SEGURANA E SADE NO TRABALHO RURAL

E OS AGROTXICOS

Segurana e Sade no Trabalho Rural e os Agrotxicos

50% da PEA no mundo trabalha na agricultura

1,3 bilho de trabalhadores participam na produo

agricola

FORA DE TRABALHO: 10% da PEA em pases

desenvolvidos e 59% nas regies menos
desenvolvidas

AGRICULTURA uma das 3 atividades mais

perigosas, junto com a minerao e a construo

Caracterstica do mercado de trabalho

A metade da fora de trabalho mundial trabalha

em:
reas rurais na agricultura de subsistncia
economias

informais das cidades do

mundo em desenvolvimento

no

ganha o suficiente para manter-se a si

mesma e a suas famlias acima da linha de
pobreza dos 2 dlares dirios.

Caracterstica do mercado de trabalho

4 em 10 homens e mulheres tentam extrair o

sustento da terra

Trs quartos ou mais dos trabalhadores,

especialmente mulheres, dedicam-se
agricultura

A maioria so muito pobres

Existe uma profunda e poderosa corrente

migratria em busca de um trabalho melhor
remunerado.

Segurana e Sade no Trabalho Rural e os Agrotxicos

Segundo a OIT :

O aumento do risco

de um total de 330.000 acidentes de trabalho fatais

prximo de 170.000 foram com trabalhadores rurais

uso de mquinas, praguicidas e outros produtos

agroqumicos

Segurana e Sade no Trabalho Rural e os

Agrotxicos
Em alguns pases
a taxa de acidentes fatais na agricultura o dobro
da mdia de todos os demais setores
Incidncia de acidentes e doenas profissionais
so imprecisos e
esto subestimados em todos os setores da
economia e na AGRICULTURA mais evidente
6

SEGURANA E SADE NO TRABALHO RURAL E OS

AGROTXICOS

Em alguns pases
a

taxa de acidentes fatais na agricultura o

dobro da mdia de todos os demais setores

Incidncia

de acidentes e doenas
profissionais
so

imprecisos e
esto subestimados em todos os setores
da economia e na AGRICULTURA mais
evidente

SEGURANA E SADE NO TRABALHO

RURAL E OS AGROTXICOS

Os trabalhadores rurais
gozam

de menos proteo que os trabalhadores de

outros setores
Suas taxas de acidentes e leses so maiores

Os grupos mais vulnerveis

trabalhadores
os

da agricultura familiar de subsistncia,

diaristas,
os trabalhadores de temporada ou migrantes,
as mulheres
crianas trabalhadoras

SEGURANA E SADE NO TRABALHO

RURAL E OS AGROTXICOS

Associam-se outros problemas:

acesso

aos servios de sade,

degradao
falta

dos recursos naturais,

de informao e formao a respeito

dos perigos que esto expostos

Circunstncias especficas do
trabalho rural:

10

carter sazonal do trabalho e a urgncia das tarefas

exposio dos trabalhadores condies

climticas

diversidade das tarefas realizadas por uma mesma

pessoa

Circunstncias especficas do
trabalho rural:

11

tipo de postura e a durao das atividades que

realizam

contato com animais e plantas - mordidas, alergias, etc.

utilizao de produtos qumicos e biolgicos

distncias considerveis entre os lugares em que

vivem e os locais de trabalho

Comprometimentos na sade do trabalhador

rural:

introduo

de mquinas cada vez mais

complexas que no vem acompanhadas
de informao e capacitao adequadas

implantao

de novas tecnologia com

repercusses sobre a ergonomia

12

utilizao

de produtos qumicos na
agricultura

Comprometimentos na sade do
trabalhador rural:

Uso de agrotxicos no mundo da ordem de 3

milhes de toneladas/ano
expe cerca de 500 milhes pessoas
os casos de intoxicao no intencionais so
estimados em 3 milhes
70%

13

so de exposio ocupacional
700 mil casos/ano de dermatoses
37 mil casos/ano de cncer em pases em
desenvolvimento
25 mil casos/ano de seqelas neuro-comportamentais

O Brasil est entre os principais

consumidores mundiais de agrotxicos,

14

agricultura,
sade pblica,
tratamento de madeiras para construo
armazenamento de gros e sementes,
produo de flores,
combate a piolhos e outros parasitas,
pecuria, etc.

Profissionais que tem contato com

agrotxicos:
Do

setor agropecurio

Sade

pblica

Empresas

desinsetizadoras

Transporte

e comrcio

Formulao

15

e sntese

Definio:

So produtos e os componentes fsicos,

qumicos ou biolgicos usados em diversas
atividades cuja finalidade

bem como substncias e produtos empregados

como

16

de alterar a composio das flora e da fauna, a fim de

preserv-la da ao danosa de seres vivos
considerados nocivos,

desfolhantes, dessecantes, estimuladores e inibidores

do crescimento.

Classificao:
Inseticidas: organofosforados, carbamatos,
organoclorados, piretrides
Fungicidas : etileno-bis-ditiocarbamatos, difenil
estnico, captan, hexaclorobenzeno
Herbicidas: paraquat, glifosato, pentaclorofenol,
derivados do cido fenoxiactico, dinitrofenis.
Outros: raticidas, acaricidas, nematicidas,
molusquicidas, fumigantes

17

Classificao toxicolgica:

18

Extremamente txicos - Classe I - faixa vermelha DL50

menor ou igual a 5mg/kg = uma pitada a algumas gotas
Altamente txicos-Classe IIII faixa amarela DL50: 5-50
algumas gotas a 1 colher de ch
Medianamente txicos Classe III faixa azul DL 50: 50-500,
1 colher de ch a 2 colheres de sopa
Pouco txicos Classe IV faixa verde DL 50: 500 - 5000 2
colheres de sopa a 1 copo
Muito pouco txicos DL 50: 5.000 ou mais, l copo a l litro

Intoxicaes:

Agudas:

Sub agudas:
agudas

19

sintomas surgem rapidamente, exposio excessiva, curto

perodo de tempo, produtos altamente txicos

exposio moderada, produtos altamente ou medianamente

txicos, aparecimento mais lento. Sintomas subjetivos ou
vagos

Crnica:

surgimento tardio, aps meses ou anos, exposio pequena

a produtos txicos ou a mltiplos produtos

Fatores:

20

Caracterstica do produto: toxicidade, forma de

apresentao, solubilidade

Caracterstica do indivduo exposto: idade,

sexo, peso, estado nutricional

Condies da exposio: condies gerais do

trabalho, frequncia, dose, formas de
exposio

Vias de entrada dos agrotxicos no

organismo:

respiratrias,
pele
as mucosas do nariz, boca e olhos

Toda situao que provoque um aumento do ritmo respiratrio ou

da permeabilidade do tecido cutneo ou das membranas, aumenta
o risco da absoro - calor, esforos, leses cutneas

Quanto mais longo o tempo de exposio, maior a dose de

produtos qumicos que se absorve

Fontes de intoxicao so tambm

a contaminao dos alimentos pelas mos e a utilizao de
embalagens para transporte de gua ou alimentos

21

Inseticidas Organofosforados e
Carbamatos:
So

inibidores da colinesterase
so absorvidos pela pele, por ingesto ou por inalao.
Inibe a acetilcolinesterase, levando a um acmulo de
acetilcolina nas sinapses nervosas,
desencadeia uma srie de efeitos
parassinpaticomimticos.
o responsvel pelo maior nmero de intoxicaes no
pas
FOLIDOL, AZODRIN, MALATION,
DIAZINON,NUVACRON, TAMARON, RHODIATOX

22

Carbamatos

23

o grupo muito utilizado no Brasil. CARBARIL,

TEMIK, ZECTRAM, FURADAM, SEVIN.
Os Carbamatos diferem dos organofosforados por
serem inibidores reversveis da colinesterase
Pode alterar outras enzimas, como as esterases e a
principal delas a neurotoxicoesterase.
Quando inibida pode determinar neuropatia
perifrica (membros inferiores) por ao neurotxica
retardada, que surge aps 15 dias da intoxicao
aguda inicial.

Colinesterase

A atividade pode ser determinada por meio de teste

especfico em sangue total, plasma ou eritrcito.

Intoxicaes graves apresentaro nveis muito

baixos.
Neste tipo de intoxicaes a atividade pode
permanecer diminuda durante at noventa dias
aps o ltimo contato.

24

Alerta

25

Na intoxicaes por carbamatos os exames devem

ser realizados pouco tempo aps a exposio.

Estudos demonstram que os organofosforados tem

sido relacionados com a aparecimento de certas
formas de cncer de sangue, neuropatologias
motora e sensorial

No se acumulam no organismo. possvel o

acmulo de efeitos.

Sintomas de intoxicao Aguda

Organofosforados e Carbamatos

Inicialmente:
Inicialmente
Suor

26

abundante
Salivao intensa
Lacrimejamento
Fraqueza
Tontura
Dor e clica abdominais
Viso turva ou embaada

Sintomas de intoxicao Aguda

Organofosforados e Carbamatos
Posteriormente:

27

Pupilas contradas miose

Vmito
Dificuldade respiratria
Colapso
Tremores musculares
Convulses

INFORMAES MDICAS DE URGNCIA NAS

INTOXICAES POR PRODUTOS AGROTXICOS

ORGANOFOSFORADOS
E CARBAMATOS

28

USOS

Inseticidas e acaricidas

VIAS DE ABSORO

Oral, respiratria, drmica

ASPECTOS
TOXICOLGICOS

Inibidores da colinesterase
Sndrome Colinrgica: sudorese, sialorria,
miose, hipersecreo brnquica, colapso
respiratrio, brocoespasmo, tosse vmito,
clicas, diarria.

SINTOMAS E SINAIS
CLNICOS

Sndrome Nicotnica: fasciculao muscular,

hipertenso arterial transitria.
Sndrome Neurolgica: confuso mental,
ataxia, convulses, depresso dos centros
cardiorespiratrios

DIAGNSTICO
LABORATORIAL

Doseamento da colinesterase sangunea

(abaixamento de 25% ou mais no nvel de
pre-exposio indica intoxicao.
Sulfato de atropina, I.M. ou I.V. 1 a 6 mg cada
5 a 30 min., at a atropizao leve.

TRATAMENTOS

29

Oxinas (contrathion): 1-2 g/dia, nos 3

primeiros dias; so contra-indicadas nas
intoxicaes por inseticidas carbamatos.
Manter o paciente em repouso sob
observao, no mnimo por 24 horas, aps
remisso dos sintomas. CONTRAINDICAO: morfina, aminofilina e
tranqilizantes.

INSETICIDAS ORGANOCLORADOS

30

Foram muito utilizados na agricultura

Atualmente est proibido o seu uso por serem de

lenta degradao acumulando-se no meio ambiente
por aproximadamente 30 anos

Apresentam efeitos cancergenos

Utilizado somente em campanhas de sade pblica

e no controle de formigas.

INSETICIDAS ORGANOCLORADOS

So produtos derivados do petrleo e

Pouco solvel em gua devendo ser solveis em solventes o
que os tornam mais perigosos e possibilita uma grande
absoro pela pele.
Acumulam-se na cadeia alimentar e no tecido adiposo humano.
A eliminao feita pela urina e possvel a eliminao pelo
leite materno
Atuam no sistema nervoso central,

31

alteraes do comportamento,distrbios sensoriais, do equilbrio, da

atividade da musculatura involuntria e depresso dos centros vitais,
particularmente a respirao.

Intoxicao aguda:

32

Sintomas neurolgicos de inibio,

Hiperexcitabilidade
Parestesia na lngua, nos lbios e nos membros
inferiores
Desassossego, desorientao,
Fotofobia, escotomas
Cefalia persistente
Fraqueza, vertigem, alteraes do equilbrio
Tremores, ataxia, convulses tnico-crnicas,
depresso do sistema central severa,
Coma e morte.

Inalao ou absoro respiratria:

33

Tosse
Rouquido
Edema pulmonar
Irritao laringotraqueal
Rinorria, broncopneumonia
Bradipnia
Hipertenso

34

Nas intoxicaes crnicas salientam-se

neuropatias perifricas com paralisia, discrasia
sangunea, como aplasia de medula, leses
hepticdas, leses renais, arritmias cardacas e
dermatoses .

INFORMAES MDICAS DE URGNCIA NAS INTOXICAES

POR PRODUTOS AGROTXICOS

ORGANOCLORADOS

35

USOS

Inseticidas e acaricidas

VIAS DE ABSORO

Oral, respiratria e drmica

ASPECTOS
TOXICOLGICOS

Ao sobre o S.N.C. nos casos agudos.

estimulante das enzimas microssmicas
hepticas, nos casos crnicos.
Armazenam-se no tecido adiposo.
So venenos cumulativos.

SINTOMAS E SINAIS
CLNICOS

Cefalia persistente, contraes musculares,

tremores, convulses. Parestesias ( lngua,
lbio, face e mos), perturbaes no
equilbrio. Perda do apetite, mal-estar geral.
Hepatomegalia, leses hepticas e renais.
Pneumonite qumica.

DIAGNSTICO
LABORATORIAL

Doseamento do teor no sangue por

cromatografia de fase gasosa
Tratamento sintomtico.

TRATAMENTOS

Nos casos de excitao neurilgica,

Diazepnicos e fenitona.
Antibiticos e costicosterides nas
paneumonites qumicas.

36

Inseticidas Piretrides:

37

So compostos sintticos que apresentam

estruturas semelhantes piretrina, substncia
existente nas flores do Chrysanthemum (Pyrethrum)
cinerariaefolium.

Alguns desses compostos so: aletrina, resmetrina,

decametrina, cipermetrina e fenpropanato. Ex.:
Decis, Protector, K-Othrine, SBP,Ambush,
Fuminset.

A alta atividade inseticida dos piretrides

Possibilita seu emprego em pequenas dosagens,

38

Tem permitido o aparecimento de novos produtos

de origem sinttica,

Mais estveis luz

Menos volteis que os de origem natural,

Propiciando
sua
grande
difuso
como
domissanitrios ou para uso na agropecuria.

Piretrides

So facilmente absorvidos pelo trato digestivo, pela

via respiratria e pela via cutnea.
Pouco txicos do ponto de vista agudo
Irritantes para os olhos e mucosas,
Hipersensibilizantes
Causam tanto alergias de pele como asma
brnquica.
Seu uso abusivo nos ambientes domsticos

39

vem causando incremento dos casos de alergia, tanto em

crianas como em adultos.

Piretrinas e Piretrides
Modo de ao

Estimulantes

do SNC.

Em

doses altas podem produzir leses

duradouras ou permanentes no Sistema
Nervoso Perifrico.

Capacidade

40

de produzir alergias.

Sintomas de intoxicao aguda

Piretrides
Incio
formigamento nas
plpebras e nos
lbios
irritao das
conjuntivas e
mucosas
espirros
41

Depois
coceira intensa
mancha na pele
secreo e
obstruo
reao de
hipersensibilidade
excitao
convulses

INFORMAES MDICAS DE URGNCIA NAS INTOXICAES

POR PRODUTOS AGROTXICOS

PIRETRINA E
PIRETRIDES

42

USOS

Inseticidas

VIAS DE ABSORO

Oral, respiratria e drmica

ASPECTOS
TOXICOLGICOS

Mecanismo de ao: ao excitatria intensa

do S.N.C.; doses altas acarretam
hipersensibilidade aos estmulos excitatrios
em nervos perifricos

SINTOMAS E SINAIS
CLNICOS

Tremores , hipersensibilidade,
hiperexcitabilidade, cimbras musculares e
convulses, coreoatetose, salivao
excessiva, lacrimejamento, hipersecreo
nasal, hipersensibilidade, distrbios
sensoriais cutneos (formigamento,
entorpecimento e sensao de queimao),
irritao cutnea ( eritema papular), cefalia
intensa, perda do aptetite, fadiga, tonturas,
perda da conscincia , cimbras musculares
e convulses

DIAGNSTICO
LABORATORIAL

Resduos no sangue perifrico por

cromatografia fase gasosa ou HPLC.

TRATAMENTOS

Medicao de apoio conforme os sintomas e

sua intensidade, anti-histamnicos, diurese
alcalina provocada, hemodilise,
diazepnicos e fenobarbital. Acetato de
tocoferol pode ser til para previnir leses
cutneas (uso tpico).

43

Herbicidas
Esse

grupo de agrotxicos tem tido uma

utilizao crescente na agricultura nas
duas ltimas dcadas.

Os

herbicidas substituem a mo de obra

na capina,

44

diminuindo, conseqentemente, o nvel de

emprego na zona rural.

Seus principais representantes e produtos

mais utilizados so os seguintes:
Dipiridilos:

Paraquat, comercializado com o

nome de Gramoxone.

bem absorvido atravs da ingesto e da pele

irritada ou lesionada, sendo a via respiratria a
de menor absoro.

Provoca

leses hepticas, renais e fibrose

pulmonar irreversvel.

45

Herbicidas
Em

casos graves, a fibrose pulmonar pode

levar morte por insuficincia respiratria
em at duas semanas.

No
As

h tratamento para a fibrose pulmonar.

intoxicaes
ocupacionais
mais
importantes so aquelas relacionadas
absoro por via drmica.

46

Modo de ao - Dipiridilos

47

Entre os herbicidas dipiridilos, o Paraquat

altamente txico se ingerido.
Leso inicial: irritao grave das mucosas
Leso tardia:
aps 7-14 dias comea a haver alteraes
proliferativas e irreversveis no epitlio
pulmonar.
Seqelas:
insuficincia respiratria, insuficincia renal,
leses hepticas.

Sintomas de intoxicao aguda

Dipiridilos

48

causa leses graves nas mucosas - via oral

causa leses na pele
sangramento pelo nariz
mal estar, fraqueza e ulceraes na boca
leses hepticas e renais
torna a unha quebradia
produz conjuntivite ou opacidade da
crnea
fibrose pulmonar e morte

INFORMAES MDICAS DE URGNCIA NAS INTOXICAES

POR PRODUTOS AGROTXICOS

DIPIRLIDILOS
(paraquat e diquat)

49

50