EMPRESA BRASILEIRA DE CORREIOS E TELGRAFOS

DIRETORIA DO MARANHO

FICHA DE INSCRIO PARA ESTGIOS NVEL SUPERIOR

ENVIAR A FICHA ACOMPANHADA DOS DOCUMETNOS, CONFORME NOTA ABERTURA DIVULGADA
NO SITE DOS CORREIOS EDITAL E-059/2015

1.DADOS
1.DADOS PESSOAIS

1.1. NOME:
1.2. ENDEREO:
1.3. BAIRRO:
1.4. CIDADE:
1.5. ESTADO:
1.6. CEP:
1.7. DATA NASCIMENTO:
1.8. TELEFONE (RES):
1.9. TELEFONE (CEL):
1.10. E-MAIL:
1.11. DEFICIENTE FSICO?
( )SIM ( ) NO
1.12. ATENDIMENTO ESPECIAL?
( )SIM ( )NAO
1.13. QUAL?
1.14. DECLARA-SE NEGRO, DA COR PRETA OU PARDA, CONFORME A LEI 12.990 DE 09/06/14? ( ) SIM ( ) NO
1.15. HORRIO PARA ESTAGIO- marcar somente uma opo:( ) Matutino ( ) Vespertino ( ) Ambos
1.16. MUNICPIO ONDE O CANDIDATO IR DESEMPEMPENHAR AS ATIVIDADES DE ESTGIO:
1.16. CURSO EM QUE DESEJA ESTAGIAR, CONFORME ANEXO I:

2. DADOS ACADMICOS
2.1. INSTITUIO:
2.2. CURSO:
2.4. SEMESTRE:
2.6. DISCIPLINA:
2.6. DISCIPLINA:
2.6. DISCIPLINA:
2.6. DISCIPLINA:
2.6. DISCIPLINA:
2.6. DISCIPLINA:
2.6. DISCIPLINA:
2.6. DISCIPLINA:
2.6. DISCIPLINA:
2.6. DISCIPLINA:
2.6. DISCIPLINA:
2.6. DISCIPLINA:
2.6. DISCIPLINA:
2.6. DISCIPLINA:
2.6. DISCIPLINA:

2.3. TURNO:
2.5. DURAO DO CURSO:
2.7. NOTA/MENO:
2.7. NOTA/MENO:
2.7. NOTA/MENO:
2.7. NOTA/MENO:
2.7. NOTA/MENO:
2.7. NOTA/MENO:
2.7. NOTA/MENO:
2.7. NOTA/MENO:
2.7. NOTA/MENO:
2.7. NOTA/MENO:
2.7. NOTA/MENO:
2.7. NOTA/MENO:
2.7. NOTA/MENO:
2.7. NOTA/MENO:
2.7. NOTA/MENO:

3. ESTGIOS ANTERIORES
3.1. EMPRESA:
3.2. ATIVIDADE
3.1. EMPRESA:
3.2. ATIVIDADE
3.1. EMPRESA:
3.2. ATIVIDADE

3.3. ANO:
3.3. ANO:
3.3. ANO:

4. SEMINRIOS, PALESTRAS, WORKSHOP, CURSOS E AFINS

4.1. NOME DO CURSO:
4.2. INSTITUIO :
4.1. NOME DO CURSO:
4.2. INSTITUIO :
4.1. NOME DO CURSO:
4.2. INSTITUIO :

4.3. CARGA HORARIA:

4.3. CARGA HORARIA:
4.3. CARGA HORARIA:

_____________, ___ de _______ de 20_____.

EMPRESA BRASILEIRA DE CORREIOS E TELGRAFOS

DIRETORIA DO MARANHO

INSTRUES PARA PREENCHIMENTO DA FICHA DE INSCRIO

NVEL SUPERIOR
Campo 1.1. NOME - Indicar o nome completo do participante;
Campo 1.2. ENDEREO - Indicar o endereo completo do participante;
Campo 1.3. BAIRRO - Indicar o bairro de residncia do participante;
Campo 1.4. CIDADE - Indicar a cidade de residncia do participante;
Campo 1.5. ESTADO - Indicar o estado de residncia do participante;
Campo 1.6. CEP - Indicar o CEP completo do participante;
Campo 1.7. DATA DE NASCIMENTO Indicar a data de nascimento do participante;
Campo 1.8. TELEFONE (RES) - Indicar o telefone residencial do participante;
Campo 1.9. TELEFONE (CEL) - Indicar o telefone celular do participante (se houver);
Campo 1.10. E-MAIL - Indicar o endereo de e-mail do participante (se houver);
Campo 1.11. DEFICIENTE FSICO - Indicar se o participante deficiente fsico (SIM/NO);
Campo 1.12. ATENDIMENTO ESPECIAL - Indicar se o participante, deficiente fsico, necessita de
atendimento especial (SIM/NO);
Campo 1.13. QUAL? - Indicar o tipo de atendimento especial o deficiente necessita;
Campo 1.14. HORRIO PARA ESTAGIO Indicar o horrio o qual pretende estagiar;
Campo 1.15. MUNICPIO ONDE O CANDIDATO IR DESEMPEMPENHAR AS ATIVIDADES DE
ESTGIO: Especificar em qual o municpio o candidato ir desempenhar as atividades de estgio, de acordo
com o Anexo I do Edital,
Campo 1.16: CURSO EM QUE O CANDIDATO DESEJA ESTAGIAR: Especificar o curso para o qual o
candidato realizou a inscrio, conforme opes do Anexo I do Edital,
Campo 2.1. INSTITUIO Indicar a instituio na qual o participante estuda atualmente;
Campo 2.2. CURSO Informar a graduao atualmente em curso;
Campo 2.3. TURNO Informar o perodo (matutino/vespertino/noturno) cursado;
Campo 2.4. SEMESTRE Informar o semestre atualmente em curso;
Campo 2.5. DURAO DO CURSO Informar a durao (em anos) da graduao em curso;
Campo 2.6. DISCIPLINA Indicar as disciplinas cursadas no ano anterior;
Campo 2.7 NOTA/MENCO Indicar a nota/meno das disciplinas;
Campo 3.1. EMPRESA Informar o nome da empresa anteriormente estagiada (se for o caso);
Campo 3.2. ATIVIDADE informar a atividade de atuao do estgio indicado;
Campo 3.3. ANO Informar o ano que ocorreu o estagio indicado;
Campo 4.1. NOME DO CURSO Informar o nome do curso realizado pelo participante;
Campo 4.2. INSTITUIO Informar o nome da instituio em que foi realizado o curso indicado;
Campo 4.3. CARGA HORARIA Informar o total de horas-aula realizada no curso indicado.