Alergi

<html xmlns:v="urn:schemas-microsoft-com:vml"
xmlns:o="urn:schemas-microsoft-com:office:office"
xmlns:w="urn:schemas-microsoft-com:office:word"
xmlns:m="http://schemas.microsoft.com/office/2004/12/omml"
xmlns="http://www.w3.org/TR/REC-html40">
<head>
<meta http-equiv=Content-Type content="text/html; charset=unicode">
<meta name=ProgId content=Word.Document>
<meta name=Generator content="Microsoft Word 14">
<meta name=Originator content="Microsoft Word 14">
<link rel=File-List href="blog_article_714_files/filelist.xml">
<link rel=themeData href="blog_article_714_files/themedata.thmx">
<link rel=colorSchemeMapping
href="blog_article_714_files/colorschememapping.xml">

<style>
<!-/* Font Definitions */
@font-face
{font-family:Verdana;
panose-1:2 11 6 4 3 5 4 4 2 4;
mso-font-charset:0;
mso-generic-font-family:swiss;
mso-font-pitch:variable;
mso-font-signature:-1593833729 1073750107 16 0 415 0;}
/* Style Definitions */
p.MsoNormal, li.MsoNormal, div.MsoNormal
{mso-style-unhide:no;
mso-style-qformat:yes;
mso-style-parent:"";
margin:0cm;
margin-bottom:.0001pt;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:7.5pt;
mso-bidi-font-size:8.0pt;
font-family:"Verdana","sans-serif";
mso-fareast-font-family:Verdana;
mso-bidi-font-family:"Times New Roman";}
h1
{mso-style-priority:9;
mso-style-unhide:no;
mso-style-qformat:yes;
mso-style-link:"Heading 1 Char";
mso-margin-top-alt:auto;
margin-right:0cm;
mso-margin-bottom-alt:auto;
margin-left:0cm;
mso-outline-level:1;
font-size:24.0pt;
font-family:"Times New Roman","serif";
mso-fareast-font-family:"Times New Roman";
mso-fareast-theme-font:minor-fareast;
font-weight:bold;}
p
{mso-style-priority:99;
mso-margin-top-alt:auto;
margin-right:0cm;
mso-margin-bottom-alt:auto;
margin-left:0cm;
font-size:12.0pt;
font-family:"Times New Roman","serif";
mso-fareast-theme-font:minor-fareast;}
p.small, li.small, div.small
{mso-style-name:small;
margin:0cm;
margin-bottom:.0001pt;
font-size:1.0pt;
font-family:"Verdana","sans-serif";
mso-fareast-font-family:Verdana;
mso-bidi-font-family:"Times New Roman";}
span.Heading1Char
{mso-style-name:"Heading 1 Char";
mso-style-priority:9;
mso-style-locked:yes;
mso-style-link:"Heading 1";
mso-ansi-font-size:14.0pt;
mso-bidi-font-size:14.0pt;
font-family:"Cambria","serif";
mso-ascii-font-family:Cambria;
mso-ascii-theme-font:major-latin;
mso-fareast-theme-font:major-fareast;
mso-hansi-font-family:Cambria;
mso-hansi-theme-font:major-latin;
mso-bidi-font-family:"Times New Roman";
mso-bidi-theme-font:major-bidi;
color:#365F91;
mso-themecolor:accent1;
mso-themeshade:191;
font-weight:bold;}
.MsoChpDefault
{mso-style-type:export-only;
mso-default-props:yes;
font-size:10.0pt;
mso-ansi-font-size:10.0pt;
mso-bidi-font-size:10.0pt;}
@page WordSection1
{size:612.0pt 792.0pt;
margin:72.0pt 72.0pt 72.0pt 72.0pt;
mso-header-margin:36.0pt;
mso-footer-margin:36.0pt;
mso-paper-source:0;}
div.WordSection1
{page:WordSection1;}
-->
</style>

</head>
<body lang=EN-US link=blue vlink=purple style='tab-interval:36.0pt'>

<div class=WordSection1>
Kasus
An. X usia 11 tahun. Datang ke rumah sakit dengan keluhan
bersin-bersin, hidung tersumbat dan hidung terasa gatal. Awalnya pasien mengira
hal tersebut merupakan pilek biasa, tapi ternyata pileknya tidak sembuh-sembuh.
Ibunya mengatakan bahwa anaknya juga sering mengalami sulit tidur
karena sulit bernapas, dan tak jarang menganga ketika kesulitan bernapas. Dari
pemeriksaan fisik ketika diinspeksi kulit tampak berwarna kehitaman dibawah
kelopak mata bawah. Ketika dipalpasi An.X merasa nyeri karena ada inflamas
i.
Setelah dilakukan pemeriksaan rongga hidung dengan spekulum didapatkan sekret
hidung jernih, membran mukosa edema, basah dan kebiru-biruan (boggy and
bluish). Dan dari hasil tes laboratorium (pemeriksaan sekret) terdapat sel
eusinofil meningkat > 3 %.
Diagnosis
Berdasarkan data yang ada dapat ditegakkan diagnosis sebagai berikut:
1. Ketidakefektifan jalan nafas berhubungan
dengan obstruksi atau adanya sekret yang mengental.
2. Gangguan pola istirahat berhubungan dengan
penyumbatan pada hidung.
3. Cemas berhubungan dengan Kurangnya
Pengetahuan tentang penyakit dan prosedur tindakan medis.
4. Gangguan konsep diri berhubungan dengan
rhinore
Intervensi
<table class=MsoNormalTable border=1 cellspacing=0 cellpadding=0 width=627
style='width:470.25pt;mso-cellspacing:0cm;mso-yfti-tbllook:1184;mso-padding-alt
:
0cm 0cm 0cm 0cm'>
<tr style='mso-yfti-irow:0;mso-yfti-firstrow:yes'>
<td width=49 valign=top style='width:36.75pt;padding:0cm 0cm 0cm 0cm'>
No.Dx<o:p></o:p>
</td>
style='font-size:12.0pt;mso-fareast-font-family:"Times New Roman"'>INTERVENSI
style='font-size:12.0pt;mso-fareast-font-family:"Times New Roman"'>RASIONAL</s
pan>
</tr>
<tr style='mso-yfti-irow:1'>
1.<o:p></o:p>
</td>
- Mengkaji penump
ukan
sekret yang ada- Memberikan obat decongestan (pseudoefedrin
3x60 mg)<o:p></o:p>
- Mengobservasi tanda-tanda vital ( jika diperlukan)
</td>
,"serif";
mso-fareast-font-family:"Times New Roman"'>- Mengetahui
tingkat keparahan dan tindakan selanjutnya- untuk
mengurangi sumbatan pada hidung agar nafas efektif<o:p></o:p>
- Mengetahui perkembangan klien sebelum dilakukan
operasi
</td>
</tr>
-family:
</td>
,"serif";
mso-fareast-font-family:"Times New Roman"'>- Mengkaji
kebutuhan tidur klien- Menciptakan suasana yang nyaman<o:p><

/o:p>
- Kolaborasi dengan tim medis pemberian obat
</td>
,"serif";
mso-fareast-font-family:"Times New Roman"'>- Mengetahui
permasalahan klien dalam pemenuhan kebutuhan istirahat
tidur- Agar klien dapat tidur dengan nyenyak<o:p></o:p></spa
n>
- Pernafasan dapat efektif
</td>
</tr>
-family:
</td>
,"serif";
mso-fareast-font-family:"Times New Roman"'>- Mengkaji
tingkat kecemasan klien- Memberikan kenyamanan dan
memperlihatkan rasa empati (datang dengan menyentuh tangan klien)<o:p></o:p>
- Memberikan penjelasan pada klien tentang penyakit yang
dideritanya perlahan, tenang serta gunakan kalimat yang jelas, singkat mudah
dimengerti
- Mengobservasi tanda-tanda vital
- Bila perlu , kolaborasi dengan tim medis
</td>
,"serif";
mso-fareast-font-family:"Times New Roman"'>- Untuk
menentukan tindakan selanjutnya- Memudahkan penerimaan
klien terhadap informasi yang diberikan<o:p></o:p>
- Meningkatkan pemahaman klien tentang penyakit dan terapi
untuk penyakit tersebut sehingga klien lebih kooperatif
- Mengetahui perkembangan klien secara dini
- Obat dapat menurunkan tingkat kecemasan klien
</td>
</tr>
<tr style='mso-yfti-irow:4;mso-yfti-lastrow:yes'>
-family:
</td>
,"serif";
mso-fareast-font-family:"Times New Roman"'>- Memberikan
obat antihistamin (cetirizine 10 mg 1x1)- Memotivasi
klien untuk bertanya mengenai masalah, penanganan, perkembangan dan
prognosis kesehatan<o:p></o:p>
- Memotivasi individu untuk mengekspresikan perasaannya,

khususnya bagaimana individu merasakan, memikirkan, atau memandang dirinya
</td>
,"serif";
mso-fareast-font-family:"Times New Roman"'>- Untuk
menghambat histamin- memberikan minat dan perhatian,
memberikan kesempatan untuk memperbaaki kesalahan konsep<o:p></o:p>
- dapat membantu meningkatkan tingkat kepercayaan diri,
memperbaiki harga diri, mrnurunkan pikiran terus menerus terhadap perubahan
dan meningkatkan perasaan terhadap pengendalian diri
</td>
</tr>
</table>
KONSEP RHINITIS ALERGIKA</stro
ng>
Definisi dari beberapa literatur :
- Rinitis alergi adalah penyakit atau
kelainan yang merupakan manifestasi klinis reaksi hipersensivitas tipe I (Gell
& Coombs) dengan mukosa hidung sebagai organ sasaran.
- Rinitis alergi adalah penyakit
inflamasi yang disebabkan oleh reaksi alergi pada pasien atopi yang sebelumnya
sudah tersensitasi dengan allergen ang sama serta dilepskannya suatu mediator
kimia ketika terjadi paparan ulangan dengan alergen spesifik tersebut (Von
Pirquet, 1986).
- Definisi menurut WHO ARIA (
Allergic
Rhinitis and its Impact on Asthma) tahun 2001 Rhinitis alergi</stro
ng>
adalah kelainan pada hidung dengan gejala bersin-bersin, rinore, rasa gatal dan
tersumbat setelah mukosa hidung terpapar alergen yang diperantarai oleh lg E.
- Rhinitis adalah peradangan selaput
lendir hidung ( Dorland, 2002 )
- Rhinitis adalah suatu inflamasi (
peradangan ) pada membran mukosa di hidung (Dipiro, 2005 ).
- Rinitis Alergika secara klinis
didefinisikan sebagai gangguan fungsi hidung, terjadi setelah paparan alergen
melalui peradangan mukosa hidung yang diperantarai IgE. Respons hidung terhadap
stimuli dari luar diperankan pertama-tama oleh mukosa kemudian baru oleh bentuk
anatomi tulang. Fungsi utama hidung adalah untuk saluran udara, penciuman,
humidifikasi udara yang dihirup, melindungi saluran napas bawah dengan cara
filtrasi partikel, transport oleh silia mukosa, mikrobisidal, antivirus,
imunologik, dan resonan suara. Reaksi mukosa hidung akan menimbulkan gejala
obstruksi aliran udara, sekresi, bersin, dan rasa gatal. Bila tidak terdapat
deformitas tulang hidung maka sumbatan hidung disebabkan oleh pembengkakan
mukosa dan sekret yang kental. Penelitian epidemiologik memperlihatkan bahwa
penyakit alergi dapat diobservasi mulai dari waktu lahir sampai kematian.
Sesuai dengan umur penderita, dapat dibedakan penampakan dan lokalisasi
jenis alergi (Indonesian children, 2009)
 Rhinitis adalah istilah untuk peradangan mukosa.

Menurut sifatnya dapat dibedakan menjadi dua:
1. Rhinitis akut (coryza, commond cold)
merupakan peradangan membran mukosa hidung dan sinus-sinus aksesoris yang
disebabkan oleh suatu virus dan bakteri. Penyakit ini dapat mengenai hampir
setiap orang pada suatu waktu dan sering kali terjadi pada musim dingin dengan
insidensi tertinggi pada awal musim hujan dan musim semi.
2. Rhinitis kronis adalah suatu peradangan
kronis pada membran mukosa yang disebabkan oleh infeksi yang berulang, karena
alergi, atau karena rinitis vasomotor.
 Rhinitis alergi adalah penyakit peradangan yang
diawali oleh dua tahap sensitisasi yang diikuti oleh reaksi alergi. Reaksi
alergi terdiri dari dua fase yaitu :
1. Immediate Phase Allergic Reaction,
Berlangsung sejak kontak dengan allergen hingga 1 jam setelahnya.
2. Late Phase Allergic Reaction, Reaksi yang
berlangsung pada dua hingga empat jam dengan puncak 6-8 jam setelah pemaparan
dan dapat berlangsung hingga 24 jam.
 Berdasarkan sifat berlangsungnya, rhinitis alergi dibedakan
atas :
1. Rinitis alergi musiman (seasonal, hay
fever, pollinosis)
Hanya ada pada negara dengan 4 musim. Alergen penyebabnya spesifik, yaitu
tepung sari dan spora jamur.
2. Rinitis alergi sepanjang tahun (perennial)
Gejala keduanya hampir sama, hanya sifat berlangsungnya yang berbeda. Gejala
rinitis alergi sepanjang tahun timbul terus-menerus atau intermitten. Meskipun
lebih ringan dibandingkan rinitis musiman, tapi karena lebih persisten,
komplikasinya lebih sering ditemukan. Dapat timbul pada semua golongan umur,
terutama anak dan dewasa muda, namun berkurang dengan bertambahnya umur. Faktor
herediter berperan, sedangkan jenis kelamin, golongan etnis, dan ras tidak
berpengaruh (Mansjoer Arif, dkk, 2001).
 Berdasarkan cara masuknya allergen dibagi atas :
1. Alergen Inhalan, yang masuk bersama dengan
udara pernafasan, misalnya debu rumah, tungau, serpihan epitel dari bulu
binatang serta jamur.
2. Alergen Ingestan, yang masuk ke saluran
cerna, berupa makanan, misalnya susu, telur, coklat, ikan dan udang.
3. Alergen Injektan, yang masuk melalui
suntikan atau tusukan, misalnya penisilin atau sengatan lebah.
4. Alergen Kontaktan, yang masuk melalui
kontak dengan kulit atau jaringan mukosa, misalnya bahan kosmetik atau
perhiasan
Dengan masuknya allergen ke dalam tubuh, reaksi alergi dibag

i
menjadi tiga tahap besar :
1. Respon Primer, terjadi eliminasi dan
pemakanan antigen, reaksi non spesifik
2. Respon Sekunder, reaksi yang terjadi
spesifik, yang membangkitkan system humoral, system selular saja atau bisa
membangkitkan kedua system terebut, jika antigen berhasil dihilangkan maka
berhenti pada tahap ini, jika antigen masih ada, karena defek dari ketiga
mekanisme system tersebut maka berlanjut ke respon tersier
3. Respon Tersier , Reaksi imunologik yang
tidak meguntungkan
Manifestasi Klinis :
1. Bersin berulang-ulang, terutama setelah
bangun tidur pada pagi hari (umumnya bersin lebih dari 6 kali).
2. Hidung tersumbat.
3. Hidung meler. Cairan yang keluar dari
hidung meler yang disebabkan alergi biasanya bening dan encer, tetapi dapat
menjadi kental dan putih keruh atau kekuning-kuningan jika berkembang menjadi
infeksi hidung atau infeksi sinus.
4. Hidung gatal dan juga sering disertai gatal
pada mata, telinga dan tenggorok.
5. Badan menjadi lemah dan tak bersemangat
DAFTAR PUSTAKA
Children, Indonesian. 2009. Rhinitis Alergika. Online <a
href="http://childrenallergyclinic.wordpress.com/2009/05/17/rinitis-alergika/">h
ttp://childrenallergyclinic.wordpress.com/2009/05/17/rinitis-alergika/</a>.
Diakses tanggal 31 Oktober 2010.
Harsono, Aroyanto & Anang Endaryanto. 2006. Rhinitis Alergika.
Online <a
href="http://www.pediatrik.com/isi03.php?page=html&hkategori=pdt&direkto
ri=pdt&filepdf=0&pdf=&html=07110-bfxu225.htm">http://www.pediatrik.c
om/isi03.php?page=html&hkategori=pdt&direktori=pdt&filepdf=0&pdf
=&html=07110-bfxu225.htm</a>.
Hendy. 2009. Askep Rhinitis. Online <a
href="http://hendy-kumpulanaskep.blogspot.com/">http://hendy-kumpulanaskep.blogs
pot.com/</a>.
Mansjoer, arif dkk. 2001. Kapita Selekta Kedokteran Jilid.1 Edisi 5. jakarta
: Media Aesculapius
Soepardi, Eviaty Arsyad & Nurbaiti Iskandar. 2001. Buku Ajar Ilmu
Kesehatan Edisi 5: Telinga-Hidung-Tenggorok-Kepala Leher. Jakarta : Fakultas
Kedokteran Universitas Indonesia.
<table class=MsoNormalTable border=1 cellspacing=0 cellpadding=0 width=17

style='width:12.75pt;mso-cellspacing:0cm;mso-yfti-tbllook:1184;mso-padding-alt:
0cm 0cm 0cm 0cm'>
<tr style='mso-yfti-irow:0;mso-yfti-firstrow:yes'>
<td width=49 valign=top style='width:36.75pt;padding:0cm 0cm 0cm 0cm'></td>
</tr>
</tr>
</tr>
</tr>
<tr style='mso-yfti-irow:4;mso-yfti-lastrow:yes'>
</tr>
</table>
<o:p> </o:p>
</div>
</body>
</html>

Alergi

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Alergi

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

<html xmlns:v="urn:schemas-microsoft-com:vml"

<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 2"/>

UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid"/>

<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"

<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"

<w:LsdException Locked="false" Priority="31" SemiHidden="false"

<body lang=EN-US link=blue vlink=purple style='tab-interval:36.0pt'>

style='font-size:12.0pt;mso-fareast-font-family:"Times New Roman"'>No.Dx</span

kebutuhan tidur klien-    Menciptakan suasana yang nyaman<o:p><

<p>-    Memotivasi individu untuk mengekspresikan perasaannya,

<p>  <strong>Rhinitis </strong>adalah istilah untuk peradangan mukosa.

<p><strong>Dengan masuknya allergen ke dalam tubuh, reaksi alergi </strong>dibag

<table class=MsoNormalTable border=1 cellspacing=0 cellpadding=0 width=17

You might also like

Alergi

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Alergi

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

<html xmlns:v="urn:schemas-microsoft-com:vml"

<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 2"/>

UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid"/>

<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"

<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"

<w:LsdException Locked="false" Priority="31" SemiHidden="false"

<body lang=EN-US link=blue vlink=purple style='tab-interval:36.0pt'>

style='font-size:12.0pt;mso-fareast-font-family:"Times New Roman"'>No.Dx</span

kebutuhan tidur klien-&nbsp;&nbsp;&nbsp; Menciptakan suasana yang nyaman<o:p><

<p>-&nbsp;&nbsp;&nbsp; Memotivasi individu untuk mengekspresikan perasaannya,

<p>&nbsp; <strong>Rhinitis </strong>adalah istilah untuk peradangan mukosa.

<p><strong>Dengan masuknya allergen ke dalam tubuh, reaksi alergi </strong>dibag

<table class=MsoNormalTable border=1 cellspacing=0 cellpadding=0 width=17

You might also like

kebutuhan tidur klien- Menciptakan suasana yang nyaman<o:p><

<p>- Memotivasi individu untuk mengekspresikan perasaannya,

<p> <strong>Rhinitis </strong>adalah istilah untuk peradangan mukosa.