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LUZ M. BERTOLOTTO C.
INTERNA MEDICINA USS
HOSPITAL FRUTILLAR
Concepto
Factores de riesgo
Insuficiencia venosa crnica
Antecedente TVP
Clnica
Lesin bajo rodilla que dura ms de 4 semanas en cicatrizar
Edema
Bordes irregulares
Fondo eritematoso
Piel cercana se presenta hiperpigmentada
Dolor
Pesadez
Calambres
Prurito principalmente al final de da, que aumenta al estar de pie, y cede al
estar la extremidad en alto.
Diagnstico
Eco doppler evaluar la permeabilidad e identificar el o los sistemas mal
funcionantes (reflujo patolgico) en el sistema venoso profundo y superficial
ndice tobillo brazo
Valor obtenido
Interpretacin
sobre 1.2
Anormal
1.0 - 1.2
Normal
0.9 - 1.0
Aceptable
0.8 - 0.9
Enfermedad arterial
0.5 - 0.8
menor de 0.5
Tratamiento
Integral
Curacin avanzada limpieza de la lcera con solucin fisiolgica, luego
cubrir con apsito interactivo, bioactivo o mixto
Sistema compresivo avanzado
EDUCACIN
Reposo relativo:
Para dormir, elevar 15 cm los pies poniendo una almohada debajo del
colchn en el lado en que duerme el paciente. Durante este reposo, realizar
ejercicios de extensin y flexin del pie.
Los pacientes >40 aos, adems de los ejercicios anteriores, deben ejercitar
los brazos para no perder masa sea por falta de aprovechamiento del calcio
(17).
Lubricar piel periulceral con glicerina o vaselina 2 veces al da.
Mantener vendaje compresivo durante todo el da si est indicado, a
excepcin de los multicapa que deben mantenerse las 24 horas. Mantener
apsitos limpios y secos.
Si el vendaje se mancha, colocar toalla limpia sobre ste.
No manipular la curacin y mantener la lesin lejos de las fuentes de calor.
Mantener peso adecuado a la talla (IMC