UNIVERSIDAD NACIONAL SAN LUIS GONZAGA DE ICA

FACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUMICA

Dr. Q.F. LUIS ALEJANDRO CALLE VILCA

ICA - PER

FARMACOLOGA
Griego: Pharmacon=droga y Logos= conocimiento
La Farmacologa es el estudio del valor teraputico y/o la toxicidad de los agentes
qumicos sobre los sistemas biolgicos.
Es una ciencia bsica, dinmica, que estudia origen, propiedades, acciones, usos,
mecanismos, efectos teraputicos, efectos adversos, etc., producidos por substancias
qumicas, que administradas desde el exterior del organismo, interactan con los
organismos vivos (en diversos niveles: molecular, celular, orgnico, corporal).
Es el estudio de los medicamentos que incluye su historia, origen, propiedades
fsicas y qumicas, presentacin, efectos bioqumicos y fisiolgicos, mecanismos de
accin, absorcin, distribucin, biotransformacin, eliminacin y usos con fines
teraputicos.

Clasificacin

Farmacologa Pura
Farmacologa Aplicada

Farmacologa Pre-clnica o experimental

Farmacologa Clnica

Subdivisiones de la farmacologa y disciplinas relacionadas

Farmacocintica. Estudia absorcin, la distribucin, la biotransformacin y la

eliminacin de los frmacos. Lo que el organismo ejerce sobre las drogas.
Farmacodinamia. Efectos y los mecanismos de accin de los frmacos.
frmacos ejercen sobre el organismo.

Lo que los

Farmacognosia. Origen, caracteres, estructura anatmica y qumica de las drogas

naturales.
Farmacotecnia. Preparacin y distribucin de los frmacos.

Farmacoterapia. Frmacos en prevencin y tratamiento de procesos patolgicos.

Farmacologa clnica. Acciones farmacolgicas en el hombre sano y enfermo, as como
la evaluacin de las drogas en el tratamiento de las enfermedades.
Farmacologa molecular. Interacciones moleculares del frmaco con el organismo.

Toxicologa. Venenos toxinas y efectos adversos de los medicamentos.

Farmacometra. Relacin que existe entre la dosis administrada de un frmaco y la
magnitud del resultado obtenido.
Farmacogentica. Variabilidad en la respuesta a los frmacos en la poblacin.

Farmacoqumica. Relacin estructura-actividad.

........
4

APRENDIZAJE
AUTNOMO.
Fecha de
entrega
29/04/2015

Ver slabo

Los medicamentos llegan a los pacientes en forma de:

1) Especialidad farmacutica.

2) Frmula magistral.
3) Frmula oficinal.

No hay medicamento inocuo

Todos tienen capacidad para

producir RAM
Todos pueden presentar mas de un
efecto farmacolgico
6

La rama de la farmacologa que estudia el origen, caracteres, estructura anatmica y

qumica de las drogasnaturales se denomina:
.-Farmacodinamia.

.-Farmacotecnia.

.- Farmacoterapia.

.-Farmacognosia.

a) Acciones farmacolgicas en el hombre sano y enfermo, as como la evaluacin de las

drogas en el tratamiento de las enfermedades: ___________________________________
b) Venenos toxinas y efectos adversos de los medicamentos.__________________________
c) Estudia ADME de los frmacos. ____________________________________________
d) Relacin que existe entre la dosis administrada de un frmaco y la magnitud del resultado
obtenido. _________________________________________________

e) Lo que el organismo ejerce sobre las drogas. _______________________________

f) Lo que los frmacos ejercen sobre el organismo.________________________________

g) Preparacin y distribucin de los frmacos. _____________________________________

h) Efectos y los mecanismos de accin de los frmacos. ____________________________

i) Farmacognosia. _______________________________________________________
j) Farmacoterapia. _______________________________________________________

k) Farmacogentica. Variabilidad en la respuesta a los frmacos en la poblacin.

l) Farmacoqumica. ___________________________________
7

DROGA:
Es la materia prima de origen biolgico
(animal, vegetal) o mineral que directa o
indirectamente sirve al farmacutico o a la
industria farmacutica para elaborar
medicamentos.
FRMACO
Sustancia qumica de estructura conocida,
diferente de un nutriente o un componente
alimentario esencial que produce un efecto
biolgico cuando se administra a un ser
vivo.(RD) Y son usados o no con fines
teraputicos.
Frmaco = P.A. del medicamento (F)

OMS: Medicamento = Frmaco = Droga

30/03/2015

MEDICAMENTO
Es toda sustancia medicinal y/o sus asociaciones o combinaciones (principio
activo o el conjunto de ellos) cualquiera sea su origen, debidamente procesados y
destinados
a ser utilizada en personas o animales para producir una
modificacin funcional y que puede utilizarse para:
Profilaxis:
- Controlar: ...
Ayuda diagnstica: .
- Alivio sntomas y signos: ...
Tratamiento de procesos patolgicos
- Reponer o sustituir: ...
Curar enfermedades: ..
Para inhibir un proceso fisiolgico No deseado: .........
Coadyuvante: .
La modificacin funcional puede ser:

Benfica, favorable (Accin y/o efecto teraputico)

No Deseable (Efecto adverso o txico)

30/03/2015

CLASIFICACION DE LOS FRMACOS

Clasificacin Anatmica Teraputica Qumica: ATC

Clasificacin que divide los principios activos en diferentes grupos segn el
rgano o sistema en el que actan y de acuerdo a sus propiedades
teraputicas, farmacolgicas y qumicas.
Los medicamentos se dividen en catorce grupos principales y se clasifican
en grupos de cinco niveles diferentes.
Los medicamentos se clasifican de acuerdo al uso teraputico principal del
ingrediente activo principal.
El principio bsico es que formas farmacuticas con productos similares
tienen el mismo cdigo ATC; ejemplo: comprimidos de liberacin inmediata
y lenta normalmente tienen el mismo cdigo ATC.
Un medicamento puede tener ms de un cdigo de ATC, si est disponible
con fines teraputicos claramente diferentes. Ejemplo: La clonidina

C02AC01 - Antihipertensivos.

N02CX02 - Preparados para la migraa .

S01EA04 - Terapia del Glaucoma.

La OMS recomienda la ATC: ( consta de 5 niveles )

Clasificacin Anatmica Teraputica Qumica

Define
Grupo anatmico
principal ( letra del alfabeto)

R 03

R 03 A

Inhalantes Adrenrgicos

R 03 A C

Agonistas selectivos de los b 2 adrenorreceptores

Subgrupo qumico

R03AC02

Salbutamol

Principio activo
(sustancia qumica)

R03AC04

Fenoterol

R03AC12

Salmeterol

R03AC13

Formoterol

Sistema respiratorio
Frmacos para enfermedades obstructivas (de las
vas respiratorias)

subgrupo teraputico
principal ( Nmero 2 cifras )
Subgrupo farmacolgico
( letra del alfabeto )

( letra del alfabeto )

http://www.whocc.no

A : Aparato digestivo y metabolismo

C : Sistema cardiovascular,
G : Sistema genitourinario y hormonas sexuales,
J : Antiinfecciosos generales para uso sistmico,
M : Sistema musculoesqueltico,
P : Antiparasitarios,
S : rgano de los Sentidos,

B : Sangre y rganos hematopoyticos,

D : Dermatolgicos,
H : Preparaciones hormonales sistmicas,
L : Antineoplsicos e inmunomoduladores,
N : Sistema Nervioso,
R : Sistema respiratorio,
V : Varios.

30/03/2015

Otras formas de clasificar los frmacos:

Por sus:

Por su ORIGEN:
ANIMAL
Drogas o extractos crudos:
Compuestos puros: ...
VEGETAL
Drogas o extractos crudos: ...
Compuestos puros:
MINERAL: ...
MICROBIANO:
BIOTECNOLGICO:
SEMISINTTICO:
SINTTICO:

.- EFECTOS FARMACOLGICOS:

Vasoconstrictor,

Atropa belladona

.-INDICACIONES TERAPUTICAS:
Hipotensin arterial,
.-ESTRUCTURA QUMICA:
Catecolaminas,
.-LUGAR DE ACCIN:
Sistema cardiovascular: SNA
.-MECANISMO DE ACCIN:
Frmacos a adrenrgicos,
.-USO AMPLIO o General:
.-Frmacos de prescripcin mdica.
.-Frmacos de venta libre.
.-Frmacos de uso No mdico.
.-Frmacos de uso veterinario.
.-Frmacos de uso agrcola.
.-Frmacos de uso industrial.

Categoras de riesgo de los medicamentos utilizados

durante el embarazo (FDA)
Los efectos teratgenos, segn la OMS son, los efectos
adversos morfolgicos, bioqumicos o de la conducta causados
durante la vida fetal y detectados en el momento del parto o ms
tardamente.

A. Estudios adecuados en mujeres embarazadas no han mostrado riesgo

para el feto en el primer trimestre del embarazo - y no hay evidencia de
riesgo en trimestres ulteriores.
B. Estudios en animales no han mostrado efectos adversos sobre el feto,
pero no hay estudios clnicos adecuados en mujeres embarazadas.

C. Estudios en animales han mostrado un efecto adverso sobre el feto, pero

no hay estudios clnicos adecuados en mujeres embarazadas. El
medicamento puede ser til en mujeres embarazadas a pesar de sus
riesgos potenciales.
13

D. Hay evidencia de riesgo para el feto humano, pero los beneficios

potenciales del uso en mujeres embarazadas pueden ser aceptables a
pesar de los riesgos potenciales.

X. Estudios en animales o humanos muestran anormalidades

fetales, o las comunicaciones de reacciones adversas indican
evidencia de riesgo fetal. Los riesgos involucrados claramente
sobrepasan los beneficios potenciales.

DENOMINACION DE LOS MEDICAMENTOS.

1.-Denominacin comn internacional (DCI) o Nombre genrico.

Es el nombre comn para los medicamentos aceptada y

recomendada por la OMS, con el objeto de lograr su identificacin
internacional.

Nombre no patentado, tradicionalmente ha sido establecido por

organismos nacionales o internacionales.

El Centro Colaborador en Oslo establece nuevas entradas en la

clasificacin ATC de acuerdo a las solicitudes de los usuarios del
sistema. (fabricantes, organismos reguladores e investigadores)

Generalmente los usuarios del sistema proponen a la OMS la

denominacin de su producto, quien evala el mismo para que
cumplan con los criterios establecidos de denominacin.

En nuestro pas la DCI debe estar incluido en el rotulado de todos

los medicamentos que se comercializan a nivel nacional.
15

La formacin de la DCI se basa principalmente en:

1.-Las denominaciones DCI, debe diferenciarse tanto fonticamente y
ortogrficamente. No debern ser incmodamente largas ni dar lugar
a confusin con denominaciones de uso comn.
2.-Se emplear una partcula comn de frmacos similares o que posean
la misma clase farmacolgica.
3.-Debern evitarse las denominaciones que puedan tener connotaciones
anatmicas, fisiolgicas, patolgicas o teraputicas para el paciente.
Grupo

Cefalosporinas

Partcula
comn

Cef-

Ejemplos

Cefoperazona.

Cefalexina.

Agonistas b2
Antagonistas a1
Benzodiacepinas
Antiarrtmicos de
clase I

-cain-

Procainamida.

Flecainida

2.- Nombre Comercial .

Es un nombre patentado o registrado . Se le conoce como nombre
de fantasa.
Es de uso legalmente exclusivo. Ej. Aerocort. Aeronid. Aero OM.
Gaseo Free. Aeroitan. Gaseo 3. Repriman. Antalgina.
3.- Nombre Qumico.
Proporciona la estructura qumica (Molecular) del frmaco.
Se sigue las recomendaciones de la IUPAC (International Unin of
Pure and applied Chemistry).
Denominacin que NO orienta sobre la actividad farmacolgica o
teraputica
Es la frmula del frmaco Ej. (RS)-2-(hidroximetil)-4-[1-hidroxi-2(tert-butilamino)etil]fenol = Salbutamol

4.-Nombre oficial.
o Nombre genrico inscrito en la farmacopea de un determinado pas (cuando
se inscribe en la farmacopea de un Pas se convierte en nombre oficial)

o Aunque la mayora de pases utilizan la DCI, algunos pases utilizan otros

sistemas. Ej.
o EE UU utiliza la United States Adopted Names (USAN),
o Gran Bretaa Utiliza la British Approved Names (BAN).
*En ocasiones presentan diferencias sustanciales con la DCI.

DCI

USAN

Salbutamol

Albuterol

Glibenclamida

Gliburide

DCI

BAN

Furosemide

Frusemide

Tetracaine

amethocaine

USA

Unin Europea

Japn

Epinefrina

Adrenalina

Epinefrina

Furosemida

Frusemida (RU)

Fenobarbital

Fenobarbitone

Penicilina G

bencilpenicilina

Meperidina

Petidina

Acetoaminofen

Paracetamol

Vit B 12

Vit B 12

Fenobarbital
Petidina

Cianocobalamina

* Un medicamento puede tener: varias marcas registradas, varias formas

farmacuticas, varios excipientes.

18

19

PLACEBO
Sustancia o maniobra teraputica, que careciendo por si misma de efecto
benfico, produce algn efecto curativo en el enfermo, si ste la recibe
convencido de que posee realmente tal accin. *Se le conoce tambin como
medicamento falso.
El placebo adems de producir efectos beneficiosos
puede producir efectos adversos (Efecto Nocebo)
**Las expectativas que tenga el sujeto influye en los resultados

Tipos de Placebo
Placebo Puro.- (Placebo inactivo). Sustancia inerte
que no posee efecto farmacolgico

Ej.

Placebo Impuro.- (Placebo activo)

Sustancia con propiedades farmacolgicas bien establecidas, pero que se
emplea a dosis insuficientes para producir un efecto propio.
Sustancia
con
condicin tratada.

actividad
farmacolgica
Ej. .
20

irrelevante,

para

la

*Efecto final del frmaco es igual a :

Efecto farmacolgico + Efecto placebo
El efecto placebo va implcito en toda sustancia farmacolgica.

EFECTO PLACEBO
Son las modificaciones objetivas o subjetivas que se producen en el estado
de un paciente al cual se le ha administrado un placebo. (sustancia que: no
tiene actividad alguna, o no est indicada para el uso que el paciente cree).

Es un cambio atribuible al papel simblico y no a alguna propiedad

farmacolgica o fisiolgica especifica.
** Por lo tanto la obtencin de un efecto placebo no necesariamente necesita la
administracin de un placebo.

La administracin de cualquier medicamento produce adems del efecto

farmacolgico, un efecto adicional real - El efecto Placebo - (efecto
psicolgico que depende de la f o confianza que el paciente
medicamento, en el personal de salud o persona que lo orienta).
21

tenga en el

Factores que condicionan el efecto placebo:

Caractersticas del propio placebo o medicamento: forma, tamao,
color, sabor, presentacin, precio, etc.
Caractersticas de los sntomas o de la enfermedad. Es ms probable
que aparezca ante situaciones reversibles y con gran componente
psicolgico como los dolores, el insomnio.
La relacin Personal de salud-paciente, es decir, la informacin que da
el mdico, farmacutico, enfermera, etc., el grado de confianza, etc.
Las influencias externas que tenga el sujeto al que se le administra.

22

FARMACOVIGILANCIA
La Farmacovigilancia, se ocupa de la deteccin, la evaluacin y
prevencin de los riesgos asociados a los medicamentos una vez
comercializados (OMS 2001). Fuente:Centro Nacional de Farmacovigilancia

La definicin fue ampliada en el 2002, considerando la

farmacovigilancia como "La ciencia y actividades relacionadas
con la deteccin, valoracin, entendimiento y prevencin de
efectos adversos o de cualquier otro problema relacionado con
medicamentos.

Los medicamentos son venenos tiles

De esta manera tan simple como efectiva describe el farmaclogo

ingls James W. Black, premio Nobel de Medicina, las dos caras
indivisibles que poseen todos los medicamentos, capaces de aliviar
o curar enfermedades, pero tambin de causar dao.
24

RAM
Respuesta

a un medicamento que es
nociva y no intencionada, y que se produce
con dosis normalmente utilizadas en la
persona
con
fines
profilcticos,
diagnsticos, teraputicos o para la
restauracin, correccin o modificacin de
una funcin biolgica

OMS

25

RAM : CLASIFICACIN
REACCIONES DE TIPO A (AUGMENTED):
Efectos exagerados de un frmaco. Son reacciones relacionadas con
la accin farmacolgica de la droga y por lo tanto tienen una
relativamente alta incidencia (comprenden alrededor de un 80%
de todas las RAM).

Ejemplo: ...........
REACCIONES DE TIPO B

(BIZARRE):

Son reacciones NO relacionadas con la accin farmacolgica de la

droga, que aparecen solamente en ciertos individuos
susceptibles.

Las razones de tal susceptibilidad son mltiples, por lo que son

difciles de predecir, con excepcin de algunos casos de
antecedentes familiares.
Ejemplo: ........
26

CARACTERISTICAS

Tipo A
Relacionadas
mecanismo de
Frmaco

Tipo B

con
accin

el No relacionadas con el
del mecanismo de accin del
Frmaco

Predecibles

No predecibles

Dosis dependiente

Dosis independiente

No graves

Graves. Pueden ser mortales

Frecuentes: incidencia Alta [ + 80 Infrecuentes: incidencia baja [<

% de todas las RAM]
20 % de todas las RAM

Conocidas
antes
Comercializacin

de

Tratamiento: Ajustar dosis

la

Generalmente
no
son
conocidas antes
de la
comercializacin

Tratamiento:
frmaco

Suspender
27

REACCIONES DE TIPO C
(Chronic):
Contnuas; relacionadas con el uso prolongado (Meses o aos) de un
frmaco. Son reacciones son generalmente predecibles. Ejemplo: .........

REACCIONES DE TIPO D
(Delayed):
Diferidas o retardadas; se refiere a efectos nocivos que, aunque pueden
comenzar a desarrollarse desde el inicio de la terapia, slo se ponen de
manifiesto a muy largo plazo. Ejemplo:.....
REACCIONES DE TIPO E (End of use):
Supresin; o debidas al cese de uso; generalmente se manifiestan como
rebote o reaparicin, usualmente magnificada, de una manifestacin
clnica que haba sido atenuada o abolida por el tratamiento farmacolgico
Relacionadas comnmente con el ajuste fisiolgico del organismo a la
administracin del frmaco.
Ejemplo: .......
REACCIONES DE TIPO F (Failure):
Fracaso o falla, es una reaccin inesperada; no hay respuesta teraputica.
Ejemplo:.......
28

RESUMEN
TIPO

Dosis
Dependiente

CARACTERISTICAS
Aumentado
(Augmented)

EJEMPLO

Comn,
predecibles,
leves,
relacionadas a la actividad
farmacolgica

Dosis
independiente

Bizarra
(Bizarre)

Impredecibles, baja incidencia,

grave, no relacionadas a la
actividad farmacolgica

Dosis
y
tiempo
dependiente

Crnico
(Chronic)

Infrecuente, relacionada
tratamiento prolongado

con

Hipoglucemia
insulina.

por

Anafilaxia
penicilina.

por

Sndrome Cushing
por corticoides.

Tiempo
dependiente

Diferidos
(Delayed)

Infrecuente. se manifiestan a
muy largo plazo

Carcinogenicidad
Teratogenicidad,
por
quimioterpicos.

Suspensin y
abstinencia

Supresin
(End of use)

Producidas inmediatamente o
poco despus de supresin del
medicamento

Ansiedad
por
suspensin del uso
de ansiolticos.

Falla
teraputica
o
RAM
por
excipientes

Falla
(Failure)

Falla inesperada en el efecto

del medicamento
RAM
atribuidas
a
los
excipientes

Gestacin en Tx
con
anticonceptivos.
...........
29

RAM:

SEGN MECANISMO DE ACCIN

Efectos colaterales
Efectos secundarios
Sobredosis o toxicidad
RAM de carcter gentico
Reacciones alrgicas
Reacciones idiosincrticas, etc.
Farmacodependencia
Teratognesis
Carcinognesis

30

.... RAM.-

SEGN MECANISMO DE ACCIN

Efectos colaterales: Se producen a las dosis comunes y son consecuencia

de la multiplicidad de efectos que pueden derivarse de una accin
farmacolgica, o de la falta de especificidad de la misma. Ejemplo;
somnolencia por ......................
Efectos secundarios: Se generan como consecuencia de la accin
farmacolgica primaria. Se producen a dosis comunes. No forman parte de
la propia accin. Ejemplo:...
Sobredosis o Toxicidad: La RAM se relaciona con la accin teraputica
primaria. Aparecen como consecuencia de concentraciones altas del
frmaco en el organismo y los cuales son claramente perjudiciales.
Ejemplo: ..

RAM de Carcter Gentico: Respuestas anormales de ciertos individuos

a las dosis efectivas de los frmacos. No se relaciona con la dosis o la
intensidad del efecto (Intolerancia, idiosincrasia, alergia, pseudoalergia).
Ejemplos: ..
31

Farmacodependencia: Desarrollo de la necesidad de empleo

continuado de un frmaco. El individuo tiene que recurrir al empleo del
frmaco. La supresin provoca trastornos fsicos y psquicos.
Ejemplo: .

Carcinognesis: Existen sustancias capaces de inducir tumores,

aumentar la frecuencia, o inducir su aparicin antes de lo esperado.
Generalmente requiere de un exposicin prolongada.
Ejemplo: ...
Teratognesis
Alteracin morfolgica, bioqumica o funcional inducida durante el
embarazo que es detectada durante la gestacin, en el nacimiento o con
posterioridad.
Es teratgeno cualquier agente (radiaciones o frmacos) o factor que
causa anormalidades del desarrollo fsico y/o mental en el feto o
embrin. Ejemplo: ...
32

Factores
para determinar la
relacin de causalidad: categoras
de probabilidad
(RD N 813-2000-DG-DIGEMID)

Puntuacin respecto a
categoras de probabilidad

Secuencia Temporal

(RD N 813-2000-DG-DIGEMID)

Conocimiento Previo
Efecto de Retiro del Frmaco
Efecto de Reexposicin
Medicamento Sospechoso

al

Existencia de Causa Alternativa

Factores Contribuyentes que
Favorecen la Relacin de
Causalidad
Exposicin Complementaria
Gravedad
33

34

GRAVEDAD
1. No serio: Manifestaciones clnicas poco significativas o de baja
intensidad, que no requieren ninguna medida teraputica importante y/o
que no ameritan suspensin de tratamiento.
2. Serio: Manifestaciones clnicas importantes, sin amenaza inmediata
a la vida del paciente pero que requieren medidas teraputicas y/o
suspensin de tratamiento
3. Grave: Las que producen la muerte, amenazan la vida del paciente
producen
incapacidad
permanente
o
sustancial
requieren
hospitalizacin o prolongan el tiempo de hospitalizacin, producen
anomalas congnitas o procesos malignos.
Consideraciones finales
Las RAM y las interacciones son problemas que se deben considerar
en el tratamiento de un paciente
Ningn medicamento esta libre de RAM
El farmacutico debe estar preparado para reconocer, identificar y
notificar las RAM e interacciones
Es importante convencer a los pacientes de que no deben tomar
ningn tipo de medicamento sin consultar antes al Profesional de la
Salud.

35

36

ANEXOS

37

Denominacin Comn Internacional (DCI)

El Art. 26 de la Ley General de Salud, Ley N 26842 del ao 1997,
establece que al prescribir medicamentos los mdicos, cirujanos,
dentistas y obstetrices deben consignar obligatoriamente su
Denominacin Comn Internacional (DCI), as como el nombre de
marca del medicamento si lo tuviere, la forma farmacutica,
posologa, dosis y periodo de administracin.
El Artculo 2 del Decreto Supremo N 019-2001 (Julio 2001), en el
que establecen disposiciones para el acceso a informacin sobre
precios y denominacin comn de medicamentos, dispone que al
prescribir medicamentos, los mdicos, cirujanos dentistas y, cuando
corresponda las obstetrices, se encuentran obligados a consignar su
DCI, sin perjuicio a la indicacin del nombre de marca del
medicamento si lo tuviere. Sin perjuicio de tal obligacin, dichos
profesionales se encuentran facultados a sealar en la receta
respectiva que el medicamento prescrito no deber ser sustituido o
cambiado por uno distinto.
38

Sanciones y multas que aplica la Direccin General de Salud de las

Personas por no prescribir en Denominacin Comn Internacional (DCI) y en
que norma se encuentran

39

El Artculo 6 del Decreto Supremo N 019-2001 (Julio 2001),

establece que constituye una infraccin sancionable con una
amonestacin o con una multa de hasta 2 UIT, el consignar en la
prescripcin de medicamentos nicamente el nombre de marca del
medicamento sin hacer mencin explicita a la DCI del mismo.

Mediante RM, que ser emitida 90 das posteriores a la vigencia

del presente dispositivo, se establecer la escala de multas y
sanciones correspondientes; el Artculo 7 establece que la
Direccin General de Salud de las Personas tendr a su cargo la
fiscalizacin y sancin de las infracciones contenidas en el
presente dispositivo.
La Resolucin Ministerial N 192-2008/MINSA, publicada el 18
de marzo del 2008, aprueba la Escala de multas y sanciones a que
se refiere el Decreto Supremo N 019-2001.
40

Administracin de un placebo (revisin de ensayos

Uso del placebo

clnicos)

Sntoma

N pctes

% rpta +

961

28,2

Cefaleas

4 588

61,9

Jaqueca

4 908

32,3

Mareo

33

58

Transtornos del sueo

340

7,0

Infarto cerebral: Paraplejias

57

7,0

Algunas propiedades del placebo

Psicosis

829

19,0

Tienen una curva de efectos en el

tiempo.

Enfermedad de Parkinson

31

19,0

Epilepsia

72

Alcoholismo

210

22,0

Transtornos digestivos

284

58,0

Asma

19

5,0

Accin tonificante

19

16,0

Hipertensin

240

17,0

Constipacin

144

12,0

En investigacin clnica,

cuando se evala una intervencin

teraputica, para distinguir sus
posibles
efectos
del
curso
espontneo de la enfermedad.
En la prctica clnica habitual, como
un tratamiento de eficacia no
demostrada.

Tienen una relacin dosis/respuesta:

Ejemplo: 2 cpsulas de placebo
tienen un mayor efecto que una sola
Pueden producir efectos adversos:
sobre todo; somnolencia, cefalea,
nerviosismo, insomnio, nusea y
constipacin (Incidencia global de un
19% en voluntarios sanos en una
revisin de 119 ensayos clnicos).

Dolores en general

FUENTE:

LAS BASES FARMACOLGICAS DE LA TERAPUTICA Goodman y Gilman 12 ed.

FARMACOLOGA HUMANA. Jess Flrez. Editorial MASSON 6 ed. 2014

FARMACOLOGA Texto y Atlas. (2010) Lllmann et. al. Editorial Panamericana. 6 ed.

FARMACOLOGIA INTEGRADA. Page, et al. Editorial HARCOURT BRACE 1998

FARMACOLOGIA (2008) Rang y Dale 7 ed. 2012

FARMACOLOGA BSICA Y CLNICA (2008) Velsquez 18 ed.

FARMACOLOGA ILUSTRADA NETTER. (2008) Raffa, et al. Editorial ELSEVIER-MASSON

PRINCIPIOS DE FARMACOLOGIA CLINICA. Baos Diez Farre Albaladejo.

PLM.

PR VADEMCUM

Pginas WEB

Editorial MASSON

.... Otros.

42