Norma: PORTARIA

Nmero: 9

rgo: Centro de Vigilncia Sanitria-SP

Data Emisso: 16-03-1994

Ementa: Dispe sobre as condies ideais de transporte e atendimentos de doentes em

ambulncias.
Fonte de Publicao: Dirio Oficial do Estado; Poder Executivo, So Paulo, SP, n. 51, de17
mar. 1994. Seo 1, p. 21-2

Vide:
REVOGADA PARCIALMENTE o Artigo 6 e o seu pargrafo nico pela Portaria CVS-SP n. 12, de 19-11-2005 - Dispe sobre o
Sistema Estadual Sanitrio (SEVISA, define o Cadastro de Vigilncia Sanitria (CEVS)e os procedimentos administrativos
relativos ao cadastramento e licenciamento no campo de atuao de vigilncia sanitria no estado de So Paulo.
REVOGADA PARCIALMENTE o Artigo 6 e seu pargrafo nico pela Portaria CVS-SP n. 16, de 24-10-2003 - Dispe sobre o
Sistema Estadual de Vigilncia Sanitria (SEVISA), define o Cadastro Estadual de Vigilncia Sanitria (CEVS) e os procedimentos
administrativos a serem adotados pelas equipes estaduais e municipais de vigilncia sanitria no estado de So Paulo e d
outras providncias.
CORRELATA: Portaria MS/GM n. 2048, de 2-11-2002 - Aprova o Regulamento Tcnico dos Sistemas Estaduais de Urgncia e
Emergncia. (Atendimento Pr-Hospitalar).
REVOGADA PARCIALMENTE o Artigo 6 e seu pargrafo nico pela Portaria CVS-SP n. 1, de 2-1-2002. Dispe sobre o Sistema
Estadual de Vigilncia Sanitria - SEVISA, define o Cadastro Estadual de Vigilncia Sanitria - CEVS e os procedimentos
administrativos a serem adotados pelas equipes municipais e estaduais de vigilncia sanitria do Estado de So Paulo e d
outras providncias.

SECRETARIA DE ESTADO DA SADE

COORDENAO DOS INSTITUTO DE PESQUISAS
CENTRO DE VIGILNCIA SANITRIA
ESTADO DE SO PAULO

PORTARIA CVS-SP N 9, DE 16-3-94

Dirio Oficial do Estado; Poder Executivo, So Paulo, SP, n. 51, 17 mar. 1994, p. 21-2

Dispe sobre as condies ideais de transporte e atendimentos de doentes em ambulncias.

A Diretora Tcnica do Centro de Vigilncia Sanitria, considerando:

O trabalho realizado pela comisso tcnico-cientfica de emergncia pr-hospitalar, com a

participao dos seguintes rgos: Secretaria Municipal de Sade da Prefeitura de So Paulo.
Diviso de Resgate do Corpo de Bombeiros, Conselho Regional de Medicina do Estado de
So Paulo, Faculdade de Medicina da Universidade do Estado, e Grupamento de Rdio
Patrulha Area da Polcia Militar;

A necessidade da implantao de medidas, que visam criar o Sistemas Integrado de

Atendimento s Emergncias;

A necessidade de normas que orientem tcnica e cientificamente o sistema pr-hospitalar;

A necessidade de regulamentao do servio pr-hospitalar na rea de emergncia, baixa a

presente portaria para regulamentar a atividade de transporte e atendimento de doentes em
ambulncia.
CAPTULO I
DAS DEFINIES

Artigo 1 - Para efeito desta norma preconizadora, considera-se:

Ambulncia: qualquer veculo pblico ou privado que se destine ao transporte de enfermos.

I- Ambulncia de Transporte: qualquer tipo de veculo que seja destinado ao transporte de

pacientes que no apresentem risco de vida, para remoes simples e de carter eletivo.
II- Ambulncia de Suporte Bsico veiculo destinado ao transporte pr-hospitalar de pacientes de risco
de vida desconhecido, com os equipamentos mnimos para a manuteno da vida exceto os materiais de
salvamento, devendo ser tripulada por no mnimo 2 pessoas treinadas em curso de tcnico em emergncias
mdicas
nvel
bsico.
III- Ambulncia de Resgate o veculo ao atendimento de emergncia pr-hospitalar de pacientes com
risco de vida desconhecido, com os equipamentos necessrios manuteno da vida e equipamentos de
salvamento, devendo ser tripulada por trs pessoas com treinamento de tcnico em emergncias mdicas, e
habilitao em salvamento, credenciados pelo sistema estadual de atendimento s emergncias.
IV- Ambulncia de Suporte Avanado: o veculo destinado ao transporte de pacientes graves, que
compem tanto o sistema de atendimento de emergncia pr-hospitalar, quanto, o transporte interhospitalar. Deve contar com os equipamentos mdicos para esta funo. Tal veculo deve ser tripulado
por no mnimo 3 pessoas, sendo um motorista treinado com curso de tcnico em emergncias mdicas, e a
presena obrigatria de um mdico.

V- Aeronaves de Transporte Mdico: aeronave de asa fixa, ou rotativa, utilizada para

transporte de pacientes, dotada de equipamentos mdicos homologados pelos rgos
aeronuticos competentes, tripulada por mdico, enfermeira ou auxiliar de enfermagem e pilotos
habilitados de acordo com a legislao aeronutica vigente.
CAPTULO II
DA CLASSIFICAO

Artigo 2 - As ambulncias utilizadas no transporte e atendimento de doentes devero ser

classificadas:
Classe A - Ambulncia de transporte;
Classe B - Ambulncia de suporte bsico;
Classe C - Ambulncia de resgate;
Classe D - Ambulncia de suporte avanado (U.T.I mvel);
Classe E - Aeronaves de transporte mdico
CAPTULO III
DOS REQUISITOS GERAIS

Artigo 3 - Os veculos utilizados devero ser providos de:

I - Segurana: cada veculo dever ser mantido em bom estado de conservao e condies de
operao, com especial ateno ao estado dos pneus e manuteno mecnica.

II Uso do sinalizador luminoso e sonoro ser permitido somente durante a resposta aos
chamado de emergncia e durante o transporte do paciente, de acordo com a legislao
especfica em vigor.
III Limpeza: o interior do veculo, incluindo todas as reas usadas para acomodao dos
equipamentos e paciente, dever ser mantido limpo e submetido ao processo de desinfeco,
aconselhando-se o uso de material descartvel. obrigatrio a desinfeco do veculo aps o
transporte de paciente que comprovadamente seja portador de molstia infecto-contagiosa antes
de sua prxima utilizao, de acordo com portaria do MS 930/92.
IV Ventilao - sistema de ventilao forado para manter temperatura confortvel, nesse
compartimento, do paciente.
V - Sistema seguro de fixao da maca ao assoalho do veculo, que dever contar com cintos
de segurana em condies de uso.
O cinto de segurana obrigatrio para todos os
passageiros.
VI -

As superfcies internas devero ser forradas de material que permita fcil limpeza.

VII - Todo veculo deve contar com estepe instalado em local que no interfira com o paciente
em sua movimentao.
VIII - As superfcies internas de armrios devero ser desenhadas de modo a evitar formaes
pontiagudas, devendo seus cantos receberem acabamento arredondado.
IX -

As janelas do compartimento do paciente devero ser de vidros jateados, permitindo-se

a incluso de linhas no jateadas.

X - O compartimento do motorista dever ser construdo de modo a permitir uma acomodao

adequada para operao segura do veculo.
CAPTULO IV
DOS EQUIPAMENTOS E INSTALAES

Artigo 4 - As ambulncias utilizadas no transporte de doentes, observada a classificao

prevista no artigo 2, devero ser providas dos seguintes equipamentos:
I - Ambulncia de transporte, que dever ser equipada com:
- sinalizador tico e acstico;
- maca com rodas;
- suporte para soro;
- cilindro de oxignio com vlvula e manmetro.
II - Ambulncia de suporte bsico que dever contar com:
- sinalizador tico acstico;
- maca com rodas;
- suporte para soro;

instalao de rede de oxignio com cilindro, vlvula, manmetro em local de fcil

visualizao, rgua com dupla sada (a primeira portando fluxmetro e umidificador de oxignio e a segunda
portando aspirador tipo venturi);
- maleta de emergncia contendo: estetoscpio, um ressuscitador manual adulto/infantil, cnulas
oro-farngeas de tamanhos variados, pares de luvas descartveis, tesoura reta com ponta romba,
rolo de esparadrapo, esfigmomanmetro anaeride adulto/infantil, rolos de ataduras de 15 cm,
compressas cirrgicas estreis, pacotes de gaze estril, cateteres para oxigenao e aspirao de
vrios tamanhos. Talas para imobilizao, conjunto de colar cervical;
- um kit de parto contendo: luvas cirrgicas, clamps umbilicais, estilete estril para corte do
cordo, saco plstico para placenta, absorvente higinico grande, cobertor ou similar para

envolver recm-nascido, compressas cirrgicas estreis, pacotes de gaze estril e um bracelete de

identificao;
- rdio-comunicao.

III - Ambulncia de resgate, que dever contar no mnimo com:

a- sinalizador tico e acstico;
b- maca com rodas;
c- rede de oxignio como a descrita no item anterior;
d- prancha longa para imobilizao de coluna;
e- prancha curta ou colete imobilizador;
f- colares cervicais de vrios tamanhos;
g- cilindro de oxignio porttil com vlvula, manmetro e fluxmetro com mscara e chicote
para oxigenao;
h- suporte de soro;
i- kit de parto como descrito no item anterior;
j- maleta de emergncia como no item anterior, adicionando-se protetores para queimaduras e
eviscerado, frascos de soro fisiolgico, bandagens triangulares e lanterna pequena;
l- talas para imobilizao de membros;
m- cobertores;
n- coletas refletidos para tripulao;
o- lanterna de mo;
p- culos de proteo, mscara e aventais de proteo;
q- rdio-comunicao, estao mvel e porttil para operacionalizao e superviso mdica;
r- torres de sinalizao traseira no veculo;
s- material de salvamento: moto abrasivo, martelete pneumtico, mscara autnoma, almofadas
pneumticas, bia tipo life-belt, ferramentas auxiliares para desencarcerao, cordas, capacetes,
croque articulvel, luvas isolantes eltricas, cabo guia, cabos da vida, mosquetes, nadadeiras,
luvas de raspa, pisca-alerta porttil, lanternas, alargador e tesoura hidrulicas com seus
complementos, corta-a-frio pequeno e alavanca longa, p de escota, maleta de ferramenta,
extintor de p qumico seco de 08 kg.
IV- Ambulncia de suporte avanado, que dever contar com:
a- sinalizador tico acstico;
b- maca com rodas;
c- dois suportes de soro;
d- cadeira de rodas dobrveis;
e- instalao de rede de oxignio com rgua tripla para permitir alimentao de respirador;
f- cilindro porttil de oxignio como o descrito no item anterior;
g- respirador ciclado a presso ou volume no eletrnico. No caso de frota obrigatrio que
exista pelo menos um respirador a volume disponvel; no caso de veculo nico, dever contar
com respirador a volume;
h- monitor cardioversor com bateria e instalao eltrica compatvel.
No caso de frota, devero haver disponibilidade de um monitor cardioversor com marca-passo
externo no invasivo;

I - bomba de infuso com bateria e equipo;

j- kit vias areas contendo cnulas endotraqueais de vrios tamanhos, cateteres de aspirao,
adaptadores para cnula endotraqueal, cateteres nasais tipo culos, seringa de 20 ml para "cuff",
ressuscitador manual adulto, ressuscitador manual infantil, sondas para aspirao traqueal de
vrios tamanhos, pares de luvas de procedimentos, mscara para ressuscitador adulto e infantil,
frasco de xylocana gelia, cadaros para fixao de cnula, laringoscpio infantil com lminas
retas o e 1 laringoscpio adulto com lminas curva 1-2-3 e 4 , estetoscpio, esfigmomanmetro

enaeride adulto e infantil, cnulas orofaringeas adulto e infantil, fios-guia para entubao,
pina de Magyl, bisturi descartvel n 22, cnulas para traqueostomia, drenos para trax;
l- kit acesso venoso contendo: tala para fixao de brao, pares de luvas de procedimentos,
recipiente de algodo com antissptico, pacotes de gaze estril, rolo de esparadrapos, material
para puno de vrios tamanhos, garrote, equipos de micro gotas, equipos de macrogotas e
microgotas; "intracath" adulto, "intracath" infantil, tesoura, pina de Kocher, cortadores de soro,
agulhas de vrios tamanhos, seringas de vrios tamanhos, torneiras de 3 vias, polifix de 04 vias,
frascos de Ringer Lactato, frascos de NaCL (cloreto de sdio) 0,9% e frascos de SG (Soro
Glicosado) 5%;
m- 2 caixas de pequenas cirurgia;
n- kit de parto como descrito nos itens anteriores;
o- outros: frascos de drenagens de trax, coletores de urina, sondas vesicais, extenso para dreno
torcico, protetores para eviscerado e queimaduras, esptulas de madeira, sondas nasogstrica,
eletrodos descartveis, equipo para drogas fotossensveis, equipos para bombas de infuso,
circuito de respirador estril de reserva:
p- equipamentos de proteo equipe mdica: culos, mascaras e aventais;
q- cobertor ou filme metlico para conservao de calor do corpo;
r- 1 campo cirrgico fenestrado;
s- almotolias com antissptico;
t- colares cervicais de diversos tamanhos;
u- prancha longa para imobilizao de coluna;
v- medicamentos: necessrios ao atendimento de urgncia;
- TODOS OS MEDICAMENTOS DEVEM SER CHECADOS PERIODICAMENTE QUANTO A SUA VALIDADE

x- rdio-comunicao;
z- obrigatria a apresentao de contrato de manuteno preventivo, para as ambulncias e
equipamentos, como por exemplo: monitor, desfibrilador, respirador, bomba de infuso e outros.
Pargrafo nico - No caso de transporte neonatal, dever contar com:
a - incubadora de transporte de recm-nascido com bateria e ligao a tomada do veculo (12
volts), suporte em seu prprio pedestal para cilindro de oxignio e ar comprimido, controle de
temperatura com alarme, a incubadora deve estar apoiada sobre carro com rodas devidamente
fixados quando dentro da ambulncia;
b - respirador ciclado a presso, com "blender" para mistura gasosa e controle de presso
expiratria final, possibilidade de respirao controlada e assistida, de preferncia no
eletrnico;
c - nos demais itens deve contar a mesma aparelhagem e medicamentos do suporte avanado,
com os tamanhos e especificaes adequadas ao uso infantil, exceto kit de parto.
V - Aeronaves de Transporte Mdico, que devero conter as mesmas medicaes e material
descrito nas ambulncias de suporte avanado, tanto adulto quanto infantil, este equipamento
dever ser homologado para aviao.
Artigo 5 - As ambulncias utilizadas no transporte de doentes, observada a classificao prevista no
artigo 2., devero possuir as seguintes instalaes:

I - Ambulncia de Transporte
a - O compartimento do paciente dever ter: altura acima de 1,20m, medido da plataforma de
suporte de maca ao teto do veculo; largura mnima de 1,30m, medida a 30 cm acima do
assoalho; e comprimento mnimo de 1,80m no compartimento destinado a colocao da maca,
medido em linha reta de trs do encosto do banco dianteiro at a porta traseira do veculo;
b - Dever haver divisria rgida e fixa separando ambos os compartimentos;
c - Sua cor bsica dever ser o branco.

II - Ambulncia de Suporte Bsico e Ambulncia de Resgate

a - O compartimento do paciente dever ter: altura mnima de 1,50m, medida do assoalho ao
teto; largura mnima de 1,60m, medida 30cm acima do assoalho do veculo; e comprimento
mnimo de 2,1m, medido da porta traseira ao encosto do banco do motorista.
b - Nestes veculos ser necessria a comunicao ampla entre os compartimentos do motorista e
paciente.
III - Ambulncia de Suporte Avanado
a - O compartimento destinado ao paciente dever ter: no mnimo 1,50m de altura, medida do
assoalho ao teto do veculo; largura mnima de 1,60m, medida a 30cm do assoalho; e
comprimento de no mnimo 2,10m, medido do encosto do banco dianteiro porta traseira do
veculo.
b - Entre os compartimentos do motorista e paciente dever haver divisria, admitindo-se
comunicao atravs de porta ou janela.
IV - Aeronaves de Transporte Mdico

a - O compartimento destinado a maca e/ou prancha rgida dever ter uma rea fsica de 1,70m
de comprimento e 45cm de largura e dois lugares para equipe tcnica. O espao fsico dever
ser suficiente para administrao dos cuidados com o paciente durante o vo;
b - O posto de comando do piloto dever permitir uma operao segura da aeronave, sem que
sofra interferncias da equipe tcnica e paciente sobre os controles em vo;
c - As portas devero proporcionar abertura suficiente para permitir o embarque e desembarque
do paciente na posio horizontal;
d - A instalao dos equipamentos dever seguir as normas aeronuticas em vigor, devendo
em casos omissos haver certificado do fabricante do equipamento habilitando seu uso em
aeronaves;

e - O piso da aeronave dever possuir isolamento;

f - Cilindros de oxignio com capacidade mnima de 115 ft 3 (p cbico) (3,2m3), com vlvulas de
segurana e manmetro devidamente acondicionado; rgua de distribuio e controle de
oxignio e sistema de venturi, luminrias com lmpadas de 115 vac ( volts corrente alternativa), 25
wats, para aumento da luminosidade;
g - Monitor desfibrilador cardaco com bateria interna recarregvel fixado em local apropriado
na aeronave;
h - Respirador artificial adulto e infantil fixados em suporte apropriado na aeronave;
i - Conversor 28/115 v (volts) - 60 HZ (Hertz) 250W (watts), que fornece tenso aos aparelhos
mdico;
j - Tomada eltrica de 3 pinos para alimentao dos equipamentos eltricos;
l - Parte fixa para maca e prancha regida;
m - Acomodao para mdico e auxiliar;
n - Compartimento interno na cabine especfico para acondicionamento de material mdico e
medicamentos;
o - Cilindro de oxignio porttil com sadas para oxigenao e aspirao;
p - Bomba de infuso com equipo e bateria interna;
q - Maletas e/ou bolsas com kits de medicamentos, vias areas e procedimentos, coletor de lixo
hospitalar, cobertor trmico e lenol;
r - Todos os itens acima descritos devero ser obrigatoriamente homologados para uso
aeromdico.
CAPTULO V
DO FUNCIONAMENTO

Artigo 6 - Os veculos de transporte e atendimento de doentes devero possuir certificado de

vistoria, o qual ser concedido pela autoridade sanitria competente, aps a devida inspeo.
REVOGADO pela Portaria CVS n 1, de 2-1-2002

Pargrafo nico - O certificado de vistoria das ambulncias de que trata esta norma dever ser
nelas afixado, em lugar visvel. REVOGADO pela Portaria CVS n 1, de 2-1-2002
Artigo 7 - Os estabelecimentos que prestam servios de transporte e atendimento de doentes s
podero funcionar com presena de mdico responsvel e/ou substituto legalmente habilitado.
CAPTULO VI
DOS ESTABELECIMENTOS PRESTADORES DE SERVIO

Artigo 8 - Os estabelecimentos que prestam servio de transporte e atendimento de doentes,

atravs de ambulncia, devero observar os seguintes requisitos mnimos, quanto as suas
instalaes fsicas e operacionais.
I - Espao fsico
a. devero possuir espao coberto, e localizadas em reas que facilitem o acesso, para o
atendimento e transporte dos doentes;
b. possuir local apropriado para lavagem, desinfeco e manuteno das ambulncias.
Artigo 9 - Os estabelecimentos que prestam servios de transporte e atendimento de doentes
devero possuir no mnimo duas ambulncias.
CAPTULO VII
DAS DISPOSIES FINAIS

Artigo 10 - o no cumprimento desta portaria constituir infrao sanitria capitulada na

legislao vigente.
Artigo 11 - Esta portaria entrar em vigor no perodo de 180 dias, a partir da data de sua
publicao.