CASO CLINICO 1

Paciente de 60 anos, portador de hrnia de disco lombar e artrose nos joelhos, fazendo
uso crnico de acetominofen e diclofenaco potssico (50 mg) de 8h/8h.
Na ltima semana, tomou dose exagerada dos medicamentos e fez uso de lcool de
forma abusiva, segundo a famlia.
Durante a internao na enfermaria apresentou quadro confusional e sangramentos
intestinal e urinrio, que motivou a transferncia para a unidade de terapia intensiva. O
hemograma mostrou anemia e trombocitopenia. O perfil de coagulao (tempo e atividade
de protombina, tempo de tromboplastina parcial) estava alterado. Nos testes de funo
heptica a bilirrubina e as enzimas hepticas mostravam-se elevadas. As provas de funo
renal esto alteradas com creatinina elevada e uria baixa*. A glicemia (gliconeognese
defeituosa) est baixa.

1. Disciplina 1
1a. Identifique os protocolos teraputicos recomendados para tratamento da Artrose e escolha
o mais adequado para este paciente. Justifique sua escolha.
1b. Identifique e classifique os problemas relacionados ao tratamento medicamentoso.
Descreva um plano de cuidados que pudesse ter evitado a internao desse paciente .

2. Disciplina 2
Descrever o processo inflamatrio decorrente da artrose nos joelhos
3. Disciplina 3
1. Discutir a farmacocintica dos medicamentos considerando a idade do paciente;
2. Explicar sobre a farmacodinmica:
a. mecanismo de ao;
b. efeitos colaterais, reaes adversas e efeitos txicos;
c.

interaes: medicamento/medicamento; medicamento/alimento/

medicamento/lcool; medicamento/gravidez;

d. interferncias em exames laboratoriais de diagnstico.

3. O que deve ser feito em caso de sobredose dos medicamentos
4. Disciplina 4
1) Verifique o processo de internao hospitalar do paciente e de distribuio dos
medcamentos.
2) Mapear os controles existentes na internao e distribuio de medicamentos, por exemplo,
ficha do paciente, controle de medicamentos, e outros

5. Disciplina 5
Apresente pelo menos uma formulao na forma farmacutica lquida para os frmacos que
esto sendo utilizados no tratamento deste paciente, uma vez que nesta faixa etria h muitos
casos de no adeso ao tratamento em funo da dificuldade de deglutio (leve em
considerao todas as propriedades fsico- qumicas dos frmacos).

6. Disciplina 6
Quais so as normas para dispensao dos medicamentos citados em farmcias em
drogarias, quanto necessidade de prescrio mdica e procedimentos a serem
necessariamente adotados pelo farmacutico no momento da dispensao. O aluno deve
considerar tambm a necessidade de procedimentos operacionais escritos e abordar os
contedos que devem constar nesses documentos para garantir dispensao adequada.
As questes devem ser respondidas e justificadas com base na legislao vigente.