FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGIA

TEMA:
CORONAS PROVISIONALES

ASIGNATURA:

Prostodoncia Fija II

DOCENTE:

Mg. C.D. Hugo Rosas Cisneros

ALUMNO:

Agero Hurtado, Giovanna

Castillo Guzmn, Rafael
Chachaima Mendoza, Fabricio

CUSCO - PER
March de 2015

RESUMEN:
Las provisionales son prtesis transitorias que es colocada al paciente mientras se
realiza el trabajo en lo que vendra hacer la definitiva. Las provisionales deben ser de las
mismas cualidades que las definitivas para una satisfaccin del paciente durante el
periodo de trabajo.
Estas prtesis tienen diversas maneras y tcnicas de realizarlas, con diferentes ventajas
y desventajas entre una y otra, por ello el operador deber adaptarse a la tcnica que se
le sea ms cmodo para obtener un trabajo rpido y de calidad, siendo el ms
beneficiado el paciente

CORONAS PROVISIONALES
Son prtesis parciales o totales removibles que se usan para mejorar la esttica y la
funcin masticatoria con carcter transitorio hasta que se confeccione la prtesis
definitiva. Las removibles pueden ser inmediatas o diferidas. Las inmediatas se colocan
en el mismo acto operatorio siempre y cuando estn indicadas (Basset 1966).
Prtesis dental que se utiliza durante periodos de tiempo variable que mantiene la
esttica, proporciona superficies masticatorias y protege los tejidos duros y blandos
(Wayne 2012).
Una restauracin provisional es una prtesis que provee esttica, estabilidad y funcin
por un tiempo limitado. Estn confeccionadas para mantener y mejorar la funcin
oclusal, la fontica y la esttica (Carvajal 2001).
CARACTERSTICAS:
Es un componente muy importante dentro de la confeccin de una prtesis que sirve
para:
A. Proteger; en dos sentidos, uno al paciente y otro la misma pieza aciente se
encuentre cmodo con el provisorio.
B. Aumente la confianza con los cambios trmicos.
C. No afecte el aspecto esttico del paciente.
D. Tubulos dentinarios expuestos el provisorio protege tambin cuando la cresta
gingival tiende invadir el espacio creado al hacer la retraccin mecnica.
E. Para ello el margen de los provisionales deben ser bien adaptados sin sobre
contornos ni zonas expuestas, para mantener los tejidos marginales en su lugar y
no provocar irritaciones que luego pueden convertirse en retracciones. (Basset
1966).

FUNCIONES:

PROTECCIN: Proteger la pulpa de la irritacin trmica y qumica

(alimentos,liquidos,placa bacteriana, paso de aire en la respiracin)
A. Favorecer y Mantener la salud periodontal
Adaptacin a los bordes de la preparacin
Contornos axiales normales
Nichos cervicales para tener acceso a una higiene bucal
El material del provisional debe ser liso y pulido (Basset 1966).
Preservar la salud periodontal, superficies libres, pulido, auxiliar en el
tratamiento de conducto porque tenemos corona provisoria, para ver la altura
coronaria, ayuda a mantener la enca y tambin a las encas inflamadas a
recuperar, tiene que tener adaptacin y contornos (Wayne 2012).
B. Proteger la integridad del diente preparado
C. Proteger los carrillos, lengua, y labios de traumatismos inadvertidos durante la
masticacin. (Basset 1966).
Proteger la pulpa de diversos factores usando un material que evite la sensibilidad
de esta misma. (Carvajal 2001).
La cantidad de desgaste est de acuerdo con las medidas, este queda dbil, sensible a
los cambios trmicos que presenta despus del tallado en dientes vitales. Se debe
proteger con baos de hidrxido de calcio puro diluido agua destilada hacer una
lechada la pieza despus del tallado durante 5 minutos para darle ms proteccin o
con barniz de copal con flor, el lquido penetra hiperestesia dentinaria (Wayne
2012).

ESTABILIDAD DE LA PROTECCIN

 Deben conservar los dientes tallados la misma posicin M-D, V-L, O-C que
ocupaban los dientes antes de ser preparados
Deben existir contactos proximales y oclusales (movilidad dentaria, extrusin
de los antagonistas)
Los contactos oclusales evitan que los dientes antagonistas se sobreerupciones
Deben mantener la posicin de los tejidos gingivales mediante la adaptacin y
contorneado apropiado de las provisionales:
a) Sobrecontorno: recesin gingival, isquemia tejido
b) Infracontorno: enca invade el margen (Basset 1966).
Estabilidad posicional se debe mantenerse respecto a los dientes vecinos,
antagonistas y a los otros pilares si los hubiese (Carvajal 2001).

MASTICACION
Permitir una masticacin aceptable mientras se confecciona la prtesis definitiva
Establecer relaciones oclusales adecuadas con los antagonistas.
La oclusin traumtica puede ocasionar lesin pulpar o movilidad dentaria. (Basset
1966).

FUNCIN OCLUSAL PROVISORIA

Evita migraciones y elongaciones de los dientes al dejar fuera del contacto oclusal y
proximal, este tiene funcin fisiolgica, dimensin vertical en oclusin correcta, dar
confort en la articulacin de ATM gua anterior ICS tener gua anterior (Wayne
2012).
Dar una funcin oclusal: Que estabilice los dientes y entregue comodidad
paciente (Carvajal 2001).

al

ESTETICA
Dotar al paciente de un juego completo de dientes que tengan la forma, color,
compatibles con el medio bucal (hablar, sonrer, rer) (Basset 1966).

Tiene que tener esttica y ver como quedara la corona para esto tenemos la fase de
provisorio, tener altura cervico incisal, tener plano de oclusin y acondicionamiento
gingival, tener troneras para que la papila interdental reponga (Wayne 2012).

IFORMACION DIAGNOSTICA
Pueden utilizarse para obtener informacin relativa de la forma y enfilado de los
dientes de las restauraciones definitivas, de la posicin y soporte del labio y la
fontica antes de hacer la prtesis final (Basset 1966).

MANTENER O DEVOLVER LOS CONTORNOS FISIOLGICOS NORMALES

Permita la dinmica fisiolgica de la masticacin, entregando buenos puntos de
contactos y soportando los tejidos vecinos (Carvajal 2001).

Los mrgenes cervicales de la restauracin debe respetar las troneras gingivales para
no desplazar los tejidos ni daar la pared blanda del surco, deben respetar el espacio
biolgico (Carvajal 2001).
Ser esencial respetar los perfiles de emergencia coronaria, para mantener la salud
periodontal

Debe tener solidez y retencin: de modo que la restauracin resista la funcin

oclusal.

Efecto esttico: donde es importante el color, la forma, el tamao (Carvajal

2001).

CONFECCION DE PROVISIONALES
1. TECNICA DIRECTA
Fabricada con Resina Acrlica autopolimerizable directamente en los dientes
preparados. Especfica para prtesis unitaria y para sustituir prtesis ya existentes.
Dependen de una impresin previa del diente al ser preparado. (Mezzomo 2000)
Requiere el correcto manejo de la resina acrlica y de ciertas precauciones por parte del
operador, para evitar los riesgos de inflamacin pulpar. (Carvajal 2001).

VENTAJAS:

Fcil fabricacin.

Elaboracin rpida.

Adaptacin marginal razonable.

Establecen relaciones

Contacto oclusales satisfactorias.

Fcil reparacin.

Fcil modificacin de contornos, forma y color (Mezzomo 2000).

Facilidad y rapidez en la fabricacin

Sencillez de tallado

Ajuste marginal optimo

Logro de relaciones oclusales ptimos

Facilidad de reparacin (Carvajal 2001).

DESVENTAJAS

Modificacin del color a corto plazo.

Alta porosidad.

Tiempo limitado de uso o durabilidad.

Pueden provocar reaccin pulpar por la exotrmica de polimerizacin.

Favorecen irritacin gingival por accin del monmero libre.

Integridad marginal: Durabilidad limitada.

Menor resistencia en prtesis extensas o de esfuerzo oclusal (Mezzomo

2000).

Cambio de color con el paso del tiempo

Porosidad del material

Limitada durabilidad o vida til

Posible reaccin pulpar al calor de la polimerizacin (Carvajal 2001).

2. TECNICA INDIRECTA
Exclusivo procedimientos de laboratorio. Son procedimientos de eleccin: Cuando se
debe esperar algn tiempo para la recuperacin de procedimientos quirrgicos;
ortodonticos. Indisponibilidad de tiempo o factor econmico. Se aproxima a la prtesis
definitiva excepto al material empleado (Mezzomo 2000).
Entrega un preciso ajuste marginal, la tcnica indirecta para la confeccin de
restauraciones provisionales abarca exclusivamente procedimientos de laboratorio,
independiente de los ajustes que sean necesarios en boca. Esta tcnica son
procedimientos de eleccin cuando existe la necesidad de modificar considerablemente
la anatoma de los dientes o modificar la dimensin vertical (Carvajal 2001).

VENTAJAS

Mayor durabilidad.

Integridad marginal excelente.

Resistencia aumentada a los esfuerzos oclusales, mejor eficiencia

masticatoria, rigidez y estabilidad (estructura metlica, resina acrlica
termopolimerizable).

Mejor estetica.

Mayor resistencia a la fractura del borde cervical (remocin continua)

(Mezzomo 2000)

Mayor durabilidad o vida til, durante periodos ms prolongados

Muy buena integridad marginal

Muy buen logro esttico

Alta resistencia a los esfuerzos oclusales

Mayor resistencia a la fractura del margen cervical

No hay shock trmico (Carvajal 2001).

DESVENTAJAS

Costo

Se requiere de la confesin de provisionales transitorios con la tcnica

directa o hbrida (Mezzomo 2000)

Necesidad de proteccin provisional de las preparaciones biolgicas

Requiere de impresiones similares a las necesarias para el mtodo indirecto

de las restauraciones definitivas (Carvajal 2001).

3. TECNICA HIBRIDA
Integra dos procedimientos (Clnico y laboratorio). Estas provisionales son elaboradas a
partir del encerado Dx.

VENTAJAS:

Calidad superior en cuanto a esttica, resistencia, dureza, textura, excepto

las regiones rebasadas.

Rehabilita la posiciones del diente dentro del arco, del plano y de las
relaciones oclusales.

Reducen los ajustes clnicos.

DESVENTAJAS:

Mayor costo. (Mayor uso de laboratorio, materiales, tiempo, y personal

calificado).

Susceptible a fracturas, durante la manipulacin el rebasado sobre las

preparaciones (Mezzomo 2000)

BIBLIOGRAFIA

Basset, R.W. (1966) Resolver los problemas de cementacin de la corona veneer

llena de oro fundido. Estados Unidos: Elseiveir.

Carvajal, J (2011). Prtesis fija preparaciones biolgicas, impresiones y

restauraciones provisionales. Chile: Mediterraneo.

Mezzomo, E (2000). Rehabilitacin oral para el clnico. Argentina:

Panamericana.

Wayne, V (2012). Procedimiento en el laboratorio dental. Holanda: AcademicPress.