CALERA BENDICION DE DIOS

EIRL
Cdigo: SSTMA-P01.01-F02

KARDEX DE ENTREGA DE EPP

Versin: 03
Fecha de aprob.: 03/06/2013
DATOS DEL TITULAR MINERO
RAZN SOCIAL

R.U.C.

Calera Bendicion De Dios EIRL

DOMICILIO

20496115440

Maygasbamba S/N- Bambamarca- Hualgayoc-Cajamarca

ACTIVIDAD ECONOMICA

N TRABAJADORES EN EL CENTRO LABORAL

Minera Artesanal

EMPRESA CONTRATISTA

FECHA DE INGRESO

NOMBRE DEL TRABAJADOR

PUESTO DE TRABAJO

DNI/CE/PASAPORTE

NOTA: El trabajador registrar su firma en este documento cada vez que se le haga entrega de un EPP consignando la fecha de dicha entrega en la casilla correspondiente.

CARGO DE ENTREGA
ITM

EQUIPO DE PROTECCIN PERSONAL

FECHA

Casco de Seguridad

Zapatos de seguridad con punta de acero

Chaleco de Seguridad

Botas de jebe con punta de acero

Respirador de media cara

Taponeras de plastico

Orejeras

Arnes de cuerpo Entero

Lnea de anclaje con absorvedor de impacto

FIRMA

FECHA

FIRMA

FECHA

FIRMA

FECHA

FIRMA

FECHA

FIRMA

10 Botas de jebe con punta de acero

11

Taype

12 Filtros para polvo

13 Mameluco
14 Uniforme pantalon y camisa
15 Bloqueador Solar
16 Lentes Mica Oscuro
17 Lentes MicaClara
18 Cable de Seguridad
19 Guantes Hycron
20 Barbiquejos

OBSERVACIONES

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U.E.A. CAROLINA I
CERRO CORONA

Cdigo: SSYMA-P10.01-F03

KARDEX DE ENTREGA DE EPP

Versin: 03
Fecha de aprob.: 03/06/2013
DATOS DEL TITULAR MINERO
RAZN SOCIAL

R.U.C.

Gold Fields La Cima S.A.

DOMICILIO

20507828915

ACTIVIDAD ECONOMICA

N TRABAJADORES EN EL CENTRO LABORAL

Minera
EMPRESA CONTRATISTA

FECHA DE INGRESO

NOMBRE DEL TRABAJADOR

PUESTO DE TRABAJO

DNI/CE/PASAPORTE

NOTA: El trabajador registrar su firma en este documento cada vez que se le haga entrega de un EPP consignando la fecha de dicha entrega en la casilla correspondiente.
CARGO DE ENTREGA
IT

EQUIPO DE PROTECCIN PERSONAL

FECHA

Lentes de seguridad

Tapones auditivos

Cartuchos color amarillo para respirador

(vapores organicos y cidos)

Cartuchos color negro para respirador (vapores

orgnicos)

Cartuchos color blanco para respirador (vapores

cidos)

Cartuchos multicolor para respirador (vapores

de acido cianhidrico)

Cartucho/Filtro P100 color rosado para

respirador (polvo/humos de soldadura/fibras)

Guantes de cuero reforzado

Guantes de cuero badana

FIRMA

FECHA

FIRMA

FECHA

FIRMA

FECHA

FIRMA

FECHA

FIRMA

10 Guantes de PVC, Neoprene, Nitrilo

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Guantes anticorte

12 Trajes Tyvek
13 Bloqueador solar
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Gonzalo Burga Mejia

Britenio Ruiz
Felipe N.Caruajulca Nauca
Nelson Saavedra Ramos
Cesar Bustamante Leiva
Segundo Garcia Llamo
Segundo Idrogo Diaz
Edy Vasquez
Alfonso Vasquez
Eber Tirado Caruajulca
Samuel Zambrano Diaz
Elmer Zambrano Vsquez
Jos Felix Vsquez Burga
Vilmer Acua Cerna
Leonaldo Acua Zamora
Eleuterio Bautista Idrogo
Jos Ortiz Huaambal
Ivan Guevara Carrasco
Alex Malca Diaz
Saul Benavides
Adriano Acua Zamora
Anita Acua
Faustina Gil Uriarte
Ferlinda Silva Tirado
Paula Tarrillo Ruiz
Ernesto Silva Tirado
Aladino Vasquez Rojas
Jose Nuez Vasquez
Willy Portal Manosalva
Alcibiades Vasquez Acua
Segundo E. Guevara Ruiz
Rosa Silva Marin
Felista Colunche Marrufo
Salatiel Vasquez
Marleny Meja
Jose Vasquez Bautista

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Marina Carrasco Aguilar

Grimaniel Vasquez
Luz Marina Acua Benavides
Arnulfo Bustamante
Maria Rojas Burga
Aldomaro Vasquez
Isael Vasquez Bustamante
Victor Bautista Idrogo
Cesar Vallejos
Segundo Daz Ortiz
Jaime Nuez Daz
Orlando Acua Zamora
Santos Benavides Cabrera
Roxana Vsquez Zamora
Francisco Vsquez Ortiz
Flor marina Ortiz
Gilberto Rojas Nues
Oscar Silva Marn
Pedro Silva Marin
Elva Nuez Chavez
Eber Silva leiva
Elmer Silva Leiva
Daniel Silva Tarrillo