MANIFESTACIONES CLINICAS

Las manifestaciones clnicas son fruto de los trastornos anteriormente

mencionados. Son variables y su severidad dependen del momento en que
se hace en el momento en que se hace la consulta y tambin de la
enfermedad que causo la IRC
En el metabolismo del calcio y fosforo existe retardo de crecimiento y a
veces deformaciones Oseas en huesos de los miembros inferiores
(raquitismo), son motivo de consulta en muchas oportunidades. En nuestra
experiencia, los nios con uropatia obstructiva realizaron consultas por
retencin de crecimiento, en varios centros de salud que no investigo la
causa, permitiendo que la enfermedad progrese sin diagnostico o manejo
oportuno
Existe tambin retardo en la pubertad, presencia de amenorrea
disminucin de la libido en adolecentes

Las alteraciones neurolgicas frecuentes son: la cefalea, fatigabilidad,

trastornos del sueo, dificultad para concentrarse y posteriormente
convulsiones, compromiso de la conciencia y coma. Se presentan adems
trastornos de tipo muscular como calambres o neuropata perifrica.
La anemia se instala relativamente pronto y es progresiva. Hay trastornos de
la coagulacin con hemorragias en piel, epistaxis, tubo digestivo, etc.
La piel adems de plida toma un color amarillento, es seca y pruriginosa. En
estados avanzados de uremia, se observa una descamacin fina conocida
como escarcha urmica
Existen sntomas gastrointestinales como nauseas, vmitos y anorexia.
alteraciones hidroelectroltica y equilibrio acido-base se puede encontrar
como manifestacin clnica la enuresis por disminucin del gradiente
osmtico tubular y alteracin de la arquitectura tubular y vascular
El edema suele ser leve, aunque en etapas terminales sin manejo dialtico,
puede progresar al anasarca. Tambin es muy frecuente la hipertensin
arterial.
COMPLICACIONES

Los pacientes con IRC son propensos a infecciones, complicaciones de la

hipertensin arterial y la hipovolemia como insuficiencia cardiaca, edema
pulmonar y hemorragias intracraneales.

Bibliografa
Texto de catedra de pediatra, Dra Carneb Quiroge Moreno, insuficienca renal
crnica; pag 316- 317
Protocolos Diagnstico Terapeticos de la AEP: Nefrologa Peditrica: isabeil
Zamora y jose sanahuja,enfermedad renal crnica pag 233- 239