Professional Documents
Culture Documents
kebutuhan
tenaga keperawatan perlu direncanakan sesuai dengan ketentuan atau pedoman , proses
yang sistematis, berdasarkan alasan yang jelas untuk menentukan jumlah dan jenis tenaga
yang dibutuhkan dalam memberikan pelayanan keperawatan dan sesuai dengan standar
keperawatan yang ditetapkan.
Perencanaan tenaga keperawatan RSMG kami buat mulai bulan Oktober tahun 2013.
II. TUJUAN
1. Adanya analisa kebutuhan tenaga pada tahun 2014 agar sesuai dengan pencapaian
hasil pelayanan
2. Menentukan jumlah dan kategori tenaga keperawatan yang dibutuhkan dalam suatu
unit perawatan untuk periode kedepan.
III.PERENCANAAN DAN PENGHITUNGAN TENAGA KEPERAWATAN DI RSMG
A. Perencanaan Tenaga Keperawatan
Adapun langkah-langkah perencanaan tenaga keperawatan tahun 2014 adalah
menghitung kebutuhan tenaga perawat berdasarkan pada kebutuhan terhadap asuhan
keperawatan / kebidanan ( berdasarkan penelitian di luar negeri : standart tenaga
Keperawatan di RS. Dirjend Yanmed 2005 )
Adapun Cara penghitungannya berdasarkan pada beberapa ketentuan, yaitu sebagai
berikut :
1. Jumlah jam perawatan yang dibutuhkan per pasien rawat inap dalam 24 jam :
a. Askep minimal ( minimal care )
: 2 jam / hari
-1-
2. Jumlah jam perawatan yang dibutuhkan per pasien rawat jalan adalah 0,5 jam
3. Jumlah jam perawatan yang dibutuhkan per pasien kamar operasi 3-8 jam
( tergantung kelas rumah sakit, makin tinggi kelas makin lama ) untuk RSMG
masih sesuai diatas .
4. Jumlah jam perawatan yang dibutuhkan perpasien kamar bersalin 5 8 jam
5. Jumlah jam perawatan yang dibutuhkan perpasien gawat darurat 3 jam
6. Jumlah hari / tahun : 365 hari
7. Jumlah hari tak kerja / tahun terdiri dari :
-
-2-
Tabel : 1.3
Jumlah tenaga keperawatan ( hasil dari tabel 1.1 ) + LOSS DAY ( tabel 1.2 ) X 25 %
100
Langkah ke 4
Tabel : 1.4
Jml tenaga perawat = Hsl rumus tabel 1.1 + Hsl rumus 1.2 + Hsl rumus tabel 1.3
Operasi besar
: 4 jam / 1 operasi
Opersi kecil
: 1 Jm / 1 operasi
( jml jam perwt / hari x Jml Op / hr ) X jml prwt dlm tim + loss day + 25 %
Jam kerja efektif ./ hari
Sedangkan pengganti tenaga yang dipakai bila ada yang cuti hamil bila
memungkinkan, yang menggantikan tenaga yang ada dilemburkan bila tidak
memungkinkan mengusulkan kepada pimpinan RSMG ,
kontrak.
B. Penghitungan Kebutuhan Tenaga Keperawatan
Berdasarkan rumus yang ada maka penghitungan kebutuhan tenaga perawat dapat
dihitung sebagai berikut :
1. Unit Rawat Inap :
Ruang Anak
Kategori px
Partial care
Total care
Intensif care
Total
17
1
1
19
Jumlah jam
prwtan px/hari
3,08
4,15
6,16
prwtan/hari
52,36
4,15
6,16
62,67
Langkah-langkah perhitungan :
1. 62,67/7
= 8,95
2. 78 x 8,95/286
= 2,44
= 2,84
= 14,23 = 14
-4-
No
1
Uraian tenaga
Kepala Ruang
kebutuhan
1
Tersedia
1
Keterangan
Normal day (pagi)
Perawat DIII
14
Dibagi 3 shift
Tenaga kontrak 5 orang
Ass.perawat
Dibagi 3 shif
4.
Administrasi
5.
Kesimpulan :
Partial care
Minimal Care
Total care
Intensif care
Total
8
7
3
3
21
RUMUS
:
1. jam prwtan/hr
Jam krj efkt/shift
2. Loss day (hr lbr/cuti/hr bsr)
hr mgg dlm 1 th + cuti + hr bsr
_________________________ x prwt
hr krj efekti
3. Koreksi 25 % (tugas-tugas non keprwtn)
25 % x loss tng keprwt + loss day
U/ menghitung tng
Langkah-langkah perhitungan :
-5-
Jumlah jam
prwtan/hari
21,56
18,0
12,45
12,32
64,33
1. 64,33/7
= 9,19
2. 78 x 9,19/287 = 2,5
3. (9,19 + 2,5) x 25/100 = 2,9
4. 9,19 + 2,5 + 2,9 = 14,59
Jadi jumlah tenaga perawat di RDU yang dibutuhkan 15 orang,belum termasuk
kepala Ruangan 1 orang.
No
1
2
Uraian tenaga
Kepala Ruang
Perawat
kebutuhan
1
15
Tersedia
1
8
Keterangan
Normal day (pagi)
Dibagi 3 shift
Tenaga Kontrak 2 orang
Kesimpulan :
1. Tenaga Karu terpenuhi
2. Jumlah perawat RDU kurang 7 orang
3. Untuk memenuhi tenaga perawat yang kurang dan ada 1 orang tenaga
yang recent direncanakan penambahan secara periodik 3 orang
untuk
anggaran tahun 2014. Sementara ini sudah ada 2 orang tenaga kontrak,
membantu memenuhi kebutuhan tenaga di ruang dewasa.
-6-
5352
8760
Partial care
Total care
Intensif care
Total
13
1
1
15
Jumlah jam
prwtan px/hari
3,08
4,15
6,16
prwtan/hari
40,04
4,15
6,16
50,35
Langkah-langkah perhitungan :
1. 50,35/7
= 7,19
2. 78 x 7,19/286
= 1,96
= 2,29
= 11,44
Jadi jumlah tenaga perawat di Ruang nifas dan kandungan yang dibutuhkan 11
orang
No Uraian tenaga
kebutuhan
-7-
Tersedia
Keterangan
Kepala Ruang
Bidan DIII
15
12
(pelaksana)
VK)
Tenaga kontrak 2 orang
Assisten bidan
Administrasi
Asisten Poli
Kandungan
Kesimpulan :
1. Tenaga Karu terpenuhi
2. Tenaga bidan kurang 3 orang
3. Tenaga bidan / shif ( saat ini ) :
a. R. Bersalin
: 1 orang bidan / perawat + 1 asisten bidan
b. R. Nifas
: 1 orang bidan / perawat
c. Poli Kandungan : 1 orang ( merangkap dinas di ruangan )
4. Untuk memenuhi tenaga Bidan D3 yang kurang , direncanakan
penambahan 2 orang untuk anggaran tahun 2014. Sementara ini sudah
ada 2 orang tenaga kontrak, membantu memenuhi kebutuhan tenaga di
ruang bersalin.
5. Asisten bidan 4 orang ( 1 pensiun , tinggal 3 orang ) 3 orang bisa
dimasukkan dalam setiap shif.
Ruang Neonatus
= 147
= 31
= 4.15 jam/hari
= 2,5 jam/hari
Kategori px
Jumlah jam
Neonatus sehat
Neonatus sakit
13
2
prwtan px/hari
2,5
4,15
prwtan/hari
32,5
8,3
Total
15
6,65
40,8
Kebutuhan
1
18
administrasi
Tersedia
0
8
Keterangan
Jadi satu dengan Ruang Bersalin
Kurang 10 0rang (biasanya di
handle petugas ruang bersalin)
Di handle perawat
Kesimpulan :
Perawat Neonatus kurang 10 orang, dipenuhi asisten bidan 3 orang ( masih
belum memenuhi standar )
Untuk memenuhi tenaga perawat yang kurang direncanakan secara periodik 2
orang untuk anggaran tahun 2014
Ruang Mecca dan Madina (GPT)
Jumlah pasien mecca/bln : 56
Jumlah pasien medina/bln : 36
Jumlah pasien kelas 1/bln : 19
Total
: 111px/bln
: 2783
: 188
Total
: 3996
365
3996
X 100%
= 0,47%
23X365
Jumlah jam
9
2
prwtan px/hari
3,08
4,15
6,16
prwtan/hari
27,72
8,3
Partial care
Total care
Intensif care
Total
36,02
Langkah-langkah perhitungan :
1. 36,02/7
5,1
2. 78 x 5,1/283
1,4
Uraian tenaga
= 8,12
= 8
kebutuhan
-9-
Tersedia
Keterangan
Kepala Ruang
Perawat
12
Dibagi 3 shift
Tenaga kontrak 7 orang
Administrasi
Kesimpulan :
Jumlah tenaga perawat di ruang Mecca/Medina yang dibutuhkan 8orang,belum
termasuk kepala Ruangan 1 orang sedang jumlah yang ada sekarang adalah 13
orang jadi jumlah yang ada sudah melebihi masih tetapi ruang mecca dan
medina adalah 2 tempat yang berbeda yaitu lantai 3 dan lantai 4 .Lantai 3
untuk rawat inap anak sedangkan lantai 4 untuk rawat inap dewasa
Unit Gawat Darurat
Dasar penghitungan di unit gawat darurat adalah :
a. Rata rata jumlah pasien perhari
: 30 pasien
: 3jam
: 7 jam
Kebutuhan Tersedia
1
1
Keterangan
- Normal Day ( pagi )
Perawat D3
17
- Dibagi 3 shift
Kontrak 4 orang
Administrasi
- 10 -
Total
18
10
Kesimpulan :
1. Tenaga Karu terpenuhi
2. Tenaga perawat kurang 7 orang, saat ini dinasnya tiap shif masingmasing 3 orang.
3. Untuk memenuhi tenaga perawat yang kurang, direncanakan untuk
penambahan secara periodik untuk tahun anggaran tahun 2014 , akan
ditambah tenaga sebanyak 4 orang perawat. Saat ini sudah ada 4 orang
tenaga kontrak yang membantu memenuhi kebutuhan tenaga di ruang
UGD.
Unit Rawat Jalan
No. Nama Poli
1.
Poli Umum
2.
Poli THT
3.
Poli Bedah
4.
Poli Urologi
5.
Poli Saraf
6.
Poli Jantung
7.
Poli Orthopedi
8.
Poli Paru
9.
Poli Interna
10. Poli Gigi
11. Poli Anak
12. Poli Mata
13. Poli Kandungan
14. Poli KIA
Total kunjungan
Langkah perhitungan :
Jumlah perawatan/hari
Rata2 pasien /hari
: 15 menit
: 201 pasien
a. Tenaga yg dibutuhkan
= 201 x 15
7 x 60
= 7,178
b. Koreksi 15 %
= 15 x 7,178 = 1,0767
100
No Uraian Tenaga
1
Karu
Kebutuhan Tersedia
1
1
Keterangan
- Normal D ( poli KIA )
Perawat/Bidan
- 11 -
Total
Kesimpulan :
1. Tenaga Karu terpenuhi
2. Untuk memenuhi tenaga perawat/bidan yang kurang, direncanakan
untuk penambahan secara periodik untuk tahun anggaran tahun 2014 ,
akan ditambah tenaga sebanyak 2 orang perawat.
Kamar Bedah ( OK )
Dasar penghitungan tenaga di kamar operasi adalah sebagai berikut :
Jumlah dan jenis operasi
Jumlah kamar operasi
Pemakaian kamar operasi ( diprediksi 6 jam perhari ) pada hari kerja
Tugas perawat di kamar operasi : instrument , perawat sirkulair , omlop ( 3
orang/tim )
Ketergantungan pasien :
a. Operasi besar
: 4 jam / operasi
b. Operasi sedang
: 2 jam / operasi
c. Operasi kecil
: 1 jam / operasi
( Jml jam prwt / hari x Jml Op / hari ) x jml prwt dlm tim + Loss day + 25 %
Jam kerja efekti / hari
Kebutuhan tenaga di kamar operasi
Rata-rata jumlah pasien Operasi perhari = 2 orang
Langkah-langkah penghitungannya sbb :
Operasi besar
: 2 orang
Operasi sedang
: 0 orang
Operasi kecil
: 0 orang
Tim operasi
: 3 orang
Jam efektif
: 7 orang
Penghitungan kebutuhan tenaga keperawatan sebagai berikut :
{ ( 2 x 4 jam ) + ( 0 x 2 jam ) + ( 0 x 1 jam ) } x 3 + loss day + 25 % = 8 orang
7 jam
+ 1 orang perawat cadangan + Karu
Jadi jumlah tenaga keperawatan yang dibutuhkan di kamar operasi adalah 10
orang ( penambahan dengan perawat cadangan )
Keterangan :
Penghitungan diatas dengan kondisi : alat tenun dan set operasi dipersiapkan
Oleh CSSD tersendiri
Jumlah kamar operasi 2 dengan perbandingan 75% : 25 % untuk pembedahan
Ketenagaan kamar operasi sekarang berjumlah 6 perawat pelaksana (1 perawat
anesthesia pelatihan), 1 kepala ruangan
No Uraian Tenaga
Kebutuhan Tersedia
- 12 -
Keterangan
Karu
Perawat
Total
Kesimpulan :
-
Ruang HCU
Jumlah perawatan/hari
= 12 jam
x 1,7 = 0,5
285
3. Jadi jumlah tenaga yg dibutuhkan =
1,7 + 0,5 = 2,2 = 2 orang (3 orang)
No Uraian Tenaga
Kebutuhan
Tersedia
Keterangan
Karu
Perawat
Total
Kesimpulan :
Jumlah tenaga perawat di ruang HCU yang dibutuhkan 3 orang,belum
termasuk kepala Ruangan 1 orang sedang jumlah yang ada sekarang adalah 7
orang jadi jumlah yang ada sudah melebihi akan tetapi rata rata pasien yang
dirawat di HCU adalah pasien dengan tingkat ketergantungan tinggi sehingga
- 13 -
dengan jumlah tenaga saat ini dirasa cukup. Adapun untuk tenaga saat ini yang
masih kontrak direncanakan untuk ikut seleksi karyawan.
Ruang Penerimaan dan RR ( Recovery Room )
Ketergantungan pasien di ruang penerimaan
Ketergantungan pasien di RR
1.25 x 2 ( jml operasi )
7 ( jam efektif )
1 orang
C. RENCANA PENAMBAHAN
- 14 -
: 25 menit
: 1 jam
No
Ruang
UGD
10
Jml
Kebutuhan
10
17
Kekurangan
tenaga
7
Prwt D3/S1
Rawat Jalan
4
2 Bidan D3
2 Prwt
R. Bersalin
Neonatus
13
4
Pensi
un
1org /
Nov
13
D3/S1
2 Bidan D3
15 Bidan
D3
18
10
Perawat
Ruang Anak
10
`1
10
D3/S1
4
14
Perawat
6
RDU
15
6 Perawat
D3/S1
GPT
13
13
16
3 Perawat
D3/S1
Kamar
Operasi
9
HCU
Total
66
16
9
1
82
110
33
Setelah dilakukan penghitungan kebutuhan tenaga keperawatan pada bulan Oktober tahun
2013 ini, maka rencana penambahan tenaga keperawatan dalam tahun 2014 adalah
sebagai berikut :
Dengan demikian dapat disimpulkan bahwa tenaga keperawatan pada tahun 2014 ini
adalah sebagai berikut :
1. Total DIII keperawatan ( AKPER ) & S1 Keperawatan
66
orang
2. Total Bidan
16
orang
3. Total PP
orang
- 15 -
Ket
Mengikutka
n 4 tenaga
kontrak
seleksi
Menambah
secara
periodik 1
Bidan dan 1
Perawat
Menambah
2 Bidan D3
Minimal
adanya
penmbahan
2 orang
Sementara
cukup, bisa
dibantu
asper
Minimal
penambaha
n 3 perawat
Mengikutka
n 7 orang
tenaga
kontrak
seleksi
Sementara
tidak
menambah
tenaga
Mengikutka
n 4 orang
tenaga
kontrak
seleksi
14
4. Total Administrasi
orang
91 orang
Dengan demikian total jumlah tenaga di unit perawatan RSMG per 1 Januari 2014
sebanyak 91 orang, dengan kebutuhan tenaga sesuai perhitungan sebanyak 33 Jadi
rencana penambahan tenaga di unit perawatan sebanyak 27
Mengetahui,
Direktur RSMG
Kabag Keperawatan
NBM : 945.303
NBM : 945.304
- 16 -