MANAJEMEN KOMUNIKASI & INFORMASI

KEGIATAN
WAWANCARA

SASARAN
Pimpinan RS

Kepala unit yang

mengelola edukasi/ PKRS
Pelaksana edukasi
(tenaga medis,
keperawatan, farmasi,
gizi,customer service,
dsb)
Kelompok Staf Medis

Kepala unit rekam medis

Kepala unit rekam medis

dan pelaksana pelayanan
rekam medis

Kepala unit SIRS

MATERI
RKA rumah sakit
Pelakanaan komunikasi pemilik dan
manajemen
Pelaksanaan manajemen informasi internal
dan eksternal
Pelaksanaan pengembangan regulasi RS
Dukungan informasi bagi praktisi pelayanan
kesehatan, peneliti, pendidik dan
manajemen
Pengorganisasian
Pedoman pelayanan/operasional
Program kerja
Pelaksanaan pemberian edukasi/informasi
kepada pasien dan atau keluarga
Pelaksanaan pemberian informasi dengan
pihak luar RS
Pelaksanaan komunikasi dalam pelayanan
klinis (pertemuan atau diskusi ilmiah,
ronde,dll)
Pengorganisasian
Pedoman pelayanan/operasional
Program kerja
Pengumpulan data populasi pasien RS
Ketentuan tenaga kesehatan yang
mempunyai akses ke rekam medis
Upaya pembaharuan rekam medis
Kelengkapan resume pasien
Pelaksanaan retensi rekam medis
Pelaksanaan pemusnahan rekam medis
Standarisasi kode diagnosis, kode tindakan,
definisi yang digunakan, simbol dan
singkatan yang tidak boleh digunakan
Pelaksanaan desiminasi data dan informasi
Upaya perlindungan terhadap kehilangan
dan kerusakan rekam medis
Perlaksanaan pencatatan dan penyimpanan
rekam medis
Pengisian rekam medis pasien gawat darurat
mencakup jam kedatangan, pengobatan
terakhir, kondisi saat dipulangkan dan
instruksi tindak lanjut pelayanan
Siapa yang berwenang mengisi rekam medis
Pelaksanaan review rekam medis
Data base eksternal
Pelaksanaan pengaturan dan keamanan
data dan informasi

OBSERVASI

Instalasi rawat inap

Instalasi rawat jalan
Instalasi rekam medis

Pelaksanaan pelatihan manajemen informasi

Proses pemberian edukasi/informasi kepada
pasien dan atau keluarga
Bahan materi edukasi/informasi tertulis
Proses pemberian informasi dengan pihak
luar RS (website, papan iklan, spanduk)
Siapa yang mengakses ke rekam medis
Proses pembaharuan rekam medis
Kelengkapan resume pasien
Proses retensi rekam medis
Proses pemusnahan rekam medis
Standarisasi kode diagnosis, kode tindakan,
definisi yang digunakan, simbol dan
singkatan yang tidak boleh digunakan
Proses desiminasi data dan informasi
Proses perlindungan terhadap kehilangan
dan kerusakan rekam medis
Proses pencatatan dan penyimpanan rekam
medis
Proses pengisian rekam medis pasien gawat
darurat mencakup jam kedatangan,
pengobatan terakhir, kondisi saat
dipulangkan dan instruksi tindak lanjut
pelayanan
Siapa yang berwenang mengisi rekam medis
Proses review rekam medis
Data base eksternal