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10/10/2013

Tema 14.- Afectos, sentimientos y emociones. Definiciones.


Relacin con la salud. Situaciones especiales:
Ansiedad. Fobia dental
PSICOLOGA Y COMUNICACIN - C.A. 2013-14

Prof. Celso Iglesias

AFECTO, SENTIMIENTO Y EMOCIN

10/10/2013

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Emocin
Def: estado de conmocin debido a cambios
fisiolgicos que se producen como respuesta a
alguna vivencia y que tienden a mantener o
abolir el acontecimiento causal.
Es inmediata
Dispone al individuo para afrontar la situacin.

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Sentimiento
Def: reaccin positiva o negativa a una
vivencia. Es la experiencia subjetiva de la
emocin
Se habla de sentimientos cuando la emocin es
codificada en el cerebro y la persona es capaz de
identificar la emocin especfica que experimenta:
alegra, pena, rabia, soledad, tristeza, vergenza,
etc.

Tipos de Emociones
P. Ekman:
temor,
ira,
tristeza,
asco,
sorpresa,
diversin,
desprecio.

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Tipos de Emociones (b)


Bsicas: alegra, la afliccin, la ira, el miedo, la sorpresa y la repugnancia
Procesadas en estructuras subcorticales
No son aprendidas
Se dan en todas las culturas y son comunes en todas (forman parte de la
naturaleza humana).
Se asocian a una expresin facial, la misma en todas las culturas.
Pueden darse ante animales o seres inanimados.

Cognoscitivas superiores: amor, culpabilidad, vergenza, desconcierto,


orgullo, envidia, celos
Basadas en estructuras corticales
Son menos rpidas y automticas que las bsicas.
No se asocian universalmente a una expresin facial caracterstica.
Tienen que ver con otros seres humanos.

Afecto
Se suelen identificar con la emocin, pero son
fenmenos distintos, aunque relacionados. La emocin
es una respuesta individual interna que informa de las
probabilidades de supervivencia que ofrece una
situacin, el afecto es un proceso de interaccin social
entre dos o ms personas.
El afecto puede darse o recibirse
Distintas acepciones relacionadas:
Afectividad: se utiliza para designar la vida emocional total
del individuo. Es caracterstica de la personalidad, junto
con la actividad bsica (p.ej. ser alegre, ser melanclico)
Humor= estado emocional predominante en un momento
dado

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La respuesta emocional normal


Un cerebro totalmente intacto constituye la
premisa de un normal desenvolvimiento de los
afectos. Alteraciones (infecciones, tumores,
intoxicaciones, leucotomas), modifican la vida
emocional.
Toda emocin se asocia a ms o menos excitacin
vegetativa (sudor, rubor). En situaciones
extremas puede producir alteraciones motoras
(desmayo, tempestad de movimientos).

La respuesta emocional normal


la emocin y la razn se
intersectan tanto en las
capas corticales
prefrontales ventromediales como en el
complejo amigdalino.

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Las emociones y la enfermedad


Ser diagnosticado de enfermedad trae consigo
una amplia gama de emociones y sentimientos.
La mayora de las emociones que puede sentir
como ira, tristeza, confusin y angustia son
normales, estas emociones irn disminuyendo
con el tiempo.
Las fuertes emociones , son importantes
indicadores de que algo podra estar funcionando
mal y se tendran que hacer cambios.

No siempre percibimos bien los


estados emocionales de los dems

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SITUACIONES ESPECIALES

Situaciones especiales
Todos los profesionales de la Odontologa sufren las
consecuencias de la interaccin con pacientes difciles.
cmo convencer a un paciente para que se realice un tratamiento
necesario para su salud dental;
cmo relajar a una persona que se muestra muy nerviosa;
qu decir a un paciente agresivo que se enfada y no atiende a
razones;
qu hacer cuando un paciente no deja de mover la cabeza durante
el tratamiento;
cmo reaccionar cuando te piden algo que no quieres hacer, como,
por ejemplo, dar cita un da que habas reservado para descansar;
cmo comportarse con un paciente que no se realiza el tratamiento
por fobia dental

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Ansiedad
Sntomas Mentales
Miedo
Irritabilidad, tensin.
Dificultad para
concentrarse

Sntomas Fsicos
Hiperactividad
vegetativa
Dolor y tensin muscular
Insomnio, mareos

Diagnstico: Trastornos primarios de


ansiedad
Estmulo

Ansiedad

No

Brusca

Tr. Pnico

Mantenida

T.A.G.

Si
Fobia social
Fobia especfica.
Trastorno adaptativo
con ansiedad
T.E.Postraumtico
T.O.C.

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Actitud ante la ansiedad

Empata
Respeto
Concrecin
Escucha activa

No se hace una escucha


adecuada cuando:
Se juzga.
Se dan consejos o
soluciones rpidas.
Se tiene prisa en tener
informacin.
Se minimizan los
sentimientos

Control de la ansiedad
No farmacolgico:
Actitud adecuada.
Informacin.
Ejercicios de relajacin.
Terapia Cognitivo-Conductual.

Farmacolgico:
Benzodiacepinas.
Vida media corta.

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Tratamiento de la crisis de ansiedad


No farmacolgico
En una crisis de ansiedad, el paciente se muestra asustado y fuera
de control.
La actitud del profesional debe ser teraputica y ayudar a
tranquilizar al paciente
Le animaremos a que exprese sus miedos y preocupaciones.
Intentaremos explicar al paciente el origen de sus sntomas, que
tenemos controlada la situacin y que ni va a volverse loco ni va a
tener un ataque al corazn
Pueden ser tiles tcnicas sencillas de relajacin, como una
respiracin tranquila y lenta abdominal en vez de torcica, en la
propia consulta.
Si los sntomas son severos estar indicado el tratamiento
farmacolgico inicial.

Tratamiento de la crisis de ansiedad


Farmacolgico
Los frmacos indicados son las benzodiacepinas de alta potencia,
como el alprazolam que proporciona un rpido alivio de la
sintomatologa a dosis de 0,5 mg. sublingual u oral que se puede
repetir a los 20 minutos (A).
Otras alternativas pueden ser el diazepam (5-10 mg.) o el
lorazepam (1-2 mg.). La absorcin es buena por va oral por lo que
es va de eleccin. Su absorcin por va intramuscular es errtica
por lo que en principio debe ser evitada.
Ante un sndrome de hiperventilacin con mareo, parestesias en
boca, brazos, etc. debido a la alcalosis respiratoria:
Es til decirle al paciente que respire en una bolsa de papel para
normalizar el nivel de carbnico y evitar posibles casos de tetania.

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Fobia dental

La fobia dental (odontofobia,


dentofobia, fobia al dentista o ansiedad
dental) es una de las fobias especficas.
Criterios diagnsticos de fobias
especficas (SM-IV) :
- Miedo marcado y persistente del
objeto o situacin especficas que es
excesivo e irracional.
- Una ansiedad inmediata como
respuesta a la exposicin del estmulo
temido, que puede llegar a tomar la
forma de un ataque de pnico.
- Reconocimiento de que el miedo es
excesivo o irracional.
- Evitar la situacin productora de
ansiedad.
- La fobia interfiere con el
funcionamiento normal o causa
marcado estrs.

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Fobia dental (2)


Controversias:
es o no irracional?,
por lo general la dentofobia est causada por malas experiencias
previas.
se requieren instrumentos metlicos afilados y tornos para ser
colocados en la boca, que es una de las reas del cuerpo humano con
mayor sensibilidad al dolor.
La boca genera pudor (besar, comunicar, alimentar)

En cualquier caso
Miedo extremo y persistente que resulta en que el individuo
evite asistir a las consultas odontolgicas a cualquier costo,
solamente posible cuando un problema fsico se torna
insoportable. Incluso pensar o escuchar sobre ir al dentista
podr marcar un estrs psicolgico y la fobia puede interferir
con un funcionamiento social normal.

Control de la dentofobia
Programas de ayuda a los dentofbicos,
principalmente ensendoles a manejar la
ansiedad a travs de tcnicas de relajacin,
control de la respiracin, etc.
Conocer qu sucede exactamente en la
consulta con el dentista y saber para qu
sirven los instrumentos, ayuda a no temerle
tanto.
Anestesia

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Cualidades requeridas del equipo de


tratamiento
Mucha experiencia en el trato con pacientes
que normalmente nunca van al dentista.
Competencia, serenidad y fiabilidad frente a
pacientes con miedo extremo.
Colaboradores con experiencia que nunca
reprendan, insulten e incluso ofendan al
paciente con miedo extremo.
Sociedad Alemana de la Fobia al Tratamiento Odontolgico

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