LAPORAN KASUS

INTER PROFESSIONAL EDUCATION

MODUL HIV/AIDS
Focus case : MANIFESTASI ORAL HIV/AIDS

Operator :
Ika Yuliana, S.KG
Husnul Khatimah, S.KG
Yahul Mazfar,S.KG

PENDIDIKAN PROFESI DOKTER GIGI

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA
2013

Pelaporan

Identitas pasien:
Nama

: Ny. D. N

Umur

: 35 tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Pekerjaan

: Wiraswasta, aktif di LSM

Agama

: Islam

Pendidikan

: Sarjana

Status

: Menikah

ANAMNESA
Keluhan Utama: Kontrol Rutin
Riwayat Penyakit Sekarang:
Pasien datang untuk kontrol rutin HIV yg diderita sejak 2002.
2 hari yll pasien sempat demam 1 hari,tenggorokan sakit (-), seperti mau batuk, nyeri telan (-),
Mual(-), muntah (-).

PEMERIKSAAN ORAL
Pasien mengeluhkan kondisi giginya yang kotor terutama pada rahang bawah depan.
Pasien terakhir scalling 3 thn yang lalu. Pasien sikat gigi rutin 2x sehari saat mandi pagi dan
mandi sore serta sering berdarah.
Pasien seorang perokok dan peminum kopi yang tidak suka makan-makanan berserat serta
sering mengunyah pada sisi sebelah kiri.

INFORMASI TAMBAHAN
Pasien terkadang mengeluhkan daerah langit -langit (mulut) tertusuk duri ikan.
Gusi depan bawah pasien sering terasa perih.

PETA INTRA ORAL

Deskripsi kelainan yang ditemukan

2: terdapat lapisan putih setinggi oklusal gigi posterior kanan (47 dan 48)

dx/ candidiasis

2 dan 4: terdapat lesi putih lunak setinggi oklusal gigi posterior kanan dan kiri

dx/ linea alba

17 : terdapat lesi merah pada margin ginggiva labial gigi 42, lunak, membulat disertai
jaringan nekrose.

dx/ ANUG

28 dan 29: terdapat benjolan pada palatum, diameter +/- 7 cm, lunak, sewarna gusi

Dd/ non hodgkins limfoma

kaposis sarcoma

35 dan 34: terdapat lapisan tipis pada dorsum lidah berwarna putih, dapat di scraping.

dx/ leukoplakia

13-24: terdapat papila interdental yang membulat dan berwarna merah pada semua regio
RA dan RB.

dx/ Ginggivitis

Tindakan yang dilakukan pada pasien

Eliminasi bakteri penyebab ginggivitis dan ANUG dengan scalling USS

Edukasi tentang kesehatan gigi dan mulut, serta motivasi utk rutin kontrol ke drg.

Foto klinis
dx.ANUG

dd. Non Hodgkin lymphoma

Kaposi Sarkoma

dx.Candidiasis

dx.leokoplakia