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INTRODUCCIN
GAMMAGRAFA PULMONAR
Las mujeres suelen tener alrededor del 20-25 % ms baja la capacidad pulmonar.
El aire ingresa a los pulmones por la nariz o la boca, luego pasa a travs de la faringe,
la laringe y la trquea La trquea luego se divide en dos ramas principales, los
bronquios fuente derecha e izquierda, y stos a su vez se dividen en bronquios lobares
que abastecen los lbulos superiores, medio e inferiores de los pulmones. Los
elementos de divisin terminales se llaman bronquiolos, que acaban en ramificaciones
microscpicas las que se dividen en conductos alveolares, que, a su vez, terminan en
un grupo de alvolos. En los alvolos se produce el intercambio entre oxgeno y
dixido de carbono.
FISIOLOGA PULMONAR
La sangre llega a los pulmones a travs de la arteria pulmonar que se divide en rama
pulmonar derecha e izquierda. Estos vasos se extienden hacia los bronquios y
bronquiolos, y se subdividen con ellos hasta alcanzar los alvolos. Cada alvolo recibe
sangre por medio de una arteriola pulmonar terminal. Los pulmones tambin reciben
sangre de la aorta por medio de las arterias bronquiales.
La funcin principal de los pulmones es el intercambio gaseoso, es decir, el traspaso
de oxgeno al torrente sanguneo y la extraccin de dixido de carbono, para posibilitar
la continuidad del metabolismo celular corporal.
Ventilacin
La ventilacin es el proceso por el cual el gas inhalado en los pulmones suministra
oxgeno a la sangre venosa y extrae el dixido de carbono de sta a travs del
proceso de difusin.
A. Inspiracin.
Es la entrada de aire desde el exterior hacia los alveolos, tiene lugar cuando el
diafragma se contrae al igual los msculos intercostales externos, que produce la
expansin y aumento de la cavidad torcica.
B. Espiracin
Es la salida de aire de manera pasiva desde los alveolos hacia la exterior, tiene lugar
cuando el diafragma se relaja, as como los msculos intercostales externos. Esto
disminuye el tamao de la cavidad torcica, que ahora presenta una presin mayor
que la atmosfrica.
INTRODUCCIN A LOS RADIOFRMACOS
Aerosoles marcados
99mTc DTPA
- la solucin se atomiza en forma de nube de partculas finas; se utiliza un nebulizador
- entonces el paciente puede inhalarla (respiracin corriente de 5 minutos)
- se inhala hasta que se obtiene una tasa de conteo ptima.
PERFUSIN
RADIOFRMACO
99MTC MAA (Macro agregados de albmina)
99MTC MSA (Micro esferas de albumina)
DOSIS:
3-5 mCi V.I
Proyecciones:
Posterior, OPI, OAI, Anterior, OAD, OPD.
Laterales (opcionales).
VENTILACIN PULMONAR
Protocolo de Adquisicion:
Comenzar: inmediatamente
Modo de adquision: imagenes estaticas
Colimador: alta resolucion bajas energias
Paciente decubito supino.
Proyecciones: las misma que en el protocolo de perfusion
PATOLOGIAS
Embolia pulmonar
Es el resultado de un cogulo de sangre que se desarrolla en un vaso sanguneo en
cualquier lugar del cuerpo (frecuentemente en la pierna), se traslada a una arteria del
pulmn y causa una oclusin (obstruccin) de la arteria. En general, las arterias no
obstruidas pueden enviar suficiente sangre a la zona afectada del pulmn para impedir
la muerte del tejido. Sin embargo, en caso de obstruccin de los grandes vasos
sanguneos o cuando se padece una enfermedad pulmonar preexistente, puede ser
insuficiente el volumen de sangre aportado para evitar la muerte del tejido; es la
situacin conocida como infarto pulmonar.