Professional Documents
Culture Documents
ÜROLOJİ-2005 4
Prostat Hastalığının Semptomları
1. Sistemik bulgular
Kronik yüksek ateş
Akut ateş nöbetleri
Kollaps
Septik şok
2. İdrar bulguları
İdrara çıkma sıklığının artışı
Disuri (Ağrılı ürinasyon)
Gece işemesi ve idrar kaçırma
Hematuri
İdrar yapamama
Tekrarlayan üriner sistem enfeksiyonları
Pollakuri (idrar sıklığının artışı)
ÜROLOJİ-2005 Prof. Dr. Mehmet MADEN 5
Prostat Hastalığının Semptomları
3. İskelet-Kas sistemi bulguları
Şiddetli pelvik ağrı ve rahatsızlık
Alt kısımlarda vertebral ağrı
Metastaza ilgili olarak uzun kemiklerde ağrı
Septik artritis
4. Gastrointestinal bulgular
Tenesmus
Konstipasyon
5. Reprodüktif (üreme ile ilgili) bulgular
Aşım yetmezliği
Ejekülasyon yetmezliği
İnfertilite
Ekskretor ürografi
Ekskretor ürografi
Bu yöntem prostat hastalıklarının
değerlendirilmesi için sınırlı bilgi verir.
Parsiyal üretral obstrüksiyondan kaynaklanan
prostat büyümelerinin değerlendirilmesinde
yararlı olabilir.
Üreterlerin distensiyonu, hidroüreter ve
hidronefrozis olgularının tanısında yararlı bir
yöntem olabilir.
Ultrasonografi ile
prostatın büyüklüğü,
yoğunluğu,
yapısı,
kıvamı,
prostatik üretranın çapı,
kist ve apse gibi yapılar değerlendirilebilir.
ÜROLOJİ-2005 28
Klinik Olgular
Benign Prostatik Hiperplazi
Prostatik masaj ile az miktarda sıvı alınabilir ve sadece
birkaç tane normal epitel hücresi görülür.
Sperma muayenesinin bulguları normaldir. Fakat örnek
alımı ejekülasyon yetersizliği nedeniyle zor olabilir.
İdrar muayenesi birlikte seyreden bir idrar yolu
enfeksiyonu olmadığı sürece normaldir. Hafif hematuri
bulunabilir.
Prostat sıvısının aspirasyonunda normal epitel hücreler
görülür.
Prostat biyopsisine kesin teşhisin yapılamadığı şüpheli
durumlarda başvurulur. Tedaviye cevap vermeyen
prostatomegali olgularında endikedir.
ÜROLOJİ-2005 47
Prostat apsesi
ÜROLOJİ-2005 48
Prostat apsesi
ÜROLOJİ-2005 49
Prostat apsesi
ÜROLOJİ-2005 50
Prostat apsesi
ÜROLOJİ-2005 51
Klinik Olgular
Prostat Apsesi
Rektal palpasyonda prostat büyük değildir. Yumuşak
palpasyonda genellikle biraz ağrılı olur. Pelvik kanal
veya kaudal abdomende palpe edilebilir.
Radyografide prostat büyüklüğü normaldir veya
büyümüştür. Prostatik üretra daralmıştır. Kaudal
abdomende detay kaybı vardır. Sub-lumbar
lenfadenopati gözlenir.
Ultrasonografik muayenede boşluklu lezyon/lezyonlar
bulunur. Büyük ve tek bir boşluklu lezyon gözlenebilir.
Prostatik masaj oldukça ağrılıdır. Prostatik sıvıda
lökositler ve biraz bakteri bulunabilir.
Sperma muayenesi için örnek almak imkansızdır.
ÜROLOJİ-2005 66
Paraprostatik kist
ÜROLOJİ-2005 67
Paraprostatik kist
ÜROLOJİ-2005 68
Paraprostatik kist
ÜROLOJİ-2005 69
Paraprostatik kist
ÜROLOJİ-2005 70
Paraprostatik kist
ÜROLOJİ-2005 71
Paraprostatik kist
ÜROLOJİ-2005 72
Paraprostatik kist
ÜROLOJİ-2005 73
Paraprostatik kist
ÜROLOJİ-2005 74
Paraprostatik kist
ÜROLOJİ-2005 75
Paraprostatik kist
ÜROLOJİ-2005 76
Paraprostatik kist
ÜROLOJİ-2005 77
Klinik Olgular
Prostatik Neoplazi
Benign prostatik hipertrofi dışında prostat tümörlerinin
benign formlarına nadir olarak rastlanır.
ÜROLOJİ-2005 80
Prostatik karsinom
ÜROLOJİ-2005 81
Prostatektomi
kısmı uzaklaştırılabilir.