INFORME DE GESTION

ASOCIACION CLAS


PUESTO DE SALUD
PALCA


DRA. MIRIAN FLORES DUARTE


2007

















I NDI CE
VISIN
MISIN
1. ANLISIS DE LA DEMANDA
1.1. Situacin Geopoltica
A. Resea Histrica
B. Ubicacin Geogrfica
C. Aspecto Climatolgica
D. Vegetacin y Ecologa
1.2. Situacin Demogrfica
A. Aspecto Econmico
B. Aspecto Sociocultural
C. Aspecto Educativo
D. Aspecto Publico
1.3. Indicadores de Salud
A. Morbilidad
B. Mortalidad
2. Anlisis de la Oferta
2.1 Resea Histrica
2.2 Ubicacin Geogrfica
2.3 Poblacin Asignada
2.4 Gestin
2.5 Recursos del establecimiento
3. Momento Analtico
3.1 FODA institucional
A. Anlisis Interno
Fortalezas
Debilidades
B. Anlisis Externo
Oportunidades
Amenazas
C. Logros de todo tipo
4. Indicadores Sanitarios Claves
VISION Y MISION DEL PROGRAMA DE ADMINISTRACION
COMPARTIDA


VISION DEL PAC

Programa que contribuye al acceso universal y equitativo de la poblacin a los servicios
de salud, descentralizando y modernizando la Gestion en el primer nivel de atencin.

MISION DE PAC

Desarrollar e implementar el modelo de Gestion de servicios de salud descentralizando
con participacin comunitaria.



VISION Y MISION DE LAS ASOCIACIONES CLAS (ADMINISTRACION)


VISION DE LA ASOCIACION

Ser un modelo de gerencia descentralizado con participacion activa y
efectiva de la comunidad , compartiendo responsabilidades para mejorar las
condiciones de salud y vida .


MISION DE LA ASOCIACION

Gerenciar y cogestionar los servicios de salud con el ministerio para lograr equidad en
el acceso de la poblacin .




VISION Y MISION DE LOS ESTABLECIMIENTOS (PRESTACION DE
SERVICIOS ES DECIR COMO ESTABLECIMIENTO )


VISION DEL PRESTADOR
Ser un modelo brindando una atencin integral con calidad y calidez para mejorar la
salud individual y colectiva de la comunidad de Palca.

MISION DEL PRESTADOR
Brindar una atencin integral de salud con calidad y calidez promoviendo la
participacin del equipo de salud y participacin activa de la comunidad para mejorar su
estilo de vida.




1. ANLISIS DE LA DEMANDA

1.1 SI TUACI N GEOPOL TI CA

A. Resea Histrica Distrito Palca.-
Etimolgicamente Palca significa Horqueta y expresa el lugar de donde se
bifurca una quebrada o un camino.
Tambin sealan Palca, proviene del antiguo nombre de un pez, de un palmo de
largo, que abundaba en sus aguas, segn relata en una de sus historias Don Romulo
Cuneo, el nombre de Palca, es extrado de la lengua aymara o Quechua.
Un pasaje de su historia seala que durante la guerra del guano y el salitre en el
sector de Palca, celebr una encarnizada batalla del 16 de Junio de 1880, entre las
fuerzas peruanas encabezadas por Pacheco de Cspedes y una columna avanzada del
ejercito.
Anteriormente perteneca al Distrito de Pacha y era el presidente Don Manuel
Prado, quin dicta la ley 13238 el 08 de Junio de 1959 en el cual se le seala sus lmites
a partir del distrito de Pacha, los cuales son definidos e identificables en el terreno,
adems determina su capital al pueblo del mismo nombre.

B. Ubicacin Geogrfica.-
El Distrito de Palca, se encuentra ubicado en la Provincia y Region de Tacna,
colinda con las Fronteras de Chile y Bolivia.
Extensin: 1 565 km2.
Altitud : Vara desde los 2935m.s.n.m hasta los 4815 m.s.n.m
Topografa : Consta de quebradas,cerros y ros.
Limites : Por el Norte una lnea que partiendo de la cumbre del Cerro Chinchillane(cota
3 562), situado en el extremo Oeste de la lnea, sigue hacia el Este por la Cumbres de
los Cerros Chuvaane, Sarane, Llaullancane, Pantatire y Quilla hasta terminar en el
punto de interseccin del lmite internacional Per Chile con la recta que une a las
cumbres del Cerro Quilla y el Volcn Tacora; por el Este partiendo de este punto de
interseccin descrito, sigue en direccin Sur por el lmite internacional situado hasta la
interseccin de este lmite con la recta que une la cumbre de los cerros Tilani ( cota 4
112), Cerro Negro y Cerro Blanco, hasta terminar el Cerro tembladera (cota 3 050), por
el Sur de este punto sigue hacia el Oeste una linea que pasa por los cerros Negro y
Blanco, hasta terminar en el Cero Tembladera (cota 3 050); y por el Oeste, de este
ultimo punto la lnea pasa por el punto (cota 2 825) situado entre las quebradas Viani
al Sur y Covani al Norte, continua por los cerros Huanune, Ancocalane (cota 3 038),
Cerro Pallagua y termina en la cmbre del Cerro chinchillane, lugar donde comenz esta
delimitacin.

C. Aspecto Climatolgico:
El clima del Distrito de Palca es variado, propio de un pueblo ubicado en la
sierra del Per, siendo en el verano donde se presentan lluvias a diferencia de un pueblo
costeo, producto de estas en los meses de enero febrero y marzo, ocasionan huaycos ,
deslizamientos; los cuales son una amenaza para el pueblo de Palca en especial las
comunidades de Ataspaca, Vilavilani, Alto Per, Ancomarca; lo que trae como
consecuencia perdidas agrcolas, muertes de ganados, derrumbe de casas, y a su vez un
incremento de las enfermedades respiratorias, que afecta principalmente a los nios.
El las estaciones de otoo e invierno el clima se caracteriza por ser de
temperaturas bajas (0 C y 8 C) y finalmente en la primavera la temperatura va
aumentando ( 7 C y 25 C) relativamente, mantenindose los cielos despejados y
soleados.

D. Vegetacin y Ecologa:

FLORA
La fauna del Distrito de Palca cuenta con abundante vegetacin,
entre las ellos tenemos:
rboles: Eucalipto, Pino, etc.
Flores: Rosas, Geranios, Girasoles.
rboles Frutales: Tunas, Manzanos, Tumbos, etc.

FAUNA
La fauna del Distrito de Palca cuenta con distintas especies de
animales de crianza como por ejemplo el ganado ovino, caprino,
vacuno (en casos aislados), cuyes y aves de corral; la mayora de
familias en zonas altoandinas se dedican a la crianza de camlidos.

1.2 SI TUACI N DEMOGRFI CA
A. Aspecto Econmico:
La fuente de trabajo en el Distrito de Palca, esta basado en los
contratos de trabajo que realiza la Municipalidad en coorodinacion con Foncodes,
Sierra Exportadora; Minsur.
Asimismo la poblacin se dedica a la agricultura y ganadera, la produccin que
obtienen la venden en la feria trinacional (Tripartito) y a la Provincia de Tacna.

B. Aspectos Socioculturales:
IDIOMA
EL idioma que predomina en el distrito de Palca es espaol.
RELIGION
El mayor porcentaje de la poblacin es de religin catlica no
practicante.
RECREACION Y DEPORTE
Los deportes que se practica en el distrito son el vley y el ftbol,
siendo los jvenes evidencia de ello, ya que se cuenta con un
complejo deportivo.
ORGANIZACIONES DE LA COMUNIDAD
a) Organizaciones de Base:
= Pres. Del Vaso de Leche: Rosa Ventura Chambe.
b) Agentes Comunitarios de Salud:
= Mara Rosa Luque Mamani
= Lidia Mara Caldern Vicente
= Regino Ventura Ayca

C. Autoridades del Pueblo:
Alcalde: Aureliano Gutierrez Ayca
Juez de Paz: Alejandro Ayca Cohaila
Comisario: Sob. PNP Juan Carlos Olivera Tipiani
Pdte. De la comunidad: Marcelo Curo Chata
Jefe E.C. N 113 Palca: MY. Cab. Carlos del
Campo Fernandez del Carpio.

Director de la Institucin Educativa: Saturnino Conde
Mayta
Pdte. CLAS Palca: Paulino Mamani Melchor

D. Aspecto Educativo:
El 85,3 % de los padres de familia han culminado el nivel primario, mientras que
el 14,7 % han culminado el nivel secundario y el superior no universitario
respectivamente.

E. Aspecto Pblico:
SISTEMA ELECTRICO :
La mayora de la poblacin (90 %) cuenta con alumbrado pblico.
SISTEMA DE AGUA POTABLE Y DESAGE
La comunidad cuanta con una red de abastecimiento de agua, sin
embargo solo el 40 % de la poblacin cuenta con red publica dentro
de la vivienda, siendo la mayor cantidad de la poblacin la que no
cuenta con este servicio, los cuales se abastecen de una red publica
fuera de la vivienda; en relacin al servicio de desage, el 23 %
cuenta con una red pblica dentro de la vivienda, siendo el 77% no
cuenta con este servicio, por lo tanto no cuenta con servicio
higinico, solo con cilos.

DISPOSICIN DE RESIDUOS SLIDOS:
Los residuos slidos de la comunidad son recogidos por una
camioneta recolector de basura que se encuentra a cargo de la
municipalidad del distrito, esta recoleccin se realiza cuando los
depsitos de basura se encuentran llenos.

TRANSPORTE Y MEDIOS DE COMUNICACIN

Medios de transporte:
El Distrito de Palca cuenta con carreteras tipo trochas que le
permiten acceder a otros poblados como Causuri, Ingenio, Ataspaca,
Caplina, Vilavilani, Alto Per, Ancomarca y otros. El tiempo de viaje
es variable segn la distancia de los poblados y el medio de
transporte.
Existen: una combi que traslada a la poblacion de Tacna= Palca, 02
omnibus uno para Caplina y otro para Vilavilani; adems 02 omnibus
uno para Alto Per y otro para Tripartito.

Medios de Comunicacin:
Como medio de comunicacin se cuenta con un telfono publico
que es propiedad de uno de los vecinos, el cual solo funciona caundo
el dueo permanece en la comunidad, adems que a menudo se
malogra, ubicado a unos 200 metros del Puesto de Salud; adems el
Puesto de Salud cuenta con una radio conectada a la Red Central y a
la Microrred para comunicarse con otros establecimientos y un
minicomponente donde capta diferentes emisoras de la ciudad y en la
televisin los canales Frecuencia Latina, Amrica y Panamericana.


1.3. I NDI CADORES DE SALUD

A. Morbilidad
En los cuadros de morbilidad del ao 2007, se observa que el
grupo etreo nio, adolescente y adulto presenta mayor incidencia en
infecciones agudas de las vas respiratorias, sin embargo en relacin a los
aos anteriores se muestra una disminucin de casos.
En el grupo de adultos mayores se observa mayor incidencia de
Artralgias, y en relacin a los datos de aos anteriores se observa
tambin una disminucin de casos.

B. Mortalidad
En los grupos etreos de nio, adolescente y adulto mayor se
observa que no hay mortalidad, y en el grupo etreo de adulto la causa
de mortalidad es Intoxicacin por Organo Fosforado, observndose un
solo caso en el ao.

2. ANLISIS DE LA OFERTA

2.1. Resea Histrica
El Puesto de Salud de Palca fue fundado el 27 de noviembre de 1964, y asignado
como CLAS desde el 28 de octubre de 1994, nuestro establecimiento se encuentra
ubicado en el Distrito de Palca, Provincia de Tacna a 52 kilmetros de distancia de la
ciudad de Tacna, forma parte de la Micro Red Frontera y est estrechamente
relacionado con las entidades gubernamentales y no gubernamentales del Distrito de
Palca.
Hasta el ao 2000 el Puesto de Salud contaba con un local no apropiado,
deteriorado y en condiciones inapropiadas; por resolucin Municipal con fecha 27 de
setiembre de 1999 se le concede un terreno de 270m2, para la construccin de un nuevo
local a cargo de FONCODES.
El CLAS Puesto de Salud de Palca cuenta con el siguiente personal: Mdico,
Enfermera y Tcnica en Enfermera quienes brindan atencin mdica a la poblacin de
Palca como a sus anexos que cuentan con 254 habitantes as tambin brinda atencin a
anexos que no pertenecen al Distrito de Palca como son Caplina, Vilavilani y Toquela,
este de difcil acceso por que no cuenta con carretera, el tiempo de viaje en camin a
Caplina es de 2 horas, y de all a Toquela 6 horas caminando; mientras que a Vilavilani
es 03 horas. Asimismo el Puesto de Salud Palca brinda atencin al Ejrcito de Palca, el
cual no cuenta con un mdico y con los medicamentos indispensables por lo que son
derivados a nuestro establecimiento, adems se atiende a una poblacin transente que
pasa por Palca en su recorrido Tacna Bolivia, Bolivia Tacna.

El horario de atencin de nuestro establecimiento de 7:30 a.m. a 7:30 p.m.
incluidos domingos y feriados y con permanencia durante todos los das del ao en el
establecimiento.
Actualmente el P.S. se encuentra a cargo de la Mdico Serums Mirian Flroes
Duarte, quien es Gerente del establecimiento.
El Puesto de Salud Palca pretende mejorar y garantizar la calidad de salud
individual y colectiva en la comunidad de Palca para impulsar su desarrollo humano y
social.


2.2. Ubicacin Geogrfica
El CLAS Puesto de Salud Palca se encuentra ubicado en el departamento de
Tacna, Provincia de Tacna, Distrito de Palca, Avenida Palca S/N, a unos 200 m de la
entrada a la comunidad y a unos 300 m de la plaza principal de Palca.


2.3. Poblacin Asignada
La poblacin asignada para el CLAS Puesto de Salud Palca es de 254 habitantes,
considerando solamente a los anexos de (Causuri, Ingenio, Ataspaca, Chulpapalca).


2.4. Gestin
A. Organizacin :
La organizacin del establecimiento de salud est regida por el
Manual de organizacin y funciones de dicho establecimiento, adems
cuenta con el organigrama funcional y estructural.
B. Direccin:
El CLAS puesto de salud Palca esta dirigido por la Gerente
Mdico Mirian Flores Duarte, quien mantiene una buena comunicacin
con el personal que labora en el establecimiento, lo cual permite
relaciones interpersonales favorables.
C. Liderazgo:
El liderazgo esta dado por el gerente del establecimiento,
contando con la participacin de todo el personal en la toma de
decisiones para poder realizar un atencin con calidad.
D. Control y Evaluacin:
El establecimiento de salud realiza la evaluacin y control de los
objetivos trazados en el PSL 2006, el cual se realiza en forma trimestral.


2.5. Recursos del Establecimiento

A. Recursos Humanos
EL CLAS P.S. Palca cuenta con Mdico, Enfermera y un Tcnico de
Enfermera ambos nombrados.
B. Recursos Financieros
Los recursos financieros con los que cuenta el establecimiento de Salud
son los provenientes de las transferencias del SIS, por utilidad de
venta de medicamentos y por recursos directamente recaudados
(Ingresos propios); segn el recurso disponible es que se realizan los
gastos que se requieran.



C. Infraestructura y Equipo

Construccin y situacin de los ambientes
El establecimiento de salud esta construido de material noble cuenta
con ocho ambientes que a continuacin se detallan:
A la entrada se encuentra la sala de espera y triaje donde se encuentra
informacin de los pacientes; rodeado de los ambientes de atencin.

a. Farmacia
Se encuentra ubicado en frente de la puerta de entrada del
establecimiento, en este ambiente cuenta con un estante donde se
ubican los insumos de farmacia correctamente ordenados.
b. Enfermera Adolescente- Nio
Este ambiente se encuentra entrando a la mano izquierda y
cuenta con un lavandino, camilla para la atencin del paciente,
un estante donde se ubica el centro de recursos, la radio que a la
vez esta conectada a la central y dems establecimientos.

c. Adulto - Adulto Mayor - Ginecologa
En este ambiente se encuentran todos los materiales que se
requieren para realizar el control de la gestante, cuenta tambin
con un escritorio, dos camillas y dos biombo, materiales de
educacin por diferentes etapas de vida y una computadora.

d. Topico
Aqu se encuentra un botiqun de emergencia, una camilla,
un esterilizador, coche de curaciones, un biombo, adems una
moto esto por falta de ambientes. Brindando la atencin de
inyectables, procedimientos pequeos a medianos, como
hospitalizacin de recuperacin.



e. Ambiente de limpieza
El ambiente de limpieza es relativamente pequeo, cuenta
con un lavandino, y en el se encuentran los materiales de
limpieza.

f. Almacn
El almacn se encuentra en el antiguo establecimiento ya que no
contamos con ambientes; encontrndose materiales que han sido
dado de baja as como equipos nuevos de alto costo.

g. Servicios Higinicos
Se cuenta con tres servicios higinicos, uno para almacn ya que
no hay ambientes adecuados, otro para pacientes y otro para
residencia.

Ventilacin
El establecimiento de salud cuenta con una adecuada ventilacin,
por presentar ventanas amplias, por lo cual presenta una adecuada
iluminacin.
Instalaciones
El establecimiento de salud cuenta con agua potable e instalaciones
elctricas, las cuales no funcionan correctamente, tal es as que solo
el lado izquierdo entrando al establecimiento cuenta con electricidad
y el lado derecho no.
Limpieza
La limpieza del establecimiento se encuentra a cargo del personal de
salud que labora en el.
Alarma contra incendios
El establecimiento no cuenta con alarma contra incendios.
reas verdes
Cuenta con un pequeo rea verde ubicado en el frontis del
establecimiento.

Zona de seguridad:
El establecimiento no cuenta las reas de seguridad sealizadas.


3. MOMENTO ANALITICO: fortalezas, debilidades, limitaciones, formas de
gestin.

A. ANALISIS INTERNO


ASPECTO FORTALEZAS
PERSONAL Personal responsable y trabajador
Trabajo en equipo y coordinado
Personal activo
Adecuadas relaciones interpersonales
PRODUCCION Cumplimiento de las coberturas a la
medida de lo posible
Presencia de programas y componentes
FINANZAS Ingresos propios
Ingresos por el SIS
LOGISTICA Cuenta con equipos que facilitan el
trabajo (computadora)
Cuenta con medios de comunicacin
(radio, perifoneo)
GESTION Puntualidad en la entrega de informes
Monitoreo y evaluacin de produccin











ASPECTO DEBILIDADES
PRODUCCION Falta de promocin de los servicios
Limitado nmero de atencin en
consulta externa.
Poblacin no se asemeja a la realidad,
bajas coberturas.
FINANZAS Ingresos reducidos
EQUIPO Falta de mobiliario
Material de tpico insuficiente para
brindar atencin.
INFRAESTRUCTURA Distribucin inadecuada de ambientes
Falta de ambientes.


Como parte del Plan de Trabajo de la Asociacin CLAS.



NOMBRE DEL PROYECTO RESULTAD
O
COSTO FUENTE DE
FINANCIAMIENT
O
Construccin de 02 ambientes-P.S
Palca
Aprobado Municipalidad-Palca

Donacin Asta de bandera P.S.
Palca
Aprobado Municipalidad-Palca
Donacin de 01 camilla P.S. Palca Aprobado Municipalidad-Palca

Donacin 01 cama para
observacin
En proceso Red-Tacna.
Donacin de 01 ambulancia No obtenido



Nmero de sesiones del consejo directivo.

- 12 sesiones



Numero de sesiones de asamblea de la Asociacin CLAS

- 12 asambleas ordinarias y 04 asambleas extraordinarias.



Principales Obstculos encontrados durante la gestin anual.


- Recorte del presupuesto proveniente del tesoro publico al P.S. Palca.
- Falta de conciencia de la poblacin acerca de su salud.
- Falta de medios de transporte a la comunidad de Palca.
- No se cuenta con movilidad adecuada para el transporte de pacientes
desde los anexos a la ciudad de Tacna en casos de emergencia.
- La actividad itinerante del Gerente del P.S. Palca.
- Las irregularidades cometidas por el Tcnico de Enfermera.
- Los medios de comunicacin no funcionan adecuadamente.



B. ANALISIS EXTERNO

ASPECTO OPORTUNIDADES
POLITICO Modernizacin del sector salud
Apoyo por parte de la Municipalidad.
ECONOMICO Ingreso por consulta y venta de
medicamentos
CULTURAL Presencia de instituciones educativas
primario y secundario
DEMOGRAFICO Presencia de poblacin en los diferentes
ciclos de vida
SOCIAL Participacin de las diferentes
instituciones.









ASPECTO AMENAZAS
POLITICO Escaso apoyo por parte de la Regin de
Salud.
ECONOMICO SIS remesas atrasadas
Bajos recursos econmicos de la
poblacin
CULTURAL Costumbres arraigadas de la poblacin
Estilos de vida inadecuados
Desinters de la poblacin en aspectos
de salud
DEMOGRAFICO Migracin a la ciudad de Tacna y otros




C.- LOGROS DE TODO TIPO


Principales logros de la gestin del Consejo Directivo

- Obtencin de 01 camilla en sesin de uso P.S. Palca.
- Mantenimiento general de medio de transporte P.S. Palca.
- Apoyo de la Municipalidad-Palca con movilidad para la realizacin de
campaas.
- Realizacin de campaas odontolgicas y oftalmolgicas en
coordinacin con la Municipalidad-Palca.
- Implementacin del Establecimiento en lo concerniente a
bioseguridad.
- Ampliacin de las coberturas y aseguramiento al SIS para el plan E
en un 98%.









4. INDICADORES SANITARIOS CLAVES:
A continuacin se presenta los siguientes Indicadores Sanitarios Claves desde el ao


INDICADORES CLAVES AO 2007
Atendidos 98.53%
Atenciones 111.40%
Nios Vacunados < de 1 ao con
3 DPT
27%
Nios < 1 ao Controlados

21%
Nios Vacunados de 1 ao con
SPR
30.94%
Gestantes controladas

25%
Partos Atendidos

100%
Toma de Muestra de PAP

00%
Control del Puerperio

%
Atencin Inmediata del Recin
Nacido
100%











































ANEXOS









DISTRITO DE PALCA



Se observa la entrada al Distrito de Palca, la Municipalidad y su imponente Plaza
Principal.








Diseos de las casas y vegetacin del distrito de Palca.







Antiguo establecimiento de Salud, donde ahora funciona la agencia agraria
(parte posterior).







Actualmente: Puesto de Salud Palca.






Av. Collpa la Paz; P.S Palca, a la izquierda Senasa, PNP, Tiendas, hacia arriba el
Ejercito del Per.





La carretera hacia Palca es accidentada al igual que sus calles.