TRASPLANTE Y TRAFICO DE ORGANOS, IMPLICACIONES ETICO LEGALES,
IMPORTANCIA PARA ENFERMERIA Y DILEMAS ETICOS
El tema de los trasplantes de rganos es uno de los ms importantes en los ltimos tiempos, y que representa un tab para la mayora de la poblacin venezolana. Para algunos donar un rgano representa la posibilidad de prolongar la propia vida. Para otros es un acto de entrega que nace de la conciencia profunda del dolor ajeno.
En Venezuela para el ao 1972, ya se contaba con una ley de trasplante de rganos, durante el ao 1992 se derogaba en Venezuela la ley de trasplante de rganos y materiales anatmicos en seres humanos. Hoy, la historia cambia. En concordancia con los avances humansticos, cientficos y tecnolgicos, la Comisin Permanente de Desarrollo Social Integral, junto a especialistas en materia de salud y del campo del derecho, ms la participacin de grupos de pacientes que esperan por la donacin de un rgano o tejido que puede garantizarle una calidad de vida digna y saludable, fueron los motivadores para que se iniciaran las discusiones pertinentes a la reforma Ley que desde el 14 de Junio de 2011 se llevaron a cabo el Parlamento. Se plantearon presentar un proyecto de reforma con el objeto abordar la regulacin de los procedimientos para la donacin y trasplante de rganos, tejidos y clulas en seres humanos con fines teraputicos, de investigacin o docencia, todo ello en el mbito del territorio nacional y con base a la Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela.
Articulo 19: El Estado garantizar a toda persona, conforme al principio de progresividad y sin discriminacin alguna, el goce y ejercicio irrenunciable, indivisible e independiente de los derechos humanos. Su respeto y garanta son obligatorios para los rganos del Poder Pblico de conformidad con la Constitucin, los tratados sobre derechos humanos suscritos y ratificados por la Repblica y las leyes que los desarrollen.
Articulo 20: Toda persona tiene derecho al libre desenvolvimiento de su personalidad, sin ms limitaciones que las que derivan del derecho de las dems y del orden pblico y social
Esta clase de derechos relativos a la vida del individuo, a su desarrollo y a la disponibilidad de su cuerpo e inclusive del cadver, tiene importancia, relevancia en cuanto a la materia de los trasplantes.
Derecho a disponer del propio cuerpo:
Este derecho supone la facultad de autorizar o no la separacin o extirpacin de rganos o partes anatmicas en vida de la persona e inclusive despus de muerte. Ej. : El individuo puede autorizar al medico para que le extirpe una pierna agangrenada, o un pulmn
La nueva Ley sobre DONACION Y TRASPLANTES DE ORGANOS Y CELULAS EN SERE HUMANOS, fue promulgada en gaceta oficial el viernes 25 de noviembre del 2011, bajo el numero 39. 808, la misma es un instrumento que garantiza los derechos humanos de los venezolanos, ya que por un lado se busca que los pacientes en lista de espera tengan una mayor posibilidad de tener acceso a rganos y tejidos, y para el resto de los ciudadanos, la posibilidad de decidir en vida, si desean o no, ser donantes de rganos y tejidos al momento de su fallecimiento.
Cincuenta y cinco artculos de esta nueva ley contribuyen a que la realidad sobre el tema de donacin y trasplante de rganos y tejidos sea cada vez ms comn para todos los venezolanos, que se comprenda que es posible ayudar a otras personas a continuar viviendo, ello inclusive despus de la muerte. Ese anhelado deseo implica adems del nuevo marco regulatorio, el apoyo tanto de organismos pblicos y privados a enfrentar una problemtica que cada vez se inserta ms en los hogares venezolanos.
Los artculos ms relevantes de esta ley son:
Articulo 1: el objeto de la presente ley es la regulacin de los procedimientos con fines teraputico, de investigacin o de docencia para la donacin y trasplante de rganos, tejidos y clulas en seres humanos, en el mbito del territorio nacional y con base al derecho a la salud previsto en laconstitucin, las leyes, los tratados, pactos y convenios internacionales suscritos y ratificados en la Republica Bolivariana de Venezuela. Se excluyen del objeto de esta ley las clulas madres embrionarias, ovarios, vulos y esperma, as como la sangre y sus componentes, excepto clulas progenitoras hematopoyticas
Articulo 12: se prohbe la utilizacin de personas indgenas como donantes de rganos, tejidos y clulas, salvo que se trate de un familiar, conforme a las reglas previstas en el articulo 18 de la presente ley.
Los y las indgenas quedan excluidas y excluidos de la aplicacin prevista en los artculos 27 y 31 de esta ley, en virtud al respeto de su cultura, cosmovisin, practica, espiritualidad, usos y costumbres.
Articulo 21: la disposicin de donacin de rganos, tejidos y clulas es voluntaria y, en tal sentido, es siempre revocable hasta el momento de la intervencin quirrgica. Dado el carcter altruista de la donacin, esta no debe generar derechos a favor o en contra de l o la donante.
Articulo 27: toda persona mayor de edad civilmente hbil, a quien se le haya diagnosticado la muerte se le presumir donante de rganos, tejidos y clulas con fines teraputicos, salvo de que exista una manifestacin de voluntad que indique lo contrario. La constancia de voluntad contraria de la persona a la donacin total o parcial de sus rganos, tejidos y clulas, se evidenciara en le sistema nacional de informacin, sobre donacin y trasplante de rganos, tejidos y clulas que dispondr de los instrumentos y mecanismos necesarios para ello.
Sin duda alguna es uno de los artculos ms. Esta declaracin ser a travs la cdula de identidad, licencia de conducir, pasaporte o cualquier otro documento de identificacin que as lo establezca el rgano rector en la materia y pudiendo ser revocada en cualquier momento. Para la realizacin de este proceso, se tendr el lapso de espera de un ao.
En cuanto al trfico de rganos la presente ley establece lo siguiente:
Articulo 46: el profesional de la salud y otros que participen en la ablacin y trasplante de rganos, tejidos y clulas de un donante vivo o muerto, con conocimiento de que los mismos han sido o sern objetos de una transaccin comercial, sern sancionados con prisin de cuatro aos a ocho aos
En cuanto a la profesin de enfermera se refiere el cdigo deontolgico de enfermera establece claramente, en su capitulo XIII, del trasplante de rganos lo siguiente:
Articulo 71: la enfermera consiente de los avances cientficos que vallan a favor de la salud, y bienestar de la humanidad admite los procedimientos tan significativos como es el trasplante de Articulo 72: los procedimientos que involucren el trasplante de rganos son considerados actos confidenciales entre el equipo de salud y el paciente, cualquier revelacin debe contar con la debida autorizacin expresa de este.
Articulo 73: incurre en delito que conlleva a responsabilidad civil y penal; la enfermera que propicie, ejecute, incurra o facilite el trafico de rganos o tejidos de origen humano.
Cabe destacar que la enfermera juega un papel muy importante con respecto a este tema ya que este gremio de salud en conjunto con otro personal quien se encarga de difundir mediantes charlas y otros medios las informaciones en materia de salud, as mismo es el profesional de enfermera quien tiene el deber de darle a conocer a los familiares y pacientes el derecho que estos poseen los cuales se establecen claramente en el cdigo deontolgico de enfermera. El papel de la enfermera en los trasplantes, bien sea en su funcin de coordinadora de trasplantes, de enfermera de hospitalizacin o de enfermera de atencin primaria, estriba en procurar un abordaje integral, biopsicosocial y moral, del cuidado de los pacientes y sus familias. Este abordaje integral, cuidador, es la forma que tiene la enfermera de concretar sus obligaciones en torno a los principios de No-Maleficencia, Beneficencia Justicia y Autonoma