2009.04.15.

1
A cukorbetegsg
2009.04.15. 2
A cukorbetegsgben szenved betegek
szma vilgszerte emelkedik, s ez all
haznk sem kivtel. Ma krlbell fl-
milli diabeteszes egynnel szmol-
hatunk Magyarorszgon. A cukorbeteg-
sg ma mg nem gygythat betegsg
ezrt a betegsgben szenvedk szm-
ra elengedhetetlen a betegsg , a be-
tegsg szvdmnyeinek s a meg-
elzs lehetsgeinek ismerete.
2009.04.15. 3
Magyarorszgi adatok
0
20000
40000
60000
80000
100000
120000
140000
0-4 ves 5-14 ves 15-18
ves
19-24
ves
25-34
ves
34-44
ves
45-54
ves
55-64
ves
65-74
ves
75- ves
A cukorbetegek korcsoportok szerinti szma
2009.04.15. 4
Mi a cukorbetegsg?
Az inzulin a hasnylmirigy bels
elvlaszts szigetei ltal termelt
hormon. Inzulin hatsra a vrben lv
cukor mennyisge cskken, a sejtek
cukortartalma pedig n.
Inzulin tlslya alacsony vrcukor-
szintet eredmnyez.
Inzulin hinyban megnvekszik a
vrcukorszint.
2009.04.15. 5
Megelzhet-e a cukorbetegsg?
Az 1-es tpus diabtesz megelzse
ma mg megoldatlan.
A 2-es tpus cukorbetegsgre val
hajlam rkldhet, de csak a kros
kls tnyezk (energiads tpll-
kozs, mozgsszegny letmd,
dohnyzs, alkoholfogyaszts)
hatsra alakulhat ki.
2009.04.15. 6
8 eljele a cukorbetegsgnek
1. Megnvekedett vizeletmennyisg
2. lland szomjsgrzet
3. Nagyobb tvgy ellenre bekvetkez
slyvesztesg
4. Szjszrazsg a folyamatos folyadk
fogyaszts ellenre
5. Fradkonysg, levertsg
6. Ltsromls, fejfjs
7. Brfelszn viszketse brhajlatokban a
br kisebesedse
8. Kz- s lbzsibbads
2009.04.15. 7
A cukorbetegsg tpusai:
1-es tpus cukorbetegsg:
a hasnylmirigy Langerhans szige-
teiben az inzulin termel bta sejtek
pusztulsa.
2-es tpus cukorbetegsg:
Inzulinrezisztencia, melyet a hasi zsr-
szvet mennyisgnek felszaporodsa
okoz.
2009.04.15. 8
A cukorbetegsg okai I.
Az 1-es tpus diabtesz:
a csaldban 1-es tpus
cukorbetegsg elfordulsa
vrusok tmadhatjk meg a
hasnylmirigyet
zavar lp fel a szervezet vdekez
rendszerben, mely elpuszttja a
hasnylmirigy inzulintermel sejtjeit.
2009.04.15. 9
A cukorbetegsg okai II.
2-es tpus diabtesz
csaldjukban mr van cukorbeteg
40 v felettiek
slyfeleslegk van
terhessgk cukorbetegsg lpett fel
4500 gramm feletti gyermeket szltek
slyos betegsg vagy srls estben
2009.04.15. 10
Az 1-es tpus cukorbetegsg
kezelse
1. tpusban inzulin ptlsra szorul a
beteg egsz letben
Az letmd terpia
Nagyon fontos a rendszeres kontroll
2009.04.15. 11
A 2-es tpus cukorbetegsg
kezelse
Els f csoport az letmdi eszkzk
Alapvet lehetsg a dita
A testsly cskkentse
A testmozgs
Msodik f csoport a gygyszerek
Az akarbz
A szulfanilurk csoportja
A metformin
A glitazon
Az inzulin ptlsa
2009.04.15. 12
Cukorbetegsg kezelse
holisztikus szemmel- a mozgs
s az tkezs
Cukorbetegsg
gygytsban
els helyen ll az
letmd
megvltoztatsa.
2009.04.15. 13
A mozgs
gazdag letmd
ltalban
cskkenti a
vrcukorszintet
2009.04.15. 14
Dita a korszer tpll-
kozs elveit kveti.
Clja, normalizlni a
testslyt olyan trend
segtsgvel melyben a
sznhidrtok, zsrok s
fehrjk megfelel
arnyban vannak jelen.
Mit egyen a cukorbeteg?
2009.04.15. 15
A cukorbetegsg heveny
szvdmnyei
1. hipoglikmia -vrcukor 3,0 mmol/l
al cskken, amely gygyszeres
kezels mellkhatsaknt jelentkezhet
2. hiperglikmis ketoacidzisos
kma - magas vrcukorszinttel jr
egytt, az inzulinhinyos anyagcsere-
kisikls slyos formja
2009.04.15. 16
A cukorbetegsg ksi szvdmnyei I.
2009.04.15. 17
A cukorbetegsg ksi
szvdmnyei II.
Magas vrnyoms:
1 tpus diabtesz
tlag 30%
2 tpus diabtesz
60-65% -ban trsul
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
1 tpus 2.
tpus
2009.04.15. 18
Szvkoszorerek megbetegedse
Diabteszben a szvkoszorerek
meszesedse s a kvetkezmnyes
infarktus 46-szor gyakrabban lp
fel, mint nem cukorbeteg
egynekben.
Cukorbetegsgben jellemz az n.
nma szvizom-infarktus. A
figyelmeztet jelzs elmarad, az
infarktus felismeretlenl
knnyebben hallhoz vezethet.
2009.04.15. 19
Agyi rrendszer megbetegedse
Diabteszben 23-szor gyakrabban lp fel:
az agyi artrik szklete, trombzisa
kvetkeztben floldali bnuls, beszdzavar
a hipertonira visszavezethet agyi
rkrosodsok
Vrnyoms rendszeres ellenrzse,
140/90 Hgmm alatti vrnyoms biztostsa
2009.04.15. 20
Perifris erek megbetegedse
Als vgtag artriinak a szklete
Diabteszes lbkialakulst idzi el a
diabteszes neuropathia
2009.04.15. 21
A diabteszes lb
megelzsnek
eszkzei
Naponta gondosan mosson lbat langyos vzben
szappannal
Puha frottrtrlkzvel vatosan itassa szrazra,
az ujjak kztt is
Lbt, talpt naponta vizsglja vagy vizsgltassa
meg,
Krmeit vgja egyenesen, szraz brre
hasznljon puht krmet
Puha pamutzoknit viseljen, mindig knyelmes,
termszetes brbl kszlt cipt hordjon
2009.04.15. 22
A cukorbetegsg szvdmnyei
s megelzsk
Cukorbetegsgben a vrcukor lehet
legalacsonyabban tartsa mellett a
ksi szvdmnyek megelzse s
ksleltetse szempontjbl felttlenl
szksg van mind a vrnyoms, mind a
vrzsrok normlis szinten tartsra is.
2009.04.15. 23
ltalnos clok cukorbeteg
egynek gyermekek s
felnttek rszre
Tarts egszsgjavuls s olyan let
elrse, mely minsgben s
tartamban megkzelti a normlis
lettel szemben tanstott elvrsokat.
2009.04.15. 24
Cskkenteni kell a diabetes okozta:
vaksg-esetek szmt
veseelgtelensgek szmt
gangraena okozta vgtagamputcik
szmt
koszorsr-betegsg eredet
morbiditst s mortalitst
terhessgi szvdmnyek szmt
2009.04.15. 25
Cukorbeteg tancsad helyek
Cukorbeteg gyermekek elltsa:
Szaktancsadsi helyek
Megyei kzpontok
Cukorbeteg felnttek elltsa:
Csaldorvosi ellts
Szaktancsadsi helyek
Terleti kzpontok
2009.04.15. 26
Specilis diabetes kzpontok
cukorbetegek terhessgnek elltsra
a diabeteses szemszeti szvdmnyek
a diabeteses veseszvdmnyek
a diabeteses kardiolgiai szvdmnyek
a diabeteses angiolgiai szvdmnyek
2009.04.15. 27
rizz meg attl a naiv hittl, hogy
az letben mindennek simn kell
mennie, ajndkozz meg azzal a
jzan felismerssel, hogy a
nehzsgek, kudarcok,
sikertelensgek, visszaessek az
let magtl add radsai,
amelyek rvn nvekednk s
rleldnk.
(Antoine de Saint-Exupery)