ATEROESCLEROSIS

Definicin
Alteracin patolgica de arterias,
caracterizada por el depsito anormal de
lpidos y tejido fibroso en la ntima arterial que
desorganiza la arquitectura y funcin de los
vasos al ocluirlos total o parcialmente, y
disminuye la irrigacin de los tejidos
circundantes.
Teora de la Incrustacin
(Trombognica)
Dice que los ateromas se originan de depsitos
de fibrina de la ntima a partir de un trombo
incorporado a la pared vascular por alguna lesin
en el vaso. Rokitansky.
Incluye la participacin de microtrombos y lpidos
en ateroma por desintegracin de eritrocitos.
Duguid.
La hiperlipidemia puede alterar el vaso, no
necesariamente una lesin y es ms comn en las
bifurcaciones arteriales. Murphy y Mustard.
Teora de la Insudacin
(Lipdica)
Cualquier lesin traumtica o inflamatoria de
endotelio puede provocar insudacin de
lpidos plasmticos a ntima. Se enfatiza en la
relacin entre lpidos en plasma y lesiones
ateroesclerticas. Virchow.
Fundamentalmente formado por LDL por su
atraccin electrosttica a los GAGs del
subendotelio. Tracy.
Formacin de Placa
Aumenta el ttulo de LDL plasmtico.
LDL y plaquetas atraviesan endotelio.
Monocitos se vuelven macrfagos, que oxidan
y fagocitan LDL, formando clulas espumosas.
Las clulas espumosas acumulan colesterol y
forman la placa.
Hay proliferacin de leiomiocitos y formacin
de tejido conjuntivo que estructura al
ateroma.