MAQUINAS DE ANESTESIA

DRA. MARIA DE
LOURDES GONZLEZ
HERNNDEZ.
CONOSES TU
MAQUINA DE
ANESTESIA?
TE DA SEGURIDAD
PARA HACER UN
PROCEDIMIENTO
ANESTESICO.
OBJETIVO

Sentir ! i"#$rt!n%i! &e ! "!'(in! &e

!ne)te)i!.

C$n$%er $) %$"#$nente) #rin%i#!e) &e (n

*enti!&$r "e%+ni%$ , (n! "+'(in! &e
!ne)te)i!.

Re%$n$%er !) -ener!%i$ne) &e e'(i#$) &e

*enti!%i.n , )( /i)t$ri!.

De0nir $) %$n%e#t$) 1+)i%$) &e $#er!%i.n &e

*enti!&$re) , "+'(in!) &e !ne)te)i!.

Re%$n$%er !) 2$r"!) &e #re*en%i.n &e

en2er"e&!&e) n$)$%$"i!e).
VENTILADOR
Por qu utilizamos un
ventilador?
Cules son los objetivos de
la ventilacin mecnica?
Cul es la defnicin de
ventilador?
Cmo lo hace?
O3IGEN
O
AIRE
ELECTRI
CO
OBJETIVO DEL SOPORTE
VENTILATORIO
VEN!"#C!$N #"VE%"#&' Eliminar el C%( )
mantener un nivel adecuado de PaC%(*
%+!,EN#C!$N #&E&!#"' -uministrar el
o./0eno ) mantener un nivel adecuado de
Pa%(*
OBJETIVO DEL
SOPORTE
VENTILATORIO
1!-2!N3!& "%-
E4EC%- #1VE&-%-'
2inimizar el ries0o de
baro5trauma ) de
com6romiso
cardiovascular*
C%N4%& EN E"
P#C!ENE' 2ejorar la
sincron/a*
&E#C%N1!C!%N#2!EN
% 23-C3"#&'
Pro6orcionar la car0a
muscular adecuada
durante la
recu6eracin*
1E4!N!C!$N 1E VEN!"#1%& 2EC#N!C%*
E) (n &i)#$)iti*$ mecnico o mecnico5
elctrico dise7ado 6ara 6roveer todo o
una 6arte del trabajo que debe hacer un
6aciente 6ara mover 0as dentro ) 8uera
de los 6ulmones*
43NC!%N#2!EN% ,ENE&#"
2E1!C!%N 1E V#&!#9"E-*
PRESI4N
VOLUMEN
5LUJO
SENSOR DE
5LUJO
!ns6iraci
n
E.halaci
n
S$n %$ntr$!&$) #$r "i%r$#r$%e)!&$re)
6#er"ite !-re-!r n(e*$) "$&$) *enti!t$ri$) ,
!%t(!i7!%i$ne) &e )$2t8!re , /!r&8!re9.
V+*(!) )$en$i&e) , )en)$re) &e :(;$ ,
#re)i.n.
P(e&en )er %i%!&$) #$r tie"#$< #re)i.n<
*$("en $ :(;$.
Me7%!&$re) !ire< O= intern$).
M$nit$ri7!%i.n &e #!r+"etr$) , &e)#ie-(e &e
%(r*!) &e :(;$< #re)i.n< *$("en< 1(%e)< et%.
VENTILADOR
C#PN%,&#4:#
#VE# Parmetros 2onitorizados
Pre)i.n #!r%i! CO= ! 0n! &e !
e>/!!%i.n 6ETCO=9
Ei"in!%i.n &e CO= #$r "in(t$
6VCO=9
E)#!%i$ "(ert$ !n!t."i%$ 6VD An!9
E)#!%i$ !n!t."i%$ VD?Vt
C"#-!4!C#C!$N 1E "%-
VEN!"#1%&E-
Ventiladores'
Presin Positiva ;<= '
Volumen
Presin'
Controlados 6or Presin PCV
Ciclados 6or Presin
No !nvasivos
Neonatales
>4V%*

Presin Ne0ativa ;5= Pulmn de
#cero
P#&?2E&%-
43N1#2EN#"E-
PRESION
5LUJO
VOLUMEN
TIRMPO
PRESION
5LUJO
VOLUMEN
TIRMPO
Volumen' Es la
cantidad de 0as
contenida en un
reci6iente ;unidades'
l@ ml=*
Presin' Es una
8uerza a6licada sobre
un rea ;unidades'
cm>(%@ mm>0=
Volumen' Es la
cantidad de 0as
contenida en un
reci6iente ;unidades'
l@ ml=*
Presin' Es una
8uerza a6licada sobre
un rea ;unidades'
cm>(%@ mm>0=
VOLUME
N
PRESIO
N
P#&?2E&%- 43N1#2EN#"E-*
!E2P%' 1uracin de
un evento ;se0=
4"3A%' Es la cantidad
de Bu/do ;0as=
movindose 6or un
rea transversal con
cierta velocidad@ 6or
al0Cn tiem6o* ;"Dm=
C!C"% &E-P!&#%&!%
V!ri!1e &e
%i%!&$
Ini%i$ &e !
in)#ir!%i.n
"#- P&E,3N#- 9?-!C#- 2?-
C%23NE-
A. Mecanismo de disparo.
@Q(A %!()! e ini%i$ &e !
re)#ir!%i.n?
9* Variable "/mite*
@Q(A re-(! e :(;$ &e -!) &(r!nte
! re)#ir!%i.n?
C* 2ecanismo de Ciclado*
@Q(A %!()! e tAr"in$ &e !
in)#ir!%i.n?
#
9
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C%23NE-
A. Mecanismo de disparo.
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C* 2ecanismo de Ciclado*
@Q(A %!()! e tAr"in$ &e !
in)#ir!%i.n?
#
9
A
A
B
B
C
C
E- P%-!9"E !N!C!#& 3N#
&E-P!&#C!$N 2EC?N!C# 1E 3
MANERAS
P%& E"
VEN!"#1%&
Ini%i$ #$r 2re%(en%i! re)#ir!t$ri!
#r$-r!"!&! en e *enti!&$r
P%& E" P#C!ENE*
Ini%i$ &e ! re)#ir!%i.n ! tr!*A) &e e)2(er7$ &e
#!%iente
-ensibilidad 6or Bujo
-ensibilidad 6or
6resin*
BCL3"i
n
DL>"i
n
E>"in
VARIABLE VENTILATORIA
C$ntr$!n&$ e
Volumen que
ingresa a la va
area del paciente
V.!.V."
C$ntr$!n&$ !
Presin que
ingresa a la va
area del paciente
P.!.V."
VENTILACION POR
VOLUMEN
Ee%%i.n &e :(;$ 62$r"! , *!$r9.
C$ntr$ &e *$("en entre-!&$.
Pre)i.n V!ri!1e.
Ee%%i.n &e :(;$ 62$r"! , *!$r9.
C$ntr$ &e *$("en entre-!&$.
Pre)i.n V!ri!1e.
VOLUMEN
5LUJO
TIEMP
O
VENTILACION POR PRESION
C$ntr$ &ire%t$ &e !
Pre)i.n.
E :(;$ in)#ir!t$ri$ e) !
&e"!n&! 6%$n
%$"#$rt!"ient$ &e ti#$
&e)!%eer!&$9.
M!) t$er!1e #!r! e
#!%iente.
Ciclado 6or tiem6o' ;#=
FC$ntr$ Pre)i.n
Ciclado 6or Bujo' ;9=
FPre)i.n &e )$#$rte
C$ntr$ &ire%t$ &e !
Pre)i.n.
E :(;$ in)#ir!t$ri$ e) !
&e"!n&! 6%$n
%$"#$rt!"ient$ &e ti#$
&e)!%eer!&$9.
M!) t$er!1e #!r! e
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Ciclado 6or tiem6o' ;#=
FC$ntr$ Pre)i.n
Ciclado 6or Bujo' ;9=
FPre)i.n &e )$#$rte
CURVAS DE VENTILACION
MECANICA
EAE2P"% P&?C!C% 1E PEEP
E PEEP i"#i&e ! &e:!%i.n t$t!
&e -$1$. E) %$"$ %$$%!r (n!
#in7! '(e "!ntiene e *$("en
%rGti%$< ! #!rtir &e %(! e) "(,
2+%i in:!r e -$1$.
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PEEP % CP#P
N!VE" 1E P&E-!$N P%-!!V#
V%"32EN*
5ORMA DE LA ONDA DE
VOLUMEN
5ORMA DE LA ONDA DE
VOLUMEN
4%&2# 1E %N1# 1E V%"32EN*
C%N P#3-# !N-P!&#%&!#
4%&2# 1E %N1# 1E V%"32EN*
C%N P#3-# !N-P!&#%&!#
C%NCEP% 1E V%"32EN
C%&&!ENE
C%NCEP% 1E V%"32EN
C%&&!ENE
Volumen Minuto #Volumen !orriente $
%recuencia respiratoria
Volumen Minuto #Volumen !orriente $
%recuencia respiratoria
5LUJO
VOLUMEN CORRIENTE
VOLUME
N
TIEMPO
MAQUINA DE ANESTESIA
E3F E- "# #NE-E-!#?
E) (n e)t!&$ tr!n)it$ri$ re*er)i1e &e
&e#re)i.n &e )i)te"! ner*i$)$ %entr!<
'(e )e %!r!%teri7! #$r ! #Ar&i&! &e !
%$n%ien%i!< #Ar&i&! &e )en)i1ii&!&<
#Ar&i&! &e "$*i"ient$ , $) re:e;$).
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#Ar&i&! &e "$*i"ient$ , $) re:e;$).
TRIANGULO DE LA
ANESTESIA
E #rin%i#! $1;eti*$ &e !
!ne)te)i! e) -!r!nti7!r e
ren&i"ient$ &e e)t! &(r!nte !
%ir(-G!.
E #rin%i#! $1;eti*$ &e !
!ne)te)i! e) -!r!nti7!r e
ren&i"ient$ &e e)t! &(r!nte !
%ir(-G!.
L! !n!-e)i! 6)(#re)i.n
&e &$$r9
L! /i#n$)i) 6#Ar&i&! &e
! %$n%ien%i!9
Re!;!%i.n "()%(!r
L! !n!-e)i! 6)(#re)i.n
&e &$$r9
L! /i#n$)i) 6#Ar&i&! &e
! %$n%ien%i!9
Re!;!%i.n "()%(!r
BALANCE DE
LA
ANESTESIA
ANALGESI
A
HIPNOSI
S
RELAJACI
ON
COMO SE LOGRA EL OBJETIVO
DE LA ANESTESIA?
MEZCLADOR DE
GAS
VAP4PRIZADOR
VENTILADOR
MONITOREO DEL PACIENTE
AGSS
COMPONENTES BASICOS DE LA
MAQUINA DE ANESTESIA
C!rr$ &e
!ne)te)i!
Venti!&$r
Si)te"!
)%!*en-in- 6$
&e)e%/$9.
MONITORE
O
VENTILAD
OR
SISTEMA DE
ELIMINACION DE
RESIDUOS
5UELLE
VAPORIZADOR
COMPONENETES BASICOS DE
LA MAQUINA DE ANESTESIA
SUMINISTRO DE
NEUMATICO TOMAS
MURALES
ENCHU5ES
ELECTRICOS
VENTILADOR
E *enti!&$r e) e
%$r!7.n &e ! "+'(in!
&e !ne)te)i!.
L! 2(n%i.n &e
*enti!&$r e)
#r$#$r%i$n!r e #!%iente
(n :(;$ &e -!) "e&i&$
! (n rit"$ &e
re)#ir!%i.n
)ee%%i$n!&$.
E $>G-en$ , e
*$("en e)#ir!&$ )$n
"$nit$ri7!&$)
E *enti!&$r e) e
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L! 2(n%i.n &e
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! (n rit"$ &e
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)ee%%i$n!&$.
E $>G-en$ , e
*$("en e)#ir!&$ )$n
"$nit$ri7!&$)
VENTILADOR
Pre%i)i.n.
Se-(ri&!&.
Inter2!7 &e ()(!ri$
int(iti*!.
M$&$) &e
*enti!%i.n
!*!n7!&$).
Pre%i)i.n.
Se-(ri&!&.
Inter2!7 &e ()(!ri$
int(iti*!.
M$&$) &e
*enti!%i.n
!*!n7!&$).
5UELLE
E) (n! 1!rrer! entre e
*enti!&$r , e #!%iente.
E -!) #r$*eniente &e
*enti!&$r )e (tii7! #!r!
#re)(ri7!r e re%i#iente
e>teri$r , !#ret!r e 2(ee.
E -!) &entr$ &e 2(ee %$n
e$ )e e"#(;! /!%i! 2(er!
#!r! e %ir%(it$ &e #!%iente.
E 2(ee t!"1iAn %$ntiene
(n! *+*(! #$#H$I #!r!
#er"itir '(e $) -!)e) en
e>%e)$ e)%!#en &(r!nte e
#erG$&$ &e e>/!!%i.n.
5UELLE
VALVULA POPH
P55
RECIJENTE DE
5UELLE
RECIJENTE DE
5UELLE
SELLO DE LA
VALVULA
SELLO DE LA
VALVULA
BASE DEL
5UELLE
BASE DEL
5UELLE
5UELLE
5UELLE
TORNILLO DE
5IJACION
TORNILLO DE
5IJACION
ABSORBEDOR
E !1)$r1e&$r !%tK!
%$"$ ! %$ne>i.n entre
! "+'(in! &e !ne)te)i!
, e #!%iente.
E !1)$r1e&$r #er"ite
! entre-! &e !-ente
!ne)tA)i%$ , $) -!)e)<
"ientr!) '(e en !
e>/!!%i.n ei"in! e
&i.>i&$ &e %!r1$n$.
E !1)$r1e&$r !%tK!
%$"$ ! %$ne>i.n entre
! "+'(in! &e !ne)te)i!
, e #!%iente.
E !1)$r1e&$r #er"ite
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e>/!!%i.n ei"in! e
&i.>i&$ &e %!r1$n$.
ABSORBEDOR
SISTEMA DE SUMINISTRO
DE GAS
E %!rr$ &e !ne)te)i! e)
(n )i)te"! %$"#i%!&$
&e %$ntr$ &e :(;$.
L$) -!)e)
)("ini)tr!&$) !
)i)te"!< &e)&e t(1erG!)
$ %iin&r$)< ! (n!
#re)i.n re-(!&! ,
%$ntr$!&! #r$#$r%i$n!n
(n :(;$ &e -!)
"e7%!&$ re)#ir!1e ,
)e-(r$
E %!rr$ &e !ne)te)i! e)
(n )i)te"! %$"#i%!&$
&e %$ntr$ &e :(;$.
L$) -!)e)
)("ini)tr!&$) !
)i)te"!< &e)&e t(1erG!)
$ %iin&r$)< ! (n!
#re)i.n re-(!&! ,
%$ntr$!&! #r$#$r%i$n!n
(n :(;$ &e -!)
"e7%!&$ re)#ir!1e ,
)e-(r$
SISTEMA DE SUMINISTRO
DE GAS
%./0eno 5 -e
almacena como un
0as a GH*IJJ KPa*
$.ido nitroso 5 -e
almacena como un
l/quido con va6or
su6erior a una
6resin de LLJJ KPa*
#ire 5 -e utiliza 6ara
diluir el o./0eno
cuando otros 0ases
no son deseados*
%./0eno 5 -e
almacena como un
0as a GH*IJJ KPa*
$.ido nitroso 5 -e
almacena como un
l/quido con va6or
su6erior a una
6resin de LLJJ KPa*
#ire 5 -e utiliza 6ara
diluir el o./0eno
cuando otros 0ases
no son deseados*
CONTENIDO DE LOS
CILINDROS
SISTEMA SUMINISTRO DE
GASES
L$) in%en&i$) , e>#$)i$ne)
#(e&en )er %!()!&$) #$r !
%!#!%i&!& $>i&!nte &e $>G-en$
, .>i&$ nitr$)$. LPor lo que no
se debe colocar 0rasa a
base de aceite en los hilos
de las vlvulas o
conectoresM
SISTEMA DE SUMINISTRO
DE GAS
GUARDA
HIPO3ICA
GAS CUTHO55
5LUJOMETROS
-N!C> P&!NC!P#" 1E
ENCEN1!1%
SISTEMA DE SUMINISTRO
DE GAS
VAPORIZADORES
SUCCI4N M SISTEMA DE
DESECHO AGSS
L$) !-ente) *$+tie)
)$n #er;(&i%i!e)
t!nt$ #!r! e
#er)$n! , e "e&i$
!"1iente
Sin e"1!r-$ (n$
&e $) "!,$re)
%$ntri1(,ente) !
NE2e%t$ in*ern!&er$N
E 1!;$ :(;$ re&(%e
! %!nti&!& &e !)
e"i)i$ne)< #er$ n$ $
err!&i%!.
COMPONENTES BASICOS DE LA
MAQUINA DE ANESTESIA
5UNCIONAMIENTO BASICO DE
LA MAQUINA DE ANESTESIA
A.M!n."etr$
B. In)#. n$nHret(rn V!*e
C. P!tient In)#. C$nne%t$r
D. P!tient E>#. C$nne%ti$n
E. E>#. n$nHret(rn V!*e
5. C!ni)ter6)9
G. APL V!*e
H. O>,-en Sen)$r P$rt
I. B,H#!)) S8it%/
J. APL E>/!()t V!*e
O. 5re)/ G!) P$rt
L. B!-?Vent V!*e
M. B!- P$rt
N. Be$8)
O. Venti!t$r Dri*e G!)
P. P$#HOI E>/!()t
Q. P$#HOI V!*e
MAQUINA DE ANESTESIA
NORMATIVA M PROCEDIMIENTO
ANTES DEL USO DE LA
MAQUINAA DE ANESTESIA
=CBCP DECLARACION DE HELSINOM SOBRE SEGURIDAD
DEL PACIENTE EN ANESTESIA.
CHEO LIST QUIRURGICO DE LA OMS.
=CBCP DECLARACION DE HELSINOM SOBRE SEGURIDAD
DEL PACIENTE EN ANESTESIA.
CHEO LIST QUIRURGICO DE LA OMS.
COMPROBACIONES INCORRECTAS DE LA
MAQUINA DE ANESTESIA PUEDE CAUSAR
MORBINORTALIDAD DEL PACIENTE.
COMPROBACIONES INCORRECTAS DE LA
MAQUINA DE ANESTESIA PUEDE CAUSAR
MORBINORTALIDAD DEL PACIENTE.
HISTORIA

PRIMERA GUERRA MUNDIALP

E in%re"ent$ &e $>i-en$ %$n
$>i&$nitr$)$ , eter 2(e e e)ti"($
#!r! ! %re!%i.n &e ! "+'(in! &e
!ne)te)i!.
J!"e) G8!t/"e,6BQQR9 "!'(in! &e
!ne)te)i! %!#!7 &e "e7%!r $>i-en$
%$n $>i&$nitr$)$ ! &$)i) %$ntr$!&!).
HISTORIA

M!r)/! %$n)tr(,. (n! "!'(in!

%!#!7 &e !&"ini)tr!r Ater.

C!#it+n Henr, E.B$,e6BQRSHBTDB9

"$&i0%$ $) #!n$) , $) #!tent$.
In*ent$ ! "+'(in!! &e !ne)te)i! $
B$,eU) "!%/ine.
CHEQUEO PREVIO A LA
ANESTSESIA
B. INSPECCION GENERAL INICIAL
=. CONE3I4N ELECTRICA M PUESTA EN
MARCHA.
V. VERI5ICAR CONE3I4N DE GASES
D. COMPROBAR MEDIOS DE
VENTILACION ALTERNATIVOS.
S. VERI5ICAR ASPIRACION
E.COMPROBACI4N DE VAPORIZADORES.
CHEQUEO LISTA DE
VERI5ICACION
R. COMPROBACION DE SUMINISTRO DE
GASES.
Q. VERI5ICACI4N DE CALIBRACION DE
MONITORIZACI4N DE C3IGENO.
T. 5ALLO EN EL SUMINISTRO DE O3IGENO.
BC. COMPROBACI4N EN EL SISTEMA DE
LAVADO DE O3IGENO 6O3IGENO DE
EMERGENCIA9.
BB. COMPROBACI4N DE LA ESTANQUENEIDAD
DE LA LINEA DE SUMINISTRO DE GASES
5RESCOS.
B=. VERI5ICAR ESTADO DE ABSORBEDOR
DE CC=.
BV. SALIDA AU3ILIAR DE GAS 5RESCO M
CIRCUITOS MANUALES INDEPENDIENTES.
BD. VERI5ICAR ESTADO DEL RESPIRADOR.
BS. PRUEBA DE 5UNCIONAMIENTO
SISTEMA ANTIPOLUCI4N.
BE. COMPROBACI4N DE LA
ESTANQUEIDAD DEL CIRCUITO.
BQ. DISPONIBILIDAD DE MONITORES
BT. EQUIPAMIENTO AU3ILIAR M
5ARMACOS.
=C. AJUSTES DEL VENTILADOR M
ALERMAS DEACUERDO A LAS
CARACTERISTICAS DEL PACJENTE.
=B. DOCUMENTAR LA 5INALIZACI4N
DEL PROCESO.
PREGUNTAS
GRACIAS