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TONO

MUSCULAR
Psicomotricidad Aplicada.
Klga. Olga Rincón Ardila.
Definición
Tensión discreta de la musculatura
en reposo, que contribuye a una
discreta resistencia al
desplazamiento pasivo de un
segmento corporal.
(J. Field, 1960)
TONO MUSCULAR
COMPONENTE COMPONENTE
MECANICO NEUROLOGICO

Propiedades
viscoelásticas Reflejo de
del musculo y estiramiento
tejido
conjuntivo TONO POSTURAL
TONO POSTURAL:
Es la contracción muscular involuntaria de
ciertos músculos llamados
“antigravitatorios” necesaria para
mantener la bipedestación.

Paravertebrales, abdominales,
gastrocnemios, gluteo medio, iliopsoas, tibial
anterior, tensor de la fascia lata.
REFLEJO DE
ESTIRAMIENTO
MEDULA ESPINAL

-CORTEZA
-CEREBELO REFLEJO DE
-TALLO
-GANGLIOS ESTIRAMIENTO
BASALES

HUSO
NEUROMUSCULAR
EVALUACION DEL TONO
POSTURA EN REPOSO: Tendencia a la flexión o
extensión.
RESISTENCIA AL MOVIMIENTO PASIVO DE UNA
ARTICULACION: teniendo en cuenta la velocidad del
movimiento.
Se evalúan los A.M.A y flexibilidad.
OBSERVAR LOS AJUSTES POSTURALES Y LA FLUIDEZ DE
MOVIMIENTO.
Postura:
TONO NORMAL
 Resistencia adaptable al movimiento pasivo.

 Ajustes
posturales inmediatos adecuados
y adecuado control anti-gravitatorio.
ALTERACIONES DEL
TONO
 Disminución del tono: HIPOTONIA

 Aumento
del Tono: HIPERTONÍA:
ESPASTICIDAD/RIGIDEZ
HIPOTONÍA
 Reducciónen la resistencia del
musculo al movimiento pasivo.

 Puede presentarse como primera


fase de otras alteraciones.
INTENSIDAD:

Intensa:
 Incapacidad de resistir la gravedad.
 No hay resistencia al movimiento
pasivo
 Excesiva amplitud del movimiento
(hipermovilidad aticular)

Campbell, 1999; Pediatric Neurologic Physical Therapy


Moderada
 Mayor compromiso axial y proximal
 Incapacidad de mantener posturas por tiempo
prolongado.
Leve
 Retraso en el inicio del movimiento antigravitatorio.
 Reducción en la velocidad de los ajustes posturales
 Puede haber hipermovilidad de algunas
articulaciones

Campbell, 1999; Pediatric Neurologic Physical Therapy


HIPERTONÍA:
Aumento (velocidad-dependiente) de resistencia al
movimiento pasivo con reflejos tendinosos exagerados
(hiperreflexia) debido a una hiperexcitabilidad de los
reflejos de estiramiento.

RIGIDEZ vs ESPASTICIDAD
 Rigidez muscular: Hipertonía muscular
uniforme en todo el recorrido en “tubo de
plomo”. Reflejos tendinosos normales.
Parkinson.
 Espasticidad: Hipertonía en “navaja”, con
intervalo libre inicial, fase de resistencia y
desaparición de la resistencia pasado un
punto. Los reflejos tendinosos están
aumentados. Parálisis cerebral, ACV,
Trauma raquimedular.
INTENSIDAD
Intensa:
 Limitaciones en arcos de movilidad
articular
 Patrones estereotipados de
movimiento con limitación de la
amplitud de movimiento activo.
 Dificultad para moverse en contra de
la gravedad
 Puede conducir a deformidades.

Campbell, 1999; Pediatric Neurologic Physical Therapy


Moderada
 Limita la velocidad y coordinación de
los patrones de movimiento.
 Limitación de movilidad de algunas
articulaciones.
Leve
 Retraso en los ajustes posturales,
movimientos lentos y poco
coordinados

Campbell, 1999; Pediatric Neurologic Physical Therapy


Escala de Ashworth

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