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FARMACOLOGA

DEL APARATO
DIGESTIVO
La farmacologa que acta en
el aparato digestivo incluye
los frmacos antiulcerosos,
antiemticos, laxantes y
antidiarreicos.
1. Antiulcerosos
2. Antiemticos
3. Laxantes
4. Antidiarreicos


CLASIFICACION:
La principal causa de una ulcera
gastroduodenal es el incremento de los
agentes irritativos locales y/o una
disminucin de los agentes protectores,
y cuando se presentan dichos cambios
puede aparecer una lesin ulcerosa en la
pared gstrica o duodenal.


1. ANTIULCEROSOS
SE CLASIFICAN EN:

Endgenos: Jugos
gstricos y cidos
biliares.

AGENTES IRRITATIVOS
Exgenos: Frmacos como el AINE,
la cafena, el alcohol y el tabaco, y
la infeccin por Helicobacter pylori.

Inhibidores de la bomba de protones:
Se secreta HCI en la clula parietal
pero se hace por separado y por ello
es necesario una bomba de protones, sistema
ATPasa dependiente que intercambia H con K.
Los inhibidores son protones de frmacos con
capacidad de inhibir este sistema.


Frmacos que aumentan la proteccin o la restauran:
Sucralfato
Frmaco protector de la mucosa.
Sales de bismuto
Se utiliza como agente erradicador del
Helicobacter pylori, adems forma una capa
protectora en caso de la existencia de una
lcera.


Son el moco y el in bicarbonato que
se secretan en las clulas epiteliales
de la mucosa gstrica a partir de un
estmulo procedente de las
prostaglandinas.

FACTORES PROTECTORES
Adems como es un epitelio se
regenera por lo tanto esto
garantiza la proteccin y es
favorable para evitar la aparicin de
lceras.

La actuacin farmacolgica en caso de
lcera gastrointestinal se lleva a cabo
disminuyendo los factores irritativos o
potenciando los factores protectores.
Por lo cual se clasifican los frmacos
utilizados en la terapia antiulcerosa.

CLASIFICACIN
Frmacos que neutralizan la acidez:
Anticidos:
Son los que neutralizan la acidez del jugo
gstrico
Frmacos que disminuyen los factores irritativos:
Antihistamnicos:
Los receptores estn en la membrana de
las clulas parietales de la mucosa del
estomago y la histamina acta sobre ellos
y provoca un aumento de la secrecin
cida de estas clulas.

Misoprostol
Acta como prostaglandina activando la
accin protectora del moco inhibiendo la
secrecin del cido clorhdrico.

Acexamato de zinc
Forma una capa protectora y estimula la
produccin de moco, es til para evitar
lceras producidas por los AINE.

El vmito es un sntoma provocado por diferentes
patologas como la estimulacin desde el laberinto
del odo, por irritantes gstricos, por actividad mental,
por quimiorreceptores .

En todo este sistema complejo intervienen receptores
colinrgicos, histamnicos, dopaminrgicos,
serotoninrgicos, etc.
2. ANTIEMTICOS
Bloqueadores de los receptores dopaminrgicos:
Neurolpticos: clorpromazina, haloperidol,
domperidona.
Benzamidas: metoclopramida, cleboprida,
cisaprida.
Bloqueadores de los receptores serotoninrgicos:
Benzamidas
Ondansetrn
CLASIFICACIN
Anticinetsicos:
Antihistamnicos: difenhidramina,
dimenhidrinato
Anticolinrgicos: atropina, escopolamina
Adrenrgicos: anfetamina, efedrina

Antidopaminrgicos: Bloquean los receptores de la
dopamina, y a dosis altas tambin los de la
serotonina.

Antiserotoninrgicos: Es indicada para vmitos
inducidos por los antineoplsicos y la radioterapia.

Anticinetsicos: Frmacos que previenen los
sntomas derivados del estmulo anormal del
laberinto.
Frmacos utilizados en el tratamiento
complementario a los problemas de
estreimiento. En general la primera
medida teraputica debe ser la dieta y
evitar el sedentarismo.
3. LAXANTES
Formadores de masa:

Son sustancias que, al absorber agua,
incrementan el volumen del contenido
intestinal, con lo que se aumenta la actividad
motora del intestino.
Salvado
Metilcelulosa
Semillas de plantago
CLASIFICACIN
Lubrificantes o suavizantes:

Son aceites vegetales y minerales que
actan lubrificando o reblandeciendo la
masa fecal, favoreciendo la humidificacin y
el cambio de consistencia.
Aceite de vaselina
Docusato sdico

Osmticas:
Son compuestos que se absorben muy poco en
el intestino y actan osmticamente, atrayendo
agua hacia la luz intestinal.
Lactulosa
Glicerina
Sulfato de magnesio
Estimulantes:
Estos frmacos estimulan los plexos nerviosos
de la mucosa, pero en realidad actan
disminuyendo la reabsorcin de lquidos y
electrolitos. Producen irritacin intensa.
Bisacodilo
Cscara sagrada
Sen
Aceite de ricino
Fenolftalena
La diarrea es un sntoma de patologa
digestiva originada por agentes infecciosos,
toxinas, frmacos, enfermedades crnicas o
ansiedad.
El objetivo prioritario del tratamiento ser
restablecer la secrecin y la absorcin del
intestino y evitar la deshidratacin.
4. ANTIDIARREICOS
Inhibidores de la motilidad (opioides):
Los opioides actan sobre los receptores
opioides presentes en el plexo
mientrico, provocando la disminucin
del peristaltismo que dificulta el avance
de la masa fecal.
CLASIFICACIN
Sulfasalazina:
La sulfasalazina est formada por cido
aminosaliclico y sulfapiridina, el producto activo
es el primero y se asocia a la sulfapiridina para
poder transportar el principio activo hasta el
colon.

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