. Planta de Alimentos Hum Nutr 2013 Dic; 68 (4) :347-51. doi: 10.1007/s11130-013-0378-5.

Papel de la maca (Lepidium meyenii) Consumo en el suero de

interleucina-6 niveles y el estado de salud de las poblaciones
que viven en los Andes Centrales del Per ms de 4000 m de
altitud.
Gonzales GF
1
, Gasco M , Lozada-Requena I .
Informacin sobre el autor

1
Laboratorio de Endocrinologa y Reproduccin, Departamento de Ciencias Biolgicas y
Fisiolgicas de la Facultad de Ciencias y Filosofa, Universidad Peruana Cayetano Heredia,
Av.. Honorio Delgado 430 Lima 31, Lima, Per, gustavo.gonzales @ upch.pe.
Abstracto
Lepidium meyenii (Maca) es una planta que crece a ms de 4.000 m sobre el nivel del mar en los
Andes centrales del Per. Los hipocotilos de esta planta se consumen tradicionalmente por sus
propiedades nutritivas y medicinales. El objetivo de este estudio fue determinar el estado de salud
sobre la base de un cuestionario de calidad de vida (CVRS) cuestionario (SF-20) y los niveles
sricos de interleucina 6 (IL-6) en sujetos que son consumidores de maca. Para ello, un estudio
transversal fue diseado para ser realizado en 50 sujetos de Junin (4100 m): 27 sujetos eran
consumidores de maca y 23 fueron no consumidores. La encuesta SF-20 se utiliza para obtener
una medida resumen del estado de salud. Se evalu la prueba de levantarse de una silla y
sentarse (SUCSD) (para evaluar la funcin de las extremidades inferiores), la medicin de la
hemoglobina, la presin arterial, los niveles de hormonas sexuales, el suero de IL-6 y la puntuacin
de mal de montaa crnico (CMS). Relacin testosterona / estradiol (P <0,05), la IL-6 (P <0,05) y la
puntuacin de CMS fueron menores, mientras que la puntuacin de estado de salud fue mayor en
los consumidores de maca en comparacin con los no consumidores (P <0,01). Una mayor
proporcin de consumidores de maca complet con xito la prueba SUCSD comparacin con los
no consumidores (P <0,01), mostrando una asociacin significativa con los valores ms bajos de
suero de IL-6 (P <0,05). En conclusin, el consumo de la maca se asoci con las concentraciones
sricas de IL-6 niveles ya su vez con mejores puntajes del estado de salud en la encuesta SF-20 y
las puntuaciones bajas mal de montaa crnico.
PMID:

23934543

[PubMed - Medline]
PMCID:

PMC3856628
[Disponible en 1/12/2014]



. Forsch Komplementmed 2009 Dic; 16 (6) :373-80. doi: 10.1159/000264618. Epub 2009 16 de
diciembre.
Lepidium meyenii (maca): una de las plantas de las tierras
altas de Per - de la tradicin a la ciencia.
Gonzales GF
1
, C Gonzales , Gonzales-Castaeda C .
Informacin sobre el autor

1
Instituto de Investigaciones de la Altura, y la Facultad de Ciencias y Filosofa, Universidad
Peruana Cayetano Heredia, Lima, Per.ggr@upch.edu.pe
Abstracto
Esta revisin resume el estado actual de los conocimientos sobre Lepidium meyenii (maca), una
planta crucfera (familia Brassicaceae) que se cultiva exclusivamente a una altitud de 4,000-4,500
m en los Andes centrales del Per. Maca se utiliza tradicionalmente por sus propiedades
medicinales y nutricionales presuntos. En los ltimos 20 aos, el inters en la maca ha aumentado
en muchas partes del mundo, y desde 2005 la maca es considerado uno de los siete productos
bandera peruanos. Maca se exporta en forma de polvo, cpsulas, pastillas, harina, licor y
extractos.Hay diferentes tipos de maca con colores dife-rentes que van del blanco al negro. Se han
estudiado los efectos farmacolgicos de 3 tipos; amarillo, negro, y rojo maca. La evidencia de
estudios experimentales indican efectos de la maca sobre la nutricin, la fertilidad, la memoria y el
estado de nimo. Maca Negro tiene mejores efectos en la produccin de esperma que la maca
amarilla que tiene slo efectos moderados. Maca roja, sin embargo, no tiene ningn efecto sobre la
produccin de esperma. Sin embargo, maca roja se ha demostrado para reducir el tamao de la
prstata en ratas en las que la hiperplasia de prstata haba sido inducidos con el enantato de
testosterona; maca amarilla ha mostrado efectos moderados aqu, mientras que la maca negro no
ha mostrado ningn efecto. Los ensayos clnicos aleatorizados han demostrado que la maca tiene
efectos favorables sobre la energa y el estado de nimo, puede disminuir la ansiedad y mejorar el
deseo sexual. Maca tambin se ha demostrado para mejorar la produccin de espermatozoides, la
motilidad del esperma, y el volumen de semen. Los niveles sricos de testosterona, el estradiol,
LH, FSH y prolactina no se vieron afectados. Los mecanismos exactos de accin an no estn
claros, pero la investigacin hasta el momento indica claramente que los diferentes componentes
bioactivos contribuyan a los efectos clnicos reportados.
PMID:

20090350

[PubMed - Medline]




Tabla de contenido anterior Artculosiguiente
Vol.. 16, N 6, 2009
Fecha de lanzamiento de emisin: Diciembre 2009
Forsch Komplementmed 2009; 16:373-380
(DOI: 10.1159/000264618)
Texto completo PDF (172 Kb)
Revisin Artculo invitado Eingeladene bersichtsarbeit

Lepidium meyenii (maca): Una de las plantas
de las tierras altas de Per - de la tradicin a
la Ciencia
Gonzales GF Gonzales C. Gonzales-Castaeda C.
Instituto de Investigaciones de la Altura, y la Facultad de Ciencias y Filosofa, Universidad
Peruana Cayetano Heredia, Lima, Per
Abstracto
Esta revisin resume el estado actual de los conocimientos sobre Lepidium
meyenii(maca), una planta crucfera (familia Brassicaceae) que se cultiva
exclusivamente a una altitud de 4,000-4,500 m en los Andes centrales del Per. Maca
se utiliza tradicionalmente por sus propiedades medicinales y nutricionales nal
presuntos. En los ltimos 20 aos, el inters en la maca ha aumentado en muchas
partes del mundo, y desde 2005 la maca es considerado uno de los siete productos
bandera peruanos. Maca se exporta en forma de polvo, cpsulas, pastillas, harina, licor
y extractos. Hay diferentes tipos de maca con colores dife-rentes que van del blanco al
negro. Se han estudiado los efectos farmacolgicos de 3 tipos; amarillo, negro, y rojo
maca. La evidencia de estudios experimentales indican efectos de la maca sobre la
nutricin, la fertilidad, la memoria y el estado de nimo. Maca Negro tiene mejores
efectos en la produccin de esperma que la maca amarilla que tiene slo efectos
moderados. Maca roja, sin embargo, no tiene ningn efecto sobre la produccin de
esperma. Sin embargo, maca roja se ha demostrado para reducir el tamao de la
prstata en ratas en las que la hiperplasia de prstata haba sido inducidos con el
enantato de testosterona; maca amarilla ha mostrado efectos moderados aqu,
mientras que la maca negro no ha mostrado ningn efecto. Los ensayos clnicos
aleatorizados han demostrado que la maca tiene efectos favorables sobre la energa y
el estado de nimo, puede disminuir la ansiedad y mejorar el deseo sexual. Maca
tambin se ha demostrado para mejorar la produccin de espermatozoides, la
motilidad del esperma, y el volumen de semen. Los niveles sricos de testosterona, el
estradiol, LH, FSH y prolactina no se vieron afectados. Los mecanismos exactos de
accin an no estn claros, pero la investigacin hasta el momento indica claramente
que los diferentes componentes bioactivos contribuyen a los efectos clni-cal
reportados.

Autor Contactos
Dr. Gustavo F. Gonzales, Instituto de Investigaciones de la Altura, y la Facultad de
Ciencias y Filosofa, Universidad Peruana Cayetano Heredia, Av.. Honorio Delgado 430,
San Martn de Porras, Lima 31, Per. Tel. +51 1 3192535, Fax 3821762,
ggr@upch.edu.pe

Artculo de Informacin
En lnea Publicado: 16 de diciembre 2009
Nmero de pginas de impresin: 8

Detalles de Publicacin
Forschende Komplementrmedizin / Investigacin en Medicina Complementaria
(Investigacin Prctica Perspectivas - Wissenschaft Praxis Perspektiven )
Vol.. 16, N 6, Ao 2009 (Cover Fecha: diciembre de 2009)
Diario Editor: Walach H. (Northampton)
ISSN: 1661-4119 (Print), eISSN: 1661 a 4127 (en lnea)
Para informacin adicional: http://www.karger.com/FOK

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Frmaco Dosis: Los autores y el editor han realizado todos los esfuerzos posibles para
garantizar que la seleccin de medicamentos y la dosis se establece en este texto
estn en concordancia con las recomendaciones actuales y la prctica en el momento
de su publicacin. Sin embargo, en vista de la investigacin en curso, los cambios en
las regulaciones goverment, y el flujo constante de informacin relacionada con la
terapia con medicamentos y reacciones a frmacos, se insta al lector a comprobar el
prospecto de cada frmaco para cualquier cambio en las indicaciones y dosis y
advertencias aadidas y precauciones. Esto es particularmente importante cuando el
agente recomendado es un frmaco nuevo y / o utilizado infrecuentemente.
Negacin: Las declaraciones, opiniones y datos contenidos en esta publicacin son de
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anunciados o de su eficacia, la calidad o la seguridad. El editor y el editor (s) renuncian
a la responsabilidad de cualquier dao a personas o propiedad como resultado de
cualquier idea, mtodos, instrucciones o productos mencionados en el contenido o
anuncios.





. J Bacteriol 2013 Nov; 195 (21) :4865-72. doi: 10.1128/JB.00756-13. Epub 2013 23 de agosto.
Maca, una protena de fusin de la membrana periplsmica
del transportador macrlido MacAB-TolC, se une ncleo
lipopolisacrido especficamente y con alta afinidad.
Lu S
1
, Zgurskaya HI .
Informacin sobre el autor

1
Departamento de Qumica y Bioqumica de la Universidad de Oklahoma, Stephenson Life
Sciences Research Center, Norman, Oklahoma, EE.UU..

Abstracto
El transportador de Escherichia coli MacAB-TolC ha sido implicada en el eflujo de antibiticos
macrlidos y secrecin de STII enterotoxina. En este estudio, encontramos que purifica la maca,
una protena de fusin de la membrana periplsmica, contiene un ncleo fuertemente unido
lipopolisacrido rugoso (R-LPS) molcula por molcula de Maca. R-LPS se une especficamente a
la protena de maca con una afinidad superior a la de la polimixina B. Secuencia de anlisis mostr
que la maca contiene dos grupos de alta densidad de residuos de aminocidos cargados
positivamente ubicados en el dominio N-terminal citoplasmtica y el dominio C-terminal de
periplsmico. Las sustituciones en el grupo C-terminal de la reduccin de la densidad de carga
positiva completamente abolidas unin de LPS-R. Al mismo tiempo, estas sustituciones redujeron
significativamente la funcionalidad de la maca en la proteccin de E. coli contra macrlidos in vivo
e in vitro en los ensayos de estimulacin MACB ATPasa en. En conjunto, nuestros resultados
sugieren que el LPS-R o un glicolpido similares es un sustrato fisiolgico de MacAB-TolC.
PMID:

23974027

[PubMed - Medline]
PMCID:

PMC3807484

Texto completo:
J Bacteriol. 11 2013; 195 (21): 4.865 a 4.872.
doi: 10.1128/JB.00756-13
PMCID: PMC3807484
Maca, una protena de membrana Periplasmic Fusin del macrlido
Transporter MacAB-TolC, liga lipopolisacrido Core Especficamente y
con alta afinidad
Shuo Lu y Helen I. Zgurskaya
Informacin Autor notas Artculo Informacin de copyright y licencia
Este artculo ha sido citado por otros artculos en PMC.
ABSTRACTO
Ir a:
INTRODUCCIN
Bacterias Gram-negativas son notoriamente resistentes a muchos antibiticos. El alto nivel
de resistencia intrnseca se consigue a travs de la accin sinrgica de la baja permeabilidad
de la membrana externa (OM) y el flujo de salida activa de antibiticos por transportadores
de frmacos ( 1 ). Algunos de los transportadores de frmacos, tales como AcrAB-TolC
de Escherichia coli , se expresan de manera constitutiva y proteger a las bacterias de
encuentros peligrosos accidentales ( 2 ). Adems, los cromosomas bacterianos contienen un
gran nmero de transportadores predichos de drogas que no contribuyen a los niveles
intrnsecos de resistencia a los antibiticos.Estos transportadores "silenciosos" estn
fuertemente regulados por los reguladores transcripcionales especficos y globales, as
como por los sistemas de transduccin de seales de dos componentes y se activan bajo
condiciones especficas ( 3 ).
La caracterstica ms distintiva de transportadores de frmacos de las bacterias Gram-
negativas es su composicin multiproteico ( 4 ). Se componen de tres elementos: el
transportador de membrana interna, responsables del reconocimiento de drogas y la
expulsin activa (AcrB o MACb); el canal de la membrana externa, proporcionando el paso
de los medicamentos expulsados a travs de la membrana externa (TolC); y la protena de
fusin de la membrana periplsmica (MFP; AcrA o MACA), la mediacin de la interaccin
entre el interior y los componentes de la membrana externa del complejo ( Fig. 1A. ). Los
transportadores de la membrana interna de estos complejos pueden pertenecer a cualquiera
de las tres grandes superfamilias de protenas: casete de unin a ATP (ABC), el principal
facilitador y divisin de clulas nodulacin resistencia.

Fig. 1
R-LPS copurifies especficamente con el periplsmico MFP maca. (A) Una representacin
esquemtica del complejo tripartito MacAB-TolC.MACB es un dmero con dos NBDs ubicados en el
citoplasma y un gran bucle periplsmico entre TM1 y TM2. Maca contiene un ...
El transportador de macrlido MacAB-TolC fue identificado como la primera transportador
de tipo ABC que participan en eflujo de frmaco en las bacterias Gram-negativas
( 5 , 6 ). Los maca y MACB los genes estn dispuestos en un solo opern, que es reprimido
por el sistema phoPQ y activado por el factor sigma de choque trmico

32
( 7 , 8 ). Supresin de macAB atena la Salmonella de virulencia pero no afecta a los
niveles intrnsecos de resistencia a los macrlidos ( 8 ). En contraste, la sobreproduccin de
MacAB en clulas que carecen del transportador de mltiples frmacos AcrAB
protege E. coli contra la 14 - y 15-miembros lactonas, tales como la eritromicina y
azitromicina. Adems, se requiere la membrana externa canal TolC para MacAB para
conferir resistencia a los macrlidos en E. coli clulas.
Nuestros estudios de reconstitucin recientes mostraron que la actividad de ATPasa de
MACB est fuertemente estimulada por Maca ( 6 ). El mecanismo de esta estimulacin
parece ser similar a la de las protenas de unin periplsmicas soluto (BPS) que funcionan
con los transportadores ABC en la captacin de nutrientes ( 9 ). Al igual que BP, la maca
parece estimular MACb ATPasa al permitir dominios de unin a nucletidos (NBDs) para
cerrar y hidrolizan ATP. Sin embargo, en contraste con BP, que estimulan sus respectivos
transportadores slo en la presencia de sustratos, los sustratos de MacAB, tales como la
eritromicina y oleandomicina, no estimulan la hidrlisis de ATP por la MacAB
reconstituido. Este resultado sugiere que el eflujo de macrlidos no est acoplado a la
hidrlisis de ATP y podra ser accidental. Del mismo modo, no hay interaccin directa se
encontr entre MacAB y otro enterotoxina putativo sustrato, STII ( 10 ). No est claro
si macAB est directamente involucrado en la secrecin de STII.
Durante nuestros estudios, tambin encontramos que la sobreproduccin de MacAB, lo que
conduce a mayores niveles de resistencia a los macrlidos, es txico para las clulas (datos
no mostrados). Las clulas detencin del crecimiento a una densidad ptica de 600 nm
(DO
600
) de ~ 0,5 y finalmente se lisan. Sin embargo, la toxicidad de MacAB
sobreproduccin fue completamente aliviado en las clulas-Tolc deficiente. Este resultado
sugiere que el aumento de la actividad de MacAB, no slo una mera sobreproduccin de
una protena de membrana, es txico para E. coli . Es posible que en clulas MacAB se
presenta con un sustrato fisiolgico especfico, y que la resistencia a los macrlidos
relacionados con MacAB descrito anteriormente y la deficiencia en la secrecin de STII
son los resultados involuntarios de la funcin fisiolgica de MacAB.
Una combinacin de varias observaciones sugirieron que bajo condiciones de crecimiento
especficas, MacAB est implicado en el montaje o el mantenimiento de la membrana
externa de E. coli . (I) MacAB requiere TolC para su funcin, lo que sugiere que el sustrato
de MacAB-TolC est destinado a la superficie celular o medio externo ( 5 ). (Ii) La
sobreproduccin de MacAB induce la expresin de la protena de choque fago A,
PspA.PspA se produce en respuesta a diversas tensiones en la envoltura bacteriana
( 11 ). (Iii) macAB es reprimida por phoPQ, el sistema de dos componentes responsables de
la modificacin de la membrana externa en respuesta a la acidificacin y bajos de Mg
2
+
niveles ( 8 ). (Iv) La expresin de MACB depende de
32
, el factor de choque trmico
Sigma, que tambin responde a envolver tensiones ( 12 ). (V) Finalmente, la expresin de
MacAB se ve afectada por ybjX , que se encuentra aguas arriba de la macAB opern
( 6 ). En la Salmonella , la inactivacin de ybjX suprimi la msbB defecto-dependiente en la
sntesis de lipopolisacridos (LPS) ( 13 ). Tomados en conjunto, estos datos sugieren que el
sustrato fisiolgico de MacAB es un componente de la membrana externa.
En este estudio, mostramos que la protena purificada maca contiene un lipopolisacrido
rugoso ncleos fuertemente unido (R-LPS). La mutagnesis dirigida identific dos sitios
putativos R-LPS de unin en el extremo N-terminal citoplasmtica y el C-terminal de
dominios periplsmicos de la maca. Reconstitucin in vitro y in vivo en experimentos de
complementacin sugiere que LPS-R o glicolpidos similares son un sustrato fisiolgico del
transportador MacAB-TolC.
Ir a:
MATERIALES Y MTODOS
Cepas y plsmidos bacterianos.
E. coli cepas y plsmidos utilizados en este estudio se enumeran en la Tabla
1 . E. coli clulas se cultivaron en medio Luria-Bertani (LB) caldo (10 g de Bacto triptona,
5 g de extracto de levadura, y 5 g de NaCl por litro, pH 7,0) con ampicilina (100 mg / ml) a
30 C.

Tabla 1
Cepas bacterianas y plsmidos
Mutagnesis.
Los plsmidos que producen Maca
35
, Maca
89
, Maca
3589
, y Maca
333/324
variantes ( Tabla
1 ) se construyeron usando un kit de mutagnesis dirigida QuikChange XL
(Stratagene). Las PBA
Sus
pUCMacAB y plsmidos ( 6 ) se utilizan como plantillas para la
PCR. Las construcciones resultantes fueron secuenciados en el Centro de Secuenciacin
Oklahoma Medical Research Foundation para confirmar la introduccin de las sustituciones
deseadas.
Con el fin de neutralizar los residuos de carga positiva en el dominio C-terminal de la
maca, R322, K324, K326, K329, R334, R336 y todos fueron reemplazados por asparagina
(N). Las secuencias de ADN que codifican los residuos 1-333 de aminocidos N-terminales
y los 325 a 381 residuos de aminocidos C-terminales de la maca fueron amplificados por
PCR usando PBA
Su
como la plantilla. Los dos fragmentos se ligaron a continuacin
mediante PCR de solapamiento, y el producto de ADN fue clonado en NcoI y PstI sitios de
restriccin de pBAD / Myc-HisC. Las mismas sustituciones de asparagina de la maca
tambin se introdujeron en el plsmido pUCMacAB. La secuencia de ADN que codifica los
N-terminales 1-333 aminocidos de la maca se amplific por PCR utilizando el plsmido
pUCMacAB como la plantilla. La secuencia de ADN de los 325 a 381 aminocidos C-
terminales de la maca se amplific junto con la secuencia de ADN de MACB por PCR
utilizando el plsmido pUCMacAB como una plantilla. Los dos fragmentos de ADN se
ligaron a continuacin mediante PCR de solapamiento, y el producto de ADN se clon en
KpnI y PstI sitios de restriccin de los plsmidos pUC18 para construir el plsmido
pUCMacABLPS.
Deteccin de lipopolisacrido y cuantificacin.
Para detectar la presencia de LPS purificado en Maca variantes, dodecil-Tricina de sodio
electroforesis en gel de poliacrilamida (TSDS-PAGE) y tincin de plata se usaron oxidativo
( 14 , 15 ). El tampn del ctodo era Tris base (100 mM), 100 mM de Tricina, 0,1% de SDS
(pH 8,25), y el tampn del nodo era 100 mM de Tris-HCl (pH 8,9). Para visualizar LPS en
el gel, un kit de tincin oxidativa de plata de Bio-Rad Laboratories (Bio-Rad Laboratories,
Richmond, CA) fue usado. LPS de E.coli K235 purificado por extraccin con fenol (Sigma)
se utiliz como un marcador.
La cuantificacin de la 2-ceto-3-deoxyoctonate (KDO) se llev a cabo usando cido
tiobarbitrico como se describe previamente ( 16 ). Pure KDO (Sigma) se utiliz para
generar una curva de calibracin.
Pases de ingresos medios.
plsmidos pUCMacAB producen diversos mutantes Maca se transformaron
enE. coli W4680AD ( acrAB acrd ) las clulas. CIMs de oleandomicina y la
eritromicina se determinaron en placas de 96 pocillos como se ha descrito previamente
( 17 ). Aproximadamente 10
5
clulas de crecimiento exponencial (densidad ptica a 600
nm [OD
600
] de 0,4 a 0,6) se inocularon en medio LB suplementado con 2 veces
concentraciones crecientes de frmacos. El crecimiento celular se observ despus de
incubacin a 30 C durante la noche. Los pases de renta media de los frmacos se
determinaron como las concentraciones ms bajas de frmacos que inhibi completamente
el crecimiento celular.
Purificacin de protenas y anlisis.
Todas las variantes MACb y Maca en este estudio contenan un C-terminal 6-Su
etiqueta. Las protenas se purificaron como se describe antes de ( 6 ). E. coli clulas
portadoras correspondientes plsmidos para la expresin se cultivaron en medio LB a 30
C y se indujeron por 0,1% L -arabinosa cuando el OD
600
alcanz 0,8. Despus de 3 h, las
clulas se recogieron por centrifugacin a baja velocidad y se resuspendieron en tampn
que contiene 20 mM de Tris-HCl (pH 8,0), EDTA 5 mM, 1 mM de fluoruro de
fenilmetilsulfonilo (PMSF), 100 mg / ml de lisozima (Sigma). Fracciones de membrana se
aislaron por ultracentrifugacin, y las protenas se solubilizan con Triton X-100 (TX-
100). Las protenas solubles en detergente se purificaron usando un Cu
2
columna de cido
nitrilotriactico cargada (Novagen). Todos los tampones contenan NaCl 500 mM para
suprimir las interacciones electrostticas. Con el fin de purificar la maca de la membrana
interna, las fracciones de membrana exterior e interior se separaron usando un gradiente
escalonado de 20, 60, y 70% de sacarosa como se ha descrito antes ( 18 ). Maca se purific
a partir de la fraccin de membrana interna como se describe anteriormente.
Para purificar PvdR, E. coli clulas DH5a que llevan pTrc99a- pvdR plsmido (no
publicado) se cultivaron durante la noche a 37 C y inocul en 200 ml de medio LB
suplementado con 100 mg / ml de ampicilina. La expresin de la protena PvdR etiquetado
con la etiqueta Flag C-terminal (PvdR
FLAG
) se indujo por adicin de isopropil-- D -1-
tiogalactopiransido (IPTG) a una concentracin final de 0,1 mM cuando el OD
600
alcanz
0,6. Despus de 3 h, las clulas se recogieron por centrifugacin a baja velocidad y se
resuspendieron en tampn que contiene 10 mM de Tris-HCl (pH 8,0), EDTA 5 mM, PMSF
1 mM, 100 mg / ml de lisozima (Sigma). La sonicacin se utiliza para lisar las clulas, y las
clulas sin romper se eliminaron mediante centrifugacin a baja velocidad. La fraccin de
membrana que contiene PvdR
FLAG
se recogi por centrifugacin a 163.348 x g a 4 C
durante 1,5 h y despus se solubiliza por incubacin en Tris-HCl 20 (pH 8,0), NaCl 100
mM, PMSF 1 mM de tampn suplementado con 5% TX -100 a 4 C durante la noche. El
da siguiente, las protenas insolubles se separaron a 86.399 g durante 40 min a 4 C, y el
sobrenadante se carg en una columna de gel lleno de afinidad M2 anti-Flag
(Sigma). PvdR
FLAG
protena se eluy mediante la adicin de 0,1 M de glicina-HCl (pH 3,5)
y se neutraliz inmediatamente con 100 mM de Tris-HCl (pH 8,0).
Las protenas se analizaron mediante 12% de SDS-PAGE seguido por azul brillante de
Coomassie (CBB) tincin o tincin de plata. Para el anlisis de inmunotransferencia, las
protenas se transfirieron a difluoruro de polivinilideno (PVDF) membranas y se
visualizaron despus de la incubacin con anticuerpo policlonal anti-maca o anticuerpo
anti-TolC cuando est indicado.
Las concentraciones de protena se determinaron utilizando un ensayo de protenas de
Bradford (Bio-Rad) con albmina de suero bovino (BSA) como estndar. Para determinar
las concentraciones de protenas reconstituida en proteoliposomas, las muestras de protena
y concentraciones crecientes de BSA se hirvieron y separados por 12% SDS-PAGE. Los
geles se tieron con CBB y escaneadas usando un escner CanoScan D1230U.Intensidades
de protenas se analizaron por Image J. Este cuantitativa de SDS-PAGE tambin se utiliz
para estimar la pureza de protena y la estequiometra de las protenas en mezclas.
Copurification del complejo MacAB-TolC.
El PBA
Su
plsmido que expresa-His-6 Maca
Su
y sus derivados se transformaron
en E. coli W4680AD ( acrAB acrd ). Las clulas se cultivaron en medio LB
suplementado con 100 g / ml de ampicilina a 30 C y se indujeron durante 3 h mediante la
adicin de L -arabinosa a una concentracin final de 0,1% cuando el OD
600
alcanz 0,8. El
procedimiento de purificacin de la protena fue el mismo que el descrito anteriormente
para la maca.
Ensayo de ATPasa.
La tasa de hidrlisis de ATP por MACB en proteoliposomas se midi en tampn de
reaccin que contiene 20 mM de HEPES-KOH (pH 7,0), ditiotreitol 5 mM (DTT), KCl 50
mM a 37 C como se describe antes de ( 6 ). La concentracin final de MACB en todas las
mezclas de reaccin se mantuvo a 0,3 a 0,7 mM. La concentracin correspondiente de la
maca en proteoliposomas MacAB fue 0,75 a 3,85 M con un cociente calculado MACb /
Maca entre 1:2,5 y 1:5,5. La separacin de los componentes en cada reaccin se llev a
cabo por cromatografa en capa fina (TLC) con 0,5 mM de LiCl en cido frmico al 10%
como fase mvil. Los importes de la libre Pi se cuantificarn mediante un PhosphorImager
Tormenta y software ImageQuant (Molecular Dynamics).
La reconstitucin de protenas en proteoliposomas.
La reconstitucin se llev a cabo como se describi previamente
( 6 ). Brevemente, E. coli lpidos polares (Avanti) se resuspendieron en el tampn de
reconstitucin que contiene 20 mM de HEPES-KOH (pH 7,0), DTT 5 mM a una
concentracin final de 20 mg / ml. Los liposomas se desestabilizan con TX-100 a una
concentracin final de 0,45% y se incubaron a temperatura ambiente (TA) durante 15
min. La reconstitucin de protenas en liposomas se realiz aadiendo lentamente un 25 - a
50-g muestra de protena en la suspensin de liposomas desestabilizado, seguido de
incubacin a TA durante 30 min y la eliminacin lenta de TX-100 con Biobeads SM-2
(Bio-Rad ). Los proteoliposomas resultantes se analizaron por SDS-PAGE cuantitativo para
determinar las concentraciones de protenas y se utilizan para los ensayos dentro de 2 a 3
das. Para la reconstitucin de proteoliposomas MacAB, protenas en una relacin molar
Maca / MACB 03:01 se mezclaron previamente y se incubaron a temperatura ambiente
durante 15 min antes de ser mezclado con liposomas desestabilizadas.
Protelisis limitada.
Para la proteolisis en TX-100, 0,5 g de maca purificado
PESO
y sus variantes se incubaron
con concentraciones crecientes de tripsina (0,01, 0,1, 1,0, y 10 mg / ml) a 37 C durante 30
min. Las reacciones se terminaron por ebullicin en tampn de muestra de SDS durante 5
min. Fragmentos de maca se resolvieron en 12% SDS-PAGE y se visualizaron por tincin
con plata.
Para la proteolisis en proteoliposomas, proteoliposomas reconstituidas que contienen 0,3 g
MACB se precargados cuando se indica con 1 mM de Mg-ATP y se incubaron en hielo
durante 5 min para permitir la unin de ATP. La proteolisis se lleva a cabo en presencia de
concentraciones crecientes de proteinasa K (0,01, 0,1, 1,0, y 10 mg / ml) a 37 C durante
30 min. Las reacciones se terminaron por ebullicin en tampn de muestra de SDS durante
5 min. Fragmentos MACb y Maca se resolvieron en un 12% SDS-PAGE y se visualizaron
por anti-Maca y anti-MACb inmunotransferencia.
Ir a:
RESULTADOS
Purificada maca contiene una molcula de LPS-R fuertemente unido.
Los experimentos anteriores demostraron que purificada Maca estimula la actividad de
ATPasa MACB por un mecanismo semejante a la de BP ( 6 , 9 ). Desde sustratos son a
menudo copurificadas con BP, se investig si purificada maca contiene un sustrato
potencial ligado a ella. El conjunto de observaciones descritas anteriormente sugiere que un
componente de la membrana externa era un sustrato de este transportador. Por lo tanto,
purificada Maca se analiz por TSDS-PAGE seguido por tincin con plata oxidativo para
investigar la posible presencia de LPS. E. coli K235 LPS aislado por extraccin con fenol
(Sigma) se utiliz como un marcador. Aunque E. coli K235 produce LPS contienen
cadenas O-polisacrido (LPS los "suaves", o S-LPS), laboratorio de E. coli K-12 derivados
que se utilizan en los estudios de MacAB-TolC no pueden sintetizar las juntas cadenas
debido a la mutacin ( 19 ) y producir los LPS de tipo rugoso (R-LPS), integrado por el
lpido A y oligosacridos centrales. Como se muestra en la figura. 1B , ununa banda
prominente que corresponde a R-LPS se detect claramente en los preparativos Maca. R-
LPS fue copurified especficamente con la protena de la maca, debido a que no estaba
presente en TolC, MACb o AcrA, que se prepararon usando las mismas condiciones de
purificacin. Para comprobar adicionalmente la especificidad de unin a LPS-R, hemos
clonado y purificado Pseudomonas aeruginosa PvdR, un homlogo Maca involucrados en
el reciclaje de la pioverdina siderforo ( 20 ). No encontramos R-LPS copurified con PvdR.
Las cantidades de copurified LPS-R sigue siendo el mismo en los preparativos de la maca
clulas que carecen de cualquiera OmpF / C o TolC, las dos protenas OM presentes en
pequeas cantidades en las muestras Maca purificados a partir de clulas de tipo salvaje
( 6 ), lo que sugiere que el R-LPS est ligada directamente a la maca.Para confirmar que la
unin de LPS-R a la maca no ocurre durante la solubilizacin de las membranas con
detergente, las dos membranas se separaron mediante gradiente de sacarosa paso, y Maca
se purific a partir de las fracciones de la membrana interna solubilizados con TX-
100. Incluso cuando se purifica a partir de la membrana interna, la maca contiene una R-
LPS fuertemente unido ( . Fig. 1B ). LPS-R se mantuvo vinculado a la maca despus de las
etapas de purificacin adicionales, tales como el uso de Detoxi-Gel Gel de eliminacin de
endotoxinas, que utiliza polimixina B para unirse a LPS, o Hi-Trap octil Sepharose (datos
no mostrados). Por lo tanto, LPS-R es unida a la maca especficamente y con alta afinidad.
Para determinar la estequiometra del complejo LPS-Maca, hemos cuantificado los montos
de KDO en muestras de maca. Encontramos que entre 2 y 2,5 mol KDO se copurified por
mol maca. Desde E. coli LPS contiene dos restos KDO por molcula, este resultado sugiere
que una molcula de LPS se une a una molcula de maca.
Dos grupos de residuos de aminocidos cargados positivamente son importantes para
la funcin de la maca y la unin de LPS.
Motivos de unin al LPS en protenas a menudo estn compuestos de un grupo de cuatro
residuos de aminocidos bsicos ( 21 ). Hemos identificado dos grupos de residuos bsicos
localizados en el extremo N-terminal (N clster) y el dominio citoplsmico C-terminal
(grupo C) de dominio periplsmico de la maca ( . Fig. 2A ). El grupo N de la maca contiene
10 residuos de aminocidos, de los cuales 7 son o lisinas o argininas.Hemos construido la
maca contiene variantes K3W/K5L y K8L/K9L sustituciones dobles, Maca
35
y Maca
89
,
respectivamente, as como una variante con las cuatro sustituciones combinadas,
Maca
3589
( Tabla 1 ). En el grupo C, seis residuos de aminocidos bsicos situados entre las
posiciones 322 y 336 fueron sustituidos con asparagina para generar Maca
LPS
( Tabla
1 ). Adems, R322 y K324 fueron reemplazados con residuos de leucina para producir
Maca
322/324
.

La figura 2
Los racimos de residuos de aminocidos cargados positivamente en los extremos terminales N y C
de la maca estn implicados en la unin de LPS. (A) Una representacin esquemtica de la
estructura de maca con los grupos cargados positivamente indicado. El dominio citoplsmico C
(cito), la transmembrana ...
Para probar si las sustituciones introducidas afectan la funcin de la maca, plsmidos
portadores de variantes Maca se transformaron en los antibiticos
susceptibles E. coli W4685AD ( acrAB acrd ) clulas, y CIMs de eritromicina y
oleandomicina se midieron ( Tabla 2 ). El anlisis por inmunotransferencia de extractos de
clulas enteras mostr que todas las variantes maca se produjeron en clulas a niveles
similares (datos no mostrados). Las susceptibilidades antibiticas de las clulas productoras
de Maca
35
, Maca
89
, y Maca
322/324
fueron comparables a los productores de maca
PESO
, con
una modesta disminucin de 2 veces en pases de ingresos medios de ambos eritromicina y
oleandomicina. Sin embargo, las clulas W4685AD que llevan plsmidos que producen ya
sea maca
3589
o maca
LPS
variantes fueron altamente susceptibles a estos antibiticos.

Tabla 2
Susceptibilidad antimicrobiana de E. coli clulas que producen variantes Maca
Todas las variantes de Maca fueron los siguientes sobreproduccin y purificados
de E. coli clulas ET103B llevan los respectivos PBA
sus
derivados. Mutantes maca
purificadas se separaron por 16% TSDS-PAGE y se analizaron por tincin con plata
oxidativo ( 14 ). Como se muestra en la figura. 2B , Maca
PESO
maca y su
35
, Maca
89
, y
Maca
322/324
variantes de todos contenan la cota R-LPS. Cantidades medidas de KDO en
estas variantes maca de ~ 2 moles por mol de protena eran la misma que en la maca
PESO
,
lo que indica que estas sustituciones no tienen efecto sobre la unin de LPS ( Tabla 3 ). Por
el contrario, la maca
LPS
preparativos fueron completamente desprovisto de R-LPS. Por lo
tanto, los residuos de aminocidos bsicos del grupo C estn implicados en LPS-R de
unin. Curiosamente, la maca
3589
variante contena una molcula de LPS-R unidos por cada
molcula de la protena cuando se purifica a partir de la fraccin total de la membrana, pero
menos de la mitad de los Maca
3589
molculas contenida unido LPS-R si la membrana
interna se separ de la membrana externa antes para la purificacin de protenas ( Tabla
3 ). Por lo tanto, el grupo N tambin contribuye a LPS-R de unin, aunque de una manera
diferente de la categora C.

Tabla 3
Relacin molar de cota molcula KDO por Maca
Tomados en conjunto, estos resultados sugieren que los grupos cargados positivamente
tanto en el N-y los dominios C-terminales de la maca son esenciales para la funcionalidad
de la maca y sus interacciones con LPS.
LPS no afecta a las interacciones Maca-TolC.
Estudios anteriores mostraron que TolC interactuar con Macain vivo se copurified con
Maca ( 6 , 22 ). Como se muestra por anlisis de inmunoblot, TolC se copurified con todo
Maca variantes, incluyendo el LPS-menos Maca
LPS
( . Fig. 2B ). Por otra parte, las
cantidades de los complejos de la maca-TolC copurificadas fueron similares en todos los
casos. Llegamos a la conclusin que los mutantes maca retuvieron su capacidad para unirse
TolC, y que la prdida de funcionalidad o LPS de unin no se debe a defectos en TolC de
unin.
LPS afecta Maca vulnerabilidad a la escisin proteoltica.
Para investigar cmo las mutaciones y LPS afectan a las propiedades de la maca, se
compar la oligomerizacin y perfiles proteolticos de variantes Maca
purificados. Purificada Maca
PESO
se sabe que existe en solucin como un oligmero de
orden superior, ms probable es un hexmero ( 22 , 23 ). Para evaluar el efecto de
mutaciones y de LPS sobre la oligomerizacin, las variantes purificadas maca se trataron
con concentraciones crecientes de formaldehdo, y productos reticulados se analizaron por
SDS-PAGE ( Fig.. 2C ). Todas las variantes de maca eran eficientemente reticulados en
dmeros y oligmeros de orden superior, aunque la maca
LPS
mutante contena cantidades
reducidas de una banda que pudieran corresponder al estado trimeric intermedia de la
protena. Por lo tanto, las mutaciones y los LPS no afectan significativamente la
oligomerizacin de la maca.
Para la protelisis, todas las variantes maca se purificaron y se trataron con concentraciones
crecientes de tripsina en condiciones no desnaturalizantes. Los perfiles proteolticos
generales de Maca
35
, Maca
89
, y Maca
LPS
fueron similares a los de la maca
PESO
. Como con
Maca
PESO
, los perfiles proteolticos de estas tres variantes maca contenan una
caracterstica importante fragmento de 26 kDa correspondiente al producto C-terminal de la
escisin en K139 ( figura. 2D ) ( 6 , 9 ). Sin embargo, este fragmento de 26 kDa era menos
estable en la maca
LPS
, lo que sugiere que cualquiera de las sustituciones en el grupo C
afectan a su estabilidad o que la falta de LPS aumenta la vulnerabilidad de este fragmento
de escisin con tripsina.
El patrn proteoltica de Maca
322/324
difiri significativamente de la de Maca
LPS
y
Maca
PESO
. Un fragmento importante ~ 23 kDa estaba presente nicamente en
Maca
322/324
perfiles incluso antes del tratamiento con tripsina, lo que sugiere que un sitio
proteoltico alternativa se convirti en altamente vulnerable en esta variante la maca. Esta
banda estuvo ausente de la maca
LPS
variante que carece de residuos bsicos en las
posiciones 322 a 336 y podra ser un producto de la escisin de tripsina en los residuos
K139 y K304 de la maca ( . Fig. 2D ).
Curiosamente, el patrn proteoltica de Maca
3589
tambin difiri significativamente de la de
Maca
PESO
. Varios fragmentos proteolticos, entre los cuales los de 36, 27, y 22 kDa son los
ms destacados, se poda ver en la maca
3589
tratado con concentraciones crecientes de
tripsina. Dado que no se encontraron diferencias en la oligomerizacin de Maca
3589
, estas
diferencias en la vulnerabilidad a la tripsina no son causados por cambios en el estado
oligomrico ( fig. 2C ). El fragmento de 36 kDa fue identificado antes como el fragmento
M1-R332 de la maca ( 9 ). La secuenciacin N-terminal mostr que el fragmento de 27 kDa
se inicia despus de que el mismo residuo K139 como el fragmento de 26 kDa de la
maca
PESO
. Sin embargo, este fragmento C-terminal de la maca
3589
migra ms lento que el
mismo fragmento de la maca
PESO
, posiblemente debido a las diferencias entre estas dos
variantes de la maca en la unin de LPS. El fragmento de 22 kDa de la maca
3589
fue
identificado como el fragmento C-terminal escindido despus de R185 encuentra en el
dominio de espiral de la bobina de la protena. Dado que el producto de escisin de R185
no est presente en los perfiles proteolticos de la maca
PESO
y otras variantes, sustituciones
en el grupo de N de la maca puede inducir cambios conformacionales en la parte
periplsmico de la protena.
Tanto los LPS N-y C-terminal de la maca sitios de unin contribuyen a la estimulacin
de MACb ATPasa.
Para investigar cmo las sustituciones en la maca y la presencia de LPS influyen en la
actividad de la ATPasa de MACb, cada mutante Maca fue purificado y coreconstituted con
MACb en proteoliposomas. De acuerdo con los resultados anteriores, la maca
PESO
fue capaz
de aumentar la actividad de la ATPasa especfica de MACb por ~ 25 veces ( . Fig.
3A ). Actividad MACb fue estimulado en la misma medida por Maca
35
, Maca
89
, y
Maca
322/324
variantes. De acuerdo con los in vivo en los resultados de complementacin
( Tabla 2 ), Maca
LPS
no logr estimular la hidrlisis de ATP de MACb; De hecho, se
inhibi la actividad MACB por 2 veces.

Fig. 3
Maca
3589
y Maca
LPS
variantes ensamblar complejos con MACb pero no logran estimular su
actividad ATPasa. (A) Las actividades de la ATPasa de MACb coreconstituted en proteoliposomas
con la maca se indica variantes purificados ya sea desde las fracciones totales de membrana ...
Para investigar si los cambios en la maca
3589
y Maca
LPS
actividades in vivo e in vitro son
causadas por los cambios en las interacciones con MACb, proteoliposomas contienen
MACb solo o coreconstituted con variantes Maca fueron tratadas con concentraciones
crecientes de proteinasa K (PK) en la presencia o ausencia de ATP.Hemos determinado
anteriormente que la maca protege MACB de la escisin proteoltica y que el patrn
proteoltica de MACB solo con ATP es similar a la de MACB junto con Maca con o sin
ATP ( 9 ). De acuerdo con esto, todas las variantes de maca, incluyendo la maca-funcin
deficiente
3589
y Maca
LPS
, protegida MACB de la escisin proteoltica ( Fig.. 3B y datos no
presentados). Este resultado sugiere que todas las variantes de maca se unen MACB e
inducir la misma cerrados conformacin unida a ATP de MACB. Los patrones proteolticos
de maca tambin variantes cambian en presencia de MACb y ATP, proporcionando una
prueba ms para la formacin de complejos entre MACb y Maca variantes ( 3C. Fig. ).
Tomados en conjunto, estos resultados sugieren que las sustituciones de aminocidos en la
maca
LPS
y Maca
3589
no afectan el montaje de complejos MacAB-Tolc o transiciones
conformacionales en MACB. Llegamos a la conclusin de que la prdida de estimulacin
de MACB ATPasa podra ser causada por la prdida de unin a LPS que afecta a la regin
aguas abajo de la unin y el ATP pasos de cierre dominio NBD en el ciclo de transporte
MacAB-TolC.
Ir a:
DISCUSIN
Transportadores poliespecficas estn ampliamente representadas en genomas
bacterianos. Para la mayora de estas protenas, se proponen sus sustratos fisiolgicos de
existir, pero an por identificar. A continuacin, presentamos evidencia de la interaccin
especfica entre la protena de la maca y LPS. Este hallazgo, junto con la literatura
existente, sugieren que cuando se expresa, el exportador MacAB-TolC est implicado en el
transporte de glicolpidos OM.
Nuestros estudios demuestran de forma convincente que LPS-R se une especficamente al
sitio de unin al LPS C-terminal de maca. La reduccin de la densidad de carga positiva en
este dominio completamente abolida unin de LPS-R a la maca ( . Fig. 2 ) y una actividad
significativamente disminuida de la protena en tanto in vivo y in vitro ensayos ( . Fig.
3 y Tabla 2 ). Los residuos bsicos entre las posiciones 322 y 336 todas se encuentran en el
dominio de membrana proximal (PM) de la maca, que presumiblemente se forma una
interfaz con el dominio periplsmico del transportador de MACB. Anteriormente puso de
manifiesto que este dominio sufre grandes cambios conformacionales a la participacin de
TolC en el complejo tripartito, y que estos cambios son necesarios para la estimulacin de
la actividad de la ATPasa de MACb ( 9 , 22 ). En las estructuras cristalinas de la maca y
otros dispositivos multifuncin, el dominio MP es o no estructurada o eliminado por
deleciones ( 23 , 24 ). Sin embargo, en estructuras cristalinas de MexA, CUSB y ZneB, los
homlogos de la impresora multifuncin que funcionan con los transportistas RND en
drogas y flujo de salida de metal, el dominio proximal a la membrana est estructurado y
estabilizado por un protmero vecino ( 25 - 27 ). En las tres protenas, este dominio adopta
una estructura -roll similar. Por otra parte, en las estructuras CUSB y ZneB este dominio
se une iones metlicos, los sustratos de estas bombas de expulsin. Los residuos de unin al
LPS de maca no se conservan en estas impresoras multifuncin, pero los residuos
correspondientes en sus estructuras forman surcos en la que una molcula de LPS u otros
sustratos podran caber.
El segundo grupo de residuos bsicos se encuentra en la cola citoplsmica de la maca que
interacta con el dominio NBD de MACB ATPasa ( . Fig. 1 y and2A).2A ). El grupo N
parece contribuir a la R-LPS vinculante slo indirectamente. P. aeruginosa acciones PvdR
homologa significativa con Maca en el clster citoplsmico N, pero carece de la mayora
de los residuos bsicos en el dominio MP (datos no mostrados). Como se muestra en la
figura.1B , purificada PvdR no contiene LPS-R. Adems, la reduccin de la densidad de
carga positiva en el grupo de N no impidi LPS-R de unin a la maca pero aparentemente
reduce su afinidad con el grupo C, porque Maca
3589
purific a partir de la fraccin de
membrana interno contenido reducido significativamente cantidades de LPS-R ( . Fig.
2B y Tabla 3 ). Los cambios en el perfil proteoltico de Maca
3589
sugieren que la prdida
parcial de la cota R-LPS se debe a los cambios conformacionales en la parte periplsmico
de Maca ( fig. 2D ).Posiblemente, la disminucin de la densidad de cargas positivas en el
grupo N conduce a la falta de alineacin de los dominios periplsmicas en la oligomrica
maca, que a su vez afecta a LPS-R de unin, as como la susceptibilidad de este dominio a
digestin con tripsina.
Curiosamente, tanto maca
3589
y Maca
LPS
fueron significativamente defectuoso en la
estimulacin de MACB ATPasa in vitro ( . Fig. 3A ) y en la proteccin contra los
macrlidos in vivo ( Tabla 2 ) sin cambios evidentes en las interacciones con MACB y
TolC. Este resultado subraya adems la anterior conclusin de que MACB ATPasa es
modulada por la maca en ambos lados de la membrana citoplasmtica ( 9 , 22 ). La alta
densidad de cargas positivas en la cola citoplsmica de la maca podra contribuir
directamente a la unin de ATP por MACB o su hidrlisis, que no es el caso para el grupo
C situado en el otro lado de la membrana. Es tentador sugerir que la prdida de
estimulacin de MACB ATPasa por Maca
LPS
es causada por la prdida de LPS
consolidados. El mecanismo de MACB estimulacin por Maca es similar a la de los BP y
consiste en la estabilizacin de la conformacin cerrada unida a ATP del transportador
( 9 ). Tal estimulacin in vivo en ausencia de un sustrato o TolC participan en el complejo
llevara a una prdida significativa de las reacciones de ATP y de transporte
intil.Proponemos que la capacidad de maca purificada para estimular MACB ATPasa en
ausencia de TolC unido es debido al estado activado de la maca con destino a LPS. Sin
embargo, no podemos excluir la posibilidad de que la prdida de cargas positivas en el
dominio C no slo conduce a la prdida de la afinidad hacia el LPS, pero tambin afecta a
la interfaz funcional entre Maca y MACB necesario para la estimulacin de la hidrlisis de
ATP.
En los ltimos aos, los grandes avances se han hecho en la comprensin de cmo los LPS
se entrega a la superficie de las clulas Gram-negativas. El transporte desde el citoplasma al
periplasma se realiza por el transportador de tipo ABC MsbA, mientras que la mayor
translocacin de los LPS totalmente ensamblados en todo el periplasma y la membrana
externa se lleva a cabo por la maquinaria Lpt ( 28 ). Tanto MsbA y complejo Lpt son
esenciales en E. coli , debido a LPS se requiere para el crecimiento y estas protenas son
nicas en esta funcin. En contraste, MacAB no es esencial para E. coli crecimiento; de
hecho, se expresa en niveles muy bajos en condiciones estndar de laboratorio ( 6 ), lo que
sugiere que se requiere que el papel de MacAB en el transporte glicolpido slo bajo ciertas
condiciones y que el sustrato de MacAB no es el componente principal de la OM. Sin
embargo, la alta afinidad de unin a LPS a Maca explica por qu este transportador es
txico cuando se produce en exceso en E. coli clulas. Mediante la unin de LPS en el
prospecto exterior de la membrana interna, la maca probable secuestra LPS y evita su
translocacin en OM por el complejo Lpt. Los antibiticos macrlidos transportados por
MacAB contienen al menos dos restos de azcar, que podran promover el transporte de
unin y de estos antibiticos por MacAB-TolC. Curiosamente, a pesar de un papel muy
especfico en el transporte de LPS, MsbA, similar a MACB, cuando producido en exceso es
un exportador de drogas ( 29).
Es posible que el transporte de glicolpidos por MacAB-TolC es anloga a la que por el
complejo Lpt cuando LPS se une en el lado periplsmico de la membrana interna y
transport en el exterior prospecto de la membrana externa por protenas accesorias
periplsmicas y OM. Sin embargo, la presencia de grupos de cargas positivas en ambos
lados de la membrana indican que el mecanismo de MacAB-TolC es similar a la de los
complejos de secrecin de tipo I. El MFP HlyD, participan en la secrecin de hemolisina
por el complejo HlyBD-TolC, ha demostrado interactuar con el sustrato en ambos lados de
la membrana y contribuir activamente a la entrega de la protena secretada desde el
transportador de HlyB al canal de membrana externa TolC ( 30 , 31 ).
Los anlisis de la composicin de OM en los de tipo salvaje y macAB clulas mutantes no
identificaron diferencias significativas entre estas clulas en condiciones normales y los que
se reportaron para inducir la expresin demacAB (datos no presentados). Tambin se
encontr que MacAB no contribuye al crecimiento y la supervivencia en el pH cido, bajo
nivel de magnesio, o temperaturas elevadas. Por lo tanto, no pudimos encontrar evidencia
fisiolgica de que el LPS es transportado por MacAB-TolC. Tal vez los estudios de la
funcin MacAB-TolC en condiciones que requieren la actividad de este complejo, tales
como la invasin de macrfagos por Salmonella enterica ( 8 ), o bien podra confirmar LPS
como el sustrato MacAB o ayudar a identificar el sustrato.
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AGRADECIMIENTOS
Este trabajo fue financiado por los Institutos Nacionales de Salud de subvencin R21
AI092486 a HIZ
Damos las gracias a Jon Semanas para la construccin del pTrc99a-
pvdR plsmido. Tambin agradecemos a Sze-Yi Lau, Nicholas Huffmaster y Elena
Tikhonova por su ayuda en las primeras etapas de este proyecto.
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NOTAS AL PIE
Publicado antes de impresin 23 de agosto 2013
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J Microbiol. 2013 Apr; 51 (2) :154-9. doi: 10.1007/s12275-013-2699-3. Epub 2013 27 de abril.
La zona de la punta -barril de homlogos Escherichia coli
TolC de Vibrio vulnificus interacta con la macaprotenas
para formar la bomba de salida MacAB-TolC macrlido
especfica funcional.
Lee M
1
, Kim HL , Cancin S , M Joo , Lee S , Kim D , Hahn Y , Ja, NC , Lee K .
Informacin sobre el autor

1
Departamento de Ciencias de la Vida de la Universidad Chung-Ang, Seoul 156-756, Corea del
Sur.
Abstracto
TolC y su familia homloga de las protenas de membrana externa son factores que son esenciales
para la exportacin de molculas pequeas y toxinas a travs de la membrana externa de las
bacterias Gram-negativas. Dos marcos abiertos de lectura en el genoma de Vibrio vulnificus que
codifican protenas homlogas a Escherichia coli TolC, designados TolCV1 y TolCV2, tienen un
51,3% y un 29,6% de identidad de aminocidos con TolC, respectivamente. En este estudio,
mostramos que TolCV1 y TolCV2 funcionalmente y fsicamente interactuaba con la protena de
fusin de la membrana, la maca , un componente de la bomba MacAB-TolC macrlido especfico
de E. coli. Adems, muestran que los residuos conservados situados en la zona de la punta de
abertura de la -horquilla de TolCV1 y TolCV2 desempearon un papel esencial en la formacin de
la bomba funcional MacAB-TolC mediante anlisis mutacional de localizacin dirigida. Nuestros
hallazgos sugieren que estos factores de membrana externa han conservado la interaccin de
punta a punta con la maca protena de fusin de membrana para la accin de la bomba de eflujo
de frmaco en las bacterias Gram-negativas.
PMID:

23625214

[PubMed - Medline]





Toxicol Mtodos Mech. 2013 septiembre; 23 (7) :509-18. doi:
10.3109/15376516.2013.785656. Epub 2013 29 de abril.
Una mezcla de extractos de plantas peruanas (negro maca y
yacn) mejora el conteo de espermatozoides y la reduccin
de la glucemia en ratones con diabetes inducida por
estreptozotocina.
Gonzales GF
1
, Gonzales-Castaeda C , M Gasco .
Informacin sobre el autor

1
Departamento de Ciencias Biolgicas y Fisiolgicas y el Laboratorio de Investigacin y Desarrollo-
LID, Facultad de Ciencias y Filosofa, Universidad Peruana Cayetano Heredia, Lima,
Per. gustavo.gonzales @ upch.pe
Abstracto
Se investig el efecto de dos extractos de plantas peruanas administrados solos o en mezcla en el
conteo de espermatozoides y la glucemia en ratones diabticas por estreptozotocina. Los ratones
normales o diabticos se dividieron en grupos que recibieron vehculo, negro maca (Lepidium
meyenii), yacn (Smallanthus sonchifolius) o tres mezclas de extractos de negro maca / yacn
(90/10, 50/50 y 10/90%). Los ratones normales o diabticos fueron tratados durante 7 d con cada
extracto, mezcla o vehculo. Se evaluaron Glicemia, la produccin de espermatozoides al da
(DSP), el epiddimo y deferentes el nmero de espermatozoides en ratones y contenido de
polifenoles y la actividad antioxidante en cada extracto. Negromaca (BM), el yacn y la mezcla de
extractos de reduccin de los niveles de glucosa en ratones diabticos. Los ratones no diabticos
tratados con BM y yacn mostraron mayor DSP que los tratados con vehculo (p <0,05). Los
ratones diabticos tratados con BM, el yacn y la mezcla de maca / yacn aumentaron DSP, y el
conteo de espermatozoides en el conducto deferente y el epiddimo con respecto a los ratones no
diabticos y diabticos tratados con vehculo (p <0,05). Yacn tiene 3,05 veces ms alto contenido
de polifenoles que en maca , y esto se asoci con una mayor actividad antioxidante. La
combinacin de dos extractos mejor los niveles de glucemia y la funcin reproductora masculina
en ratones diabticos.Estreptozotocina aument 1,43 veces el peso del hgado que se revirti con
los extractos de las plantas evaluadas. En resumen, la diabetes inducida por estreptozotocina
resultaron en la reduccin del nmero de espermatozoides y dao heptico. Estos efectos podran
reducirse con BM, yacn y la mezcla yacn BM +.
PMID:

23489070

[PubMed - Medline]

Una mezcla de extractos de plantas peruanas
(maca y yacn negro) mejora el conteo de
espermatozoides y la reduccin de la glucemia en
ratones con diabetes inducida por
estreptozotocina
Septiembre de 2013, vol. 23, N 7, pginas 509-518 (doi: 10.3109/15376516.2013.785656)
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Gustavo F. Gonzales
1, 2
, Cynthia Gonzales-Castaeda
1, 2
, y Manuel Gasco
1, 2

1
Departamento de Ciencias Biolgicas y Fisiolgicas y Laboratorio de Investigacin y Desarrollo (LID) de la
Facultad de Ciencias y Filosofa y
2
Instituto de Investigaciones de la Altura, Universidad Peruana Cayetano Heredia ,
Lima
, Per
Direccin para la correspondencia:
Gustavo F. Gonzales, MD, PhD.
, Universidad Peruana Cayetano Heredia ,
Av. Honorio Delgado 430, Lima 31
, Per . Tel: (00-511) 3190000 ext. 2535 Fax:. (00511) 4821195 E-mail:. gustavo.gonzales @ upch.pe


Abstracto
Se investig el efecto de dos extractos de plantas peruanas administrados solos o en mezcla en el conteo de
espermatozoides y la glucemia en ratones diabticas por estreptozotocina. Los ratones normales o diabticos
se dividieron en grupos que recibieron vehculo, maca negro ( Lepidium meyenii ), yacn ( Smallanthus
sonchifolius ) o tres mezclas de extractos de maca negro / yacn (90/10, 50/50 y 10/90%). Los ratones
normales o diabticos fueron tratados durante 7 d con cada extracto, mezcla o vehculo. Se evaluaron
Glicemia, la produccin de espermatozoides al da (DSP), el epiddimo y deferentes el nmero de
espermatozoides en ratones y contenido de polifenoles y la actividad antioxidante en cada extracto. Maca
Negro (BM), el yacn y la mezcla de extractos de reduccin de los niveles de glucosa en ratones
diabticos. Los ratones no diabticos tratados con BM y yacn mostraron mayor DSP que los tratados con
vehculo ( p <0,05). Los ratones diabticos tratados con BM, el yacn y la mezcla de maca / yacn
aumentaron DSP, y el conteo de espermatozoides en el conducto deferente y el epiddimo con respecto a los
ratones no diabticos y diabticos tratados con vehculo ( p <0,05). Yacn tiene 3,05 veces ms alto
contenido de polifenoles que en maca, y esto se asoci con una mayor actividad antioxidante. La combinacin
de dos extractos mejor los niveles de glucemia y la funcin reproductora masculina en ratones
diabticos. Estreptozotocina aument 1,43 veces el peso del hgado que se revirti con los extractos de las
plantas evaluadas. En resumen, la diabetes inducida por estreptozotocina resultaron en la reduccin del
nmero de espermatozoides y dao heptico. Estos efectos podran reducirse con BM, yacn y la mezcla
yacn BM +.
Palabras clave
Los antioxidantes , maca negro , diabetes , Lepidium meyenii , polifenoles , Smallanthus sonchifolius , el
conteo de espermatozoides , yacn



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Int J Biomed Ciencia. 2006 Dec; 2 (4) :375-94.
Hormona-Balancing Efecto de pregelatinizado
Orgnica Maca ( Lepidium peruvianum Chacn): (III) Las
respuestas clnicas de las mujeres posmenopusicas
temprana a Maca en doble ciego, controlado con placebo,
configuracin aleatorizado, cruzado, estudio con pacientes
ambulatorios.
Meissner HO
1
, Mscisz A , Reich-Bilinska H , Mrozikiewicz P , Bobkiewicz-Kozlowska
T , Kedzia B , Lowicka A , Barchia yo .
Informacin sobre el autor
Abstracto
Esta es la segunda parte, concluyentes del estudio clnico sobre la respuesta clnica de las mujeres
posmenopusicas temprana a dosis estandarizadas de pre-gelatinizada Orgnica Maca ( Maca -
GO). Total de 34 de raza caucsica mujeres voluntarios participaron en una, cuatro meses
ambulatoria ensayo doble ciego, aleatorizado de configuracin de cruce. Despus de cumplir con
los criterios de ser temprana posmenopusica: la sangre de estrgenos (E2 <40 pg / ml) y la
hormona folculo estimulante (FSH> 30 UI / ml) al ingreso, fueron asignados al azar a placebo (P)
y Maca -GO (M ) Tratamientos (2 grupos de 11 participantes cada uno). Dos 500 mg vegetales
cpsulas de gelatina dura con Maca -GO o polvo de placebo fueron auto-administrados dos veces
al da con las comidas (total de 2 g / da). Al momento del ingreso y los intervalos de seguimiento
mensual, el ndice de masa corporal (IMC), presin arterial, se midieron los niveles de las gnadas,
la pituitaria, la tiroides y adrenales hormonas, lpidos y minerales clave. Marcadores seos se
determinaron despus de usarlo durante cuatro los meses m y P en 12 participantes.Sntomas de
la menopausia fueron evaluados de acuerdo a la puntuacin de Greene (GMS) y el ndice de
Kupperman (KMI). Los datos se analizaron utilizando la tcnica multivariante en bloques de
mensual. Resultados y tcnica de variacin cannica se aplic a las matrices de la SGM y KMI.Dos
meses de aplicacin de Maca -GO estimulado la produccin de E2 (0,05 p <), suprimida (P <0.05)
de FSH en la sangre, la tiroides (T3) y hormonas corticotropina, cortisol, y el IMC, el aumento (P
<0,05) las lipoprotenas de baja densidad, la sangre Hierro y sntomas de la menopausia aliviadas
(P <0,001). Maca -GO incrementado notablemente los marcadores de densidad sea. En
conclusin, Maca -GO aplicar a las mujeres de principios del posmenopusicas (i) actuaba como
un toner de los procesos hormonales en el eje hipotlamo-hipfisis-ovario, (ii) los niveles de
hormonas equilibrados y (iii) alivi los sntomas de malestar menopusico (sofocos y sudoracin
noche en particular), por lo tanto, (iv) exhibi una funcin distintiva propia de adaptgenos,
proporcionando una opcin alternativa no hormonal planta para reducir la dependencia de los
programas de terapia hormonal (TRH).
PALABRAS CLAVE:
HRT; bioqumica de la sangre; temprana postmenopausia; hormonas; maca ; sntomas de
la menopausia
PMID:

23675006

[PubMed]
PMCID:

PMC3614644

Texto completo:
Int J Biomed Ciencia. 12 2006; 2 (4): 375-394.
PMCID: PMC3614644
Hormona-Balancing Efecto de pregelatinizado Orgnica Maca
(Lepidium peruvianum Chacn): (III) Las respuestas clnicas de las
mujeres despus de la menopausia temprana-a Maca en doble ciego,
controlado con placebo, la configuracin de crossover, el estudio
aleatorizado para pacientes ambulatorios
HO Meissner ,
1
A. Mscisz ,
2
H. Reich-Bilinska ,
3
P. Mrozikiewicz ,
2
T. Bobkiewicz-
Kozlowska ,
4
B. Kedzia ,
2
A.Lowicka ,
2
y I. Barchia
5

Informacin Autor Informacin de copyright y licencia
Abstracto
Ir a:
INTRODUCCIN
En el artculo anterior de esta serie ( 1 ), los efectos clnicos de la administracin de una
preparacin de la raz no hormonal de la planta andina Lepidium peruvianum Chacn - pre-
gelatinizada Orgnica Maca (Maca-GO) se estudiaron en 124 mujeres posmenopusicas
tempranas . Se ha llegado a la conclusin de que la preparacin Maca-GO no hormonal
presenta un efecto de la hormona de equilibrio en el organismo de la mujer y por lo tanto
reduce las molestias de la menopausia. Estos resultados confirman los estudios clnicos
antes de corto y largo piloto ( 2 ). Sin embargo, las discrepancias existan entre los
resultados obtenidos tanto en el (anterior 1 ) y el estudio piloto sobre la mujer ( 2 ) y en
modelos de laboratorio con ratas ovariectomizadas ( 3 ), principalmente en las respuestas de
los estrgenos (E2), la hormona folculo estimulante (FSH), la progesterona (PRG) de la
hormona luteinizante (LH), los indicadores del metabolismo lipdico (triglicridos de
TRGL; colesterol-Chol; lipoprotenas de alta y baja densidad - HDL y LDL) y minerales
(calcio - Ca; Fsforo - P, y Hierro - Fe) a Maca -GO tratamiento. Adems, hubo
inconsistencias en las respuestas de las ratas a la administracin a corto y largo plazo de
Maca-GO en la concentracin de minerales en el hueso y los tejidos musculares en relacin
con los indicadores del metabolismo mineral en base a los perfiles de minerales en sangre
( 4 ). Por lo tanto, en esta segunda y ltima parte del estudio clnico, que es una
continuacin de la investigacin ya se ha informado-, ( 1 ), las respuestas fisiolgicas y
sintomticas de las mujeres posmenopusicas temprana a dosis estandarizadas de Maca-GO
fueron investigados en relacin con los cambios que pueden existir a lo largo de un
pituitaria, tiroides, suprarrenal y gonadal, tal como se mide por las concentraciones de las
hormonas pertinentes. Al mismo tiempo, tambin se analizaron los lpidos sricos y
minerales clave.
En este estudio doble ciego, aleatorizado, ambulatorio, cuatro meses de diseo cruzado
ensayo clnico (2 2 meses), el efecto de dos meses a Maca-GO, paralelo al tratamiento
con placebo en mujeres posmenopusicas tempranas, se estudi. Adems del anlisis de
cuatro (previamente estudiados 1 ) hormonas (FSH, E2, PRG y LH), se analiz la sangre de
cortisol (CT), la hormona adrenocorticotropa (ACTH), las hormonas de la tiroides
(hormona estimulante del tiroides - TSH, tiroxina - T3 y T4) y lpidos (TRGL, CHOL, FSH
y LDL), en paralelo a las observaciones de los marcadores de densidad sea. Utilizando el
anlisis de variacin cannica, la clasificacin estadstica de los sntomas menopusicos
individuales que contribuyen a la severidad del malestar general sentida por las mujeres
menopusicas se hizo como subjetivamente evaluados por las respuestas de los
participantes a la menopausia las pruebas de acuerdo a la puntuacin de Greene (MGS) y el
ndice de Kupperman (MKI).
Ir a:
MATERIAL Y MTODOS
Maca
La descripcin detallada de la raz de Maca ( Lepidium peruvianum Chacn), sus
caractersticas botnicas, las aplicaciones tradicionales y actuales fueron descritos en
detalle por Chacn ( 5 ) y Obregn ( 6 ) y Maca-GO preparado utilizado en este ensayo se
obtuvo a partir del mismo lote de El producto descrito en detalle previamente ( 1 , 3 ).
Sujetos
Todos los temas considerados para su inclusin en el estudio fueron mujeres
posmenopusicas temprana en buen estado general de salud y que cumplen los criterios
establecidos en la menopausia los niveles: de la hormona folculo estimulante (FSH), de 30
de nivel UI / ml o ms y E2 de 40 niveles pg / mL o menos. Los sujetos haban
experimentado ausencia de menstruacin durante al menos 6 meses, no estaban en terapia
de reemplazo hormonal o HRT haban interrumpido al menos 12 meses antes del ingreso al
estudio. Los sujetos fueron excluidos si tenan antecedentes de cncer de mama,
hiperplasia, carcinoma endometrial, o neoplasia cervical; sangrado vaginal anormal no
diagnosticado; una histerectoma bilateral; antecedentes de enfermedad
cardiovascular; enfermedad del hgado; antecedentes de alcoholismo crnico,
hipersensibilidad medicacin, o alergia a los ingredientes de suplementos
dietticos; adiccin incontrolada o depresin severa; infeccin sistmica aguda o valores
anormales de laboratorio.
El estudio se realiz en mujeres posmenopusicas temprana seleccionados de pacientes que
visitan regularmente una clnica ginecolgica CG-1 en el municipio de Glogow, la
demografa de los cuales se les dio anteriormente ( 1).
Como resultado de los procedimientos de seleccin, de un total de 34 participantes en
representacin de las mujeres, de principios del posmenopusicas caucsicas voluntarios
fueron seleccionados de 49 aos a 58 aos.Representaban sujetos sanos dispuestos a
participar en el estudio de cuatro meses de duracin. El protocolo del ensayo cruzado
requiere cinco visitas a la clnica: cribado como una lnea de base a una visita de admisin
(A) y cuatro, mensual, las visitas de seguimiento. En la observacin de la densidad sea
piloto, se requieren dos vistas: al ingreso y despus de cuatro meses de placebo (P) o Maca-
GO (M) de tratamiento.
Dos grupos de 11 sujetos cada uno, fueron utilizados en un ensayo de acuerdo con un
diseo cruzado y el siguiente aleatorio de asignacin de secuencia de tratamiento: APPMM
y AMMPP. Dos grupos de 6 mujeres (M y P) participaron en una observacin de la
densidad sea del antebrazo, junto con los niveles de FSH en la sangre y E2 registrada en el
punto de admisin y en el momento de la exploracin de la densidad sea cuatro meses ms
tarde.
Procedimiento
El protocolo y las enmiendas a la totalidad del estudio ( 1 ) fueron aprobados por el Comit
de Biotica del Consejo de Revisin Mdica en Poznan (nm. 11/2004). Escrito el
consentimiento informado se obtuvo de cada sujeto inscrito con respecto a la participacin
voluntaria en el ensayo realizado bajo la supervisin del gineclogo especialista y despus
de la explicacin del propsito, los beneficios y los posibles riesgos del estudio, sus
requisitos y procedimientos.
El gineclogo-investigador reclut a todos los pacientes y los sujetos asignados al azar a los
grupos experimentales, despus de la confirmacin clnica previa de FSH en la sangre y los
criterios de elegibilidad de E2.Los pacientes as como el equipo de investigacin se
mantuvieron durante todo el estudio ciego.
Al ingreso y durante otras visitas de consulta al gineclogo, cada sujeto elegible se le dio
un examen fsico y plvico completo, la sangre se tomaron muestras para anlisis clnicos y
se hizo una evaluacin de los sntomas especficos que describen el estado menopusico,
durante una entrevista realizada por el mdico utilizando los cuestionarios segn GMS y
KMI. Los sujetos fueron instruidos para devolver la porcin no utilizada del volumen
mensual de cpsulas, a fin de determinar el cumplimiento.
Protocolo experimental
El protocolo era idntica a la aplicada en la parte anterior del estudio ( 1 ). Al inicio y luego
en la finalizacin de cada intervalo mensual del estudio, todas las mujeres fueron
entrevistadas por el gineclogo y pidi que responder un conjunto de preguntas estndar de
acuerdo a los cuestionarios diseados por Greene (puntuacin de la menopausia) y
Kupperman (ndice de la menopausia). Al mismo tiempo, el peso corporal y la presin
arterial se comprobaron y se tomaron muestras de sangre para las hormonas y otros anlisis
bioqumicos.
El estudio fue llevado a cabo por el gineclogo especialista y los investigadores del
Instituto de Investigacin de Plantas Medicinales y la Universidad de Medicina en Poznan
bajo la estricta supervisin de la coordinadora del estudio entre enero de 2004 y junio de
2005.
Ensayos
Niveles de suero de la sangre de las hormonas se midieron mensualmente: 17-estradiol
(E2), FSH, LH y PRG, as como, CT, ACTH y TSH, T3, T4). La presin arterial, el peso
corporal, los contenidos sricos de minerales (Ca, P, Fe) y los perfiles de lpidos (CHOL,
TRGL, HDL, LDL), tambin se determin a intervalos mensuales junto con los ndices de
molestias de la menopausia determinados en entrevistas personales por el mdico con el
uso de cuestionarios de Greene ( 2 ) y en consecuencia de Kupperman ( 7 ).
Los anlisis de sangre se realizaron por "Prodok" Laboratorio Mdico, Przylep, Polonia,
utilizando los procedimientos clnicos estndar admitidas oficialmente en Immulite -
Equipo de DPC. La precisin de las tcnicas analticas en ambos laboratorios es
monitoreada por el Centro Nacional de Calidad de Laboratorios de Diagnstico Mdico en
Polonia y ambos laboratorios son los participantes en el Control de Calidad Internacional
RIQAS mantenidos por Randox Company.
La densidad sea se midi mediante la aplicacin del sistema de diagnstico estndar
(equipo y tcnica), aprobada en el hospital pblico (de diagnstico y cribado Departamento,
Centro de Salud de la Industria del Cobre, Lubin, Polonia) para la evaluacin de rutina de la
densidad sea de acuerdo con los principios del Programa Nacional de Deteccin. La
densidad sea del antebrazo se llev a cabo en la XCT-960 equipos pQCT STRATEC.
El anlisis estadstico
Los datos fueron expresados como medias con un modelo mixto lineal ajustado a los datos,
lo que permite la comparacin entre los grupos de individuos dentro de cada mes y
teniendo en cuenta los efectos de los individuos en cada variable de respuesta (efectos fijos
y aleatorios combinada). Los errores se supone que siguen una distribucin gaussiana
(normal). Todos los parmetros se estimaron utilizando la Mxima Verosimilitud
Restringida (REML) estimacin ( 8 ). Las comparaciones entre los grupos dentro de meses
se realizaron utilizando la mnima diferencia significativa prueba (LSD) con las diferencias
se consideran significativas a P <0,05 y altamente significativa en P <0,01 y P <0,001
nivel.
Las puntuaciones de Greene y Kupperman de los sntomas despus de la
menopausia: Anlisis de las puntuaciones totales definidos tanto por Greene (GMS) y
Kupperman (KMI) fueron analizados utilizando el anlisis convencional de la varianza para
comparar los grupos individuales (estado de menopausia por combinaciones de
tratamientos Maca). Total de las puntuaciones ponderadas de 21 en GMS y indexadas 11
sntomas basado en la frmula KMI se analizaron de una manera similar a los datos de la
hormona. Diferencias significativas fueron probados mediante la diferencia menos
significativa (DMS) en el nivel del 5%.
Un anlisis multivariado a travs de la tcnica de variacin cannica ( 9 fue utilizado)
relacionar 21 (GMS) o 11 (KMI) Respuesta variates a grupos de mujeres menopusicas
tratadas en varias combinaciones de secuencia de Maca y Placebo tratamiento. Coeficientes
de variacin cannica (Vector) saturaciones se calcularon a partir de las sumas de
cuadrados y matriz del producto de los 21 GMS o 11 variables aleatorias de respuesta KMI
y las correspondientes calificaciones de variacin cannica se calcularon a partir de los
primeros dos mayores valores propios. Los datos mensuales se analizaron por
separado. Todos los anlisis se realizaron utilizando el software estadstico SAS ( 10 ).
Ir a:
RESULTADOS
La participacin de los sujetos
El estudio se inici con un total de 34 asignaturas inscritas en el punto de ingreso: 22 en
una versin de prueba de configuracin de cruce y el 12 en una densidad Observacin
Piloto Bone.
Todas las 22 mujeres participantes en el estudio cruzado completaron cuatro meses del
estudio. En la Observacin Densidad Piloto Bone, dos participantes del grupo placebo y
uno del grupo de Maca-GO no han completado el estudio de cuatro meses, ya que no
tomaron sus dosis diarias de cpsulas y, por tanto, fueron excluidos del anlisis de los
datos.
Tabla Tabla 11 resume los datos sobre el IMC, presin arterial sistlica y diastlica de los
participantes en este estudio cruzado de 4 meses. Maca-GO tratamiento significativamente
( P <0,05) redujo el IMC en el grupo de secuencia en la que Placebo se present durante
dos meses antes de los dos meses de Maca-GO tratamiento (APPMM).No significativa
( P efecto> 0.05) se registr en la presin arterial, ya sea sistlica o diastlica en relacin
con el punto de admisin ni al tratamiento con placebo, aunque, Maca-IR mostr una ligera
tendencia ( P > 0,05) para bajar la presin arterial sistlica.

Tabla 1
Admisin Normal (A) y los valores mensuales de ndice de Masa Corporal (IMC), sistlica (PAS) y
diastlica (PAD) de la presin arterial en cinco puntos de muestreo (mes Model)
una
y Placebo (P)
frente a Maca-GO contraste (M) ( Modelo de Tratamiento) para dos secuencias de aplicacin en ...
Los resultados de los anlisis hormonales que se resumen en la tabla Tabla22 demuestran
que despus de dos meses de Placebo o Maca-GO tratamiento (antes del cambio), no hubo
diferencias significativas existentes entre las dos secuencias de tratamiento en FSH y PRG
( P > 0,05). Sin embargo, Maca-GO significativamente ( P <0,05) aumento del nivel global
de E2 con significativa (simultnea P <0,05) la reduccin de los niveles globales de LH en
comparacin con el tratamiento placebo. Los cambios inducidos por el tratamiento con
placebo en E2 y LH antes del cruce en Maca-GO fueron ms pronunciados que el efecto de
placebo present a los participantes despus del tratamiento con Maca-GO. Este efecto
reducido de Placebo despus de la aplicacin Maca-GO anterior puede indicar un efecto
residual de Maca-GO en las mujeres.

Tabla 2
Admisin Normal (A) y los valores mensuales de FSH, E2, progesterona (PRG) y los niveles de E2 en
cinco puntos de muestreo (mes Model)
una
y placebo (P) frente a Maca-GO contraste (M) (Modelo
de Tratamiento) para dos secuencias de aplicacin en un diseo cruzado: A [ PP ...
A partir de los resultados de otros niveles de la hormona que se resumen en la Tabla Tabla
3,3 , parece que no hubo diferencias estadsticas ( P > 0,05) observado en las
concentraciones de la TSH y T4 en la sangre de mujeres-primeros posmenopusica
mientras que las hormonas T3 y suprarrenales (cortisol y ACTH) mostr estadsticamente
significativa ( P 0.05) reduccin de los valores registrados en comparacin con efecto
global placebo en mujeres posmenopusicas <. Despus del primer mes de aplicacin
Maca-GO, en ambos grupos de secuencias, T3 se increment notablemente, pero el
segundo mes de tratamiento con Maca-GO se tradujo en una disminucin sustancial de la
T3, por debajo de la admisin y los dos meses de niveles de tratamiento con placebo.

Tabla 3
Admisin Normal (A) y los valores mensuales de TSH, T4, T3, cortisol y los niveles de ACTH en cinco
puntos de muestreo (mes Model)
una
y Placebo (P) frente a Maca-GO contraste (M) (Modelo de
Tratamiento) para dos secuencias de aplicacin en un diseo cruzado: A [ PP ...
Tabla Tabla44 que resume los datos de lpidos y metabolismo mineral, muestra que el
efecto general de Maca-GO en el colesterol, triglicridos y HDL en relacin al efecto
global Placebo fue estadsticamente significativa ( P > 0,05).Sin embargo, en relacin con
el placebo, Maca-GO tratamiento aument significativamente ( P <0.05) LDL con un ligero
simultnea, pero estadsticamente no significativa ( P > 0.05) en el contenido de HDL en
comparacin con el muestreo en el punto de ingreso.

Tabla 4
Admisin Normal (A) y los valores mensuales de los Lpidos: Colesterol (COL), triglicridos (TRGL),
lipoprotenas de alta densidad (HDL) y lipoprotenas de baja densidad (LDL) y Minerales: Calcio
(Ca), fsforo (P) y de hierro (Fe p) al cinco puntos de muestreo (Mes ...
Despus de dos meses de Maca-GO tratamiento en el grupo de secuencia AMMPP, no fue
significativa ( P<0.05) aumento en el contenido de hierro srico en relacin tanto con el
punto de admisin y el segundo mes de Placebo introdujo despus del tratamiento con
Maca-GO. De manera similar a Iron, en el grupo AMMPP, el nivel de calcio en plasma fue
significativamente mayor ( P <0.05) despus del segundo mes de Maca-GO tratamiento en
comparacin con placebo despus de que el punto de cruce y al inicio del ensayo. En el
grupo de secuencia APPMM, despus del segundo mes de tratamiento con placebo, hubo
una difcil explicar el aumento del nivel de calcio, sin embargo la diferencia entre el
placebo y el bloque de Maca de los datos no fue confirmada estadsticamente ( P > 0,05).
Densidad sea
Los resultados de los marcadores de densidad sea que se presentan en la Tabla Tabla
55 demuestran que despus de la ingesta de cuatro meses de las cpsulas de placebo, hubo
una reduccin en los valores de densidad de huesos individuales y combinados y la
puntuacin computarizada, mientras que durante el mismo perodo, los participantes que
autoadministrado Maca- GO cpsulas por cuatro meses de observacin, registrada aumento
notable en sus medidas de la densidad sea en relacin con el punto de admisin y el
tratamiento con placebo.

Tabla 5
Resultados de la densidad sea del antebrazo (Trubecular Cortical + subcortical, Densidad total
(mg/10
3
mm) y la puntuacin total Densidad "T-Score") y las concentraciones correspondientes de
dos hormonas en la sangre (FSH y E2) en mujeres posmenopusicas-primeros en la admisin...
Debido al escaso nmero de mujeres que participan en la prueba de la observacin de la
densidad sea, los resultados se expresan como media grupos y slo la desviacin estndar,
ya que el clculo de las diferencias estadsticamente significativas carecera de
credibilidad. Aumento observado en los marcadores de densidad sea debido a la
administracin de Maca-GO fue acompaado por una disminucin sustancial de la FSH
(55%) y un aumento en los valores de E2 (135%), mientras que en el grupo placebo,
durante el mismo perodo de la Sala de Primera, haba cambio muy reducida observada en
los mismos valores hormonales (disminucin del 11% para la FSH y el aumento del 83%
en E2).
ndice de Kupperman menopausia (KMI) y Greene de la menopausia Score (GMS)
El objetivo en el anlisis de los sntomas de la menopausia fue examinar el efecto del
tratamiento con Maca-GO administrada durante plazos variables (uno o dos meses) de
forma intermitente con Placebo (en pre y post administracin Maca-GO), en el alivio de los
sntomas de la menopausia como subjetivamente evaluado por las mujeres
posmenopusicas temprana durante las entrevistas personales con los gineclogos. En el
anlisis de las respuestas proporcionadas por los participantes a los cuestionarios segn
Kupperman y Greene, se puso el nfasis en los sntomas que haban sido sealados por las
mujeres en el ingreso por tener los efectos ms pronunciados en su vida al entrar en la
menopausia Listado por orden decreciente de prioridad, los siguientes sntomas reflejan el
grado de malestar atribuido a sus primeras etapas de post-menopusicas: sofocos,
nerviosismo, sudoracin excesiva (sudoracin profusa), patrn de interrupcin del sueo,
depresin, debilidad general, dolor de cabeza, dolor en las articulaciones, palpitaciones del
corazn, prdida de cuerpo equilibrio y adormecimiento en las manos y / o piernas-pies.
ndices de la menopausia malestar segn Kupperman de Greene y de cuestionarios
Despus de un mes de tratamiento con Maca-GO o Placebo, ambos grupos respondieron de
secuencias similares, estadsticamente significativa ( P de forma que muestran la reduccin
en los valores totales de KMI y GMS, con Maca-GO tener mucho ms pronunciado efecto
en la suma de <0.001) los sntomas individuales que la misma longitud de Placebo
tratamiento (Tabla (Tabla 6).6 ). El segundo mes de tratamiento con Maca-GO magnific el
efecto positivo en el alivio de los sntomas menopusicos individuales, medida por slo
KMI. Extendiendo El tratamiento con placebo en el segundo mes result en la reversin de
los efectos positivos observados en los valores totales KMI despus del primer mes de uso
Placebo. Esto fue particularmente distintiva en el grupo de secuencia de APPMM y cuando
se utiliz el IGC. Las diferencias entre el placebo y Maca-GO tratamientos fueron ms
pronunciados en el KMI en comparacin con GMS con los valores de la SGM que
muestran significativa ( Pefecto <0,01) de Placebo en un grupo de secuencia nica
(APPMM) mientras KMI registr valores en los dos grupos de secuencias mostraron
altamente significativa ( P <0,001) de diferencia entre el placebo y Maca-GO tratamiento.

Tabla 6
Dinmica de los cambios mensuales totales en valores totales de los sntomas individuales
determinados de acuerdo con el ndice de Kupperman menopausia (KMI) y la menopausia
Puntuacin de Greene (GMS) registrados entre el punto de entrada (A), a las cuatro muestreos
mensuales ...
Cuando Placebo fue introducido despus anterior perodo Maca-GO, luego hubo un
aumento estadsticamente significativo ( P <0,001) en los valores de KMI (tabla (Tabla
6)6 ) que indica un aumento en la severidad de los sntomas de la menopausia que
contribuyen a los valores calculados KMI despus Maca -GO fue retirada.
Desde GMS fue menos sensible a los cambios inducidos por tanto Maca-GO y Placebo, la
gravedad de los sntomas individuales en relacin con Maca-GO y el placebo se evalu
mediante la prueba ms KMI solamente.Analizando los resultados de KMI para 11
sntomas individuales como se registra en el tratamiento APPMM secuencia (Tabla (Tabla
7),7 ), la administracin de placebo dio como resultado un mes en altamente significativa
( P<0,001) reduccin de la gravedad de la mayora de los sntomas de la menopausia con,
la sudoracin excesiva , patrn de interrupcin del sueo, nerviosismo, depresin, prdida
de equilibrio del cuerpo, palpitaciones del corazn y entumecimiento en las manos y las
piernas estn ms pronunciada ( P <0,001), con valores KMI en los sntomas restantes
tambin redujo significativamente, pero en un grado menor ( P <0.05 ). Con el segundo
mes de la solicitud Placebo, se incrementaron los valores de la mayora de los sntomas de
KMI, en comparacin con los primeros valores del mes, con la excepcin de la prdida de
equilibrio del cuerpo, dolor de las articulaciones y las palpitaciones del corazn. Por otro
lado, los valores de KMI para los sofocos y la sudoracin excesiva despus del segundo
mes de tratamiento con placebo aumentaron a un nivel superior a los registrados en el punto
de entrada. La introduccin de Maca-GO despus del segundo mes de tratamiento con
placebo de forma significativa ( P <0,001) redujo los valores KMI para los siguientes
sntomas: sofocos, sudoracin excesiva, patrn interrumpido el sueo y nerviosismo,
mientras que los valores para otros sntomas eran menos ( P <0,05) o no de forma
significativa ( P > 0,05) afectados.

Tabla 7
Los cambios mensuales en los valores de los sntomas individuales determinan de acuerdo con el
ndice de Kupperman menopausia (KMI) registrados para la secuencia de tratamiento APPMM (n =
11) entre la admisin (A), y cuatro puntos de muestreo a intervalos mensuales (mes Model)
una
con
dos ...
Anlisis de variacin cannica de los resultados derivados de ndice de Kupperman y
puntuacin de Greene
Los sntomas de acuerdo al ndice menopusico de Kupperman : saturaciones
vectoriales (tabla (Tabla 8)8 ) de la primera variable cannica para todos los grupos de
tratamiento en este y parte anterior del estudio ( 1 ) muestra que en el punto de entrada,
debilidad general fue el sntoma con el valor ms grande coeficiente (coeficiente de carga)
de la primera ecuacin de variacin cannica. Esto indica que este sntoma fue el indicador
ms importante de los grupos de tratamiento de separacin despus de la menopausia. Esto
fue seguido por el nerviosismo, la sudoracin excesiva y patrn de sueo interrumpido. Los
sofocos son el sntoma con la mayor carga de coeficiente para la 2

ecuacin de variacin
cannica, seguido por el patrn de interrupcin del sueo y la depresin. Es importante
notar que los sofocos fueron estadsticamente altamente correlacionados (r =
0,315; P<0,01) con la sudoracin excesiva, que puede ser una de las razones por las que el
sntoma sudoracin excesiva no era tan importante en la ecuacin, porque los sofocos
tienen sido un sntoma dominante como por los resultados del anlisis para la 2

ecuacin
cannica.

Tabla 8
Los coeficientes (saturaciones vector) de la primera y segunda ecuaciones de variacin cannica
para ndice menopusico de Kupperman calculados para el punto de entrada y despus de uno,
dos, tres y cuatro meses de Maca-GO secuencias de tratamiento aplicado intermitentemente ...
Despus de 2 meses de administracin de Maca-GO o tratamiento Placebo, sofocos
mostraron el coeficiente ms alto (en valor absoluto) en la primera ecuacin de variacin
cannica (tabla (Tabla 8),8 ), lo que indica la separacin estadsticamente significativa de
los grupos de tratamiento (placebo de Maca-GO), seguido por sntomas tales como patrones
de sueo interrumpido, nerviosismo y prdida de equilibrio del cuerpo. En la 2

ecuacin
cannica sntomas tales como la depresin, debilidad general y dolor en las articulaciones
son los 3 mejores factores que separan a los grupos de tratamiento. La correlacin entre los
sofocos y la sudoracin excesiva se increment despus de 2 meses de
tratamiento. Despus del segundo mes, sofocos tambin se correlacionaron
significativamente con el patrn de sueo interrumpido ( P <0,01) y el nerviosismo
( P <0,05).
Despus del cuarto mes del estudio, los sofocos siendo los ms elevados coeficiente de la
1

ecuacin cannica, seguido de palpitaciones del corazn (tabla (Tabla 8).8 ). En los
2
nd
sntomas de ecuaciones cannicas de dolor en las articulaciones, patrn de interrupcin
del sueo y debilidad general, fueron influyendo principalmente la separacin del grupo de
tratamiento. En esta etapa los sofocos ya no estaban relacionados con la sudoracin
excesiva, el patrn de sueo interrumpido o nerviosismo, que puede apoyar a las
observaciones que la Maca-GO redujeron significativamente los sofocos como sntoma
principal que afecta a las mujeres posmenopusicas temprana en el momento del ingreso al
estudio.
Figura Figura 11 muestra la separacin de los grupos de tratamiento individual por anlisis
de variacin cannica de KMI antes de (mes 0) y despus de la 1

, 2

, 3

y 4

mes de
aplicacin de las secuencias individuales de los tratamientos en todo el estudio (para todos
los grupos de secuencias utilizadas en parte anterior ( 1 ) y este juicio. Grupo secuencia
APPMM se segreg del resto de grupos de la primera variable cannica. Grupo APMM se
separ de AMMPM y APPMM por la primera variable cannica despus de un mes de
estudio, mientras que el Grupo AMMPM se separ de APPMM por la segunda variable
cannica. Dos meses aplicacin de todas las secuencias de tratamiento a las mujeres como
resultado una separacin de secuencia Grupo APPMM y APMM de los tratamientos
restantes. Despus de cuatro meses de la aplicacin de secuencias de tratamiento, todos los
cuatro Grupos:. AMMPP, APPMM, AMMPM y APMMP fueron discriminados por las
variables cannicas Figura Figura 11 tambin muestra que los participantes de los tres
grupos (APMM, AMMP y APPM) se agruparon por separado mediante el anlisis de
variacin cannica, incluso antes de que se administran los tratamientos .

Figura 1
Las puntuaciones cannicas de primera y segunda variate transformados de los sntomas de
Kupperman definidos individuales posmenopusicas (KMI) por Meses 0 = Punto Admisin y
despus mensual (1 a 4) consumo de Maca-GO cpsulas de acuerdo con la secuencia de
tratamiento aplicado ...
Los sntomas de acuerdo con Greene menopausia Puntuacin: Usando los resultados
registrados para los sntomas individuales de los GMS para todos los grupos de secuencias
utilizadas en este ensayo y la parte anterior del estudio ( 1 ) y cargas de vectores relevantes
para la primera y segunda ecuaciones de variacin cannica como determinadas y resumen
en la Tabla Table9,9 , los siguientes sntomas GMS individuales utilizados como variables,
fueron los indicadores ms importantes de las condiciones posmenopusicas con la
admisin al estudio: nerviosismo, llanto excesivo, el estado de alerta excesiva, sensacin
repentina de ansiedad, exceso de sudoracin nocturna, dolores de cabeza y la irritabilidad,
el nerviosismo y la depresin ser de la mayor importancia en la 1

cannica variate y la
irritabilidad, el nerviosismo, la tristeza y la depresin son sntomas importantes en
2

variable cannica, que separa los resultados recogidos en cuatro grupos de secuencia en
el punto de entrada. Con el fin de comparar la separacin de las agrupaciones durante los
cuatro meses de estudio, en la figura Figura 22 el grado general de separacin se demostr
utilizando grupos de datos de la SGM para todos los grupos de secuencias como se observa
en el punto de entrada (mes 0) y durante cuatro meses del secuencias de tratamiento
pertinentes tal como se utiliza en todo el estudio. Patrn similar de separacin se observ
como la obtenida en el anlisis de los datos KMI mostrados en la figura Figura 1,1 , lo que
indica la separacin de grupos de las puntuaciones calculadas cannicas para las matrices
de 21 sntomas de la menopausia y la demostracin de que la Maca-GO posicin afectada
de grupos representados por individuo grupos y reduccin influido significativamente en la
severidad de los sntomas asociados con principios-posmenopausia.

Tabla 9
Los coeficientes (saturaciones vector) de primera y segunda ecuaciones de variacin cannica
definida por sntomas de acuerdo a la menopausia Puntuacin de Green (GMS) en mujeres
posmenopusicas temprana computados para Maca-GO secuencias de tratamiento aplicado
intermitentemente con Placebo ...

Figura 2
Las puntuaciones cannicas de primera y segunda variate transformados de los sntomas de
Greene definidos individuales menopusicos (GMS) durante meses 0 = Punto Admisin y despus
mensuales (1 a 4) consumo de Maca-GO cpsulas segn la secuencia de tratamiento aplicado
intermitentemente ...
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DISCUSIN
El equilibrio hormonal despus del tratamiento Maca-GO en mujeres posmenopusicas
temprana
En el presente estudio, la aplicacin del rgimen Maca-GO a las mujeres posmenopusicas
temprana, adems de un aumento significativo en E2, bajaron LH, T3, CT, ACTH y FSH
constante y niveles PRG, hubo una reduccin muy significativa en el IMC y ambos
frecuencia e intensidad de los sntomas de la menopausia tales como sofocos, sudoracin
profunda (sudoracin nocturna), as como la depresin reducida, irritabilidad, dificultad
para conciliar el sueo y otra como lo demuestra el KMI y GMS, que pueden indicar un
efecto similar como la inducida por el tratamiento de HRT. Adems, a diferencia de las
consecuencias negativas reportadas de los programas de terapia de reemplazo hormonal
( 11 ), Maca-GO no ha contribuido a un aumento en la presin arterial, ni provocado un
aumento en el peso corporal, depresin y cambios de humor, que todos son considerados
como lado negativo efectos de la TRH ( 11 - 14 ). Demostrada en este estudio fue el efecto
positivo de Maca-GO en la reduccin de E2, y una reduccin significativa en el rango de
los sntomas de la menopausia no restringidas a los sofocos y la sudoracin nocturna, con
un descenso simultneo en el IMC, sin afectar la presin arterial, as como mostrando que
la Maca -GO tiene todos los pre-requisitos para convertirse en un tratamiento no hormonal
natural superior a la terapia de reemplazo hormonal en trminos de todos los beneficios
adicionales que no son prestados por los programas de terapia de reemplazo hormonal.
Un patrn similar en las respuestas de las mujeres observadas en FSH y LH resultados tras
la aplicacin de Maca-GO en varios grupos de secuencias en la parte anterior del estudio
( 1 ) con efectos inversos simultneos registrados en los valores de E2 siendo significativa
en APMMP y APPMM grupos de secuencia nica ( P <0,01 y P <0,05, respectivamente).
Los resultados anteriores confirman la tendencia observada en la parte anterior del estudio
( 1 ) en el que Maca-GO aument E2 y disminuy los niveles de FSH, mientras que en el
presente juicio, el nivel de E2 slo era aumentado sin efecto significativo sobre la FSH.
La existencia de una relacin positiva entre Maca-GO tratamiento y su funcin de
equilibrio hormonal en mujeres posmenopusicas-tempranas observadas en este estudio
puede ser apoyado tambin por las observaciones experimentales previos sobre mujeres
posmenopusicas tempranas ( 2 ) y profundas observaciones bioqumicas y fisiolgicas
hecho en bioensayos utilizando sexualmente experimentado ( 4 ) y ovariectomizados
animales de laboratorio ( 3 ).
Maca-GO y la funcin tiroidea
De acuerdo con Lucille ( 15 ), sobre la base de su experiencia clnica, el equilibrio entre la
progesterona, el estradiol y la funcin de la tiroides es uno de los factores clave en la
hembra, el responsable de mantener el equilibrio hormonal durante los aos reproductivos y
en la menopausia. Es una funcin clave de la progesterona para controlar estradiol y
prevenir los efectos negativos de su dominio durante los aos antes de la menopausia, as
como para apoyar la funcin de la tiroides en el mantenimiento del crecimiento, el
metabolismo seo saludable y para mantener el equilibrio psicolgico en las mujeres
durante y despus de su reproduccin etapa de la vida.Este tipo de relacin se ha
confirmado en este estudio, ya que Maca-GO tratamiento result en la reduccin de T3 y la
elevacin de E2, con efecto positivo en los marcadores de densidad sea y la reduccin de
tipo psicolgico sntomas de la menopausia en las mujeres posmenopusicas que
participaron en el estudio.
Efecto placebo sobre el resultado del tratamiento con Maca-GO
Hubo una respuesta significativa de las mujeres posmenopusicas temprana en los perfiles
hormonales y los sntomas de la menopausia despus de un mes de tratamiento con
placebo, introducido inmediatamente despus de la admisin en el Juicio. Este efecto se
elimina o se reduce sustancialmente despus del segundo mes de tratamiento con placebo,
lo que indica una existencia de un efecto placebo distintivo, que debe ser tenido en cuenta
en la observacin de los resultados de los tratamientos en las mujeres
posmenopusicas. Esta observacin es consistente con informes anteriores ( 1 ) sobre el uso
de la Maca-GO, donde haba un fuerte indicio de la existencia de efecto placebo
relacionado con la respuesta emocional de los participantes, a la espera de un efecto
positivo de "el tratamiento" a las que se fueron expuestos.
Este estudio tambin confirm la existencia de un efecto residual de Maca-GO, claramente
visible en la serie de mediciones registradas y que se resumen en la figura . Figura
33 . Resultados determinados analticamente tienen pleno apoyo en las tendencias
registradas las respuestas subjetivas de las mujeres a GMS y KMI determinado en el
momento de la toma de muestras de sangre para los anlisis de hormonas y otros
componentes de la sangre. La mayora de las mujeres, que despus de un periodo de gestin
de placebo recibieron Maca-GO cpsulas, registr altamente significativa ( P <0,001) la
reduccin de la sensacin de molestias de la menopausia segn lo expresado por los
puntajes totales de los GMS y KMI (tabla (Tabla 6) .6 ). Por otra parte las mujeres que
cambiaron de Maca-GO a tratamiento con placebo observ gradual, pero no significativa
( P > 0,05) incremento en la sensacin de molestias de la menopausia, con la severidad de
los sntomas aumenta con la duracin del tratamiento con placebo.

Figura 3
Comparacin de los valores corregidos con placebo para las hormonas: FSH (UI / ml), E2 (pg / ml),
PRG (ng / ml) y LH (mU / ml), TSH (uUI / ml), T3 (pg / ml) , T4 (pg / ml), cortisol (g/100ml) y ACTH
(pg / ml), lpidos: CHOL (mg / ml), triglicridos (mg/100 ml), HDL (mg / ml) ...
Tambin fue evidente a partir de los resultados en este estudio que la duracin del
tratamiento Maca-GO tuvo un efecto en la mayor parte de las medidas tomadas, como la
base de comparacin de los resultados registrados despus de uno o dos meses de
aplicacin Maca-GO, con dos meses de aplicacin magnificando los efectos teraputicos
que se observan despus de que el primer mes de uso Maca-GO. Se observaron tendencias
similares en los valores de GMS y KMI totales (Tabla (Tabla 6),6 ), as como en el ejemplo
de los sntomas de la menopausia individuales que se resumen en la Tabla Tabla 7,7 ,
demuestran claramente, que un mes de Maca-GO tratamiento fue no lo suficientemente
largo para mostrar efectos teraputicos completos sobre los sntomas de la menopausia
individuales que experimentan las mujeres de principios del posmenopusicas. Los
resultados anteriores son consistentes con las observaciones reportadas en la parte anterior
de este estudio ( 1 ), en un estudio piloto en las mujeres posmenopusicas temprana ( 6 ) y
en bio-ensayos en mujeres adultas y las ratas macho ( 4 ).
Maca-GO dosis - consideraciones cuantitativas
Dependiendo de las circunstancias, que son casi siempre depende de la dosificacin
implicado, Maca puede presentar un "estimulante" o un efecto de "equilibrio" en el
organismo. Con base en la experiencia clnica, reportado por Muller ( 14 ), la mayora de
las mujeres con sntomas de la menopausia, necesitan un mnimo de tres y cincuenta y siete
500 mg cpsulas con polvo de maca al da, por lo tanto, en este estudio, se utilizaron cuatro
cpsulas de 500 mg como dosis diaria arbitrariamente elegido 2 g por cada participante. Sin
embargo, es importante tener en cuenta, que la mujer menopusica muy sensible puede
necesitar slo dos cpsulas de 500 mg al da ( 14 ). La dosis puede aumentarse en forma
semanal y, si esta cantidad no es suficiente, hasta que se encuentre la dosis ptima (mnima
efectiva). Tomado en la dosis correcta, que es diferente para cada mujer, Maca-GO puede
ser capaz de reducir o eliminar los sofocos en las mujeres, en tan slo 4 das a una semana
(totalmente 14 ). Tambin es importante mencionar que, si la dosis es demasiado alta - y
algunas mujeres son muy sensibles - la Maca tendr un estimulante y no equilibrar efecto, y
va a aumentar el nmero de sofocos. Si esto ocurre, los usuarios Maca-GO puede reducir la
dosis a la mitad durante una semana, y luego volver a evaluar. Si el problema persiste, el
corte de la dosis a la mitad otra vez puede ayudar a identificar la dosis ptima diaria ( 14 ).
Por ello se recomienda para las mujeres que usan la Maca-GO por su cuenta, sin la
supervisin de un profesional de la salud, para empezar con una pequea dosis del producto
y aumentar gradualmente su ingesta, segn sea necesario. Sin embargo, con el fin de
encontrar exactamente, la dosis ptima de Maca-GO, que es suficiente y apropiada para el
estado fisiolgico particular de la mujer, es aconsejable consultar a un profesional de la
salud. l puede ordenar pruebas de laboratorio para establecer los niveles de hormonas de
lnea de base antes de iniciar el tratamiento con Maca-GO, con un seguimiento, segunda
serie de pruebas hormonales unos dos meses ms tarde, despus de la dosis diaria inicial de
Maca-GO se ha introducido, a fin de establecer la dosis ms adecuada para individualmente
ajustados en funcin de la fisiolgicamente ptima para ayudar en el alivio de los sntomas
menopusicos.
Las observaciones realizadas en este y en el estudio previo sobre Maca-GO ( 2 , 4 ), as
como los resultados reportados en otros lugares ( 14 ), muestra que el potencial de
"estimular" o "equilibrar" la accin de la Maca como un adaptgeno, depende del nivel y la
longitud de la ingesta de Maca que resulta en una muestra de diferentes efectos finales
teraputicos. Por lo tanto, en el nuevo estudio, que ser esencial para establecer una serie de
administraciones cuantitativos de Maca-GO que actuaran en grados aceptables de
seguridad, ya sea como un estimulante o equilibrar suplemento alimenticio, diseado a
medida para grupos bien definidos de los sujetos en su estado fisiolgico especfico
(gnero, edad, peso, etc) y de nuevo, por fin especfico en los resultados en cuanto a la
finalidad y funcionalidad esperada.
Maca-GO y su efecto sobre el nivel de hierro en la sangre
El efecto positivo de la Maca-GO en el nivel de hierro en la sangre de mujeres
posmenopusicas temprana-como se observa en este estudio, est de acuerdo con los
resultados obtenidos en un modelo de laboratorio en ratas ( 3, 4 ) y reportado en la literatura
( 16 ), lo que indica que la Maca-GO puede desempear un papel importante en la
estimulacin de la absorcin de hierro en la dieta en el tracto digestivo y posiblemente con
otros minerales presentes en la dieta. Aunque Maca-GO no ha visiblemente afectados
niveles de calcio srico y fsforo en este estudio, el efecto positivo observado de Maca-GO
tratamiento en las medidas de densidad sea puede indicar que Maca-GO puede estimular
la absorcin de minerales en el tracto digestivo y su permanencia en el cuerpo por su
deposicin en los huesos, por lo tanto, sus bajos niveles en la sangre circulante. Parece que
Maca-GO puede tener diferentes efectos sobre las vas metablicas relacionadas con la
digestin y la absorcin de calcio y fsforo en el efecto observado en hierro, que fue
retenido en la circulacin sangunea, y asumir su prioridad de uso en la sntesis de la
hemoglobina y clulas rojas de la sangre ' la regeneracin y la formacin.
Maca-GO y su efecto sobre el metabolismo mineral y la densidad sea
Una observacin importante que se hizo despus de slo cuatro meses de tratamiento
Maca-GO, un incremento distintivo de la densidad sea (T-Score) fue grabado
(Figura (Figura4),4 ), lo que confirma observaciones anteriores hechas en modelos de
laboratorio, en el que huesos y msculos de los animales de prueba mostraron notable
aumento en contenido de calcio y fsforo ( 4 ). Se puede sugerir que la Maca-GO tiene una
influencia positiva sobre la absorcin en el tracto digestivo de estos dos minerales
dietticos responsables de la calcificacin de los huesos (y posiblemente otros minerales no
analizados en este estudio), ya que la cantidad de calcio diaria y la ingesta de fsforo
presente en del total 2 g Maca-GO en cuatro cpsulas slo 6 mg - 7 mg, en comparacin
con aproximadamente 1000 mg de suplementos de calcio diaria necesaria para prevenir la
prdida de densidad sea y retrasar el progreso de la osteoporosis en mujeres
posmenopusicas ( 17 ). El aumento de la densidad sea observada en este estudio en las
mujeres que recibieron Maca tratamiento GO, apoya la hiptesis de que Maca-GO puede
estimular la absorcin y / o re-absorcin de calcio y otros minerales esenciales en la dieta,
lo que proporciona soporte metablico para prevenir la prdida de masa sea en las mujeres
posmenopusicas.

Figura 4
Resultados de la densidad del hueso del antebrazo, expresada como total Densidad sea Score
("T-Score") y las correspondientes concentraciones de hormonas (FSH y E2) en mujeres
posmenopusicas tempranas, medida en el punto de entrada (A) y despus de la administracin
cuatro meses ...
Esta prdida de masa sea, a su vez, puede conducir a la progresin de, o el desarrollo de la
osteoporosis y los sntomas asociados a ella, incluyendo un aumento de la excrecin de
calcio en la orina que se produce con una alta ingesta de protenas y azcares. Tal deterioro
en la calcificacin del hueso se ha observado con el alto consumo de bebidas gaseosas, que
es una cuestin cultural y socio-econmica relacionada comn en los Estados Unidos y
otros pases industrialmente desarrollados, donde la osteoporosis y el nivel de calcio
reducida en los adultos y los nios se est convirtiendo un problema mdico importante
( 18 ).
Independientemente del suplemento (s) alimentario que se usa, con el fin de prevenir o
reducir la prdida de la densidad sea de las mujeres posmenopusicas, la adopcin de las
siguientes medidas dietticas puede ayudar a lograr este objetivo: comer una protena
media, baja de azcar, baja en sodio y fibra dieta rica, reducir el consumo de refrescos altos
que contienen fosfato, como Coca-Cola y Pepsi ( 18 ), la introduccin de ejercicios de baja
o mediana intensidad en la rutina diaria (aerbico, el fomento de peso, Pilates) y que tienen
suficientes grasas omega 3 (incluyendo semillas de lino molidas o el aceite y grasa de
pescado en la dieta).
El efecto de la Maca-GO en los sntomas de la menopausia individuales
Parece que, en comparacin con el placebo, las mujeres que participaron en este estudio
respondieron a dos meses de Maca-GO tratamiento al aumentar significativamente el nivel
de E2, que se asoci con el alivio de una serie de sntomas de la menopausia individuales,
ms distintivo de ser una reduccin en la frecuencia y severidad de calor sofocos,
sudoracin excesiva, patrn de interrupcin del sueo, depresin nerviosismo, dolores de
cabeza y prdida de la libido - de inters en la vida sexual (tabla (Tabla 7).7 ). Estudios
reportados por otros autores ( 19 ) tambin indican que la maca puede ser til en la
reduccin de las molestias causadas por los sntomas de la menopausia. Efecto combinado
calculado de Maca-GO en el alivio de los sntomas menopusicos individuales en las
mujeres posmenopusicas temprana expresada en el formato de las ecuaciones de variacin
cannica representados en la figura Figura 11 para 11 sntomas segn KMI y durante 21
sntomas segn el GMS - Figura Figura 2,2 , confirmar que, independientemente de la
prueba utilizada, tanto en la frecuencia y gravedad de los sntomas se redujeron
significativamente. La ampliacin de la duracin del tratamiento con Maca-GO entre uno y
dos meses redujo este efecto an ms. Esto fue demostrado por el aumento de la separacin
entre los grupos de valores para los sntomas menopusicos grabados con el progreso del
estudio y la ampliacin de los usos Maca-GO del uno al periodo de dos meses.
Ambas pruebas menopusicas demostraron que Maca-GO tambin puede ser considerado
como un suplemento no hormonal energizante con sedante significativo, calmante y anti-
depresivos, lo que ayuda a mejorar la concentracin y el estado de alerta, estos hechos que
confirma los resultados obtenidos en el anterior estudio piloto ( 2 ) y demostrado en
modelos de laboratorio utilizando bioensayos en ratas ovariectomizadas ( 3 ).
Reduccin significativa de los sntomas de la depresin (KMI, K-5), despus de dos meses
de tratamiento con 2 g dosis diaria de Maca-GO fue paralelo a una reduccin significativa
en la TC y la ACTH en slo el grupo de secuencia AMMPP, mientras que en el grupo
APPMM, reduccin de sntoma de la depresin era evidente y sin reduccin de los niveles
de CT y de ACTH. En el estudio anterior en animales de laboratorio ( 4 ), en ambos niveles
altos y bajos de ingesta, Maca-GO significativamente reducido CT, mientras que la ACTH
fue distintivo, aunque no de forma significativa, el aumento a dosis bajas y distintivamente
bajado a la dosis ms alta Maca-GO .Esta observacin indica que el efecto antidepresivo
del tratamiento Maca-GO fue una respuesta relacionada con la dosis durante la
administracin a corto plazo. Sin embargo, durante un uso prolongado de Maca-GO (90
das), tanto la TC como la ACTH se redujeron sustancialmente, lo que podra ser un indicio
del efecto positivo de la utilizacin a largo plazo de Maca-GO para reducir los sntomas de
depresin con frecuencia afecta a las mujeres menopusicas . Los resultados obtenidos en el
presente estudio con Maca-GO reduccin de los sntomas depresivos, confirmaron reportes
en la literatura ( 21 , 22 ) de la estrecha relacin existente entre los sntomas depresivos y
elevados CT y los niveles de ACTH. La misma relacin como se informa en la literatura
( 20 ) tambin se observ en la primera parte de este trabajo en ratas ovariectomizadas ( 3 ),
que despus de 28 das de administracin de Maca-IR mostr efecto antidepresivo (prueba
Porsolt) y sedantes (prueba de actividad locomotora) , asociado con una reduccin
significativa tanto en la TC y la ACTH, - la relacin confirmada por los resultados
reportados en este trabajo en las mujeres posmenopusicas.
Las respuestas de los participantes en el alivio del estrs atribuido al tratamiento Maca-GO,
confirmaron los resultados de las pruebas de laboratorio llevadas a cabo previamente en
ratas ( 3 , 4 ), donde Maca-GO reducida CT sangre, que indica un posible efecto positivo
del tratamiento en la reduccin de la susceptibilidad de las ratas a factores de estrs y el
efecto sedante sobre animales de laboratorio - la existencia de tales relaciones reportado por
Lpez et al Fondo. ( 23 ). El estudio llevado a cabo en las mismas muestras de Maca-GO
como se utiliza en este trabajo utilizando el modelo de laboratorio con ratas ( 24 ), cuando
se prob contra Fluoxetina, un agente antidepresivo conocido, confirm la hiptesis de que
la Maca-GO posee caractersticas tpicas de tipo antidepresivo. Despus de la
administracin de Maca-GO para ratas ovariectomizadas, tanto la TC como la sangre y
ACTH, as como la actividad espontnea y la inmovilidad del tiempo (prueba Porsolt)
fueron significativamente ( P <0,05) redujo, mientras que la fluoxetina induca un efecto
antidepresivo en control, los animales no ovariectomizadas slo, sin afectar a ratas
ovariectomizadas. La fluoxetina aumenta la CT arterial en slo ratas no ovariectomizadas,
sin afectar significativamente a la ACTH y valores de la prueba de actividad
espontnea. Esto llev a la conclusin de que la accin anti-depresivo de la Maca-IR se
basa en diferentes modos de accin y no en ratas ovariectomizadas como en comparacin
con el efecto antidepresivo de Fluoxetina, que puede ser traducido a los esperados
diferentes respuestas de pre-y mujeres post-menopusicas a Maca-GO. Los anteriores
resultados de una prueba de laboratorio modelo ( 24 ), en relacin con los resultados
registrados en este estudio en mujeres posmenopusicas, sugieren que los fito-componentes
activos presentes en acto Maca-IR de una manera especfica para activar la liberacin de los
propios esteroides del cuerpo o afectando el eje hipotlamo-hipfisis-ovario en las mujeres
que se traduce en la activacin similar, pero aparte de los mecanismos de respuesta
serotoninrgicos como inducida por fluoxetina, que, a su vez se traduce en su accin
antidepresiva demostrada en ratas ( 24 ). Estas acciones anti-depresivos y para reducir el
estrs de Maca-GO necesitaran ms lejos, un estudio ms detallado.
Comparacin de la sensibilidad de los GMS y pruebas KMI
Al comparar el grado de significacin estadstica en las influencias de Maca-GO en KMI y
GMI en trminos de reduccin detectada en la frecuencia y severidad de los sntomas de la
menopausia, parece que KMI es ms sensible para mostrar el efecto del placebo y Maca-
GO tratamientos en el puntajes registrados de pruebas de la menopausia en comparacin
con GMS (tabla (Tabla 6),6 ), el hecho de observar tambin en una parte anterior del
estudio sobre las mujeres postmenopusicas ( 1 ).
Efecto energizante de Maca-GO
El estudio de laboratorio modelo con el uso de Maca-GO en ratas ( 4 ) dio lugar a un
aumento significativo en el nivel de glucosa en la sangre, lo que puede explicar el efecto
energizante de Maca-GO en las mujeres despus de la menopausia temprana-como se
observ en este estudio. Esta observacin tambin puede indicar que la Maca-GO puede
encontrar su uso como un suplemento alimenticio energizante para los deportistas y
aquellos cuyo estilo de vida requiere reservas de energa para la actividad fsica relacionada
intensivos ( 12 , 25 , 26 ).
Maca-GO y su funcin-como adaptgeno
El efecto ms distintivo de Maca-GO, que no contiene ningn fito-hormonas, era un
aumento en E2 en la elevacin ligera PRG, paralela a una reduccin en la concentracin de
FSH en mujeres posmenopusicas temprano-. Esta funcin de la hormona de equilibrio
peculiar mostrada por Maca-GO preparado a partir de hipocotilos en polvo de Lepidium
peruvianum Chacn y aplicado en su forma entera natural, coherente con las mujeres-
primeros posmenopusica, apoya firmemente la conclusin de que se parece mucho a las
funciones atribuidas a un adaptgeno. El pleno significado de este trmino adoptado en la
actualidad es la siguiente: (i) Debe hacer que slo los trastornos mnimos en las funciones
fisiolgicas del cuerpo; (Ii) Se debe aumentar la resistencia del cuerpo a las influencias
adversas no por una accin especfica, pero por una amplia gama de propiedades fsicas,
qumicas, y factores bioqumicos; y (iii) Se debe tener un efecto normalizador general,
mejorando todo tipo de condiciones y ninguna agravante. Maca-GO se adapta y se
caracteriza por las tres caractersticas, que constituyen la compleja descripcin de lo que se
espera de un adaptgeno en trminos de clasificacin, como se ha aceptado en relacin
con Panax ginseng ( 27 ). Puede haber varias variaciones de esas tres caractersticas, pero
todos tienen significado similar en trminos de interpretacin fisiolgicos y
bioqumicos. En aos anteriores, los trminos "tnica general" (aumentando el tono general
de todo el cuerpo) - se utilizaron o ms especficamente "tnico suprarrenal" (aumentando
el tono y la funcin de las glndulas suprarrenales), pero han sido sustituidos por el trmino
moderno "adaptgeno ", como-definido con precisin ms de las tres caractersticas se han
dado anteriormente. Hay un consenso de opinin que la Maca exhibe una fuerte
caracterstica de accin biolgica de plantar los adaptgenos, la opinin expresada por
Muller ( 14 ), el apoyo a las observaciones basadas en los resultados presentados en este
estudio.
Los resultados obtenidos en este estudio, dan razn para concluir que la Maca-GO actu
como un tner de los procesos hormonales en el eje hipotlamo-pituitaria-ovarios,
estimulando de manera significativa la produccin de E2 sin efecto significativo en la PRG,
con una supresin simultnea de FSH en la sangre, LH , T3, cortisol y los niveles de
ACTH, junto con un aumento en la sangre Fe y el ndice de densidad de los huesos, as
como el alivio de los sntomas menopusicos como por KMI y GMS y una disminucin en
el IMC registrado despus de dos meses de tratamiento con Maca-GO. Parece que Maca-
GO, exhibiendo funciones y propiedades que caracterizan a los adaptgenos, ofrece una
adicin atractiva a las opciones disponibles como alternativa planta no hormonal para la
TRH para el equilibrio de los niveles de las gnadas, la hipfisis, la tiroides y las hormonas
suprarrenales y aliviar los sntomas de molestias de la menopausia con sofocos y sudores
nocturnos, en particular, proporcionando as las mujeres de principios del posmenopusicas
con una opcin para reducir la dependencia de los programas de terapia de reemplazo
hormonal.
Maca-GO como una planta preparacin no hormonal - posible modo de accin
teraputica
De las investigaciones realizadas hasta el momento sobre la composicin de hipoctilos de
Maca y diversas preparaciones de raz en polvo, parece que no contiene estrgenos
vegetales determinadas analticamente, o las hormonas ( 28 - 31 ). Se ha sugerido
inicialmente ( 12 ), que la accin de la Maca se basa en esteroles de plantas, en calidad de
sustancias qumicas que provocan cadena de reacciones bioqumicas que ayudan al cuerpo
en s mismo para producir o modular la produccin de hormonas y otros compuestos,
adecuados a la edad y el gnero de la persona que lo toma. A este respecto, los esteroles en
Maca pueden ser utilizados por el cuerpo con la ayuda de la pituitaria para mejorar las
funciones suprarrenales y ovricos (o testiculares), y por lo tanto afectan a la tiroides, el
pncreas, y la glndula pineal (que tambin hace que la melatonina y que puede tener
alguna relacin con la mejora de la calidad del sueo como se observ en este estudio). Lo
anterior puede ser una de las posibles explicaciones de por qu Maca-GO es mucho ms
eficaz que los fito-estrgenos en la regulacin del equilibrio hormonal y la movilizacin de
la accin de las glndulas endocrinas para trabajar mejor. Los efectos de mltiples
funciones de la Maca en relaciones endocrinos tambin pueden explicar los informes en la
literatura, de su influencia positiva en la estimulacin de las glndulas endocrinas en la
regulacin del equilibrio hormonal en el cuerpo ( 12 ) y sobre todo en las mujeres que ya
han entrado en la etapa posmenopusica de la vida .
Maca presenta efectos especficos, an no completamente entendidas endocrinas, que van
desde ser una planta energizante ( 12 ), la estimulacin de las funciones reproductivas
( 2 , 3 , 4 ) y las hormonas de equilibrado ( 2 , 5 ,6 ), as como el alivio de fsicos,
fisiolgicos y psicolgicos malestar asociado con la menopausia en las mujeres
( 5, 13 , 14 ). Desde compuesto activo individuo (s) que pueden ser identificados
bioqumicamente como el componente clave activa Maca raz (s) responsable de la
funcionalidad teraputica especfica de la raz de Maca, no han sido an determinado
claramente, los autores se refieren a raz de maca-GO en su totalidad y la complejidad de
cohesin considerado como una hierba inalterada teraputica con sus propiedades
alimenticias y medicinales histricamente reconocidos y "tradicionalmente incuestionable"
( 5 , 6 , 12 ). Es razonable suponer que la complejidad y la singularidad de los componentes
presentes en la raz de Maca como esteroles (campesterol, estigmasterol y beta-sitosterol),
cidos poliinsaturados y sus amidas, llamado "macaenes" y "macamidas" ( 32 ),
glucosinolatos aromticos ( 29 - 31 , 33 ) y varios alcaloides y otros componentes de Maca
- an no se caracterizan, a travs de su accin sinrgica y / o interactivos complejos,
eventualmente proporcionar un da a una respuesta a la accin fisiolgica especfica de los
preparados estandarizados Maca, aplicados en concreto, dosis individualmente adaptados
para ser recomendados para efectos teraputicos profilcticos y / o especficos para
hombres y mujeres.
De acuerdo con Dini ( 28 ), reportado en la literatura, los poderes afrodisacos de Maca para
hombres y mujeres, puede atribuirse a la presencia de las prostaglandinas y los esteroles en
los hipoctilos de Maca y la fertilidad en general la mejora de las propiedades puede
atribuirse a la presencia de biolgicamente isotiocianatos aromticos-activos derivados de
la hidrlisis de los glucosinolatos y especficamente debido a isotiocianato de bencilo y p-
metoxibencilo isotiocianatos ( 29 , 30 ). Adems, isotiocianato de bencilo presente en la
raz de Maca se ha informado que es un inhibidor potente de cncer de glndula mamaria y
el estmago ( 31 ).
Recordando que la Maca-GO s mismo, no contiene ningn tipo de hormonas ( 2 , 12 -
14 , 28 ), la accin de hipoctilos de Maca, que tradicionalmente se vincula a su
complejidad coherente y nica de componentes activos integrales, tales como alcaloides,
esteroles, glucosinolatos, amino cidos, cidos grasos, minerales y otros an que se
establezcan ( 8 , 29 , 30 ). Grupos selectivamente extradas de componentes como
macamidas y macaenes (32 ) se pueden eliminar los constituyentes sinrgicamente
esenciales a partir de races de Maca, eliminando otros compuestos biolgicamente activos
de Maca, utilizados tradicionalmente por los nativos de Per como una raz entera. En una
forma tales Maca ejerce su accin teraputica esperada (y observado durante siglos) en el
cuerpo mediante la estimulacin de la glndula pituitaria para producir y secretar las
hormonas precursoras, que en golondrina de mar, elevar el estrgeno, y los niveles de
testosterona, con la ayuda simultnea en el equilibrio de la suprarrenal glndulas, la tiroides
y el pncreas. Por lo tanto, es razonable suponer que la Maca-GO puede regular la funcin
ovrica en lugar de estimular los ovarios como es el caso cuando se utilizan otras
preparaciones fitoestrognicas, como cohosh negro, soja, trbol rojo y otros.
Efecto concluyente de Maca-GO en los ndices de metabolismo de los lpidos
Observado en este estudio, el aumento significativo ( P <0,05) en simultneo LDL con un
nivel estable de HDL despus de dos meses Maca-GO de aplicacin en relacin con el
placebo, era incompatible con los resultados obtenidos previamente ( 1 ) que muestra
Maca-GO aumentando significativamente HDL solamente, sin afectar LDL, COL,
TRGL. Si bien, los resultados anteriores ( 1 ) mostraron una reduccin distintiva en relacin
LDL / HDL (de 2,7 a 2,3) despus del tratamiento Maca-GO, a continuacin, proporcin
similar en este ensayo se aumenta ligeramente (de 2,2 a 2,4), pero mantiene en el niveles
similares en magnitud a la observada tras la aplicacin Maca-IR en la parte anterior del
estudio ( 1 ). La falta de consistencia en la HDL y LDL resultados obtenidos en este y en el
anterior estudio ( 1 ) en las mujeres posmenopusicas tempranas-, junto con los datos del
estudio de laboratorio anterior en adultos ( 4 ) y ratas ovariectomizadas ( 3 ), puede sugerir
que los informes en la literatura del efecto hipo-lipidemic de Maca ( 33 ) puede depender de
una serie de factores como la gentica, los hbitos alimenticios, estilo de vida, el ejercicio,
la constitucin fisiolgica, predisposiciones tnicos (34 ), propiedades anti-oxidantes ( 35 )
y las circunstancias ambientales , etc Este aspecto del metabolismo de lpidos en relacin
con Maca-IR necesita ulterior consideracin en vista de la observacin en este estudio de
disminucin significativa en el IMC despus de dos meses de tratamiento Maca-GO, lo que
puede indicar su efecto positivo en la reduccin de peso a expensas de tejidos de grasa - un
resultado muy deseable de tratamiento para las mujeres en su pre y posmenopusica etapa,
y especialmente para aquellas mujeres que optan por el enfoque no hormonal - como una
alternativa a la terapia de reemplazo hormonal en las primeras etapas de su tiempo de
transicin hormonal.
Palabras de clausura
Slo un nivel de Maca-GO (2 g / da) se utiliz en este estudio clnico, sin informacin
grabada en los hbitos alimentarios de los participantes, el nivel de ejercicio fsico, las
consideraciones socio-econmicas y ambientales, etc, que pueden aparecer, desde el los
datos reportados en este y parte anterior ( 1 ) del estudio, a ser factores importantes en la
personalizacin de bienestar de las mujeres durante y poco despus de la transicin
menopusica. El complejo modo de accin de Maca est todava lejos de comprender
plenamente. Por lo tanto, en vista de la accin metablica multifactorial demostrada
de Lepidium peruvianum Chacn como una importante planta andina cultivada teraputico
se utiliza como suplemento diettico ( 36 ), sera de mayor inters prctico y acadmico
para investigar Maca-GO cuestiones relacionadas con el gnero en relacin a los niveles de
dosis, efecto teraputico, la disponibilidad de compuestos dietticos y activos clave que
influyen en las mujeres con menopausia, hbitos dietticos, la masa corporal, el ejercicio, la
ubicacin geogrfica, la situacin socioeconmica, incluyendo consideraciones habituales y
ambientales y otros.
Los resultados del presente estudio y el trabajo se inform anteriormente ( 2 - 4 , 7 ),
demuestran que la Maca-GO exhibe todas las caractersticas de una preparacin teraputica
no hormonal con las funciones atribuidas a un adaptgeno. Esto indica que a travs de
efectos en el cuerpo el equilibrio, Maca-GO le ayuda a producir su propio equilibrio
hormonal ptimo, por lo tanto, proporcionar una alternativa natural para prevenir y / o
ayudar a tratar las disfunciones hormonales o desequilibrios en las mujeres
posmenopusicas temprana. Esta funcin de la hormona de equilibrio de Maca-GO parece
ser una propuesta mucho ms apropiado, como una alternativa a la rutina generalmente
practicada de suministrar a las mujeres con sinttico, semisinttico o "hormonas bio-
idnticas" de fuentes o fito-estrgenos externos preparados, como es el caso en varios
programas de la terapia hormonal y terapia de reemplazo hormonal.
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CONCLUSIONES
Maca-GO aplicado en paralelo con el placebo por cuatro meses de cruce de prueba,
aument significativamente E2, LDL y de hierro ( P <0,05), la reduccin de la FSH, T3,
cortisol, ACTH, LH, ndice de masa corporal ( P<0,05) y notablemente mejorada hueso
marcadores de densidad.
Maca-GO tratamiento significativamente ( P <0,001) baj total de KMI y GMS, aliviar los
sntomas fisiolgicos responsables de la negativa y manifestaciones psicolgicas, la
frecuencia y severidad de los sofocos y la sudoracin nocturna - en particular, que se
encuentran registrados en trmino de uso comn de "molestias de la menopausia ".
Adems de los sofocos y la sudoracin profusa, Maca-GO tratamiento significativamente
( P <0.01) alivia los sntomas de la menopausia tales como, nerviosismo, cambios de
humor, patrn de interrupcin del sueo, fatiga, estrs, dolores de cabeza depresin y
disminucin de la libido se observa en las mujeres despus de la menopausia temprana- .
Computarizada ecuaciones de variacin cannica para 11 o 21 sntomas segn KMI y
GMS, respectivamente, confirm la reduccin progresiva significativa en la frecuencia y
severidad de los sntomas con la duracin del tratamiento Maca-GO de uno a dos meses.
Despus de tratamiento de dos meses, el 1
er
y el 2
nd
cargas de vectores cannicos para 11
sntomas KMI mostraron significativa ( P <0.01) el efecto de dinamizar Maca-GO en
mujeres posmenopusicas tempranas, con una mejora significativa en la concentracin
acompaada de un antidepresivo-como y la influencia sedante.
Para Maca-GO para exhibir su importante hormona-equilibrio y el efecto teraputico, era
esencial para usarlo continuamente durante dos meses consecutivos.
Despus se desplaz al tratamiento Maca-GO durante un mes por Placebo, haba un grado
reducido de Efecto placebo en las mujeres en comparacin con placebo present antes de la
Maca-GO tratamiento que indica una existencia de "efecto residual" del tratamiento.
Observado en este estudio fueron las acciones de mltiples funciones y efectos
multidireccionales de no hormonal administracin Maca-GO en las relaciones endocrinas,
lo que puede explicar su influencia positiva en las glndulas endocrinas para regular el
equilibrio hormonal en las mujeres, que han entrado en la menopausia.
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AGRADECIMIENTOS
Este estudio se llev a cabo y el apoyo conjunto de un programa D del Instituto de
Investigacin de Plantas Medicinales (RIMP) en Poznan, Polonia y la Escuela de Estudios
de la Salud, la Universidad Charles Sturt y Therapeutic Research International, Sydney,
Australia en plantas medicinales a largo plazo conjunto de I + y preparaciones teraputicas
originario de Australia, Oceana y Amrica del Sur. Se agradece a la Sra. Dorota R.
Meissner de Therapeutic Research International, para la ayuda en la recopilacin de los
resultados de las clnicas y los laboratorios de diagnstico en Polonia, incluyendo ayuda en
la recopilacin de datos y de formato para la computacin y procesamiento, y la Sra. Jan
Roberts para la asistencia en la edicin del proyecto final. Un suministro de un polvo de
Maca estandarizado-GO por NatureCorp Pty Ltd, Australia para la encapsulacin en RIMP,
se agradece.
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RENUNCIA
La referencia a una empresa y / o productos mencionados en este documento es slo para
fines informativos y no implica aprobacin o recomendacin del producto a la exclusin de
otros que tambin pueden ser adecuados.Algunos resultados de la parte III en forma
preliminar se presentaron en el 7 Congreso de la Asociacin Europea de Farmacologa
Clnica y Toxicologa en Poznan (Polonia), 25-29 de junio de 2005.
Ir a:
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Orgnica Maca ( Lepidium peruvianum Chacn): (II) Las
respuestas fisiolgicas y sintomticas de Early-mujeres
posmenopusicas a dosis estandarizadas de Maca en doble
ciego, aleatorizado, controlado con placebo, multi-centro de
estudio clnico.
Meissner HO
1
, Mscisz A , Reich-Bilinska H , Kapczynski W , Mrozikiewicz P , Bobkiewicz-
Kozlowska T , Kedzia B , Lowicka A , Barchia yo .
Informacin sobre el autor
Abstracto
Este fue un estudio doble ciego, aleatorizados, corregidos para placebo, para pacientes
ambulatorios, multicntrico (cinco sitios) estudio clnico, en el que particip un total de 168
voluntarios de raza caucsica mujeres de principios del posmenopusicas (edad> 49 aos)
despus de cumplir con los criterios: folculo hormona estimulante (FSH)> 30 UI / ml y el estrgeno
(E2) <40 niveles ml pg / al ingreso. Fueron asignados al azar a placebo y pregelatinizado
Orgnica Maca ( Maca tratamiento-GO), de acuerdo con diferentes secuencias de tratamiento
mensuales programadas para cada sitio. Dos 500 mg vegetales cpsulas de gelatina dura
con Maca -GO o polvo de placebo fueron auto-administrados dos veces al da con las comidas
(total de 2 g / da) durante tres meses (Trial I;; n = 102) o cuatro (n = 66 Trial II) perodos de
estudio. En la lnea de base e intervalos mensuales de seguimiento, los niveles sanguneos de
FSH, E2, la progesterona (PRG) y la hormona lutinizing (LH), as como de colesterol en suero
(COL), triglicridos (TRG), lipoprotenas de alta y baja densidad (HDL y LDL) se
midieron. Sntomas de la menopausia fueron evaluados de acuerdo a la puntuacin de Greene
(GMS) y el ndice de Kupperman (KMI). Los datos fueron analizados utilizando la tcnica
multivariante en bloques de resultados mensuales en un modelo y Maca frente contraste Placebo
en otro modelo. Un total de 124 mujeres concluy el estudio. Maca -GO produccin estimulado
significativamente de E2 (P <0.001) con una supresin simultnea (P <0.05) de FSH en la sangre,
aumento (P <0.05) en el HDL. Maca -GO redujo significativamente tanto frecuencia y severidad de
los sntomas menopusicos individuales (sofocos y sudoracin noche en particular) que resulta en
significativas (P <0,001) el alivio de KMI (del 22 al 10), por lo tanto, ofreciendo una adicin no
hormonal atractivo para las opciones disponibles para las primeras mujeres posmenopusicas en
la forma de una alternativa natural de la planta de Terapia de Reemplazo Hormonal (TRH) - por lo
tanto, reducir la dependencia de los programas de terapia de hormonas.
PALABRAS CLAVE:
HRT; bioqumica de la sangre; temprana postmenopausia; hormonas, la
maca ( Lepidium peruvianum )
PMID:

23675005

[PubMed]
PMCID:

PMC3614647

Texto complete:
Int J Biomed Ciencia. 12 2006; 2 (4): 360-374.
PMCID: PMC3614647
Hormona-Balancing Efecto de pregelatinizado Orgnica Maca
(Lepidium peruvianum Chacn): (II) Las respuestas fisiolgicas y
sintomticas de Early-mujeres posmenopusicas a dosis
estandarizadas de Maca en doble ciego, aleatorizado, controlado con
placebo, multi-centro de estudio clnico
HO Meissner ,
1
A. Mscisz ,
2
H. Reich-Bilinska ,
3
W. Kapczynski ,
4
P. Mrozikiewicz ,
2
T. Bobkiewicz-
Kozlowska ,
5
B. Kedzia ,
2
A. Lowicka ,
2
y I. Barchia
6

Informacin Autor Informacin de copyright y licencia
Este artculo ha sido citado por otros artculos en PMC.
Abstracto
Ir a:
INTRODUCCIN
Entre una variedad de aplicaciones tradicionales, Maca ha sido utilizada durante aos por
los nativos de Per como un vegetal energizante para el mantenimiento de la salud a gran
altura en los Andes y como un suplemento diettico. Se ha utilizado como un remedio
tradicional para el tratamiento de problemas de salud comunes en los hombres y las mujeres
( 1 - 3 ), adems de ser utilizado con xito para tratar diversos trastornos, relacionados
femeninos especficos, como los desequilibrios hormonales, irregularidades menstruales,
infertilidad y menopausia sntomas, como sofocos, sequedad vaginal, prdida de energa y
la libido y depresin ( 4 , 5 ). Hay indicios de ( 3- 5 ), que la Maca puede ser til en la
reduccin de las molestias causadas por los sntomas de la menopausia.Estudios de casos
limitados sobre pre-( 6 ) y las mujeres posmenopusicas ( 7 ), seguido de un estudio en
profundidad del modelo de animales de laboratorio ( 8 , 9 ), llevado a cabo en este
laboratorio, pueden apoyar esas indicaciones. Los resultados de estudios de laboratorio
realizados por Chacn en la dcada de 1950 ( 10 ) sugirieron que la accin de Maca cuenta
con esteroles vegetales, que actan como desencadenantes bioqumicos para ayudar al
cuerpo en s mismo para aumentar o reducir la produccin de hormonas individuales,
equilibrando sus niveles apropiados para la edad y el gnero, con esta tendencia confirmada
en estudios en modelos animales (8 , 9 ). Desde entonces, numerosos informes tcnicos se
han publicado, que describe los beneficios de la inclusin de la Maca en la reduccin de la
dependencia de las mujeres en los programas de terapia de reemplazo hormonal (TRH) ( 3 -
5 ).
Maca se introdujo en la profesin mdica en los EE.UU. ( 4 ) como una planta preparacin
no hormonal con uso potencial en tratamientos anti-edad, sumndose a una lista de
preparados de hierbas estrognicas incluyendo los productos a base de soya, trbol rojo,
Cohosh Negro, Wild preparacin Yam etc Maca fue clasificado como no txico para el uso
por los seres humanos ( 8 ) en el DL50> 7,5 g / kg de peso corporal (PC), que fue muy por
encima del 2 g / kg BW lmite determinado por la OCDE ( 11 ) para los suplementos
dietticos.
Artculo anterior (Parte I) a partir de esta serie ( 9 ), inform sobre los efectos bioqumicos
y farmacodinmicas de pre-gelatinizada Orgnica Maca (Maca-GO) preparado utilizado en
un estudio de laboratorio modelo en ratas ovariectomizadas. Cuatro semanas
administracin de Maca-GO (250 mg / kg de peso corporal dos veces al da) a ratas
ovariectomizadas redujeron significativamente tanto de estrgeno (E2) y progesterona
(PRG), mientras que en no ovariectomizadas, ratas hembras sexualmente experimentados,
el nivel de E2 se redujo solamente, con un aumento simultneo de nivel PRG. Esta
tendencia no ha confirmado las observaciones experimentales anteriores en mujeres
postmenopusicas ( 7 ), donde los niveles de ambos E2 y PRG aumento significativamente
con disminucin simultnea de la hormona folculo estimulante nivel (FSH). Maca-GO
mostraron un efecto distintivo, antidepresivo-como y sedante, sin alterar las funciones
cognitivas o actividad ansioltica. Esto se asoci con la reduccin de cortisol srico (TC) y
la hormona adrenocorticotrpica (ACTH) niveles, que era idntica a la respuesta anti-
depresivo observado en modelos animales. Maca-GO equilibrado las hormonas de la
tiroides (TSH y T3) a dentro del rango fisiolgico normal, que era significativamente
menor para TSH y elevados para T3 en ratas ovariectomizadas, pero no afectan el nivel de
hierro srico. Esto no confirm las observaciones anteriores ( 8) ni los resultados reportados
en la literatura ( 12 ), que demuestre el efecto estimulante de la Maca en la absorcin de
hierro en el tracto digestivo.
Sobre la base de los resultados del estudio piloto en las mujeres posmenopusicas temprana
realizado hasta el momento ( 7 ) y otras observaciones bioqumicas y fisiolgicas en
profundidad realizadas en modelos de laboratorio en animales ( 8 , 9 ), era razonable
concluir que no hormonal Maca-GO exhibiciones de preparacin de los efectos de la
hormona de equilibrio en el organismo de la mujer y por lo tanto puede reducir el malestar
experimentado por las mujeres en la etapa inicial-posmenopusica. Este hecho justifica en
profundidad confirmacin clnica y la aclaracin en vista de algunas discrepancias entre los
resultados obtenidos en el estudio piloto sobre las mujeres y las observaciones realizadas en
modelos de laboratorio con ratones y ratas. Por lo tanto, en este doble ciego, aleatorizado,
multicntrico y coordinado, ambulatorio, estudio clnico a gran escala, un intento se ha
hecho para determinar el efecto de la Maca-GO tratamiento en mujeres posmenopusicas-
tempranas, administrados de forma intermitente con placebo, durante varios, intervalos de
un mes de duracin, sobre los cambios en los niveles de las hormonas sexuales y los lpidos
sricos. Al mismo tiempo, los sntomas de molestias de la menopausia en los participantes
fueron evaluados subjetivamente mediante las pruebas de la menopausia segn Greene y
Kupperman.
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MATERIAL Y MTODOS
Maca
Las especies de plantas, su cultivo y elaboracin propia se han descrito en detalle en
documentos anteriores de esta serie ( 7 , 8 ) y Descripcin etno-botnico con las
aplicaciones tradicionales y actuales se describe en detalle por Chacn ( 1 ) y Obregn
( 2 ). Races de maca, que se utiliza en la produccin de la preparacin de Maca-GO,
representados distribucin tpica de tres principales ecotipos de raz: negro, amarillo y
morado / rojo, observados en esta zona de cultivo - un promedio de aproximadamente 16%,
48% y 9%, respectivamente, y el 27% otros colores. Races secas de maca se procesaron en
el Instituto Nacional de Investigaciones Agropecuarias (NIAR), Universidad Nacional
Agraria La Molina, en Lima (Per), previa comprobacin de su origen, condicin orgnica
y la autenticidad cientfica cultivada Maca orgnica - Lepidium peruvianum Chacn.
ndice de gelatinizacin para componente de almidn en el producto final (99,8%) se
confirm analticamente (de acuerdo con el Ensayo de laboratorio BRI, Sydney,
Australia). Caractersticas qumicas de Maca-GO utilizado en este estudio eran idnticas a
la descrita anteriormente ( 8 , 9 ).
La toxicidad (DL50)
La toxicidad del lote de Maca-GO recibi para su uso en el estudio se determin en ratas
macho y hembra de acuerdo con el procedimiento de la OCDE armonizado ( 11 ) se
informa en detalle en la Parte I de este trabajo (9 ).
Demografa
El estudio se realiz en grupos de mujeres de principios del posmenopusicas seleccionados
de pacientes que visitan peridicamente las clnicas ginecolgicas en dos lugares
geogrficamente distantes (unos 150 kilometros de distancia), en representacin de dos
matrices sociales diferentes de poblacin. Cuatro clnicas privadas (CP-1, CP-2, CP-3 y
CP-4) se encuentra en las zonas urbanas que pertenecen al trmino municipal de Poznan
(regin norte-oeste de Polonia) y uno de la clnica (CG-1) en el municipio de Glogow
(regin centro-oeste de Polonia).La primera ubicacin (CP) puede describirse en trminos
generales como una luz para la ciudad basado en la industria mediana, con ricas tradiciones
y la historia que se remonta al siglo IX, con numerosos centros acadmicos, de
investigacin y culturales, y desde hace 50 aos una gran cantidad de diversas
organizaciones internacionales exposiciones y ferias (Poznan - 800.000 habitantes). La
segunda ubicacin (CG) representa un pueblo que ha sido 100% reconstruido despus de la
Segunda Guerra Mundial, con una poblacin mixta (75.000), que se asentaron en esta
ciudad como consecuencia de la migracin relacionada con el trabajo sobre la base de las
necesidades econmicas. La poblacin es totalmente dependiente de la industria local de
minera de cobre que se estableci en esta regin a principios de los aos 1950 (Glogow - la
regin minera y procesamiento de cobre ms grande de Europa).
Sujetos
Todos los temas considerados para su inclusin en el estudio fueron mujeres
posmenopusicas temprana en buen estado general de salud y el cumplimiento de los
criterios fijados en la menopausia los niveles: para la FSH de 30 niveles mUI / ml o ms y
E2 de 40 niveles pg / ml o menos. Los sujetos haban experimentado ausencia de
menstruacin durante al menos 6 meses, no estaban en terapia de reemplazo hormonal o
HRT haban interrumpido al menos 12 meses antes del ingreso al estudio. Los sujetos
fueron excluidos si tenan antecedentes de cncer de mama, hiperplasia, carcinoma
endometrial, o neoplasia cervical; sangrado vaginal anormal no diagnosticado; una
histerectoma bilateral; antecedentes de enfermedad cardiovascular; enfermedad del
hgado; antecedentes de alcoholismo crnico, hipersensibilidad medicacin, o alergia a los
ingredientes de suplementos dietticos; adiccin incontrolada o depresin severa; infeccin
sistmica aguda o valores anormales de laboratorio.
Como resultado de los procedimientos de seleccin en cinco clnicas, un total de 168
participantes en representacin de las mujeres, de principios del posmenopusicas
caucsicas voluntarios fueron seleccionados de 49 aos a 58 aos. Representaban sujetos
sanos dispuestos a participar en el estudio, de tres (Trial I) y prolongar durante cuatro mes
(Trial II), cada uno que abordan cuestiones diferentes como por los objetivos del estudio:
TRIAL I: Un seguimiento, prueba de tres meses, para confirmar los resultados de
estudios piloto ( 7 .) y establecer los efectos residuales de Maca-GO tratamiento Esta
doble ciego, aleatorizado, coordinado multicntrico, estudio clnico ambulatorio se
estableci en cinco clnicas (cuatro en Poznan = CP y una en Glogow = CG con dos
perodos de admisin diferentes # a # y b). Un total de 102 mujeres voluntarias se
inscribieron (12 sujetos en el CP-1, 10 en cada paso por el CP2, CP-3 y CP-4 y 24 en CG-
1a y 36 en CG-1b) con cinco gineclogos especializados MD siendo responsable de la
ejecucin protocolo experimental unificado de acuerdo con la secuencia de tratamiento
codificada, asignados al azar a clnicas individuales, el horario de los cuales se sabe que
slo el coordinador del estudio.
En un tratamiento, un grupo de mujeres (n = 62 en cinco clnicas) se expuso a los
protocolos experimentales adoptadas en el estudio piloto ( 7 ) en la que, despus de la letra
(A) la admisin, un mes de tratamiento con placebo (P) fue presentado antes de la el
tratamiento de los dos meses Maca-IR (H) (APMM).
Con el fin de observar el "efecto residual" del tratamiento con Maca Maca-GO despus se
retir de los participantes durante un mes, el segundo grupo de mujeres (n = 40 en dos
clnicas) se le dio Maca-GO cpsulas para el perodo de dos meses desde la entrada punto,
seguido un mes ms cpsulas de placebo (AMMP).
Todas las mujeres que participan voluntariamente, despus de ser evaluada por un
gineclogo y confirmado en la base de criterios de anlisis de sangre adoptados como
principios-posmenopusica, se inscribieron en este tiempo de prueba 3 meses. Todos los
participantes estuvieron de acuerdo a cuatro, visitas mensuales "en la clnica" (al ingreso y
luego despus de cada mes de tratamiento) para ser examinados fsicamente por el
gineclogo, con la extraccin de sangre para el anlisis de la hormona y una entrevista
simultnea con el gineclogo para evaluar su menopausia sntomas de acuerdo al
cuestionario por Greene (GMS) y Kupperman (KMI).
En la clnica CG-1, serie admisin CG-1a, total de 24 mujeres participantes (12 mujeres en
cada secuencia de tratamiento), todas las cuatro hormonas sexuales (FSH, E2, PRG y
Lutinizing hormonales - LH), as como GMS y KMI fueron determinados, mientras que en
la serie de admisin CG-1b (18 mujeres en cada secuencia de tratamiento), adems de GMS
y KMI, se analizaron slo FSH y E2 y cuatro ndices de lpidos en sangre (triglicridos -
TRGL, colesterol total - CHOL, alta y lipoprotenas de baja densidad - HDL y LDH) se
determinaron.
ENSAYO II:. Evaluar el efecto placebo cuando se introducen en diferentes secuencias
y duracin de intervalos con Maca-GO (cuatro meses multicntrico Trial) En este
estudio doble ciego, aleatorizado, coordinado multicntrico, estudio con pacientes
ambulatorios en 66 mujeres posmenopusicas tempranas, un intento fue realizado para
determinar el efecto del placebo administrado de forma intermitente con Maca-GO
(Placebo como un periodo de descanso del tratamiento Maca-GO), en el grado de
respuestas para mujer 'a Maca-GO se administran en diferentes intervalos mensuales
durante el programa de tratamiento de cuatro meses.En cinco clnicas, se utilizaron seis
secuencias de tratamiento individuales (APMMP; APPMM; AMMPP; AMMPM; APPPM;
AMMMP). Once mujeres fueron asignadas a cada secuencia de tratamiento.
Se midieron los niveles sanguneos de FSH, E2, PGR y LH y un grado de molestias de la
menopausia se determin de acuerdo con Greene y Kupperman.
Procedimiento
El protocolo y las enmiendas fueron aprobadas por el Comit de Biotica del Consejo de
Revisin Mdica en Poznan (nm. 11/2004). Escrito el consentimiento informado se
obtuvo de cada sujeto inscrito con respecto a la participacin voluntaria en el juicio llevado
a cabo bajo la supervisin del gineclogo especialista, que haba explicado el propsito, los
beneficios y los posibles riesgos del estudio, sus requisitos y procedimientos.
En todos los ensayos, uno de los investigadores responsables inscritos todos los pacientes
en cada clnica y los sujetos asignados al azar a una secuencia predeterminada de
tratamiento despus de la confirmacin clnica previa de FSH en la sangre y los criterios de
elegibilidad de E2. Los pacientes, as como equipo de investigacin se mantuvieron durante
todo el estudio ciego.
Al ingreso y durante otras visitas de consulta al gineclogo, cada sujeto elegible se le dio
un examen fsico y plvico completo, se tomaron muestras de sangre para anlisis clnicos
y una evaluacin de los sntomas especficos que describen el estado menopusico se
realiz mediante cuestionarios segn GMS y KMI. Los sujetos fueron instruidos para
devolver la porcin no utilizada del volumen mensual de cpsulas con el fin de determinar
el cumplimiento.
Protocolo experimental
El estudio se llev a cabo por gineclogos especialistas e investigadores del Instituto de
Investigacin de Plantas Medicinales (RIMP) y la Universidad de Medicina en Poznan,
bajo la estricta supervisin de la coordinadora del estudio entre enero de 2004 y junio de
2005 segn el diseo experimental previamente aprobado por el Comit de Biotica
. Encapsulacin y codificacin de las dosis mensuales de los tratamientos adecuados se
llev a cabo en el RIMP. Maca-GO o polvo de placebo (sorbitol y celulosa) se encapsula en
cpsulas de apariencia idntica duras de gelatina vegetal (500 mg netos por cpsula). Las
cpsulas utilizadas en este estudio se mantuvieron en recipientes numerados para la entrega
a centro apropiado, de acuerdo con el diseo experimental predeterminado conocido a slo
el coordinador del estudio.
Durante una entrevista mensual con un gineclogo que fue uno de los investigadores, todos
los participantes recibieron un recipiente numerado con una asignacin mensual de
cpsulas a tomar como una dosis 4 cpsulas 500 mg (2000 mg) al da, ya sea Maca-GO, o
Placebo . Las dosis de las cpsulas mensuales correspondientes fueron auto-administrados
de acuerdo con el siguiente calendario: 2 cpsulas unos 30 minutos antes de la comida de la
maana y 2 cpsulas antes de la comida de la noche para el perodo de tres (Trial I) o cuatro
meses (Trial II) donde cuatro o cinco visitas a la clnica estaban obligados
respectivamente. La dosis de 2 g / da de Maca-IR fue idntico al aplicado en un estudio
piloto ( 7 ) y se adopt a partir de la experiencia clnica prctica por Muller ( 4 ,5 ), que
recomienda una dosis de este tipo para el alivio de las molestias de la menopausia en las
mujeres que participan en varios programas teraputicos en clnicas en EE.UU..
Ensayos
Nivel srico de sangre de las hormonas se midi en forma mensual para: 17-estradiol (E2),
FSH, LH y PRG y los perfiles de lpidos (CHOL, TRGL, HDL, LDL). ndices de molestias
de la menopausia se determinaron en entrevistas personales por parte de un mdico con la
puntuacin de la menopausia y el cuestionario del ndice segn Greene ( 7 ) y Kupperman
( 6 ).
Los anlisis de sangre se realizaron por dos laboratorios clnicos (por clnicas en Poznan
por "Labo-Med" Centro de Diagnstico Mdico, Pod Lipami, Poznan, Polonia, y por
Glogow por "Prodok" Laboratorio Mdico, Przylep, Polonia), utilizando oficialmente
aceptadas estndar clnico procedimientos sobre Immulite - Equipo de DPC. La precisin
de las tcnicas analticas en ambos laboratorios es monitoreada por el Centro Nacional de
Calidad de Laboratorios de Diagnstico Mdico en Polonia y ambos laboratorios son los
participantes en el Control de Calidad Internacional RIQAS mantenidos por Randox
Company.
El anlisis estadstico
Se expresaron los datos dentro de cada ensayo como medias con un modelo mixto lineal
ajustado a los datos, lo que permite la comparacin entre los grupos de individuos dentro de
cada mes y teniendo en cuenta los efectos de los individuos en cada variable de respuesta
(efectos fijos y aleatorios combinada). Los errores se supone que siguen una distribucin
gaussiana (normal). Todos los parmetros se estimaron utilizando la Mxima Verosimilitud
Restringida (REML) estimacin ( 13 ). Las comparaciones entre los grupos dentro de meses
se realizaron utilizando la mnima diferencia significativa prueba (LSD) con las diferencias
se consideran significativas a P <0,05 y altamente significativa en P <0,01 y P <0,001
niveles.
: De las puntuaciones de los sntomas climatricos Kupperman de Greene y se
analizaron las puntuaciones totales definidas por ambas GMS y KMI mediante el anlisis
convencional de la varianza para comparar los grupos individuales (estado de menopausia
por Maca-GO combinaciones de tratamientos). Total de las puntuaciones ponderadas de 21
en GMS y indexadas 11 sntomas basado en la frmula KMI se analizaron de una manera
similar a los datos de la hormona. Diferencias significativas fueron probados mediante la
diferencia menos significativa (DMS) en el nivel del 5%.
Un anlisis multivariado a travs de la tcnica de variacin cannica ( 14 se utiliz)
relacionar 21 (GMS) o 11 (KMI) Respuesta variates a grupos de mujeres menopusicas
tratadas en varias combinaciones de secuencias de Maca-GO y el tratamiento con
placebo. Los datos mensuales se analizaron por separado. Todos los anlisis se realizaron
utilizando el software estadstico SAS ( 15 ).
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RESULTADOS
La toxicidad (DL50) de Maca-GO preparacin
Como se inform en la primera parte del trabajo ( 9 ), todos los animales sobrevivieron a la
prueba de toxicidad LD50 dentro del rango de la administracin de 0,75 g / kg de peso
corporal y 15 g / kg de peso corporal, sin efectos adversos seal sobre la base de un
comportamiento anormal y la histopatologa de interior rganos (hgado, bazo, pncreas y
los testculos o los ovarios).
La participacin de los sujetos
El estudio se inici con un total de 168 asignaturas inscritas en el punto de ingreso: 102 en
la Prueba I y 66 en el Ensayo II.
En el Ensayo I, un total de 14 sujetos no pudieron presentarse a los mdicos de consultora
para su chequeo mensual y obtener la prxima porcin de suministro mensual de cpsulas,
con un total de 88 participantes de completar el estudio de tres meses (55 en el grupo
APMM y 33 en el grupo AMMP). Siete sujetos renunciaron durante el tratamiento APMM
antes de la conclusin del primer mes de tratamiento con placebo, con razn, dado que
estaban desalentados despus de sentir ningn efecto esperado del tratamiento, y siete
sujetos en la parte del proyecto despus de los dos primeros meses de tratamiento con
Maca, admitiendo que no estaban tomando las cpsulas durante sus vacaciones o son
incompatibles con la rutina de la administracin cpsula al da.
En el Ensayo II, de los 66 sujetos asignados en seis grupos de 11 cada uno en el punto de
ingreso, slo 40 mujeres concluyeron satisfactoriamente el ensayo de cuatro meses. En los
dos grupos de secuencias: APPPM y AMMMP situado en dos clnicas en Poznan (CP-4 y
CP-5), de un total de 22 participantes admitidos, slo dos mujeres llegaron a la conclusin
de la versin de prueba de cuatro meses. Las mujeres renunciaron durante el primer y el
segundo mes de participacin debido a la ingesta irregular admitido de cpsulas; Por lo
tanto, estos dos grupos fueron excluidos del anlisis estadstico. Cuatro mujeres de
APMMP y dos del grupo de secuencias AMMPM no pudieron presentarse para ser
examinados mensualmente despus del primer o segundo mes de estudio (admitiendo que
no estaban tomando las cpsulas regularmente o despus de no sentirse reduccin prevista
de las molestias de la menopausia). Por lo tanto, los registros de slo 38 sujetos en cuatro
grupos de tratamiento fueron sometidos a un anlisis estadstico en este proceso (secuencia:
APMMP, APPM, AMMPP y AMMPM).
PRUEBA I
Los resultados de los anlisis de hormona (tabla (Tabla 1)1 ) mostraron que, en
comparacin con el placebo, de cuatro hormonas estudiadas, una disminucin significativa
( P descenso <0,05) en la FSH y altamente significativa ( P<0,001) aumentan en E2 se
observ en el grupo de secuencia APMM nicamente, sin cambios significativos ( P >
0,05) en los niveles registrados PRG y LH en el mismo tratamiento secuencial. No hubo
cambios significativos registrados en ninguna de las hormonas dentro de un grupo de
secuencias AMMP ( P > 0,05), ni entre el placebo y el tratamiento Maca-GO en los sujetos
que recibieron placebo despus de dos meses anteriores Maca-GO tratamiento ( P >
0,05). No hubo diferencias estadsticamente significativas ( P > 0,05) entre los dos grupos
de secuencia en los niveles de cuatro perfiles hormonales grabados en base mensual en
cualquiera de los cuatro puntos de muestreo de sangre.

Tabla 1
Admisin TRIAL I. Promedio (A) y los valores mensuales de las hormonas FSH, E2, PRG y los niveles
de LH en cuatro tiempos de muestreo (mes Model)
una
y placebo (P) frente a Maca-GO contraste
(M) (Modelo de Tratamiento) para dos aplicaciones secuencias: APMM (n = 55) y AMMP (n = 33)
durante ...
En comparacin con el punto de admisin, despus de dos meses de tratamiento con Maca-
IR, no fue estadsticamente significativa ( P <0,05) en la reduccin de las concentraciones
de TRGL sangre y de LDL, en una significativa simultnea ( P <0,05) en el aumento de los
niveles de HDL (Tabla (Tabla 2).2 ). En comparacin con placebo, un mes ingesta Maca-
GO no fue suficiente para el tratamiento de producir cambios estadsticamente
significativos en los ndices de lpidos, pero al cabo de dos mes, un significativo ( P se
observ un aumento en la concentracin de HDL <0,05).

Tabla 2
Admisin TRIAL I. Promedio (A) y los valores mensuales de los Lpidos: Colesterol (CHOL),
triglicridos (TRGL), lipoprotenas de alta densidad (HDL) y lipoprotenas de baja densidad (LDL) en
cuatro tiempos de muestreo (mes Modelo) 1 y el placebo ( P) frente a Maca-GO (M) ...
ENSAYO II
Introducido Placebo en el inicio de la Prueba tiene ligeramente ( P > 0,05) redujo la FSH en
el grupo APMMP en relacin al punto de entrada, sin embargo tomando placebo durante un
mes ms despus de dos meses de tratamiento Maca-GO, se tradujo en un distintivo y
altamente significativa ( P <0.01) aumento de la concentracin de esta hormona en relacin
tanto con el punto de Admisin y ambas mediciones mensuales sobre Maca-GO
(tabla (Tabla 3).3 ). Dos Placebo meses al comienzo del ensayo o durante los dos ltimos
meses, tras dos meses de tratamiento con Maca-GO tuvo efecto significativo ( P efecto>
0,05) en los resultados de FSH - aunque Maca-GO tena una tendencia distintiva a menor
nivel de FSH. Mujeres en la secuencia de Grupo AMMPM mostraron mayor grado de
reduccin de la FSH despus de dos meses de consumo de Maca-GO (60 a 28,8 UI / ml)
con un mes de tratamiento con placebo de forma significativa ( P <0.05) el aumento de
FSH en la sangre y despus de volver a Maca-GO tratamiento para un mes dando un
distintivo, aunque no fue estadsticamente significativa ( P > 0,05) en la reduccin de esta
hormona. En todos los grupos de secuencias, de dos meses de tratamiento con Maca-IR fue
ms pronunciada en comparacin con la ingesta de un mes a slo cpsulas.

Tabla 3
ENSAYO II. Admisin Normal (A) y los valores mensuales de FSH, E2, PRG y E2 niveles en cinco
puntos de muestreo (mes Model)
una
y Placebo (P) frente a Maca-GO contraste (M) (Modelo de
Tratamiento) durante cinco secuencias de aplicacin (n = 42) Durante los cuatro meses de estudio
de largo: ...
Despus de la exposicin a Maca-GO intermitentemente con el placebo, los niveles de E2
mostraron tendencias opuestas a la observada en el contenido de sangre de FSH, lo que
result en Maca-GO significativamente ( P<0,05) el aumento de los valores en el grupo E2
secuencia APPMM y casi-significativamente en AMMPM grupo ( P > 0,05). Dos meses de
tratamiento Maca-GO magnificado esta tendencia en comparacin con un mes de
tratamiento.
No hubo significativas ( P diferencias> 0,05) en las concentraciones registradas PRG
cuando Maca-GO se introdujo de forma intermitente para mujeres en varios patrones de
secuencias y de diferente duracin.Tratamiento con Maca-IR significativamente ( P <0,05)
rebajado de LH en un grupo de secuencia en la que dos meses Placebo tratamiento fue
seguido por Maca-GO aplicacin.
Hubo diferencias significativas ( P <0.05) detectada entre grupos de secuencias dentro de
los dos Placebo (FSH, E2, y LH) y Maca-GO (slo E2) bloques de datos, con grupos de
secuencias APMMP y AMMPM representando clnicas situadas en Poznan y el otro dos en
Glogow que muestra las diferencias existentes en la dinmica de las respuestas de las
mujeres participantes a Maca-GO en dos lugares geogrficamente distantes.
ndice de Kupperman menopausia (KMI) y Greene de la menopausia Score (GMS)
Las respuestas de los participantes a los dos cuestionarios recogidos por gineclogos se
calcularon para derivar el ndice menopusico segn Kupperman (KMI) y la menopausia
puntan segn Greene (GMS), lo que permite una evaluacin de molestias de la
menopausia expresada como suma de los puntos registrados derivados de las puntuaciones
de forma individual- sntomas evaluados.
En el Ensayo I, en comparacin con el punto de entrada, despus de un mes de tratamiento
con placebo, antes de la introduccin de Maca-GO (APMM), ya haba estadsticamente
elevados reducciones significativas ( P <0,001) en total KMI y GMS valores (Tabla de
valores (Cuadro 4).4 ). (Similares P <0,001) las reducciones de sentimientos de malestar,
por lo general observan en las primeras etapas-posmenopusica, se registraron en las
mujeres que reciben tratamiento con Maca-GO inmediatamente despus del punto de
ingreso (AMMP). Despus del segundo mes de tratamiento con Maca-GO, en ambos
grupos de secuencias, no haba an ms significativa ( P <0,001) en la reduccin tanto KMI
y GMS valores totales. Por otro lado, cuando Placebo se introdujo despus de dos meses de
tratamiento con Maca-GO, se produjo un aumento estadsticamente alto total ( P <0,001) en
total KMI y GMS valores, que son el reflejo de un aumento significativo (entre P <0.009
y P <0,001 - dependiendo de los sntomas) en la gravedad de los sntomas de la menopausia
individuales como se ha demostrado en las Tablas Tables55 y and66 .

Tabla 4
PRUEBA I. Dinmica de los cambios mensuales en los valores totales de sntomas determinados de
acuerdo con el ndice de Kupperman menopausia (KMI) y la menopausia Puntuacin de Greene
(GMS) registrados entre el punto de entrada (A), en tres puntos de muestreo mensuales (Mes ...

Tabla 5
JUICIO I. Mensual cambios en los valores de los sntomas individuales, determinadas con arreglo al
ndice menopusico de Kupperman (KMI) registrado entre admisin (A), y en tres puntos de
muestreo mensuales (mes Model)
una
con un mes Placebo (P), seguido de dos ...

Tabla 6
JUICIO I. Mensual cambios en los valores de los sntomas individuales determinadas en funcin de
la menopausia Puntuacin de Greene (GMS) para el tratamiento de secuencia APMM (n = 55) en
mujeres posmenopusicas-primeros grabados entre admisin (A), y tres puntos de muestreo
mensuales ...
Tomando grupo secuencia APMM como ejemplo, despus de la administracin de placebo
durante un perodo de un mes inmediatamente despus del punto de entrada (antes del
tratamiento Maca-GO), una disminucin significativa ( P reduccin de la gravedad de la
mayora de los 11 sntomas KMI se observ 0.001 <), a excepcin de los dos: los sofocos y
entumecimiento en las manos y las piernas (tabla (Tabla 5).5 ). Con la introduccin de
Maca-GO a los participantes despus del tratamiento Placebo anterior, de los 11 sntomas,
hubo un distintivo, casi significativa ( P > 0.05) en los valores registrados sofocos bajar
solo, con otros sntomas slo un poco, no de forma significativa ( P > 0,05) reducida. Sin
embargo, dos meses de Maca-GO tratamiento en el grupo de secuencia APMM siempre la
ms pronunciada, altamente significativa ( P reduccin <0,001) de los sofocos y el
nerviosismo en comparacin tanto con el punto de admisin y el tratamiento con placebo,
mientras que los valores de ndice en otros sntomas, aunque bajaron notablemente , no se
confirmaron estadsticamente ( P > 0,05).
El anlisis de los resultados para el mismo grupo de secuencia de acuerdo con el
cuestionario por Greene, que consta de 21 preguntas (tabla (Tabla 6),6 ), en comparacin
con el placebo despus de un mes de Maca-GO tratamiento, el ms distintivo y altamente
significativa ( P < Se observ 0.001) reduccin de los valores absolutos de la SGM en los
sofocos, nerviosismo, dificultades para conciliar el sueo, irritabilidad y estado de alerta
excesivo. Extender la aplicacin Maca-GO durante un mes result en ms altamente
significativa ( P <0,001) en la reduccin de los valores de la SGM para los siguientes
sntomas: falta de energa, cansancio, exceso de sudoracin nocturna, los sofocos y el
estado de alerta excesivo. Parece que de los 21 GMS sntomas, los ms sensibles, tanto en
el grado de reduccin en el valor absoluto de GMS sntoma individual y el nivel de
significacin estadstica ( P <0,001), fueron los siguientes: sofocos, sudoracin excesiva,
nerviosismo excesivo el estado de alerta, la falta de energa / sensacin de cansancio y en
un grado menor ( P <0.01) la irritabilidad y dolores de cabeza.
En el Ensayo II, como ya se ha observado en el ensayo I, el segundo mes de tratamiento
con Maca-GO, magnificado efecto positivo en el alivio de los sntomas menopusicos,
medido por cualquiera de KMI y / o GMS.Las diferencias entre el placebo y Maca-GO
tratamientos fueron ms pronunciados en el KMI en comparacin con GMS (tabla (Tabla
7).7 ). Los valores de la SGM mostraron significativa ( P <0.01) el efecto de placebo en un
grupo de secuencia nica (APPMM) mientras que los valores registrados KMI mostraron
altamente significativa ( Pdiferencias entre el placebo y Maca-GO tratamiento en todos los
grupos de secuencias <0,001).

Tabla 7
ENSAYO II. Dinmica de los cambios mensuales totales en valores totales de los sntomas
individuales, determinadas con arreglo al ndice menopusico de Kupperman (KMI) y la
menopausia Puntuacin de Greene (GMS) registrados entre el punto de entrada (A), a las cuatro
mensual ...
Ir a:
DISCUSIN
El efecto de la Maca-GO en el equilibrio hormonal en mujeres posmenopusicas
temprana
De acuerdo con la definicin clnica establecida por la OMS, despus de la menopausia se
caracteriza por el aumento de los niveles de gonadotropinas y la reduccin de los
estrgenos, con bajo nivel o ausencia de LH ( 16). La reduccin de los estrgenos se
supone que desencadenar la depresin observada en mujeres que entran en la menopausia,
por lo tanto, la terapia hormonal - a travs de influir en un aumento de la sangre y los
niveles de serotonina del cerebro, sobre todo cuando se combina con medicamentos
antidepresivos - puede aliviar las etapas de la depresin y los sntomas de cambio de humor
que son comnmente observado en mujeres menopusicas (17 ). Sin embargo, en vista de
los efectos secundarios observados en las mujeres que usan TRH, que incluyen presin
arterial alta, las complicaciones del corazn, obesidad, etc, es evidente que las mujeres
estn optando por programas no hormonales, o el uso de fuentes de fito-hormonas, como
los fitoestrgenos para ayudar reducir las molestias de la menopausia y lograr el confort
diario en esta etapa de la vida ( 18 ).
Los niveles de E2 de 30 pg / ml y encima se consideran como adecuados para la mujer (con
un promedio de 60-75 pg / ml) para evitar los sntomas de malestar caracterstica a la
menopausia ( 19 ). En este estudio los niveles de E2 estaban por debajo de 30 pg / ml - lo
que indica tpicamente etapa posmenopusica con deterioro de la funcin ovrica ( 16 ). Es
razonable suponer que la Maca-GO, a pesar de que no contiene hormonas de las plantas
( 10 ), estimulado y / o contribuido al mecanismo regulador responsable de la optimizacin
de la funcin ovrica y la secrecin de la cantidad de estrgeno - en algunos casos-bien por
encima de la 30pg / ml considerado como mnimo deseado ( 19 ). Esto puede contribuir a la
reduccin de molestias de la menopausia en las mujeres que toman Maca-IR, evitando los
problemas relacionados con los sntomas mentales, fisiolgicas y fsicas indicadas por los
resultados tal como se mide en GMS y KMI y expresada por los valores promedio de los
resultados obtenidos (Tablas (Tables4,4 , y e 77 ).
En general las respuestas positivas de los participantes en este estudio pueden ser apoyadas
por observaciones experimentales previos sobre mujeres posmenopusicas temprana ( 7 ) y
en profundidad observaciones bioqumicas y fisiolgicas realizadas en bioensayos
utilizando sexualmente experimentados-( 8 ) y animales de laboratorio ovariectomizadas
( 9 ), lo que confirma una existencia de relacin positiva entre Maca-GO tratamiento y su
funcin de equilibrio hormonal en mujeres posmenopusicas temprana.
Efecto placebo en el tratamiento de Maca-GO
Cuando Placebo se introdujo durante un mes antes de la dosis diaria de 2 g Maca-GO
autoadministrados por las mujeres durante dos meses consecutivos (grupo APMM -55
mujeres), hubo un alto grado de las respuestas registradas por los participantes individuales
en la siguiente clave de la menopausia indicadores, expresados ya sea en relacin con el
punto de admisin (% A) o como valores corregidos-placebo (% P) para: FSH (89% de A y
78% P), E2 (80% de A y 72% P), (GMS 100% de A y 76% P) y KMI (96% de A y 85% de
P). A juzgar por los resultados absolutos (tablas (tablas 1,1 , , 3,3 , , 44 y e 7)7 ) y los
valores de p inferior% en relacin al% de A, no haba un efecto placebo distintivo
observado en este estudio , como se muestra por las respuestas de las mujeres
posmenopusicas temprana-a un mes El tratamiento con placebo, que era similar, pero
reduce en magnitud, al efecto observado despus de la administracin de la Maca-
IR. Extendiendo El tratamiento con placebo durante un mes ms reducido o eliminado el
(un mes) Efecto Placebo antes en las mujeres, mientras que el efecto de la Maca-GO se
magnific tanto en trminos absolutos como relativos.
Cuando los resultados de la segunda secuencia de grupo (AMMP - 33 mujeres) se
expresaron de una manera similar a la primera grupo de tratamiento, se obtuvieron
respuestas generalmente ms bajos en valores calculados: para la FSH (93% de A y 63%
P), E2 (87% A y 66% P), GMS (90% A y 84% P) y KMI (96% de A y 78% P). El menor
grado de las respuestas de las mujeres a la de placebo administrados despus del
tratamiento Maca-GO, en comparacin con placebo present antes de los dos meses de uso
de maca-GO, puede confirmar una existencia de un efecto residual de Maca-GO
tratamiento durante el primer mes despus de su retirada cuando se utiliz placebo en lugar
- la tendencia claramente demostrado en la figura Figura 11 en un ejemplo de cuatro
hormonas: FSH, E2, PRG y LH.

Figura 1
TRIAL I: valores relativos, corregido con placebo ( P = 100%) para cuatro hormonas (FSH, E2, PRG y
LH) en dos secuencias de tratamiento (APMM y AMMP) que muestran diferentes efectos de
Placebo, dependiendo de la hora en la secuencia durante la tres meses de prueba, cuando
Placebo ...
Cuando en la Prueba II resultados se expresaron como un porcentaje de Placebo
introducido en diferentes patrones de secuencia simultneamente con Maca-GO tratamiento
(Figura (Figura 2),2 ), era evidente que: no fue diferente magnitud de las respuestas
relativas de las mujeres a Maca- GO dependiendo de si Placebo se introdujo antes o
despus de un tratamiento anterior Maca-GO; independientemente de la secuencia en la que
Placebo se introdujo durante el juicio de cuatro meses, de dos meses de aplicacin Maca-
GO magnifican los efectos teraputicos del tratamiento. Se observaron tendencias similares
en GMS totales y valores KMI (Tabla (Cuadro 4),4 ), as como en el ejemplo de los
sntomas de la menopausia individuales que se resumen en la Figura Figura 33 .

Figura 2
ENSAYO II: los valores corregidos para placebo ( P = 100%) para cuatro hormonas: FSH (UI / ml), E2
(pg / ml), PRG (ng / ml) y LH (mU / ml) en cuatro secuencias de tratamiento (AMMPM , APMMP,
AMMPP y APPMM) que muestra un efecto diferente del placebo en los resultados de Maca-GO
tratamiento (M), ...

Figura 3
TRIAL I: Comparacin de Placebo corregida (% P) resulta en valores relativos para los sntomas
individuales que comprenden ndice menopusico de Total Kupperman (KMI) en respuesta de las
mujeres de principios del posmenopusicas (n = 55) a dos periodos mensuales consecutivos de
Maca-GO ...
Parece conveniente expresar los resultados atribuidos a pleno efecto Maca-GO en las
mujeres despus de dos meses de tratamiento y calcular Placebo corregido los valores
contra los resultados registrados despus de dos meses de tratamiento con placebo, cuando
se espera que el efecto placebo basado en factores emocionales que reducirse
considerablemente o eliminado en la mayor parte de las mediciones.
La toxicidad y la DL50 para Maca-GO
Los resultados de toxicidad obtenidos en el modelo de laboratorio con ratas ( 8 ) mostraron
el valor DL50> 7,5 g de Maca-GO por kg de peso corporal (PC). Sin embargo,
dependiendo de la prueba animal de laboratorio que se utiliza, aplican dosis fueron de entre
0,75 g / kg de peso corporal a travs de 7,5 g / kg de peso corporal (modelo de rata) a
15g/kg BW (modelo de ratones). Dentro de lo anterior rango de hasta 15 g de maca-GO por
kg de peso corporal (la dosis ms alta posible para su aplicacin en el estudio), no
fisiolgico negativo detectable,, efectos histopatolgicos, ni txica clnicos existieron que
podran atribuirse a las dosis utilizadas de Maca-GO y se administr a las ratas y / o ratones
durante bioensayos de laboratorio modelo ( 9 ). Por lo tanto, la DL50> 15 g / kg de peso
corporal se consider como el valor para la preparacin de Maca-GO. Dicho valor es
considerablemente ms alta que la de 2 g / kg BW lmite adoptada por la OCDE ( 11 )
como no txico y seguro para su uso como suplemento diettico, y por lo tanto, Maca-GO
plenamente conforme a una clasificacin como un "no txico" con un "seguro para el
consumo humano" de estado.
Distincin entre Maca-GO y otras terapias a base de hierbas de uso comn
Varias alternativas a base de hierbas que ya han sido aceptados por los profesionales de
salud, mdicos e industrias fitosanitarias farmacuticas para la sustitucin potencial de las
hormonas sintticas utilizadas en las terapias hormonales. Efecto positivo de extractos de
soja y trbol rojo se atribuye a la accin de los flavonoides con estructura bioqumica se
asemejan a los esteroides en hormonas humanas ( 20 ) y puede inducir algunos efectos
secundarios similares a los observados despus se utilizan hormonas sintticas. Se ha
informado de que las preparaciones Maca tienden a ser ms eficaz para los pacientes de la
menopausia en comparacin con el tratamiento con hierbas-fito estrognica ( 4 ). Maca no
contiene hormonas o sus precursores y su accin est vinculado a un grupo de compuestos
que se asemejan esteroles que son conocidos para estimular la actividad hormonal en los
ovarios, la tiroides y el pncreas a travs de la glndula pituitaria y el hipotlamo. Tambin,
alcaloides, compuestos no esteroideos presentes en Maca-GO, que, a pesar de actuar con
mucha ms lentitud que los extractos de soja y trbol, estn mucho mejor tolerado por las
mujeres que permanecen en el programa (Maca 5 ) y afectar positivamente las acciones
fisiolgicas a lo largo del hipotlamo - hipfisis glndula - eje gonadal. Maca se utiliz con
xito para destetar las mujeres fuera de la terapia de reemplazo hormonal (algunos de ellos
haban estado en HRT durante muchos aos), y para aquellas mujeres que todava tenan
algunos sntomas, un protocolo de combinacin que implica Maca extraer y una pequea
cantidad de estrgeno natural junto con naturales la progesterona se sugiri que, a
diferencia de la progestina, no se considera que sea un cancergeno ( 5).
El efecto de la Maca-GO en los sntomas de la menopausia individuales
Incremento significativo en el nivel de E2 observado en este estudio despus de dos meses
de tratamiento con Maca-GO se asoci con el alivio de una serie de sntomas de la
menopausia, la mayora de las reducciones individuales distintivas bienestar en la
frecuencia y severidad de los sofocos, la sudoracin excesiva, patrn de interrupcin del
sueo, depresin nerviosismo , dolores de cabeza y prdida de la libido / inters en el sexo
(tabla (Tabla 55 y and6).6 ). Estudios reportados por otros autores ( 2 , 21 ) tambin indican
que la maca puede ser til en la reduccin de las molestias causadas por los sntomas de la
menopausia. Hubo un efecto distintivo de la duracin del tratamiento Maca-GO en el grado
de reduccin en la severidad de los sntomas individuales, con dos meses de tratamiento de
aumento de los resultados positivos ya observados despus de un mes de
tratamiento. (Figura (Figura 33 ).
Demostrada en este estudio, el efecto positivo de Maca-GO en la reduccin de E2, y el
alivio de los sntomas de la menopausia no restringidas a los sofocos y la sudoracin
nocturna nica, muestra Maca-GO como un tratamiento no hormonal natural, superior a la
terapia de reemplazo hormonal en trminos de todos los beneficios adicionales, tales como
la reduccin simultnea de la FSH y un aumento del HDL, no entregados por los programas
de terapia de reemplazo hormonal o preparados fitosanitarios estrognica.
Comparacin de la sensibilidad de los GMS y pruebas KMI
Al comparar el grado de significacin estadstica en las influencias de Maca-GO en KMI y
GMI en trminos de reduccin detectada en la frecuencia y severidad de los sntomas de la
menopausia, parece que KMI es ms sensible para mostrar el efecto del placebo y Maca-
GO tratamientos en el grabado las puntuaciones de las pruebas de la menopausia en
comparacin con GMS (tabla (Tabla 77 ).
Las respuestas de las mujeres a tratamiento con Maca-GO en clnicas ubicadas en dos
regiones distantes
En las primeras etapas-posmenopusica, las mujeres experimentan las ondas visibles e
imprevisibles de malestar con diferente intensidad de las manifestaciones fsicas y
psicolgicas complejas. Estos se expresan de manera diferente por los pacientes-sujetos y /
o grupos de mujeres de diferentes estilos de vida y / o procedencia tnica, etc resultados
observados en este estudio multicntrico en mujeres voluntarias que asisten a las clnicas en
dos lugares geogrficamente distantes, que diferan en gran medida, tanto socio
individuales trminos culturales y econmicos, pueden apoyar esta suposicin. Se
informaron diferencias aparentes ( 22 ) en las respuestas de las mujeres a la TRH debido a
la ubicacin geogrfica (Europa y EE.UU.) - el hecho, detrs de una decisin tomada en
este estudio para observar las respuestas clnicas, fisiolgicas y vasomotores de las mujeres
posmenopusicas a fito-no-hormonal preparacin, como alternativa a la terapia de
reemplazo hormonal, en dos lugares geogrficamente distantes que representan diferentes
matrices socio-econmico y cultural de los participantes.Hubo diferencias significativas en
la dinmica de las respuestas E2 observados en grupos de secuencias individuales a Maca-
GO y el tratamiento con placebo. Adems del efecto de placebo o tratamiento Maca-GO,
respuestas registradas en los grupos individuales se pueden asociar a los participantes que
asisten a diferentes clnicas, que se encuentra en dos regiones geogrficamente distantes-
que representan a las diferentes poblaciones cultural y socio-econmico matrices
caracterizar Poznan y Glogow.
A pesar de que no puede ser probado estadsticamente en este estudio, se puede suponer
que las diferentes respuestas al tratamiento Maca-GO pueden ser confundidos por las
diferencias en los hbitos alimenticios entre las poblaciones vinculadas a dos regiones y
grupos de mujeres participantes en el estudio (preferencia por la papa- platos a base con un
menor nmero de vegetales de hoja en Poznan y pasta o arroz con ms verduras y frutas en
Glogow). Se ha de destacar que no hubo instrucciones dadas a los participantes con
respecto al uso de una dieta o programa de ejercicio ni eran registros de la ingesta diettica
mantenidos por los participantes en este estudio.
El efecto de la Maca-GO en los ndices del metabolismo lipdico
Datos sobre el metabolismo de los lpidos, observadas en el Ensayo I mostr un efecto
significativo de Maca-GO en el aumento de HDL slo sin forma significativa ( P > 0,05)
que afectan a la COL, TRGL y LDL al relacionar los resultados con el tratamiento con
placebo. Hubo una reduccin distintiva en relacin LDL / HDL 2,7 a 2,3. En el estudio
anterior en ratas ovariectomizadas ( 9 ), HDL en suero tambin aumenta junto con COL y
LDL con TRGL notablemente - pero no redujo significativamente. Reportado en la
literatura ( 1 ) la influencia positiva de la Maca en el metabolismo lipdico global no se ha
confirmado en este estudio, con una excepcin de un nivel de HDL elevado.
Otras consideraciones
Adems de los efectos positivos de la Maca-GO en el equilibrio hormonal, el HDL y el
alivio de los sntomas de la menopausia, los resultados que se presentan en esta parte del
estudio clnico en mujeres posmenopusicas temprana, tambin demostraron una existencia
de efecto placebo, residual Maca-GO efecto y una necesidad para el perodo de tratamiento
de dos meses para Maca-GO para mostrar su funcionalidad teraputica completa. Con el fin
de confirmar los resultados anteriores, en el siguiente, concluyendo parte (III) de este
estudio clnico, utilizando un diseo experimental de configuracin de cruce, los niveles de
las gnadas, la pituitaria, la tiroides y adrenales hormonas, lpidos y minerales clave, se
midieron en relacin con los cambios en la gravedad de los sntomas de la menopausia que
contribuyen al grado general de malestar que se siente por las mujeres-primeros
posmenopusica despus de dos meses de la administracin de Maca-GO.
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CONCLUSIONES
Dos meses administracin de Maca-GO a temprana mujeres posmenopusicas se
seleccionaron, se tradujo en una reduccin significativa de los resultados corregidos con
placebo para la FSH ( P <0.05) con un aumento simultneo de E2 ( P <0,001) y HDL
( P <0,05).
Tratamiento con Maca-GO se tradujo en una disminucin significativa ( P <0.01) el alivio
de los sntomas menopusicos como se expresa por la reduccin en la frecuencia y
severidad de los sofocos y la sudoracin nocturna - en particular, seguido por la reduccin
de nerviosismo, cambios de humor, patrn de interrupcin del sueo, fatiga, estrs, dolores
de cabeza depresin y disminucin de la libido.
Tratamiento con Maca-GO reduce significativamente el malestar de la menopausia en las
mujeres despus de la menopausia temprana, medida por el total de KMI y GMS valores
(del 22 a 10 y 18 a 11 respectivamente).
Toxicidad de Maca-GO evaluado en un modelo de laboratorio, demostr su seguridad para
su uso como suplemento alimenticio para los seres humanos en el nivel determinado como
DL50> 7,5 g / kg de peso corporal (en ratas) y DL50> 15 g / kg de peso corporal (en
ratones) - mucho ms alto que el mnimo lmite de DL50 de la OCDE> 2 g / kg de peso
corporal.
Para Maca-GO para exhibir su importante hormona-equilibrio y el efecto teraputico, es
esencial para que las mujeres lo utilizan de forma continua durante dos meses consecutivos.
Los resultados indicaron una existencia de "efecto residual" de Maca-GO en la mayora de
las medidas tomadas, despus se retir el tratamiento y reemplazada por placebo durante un
mes.
Hubo significativamente diferentes respuestas de las mujeres en E2 al tratamiento Maca-
GO en clnicas ubicadas en dos regiones distantes y que pueda atribuirse a las diferencias
socio-culturales y econmicos.
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AGRADECIMIENTOS
Tratamiento con Maca-GO reduce significativamente el malestar de la menopausia en las
mujeres despus de la menopausia temprana, medida por el total de KMI y GMS valores
(del 22 a 10 y 18 a 11 respectivamente).
Toxicidad de Maca-GO evaluado en un modelo de laboratorio, demostr su seguridad para
su uso como suplemento alimenticio para los seres humanos en el nivel determinado como
DL50> 7,5 g / kg de peso corporal (en ratas) y DL50> 15 g / kg de peso corporal (en
ratones) - mucho ms alto que el mnimo lmite de DL50 de la OCDE> 2 g / kg de peso
corporal.
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RENUNCIA
Este estudio se llev a cabo y el apoyo conjunto de un programa D del Instituto de
Investigacin de Plantas Medicinales (RIMP) en Poznan, Polonia y la Escuela de Estudios
de la Salud, la Universidad Charles Sturt y Therapeutic Research International, Sydney,
Australia en plantas medicinales a largo plazo conjunto de I + y preparaciones teraputicas
originario de Australia, Oceana y Amrica del Sur. Se agradece a la Sra. Dorota R.
Meissner de Therapeutic Research Internacional para la asistencia en la recogida de los
resultados de las clnicas y los laboratorios de diagnstico en Polonia, incluyendo ayuda en
la recopilacin de datos y el formato para la computacin y procesamiento de datos, as
como la Sra. Jan Roberts para la ayuda en la edicin de el proyecto final. Un suministro de
un polvo de Maca estandarizado-GO por NatureCorp Pty Ltd, Australia para la
encapsulacin en RIMP, se agradece.
Ir a:
REFERENCIAS
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Int J Biomed Ciencia. 2006 Sep; 2 (3) :260-72.
Hormona-Balancing Efecto de pregelatinizado
Orgnica Maca ( Lepidium peruvianum Chacn): (I)
Bioqumica y estudio farmacodinmico en Maca usando
Clnica Modelo de laboratorio con ratas ovariectomizadas.
Meissner HO
1
, Mrozikiewicz P , Bobkiewicz-Kozlowska T , Mscisz A , B Kedzia , Lowicka
A , Reich-Bilinska H , Kapczynski W , Barchia yo .
Informacin sobre el autor
Abstracto
Ratas ovariectomizadas fueron utilizados en un estudio de laboratorio modelo para examinar los
efectos bioqumicos y farmacodinmicas de la preparacin orgnica pre-gelatinizada
de Lepidium peruvianum Chacn ( Maca -GO). Efectos bioqumicos y farmacodinmicas de Maca -
GO (250 mgMaca -GO por kg de peso corporal (pc), administrado por la intubacin dos veces al
da) se evaluaron en un estudio de 28 das en el modelo de laboratorio ovariectomizadas (por va
laparoscpica) ratas Wistar con pruebas farmacodinmicas realizadas en el conclusin del juicio
seguido por la extraccin de sangre para la morfologa y pruebas bioqumicas. Toxicidad de Maca -
GO utilizado en el estudio se determin en el bioensayo en ratones y ratas. Funcin anti-depresivo
(ensayo de Porsolt) y sedante ansioltico y efectos cognitivos (usando laberinto, actividad
locomotora y de evitacin pasiva pruebas elevados-plus) se evaluaron contra el control (ratas
hembras con ovarios intactos laparotomizados). Adems de la morfologa de la sangre, se
analizaron los siguientes componentes del suero de sangre: Los estrgenos (E2), progesterona
(PGS), cortisol (CT), la hormona adrenocorticotropa (ACTH), las hormonas tiroideas (TSH, T3 y
T4), hierro (Fe) y el perfil de lpidos (triglicridos, colesterol total, LDL, HDL).Determinada
analticamente-estado no txica de Maca -GO fue confirmada en ensayos biolgicos cuando se
aplican a ratones y ratas a niveles de 0,5 y hasta 15mg/kg de peso corporal, que muestra que el
uso seguro en los seres humanos con la DL50> 15 mg / kg de peso corporal. Maca -GO mostr
una (P <0.05) el efecto distintivo, antidepresivo y sedante en slo ratas ovariectomizadas, mientras
que no hubo actividad ansioltica ni alteracin de la funcin cognitiva observada en ambos, los
animales tratados y testigos. Observado en este estudio equilibrar efecto de Maca -GO en los
niveles de hormonas sexuales mostrar su potencial como una preparacin segura para su uso en
la correccin de los sntomas fisiolgicos caractersticos en la etapa posmenopusica con una
indicacin del potencial an ms valor para su uso en mujeres pre-menopusicas.
PALABRAS CLAVE:
hormonas de sangre; gelatinizada de maca ; ratas
ovariectomizadas; farmacodinamia; toxicidad
PMID:

23674989

[PubMed]
PMCID:

PMC3614604

Texto complete:
Int J Biomed Ciencia. 09 2006; 2 (3): 260-272.
PMCID: PMC3614604
Hormona-Balancing Efecto de pregelatinizado Orgnica Maca
( Lepidium peruvianum Chacn): (I) Bioqumica y estudio
farmacodinmico en Maca usando Clnica Modelo de laboratorio con
ratas ovariectomizadas
HO Meissner ,
1
P. Mrozikiewicz ,
2
T. Bobkiewicz-
Kozlowska ,
3
A. Mscisz ,
2
B. Kedzia ,
2
A. Lowicka ,
2
H. Reich-Bilinska ,
4
W. Kapczynski ,
5
y I. Barchia
6

Informacin Autor Informacin de copyright y licencia
Este artculo ha sido citado por otros artculos en PMC.
Abstracto
Ir a:
INTRODUCCIN
Las races de Maca ( Lepidium peruvianum ) descritos por Chacn ( 1 ) y Obregn ( 2 ) se
utilizan ampliamente como un suplemento diettico en el Per y los preparativos Maca
procesados, es decir, la raz de Maca y / o gelatinizada de maca en polvo, tabletas o
cpsulas, se exportan para su distribucin internacional por numerosas empresas de
comercio y nutriceutic bajo el nombre genrico de "Maca" y / o bajo diversos nombres de
marcas comerciales. Caractersticas botnicas y genticos y diversas propiedades
bioqumicas y teraputicas de la raz han sido ampliamente reportados ( 3 - 12 ).
Desde el primer informe de Chacn sobre las propiedades medicinales de la maca ( 3 ), ha
sido generalmente aceptada y confirmada en varios estudios, que esta planta no contiene
estrgenos de la planta o cualquier otro fitohormonas ( 13 - 17 ). Se considera que a travs
de los esteroles vegetales, Maca estimula el sistema endocrino ayudando a mantener el
equilibrio hormonal ( 1 ) de una manera que todava no se entiende bien ( 2 , 18 ). Segn
Muller ( 6 ), estos esteroles son utilizados por el cuerpo con la ayuda de la pituitaria para
mejorar la funcin suprarrenal, la funcin ovrica y testicular, as como el funcionamiento
de la tiroides, el pncreas y la glndula pineal. Efecto de mltiples funciones de la Maca en
las relaciones endocrinas tambin puede explicar reportado en la literatura, su influencia
positiva en la estimulacin de las glndulas endocrinas en la regulacin de los equilibrios
hormonales en el cuerpo ( 4 , 10 ) y en particular en las mujeres entrar en un estado de la
perimenopausia de la vida.
De las alternativas a base de hierbas conocidas ampliamente ya utilizados como sustitutos
de hormonas sintticas en la terapia de reemplazo hormonal (TRH) ( 4 , 6 ), extractos
estandarizados de la soja, el trbol rojo, el cohosh negro, el ame salvaje o de la raz de
regaliz son los ms comnmente aplicado en la prctica con opiniones bien documentadas
cientficamente aceptados en (fito-) las industrias farmacuticas y la profesin mdica
( 4 ). Sin embargo, a diferencia de las hierbas-fito estrgenos antes mencionados o HRT,
que afectan a una (negro cohosh-LH solamente, el ame salvaje - slo progesterona, trbol
rojo y la soya - slo estrgeno) o dos hormonas (HRT - estrgeno y progesterona), raz de
Maca funciona de una manera totalmente diferente de la mayora de las mujeres ( 1 , 5 ),
mediante la promocin de ptimo funcionamiento del hipotlamo y la pituitaria, mejorando
as el funcionamiento de todas las glndulas endocrinas. La investigacin original llevada a
cabo por Chacn ( 3 ) revel que, alcaloides de la raz de maca, producen efectos sobre la
fertilidad en los ovarios y los testculos de las ratas.Ella ha deducido adems que los
alcaloides estaban actuando en el eje hipotlamo-hipfisis, lo que puede explicar por qu
los efectos en los seres humanos no se limita a los ovarios y los testculos, sino que tambin
acta sobre las glndulas suprarrenales, dando una sensacin de mayor energa y vitalidad,
y en el pncreas y tiroides as.
En la actualidad, los preparados de plantas estandarizados de trbol rojo o la soja son los
ms utilizados para ayudar a tratar los sntomas menopusicos. Su accin se basa en
flavonoides con estructura molecular de esteroides, se asemejan a las hormonas humanas
( 19 ). Actan razonablemente rpido, pero algunos de sus efectos secundarios pueden ser
similares a las hormonas sintticas. Por otro lado, alcaloides como los presentes en la Maca
son compuestos no esteroides ( 1 , 3 ), que se caracterizan por una mejor tolerancia por las
mujeres que lo utilizan ( 6 ).
En documentos anteriores de esta serie ( 11 , 12 , 20 ) sobre Gelatinizada Maca Orgnica
preparacin raz (Maca-GO), su efecto fisiolgico positivo en tanto, despus de la ( 11 ) y
en la perimenopausia ( 20 ) mujeres fueron demostrados, as como los resultados de
bioensayos a corto y largo plazo en los animales de laboratorio se presentaron (sexualmente
activa hembra adulta y las ratas machos) ( 12 ). Los efectos observados en animales fueron
el gnero y dependiente de la dosis, con diferentes respuestas observadas durante un corto y
un largo plazo la administracin de Maca-GO ( 12 ). Adems de, apropiada a la de gnero,
los efectos de la Maca-GO en hormonas FSH, E2 y progesterona equilibrio, resultados
positivos tambin se registraron en trminos de tendencia a restringir el aumento de peso,
reduccin de los triglicridos en el plasma sanguneo y un aumento en la deposicin de
calcio y fsforo en los tejidos seos y musculares. Los resultados obtenidos sugieren que la
Maca-GO puede ser de valor como un potencial sustituto de la TRH para aliviar los
sntomas de la perimenopausia, o la reduccin de la dependencia de los programas de
terapia de reemplazo hormonal. Los ensayos de laboratorio en ratas macho y hembra
demostraron tambin que la Maca-GO tambin puede ser considerado como un suplemento
energizante no hormonal, ayudando no slo a las personas fsicamente activas y deportistas,
pero en aquellas mujeres que se quejan de la falta de energa y la resistencia, a menudo
experimentado por mujeres que entran en la etapa de la menopausia de la vida ( 12 ).
El estudio anterior confirm la funcionalidad de la Maca como remedio herbal utilizado
durante siglos por los nativos de Per para ayudar a tratar enfermedades que afectan a las
mujeres menopusicas, aunque, el papel de este producto vegetal en la liberacin de
esteroides y / o afectar el eje hipotlamo-hipfisis-ovario es lejos de ser bien
entendido. Entre amplio espectro de usos tradicionales, Maca se aplica con mayor
frecuencia para la energa, el equilibrio hormonal, el funcionamiento saludable de la
tiroides, el funcionamiento sexual, el sndrome pre-menstrual (PMS), la menopausia, as
como para ayudar a mantener los huesos sanos, como un tnico para ancianos y ayudar en
la convalecencia. Maca tambin ha sido mencionado como ayudar a las mujeres para aliviar
la variedad de experiencias psicolgicas no deseadas y los sntomas relacionados con el
estrs - estar entre los ms predominantes los sntomas emocionales como la depresin y la
frustracin ( 20 ), comnmente experimentados durante la perimenopausia y la
posmenopausia temprana. Sin embargo, la mayor parte de amplios espectros,
tradicionalmente reclamados-de la actividad biolgica y la funcionalidad de Maca todava
no estn bien documentados ni experimentalmente probado ( 6 ).
Desde antidepresivo y antiestrs funcin de Maca no se ha demostrado de forma
experimental en relacin con las respuestas de las mujeres menopusicas en condiciones de
rgimen clnicos, por lo tanto, en este estudio, el intento se ha hecho, en primer lugar (parte
I del documento), a determinar el efecto antidepresivo y ansioltico de pre-gelatinizada
orgnica polvo de raz de Maca en un modelo clnico sobre grupos de animales de
laboratorio con ovarios quirrgicamente removidos y con ovarios intactos, y en segundo
lugar (parte II del documento), para relacionar estos resultados a un observaciones clnicas
realizadas en un estudio doble ciego, multicntrico estudio clnico aleatorizado, placebo-
corregido en las mujeres posmenopusicas temprana.
En este estudio se investigaron los siguientes aspectos de la Maca:
A. La determinacin de la toxicidad aguda de Maca-GO despus de la aplicacin oral nica
(por intubaciones) en ratones y ratas.
B. Evaluacin farmacodinmica de la aplicacin crnica de Maca-GO a animales de
laboratorio con disfuncin ovrica inducida quirrgicamente: 1 El efecto de la Maca-GO en
la actividad hormonal en el eje:. (A) Hipotlamo - pituitaria - ovarios (FSH, LH, estradiol,
progesterona ). (B) Hipotlamo - sistema-hipfisis-suprarrenal (ACTH, cortisol). (C)
Hipotlamo - pituitaria - la glndula tiroides (TSH, T3, T4). 2. El efecto de la Maca-GO en la
morfologa de la sangre y de hierro en plasma y los niveles de lpidos. . 3 El efecto de la
Maca-GO en el comportamiento y cognitivas funciones: (a) la accin anti-depresivo. (B)
una accin contra la ansiedad. (C) la accin motora. (D) la evaluacin de la funcin
cognitiva a largo plazo.
Ir a:
Materiales y mtodos
Maca
Las especies de plantas utilizadas en este estudio se ha descrito en monografas por Chacon
( 1 ) y Obregn ( 2 ), as como en las publicaciones anteriores de este laboratorio ( 11 , 12 ).
Las races de la planta cultivada en Junn rea (regin central andina de Per entre 4200 my
4500 m de altitud), se recogieron y se secaron en el sitio de plantacin y representaron
distribucin tpica de tres grandes (de 13 conocidos) ecotipos predominante en esta zona de
cultivo: races negras, amarillas y prpuras / rojo. Races de Maca secados al sol fueron
transportados y procesados (gelatinizacin por un proceso de extrusin de propiedad sin
tratamiento qumico) en una planta de procesamiento en el Instituto Nacional de
Investigaciones Agropecuarias (NIAR), Universidad Nacional Agraria La Molina, en Lima
(Per), despus de la certificacin previa de su carcter orgnico (certificacin formal por
SKAL Internacional de Certificacin, Control Union World Group, como "orgnico") y su
autenticacin independiente como Maca cultivada - Lepidium peruvianum Chacn.
Grado de gelatinizacin en el producto en polvo final (Maca-GO) fue del 99,8%. El
procesamiento de la Maca fue idntica a la descrita en los documentos anteriores de esta
serie ( 11 , 12 ). La composicin de la pre-gelatinizada polvo de Maca-GO (lote TTD-ZMP-
20100351) usado en las partes I y II de este estudio se inform anteriormente
( 11 ). Entonces Maca-GO se utiliza en la fabricacin de cpsulas de gelatina dura vegetales
(500mg por cpsula) para su uso en estudios clnicos en mujeres posmenopusicas
temprana (Parte II del documento). Idntica a futuro cpsulas placebo contena slo sorbitol
y celulosa en polvo.
Los animales de laboratorio
Ratones suizos machos y hembras con un peso entre 18 g a 22 g se utilizaron en un
estudio de toxicidad (A).
Ratas Wistar machos y hembras con un peso entre 180 g a 220 g se utilizaron en un
estudio de toxicidad (A).
Ratas Wistar hembras sexualmente-experimentados que pesan entre 330 g y 370 g fueron
seleccionados para el procedimiento de laparoscopia antes de su uso en el estudio de
comportamiento (B).
Los animales se mantuvieron en jaulas de plstico (60 40 40 cm), 6-8 animales por
jaula en un laboratorio bajo condiciones ambientales normales mantienen a temperatura
promedio de 20 C, humedad relativa del 60% y 12 horas de luz y oscuridad ciclo. Se
alimentaron con la dieta peletizada estndar (Labofeed B) y agua disponiblead libitum .
Todos los estudios en animales de laboratorio se realizaron en cumplimiento de las normas
europeas en la materia y de acuerdo con los principios de proteccin de los animales como
por los reglamentos pertinentes impuestas por la Ley polaca (Dz. Ust. Nr. 111, de fecha
23.09.1997 poz.724) y aprobados por la Biotica Local Comit de la Facultad de
Farmacologa de la Universidad de Medicina en Poznan, Polonia - 35/2003.
Toxicidad aguda de dosis orales de Maca-GO
El protocolo de la OCDE ( 22 ) se utiliz la adopcin de procedimiento para estudiar la
toxicidad aguda de las sustancias qumicas. Los ratones fueron asignados en dos grupos,
cada uno de 5 machos y 5 hembras. Despus de morir de hambre durante 24 horas, los
animales fueron alimentados a la fuerza con 2 ml de suspensin en agua de Maca-GO como
2 g / kg de peso corporal (PC) mediante intubacin (usando tubo de acero inoxidable).
Durante el perodo de prueba de 14 das, se hicieron las siguientes observaciones: cualquier
cambio en la piel, piel, ojos, membranas mucosas, trastornos del ritmo respiratorio,
cualquier anormalidad en la circulacin sangunea y reacciones nerviosas en trminos de las
funciones motoras y comportamiento, con especial nfasis en tales sntomas como
temblores, convulsiones, salivacin excesiva, diarrea, letargo, sueo y somnolencia / coma.
Estudio similar, en idntica configuracin como en ratones se llevaron a cabo en ratas
macho y hembra a la dosis de 2 g Maca-GO por kg de peso corporal (15 ml de suspensin
en agua destilada).
Al trmino de la prueba todos los animales fueron pesados, puesto en el sueo utilizando
CO
2
y se sometieron a la evaluacin macroscpica del cuerpo y rganos.
Mediciones
Ratones: ratones machos asignados en cuatro grupos de ocho animales cada uno, se
administraron Maca-GO como 2 ml de agua destilada suspensin de agua por la intubacin
en incrementos de 1,0; 5,0; 10 y 15 g / kg de peso corporal.
Ratas: Las ratas macho asignados en cuatro grupos de ocho animales cada uno, se
administraron Maca-GO como 15 ml de agua destilada suspensin de agua por la
intubacin en incrementos de 0,5; 1,0; 2,0 y 5 g / kg de peso corporal.
Despus de la administracin de la dosis apropiada, los animales se observaron para las
siguientes 72 horas en trminos de: (a) la conducta (respiracin rtmica, salivacin
excesiva, convulsiones, espasmos musculares, la movilidad, etc.) (B) la apariencia (piel,
pelo, ojos, membranas mucosas).
La DL
50
dosis se determin sobre la base del 50% de animales murieron en cada grupo, de
acuerdo con Litfield y Wilcoxon, aplicando el modelo de la computadora por Tallarid y
Murray segn la Directiva de la OCDE 408 sobre la realizacin de un estudio de toxicidad
( 22 ). Sin embargo este programa se utiliza en la evaluacin de los ensayos farmacuticos
no se poda aplicar en el presente estudio ya que no haba ninguna muerte registrada en
cualquiera de los grupos a las dosis de Maca-GO se utiliza, lo que justificara el uso de los
clculos computarizados. La aplicacin de dosis ms altas de Maca-GO no era prctico
debido a los volmenes mximos posibles para la sola intubacin: 5 ml por ratones y 15 ml
por rata.
Procedimiento Ovariectoma
Sexual-experimentado 72 ratas hembra Wistar fueron seleccionados para el estudio y se
subdividen en cuatro grupos, dos en experimental (ovariectomizadas) y dos en el
tratamiento de control (operacin simulada).
Tratamiento experimental: Las ratas se sometieron a la extraccin quirrgica de ambos
ovarios bajo anestesia de tiopental en general (40 mg / kg). Despus de la ovariectoma,
antes de cerrar la pared abdominal, se utiliz la penicilina y la estreptomicina lavado para
reducir la inflamacin y prevenir la formacin de abscesos.
El tratamiento de control : Las ratas fueron sometidos a procedimiento quirrgico
idntico como ratas experimentales, sin embargo, sin la eliminacin de los ovarios.
Diseo experimental
Dos semanas despus de la ovariectoma, animales de ambos tratamientos:
ovariectomizadas y con operacin simulada, se subdividen en dos grupos dentro de cada
tratamiento. Un grupo en cada tratamiento estaba recibiendo 250 mg Maca-GO por kg de
peso corporal, dos veces al da (dosis diaria total de 500 mg de Maca-GO por animal) en
forma de suspensin en agua destilada se administr a ratas por intubacin durante 28 das
de estudio. La dosis seleccionada de producto ensayado era equivalente a 1/20 LD
50
peso
de Maca-GO determinado en el ensayo de toxicidad aguda ( 22 ).
Otro grupo en cada tratamiento se administr agua destilada - el mismo como los grupos
que recibieron la suspensin Maca-GO dos veces al da durante el estudio de 28 das.
Se establecieron los siguientes grupos para observar el efecto de la Maca-GO en ratas y
ratas ovariectomizadas con ovarios intactos:
Grupo control de ratas con ovarios intactos-activas que reciben agua destilada - Grupo
KPO
Grupo MPO - grupo de ratas con ovarios intactos recibieron Maca-GO
Grupo control de ratas ovariectomizadas recibir agua destilada - Grupo KO
MO Group - grupo de ratas ovariectomizadas que recibieron Maca-GO
Todas las medidas en cuatro grupos de ratas involucradas grabacin de sus respuestas a los
tratamientos individuales se establecieron 1 hora despus de la ltima dosis de tratamiento.
Procedimientos y medidas
Despus de cuatro semanas de estudio en el que ratas de todos los grupos respectivos
fueron expuestos a dosis de cualquiera de Maca-GO o Vehiculum (slo agua) justo antes de
la intubacin de la maana (antes de las 9 de la maana), se realizaron las siguientes
pruebas farmacodinmicas:
Prueba de inmovilidad (segn Porsolt)
Prueba de sedantes (actividad locomotora)
Ansiolticos (laberinto en cruz) prueba
Ensayo de actividad cognitiva
Prueba de inmovilidad
La prueba se realiz de acuerdo con el mtodo de Porsolt ( 23 ). Sesenta minutos despus
de la administracin de la Maca-IR o vehiculum, los animales se colocaron en el cilindro de
vidrio (18 cm de dimetro y 18 cm de alto) lleno con agua (25 C). Un cilindro era lo
suficientemente alto como para evitar el escape de los animales de agua. La inmovilidad de
las ratas se midi como el tiempo entre la colocacin de ellos en el agua a travs de un
intervalo de natacin hasta el punto de tiempo cuando la rata se juzg como inmvil
(mantenido flotando en el agua en una posicin vertical, haciendo solamente los
movimientos ocasionales para mantener su cabeza por encima del nivel del agua) . La
duracin total de la inmovilidad se registr durante el mximo periodo de tiempo de 5 min,
por el observador que desconoca el tratamiento las ratas haban recibido.
Prueba de actividad locomotora
Los animales fueron asignados en una cmara actinmetro equipado con contador
electromecnico - metro actividad de laboratorio PAN ( 24 ). Movilidad Ratas se registr
como una suma de impulsos registrados durante los 5 minutos de perodo de
prueba. Ensayo de actividad locomotora se realiza en ratas una hora despus de haber
recibido un tratamiento adecuado: Maca-GO o agua destilada - vehiculum. La prueba se
llev a cabo en forma aislada de otros animales o personas, a fin de evitar cualquier efecto
adverso de la perturbacin, ruido, etc
Actividad ansioltica
El comportamiento ansioltico (se evalu mediante el "plus" prueba del laberinto elevado
de acuerdo con Morris (25 ) Pellow y archivos ( 26 ) y Fraser et al . ( 27 ). La prueba se
basa en la preferencia de las ratas para elegir las zonas oscuras de laberinto ( brazos
cerrados) como se oponen a las zonas iluminadas (150 W lmpara colocada 1m por encima
del laberinto) en los brazos abiertos del laberinto. Las ratas se colocaron en el centro del
laberinto frente a uno de los brazos abiertos. Durante el perodo de prueba de 5 min, el
nmero de la entradas en los brazos abiertos y cerrados y el tiempo de permanencia en los
brazos abiertos y cerrados se midi automticamente por una cmara de video asistida por
ordenador (VideoMot2, TSE, Alemania).
Ensayo de actividad cognitiva
La actividad cognitiva se midi mediante la prueba de evitacin pasiva, que permite la
evaluacin de los efectos cognitivos a largo plazo, de acuerdo con un modelo presentado
por Adler et al . ( 28 ) y Le Merrer y Nogues (29 ). Los animales fueron colocados en una
jaula oscurecido (0,425 0,404 0,456 m) con una plataforma adjunta iluminado con
lmpara de 100 W ( 28 ). Principal de la prueba se basa en la preferencia natural de las ratas
a permanecer en un oscurecido circundante. Despus de 2 min adaptacin a permanecer en
un oscuro animales en jaulas se colocaron en la plataforma iluminada y hora para las ratas
que vuelven a la jaula oscura midi. Con el final de la segunda prueba, cuando las ratas
estaban en rea oscura, una seal de audio en conjuncin con descarga elctrica se conecta
(500 A) para el 3 seg. duracin. Despus de 24 horas y despus de 48 hr ratas fueron
colocadas de nuevo en una plataforma iluminada y miden un retraso en el tiempo de la rata
de regresar a la zona oscura, teniendo 180 seg. para obtener la mxima extensin de tiempo
para los animales de regresar a la zona oscura. Transcurrido este plazo, la observacin se
dio por terminado. Los resultados se expresaron como el factor de tiempo despus de 24 hr
y 48 hr en relacin con el tiempo registrado en el segundo intento original y expresaron
como F
24
y F
48
, respectivamente. En la prueba de actividad cognitiva se utilizaron
nicamente las ratas que en el pre-test (sin estimulacin descargas de audio y electricidad)
regres a la zona oscura en el 180 seg. de ser colocado en la plataforma iluminada.
Los anlisis de sangre
En el ltimo da del estudio, despus de las pruebas farmacodinmicas maana, los
animales fueron intubados con la maana (09 a.m.-10 a.m.) dosis de Maca-GO o
Vehiculum y una hora despus las ratas fueron decapitadas y se recogi la sangre de la
morfologa de la sangre y para el siguiente anlisis bioqumicos de sangre: El estrgeno
(E2), progesterona (PGS), cortisol (CT), la hormona adrenocorticotropa (ACTH), las
hormonas tiroideas (TSH, T3, T4), hierro (Fe) y el perfil de lpidos (triglicridos, colesterol
total, LDL , HDL).
Ensayos bioqumicos fueron realizados por Clinical Diagnostic Laboratory LABO-MED,
Poznan, Polonia mediante procedimiento clnico estndar oficialmente aceptada en
Immulite - Equipo de DPC. La precisin de esta tcnica es monitoreada por el Centro
Nacional de Calidad de Laboratorios de Diagnstico Mdico en Polonia y en el Laboratorio
es un participante del Control de Calidad Internacional RIQAS mantenido por Randox
Company.
El anlisis estadstico
Los datos se expresaron como media SEM y la comparacin estadstica de los resultados
se realiz mediante ANOVA seguido de una prueba post-hoc de Duncan.
Ir a:
RESULTADOS
Toxicidad (LD 50 ) para Maca-GO
De los resultados obtenidos en el estudio de toxicidad aguda realizados de acuerdo con el
procedimiento recomendado por el AOCD ( 22 ) para las sustancias qumicas estudio,
pareca que la dosis diaria ms alta de 2 g / kg de peso corporal de la Maca-IR administrado
por va oral a ratas por intubacin no tiene visiblemente animales afectados que recibieron
una dosis tan alta del producto y no ha dado lugar a ningn sntoma fisiolgicamente
anormal detectables. Por lo tanto, un procedimiento descrito por Litchfield y Wilcoxon y
modificada de acuerdo con Roth ( 22 ) se ha usado para determinar LD
50
dosis.
Todos los animales sobrevivieron a la LD
50
prueba de toxicidad, sin efectos adversos
observado en ratones o ratas en la base de la conducta anormal, incrementos de peso
corporal (Figura (Figura 1)1 ) y la histopatologa de los rganos internos (hgado, bazo,
pncreas y los testculos o de los ovarios ). Sobre la base de los resultados obtenidos se
resumen en la Tabla Tabla 1,1 , el LD
50
para Maca-IR fue> 15 g / kg de peso corporal
como se determina en los ratones y> 5 g / kg de peso corporal como se determina en ratas
(siendo las dosis ms altas aplicadas en este estudio).

Figura 1
Los cambios en el peso corporal (masa g) de las ratas, como resultado de la ingestin de Maca-GO
(dosis dos veces al da 250 mg / kg de peso corporal) por ovariectomizadas (MO) y la operacin
simulada (MPO) ratas. Resultados expresados como media de grupo y el error estndar de la
media ( SEM). KPO, ...

Tabla 1
Toxicidad aguda LD 50 de Pre-Maca gelatinizada Orgnica (Maca-GO) (Lepidium peruvianum
Chacn preparacin), determinados en un modelo animal de laboratorio de acuerdo con Litchfield
y Wilcoxon en hombres y mujeres, los ratones y las ratas
Bioqumica de la Sangre
Resultados de los anlisis de las hormonas que se resumen en la Tabla Tabla22 muestra que
la Maca-GO significativamente ( P <0,05) reduccin de los niveles de E2 y PRG tanto en
ratas ovariectomizadas, mientras que en los animales con operacin simulada, la
concentracin srica de E2 se redujo con un aumento acompaado en PRG ( P <0,05).

Tabla 2
El efecto de las cuatro semanas de la administracin oral de Maca-GO (dosis dos veces al da de
250 mg / kg de peso corporal) en el nivel de hormonas en ratas operadas ovariectomizadas y la
falsa
Maca-GO significativamente ( P <0,05) redujo el nivel de ambas hormonas
glucocorticosteroidal, cortisol y ACTH en ratas ovariectomizadas, mientras que no hubo
significativas ( P > 0,05 diferencias) registrados en las ratas con operacin simulada.
La ovariectoma result en significativa ( P <0.05) la reduccin en la concentracin de TSH
pero la administracin de Maca-GO tienden a contrarrestar esos cambios restauracin de
nivel de TSH a la concentracin observada en ratas con operacin simulada con ovarios
intactos que reciban Maca-GO. No se observ efecto de equilibrio similar de Maca-GO en
el nivel de T3, que aument en las ratas ovariectomizadas, con Maca-GO ligeramente ( P>
0.05) la reduccin de esta tendencia. Las ratas con ovarios intactos respondido a Maca-Go
en un aumento de T3 ( P > 0,05) y la reduccin de T4 ( P <0.05) con la ovariectoma
reducir el nivel de T3 ms ( P <0,05), pero Maca-Go no tuvo ningn efecto en el equilibrio
de T4 nivel en ratas ovariectomizadas.
Ratas ovariectomizadas mostraron significativa ( P <0.05) aumento de los glbulos rojos
(RBC) contar con la administracin de Maca-GO (Tablas (Tables3a3a y and3b),3b ), dando
como resultado significativa ( P <0.05) la disminucin de glbulos rojos en la nivel
observado en ratas con ovarios intactos. Esto fue acompaado por (significativo P<0,05) en
la reduccin de los niveles de hemoglobina y de hematocrito, mientras que la concentracin
de tanto la hemoglobina en los glbulos rojos y suero Fe total aument significativamente
como resultado de la Maca-Ir ingesta por slo ratas ovariectomizadas, mientras que en ratas
con los ovarios intactos , contenido de Fe srico fue significativamente ( P <0,05)
reducida. Todos los niveles registrados en la morfologa de la sangre estaban dentro de
rangos considerados como fisiolgicamente normal para ratas de acuerdo con Altman y
Dittmer ( 30 ) y Saitoch et al . ( 31 ).

Tabla 3a
El efecto de la administracin de Maca-GO (dos veces al da 250 mg / kg de peso vivo) de la
morfologa de la sangre en las ratas ovariectomizadas operados y la falsa

Tabla 3b
El efecto de la administracin de Maca-GO (dos veces al da 250 mg / kg de peso corporal) en la
morfologa de la sangre en las ratas ovariectomizadas operados y la falsa
Despus de la ovariectoma, Maca-GO tienen significativamente ( P <0.05) el aumento en
suero de colesterol total, HDL y LDL (tabla (Cuadro 4),4 ), pero no tiene un efecto
significativo ( P > 0,05) en los triglicridos, el colesterol y el HDL, con un tendencia
observada a una ligera reduccin de los triglicridos, el colesterol y el HDL, tanto en ratas
ovariectomizadas y no ovariectomizadas despus de la exposicin a Maca-GO.

Tabla 4
El anlisis de las fracciones de lpidos en la sangre de ratas operadas ovariectomizadas y la falsa
despus de la administracin de Maca-GO (dos veces al da 250 mg / kg de peso corporal)
Estudio farmacodinmico
Prueba de inmovilidad (de acuerdo con Porsolt). ovariectoma result en significativa
( P <0,05) el acortamiento del tiempo durante el cual las ratas se quedaron inmviles
(Figura (Figure2A).2A ). Administracin Maca-GO a ratas ovariectomizadas llev a
(significativo P <0.05) la reduccin de su tiempo de inmovilidad en Porsolt ( 24 ) prueba de
natacin forzada, mientras que slo hubo una ligera, estadsticamente no significativa ( P >
0,05) efecto de la administracin de Maca-GO en ratas con los ovarios intactos.

Figura 2
El efecto de la Maca-GO tratamiento (dos veces al da 250 mg / kg de peso corporal) en la
actividad anti-depresiva en prueba Porsolt inmovilidad (A) y sedante - ansiolticos y locomotor
prueba de actividad (B) en ratas ovariectomizadas operados y la falsa. Resultados expresados
como grupo...
Sedantes (actividad locomotora) prueba. Efecto sedante de Maca-GO en ratas
ovariectomizadas operados y simulados se evalu mediante la medicin de la distancia
(cm) cubiertos por las ratas y la frecuencia de sus movimientos durante el perodo de
prueba de 5 min (Figura (Figure2B).2B ). Maca-IR se administra a ratas ovariectomizadas
como resultado una disminucin significativa ( P <0,05) efecto sedante expresado en menor
movilidad (nmero de impulsos = movimientos) y menor la distancia (cm) cubierto por las
ratas durante la prueba de 5 min. No haba tal efecto de la Maca-GO observado en ratas no
ovariectomizadas, que mostraron una mayor actividad motora en ambas mediciones, en
comparacin con las ratas ovariectomizadas.
. Ansiolticos (laberinto en cruz) de prueba se obtuvieron resultados similares en un
ensayo ansioltico con el uso de una "prueba del laberinto" en el que las ratas
ovariectomizadas significativamente ( P <0,05) redujeron sus entradas - Visitas a los brazos
iluminadas de laberinto y significativamente ( P <0,05) el tiempo extendido de permanecer
en el rea oscurecida de laberinto (tabla (Tabla 5).5 ). Ratas ovariectomizadas que se les
administr Maca-GO tenan menos entradas en superficie iluminada de laberinto con
estancia ms frecuentes y ms tiempo en zona oscura que puede estar vinculado a efecto
sedante de Maca-GO en ratas ovariectomizadas, con este efecto no se observ en no
ovariectomizadas ratas.

Tabla 5
El efecto de la administracin de Maca-GO (dos veces al da 250 mg / kg de peso corporal) en los
resultados obtenidos en una prueba de comportamiento ansioltico de ratas operadas
ovariectomizadas y la falsa colocada en un laberinto elevado-plus
Prueba Cognitiva. ratas ovariectomizadas mostraron significativa ( P reduccin de las
funciones cognitivas tal como se mide por la prueba de evitacin pasiva se expresa en la
forma de Cognitiva ndice F 0,05 <)
24
y F
48
(Figura (Figura 3).3 ). Estadsticamente
significativa ( P <0,05) diferencia se registr en C
48
que muestra una disminucin de largo
plazo (despus de 48 horas) las funciones cognitivas en ratas ovariectomizadas, en
comparacin con las ratas con los ovarios intactos. La administracin de Maca-GO a ratas
ovariectomizadas ha ligeramente, aunque no estadsticamente significativa ( P > 0,05),
mejora las funciones cognitivas a largo plazo (F
48
), pero las ratas no ovariectomizadas
mostr opuesto, tambin no significativa ( P > 0.05) en la misma medicin.

Figura 3
El efecto de la administracin de Maca-GO (. Dos veces al da 250 mg / kg de peso corporal) en la
retencin de la memoria a largo plazo en ratas expresada como ndice de la memoria: F24 y F48
que indica el tiempo necesario para las ratas para encontrar su camino de regreso a la recompensa
inicial " punto " ...
Ir a:
DISCUSIONES
Sobre la base de los resultados obtenidos, la adopcin de recomendaciones por Hodge y
Sterner segn la OCDE ( 22 ), el LD
50
para Maca-GO para aplicaciones orales se estableci
como 15 g / kg de peso corporal - una forma por encima de la OCDE 2 g / lmite kg. Segn
los resultados obtenidos, es razonable suponer que la Maca-GO no presenta peligro para la
salud de los seres humanos que consumen este producto a la dosis de hasta 15 g / kg (que es
el equivalente a aproximadamente 1 kg Maca-GO de 66 kg de peso corporal hombres /
mujeres o cerca de 1,3 kg de 85 kg de peso).
Los resultados obtenidos en este estudio confirman obtenido previamente observaciones en
ratas ( 12 ) expuestos a diferentes niveles de Maca-GO (0,75 g / kg y 7,5 g / kg de peso
corporal de las ratas) cuando no fisiolgico detectable negativa, clnica, antecedentes
patolgicos ni efectos txicos existieron que podran atribuirse a las dosis utilizadas de
Maca-GO y administrado a ratas durante los 28 das o 90 das los periodos experimentales.
Desde reportado en la literatura ( 13 , 22 ) larga lista de beneficios fisiolgicos y fsicos de
Maca tradicionalmente utilizados durante siglos como verduras con "propiedades
medicinales" por los nativos de Per y ahora ganando popularidad como un suplemento
diettico en los EE.UU. y Europa, los siguientes parecen ser de importancia para la mujer
menopusica: la secrecin hormonal de equilibrio, la estimulacin del metabolismo del
cuerpo, aumento de la energa y vitalidad ( 32 ) la reduccin del estrs, la actividad
antidepresiva, mejora de la memoria, el aumento de deseo sexual ( 7 , 21 , 33 ). Dado que
las hormonas afectan a todo el espectro de las respuestas metablicas y psicolgicas de las
mujeres durante el pre y posmenopusicas etapas, en un modelo animal de laboratorio
aprobado, tanto en ratas ovariectomizadas - en su estado fisiolgico inducida
quirrgicamente asemeja post-menopausia y no ovariectomizadas, con experiencia sexual
ratas con ovarios activos - se utilizaron como animales pre-menopusicas. Analizando los
ndices bioqumicos de sangre y los resultados de las pruebas farmacodinmicas, un intento
se ha hecho para identificar eje metablico, por el que Maca-GO como un suplemento
diettico, puede exhibir su accin sobre ratas previas y posteriores a la menopausia.
Propiedades teraputicas de races de maca estn vinculados a los alcaloides identificados
en 1960 por Chacon (1 ) y posteriormente confirmados por otros investigadores, sin
embargo, en los ltimos aos otros grupos de componentes activos se informaron como
cidos poliinsaturados y sus amidas ("macaine" y "macamida" ), esteroles (campesterol,
stigmasteroland beta-sitosterol, y glucosinolatos aromticos (bencilo y p-metoxibencilo
glucosinolatos y los isotiocianatos sus derivados) ( 9 , 13 - 16 .) No hay un nico
componente "activo" identificado que se acord como "funcional" o marcador "activa" de
Maca, por lo tanto, en este y en el estudio de seguimiento, Maca en su totalidad - como
tradicionalmente Maca se ha referido, se utiliza despus de una aplicacin de un proceso de
pre-gelatinizacin estndar y se refiere como pregelatinizado Maca orgnica - Maca-GO.
Los resultados publicados anteriormente de estudio preliminar ( 11 ) demostraron que la
Maca-GO utilizarse durante un periodo prolongado de tiempo (8 meses) en mujeres
posmenopusicas aumentado significativamente la progesterona (PRG) y slo reduce
ligeramente el nivel E2. Un menor tiempo de administracin de Maca-GO (2 meses) redujo
significativamente PRG en relacin con el placebo, mientras que el nivel de E2 no se vio
afectada.En este estudio, Maca-GO reducido significativamente tanto E2 y PRG en
"posmenopusicas" ratas, mientras que no hubo una disminucin significativa en E2, al
aumento significativamente PRG en ratas "pre-menopusicas". Este efecto de la Maca-Go
en ratas con ovarios activos puede ser muy valiosa cuando se extrapolan los resultados del
modelo de laboratorio de las respuestas potenciales en mujeres perimenopusicas, que estn
sometidos a fluctuaciones en relacin E2/progesterone que resulta en aumento relativo del
nivel E2 debido al deterioro progresivo en la secrecin de la PRG por cuerpo
lteo ( 21 ). La observada en este estudio la reduccin significativa tanto en E2 y
progesterona despus de la administracin de Maca-GO a ratas ovariectomizadas tiene que
ser interpretados con cautela, ya que es razonable suponer que tal efecto en las mujeres con
ovarios inactivos no sera fisiolgicamente beneficioso.
Por otro lado, se observa en este estudio efecto antidepresivo de Maca-GO en ratas
ovariectomizadas puede aadir a la dificultad en la interpretacin de las tendencias en los
cambios de las dos hormonas, particularmente en vista de la falta de relacin entre el efecto
antidepresivo y baj el nivel E2, ya reducida nivel de E2 se ha demostrado en estudios
clnicos en animales de laboratorio como responsables del desarrollo de los sntomas
depresivos ( 34 ). Adems, se observa reduccin tanto ACTH y niveles de cortisol que
estuvo acompaada por el efecto antidepresivo demostrado de Maca-GO en ratas
ovariectomizadas es similar a la reportada por DeMoranville y Jackson ( 35 ) y Sapolsky
( 36 ), que, en las personas que sufren de enfermedades y en modelos clnicos para estudiar
la depresin, observ un aumento en el cortisol con la progresin de estado
depresivo.Desde este punto de vista, Maca-GO parece tener un efecto positivo en el alivio
de la depresin con un efecto sedante simultnea tambin. Esto podra atribuirse a dosis alta
diaria de Maca-IR aplicado a las ratas en este estudio, ya que las dosis de 15 y 7,5 mg / kg
utilizados ms de 15 das, dio como resultado una estimulacin de la funcin motora en
ratas macho ( 37 ). Hay quiz una diferencia en las respuestas motoras a Maca-Ir por las
ratas macho y hembra, pero este aspecto no se ha reportado an en la literatura disponible
para los autores 'a-fecha.
Capacidad cognitiva observada en este estudio mejor a largo plazo en ratas
ovariectomizadas que recibieron Maca-GO es digno de destacar, ya que los cambios en el
estado de nimo y trastornos de las funciones cognitivas, que se consideran a menudo como
primeros signos de disfuncin ovrica en las mujeres menopusicas, pueden ser aliviados ,
reducido o retrasado por el uso de Maca-GO antes-, durante la transicin y en la etapa
posmenopusica. Esto puede ser apoyado por el hecho de muy baja condicin txica de
Maca-GO, con su LD
50
determinado a> 15 g / kg de peso corporal, por lo tanto, seguro para
el uso oral y que son bien tolerados como suplemento diettico (equivalente a
aproximadamente 1 kg la ingesta oral de Maca-GO por da por las mujeres de 66 kg
PV). En apoyo de esta hiptesis es la dosis de 500 mg / kg de peso corporal por da
utilizado en este estudio de cuatro semana (1/20 de LD
50
), que no ha afectado a los
parmetros morfolgicos de sangre, permaneciendo dentro de los rangos considerada como
normal para ratas ( 30 , 38 ). La administracin a largo plazo de los Maca-Ir a ratas
ovariectomizadas result en una ligera reduccin del colesterol en la sangre y los
triglicridos que puede indicar su efecto positivo sobre el metabolismo de lpidos, tambin
observados por otros autores ( 39 ).
Los resultados obtenidos en este estudio de laboratorio modelo en Maca-GO son lo
suficientemente alentadores para justificar la creacin de ms de laboratorio y / o estudios
clnicos en mujeres postmenopusicas para validar los efectos positivos de esta preparacin
como un suplemento diettico en seres humanos en virtud de la situacin cotidiana
normal. En este estudio, Maca-GO se administr a uno, nico nivel arbitrario elegido, que
elimin la deteccin de una posible variacin en las respuestas individuales relacionados
con la dosis diaria a diferentes niveles de ingesta, as como debido a la potencial
sensibilidad diferente de ratas a Maca, que fue observada por Muller ( 6 ) en su prctica
clnica en las mujeres. Esto tendra que ser ms estudiado. Asimismo, ser esencial para
comparar observada en este estudio antidepresivo y el efecto sedante de la Maca-GO, con
los antidepresivos conocidos como la fluoxetina ( 40 ), que se recomienda en el tratamiento
de las mujeres menopusicas para los sntomas de depresin ( 41 , 42 ). La fluoxetina, a
travs de la inhibicin de la captacin de inversa de la serotonina, se cree para imitar la
accin de los estrgenos ( 43 ), responsable de la elevacin en el nivel de serotonina, un
estado de nimo importante elevar neurotransmisor en el cerebro.
Interpretar el comportamiento de las ratas en el modelo farmacodinmico que se aplica en
este estudio, Maca-GO posee perfil tpico antidepresiva cuando se administra a ratas
ovariectomizadas. Este efecto anti-depresivo se asoci con disminucin de los niveles de
cortisol y ACTH que pueden indicar un efecto sedante de Maca-GO en ratas
ovariectomizadas. En estudio reportado por Lowicka et al . ( 44 ), donde el efecto de la
administracin de Maca gelatinizado a ratas ovariectomizadas se compar con fluoxetina -
un antidepresivo conocido ( 40 ), los efectos observados de la Maca sobre la actividad
espontnea y la actividad antidepresiva-como eran diferentes de los inducidos por la
fluoxetina. Por lo tanto, se puede suponer que los mecanismos distintos de sistema
serotoninrgico estn involucrados en la accin farmacolgica de la Maca, que tambin,
afectado de manera diferente ratas ovariectomizadas y no ovariectomizadas. Anteriormente
reportado resultados obtenidos en animales de laboratorio con ovarios intactos ( 12 )
mostraron efecto similar como se observ en este estudio en ratas ovariectomizadas y no
ovariectomizadas, que la Maca-GO tiene efecto positivo tanto, la reduccin de cortisol en
sangre y por lo tanto, la reduccin de la susceptibilidad de ratas a factores de estrs y su
efecto sedante en animales de laboratorio, las propiedades tambin informaron por Lpez
Fondo et al . ( 45 ).
Observado en este estudio, una disminucin de E2 y un aumento en la relacin-E2-PRG en
ratas ovariectomizadas, como resultado de la ingestin de Maca-GO (relacin 33 a 44), se
contradicen registrada efecto antidepresivo de esta preparacin en un modelo de laboratorio
en ratas. Sin embargo, en ratas no ovariectomizadas, la misma relacin se redujo (de 10 a
6), lo que puede explicar ligero efecto antidepresivo positivo de Maca-Go y apoyar
observaciones reportadas en la literatura ( 43 , 46 ). Tambin Lucille ( 47 ) hizo hincapi en
que el equilibrio entre la progesterona, el estradiol y la funcin de la tiroides es uno de los
factores clave en la hembra que mantienen el equilibrio hormonal durante los aos de
reproduccin y en la menopausia. Es una funcin de la tecla de la progesterona para
controlar estradiol y prevenir los efectos negativos de su dominio, as como para apoyar la
funcin de la tiroides en el mantenimiento del crecimiento, metabolismo seo sano y el
equilibrio de equilibrio psicolgico en el organismo femenino durante su reproductiva y
luego en una etapa de la menopausia. En este estudio una relacin como se ha confirmado
en ratas no ovariectomizadas en relacin con E2 y PRG slo, pero no se ha confirmado en
animales ovariectomizados, ya que en esos animales administracin Maca-IR dio como
resultado tanto de estradiol y la reduccin de PRG con ningn efecto significativo en los
perfiles de la tiroides.
Maca-GO reducido nivel de hierro srico en ratas no ovariectomizadas y no tuvo efecto
sobre los animales ovariectomizadas que no apoyan las observaciones obtenidas en la
prueba de laboratorio anterior en ratas macho y hembra ( 12 ) ni confirmado los resultados
reportados en la literatura ( 38 ), lo que sugiere que la maca puede estimular la absorcin de
hierro en la dieta en el tracto digestivo.
En la siguiente parte de este artculo (Parte II), bioqumica sangunea y farmacodinamia en
un modelo de laboratorio con ratas como aqu presentados, son de seguimiento por el
estudio clnico en primeras mujeres posmenopusicas, que autoadministrado Maca-go en
diversas longitudes y los intervalos de tiempo de forma intermitente con el placebo en un
estudio doble ciego, coordinado estudio multicntrico en el que se llevaron a cabo las
mediciones bioqumicas similares y pruebas de los sntomas menopusicos fsicos y
psicolgicos en "modelo clnico en humanos".
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CONCLUSIONES
Pre-gelatinizada de maca orgnica - Lepidium peruvianum Chacn (Maca-GO) se
caracteriz por una baja toxicidad: LD
50
> 15,0 g / kg de peso corporal para los ratones y
LD
50
> 5 g / kg de peso corporal para las ratas, que est clasificada como la quinta clase de
toxicidad - sustancia prcticamente no txico.
Maca-GO administrado dos veces al da 250 mg / kg de peso corporal lo largo de cuatro
semanas de estudio, a la farsa ratas operadas con ovarios funcionantes, baj E2 sangre y el
aumento de los niveles de PRG.
Despus de la ovariectoma, Maca-GO se tradujo en la reduccin tanto de E2 y PRG.
Animales ovariectomizadas mostraron mayores concentraciones de cortisol y ACTH en
comparacin con las ratas no ovariectomizadas.
Maca-GO llev a bajar los niveles de ACTH y cortisol en las ratas ovariectomizadas,
mientras que no hubo diferencia en la respuesta a la Maca-GO en el simulacro animales
operados.
Maca-GO cambios restaurados en ACTH que se produjeron despus de la ovariectoma, sin
embargo, no se normalizaron Nivel de cortisol.
Despus de 4 semanas de administracin de Maca-GO, se produjo una ligera reduccin en
el colesterol de la sangre y los triglicridos.
Aunque Maca-IR cambi algunos parmetros de la morfologa de la sangre en ratas, como
la hemoglobina o granulocitos, todos los parmetros medidos se mantuvieron dentro del
rango considerado como normal, para las ratas.
Resultados de los ensayos farmacodinmicos sugieren que la Maca-GO exhibi efecto
antidepresivo-como y sedante, ansioltico, pero no tpico en ratas ovariectomizadas, que
se asoci con la reduccin en el cortisol srico y los niveles de ACTH.
Las ratas ovariectomizadas en grupo que recibi Maca-IR, mostraron deterioro de la
actividad espontnea y nmero de entradas en el brazo oscuro, sin embargo no hay tales
resultados se registraron en ratas no ovariectomizadas.
Maca-GO mejora las funciones cognitivas a largo plazo (F
48
) en ratas ovariectomizadas.
Sobre la base de las observaciones realizadas en ratas sexualmente-experimentados con
ovarios funcionales, es razonable sugerir que la Maca-IR puede ser tambin de valor en el
tratamiento de algunos sntomas depresivos durante el perodo de la perimenopausia.
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AGRADECIMIENTOS
Este estudio fue realizado y apoyado conjuntamente como parte de un programa D, que se
inici en 1999 por el Instituto de Investigacin de Plantas Medicinales en Poznan, Polonia
y la Escuela de Estudios de la Salud, de la Universidad Charles Sturt, Australia a largo
plazo conjunto de I + y desde el ao 2002 continu la Therapeutic Research International
Sydney, Australia en las propiedades teraputicas de los preparados teraputicos y plantas
medicinales se origin en Australia, Oceana y Amrica del Sur. Un suministro de un lote
comercial de polvo de Maca estandarizado-GO utilizado en este estudio por Natural
Internacional de Salud se agradece.
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RENUNCIA
La referencia a una empresa y / o productos mencionados en este documento es slo para
fines informativos y no implica aprobacin o recomendacin del producto a la exclusin de
otros que tambin pueden ser adecuados.Algunos resultados en una forma preliminar, se
presentaron en el 7 Congreso de la Asociacin Europea de Farmacologa Clnica y
Toxicologa en Poznan (Polonia), 25-29 de junio de 2005.
Ir a:
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Int J Biomed Ciencia. 2006 Jun; 2 (2) :143-59.
Efectos teraputicos de pre-gelatinizada de
maca ( Lepidium Peruvianum Chacn) utilizados como una
alternativa no hormonal para la TRH en mujeres
perimenopusicas - Estudio Piloto Clnica.
Meissner HO
1
, Reich-Bilinska H , Mscisz A , B Kedzia .
Informacin sobre el autor
Abstracto
ANTECEDENTES:
Las races de las plantas crucferas Lepidium peruvianum Chacn cultivado en altas mesetas de
los Andes y conocido con el nombre vulgar de Maca , se han utilizado tradicionalmente como un
vegetal energizante con propiedades teraputicas, tanto para hombres como para
mujeres. Maca ha sido reconocida por los nativos de Per como remedio de hierbas ayudar a tratar
enfermedades que afectan a las mujeres menopusicas.
OBJ ETIVO:
Los efectos de la pre-gelatinizada Orgnica Maca ( Maca se examin-GO) sobre las respuestas
fisiolgicas cuantitativas y el alivio de los sntomas que contribuyen a la menopausia malestar en
mujeres perimenopusicas.
MTODOS:
EN ESTO, CUATRO MESES, doble ciego cruzado, ensayo piloto aleatorio, mediciones mensuales
de los siguientes constituyentes suero fueron tomadas: Los estrgenos (E2), la hormona folculo
estimulante (FSH), hormona luteinizante (LH) y progesterona (PGS), Cortisol (CT), la hormona
adrenocorticotropa (ACTH), las hormonas tiroideas (TSH, T3, T4), minerales (Ca, K, Fe) y el perfil
de lpidos (triglicridos, colesterol total, LDL, HDL). En entrevistas mensuales realizados por el
gineclogo, el peso corporal y la presin arterial se registraron y la menopausia ndice segn
Kupperman de se determin. Toxicidad de Maca -GO determinada en ratas mostr su uso seguro a
nivel de 7.5mg/kg peso corporal. Un grupo de 20 mujeres (edad 41-50 aos), que cumplan
criterios de estar en la etapa de la perimenopausia (E2 arriba 40pg/ml y FSH abajo 30IU/ml), se
asignaron al azar a dos grupos, uno incluso recibir durante dos meses Maca - GO y las otras
cpsulas de placebo seguida de un crossover con el cambio de tratamiento por otro perodo de dos
meses. Todos los participantes firmaron el consentimiento informado para participar. Dos cpsulas
duras de 500 mg con Maca -GO o Placebo fueron auto-administrados por los participantes dos
veces al da con las comidas (2g/da total).
RESULTADOS:
Dos meses administracin de Maca -GO sntomas aliviados significativamente de malestar
observado en la mayora de las mujeres que participan en el estudio (74% -87%), evaluada por el
ndice menopusico de Kupperman. Esto se asoci con un aumento significativo en E2 y FSH,
progesterona y los niveles de ACTH, y la reduccin de la presin arterial, el peso corporal, niveles
de triglicridos y colesterol. Hubo un efecto placebo distintivo observado al inicio del estudio.
CONCLUSIONES:
Los resultados mostraron que, adems de la reduccin en el peso corporal, la presin arterial y el
aumento de HDL en suero y de hierro, de pre-gelatinizado Maca -IR puede ser una planta
preparacin no hormonal valiosa para equilibrar los niveles de hormonas (FSH, E2, PG y ACTH) y
el alivio de los sntomas fisiolgicos y psicolgicos negativos (frecuencia de los sofocos, de
incidencia en la sudoracin nocturna, patrn interrumpido sueo, nerviosismo, depresin y
palpitaciones del corazn) que experimentan las mujeres en la etapa de la perimenopausia. Parece
queMaca -IR puede actuar como un tner de procesos hormonales, lo que lleva a la reduccin de
las molestias de sentido por las mujeres perimenopusicas, por lo tanto, su uso potencial como
alternativa no hormonal de programa de terapia de reemplazo hormonal.
PALABRAS CLAVE:
Maca ( Lepidium peruvianum ); alternativa a la terapia de reemplazo hormonal; hormonas
de sangre; perimenopausia
PMID:

23674976

[PubMed]
PMCID:

PMC3614596

Texto complete:
Int J Biomed Ciencia. 06 2006; 2 (2): 143-159.
PMCID: PMC3614596
Efectos teraputicos de pre-gelatinizada de maca (Lepidium
Peruvianum Chacn) utilizados como una alternativa no hormonal para
la TRH en mujeres perimenopusicas - Estudio Piloto Clnico
HO Meissner ,
1
H. Reich-Bilinska ,
2
A. Mscisz ,
3
y B. Kedzia
3

Informacin Autor Informacin de copyright y licencia
Este artculo ha sido citado por otros artculos en PMC.
Abstracto
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INTRODUCCIN
Las races de las plantas crucferas Lepidium peruvianum Chacn se cultivaron en las altas
mesetas de los Andes (por encima de 4.200 m snm) desde los tiempos de los Incas y se
conocen hasta la actualidad por los nativos de Per ya nivel internacional, bajo el nombre
comn de la Maca. Se ha utilizado tradicionalmente como un vegetal energizante con
propiedades teraputicas de valor, tanto para hombres y mujeres ( 1 , 2 ). Entre amplio
espectro de usos tradicionales de Maca, como para: la energa, el equilibrio hormonal, el
funcionamiento saludable de la tiroides, el funcionamiento sexual, el sndrome
premenstrual, la menopausia, as como se recomienda para ayudar a mantener los huesos
sanos, como un tnico para ancianos y ayudar en la convalecencia ( 1 , 2 ). Maca tambin
ha sido utilizado por los nativos como remedio herbal que ayuda a tratar condiciones que
afectan a las mujeres menopusicas, en particular de valor en el tratamiento de la depresin
y los sntomas relacionados con el estrs - comnmente experimentados por las mujeres en
la etapa de la menopausia.
Segn Chacn ( 1 ), Maca - una planta peruana nativa, adems de su alto valor nutritivo
tiene tambin el nmero de aplicaciones teraputicas y medicinales reconocidas
tradicionalmente-, y despus de su tesis pionera ( 3 ) en la que ella ha "re-descubierto"
Maca como suplemento diettico en su forma actual. Chacn ( 3 ) alcaloides vinculado
como componentes activos Maca a regulacin fisiolgica y estimular la accin en los
ovarios y los testculos de las ratas. Ahora, Maca ha atrado la atencin de investigadores a
nivel internacional, que tratan de vincular mltiples propiedades teraputicas de esta planta
nica a sus constituyentes bioqumicos individuales.Durante la ltima dcada, el nmero de
publicaciones proporciona caractersticas botnicas y genticas de Maca e inform sobre
las diversas propiedades bioqumicas y teraputicas de la raz ( 4 - 10 ), que a estas alturas,
es ampliamente comercializado como un suplemento diettico en el Per y distribuidos por
numerosos trading y empresas nutriceutic en los EE.UU., Europa y Asia bajo el nombre
genrico de "Maca" y / o bajo diversos nombres de marcas comerciales.
Maca, que a diferencia de la soja / genistena y el cohosh negro, no contiene hormonas
vegetales ( 1 , 4 ), durante siglos ha sido utilizado con xito por las personas nativas de Per
para los desequilibrios hormonales, irregularidades menstruales, la fertilidad y los sntomas
de la menopausia, incluyendo los sofocos, vaginal sequedad, prdida de energa, la libido y
la depresin ( 6 ). Desde la introduccin de la Maca como un suplemento alimenticio con
propiedades teraputicas en la Conferencia Mdica Anti-Envejecimiento celebrada en los
EE.UU. en 1997 ( 5 ), se ha utilizado cada vez ms como una hierba medicinal por los
mdicos que practican la CAM (Complementaria / Medicina Alternativa), incluyendo su
uso como una alternativa a y / o en la reduccin de la dependencia de las mujeres en el
programa de terapia de reemplazo hormonal ( 6 ).
Segn Chacn ( 1 ) y Muller ( 5 ), Maca funciona de una manera totalmente diferente de la
mayora de las mujeres que las hierbas fitoestrgenos (como el cohosh negro y raz de
regaliz) o HRT, promoviendo el ptimo funcionamiento del hipotlamo y de la hipfisis, lo
que mejora la funcionamiento de todas las glndulas endocrinas.La investigacin original
llevada a cabo por Chacn ( 3 ) que injuri, alcaloides de la raz de maca, producen efectos
sobre la fertilidad en los ovarios y los testculos de las ratas. Ella ha deducido adems que
los alcaloides estaban actuando en el eje hipotlamo-hipfisis, lo que puede explicar por
qu los efectos en los seres humanos no se limita a los ovarios y los testculos, sino que
tambin acta sobre las glndulas suprarrenales, dando una sensacin de mayor energa y
vitalidad, y en el pncreas y tiroides as.
En documentos anteriores de esta serie ( 11 , 12 ), los resultados del estudio sobre el
formulario de pre-gelatinizada de la preparacin de la raz de maca (Maca gelatinizada
Orgnica - Maca-GO), mostr su efecto fisiolgico positivo en tanto, el estudio clnico en
mujeres posmenopusicas ( 11 ) y en animales de laboratorio los modelos de corto y largo
plazo con el uso de bioensayos en mujeres adultas y las ratas macho ( 12 ). Los efectos
observados en animales fueron el gnero y dependiente de la dosis, con diferentes
respuestas observadas durante un corto y un largo plazo la administracin de Maca-GO
( 12 ). Extrapolando los resultados de los ensayos de laboratorio modelo para los seres
humanos, los estudios demostraron que Maca-GO puede ayudar a las mujeres para reducir
el malestar experimentado no slo durante la menopausia, sino tambin, mucho antes del
inicio y luego en el momento de entrar y durante la etapa de la menopausia. Adems de los
efectos de la Maca-GO en las hormonas FSH, E2 y progesterona apropiada al gnero, en
animales de laboratorio, los resultados positivos se registraron tambin en trminos de la
tendencia a restringir el aumento de peso, reduccin de los triglicridos en el plasma
sanguneo y un aumento en el calcio y el equilibrio deposicin de fsforo en los huesos y
los tejidos musculares. Era razonable suponer que la Maca-GO puede ser de utilidad en el
alivio de los sntomas de la perimenopausia como un potencial sustituto de la
hormonoterapia, o la reduccin de la dependencia de los programas de terapia de reemplazo
hormonal. Los ensayos de laboratorio en ratas macho y hembra demostraron tambin que la
Maca-GO tambin puede ser considerado como un suplemento energizante no hormonal,
ayudando no slo a las personas fsicamente activas y deportistas, pero en aquellas mujeres
que se quejan de la falta de energa y la resistencia, a menudo experimentado por mujeres
que ingresan en la etapa de la menopausia de la vida.
Desde el primer informe de Chacn sobre las propiedades medicinales de la maca ( 3 ), ha
sido generalmente aceptada y confirmada en varios estudios, que esta planta no contiene
estrgenos de la planta o cualquier otro fitohormonas ( 13 - 17 ), pero a travs de la planta
esteroles, estimulan el sistema endocrino ayudando a mantener el equilibrio hormonal ( 1 )
de una manera que todava no se entiende bien ( 2 , 18 ). Segn Muller ( 6 ), estos esteroles
son utilizados por el cuerpo con la ayuda de la pituitaria para mejorar la funcin
suprarrenal, la funcin ovrica y testicular, as como el funcionamiento de la tiroides y el
pncreas, y la glndula pineal. Efecto de mltiples funciones de la Maca en las relaciones
endocrinas tambin puede explicar reportado en la literatura, su influencia positiva en la
estimulacin de las glndulas endocrinas en la regulacin de los equilibrios hormonales en
el cuerpo ( 4 , 10 ) y en particular en las mujeres entrar en un estado de la perimenopausia
de la vida.
Un estudio piloto llevado a cabo en mujeres en la posmenopausia temprana ( 11 ), confirm
que mediante el equilibrio de las hormonas en el cuerpo, Maca-GO ayud a las mujeres a
reducir las molestias que se experimentan en la etapa posmenopusica temprana. Por lo
tanto, en este estudio clnico piloto, un intento ha sido hecho para observar el efecto de
Gelatinizada Maca Orgnica sobre los cambios en los niveles de las gnadas, la pituitaria,
el tiroides y las hormonas suprarrenales, as como otros ndices bioqumicos de la sangre en
el alivio de los sntomas de malestar segn la evaluacin de la menopausia ndice en dos
grupos seleccionados al azar de las mujeres perimenopusicas voluntarios.
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Materiales y mtodos
Objetivo
El objetivo de este estudio clnico doble ciego, cruzado y aleatorizado piloto fue determinar
el efecto de la administracin oral de cpsulas que contienen pre-gelatinizados hipoctilos
secos y pulverizados de Maca (Lepidium peruvianum Chacn) sobre las respuestas
fisiolgicas cuantitativas y el alivio de los sntomas que contribuyen a menopausia malestar
en mujeres perimenopusicas.
Maca
Las especies de plantas se describen en detalles en las monografas por Chacon ( 1 ) y
Obregn ( 2 ), as como en el catlogo de las plantas y gimnospermas de Per ( 19 ). Races
de maca, que se utiliza en el presente estudio se cultivaron, cosecharon y se secan en el rea
de Junn (regin central andina de Per entre 4200m y 4500m de altitud) y representaron
distribucin tpica de tres ecotipos principales (de los 13 conoce): negro, amarillo y morado
/ races rojas observadas en esta zona de cultivo - un promedio de aproximadamente 16%,
48% y 9% respectivamente. Despus de cerca de tres mes de secado al aire a gran altura (en
el sitio de plantacin), segn el sistema utilizado tradicionalmente las races deshidratacin,
considerado superior al horno mtodo de secado se utiliza actualmente en las operaciones
comerciales "modernos" en el Per (Obregn, 2001, 2006 y Chacn 2003, 2006 -
comunicaciones personales), las races secas de maca seleccionados para este estudio,
fueron transportados a una planta de procesamiento en el Instituto Nacional de
Investigaciones Agropecuarias (NIAR), la Universidad Nacional Agraria La Molina, en
Lima (Per), despus de la certificacin previa de su carcter orgnico (certificacin formal
por SKAL como "orgnico"), y su autenticacin por el Dr. Gloria Chacn como Maca
cultivada - Lepidium peruvianum Chacn, que representan la misma especie vegetal, el
cual utiliz en su trabajo pionero sobre Maca public en 1961 ( 3 ) y ella us durante ms
de 40 aos de su investigacin sobre esta planta ( 1 ). Races secas fueron transportados a
una planta de procesamiento en el Instituto Nacional de Investigaciones Agropecuarias,
Universidad Nacional Agraria La Molina, en Lima, Per (NIAR), donde fue sometido a un
proceso de gelatinizacin seguido de secado y pulverizacin.
Despus de la limpieza (lavado a presin) y el corte en trozos, hipocotilos secas de maca
fueron re-hidratados antes de ser expuesta a un proceso de gelatinizacin que comprende de
la exposicin a una presin elevada a corto plazo en condiciones de humedad (un proceso
de extrusin de propiedad), seguido por secado y pulverizacin. Tal tratamiento de la Maca,
sin ningn tipo de productos qumicos utilizados en el proceso, dio como resultado el
producto en polvo final (Maca-IR) la consecucin de una mayor densidad y a travs de pre-
gelatinizacin de un componente de almidn en el producto (no menos de 98% segn
ensayo de laboratorio BRI , Sydney, Australia), que se espera para promover su digestin
ms fcil y biodisponibilidad. El procesamiento de la Maca fue idntica a la descrita en los
documentos anteriores de esta serie ( 11 , 12 ).
Composicin de la pre-gelatinizada de maca en polvo-GO (lote TTD-ZMP-20100351) en
que se recibieron directamente de la lnea de produccin en Per (NIAR) fue analizada por
primera vez por el Laboratorio NIAR en Lima, y luego la composicin bioqumica fue
verificada por la analtica Laboratorio del Instituto de Investigacin de Plantas Medicinales,
Poznan, Polonia (tabla (Tabla 1),1 ), antes de la encapsulacin y codificacin para su uso en
el estudio. Maca-GO o polvo de placebo (sorbitol y celulosa) se encapsula en 500 mg en
cantidad idntica de futuro cpsulas de gelatina vegetal duro.

Tabla 1
Composicin de pre-gelatinizada de maca-GO ( Lepidium peruvianumChacn)
La toxicidad (DL50)
Antes del estudio clnico en mujeres perimenopusicas, toxicidad del lote de Maca-GO
recibi para su uso en el estudio se determin en ratas machos y hembras segn el mtodo
de Litchfield-Valonia modificada de acuerdo con el procedimiento de la OCDE armonizado
( 20 ). El experimento se llev a cabo bajo un modelo de laboratorio estndar aprobado por
el Comit de Biotica de Experimentacin Animal del Instituto de Investigacin de Plantas
Medicinales (RIMP) en Poznan.
Sujetos
Veinte voluntarios caucsicas (mujeres con edades 41-50 aos) fueron seleccionados para
este estudio clnico piloto. Representaban saludable, mujeres menstruando regularmente
(con la historia de ms de dos perodos menstruales durante los 12 meses anteriores al
estudio), que no estaban acostumbrados o estado involucrado en ningn tipo de tratamiento
hormonal previo a la inclusin en este estudio y no estaban tomando ninguna
medicamentos durante al menos 6 meses antes del estudio. Un consentimiento informado
firmado se obtuvo de todos los sujetos en cuanto a su participacin voluntaria en el juicio
llevado a cabo bajo la supervisin del gineclogo especialista en una clnica privada en
Glogow (Polonia). Todos los sujetos incluidos fueron informados del propsito, beneficios
y posibles riesgos del estudio.
Protocolo experimental
Cpsulas de gelatina dura y con placebo Maca-GO (500 mg por cpsula net), que se utiliza
en este estudio fueron fabricados a medida en el Instituto de Investigacin de Plantas
Medicinales en Poznan. Las cpsulas se guardan en recipientes numerados.
El juicio fue una, controlado con placebo, de diseo cruzado doble ciego y distribucin
aleatoria de la asignacin al tratamiento se realiz en bloques de dos con los detalles
desconocidos para los investigadores de bloque. El diseo tiene dos perodos sucesivos
inmediata de dos meses de duracin cada una, con asignacin al azar de los dos
tratamientos (A y B) en el inicio del estudio en el grupo Placebo = grupo PP o Maca-GO =
MM. Cada tratamiento se ha iniciado con dos meses iniciales "antes de cruce" - sin previo
perodo en perodo, seguido de cruce (X) y la segunda dos meses "despus de cruzado" -
con un previo periodo de rodaje a cada Maca-GO o Placebo . Uno de los investigadores
responsables inscritos todos los pacientes. Los pacientes, as como equipo de investigacin
se mantuvieron durante todo el estudio ciego.
Durante la entrevista mensual con un gineclogo mdico que fue uno de los investigadores,
todos los sujetos recibieron un recipiente numerado con una asignacin mensual de
cpsulas a tomar como una dosis 4 cpsulas de 500 mg (2000 mg) al da, ya sea Maca-
GO, o Placebo. Las cpsulas fueron auto-administrados de acuerdo con el siguiente
calendario: 2 cpsulas unos 30 minutos antes de la maana y 2 cpsulas antes de la comida
de la noche para el perodo de cuatro meses - segn diseo cruzado experimental
(Tratamiento A como una secuencia PP-MM y B como una secuencia MM-PP en
consecuencia). La dosis de 2 g / da de Maca-IR fue idntico al aplicado en un estudio
anterior ( 11 ), y se adopt a partir de la experiencia clnica prctica por Muller (5 y 6) que
se recomienda una dosis de este tipo para el alivio de las molestias de la menopausia a las
mujeres en los EE.UU..
Con el inicio y despus de la finalizacin de cada intervalo mensual del estudio, todas las
mujeres fueron entrevistadas por el gineclogo y pidi que responder un conjunto de
preguntas normalizadas para determinar un ndice menopusico acuerdo al cuestionario de
Kupperman. Al mismo tiempo, el peso corporal y la presin arterial se comprobaron y se
tomaron muestras de sangre para las hormonas y otros anlisis bioqumicos.
El estudio fue llevado a cabo por el gineclogo especialista y los investigadores del
Instituto de Investigacin de Plantas Medicinales en Poznan, bajo supervisin internacional,
entre enero de 2004 y junio de 2005.
Ensayos
Nivel srico de sangre de las hormonas se midi en forma mensual: estrgenos (E2), la
hormona folculo estimulante (FSH), hormona luteinizante (LH) y de progesterona (PGS),
as como, el cortisol (CT), la hormona adrenocorticotropa (ACTH), las hormonas tiroideas
(TSH, T3, T4). La presin arterial, el peso corporal, el contenido de minerales en suero (Ca,
K, Fe) y el perfil de lpidos se determin tambin en intervalos de un mes junto con los
ndices de molestias de la menopausia determinados en entrevistas personales por el mdico
con el uso de cuestionario de la menopausia ndice segn Kupperman.
Terapia hormonal de ensayos se llevaron a cabo por una clnica de diagnstico de
laboratorio Labmed en Polonia mediante procedimiento clnico estndar oficialmente
aceptada en Immulite - Equipo de DPC. La precisin de esta tcnica es monitoreada por el
Centro Nacional de Calidad de Laboratorios de Diagnstico Mdico en Polonia y en el
Laboratorio es un participante del Control de Calidad Internacional RIQAS mantenido por
Randox Company.
El anlisis estadstico
Los datos se expresan en los medios y error tpico de la media ( SEM) que se utiliza en el
anlisis estadstico realizado por el uso de la prueba de Wilcoxon. Se consideraron
significativas a la diferencia P <0,05 y alta significativo a P <0,01.
Ir a:
RESULTADOS
TOXICIDAD (DL50) por Maca-GO
Todos los animales sobrevivieron a la prueba de toxicidad LD50 sin ningn efecto adverso
observado sobre la base de un comportamiento anormal y la histopatologa de los rganos
internos (hgado, bazo, pncreas y los testculos o los ovarios). Sobre la base de los
resultados obtenidos de la DL50 para Maca-IR era> 7,5 g / kg de peso corporal (la dosis
ms alta aplicada en este estudio).
La participacin de los sujetos
El estudio se inici con 20 temas de los cuales durante el juicio hace 4 meses, 1 sujeto no
han podido concluir los dos primeros meses del juicio por Placebo (PP-MM), debido a no
estar satisfecho con el programa y decidir para elegir otra terapia. La segunda persona
renunci a participar en el estudio despus de cruzado en el grupo MM-PP, antes de
concluir el primer mes de tratamiento con placebo, al no presentarse para la toma de
muestras de sangre mensual y entrevista por el mdico. As, los datos de estas dos mujeres
fueron excluidas del resumen final de los resultados.
Perodo "antes de cruce" (sin perodo de ejecucin en el previo)
Los resultados de los ensayos hormonales que se resumen en la figura Figura
11 demuestran que despus de un mes de tratamiento, la FSH y E2 en el grupo placebo
aument notablemente ( P > 0,05) de manera similar como en el grupo de Maca-IR. Dos
meses de tratamiento dio lugar a la FSH en el grupo Placebo volver al nivel en el inicio del
juicio, mientras que en el grupo de Maca-GO las concentraciones de FSH y E2 siguen
aumentando. Despus de dos meses del Perodo A, el nivel de FSH fue significativamente
mayor ( P <0,01) en comparacin tanto con el punto de partida y el tratamiento con
placebo, mientras que los cambios similares en E2 no fueron estadsticamente diferentes
( P > 0,05).

Figura 1
Niveles de FSH, LH, E2 y PG en mujeres perimenopusicas (n = 18): Un grupo (secuencia de PP-
MM) que recibe durante dos meses dosis diaria de 2 g (dos cpsulas de 500 mg dos veces al da)
de Placebo (PP), seguido por cruce (X) despus de lo cual la dosis diaria idntica de Maca-GO
(MM) ...
Durante "antes de crossover" etapa, Maca-GO tratamiento dio lugar a una sustancial, pero
aumento estadsticamente no significativa ( P > 0,05) en los niveles de progesterona y LH,
mientras que el grupo Placebo notablemente ( P > 0,05) redujo estas mediciones despus
del primer mes, volviendo despus el segundo mes de tratamiento, con el nivel cerca del
comienzo del juicio. Las diferencias entre las respuestas de las mujeres perimenopusicas
con el placebo y Maca-GO despus de la primera y el segundo mes en el Perodo A fueron
significativas a P <0.05.level.
No se observaron diferencias significativas entre los dos grupos en los niveles de LH a lo
largo del "antes de crossover" etapa, aunque, Maca-GO se tradujo en una ligera ( P > 0.05)
a aumentar despus de la primera y segundo mes de tratamiento, en comparacin con los
dos, el punto de partida y el tratamiento con placebo.
De los resultados de otras hormonas que se resumen en la tabla Tabla2,2 , parece que no
hubo diferencias estadsticas (P > 0,05) observadas en las concentraciones de la tiroides
(TSH, T3 y T4) y las hormonas suprarrenales (cortisol y ACTH), Maca- GO resultado en
ligero aumento ( P > 0,05) en concentraciones determinadas despus de la primera y el
segundo mes de tratamiento, mientras que Placebo no tuvo ningn efecto visible.

Tabla 2
Los niveles de la tiroides y suprarrenal hormonas en dos grupos de mujeres perimenopusicas (n =
18): Un grupo (secuencia de PP-MM) que recibieron durante dos meses la dosis diaria de 2 g (dos
cpsulas de 500 mg dos veces al da) de Placebo (PP), seguido por cruce (X) despus de lo cual
idntica ...
Los resultados de las mediciones fsicas y anlisis clnico de la sangre que se resumen en la
Tabla Tabla 3,3 , muestran que la Maca-GO tiene significativa ( P efecto sobre la reduccin
del peso corporal, disminucin de la presin arterial tanto sistlica como diastlica en el
aumento simultneo de HDL y de hierro srico 0,05 <) nivel.

Tabla 3
Los resultados de las mediciones y la evaluacin bioqumica clnica sangunea en dos grupos de
mujeres perimenopusicas (n = 18): Un grupo (secuencia de PP-MM) que recibieron durante dos
meses de la dosis diaria de 2 g (dos cpsulas de 500 mg dos veces al da) de Placebo (PP) , seguido
de cruce ...
En las entrevistas personales realizadas por un gineclogo, despus de que ya un mes en el
tratamiento A, una gran mayora de las mujeres que recibieron tanto Maca-GO y el
tratamiento con placebo (19 de 20) observaron (altamente significativa P <0.01) la
reduccin en la sensacin molestias tpicamente observado en el etapa de la perimenopausia
temprana segn la evaluacin de las respuestas dadas a las preguntas de acuerdo al ndice
menopusico de Kupperman (KMI) y expresada por la puntuacin total de este ndice
(Figura (Figura 2).2 ). Mientras que hacia el segundo mes de tratamiento, en el grupo de
Maca-GO observado descenso adicional en la puntuacin de KMI, entonces, las mujeres en
el grupo placebo mostr un aumento general en la puntuacin total de puntos que muestran
un aumento en la puntuacin de la menopausia subjetivamente evaluados, lo que indica un
aumento de la sensacin de malestar personal durante el segundo mes de Placebo.

Figura 2
Menopusica ndice segn Kupperman como se determina en dos grupos de mujeres
perimenopusicas (n = 18): despus de la administracin de 2000 mg de Maca-GO diariamente a:
1) Inicio - antes del juicio; 2) despus de la posterior un mes y 3) dos meses despus de la
administracin de placebo ...
De los sntomas menopusicos evaluados individualmente (Tabla (Cuadro 4),4 ), despus
de la administracin de Maca-GO, los siguientes fueron ms pronunciados en el "antes de
crossover" etapa: sofocos, sudoracin excesiva, y patrn de sueo interrumpido - la mejora
altamente significativa ( P <0,01), y en menor medida - pero estadsticamente significativa
( P <0.05) la mejora fue grabado en sntomas tales como nerviosismo, depresin y
palpitaciones del corazn. El patrn de cambios en los sntomas de la menopausia negativos
evaluados individualmente-como se mencion anteriormente se reflej en una puntuacin
menopusica total de todos los sntomas individuales (como en la figura Figura 2)2 ) que
muestra que la Maca-GO mejor significativamente la puntuacin de KMI, por lo tanto, la
reduccin de la gravedad de los efectos en las mujeres perimenopusicas.

Tabla 4
Resultados de la valoracin de la menopausia ndice de dos grupos de mujeres perimenopusicas
(n = 18) de acuerdo con el cuestionario Kupperman: Un grupo (secuencia de PP-MM) que
recibieron durante dos meses de la dosis diaria de 2 g (dos cpsulas de 500 mg dos veces al da) de
Placebo (PP ), seguido ...
Perodo "despus de cruzado": con un perodo de ejecucin en el previo
Despus de cruce dentro de los tratamientos de placebo a Maca-GO (PP-MM)
y viceversa (MM-PP), en un grupo que entra Maca-GO tratamiento, tanto la FSH y E2
aument significativamente ( P <0.05) despus de un mes y se nivela para el intervalo
mensual restante del estudio (Figura (Figura 1),1 ), mientras que las mujeres que cambiaron
de Maca-GO a Placebo tratamiento muestran disminucin gradual y constante de la
concentracin de FSH ( P > 0,05) con el nivel por encima del valor en el inicio del
estudio. Al final del segundo mes de Maca-GO, el nivel de FSH fue mayor que en las
mujeres que recibieron cpsulas de placebo, aunque las diferencias no fueron
estadsticamente significativas ( P > 0,05).
Cambio de placebo a Maca-Go tratamiento result en un (significativo P <0.01) aumento
en la concentracin de E2 con una disminucin significativa ( P <0,05) observado en el
grupo que cambi de Maca-Ir al tratamiento con placebo. Despus de dos meses de
administracin de Maca-IR, el nivel de E2 fue significativamente mayor ( P<0,01) en
comparacin tanto con punto de partida y el tratamiento con placebo.
Cambios en los niveles de progesterona seguidos de cerca el patrn grabado en E2 y
despus de dos meses las diferencias entre el tratamiento de Maca-IR y el placebo fueron
estadsticamente muy significativa ( P <0,01) como fueron las diferencias entre los niveles
de progesterona registrados en ambos grupos antes de la cruce y 2 meses despus de la
administracin de placebo o Maca-GO.
No hubo notables ( P cambios> 0,05) en los patrones de LH grabados. Despus de cruce no
hubo diferencias estadsticas ( P > 0,05) observadas en los cambios de los patrones de
concentracin segn lo registrado en la tiroides (TSH, T3 y T4) y cortisol (tabla (Tabla
2).2 ). Sin embargo, el nivel de ACTH tiene significativamente ( P <0,05) redujo despus
del cambio de Maca-GO con el tratamiento con placebo, mientras que no hubo notable,
pero no significativa ( P > 0.05) en un grupo cambiante de placebo a tratamiento con Maca-
GO.
Crossover tiene no de forma significativa ( P > 0,05) el peso corporal afectada de las
mujeres perimenopusicas en relacin medicin pre-crossover, sin embargo, haba una
tendencia a que Maca-GO reduccin y tratamiento Placebo aumentar el peso corporal de las
mujeres participantes (tabla (Tabla 3).3 ). Despus de crossover, Maca-GO tena una
(significativa P <0.05) en la reduccin de la presin arterial sistlica y diastlica en
comparacin con las lecturas correspondientes en el grupo placebo. La administracin de
Maca-GO, significativamente ( P <0.01) aumento de los niveles de HDL, con ms
diferencia distintiva observada en el segundo muestreo de sangre entre Maca-GO y el
tratamiento con placebo, que tienden a aumentar las concentraciones de LDL. No hubo
cambios estadsticamente significativos ( P > 0,05) registrados en los triglicridos, las
concentraciones de colesterol y LDL, que podra atribuirse a cualquiera de los tratamientos,
aunque hubo una tendencia observada en Placebo aumentando ligeramente los niveles de
LDL.
Cambio de placebo a Maca-GO tiene visiblemente, aunque no de forma significativa ( P >
0.05) aumento de las concentraciones de hierro. La diferencia significativa ( P se observ
<0,05) entre las medidas adoptadas en la ltima toma de muestras de sangre en el grupo PP-
MM y el inicio de slo el ensayo.
Despus del cruce de placebo a tratamiento con Maca-GO los siguientes sntomas
menopusicos evaluados individualmente mejoraban significativamente ( P <0.01): sofocos
e interrumpieron el patrn de sueo, y para una (en menor medida P <0,05), la depresin y
la sudoracin excesiva (Tabla (Cuadro 4),4 ), mientras que el cambio de Maca-GO a
tratamiento con placebo tuvo un efecto opuesto con ms acusado de ser los sofocos y la
sudoracin excesiva.
La mayora de las mujeres (8 de 9), que despus del perodo de Placebo runin recibieron
Maca-GO cpsulas observados altamente significativa ( P <0.05) la reduccin de la
sensacin de molestias de la menopausia segn lo expresado por la puntuacin total de la
KMI (Figura (Figura 2)2 ) con puntuacin KMI descenso gradual observado en el ltimo
punto de evaluacin (dos meses despus de cruce). Por otra parte las mujeres que
cambiaron de Maca-GO a tratamiento con placebo observado gradual, pero no significativa
(> 0,05) incremento de la sensacin de molestias de la menopausia segn lo expresado por
el marcador KMI, con una severidad aumenta con la duracin del tratamiento con placebo.
Ir a:
DISCUSIONES
La adopcin de recomendaciones por Hodge y Sterner, el valor DL50 por Maca-GO
determinado en este estudio en el bioensayo estndar en ratas, indica que las cantidades de
hasta 7,5 g de Maca-GO por kg de peso corporal no tienen efectos txicos visibles en
animales de prueba, ni como resultado En la historia patolgica cambios de los rganos
internos crticos que deben ser clasificadas como anormales y por lo tanto, se considera que
es seguro para la administracin oral en forma de preparados teraputicos y dietticos para
los seres humanos. La dosis anterior es considerablemente ms alto que el lmite de 2 g / kg
determinado por la OCDE ( 20) como no txico y seguro para su uso como suplemento
diettico. Los resultados obtenidos en este estudio confirman obtenido previamente
observaciones en ratas ( 12 ) expuestos a diferentes niveles de Maca-GO (0,75 g / kg y 7,5
g / kg de peso corporal de las ratas) cuando no fisiolgico detectable negativa, clnica,
antecedentes patolgicos ni efectos txicos existan que podra atribuirse las dosis
utilizadas de Maca-GO y administrado a ratas durante los 28 das o 90 das los periodos
experimentales. Hubo diferencias fisiolgicas y clnicas distintivas en las respuestas de las
ratas de ambos sexos a la misma dosis de Maca-GO que indican su accin fisiolgica
especfica de gnero.
Se ha sugerido por Chacn ( 3 ) que la accin de Maca cuenta con esteroles vegetales, en
calidad de productos qumicos que desencadenan la cadena de reacciones bioqumicas que
ayudan al cuerpo mismo de producir o modular la produccin de hormonas y otros
compuestos, adecuados a la edad y el sexo de la persona tomarlo.Los resultados de la
investigacin analtica llevada a cabo hasta el momento parece que Maca no contiene
estrgenos vegetales determinadas analticamente, o las hormonas. Hay un consenso de
opinin que la Maca exhibe una fuerte caracterstica de accin para plantar adaptgenos
( 6 ). A este respecto, los esteroles en Maca pueden ser utilizados por el cuerpo con la
ayuda de la pituitaria para mejorar las funciones suprarrenales y ovricos (o testiculares), y
por lo tanto afectan a la tiroides, el pncreas, y la glndula pineal (que tambin hace que la
melatonina ayuda en la mejora del patrn de sueo como se observa en este estudio). Lo
anterior puede ser una de las explicaciones disponibles por qu Maca-GO es mucho ms
eficaz que los fito-estrgenos para regular el equilibrio hormonal y hacer que las glndulas
endocrinas funcionan mejor.
En documentos anteriores de esta serie ( 11 , 12 ) se ha informado de que la Maca-GO
ayuda al cuerpo a equilibrar los niveles de hormonas y alivia los sntomas fisiolgicos y
psicolgicos negativos experimentados por las mujeres en la etapa posmenopusica
temprana ( 11 ) lo que sugiere su accin como un tner de procesos hormonales que
conducen al alivio del malestar que se siente por las mujeres en la etapa posmenopusica
temprana y manifiestan por la puntuacin total del ndice menopusico. El presente estudio
mostr que la Maca-GO, cuando se utiliza en mujeres perimenopusicas, dio lugar a varios
cambios importantes se encuentran registrados en los niveles de hormonas (FSH, E2, PG y
ACTH) y de otros ndices bioqumicos tales como la reduccin en el peso corporal, la
presin arterial sistlica y presin sangunea diastlica, y un aumento en los niveles de
HDL y de hierro. Esto se asoci con una reduccin de la puntuacin IGC (Figura (Figura
2,2 , Tabla Tabla4),4 ), todos los cuales, pueden afecta positivamente sobre el estado
fisiolgico general de las mujeres perimenopusicas, por lo tanto, la mejora de una
condicin de salud y por lo tanto influir positivamente su estado de bienestar.
Maca presenta efecto especfico, todava no se entiende completamente endocrino, que van
desde ser una planta energizante ( 3 ), estimulando las funciones reproductivas ( 7 - 9 ) y el
equilibrio de las hormonas ( 11 , 12 ), as como el alivio del malestar fsico, fisiolgico y
psicolgico asociado con la menopausia en las mujeres ( 1 , 5 , 6 ).Desde compuesto activo
individuo (s) que pueden ser identificados bioqumicamente como el componente clave
activa Maca raz (s) responsable de la funcionalidad teraputica especfica de la raz de
Maca, no han sido an determinado claramente, los autores se refieren a raz de maca-GO
en su totalidad y la complejidad de cohesin considerado como una hierba inalterada
teraputica con sus propiedades alimenticias y medicinales histricamente reconocidos y
"incuestionable tradicionalmente" ( 1 - 3 ). Es razonable suponer que la complejidad y la
singularidad de los componentes presentes en la raz de Maca como esteroles (campesterol,
estigmasterol y beta-sitosterol), cidos poliinsaturados y sus amidas, llamado "macaenes" y
"macamidas" ( 3 , 9 ), aromticos glucosinolatos ( 14 ) y varios alcaloides y otros
componentes de Maca - an no se caracterizan, a travs de su accin sinrgica y / o
interactivos complejos, eventualmente proporcionar un da a una respuesta a la accin
fisiolgica especfica con dosis especficas de los preparativos de Maca estandarizado
recomendado para el tratamiento profilctico y / o el efecto teraputico especfico para los
hombres y las mujeres.
De acuerdo con Dini ( 14 ), inform en un afrodisacas literatura poderes de Maca para
hombres y mujeres, puede atribuirse a la presencia de las prostaglandinas y los esteroles en
los hipoctilos de Maca y propiedades para mejorar la fertilidad en general puede atribuirse
a la presencia de biolgicamente activo aromtico isotiocianatos derivados de la hidrlisis
de los glucosinolatos y especficamente debido a isotiocianato de bencilo y p-metoxibencilo
isotiocianatos ( 15 ). Adems, isotiocianato de bencilo presente en la raz de Maca se ha
informado que es un inhibidor potente de cncer de glndula mamaria y el estmago ( 16 ).
Observado en este estudio, el efecto de la Maca-GO en un aumento tanto de FSH y
estradiol que fue acompaado por un aumento del nivel de progesterona pueden ser
agravados por la pre-dispuestos en el momento antes de la visita para tomar muestras de
sangre, que no se hizo precisamente punto idntica del ciclo menstrual. En este estudio,
debido al hecho de que las entrevistas mensuales fueron realizadas por un mdico sobre los
grupos de mujeres de acuerdo al calendario de citas mensuales, no era posible sincronizar el
momento de la toma de muestras de sangre precisamente en la misma etapa del ciclo
menstrual de la cada mujeres individuales. Este factor que puede influir sustancialmente en
la concentracin de hormonas determinadas en distintos puntos del ciclo, debe corregirse en
mayor estudio planeado para ser llevado a cabo en el futuro en las mujeres
perimenopusicas. Una elevacin en la concentracin de progesterona podra ser un factor
responsable de mantener las fluctuaciones en el nivel de estradiol a nivel uniformemente
moderada en grupo que recibi cpsulas de Maca-GO en ambas secuencias de aplicacin:
con y sin previo encontronazo perodos. La relacin observada entre la progesterona y el
estradiol est de acuerdo con las observaciones basadas en la experiencia clnica, por
Lucille ( 21 ), quien hizo hincapi en que el equilibrio entre la progesterona, el estradiol y
la funcin de la tiroides es uno de los factores clave en el mantenimiento de las mujeres el
equilibrio hormonal durante los aos de reproduccin y en la menopausia. Es una funcin
clave de la progesterona para controlar el estradiol y prevenir los efectos negativos de su
dominio, as como para apoyar la funcin de la tiroides en el mantenimiento del
crecimiento, el metabolismo seo sano y el equilibrio de equilibrio psicolgico en las
mujeres durante y despus de su etapa reproductiva. En este estudio tal relacin no ha sido
confirmado, ya que la administracin de Maca-IR dio como resultado tanto de estradiol y la
elevacin de progesterona sin efecto significativo en los perfiles de la tiroides en mujeres
perimenopusicas inscritos en el estudio.
Revisin de los informes tcnicos publicados, parece que los preparativos de Maca tienden
a ser ms eficaz para los pacientes de la menopausia en comparacin con el tratamiento con
otras hierbas fito-estrgenos ( 4 ). Esto fue particularmente cierto, cuando se utiliz Maca
en conjunto con suplementos nutricionales, para destetar las mujeres (algunas de ellas en
HRT durante muchos aos) fuera de la terapia de reemplazo hormonal. Para aquellas
mujeres que todava tenan algunos sntomas, se sugiere un protocolo que implica la
combinacin de extracto de Maca y una pequea cantidad de estrgeno natural, junto con la
progesterona natural, la cual, a diferencia de la progestina, es considerado no
cancergeno. En los profesionales de la salud USA integrar cada vez ms las terapias a base
de hierbas en su prctica mdica y entre los de fito-preparaciones que recomiendan, Maca
por ahora, se est convirtiendo en una alternativa disponible para los medicamentos con
receta para el alivio eficaz de los sntomas de la menopausia ( 4 ). Como se inform por
Muller ( 5 ), dependiendo de las circunstancias que son casi siempre depende de la
dosificacin implicado, maca puede presentar un "estimulante" o un efecto de "equilibrio"
sobre el organismo. Por lo tanto, se recomienda comenzar con una dosis pequea de raz
toda potentes y no txicos garantizado procesado producto Maca y el aumento de su
consumo de forma gradual, segn sea necesario. El asesoramiento a las mujeres
menopusicas es trabajar con profesionales que pueden ordenar pruebas para establecer los
niveles de hormonas de la lnea de base antes de iniciar el tratamiento con Maca, con un
seguimiento con una segunda serie de pruebas hormonales unos dos meses ms tarde. Esto
con el fin de averiguar si la dosis que el paciente est tomando es suficiente y apropiada
para el estado fisiolgico particular de las mujeres.
Para las mujeres con sntomas de la menopausia, la mayora de ellos se necesita un mnimo
de tres y cincuenta y siete cpsulas de 500 mg al da. Sin embargo, la mujer menopusica
muy sensible, puede necesitar solo 2 cpsulas al da. La dosis puede aumentarse
semanalmente si esta cantidad no es suficiente hasta que se encuentre la dosis ptima
(mnima efectiva). Tomado en la dosis correcta, que es diferente para cada mujer, Maca
puede ser capaz de reducir o eliminar los sofocos en tan poco tiempo como 4 das a una
semana completa ( 5 ). Es importante mencionar que, si la dosis es demasiado alta - y
algunas mujeres son muy sensibles a la Maca tendr un estimulante y no efecto de
equilibrio, y va a aumentar la cantidad de sofocos. Si esto ocurre, los usuarios pueden
reducir Maca la dosis a la mitad durante una semana, y luego volver a evaluar. Si el
problema persiste, el corte de la dosis a la mitad otra vez puede ayudar a identificar la dosis
ptima ( 5 ).
Otras medidas de las mujeres pueden tomar para evitar la dominacin del estrgeno incluir
comer dietas ricas en fibra (exceso de estrgenos se llevar a cabo con los movimientos
intestinales), hacer ejercicio (ejercicio aerbico reduce el nivel de estrgeno), y tener
suficientes grasas Omega 3 (incluyendo semillas de lino molidas o aceite y los pescados
grasos en su dieta).
Los niveles de estradiol observados en este estudio fueron superiores a 30 pg / ml - tpica a
niveles que indica pre o perimenopusicas etapa con ovarios funcionales o ligeramente
afectados - un estado que se observa en las mujeres en el momento de entrar en una etapa
peri-menopusica de la vida. Segn Malespina ( 10 ), los niveles de 30 pg / ml y superiores
(con niveles medios de 60 a 75 pg / ml) son considerados como adecuados para la mujer
para evitar los sntomas de malestar caracterstico de la menopausia. Sobre la base de los
resultados reportados en este trabajo y la literatura disponible hasta la fecha, es razonable
suponer que la Maca-GO, aunque por s mismo no contiene hormonas vegetales, a travs de
la regulacin de los rganos de secrecin interna, como la pituitaria, las glndulas
suprarrenales, el pncreas, etc estimulado y / o contribuy al mecanismo regulador
responsable de la optimizacin de las funciones ovricas y la secrecin de la cantidad de
estrgeno - muy por encima del mnimo requerido - como se observa en este estudio. Esto
puede contribuir a la reduccin en la sensacin de molestias de la menopausia de las
mujeres que toman Maca-GO y evitar los problemas relacionados con los sntomas
mentales, fisiolgicos y fsicos responsables de las molestias asociadas con la
perimenopausia y se manifiesta por los resultados en los sntomas individuales medidos en
KMI (tabla (Cuadro 4)4 ) y expresada por puntuacin general KMI (Figura (Figura 22 ).
Recordando que la Maca-Go no en s contiene hormonas ( 1 - 5 ), la accin de la raz de
Maca en su complejidad nica coherente de principios activos integrales, tales como
alcaloides, esteroles, glucosinolatos, aminocidos, cidos grasos y minerales ( 13 - 16 ), y
no grupos de componentes, tales como macamidas y macaenes (extrado selectivamente 9 )
con la eliminacin de los constituyentes restantes - considerarse como complementaria o
sinrgica esenciales, actan sobre el cuerpo mediante la estimulacin de la hipfisis a
producir y secretar las hormonas precursoras que, en lugar charrn estrgeno, progesterona
y testosterona niveles, con una ayuda simultnea en el equilibrio de las glndulas adrenales,
la tiroides y el pncreas. Por lo tanto, es razonable suponer que la Maca parece regular la
funcin de los ovarios en vez de estimularlos como se observa en otras preparaciones
fitoestrognicas basados en el cohosh negro, soja, trbol rojo y otros.
La evidencia cientfica disponible de algunos cientficos norteamericanos e ingleses que
estaban estudiando las patologas de las personas que viven en altitudes elevadas de los
Andes (a unos 4.000 metros), caractersticos de la altitud, donde las personas cultivar Maca
vivo, muestran que las mujeres que residen en l, no tenan problemas posmenopusicas
( 5 ). Preparados diferentes Maca comerciales ya estn disponibles en el mercado en los
EE.UU. y Europa para los profesionales, que, basndose en su experiencia clnica personal
y limitada investigacin realizada hasta el momento, podrn recomendar Maca para su uso
por las mujeres por razones tales como el equilibrio hormonal, por la energa , para el
sndrome premenstrual, los sntomas de la menopausia, incluyendo los sofocos, sequedad
vaginal, los "blues", para la salud de la tiroides, el equilibrio inmunolgico, y el apoyo
nutricional para las mujeres posmenopusicas para mantener los huesos sanos ( 4 , 5 , 10 ).
Los resultados obtenidos y las pruebas pueden literatura disponible sugiere que la Maca-
GO, cuando se toma en una dosis adecuada est actuando como un tnico de los procesos
hormonales que pueden aliviar la incomodidad sentida por las mujeres durante la etapa de
la perimenopausia.
Las observaciones realizadas en el estudio clnico piloto inform aqu justifican estudio
posterior ms complejo en el uso de la Maca en mujeres perimenopusicas. Esto con el fin
de evaluar la eficacia de la Maca como complemento teraputico no hormonal que puede
ayudar a las mujeres a reducir el malestar asociado con la menopausia como una alternativa
a, o ayudar a reducir la dependencia de los programas de terapia de reemplazo hormonal.
En estudios previos en animales de laboratorio ( 12 ) se ha observado que, en tanto, los
niveles altos y bajos de Maca-IR disminuy significativamente el nivel de cortisol, mientras
que el nivel de ACTH fue, claramente, aunque no aument significativamente a dosis bajas
y distintivamente bajado por la alta dosis de Maca-GO. Esta observacin indica que el
efecto anti-depresivo fue una respuesta relacionada con la dosis durante la administracin a
corto plazo. Sin embargo, durante un uso prolongado de Maca-GO (90 das), tanto el
cortisol y ACTH se redujeron sustancialmente, tanto a nivel de la administracin, lo que
podra ser una indicacin de su efecto positivo en la reduccin de sntomas de la depresin
que afectan con frecuencia las mujeres en su etapa de la perimenopausia.
Sobre la base de los resultados obtenidos en el estudio de modelo de laboratorio y en seres
humanos, De Moranvile y Jacson ( 22 ), Sapolsky ( 23 ) demostraron estrecha asociacin
entre un incremento tanto en el cortisol y los niveles de ACTH y el estado de
depresin. Los resultados obtenidos en el presente estudio no han confirmado la relacin
anterior desde Maca-IR no tuvo efecto sobre el nivel de cortisol pero aument
significativamente las concentraciones de ACTH en suero (Tabla (Tabla 2)2 ) con
disminucin global de gravedad de la depresin observado como resultado de tanto Maca -
GO y el tratamiento con placebo (tabla (Cuadro 4).4 ). Esto indica que las mujeres
reaccionan visiblemente responder al tratamiento con placebo de forma similar en cuanto a
tratamiento de Maca-GO - que era ms distintivamente evidente en FSH y E2 y el nmero
de sntomas de la menopausia individuales, tales como la reduccin en la frecuencia y
gravedad de los sofocos, sudoracin excesiva, interrumpido patrn de sueo, depresin
nerviosismo y dolores de cabeza (tabla (Cuadro 4)4 ) y se expres por la puntuacin de la
menopausia ndice general de Kupperman (Figura (Figura 2).2 ). Sin embargo, cuando el
efecto placebo fue eliminado por el cambio de tratamientos en un punto de cruce, en el que
los resultados se registraron con un perodo de ejecucin en el anterior, a continuacin,
hubo una reduccin casi recta lineal en la severidad de los sntomas de la menopausia
inducida por Maca-GO tratamiento (Figura (Figura 2),2 ), mientras que Placebo dio lugar a
un aumento simultneo de la gravedad de los mismos sntomas que se refleja en la
puntuacin de KMI, con una diferencia significativa existente entre el tratamiento al final
de los 2 meses "despus de cruce" de tratamiento. Esto puede sugiere que Maca-GO como
un suplemento diettico puede ayudar a las mujeres en el alivio de la depresin y los
sntomas psicolgicos y fsicos relacionados de las molestias asociadas con, y
frecuentemente sufren las mujeres en la etapa de la perimenopausia. Los estudios realizados
por otros autores ( 3 ) tambin indican que la maca puede ser til en la reduccin de las
molestias causadas por los sntomas de la menopausia y estudios de casos limitados en
animales de laboratorio han demostrado que la Maca puede ser eficaz para el sndrome
premenstrual (SPM) tambin ( 1 ).
Los resultados obtenidos en este estudio no han confirmado la observada previamente en
ensayos de laboratorio (12 ) donde Maca-GO tuvo un efecto positivo en la reduccin de
cortisol en la sangre indica un posible efecto positivo de Maca-GO en la reduccin de la
susceptibilidad de las ratas a factores de estrs y su efecto sedante en animales de
laboratorio, las propiedades tambin informaron por Lpez Fondo et al . ( 24 ). Adems, se
observa en un estudio de laboratorio el efecto de la administracin de Maca-GO en el
mantenimiento o ligera reduccin del nivel de estradiol, al aumento simultneo de la
progesterona no se ha observado en el presente trabajo. Haba una expectativa de que la
aplicacin de Maca-GO durante la fase perimenopusica en las mujeres, puede contrarrestar
reportado ( 25 ) la tendencia en aumento gradual en el nivel de estradiol debido a la
disminucin en la secrecin de progesterona. Segn Stahl ( 26 ) un aumento gradual en el
nivel de estradiol en sangre observado en la etapa perimenopusica conduce al desarrollo
de la depresin, pero en este estudio con la administracin de Maca-IR, lo que resulta en la
elevacin de ambos estradiol y progesterona, las mujeres participantes en el estudio, entre
otros positivo respuestas, informaron de una reduccin en la gravedad de la
depresin. Parece que la aplicacin de Maca-IR puede ralentizar, retrasar o prevenir la
depresin y otros sntomas desagradables que se manifiestan antes y / o durante la
menopausia ( 4 , 5 , 11 ), tanto a nivel de estradiol y progesterona elevados. En un estudio
preliminar en ratas ovariectomizadas ( 27 ), se ha sugerido que la Maca-GO posee
antidepresivo-como y sedante, pero no los efectos ansiolticos como se mide en la prueba
de la actividad locomotora, Porsolt y pruebas de actividad ansiolticos que correspondi
con una disminucin significativa en Cortisol y las concentraciones de ACTH, lo que lleva
a la conclusin de que Maca-GO podra tener valor en el tratamiento de algunos sntomas
depresivos durante el perodo peri. El estudio de seguimiento ( 28 ) en las mismas muestras
de Maca-GO como se utiliza en este estudio, cuando se prob contra Fluoxentine, un agente
antidepresivo conocido, confirm las hiptesis anteriores que muestran que la Maca-GO
posee caractersticas tpicas de tipo antidepresivo. Despus de la administracin de Maca-
GO a ratas ovariectomizadas, tanto cortisol y ACTH en sangre, as como la actividad
espontnea y tiempo de inmovilidad (prueba Porsolt) fueron significativamente ( P<0,05)
redujo, mientras que la fluoxetina induce efecto antidepresivo en el control, slo los
animales no ovariectomizadas , sin afectar a ratas ovariectomizadas, con una excepcin,
que, fluoxetina aument el cortisol en la sangre slo en ratas no ovariectomizadas sin
afectar significativamente a los valores de ensayo de actividad de ACTH y
espontneos. Esto llev a la conclusin de que la accin antidepresiva de Maca-IR se basa
en diferente modo de accin en ratas no ovariectomizadas y en comparacin con el efecto
antidepresivo de Fluoxentine que puede ser traducido a esperados diferentes respuestas de
las mujeres pre-y post-menopusicas a Maca -GO. Los resultados anteriores de un ensayos
con modelos de laboratorio ( 27 , 28 ) en relacin con los resultados registrados en este
estudio sobre la mujer de la perimenopausia, sugieren que los fito-componentes activos
presentes en acto Maca-GO de forma especfica sobre la liberacin de los esteroides del
cuerpo o que afectan a la eje hipotlamo-hipfisis-ovario en las mujeres que resultan en la
activacin similar, pero aparte de los mecanismos de respuesta serotoninrgicos como
inducido por Fluoxentine que resulta en su accin anti-depresivo demostraron en ratas
( 28 ). El estudio adicional sera necesaria para aclarar esos mecanismos.
En un estudio de laboratorio modelo anterior con el uso de Maca-GO en ratas ( 12 se
observ) un aumento en el nivel de glucosa en la sangre lo que podra explicar reportado
efectos dinamizadores de la Maca y su uso como un suplemento diettico energizante para
deportistas y aquellos cuyo estilo de vida requiere reservas de energa para la actividad
fsica intensa ( 4 , 26 , 29 , 30 ). Los resultados de este estudio no han confirmado Maca-
GO de efecto energizante positivo en mujeres perimenopusicas ya que no hubo una
reduccin significativa en la puntuacin individual del sntoma "debilidad general" que
figuran en el ndice menopusico de Kupperman, lo que indica que no hubo un efecto
energizante de Maca-Go en las mujeres perimenopusicas que participan en este
estudio. Observado en este estudio el efecto positivo de Maca-GO en el nivel de hierro
srico est de acuerdo con los resultados obtenidos en un modelo de laboratorio ensayos en
ratas ( 12 ) y se inform en una literatura (31 ), lo que indica que la maca puede
desempear un papel importante en la estimulacin de la la absorcin de hierro en la dieta
en el tracto digestivo. Maca-GO no tiene visiblemente afectado el nivel de calcio srico y
fsforo en este estudio.
Los resultados reportados de este estudio apoyan las observaciones de la investigacin
previa sobre Maca-GO (11 , 12 ) y el estudio anterior de Muller ( 5 ) que la Maca, en
funcin del nivel y la duracin de su ingesta, puede actuar como una hierba adaptognicas
mostrando " estimular "o" equilibrio "efecto. Por lo tanto, en el nuevo estudio, que ser
esencial para establecer los rangos de la administracin cuantitativa de Maca-Go, que
actuarn con certeza como un estimulante o equilibrar suplemento diettico para grupos
bien definidos de los sujetos en su estado fisiolgico especfico (gnero, edad , peso, etc)
para el propsito especfico y funcionalidad esperada.
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CONCLUSIONES
1. En comparacin con el placebo, despus de 2 meses de uso de maca-GO cpsulas por
mujeres perimenopusicas, los niveles sricos de FSH, E2, PG y ACTH aumentaron
sustancialmente.
2. Los resultados de las entrevistas realizadas por un gineclogo despus de dos meses de
uso de suplemento de Maca-G, la mayora de las mujeres (15 de 18, que concluy el juicio
de cuatro meses) observaron reduccin de la sensacin general de malestar, tpicamente
observado en la etapa posmenopusica temprana.
3. De acuerdo con las respuestas dadas en el cuestionario de Kupperman para la evaluacin
del ndice de la menopausia, la frecuencia de los sofocos y la incidencia en la sudoracin
nocturna, patrn de interrupcin del sueo, nerviosismo, depresin y palpitaciones del
corazn, fueron ms sntomas pronunciados en la mejora de la calidad de vida de las
mujeres perimenopusicas expuesto a Maca- GO administracin.
4. Observaciones preliminares descritos en este trabajo justifican ms estudios clnicos sobre
el uso de Maca-GO en mujeres perimenopusicas, a fin de evaluar la eficacia de la maca
como un potencial teraputico suplemento no hormonal que puede ayudar a las mujeres
a reducir el malestar asociado con la perimenopausia, como alternativa a, o reducir la
dependencia en el programa de terapia de reemplazo hormonal.
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RECONOCIMIENTO
Este estudio fue realizado y apoyado conjuntamente como parte de un programa D, que se
inici en 1999 por el Instituto de Investigacin de Plantas Medicinales en Poznan, Polonia
y la Escuela de Estudios de la Salud, de la Universidad Charles Sturt, Australia a largo
plazo conjunto de I + y desde el ao 2002 continu la Investigacin Teraputica, TTD
International Pty Ltd Sydney, Australia en las propiedades teraputicas de los preparados
teraputicos y plantas medicinales se origin en Australia, Oceana y Amrica del Sur. Un
suministro de un lote comercial de polvo de Maca estandarizado-GO utilizado en este
estudio por NatureCorp Pty Ltd, Australia, se agradece.
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RENUNCIA
La referencia a una empresa y / o productos mencionados en este documento es slo para
fines informativos y no implica aprobacin o recomendacin del producto a la exclusin de
otros que tambin pueden ser adecuados.Algunos resultados en una forma preliminar, se
presentaron en el 7 Congreso de la Asociacin Europea de Farmacologa Clnica y
Toxicologa en Poznan (Polonia), 25-29 de junio de 2005.
Ir a:
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Int J Biomed Ciencia. 2006 Feb; 2 (1) :13-28.
Respuestas fisiolgicas a corto y largo plazo de las ratas
macho y hembra a dos niveles dietticos de pre-
gelatinizada de maca ( Lepidium peruvianum Chacn).
Meissner HO
1
, Kedzia B , Mrozikiewicz PM , Mscisz A .
Informacin sobre el autor
Abstracto
OBJ ETIVO:
El objetivo de este estudio es identificar las respuestas fisiolgicas de las ratas macho y hembra a
cualquiera de una administracin a corto o largo plazo de las dos dosis
de Maca ( Lepidium peruvianum ) y observar las relaciones que puedan existir entre los grupos de
hormonas y efectos mediados por ellos.
DISEO:
El efecto de la pre-gelatinizada (extruido) orgnica Maca en polvo ( Maca -GO) se estudi en ratas
Sprague-Dowley ratas machos y hembras (relacin 01:01) que recibieron dos niveles dietticos
de Maca -GO (0,75 g / kg y 7,5 g / kg de peso corporal) y evaluado contra el control durante 28 y
90 ensayos de laboratorio de un da en 30 y 60 ratas respectivamente. La morfologa de la sangre,
bioqumica (hormonas, lpidos y minerales) y la histologa de los rganos internos se
determinaron. Tambin se analizaron homogeneizados de los msculos esquelticos y los huesos
de ratas.
RESULTADOS:
Maca -GO tiene baja toxicidad (LD = 7,5 g / kg) y parece ser segura a corto plazo y el uso
extendido como suplemento diettico o como componente de preparados dietticos y teraputicos
funcionales. Hubo diferentes respuestas de las ratas macho y hembra a diferentes niveles
de Maca -GO se administra durante un corto y un periodl a ms largo plazo. Cuando se administra
en dosis ms alta durante un perodo prolongado de tiempo (90 das), Maca -GO actu como un
tner de procesos hormonales en ratas hembras adultas en el aumento de la progesterona y un
nivel de estradiol constante, sin afectar los niveles de FSH en la sangre, LH y TSH.
CONCLUSIONES:
Los resultados obtenidos justifican la investigacin clnica sobre el uso de Maca -GO en
deportistas, las personas fsicamente activas, de ambos sexos y las mujeres peri-menopusicas
para aclarar los mecanismos subyacente modo fisiolgico de accin de Maca validaet-GO en el
estudio clnico en humanos. Disminucin sustancial en los niveles de cortisol en la sangre en un
ensayo a corto y largo plazo y la tendencia simultnea para disminuir la ACTH en la sangre, puede
indicar efecto antidepresivo de Maca -GO, que junto con la reduccin en el peso corporal, la
reduccin de los triglicridos en el plasma sanguneo y el aumento de calcio y fsforo deposicin
en los huesos y los tejidos musculares es digna consideracin del potencial de aplicacin a las
mujeres, tanto en pre y posmenopusica etapa.
PALABRAS CLAVE:
Maca ( Lepidium peruvianum ); hormonas; ratas macho-hembra; farmacologa; toxicidad
PMID:

23674962

[PubMed]
PMCID:

PMC3614567
Texto completo:
Int J Biomed Ciencia. 02 2006; 2 (1): 13-28.
PMCID: PMC3614567
Corto y Largo Plazo Las respuestas fisiolgicas de ratas macho y
hembra a dos niveles dietticos de pre-gelatinizada de maca (Lepidium
Peruvianum Chacn)
HO Meissner ,
1
B. Kedzia ,
2
P. M. Mrozikiewicz ,
2
y A. Mscisz
2

Informacin Autor Informacin de copyright y licencia
Este artculo ha sido citado por otros artculos en PMC.
Abstracto
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INTRODUCCIN
Maca (Lepidium peruvianum Chacn), que crece en las altas mesetas andinas de Per y se
describe con ms detalle anteriormente ( 1 , 2 ), ha sido utilizado tradicionalmente por los
peruanos nativos como alimento y como medicina. En los ltimos aos, la variedad de
preparaciones comerciales a base de Maca se han introducido en los mercados de todo el
mundo, clasificado como de venta libre (OTC) suplementos dietticos o como
complementos alimenticios dietticos para usos medicinales especiales para incrementar el
rendimiento fsico, fisiolgico y psicolgico. Muchos aspectos de la actividad biolgica
reconocida tradicionalmente de Maca no estn bien documentados ( 3 , 4 , 5 ) y la mayora
de ellos se basan en testimonios y evidencia anecdtica, que, si bien el apoyo de fuente de
referencia autntica y de buena reputacin, no tiene credibilidad aceptado cientficamente.
Algunas de las aplicaciones tradicionales de Maca han sido en los ltimos aos
experimentalmente demostrado ( 1, 6 , 7 , 8 , 9 ), principalmente en lo que respecta a la
fertilidad y la mejora de las propiedades en los seres humanos, la mejora de la libido y el
funcionamiento sexual, el equilibrio hormonal y aliviar molestias de la menopausia
energa. Los resultados de los estudios realizados hasta el momento, pueden sugerir que la
accin de Maca cuenta con esteroles vegetales, que actan como disparadores qumicos
para ayudar al cuerpo en s producen un mayor nivel de hormonas apropiadas para la edad y
el sexo de la persona a tomarlo ( 10 ), el hecho de ya establecido por Chacn ( 11 ) en su
estudio pionero sobre Maca nuevo a principios de 1960. Chacn lleg a la conclusin de
que hay cuatro alcaloides en la raz de maca, responsables de efectos sobre la fertilidad en
los ovarios y los testculos de las ratas, que son medibles dentro de las 72 horas de la
administracin a los animales.Ella ha llegado a la conclusin de que ya Maca no contiene
hormonas vegetales, por lo tanto, los alcaloides estaban actuando en el eje hipotlamo-
glndula pituitaria, lo que puede explicar por qu las ratas de ambos sexos se ven afectados
de una manera apropiada en el gnero. Esto tambin puede explicar por qu los efectos de
la Maca en seres humanos no se limitan a los ovarios y los testculos, pero a travs de que
acta sobre las glndulas suprarrenales, da una sensacin de mayor energa y vitalidad y a
travs de este afectando posiblemente el pncreas y tiroides as.
Inters comercial actual en Maca se convirti en sus propiedades energizantes y
revitalizantes y su uso exitoso en el alivio de los sntomas menopusicos. En un estudio
clnico piloto en principios-mujeres posmenopusicas ( 1 ) se ha demostrado que la Maca
puede ser de valor en el tratamiento de sndrome de la menopausia. Sin embargo, a pesar de
que se presentaron los perfiles hormonales y la evaluacin subjetiva estandarizada de los
sntomas experimentados por los participantes (ndice menopusico de Greene), no fue
posible evaluar el modo de accin y un papel de Maca en el equilibrio de las hormonas a lo
largo del eje hipotlamo-hipfisis-ovario. En el mismo estudio, no se observaron
diferencias notables en los resultados obtenidos durante cortos (dos meses) y largo plazo
(ocho meses) la administracin de la preparacin de Maca. Tambin, Muller ( 4 , 5 )
observ que la respuesta de las mujeres menopusicas a Maca es dependiente de la dosis y
debe tomarse en consideracin en la determinacin del nivel de dosis diaria, ya sea por
efecto de la hormona de equilibrio en dosis ms bajas Maca, o en oposicin a estimulando
el modo de Maca de la accin, que podr efectuarse en los altos niveles de la
administracin.
En este estudio, utilizando un diseo experimental de laboratorio modelo, un intento se ha
hecho para demostrar el efecto de un corto (28 das) y un efecto a ms largo plazo (90 das)
de la administracin de dos niveles de Maca (0,75 g / kg y 7,5 g / kg de peso corporal,
respectivamente) sobre la morfologa de la sangre, bioqumica, histopatologa de los
rganos internos y los anlisis qumicos de los tejidos musculares y seos en ratas macho y
hembra. Al mismo tiempo, se determin la toxicidad (DL50) de la preparacin de Maca-
GO como se utiliza en este estudio.
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MATERIAL Y MTODOS
Maca (Lepidium peruvianum Chacn)
Las especies de plantas se describen en detalle en las monografas por Chacn ( 11 ) y
Obregn ( 12 ), as como en el catlogo de las plantas con flores y gimnospermas del Per
( 13 ). Las declaraciones de la planta Maca Lepidium peruvianum identificado como
Chacn, despus de la autenticacin formal de San Marcos en Lima Herbario se han
depositado en Herbario de Plantas Medicinales en Australia (Lismore) y en Polonia
(Poznan) para fines de referencia y para verificar authentcity del material utilizado en el
laboratorio coordinado internacionalmente y el estudio clnico y, si es necesario, para
autenticar los preparativos analticamente comerciales comercializados bajo el nombre de
Maca.
Races de maca, que se utiliza en el presente estudio fueron recolectadas en Junn rea
(regin central andina de Per entre 4200 my 4500 m de altitud) y representaron
distribucin tpica de tres ecotipos principales (de los 13 conoce): races negras, amarillas y
prpuras / rojo observado en esta zona de cultivo - un promedio de aproximadamente 16%,
48% y 9% respectivamente. Despus de un secado de tres meses en alta altitud (en el sitio
de plantacin), segn el sistema utilizado tradicionalmente de deshidratacin, considerado
superior al horno mtodo de secado se utiliza actualmente en las operaciones comerciales
"modernos" en el Per (Obregn, 2001 y 2003 Chacon - comunicaciones personales) , las
races secas de maca seleccionados para este estudio fueron transportados a una planta de
procesamiento en el Instituto Nacional de Investigaciones Agropecuarias (NIAR),
Universidad Nacional Agraria La Molina, en Lima (Per), despus de la certificacin
previa de su carcter orgnico, y su autenticacin por el Dr. Gloria Chacn como Maca
Lepidium peruvianum cultiva Chacn que representan la misma especie vegetal, el cual
utiliz en su trabajo pionero sobre Maca publicado en 1961 ( 10 ).
Despus de la limpieza (lavado a presin) y el corte en trozos, hipocotilos secas de maca
fueron re-hidratados antes de ser expuesta a un proceso de gelatinizacin que comprende de
la exposicin a una presin elevada a corto plazo en condiciones de humedad (un proceso
de extrusin de propiedad), seguido por secado y pulverizacin. Tal tratamiento de la Maca,
sin ningn tipo de productos qumicos utilizados en el proceso, dio como resultado el
producto en polvo final (Maca-IR) la consecucin de una mayor densidad y a travs de pre-
gelatinizacin de un componente de almidn en el producto (no menos de 98% segn
ensayo de laboratorio BRI , Sydney, Australia), que se espera para promover su digestin
ms fcil y biodisponibilidad.
Composicin de la pre-gelatinizada de maca en polvo-GO (lote TTD-ZMP-20100351),
segn los anlisis realizados en NIAR en Lima, Per y en el Laboratorio Analtico del
Instituto de Investigacin de Plantas Medicinales en Poznan se da en la tabla Tabla11 .

Tabla 1
Composicin de pre-gelatinizada de maca-GO ( Lepidium peruvianumChacn)
Animales y tratamiento
El estudio se llev a cabo en el Instituto de Investigacin de Plantas Medicinales en Poznan
entre diciembre de 2003 y junio de 2004 Los estudios se realizaron en 90 ratas Sprague-
Dowley que provienen del Departamento de Toxicologa de la Universidad de Medicina en
Poznan:. 45, nueve semanas de edad, hembras pesando 240 g a 250 g y 45, doce semanas
machos ponderacin de 340 a 350 g al comienzo del experimento. Los machos y las
hembras se mantuvieron por separado (5 ratas por jaula), en condiciones de laboratorio
estndar de los animales a la temperatura 22 C (+ / -2 C) y humedad relativa del 55% (+
/ -5%). Los animales tuvieron libre acceso a la dieta estndar de laboratorio (grnulos de
Muligran) y para el agua del grifo en sus jaulas. Todos los experimentos se llevaron a cabo
de conformidad con las normas pertinentes de la OCDE (Recomendacin N 408) con
respecto a los procedimientos de las pruebas de toxicidad de las sustancias txicas
desconocidas en roedores ( 14 ) y conforme a la Ley polaca relevante (35/03).
El experimento se llev a cabo bajo un modelo de laboratorio estndar aprobado por el
Comit de Biotica de Experimentacin Animal del Instituto de Investigacin de Plantas
Medicinales (RIMP) en Poznan. Se aplica en este protocolo experimental del estudio se
adopt a partir de un mtodo de la OCDE estndar utilizado en la determinacin de la
toxicidad de los productos desconocidos ( 14 ). Maca-IR se administr a ratas restringido
(posicionado en una posicin vertical) por intubacin de 0,75 g / kg o 7,5 g / kg en
suspensin en 15 ml de agua.El grupo control fue intubado con el volumen correspondiente
de agua. Intubaciones se llevaron a cabo durante 5 das a la semana, ya sea durante 28 90
das de prueba.
Estudio a corto plazo (28 das): En esta versin de prueba (I) - los animales fueron
asignados al azar a tres grupos, cada uno de 10 animales (50% varones y 50% mujeres), dos
grupos que recibieron Maca-GO en el nivel de 0,75 g / kg y 7.5g/kg, respectivamente, y el
tercero ser un grupo de control.
Protocolo de estudio subcrnica (90 das): en este ensayo (II) los animales fueron asignados
aleatoriamente a tres grupos de 20 animales cada uno (50% varones y 50% mujeres), dos
grupos que recibieron Maca-GO en el nivel de 0,75 g / kg y 7,5 g / kg, respectivamente, y
el tercero ser un grupo de control. Al trmino de la cada de prueba, todas las ratas se
pesaron y se tomaron muestras de sangre para los anlisis bajo narcosis de tiopental. En el
ensayo II, despus de la extraccin de sangre, los siguientes rganos internos fueron
disecados: el hgado, el pncreas, el bazo, los riones y las gnadas para el examen
histopatolgico de los rganos internos. Adems, las dos piernas fueron disecados para el
anlisis de los homogeneizados de los msculos esquelticos y huesos para anlisis
inmediatos extendidas para el calcio y la determinacin de fsforo.
Toxicidad (LD
50
) se determin de acuerdo con el mtodo de Litchfield-Wilcoxon
modificada de acuerdo con Roth (1961). La sangre que se recoge al final de cada ensayo
(entre las 09:00 h y las 11:00 h de ratas macho y hembra; muestreo por decapitacin bajo
anestesia con tiopental despus del 12 perodo de hambre hr), se utiliz para estudiar la
morfologa de las tcnicas de diagnstico clnicos convencionales en la Clnica de
Diagnstico de Laboratorio LABO-MED en Poznan. Los anlisis de sangre bioqumicos se
realizaron en el mismo laboratorio utilizando mtodos clnicos estndar oficialmente
aceptados (procedimiento de quimioluminiscencia en Immulite - Equipo DPC). La
precisin de esta tcnica es monitoreada por el Centro Nacional de Calidad de Laboratorios
de Diagnstico Mdico en Polonia y en el Laboratorio es un participante del Control de
Calidad Internacional RIQAS mantenido por Randox Company. La histopatologa de los
rganos internos se determin al Departamento Patomorfologa, Universidad de Medicina,
Poznan y anlisis inmediatos de los msculos esquelticos y huesos fueron llevados a cabo
en la Alimentacin Animal y el Laboratorio de Nutricin de la Universidad Agrcola,
Poznan de acuerdo con el procedimiento estndar AOAC.
Los anlisis estadsticos
Los datos se expresaron como la media ( SEM) en su caso. El anlisis estadstico se
realiz mediante el test t de Student, con la diferencia considerada significativa a P <0,05 y
altamente significativa en P <0,01 y P <0,001).
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RESULTADOS
Protocolo de estudio a corto plazo (28 das)
Peso corporal : El efecto de la administracin de la Maca-GO en niveles se resumen 0,75 g
y 7,5 g por kg de peso corporal a ratas machos y hembras durante el periodo experimental
de 28 das en el crecimiento de los animales en la Tabla Tabla 2.2 . Maca-GO disminucin
del peso corporal ( P <0,001) en las ratas macho en un 8,6% y 14,3%, respectivamente, en
relacin con su peso inicial al comienzo del ensayo y en comparacin con el grupo control,
que gan ligeramente de peso durante el mismo perodo de tiempo . No hay aumentos de
peso se registraron en todos los grupos de hembras (control y Maca-GO).

Tabla 2
TRIAL I: Los cambios en el peso corporal de las ratas macho y hembra durante corto plazo (28 das)
la administracin de Maca-GO en dos niveles de 0,75 g y 7,5 g por kg de peso corporal
una

Morfologa de sangre: Debido al observado patrn similar de componentes de la sangre
registrados en ratas macho y hembra, sus resultados morfolgicos individuales se presentan
en la Tabla Table33 como varn combinada y los grupos de mujeres de las ratas que
recibieron dos dosis de Maca-GO. Durante los 28 das de la administracin de la dosis de
Maca-GO 0,75 g / kg como resultado estadsticamente alto incremento significativo
( P <0,001) en el recuento de glbulos blancos y linfocitos en comparacin con los
animales control. All no fueron estadsticamente significativas ( P diferencias observadas
entre los grupos de otras caractersticas morfolgicas de la sangre <0,05).Del mismo modo,
Maca-GO aplicado a las 10 veces mayor dosis (7,5 g / kg) dio lugar a un aumento
significativo ( P <0,05) en los linfocitos contar, el ndice de descomposicin de glbulos
rojos relativa, as como en un volumen promedio de las clulas rojas de la sangre. No hubo
diferencias en otros ndices de caractersticas de la sangre morfolgicas.

Tabla 3
TRIAL I: Morfologa de la sangre en las ratas despus de 28 das de administracin de 0,75 g y 7,5 g
de maca gelatinizada-GO por kg de peso corporal de las ratas (valores de ratas machos y hembras
combinadas)
Los anlisis bioqumicos de suero de la sangre: Resultados de los anlisis bioqumicos
del suero de la sangre en ratas administradas Maca-GO en niveles de 0,75 g / kg y 7,5 g / kg
durante 28 das del perodo experimental se dan en la Tabla Tabla4.4 . Maca-GO en el nivel
de 0,75 g / kg result en alta disminucin estadsticamente significativa en la concentracin
srica de cortisol ( P <0,001) y un notable (aunque estadsticamente no confirmado) el
aumento de nivel de glucosa en sangre (de 83 do 111 mg / dl). Los ndices sanguneos
restantes en el grupo de Maca-IR no mostraron diferencias estadsticamente significativas
en los valores registrados en comparacin con el grupo de control.

Tabla 4
TRIAL I: La bioqumica sangunea en ratas despus de la administracin oral de 0,75 gy 7,5 g de
Maca-GO por kg de peso corporal durante 28 das perodo (valores para ratas macho y hembra
combinados)
La administracin de 7,5 g Maca-GO a ratas result en disminucin estadsticamente
significativa de cortisol srico ( P <0,01) y los triglicridos ( P <0.05) los niveles, mientras
que la concentracin de estradiol aument significativamente ( P <0.01). Tambin, notable
(50%) pero estadsticamente no significativa ( P se observ aumento> 0,05) en el nivel de
la glucosa, con una reduccin simultnea del 12% en el nivel de progesterona. No hubo
diferencias significativas entre los grupos en los ndices sanguneos restantes.
Histopatologa: Despus de 28 das de la administracin oral del 0,75 g de Maca-GO para
ambos grupos de ratas, no hubo cambios registrados que podan atribuirse al tratamiento
Maca-GO. Todas las ratas de ambos grupos tenan caractersticas histolgicas de los
rganos internos evaluados dentro de la imagen, considerada como normal para los
animales en su fase de crecimiento (tabla (Tabla 55 ).

Tabla 5
TRIAL I: Descripcin del examen histopatolgico de los rganos internos en ratas macho y hembra
despus de la administracin oral de 0,75 gy 7,5 g Maca-GO por kg de peso corporal durante el
periodo 28 das
Del mismo modo que en el nivel inferior (0,75 g / kg) de Maca-GO inclusin en el juicio de
28 das, las ratas que recibieron una dosis de 7,5 g / kg de Maca GO mostraron ningn
efecto visible en la histopatologa de los rganos internos en comparacin con los animales
de los grupos de control correspondientes . En tanto, los grupos de control y Maca-GO de
ratas macho hubo un ligero aumento de clulas en la prstata, y en el grupo de hembras de
ratas de control mostraron tero ampliacin de dimetro de los conductos y adelgazamiento
del endometrio del tero, los cambios, que no se observaron en ratas hembras en el grupo
de Maca-GO. Examen histopatolgico de los rganos restantes en ratas macho (hgado,
bazo, pncreas, riones, vasos seminales del tracto urinario y testculos) y en ratas hembras
(hgado, pncreas, bazo y riones), no mostr cambios visibles que podran atribuirse a la
administrada Maca-GO en el nivel de 7,5 g / kg. Los rganos internos restantes de ratas
macho y hembra en ambos grupos exhibieron caracterstica histolgica considera normal
para los animales del sexo correspondiente y en la etapa de su desarrollo fisiolgico.
Protocolo de estudio subcrnica (90 das)
Peso corporal: En los cuatro grupos de dos, ratas macho y hembra se utilizan en este
proceso (II), no fue estadsticamente significativa ( P <0,01) las diferencias en las
ganancias de peso registradas (Tabla (Tabla 6)6 ), como resultado de 90 administracin
diaria de Maca-GO, tanto a nivel de 0,75 g / kg y 7,5 g / kg, con la hembra ganando mucho
menos que las ratas macho. La administracin de Maca-GO a ratas hembras con ambas
dosis, redujeron sus ganancias de peso en relacin con el control de las mujeres (8% de
ganancia en contra del aumento de 25% en el grupo control), mientras que el grupo
masculino tuvo ganancias tambin ms bajos, pero la diferencia entre la prueba y grupos de
control fue mucho menor (14% -17% contra 20%, respectivamente).

Tabla 6
ENSAYO II: Los cambios en el peso corporal de ratas machos y hembras durante largo plazo (90
das) administracin de Maca gelatinizada-GO en dos niveles de 0,75 g y 7,5 g por kg de peso
cuerpos de las ratas
Morfologa de sangre: Hay no fueron estadsticamente significativas ( P diferencias en las
caractersticas morfolgicas de la sangre de las ratas que recibieron durante 90 das Maca-
GO, tanto> 0.05), 7,5 g / kg niveles de 0,75 g / kg y (tabla (Tabla 77 ).

Tabla 7
ENSAYO II: Morfologa de sangre durante largo plazo (90 das) administracin de Maca-GO a
niveles de 0,75 g / kg y 7,5 g / kg de peso corporal de ratas machos y hembras (valores de ratas
machos y hembras combinados)
Los anlisis bioqumicos de suero de la sangre: Al igual que en el ensayo a corto plazo,
una administracin a largo plazo de Maca-GO a 0,75 g / kg nivel dio lugar a una
disminucin significativa de cortisol srico ( P <0.05) (Tabla (Tabla 8).8 ). Hubo un
notable, pero estadsticamente no significativo, aumento ( P > 0,05) en los niveles de
glucosa y de progesterona, y una disminucin en los triglicridos y los niveles de ACTH
( P > 0,05). No se encontraron diferencias significativas ( P > 0,05) detectadas entre los
grupos en las caractersticas del plasma sanguneo bioqumicos restantes.

Tabla 8
ENSAYO II: Bioqumica de la sangre despus de largo plazo (90 das) de la administracin oral de
0,75 gy 7,5 g Maca-GO por kg de peso corporal de ratas machos y hembras (macho combinado y
los resultados femeninos)
A largo plazo (90 das) administracin de Maca-GO (7,5 g / kg) a ratas hembras, se tradujo
en alta estadsticamente significativo aumento en la concentracin de glucosa en sangre
( P <0,01) y un aumento significativo en el nivel de progesterona ( P <0,05), con
disminucin estadsticamente no significativa pero notable en tanto cortisol y los niveles de
ACTH en comparacin con el grupo de control.
Histopatologa de los rganos internos: Administracin de ratas con una dosis de 7,5 g /
kg de Maca GO para el perodo prolongado de tiempo no tuvo efecto sobre la
histopatologa de los rganos internos, en comparacin con los animales del grupo de
control. Todas las muestras evaluadas, caracterstica histolgica expuesto se considera
normal para los animales en su estado de desarrollo fisiolgico y sexo (Tabla (Table99 ).

Tabla 9
ENSAYO II: Descripcin del cuadro histopatolgico de los rganos internos en ratas macho y
hembra despus de la administracin oral de 0,75 gy 7,5 g Maca-GO por kg de peso corporal
durante 90 das perodo
Composicin qumica de los tejidos musculares y de los huesos: Resultados de los
anlisis qumicos de los homogeneizados agrupados de los msculos esquelticos y huesos
procedentes de las patas traseras diseccionados de ratas expuestas durante 90 das a dos
niveles de Maca-GO (0,75 g / kg y 7,5 g / kg) son resumen en la Tabla Tabla
10.10 . Independientemente del nivel de Maca-IR se administra a ratas macho, hubo una
reduccin sustancial (17% a 19%) en el contenido de lpidos totales determinados en
homogeneizados de msculo y huesos. Sin embargo, hubo un efecto inverso observado en
las ratas hembras que muestran un aumento en el contenido de grasa del tejido por 27% a
30% en comparacin con el control ratas hembra. Si bien no hubo diferencias distintivas en
materia seca y el contenido de protena en los homogeneizados, hubo un aumento en el
nivel de cenizas determinado en ratas macho que recibieron Maca-GO en el nivel de 0,75 g
/ kg solamente y esto fue acompaado por un aumento en el calcio y el fsforo contenido
(11% y 19% respectivamente). Hubo un menor incremento en las concentraciones de calcio
y fsforo en homogeneizados de tejido observados en grupos de hembras de ratas, sin
embargo, todos los valores registrados en ambos niveles de la administracin de Maca-IR
estaban por encima de los niveles correspondientes determinados en grupos de control de
ratas hembra correspondiente.

Tabla 10
ENSAYO II: Los anlisis qumicos de los homogeneizados de los msculos esquelticos y huesos
procedentes de las patas traseras del macho (M) y hembra (F) las ratas despus de un largo plazo
(90 das) la administracin de dos dosis (0,75 g / kg y 7,5 g / kg peso corporal) de Maca
gelatinizada-GO
TOXICIDAD (DL50) por Maca-GO
Todos los animales sobrevivieron a la prueba sin ningn efecto adverso observado sobre la
base de un comportamiento anormal y la histopatologa de los rganos internos (hgado,
bazo, pncreas, testculos y ovarios).Sobre la base de los resultados obtenidos, la adopcin
de recomendaciones por Hodge y Sterner, el 7,5 g Maca-GO por kg de peso corporal (la
dosis ms alta aplicada en este estudio) se determin como LD
50
para Maca-GO,
establecida en un bioensayo estndar para no tienen efectos txicos en los animales de
prueba y upto este nivel considerado seguro para la administracin oral en forma de
preparados teraputicos y dietticos. La dosis anterior es considerablemente ms alto que el
lmite de 2 g / kg determinado por la OCDE ( 14 ) como no txico y seguro para el uso
como suplementos dietticos.
Tabla Tabla11 muestra las caractersticas clnicas de los pacientes de EH y los controles
NT. La PAS y PAD fueron significativamente mayores en el grupo de EH en comparacin
a la observada en el grupo NT. La edad, el ndice de masa corporal (IMC), frecuencia del
pulso, las concentraciones sricas de creatinina y cido rico, y las concentraciones
plasmticas de colesterol total no difiri significativamente entre los dos grupos.
Se realiz un estudio de asociacin utilizando 4 SNPs. Tabla Tabla22 muestra la
distribucin del genotipo de las 4 variantes de SNP y las frecuencias allicas. La
distribucin general de los genotipos no difiri significativamente entre los grupos EH y
NT. Sin embargo, hubo una diferencia notable por la frecuencia allica de los SNP
rs2290105 entre las mujeres en los grupos EH y NT ( p valor = 0,0409), con la frecuencia
allica del alelo menor en el grupo de EH superior a la observada para el grupo NT .
El estudio de casos y controles basados en haplotipo tambin document diferencias
significativas entre las mujeres de los EH y NT grupos (tabla (Tabla 3).3 ). No hubo
diferencias significativas para los resultados de la haplotipo ATAC, con este haplotipo
mayor en la EH (42,6%) que en el grupo NT (28,8%).
Ir a:
DISCUSIONES
Se ha aceptado en general, que la Maca presenta especfica - an sin resolver hasta la
actualidad - Efecto endocrino, que, se ha demostrado en diversos mbitos de su accin
biolgica de ser una planta energizante ( 11 ), estimulando las funciones reproductivas ( 7 -
9 ) y el equilibrio de hormonas ( 11 , 12 ), as como el alivio del malestar fsico, fisiolgico
y psicolgico asociado con la menopausia en las mujeres ( 1 , 5 , 6 ). Sin embargo, hasta
prueba convincente se encuentra como al compuesto activo individual, bioqumicamente
identificado como un activo componente clave Maca raz, o grupo especfico de ellos, el
responsable de la funcionalidad teraputica de raz de maca, los autores decidieron utilizar
en su estudio y recomendar a utilizar ms en la prctica teraputica, toda la raz en su
entidad con su complejidad cohesiva considerados como hierba compositivamente-
inalterada con sus propiedades medicinales histricamente reconocidos y tradicionalmente
incuestionables. La complejidad de los componentes presentes en Maca polvo de raz tales
como esteroles (campesterol, estigmasterol y beta-sitosterol), cidos poliinsaturados y sus
amidas, llamado "macaenes" y "macamidas" ( 9 , 11 ), glucosinolatos aromticos ( 16 ) y
varios alcaloides - an no se ha caracterizado, a travs de su compleja accin sinrgica y / o
interactivos entre ellos, con el tiempo dar una respuesta a la accin fisiolgica de dosis
especficas de los preparativos de Maca estandarizados recomendados para el efecto
teraputico profilctico y / o especficos para hombres y mujeres.
Desde el primer informe de Chacn sobre las propiedades medicinales de la maca ( 10 ), ha
sido generalmente aceptado y confirmado que esta instalacin no contiene estrgenos de la
planta o cualquier otro fitohormonas ( 15, 17 - 19 ), pero a travs de los esteroles vegetales ,
estimular el sistema endocrino ayudando a mantener el equilibrio hormonal ( 10 ) de una
manera que todava no se entiende bien ( 6 , 13 ). Segn Muller ( 5 ), estos esteroles son
utilizados por el cuerpo con la ayuda de la pituitaria para mejorar la funcin suprarrenal, la
funcin ovrica y testicular, as como el funcionamiento de la tiroides y el pncreas, y la
glndula pineal. Efecto de mltiples funciones de la Maca en las relaciones endocrinas
tambin puede explicar reportado en la literatura, su influencia positiva en la estimulacin
de las glndulas endocrinas en la regulacin del equilibrio hormonal en el cuerpo ( 3 , 20 ).
El presente estudio se llev a cabo en cultivo de ratas macho y hembra, que, adems de la
morfologa de la sangre, la bioqumica y los cambios hormonales, permiti una observacin
de los patrones de crecimiento durante el corto plazo ya largo plazo de la administracin de
Maca-GO en dos niveles de aplicacin. Parece que la Maca aplicado a ratas macho a dosis
alta (7,5 g / kg) durante un ensayo a corto plazo, redujo significativamente el peso corporal,
mientras que las ratas hembra han mantenido su peso sin cambios. Sin embargo, cuando se
aplic Maca durante el periodo de tiempo (90 das) ms tiempo, las ratas hembras
mostraron menores ganancias de peso del cuerpo en relacin con el control de ratas
hembras y, en comparacin con las ratas macho. Los resultados indican que la
administracin de Maca-GO induce el peso corporal reduciendo la accin, howver,
afectando a ratas machos y hembras de una manera diferente, y otra vez de manera
diferente en un estudio a corto y largo plazo.Este efecto positivo de la Maca-GO en la
reduccin de peso corporal en ratas macho y hembra no se pudo explicar por la reduccin
en el contenido de TSH en la sangre, que generalmente conduce a ralentizar el metabolismo
del cuerpo, por lo tanto, la reduccin de las ganancias de peso de las ratas.
En la versin de prueba I, donde se registr un ligero aumento de glbulos blancos y
recuento de linfocitos y la reduccin de contenido de hemoglobina, puede indicar un estado
general de la morfologa de la sangre en defensa de los animales debido a algunos factores
distintos de la Maca, como se puede observar cuando los animales estn luchando contra
algunos infeccin leve. Los signos de cambios leves observadas en la histopatologa de los
rganos internos diseccionadas de ratas despus de un ensayo a corto plazo, a un menor
(0,75 g / kg) Nivel de administracin Maca-GO pueden apoyar esta suposicin. A ms
largo plazo, el uso de maca-Go, no han producido cambios significativos en la morfologa
ni en foto histopatologa de las ratas.
Observado en el efecto Trial I de 7,5 g / kg nivel de Maca-GO en un aumento del nivel de
estradiol fue acompaado por la reduccin en el nivel de progesterona que puede indicar
que el muestreo de sangre para los anlisis se realiz despus de la ovulacin. En este
ensayo, debido a dificultades en la deteccin precisa de una fase del ciclo menstrual en el
momento de la toma de muestras de sangre de las ratas hembras (principalmente debido a
su peculiar habilidad de ovulaciones espontneas), el estado del ciclo de la ovulacin no se
determin.Por otro lado, en un estudio a ms largo plazo, el nivel de aplicacin de Maca-
GO no tuvo efecto sobre el nivel de estradiol pero aumento simultneo de los contenidos de
progesterona podra mantener estradiol a nivel uniformemente moderada en ambos Maca-
GO dosis de aplicacin. La relacin observada entre la progesterona y el estradiol estn de
acuerdo con las observaciones hechas por Lucille ( 21 ) en la prctica clnica, con nfasis
en el equilibrio entre la progesterona, el estradiol y la funcin tiroidea como uno de los
factores clave en la mujer para mantener el equilibrio hormonal durante los aos de
reproduccin y en la menopausia . Es una funcin de la progesterona para controlar el
estradiol y los efectos negativos de su dominio, as como para apoyar la funcin de la
tiroides en el mantenimiento del crecimiento, metabolismo seo sano y el equilibrio de
equilibrio psicolgico en las mujeres durante y despus de su etapa reproductiva.
Fue una interesante observar un efecto significativo positivo de Maca-GO en la reduccin
de cortisol en la sangre, tanto en el juicio a corto y largo plazo, con el efecto ms
pronunciado visible en la Prueba I (28 das). Esto puede indicar un efecto positivo de Maca-
GO en la reduccin de la susceptibilidad de las ratas a factores de estrs y su efecto sedante
en animales de laboratorio, las propiedades tambin informaron por Lpez Fondo et
al . ( 22 ).Observado en el Ensayo II, un efecto a largo plazo tanto, las dosis bajas y altas de
la administracin de Maca-GO en mantener, o reducir ligeramente el nivel de estradiol, al
aumento simultneo de la progesterona en ratas, se abre una nueva va importante para la
aplicacin de Maca-GO durante la fase perimenopusica en las mujeres, ya que en esta
etapa de la vida de las mujeres, hay una tendencia a aumentar gradualmente el nivel de
estradiol debido a la disminucin en la secrecin de la progesterona ( 23 ). Poco a poco
aumentar el nivel de estradiol en sangre en la etapa perimenopusica conduce al desarrollo
de la depresin ( 24 ) en las mujeres en la etapa de la perimenopausia. Parece que una
aplicacin prolongada de dosis bajas de Maca-IR puede ralentizar, retrasar o incluso
prevenir la depresin y otros sntomas desagradables que se manifiestan antes y / o durante
la menopausia ( 1 , 5 , 6 ). En un estudio preliminar en ratas ovariectomizadas ( 25 ), se ha
sugerido que la Maca-GO efectos antidepresivo-como y sedantes, pero no ansiolticos
posessess medido en la prueba de la actividad locomotora, Porsolt y pruebas de actividad
ansiolticos que correspondi con una disminucin significativa en Cortisol y las
concentraciones de ACTH, lo que lleva a la conclusin de que Maca-GO podra tener valor
en el tratamiento de algunos sntomas depresivos durante el perodo peri. El estudio de
seguimiento ( 26 ) en las mismas muestras de Maca-GO como se utiliza en este estudio,
cuando se prob contra Fluoxentine, un agente antidepresivo conocido, confirm las
hiptesis anteriores que muestran que la Maca-GO posee caractersticas tpicas de tipo
antidepresivo.
Despus de la administracin de Maca-GO para ratas ovariectomizadas, tanto en sangre de
cortisol y ACTH, as como la actividad espontnea y la inmovilidad del tiempo (prueba
Porsolt) fueron significativamente ( P <0,05) redujo, mientras que la fluoxetina induce
efecto antidepresivo en el control, slo los animales no ovariectomizadas , sin afectar a
ratas ovariectomizadas, con una excepcin, que, fluoxetina aument el cortisol en la sangre
slo en ratas no ovariectomizadas sin afectar significativamente ACTH y valores de la
prueba de actividad espontnea.Esto llev a la conclusin de que la accin antidepresiva de
Maca-IR se basa en diferente modo de accin y no en ratas ovariectomizadas como en
comparacin con el efecto antidepresivo de Fluoxentine en ambos grupos de ratas
hembras. Los resultados anteriores de un anlisis de laboratorio modelo ( 25 , 26 ), en
relacin con los resultados registrados en este estudio en ratas macho y hembra no
ovariectomizadas sugieren que los componentes fito activos presentes en Maca-GO actuar
de forma especfica sobre la liberacin de los esteroides del cuerpo o que afecten el
hipotlamo-hipfisis-ovario eje en ratas hembras (o testculos en los hombres) que resulta
en la activacin similar, pero aparte de los mecanismos de respuesta serotoninrgicos como
se observa en la accin antidepresiva de Fluoxentine en ratas. Esta hiptesis, sin embargo,
necesita ser probado clnicamente.
Maca-GO tuvo un efecto positivo en el aumento de nivel de glucosa en la sangre de ratas,
tanto a nivel de aplicacin, sin embargo, slo en el largo plazo de Primera Instancia II, la
alta dosis de Maca-GO se administr a ratas result en aumento estadsticamente
significativo en el nivel de glucosa en sangre . Esto puede explicar reportado efectos
dinamizadores de la Maca y su uso como un suplemento alimenticio energizante para
deportistas y aquellos cuyo estilo de vida requiere reservas de energa para la actividad
fsica intensa ( 3 , 24 , 27 ,28 ). Obsrved en este estudio (Cuadros (Tables44 y e 7)7 ) el
aumento de nivel de glucosa en grupos de ratas que recibieron Maca-GO contradice los
resultados reportados por Lpez-Fernando ( 22 ), quien observ efecto hipoglucemiante de
extracto de metanol de la maca en animales estresados. Posible explicacin de la
discrepancia en los resultados obtenidos en estos dos estudios, puede ser debido a la
respuesta de los animales no estresados utilizados en el presente estudio, a diferencia de
subrayado uno en el experimento de Lpez-Fernando y / o debido a los hidratos de carbono
presencia fraccin en Maca- IR, mientras que esta fraccin particular, como insoluble en
metanol, no estaba presente en el extracto se administra a los animales estresados.
Hubo una tendencia observada en este estudio a travs de todos los grupos que recibieron
Maca-GO que las clulas rojas de la sangre, hematocrito, hemoglobina y otras
caractersticas de glbulos rojos fueron menores en los valores registrados en comparacin
con los correspondientes grupos de control de ratas. Esto se asoci con la disminucin en la
concentracin de hierro en la sangre en dosis ms bajas de Maca-IR, mientras que a dosis
ms altas en ensayo a corto plazo y durante un perodo prolongado, no exista tal efecto
visible. Esto puede indicar Maca-Ve a jugar un papel en la modulacin de la disponibilidad
de hierro en la dieta, el hecho de que podra explicarse por la alteracin en la absorcin del
hierro de los intestinos ( 29 ), o por el posible efecto quelante de Maca-GO en hierro en la
dieta, sin descuento el hecho de la menor la dieta consumida por las ratas despus forzadas
alimentndolos con Maca-GO. ndices generales de hematologa se encontraban dentro de
las normas consideradas como normales para ratas ( 30 ).
Este estudio a cierto grado confirm la observacin de Muller ( 6 ) que la Maca,
dependiendo del nivel y la longitud de su ingesta puede actuar ya sea como una hierba
adaptognico mostrar "estimular" o "equilibrar" efecto.Sin embargo, las dosis ms altas
durante el perodo prolongado de administracin no eran necesarias ms eficaz en la
induccin de cambios en los ndices de sangre y otras mediciones de tejido tomadas en este
estudio.
Las observaciones realizadas en este estudio de laboratorio justifican an ms la
investigacin clnica sobre el uso de la Maca en mujeres peri-menopausia y en las personas
fsicamente activas y deportistas, esto con el fin de evaluar la eficacia de Maca-GO como
un energizante, no hormonal, suplemento teraputico y como un sustituto potencial de los
programas de terapia de reemplazo hormonal. El resultado obtenido en el anterior estudio
piloto sobre el uso de pre-gelatinizada de maca en mujeres en la posmenopausia temprana
( 31 ), confirm que mediante el equilibrio de las hormonas en el cuerpo, Maca-GO ayud a
las mujeres a reducir las molestias que se experimentan en la etapa post-
menopusica. Sobre la base de los resultados obtenidos en este estudio de laboratorio en
ratas, es razonable suponer que la Maca-GO puede ayudar a las mujeres para reducir el
malestar experimentado no slo en la post-menopausia, pero tambin mucho antes de la
aparicin de la menopausia y durante la etapa de la menopausia que entra, lo que puede
ayudar simultneamente en la restriccin de aumento de peso, reduccin de los triglicridos
en el plasma sanguneo y un aumento en la deposicin de calcio y fsforo en el hueso y los
tejidos musculares.
Ir a:
AGRADECIMIENTOS
Participacin de NatureCorp Pty Ltd, Australia en los costos relacionados con la obtencin
de lotes comerciales de Maca estandarizado-GO utilizada en este estudio se
agradece. Algunos resultados de 90 das del perodo de prueba, en forma preliminar, se
publicaron (en polaco) en Avances de Fisioterapia. 2005; 1-2: 11.
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RENUNCIA
La referencia a una empresa y / o productos mencionados en este documento es slo para
fines informativos y no implica aprobacin o recomendacin del producto a la exclusin de
otros que tambin pueden ser adecuados.
Ir a:
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Int J Biomed Ciencia. 2005 Jun; 1 (1) :33-45.
El uso de gelatinizada de maca ( Lepidium peruvianum ) en
mujeres en la posmenopausia temprana.
Meissner HO
1
, Kapczynski W , Mscisz Un , Lutomski J .
Informacin sobre el autor
Abstracto
OBJ ETIVO:
Este estudio doble ciego con placebo corregido clnico piloto tuvo como objetivo evaluar el uso de
hipocotilos de las crucferas planta andina Maca ( Lepidium peruvianum Chacn), para aliviar los
sntomas de molestias de la menopausia que sufren las mujeres en post menopausia temprana,
medida por perfiles de hormonas sricas : la hormona luteinizante (LH), la hormona folculo
estimulante (FSH), estrgeno (E2) y progesterona (PG) y segn la evaluacin de ndice
menopusico de Greene.
DISEO:
El estudio fue conducido en 20 caucsicos sanos voluntarios de las mujeres posmenopusicas
temprana durante el plazo de tres meses (Prueba I) y en ocho mujeres durante el plazo de nueve
meses (Trial II). Los niveles hormonales se determinaron en sangre con una evaluacin simultnea
de ndice de la menopausia al inicio del estudio, despus del uso de un mes a placebo, y despus
de dos a ocho meses la administracin de 2 g gelatinizaron Maca polvo de la raz ( Maca -GO), en
forma de dos 500mg cpsulas de gelatina dura, dos veces al da.
RESULTADOS:
En comparacin con el placebo, despus de que ambos, dos a ocho meses de la administracin de
Maca -GO cpsulas a EPMW, nivel de FSH significativamente (p <0,05) con una disminucin (P
<0,05) aumento simultneo significativa en el nivel de LH, dando como resultado significativo ( P
<0,05) aumentan tanto en E2 y PG, despus de ocho meses de Maca -GO nico tratamiento. Hubo
un efecto placebo significativa (P <0,05) que resulta en un nivel de PG elevada despus de la
administracin de un mes a cpsulas de placebo. Cambios en los niveles hormonales fue
acompaado por sustancialmente reducido sensacin de malestar asociado con la menopausia,
aunque, no haba un efecto placebo distintivo, positivo a juzgar por las respuestas al cuestionario
de Greene.
CONCLUSIONES:
Es razonable sugerir que Maca -GO cuando se utiliza en EPMW, dependiendo de la duracin de
uso, estaba actuando como un tner de procesos hormonales como se refleja por la disminucin
de la FSH y el aumento de la secrecin de LH, que estimula la produccin de ambas hormonas
ovricas, E2 y PG y dio lugar a una reduccin sustancial de las molestias de la menopausia sentida
por las mujeres participantes en el estudio, con un efecto distintivo placebo, por lo tanto, lo que
justifica plenamente an, el estudio ms complejo sobre la eficacia de Maca -GO como una
alternativa fiable a los programa de HRT.
PALABRAS CLAVE:
hormonas, la maca ( Lepidium peruvianum ); alternativa vegetal a la TRH; Publicacin de
la menopausia
PMID:

23674952

[PubMed]
PMCID:

PMC3614576

Texto completo:
Int J Biomed Ciencia. 06 2005; 1 (1): 33-45.
PMCID: PMC3614576
El uso de Maca gelatinizada (Lepidium Peruvianum) en Primeros
mujeres posmenopusicas
HO Meissner ,
1
W. Kapczynski ,
2
A. Mscisz ,
3
y J. Lutomski
3

Informacin Autor Informacin de copyright y licencia
Este artculo ha sido citado por otros artculos en PMC.
Abstracto
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INTRODUCCIN
Maca ( Lepidium peruvianum Chacon) es un vegetal anual raz crucfera (misma familia
Brassicaceae botnico como el nabo y brcoli), que crece a 4.000-4,500 m sobre el nivel
del mar en las altas mesetas andinas del Per.Tradicionalmente, la maca se ha utilizado por
los peruanos nativos como alimento y medicina. Las personas que viven en las montaas de
los Andes utilizan Maca, desde antes de la poca de los incas para la energa, el equilibrio
hormonal, el funcionamiento saludable de la tiroides, el funcionamiento sexual, el sndrome
premenstrual, la menopausia, ayuda a mantener los huesos sanos, tnico para ancianos y
convalecencia. Propiedades de la Maca como alimentos y suplementos dietticos se han
reportado previamente por Lutomski ( 1 ) y las propiedades teraputicas y medicinales se
resumieron en la publicacin por Chacn ( 2 ), Zurowska ( 3 ) y el nmero de otras
publicaciones tcnicas se origin principalmente en los EE.UU. y Per ( 4 - 11 ). El uso
tradicional de la raz de Maca, con fines medicinales y nutricionales putativos,
principalmente para su adaptogenic y la fertilidad mejora de las propiedades en los seres
humanos y los animales han sido en los ltimos aos experimentalmente probados ( 7 - 9 ).
En julio de 2002 los informes fueron emitidos por los Institutos Nacionales de Salud (NIH)
de los EE.UU., lo que indica que el uso de combinaciones de frmacos en la terapia de
reemplazo hormonal (TRH) en mujeres menopusicas sanas, aumenta el riesgo de cncer
de mama invasivo, enfermedad cardaca, accidente cerebrovascular y cogulos sanguneos,
sobrepasan a salud posible de los frmacos benefits.NIH detuvieron un ensayo a gran escala
clnica en el Prempro (estrgeno conjugado caballo, a partir de la orina de caballo) y una
forma sinttica de progesterona llamada progestina. Debido al peligro excesivo para las
mujeres que plantea esta droga, NIH recomienda los 16.000 participantes dejan de tomar
los medicamentos de estrgeno / progestina inmediatamente. Por lo tanto, la bsqueda de
alternativas ms seguras a la TRH se intensific en todo el mundo y en los EE.UU. en
particular, cuando calcula que seis millones de mujeres, en el pasado, se han seleccionado
una opcin para ayudar a aliviar los sntomas de la menopausia mediante la TRH.
Una de las alternativas a la HRT-Maca que no contiene hormonas vegetales (a diferencia de
la soja / genistena y cohosh negro), se ha presentado en la Conferencia Mdica
Antienvejecimiento en 1997 ( 5 ). Desde entonces, se ha visto un aumento dramtico en el
uso de esta hierba medicinal por los mdicos que practican la CAM (Complementaria /
Medicina Alternativa) en los EE.UU. ( 5 ). Durante aos, la maca se ha utilizado con xito
por las personas nativas de Per para los desequilibrios hormonales, irregularidades
menstruales, la fertilidad y los sntomas de la menopausia, incluyendo los sofocos,
sequedad vaginal y prdida de energa, la libido y depresin (6 ). Haba indicios ( 12 ) que
la Maca puede ser til en la reduccin de las molestias causadas por los sntomas de la
menopausia y estudios de casos limitados en animales de laboratorio han demostrado que la
Maca puede ser eficaz para el sndrome premenstrual (SPM) y ( 13 ). Los resultados de los
estudios realizados hasta el momento, pueden sugerir que la accin de Maca cuenta con
esteroles vegetales, que actan como disparadores qumicos para ayudar al cuerpo en s
producen un mayor nivel de hormonas de tomarlo apropiadas para la edad y el sexo de la
persona ( 13 ).
Hay un nmero creciente de profesionales de la salud en los EE.UU. que se han integrado
diversas terapias a base de hierbas en su prctica mdica y que son conscientes de las
propiedades funcionales de Maca como una alternativa disponible para los medicamentos
con receta para el alivio eficaz de los sntomas de la menopausia ( 4). En este sentido, las
mujeres se les recomienda trabajar con profesionales que pueden ordenar pruebas para
establecer los niveles de hormonas de lnea de base antes de iniciar el tratamiento con
Maca, y dar seguimiento a dos meses despus con una segunda serie de pruebas
hormonales para determinar si la dosis del paciente es tomando es suficiente y apropiada
para la status.However fisiolgicas particulares, debido a la naturaleza privada de
tratamiento implicados en la prctica clnica, los datos pertinentes no han sido libremente
disponible en la literatura de investigacin hasta ahora.
Por lo tanto, en este estudio piloto, el intento se ha hecho para observar un efecto a corto y
largo plazo de la Maca en los cambios en los niveles de cuatro hormonas sexuales y en el
alivio de los sntomas de molestias de la menopausia en dos grupos seleccionados de
mujeres posmenopusicas temprana (EPMW ) voluntarios.
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Materiales y mtodos
Objetivo
El objetivo de este estudio doble ciego, controlado con placebo, fue determinar el efecto de
los dos ( 2 ) y ocho (8 ) meses de la administracin oral de cpsulas que contienen pre-
gelatinizados hipoctilos secos y pulverizados de Maca ( Lepidium
peruvianum Chacn). En este y en los documentos posteriores de esta serie, el nombre
deLepidium peruvianum Chacn se utiliza como representacin de la nica conocida y
cultivada tradicionalmente en plantas Maca, con su origen ligado a Junn meseta en las
tierras altas de los Andes centrales del Per, desde donde el Dr. Gloria Chacn proviene
Maca races para su trabajo pionero publicado en 1961 ( 2 ). Su inters y la investigacin
sobre esta planta indgena, dieron lugar a su propagacin por los agricultores peruanos, en
un principio para el mercado local y posteriormente se extendieron en plantaciones ms
grandes de Maca, lo que llev a la comercializacin de esta planta para su distribucin
internacional peruano raz vegetal que tradicionalmente-y por ahora, propiedades
teraputicas reconocidas cientficamente. Actualmente, Maca se ha colocado en la lista de
plantas indgenas bajo la proteccin del gobierno peruano como el tesoro natural del Per,
el hecho ya reconocido internacionalmente por la FAO y su tradicional condicin de
suplemento diettico que se refleja en el reglamento UE pertinentes. Todas las
investigaciones publicadas a nivel internacional sobre la Maca, que sigui el trabajo de
Chacn ( 2 ), se llev a cabo en la Maca peruana cultivada. Sin embargo, debido al depsito
anterior de un ejemplar marcado Maca, siendo al parecer una planta de crecimiento
silvestre en los Andes bolivianos, donde localmente se la conoce con el nombre comn y el
nombre cientfico Maca dadoLepidium meyenii Walpers, muchos trabajos de investigacin
utilizado errneamente nombre cientfico Lepidium meyenii como una representacin de
material - races procedentes de Maca cultivada. Por lo tanto, en lugar de referirse a la
Maca como L. peruvianum o sinnimo L. meyenii , como en muchos artculos Maca se
conoce cientficamente que, despus de inspeccionar las deposiciones de ambas plantas en
el Herbario de Lima, seguido de la recoleccin y deposicin de ambos especmenes en
Herbarios de las plantas medicinales en Australia y Polonia, se ha acordado adoptar en
nuestro trabajo el trmino apropiado para Maca cultivada como Lepidium
peruvianum Chacn, siendo la nica planta con referencia histricamente vlido y terrenos
tradicionalmente establecidas que se hace referencia en el trabajo cientfico como Maca
peruana, que representa caractersticas dietticas, teraputicas y medicinales debidamente
referenciados en la literatura de investigacin y reflexin trabajo experimental llevado a
cabo en esta planta hasta la fecha. Las especies de plantas se describe en detalle en
monografas por Obregn ( 10 ) y Chacon ( 13 ), as como en el catlogo de las plantas con
flores y gimnospermas de Per ( 12 ).
Maca
Races de Maca, cosechada y secada en el sitio de plantacin en Junn rea (Regin Central
Andina de Per entre 4200 y 4500 m de altitud) con un certificado de calidad de orgnico,
fueron transportados a una planta de procesamiento en el Instituto Nacional de
Investigacin Agrcola de la Universidad Nacional de Agricultura La Molina, en Lima
(Per), donde fue sometido a un proceso de gelatinizacin. Despus de la limpieza (lavado
a presin) y cortar en trozos, hipoctilos secos de Maca fueron rehidratados antes de ser
expuesto a una presin elevada a corto plazo en condiciones de humedad (un proceso de
extrusin patentado), seguido de secado y pulverizacin. Tal tratamiento de la Maca, sin
ningn tipo de productos qumicos utilizados en el proceso, dio como resultado el producto
en polvo final (Maca-IR) la consecucin de una mayor densidad, por lo tanto, una mayor
carga de peso del producto en una cpsula y a travs de pre-gelatinizacin de un
componente de almidn en el producto (no menos de 98% segn ensayo de laboratorio
BRI), que se espera para promover su digestin ms fcil. Composicin de la pre-
gelatinizada de maca en polvo-GO como se recibe directamente del fabricante en Lima,
Per y verificada por el Laboratorio Analtico del Instituto de Investigacin de Plantas
Medicinales en Poznan se da en la tabla Tabla11 .

Tabla 1
Composicin de pre-gelatinizada de maca-GO (Lepidium peruvianum Chacn)
Sujetos
Veinte primeras caucsicas posmenopusicas mujeres voluntarias (Prueba I) y ocho (Trial
II) de edades comprendidas entre 45 a 62 aos fueron seleccionados para este estudio
piloto. Representaban EPMW sanos que haban experimentado su ltima menstruacin no
menos de 2 meses y no ms de 12 meses antes del inicio del ensayo. Antes del estudio no
se utilizaron ningn tratamiento hormonal y no estaban tomando ningn medicamento
durante el perodo de estudio. Un consentimiento informado firmado se obtuvo de todos los
sujetos en cuanto a su participacin voluntaria en el juicio llevado a cabo bajo la
supervisin del gineclogo especialista en una clnica privada en Poznan (Polonia). Todos
los sujetos incluidos fueron informados del propsito, beneficios y posibles riesgos del
estudio.
Protocolo experimental
Cpsulas de gelatina dura (tamao "0") el placebo y Maca-GO (neto de 500 mg por
cpsula), que se utiliza en este estudio fueron por encargo del Instituto de Plantas
Medicinales en Poznan. Durante el perodo de 1 de mes (Placebo fase), todos EPMW
recibi 4 x 500 mg cpsulas diarias de placebo (2.000 mg de sorbitol y diarios de celulosa),
seguidos de la dosis idntica de cpsulas que contienen Maca-GO (fase Maca-GO). Aunque
Chacn (2 , 13 ) recomienda aproximadamente 5 g de polvo de maca al da cuando se
utiliza como una fuente de alimento funcional que complementa la dieta diaria, la eleccin
de la dosis de 2 g / da de Maca-GO adoptado en este estudio se bas en la experiencia
clnica y prctica reportado por Muller ( 5 , 6 ), que recomienda a las mujeres en los
EE.UU., para administrar 2 g de maca en polvo por da para el alivio de las molestias de la
menopausia. Las cpsulas fueron auto-administrados de acuerdo con el siguiente
calendario: 2 cpsulas unos 30 minutos antes de la maana y 2 cpsulas antes de la comida
de la noche por el perodo de un mes o bien placebo, seguido de dos meses (Ensayo I) u
ocho meses (Trial II) de Maca-GO.With el inicio y al final de cada fase de la prueba, todas
las mujeres fueron entrevistadas por el gineclogo y pidi que responder un conjunto de
preguntas estndar de acuerdo al cuestionario de Greene. Esto con el fin de determinar un
ndice de la menopausia en el momento cuando la sangre fue tomada para anlisis de
hormonas (FSH, LH, E2 y PG).
El estudio fue llevado a cabo por el gineclogo especialista y los investigadores del
Instituto de Investigacin de Plantas Medicinales en Poznan, bajo supervisin internacional,
entre mayo de 2002 y marzo de 2003.
Ensayos
El suero de LH, FSH, E2 y PG se midieron antes de la versin de prueba (Muestreo A),
despus de 1 mes de tratamiento con placebo (Muestreo B) y, a continuacin, dos meses
(Prueba I) o dos y ocho meses (Trial II) despus de la administracin de Maca. Terapia
hormonal de ensayos se llevaron a cabo por una clnica de diagnstico de laboratorio
LABO-MED en Poznan utilizando el procedimiento estndar de quimioluminiscencia
oficialmente aceptada en equipos Immulite-DPC. La precisin de esta tcnica es
monitoreada por el Centro Nacional de Calidad de Laboratorios de Diagnstico Mdico en
Polonia y en el Laboratorio es un participante del Control de Calidad Internacional RIQAS
mantenido por Randox Company.
El anlisis estadstico
Los datos se expresaron como la media ( SEM) en su caso. El anlisis estadstico se
realiz mediante el test t de Student, con la diferencia considerada significativa a P <0,05.
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RESULTADOS
Trial I
El juicio que se inici con 20 temas de los cuales durante el perodo de tres meses, ocho
sujetos no han concluido el estudio, ya sea por enfermedad (2 mujeres) o debido a diversas
razones-tales personales como a largo plazo de no tomar la cpsulas Maca-GO mientras
estoy de vacaciones (2 mujeres) o de manera inconsistente de su administracin (4
mujeres). Por lo tanto, fueron excluidos del resumen final de los resultados.
Los resultados de los anlisis hormonales que se resumen en la tabla Tabla22 demuestran
que, en comparacin con el placebo, despus de dos meses de uso de maca-GO cpsulas,
nivel de LH aumentado significativamente ( P<0.05), con estadsticamente no significativa
( P > 0,05) en de FSH. Por otro lado, el tratamiento placebo Un del mes se produjo en una
disminucin significativa ( P aumento <0,05) del nivel de progesterona en la sangre con
una disminucin significativa ( P <0,05) reduccin observada despus de dos meses de
administracin de Maca-IR, con el nivel de cada no significativamente ( P > 0,05) por
debajo del nivel registrado al comienzo del ensayo I. No hubo cambios significativos
observados en el nivel de E2 durante el Juicio I.

Tabla 2
TRIAL I: Los niveles hormonales en las mujeres posmenopusicas (n = 13) al inicio del juicio,
despus del uso de un mes a placebo y despus de dos meses de Maca-GO tratamiento (2.000 mg
/ da) en un 12 EPMW
En las entrevistas personales realizadas por un gineclogo durante el juicio que, hasta el
42% de las mujeres participantes han informado de una reduccin en la sensacin de
molestias de la menopausia ya despus de la administracin de un mes desde cpsulas de
placebo. De acuerdo con la evaluacin subjetiva de los participantes, despus de dos meses
de Maca-Go tratamiento, la mayora de las mujeres (9 de 12, que concluy la prueba de tres
meses) observ una reduccin notable en la sensacin de incomodidad, tpica de la
menopausia, que experimentaron en el inicio de la Sala de Primera . Sin embargo, de
acuerdo a las respuestas dadas por los participantes en el cuestionario de Greene
(tabla (Tabla 3),3 ), despus de un mes de la solicitud de Placebo, que ya reportaron una
mejora en caractersticas tales como: nerviosismo reducida, menos dificultades para
conciliar el sueo, una mejor capacidad de concentracin mejorada para concentrarse,
sensacin de ser ms enrgico sentimiento, menos frecuente de entumecimiento y dolores
de cabeza, as como una reduccin de la sudoracin nocturna. Despus de dos meses de
aplicacin Maca-GO, la correccin de las respuestas para el efecto placebo, hubo una
reaccin positiva de EPMW a los siguientes sntomas: un aumento de la sensacin de ser
ms enrgica, la tensin nerviosa menor, la reduccin de los sofocos y el retorno del inters
por vida sexual, segn la evaluacin de acuerdo al ndice menopusico de la Greene. En los
sntomas cubiertos por otras cuestiones, y en particular, la incidencia de la sudoracin
noche, sensacin de ansiedad, estado de depresin, llanto excesivo, irritabilidad, y las
respuestas no fueron concluyentes.

Tabla 3
TRIAL I: Resumen de la prueba de la menopausia de Greene Puntuacin
un
despus de 30 das de
placebo (B) y despus de dos meses de uso de encapsulado Maca-GO (2000 mg / da) en un 12
EPMW
Trial II
Ocho mujeres, que se ofrecieron voluntariamente a participar nueve meses del estudio, en
el que despus de la fase un mes Placebo, se les dio Maca-GO cpsulas para perodo de
ocho meses, siguiendo el mismo protocolo experimental que en el Ensayo I, todas ellas
concluyeron el octavo mes perodo de estudio.
Los resultados de los anlisis hormonales que se resumen en la Tabla Tabla44 demuestran
que, en comparacin con el placebo, despus de 2 meses de uso de cpsulas de Maca-GO,
el nivel de FSH se redujo significativamente ( P<0.05) con una reduccin adicional despus
de 8 meses de la administracin de Maca-GO. Por otro lado, hubo una diferencia
estadsticamente significativa ( P aumento> 0,05) en el nivel de LH despus de 2 meses de
la ingesta de Maca-GO con un ligero aumento adicional despus de 8 meses de la
administracin. Los niveles de progesterona aumentan con la progresin de la Sala de
Primera II, pero slo el valor registrado despus de 8 meses de la administracin de Maca-
GO fue estadsticamente significativa ( P <0,05) en comparacin con las muestras
anteriores (al inicio del juicio, despus de placebo y despus de dos meses de tratamiento
Maca-GO).Si bien no hubo significativas ( P cambios> 0.05) en los niveles de E2
registrados entre el inicio del juicio y un mes de tratamiento con placebo, los niveles
registrados despus de dos y ocho meses de la administracin de Maca-GO fueron
significativamente mayores ( P <0,05) como en comparacin con el inicio del tratamiento
con placebo ensayo y un mes.

Tabla 4
ENSAYO II: Los niveles hormonales en las mujeres posmenopusicas (n = 8) en el arranque del
juicio, despus de un mes de placebo, despus de 2 meses Maca-GO y despus de 8 meses Maca-
GO tratamiento (2.000 mg / da) a las ocho EPMW
La valoracin subjetiva de los participantes de su condicin de "bienestar" durante y
despus de la finalizacin de la II de Primera Instancia, segn lo expresado en las
entrevistas con el doctor, indic que todas las mujeres participantes reportaron una mejora
general en la reduccin de la sensacin de molestias de la menopausia experimentada al
inicio del juicio, con una mejora observada ya despus de un mes de tratamiento con
placebo.
Las respuestas dadas por los participantes al cuestionario de Greene y expresado como una
puntuacin de puntos asignado a cada pregunta individual de acuerdo con la gravedad de
los sntomas experimentados durante una semana antes de las entrevistas con el gineclogo
(quien ha grabado todas las respuestas durante el juicio), confirmaron placebo distintivo
efecto sobre el ndice de Greene puntuacin (tabla (Tabla 5).5 ). Todo reportado respuestas
a las preguntas individuales de la Tabla Tabla 55 y las puntuaciones correspondientes
grabados con el final de los dos y ocho meses de aplicacin Maca-GO se han corregido
para el efecto placebo (expresado como un porcentaje de una puntuacin de
Placebo). Despus de dos meses de aplicacin Maca-GO, una notable mejora se observ en
caractersticas tales como: sensacin de ser ms enrgico y menos msculos y
articulaciones ases sentir menos frecuente de entumecimiento y dolores de cabeza, as
como una reduccin de la sudoracin nocturna.

Tabla 5
ENSAYO II: Resumen de prueba de la menopausia de Greene Puntuacin
un
placebo despus de 30
das y despus de 2 y 8 meses de uso de encapsulado Maca-GO (2000 mg) por ocho EPMW
Ocho meses de auto-administracin de Maca-GO cpsulas por las mujeres en la
posmenopausia temprana, dieron como resultado un efecto beneficioso distintivo en la
mayora de los sntomas de la menopausia que figuran en el ndice menopusico de la
Greene con la reduccin ms pronunciada registrada en la frecuencia de sensacin
repentina de ansiedad. Tambin caractersticas tales como menos incidencias de alerta
excesiva, tasa de latidos del corazn anormalmente rpido, tensin menor nervioso,
nerviosismo, irritabilidad y llanto excesivo, dolores de cabeza menos frecuentes, la
infelicidad y estar deprimido, menor incidencia en los msculos y articulaciones ases
fueron claramente percibidos por los participantes . Esto se asoci con una reduccin en la
frecuencia de los sofocos y la sudoracin excesiva noche con una notable mejora
simultnea para conciliar el sueo, sensacin de estar menos cansado y con ms energa
con el regreso de inters en la vida sexual.
En general, la puntuacin acumulada de las respuestas al cuestionario de Greene confirma
el hecho de que despus de un mes de placebo, la EPMW report una reduccin del 59% en
la gravedad de las molestias de la menopausia, de "ocasional" y "a menudo" a "sntomas no
experimentaron" categora (Tabla (Tabla 6).6 ). Mientras que otros dos meses de
tratamiento con Maca GO tiene slo un poco mayor incidencia de aumento del nmero de
preguntas evaluadas en "sntomas no experimentaron la categora" entonces despus de 8
meses de uso de maca-GO, hubo el doble de sntomas registrados por las mujeres en esta
categora en comparacin con la puntuacin segn consta en el inicio del juicio. Este puede
ser el ms cercano a una sola representacin numrica objetivo de un efecto positivo, que
Maca-GO tena en este estudio en EPMW participar en trminos de reduccin de la
gravedad de su molestias de la menopausia a lo largo del perodo del estudio ocho meses.

Tabla 6
Puntuacin acumulada en las respuestas a las preguntas que reflejan los sntomas individuales en
la menopausia ndice de Greene: ENSAYO II
un

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DISCUSIONES
En el trabajo pionero sobre la Maca por Chacn ( 2 ), estableci que haba cuatro alcaloides
en la raz de maca, y no sus hormonas vegetales, que produjeron efectos sobre la fertilidad
en los ovarios y los testculos de las ratas.Estos efectos eran mensurables dentro de las 72
horas de la dosificacin de los animales. Dedujo que los alcaloides estaban actuando sobre
la glndula hipotlamo-hipfisis, lo que explica por qu tanto en ratas machos y hembras
fueron afectados de manera apropiada en el gnero. Esto tambin puede explicar por qu
los efectos de la Maca en seres humanos no se limitan a los ovarios y los testculos, pero a
travs de que acta sobre las glndulas suprarrenales, da una sensacin de mayor energa y
vitalidad y a travs de este afectando posiblemente el pncreas y tiroides as.
Propiedades medicinales y la funcionalidad de activacin de Maca para los hombres y las
mujeres estn vinculadas a una composicin peculiar de esta planta, cultivada y cultivada
en los Andes centrales del Per, en la puna, donde slo los pastos alpinos y plantas
tolerantes a las heladas alta autctonas pueden sobrevivir y producir cultivos de cualquier
importancia econmica. Races de maca, crecen y luego se secan bajo una duras
condiciones ambientales tales, expuestos a pleno espectro de la radiacin solar, baja
humedad y temperaturas extremas entre el da y la noche como experiencia en una alta
elevacin tales, exhiben especfica - an sin resolver hasta la actualidad - endocrino efecto,
que, como se demuestra en este trabajo, ayud a aliviar los sntomas de la menopausia en
las mujeres-como una alternativa natural, no hormonal para el tratamiento HRT se utiliza
actualmente. Una calidad nutricional superior Maca ( 22 ) y las dosis como componente de
la dieta para su uso en el 5g/da nivel segn lo recomendado por Chacn ( 2 , 13 ), no
pueden explicar los efectos de las dosis administradas a 2g/da EPMW en el ensayo I y
II. Lo ms probable es que la complejidad de los componentes presentes en Maca polvo de
raz tales como esteroles (campesterol, estigmasterol y beta-sitosterol), cidos
poliinsaturados y sus amidas, llamado "macaenes" y "macamidas" ( 9 ), glucosinolatos
aromticos ( 23 ) y varios alcaloides-an por caracterizados, a travs de su compleja accin
sinrgica y / o interactivos entre ellos, con el tiempo van a dar una respuesta a la accin
fisiolgica de dosis especficas de Maca recomendadas para el efecto teraputico
profilctico y / o especficos para hombres y mujeres. Dini ( 22 ) sugiere que los poderes
afrodisacos observados de Maca para los hombres y las mujeres pueden atribuirse a la
presencia de las prostaglandinas y los esteroles en los hipoctilos de Maca y la fertilidad en
general la mejora de las propiedades puede atribuirse a la presencia de isotiocianatos
aromticos biolgicamente activos derivados de la hidrlisis de los glucosinolatos y
especficamente debido a isotiocianato de bencilo y isotiocianatos p-metoxibencilo
( 23 ). Por otro lado, presente isotiocianato de bencilo en raz de maca ha sido informado de
que un inhibidor potente de cncer de glndula mamaria y el estmago ( 24 ).
Desde la introduccin de la Maca en la prctica mdica en los EE.UU., se ha utilizado cada
vez ms para tratar a pacientes menopusicas en varias clnicas, donde, segn lo informado
por Muller ( 6 ), un 50 por ciento de los pacientes se mostraron satisfechos por el uso de las
preparaciones de Maca en lugar de suplementos de genistena hechas de la soja, que se ha
demostrado que tienen efecto estimulante sobre las clulas de cncer de mama ( 6 ).Se
desarrollaron diversos programas personalizados con el uso de Maca para los pacientes,
algunos de ellos utilizando la Maca en conjuncin con suplementos nutricionales, para
destetar las mujeres fuera de la terapia de reemplazo hormonal. Para aquellas mujeres que
todava tenan algunos sntomas, unos protocolos de combinacin se han desarrollado, con
la participacin de extracto de Maca y unas pequeas cantidades de estrgeno natural, junto
con la progesterona natural, la cual, a diferencia de la progestina, es considerado no
cancergeno ( 6 ).Maca, que ha sido confirmado, desde el primer informe de Chacon ( 2 ), a
no contiene estrgenos de la planta o cualquier otras hormonas, a travs de esteroles de
plantas, estimular el sistema endocrino ayudando a mantener el equilibrio hormonal de una
manera que todava no se entiende bien ( 6 , 13 ). Estos esteroles se utilizan por el cuerpo
con la ayuda de la pituitaria para mejorar la funcin suprarrenal, la funcin ovrica y
testicular, as como el funcionamiento de la tiroides y el pncreas, y la glndula pineal (que
hace que la melatonina). Efecto de mltiples funciones de la Maca en las relaciones
endocrinas tambin puede explicar reportado en la literatura, su influencia positiva en la
estimulacin de las glndulas endocrinas en la regulacin de los equilibrios hormonales en
el cuerpo en forma claramente diferentes a los reportados cuando las mujeres tratan las
quejas de la menopausia con Cimicifuga ( 16 , 17 ) o preparaciones a base de trbol rojo
( 18 , 19 ) o la soja ( 20 ) fitoestrgenos.
Era razonable suponer que, como una hierba adaptognicas, despus de dos meses de uso
de maca-GO por EPMW, pueden ayudar a corregir los sntomas de la dominacin y la FSH
puede frenar o contrarrestar una cada en el nivel de E2 ayudar en el alivio de diversos
sntomas y manifestaciones asociadas de molestias de la menopausia. Extendiendo perodo
de administracin Maca-GO a 8 meses (Trial II), se esperaba observar diferencias, si las
hubiera, en las respuestas a corto y largo plazo de EPMW a la administracin de Maca en
los niveles hormonales de la menopausia y el ndice de Greene.
Los resultados reportados en este estudio piloto apoyados ambos supuestos anteriores, ya
que, adems del alivio general de la mayora de los sntomas de la menopausia como
subjetivamente calculados en ambas pruebas y confirmados en las respuestas por EPMW
participantes al cuestionario de Greene, los niveles de FSH se redujo significativamente
( P <0,05) despus de que tanto a corto (2 meses) y largo plazo (8 meses) de la
administracin de Maca-GO, aunque, en la versin de prueba I, la reduccin fue
considerable pero no significativa ( P > 0,05).Por otro lado, en la Prueba II, Maca-GO
tratamiento dio lugar a significativas ( P <0.05) aumento en el nivel de E2 despus de largo
plazo (8 meses) de uso exclusivo Maca-GO, en relacin con el nivel registrado despus del
tratamiento con placebo, mientras que no hubo efecto significativo de dos meses, la
administracin de Maca-GO.
Observado en este estudio el efecto positivo de Maca-GO en reducir el nivel de FSH
despus de su uso, tanto a corto como a largo plazo se asoci con una significativa paralelo
( P <0.05) el aumento en la concentracin de LH. La relacin entre las dos hormonas (FSH
y LH) se mantuvieron en ambos ensayos en el nivel cercano a 1,6 despus de dos meses el
consumo de Maca-GO y reducido a 1,2 despus de 8 meses de la administracin de Maca-
GO, que es tpico de observado comnmente en etapa temprana de la menopausia ( P >
1,1).
Mientras que en la versin de prueba I, dos meses la administracin de Maca-GO no tena
(significativo P > 0.05) en la concentracin sangunea PG, haba una (significativa P <0.05)
aumento de PG despus de la ingesta de un mes placebo solamente, lo que indica que dos
meses de Maca -IR tratamiento no tiene ningn efecto sobre los cambios en los niveles de
PG - el hecho confirmado por los resultados obtenidos en el Ensayo II. Sin embargo, hubo
una disminucin significativa ( P aumento <0.05) en la concentracin sangunea de
progesterona despus de una administracin a largo plazo de los Maca-GO a EPMW.
Implicaciones de la pituitaria efectos de la estimulacin de Maca-GO como se puede
deducir por la reduccin de FSH y un aumento en la concentracin de hormona luteinizante
en sangre son importantes en este sentido, que abre una nueva va para la interpretacin del
efecto de la Maca en un complejo de procesos fisiolgicos que puede conducir a una mayor
investigacin de un posible uso de la Maca-GO como "Terapia de Reemplazo Hormonal
para no" - que parece ser un tratamiento seguro y menos controversial disputa actualmente
la TRH convencional con el uso de preparados hormonales farmacuticas.
Los niveles de E2 observadas en mujeres que participan en este estudio se encontraban por
debajo 30pg/ml en la Prueba I y entre 30 y 35pg/ml niveles, que puede confirmar el estado
posmenopusico de los participantes y / o disfuncin o atrofia de los ovarios. Las
observaciones realizadas por Malespina ( 11 ), los niveles de 30pg/ml y superiores indican
como el mnimo absoluto que una mujer necesita para evitar los sntomas de malestar
caracterstico para publicar la menopausia y 60-75pg/ml son considerados como niveles
adecuados.
Sobre la base de los resultados obtenidos en este estudio en EPMW, es razonable suponer
que la Maca-GO influenciada significativamente los rganos de secrecin
interna. Mediante la estimulacin de la hipfisis a un aumento significativo en la secrecin
de FSH y LH, Maca-GO pareca contribuido al mecanismo regulador responsable de las
funciones ovricas restantes, lo que result en un aumento de la secrecin de la cantidad
mnima de estrgeno, conocidos por ser necesario para evitar o sustancialmente reducir los
problemas de malestar mental, fisiolgico y fsico asociado con la menopausia que se
manifiesta por sntomas enumerados en el ndice de la menopausia de Greene. Sugerencia
de Chacn ( 3 , 13 ), que la Maca, a travs de la estimulacin de la glndula pituitaria,
puede tener un efecto indirecto en la glndula pineal, que segrega la melatonina podra ser
apoyado por las observaciones realizadas en este estudio, que explica un efecto sedante y
calmante de Maca-GO en las mujeres menopusicas, de acuerdo a los sntomas que figuran
en el ndice menopusico de Greene.
Aunque, el efecto positivo de los dos, la administracin a corto y largo plazo de los Maca-
GO en el alivio de los sntomas de molestias de la menopausia experimentan EPMW antes
de la participacin en el estudio no puede negarse Despus de ser confirmada por las cifras
que se resumen en el ndice de la menopausia de la Greene, el estadsticamente
significativa ( P <0,05) diferentes respuestas de las mujeres en los niveles de hormonas
sexuales registr despus de corto y un uso a largo plazo de Maca-GO, puede indicar
diferentes mecanismos de accin de los mandantes de Maca en el sistema endocrino en
EPMW - el hecho que justifica adems, el estudio ms complejo.
La pregunta sigue siendo, sin embargo, si Maca hierba como adaptgeno tiene un
"estimulante" o un efecto de "equilibrio"? Segn Muller ( 6 ) dependiendo de la
dosificacin implicado, maca puede tener equilibrio o efecto estimulante bajo amplia gama
de circunstancias. En los EE.UU., se recomienda a las mujeres con sntomas menopusicos
tomar 3-4 cpsulas de maca al da durante efecto de equilibrio, sino la mujer menopusica
muy sensibles pueden necesitar solamente 2 cpsulas al da. Tal dosificacin puede reducir
o eliminar por completo los sofocos en tan poco tiempo como 4 das a una semana ( 6 ). Por
otra parte, con dosis demasiado alta, en las mujeres altamente sensibles a Maca, puede
haber un efecto de equilibrio estimulante y no, que en realidad puede aumentar la cantidad
de los sofocos.
Preparados diferentes Maca comerciales estn disponibles en el mercado teraputico en los
EE.UU. y Europa y son recomendados por los mdicos, que, basndose en su experiencia
clnica personal y limitada investigacin realizada hasta el momento, recomiendan Maca
para ser utilizado por las mujeres para el nmero de razones, tales como la hormona el
equilibrio, la energa, para el sndrome premenstrual, los sntomas de la menopausia,
incluyendo los sofocos, sequedad vaginal, los "blues", para la salud de la tiroides, el
equilibrio inmunolgico, y el apoyo nutricional para las mujeres posmenopusicas para
mantener los huesos sanos ( 5 , 6 , 11 ). En cuanto al apoyo nutricional a Maca-Go
preventivo y / o teraputico de los sntomas de la menopausia o la menopausia se refiere a
las irregularidades, la rutina de la dieta en este periodo de tiempo se debe basar en la
"nueva pirmide de alimentos", basada en el Departamento de Agricultura
recomendaciones dietticas publicadas en EE.UU. enero de 2005, con la direccin principal
a adoptar en la rutina de la dieta diaria de ser un fuerte nfasis en granos, frutas y verduras
con cantidades limitadas de carnes, aceites y grasas. La idea central de la pirmide
reestructurado es "ante todo, la moderacin, con necesidad de prestar atencin a lo que se
come, el mantenimiento de la moderacin y, a continuacin, estar involucrado en algn tipo
de actividad-ejercicio fsico, con la recomendacin de que incluso un poco posible en la
prctica de ejercicio "marcar la diferencia". No haba ninguna necesidad de los
participantes durante el seguimiento o informe sobre sus hbitos alimenticios - que puede
tener una influencia distintiva en las respuestas de EPMW a la Maca-GO. Por lo tanto, las
discrepancias leves y la variacin en los perfiles hormonales y la evaluacin subjetiva
relacionada con la mejora reportada por las mujeres participantes, despus de dos meses de
tratamiento con Maca en el ensayo I y II, tambin pueden ser atribuidos a la no-
representado en este estudio, el factor diettico.
Los resultados del estudio que aqu se presenta muestra que Maca-GO tiene un potencial
para ser utilizado en las primeras mujeres post-menopusicas y en condiciones de
dosificacin como se describe en este artculo, a travs de la estimulacin de la secrecin de
hormonas hipofisarias (FSH y LH) podr actuar en los ovarios en una manera especfica
que inducen el equilibrio hormonal en este perodo de la vida de la mujer, que proporciona
un cierto grado de alivio de molestias de la menopausia como se expresa en sntomas
enumerados en el ndice de la menopausia de la Greene. Como se ha demostrado en este
estudio, es importante sin embargo, tener en cuenta un fuerte efecto placebo en EPMW
involucrados en la evaluacin de la eficacia de Maca-GO se utiliza para el tratamiento de
los sntomas menopusicos.
Analizando la puntuacin corregida con placebo en la lista de los sntomas en el ndice
menopusico de la Greene, tanto en versin de prueba I y II, se observa que en la mayora
de EPMW participantes, despus de dos meses de tratamiento con Maca-GO, hubo una
reduccin distintiva en la severidad del estrs sntomas relacionados con la contribucin a
la mitigacin de la general de molestias de la menopausia. Esta tendencia se continu con
una extensin de administracin de Maca-GO en el perodo de ocho meses (tabla (Tabla
6).6 ). En un trabajo recientemente publicado por Lpez-Fando et al . ( 21 ), se demostr,
que en condiciones de laboratorio, donde se utiliz un extracto metanlico de Lepidium
Peruvianum, fue posible atenuar o incluso eliminar las variaciones en la homeostasis
producidos por el estrs, con la manifestacin ms visible ser una reduccin o incluso la
curacin de lceras inducidas por el estrs y los niveles de corticosterona y glucosa en la
normalizacin, as como llevar a la normalidad un aumento del peso de las glndulas
suprarrenales inducidos por el estrs. La pregunta sigue siendo, sin embargo, hasta qu
grado los resultados derivados del uso de extracto de Maca, en representacin de las
fracciones de los componentes seleccionados eluidas de la raz por metanol u otro
disolvente (s), pueden ser comparados con los obtenidos utilizando polvo de raz de maca
gelatinizada en representacin de sus caractersticas teraputicas inalterados en su
complejidad coherente tradicionalmente entendido-de la preparacin de la raz y se
administra en la dosis apropiada, especfica para el propsito de su uso como suplemento y
/ o-fito teraputico para la curacin y / o prevencin de la dieta.
Los resultados obtenidos y las pruebas pueden literatura disponible sugiere que la Maca-
GO, cuando se toma en una dosis adecuada est actuando como un tnico de los procesos
hormonales que pueden aliviar la incomodidad sentida por las mujeres durante la etapa
posmenopusica temprana. Sin embargo, tambin hay una indicacin, que debido al fuerte
efecto sedante de la Maca y una fuerte actividad anti-estrs como se observ en este
estudio, al comparar las puntuaciones que evaluaron la intensidad de los sntomas
experimentados por el EPMW y expresadas por sus respondiendo preguntas en la
menopausia de la Greene Index, Maca puede inducir efecto calmante que tiene diferentes
dinmicas de accin, en comparacin con el equilibrio o el efecto estimulante que puede ser
interpretado por la evaluacin de los cambios en los niveles hormonales despus de la
administracin de Maca-GO. Muller ( 5 , 6 ) tambin coment que, mientras que las dosis
bajas de Maca como resultado el equilibrio de efecto en las mujeres y, a continuacin, las
dosis ms grandes, 3 g por da y ms, pueden inducir la estimulacin de la secrecin
hormonal. Las observaciones realizadas en este estudio piloto justifican an ms la
investigacin clnica sobre el uso de la Maca en mujeres posmenopusicas. Esto con el fin
de evaluar la eficacia de los Maca-GO como un complemento teraputico no hormonal que
puede ayudar a las mujeres a reducir el malestar asociado con la menopausia como una
alternativa a los programas de HRT.
Ir a:
CONCLUSIN
En comparacin con el placebo, despus de ambos, de dos a ocho meses la administracin
de Maca-GO cpsulas para EPMW, el nivel de FSH significativamente ( P <0.05) con una
disminucin significativa simultnea (P <0.05) el aumento en el nivel de LH. Al mismo
tiempo, los niveles de E2 y PG, significativamente ( P <0.05) aumentaron, sin embargo,
despus de ocho meses de Maca-GO tratamiento nicamente, sin efecto significativo
despus de dos meses de tratamiento similar. Hubo una disminucin significativa ( P efecto
placebo <0,05) que resulta en un aumento del nivel de PG despus de la administracin de
un mes a cpsulas de placebo.
De acuerdo a las respuestas dadas por EPMW en relacin con los sntomas menopusicos
especificados en el cuestionario de Green, ambos, a corto y largo plazo la administracin de
Maca-GO ha reducido sustancialmente la sensacin de malestar asociado con la
menopausia. Haba sin embargo, un efecto placebo positivo distintivo a juzgar por las
respuestas dadas en el cuestionario de Greene.
En base a los resultados obtenidos en este estudio, es razonable sugerir que la Maca-GO
estaba actuando como un tnico de los procesos hormonales en EPMW a juzgar por
disminucin de la FSH y aumento de la secrecin de LH por la glndula pituitaria, que dio
lugar a una estimulacin de las hormonas ovricas, E2 y PG, que a su vez, induce una
reduccin sustancial de la incomodidad sentida por las mujeres durante la etapa
posmenopusica temprana.
Observaciones preliminares descritos en este artculo, en particular las diferentes respuestas
de las mujeres a una administracin a corto y largo plazo de los Maca-GO a EPMW,
justifican ms estudios clnicos sobre la eficacia de la Maca como complemento teraputico
no hormonal, que puede ayudar a las mujeres a reducir incomodidad asociados con la
menopausia como una alternativa a la HRT programa.
Ir a:
AGRADECIMIENTOS
En este trabajo se conmemora la investigacin del Profesor Dr. hab. (HC) Jerzy Lutomski,
fallecido en 2003, cuya visin de los posibles beneficios derivados de propiedades
medicinales y la funcionalidad de activacin de Maca y otras plantas medicinales de
Australasia, el Pacfico y Amrica del Sur, para los hombres y las mujeres en Polonia,
condujo a un nio de cinco ao de la I + D trabajo, primera parte de la cual, se ha
presentado en este documento.La financiacin conjunta del proyecto por parte del Instituto
de Investigacin de Plantas Medicinales en Poznan y TTD International Pty Ltd Sydney
est debidamente reconocido. Participacin de NatureCorp Pty Ltd, Australia en los costos
relacionados con la obtencin de lotes comerciales de Maca estandarizado-GO utilizado en
este estudio, es tambin agradece. Algunos resultados del periodo de 3 meses de
introduccin, en forma preliminar, se publicaron (en polaco) en Avances de
Fisioterapia. 2003; 1: 19.
Ir a:
RENUNCIA
La referencia a una empresa y / o productos mencionados en este documento es slo para
fines informativos y no implica aprobacin o recomendacin del producto a la exclusin de
otros que tambin pueden ser adecuados.
Ir a:
REFERENCIAS
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Toxicol Mtodos Mech. 2013 oct, 23 (8) :559-65. doi: 10.3109/15376516.2013.802830. Epub 2013
07 de octubre.
La tcnica de transiluminacin como mtodo para la
evaluacin de la espermatognesis uso de plantas
medicinales: el efecto de extractos de
negro maca ( Lepidium meyenii) y camu camu (Myrciaria
dubia) en las etapas del ciclo de espermatognesis en las
ratas macho.
Gonzales GF
1
, Vsquez VB , Gasco M .
Informacin sobre el autor

1
Departamento de Ciencias Biolgicas y Fisiolgicas de la Facultad de Ciencias y Filosofa Alberto
Cazorla Tlleri, Universidad Peruana Cayetano Heredia, Lima, Per y.
Abstracto
Tcnica de transiluminacin para la evaluacin de las etapas del ciclo de la espermatognesis es
una herramienta til para los estudios toxicolgicos. Este estudio fue diseado para determinar el
efecto de dos plantas medicinales sobre la espermatognesis en ratas macho usando la tcnica de
transiluminacin. Para ello, el efecto de la combinacin de una fruta con alto contenido de cido
ascrbico (Myrciaria dubia, camu camu) y extracto de negro maca ( Lepidium meyenii fue
evaluada) en los escenarios de los tbulos seminferos anotados por transiluminacin en tbulos
intactos en ratas macho adultas. Los animales fueron tratados durante siete das con vehculo,
negro maca , camu camu o una mezcla de negromaca + camu camu y evaluados para la
produccin de espermatozoides al da (DSP), las etapas del ciclo de espermatognesis, as como
la actividad antioxidante y los niveles de flavonoides y polifenoles. Negro maca increment etapas
de espermiacin (VII-VIII) y la mitosis de las clulas germinales (IX-XI), mientras que el camu camu
fases de la mitosis (IX-XI) y la meiosis (XII) se increment. Mezcla de maca + camu camu aument
etapas de espermiacin, la mitosis y la meiosis. Todos los tratamientos aumentaron DSP (p <0,05)
y el conteo de espermatozoides del epiddimo (p <0,05). Polifenoles totales, niveles de flavonoides
y la actividad antioxidante fueron ms altos en el camu camu (p <0,001) que en negro maca . En
conclusin, M. dubia (camu camu) tiene efectos potenciales mejora la espermatognesis y la co-
administra con maca etapas aumento de mitosis, meiosis y espermiacin del ciclo de
espermatognesis segn la evaluacin de la tcnica de transiluminacin. Esta tcnica se est
convirtiendo cada vez ms en una herramienta til para la evaluacin de la espermatognesis.
PMID:

23650963

[PubMed - Medline]




Asian J Androl. 2007 Mar; 9 (2) :245-51.
Efecto de dos extractos diferentes de rojo maca en ratas
macho con hiperplasia prosttica inducida por testosterona.
Gonzales GF
1
, Vsquez V , Rodrguez D , C Maldonado , Mormontoy J , Portella
J , Pajuelo M , Villegas L , M Gasco .
Informacin sobre el autor

1
Ciencias Biolgicas y Fisiolgicas, Universidad Peruana Cayetano Heredia, Lima,
Per. iiad@upch.edu.pe
Abstracto
AIM:
Para determinar el efecto de dos extractos diferentes de rojo Maca en ratas macho.
MTODOS:
Hiperplasia prosttica se indujo en ratas macho con enantato de testosterona (TE). El estudio
comprendi seis grupos: un grupo de control (grupo 1), un grupo tratado con TE (grupo 2), dos
grupos tratados con TE y extracto acuoso de rojo de maca (grupos 3 y 4), un grupo tratado con
extracto hidroalcohlico de rojo maca (grupo 5) y un grupo tratado con finasteride (0,1 mg, grupo
6). Las diferencias en el extracto acuoso depende de la longitud de tiempo de ebullicin, ya sea
para 2 o 3 horas, para los grupos 3 y 4 se evalu. Extractos de rojo maca contiene 0,1 mg de
benzylglucosinolate. A partir de entonces, un efecto dosis-respuesta de diferentes dosis de
benzylglucosinolates (0.02-0.08 mg) en rojo maca se evalu extractos.
RESULTADOS:
Peso de la prstata fue similar en las ratas tratadas con extracto acuoso liofilizado de rojo de
maca preparado despus de 2 y 3 horas de ebullicin. Extracto acuoso liofilizado de color
rojo maca , extracto hidroalcohlico de rojo maca y la finasterida redujo el peso de la prstata en
ratas con hiperplasia prosttica. No se observ ninguna diferencia entre los datos obtenidos a partir
de extracto acuoso o del extracto hidroalcohlico de rojo de maca . Se observ una reduccin
dependiente de la dosis de peso de la prstata con el aumento de la dosis de benzylglucosinolates
en rojo maca extractos.
CONCLUSIN:
El presente estudio demostr que el extracto hidroalcohlico o acuoso de rojo de maca que
contiene 0,1 mg de benzylglucosinolate puede reducir el tamao de la prstata en las ratas macho
en el que la hiperplasia prosttica haba sido inducida por TE.
PMID:

17334591

[PubMed - Medline]





. J Midlife Health 2012 Jan; 3 (1) :10-9. doi: 10.4103/0976-7800.98811.
Hay varias opciones de tratamiento para la hiperplasia
benigna de prstata: Una actualizacin actual.
Shrivastava A
1
, Gupta VB .
Informacin sobre el autor

1
Research Scholar, Universidad Nacional de Jodhpur, Jodhpur, Rajasthan, India.
Abstracto
En la hiperplasia prosttica benigna (HPB) habr un impacto repentino en la calidad global de la
vida de la paciente. Esta enfermedad se produce normalmente a la edad de 40 o superior y
tambin se asocia con la disfuncin sexual. Por lo tanto, hay una necesidad de actualizacin de los
medicamentos actuales de esta enfermedad. La revisin presentada se ofrece informacin sobre
los medicamentos disponibles para la HPB.Tambin se incluyen los fitoterpicos con algunas
mejoras en la HBP. Artculos pertinentes se identificaron mediante una bsqueda de la literatura en
idioma Ingls indexados en MEDLINE, PUBMED, Sciencedirect y las actas de las reuniones
cientficas. Los trminos de bsqueda fueron BPH, medicamentos para la HBP, medicamentos
para la HBP, las terapias de combinacin para la BPH, fitoterapia para la HBP, Ayurveda y BPH,
tratamientos de BPH en Ayurveda. No se encontraron Medicamentos incluyendo las esperas
vigilantes, alfa bloqueadores adrenrgicos uno, inhibidores de 5-alfa reductasa, las terapias
combinadas que incluyen-tamsulosina dutasteride, finasteride-doxazosina, terazosina-finasteride,
tamsulosina y tolterodina--rofecoxib finasteride. Remedios naturales como Cernilton, Saxifraga
stolonifera, Zi-Shen Pill (ZSP), Orbignya speciosa, Phellodendron amurense, Ganoderma lucidum,
Serenoa Repens, extracto de calabaza y Lepidium meyenii (Rojo Maca ) tienen se incluyen
algunas mejoras en la HBP. Aparte de estos debates sobre medicamentos ayurvdicos, RTU y
terapias mnimamente invasivas (MITS) tambin se incluyen.Tambin se discuten los avances
recientes en trminos de molculas recin sintetizadas. Alfa bloqueadores adrenrgicos
especficos uno como tamsulosina y alfuzosina seguirn siendo la opcin preferida de los urlogos
para el alivio de los sntomas. Los medicamentos con terapias combinadas siguen necesita ms
investigacin para establecer la preferencia en la etapa inicial para el alivio sintomtico rpido
reducido crecimiento de la prstata y, obviamente, reducir la necesidad de ciruga relacionada con
la HBP. Debido a la falta de evidencia adecuada phytotherapies no estn ganando mucha
ventaja. Smartphones y RTUP son caros y rara vez con el apoyo de los sistemas de salud.
PALABRAS CLAVE:
5 alfa reductasa uno; alfa bloqueadores adrenrgicos uno; hiperplasia prosttica
benigna; terapias para la HBP; tratamiento para la HBP
PMID:

22923974

[PubMed]
PMCID:

PMC3425142


Texto complete:
J Midlife Health. 2012 Ene-Jun; 3 (1): 10-19.
doi: 10.4103/0976-7800.98811
PMCID: PMC3425142
Hay varias opciones de tratamiento para la hiperplasia benigna de
prstata: Una actualizacin actual
Alankar Shrivastavay Vipin Gupta B.
1

Informacin Autor Informacin de copyright y licencia
Abstracto
Ir a:
INTRODUCCIN
Al comienzo de un nuevo milenio, enfermedades prostticas siguen afectando y representan
un nmero importante de vidas en los EE.UU.. Se estima que uno en 11 hombres
desarrollar un tumor maligno de la prstata y aproximadamente 37.000 hombres morirn
cada ao de cncer de prstata. [ 1 , 2 ] Para los pases de la Comunidad Europea, ms de
35 000 muertes anuales se pronostican por cncer de prstata. [ 1 , 3 ] de prstata resultados
de mortalidad por cncer de metstasis en el hueso y los ganglios linfticos junto con la
progresin de andrgeno-dependiente a la enfermedad independiente de andrgenos.
[ 1 , 4 ] La alta mortalidad asociada con estos tumores es debido al hecho de que ms del
50% de los . pacientes recin diagnosticados presentan, enfermedad metastsica avanzada
[ 5 , 6 ] La prostatectoma radical, la ablacin de andrgenos-mono-terapia y la radioterapia
se consideran ser curativa para la enfermedad localizada, [ 7 - 9 ], pero no existe un
tratamiento eficaz para el cncer de prstata metastsico que aumenta la supervivencia del
paciente.
En los seres humanos, la prstata se encuentra inmediatamente por debajo de la base de la
vejiga que rodea la parte proximal de la uretra y consta de canales y folculos revestidos
con clulas epiteliales columnares y rodeadas por un estroma fibromuscular que consiste en
tejido conectivo y msculo liso. La prstata contribuye a fluido seminal, donde sus
secreciones son importantes en la optimizacin de las condiciones para la fertilizacin por
el aumento de la viabilidad de los espermatozoides en ambos tractos reproductivos
masculinos y femeninos. En todos los mamferos, las secreciones prostticas se almacenan
en los acinos y se liberan en la uretra, en la eyaculacin, por la contraccin de la prstata
(estroma) del msculo liso. [ 10 ]
La HPB es una enfermedad progresiva que se asocia comnmente con sntomas del tracto
urinario molestos inferior (STUI), como la miccin frecuente, urgencia, nocturia,
disminucin de la fuerza y de intermitente de corriente, y la sensacin de vaciamiento
incompleto de la vejiga. El trmino HPB en realidad se refiere a una condicin histolgico,
a saber, la presencia de estroma hiperplasia glandular dentro de la glndula de la prstata.
[11 ]
La HPB es una enfermedad clnica comn y progresiva de hombres de edad avanzada, que
puede estar asociada con la ampliacin de la prstata, los STUI molestos y obstruccin de
la salida vesical (BOO). En la Encuesta Multinacional gran escala del envejecimiento
masculino, = 34% de los hombres en los EE.UU. y el 29% de los hombres europeos
mayores de 50 a 80 aos reportados STUI moderados a severos. La disfuncin sexual es
otra condicin comn en los hombres de edad avanzada; los resultados de la Encuesta
Multinacional de la Mujer El envejecimiento tambin mostraron que los STUI es un factor
de riesgo independiente para la disfuncin sexual en hombres de edad avanzada. Ambas
condiciones dependientes de la edad tienen un efecto medible en la calidad general de vida
(QOL). Por lo tanto, los STUI y disfuncin sexual son comunes y los problemas de salud
importantes de los hombres de edad 50 aos. [ 12 ]
Al menos 300.000 pacientes con LUTSs son tratadas anualmente por los mdicos en Japn,
y se espera que esta cifra aumente en los prximos aos. [ 13 ]
HPB se define como una enfermedad que se manifiesta como una disfuncin del tracto
urinario inferior por hiperplasia benigna de la prstata, por lo general asociados con el
agrandamiento de la prstata y los STUI sugestivo de obstruccin del tracto urinario
inferior. [ 14 ] A pesar de que la HPB no es generalmente una condicin peligrosa para la
vida , puede tener un marcado efecto en la calidad de vida del paciente. [ 15 ] El coste de
gestin de la HPB es> 4 mil millones dlares por ao. [ 16 ]
Ir a:
DIAGNSTICO
Al evaluar los hombres que se presentan con STUI, todos los pacientes deben someterse a
un examen fsico, incluyendo un examen rectal digital cuidadosa (DRE). DRE es poco
fiable para evaluar el tamao de la prstata y se ha encontrado a subestimar; cuanto mayor
es el de prstata el ms su tamao se subestima. Sin embargo, es importante para evaluar la
prstata, debido a que algunos hombres todava se encuentra que tienen cncer de prstata
sobre la base de la DRE. Adems, el anlisis de orina y un ensayo de PSA srico se
recomiendan como parte del diagnstico y como un marcador para ayudar a diferenciar a
los hombres con BPH de las personas con cncer de prstata, cuando a juicio del mdico, el
PSA es anormal. Niveles de PSA aumentan con la edad, por lo que durante la evaluacin,
para lograr una especificidad del 70% manteniendo una sensibilidad entre el 65% y el 70%,
cifras especficas por edad aproximados para la deteccin de los hombres con prstatas de>
40 ml son los niveles de PSA de> 1,6 ng / ml,> 2,0 ng / ml y> 2,3 ng / ml para los hombres
con HPB de 50-59 aos, 60-69 aos y 70-79 aos, respectivamente. [ 17 ]
Ir a:
OPCIONES DE TRATAMIENTO PARA BPH
El tratamiento de la HBP predominante en los ltimos 60 aos se ha basado en un abordaje
quirrgico ablativo.Recientemente, los conocimientos adquiridos sobre la epidemiologa y
fisiopatologa (de la prstata y la vejiga), as como la informacin obtenida a partir de
afeitado investigacin endocrinolgica y urodinmica caus urlogos para reevaluar las
directrices convencionales en los que se basan tanto en el diagnstico y el tratamiento.
[ 18 ]
La creciente poblacin de edad avanzada en la sociedad ha provocado dadores de la salud y
la industria farmacutica a invertir un mayor esfuerzo en las enfermedades relacionadas con
la edad, tales como la HBP. La prstata es una glndula sexual masculina auxiliar situado
justo debajo de la vejiga y rodea la uretra. El crecimiento excesivo de la prstata con la
edad se traducir en la HBP, lo que provoca la obstruccin de la salida de la vejiga y,
finalmente, conduce a los STUI. [ 19 ] STUI y HBP son condiciones progresistas en
muchos hombres, y esta progresin se caracteriza por el aumento de tamao de la prstata,
el empeoramiento de sntomas, molestan, CDV, el deterioro de la tasa de flujo y la
urodinmica, y, finalmente, el desarrollo de medidas de resultado como la retencin
urinaria aguda AUR) e intervenciones quirrgicas. [ 20 ]
Durante la ltima dcada, han surgido varias nuevas modalidades de tratamiento para la
HBP sintomtica. Nuevas terapias mnimamente invasivas quirrgicas (MIST), nuevos
medicamentos y nuevas combinaciones de terapias mdicas han ampliado el nmero de
opciones de tratamiento-an desde la conducta expectante con la ciruga abierta. La gama
de opciones de tratamiento es tan amplio como el espectro de sntomas BPH. BPH es
raramente mortal, la mayora coinciden en que la gestin debe mejorar la calidad de vida
con seguridad. [ 21 ] El objetivo del tratamiento para la HBP es la mejora de la calidad de
vida, proporcionando alivio de los sntomas y el aumento de la tasa de flujo mxima, as
como la reduccin de la progresin de la enfermedad y el desarrollo de nuevas
morbilidades. [ 22 ] Las terapias farmacolgicas recomendadas por las distintas directrices
para STUI masculinos se presentan en la Tabla 1 .

Tabla 1
Tratamientos farmacolgicos recomendados por las directrices analizadas con respecto a los
sntomas del tracto urinario inferior varones [ 23 ]
La conducta expectante
Vigilante WW espera es una estrategia de gestin en el que el paciente es monitoreado por
su mdico sin recibir ninguna intervencin activa con STUI. [ 23 ] (WW) se refiere a la
vigilancia activa de los pacientes con sntomas de HPB. Decidir sobre las indicaciones
absolutas para la ciruga es ms sencilla que la de decidir sobre el que los hombres son los
mejores candidatos para WW. [ 21 ] En los hombres en los que no est indicada la ciruga,
WW se ha demostrado que es segura en un periodo de cinco aos. En un estudio de Ball et
al ., 107 hombres con STUI que no requieren ciruga fueron seguidos durante 5 aos
[. 21 , 24 ] Slo diez pacientes se sometieron a la ciruga en ese momento: dos para la
retencin aguda y ocho para los sntomas de empeoramiento. De los 97 pacientes tratados,
31 reportaron una mejora subjetiva, 50 sin cambios y 16 dicen peor.
Drogas monoterapia
Alfa bloqueadores adrenrgicos uno

1
-receptores adrenrgicos (AR) mediar muchas de las funciones fisiolgicas de la
noradrenalina de la catecolamina endgena y adrenalina tales como contraccin del
msculo liso o hipertrofia celular. Adems, son la diana molecular para frmacos de uso
clnico para el tratamiento de la hipertensin arterial por ejemplo, o HPB. [ 25 ] El
predominio de la
1
-AR en el cuello de la vejiga o de la prstata (40 veces la
concentracin de la vejiga) ayud a centrar el inters en
1
-adrenrgicos en el tratamiento
de la HBP sintomtica. En la actualidad,
1
antagonistas de los receptores adrenrgicos
(
1
-bloqueantes que incluyen doxazosina, terazosina, tamsulosina, alfuzosina y) son
comunes para el tratamiento de los SUB HPB relacionados. Tratan el componente dinmico
de la HBP mediante el bloqueo de
1
estimulacin simptica mediada por receptor para
relajar el msculo liso de la prstata. Todos estos agentes producen sus efectos en anular
unas horas despus de la administracin, independientemente del tamao de la prstata, sin
alterar la prstata suero antgeno o volumen especfico. [ 26 ]
Los
1
-bloqueantes reducen el tono del msculo liso en la prstata y el resultado en una
rpida mejora en los sntomas urinarios y el flujo. actualmente disponibles
1
-bloqueantes
incluyen la no selectivos
1
-bloqueantes, terazosina, doxazosina y alfuzosina y la
altamente selectivo
1A
-bloqueante, tamsulosina. Estos agentes tienen una eficacia
comparable; la principal diferencia entre estos agentes se refiere a sus perfiles de
tolerabilidad. [ 27 ]
La silodosina es un nuevo agente con alta selectividad para
1A
-receptores, que
predominan en el sexo masculino del tracto de salida vesical en relacin con A1B-
receptores. Se ha demostrado in vitro que la silodosina
1A
-to-
1B
relacin de unin es
extremadamente alta (162:1), lo que sugiere la posibilidad de reducir considerablemente la
relajacin muscular dinmica neutral mediada liso de las vas urinarias bajas y reducir al
mnimo los efectos no deseados en la presin arterial la regulacin. Ambos estudios
preclnicos y clnicos respaldan la afirmacin de que la silodosina tiene alta uroselectividad
y un perfil de seguridad cardiovascular positivo, probablemente relacionada con su
selectividad para la
1A
-AR subtipo. La silodosina tiene un rpido inicio de accin y una
eficacia sostenida en STUI debido a la HBP. [ 28 ]
Naftopidil es un alfa
1D
-bloqueador selectivo, que se ha informado recientemente para
inducir menos probable trastornos de la eyaculacin. Eficacias en STUI de los dos alfa-1
bloqueantes, silodosina y naftopidil son casi equivalentes, con una pequea ventaja de la
silodosina en sntomas miccionales. El alfa
1D
bloqueador selectivo, naftopidil puede poseer
propiedad superior de preservar la funcin sexual (especialmente para la eyaculacin), en
comparacin con el alfa
1A
-bloqueador selectivo, silodosina. [ 29 ]
La mayor preocupacin de seguridad asociada con el uso de estos agentes es la aparicin de
los sntomas vasodilatadores tales como mareos e hipotensin ortosttica que resulta de la
inhibicin de la
1
-DA en la vasculatura sistmica; este efecto se minimiza mediante el
uso de agentes que antagonizan selectivamente la
1A
-AR. [ 30 ]

1
-AR antagonistas son una clase de drogas razonablemente bien tolerado, pero los efectos
secundarios cardiovasculares pueden ocurrir, y stas pueden dar lugar a morbilidad grave
como cadas y fracturas. Aunque los datos disponibles no son concluyentes, parece que los
pacientes con comorbilidades cardiovasculares y los que de forma concomitante utilizando
anti-hipertensiva y / o inhibidores de la PDE-5 pueden estar particularmente en riesgo. La
seguridad de la tamsulosina en estos grupos de riesgo est mejor documentada que la de
otros
1
-AR antagonistas, y esto debera afectar a la eleccin del frmaco en pacientes con
STUI / HBP pertenecientes a cualquiera de estos grupos de riesgo. [ 31 ]
Inhibidores de la 5-alfa
5 IRA inhiben la conversin de testosterona a dihidrotestosterona (DHT), el andrgeno
principal implicado tanto en el crecimiento normal y anormal de la prstata. Actualmente
hay dos 5 IRA con licencia para el tratamiento de la HPB, la finasterida y la
dutasterida. Dutasteride, el nico 5 ARI para inhibir tanto de tipo 1 como de tipo II 5a-
reductasa, induce una ms profunda reduccin de DHT en suero en el rango de 90-95% en
comparacin con el 70-75% de finasterida. [ 32 ]
Finasteride fue el primer inhibidor de la esteroide 5 a-reductasa aprobado por EE.UU. Food
and Drug Administration (FDA). En humana que disminuye el nivel de DHT prosttica en
un 70-90% y reduce el tamao de la prstata. Dutasteride otro anlogo correspondiente
haya sido aprobado en el ao 2002. A diferencia de finasterida, dutasterida es un inhibidor
competitivo de ambos 5 a-reductasa tipo I y tipo II isoenzimas, los niveles de DHT
reduccin> 90% despus de 1 ao de la administracin oral. Finasteride y Dutasteride son
los dos nicos medicamentos esteroideos utilizados clnicamente que han evolucionado a
partir de casi 40 aos de investigacin sobre esteroides como inhibidores de la 5 a-
reductasa, pero muchos compuestos han mostrado resultados prometedores, como
epristerida que est en los ensayos clnicos. [ 33 ]
Epristerida, una novela 5 inhibidor de a-reductasa, es un frmaco interesante en el
tratamiento de la HBP.Pertenece a la clase de esteroides carboxi. Se ha demostrado ser un
inhibidor no competitivo contra la testosterona y NADPH. Su accin inhibitoria de una
asociacin preferencial a un complejo binario que contiene la enzima NADP y, por tanto, el
aumento de la concentracin de testosterona, no resuelve su inhibicin. Es un inhibidor
especfico de isoenzima de tipo II 5 a-reductasa. Tambin atena la tasa de crecimiento de
algunos tipos de cncer de prstata sensibles a los andrgenos. [ 34 ]
Tanto finasteride y dutasteride tambin han mostrado ser prometedor en la prevencin del
cncer de prstata en hombres en riesgo de desarrollar la enfermedad. [ 35 ]
Los efectos secundarios de 5 tratamientos de IRA se refieren principalmente a la funcin
sexual, con una disminucin de la libido en 6%, la disfuncin erctil en 8% y la
disminucin de la eyaculacin en 4% (en comparacin con 3%, 4% y 1%, respectivamente,
para el placebo). Las guas actuales recomiendan que los pacientes iniciados en un 5 ARI se
revisan (IPSS, flujometra y valoracin del volumen residual post-void) despus de 12
semanas ya los 6 meses para determinar la respuesta y luego anualmente, siempre que no
haya deterioro de los sntomas. [ 32 ]
FK-143, 4 - [3 - [3 - [bis (4-isobutilfenil) amino metil] benzoil]-LH indol l-il--] de cido
butrico es un doble inhibidor potente de ambas isoenzimas 5 a-reductasa humanos. Se
inhibi in vitro humano y de rata prosttica 5 a-reductasa en una forma dependiente de la
dosis con una CI
50
de 1,9 y 4,2 nM, respectivamente, en una forma no competitiva mientras
que in vivo mostraron una actividad inhibitoria potente contra modelo de rata joven
castrado. Este compuesto puede ser un frmaco potencial para el tratamiento de la HBP
[. 36 - 38 ]
Las terapias de combinacin
En el estudio, tratamiento de los sntomas despus de reducir Therapy (SMART-1), 327
pacientes con HPB fueron tratados con la combinacin de un bloqueador a1 (tamsulosina,
0,4 mg / d) ms un inhibidor de la 5 a-reductasa (dutasterida 0,5 mg / d). Uno de los brazos
del estudio recibieron terapia de combinacin para las 36 semanas, y el otro brazo de
tratamiento combinado para 24 semanas, despus de lo cual el placebo fue sustituido por
tamsulosina para los restantes 12 semanas del estudio. En general, el 91% de los pacientes
en el brazo en el que se continu la terapia de tamsulosina de 36 semanas se senta igual o
mejor en la semana 30 como lo hicieron en la semana 24 en comparacin con el 77% de los
pacientes que haban tamsulosina retirados en la semana 24. En pacientes con moderada
sntomas (IPSS <20), los porcentajes relativos fueron de 93% y 84% y en los pacientes con
sntomas severos (IPSS
3
20), los porcentajes fueron del 86% y 58%. Estos datos sugieren
que la tamsulosina puede ser retirado de una combinacin dutasterida-tamsulosina despus
de 24 semanas de terapia, pero que los hombres con sntomas graves pueden necesitar un
periodo de tratamiento de combinacin ms tiempo.
Se ha sugerido que esto podra reflejar la posibilidad de que los beneficios a corto plazo de
la
1
-bloqueantes, a saber, la relajacin del msculo liso para aliviar la tensin urinaria,
son negados por el crecimiento de la prstata continua, que a su vez se puede detener e
invertir 5 inhibicin a-reductasa.
La terapia de combinacin con doxazosina y finasterida se ha demostrado que proporcionan
un alivio rpido de los sntomas, crecimiento de la prstata reducido, riesgo reducido de
RAO, y la necesidad de ciruga relacionada con la HBP. [ 39 ]
Todas las guas publicadas despus de la Terapia Mdica de sntomas prostticos (MTOPS)
ensayo discute la opcin de ofrecer inhibidores de la 5-a-reductasa o la terapia de
combinacin de inhibidores de la 5-a-reductasa y a-bloqueantes como tratamiento
apropiado para los pacientes con STUI con prosttica demostrado ampliacin. [ 23 ]
Mediante la combinacin de los efectos beneficiosos de cada clase, el uso de
1
ARA / 5
ARI terapia tiene el potencial para hacer frente a las preocupaciones asociadas a la
monoterapia. [ 40 ] Los datos Combat 4-yr proporcionan apoyo para el largo plazo el uso
de dutasterida y tamsulosina terapia combinada en los hombres con STUI de moderados a
severos debido a la HBP y la ampliacin de la prstata. [ 41 ]
Un estudio ms [ 42 ] lleg a la conclusin de que la combinacin de la terazosina y la
finasterida no fue ms eficaz que la terazosina alfa-bloqueante utilizado solo. Segn lo
descrito por los autores, una limitacin de este estudio fue la no inclusin de los hombres
con volmenes prostticos similares a los de otros ensayos en los que se demostr la
finasterida para mejorar la puntuacin de sntomas AUA y las tasas de flujo urinario pico
sobre el placebo.
La COX-2 se encontr que se expresa en las clulas epiteliales basales con 60% y 94%
HPB zona perifrica de la prstata. Existen varios mecanismos por los que la COX-2 puede
jugar un papel en el crecimiento de la prstata. La ventaja de la terapia de combinacin en
comparacin a la finasterida por s solo es significativo en un intervalo de corto plazo (4
semanas). Puede ser la hiptesis de que la asociacin de rofecoxib con finasteride induce
una mejora ms rpida en los resultados clnicos hasta que el efecto de la finasterida se
vuelve predominante. [ 43 ]
Kaplan et al . [ 44 ] llev a cabo un aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo
inform de que el hombre que recibi una combinacin de tolterodina (antimuscarnico) y
tamsulosina tuvo un mejor control de los sntomas y la calidad de vida que los hombres
tratados con cualquiera de los medicamentos o el placebo.
La desmopresina
Noctoria es uno de los STUI molestos y tambin ms difciles de eliminar en hombres de
edad avanzada. Poliurea nocturna asociada con el cambio circadiano de vasopresina
arginina y pptido natriurtico auricular en los ancianos se ha sugerido como el tipo ms
dominante de la nocturia. La desmopresina es eficaz en el tratamiento de la nocturia para
mejorar la calidad de vida los pacientes, aunque pueden producirse algunos eventos
adversos como la hipernatremia. [ 45 ]
Terapias mnimamente invasivas
Terapias mnimamente invasivas (MITS) por lo general implican el calentamiento de la
glndula de la prstata por diversos medios (elctricos, microondas, lser). La insercin
puede ser directamente en la prstata a travs de una aguja o en la uretra a travs de un
catter, sonda o endoscopio.
El calentamiento puede ser relativamente baja energa (por ejemplo, microondas, lser o
mtodos elctricos) cuando los efectos se cree que es debido a aadrenoceptor bloqueo o
dao y el efecto neto similar a ablockers.
Puede ser de alta energa, por lo general requiere anestesia, cuando hay una coagulacin
trmica ms directo o efecto de vaporizacin en el tejido prosttico con la intencin de
destruir o eliminar la obstruccin tejido prosttico, pero con menos sangrado que la ciruga
convencional (por ejemplo, KTP o vaporizacin con lser de holmio) .
Los datos a largo plazo y los estudios a gran escala son raras; son caros y rara vez son
apoyados por los sistemas de salud. Tasas de retratamiento parece ser ms alta que la
ciruga convencional, reduciendo as su rentabilidad. [46 ] El tratamiento por microondas
ofrece mayor versatilidad que la terapia con medicamentos, permitiendo a los pacientes con
sntomas basales graves y prstatas pequeas para ser tratados con xito. El tratamiento
mdico mejora los sntomas en un grado ms modesto que hace el tratamiento con
microondas. [ 47 ]
De acuerdo con diferentes estudios clnicos TTUM (termoterapia transuretral con
microondas) ha demostrado ser un tratamiento eficaz, seguro y duradero para el tratamiento
de los STUI secundarios a HBP. Sin embargo, la RTUP todava tiene los resultados ms
estables a largo plazo y es ms eficaz para reducir la obstruccin, as como otros
STUI. Otras opciones de tratamiento son la ablacin con aguja transuretral de la prstata
(TUNA), de alta intensidad ultrasonidos focalizados (HIFU), termoterapia intersticial con
lser (ILTT), termoterapia inducida por agua (WITT), la terapia de la inyeccin intra
prosttica con etanol o cloruro de sodio hiperosmolar, y la ablacin de la enzima
transuretral de la prstata. [ 48 ]
Fitoterapia
Cernilton, preparado a partir del ray-grass Secale cereale polen, es uno de los varios agentes
fitoteraputicos disponibles para el tratamiento de la HBP. Es utilizado por millones de
hombres en todo el mundo y es un producto farmacutico registrado en toda Europa
Occidental, Japn, Corea y Argentina. Los ensayos Cernilton analizados fueron limitados
por su corta duracin, el nmero limitado de alumnos matriculados, omisiones en los
resultados informados y la calidad desconocida de las preparaciones utilizadas. Los ensayos
comparativos no han confirmado el control activo. La evidencia disponible sugiere que
Cernilton se tolera bien y mejora modestamente los sntomas urolgicos globales,
incluyendo la nicturia. [ 49 ]
Estudio de Shao et al . herbal Saxifrage tableta preparada con la extraccin de la hierba
china Saxifraga stolonifera Meerb. Contiene principalmente Bergenin, quercitrina,
quercetina, cido protocatechic, cido glico, cido succnico y cido mesoconic. TCM
(HST) es un tratamiento potencialmente eficaz en la mejora de la calidad de vida, los
volmenes de la prstata y mxima UFR para los pacientes con HBP, aunque es menos
eficaz en la mejora de la puntuacin del IPSS en comparacin con Terazosina Clorhidrato
de (Hytrin). [ 50 ]
La pldora Zi-Shen (ZSP) se inform originalmente en el Registro Secreto de la Cmara de
Orqudeas, que fue escrito por Li Gao (1279-1368 dC, la dinasta Yuan de
China). Constaba de tres tipos de plantas medicinales:Anemarrhena asphodeloides Bge
(Liliaceae, rizoma), Phellodendron amurense Rup. (Rutaceae, corteza) yCinnamomum
cassia Presl (camphoraceae, corteza) con una relacin de 10:10:01 en peso. Investigacin
demuestra que ZSPE puede inhibir la HPB en ratas inducidas experimentalmente Adems,
el tratamiento con ZSPE puede mejorar la expresin de TGF-
1
en la prstata, que puede
inducir la apoptosis de las clulas. [ 51 ]
Babas es el nombre comn de un rbol de palma nativa brasilea llamada Orbignya
speciosa , cuyos granos son de uso general (comido por completo o en forma de polvo a
tierra), en partes de Brasil para el tratamiento de trastornos urinarios. Orbignya
speciosa nanopartcula extracto (Nanoose) no muestra toxicidad en animales y actos
incisiva mediante la promocin de cambios celulares morfolgicos, la reduccin de la
proliferacin celular, as como la induccin de la necrosis / la apoptosis en las clulas y
tejidos de BPH. [ 52 ]
Phellodendron o corcho rbol es un gnero de rboles de hoja caduca en la familia
Rutaceae. La corteza de la planta se usa en la tradicional medicina china para Eliminar el
calor, el fuego de purga y humedecer la sequedad.Los estudios sugirieron Phellodendron
amurense es capaz de inhibir la contractilidad prosttica lo que sugiere que puede ser til
en el tratamiento de trastornos urolgicos provocados por la obstruccin uretral prosttica
como en el caso de la HBP. [ 53 ]
El extracto de Ganoderma lucidum Fr. Krast (Ganodermataceae) mostr la ms fuerte
actividad inhibidora de la 5 a-reductasa. El tratamiento del cuerpo fruto de Ganoderma
lucidum o el extracto preparado a partir de inhibi significativamente el crecimiento
inducido por testosterona de la prstata ventral en ratas castradas. Estos resultados
mostraron que Ganoderma lucidum puede ser un ingrediente til para el tratamiento de la
HBP. [ 54 ]
La funcin sexual es uno de los aspectos en el tratamiento de los STUB asociados con HBP
que ha ganado cada vez ms atencin y Permixon, un extracto lipidoesterlico de Serenoa
Repens no tiene un impacto negativo sobre la funcin sexual masculina. [ 55 ] La magnitud
del beneficio clnico real , la identificacin del compuesto activo, y el mecanismo de accin
de Serenoa repens todos los productos an no se han determinado. [ 56 ]
Bach et al . [ 57 ] asign al azar 476 hombres 01:01 con placebo o un extracto de
calabaza. Dos extractos han sido probados contra el tratamiento estndar: la palma enana
americana en contra de tamsulosina y un producto de combinacin (palma enana americana
/ root ortiga) contra finasteride ambos ensayos mostraron resultados similares en cuanto a
los sntomas, Qmax y PVR entre el extracto de la planta y la terapia estndar.
Extracto acuoso liofilizado de la variedad roja de Lepidium meyenii (Maca) Red sobre la
HBP inducida por testosterona en ratas adultas de la cepa Holtzman fue investigado y
comparado con finasteride. Estudio sugiere que Finasteride fue capaz de reducir tanto la
prstata y las vesculas seminales peso pero Red Maca era especfico para el peso de la
prstata. Autores sugirieron que esto puede ser una alternativa interesante en el tratamiento
de enfermedades prostticas. [ 58 ]
BPH y ayurveda
Ayurveda describe dos condiciones conocidas como mootrakruchra y mootraaghaata, que
coinciden con los sntomas de prostatismo. Mootrakruchra o estranguria se caracteriza por
un fuerte dolor en pasar la orina, mientras que en mootraaghaata, no es la supresin, total o
flujo intermitente de orina durante la miccin.
Las terapias naturales tienen una larga historia de uso en nuestro pas para apoyar la salud
ptima de la prstata.Gokshura (Gokhru), cuyo nombre botnico es Tribulus terrestris , se
ha utilizado tradicionalmente para tratar afecciones urogenitales. Tome dos cucharaditas de
la fruta, moler grueso, y llevar a ebullicin en dos tazas de agua hasta que casi la mitad de
los restos de agua. Tome una taza de esto. Tambin se puede tomar junto con el azcar y la
leche, si lo prefiere. Gokshura podr interponerse tambin a hervir en leche. Del mismo
modo, otros dos productos botnicos merecen mencionar aqu. Tanto varuna ( Crataeva
religiosa ) y punarnava ( Boerhaavia diffusa ) han demostrado ser eficaces para los
sntomas de la HPB. En diferentes ensayos clnicos, tanto stos han mostrado efecto
antiinflamatorio significativo, especialmente relacionada con el tracto genitourinario.
Shilajit, un compuesto herbo-mineral expulsada de las rocas durante el tiempo caliente en la
parte baja del Himalaya se utiliza especialmente en la enfermedad genito-urinario.
Kshaaras son las sales alcalinas obtenidos a partir de las cenizas de las plantas
medicinales. Yava-kshaara es un tal sustancia obtenida de la planta de trigo seco, antes de
la floracin. Este contiene una forma modificada de carbonato de potasio, que se indica en
la ampliacin de las glndulas con especial preocupacin para la prstata.
A largo plazo la ingesta insuficiente de zinc tambin est relacionada con la HBP. Buenas
fuentes dietticas de zinc son las carnes, huevos, pescados y mariscos. Yassada bhasma,
obtenida por calcinacin de zinc es el medicamento especfico para este propsito. Una
dosis diaria de 125 a 250 mg con miel dar alivio del problema. [ 59 ]
Ushira (zizanioides)
Ushira se conoce popularmente como Khas, Khas o Khus hierba en la India. Se trata de una
hierba densa moudo, que se encuentra a lo largo de las llanuras y colinas bajas de la India,
sobre todo en las riberas de los ros. Diferentes partes de esta hierba se utiliza para muchas
enfermedades como la lcera de la boca, fiebre, hervir, epilepsia, quemadura, dolor de
cabeza, y ampliar la prstata, etc
Swet Chandan (Santalum album)
Indgena de parte sur de la India. til en el estado de ansiedad, tensin mental, dolores de
cabeza, agrandar la prstata, la negatividad ira y la depresin.
Khadir
Areca catechu se ha utilizado tradicionalmente como afrodisiaco y para reducir una prstata
agrandada.
Shatavari
Asparagus racemosus ayuda a aliviar la inflamacin y mejora la miccin - incluyendo la
retencin de orina.
Punarnava
Hog Weed ( Boerhaavia diffusa ) se prescribe en caso de que todos los problemas urinarios
que son causados debido a las dolencias de la prstata.
Gorakhmundi
Globe thistle ( Sphaeranthus hirtus ) es muy til en la ampliacin de la prstata.
Salam Mishri
Salep orqudea ( Orchis mascula ) que la orqudea salep se conoce como mishri salam en
Ayurveda. Se prescribe en casos de problemas de prstata causados por vicio vata.
Lata Karanj
Caesalpinia bonducella Tambin se ha encontrado para ejercer una, accin anti-
inflamatoria suave, lo que hace particularmente beneficiosa para mejorar un agrandamiento
de la prstata. [ 60 ]
Chandraprabha vati
Esta es una mezcla de Shilajit Purificada ( betn negro ), purificada Guggulu
( Balsamodendron mukul ), Karpoor (Alcanfor), Musta ( Cyperus rotundus ), Kiratatikta
( Swertia chirata ), Guduchi ( Tinospora cordifolia ), Daruharidra ( Berberis especies),
Pippalimool ( Piper longum ), Chitraka ( Plumbago zeylanica ), Dhanyaka ( Coriandrum
sativum ), Triphala, Vidanga ( ribes Embelia ), trikatu, Saindhava (sal de roca), twak
(canela), Ela ( Elettaria cardamomum ), Vansalochan ( Bambusa arundinacia ). [ 61 ]
Varunadi Vati
Crataeva nurvala es el rbol conocido como Varuna en el Ayurveda. Los comprimidos
herbarios hechos de la corteza de este rbol se recomienda en Ayurveda para la ampliacin
de la prstata o HPB. Ayurveda es un sistema mdico tradicional vejez todava en prctica
en la India y es reconocida por la OMS. La medicina ayurvdica no hormonal a base de
plantas que trata la HBP mediante la reduccin de peso de la prstata. Mejora la tasa de
flujo urinario como la reduccin de la orina residual post-vaciado.
Kachnaar Guggul
Este es otro remedio herbario eficaz para la glndula de la prstata
agrandada. Tradicionalmente en la medicina ayurvdica, este suplemento a base de hierbas
se utiliza para todos los tipos de crecimiento excesivo de diversos tejidos, incluyendo la
glndula de la prstata. Kachnaar Guggul da resultados con otros suplementos como
Varunadi vati, Shilajit cpsulas dentro de pocos das de su uso.
Tribulus Poder
Tribulus es una hierba muy popular por su uso como una hierba de realce de la energa
sexual masculina. La hierba Tribulus ayuda a mantener el flujo de orina normal, detiene el
goteo despus de orinar, ayuda a controlar la urgencia de la orina, as como da la fuerza
para genitor-urinarias sistema. Cpsulas elctricas Tribulus se utilizan junto con otros
suplementos a base de hierbas como remedio herbario eficaz para la glndula de la prstata
agrandada. [ 62 ]
'Prostalyn', introducido por EIPWL (East India Pharmaceutical Works Limited) en la
categora teraputica de la urologa contiene dos hierbas a saber, Surabhinimba o Murraya
koenigii y Gokantaka o Tribulus terrestris .(EIPWL) afirma que alivia los sntomas
urinarios asociados con el agrandamiento de la prstata, reduce el tamao de la glndula,
mejora el flujo urinario y ayuda a cerca de un vaciado completo de la vejiga disminuyendo
as la retencin de orina. Esto ayuda a aliviar los sntomas de agrandamiento de la prstata.
[ 63 ]
Himplasia (Himalaya) posee tanto alfa bloqueante de los receptores adrenrgicos uno y 5
alfa reductasa actividades inhibidores de uno. Company tambin reclama para inhibir la
proliferacin de clulas del estroma.Himplasia se introduce en forma de tabletas y contiene
Gokshura ( Tribulus terrestris ), Putikaranja ( Casalpinia bonducella ), Puga ( Arega
Catechu ), Shatavari ( Asparagus racemosus ), Varuna ( Crataeva nurvala ) y Akika Pisti.
[ 64 ]
Bangshil se describe que tiene propiedades antispticas y antibacterianas; que aumenta la
resistencia del cuerpo.Fortege se describe para tonificar genito-urinario y los sistemas
neuro-glandular. La terapia combinada de Bangshil y For-tege se describe a actuar de
manera sinrgica y alivia la congestin prosttica y los sntomas urinarios asociados y
especialmente sntomas como la miccin ardiente, miccin frecuente, miccin difcil, etc
Tablas de Bangshil contiene Shilajit ( Asfalto ), Guggul ( Balsamodendron Mukul ),
Svarnamakshika Bhasma (Ferri SULPHURATUM), Kasis (Ferr: sulfas), Vanslochan
( Ba.mbusa arundinaecia ), de Bang Bhasma (Tin Bhasma), el aceite de sndalo
Chandraprabha Co. Tablet de Fortege contiene Kamboji ( patens Breynia ), Kuuncha beej
( Mucuna pruriens ), Suddha Kachura ( Strychmos Nuxvomica ), Samudra Sesh Beej
( Argiria speciosa ), Vardhara beej ( Rourea s.antaloides semillas), Asan ( Withania
somnifera ), Vardha.ra mool (Rourea santaloids root), lamiendo ( Myrtus caryophyllus ),
Piper ( Piper longum ), Vacha ( Acorus calamus ), Mari ( Piper nigrum ), Sunth ( Zingiber
OFL ' tcinale ), Chini Kabab ( cubebas officinalis ), Akalkara (Anocyclus pyrethrun ),
Sukhad Ver. ( Santalum album ), Jaiphal ( Myristica fragrans ), Javantri (arillus
deMyristica fragrans ), Jeevanti ( Leptadenia reticulata ).
Los estudios clnicos en 16 casos en los que la ampliacin de la prstata estaba presente
junto con la congestin prosttica, la congestin desaparecieron por completo. [ 65 ]
Ir a:
RTU
En el caso de la RTUP, a corto plazo (principalmente perioperatorias) complicaciones
incluyen la muerte, hemorragia, retencin de cogulos, la reseccin transuretral (RTU)
Sndrome (hipernatremia resulta en confusin mental, nuseas, vmitos y presin arterial
elevada), infeccin del tracto urinario, y de incapacidad para orinar, entre los cuales, el
sangrado es el ms comn. Algunas de estas complicaciones (por ejemplo, sangrado y
sndrome de TUR) pueden ser graves y potencialmente mortales. Las complicaciones a
corto plazo de la RTU de prstata incluyen la muerte, hemorragia, retencin de cogulos,
TUR, infeccin del tracto urinario, y de la incapacidad para orinar. Las complicaciones a
largo plazo de la RTU de prstata incluyen la falta de orinar, eyaculacin retrgrada,
impotencia, incontinencia parcial o completa, y el nuevo tratamiento. [ 27 ]
Diverso
Un estudio sugiri efecto protector de caroteno en el riesgo de la HPB. El riesgo tendi a
disminuir tambin con la ingesta de vitamina C y el hierro y tendi a aumentar con la
ingesta de sodio y zinc. Estudio concluy adems que otros antioxidantes, incluyendo el
cido flico, licopeno, lutena / zeaxantina, y vitaminas D y E, y el retinol no se
relacionaron con el riesgo para esta enfermedad. [ 66 ]
Una serie de phenoxyisoquinolines, N-fenoxietilo-1-(2-nitrofenil) -1,2,3,4 -
trihydroisoquinolines, N-fenoxietilo-1-bencil-1, 2,3,4 - trihydroisoquinolines, N-
fenoxietilo-1 - (2-amino-fenil) -1,2,3,4 - trihydroisoquinolines, N-fenoxietilo-1-(2-
phenoxyethylaminophenyl) 1,2,3,4 - trihydroisoquinolines, se han sintetizado y probado en
aislados vaso deferente de rata un adrenoreceptores. [ 67 ] Autores recomienda alfa
bloqueante una propiedad en estos compuestos. Otro informe describe una sntesis
mejorada de enantiomricamente puro H-isoindol-5-carboxamida (RWJ 69442), un potente
y selectivo
La
antagonista de los receptores adrenrgicos para el tratamiento de la HBP.
[ 68 ]
Neurotoxinas botulnicas (BoNT) son bien conocidos por su capacidad para interrumpir y
modular la neurotransmisin de forma potente y selectiva. BoNT est actualmente en fase
de evaluacin de reglamentacin de los trastornos urolgicos en los Estados Unidos y la
Unin Europea y no est aprobado por la FDA para uso urolgico. Varios estudios de caso
(evidencia de nivel III) han examinado la HBP paciente subpoblaciones especficas para
determinar si el tratamiento BoNTA tambin fue eficaz. [ 69 ] Kuo (2005) [ 70 ] [remisin]
tratados 10 pacientes que eran en la retencin urinaria franca o realizado un gran PVR, que
ya haba fallado combinacin tratamiento mdico (finasteride y bloqueadores alfa), y que
tenan condiciones mdicas mrbidos que les prohiba someterse a una ciruga RTUP
convencional.
LASSBio-772, un 1,3-benzodioxol derivado N-fenilpiperazina una novela potente y
selectivo alfa 1
A
/ 1
D
de los receptores adrenrgicos (AR) antagonista seleccionado
despus de su examen de funcionalizados derivados N-fenilpiperazina en la
vasoconstriccin inducida por fenilefrina de anillos de aorta de conejo. La afinidad de
LASSBio-772 para alfa 1
A
y alfa 1
B
subtipos de AR se determin a travs del
desplazamiento de [
3
H] prazosina unin. Este compuesto presenta caractersticas
farmacolgicas mayor afinidad por la alfa 1
A
/ 1
D
de alfa 1
B
-AR, siendo por lo tanto
supuestamente tiles para el tratamiento de los LUTS, incluyendo la HPB en los
mamferos. [ 71 ]
Un reporte de caso sugiere que el carvedilol puede ser considerado para el tratamiento de la
IC con disfuncin sistlica en los pacientes con HPB concomitante eliminando as la
necesidad de un
1
-bloqueantes adrenrgicos. [ 72 ]
Ir a:
CONCLUSIN
La condicin conocida como HPB puede ser definida como una ampliacin benigna de la
glndula de la prstata resultante de una proliferacin de ambos elementos epiteliales y
estromales benignos. Tambin podra ser definida clnicamente como una constelacin de
LUTSs en hombres de edad. [ 73 ] antagonistas a los receptores adrenrgicos se utilizan con
frecuencia para tratar a los pacientes con STUI y la ampliacin benigna de la prstata
debido a su efecto significativo en el almacenamiento y los sntomas de vaciado, la calidad
de vida, la tasa de flujo, y el volumen de orina residual postmiccional. [ 74 ] Silidosin se
aprob recientemente para la comercializacin en la India (23/6/2011). Alfa uno
bloqueantes son el tratamiento de primera lnea para el alivio sintomtico.Desarrollo de
ms y ms especfico
1A
antagonista de los receptores adrenrgicos se encuentra en
desarrollo para la mejora de la selectividad de prstata de
1
bloqueantes. Otros
medicamentos populares 5-a reductasa, las terapias de combinacin y fitoterapia (en
algunos aspectos) son tambin populares entre los profesionales de la medicina. La revisin
que se presenta es til para los investigadores que implican en el desarrollo de nuevas
formulaciones en el campo de la HBP y para los profesionales conscientes de las mejoras
recientes.
Ir a:
RECONOCIMIENTO
Autores reconocen el apoyo brindado por el Instituto Indio de Tecnologa de Roorkee para
conceder el permiso de estudio de la literatura a travs de este estudio se hace
posible. Tambin reconocemos el apoyo dado por el Sr. Santosh Prajapati, Asistente
Bibliotecario (IIT, Roorkee) para ayudar en la recopilacin de artculos. Esta revisin forma
parte de un trabajo de investigacin para la concesin de Doctorado en Filosofa en
Ciencias Farmacuticas de la Universidad Nacional de Jodhpur.
Ir a:
Notas al pie
Fuente de apoyo: Nulo
Conflicto de intereses: Ninguno declarado.
Ir a:
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BMJ Case Rep. 2011 Mar 25; 2011. pii: bcr0120113781. doi: 10.1136/bcr.01.2011.3781.
Primer informe sobre el caso de la testosterona ensayo de
interferencias en una toma hembra maca ( Lepidiummeyenii).
Srikugan L
1
, Sankaralingam A , B McGowan .
Informacin sobre el autor

1
Departamento de Diabetes y Endocrinologa, Guy y St. Thomas NHS Trust, Londres, Reino
Unido. shil0611@doctors.net.uk
Abstracto
Una joven mujer con sangrado intermenstrual prolongada se encontr que han planteado la
testosterona plasmtica total de 25,8 nmol / l (NR <2,9 nmol / l) utilizando el inmunoensayo Roche
Elecsys Testosterona yo sin caractersticas clnicas de virulisation. Hace unos meses las
investigaciones para el letargo y disminucin de la libido haban mostrado testosterona total normal
de 0,8 nmol / l. En la historia posterior revel que ella estaba usando maca extracto para mejorar
su letargo y disminucin de la libido. Maca se utiliza tradicionalmente por su propiedades
afrodisacas y que aumentan la fertilidad. Maca uso no se ha demostrado que afectan a la
testosterona en suero en ratones y estudios en humanos. Interferencia Inmunoensayo
con maca era sospechoso. Inmunoensayos de testosterona utilizan anticuerpos monoclonales
especficamente dirigidos contra la testosterona. Son propensos a la interferencia de compuestos
andrognicos. El nuevo anlisis de la muestra de suero original utilizando el ensayo Elecsys
testosterona II, un ensayo de mayor afinidad, revel un nivel de testosterona total de 2,9 nmol /
l. Es importante excluir interferencia en el ensayo cuando el nivel de testosterona es mayor que 5
nmol / l sin signos clnicos de apoyo.
PMID:

22700073

[PubMed - Medline]
PMCID:

PMC3070333

Texto complete:
BMJ Case Rep. 2011; 2011: bcr0120113781.
. Publicado en Internet el 28 de marzo 2011 doi: 10.1136/bcr.01.2011.3781
PMCID: PMC3070333
Recordatorio de leccin importante clnica
Primer informe sobre el caso de la testosterona ensayo de
interferencias en una toma de maca femenina (Lepidium meyenii)
L Srikugan ,
1
A Sankaralingam ,
2
y B McGowan
3

Informacin Autor Informacin de copyright y licencia
Abstracto
Ir a:
Fondo
La mayora de los centros de salud en las muestras de testosterona proceso Unido utilizando
plataformas de ensayo automatizados consisten en inmunoensayos directos. Estos son
propensos a la interferencia de un nmero de compuestos andrognicos resultantes en los
niveles de testosterona falsamente elevados en las hembras. Los ejemplos incluyen danazol
(un inhibidor de la gonadotropina con propiedades andrognicas y antiestrognico) y
mifepristona.
1
Los estudios relacionados especficamente con interferencia en el ensayo en
mujeres son escasos.Un estudio evalu la diferencia en los resultados de testosterona en
suero medido por un inmunoensayo directo y despus de la extraccin de la muestra en ter
dietlico en 1.271 muestras de mujeres con inicial (directo) la concentracin de testosterona
de> 3,0 nmol / l.
2
La diferencia media (directo - resultado extrado) era 1,4 nmol / l (rango:
1,2-33,7). La implicacin de este resultado es que la sustancia que causa el aumento de la
testosterona medida en el ensayo directo, est presente en mayor o menor grado en todas las
muestras de mujeres con un suero de testosterona> 3,0 nmol / l. Nuestro caso pone de
relieve la importancia de descartar interferencia en el ensayo cuando los niveles de
testosterona> 5 nmol / l se encuentran sin signos clnicos de hiperandrogenismo en
mujeres. Por otro lado, nuestro caso es el primer informe hasta la fecha de la maca causar
interferencia inmunoensayo testosterona.
Ir a:
Presentacin del caso
Una hembra de raza caucsica de unos treinta aos fue remitido a la clnica de
endocrinologa por su mdico general para la evaluacin de una testosterona plasmtica
total marcadamente elevada de 25,8 nmol / l (NR 0-2.9) descubierto cuando present con
sangrado intermenstrual prolongado.
Ella haba sido investigado por la unidad endocrino unos meses antes de los sntomas de
letargo, disminucin de la libido y dolores generalizados. Ella estaba menstruando
regularmente en el tiempo, y no estaba tomando ninguna medicacin aparte de
multivitaminas y minerales. En el pasado, ella haba sufrido de bulimia nerviosa de la que
se recuper hace 2 aos. Ella era un no fumador, el usuario alcohol social y neg el uso de
esteroides exgenos.Investigaciones anteriores eran normales, incluyendo un recuento
sanguneo completo, bioqumica de rutina, la testosterona total en plasma (0,8 nmol / l), la
funcin tiroidea, perfil pituitaria anterior y la respuesta de cortisol a 250 mcg de
tetracosctido. La nica anormalidad era una hormona sexual globulina elevada
ligeramente (SHBG) de 113 nmol / l (NR 26-110) vinculante.
Tras el alta de la clnica comenz a tomar una cucharadita de polvo de maca disuelto en la
leche una vez al da para mejorar sus niveles de energa y la libido. A las pocas semanas de
haber comenzado la maca, experiment sangrado intermenstrual prolongado. Ella estaba
tomando maca cuando se realiz la prueba de sangre que muestra muy elevada de
testosterona. Dej de maca 1 mes ms tarde y haba notado cierta mejora en el sangrado.
En el examen, ella era de complexin normal del cuerpo, normotensos, ansioso, pero
bien. Tena el estadio de Tanner 5 caracteres sexuales secundarios femeninos, no tiene
caractersticas clnicas que indican hiperandrogenismo, como el acn, el hirsutismo, cesin
cuero cabelludo frontal o clitoromegalia.
Ir a:
Investigaciones
La falta de manifestaciones clnicas con tan alta de testosterona en una mujer y una
testosterona previamente normal plante la sospecha de interferencia inmunoensayo. La
alta testosterona original fue obtenida usando el Roche Elecsys que inmunoensayo (RET I)
de testosterona. En nuestra institucin, es una prctica de rutina para reanalizar las muestras
mediante espectrometra de masas en tndem de cromatografa lquida (LC-MS/MS)
cuando se sospecha de interferencia en el ensayo. Sin embargo, Roche ha lanzado
recientemente el Elecsys testosterona II (RET II), segn se informa con mayor
especificidad. Por ello, la muestra original suero fue recuperado y re-analizada mediante
ensayo RET II dando un nivel total de testosterona en plasma de 2,9 nmol / l (NR 0-
1,8). Por desgracia no haba suficiente suero restante para comparacin adicional con LC-
MS/MS.
En el da de su visita a la unidad endocrino 1 mes despus de la maca, una testosterona
plasmtica total repita medido utilizando RET I fue de 1,5 nmol con un SHBG de 110 nmol
/ l, lo que confirma interferencia en el ensayo de la maca.
Ir a:
Resultado y seguimiento
El paciente se tranquiliz y aconsej evitar tomar maca.
Ir a:
Discusin
Inmunoensayo testosterona directo
El I inmunoensayo RET se basa en un principio de prueba competitiva utilizando un
anticuerpo monoclonal especficamente dirigido contra la testosterona. Testosterona
endgena liberada de la muestra por el cido sulfnico 8-anilino-1-naftaleno y norgestrel
compite con la testosterona-derivado aadido marcado con complejo de rutenio para los
sitios de unin en el anticuerpo biotinilado. Entre marzo y mayo de 2010, RET me pasaron
a nivel nacional para RET II, que emplea una nueva mayor afinidad del anticuerpo
monoclonal testosterona ovejas.El nuevo ensayo se ha demostrado que proporcionan una
mayor precisin (en el intervalo de 0,025 a 1,5 ng / ml) debido a la mejora de la
recuperacin de testosterona
3
y menos sulfato de dehidroepiandrosterona (DHEAS)-
Reactividad cruzada y los efectos de matriz con muestras de mujeres.
4
Sin embargo, en
nuestro paciente, la repeticin de la testosterona como resultado con el ensayo RET II,
aunque 10 veces ms bajo que el falso resultado con RET I, segua siendo
significativamente superiores a los valores de testosterona obtenidos durante la primera
visita ambulatoria (antes de su uso maca) y la ltima visita ambulatoria (por el cual haba
dejado de maca).Esto implica que ensayo RET II es todava susceptible a un pequeo grado
de interferencia en el ensayo.
Maca
Maca es la raz comestible de los Lepidium meyenii, una planta crucfera (familia
Brassicaceae) que se cultiva exclusivamente a una altitud de 4000-4500 m en los Andes
centrales del Per. Est disponible en diferentes colores (blanco, amarillo, rojo y negro),
tradicionalmente utilizado para afrodisaco y mejora la fertilidad propiedades en hombres y
mujeres, as como para mejorar los sntomas de la menopausia. Los estudios en ratas han
demostrado que la maca negro mejora la produccin de espermatozoides, la motilidad del
esperma y el volumen del semen, mientras que la maca roja puede reducir el tamao de la
prstata en la hiperplasia de prstata inducida por el enantato de testosterona. Los
mecanismos exactos de accin siguen siendo desconocidos. Hasta la fecha la maca no se ha
demostrado que afectan a los niveles totales de testosterona en suero en seres humanos.Un
estudio aleatorizado, controlado con placebo en el Per con 56 sujetos varones humanos
sanos mostr que el uso de maca no dio lugar a la testosterona o los cambios de
gonadotrofina.
5
En este estudio la testosterona se midi por radioinmunoensayo, que es
menos susceptible a la interferencia en el ensayo. Los estudios en ratas han demostrado
tambin una falta de efecto de la testosterona testicular con el tratamiento maca.
6
Nuestro
caso de interferencia en el ensayo sugiere que la maca contiene un compuesto con un resto
similar a la molcula de la testosterona humana. Maca puede estar ejerciendo sus efectos
andrognicos y adoptando medidas en el receptor de la testosterona en los rganos objetivo
sin afectar el nivel de testosterona o las gonadotropinas.
Puntos de aprendizaje
Inmunoensayos de testosterona utilizados en la mayora de los centros de salud utilizan
inmunoensayos directos, que son propensos a la interferencia de los compuestos
andrognicos resultantes en los niveles de testosterona elevados falsos en las hembras.
La maca es un producto vegetal que puede causar interferencia inmunoensayo
testosterona en una mujer.
Ensayo RET II emplea una nueva mayor afinidad de anticuerpo monoclonal de
testosterona ovejas. El nuevo ensayo se ha demostrado que proporcionan una mayor
precisin en las mujeres debido a la menor reactividad y los efectos de matriz de DHEAS-
cruz. Sin embargo, como nuestro caso demuestra RET II no est completamente libre de
interferencia en el ensayo.
Las altas concentraciones de testosterona en las mujeres (> 5 nmol / l) se deben
interpretar con precaucin cuando los signos clnicos son discordantes. Historia detallada
de un exceso de productos de venta libre utilizado y repetir el anlisis de las muestras
mediante ensayos o LC-MS/MS alternativas se debe considerar para descartar
interferencia en el ensayo antes que los pacientes son sometidos a investigaciones
posteriores.
Ir a:
Notas al pie
Conflicto de intereses Ninguno.
El consentimiento del paciente obtenidos.
Ir a:
Referencias
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. BMC Complementary and Alternative Medicine 2010 06 de agosto; 10:44. doi: 10.1186/1472-
6882-10-44.
Maca (L. meyenii) para mejorar la funcin sexual: una
revisin sistemtica.
Shin BC
1
, Lee MS , Yang EJ , Lim SA , Ernst E .
Informacin sobre el autor

1
Divisin de Medicina Clnica, Facultad de Medicina Oriental de la Universidad Nacional de Pusan,
Yangsan, Corea del Sur.
Abstracto
ANTECEDENTES:
Maca ( Lepidium meyenii) es una planta andina del gnero Brassica (mostaza) de la familia. Los
preparativos de la maca raz se han reportado para mejorar la funcin sexual. El objetivo de esta
revisin fue evaluar la evidencia clnica a favor o en contra de la eficacia de la macaplanta como un
tratamiento para la disfuncin sexual.
MTODOS:
Se realizaron bsquedas en las bases de datos 17 desde su inicio hasta abril de 2010 y se
incluyeron todos los ensayos aleatorios clnicos (ECA) de cualquier tipo de maca en comparacin
con un placebo para el tratamiento de personas sanas o pacientes humanos con la disfuncin
sexual. El riesgo de sesgo de cada estudio se evalu mediante los criterios Cochrane, y se llev a
cabo cuando sea posible la combinacin estadstica de los datos. La seleccin de estudios,
extraccin de datos y validaciones se han realizado de forma independiente por dos autores. Las
discrepancias se resolvieron mediante la discusin por los dos autores.
RESULTADOS:
Cuatro ECA cumplieron los criterios de inclusin. Dos ECA sugirieron un efecto positivo
significativo de la maca sobre la disfuncin sexual o el deseo sexual en las mujeres menopusicas
sanas o varones adultos sanos, respectivamente, mientras que el otro ECA no pudo demostrar
ningn efecto en los ciclistas saludables. El ECA adicional evalu los efectos de la maca en los
pacientes con disfuncin erctil utilizando el ndice Internacional de Disfuncin Erctil-5 y mostr
efectos significativos.
CONCLUSIN:
Los resultados de esta revisin sistemtica proporcionan evidencia limitada de la efectividad de la
maca en la mejora de la funcin sexual. Sin embargo, el nmero total de los ensayos, el tamao
total de la muestra, y la calidad metodolgica media de los estudios primarios fueron demasiado
limitados para extraer conclusiones firmes. Se requieren estudios ms rigurosos.
PMID:

20691074

[PubMed - Medline]
PMCID:

PMC2928177
Texto complete:
BMC Complementary and Alternative Medicine. 2010; 10: 44.
. Publicado en Internet el 06 de agosto 2010 doi: 10.1186/1472-6882-10-44
PMCID: PMC2928177
Maca ( L. meyenii ) para mejorar la funcin sexual: una revisin
sistemtica
Byung-Cheul Shin ,
1
Myeong Soo Lee ,
2, 4
Eun Jin Yang ,
2
Hyun-Suk Lim ,
3
y Edzard Ernst
4

Informacin Autor notas Artculo Informacin de copyright y licencia
Este artculo ha sido citado por otros artculos en PMC.
Abstracto
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Fondo
Los problemas sexuales (o disfuncin sexual) estn muy extendidas y afectan
negativamente el estado de nimo, el bienestar y las relaciones interpersonales [ 1 ]. Se
presentan en el 20% -30% de los hombres y de 40 a 45% de las mujeres de acuerdo con 18
estudios epidemiolgicos descriptivos de todo el mundo [ 2 ]. La mayora de los problemas
sexuales relacionados con el deseo sexual (inters en el sexo) en las hembras y los machos
y la disfuncin erctil masculina (ED) [ 2 ]. Intervenciones farmacolgicas actuales para el
manejo de los problemas sexuales incluyen medicamentos orales, intrapeniles terapias
(supositorios intra-uretrales e inyecciones intra-cavernosas) y la implantacin de prtesis de
pene en los varones y la terapia hormonal para las mujeres. Aunque se han logrado avances
considerables, no ha sido identificado el tratamiento ideal para la disfuncin erctil. El
tratamiento para los problemas sexuales en las mujeres tambin es problemtica
[ 3 ]. Adems, se ha demostrado que los tratamientos farmacolgicos para dar lugar a varios
efectos adversos, incluyendo el riesgo de cncer, dolor de cabeza, rinitis y dispepsia [ 4 -
6 ]. Los tratamientos no farmacolgicos de los problemas sexuales femeninos incluyen la
biorretroalimentacin vaginal electromiografa, la fisioterapia del suelo plvico, (grupo) de
la terapia cognitivo-conductual, la estimulacin nerviosa elctrica transcutnea y
vestibulectoma [ 7 ]. Las terapias herbales para la disfuncin erctil o la disfuncin sexual
en hombres y mujeres incluyen yohimbina ( Pausinvstalia vohimbe), que est cargada de
efectos adversos graves [ 8 - 10 ], el ginkgo ( Ginkgo biloba ) y el ginseng rojo ( Panax
ginseng ) [ 10 , 11 ]. Varias otras terapias botnicos para la disfuncin sexual tambin se
han introducido [ 8 , 10, 12 ]. Estos son a menudo utilizados para mejorar la funcin sexual
en los sujetos sanos.
Maca ( Lepidium meyenii ) es una planta andina que pertenece al gnero Brassica (mostaza)
de la familia. Maca se ha utilizado durante siglos en los Andes para mejorar la fertilidad en
humanos y animales [ 12 , 13 ]. Los preparativos de la raz de maca se han reportado para
mejorar la funcin sexual en poblaciones sanas [ 13 ].Aunque la maca es un extracto de la
planta y no una droga, es uno de los ms citados "drogas naturales" en Internet para la
mejora del deseo sexual. La hiptesis de que la maca puede ser eficaz para mejorar la
funcin sexual es apoyada por varias lneas de evidencia. Los experimentos con animales
sugieren que la maca tiene la espermatognesis y las actividades que aumentan la fertilidad,
que son probablemente debido a los fitosteroles o fitoestrgenos presentes en la maca
[ 14 ]. Varios estudios in vivo han demostrado que la maca puede mejorar el
comportamiento sexual y aumentar los efectos de andrgenos como en ratas
[ 15 , 16 ]. Ensayos clnicos recientes tambin han sugerido efectos significativos de la
maca para aumentar el conteo de espermatozoides y la movilidad y la mejora de la funcin
sexual en los seres humanos [ 17 , 18 ]. Los potenciales ingredientes bioactivos en maca
incluyen macaridine, macamidas, macaene, gluosinolates, alcaloide de maca, maca y
nutrientes [ 14 ]. Sin embargo, estos datos no son suficientes para determinar si la maca es
clnicamente eficaz. En la actualidad, ninguna revisin sistemtica sobre este tema est
disponible. Los objetivos de esta revisin sistemtica son resumir y evaluar crticamente la
evidencia de los ensayos clnicos aleatorios (ECA) a favor o en contra de la eficacia de la
maca en la mejora de la funcin sexual, incluyendo el deseo sexual y la respuesta sexual.
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Mtodos
Las fuentes de datos
Las siguientes bases de datos electrnicas Se realizaron bsquedas desde su inicio hasta
abril de 2010: Medline, AMED, CINAHL, EMBASE, PsycINFO, el Registro Cochrane
Central de Ensayos Controlados y la Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemticas,
DARE, Psicologa y Ciencias del Comportamiento Coleccin, seis coreanos bases de datos
mdicas ( Estudios Coreanos de la Informacin, DBPIA, Instituto Coreano de Ciencia y
Tecnologa de la Informacin, KERIS, KoreaMed y coreano de la Biblioteca Nacional de la
Asamblea), bases de datos mdicas chinas (CNKI; http://www.cnki.net ), y La ciencia y la
tecnologa japonesa Informacin Aggregator , Electrnica. Los trminos de bsqueda
utilizados fueron " Lepidium meyenii " Y la disfuncin sexual o la disfuncin erctil o la
funcin sexual). La estrategia de bsqueda se compone de una mezcla de trminos de texto
y tesauro gratis [vase la disposicin 1 ]. Tambin se busc manualmente nuestros archivos
departamentales y revistas relevantes (se centran en Alternativa y Terapias
Complementarias y Forschende Komplementrmedizin und Klassische Naturheilkunde)
hasta abril de 2010. Las referencias de todos los artculos localizados se realizaron
bsquedas manuales en los artculos pertinentes adicionales. Se incluyeron disertaciones y
resmenes.
Seleccin de los estudios
Se incluyeron los ensayos que involucran a personas con la funcin sexual normal y
aquellos con disfuncin sexual.Todos los artculos que informaron un ECA en el que los
seres humanos fueron tratados con cualquier tipo de maca (Lepidium meyenii ) preparacin,
independientemente de su origen, fueron incluidos. Se incluyeron los ensayos que emplean
la maca como el nico tratamiento o como un complemento a los tratamientos
convencionales en comparacin con un control de placebo. Se incluyeron los estudios que
utilizaron al menos una medida relacionada con la funcin sexual. Se excluyeron los
ensayos que compararon dos tipos diferentes o dosis de maca y aquellos en los que no se
informaron datos clnicos o datos suficientes para la comparacin. Para las publicaciones
duplicadas con diferentes medidas de resultados procedentes de un ensayo publicado como
documentos separados, se le dio la publicacin original de prioridad, y se excluyeron todos
los dems. No se impusieron restricciones de idioma.
La extraccin de datos y la evaluacin del riesgo de sesgo
Todos los artculos incluidos fueron ledas en su totalidad. Tres revisores independientes
(BCS, MSL y EJY) extrajeron los datos, incluidos los mtodos (por ejemplo, el diseo, el
cegamiento, la duracin del seguimiento), de la muestra (por ejemplo, tamao de la
poblacin, las condiciones, la edad, la duracin de la enfermedad), la intervencin y el
control medidas de tratamiento, y los resultados, de acuerdo con criterios predeterminados
(Tabla (Tabla 1).1 ). La clasificacin Cochrane (es decir, la generacin de la secuencia, el
cegamiento, las medidas de resultado incompletos, y la ocultacin de la asignacin) se
aplic para evaluar el riesgo de sesgo [ 19 ]. Las diferencias en las opiniones entre los
revisores se resolvieron mediante discusin.

Tabla 1
Resumen de los ensayos clnicos aleatorios con maca para la funcin sexual
Sntesis de los datos
Habamos pensado originalmente para llevar a cabo un meta-anlisis formal. Sin embargo,
la heterogeneidad estadstica y clnica nos impidi hacerlo. Las principales formas en que
lo habra hecho eran como seguidores. Se utilizaron los valores post-tratamiento (al final
del tratamiento) de las medidas de resultado para evaluar las diferencias entre los grupos de
intervencin y los grupos control. No se incluyeron los valores de seguimiento del
tratamiento. Las diferencias de medias estandarizadas (DME) se utilizaron para la puesta en
comn de los resultados relacionados con la funcin sexual con un modelo de efectos
aleatorios. SMD y los intervalos de confianza del 95% (IC) se calcularon utilizando el
software de la Colaboracin Cochrane (Review Manager versin 5.0 para Windows,
Copenhague: El Nordic Cochrane Centre). Se calcul la diferencia de medias (DM) para
cada medida de resultado utilizando el mismo software. La heterogeneidad estadstica se
evalu utilizando un
2
pruebas y yo
2
Estadsticas (baja = 25%; moderada = 50%; Alta =
75%).
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Resultados
Descripcin del estudio
Las bsquedas en la literatura revel 88 artculos, de los cuales 84 tuvieron que ser
excluidos (Figura (Figura 1).1 ). Entre stos, un ECA fue excluido porque compar dos
dosis diferentes [ 20 ] y otros, ya que inform de las diferentes medidas de resultado de un
ensayo [ 18 ]. Un ensayo se excluy debido a la ausencia de un grupo control [ 17 ].Cuatro
ECA cumplieron los criterios de inclusin, y sus principales datos se resumen en la
tabla Tabla11 [ 21 - 24 ]. De los cuatro estudios, un ECA se llev a cabo en Italia [ 21 ],
uno en el Per [ 23 ], uno en Australia [ 22 ], y uno en el Reino Unido [ 24 ]. Un ECA
adopt un diseo de dos brazos paralelos grupo [ 21 ], se emple un diseo de grupos
paralelos de tres brazos [ 23 ], y los otros dos utiliz un diseo cruzado [ 22 , 24 ]. Los
cuatro ensayos incluyeron un total de 131 sujetos. Dos ECA que ms contribuyeron a la
muestra (n = 50, y 57) [ 21 , 23 ], mientras que los otros dos ECA fueron relativamente
pequeo (n = 8, y 16) [ 22 , 24 ]. Dos ECA [ 21 , 22 ] emplearon maca seca, y los otros dos
[ 23 , 24 ] utiliza la maca gelatinizada. Todos los participantes en los cuatro estudios ingiere
la maca por va oral. Las dosis fueron de 1,5 g a 3,5 g de maca al da durante 2 12
semanas. El rango de edad de los participantes masculinos fue 21-56 aos para los sujetos
sanos y 36 5 aos para los pacientes con disfuncin erctil, mientras que el rango de edad
de las mujeres posmenopusicas fue de 54 11 aos. Las medidas de resultado utilizadas
en estos ensayos incluyeron el ndice Internacional de Disfuncin Erctil (IIEF-5) [ 21 ], la
disfuncin sexual Verde Climaterio Escala [ 22 ], el deseo sexual, segn la escala de Likert
de 6 puntos [ 23 ], y la sexual Inventario del Deseo [ 24 ]. Tres ECA [ 22 - 24 ] utilizan
productos comerciales, y un ECA [ 21 ] probaron maca seca natural.

Figura 1
Diagrama de flujo para la seleccin de los ensayos incluidos . ECA: ensayo clnico
aleatorizado; UOS: Estudio observacional no controlado.
Riesgo de sesgo
Ninguno de los ECA incluidos inform los mtodos de generacin de la secuencia. Todos
los ensayos incluidos emplearon un diseo doble ciego. Un ensayo inform medidas de
resultado completos [ 22 ]. Ninguno emple ocultamiento de la asignacin.
Resultados
Los pacientes con disfuncin sexual
Un ECA compar los efectos de la maca vs tratamientos con placebo en pacientes con
disfuncin erctil. Este ensayo [ 21 ] mostr efectos positivos de la maca en el IIEF-5 en
pacientes con DE leve en comparacin con el control con placebo (DM, 1,10, 95% IC,
0,61-1,59, P <0,001) [ 21 ].
Los voluntarios sanos
Tres ECA probaron los efectos de la maca frente a placebo en la funcin sexual en mujeres
postmenopusicas sanas [ 22 ], los hombres adultos sanos [ 23 ] o ciclistas varones
[ 24 ]. Un ECA [ 22 ] inform de los efectos positivos de la maca sobre la funcin sexual en
mujeres menopusicas sanas en comparacin con el control con placebo (DM 0,70, IC del
95%, 0,08-1,32, P <0,05). El otro ECA [ 23 ] prob tanto una alta dosis de maca (3 g / da)
y una dosis baja de maca (1,5 g / d) en el deseo sexual en comparacin con un control con
placebo e inform de los efectos positivos de las dos dosis de la maca despus de 8
semanas (DM, 1,64, 95% IC, 1.7 a 2.21, P <0.01) y 12 semanas (DM, 1,64, 95% IC, 1.7 a
2.21, P <0.01). El ECA adicional [ 24 ], que tena un pequeo tamao de la muestra, no
pudo demostrar efectos positivos de la maca en la mejora del deseo sexual (MD, 6,38, IC
del 95%, -11,32 a 24,08, NS).
Los efectos adversos
Ninguno de los ensayos incluidos trat de evaluar los efectos adversos de la maca.
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Discusin
Pocos ECA han probado los efectos de la maca sobre la funcin sexual. Esta revisin no
encontr pruebas limitadas de cuatro pequeos ensayos que sugeran que la maca es eficaz
para mejorar el deseo sexual despus de al menos 6 semanas. Sin embargo, este hallazgo es
limitado debido a que los estudios fueron de poca potencia. En particular, dos estudios no
encontraron ningn efecto despus de 2 4 semanas de tratamiento. La evidencia de otros
estudios sugiere que la maca puede ser eficaz para la disfuncin sexual en pacientes con
disfuncin erctil y las mujeres posmenopusicas despus de 12 semanas o 6 semanas,
respectivamente. Sin embargo, el nmero total de los ensayos, el tamao total de la
muestra, y el promedio del riesgo de sesgo en los estudios primarios fueron demasiado
limitados para extraer conclusiones firmes.
Todos los ECA emplearon mtodos doble ciego, pero ninguno de los ensayos incluidos
informaron los mtodos de generacin de la secuencia de asignacin al azar y ocultamiento
de la asignacin. Los ensayos con inadecuada generacin de la secuencia y la ocultacin de
la asignacin inadecuada son propensos a mostrar los efectos del tratamiento exagerados
[ 25 ] y por lo tanto limitar la fiabilidad de los resultados del estudio. Aunque todos los
ECA incluidos usaron controles de placebo, ninguno report el xito del
cegamiento. Ninguno de los estudios inform un clculo del poder, y los tamaos de
muestra eran muy pequeas en algunos de los ECA (que van de 8 a 57). Un artculo tiene
una mala descripcin de los resultados y por lo tanto era difcil de interpretar [ 23 ]. En este
ensayo, slo la media aritmtica de dos grupos activos (altas y bajas dosis de maca) se
compar con el grupo control. Un ECA no incluy perodos de lavado entre los perodos de
cruce [ 22 ]. Uno de los principales problemas en los ensayos cruzados es la posibilidad de
un efecto de arrastre. Por lo tanto, este ECA es difcil de interpretar. El otro ECA tiene un
pequeo tamao de la muestra y por lo tanto es susceptible a un error de tipo II [24 ].
Hay cuatro tipos de cuestionarios se utilizan para medir la funcin sexual o el deseo sexual,
incluyendo el IIEF-5 [21 ], Verde Climaterio Scale (GCS) [ 22 ], la escala Likert subjetiva
[ 23 ], y el Inventario del Deseo Sexual [ 24]. Tres ECA [ 21 , 22 , 24 ] cuestionarios
validados empleadas, mientras que un ECA [ 23 ] no lo hizo. Debido a que el GCS no se
especifica para la funcin sexual, que podra no ser lo suficientemente sensible como para
detectar cambios en la disfuncin sexual. Un ensayo prob cambios en el deseo sexual en
comparacin con un valor de referencia con una escala Likert de 6 puntos. No est claro si
los autores usaron escalas validadas. Es importante que se emplean cuestionarios slo
validados; de lo contrario, las medidas de resultado usadas han establecido menos fiabilidad
y validez, los datos derivados de las mismas estn sujetas a sesgos, y las comparaciones
entre los resultados de diferentes estudios son problemticos.
La medida en que los efectos teraputicos de la maca dependen del tipo de la maca utilizada
y la cantidad de diversos constituyentes en la preparacin no est claro. La dosis ptima de
maca es desconocida. Estudios de dosis nica que se utilizan cantidades de extracto que van
desde 1,5 g / d de 3,0 g / d. Un ECA compar dos dosis excluidos de la maca, 1,5 g / da y
3,0 g / d, para el manejo de la disfuncin sexual inducida por los ISRS, pero los resultados
de este estudio no logr mostrar diferencias entre las dos dosis [ 20 ]. Se requieren ms
estudios para determinar la dosis ptima.
Un argumento para el uso de la maca para la gestin de la funcin sexual puede ser que
cause menos efectos adversos que los tratamientos farmacolgicos convencionales. Sin
embargo, ninguno de los cuatro ECA descritos aqu evalu los efectos adversos de la
maca. Esto debe ser probado en estudios futuros.
Uno podra cuestionar la validez de nuestras conclusiones sealando el mtodo de revisin
utilizado (revisin de un pequeo nmero de ensayos con muchas limitaciones). Sin
embargo, las razones para hacer una revisin sistemtica incluyen responder a las preguntas
que no se abordan en los estudios individuales, la solucin de controversias derivadas de
estudios aparentemente contradictorios, y la generacin de nuevas hiptesis [ 19 ].
Las limitaciones de esta revisin sistemtica se refieren a la escasez de datos y el carcter
incompleto potencial de las pruebas examinadas. Ninguno de los tres ECA se han
presentado para la replicacin independiente. El objetivo fue identificar todos los estudios
sobre el tema. Los efectos de distorsin de sesgo de publicacin y el sesgo de ubicacin en
las revisiones sistemticas y meta-anlisis estn bien documentados [ 26 ]. Ninguno de los
ECA incluidos en esta revisin fueron un xito total en minimizar el sesgo. En conjunto,
estos hechos limitan seriamente la fuerza probatoria de la revisin sistemtica.
Nuestra decisin de excluir los ensayos no aleatorios tambin podra ser criticado. Sin
embargo, creemos firmemente que no aleatorizacin introduce un sesgo de seleccin que, a
su vez, hara ningn resultado uninterpreptible. La exclusin de los ECA que comparaban
diferentes dosis podra ser criticado. Creemos que este tipo de ensayos no daran
informacin clnica objetiva del valor. Por otra parte, estos estudios no pueden ofrecer
datos fiables sobre la eficacia de la maca. Por lo tanto, creemos que la exclusin de estos
estudios fue la decisin correcta.
En cuanto a la implicacin en la prctica, esta revisin se identifica evidencia limitada para
el uso de la maca en la mejora de la funcin sexual en sujetos sanos o pacientes con
DE. Sin embargo, los profesionales y los responsables de las decisiones clnicas deben ser
conscientes de que hay demasiadas limitaciones para sacar conclusiones firmes. Los futuros
ensayos que evaluaron los efectos de la maca deben adherirse a los diseos de ensayos
rigurosos que se adapten adecuadamente a la pregunta de investigacin se lo pidiera. Tales
ensayos deben ser aleatorios, preferiblemente, el control de los efectos del placebo, a doble
ciego, ocultacin adecuada de la asignacin, que las dosis de tratamiento ptima y tamao
de las muestras en base a clculos del tamao de muestra adecuado, uso de medidas de
resultado validadas, evaluar otros resultados como la calidad de vida o la pareja resultados,
as como los efectos adversos, e incluyen una descripcin completa de las intervenciones
reales que se estn probando.
Ir a:
Conclusin
Los resultados de esta revisin sistemtica proporcionan evidencia limitada de la
efectividad de la maca en la mejora de la funcin sexual. Sin embargo, el nmero total de
los ensayos, el tamao total de la muestra, y la calidad metodolgica media de los estudios
primarios fueron demasiado limitados para extraer conclusiones firmes. Por otra parte,
nuestro conocimiento actual de los riesgos de la ingesta de maca es insuficiente. Se
requieren estudios ms rigurosos.
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Conflicto de intereses
Los autores declaran que no tienen intereses en conflicto.
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Autores de las contribuciones
BCS y MSL dise el examen, realizado bsquedas, evaluaron los ensayos y seleccionados,
se extrajeron los datos, contact con los autores para obtener datos adicionales, anlisis
realizados y de la interpretacin de los datos, y redact el presente informe. EJY revisado y
criticado esta revisin y el informe y ayud con la interpretacin de los datos. HSL y EE
revisados y criticados el protocolo de revisin y este informe y la asistencia en el diseo de
la revisin. Todos los autores ledo y aprobado el manuscrito final.
Ir a:
Historia previa a la publicacin
La historia previa a la publicacin de este documento puede accederse en:
http://www.biomedcentral.com/1472-6882/10/44/prepub
Ir a:
Material complementario
Archivo adicional 1:
Las estrategias de bsqueda en MEDLINE . Los datos proporcionados los detalles de las
estrategias de bsqueda para MEDLINE.
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Agradecimientos
La financiacin para pagar la publicacin de acceso abierto para este artculo fue
proporcionada por Kiom (K10251). MS Lee fue apoyado por Kiom (K10251) y EJ Yang
fue apoyada por Kiom (K10010). "El fondo para la correccin de pruebas profesional de
este artculo fue apoyada por Kiom (K10010 y C10040 ).
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Referencias
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. Evid Based Complemento Alternat Med. 2011; 2011:253958. doi: 10.1093/ecam/nen063. Epub
2011 14 de febrero.
Extracto acuoso de Negro Maca ( Lepidium meyenii) el
deterioro de la memoria inducido por ovariectoma en
ratones.
Rubio J
1
, Qiong W , Liu X , Jiang Z , Dang H , Chen SL , Gonzales GF .
Informacin sobre el autor

1
Centro de Investigacin en Farmacologa y Toxicologa, Instituto de Desarrollo de Plantas
Medicinales, Academia China de Ciencias Mdicas y el Colegio Mdico Unin de Pekn, Beijing
100193, China.
Abstracto
El presente estudio tiene como objetivo probar dos diferentes dosis de extracto acuoso de
negro maca sobre el aprendizaje y la memoria en ratones (OVX) y su relacin con malonalehyde
(MDA), la acetilcolinesterasa (AChE) y de la monoamino oxidasa (MAO) los niveles cerebrales
ovariectomizadas. Mujeres ratones fueron divididos en cinco grupos: (i) ingenua (control), (ii) sham,
(iii) ratones OVX y ratones OVX tratadas con (iv) 0,50 g kg (-1) y (v) 2,00 g kg (- 1)
negro maca . Los ratones fueron tratados por va oral con agua destilada o negro maca durante 35
das a partir de 7 das despus de la ciruga. La memoria y el aprendizaje se evaluaron utilizando el
Morris laberinto de agua (de 23 a 27 das) y la prueba de evitacin de bajada (das 34 y 35). Al final
de cada tratamiento, los ratones se sacrificaron por decapitacin y los cerebros se diseccionaron
para las determinaciones de MDA, dolor y la MAO. Negro de maca (0,5 y 2,0 g / kg) latencia de
bajada aument en comparacin con ratones de control OVX.Negro maca disminuy los niveles de
MDA y Ache en ratones OVX; mientras que no se observaron diferencias en los niveles de la
MAO. Finalmente, negro maca mejora la prdida de memoria experimental inducida por
ovariectoma, debido, en parte, por sus propiedades antioxidantes y actividades inhibidoras Ache.
PMID:

18955369

[PubMed]
PMCID:

PMC3096456
Texto completo:
Evid Based Complemento Alternat Med.. 2011; 2011: 253.958.
. Publicado en Internet el 14 de febrero 2011 doi: 10.1093/ecam/nen063
PMCID: PMC3096456
Extracto acuoso de Negro Maca ( Lepidium meyenii ) el deterioro de la
memoria inducido por ovariectoma en ratones
Julio Rubio ,
1, 2,
Wang Qiong ,
1
Xinmin Liu ,
1, *
Zhen Jiang ,
1
Haixia Dang ,
1
Shi-Lin Chen ,
1
y Gustavo F.
Gonzales
2

Informacin Autor notas Artculo Informacin de copyright y licencia
Este artculo ha sido citado por otros artculos en PMC.
Abstracto
Ir a:
1. Introduccin
Lepidium meyenii Walp., conocida como maca, crece ms de 4000 m de altitud en los
Andes centrales del Per. Estudios anteriores se han centrado para demostrar las
propiedades que aumentan la fertilidad tradicionales de los hipoctilos de maca [ 1 -
3 ]. Adems, la maca se ha demostrado que tienen propiedades antioxidantes in vitro y in
vivo [ 4 , 5 ].
Los estudios epidemiolgicos han encontrado una correlacin significativa entre la ingesta
diettica de verduras y mejora de la funcin cognitiva en personas de edad avanzada
[ 6 ]. Por ejemplo, las mujeres mayores que consumen las verduras crucferas (por ejemplo,
brcoli y coliflor) mostraron menos deterioro cognitivo que los que no los consumen
[ 7 ]. Los miembros del gnero Lepidium , incluyendo la maca, pertenecen a las crucferas
(Brassicaceae) de la familia y es posible que esta planta puede tener efectos sobre las
funciones cognitivas. De hecho, muchos informes han afirmado otras propiedades no
tradicionales de maca, incluyendo su capacidad para reducir los sntomas menstruales y la
menopausia en las mujeres, promover la claridad mental, restablecer el equilibrio hormonal
en las mujeres y mejorar la memoria [ 8 - 10 ]. Anteriormente, cuando se compararon las
diferentes variedades de maca (rojo, amarillo y negro) por su capacidad para inducir la
mejora de la memoria, la maca negro mostr el mayor efecto [ 11 ]. Adems, se demostr
que la maca negro mejorar deterioro de la memoria inducido por la escopolamina, un
antagonista del receptor colinrgico muscarnico [ 12 ].
La ovariectoma es un modelo animal bien conocido para inducir deterioro de la memoria
en roedores [ 13 ]. Se demostr previamente que (OVX) roedores ovariectomizados
mostraron un menor rendimiento en las pruebas espaciales tales como agua de Morris
laberinto y de ocho brazos laberinto radial de [ 14 ] y reducen el tiempo de latencia en el
ensayo de evitacin paso hacia abajo [ 15 ]. Por otra parte, otros estudios mostraron que el
efecto nocivo de la ovariectoma sobre la memoria puede estar relacionado con su
capacidad para inducir el estrs oxidativo [ 16 ], y la disfuncin colinrgica
monoaminrgica [ 17 , 18 ] en el cerebro.
Teniendo en cuenta que: (i) la maca es utilizada por su capacidad para mejorar la memoria,
(ii) la maca tiene actividad antioxidante, (iii) la maca negro muestra el mayor efecto sobre
la funcin cognitiva, (iv) la maca negro mostr acetilcolinesterasa (ACE) y la actividad
inhibitoria ningn efecto en los niveles de la monoaminooxidasa (MAO) en ratones machos
y (v) la ovariectoma es un modelo animal hembra que inducen la prdida de memoria
relacionada con un aumento en el estrs oxidativo y la disfuncin colinrgica y MAO, el
presente estudio tiene como objetivo evaluar el efecto de la maca en negro ovariectoma
inducida por deterioro de la memoria en ratones hembras y su efecto en malonalehyde
(MDA), los niveles cerebrales Ache y MAO.
Ir a:
2. Sujetos y mtodos
2.1. Animales
Los ratones hembra de 3 meses de edad de la cepa Kunming (28,29 0,28 g) se utilizaron
para el estudio. Los ratones fueron mantenidos a temperatura ambiente (23,0 2,0 C) con
un 12: 12 h luz / oscuridad ciclo en el animalario del Instituto de Plantas Medicinales para
el Desarrollo (IMPLAD). Los ratones se les proporcion comida de laboratorio y agua del
grifo ad libitum . Todos los experimentos con animales se realizaron de acuerdo con la
"Gua del cuidado y uso de animales de laboratorio" [ 19 ].
2.2. La ovariectoma
Ratones sin tratamiento previo fueron anestesiados con 50 mg kg
-1
de pentobarbital
(IP). Ovariectomas bilaterales se realizaron utilizando un enfoque dorsolateral. Los ovarios
y el tejido graso circundante fueron retirados y se cerr la incisin suturando los msculos
y la piel. Procedimientos quirrgicos similares se llevaron a cabo para los animales con
operacin simulada, excepto que los ovarios no se quitaron. Los experimentos se llevaron a
cabo de una semana (7 das) despus de que fueron ovariectomizadas.
2.3. Preparacin del extracto acuoso de Maca Negro
Los hipocotilos secas de maca negro se obtuvieron de Carhuamayo, Junin en 4000 m de
altitud. Irma Fernndez, un botnico del Departamento de Ciencias Farmacuticas de la
Universidad Peruana Cayetano Heredia, autentica la identidad de la planta (nmero de
comprobante IFV1885). El extracto acuoso se prepar de acuerdo con el mtodo
tradicional. En breve, los hipocotilos secas pulverizadas se colocaron en un recipiente con
agua y se hierve. La preparacin se dej reposar para enfriar, se filtr, congelado (-70 C)
y se liofiliz (liofilizador congelar Mobile12). Un gramo de hipoctilos de maca negra
secas produjo 0,46 g de liofilizado maca negro.
2.4. Tratamientos
En todos los experimentos, una aguja de alimentacin N 18 (Fisher Cientfico, Pittsburgh,
PA, EE.UU.) se utiliz para la administracin oral para administrar acuoso (0,5 y 2,0 g kg
-
1
) de extracto de maca negro o vehculo (agua destilada) durante 35 das entre las 9:00 h y
las 12:00 h. Los animales fueron divididos en los siguientes grupos ( n = 10):, farsa, grupos
de control OVX ingenuos y dos grupos de ratones OVX tratados con dos dosis de extracto
acuoso de maca negro (0,5 y 2,0 g kg
-1
). No se observaron diferencias entre los grupos en
relacin con el peso corporal al comienzo del experimento (datos no mostrados).
2.5. Agua Morris Laberinto
Esta tarea se adapt para los ratones del paradigma originalmente descrito por Morris
[ 20 ]. El laberinto de agua era una piscina circular (65 cm de dimetro, 25 cm de
profundidad), lleno de agua (26 1 C) y hace opaco con tinta de color negro, a la
profundidad de 20 cm. La piscina se divide en cuatro cuadrantes. Una plataforma de escape
se coloca en el centro de un cuadrante, 1,0 cm por debajo de la superficie del agua, la
misma distancia de la pared lateral y medio de la piscina. La plataforma que proporciona la
nica va de escape del agua se encuentra en el mismo cuadrante en cada prueba. Tres
puntos de partida diferentes para los ratones fueron colocados alrededor del permetro de la
piscina. En cada uno de los cuatro das de entrenamiento, se utilizaron los tres puntos de
inicio una vez cada uno en una secuencia pseudo-aleatoria, por lo que el punto de partida
era diferente en cada sesin. Todas las evaluaciones se realizaron usando una cmara de
CRE que fue suspendida sobre el centro de la piscina. La actividad de natacin de cada
ratn se registr utilizando un sistema automatizado de seguimiento (Centro de
Entrenamiento de Cosmonautas de China y el Instituto de Desarrollo de Plantas
Medicinales) [ 21 ], junto a un ordenador personal. El laberinto de agua se encuentra
siempre en una habitacin grande y el experimentador se sentaba siempre en la misma
posicin. Todos los experimentos se llevaron a cabo entre las 10:00 h y las 16:00 h.
2.5.1. Escapar de Adquisicin
A juicio comenz colocando al animal en el agua frente a la pared de la piscina en uno de
los puntos de partida. Si el animal no pudo escapar en la plataforma dentro de 120 s, fue
suavemente colocada all por el experimentador y se deja permanecer durante 15 s. El
intervalo entre ensayos fue de 5 a 10 min. Tres recorridos de evacuacin se les dio a todos
los ratones por da durante cuatro das consecutivos (das 23 a 26 de cada tratamiento). La
latencia (s) de escape, nadar la distancia y la velocidad media (cm s
-1
) para llegar a la
plataforma se registraron durante estos ensayos.
2.5.2. Prueba de memoria espacial
Veinticuatro (da 27) horas despus de la ltima prueba de entrenamiento en la prueba de
adquisicin de escape, los ratones fueron sometidos a la prueba de exploracin en la que se
retir la plataforma. En la prueba de 60 s de la sonda, el tiempo en el cuadrante objetivo; se
obtuvieron (s el cuadrante en el que la plataforma se encuentra en las sesiones de
entrenamiento) y el nmero de cruces de destino (nmero de cruces sobre la antigua
ubicacin de la plataforma) como medida para la memoria espacial.
2.6. Step-Down prueba de evitacin
El aparato era una caja de plstico (27 15 12 cm
3
) cuyo suelo estaba hecho de barras
de bronce paralelas.El extremo izquierdo de la parrilla fue ocupada por un 4 cm de
dimetro, 5 cm de altura de plataforma de madera. El comportamiento de los ratones fue
grabado en un ordenador personal a travs de un sistema de seguimiento automtico
(Centro de Entrenamiento de Cosmonautas de China y el Instituto de Desarrollo de Plantas
Medicinales; [ 22 ]) acoplado a un sensor de infrarrojos situado en el aparato. Los
experimentos se llevaron a cabo 10:00-14:00 h.
La prueba de evitacin de bajada se realiz 6 das despus del laberinto de agua de Morris a
lo descrito previamente [ 23 ]. Antes del comienzo de la sesin de entrenamiento, los
ratones se colocaron en el aparato de adaptarse para 3 min. En la sesin de entrenamiento
(da 34), los ratones se pusieron en el suelo de rejilla y luego una descarga elctrica
continua (0,4 mA) fue entregado al suelo de rejilla por un estimulador aislado. Cuando se
dict la descarga elctrica, los ratones se escapan del suelo de rejilla de una copia de
seguridad en la plataforma.La duracin de la prueba de entrenamiento fue de 5 min y el
choque se mantuvo durante este perodo.Veinticuatro horas despus del entrenamiento (da
35), los ratones fueron colocados en la plataforma para la prueba de retencin. Las
descargas elctricas todava se entregaron durante 5 min. Latencia Step-down y el nmero
de error se registraron con la mejora de la retencin se refleja por un aumento de la latencia
y la reduccin de errores.
2.7. Determinacin bioqumica de MDA, Ache y niveles de la MAO
Al final de los experimentos, los ratones se sacrificaron por decapitacin y los cerebros se
diseccionaron. Los cerebros se homogeneizaron en 10,0 ml de solucin salina (NaCl
0,9%), se centrifug a 3500 g durante 15 min y el sobrenadante obtenido para
determinaciones bioqumicas (MDA, dolor y los niveles de MAO). La determinacin de los
niveles de MDA, dolor y la MAO se realizaron utilizando kits comerciales (Nanjing
Jiancheng Bioingeniera del Instituto, PR China). Todas las muestras se ejecutan en un
mismo ensayo para evitar la variacin entre ensayos. Las concentraciones de protena se
determinaron por el mtodo de Lowry [ 24 ] usando albmina srica bovina como estndar.
2.8. Anlisis estadstico
Los datos fueron analizados mediante el paquete estadstico STATA 8.0 para ordenador
personal (Stata Corporation, Texas, EE.UU.). Los datos se presentan como media
SEM. La homogeneidad de varianzas se evalu mediante una prueba de Bartlett. Las
variables con varianzas homogneas (pesos corporales y los correspondido a laberinto de
agua de Morris) fueron analizados por anlisis de varianza (ANOVA). Si el P -valor en la
prueba de ANOVA fue significativa, post hoc se realiz la prueba de Scheff cuando est
indicado. Cuando las varianzas no eran homogneas (latencia y el nmero de errores en la
prueba de bajada y MDA, Ache y el cerebro los niveles de la MAO), se utiliz la prueba de
Kruskal-Wallis para evaluar las diferencias entre los grupos. Si el resultado fue
estadsticamente significativo, las diferencias entre pares de las medianas se evaluaron
utilizando el Mann-Whitney U -test. Un valor de P <0,05 se consider estadsticamente
significativa.
Ir a:
3. Resultados
3.1. Peso Corporal
No se observaron diferencias entre los grupos en el peso corporal al inicio de los
experimentos ( F
4,44
= 1,80, P= NS). Al final del estudio, se observaron diferencias en la
ganancia de peso corporal entre los grupos ( F
4,44
= 4,68, P <0,05). Ratones OVX
mostraron un mayor aumento de peso corporal que los ratones en los ingenuos
(14,65%; P <0,05) y simulada (16,70%; P <0,05) grupos. Maca Negro no alter el efecto
de la ovariectoma en el peso corporal (24,74 y 22,29% para los 0,5 y 2,0 g kg
-1
maca
negro, respectivamente; F
4,44
= 4,68, P > 0,05). De hecho, el aumento de peso corporal en
ratones OVX tratados con maca negro era ms alto que los grupos ingenuos y simulado
( P <0,05).
3.2. Efecto de Negro Maca en escape de Adquisicin y la memoria espacial en ratones
OVX
Durante la prueba de adquisicin, no se observaron diferencias entre los grupos durante el
primer da en la natacin de distancia ( F
4,44
= 0,13, P = NS). Al grupo de control OVX se
compar contra los grupos ingenuos y simuladas, los ratones OVX mostraron requiere ms
distancia para nadar que grupos ingenuos y simulados durante los das 2 ( F
2,26
=
5,27, P <0,05), 3 ( F
2,26
= 6,81, P <0.05) y 4 ( F
2,26
= 5,29, P <0,05). No se observaron
diferencias entre los ratones en grupos ingenuos y simulado ( P > 0,05). A partir del da 2 al
4, los ratones tratados con 0,5 y 2,0 g kg
-1
de maca negro mostraron una reduccin de la
distancia de natacin que los ratones OVX en el grupo control, alcanzando valores
similares a los de los grupos ingenuos y sham ( F
4,44
= 3,73, P <0,05; F
4,44
=
4,29, P <0,05; F
4,44
= 3,78, P . <0,05 para los das 2, 3 y 4, respectivamente) ( Figura 1
(a) ).

Figura 1
Maca Negro sobre (a) la distancia de natacin (centmetros) y (b) la latencia (s) de escape en
ratones OVX durante la prueba de adquisicin de escape del agua de Morris laberinto. Los datos se
presentan como media SEM. * P <0,05 versus control OVX.
Todos los grupos mostraron cambios significativos en la latencia de escape durante el
primer da ( F
4,44
= 0,12,P > 0,05). La ovariectoma aument significativamente el tiempo
para alcanzar la plataforma fija con respecto a ratones sin tratamiento previo y la falsa en
da 2 ( F
2,26
= 15,22, P <0,05), 3 ( F
2,26
= 14,25, P <0,05) y 4 ( F
2,26
= 9,85, P <0,05). Maca
negro redujo la latencia de escape cuando se compara con el grupo de control OVX durante
2 das ( F
4,44
= 6,53, P <0,05), 3 ( F
4,44
= 8,98, P <0,05) y 4 ( F
4, 44
= 7,07, P <0,05)
( Figura 1 (b) ).
La velocidad media no se vio afectada por ningn tratamiento ( F
4,44
= 1,87, P = NS).
Ratones OVX mostraron menor tiempo en el cuadrante objetivo ( F
2,26
= 5,69, P <0,05) y
menor nmero de cruces ( F
2,26
= 4,09, P <0,05) que los ratones en grupos ingenuos y
simuladas. Ambas dosis de maca negro impidieron que la disminucin en el tiempo de
permanencia en el cuadrante objetivo ( F
4,44
= 5,58, P <0,05) y el nmero de cruces de la
ubicacin anterior de la plataforma ( F
4,44
= 7,47, P <0,05) (Figuras 2 (a) y 2 (b) ).

Figura 2
Negro # maca en (a) el tiempo en el cuadrante objetivo (s) y (b) nmero de cruces en ratones OVX
en el laberinto de agua de Morris durante la prueba de memoria espacial. Los datos se presentan
como media SEM.* P <0,05 versus control OVX.
3.3. Efecto de Negro Maca en Step-Down prueba de evitacin en ratones OVX
Los anlisis no paramtricos mostraron que los ratones OVX present latencia de bajada
menor que los ratones en grupos ingenuos y sham ( P <0,05). Ratones OVX tratados con
ambas dosis de maca negro mostraron valores ms altos de latencia paso hacia abajo que
los ratones OVX tratados con vehculo ( P <0.05) ( Tabla 1 ).

Tabla 1
Latencia (s) en ratones OVX tratados con maca negro durante la prueba de evitacin de bajada.
3.4. Los niveles de MDA, Ache y MAO del cerebro
Niveles cerebrales de MDA y Ache se incrementaron en ratones OVX cuando se compara
con los grupos ingenuos y sham ( P <0,05). No se observaron diferencias entre los grupos
de ingenuos y simulado ( P > 0,05).Ratones OVX recibieron dos dosis diferentes de maca
negro mostraron niveles inferiores del cerebro MDA y Ache que los ratones OVX
( P <0,05). Niveles de MDA y dolor en los grupos de maca negra fueron similares a los
valores de los grupos control (no tratados previamente y la falsa). Ratones OVX tratadas
con 0,5 g kg
-1
de maca negro mostraron valores ms altos cuando Ache compara con el
grupo de ingenuos ( P <0,05). No se observaron diferencias en los niveles de MDA y Ache
en ratones OVX tratados con maca negro ( P > 0,05) ( Tabla 2 ). Adems, no se observaron
diferencias en los niveles de la MAO entre los grupos ( P > 0,05).

Tabla 2
El efecto de la maca negro sobre MDA, Ache y los niveles de MAO en el cerebro OVX ratones.
Valores de MDA, dolor y la MAO para cada grupo fueron log-transformados para anlisis
de correlacin para determinar la relacin entre estas variables y los de las pruebas de
memoria. Se observaron correlaciones negativas entre los valores de MDA y Ache y el
tiempo total en el cuadrante objetivo ( r = -0,48, P = 0,002; r = -0,36, P . = 0,021,
respectivamente) y el nmero de cruces ( r = -0,47; P = 0,003; r = -0,43, P = 0,005,
respectivamente) en la sonda espacial de la agua de Morris laberinto.. No se observaron
correlaciones entre el MDA y Ache niveles cerebrales y la latencia ( r = 0,04, P = 0,83; r =
-0,03, P = 0.872, resp.) y el nmero de errores ( r = 0,29, P = 0,08; r = 0.28, P = 0.083,
resp.) en la prueba de bajada.
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4. Discusin
Maca est naturalmente presente en las diferentes variedades que se caracterizan por su
color exterior y diferentes efectos biolgicos fueron descritos por el amarillo, el rojo y
negro maca [ 25 ]. De hecho, el efecto de la maca negro en la memoria fue aclarada
previamente utilizando ratones OVX [ 11 ].
La ovariectoma se caracteriza por dficits de memoria progresiva, degeneracin del
sistema nervioso colinrgico central, exceso de estrs oxidativo y el desequilibrio de
diferenciacin / apoptosis [ 26 ]. Este modelo ha sido ampliamente utilizado vivo en modelo
a imitar los cambios post-menopusicas fisiopatolgicos en las mujeres relacionadas con el
aprendizaje y la memoria [ 14 ], el estrs oxidativo cerebral [ 13 ] y colinrgico y funcin
monoaminrgica [ 18 , 26 ]. En el presente estudio, la ovariectoma result en el deterioro
de la funcin de memoria como se observa en el agua Morris laberinto y Step-down
pruebas de evitacin. Estos resultados estn de acuerdo con los descritos en estudios
anteriores [ 15 ]. Aunque la privacin hormonal debido a la ovariectoma provoca dficit de
memoria espacial, es importante notar que el ciclo estral puede influir en el rendimiento en
las pruebas de memoria [ 27 ]. No descartamos la posibilidad de que los esteroides
gonadales y dems sustancias producidas por los ovarios pueden tener alguna influencia en
los resultados, la falta de diferencias entre los grupos gonadally intactas y OVX durante el
primer da de entrenamiento en el agua Morris laberinto y Step-down test de evitacin
sugiere que los estrgenos gonadales no estn de desviacin nuestros resultados. Adems,
una posible actividad estrognica de la maca negro en la memoria debe ser desechado
debido al hecho de que se demostr previamente que la maca negro no tiene actividad
estrognica [ 25 ].
En el agua de Morris laberinto, maca negro era capaz de aliviar los efectos de la
ovariectoma. Es importante notar que laberinto de agua de Morris investig el aprendizaje
espacial y la memoria [ 28 ]. A partir de este, es razonable sugerir que la maca negro puede
mejorar los dficits de aprendizaje y memoria espacial inducidos por la
ovariectoma. Durante la prueba de evitacin de bajada, la maca negro en ratones OVX
aumentado el tiempo de latencia y reduce el nmero de errores. Aunque la maca negro no
revirti completamente el efecto de la ovariectoma durante la prueba, el tratamiento de
maca negro atena parcialmente su efecto dando a ratones OVX comportamientos similares
a los ratones ingenuos y falsos. Latencia Step-down se toma como una medicin de la
retencin de [ 9 ] y por esta razn, es posible sugerir que la maca negro disminuy el efecto
de la ovariectoma en relacin con la retencin.
Los antioxidantes juegan un papel importante en la prevencin o el alivio de enfermedades
crnicas mediante la reduccin del dao oxidativo a los componentes celulares causado por
especies reactivas de oxgeno [ 29 ]. De origen natural constituyentes polifenlicos
antioxidantes son potenciales [ 30 ]. Por esta razn, los investigadores se centraron en el
hallazgo y el cribado de productos naturales de diferentes especies de plantas para
identificar nuevos antioxidantes con el fin de evitar los productos antioxidantes sintticos y
sus efectos txicos secundarios [31 , 32 ]. Adems, el cerebro es susceptible de ser
peroxidated por los radicales libres [ 33 ]. La peroxidacin lipdica (LPO) se descompone
fcilmente para liberar fragmentos de carbonilo, siendo el ms prominente de la MDA, que
son altamente reactivos y responsable de los efectos citotxicos y la muerte neuronal
[ 33 ]. De esto, los niveles de MDA pueden tomarse como un indicador del estado de
LPO. La alteracin anormal reportados en los niveles de MDA y su relacin con trastornos
de la memoria se han mostrado en estudios anteriores [ 34 ].Nuestros resultados confirman
la capacidad de maca negro para reducir el estrs oxidativo. As, la maca negro puede
mejorar el aprendizaje y la memoria en ratones OVX por su capacidad de reducir el estrs
oxidativo.
Disfuncin colinrgica es el principal efecto observado en la prdida progresiva de la
memoria y la demencia en los ancianos (es decir, la enfermedad de Alzheimer) [ 35 ]. Por
ejemplo, inhibidores de la AChE son el primer grupo de compuestos para el tratamiento de
la enfermedad de Alzheimer [ 36 ]; Sin embargo, el tratamiento a largo plazo puede causar
efectos secundarios adversos (principalmente por la activacin de los sistemas colinrgicos
perifricos; [ 37 ]). Esto ltimo abre la posibilidad de buscar nuevos inhibidores de Ache de
accin prolongada con efectos secundarios clnicos mnimos. De hecho, estudios previos
observaron que los polifenoles del t verde mostraron un efecto inhibidor sobre la actividad
de la AChE y significativamente invierten dficit de retencin inducida por escopolamina,
tanto de evitacin pasiva paso a travs de tareas y de comportamiento de alternancia
espontnea [ 38 ]. Los resultados de este estudio mostraron que la maca negro presente
actividad inhibitoria en ratones OVX Ache. Esta conclusin es apoyada por el hecho de que
la maca negro redujo la actividad Ache en los ratones tratados con escopolamina [ 12 ].
Como se ha observado anteriormente [ 12 ], los resultados del presente estudio mostraron
que los extractos de maca negra no alter la actividad de MAO. De esto, se sugiere que el
efecto neuroprotector de la maca negro no sean consecuencia de la inhibicin directa de
MAO como se ha observado con otros [ 39 , 40 ]. Este hallazgo es importante ya que se ha
sugerido la posibilidad de que (1 R , 3 S )-1-metiltetrahidro- -3-carboxlico-carbolina
cido, una molcula que se inform a estar presentes en la maca, puede afectar el sistema
nervioso central negativamente [ 41 ]. Tetrahidro- -carbolinas surge de una condensacin
Pietet-Spengler entre L -triptfano y aldehdos y esta reaccin es la temperatura y el pH-
dependiente [ 42 ]. Este ltimo hace que sea posible sugerir que la preparacin tradicional
de maca puede no estar relacionada con la aparicin de tetrahidro- -carbolinas en el
extracto acuoso. Los datos de este estudio y que a partir de otros [ 11 , 12 ] sugieren que la
maca negro puede ser neuroprotector.
Los efectos neuroprotectores de plantas que contienen compuestos polifenlicos, tales
como la quercetina [ 43 ] y antocianinas [ 44 ] se ha informado anteriormente. Por otra
parte, se ha demostrado que los compuestos polifenlicos tienen actividad inhibidora de
Ache y el efecto antioxidante en el cerebro [ 38 , 45 , 46 ]. Se demostr previamente que los
compuestos polifenlicos son capaces de cruzar la barrera de sangre del cerebro y localizar
en varias regiones del cerebro (incluyendo el cerebelo, el crtex, hipocampo o estriado)
siendo esta localizacin en el cerebro se correlacion significativamente con buenos
resultados en el laberinto de agua de Morris y tareas de evitacin pasiva [ 47 ]. Estudios
previos demostraron que hipocotilos maca contienen compuestos polifenlicos, tales como
la quercetina [ 5 ] y antocianinas [ 48 ]. Los compuestos de la maca negro relacionado con
su efecto neuroprotector no se han dilucidado an, pero se sugiere que el efecto de la maca
negro sobre la memoria y el aprendizaje puede ser debido a su contenido en compuestos
polifenlicos, tales como la quercetina y antocianinas.
En el presente estudio, se observaron 7 das despus de la ovariectoma no hay diferencias
en el peso corporal entre los grupos como se inform anteriormente [ 49 ]. Se observ un
aumento en el peso corporal en ratones OVX al final de los experimentos. Estos resultados
estn de acuerdo con otros autores que encontraron que el peso corporal en los animales
OVX se increment despus de 4 y / o 6 semanas despus de la ciruga debido a la
hiperfagia [ 50 ]. Similar a nuestros resultados, Zhang et al. [ 51 ] encontr que la maca no
alter el aumento de peso corporal debido a la ovariectoma. Otros autores encontraron que
el estradiol y la soja fitoestrgenos disminuyen significativamente el peso corporal y la
deposicin de tejido adiposo aumentando el metabolismo [ 52]. Este ltimo es de acuerdo
con la anterior conclusin de que la maca no tena ni estrognica ni actividades
andrognicas in vivo [ 25 , 52 ].
Por ltimo, estos resultados demuestran que la maca negro puede mejorar el aprendizaje y
la memoria en ratones OVX y este efecto podra estar relacionado, al menos en parte, a su
capacidad para reducir la LPO y Ache en ratones OVX.
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Financiamiento
Fundacin Nacional de Ciencias Naturales de China, SNCF en 2004
(30472016/C03020701); Internacional Tecnolgica Colaboracin proyecto, subvencin
no. 2006DFA21740; Consejo Nacional Peruana de Ciencias, Tecnologa e Innovacin
(CONCYTEC) a travs de la subvencin PROCOM 2005.
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Agradecimientos
Los autores agradecen la colaboracin de Sandra Yucra, Peng Bo, Hu Qin, Gong
Mengjuan, Xiaming Wen y Yang Keli. Julio Rubio estaba en licencia de la Universidad
Peruana Cayetano Heredia (UPCH) a travs del Memorando de Entendimiento entre
IMPLAD, CONCYTEC y UPCH. Su viaje fue financiado por el CONCYTEC.
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Evid Based Complemento Alternat Med.. 2009 Sep; 6 (3): 315-6. doi: 10.1093/ecam/nen041. Epub
2008 Jun 19.
El metiltetrahidro-{beta}-carbolinas
en Maca ( Lepidium meyenii).
Gonzales GF
1
, Gonzales-Castaeda C .
Informacin sobre el autor

1
Av. Honorio Delgado 430, Lima 31, Per. ggr@upch.edu.pe.
Abstracto
Maca , una planta nativa de la sierra peruana, contiene (1R, 3S)-1-metil-1 ,2,3,4-tetrahidro-beta-
carbolina-3-carboxlico (MTCA). La familia de las tetrahidro-beta-carbolinas se ha asociado con los
compuestos tanto biolgicamente tiles y perjudiciales. Presentamos evidencia de que MTCA es
un componente natural de Maca , y en el consumo no se encuentra ninguna toxicidad. Esto sugiere
que, cuando se consume como multi-componente, MTCA puede perder su adversidad como la
accin del frmaco.
PMID:

18955346

[PubMed]
PMCID:

PMC2722210

Texto completo:
Evid Based Complemento Alternat Med.. 09 2009; 6 (3): 315-316.
. Publicado en Internet el 19 de junio 2008 doi: 10.1093/ecam/nen041
PMCID: PMC2722210
El metiltetrahidro--carbolinas en Maca ( Lepidium meyenii )
Gustavo F. Gonzalesy Cynthia Gonzales-Castaeda
Informacin Autor notas Artculo Informacin de copyright y licencia
Este artculo ha sido citado por otros artculos en PMC.
Abstracto
Maca ( Lepidium meyenii ) es una hierba de las crucferas, que normalmente se encuentra
por encima de 3300 m en los Andes peruanos. Se utiliza tradicionalmente para las
propiedades nutricionales y para mejorar la fertilidad (1 ). Entre otros compuestos,
hipoctilos de maca contienen (1R, 3S)-1-metil-1 ,2,3,4-tetrahidro--carbolina-3-
carboxlico (MTCA) en la fraccin butanlica ( 2 ). Este compuesto, un miembro de las
tetrahidro--carbolinas de la familia, ha sido sugerido para ser un inhibidor de la
monoamino oxidasa (MAO) de la enzima, y que es co-mutgenas o es un precursor de
compuestos mutagnicos. Estos mutgenos pueden causar la muerte neuronal in vitro o
pueden ser bioactivado, dando lugar a endotoxinas. Tambin se menciona que tetrahidro--
carbolinas pueden desempear un papel esencial en el ansia asociada con adicciones ( 2 ).
El efecto mutagnico de MTCA en Salmonella typhimurium TA100 en ausencia de S9 se
ha descrito en la salsa de soja japonesa tratados con nitritos exgenos ( 7 ). Sin embargo,
MTCA no es mutagnico en S. typhimurium TA100 en ausencia de los nitritos, con o sin
S9 ( 3 ).
Estos resultados han motivado a la Agencia Francesa de Seguridad Sanitaria (AFFSA) para
emitir una alerta sobre los riesgos de salud asociados con el consumo de Maca pulverizado
( 4 ). La alerta describe un alcaloide derivado de MTCA que inhibe la MAO y puede
producir la muerte neuronal.
Observaciones en conflicto requieren investigacin para determinar las verdaderas acciones
de MTCA en el cuerpo humano. MTCA se produce naturalmente en las frutas como las
naranjas, toronjas y otros jugos de frutas (5 ). Estos se consumen con frecuencia debido a
sus propiedades favorables para la salud. Recientemente, MTCA ha sido descrito en un
extracto de ajo fermentado ( 6 , 7 ). Su concentracin aumenta con el tiempo y esto a su vez
aumenta la actividad antioxidante. Herraiz (comunicacin personal) ha detectado MTCA en
varios alimentos, algunas concentraciones que muestra mayor que la que se encuentra de
forma natural en Maca.
MTCA se acumula en los tejidos de mamferos y fluidos y, en presencia de nitritos, es un
precursor de compuesto mutagnico ( 3 ). Nuestra investigacin demuestra la ausencia de
efectos mutagnicos de Maca a la S.typhimurium TA100 en ausencia o presencia de S9 (L.
Villegas et al., observaciones no publicadas).Recientemente, se ha demostrado que MTCA
puede inhibir la produccin de nitritos inducida por LPS ( 7 ), la prevencin de la
conversin de la MTCA a otros metabolitos no beneficiosos.
Manabe et al. ( 8 ) sugirieron que los niveles de alta MTCA se correlacionan con el
desarrollo de cataratas. Sin embargo, estudios posteriores han demostrado que MTCA tiene
la capacidad antioxidante mayor que la de la vitamina E, y ofrece significativa proteger
contra la radiacin ultravioleta ( 9 ). Los modelos recientes de ratas muestran un extracto
acuoso de Maca, obtenido despus de seguir un proceso de ebullicin tradicional, las
clulas epidrmicas protegidos de los efectos dainos de la radiacin ultravioleta ( 10 ).
Los polifenoles pueden inhibir MTCA mutagenicidad en presencia de nitritos ( 11 ). Las
investigaciones demuestran que los polifenoles son componentes importantes de Maca y
pueden estar relacionados con efectos beneficiosos ( 10 ).
En relacin con la sugerencia de que MTCA encuentra en Maca puede inhibir la actividad
de la MAO y alterar la funcin neuronal ( 2 ), nuestro laboratorio ha demostrado
recientemente que MTCAs no afectan a la actividad de MAO en el cerebro ( 12 ). Este
resultado contrasta con los efectos de otros -carbolinas ( 13 ). La investigacin muestra
MTCA en Maca no es neurotxico, sino que mejora la memoria y el aprendizaje en ratones
( 12 , 14 ).Tener un efecto favorable en el modelo murino experimental para el Alzheimer
( 12 ), Maca constituye un potencial tratamiento para esta patologa. Los resultados de una
reciente investigacin MTCA-Maca, tomada en conjunto con el hecho de que la Maca
contiene varios compuestos beneficiosos, algunos de los cuales tiene propiedades anti-
cancergenas ( 1 , 15 ), nos lleva a concluir que la Maca se consume como una planta
completa no debe generar indebida problemas de salud. Como se ha mencionado en la
alerta Francs ( 4 ), nuestra conclusin incorpora la falta de toxicidad informado donde se
consume maca despus de un proceso de ebullicin tradicional.
MTCA es constituyente natural de muchas plantas y ninguna toxicidad se encuentra en el
consumo de tales plantas enteras. Esto sugiere que como multi-componente, MTCA puede
perder la accin adversa a un medicamento.
Ir a:
Referencias
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. Reprod Biol Endocrinol 2005 Ene 20; 03:05.
Red maca ( Lepidium meyenii) reduce el tamao de la
prstata en ratas.
Gonzales GF
1
, Miranda S , Nieto J , Fernndez T , Yucra S , Rubio J , Yi P , M Gasco .
Informacin sobre el autor

1
Departamento de Ciencias Biolgicas y Fisiolgicas de la Facultad de Ciencias y Filosofa,
Universidad Peruana Cayetano Heredia, Lima, Per.iiad@upch.edu.pe
Abstracto
ANTECEDENTES:
Los estudios epidemiolgicos han encontrado que el consumo de verduras crucferas est
asociado con un riesgo reducido de cncer de prstata. Este efecto parece ser debido al contenido
de glucosinolatos aromtico. Los glucosinolatos son conocidos por tener acciones tanto
antiproliferativos y pro-apoptticos. Maca es una crucfera cultivada en las tierras altas de Per. El
contenido absoluto de glucosinolatos enMaca hipocotilos es relativamente mayor que la reportada
en otras crucferas. Por lo tanto, la Maca puede tener efectos pro-apoptticos y anti-proliferativos
en la prstata.
MTODOS:
Las ratas macho tratadas con o sin extractos acuosos de tres ecotipos de Maca fueron analizados
(Amarillo, Negro y Rojo) para determinar el efecto sobre el peso de la prstata ventral, la altura
epitelial y el rea luminal conducto. Tambin se evaluaron los efectos sobre la testosterona en
suero (T) y los niveles de estradiol (E2). Adems, el efecto de Red Maca se analiz en la prstata
en ratas tratadas con enantato de testosterona (TE).
RESULTADOS:
Rojo Maca pero ni amarillo ni Negro Maca reducido tamao de la prstata ventral
significativamente en las ratas. Los niveles sricos de T o E2 no se vieron afectados por cualquiera
de los ecotipos de Maca evaluados. Rojo Maca tambin impidi que el aumento de peso de la
prstata inducida por el tratamiento de TE. Rojo Maca administr durante 42 das redujo ventral
altura del epitelio prosttico. TE aument ventral rea luminal altura y el conducto epitelial
prosttica. Estos aumentos de TE se redujeron despus del tratamiento con Red Maca durante 42
das.Histologa imgenes en ratas tratadas con Red Maca ms TE fueron similares a los
controles. Tamizaje fitoqumico mostraron que el extracto acuoso de Red Maca tiene alcaloides,
esteroides, taninos, saponinas y glucsidos cardiotnicos. Los espectros IR de los tres ecotipos
de Maca en 3800-650 cm (-1) regin tena 7 picos que representan 7 grupos qumicos
funcionales. Se observaron valores ms altos picos de Red Maca , valores intermedios para
Amarillo Maca y valores bajos para Negro Maca . Estos grupos funcionales corresponden entre
otros a glucosinolato de bencilo.
CONCLUSIONES:
Rojo Maca , una planta crucfera de la sierra del Per, reduce el tamao de la prstata ventral en
ratas normales y TE tratado.
PMID:

15661081

[PubMed - Medline]
PMCID:

PMC548136

Texto completo:
Reprod Biol Endocrinol. 2005; 3: 5.
. Publicado en Internet el 20 de enero 2005 doi: 10.1186/1477-7827-3-5
PMCID: PMC548136
Maca roja ( Lepidium meyenii ) reduce el tamao de la prstata en ratas
Gustavo Gonzales F ,
1, 4
Sara Miranda ,
1
Jessica Nieto ,
1
Gilma Fernndez ,
2
Sandra Yucra ,
1
Julio
Rubio ,
1, 4
Pedro Yi ,
3, 4
y Manuel Gasco
1, 4

Informacin Autor notas Artculo Informacin de copyright y licencia
Este artculo ha sido citado por otros artculos en PMC.
Abstracto
Ir a:
Fondo
Lepidium meyenii , una verdura crucfera peruana tradicional conocida como Maca, crece
exclusivamente en las altitudes ms de 4.000 m. El hipocotilo, la parte comestible de la
planta, se utiliza como un suplemento nutricional y por sus propiedades de produccin de
esperma potenciador [ 1 ]. Maca se presenta en diferentes ecotipos de acuerdo a los colores
de sus hipocotilos, que van desde el blanco al negro [ 2 ].
Los estudios epidemiolgicos han encontrado que el consumo de verduras crucferas est
asociado con un riesgo reducido de cncer de prstata [ 3 - 5 ]. Cruciferous (Brassica) los
vegetales son el brcoli, la col, la mostaza y la col rizada, bok choy [ 3 ], y los miembros
del gnero Lepidium [ 1 , 6 ], incluyendo Maca.
En los muchos cientos de especies crucferas investigadas, todos son capaces de sintetizar
glucosinolatos [ 7 ].Contenido en glucosinolatos en las verduras crucferas es muy variable,
dependiendo de la edad de la planta y los factores ambientales que pueden causar el amplio
rango de valores reportados para los vegetales de la misma variedad [ 8 ]. Esta variabilidad
puede explicar las diferencias en los estudios epidemiolgicos relacionados con la
proteccin de la ingesta de verduras crucferas contra el cncer de prstata [ 3 - 5 , 9 - 11 ].
Despus de la ingestin por seres humanos [ 12 ] o ratas [ 13 ], los glucosinolatos se
convierten en isotiocianatos por la microflora intestinal. Como mecanismo alternativo,
glucosinolatos son catalizadas por la mirosinasa en la dieta [ 13 ].
Casi toda la actividad quimioprotector de mamfero de las crucferas es debido a estas
isotiocianatos [ 7 , 14 ].Por lo tanto, despus de la conversin glucosinolatos en
isotiocianatos tienen ambas propiedades antiproliferativas y pro-apoptticos en clulas de la
prstata [ 14 - 18 ]. Los isotiocianatos formados a partir de los glucosinolatos aromticos se
descomponen espontneamente en indol-3-carbinol (I3C) [ 7 ]. I3C y metabolitos inducen
la apoptosis en clulas de cncer de prstata humano [ 16 - 18 ].
El contenido absoluto de glucosinolatos en hipoctilos de maca fresca es relativamente ms
alto que lo reportado en otras crucferas [ 19 ]. Los ms abundantes glucosinolatos
detectados en Maca fueron los glucosinolatos aromticos: glucosinolatos bencilo
(glucotropaeolin) [ 19 - 21 ]; Como resultado, es posible que Lepidium meyenii (Maca)
puede tener importantes efectos sobre la prstata. Ms recientemente, se ha demostrado que
una suspensin integral de Lepidium latifolium reduce significativamente el tamao de la
prstata y el volumen en ratas castradas donde la hiperplasia se indujo por tratamiento con
esteroides [ 6 ]. Por tal motivo, el presente estudio ha sido diseado para determinar el
efecto de tres ecotipos de Maca en la prstata ventral de ratas.
Ir a:
Mtodos
Animales
Ratas Holtzman adultos se obtuvieron de nuestra Casa de los Animales en la Universidad
Peruana Cayetano Heredia y utilizados para el presente estudio. Las ratas se mantuvieron 4-
6 por jaula a temperatura ambiente (22 C) con un 12:12 h luz / oscuridad ciclo. Tambin
fueron alimentados con pienso de laboratorio Purina y agua del grifo ad libitum . Todos los
experimentos con animales se realizaron de acuerdo con la "Gua para el cuidado y uso de
animales de laboratorio" de los Institutos Nacionales de Salud de los EE.UU. [ 22 ]. La
Junta de Revisin Institucional de la Oficina de Investigacin Cientfica de la Universidad
Peruana Cayetano Heredia aprob el estudio.
Protocolo experimental
Experimento 1: Efecto de diferentes ecotipos de Maca en tamao de la prstata en
ratas
Las ratas fueron tratadas con vehculo, Maca Amarillo, Rojo o Negro Maca Maca durante 7
das en dosis de 2 g secan hipoctilos de Maca / kg de peso corporal. Esta dosis fue
seleccionada a partir de un estudio de respuesta a la dosis anterior [ 23 ]. Cada grupo
tratado Maca incluy 12 animales, y de control (vehculo) tamao de la muestra incluy 35
animales. Maca o vehculo se administr por va oral mediante una aguja de intubacin no
18 (Fisher Cientfico, Pittsburgh, Pennsylvania).
Experimento 2: Efecto de Maca Roja en tamao de la prstata y la histologa en
ratas tratadas con enantato de testosterona (TE)
Las ratas fueron inyectadas (im) con 0,1 ml (25 mg) de enantato de testosterona (TE) en el
da 1 y el da 7. Ratas control recibieron 0,1 ml de aceite (im) en el da 1 y el da 7. Un
grupo tratado con TE recibi tambin Maca Roja (2 g / kg) durante 14 das y otro grupo
tratado con TE recibi Maca Roja durante 42 das. Las ratas de control recibieron vehculo
por va oral durante 14 o 42 das. El tratamiento oral (Maca o vehculo) y el tratamiento
intramuscular (TE o vehculo), ambos comenzaron el da 1.
Preparacin del extracto acuoso de Lepidium meyenii (Maca)
Los hipoctilos secos de Lepidium meyenii se obtuvieron de Carhuamayo, Junin en 4000 m
de altitud. Las edades de las diferentes plantas de Maca fueron similares. Todos los
hipocotilos se obtuvieron al mismo tiempo.Irma Fernndez, un botnico del Departamento
de Ciencias Farmacuticas de la Universidad Peruana Cayetano Heredia, autentica la
identidad de la planta mediante inspeccin visual. La actividad biolgica de la planta se
encuentra en los hipocotilos, que son consumidos por los nativos despus del secado
natural. Tradicionalmente, los hipocotilos secas de maca se hierven y se sirven en forma de
jugo.
Para el presente estudio, el extracto acuoso de los hipocotilos se prepar de acuerdo con el
mtodo tradicional.En primer lugar, se pulverizaron 500 g de los hipocotilos seca y se
coloca en un recipiente con 1500 ml de agua, y se hierve durante 120 minutos. A
continuacin, la preparacin se dej reposar para enfriar, y luego se filtr.Finalmente, el
filtrado que contiene 333 mg de hipocotilos Maca secos en 1 ml se colocaron en pequeos
viales y se mantuvo en 4 C refrigerador.
El sacrificio, la sangre y la muestra de tejido
Un da despus del ltimo tratamiento, las ratas fueron sacrificadas por
decapitacin. Muestra de sangre se obtuvo de tronco de cuello uterino de las ratas tratadas
durante 7 das con diferentes ecotipos de Maca. Las muestras de sangre se centrifugaron a
1.000 g, y los sueros se separaron, colocaron en viales y se mantuvieron congeladas hasta el
ensayo para los niveles de hormonas sexuales. Prstata ventral se utiliz para el estudio
histolgico.
Peso de los rganos
Despus se recogieron los animales se sacrificaron varios rganos (testculos, epiddimo,
prstata ventral, las vesculas seminales, los riones, el hgado, el bazo, el corazn y los
pulmones), disecados libre de grasa, y se pesaron.
La medicin de estradiol srico y la testosterona
Estradiol srico y las concentraciones de testosterona se midieron por radioinmunoensayo
utilizando kits comerciales (Diagnostic Products Co, Los Angeles, Estados Unidos). La
hormona marcada con yodo-125 se utiliz como marcador radiactivo. Las muestras se
analizaron en el mismo ensayo para evitar la variacin inter-ensayo. La variacin intra-
ensayo fue de 6,42% para el estradiol, y el 5,5% para la testosterona. Sensibilidad del
ensayo de testosterona fue de 4 ng / dl y para el ensayo de estradiol fue de 8 pg / ml.
El estudio histolgico
Lbulos de la prstata ventral obtenidos de experimento 2 fueron extirpados y disecados
libre de grasa. Prstatas ventrales (VP) se fijaron por inmersin en fijador de
Bouin. Despus de su deshidratacin, VP fueron incluidos en parafina. Los bloques de
tejido se seccionaron en 5 um de espesor y se tieron con hematoxilina y eosina (H & E), y
luego se observan bajo un microscopio ptico.
Altura epitelial (um) y el rea de la luz del conducto (um
2
) se midieron mediante el
muestreo de 10 secciones al azar por diapositiva en la zona perifrica de la prstata
ventral. En cada conducto, se midieron 20 clulas de altura epitelial. Todas las evaluaciones
se realizaron utilizando un Axiostar plus microscopio (Carl Zeizz, Thornwood, Nueva
York, EE.UU.). Las imgenes fueron capturadas por un Moticam2000 (Richmond, BC,
Canad) acoplado a un ordenador personal. Imagen Motic Plus Software 2.0 (Motic
Instruments Inc.) se utiliz para las mediciones de rea luminal prosttica altura y el
conducto epitelial y calcularon mediante la prueba de ANOVA estadstica. Se incluyen
Cuadros de 50 400 y aumentos.
Fitoqumica de Maca Roja
El tamizaje fitoqumico en el extracto acuoso de Maca Roja se realiz usando
procedimientos estndar fitoqumicos [ 24 , 25 ]. Extracto acuoso de Maca se liofiliz
previamente a los procedimientos de extraccin.Despus de la extraccin en metanol o
etanol, la presencia de alcaloides (reactivo de Dragendorff; prueba de Mayer), flavonoides
(de prueba Shinoda), esteroides (Liebermann-Burchard/Thin de ensayo Cromatografa de
Capa), antraquinonas (reaccin Borntrger), taninos (prueba de cloruro de gelatina / frrico
), saponinas (Prueba de saponificacin), lactonas sesquiterpnicas (prueba Vainillin y
prueba hidroxamato frrico), cumarinas (prueba Vainillin y prueba hidroxamato frrico),
glucsidos cardiotnicos (reactivo Raymond) y cardenolids (reactivo Kedde) fueron
evaluados [ 24 , 25 ].
La medicin de infrarrojos (IR)
Los espectros IR de los extractos acuosos liofilizados de Rojo, Amarillo y Negro Maca se
mide desde 3800 cm
-1
a 650 cm
-1
con un espectrofotmetro FT-IR (SPECTRUM2000,
Perkin Elmer Ltd., Beaconsfield, Inglaterra).Una refraccin (ATR) accesorio total de gasto-
atenuada estaba equipado como la etapa de la muestra para muestras slidas. Todas las
mediciones espectrales se realizaron a 1 cm
-1
resoluciones. Los datos se presentan como
unidades de absorbancia. Cada pico representa la presencia de un grupo qumico
funcional. Las diferencias en la altura de los picos de absorbancia reflejan las diferencias en
la cantidad de grupos funcionales.
El anlisis estadstico
Los datos fueron analizados mediante el paquete estadstico STATA (versin 8.0) para la
computadora personal (Stata Corporation, 702 University Drive Oriente, College Station,
TX, EE.UU.).
Los datos se presentan como media error estndar de la media (SEM). La homogeneidad
de varianzas se evalu mediante la prueba de Bartlett. Si las varianzas eran homogneos,
las diferencias entre grupos se evaluaron mediante anlisis de la varianza (ANOVA). Si el
valor de F en la prueba de ANOVA fue significativa, las diferencias entre par de medios se
evaluaron por la prueba de Scheffe. Si las varianzas no eran homogneas, se utilizaron
pruebas no paramtricas.
Un valor de P <0,05 fue considerado estadsticamente significativo.
Ir a:
Resultados
Maca Roja pero no Negro o Amarillo Maca reducido peso de la prstata ventral en ratas
Peso de la prstata ventral se redujo significativamente en las ratas tratadas durante 7 das
con Maca Roja (P <0,05). Negro Maca Maca y amarillo no modific el peso de la prstata
ventral (Figura (Figure1a).1a ). Vesculas seminales pesos no se modificaron por
tratamiento con cualquier ecotipo de Maca (Figura (Figure1b).1b ). El peso corporal fue
similar en el grupo de control (415,8 3,3 g, media SEM) y en ratas tratadas con rojo
(407,5 7,1 g), amarillo (421,5 6,1 g) o Negro Maca (426,5 6,8 g).

Figura 1
Prstata ventral (A) y las vesculas seminales (b) peso en ratas adultas tratadas durante 7 das con
diferentes ecotipos de Maca (2 g / kg de peso corporal). Los datos son la media SEM * p <0,05
con respecto al control de valor. Nmero de animales fue de 35 para los controles, 12 ...
Maca y los niveles sricos de hormonas sexuales
Medios de testosterona srica y los niveles de estradiol fueron similares entre el grupo
control y los grupos tratados durante 7 das (Figura 2a, b ) con Rojo, Amarillo o Negro
Maca. El grupo tratado con Maca Amarilla mostr niveles sricos de testosterona ms altos
que el grupo tratado con Maca Negro (P <0,05). Altos niveles de testosterona en suero en el
grupo tratado con Maca Amarilla se debieron a dos ratas con niveles de testosterona sricos
elevados.

Figura 2
Efectos de diferentes ecotipos de Maca administrados durante 7 das sobre la testosterona en
suero (A) o los niveles de estradiol en ratas (B).Los datos son la media SEM. Maca (2 gr / kg de
peso corporal) se administr durante 7 das. Nmero de ratas fue de 10 en el grupo control, 6 en
el rojo ...
Rojo Maca reducido peso de la prstata ventral en ratas tratadas con enantato de
testosterona (TE)
El tratamiento con TE aument peso de la prstata ventral de manera significativa a casi el
doble valor del grupo de control (P <0,05) (Figuras (Figures3a3a y and4a).4a ). El aumento
de peso de la prstata ventral se mantuvo en altos niveles de hasta 5 semanas despus de la
ltima inyeccin de TE. Seminal peso vesculas aument 2,5 veces que controlan los
valores (P <0,05) (Figuras (Figures3b3b y and4b).4b ). El tratamiento con slo Maca Roja
durante 14 das (P <0,05) (Figura (Figure3a)3a) o 42 das (P <0,05) (Figura (Figure4a)4a )
result en el bajo peso de la prstata ventral en comparacin con los valores de
control. Valores de las vesculas seminales no se vieron afectados despus del tratamiento
con Maca Roja durante 14 o 42 das (Figuras (Figures3b3b y and4b4b ).

Figura 3
Prstata ventral (A) y las vesculas seminales (b) peso en ratas adultas tratados durante 14 das con
Maca Roja. Los datos son la media SEM.TE: ratas tratadas en el da 1 y 7 con enantato de
testosterona (25 mg cada una) im, Rojo Maca (2 g / kg de peso corporal) se administr por va oral
durante ...

Figura 4
Prstata ventral (A) y las vesculas seminales (b) peso en ratas adultas tratados durante 42 das con
Maca Roja. Los datos son la media SEM.TE: ratas tratadas en el da 1 y 7 con enantato de
testosterona (25 mg cada una) im Maca Roja (2 g / kg de peso corporal) se administr por va oral
durante ...
Maca Roja administrada durante 14 das tambin redujo peso de la prstata ventral en ratas
tratadas con TE (P <0,05). El efecto fue ms evidente despus de 42 das de tratamiento
con Maca Roja (P <0,05). Despus de 42 das de tratamiento con Maca Roja, el peso de la
prstata ventral se redujo ms de 50% (Figura (Figure4a).4a ). Despus de 14 42 das de
tratamiento con Maca Roja, el aumento de peso vesculas seminales inducidos por la TE no
se vio afectada (Figuras (Figures3b3b y and4b4b ).
Peso de la prstata ventral en relacin con el peso corporal fue menor en el grupo tratado
durante 14 das con Maca Roja (0,11 0,01 g/100 g de peso corporal) que en los controles
(0,15 0,006 g/100 g de peso corporal) (P <0,05). Las ratas tratadas con TE plus Rojo
Maca tuvieron menor peso de la prstata en relacin con BW (0,23 0,02 g/100 g BW, P
<0,05) que en las ratas tratadas con TE (0,29 0,01), pero el peso de la prstata en relacin
con BW era todava mayor en las ratas tratadas con TE plus Rojo Maca que en los controles
(p <0,05). Se observ el mismo patrn cuando las ratas fueron tratados durante 42 das con
Maca roja (datos no mostrados).
Las ratas tratadas con dos inyecciones TE mostraron un menor peso corporal en el da 42
despus de la primera inyeccin (P <0,05) en comparacin con los controles (290,63
30,48 g y 383,60 11,31 g en TE y los grupos tratados con vehculo). Tambin se observ
Este bajo peso corporal en el grupo tratado con TE plus Maca Roja (319.30 3.08 g) (P
<0,05).
Los pesos de los testculos, el epiddimo, los riones, el hgado, el bazo, los pulmones y el
corazn no se vieron afectados por el tratamiento con Maca Roja durante 7, 14 o 42 das
(datos no mostrados).
El estudio histolgico
Secciones de la prstata ventral en la regin perifrica del sistema ductal despus de 14 y
42 das de tratamiento con vehculo (control), Rojo Maca, ET o ET plus Rojo Maca se
muestran en las figuras Figures55 y and66 .

La figura 5
Los efectos de la Maca Roja administraron a ratas durante 14 das ventral altura del epitelio
prosttico y el rea luminal conducto. A, B : El grupo de control; C, D : Rojo Maca tratada; E, F : TE
tratado; G, H : TE + Red Maca tratada. Tincin HE. Izquierda: 50 aumentos; A la derecha: ...

La figura 6
Los efectos de la Maca Roja administraron a ratas durante 42 das en la ventral altura del epitelio
prosttico y el rea luminal conducto. A, B : El grupo de control; C, D : Rojo Maca tratada; E, F : TE
tratado; G, H : TE + Red Maca tratada. Tincin HE. Izquierda: 50 aumentos; A la derecha:...
A los 50 magnificacin, el nmero de conductos por campo de ratas tratadas con Maca
Roja durante 14 das fue ligeramente mayor que en los controles
(Figuras (Figures5a5a y and5c).5c ). TE redujo el nmero de conductos por campo como
consecuencia de aumento de rea del conducto (Figura (Figure5e).5e ). Maca Roja aument
el nmero de conductos por campo en ratas tratadas con TE (Figura (Figure5g).5g ). En
magnificacin 400, en Maca Roja ratas tratadas (solo o con TE), el tamao celular se
reduce y formacin de ampollas en la membrana nuclear y la distorsin son evidentes
(Figuras (Figures5d5d y and5h5h vs Figuras Figures5b5b y and5F5F ).
A los 50 magnificacin, en comparacin con el control (Figura (Figure6a),6a ), el
tratamiento con Maca Roja durante 42 das dio lugar a gran nmero de conductos por
campo por efecto de Maca reduciendo el rea de la luz (Figura (Figure6c).6c) . El
tratamiento con TE result en un menor nmero de conductos por campo como resultado de
la testosterona inducida por rea de alta luminal (Figura (Figure6e).6e ). El tratamiento con
TE ms Maca Roja (Figura (Figure6g)6g ) en comparacin con TE (Figura (Figure6e)6e )
mostr un aumento en el nmero de conductos por campo. A mayor aumento (400 ), se
observ clulas luminales secretoras alineados con una sola capa de epitelio columnar en el
grupo control (Figura (Figure6b).6b ). En las muestras tratadas con slo Maca Roja, el
epitelio de la prstata ventral mostr un cambio de columnar a cbicas forma
(Figura (Figure6d).6d ). TE provoc un aumento en la proliferacin de clulas epiteliales
(Figura (Figure6f).6f). Maca roja redujo el epitelio en las ratas tratadas con TE
(Figura (Figure6h).6h ). Blebbing membrana nuclear y la distorsin son evidentes en las
ratas tratadas con Maca Roja (Figuras (Figures6d6d y and6h6h ).
Los anlisis cuantitativos de la altura del epitelio y el rea luminal en ratas tratadas durante
42 das se presentan en la Figura Figura7.7 . Las ratas tratadas durante 42 das con slo
Maca Roja mostraron menor altura del epitelio prosttico (p <0,05) y el rea del conducto
luminal (P <0,05) que en el control, los grupos TE y TE + Rojo Maca (Figura 7a-b ).

La figura 7
Ventral altura del epitelio prosttico (A) y el rea luminal (B) en el control de ratas, las ratas
tratadas con Maca Roja (RM) por s sola, el enantato de testosterona (TE) solo o TE + Rojo
Maca. Las ratas fueron tratadas durante 42 das. * P <0,05 con respecto al control,
una
P < ...
Las ratas tratadas durante 2 semanas con inyecciones de TE una vez por semana mostr una
mayor altura epitelial prosttica (P <0,05) y el rea del conducto luminal (P <0,05) en el da
42 en comparacin con los controles (Figura 7a-b ). Las ratas tratadas con TE ms Maca
Roja durante 42 das mostraron que la altura del epitelio prosttico y rea luminal fueron
similares a los observados en el grupo de control (figuras 7a-b ).
Fitoqumica de Maca Roja
El anlisis fitoqumico del extracto etanlico preparado a partir de extracto acuoso
liofilizado de hipocotilos Rojo Maca revel la presencia de alcaloides, esteroides, saponinas
y glucsidos cardiotnicos, y la ausencia de flavonoides, antraquinonas, taninos, lactonas
sesquiterpnicas y cumarinas (Tabla (Tabla 11 ) .

Tabla 1
Resultado del tamizaje fitoqumico de los extractos de Maca Roja.
El anlisis fitoqumico del extracto metanlico preparado a partir de extracto acuoso
liofilizado de hipocotilos Rojo Maca revel la presencia de alcaloides, esteroides, taninos y
saponinas, y la ausencia de flavonoides, cumarinas, antraquinonas, lactonas
sesquiterpnicas y cardenlidos (Tabla (Tabla 1).1 ). Las pruebas positivas fueron ms
intensos de los alcaloides que para los otros compuestos.
Los espectros IR de los tres ecotipos extractos de Maca se muestran en la. Figura la figura
8.8 . Los espectros IR de los tres ecotipos de Maca en 3800-650 cm
-1
regin tena 7 picos,
que se encontraban en 3291 cm
-1
, 2927 cm
-1
, 1614 cm
-1
, 1406 cm
-1
, 1022 cm
-1
, 924
cm
-1
y 862 cm
-1
. Estos picos se deben a CH, OH, amidas, aminas, cidos carboxlicos,
aromticos, y grupos alquilos, respectivamente. Se observaron valores ms altos picos de
Maca Roja, valores intermedios para Maca Amarilla y valores bajos para Negro
Maca. Estos grupos funcionales corresponden entre otros a bencilo glucosinolatos
(Figura (Figure99 ).

Figura 8
Infrarrojos (IR) del extracto acuoso liofilizado de tres ecotipos deLepidium meyenii (Maca). Los
datos se expresan en unidades de absorbancia (A). Nmero de onda se expresa en cm
-1
. Los
espectros IR se miden a partir de 4000 cm
-1
a 650 cm
-1
con un espectrofotmetro FT-IR ...

Figura 9
Estructura de Glucotropaeolin (bencil glucosinolato)
Ir a:
Discusin
El presente estudio fue diseado para determinar si los diferentes ecotipos de Lepidium
meyenii (Maca), una planta crucfera que crece exclusivamente sobre 4000 m en los Andes
peruanos, afectan el tamao de la prstata ventral. Fue de gran inters para demostrar que
Red Maca reducido peso de la prstata ventral significativamente.Este efecto no se observ
despus del tratamiento con Amarillo o Negro Maca. El efecto de la Maca Roja era
especfico para la prstata, ya que otros rganos como los testculos, el epiddimo, las
vesculas seminales, los riones, el bazo, el hgado, los pulmones y el corazn no se vieron
afectados.
Tambin se demostr un efecto de la Maca Roja en ratas en las que el tamao de la prstata
ventral fue ampliada por dos inyecciones de enantato de testosterona. De hecho, Rojo Maca
administrada durante 14 42 das redujo el efecto de la TE. A los 42 das, el tamao de la
prstata ventral de ratas tratadas con TE ms Maca Roja fue similar a la de las ratas de
control tratados slo con vehculo. Zonas de altura y luminales epiteliales fueron resultaron
ser los parmetros sensibles para la evaluacin de los efectos de andrgenos en la prstata
[ 26 ]. El presente estudio muestra que la altura del epitelio prosttico aument despus del
tratamiento con TE. El mismo efecto se ha observado cuando las ratas castradas fueron
tratados con testosterona [ 26 ] lo que sugiere que la altura del epitelio prosttico se
andrgeno dependiente. Maca Roja fue capaz de reducir la altura del epitelio prosttico de
ratas tratadas TE. Esto hara significa que Maca Roja interfiere la accin de los andrgenos.
Crecimiento de la prstata es un fenmeno hormona mediada regulada por andrgenos y
estrgenos [ 27 ]. Sin embargo, los datos mostraron que la Maca Roja afecta el tamao de
la prstata ventral sin afectar a la testosterona srica o los niveles de estradiol. Esto no es
sorprendente, ya que previamente, se ha publicado que los fitoestrgenos dietticos pueden
afectar tamao de la prstata sin modificar se testosterona o nivel de estrgenos
[circulante 28 ], pero que afecta a la accin de los andrgenos en la prstata de rata
[ 27 ]. Nuestros datos sobre el efecto de la Maca Roja en el tamao de la prstata ventral en
ratas tratadas previamente con enantato de testosterona sugieren que esta crucfera acta
interfiriendo la accin de los andrgenos. Maca se caracteriza por su mayor contenido en
glucosinolatos aromticos [ 19 - 21 ]. Recientemente, se ha descrito un metabolito de los
glucosinolatos aromticos que antagoniza especficamente del receptor de andrgenos
[ 18 ];Por lo tanto, es posible que el efecto de Maca Roja en tamao de la prstata ventral
puede ser debido en parte a una accin de metabolitos de glucosinolatos en receptor de
andrgenos. Sin embargo, se necesitan ms estudios para aclarar el mecanismo de accin
de esta planta crucfera.
Recientemente, el aumento se ha presentado evidencia que sugiere que las crucferas (coles
forrajeras) verduras pueden reducir el riesgo de desarrollo de cncer de prstata [ 3 , 4 ]. El
gnero Lepidium podra ser una alternativa importante para el tratamiento de enfermedades
de la prstata. Otros Brassica del gnero Lepidium , como Lepidium latifolium reducido
peso de la prstata [ 6 ] lo que sugiere que las crucferas del gneroLepidium puede tener
efectos anti-proliferativos y pro-apoptticos importantes. En las ratas tratadas Rojo Maca,
tamao de la celda ha disminuido y formacin de ampollas en la membrana nuclear y la
distorsin son evidentes sugiere un efecto pro-apoptticos.
Todava se desconoce el principio activo para el efecto de la Maca Roja en la prstata
ventral y por qu la accin es especfica, ya que cualquier otro rgano se ve afectado. Por
otra parte, los diferentes efectos entre los ecotipos parecen ser debido a la diferente
cantidad de metabolitos activos.
Este estudio utiliz extracto acuoso de hipoctilos secos de Lepidium meyenii . En el
extracto acuoso es posible encontrar glucosinolatos [ 7 ] y antocianinas [ 29 ]. Ambos
compuestos tienen propiedades antiproliferativas y pro-apoptticos en las clulas de cncer
de prstata [ 14 - 18 , 30 ]. Como efecto era especfico para la Red Maca y no para
Amarillo o Negro Maca, es probable que Red Maca tiene ms contenido en glucosinolatos
que otros ecotipos. Los resultados de la espectroscopia de infrarrojos (IR) mostraron que
los picos de absorbancia fueron mayores para Maca Roja, intermedio para Maca Amarillo y
Negro inferior para Maca. Cada pico refleja grupos funcionales qumicos
especficos. Varios grupos funcionales que se encuentran en los diferentes ecotipos de maca
se corresponden entre otros a los glucosinolatos bencilo. En tal sentido, se sugiere que el
contenido de glucosinolatos de bencilo es mayor en Red Maca, intermedia en Maca
Amarilla y menor en Negro Maca. Adems de los potenciales efectos glucosinolatos en la
prstata, es posible que otros metabolitos activos pueden estar actuando en la
prstata. Extractos acuosos Maca se extrajo de nuevo con etanol o metanol y se evaluaron
para los diferentes compuestos. Los compuestos que se encuentran son candidatos
potenciales a afectar a la prstata;Sin embargo, es difcil en este momento para determinar
qu compuesto especfico tiene el efecto de prstata. De hecho, los datos de deteccin
fitoqumica mostraron que el extracto acuoso de Maca Roja tiene alcaloides, esteroides,
taninos, saponinas y glucsidos cardiotnicos, todos ellos puede tener efectos sobre la
prstata.Estudio fitoqumico mostr que Maca Roja fue ms positivo para alcaloides que de
otros compuestos. El alcaloide, (1R, 3S)-1-metiltetrahidro--carbolina-3-carboxlico ha
sido reportado como un constituyente de la Maca [ 20 ]. Este alcaloide acta como
antioxidantes y secuestradores de radicales libres [ 31 ]. Carbolinas Beta tambin son
compuestos proapoptticos [ 32 ] y tienen actividades antitumorales [ 33 ]. Se requieren
ms estudios para determinar el impacto de tetrahidro-beta-carbolinas de Maca en la
prstata.
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Conclusiones
De hecho, los datos presentados aqu muestran que Maca Roja reduce tamao de la prstata
ventral en ratas adultas normales y tambin en ratas tratadas con el enantato de
testosterona. Por lo tanto, se propone que Maca Roja puede tener importantes implicaciones
en las condiciones patolgicas de la prstata.
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Autores de las contribuciones
GFG concebido del estudio participando en su diseo, la coordinacin y redaccin del
manuscrito.
SM particip en el diseo del estudio y el estudio de diferentes ecotipos de Maca.
JN particip en el estudio biolgico con diferentes ecotipos de Maca.
GF particip en el tamizaje fitoqumico
JR particip en el anlisis estadstico
SY particip en el estudio histolgico
PY particip en el estudio histolgico
MG particip en el diseo y anlisis de los resultados y su interpretacin.
Todos los autores ledo y aprobado el manuscrito final.
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Agradecimientos
Esta investigacin fue apoyada por una subvencin del Vicerrectorado de Investigacin de
la Universidad Peruana Cayetano Heredia. Damos las gracias a Sharon Castillo por su
apoyo tcnico y Len Villegas por su ayuda en la medicin por infrarrojos.
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