ANOMALIAS DE LA ESCLERA

La esclertica azul, es una anomala congnita hereditaria en la cual la

esclertica aparece uniformemente de azul claro debido a su adelgazamiento o al
aumento de su transparencia. Se desarrolla a partir de los 20 aos.
LAS ANOMALIAS ASOCIADAS SON
Megalocornea.
Queratocono.
Catarata Zonular
Desarrollo tardo de los dientes.
Paladar hendido.
Atrofia cutnea.
TRATAMIENTO
No hay un tratamiento especfico.
INFLAMACION DE LA ESCLEROTICA
Puede ser superficial o profunda.
LA SUPERFICIAL
Llamada EPIESCLERITIS.
Se lmita en las capas superficiales de la esclertica y al tejido epiescleral
Es benigna.
LA PROFUNDA
Llamada ESCLERITIS.
Se extiende a los tejidos subyacentes y continuos dando lugar a consecuencias
graves.



EPIESCLERITIS.
CONCEPTO: Es la inflamacin, ms bien rara del tejido epiescleral que
comprende las capas superficiales de la esclertica.
SINTOMAS:
Malestar.
Lagrimeo.
Dolor.
Fotofobia.
PATOLOGIA: Hay un Edema e infiltracin con leucocitos en el tejido de la
epiescleral y las capas superficiales de la esclertica.
ETIOLOGIA:
Se observa en mujeres especialmente con:
Sfilis.
Tuberculosis.
Trastornos de la mestruacin.
TRATAMIENTO: Consiste en la aplicacin de compresas calientes e
instalaciones de homatropina al 2% si est invadida en la cornea o el iris, es
importante el tratamiento general. Deben tratarse otras enfermedades generales
que pueden existir como la sfilis, la tuberculosis o enfermedades del tejido
conjuntivo.
EPIESCLERITIS PERTODICA FUGAZ: Es una variedad transitoria asociada
con los trastornos menstruales.
EPIESCLERITIS TRANSITORIA PERIODICA: Es una variedad bastante
corriente que aparece por ataques sbitos que dura varios das. Se observa en
adultos reumticos.

ESCLERITIS
CONCEPTO: Es una inflamacin poco frecuente de la esclertica, de curso
prolongado y de consecuencias graves a menudo toda la esclertica se encuentra
invadida. Ambos ojos se hallan afectado.
SINTOMAS:
Dolor generalmente intenso.
Hay sensibilidad de la regin ciliar.
Lagrimeo.
Fotofobia.
COMPLICACIONES: La cornea se complica con frecuencia y a veces resulta una
Queratitis esclerosante.
PATOLOGIA: Las capas medias de la esclertica son edematosas, entre las laminillas
existe una infiltracin de los linfocitos; las laminillas hinchadas se rompen y se
necrosan y pueden ser reemplazadas por tejido fibroso. La infiltracin se extiende a la
cornea y al tracto uveal, posteriormente se encuentra un adelgazamiento de la
esclertica.
ETIOLOGIA:
Es comn en los adultos, jvenes y especialmente en mujeres.
Las tuberculosis es una causa predisponente.
Otros factores etiolgicos:
La artritis rematoidea.
Las enfermedades del tejido conjuntivo.
Los trastornos de la mestruacin.
La sfilis.
TRATAMIENTO:
TTO. Antitiberculoso.
TTO. teraputico con esteroides.
La aplicacin tpica de ciclopljicos disminuye la fotofobia y alivia al paciente.

ESTAFILOMA (ECTASIA) DE LA
ESCLEROTICA.
CONCEPTO: Consiste en un adelgazamiento de la esclertica que ocurre en la
porcin anterior (ciliar) en el ecuador (ecuatorial) o en la porcin posterior del
globo ocular, cuando es total todo el globo ocular ( Glaucoma congnito)
ESTAFILOMA CILIAR Y
ECUATORIAL.
Son producidas por el trastorno de la relacin entre la resistencia de la
esclertica y la tensin intraocular; se encuentra despus de un glaucoma
crnico, una iridociclitis, ectasia y estafiloma de la cornea, escleritis y
traumatismos de la esclertica. Presenta un abombamiento de color gris azulado
que puede estar limitado o extenderse alrededor de la cornea. Tiende aumentar
el tamao o se rompe.
TRAUMATISMOS DE LA ESCLEROTICA
CONCEPTO: Los traumatismos importantes comprenden la rotura y las heridas
perforantes que son graves a causa del peligro de la lesin de las capas internas, del
vaciamiento del contenido del globo ocular y la infeccin de su interior.
ROTURAS DE LA ESCLEROTICA:
Son producidas por golpes y objetos obtusos.
La conjuntiva no se rompe a veces se da una rotura subconjuntival de la
Esclertica.
El pronstico es desfavorable la mayora de las veces las personas pierden sus
ojos.
Se producen lesiones graves en el interior del ojo.
Hay separacin del Iris.
Hay dislocacin del Cristalino.
Desprendimiento de la Retina
Hemorragia en el Vtreo.