Akral adalah ujung ekstremitas. Ekstremitas adlah tangan dan kaki.

Ujung tangan
dan kaki adalah jari. Maka ujung jari itulah adalah akral. Sebagai tambahan, Akral
dingin= ujung jari baik kaki/tangan yg dingin. Pada pemeriksaan akral. Sangat
berguna utk mengetahui apakah org itu ada dlm kondisi syok ato tdk. Krn syok adlh
suatu kondisi gawat darurat yg butuh penanganan segera.
Capillary refill time (CRT)
Capillary refill time adalah tes yang dilakukan cepat pada daerah dasar kuku untuk
memonitor dehidrasi dan jumlah aliran darah ke jaringan (perfusi). (1)
Bagaimana cara kerja tes CRT (1) Jaringan membutuhkan oksigen untuk hidup,
oksigen dibawa kebagian tubuh oleh system vaskuler darah. Nilai normal (1) Jika
aliran darah baik ke daerah kuku, warna kuku kembali normal kurang dari 2 detik
CRT memanjang (> 2 detik) pada :
Dehidrasi (hipovolumia)
Syok
Peripheral vascular disease
hipotermia
CRT memanjang utama ditemukan pada pasien yang mengalami keadaan
hipovolumia (dehidrasi,syok), dan bisa terjadi pada pasien yang hipervolumia yang
perjalanan selanjutnya mengalami ekstravasasi cairan dan penurunan cardiac output
dan jatuh pada keadaan syok.

Pustaka :
1. Dugdale, David C. 2009. Capillary Nail Test. Medlineplus.
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003394.htm
2. Kreimeier, Uwe .2000.Pathophysiology of fluid imbalance. Critical Care 2000
Critical Care 2000, 4(Suppl 2):S3-S7
3. Michael R. O'Grady et all. 2010. CLINICAL CARDIOLOGY CONCEPTS.
http://www.vetgo.com/cardio/concepts/concsect.php?conceptkey=14

Capillary Refill Test adalah tes cepat yang dilakukan untuk menilai kecukupansirkula
si seorang individu dengan curah jantung yang buruk. Kulit ditekan dengankuat oleh
ujung jari sampai menjadi pucat, waktu yang dibutuhkan hingga
kulittersebut kembali normal warnanya menunjukkan waktu pengisian kapiler.Pengisi
an kapiler normal memakan waktu sekitar 2 detikSumber :
http://www.encyclopedia.com/doc/1O62-capillaryrefilltime.html
Capillary Refill adalah pengukuran pengisian darah pada kapiler yang kosong.
Halini dapat diukur dengan memegang tangan lebih tinggi dari jantung
(mencegahrefluks vena), menekan lembut jari atau jari kaki sampai ternyata putih da
nmencatat waktu yang dibutuhkan hingga warna kulit kembali setelah tekanandilepa
skan. Waktu isi ulang yang normal adalah kurang dari 2 detik. Pada bayibaru lahir,
pengisian kapiler dapat diukur dengan menekan sternum selama
limadetik dengan jari atau ibu jari, dan mencatat waktu yang dibutuhkan hinggawarn
a kulit kembali sekali tekanan dilepaskan. Batas normal atas untuk
pengisiankapiler pada bayi baru lahir adalah 3 detik. Capillary Refill Time (CRT) adal
ahindikasi umum dari dehidrasi dan penurunan perfusi perifer. pada umumnya tesini
dapat sangat bervariasi antara pasien beberapa pasien, oelh karenanya
tidakboleh diandalkan sebagai ukuran diagnostik universal. Meskipun demikian,pem
eriksaan ini sangat berguna sebagai bukti pendukung untuk tanda positif penurunan
perfusi ke ekstremitas. Tes CRT (juga kadang disebut sebagai CFTdalam Pediatrik)
sering disebut sebagai tes kuku pucat.Sumber :
http://en.wikipedia.org/wiki/Capillary_refill
Penilaian :
1 - 2 detik adalah normal
2 - 4 detik adalah sedang
Lebih dari 4 detik darurat
Kurang dari 1 detik darurat


Kamus besar bahasa indonesia : ( wikipedia )
Meringis adalah
menggerakkan bibir ke samping sampai tampak gigi krn menahan rasa sakit d
sb; menyeringai:
Lebam adalah biru kehitam-hitaman (spt warna bekas kena pukul)
Memar, lebam, (bahasa Inggris: bruise, contusion) adalah suatu jenis cedera pada jaringan tubuh,
yang menyebabkan aliran darah darisistem kardiovaskular mengendap pada jaringan
sekitarnya,
[1]
disebut hematoma, dan tidak disertai robeknya lapisan kulit.
[2]
Memar ditimbulkan
oleh trauma seperti tumbukan benda tumpul dan menimbulkan rasa sakit walaupun pada
umumnya tidak berbahaya. Endapan sel darah pada jaringan kemudian
mengalami fagositosis dan didaurulang oleh makrofaga. Warna biru atau ungu yang terdapat pada
memar merupakan hasil reaksi konversi dari hemoglobin menjadi bilirubin. Lebih lanjut bilirubin
akan dikonversi menjadi hemosiderin yang berwarna kecoklatan.
Bengkak adalah pembesaran atau protuberansi pada tubuh, termasuk tumor. Bengkak
merupakan salah satu dari lima ciri utama pada peradangan, bersama dengan rasa sakit, panas,
warna kemerahan, dan disfungsi. Menurut penyebabnya, bengkak dapat bersifat kongenital,
traumatik, radang, neoplastik, dan lain-lain. Akhiran "-megali" digunakan dalam bidang medis
untuk menjelaskan pembengkakan, seperti hepatomegali, akromegali, dan splenomegali. Bagian
tubuh membengkak disebabkan oleh adanya luka, infeksi, atau suatu penyakit.
Tulang kering (bahasa Inggris: shinbone, shankbone) atau disebut juga tibia, adalah satu dari
dua tulang yang lebih besar dan lebih kuat yang berada di bawah lutut pada vertebrata (tulang
yang satunya lagi adalah fibula), yang menghubungkan lutut dengan tulang pergelangan kaki.
Secara umum dikenal sebagai tulang yang paling kuat dalam memikul beban berat,
[1]
tibia dapat
ditemukan di sebelah fibula. Merupakan tulang terbesar kedua dalam tubuh manusia, yang
terbesar adalah femur. Dinamai tibia berdasarkan seorang pemain flute Yunani,
bernama Aulos yang juga dikenal sebagai Tibia. Tulang kering juga berfungsi sebagai
penyambung lengan, tulang kering berisi sumsum merah yang kaya akan darah merah,
[2]
dan
tulangnya berbentuk pipa.
Krepitasi yaitu pada saat ekstremitas diperiksa dengan tangan, teraba adanya derik
tulang. Krepitasi yang teraba akibat gesekan antar fragmen satu dengan lainnya.
). Pembengkakan dan perubahan warna lokal pada kulit terjadi akibat trauma dan
perdarahan yang mengikuti fraktur. Tanda ini baru terjadi setelah beberapa jam atau
beberapa hari setelah cedera.