ANALISIS DIFFERENTIAL DIAGNOSA

Identitas Pasien
Nama : Ny. Yanti
Usia : 34 tahun
Status : Menikah
Alamat : Dukuh Kupang
Pekerjaan : Ibu rumah tangga
Status sosial : Isteri PNS golongan II
Riwayat : G
4
P
3
A
0
Keluhan Utama
Perdarahan melalui kemaluan sejak 6 jam
Nyeri perut
Terlambat haid 3 bulan
Vital sign
Tensi : 100/60 mmHg
Nadi : 96 x / menit
RR : 20 x / menit
Suhu : 36,7
o
C
Berat Badan : 65 kg
Tinggi Badan : 158 cm
Keadaan umum
Sadar, tampak pucat, perdarahan per vaginam
Anamnesa
Riwayat haid teratur dengan interval 28 hari, 5 hari haid
Tidak mengalami keputihan
Memakai KB suntik 1 tahun, terakhir suntik 6 bulan
Status sosial : Istri PNS gol. II.
Pemeriksaan Fisik Obstetri
Abdomen nyeri dibagian bawah
Fundus uteri teraba sesuai umur kehamilan 18 minggu
Tidak ada massa di adneksa
Vulva dan perineum tidak ada kelainan
Pemeriksaan Inspekulo
Tidak ada fluor
Fluxus (+)
Ada pembukaan portio
Livide (+)
Pemeriksaan VT (Vaginal Toucher)
Corpus uteri teraba + 18 minggu
Adneksa tidak ada massa
Fluor albus (-)
Fluxus (+)
Pembukaan portio (+)
Pemeriksaan Penunjang
USG : Gambaran janin tidak ada.
Gambaran seperti badai salju/sarang tawon.
PA Makroskopis : Gelembung mola hidatidosa
Mikroskopis : Degenerasi hidropik vili chorealis, proliferasi trofoblast.

Dalam skenario ini differential diagnosa menurut kelompok kami adalah Mola Hidatidosa
dan Abortus Iminens. Sebab pada keduanya terdapat beberapa tanda yang sama, yaitu :
1. Adanya tanda-tanda kehamilan.
2. Adanya perdarahan pervaginam.
3. Nyeri pada perut bagian bawah.
4. Fluxus (+)
Namun, ada beberapa perbedaan yang kemudian dapat digunakan untuk menarik diagnosa
akhir yaitu :
1. Mola hidatidosa
- Tidak dirasakan tanda tanda adanya gerakan janin maupun ballotement.
- Tidak terabanya bagian janin pada palpasi.
- Ostium uteri terbuka.
- Gambaran mikroskopis : degenerasi hidropik vili chorealis, proliferasi trofoblast.
- USG : ditemukan gambaran snow strom atau gambaran seperti badai salju.
- Diagnosa pasti dari mola hidatidosa adalah pengeluaran gelembung mola.

2. Abortus Iminens
- Tanpa pengeluaran hasil konsepsi.
- Tinggi fundus sesuai dengan usia kehamilan.
- Ostium uteri menutup.