Sistemtica de la

Exploracin
Ecogrfica durante
la Gestacin
En la ecografa obsttrica se consideran 3niveles de exploracin
Nivel I
Obstetras no dedicados
exclusivamente a la ecografa
Nivel II
Nivel III
Ecografistas dedicados a ecografa
obsttrica
Especficos de centros hospitalarios de nivel III,
ecografistas dedicados al dx prenatal
1. Entre la 8va y la 12va semana
2. Entre la 18va y 20va semana
3. Entre la 34va y 36va semana
Durante un embarazo de curso normal se recomienda realizar 3
exploraciones ecogrficas
ECOGRAFA DEL PRIMER
TRIMESTRE
Localizacin del saco gestacional y del embrin
Nmero de sacos gestacionales y embriones
Presencia o ausencia del embrin
Presencia o ausencia del latido cardiaco del embrin
Existencia y caractersticas del saco vitelino
Caractersticas y localizacin del trofoblasto y su patologa
Biometra
Cribado de malformaciones
Biometra
El tamao del saco gestacional es
til para predecir la edad
gestacional y valorar estado d
embarazo.
Biometra de saco
Gestacional
Medida de la longitud
vertex - cccix
Longitud mas larga del embrin
entre la parte mas alta de la cabeza
y la mas prominente del cccix.
Deteccin y medida de la
translucencia nucal
Marcador ecogrfico >de
cromosomopatas , grosor
ecogrficamente anecoico entre la
parte externa del hueso occipital y
parte interna de piel
Requisitos /Correcta Medida de TN

Debe ser realizada entre la 11va y 14va semana de
gestacin
Se puede realizar con ecografa abdominal o
transvaginal
La medida correcta es de borde interno a borde
interno
La medida debe hacerse en mm y decimas de mm
El polo cefalico debe ocupar el 75% de la pantalla
Se debe elegir el mximo engrosamiento
visualizado
Se realizaran varias medidas, eligiendo la mayor
No confundir la
medida de TN con la
distancia entre la piel
del feto y el amnios
Diagnostico de los defectos
malformativos
Existencia o ausencia de
vitalidad fetal
Confirmar la existencia de una gestacin
nica o mltiple
Se establece la esttica fetal
incluyendo situacin, presentacin
y posicin del feto
Ecografa del 2do trimestre
1. CABEZA
La exploracin debe realizarse en un
corte transversal al nivel de la sutura
interhemisferica , cavum del septum
pellucidum y 3er ventrculo
Si no coincide a su fecha de amenorrea,
se mide entonces el dimetro fronto-
occipital
Si no se encuentra entre 0,70 y 0,85, la
medida de DBP no se correlacionara bien con
la edad gestacional
Se mide el
dimetro parietal
(DBP)
INDICE
CEFLICO
(DBP/DFO)
Medida vertical en un corte
transversal del ventrculo y
del hemisferio, y se
mantiene entre 0,4-0,5
Ventrculo lateral,
ndice V/P
Dx edad gestacional
Visualizan 2/3 de esta y el
estomago
2. ABDOMEN
3. FMUR
Longitud del fmur (LF) se mide entre las
difisis, sin incluir los ncleos epifisiarios