GUA DE VALORACIN PEDITRICA

Este instrumento contiene preguntas que sirve de referencia para la recoleccin de informacin
necesaria para la valoracin de la problemtica del nio y su familia teniendo como base la
teora de las necesidades de Maslow y las teoras de enfermera del paradigma
transfrmadr!
I!" DATO# DE IDENTI$ICACIN DEL NI%O & #U $A'ILIA(
Nombre del nio
Edad
Fecha de nacimiento
e!o
"rocedencia
#ugar de hospitali$acin
Fecha de ingreso
Nombre de los padres
Edad
%rado de instruccin
&cupacin
Estado civil
N'mero de hi(os
#ugar de residencia
"ersona responsable del cuidado del nio
"arentesco
%rado de instruccin
#ugar de residencia
))*+ VALORACIN DE DATO# )A#ICO#(
A!" PERCEPCIN DE LA #ALUD! ,se aplica para todos los nios-
a*+ ./mo es la salud de su hi(o en general0
b*+ ./mo est la salud de su hi(o hoy0
c*+ .1u2 hace para que su hi(o se mantenga bien03
En nutricin*
4acunacin*
&portunidad de e(ercicio y (uego*
/uidado sanitario profesional3 acude al m2dico5 a la farmacia u otros*
"or e(emplo3 a curanderos*
Medicamentos habituales que utili$a*
PARA EL NI%O *O#PITALI+ADO O EN$ER'O
a* ."or qu2 ingres su hi(o al hospital0
b* .1u2 le produ(o la enfermedad o lesin0
c* ./undo comen$ la enfermedad0
d* .1u2 tratamiento est recibiendo su hi(o0
e* .1u2 anlisis de laboratorio5 6!5 u otros e!menes le ha reali$ado a su hi(o0
f* ."iensa que est me(orando su hi(o0
g* .7a sido hospitali$ado antes05 .por qu2 ra$n0
h* ./mo fue esa hospitali$acin0* ."or emergencia o por consultorio0
i* .#a hospitali$acin de su hi(o le ha trado problemas familiares5 econmicos0
)!" ANTECEDENTE# PRE & PO#TNATALE#!
a* .8uvo control prenatal0 ./untos0
b* .8om alg'n medicamento durante el embara$o0
c* .7ubo alguna complicacin durante el embara$o0
d* .#leg a t2rmino su gestacin0
e* ./mo fue el parto0
f* .#lor al nacer0
g* .9nde dio a lu$0
h* .8uvo complicaciones su hi(o durante el primer mes de vida0
C!" NECE#IDAD DE O,IGENACIN! ,valore la respiracin-*
:*+ ./mo respira el nio0
;*+ /aractersticas de la respiracin*
<*+ /olor de la piel*
=*+ .Est recibiendo o!geno0 ."or qu2 medio0 ./untos litros por minuto0

D!"NECE#IDAD DE ALI'ENTACIN & NUTRICIN!
:*+ ./mo es el apetito del nio0
;*+ ./mo lo observa en su conte!tura0
<*+ &bserve la coloracin de la piel y mucosas*
=*+ >limentacin materna5 cuantas veces al da5 por cuanto tiempo*
?*+ .>lg'n problema para la lactancia0
@*+ .7asta cundo piensa darle el pecho0
A*+ #eche artificial*
B*+ .1u2 tipo de leche0
C*+ ./unto le da0
:D*+ ./untas veces al da0
::*+ ."resent alg'n problema el nio con esta alimentacin0
:;*+ .>limentacin complementaria0
:<*+ ./undo empe$0
:=*+ .1u2 tipo de alimento le da0
:?*+ ./untas veces0
:@*+ .#o acepta el nio0
:A*+ ."resenta alguna alergia5 intolerancia0
:B*+ ."osee alguna creencia religiosa u otro problema de salud con respecto a la
alimentacin0
:C*+ .1u2 comidas en especial le gustan o no al nio0
;D*+ .1u2 dieta recibe en el hospital0
;:*+ 6ealice el clculo de los requerimientos nutricionales*
;;*+ .1u2 recibe el nio por Eilo de peso0 >nalice y compare*
;<*+ /on las tablas que utili$ en cuidado al nio y adolescente sano5 determine
El diagnstico nutricional*
E!" NECE#IDAD DE NUTRICIN!
:*+ ./mo est la piel del nio3 seca5 turgente0
;*+ ."resenta signos de deshidratacin0
<*+ ./mo est hidratndose0 .1u25 cunto y cmo0
=*+ /alcule los requerimientos hidroelectrolticos que recibe el nio por Eilo de peso
por da*
$!" NECE#IDAD DE TER'OREGULACIN!
:*+ ./mo es la temperatura de la piel del nio0
;*+ "resenta signos de alteracin de la temperatura0
G!"NECE#IDAD DE ELI'INACIN!
:*+ )ntestinal*3
./untas deposiciones hace su hi(o al da0 .9e qu2 color0 /antidad y
/onsistencia*
.Ftili$a la!antes5 enemas o supositorios0
.8iene el nio alg'n signo de alteracin intestinal0
;*+ 4esical3
./mo es la orina del nio0
.Fsa el bao slo0
.8iene su hi(o alg'n problema al miccionar0
.Ftili$a el nio alg'n sistema de ayuda05 sonda vesical* 9escriba los cuidados
<*+ ")E#3
.8iene el nio alg'n problema con la piel0 9escrbalo*
*!" NECE#IDAD DE REPO#O & #UE%O!
:*+ ./untas horas duerme el nio al da0
;*+ ./ul es la rutina de su sueo normal0
<*+ .Necesita alg'n ob(eto para dormir0
=*+ .8iene alg'n problema en relacin al sueo0
I!" NECE#IDAD DE ACTIVIDAD - E.ERCICIO!
:*+ Eval'e el desarrollo psicomotri$3 EE9" o
;*+ 8E")5 seg'n corresponda
<*+ .En qu2 deportes participa el nio0
=*+ .1u2 alteraciones presenta en su actividad0
?*+ .6ecibe alg'n tratamiento0
." NECE#IDAD DE A'OR & PERTENENCIA!
A la madre(
:*+ ./mo le demuestra afecto a su hi(o0
;*+ .En qu2 momento0
<*+ ./mo se comunica con su hi(o0
=*+ ./mo son sus relaciones familiares0
?*+ ./mo disciplina a su hi(o0

Al ni/(
:*+ ./on qui2n te identifica ms0
;*+ .1ui2n te demuestra cario0
<*+ ./mo te lo demuestran0
=*+ .8e castigan tus padres0 ./mo0
?*+ .8ienes problemas con tus padres0 o con tus
@*+ .7ermanos u otros familiares0
A*+ .8ienes amigos0
III! VALORACIN $#ICA(
a* ignos vitales
b* "eso
c* 8alla
d* "ermetros
e* >specto general
f* "iel
g* /olor5 8G5 turgencia5 lesiones5 edema5 e!coriaciones*
h* /abe$a3 tamao5 forma5 fontanelas5 suturas*
i* /abello3 color5 implantacin5 lesiones en el cuero cabelludo*
(* /ara3 o(os3 forma5 simetra5 color de las escleras5 color del iris5 tamao de las pupilas5
reaccin a la lu$5 agude$a visual5 respuesta a estmulos*
E* Nari$3 ubicacin e integridad del tabique5 permeabilidad de las fosas nasales5 diferencia
de olores*
l* Hoca y faringe5 labios3 ,color5 simetra-5 mucosas ,color3 humedad5 lesiones-5 dientes
primariosIsecundarios5 n'mero5 estado-5 faringe5 enro(ecida5 e!udado5 amgdalas5
'vula5 integridad del paladar*
/uello3 movilidad
&dos3 forma5 integridad5 audiometra5 respuesta a estmulos*
8ra!3 forma5 circunferencia5 tor!ico5 evaluar siguiendo las t2cnicas3 observacin5
inspeccin5 palpacin y percusin*
>nterior3 clavculas5 parrilla costal5 mamas5 focos cardacos*
"osterior3 omplatos5 columna vertebral5 pulmones5 sonidos respiratorios5 ruidos
abdominales5 hgado5 ba$o5 hernias*
%enitales3 caractersticas seg'n se!o* >lteraciones*
E!tremidades3 simetra5 nG de dedos*
4aloracin neurolgica*
&rientacin tiempo5 espacio5 persona*
Nivel de conciencia*
"ares craneales*
6efle(os*
Escala de color*
Escala de %lasgow ,seg'n patologa-
4aloracin del desarrollo*
9esarrollo cognitivo3
9esarrollo cognitivo5 datos5 ob(etivos5 caractersticas del desarrollo seg'n "iaget*
9esarrollo psico+social3 datos5 ob(etivos5 caractersticas5 del desarrollo seg'n EriEson*
9esarrollo psico+se!ual3 datos5 ob(etivos5 caractersticas del desarrollo seg'n Fred*
9esarrollo espiritual y moral5 seg'n Jholberg*
IV! DATO# #IGNI$ICATIVO#0 CON#IDERANDO LO# PRO)LE'A# PRIORITARIO# DE
ACUERDO A LA# CONCLU#IONE# DE #U VALORACIN!
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