Biodata Pelamar

Jabatan yang diinginkan :

I. Data Pribadi
1. Nama Lengkap

: __________________________

2. Jenis Kelamin

: Laki-laki / Perempuan

3. Tempat & Tgl. Lahir : __________________________

4. Agama

: __________________________

5. Suku Bangsa

: __________________________

6. Status

: Lajang /Menikah /Duda /Janda

7. Golongan Darah

: ______ No. Sepatu : ______

8. Nomor Kartu Identitas

: __________________________

9. Masa Berlaku Identitas: __________________________

10. Alamat Rumah

: __________________________
___________________________
___________________________

11. No Telepon Rumah / HP: ________________________

12. Nomor Bank Account

: __________________________

Nama dan Alamat bank: _________________________

13. Apakah saudara berkacamata?

_______

Jika Ya, pilih jawaban berikut :

Kacamata Minus
Kacamata Plus
14. Apakah saudara pernah sakit dalam waktu yang lama? ______
Jika Ya, sebutkan sakitnya :
Berapa lama?
15. Apakah saudara memiliki hambatan fisik?
Jika Ya, sebutkan :
KELUARGA (istri/suami & anak), jikabelum berkeluarga, tuliskan : Orang tua, saudara
sekandung termasuk saudara sendiri
No.
Nama
L/P
Tgl. Lahir
Hubungan
Pekerjaan
1
2
3
4
5

II. Riwayat Pendidikan

FORM HRD-A02 Rev:0

No.

Nama Sekolah / Univ.

SD

SLP

SLA

D1

D2

D3

S1

S2

Tempat

Jurusan

Masuk th.

Lulus th.

III. Training / Kursus yang pernah diikuti

No.

Subyek

Tempat

Penyelenggara

Tahun

Durasi

1
2
3
4
5
6
7
8
9

IV. Riwayat Pekerjaan (tulis mulai dari pekerjaan terakhir)

No.
Nama Perusahaan
Tempat
Jabatan
Mulai th.
1
2
3
4
5
6
7

FORM HRD-A02 Rev:0

Sampai th.

V. Organisasi Profesi
No. Nama Organisasi

Tempat

Status Keanggotaan

Mulai th.

Sampai

1
2
3

VI. Pertanyaan
1. Jika Saudara pernah / masih bekerja, tuliskan secara ringkas uraian tugas / pekerjaan Saudara
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________
2. Kepada siapa Saudara melapor dan mempertanggungjawabkan pekerjaan?
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
____________________________________
3. Jika Saudara memiliki anak buah / subordinate, berapa jumlahnya dan sebutkan jabatannya
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
____________________________________
4. Pada bagian pekerjaan yang mana Saudara merasa berhasil dengan baik?
______________________________________________________________________________
__________________________________________________

5. Pada bagian pekerjaan yang mana Saudara merasa memerlukan training/kursus?

______________________________________________________________________________
__________________________________________________
6. Mengapa Saudara tertarik dengan bidang pekerjaan Saudara sekarang ini?

FORM HRD-A02 Rev:0

______________________________________________________________________________
__________________________________________________

7. Jika Saudara masih bekerja, mengapa Saudara ingin meninggalkan pekerjaan sekarang?
______________________________________________________________________________
__________________________________________________
8. Apa rencana karir Saudara dalam waktu 5 (lima) tahun mendatang?
______________________________________________________________________________
__________________________________________________
9. Bagaimana usaha Saudara untuk mencapai tujuan pada no. 8?
______________________________________________________________________________
__________________________________________________
10.Berapa gaji yang Saudara harapkan dari perusahaan kami?
______________________________________________________________________________
__________________________________________________
11.Selain gaji apa yang Saudara harapkan?
______________________________________________________________________________
__________________________________________________
VII. REFERENSI (tuliskan dua orang yang dapat dimintai keterangan tentang diri saudara)
No.

Nama

Pekerjaan

No. Telp

Semua keterangan tersebut diatas Saya tulis/buat dengan sebenar-benarnya

Jakarta : ___ / ___ / _____

Tanda tangan

FORM HRD-A02 Rev:0

Catatan Bagian SDM

_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Recommended / Not Recommended to Work
Interviewer

FORM HRD-A02 Rev:0