Subsecr et ar a de Educaci n Superi or

Direccin Gener al de Educacin Superior Tecnolgica

Instit ut o Tecnolgico de Tlalnepant l a
Formato de Evaluacin
Nombre del prestador de Servicio
Social: Alberto marti nez Ortega
Carrera:
Ing. industrial No. De Control:
10201!0
"rograma
: "lani#icar $ redise%o$ ensa&o
"eriodo de
realizaci'n:
(arzo) abril 201* del21 de octubre del 201+ al 21 de abril del
201*
Indi,ue a ,u- bimestre
corresponde
.imestr
e / 0inal III
En qu medi da el prestador del Servicio Social cumpl e con lo siguient e:
Criteri os a eval uar
A 1alor
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2valuaci'n
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1. Asiste puntual ment e a realizar sus actividades 5
2. 3raba4a en e,uipo & se adapta a nuevas situaciones 10
+.
cumple correctament e con las activi dades encomendadas en el tiempo
estipulado$ alcanzando los ob4etivos
10

*. Organiza su tiempo & traba4a sin necesidad de una supervisi'n estrec5a 10
.
Interpreta la realidad & se sensibiliza con respeto a la problem6ti ca ,ue
se pretende disminui r o eliminar con el Servicio Social
5

7.
8ealiza sugerencias personales para bene#icio o me4ora del programa en
el tiempo ,ue partici po
5

!. 3iene iniciativa para a&udar en las actividades encomendadas 10
9. (uestra esp:ri tu de servicio 10

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1. 2ntrega en tiempo & #orma los reportes o in#ormes solici tados 5
2. (ostr' responsabili dad & compromiso con su Servicio Social 15
+. 8ealizo un traba4o innovador en su 6rea de desempe%o 5
*. 2s dedicado & proactivo en los traba4os encomendados 10
CA&'F'CAC'() F')A&
)'*E& %E %ESE+E,#
#BSE-*AC'#)ES:
ITTLA-VI-PO-002-07 Rev. A
Subsecr et ar a de Educaci n Superi or
Direccin Gener al de Educacin Superior Tecnolgica
Instit ut o Tecnolgico de Tlalnepant l a
Sello
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INSTRUCTIVO DE LLENADO

ITTLA-VI-PO-002-07 Rev. A
Subsecr et ar a de Educaci n Superi or
Direccin Gener al de Educacin Superior Tecnolgica
Instit ut o Tecnolgico de Tlalnepant l a
.
ITTLA-VI-PO-002-07 Rev. A
NUMERO NOMBRE
1 Anotar el nombre del Alumno.
2 Anotar el nombre de la carrera
3 Anotar el No. de control del alumno
4 Anotar el nombre del Prorama.
! Anotar la "ec#a del b$me%tre re&ortado.
!.1 Anotar la "ec#a de $n$c$o ' t(rm$no del )erv$c$o )oc$al en la *valuac$+n "$nal.
, Anotar n-mero del b$me%tre .ue corre%&onda /10 2 ' 3 1.
7 2arcar con una 3
4 Anotar la cal$"$cac$+n evaluando todo% lo% cr$ter$o%.
5 Anotar la %uma de la evaluac$+n de todo% lo% cr$ter$o%.
10 Anotar %$ #a' aluna ob%ervac$+n.
11 Anotar nombre ' "$rma del re%&on%able del )erv$c$o )oc$al.
12 Poner el %ello de la In%t$tuc$+n donde %e real$6a el )erv$c$o )oc$al.