Anatomia ochiului

Ochiul este organul care ne asigur vzul, permindu-ne s

observm mai multe despre mediul nconjurtor dect prin
intermediul oricrui alt sim. Ne folosim de vedere n aproape toate
activitile pe care le desfurm. Cele mai multe persoane ar
confirma faptul c vzul este simul cel mai valoros pentru ele.
Cu toate acestea, oamenii vd nu cu ochii, ci prin intermediul
acestora, de la acest nivel informaia se transmite prin nervul optic,
se ncrucieaz la nivelul chiasmei optice, apoi prin tractele optice
pn la anumite zone ale lobului occipital al scoarei creierului, unde
se formeaz acea imagine a lumii exterioare, cea pe care o vedem.
Toate aceste organe constituie analizatorul vizual sau aparatul
vizual. Prin intermediul celor doi ochi vederea noastr este
stereoscopic (adic imaginea este tridimensional).

Ochiul este un aparat optic complex. Sarcina lui principal este de a
transmite imaginea corect nervului optic.
Principalele funcii ale ochiului sunt:
sistemul optic, la nivelul cruia se formeaz imaginea;
sistemul de primire i codare a informaiei transmise la creier;
sistemul de deservire, de asigurare a necesitii vitale.

Corneea este o membran transparent (permite ptrunderea
luminii) care acoper partea anterioar a ochiului. Ea este lipsit de
vase sanguine, are un coninut ridicat de ap, este rezistent i
posed o putere mare de refracie. Intr n alctuirea sistemului
optic al ochiului. Corneea are hotar comun cu membrana exterioar
opac a ochiului sclera (albul ochiului). La grania dintre ele se
afl limbul sclero-cornean pe aici se elimin umorul apos. Mai
profund exist trabeculul, implicat n eliminarea umorului apos.
Corneea este alctuit din mai multe straturi. Cunoaterea structurii
corneei ajut la nelegerea interveniei laser-eximer i de ce ea
decurge anume astfel, sau interveniilor chirurgicale pe cornee.

Epiteliul cornean - este suprafaa de protecie a corneei, strat
impermeabil. n cazul lezrii, se regenereaz.
Membrana Bowman este amplasat imediat sub epiteliu, rol
incomplet elucidat.
Stroma sau parenchimul cornean, partea cei mai voluminoas a
corneei. Partea principal a acesteia fibre de colagen, amplasate
n straturi orizontale. Asigur rezistena i elasticitatea corneei.
Membrana Descemet desparte stroma de endoteliu. Posed o
rezisten sporit, este ultima care cedeaz n caz de leziune.
Endoteliul este responsabil pentru transparena corneei i
particip la alimentarea acesteia. Nu se regenereaz. Cnd este
lezat, se infiltreaz lichid in corneea, aceasta pierzndu-i
transparena.
Cantitatea celulelor endoteliale scade n timpul vieii de la 3500
celule pe mm2 la natere pn la 1500-2000 celule pe mm2 la
vrsta naintat. Scderea denssitii acestor celule poate fi cauzat
de diverse afeciuni, traume, intervenii chirurgicale, etc. n cazul
unei densiti mai mici de 800 de celule pe mm2, corneea se
edemaiaz i i pierde transparena.
Camera anterioar a ochiului reprezint spaiul dintre cornee i
iris. Aceasta este umplut cu lichid intraocular, umoarea apoas
(transparent, permite ptrunderea luminii)
Irisul are form de cerc cu un orificiu n mijloc (pupila). Irisul este
constituit din strom, pigment melanic (responsabil de culoarea
ochiului) i muchi, datorit crora mrimea pupilei se schimb. El
intr n sistemul vascular al ochiului. Asigur obscurizarea n
interiorul globului ocular, pentru a nu se produce reflexii. fectueaz
aceeai funcie ca i diafragma n aparatul de fotografiat, regleaz
fluxul de lumin.
Pupila reprezint o gaur n iris. Mrimile acesteia depind de obicei
de nivelul iluminrii. Muchii irisului modific mrimea ei: muchiul
circular (prin contracie) micoreaz diametrul pupilei, proces numit
mioz i controlat de sistemul parasimpatic; muchiul radiar crete
diametrul pupilei, proces numit midriaz i controlat de sistemul
nervos simpatic. Cu ct este mai mult lumin n mediul
nconjurtor cu att pupila devine mai mic.
Camera posterioar este cuprins ntre iris i cristalin. La acest
nivel se formeaz umorul apos, care umple acest spaiu. La
periferie se gsesc procesele ciliare (capilare sanguine dispuse pe
toata circumferina).

Cristalinul este a doua lentil natural a ochiului (dup cornee).
Este transparent, nevascularizat, elastic poate s-i schimbe
forma, aproape instantaneu reglnd focalizarea,proces numit
acomodaie, datorit cruia omul vede bine att aproape ct i
departe. Este amplasat ntr-o membran, sacul cristalinian, i se
menine n poziie cu ajutorul unor prelungiri ale muchiului ciliar:
zonula lui Zinn. Cristalinul, la fel ca i corneea, intr n sistemul
optic al ochiului.
Corpul vitros este o substan transparent gelatinoas, de
consistena albuului de ou, amplasat n partea posterioar a
ochiului (n spatele cristalinului). Corpul vitros menine forma
globului ocular, mpinge retina pe peretele ocular. Intr n sistemul
optic al ochiului.
Retina este o prelungire a scoarei cerebrale la nivelul ochiului.
Este constituit din fotoreceptori (acetia sunt sensibili la lumin) i
celule nervoase. Celulele-receptori amplasate n retin se mpart n
dou tipuri: conuri i bastonae. n aceste celule, care produc
rodopsin, are loc transformarea energiei luminoase (fotoni) n
energie electric a esutului nervos, adic reacia fotochimic. Este
bogat vascularizat de ctre artera central a retinei i de ctre
vasele de la nivelul coroidei.
Vederea de precizie se formeaz n macul (pata galben), care
este o structur lipsit de vase de snge i foarte bogat n celule
cu conuri. Locul de unde pornete nervul optic nu prezint celule
receptoare i de aceea poart denumirea de pata oarb.
Bastonaele ne permit s vedem la lumin proast (vedere
scotopic), ele se gsesc n principal la periferia retinei. Conurile
dimpotriv, necesit mult lumin pentru activare, ns tocmai
acestea ne permit s observm detaliile mici (sunt responsabile
pentru vederea central, fotopic) i ofer posibilitatea de a
diferenia culorile. Aglomerrile cele mai mari ale conurilor se afl n
foveea central, rspunztoare pentru cea mai nalt acuitate
vizual.

Coroida considerat membrana vascular a ochiului, este
responsabil pentru alimentaia sanguin a structurilor intraoculare.
ntre vasele irisului, corpului ciliar i ale coroidei (toate alctuiesc
uveea) exist numeroase anastomoze, de aceea afeciunile cuprind
toate aceste elemente: uveita.

Sclera este o membran exterioar netransparent a globului
ocular, alb. Pe ea se inser cei ase muchi oculomotori.
Nervul optic cu ajutorul acestuia semnalele de la terminaiile
nervoase sunt transmise creierului.


Anexele globului ocular sunt:
Muchii extrinseci sunt muchi striai, inervai de nervii
cranieni III, IV i VI.
Pleoapele superioar i posterioar. Sunt alctuite din
tegument, esut lax, tars, muchiul ridictor al pleoapei i
conjunctiv palpebral. Pe marginea liber a pleoapei se inser
cilii (genele). n grosimea lor se afl muchiul orbicular al
pleoapei, responsabil de nchiderea ochiului.
Glandele i cile lacrimale exist o gland extern, care
secret lacrimi sub aciunea unor stimuli diveri, i glande
lacrimale etalate n grosimea conjunctivei, responsabil de
umectarea continu a suprafeei ochiului (formeaz filmul
lacrimal)
Conjunctiva bulbar i palpebral
Cile lacrimale pornesc de la nivelul punctelor lacrimale (n
unghiul intern al ochiului), se continu cu canaliculul lacrimal,
ctre piramidele nazale, se unesc i formeaz canalul lacrimal,
sacul lacrimal, conductul lacrimo-nazal i se exteriorizeaz la
nivelul meatului nazal.