SEMANA 3

LOS PROCESOS COGNITIVOS EN LA TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL . PROPIEDADES FUNCIONES RELACIONES

Los procesos cognitivos Propiedades-Funciones Relaciones

Los procesos cognitivos son aquellos procesos psicolgicos por los que los animales y el hombre procesan informacin del medio ambiente. Estn relacionados con el atender, percibir, memorizar, recordar y pensar. El significado de la palabra conocer es captar o tener la idea de una cosa, llegar a saber su naturaleza, cualidades y relaciones, mediante las facultades mentales.

 Que son las cogniciones Son las representaciones internas, de ideas, razonamientos, y discursos del paciente. Beck al definirlo, hace referencia a pensamientos, imgenes, sueos despiertos y a los resultados de tales procesos. Las cogniciones (verbales o visuales) son el reflejo del proceso de informacin utilizado por cada individuo, que se expresa como representaciones internas. La teora cognitiva analiza las interacciones entre las cogniciones y las emociones, y entre esta interaccin cognicin-emocin y el comportamiento observable dentro de un sistema o mbito en el cual se desarrolla. El postulado bsico comn a las teoras cognitivas, es que los fenmenos cognitivos son el centro de la sintomatologa. Las manifestaciones sintomticas son entonces las consecuencias.

A) PROCESOS COGNITIVOS BSICOS O SIMPLES:

Sensacin: efecto inmediato de los estmulos en el organismo (recepcin del estmulo) y est constituida por procesos fisiolgicos simples. Se trata de un fenmeno fundamentalmente biolgico.
Percepcin: organizacin e interpretacin de la informacin que provee el ambiente, interpretacin del estmulo como objeto significativo los hechos que dan origen a la percepcin no estn fuera de nosotros, sino en nuestro sistema nervioso. Atencin y concentracin: La atencin es la capacidad de seleccionar la informacin sensorial y dirigir los procesos mentales. La concentracin es el aumento de la atencin sobre un estmulo en un espacio de tiempo determinado.

B) PROCESOS COGNITIVOS SUPERIORES O COMPLEJOS

Pensamiento: Es aquello que es trado de la existencia a travs de la actividad intelectual. El pensamiento es producto de la mente, El pensamiento implica una serie de operaciones racionales como el anlisis, la sntesis, la comparacin la generalizacin y la abstraccin. Se refleja en el lenguaje. Lenguaje: Es un sistema de comunicacin. Es fisiolgico y psquico a la vez. El lenguaje nos permite abstraer y comunicar conceptos.

Inteligencia La inteligencia permite seleccionar las mejores opciones para solucionar una cuestin. Y abarca la capacidad de entender, asimilar, elaborar informacin y utilizarla en forma adecuada. La memoria Es la facultad que permite traer el pasado al presente, dndole significado. En la memoria nuestros procesos cognitivos son la informacin que vamos recibiendo o construyendo de acuerdo a las experiencias que tengamos.

Definicin de Terapia Cognitivo Conductual La Terapia Cognitiva est basada en el modelo cognitivo que postula que las emociones y conductas de las personas estn influidas por su percepcin de los eventos. No es una situacin en si y por s misma la que determina lo que una persona siente, sino ms bien la forma en que ella interpreta la situacin (Ellis, 1962; Beck, 1964). Por lo tanto la forma en que se sienten las personas est asociada a la forma en que interpretan y piensan sobre una situacin.

 Se muestra un nfasis especial en las creencias personales, las actitudes, las expectativas, las atribuciones y otras actividades cognitivas para procurar entender y predecir la conducta. Las teoras cognitivas aseguran que los individuos son participantes activos en su entorno, juzgando y evaluando estmulos, interpretando eventos y sensaciones y aprendiendo de sus propias respuestas. La manera de reconocer, percibir, razonar y juzgar la informacin tiene un papel importante para intentar entender los posibles trastornos.

 Segn Beck el individuo desarrolla un esquema desde el cual se ve a s mismo y a otros en el medio ambiente. Este esquema afecta lo que percibe, renombra y prioriza como importante. Una persona puede sistemticamente mostrar errores en el procesamiento de la informacin, de manera que puede generalizar, tener una atencin selectiva, magnificar o minimizar, personalizar o hacer arbitrariamente referencias sobre la informacin que recibe. Un ejemplo de esto sera la tendencia a culparse a uno mismo por los errores, la percepcin errnea de las situaciones interpersonales o la tendencia a ser pesimista.

SUPUESTOS TERICOS: La conducta es explicada a travs de una serie de procesos y estructuras mentales internas (memoria, atencin, percepcin) Considera al individuo un ser activo que procesa, selecciona, codifica, transforma y recupera informacin proveniente del medio ambiente.

OBJETIVO PRINCIPAL DE LA TERAPIA COGNITIVOCONDUCTUAL El objetivo principal de la terapia cognitiva conductual es aliviar los sntomas y cambiar el estilo de presentacin del mundo del paciente a travs de tareas que el terapeuta propone. Este tipo de tratamiento se basa sobre el supuesto de que el pensamiento lgico asegura la mejor forma de enfrentarse a los problemas, cambiando las creencias y los pensamientos que lleva a la persona a la depresin. El terapeuta ayuda al paciente a que este cambie sus actitudes negativas sobre s mismo, al mundo y al futuro.

Qu enfocan las tcnicas cognitivo-conductuales?

Las tcnicas cognitivo-conductual enfocan las influencias que el pensamiento ejerce sobre las emociones.

El pensamiento de un individuo refleja su sistema de interpretacin del mundo, vale decir, un conjunto de creencias, supuestos y reglas subyacentes que por lo general no son plenamente conocidas por las personas.
La eficacia y eficiencia de la TCC en la prctica clnica es cada vez ms reconocida en las investigaciones sobre diversos trastornos de gran incidencia actual, tales como: depresin, adicciones, ansiedad, trastornos de pnico, agorafobia, fobia social, disfunciones sexuales, etc. as como sobre muchos problemas, tales como la violencia, la ira, las inhibiciones, los conflictos de pareja y otros.

CARACTERSTICAS DE LA TERAPIA COGNITIVO-CONDUCTUAL

La TCC ofrece a los pacientes muchas oportunidades de aprender y practicar conductas y cogniciones. En los grupos cognitivos conductuales los pacientes aportan a los otros pacientes, consejos, como resultado los pacientes desarrollan importantes habilidades de liderazgo ayudando a otros pacientes, generalmente, aprender a ayudarse a s mismo de la forma ms eficaz de cuando son receptores nicos de una terapia particular. Adems presentan la oportunidad de refuerzos a travs de los compaeros. A todos los pacientes se les ofrecer la posibilidad de aprender la habilidad de administrar refuerzo a otras personas en situaciones socio interaccinales, con la familia. El refuerzo es una habilidad muy til en la sociedad a medida que las personas aprenden a reforzar a las dems, son reforzados recprocamente.

 Es de corta duracin, en comparacin con otras modalidades de psicoterapia. Los consultantes pueden ser una persona, una pareja, una familia o un grupo. Es activo-directiva, esto significa que los cambios requieren compromiso y un rol protagnico del paciente, quien no se limita a concurrir a las sesiones, sino que adems va produciendo cambios graduales en su vida cotidiana. El terapeuta es ms directivo: complementa la escucha con intervenciones que promueven no solo la reflexin sino adems la accin. Se incluyen tareas para realizar entre las sesiones, como forma de poner en prctica los aspectos trabajados en la consulta. Se genera una relacin colaboradora entre terapeuta y paciente, en la que el rol del terapeuta consiste en asesorar y acompaar en el camino hacia los cambios que se deseen promover. Est orientada al presente. La reflexin sobre el pasado tiene como finalidad generar cambios en el presente en pro de una vida ms plena y gratificante. Se considera que la terapia fue efectiva en la medida que el paciente logre las metas que se propuso y mejore su calidad de vida.

El terapeuta ayuda al paciente a pensar y actuar de un modo ms realista y adaptativo en relacin con sus problemas psicolgicos, reduciendo o eliminando los sntomas. La terapia implica una modificacin de las estructuras cognitivas o esquemas con la consiguiente modificacin de las evaluaciones que lograr una modificacin de las respuestas emotivas y/o conductuales. Se utiliza el concepto de reaprendizaje (Ej Modelo social cognitivo de Bandura, 1986). El proceso posee un carcter educativo (o reeducativo), capacitando al paciente para enfrentar por s mismo futuras situaciones de manera ms saludable y funcional. Se buscan experiencias de aprendizaje dirigidas a ensear al paciente las operaciones de: Darse cuenta de las distorsiones cognitivas. Controlar los pensamientos automticos negativos. Identificar las relaciones entre cognicin, conducta y afecto. Examinar la evidencia a favor y en contra de los pensamientos distorsionados.

 Se trabaja en el ambiente cotidiano de la persona. Se abordan intensivamente las reas de interaccin social, comunicacin y conducta. Se disean programas adaptados a la etapa evolutiva y capacidades reales y potenciales de cada individuo. La intervencin pasa del tratamiento a la enseanza. Se prepara a todas las personas del entorno del nio o joven para que sepan intervenir educativamente con ste. No se tratan patologas sino individuos nicos. Se trabaja en contacto con todos los mbitos del individuo para maximizar plenamente los aprendizajes adquiridos.

CMO ES SU ESTRUCTURA?
Los cuatro pilares bsicos de la Terapia CognitivoConductual son: aprendizaje clsico, aprendizaje operante, aprendizaje social y aprendizaje cognitivo.

 Finalidad de las tcnicas conductuales:

Proporcionar un medio de nuevas experiencias correctoras que modifiquen las distorsiones cognitivas y supuestos personales.

Facilitar la exploracin y deteccin de los pensamientos automticos y supuestos personales. Una vez detectados comprobar su validez.
Pretende aliviar los sntomas y cambiar el estilo de presentacin del mundo del paciente a travs de tareas que el terapeuta propone. Se basa en el supuesto de que el pensamiento lgico asegura la mejor forma de enfrentarse a los problemas, cambiando las creencias y los pensamientos negativos. Adquirir nuevas nuevas habilidades.

 El aprendizaje de estrategias duraderas y eficaces que ayuden a afrontar los problemas iniciales, pero tambin los que se planteen en el futuro: manejo del estrs, relajacin Podemos ayudarnos a nosotros mismos. Podemos entender mejor a los dems y ayudarlos con sus problemas. Podemos aumentar nuestro disfrute cotidiano. Podemos favorecer nuestra salud.

Cunto dura el tratamiento? La terapia cognitivo conductual es una terapia por lo general a corto plazo. Entre 10 y 30 sesiones es lo habitual. Una sesin suele durar 50 minutos. Qu favorece una terapia cognitivo conductual ? La voluntad de trabajo. La voluntad de hacer los deberes El deseo de poner a prueba las nuevas conductas Estar dispuesto a afrontar sensaciones negativas para alcanzar posteriormente la calma.

 En resumen las terapias cognitivas se basan en los siguientes supuestos bsicos:

Las personas no son simples receptores de los estmulos ambientales, sino que construyen activamente su "realidad".

La cognicin es mediadora entre los estmulos y las respuestas (cognitivas, emotivas o conductuales).
La modificacin del procesamiento cognitivo de la informacin (sistemas de atribucin, creencias, esquemas, etc.) es central en el proceso de cambio.