Juego patolgico

ANTECEDENTES HISTRICOS
Hay evidencia de prcticas ldicas desde el ao 2000 a.C., precediendo incluso al propio dinero en

aparicin.
Ha estado muy presente en numerosas civilizaciones antiguas como la Egipcia, china, babilnica y asiria. En Occidente el juego se consagra en la Grecia antigua con la creacin de las Olimpadas. Luego en Roma corresponde a una de las principales prcticas de la clase alta, la cual realizaba rifas o loteras durante las fiestas saturnales y sorteos en las fiestas y banquetes.

 En 1975 comenz a estudiarse como tal.

En 1979 Morn fue el primero en incorporar el trmino Juego Patologico. En 1980 cuando se produjo su reconocimiento oficial, con la inclusin del

Juego Patologico por parte de la Asociacin Psiquiatrica Americana en la

tercera edicin del manual diagnostico y estadstico de los trastornos mentales (DSM-III).

CONCEPTO

Trastorno del control de los impulsos que consiste en la presencia de frecuentes y reiterados episodios de juegos de apuestas, los cuales dominan la vida del individuo en perjuicio de los valores y obligaciones sociales, laborales, materiales y familiares del mismo.

 De acuerdo con el Illinois Institute for Addiction Recovery, el juego patolgico es una adiccin similar a las qumicas. Se ha visto que algunos jugadores patolgicos tienen menores niveles de norepinefrina que los jugadores normales. De acuerdo con un estudio dirigido por Alec Roy, M.D. , antiguo miembro del National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism, la norepinefrina se secreta en condiciones de estrs o amenaza, de modo que los jugadores patolgicos juegan para elevar sus niveles. De acuerdo con el doctor Hans Breiter, codirector del Centro de neurociencia de la motivacin y la emocin del Hospital General de Massachusetts, las "recompensas en metlico en un ambiente que reproduce un ambiente de juego produce una activacin cerebral muy similar a la que se observa en un adicto a la cocana recibiendo una dosis." Las deficiencias de serotonina tambin pueden contribuir a una conducta compulsiva, lo cual incluye una adiccin al juego.

CARACTERSTICAS
La caracterstica esencial es un comportamiento de juego, desadaptativo, persistente y recurrente

que altera la continuidad de la vida personal,

familiar o profesional. Las personas con el trastorno pueden arriesgar sus empleos, acumular grandes deudas, mentir o

violar la ley para obtener dinero o evadir el pago de

sus deudas.

Se presenta un deseo imperioso e intenso a jugar que es difcil de controlar, junto con ideas e imgenes insistentes del acto del juego que lo rodean, planificando la prxima aventura de

juego o pensando en la forma de conseguir

dinero para seguir jugando

Muchos individuos con el trastorno dicen que buscan accin (estado de activacin, de euforia) ms que dinero. Al aumentar sus apuestas o magnificar los riesgos consiguen producir y mantener los niveles de excitacin deseados

 Hay una continuidad del juego a pesar de los repetidos esfuerzos para controlar, disminuir o detener su comportamiento y puede haber una inquietud e

irritabilidad cuando intentan parar de jugar

Se suele utilizar el juego como estrategia para escapar de sus

problemas o para liberarse de su disforia (p. ej.,

sentimientos de desesperanza, culpa, ansiedad, depresin)

 Se puede presentar un patrn de cazar o perseguir las propias prdidas, con una necesidad urgente de seguir con el juego (a

menudo

con

grandes

apuestas

aceptando

riesgos

desproporcionados), para contrarrestar una o varias prdidas. El individuo puede abandonar su estrategia de juego y tratar de recuperar todas las prdidas de una sola vez.

Aunque todos los jugadores pueden jugar durante cortos perodos de tiempo, el juego a largo plazo es lo ms caracterstico

El individuo puede mentir a los miembros de su

familia, terapeutas u otros para ocultar su grado de

implicacin en el juego

SNTOMAS
Distorsin del pensamiento(negacin, supersticin, confianza excesiva o sentido de poder y control) Creencias de que el dinero es la causa y la solucin de todos sus problemas. Las personas con este trastorno: o Son con frecuencia altamente competitivos, enrgicos, inquietos y se aburren fcilmente. o Pueden estar excesivamente preocupados por la aprobacin de los dems y ser generosos hasta la extravagancia. o Cuando no juegan, pueden ser adictos al trabajo o a trabajar a atracones cuando se aproxima el vencimiento de algn compromiso.

TRASTORNOS ASOCIADOS
Estn predispuestos a presentar enfermedades mdicas asociadas al estrs (p. ej., hipertensin, lcera gastroduodenal, migraa).

Se ha observado una mayor frecuencia de trastornos del estado de nimo,

trastorno por dficit de atencin con hiperactividad, abuso o dependencia de sustancias y trastorno antisocial, narcisista y lmite de la personalidad. De los individuos en tratamiento por juego patolgico, el 20 % ha hecho un intento de suicidio.

SNTOMAS DEPENDIENTES DE LA CULTURA Y EL SEXO

Existen variaciones culturales en la prevalencia y el tipo de actividades de juego (p. ej., peleas de gallos, carreras de caballos, juegos de mercado).

 Aproximadamente un tercio de los individuos afectos de juego patolgico son mujeres. Las que sufren este trastorno estn ms predispuestas a la depresin y juegan para escapar de su realidad. Las mujeres estn poco representadas en los programas de tratamiento del juego patolgico y suponen solamente un 2-4 % de la poblacin de jugadores annimos. Esto puede deberse a la mayor estigmatizacin que supone la adiccin de la mujer al juego.

PREVALENCIA

La prevalencia puede ser del orden del 1-3 % de la poblacin adulta.