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INFORME DE REVISIN DE SEGURIDAD PARA TURISMOS

Servicio promocional de revisin gratuito

DATOS
MARCA: MODELO/VERSIN: KMS: TIPO DE VEHCULO: Correcto ALUMBRADO Y SEALIZACIN Luces de posicin (Del./Tras.) Luces de cruce Luces de carretera Luces de remolque Estado proyectores Reglaje Intermitentes (Del./Tras.) Antinieblas (Del./Tras.) Catadiptricos Luz placa matrcula Estado tulipas de sealizacin RUEDAS Y NEUMTICOS Estado neumticos (grietas, cortes) Desgaste banda rodadura Presin de inado Tapones vlvulas Llantas ACONDICIONAMIENTO EXTERIOR Lunas y cristales Limpiaparabrisas Lavaparabrisas Puertas y cerraduras Retrovisores Paragolpes Deformaciones, aristas cortantes EMISIONES CONTAMINANTES Disel Gasolina %COa m-1 %CO TURISMO MATRCULA:

N Informe: [N Unidad Mvil]/

FECHA 1 MATRICULACIN: N.I.F:

Recomendable vigilar

Defectuoso. Recomendable reparar ACONDICIONAMIENTO INTERIOR Cinturones de seguridad Asientos Reposacabezas Sillas infantiles Tringulos y chalecos SISTEMAS ELECTRNICOS Testigos cuadro instrumentos Diagnosis electrnica: Airbags ABS ASR/ESP Inyeccin motor MOTOR, NIVELES Y ELECTRICIDAD Nivel de aceite Nivel refrigerante Calidad refrigerante Nivel direccin asistida Nivel liquido frenos Calidad liquido frenos Correas Manguitos Fugas, perdidas uidos Estado batera Carga alternador DIRECCIN, SUPENSIN, FRENOS Juego volante direccin Ecacia suspensin delantera Ecacia suspensin trasera Freno estacionamiento Desgaste discos freno Latiguillos frenos

Servicio promocional de revisin gratuito por cortesa de MAPFRE a sus clientes. El informe de revisin de seguridad no tiene la naturaleza de dictamen ni certicacin, constituyendo por tanto, una mera opinin del estado del vehculo. Le informamos que los datos personales que usted nos facilita, se recogen condencialmente en un chero que es responsabilidad de MAPFRE FAMILIAR, Compaa de Seguros y Reaseguros S.A. con domicilio en la carretera de Pozuelo 50, CP 28222 Majadahonda (Madrid), con la nalidad de gestionar y realizar estadsticas sobre el servicio mvil de diagnosis. Usted puede dirigirse por escrito en cualquier momento para ejercitar los derechos de acceso, recticacin, oposicin y cancelacin conforme a lo dispuesto en la Ley Orgnica 15/1999, de 13 de diciembre, de Proteccin de Datos de Carcter Personal.

Observaciones:

Infrmese en su ocina MAPFRE sobre los descuentos en talleres, bateras e imprimacin de lunas. Tcnico: Localidad: Fecha: Provincia:

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