Documento mdico-legal que acredita la muerte del fallecido

CERTIFICADO
El trmino certificado tiene su origen etimolgico en el Latn certificatio que significa cierto, seguro, que no admite duda.
En trminos generales, los certificados que expiden los mdicos habilitados responden a una peticin del paciente o a una normativa legal vigente donde se hace constar un hecho pasado o presente, afirmativo o negativo comprobado durante la prctica profesional y fiel expresin de la verdad

DEFUNCIN
O.M.S:

Defuncin es la desaparicin permanente de todo signo de vida, cualquiera sea el tiempo transcurrido desde el nacimiento con vida (cesacin posterior al nacimiento con vida de las funciones vitales sin posibilidades de resucitar).

Obligaciones mdicas en la informacin en salud

Ley 23 de 1981 sobre tica mdica contempla que

el mdico debe brindar la informacin pertinente a la condicin de salud, enfermedad y estado vital del paciente. En el artculo 50 se establece que bajo responsabilidad moral y legal, el mdico est en la obligacin de elaborar los certificados de nacimiento, de estado de salud, de prescripcin de tratamiento y de fallecimiento, de la poblacin bajo su influencia

CERTIFICADO DE DEFUNCIN
Documento de informacin estadstica diseado por el DANE con la asesora de Medicina Legal.
En Colombia, el certificado de defuncin est

definido por el Ministerio de la Proteccin Social como instrumento de informacin bajo la responsabilidad del mdico tratante, decreto nmero 1171 del 28 de abril de 1997, se reglamentaron los artculos 50 y 51 de la Ley 23, que soporta al actual certificado de defuncin y las pautas para su diligenciamiento.

Propsitos bsicos del C.D

Legal

Epidemiolgico

Estadstico

Propsitos bsicos del C.D

1. LEGAL:

Ninguna inhumacin o cremacin se har sin la autorizacin escrita del oficial del registro civil, quien se asegurar suficientemente del fallecimiento por medio del certificado de defuncin.

Propsitos bsicos del C.D

2. Epidemiolgico:
Permite tener conocimiento de los daos a la salud de la poblacin, fundamenta la vigilancia del comportamiento de enfermedades (prevalencia e incidencia), orienta los

programas preventivos y apoya la evaluacin y planeacin de los servicios de salud.

Propsitos bsicos del C.D

3. ESTADISTICO: Constituye la fuente primaria para la elaboracion de las estadisticas de mortalidad,las cuales, ademas de las causas, recogen otras variables sociodemograficas como la edad, el sexo y lygar de residencia.

LA VALIDEZ DEL CERTIFICADO DE DEFUNCIN LA GARANTIZA LA FIRMA DE LA PERSONA QUE LO DILIGENCIA, QUIEN, A LA VEZ, SER RESPONSABLE DE LA INFORMACIN PERTINENTE A LAS CAUSAS DE MORTALIDAD.

INSTRUCCIONES GENERALES
1.El certificado debe ser llenado en letra de

imprenta, clara y legible, sin borrones ni enmiendas.

2.No se deben utilizar abreviaturas o siglas. 3.Es indispensable hacer las indagaciones

necesarias para obtener la informacin completa y veraz.

4. Verifique siempre todos los datos que consigne,

tales como nombres completos, edad, nmero de identificacin como figuran en el documento de identificacin del fallecido.

 5.El certificado debe ser llenado en su totalidad,

no se deben dejar espacios en blanco.

6.Para efecto de garantizar la calidad, brindar

confiabilidad y evitar duplicidades, el certificado se halla numerado; por tal razn, NO SE ACEPTAN CERTIFICADOS DILIGENCIADOS EN FOTOCOPIAS.
7.Cuando un formato de certificado se dae por

borrones, enmendaduras o mal diligenciamiento, ste debe ser anulado y no destruirse.

QUIN DEBE LLENAR EL CERTIFICADO?

El certificado de defuncin debe ser llenado, en su

orden, por el mdico tratante, el mdico no tratante, el mdico legista; por personal autorizado de salud.
Cuando la defuncin sea confirmada por un mdico,

dicho profesional est OBLIGADO a diligenciar el certificado de defuncin en su totalidad: de los numerales 1 al 53. Si la defuncin no es comprobada por un mdico, el numeral 45 que hace referencia a las causas dedefuncin NO DEBE DILIGENCIARSE; en este caso se llenarn los espacios correspondientes a los numerales 1 al 44 y del 46 al 53.

QUIN DEBE LLENAR EL CERTIFICADO?

Para los casos de muerte violenta, el certificado debe

ser llenado NICAMENTE por un mdico legista o mdico rural, en las reas del pas donde stos asumen dichas funciones.
Para los casos de muerte fetal o defuncin de un

recin nacido cuyo parto fue atendido por Partera, sta debe informar a la promotora de salud del rea, para que ella avale la informacin y diligencie el respectivo certificado.

 El formato del certificado se halla dividido en 5 partes:

CONTENIDO

PRIMERA: informacin general de la defuncin. (Preguntas 1-24) II. SEGUNDA Y TERCERA (preguntas 25 a 39): defunciones fetales o de menores de un ao y a las defunciones de mujeres en edad frtil. III. CUARTA (preguntas 40 a 42): casos de muertes violentas. IV. QUINTA (preguntas 43 a 46) causas de la defuncin o la causa probable de la defuncin en los casos constatados por personal no mdico (de salud autorizado y funcionarios de Registro Civil).
I.

INSTRUCCIONES ESPECIALES

A continuacin se detallan algunas de las preguntas del certificado de defuncin que requieren especial atencin durante su diligenciamiento.

INSTRUCCIONES ESPECIALES
I. INFORMACIN GENERAL 3. rea donde ocurri la defuncin: marcar con una (X) en la casilla correspondiente, segn si la defuncin ha ocurrido en la cabecera municipal, centro poblado o en el rea rural dispersa. 4. Sitio donde ocurri la defuncin: marcar con una (X) en la casilla correspondiente al sitio donde ocurri el deceso. Para los casos de defuncin ocurrida en organismos de salud, especificar el nombre de la institucin y el cdigo de la misma, y para los lugares restantes, la direccin de acuerdo con la nomenclatura local. 6. Tipo de defuncin: marcar con una (X) en la casilla correspondiente, segn si la defuncin, objeto del certificado, haya sido una muerte fetal o no. En caso de muerte fetal, no se deben diligenciar las preguntas 10 a 18.

INSTRUCCIONES ESPECIALES
Defuncin fetal: es la muerte del producto de la concepcin, antes de su expulsin o extraccin completa del cuerpo de la madre, independientemente de la duracin del embarazo; la muerte est indicada por el hecho de que, despus de la separacin, el feto no respira ni da otra seal de vida, como latidos del corazn, pulsaciones del cordn umbilical o movimientos efectivos de los msculos de contraccin voluntaria.

INSTRUCCIONES ESPECIALES
8. Hora en que ocurri la defuncin: registrar la hora y minutos de la defuncin en formato de hora militar. La casilla Sin establecer slo es aceptada en casos de muertes violentas o muertes fetales, en las cuales no se puede determinar la hora de fallecimiento. 9. Sexo del fallecido: la casilla Indeterminado debe ser utilizada nicamente para los casos en que, por el estado del cadver, no es posible determinarlo. 17. La ocupacin pudo ser causa o estar asociada con la defuncin: Qu ocupacin o trabajo realizaba la persona al momento de la defuncin? Si la muerte tuvo que ver con la ocupacin, seleccione si fue en accidente de trabajo o por enfermedad profesional y mencione la ltima ocupacin del fallecido. Si la muerte no tuvo que ver con la ocupacin, escriba cul fue la ltima ocupacin del fallecido. 18. De acuerdo con la cultura, pueblo o rasgos fsicos, el fallecido era o se reconoca como: cmo se reconoca o cmo se consideraba a s mismo el fallecido, de acuerdo con la pertenencia cultural. Si seleccion 1. Indgena, escriba a cul pueblo indgena perteneca.

INSTRUCCIONES ESPECIALES
19. Lugar de residencia habitual del fallecido (para muerte fetal o

de menor de un ao, el de la madre): se debe registrar el lugar donde viva permanentemente o la mayor parte del tiempo el fallecido (o la madre del feto o del menor de un ao fallecido).
20. rea de residencia habitual del fallecido (para muerte fetal o

de menor de un ao, el de la madre): marcar con una equis (X) en la casilla correspondiente, de acuerdo con el rea de residencia habitual del fallecido. Registrar el nombre del barrio y la direccin para los residentes en la cabecera municipal y la localidad o comuna, el nombre de la inspeccin de polica, corregimiento o casero, para los casos de centros poblados, y el nombre de la vereda, si se trata del rural disperso.

INSTRUCCIONES ESPECIALES
22. Entidad administradora en salud a la que perteneci el fallecido (para muerte fetal o de menor de un ao, la entidad administradora a la que pertenece la madre): seleccione el tipo de administradora y escriba el nombre de sta segn el Rgimen de Seguridad Social en Salud, as:
Contributivo: 1 Entidad Promotora de Salud o 3 Entidad Adaptada de Salud. Subsidiado : 2 Entidad Promotora de Salud Subsidiado.

Excepcin: 5 Entidad Exceptuada de Salud.

Especial: 4 Entidad Especial de Salud. No asegurado: no se selecciona ninguna opcin.

23. Probable manera de muerte: con la informacin disponible, especificar si la defuncin fue natural o violenta. La casilla En estudio, se usa slo cuando en el momento de diligenciar el certificado no se ha podido establecer la manera de muerte, esta casilla es para uso exclusivo de Medicina Legal.

DEFUNCIONES FETALES O DE MENORES DE UN AO

28. Tiempo de gestacin del feto o del menor de un ao fallecido:

escriba el nmero de semanas completas de gestacin del feto o del fallecido menor de un (1) ao.

34. Nmero de hijos nacidos vivos y nacidos muertos de la madre

(incluyendo el presente): anotar en los espacios correspondientes el nmero de hijos nacidos vivos y nacidos muertos de la madre del feto o del menor de un ao fallecido.

MUERTES VIOLENTAS
X

en estudio, siempre y

cuando en la pregunta 23 se haya seleccionado la opcin 2, violenta.

Envenenamiento con organofosforado (corpirifos-lorsban)

Valle del cauca

Calle 40 # 34 -28

Tulu

X
No escriba mortinato como causa

Parte l:
UN SOLO DIAGNSTIC O O TRMINO EN CADA UNO DE ELLOS: (a) debe escribirse la causa o estado patolgico que directamente produjo la muerte (b): debe ser llenado cuando se considere que la causa informada, se debi o fue originada por una causa previa (c): debe ser llenado cuando se considere que en la defuncin estuvieron involucradas tres causas (d): debe ser llenado cuando se considere que en la defuncin estuvieron involucradas cuatro causas, pudieron contribuir a la muerte, pero que no estuvieron relacionados con la causa (parte I) ayuda al mdico a establecer correctamente la cadena de acontecimientos que condujeron a la muerte

Parte ll:

Nio de 8 meses de edad con cuadro de diarrea y vmito de intensidad moderada de 3 das de evolucin. Al ingreso al hospital presentaba deshidratacin de 2.do y 3.er grados y signos de desnutricin moderada. El 4. da se diagnostic bronconeumona por aspiracin de vmito. El 7. da present cuadro febril diarreico y falleci.

Bronconeumona Deshidratacin Gastroenterocolitis

3 dias 6 dias 7 dias

Desnutricin moderada

La firma del mdico o profesional de salud que expide el certificado conlleva su responsabilidad civil, penal y tica.

Muchas gracias