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Publicado por Rafael Nobre em Patologia Geral Deixe um comentrio Introduo ao Estudo Leso Anomalia ou anormalidade em um tecido vivo,

o, causada por doena trauma ou outros. Citologia clulas isoladas,raspagem, lavados ou puno. Fixadas no lcool e vo para a colorao (papanicolau) com a funo de detectar leso pr-malignas Bipsia(histolgico) colhimento de TECIDO material vivo para anlise laboratorial posterior. Excisional Toda a leso/Incisional Parte da leso/Formol 10%/24-48h Bipsia congelao rapidos / menos precisos/15-20 min/criostato/sem formol/exame de urgencia/ Necrpsia Epidemiolgico

Degeneraes Conceito de Virchow Alteraes morfolgicas dasclulas. Conceito Atual reversveis devido a modificaes bioqumicas resultando no acmulo de substncias no citoplasma celular.

Definio Degenerao se refere toda leso onde h acmulo de substncias no interior celular, de forma reversvel, decorrentes de alteraes bioqumicas. +Degenerao Hidrpica(Acmulo de gua e eletrlitos) +Causas hipxia, a hipertermia, substncias txicas(venenos e peonhas). +Mecanismo Bomba de Sdio e Potssio Hipxia a falta de oxignio atrapalha na formao do ATP, o que desregula a bomba, aumentando a quantidade de sdio na clula ,e por osmose, acontece a entrada de gua. Hipertermia danifica diretamente a bomba +Consequncias Clulas edemasiadas, ncleo central e mais plidas por que ocorre isquemia. Raramente irreversveis. Degeneraes Proteicas Degenerao Hialina Etiologia: Endotoxinas bacterianas, Miocardite chagsica, hepatites virais, carcinomas, Febre amarela. -do grego , vidro, pois as primeiras observaes notaram que a aparncia do citoplasma era transparente como vidro. -Acmulo de substncias acidoflicas, vtreas no citoplasma. -Corpsculo hialino de Mallory

Degenerao Mucide Existem duas condies: produo excessiva de muco pelas clulas do aparelho respiratrio e gastro-intestinal e por neoplasias benignas e malignas. Esta se d pelo acmulo de muco no citoplasma. Acmulo este que se d em certas neoplasias benignas e malignas e em infeces que trataremos em sala de aula. Degenerao Lipdica Esteatose : o acmulo de gordura neutra no citoplasma de clulas que normalmente no acumula gordura intracelular. Como o fgado o rgo diretamente relacionado com o metabolismo lipdico, nele que vamos encontrar mais comumente a esteatose. Etiologia: Hipxia, Hiperalimentao, Desnutrio, Alcoolismo, Agentes txicos. Lipidose Acmulo de colesterol e outros nas ARTRIAS, pele e outros. Necrose Definio: Necrose um tipo de morte celular seguido de autlise e ocorre em um tecido/organismo vivo. Os agentes lesivos podem causar leses reversveis ou irreversveis na clula, isto vai depender da natureza do agente agressor, tecido afetado e intensidade da agresso. O limite entre reversibilidade e irreversibilidade no ntido. Mas algumas alteraes morfolgicas do pistas. SNC 5 Miocardio 30 Renais 180 Apoptose: um tipo de morte celular programada, sem provocar autlise e sem despertar sistema imunolgico. No ocorre autlise. Com gasto de energia.No expe o contedo ao meio. Os pequenos fragmentos sero fagocitados, discretamente, por clulas ou macrfagos vizinhos. J a morte somtica ocorre quando o indivduo morre. Suas clulas sero uma por uma vtimas de autlise com o passar do tempo. Morte somtica difere essencialmente da necrose porque esta ltima ocorre no ser vivo e a primeira no cadver. Morte Somtica a morte de todo o organismo Autlise: a liberao de enzimas lisossmicas capazes de destruir todos os componentes celulares. Picnose Ncleo pequeno e escuro. Cariorrxis Fragmentao do ncleo. Carilise Dissoluo da cromatina e perda da colorao do ncleo. -Quando a clula morre e libera seu contedo, torna-se um corpo estranho e com isso, as nossas clulas de defesa iro para a rea de necrose tentar livrar o organismo deste tecido morto. Necrose de coagulao(isqumica) (miocrdio, tecido renal e no bao) Sua principal causa a falta ou diminuio do suprimento de sangue.

-Morfologicamente mantem sua estrutura por algum tempo, pois fica congelado Miocardicitos perdem os ncleos.Aparecem clulas inflamatrias na lamina. Macroscopicamente, nota-se uma rea plida, de consistncia firme que tem uma orla hiperemiada(avermelhada). o tipo mais comum de necrose. Necrose de liquefao(coliquao) (crebro, estmago, supra-renal e abscessos purulentos.) Consistncia amolecida, pastosa ou mesmo liquefeita. Microscopicamente irreconhecvel. Acontece devido a uma grande liberao de enzimas lisossmicas. cheia de detritos, no h preservao do local, com restos celulares e de leuccitos. Amolecida, pastosa. AVC Infarto Cerebral causa a liberao de enzimas que fazem autlise. Necrose Caseosa (Queijo) (Tuberculose) Estrutura quebradia. Centro mais limpo que a periferia. Necrose gomosa (Treponema pallidum) Aparece na sfilis terciria. Aspecto borrachudo , semelhante a uma goma. Necrose gordurosa (Esteatonecrose). Traumatismos ou Pancreatite Aguda necro-hemorrgica Necrose que acomete adipcitos. Lipases agem sobre Triglicerdeos liberando cidos graxos que sofrem saponificao na presena de sais alcalinos. Fica com aspecto macroscpico de pingo de vela. mais comum na Pancreatite necro-hemorrgica e traumatismos. Trauma/pancreatite>liberao de enzimas(lipases)>agir sobre os triglicerdeos> convertendo-os em cidos graxos, que, em presena de sais alcalinos, transformar-se-o em sabes(haver o processo de saponificao). Macroscopicamente isto se parece com pingos de vela. Necroses so irreversveis e comportam-se como corpo estranho/tecido morto. Formas do corpo se livrar do tecido morto : Regenerao/Cicatrizao substitui o tecido morto por tecido fibroso, provocando cicatriz(marca) e deixando a rea cicatrizada funcionalmente ausente. Encistamento Quando o tecido necrosado est com pouca acessibilidade s clulas de defesa, ento o organismo providencia uma cavidade cstica constituda por uma parede fibrosa, isolando o tecido necrtico. uma forma de neutralizar o corpo estranho, que nesse caso uma necrose. Eliminao por vias naturais Outra forma de se livrar da necrose atravs de cavidades naturais do corpo. Por exemplo: Quando h necrose caseosa prxima de grandes brnquios, provvel que esta necrose perfure o brnquio e seja expelida pelas vias areas, atravs da tosse com sangue(hemoptise).

Calcificao. . O organismo vai depositar clcio nas necroses e neutralizar seus produtos txicos. Gangrena Forma ruim de evoluo da necrose Seca A seca mostra ara enegrecida, com superfcie spera tipo pergaminho. Acontece muito na doena diabtica e em extremidades, principalmente nos dedos do p, p e perna mida reas de umidade. Vias areas e trato gastro-intestinal. Aqui h contaminao por bactrias, formando bolhas com material liquefeito e de odor ftido Gasosa J a gangrena gasosa, ocorre por contaminao de bactrias do gnero Clostridium, anarobicas por natureza. Vo formar bolhas com gs de odor ftido ao extremo.

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