Indice i i 6600-0239-002 03/13/98 Responsabilidad del Usuario Al llevar a cabo las operaciones de instalacin, funcionamiento, mantenimiento y reparacin de conformidad con las instrucciones proporcionadas, este Producto habr de cumplir la descripcin del mismo contenida en el presente manual de funcionamento y en las etiquetas y/o encartes adjuntos. El Producto se comprobar peridicamente. No se emplearn en caso alguno Productos defectuosos. Los componentes deteriorados, inexistentes, desgastados, deformados o contaminados se reemplazarn inmediatamente. Si es necesario llevar a cabo reparaciones o sustituciones, Ohmeda recomienda se solicite por escrito o telefnicamente asesoramiento tcnico a la Oficina de Reparacin y Mantenimiento Regional de Ohmeda ms prxima. Unicamente el personal tcnico de Ohmeda estar facultado para reparar el Producto y las reparaciones se efectuarn en todo momento de acuerdo con las instrucciones por escrito proporcionadas por Ohmeda. El Producto no podr modificarse sin el previo consentimiento por escrito del Departamento de Seguridad de Ohmeda. Sern responsabilidad exclusiva del usuario del Presente producto las averas resultantes de utilizacin incorrecta, falta de mantenimiento, reparacin incorrecta, dao, o modificacin llevada a cabo por personas distintas de los tcnicos de Ohmeda. El contenido de este manual reemplaza toda informacin publicada con anterioridad en relacin con la Incubadora Care Plus. Ohmeda Inc. ha declarado que este producto cumple con la Directiva de Productos Sanitarios 93/42/CEE del Consejo Europeo, siempre y cuando el producto se utilice de acuerdo con las intrucciones proporcionadas en el Manual de funcionamiento y mantenimiento. 0086 Indice i i 6600-0239-002 03/13/98 Indice Precauciones Advertencias ................................................................................................................... v Precauciones .................................................................................................................. v 1/Introduccin Introduccin a la incubadora Ohio
Care Plus ............................................................ 1-1
El accesorio de la base de elevacin .......................................................................... 1-2 Adicin de un sistema de riel o del mdulo de almacenamiento ................................. 1-2 Cmo utilizar este manual ........................................................................................... 1-3 2/Puesta en Marcha Desembalaje ................................................................................................................ 2-1 Montaje de la Care Plus en la base de elevacin........................................................ 2-2 Montaje de la Care Plus sobre el amario/gabinete ...................................................... 2-3 Montaje del Sistema de Riel en el amario/gabinete .................................................... 2-4 Montaje de los rieles bsicos .............................................................................. 2-4 Montaje del estante superior ............................................................................... 2-5 3/Informacin General Modos de funcionamiento............................................................................................ 3-1 El Modo de control del aire (manual) .................................................................. 3-1 El Modo de control del paciente (servo) .............................................................. 3-2 Controles y pantallas ................................................................................................... 3-4 Alarmas........................................................................................................................ 3-6 Conexiones y controles mecnicos ........................................................................... 3-10 4/Procedimiento de Comprobacin Previo Comprobaciones mecnicas ....................................................................................... 4-1 Comprobaciones de los accesorios ............................................................................. 4-3 Comprobaciones del controlador ................................................................................. 4-3 Comprobaciones operativas ........................................................................................ 4-7 Procedimiento de verificacin la base de elevacin .................................................... 4-7 Procedimiento de operacin ........................................................................................ 4-8 5/Utilizacin de la Incubadora Procedimiento de funcionamiento bsico .................................................................... 5-2 Respuesta a las alarmas ............................................................................................. 5-5 Alarma de Circulacin de aire ............................................................................. 5-6 Alarma de temperatura de control ....................................................................... 5-6 Alarma de temperatura elevada del aire ............................................................. 5-6 Alarma de temperatura del paciente ................................................................... 5-7 Alarma de fallo de sonda .................................................................................... 5-7 Alarma de fallo en la alimentacin ...................................................................... 5-8 Alarma de fallo en el sistema .............................................................................. 5-8 Indice ii ii 6600-0239-002 03/13/98 Procedimientos de funcionamiento adicionales........................................................... 5-8 Acceso al paciente .............................................................................................. 5-8 Elevacin y cierre de la carcasa ....................................................................... 5-10 Posiciones Trendelenburg y Fowler modelos con palancas de inclinacin ...... 5-11 Posiciones Trendelenburg y Fowler modelos con inclinacin continua ............ 5-12 Administracin de oxgeno ................................................................................ 5-12 Utilizacin del humidificador .............................................................................. 5-14 Opciones ThermaLink................................................................................................ 5-15 Utilizacin de la interconexin de datos en serie .............................................. 5-16 Utilizacin de la interconexin del sistema de llamado a enfermeras............... 5-16 6/Mantenimiento de la Incubadora Calendario de limpieza ................................................................................................ 6-1 Desmontaje de la incubadora para su limpieza completa ........................................... 6-2 Limpieza y desinfeccin de los componentes individuales.......................................... 6-5 Humidificador ...................................................................................................... 6-6 Sonda del paciente (reutilizable) ......................................................................... 6-6 Conjunto del controlador ..................................................................................... 6-7 Portilla ................................................................................................................. 6-8 Sensor de la Temperatura del Aire ..................................................................... 6-8 Componentes plsticos transparentes ................................................................ 6-8 Unidad Inferior (colchn, bandeja del colchn, cubierta de la plataforma de la base, etc.) ............................................................................................. 6-9 Entrada de oxgeno ............................................................................................. 6-9 Armario................................................................................................................ 6-9 7/Procedimientos de Servicio Poltica de reparacin .................................................................................................. 7-1 Calendario de mantenimiento ...................................................................................... 7-1 Mantenimiento del operador ............................................................................... 7-1 Mantenimiento de servicio .................................................................................. 7-2 Localizacin de problemas de la incubadora............................................................... 7-2 8/Mantenimiento de Componentes y Accesorios Conjunto de cubierta y plataforma de la base ............................................................. 8-1 Accesorios ................................................................................................................... 8-2 Apndice Especificaciones de la incubadora Care Plus............................................................. A-1 Especificaciones elctricas ................................................................................ A-1 Especificaciones de rendimiento........................................................................ A-2 Especificaciones de seguridad........................................................................... A-4 Especificaciones ambientales ............................................................................ A-4 Especificaciones de Compatibilidad Electromagntica (CEM) .......................... A-5 Especificaciones Mecnicas .............................................................................. A-5 Especificaciones la base de elevacin............................................................... A-5 Indice iii iii 6600-0239-002 03/13/98 Especificaciones de la opcin ThermaLink................................................................. A-6 A. Datos en serie RS-232 ................................................................................. A-6 B. Llamado a enfermera.................................................................................... A-9 Glosario .................................................................................................................... A-10 Garanta Indice iv iv 6600-0239-002 03/13/98 Notas Indice v v 6600-0239-002 03/13/98 wAdvertencias Antes de utilizar la Incubadora Care Plus de Ohmeda, lea la totalidad del manual. Como ocurre con todo el material mdico, la utilizacin de este dispositivo sin comprender completamente su funcionamiento puede provocar lesiones en el paciente o usuario. Este equipo debe ser manejado nicamente por personal debidamente capacitado para ello y bajo la direccin de personal mdico familiarizado con los riesgos y ventajas de este tipo de equipo. En el texto de este manual aparecen precauciones especificas para algunos procedimientos. Lea completamente la seccin Procedimientos de Comprobacin Previos de este manual antes de utilizar el equipo. Si la incubadora falla en alguna parte del procedimiento de comprobacin se retirar del servicio y reparar. No utilice la Care Plus o la Base de Elevacin en presencia de anestsicos inflamables; en estas condiciones existe peligro de explosin. Desconecte la alimentacin siempre que lleve a cabo los procedimientos de reparacin o mantenimiento detallados en este manual. Conctela nicamente cuando sea necesario hacerlo especficamente como parte del procedimiento. Seque concienzudamente al aire la incubadora despus de limpiarla con agentes inflamables. Las pequeas cantidades de agentes inflamables, tales como ter, alcohol o disolventes de limpieza similares que quedan en la incubadora pueden provocar incendios. wPrecauciones Unicamente el personal tcnico especializado en la reparacin de este equipo est autorizado para llevar a cabo los procedimientos de reparacin y mantenimiento detallados en el Manual de Servicio (Cdigo de Stock 6600-0017-000). La informacin detallada en relacin con reparaciones ms amplias se incluye en el manual de servicio exclusivamente para comodidad de aquellos usuarios que poseen el conocimiento, las herramientas y el equipo de pruebas adecuado, y para los tcnicos autorizados de Ohmeda. Precauciones Indice vi vi 6600-0239-002 03/13/98 Notas 1-1 1/Introduccin 1-1 6600-0239-002 03/13/98 1/Introduccin En esta seccin Introduccin a la incubadora Ohio Care Plus .............................................................. 1-1 El accesorio de la base de elevacin .......................................................................... 1-2 Adicin de un sistema de riel o del mdulo de almacenamiento ................................. 1-2 Cmo utilizar este manual ........................................................................................... 1-3 Introduccin a la incubadora Ohio Care Plus Gracias por elegir la Incubadora Ohio Care Plus. La Care Plus se adapta a las necesidades de su paciente mediante los modos de servofuncionamiento y funcionamiento manual, con humidificador pasivo incorporado, una entrada de oxgeno, paredes interiores extraibles, y un modelo con posiciones de cuna de tres o seis grados o bien un modelo con inclinacin de cuna continua de cero a doce grados. La Incubadora Care Plus Access dispone de una mayor abertura de canopia para mejorar la accesibilidad al paciente y dos entradas adicionales para circuitos. Las funciones opcionales de puertos de comunicacin ThermaLink simplifican el registro grfico y la monitorizacin. La salida de datos en serie RS-232 se ofrece para su utilizacin con softwares de investigacin adaptados a sus necesidades o para la comunicacin con monitores de signos vitales compatibles. La conexin de Llamado a enfermeras le permite integrar la Care Plus a su sistema, existente o futuro, de alarmas por control remoto. Desde una amplia serie de alarmas y un funcionamiento silencioso a las exclusivas portillas que permiten un mayor acceso lateral, la Care Plus ofrece seguridad y comodidad. Su familiar diseo se integra al entorno de la sala de recin nacidos con un sistema sobre rieles que alberga la mayora de los accesorios para riel de Ohmeda. Opciones tales como la pared sencilla o doble un soporte de altura ajustable con o sin unidades de almacenamiento y un Humidificador Servocontrolado, le permiten seleccionar el sistema ms adecuado a sus necesidades. La Incubadora Ohio Care Plus es una marca registrada de Ohmeda. Tecnologa Care Plus. Figura 1-1 La Incubadora Ohio Care Plus C I . 0 7 . 0 4 9 1-2 1/Introduccin 1-2 6600-0239-002 03/13/98 La Care Plus combina tecnologa de microprocesador, una carcasa de diseo exclusivo con circulacin de aire direccional y un humidificador integrado que estabiliza la temperatura del paciente: El microprocesador responde inmediatamente a los cambios de temperatura, minimizando las fluctuaciones de temperatura de las antiguas incubadoras analgicas. El aire caliente circula a lo largo de la pared de la carcasa o por dentro de la carcasa opcional de doble pared calentando las superficies que rodean al nio y reduciendo la prdida de calor radiante. Al limitar el movimiento del aire alrededor del nio se reduce la prdida de calor por conveccin o evaporacin. La humidificacin del aire reduce la prdida de calor por evaporacin. ADVERTENCIA w Antes de utilizar la Incubadora Ohio Care Plus, lea este manual en su totalidad. Al igual que sucede con todos los equipos mdicos, tratar de utilizar este dispositivo sin entender completamente su funcionamiento puede provocar daos en el paciente o en el usuario. El accesorio de la base de elevacin La Base de Elevacin le permite ajustar la Incubadora Care plus a la altura que le resulte ms cmoda. El colchn puede situarse a una altura que vara entre 85 cm. y 107 cm. del suelo. Los controles de pedal le dejan las manos libres permitindole una mejor atencin del paciente. C I . 0 7 . 0 0 3 Figura 1-2 Diferentes alturas Adicin de un sistema de riel o del mdulo de almacenamiento Las unidades de almacenamiento opcionales y los sistemas de rieles le proporcionan almacenamiento adecuado para la Base de Elevacin y permiten conservar cerca los accesorios. Los sistemas de rieles estn tambin disponibles para las incubadoras de armario. Cada configuracin Care Plus alberga sistemas de riel de cola de milano. Los sistemas de rieles pueden ampliarse segn las necesidades para alojar la totalidad de la gama de accesorios de atencin al paciente. 1-3 1/Introduccin 1-3 6600-0239-002 03/13/98 Cmo utilizar este manual El presente manual sirve como gua para aprender a utilizar la Care Plus y como referencia para que Vd. se familiarice con el equipo. Si examina el sistema por primera vez, lea todas las secciones comenzando por el Captulo 2 Puesta en Marcha que contiene informacin sobre embalaje, montaje e instalacin de accesorios. Si la Care Plus ya est instalada y es la primera vez que Vd. va a utilizarla, comience por el Captulo 3, Informacin General. Si ha empleado la Care Plus anteriormente, complete el procedimiento de comprobacin paso a paso del Captulo 4 antes de utilizar la incubadora. Despus lea el Captulo 5, Utilizacin de la Incubadora. Este manual incluye instrucciones para un nuevo modelo de cuna con sistema de inclinacin continuo, por lo que si usted ha manejado la Care Plus anteriormente, deber ahora familiarizarse con los nuevos procedimientos de comprobacin y el funcionamiento de este nuevo modelo. Antes de utilizar la Care Plus, lea el Captulo 6, Mantenimiento de la Incubadora, cuidadosamente. Adems de explicarle cmo desmontar y limpiar la incubadora, contiene advertencias especficas sobre los mtodos de limpieza que pueden daar los componentes del equipo. El Captulo 7, Procedimientos de Reparacin y Mantenimiento le ayuda a resolver los problemas que pueden surgir en la incubadora. Por ejemplo, qu hacer si los commutadores de temperatura (? y M) no funcionan. (Pulsar el conmutador Enable - Selector- para activarlos). El Captulo 8, Mantenimiento de Componentes y Accesorios, le indica cmo realizar los pedidos de componentes y accesorios de repuesto. El Apndice contiene material de referencia adicional: las especificaciones de la incubadora y un glosario de trminos utilizados en este manual. Lo que significan las precauciones y los avisos Independientemente de la parte de este manual que Vd. est utilizando, debe familiarizarse siempre con los avisos y precauciones que aparecen en el mismo. Las precauciones le alertan de las condiciones y acciones que pueden provocar lesiones. Los avisos le indican qu condiciones o acciones pueden daar la incubadora. Smbolos utilizados en este manual Un smbolo de atencin en la columna de la izquierda le indica que en el texto existe un aviso o una precaucin. El smbolo de atencin es el siguiente: w Al igual que en el panel del controlador, utilizamos puntas de flecha para representar los conmutadores de temperatura. M Aumenta la temperatura de control ? Disminuye la temperatura de control 1-4 1/Introduccin 1-4 6600-0239-002 03/13/98 Notas 2-1 2/Puesta en Marcha 2-1 6600-0239-002 03/13/98 2/Puesta en Marcha La Care Plus se instala sobre varios dispositivos diferentes: el armario, la Base de Elevacin, o una mesa. Siga las instrucciones de instalacin suministradas con su sistema. ADVERTENCIAS w El montaje o desmontaje seguro de la Incubadora Care Plus o del sistema de rieles de la Base de Elevacin exige dos personas. Retire la unidad del controlador antes de montar o desmontar la incubadora. w No exponga la incubadora a la luz directa. La exposicin del nio o la incubadora a la radiacin directa del sol o a la iluminacin incandescente puede originar el recalentamiento del nio. Artculos de los que no trata este Captulo Si su sistema utiliza accesorios o dispositivos de control externos (luz de fototerapia, mezcladores, etc.), siga las instrucciones de montaje del manual de funcionamiento y mantenimiento del dispositivo correspondiente. En esta seccin Desembalaje ................................................................................................................ 2-1 Montaje de la Care Plus en la base de elevacin........................................................ 2-2 Montaje de la Care Plus sobre el armario/gabinete..................................................... 2-3 Montaje del sistema de riel en el armario/gabinete ..................................................... 2-4 Montaje de los rieles bsicos .............................................................................. 2-4 Montaje del estante superior ............................................................................... 2-5 Desembalaje Compruebe si la Care Plus presenta seales de haber sufrido daos durante el envo inmediatamente despus de desembalarla. Si la unidad o sus accesorios parecen haber sufrido daos durante el envo, presente una reclamacin por daos al transportista en un plazo de 15 das a partir de la recepcin. Conserve los materiales embalados hasta que se haya solucionado la reclamacin. Compruebe la ficha de embalaje para verificar que estn presentes todos los accesorios. Para instalar el mdulo de control, si no se monta la incubadora sobre un gabinete de Care Plus o una base elevable o fija, realice slo los pasos 4 y 5 de los apartados relativos al Montaje de la Care Plus en la Base de Elevacin o sobre el armario/ gabinete. 2-2 2/Puesta en Marcha 2-2 6600-0239-002 03/13/98 Montaje de la Care Plus en la base de elevacin ADVERTENCIA w Para montar o desmontar la Incubadora Care Plus de forma segura es necesario que intervengan dos personas. 1. Compruebe que las juntas tricas o las juntas de espuma estn puestas en la cavidad de cada uno de los orificios de montaje de la incubadora en la plataforma de la incubadora. 2. Coloque la incubadora Care Plus en la Base de Elevacin. Asegrese de que la parte delantera de la Base de Elevacin (pedales) est orientada en la misma direccin que la parte delantera de la incubadora. Consulte la Figura 2-1. 3. Instale los cuatro tornillos de montaje. ADVERTENCIA w Si el equipo de montaje no est firmemente fijado, la incubadora puede caer de la plataforma. PRECAUCION w Cuando manipule el mdulo de control evite golpear el ventilador o el calentador. Si estas partes pierden su alineacin, el ventilador puede rozar contra el calentador o la plataforma. 4. Instale el controlador. Levante las palancas del controlador y deslcelo dentro de la incubadora en la forma que muestra la Figura 2-1. Presione hacia abajo las palancas para ajustar el controlador en su lugar. 5. Remitirse a la seccin 4 de este manual para la realizacin de los procedimientos de comprobacin previos. Figura 2-1 Montaje de la Incubadora Care Plus C I . 0 7 . 0 4 9 Controlador Palanca (Levntela para Retirar el Controlador) Controles del Pedal Plataforma de la Incubadora Tornillo de Montaje 2-3 2/Puesta en Marcha 2-3 6600-0239-002 03/13/98 Montaje de la Care Plus sobre el armario/gabinete ADVERTENCIA w Para montar o desmontar la Incubadora Care Plus de forma segura es necesario que intervengan dos personas. Retire la unidad del controlador antes de montar o desmontar la incubadora. 1. Compruebe que las juntas tricas o las juntas de espuma estn instaladas en la depresin de cada uno de los orificios de montaje de la parte superior del armario. 2. Coloque la Incubadora Care Plus en el gabinete. Asegrese de que las puertas del armario estn orientadas en la misma direccin que la puerta delantera de la incubadora. Consulte la Figura 2-2. 3. Instale los cuatro tornillos de montaje. ADVERTENCIA w Si el equipo de montaje no est firmemente fijado, la incubadora puede caer de la Base de Elevacin o del armario. PRECAUCION w Cuando manipule el mdulo de control evite golpear el ventilador o el calentador. Si estas partes pierden su alineacin, el ventilador puede rozar contra el calentador o la plataforma. 4. Instale el controlador. Levante las palancas del controlador y deslcelo dentro de la Incubadora en la forma que muestra la Figura 2-2. Presione hacia abajo las palancas para ajustar el controlador en su lugar. 5. Remiterse a la seccin 4 de este manual para la realizacin de los procedimientos de comprobacin previos. Figura 2-2 Montaje de la Incubadora Care Plus Tuerca de montaje Controlador Palanca (Levntela para Retirar el Controlador) C I . 0 2 . 1 8 9 2-4 2/Puesta en Marcha 2-4 6600-0239-002 03/13/98 Montaje del sistema de riel en el armario/gabinete Nota: Esta seccin se aplica a los armarios con orificios de montaje roscados. Si su armario no tiene cuatro orificios roscados en cada esquina consulte las instrucciones de montaje de rieles del manual de servicio. PRECAUCION w La carga mxima admitida sobre los sistemas de rieles de armario no ha de exceder de 23 kg. Esto incluye el peso de los artculos colocados en el soporte del riel o en los estantes superiores. Montaje de los rieles bsicos Los rieles cortos, los rieles largos, los rieles nicos, y el estante superior utilizan el mismo procedimiento bsico. Tornillo Arandela Cinta Orificio de Montaje Roscado Placa de Refuerzo Cinta Riel de Cola de Milano C I . 0 2 . 1 8 8 Figura 2-3 Montaje del sistema de rieles bsicos Nota: El conjunto de rieles incluye equipo extra que permite adaptarlos a armarios ms antiguos. Hay disponibles ocho placas rectangulares, 16 arandelas dentadas internas, y 12 tornillos Nmero 10 x 5/8. 1. Asegrese de que emplea el riel correcto. Los rieles no son simtricos. Las seales que figuran en cada riel le indican en qu lado del armario ha de colocarlos (Derecha Detrs o Izquierda Detrs). 2-5 2/Puesta en Marcha 2-5 6600-0239-002 03/13/98 2. Retire los cuatro tornillos y arandelas de la esquina del armario donde pretende montar el riel. 3. Alinee la placa de refuerzo con los orificios de montaje roscados del armario. Utilice la cinta del refuerzo para colocarla en su lugar. Consulte la Figura 2-3. 4. Coloque el riel sobre la placa de refuerzo y alinee los orificios del riel con los de la placa de refuerzo. Utilice la cinta del refuerzo para mantener el riel en su lugar. PRECAUCION w La cinta de la placa de refuerzo Nmero est diseada para soportar pesos. La nica razn de esta cinta es ayudarle a alinear los componentes. 5. Meta las arandelas en cuatro tornillos de cabeza hueca nmero 10 x 3/4 pulgadas, e instale los tornillos desde fuera del armario. Nota: Compruebe que los cuatro tornillos estn apretados antes de instalar los accesorios en el riel. 6. Repita los pasos 1 al 5 con el segundo riel, si corresponde. Montaje del estante superior 1. Monte los rieles bsicos. 2. Alinee los orificios del estante con los orificios de la parte superior de los rieles (cuatro en cada riel). Fije el estante con ocho tornillos de 1/4 pulgadas y sus arandelas. Figura 2-4 Montaje del Estante Superior Arandela Estante Superior Tornillo Tapa C I . 0 2 . 0 4 0 2-6 2/Puesta en Marcha 2-6 6600-0239-002 03/13/98 Notas 3-1 3/Informacin General 3-1 6600-0239-002 03/13/98 3/Informacin General En esta seccin Modos de funcionamiento............................................................................................ 3-1 El modo de control del aire (manual) .................................................................. 3-1 El modo de control del paciente (servo) .............................................................. 3-2 Controles y pantallas ................................................................................................... 3-4 Alarmas........................................................................................................................ 3-6 Conexiones y controles mecnicos ........................................................................... 3-10 Modos de funcionamiento La Care Plus posee dos modos de funcionamiento: el modo de control del aire (o manual), que ajusta la salida de calor para obtener una temperatura objetiva del aire y el modo de control del paciente (o servo), que ajusta la temperatura de la incubadora para obtener una temperatura objetiva de la piel del nio. En ambos modos, la temperatura objetiva aparece en la pantalla de Temperatura de Control (Control Temperature) situada en la parte delantera del controlador y se puede ajustar utilizando los conmutadores de temperatura (? y M). Para distinguir entre las temperaturas de control de los diferentes modos, este manual utiliza el trmino temperatura de control del aire para la temperatura de control en el modo de control del aire y el trmino temperatura de control del paciente para la temperatura de control en el modo de control del paciente. Nota: Esta seccin muestra brevemente los pantallas, controles y alarmas que desempean un papel importante en los modos de control del aire y de control del paciente. Si desea informacin adicional, consulte la seccin Controles y Pantallas o Alarmas. El modo de control del aire (manual) El modo de control del aire compara la temperatura del aire con la temperatura de control del aire para determinar si se ha de conectar o no el calentador. Si la temperatura del aire es demasiado alta, el calentador se apaga. Si la temperatura del aire es demasiado baja, el calentador se enciende. Gama de temperaturas del control del aire El modo de control del aire le permite introducir temperaturas de control del aire que oscilan entre 20 y 37C utilizando los conmutadores de temperatura (? y M). Pulsando el conmutador Override (Anulacin de Lmites) cuando la temperatura de control del aire se encuentra en 37C puede Vd. aumentar la temperatura de control del aire hasta 39,0C. Alarma de temperatura de control La alarma de temperatura de control se activa si la temperatura del aire supera la gama normal de la temperatura de control del aire en ms de 1,5C o si la temperatura del aire desciende ms de 3C por debajo de la temperatura de control. Para temperaturas de control superiores a 37C, la alarma de temperatura de control se activa si la temperatura del aire excede la temperatura de control del aire en ms de 1,0C. Para evitar alarmas innecesarias, la alarma de temperatura de control no se activa durante los 30 minutos siguientes a la conexin de la alimentacin ni durante 15 minutos despus de que Vd. modifica la temperatura de control del aire o introduce el modo de control del aire desde el modo de control del paciente. Durante este 3-2 3/Informacin General 3-2 6600-0239-002 03/13/98 perodo, las rutinas de alarma normales de la incubadora verifican el correcto funcionamiento y desconectan el calentador si la temperatura del aire es superior a los lmites de seguridad establecidos por omisin: 38C para temperaturas de control por debajo de 37C y 40C para temperaturas de control por encima de 37C. Sonda del Paciente En el modo de control del aire, la sonda del paciente no afecta al funcionamiento de la incubadora; al conectar la sonda sencillamente se visualiza la temperatura del paciente para informacin de Vd. El modo de control del paciente (servo) En el modo de control del paciente, la temperatura de control (temperatura de control del paciente) corresponde a la temperatura deseada de la piel del paciente. Para obtener una temperatura en la incubadora que mantenga la temperatura deseada de la piel, el sistema de control de la incubadora ejecuta un bucle en el programa mostrado en la Figura 3-1. Este programa compara el parmetro de la temperatura de control del paciente con la temperatura real del paciente y eleva o disminuye la temperatura de la incubadora dependiendo de si el nio est fro o caliente. La temperatura de la incubadora que mantiene la temperatura de la piel deseada se denomina TAD (Temperatura de Ambiente Deseada). La TAD mxima que la incubadora puede mantener es de 39,0C. Puede Vd. reducir el tiempo necesario para alcanzar la TAD precalentando la incubadora en el modo de control del aire antes de seleccionar el modo de control del paciente. Cuanto ms pronto la temperatura del aire alcance la temperatura real del aire necesaria para mantener la temperatura deseada de la piel del nio, ms pronto la incubadora estabilizar la temperatura del nio en el modo de control del paciente. Cuando Vd. activa el modo de control del paciente, la temperatura anterior de control del aire es la TAD inicial. La incubadora ajusta automticamente la TAD utilizando el programa de tres fases del modo de control del paciente mostrado en la Figura 3-1. La tercera fase calcula el cambio en la temperatura del paciente durante el perodo de diez minutos anterior. Si la temperatura del nio difiere del parmetro de temperatura de control del paciente, la incubadora busca un cambio satisfactorio en la temperatura del nio durante el perodo de diez minutos anterior. Si el nio est fro (GTP<0C) y la temperatura del paciente no ha aumentado en al menos 0,2C, o si el nio est caliente (GTP>0C) y la temperatura del paciente no ha descendido en 0,2C, la TAD se ajusta. Para evitar grandes oscilaciones en la temperatura de la incubadora y dar tiempo para que el paciente responda a los cambios de temperatura de la incubadora, la magnitud del cambio de la TAD depende de la GTP. Control del paciente desde la gama de temperatura El modo de control del paciente le permite seleccionar temperaturas de control de 35,0 a 37,0C utilizando los conmutadores de temperatura (? y M). Un ajuste interno le permite incrementar la temperatura de control del paciente a 37,5C. Alarma de temperatura del paciente El control de la alarma de temperatura del paciente funciona simultneamente con el bucle de control. La alarma de temperatura del paciente se activa si la temperatura del paciente difiere de la temperatura de control del paciente en ms de 1,0C, o 0,5C con un ajuste interno. Las rutinas de alarma adicionales comprueban el correcto funcionamiento y desconectan el calefactor si la temperatura del aire es superior a 40,0C. 3-3 3/Informacin General 3-3 6600-0239-002 03/13/98 Empezar Es la TP <30C? Es la TP >42C? Es la GTP <-0.5C? Es la GTP >0.5C? Si El nio est caliente Suprima el calor Si El nio est frio Si Considere que el sensor esta suelto 1) Apage el calentador 2) Active la Alarme 3) Mantenga TAD constante Si Considere que el sensor est suelto No No No Han pasado 10 min? No Administre maximo calor No Repetir No El nio est frio Si El nio est caliente Es la GTP 0C? Es la TP -0.2C? Es la TP 0.2C? Cambio de TAD =0 Si Si Cambio GTP de TAD -0.5C 0.3C -0.4C 0.3C -0.3C 0.2C -0.2C 0.1C -0.1C 0.0C -0.0C 0.0C No No Calcule nueva TAD Nueva TAD =TAD Anterior +Cambio TP =Temperatura del paciente TCP =Temperatura de Control del paciente GTP =Gradiente de Temperatura del paciente TP =Actual TP - TP 10 min antes Si Empieza Nivel 3 Cambio GTP de TAD 0.5C -0.3C 0.4C -0.3C 0.3C -0.2C 0.2C -0.1C 0.1C -0.0C 0.0C -0.0C Nivel 3 Nivel 1 Nivel 2 Figura 3-1 Diagrama Lgico del Modo de Control del Paciente C I . 0 2 . 2 2 5 3-4 3/Informacin General 3-4 6600-0239-002 03/13/98 Controles y pantallas Figura 3-2 Controles y Pantallas Temperatura del paciente Durante el funcionamiento normal, la pantalla de temperatura del paciente muestra la temperatura percibida en el extremo de la sonda del paciente, en grados Celsius o Fahrenheit. La sonda del paciente ha de estar correctamente conectada a la incubadora y al nio para obtener una medicin precisa de la temperatura del paciente. Las temperatura que oscilan entre 22,0 y 41,9C se visualizan adoptando el 0,1C ms prximo. Las temperaturas superiores a esta gama muestran una pantalla de temperatura HHHH. Las temperaturas inferiores de esta gama hacen que se visualice en la pantalla LLLL. Pulsando el conmutador Enable (Selector) durante ms de cinco segundos se comprueba el sistema de control de la temperatura. Si el sistema de control funciona correctamente, 25,05C 0,2C sustituye a la temperatura del paciente durante la comprobacin. Temperatura del aire Durante el funcionamiento normal, la pantalla de temperatura del aire muestra la temperatura interna de la incubadora. Las temperaturas entre 5 y 50,0C se visualizan en forma del 0,1C ms prximo. Pulsando el conmutador Enable (Selector) durante ms de cinco segundos se comprueba el sistema de control de la temperatura. Si el sistema de control funciona correctamente, 37,95C 0,2C sustituye a la temperatura del aire durante la comprobacin. Temperatura del Paciente Temperatura del Aire Temperatura de Control Alarma 100% 75% 50% 25% Temp. del paciente Temp. de control Temp. excesiva Circulacin del aire Fallo del sensor Fallo del sistema Interrupcin de corriente Calentador Control Aire Modo Controles Control Paciente Control Aire Sobre Control Aire >37C Selector F / C Control Paciente del aire elctrica C I . 0 2 . 2 2 0 3-5 3/Informacin General 3-5 6600-0239-002 03/13/98 Temperatura de Control Durante el funcionamiento normal, la pantalla de la temperatura de control muestra la temperatura de control (aire o paciente) seleccionada por el operador. Cuando conecta la unidad por primera vez o si introduce el modo de control del paciente, la temperatura de control parpadea y suena un tono de indicacin hasta que Vd. selecciona una temperatura de control. En el modo de control de aire, la gama de temperatura de control es de 20 a 39,0C. Las temperaturas de control del aire superiores a 37,0C exigen el empleo del conmutador Override (Sobre control). En el modo de control del paciente, la gama de temperatura de control oscila entre 35 y 37C. Nota: La temperatura mxima de control del paciente se puede elevar a 37,5C mediante ajustes internos que se especifican en el manual de servicio. Durante una alarma de fallo en el sistema, el cdigo de error correspondiente aparece en la pantalla de temperatura de control. Pulsando la tecla Enable (Selector) durante ms de cinco segundos reemplaza la temperatura de control por el porcentaje de potencia nominal de salida. Cuatro LED se iluminan para mostrar la potencia media del calentador durante el ltimo minuto como un porcentaje de la potencia mxima (100%, 75%, 50% y 25%). En el ejemplo, la potencia media del calentador es el 75% de la potencia mxima. El conmutador de silenciado de alarma tiene dos funciones. Pulsando el conmutador se silencian todas las alarmas sonoras salvo las alarmas de fallo en el sistema y de fallo en la alimentacin. La duracin del perodo de silencio de la alarma depende de la condicin de la alarma segn se detalla en la seccin Alarmas. El indicador de silencio de la alarma (prximo al conmutador) se ilumina mientras dura el perodo de silencio de la alarma. Pulsando el conmutador de silenciado de la alarma durante cinco segundos o ms se iluminan todos los LED del panel de control y la cifra 188,88 aparece en las pantallas de temperatura. Se activa asimismo una alarma de dos tonos alternos. El conmutador F/C cambia las pantallas de temperatura de grados Celsius a grados Fahrenheit y viceversa. Pulsando el conmutador Selector activa los conmutadores de temperatura (? y M), los conmutadores de modo, y el conmutador Sobrecontrol durante aproximadamente 12 segundos. El indicador Selector se ilumina cuando estos conmutadores estn activados. Si el indicador se apaga, pulse el conmutador Selector de nuevo para reactivar los conmutadores. Pulsando el conmutador de Control de Aire se selecciona el modo de funcionamiento de control de aire y se ilumina el indicador de control de aire (prximo a la pantalla de Temperatura de Control). Para evitar cambios de modo accidentales, debe pulsar el conmutador Selector para activar el conmutador de Control de Aire. La alarma sonora suena brevemente cuando se cambia el modo de funcionamiento. Nota: La incubadora adopta por omisin el modo de control del aire cuando se conecta por primera vez. 100% 75% 50% 25% Calentador F / C Selector Control Aire 3-6 3/Informacin General 3-6 6600-0239-002 03/13/98 El conmutador Sobre-control le permite seleccionar temperaturas de control de aire superiores a 37,0C. Para aumentar la temperatura de control del aire por encima de 37C, eleve la temperatura de control a 37C, pulse el conmutador Selector, pulse el conmutador Sobre-control y a continuacin incremente la temperatura de control del aire. El indicador Sobre-control permanece iluminado para indicar que la temperatura de control del aire es superior a 37,0C. Pulsando el conmutador de control del Paciente se selecciona el modo de funcionamiento de control del paciente y se ilumina el indicador del control del paciente (prximo a la pantalla de Temperatura de Control). Para evitar cambios de modo accidentales, debe pulsar el conmutador Selector para activar el conmutador de Control del Paciente. La alarma sonora suena brevemente cuando el modo de funcionamiento se modifica. La primera vez que Vd. selecciona el modo de control del paciente, la pantalla de temperatura de control tambin parpadea y un tono de indicacin del operador suena hasta que Vd. introduce la temperatura de control. Estos conmutadores ajustan la temperatura de control. Para evitar cambios accidentales, debe pulsar el conmutador Selector para activar estos conmutadores. Estos conmutadores permanecen activados mientras el indicador Selector est iluminado, aproximadamente 12 segundos despus de que se puls el ltimo conmutador. En los controladores cuyos nmeros de serie comiencen con HBJ o HCE, el interruptor de alimentacin se encuentra a la derecha del conjunto del controlador, adyacente al enchufe para el cable de alimentacin. Este dispositivo conecta y desconecta (ON/OFF) la alimentacin de la incubadora. Dos disyuntores, situados dentro del controlador, restringen la corriente mxima suministrada a la incubadora. Si el disyuntor vuelve a desconectarse, retire la unidad del servicio y comunquese con personal de servicio calificado para su reparacin. En todos los dems controladores, adyacente al enchufe de entrada se encuentra una combinacin de disyuntor/conmutador de alimentacin. Este dispositivo conecta y desconecta (ON/OFF) la alimentacin de la incubadora. Asimismo restaura el disyuntor que impide que la corriente rebase el lmite mximo previsto para la incubadora. Si el disyuntor salta, el conmutador de alimentacin vuelve a la posicin de desconexin (O). Para restaurar el disyuntor, situe el conmutador en la posicin de conexin ( ). Si el disyuntor salta de nuevo, deje la unidad fuera de servicio y solicite su reparacin a un tcnico cualificado. Alarmas Nota: En los controladores cuyos nmeros de serie comiencen con HBJ y HCE, todas las alarmas silenciables estn precedidas por un tono indicador de 30 segundos de duracin para el operador. Siete LED situados a la izquierda del panel de control se iluminan para sealar las diferentes condiciones de la alarma. Cada indicador visual se acompaa de una seal sonora. La tabla que figura al final de esta seccin resume las alarmas de sistema. Figura 3-3 Indicadores de alarma C I . 0 2 . 2 2 2 Alarma Temp. del paciente Temp. de control Temp. excesiva Circulacin del aire Fallo del sensor Fallo del sistema Interrupcin de corriente del aire elctrica Sobre Control Aire >37C Control Paciente 3-7 3/Informacin General 3-7 6600-0239-002 03/13/98 Qu significa cada seal sonora de la alarma Las seales sonoras varan dependiendo de la prioridad de la alarma: las alarmas de fallo en la alimentacin y fallo en el sistema no pueden silenciarse; una alarma de dos tonos alternos indica una alarma crtica que activa la parada automtica del calefactor; las restantes alarmas utilizan un tono nico intermitente. Silenciado de un alarma Con la excepcin de las alarmas de la alimentacin y del sistema, todas las alarmas sonoras pueden silenciarse presionando el conmutador de silenciado de la alarma. Al final del perodo de silencio, la alarma sonora se reactiva excepto cuando se ha resuelto la situacin que lo provocaba. El perodo de silencio de la alarma termina prematuramente si se activa otra alarma. Cuando saltan una o ms alarmas, sus respectivos indicadores se iluminan y suea la seal sonora de la alarma de mayor prioridad. Alarma de temperatura del paciente La alarma de temperatura del paciente se conecta nicamente en el modo de funcionamiento de control del paciente. La alarma se activa cuando la diferencia entre la temperatura del paciente y la temperatura del control es mayor de 1,0C y se restaura cuando la diferencia con respecto a la temperatura del control es inferior a 0,8C. Las lecturas de la sonda del paciente superiores a 42,0C e inferiores a 30,0C activan una alarma de dos tonos alternos y provocan la parada automtica del calefactor. Nota: El personal de servicio puede configurar la alarma para que se active si la diferencia es superior a 0,5C y se restaure cuando la diferencia sea inferior a 0,3C. Alarma del control de temperatura La alarma del control de temperatura se activa nicamente en el modo de control del aire. La alarma salta cuando la temperatura del aire es superior a la temperatura de control en ms de 1,5C o es inferior a la temperatura de control en ms de 3,0C. Esta alarma permanece desconectada durante 30 minutos despus de que la incubadora se ha conectado por primera vez. Permanece tambin desconectada quince minutos despus de la modificacin de un modo o temperatura de control. Alarma de temperatura elevada del aire La alarma de temperatura elevada del aire avisa de la existencia de temperaturas anormalmente elevadas del aire de la incubadora y automticamente desconecta el calentador. Esta alarma es producida por un circuito independiente del control de temperatura del microprocesador. La alarma de temperatura elevada del aire no se repone automticamente. Despus de activar la alarma, se debe reponer manualmente si se solucion la situacin que provoc la alarma. La temperatura de activacin de la alarma vara dependiendo del modo de funcionamiento: Modo Temperatura de Control Lmite de Alarma Control del Paciente Todos los Parmetros 40,0C Control del Aire 20,0 a 37,0C 38,0C 37,0 a 39,0C 40,0C 3-8 3/Informacin General 3-8 6600-0239-002 03/13/98 Alarma de circulacin del aire La alarma de circulacin del aire puede activarse por un fallo en el motor de soplado o una avera en el ventilador. Cuando suena la alarma, el calentador se detiene automticamente. Alarma de fallo de sonda En ambos modos de funcionamiento, un sensor de temperatura del aire desconectado activa la alarma de fallo de sonda. En el modo de control del paciente, la alarma de fallo de sonda tambin puede ser originada por un circuito abierto o un corto circuito en la sonda del paciente. Cuando la alarma de fallo de sonda se activa, el calentador se detiene automticamente. La pantalla de temperatura indica la causa de la alarma; si el sensor de la temperatura del aire est desconectado, la pantalla de temperatura del aire parpadea 00,0; si la sonda del paciente est desconectada o averiada, la pantalla de temperatura del paciente parpadea HHHH o LLLL respectivamente. Alarma de fallo en la alimentacin Una alarma de fallo en la alimentacin activada por batera salta cuando la fuente de alimentacin externa falla o se desconecta accidentalmente. La batera alimenta la alarma sonora no silenciable y el microprocesador hasta diez minutos durante el fallo en la alimentacin. Si la alimentacin se restaura en diez minutos, se repone el modo de funcionamiento y la temperatura de control anteriormente seleccionadas. 3-9 3/Informacin General 3-9 6600-0239-002 03/13/98 Seal Silenc. Estado Alarma* Sonora
Modo Causas Posibles Alarma Calentador
Fallo de Dos tonos Todos Sensor de la temperatura del 1 min. Desconectado sonda alternos aire desconectado. Dos tonos Pac. Sonda del pac. desconectada, 1 min. Desconectado alternos abierta o cortocircuito (modo de control del pac.). Temperatura Un tono Aire La temperatura del aire se 15 min. @ de control encuentra 1,5C por encima o 3,0C por debajo de la temperatura de control. Fallo en el Dos tonos Todos Fallo elctrico o exceso de No se Desconectado sistema alternos EMI^ en el entorno del hospital. puede Observe el cdigo de error y silenciar desconecte la alimentacin. Espere diez segundos y conecte la unidad de nuevo. Si se repite el fallo deje la incubadora fuera de servicio. Fallo de la Dos tonos Todos Vase la seccin Localizacin 5 min. Desconectado circulacin alternos de Averas del Captulo 7. del aire Temperatura Un tono Pac. La diferencia entre la 15 min. @ del paciente temperatura del pac. y la temperatura de control es superior a 1,0C & . Un tono Pac. La diferencia entre la 5 min. @ temperatura del pac. y la temperatura de control es superior a 2,0C. Dos tonos Pac. La temperatura del paciente 1 min. Desconectado alternos es superior a 42,0C o inferior a 30,0C. Temperatura Dos tonos Todos En el modo de control del aire 5 min. Desconectado Elevada del alternos sin Override (Anulac. de Aire Lmites): la temperatura del aire es superior a 38,0C. En el modo de control del paciente o en el modo de control del aire: la temperatura del aire es superior a 40,0C. Fallo en la Un tono Todos Falta de corriente en el No se Desconectado alimentacin conmutador de alimentacin. puede silenciar * Si suena una alarma no silenciable sin indicador de alarma iluminado, y el calentador est desconectado, puede haberse producido un fallo en el microprocesador. ^ Interferencia Electromagntica de otro equipo elctrico. @La potencia del, calentador depende de los parmetros de temperatura del paciente y de la temperatura de control en el modo de control del paciente y del parmetro de temperatura de control en el modo de control de aire. La potencia vara asimismo dependiendo de la temperatura ambiente, condiciones del paciente, etc. & El personal de servicio puede ajustar la alarma del paciente para que se active si la diferencia es superior a 0,5C. En los controladores cuyos nmeros de serie comiencen con HBJ y HCE, todas las alarmas silenciables estn precedidas por un tono indicador de 30 segundos de duracin para el operador. 3-10 3/Informacin General 3-10 6600-0239-002 03/13/98 Conexiones y controles mecnicos Portilla Mando Giratorio de Inclinacin C I . 0 2 . 1 9 0 Modelo con Mando Giratorio de Inclinacin Figura 3-4 Parte delantera de la incubadora Sensor de temperatura del aire El sensor de la temperatura del aire de la pared trasera controla la temperatura interna de la incubadora a efectos de visualizacin en la pantalla y alarma. En el modo de control de aire, la lectura del sensor de temperatura del aire tambin ajusta la potencia del calefactor. Portillas Seis portillas con manguitos para minimizar la prdida de calor le permiten atender al nio sin necesidad de abrir la puerta. Para abrir una portilla, presione el pestillo. Para cerrar la portilla, empjela hasta que el pestillo quede fijo en su posicin con un clic. Pestillos de la puerta Los pestillos de la puerta mantienen la puerta delantera cerrada. Para abrir la puerta delantera, gire los pestillos hacia el centro de la incubadora. Palanca de inclinacin y botones de bloqueo/ajuste Las palancas de inclinacin y botones de bloqueo o ajuste permiten la posicin Trendelenburg y Fowler. Para restaurar la cama, presione el botn de bloqueo y gire la palanca de inclinacin. Mandos giratorios de inclinacin En las unidades dotadas de la opcin de Inclinacin continua, los mandos giratorios de inclinacin permiten la posicin de Trendelenburg y Fowler. Gire el mando para ajustar el grado de inclinacin de la cuna mantenindose automticamente en la posicin seleccionada. C I . 0 2 . 1 8 4 Sensor de la Temperatura del Aire Pestillo de la Puerta Delantera Palanca de Inclinacin Botn de Bloqueo/ Ajuste Modelo con Palanca de Inclinacin 3-11 3/Informacin General 3-11 6600-0239-002 03/13/98 Conector de la Sonda del Paciente Cubiertas de Acceso al Entubado Pestillos del Controlador C I . 0 2 . 0 4 2 Figura 3-5 Lado derecho de la incubadora Humidificador El humidificador se conecta siempre que hay agua en el depsito. Una palanca en el humidificador le permite seleccionar una humidificacin alta o baja. El humidificador se extrae deslizndolo de la misma forma que los cajones para su limpieza y llenado. Consultar el Manual del Humidificador Servocontrolado (6600-0223-002) cuando est instalada esta opcin. Cubierta del filtro La cubierta del filtro es un panel ventilado que cubre el filtro del ventilador. Para sustituir el filtro del ventilador, desenrosque las perillas negras (envoltura del cable elctrico) hasta que pueda levantar la cubierta. (Estas perillas estn fijas permanentemente a la cubierta del filtro). Obturadores de orificio Los obturadores de orificio se insertan en los orificios de la parte superior de la carcasa en las unidades de pared nica. Cubiertas de acceso al entubado Las cubiertas de acceso al entubado le permiten disponer los cables y tubos dentro y fuera de la unidad. Existen cuatro cubiertas de acceso al entubado, dos en cada lado. Pestillos del controlador Los pestillos del controlador mantienen el controlador en posicin durante su funcionamiento. Para retirar el controlador, suba los pestillos (perpendiculares a los lados del controlador) y extrigalo deslizndolo. Baje los pestillos para asegurar el controlador. Existen dos pestillos del controlador, uno en cada lado. Conexin de la sonda del paciente La sonda del paciente se enchufa en esta conexin. Para conectar la sonda, empuje el conector firmemente en el enchufe hasta que escuche un chasquido. Para desconectar la sonda, sujete el conector de la sonda y tire. Conexin del sensor de la temperatura del aire El sensor de la temperatura del aire se enchufa en esta conexin. Este conector est marcado para garantizar su correcta alineacin. Para conectar el sensor de la temperatura del aire, alinee los conectores y empjelos al mismo tiempo. Para desconectar el sensor, empuje la parte de atrs del conector mientras tira de la manilla T. Obturadores de Orificios (Unidades de Una Pared) Conector del Sensor de la Temperatura del Aire Humidificador Perillas de Montaje de Filtro (Envoltura del Cable) 3-12 3/Informacin General 3-12 6600-0239-002 03/13/98 Entrada de Oxgeno Liberacin de la Inclinacin de la Carcasa Conector ThermaLink C I . 0 2 . 0 4 8 Entrada de Alimentacin Figura 3-6 Lado derecho de la Incubadora Fijadores de la pared interior Los fijadores de la pared interior mantienen fijas las paredes interiores. Para unir las paredes alinee los fijadores con los postes de montaje situados en la carcasa exterior y presione el pestillo hasta que se cierre. Quite el pestillo para liberar el fijador. Liberacin de la inclinacin de la carcasa La liberacin de la inclinacin de la carcasa evita la apertura accidental de la carcasa. La sujecin de inclinacin de la carcasa evita que la carcasa se cierre cuando est abierta. Presione la liberacin de la inclinacin de la carcasa cuando levante o baje la carcasa. Entrada de oxgeno La entrada de oxgeno est conectada con una salida de flujmetro para elevar la concentracin de oxgeno. Tape la entrada cuando no la utilice. Enchufe de entrada de alimentacin Enchufe un extremo del cable de alimentacin en el enchufe de entrada de alimentacin y el otro extremo en el enchufe de pared apropiado. Conector ThermaLink Un conector ThermaLink, disponible como opcin en un controlador cuyo nmero de serie comience con HBJ, proporciona la conexin para la salida de datos en serie y llamar a la enfermera a distancia. Vase el Apndice para obtener ms detalles. Panel Deflector Interruptor de la Alimentacin Fijador de la pared interior 4-1 4/Procedimiento de Comprobacin Previo 4-1 6600-0239-002 03/13/98 4/Procedimiento de Comprobacin Previo ADVERTENCIAS w No realice el procedimiento de comprobacin previo cuando el paciente ocupe la incubadora. w Complete la seccin Procedimientos de comprobacin previos de este manual antes de poner en funcionamiento la unidad. Si la incubadora no supera alguna parte del procedimiento de comprobacin se ha de sus- pender su utilizacin y reparar. En esta seccin Comprobaciones mecnicas ....................................................................................... 4-1 Comprobaciones de los accesorios ............................................................................. 4-3 Comprobaciones del controlador ................................................................................. 4-3 Comprobaciones operativas ........................................................................................ 4-7 Comprobaciones mecnicas ADVERTENCIA w Desconecte el cable de alimentacin durante la parte mecnica del procedimiento de comprobacin previo. 1. Desconecte el cable de alimentacin de la Incubadora Care Plus durante la parte mecnica del procedimiento de comprobacin previo. 2. Examine posibles daos en el cable de alimentacin. Sustituya el cable si muestra algn dao. 3. Examine seales evidentes de daos en la incubadora. 4. Bloquee las ruedas giratorias delanteras y compruebe que la unidad est sujeta en su sitio. Desbloquee las ruedas y compruebe que la unidad se mueve con suavidad. 5. En el armario, abra sus puertas y verifique que las cuatro tuercas de montaje que unen la Care Plus al armario estn firmemente instaladas en su sitio. En la Base de Elevacin, abra los cajones (si los incorpora), y verifique que los cuatro tornillos de montaje de la incubadora, visibles desde la parte inferior de la plataforma de la incubadora, estn bien apretados. 6. Compruebe las juntas estancas de la puerta delantera. Con la puerta cerrada, compruebe que las juntas plsticas transparentes en los bordes superior e inferior se ajustan firmemente. 7. Gire los pestillos de la puerta delantera hacia el centro de la incubadora, comprobando que los indicadores rojos de ambos pestillos quedan visibles, y haga descender la puerta. Asegrese de que la pared interior est firmemente fijada a la puerta y de que el panel deflector est instalado en la pared interior. ADVERTENCIA w La pared interior de la puerta delantera ha de estar en su sitio con el panel deflector inferior unido mientras el paciente ocupa la incubadora. 4-2 4/Procedimiento de Comprobacin Previo 4-2 6600-0239-002 03/13/98 8. Asegrese de que la puerta delantera est firmemente fijada a la incubadora. Abriendo la puerta quedan expuestos los dos pasadores de las bisagras metlicas accionados por resorte que entran en los orificios de la plataforma de la base. Si la puerta no est unida correctamente, tire de los pasadores hacia los laterales de la incubadora y alneelos con la bisagra. Suelte los pasadores y compruebe que se enganchan en su sitio. 9. Cercirese de que el colchn y su base estn correctamente instalados. Verifique que tiene que levantar ligeramente la bandeja para sacarla de la carcasa. Esto evita que la bandeja se salga accidentalmente. Vuelva a meter la bandeja del colchn en la carcasa. 10. Compruebe las portillas. Abra las portillas pulsando el pestillo. La cubierta debe abrirse oscilando. Si tiene manguitos instalados, la banda elstica del manguito ha de ir ajustada en la ranura de alrededor de la portilla sin obstruir la carcasa. Cierre la portilla y compruebe que los anclajes la sujetan firmemente a la carcasa y que el pestillo la mantiene cerrada. 11. Si estn instaladas las paredes interiores opcionales, compruebe que estn firmemente sujetas a las paredes exteriores. Para instalar la pared interior, alinee los fijadores con los postes de montaje de la carcasa exterior y pulse en la parte del pestillo del fijador. Verifique asimismo que el panel deflector est sujeto a la pared interior posterior. 12. Si no se utiliza la pared interior superior, asegrese de que los obturadores de orificio estn insertados en los orificios de montaje superiores que no se utilizan. 13. Compruebe las juntas estancas. Examine las juntas en la parte inferior de la izquierda, derecha y laterales traseros de la carcasa. Han de quedar firmemente sellados cuando se cierra la carcasa. 14. Compruebe que las cubiertas de acceso al entubado estn asimismo instaladas en ambos lados de la carcasa. 15. Compruebe el pestillo de inclinacin de la cubierta. Abra la puerta delantera. Pulse el botn de liberacin de inclinacin de la carcasa y gire la carcasa aproximadamente 30 grados, hasta que se bloquee en su posicin con un clic audible. Presione la carcasa y asegrese de que se mantiene en su sitio. Para cerrar la carcasa, sujtela y pulse el botn de liberacin de la carcasa. Baje suavemente la carcasa. 16. Cierre la puerta delantera y gire los pestillos lateralmente. Compruebe que los indicadores rojos de ambos pestillos desaparecen tras las zonas opacas de la carcasa. (Slo en unidades con nmeros de serie HCD). 17. Compruebe el funcionamiento del mecanismo de inclinacin. Pulse el botn de bloqueo en el centro de la palanca de inclinacin y pulse hacia abajo la palanca. Libere el botn de bloqueo y verifique que la palanca se trabe en la posicin de 45 grados. Pulse el botn de bloqueo de nuevo y gire la palanca hacia abajo. Libere el botn de bloqueo y verifique que la palanca quede trabada en la posicin de 90 grados. Pulse el botn de bloqueo y levante la palanca de inclinacin para volver a la posicin horizontal. Repita este paso con la segunda palanca de inclinacin. 17a.En unidades con la opcin de inclinacin continua, compruebe el funcionamiento del mecanismo de inclinacin. Compruebe que el anclaje del mando giratorio a la incubadora est asegurado con el pasador. Gire cada mando giratorio hasta que la cuna alcance su posicin ms elevada. Compruebe que las palancas y elevadores de la cuna se apoyan firmemente sobre la plataforma. Gire en direccin contraria a la anterior los mandos giratorios y compruebe que la bandeja del colchn puede deslizarse hacia afuera cuando ambos mecanismos de inclinacin se encuentran en su posicin ms baja. 4-3 4/Procedimiento de Comprobacin Previo 4-3 6600-0239-002 03/13/98 18. Compruebe que el controlador queda encajado en su sitio. Los pestillos del controlador han de estar totalmente hacia abajo, e ir paralelos a los laterales del controlador. 19. Localice el depsito del humidificador en la parte inferior de la base. Saque el depsito. Verifique que las juntas estancas estn en buenas condiciones y que no hay daos evidentes en ninguno de los componentes del humidificador. Vuelva a colocar el humidificador, empujndolo hasta que se trabe en la posicin correcta. Empjelo hacia atrs hasta que sienta cierta resistencia y luego empuje ms fuerte hasta que se trabe en su lugar. 20. Desenrosque las tuercas de montaje del filtro en la parte posterior de la incubadora, levante el panel de cobertura del filtro ventilador y compruebe el estado del filtro. Si el filtro est sucio, ha sido utilizado con un paciente infeccioso, o se ha utilizado durante tres meses, ha de ser sustituido. Cuando sustituya el filtro, marque la fecha en la etiqueta suministrada con el filtro de repuesto. Fije la etiqueta en el exterior del panel de cobertura del filtro. Para las comprobaciones del Humidificador Servocontrolado opcional, consulte su Manual de Uso y Mantenimiento (6600-0223-002). Comprobaciones de los accesorios 1. Compruebe que todos los accesorios estn firmemente montados. 2. Compruebe el funcionamiento de todos los accesorios de acuerdo con los correspondientes manuales de funcionamiento y mantenimiento. 3. Examine los sistemas de succin o suministro de gas. Compruebe que no tienen fugas como se indica en los manuales correspondientes de uso y mantenimiento. Comprobaciones del controlador ADVERTENCIA w No utilice la Care Plus o la Base de Elevacin en presencia de anestsicos inflamables; existe el peligro de explosin en estas condiciones. Nota: Se ha de pulsar el conmutador Enable (activacin) para activar el ajuste de temperatura, el Override (anulacin de lmites) o los conmutadores del modo de control. Estos conmutadores permanecen activos mientras est iluminado el indicador de activacin (aproximadamente 12 segundos a partir de la ltima vez que se pulsa uno de estos conmutadores). Nota: Si la lectura de la sonda del paciente est por debajo de 22,0C, aparecer LLLL en lugar de la temperatura del paciente. Nota: En los controladores cuyos nmeros de serie comiencen con HBJ, todas las alarmas silenciables estn precedidas por un tono indicador de 30 segundos de duracin para el operador. 1. Asegrese de que el cable de alimentacin est conectado al enchufe de la parte derecha del controlador. 2. Conecte la sonda del paciente en la conexin etiquetada en la parte izquierda del controlador. 4-4 4/Procedimiento de Comprobacin Previo 4-4 6600-0239-002 03/13/98 3. Alinee los conectores del sensor de temperatura. Conecte el sensor de temperatura del aire en la conexin etiquetada de la parte izquierda del controlador. 4. Haga pasar el cable de la sonda del paciente a travs de la cubierta de acceso del entubado y coloque la sonda del paciente dentro de la incubadora. 5. Enchufe el cable de alimentacin en una fuente de alimentacin con la tensin adecuada (vase en la placa de graduacin la tensin adecuada, etc.). 6. Conecte (ON) la alimentacin elctrica y verifique la secuencia siguiente: a. Suena una alarma de dos tonos alternos durante aproximadamente cinco segundos, se iluminan todos los indicadores y aparece 188.8 en las tres pantallas de temperatura. b. Se apagan todos los indicadores excepto los indicadores de control del aire y de activacin (enable). Las pantallas de temperatura cambian para mostrar de izquierda a derecha: Temperatura Temperatura Temperatura del paciente del aire de control XX.XX (versin de 60H (frecuencia de 39,0C (temperatura software, para ca; 50H para mxima de control ex:01.01) unidades de 50Hz) del aire) c. Suena un tono de indicacin del operador, y en la pantalla de temperatura de control parpadea 33.0C. El tono de indicacin del operador sonar cada dos segundos hasta que se introduzca la temperatura de control pulsando uno de los conmutadores de temperatura (? o M). d. Si la alarma de fallo del sistema suena, anote el cdigo de error y apagne la unidad. Espere diez segundos y conctelo de nuevo. Si la alarma de fallo en el sistema se activa de nuevo no utilice la incubadora. 7. Ajuste la temperatura de control para silenciar el tono de indicacin. 8. Compruebe la iluminacin de la pantalla y la alarma audible pulsando el conmutador Alarm Silence (silenciado de alarma) hasta que se iluminen los LEDs y aparezca 188.8 en las tres pantallas de temperatura (durante cinco segundos aproximadamente). Sonar una alarma audible. 9. Compruebe el conmutador Enable (activacin). Pulse el conmutador Enable. Se tiene que iluminar el indicador de activacin y apagar tras 12 segundos aproximadamente. Verifique que la pulsacin de los conmutadores de temperatura (? y M) no tiene efecto cuando el indicador de activacin est apagado. 10. Compruebe el calibrado analgico a digital y la tensin de lnea. Pulse el conmutador Enable (activacin) hasta que la pantalla de temperatura muestre, de izquierda a derecha (aproximadamente durante cinco segundos): Temperatura Temperatura Temperatura del paciente del aire de control 25.05C (0.2C) 37.95C (0.2C) De 09.00 a 11.00 (punto de (punto de calibrado Slo para uso bajo) calibrado alto) de servicio) Nota: Sonar una alarma audible para indicar que no se visualizan las temperaturas reales. 4-5 4/Procedimiento de Comprobacin Previo 4-5 6600-0239-002 03/13/98 11. Compruebe la sonda del paciente. Caliente la sonda del paciente colocndola entre los dedos. Verifique que aumenta la temperatura del paciente en la pantalla. Si tiene un termmetro aprobado por ASTM, precisin hasta 0,1C, coloque el termmetro y la sonda del paciente en un vaso de agua templada. Agite el agua y espere varios minutos hasta que la lectura del termmetro se estabilice. Verifique que la temperatura del paciente que muestra el panel de control est a menos de un 1C de la que muestra el termmetro. Sustituya la sonda si la diferencia supera 1C. 12. Compruebe la gama normal de temperaturas del aire. Pulse el conmutador Enable (activacin) para activar los conmutadores de temperatura (? y M). El indicador de activacin se ilumina. Pulse y mantenga pulsado el conmutador ?. Verifique que la temperatura de control ms baja que se puede alcanzar es de 20,0C. Si el indicador de activacin se apaga, pulse el conmutador Enable otra vez. Pulse el conmutador M y verifique que la temperatura de control del aire no puede superar los 37,0C. 13. Compruebe la gama ampliada de las temperaturas de control del aire. Con la temperatura de control en 37,0C, pulse secuencialmente los conmutadores Enable (activacin) y Override (anulacin de lmites). Se iluminan los indicadores de activacin y anulacin. Pulse el conmutador M y verifique que la temperatura mxima de control de aire es ahora de 39,0C. El indicador de anulacin permanece iluminado mientras el parmetro de temperatura de control permanece en o por encima de los 37,0C. 14. Compruebe el conmutador F/C. Ajuste la temperatura de control a 36,0C y pulse el conmutador F/C. Verifique que la temperatura de control que est ahora en pantalla es de 96,8F. Pulse el conmutador una segunda vez para volver a una visualizacin de grados Celsius. 15. Cambie al modo de funcionamiento de control del paciente. Pulse los conmutadores Enable (activacin) y Patient Control (control del paciente) y verifique la secuencia siguiente: a. Se iluminan los indicadores de activacin y de control del paciente. b. La pantalla de temperatura de control muestra intermitentemente 36.5C y suena un tono de indicacin de operador cada dos segundos. Ajuste la temperatura de control para silenciar el tono de indicacin. El indicador de activacin se apagar aproximadamente 12 segundos despus de la ltima vez que se puls uno de los conmutadores de temperatura. Nota: Se activar una alarma de temperatura de paciente si la temperatura de la sonda del paciente difiere de la temperatura de control en ms de 1,0C. Si la temperatura de la sonda est por debajo de 30,0C o por encima de 42,0C el calefactor no se conecta (ON). 16. Compruebe la gama de temperaturas de control del paciente. Pulse el conmutador Enable (activacin) para activar los conmutadores de temperatura (? y M). El indicador de activacin se ilumina. Pulse y mantenga pulsado el conmutador ?. Verifique que la temperatura de control ms baja que se alcanza es de 35,0C. Si el indicador de activacin se apaga, pulse de nuevo el conmutador Enable. Pulse el conmutador M. Verifique que la temperatura de control del paciente no puede sobrepasar los 37,0C. Nota: La temperatura mxima de control del paciente se puede elevar a 37,5C mediante ajustes internos que se especifican en el manual de servicio. 4-6 4/Procedimiento de Comprobacin Previo 4-6 6600-0239-002 03/13/98 17. Compruebe la alarma de temperatura del paciente. Pulse el conmutador Enable (activacin) y ajuste la temperatura de control del paciente hasta que sea superior a la temperatura del paciente en ms de 1,0C. Debe sonar una alarma, la temperatura del paciente parpadear y se iluminar el indicador de alarma de temperatura del paciente. Pulse el conmutador Enable y ajuste la temperatura de control del paciente hasta que est a menos de 0,8C de la temperatura del paciente. La alarma queda cancelada. Nota: El personal de servicio puede ajustar la alarma para que se dispare si la diferencia supera los 0,5C, y se restaure cuando la diferencia sea menor de 0,3C. 18. Compruebe la alarma de fallo de la sonda. a. Desconecte la sonda del paciente del controlador. Verifique que suena una alarma de dos tonos alternos, el LED de fallo de la sonda se ilumina, en la pantalla de temperatura del paciente parpadea HHHH y los LED de potencia del calentador se apagan. Conecte de nuevo la sonda y verifique que la alarma se cancela. b. Desconecte el sensor de temperatura del aire del controlador empujando el conector mientras tira de las palancas en T. Verifique que suena una alarma de dos tonos alternos: en la pantalla de temperatura del aire parpadea 00,0, se ilumina el LED de fallo de la sonda, y se apagan los LED de potencia del calentador. Alinee los conectores y enchufe el sensor de temperatura del aire en el controlador. Verifique que la alarma se cancela. 19. Compruebe la alarma de fallo de la red y la memoria alimentada por batera. Verifique que est en el modo de control del paciente. Ajuste la temperatura de control del paciente a 36,0C. Pase al modo de control del aire y ajuste la temperatura de control a 35,0C. Desconecte la incubadora. Debe sonar una alarma intermitente no silenciable y se ha de iluminar el LED de fallo en la alimentacin. Las otras pantallas e indicadores se apagan. Espere dos minutos y vuelva a conectar la incubadora. Verifique que la alarma se cancela y la unidad vuelve al modo de funcionamiento de control del aire con una temperatura de control de 35,0C. Cambie al modo de control de paciente y verifique que hay una temperatura de control de 36,0C. Nota: Una batera totalmente cargada ha de alimentar la alarma de fallo de la red durante 10 minutos aproximadamente. Si la alarma se comprueba durante los 10 minutos se ha de mantener en funcionamiento la incubadora durante al menos dos horas para recargar la batera antes de utilizarla con un paciente. El tiempo de recarga total es de 8 a 10 horas. 20. Compruebe el conmutador Alarm Silence (silenciado de la alarma). Desconecte el sensor de temperatura del aire y pulse el conmutador Alarm Silence. Verifique que la alarma se silencia durante un minuto. Reconecte el sensor de temperatura del aire. Nota: El funcionamiento de las alarmas restantes es continuamente verificado por el software del microprocesador durante la operacin normal de la incubadora. Si uno fallo ocure en cualquiera de estos circuitos, una luz indicadora se ilumina y un tono audible suena. Un circuito independiente del microprocesador mide y compara continuamente la temperatura de la incubadora con un nivel de temperatura establecido en la fbrica. Alarmas visuales y audibles son activadas y el calentador es apagado si la temperatura de la incubadora exede el nivel establecido en la fbrica. Adicionalmente, un circuito watchdog independiente del microprocesador retornar el microprocesador a su estado inicial, apagar el calentador, y activar alarmas visuales y audibles en la eventualidad de una falla de microprocesador o un error del software. 4-7 4/Procedimiento de Comprobacin Previo 4-7 6600-0239-002 03/13/98 Comprobaciones operativas 1. Asegrese de que la incubadora est en el modo de control del aire. 2. Compruebe que la puerta delantera, las portillas y la carcasa estn cerradas. 3. Ponga la temperatura de control en un valor tan cercano como sea posible a la temperatura del aire. Permita que se estabilice. Verifique que la temperatura del aire permanece a menos de 0,5C de la temperatura de control durante cinco minutos despus de la estabilizacin. Procedimiento de comprobacin de la base de elevacin ADVERTENCIA: w Siempre que termine de efectuar el procedimiento de verificacin de la base de elevacin, verifique que la incubadora est bien colocada antes de usar la base. 1. Examine la base de elevacin para comprobar si tiene daos externos. 2. Asegrese de que la incubadora est bien montada en la base de elevacin. 3. Si hay un sistema de rieles fijado a la base de elevacin, verifique que los accesorios estn bien montados y que el peso est distribuido por igual entre los dos rieles. PRECAUCIN: w Los accesorios montados en los rieles no debran exceder los 9 kg. (20 lbs.) en cada lado. El peso total de los accesorios montados en los rieles no deber superar los 18 kg. (40 lbs.). El peso total de los accesorios, incluidos los artculos colocados en los estantes montados sobre los rieles, no deber ser superior a un total de 41 kg. (90 lbs). w Todos los accesorios montados en los rieles, excepto los soportes de gotero, deben ser montados debajo de la etiqueta que contiene la advertencia sobre el peso mximo. 4. Compruebe de que las ruedas estn bien fijadas. 5. Verifique que la base de elevacin ruede libremente cuando los frenos no estn activados. Luego fije los frenos y compruebe que la base de elevacin no se mueve de su sitio. ADVERTENCIA: w Fije siempre los frenos antes de colocar al paciente en la incubadora. 6. Verifique que no haya productos anestsicos u otras sustancias inflamables cerca de ese rea. ADVERTENCIA: w No emplee la base de elevacin en presencia de anestsicos inflamables, ya que en tales circunstancias existe peligro de explosin. 4-8 4/Procedimiento de Comprobacin Previo 4-8 6600-0239-002 03/13/98 7. Verifique que el cable de alimentacin est bien conectado en el enchufe de la base de elevacin. Si es necesario afloje el protector del enchufe y conecte el cable de alimentacin. Luego, vuelva a conectar el protector del enchufe y ajuste los tornillos. Enchufe el otoro extremo del cable en el tomacorreinte (Figura 4-1). En unidades cuyo nmero de serie comienza con HCB, una lampara verde ubicada cerca de los pedales de la base de elevacin se iluminar. 8. Apriete el pedal M y verifique que el colchn de la incubadora se levanta aproximadamente 107 cms (42 pulgadas) del suelo. ADVERTENCIA: w Antes de subir o bajar la base, controle que las conexiones de los tubos y los cables tengan el juego adecuado y que no haya obstucciones (por ejemplo, bandejas, etc.) que limiten el movimiento. 9. Apriete el pedal ? y verifique que el colchn de la incubadora baje aproximadamente 85 cm (34 pulgadas) por encima del suelo. 10. Antes de emplear el sistema Care Plus con un paciente, verifique que la incubadora y todos los dems componentes del sistema funcionan bien. Figura 4-1 Conneccines de alimentacin y ubicacin de los controles Procedimiento de operacin Nota: Al pulsar continuamente los pedales ? o M durante perodos prolongados, el motor puede recalentarse. A fin de evitar daos, se activa un conmutador trmico que corta la energa del motor. El conmutador permanece abierto e impide que el motor funcione hasta que se enfre. 1. Efecte todo el procedimiento de verificacin. 2. Use los pedales ? o M para regular la base de elevacin hasta alcanzar la altura deseada. ADVERTENCIA: w Mientras haya un paciente en la incubadora, cierre siempre la puerta de la incubadora y las portillas antes de subir o bajar la base de elevacin. Lmpara indicadora de alimentacin C I . 0 7 . 0 4 7 C I . 0 7 . 0 4 1 Vista trasera Vista frontal Conneccin de alimentacin 5-1 5/Utilizacin de la Incubadora 5-1 6600-0239-002 03/13/97 5/Utilizacin de la Incubadora ADVERTENCIAS w Lea completamente la seccin de Procedimientos de Comprobacin Previa antes de poner en marcha la unidad. Si la incubadora falla en alguna parte del procedimiento de comprobacin djela fuera de servicio y solicite su reparacin. w No deje al paciente desatendido mientras utiliza la incubadora. Compruebe la temperatura del paciente al menos cada media hora. Para obtener un control mximo del paciente durante un perodo prolongado de tiempo, seleccione el modo de funcionamiento de control del paciente. w El ter residual u otros gases similares exhalados por un paciente post- operatorio pueden ser descompuestos por el calentador, produciendo formaldehido. w La sonda del paciente no est aislada de la toma de tierra. Todo equipo adicional utilizado con la Care Plus debe cumplir las normas UL 544, CSA 22.2, IEC 601 y VDE 750. w No utilice la Care Plus o la Base de Elevacin en presencia de anestsicos inflamables; en estas condiciones existe peligro de explosin. w La utilizacin de una incubadora cuyo motor del ventilador tenga componentes desgastados puede dar lugar a niveles inaceptables de ruido en el interior de la incubadora. w La luz solar directa u otras fuentes de calor radiante pueden provacar un aumento en la temperatura de la incubadora hasta niveles peligrosos. PRECAUCIONES w El control apropiado de la temperatura depende de la circulacin libre e ininterrumpida del aire. No cubra las aberturas de circulacin del aire situadas alrededor de la cama, ya que su obstruccin disminuir la circulacin del aire y la calefaccin y aumentar el nivel de dixido de carbono. w No instale o site un calentador radiante o lmpara incandescente encima o sobre la campana de la incubadora, pues el calor podra deteriorar la citada cubierta. Si se utilizan lmparas incandescentes, compruebe la distancia mnima desde las lmparas hasta la cubierta, segn lo recomendado por el fabricante. Nota: Debido a que la bandeja del colchn es radio-opaca, las placas de rayos x se han de colocar bajo el nio directamente. En esta seccin Procedimiento de funcionamiento bsico .................................................................... 5-2 Respuesta a las alarmas ............................................................................................. 5-5 Alarma de circulacin de aire .............................................................................. 5-6 Alarma de temperatura de control ....................................................................... 5-6 Alarma de temperatura elevada del aire ............................................................. 5-6 Alarma de temperatura del paciente ................................................................... 5-7 Alarma de fallo en sonda .................................................................................... 5-7 Alarma de fallo en la alimentacin ...................................................................... 5-8 Alarma de fallo en el sistema .............................................................................. 5-8 5-2 5/Utilizacin de la Incubadora 5-2 6600-0239-002 03/13/97 Procedimientos de funcionamiento adicionales........................................................... 5-8 Acceso al paciente .............................................................................................. 5-8 Elevacin y cierre de la carcasa ....................................................................... 5-10 Posicin Trendelenburg y Fowler modelos con palancas de inclinacin .......... 5-11 Posiciones Trendelenburg y Fowler modelos con inclinacin continua ............ 5-12 Administracin de oxgeno ................................................................................ 5-12 Utilizacin del humidificador .............................................................................. 5-14 Opciones ThermaLink................................................................................................ 5-15 Utilizacin de la interconexin de datos en serie .............................................. 5-16 Utilizacin de la interconexin del sistema de llamado a enfermeras............... 5-16 Procedimiento de funcionamiento bsico Esta seccin le explica cmo examinar y utilizar la incubadora en los modos de control del paciente y del aire. Si desea informacin ms detallada sobre la configuracin del humidificador, administracin de oxgeno, apertura y cierre de la puerta y colocacin Trendelenburg o Fowler, consulte la seccin Procedimientos de Funcionamiento Adicionales al final de este captulo. ADVERTENCIA w Coloque siempre los frenos antes de introducir un paciente en la incubadora. 1. Compruebe que la sonda de temperatura del aire est conectada al controlador y que el humidificador est instalado. Enchufe la incubadora a la salida de alimentacin y ponga los frenos de las ruedas giratorias. Si lo desea, rellene el humidificador, coloque las palancas de inclinacin e instale el equipo adicional. ADVERTENCIA w El humidificador se debe instalar para el correcto funcionamiento de la incubadora, incluso aunque no tenga Vd. intencin de utilizarlo. 2. Coloque el conmutador en la posicin ON (Conexin) y compruebe que: a. Suena una alarma de dos tonos alternos durante aproximadamente cinco segundos, se iluminan todos los indicadores y aparece 188.8 en las pantallas de temperatura. b. Se apagan todos los indicadores excepto los indicadores de control del aire y de activacin (enable). Las pantallas de temperatura cambian para mostrar de izquierda a derecha: Temperatura Temperatura Temperatura del paciente del aire de control XX.XX (versin de 60H (frecuencia de 39,0C (temperatura software, para ca; 50H para mxima de control ex:01.01) unidades de 50Hz) del aire) c. Suena un tono de indicacin del operador, y en la pantalla de temperatura de control parpadea 33.0C. El tono de indicacin del operador sonar cada cinco segundos hasta que se introduzca la temperatura de control. El calentador no funcionar hasta que se introduce una temperatura de control. d. Si proyecta Vd. utilizar el modo de control de aire, contine con el paso 3. e. Si proyecta utilizar el modo de control del paciente, siga los pasos 3 y 4, segn sea adecuado, para precalentar la incubadora a la temperatura del aire necesaria para mantener la temperatura deseada de la piel. 5-3 5/Utilizacin de la Incubadora 5-3 6600-0239-002 03/13/97 3. Utilice los conmutadores de temperatura (M y ?) para introducir la temperatura de control. La gama normal de temperaturas de control del aire oscila entre 20,0 y 37,0C. 4. Para seleccionar una temperatura de control superior a 37,0C, ajuste la temperatura de control a 37,0C, asegrese de que el conmutador de activacin permanece iluminado y pulse el conmutador Override (Anulacin de Lmites). Si el indicador de activacin ha desaparecido, debe pulsar el conmutador Enable (Activacin) antes de activar el conmutador Override. 5. Seleccione las lecturas de temperatura en grados Celsius o Fahrenheit con el conmutador F/C. 6. Para utilizar el modo de control del paciente, conecte la sonda del paciente. En el modo de funcionamiento de control del aire, la sonda del paciente es opcional. Conctela slo si desea visualizar en pantalla la temperatura de la piel del paciente. a. Coloque el lado metlico de la sonda para la temperatura sobre la piel del paciente, encima de la zona del hgado en el abdomen del lactante. Fije las sondas reutilizables con un parche termorreflector. Quite el papel protector del adhesivo hipoalergnico del parche termorreflector y asegure la sonda para la temperatura del paciente a la piel del mismo con el lado adhesivo del parche. (Figura 5-1). No saque el alumimio termorreflector. b. Si se va a alimentar al paciente en la posicin prona, se debe colocar la sonda para la temperatura del paciente en la espalda del mismo. Si se coloca la sonda en un lugar de la piel del paciente que se encuentre entre el paciente y el colchn se obtendrn indicaciones errneas de la temperatura de la piel del paciente. ADVERTENCIA w Se debe mantener un estrecho contacto entre la punta de la sonda para la temperatura del paciente y la piel del mismo a fin de asegurar una medicin exacta de la temperatura de la piel. Los valores demasiado altos o bajos pueden ser el resultado de un mal contacto entre la sonda de la temperatura de la piel y el paciente. Verifique peridicamente la condicin de la colocacin para asegurar que el paciente no corra riesgos. c. Conecte la sonda para la temperatura del paciente a la unidad. PRECAUCION w Evite ejecer demasiada presin sobre la punta de la sonda para la temperatura del paciente. Trate siempre de sacar la sonda del paciente tomando y retirando el parche termorreflector primero, luego quite la sonda del paciente o el parche. Siempre quite la sonda tomando del enchufe en el panel. No tire de la punta de la sonda. Figura 5-1 Colocacin de la sonda del paciente en el nio C I . 0 2 . 0 0 6 Sonda del paciente (Coloque el lado de metal en contacto con la piel del nia) Protector de papel blanco Parche reflectante de calor con la cara reflexiva hacia arriba Nota: La almohadilla reflectante est fija en la sonda desechable. 5-4 5/Utilizacin de la Incubadora 5-4 6600-0239-002 03/13/97 d. Haga pasar el cable a travs de la cubierta de acceso al entubado izquierdo y enchufe el conector de la sonda en el controlador. Consulte la Figura 5-2. Si la temperatura ambiente es inferior a 22,0C, aparecer LLLL en lugar de la temperatura del paciente hasta que fije la sonda al nio. ADVERTENCIAS w Utilice nicamente sondas de temperatura del paciente reutilizables (Nmero de Stock 0208-0697-700) y parches reflectores de calor (Nmero de Stock 0203-1980-300, paquete de 50) o las sondas desechables (Nmero de Stock 6600-0208-700, paquete de 10; Nmero de Stock 6600- 0196-700, paquete de 50) para realizar el seguimiento de la temperatura de la piel del paciente. La utilizacin de sondas de otros fabricantes podra afectar la precisin de las lecturas de temperatura y la seguridad elctrica del paciente. w En las incubadoras equipadas con lmparas radiantes o de fototerapia, la sonda de temperatura del paciente deben ubicarse sobre la piel del paciente, en un lugar que est directamente en el trayecto del calor radiante. No se debe fijar a un lugar que est protegido del calor radiante o entre el paciente y el colchn. Los grandes gradientes de temperatura y los tiempos de servo respuesta muy largos sern el resultado de una colocacin incorrecta de la sonda. w Las temperaturas rectales nunca deben utilizarse para servo controlar la temperatura de un paciente. Figura 5-2 Conexin de la sonda del paciente a la incubadora Sensor de la Temperatura del Aire Conector del Sensor de la Temperatura del Aire Conector de la Sonda del Paciente C I . 0 2 . 0 4 7 Sonda del Paciente 5-5 5/Utilizacin de la Incubadora 5-5 6600-0239-002 03/13/97 7. Si proyecta utilizar el modo de control del paciente, compruebe que la incubadora se ha calentado hasta la Temperatura Ambiente Deseada. A continuacin pulse el conmutador Enable (Activacin) seguido del conmutador de Control del Paciente: a. Los indicadores de activacin y de control del paciente se iluminan. b. La pantalla de temperatura de control parpadea 35,0C y suena un tono de indicacin del operador durante cinco segundos. La alarma continuar sonando hasta que introduzca Vd. la temperatura de control. El calentador no funcionar hasta que se introduzca una temperatura de control. Nota: Cuando comienza a funcionar por primera vez el modo de control del paciente, puede sonar una alarma de temperatura del paciente. Silencie la alarma y atienda al paciente. Esta alarma se activa normalmente si la temperatura de la sonda del paciente difiere de la temperatura de control en ms de 1,0C. Si la temperatura de la sonda es inferior a 30,0C o superior a 42,0C, el calentador no se conecta. Respuesta a las alarmas ADVERTENCIAS w Los niveles excesivos de interferencias electromagnticas en el entorno del hospital pueden activar la alarma de fallo en el sistema. Observe el cdigo de error y desactive el equipo. Espere diez segundos y conctelo de nuevo. Si la alarma de fallo en el sistema se activa de nuevo no utilice la incubadora. w Si una alarma se silencia, controle exhaustivamente al paciente. Nota: Consulte la seccin de localizacin de averas en el Captulo 7 si desea informacin sobre los problemas que no incluyen un indicador de alarma. Son muchos los elementos que pueden activar las alarmas. Por ejemplo: puede variar una condicin del paciente, puede soltarse una sonda del paciente o se pueden producir cambios en la temperatura de control que aumenten la diferencia entre la temperatura de control y la temperatura monitorizada (aire o paciente) hasta un nivel inaceptable. Si una alarma se activa: Evale al paciente Atienda al nio. Identifique la alarma Compruebe los indicadores para identificar la alarma activa. Cuando estn activas dos o ms alarmas, sus indicadores respectivos se iluminan. Si un indicador se ilumina, consulte la alarma alfabticamente en esta seccin. Si saltan dos o ms alarmas, sonar la seal de la alarma de mayor prioridad. Silencie la alarma Si lo desea, silencie la alarma. Al final del perodo de silencio, la alarma sonora se reactiva salvo cuando se haya solucionado la condicin que la provocaba. La duracin del perodo de silencio depende de la alarma. Las alarmas de fallo en la alimentacin y en el sistema no pueden silenciarse. Una nueva alarma termina prematuramente el perodo de silencio. 5-6 5/Utilizacin de la Incubadora 5-6 6600-0239-002 03/13/97 Tono indicador de 30 segundos para el operador. En los controladores cuyos nmeros de serie comiencen con HBJ, todas las alarmas silenciables estn precedidas por un tono indicador de 30 segundos de duracin para el operador, con el objeto de perturbar menos al lactante. Alarma de circulacin del aire El aire no circula en la incubadora. La causa ms corriente es la ausencia de un ventilador o la falta de rotacin del mismo. Si la alarma contina, detenga la incubadora y solicite su reparacin. Alarma de temperatura de control La temperatura del aire est 1,5C por encima o 3,0C por debajo de la temperatura de control del aire (alarma de modo de control del aire). La alarma de temperatura de control se silencia automticamente durante 30 minutos despus de conectar la unidad por primera vez y durante 15 minutos despus del cambio de la temperatura de control o de la activacin del modo de control del aire. 1. Evale al paciente: La apertura de la puerta de la incubadora provoca la prdida de calor. Si la incubadora arranca en fro, o realiza Vd. un cambio importante en la temperatura de control, la incubadora puede tardar ms en calentarse que el perodo de silencio de alarma automtico. 2. Si la alarma contina, detenga la incubadora y solicite su reparacin. Alarma de temperatura elevada del aire La temperatura del aire excede los lmites fijados: Lmite de la Alarma de Control Modo Temperatura de Temperatura Elevada Control del Toda la Gama 40,9C Paciente Control del 20,0 a 37,0C 38,0C Aire 37,0 a 39,0C 40,0C 1. Evale al paciente: Ha cambiado Vd. la temperatura de control del aire?. En el modo de control del aire, al disminuir la temperatura de control por debajo de 37,0C se reduce el lmite de la alarma de 40C a 38C. Si se realiza este cambio mientras la temperatura de la incubadora es superior a 38C, salta la alarma. Ha cambiado los modos de funcionamiento?. Puede ocurrir lo mismo si pasa Vd. del modo de control del paciente (lmite de alarma 40C) al modo normal de control del aire (lmite de alarma 38C). 5-7 5/Utilizacin de la Incubadora 5-7 6600-0239-002 03/13/97 2. Pulse el botn de silenciado de alarma y vigile al paciente. Esta alarma no se cancela automticamente si la temperatura desciende por debajo del lmite de alarma. Pulse la tecla de silenciado de alarma para reponerla. 3. Si la alarma se repite, pare la incubadora y solicite su reparacin. Alarma de la temperatura del paciente La temperatura del paciente difiere de la temperatura de control del paciente en ms de 1,0C o la temperatura del paciente se encuentra fuera de la gama de 30,0 a 42,0C (alarma del modo de control del paciente). Nota: El personal de servicio puede ajustar esta alarma para que se active cuando se produzca una diferencia de temperatura de 0,5C. 1. Evale al paciente: La apertura de la puerta de la incubadora puede originar prdida de calor. Los cambios de la temperatura de control pueden aumentar temporalmente la diferencia entre la temperatura del paciente y la temperatura de control. 2. Asegrese de que la sonda del paciente est correctamente conectada al paciente: la cara metlica de la sonda debe hacer perfecto contacto con la piel del nio. Con la sonda reutilizable, debe fijar asimismo un parche reflectante independiente. Asegrese de que la cara metlica del parche est hacia arriba. 3. Si HHHH o LLLL aparece en la pantalla de temperatura del paciente mientras la sonda del paciente est correctamente conectada al paciente, sustituya la sonda. 4. Si la alarma contina, pare la incubadora y solicite su reparacin. Alarma de fallo de sonda Uno de los sensores de la temperatura est desconectado o existe un circuito abierto o un cortocircuito. En el modo de control del aire: 1. Si aparece 00.0 en la pantalla de temperatura del aire, enchufe el sensor de temperatura del aire en el controlador. 2. Si la alarma contina, detenga la incubadora y solicite su reparacin. En el modo de control del paciente: 1. Si aparece 00.0 en la pantalla de temperatura del aire, enchufe el sensor de temperatura del aire en el controlador. 2. Asegrese de que la sonda del paciente est enchufada en el controlador. 3. Si HHHH o LLLL aparece en la pantalla de temperatura del paciente y la sonda del paciente est enchufada en el controlador, sustituya la sonda. 4. Si la alarma contina, detenga la incubadora y solicite su reparacin. 5-8 5/Utilizacin de la Incubadora 5-8 6600-0239-002 03/13/97 Alarma de fallo en la alimentacin La incubadora est encendida, pero no hay alimentacin. 1. Asegrese de que un extremo del cable de alimentacin est enchufado en el controlador y que el otro extremo del cable est enchufado en la salida de alimentacin. 2. Enchufe otro dispositivo en la salida para verificar que la salida de alimentacin tiene corriente. 3. Sustituya el cable de alimentacin. 4. Si la alarma continua, detenga la incubadora y solicite su reparacin Alarma de fallo en el sistema Los niveles excesivos de interferencias electromagnticas en el entorno del hospital pueden activar la alarma de fallo en el sistema. Observe el cdigo de error y desactive el equipo. Espere diez segundos y conctelo de nuevo. Si la alarma de fallo en el sistema se activa de nuevo no utilice la incubadora. Procedimientos de funcionamiento adicionales Esta seccin proporciona informacin adicional sobre la apertura de la carcasa, utilizacin del humidificador y administracin de oxgeno. Acceso al paciente Apertura de la puerta delantera La apertura de la puerta delantera le permite total acceso al paciente sin afectar el flujo del aire. Para bajar la puerta, gire los pestillos de la puerta hacia el centro de la incubadora (Figura 5-3). ADVERTENCIAS w No deje al nio desatendido mientras la puerta delantera o las portillas estn abiertas. w Cuando abra o cierre la puerta delantera o las portillas, asegrese de que el nio, las prendas, los cables de control, etc. se encuentran totalmente en los extremos de la cama. Apertura de la portilla Para abrir una portilla, pulse el pestillo hasta que sta se abra. Para cerrar una portilla, empuje el cierre de la cubierta hasta que el pestillo se coloque en su sitio con un clic. 5-9 5/Utilizacin de la Incubadora 5-9 6600-0239-002 03/13/97 Figura 5-3 Apertura de la puerta delantera Retirada de la bandeja del colchn La retirada de la bandeja del colchn facilita procedimientos que exigen el total acceso al nio. Esto puede realizarse slo cuando los dos mecanismos de inclinacin se encuentran en su posicin ms baja. Haga descender ambos mecanismos de inclinacin, [levante ligeramente la bandeja por la parte de la puerta] y saque despacio la bandeja (Figura 5-4). ADVERTENCIAS w Cuando deslice la bandeja hacia el exterior, asegrese de que los topes de la bandeja se encuentren acoplados en las guas en ambos lados de la cubierta de la plataforma. w Cuando retire la bandeja del colchn deslizndola, haga pasar cuidadosamente los tubos o cables de control a travs de las cubiertas de acceso al entubado. Si no hay suficiente holgura o el entubado queda bloqueado, los dispositivos conectados podran desconectarse accidentalmente o el paciente sufrir lesiones. PRECAUCION w No manipule los mecanismos de inclinacin cuando la bandeja del colchn se encuentre extendida. Estos mecanismos podran quedar atorados debido a esta accin. Pestillo de la puerta C I . 0 2 . 1 9 0 Pestillo de la portilla 5-10 5/Utilizacin de la Incubadora 5-10 6600-0239-002 03/13/97 Figura 5-5 Elevacin de la carcasa Puerta delantera (Posicin abierta) Figura 5-4 Retirada de la Bandeja del Colchn Elevacin y cierre de la carcasa ADVERTENCIA w No levante la carcasa mientras el paciente se encuentra en la incubadora. Hgalo nicamente cuando sea necesario desmontarla y limpiarla. La carcasa se puede levantar para facilitar la limpieza. La sujecin de inclinacin de la carcasa en la esquina posterior derecha de la incubadora mantiene la carcasa abierta. Para inclinar la carcasa, pulse el botn de liberacin de inclinacin de la carcasa, levante de los lados y empuje hacia atrs (Figura 5-5). Para devolver la carcasa a su posicin normal, sujete la carcasa y pulse el botn de liberacin de la carcasa en la esquina derecha posterior de la incubadora. Baje lentamente la carcasa. Bandeja del colchn C I . 0 2 . 0 4 3 C I . 0 2 . 0 4 4 Botn de Liberacin de la Inclinacin de la Carcasa 5-11 5/Utilizacin de la Incubadora 5-11 6600-0239-002 03/13/97 Posiciones Trendelenburg y Fowler modelos con palancas de inclinacin PRECAUCION w No utilice las palancas de inclinacin para mover la incubadora. Las palancas de inclinacin en la parte delantera de la unidad le permiten tres o seis grados de posicin Trendelenburg (pies arriba) o Fowler (cabeza arriba). Inclinacin del colchn 1. Sujete la palanca de inclinacin del lado del colchn que desee levantar. (Figura 5-6). 2. Pulse la palanca de bloqueo. Empuje hacia abajo la palanca de bloqueo para elevar el lado correspondiente del colchn. Cuando el colchn alcance la posicin deseada, libere el botn de bloqueo. La palanca de inclinacin se fijar en su lugar. De lo contrario gire la palanca de inclinacin hasta que se fije en su sitio. ADVERTENCIA w Compruebe que el colchn est fijo en su posicin antes de liberar la manilla de inclinacin. Retorno a la posicin horizontal Para volver el colchn a la posicin horizontal repita el procedimiento levantando la palanca para nivelar el colchn. Figura 5-6 Inclinacin del colchn Portilla Mando Giratorio de Inclinacin C I . 0 2 . 1 9 0 Modelo con Mando Giratorio de Inclinacin C I . 0 2 . 1 8 4 Sensor de la Temperatura del Aire Pestillo de la Puerta Delantera Palanca de Inclinacin Botn de Bloqueo/ Ajuste Modelo con Palanca de Inclinacin 5-12 5/Utilizacin de la Incubadora 5-12 6600-0239-002 03/13/97 Posiciones Trendelenburg y Fowler modelos con inclinacin continua ADVERTENCIA w Cuando suba o baje la bandeja del colchn asegrese de que el nio, la ropa, los cables de monitorizacin, etc. se encuentren alejados del borde de la cuna. PRECAUCION w No utilice los mandos giratorios para mover la incubadora. Los mandos giratorios en los laterales de la unidad, permiten una inclinacin continua hasta doce grados para las posiciones de Trendelenburg (pies arriba) o de Fowler (cabeza arriba). Inclinacin de la bandeja: 1. Agarre el mando de inclinacin del lado de la bandeja que desee elevar (Figura 5-6). 2. Gire el mando para elevar ese lado de la bandeja. Retorno a la posicin horizontal: Para volver a colocar la bandeja en posicin horizontal, gire el mando en direccin contraria para bajar la bandeja. Administracin de oxgeno ADVERTENCIAS w La administracin de oxgeno adicional debe ser realizada nicamente bajo la supervisin de personal mdico cualificado. w El empleo de entradas de oxgeno puede incrementar el nivel de ruido en el interior de la incubadora. w Retire todas las fuentes de ignicin incluidos los materiales fumferos as como fuentes de descarga elctrica de la zona donde se utilice oxgeno. En presencia de altas concentraciones de oxgeno, incluso los artculos relativamente no inflamables puede prender y arder rpidamente. No ponga equipo auxiliar que pueda producir duispes adentro de la chispas incubadora. Algunos elementos altamente inflamables (tales como disolventes orgnicos de limpieza) pueden explotar. w Asegrese de que el controlador se encuentre fijado y conectado antes de la administracin de oxigeno. Puede elevar la concentracin de oxgeno de la incubadora conectando una fuente de oxgeno a la entrada de oxgeno situada en el lado derecho de la incubadora. Puede utilizar tanto tubo como bombona regulada. 5-13 5/Utilizacin de la Incubadora 5-13 6600-0239-002 03/13/97 Entrada de Oxgeno C I . 0 2 . 0 4 8 Figura 5-7 Conexin del Suministro de Oxgeno 1. Conecte la salida del flujmetro de oxgeno al adaptador de entrada situado en la esquina derecha posterior de la incubadora (Figura 5-7). ADVERTENCIA w Utilice siempre un flujmetro compensado de retropresin para suministrar oxgeno a la incubadora. Otros tipos de flujmetros no pueden compensar la retropresin creada por la salida del oxgeno y podran suministrar ndices de caudal incorrectos. 2. Instale un analizador de oxgeno para controlar la concentracin de oxgeno de la carcasa. Coloque el tubo de muestras o el sensor cerca del centro del compartimiento del nio. Haga pasar el tubo o el cable del sensor hacia fuera de la carcasa a travs de una de las cubiertas de acceso al entubado. ADVERTENCIAS w Controle la concentracin de oxgeno en una posicin prxima a la cabeza del paciente. El grfico de concentracin/medida del caudal situado en el lateral de la incubadora slo proporciona concentraciones aproximadas para ayudar a establecer el ndice de caudal inicial. No se debe utilizar en lugar de un analizador de oxgeno. w Utilice un monitor de oxgeno siempre que administre oxgeno. La concentracin de oxgeno inspirado no determinan previsiblemente la presin parcial del oxgeno en sangre; las mediciones del gas de la sangre son extremadamente importantes para regular las concentraciones de oxgeno inspirado cuando es necesario un ambiente enriquecido en oxgeno. Las concentraciones de oxgeno superiores al 40% pueden incrementar el riesgo de fibroplasia retrolental (retinopata de los prematuros). Incluso concentraciones del 40% o inferiores (consideradas oficialmente como seguras) pueden resultar peligrosas para los recin nacidos. (Vase la edicin actual de Normas y Recomendaciones sobre Atencin Hospitalaria del Recin Nacido elaboradas por el Comit sobre Fetos y Recin Nacidos de la Academia de Pediatra). 5-14 5/Utilizacin de la Incubadora 5-14 6600-0239-002 03/13/97 3. Conecte la incubadora. Si la incubadora no est en funcionamiento, no se producir un flujo de aire que garantice una mezcla adecuada en el interior de la carcasa. 4. Seleccione el ndice de caudal inicial utilizando la tabla de concentracin de oxgeno prxima a la entrada de oxgeno. El grfico le proporciona una idea general del ndice de caudal necesario para mantener la concentracin deseada. La concentracin real variar dependiendo de la condicin del filtro de entrada del aire de la incubadora, las juntas de la puerta y el nmero de portillas abiertas, as como de las condiciones del nio. 5. Espere 30 minutos y a continuacin compruebe la concentracin de oxgeno en el interior de la unidad, sin abrir la carcasa. Ajuste el ndice de caudal si es necesario. Espere 30 minutos entre ajustes para que se estabilice la nueva concentracin. Utilizacin del humidificador ADVERTENCIA w Para el correcto funcionamiento de la incubadora ha de instalar el humidificador aunque no tenga intencin de utilizarlo. Nota: En el caso de unidades en que el puerto de llenado del humidificador se encuentre en el lado izquierdo de la incubadora, consulte el Manual de servicio. Consultar el Manual del Humidificador Servocontrolado (6600-0223-002) cuando est instalada esta opcin. La Care Plus ofrece tres niveles de humidificacin: ninguno, bajo y alto. Si no desea humidificacin, no ponga agua en el humidificador. Incluso en el parmetro alto, el depsito del humidificador contiene agua para funcionar al menos 24 horas. 1. Retire suavemente el humidificador de la base. Notar una resistencia inicial pero siga tirando uniformemente para evitar que se derrame el contenido (Figura 5-8). 2. Coloque el humidificador sobre una superficie plana y llnelo de agua hasta el nivel indicado en la etiqueta (1000 ml mximo). Nota: No rebase el nivel de llenado, de lo contrario la humidificacin DISMINUIRA. 3. Introduzca el humidificador en la base deslizndolo. 4. Ajuste la gua en el lado del humidificador para seleccionar el nivel de humidificacin: Para un nivel de humidificacin alto desplace la gua completamente hacia atrs. Para un nivel de humidificacin bajo desplace la gua completamente hacia adelante. Vace el humidificador cuando la unidad no est en funcionamiento. Desinfctelo semanalmente o tras cada paciento. Consulte la seccin Limpieza y Desinfeccin de los Componentes Individuales del captulo 6 para obtener instrucciones sobre desinfeccin. 5-15 5/Utilizacin de la Incubadora 5-15 6600-0239-002 03/13/97 Humidificador Figura 5-8 Utilizacin del Humidificador Opciones ThermaLink Las interconexiones de datos en serie y llamado a enfermeras ThermaLink son opciones que se ofrecen con la Care Plus. Su unidad cuenta con ellas cuando tiene un conector de nueve espigas al lado del controlador, encima de la conexin de alimentacin. Figura 5-9 Conector ThermaLink Tapa C i . 0 2 . 0 4 8 C I . 0 2 . 1 5 2 Gua Conector ThermaLink 5-16 5/Utilizacin de la Incubadora 5-16 6600-0239-002 03/13/97 Utilizacin de la interconexin de datos en serie ADVERTENCIA w La vigilancia por control remoto no elimina la necesidad de que el per- sonal mdico cualificado efecte la observacin directa del paciente. La salida de datos en serie ThermaLink puede utilizarse con una computadora o un monitor RS-232 (de venta comercial). Debido a la amplia variedad de aplicaciones y sistemas, la informacin pormenorizada acerca de la descodificacin de corrientes de datos aparece en el Apndice. Para obtener detalles sobre el protocolo RS-232 y la distribucin de las espigas del conector, refirase a la seccin de Especificaciones. ADVERTENCIA w La computadora o el programa para usuarios del monitor RS-232 deber verificar continuamente el enlace de datos. El programa debe comprobar constantemente la conexin al controlador de la incubadora y verificar datos actualizados. Utilizacin de la interconexin del sistema de llamado a enfermeras ADVERTENCIA w La vigilancia por control remoto no elimina la necesidad de que el per- sonal mdico cualificado efecte la observacin directa del paciente. w Si se conecta la salida de llamado a enfermeras a un sistema que emplea la conexin normalmente abierta, el cable desconectado de llamado a enfermeras no activar la alarma. El conector de llamado a enfermeras le permite utilizar la Care Plus con su sistema existente de alarmas por control remoto. Las alarmas de llamado a enfermeras se activan como: Alarmas de la temperatura del paciente Alarmas de la temperatura de control Alarmas de temperatura elevada del aire Alarmas de circulacin del aire Alarmas de fallo de la sonda Alarmas de fallo del sistema Alarmas de fallo de la alimentacin Las alarmas de llamado a enfermeras funcionan con la alarma audible de la incubadora. Al silenciarse la alarma audible en la incubadora se interrumpe la alarma de llamado a enfermeras, incluso cuando persiste la condicin de alarma. Al finalizar el periodo de silencio, tanto la alarma de llamado a enfermeras como la alarma audible vuelven a activarse, a menos que la condicin haya sido resuelta. El periodo de silencio de la alarma finaliza prematuramente si se activa otra alarma. Refirase al Apndice si desea mayor informacin sobre las conexiones de llamado a enfermeras. Comprobacin del llamado a enfermeras 1. Complete el procedimiento de funcionamiento bsico contenido en el captulo 5. 5-17 5/Utilizacin de la Incubadora 5-17 6600-0239-002 03/13/97 2. Verifique que la estacin de llamado a enfermeras funcione debidamente. 3. Conecte a la incubadora el conector de llamado a enfermeras. 4. Desenchufe la incubadora para activar una alarma. Cercirese de que tambin se reciba una alarma en la estacin de llamado a enfermeras. Nota: Toda interrupcin de la corriente elctrica de la incubadora (desactivacin deliberada de la incubadora, desenchufe accidental del cable alimentador, etc.) activa una alarma de llamado a enfermeras. 5-18 5/Utilizacin de la Incubadora 5-18 6600-0239-002 03/13/97 Notas 6-1 6/Mantenimiento de la Incubadora 6-1 6600-0239-002 03/13/97 6/Mantenimiento de la Incubadora ADVERTENCIAS w El calentador alcanza temperaturas que pueden provocar quemaduras en la piel. Desconecte la incubadora y dejar enfriar el calentador antes de desmontarlo o limpiarlo. w Desconecte la alimentacin siempre que lleve a cabo los procedimientos de reparacin o mantenimiento detallados en este manual. Conctela nicamente cuando sea necesario hacerlo especficamente como parte del procedimiento. w Seque al aire concienzudamente la incubadora despus de limpiarla con agentes inflamables. Los restos de agentes inflamables, tales como ter, alcohol o disolventes de limpieza similares pueden provocar incendios. w Nunca lubrique o engrase el equipo de oxgeno salvo cuando utilice un lubricante fabricado y aprobado para este tipo de servicio. Los aceites y grasas se oxidan fcilmente y en presencia de oxgeno, ardern violentamente. En esta seccin Calendario de limpieza ................................................................................................ 6-1 Desmontaje de la incubadora para su limpieza completa ........................................... 6-2 Limpieza y desinfeccin de los componentes individuales.......................................... 6-5 Humidificador ...................................................................................................... 6-6 Sonda del paciente (reutilizable) ......................................................................... 6-6 Conjunto del controlador ..................................................................................... 6-7 Portilla ................................................................................................................. 6-8 Componentes plsticos transparentes ................................................................ 6-8 Unidad inferior (colchn, bandeja del colchn, cubierta de la plataforma de la base, etc.) .................................................................................................. 6-9 Entrada de oxgeno ............................................................................................. 6-9 Armario................................................................................................................ 6-9 Calendario de limpieza Este calendario enumera las frecuencias mnimas. Cumpla siempre las normas hospitalarias y locales en relacin con las frecuencias requeridas. Semanalmente o despus de cada paciente Desinfecte el humidificar si se ha utilizado. Realice una limpieza completa y si es necesario desinfecte la totalidad de la incubadora. Compruebe el filtro del aire; sustituya el filtro del aire despus de utilizarlo con pacientes infecciosos. Compruebe los pestillos de la puerta delantera y de las portillas para asegurarse de que no se abrirn accidentalmente. Trimestralmente Sustituya el filtro del aire. Cuando la incubadora est fuera de servicio, utilice mtodos analticos estndar para garantizar que el compartimiento del nio y los componentes de contacto directo tales como el humidificador y la entrada de oxgeno cumplen las normas de limpieza hospitalarias. 6-2 6/Mantenimiento de la Incubadora 6-2 6600-0239-002 03/13/97 Figura 6-1 Retirada de la puerta delantera Desmontaje de la incubadora para su limpieza completa Si la incubadora ha estado expuesta a fluidos corporales, compruebe los procedimientos de control de infecciones del hospital. Tal vez necesite utilizar prendas protectoras o procedimientos de limpieza y agentes de esterilizacin especiales. ADVERTENCIA w El cable de la alimentacin se debe desconectar para des montar y volvar a montar la unidad inferior. PRECAUCIONES w Los dispositivos elctricos del controlador del microprocesador pueden sufrir daos debido a descargas de electricidad esttica. Estos dispositivos estn adecuadamente protegidos, pero pueden daarse si la unidad se desmonta por motivos distintos del mantenimiento y limpieza recomendados en el presente manual. w No retire el sensor de temperatura del aire instalado en la pared posterior de la carcasa; el sensor de temperatura del aire ha de permanecer en la posicin correcta para que la incubadora funcione adecuadamente. 1. Desconecte la alimentacin y desenchufe la unidad de la salida de alimentacin. 2. Si la incubadora estuvo encendida anteriormente, djela enfriar durante al menos 30 minutos. 3. Retire el filtro desatornillando los dos tornillos de montaje del filtro de cada lado del panel posterior ventilado. Quite el panel y retire el filtro. ADVERTENCIA w El filtro del aire no se puede limpiar y se ha de sustituir cada tres meses, cuando presente suciedad visible o cuando se haya utilizado con un paciente infeccioso. Si el filtro del aire se expone a lquidos o desinfectantes, sustityalo por uno nuevo. 4. Desenchufe el cable de la alimentacin del lado derecho del controlador. 5. Desenchufe el sensor de temperatura del aire y la sonda del paciente del controlador. 6. Levante los dos pestillos del controlador y retire el controlador de la unidad inferior. Tenga cuidado de no golpear el calentador o el ventilador. Pueden rayarse mutuamente o daar la plataforma de la base. 7. Abra la puerta delantera para que queden expuestos los dos pasadores de las bisagras accionados por resorte que unen la puerta a la unidad inferior. Tire de los dos pasadores hacia los laterales de la carcasa y levante la puerta. Vase Figura 6-1. Pasadores de bisagra C I . 0 2 . 0 1 5 6-3 6/Mantenimiento de la Incubadora 6-3 6600-0239-002 03/13/97 8. Separe la pared interior de la puerta tirando del pestillo de los fijadores de la pared interior en la forma mostrada en la Figura 6-2. PRECAUCION w Los fijadores de la pared interior estn permanentemente unidos a la pared interior y no pueden quitarse sin daarla. Figura 6-2 Retirada de la pared interior 9. En las unidades de pared doble, retire la pared interior. Levante la carcasa mientras pulsa la liberacin de la inclinacin de la carcasa. Empuje hacia atrs la carcasa hasta que se fije en la posicin inclinada con un clic audible. Retire las paredes interiores superior y posterior tirando del pestillo de los fijadores de las paredes interiores en la forma mostrada en la Figura 6-2. 10. Levante el colchn y la bandeja del colchn (Figura 6-4). 11. Retire cada conjunto de inclinacin levantando la palanca de inclinacin. Los conjuntos saldrn de los orificios de retencin tal como muestra la Figura 6-4. 11a.Para unidades con el sistema de inclinacin continuo, retire el conjunto de inclinacin como se muestra en la figura 6-3: Retire el pasador del conjunto del mando y girelo hacia afuera de la incubadora. Para sacar todo el conjunto, agarre el eje de transmisin y levante el sistema elevador. Liberacin de la Inclinacin de la Carcasa Poste de Montaje Detalle del Fijador Prisionero C I . 0 2 . 0 7 1 C I . 0 2 . 0 7 0 Unidad de Pared Unica C I . 0 2 . 0 5 0 Pared Interior Superior Fijador Prisionero Unidad de Pared Doble Pestillo Pared Interior Tire del pestillo para extraerlo Obturadores de los Orificios Postes de montaje Pared Interior Posterior 6-4 6/Mantenimiento de la Incubadora 6-4 6600-0239-002 03/13/97 Para volver a montar: Situar el sistema de elevacin apoyado sobre las muescas de la cubierta de la plataforma. Inserte el eje de transmisin en el orificio trasero de la cubierta de la plataforma apoyando despus el otro extremo del eje sobre la muesca del borde frontal de la cubierta. Debe bajar el conjunto del sistema elevador/eje de transmisin hasta situarse apoyado sobre la cubierta de la plataforma. Cercirese de que el mando giratorio se encuentra seleccionado en la posicin de inclinacin ms baja. Gire hacia la incubadora el conjunto del mando y fjelo en su posicin presionando sobre el pasador. C I . 0 2 . 2 1 7 Figura 6-3 Desmontaje de los componentes de inclinacin continua 12. Extraiga la cubierta de la plataforma de la base. 13. Retire el humidificador. Deslice el humidificador fuera de la base. Para desmontar el Humidificador Servocontrolado, consulte el Manual de Uso y Mantenimiento de ste (6600-0223-002). 14. Para quitar los manguitos desechables, abra la portilla y suelte la banda elstica de debajo del anillo exterior del alojamiento. Tire los manguitos desechables. 15. Retire las juntas estancas de las portillas. Invierta los pasos para el montaje. Vuelva a colocar las juntas de las portillas. Para instalar nuevos manguitos, inserte el anillo elstico en el alojamiento de la portilla. Para volver a fijar la pared interior, alinee los fijadores de la pared interior y empuje el pestillo del fijador. Mando giratorio Eje de transmisin Sistema de elevacin 6-5 6/Mantenimiento de la Incubadora 6-5 6600-0239-002 03/13/97 Colchn Conjuntos de Inclinacin C I . 0 2 . 0 7 2 Humidificador Gua Tapa Modula de Control Bandeja del Colchn Plataforma de la Base Filtro Cubiera del Filtro Cubierta de la Plataforma de la Base Figura 6-4 Desmontaje de la Unidad Inferior (modelo con palanca de inclinacin) Limpieza y disinfeccin de los componentes individuales PRECAUCIONES w Limpie la incubadora al menos una vez a la semana o despus de cada paciente. w No limpie la incubadora con disolventes orgnicos, detergentes o cidos y bases fuertes. Estos compuestos pueden daar la incubadora. Divida los componentes de acuerdo con los mtodos de limpieza. Los mtodos distintos de los detallados en esta seccin pueden daar la incubadora. 6-6 6/Mantenimiento de la Incubadora 6-6 6600-0239-002 03/13/97 Humidificador PRECAUCION w Nunca utilice soluciones de perxido para limpiar el humidificador. Desmonte el humidificador. Limpie el interior con solucin desinfectante - detergente suave. Enjuague y seque cuidadosamente la pieza antes de reinstalarla. El humidificador puede desinfectarse utilizando Cavicide
. Para las instrucciones del
Humidificador Servocontrolado consulte el Manual de ste (6600-0223-002). Sonda del paciente (reutilizable) PRECAUCION w Evite tensar excesivamente el cable de la sonda. Al limpiarla tenga cuidado de no tirar o doblar el cable en el extremo de la sonda. Retire siempre la sonda de la incubadora sujetando el enchufe del panel. No tire del cable. w No aplique esterilizacin en fro o soluciones de limpieza al conector de la sonda. Nota: La sonda reutilizable de temperatura del paciente de Ohio, Nmero de Stock 0208-0697-700, es una pieza expandible tal como se especifica en la garanta. 1. Determine si la sonda del paciente es desechable o reutilizable. Las sondas reutilizables estn equipadas con conectores negros y utilizan un parche reflectante de calor independiente. Las sondas desechables estn equipadas con conectores blancos e incluyen un parche reflectante de calor ms pequeo ya incorporado. Nota: Las sondas desechables de temperatura de piel no deben ser limpiadas. 2. Limpie ligeramente la sonda para la temperatura del paciente utilizando un pao suave humedecido que contenga una sustancia desinfectante que se pueda utilizar con los materiales de las sondas. A continuacin figura una lista con algunos lquidos limpiadores que se pueden utilizar sin riesgo alguno: Frmula genrica Nivel mximo de concentracin Hipoclorito sdico Solucin acuosa al 0,5% Glutaraldehdo 2% Perxido de hidrgeno 6% Solucin yodfora 0,27% Cavicide Pulverizador 100% PRECAUCIONES w La utilizacin de lquidos limpiadores o desinfectantes que contengan productos qumicos que no sean los indicados anteriormente (es decir, alcohol, acetona, etc.) o sustancias qumicas con concentraciones mayores que las enumeradas antes, podra daar la sonda. w No esterlice en autoclave ni mediante gas la sonda para la temperatura del paciente. No sumerja la sonda en un lquido limpiador. Evite ejercer demasiada fuerza sobre la punta de la sonda. Siempre retire la sonda tomando el enchufe por el panel. No tire de la punta de la sonda. Si adopta todas estas precauciones, evitar daar la sonda. 6-7 6/Mantenimiento de la Incubadora 6-7 6600-0239-002 03/13/97 Conjunto del controlador PRECAUCION w Si llena el depsito de limpieza por encima de la marca de llenado la solucin puede derramarse sobre el equipo electrnico del controlador. Componentes del Controlador que no estn en contacto con el nio Limpie el panel frontal, la cubierta superior, los paneles laterales y el panel posterior con una pao hmedo y una solucin detergente suave. No aplique soluciones de limpieza en o cerca de los conectores de la sonda. Conjunto de Calentador y ventilador Retire todos los restos de pelusa acumulados en la parte posterior del controlador. Limpie el ventilador, el eje del motor y las superficies del controlador en las que estn montados estos equipos con una solucin de limpieza. Utilice una cantidad mnima de solucin. No vaporice solucin de limpieza ni permita que entre en contacto con las piezas elctricas. Alternativamente, introduzca la parte posterior del controlador dentro del depsito de limpieza (Nmero de Stock 6600-0202-500). Consulte la Figura 6-4. PRECAUCIONES w No sustituya el depsito de limpieza del controlador por otro tipo de contenedor. w No limpie el sensor del ventilador con Perxido de hidrgeno. Figura 6-5 Limpieza del controlador PRECAUCIONES w No esterilizar por gas ni autoclave ninguno de los componentes plsticos. w No utilice cidos ni bases fuertes en los componentes plsticos. Controlador Mamparo Depsito de Limpieza C I . 0 2 . 0 1 8 6-8 6/Mantenimiento de la Incubadora 6-8 6600-0239-002 03/13/97 Portilla Los siguientes agentes limpiadores son aptos para la limpieza y desinfeccin de las portillas: Alcohol isoproplico, concentracin al 70% Perxido de hidrgeno, concentracin al 6% Pulverizador Cavicide, (al 100%) Ingredientes activos: Cloruro de diisobutilfenoxietil dimetil benzil amonio 25%, Isopropanol 14,85% Solucin yodfora, concentracin al 0,27% Ingredientes activos: Complejo polioxi polipropoxi polietoxi etanoliodina 9,10%, nonilfenoxipoli (etilenoxi) etanoliodina 8,74; utilizado al 1,6% mnimo. Titratable iodina (Wescodyne) mezclando 15 cc. a 1 litro de agua. Nota: Esta solucin teir de amarillo los pestillos y sellos de las portillas Los siguientes agentes limpiadores pueden daar el material en el que sean utilizados y no son recomendados: Hipoclorito sdico (decolora) Compuestos de amonio cuaternario Glutaraldehido Sensor de la Temperatura del Aire Limpie el sensor con un pao humedecido con un detergente/desinfectante de acidez o alcalinidad moderada, tal como cavicide. Asegrese de que el sensor est completamente seco antes de poner la incubadora en funcionamiento. Componentes plsticos transparentes PRECAUCIONES w Para disminuir la produccin de electricidad esttica, no frote la carcasa con un pao seco. w No esterilice en autoclave o mediante gas el colchn o los componentes plsticos. w No utilice cidos o bases fuertes en las piezas plsticas. Limpie la carcasa, la pared interior, las portillas y otros componentes plsticos de la incubadora con un detergente- desinfectante. Asegrese de que ha quitado la pared interior de forma que estn expuestas todas las superficies de la incubadora. Aplique la solucin de limpieza con un pao o esponja. Seque las piezas plsticas con un pao suave humedecido y limpio para evitar araazos. Las piezas plsticas pequeas pueden empaparse en solucin de limpieza. 6-9 6/Mantenimiento de la Incubadora 6-9 6600-0239-002 03/13/97 Unidad inferior (colchn, bandeja del colchn, cubierta de la plataforma de la base, etc.) Limpie los conjuntos de la palanca de inclinacin, la cubierta de la plataforma de la base, el colchn y la bandeja del colchn con una solucin desinfectante-detergente suave. Las piezas del mecanismo de inclinacin del compartimento del paciente se pueden limpiar por inmersin en una solucin de agua jabonosa o en una solucin con detergente suave. Limpie las superficie externa de los mandos giratorios de inclinacin con un pao humedecido con una solucin con detergente suave. No limpie por inmersin el mecanismo de inclinacin externo. Aclare y seque cuidadosamente todos los componentes antes de volver a montarlos. Entrada de oxgeno Limpie la entrada de oxgeno con una solucin de limpieza suave. Armario Limpie el armario con una solucin de limpieza suave. Aplique la solucin de limpieza con una esponja o pao limpio. Seque el gabinete con un pao limpio y suave. 6-10 6/Mantenimiento de la Incubadora 6-10 6600-0239-002 03/13/97 Notas 7-1 7/Procedimientos de Servicio 7-1 6600-0239-002 03/13/97 7/Procedimientos de Servicio En esta seccin Poltica de reparacin .................................................................................................. 7-1 Calendario de mantenimiento ...................................................................................... 7-1 Mantenimiento del operador ............................................................................... 7-1 Mantenimiento de servicio .................................................................................. 7-2 Localizacin de problemas de la incubadora............................................................... 7-2 Poltica de reparacin La reparacin y servicio de garanta han de ser realizados por un Representante de Servicio de Ohmeda o en el Centro de Servicio y Distribucin de Ohmeda. Para ponerse en contacto con el Representante de Servicio de Ohmeda, llame a la Oficina de Servicio Regional de Ohmeda ms cercana que se relaciona en la contraportada. No utilice un equipo averiado. Realice todas las reparaciones necesarias o haga que un Representante de Servicio de Ohmeda repare el equipo. Las piezas que se relacionan en el manual de servicio, para este producto, pueden ser reparadas o sustituidas, por una persona competente y cualificada que tenga experiencia en la reparacin de dispositivos de esta naturaleza. Tras la reparacin, compruebe el equipo para asegurarse de que cumple con las especificaciones publicadas. PRECAUCIONES w Slo personas cualificadas y competentes en la reparacin de este equipo podrn intentar la reparacin del mismo como se detalla en el Manual de Servicio (Nmero de Stock 6600-0017-000). w La informacin detallada para reparaciones ms amplias se incluye en el manual de servicio slo para comodidad de los usuarios que tengan conocimientos, herramientas y equipo de pruebas apropiados y para los representantes de servicio formados por Ohmeda. Pngase en contacto con la Oficina de Servicio Regional de Ohmeda, relacionada en la contraportada. Calendario de mantenimiento La unidad se ha de mantener de acuerdo con los procedimientos detallados en el Manual de Servicio. Trimestralmente y una vez cada dos aos se ha de realizar el mantenimiento por parte de un tcnico competente como se describe en la Poltica de Reparacin. Mantenimiento del operador Este calendario detalla las frecuencias mnimas. Siga siempre las normas locales y del hospital en relacin con las frecuencias exigidas. Semanalmente o tras cada paciente Desinfecte el humidificador si se utiliza. Limpie la incubadora y compruebe el filtro del aire. Desinfecte la incubadora si es necesario o tras su utilizacin con pacientes infecciosos. 7-2 7/Procedimientos de Servicio 7-2 6600-0239-002 03/13/97 Trimestralmente Cambie el filtro del aire. Cuando cambie el filtro, marque la fecha en la etiqueta que incorpora el filtro de repuesto y fjela en el panel de cubierta del filtro. Nota: Esta es la frecuencia mnima de sustitucin. El filtro se ha de cambiar siempre que est sucio, o haya sido utilizado con un paciente infeccioso. Mantenimiento de servicio Este calendario relaciona las frecuencias mnimas. Siga siempre las normas locales y del hospital en relacin con las frecuencias exigidas. Trimestralmente Realice el procedimiento de seguridad y comprobacin elctrica del Manual de Servicio. Si es posible verifique un nivel de sonido aceptable en el interior del compartimiento del nio. En las dems inspecciones trimestrales, compruebe el calibrado como se detalla en el Manual de Servicio. Cada dos aos Cambie la batera. Inspeccione todas las juntas y gomas. Sustituir los silenciadores de goma del motor. Nota: La batera se utiliza para hacer sonar la alarma de fallo en la alimentacin y para alimentar los circuitos de memoria durante un fallo en la alimentacin. Localizacin de problemas de la incubadora ADVERTENCIAS w Los niveles excesivos de EMI (interferencias electromagnticas) en el ambiente del hospital pueden activar la alarma de fallo del sistema. Ob- serve el cdigo de error y desconecte la unidad. Espere diez segundos y conecte la unidad de nuevo. Si se vuelve a activar la alarma de fallo del sistema, suspenda la utilizacin de la incubadora. w Si se silencia una alarma, vigile al paciente constantemente. Sntoma Posible causa Accin recomendada El controlador no se La alimentacin est Conecte el cable de activa desconectada (OFF) o est alimentacin desconectado el cable de alimentacin Conecte la alimentacin Se apagan todos los Disyuntor de circuito En los controladores cuyos LED mientras se estn abierto nmeros de serie utilizando comiencen con HBJ, suspenda la utlizacin y llame al servicio tcnico. En todos los dems controladores, desconecte la unidad, y conecte la unidad, y conecte la unidad de nuevo. Si sucede por segunda vez, suspenda la utilizacin y llame al servicio tcnico 7-3 7/Procedimientos de Servicio 7-3 6600-0239-002 03/13/97 Sntoma Posible causa Accin recomendada Los conmutadores de Los conmutadores no estn Pulse el conmutador control del modo y de activados (el indicador de Enable para activar los temperatura (? y M), o activacin est apagado) conmutadores. el conmutador de Override no responden Fallo en el controlador Suspenda la utilizacin y llame al servicio tcnico. Aparece HHHH o LLLL La sonda del paciente no Enchufe la sonda del en la pantalla de est conectada paciente al controlador temperatura del paciente en el modo de control Fallo de la sonda del Sustituya la sonda y del aire paciente examine al paciente No se puede silenciar Fallo del microprocesador Suspenda la utilizacin y la alarma y se apagan llame al servicio tcnico. todos los indicadores Anote el cdigo de error y Alarma de fallo del Fallo elctrico desconecte la unidad. sistema Espere diez segundos y conecte de nuevo la unidad. Si persiste el fallo del sistema, suspenda la utilizacin y llame al servicio tcnico. Alarma de fallo de la Sonda de aire desconectada Vuelva a conectar el sensor sonda en algn modo. La pantalla de temperatura del aire. de temp. del aire muestra 00.0 La sonda del paciente est Vuelva a conectar la sonda desconectada en el modo de del paciente. control del paciente. La pantalla de temp. del paciente muestra HHHH Avera en la sonda del Cambie la sonda del paciente en el modo de paciente. control del paciente. La pantalla de temp. del paciente muestra HHHH Fallo de la unidad de Suspenda la utilizacin y control llame al servicio tcnico. Alarma de circulacin Fallo en el motor del Suspenda la utilizacin y del aire ventilador o falta el llame al servicio tcnico. ventilador Alarma de fallo en la El cable de alimentacin no Enchufe el cable de alimentacin est enchufado a una salida alimentacin. de alimentacin activa El cable de alimentacin no est conectado al controlador Falla uno o ms Fallo elctrico Suspenda la utilizacin y indicadores llame al servicio tcnico. 7-4 7/Procedimientos de Servicio 7-4 6600-0239-002 03/13/97 Sntoma Posible causa Accin recomendada No hay ninguna cadena Se desconect el cable Vuelva a conectar de datos en serie o es RS-232. el cable RS-232. incorrecta. El interruptor de prueba Suspenda la utilizacin y RS-232 est en la posicin llame al servicio tcnico. ON (encendido). 8/Mantenimiento de Componentes y Accesorios 8-1 8-1 6600-0239-002 03/13/97 8/Mantenimiento de Componentes y Accesorios Conjunto de cubierta y plataforma de la base 2 1 6 7 5 4 C I . 0 2 . 0 7 2 3 Nmero de Componente Stock 1. Colchn con cubierta......................................................................... 6600-0152-500 2. Filtro con pegatina de fecha de sustitucin ....................................... 6600-0043-800 3. Humidificador (completo, incluye 4-7)*.............................................. 6600-0218-800 4. Depsito del humidificador (sumidero) .............................................. 6600-0768-500 5. Gua del humidificador ...................................................................... 6600-0235-500 6. Tapa del humidificador ...................................................................... 6600-0434-500 7. Junta del humidificador (2/env) ......................................................... 6600-0220-800 * Para el Humidificador Servocontrolado consulte el Manual 6600-0223-002. 8/Mantenimiento de Componentes y Accesorios 8-2 8-2 6600-0239-002 03/13/97 Accesorios Nmero de Componente Stock Estante de instrumentos, 30,5 x 30,5 cm ................................................ 6600-0513-801 Lmpara de bandeja, 110 V .................................................................... 6600-0415-800 Gabinete (beige) ...................................................................................... 6600-0491-801 Gabinete (gris) ......................................................................................... 6600-0036-900 Estante superior y rieles, beige ............................................................... 6600-0042-800 Estante superior y rieles, gris claro.......................................................... 6600-0042-801 Soporte de riel. Barra I.V. ........................................................................ 0217-5378-800 Conjunto de rieles cortos (juego de tapones negro) ................................ 6600-0041-800 Conjunto de rieles cortos (juego de tapones gris) ................................... 6600-0041-801 Riel corto derecho (juego de tapones negro) .......................................... 6600-0210-800 Riel corto derecho (juego de tapones gris) .............................................. 6600-0210-801 Riel corto izquierdo (juego de tapones negro) ......................................... 6600-0211-800 Riel corto izquierdo (juego de tapones gris) ............................................ 6600-0211-801 Paragolpes para gabinete, beige ............................................................. 6600-0417-800 Paragolpes para gabinete, gris ................................................................ 6600-0417-801 Regulador succin con conectores DISS e interruptor de seguridad ...... 6702-1224-905 Mezclador de oxgeno estndar M2100 .................................................. 6750-0022-900 Poste de montaje del ventilador .............................................................. 0217-5357-800 Flujmetro de oxgeno con abrazadera ................................................... 0217-5370-800 Depsito de limpieza del controlador ....................................................... 6600-0202-500 Sonda del paciente reutilizable (LA003,1/env) ........................................ 0208-0697-700 Sonda del paciente desechable (10/env) ................................................ 6600-0208-700 Sondas del paciente desechable (50/env) ............................................... 6600-0208-700 Parche de sonda reflectante al calor (50/env)^ ....................................... 0203-0196-700 Manguitos (6/env) .................................................................................... 6600-1980-300 Pesabebs, 100V .................................................................................... 6600-0208-903 Soporte de tubos ..................................................................................... 6600-0220-900 Pinzas de retencin (Paquete 6 unid.) ..................................................... 0217-5290-870 Sistema de peso Modelo 4050 100-120V, 50/60Hz ................................ 6600-0164-500 Sistema de peso Modelo 4050 220-240V, 50/60Hz ................................ 6600-0129-900 Manual de Mantenimiento ....................................................................... 6600-0017-000 Kit de mejora del tirador de la sonda (sensor del aire) ............................ 6600-0138-800 Distribuidor con rosca de tubo de 1/8 pulgadas ...................................... 0217-5359-800 Distribuidor de vaco con adaptadores DISS........................................... 0217-5369-800 Flujmetro de aire con abrazadera .......................................................... 0217-5372-800 Manmetro con abrazadera..................................................................... 0217-5377-800 Lengetas de soporte .............................................................................. 0217-5290-870 Kit de mejora ThermaLink (En los controladores cuyos nmeros de serie comiencen con HBJ) ................................................................ 6600-0399-800 Duo-o-Vac ............................................................................................. 6700-0138-900 Poste de servicio de 3,5 pulgadas ........................................................... 0217-5374-800 Poste de servicio de 2,2 pulgadas ........................................................... 0217-5376-800 * La instalacin del Mezclador de Oxgeno Estndar M2100 en el sistema de rieles exije la placa de adaptacin (Nmero de Stock 0217-5363-800) y la abrazadera (Nmero de Stock 6600-0031-900). ^ No es necesario para las sondas desechables, que vienen equipadas con almohadilla. 8/Mantenimiento de Componentes y Accesorios 8-3 8-3 6600-0239-002 03/13/97 Accesorios (continuacin) Nmero de Componente Stock Abrazadera deslizante de botella de vaco .............................................. 0217-5367-800 Conjunto de la placa del adaptador ......................................................... 0217-5363-800 Sistema de fototerapia BiliBlanket, 120 V................................................ 6600-0104-900 Luz de fototerapia (Base independiente), 120 V ..................................... 6600-0029-900 Luz de fototerapia (Instalado en la pared/riel), 120 V.............................. 6600-0055-900 Kit de montaje del riel de luz de fototerapia II .......................................... 6600-0051-800 Botella colectora resistente a la cada, 1/4 gal. ....................................... 0212-0300-600 Abrazadera de la botella colectora .......................................................... 0221-6267-300 Tapa de la botella colectora y conjunto de flotacin ................................ 0221-6285-300 Kit de brazo de suspensin Pleur-Evac Notas ........................................ 6600-0115-800 Kit de juntas de portilla (6 juntas/env) ...................................................... 6600-0221-800 Manguito de la portilla para la tubera del ventilador, paquete de 2. ....... 0217-3955-600 Conjunto de tomacorrientes..................................................................... 6600-0044-800 Cubierta de acceso al entubado .............................................................. 6600-0330-500 Conjunto de actualizacin para Inclinacin Continua (beige - incluye cubierta de la plataforma) .................................................................. 6600-0514-800 Conjunto de actualizacin para Inclinacin Continua (beige) .................. 6600-0505-801 Conjunto de actualizacin para Inclinacin Continua (gris claro) ............ 6600-0505-802 Conjunto de actualizacin para Humidificador Servoncontrolado; 120 V, gris claro # ................................................................................................................. 6600-0506-803 Conjunto de actualizacin para Humidificador Servoncontrolado; 120 V, beige* ..................................................................................... 6600-0506-802 Conjunto de actualizacin para Humidificador Servoncontrolado; 230 V, gris claro # ................................................................................................................. 6600-0506-807 Conjunto de actualizacin para Humidificador Servoncontrolado; 230 V, beige* ..................................................................................... 6600-0506-801 Juego de Diafragma de Ventana (Paquete 2 unid) ................................. 6600-0498-800 Juego de Manguitos (Paquete 6 unid.) .................................................... 6600-0507-500 Cavicide, botella .2365 litros (Paquete 12 unid.) ..................................... 6600-0468-801 Cavicide, botella .7095 litros (Paquete 12 unid.) ..................................... 6600-0468-802 Cavicide, botella 3.785 litros (Paquete 4 unid.) ....................................... 6600-0468-803 Cavicide, bidn 18.925 litros.................................................................... 6600-0468-804 Para una mayor informacin sobre estos u otros accesorios consulte el Catlogo de Equipos y Accesorios de Cuidado Infantil (Ref. Nmero F096) # Antes the instalar el Humidificador Servocontrolado, verifique el nmero de parte del sensor de la temperatura del aire. Si el nmero de parte no es 6600-0495-70X, debe ordenar un nuevo sensor antes de instalar el humidificador. * Unidades antiguas con el sistema de humidificacin pasivo interno necesitan un conjunto de actualizacin de la plataforma (6600-0107-800) previamente a la instalacin del Humidificador Servocontrolado. 8/Mantenimiento de Componentes y Accesorios 8-4 8-4 6600-0239-002 03/13/97 Notas A-1 Apndice A-1 6600-0239-002 03/13/97 Apndice En esta seccin Especificaciones de la incubadora Care Plus............................................................. A-1 Especificaciones elctricas ................................................................................ A-1 Especificaciones de rendimiento........................................................................ A-2 Especificaciones de seguridad........................................................................... A-4 Especificaciones ambientales ............................................................................ A-4 Especificaciones de Compatibilidad Electromagntica (CEM) .......................... A-5 Especificaciones mecnicas .............................................................................. A-5 Especificaciones de la opcin ThermaLink................................................................. A-5 A. Datos en serie RS-232 ................................................................................. A-5 B. Llamado a enfermera.................................................................................... A-8 Glosario ...................................................................................................................... A-9 Especificaciones de la incubadora Care Plus Especificaciones elctricas Alimentacin: Nacional (Diseado segn especificaciones UL 544 y CSA 22.2) Modelos 120 Vac 50/60 Hz (115 Vac 10%, 5.7 Amps) Exportacin (Diseado segn especificaciones IEC 601-1 y IEC 601-2-19) Modelos 220 Vac 60 Hz (220 Vac 10%, 3,0 Amps) Modelos 220-230 Vac 50 Hz (220 Vac 10%, 230 Vac + 10%, 3,0 Amps) Modelos 240 Vac 50/60 Hz (240 Vac 10%, 2,7 Amps) Modelos 100 Vac 50/60 Hz (95 Vac 10%, 6,4 Amps) Consumo de potencia nominal: 450 W en la potencia mxima del calentador. Compen. tensin de lnea: Potencia del calentador compensada para fluctuaciones de tensin de lnea de hasta el 10% de la tensin de lnea nominal. Disyuntores en los controladores cuyos nmeros de serie comienzan con HBJ: Corriente nominal: 7 Amps. Punto de disyuncin: 9,8 Amps mnimo Tipo: Reposicin manual Modelo: ETA 41-06-P10 de 7 Amps Disyuntor en todos los dems contoladores: Corriente nominal: 7 Amps. Punto de disyuncin: 9,45 Amps mnimo Tipo: Reposicin manual Modelos: Airpax Snapak A-2 Apndice A-2 6600-0239-002 03/13/97 Especificaciones de rendimiento Medicin de la temp. del paciente: Gama visualizada: +22 a 42C Precisin:* 0,3C entre el rango de 30 a 42C Resolucin: 0,1C Nmeros de Modelo de Sonda: LA003, LA005 (desechable) Intercambiabilidad de la Sonda: 0,1C Medicin de la temp. de aire: Gama visualizada: 5 a 50C Resolucin: 0,1C Precisin:* vara segn la gama de temperatura Gama de Temperatura Precisin 5 a 22C 0,5C 22,0 a 42,0C 0,3C 42,0 a 50,0C 0,5C Gamas de temperatura de control: Modo de Control del Paciente: 35,0C a 37,0C, hasta 37,5C con ajuste interno. Modo de Control del Aire: 20,0C a 37,0C, hasta 39,0C con conmutador Override (Anulacin de Lmites) del panel de control. Rendimiento Trmico: Tiempo de Elevacin de Temperatura: 20 min. Variabilidad de la Temperatura: 0,2C Sobre-temperatura: Menor o iqual que 0,8C Alarmas: Indicador y Alarma sonora no silenciable. Fallo en la alimentacin. Indicador y Alarma silenciable de un tono La diferencia entre la temperatura del paciente y la temperatura de control del paciente es superior a 1,0C (modo de control del paciente). La temperatura es 1,5C superior o 3,0C inferior a la temperatura de control del aire (modo de control del aire: se desactiva durante 15 minutos despus de la modificacin de la temperatura de control y durante 30 minutos despus de la conexin de la unidad). Indicador y Alarma silenciable de dos tonos y paro del calentador Sensor de la temperatura del aire desconectado (ambos modos). Sonda del paciente averiada o desconectada (modo de control del paciente). Avera en el sistema de circulacin del aire. Temperatura del paciente >42,0C o <30,0C Temperatura del aire >38,0C (modo de control del aire sin Sobre-control). Temperatura del aire >40,0C (modo de control del paciente o modo de control del aire con Sobre-control). * Nota: Estos trminos se definen en el Glosario. A-3 Apndice A-3 6600-0239-002 03/13/97 Indicador, Alarma de dos tonos no silenciable, paro del calentador y Cdigo de Posible Error Avera en el Sistema. Tono de Indicacin del Operador: El tono intermitente suena cuando la unidad se conecta por primera vez o cuando se selecciona el modo de control del paciente. El tono se silencia cuando se introduce la temperatura de control. El calefactor no funciona hasta que se ha introducido la temperatura de control. En los contoladores cuyos nmeros de serie comiencen con HBJ, todas las alarmas silenciables estn precedidas por un tono indicador de 30 segundos de duracin para el operador. Control de Calor Proporcional: Conmutacin de tensin cero para disminuir las interferencias electromagnticas radiadas y dirigidas. Potencia del calentador compensada para fluctuaciones de tensin de lneas de hasta un 10% de la tensin nominal. Velocidad del aire sobre el colchn: Menor que 10 cm/seg (Unidades de Pared Doble) Menor que 35 cm/seg (Unidades de Pared Simple) Nivel de ruido en la unidad: Menor de 60 Decibelios, Ponderado A C I . 0 2 . 2 3 7 Especificaciones del humidificador: Nota: Estos valores son aproximados y vlidos slo como referencia. Los valores reales pueden variar dependiendo de la configuracin de la incubadora. Parmetro superior: 65 10% HR Parmetro inferior: 45 10% HR Humidificador vaco: 15 10% HR Condiciones de la prueba de especificaciones utilizada para obtener los datos: Temperatura ambiental: 25C Humedad ambiental: 50% HR Lecturas tomadas dos horas despus de alcanzar el equilibrio de temperatura sin que un nio ocupe la incubadora. Para especificaciones del Humidificador Servocontrolado Opcional consulte el Manual 6600-0223-002. Temperatura de la Incubadora (C) (Incubadora) %HR 100 75 25 50 70 60 52 20 12 30 0 35 39 Parmetro superior Parmetro inferior Depsito vaco 35 A-4 Apndice A-4 6600-0239-002 03/13/97 Concentracin de oxgeno en la unidad: Nota: Estos valores son aproximados y vlidos slo como referencia. Los valores reales pueden variar dependiendo de la configuracin de la incubadora. 25 a 45% con 5 l/mn. de entrada de oxgeno 35 a 65% con 10 l/mn. de entrada de oxgeno 45 a 75% con 15 l/mn. de entrada de oxgeno Concentracin de dixido de carbono en la unidad: Menos del 0,5% cuando se suministra una mezcla de aire del 96% con un 4% de dixido de carbono en el compartimiento del nio a una velocidad de 0,75 l/min (ocupacin del nio simulada). Especificaciones de seguridad Tensin de aislamiento: 2500 Vrms 50/60 Hz desde la sonda del paciente a la fase c.a. y lneas neutrales durante un minuto. IEC 601-1 para equipo Tipo I mAislamiento IEC 601-1 Tipo B. Modo de Operacin: Designado para operacin continua. Proteccin contra el ingreso de agua: No est protejido. ADVERTENCIA w La sonda del paciente no est aislada de la toma de tierra. Todo equipo adicional utilizado con la Care Plus debe cumplir las normas UL 544, CSA 22.2, IEC 601 y VDE 750. Corriente de fuga: Para todas las configuraciones de cable de tierra con carga de ensayo UL, CSA o AAMI: Fuente de alimentacin: 120V 50/60 Hz Corriente de fuga: menor de 100 uA Fuente de alimentacin: 220/240 V 50/60 Hz Corriente de fuga: menor de 200 uA Autocomprobacin: El microprocesador desarrolla funciones de verificacin de software y autocomprobacin cuando se conecta la alimentacin. Especificaciones ambientales Gama de la temperat.de funcionamiento: 20 a 30C Gama de la temperat. de almacenamiento: -25 a 60C Rango de presin atmosfrica de utilizacin y almacenamiento: 500 a 1.060 hPa Humedad relativa de utilizacin y almacenamiento: 0 a 95% A-5 Apndice A-5 6600-0239-002 03/13/97 Especificaciones de Compatibilidad Electromagntica (CEM) (Corresponde a controladores cuyos nmeros de serie comienzan con HBJ y HCE): IEC 801-2 Requerimientos de descarga electrosttica Nivel 2 IEC-801-3 Inmunidad a los campos electromagnticos de radiofrecuencias radiadas Nivel 2 IEC-801-4 Requerimientos para descargas/sobrevoltajes elctricos Nivel 2 IEC-801-5 Requerimientos para la proteccin contra cambios bruscos del voltaje Nivel 2 IEC-801-6 Inmunidad a las perturbaciones conductivas inducidas por campos de radiofrecuencias superiores a 9 KHz Nivel 2 CISPR 11 Lmites y mtodos de medicin de caractersticas de las radiointerferencias de los equipos de radiofrecuencia industriales, cientficos y mdicos Clase B. Especificaciones mecnicas Incubadora con armario: Altura: 135,9 cm. Profundidad: 64,8 cm. Ancho: 88,9 cm. Peso: 84,04 kg Ruedas: Dimetro: 5 pulgadas, 2 bloqueables, 2 sin freno Incubadora slo: Altura: 62,2 cm. Profundidad: 61,5 cm. Ancho: 83,1 cm. Colchn: 34,8 x 65,0 cm. Carga Mxima: 13.6 Kg. Posiciones de Inclinacin: Dos Posiciones: 3 6 grados Inclinacin Continua: 0 a 12 grados Sistema de reles de la cabina: Peso mximo total: 23 kg., includos los componentes del estante superior o del estante montado en los rieles. Especificaciones la base de elevacin Especificaciones Altrua (base de elevacin nicamente): 64 a 85 cm (2,1 a 2,8 pies) mecnicas Altura c/incubadora (hasta el colchn): 85 a 107 cm (2,8 a 3,5 pies) Peso mximo total: 227 kg distribuidos de forma pareja sobre la columna central. Peso mximo de los accesorios de montaje en los rieles: 9 kg a cada lado; el total no debe exceder los 18 kg. Peso total de los rieles (incluyendo los monitores y dems articulos que tengan los accesorios de montaje de los rieles) 41 kg. A-6 Apndice A-6 6600-0239-002 03/13/97 Especificaciones Alimentacin elctrica: 120 VAC 60 Hz (115 VAC 10% @ 2,7A) elctricas Corriente de fuga: menor a 100A Alimentacin 220-240 VAC 50/60 Hz (220 VAC - 10%, 240 VAC + 10% @ 1,3/1,0A) electrica: Corriente de fuga: menor a 200A Disyuntores: Corriente nominal: 3,5 A para unidads de 100 V y 115 V 2,5 A para unidads de 220-240 V Punto de disparo: es 140% de la corriente nominal Tipo: reajuste manual Clasificacin IEC 601-1 Tipo de proteccin contra Clase I golpe elctrico Grado de proteccin Clase B contra golpe elctrico Modo de operacin Continuo con carga intermitente Ciclo de uso 1 minuto activado 10 minutos desactivado Proteccin contra No est protejido peligro de explosin Proteccin contra No est protejido ingreso de lquidos Grado de conexin elctrica El equipo no tiene entre el paciente y el equipo partes aplicadas Grado de mobilidad Mbil Compatibilitad Cumple los requerimientos de IEC 601-1-2 electromagntica Especificaciones de la opcin ThermaLink (Disponible en los controladores cuyos nmeros de serie comiencen con HBJ) A. Datos en serie RS-232 ADVERTENCIA w La computadora o el programa para usuarios del monitor RS-232 deber verificar continuamente el enlace de datos. El programa debe comprobar constantemente la conexin al controlador de la incubadora y verificar datos actualizados. Nota: En caso de producirse un corte de energa, todas las comunicaciones en serie se interrumpirn hasta que se vuelva a conectar la electricidad. A-7 Apndice A-7 6600-0239-002 03/13/97 Conector RS-232 La salida de llamado a enfermeras y de datos en serie comparten el mismo conector hembra de nueve espigas, tipo d. Espiga 2: Recepcin de datos (entrada de la incubadora) Espiga 3: Transmisin de datos (salida de la incubadora) Espiga 5: Gnd (retorno de tierra del circuito de seal) Requisitos del cable El cable de interconexin con el usuario deber tener una capacitancia inferior a 1500 pF. Debe ser un cable blindado como el Belden 9611 con cubierta protectora AMP 748046-1 y frula o guarnicin metlica 747579-8. Transmisin de datos La incubadora transmite datos continuamente a partir del momento en que es activada por primera vez. Debe sealarse que la incubadora no puede ser controlada a travs de la conexin en serie. La salida de datos se interrumpe cuando la incubadora recibe un <cntrl>S(XOFF) y prosigue al recibirse un <cntrl>Q(XON). Formato de los datos 1 bitio de arranque, 7 bitios de datos (ASCII), 1 bitio de paridad (impar), 1 bitio de parada, 1200 baudios, dplex. Los datos en serie tienen el siguiente formato: carcter de inicio del texto, <stx>; cabecera de Care Plus, CP; versin del software; cadena de datos; caracteres de suma de verificacin; retorno de carro, <cr>; avance de interlnea, <lf>; carcter de finalizacin del texto, <etx>. Los elementos de datos estn separados por espacios _. Cada cadena contiene 53 caracteres. Datos de muestra: <stx>CP0300_36.52_34.20_P_34.80_36.50_00001000_E014_11<cr><lf><etx> Datos para discusin (utilice la siguiente tabla): <stx>CPxxxx_pt.pt_at.at_m_ac.ac_pc.pc_alrmleds_code_ck<cr><lf><etx> <stx> Carcter de inicio del texto (ASCII 2); indica que sigue una cadena de datos. CPxxxx CP significa que los datos provienen de la Care Plus; xxxx es la versin del software en la unidad, v.g., 0300 para la versin 3.00. pt.pt Esta es la temperatura del paciente en grados centgrados. Dicha temperatura se transmitir siempre, aun cuando se encuentre fuera del alcance normal del monitor. Las temperaturas de 1,00C o menos indican que la sonda est abierta o desconectada. Cualquier temperatura de 50C o ms indica un cortocircuito en la sonda. at.at Esta es la temperatura del aire en grados centgrados. Dicha temperatura aparecer siempre, incluso cuando se encuentre fuera del alcance normal del monitor. Las temperaturas de 1,00C o menos indican que la sonda se encuentra abierta o desconectada. Cualquier temperatura de 50C o ms indica un cortocircuito en la sonda. m Esta es la modalidad de funcionamiento. P significa modalidad de control del paciente. A significa modalidad de control del aire. Verifique siempre la modalidad de funcionamiento antes de evaluar las temperaturas de control del aire y del paciente. A-8 Apndice A-8 6600-0239-002 03/13/97 ac.ac En la modalidad de control del aire, sta es la temperatura de control del aire fijada con los conmutadores M y ?. En la modalidad de control del paciente es la temperatura del aire que mantendr la temperatura de control del paciente (o DET). La DET es calculada por el software y vara como resultado de la condicin del nio, la prdida de calor de la incubadora, etc. Ambas lecturas son en grados centgrados. pt.pt En la modalidad de control del paciente, sta es la temperatura de control del paciente fijada con los conmutadores M y ? en grados centgrados. Carece de importancia en la modalidad de control del aire. airmleds Esta serie binaria representa los LED de alarma. Si un LED se ilumina, el bitio correspondiente se fija en 1 (alarma activa). Si no hay alarma, el bitio se fija en 0. El estado del bitio de alarma audible es 1 si eliste una condicin de alarma y si dicha alarma no ha sido silenciada. En cambio, el bitio de alarma audible es 0 si mo hay alarma activada o si la alarma ha sido silenciada. 00000100 Alarma de la temperatura del paciente Alarma de la temperatura de control Alarma de temperatura elevada del aire Alarma de circulacin del aire Alarma de fallo de la sonda Alarma de fallo del sistema No utilizado Bitio de estado de la alarma audible code Este es el cdigo de error que aparece en el monitor de la temperatura de control durante una alarma de fallo del sistema (v.g. E014). Si el sistema est funcionando normalmente (no hay fallo en el sistema), los ceros reemplazan al cdigo de error (v.g. E000). ck Esta es la representacin ASCII en dos bytes del byte que, sumado al total de los bytes de datos ASCII incluidos en la cadena, equivale a cero. Obsrvese que todos los desbordamientos se dejan de lado y la suma de los bytes de datos NO INCLUYE los caracteres <stx>, suma de verificacin, <etx>, <cr>, o <lf>, ni el bitio de paridad de cada byte. <cr> Carcter de retorno de carro. <lf> Carcter de avance de interlnea. <etx> Carcter de finalizacin de la transmisin (ASCII 3). A-9 Apndice A-9 6600-0239-002 03/13/97 Temperatura del Paciente Temperatura del Aire Temperatura de Control Alarma 100% 75% 50% 25% Temp. del paciente Temp. de control Temp. excesiva Circulacin del aire Fallo del sensor Fallo del sistema Interrupcin de corriente Calentador Control Aire Modo Controles Control Paciente Control Aire Sobre Control Aire >37C Selector F / C Control Paciente del aire elctrica <stx>CP0300_36.52_34.20_P_34.80_36.50_00001000_E014_11<cr><lf><etx> C I . 0 2 . 2 2 1 Figura A-1 Datos en serie B. Llamado a enfermera Condiciones nominales de contacto Carga resistiva mxima: 4 VA Voltaje de conmutacin CC mximo: 100 V CC Corriente de conmutacin mxima: 0,25 A Corriente de conduccin mxima: 0,50 A Conector Los contactos del llamado a enfermeras y la salida de datos en serie comparten el mismo conector hembra de nueve espigas, tipo d. Espiga 6: Contacto cerrado en condiciones normales; es decir, si est activado, no hay alarma (configuracin recomendada) Espiga 1: Contacto comn Espiga 9: Contacto abierto en condiciones normales. Si est activado, no hay alarma. Estos contactos no son accionados. Suministran el cierre nicamente. Cuadro A-1 Seales de llamado de enfermeras Estado de Seales de llamado de enfermeras la incubadora Espigas 1 y 6 Espigas 1 y 9 Normal Cerradas Abiertas Alarma Abiertas Cerradas Interruptor desconectado Abiertas Cerradas o corte de la corriente elctrica Cable de llamado a Abiertas Abiertas enfermeras desconectado A-10 Apndice A-10 6600-0239-002 03/13/97 ADVERTENCIA w Si se conecta la salida de llamado a enfermeras a un sistema que emplea la conexin normalmente abierta, el cable desconectado de llamado a enfermeras NO ACTIVARA la alarma. Nota: Toda interrupcin de la corriente elctrica de la incubadora (desactivacin deliberada de la incubadora, desenchufe accidental del cable alimentador, etc.) activa una alarma de llamado a enfermeras. Glosario Nota: Una nota proporciona informacin adicional que clarifica un punto del texto. Importante: Esta aclaracin es similar a una Nota pero se utiliza para dar un mayor nfasis. PRECAUCION: El trmino PRECAUCION se utiliza cuando existe la posibilidad de dao al equipo. ADVERTENCIA: El trmino ADVERTENCIA se utiliza cuando existe la posibilidad de lesiones al paciente o al operador. Precisin: Como est indicado en las especificaciones de la incubadora, la precisin asignada al equipo completo, incluyendo todos los componentes del sistema, desde los sensores hasta los indicadores visuales. Temperatura Ambiental Deseada (DET): La temperatura del aire exige mantener la temperatura del nio a la temperatura de control del paciente (modo de control del paciente). Modo de Control del Aire: Modo manual de funcionamiento. La temperatura del aire de la incubadora se mantiene a la temperatura de control del aire. Temperatura de la Incubadora: La temperatura del aire medida a un punto 10 centmetros por encima del centro del colchn. Modo de Control del Paciente: Modo de funcionamiento servo. La incubadora cambia el DET para mantener la temperatura de la piel del paciente deseada. Sonda del Paciente: La sonda de temperatura del paciente de Ohio, modelo LA003, o la sonda de temperatura de la piel de Ohmeda, modelo LA005. Tiempo de Elevacin de la Temperatura: El tiempo necesario para que la temperatura de la incubadora alcance 11C a temperatura ambiente, con o sin agua en el humidificador. Equilibrio de Temperatura: Condicin en la que la temperatura media de la incubadora no vara en ms de 0,2C en una perodo de una hora. Variabilidad de la Temperatura: La diferencia mxima entre la temperatura de la incubadora y la temperatura media de la incubadora durante el equilibrio de temperatura. Sobreimpulso de la Temperatura: El nmero de grados en que la temperatura mxima de la incubadora supera la temperatura media de la incubadora en el equilibrio de temperatura tras un cambio en la temperatura del control del aire (modo de control del aire). w Indica una ADVERTENCIA o PRECAUCION en el texto. m Equipo elctrico tipo B. x Toma de tierra protectora. y Toma de tierra funcional ~ Corriente alterna (CA) A-11 Apndice A-11 6600-0239-002 03/13/97 Garanta G-1 El presente producto vendido por Ohmeda est cubierto por las garantas establecidas en los prrafos siguientes. Estas garantas abarcarn exclusivamente la compra de este producto directamente de Ohmeda o de los Concesionarios Autorizados de Ohmeda como mercanca nueva y se aplicarn al primer Comprador del mismo, siempre que la compra se destine a fines distintos de la reventa. Durante un perodo de doce (12) meses a partir de la fecha de entrega original al Comprador o del pedido del Comprador, pero en ningn caso por un perodo superior a dos aos a partir de la fecha de entrega original realizada por Ohmeda a un Concesionario Autorizado de Ohmeda, se garantiza que este Producto, sin inclusin de las piezas expandibles, est libre de defectos de materiales y mano de obra, y cumple las descripciones del Producto contenidas en el manual de funcionamiento y en las etiquetas y/o encartes que lo acompaan, siempre que el mismo se utilice correctamente en condiciones normales, se lleven a cabo operaciones regulares de reparacin y mantenimiento y se efectuan las reparaciones y sustituciones de conformidad con las instrucciones proporcionadas. La misma garanta ser de aplicacin durante un perodo de treinta (30) das en relacin con las piezas expandibles, includa sin limitacin, la sonda de temperatura de la piel. Las citadas garantas no sern de aplicacin si el Producto es reparado o modificado por perso- nas distintas de los tcnicos de Ohmeda, no se cumplen las instrucciones por escrito proporcionadas por Ohmeda, o el producto es objeto de abusos, uso indebido, negligencia o accidente. La obligacin nica y exclusiva de Ohmeda y el remedio nico y exclusivo del Comprador en virtud de las citadas garantas se limita a la reparacin o sustitucin gratuita, a discrecin de Ohmeda, del Producto del cual se informar telefnicamente a la Oficina de Servicios Regional de Ohmeda ms prxima y, si as lo indica Ohmeda, se devolver posteriormente acompaado de una declaracin por escrito de la deficiencia observada en un plazo no superior a siete (7) das a partir de la fecha de expiracin de la garanta aplicable a la Oficina de Servicios Regional de Ohmeda durante las horas laborales habituales, con gastos de transporte pagados por adelantado si, previo examen de Ohmeda, se descubre que no cumple las citadas garantas. Ohmeda a no sera de otra forma responsable de daos, incluidos pero no limitados a, daos fortuitos, emergentes o especiales. No existen garantias expresas o implicitas que amplien la cobertura de las garantias establecidas en el presente documento. Ohmeda no garantiza la comerciabilidad o adecuacion de este producto o las piezas del mismoi para un proposito determinado. North America Uni ted States USA Customer Service Ohmeda Inc Ohmeda Drive PO Box 7550 Madison WI 53707-7550 Tel 800 345 2700 Fax 608 221 4384 USA Technical Support Ohmeda Inc Ohmeda Drive PO Box 7550 Madison WI 53707-7550 Tel 800 345 2755 Fax 608 223 2474 USA Service and Distribution Center Ohmeda Inc 7750 The Bluffs NW Austell GA 30001 Tel 800 345 2755 Tel 770 739 4774 Fax 770 739 4770 Ca na da Customer Service and Service Center Ohmeda 5975 Falbourne Street Unit 2 Mississauga Ontario Canada L5R 3W6 Tel 905 568 9533 Fax 905 568 9799 Telex 06989362 Asia/Pacific India Ohmeda B.O.C. India Ltd Oxygen House P43 Taratala Road Calcutta 700 088 India Tel 91 33 478 4342 Fax 91 33 478 4410 Japan Ohmeda Ltd. No. 21 Maru Ya Bldg. 2-6-11 Kaname-cho Toshima-ku Tokyo 171 Japan Tel: 81-3-3973-4055 Fax: 81-3-3973-9102 Malaysia Ohmeda Malaysian Oxygen Berhad 13 Jalan 222 46100 Petaling Jaya Selangor Malaysia Tel 60 3 755 4233 Fax 60 3 756 6389 Singapore Ohmeda Pte Ltd 198 Yishun Avenue 7 Singapore 768926 Tel 65 753 6311 Fax 65 753 1817 Australia Ohmeda Units 1 & 2 149 Arthur Street P O Box 356 Homebush NSW 2140 Australia Tel 61 132 229 Fax 61 297 461796 Europe Austria Ohmeda Austria GmbH Am Concorde Park E1 / 7 A - 2320 Schwechat Austria Tel 43 1 706 36 60 Fax 43 1 706 36 60 - 11 Belgium Ohmeda Divisie van BOC NV Maaltecenter Blok G Derbystraat 251 9051 Gent Tel 32 9 220 4757 Fax 32 9 221 8541 Denmark BOC Ohmeda A/S Carl Gustavs Gade 3 Hje-Taastrup DK-2630 Taastrup Denmark Tel 45 43 71 43 72 Fax 45 43 71 72 71 Finland BOC Ohmeda Oy PL 78 Kuunkehr 2 B 02211 Espoo Finland Tel 358 9 803 73 44 Fax 358 9 803 05 69 France Ohmeda Parc De Pissaloup 8 Avenue Jean DAlembert 78191 Trappes-Cedex France Tel 33 1 30 68 60 00 Fax 33 1 30 68 60 01 Germany Ohmeda GmbH & co.KG Langemarckplatz 3 D 91054 Erlangen Germany Tel 49 91 31 81 01 10 Fax 49 91 31 81 01 77 Italy Ohmeda Via Carpaccio 33 20090 Trezzano sul Naviglio Milan Italy Tel 39 2 445761 Fax 39 2 48403233 Telex 314479 I Netherlands Ohmeda BV Rembrandtlaan la 3723 BG Bilthoven Netherlands Tel 31 30 2289 289 Fax 31 30 2288 366 Spain Ohmeda C/Manuel Tovar 26 28034 Madrid Spain Tel 34 1 334 26 00 Fax 34 1 358 12 84 Sweden BOC Ohmeda AB Nordic PO Box 631 stra Sandgatan 12 S 251 06 Helsingborg Sweden Tel 46 42 17 87 40 Fax 46 42 17 87 47 United Kingdom Ohmeda Ohmeda House 71 Great North Road Hatfield Hertfordshire AL9 5EN England Tel 44 1707 263570 Fax 44 1707 260191 Telex 915128 Latin America, Caribbean Latin America Ohmeda 9200 Dadeland Boulevard Suite 610 Miami FL 33156 USA Tel 305 670 9938 Fax 305 670 4834 Middle East Dubai Ohmeda Middle East Operations P O Box 5527 Dubai United Arab Emirates Tel 97 14 822653 Fax 97 14 822659 Ohmeda Inc 9065 Guilford Road Columbia MD 21046-1801 USA http://www.ohmeda.com Ohio Care Plus Incubator O & M Manual, Spanish 6600 0239 002 03 98 B (CACI) Printed in USA Ohmeda Inc This translation is based on 6600 0239 000 11 97 E