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DROGAS
ADRENERGICAS
SIMPATICOMIMETICAS
AMINAS SIMPATICOMIMETICAS
AMINAS SIMPATICOMIMETICAS
BRONCODILATADORES ORCIPRENALINA (Alupent) TERBUTALINA (Bricanyl) SALBUTAMOL (Salbutan) FENOTEROL (Berotec, Segamol) VASODILATADORES Y ANTIESPASMODICOS ISOXUPRINA (Duvadilan) ESTIMULANTES ADRENERGICOS ANFETAMINAS D-ANFETAMINAS (Dexedrina) ANOREXIGENOS DIETILPROPION (Alipid)
SINTETICOS
SISTEMICOS
ETILEFRINA (Effontil) METARAMINOL (Aramine) MEFENTERMINA (Wyamine)
NASALES:
FENILEFRINA (Neosinefrina) OXIMETAZOLINA (Afrin) TETRAHIDRAZOLINA (Tizine) NAFAZOLINA (Nafasol)
FENFLURAMINA (Ponderan)
FENTERMINA (Mirubal)
25/05/2012
CATECOLAMINAS
EFECTOS SOBRE SNC EFECTOS OCULARES (Midriasis receptores ) APARATO RESPIRATORIO (Receptores 2 relajacin) APARATO CV (Estimulacin 1) FC Veloc de conduccin Inotropismo + GC Consumo de O2 Trabajo del corazn
CATECOLAMINAS: APARATO CV
VASOS: ESTIMULACION 1 VASOCONSTRICCIN AUMENTA RP AUMENTA TA ESTIMULACIN 2 VASODILATACIN TERRITORIO MUSCULAR EFECTOS GI (2 Y 2) RELAJACIN MS LISO INTESTINAL DISMINUCIN DEL TONO DISMINUCIN DEL PERISTALTISMO
NOMBRE
ADRENALINA , Y CAPTACIN NERVIOSA , MAO Y COMT ACCIN DIRECTA POTENTE ESTIMULACIN , , INOTROPO POTENTE , CON EFECTO ALFA VARIABLE, BRONCODILATADOR Y ESTABILIZADOR DE MASTOCITO. TAMBIEN PUEDE INDUCIR O MEJORAR LA ISQUEMIA AL MIOCARDIO ISQUEMIA DE RGANOS RIN PRINCIPALMENTE, HIPERTENSIN PULMONAR, VASOCONSTRICCIN PULMONAR ELEVA LA GLUCOSA, LACTATO Y POTASIO PLASMATICO. PARO CARDIACO, SHOCK, ANAFILAXIA, BRONCOESPASMO I.V D: SC.10 G X KG MXIMO 400 G . I.V 0,03-0,2 G /KG EN BOLOS. INFUSIN 0.01 0.3 G/KG/MIN. DOSIS DE REANIMACION 0.5 1 MG EN BOLOS I.V.
OTROS EFECTOS
CONTRACCION DE LA CAPSULA ESPLENICA 1 CONTRACCION DEL MS PILOERECTOR 1
DESVENTAJAS
NOREPINEFRINA
FARMACOCINTICA
MIEDO, TEMBLOR, CEFALEAS, PALPITACIONES, DIFICULTAD RESPIRATORIA Y CONVULSIONES. PACIENTES HIPERTIROIDEOS E HTA SON PARTICULARMENTE SUCEPTIBLES A LAS RESPUESTAS PRESORAS. LAS REACCIONES ADVERSAS MAS SERIAS SON LA HEMORRAGIA CEREBRAL Y ARRITMIAS. LA ARRITMIA Y FIBRILACIN SON RARAS PERO SE POTENCIAN EN PRESENCIA DE ANESTSICOS HALOGENADOS Y EN PACIENTES CON IC. ANGINA CONTRAINDICADA EN PACIENTES QUE RECIBEN BETA-BLOQUEADORES NO SELECTIVOS YA QUE SE EXACERBAN LAS ACCIONES BETA 1 ADRENRGICAS.
NO SE ABSORBE VA ORAL, VA SUBCUTNEA ES MUY LENTA. USO SLO PARENTERAL (2-4 UG / MIN). METABOLISMO SIMILAR A EPI. ACIDO VANILILMANDELICO (VNA)
25/05/2012
FRMACOS ADRENRGICOS
ADRENRGICOS ENDGENOS: NOREPINEFRINA: NT TERMINALES NERVIOS POSTGANGLIONARES SIMPTICOS. DOPAMINA: NT DE LAS NEURONAS DEL SISTEMA EXTRAPIRAMIDAL, VAS MESOCORTICALES Y MESOLMBICAS DEL SNC.
NORADRENALINA , Y . PRINCIPAL NEUROTRANSMISOR POSTGANGLIONAR FISIOLOGICO (MDULA SUPRA-RENAL Y SNC) CAPTACIN NERVIOSA , MAO Y COMT AGONISTA ADRENRGICO DIRECTO, POTENCIA EQUIVALENTE A ADRENALINA EN RECEPTORES , REDISTRIBUYE FLJO SANGUINEO A CEREBRO Y CORAZN , VASOCONSTRICCIN INTENSA TANTO. NO BHE ISQUEMIA DE RGANOS RIN, PIEL, HGADO, INTESTINOS Y EXTREMIDADES , POSIBLE ISQUEMIA MIOCRDICA (ESPASMO CORONARIO), POSTCARGA, VASOCONSTRICCIN PULMONAR, ARRITMIAS, ISQUEMIA CUTNEA. COLAPSO VASCULAR PERIFRICO (SHOCK SPTICO, VASOPLEJIA, POST DERIVACIN CARDIOPULMONAR, RVS (INEFICACIA DE FENILEFRINA) D: 15-20NG / KG /MIN .I:V
EPINEFRINA:
MDULA SUPRARRENAL ACCIONES ALFA: VASONSTRICCIN EFECTO PRESOR ACCIONES BETA: BRONCODILATADOR EFECTOS EN MIOCARDIO EFECTOS EN MIOMETRIO USO CLINICO INDICACIONES DESVENTAJAS
ACCION
ELIMINACIN VENTAJAS
REDISTRIBUCIN, METABOLISMO X COM Y CONJUGACIN HEPTICA. SEMIVIDA PLASMTICA 2 MIN. DOSIS< TAQUICARDIA QUE ISOPROTERENOL Y DOPAMINA, AUMENTO FS RENAL (EFECTO ). TAQUICARDIA, ARRITMIA, ROBO CORONARIO, ISQUEMIA, TAQUIFILAXIA (POSTERIOR A 72 HORAS), HIPOPOTASEMIA LEVE INSUFICIENCIA VENTRICULAR DERECHA E IZQUIERDA, BAJO GC. ( SHOCK CARDIOGNICO ) EN ESPECIAL CON DE RVS O RVP D INF IV: 2-20G/KG/MIN (VA CENTRAL)
DESVENTAJAS
INDICACIONES
INDICACIONES
USO CLINICO
AGONISTAS BETA 2 SELECTIVOS LAS MODIFICACIONES ESTRUCTURALES HAN PERMITIDO AUMENTAR LA VIDA MEDIA Y LA BIODISPONIBILIDAD POR VA ORAL. RPIDA ABSORCIN VO, TAMBIN UTILIZADOS POR VA SC. USO AEROSOL EN OBSTRUCCIN BRONQUIAL(10% ) VIDA MEDIA VARAN ENTRE 4 A 6 HORAS EFECTOS ADVERSOS, TOXICIDAD, CONTRAINDICACIONES: DERIVADOS DE ACCIONES EN BETA1. TEMBLOR MUSCULAR, DESARROLLO DE TOLERANCIA, INTRANQUILIDAD. TAQUICARDIA Y ACCIN EN CORAZN. PUEDE LLEGAR A ARRITMIAS E ISQUEMIA EN PACIENTES PREDISPUESTOS.
ELIMINACIN
VENTAJAS
EFECTO PRESOR E INOTRPICO LEVE, ADMINISTRACIN Y AJUSTE FCIL, DURACIN DE ACCIN 3-10MIN I.V. 1 HORA I.M. SEGURO EN EL EMBARAZO, CASI IDEAL EN HIPOVOLEMIA (SIMPATECTOMA) INEFICACIA AL DEPLETAR NA RIESGO ELEVADO HIPERTENSIN MALIGNA CON IMAO, TAQUIFILAXIA. HIPOTENSIN DEBIDO A LA RVS O GASTO TEMPORAL DE LA HIPOVOLEMIA , DEPRESIN MIOCRDICA TRANSITORIA (SOBRE DOSIS ANESTSICAS). D: 5-10 MG, VIAS DE ADMINISTRACIN: I.V V.O, I.M.
DESVENTAJAS
INDICACIONES
USO CLINICO