REPUBLIQUE ALGERIENNE DEMOCRATIQUE & POPULAIRE

ORDRE DES ARCHITECTES ALGERIENS Conseil Local de l'Ordre des Architectes de :

MILA

PHOTO ( coller)

DECLARATION POUR L'EXERCICE DE LA PROFESSION - ANNEE 2014 :

Nom :
Kebaili

:
Prnom :
Amel

Fils / Fille de :
M'HAMED

Nom Marital (Epouse de):

/

Date de Naissance : 1/25/1986 Adresse Personnelle :

Lieu de naissance : Constantine

Wilaya / Pays Constantine

Lot 53 N33 Oued Seguin WILAYA DE MILA, Diplme : ARCHITECTE D'ETAT Universit / cole : INSTITUT D'ARCHJITECTURE & D'URBANISME, UNIVERSITE DE CONSTANTRINE Rfrence de l'attestation d'quivalence pour les titulaires de diplmes trangers : / Stage / pour les inscrits diplms partir du 13 mai 1998 Matre de Stage N d'Inscription / Du Au Promotion : Jul-05

Inscrit sous le n :

En date du : MILA En date du : /

Au Niveau du Conseil Local de l'Ordre des Architectes de : Serment prt : Rserv au Libral(e) N d'identification fiscale: N d'article : Rserv aux Associs(es) Rfrences de la Socit : N d'Identification Fiscale : N d'Article : Liste des Associs Noms / / /

Prnoms

N d'Inscription

Adresse Professionnelle :

Tl : 790474429 Email :

Llot 53 N33 Oued Seguin WILAYA DE MILA, Fax : /

Cellulaire : /

ccs-bureau@hotmail,fr

Je soussign(e), Kebaili amel , m'engage exercer la profession d'architecte agr(e), dans le strict respect des dispositions rglementaires en vigueur., notamment : * Le dcret lgislatif N94/07 du 18 Mai 1994. * Le dcret excutif 293/96 du 02 Septembre 1996. * Le dcret excutif N 98/153 du 13 Mai 1998. * Toutes les rsolutions et dcisions du Conseil National de l'Ordre des Architectes. * Ainsi que l'esprit et la lettre du Serment de l'Architecte que j'ai prt avant d'tre autoris exercer la profession.
94/07 18 cachet et signature

CADRE RESERVE AU CONSEIL LOCAL DES ARCHITECTES DE CONFIRMATION DU NUMERO D'INSCRIPTION AU TABLEAU NATIONAL (REGULARISATION)

Etabli :

Le

Le Secrtaire Gnral

Le Prsident

CETTE DECLARATION DOIT ETRE ACCOMPAGNEE DE :

01 Photo d'identit. Copie de la Carte d'Identit. Copie de l'Attestation d'Inscription au Tableau National ou Agrment. Copie d'Affiliation OU de Non-Affiliation la CNAS. Copie d'Affiliation la CASNOS OU C20 (4me trimestre 2013 ou 1er trimestre 2014). Extrait du Casier Judiciaire n 03 en cours de validit Copie de la Dernire Mise Jour. Cotisation Ordinale Annuelle 2014 (12 000,00 da)
(Chque bancaire libell l'ordre de : "Conseil Local de l'Ordre des Architectes de Mila) (Virement sur le Compte Bancaire RIB : 00400333410001347101 CLOA de Mila )