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Centro de Salud

ANALISIS SANGUINEO

PACIENTE:.SOLICITADO POR:.
FECHA:.H.CLINICA:EDAD:
DX. PRESUNT:.. SERVICIO:..
Hemograma:..

Hb:.

Leucocito:.

Hto:

Neutrfilo:

VCM:.

Segmentados :..

Plaquetas:..

Abastonados:

Tiempo de Coagulacin:....

Eosinfilos:..

Tiempo de sangra:.

Basfilos:.

VIH:

Linfcitos:

RPR:

Monoctos:

Glicemia:.

Grupo Sanguneo:.
Factor Rh:.

Fecha://
______________________
Firma y Sello

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CLAS

ANALISIS SANGUINEO

PACIENTE:.SOLICITADO POR:.
FECHA:.H.CLINICA:EDAD:
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Leucocito:.

Hto:

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