Suplement o 2008 Co Be M

SUMRIO
APRESENTAO ORAL
EIXO TEMTICO AO-001 a AO-006 2. Os cenrios de prtica e integrao rede de servios de sade AO-007 a AO-012 1. Currculo e metodologias de ensino AO-013 a AO-018 20. Sade Coletiva na graduao AO-019 a AO-024 23.Interdisciplinaridade,transdisciplinaridade,atividades multiprofissionais e intersetorialidade DATA 18/out 18/out 18/out 18/out 18/out 18/out 18/out 18/out 18/out 19/out 19/out 19/out 19/out 19/out 19/out 19/out 19/out 19/out 19/out 19/out 19/out 19/out 19/out 19/out 19/out 19/out SALA A B C D E F G H I A B C E F F G G H I PAF III AUDITRIO
PAF III - 201 UFBA PAF III - 202 UFBA PAF III - 203 UFBA PAF III - 204 UFBA PAF III - 204 UFBA PAF III - 204 UFBA
AO-025 a AO-030 6. Profissionalizao e capacitao do docente - educao permanente AO-031 a AO-035 4. Residncia mdica e residncia multiprofissional AO-036 a AO-041 7. Avaliao do curso e da escola mdica AO-042 a AO-047 8. Avaliao de estudantes nos processos de ensino-aprendizagem AO-048 a AO-053 14. Humanizao e tica AO-054 a AO-058 2. Os cenrios de prtica e integrao rede de servios de sade AO-059 a AO-064 1. Currculo e metodologias de ensino AO-065 a AO-068 20. Sade Coletiva na graduao AO-069 a AO-072 6. Profissionalizao e capacitao do docente - educao permanente AO-073 a AO-076 17. Extenso universitria AO-077 a AO-078 24. O protagonismo estudantil na formao mdica AO-079 a AO-080 24. O protagonismo estudantil na formao mdica AO-081 a AO-084 3. Internato AO-085 a AO-088 13. Ps-graduao latu e stricto sensu em educao mdica AO-089 a AO-093 17. Extenso universitria AO-094 a AO-099 1. Currculo e metodologias de ensino AO-100 a AO-105 21. Sade Mental e formao mdica AO-106 a AO-109 16. Tecnologia de informao e comunicao em sade AO-110 a AO-114 16. Tecnologia de informao e comunicao em sade AO-115 AO-116 AO-117 10. Metodologia da pesquisa em educao mdica 22. Graduao e ps-graduao das profisses da sade 9. Currculo paralelo, currculo oculto e flexibilizao curricular
REVISTA BRASILEIRA DE EDUCAO MDICA Suplemento 2; 2008
AO-118 a AO-119 19. Hospitais de ensino AO-120 a AO-125 1. Currculo e metodologias de ensino AO-126 a AO-131 17. Extenso universitria AO-132 a AO-135 20. Sade Coletiva na graduao AO-136 a AO-141 2. Os cenrios de prtica e integrao rede de servios de sade AO-142 a AO-147 1. Currculo e metodologias de ensino AO-148 a AO-149 20. Sade Coletiva na graduao AO-150 a AO-152 17. Extenso universitria AO-153 a AO-158 3. Internato AO-159 a AO-164 7. Avaliao do curso e da escola mdica AO-165 a AO-170 8. Avaliao de estudantes nos processos de ensino-aprendizagem AO-171 a AO-176 14. Humanizao e tica AO-177 a AO-182 2. Os cenrios de prtica e integrao rede de servios de sade AO-183 a AO-188 1. Currculo e metodologias de ensino AO-189 a AO-191 20. Sade Coletiva na graduao AO-192 a AO-194 11. Apoio psico-pedaggico ao estudante, tutoria e mentoring AO-195 a AO-197 18. O mercado de trabalho em sade AO-198 a AO-203 4. Residncia mdica e residncia multiprofissional AO-204 a AO-209 24. O protagonismo estudantil na formao mdica AO-210 a AO-215 7. Avaliao do curso e da escola mdica AO-216 a AO-221 8. Avaliao de estudantes nos processos de ensino-aprendizagem AO-222 a AO-227 14. Humanizao e tica
19/out 19/out 19/out 19/out 20/out 20/out 20/out 20/out 20/out 20/out 20/out 20/out 21/out 21/out 21/out 21/out 21/out 21/out 21/out 21/out 21/out 21/out
PAF III - 204 UFBA PAF III - 205 UFBA PAF III - 206 UFBA PAF III - 207 UFBA
A B C C E G H I A B C D D E F G H I
PSTER
EIXO TEMTICO P-001 a P-150 P-151 a P-186 P-187 a P-285 P-286 a P-305 P-306 a P-317 P-318 a P-375 P-376 a P-384 P-385 a P-400 P-401 a P-424 P-425 a P-431 P-432 a P-452 P-453 a P-501 P-502 a P-508 P-509 a P-535 P-536 a P-558 P-559 a P-583 P-584 a P-585 P-586 a P-594 P-595 a P-596 P-597 a P-604 P-605 a P-625 P-626 a P-719 P-720 a P-747 1. Currculo e metodologias de ensino 20. Sade Coletiva na graduao 2. Os cenrios de prtica e integrao rede de s... 3. Internato 6. Profissionalizao e capacitao do docente - e... 8. Avaliao de estudantes nos processos de ensino... 4. Residncia mdica e residncia multiprofissiona... 5. Gesto, formao de lideranas e compromisso so... 21. Sade Mental e formao mdica 10. Metodologia da pesquisa em educao mdica 11. Apoio psico-pedaggico ao estudante, tutoria e... 14. Humanizao e tica 22. Graduao e ps-graduao das profisses da sa... 23.Interdisciplinaridade,transdisciplinaridade,ati... 24. O protagonismo estudantil na formao mdica 7. Avaliao do curso e da escola mdica 13. Ps-graduao latu e stricto sensu em educao... 15. Educao distncia 12. Formao e qualificao na Sade Suplementar 19. Hospitais de ensino 16. Tecnologia de informao e comunicao em sad... 17. Extenso universitria 9. Currculo paralelo, currculo oculto e flexibil... DATA 18/out 18/out 19/out 19/out 19/out 19/out 20/out 20/out 20/out 20/out 20/out 20/out 20/out 20/out 20/out 21/out 21/out 21/out 21/out 21/out 21/out 21/out 21/out LOCAL Hall Hall Hall Hall Hall Hall Hall Hall Hall Hall Hall Hall Hall Hall Hall Hall Hall Hall Hall Hall Hall Hall Hall
Anais Oral
2. Os cenrios de prtica e integrao rede de servios de sade AO-001

TTULO: BUSCANDO A EFETIVA INTEGRAO ENSINO-SERVIO AUTOR(A): Senger, M.H. (1) CO-AUTOR(ES): Fischer, H.Z. (2); Lanza, L.B. (1); Pinho, L.M.G. (3); Tacahashi, D.S. (1); Duarte, L. R. (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE CINCIAS MDICAS DE SOROCABA - PUC/SP; 2 - FACULDADE DE CINCIAS BIOLGICAS DE SOROCABA - PUC/SP; 3 - SECRETARIA DA SADE DE SOROCABA; As diretrizes curriculares e o Pr-Sade tm sido indutores poderosos na reformulao dos currculos, em especial na sua articulao com servios bsicos de sade. Nesta via de mo dupla em que transitam instituies de ensino e servios, fazse necessrio conhecer e dimensionar as necessidades de cada um e as propostas de mtuo auxlio. OBJETIVOS: 1) Avaliar o ponto crtico no funcionamento das UBS/USF na viso dos profissionais de sade que l atuam; 2) Qualificar a implantao das aes integrantes dos projetos curriculares dos cursos e do Pr-Sade. MTODOS: Nove equipamentos de ateno bsica sade em Sorocaba/SP que recebem alunos de Enfermagem e Medicina em suas atividades curriculares aceitaram responder a questionrio semi-estruturado, apontando, dentre as atividades do cotidiano da unidade, aquelas com maior e menor grau de dificuldade em sua realizao. Ainda, solicitou-se justificativa e evidncia para as duas respostas. RESULTADOS: Demanda excessiva por atendimento nas UBS/USF associada a recursos humanos deficientes foi a justificativa apontada por todas as unidades s suas maiores dificuldades: implantao da integralidade nas aes, do acolhimento, da educao continuada e de alguns programas, enfrentamento de problemas ambientais, alcoolismo e drogaadio. Em 7 unidades, os aspectos menos dificultosos se relacionaram a dados positivos quanto aos recursos humanos e, em outras 2, ao trabalho em equipe. As evidncias que embasaram as respostas foram: dados objetivos (relacionados demanda) e vivncias do cotidiano. Confrontando estes resultados com as aes propostas nos projetos curriculares e no Pr-Sade, detectou-se uma convergncia substancial entre as atividades a serem executadas em cada unidade e os pontos crticos levantados. DISCUSSO: Foi exposto o vigor do elemento motriz enraizado no cotidiano das unidades: quantidade de atendimentos. Todas as unidades o apontaram como seu ponto crtico e, nesta lgica, a gesto de pessoas se configura como a melhor soluo. Observa-se que aes para alm dos muros das unidades aparecem como dificuldades. Assim, a insero de alunos e a incorporao de qualquer atividade que no seja o atendimento demanda, se transformam em agravamento da tenso. Ainda que isto esteja subentendido para todos os profissionais que convivem com o SUS, sua comprovao papel da instituio de ensino em suas atividades de pesquisa e gerao de conhecimentos. Mas, apenas esta demonstrao insignificante, se no houver proposio de interveno a ela atrelada. Tambm papel da academia colaborar na reflexo do que representa a demanda espontnea por atendimento nas unidades, visando sua organizao a partir do diagnstico epidemiolgico e estruturando a oferta. Ao atender s diretrizes curriculares dos cursos e s propostas do Pr-Sade, as aes planejadas junto s unidades seguem tais referenciais. Ao serem apresentadas aos parceiros dos servios revestidas de uma indumentria teraputica s dificuldades que devem ser enfrentadas localmente, elas se qualificam e ganham significao. Espera-se, assim, romper com o nocivo crculo que transforma a integrao ensino-servio efetiva em miragem.
AO-002
TTULO: CONTRIBUIES DOS ESTUDANTES DO SEGUNDO ANO MDICO NO MAPEAMENTO DE UMA REDE DOCENTE ASSISTENCIAL, BASEADAS EM VIVNCIAS CURRICULARES AUTOR(A): Chazan, A.C.S. (1) CO-AUTOR(ES): Favoreto, C. (1); Barbosa, F. (1); Frmida, M. (1); Moura, R. (1); Deveza, M. (1); INSTITUIES: 1 - UERJ; Introduo: Entre os objetivos de uma disciplina oferecida de forma obrigatria aos estudantes do segundo ano mdico, destacam-se: apresentar o SUS como um sistema (rede de servios), promover a conscientizao de sua responsabilidade social como profissional de sade e estimular a reflexo critica sobre a importncia de um atendimento adequado s pessoas (resolutivo, competente e co-responsabilizado) para a qualificao do SUS. Metodologia: Os estudantes so divididos em 3 grupos, cada qual com 2 professores. Privilegia-se a problematizao dos contedos que emergem a partir de entrevistas realizadas pelos alunos (a pacientes, familiares, profissionais de sade, gestores) nas unidades de sade visitadas (postos de sade, emergncia e hospital universitrio). A teorizao feita a partir da leitura de textos e de exposio dialogada. Dinmicas e dramatizaes podem ser utilizadas, se necessrio, como recurso pedaggico. Como parte da avaliao, os estudantes tiveram que planejar e organizar um seminrio, com o auxlio de um roteiro. Tiveram, para isso, momento de disperso para pesquisa de campo. Resultados: Foram realizados 15 seminrios. Os temas escolhidos foram: Sade da Mulher, da Criana, do Adolescente, do Idoso e do Trabalhador, Hepatite, Diabetes, Sistema Nacional de Transplantes, Triagem em uma Emergncia e Poltica Nacional de Humanizao. A pesquisa de campo feita pelos estudantes foi feita prioritariamente dentro da rea programtica do municpio onde haviam visitado unidades de sade com os professores. Foi evidenciado pelos estudantes: a relao entre desigualdade social e vulnerabilidade/risco de adoecimento da populao; que a legislao vigente para a proteo de determinados grupos sociais mais vulnerveis ainda no se transformou em polticas de sade efetivas; que algumas polticas existentes no se refletem em aes e/ou servios de sade oferecidos a populao; que a pirmide de servios de sade oferecidos aos usurios do SUS no inclui a educao em sade na perspectiva da promoo da sade; as aes de preveno em sade oferecidas a populao, ainda no so suficientes para impedir o acesso da mesma aos servios de sade em estgios avanados de determinadas doenas; profissionais de sade desconhecem certas aes e servios de sade oferecidos populao; a importncia da construo de redes sociais para a mobilizao de recursos comunitrios para a promoo da sade da populao; a importncia da intersetorialidade (por exemplo, entre a Sade, Educao, Lazer e Cultura) para a promoo da Sade da Famlia; a importncia do acompanhamento de eventos sentinelas pela vigilncia epidemiolgica e pelos profissionais de sade para o controle da qualidade dos servios de sade oferecido pelo SUS; determinados problemas sociais, como a gravidez na adolescncia trazem um grande impacto para a sade das famlias. Concluses: urgente a construo de uma rede docente-assistencial nesta rea programtica, numa efetiva parceria entre a universidade e a gesto municipal, onde os alunos possam se inserir e engajar-se, desde o segundo ano mdico.
AO-003
TTULO: O USO DE HABILIDADES MDICAS E DE COMUNICAO NA ASSISTNCIA POPULAO RIBEIRINHA DA AMAZNIA AUTOR(A): Tokuzumi, D.H. (1) CO-AUTOR(ES): Souza, L.B.de A. (1); Vieira, F.M. da C. (1); Gemignani, E.Y.M.Y. (1); Matias, J.A.C. (1); Serra, C.A.P. (1); INSTITUIES: 1 - UNICID; INTRODUO As populaes ribeirinhas da Amaznia esto distantes das zonas urbanas, demogrficas e geograficamente. O seu acesso por via fluvial. Vivem em precrias condies de vida, excludos da infra-estrutura das regies centrais e de transportes entre a circunvizinhana rural. Durante 30 dias, atravs do projeto NAPRA, os alunos da Universidade Cidade de So Paulo, supervisionados por um docente e integrando uma equipe multiprofissional, prestaram assistncia s comunidades de So Carlos do Jamari, Cuni, Santa Catarina, Nazar, Itaco e Curicas, em conjunto com o Programa de Sade da Famlia-PSF e Programa de Agentes Comunitrios de Sade local - PACS, empregando conhecimentos de habilidades mdicas e de comunicao no atendimento Sade das crianas, mulheres, adultos e idosos, adquiridos na formao acadmica. Alm de aplicar os conhecimentos adquiridos com a Telepatologia, no uso da Telemedicina. O mdulo de Programa de Integrao em Sade na Comunidade-PISCO, do curso de Medicina da UNICID, proporciona aos alunos desde a 1 etapa, contato com servios de sade, integrando-os a uma equipe de PSF, s suas aes de Sade desenvolvidas para preveno, proteo e promoo sade, refletindo criticamente e criativamente suas aes para a resolutividade s necessidades especficas da comunidade. OBJETIVOS Auxiliar no atendimento sade da populao ribeirinha da Amaznia atravs de aes preventivas e educativas, promotoras de sade, e de assistncia direta, desde o planejamento execuo das aes. MTODOS - Os temas para as atividades de preveno e educao em sade surgiram por demanda espontnea da populao em reunies com lderes locais e interaes com a prpria comunidade: Primeiros Socorros, Verminoses, Drogadio. Higiene ntima e Domstica, Acidentes com animais peonhentos, Educaao Postural e DSTs. Essas atividades foram compostas de palestras, teatros, gincanas, atividades esportivas, distribuio de panfletos educativos, fixao de cartazes nas escolas, visitas domicilirias, uso da rdio local, alm de orientaes individuais nas consultas mdicas. O atendimento foi organizado pelas equipes do PSF e do Napra de forma compartilhada. RESULTADOS Os alunos realizaram 140 atendimentos clnicos e 154 visitas domicilrias, auxiliando na realizao de anamnese, exame fsico, grupos de educao em sade, procedimentos cirrgicos, e na discusso de casos clnicos em Telemedicina. Os dados epidemiolgicos levantados de cada comunidade apresentaram a hipertenso e diabetes como a maior prevalncia da regio. CONCLUSES - Estes cenrios de aprendizagem extracurriculares permitiram aos alunos uma viso ampliada da Ateno Bsica, do compromisso social e poltico para a melhoria da qualidade de vida destas pessoas em seus aspectos biopsicossociais, do direito cidadania e educao, e da responsabilidade social. E, principalmente da importncia da intersetorialidade para produo de sade. Perceberam tambm, que a insero dos alunos de medicina da UNICID desde a 1 etapa nos servios de sade no Programa de Sade da Famlia atravs do mdulo do PISCO, otimizaram e potencializaram as aes junto populao dos ribeirinhos.
AO-004
TTULO: FAZER O VNCULO COM O OUTRO NO ESPAO QUE DELE: A VISITA DOMICILIAR NA FORMAO MDICA AUTOR(A): Goldfarb Cyrino,Eliana CO-AUTOR(ES): Romanholi,Renata Maria Zanardi (1); Manoel;Cssia Marisa (2); Prearo;Alice Yamashita (3); Popim;Regina (4); INSTITUIES: 1 - NCLEO DE APOIO PEDAGGICO DA FACULDADE DE MEDICINA DE BOTUCATU (FMB)-UNESP; 2 - CENTRO DE SADE ESCOLA E NCLEO DE APOIO PEDAGGICO DA FACULDADE DE MEDICINA DE BOTUCATU (FMB)-UNESP; 3 - DEPARTAMENTO DE PEDIATRIA E NCLEO DE APOIO PEDAGGICO DA FACULDADE DE MEDICINA DE BOTUCATU (FMB)-UNESP; 4 - DEPARTAMENTO DE ENFERMAGEM DA FACULDADE DE MEDICINA DE BOTUCATU (FMB)-UNESP; A Faculdade de Medicina de Botucatu implantou, em 2003, o Programa de Interao Universidade Servio Comunidade, construdo coletivamente a partir da necessidade de vivncia de alunos e professores, em prticas voltadas integralidade das aes em sade.Centra seu foco na famlia inserida em relaes histricas, culturais, socioeconmicas e polticas da sociedade, rompendo com a concepo biomdica no processo ensino aprendizagem. Dentre as atividades propostas para ampliar o olhar do estudante sobre o cuidado mdico, tem-se valorizado a visita domiciliar, com o objetivo de: promover reflexo do estudante sobre determinantes sociais do processo sade-doena e o encontro com realidade distante do seu cotidiano; desencadear contato do futuro profissional com a populao na casa, fora da UBS e/ou do hospital, possibilitando vnculo e troca de saberes entre aluno e famlias; desenvolver habilidade de comunicao; ampliar a capacidade de investigao e raciocnio clnico; desenvolver prtica educativa dialgica em sade; apoiar e participar de aes de sade desenvolvidas por equipes das UBS; expandir a capacidade de registro de narrativas na perspectiva da qualificao de anamnese e contribuir na compreenso dos problemas trazidos pelas famlias no atendimento nas unidades. Trata-se de pesquisa-ao, na qual, ao mesmo tempo se realiza: interveno para mudana do curso mdico; apoio a prticas dialgicas na ateno bsica comprometidas com a democratizao de saberes, autonomia da populao e tica nas relaes; pesquisa sobre possibilidades e dificuldades de sua realizao. Na construo da visita domiciliar no curso mdico tem-se claro o quanto a mesma pode se tornar invasiva para a famlia e sem sentido para estudantes e professores. Assim, h estratgias de trabalho para construo e desenvolvimento da ao que envolvem a formao permanente do professor que acompanha os estudantes, a consultoria com profissionais que vem estudando a visita no PSF, em nosso pas, a pactuao do trabalho com equipes das UBS e o preparo da visita com os estudantes para signific-la. A prtica tem se realizado de forma que no 1 ano os alunos realizam os primeiros contatos com as famlias e a chegada do recmnascido. Com roteiros elaborados coletivamente e com embasamento terico, aproximam-se da famlia e de sua organizao. Os relatrios construdos individualmente asseguram aos professores a possibilidade de compreenso da aprendizagem e a necessidade de aprofundar temas entendidos de forma superficial.No 2 ano, os estudantes preparam temas de educao em sade, ampliando-se a troca e possibilitando maior vnculo. A partir do 3 ano a visita volta-se para complementar e ampliar o atendimento clnico aos pacientes. Nesse processo tem-se fortalecido: a clareza que o objetivo da visita no 1 ano no pode ser igual ao do 2 ao 6ano mdico; a preparao de alunos do 1 e 2 ano para as visitas, por meio de Sociodrama, para elaborao de situaes temidas e conflituosas; reflexo sobre a diferena do atendimento mdico na unidade, anotao no pronturio mdico e a riqueza e contribuio da visita para a formao profissional e o cuidado sade.
AO-005
TTULO: IMPORTNCIA DO MODELO CURRICULAR NA FORMAO DO MDICO EM ATIVIDADES NO PROGRAMA DE SADE DA FAMLIA AUTOR(A): Bechara, R.N. (1) CO-AUTOR(ES): Marques, J.B. (1); Dutra, M.G. (1); Niman, J. F. P. (1); INSTITUIES: 1 - FCMS/JF; Introduo: a Faculdade de Cincias Mdicas e da Sade de Juiz de Fora est implementando um novo projeto pedaggico no curso de medicina, baseando-se nas atuais Diretrizes Curriculares Nacionais. A misso formar profissionais capazes de atender as necessidades de sade da populao dentro de princpios ticos e humansticos, considerando a ateno individual e coletiva, educao e gesto do trabalho em sade, visando a consolidao do Sistema nico de Sade (SUS). Na atual matriz curricular existe o Programa Integrador, que permeia as disciplinas do curso com atividades multidisciplinares orientadas por professores do curso, e o estgio curricular supervisionado, com durao de dois anos, no qual os estudantes cumprem atividades nas cinco reas bsicas. No estgio de sade coletiva os preceptores so mdicos que atuam no Programa de Sade da Famlia (PSF). Atualmente, em Juiz de Fora existem 82 equipes de PSF, cuja maioria dos mdicos de profissionais formados no modelo tradicional de ensino. Este fundamentado no estudo da doena, j o novo enfoque pedaggico enfatiza aspectos formativos do mdico visando a formao com base slida, viso integral da ateno sade, humanizao do atendimento e capacitao para atuar com qualidade e resolutividade no SUS. Objetivo: a) observar qual foi a importncia dos ambulatrios especializados, durante a graduao, para o exerccio de atividades como mdico no PSF; b) avaliar qual foi a importncia e necessidade de atividades curriculares especficas, como o internato intra-hospitalar, para o exerccio de atividades desenvolvidas no PSF. Mtodo: Foram avaliados 27 mdicos pertencentes ao PSF de Juiz de Fora, entre julho e agosto de 2008. O instrumento de pesquisa foi um questionrio fechado onde constam informaes sobre a concepo que os mdicos do PSF tm da prtica profissional e a influncia que o ambulatrio de especialidades e o internato intra-hospitalar, oferecidos durante a graduao, desempenharam no exerccio de suas atividades. Resultados: dos mdicos entrevistados 67% consideram relevante a participao em ambulatrios especializados e 70% consideram importante e necessrio o internato intra-hospitalar para a prtica no PSF. Porm as atividades em ambulatrios especializados, durante a graduao, conferiram pouca segurana no PSF e houve uma alta prevalncia de profissionais com ps-graduao, da qual 67% realizada em sade da famlia. A educao continuada do mdico de sade da famlia realizada 82% das vezes por meio de pesquisa em bases de dados, 78% atravs de cursos de atualizao e 67% por meio de eventos cientficos locais. Os entrevistados trabalham em regime integral e 93% atuam tambm em hospitais, consultrios e/ou atendimentos domiciliares particulares. Concluso: verificamos que embora na opinio dos mdicos do PSF sejam relevante os ambulatrios especializados e internato intra-hospitalar durante da graduao para a prtica no PSF, a grande maioria complementou sua formao com ps-graduao. Evidenciando que os conhecimentos adquiridos durante a graduao no conferiu muita segurana para atividades no PSF.
AO-006
TTULO: A FORMAO MDICA NO CONTEXTO DO SUS E O INCIO DA PROFISSO: O QUE PENSAM E COMO SE SENTEM OS ALUNOS QUE ESTO SE FORMANDO? AUTOR(A): Oliveira, N.A. CO-AUTOR(ES): Oliveira, N.A. (1); Alves, L.A. (2); INSTITUIES: 1 - UFT; 2 - IOC-FIOCRUZ; Introduo Nos ltimos 20 anos, o processo de construo do Sistema nico de Sade (SUS) e o crescimento do nosso Pas tm suscitado uma discusso maior sobre mudanas no Ensino Mdico. A partir das Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN) e de diversas iniciativas no sentido de implement-las, aumenta o cardpio de estratgias de mudanas e o relato de diferentes experincias com foco na preparao do futuro mdico de acordo com as caractersticas dos servios de sade e as necessidades de sade da populao. Objetivos Nesse sentido, investigamos o que pensam e como se sentem os alunos que esto se formando nesse contexto de mudanas, tanto do ensino mdico como da construo do SUS. Este estudo tambm levanta algumas questes para o debate atual e aponta prioridades no encaminhamento de alternativas. Mtodos O estudo foi realizado entre 2004 e 2007, com aplicao de questionrios in locu para 1.004 alunos do internato de medicina, em 13 cursos mdicos de seis diferentes estados da federao, alcanando as cinco grandes regies brasileiras. Tambm, realizamos entrevistas com alunos, docentes e gestores de sade. Este trabalho foi aprovado pelo comit de tica conforme as resolues da CONEP. Resultados Com nosso questionrio, diferentes focos foram investigados e neste artigo so destacados aspectos relativos ao perfil do formando, suas principais vontades e opes, quando pensam o comeo de sua atuao profissional. Cerca de 68% dos alunos aprovam o seu curso de graduao, considerando o resultado de sua formao como excelente (8%) e bom (60%), e 65% informam que se sentem mais preparados para atender casos clnicos em geral, no entanto, 63% querem ser especialistas e somente 20% gostariam de trabalhar em medicina geral, como o Programa Sade da Famlia. 593 alunos (59%) no conhecem as DCN e 772 alunos (73%) consideram que, na prtica, o currculo do seu curso mdico vem sendo executado tal como proposto no projeto do curso. 53% dos estudantes disseram ter escolhido a medicina por vocao, 18% por interesse cientfico e 13% por influncia da famlia. Menos de um quinto (19%) dos alunos sentem-se aptos para o exerccio imediato e integral da medicina, enquanto os demais (81%) responderam que so formados para buscar formao complementar. Metade dos estudantes pesquisados diz que seu curso discute mercado de trabalho e s 16% diz que se discute poltica de sade. Embora 60% informem que utilizam como cenrios de prticas os Postos e Hospitais da rede SUS, apenas 21% dos alunos consideram que seu curso estabelece relaes com atividades comunitrias e 52% consideram tima (16%) e boa (36%) a informatizao/multimdia em seus cursos. S 5% querem trabalhar em pequenos municpios, onde h maior necessidade de mdicos na ateno bsica de sade. Concluses Nota-se discrepncias entre o que os alunos querem fazer, o como se sentem preparados e o que acabaro por fazer. Assim, este trabalho fornece dados importantes para a reflexo sobre as implicaes pedaggicas, cientficas, do mercado de trabalho e as demandas do SUS na reformulao curricular, no redirecionamento da docncia mdica e na integrao ensino-servios-comunidade.
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1. Currculo e metodologias de ensino AO-007

TTULO: RELATO DA EXPERINCIA DO USO DE CHARGES E CARICATURAS NO PROCESSO AVALIATIVO (PROVAS) DO CURSO DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE CATLICA DE GOIS COMO UM ESPAO PARA APREENDER A RELAO MDICO-PACIENTE AUTOR(A): Souza, T.C. CO-AUTOR(ES): Costa, W.T. (1); BRANCO, R. F. (2); PINELI, L. L. (2); INSTITUIES: 1 - UCG; 2 - UCB; Introduo: A caricatura consolidou-se, a partir de 1840, com o advento da imprensa ilustrada, realizando um interessante dilogo entre a pintura histrica e os retratos. Neste texto procura-se retratar o uso de caricaturas e charges no processo de ensino mdico, como uma estratgia metacognitiva de potencializao da aprendizagem que desenvolve no aluno maneiras eficazes para lidar com informaes do meio ambiente, contextualiz-las, refletir sobre tais questes e ser capaz de desenvolver estratgias de resoluo. Assim, o uso de alternativas metacognitivas (charges e caricaturas) importante para a problematizao de situaes cotidianas como a relao mdico-paciente. Objetivos: apresentar a experincia do uso de charges e caricaturas no processo de educao mdica na Universidade Catlica de Gois (UCG). Mtodos: As novas Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN) para os cursos de medicina apontam para a necessidade de formao de um mdico generalista e capaz de uma boa relao com seu paciente, tendo uma compreenso biopsicossocial do processo de adoecimento. O currculo do curso de medicina da UCG foi organizado de forma integrada, em complexidade crescente e promovendo ao aluno as condies para a insero o mais precocemente possvel com a realidade social e com os servios de sade. Dois eixos norteiam todo o currculo de forma a integrar os conhecimentos mdicos e humansticos: o Eixo Terico Prtico Integrado e o Eixo do Desenvolvimento Pessoal. O processo de avaliao complexo buscando integrar provas objetivas e subjetivas, bem como uma avaliao processual em que os discentes e docentes possam avaliar-se mutuamente. A caracterstica marcante do processo avaliativo o fato de que todas as provas so formativas e no apenas informativas. Resultados: Dentro desse contexto curricular o uso de charges e caricaturas no processo de avaliao promove uma experincia metacognitiva em que os alunos fazem uma leitura crtica dos textos verbais e no verbais. A reflexo crtica das caricaturas e charges feita a partir de teorias que embasam a relao mdico-paciente, dentre elas, a teoria balintiana. A possibilidade de compreenso da caricatura e das charges de diversos autores tem permitido um ver alm do bvio, condio absoluta para estabelecer uma adequada relao mdico-paciente. A leitura do no verbal (posio do corpo, mmica facial, maneiras de se colocar no consultrio ou no leito hospitalar) absolutamente relevante em se tratando do aprendizado da relao com o paciente e, possvel atravs da percepo crtica das charges e caricaturas. Concluso: A experincia da utilizao de charges e caricaturas no processo de avaliao, no curso de medicina da UCG, tem como meta capacitar o aluno para observao reflexiva e crtica da realidade, desenvolvendo uma capacidade de compreenso do processo sade/doena de forma a apreender a relao com o paciente de forma a contemplar a proposta das DCN.
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AO-008
TTULO: SAUDARTE: CONSCIENTIZAO E DIVERSO AUTOR(A): Amim,B.M.V. (1) CO-AUTOR(ES): Bruno, J. M. B. (1); Rodrigues, M. B. (1); Amim, P.V. (2); Amim, S.G. (1); INSTITUIES: 1 - UFF; 2 - UNIRIO; Introduo: Quem canta seus males espanta. Cantar uma das formas de expresso mais antigas do ser humano e, hoje, no possvel prever o impacto social e do conhecimento nos prximos anos, especialmente no que diz respeito qualidade de vida do ser humano em toda sua plenitude. Isto significa que a educao assume a concepo complexa do homem comportando indivduo/sociedade; assim, resolvemos investir no binmio educao/sade, visando preparar a comunidade para a realidade e para a aprendizagem permanente, com aprendizados teis, que possam ser aplicados no dia a dia, alm de conscientiz-los a entender que preciso lidar com o prximo sob a tica da indivisibilidade, integridade e totalidade, onde o psiquismo e todo o contexto social, histrico e econmico, influenciam o corpo. Este projeto de extenso se caracteriza por utilizar a arte, a performance, a criatividade e os talentos de cada um (discentes, docentes e servidores) no desenvolvimento do processo de ensino-aprendizagem e por intermediar a re-elaborao do conhecimento como um processo pedaggico dinmico, aberto, interativo e divertido. Objetivos: Promover a sade e o bem estar, utilizando as diferentes manifestaes artsticas como instrumento fundamental no processo de humanizao e do aprendizado. Mtodos: investigao qualitativa e descritiva: a anlise dos dados de forma indutiva e, nesse sentido, o que importa so as perspectivas dos participantes; somos 25 entre estudantes, servidores e docentes da rea da sade. Proposta: criao de pardias a partir de temas epidemiolgicos e feitura do show, para transformar esse contedo numa linguagem udio-visual-corporal de fcil assimilao. Apresentam-se para a comunidade atravs de uma atividade ldica onde todos se divertem e aprendem, alm de disponibilizar todo o material na mdia impressa, eletrnica e digital. Resultados: conseguimos articular: Sade, educao, comunicao e cultura. Integramos e interagimos com diversos segmentos tanto universitrios como da populao geral, alm de trabalharmos com o processo de aprendizagem, conscientizao, educao, preveno de doenas e promoo do bem estar fsico, psquico e social. Estimamos em 2008 um pblico de 2000 pessoas dos diferentes nveis socioeconmicos e culturais, nas suas realidades sociais, culturais e antropolgicas, e de diversas faixas etrias. Concluso: Por meio das artes remetemos reconstruo do prprio conhecimento, tal como infere a teoria construtivista da aprendizagem. Resgatamos o trabalho integrado com enfoque transdisciplinar, num processo de reflexo atravs da ao; e nos divertimos. Enfatizamos que este projeto busca envolver os indivduos e facilitar o processo de construo dos sentidos, uma vez que quanto mais o saber estiver inserido no dia-adia, mais profundamente aprendero. Atravs da arte, estimulamos parcerias tanto de natureza pessoal como institucional, criando um espao seguro no qual podemos interagir e cultivar os relacionamentos. Como dificuldades, podemos citar problemas institucionais, financeiros e culturais, inerentes, por exemplo, ao trabalho em equipe, ao espao fsico de cada apresentao, dentre outros.
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AO-009
TTULO: A EDUCAO POPULAR ENQUANTO FERRAMENTA NA FORMAO DE NOVOS PROFISSIONAIS NO CURRCULO MDICO AUTOR(A): Beilfuss, M.F.C. (1) CO-AUTOR(ES): Diniz, H.M.E (1); Fernandes, A.C.V (1); Santos, K.F (1); Oliveira, F.P (1); INSTITUIES: 1 - UFPB; Introduo: Diante da aprovao das novas diretrizes curriculares para os cursos de Medicina pelo Conselho Nacional de Educao em novembro de 2001, a Universidade Federal da Paraba promoveu, em 2007, sua mudana curricular, com o objetivo de formar mdicos generalistas, conscientes do seu papel social, capazes de se comunicar adequadamente com a equipe de sade, com os pacientes e seus familiares, de criar vnculos e de perceber o paciente integralmente. Uma das modificaes adotadas refere-se insero do estudante desde o primeiro perodo, utilizando a metodologia da educao popular, na compreenso da realidade social que o envolve, atravs da implantao do Mdulo Prtico Integrativo Horizontal A (MHA) que se caracteriza por ser longitudinal e promover um espao de integrao de todas as atividades curriculares. Neste mdulo, os estudantes, em dupla, visitam semanalmente famlias das comunidades Maria de Nazar e Groto II da cidade de Joo Pessoa PB, objetivando conhecer a dinmica familiar e, a partir disso, compreender suas necessidades no contexto do espao/ambiente em que vivem. Objetivo: Refletir sobre as experincias vivenciadas pelos estudantes e o potencial desta metodologia enquanto instrumento de anlise e transformao da realidade. Mtodos: Mtodo descritivo-analtico de uma prtica educativa. Durante a prtica do mdulo, aps as visitas, acontecem rodas de discusses entre estudantes, professores e profissionais da UBS da comunidade, com o objetivo de compartilhar as experincias vivenciadas em cada visita, as preocupaes, as dificuldades, os avanos, criando um espao de troca, desabafo e, principalmente, reflexo acerca das diversas situaes com as quais os estudantes se deparam e como lidar com essas situaes. Foram analisadas as discusses deste espao. Resultados: Durante as visitas os estudantes buscam a criao de vnculos com as famlias atravs da escuta, do apoio e da valorizao do saber dessas pessoas. Com a Educao Popular inserida na educao formal o estudante aprende a dialogar com o outro e descobrir junto com o outro meios para transformar essa realidade. Esse acompanhamento familiar possibilita a viso do indivduo de forma integral, valorizando seu aspecto social, cultural, psicolgico e familiar. O futuro mdico torna-se protagonista de sua formao, capaz de compreender o conhecimento cientfico e valorizar o saber popular, e ver a si mesmo como ator no seu processo ensino-aprendizagem e ver o paciente tambm como ator em seu processo sade-doena, respeitando e considerando, portanto, sua cultura, seu saber, seus medos e valores. Assim possibilita a formao de um profissional humanizado, que saiba se comunicar e que tenha um olhar ampliado para enxergar no s a doena, mas a sade de seus pacientes. Concluses: A Educao Popular tem papel transformador, possibilitando a formao de profissionais da sade mais crticos, com atitudes e habilidades para debater e expressar idias e opinies e, principalmente, capazes de entender a importncia da escuta, do apoio, da troca de informaes, da confiana e do vnculo na relao mdico-paciente e na relao com toda a equipe de sade.
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AO-010
TTULO: WWW.FAMED.UFAL.BR/PROJETO/UNIVERSIDAIDS: A SADE AO ENCONTRO DO POVO, EM ALAGOAS. AUTOR(A): OLIVEIRA, L.J. (1) CO-AUTOR(ES): RISCADO, J.L.S. (1); INSTITUIES: 1 - FAMED/UFAL; Problema: O limitado conhecimento sobre sexualidade, doenas sexualmente transmissveis, Aids e drogas contribui para a vulnerabilidade dos jovens diante da tendncia da epidemia da Aids: heterossexualizao, acometimento de pessoas jovens e de baixo nvel scio-econmico. Particularmente na juventude, atravs da educao para a sade que identificamos a forma mais eficaz de controle da epidemia. A homepage, apesar de no ter sido amplamente difundida nas escolas e na mdia, vm mostrando-se como um canal possvel para atingir o pblico-alvo. Segundo dados da Secretaria Estadual de Sade, em Alagoas, observa-se que 13% dos casos de AIDS acometem adolescentes na faixa etria dos 12 aos 25 anos. Descrio: Analisar os objetivos e o pblico-alvo a qual se destinava a homepage; Escolher e examinar o material recolhido; Triagem do material disponvel; Implementao do material atravs de digitao em cdigo de linguagem HTML e atravs de outras fontes na internet; Atualizar e retificar as informaes fornecidas. Lies Aprendidas: A homepage, apesar de no amplamente difundida nas escolas e na mdia, mostrou-se como um meio possvel para atingir o pblico-alvo. Durante esses anos de funcionamento, obtivemos muitos internautas acessando e respostando crticas, idias e sugestes para a pgina. A sociedade no pode se acomodar diante da grande incidncia de casos de AIDS no Brasil e no mundo devendo buscar novas alternativas para transformar a realidade e mudar as perspectivas estatsticas. De acordo com o que foi observado anteriormente, detectamos a necessidade de um marketing maior para divulgao da homepage, para que todos tenham mais conhecimento sobre formas de preveno das DST/AIDS. Prximos Passos: Acompanhar o perfil epidemiolgico da aids, atualizar constantemente a pgina, evidenciar as dvidas mais freqentes no chat, criar novas atraes para os internautas obterem mais informaes sobre preveno.
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AO-011
TTULO: ENSINO LONGITUDINAL DE TICA MDICA E BIOTICA AUTOR(A): S, F.C. (1) CO-AUTOR(ES): Marques de Faria, A.P. (1); Dantas Filho, V.P. (1); Mendes, R.T. (1); Aoki, F.H. (1); INSTITUIES: 1 - FCM/UNICAMP; Na dcada de 1990 a FCM/UNICAMP tomou a resoluo de renovar o currculo do curso de Medicina e teve como um dos eixos orientadores desta reforma a formao tica e humanstica do mdico. Criou-se um curso de Biotica e tica Mdica que longitudinal, estendendo-se do primeiro ao sexto ano do curso de graduao. Este curso se iniciou em 2001 e j temos duas turmas formadas neste formato. No primeiro ano o curso aborda temas gerais em tica, como aspectos histricos e conceituais da tica contempornea, globalizao, violncia, virtudes, etiqueta, espiritualidade e religiosidade e tica e pesquisa em seres humanos e animais, uma vez que os alunos esto aprendendo a desenvolver um projeto de pesquisa no Mdulo Iniciao Prtica de Cincias. No segundo ano a nfase em Biotica, tendo a Declarao sobre Biotica e Direitos Humanos da UNESCO como referncia principal. So abordados temas dominantes da discusso biotica como aborto, reproduo assistida, pesquisa com clulas-tronco e incio da vida, terminalidade, transplantes de rgos, iatrogenia, vulnerabilidade e suscetibilidade, alm dos aspectos histricos e fundamentos tericos da Biotica, com destaque para a participao decisiva do Brasil na formulao da Declarao Universal sobre Biotica. No terceiro ano o foco na tica Mdica e o Cdigo de tica Mdica serve de eixo para as discusses. Desta maneira, cada um de seus captulos discutido de forma ampla e aprofundada. Nestes trs primeiros anos as discusses so sempre exemplificadas com situaes cotidianas da prtica mdica. No quarto ano temos o contedo da Medicina Legal discutido de forma a mostrar a interface entre Medicina, Direito e Polticas Pblicas na rea da Sade, alm de apresentar os contedos tpicos da medicina forense. No internato a principal atividade a realizao de encontros com toda a turma para discutirmos aspectos relacionados ao exerccio profissional. Desta forma, alm de convidarmos as entidades representativas e reguladoras da profisso (APM, Sindicato dos Mdicos, CREMESP) tambm temos apresentaes sobre gerenciamento de consultrio, mercado de trabalho, etc. Alm disso, em todas as oportunidades de contato com os internos em seus locais de aprendizado e treinamento, procuramos discutir aspectos relacionados tica. A primeira avaliao objetiva do novo curso veio atravs do Teste de Progresso, que uma prova que abrange contedos dos seis anos do curso de graduao, aplicada simultaneamente a todos os alunos de nove escolas de Medicina (UNICAMP, UNESP Botucatu, USP So Paulo e Ribeiro Preto, UNIFESP, FAMEMA, UEL, UFSC e FURB), permitindo observar-se o ganho de conhecimento cognitivo a cada ano. Em 2006, os alunos da UNICAMP estiveram acima da mdia de todas as escolas participantes, em todos os anos, nos testes de Biotica e tica Mdica. Em 2007 os alunos da UNICAMP tiveram um desempenho superior a 2006 em todos os anos. Acreditamos que este seja um indicativo de que o curso ministrado na FCM/UNICAMP tem atingido seus objetivos, contribuindo para a formao de um profissional mais atento aos aspectos ticos e humansticos da profisso.
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AO-012
TTULO: PARALELOS ENTRE APRENDIZAGEM BASEADA EM PROBLEMAS (ABP) E A PEDAGOGIA DA LIBERTAO (PL) DE PAULO FREIRE: UM RELATO DE EXPERINCIA DA GRADUAO EM MEDICINA NA UNIVERSIDADE ESTADUAL DE LONDRINA (UEL) AUTOR(A): Ferreira, Lucas R. G. (1) INSTITUIES: 1 - UNIVERSIDADE ESTADUAL DE LONDRINA (UEL); Paralelos entre Aprendizagem Baseada em Problemas (ABP) e a Pedagogia da Libertao (PL) de Paulo Freire: Um Relato de Experincia da Graduao em Medicina na Universidade Estadual de Londrina (UEL)
Introduo: Na dcada de 1960 o pedagogo Paulo Freire estruturou e divulgou seu mtodo de alfabetizao de jovens e adultos e de conscientizao poltica, a chamada Pedagogia da Libertao, que consiste em aprendizagem voltada para o dilogo, troca e desenvolvimento da autonomia. A ABP foi instituda no curso de Medicina da UEL em 1998. Objetivos: Utilizar a experincia de estudantes de Medicina da UEL durante a prtica pela ABP, traando paralelos a respeito de mtodos, objetivos e resultados com a PL. Mtodos: Fez-se a reviso bibliogrfica incluindo obras de Freire, notadamente dos livros Educao Como Prtica da Liberdade (1967) e Pedagogia do Oprimido (1970), bem como artigos relacionados APB.Tambm foi relacionada a experincia dos autores na prtica da ABP em suas graduaes. O principal foco de anlise se deu entre as prticas das sesses tutorias, eixo principal da ABP, e a formao dos crculos de cultura, reunio para o dilogo e alfabetizao da PL. Resultados: Percebeu-se que as metodologias so similares em vrias de suas prticas, conceitos e objetivos. As sesses tutoriais assim como os crculos da cultura so reunies de pequenos grupos de estudantes com o objetivo de realizar o aprendizado em conjunto. So compostas por oito alunos da graduao e um tutor, geralmente um docente da rea da sade. O crculo de cultura formado por um grupo de educandos e um coordenador. Os problemas apresentados nas sesses tutorias geralmente tm um carter clnico e integram as diversas reas do saber mdico. O currculo integrado torna o aprendizado mais conectado com as necessidades prticas da profisso, diretamente relacionadas com casos. Alm disso, os problemas trazem aspectos psicossociais relacionados com a prtica da medicina, proporcionando a insero crtica dos estudantes no contexto social dos assistidos. As sesses dos crculos de cultura iniciam-se com as chamadas palavras geradoras, que podem ser fruto do debate sobre uma imagem ou notcias. As palavras geradoras esto sempre associadas s realidades dos educandos, de modo que a educao toma um carter essencialmente pragmtico, de conscientizao e formao de autonomia. O papel do coordenador e do tutor, nas duas metodologias, de facilitador do aprendizado. Eles atuam atravs do dilogo, do questionamento e da orientao, e no atravs da imposio, permitindo que os estudantes ou educandos se desenvolvam por si mesmos. Concluso: As metodologias possuem aspectos estruturais e objetivos homlogos, em relao ao desenvolvimento da autonomia dos estudantes e da educao voltada para a prtica. Acredita-se que o estudo e a compreenso da Pedagogia da Libertao, principalmente de seu mtodo de conscientizao scio-poltica voltado para a realidade do educando, possa trazer aperfeioamentos formao mdica pela ABP.
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20. Sade Coletiva na graduao AO-013

TTULO: DISCIPLINA ELETIVA SADE DA POPULAO NEGRA DA FAMED/UFAL: VIVNCIAS NA COMUNIDADE QUILOMBOLA DE TABACARIA, NO MUNICPIO DE PALMEIRA DOS NDIOS, ALAGOAS AUTOR(A): RISCADO, J.L.S. (1) CO-AUTOR(ES): BARROS, M.C. (1); COSTA, J.B.R. (1); FLORES, G.E.C. (1); NUNES, F.A.T. (1); OLIVEIRA, M.V.P. (1); SILVA, D.F.F. (1); INSTITUIES: 1 - FAMED/UFAL; Introduo: A raa negra representa uma grande parcela da populao brasileira, sendo de suma importncia o conhecimento de todos os fatores que influenciam no processo sade-doena, dentre eles os scio-econmicos. Os quilombos, que agregam essencialmente negros, devido as suas origens, so ainda mais marginalizados em virtude de seu isolamento urbano. As experincias vividas por estudantes de medicina numa comunidade quilombola contriburam para uma ampliao da concepo de sade, o que complementa a abordagem terica da sala de aula. Objetivos: relatar as experincias vividas por estudantes de medicina da Universidade Federal de Alagoas numa comunidade quilombola situada no municpio de Palmeira dos ndios, no estado de Alagoas, Brasil. Metodologia: O trabalho consistiu em duas atividades principais: capacitao das equipes de PSF responsveis pela rea e realizao de visitas na comunidade quilombola para coleta de dados e informaes, ocorridas nos meses maio e junho de 2008. A primeira baseou-se na realizao de palestras e discusses a respeito de temas relacionados ao contexto da populao negra como: racismo, violncia, lcool e outras drogas, hipertenso arterial, anemia falciforme, deficincia de glicose-6-fosfato desidrogenase -G6PD- , mortalidade materna, AIDS, tuberculose e hepatites B e C. J na segunda foram realizadas entrevistas com todas as famlias quilombolas do Stio Cedro (Tabacaria) na cidade de Palmeira dos ndios, em Alagoas. Lies aprendidas: Numa viso geral da assistncia sade da comunidade observou-se que algumas falhas poderiam ser facilmente corrigidas para melhorar a qualidade de vida dos indivduos considerados, por exemplo, no existe visita domiciliar do mdico e o acesso ao local muito complicado, tendo como agravo ainda a condio econmica deste tipo de populao, sendo difcil para os mesmos conseguir chegar ao posto de sade, pois no tm dinheiro para pagar a locomoo. E tendo a populao negra uma maior predisposio de desenvolver algumas doenas crnicas, como a hipertenso, o acompanhamento mdico se torna essencial. Alm das visitas realizadas, as quais mostraram a insatisfao dos quilombolas na relao mdico-paciente devido ao preconceito relatado por eles, tambm foi possvel perceber o desinteresse desses profissionais, confirmado pela ausncia dos mesmos nas atividades de capacitao direcionadas sade desta comunidade. As experincias vividas em tais atividades influenciaram grandemente nossas perspectivas, confirmando a concepo que tnhamos a respeito do tratamento diferenciado de alguns profissionais em relao classe social e a etnia, ferindo o princpio da equidade proposto pelo cdigo de tica mdica. O novo currculo da Universidade Federal de Alagoas est empenhado em formar mdicos mais humanizados. Estas prticas s fazem crescer em ns tudo o que aprendemos em sala de aula. Dessa forma, temos a certeza de que no esqueceremos esta experincia na comunidade quilombola, sendo a mesma mais um incentivo para que possamos lutar para um futuro prspero para todos os nossos futuros pacientes.
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AO-014
TTULO: PERCEPO E AVALIAO DOS ACADMICOS DA GRADUAO DO CURSO DE MEDICINA DA UFMS, NO ANO DE 2008, EM RELAO A CONTRIBUIO DA DISCIPLINA SADE COLETIVA PARA SUA FORMAO. AUTOR(A): Castro, B.C. (1) CO-AUTOR(ES): Zappaterra, D.G. (1); Oliveira, M.L. (1); Ajalla, M.E.A. (1); INSTITUIES: 1 - UFMS; Introduo: A Sade Coletiva envolve um conjunto de prticas ideolgicas, polticas e econmicas desenvolvidas nas organizaes de sade, em instituies de pesquisa e no mbito acadmico, direcionando-se formao generalista. Trabalha articulando as faces individual e coletiva nas dimenses biolgicas, sociais, psquicas e ecolgicas. Apesar do processo de construo do SUS ter alimentado diretamente o movimento por mudanas na educao dos profissionais de sade, de modo geral, a participao da Sade Coletiva na graduao mdica no tem sido objeto de reflexo sistemtica. Isso, somado a nova realidade do processo educao-sade, estimulou o surgimento de vrias iniciativas relacionadas s metodologias ativas de ensino-aprendizagem, visando a uma cooperao maior entre as universidades e os servios de sade, bem como elaborao de projetos pedaggicos capazes de produzir perfis profissionais mais adequados ao sistema. A inovao e o dinamismo didtico-pedaggico, atrelados a conhecimentos nas diversas reas das cincias mdicas, representam armas essenciais para prender a ateno do aluno e contribuir na formao de um profissional generalista, atendendo as exigncias atuais do mercado de trabalho. Em resposta s necessidades acima mencionadas, a Faculdade de Medicina da UFMS inicia, a partir de 2008, projeto de reforma curricular de acordo com as novas diretrizes curriculares. Objetivo: Conhecer a contribuio das disciplinas da Sade Coletiva para a formao de acadmicos do curso de medicina. Metodologia: realizou-se um estudo descritivo com abordagem quantitativa. Os sujeitos do estudo foram 30 alunos (46,8%) do quinto ano do curso de medicina da UFMS cuja formao vem se dando pelas diretrizes curriculares anteriores a 2008. O instrumento de coleta de dados foi um questionrio com questes fechadas direcionadas rea da Sade Coletiva, neste primeiro momento, aplicado no ms de julho de 2008. A anlise consistiu na distribuio das freqncias das respostas s questes fechadas. Resultados: Quanto ao entendimento sobre os contedos da Sade Coletiva, 50% classificaram como regular, tendo como principal justificativa a presena de um modelo didtico-pedaggico ineficiente (93,3%) e que, portanto, necessitava ser alterado (100%). Dentre as mudanas propostas para a melhoria do modelo, 80% optaram pela interdisciplinaridade. Cerca de 90% afirmaram que os contedos da disciplina so importantes para a formao profissional como mdico generalista. Concluso: Observou-se a insatisfao dos alunos com o mtodo didtico-pedaggico implementado pelas disciplinas da rea da Sade Coletiva. Entretanto, a maioria tem conscincia da importncia das disciplinas para formao profissional generalista. Isso mostra que a problemtica enfrentada pelos acadmicos de medicina se deve a uma abordagem didtico-pedaggica distante do ideal preconizado e que as novas diretrizes curriculares contribuiro para promover e consolidar as mudanas desejadas nas turmas ps 2008. Esses resultados preliminares indicam a necessidade de conhecer a percepo de todos os acadmicos de medicina em relao a todas s reas de sua formao em estudos posteriores.
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AO-015
TTULO: TERAPIA COMUNITRIA: UM ELO ENTRE COMUNIDADE E FACULDADE DE MEDICINA NA DISCIPLINA DE SADE MENTAL COLETIVA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIS (UFG) AUTOR(A): Teixeira, D.A. (1) CO-AUTOR(ES): Mendona, M.E. (1); Paula, R.G. (1); Gebrim, C.S. (1); INSTITUIES: 1 - UFG; Introduo: A Terapia Comunitria (TC) um recurso que permite construir redes sociais solidrias de promoo da vida. Procura suscitar a dimenso teraputica do prprio grupo, valorizando a herana cultural dos antepassados, bem como o saber produzido pela experincia de vida de cada um. Prope-se a cuidar da sade comunitria em espaos pblicos e a estimular o grupo a usar sua criatividade para construir seu presente e futuro a partir de seus prprios recursos. A TC nasceu no Departamento de Sade Coletiva (SC) da Faculdade de Medicina (FM) da Universidade Federal do Cear, desenvolvida pelo Dr. Adalberto Barreto. Na FM da UFG, este tema abordado na disciplina de Sade Mental Coletiva (SMC), no mdulo de SC III, ministrada aos alunos do 4 ano, sob coordenao do professor, mdico psiquiatra e especialista em Medicina Preventiva e Social, com aula terica a respeito do tema e trs atividades prticas (participao em sesses de TC). Objetivos: Avaliar o aprendizado dos acadmicos nas prticas de TC, alm de analisar seus sentimentos, percepes e repercusses do tema em suas vidas. Metodologia: Trata-se de um estudo qualitativo, em que foram analisados relatrios individuais de 55 alunos do 7 perodo, que cursaram a disciplina de SMC no 1 semestre de 2008. Cada aluno deveria participar de 3 sesses e enviar 1 relatrio de cada. Os dados foram coletados a partir das anotaes de cada estudante ao final das 3 terapias, realizadas no perodo de 12/03 a 18/06/08. Com a turma dividida em 3 grupos, foram totalizadas 9 sesses de TC. Todos os relatrios foram avaliados, independente do nmero de participaes dos alunos. Resultados: Muitos relatos referiram-se aos benefcios pessoais e profissionais para os participantes, bem como a percepo da importncia do ser humano aluno de medicina e suas reprodues na vida acadmica de padres relacionais adquiridos em suas famlias. Uma observao foi realizada quanto diferena dos problemas vivenciados pelos participantes, principalmente em relao aos nveis scio-econmico-culturais. Os alunos notaram que muitas de suas opinies e sugestes de temas a serem discutidos diziam respeito a questes pessoais do eu ou dificuldades acadmicas, enquanto a populao em geral se interessava por temas familiares, problemas graves de sade e dificuldades financeiras. A interao entre esses diferentes grupos foi relatada sob dois pontos de vista: um no facilitador s discusses da terapia, por causar disperso da parte que no era atingida diretamente pelo assunto inicial, o que poderia levar a uma diminuio do aproveitamento individual de alguns dos presentes; outro benfico, pois permitiu o envolvimento entre realidades diferentes, quase antagnicas. Porm, por baixo foram emersos os mesmos ncleos de sofrimento humano: a excluso, a rejeio, o abandono, a somatizao etc. Concluso: A avaliao dos relatrios permite a inferncia de que, talvez, a terapia entre grupos de populaes com mais caractersticas em comum possa, por um lado, ser mais proveitosa e que, de uma forma ou de outra, os objetivos da TC so alcanados, pelo seu prprio carter utilitrio ao participante como ser humano.
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TTULO: ANTONIO GRAMSCI E A PRXIS NA SADE COLETIVA: REFLETINDO SOBRE O USO DO REFERENCIAL TERICO-METODOLGICO DAS CINCIAS SOCIAIS NO CURSO MDICO AUTOR(A): Puttini, R. F. (1) INSTITUIES: 1 - UNESP - FACULDADE DE MEDICINA DE BOTUCATU; Introduo: Em nossa Faculdade de Medicina os conhecimentos das Cincias Sociais foram introduzidos pelo Departamento de Sade Pblica desde 1963 e no curso mdico do primeiro ao terceiro ano atuam de modo interdisciplinar na Sade Coletiva, com a Demografia, Epidemiologia, Planejamento em Sade, Nutrio e Vigilncia Sanitria. O curso de Cincias Sociais aplicados Sade estruturou-se sobre a abordagem do materialismo histrico. tradicional o ensino de assuntos relativos ao Estado, ideologia, polticas pblicas de sade e organizao da assistncia sade, por exemplo, antes de apresentar o mdulo Planejamento em Sade. O referencial terico que conduz o ensino desses temas a teoria do aparelho ideolgico de estado de Louis Althusser, elaboradas pelas docentes na forma de apostilas. Objetivos: No presente trabalho pretendo expor uma minha experincia docente no ano de 2007, marcada pelo uso da teoria do Estado ampliado de Antonio Gramsci, aplicado ao terceiro ano do curso mdico. Especificamente pretendo refletir sobre essa proposta, focando o papel das Cincias Sociais aplicadas Sade Coletiva. Mtodos: Em 2007 no mdulo Planejamento em Sade, em 24 horas-aula trabalhei com uma das duas turmas de 45 alunos. Obedecendo ao programa comum de ensino utilizei em aulas conceituais a teoria gramsciana do senso comum e do bom senso e da sociedade civil organizada para alcanar o objetivo de compreender o papel do Estado e a relao com a ideologia nas questes de sade. A estratgia didtica foi a seguinte: filmes e exerccios com perguntas roteirizadas. Organizei debates especficos sobre quatro temas polmicos em sub-grupos de 12 alunos cada para prepar-los s aulas de polticas pblicas de sade e organizao dos servios de sade. Na ltima aula, os conceitos de Estado e sociedade civil foram retomados pelos oito grupos de modo crtico. Resultados: A teoria gramsciana mostrou-se de maior alcance para o desenvolvimento dos temas Estado e ideologia, que introduzem os alunos na complexidade das polticas pblicas e organizao dos servios de sade no SUS. Isso porque, enquanto Althusser situa as questes de ideologia na superestrutura do sistema, exclusivamente a servio da base estrutural econmica, distinta dessa (no qual traduz o conceito Aparelhos Ideolgicos de Estado), para Antonio Gramsci o conceito de sociedade civil no diz respeito relao entre estrutura e infra-estrutura, mas ao problema do Estado: o meio atravs do qual Gramsci aprimora a teoria marxista do Estado. Gramsci mostra que os aparelhos privados de hegemonia que aderem voluntariamente (privados) e no se caracterizam pelo uso da represso. Concluso: O alcance da teoria gramsciana do estado ampliado permitiu refletir a epistemologia das Cincias Sociais na Sade Coletiva por meio das duas esferas dinmicas no interior da superestrutura: sociedade poltica e sociedade civil formada pelo conjunto das organizaes que difundem as ideologias.
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TTULO: PRATICANDO SADE COLETIVA NA GRADUAO MDICA: ORGANIZAO DE AES COLETIVAS PARA HIPERTENSO E DIABETES NO SERVIO DE ATENO PRIMRIA DO SUS CAMPINAS. AUTOR(A): Alves, F.L. (1) CO-AUTOR(ES): Canhoto, F.H.A (1); Capitanio, T. (1); Castro, B.P. (1); Lauria, R.A. (1); Ferreira, N. (1); Monteiro, T.P.A. (1); INSTITUIES: 1 - UNICAMP; Introduo: O desenvolvimento de habilidades e competncias no processo de formao mdica tem priorizado o enfoque individual, especializado e na doena biolgica. Compreende-se que novos saberes e prticas devam ser incorporados e que os alunos de graduao em sade possam se aproximar do conhecimento e das formas de agir da Sade Coletiva. Este trabalho apresenta uma experincia da construo de um Projeto de Interveno na ateno bsica no municpio de Campinas. Foi desenvolvido pelos alunos de graduao do 1 ano de medicina, na disciplina de Aes de Sade Pblica, vinculada ao Departamento de Medicina Preventiva e Social da Faculdade de Cincias Mdicas da UNICAMP, no ano de 2007. Objetivos: Construir uma ao de sade pblica e coletiva com a equipe multiprofissional do servio; reconhecer necessidades e problemas de sade prevalentes do territrio e comunidade; promover processo pedaggico participativo com usurios, trabalhadores e alunos. Mtodos: foram utilizadas ferramentas de gesto e planejamento em sade, mtodo Paidia, para a construo do Projeto de Interveno que incluiu equipe do servio, usurios e graduandos da medicina. Os alunos participaram de reunies da equipe para eleger as prioridades e problemas de sade relevantes do territrio e da comunidade. A priorizao do problema identificado foi compartilhada com conselheiro representante dos usurios no Conselho Local. O Projeto de Interveno foi processado em co-gesto com os usurios envolvidos com o problema, membros da equipe multiprofissional e alunos. Resultados: Identificou-se que o problema relevante para o servio o trabalho e o cuidado em sade com os usurios de doenas crnicas que demandam tratamento continuado; os problemas de sade Hipertenso Arterial e Diabetes Mellitus apresentaram-se como o desafio para o desenvolvimento de aes educativas produtoras de autonomia e melhor adeso teraputica; foi institudo o grupo de Hipertensos e Diabticos sem sal, sem acar e com afeto com a participao dos usurios do servio; foram realizados quatro encontros com programa temtico e dinmica para troca de experincias e conhecimentos entre usurios, equipe e alunos; foi desenvolvido prticas de educao em sade pelos alunos. Concluses: O desenvolvimento do Projeto de Interveno propiciou aos alunos agregar outros objetos da ao do trabalho em sade, o coletivo e o servio. Esses objetos ampliaram o olhar para alm da ordem biolgica, trabalhando novas habilidades e competncias, adotando prticas e tecnologias de cuidado teraputico, at ento novos, no processo de formao em sade. A co-gesto do Projeto de Interveno possibilitou ao aluno compreender as atribuies dos profissionais que compem a equipe dos servios de ateno primria e os saberes e dificuldades dos usurios em lidarem com os seus problemas de sade da doena crnica.
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TTULO: MEIO AMBIENTE E SADE NA EDUCAO MDICA AUTOR(A): Petri, Gustavo E. (1) CO-AUTOR(ES): Nehmy, Rosa Q. (1); Polignano, Marcus V. (2); Godinho, Lsia (2); Lemos, Iana A. (1); INSTITUIES: 1 - UFMG; 2 - UFMG - MANUELZO; Introduo: Meio ambiente assunto prioritrio na agenda mundial, mas na produo cientfica no se reconhece sua importncia como questo de sade pblica. Tambm no se encontram referncias, na literatura, abordagem da relao entre meio ambiente e sade na educao medica. Porem, problemas ambientais como crregos poludos, destino do lixo e do esgoto provocam deteriorao do meio ambiente e das condies de sade das populaes das periferias das cidades. Objetivos: Realizar diagnstico scio-ambiental baseado na concepo da populao sobre problemas vivenciados no diaa-dia e sua relao com o meio ambiente e a sade, visando fornecer informaes para ao das lideranas locais e contribuir para sensibilizar os estudantes de medicina em relao gnese social das doenas. Metodologia: A regio do Crrego da Santinha de Belo Horizonte/MG foi escolhida atendendo demanda das lideranas locais vinculadas ao Projeto Manuelzo da UFMG, que visa mobilizar a populao para a despoluio e preservao de crregos da bacia do Rio das Velhas. O roteiro de entrevista, elaborado em sala de aula, incluiu questes abertas e fechadas de interesse da comunidade e a amostra foi de carter intencional, no total de 84 pessoas, cobrindo setores mais expostos aos problemas ambientais. Os dados foram coletados pelos estudantes, por eles analisados e devolvidos comunidade em reunio agendada e em meio eletrnico (CD). O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comit de tica e Pesquisa da UFMG. Resultados: Dentre os resultados da pesquisa destacam-se os problemas ambientais (poluio do crrego, enchentes, lixo e mau cheiro) percebidos por 27% do total dos entrevistados. Nas camadas da populao com renda de at trs salrios mnimos, 33,3% os citam como principal problema, mas nas camadas de renda mais alta (mais de 7 salrios mnimos) no houve sequer citao de questes ambientais e os problemas mais lembrados foram comrcio deficiente e violncia. A grande maioria dos entrevistados, 71%, afirma que o destino do esgoto o crrego ou a rede de esgoto que o despeja no crrego, mas somente 48% reconhecem a companhia de saneamento como responsvel por esse destino. Quanto ao lixo, 85% dos entrevistados afirmam armazenar ou coloc-lo na lixeira no dia certo da coleta, mas 35% acusam o vizinho de jog-lo em terreno baldio ou direto no crrego. Concluso: A participao, embora pontual, dos alunos junto a um movimento social mostra-lhes o potencial da populao organizada para a mudana de suas condies de vida. A mobilizao para interveno no ambiente degradado serve como exemplo de que a ao mdica para ser eficaz no deve se restringir ao consultrio e deve ser parte das aes da ateno primria sade. O contato direto do estudante com a populao oferece-lhe a oportunidade de aprimorar habilidades comunicativas e funciona como demonstrao da responsabilidade social do mdico junto coletividade.
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23.Interdisciplinaridade,transdisciplinaridade,atividades multiprofissionais e intersetorialidade AO-019

TTULO: PERCEPES DOS ACADMICOS DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE CATLICA DE GOIS SOBRE A VISITA DOMICILIAR REALIZADA PELOS AGENTES COMUNITRIOS DE SADE DO PROGRAMA DE ATENO A SADE DA FAMLIA AUTOR(A): Moura, JSD (1) CO-AUTOR(ES): Maia, EM (1); Laval, CAB (1); INSTITUIES: 1 - UCG; Introduo:O projeto do Curso de Medicina da Universidade Catlica de Gois (UCG) visa formao de um profissional crtico-reflexivo, atento as necessidades da sociedade e com a incorporao das concepes do Sistema nico de Sade (SUS). Desde o primeiro semestre o acadmico inserido em uma Unidade Bsica de Sade, participando no terceiro semestre, em grupos de trs, das visitas domiciliares, acompanhando os Agentes Comunitrios de Sade (ACS). Nesse encontro o paciente pode tirar dvidas sobre a medicao prescrita, aferir os nveis pressricos, conhecer seu ndice de Massa Corporal (IMC) e dialogar sobre questionamentos do complexo sade-doena. Assim, os acadmicos tm a chance de incentivar as prticas sanitrias que beneficiam a sade individual e coletiva, bem como estabelecer um contato diferenciado e precoce com os usurios do SUS, conhecendo seus hbitos e condies de moradia.Objetivo:Relatar a experincia vivenciada por acadmicos do terceiro semestre do curso de Medicina da UCG e os aprendizados com a equipe do PSF durante a visita domiciliar.Mtodos:A insero do acadmico de medicina na comunidade, ocorre no Distrito Sanitrio da Regio Noroeste de Goinia, Gois, com carga horria de trs horas semanais.No perodo de agosto a dezembro de 2007, foram desempenhadas as visitas domiciliares, nas quais os acadmicos acompanharam os ACSs das equipes do PSF s suas residncias de cobertura, repassando para os usurios do SUS noes das polticas sanitrias de sade no pas, verificando se os pacientes recebem assistncia de acordo com as suas necessidades e reconhecendo as condies de moradia dos mesmos.Resultados:Com a visita domiciliar os estudantes entraram em contato com os usurios em seus domiclios (territrio-moradia), observando os determinantes do processo sade-doena presentes no cenrio epidemiolgico local.Foi ressaltado papel do ACS como elo de ligao entre a comunidade e a equipe do PSF, informando a situao de sade da sua regio de cobertura. Ocorreu um aumento na satisfao dos usurios devido assistncia dedicada pela equipe do PSF e acadmicos, esboada pelos dilogos estabelecidos de forma individual e coletiva com os moradores da regio.Concluses:A visita domiciliar propiciou o contato dos estudantes com os ACSs e o reconhecimento de seu trabalho, alm do maior contato dos acadmicos com os usurios em seus domiclios. Esta estratgia corrobora com a misso da academia em formar mdicos compromissados com as coletividades e inseridos em equipes multiprofissionais, alm de aumentar o grau de satisfao do usurio do SUS pela ateno dedicada pelas equipes de PSF.
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TTULO: O ERRO MDICO SOB A PERSPECTIVA DOS ESTUDANTES DE MEDICINA E DIREITO AUTOR(A): Figueiredo, N.S.V. (1) CO-AUTOR(ES): Mello, C.S. (1); Neto, J.A.C. (1); Sirimarco, M.T. (1); Barbosa, T.N. (1); Silveira, T.G. (1); INSTITUIES: 1 - UFJF; Introduo: Nas ltimas dcadas houve crescimento das implicaes do erro mdico por aumento do conhecimento pblico e de processos jurdicos relacionados. Medicina e direito se entrelaam no assunto erro mdico, sendo importante introduzir e discutir na graduao, permitindo que estudantes de medicina e direito formem-se bem informados e preparados para a realidade profissional. Objetivos: Conhecer a percepo dos estudantes de medicina e direito sobre o erro mdico, avaliando nvel de interesse e informao, formas de abordagem durante a graduao e a eficcia para cada rea. Mtodos: Estudo observacional descritivo transversal realizado na Universidade Federal de Juiz de Fora-MG de abril a junho de 2008 com 185 alunos de medicina e 119 de direito do 6 , 7 e 8 perodos, atravs de question rio semiestruturado, aceitando-se uma ou mais alternativas em cada questo. IC de 93% para Medicina e de 92% para Direito. Resultados: 88,7% dos alunos de Medicina (MED) e 92,4% dos de Direito (DIR) referiram conhecimento sobre o tema erro mdico e 63,8% MED e 61,0% DIR interesse, sobretudo, pelo fato de o assunto ser muito abordado atualmente. Notou-se maior preocupao em ter que lidar com processos de erro mdico na vida profissional por 64,3% dos alunos de medicina, em relao a 38,1% de direito. O pricipal motivo do aumento do nmero de processos sobre erro mdico foi para 55,1% dos alunos de medicina a influncia da mdia e para 61,9% dos de direito o aumento do nmero de faculdades de medicina. Outro motivo citado foi maior facilidade de acesso informao, 54,6% MED e 43,2% DIR. 70,3% dos alunos de direito referiram ter conhecimento sobre as leis de proteo ao paciente e 54,2% sobre as leis de proteo ao mdico, j na medicina, obteve-se 63,9% e 64,3%, respectivamente. A principal forma de obteno desses conhecimentos foi a faculdade, 74,85% MED e 81,8% DIR. Consideram necessria a abordagem do erro mdico na graduao 97,8% MED e 94,9% DIR. No direito, 74,6% conseguiram reconhecer disciplinas que tratam do erro mdico, enquanto na medicina 60,7% o fizeram. A abordagem na graduao foi considerada ineficaz por 56,7% dos estudantes de direito, enquanto 85,8% dos de medicina consideraram eficaz. Para lidar com situaes que envolvam o erro mdico no futuro profissional, 27,1% MED e 37,3% DIR no se sentem preparados e 45,2% MED e 35,6% DIR ainda no refletiram sobre o assunto. O motivo mais referido para a preveno do erro mdico no direito foi melhorar a qualidade da formao acadmica da medicina, com 72,9%. E para a medicina, foi o resgate da relao mdico-paciente, com 79,1%. Concluses: No h dvidas quanto importncia e o interesse de ambas as reas pelo erro mdico. Apesar de a abordagem do tema na graduao ter sido considerada eficaz pela medicina e ineficaz pelo direito, notou-se que boa parte dos alunos no reconheceu disciplinas que abordem o tema e, ainda, muitos referiram no estar preparados para lidar com essa situao no futuro profissional ou no terem refletido sobre o assunto. H necessidade de se reavaliar a forma como a abordagem feita, buscando modelos que melhor reflitam e preparem para a prtica profissional.
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TTULO: IMPLANTAO DE ATIVIDADES MULTIPROFISSIONAIS NA REA DE SADE NO CURSO DE CINCIAS BIOLGICAS. AUTOR(A): Fischer, H. Z. (1) CO-AUTOR(ES): Senger, M. H. (1); Almeida, V. P. (1); Cherutti, G. (1); Roncatto, G. C. (1); Guerrero, J. M. A. (2); INSTITUIES: 1 - PUC-SP; 2 - PM SOROCABA; Considerando que a melhor forma de atingir a conscientizao ambiental so as atividades educacionais, o curso de Cincias Biolgicas (Licenciatura e Bacharelado) da PUC/SP incorporou, em sua matriz curricular de 2006, atividades para serem desenvolvidas na comunidade, em conjunto com os alunos dos cursos de Enfermagem e Medicina, utilizando da estratgia da Sade da Famlia e do sistema Municipal de Sade de Sorocaba. Alm disso, na implantao do novo currculo, foi planejado o recurso do ensino distncia e o desenvolvimento de atividades multiprofissionais, com metodologias ativas de aprendizagem. Os objetivos deste estudo foram os de viabilizar formas de integrao entre alunos e profissionais do Servio de Sade e elaborar um roteiro de avaliao ambiental. Reunies gerais de docentes e de discentes foram realizadas para esclarecimento sobre a nova proposta de curso e de formas alternativas de trabalho; para isso alguns docentes foram capacitados em metodologias ativas de aprendizagem (PBL e Problematizao), assim como no Ensino Distncia. Um roteiro para avaliao ambiental foi elaborado e testado para utilizao durante as visitas domiciliares. Apesar de ser um curso disciplinar, a implantao do novo currculo teve como desafio maior integrar os contedos tericos, e principalmente prticos, de forma que o semestre funcionasse como um mdulo. Desta forma, e como exemplo, assuntos como Polticas Pblicas, conceitos Bsicas de Sade e conhecimentos de Zoonoses foram trabalhados de forma integrada no primeiro perodo; neste mesmo perodo os alunos observam o meio bitico e abitico, mapeiam o ambiente e se utilizam de sistemas de informao geogrfica para os seus trabalhos de campo. A integrao entre discentes, docentes e profissionais do Servio de Sade foi realizada por meio de reunies, onde tambm foram discutidos alguns problemas ambientais observados. importante ressaltar que muitos alunos, percebendo a importncia que possuem como agente transformador de idias e como multiplicador de conhecimento, trabalham nas regies das UBS/USF como voluntrios, enquanto outros realizam seus Estgios do Bacharelado. Ao final das avaliaes ambientais, foram incorporadas alteraes no roteiro para atender as necessidades observadas in loco; o formulrio tambm foi transformado para o formato eletrnico, compatvel para uso em Palm Tops e adaptado para ser reconhecido pelo software Maptitude, o sistema de informao geogrfica utilizado pela Secretaria Municipal de Sade. A aproximao de diferentes profissionais detentores de objetivos distintos, porm complementares, com seus diferentes pontos de vista sobre o bemestar humano, enriqueceu a formao do aluno-pesquisador. Inspirado nos valores humansticos e democrticos, marca caracterstica da nossa Universidade, o olhar sobre a sade individual, coletiva e ambiental favorece a ateno integral sade. Os resultados aqui obtidos contriburam para o delineamento da proposta contemplada na segunda edio do PrSade, apresentada pelos cursos de Enfermagem e Cincias Biolgicas.
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TTULO: ATIVIDADE MULTIPROFISSIONAL DE ENSINO NA GRADUAO EM SADE: A EXPERINCIA DE UM ESTGIO EM SADE MENTAL AUTOR(A): Heming, C.A.M. CO-AUTOR(ES): Cerqueira, P. (1); Altgott, I. (1); Brant, V. (2); Miranda, P. (3); CASSAL, L. (4); INSTITUIES: 1 - UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO, NUTES-LCE / CAPS TORQUATO NETO-SMS-RJ; 2 - UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO, NUTES-LCE; 3 - CAPS TORQUATO NETO-SMS-RJ; 4 INSTITUTO DE PSICOLOGIA-UFRJ / CENTRA RIO SMS- RJ; Introduo: Desde finais da dcada de 80 as principais instncias formuladoras de Polticas Pblicas na rea de sade e educao apontam a urgente e necessria reformulao de suas polticas convocando esses campos imediata aproximao de suas redes formadoras e de servios. No entanto, h um visvel descompasso entre os movimentos de mudana na formao e na rede de servios. Essa ltima, no campo da sade mental, desde o final do sculo passado, vem conquistando a reorientao de seu modelo assistencial para uma rede de ateno psicossocial extra-hospitalar de base comunitria. Para enfrentar este desafio, o Ministrio da Sade preconizou a implantao de uma rede de servios complexa e diversificada, na qual os Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) so dispositivos estratgicos para a organizao desta rede. Esses dispositivos trabalham com equipes multiprofissionais e diferentes modos de operar e construir a assistncia. Oferecem um conjunto complexo de atividades, individuais e coletivas, cujo mbito de ao inclui desde o interior do servio at o seu territrio de abrangncia. Aposta-se, desta forma, que estudantes inseridos nestes espaos ampliem seu olhar, seu campo de trabalho e de estudo. No entanto, ainda no possvel reconhecer o mesmo movimento no campo das instituies de ensino que formam os futuros profissionais de sade. Ainda h muita resistncia mudana, e a maioria das escolas forma profissionais centrados em uma lgica biologicista, na qual os aspectos subjetivos, humanos e psicossociais so colocados entre parnteses, em detrimento de uma suposta crena da verdade e da neutralidade do discurso cientfico. Objetivo: Apresentar a experincia do estgio multiprofissinal em um CAPS do municpio do Rio de Janeiro e seu impacto na formao dos estudantes das reas de medicina e psicologia. Mtodos: Trata-se de um estudo de caso, no qual os pesquisadores/alunos acompanham a organizao, o cotidiano do servio e as supervises clnico-institucionais, ou seja, o campo de estgio propriamente dito, analisando e avaliando o processo, sendo assim uma pesquisa-ao. Resultados: Percebe-se, por parte dos estudantes, a ampliao do olhar sobre o cuidado, realizado de forma integral, o dilogo com outros saberes do campo da sade, alm de um maior conhecimento e integrao com o SUS. Para os profissionais de sade do servio, os estagirios possibilitam um novo olhar e um repensar do seu prprio trabalho. A vivncia neste cenrio de prticas diversificado, o acompanhamento dos pacientes nesta rede e a superviso clnico-institucional regular, operam como ferramentas potentes para ampliar o conhecimento destes estudantes, habilitando-os para uma prtica de cuidados transversal, inclusiva, tica e compromissada efetivamente com a construo de direes de tratamentos singulares. Concluses: Este trabalho demonstra a importncia da insero dos estudantes da rea da sade em um servio pblico de sade como o CAPS para uma formao norteada pelos princpios da integralidade e multiprofissionalidade e pelas necessidades de sade da populao, atendendo assim s exigncias para o perfil do novo trabalhador do SUS.
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TTULO: A INTERDISCIPLINARIDADE NA FORMAO DE PROFISSIONAIS DE SADE: UM ESTUDO COM PROFESSORES DO CAMPUS BAIXADA SANTISTA/ UNIFESP AUTOR(A): BATISTA, S.H. (1) CO-AUTOR(ES): ROSA, J (1); JANURIO, W (1); BATISTA, NA (1); INSTITUIES: 1 - UNIFESP; As Diretrizes Curriculares Nacionais apontam para a perspectiva interdisciplinar na formao do profissional da sade, superando a fragmentao disciplinar e tendo na pesquisa, no trabalho em equipe, na perspectiva da integralidade do cuidado ncoras terico-metodolgicas fundamentais. neste mbito que se insere o Projeto Poltico Pedaggico do Campus Baixada Santista da UNIFESP, no qual esto implantados os cursos de Educao Fsica, Fisioterapia, Psicologia, Terapia Ocupacional e Nutrio e tem seus fundamentos inscritos na educao interprofissional. teve como objetivos analisar as concepes de interdisciplinaridade de professores da graduao do Campus Baixada Santista, bem como mapear desafios e possibilidades da implementao de prticas interdisciplinares. Este estudo qualitativo que envolveu 32 docentes que atuaram nos cursos de Fisioterapia e Nutrio e nos eixos de O ser Humano e sua Insero Social, O Ser Humano em sua Dimenso Biolgica e o Trabalho em Sade no Campus Baixada Santista da UNIFESP, nos anos de 2006 e 2007. A coleta de dados se deu por meio de entrevistas semi-estruturadas, que foram gravadas aps prvio consentimento dos entrevistados e transcritas na sua ntegra. A anlise do material coletado foi feita atravs da tcnica de anlise de contedo. As concepes docentes de interdisciplinaridade abrangem (1) integrao de disciplinas, (2) mudana de postura docente e discente na construo de conhecimento, (3) trnsito concreto de pessoas entre diferentes saberes, (4) troca de experincias e saberes nas diferentes reas de sade e (5) construo de projetos que envolvam, implicam e estabeleam parcerias entre professores e alunos no campo da sade. As experincias reconhecidas como interdisciplinares so identificadas como aquelas que foram construdas em um territrio multi/interprofissional, com efetivo trabalho coletivo, em que se investem em discusses conjuntas e colaboraes recproca entre os profissionais. As dificuldades relatadas abrangeram a resistncia dos profissionais, formao ainda centrada na fragmentao dos contedos, ausncia de trabalhos em equipe e a dificuldade de construir interaes mais articuladas. No mbito das vantagens foram destacadas a aprendizagem significativa e produo de um cuidado em sade mais ampliado na formao do profissional da sade. Como sugestes para implementao de prticas interdisciplinares no campus foram indicadas: um maior dilogo e interao entre os docentes, possibilitando um maior conhecimento das especificidades e necessidades de cada um dos cursos, e com elas uma maior interao entre os docentes dos eixos comuns e dos eixos especficos; no que se refere aos alunos, os docentes destacaram a necessidade do entendimento da proposta de formao, o reconhecimento da importncia dos contedos bsicos e das demandas de cada curso, alm do estmulo pesquisa. Identificou-se que a construo de um cotidiano Interdisciplinar complexa, mas reconhece-se sua importncia fundamental em uma proposta de formao em sade que valorize o interprofissionalismo e a produo do conhecimento cientfico com relevncia social.
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TTULO: TRABALHO EM EQUIPE NO CENTRO DE SADE 01 DE SOBRADINHO - DF AUTOR(A): Gomes, M. J. V. (1) CO-AUTOR(ES): Dumay, H. O. (1); Oliveira, B. L. (1); Costa, M. P. (1); INSTITUIES: 1 - ESCS; Introduo: O processo de trabalho em sade, construdo por um modelo de ateno mdico hegemnico, contribuiu para a fragmentao do saber e isolamento profissional. Hoje, busca-se no anti-taylorismo a maior integrao profissional e uma diviso de trabalho cooperativo, integrativo e interdisciplinar, com planejamento de aes, compartilhamento do processo decisrio e exerccio do controle social. Para tal, o conhecimento das funes e importncia do trabalho do outro mostra-se fundamental, sem a qual tornar-se- falha qualquer tentativa de mudana. Objetivos: Conhecer as relaes de trabalho no CSS01 e identificar causas da no integrao Mtodos: Realizou-se uma pesquisa participante intitulada 1 de Sobradinho DF,Integrao e processo de trabalho no Centro de Sade n originada de uma atividade acadmica orientada pelo mtodo pedaggico da problematizao, realizada com estudantes do terceiro ano de medicina, em interao com o centro de sade. Da realidade vivenciada, levantou-se como problema a falta de integrao da equipe de sade. A coleta de dados foi feita por meio de 18 entrevistas semiestruturadas com perguntas sobre vivncias do Centro e conceitos e opinies sobre trabalho em equipe, e, posteriormente, dois grupos focais que discutiram sobre os temas anteriormente levantados, com a finalidade de refletir a totalidade da observao em suas mltiplas dimenses. A anlise dos dados foi feita por meio da tcnica de anlise de contedo do tipo anlise temtica. A classificao dos dados das entrevistas e dos grupos focais centrou-se em trs categorias temticas: motivao, trabalho em equipe e desconhecimento do trabalho exercido pelas diferentes equipes. Resultados: Os participantes referiram falta de integrao entre os diversos setores do Centro de Sade e suas conseqncias prejudiciais para usurios e servidores. Reconhecem que a integrao do servio envolve mais fatores de ordem pessoal, gesto e organizao, que recursos financeiros. Apresentaram, no entanto, dificuldades em conceituar interdisciplinaridade, multidisciplinaridade e transdisciplinaridade, alm de considerarem difcil integrar todas as reas do conhecimento. Referiram que a comunicao intersetorial ineficaz e que a cooperao entre os diversos setores escassa. Percebem que cada setor trabalha como um compartimento isolado do todo, gerando dificuldade em explicar as funes dos colegas e em integrar aes individuais, apesar de reconhecerem as vantagens do trabalho em equipe. As discusses dos grupos focais reforaram os achados das entrevistas individuais e apontaram comodidade, ausncia de interesse pelo trabalho do outro e preocupao exclusiva com o sucesso individual como causas para os problemas. Por fim, os participantes mostraram-se pouco valorizados em suas atividades e afirmaram que a falta de reconhecimento torna-os desmotivados para promover mudanas e participar ativamente na construo da integrao. Concluso: Os servidores do CSS01 reconhecem a importncia do trabalho em equipe, mas, por desconhecer as atividades de seus colegas, no conseguem integrar suas atividades.
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6. Profissionalizao e capacitao do docente - educao permanente AO-025

TTULO: A PRODUO CIENTFICA NACIONAL SOBRE DOCNCIA EM SADE: SUBSDIOS PARA UM PROGRAMA DE DESENVOLVIMENTO DOCENTE. AUTOR(A): Araujo, E.C. CO-AUTOR(ES): BATISTA, S.H. (1); GERAB, I.F. (1); INSTITUIES: 1 - UNIFESP; INTRODUO: O modelo hegemnico do ensino em sade tem se desenhado com dicotomias, fundamentando o aprendizado de profissionais no modelo biomdico e hospitalocntrico, alm de investir em currculos que desconsideram as necessidades da comunidade e cenrios de aprendizagem ligados aos servios. Na perspectiva de superao deste modelo, as Diretrizes Curriculares Nacionais para os Cursos da rea da Sade enfatizam a integrao de contedos bsicos e profissionalizantes, relao teoria e prtica, diversificao dos cenrios de aprendizagem e enfoques problematizadores no processo ensino-aprendizagem. Assim, a docncia em sade tm sido objeto de estudo, procurandose, dentre outros desafios, responder de maneira criativa, crtica e reflexiva s demandas de formao dos professores frente a to significativas mudanas na formao dos profissionais da sade. OBJETIVO: analisar a produo cientfica nacional sobre docncia em sade, publicada em forma de artigos, no perodo de 1997 a 2007, veiculados em peridicos indexados nas bases Lilacs e Scielo. METODOLOGIA: a anlise documental foi feita com procedimentos realizados no mbito de uma reviso sistemtica da literatura. O processo de coleta de dados envolveu localizao dos estudos atravs dos descritores educao, docente e sade, nas bases de dados Lilacs e Scielo, e os identificados submetidos ao teste de incluso. Considerando os critrios definidos para o estudo, foram selecionados 76 publicaes de um universo de 548 artigos localizados. RESULTADOS E DISCUSSO: o Ensino de Graduao em Sade foi a temtica mais incidente (freqncia de 43,42%), seguido da formao docente (15,79%), experincia inovadoras (13,16%), avaliao de cursos (11,84%), educao da comunidade (9,21%) e outros (6,58%). O grande interesse pelo ensino da graduao evidencia a necessidade de compreenso do esgotamento do modelo vigente e a superao de dicotomias, a construo de uma proposta formativa sintonizada com as DCNs e a demanda de desenvolvimento docente. A temtica da formao docente envolveu diferentes dimenses: transformao do papel do professor e reflexo sobre a sua prpria prtica; importncia do domnio das teorias pedaggicas; metodologias interativas nos espaos de formao de professores; exigncia de formao docente para implementar metodologias problematizadoras no processo ensino-aprendizagem em sade. A avaliao, no mbito diagnstico, emergiu quanto qualidade de cursos de graduao e ps-graduao e a ateno a comunidade aparece com menor incidncia entre as temticas. CONCLUSO: A reviso sistemtica possibilitou identificar subsdios para um programa de desenvolvimento docente: compreenso histrica e poltica da educao superior em sade; discusso crtica das DCNs; anlise das prticas dos professores da reflexo sobre o prprio fazer, o estudo das teorias educacionais em articulao com os problemas e dilemas do cotidiano acadmico; estudo, implementao e avaliao de experincias de aprendizagem problematizadoras; incentivo s atividades de produo cientfica assumindo a docncia em sade como objeto legtimo de conhecimento.
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TTULO: FORMAO PEDAGGICA DE PRECEPTORES DO INTERNATO MDICO: CONSTRUO DE UM MODELO AUTOR(A): Brant, V. CO-AUTOR(ES): Cerqueira, M. P. (1); Passos, M. (1); Martins, F. (1); Monteiro, D. (1); Leher, E. (1); INSTITUIES: 1 - UFRJ; Introduo: O projeto, aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa-IESC-UFRJ, financiado pelo CNPq, integra pesquisadores do NUTES, do Departamento de Clnica Mdica da Faculdade de Medicina, do Instituto de Pediatria e Puericultura Martago Gesteira e uma acadmica de medicina da UFRJ em trabalho de formao pedaggica de preceptores do Internato mdico. Objetivo: criar, implementar e avaliar com os preceptores um modelo de formao pedaggica que, uma vez validado, seja oferecido a outras instituies de ensino e aos profissionais da rede de servios, ambos importantes atores na formao de alunos dos cursos mdicos. Mtodo: 1. reunies quinzenais para ambientao dos pesquisadores e preceptores em uma ferramenta de curso a distncia e em leitura de textos sobre educao, trabalho e sade; 2. registro em ata da gravao das reunies; 3. observao da prtica dos preceptores em enfermarias e ambulatrios; 4. levantamento de situaes-problema e ns crticos da prtica de preceptoria; 5. identificao e definio das competncias dos preceptores, com base nas discusses presenciais; 6. entrevistas com preceptores para delinear seu perfil; 7. entrevistas com internos da UFRJ para caracterizar o papel da preceptoria na formao mdica. Resultados: a anlise de todo o material, discutida no coletivo de pesquisadores e preceptores, permitiu a) construir um modelo de formao pedaggica; b) refazer a rotina da preceptoria no Internato; c) rever o processo de avaliao dos Internos nas atividades da preceptoria; d) abrir um espao de reflexo sobre a prtica, um ganho considerado fundamental pelos preceptores; e) ressignificar tanto os saberes dos pesquisadores quanto dos preceptores. As entrevistas com os internos surpreenderam, na medida em que mais da metade afirma desconhecer o que um preceptor e declara no saber distinguir se o profissional que os acompanha nos ambulatrios e enfermarias professor ou preceptor. Por outro lado, e contraditoriamente, a maioria aponta o compromisso com aprendizagem do aluno (86,7%), o conhecimento do papel do preceptor como um formador (66,7%) e a capacidade de incentivar o aluno para sua aprendizagem (66,7%) como as caractersticas mais importantes de um bom preceptor. Concluso: Exercendo a capacidade argumentativa, defendendo e, ao mesmo tempo, colocando sob suspeita posies e interesses, revendo posturas diante dos acontecimentos, dos modelos e frmulas adotados at ento, o grupo segue na busca de um consenso que, hoje, resulta no delineamento do modelo de formao para preceptores, baseado em mtodos ativos de aprendizagem. O modelo inclui, por deciso consensual, alm das competncias que o grupo definiu como essenciais para a prtica da preceptoria, os contedos que foram inicialmente significados como saberes abstratos, desnecessrios, e que, durante o processo, foram desconstrudos, apropriados e ressignificados pelos preceptores. Antes, representavam uma imposio do grupo de pesquisadoras, mas agora so validados como demanda explcita do grupo de interessados, com base em suas necessidades, o que caracteriza um legtimo processo de educao permanente em sade, conforme definido na literatura.
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TTULO: EDUCAO PERMANENTE EM EDUCAO: RE-SIGNIFICANDO E TRANSFORMANDO A PRTICA DOCENTE. AUTOR(A): Francischetti,I. (1) CO-AUTOR(ES): Francischetti, I. (1); Tsuji, H. (1); Ilias, M. (1); INSTITUIES: 1 - FAMEMA; Introduo: Hoje, j possvel se falar de outro modelo de educao: o chamado modelo da integralidade, que valoriza as dimenses sociais, econmicas e culturais da vida das pessoas. Nossa instituio, h mais de 10 anos vem trilhando novos caminhos, buscando uma ao educativa consciente, reflexiva, que fuja da reproduo cultural e do senso comum e se torne questionadora, permitindo novas descobertas em termos de interpretao do mundo e das pessoas. As mudanas pedaggicas que tanto solicitam compromisso e cumplicidade da comunidade docente, demandam investimento em um espao dialgico e reflexivo que favorea desconstrues e construes de novos saberes. Assim, da vivncia desta necessidade, nasceu o Programa de Desenvolvimento Docente (PDD). Inicialmente constitudo por mdulos e oficinas de Educao Continuada (EC), em 2002, iniciou atividades de Educao Permanente (EP) que hoje so seu elemento principal. Objetivo: A EP tem como objetivo que os participantes partindo de reflexo sobre suas atividades docentes favoream o seu crescimento individual e do grupo com a construo de aprendizagens e transformaes das prticas. Mtodos: A EP um programa que ocorre de forma contnua, paralela e ao longo das atividades docentes. As atividades ocorrem em grupos de no mximo 12 docentes, com encontros semanais ou quinzenais com durao de 60 ou 120 minutos, respectivamente. Parte-se da problematizao da situao de docncia vivenciada, considerando-se a aprendizagem significativa. Cada reunio mediada por dois facilitadores (docentes). Um mais voltado ao referencial pedaggico institucional e outro leitura do prprio processo grupal, segundo o grupo operativo de Pichon Rivire1. Resultados: O processo de EP possibilita continuidade da formao profissional partindo de um enfoque reflexivo sobre as relaes e o processo de trabalho. Embora mais potente ao possibilitar a auto-implicao do sujeito, na prtica, deflagra algumas resistncias medida que mobiliza seu esquema referencial. Concluses: Acreditamos que a EP em educao favorece maior identidade e satisfao do docente com sua prtica e um processo de formao mais coerente com o perfil de um profissional crtico, reflexivo e compromissado com o outro. Isto nos guia ao fortalecimento e ampliao da EP em educao em nossos cenrios. Ressaltamos que na EP, a mobilizao interna fundamental para que o grupo se coloque em movimento, se reconhea e identifique suas necessidades de aprendizagens. A EP pode ser interpretada como instrumento de controle ao visitar o interior das relaes nas prticas docentes, contudo este aprofundamento vital, do contrrio, as discusses podem travarse centradas em projees ou questes burocrticas e operacionais servindo de anteparo a um processo reflexivo mais consistente. Nenhum pensamento reclama tanto a comunho dos olhares para fora e para dentro como o pensamento sobre educao. Gilberto Dimenstein 1. PICHON-RIVIRE, E. O processo grupal, psicologia e pedagogia. So Paulo: Martins Fontes, 1991. p.181 p. 99-120.
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TTULO: AVALIAO COMO FORMA DE ESTMULO INTEGRAO DE CONHECIMENTOS PELO ESTUDANTE DE MEDICINA. AUTOR(A): Ramos NN (1) CO-AUTOR(ES): Faria RMD (1); Moura AS (1); Junqueira FPF (1); Nunes FA (1); Cardoso Jr A (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE CINCIAS MDICAS UNIFENAS-BH; Introduo: Em currculos que utilizam metodologia de Aprendizagem Baseada em Problemas (ABP), possvel identificarse, como um de seus princpios, a abordagem relacional do conhecimento por meio de problemas. Nesses problemas, so ativados conhecimentos prvios e adquiridos novos, que apontam para uma resoluo da situao problematizada. Avaliar se o estudante est conseguindo integrar os diversos conhecimentos que deve aprender uma questo que se coloca para os cursos que utilizam APB e para a qual cabe uma investigao. O objetivo deste trabalho discutir o significado de uma forma de avaliao que estimula a integrao de conhecimento pelo estudante. Metodologia: Para lidar com este aspecto da ABP, que enfatiza a integrao de contedos para resoluo de problemas, o Curso de Medicina da UNIFENAS, em Belo Horizonte, instituiu um Exame Global, ao final de cada semestre letivo, cujo objetivo avaliar os contedos de todos os Blocos estudados pelo aluno. A idia de que, por esse tipo de avaliao, o estudante tenha a oportunidade de revisitar todo o contedo j estudado, buscando cada vez mais relacion-los, uma vez que o Exame Global vai se estruturar dessa forma. Para que essa avaliao cumpra sua funo, organizam-se oficinas, prximas ao final do semestre, em que se discutem tcnicas de elaborao de questes e as anlises dos resultados de avaliaes anteriores, focados na dificuldade dos itens e em sua validade. A partir dessas discusses, os professores de cada perodo do curso se renem e elaboram casos/problemas, em que procuram incluir informaes que contemplem os diversos contedos trabalhados com os estudantes nos Blocos. As questes, feitas com base nesses casos/problemas, so, em geral, de mltipla escolha. Em vrias dessas questes, a integrao entre os contedos se faz incluindo, a formulao de opes em que cada uma se refere a um Bloco especfico. Resultado: A elaborao das provas de Exame Global tem sido um momento rico e importante para a integrao docente tanto quanto para a integrao de contedos por parte dos estudantes. Nessa oportunidade, os professores podem conhecer melhor e discutir os contedos de cada Bloco, percebendo como esses se relacionam entre si. Para os estudantes, o Exame Global cumpre a funo de faz-los voltar aos contedos estudados, o que amplia seu nvel de compreenso dos mesmos. Alm disto, a oportunidade de reviso proporciona ao estudante a possibilidade de fazer snteses e construir redes semnticas, o que lhe facilitar a aplicao do conhecimento em cenrios de prtica. Concluses: A habilidade de integrar conhecimentos, atribuindo-lhes significado, pode ser estimulada por processos dinmicos de avaliao que levem o acadmico a estudar articulando os contedos em redes a fim de equacionar problemas.
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TTULO: A PROFISSIONALIDADE DO PROFESSOR MDICO, REPRESENTAES SOBRE A PRTICA PEDAGGICA E A NECESSIDADE DE UMA EDUCAO PERMANENTE AUTOR(A): LIMA, Maria Valria, L. A. CO-AUTOR(ES): Larocca, P. (1); INSTITUIES: 1 - UNIVERSIDADE ESTADUAL DE PONTA GROSSA/PARAN; Este estudo fundamenta-se em reflexes sobre a Educao Superior frente aos paradigmas educacionais emergentes ao assumir a complexidade da prtica pedaggica e questionar a formao profissional do docente da Educao Superior, sua identidade e profissionalidade. O trabalho visa refletir sobre a necessidade da educao permanente em professores mdicos que atuam no Ensino Superior, fundamentando-se em pesquisa sobre representaes sociais de professores universitrios que atuam em bacharelados acerca do processo ensino-aprendizagem e dos fins da Educao Superior. Na pesquisa buscou-se compreender elementos do processo de constituio da identidade docente e analisar diferenciais entre suas prticas educativas. Para acessar a identidade docente, a pesquisa sustentou-se na Teoria das Representaes Sociais de Moscovici e utilizou como procedimento metodolgico a tcnica da entrevista recorrente numa perspectiva qualitativa e interpretativa das representaes dos sujeitos. As representaes sobre o processo ensino-aprendizagem e os fins da Educao Superior foram analisados a partir de uma matriz de verbalizaes, na qual se organizaram resultados referentes trajetria, trabalho e ao docentes, prtica pedaggica cotidiana, significado da docncia na vida pessoal e profissional dos professores e a relao da educao com a sociedade. A partir do estudo das representaes, pde-se constatar que os professores universitrios aprenderam a ser professores na situao concreta da docncia, principalmente no contato cotidiano com os alunos, mediante o contexto de seus trajetos, histrias pessoais e foras sociais. Ao longo de seus percursos profissionais, estes professores constroem, desconstroem e recompem caractersticas docentes na busca de sentidos para a experincia de ser professor, identificando-se com a docncia no sentido de se sentirem professores e exprimindo uma identidade docente que os torna comprometidos com o aluno e com a atividade que realizam. No uma identidade docente ideal, conformada por todas as prerrogativas didtico-pedaggicas, nem uma identidade homognea ou nica. Os resultados obtidos evidenciam uma auto-imagem profissional configurada por contornos de uma identidade docente possvel, que alm de emoldurar aspectos relevantes da prtica pedaggica, os gratifica e aproxima da atividade docente que exercem. Constatou-se, tambm, que o professor mdico diferenciou-se marcadamente dos demais Sujeitos pelo fato de ter se familiarizado com o universo educativo atravs da ps-graduao, o que lhe conferiu uma viso amplificada da docncia que lhe permite concretizar em sua prtica cotidiana os aspectos antropolgicos, humanitrios e o compromisso social e poltico que a docncia encerra com o aprendizado e com a transformao da sociedade. A pesquisa conclui que a formao pedaggica elemento central na construo da profissionalidade docente e que os professores universitrios se beneficiariam com uma formao permanente configurada como espao compartilhado de reflexes terico-prticas sobre o pensar e o fazer docentes, tendo em vista, especialmente, o alcance dos fins educativos de transformao da sociedade.
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TTULO: POTENCIALIDADES E DESAFIOS DA EDUCAO PERMANENTE EM PEQUENO GRUPO AUTOR(A): Higa, E. F. R. (1) CO-AUTOR(ES): Higa, E. F. R. (1); Ilias, M. (1); Francischetti, I. (1); Michelone, A. P. C (1); INSTITUIES: 1 - FAMEMA; Introduo: A Educao Permanente (EP) na FAMEMA uma importante estratgia de capacitao docente para o desenvolvimento do Projeto Pedaggico dos Cursos de Medicina e Enfermagem. A atividade ocorre com grupos de docentes e proporciona aos seus participantes, partindo da reflexo sobre sua prtica docente, construir aprendizagens e avanar em seu desenvolvimento pessoal e do grupo, transformando e re-significando sua prtica pedaggica e profissional.Objetivo: A anlise da avaliao qualitativa do programa de EP aplicada a docentes participantes de um grupo de EP. Mtodos: Aplicao de questionrio estruturado com 4 questes abertas ao trmino do 1 semestre de 2008 a um grupo de EP com docentes da Unidade de Prtica Profissional do 2 ano (UPP2) dos dois cursos. O grupo foi constitudo por 7 docentes e 2 facilitadores que se renem quinzenalmente por duas horas ao longo do perodo letivo. As questes versaram sobre as fortalezas e fragilidades das estratgias utilizadas na EP e seus facilitadores; a relevncia da participao na EP e dos assuntos discutidos. A anlise foi desenvolvida atravs da Tcnica de Anlise de Contedo, Modalidade Temtica. Os participantes assinaram o termo de consentimento livre e esclarecido autorizando a publicao dos dados obtidos. Resultados: As respostas foram organizadas em 4 categorias temticas: fortalezas e fragilidades das estratgias desenvolvidas no processo da EP; fortalezas e fragilidades identificadas no papel dos facilitadores; aplicabilidade dos assuntos discutidos no desenvolvimento do trabalho docente e a relevncia da participao no processo de EP. No mbito das fortalezas e fragilidades das estratgias desenvolvidas, destacam-se: a) a integrao dos participantes favorecendo a construo coletiva e a interdisciplinaridade por meio da reflexo sobre a prtica pedaggica; b) espao privilegiado para discusso e acolhimento das dificuldades. c) dificuldades de relacionamento entre os membros do grupo e d) reunies quinzenais dificultando a continuidade dos trabalhos planejados. No que se referem s fortalezas e fragilidades identificadas no papel dos facilitadores: a) capacidade de ouvir, identificar e priorizar para discusso e encaminhamentos os problemas relevantes da prtica docente; b) conhecimento da dinmica de grupo, c) dificuldade de desenvolver os trabalhos planejados pelo grupo. Quanto aplicabilidade dos assuntos discutidos: a) discusso sobre os processos pedaggicos, as dimenses da avaliao, a aprendizagem significativa e a relao professor/estudante. Todos os docentes apontam a relevncia deste processo para compreenso da proposta educacional e desenvolvimento de suas atividades. Concluses: A anlise aponta para a efetividade da reflexo sobre a prtica e de sua reconstruo, salientando, assim, o carter de melhoria continua do processo de ensino-aprendizagem. Evidencia tambm a interdisciplinaridade por meio da integrao entre docentes dos diferentes cenrios e a importncia do trabalho em grupo, Por outro lado, aponta para necessidade de estratgias que fortaleam o papel dos facilitadores quanto ao processo pedaggico desenvolvido na EP.
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4. Residncia mdica e residncia multiprofissional AO-031

TTULO: RESIDNCIA DE MEDICINA DE FAMLIA E COMUNIDADE DA CASA DE SADE SANTA MARCELINA: UM BREVE RELATO AO LONGO DOS TEMPOS. AUTOR(A): Fernandes, M.R.S (1) CO-AUTOR(ES): Bourget, M.M.M (1); Rojas, A.C (1); Pinto, T.M (1); Marmo, A.S.C (2); INSTITUIES: 1 - CASA DE SADE SANTA MARCELINA; 2 - CASA DE SADE SANTA <> Int:O avano tcnico-cientfico que a medicina vem alcanando nesses ltimos tempos vem gerando uma prtica desprovida dos aspectos humansticos.No Brasil, sabe-se que isto se constitui num agravo no processo de consolidao do SUS. Os egressos das faculdades de medicina no so formados para atenderem as necessidades de sade da populao e nem se interessam pela APS, que na maioria das vezes tida como uma alternativa at ingressarem num programa de residncia mdica que os daro uma especialidade com status quo. A busca da afirmao da especialidade de MFC entra nesse cenrio como uma tentativa de solucionar essa problemtica gerada pelo desenvolvimento da especializao, pois agrega em sua concepo a viso integradora dos aspectos biolgicos, psicolgicos e sociais do indivduo, executando aes integrais em sade: educao, preveno, promoo e assistncia. Objetivos: Relatar o desenvolvimento do Programa de Residncia Mdica em Medicina de Famlia e Comunidade da Instituio Casa de Sade Santa Marcelina. Mtodologia: Anlise do processo histrico de implantao do PRMMFC na instituio e compar-lo com os dias atuais. Resultados: A implantao do PRMMFC na Instituio foi efetivada de fato a partir de 1996 onde passou a ter um campo de estgio prprio gerenciado pela prpria instituio que implantou um modelo de formao baseado na proposta canadense na oportunidade do inicio do PSF no municpio de So Paulo, chamado QUALIS, que serve desde ento de campo de estgio. Antes disso, o programa de residncia vinha sendo desenvolvido, desde 1993, com o nome de Medicina Geral e Comunitria e tinha muito pouca atuao fora do hospital, tendo apenas um estgio numa unidade tradicional. Formou desde 1993 45 profissionais dos quais 30% permaneceram por um tempo na instituio. Seguindo as orientaes do Ministerio da Sade a partir de 2002 passou a ter interface com a Residncia Multiprofissional em Sade da Famlia da mesma Instituio, que hoje conta com nove categorias profissionais, alm da mdica. Atualmente, a formao dos residentes segue as diretrizes da SBMFC e tem como objetivo, desde o incio do R1, mudar a concepo acerca do processo sade-doena baseados nos princpios flexnerianos que ele traz das instituies formadoras. Dos 10% da CHT que so destinados parte terica, o residente recebe um mdulo de aulas expositivas sobre formao mdica e em sade pblica nas quais so abordadas a importncia da viso integradora durante as aes educativas, preventivas e de promoo de sade, auxiliando o fortalecimento do raciocnio clnico que o auxiliar nas suas prticas de ao em sade nas suas UBS. Os 90% restantes so desenvolvidos sob superviso de preceptores qualificados, egressos na sua maioria da prpria residncia, servindo de role-modeling e que orientam as prticas dos residentes sob a tica da formao tica e humanstica. Concluses: Este programa prope-se a formar mdicos de famlia e comunidade com uma viso integradora embasada em conhecimentos terico-prticos que lhe dem subsdios para exercerem com qualidade as competncias e habilidades esperadas e conferidas a esta especialidade.
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AO-032
TTULO: PRTICA PRESCRITIVA DE RESIDENTES EM CLNICA MDICA PARA IDOSOS HOSPITALIZADOS: MEDICAMENTOS NO RECOMENDADOS, POLIFARMACOTERAPIA E PRESCRIO IRRACIONAL AUTOR(A): Borges, H.M.B. (1) CO-AUTOR(ES): Borges, H.M.B. (1); Muoz, R.L.S. (1); Ramalho, C.O. (1); Ibiapina, G.R. (1); Matias,R.L.P. (1); Ramos, R.A. (1); INSTITUIES: 1 - UFPB; INTRODUO: A investigao da racionalidade da prescrio para idosos atravs dos estudos sobre o uso de medicamentos uma prtica recomendada como ferramenta para a avaliao da qualidade do servio de sade prestado populao geritrica. A preocupao com o uso irracional de medicamentos em idosos tem atualmente interesse na rea de Educao Mdica, sobretudo no contexto das residncias em Clnica Mdica, pois so os clnicos generalistas que atendem a maior proporo de idosos na prtica mdica no Brasil. OBJETIVO: Avaliar a prevalncia do uso de prescries potencialmente inadequadas (PPI) e polifarmacoterapia na clientela idosa hospitalizada nas enfermarias da residncia em clnica mdica do Hospital Universitrio Lauro Wanderley (HULW), Universidade Federal da Paraba. MTODOS: Estudo transversal descritivo com anlise das prescries geritricas realizadas por mdicos residentes em clnica mdica no HULW. Os dados foram colhidos mediante anlise das folhas de prescrio no 100 dia de internao, assim como atravs de entrevistas realizadas nas enfermarias com os pacientes antes da alta. A amostra analisada foi composta pela totalidade dos pacientes idosos internados nas enfermarias do HULW entre os meses de maio de 2007 e maio de 2008. Para identificar PPI foram adotados os Critrios de Beers-Fick. Definiu-se polifarmacoterapia como o uso de mais de cinco medicamentos por prescrio. Os medicamentos foram classificados pelo sistema Anatmico-Teraputico-Qumico. RESULTADOS: Avaliaram-se as prescries de 61 pacientes de 60 a 87 anos (69,4+-7,2), 62,3% do sexo masculino, que receberam um total de 268 medicamentos, compreendendo 61 princpios ativos diferentes. O nmero mdio de medicamentos prescritos por paciente foi de 6,1 (+- 2,0). As classes teraputicas mais prescritas foram as relacionadas aos aparelhos digestrio (51/83,6%), cardiovascular (39/63,9%) e nervoso (30/49,2%). Os princpios ativos mais prescritos foram metoclopramida, ranitidina, dipirona e captopril. Mais da metade dos pacientes (33/54,1%) recebeu ao menos uma PPI, com maior freqncia de nifedipina, seguida pela butilescopolamina e o diazepan. A maioria dos pacientes apresentava polifarmacoterapia (36/59%). CONCLUSO: Identificou-se uma alta prevalncia de PPI, polifarmacoterapia e excesso de prescries de antiulcerosos e anti-emticos na amostra estudada. Os resultados indicam que uma maior ateno deve ser dada prescrio para pacientes idosos por mdicos residentes em enfermarias de clnica geral. A difuso do conceito de uso inapropriado para pacientes idosos mediante educao continuada para mdicos residentes generalistas poderia facilitar a adoo dos critrios de Beers-Fick, ainda no conhecidos por toda a comunidade mdica, uma vez que esse grupo etrio consiste no segmento social que mais recebe prescries medicamentosas. Estudos posteriores devem ser realizados no mesmo servio para avaliar as causas das prescries excessivas de anti-ulcerosos e antiemticos, no sentido de avaliar a racionalidade dessa prescrio
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TTULO: ATRIBUTOS DE PRECEPTORES DE PROGRAMAS DE RESIDNCIA MDICA AUTOR(A): Silva, G. C. C. (1) CO-AUTOR(ES): Sousa, E. G. (1); Koch, H. A. (1); INSTITUIES: 1 - SANTA CASA DA MISERICRDIA DO RIO DE JANEIRO; Introduo: O artigo primeiro do Decreto n 80.281/ 77 e da Lei n 6932/81 estabelece que a superviso s atividades do Mdico Residente seja realizada por Preceptores de elevada qualificao tica e profissional. Nos termos do artigo 23 de Resoluo da Comisso Nacional de Residncia Mdica (CNRM) n 02/05 observa-se que a superviso perman ente do treinamento do Residente deve ser exercida por mdicos portadores de Certificado de Residncia Mdica da rea ou especialidade em causa ou ttulo superior, ou possuidores de qualificao equivalente, a critrio da CNRM. Entretanto, alm da competncia tcnica e tica, quais seriam os outros atributos importantes para que o mdico possa exercer a funo de Preceptoria em programas de Residncia Mdica?Objetivo: Avaliar os atributos considerados importantes para a atividade de Preceptoria de programas de Residncia Mdica.Mtodo: Os autores pesquisaram na Mediline/Pubmed e Lilacs artigos referentes a este assunto, publicados nos ltimos dez anos, utilizando a associao de palavras: preceptor, tutor, preceptorship e Residncia Mdica ou Medical Residency.Resultados: Foram selecionados 14 trabalhos publicados em peridicos de lngua inglesa, 04 em espanhol. Foram encontrados 08 trabalhos nacionais.Discusso: Dos atributos relacionados nos artigos selecionados, destacam-se os seguintes: responsabilidade profissional, assiduidade, comprometimento, disponibilidade, confidencialidade, entusiasmo, pontualidade, relacionamento, participao ativa, acessibilidade e flexibilidade. Ser incentivador e estimular o Residente. Possuir capacidade de gerenciamento e dispor de conhecimentos e habilidades relacionadas com sua especialidade, alm de capacidade didtica para assegurar a aprendizagem dos Residentes.Concluso: A Preceptoria em programas de Residncia Mdica constitui uma importante atividade para a formao do futuro especialista, facilitando a sua transio entre aluno de curso de ps-graduao e de sua prtica profissional. Portanto, a funo do Preceptor deve ser ressaltada e os seus atributos devem ser motivo de discusso e de reflexo no sentido de atender s necessidades e anseios dos Residentes.
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AO-034
TTULO: ANLISE DA RELAO MDICO-PACIENTE COM CRIANAS EM UMA EXPERINCIA DE ENSINO EM AMBULATRIO DE PEDIATRIA PARA RESIDENTES. AUTOR(A): Sucupira, A.C.S.L. (1) CO-AUTOR(ES): Bourroul, M.L.M. (1); Travassos, A.C.C. (1); Zuccolotto, S.M.C. (1); Ballester, D. (1); INSTITUIES: 1 - AMBULATRIO GERAL DO DEPARTAMENTO DE PEDIATRIA DA FMUSP; Introduo: Nas ltimas dcadas, constata-se na literatura um grande interesse na relao mdico-paciente, principalmente quanto s habilidades de comunicao. Entretanto, no se observa na maioria dos textos um interesse especfico sobre a participao da criana nessa relao. Objetivo: Relatar uma experincia de ensino da relao mdico-paciente em pediatria, apresentando-se a fase inicial do processo, a observao da relao no momento da consulta em ambulatrio de ensino. Embora, seja uma relao peculiar em que os pais so participantes diretos procurou-se verificar como o envolvimento da criana na consulta dirigida a pr-escolares e escolares. Mtodo: Foram filmadas 25 consultas de ambulatrio de residentes de 1o ano de pediatria. Obteve-se o consentimento prvio dos pais. Foi feito feedback aos residentes das observaes feitas por duplas de assistentes. As observaes das fitas permitiram aos autores descreverem os diferentes modos de relao entre o mdico e a criana. Resultados: Embora algumas observaes mostrem momentos em que se estabelece uma RMP satisfatria com a criana, nota-se que h grande dificuldade no envolvimento da criana na consulta pelo residente. No dilogo observado, muitas vezes, as perguntas no esperam por respostas ou o prprio mdico quem as responde. A utilizao de linguagem infantilizada aparece como recurso para uma aproximao com a criana. As respostas das crianas, em muitas ocasies parece que no so valorizadas, repetindo-se as mesmas perguntas para as mes. O contato visual com a criana nem sempre acontece. Quando no conseguem por limite ao comportamento da criana que perturba, os mdicos tendem a ignorar a criana. no exame fsico, que o mdico procura estabelecer uma relao direta com a criana. Ressalta-se que quando o mdico d ateno efetiva durante a anamnese, a criana interage e participa respondendo s perguntas e falando sobre suas preocupaes.Em relao ao comportamento da criana, ela inicia a consulta atenta ao mdico, responde o nome e a idade, mas quando nenhuma pergunta lhe feita, em geral, apresenta reaes que se repetem em muitas consultas. Comea a brincar com algum papel na mesa, deita a cabea na mesa, vira-se de costas, comea a perturbar falando alto ou mexendo nos objetos do consultrio e em algumas observaes levanta-se, anda pela sala e tenta sair. Essas manifestaes aparentemente demonstram desinteresse pela consulta, entretanto, possvel identificar que elas continuam atentas ao que est sendo dito. Muitas vezes, tentam chamar ateno do mdico fazendo barulhos com a boca, mexendo nos papis, tocando no brao do mdico. A relao estabelecese melhor com os escolares do que com os pr-escolares. Concluses: Embora os mdicos mostrem interesse pela criana, faltam recursos de comunicao para incluir efetivamente a criana na consulta e estabelecer a relao mdicopaciente com a criana. Isto aponta para a necessidade do desenvolvimento de tcnicas de ensino em habilidades de comunicao com as crianas na consulta mdica.
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TTULO: COMPLEMENTARIDADE INSTITUCIONAL: UMA EXPERINCIA DA ENSINAGEM CONSULTORIA E DO INCA NA CAPACITAO DE PRECEPTORES PARA ELABORAO DAS ETAPAS DE SELEO RESIDNCIA. AUTOR(A): Fernandes.J.C.S.A (1) CO-AUTOR(ES): Afonso.D.H. (1); Marques.E.P (1); Silveira.L.M.C. (1); Vincent.S (2); Pazos.M.P (2); INSTITUIES: 1 - ENSINAGEM CONSULTORIA; 2 - INCA RIO DE JANEIRO; Introduo:O espao de construo do modelo de seleo Residncia rene, por fora da tarefa, um conjunto de profissionais da instituio aptos (re)conhecer (n)as diretrizes curriculares o que orienta o perfil dos candidatos a serem selecionados.Objetivos: Divulgar um modelo de capacitao de profissionais que valorize o conhecimento prvio e as caractersticas institucionais na construo do processo seletivo evitando a simples importao de modelos inadequados realidade.Mtodos: Em processo de construo coletiva os membros das bancas foram estimulados a identificar o porqu de refletir sobre o processo seletivo atual, a pertinncia das etapas, as mudanas no mundo do trabalho, (re)conhecer as DCN, discutir a formao por competncia, valorizar o ensino em servio e buscar um mtodo avaliativo sintonizado com as resolues e a realidade institucional. Resultados: A Oficina se constituiu em um conjunto de seis encontros presenciais perfazendo um total de 24 horas de atividade interativa. Participaram com regularidade oscilante profissionais de medicina (especialidades de mastologia, hematologia, cancerologia clnica e medicina intensiva). Esta experincia motivou, em anos seguintes, a capacitao de bancas de enfermagem,fisioterapia e psicologia do INCA Concluses: Desde o comeo da oficina o grupo mostrou-se interessado em construir um instrumento avaliativo que interferisse no processo de modo a selecionar para o servio mdicos com o perfil adequado ao trabalho no INCA. Por esta razo, embora todo processo de seleo esteja fundamentado nos mesmos objetivos e diretrizes, cada servio constri o seu instrumento de avaliao e o seu instrutivo para os participantes, garantindo a autoria, autonomia e responsabilidade do grupo de trabalho. Consitui-se em oportunidade de desenvolvimento permanente de profissionais e reorganizao de processos institucionais
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7. Avaliao do curso e da escola mdica AO-036

TTULO: OPINIO DOS PROFISSIONAIS DE SADE SOBRE O EXAME DE PROFICINCIA (EXAME DE ORDEM) AUTOR(A): Soares, L. V. B. (1) CO-AUTOR(ES): Barros, L. R. (1); Silva, A. B. (1); Nogueira, R. T. E. (1); Sauaia Filho, E. N. (1); Gonalves Filho, A. (1); INSTITUIES: 1 - UFMA; Introduo:A expressiva expanso dos cursos da sade tem ocorrido nos ltimos anos no Brasil, principalmente de vagas no setor privado. Uma grande preocupao da sociedade, governo e dos profissionais de sade tem sido com as competncias e habilidades dos profissionais recm-formados, motivando a discusso sobre a forma de concesso de registro profissional na forma de exame de proficincia, e de como avaliar e garantir a qualidade ao ensino mdico nas escolas. Objetivos:O seguinte estudo visa avaliar a opinio dos profissionais de sade sobre o Exame de Proficincia no HU-UFMA. Apesar de ser uma discusso mais vigente na classe mdica, nota-se que cursos universitrios da rea da sade apresentam, tambm, a mesma temtica do crescimento do nmero de cursos sem garantia de qualidade dos recm-formados, justificando a incluso da amostra para os demais profissionais de sade. Mtodos: Os participantes, que consentiram participar do estudo, responderam a um questionrio quali-quantitativo, composto de identificao e uma pergunta, Qual sua opinio sobre a aplicao do Exame de Ordem aos recm-formados, com a resposta sendo graduada em cinco nveis (concordo totalmente; concordo parcialmente; nem concordo, nem discordo; discordo parcialmente; discordo totalmente), sendo necessrio que justificasse sua resposta. Resultados: Foram entrevistados 51 profissionais de sade (12 enfermeiros, 1 farmacutico, 1 fisioterapeuta, 35 mdicos e 1 psicloga), destes 74,5 % concordaram com a aplicao do exame de proficincia aos recm-formados. Dentre os mdicos, 71,6% concordaram com aplicao do exame, havendo diferena estatisticamente significante entre os formados h mais de 5 anos e os com menos de 5 anos, destes 93,3% concordam com a aplicao e daqueles 47,4%. Entre os profissionais de enfermagem, 83,3% concordaram com a realizao do exame, 16,4% discordaram, no havendo diferena significante na opinio quando relacionado o tempo de formao. Os demais profissionais pesquisados todos concordaram com a realizao do exame de proficincia. Os que concordaram totalmente justificam em virtude da proliferao das escolas e a aplicao do exame resgataria a qualidade do ensino e filtraria os profissionais de qualidade. Os que concordaram parcialmente acreditam que o exame deve ser acompanhado de uma melhor avaliao das escolas. Alguns citaram defender somente quando o profissional quiser exercer a profisso sem ter realizado residncia mdica. Os que discordaram afirmam que o exame de proficincia no se constitui a melhor soluo ao problema do aumento de formandos. Concluso: H uma tendncia de o exame ser apontado como soluo ao aumento desordenado do nmero de formandos. A diferena de opinio entre os mdicos formados h menos de 5 anos, revela receio de desvalorizao salarial. A maior aprovao do exame de proficincia pelos profissionais de enfermagem em relao aos de medicina, reflete uma preocupao ainda maior entre estes com a temtica do aumento de cursos sem garantias de qualidade. Em virtude da pequena amostra, os dados no podem ser generalizados, necessitando de estudos mais robustos para confirmar as hipteses aqui levantadas.
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AO-037
TTULO: EXAME DE CERTIFICAO EM MEDICINA: A VISO DOS ESTUDANTES AUTOR(A): Vieira, PSPG (1) CO-AUTOR(ES): Aleluia, IMB (1); Neves, NMBC (1); INSTITUIES: 1 - ESCOLA BAHIANA DE MEDICINA E SADE PBLICA (EBMSP); Introduo: O Brasil s perde para a ndia no nmero de escolas mdicas. At junho de 2007, somavam um total de 167 escolas em funcionamento no Pas, 65 delas pblicas contra 102 particulares, a maioria criada nos ltimos seis anos. Atravs desses dados, pode-se constatar que est havendo uma proliferao desenfreada dos cursos mdicos no Brasil, sem que exista um controle da qualificao dos profissionais egressos destas instituies. O exame de proficincia em medicina sugerido, ento, como mecanismo de defesa da boa prtica mdica, aliada tica e a uma medicina de qualidade. Objetivo: O objetivo desse trabalho foi avaliar as opinies dos alunos de medicina da Escola Bahiana de Medicina e Sade Pblica (EBMSP) sobre o Exame de certificao em Medicina. Mtodos: Estudo prospectivo, de corte transversal, abrangendo 50% dos alunos de cada semestre, atravs de questionrio auto-aplicvel. Resultados: Um total de 506 alunos da EBMSP responderam ao questionrio. A mdia de idade entre eles foi de 21,5 anos, sendo a idade mnima 17 e mxima 31 anos. Mais da metade (56,4%) era do sexo feminino. A imensa maioria dos estudantes da Instituio (83,3%) j ouviu falar no exame de Certificao em Medicina. A fonte mais utilizada para informao sobre o tema foram os prprios colegas (65%). Em relao implantao do exame de certificao em medicina, 33,9% foram favorveis, 33,3% foram contrrios e 31,3% responderam no ter opinio formada. Quase todos os estudantes (92,8%) informaram que nunca participaram de debate sobre o tema. Quando perguntados se o exame j foi aplicado em carter experimental em algum estado do Pas, a imensa maioria (87,0%) no sabia. As maiores vantagens citadas sobre o exame foram: avaliar e fiscalizar as escolas mdicas (41,8%), medir o conhecimento bsico dos formandos (33,7%). Alm disso, 2,9% afirmaram que no h vantagens. As principais desvantagens citadas foram: no resolver o problema da m qualificao (27%), avaliar em um nico momento (25,9%) e no avaliar o profissional como um todo, somente valorizando o conhecimento cientfico (23,5%). A melhor opo para controlar a qualidade dos profissionais da rea mdica, segundo 57,3%, seria um controle mais rgido pelo Ministrio da Educao e Cultura (MEC) na abertura das escolas mdicas. Concluso: A pesquisa sinalizou que o assunto no est sendo discutido no ambiente acadmico, gerando desinformao por parte dos discentes. Por esse motivo, sugerida a ampliao do debate nas escolas mdicas. Alm disso, os estudantes reconhecem que h vantagens em se submeter ao exame, no entanto, acreditam que a melhor maneira de controlar a qualidade da formao mdica seria a interveno do MEC.
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TTULO: EXPERINCIA DE AUTO-AVALIAO NA FCM/UPE: APLICAO METODOLGICA PROPOSTA PELO SINAES AUTOR(A): Farias, J.C.L.A. (1) CO-AUTOR(ES): Fonseca, F.R. (1); Pena, M.E.C. (1); Maciel, D.T. (1); Samary, E.G.B. (1); INSTITUIES: 1 - FCM/UPE; Contexto/Introduo. Criado pela Lei n 10.861, de 14 de abril de 2004, o Sistema Nacional de Avaliao da Educao Superior (Sinaes) avalia trs de seus principais componentes: a instituio, o curso e o desempenho do estudante. A Coordenao de Graduao da FCM, como forma de tornar mais eficiente a gesto acadmica props e obteve aprovao para a implantao de uma gesto matricial, criando ento as seguintes Comisses: de Avaliao do Processo (CAP), de Ensino na Comunidade (CEC), de Avaliao Discente (CADIS), de Avaliao Docente (CADO), de Planejamento (COPLAN) e de Internato (COMINT). Comisso de Avaliao do Processo coube executar a avaliao do Curso Mdico da UPE seguindo a metodologia proposta no SINAES: organizao didtico-pedaggica; corpo docente; instalaes. Desenho do Estudo. Foi criada uma Comisso composta por 3 estudantes, 5 professores e 2 servidores tcnicoadministrativos. Reunindo-se regularmente uma vez por semana, os membros da Comisso avaliaram a FCM em funo dos critrios estabelecidos na Metodologia do SINAES e atriburam, por consenso, o score merecido. Ao encerramento de um estgio (avaliao da instituio, por exemplo) a direo da FCM era convidada para receber os resultados obtidos. Com isso, buscava-se comprometer a direo com o saneamento das pendncias e/ou fragilidades identificadas. Resultados/Impactos. Os scores atribudos permitem concluir que A FCM apresenta problemas em relao a: o pequeno nmero de produo e publicao de trabalhos cientficos; a insuficincia das instalaes fsicas de biblioteca e laboratrios; a no utilizao mais intensiva dos recursos disponveis de Educao Distncia (EAD) e avanou significativamente e com qualidade na implantao do Currculo de acordo com as Diretrizes Curriculares; no envolvimento de docentes e discentes nas Comisses da Coordenao de Graduao na efetiva dedicao do Coordenador de Graduao, com perfil adequado funo; na articulao da gesto do curso com a gesto da Universidade e com todos os atores que integram os cenrios de prtica do curso mdico. Esses resultados explicitam o perodo de transio no qual a FCM/UPE se encontra, fazendo-se necessria uma conscientizao de todo o corpo docente e administrativo da faculdade para que os pontos frgeis detectados sejam melhorados, influenciando, assim, a qualidade do curso oferecido. Os dados desse estudo esto expostos e propostas de interveno so discutidas durante os Encontros Pedaggicos semestrais da FCM.
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TTULO: INSTRUMENTO DE AVALIAO DO CURRCULO EM AO APLICADO A ESTUDANTES DO CURSO DE MEDICINA/UFC-CAMPUS DE SOBRAL: RELATO DE EXPERINCIA AUTOR(A): Cristino Filho G (1) CO-AUTOR(ES): Pinto VPT (2); Lira GV (2); INSTITUIES: 1 - UFC; 2 - UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEAR; INTRODUO: O Curso de Medicina da Universidade Federal do Cear - UFC/Campus de Sobral foi implantado em abril de 2001, inaugurando um novo projeto pedaggico, estruturado numa matriz curricular que estabelece as competncias a serem desenvolvidas por estudantes e professores; as metodologias utilizadas; os recursos pedaggicos necessrios; os ambientes de treinamento; a distribuio da carga horria e as atividades de pesquisa e extenso determinantes para o aprendizado. O Projeto Pedaggico visa formar um profissional capaz de atender os desafios da realidade contempornea, estimulando o Desenvolvimento Cognitivo (Conhecimentos), Psicomotor (Habilidades) e Psico-afetivo (Atitudes). MTODO: Para seguir o alcance das metas, foi desenvolvido, ainda em 2001, um sistema estruturado de avaliao curricular, construdo sobre uma plataforma de software, que vem sendo aperfeioado ao final de cada semestre. Atravs deste sistema, que permite atribuir escores relativos aos Conhecimentos, as Habilidades e as Atitudes, de docentes e discentes, e tecer comentrios sobre o que foi bom e o que pode ser ainda melhor, os estudantes avaliam o desempenho alcanado ao final de cada mdulo. OBJETIVO: Avaliar formativamente o currculo em ao, a partir da opinio dos estudantes, enfocando as condies de infra-estrutura disponibilizada para o ensino; as tcnicas pedaggicas aplicadas; a satisfao com os seus prprios rendimentos acadmicos. RESULTADO: Desde sua implantao at 2008.1, o sistema gerou 15 relatrios de avaliao que foram apreciados pela Coordenao Pedaggica e pela Coordenao Geral do Curso, e discutido junto com o corpo docente e discente durante as reunies mensais de avaliao formativa, onde so destacadas as medidas sugeridas para a melhoria do desempenho das atividades; e nas sesses semestrais de planejamento de ensino, visando subsidiar a reviso dos objetivos educacionais, as estratgias de ensino e de avaliao, bem como orientar o programa de desenvolvimento docente do curso. As sugestes passam, ento, a figurar como ferramentas importantes que nortearo as decises a serem tomadas por ocasio do planejamento pedaggico do Curso que antecede antes do incio de cada semestre. CONCLUSO: Este sistema de avaliao tem auxiliado na tomada de decises e apontado para a necessidade de investir na diversificao dos cenrios de ensino e adotar estratgias pedaggicas que estimulem o professor e o estudante a aprofundar seus conhecimentos. Dentre outras contribuies, este processo de avaliao foi decisivo para que pudssemos implantar a Coordenao Pedaggica, o Ncleo de Desenvolvimento da Educao Mdica NUDEM e o Laboratrio de Habilidades Clnicas e Comunicao.
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TTULO: A CONSTRUO DE INDICADORES DE QUALIDADE NO PROJETO DE AVALIAO DAS TENDNCIAS DE MUDANAS NOS CURSOS DE GRADUAO DA REA DA SADE AUTOR(A): PERIM, G. L. CO-AUTOR(ES): da Silva, R. A. (1); Abdalla, I. G. (2); Stella, R. (2); Lampert, J. B. (3); Costa, N. M. S. C. (4); INSTITUIES: 1 - FAMEMA; 2 - UNIFESP; 3 - UFSM; 4 - UFG; Introduo:O Projeto de Avaliao das Tendncias de Mudanas nos Cursos de Graduao da rea da Sade tem por objetivos promover e acompanhar as mudanas nas escolas para atender s DCNs com perspectivas consolidao do SUS e incentivar e apoiar a construo do processo de avaliao no atendimento aos princpios do SINAES. Os Eixos definidos abordam as dimenses que integram um curso de graduao na perspectiva da Educao em Sade transformadora, sendo: l) mundo do trabalho; ll) projeto pedaggico; lll) abordagem pedaggica; lV) cenrios da prtica; e V)desenvolvimento docente. No instrumento de avaliao cada eixo est dividido em vetores, classificados em 3 nveis, que traduzem a sua concepo. Quanto mais prximo do estgio 3, mais prximo est o curso do que se considera ideal na formao profissional, atendendo s DCNs. De acordo com o nvel em que se situa, a escola pode ser classificada em: (a)Tradicional; (b)Inovadora com tendncia tradicional; (c)Inovadora com tendncia avanada; e (d)Avanada para as transformaes. Atualmente participam do Projeto 85 cursos das reas de medicina, enfermagem, fisioterapia, farmcia e odontologia, que comearam a construir indicadores seguindo as seguintes etapas:(a)averiguao das evidncias citadas, identificando os atores envolvidos por sua construo, discutindo o processo daquela mudana; (b)identificao, construo e seleo de indicadores qualitativos e quantitativos. Objetivo:Descrever os indicadores construdos para avaliar as tendncias de mudanas dos cursos de graduao. Mtodo:A construo foi feita segundo referencial terico de Minayo (2005) e partiu das evidncias mais recorrentes de cada vetor, identificadas na aplicao do instrumento em 28 escolas mdicas. A partir desses resultados realizou-se 3 oficinas, envolvendo em torno de 200 participantes onde foram construdos os indicadores estratgicos a serem trabalhados, monitorados e avaliados. Resultados:Os indicadores construdos de forma coletiva, a partir da realidade das escolas, centraram-se no Eixo Cenrios de Prtica, sendo os principais:Construo de parcerias com a rede de assistncia sade; Participao ativa dos discentes nas atividades de acordo com o seu nvel de competncia e orientados por docente; e Desenvolvimento de habilidades clnicas e atitudes para a interao com os servios e a comunidade, sinalizando os caminhos para atender ao que preconizam as DCN. Segundo Minayo, 2005, p. 41, a elaborao de indicadores um momento de fundamental relevncia para o grupo, j que permite o alinhamento de conceitos, que esto na cabea dos vrios participantes, mas no tm o mesmo significado para todos: Nome-los e torn-los mais claros para todos permite um estreitamento interdisciplinar e at transdisciplinar, na medida em que esses conceitos se tornam unidades construdas coletivamente e sob vrios ngulos de considerao. Concluso: A construo coletiva de indicadores fortalece o processo de auto-avaliao das escolas e um importante indutor de mudanas, medida que socializa os conceitos e aponta os caminhos para a superao do modelo hegemnico, fortalecendo a discusso nacional sobre a formao em sade.
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TTULO: GESTO CONJUNTA DO INTERNATO MDICO NORTEADA POR AVALIAES - FEPAR AUTOR(A): Coelho, I.C.M.M. (1) CO-AUTOR(ES): Albuquerque, GSC (1); Ruediger, RR (1); Cruz, AS (1); Paredes, IB (1); Tempski, P (1); INSTITUIES: 1 - FEPAR; As Diretrizes Curriculares Nacionais para o Curso de Graduao em Medicina, homologadas em 2001, visam formao de mdicos mais reflexivos e preparados a atuarem pautados em princpios ticos, como promotores da sade integral dos seres humanos. CONTEXTO: O curso de Medicina da Faculdade Evanglica do Paran tem promovido mudanas em seu Internato Mdico desde 2004, com intuito de oportunizar aos seus internos, novos mtodos de aprendizagem. O Internato com durao de um ano e seis meses, antes composto de seis fases, passou para cinco, envolvendo as grandes reas do conhecimento mdico, sendo excludo o estgio inicial de 2 meses que ocorria na psiquiatria e diagnstico por imagem. Tambm foram includas atividades de todos os nveis de ateno em cada rea. Esta modificao permitiu maior contato dos estudantes com os aspectos essenciais nas reas de Clnica Mdica, Cirurgia, Tocoginecologia, Pediatria e Sade Coletiva e propiciou ao estudante vivncia com problemas reais, assumindo responsabilidades compatveis com seu grau de autonomia. METODOLOGIA: Em 2005 iniciamos a avaliao do internato mdico. Implantou-se a avaliao conjunta da coordenao do curso e dos coordenadores de estgio (ACcCe), avaliao via portal acadmico (web) dos docentes(APDo), e avaliao conjunta da coordenao do curso e internos(ACcI). Cada etapa visou observar pontos estratgicos da estrutura fsica e acadmica dos estgios. RESULTADOS: A ACcCe realizada em 2005 encontrou como possveis fatores de agregao: reunies mensais entre os coordenadores de estgio e coordenao do Internato para debater estratgias de ensino, mediar conflitos e acompanhar internos com dificuldades; maior contato entre coordenao do curso e coordenadores de estgio. A deciso de consenso foi extino do cargo de coordenador do internato, devolvendo esta funo coordenao geral do curso e a instituio das reunies propostas. A APDo mostrou a necessidade de rever locais de estgio e/ou estrutura fsica destes para permitir melhor aprendizado; de atualizao das metodologias e da mudana de postura na relao entre internos e alguns docentes. A coordenao do curso e as dos estgios vem realizando seminrios peridicos para debater metodologias e tica das relaes envolvendo docentes e discentes, como parte das atividades do Internato, com o objetivo de permitir momentos de interao. Estes seminrios aprovaram e permitiram a implantao da ficha de avaliao de habilidades e atitudes e a permanncia da prova de avaliao cognitiva dos contedos essenciais ao interno. Ainda, a escolha de novos locais de estgio para propiciar aprendizado mais adequado. A ACcI mostrou a necessidade de rever a forma de avaliao dos internos, que buscavam um preparo maior para as provas de Residncia; de reduzir as atividades tericas em forma de aula expositiva, antes 20% do estgio, por estudo de casos clnicos problematizados; de propiciar momentos de debate sobre biotica e mercado de trabalho. Todas acatadas pela gesto. As avaliaes ocorrem a cada ms (ACcCe) e anualmente com internos de 3 rodzio (APDo e ACCcI) demonstrando a importncia da avaliao como promotora de mudanas.
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8. Avaliao de estudantes nos processos de ensino-aprendizagem AO-042

TTULO: ACOMPANHAMENTO DOS ALUNOS DE GRADUAO QUE PARTICIPAM DE ATIVIDADES DE MONITORIA, PESQUISA E EXTENSO, COM O USO DO PORTIFLIO AUTOR(A): Middleton,S.R. (1) INSTITUIES: 1 - UNIRIO; INTRODUO: Existe uma grande dificuldade para que o preceptor de um grupo de alunos, de diferentes cursos, possa ter uma adequada avaliao individual, com mltiplas atividades desempenhadas em grupos, e poucas atividades individuais, principalmente quando algumas atividades ocorrem com superviso indireta. O uso de portiflio um instrumento bastante til e adequado para este tipo de avaliao, pois atravs dos relatrios das vivncias, podemos observar a percepo de cada um, as dificuldades encontradas, as preferncias individuais, o nvel de aprendizado e as habilidades pessoais, que favorecem o trabalho em equipe e melhoram o desempenho pessoal. O portiflio favorece a avaliao do potencial de cada aluno, permite uma adequao das atividades que possam melhorar o desempenho e o aprendizado, e apontam para caractersticas pessoais que podem ser aproveitadas para um melhor desempenho do grupo. OBJETIVOS: Monitorar o desempenho dos alunos em atividades de ensino, pesquisa e extenso. Avaliar o potencial e as dificuldades individuais dos discentes. MATERIAL E MTODOS: Foi realizada uma reunio inicial com todos os alunos interessados em participar das atividades de ensino, pesquisa e extenso desenvolvidas pela docente. Foi colocada a agenda programada para o primeiro semestre letivo de 2008 da docente para discusso e sugestes. Foi solicitado que cada integrante do grupo se apresentasse, colocando sua disponibilidade de horrio, suas preferncias e habilidades pessoais (domnio de outra lngua, conhecimentos de informtica, facilidade de trabalho em grupo, experincia anterior).Tarefa proposta: elaborao de portiflio, que deveria ser escrito aps cada tarefa realizada, para ser entregue e discutido ao trmino de cada ms. DISCUSSO: Observamos boa receptividade ao uso do portiflio, com clara melhoria no detalhamento das atividades e dos sentimentos auto percebidos. Todos os alunos gostaram mais das atividades de campo, principalmente os atendimentos de sade nas comunidades. Os alunos de Enfermagem, em sua maioria, no quizeram atuar nas atividades didticas, tarefa bem aceita e desenvolvida pelos estudantes de Medicina. Todos os discentes concordaram e gostaram de participar das atividades de extenso realizadas nos finais de semana. CONCLUSO: Foi mais fcil para o preceptor avaliar as deficincias e os pontos fortes de cada aluno, suas diferenas individuais e as dificuldades de trabalho em grupo, o que permitiu melhor diviso de tarefas e maior aproveitamento do potencial individual. Observamos que os alunos de Enfermagem, de uma maneira geral, demonstram ser mais organizados e desenvolvem melhor os trabalhos em equipe. Os estudantes de Medicina tm maior dificuldade na diviso de tarefas e melhor desempenho nas atividades individuais. A maior dificuldade percebida foi a impossibilidade de compatibilizar a grade curricular com a maioria das atividades de campo.
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TTULO: PORTFLIO REFLEXIVO NO INTERNATO: PARA ALM DE UM INSTRUMENTO DE AVALIAO AUTOR(A): Tamosauskas, M.R.G. (1) CO-AUTOR(ES): Mallozi,M.C. (1); Laranjeira,M.S. (1); INSTITUIES: 1 - FMABC; O portflio reflexivo se configura como um instrumento de avaliao dinmico e eficiente do processo ensinagem e como instrumento de reflexo contribui para a formao do mdico. Mais que um relatrio de atividades representa a anlise crtica de experincias significativas e fruto de uma seleo particular de contedos. O objetivo da experincia foi avaliar a aderncia proposta de uma nova forma de avaliao e a sua eficcia. No incio explicada a proposta, o instrumento e as orientaes para a confeco de um portflio reflexivo aos alunos do 6 ano do Internato, da Faculdade de Medicina do ABC, subciclo de enfermaria de Pediatria (5 semanas). No meio e ao final do ciclo foi realizada anlise do portflio (com um instrumento prprio para minimizar a subjetividade da avaliao). 8 dos 12 internos entregaram o portflio na data prevista. No incio nenhum participante sabia definir como seria seu dirio, desenho e contedo: Pensei muito para encontrar um personagem que pudesse interpretar para contar esta histria, contudo, no achei nada mais justo e interessante do que ser eu mesmo. A elaborao foi acontecendo num processo de criao individual (capa, desenhos,fotos, relatos,confidncias) diferenciando-se de um dossi (relatrio de uma atividade). A apresentao do aluno/autor, a escolha da profisso e o desafio dessa nova modalidade de aprendizado foram constante nos dirios. Embora inicialmente de forma tmida, com o desenvolvimento mostram o processo de integrao com a filosofia da proposta, explicitando as dificuldades para elaborao de algumas tarefas, as descobertas e conquistas: Durante a confeco deste documento duas palavras tornaram-se a essncia para a execuo de algo que pudesse transmitir de forma real tudo aquilo armazenado em nossas mentes e coraes. So elas: transparncia e sinceridade. Elaborados em diferentes estilos estavam sempre permeados pela personalidade do escritor e traduz o contexto social, psicolgico e o modo de seleo dos contedos, sua viso particular do ser interno, quase mdico, das tarefas e toda complexidade que envolve o processo: Sei que o que tenho que escrever sobre o dia de hoje no vai ser nada agradvel. Meu dia foi pssimo! . Questes ticas e de humanizao do ser mdico e da relao mdico/paciente estavam sempre presentes.Alm das dificuldades em selecionar contedos, a falta de tempo e a angustia de estar perdendo tempo de estudo. Concluses; O conhecimento acumulado descontextualizado perde seu sentido e o portflio um instrumento de reflexo e formao, promovendo o dilogo professor/aluno, avaliao menos subjetiva, a auto-avaliao e contribui para o aprendizado em diferentes domnios: cognitivo, comportamental e afetivo e portanto para evoluo na rea pessoal e na formao como mdico, conforme preconizado pelas Diretrizes Curriculares para o Curso de Medicina (2001). A rota foi escolhida por cada um, tranqila ou turbulenta, reta ou labirntica, e cada um teve a possibilidade e a ousadia de tra-la e percorr-la.Esse processo foi permeado pelas expectativas de cada ator e pela expectativa coletiva do produto que essa experincia pode proporcionar.
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TTULO: O PORTFLIO COMO INSTRUMENTO DE PRODUO DE CONHECIMENTO AUTOR(A): Farias,M.P (1) CO-AUTOR(ES): Britto,A.L.V.L. (1); Lyra,L.M. (1); Marinho,M.M. (1); Oliveira,F.P (1); INSTITUIES: 1 - UFPB; Introduo: Na Universidade Federal da Paraba (UFPB) foi implantado em 2007 um Projeto Poltico Pedaggico (PPP), baseado nas diretrizes curriculares, que visa mudanas na formao dos estudantes de medicina cujos objetivos englobam um perfil de mdico generalista, humanista, crtico e reflexivo. Nos cursos tradicionais de medicina as avaliaes despertam bastante inquietao entre alunos e professores, pois estas so feitas de forma pontual ao encerramento de um ciclo de contedos e se resumem a uma sistemtica de provas que apenas atesta qual a quantidade de informaes que os estudantes memorizam de cada disciplina de acordo com a viso especfica de cada professor. Uma das inovaes trazidas pelo PPP foi a criao do eixo prtico-integrativo constitudo por mdulos, denominados Mdulos Horizontais A (MHAs),que apresentam como objetivos a introduo dos alunos em novos cenrios de prtica (redes de servios de sade vinculados universidade), trabalhando atravs da metodologia da problematizao e se organizando em tutorias.Um dos mtodos avaliativos utilizados no MHA o Portflio que se constitui em um conjunto de produes contnuas do aluno nos quais se prioriza a autonomia,a viso crtica e reflexes das situaes vivenciadas. Objetivos: Discutir o portflio como meio produtor das potencialidades do aluno estimulando a sua participao no processo de ao, criao, reflexo e crtica do seu aprendizado. Refletir o quo interessante o portflio para a nova proposta pedaggica. Mtodos: A partir da nossa vivncia e posterior reflexo relatamos nossa experincia na utilizao do portflio adotado como recurso didtico pelos professores do MHA na UFPB. Esse material construdo semanalmente pelos alunos atravs de suas experincias nos cenrios de prtica (comunidades visitadas pelos alunos e servios de sade vinculados Universidade) e das discusses nas reunies de tutoria que contemplam reflexes sobre a vivncia dos estudantes. Resultados: A partir de suas vivncias os alunos so motivados pela curiosidade, interesses individuais ou aconselhamento dos professores a refletir, utilizando referenciais tericos, e consequentemente construir com liberdade e espontaneidade o prprio aprendizado. Alm disso, o uso do portflio acaba por diminuir a distncia entre professor e aluno atravs das reunies de tutoria e posterior encontro individual para discusso das reflexes do aluno com conseqente formao de vnculos. Concluses: A produo do conhecimento via pedagogias problematizadoras mesmo sendo bastante valorizada pelas cincias da educao ainda no muito presente nas escolas mdicas paraibanas. O portflio fez parte do processo de implantao dessa nova pedagogia na UFPB obtendo resultados positivos tanto como forma avaliativa quanto instrumento de motivao para os alunos, fazendo com que estes atuem de forma integral em seu processo formativo.
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TTULO: O DESAFIO DO ENCONTRO ENTRE OS ESTUDANTES DE MEDICINA E A COMUNIDADE NO PROGRAMA SADE DA FAMLIA: A PREVENO DO CNCER DE PRSTATA. AUTOR(A): Bizzo, E. (1) CO-AUTOR(ES): Mello, A.F. (1); Moreira, A.E.S. (1); Santos, M.A.P. (1); Romano, V.F. (1); Ramos, L. (1); INSTITUIES: 1 - UNIVERSIDADE ESTCIO DE S; Introduo: Sabidamente o cncer de prstata a segunda causa de morte no gnero masculino. Como no manifesta sintomas em sua fase inicial e atinge os homens prevalentemente a partir da quinta dcada de vida, coloca para a equipe de Sade da Famlia um grande desafio: como mobilizar uma atitude de preveno nos homens, considerando que estes culturalmente procuram menos os servios de sade quando comparados com as mulheres? O toque retal e a realizao do exame laboratorial de PSA so considerados fundamentais para a triagem de casos. Como incentivar que os homens de uma rea adscrita ao Programa Sade da Famlia (PSF) de um grande centro urbano realizem ambos? Enquanto relato de experincia, este trabalho reflete sobre dificuldades e facilidades encontradas na abordagem de uma pesquisa-ao, a partir dos estudos de Thiollent, onde a comunidade e os alunos do terceiro ano mdico vivenciaram um encontro potencialmente transformador. Objetivos: Mobilizar os homens cadastrados no PSF-Lapa a repensar sua prtica de recusa realizao de toque retal e PSA na preveno do cncer de prstata. Aproximar os estudantes de medicina e a comunidade adscrita, incentivando ferramentas criativas de comunicao entre ambos. Mtodos: Ida ao local de moradia do pblico-alvo realizando atividades de educao em sade. Inicialmente foi realizado um estudo metodolgico sobre o problema e sua abordagem, culminando com a identificao dos locais de residncia do maior nmero de homens com a faixa etria prevalente de cncer de prstata. Posteriormente foi elaborado um convite individual para ser entregue pessoalmente pelos alunos a cada morador de um prdio com cerca de 200 apartamentos, onde se propunha um encontro no rol de entrada para alguns dias depois. Elaborao de formas de comunicao sobre o tema: uso de cartazes, conversa informal em pequenos grupos, entrega de folder, respostas imediatas a perguntas surgidas no momento do encontro, divulgao nos elevadores do prdio. Resultados: Uma das grandes dificuldades encontradas foi a de conseguir reunir os homens. Eles apareciam, ouviam por poucos minutos e logo queriam ir embora. Alguns diziam claramente que jamais permitiriam o toque retal, utilizando-se de argumentos sobre uma masculinidade ameaada diante de tal exame. Os poucos homens que participaram demonstraram interesse real, culminando com marcao de consulta no PSF-Lapa. As mulheres, estas sim presentes, funcionaram como multiplicadoras de informaes e propostas de mudanas de prticas de seus maridos. Para os alunos, a grande transformao foi exercitar a escuta e entender o ponto de vista da populao sobre o tema. Concluses: Lidar diretamente com a comunidade em uma fase de aprendizagem da medicina ainda essencialmente terica, mobiliza uma atitude se no de curiosidade, ao menos de interrogao sobre como a cincia pode dialogar com o saber popular, provocando em ambos: comunidade e estudantes, um questionamento sobre as necessidades de aproximao e de contato contnuos, facilitando assim o comprometimento com a realidade social da populao e o controle social.
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TTULO: CONFLITOS DISCENTE E DOCENTE NO PROCESSO DE AVALIAO DA APRENDIZAGEM BASEADA EM PROBLEMAS (ABP) AUTOR(A): Aguilar-da-Silva, R.H. (1) CO-AUTOR(ES): Tsuji, H. (1); INSTITUIES: 1 - FAMEMA; Introduo - As Diretrizes Curriculares Nacionais para o curso de Medicina estabeleceram como desejvel a organizao de currculos integrados, o papel ativo do estudante no processo de ensino/aprendizagem, a mudana da nfase nos contedos para o processo de aprendizagem ativa e independente, a superao da dicotomia entre teoria e prtica e a valorizao do trabalho articulado com servios de sade e populaes. Com esta mudana do paradigma de ensino/aprendizagem nos defrontamos com os processos de avaliao. Numa cultura onde avaliamos e somos avaliados diariamente dentro e fora da escola e onde, muitas vezes, o que mais importa ser o melhor cognitivamente, conceber uma avaliao que considere no apenas este aspecto mas tambm os afetivos e psicomotores o grande desafio. Objetivo Verificar a compreenso de docentes e discentes acerca do processo de avaliao institudo, destacando as principais fragilidades e fortalezas. Mtodo Baseou-se na abordagem de amostra intencional, onde se considerou os extremos de julgamentos de um grupo de docentes e discentes da 2 srie do curso mdico. Foi realizada anlise de contedo, modalidade temtica, com nfase na abordagem qualitativa de pesquisa social. Resultados - Os estudantes e docentes relataram que so avaliados em diversos momentos e nos diversos cenrios de ensino/aprendizagem. Como estas avaliaes so referenciadas em critrios de satisfatrio (S) e insatisfatrio (I) e enfocam o desenvolvimento dos recursos cognitivo, psicomotor (habilidades) e afetivo (atitudes) foram apresentados como fortalezas a abrangncia da avaliao que no considera apenas o conhecimento cognitivo; a avaliao interpares (docente x estudante; estudante x docente; estudante x estudante). Em relao s fragilidades foram destacados a subjetividade na atribuio dos conceitos; a relao de poder na avaliao professor x estudante e a falta de entendimento da proposta. Discusso: quando instituiu-se a no atribuio de nota e peso especfico a cada etapa da avaliao assumimos que a progresso do estudante depende da aprovao (S) em todos os instrumentos que devem ser complementares nos aspectos formativo e somativo e nas dimenses congnitiva, afetiva e psicomotora. Ao optarmos por este tipo de avaliao consideramos que submetemos estudantes e docentes a uma nova realidade geradora de dvidas e angustias, mas ao mesmo tempo temos a possibilidade de proporcionar um novo olhar sobre como avaliar ou ser avaliado, como dar ou receber crticas. Concluses - ao falarmos de avaliao devemos considerar o avaliado, o avaliador e o mtodo escolhido. Mudar o paradigma de ensino/aprendizagem exige por parte de ambos uma nova postura que seja capaz de minimizar a competio entre estudantes e docentes e entre as diversas reas de conhecimento.
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AO-047
TTULO: AVALIAO ATITUDINAL E PROCEDIMENTAL DO ESTUDANTE AUTOR(A): Marchese, M.C. (1) CO-AUTOR(ES): Sakai, M.H. (1); Mashima, D.A. (1); Gonzales, M.R.C. (1); Muraguchi, E.M.O. (1); Ferreira Filho, O.F. (1); INSTITUIES: 1 - UEL; Introduo A avaliao, para atingir sua finalidade educativa, deve ser coerente com os princpios psicopedaggicos do curso. No Currculo Integrado adotou-se a avaliao do desempenho do estudante quanto s atitudes e procedimentos na resoluo de problemas e no trabalho em grupo. Devido ao carter somativo, alm do essencialmente formativo, foi implantado um instrumento para registrar o desempenho do estudante nos grupos tutoriais. Algumas dificuldades, relacionadas principalmente realizao deste tipo de avaliao pelo professor-tutor, desencadearam um novo processo de reformulao deste instrumento. Assim, considerando as recomendaes dos Fruns (2003 e 2005), a Comisso de Avaliao, do Colegiado do Curso, desenvolveu um novo instrumento, baseado na literatura (e.g. Venturelli, Educao Mdica, 1997, cap.6, pg.167-177), na consultoria da Profa. Lea G.C. Anastasiou e na experincia acumulada em 10 anos de trabalho com este tipo de avaliao. A principal modificao foi o estabelecimento de pistas de aproximao para cada aspecto avaliado no grupo tutorial. Tambm foi modificada a escala de 7 para 4 escores. Objetivo Analisar as mudanas e os resultados somativos do teste piloto do instrumento novo, comparados com o instrumento vigente. Mtodos Desenvolvimento e aplicao do instrumento novo em um mdulo de cada uma das trs primeiras sries do curso (mdulos 106, 205 e 306). Os resultados foram comparados com aqueles obtidos por meio do instrumento vigente nos mdulos anteriores aos do teste (104, 204 e 305). Os escores dos estudantes foram transformados em uma nota de 0 a 10. A anlise dos resultados foi feita com as mdias, freqncias e modas, sendo usado o teste t (p0,05) para comparar as notas dos estudantes com o instrumento novo e com o instrumento vigente. O novo instrumento foi analisado pelos professores-tutores que o utilizaram. Resultados As mdias dos mdulos 106 e 104 foram 8,6 e 8,9 respectivamente, estatisticamente diferentes (p=0,00553). Nos mdulos 205 e 204 as mdias 8,9 e 9,3 foram diferentes (p=0,00019). Nos mdulos 306 e 305 as mdias 9,1 e 9,2 foram estatisticamente iguais (p=0,50139). Discusso e concluses 1)As pistas de aproximao estabeleceram critrios mais claros de avaliao para cada item, reduzindo a subjetividade e facilitando a devolutiva do desempenho do estudante. Algumas pistas de aproximao do instrumento mostraram inadequaes de termos que podem ser melhoradas. 2)A modificao na escala de 7 para 4 escores evita a convergncia mdia no processo avaliativo e permite aos professores maior rigor na avaliao, como mostram os resultados das duas primeiras sries. No entanto, ainda predomina a cultura da nota e falta entendimento sobre avaliao atitudinal e procedimental de carter formativo. Principalmente nas sries subseqentes, como mostram as mdias da terceira srie. Contribui para este escore elevado o aprendizado das atitudes e procedimentos pelos estudantes. 3)Em sntese, o instrumento piloto, com as pistas de aproximao e a escala de 4 escores, se mostrou mais efetivo na avaliao do desempenho do estudante. 4)H uma continuidade no processo de aprimoramento atravs da meta-avaliao.
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14. Humanizao e tica AO-048

TTULO: PROJETO MAIS: MANIFESTAES DE ARTE INTEGRADAS SADE AUTOR(A): Maia, L.C. CO-AUTOR(ES): Ortenblad, A.D. (1); Filho, J.F. (1); Vilela, C.A. (1); Neto, A.V. (1); Mlo. C.B. (1); Souza Filho, L.G.C. (1); INSTITUIES: 1 - UFPE; Introduo: O Projeto MAIS, implantado em 04 de junho de 2008 no Hospital das Clnicas (HC) da Universidade Federal de Pernambuco (UFPE) com o apoio da PROEXT, resulta de uma atuao pactuada entre o Centro de Cincias da Sade, atravs do Depto. de Patologia e Servio de Dermatologia, e Centro de Artes e Comunicao, atravs dos Deptos. de Msica e Artes Cnicas da UFPE. Esse projeto desenvolve atividades artstico-culturais nos vrios espaos do HC ("halls", hemodilise, enfermarias, quimioterapia, UTI, ambulatrios,obstetrcia...), visando o apoio ao tratamento e reabilitao dos pacientes e a humanizao da assistncia sade. O HC da UFPE atua como hospital-escola e centro de pesquisas em biomedicina. Atende exclusivamente ao SUS, com uma mdia mensal de 16.000 consultas e 915 internamentos. Possui 493 leitos com mdia de ocupao de 72,12%/ms. Esse perfil confere ao HC a necessidade de abraar projetos de humanizao. Espetculos artsticos aproximam as pessoas de ideais humansticos, criando um ambiente onde a empatia com o sofrimento alheio fundamental para o acolhimento dos pacientes e seus familiares. Objetivos: Geral- Implantao de expresses artsticas e culturais no espao do HC, visando humanizao da assistncia sade. Especficos: Melhorar a qualidade de vida dos pacientes, acompanhantes, alunos e profissionais de sade. Promover atuao pactuada intercentros, interdepartamental e interdisciplinar. Utilizar a arte como complemento teraputico e preventivo. Sensibilizar e estimular a comunidade do HC para novas experincias artsticas e culturais. Mtodos: apresentao de atividades artstico-culturais, realizadas por alunos e profissionais dos Deptos. de Msica e Artes Cnicas do Centro de Artes e Comunicao, de alunas do Curso deTerapia Ocupacional, professores e profissionais do Centro de Cincias da Sade da UFPE, voluntrios e artistas convidados. Essas apresentaes ocorrem em locais previamente selecionados, definidos em consenso com as diversas Chefias de Enfermaria e Ambulatrio do HC, de acordo com as necessidades e especificaes do espao, privilegiando-se os setores de maior estresse. Resultados: Reduo da ansiedade nas salas de espera. Reduo da ansiedade nos pacientes internados e seus acompanhantes. Melhoria das condies de trabalho e atendimento dos profissionais de sade. Elaborao de trabalhos, apresentados em congressos e simpsios. Incorporao de atividades da graduao do Depto. de Artes Cnicas. Uso da literatura de cordel como ferramenta educativa. Concluso: O Projeto MAIS: Manifestaes de Arte Integradas Sade no encontrou dificuldade significativa para a sua implantao e desenvolvimento. A acolhida do mesmo pela comunidade do HC/UFPE foi o fator determinante, expresso pela satisfao demonstrada por todos (pacientes, acompanhantes, profissinais de sade, alunos e artistas convidados) durante as apresentaes levadas aos diversos espaos do hospital. Os resultados obtidos corresponderam aos objetivos esperados e superaram as expectativas quanto a participao voluntria dos alunos e artistas convidados.
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TTULO: A PERCEPO DE ESTUDANTES DE MEDICINA FRENTE A UMA ATIVIDADE DE HUMANIZAO DESENVOLVIDA DURANTE A FORMAO MDICA AUTOR(A): Kayano, L.Y. (1) CO-AUTOR(ES): Colares, M.F.A (1); Soares, E.G. (1); INSTITUIES: 1 - FMRP-USP; INTRODUO: O processo de Humanizao do atendimento sade est sendo visto atualmente como um fator de importncia para a garantia da qualidade dos servios de sade e tambm enquanto tema de relevncia em educao mdica. Particularmente em relao a profisso mdica muitos so os estudos que enfatizam a necessidade da dimenso humana nas relaes com o paciente e nas inter-relaes no geral entre profissionais de sade.As escolas mdicas no geral tm estimulado a criao de espaos de atividades de humanizao. Dessa forma o presente estudo destaca o trabalho de um Grupo de Humanizao, desenvolvido em uma Faculdade de Medicina do interior do Estado de So Paulo. O grupo tem como objetivo geral proporcionar aos pacientes adultos internados em uma enfermaria geral atividades de acolhimento e recreao. Os atendimentos so realizados semanalmente com os pacientes (geritricos). As visitas so baseadas em conversas ao p do leito, sendo completadas com apresentaes de msicas acompanhadas de instrumentos musicais. OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi o de avaliar os efeitos de uma atividade de humanizao vivenciada por estudantes de medicina em relao ao aprendizado pessoal e acadmico durante o curso mdico. METODOLOGIA: Os participantes foram 45 estudantes de medicina que participam ou que j haviam participado do referido Grupo desde sua criao em 2004. Foram includos os estudantes que participaram de pelo menos 1 ano das atividades e aqueles ainda atuantes. Os estudantes estavam cursando entre o 1 e o 5 anos da graduao. Para a coleta de dados foi utilizado um questionrio semi-estruturado (questes abertas e fechadas) sobre: informaes scio demogrficas, razes que motivaram participao no mesmo, o impacto da experincia frente a formao mdica, o tema humanizao nas atividades formativas do curso mdico e aspectos positivos e negativos da atividade grupal. RESULTADOS: No geral os alunos relatam que as motivaes para a participao no grupo foram de natureza altrusta (ajudar os pacientes) e desejo de desenvolver atividades no hospital. A maioria dos alunos considerou a experincia satisfatria identificando benefcios pessoais e acadmicos e relatam que o tema Humanizao deveria ser includo como atividade obrigatria nos currculos mdicos. Os estudantes enfatizaram os benefcios adquiridos pelo contato com os pacientes e a possibilidade de realizao de aes prticas durante a formao mdica. Consideram ainda que a participao no grupo permitiu a experincia de um ensaio para a prtica mdica colaborando no aprendizado de habilidades de comunicao com o paciente e com a equipe de sade como um todo. Como implicaes educacionais do estudo so destacados: a atividade de humanizao para alunos do curso mdico pode contribuir para uma dessensibilizao da futura prtica profissional; a importncia das escolas mdicas contemplarem em seus currculos temas dessa natureza para que os mesmos no fiquem restritos exclusivamente a atividades de extenso e sim que sejam incorporados nas grades curriculares oficiais.
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TTULO: ENSINO MDICO E ESPIRITUALIDADE AUTOR(A): S, F.C. (1) CO-AUTOR(ES): Dantas Filho, V.P. (1); Aoki, F.H. (1); Mendes, R.T. (1); Sousa, P.R. (1); Laurito Jr, J.B. (1); Silva, D.F. (1); INSTITUIES: 1 - FCM/UNICAMP; O Seminrio de Ensino de Graduao que deu incio reformulao do currculo do curso de graduao em Medicina da Faculdade de Cincias Mdicas da UNICAMP em 1989 teve como uma das principais concluses a necessidade da nfase nos aspectos ticos e humansticos da profisso. A partir desta concluso, a FCM criou um curso de Biotica e tica Mdica que se estende ao longo dos seis anos de formao. Busca-se superar o paradigma exclusivamente tecnocientfico e comercial-empresarial da medicina de hoje, integrando uma viso humanitrio-solidria relao mdico-paciente. Incorpora-se ao conceito clssico de sade da OMS (bem-estar fsico, mental e social) tambm o de bem-estar espiritual. o que reconhece a Declarao Universal sobre Biotica e Direitos Humanos da UNESCO, de outubro de 2005: Tendo em mente que a identidade de um indivduo inclui dimenses biolgicas, psicolgicas, sociais, culturais e espirituais. No primeiro ano do curso est includo um bloco de espiritualidade e religiosidade no qual, em um perodo de quatro semanas, so apresentados aos alunos os fundamentos de diferentes tradies religiosas por ministros ou sacerdotes, com nfase nas crenas sobre a vida e morte e rituais relacionados. J participaram deste mdulo: catlicos, evanglicos de diferentes denominaes, rabinos, espritas, testemunhas de Jeov, budistas, muulmanos e praticantes de candombl. Durante o restante do curso so realizadas discusses de casos clnicos levando-se em conta a questo da crena do paciente. Os principais objetivos da exposio e discusso destes temas aos alunos so: 1. Valorizar a espiritualidade como parte essencial da pessoa, desenvolvendo mecanismos de respeito e tolerncia para com o paciente visto de forma integral e autnoma. 2. Diferenciar os conceitos de espiritualidade e religiosidade, compreendendo o primeiro como constitutivo de todos os seres humanos, independentemente da profisso de f de cada um. 3. Aumentar o cabedal de conhecimentos sobre as diversas religies e oferecer recursos cognitivos para a resoluo de possveis conflitos que possam se estabelecer na relao mdico-paciente-famlia. 4. Provocar um desequilbrio interno nos alunos, que leve reviso de conceitos pessoais, promovendo um exerccio de busca de solues para os possveis enfrentamentos entre os conceitos (e preconceitos) prprios e os do paciente. Este mdulo j vem sendo oferecido h oito anos, com boa avaliao por parte dos alunos. Oferecer compreenso, compaixo e esperana so bases milenares da profisso mdica e no so dependentes da f particular de cada profissional. Para favorecer a aproximao entre a medicina e a espiritualidade, o profissional deve, antes de tudo, saber reconhecer e coordenar as causas das necessidades espirituais dos pacientes sob seus cuidados. Esse conhecimento, quando bem utilizado, deve proporcionar maior alvio das angstias e reforo das esperanas do paciente, colaborando, assim, para um melhor resultado final do tratamento.
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TTULO: REAES DE DOCENTES E DISCENTES AOS RESULTADOS DO ENADE: UMA EXPERINCIA DE LUTO INSTITUCIONAL AUTOR(A): Soares, F.J.P. (1) INSTITUIES: 1 - UFAL; Introduo: Experincias traumticas induzem reaes individuais e coletivas tpicas. A psiquiatra Elizabeth Kubler-Ross props cinco estgios discretos como resposta ao luto pela dor ou perspectiva da morte e da tragdia. Recentemente, a FAMED-UFALenfrentou a publicizao de avaliao negativa institucional de estudantes pelo MEC. Objetivos: Verificar as reaes de docentes aos resultados dos estudantes da FAMED-UFAL avaliados no ENADE 2007. Metodologia: Anlise de contedo de falas de docentes e discentes em reunio para discusso dos resultados da FAMEDUFAL no ENADE-2007, verificando a adequao aos cinco estgios do luto descrito por Elizabeth Kubler-Ross. Resultados: Todos os docentes apresentaram caracterrsticas a pelo menos dois estgios (56%) e trs estgios (44%) de luto. Os sentimentos mais frequentes foram: negao (81,25%), negociao (75%), raiva (62,5%), depresso (25%) e aceitao (12,5%). Os docentes dividem-se, entre uma culpa negada e projetada para fora, em maioria, culpando aos estudantes, a estrutura administrativa ou fsica, e aos demais colegas docentes, e a culpa assumida, expiatria, em minoria. Todos os docentes envolvidos com a gesto apresentaram falas significativas aos cinco estgios: negao - foi boicote dos alunos... nossos alunos so aprovados nas residncias; raiva: foi irresponsabilidade do MEC... os alunos foram irresponsveis; negociao: vamos ouvi-los para modificar a nota na prxima avaliao; depresso: a gente fica frustrada, mas temos que esperar o relatrio para fazer alguma coisa; aceitao: vamos trabalhar, continuar a reforma, sensibilizar os colegas e os alunos. Os discentes reagiram com negao e clera projetada nos docentes sem compromisso e s vezes nos colegas no tem condies de se formar. Como um rudo pertubador e transversal aos discursos docentes e discentes, a reforma curricular, aparece de forma ambivalente como causa de descompromisso da gesto com o currculo de transio e ao mesmo tempo, como a possibilidade redentora do status da FAMED-UFAL. Concluso: a divulgao da avaliao negativa da FAMED funcionou como uma experincia traumtica para todos, docentes, gestores e discentes, com reaes diferenciadas como se em luto pela perda do status; o conhecimento desses dados permite uma poltica humanizada de interveno nessa realidade traumtica, em direo aos estgios de negociao interna e aceitao para que a mudana concreta institucional ocorra e se efetive a recuperao do status anterior,
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TTULO: MEDICINA E MSICA: NOVE MESES DE VOLUNTARIADO NA LIGA NORTE-RIOGRANDENSE CONTRA O CNCER AUTOR(A): Ferraz, D.L.M. (1) CO-AUTOR(ES): Soares, G.P. (1); Batista Jr, F.F.A. (1); INSTITUIES: 1 - UFRN; Introduo: Com a evoluo tcnico-cientfica da Medicina, o trabalho dos mdicos passou por grandes transformaes. Entretanto, muitos ficaram cegos para o humano. Uma forma de resgatar a humanizao atravs da arte, sendo a msica, que intimamente ligada aos autores, a direo proposta. No COBEM 2007 foi relatada a primeira etapa dessa jornada em busca da humanizao, que consistiu em apresentaes musicais aos estudantes de medicina e aos mdicos. Agora apresentada a segunda e importantssima etapa que o contato com os pacientes. O servio de Humanizao e Voluntariado foi criado em 2004 na Liga Norte-Riograndense Contra o Cncer (LNRCC) e, no mesmo ano, recebeu o prmio David Capistrano do Ministrio da Sade. Atualmente existem grupos de voluntrios inseridos em vrios projetos, por exemplo: biblioterapia, corte de cabelo, visitas, grupos religiosos, palhaos, os laringectomizados, o grupo Despertar, a Rede Feminina, dentre outros. A LRCC foi escolhida pelos autores para colocar em prtica o planejado, pois os pacientes merecem muita alegria e ateno aps o diagnstico to temido, uma cirurgia mutilante, os efeitos da quimioterapia etc. e tendo um servio de voluntariado bem institudo facilitou a execuo do projeto. Esses foram os principais motivos que levaram os autores a utilizar a arte (msica) na prtica mdica como forma de lazer e integrao dos pacientes oncolgicos com seus familiares e com a equipe de sade. Objetivo: Expor as experincias no servio de voluntariado e humanizao da LNRCC no Hospital Dr. Luiz Antnio (HLA), Natal/RN. Mtodos: Desde o dia 4 de novembro de 2007 as atividades esto sendo feitas da seguinte maneira: a cada 15 dias, aos domingos, s 16h no HLA, organizado no ptio o local da apresentao, sendo ligada a caixa de som, armada a estante para as partituras e feito o posicionamento dos assentos para os espectadores. Aps isso, a partir da indicao da equipe de enfermagem, os pacientes internados so chamados nas enfermarias. s 16h30 se inicia a apresentao. O repertrio contm ritmos variados: entre chorinhos, sambas, valsas, forrs, frevos, baies entre outros. Ao incio do projeto, a formao era em dueto de flauta e violo e atualmente esto includos pandeiro, saxofone e cavaquinho, todos tocados por estudantes do curso de Medicina da UFRN. Os pacientes, assim como os acompanhantes e a equipe de sade, ficam a vontade para pedir msicas, danar, tocar algum instrumento e se divertir. Geralmente s 18h encerrada a apresentao e logo aps h um contato mais prximo com os pacientes e demais participantes entre dilogos e manifestaes de carinho. Resultados: Como indicadores positivos das atividades realizadas destacam-se: diminuio do sofrimento dos pacientes ao tornar a internao mais agradvel, contribuio para melhorar o ambiente hospitalar, incentivo ao gosto pela arte nos pacientes e aumento do nmero de estudantes de Medicina envolvidos na iniciativa.Concluses: No contexto das atividades realizadas, verificamos que a msica se mostra como uma importante ferramenta na educao mdica como forma de integrao entre estudantes, abordagem ao paciente e de humanizao em sade.
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TTULO: REPRESENTAES DO TERO E DAS CONSEQUNCIAS DE SUA RETIRADA EM MULHERES A SEREM SUBIMETIDAS A HISTERECTOMIA:. RESULTADOS PARCIAIS AUTOR(A): Edson ODwyer Junior CO-AUTOR(ES): Gomes R B (1); Andrade TM (1); INSTITUIES: 1 - UFBA; A Histerectomia uma das cirurgias mais realizadas no mundo. No Brasil, no Sistema nico de Sade, a histerectomia a segunda cirurgia mais freqente entre mulheres em idade reprodutiva sendo precedida apenas pelo parto cirrgico. Na nossa cultura, o tero e a menstruao tm um forte valor simblico estando associados fertilidade, sexualidade e feminilidade; vrias pacientes temem que a histerectomia lhes cause perda da feminilidade, diminuio da satisfao sexual ou problemas com seus cnjuges. Objetivos: avaliar as informaes e sentimentos sobre o tero e sobre as conseqncias de sua retirada em mulheres que sero submetidas a histerectomia; verificar o grau de informao e os mitos sobre localizao e funo do tero, avaliar os sentimentos e expectativas em relao vida aps a histerectomia, avaliar as idias em relao sexualidade aps a histerectomia. Mtodo: estudo qualitativo com mulheres no menacme, residentes na cidade do Salvador, com indicao de histerectomia por patologia benigna a ser realizada pelo SUS, maiores de 18 anos, na plenitude de sua capacidade civil. O estudo foi aprovado pelo comit de tica em pesquisa. As pacientes foram submetidas no perodo pr-operatrio a entrevista semi-estruturada, as entrevistas foram gravadas com o consentimento das entrevistadas, transcritas literalmente e analisadas de acordo com a tcnica de anlise de contedo temtico. Estes resultados so preliminares, para o presente trabalho foram avaliados os contedos referentes a Histerectomia e Sexualidade nas doze primeiras entrevistas. Resultados: os mitos mais freqentes relatados pelas pacientes foram mutilao da sua feminilidade, perda da libido e desvalorizao masculina, Eu sempre imaginei que meu tero eu era dona do meu corpo, era o que me fazia mulher. um diferencial no ser humano, s a mulher tem tero. Temores de perda da libido foram relatados de varias formas pelas pacientes, Porque diz que a mulher tambm fica fria, que a mulher no mais aquela mulher, O pessoal fala que depois que a gente faz essa cirurgia que tira o mioma a gente no sente mais prazer nenhum sexual. Mitos que seus parceiros possam ter em relao a histerectomia tambm apareceu como temor das entrevistadas, Minha preocupao quando a gente for ter relaes a ele sentir diferente e me largar. Concluso: a retirada do tero tem repercusses afetivas e psicolgicas haja vista a associao ainda hoje feita pelas mulheres entre esse rgo e sua feminilidade. A histerectomia pode representar uma crise na vida de algumas pacientes levando a repercusses psquicas e conjugais desfavorveis caso no recebam informaes e apoio adequados. O modelo de assistncia mdica focalizado na doena propicia um relacionamento em que os profissionais detm o conhecimento ignorando a percepo do paciente sobre o problema. O conhecimento das fantasias, conflitos e temores de cada pacientes a ser submetida a histerectomia fundamental para numa perspectiva de ateno integral sade contextualizar o tratamento e poder auxili-las a lidar melhor com a cirurgia.
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TTULO: AVALIAO DA DEMANDA DO ATENDIMENTO REALIZADO POR ALUNOS DO 5 ANO MDICO EM UNIDADES BSICAS DE SADE DA REGIO DO ABC AUTOR(A): REATO, L.F.N. (1) CO-AUTOR(ES): HOLZER, S. (2); KAYAKI, E.A. (2); BATISTELA, V.C.S. (2); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE MEDICINA DO ABC - FMABC; 2 - FMABC; Introduo: O curso de Medicina onde a presente pesquisa foi desenvolvida est inserido no Programa Nacional de Reorientao da Formao Profissional em Sade (Pr-Sade) que apresenta como caractersticas principais: abordagem integral, multidisciplinaridade, nfase para a ateno bsica e diversificao dos cenrios de prticas. A proposta institucional para o internato baseou-se na incluso de um Ciclo de Ateno Primria Sade, no qual estudantes do quinto ano, supervisionados por preceptores das reas de clnica mdica, pediatria e ginecologia-obstetrcia, realizam atividades semanais em 3 unidades de referncia. Para facilitar a integrao, melhorar a qualidade e desencadear a padronizao das rotinas foram programadas visitas de especialistas e discusses de casos selecionados. Dessa forma, conhecer o perfil do atendimento realizado pelos estudantes condio essencial para o planejamento das aes e adequao aprendizado/necessidades da comunidade. Objetivos: identificar a demanda dos atendimentos efetuados por alunos do 5 ano mdico, durante ciclo de ateno primria em UBS de municpios do ABC paulista; conhecer o perfil de morbidade por rea programtica e por regio; analisar os resultados comparativamente entre si. Material e Mtodos: Estudo do tipo descritivo, transversal. Variveis levantadas atravs das planilhas de atendimento dos estudantes durante o perodo de agosto a dezembro de 2007. Os atendimentos foram distribudos em: clnica mdica, ginecologia/obstetrcia e pediatria/hebiatria. As doenas foram classificadas e agrupadas conforme o Cdigo Internacional de Doenas (CID-10). Resultados: Na Clnica Mdica, dos 430 casos estudados em SCS e 100 em SA, a freqncia foi de: doenas endcrinometablicas 21.39% (SCS) e 29.0% (SA); doenas cardiolgicas 17.9% (SCS) e 28.0% (SA); problemas neuropsiquitricos 14.4% (SCS) e 9.0% (SA). Na GO (185 diagnsticos em SCS e 47 em SA), os principais motivos de consulta foram: realizao de exames de preveno 18.9% (SCS) e 28.6% (SA); climatrio e repercusses, 19.4% (SCS) e 16.1% (SA); patologias endcrinas, 14.3% (SCS) e 13.0% (SA). Na Pediatria, num total de 255 diagnsticos (SCS), 39.2% eram queixas relacionadas a quadros imuno/alrgicos; 14.1% transtornos nutricionais e 10.2% afeces respiratrias de vias areas superiores. Na Hebiatria (64 diagnsticos na UBS de Santo Andr), 21.8% referiam-se a queixas dermatolgicas e 20.3% a transtornos nutricionais, principalmente sobrepeso e obesidade. Concluso: Foi encontrada semelhana na distribuio da demanda das 2 UBS estudadas. Foi possvel identificar os problemas de sade mais prevalentes, por rea e por faixa etria. Os resultados obtidos subsidiaram o planejamento das visitas das especialidades e possibilitaram estabelecer prioridades na programao das aes educativas desenvolvidas para os estudantes, para os profissionais da rede e para os usurios dos servios de sade.
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TTULO: CONFIABILIDADE NO MDICO RELACIONADA AO PEDIDO DE EXAME COMPLEMENTAR AUTOR(A): PEREIRA, F. S. (1) CO-AUTOR(ES): FERNANDES, A.H. (1); SOUZA, C. F. (1); SIRIMARCO, M. T. (1); CHEHUEN NETO, J. A. (1); ROCHA, F.R.S (1); INSTITUIES: 1 - UFJF; INTRODUO: A medicina avana continuamente: surgem novos exames, prticas, meios de diagnosticar, tratar e curar. Com isso, a tecnologia permite que o mdico realize diagnsticos cada vez mais precisos e precoces. Entretanto, quando exames complementares (ECs) so solicitados sem critrio, deixam de atender seu principal objetivo: fazer diagnsticos no passveis de ser esclarecidos por outros meios, com evidente benefcio para os pacientes. Segundo a OMS, "Submeter o paciente a uma srie de exames e esperar que pelo menos um deles permita fazer o diagnstico uma forma inaceitvel de exercer a medicina por causa do custo e do risco de exposio a radiaes que acarretam exames desnecessrios". OBJETIVO: Descrever uma eventual relao entre confiana no exerccio mdico e a necessidade comprobatria do diagnstico. MTODO: Questionrio semi-estruturado, contendo oito questes, acompanhado do TCLE, respondido por 200 pessoas maiores de 18 anos, usurias do SUS, selecionadas aleatoriamente, em Juiz de Fora MG. A anlise estatstica foi feita de forma quanti-qualitativa e descritiva. RESULTADOS: Quanto confiana depositada nas informaes dadas pelo mdico em uma consulta, 52,5% dos entrevistados confiam plenamente; 44,5% parcialmente e 3% no confiam. O que mais suscita confiana nos entrevistados o mdico ouvir com ateno (67,5%) e fazer pedido de ECs (60,5%). Isso mostra que, para muitas pessoas, o mdico que solicita exames mais digno de confiana do que o que faz perguntas seguras (33%) e/ou as examina no consultrio (33,5%). A postura mediante um diagnstico mdico, baseado apenas na consulta, de 27% dos entrevistados, acreditar e aceitar o tratamento. A de 18% procurar outros mdicos e 55% no acreditam no diagnstico feito sem a realizao de ECs. Quanto possibilidade de retorno a um mdico aps uma consulta em que o mesmo no solicitou ECs, 24% dos entrevistados retornariam; 11,5% eventualmente e 76,5% no retornariam. Podemos deduzir que h uma prerrogativa de que o EC tem a finalidade de otimizar a teraputica e confirmar o diagnstico do paciente, que se foi pedido, porque h um real motivo. Conclumos isso j que 91,5% dos entrevistados no acreditam que o pedido o de ECs pode ser desnecessrio; 55% no confiam em um diagnstico mdico baseado apenas na consulta. Quando existe o exagero no nmero de EC, surgem problemas como o engarrafamento nos laboratrios; altos custos; diagnsticos equivocados ou atrasados em situaes em que a evidncia clnica seria suficiente. Alm disso, trs riscos, ansiedade e a possibilidades de eventos adversos para o paciente. CONCLUSES: Apesar do alto grau de confiana na atuao do profissional mdico de JF, a populao percebe a necessidade de ECs como dado comprobatrio da opinio mdica. Isso onera o servio de sade, que atende menos pessoas do que poderia, j que os recursos que disponibiliza no so devidamente utilizados; alm de trazer riscos ao paciente. Sugerimos o interesse durante a formao acadmica e dos profissionais de sade no que se refere ao exagero de pedidos de ECs trazendo prejuzos para o paciente e para os Servios de Sade.
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TTULO: ESTUDO DA TUBERCULOSE EM CENRIOS DE PRTICA MDICA NA TENTATIVA DE APRIMORAR O CONHECIMENTO DOS AGENTES COMUNITRIOS SOBRE A DOENA NA REDE DE SADE DE BOTUCATU. AUTOR(A): Lauterbach, G.P. (1) CO-AUTOR(ES): Brando, M. C. (1); Zorzenon, C. P. F. (1); Leite, S. P. (1); Vitti, W. (1); INSTITUIES: 1 - UNESP/FMB; Introduo: A tuberculose continua sendo um grave problema de sade pblica, especialmente nos pases em desenvolvimento. Muitos fatores contriburam para isso, como a desigualdade social, os aglomerados populacionais, os movimentos migratrios, o envelhecimento da populao, o surgimento da AIDS e o aparecimento de cepas de bacilos resistentes aos frmacos conhecidos, os quais foram desenvolvidos h mais de 40 anos. Tal conjuntura demonstra o quanto a doena negligenciada, no s pela indstria farmacutica, mas tambm pelos profissionais de sade e pelo governo. Diante disso, foi proposto pela disciplina de Sade Coletiva a abordagem da tuberculose. Nosso grupo achou interessante desenvolver um trabalho de educao em sade nas unidades do PSF abrangidos pelo IUSC (Interao Universidade-Servio-Comunidade) - disciplina nova que visa promover a integrao entre estudantes, docentes, servios e comunidade. Objetivos: Aprimorar o conhecimento do grupo sobre o tema; verificar o nvel de conhecimento dos Agentes Comunitrios de Sade sobre epidemiologia, sinais e sintomas, transmisso e tratamento da tuberculose; trabalhar os possveis pontos deficitrios. Metodologia: Estudo terico do tema; discusso e escolha de um ponto para interveno; visita ao CSE (Centro de Sade Escola) de Botucatu e ao hospital Nestor Goulart Reis de Amrico Brasiliense especializado no tratamento de pacientes com tuberculose/AIDS - para conhecer diferentes atendimentos, tratamento, causas de abandono, controle dos comunicantes e dificuldades enfrentadas; realizao de visitas s unidades do PSF de Botucatu para aplicar questionrio sobre tuberculose aos Agentes Comunitrios de Sade. Resultados: Dos 43 agentes comunitrios que concordaram em realizar o questionrio: apenas 25,6% responderam corretamente sobre a situao da tuberculose no Brasil; mais de 65% responderam que os grupos mais atingidos so presidirios, alcoolistas e HIV positivos; apesar de todos responderem corretamente o modo de transmisso, foram citadas contato direto com sangue, utilizao de mesmos utenslios e contato sexual; mais de 75% citaram como sintomas febre, tosse produtiva e emagrecimento, contudo menos da metade mencionou sudorese noturna e fraqueza; apesar de mais de 60% assinalarem isoladamente as trs drogas (Rifampicina, Isoniazida e Pirazinamida), poucas pessoas relacionaram as trs drogas como esquema bsico de tratamento; mais de 75% relataram que o abandono do tratamento prejudica a cura da doena; quase 75% dos agentes responderam que no sabem como proceder frente a um paciente com queixas sobre efeitos colaterais durante o tratamento. As Unidades de Sade da Famlia Monte Mor e Jd. Marajoara recusaram-se a responder o questionrio, sendo esta uma das dificuldades apresentadas na execuo do trabalho. Concluso: a partir da anlise dos resultados, elaboramos um projeto de capacitao dos agentes, enfatizando epidemiologia, transmisso e condutas frente aos efeitos colaterais do tratamento - pontos falhos identificados na pesquisa. Vale ressaltar que os agentes demonstraram grande interesse na qualificao proposta pelo grupo.
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TTULO: CONTROLE DE HIPERTENSO ARTERIAL EM UMA UNIDADE DE SADE DOCENTE-ASSISTENCIAL AUTOR(A): BORBA, P.C. (1) CO-AUTOR(ES): SANTOS, A.L.A. (1); WANDERLEY, L.R. (1); CHAVES, A.B. (1); OLIVEIRA, R.S. (1); SAMPAIO, Y.P.C.C. (1); INSTITUIES: 1 - FMJN-CE; INTRODUO. A hipertenso arterial sistmica (HAS) um problema de sade pblica mundialmente importante. Atinge mais de 25% da populao adulta e suas conseqncias lideram as causas de mortalidade no Brasil. O controle da HAS uma atividade prioritria na Ateno Primria em Sade (APS), porm, por seu carter multifatorial, esse controle tem se constitudo em permanente desafio para as equipes de sade da famlia. OBJETIVO: Descrever o controle da HAS em um grupo de pacientes acompanhados, em uma unidade bsica de sade, por um trio de internas de medicina da Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte (FMJ) no perodo de julho a outubro de 2006. MTODOS: Estudo descritivo, de natureza quantitativa, com utilizao de dados secundrios dos pacientes acompanhados na Unidade de Sade da Famlia do bairro Tringulo, em Juazeiro do Norte-Ce. Esta uma unidade de ensino em Ateno Primria e acolhe internos do estgio de Medicina Comunitria que tem durao de 20 semanas. Os internos em duplas ou trios so responsveis pelo acompanhamento de 60 famlias, desenvolvendo as aes definidas para uma equipe de sade da famlia, sob superviso do preceptor. O controle da hipertenso arterial uma dessas aes. O total de pessoas nas 60 famlias foi de 260, sendo 125 maiores de 20 anos de idade. Os internos estabelecem contato com os hipertensos e suas famlias, conhecem seu estilo de vida, seu perfil nosolgico, as dificuldades para o cumprimento do tratamento e as queixas mais freqentes. A seguir so programadas as consultas mensais, as visitas domiciliares e as reunies em grupos. O projeto foi aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa da FMJ. RESULTADOS: O total de pacientes acompanhados foi de 28, (22,4% da populao acima de 20 anos da rea adstrita s internas). As mulheres representaram a maioria (71,4%), assim como pacientes acima de 50 anos (72%) e casados (85%). Todos os pacientes tinham baixa escolaridade. O percentual de pacientes com presso arterial controlada aumentou em 50% ao final do estudo, embora trs pacientes tenham evoludo de presso arterial controlada para no controlada. CONCLUSES: O nmero de pacientes acompanhados, embora pequeno, reflete as atividades acadmicas inerentes ao internato e ao nmero de famlias acompanhadas. Os resultados do estudo mostraram um aumento no percentual de pacientes com controle adequado da PA. Esses resultados podem ser considerados satisfatrios, ou at superiores aos encontrados na bibliografia pertinente e podem estar relacionados com a maior disponibilidade das internas para o acompanhamento dos indivduos das famlias sob sua responsabilidade. O controle da HAS foi considerado tarefa difcil, porm importante e factvel na APS, onde o conhecimento das condies de vida dos pacientes maior e o vnculo com os profissionais de sade pode ser fortalecido. Por fim, conclui-se que a eficincia do sistema de servios de sade deve ser perseguida atravs do monitoramento e avaliao permanentes das aes desenvolvidas. Resultados positivos, ainda que discretos, podem representar um importante fator de motivao para os profissionais e para a populao assistida.
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TTULO: ABORDAGEM SEMIOLGICA DE NARRATIVAS DO PACIENTE PORTADOR DE TUBERCULOSE ATRAVS DO MODELO COMPORTAMENTO DE DOENTE: RELATO DE UMA EXPERINCIA DIDTICA AUTOR(A): Ramalho, C.R. (1) CO-AUTOR(ES): Ramalho, C.R. (1); Muoz, R.L.S. (1); Maroja, J.L.S. (1); Arajo, K.E. (1); Borges, H.M.B (1); Gonalves, C.E.F. (1); INSTITUIES: 1 - UFPB; INTRODUO: Desenvolveu-se uma experincia didtica voltada para a prtica reflexiva da narrativa do doente. Foi escolhido o tema tuberculose como contexto por sua grande importncia epidemiolgica e cunho eminentemente social. OBJETIVOS: Levar o aluno a fazer inferncias sobre a narrativa do doente em face da enfermidade. MTODOS: Um grupo de cinco alunos do 40 perodo do curso de Medicina da Universidade Federal da Paraba realizou entrevistas com 16 pacientes portadores de tuberculose pulmonar em tratamento ambulatorial no Hospital de Doenas Infecto-Contagiosas Clementino Fraga em Joo Pessoa, Paraba. As entrevistas foram gravadas com o consentimento dos pacientes e transcritas na ntegra, com posterior leitura dos depoimentos para selecionar e classificar as unidades de anlise atravs da tcnica da Anlise de Contedo. O referencial terico foi o enfoque Comportamento de Doente (Mechanic, D., Illness Behavior: a multidisciplinary model), que descreve as reaes de um paciente experincia de estar enfermo. RESULTADOS: Iniciou-se a anlise pela categoria de percepo dos sintomas, observando-se que a tosse foi a manifestao mais freqente, mas no valorizada. Para os entrevistados, a doena sugeriu inicialmente a possibilidade de uma gripe. Foi a hemoptise, sintoma associado ao diagnstico de tuberculose pelo leigo, que desencadeou a busca de ateno mdica. Observou-se uma fase em que os indivduos passaram a reconhecer-se doentes e necessitando de assistncia mdica. Ao receber o diagnstico, alguns pacientes apresentaram temor pela possibilidade de contagiar familiares. Foi destacado por um dos alunos que o estigma em relao ao diagnstico da tuberculose no se revelou somente da perspectiva da coletividade para com o doente, mas a relao inversa tambm. Contudo, ainda que soubessem da natureza contagiosa da doena, para eles as causas primrias desta eram tabagismo, alcoolismo, alimentao deficiente, condies climticas adversas, tipo de trabalho, problemas emocionais, estilo de vida. Na fase de comportamento dependente, os pacientes apresentaram vrios relatos referentes transferncia do controle ao mdico. Foram mencionados poucos efeitos colaterais dos medicamentos, ocorrncia entendida pelos alunos como aceitao do papel de doente. Por outro lado, verificou-se que os alunos no desvendaram o fato de que aps a conformao ao papel de doente, os pacientes manifestaram necessidade da legitimao de sua doena pela sociedade atravs de um diagnstico mdico. CONCLUSES: Os alunos participantes do projeto refletiram sobre o que ocorre com o paciente em suas diversas fases do comportamento de doente, que , em ltima instncia, o papel que a sociedade atribui pessoa doente. Discutido este aspecto, em contraposio viso positivista da doena, os alunos perceberam que os termos adoecer e sentir-se doente tm significaes diferentes. Por fim, foi assimilado o aspecto-chave de que as necessidades do doente transcendem as fronteiras que tradicionalmente o ensino de Semiologia tem apresentado.
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TTULO: O SISTEMA DE AES AFIRMATIVAS E DE INCLUSO SOCIAL DE ESTUDANTES DE MEDICINA NO BRASIL E A EXPERINCIA DA ESCS- REALIDADE OU SONHO? AUTOR(A): Ribeiro-Faria, E.R. (1) CO-AUTOR(ES): Ribeiro-Faria, E.R. (1); Alves, L.D (1); Menezes, M.C (1); Tavares, S.P (1); Santos, K.R. (1); Belaciano, M.I.
(1);
INSTITUIES: 1 - ESCS/FEPECS/SES-DF; O Sistema de incluso social e de reserva de vagas que vem sendo desenvolvido em todo o mundo e, em especial, no Brasil tema de grandes polmicas, alguns avanos e muitos obstculos. Necessrio se faz, por parte dos gestores de escolas de ensino mdico, medidas estruturantes e viveis no sentido de garantir a concluso do curso daqueles que foram inseridos na sistemtica e apresentam limitaes para alcanar o objetivo final. Objetivos: revisar o sistema de incluso social de escolas mdicas no Brasil e, em especial, o da ESCS, visando uma anlise crtica do passado, do presente e tentar delinear algumas aes futuras para o sistema de reserva de vagas e bolsa universitria. Metodologia: reviso bibliogrfica extensa e levantamento de dados escolares de estudantes do Curso de Medicina da ESCS. Resultados: o desempenho de cotistas e no-cotistas da ESCS mostrou-se semelhante em relao reprovao, embora apenas 25,64% do total de estudantes admitidos pelo sistema de reserva de vagas estejam inseridos oficialmente no Programa de Bolsa Universitria. Concluso: debate mais qualificado para a temtica em pauta visando o incremento de polticas pblicas estruturantes deve constituir pauta permanente dos gestores do sistema educacional.
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TTULO: DESENVOLVENDO HABILIDADES DE COMUNICAO DOS ESTUDANTES DE MEDICINA COM PESSOAS SURDAS E COM DIFICULDADE DE ARTICULAO DA FALA: RELATO DE EXPERINCIAS. AUTOR(A): Silva, N.C.Z. (1) CO-AUTOR(ES): Costa, L.S.M. (1); INSTITUIES: 1 - UFF; A integralidade remete a aproximao a todo e qualquer paciente, nesse contexto tambm se aplica a pessoa com deficincia, uma vez que o deficiente tem direito sade no s a prestada por instituies de reabilitao, mas uma ateno integral. Tento em vista essa necessidade de cuidados especiais, a disciplina de Sade e Sociedade III da UFF que tem como contedo central o Aconselhamento em Sade instituiu no seu currculo o tema deficincia. O presente relato quis destacar a relevncia do tema para formao mdica, bem como relatar as habilidades de comunicao desenvolvidas pelos estudantes. O trabalho no tema durante a disciplina do segundo semestre de 2007, com cerca de 79 alunos, se deu com leitura e discusso de textos; encenaes de anamneses planejadas e realizadas com a participao de pessoas surdas e com seqela de Encefalopatia Crnica da Infncia (ECI) com comprometimento da fala; e vivncia com estudantes se locomovendo em cadeira de rodas e com vendas nos olhos. A anlise das avaliaes annimas dos estudantes sobre as atividades revelou que os mesmos perceberam a relevncia da proposta para sua formao profissional e como indivduo; apontaram que houve aquisio de habilidades de comunicao com surdos e pessoas com comprometimento da fala reduzindo a diferena entre pessoas com deficincia e sem deficincia, situando a dificuldade de comunicao no apenas no paciente, mas na falta de habilidade do mdico; identificaram pessoas com deficincia como detentoras de um saber; perceberam sentimentos e reaes do mdico suscitados pelo paciente com deficincia. Conclui-se pela importncia de constar na ementa de disciplinas dos cursos mdicos o treinamento de habilidades de comunicao com pessoas com comprometimento da fala, assim como a oferta de disciplina optativa da Lngua Brasileira de Sinais (Libras).
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TTULO: ATENO INTEGRAL SADE DA PESSOA COM DEFICINCIA: A TEORIA NAPRTICA AUTOR(A): Vieira, V.H.R. (1) CO-AUTOR(ES): Paixo, D.R.M.I. (1); Silva, A.B.R.L (1); Abraho, S.C. (1); Fernandes, B.S. (1); Junqueira, M. (1); INSTITUIES: 1 - UFF; Introduo: O Programa de Ateno Integral Pessoa Portadora deDeficincia, de1991, prev a realizao de aes dirigidas reduo da incidncia de deficincia no Pas e a garantia daateno integral a esta populao na rede de servios do SUS. Acapacitao de Recursos humanos com este fim representa uma dasdiretrizes da Poltica Nacional de Sade da Pessoa Portadora deDeficincia, que deveria ser desenvolvida em conjunto com oMinistrio da Educao e Instituies de Ensino Superior, visandoa incorporao de disciplinas e contedos de reabilitao eateno sade das pessoas com deficincia nos currculos degraduao da rea da Sade. Objetivos: avaliar como est sendoprestada a ateno sade das pessoas com deficincia, emservios de sade de baixa, mdia e alta complexidade, do municpiode Niteri/RJ, em diversas reas mdicas, assim como a acessibilidadearquitetnica e comunicacional desses servios. Mtodo: Estudopreliminar, qualitativo. Foram realizadas entrevistassemi-estruturadas em um plo do Programa Mdico de Famlia, umaPoliclnica e um Hospital Geral, com dez mdicos das reas dePediatria, Clnica, Obstetrcia; Neurocirurgia e Cirurgia Vascular.Resultados: Os mdicos entrevistados desconhecem o Programa deAteno Integral Pessoa Portadora de Deficincia. Apesar de jterem atendido pessoas com deficincia, no receberam qualquerorientao em servio ou durante o curso de graduao. Informaramno ter encontrado dificuldades no atendimento a pessoas comdeficincia, em especial a pessoas surdas; no entanto, iam consultaacompanhadas. Apenas uma pediatra referiu no saber do que essaspessoas precisam alm da consulta de pediatria; para onde encaminhar epara que tipo de profissional. Muitos desconhecem os centros dereabilitao para os quais encaminham os pacientes. Os testes paradiagnstico precoce de surdez e cegueira/baixa viso ou no sorotina ou so realizados em outros servios. Se a avaliao doestado vacinal de purperas e encaminhamento quando necessrio paravacinao contra a rubola rotina no hospital, isto no ocorrena Policlnica. A acessibilidade fsica deixou a desejar,principalmente na Policlnica, onde o acesso aos dois andaressuperiores s possvel atravs de escadas, e no Mdulo doPrograma Mdico de Famlia, embora os profissionais tentem reduziressas dificuldades. Ainda no est sendo dada a devida ateno acessibilidade comunicacional. Concluso: Conclui-se pela urgncia daimplantao do Programa de Ateno Integral Pessoa Portadora deDeficincia, incluindo treinamento de profissionais de sade jlotados nos servios em seus diversos nveis, e insero de temasligados preveno de incapacidades, ateno pessoa comdeficincia e reabilitao, nos cursos mdicos, para a formaode profissionais numa perspectiva inclusiva. Palavras-chave: Educao Mdica; Integralidade; Deficincia.
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TTULO: A DISCIPLINA PSICOPEDAGOGIA NO CURRCULO DO CURSO DE MEDICINA DA FMJ: RELATO DE EXPERINCIA AUTOR(A): Grangeiro, L.L. (1) CO-AUTOR(ES): Portela, J.C.O. (1); Silva, C.S. (1); Lauro, R.I.P (1); Queiroz, Z.F. (1); Esmeraldo, A.J. (1); INSTITUIES: 1 - FMJ; A disciplina Psicopedagogia do Aprendizado e de Sade tem como objetivos Proporcionar condies favorveis formao do Mdico Educador e promotor da sade, apoiando-se nas contribuies do conhecimento da Pedagogia, da Psicologia e da Psicopedagogia, refletir sobre a sua importncia para a formao do mdico educador, possibilitando a participao mais ativa dos alunos no processo ensino-aprendizagem numa nova sistemtica de ensino, refletir sobre os mtodos eficientes de estudos: estudo aquisitivo X estudo interativo, conhecer a relao entre avaliao e aprendizagem e sua importncia na formao permanente, compreender o sujeito no processo ensino-aprendizagem: sua emoo, inteligncia, memria, percepo, motivao, conhecer e participar das atividades de ensino, pesquisa e extenso na educao superior: A Disciplina foi ofertada desde 2001 quando do funcionamento do Curso de Graduao em Medicina da FMJ. Na sua trajetria a mesma foi se fortalecendo no cotidiano da Faculdade tendo sido criado em 2004, para atendimento e acompanhamento do aluno, o Ncleo de Apoio Psicopedaggico NAP. A partir da Disciplina o aluno da FMJ, em seu primeiro semestre recebe informaes, participa de discusses e orientaes para estudo, colaborando com sua adaptao ao seu novo contexto e integrao com outros alunos e professores. A Disciplina, que conta com a participao de quatro monitores, tem destacado o trabalho de tutoria desenvolvido ao longo do semestre e que agora desafiada a continuar nos semestres seguintes. Esta experincia tem incio durante o semestre quando os monitores acompanham grupos de alunos doze calouros. Este acompanhamento ocorre com orientao de estudos, no planejamento de atividades, para a sua insero na regio do Cariri Cearense, na escolha de atividades extra- sala de aula. Ao mesmo tempo o professor da disciplina faz acompanhamento de cada aluno na sala do NAP, momento em que reconhece o aluno, suas necessidades, preocupaes e orienta nas tomadas de deciso. Neste sentido o aluno tem criado vnculo permanente com o servio que procura ajud-lo ao longo da sua formao. A tutoria aluno-aluno tem colaborado muito no reconhecimento das melhorias do aluno assistido pelo NAP, tem possibilitado vnculos mais duradouros e formao de novas amizades, tem colaborado com a permanncia do aluno na Faculdade, participando de todas as atividades proposta. Algumas dificuldades surgiram e a maior diz respeito ao tempo dedicado pelos monitores a esta atividade, pois o tempo para estudo no Curso uma preocupao. Mesmo assim o Projeto vem acontecendo e se desdobra agora na realizao de oficinas, palestras e cursos visando a formao permanente dos alunos e um convvio mais prximo.
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TTULO: O PERFIL EPIDEMIOLGICO DA CIDADE DE SO PAULO E O CURRCULO DO CURSO DE MEDICINA DA UNICID AUTOR(A): Machado, V.M.P. (1) CO-AUTOR(ES): Souza, S.R.P. (1); Brenna, S.M.F. (1); Machado, J.L.M. (1); INSTITUIES: 1 - UNICID; Introduo: O Ncleo de Epidemiologia e Medicina Baseada em Evidncias, criado h 2 anos, para subsidiar o currculo do Curso de Medicina da UNICID. O planejamento das unidades curriculares, os mdulos, se apoiariam no referencial epidemiolgico (escore), tanto para a abordagem cognitiva, como nas atitudinais, ticas e humansticas. Tomou-se como base o modelo proposto por Barrows & Mitchell (1975), que consiste na criao da caixa de problemas, como recurso fundamental para o ensino baseado em problemas. A elaborao de problemas clnicos do currculo de um curso de medicina deve partir de temas que estejam presentes na vivncia diria dos estudantes nos servios de sade. Objetivos: Correlacionar os contedos dos mdulos curriculares com os agravos de maior escore, constitutivos do perfil epidemiolgico elaborado pelo Ncleo de Epidemiologia. Mtodos: A construo do escore- O escore foi construdo multiplicando-se a probabilidade de bito pela probabilidade de AIH por cdigo da CID-10. No clculo do escore foi considerado o peso do fluxo migratrio de outras cidades para a Capital em busca dos servios de sade. Portanto no escore foram somadas as probabilidades de bitos/AIH no municpio e no estado de so Paulo segundo a proporo representada pelos residentes da capital e de outros municpios. O planejamento dos mdulos - Os mdulos so construdos por docentes de diferentes reas de conhecimento, com interface dentro de um tema especfico. O escore epidemiolgico norteia a elaborao da caixa de problemas dentro do mdulo, assim como a integrao com os outros mdulos no mesmo nvel de formao. Correlao escore x temas do mdulo: Tomou-se como exemplo os acometimentos da faixa etria de menores de 1 ano, e de 1 a 9 anos. Correlacionou-se com a rvore temtica do Mdulo de Crescimento e Desenvolvimento e do Estgio de Internato de Pediatria e Neonatologia. Resultados: Na faixa etria menores de 1 ano, o Mdulo I (3 etapa)- Crescimento e Desenvolvimento, contempla em um dos seus ramos Particularidades Orgnicas do Perodo Perinatal, os agravos com score mais elevado (J18 Pneumonia , P22 Desconforto respiratrio RN, P35-P39 Infeces especficas do perodo perinatal, P28 Afeces respiratrias perodo perinatal, P07 Transtornos relacionados com a gestao de curta durao e peso baixo ao nascer, P21 Asfixia ao nascer). Na faixa etria de 1 a 9 anos, dois ramos do mapa conceitual do estgio de internato em pediatria Doenas Respiratrias e Urgncias e Emergncias,contemplam os agavos de escore mais elevados (J18 Pneumonia, S00-S09 Traumatismos da cabea, T08-T14 Traumatismos do tronco, membro ou outra regio do corpo, C91- Leucemias, D55-D64 Anemias). As duas ltimas foram contempladas no Mdulo de Doenas Hemorrgicas (5 etapa).Concluso: Os momentos do currculo tomados como exemplo abordam a maioria dos temas considerados importantes para os grupos etrios, porm so complementados ou revisitados em outros momentos. A integrao entre diferentes mdulos horizontais e verticais ao longo do curso podem tecer um teia complexa que do consistncia formao dos nossos estudantes.
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TTULO: RELATO DA EXPERINCIA DIDTICA DA DISCIPLINA DE BIOESTATSTICA NA GRADUAO DE MEDICINA COMO METODOLOGIA INOVADORA E MOTIVADORA DO DESENVOLVIMENTO DA INICIAO CIENTFICA. AUTOR(A): Maranho Filho, M (1) CO-AUTOR(ES): Brasil, M.G.F. (1); INSTITUIES: 1 - FMJN; INTRODUO: Uma Instituio de Ensino Superior, precipuamente, um lugar onde se cria, transmite e discute o conhecimento, segundo a conceituao do CNPq. Assegura-se, assim, a iniciao cientfica como instrumento didtico para alunos da graduao. Na Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte, entre as diversas polticas para o ensino, o item Iniciao Cientfica est elaborado permitindo a interao professor aluno, para a criao, discusso e organizao dos saberes, passando a ser um atributo cultural, cotidiano, de prxis no ensino daquelas disciplinas que servem como instrumento de pesquisa como o caso da Bioestatstica. A aplicabilidade dessa disciplina no decorrer da graduao possibilita que o aluno tenha a percepo sobre como utiliz-la nos estudos mdicos. OBJETIVO: Relatar a experincia didtica da disciplina de Bioestatstica na graduao de medicina como metodologia inovadora e motivadora do desenvolvimento da iniciao cientfica. MTODO: apresentado ao aluno um cronograma com o contedo a ser ministrado na aula, com o objetivo e metodologia a ser aplicada. Realiza-se um levantamento de estudos feitos com a utilizao de estatstica, nas bases de dados existentes para, em seguida, listar os mtodos que foram apresentados nos trabalhos cientficos com dois objetivos: o primeiro, justificar a prtica da disciplina; o segundo, mostrar para o aluno a necessidade de aprendizagem do mtodo para a pesquisa. Aps o aluno conhecer as etapas do processo estatstico e tipos de dados, ento estimulado, por meio de exerccio, a escolha de um tema, problema e objetivo de seu interesse. A partir desse momento, o aluno comea a elaborar um projeto de pesquisa, orientado pelo professor da disciplina e pelo monitor de bioestatstica. Em seminrio, o trabalho cientfico, com formato de um peridico cientfico, apresentado pelos alunos para compor a avaliao, ao final do semestre. RESULTADOS: Entre os diversos temas obtiveram-se dois que se transformaram em projeto de pesquisa para iniciao cientfica: Reforma Psiquitrica: anlise do processo de reestruturao da assistncia ao doente mental na Casa de Sade Santa Tereza, Crato e Exame de preveno do cncer da prstata: preconceito ou desinformao?, que aps a concluso da disciplina tornaram-se linhas de pesquisa permanentes com bolsa de iniciao cientfica. CONCLUSES: No decorrer das pesquisas aspectos positivos e negativos foram evidenciados. O longo tempo necessrio para se alcanar alguns objetivos das pesquisas fez com que os grupos pesquisadores iniciais fossem modificados, causando certo retardo no ritmo de trabalho. Entretanto, o nmero de alunos envolvidos, a diversidade de pessoas, de diferentes perodos, que concorreram s bolsas de iniciao cientfica e a presena de pesquisadores voluntrios, mostraram o real interesse dos alunos em atividades que complementem a sua graduao. Essas duas linhas de pesquisa j contaram ao longo do tempo com 16 alunos dos mais diversos perodos e atualmente o grupo orientado pela coordenao de Bioestatstica composto por seis alunos, do segundo ao oitavo perodos, dos quais dois bolsistas.
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TTULO: VIVENCIANDO O PLANEJAMENTO ESTRATGICO EM ATENO PRIMRIA SADE ATRAVS DO PROGRAMA INTEGRADOR AUTOR(A): FARAH,B.F. (1) CO-AUTOR(ES): Saldanha, C.R.M. (1); Bastos, R. M. R. (1); Dutra, R.C. A. (2); Sampaio, J.M. (2); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE CINCIAS MDICAS E DA SADE DE JUIZ DE FORA; 2 - FACULDADE DE CINCIAS MDICAS E DA SADE DE JUIZ DE FORA.; Introduo: o mdulo 4 Planejamento em Sade, do Programa Integrador da Faculdade de Cincias Mdicas e da Sade de Juiz de Fora SUPREMA integra o conjunto de competncias e habilidades que vem sendo desenvolvidas pelo Programa, com o objetivo de promover a integrao teoria/prtica na rea da Sade Coletiva. O mdulo 4 trabalhado com os alunos do 5 perodo dos cursos de Medicina, Enfermagem e Fisioterapia, em grupos discentes multiprofissionais, tornando-os capazes de realizarem o planejamento em sade, sob o enfoque do Planejamento Estratgico Situacional (PES). A realidade a ser planejada so as microreas em que os alunos esto inseridos. Objetivos: capacitar os alunos para o planejamento em APS, no contexto das unidades de Sade da Famlia; instrumentalizar os alunos na elaborao de um plano de ao tendo como eixo orientador o PES; eleger no plano de ao uma ao preventiva a ser desenvolvida na microrea. Mtodos: o contedo do mdulo desenvolvido em perodos de concentrao contedo terico, total de 50 horas e em perodos de disperso contedo prtico, total de 30 horas. As atividades de disperso so construdas a partir das discusses tericas e das informaes sobre as necessidade de sade das populaes adscritas s microreas, coletadas pelos grupos discentes multiprofissionais desde o mdulo 1 do Programa. Durante o processo de construo dos planos de ao, os grupos discentes multiprofissionais interagem com a equipe de Sade da Famlia, com o Conselho Local de Sade, oportunizando uma construo coletiva que validada pelos atores que compe a realidade. Ao final definem em conjunto uma ao preventiva com base na comunidade e a desenvolvem. Resultado: elaborao de planos de ao usando critrios de priorizao, com definio de objetivo, meta, grupo alvo, grupo de risco, atividades a serem desenvolvidas com base nos servios e na comunidade, insumos e avaliao. Os planos de ao desenvolvidos abordam necessidades ou problemas de sade prioritrios, os quais so identificados de acordo com a realidade de cada micro-rea, oportunizando um leque variado de propostas. Concluso: o aprendizado da construo dos planos de ao tem possibilitado o desenvolvimento de competncias e habilidades para o planejamento em sade, definida pelas diretrizes curriculares dos cursos da rea da sade como uma das competncias inerentes ao profissional de sade. As competncias de comunicao e tomada de deciso so exercitadas durante todo o processo de construo do planejamento. Proporciona tambm, a vivncia em prticas concretas tanto do ponto de vista das situaes problemas, como dos processos de negociao entre os atores que compem uma dada realidade.
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TTULO: DISTRBIOS PSQUICOS MENORES EM ESTUDANTES DA FACULDADE MEDICINA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIA AUTOR(A): Nascimento Sobrinho, C. L. (1) CO-AUTOR(ES): Laudano, R. C. S. (1); Nascimento, M. A. (1); INSTITUIES: 1 - UEFS; Realizou-se estudo de corte transversal para estimar a prevalncia de Distrbios Psquicos Menores entre estudantes de Medicina da Universidade Federal da Bahia. Utilizou-se questionrio auto-aplicvel dividido em cinco blocos incluindo o SRQ-20 e o Teste CAGE a uma amostra aleatria, estratificada e sistemtica de 144 estudantes de medicina da UFBA, no ano de 2003. A mdia de idade observada foi de 22,0 anos (+ou- 2,4), o sexo masculino representou 61,7% da amostra; 38,6% dos estudantes apresentaram Distrbios Psquicos Menores (DPM) medidos pelo SRQ-20. A prevalncia de DPM entre os estudantes do sexo feminino foi de 54,5% e entre os estudantes do sexo masculino foi de 28,6%, esse resultado foi estatisticamente significante (p< 0,05). Entre as queixas de sade as mais frequentes, em ordem decrescente foram; cansao mental, lombalgia, sonolncia, sofrimento psquico e dores nas pernas. Os resultados apontaram uma elevada prevalncia de Distrbios Psquicos Menores, principalmente entre os estudantes do sexo feminino da Faculdade de Medicina da UFBA.
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TTULO: REFORMA PSIQUITRICA: ABORDAGEM TERICA E PRTICA NA DISCIPLINA DE SADE MENTAL COLETIVA DA FACULDADE DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIS AUTOR(A): Teixeira, D.A. (1) CO-AUTOR(ES): Mendona, M.E. (1); Paula, R.G. (1); Gebrim, C.S. (1); INSTITUIES: 1 - UFG; INTRODUO: A Reforma Psiquitrica (RP) no Brasil um movimento histrico de carter poltico, social e econmico influenciado pela ideologia de grupos dominantes. Tem como uma das vertentes principais a desinstitucionalizao, com conseqente desconstruo do manicmio e dos paradigmas que o sustentam. A substituio progressiva dos manicmios por outros recursos teraputicos e a cidadania do doente mental vm sendo objetos de discusso no s entre os profissionais de sade, mas tambm em toda a sociedade. O modelo de assistncia psiquitrica ainda predominante no Brasil, com base na legislao de 1934, prope, fundamentalmente, a hospitalizao e o asilamento do doente mental, visando atender, sobretudo, a segurana da ordem e da moral pblica. Embora predominante, este modelo atualmente considerado falido e sua base ideolgica, desmistificada. Na disciplina de Sade Mental Coletiva (SMC), do mdulo de Sade Coletiva III da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Gois (FM-UFG), o tema RP abordado de forma terica (aulas) e principalmente prtica, atravs de visitas a instituies de sade mental no municpio de Goinia. OBJETIVOS: Avaliar o aprendizado dos alunos sobre o tema RP e tambm suas percepes sobre o processo de adequao das instituies psiquitricas de Goinia s bases tericas da mesma. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo qualitativo em que foram analisados relatrios individuais de 55 alunos do 7 perodo da FM-UFG, que cursaram a disciplina de SMC no primeiro semestre de 2008. Cada estudante deveria visitar trs instituies, enviar um relatrio de cada uma e, alm disso, redigir outro relatrio sobre a sua percepo da instituio. Todos os relatrios foram avaliados, independente do nmero de visitas dos alunos. Os dados foram tratados qualitativamente, apresentados e analisados de forma descritiva. RESULTADOS: Foram relatados vrios aspectos desumanos e ultrapassados em termos de cuidado ao usurio de sade mental em hospitais psiquitricos e at mesmo em alguns CAPS da capital, assim como tambm aspectos de reincluso social e cidadania, todos misturados numa combinao desagregada e avaliada como no saudvel para os freqentadores. A anlise dos relatrios demonstrou um notvel conhecimento dos acadmicos em relao RP em sua teoria e pontos histricos principais. Tambm foi notvel a crtica quanto percepo de que muitas das instituies da nossa realidade atual ainda tm arraigados diversos aspectos manicomiais e ainda, inicialmente a caminho da Reforma, vrias a passos curtos e lentos. CONCLUSO: Infere-se desta anlise que os conhecimentos sobre a RP instigam o acadmico de medicina a criticar velhos modelos e condutas enraizadas em um saber psiquitrico ao longo dos tempos, propiciando uma reviso de conceitos e ampliando seus horizontes quanto Sade Mental Coletiva. Alm disso, constrise o saber especfico das condies reais da psiquiatria como um todo na capital do estado de Gois, inclusive sobre os desafios da implantao de um novo modelo de assistncia sade mental proposto pela sociedade brasileira.
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AO-068
TTULO: AVALIAO DO PROGRAMA DE COMBATE AO RACISMO INSTITUCIONAL EM SALVADOR AUTOR(A): SANTOS JR, V. R. (1) CO-AUTOR(ES): Fontoura, A. G. H (1); Pinto, A. S. (1); Barbosa, S. B. A. (1); Oliveira, R. R. (1); Cruz, T. C. C. (1); INSTITUIES: 1 - UFBA; Introduo: Os negros so historicamente discriminados em diversos aspectos de suas vidas, inclusive na sade. Correspondendo a 82% da populao de Salvador, foi proposta dentro de seu Plano Municipal de Sade uma poltica voltada para esse grupo populacional para garantir acesso de qualidade sade. Como responsvel por esta poltica, surgiu o Grupo de Trabalho de Sade da Populao Negra que em 2005 implantou o Programa de Combate ao Racismo Institucional (PCRI) na Secretaria Municipal de Sade de Salvador (SMS), visando eliminar a prtica de racismo nas instituies de sade. O Racismo Institucional (RI) a incapacidade coletiva de uma organizao em prover um servio apropriado ou profissional s pessoas devido sua cor, cultura ou origem tnica. Objetivos: Avaliar a implementao e o impacto das atividades do PCRI, alm de identificar o perfil dos participantes e compreender a forma pela qual o RI se expressa na sade. Mtodos: Para comparao, foram aplicados questionrios aos participantes e no participantes das oficinas de Combate ao Racismo Institucional, realizadas no perodo de 2005-2007 em seis distritos sanitrios de Salvador e na SMS. O banco de dados foi elaborado utilizando o software SPSS 13.0 . Tambm foi feita uma reviso bibliogrfica sobre o tema RI e sobre o PCRI. Resultados: Foram 88 entrevistados. A maioria dos participantes das oficinas era de mulheres (90,9%), negros (88,6%), com mdia de idade de 38,2 anos, catlicos (54,8%) e com curso superior (56,8%). 100% dos participantes afirmaram a existncia do racismo. 70,4% dos participantes sabem o que RI e dos que no participantes 34,1% sabem. A proporo de pessoas que vivenciou/presenciou alguma situao de RI foi maior entre os participantes (45,5% x 29,5%), sendo que a maior proporo (40%) o identificou entre profissionais. 55% dos participantes afirmaram que as oficinas mudaram sua forma de pensar e agir para melhor e 39% j se consideravam previamente sensibilizados. Entre os participantes 55,1% no preenchem o quesito cor contra 44,9% dos no participantes. 90,1% dos que participaram indicariam as oficinas para algum colega e 57% destes justificaram como ser esta uma experincia gratificante. 100% dos entrevistados consideravam o PCRI importante. 34% dos participantes afirmaram ter havido alguma conversa sobre o assunto aps as oficinas, 30% disseram no ter ocorrido nenhuma conversa, 25% presenciou dilogos esparsos e 11% afirmaram haver dilogos intensos. Quanto ao critrio de escolha para participao, 29,5% afirmaram ter ido voluntariamente, 4,5 % aleatoriamente, 9,1% por disponibilidade, 6,8% em funo de sua cor, 11,4% por serem simpatizantes do tema, 11,4% por convite e 27,3% desconheceram o critrio de escolha. 29,5% dos no participantes conheciam o PCRI (dentre estes, 90,1% no conheciam suas atividades). 83% dos entrevistados no receberam abordagem das peculiaridades da sade da populao negra na formao acadmica. Concluses: O PCRI uma ferramenta relevante no combate ao RI, mas uma reformulao metodolgica deve ser aventada, objetivando uma sensibilizao de profissionais de sade mais aleatria e eficiente.
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6. Profissionalizao e capacitao do docente - educao permanente AO-069

TTULO: DOCNCIA EM SADE E A PRODUO CIENTFICA NACIONAL (2000 A 2007): UM ESTUDO DOCUMENTAL DE TRS PERIDICOS AUTOR(A): Abdalla, Ively G. (1) CO-AUTOR(ES): Iglesias, Snia A (1); Malachias, L. (1); Rego, Cinthia (1); Pedroso, Sueli (1); Batista, S. H. S. (1); INSTITUIES: 1 - UNIFESP; Introduo: A docncia tem sido objeto de anlises e estudos no movimento de transformao do ensino superior em sade no Brasil. No se pode secundarizar a complexidade que envolve a docncia em Sade, reconhecendo a existncia de uma triangulao central entre ensino, aprendizagem e assistncia no contexto das especificidades que caracterizam os cenrios do processo ensino-aprendizagem e seus atores, professor, aluno, usurios, profissionais de sade e comunidade, cada qual com suas demandas especficas. Objetivo: mapear e caracterizar artigos cientficos nacionais, publicados em trs peridicos vinculados aos campos da sade e educao, no perodo de 2000 a 2007, que abordam a temtica Docncia em Sade no ensino superior. Metodologia: Este trabalho inscreve-se no mbito de um projeto maior de pesquisa, DOCNCIA, INOVAO CURRICULAR E FORMAO: DA PRODUO CIENTFICA NACIONAL (1997-2006) A PROPOSTAS DE DESENVOLVIMENTO DOCENTE EM SADE, desenvolvido no CEDESS/Unifesp, com financiamento do Cnpq. Neste escopo trata-se de um estudo documental que teve como fontes trs peridicos Psicologia Cincia e Profisso, Revista de Nutrio, Cincia e Educao constantes da base Scielo. O processo de busca ancorou-se nos identificadores de assunto, palavras chave e ttulo que abrangeram: docncia, formao, educao, ensino superior, sade. Resultados e Discusso: No eixo Docncia em Sade foram identificados 2 artigos na Revista Psicologia Cincia e Profisso, 1 artigo na Revista de Nutrio e 2 artigos na Revista Cincia e Educao. A anlise dos dados mostrou que a categoria com maior frequncia foi trabalho docente (4 artigos), emergindo as sub-categorias processo ensino-aprendizagem (3 artigos), relao professor-aluno (1 artigo) e avaliao (1 artigo). A categoria desenvolvimento docente aparece em um artigo. Estes dados situam a investigao sobre o trabalho docente, com seus desdobramentos no campo da aprendizagem, avaliao e interao, como um campo fecundo para a compreenso do objeto de estudo. O desenvolvimento docente, fundamental na implementao de mudanas curriculares coadunadas com as Diretrizes Curriculares Nacionais, situa-se, neste trabalho, como um foco pouco explorado nos artigos que abordam a docncia em sade. Consideraes finais: a anlise empreendida parece indicar um campo de publicaes a ser mais incentivado, demandando um maior esforo por parte dos pesquisadores da rea e um maior investimento dos peridicos da rea da sade e educao em pesquisas sobre docncia no ensino superior em sade, O aprofundamento de estudos, a ampliao de delineamentos investigativos e o desenvolvimento de pesquisas comparadas, podem ser caminhos para a consolidao da docncia como um objeto legtimo de produo de conhecimento.
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TTULO: MEDICINA CENTRADA NA PESSOA COMO APRENDER O QUE IMAGINAMOS SABER. CAPACITAO DOCENTE UTILIZANDO CENRIO SIMULADO PARA FACILITAR AUTO-REFLEXO SOBRE A PRTICA. AUTOR(A): Faria RMD (1) CO-AUTOR(ES): Moura AS (1); Nunes FA (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE CINCIAS MDICAS UNIFENAS-BH; Introduo: O cenrio ambulatorial representa no mnimo um tero do cenrio de aprendizagem durante o curso de medicina. Nesse ambiente, o educador e o estudante tm oportunidade de relacionar-se com um paciente autnomo, diferente daquele que se encontra em um leito de enfermaria, pronto-socorro ou terapia intensiva. Por isso ambiente privilegiado para exerccio e aprendizado do atendimento centrado na pessoa. Qual o exemplo de profissional mdico que tem sido dado aos estudantes de medicina ao longo dos tempos? Que habilidades e atitudes so necessrias ao docente para conduzir adequadamente o ensino mdico centrado na pessoa? Objetivo: Apresentar um modelo de capacitao docente, utilizando cenrio simulado, sobre Atendimento Centrado na Pessoa, para docentes que atuam no ensino mdico ambulatorial. Metodologia: Dinmica realizada na capacitao; a) abertura sensibilizao com poema - El alma no es el cuerpo, de Mario Benedetti e apresentao dos participantes; b) simulao de consulta mdica, utilizando modelo centrado na doena; c) discusso sobre a consulta simulada e reflexo; d) exposio sobre Medicina Centrada na Pessoa; e) feedback. Resultados: Vinte e quatro docentes participaram da capacitao. A maioria, 22 docentes, manifestou restries ao modelo de atendimento centrado na doena, apresentado na simulao. Dez docentes consideraram o modelo moderadamente inadequado, 11 docentes julgaram levemente inadequado, 2 docentes no emitiram opinio e nenhum dos participantes considerou o modelo adequado. Quase a totalidade dos docentes que participaram da capacitao (23 95,83%) admitiram que praticam, ainda que no considerem adequado, o modelo centrado na doena, por falta de formao. Dentre os docentes participantes, dez eram clnicos de adultos, 8 pediatras, 3 ginecologistas e obstetras, 2 cirurgies e 1 psiquiatra. Comentrios dos participantes sobre a consulta simulada e suas reflexes: 1) o que foi observado: educao; formalidade e rigidez; postura de juiz; competncia tcnica, crescimento progressivo da ansiedade do paciente com o decorrer da consulta; 2) o que faltou ao mdico: comportamento acolhedor e consolador; tratar o adoecido e no da doena; olhar nos olhos; escutar; compartilhar deciso; esclarecer dvidas e minimizar sofrimento e 3) justificativa para a atitude do mdico: evitar o envolvimento com o paciente por no saber lidar com isso; furor prescritivo, medicalizao sem escuta e sem resposta; falta de formao para um atendimento centrado na pessoa. Sugestes dos docentes: capacitaes avanadas sobre o tema; disponibilizao de literatura e implantao do modelo. Concluses: A utilizao da simulao favoreceu a observao do atendimento e proporcionou auto-reflexo sobre a prtica, permitindo os docentes reconhecerem suas limitaes resultantes da insuficincia de formao sobre o tema e a importncia da realizao de capacitao para o modelo de atendimento centrado na pessoa.
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TTULO: DESENVOLVIMENTO DO PAPEL DE PROFESSOR NA RELAO COM O ESTUDANTE ATRAVS DO PSICODRAMA SCIO-EDUCACIONAL: UMA EXPERINCIA NO CURSO DE MEDICINA DA UFAL. AUTOR(A): Azevedo, Cristina C.de (1) CO-AUTOR(ES): RIBEIRO, Carmen Eurydice C. G. (1); INSTITUIES: 1 - UFAL; O novo currculo do curso de Medicina da Universidade Federal de Alagoas, implantado em 2006, tem trazido desafios e inquietaes para os docentes do curso, principalmente aqueles que, nos primeiros perodos, tm tido a responsabilidade de inserir uma nova abordagem que privilegie temas e prticas que aproximem os estudantes das questes sociais e de sade da populao local. O currculo composto de 03 eixos, articulados entre si, a saber: o eixo Terico-Prtico integrado (ETPI), o eixo de Desenvolvimento Pessoal (EDP) e o Eixo de Aproximao Prtica Mdica e Comunidade (EAPMC). Os professores responsveis pelos mdulos e reas de conhecimento deste ltimo eixo EAPMC - desde a sua concepo, tm enfrentado com maior intensidade, a forte recusa, resistncia e indignao dos estudantes acerca da nova abordagem da Medicina que lhes oferecida atualmente. Desde 2007, esses professores assinalaram a necessidade de serem preparados para lidar de maneira mais hbil com as condutas discentes que expressam prepotncia, falta de educao, descompromisso com as atividades acadmicas, postura tica questionvel nos ambientes de prticas na comunidade, queixas formalizadas universidade por parte da equipe de profissionais das UBS e tambm dos doutorandos, acerca de grosserias feitas pelos estudantes no trato com as equipes de sade (Relatrio da Avaliao Bimestral do 1 semestre 2008 EAPMC). Em junho de 2008, foi ento apresentada ao grupo de professores do EAPMC, durante a reunio de finalizao do primeiro semestre 2008, a proposta de realizao de 04 encontros num total de 16 horas, durante o recesso acadmico do ms de julho deste ano, para dar incio a um trabalho que objetivasse desenvolver o papel docente, considerado pelos participantes como fundamental na relao professor-aluno, principalmente numa perspectiva que exige prticas de metodologia ativas onde o aluno o principal protagonista. Dezessete professores se inscreveram, mas apenas sete compareceram aos encontros. A metodologia usada foi a do psicodrama scio-educacional, atravs das tcnicas do role playing, da dramatizao e da construo de imagens. Durante cada um dos Encontros, os professores trouxeram situaes j vivenciadas por eles em sala de aula ou em suas prticas externas, que necessitavam ser retomadas para a ampliao do papel de docentes. As experincias trazidas pelos participantes ressaltaram, principalmente, as dificuldades emocionais do professor para enfrentar as atitudes inapropriadas dos jovens estudantes, como namorar em sala de aula, conversar excessivamente a ponto de prejudicar o andamento da aula, bem como as dificuldades produzidas pelas frgeis articulaes existentes entre a universidade e a rede de servios nas quais o curso se ampara para viabilizar suas prticas. Tambm foi trabalhado o temor do docente de perder o controle da sala de aula. Na avaliao dos professores, a experincia foi muito importante, e representou um alvio ao perceberem que enfrentavam dificuldades que so comuns entre eles. Foi solicitada s facilitadoras do processo, uma proposta de continuidade dos encontros, no mnimo uma vez por ms.
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TTULO: IMPORTNCIA DA TITULAO ACADMICA DO DOCENTE NA QUALIDADE DO PROCESSO ENSINOAPRENDIZAGEM NO CURSO DE MEDICINA AUTOR(A): PEIXOTO, O.T. (1) CO-AUTOR(ES): WYSZOMIRSKA, R. M. A. F. (2); ALMEIDA, L. N. (1); MONTENEGRO, A. C. (3); CAVALCANTI, S. M. S.
(1); PEIXOTO, C. T. (4);
INSTITUIES: 1 - UFAL; 2 - UFAL/UNCISAL; 3 - UNCISAL; 4 - FMJ; Introduo A avaliao da qualidade de ensino e a formao docente tm sido objeto de anlises e estudos no movimento de transformao do ensino mdico no Brasil. Objetivos Avaliar a importncia da titulao acadmica do docente de medicina na qualidade do processo ensino-aprendizagem na viso do aluno de medicina. Mtodos Estudo prospectivo, transversal, com docentes e discentes da Faculdade de Medicina (FAMED) da Universidade Federal de Alagoas (UFAL). Critrios de incluso: docentes ativos na carreira universitria. Critrios de excluso: docentes aposentados da carreira universitria e os que se recusaram a participar do projeto. Na 1 etapa, obtiveram-se informaes no setor pessoal sobre os docentes da FAMED/UFAL, classificados por srie de ensino e dados da formao acadmica. Na 2 etapa, durante a aula, foi aplicado um questionrio semi-aberto para docentes, contendo o tipo de aula e recursos utilizados; e outro questionrio fechado para discentes, analisando o desempenho do professor em sala de aula. Dados coletados foram codificados e digitados no software Excel e tratados estatisticamente (EpiInfo), atravs da anlise cruzada das informaes obtidas nas duas etapas do estudo. Resultados A maioria dos docentes efetivos da FAMED/UFAL do gnero masculino (67%). Em relao titulao observou-se que 42% dos docentes so especialistas, 31% doutores e 27% mestres, sendo essa titulao obtida em grande parte no Brasil (68%). Em sua auto-avaliao, 62,5% dos docentes dizem que conhecem e aplicam procedimentos didticos; 66.7% dos docentes consideram que se fazem entender durante a aula; 81.8% sempre ou na maioria das vezes disponibilizam tempo extraclasse para atender ao aluno e 56.5% estimulam o raciocnio do aluno nas discusses em sala de aula. Na viso dos discentes, o professor sempre ou na maioria das vezes (95,6%) procura trabalhar contedos dentro de sua disciplina que auxiliem no alcance dos objetivos e 57.5% dos docentes so convincentes na sua atuao em sala de aula. Ainda segundo os discentes, 50.1% dos professores utilizam tcnicas adquiridas durante educao continuada ou em suas prticas clnicas. Boa parte dos alunos (42%) avalia os professores como bom-timos independente da titulao docente. Apesar dos discentes, em sua maioria (54%) considerarem que as notas atribudas nas avaliaes correspondem ao seu nvel de aprendizado, apenas 29.2% dos docentes considera a avaliao como formativa e importante para redefinir as ferramentas de ensino. Dos discentes, 70.3% consideram a infra-estrutura da sala de aula satisfatria; apesar da formao mdica ocorrer na maior parte fora do campus universitrio. Concluso A aceitao dos discentes em relao titulao docente no processo ensino-aprendizagem no apresentou caracterstica relevantemente distinta, com uma boa aceitao na faixa de 40 a 50% da opinio dos discentes, sugerindo que a titulao docente no tem relao direta com o processo ensino-aprendizagem e a qualidade do ensino na formao mdica.
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17. Extenso universitria AO-073

TTULO: TRILHAS POTIGUARES EM SERRA DE SO BENTO: UMA EXPERINCIA MULTIDISCIPLINAR AUTOR(A): Lima, S. A. (1) CO-AUTOR(ES): Azevedo, G. M. (1); Cots, S. T. (1); Franco, J. B. (1); Nunes, N. V. (1); Costa, L. R. (1); INSTITUIES: 1 - UFRN; Introduo: O programa trilhas potiguares desenvolvida pela Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN) h quase uma dcada, sendo um programa que envolve diversos estudantes de todas as reas da universidade, com o intuito de desenvolverem atividades relevantes em cidades do interior do estado do Rio Grande do Norte. No ano de 2008, foram 14 municpios do estado que receberam o programa, e no caso da cidade de Serra de So Bento, foram 15 estudantes, sendo um de medicina, um de psicologia, de nutrio, educao fsica, direito e vrios outros cursos. De forma integrada, foram desenvolvidas diversas atividades envolvendo temas diversos, como sade, educao e meio ambiente, procurandose trabalhar, sempre que possvel, com a metodologia da Educao Popular e valorizao do conhecimento e a cultura local. Objetivos: Descrever, de forma crtica e analtica, atividades desenvolvidas por estudantes de medicina e outros cursos no programa trilhas potiguares, realizadas na cidade de Serra de So Bento, ressaltando suas repercusses importantes para a formao mdica. Metodologia: Ser feita a descrio de algumas atividades desenvolvidas no programa Trilhas Potiguares na cidade de Serra de So Bento/RN, no ano de 2008, envolvendo estudantes de medicina e de diversos outros cursos, com enfoque na multiprofissionalidade e na sua correlao e repercusso para uma formao mdica ampliada. Resultados:Durante uma semana, foram realizados projetos sobre Educao Sexual, Sade Mental, abordagem biopsicossocial do consumo de bebidas alcolicas, trabalho com idosos (com enfoque na sade e direitos dos idosos), Educao ambiental e Sade, entre outros, de tal forma que sempre estiveram envolvidos diretamente na elaborao e execuo estudantes de diversos cursos, como medicina, psicologia, educao fsica, direito, nutrio e servio social. Dessa forma, foi muito trabalhado a importncia do trabalho em equipe multiprofissional, alm de outras competncias que so preconizadas pelas Diretrizes Curriculares Nacionais para a graduao em medicina, tais como: liderana, comunicao, tomada de deciso, administrao e gerenciamento. Concluses: A partir do exposto, conclumos que o programa Trilhas Potiguares , sem dvida, uma importante iniciativa da universidade no intuito de estimular nos discentes o desenvolvimento de habilidades fundamentais que venham a ampliar a formao acadmica, pessoal e cidad, pautada em princpios como responsabilidade social, multiprofissionalidade, trabalho em equipe, intersetorialidade, senso crtico e reflexivo, alm de ser uma importante ferramenta de apoio extenso universitria e ao papel social da universidade
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TTULO: TESTE DO REFLEXO VERMELHO: AVALIAO DOS DESAFIOS E IMPACTOS DA IMPLANTAO DO TESTE NO CENRIO DA SADE OCULAR INFANTIL NO CEAR AUTOR(A): Sousa Jr. , J.A. (1) CO-AUTOR(ES): Sousa Jnior, J.A. (1); Rodrigues, E.J.M. (1); Melo, F.M. (1); Mota, J.V. (1); Barreto, A.R.F. (1); Magalhes, P.J.C. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; Introduo: Segundo a Sociedade Brasileira de Oftalmologia Peditrica, h 30 mil crianas cegas no Brasil, sendo que 80% desses casos poderiam ter sido evitados. O Teste do Reflexo Vermelho (TRV) um procedimento simples realizado atravs de um oftalmoscpio direto e capaz de detectar, de forma precoce, diversas oftalmopatias, como a catarata congnita e o retinoblastoma. Ele , por isso, de grande importncia na preveno da cegueira infantil tratvel. Sabendo dessa realidade, o Programa de Educao Tutorial (PET) Medicina UFC desenvolveu o projeto Teste do Olhinho, o qual recebeu financiamento do CNPq. Objetivo: O presente trabalho visa apresentar criticamente os desafios enfrentados pelo grupo durante a realizao do projeto e os impactos deste sobre a sade ocular infantil no cenrio cearense. Mtodos: Os membros do grupo PET Medicina visitaram 23 hospitais-plo do Cear (de julho de 2007 a julho de 2008), sendo feita, em cada hospital, uma palestra seguida de treinamento dos profissionais de sade quanto realizao do TRV, aps o que se realizava a doao de um oftalmoscpio direto. Cada hospital recebeu tambm cpias de um questionrio biopsicossocial a ser aplicado a cada me de recm-nascido submetido ao teste, ficando sob responsabilidade da instituio o envio desses questionrios ao PET. Alm dessas visitas, os membros do PET Medicina promoveram capacitaes na Enfermaria de Neonatologia da Maternidade Escola Assis Chateaubriand (MEAC), em Fortaleza, e abordaram o TRV em sesses do internato em Pediatria do Hospital Universitrio Walter Cantdio (HUWC). Houve tambm capacitao dos estudantes de Medicina e Enfermagem da UFC Sobral e UFC Barbalha. Resultados: Durante o projeto, encontramos algumas dificuldades, como o preenchimento incompleto de alguns questionrios por parte dos profissionais, e a oposio de algumas famlias do interior do estado ao encaminhamento de suas crianas com reflexo alterado para um centro de tratamento especializado na capital. Contudo, obtivemos importantes resultados. Dos 1500 recm-nascidos e crianas submetidos ao TRV ao longo do projeto (tanto durante as visitas como aps elas), dez estavam com o reflexo alterado, sendo que dois desses casos eram decorrentes de retinoblastoma (cncer de clulas da retina). As duas crianas foram submetidas enucleao (remoo cirrgica de globo ocular) e passam bem (suas vidas foram salvas graas realizao do teste). Alm disso, a Secretaria de Sade do Estado do Cear (SESA Cear) lanou oficialmente, no dia 07 de maio de 2008, o TRV como uma poltica de sade do estado, em solenidade na qual os membros do PET Medicina estiveram presentes. A SESA est adquirindo oftalmoscpios que sero doados a todos os municpios do estado, exceto queles que j receberam o equipamento pelo Projeto Teste do Olhinho. Concluses: Apesar dos desafios enfrentados, o projeto conseguiu alcanar as metas a que se propunha, interferindo de forma bastante positiva na sade ocular infantil no estado do Cear.
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TTULO: PRTICAS COLETIVAS E DIALGICAS EM SADE: EXPERINCIAS DE UM PROJETO DE INTEGRAO DA EDUCAO POPULAR AO PROGRAMA SADE DA FAMLIA. AUTOR(A): Faria, P.V. (1) CO-AUTOR(ES): Rocha, A. S. (1); Marquez, M. C. C. (1); Ferreira, N.M. (1); Carneiro, N.G.D. (1); INSTITUIES: 1 - UFU; Introduo: O espao de formao universitria apesar de contemplar o trip ensino, pesquisa e extenso, ainda se encontra escassamente ocupado por esta ltima e, principalmente, por projetos populares que dialoguem com a comunidade visando emancipao, libertao e troca de saberes entre os sujeitos envolvidos. A Educao Popular com fundamentao terica embasada na sistematizao de Paulo Freire foi a trajetria escolhida por este grupo para efetivar o Projeto de Extenso Integrando a Educao Popular ao Programa de Sade da Famlia: trocando saberes para promover a sade. Objetivos: Alm de integrar a Educao Popular ao Programa de Sade da Famlia, pretendeu-se tambm promover a interdisciplinaridade envolvendo estudantes dos cursos de Enfermagem, Medicina e Psicologia da Universidade Federal de Uberlndia (UFU). Mtodos: O grupo de extenso foi composto por dez pessoas, sendo cinco do curso de Medicina, quatro de Psicologia e um de Enfermagem. O grupo foi dividido em duplas, sendo cada uma responsvel por visitas semanais a uma famlia sob a abrangncia da UBSF Jardim das Palmeiras I, juntamente com o agente comunitrio de sade daquela rea. Alm disso, aconteciam simultaneamente reunies quinzenais de formao coletiva, em que eram discutidos temas relacionados ao desenvolvimento humano, crtico e poltico do grupo, na perspectiva de cidados e futuros profissionais de sade. Resultados: A interdisciplinaridade, apesar de ser um tema de destaque na atualidade, ainda um terreno novo e, portanto, pouco conhecido para a atuao dos profissionais. Ainda no se sabe exatamente como atuar, de forma a trocar saberes e construir sentidos, sem que haja predominncia ou choque entre as diversas reas que trabalham em conjunto. Alm disso, a Educao Popular faz com que aqueles que exercem sua prxis vivam um processo constante de reflexo, engajamento e implicao poltico-social; conscientes de que a to sonhada neutralidade cientfica no possvel de fato. Concluso: O acontecimento de reunir dez jovens estudantes, diferentes em vrios aspectos, para trabalharem junto a uma comunidade, reconhecendo e respeitando a diversidade e heterogeneidade da mesma, em um projeto perpassado por todas estas questes, exige, no mnimo, um ensaio resumido como este para contar e problematizar a trajetria dialtica de um convvio marcado pela incessante busca de jeitos de sentir, de fazer, de possibilidades de atuar assim como por percalos, encontros, incmodos e ressignificaes. Tambm para mostrar que, embora sejam muitos os desafios, possvel construir uma prxis coletiva e transformadora das realidades na medida em que o grupo se compromete pessoal e politicamente com os interesses e os contextos populares enquanto caminha junto.
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TTULO: ADMINISTRAO ADEQUADA DA PRESCRIO MDICA POR IDOSOS: DESENVOLVENDO COMPETNCIAS PARA UM GRUPO DE PESSOAS COM HIPERTENSO AUTOR(A): Maia, E.R. (1) CO-AUTOR(ES): Cabral, C.A. (2); Lopes, E. (2); Matos, I (2); Barreto, L.C. (2); Arnaud. W. (2); LimaJnior, J.F. (3); INSTITUIES: 1 - UFC/URCA; 2 - FJN; 3 - UERN/FJN; Introduo: Comumente os idosos sofrem agravos em seu quadro de sade relacionados ao uso inadequado da prescrio mdica. Embora o uso de medicamentos seja uma questo relevante a todas as faixas etrias, importante que existam orientaes sobre prescrio e administrao correta de medicamentos direcionadas, particularmente, a pessoa idosa, em decorrncia das peculiaridades desse grupo etrio. Objetivos: O objetivo geral deste trabalho foi desenvolver competncias para um grupo de idosos utilizarem adequadamente medicamentos de uso contnuo e, especificamente, orientar sobre a utilizao correta das dosagens de suspenso, soluo, drgeas e cpsulas; destacar a importncia do cumprimento rigoroso dos horrios prescritos e demonstrar as complicaes e efeitos adversos ocasionados pela administrao incorreta. Mtodo: Ao educativa planejada e executada junto a um grupo de idosos de Juazeiro do Norte-CE no semestre 2008.1, atravs do levantamento das medicaes utilizadas e informaes de sade-doena do grupo. Abordou-se os riscos da m administrao e a importncia da administrao correta para efeitos positivos dos medicamentos. Cada oficina foi organizada para conter trs momentos: o primeiro correspondeu a um espao para troca de experincias no qual os idosos poderiam relatar suas principais dificuldades para utilizar a dosagem de forma adequada; o segundo momento foi para demonstrao do uso correto das dosagens, utilizando-se copos medidores, lquidos para simular suspenso e soluo, botes para simular cpsulas e drgeas. Utilizou o relgio demonstrativo para mostrar o uso dos medicamentos, rigorosamente, de acordo com os horrios prescritos pelo mdico, alm de dinmicas de interao abordando as experincias vividas pelos idosos no uso de medicao de uso contnuo. No terceiro momento, os idosos participaram do processo demonstrativo, ou seja, exercitaram o aprendizado. Resultados: A avaliao do desempenho das pessoas idosas foi considerada satisfatria em relao aos conhecimentos e habilidades desenvolvidas no transcurso dos encontros semanais. Atravs dos depoimentos, pudemos comprovar claramente o quanto estes estavam desinformados da relao entre o uso dos medicamentos e o horrio de administrao destes, vrios idosos relataram que tomavam os medicamentos do dia de uma nica dose, ou seja, uso inadequado da prescrio e risco de agravar a sade. Concluses: De uma forma geral, a interveno apresentou resultados positivos. As principais necessidades do grupo foram identificadas e abordadas. Priorizou-se o aconselhamento de prticas importantes para melhorar a qualidade de vida e verificou-se grande satisfao do grupo em fazer parte do trabalho, demonstrando a necessidade de atividades educativas que priorizem a participao ativa da pessoa idosa nas discusses, debates, dinmica e prticas que contribuam para o envelhecimento ativo e saudvel.
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24. O protagonismo estudantil na formao mdica AO-077

TTULO: VISITA DOMICILIAR: ALUNOS COMO PARTICIPANTES DO PROCESSO DE TRABALHO AUTOR(A): souza, l.m.b.m. (1) CO-AUTOR(ES): mennezes, a.e.f. (1); dantas, b.v. (1); moura, c.s. (1); maciel, r.s. (1); INSTITUIES: 1 - UNIFESO; Introduo: A Visita Domiciliar (VD) uma das principais ferramentas da Estratgia de Sade da Famlia, pois ela se aproxima do ncleo familiar, possibilitando conhecer melhor os recursos que a famlia dispe. Tem como desafio no s o enfoque familiar e a ampliao do acesso s aes de sade, como tambm desenvolver co-responsabilidades e formar vnculos entre famlias territorializadas e profissionais da rea que ali atuam. Objetivos: Realizar reviso bibliogrfica sobre a importncia da VD, feita pelas Equipes de Sade da Famlia e incentivar a prtica desta, baseada na Escala de Risco de Coelho e no retorno s razes humanizadas da Ateno Sade. Alm disso, propor ao final, o papel do estudante de medicina neste importante procedimento. Mtodo: Pesquisa qualitativa, atravs de reviso bibliogrfica e observao participante na Unidade de Sade da Famlia (USF) de Venda Nova Terespolis. Resultados: A prtica dos alunos do Curso de Medicina na USF desenvolvida atravs de visitas domiciliares, aes assistenciais, territorializao e investigao cientfica, no sentido de aprender a abordar de forma ampliada e singular cada situao vivenciada. Para isso consideramos que a Escala de Coelho um excelente mecanismo de identificao das famlias de maior prioridade no acesso aos servios. A partir da, consideramos que os alunos de medicina desenvolvam as seguintes atividades e habilidades: saber ouvir, identificar as deficincias do ncleo familiar e orient-lo a favor de um estilo de vida saudvel; construir uma postura adequada diante da famlia para aumentar a confiana e a segurana; ser mais um elo entre a unidade de sade e a famlia; saber trabalhar em equipe e se organizar atravs da Escala de Risco de Coelho e integrar o conhecimento cognitivo prtica. Concluso: Aps a realizao desse trabalho, percebemos a importncia da realizao de uma VD, tanto para a melhoria da promoo e/ou reabilitao da sade das famlias e do indivduo, como para a equipe de sade. nesse contato com a famlia que os alunos tm oportunidade de perder a timidez em abordar o paciente, conversar e questionar sobre sua rotina, sua famlia e suas patologias. Assim, aperfeioamos tcnicas aprendidas em aulas prticas ministradas pelo Curso de Medicina.
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TTULO: VER-SUS FORMANDO CIDADOS ATIVOS AUTOR(A): Monteiro, I. T. (1) CO-AUTOR(ES): SARTRIO GONALVES, F. (1); Pereira, L.F. (1); Cassaro, T.P. (1); Giacomin, G.V. (1); Carvalho, L.C. (1); INSTITUIES: 1 - UNIVIX; INTRODUO: O Projeto VER-SUS Brasil (Vivncias e Estgios na Realidade do Sistema nico de Sade), surgiu a partir de parceria entre o Ministrio da Sade e o Movimento Estudantil, ao se perceber que a teoria ensinada nas academias no seria suficiente para que esse futuro profissional pudesse trabalhar no sistema de sade. Assim, o VER-SUS a oportunidade para o estudante ter experincia e vivncia nos servios e na gesto do SUS. O primeiro foi realizado em 2002 com apoio da Direo Executiva Nacional dos Estudantes de Medicina (DENEM), no Rio Grande do Sul, ocorrendo, aps, varias edies no Brasil. OBJETIVO: Relatar a experincia de estudantes de medicina da UNIVIX-ES no VER-SUS 2008, realizado no Esprito Santo. METODOLOGIA: O projeto foi realizado em duas etapas e contou com a participao de vinte estudantes dos cursos de enfermagem, fisioterapia, medicina, odontologia e psicologia. A primeira etapa, foi de formao com palestras sobre o SUS, VER-SUS, Movimento Estudantil, Situao de Sade de Ibirau-ES, trabalho em equipe, redes SUS e SUAS. Na segunda etapa, de estgio em Ibirau, os estudantes foram divididos em equipes multiprofissionais e desenvolveram atividades nos servios de sade. Ao final de cada dia, reunidos em roda, cada subgrupo expunha o que havia vivenciado. Os estudantes construram portiflios sobre os servios visitados onde eram apontadas qualidades e dificuldades e apresentadas propostas de melhoria. Aps a vivncia foi feito o repasse dos resultados para o gestor e gerentes, envolvendo qualidades e defeitos dos servios e feitas propostas para que alguns se enquadrassem aos princpios e diretrizes do SUS. RESULTADOS: A experincia no VER-SUS foi de suma importncia para a formao mdica dos estudantes, devido a ter contribudo no s para o seu aprendizado tcnico, mas tambm, com o seu crescimento humano, como indivduos. Os relatores se sentiram estimulados criticidade e sensibilizados para o exerccio de uma prtica humanizada nas relaes profissionais e com os usurios; pela interdisciplinaridade e intersetorialidade. CONCLUSO: O VER-SUS contribuiu para a formao acadmica e profissional dos participantes pela insero, entendimento e aplicao das polticas pblicas de sade do pas. Incorporaram mais conhecimento ao participarem como cidados ativos no SUS, compreendendo a importncia do controle social na sua construo. Desenvolveram olhar crtico e holstico e, conseqente, viso da realidade local. A partir dessa experincia, adquiriram mais segurana na elaborao de propostas para o aprimoramento do SUS. Os relatores se sentiram motivados a prosseguirem como cidados ativos, j tendo apresentado o VER-SUS ao Conselho Estadual de Sade/ES, buscando parcerias para dar continuidade ao projeto.
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TTULO: RECEPO AOS NOVOS ESTUDANTES DE MEDICINA: PROPOSTA DE UM NOVO MODELO AUTOR(A): Borba, M.G. (1) CO-AUTOR(ES): Granemann, F.A. (1); Migliorini, T.R. (1); INSTITUIES: 1 - UP; Ao passar no vestibular para Medicina o estudante costumeiramente pensa meus problemas esto resolvidos. Porm, no primeiro dia de aula ao entrar no campus, a ansiedade e a expectativa o cercam, principalmente em relao a essa nova fase que exigir uma adaptao geogrfica, acadmica e social e tambm porque buscar ser aceito em um novo grupo. O calouro sente a necessidade de integrao com os novos colegas e o veterano geralmente busca fazer isso atravs de brincadeiras e gincanas, estabelecendo assim uma relao de poder veterano-calouro. Porm, o limiar entre a brincadeira e a submisso muito tnue. H casos em que esses limites so extrapolados caracterizando atos de violncia e humilhao. O calouro que passa pelo trote e se sente de alguma maneira agredido, reproduzir esses atos com maior intensidade no ano seguinte. Pensando que o ritual de passagem por ocasio da entrada na universidade necessrio, e que o modelo antigo chegou ao limite de um ciclo vicioso, faz-se necessria a criao de um novo modelo para a recepo aos novos universitrios. O presente trabalho relata a experincia da quinta edio da REMUP (Recepo ao Estudante de Medicina da Universidade Positivo) e busca discutir a percepo dos novos acadmicos em relao a esse projeto do curso de Medicina e do Centro Acadmico Zilda Arns (CAZA). A coleta de dados foi feita atravs de grupo focal com seis estudantes do primeiro ano. A REMUP busca receber os novos estudantes de maneira acolhedora e integradora atravs da explanao do currculo e da criao de um vnculo dos novos acadmicos com a instituio e o CAZA. Durante essa semana acontecem atividades culturais e integradoras, como a exibio do filme Patch Adams, palestras, visitas s dependncias do campus e aos hospitais conveniados, entre outras atividades. O famoso churras dos calouros encerra as atividades da semana. Muitos dos novos alunos esperam levar um trote, mas como troc-lo por qualquer outra atividade sem acabar com as expectativas deles? Planejamos, ento, uma srie de atividades para que no sentissem falta desse ritual de passagem, pois a cultura do trote to arraigada que muitas vezes os alunos j vo para a aula esperando-o e at criam expectativas em cima disso, as quais so acompanhadas de medo e insegurana. Tendo em vista a necessidade e importncia que o calouro d para ser aceito, o CAZA, atravs da REMUP, assume a figura integradora entre calourouniversidade. Essa integrao ocorre a partir do momento em que o calouro no se v em um lugar hostil e percebe-se aceito no grupo. Lev-los para conhecer o campus e os locais de aulas, como laboratrios e hospitais, atinge esse objetivo medida que estimula a interao entre eles durante os passeios e apresenta os espaos pedaggicos que freqentaro ao longo do curso. A REMUP teve uma falha que foi levantada pelos entrevistados, os alunos do segundo ano, exceto os que participam do CA, no estiveram presentes durante o evento. O estudo concluiu que a REMUP atingiu os objetivos, propondo um novo ritual de passagem, com tima aceitao entre os novos estudantes.
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TTULO: ANTITABAGISMO - EMPREGO DE ATIVIDADES DE PROMOO A SADE NO CICLO BSICO AUTOR(A): Costa, R.Q.M. CO-AUTOR(ES): Galvo, P.A. (1); Couto, R. (1); Rezende, M. (1); Bravo, R. (1); INSTITUIES: 1 - UNIRIO; Introduo:A tradicional dicotomia entre o ciclo bsico e o profissional na formao mdica acarreta uma desmotivao do aluno que, muitas vezes, no percebe a aplicao das disciplinas do bsico. A prtica mdica inicia-se usualmente no ciclo clnico sendo hospitalocntrica, curativa e negligente quanto importncia da manuteno de hbitos saudveis de vida para a promoo da sade. Isso torna necessria uma modificao dos cursos de formao. Objetivo:Relatar a experincia de um curso de extenso em antitabagismo. Metodologia:Descrio de experincia de ensino. O projeto foi realizado por um grupo de alunos do 2 perodo de Medicina, na disciplina de fisiologia. Foi oferecida populao de fumantes e ex-fumantes a aferio da funo pulmonar. Aplicou-se um questionrio com dados antropomtricos e o histrico de fumo. Realizada a espirometria, o resultado foi discutido com o usurio. Este foi ento convidado a participar de uma palestra ministrada pelos alunos, desenvolvida a partir de literatura mdica. Foram abordadas as medidas prticas para a interrupo do fumo, os fatores usualmente associados a este e a importncia de evit-los. Foi distribudo material didtico desenvolvido pelos alunos com essas orientaes e o endereo dos servios de antitabagismo disponveis. Os eventos ocorreram em trs ocasies distintas: a primeira foi realizada nas proximidades do Instituto Biomdico da Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro, para atender populao local; a segunda ocorreu em um rgo de atuao da Defensoria Pblica do Estado do Rio de Janeiro, em que foi oferecido aos atendidos e funcionrios a antropometria e a espirometria. Dessa vez as pessoas foram identificadas como fumantes, exfumantes e fumantes passivos, para melhor organizar e avaliar os resultados. Foram discutidos individualmente os mtodos para conseguir abandonar o vcio do cigarro; a terceira se deu no Instituto Nacional de Educao de Surdos. A palestra foi realizada para uma turma de adolescentes e jovens, com a participao de duas tradutoras que transmitiram em linguagem de Libras. Resultados:A experincia apresentada agregou valor disciplina de fisiologia do ciclo bsico e desenvolveu habilidades no trabalho com a populao. O aluno foi protagonista do seu aprendizado, desenvolvendo competncias no emprego das ferramentas de busca na internet para obteno de informao cientfica e na anlise crtica de material leigo. Cada evento levou um novo aprendizado aos alunos, desde como lidar com as mais diversas reaes dos atendidos a perceber a importncia de conseguir se comunicar com deficientes auditivos para se poder realizar qualquer exame.
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3. Internato AO-081
TTULO: ESTGIOS SOB A LENTE DE CINQUENTA ANOS DE LEMBRANAS NA FACULDADE PRIMAZ DO BRASIL AUTOR(A): Camurugy, T.C. (1) CO-AUTOR(ES): Oliveira Filho, S.B. (1); Goes, C.M. (1); Gomes, L.M. (1); Magalhaes, L.T. (1); Neves, N.M.B.C. (2); INSTITUIES: 1 - EBMSP; 2 - EBMSP E CREMEB; Introduo: A arte da prtica mdica se inicia no olhar atento para o servio de sade, no tato, beira do leito, no traquejo de se fazer uma boa histria clnica, nos treinamentos dos primeiros exames fsicos. H, portanto, muita nsia pela prtica, pelo contato com o paciente e pelo pleno exerccio da medicina. assim e no poderia deixar de ser h aproximadamente cinqenta anos. Objetivo: Buscar a memria afetiva dos estgios na Faculdade de Medicina da Bahia por meio de narrativas de 14 ex-alunos, tendo a maioria mais de 50 anos de formados. Mtodos: Foi realizada uma pesquisa adotando a metodologia qualitativa, atravs de entrevistas semi-estruturadas, combinao de perguntas fechadas e abertas, em que o entrevistado teve a oportunidade de discorrer livremente sobre o tema proposto. As entrevistas foram realizadas entre dezembro de 2007 a maro de 2008. Primeiramente, foram gravadas e depois transcritas em sua ntegra. Para anlise do contedo, foram feitos recortes das falas, mantendo a essncia do pensamento dos entrevistados, entretanto sem identific-los. Antes das entrevistas serem realizadas foi elaborado um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) que foi assinado pelos entrevistados. O projeto deste trabalho foi aprovado atravs do Protocolo no 87/2007, pelo Comit de tica em Pesquisa da Fundao Bahiana para o Desenvolvimento das Cincias (CEP-FBDC). Resultados: O Internato Mdico, como assim o conhecemos hoje, no traduzia o mesmo significado h cinqenta anos. Ser Interno era um ttulo acadmico. S eram remunerados os estgios quando o indivduo era indicado interno da Clnica Mdica e naquela poca o interno ganhava 145 mil ris. Chamava-se de Interno Oficial pela faculdade nomeado pelo Ministro da Educao. Os estgios em emergncia, por sua vez, no faziam sequer parte da grade curricular. Mesmo sem ser parte do currculo acadmico, os discentes diligenciaram procura desta forma de estgio, no intuito de lapidar seu aprendizado. No era a faculdade que mandava o aluno para o pronto-socorro. Eu que fui procurar um mdico de l.. O pronto-socorro enchia de estudante porque estava todo mundo interessado em aprender. Nesta poca, dcada de 50, o aparato tecnolgico de que se dispunha era nfimo comparado ao de hoje. A grande arma de suspeita diagnstica era o olhar atento e experiente do preceptor, cuidadoso aos pequenos detalhes do paciente. Depois que voc fez a suspeio diagnstica que se parte para os exames. Hoje em dia voc vai ao mdico, ele d uma conversa rpida, te examina rapidinho e passa uma bateria de exames, fazer diagnstico assim bem fcil. Concluso: Desde a dcada de 50, muitas foram as mudanas que foram impressas no aprendizado da medicina: novos componentes curriculares foram adicionados, como estgio em emergncia; outros reformulados, como clnica mdica e cirrgica e outros at mesmo apagados, como o parto em domiclio. Apesar do componente curricular do estudante que teve sua graduao na dcada de 50 ser diferente do estudante de medicina atual, algo ainda os aproxima: o fascnio pelo pleno exerccio da Medicina proporcionado pelos estgios.
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TTULO: O INTERNATO EM SADE COLETIVA NA PERSPECTIVA DE UMA FORMAO MDICA QUE POSSA OLHAR O HORIZONTE E PRESSAGIAR MUDANAS AUTOR(A): Goldfarb Cyrino,Eliana CO-AUTOR(ES): Cyrino, Antonio de Pdua Pithon (1); Pavo,Karina (2); Borges, Vera Therezinha Medeiros (3); Dezan,Elizabete (4); Perosa,Joo Pedro Benzaquen (4); INSTITUIES: 1 - DEPARTAMENTO DE SADE PBLICA FMB, UNESP; 2 - DEPARTAMENTO DE SADE PBLICA FMB UNESP; 3 - DEPARTAMENTO DE GINECOLOGIA E OBSTETRICIA FMB UNESP; 4 - FRENTE DE AVALIAO DO NCLEO DE APOIO PEDAGGICO FMB UNESP; Este trabalho tem como objetivo apresentar a implantao de mudanas no Internato de Sade Coletiva da FMB frente a demandas institucionais, s Diretrizes Curriculares Nacionais e a insero da Estratgia da Sade da Famlia na ateno bsica no Brasil. Metodologia: Projeto de interveno, interferindo-se na realidade estudada para modific-la. Analisou-se o Internato quanto : estrutura curricular, objetivos, contedos programticos, habilidades e cenrios de aprendizagem; integrao teoria e prtica;avaliao do estudante sobre o estgio em 2005, 2006 e 2007; plano de ao e implantao de mudanas. Foi feita pesquisa documental a partir de atas de reunio, relatrios, apresentaes de estudantes, memria de oficinas, programas e planos de ensino. Realizou-se estudo qualitativo com entrevistas sobre a percepo do estgio com internos da turma de 2007. Resultados: Na proposta atual, construda inicialmente em 2003 e 2004 e implantada integralmente em 2007, o internato da FMB foi orientado por competncias, a partir da prtica profissional e do contato com situaes reais de sade-doena, assegurando dimenses tcnica, tica e scio-polticas explicitadas nas Diretrizes Curriculares e na filosofia e misso da FMB. Foram realizadas vrias oficinas de trabalho para cada grande rea envolvendo docentes, estudantes, equipe do Ncleo de Apoio Pedaggico, Coordenadores, Direo e consultores. Esse processo institucional continua em desenvolvimento, analisado-se e discutido-se, com avaliaes contnuas, sua possibilidade de qualificao. Em 2007, o internato de Sade Coletiva passou a se realizar em Unidades de Sade da Famlia (USF) com maior participao estudantil no processo de trabalho das equipes, realizao de visitas domiciliares, prtica clnica com seguimento dos pacientes e acompanhamento de trabalho grupal. O estgio ocorre no sexto ano, rotativo, com 12 a 13 internos, em cinco USF ofertadas pela Secretaria de Sade e durao de 6 semanas. Ao final de 2007 foi feita sntese da avaliao dos internos, inserindo-se o estgio de Sade Coletiva no contexto geral. Feito estudo comparativo entre 2006 e 2007, constatou-se melhora em todos os aspectos, em 2007, valorizando-se a integrao na equipe da Sade da Famlia, a percepo da formao na pratica da ateno primria que responde a demandas e necessidades do servio, maior integrao entre teoria e prtica. Os profissionais dos servios sentiram-se mais participantes do processo apontando necessidade de maior parceria com a universidade. H problemas na avaliao didtica de seminrios e na realizao de reunies temticas que deveriam ter abordagem interdisciplinar. Constatou-se momentos de instabilidade na superviso do estgio por motivo de grande nmero de troca de profissionais mdicos e enfermeiros nas USF. Consideraes: A partir dessa mudana no estgio e de seu processo em movimento, com todas as dificuldades que o cotidiano e a realidade nos faz enfrentar, espera-se contribuir na formao mdica, na perspectiva de egressos com melhor formao/atuao na integralidade do cuidado nas suas praticas profissionais e com maior vivencia na Estratgia da Sade da Famlia.
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TTULO: O USO DA NARRATIVA COMO METODOLOGIA ATIVA DE APRENDIZAGEM NO INTERNATO: A EXPERINCIA DURANTE O ESTGIO EM GESTO DA ATENO BSICA NA SESAB/DAB AUTOR(A): Pedrosa, M. V. S. (1) CO-AUTOR(ES): Duarte, C. C. (2); MACIEL, D. T. (1); INSTITUIES: 1 - UPE; 2 - SESAB/DAB; Introduo: Com as novas diretrizes curriculares para o ensino mdico, as metodologias ativas de aprendizagem vm se constituindo importantes instrumentos para uma formao mdica mais crtica e reflexiva. No internato, momento em que o estudante mais se expe ao mundo do trabalho nos servios e instncias do SUS, importante pensar metodologias que tomem a realidade como dinamizadora do processo de ensino aprendizagem. Nesse contexto, a Narrativa foi uma das ferramentas adotadas no estgio opcional em Gesto da Ateno Bsica realizado na Diretoria de Ateno Bsica da Secretaria de Estado da Sade da Bahia (SESAB/DAB). Objetivo: Tornar ferramenta pedaggica as situaes reais vivenciadas pelo educando, de modo que essas experincias pudessem ser problematizadas em sua complexidade, singularidade e implicao. Mtodo: Semanalmente apresentada Roda de estgio (preceptores, residentes e interno), em formato escrito e usada como situao disparadora da problematizao, a Narrativa consiste ao mesmo tempo em descrio de uma experincia real e em anlise do seu contexto, aes e implicao do educando. Aps a leitura, o grupo debatia as temticas surgidas, trazendo Roda seus saberes, experincias e reflexes prvios. Durante a discusso, eram identificadas questes e trazidas tona novas necessidades de aprendizagem. No encontro seguinte, os educandos deveriam trazer Roda o desenvolvimento das questes do encontro anterior, alm de novas narrativas. Resultado: Identificamos questes do nosso cotidiano a ser problematizadas e produzimos novas snteses durante e aps os debates na Roda. Conseguimos ir alm dos elementos racionais, em contraponto a maior parte das metodologias de ensino, em que se tenta despir o processo de aprendizagem dos sentimentos e subjetividades produzidos no encontro educador/educando. Ampliamos o foco do processo de aprendizagem, incorporando outras dimenses que fazem da vivncia no mundo do trabalho uma experincia singular: nossa implicao, nossos sentimentos, desejos, frustraes, desafios, erros e acertos. Concluses: Nessa metodologia educando tratado como sujeito de seu processo de aprendizagem; o seu cotidiano, o que faz, as relaes que produz, o que sente em relao a isto, todas as matizes do processo ganham importncia e so passveis de anlise. Alm disso, foi fortemente estimulada a capacidade crtica, reflexiva e auto-analtica do educando, condizente com o que preconizado como perfil do egresso. Um elemento importante que contribuiu para esse logro foi o nmero reduzido de participantes na Roda de Estgio (trs preceptores, dois residentes e um interno), o que possibilitou que as narrativas de todos fossem debatidas. Foi empolgante perceber a potncia pedaggica dessa ferramenta: ao partir das inquietaes frente aos desafios colocados pelo trabalho real (dialogando com o referencial da Educao Permanente em Sade), conseguimos constituir nossa Roda de Estgio um espao que nos mobilizava busca, troca e produo de novos saberes, claramente motivador e uma interessante alternativa metodolgica para atividades em pequenos grupos durante o internato.
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TTULO: RDIO COMUNITRIA COMO ESPAO DE ATIVIDADE DE EDUCAO EM SADE NO ESTGIO DE SADE COLETIVA DO INTERNATO DO CURSO MDICO DA UPE AUTOR(A): COELHO. GCN. (1) CO-AUTOR(ES): CAVALCANTI, P. (1); BATISTA, M. (1); OLIVEIRA, A. (1); BRANDO, I. (1); INSTITUIES: 1 - UPE; Introduo: As rdios comunitrias so potenciais espaos de desenvolvimento de atividades de educao em sade junto populao adscrita de uma Unidade de Sade da Famlia. Grande parte das comunidades na periferia das grandes cidades possui rdios locais, o que possibilita s equipes de sade da famlia testar novas formas de qualificar a sua comunicao com os usurios de sua rea Objetivo: Experimentar a conduo de um programa de rdio como forma de educao em sade na ateno primria Mtodo: O relato apresenta os trabalhos desenvolvidos pelos residentes de Medicina de Famlia e Comunidade e internos do estgio de sade coletiva no programa semanal Sade na Comunidade, na rdio comunitria do Crrego da Jaqueira, na periferia do Recife. Os temas abordados variaram desde explicaes sobre as doenas mais prevalentes, at debates sobre qualidade de vida e direitos dos usurios do SUS. Atravs das perguntas por telefone ou pela internet, os ouvintes tiravam suas dvidas e deram suas opinies. O programa sempre foi ao ar ao vivo. Resultados: Nossa experincia mostrou um maior engajamento e dedicao dos estudantes e residentes na realizao dos programas na rdio do que na conduo de grupos na comunidade. Concluso: A possibilidade de comunicao em massa concedendo s pessoas o direito de escolha (ouvir ou no a programao da rdio) nos parece uma forma mais democrtica e eficaz de se fazer educao em sade do que os grupos onde se vincula a participao dos usurios a algum benefcio (como por exemplo, a dispensao de medicamentos). Mesmo considerando a fundamental importncia da realizao de atividades grupais pelas equipes de sade da famlia, consideramos necessria a ateno para novas formas de comunicao entre os trabalhadores e usurios, no sentido de garantir a integralidade no SUS. Palavras chave: educao em sade, rdio comunitria, ateno primria sade.
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13. Ps-graduao latu e stricto sensu em educao mdica AO-085

TTULO: FORMAO PARA A DOCNCIA NO MAGISTRIO SUPERIOR EM CINCIAS DA SADE NA UNIFESP: TRAJETRIAS ENTRECRUZADAS AUTOR(A): SONZOGNO,MC. (1) CO-AUTOR(ES): SEIFFERT, O.M.L.B. (1); INSTITUIES: 1 - UNIFESP; INTRODUO: As recentes reformas implementadas no Brasil so orientadas por princpios e diretrizes vinculados s mudanas econmicas e sociais, frutos da globalizao, dos avanos cientficos e tecnolgicos e do papel que o mercado passa a assumir na esfera social. Observamos movimentos e aes que situam as instituies de ensino superior no papel de cumpridora das exigncias da atual estrutura econmica mundial mas, ao mesmo tempo, tendo possibilidades de conceber espaos para aes que favorecem o aprimoramento profissional e crescimento pessoal de seus atores sociais. A docncia universitria tem sido foco de debates e pesquisas, questionando as implicaes do trabalho docente na qualidade da educao superior. Os movimentos em torno dessa problemtica tm sido geradores de experincias na rea das Cincias da Sade, que com suas singularidades, buscam responder no apenas s exigncias legais da profissionalizao docente, mas s necessidades que emergem no cotidiano pedaggico universitrio. OBJETIVO: analisar trs processos de formao docente no mbito do ensino de ps-graduao stricto e lato sensu na UNIFESP desenvolvidos pelo Centro de Desenvolvimento Superior em Sade. MTODO: O estudo compreendeu uma anlise documental das legislaes federais para o ensino da ps-graduao stricto sensu e documentos oficiais que tratam das atividades em anlise; reviso de pesquisas sobre esses processos de formao; alm de registros das vivncias das autoras nessas experincias. RESULTADOS: A Disciplina de Formao Didtico Pedaggica em Sade (1996) tem o objetivo de preparar o ps-graduando para a docncia em Sade, buscando no apenas instrument-lo tecnicamente, mas mobilizar uma viso crtica da prtica docente, em especfico nos campos das Cincias da Sade, e da realidade onde se concretiza. O Curso de Especializao Educao em Sade (1998) criado com o propsito de responder a demandas por espaos de formao docente e estudos do processo de ensino-aprendizagem na graduao em Sade. O Projeto Pedaggico do Curso congrega os temas Educao em Sade, Polticas Pblicas de Sade e Educao, Planejamento Educacional, Currculo, Teorias de Ensino-Aprendizagem, Prticas Educativas, Avaliao Educacional e Metodologia de Pesquisa, alm do TCC elaborado a partir de situaes vivenciadas pelos especializandos nos seus espaos de atuao profissional. O Programa de Mestrado Ensino em Cincias da Sade (2003), o primeiro no Brasil na rea, objetiva pesquisar e produzir conhecimentos sobre o Ensino em Cincias da Sade, bem como propiciar uma qualificao tcnica e criativa e potencialmente transformadora de prticas relacionadas rea. CONCLUSO: A realizao desses processos de formao docente demonstra que necessrio planejar momentos formais e cenrios permanentes para refletir, projetar e avaliar o preparo para a docncia universitria, buscando fortalecer o compromisso de formar professores crticos, reflexivos e conscientes da complexidade do processo de ensinar e aprender e das questes scio-poltico-culturais, que compreendem a formao profissional de nvel superior em Sade.
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5. Gesto, formao de lideranas e compromisso social da escola mdica AO-086

TTULO: EVOLUO HISTRICA DOS CURSOS DE MEDICINA E A OPO POLITICA PELA PRIVATIZAO AUTOR(A): Bortolaz, J.N. (1) CO-AUTOR(ES): Costa Neto, Pedro L. da (2); INSTITUIES: 1 - FMED/UNIOESTE; 2 - UNIVERSIDADE TUITI-PR; INTRODUO-Trata-se de uma reconstituio histrica dos Cursos de Medicina desde o 1 Curso criado por determinao do Rei D. Joo VI, recm chegado Bahia, no ano de 1808 at recentemente quando o atual governo autorizou a abertura do 175 Curso de Medicina. na cidade de Cascavel PR. No ano que comemora-se os 200 anos da criao do 1 Curso de Medicina no pas que na data de 18 de fevereiro de 1808, foi criado atravs de Carta Rgia nos seguintes termos: O principe regente, Nosso Senhor, anuindo proposta que lhe fez o Dr. Jos Correia Picano, Cirurgio-Mor do Reino e do seu Conselho, sobre a necessidade que havia de uma escola de Cirurgia... Estava fundada o Curso de Cirurgia de Salvador, instalado no Real Hospital Militar. instalao do primeiro curso seguiram-se ao longo destes 200 anos a autorizao de mais 174 cursos de medicina que so cronologicamente apresentados e analisados sob o ponto de vistas dos critrios utilizados para a autorizao bem como a marcada tendncia privativista inaugurada a partir do governo militar at o governo atual. Apresenta-se o estudo como uma sntese atravs de quadros e grficos que demonstram efetivamente como ocorreu a expanso dos cursos de Medicina no pas, atravs dos governos que se sucederam, realando os dados mais significativos. OBJETIVO:analisar como ocorreu a expanso dos Cursos de Medicina e quais critrios foram significativos para a autorizao dos mesmos. MTODOLOGIA:reviso bibliogrfica. RESULTADOS: os resultados so apresentados atravs de quadros e grficos. Observa-se que a partir de 1964 e com a efetivao dos acordos MEC/USAID optou-se por uma expanso pautada pela quantidade mais do que pela qualidade das escolas autorizadas a funcionarem. Os critrios politicos, at os dias atuais, foram determinantes das autorizaes para abertura de novos cursos de medicina em detrimento dos critrios tcnicos. Inesistncia de compromisso social (na prtica) dos cursos mdicos. Inverso das mantenedoras, com prioridade de autorizaes para cursos privados. CONCLUSES:A expanso dos Cursos de Medicina no pas ocorreu com predomnio de autorizaes para mantenedoras privadas. Os critrios tcnicos foram preteridos em favor dos critrios politicos. A opo pela politica de expanso em quantidade foi inaugurada a partir do governo militar. O presuposto da regulao mercadolgica, de que os cursos de qualidade duvidosa fechariam sua portas, no se efetivou. Os cursos de medicina vivem na atualidade um impasse crucial de dificil soluo, sem at o momento, estar definido uma Politica Pplica para uma adequada soluo para o futuro do ensino mdico.
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TTULO: AVALIAO DO PROCESSO DE GESTO NA IMPLANTAO DE MTODOS ATIVOS DE ENSINO APRENDIZAGEM DA FACULDADE DE MEDICINA DE MARLIA: ASPECTOS DA RESILINCIA DOCENTE E DISCENTE AUTOR(A): Aguilar-da-Silva, R.H. (1) CO-AUTOR(ES): Tsuji, H. (1); INSTITUIES: 1 - FAMEMA; Introduo - Em consonncia com sua histria a Famema mantm-se em permanente transformao e avaliao, permitindo uma construo coletiva e democrtica de seus currculos, afinada s necessidades da sociedade e atualizada em funo da evoluo da cincia e da tecnologia. Mudanas implementadas em 2003 propem um currculo orientado por competncia e baseado em Necessidades de Sade da populao. Para o desenvolvimento de um currculo inovador, fezse necessria a reformulao das estruturas e modelos tradicionais de gesto. Considerando que parece haver uma insatisfao em relao aos processos educacionais vigentes e seus resultados, tendo em vista o movimento da sociedade, da criao das Diretrizes Curriculares Nacionais e do Sistema Nacional de Avaliao (SINAES) foi desafiador contar com a colaborao de docentes e estudantes de modo efetivo. Objetivo Verificar como se comportam os docentes e discentes frente implantao de Metodologias Ativas e sua correlao com a efetividade dos processos inovadores de gesto. Mtodo Para a coleta de dados utilizou a tcnica do grupo focal e para a anlise dos resultados a anlise de contedo, modalidade temtica, com nfase na abordagem qualitativa de pesquisa social. Resultados - Atravs de confrontos de diferentes instrumentos foram identificados ncleos de sentido que estruturavam os depoimentos. As temticas identificadas, em torno das quais os dados foram analisados e discutidos foram: 1 - o entendimento do que gesto participativa, que apontou uma imagem satisfatria do entendimento da gesto participativa reforando a positividade da mudana; 2 resultados esperados com a implantao, que demonstrou fornecer elementos para melhor compreenso dos processos, propiciando potencializar as estratgias ao encontro da realidade; 3 acmulos institucionais que destacou a grande integrao existente entre os cenrios de ensino e o modo atravs do qual eles se interagem. Concluses A noo de resilincia tem origem na Fsica e na Engenharia e nessa rea associada capacidade mxima de um material de suportar tenso sem se deformar de maneira permanente. Assim, no mbito desta discusso, h professores universitrios e discentes que apresentam maior resistncia aos fatores agressores encontrados na prtica da gesto, criando alternativas para controlar os desafios e responder s dificuldades, reagindo s adversidades e mostrando-se capazes de recuperao das agresses sofridas, e por isso, tm seu stress diminudo. Na Famema foram utilizados os referenciais de avaliao provenientes da educao articulando com os da sade, uma vez que o desafio foi desvendar a realidade dos processos de produo pedaggica, integrados aos processos gesto e de produo do cuidado.
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TTULO: NCLEO LIVRE GESTO EM SADE PBLICA: PARCERIA ENSINO-SERVIO NA FACULDADE DE MEDICINA/UFG AUTOR(A): Martinez RC (1) CO-AUTOR(ES): Batista SRR (2); Oliveira AM (3); Souza CTS (1); INSTITUIES: 1 - SECRETARIA MUNICIPAL DE SADE DE GOINIA; 2 - FACULDADE DE MEDICINA UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIS E SECRETARIA MUNICPAL DE SADE DE GOINIA; 3 - INSITUTO DE PATOLOGIA TROPICAL E SADE PBLICA - UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIS; Introduo e Objetivos: As mudanas nas Diretrizes Curriculares do curso de Medicina representam para a Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Gois, na sua essncia, a evoluo epistemolgica do modelo sade-doena e gera no futuro profissional expectativas de habilidades motoras, cognitivas, atitudinais condizentes com o novo paradigma epistemolgico. A insero do internato nos cenrios da Secretaria Municipal de Sade de Goinia surgiu pelo esforo conjunto das instituies envolvidas com o objetivo de propiciar ao aluno em estgio supervisionado vivncias crticas e reflexivas nas atividades de gesto, planejamento e assistncia na rede local de sade, com nfase nos princpios do SUS. Dentre estas atividades so essenciais aquelas relacionadas gesto em sade. Metodologia: O Ncleo Livre Gesto em Sade Pblica oferece cinco vagas mensais para alunos do curso de medicina para estgio, (15h em atividades tericas e 25 de prticas/semana). A programao das atividades inclui acolhimento com abordagem terica inicial e metodologia de discusso sobre o organograma da SMS, nveis de ateno sade, sistema de regulao, referncia/contrareferncia, vigilncia epidemiolgica e controle social. Os alunos vivenciam diferentes setores e servios para as respectivas atividades sempre sob superviso. Ao final de cada dia, sob preceptoria, os alunos realizam anlise e sntese das atividades com nfase para resoluo dos desafios encontrados em consonncia com os determinantes locais de sade e as diretrizes do SUS. Como mtodos de avaliao os alunos tem ao final deste ms de estgio entregar os seguintes produtos: 1) resenha crtica-apreciativa sobre artigos cujos temas so os desafios da gesto em sade pblica; 2) resoluo de situaesproblema utilizando conhecimento sobre poltica de sade e gerncia de recursos humanos, medio de conflitos ticos e biotica e 3) projeto contendo plano de ao em algum aspecto da ateno em sade. Resultados: No perodo de janeiro/2007 a julho/2008 passaram pelo ncleo 82 alunos. Estiveram envolvidos cerca de 30 servidores da SMS, alm dos 03 preceptores fixos. Todo suporte logstico foi dado pela SMS. A maioria dos alunos escolheu o ncleo por desejo e curiosidade objetivando conhecer o SUS. Participam das atividades com interesse e motivao para aprender. Definem que o tema que no abordado na grade curricular e que pode responder a uma srie de questionamentos suscitados e que, por outro modo, no teriam a chance de respond-los; que o tempo suficiente e bem aproveitado; h deficincia de recursos para os deslocamentos entre as reas, insuficincia da biblioteca e da estrutura fsica. Concluso: O ncleo cria uma atmosfera intrigante, expondo a sade pblica pelo enfoque de quem trabalha em prol de melhor-la a cada dia. Por outro lado, tambm expe o aluno a vivenciar de maneira crtica e reflexiva aspectos e desafios da sade pblica. A iniciativa pioneira na Universidade Brasileira, graas aos esforos do gestor e dos servidores. Preparar melhor o profissional do futuro para a sade pblica com viso contextualizada e crtica da realidade uma obrigao da academia e do servio.
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TTULO: PROJETO DE EXTENSO EADASC: FORMAO MULTIDISCIPLINAR NA PERSPECTIVA DE PROMOO DE SADE AUTOR(A): TAVARES, J.O.O. (1) CO-AUTOR(ES): SILVA, N.O. (1); SAMPAIO, J.F. (1); ALMEIDA, R.S. (1); LIMA, Y.F. (1); SILVA, E.T. (1); INSTITUIES: 1 - UFAL; Introduo: Este trabalho trata-se do Projeto de Extenso Ensinar e Aprender Desenvolvendo Aes de Sade Coletiva EADASC, da Faculdade de Medicina FAMED/UFAL. As atividades so desenvolvidas por acadmicos dos cursos de sade e humanas na comunidade Denisson Menezes, atravs de parcerias com o Centro de Referncia em Assistncia Social - CRAS, a Associao de Moradores e a Escola Municipal de Ensino Fundamental Denisson Menezes. Objetivos: Desenvolver aes de promoo da sade na comunidade; Promover intercmbio interdisciplinar e multiprofissional; Proporcionar aos acadmicos um aprendizado em formar parcerias, planejar e executar tarefas de forma coletiva, respeitando e apreciando o conhecimento singular de cada rea de formao no universo peculiar de cada grupo da comunidade. Metodologias: Aps a seleo dos estudantes voluntrios houve uma reunio para apresentao do projeto, em seguida foi realizada uma oficina para a capacitao da equipe de trabalho. Tambm foram efetuadas visitas as entidades parceiras com as quais foi organizada uma agenda geral das aes como: atividades fsica, dinmicas de grupo, atividades recreativas e de lazer, oficinas, mutires de avaliao e acompanhamento. As atividades foram planejadas e executadas interdisciplinarmente com os acadmicos dos cursos participantes de acordo com as necessidades levantadas. Resultados: A promoo da sade preconiza a importncia da participao da populao envolvida, buscando alternativas conjuntas para melhoria da sua qualidade de vida com base em princpios de educao em sade. Desta forma, a firmao com trs parcerias da comunidade, busca proporcionar uma melhor qualidade de vida dentro da realidade dos grupos, ampliando assim a viso de conhecimento em sade. Na Associao de Moradores observa-se que a prtica do esporte, alm de ter sido fator preponderante em retirar 45 crianas e adolescentes do cio e da marginalidade nas ruas, proporcionou a prtica de lazer, atravs de jogos em que todos esto unidos em nico objetivo, gerar o bem estar. Na escola, o foco uma educao alimentar adequada e saudvel, promovendo um melhor desenvolvimento e crescimento das 120 crianas, como tambm atuar em seu comportamento. O idoso tende ao sedentarismo e ao isolamento, favorecendo o adoecimento fsico e emocional. Nesse contexto - no grupo dos 20 idosos - foram desenvolvidas atividades que estimularam o exerccio fsico, a auto-estima e o convvio social, alm do acompanhamento e de orientaes em sade. A partir das experincias relatadas foram trabalhadas e aperfeioadas as aes desenvolvidas, respeitando o perfil e as necessidades de cada grupo. Concluses: Evidencia-se a importncia deste projeto para a qualidade de vida das pessoas envolvidas, bem como, no amadurecimento profissional dos acadmicos que puseram em prtica os conhecimentos tericos adquiridos na universidade. Desta forma, estimula-se o esprito de cidadania nas aes multidisciplinares, criando uma cultura comprometida e de relao transformadora entre universidade e sociedade.
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TTULO: DESMISTIFICAO DOS TRANSTORNOS MENTAIS JUNTO AOS USURIOS DO CAPS II E SEUS FAMILIARES, POR MEIO DE AES HUMANSTICAS. AUTOR(A): Alves, T.C. (1) CO-AUTOR(ES): Oliveira, B.M. (2); Melo, J.M.S. (1); Mascarenha, M.C.A. (1); INSTITUIES: 1 - UNIVASF; 2 - FCM; Introduo: Durante muito tempo os indivduos com sofrimento mental foram deixados margem da sociedade, algumas vezes at encarcerados, em precrias condies de sobrevivncia, sem seus direitos cidadania e dignidade. Hoje, a marginalizao de tais indivduos apresenta-se mais sutil, mas continua a existir sob a forma da excluso do mercado de trabalho, do preconceito da sociedade e dos prprios familiares, da negao da educao, e da negao de uma vida comum. nesse contexto que se faz necessrio a implementao de polticas de sade mental baseadas na habilitao da sociedade para conviver com a diferena. de fundamental importncia a integrao dessa poltica com outras polticas sociais como educao, trabalho, lazer, cultura, esporte, habitao e habilitao profissional, visando garantir o exerccio pleno da cidadania. Esse trabalho tem como propsito permitir a formao de uma nova cultura em relao doena mental, uma nova forma de encarar a doena mental por parte dos usurios dos servios do CAPS II Andr do Cavaquinho (PetrolinaPernambuco) e do CAPS II - Joo Martins de Souza (Juazeiro-Bahia). Objetivos: Promover a desmistifio dos transtornos mentais, estimulando a valorizao pessoal e a auto-estima dos usurios do CAPS II. Metodologia: As aes realizadas foram Palestras educativas sobre os principais transtornos mentais, seus sintomas, os principais medicamentos utilizados e seus respectivos efeitos colaterais e adversos. Aps as palestras foram realizadas Oficinas teraputicas, com a utilizao de um espelho, atravs dele os usurios teriam que expressar coisas positivas a respeito de si mesmos. Ocorreu tambm um seminrio intitulado Superando Limites, nos quais os usurios ministraram palestras sobre os temas que desejavam, dentre eles: Religio, Transtorno mental, Preveno de DST/AIDS. Nesse evento houve ainda a participao de outros usurios no coral organizado por eles, em apresentaes teatrais e apresentao individual (apresentao de violino). Outra atividade realizada foi uma visita ao Campus da UNIVASF, onde houve uma aula sobre anatomia geral e manobras de ressuscitao no Laboratrio de habilidades, fazendo-os conhecer o ambiente universitrio. Resultados: Essas aes possibilitaram o desenvolvimento de uma postura mais respeitosa em relao aos transtornos mentais por parte dos usurios, dos familiares e das outras pessoas que assistiram s palestras ministradas por eles. Alm de uma maior compreenso e aceitao de suas patologias mentais. Sendo, assim, os usurios dos CAPS II dos municpios de Juazeiro e Petrolina sentiram quo importantes e quo capazes eles so de desenvolver atividades comuns, estimulando seu crescimento pessoal.
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TTULO: AES EM SADE CONSCINCIA MULTIDISCIPLINAR E SOCIAL NA RECEPO AOS CALOUROS DA UNICAMP AUTOR(A): Paula, B.D. (1) CO-AUTOR(ES): Faber, E.W. (1); Vianna, F.M. (1); Gagliardi, I.C. (1); Ferrucci, J.L. (1); Brenelli, S.L. (1); INSTITUIES: 1 - UNICAMP; Introduo: Todos os anos, inmeros estudantes participam das recepes aos calouros aps terem vencido o ardiloso vestibular. Esses eventos lhes permitem conhecer uma pequena parte da vida universitria. Contudo, raramente so convidados a refletir sobre as responsabilidades de suas privilegiadas condies, embora comecem a se preparar para atuar na sociedade, interagindo com outros profissionais. Promover a aproximao entre os alunos de diversos cursos e a sociedade, estimular a co-construo de sade e a colaborao interprofissional, alm de oferecer ateno bsica, foram os objetivos do Aes em Sade 2008 (AS), realizado no dia 28 de fevereiro, pelos estudantes dos cursos de Medicina (M), Fonoaudiologia, Odontologia, Educao Fsica, Biologia e Letras da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp). Mtodos: Uma estrutura de 25 tendas, mesas e cadeiras foi montada na Praa Visconde de Indaiatuba, no centro de Campinas. Calouros, alunos do internato e residentes do Programa de Sade da Famlia, supervisionados por pelo menos um docente, dirigiam populao uma breve entrevista seguida de atividades de aferimento de presso arterial; glicosimetria; teste de acuidade visual; otoscopia; audiometria; antropometria; medio do ndice de massa corprea; atividades preventivas e educacionais referentes a: doenas sexualmente transmissveis, alimentao, hipertenso arterial sistmica, drogas lcitas, transtornos mentais, higiene bucal, lixo e meio ambiente, exposio de animais peonhentos e vetores de doenas; exerccios fsicos; elaborao de cartas e currculos e atividades ldicas: rodas de leitura, desenho e danas. Ao final do percurso, assistentes sociais do Hospital das Clnicas - Unicamp orientavam a procura do Centro de Sade (CS) mais prximo residncia do atendido, juntamente com um encaminhamento mdico (EM), devidamente identificado, aos casos necessrios. Vale comentar que a Secretaria Municipal de Sade informou aos CSs a emisso do EM, garantindo assim, uma possvel continuidade do trabalho realizado no evento. Os calouros participaram das atividades, conforme a complexidade, circulando em grupos interdisciplinares. Resultados: Foram registrados cerca de 75% do total de atendimentos (AT) - 463, sendo 216 masculinos e 247 femininos. Cerca de 70% foram encaminhados aos CSs. Mais de duas centenas de pessoas, entre alunos e profissionais, atuaram. Dentre outros eventos realizados na recepo de M, 77 alunos consideraram AS nota 9,6 (0-10) sendo a presena de 88% (0-100%). Concluso: Todos puderam compartilhar de uma experincia nica na qual a cooperao e o senso de responsabilidade social foram estimulados. Embora, devido a falhas operacionais, no tenhamos registrado absolutamente todos os AT e nem avaliado a procura pelos CSs originadas no AS, - dificuldades essas que certamente sero contornadas no prximo ano - acreditamos contribuir para despertar junto populao um interesse em co-construir sade, alm de estimular a formao de um esprito crtico e participativo naquilo que concerne ao futuro do ensino integrado em sade e responsabilidade social das universidades.
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TTULO: A SADE DA DANA AUTOR(A): Moura Leite, T.C.M. (1) CO-AUTOR(ES): Graciano, M. (1); INSTITUIES: 1 - UNIFENAS; INTRODUO: Prticas artsticas, como a dana, auxiliam a integrao social, reduo da obesidade e melhor desenvolvimento neuropsicomotor. Por outro lado, o conceito de ateno integral sade envolve a adoo de outras prticas que no apenas interveno medicamentosa. OBJETIVOS: a) Propiciar socializao e a adoo de condutas no agressivas em crianas. b) Melhorar sua psicomotricidade. c) Estimular acadmicos de medicina a laarem mo de aptides pessoais na promoo da sade. MTODOS: Pesquisa-ao em uma escola pblica de municpio de mdio porte. Os dados foram obtidos por meio da avaliao corporal, teste de musicalidade e de desenvolvimento neuropsicomotor de crianas entre 7 e 10 anos, estabelecendo-se escores para a escola antes e depois da interveno. Tambm foram fontes de dados, entrevistas estruturadas com crianas, pais e professores, filmagens e fotografias das aulas de dana. Por meio de sorteio aleatrio, 25 crianas de 1 e 4 srie foram convidadas a participar do estudo. O grupo controle foi composto pelas demais crianas da escola. A interveno consistiu em jogos e dinmicas para lidar com experincias de violncia e aulas semanais de dana por meio de coreografias que abordavam a temtica da violncia social e intra-familiar, responsabilidade e solidariedade. Ao final do perodo, foram realizadas apresentaes na escola dos sujeitos da pesquisa, demais escolas municipais e entidades filantrpicas. RESULTADOS: Na avaliao inicial das crianas detectou-se acentuado atraso no desenvolvimento motor, grosseiro e fino, ausncia de noes de lateralidade, precrio equilbrio esttico e dinmico. Este fato foi comunicado Secretaria Municipal de Educao, o que desencadeou a proposta de um projeto de interveno, em ao conjunta com a Secretaria de Sade, em Instituies de Ensino Infantil. As crianas tambm no apresentavam nenhuma noo de musicalidade. Comportamentos agressivos, avaliados por meio de anlise qualitativa das falas de professores, pais e observao direta do campo (durante as aulas) tambm eram intensos e frequentes. Aps seis meses de atividade, verificou-se menor ndice de agressividade, aumento da autoconfiana, aumento da frequncia e participao nas atividades escolares, melhora do desenvolvimento piscomotor e da conscincia corporal por parte dos sujeitos da pesquisa. Por meio do relato da diretora da escola, professores e pais dos alunos, alm da observao dos vdeos produzidos, confirmaram-se melhoria no comportamento das crianas. A adoo de hbitos higinicos e estilo de vida mais saudvel foram ganhos adicionais, fruto da convivncia destas crianas com a estudante de medicina que conduzia o projeto. CONCLUSES: A incorporao da dana na grade curricular de escolas de ensino fundamental proporcionaria enriquecimento cultural, melhora da auto-estima, adoo de comportamentos menos violentos e uma vida mais saudvel. Por outro lado, a atuao de acadmico de medicina em atividades de extenso que envolvam prticas no convencionais conduz ao reconhecimento da eficcia das mesmas como aes teraputicas alm de promotoras da sade.
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TTULO: ANLISE DA RELEVNCIA DA EXTENSO POPULAR NA FORMAO MDICA. AUTOR(A): Cordeiro, E. S. (1) CO-AUTOR(ES): Lima, A. F. (1); Kian, L. C. (1); Santos, K. K. A. (1); INSTITUIES: 1 - UFC - CARIRI; Introduo: O sistema de sade pblico brasileiro tem como base a ateno primria como forma de resolver a maior parte dos agravos da populao. Para tanto no se necessita apenas de uma mudana constitucional, mas tambm de uma alterao na formao dos profissionais de sade para que construam, a partir da sua atuao no cotidiano, um real e eficaz sistema pblico voltado no s para as enfermidades mas tambm para os problemas sociais, compreendendo a comunidade condicionada por estes. A partir desta necessidade instituram-se as novas diretrizes curriculares, que prezam por uma formao generalista voltada prioritariamente para ateno primria atravs da preveno. A construo do futuro profissional de sade precisa ser alicerada no apenas na prtica de aquisio, voltada inteiramente para a obteno de saberes, mas tambm uma prtica questionadora, que permita a universidade o uso da dialtica junto comunidade em que est inserida, possibilitando ao envolvidos tornarem-se indivduos ativos e crticos. No trip universitrio a extenso o eixo que mais possibilita desenvolver a prtica questionadora por permitir um contato com as condies determinantes da realidade ao mesmo tempo em que permite a troca de saberes possibilitando a interveno conjunta e o reconhecimento de ambos como seres ativos e modificadores do contexto em que esto inseridos. Objetivos: Analisar o papel da Extenso Universitria como instrumento de formao de indivduos transformadores da realidade em que esto inseridos atravs da participao de acadmicos em um projeto de extenso popular. Mtodos: Anlise da dinmica de um projeto de extenso atravs da ao e reflexo dos seus participantes bem como dos seus resultados na comunidade. Relato: O projeto de Extenso X Parasita, desenvolvido por acadmicos do Campus Cariri da Universidade Federal do Cear desde fevereiro de 2007, prope-se a promover a sade, assim como a sua persistncia, em uma comunidade filiada ao movimento semterra, localizado a cerca de 30 km do Crato - Cear, onde o acesso aos componentes bsicos de sade e educao so deficientes. O projeto teve incio a partir do diagnstico de sade da comunidade baseado em conversas e vivncia prvia com os moradores. Uma vez por ms so realizadas atividades de educao e sade alm da realizao de rodas de conversa de carter questionador e crtico das suas condies sociais a partir da prpria experincia dos membros da comunidade. Ao longo da execuo do projeto os acadmicos foram aprimorando no s suas habilidades na promoo da sade como puderam desenvolver o compromisso de encontrar com a comunidade mtodos para formao de um trabalho contnuo e auto-sustentvel. Discusso: Durante o perodo em que o projeto est sendo realizado conseguiu-se a confiana da comunidade nos estudantes nela inseridos, fato esse evidenciado pela participao de grande parte da populao local nas aes realizadas. Vale ressaltar que os questionamentos e as discusses no foram levados da academia para a comunidade, mas, partiram da ltima e vieram atingir os universitrios sobre qual a sua funo como seres sociais comprometidos.
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TTULO: DISCIPLINA ELETIVA COMO VECULO DE ENSINO DA ATENO BSICA EM SADE DA CRIANA AUTOR(A): Brasileiro, M. C. (1) CO-AUTOR(ES): Sobreira, I. A. (1); Torres, I. H. B. (1); Oliveira, A. M. A. S. (1); Dias, M. L. B. C. (1); Amorim, R. M. de J. (1); INSTITUIES: 1 - UFPE; Introduo: as modificaes ocorridas na matriz curricular do Curso Mdico da UFPE, tm possibilitado a formao de novos profissionais com um perfil mais adequado ao nosso Sistema de Sade (SUS) e a nossa realidade social. Estas mudanas possibilitaram uma melhor e maior interao ensino / servio inexistente at pouco tempo atrs. Objetivos: capacitar atravs de uma disciplina eletiva (DE), alunos do Curso Mdico em Ateno Bsica de Sade nos menores de 5 anos de idade, utilizando a estratgia AIDPI para reduo da mortalidade na infncia, amplamente utilizada por profissionais da sade do PSF, parceiros importantes na formao de nossos alunos. Mtodos: utilizou-se um questionrio estruturado para avaliar o perfil dos participantes, a metodologia empregada, os pontos fortes e fracos e as sugestes apresentadas pelos participantes. Resultados: foram constitudos dois grupos (A e B) de alunos participantes da DE em perodos distintos (2006.2 e 2008.1, respectivamente). Grupo A: formado por 18 alunos de ambos os sexos (66,7% meninas), com conhecimento prvio em Pediatria. Grupo B: composto por 20 alunos (60% meninas). Na avaliao do contedo os dois grupos acharam excelente ou bom, exceto 5, 5% do grupo A que achou regular, o mesmo ocorrendo quando se perguntava se a DE tinha contribudo para sua formao. Quanto ao tipo de contribuio, o grupo A considerou importante a identificao dos sinais gerais de perigo (SGP) e o manejo das crianas (50%) e a praticidade do mtodo (44,4%); o grupo B achou mais importante a identificao dos SGP (80%) e apenas 15% valorizou a praticidade do mtodo. Quanto aos pontos fortes, o grupo A referiu o contedo (32%), a metodologia de ensino (32%), a capacitao dos docentes (28%) e a organizao (8%). O grupo B valorizou mais a metodologia usada (41,93%) em relao ao contedo (19,35%) e preparo dos docentes (16,13%). Pontos considerados fracos: os dois grupos acharam que a parte prtica precisa ser revista em relao ao aumento do nmero e da maior diversidade de casos nas mesmas (grupo A 66,6% e grupo B 59,1%). Concluses: observou-se que o tema abordado na DE atrai mais as alunas do que os alunos e apesar de ter sido considerada uma atividade excelente ou boa nos dois grupos, o grupo A foi mais crtico que o B em relao ao contedo, provavelmente por ter maior conhecimento de Pediatria que o grupo B. Percebe-se que neste grupo ocorreu uma grande valorizao no conhecimento dos sinais de gravidade na criana e em como proceder. A opinio dos dois grupos em relao as atividades prticas como parte mais vulnervel da DE, forneceu-nos subsdios importantes para as devidas mudanas.
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TTULO: INCLUSO DA CRIANA NA CONSULTA PEDITRICA:O USO DA FILMAGEM COM FEEDBACK COMO PROPOSTA PEDAGGICA AUTOR(A): Gannam, S. (1) CO-AUTOR(ES): Ballester, D (1); Zuccolotto, SMC (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE MEDICINA DA USP; Introduo:Apesar de a criana ser o principal foco da ateno do pediatra,sua participao na consulta pequena,ficando restrita a alguns momentos,mesmo quando apresenta interesse em participar.Essa excluso no deve ser vista como falta de interesse do mdico pela criana,mas evidencia sua dificuldade em abord-la e em reconhecer a competncia da criana para entender e participar da consulta e assumir responsabilidades frente sua sade.Um dos objetivos da formao do pediatra capacit-lo a incluir a criana na consulta.Como proposta pedaggica para desenvolver essa habilidade,destaca-se a filmagem da consulta com feedback. Objetivo:Descrever a experincia de duas residentes de pediatria com essa tcnica de ensino. Mtodo:Durante estgio no Ambulatrio Geral de Pediatria foram filmadas consultas de duas residentes do 1o ano do Departamento de Pediatria da Faculdade de Medicina da USP com crianas entre 4-5 anos de idade.Cpias da filmagem foram entregues s residentes e a dois supervisores para anlise e posterior feedback individual, o qual visa reconhecer as dificuldades e habilidades em permitir e valorizar a participao da criana na consulta, ressaltando os pontos positivos e as necessidades de aprendizagem.Sugestes e alternativas para maior incluso da criana eram pensadas com cada residente.Um ms aps o feedback,foi realizada entrevista semi-estruturada para avaliar o efeito desta tcnica no atendimento das residentes.Resultados:A entrevista evidenciou que as residentes acharam a tcnica boa:foi legal, meio aflitivo,mas acho que foi positivo e ajudou.eFoi muito positivo.O feedback permitiu que percebessem como se relacionavam com a criana:minha impresso durante a consulta era que ele estava muito distante;depois do feedback eu realmente percebi que no!ele estava l e estava querendo participar,no feedback eu fiquei espantada em perceber como a criana era super-ativa,super-participativa e eu deixava ela um pouco de lado realmente.As residentes tambm comentaram que esto tentando usar em sua prtica o que foi discutido:Hoje em dia eu vejo que d para integrar muito mais a criana mesmo na anamnese,Eu acho que elas tm vontade de participar e sempre que a gente d espao elas participam,trazem alguma novidade.Isto faz diferena na consulta. Elas gostam de participar,gostam de sentir que so o objetivo da consulta e Eu j mudei muitas coisas, tento conversar mais com elas,me direcionar mais para elas,dar mais ateno e no s fazer de conta que estou dando ateno,com bons resultados:Isto faz diferena na consulta,a me fica menos aflita,pois a criana fica menos agitada.O resultado da consulta melhor.Concluso:A filmagem da consulta com feedback parece ser adequada para capacitao em habilidade de comunicao com crianas.Esta tcnica evidencia aspectos importantes para o ensino:experincia prvia do aluno,contextualizao do contedo,identificao de dificuldades,reconhecimento de habilidades adquiridas e relao com a prtica.Promove reflexo e permite que o residente adquira uma postura crtica,favorecendo a incorporao do conhecimento e a constante reavaliao do seu comportamento na consulta.
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TTULO: O ENSINO DE PEDIATRIA NA ATENO BSICA EM SADE: ENTRE AS FRONTEIRAS DO MODELO BIOMDICO E A PERSPECTIVA DA INTEGRALIDADE DO CUIDADO: UM ESTUDO DE CASO. AUTOR(A): Prearo, A. Y. (1) CO-AUTOR(ES): Rizzato, A. B. P (2); Martins, S. T. F. M. (1); INSTITUIES: 1 - UNESP - FACULDADE DE MEDICINA DE BOTUCATU; 2 - UNESP - FACULDADE DE MEDICINA; O presente trabalho foi um estudo sobre educao mdica, focalizado na experincia de ensino de pediatria na ateno bsica, com o objetivo de analisar a contribuio da disciplina de Pediatria Social e Comunitria no 4 ano de graduao em medicina da Faculdade de Medicina para o ensino que visa integralidade do cuidado. Utilizou-se a metodologia qualitativa de pesquisa, tendo como estratgia o estudo de caso. O mtodo de anlise usado nessa pesquisa foi fundamentado no referencial terico da abordagem scio-histrica, subsidiado pelos estudos de Vigotski. A relevncia do estudo justifica-se no esforo que a disciplina de Pediatria Social e Comunitria vem desenvolvendo para contribuir com a diversificao de cenrios de ensino e aprendizagem, marcando-se como representante de inovao no curso de Pediatria . O presente trabalho permitiu analisar o que docentes formuladores da disciplina, mdicos supervisores da disciplina e os estudantes do 4 ano da graduao em medicina consideraram como aprendizados relevantes para o profissional de sade, que s poderiam ser alcanados por meio da sua insero nos servios de ateno primria; identificar a contribuio dos mdicos supervisores para buscar respostas para questes oriundas dos atendimentos em pediatria em ateno primria; identificar a contribuio dos mdicos supervisores no processo de mediao para que os estudantes cheguem a um ponto de aprendizagem que no poderiam alcanar sozinhos; e ainda identificar a importncia do papel dos estudantes na sua relao com outros membros da equipe. As entrevistas com os docentes e com os mdicos, transcritas e analisadas, e a anlise das avaliaes escritas realizadas pelos estudantes revelaram ncleos de significao comuns a todos esses atores: a importncia da diversificao de cenrios de ensino, do aprendizado dos principais problemas de sade, do aprendizado sobre a possibilidade do trabalho em equipe multiprofissional, da integralidade no atendimento da criana, com nfase no vnculo e da experincia na comunidade como uma oportunidade de aprender sobre preveno e promoo da sade. Essa anlise permitiu perceber que o desafio colocado pelas diretrizes curriculares do curso de medicina, na formao de um profissional capacitado a atuar no Sistema nico de Sade, requer a integrao de disciplinas dentro de um projeto poltico pedaggico, a ser continuamente revisto. A Pediatria Social pode contribuir nesse processo e, sobretudo que a interao com a comunidade e o ensino na ateno bsica deve-se constituir num eixo transversal do currculo.
Palavras-chave: Educao Mdica; Pediatria; Ateno Primria Sade; Estudo de Caso.
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TTULO: ENSINO DO DESENVOLVIMENTO DA CRIANA. NA GRADUAO MDICA ABORDAGEM DE NOVOS CONTEDOS E AMPLIAO DOS CENRIOS DE APRENDIZAGEM. AUTOR(A): Resegue Silva, R (1) CO-AUTOR(ES): Puccini, RF (1); Wechsler, R (1); INSTITUIES: 1 - UNIFESP; Introduo: O desenvolvimento um dos atributos da criana, sendo importante que os mdicos conheam as particularidades desse processo. No entanto, o ensino da semiologia peditrica, na maior parte das escolas, realiza-se em unidades hospitalares, o que dificulta a observao do desenvolvimento e restringe essa discusso transmisso terica das idades de aquisio de algumas habilidades, geralmente motoras. Objetivo: Relatar a experincia da Disciplina de Pediatria Geral e Comunitria do Departamento de Pediatria da Universidade Federal de So Paulo no ensino do desenvolvimento da criana para os alunos do 3 ano mdico. Mtodo: Partindo-se da necessidade da discusso ampliada e da incorporao de novos cenrios de aprendizado, foram propostas modificaes no ensino do desenvolvimento infantil na Disciplina de Semiologia do Adulto e da Criana. Resultados: No Currculo Nuclear, implantado em 1997, a semiologia peditrica foi inserida, articulada semiologia do adulto, no 3 ano. At 2002, o desenvolvimento da criana era ensinado por meio de aula expositiva e observao de crianas atendidas no hospital. A partir de 2002, a Disciplina de Pediatria Geral e Comunitria assumiu o ensino desse contedo implantando algumas modificaes como a incorporao de profissionais da sade mental; discusses sobre a concepo social de criana, definies de desenvolvimento segundo diversos pensadores, caractersticas dos diversos domnios de funes, incluindo de forma enftica o desenvolvimento psicossocial. Em 2004, por meio de uma parceria, as atividades prticas passaram a ser realizadas na Escola Paulistinha de Educao Infantil da Unifesp, com grupos de 5 alunos, um preceptor e carga horria de 2 horas semanais. Inicialmente, os alunos discutem suas concepes de criana e de desenvolvimento e respondem a um pr-teste com 6 questes. Posteriormente, observam e interagem com crianas de 4 salas, divididas por faixa etria: 4 a 6 meses, 6 a 12 meses, 12 a 18 meses e 18 a 24 meses. No final, respondem ao psteste e anotam uma palavra que exprima sua sensao no trmino da atividade. Dos 121 alunos matriculados em 2008, 107 (88,4%) compareceram nas atividades prticas e responderam ao questionrio. No pr-teste, a questo sobre a idade em que as crianas sentam foi a que apresentou mais erros. No ps-teste, todos melhoraram quanto ao acerto das respostas. Quanto s palavras anotadas, 99 (92,5%) alunos registraram sentimentos prazerosos, sendo as palavras alegria, divertimento, felicidade e satisfao as mais registradas. Concluses: A consulta de rotina, na qual geralmente no h queixas referidas, uma das caractersticas da ateno criana. Estima-se que o pediatra devote 40% do seu tempo aos chamados servios preventivos. O aprendizado relacionado a essas aes necessita de cenrios diversos daqueles em que as crianas comparecem quando esto doentes. H tambm necessidade da discusso de temas vinculados a outras reas do conhecimento como a Antropologia, Histria, Psicologia e Filosofia. Essas aes, associadas promoo da participao do estudante no seu processo de aprendizado, tornam a aprendizagem mais efetiva e prazerosa
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TTULO: O ENSINO DA PEDIATRIA AMBULATORIAL DESCRIO DE UMA EXPERINCIA COM A UTILIZAO DO PORTFLIO AUTOR(A): Bourroul, M.L.M. (1) CO-AUTOR(ES): Gannam, S. (1); Travassos, ACC (1); Ballester, D. (1); INSTITUIES: 1 - AMBULATRIO DE PEDIATRIA-HOSPITAL UNIVERSITRIO-FMUSP; Introduo: A atividade profissional baseada na aplicao exclusiva de teorias e tcnicas cientficas tem sido discutida nos tempos atuais. A formao de profissionais flexveis e crticos aptos para a insero em diferentes setores profissionais tem sido uma preocupao. Nessa perspectiva, tambm nas escolas mdicas, surge a necessidade do desenvolvimento de tcnicas pedaggicas que estimulem o pensamento reflexivo do aluno sobre sua atuao profissional favorecendo o aprendizado. O processo reflexivo permite a identificao das necessidades de aprendizagem e estimula o aluno a procurar solues para as dificuldades. Objetivo: Descrever uma experincia de ensino com alunos do 50 ano da graduao de Medicina por meio da utilizao de um portflio durante o estgio no Ambulatrio Geral de Pediatria. Mtodos: O estgio da Disciplina de Pediatria para alunos do 50 ano da Faculdade de Medicina da USP ministrado no Hospital Universitrio, unidade de ateno secundria sade. No Ambulatrio Geral de Pediatria, os alunos tm a oportunidade de acompanhar crianas com queixas freqentes na prtica peditrica, selecionadas por eles no Pronto Socorro e na Enfermaria, durante 8 semanas, 4 horas por semana. A partir de 2008, foi introduzido como tcnica pedaggica a elaborao do portflio. Cada aluno deve fazer um portflio dos casos atendidos, no qual devem constar resumo e reflexo sobre o atendimento realizado. A reflexo deve ser feita por escrito no portflio, aps a discusso com o assistente, orientada pelas seguintes questes:1- Quais as dificuldades que voc teve durante o atendimento? Por qu?; 2- Como faria para superar essas dificuldades?; 3- O que voc aprendeu com essa consulta? Os portflios so lidos pelos assistentes que individualmente discutem as dificuldades dos alunos sendo que, aps o trmino do atendimento, pelo menos um deles discutido com todo o grupo. Estas discusses podem abranger diferentes assuntos: tica, fisiopatologia, tcnica de consulta, teraputica e outros. Resultados: Aps a leitura e a anlise qualitativa de 42 portflios, com a reflexo de 119 consultas realizadas durante 4 meses, foi possvel identificar os seguintes temas emergentes entre as dificuldades enfrentadas pelos alunos: 1) culpabilizao da me ou responsvel pela m qualidade da informao obtidas na anamnese; 2) culpabilizao da criana/adolescente por sua no incluso na consulta; 3) desconhecimento terico do aluno sobre temas da Pediatria e da Hebiatria; 4)inexperincia do aluno em coletar dados de anamnese; 5) questes especficas da relao mdico e paciente; 6) limites da atuao do pediatra; 7) adeses parciais s propostas teraputicas. Concluso: Os resultados obtidos sugerem que os alunos tm resistncias em reconhecer seu despreparo para a realizao da consulta ambulatorial peditrica, culpabilizando a famlia e a prpria criana ou o adolescente. A utilizao do portflio durante o estgio de ambulatrio favorece o processo reflexivo do aluno permitindo a identificao das necessidades de aprendizagem o que promove discusses mais especificas e individualizadas e conseqente otimizao do aprendizado.
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TTULO: ANAMNESE PEDITRICA EM AMBULATRIO:UMA EXPERINCIA DE ENSINO CENTRADO NO ALUNO AUTOR(A): Gannam, S. (1) CO-AUTOR(ES): Ferrer, APS (1); Ballester, D. (1); Zuccolotto SMC (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE MEDICINA DA USP; Introduo:A preocupao com o ensino da anamnese deve estar presente nos diversos momentos da formao mdica.E interessante o desenvolvimento de tcnicas pedaggicas que tenham como referencial o ensino centrado no aluno,no qual se reconhece que cada aluno difere em motivao,experincias de vida,conhecimento acumulado e forma de aprender,como tambm apresenta habilidades e necessidades de aprendizagem diferentes. Objetivo:Descrever uma experincia sobre ensino de anamnese peditrica em ambulatrio,utilizando tcnicas que permitam a participao ativa dos alunos.Mtodos:Em 2008,no curso do 3o ano da Faculdade de Medicina da USP, Propedutica da Criana Normal e Enferma,foi elaborada uma aula com o objetivo de discutir a anamnese peditrica em ambulatrio. Eram 180 alunos,divididos em 8 turmas de 20-24,com um professor por turma.A aula foi composta por 4 atividades: (1)filmagem da anamnese de uma consulta peditrica realizada por 2 alunos e observada pelo restante da turma,aps obteno do termo de consentimento informado e esclarecido do responsvel pela criana.Segue projeo e discusso do filme para identificar as peculiaridades da anamnese peditrica,reconhecer dificuldades na sua realizao e apontar a importncia das habilidades de comunicao na obteno de informaes que dem conta das demandas dos pacientes; (2)distribuio dos alunos em 3 grupos para discusso de um dos seguintes temas da anamnese: desenvolvimento neuropsicomotor; alimentao; constituio familiar,condies socioeconmicas e de habitao;rotina de vida da criana.Em seguida, com a mediao do professor, um relator de cada grupo apresentava ao conjunto dos alunos o produto da discusso que havia sido resumido em um cartaz;(3)detalhamento da anamnese peditrica,utilizando-se como instrumento o roteiro de atendimento do Ambulatrio Geral de Pediatria e (4)aplicao de 2 instrumentos de avaliao:um sobre o conhecimento assimilado pelos alunos e outro sobre a aula,no qual os alunos registravam anonimamente pontos positivos e negativos.Foram sorteadas 4 turmas para anlise das avaliaes(80 alunos).Resultados:68 alunos(85%) responderam a avaliao da aula.Foram 109 pontos positivos distribudos em 7 categorias:estimula a participao dos alunos;permite discusso e reflexo;permite reconhecer dificuldades e acertos na anamnese peditrica;permite reconhecer diferenas da consulta do adulto;aborda a relao mdico-paciente;contedo relevante e a filmagem didtica.Foram 60 pontos negativos distribudos em 6 categorias:pouca teoria formal;pouco contato com pacientes;local inadequado;a filmagem interfere no atendimento;pouco tempo de aula e objeo ao processo discusso-reflexo.A mdia da nota da prova foi 8,8(7,5-10).Concluses:A experincia apresentou boa aceitao entre os alunos,suscitando reflexo e avaliao crtica sobre a anamnese,alm de valorizar a individualidade e identificar as dificuldades dos alunos. Os objetivos propostos na aula foram atingidos e reconhecidos pelos alunos. Novas experincias com tcnicas similares so importantes para avaliar sua efetividade na formao de alunos.
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21. Sade Mental e formao mdica AO-100

TTULO: AVALIAO DO ESTRESSE DO ESTUDANTE DE MEDICINA DO PRIMEIRO ANO NO EXAME CLNICO OBJETIVO ESTRUTURADO (OSCE) AUTOR(A): Morais, R.P. (1) CO-AUTOR(ES): Fernandes, C.R. (1); Marinho, D.S. (2); Messias, K.L. (1); Montenegro, R.B. (2); INSTITUIES: 1 - UNIFOR; 2 - UFC; Introduo- O Exame Clnico Objetivo Estruturado (Objective Structured Clinical Examination - OSCE) um moderno tipo de avaliao utilizado nas escolas mdicas para testar habilidades. Avaliaes em geral so fontes de estresse para o estudante de medicina. Objetivos - Avaliar o nvel de estresse nos acadmicos de medicina do final do primeiro ano, referente realizao do OSCE. Mtodo Estudo realizado no Curso de Medicina da UNIFOR, em junho de 2008, amostra: 56 acadmicos. Instrumentos de coleta de dados: questionrio objetivo; aferio dos nveis de presso arterial (PA) e freqncia cardaca (FC) em trs momentos: M1 - confinamento (lugar onde discentes aguardam a chamada para a realizao do OSCE), M2- pr-OSCE (tempo imediatamente anterior a realizao do OSCE), M3- ps-OSCE (imediatamente aps o OSCE). O questionrio possua um breve resumo sobre definio de Ansiedade e Estresse, e seis questes que avaliavam: modelo de avaliao mais estressante; tempo de treinamento ofertado; regime de sono habitual; regime de sono na noite anterior ao OSCE; escala grfica onde o discente assinalava o nvel de estresse de zero a dez naquele momento; fator que mais estressava o discente no OSCE. Entrada e anlise dos dados: Epi Info for Windows verso 3.5. Resultados O questionrio mostrou que o OSCE a avaliao mais estressante 73,2% (IC de 59.7-84.2), sendo o percentual restante distribudo entre as avaliaes morfofuncional e teste cognitivo. O tempo limitado foi a principal causa de estresse 75% (IC 61.6-85.6), seguido da presena do observador, 19,6% (IC de 10.2-32.4) e limitao dos conhecimentos 5,4% (IC 11-14.9). Na avaliao do nvel de estresse, (64,8%) dos discentes pontuou nvel de estresse at o nvel 7, com mdia de 6,66 (1.72). 67,9% da amostra (IC 54-79.4) referiu dormir habitualmente por mais do que 6 horas, j na avaliao do regime de sono referido na noite anterior ao OSCE, 67,9% (IC 54-79.4) referiu ter dormido por menos do que 6 horas. Com relao ao tempo para o treino dos procedimentos, 53,3% (IC de 39,7-67) consideram-no suficiente. Sobre as medies da FC realizadas nos trs momentos no dia do OSCE. No M1, mdia da FC - 83 bpm (15.42), no M2 88 bpm (15.54), no M3 - 96 bpm (15.92). Sobre as medies da PA nos trs momentos, mdia da PA sistlica em M1 112mmHg (9.87), em M2 - 118(11), em M3 122mmHg (12.82). As mdias das PA diastlica foram em M1- 70mmHg (7.67), em M2- 69.9mmHg (8.43) e M3- 71mmHg (8.41). Na correlao do nvel de estresse com o nmero de horas dormidas na noite anterior ao OSCE, foi visto que 63,9 % dos que referem regime de sono na noite anterior ao OSCE menor do que 6 horas, apontou nvel de estresse igual ou maior a 7, na escala de zero-dez. Concluso O OSCE um fator extremamente estressante na vida do acadmico de medicina. As medidas das PA e FC so crescentes com o decorrer da prova. As horas dormidas na noite anterior ao OSCE so de grande importncia na determinao do nvel de estresse referido pelos discentes.
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TTULO: SADE MENTAL E REDE DE APOIO ENTRE ESTUDANTES DE MEDICINA DA FACULDADE DE MEDICINA DE BOTUCATU- UNESP AUTOR(A): Silva, A.G. (1) CO-AUTOR(ES): GAVIOLI, M.A. (1); SANTOS, M.E. (1); GONALVES, R.J. (1); SHI, K.L. (1); LIMA, M.C.P. (1); INSTITUIES: 1 - UNESP; Introduo: Estudos tm mostrado que sofrimento psquico bastante prevalente entre estudantes de medicina. Aspectos que vo desde a estrutura dos cursos mdicos at o carter extressante do exerccio profissional so apontados como fatores de risco. Estudo prvio na FMB-UNESP apontou rede de apoio como possvel fator associado a esse sofrimento. Objetivos: Estimar a prevalncia de sofrimento psquico entre estudantes de medicina da FMB-UNESP, identificar a rede de apoio percebida e analisar suas associaes em relao s demais variveis explanatrias. Mtodos: Neste estudo transversal foram aplicados questionrios estruturados, em sala de aula, aos alunos do 1 ao 6 ano que consentiram em participar. Foram investigadas caractersticas scio-demogrficas e condies de vida. Para avaliar rede de apoio utilizouse a Escala de Apoio Psicossocial (EAS) em suas dimenses funcionais de apoio: material, afetivo, emocional, interao social positiva e informao. Para identificar sofrimento psquico foi utilizado o Self-Reporting Questionnaire (SRQ), desenvolvido pela OMS e validado no Brasil. Este instrumento possui 20 questes com respostas tipo sim/no, referentes ao ms anterior, cujo ponto de corte para discriminar caso e no-caso de 7/8 em mulheres e 5/6 em homens. Quando positivo, detecta sofrimento psquico associado incapacitao, ainda que no determine um diagnstico psiquitrico senso estrito. As associaes entre os desfechos e as variveis de exposio foram analisadas atravs do teste do Qui-quadrado e da regresso logstica, adotando-se IC95% (p<0,05). Resultados: A taxa de resposta foi 80,7% (n=440). Houve predomnio de mulheres (58,2%), mdia de idade 22 (2,2) anos e que mora com amigos (62%). Sintomas sugestivos de sofrimento psquico foram encontrados em 44,3% dos casos. Em todas as subescalas da EAS ter um apoio considerado ruim associou-se a maior prevalncia de TMC (p<0,001). No houve associao quanto ao ano de curso (p=0,22), situao conjugal (p=0,15), gasto mensal (p=0,33) ou sexo (p=0,35). Aps anlise multivariada manteve-se associado a maior prevalncia de TMC: ter se sentido rejeitado no ltimo ano, j ter pensado ou ainda pensar em abandonar o curso e perceber a interao como ruim na Escala de Apoio Psicossocial. Concluso: Rede de apoio mostrou-se um fator preditor da presena de TMC no que diz respeito ao domnio interao da Escala de Apoio Psicossocial. Embora estudos transversais no permitam inferir causalidade, este achado sugere que as escolas mdicas devam investir na melhoria deste aspecto. Mais do que reduzir a chance de Transtorno Mental Comum, este aspecto pode ser importante na formao profissional, devendo ser investigado em maior detalhe atravs de estudos longitudinais.
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TTULO: O ACADMICO DE MEDICINA, O EXERCCIO DA SEXUALIDADE E O ABUSO DE SUBSTNCIAS PSICOATIVAS AUTOR(A): Cresculo.C.M.S. (1) CO-AUTOR(ES): Carvalho,K.A.M. (1); Coates,V. (1); Passarelli, M.L. (1); INSTITUIES: 1 - FCMSCSP; Introduo: A maior parte dos universitrios tem idade entre 17 e 24 anos e o ingresso na universidade se constitui em momento importante em suas vidas, iniciam sua experincia no mundo do trabalho, processando sua identidade profissional, acoplada ao processo maior de identidade adulta. Muitas vezes ocorre o uso de substncias psicoativas, principalmente lcool e tabaco, e o inicio de comportamentos sexuais de risco, com negligncia ao uso de mtodos contraceptivos e contra doenas sexualmente transmissveis (DST). Objetivo: O objetivo desse trabalho foi identificar fatores de risco associados ao exerccio da sexualidade e caractersticas do padro de consumo de substncias psicoativas em acadmicos do curso de medicina para elaborao de estratgias preventivas. Mtodos: Avaliou-se prospectivamente 465 alunos de medicina no ano de 2005. Utilizou-se questionrio annimo de autopreenchimento, semi-estruturado previamente estabelecido, aps autorizao para essa finalidade, tendo sido instrudo da finalidade do trabalho e assinado o consentimento esclarecido. A pesquisa foi aprovada pelo comit de tica e pesquisa da instituio. Utilizou-se software epi-info 6.04d com os testes da diferena entre propores (qui-quadrado) e o teste da mdia. Resultados: A idade mdia dos alunos foi 21,5 anos, 43% eram do sexo feminino. 77,8% praticam atividade fsica, 80% de modo regular. Quanto ao uso de drogas lcitas e ilcitas, 76,2% refere consumo de lcool e 11,1% o de tabaco, o consumo de Lana-perfume ocorre em 22,6% dos casos e em 15,3% consome outros tipos de drogas ilcitas, sendo a maconha a droga mais utilizada (94%). Em 70,3% ocorre consumo de lcool e em 30,5% o consumo de tabaco entre os pais. Quanto ao exerccio da sexualidade, 85,3% j teve relao sexual, idade mdia de inicio aos 17 anos. 88,8% usaram condom na primeira relao sexual, porem 35,6% no o usam regularmente, 5,4% j contraram alguma DST. 79,8% das estudantes referiram uso de mtodo anticonceptivo; no entanto, 28,1% apresentaram suspeita de gravidez, confirmada em 7,9% dos casos. 9,9% dos estudantes referiram ideao de aborto, sendo que destes, 12,5% efetivaram a tentativa. 85% dos alunos consideram a carga horria do curso estressante, para aliviar a tenso, 33,8% praticam esportes, 6,9% consomem drogas lcitas ou ilcitas e 5% fazem uso de tranqilizantes. Concluso: Os resultados obtidos sugerem comportamentos de risco nos jovens avaliados: sexo inseguro e uso de drogas licitas e ilcitas. Apontam a necessidade de se estabelecer programas de orientao sobre sade reprodutiva, melhoria da auto estima e preveno durante a formao acadmica. Dessa maneira ser possvel ajudar jovens a se assumirem como sujeitos no exerccio responsvel da sexualidade e futuro profissional.
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TTULO: PREVALNCIA DE ANSIEDADE E DEPRESSO ENTRE DOCENTES DO CURSO DE MEDICINA UFAL. AUTOR(A): Calheiros, L.H. (1) CO-AUTOR(ES): Vieira, B.S. (1); Ferro, D.B. (1); Cavalcante, M.L. (1); Moura, L.L (1); Soares, F.J.P. (1); INSTITUIES: 1 - UFAL; Prevalncia de ansiedade e depresso entre docentes do curso de medicina UFAL.
Introduo: A sade dos mdicos tem sido denunciada em ampla literatura em sua vulnerabilidade fsica e mental, com ndices elevados de morbidade geral. Alguns mdicos acrescem a docncia as suas atividades resultando em sobrecarga horria e reduo na qualidade de vida.
Objetivos: Verificar a frequncia geral de ansiedade e depresso entre docentes mdicos, e conforme o gnero.
Mtodos: Estudo Transversal descritivo de frequncia entre mdicos docentes e no docentes. Foi aplicado questionrio estruturado a 233 mdicos de Macei, sendo 57 docentes (33 M e 24 F) e 176 no docentes (69 M e 107 F). O diagnstico de ansiedade e depresso foi realizado conforme a Escala de Ansiedade e Depresso de Beck 1961.
Resultados: 19% dos docentes apresentavam caractersticas de depresso leve a moderada e destes 64% eram F e 36% M; entre os no docentes 48% (75% F e 25% M). Em relao ansiedade, 22,8% dos docentes (69% F e 31% M) e 46,6% dos no docentes (25% F e 75% M). Apenas entre os mdicos no docentes foi observadas a presena de caractersticas de depresso grave (1,5%) e ansiedade grave (1,5%).
Concluses: A atividade docente parece, de certa forma, proteger o mdico contra o desenvolvimento de ansiedade e depresso. No entanto, essa proteo parece ser menor entre as mulheres docentes. Pesquisas e polticas para compreenso e reduo de riscos e danos sade do cuidador devem considerar em seu planejamento a questo do gnero, alm de serem incentivadas desde a formao.
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TTULO: MEDICINA : ESSE OBSCURO OBJETO CHAMADO DESEJO! AUTOR(A): GESTEIRA, S.P. (1) CO-AUTOR(ES): PINNHEIRO, J (2); QUEIROZ, I (1); INSTITUIES: 1 - EBMSP-BA; 2 - EBMSP; O objetivo deste trabalho apresentar as questes subjetivas que emergem em sua unidade cognio/afetividade, durante o processo de formao profissional dos estudantes de medicina da EBMSP - Escola Bahiana de Medicina e Sade Pblica/FBDC, atravs das atividades clnicas desenvolvidas pelo Ncleo de Ateno Psicopedaggica - NAPP. O Ncleo desenvolve aes voltadas para o corpo discente e o docente, atravs do Programa de Acompanhamento aos Cursos (PAC), Aes Institucionais (AI) e Atividades Clnicas (AC) em psicopedagogia, psicologia e psiquiatria, respectivamente fundamentadas pela psicanlise, scio-interacionaismo e, da psicopedagogia com o objeto de estudo o ser em processo de construo do conhecimento. Enquanto um ncleo psicopedaggico, o NAPP dedica particular ateno integrao dos fatores que interferem nos aspectos subjetivos e cognitivos da comunidade acadmica, tendo em vista a promoo da sade mental e o Projeto Poltico Pedaggico Institucional. As atividades clnicas constituem-se em atendimento individual e/ou grupal ao estudante e atendimento famlia em casos de transtorno mental, e so fundamentados pela abordagem da Psicoterapia Breve de cunho psicanaltico. As suas especificidades decorrem principalmente por se situarem em uma instituio de ensino superior da rea de sade, o que tem efeitos sobre a demanda dos atendimentos clnicos e implica a questo psicopedaggica, de maneira que as questes do campo da aprendizagem, aparecem tambm como sintoma, afetando a dinmica da articulao entre organismo, corpo, inteligncia e desejo. Por outro lado, quando se apresenta no campo da afetividade, surgem desdobramentos sobre o processo do aprender, constatando-se uma relao biunvoca desses fatores. A metodologia aplicada consistiu no levantamento das principais queixas a partir da consulta de pronturios dos pacientes da clnica, originrios do curso de medicina, no perodo entre 2000 e 2006, e na anlise quantitativa e qualitativa dos dados categorizados de acordo com o ano do curso, o gnero, o quadro clnico e a idade. No mbito psicopedaggico, os aspectos encontrados nos pronturios foram: 1. Dificuldade na relao ensino-aprendizagem; 2.Questes com a escolha profissional; 3. Questes com as notas ruins; 4. Questes com as normas do curso e com organizao com o estudo; 5. Dificuldade de concentrao. Essas manifestaes psicopedaggicas ocorrem em maior freqncia a partir do 3. Ano do curso e vm no bojo de questes subjetivas que atravessam e agravam esse processo como: relaes familiares, questes de vnculo, lutos distintos, dificuldades nas relaes afetivas e questes com a sexualidade. Essa oferta do atendimento clnico aos estudantes de medicina de grande importncia, demonstrando haver em muitos casos uma indissociabilidade entre os campos afetivo e cognitivo, especialmente quando o objeto de estudo tangencia contedos pessoais e/ou, no sentido inverso, quando a dinmica psico-afetiva interfere no funcionamento cognitivo do estudante.
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TTULO: QUALIDADE DO SONO E SONOLNCIA DIURNA EXCESSIVA EM ESTUDANTES DE MEDICINA AUTOR(A): Puig, I.C. (1) CO-AUTOR(ES): Bispo, I.C.M. (1); Bispo, O.C.M. (1); Goes, C. M. (1); Casais e Silva, L. L(1). INSTITUIES: 1 - EBMSP; Introduo: O ciclo sono - viglia produzido pela ao em conjunto de diversas estruturas do Sistema Nervoso Central, sendo influenciado por fatores exgenos, que so os fatores ambientais, e endgenos atravs, principalmente, do ncleo supraquiasmtico localizado no hipotlamo. A quebra da sintonia entre esses fatores predispe a problemas de sade. Os transtornos do sono acarretam perda da qualidade de vida, aumento da incidncia dos problemas psiquitricos, reduo do desempenho acadmico e reduo da vigilncia. Os estudantes da rea de sade, em particular os de medicina apresentam uma carga curricular elevada, em horrio integral, acompanhada de diversas atividades extracurriculares. Esse estilo de vida minimiza o tempo destinado ao sono e sincroniza o ciclo sono - viglia para um padro diferente do claroescuro. Associados ao hbito escolar so somados a presso e o estresse inerente ao curso de medicina. Estas associaes representam uma divergncia entre fatores exgenos e endgenos o que provoca uma dissicronizao no ciclo sono viglia. Objetivo: Estudar a Qualidade do Sono (QS) e a prevalncia de Sonolncia Diurna Excessiva(SDE) em estudantes de medicina da Escola Bahiana de Medicina e Sade Pblica (EBMSP). Metodologia: Estudo do tipo corte transversal com uma amostra de 120 alunos do primeiro, quinto e dcimo semestres selecionados de forma randomizada. Esses estudantes foram submetidos aplicao de questionrios contendo dados scio-culturais, a Escala de Sonolncia Epworth (ESE) e ndice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (IQSP) e assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. O estudo foi submetido ao Comit de tica e Pesquisa da EBMSP e aprovado pelo protocolo 33/2007. Os dados foram analisados atravs do Software Statistical Package for the Social Science (SPSS), verso 14. Resultado: A prevalncia de SDE entre os estudantes da amostra, a partir da anlise dos dados referentes ESE, foi 35.3%. Com relao QS, 71(60.7%) alunos apresentaram tima qualidade do sono, 26(22.2%) apresentaram qualidade do sono aceitvel e 20(17.1%) apresentaram qualidade do sono ruim. Ao comparar a prevalncia de SDE entre os semestres verificamos que 17(42.5%) alunos no 1 semestre apr esentavam SDE, 13(33.3%) no 5 e 12(30%) no 10 semes tre (p=0,48) Ao comparar a qualidade do sono entre os semestres vimos que no 1 semestre 22(56.4%) apresent aram tima qualidade do sono, 25(62.5%) no 5 semestre e 24(63 .2%) no 10 . Com relao aos os que apresentaram qu alidade do sono aceitvel tivemos: 14(35.9%) no 1 semestre, 6 (15%) no 5 semestre e 6(15.8%) no 10 semestre. Co m relao aos os que apresentaram qualidade do sono ruim tivemos: 3(7.7%) no 1 semestre, 9(22.5%) no 5 semestre e 8(21.1%) no 10 semestre (p=0.086). Concluso: Dos 120 alunos estudados 35,3% apresentaram SDE e 17,1% tiveram QS ruim o que comprova a presena de transtorno do sono nessa populao, sendo assim necessrio promover a implementao de programas preventivos que orientem os alunos sobre a importncia da regularidade e das medidas de higiene do sono. Ao comparar SDE e QS entre os semestres no houve diferena estatisticamente significante.
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16. Tecnologia de informao e comunicao em sade AO-106

TTULO: AVALIANDO O ENSINO DE M-NOTCIA ATRAVS DE DISCUSSO DE VDEO-CASOS. AUTOR(A): Carneiro, K.L.L. (1) CO-AUTOR(ES): Silveira, M.D. (1); Morais, K.M. (1); Passos, I.M. (1); Arago, D.H.P. (1); Medeiros, F.C. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; INTRODUO: O ensino mdico revela uma importante carncia na discusso sobre as habilidades de comunicao de m noticia imprescindveis para uma boa formao. Encontra-se grande dificuldade na abordagem desses temas, dada sua subjetividade. Os meios audiovisuais vm sendo usados com sucesso, despertando o interesse dos estudantes acerca do assunto. OBJETIVOS: Avaliar um vdeo (consulta simulada) de comunicao de ms-notcias, como ferramenta educativa para estudantes de medicina e sua importncia enquanto mtodo inovador de ensino. MTODOS: Foi elaborado um vdeo de comunicao de m-notcia a uma paciente com abortamento espontneo. Esse vdeo foi apresentado a dois grupos de estudantes: o primeiro (G1) constitua-se de 18 estudantes do 7 semestre da UFC, que j tinham passado pela ginecologia, tendo participado de uma discusso sobre a tcnica e importncia de comunicar m notcia. O segundo grupo (G2) era de 12 estudantes do 6 semestre da UFC, que estavam iniciando a disciplina de ginecologia, os quais foram submetidos apenas visualizao do vdeo. Foi elaborado um questionrio de seis questes, duas subjetivas e quatro objetivas aplicadas aos estudantes. Responderam ao questionrio, 31 pessoas. As questes objetivas seguiram uma escala de Likert de cinco pontos. (Sendo 1= discordo totalmente e 5 = concordo plenamente). Foram calculadas as porcentagens de concordncias (percentual de respostas 4 e 5 na escala de Lickert e comparadas entre os grupos). RESULTADOS: Ao se perguntar o que voc achou do vdeo de comunicao de m-notcia?, a maior parte referiu interesse e apreciao. Exemplos disso: Conseguiram abordar de forma abrangente e praticvel uma situao em que muitas vezes no se consegue conduzir da melhor forma, tima a postura do mdico, importante, pois muitos mdicos no sabem como comunicar uma m-notcia, real e informativo. Ao se perguntar sobre a contribuio desse vdeo para suas futuras prticas mdicas, responderam que esse ajudou, por exemplo: na reflexo sobre possveis situaes reais, a observar outras maneiras de comunicao e a fazer uma crtica aos meus mtodos, modelo de mdico que desejo ser. Apenas trs alunos registraram que aprenderam pouco ou nada, por considerarem o vdeo pontual, cansativo ou por preferirem outros mtodos ao vdeo. Na anlise quali-quanti, com exceo da afirmativa acerca da paciente, todas apresentaram uma diferena estatisticamente significante entre os grupos. As respostas afirmativa O vdeo educativo, gerou uma concordncia de 50% no grupo 2 e 89,47% no grupo 1. As respostas afirmativa uma representao de uma situao tpica do dia-a-dia. obteve uma concordncia de 50% no grupo 2 e 68.42% no grupo 1. Ao ser afirmado A paciente pareceu real, obteve-se uma concordncia de 66,66% no grupo 2 e 73,68% no grupo1. Por ltimo, pergunta o mdico lhe pareceu real? teve concordncia de 33,33% no grupo 2 e 57,89% no grupo 1. CONCLUSO: Frente necessidade de novas ferramentas educativas, o vdeo criado pode ser considerado eficaz em sua proposta, gerando aprendizado prtico.
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TTULO: PROJETO TELESSADE EM APOIO ATENO PRIMRIA SADE NO RIO GRANDE DO SUL AUTOR(A): Esperandio, E. G. (1) CO-AUTOR(ES): Nader, G. A. (1); Kolling, J. H. G. (1); Fontanive, P. V. N. (1); Castro Filho, E. D. (1); Harzheim, E. (1); INSTITUIES: 1 - UFRGS; Introduo: A avaliao da incorporao de novas tecnologias em sade teve crescente reconhecimento a partir da dcada de 70, dado o espectro amplo de benefcios e potenciais prejuzos observado com novas intervenes. Esse um dos motivos pelos quais o Ministrio da Sade, por meio da Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao em Sade e do Departamento de Gesto da Educao na Sade, props a estruturao de nove Ncleos de Telessade no pas, entre eles o ncleo do Rio Grande do Sul (RS). Objetivo: Avaliar tecnologias de teleducao e teleassistncia na qualificao dos profissionais de Ateno Primria Sade (APS) e no incremento de sua resolutividade. Metodologia: O Projeto Telessade nacional conta com 900 pontos, sendo 100 no Ncleo do RS (TelessadeRS). Os municpios selecionados para integrarem o TelessadeRS, com base em critrios acordados na Comisso Intergestores Biparitite, tm populao menor que 100 mil habitantes e cobertura da Estratgia Sade da Famlia (ESF) igual ou superior a 70% da populao, baixa rotatividade de profissionais e unidades de ESF com acesso internet de banda larga. Aps selecionada, cada Unidade de Sade da Famlia recebe um computador com webcam e impressora. A equipe comparece no ncleo de TelessadeRS para treinamento no uso de tecnologias de telessade. J no seu municpio, os profissionais da ESF so estimulados a realizar consultorias via webconferncia com a equipe do TelessadeRS, quando se discutem dvidas do cuidado aos pacientes e do processo de trabalho em APS. No TelessadeRS, as consultorias podem ser solicitadas de duas formas: por vdeo (em tempo real), no caso de um paciente especfico, ou por texto, no caso de dvidas gerais, as quais so respondidas, por protocolo de busca de evidncias, em at 72 horas teis. Em ambos casos, as dvidas so pravaliadas por mdicos, enfermeiras e dentistas com formao em APS, que podem respond-las ou repassar a dvida para consultor especialista focal. Resultados: O Ncleo RS encontra-se na fase de implementao dos pontos, j tendo capacitado 134 equipes de 43 municpios selecionados. Foram solicitadas 337 consultorias at o momento, das quais 293 foram solicitaes de dvidas por texto e 44 solicitaes de vdeos. Dados preliminares do TelessadeRS demonstram que 85% dos profissionais que responderam ao questionrio de satisfao de consultoria consideraram-se plenamente satisfeitos; 87% disseram que sua dvida foi completamente resolvida e 65% dos que pretendiam fazer encaminhamento 214 das 293 solicitaes de consultoria por texto afirmaram que a consultoria evitou o encaminhamento. Concluses: At o momento observamos ser possvel promover a teleducao e a telessade, proporcionando o desenvolvimento de estratgias de capacitao clnica. Ao trmino do piloto, acredita-se que haja melhoria dos indicadores de sade dos municpios integrantes e que os profissionais envolvidos - mdicos, enfermeiros, equipes de sade bucal e agentes comunitrios que atuam na ESF - estejam capacitados para o uso dos recursos tecnolgicos instalados nos pontos remotos de educao permanente.
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15. Educao distncia AO-108

TTULO: RECURSOS AUDIOVISUAIS APLICADOS AO DESENVOLVIMENTO DE OSCES EM GINECOLOGIA: UMA NOVA ABORDAGEM NA AVALIAO PRTICA AUTOR(A): MEDEIROS, M.A.S. (1) CO-AUTOR(ES): FONSECA, P. P. (2); MIGUEL, M.R.M. (2); MIRANDA, M. C. (2); MEDEIROS, F.C. (2); INSTITUIES: 1 - UNIVERSIDADE DE FORTALEZA - UNIFOR; 2 - FACULDADE DE MEDICINA - UFC; Introduo: Recursos da informtica como listas de discusso, teleconferncias e chat, so utilizados para a comunicao na educao distncia; entretanto, cada vez mais ambientes de aprendizagem virtual, como sistemas de apoio deciso e sistemas de tutores inteligentes buscam apoiar o processo de ensino-aprendizagem. Diante dessa nova perspectiva, resolveu-se criar vdeosclips interativos em OSCE (Objective Structured Clinical Examination) sobre temas comuns prtica ginecolgica, buscando uma melhor forma de avaliao do desenvolvimento de competncias clnicas pelos alunos do 6 semestre do curso de Medicina da Universidade Federal do Cear (UFC)/Fortaleza durante a disciplina de Ginecologia.Objetivos: Averiguar o grau de aceitao desse novo mtodo pelos alunos quando comparado a avaliao convencional com slides. Relatar a experincia da utilizao de vdeos interativos como recurso complementar para a avaliao do aprendizado. Metodologia: Durante o 1 semestre de 2008, foram utilizados slides e vdeoclips em OSCE de comunicao para avaliar os alunos da disciplina de ginecologia. Os temas escolhidos foram vulvovaginites e climatrio. Na 1 avaliao, organizou-se uma seqncia de slides contendo uma imagem e uma pergunta. Na 2 avaliao, utilizou-se vdeoclips com pacientes simuladas, os quais exibiam breve anamnese e exame fsico. Depois, atravs da utilizao de hiperlinks, o aluno podia escolher a conduta diagnstica e estabelecer a teraputica mais adequada. Em seguida, aplicouse um questionrio com os estudantes acerca desses mtodos de avaliao. Resultados: Foram avaliados 35 alunos, sendo 14 mulheres (40%) e 21 homens (60%), com a mdia de idade igual a 22,43 anos. Cerca de 63% acharam excelente ou boa a prtica envolvendo slides e cerca de 17% consideraram tal mtodo regular ou ruim. Aproximadamente 97% dos estudantes julgaram excelente ou bom o uso dos vdeos e somente em torno de 3% acharam ruim. Quando questionados sobre a autenticidade dos casos, aproximadamente 72% dos alunos consideraram os casos muito ou bastante reais e apenas 8,5% acharam pouco ou muito pouco reais. Em relao aos pacientes, 69% julgaram que eles pareceram reais e somente 8,5% consideraram pouco ou muito pouco reais. Concluso: Constatou-se que o uso de videoclips apresentou um maior grau de aceitao quando comparado ao mtodo tradicionalmente empregado. A utilizao de slides durante as provas prticas deixa muita a desejar por apresentar pouca contextualizao do conhecimento, o que faz com que os alunos sintam-se pouco desafiados. Diante disso, os vdeosclips interativos constituem um mtodo mais divertido e eficaz de avaliao, pois permitem o desenvolvimento do raciocnio diagnstico e reproduzem com maior fidelidade situaes que sero comuns futura prtica profissional. Alm disso, era notria a maior empolgao dos alunos durante a realizao do teste. Eles pareciam ficar mais estimulados, muito provavelmente pelo fato de terem a oportunidade de aplicar, de forma ativa, estratgias de ao enquanto construam suas hipteses diagnsticas.
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TTULO: O CURSO DE FACILITADORES DE EPS: CARACTERIZAO DOS MDICOS PARTICIPANTES E SEU IMPACTO NA ATENO SADE NO MUNICPIO DE LONDRINA, PR. AUTOR(A): Barbosa, P.F.A. (1) CO-AUTOR(ES): Turini, B. (1); Carvalho, B.G. (1); Funfas, I.F. (1); Takao, T.S. (1); INSTITUIES: 1 - UEL; Introduo: A Educao Permanente em Sade EPS uma estratgia que visa transformao das prticas profissionais e da prpria organizao do trabalho, tomando como referencial as necessidades de sade da populao. Pressupe a aprendizagem significativa e prope que os processos de qualificao dos trabalhadores da sade sejam estruturados a partir da problematizao do seu processo de trabalho. Para contribuir com a consolidao da EPS no pas, o Ministrio da Sade, junto com a Escola Nacional de Sade Pblica (ENSP-Fiocruz) implementou um curso distncia de formao de facilitadores de EPS, com objetivo de transformar as prticas e a gesto do trabalho em sade por meio de mudanas nas relaes, nos processos, nos atos de sade e, especialmente, nas pessoas envolvidas com a sade da populao. Londrina foi um dos municpios que compreendeu o potencial da EPS e realizou um curso de formao de facilitadores para mais de 150 profissionais, tanto da rede bsica como da mdia e alta complexidade. Objetivo: Este estudo visa caracterizar os mdicos participantes do curso de facilitadores de EPS em Londrina e analisar suas impresses sobre o impacto desse curso na sua prtica profissional e na ateno sade. Metodologia: Os dados foram coletados por um formulrio estruturado, composto por questes abertas e fechadas e os resultados sistematizados pelo Epi-Info 4.0. Os aspectos ticos foram atendidos e todos os entrevistados foram informados sobre a pesquisa e assinaram o termo de consentimento livre e esclarecido. Resultados: Apenas cerca de 5% dos mdicos do servio municipal de sade participaram do curso de facilitadores de EPS. Destes, dois teros j tinham concludo o curso de especializao em medicina de famlia e comunidade e a maioria foi includa no curso a partir de indicao do coordenador de seu local de trabalho. Dos entrevistados, apenas um no concluiu o curso. Durante o curso apenas dois mdicos desempenhavam o cargo de direo e/ou gerncia no Servio Municipal de Sade, mas no momento da coleta dos dados, nove profissionais passaram a exerc-los. Quanto a mudanas no modelo ateno, 50% dos entrevistados acreditam que no ocorreram. Porm todos confirmam que o curso possibilitou democratizao da gesto e ampliao da integrao entre a equipe, 41% tambm acreditam que ampliou o acolhimento e a humanizao e 33% dos entrevistados referem a ampliao do vnculo da equipe com a comunidade. Todos os concluintes afirmaram que o curso proporcionou contribuies para a sua vida profissional, sendo citadas: aprimoramento da prtica profissional, desenvolvimento do trabalho em equipe e humanizao da ateno sade. Concluso: Considerando que EPS uma ferramenta capaz de promover mudanas no processo de trabalho, conclui-se que o curso de facilitadores contribuiu para transformao e qualificao das prticas de sade por meio de desenvolvimento permanente dos trabalhadores da sade.
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16. Tecnologia de informao e comunicao em sade AO-110

TTULO: COMUNICAO EM SADE COM O VIS DA CONSULTA MDICA: UMA COMPETNCIA DESENVOLVIDA NO LH DO UNIFESO AUTOR(A): Cristel,E.C. (1) CO-AUTOR(ES): Rodrigues,S. (2); Marcolan.C (2); Sousa, W. (2); Cristel, E.C. (3); INSTITUIES: 1 - CURSO DE MEDICINA DO CENTRO UNIVERSITRIO SERRA DOS RGOS; 2 - UNIFESO CURSO DE MEDICINA; 3 - UNIFESO - C. DE MEDICINA; Comunicao em Sade com o vis da Consulta Mdica: Uma Competncia Desenvolvida no Laboratrio de Habilidades do UNIFESO
Introduo: O curso de medicina do UNIFESO embasado nas Diretrizes Curriculares e nas expectativas do PR-SADE, atendendo ao perfil do profissional que se deseja formar, implantou a mudana de paradigmas do modelo tradicional de ensino para metodologias ativas, re-significando a importncia da habilidade de comunicao no seu currculo. A consulta mdica constitui um momento singular em que se encontram mdico e paciente estabelecendo uma relao que tem como objetivo final responder a uma demanda trazida por este paciente, sua famlia e/ ou cuidador. Embora envolta em uma racionalidade sustentada pelo saber mdico, ocorre a partir de uma relao entre indivduos, carregada de emoes, sofrimentos,desejos e expectativas.
Objetivo: Propiciar ao estudante a construo da competncia de comunicao voltada para a consulta mdica, por meio do aprimoramento de tcnicas de comunicao interpessoal, valorizando o conhecimento prvio; de entendimento das reaes do individuo e sua famlia/ cuidador ante ao adoecimento; de suas prprias reaes, ante ao adoecimento do outro; de forma a estabelecer relaes ticas, respeitosas e de confiana, capazes de propiciar uma anamnese de qualidade que possibilite estabelecer um adequado plano de cuidado.
METODOLOGIA: As atividades metodolgicas so desenvolvidas no Laboratrio de Habilidades, a partir das competncias a serem construdas ao longo do curso, valorizando as vivncias nos cenrios externos, materializando a relao prticateoria-prtica, com a facilitao de um professor instrutor, empregando diferentes tcnicas: Grupo de Reflexo sobre a Tarefa Existencial, uma tcnica que pressupe que as habilidades de mudanas de atitudes esto diretamente ligadas intensidade das experincias emocionais vividas no decorrer do processo de ensino ou de trabalho; o Teatro Pedaggico baseia-se na teoria psicodramtica, com nfase nos mtodos de sociodrama, role-playing, teatro espontneo. Essa forma de ensino vivencial permite que sejam ensaiadas formas distintas de atuao: o sociodrama permite a avaliao da dinmica grupal e enseja o trabalho dramtico com temas de interesse para o grupo, o role-playing tem a funo de propiciar aos componentes o desempenho dos papis de profissional e de paciente, de modo a fazer um estudo da dinmica da relao, o teatro espontneo permite aos participantes ensaiarem diferentes possibilidades de papel.
Concluso: A construo desta competncia facilita a insero do estudante no mundo do trabalho, permitindo-lhe no s uma comunicao tica e respeitosa, mas tambm lhe propiciando vivenciar suas angstias frente dor e sofrimento do outro.
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TTULO: OPINIO DE RESIDENTES E PRECEPTORES SOBRE A UTILIZAO DE COMPUTADORES DE MO (PDAS) COMO SUPORTE S ATIVIDADES NUM HOSPITAL ESCOLA. AUTOR(A): Peri, M.B. (1) CO-AUTOR(ES): Sampaio, P.R. (1); Falbo, A.R. (1); Falbo, G.H. (1); INSTITUIES: 1 - IMIP; Introduo: Desde a introduo dos computadores mveis, o PDA(Personal Digital Assistants - Computador de mo), tornou-se ferramenta valiosa encontrada no bolso de profissionais de sade, que passam a se beneficiar desta para auxiliar sua rotina. Na prtica, o uso do PDA tem como vantagens: menor tempo despendido, melhor troca de dados, menor perda de informaes e coleta de dados no ambiente clnico. Ademais, o PDA usado em prescrio de drogas e interaes medicamentosas. Todavia, o PDA tambm possui desvantagens: perda de dados, tamanho pequeno da tela, instabilidade na entrada de textos, memria e dificuldade na entrada de dados. Logo, o uso do PDA num Hospital Escola por residentes e preceptores como suporte s suas atividades apresenta diferentes abordagens e constitui campo pouco explorado em pesquisas educacionais. Objetivos: Descrever opinio de residentes e preceptores do IMIP quanto ao uso do PDA no suporte s suas atividades em relao praticidade/ simplicidade, disponibilidade de tempo, qualidade dos programas, necessidade e benefcios na tomada de deciso, uso diante do paciente e interesse em aprender sobre a tecnologia. Mtodos: Estudo descritivo de corte transversal realizado no IMIP, onde foram arrolados residentes do 1 ano e preceptores da residncia mdica. Os dados foram coletados por questionrio estruturado, aplicado pelo estudante do PIBIC, sob superviso. Foi usada escala Likert de 5 pontos para mensurar grau de concordncia entre sujeitos. A verificao da concordncia das questes foi obtida pelo Ranking mdio(RM) da pontuao das respostas, onde valor menor que 3 considerado discordante e, maior que 3, concordante. O valor 3 considerado indiferente ou sem opinio, tambm computado nas respostas em branco. Para clculo do RM usou-se mtodo de anlise apresentado por Malhota(2001) e usado por Tresca e de Rose Jr(2004) e Cassiano(2005). As 14 perguntas foram agrupadas pelos objetivos do estudo, calculando-se, assim, o RM. A pesquisa foi aprovada pelo CEP/IMIP. Resultados: Quatro afirmaes eram referentes praticidade e simplicidade do uso(RM=4,1), adequado tamanho das telas(RM=3,8), simplicidade dos programas(RM=3,4) e tamanho e peso inconvenientes(RM=1,7). Duas questes referiam-se disponibilidade de tempo para uso, tempo suficiente no ambiente clnico(RM=3,3) e ter outras prioridades antes do uso(RM=2,2). Uma questo versou sobre qualidade dos programas com RM=3,9. Duas questes eram sobre uso do PDA para tomada de deciso, abordando que apenas em poucos pacientes haveria necessidade(RM=3,1) e seu custo elevado(RM=2,5). O benefcio do uso na tomada de deciso foi pesquisado numa questo com RM=4,0. A avaliao sobre uso do PDA diante do paciente foi indagada em 3 questes, que versavam sobre reservas do mdico quanto ao uso(RM=2,6), conforto do mdico em us-lo(RM=3,6) e percepo do mdico se os pacientes no se importariam com o uso(RM=3,4). Com RM=4,3, os entrevistados mostraram-se interessados em aprender mais sobre PDAs. Concluses: No grupo investigado observou-se opinio positiva quanto ao uso de PDAs no apoio tomada de deciso no ambiente clnico em todas as assertivas analisadas.
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TTULO: INFLUNCIA DA INDSTRIA FARMACUTICA NA FORMAO DOS ESTUDANTES DE MEDICINA AUTOR(A): Faria, R.N. (1) CO-AUTOR(ES): DINIZ, Andr Luiz Lima (1); SILVA, Cristiane Vieira de Mello e (1); BARROS, J.A.C. (1); CHEHUEN NETO, J.A. (1); ROCHA,F.R.S. (1); INSTITUIES: 1 - UFJF; Introduo: Os medicamentos na atualidade desempenham um papel que extrapola o efeito propriamente teraputico. Com a prevalncia do modelo biomdico, cartesiano na forma de visualizar e lidar com a sade e a doena, vem se somar os interesses de mercado. As estratgias adotadas vo do patrocnio a congressos e revistas, at a farta distribuio de brindes, folhetos e amostras grtis. Essa influncia tem buscado atingir no somente os mdicos atuantes, mas tambm aqueles que se encontram em fase de formao, os estudantes de medicina. Objetivo: Avaliar a influncia da indstria farmacutica na formao dos acadmicos de medicina. Mtodos: Entrevistas realizadas em 150 alunos de medicina da UFJF, do 7, 8 e 9 perodos, entre agosto de 2007 e fevereiro de 2008, atravs de um questionrio pr-elaborado. Utilizado os programas Excel e Epi-Info para a anlise dos dados. Resultados: Uma das estratgias do marketing consiste na abordagem direta ao acadmico de medicina, que ser o futuro prescritor. 91% dos entrevistados j receberam algum brinde. Os acadmicos participam com freqncia de eventos cientficos patrocinados pela Indstria Farmacutica. Este patrocnio tem por moeda de troca, o marketing realizado durante o evento. 79,4% dos alunos j participaram de algum evento patrocinado. 18,5% dos acadmicos responderam que panfletos farmacuticos so um meio til de se aprender teraputica e farmacologia. Essa informao impressiona, pois uma parcela significativa utiliza meios equivocados para orientar seu aprendizado. 99,4% dizem no terem sido procurados por Representantes, mostrando que o contato interpessoal no uma estratgia. 59,6% dos estudantes acreditam que a abordagem da indstria farmacutica no influencia na sua formao. Isso mostra que muitos alunos ignoram que essa interao pode determinar atitudes passivas (que podem traduzir-se em atitudes prticas no futuro) em relao ao marketing. 84,3% dos estudantes afirmam no haver, na grade curricular, disciplinas que os informe sobre como lidar com a abordagem da indstria farmacutica. Pequena parte da amostra diz ter preparo quanto ao assunto. Acreditamos que este preparo se deva a abordagem que alguns professores fazem quanto ao tema, embora no seja uma poltica institucionalizada na UFJF. Perguntamos se acreditavam que o marketing e a abordagem da indstria farmacutica poderiam influenciar o comportamento como futuro profissional, como por exemplo na prescrio. As taxas para sim (45,2%) e no (54,8%) foram prximas, e bem diferentes das encontradas para mdicos. Acreditamos que, devido ao fato de os acadmicos ainda no prescreverem, aceitam que existe tal influncia. 46,4% dos entrevistados no consideram apropriado receber brindes ou vantagens da indstria farmacutica, embora 91% j tenham recebido.Concluso: Ignorar a influncia da indstria farmacutica durante a graduao mdica desconhecer o poder do marketing na escolha e opinio do ser humano.Torna-se fundamental a grade curricular do curso mdico contemplar orientaes quanto s informaes fornecidas pelas indstrias farmacuticas, minimizando a influncia do marketing sobre o aluno em formao.
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TTULO: O USO DE VDEO COMO FERRAMENTA PEDAGGICA PARA A TOMADA DE CONSCINCIA CONCEITUAL PELO APRENDIZ AUTOR(A): Barreto, C.M.B. (1) CO-AUTOR(ES): Canto, F.B. (1); INSTITUIES: 1 - UFF; Estudos realizados enfocando o aprendizado de Imunologia, por estudantes dos cursos da rea biomdica da UFF, revelaram que o ensino tradicional no tem sido efetivo para o alcance das concepes cientficas. Segundo Mortimer, idias alternativas e cientficas coexistem na mente do aprendiz e podem ser usadas de acordo com o contexto. Entretanto, quando no h conscincia das mesmas a concepo alternativa ou equivocada pode ser usada pelos alunos de forma generalizada em novas situaes. imprescindvel, portanto, que o aluno tome conscincia de sua prpria concepo (ingnua ou alternativa) e da cientfica para que possa empreg-las adequadamente durante a prtica profissional. consenso que o prazer aliado ao processo de ensino pode estimular maior interesse e participao ativa do aluno e, assim, conduzir a um aprendizado significativo. Para este fim, elaboramos um vdeo que congrega teatro de bonecos e imagens, correlacionando os conceitos cientficos s experincias cotidianas vivenciadas pelos personagens, como a mordida de um cachorro e a necessidade de tomar vacina anti-rbica. Os personagens se deparam com sucessivas dvidas a respeito de alguns fenmenos imunolgicos e decidem ligar para um programa de TV- o Disque Imuno. Este vdeo foi usado como ferramenta pedaggica motivadora da conscientizao dos alunos a respeito das suas concepes em contraponto com as cientficas, num contexto ldico. A estratgia didtica envolveu a revelao das dvidas pelos alunos e discusso coletiva dos conceitos guiada pela professora. Ao longo dessa mediao discursiva, a professora esclareceu a origem histrica dos conceitos e sua evoluo, propondo questionamentos que permitissem aos alunos, atravs das respostas dadas, a persuaso para assimilao do conceito cientfico. Foi aplicado um questionrio para (i) identificar as dvidas conceituais dos alunos, (ii) analisar se a estratgia empregada foi eficiente na conscientizao conceitual pelos estudantes e (iii) verificar a aceitao do uso do vdeo como estratgia pedaggica por 104 estudantes de cinco cursos de graduao da rea biomdica. A avaliao quantitativa confirmou a exposio oral dos alunos durante as aulas, revelando que a maior parte (86,5%) compartilhou alguma dvida em relao aos conceitos tratados no dilogo apresentado no vdeo. Dentre as 253 respostas, as dvidas mais indicadas pelos estudantes foram o conceito de inflamao (25%), seguido por infeco (23%), classificao do sistema imunolgico e antgeno. Poucos alunos afirmaram ter dvida sobre a funo do sistema imunolgico (5,5%) e vacina (2%). Na opinio de 54% deles a estratgia ajudou a reformular conceitos mal formados, enquanto para 28% e 16% esta serviu, respectivamente, para identificar erros conceituais e construir novos conceitos. O vdeo foi aceito pela maioria dos alunos, que o classificaram predominantemente como bom ou excelente, com notas variando de nove a dez. Os resultados indicam que a estratgia pedaggica usada com uso do vdeo, favoreceu a tomada de conscincia do aprendiz sobre os seus problemas conceituais. Isto pode favorecer a prtica docente no alcance do aprendizado significativo.
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TTULO: VIDEOCONFERNCIA : RELATO DE UMA EXPERINCIA DE ENSINO A DISTNCIA EM NVEL INTERNACIONAL AUTOR(A): Cruz, J.V. (1) CO-AUTOR(ES): Azevedo, A.M.P. (1); Azambuja, D.B (2); Nunes, C.N. (3); Falkenberg, L.T. (3); Binda, V. (3); INSTITUIES: 1 - UFCSPA; 2 - UFCSPA-ISCMPA; 3 - ISCMPA-UFCSPA; Introduo: A videoconferncia possibilita a comunicao, interao ou debates entre pessoas ou grupos, em tempo real, independentemente de suas localizaes geogrficas. Graas a esta tecnologia, a telemedicina tem tido destaque nos encontros do ensino a distncia. Para que alcance eficincia, abrangncia, credibilidade e aceitao requer uma adequada infra-estrutura tecnolgica fsica e humana. Ela praticada em nosso Pas, envolvendo quase que exclusivamente centros nacionais. Objetivo: Nosso propsito, neste relato, o de apresentar nossa experincia nesta modalidade, porm, em carter internacional, a qual foi implementada pela Disciplina de Coloproctologia da Universidade Federal de Cincias da Sade de Porto Alegre (UFCSPA) e, pelo Servio de Coloproctologia do Complexo Hospitalar Santa Casa de Porto Alegre, em parceria com o Presbyterian Hospital de NY. Mtodo: Atravs de estreitos contatos pessoais entre as instituies dos dois Pases, por ocasio de eventos mdicos, o projeto evoluiu favorecido pelo suporte tcnico-cientfico e, pelas modernas instalaes de videoconferncia disponveis. A primeira sesso foi realizada em julho de 2007, e, desde ento, vem ocorrendo semanalmente, com durao de uma hora e com a mdia presencial total de trinta pessoas. As principais dificuldades se relacionam ao ingls coloquial e, as adaptaes aos diferentes fusos horrios e horrios de vero. A programao do curso anual e envolve palestras, relatos, discusses de casos e estudo da morbimortalidade nas patologias colorretais em cada hospital. Quatro Centros participam simultneamente das videoconferncias: a UFCSPA, o New York Presbyterian Hospital, o Columbia University Medical Center e o Nyack Hospital, Nyack, NY.As palestras contemplam alternativamente os quatro centros, sob a coordenao dos Professores Jeffrey W. Milsom e Alan Abrams, do Presbyterian Hospital, Weill Medical School. Resultado: Ao longo destes 12 meses a programao foi cumprida com xito e sem interrupes com um pblico relativamente estvel nos 4 centros, embora com algumas pequenas oscilaes decorrentes das dificuldades anteriormente apontadas. Estes problemas tm sido superados e compensados pelo retorno cientfico conquistado. Em tempo real observa-se, entre os participantes, mdicos, residentes e estudantes, um progressivo estreitamento nas relaes humanas, criando um ambiente propcio para a discusso e intercmbio de idias e crescimento cientfico. Cremos ter atingido com esta atividade didtico pedaggica um diferencial de credibilidade internacional com uma insero bem definida no ensino e na prtica mdica. Concluso: uma experincia que consideramos deva ser dividida e multiplicada para o aperfeioamento e integrao de nossas escolas com outros Pases, pois tende a melhorar a qualidade do ensino e tambm do atendimento prestado. O estreitamento de laos internacionais nesta modalidade adiciona, tambm, portas de entrada para mdicos, residentes e estudantes brasileiros em estgios e cursos em outros Pases.
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10. Metodologia da pesquisa em educao mdica AO-115

TTULO: O PAPEL SOCIAL DO ACADMICO EM UM PROJETO DE PESQUISA: UMA VIA DE MO DUPLA AUTOR(A): Almeida-Silva, J.M. (1) CO-AUTOR(ES): Figueira, D.M.B. (1); Aguiar-Alves, F. (1); INSTITUIES: 1 - UNIFOA; INTRODUO: O exerccio da ateno primria, que por meio da promoo de sade participa da preveno de doenas, faz parte das funes atribudas ao mdico pelo CFM. Nesta conjuntura, o profissional de sade deve cultivar o contato adequado com o paciente e com a comunidade. Esta habilidade deve ser incorporada ainda na graduao e configura-se como um dos motivos pelos quais os rgos de ensino mdico defendem atualmente a insero precoce do acadmico na comunidade. Um cenrio de aprendizado alternativo vinculado comunidade pode ser montado durante a realizao de projetos de pesquisa, circunstncias nas quais o trabalho realizado sem estabelecer contato suficiente com a populao em questo. OBJETIVO: Relatar a experincia de alunos de medicina que propuseram atividades educativas concomitantes realizao de seu projeto em uma escola municipal de Volta Redonda - RJ. MTODOS: Trata-se de um relato de experincia de alunos que desenvolveram um estudo transversal para determinar a prevalncia de colonizao nasal por S. aureus em crianas da comunidade. Previamente coleta de amostras de secreo nasal e da concretizao do trabalho no laboratrio de microbiologia os alunos realizaram atividades educativas e instrutivas com alunos, funcionrios (implicando professores, serventes, diretores e pedagogos) da escola e responsveis. As atividades consistiram em palestras associadas reproduo de um filme educativo, abordando de maneira animada e didtica o funcionamento de diversos sistemas do corpo humano, alm de apresentarem um teatro de fantoches de contedo educativo, cujo roteiro os prprios acadmicos criaram. O teatro foi baseado no personagem Jeca Tatu, de Monteiro Lobato, que j serviu como ferramenta de campanha em favor do saneamento e da sade pblica. As atividades foram seguidas de esclarecimento de dvidas, abordando principalmente hbitos de higiene e parasitoses. O projeto foi aprovado pelo Comit de tica do UniFOA. RESULTADOS: A comunicao e o entrosamento entre os acadmicos de medicina e as crianas foram fundamentais para que houvesse um seguimento harmnico. As dificuldade mais evidentes foram a timidez e a falta de habilidade para lidar com crianas e produzir materiais didticos que fossem ldicos e que transmitissem a cientificidade das informaes. A influncia da palavra do mdico, e neste caso, do acadmico de medicina nas atitudes e comportamento da populao envolvida foi experimentada no decorrer dos encontros, devendo este processo de educao e conscientizao ser caracterizado como promoo da sade. CCONCLUSO: Com o trabalho, constatamos uma importante integrao entre os alunos do curso de medicina e as crianas da escola, construindo um melhor conceito sobre o processo sade-doena, beneficiando universidade e comunidade. Acreditamos na importncia deste projeto para a formao mdica, uma vez que permitiu a vivncia da educao em sade e aes intersetoriais voltadas promoo da sade, discutidas teoricamente no espao de sala de aula. O trabalho mostra os benefcios da relao Universidade-Comunidade, permitindo ampliao de seu formato para diversos outros tipos de pesquisa.
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22. Graduao e ps-graduao das profisses da sade AO-116

TTULO: O ESTGIO DO PROGRAMA DE APERFEIOAMENTO DE ENSINO (PAE) NA DISCIPLINA ATENO PRIMRIA EM SADE I: A IMPORTNCIA DO APRENDIZADO EM ENSINO NA ATENO BSICA EM SADE PARA A FORMAO DO PS-GRADUANDO DE SADE COLETIVA AUTOR(A): Bujdoso, YLV (1) INSTITUIES: 1 - FMUSP; Introduo: A formao para atividades didticas na graduao, pouco valorizado pelos programas de ps-graduao stricto sensu pela importncia atribuda pesquisa, relevante para a formao de um ps-graduando de mestrado e/ou doutorado. A partir de novembro de 2005 uma Portaria Interministerial do Ministrio da Sade e do Ministrio da Educao incentivou transformaes no processo de formao, gerao de conhecimentos e prestao de servios sade para a populao brasileira. Incorporar a abordagem integral do processo sade-doena por meio de uma disciplina de Ateno Primria em Sade (APS) estratgico para a qualificao de trabalhadores habilitados para responder s necessidades da populao brasileira e operacionalizao do Sistema nico de Sade (SUS). Objetivos: Descrever uma experincia de ensino numa disciplina interdepartamental de APS. Mtodos: Relato de experincia no ensino terico/prtico supervisionado realizado em 2007 na disciplina Ateno Primria em Sade I para alunos do primeiro ano da Faculdade de Medicina da Universidade de So Paulo (USP). No 1 semestre supervisionou-se um grupo de 29 alunos em atividade prtica voltada ao reconhecimento do territrio da Unidade Bsica de Sade (UBS) Vila Dalva, na zona oeste da Cidade de So Paulo atravs de visitas com Agentes Comunitrios de Sade (ACS), a partir do qual os alunos planejaram uma atividade de interveno que foi realizada no semestre seguinte, a partir das necessidades levantadas pelos ACS e pela comunidade. No 2 semestre a superviso direta foi realizada junto a 16 alunos que desenvolveram o projeto de interveno com um grupo de melhor idade intitulado Culinria Saudvel. Resultados: O estgio proporcionou a aproximao com a graduao e com uma formao mdica pautada nos princpios de cidadania e interao com a populao e equipe de sade, aprimorando as tcnicas de didtica pela observao dos professores e a valorizao da autonomia dos alunos. Os graduandos se apropriaram de conceitos relevantes da APS, como a prtica assistencial pautada nos princpios da cidadania, o reconhecimento da autonomia dos usurios, a interao com a populao e com a Equipe de Sade da Famlia (ESF) e o envolvimento com os problemas de sade da comunidade no plano individual e coletivo, integrando na interveno um projeto terico-prtico que estimulou a participao do grupo. Explanaram como o Colesterol alto, a Hipertenso Arterial Sistmica e o Diabetes Mellitus afetam o organismo e o papel da alimentao na preveno de agravos, ilustrando com receitas e incentivando a participao do grupo ao propor que compartilhassem receitas que conheciam. Concluses: A abordagem multidisciplinar na formao mdica poderia ser ampliada para alm do contato com o ACS, j que graduandos de Enfermagem e Terapia Ocupacional estagiam na mesma UBS. A integrao, atravs de um projeto de interveno multidisciplinar contribuiria no desenvolvimento do trabalho em equipe, estratgica para o SUS, o que requereria a organizao dos diferentes cursos de sade da USP. A aproximao com o ensino de APS para um psgraduando de Sade Coletiva deveria ser to valorizado quanto a pesquisa.
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9. Currculo paralelo, currculo oculto e flexibilizao curricular AO-117

TTULO: PROJETO ALFA-FAMEMA: ENSINO-APRENDIZAGEM EM URGNCIA E EMERGNCIA AUTOR(A): Bueno, F.F. (1) CO-AUTOR(ES): Ferreira,A.P.C. (1); Pavelqueires, S. (1); Baptista, M.A. (1); Oliveira, C. A.P. (1); Gomes, C.P.M.L. (1); INSTITUIES: 1 - FAMEMA; Introduo:O Projeto Alfa-FAMEMA fundado em maio de 1990 por acadmicos da Faculdade de Medicina de Marlia(FAMEMA), realiza desde ento trabalho em conjunto comunidade no que diz respeito a informaes sobre temas relacionados as reas de urgncias pr-hospitalares, preveno de acidentes e trabalho em conjunto com o Sistema Resgate do Corpo de Bombeiros, o SAMU 192 Marlia e o servio de Urgncia e Emergncia do Hospital das Clnicas(HC) de Marlia. Objetivos: Conscientizar e capacitar graduandos e populao do municpio de Marlia sobre preveno de ,atendimento e reabilitao de acidentes, prestao de servio adequado em caso de acidentes;difundir medidas preventivas de disseminao de doenas causadas pelo no cumprimento das normas de biossegurana, apresentar oportunidade de integrao terico pratica e cenrio para o desenvolvimento de iniciativas, bem como divulgar e treinar os trabalhadores de complexos industriais, na preveno de acidentes de trabalho; realizar trabalhos cientficos com o intuito de analisar a populao com a qual o projeto Alfa trabalha, a fim de priorizar aes de carter preventivo e educativo .Metodologia:Os alunos do 2 ano de medicina e de e nfermagem so inseridos no projeto mediante aprovao de uma avaliao fechada com questes sobre assuntos abordados em curso dado pelo Projeto Alfa-FAMEMA. Durante trs anos, os membros do projeto realizam estgios no Pronto Socorro do HC-Marlia, no Resgate do Corpo de Bombeiros de Marlia e no SAMU 192 Marlia, totalizando cerca de 360 horas.Atravs da metodologia ativa, os acadmicos desenvolvem seu processo de apreender em emergncias e urgncias utilizando experincias reais vivenciadas no pronto socorro,SAMU e resgate , as quais so problematizadas e teorizadas atravs de oficinas educativas sobre preveno de acidente e capacitao de primeiro socorro com as comunidades da regio. Como parte da grade curricular da faculdade e a fim de atingir seus objetivos , os acadmicos do projeto Alfa-FAMEMA realizam anualmente, um curso com noes bsicas de atendimento pr-hospitalar de emergncia para o corpo discente de medicina e de enfermagem da FAMEMA, atravs de oficinas em primeiros socorros e simulao prtica.Resultados:Cerca de 500 discentes dos cursos de Medicina e Enfermagem dessa Instituio j integraram esse Projeto, e proporcionaram significativas participaes na preparao em atendimento de primeiros socorros e preveno de acidentes, atravs de capacitaes em empresas, comunidades, servios de sade, entre outros. Hoje reconhecido pela Diretoria Acadmica da FAMEMA como projeto de extenso, foi se consolidando assim, um projeto que proporciona um espao de aes e reflexo e que estabeleceu um fluxo bidirecional (conhecimento acadmico e popular), promovendo aes de preveno de acidentes e capacitao em primeiros socorros, trazendo uma aproximao entre ensino e realidade. Concluso: os alunos ampliam seus conhecimentos desde o atendimento pr-hospitalar at o acompanhamento hospitalar do paciente, desenvolvem habilidades necessrias em servios de urgncias , propiciando qualidade de vida a comunidade.
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19. Hospitais de ensino AO-118

TTULO: A IMPORTNCIA DOS RGOS ANEXOS A FMB AUTOR(A): Faria, R.A. (1) CO-AUTOR(ES): Davila, D.V. (1); Lrio, M. (1); Porto, C.G.O. (1); Camurugy, T.C. (1); Neves, N.M.B.C. (1); INSTITUIES: 1 - EBMSP; Introduo: A bicentenria Faculdade de Medicina da Bahia contou com o auxlio de diversos edifcios anexos para oferecer uma formao de qualidade para seus alunos. Esses anexos permitiram tambm uma ampliao da oferta de servios e melhor atendimento populao da capital baiana. Os Hospitais, Maternidades, Institutos e Laboratrios que surgiram ao longo da historia da FMB foram importantes na construo da identidade da cidade de Salvador. Objetivos: Contar a histria e a memria afetiva da criao dos rgos anexos a FMB, por meio de narrativas de 14 ex-alunos, tendo a maioria mais de 50 anos de formados. Mtodos: Foi realizada uma pesquisa em livros, jornais, sites especializados e entrevistas semi-estruturadas, adotando a metodologia qualitativa. As entrevistas foram realizadas entre dezembro de 2007 a maro de 2008. Elas foram gravadas e depois transcritas em sua ntegra. Para anlise do contedo, foram feitos recortes das falas, mantendo a essncia do pensamento dos entrevistados, entretanto sem identific-los. Antes das entrevistas serem realizadas foi assinado pelos entrevistados um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). O projeto deste trabalho foi aprovado atravs do Protocolo no 87/2007, pelo Comit de tica em Pesquisa da Fundao Bahiana para o Desenvolvimento das Cincias (CEP-FBDC). Resultados: Para auxiliar na formao dos seus alunos a FMB sempre contou com a ajuda de rgos ou prdios anexos. Em 1816 a Academia Mdico-Cirrgica da Bahia passou a utilizar leitos do Hospital da Santa Casa de Misericrdia. Com a inaugurao do novo hospital da Santa Casa, Hospital Santa Izabel, em 1893 o lao de dependncia entre a Faculdade e a Ordem da Santa Casa foi estendido: A Escola vivia e funcionava praticamente no Hospital Santa Izabel, que era um prprio da Santa Casa de Misericrdia, que cedia suas reas disponveis para que l funcionasse a Faculdade de Medicina. Esse quadro s mudou com a fundao do Hospital das Clinicas, que foi construdo para melhorar a qualidade do ensino. Outros prdios tambm foram importantes na historia da FMB como a Maternidade Climrio de Oliveira, inaugurada em 1910, foi a primeira maternidade escola do pas, transformando o ensino da Obstetrcia, e por muito tempo a nica maternidade a oferecer assistncia gratuita e de qualidade para as gestantes carentes: Era uma forma do Estado suprir a necessidade de assistncia em obstetrcia. A Biblioteca da faculdade, o Instituto Mdico-Legal Nina Rodrigues e o Instituto Alfredo Britto tambm contriburam para melhorar a qualidade do ensino mdico nesses 200 anos de histria da primeira faculdade de medicina do Brasil. Concluso: Os rgos anexos faculdade tambm fazem parte da histria do ensino da medicina da Bahia. Eles ajudaram e ainda contribuem de maneira significativa para a formao dos alunos e na assistncia a populao soteropolitana carente. Nesses prdios os alunos aprendem no s a prtica da medicina, mas tambm desenvolvem o seu aspecto humanstico.
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TTULO: A RELEVNCIA DAS EXPERINCIAS INTEGRATIVAS - GESTO PARTICIPATIVA, ORGANIZAO DO SERVIO E ENSINO INTEGRADO AUTOR(A): Guimares,E. L. (1) CO-AUTOR(ES): Marambaia,M. (1); Aziz,D. (2); Menezes, T. (2); Silva,T. (2); Nascimento, M. (2); INSTITUIES: 1 - EBMSP; 2 - SH; Introduo - Na atualidade constata-se que um movimento significativo vem ocorrendo em direo concretizao dos objetivos do SUS, o que mobiliza as diversas instncias do sistema de sade a atuarem como indutores tanto na prtica em sade como na formao do profissional. Em relao ao ensino em sade, h anos que as instituies formadoras reconhecem a relevncia da integrao ensinoservio, mas o momento atual solicita um avano mais significativo em direo integrao ensino -servio - gesto controle social e uma prxis pedaggica com maior proximidade entre os cursos de graduao e ps-graduao na rea da sade, visando qualificar os atores de acordo com as necessidades reais da populao. Alm disso, identificar estratgias de ensino -aprendizagem inovadoras e integradoras atravs da educao em servio uma das aes emergentes. Uma proposta que contempla essa necessidade diz respeito s linhas de cuidado Neste sentido, o Complexo Comunitrio Vida Plena (CCVP), unidade docente-assistencial vem estimulando prxis pedaggicas centradas na organizao dos fluxos, na implementao da clinica ampliada e na sensibilizao adeso ao tratamento para hipertensos e diabticos. Objetivos Promover cuidado efetivo e integral a seus usurios; capacitar os ps-graduandos e acadmicos de medicina a problematizarem o cotidiano de suas prticas, a desenvolverem uma percepo mais aperfeioada da integralidade do ser, adquirir competncias gerenciais e construir estratgias resolutivas calcadas no trabalho em equipe, Metodologia Inicialmente os residentes das diversas categorias profissionais reuniram-se para o aperfeioamento dos fluxogramas assistenciais onde se delineavam itinerrios teraputicos diferenciados para usurios hipertensos e/ou diabticos a depender da classificao do risco, levando em considerao tanto aspectos biomdicos quanto psicossociais. Em seguida, foi realizada a testagem do material produzido no ambulatrio de sade do adulto da unidade, buscando perceber sua viabilidade, pontos de entrave e facilidades encontradas na sua execuo. Diante das dificuldades encontradas, a equipe atuante buscou estratgias de resoluo condizentes com a realidade local.Resultados - A operacionalizao dos primeiros passos na organizao do servio centrado no usurio permitiu aos ps-graduandos e graduandos uma maior articulao dos diferentes saberes multiprofissionais, aquisio de competncias gerenciais e de co - facilitador, alm contribuir no desenvolvimento de uma atuao crtica, propositiva, compromissada e tecnicamente competente.
Concluso - Reconhece-se que ainda um desafio construir um perfil profissiogrfico direcionado para a integralidade em sade, sendo necessrio mais aes e reflexes criticas sobre a formao norteada pela educao no servio.
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TTULO: A INTERDISCIPLINARIDADE E O PROJETO POLTICO PEDAGGICO DO CAMPUS BAIXADA SANTISTA DA UNIFESP: UMA ANLISE DOCUMENTAL AUTOR(A): Furusato, M.A. (1) CO-AUTOR(ES): Gerab, I.F. (1); Batista, S.H.S.S. (1); INSTITUIES: 1 - UNIFESP; INTRODUO: A estrutura acadmica tradicional, ancorada no paradigma do conhecimento disciplinar, tem sofrido questionamentos por sua incapacidade de formar profissionais de sade que atendam s demandas da sociedade contempornea. A educao interprofissional e a interdisciplinaridade surgem, neste panorama, como alternativas para sua superao. O Campus Baixada Santista, situado como primeiro espao de expanso da Universidade Federal de So Paulo (UNIFESP), singulariza-se pela proposta pedaggica inovadora no campo da graduao em sade, baseada nos princpios da educao interprofissional (onde duas ou mais profisses de sade aprendem com, de e sobre a outra, tendo como nfase a formao para o trabalho em equipe e a integralidade no cuidado ao paciente). OBJETIVO: analisar, no escopo de um estudo documental, a interdisciplinaridade e o Projeto Poltico-Pedaggico do Campus Baixada Santista da UNIFESP, com vistas a dimensionar desafios e potencialidades na sua implantao. MTODOS: Estudo descritivoexploratrio, de abordagem qualitativa. A anlise documental do Projeto Poltico-Pedaggico do Campus Baixada Santista, compreendido como uma das expresses das disposies institucionais, foi a escolha metodolgica privilegiada. A pesquisa foi aprovada por Comit de tica em Pesquisa (parecer 0075/07). RESULTADOS: a interdisciplinaridade emergiu, no documento analisado, como alicerce, perspectiva, instrumento e interface, representando, respectivamente, um modo diferente de ser, conhecer, fazer e viver junto. A anlise permitiu identificar que a assuno da educao interprofissional e interdisciplinar como pressuposto terico-metodolgico comporta importantes desafios: a organizao da gesto acadmica, o processo de construo e replanejamento permanente do Projeto Poltico-Pedaggico, a superao de modelos formativos estigmatizantes que implicam mudanas de atitudes entre estudantes, docentes, profissionais e servios, bem como a avaliao das iniciativas inovadoras. A opo de se criar turmas mistas de estudantes com graduandos dos cinco cursos que compem o Campus, a valorizao da interao com os servios e a criao de uma clnica integrada apontam estratgias e cenrios que podem subsidiar a concretizao de espaos interprofissionais. A escolha por uma dinmica de organizao baseada na gesto colegiada, a dedicao de um espao e de momentos para o desenvolvimento docente na organizao curricular parecem configurar, tambm, possibilidades para efetivao da interdisciplinaridade. CONCLUSES: A anlise documental do Projeto Poltico-Pedaggico do Campus Baixada Santista da UNIFESP revelou que a interdisciplinaridade como princpio formativo na graduao em sade pauta-se na assuno de atitudes e escolhas que perpassam todo a proposta poltico-acadmica, no se restringindo mera integrao de contedos, mas constituindo-se de prticas construdas coletivamente.
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TTULO: MORTE: REPRESENTAES SOCIAIS DE MDICOS DOCENTES NO CONTEXTO DE UM HOSPITAL UNIVERSITRIO. AUTOR(A): Mendona, S.B. (1) CO-AUTOR(ES): Falco, E.B.M. (1); INSTITUIES: 1 - UFRJ; A morte e o morrer fazem parte do cotidiano mdico-assistencial. Estudos mostram que lidar com essas circunstncias clnicas representa para muitos mdicos desafios clnicos difceis de enfrentar e que o ensino mdico ainda no aborda adequadamente o tema morte. Objetivando melhor compreender como pensam (vises, valores, e atitudes) professores da clnica mdica da Faculdade de Medicina de importante universidade pblica desenvolveu-se uma pesquisa qualitativa. Trabalhou-se com o conceito de representao social (Moscovici) e metodologia qualitativa de anlise do discurso do sujeito coletivo - DSC (Lefvre & Lefvre). Cerca de 50% do conjunto de professores atuantes na escola mdica foi entrevistada seguindo-se um roteiro semi-estruturado, aps apresentao do termo de consentimento livre e esclarecido. Os resultados mostraram que os docentes so sensveis s questes existenciais, emocionais e psicolgicas dos doentes morte, e de seus familiares. Descrevem seus esforos de atendimento s necessidades especiais de tais pacientes e buscam ensinar tais cuidados aos estudantes, vistos com um perfil de muitas carncias para tal atendimento. Relatam tambm suas prprias dificuldades para conviver e lidar com tais pacientes. Destacam o longo tempo de prticas profissionais para a conquista de um comportamento adequado uma vez que so destitudos de treinamentos especializados. Apontam as falhas da formao mdica e as necessrias reformulaes. Sugere-se que novas reflexes sobre o ensino da morte nos cursos mdicos sejam realizadas conjuntamente, envolvendo diferentes atores presentes nos cenrios acadmicos, almejando-se possveis e necessrios reajustes das prticas docentes e melhores qualificaes profissionais com relao aos cuidados mdicos para os doentes em processo de morrer ou morte.
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TTULO: O PROJETOR DE LMINAS COMO UMA FERRAMENTA PEDAGGICA EM AULAS DE REVISO DE HISTOLOGIA HUMANA AUTOR(A): Santos, R.B. (1) CO-AUTOR(ES): Correia, F.C. (1); Silva, A.P. (1); Vasconcelos, G.C. (1); Leopcio, A.M.P. (1); Oliveira, E.S. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; INTRODUO: Com a implantao das aulas de reviso da disciplina de Histologia e Embriologia Humanas, percebeu-se a necessidade da utilizao de novos recursos pedaggicos no intuito de torn-las mais dinmicas, aproximando-se ao mximo da forma como o aluno visualizava as estruturas durante as aulas. Da surgiu a necessidade de se utilizar o projetor de lminas, que h muito tempo no se utilizava, como uma ferramenta pedaggica nas aulas de reviso, permitindo a mobilidade da lmina no aparelho e a visualizao do tecido como um todo. No entanto, tornava-se difcil revisar todas as lminas dando a devida ateno individual a todos os alunos presentes nas aulas de reviso e simultaneamente explicar toda a turma e desenhar no quadro negro. OBJETIVOS: Analisar a opinio dos alunos sobre o uso do projetor de lminas como um recurso didtico a ser utilizado nas aulas de reviso. METODOLOGIA: Em cada aula de reviso, aps explicao das lminas no quadro negro, utilizou-se do projetor de lminas para mostrar as clulas, estruturas e tecidos diretamente da lmina e compar-los aos desenhos no quadro negro. No final do semestre, aplicou-se um questionrio aos alunos do curso de Farmcia, composto de 5 questes objetivas, onde se avaliou a opinio dos alunos quanto ao uso do projetor de lminas nas aulas de reviso e perguntou-se a opinio dos alunos sobre qual seria o melhor recurso didtico a ser utilizado nas aulas de reviso. Dentre os recursos apontados estavam o projetor de lminas moderno, apresentao em slides utilizando o aparelho de multimdia e somente desenhos no quadro negro. RESULTADOS: Ao analisar os questionrios, separaram-se os alunos em dois grupos. No grupo 1 (n=14), estavam os alunos que haviam participado de apenas uma aula de reviso com o projetor, e no grupo 2 (n=32), estavam os alunos que haviam participado das duas aulas com o projetor. Os resultados obtidos foram diferentes da expectativa. Devido limitao e m qualidade de projeo do projetor e alta qualidade de projeo do multimdia, esperava-se a preferncia dos alunos pelo segundo. Porm, no grupo 1, 71,43% (n=10) optaram pelo projetor mais moderno e 28,57% (n=4) optaram pelo multimdia. No grupo 2, 59,37% (n=19) optaram pelo projetor e 37,50% (n=12) optaram pelo multimdia. CONCLUSO: Houve uma grande aceitao dos alunos quanto ao uso do projetor de lminas como uma ferramenta pedaggica, pois as clulas, estruturas e tecidos so visualizados a partir da prpria lmina e no a partir de fotos das mesmas. Os alunos preferiram a utilizao de um projetor de lminas mais moderno utilizao do multimdia, o que torna fundamental a utilizao do projetor de lminas nas aulas de reviso. Porm verificou-se a necessidade da obteno de um projetor de lminas mais moderno, pois a qualidade de visualizao do que foi utilizado muito baixa, visto que no h uma boa intensidade de luz e no h uma ampliao adequada boa identificao das estruturas.
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TTULO: DESENVOLVIMENTO DO RACIOCNIO CLNICO COM O EMPREGO DO MAPA DE PROBLEMAS: UMA EXPERINCIA-PILOTO COM ALUNOS EGRESSOS DA INICIAO AO EXAME CLNICO AUTOR(A): Arajo,K.E. (1) CO-AUTOR(ES): Arajo,K.E. (1); Muoz,R.L.S. (1); S,R.D. (1); Melo,L.S. (1); Costa,N.A. (1); Wanderley,K.G. (1); INSTITUIES: 1 - UFPB; INTRODUO: O Mapa de Problemas uma transposio para a pedagogia em Medicina de um mtodo de representao grfica para o raciocnio usado em outras reas do conhecimento. A tcnica resulta da associao do Modelo da Lista de Problemas de Weed e do Mental-Map. O Mapa de problemas um instrumento de apoio estruturao do conhecimento sobre o doente, conforme Broeiro et al. (Mapa de problemas: um instrumento para lidar com a morbidade mltipla, Rev Port Clin Geral, 2007, 23: 209-15). Trata-se de um exerccio dinmico e interativo que pode ser aplicado pedagogia mdica (FARRAND et al. The efficacy of the mind map study technique. Med Educ, 2002, 36: 426-31), sobretudo Semiologia Mdica. OBJETIVOS: Relatar a experincia didtica de um curso prtico extracurricular para desenvolvimento do raciocnio clnico de alunos de graduao em Medicina atravs do exerccio do Mapa de Problemas. MTODOS: Realizou-se um curso prtico em uma experincia-piloto tendo como clientela estudantes de Medicina do 50 perodo do currculo tradicional, logo aps o trmino da disciplina de Semiologia Mdica, com o objetivo de aprimorar o raciocnio clnico. Com durao de quatro meses, o curso foi ministrado de forma extra-curricular, com estudo de um caso clnico semanalmente. As observaes clnicas foram elaboradas pelas quatro alunas participantes, a partir de exames clnicos de pacientes internados nas enfermarias de clnica mdica do Hospital Universitrio Lauro Wanderley (Universidade Federal da Paraba). As histrias e exames fsicos dos pacientes foram estruturadas em uma representao sinttica por escrito, e os mapas de problemas elaborados mo, formando-se tpicos ligados por linhas, com um tpico central (raiz), subtpicos conectados ao tpico raiz; cada subtpico com seus prprios sub-itens resultou em uma organizao hierrquica de dados clnicos e epidemiolgicos. RESULTADOS: Nessa representao em diagrama, os mapas de problemas mostraram as idias organizadas em torno de um foco, contribuindo para potencializar a capacidade de aprender. Atravs do Mapa de Problemas conseguiram-se visualizar correlaes dos sinais e sintomas e o peso diagnstico de determinadas manifestaes, estabelecendo-se associaes com dados scio-demogrficos e antecedentes. As hipteses convergiram para diagnsticos sindrmicos e etiolgicos, tornando as alunas mais aptas a colher e analisar informaes, listar problemas, elaborar planos diagnsticos orientado pelos problemas, e permitindo pr em prtica o conhecimento terico assimilado na disciplina de Semiologia. CONCLUSES: Utilizando o Mapa de Problemas, como suporte de registro clnico, visualizaram-se melhor os problemas dos pacientes entrevistados e examinados, ao se estabelecer correlao entre eles. Em contraponto clssica Lista de Problemas de Weed, que traduz um pensamento linear simples, o Mapa de Problemas pode ser um subsdio para o aprendizado do raciocnio clnico pelo aluno egresso da fase de Semiologia Mdica. Trata-se, portanto, de uma aprendizagem por associao, til para ensinar os alunos de medicina a pensar sistematicamente sobre os dados dos pacientes e associ-los.
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TTULO: A NOVA ESTRUTURA CURRICULAR DA FACULDADE DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE MATO GROSSO DO SUL E O SEU PROCESSO DE ELABORAO E IMPLANTAO AUTOR(A): MARQUES DE OLIVEIRA, L.C. (1) CO-AUTOR(ES): NATSUMEDA, N.Y. (1); FREITAS, Carlos Alberto Ferreira de (1); TOTTI, M.F.P. (1); INSTITUIES: 1 - UFMS; Introduo: O curso de medicina da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS) se iniciou em 1968 e teve sua estrutura curricular centrada no modelo tradicional de Flexner, cujas bases so a cincia e a abordagem biocntrica dos problemas de sade. Entretanto, o sistema de sade sofreu significativas mudanas de forma que, no cenrio atual, h um desencontro entre o profissional formado e aquele que o referido sistema e a sociedade necessitam. Diante desta realidade, a Faculdade de Medicina da UFMS (FAMED) elaborou, em consonncia com os ditames das diretrizes curriculares do Ministrio da Educao, uma nova proposta pedaggica, visando aproximar a formao dos mdicos necessidade prtica do sistema de sade brasileiro. Objetivos: Apresentar o novo currculo, seu processo de elaborao e propor discusses concernentes ao tema. Metodologia: Foi realizada uma reviso da documentao produzida durante o processo de reforma, seguida por uma anlise da estrutura curricular obtida. Resultados: No ano de 2008 houve a implantao do novo currculo. Sua estrutura aborda os contedos tcnicos essenciais formao do profissional mdico de forma interdisciplinar, quebrando barreiras impostas pela fragmentao dos contedos em disciplinas. A Neurologia, Neurocirurgia, Psiquiatria Clnica, Psiquiatria Social, Sade Mental e a Medicina do Trabalho, antes ministradas isoladamente, agora se apresentam sob uma s disciplina chamada Clnica Neuropsiquitrica e Comportamental; dessa forma os contedos se complementam qualificando o estudo de patologias do sistema nervoso e suas repercusses sociais. E as outras disciplinas do curso sofreram processo semelhante. Alm disso, no novo currculo, buscou-se privilegiar a participao ativa do estudante em seu aprendizado e formao atravs do aumento do nmero de disciplinas complementares optativas. No currculo anterior s era oferecida uma optativa, de 244 horas, cujo tema podia variar dentre as inmeras especialidades mdicas. No atual podem ser escolhidas, ao longo do curso, no mnimo duas e no mximo nove, dentre elas: Imunologia Clnica e Laboratorial, e Tpicos em Clnica Mdica; cada uma com carga horria de 108 horas. Uma mudana significativa foi a ampliao do embasamento terico e vivncia prtica em sade pblica, procurando formar mdicos generalistas capacitados a atuar com destreza em nveis primrio e secundrio de ateno sade. Passou-se de 692 horas para 820 horas. O internato teve sua carga horria aumentada de 2564 para 3200 horas. Concluso: Foi apresentado o novo currculo implantado na FAMED em 2008. Em sua execuo, os maiores focos de resistncia identificados esto na atuao interdisciplinar. Entretanto, o corpo docente est procurando se adaptar a uma nova realidade, sendo este um desafio a ser enfrentado e vencido a cada dia. Um passo foi dado em direo ao compromisso de formar profissionais mdicos capazes de atuar como agentes de transformao social, contribuindo positivamente para a melhoria da sade pblica e polticas sanitrias do pas. O desafio maior envolver cada vez mais atores neste processo.
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TTULO: O CONHECIMENTO DE BIOSSEGURANA E AS PRTICAS COTIDIANAS DOS GRADUANDOS DE MEDICINA DO HOSPITAL UNIVERSITRIO GAFFRE E GUINLE (HUGG). AUTOR(A): Martins, D.A. (1) INSTITUIES: 1 - UNIRIO; INTRODUO: Devido importncia de avaliar as competncias e habilidades desenvolvidas durante a graduao em medicina da UNIRIO, e de analisar a qualidade da prestao de servio do HUGG, elaborou-se, em maro de 2008, uma pesquisa cientfica referente a Biossegurana. OBJETIVO: Investigar o conhecimento especfico e as prticas cotidianas dos graduandos que estavam iniciando o aprendizado profissional (4, 5 e 6 perodos). METODOLOGIA: Aps aprovao pelo Comit de tica em Pesquisa, utilizou-se um Questionrio, com 33 perguntas objetivas, e um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido para cada sujeito da pesquisa. Houve comparao e anlise estatstica das respostas organizadas em tabelas simples. Alm disso, houve elaborao de tabelas de contingncia e aplicao do Teste Qui-quadrado. Para isso, utilizou-se o programa GraphPad InStat 3. Essa pesquisa, caracterizada por um estudo transversal qualitativo e quantitativo, no necessitou de patrocnios e nem de recursos financeiros da instituio. RESULTADOS: As amostras do 4, 5 e 6 perodos possuam respectivamente 62, 61 e 68 voluntrios, o que correspondia a 100%, 96.82 % e 100% de cada turma. No 4 perodo, apenas 32.25% afirmam conhecer as Medidas de Precaues Padro de Biossegurana e somente 25.80% afirmam utiliz-las. Ainda nesse perodo, 17.74% afirmam no ter o hbito de lavar as mos antes e depois de examinar o paciente; e apenas 12.90% afirmam ter o hbito de desinfetar o estetoscpio, a fita mtrica e o termmetro antes e aps o uso em um paciente. No 5 perodo, 90.16% afirmam conhecer as Medidas de Precaues Padro de Biossegurana e 83.60% afirmam utiliz-las. Ainda nesse perodo, 6.55% afirmam no ter o hbito de lavar as mos antes e depois de examinar o paciente; e apenas 18.03% afirmam ter o hbito de desinfetar o estetoscpio, a fita mtrica e o termmetro antes e aps o uso em um paciente. No 6 perodo, 83,82% afirmam conhecer as Medidas de Precaues Padro de Biossegurana e 70.58% afirmam utiliz-las. Ainda nesse perodo, 17.64% afirmam no ter o hbito de lavar as mos antes e depois de examinar o paciente; e apenas 17.64% afirmam ter o hbito de desinfetar o estetoscpio, a fita mtrica e o termmetro antes e aps o uso em um paciente. Com o Teste Qui-quadrado pode-se concluir que h uma associao estatisticamente significante entre a obteno do conhecimento especfico terico em biossegurana e a prtica cotidiana das medidas de precaues padro. Vale ressaltar, que as principais causas de prticas inadequadas relacionadas a Biossegurana apontadas pelos graduandos foram: maus hbitos e matrias e instrumentos insuficientes. CONCLUSO: A biossegurana do HUGG depende tanto da equipe multiprofissional hospitalar quanto dos graduandos da UNIRIO. Logo, alm dos investimentos em campanhas informacionais de conscientizao, necessrio elaborao de um programa de educao continuada, conforme a Lei de Diretrizes e Bases da Educao Nacional. Por isso, houve a proposta da criao do Curso de Extenso de Biossegurana, uma mudana poltico-institucional que possibilitar a melhoria da qualidade de ensino e da prestao de servio da instituio.
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TTULO: CONHECENDO E CUIDANDO DE UMA COMUNIDADE AUTOR(A): Vasconcelos, R.A. (1) CO-AUTOR(ES): Peixoto, G.C. (1); Neto, F.C. (1); INSTITUIES: 1 - UPE; O campus de sade da Universidade de Pernambuco (UPE) encontra-se localizado no bairro Santo Amaro, comunidade Joo de Barros (JB). Como a JB no possui Unidade de Sade da Famlia, apenas o PACS, e praticamente inexistem programas de extenso multiprofissionais no campus, o projeto Conhecendo e cuidando de uma comunidade surgiu como necessidade de fazer a UPE cumprir com seu papel social. Seguindo a proposta de multiprofissionalidade, o projeto contou inicialmente com a participao de 14 estudantes de medicina (do 2 ao 5 perodo) e 13 de enfermagem (do 2 ao 4). Objetiva vivenciar as aes de Ateno Primria Sade junto JB, desenvolvendo atividades de promoo, preveno e recuperao da sade com a participao da populao, a partir de um diagnstico social e de sade. A metodologia baseava-se na preparao do grupo para realizar o trabalho de campo, no cadastramento das famlias, na consolidao dos dados, no mapeamento da rea, no acompanhamento mensal das famlias e em atividades educativas em sade. A preparao do grupo contou com reunies peridicas com as orientadoras e uma liderana da JB. O cadastramento teve como base a diviso das famlias entre duplas formadas por um estudante de cada curso, utilizando a Ficha A como instrumento de coleta. Devido sada de participantes do projeto, e mesmo entrada de outros, essa etapa demorou mais que o planejado. O mapeamento e a consolidao ocorreram simultaneamente, possibilitando a elaborao de um plano de ao. Algumas famlias no puderam ser acompanhadas mensalmente pelas duplas, priorizando-se aquelas definidas como de maior risco de sade. As atividades educativas se deram no ncleo familiar, mediante as visitas domiciliares com as Agentes Comunitrias de Sade, e num grupo de idosos j existente na JB. Alm de ter contribudo com a formao dos estudantes, uma vez que a Universidade preconiza a graduao alicerada em ensino, pesquisa e extenso, o trabalho tambm contribuiu com a melhoria da sade da populao local por meio de orientaes quanto ao autocuidar. Para o desenvolvimento desse trabalho imprescindvel que cada dupla crie vnculo com os moradores, pois s assim a atuao se torna mais efetiva embasando-se no que a comunidade sente e relata como necessidade. Todavia, devido s falhas no acompanhamento das famlias no possvel determinar se esse vnculo foi estabelecido com todas. O maior entrave, no entanto, para a realizao das intervenes na comunidade foi a incompatibilidade de horrios entre os estudantes de medicina e enfermagem, cujas grades curriculares divergem e obrigam os estudantes a faltarem aulas, dificultando a permanncia dos mesmos em atividades extracurriculares.
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TTULO: PREPARAO DE ACERVO DIDTICO E EXPOSIO DE PEAS ANATMICAS: INTEGRANDO A COMUNIDADE ACADMICA POPULAO AUTOR(A): Silva, A.C.S (1) CO-AUTOR(ES): Carneiro, A.L.B (1); Medeiros, D.B (1); Ribeiro, T.A (1); Furtado, S.C (1); INSTITUIES: 1 - UFAM; Introduo: Anatomia a cincia que trata da arquitetura e da estrutura dos seres vivos. Diferentes mtodos e tcnicas foram desenvolvidos e aperfeioados visando preparao de cadveres. Entretanto, a dificuldade na obteno de cadveres associada aos altos preos dos modelos anatmicos desperta a criatividade e cria desafios como preparar o prprio material didtico. Esta atividade lana mo da dissecao, utiliza a memria visual auxiliada pela palpao, exige dedicao e assiduidade no trabalho em equipe. Nesse sentido, alunos e professores da Universidade Federal do Amazonas tiveram a iniciativa de melhorar a qualidade de ensino, buscando a indissociabilidade do trip ensino-pesquisaextenso, atravs do desenvolvimento de um projeto que atendesse no somente os interesses da comunidade acadmica, mas tambm da comunidade leiga, a qual constantemente visita o laboratrio de anatomia em busca da visualizao de cadveres, pois, devido ao mistrio e misticismo que envolve os cadveres, esta cincia desperta o interesse de muitos jovens e adolescentes, que tm grande desejo de conhecer a estrutura e a organizao interna do ser humano. Objetivos: 1) Diversificar e ampliar o acervo anatmico; 2) Divulgar o conhecimento sobre a anatomia e o organismo humano atravs de palestras para alunos de escolas pblicas; 3) Promover visitas monitoradas ao laboratrio de anatomia da UFAM. Mtodos: Para que tais objetivos fossem alcanados, alunos e professores da UFAM foram capacitados para a preparao de peas e modelos de estudo utilizando a osteotcnica, angiotcnica e neurotcnica. Alm disso, os alunos voluntrios do projeto entraram em contato com professores de Cincias de 7 e 8 sries do Ensino Fundamental e de Biologia de 1, 2 e 3 ano do Ensino Mdio de escolas pblicas para que estes sugerissem os temas das palestras. Os recursos didticos utilizados nas palestras foram a apresentao de diapositivos, alm de visitas ao laboratrio com breves explicaes a respeito da funo das peas anatmicas visualizadas. Resultados: Foram atendidos cerca de 350 alunos do ensino bsico que visitaram as instalaes e o acervo anatmico do laboratrio da universidade. Estes estudantes conheceram e se familiarizaram com a arquitetura do corpo humano atravs da sua visualizao bem como atravs da palpao das estruturas em questo. A inovao aliada criatividade de docentes e discentes resultou em peas anatmicas bem dissecadas, as quais desenvolveram nos alunos a habilidade manual e a descoberta de estruturas. Alm disso, os discentes do curso de medicina tornaram-se motivados a permanecer nas dependncias do laboratrio mesmo aps o encerramento do projeto e, esta iniciativa, despertou nestes alunos o interesse pela docncia. Concluso: Este trabalho permitiu democratizar o conhecimento e possibilitou o exerccio da responsabilidade social, no somente acrescentando qualificaes individuais, mas capacitando e incentivando os discentes a serem diferenciais quanto ao conhecimento. A extenso surgiu como uma nova proposta didtica, aperfeioando tcnicas j existentes e convencionais de estudo, visando melhorar a relao ensino-aprendizagem.
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TTULO: INTEGRAO ENSINO-SERVIO-COMUNIDADE ATRAVS DE MOVIMENTOS SOCIAIS E DA EDUCAO POPULAR AUTOR(A): Machado, J.M. (1) CO-AUTOR(ES): Farah, B.F. (2); Barros, L.M. (1); Valle, N.P.O. (1); Faria, R.N. (1); Silva, R.A. (1); INSTITUIES: 1 - UFJF UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA; 2 - NATES/UFJF - NCLEO DE ASSESSORIA,TREINAMENTO E ESTUDOS EM SADE; Introduo: As diretrizes curriculares dos cursos de sade prevem a formao de profissionais capacitados para atuarem de acordo com os princpios do SUS e compromissados com os problemas de sade da populao. A UFJF atravs do Ncleo de Assessoria, Treinamentos e Estudos em Sade NATES , desenvolve projetos de extenso visando contribuir para o fortalecimento do SUS, articulando a interao ensino-servio-comunidade. O trabalho trata-se de um projeto de extenso que procura aproximar os discentes da rea da sade da UFJF comunidade, atravs da educao popular interagindo com os movimentos sociais que atuam nos bairros Santa Luzia e Ipiranga, em Juiz de Fora. Uma das preocupaes da equipe colaborar com as classes populares na discusso de seus direitos atravs do entendimento e enfrentamento de seus problemas. Prev a complementao da formao tica e humanstica, crtica e transformadora do estudante e despert-lo para a responsabilidade social. Objetivo: construo de projeto extensionista em parceria com os movimentos sociais, a partir da percepo das necessidades de atuao destes; aproximar os discentes da comunidade, atravs das lideranas comunitrias; fazer levantamento dos movimentos sociais que atuam nos bairros supracitados; analisar os resultados obtidos verificando qual o campo de atuao do projeto; determinar o movimento social a ser trabalhado de acordo com suas demandas. Metodologia: Para o levantamento dos movimentos sociais foi aplicado questionrio semi-estruturado com os representantes dos movimentos que atuam nos bairros. Os resultados foram analisados e categorizados, identificando as necessidades e as possibilidades de atuao pelo projeto e foi determinado o movimento a ser trabalhado. Atravs de reunies com integrantes deste movimento, determinamos o pblico-alvo: jovens de 15 a 21 anos e a atividade a ser realizada: a elaborao de um jornal da comunidade em parceria com esses jovens e com uma escola do bairro. A divulgao da atividade foi realizada atravs da distribuio de folhetos em escolas, praas, grupos religiosos, esportivos e teatrais, na qual os estudantes chamaram os jovens para a participao na confeco do jornal. Resultados: como produto final da interao entre a universidade,o movimento social escolhido e os adolescentes da comunidade, o jornal foi confeccionado, impresso e distribudo no bairro. Seu contedo foi elaborado por todos os integrantes e formado por: Editorial, Histrico do bairro, Sade, Informaes sobre Conselho Tutelar, Pesquisa de opinio sobre problemas no bairro, Reportagens sobre capoeira, vdeo-game e juventude. Concluses: dentro da perspectiva da educao popular, o projeto contribuiu para a ampliao da viso dos discentes sobre a realidade brasileira, sobre a capacidade de organizao e mobilizao da comunidade e possibilitou uma compreenso do papel do profissional de sade enquanto cidado ativo no processo de transformao social.
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TTULO: EXTENSO UNIVERSITRIA E FORMAO MDICA: PROGRAMA ASSISTNCIA INTEGRAL DE DIABTICOS - 30 ANOS AUTOR(A): Bortheiry-Meirelles, A. L. (1) CO-AUTOR(ES): Bortheiry-Meirelles, A. L. (2); Castro-Benitez, J. A. (2); INSTITUIES: 1 - UNIVERSIDADE DO RIO GRANDE - FURG; 2 - UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE (FURG); INTRODUO - Em 1975, a Organizao Panamericana da Sade publicou um informe sobre diabetes destacando um incremento das doenas crnicas relacionado "trade da sobrealimentao": diabetes, obesidade e aterosclerose. A partir de 1988, ficou reconhecido que diabetes/pr-diabetes esto associadas hipertenso arterial, dislipidemia e obesidade central constituindo a sndrome metablica, cujo desfecho comum a doena cardiovascular. Uma forma efetiva de reduzir a ocorrncia da doena cardiovascular a identificao e controle dos fatores de risco. OBJETIVO - Apresentar a experincia do Programa Assistncia Integral de Diabticos - PAID/FURG, programa de extenso desenvolvido com a finalidade de estimular o interesse do aluno de medicina pela assistncia integral em doenas crnicas, centrado na relao mdico paciente, na concepo global do processo sade-doena, na interao entre aspectos preventivo-curativos, na considerao do indivduo e suas inter-relaes com o mdio, na educao em sade e na atuao na comunidade. METODOLOGIA - O programa foi planejado em 1978 em resposta ao levantamento das necessidades da comunidade atendida na FURG, implantado em 1979, e reformulado anualmente tendo como referncia a formao de profissionais para ateno bsica atravs de um modelo interdisciplinar de assistncia integral e educao de pacientes, e a interao com os profissionais das Unidades Bsicas de Sade do municpio do Rio Grande/RS. Desde sua implantao, constituiu: Ncleo Interdisciplinar de Ensino-Extenso-Pesquisa em Diabetes, Grupo de Diabticos do Rio Grande e Estgio em Diabetes, e interagiu com ensino e pesquisa clnica na graduao e ps-graduao. Foi estruturado em quatro subprogramas interligados: I. Assistncia integral de diabticos; II. Educao continuada em diabetes para diabticos e suas famlias; III. Educao continuada em diabetes para acadmicos e profissionais da Sade; e IV. Anlise dos casos de diabetes atendidos na FURG. RESULTADOS - No perodo 1979-2008, foram implementados vrios projetos de extenso permanentes: Campanha Riograndina do Dia Mundial do Diabetes, Curso Educao para pacientes e suas famlias, Curso Capacitao e atualizao de profissionais para ateno bsica, Liga de controle de diabetes e obesidade, Diabetes na escola, Obesidade na escola, Grupo de crianas e adolescentes diabticos, Grupo de preveno da obesidade infantojuvenil. O Estgio voluntrio anual, incluindo graduandos e graduados constituiu o elo entre as diversas atividades (1 a 30 edio com 342 estagirios), envolvendo assistncia integral, discusso de casos, leitura de revistas, palestras para pacientes, atividades comunitrias e monografia final. CONCLUSES - O programa, baseado na indissociabilidade ensinopesquisa-extenso, interdisciplinaridade, e participao ativa de profissionais, pacientes/familiares e alunos, contribui h trinta anos para a formao de profissionais inseridos na realidade, preparados tanto para se integrar como profissionais motivados e com capacidade de liderana no trabalho da equipe de Sade quanto para se direcionar para etapas mais avanadas de sua formao na carreira acadmica.
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TTULO: ALFABETIZAO DE ADULTOS: RECUPERANDO A HISTRIA DE VIDA DE NOSSOS ALUNOS AUTOR(A): Alves, K.F. (1) CO-AUTOR(ES): Andrade, A.M. (1); Luengo, J.M.L. (1); Souza, J.M. (1); Mendona, V.C. (1); Cyrino, E.G. (1); INSTITUIES: 1 - UNESP; Introduo: A Alfabetizao de Adultos um projeto de extenso da Faculdade de Medicina de Botucatu vinculado ao CAPS. As aulas ocorrem em uma escola da periferia da cidade e so ministradas, duas vezes por semana, por acadmicos da Medicina. Baseado no mtodo Paulo Freire de Educao de Jovens e Adultos, procuramos incorporar o cotidiano dos alunos na construo das aulas de forma a facilitar o aprendizado. Objetivos: Alm de alfabetizar, temos por objetivos possibilitar aos alunos a vivencia de um espao de cumplicidade, escape de suas rotinas e diversificao de suas atividades, alm de estimular o senso crtico dos alfabetizandos visando preparao de pessoas para uma tarefa coletiva de modificao social. E ainda, para os professores participantes do Projeto, a troca de experincias possibilita a adequao da prtica mdica realidade social local. Mtodos: Para que o projeto pudesse ser viabilizado e trouxesse resultados positivos, foram organizadas reunies de capacitao dos professores com uma pedagoga, que, com o conhecimento do mtodo Paulo Freire e tendo participado de algumas aulas, avaliou e direcionou nossas atividades no ano de 2008. Para que pudessemos oferecer um aprendizado mais condizente com a realidade dos alunos e, portanto, mais efetivo, procuramos traar o perfil de cada um por meio de suas histrias de vida. Pelo relato incial do professor, cada aluno foi encorajado a narrar fatos relevantes de sua trajetria que foram posteriormente transcritos em um caderno de Memrias e agrupados em um portflio. Resultados: Durante o processo e na finalizao da atividade, observamos vrios pontos de semelhana entre as narrativas. Entre eles, destacamos a procedncia rural comum a todos, motivo pelo qual muitos no frequentaram a escola, pois havia necessidade de trabalharem junto famlia em funo do baixo nvel socioeconmico; o casamento precoce, muitas vezes com parceiros com pouca afinidade; a violncia domstica e o alcoolismo, muitas vezes relatada de forma sutil; a dedicao exclusiva famlia, o que torna suas rotinas restritas e impede o contato come outras realidades. O conhecimento dessa realidade faz-se importante na medida em que permite aos estudantes de medicina lidar com os fatores subjetivos envolvidos na relao mdico-paciente. Como exemplo, citamos a experincia de uma de nossas alunas que foi impedida de frequentar as aulas aps ser agredida pelo marido. Da mesma maneira, comum encontrarmos pacientes que so impedidos de seguir recomendaes ou acompanhamento mdico devido violncia familiar e/ou outros fatores. Concluso: Traando os perfis dos nossos alunos fomos capazes de preparar aulas mais pertinentes s suas realidades, aproximando educadores de educandos. Desta forma, j possvel observar o aprimoramento do senso crtico a partir da percepo dos problemas estruturais da sociedade que os cerca. A longo prazo, este senso crtico adquirido poder evoluir para uma ferramenta de trasformao social, no apenas para os alunos, mas tambm para os futuros mdicos, que tero, a partir destas experincias uma viso da integralidade da sociedade contempornea.
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TTULO: QUALIDADE DE VIDA NO TRABALHO EM UM HOSPITAL UNIVERSITRIO: EM BUSCA DE SOLUES CRIATIVAS AUTOR(A): Chazan, A.C.S. (1) CO-AUTOR(ES): Ramos, C. (1); Coutinho, L. (1); Machado, A. (1); Chazan, L.F. (1); INSTITUIES: 1 - UERJ; Introduo: Partindo do conceito ampliado em sade e do reconhecimento dos trabalhadores do hospital universitrio como seus clientes internos e da melhoria das condies de trabalho como um dos eixos do discurso oficial do Ministrio da Sade sobre Humanizao,criamos um espao de acolhimento para esses trabalhadores onde os estudantes podem se inserir e engajar-se para conhecer e transformar o cenrio aonde atuaro profissionalmente. Objetivos: Favorecer a reflexo sobre as questes profissionais que influenciam o processo de sade e adoecimento destes trabalhadores. Oferecer suporte para a elaborao de temas difceis na prxis cotidiana, e estimular busca por solues criativas para a melhoria da qualidade de vida no ambiente de trabalho. Metodologia: A equipe do projeto formada por uma mdica e uma psicloga (professoras) e duas estudantes de medicina do segundo ano, que se renem quinzenalmente para a educao permanente, que inclui encontros mensais com o supervisor do trabalho grupal. O projeto foi oferecido a equipe da chefia do Servio de Pacientes Externos (SPEx), na forma de 16 encontros quinzenais de 1:30h de durao, a serem realizados no perodo de abril a outubro de 2008. Entre as regras de convivncia incluem-se a fala livre e o ouvir a todos. O uso de dinmicas e dramatizaes foi previsto como meio de facilitar, quando necessrio, a emergncia de contedos a serem trabalhados no grupo. As estudantes assumem as funes de observao no participativa e relatoria dos encontros, respectivamente. Resultados: At o momento foram realizados 9 encontros, com uma mdia de 4 participantes por encontro (0 - 7). Na primeira fase, durante a apresentao do projeto (encontros 1 e 2) houve uma emocionada expresso de angstias pelos participantes que descordaram acerca dos critrios para a incluso no grupo, o que culminou com a sada de uma das lideranas. Na segunda fase(encontros 3 e 4) comeamos a identificar as competncias e desafios dos participantes, tornando-se evidente a heterogeneidade na formao e experincia profissional, como no tipo e no vnculo institucional. Na fase atual (encontros 5 a 9), novos integrantes aderiram ao grupo, que j reconhecido como um espao seguro para a exposio das situaes difceis vividas no trabalho. Ausncias foram freqentes e idias criativas surgidas no grupo ainda no se concretizaram em aes para a melhoria da qualidade do/no trabalho. A insero e o engajamento das estudantes de medicina tem se dado de forma responsvel e madura, contribuindo para o desdobramento do projeto em atividades no previstas, como um estgio na recepo do SPEx. Concluses: A estrutura organizacional da instituio interfere no processo de trabalho da equipe do SPEx, que reproduz internamente, o modelo criticado. As dificuldades apresentadas comprometem a integrao dos participantes, o que gera na equipe coordenadora sentimentos diversos acerca do rumo que o grupo tomar. possvel (e desejvel) aos estudantes do segundo ano mdico contribuir de forma competente para a qualificao do SUS.
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TTULO: PROJETO SADE DO CORPO EXPERINCIA COM O TEMA "OBESIDADE" NA UBS CAPIVARI DE CAMPINAS AUTOR(A): Telini, A.H.S. (1) CO-AUTOR(ES): Campos, M.P.C. (1); Figueiredo, M.D. (1); Jorge, M.O. (1); Otoch, L.N. (1); Yamanari, T.R. (1); INSTITUIES: 1 - UNICAMP; INTRODUO: A partir da observao do territrio, juntamente com a demanda apresentada nas reunies pela equipe de sade da UBS Capivari, desenvolvemos o tema do projeto: sade do corpo, com enfoque na obesidade. Definimos a obesidade como o grau elevado de armazenamento de gordura no organismo, associado a riscos para sade devido sua relao com vrias complicaes metablicas. A base da doena o processo indesejvel de balano energtico positivo, resultando em ganho de peso. O excesso de peso est claramente associado com o aumento da morbidade e mortalidade, sendo um dos fatores de risco para outras doenas, como as cardiovasculares e diabetes mellitus. A perspectiva de sustentabilidade do grupo foi um aspecto relevante para a escolha do tema, que tem elevada prevalncia no territrio. OBJETIVOS: Elaborar e implantar um projeto de interveno segundo a demanda local que sirva como uma experincia didtica inicial no campo da Sade; abrir um espao de reflexo e convivncia em que os integrantes pudessem trocar experincias, discutir suas dificuldades, criar vnculos e desenvolver sua autonomia; desenvolver temas necessrios, como: hbitos alimentares, exerccio fsico, dificuldades devido condio de sobrepeso. METODOLOGIA: Trabalhamos com o Mtodo Paidia, que prope incluir o Sujeito na elaborao e desenvolvimento do trabalho em Sade, a fim de proporcionar uma reflexo sobre suas dificuldades e demandas e, conseqentemente, atuar sobre elas, aumentando sua autonomia (Campos, 2003). Visamos compreender as necessidades dos Sujeitos atravs de um questionrio individual que avaliava hbitos cotidianos, motivao e expectativas para com o grupo, deixando espao para sugestes de atividades a serem realizadas, no qual apareceram assuntos como alimentao saudvel, auto-estima, grupo de caminhadas e dana como atividade fsica. A questo do corpo e da aparncia foi explorada com perguntas do tipo: como sou? e como gostaria de ser?. Contamos com uma nutricionista para discutir a pirmide alimentar e o peso saudvel. Houve, ainda, troca de receitas saudveis, discusses sobre os hbitos cotidianos mesa e os rituais que envolvem a refeio. Organizamos uma ida ao supermercado e dividimos o grupo em duas equipes, uma da compra saudvel e equilibrada e outra da compra calrica e com pouco valor nutricional - para mostrar que no fica mais caro optar pelo saudvel. RESULTADOS: Houve o estabelecimento de vnculo entre alunos, membros da equipe e usurios, abrindo caminho para a sustentabilidade do projeto. Foi observada muita assiduidade dos usurios, participao e interesse pelas atividades. As discusses em roda proporcionaram uma reflexo sobre a importncia da mudana de hbitos. Os usurios, cada um sua maneira, conversaram sobre seus problemas, ansiedades e apresentaram perdas de peso e de medidas considerveis, alm do desejo maior de cuidar do prprio corpo. CONCLUSO: Avaliamos que esses resultados foram positivos e se devem ao trabalho focado na valorizao da auto-estima e na motivao dos participantes a experimentarem novas maneiras de se relacionarem com o prprio corpo, motivados pelas superaes graduais.
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TTULO: O PROJETO TERAPUTICO SINGULAR COMO DISPOSITIVO DE ENSINO DA CLNICA AMPLIADA NA EDUCAO MDICA. AUTOR(A): Lage, L. V. (1) CO-AUTOR(ES): Silva, E. F. C. S. (1); Oliveira, M. C. (1); Carvalho, S. R. (1); Oliveira, G. N. (1); INSTITUIES: 1 - UNICAMP; Apesar de experincias de sucesso, o SUS ainda possui desafios centrais a superar, entre eles, a crescente demanda e a necessidade de ofertar um servio de qualidade. Diante da pertinncia desses problemas, se fazem necessrias novas abordagens de gesto do cuidado em sade. nesse contexto que a implementao de processos de singularizao da ateno sade vem ocorrendo, assim como o desenvolvimento da concepo de projeto teraputico singular (PTS). Segundo as diretrizes curriculares nacionais, a formao do mdico deve contemplar vivncias no SUS, o estmulo ao trabalho em equipe e prestao de um servio integral e de qualidade aos usurios. Neste contexto, o PTS se revela um dispositivo facilitador da integrao e organizao de equipes de profissionais, alm de um instrumento de ensino da gesto do cuidado, devido sua abrangncia temtica e produo de relaes e de intervenes de forma partilhada. Como alunos do 5 ano de medicina, realizamos no estgio de Sade ColetivaGesto e planejamento, a investigao de um caso problemtico na rea de abrangncia de uma unidade bsica de sade da regio. Para abordar o caso elaboramos junto equipe um PTS, realizando reflexes clnicas e vivenciando cenrios pedaggicos dentro e fora da unidade bsica. Objetivamos refletir sobre a contribuio desse processo para a formao mdica, apontando suas possibilidades e limites. Dentro da dinmica proposta pela disciplina construmos o PTS por meio de: anlise de pronturio, entrevistas com o usurio, reunies com a equipe, discusses e seminrios tericos, visita domiciliar e referenciamento e contrareferenciamento. Metodologicamente, o processo pde ser dividido em trs momentos: a co-produo da problematizao, a co-produo do projeto e a co-gesto/avaliao do processo. Na produo conjunta do PTS entre alunos, trabalhadores e usurio, foram desenvolvidas competncias a partir de atividades como: problematizao do caso, interveno coletiva em sade, ateno humanizada e integral, gesto da ateno em sade, avaliao de vulnerabilidades e pactuao dos objetivos e das intervenes propostas. Durante o percurso, o PTS, como instrumento de ensino da gesto da ateno em sade, mostrou-se eficaz em auxiliar os alunos de graduao a ampliarem seu olhar sobre a rede de servios e a importncia desta para o sucesso de prticas clnicas. O trabalho interdisciplinar e o intercmbio de experincias com os trabalhadores contriburam para o entendimento da dinmica e fluxos do SUS, para a troca de conhecimentos e o aprimoramento da formao contemplando uma educao permanente em sade. Como limites e dificuldades implantao de um PTS de qualidade mencionamos o desafio da pactuao entre profissionais do servio e a escassez de recursos. Assim, pela afirmao de que a vivncia de um PTS contribui para o aprimoramento da prtica clnica e da gesto do cuidado, conclumos que deve ser implementado precocemente ao ensino de graduao de medicina sendo incorporado como um eixo estruturante do ensino de Sade Coletiva.
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TTULO: "O CONSUMO DE BEBIDAS ALCOLICAS ENTRE OS ESTUDANTES DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE DE PERNAMBUCO" AUTOR(A): Oliveira, K.B. (1) CO-AUTOR(ES): Arajo, C.L. (1); Aires, D.M.G. (1); Oliveira, K.B. (1); Pinho, C.S. (1); Arajo, A.S.B. (1); Alves, A.V. (1); INSTITUIES: 1 - UPE; O uso de drogas entre os estudantes de medicina vem sendo objeto de diversos estudos, no s no Brasil como em outros pases. Segundo estudo realizado por Andrade e colaboradores (Andrade, A.G. et al._ Fatores de risco associados ao uso de lcool e drogas na vida, entre estudantes de medicina do Estado de So Paulo. Revista ABP-APAL, 1997, 19 (4): 117126), a prevalncia do uso de drogas entre os estudantes de medicina alta, sendo o lcool a droga mais consumida. Este estudo, realizado na Universidade de Pernambuco, objetivou analisar a freqncia do uso de bebidas alcolicas entre os estudantes de medicina, identificar as causas alegadas por eles para explicar esse uso e verificar se ocorre aumento do nmero de usurios com o avano no curso mdico. A amostra constou de 120 estudantes do 1 ao 4 perodo (39,7% do universo), sendo proporcional por perodo e por sexo. Elaborou-se um questionrio com questes fechadas que foi aplicado aos indivduos amostrados pelos pesquisadores. Observou-se um alto percentual de alunos que usam bebidas alcolicas (72,5%). A maioria iniciou o consumo entre 15 e 18 anos e os motivos mais referidos para justificar esse uso foram: gostar mesmo de beber e para se livrar do estresse. Apesar de 86,2% dos que ingerem bebidas alcolicas terem comeado a beber antes de ingressar na Faculdade, verificou-se um aumento no percentual de alunos que bebem com o avanar dos perodos do curso, j que encontram no ambiente universitrio certa permissividade em relao continuidade de seu uso. Esta pesquisa pretende alertar os prprios estudantes sobre elevado consumo de bebidas alcolicas entre eles e para tanto ser feita ampla divulgao dos resultados desse trabalho no ambiente universitrio, com a finalidade de reforar a conscientizao sobre os malefcios do lcool no organismo e possveis dependncias. Tambm os dados sero levados Universidade, na tentativa de que ela assuma papel ativo na preveno e, sobretudo na promoo da sade dos seus estudantes, por exemplo, adequando melhor a distribuio das aulas, permitindo mais tempo para estudo e oferecendo apoio psicolgico.
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TTULO: CLUBE DO CORAO: TRABALHANDO O AUTO-CUIDADO EM PACIENTES CARDIOPATAS AUTOR(A): Almeida, R. A. (1) CO-AUTOR(ES): Elamide, B. C. (1); Pedrosa, C. R. (1); Silva, A. C. S. (1); Maia, T. A. (1); Medeiros, D. B. (1); INSTITUIES: 1 - UFAM; Introduo: As doenas cardiovasculares configuram-se como principal causa de morbidade e mortalidade no mundo. No Brasil, em 2007, foram responsveis por mais de 30% dos bitos. Entre os principais fatores de riscos relacionados a estas doenas esto: hipertenso, tabagismo, diabetes, obesidade, e sedentarismo. Logo, aes que atuem de modo a reduzir a freqncia destes fatores so de extrema necessidade, principalmente considerando a doena estabelecida. Estudos indicam que mudanas no estilo de vida dos pacientes cardiopatas so indispensveis para um bom prognstico da doena. Desta forma, o Clube do Corao teve como proposta criar um espao de vivncias e discusses visando educao em sade a pacientes cardiopatas do Hospital Universitrio Francisca Mendes e do Centro de Convivncia das Famlias. Objetivo: 1- Promover prticas de educao em sade a cardiopatas por meio de aes interdisciplinares. 2Proporcionar aos alunos maior contato com a populao, e desta forma criar um novo ambiente de aprendizagem. Mtodos: As atividades do Clube do Corao foram estruturadas em cinco mdulos a serem realizados no Centro de Convivncia das Famlias, durante a 1 sexta-feira de cada ms. Os mdulos foram formulados didaticamente com o intuito de estimular o auto-cuidado, sendo o pblico alvo deste evento composto por pacientes cardiopatas e familiares. O Clube do Corao atua por meio de oficinas, palestras, dinmicas, bem com anlise de potenciais riscos cardiovasculares. Estas atividades contam com a participao de profissionais da sade, tais como: mdicos, enfermeiros, fisioterapeutas, e nutricionistas, bem como alunos de Medicina da Liga Universitria de Cardiologia e Cirurgia Cardiovascular, devidamente orientados. Resultados: As atividades iniciaram no dia 4 de Julho deste ano, com prossecuo no dia 1 de Agosto. Foram executados respectivamente os mdulos: Os benefcios do exerccio fsico e os perigos do sedentarismo e Alimentao saudvel e obesidade, com pblico de diferentes idades estimado em 180 participantes. Estas atividades consistiram de: palestras educativas, alongamento, caminhada e avaliao de potenciais riscos sade destes pacientes, por meio de: avaliao nutricional, aferio da presso arterial, anlise de IMC e nveis glicmicos. O Clube do Corao ainda desenvolveu vnculos com a comunidade, proporcionando um novo ambiente para a prtica de educao em sade e, desta maneira, beneficiou tanto a populao quanto os alunos, que tiveram a oportunidade de colocar em prtica os conhecimentos adquiridos na faculdade. Concluses: Consideramos que o maior benefcio deste trabalho consistiu na preveno de fatores de risco associados s doenas cardiovasculares. Foi criado um espao de vivncias, que por meio de aes interdisciplinares, orienta pacientes cardiopatas e familiares, utilizando-se de linguagem simples e acessvel, proporcionando melhoria na qualidade de vida desses pacientes. O Clube do Corao promoveu maior contato dos estudantes de Medicina com a populao, estabelecendo um novo ambiente de aprendizagem, alm de aprimorar o senso crtico dos alunos perante as necessidades dos pacientes cardiopatas.
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TTULO: A EDUCAO PERMANENTE NA GESTO DA INTERAO ENSINO TRABALHO COMUNIDADE NA ATENO BSICA EM SADE: PERSPECTIVAS E DESAFIOS DA EXPERINCIA DE TERESPOLIS AUTOR(A): Pacheco, V.L.G. (1) CO-AUTOR(ES): Chaves, A.N. (2); Souza;W.R. (1); INSTITUIES: 1 - UNIFESO; 2 - SMS DE TERESPOLIS; O Curso de Medicina do Centro Universitrio Serra dos rgos (UNIFESO) iniciou a implantao do novo currculo, baseado em metodologias ativas de ensino-aprendizagem, em agosto de 2005, sendo esta mudana estendida aos Cursos de Enfermagem e Odontologia, a partir de 2007, atravs do Programa de Reorientao de Formao Profissional em Sade. Estas inovaes curriculares, pautadas nos princpios da contextualizao dos saberes e da relao prtica-teoriaprtica, implicam no desafio do enfrentamento de questes complexas, tais como, transformar o mundo do trabalho em sade no principal delineador do processo de ensino-aprendizagem na formao dos profissionais de sade, ao mesmo tempo em que se constitua numa rede de cuidados eficaz e eficiente para resolver os problemas de sade da populao. O grupo de Educao Permanente (EP) em IETC na ABS do UNIFESO foi criado em fevereiro de 2007 para atuar de forma suportiva e interativa na IETC, alm de pretender se constituir numa ferramenta-ao para as transformaes necessrias. O grupo composto por 7 profissionais responsveis por facilitar a EP junto s equipes e uma coordenadora. Realizam reunies semanais, das quais tambm participam a Coordenadora da ABS da SMS, o supervisor do internato no PSF e a Coordenadora da Comisso de Interao Ensino Trabalho Comunidade (CIETC). A insero dos graduandos dos trs cursos ocorre a partir do 1 perodo na rede bsica do Municpio orientada pela Estratgia de Sade da Famlia, composta de 11 Unidades, com um total de 14 equipes de sade da famlia. So 4 facilitadores de EP de territrio, cada um com trs USF sob sua responsabilidade, realizando discusses sobre o processo de trabalho das equipes, e 3 de especialidades bsicas nas reas de pediatria, gineco-obstetrcia e clnica mdica, que buscam fazer atualizaes tcnico-assistenciais das equipes e internos. Neste trabalho apresentamos algumas reflexes sobre a experincia que vem sendo vivenciada pelo grupo de docentes responsveis pela Educao Permanente na Interao-Ensino-Trabalho-Comunidade (IETC) da ateno bsica em sade (ABS) de Terespolis. Aps um ano e meio de desenvolvimento do trabalho com a realizao de 2 grandes oficinas sobre o processo de trabalho com as equipes, diversas reunies de EP nas USF, e 3 oficinas de acolhimento dos novos alunos pelas equipes, alguns avanos na IETC so perceptveis, tais como: um melhor relacionamento entre a equipe e alunos, retomada das reunies semanais de planejamento das equipes, melhor aproveitamento das atividades realizadas pelos alunos para qualificao da ateno sade, entre outros. Entretanto, persistem grandes desafios como: a elaborao de estratgias que permitam ampliar a capacidade das equipes nos cuidados de sade dos seus moradores, a efetivao do trabalho das equipes de acordo com os princpios organizativos da estratgia de sade da famlia, aperfeioamento dos mecanismos de co-gesto do processo e a criao de estratgias que possibilitem ressignificar as atividades realizadas pelos alunos junto ao territrio de responsabilidade da equipe.
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TTULO: PRTICAS AVALIATIVAS E INTEGRALIDADE: ASPECTOS FORMATIVOS NA EXPERINCIA DE PIRA. AUTOR(A): Nascimento Silva, V. M. (1) CO-AUTOR(ES): Pinheiro, R. (2); Silva Junior, A.G. (1); INSTITUIES: 1 - UFF; 2 - UERJ; INTRODUO: O campo da avaliao em sade tem se firmado por prticas avaliativas normativas, sendo implementado de diferentes formas na anlise sobre programas de sade, desconsiderando o aspecto formativo de suas prticas. Nesse sentido, levantamos algumas questes referentes a prticas avaliativas voltadas para a integralidade em sade, a partir de um estudo multicntrico realizado de em cinco regies do pas nos anos de 2006 a 2008 (CNPq/Lappis). OBJETIVO(S): Analisar e avaliar as prticas avaliativas na ateno bsica, no sistema municipal de sade de Pira, Rio de Janeiro, que contribua para a produo de saberes e prticas na avaliao da integralidade. MTODOS: Triangulao de mtodos de natureza quanti-qualitativa, com a utilizao de tcnicas de coleta de dados em base primria (anlise documental e observao participante) e secundria, sendo construda uma matriz analtica com categorias operatrias focalizando a dimenso da organizao dos servios de sade em seu aspecto formativo. RESULTADOS: Nesta dimenso foram mapeadas e analisadas as prticas avaliativas com vocao formativa e suas relaes com a integralidade. Destacamos o Caderno de Atividades, instrumento local para a realizao de avaliao dos servios em fruns trimestrais e seminrios anuais, com a participao de gestores, trabalhadores e conselheiros - prtica que reorienta o cuidado em sade no municpio, alm da oferta de estgio na rea de sade, que permite produes acadmicas sobre o sistema de sade local. A articulao com a universidade possibilita encontros semanais para discusso de casos, capacitao, troca de experincias e atualizao tcnica. Dessa forma, a avaliao em Pira promove o aperfeioamento institucional e profissional, reproduzindo-se de forma contnua no dia a dia da gesto e das equipes de sade. CONCLUSES: As prticas avaliativas de Pira revelam o carter formativo da avaliao, capaz de incitar mudanas qualitativas nas prticas de sade. O caso de Pira explicita o esforo da Secretaria Municipal de Sade em utilizar as prticas avaliativas para ampliar o debate em torno das polticas de sade, instrumentalizar os conselheiros e demais atores na formao de novos juzos de valor e qualificar as normas existentes. Favorece a reorientao do modelo tecnoassistencial na construo de um municpio mais voltado para a integralidade.
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TTULO: SEMINRIO DE INTEGRAO ENSINO-SERVIO NA CONSTRUO DA REDE DE SADE ESCOLA DO RECIFE AUTOR(A): Fonseca, F.R. (1) CO-AUTOR(ES): Fonseca, F.R. (1); Pena, M.E.C. (1); Farias, J.C.L.A. (1); Antunes, M.B.C. (1); Silva, M.L. (1); Maciel, D.T. (1); INSTITUIES: 1 - FCM/UPE; CONTEXTUALIZAO/CENRIO: A Faculdade de Cincias Mdicas (FCM) de Pernambuco, em 2002, implantou uma nova Poltica Pedaggica, de acordo com as diretrizes curriculares de 2001 e iniciou, atravs do programa do Ministrio da Sade e da Educao (PROMED), a construo da REDE DE SADE ESCOLA DO RECIFE. POR QUE A MUDANA ERA NECESSRIA? Era necessria uma maior integrao entre as comunidades e a academia. Isto prejudicava tanto os estudantes, que ficavam desorientados durante as aulas, quanto os profissionais da rede que, alm de terem sua rotina de trabalho prejudicada, no entendiam o seu papel na dinmica de aprendizado dos alunos. Faltava tambm uma contrapartida da FCM/UPE para beneficiar a comunidade. O QUE FOI FEITO? A Coordenao de Graduao do curso foi reestruturada e passou ento a atuar atravs de Comisses, integradas por professores e estudantes. Em 2005, veio a aprovao do projeto de integrao Ensino-Servio para o Programa de Reorientao da Formao Superior dos Profissionais de Sade (PR-SADE). Dentre as Comisses da graduao, a CEC-SUS, Comisso de Ensino na Comunidade, representou a FCM no Grupo de Trabalho de Integrao Ensino Servio da Secretaria Sade do Recife, onde foram construdas as seguintes diretrizes, referendadas pela Secretaria Municipal de Sade: Territorializao da rede de servios do Recife com insero dos estudantes na rede de baixa e mdia complexidade; Participao das instituies de ensino superior na poltica de educao permanente; Participao das unidades de sade universitrias na rede ateno sade do recife. Tomando a reforma curricular como marco para se pensar o modelo de ensino/servio, a CEC-SUS, com patrocnio do Ministrio da Sade, atravs do Pr-Sade e com o apoio da Secretaria Municipal de Sade do Recife e PROCAPE, promoveu o 1 Seminrio de Integrao Ensino Servio: A construo do SUS Escola na Rede de Sade do Recife, que aconteceu no dia 18 de dezembro de 2007, no Auditrio do Pronto Socorro Cardiolgico Professor Luiz Tavares da Silva PROCAPE. AVALIAO DOS RESULTADOS/IMPACTO: Com participao de aproximadamente 300 pessoas, foi possvel definir propostas e estratgias de integrao da Universidade com os servios. Entre vrios encaminhamentos, definiu-se que deveriam ser confeccionadas cartilhas para a divulgao, entre trabalhadores e estudantes, do cronograma das atividades prticas desenvolvidas na ateno primria e secundria, alm do currculo mdico da FCM, a fim de otimizar a integrao ensino-comunidade. O evento proporcionou uma maior integrao, visto que houve extenso dilogo entre os trabalhadores que compunham os servios de sade e a Universidade. A cartilha, produto concreto desse seminrio, gerou benefcios diretos para os campos de prtica e para o esclarecimento das atividades desenvolvidas pelos estudantes.
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TTULO: A INTERAO ENTRE A COMUNIDADE, ACADEMIA E SERVIO DE SADE PBLICA ATRAVS DA METODOLOGIA PROBLEMATIZADORA AUTOR(A): Lima,L.M.L (1) CO-AUTOR(ES): Lima, A.P.L (2); Barbosa, N.B (1); Santos Cordeiro, M.A (3); Castilho, M.O.R (1); Silveira, M.M.M (1); INSTITUIES: 1 - UNIEVANGLICA; 2 - UCG; 3 - UNIEVANGELICA; Introduo: O curso de Medicina da UniEVANGLICA (Anpolis-GO) prope formar uma nova gerao de mdicos, por meio de inovadoras estratgias de ensino-aprendizagem ditas problematizadoras. Estas estratgias buscam desenvolver no acadmico uma viso crtica, reflexiva e humanstica, dentro do contexto social por ele vivenciado. Uma delas a chamada Problematizao, desenvolvida pela disciplina denominada Programa de Integrao na Estratgia de Sade da Famlia (PIESF). Esta disciplina pretende colocar o acadmico de Medicina em contato com atividades de ateno sade na comunidade e faz-lo conhecer uma Unidade de Sade da Famlia (USF) desde o primeiro perodo do curso. Dessa forma, propicia ao aluno o acompanhamento da rotina de uma Equipe de Sade da Famlia (ESF), com nfase na compreenso da estrutura de atendimento disponvel s necessidades da sua rea de abrangncia. O PIESF tem proporcionado aos docentes e discentes a oportunidade de trabalhar numa equipe multiprofissional e interdisciplinar, juntamente com profissionais da rede pblica de sade e membros da comunidade da rea de referncia. O intuito deste trabalho mostrar a importncia da insero dos acadmicos na comunidade e no servio pblico de sade, desde o primeiro ano do curso mdico, possibilitando a estes compreenderem os principais problemas de sade daquela populao e desenvolverem estratgias mais eficazes de interveno. Objetivo: Desenvolver atividades crticas e criativas visando intervir na realidade da comunidade, empregando uma viso integradora dentro de uma abordagem biopsicossocial. Mtodos: No decorrer do primeiro semestre, 4 estudantes visitaram o Programa de Erradicao do Trabalho Infantil (PETI)) do Bairro de Lourdes (Anpolis-GO), tendo levantado os principais problemas de sade de 90 crianas. Depois da observao sistemtica da realidade que as cercavam, segundo a proposta de Maguerez, foram discutidas as possveis solues dos mesmos e proposta uma atividade de conscientizao a respeito dos principais cuidados bsicos de higiene pessoal e coletiva. Essa atividade consistia em prticas ldicas e interativas com as crianas a respeito dos temas higiene bucal, corporal e ambiental. Resultados: Um total de 45 crianas (50% daquelas vistas inicialmente), entre 4 e 15 anos, participaram desta atividade de conscientizao. A adoo de uma abordagem reflexiva a respeito das condies existentes e os conceitos de higiene destas crianas levou os estudantes a perceberem a existncia de um enorme hiato entre a prtica e a teoria por parte das mesmas. Concluso: A insero de acadmicos de Medicina do primeiro ano do curso na comunidade por meio da ESF mostrou-se de fundamental importncia para a compreenso do trabalho em equipe multiprofissional e interdisciplinar na rea de sade. O principal fruto desta interao foi o desenvolvimento de uma viso holstica (biopsicossocial) do processo do adoecer, em um territrio delimitado tanto pela cultura quanto pela geografia da cidade de Anpolis-GO.
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TTULO: PR-CONFERNCIA LOCAL DE SADE UMA EXPERINCIA INTEGRADA DA UNIVERSIDADE NO CENRIO DA ATENO BSICA. AUTOR(A): Anjos, R.M. (1) CO-AUTOR(ES): Milar, L.S.S. (1); Medeiros, L.C. (1); Amarante, C.F. (1); Rodrigues, M.P. (1); INSTITUIES: 1 - PUCSP; INTRODUO: Muitas tm sido as discusses sobre o envolvimento dos rgos formadores de profissionais da sade na necessidade de enfrentar as desigualdades sociais e regionais da populao. Mudanas nas realidades das comunidades carentes, buscando uma vida saudvel, com autonomia em atividades cotidianas devem ser entendidas como direitos inalienveis das pessoas. O encontro de novos cenrios como ferramentas para a prtica na ateno sade tem sido o objetivo do curso de medicina da PUC-SP, aps a reforma curricular implantada no ano de 2006. Os alunos inseridos em uma unidade de sade municipal acompanham famlias atravs de visitas domiciliares semanais e tem como meta anual produzir uma interveno coletiva em sade. Nesse primeiro ano, os acadmicos, pesquisando os problemas de sade local, observaram que a populao no demonstrava interesse em sade. Assim, considerando que a Lei Orgnica da Sade estabelece duas formas de participao da populao na gesto do SUS, atravs das Conferncias e dos Conselhos de Sade [CS] onde seus representantes podem participar das polticas de sade, foi definida como ao, a organizao de uma 1 pr- conferncia local de sade [P-CLS]. OBJETIVO: fortalecer a cidadania e identificar lideranas locais, estabelecendo parcerias para a melhoria da sade. METODOLOGIA: com o apoio da Secretria da Sade de Sorocaba, essa 1 Pr-Conferncia foi realizada num sbado, no espao de uma Escola Saudvel, no Bairro Vitria Rgia. O pblico alvo foi composto por representantes da comunidade local: dos trabalhadores da sade, do CS, da gesto municipal e pelos alunos do curso de medicina. Atendendo ao tema nacional, Sade e Qualidade de Vida, para o debate nas conferncias em todo o Brasil, para a rea do Vitria Rgia foi escolhido como tema central: Construo de um Viver Saudvel, com quatro sub-eixos temticos que orientaram os trabalhos nessa ao: I - Polticas, Mobilizao Comunitria e Sade, II: Sistema de Sade - SUS, III: Qualidade de vida e IV: Promoo da Sade. RESULTADOS: Participaram 103 pessoas: 48 usurios, 05 representantes do CLS, 21 trabalhadores da sade, 03 funcionrios da gesto municipal, 26 acadmicos e organizadores da medicina. Foram eleitos dentre os participantes, 18 delegados com direito a voto, na proporo de 50% entre os usurios e 50% entre os gestores e trabalhadores da sade. Foram aprovadas 27 propostas de sade, entre as quais: a ampliao do PSF local, a educao permanente dos profissionais da sade, a construo de pista de caminhada, implementao do esporte local e a realizao de uma 2 P-CLS. CONCLUSO: As atividades permitiram que os alunos vivenciassem importante espao democrtico onde aconteceram: a articulao, o dilogo, a negociao e a pactuao, permitindo aos representantes locais, trabalhadores e usurios, exercitarem o seu poder de interferir na poltica da sade, defendendo os interesses da coletividade. A Universidade pode contribuir na organizao da ateno integral sade da populao local, participando da negociao entre instituies, setores e comunidade, segundo os princpios do SUS.
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TTULO: MEDICINA DE FAMLIA E COMUNIDADE: PERCEPES DE ALUNOS DE ESCOLA MDICA PRIVADA. AUTOR(A): Couto,C.R.O. (1) CO-AUTOR(ES): Perez.E.P. (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE CINCIAS MDICAS DA PARABA; Introduo:num processo que se inicia no movimento da Reforma Sanitria, perpassa a criao do Sistema nico de Sade (SUS), do Programa de Sade da Famlia (PSF) e culmina na elaborao das Diretrizes Curriculares para os cursos de Medicina (2001), as escolas mdicas brasileiras enfrentam o grande desafio de formar profissionais com novas habilidades: desenvolver ateno humanizada e integral, capacidade de lidar com a diversidade, criar vnculos e ser membro de uma equipe interdisciplinar. Objetivos: considerando o respeito ao conhecimento prvio dos alunos, como importante recurso metodolgico, este trabalho identifica e analisa as percepes dos alunos do terceiro perodo de uma escola mdica privada, coletadas durante o primeiro encontro do Mdulo III- Sade da Famlia (Eixo Integrao Ensino, Servio e Comunidade, em currculo integrado), acerca da especialidade Medicina de Famlia e Comunidade (MFC). Mtodos: o estudo de campo foi de carter transversal, com metodologia analtica e qualitativa. Como instrumento, aplicou-se um questionrio semi-estruturado aos alunos, com indagaes a respeito de trs classes temticas: as atividades do MFC, o que diferencia os processos de trabalho desta especialidade das demais e as perspectivas dos alunos em relao ao futuro da MFC. Cinqenta alunos participaram da pesquisa. As respostas foram sistematizadas atravs de Anlise de Contedo de Bardin (2002). Resultados: quanto classe temtica Atividades do MFC, destacaram-se a ateno primria no PSF (47%), a ateno domiciliar (36%), o atendimento a grupos prioritrios dentro de programas (20%) e atividades de preveno (16%). Quanto s diferenas desta prtica destacaram-se a viso mais ampliada do processo sade-doena (22%), os cuidados a toda a famlia (16%), a ateno e o vnculo com a populao (16%), o conhecimento do contexto de vida da rea (9%) e o foco maior na preveno do que na cura (9%). Quanto ao futuro desta especialidade 46% dos alunos apresentaram-se otimistas: o futuro promissor e a adeso dos mdicos ir aumentar progressivamente; e 21% apresentaram-se pessimistas: o dficit de profissionais ir aumentar e os recursos iro escassear. Concluses: os dois primeiros perodos foram eficientes em seus objetivos de aproximar o aluno da realidade da Ateno Primria Sade (APS), porm permanecem questes a serem aprofundadas durante o curso como: habilidades e competncias do MFC nos problemas mais freqentes de TODA a sua populao, abordagem familiar, instrumentos prprios da MFC e o papel social do mdico de famlia na construo do SUS. Muitos possuem uma viso otimista quanto solidificao da APS no pas, desde que a ateno do Estado se amplie. Porm uma parcela ainda no reconhece esta prtica como representativa de uma ateno de qualidade, ou o trabalho como mdico de famlia, como uma opo atrativa. Faz-se necessrio aprofundar o conhecimento de docentes e alunos, quanto s representaes e percepes acerca da prtica do MFC de todos os envolvidos no processo de formao de profissionais de sade, pois sem esta aproximao sero insuficientes as mudanas estruturais e curriculares que esto em curso.
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TTULO: A CONSTRUO DOS OBJETIVOS TERMINAIS PARA A REA DE HUMANIDADES NO CURSO DE MEDICINA DA FMUSP AUTOR(A): Rios, I.C. (1) CO-AUTOR(ES): Lopes Junior, A. (2); Udsen, N. (2); INSTITUIES: 1 - CEDEM-FMUSP; 2 - FMUSP; Introduo: A reforma curricular na FMUSP em 1998 inseriu na graduao disciplinas denominadas humansticas (Bases Humansticas I e II, Psicologia Mdica e Cidadania e Medicina, Biotica, Biotica Clnica,). A proposta era promover discusses sobre relao mdico-paciente, dilemas ticos e temas relacionados a comportamento (sexualidade, preconceito, direito, entre outros). No havia clareza quanto aos objetivos da rea de humanidades na formao mdica, nem sua integrao entre as disciplinas da prpria rea e outras. A partir de 2004, a fim de reestruturar as humanidades na formao mdica e de fato implantar a rea, tornou-se fundamental saber quais os seus objetivos terminais. Objetivo: Construir os objetivos terminais para a rea de humanidades mdicas no currculo da graduao, conferindo-lhe carter de eixo transversal na formao mdica. Metodologia: Formou-se um grupo de dois alunos e trs professoras que, com tcnica de grupo operativo, em seis encontros, desenvolveu anlise de material institucional e dados de literatura sobre o tema, discusses com o Grupo das Disciplinas de Humanidades da FMUSP (grupo formado por professores, alunos e pesquisadores do CEDEM) e redao final dos objetivos terminais da rea. Resultado: Os objetivos terminais compreendem o conjunto de competncias humansticas que os alunos devem ter ao final do curso mdico. Diz respeito tanto s disciplinas de humanidades, quanto s outras disciplinas e cenrios de ensinoaprendizagem. O descritivo completo apresenta os objetivos especficos referentes aos seguintes objetivos gerais da formao humanista em qualquer contexto da atividade mdica: 1. Comunicao: Saber ouvir, falar e escrever, reconhecer a linguagem no-verbal 2.Direitos Humanos e Sociais: Conhecer a realidade scio-cultural e suas implicaes na rea da sade 3.Os Indivduos: Ter conhecimentos sobre Os indivduos em seu contexto scio-cultural, ambiental e do trabalho, e as vrias fases da vida 4.Discursos e Verdades: Refletir criticamente sobre os conhecimentos e as prticas em medicina 5.A Prtica Mdica: Praticar a educao, cuidado, preveno e promoo da sade das pessoas e comunidades, Ser agente de transformao social para atuar no Sistema nico de Sade, Respeitar a diversidade humana e atuar com zelo, Praticar a tica profissional, Reconhecer valores e limites individuais, mas priorizar a vida e o alvio do sofrimento dos pacientes em situaes crticas, Trabalhar e se comunicar em equipe 6.O Ser Mdico: Compreender a si mesmo, Buscar qualidade de vida, Saber promover o auto-aprendizado, a busca de informaes e a auto-avaliao Concluso: A construo desses objetivos parte de um conjunto de estratgias do CEDEM para organizar a integrao das Humanidades Mdicas como um eixo transversal da atual reforma curricular na FMUSP. Entretanto, sua implementao requer maior conscientizao institucional e desenvolvimento de professores de diversas reas para abordar tais contedos com metodologias adequadas e inovadoras.
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TTULO: ANLISE DA INSERO DA TEMTICA ANATOMIA EM CURRICULO MDICO INTEGRADO COM METODOLOGIAS ATIVAS EM ESCOLA PBLICA NO DISTRITO FEDERAL. AUTOR(A): Novaes LCG (1) CO-AUTOR(ES): Novaes, MRCG (2); Belo, JMC (3); Komatsu, R (4); INSTITUIES: 1 - ESCS/FEPECS E UTAD; 2 - ESCS FEPECS; 3 - UTAD; 4 - FAMEMA; Introduo. O aprendizado de anatomia durante a graduao em medicina necessrio para a evoluo cognitiva do estudante e para o desenvolvimento das habilidades e atitudes mdicas. As aplicaes dos conhecimentos de anatomia so diversas e permeiam todas atividades educacionais e profissionais. Diretrizes curriculares nacionais e internacionais mais modernas e avanadas respaldam a insero da temtica anatomia, com integrao vertical e horizontal no currculo e a adoo de metodologias ativas de aprendizagem, com trabalhos em pequenos grupos. O curso de Medicina da Escola Superior em Cincias da Sade ESCS em Braslia, desde 2001, adota modelo inovador, com metodologias ativas, sem as tradicionais disciplinas. Objetivo. Realizar um diagnstico qualitativo e quantitativo da insero do tema anatomia no currculo do Curso de Medicina (CCM) da ESCS, de forma a contribuir com o processo de gesto curricular. Metodologia. Anlise de caso, descritiva e documental, quantitativa e qualitativa, realizada entre julho e dezembro de 2007. Foram analisados todos os manuais, os objetivos educacionais e os contedos das atividades dos trs eixos curriculares: mdulos temticos tutoriais (MT), habilidades e atitudes - semiologia e comunicao (HA) e interao ensino-serviocomunidade (IESC), de 1 a 4 srie e no programa de dois anos do internato. Foi realizada busca ativa, por meio eletrnico, no Projeto Pedaggico (PP) de 2001 e o no currculo de 2006, de informaes a respeito da integrao curricular envolvendo a temtica anatomia e sobre a metodologia de aprendizagem envolvida. Foram utilizados 41 palavras indexadoras relacionadas temtica da anatomia com sinnimos e correlaes, baseadas no DeCS/MeSH, at o terceiro nvel de estrutura hierrquica. Para anlise qualitativa integrao curricular e da insero, foi utilizada a metodologia SPICES de Harden (1984), modificado por van den Berg (2004). Resultados. O ndice de correlao entre o PP e o CCM foi 0,738 (<0,05; pvalue=0,034 - Pearson). A temtica anatomia est inserida em todas as atividades das seis sries, de forma decrescente, atendendo os critrios metodolgico como muito integrada. O eixo HA apresentou maior grau de insero da temtica quando comparado aos de MT (IC95%-=0,027; pvalue=0,017) e IESC (IC95%-=0,034; pvalue=0,007). O cenrio laboratrio morfofuncional foi utilizado em maior carga horria para atividades prticas, nas duas primeiras sries que nas 3 e 4 (IC95%-=0,024; pvalue=0,014) e nestas mais que no internato (IC95%-=0,047; pvalue=0,029), que utilizou predominantemente a rede assistencial para atividades de anatomia. Sala de reunies de pequeno grupo e cenrios hospitalares tambm foram utilizados para aprendizagem de anatomia. Concluso. O CCM aborda horizontal e verticalmente o tema anatomia, embora de modo decrescente ao longo do curso. possvel propor a aprendizagem integrada e contnua de anatomia nos ciclos bsico e profissional de acordo com as modernas diretrizes curriculares. Estudos com aplicao de conhecimentos cognitivos anatmicos com egressos do curso precisam ser desenvolvidos para avaliao de resultados do processo.
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TTULO: O IMPACTO DA MONITORIA DE ANATOMIA NA GRADUAO MDICA DA FMJ AUTOR(A): MIAZAKI, A.P. CO-AUTOR(ES): NADAI, F.R. (1); CARVALHO, C. A. F. (1); PISSOLATO, M. (1); INSTITUIES: 1 - FMJ; H dcada discutem-se formatos educacionais anatmicos voltados aos anseios mdicos, em detrimento da gerao de novos conhecimentos. Nesse sentido as diretrizes curriculares nacionais atuais apontam mudanas curriculares no curso mdico, visando um egresso com formao geral. Todavia, a ambigidade interpretativa de tais normas leva a uma confuso entre contedo mnimo e mnimo de contedo. Dentro deste contexto, a Anatomia , dentre as disciplinas bsicas, uma das que mais tem sofrido mudanas, principalmente, relativo diminuio da carga horria. Logo, possibilitar circunstncias ao educando para a complementao de contedo anatmico fundamental. Com isso, a atividade de monitoria em anatomia, rotina na disciplina, passa a ser ento um instrumento valioso no processo de ensinoaprendizagem. Objetivo: Identificar o impacto da monitoria de anatomia na graduao mdica na Faculdade de Medicina de Jundia-FMJ, atravs da anlise do desempenho acadmico e a qualidade da participao na monitoria de anatomia. Mtodos: No ano de 2008, foram aplicados termos de consentimento para participao voluntria e esclarecida, seguido do questionrio para 253 estudantes do primeiro ao sexto ano, que cursaram a disciplina de anatomia na FMJ. Os dados obtidos foram tabulados e analisados estatisticamente. Foi utilizado o programa SAS verso 8.0. Os resultados so apresentados, com nvel de significncia de 5%. Resultados: Verificou-se que 80% dos estudantes, ao longo de todos os anos freqentaram a monitoria de anatomia semanalmente, em quantidade superior a seis horas. Dentre esses, 51% estavam motivados em aprender de fato o corpo humano, enquanto que 35% participaram por causa da prova. A monitoria teve a aprovao de 76% dos estudantes, e na anlise dos seus aspectos foram citados mais que o triplo de pontos positivos em relao aos negativos. Os positivos mais relatados incluem: aprimorar o conhecimento, mais tempo de estudo prtico, monitores capacitados e ambiente mais informal. Dentre os negativos mais mencionados estavam: poucas peas e/ou peas ruins e falta de tempo do monitorado para freqentar a monitoria. Mais de 80% obtiveram o conhecimento suficiente mnimo para entender as disciplinas correlatas ao longo da graduao. Estudantes dos terceiro, quarto e sexto anos julgaram em 80% dos casos que adquiriram bom e excelente nvel de conhecimento de anatomia. Um quinto dos estudantes do segundo e quinto anos, disseram que seu aprendizado em anatomia pouco suficiente para subsidi-los em disciplinas correlatas. O reconhecimento da importncia da anatomia na formao mdica, j ocorre logo no primeiro ano da graduao, para a maior parte dos estudantes. Concluses: A monitoria de anatomia na FMJ tem impacto positivo, uma vez que propicia e estimula um aprendizado mais ativo do educando, em um ambiente mais informal. No entanto, esta atividade interdepende da disponibilidade, motivao e interesse dos envolvidos, monitor-monitorado.
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TTULO: A INFORMAO COMO FERRAMENTA PARA O ENSINO: UTILIZAO DO FLUXOGRAMA ANALISADOR PARA APOIAR O ENSINO DA GESTO DO CUIDADO EM SADE AUTOR(A): Ferla, A. A. (1) CO-AUTOR(ES): De David, M. (1); Homero, W. M. (1); INSTITUIES: 1 - UCS; Introduo: Entre as diretrizes legais para orientar mudanas no ensino esto o conhecimento do sistema de sade e o desenvolvimento de capacidades para atuar nos processos de trabalho que se desenvolvem no seu interior. Essas diretrizes ampliam substantivamente o conjunto de capacidades profissionais que precisam ser desenvolvidas durante a graduao, desafiam as prticas docentes tradicionais e mobilizam os imaginrios profissionais. Em particular para a ciso entre competncias para a gesto e para a clnica, naturalizada nas distintas profisses. Objetivo e metodologia: Este relato de caso descreve e analisa o uma tecnologia de ensino que utiliza a informao como dispositivo para abordar a gesto do cuidado na sade, tornando visveis novas capacidades necessrias aos profissionais de sade, associando habilidades e competncias dos ncleos da gesto e da ateno. Resultados: Inseridos como temas numa Unidade de Ensino do Curso de Medicina no terceiro semestre do curso, informao, anlise de processos de trabalho em diferentes servios e organizao do sistema de cuidados foram associados entre si por uma atividade prtica de reconhecimento de trajetrias de usurios no Sistema nico de Sade. Uma primeira etapa dessa atividade inclui a localizao de dados acerca da trajetria assistencial de um usurio-ndice nos sistemas de informao de base municipal. Um segundo momento inventaria o contato do usurio com servios especializados. Um terceiro momento identifica e analisa informaes disponveis na Unidade Bsica de Sade em que est vinculado. Finalmente, utilizando-se a ferramenta fluxograma analisador esses dados so associados e analisados, buscando evidenciar polticas de cuidado. Discusso: A tecnologia desenvolvida permitiu ampliar a percepo dos alunos da importncia da capacidade de reconhecer o sistema de sade e do uso das informaes para a gesto de projetos teraputicos aos usurios.
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TTULO: QUAL O PERODO IDEAL PARA MINISTRAR O AIDPI NO CURSO MDICO? AUTOR(A): Brasileiro, M. C. (1) CO-AUTOR(ES): Sobreira, I. A. (1); Torres, I. H. B. (1); Oliveira, A. M. A. (1); Dias, M. L. B. C. (1); Amorim, R. M. de J. (1); INSTITUIES: 1 - UFPE; Introduo: a criao de uma Disciplina Eletiva (DE) sobre Ateno Bsica em Sade na faixa etria peditrica (< 5anos) veio de encontro s mudanas que vem ocorrendo no Curso Mdico da UFPE a partir de 2003.2 e tem como finalidade fornecer maiores subsdios aos nossos alunos, atravs de uma estratgia simples e efetiva de combate a mortalidade na infncia (AIDPI). A DE tem carga horria de 60 horas semestrais e foi ministrada em 2006.2 e 2008.1 por docentes capacitados como facilitadores na estratgia AIDPI, mas com uma metodologia de ensino adaptada aos alunos do Curso Mdico da UFPE, sem prejuzo do contedo, com atividades terico prticas para repasse de informaes sobre promoo, preveno e tratamento dos < de cinco anos. Objetivos: identificar qual o perodo mais adequado e proveitoso para capacitar os alunos do Curso Mdico da UFPE na estratgia AIDPI e avaliao cognitiva dos mesmos. Metodologia: ao trmino de cada semestre foi realizada uma avaliao da DE e dos participantes, utilizando-se como instrumento de avaliao um questionrio estruturado para avaliao da DE e uma avaliao cognitiva dos alunos. Resultados: os participantes por apresentarem caractersticas distintas foram distribudos em dois grupos: grupo A, com 18 alunos na faixa etria igual ou >23 anos (77,8%), todos cursando do 6 perodo em diante do Curso Mdico, com ntida prevalncia do sexo feminino (66,7%). O grupo B, com 20 alunos, 85% com idade < 23 anos de idade, todos cursando o 5 perodo do mesmo curso. Quando se indagava se os participantes estavam capacitados a identificar os sinais de gravidade e como proceder nestas situaes, 83,3% do grupo A e 85% do grupo B responderam que sim e apenas 16,7% (grupo A) e 15% (grupo B), em alguns casos. Em relao aos objetivos da DE, 94,4% do grupo A e 100% do grupo B achou que os objetivos haviam sido atingidos, diferena estatisticamente no significante. Quanto ao perodo mais indicado para a DE ser ministrada, 77,8% dos alunos do grupo A e 55% do grupo B acharam necessrio ter conhecimentos bsicos de Pediatria, enquanto 22,2% e 45% respectivamente grupo A e B acharam que pode ser feita em qualquer perodo do curso. A avaliao cognitiva dos alunos realizada atravs de prova escrita com questes abrangendo os temas abordados revelou que a mdia da nota de avaliao dos dois grupos foi muito boa, mas que houve ntida supremacia do grupo A em relao ao B, respectivamente, 9,5 e 8,5. Concluses: o fato dos alunos do grupo A cursarem perodos mais avanados do curso, apresentarem um pouco mais de idade que o grupo B e de j terem tido contato mais abrangente com a Pediatria mostrou que o aproveitamento daquele grupo foi melhor que do grupo B. Na opinio de 77,8% do grupo A, a DE s deveria ser ministrada aps um embasamento em Pediatria, o que confirmado pela avaliao cognitiva dos dois grupos.
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TTULO: INSERO DE ALUNOS DO 4 ANO MDICO, DISCIPLINA DE HEMATOLOGIA, EM ATIVIDADES PRINTERNATO: CAPACITAO DOCENTE EM METODOLOGIAS ATIVAS. AUTOR(A): Blaia Dvila, V.L. N. (1) CO-AUTOR(ES): Minari. F. C. (1); Cliquet, M. G. (1); INSTITUIES: 1 - PUCSP SOROCABA; Introduo: A implantao de um novo modelo pedaggico com metodologias ativas exige adequao de espaos e capacitao docente. O maior reflexo desta adequao pode ser observado na possibilidade de utilizao dos cenrios tradicionais para a pratica docente, suavizando a transio do mtodo com a aplicao de poucas, porm trabalhosas, mudanas. No curriculo modular implantado na dcada de 70 nas escolas mdicas, o contedo era desenvolvido por disciplinas, em perodos modulares, com turmas seqenciais, e o contacto do aluno com a clinica acontecia a partir do 3 e 4 anos, mas o envolvimento real do aluno, somente no internato. Desde 2006, nossa escola vem implantando um currculo organizado em eixos temticos que insere o aluno desde o primeiro ano em praticas de formao medica efetiva. As dificuldades da implantao deste novo mtodo de ensino-aprendizagem tm sido maiores para os docentes, habituados aos mtodos estanques e tradicionais. As oficinas de treinamento para tutorias, formatao de problemas, avaliao, prtica em ateno sade so absorvidas gradativamente. Aps dois anos de participao ativa nestes cenrios, os docentes da disciplina de hematologia adaptaram a metodologia ativa ao ensino dos alunos do 4 ano do curso modular. Metodologia: Re-formatao dos mdulos de 5 semanas em 4 sub-mdulos semanais, cada um com 2 aulas expositivas, discusses de casos-problemas com os objetivos de aprendizagem previamente definidos e relacionados ao sub-mdulo. Cada turma de 27 alunos foi dividida em subgrupos de 3 a 4 alunos, distribudos em atividades de enfermaria e ambulatrios. As provas e uma janela para estudo completaram o perodo definido para o estagio. Resultados: Cada subgrupo acompanhou 1 a 2 pacientes internados, obtendo anamnese, evoluo clinica, entendendo condutas diagnsticas e teraputicas, participando das visitas e discusses dirias aos leitos, com a equipe mdica docente. No ambulatrio, cada subgrupo foi inserido no atendimento inicial de 1 a 2 pacientes ao dia, supervisionado pelos preceptores, acompanhando as orientaes e condutas do preceptor. O registro das atividades em tempo real, complementado com o estudo da fisiopatologia, manifestaes clinicas, mtodos diagnsticos, teraputica e impresses pessoais foi anotado em um portfolio. O aprendizado foi avaliado em 2 provas seqenciais, com questes dissertativas e testes de mltipla escolha, e anlise do portflio. Apenas 6 (6,4%) dos 108 alunos avaliados nas provas seqenciais necessitaram recuperao para atingir os objetivos e promoo do estagio. A avaliao do estgio pelo estudante apresentou 100% de respostas favorveis s atividades praticas, 32,4% sugerindo a necessidade de mais aulas tericas e 23,7% dos alunos considerando insuficiente o tempo para estudo dos casos problemas O portfolio foi considerado excelente mtodo de estudo por 90 (83,3%) alunos e muito trabalhoso ou pouco produtivo por 5 (5,3%). Concluso: Estgio dinmico, com bom aproveitamento discente e total adeso dos preceptores.
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TTULO: USO DE METODOLOGIAS ATIVAS DE ENSINO-APRENDIZAGEM COMO FORMA DE PROMOO DA SADE INFANTIL AUTOR(A): Dias RV (1) CO-AUTOR(ES): Assis LV (2); Pedrozo TAP (1); Reis SMM (1); Machado VO (2); Batista SRR (3); INSTITUIES: 1 - ACADMICA FM-UFG; 2 - ACADMICO FM-UFG; 3 - PROFESSOR FM-UFG E SECRETARIA MUNICIPAL DE SADE-GOINIA; Introduo: A disciplina de Introduo Sade Coletiva, dirigida aos alunos do primeiro ano do curso de Medicina da Universidade Federal de Gois prev em sua carga horria prtica o desenvolvimento de atividades junto s equipes de sade da famlia do municpio de Goinia. Nesta objetiva-se discutir uma viso mais ampla do processo sade-doena, visando uma melhoria na qualidade de vida de acordo com o que propem as Cartas Internacionais da Promoo da Sade e a Poltica Nacional de Promoo da Sade. Objetivo: Descrever a experincia vivenciada por estudantes do primeiro ano do curso mdico da Faculdade de Medicina da UFG quanto promoo da sade e metodologias ativas de ensinoaprendizagem. Metodologia: Para o desenvolvimento da atividade, o grupo de estudantes da Unidade de Ateno Bsica Sade da Famlia Andria Cristina criou um projeto de Promoo de Sade na Escola Municipal Governador Joaquim Sobrosa. Foram escolhidas crianas do quinto e sexto ano para o desenvolvimento das atividades mediante reunio de planejamento com a presena dos estudantes, dos professores e da enfermeira da equipe. O tema discutido para as oficinas foi: Hbitos de higiene pessoal, coletiva e alimentar, um tema importante de promoo da sade e intimamente relacionado ao cotidiano destas crianas. O grupo foi dividido em dois subgrupos (de trs estudantes) responsveis por 60 crianas cada. Utilizaram-se atividades ldicas para o desenvolvimento da atividade. O grupo responsvel pelo quinto ano organizou uma pea teatral simulando um programa de auditrio com trs personagens. As respostas erradas do Dr. Sujo permitiam a interveno da Dra. Higiene e da Dra. Limpa discutindo com a platia os hbitos e tcnicas corretas. O grupo responsvel pelo sexto ano optou por realizar um bate-papo tambm com personagens ldicos no qual Dr. Dente e Dr. Rosinha discutiram principalmente aspectos relacionados sade bucal. Resultados: A forma pedaggica que respeita o conhecimento prvio do pblico-alvo e o associa interatividade para aproximao do mesmo apresentou-se muito adequada. A abordagem ldica nesta atividade mostrou-se eficaz na discusso da promoo de sade. Percebemos ao longo das apresentaes que algumas crianas fizeram crticas, evidenciando a exigncia e sagacidade do pblico infantil. A sustentabilidade do projeto aps o fim do estgio dos estudantes, o envolvimento de todos os membros da equipe de sade da famlia e a compreenso da necessidade da promoo da sade por parte dos professores foram aspectos importantes para a manuteno do projeto. Concluses: Com o desenvolvimento desse trabalho, constatamos uma importante integrao entre os alunos do curso de medicina e as crianas da escola, a fim de construir um melhor conceito sobre o processo sade-doena e seus aspectos sociais. Avaliamos a experincia como um passo importante em nossa formao uma vez que permitiu a vivncia da educao em sade, aes intersetoriais, habilidades e atitudes alm de responsabilidade social voltadas promoo da sade, discutidas teoricamente no espao de sala de aula.
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TTULO: O FLUXOGRAMA ANALISADOR COMO FERRAMENTA PARA REFLEXO SOBRE AS LINHAS DE CUIDADO E O PROCESSO DE TRABALHO NO SUS: EXPERINCIA DO INTERNATO DE SADE COLETIVA DO CURSO MDICO DA UPE AUTOR(A): OLIVEIRA, AVN (1) CO-AUTOR(ES): COELHO, GN (1); SIMES, A. (1); BATISTA, M. (1); PONTES, B. (1); BRANDO, I. (1); INSTITUIES: 1 - UPE; Introduo: Em qualquer rea que venha a atuar, de fundamental importncia que o futuro mdico esteja apto a refletir sobre as formas de organizao do seu lugar e equipe de trabalho, assim como os caminhos percorridos pelo usurio dentro do SUS na busca por resolver seus problemas de sade. Isto significa entender como o servio dialoga e acolhe as necessidades de sade trazidas pelo paciente, como so construdos os vnculos e responsabilizaes entre trabalhadorusurio, o conjunto de aes disponveis no servio para tentar resolver os problemas trazidos e como o mesmo se articula com as outras unidades da rede pblica e complementar na busca pela integralidade da ateno. Objetivo: Promover reflexes entre os estudantes do internato de sade coletiva sobre o processo de trabalho de sua Unidade de Sade da Famlia e as linhas de cuidado no SUS Mtodo: Utilizou-se o Fluxograma analisador como ferramenta para disparar as reflexes pretendidas. Atravs da anlise do percurso do usurio no sistema, com enfoque nos momentos de entrada, sada, produo/interveno e deciso, construiu-se interrogadores capazes de gerar reflexes sobre a capacidade da rede em acolher, vincular e resolver as necessidades de sade colocadas. O instrumento foi aplicado pelos prprios estudantes durante o estgio de sade coletiva do internato do curso mdico da Universidade de Pernambuco, com a elaborao de casos clnico-sanitrios e discusso coletiva entre docentes e discentes. Resultados: Os resultados apontam para uma ampliao do olhar da clnica biolgica ainda predominante no currculo para uma viso mais apurada tanto sobre o cotidiano dos servios de sade (incluindo a prpria clnica), como tambm sobre as linhas de cuidado percorridas pelos usurios no SUS. Concluso: Conclumos que o Fluxograma analisador pode ser uma poderosa ferramenta da sade coletiva para elaborao de casos clnicos-sanitrios que venham a promover reflexes sobre o processo de trabalho do servio ao qual o estudante est inserido e sobre a organizao do sistema nico de sade em sua localidade. Palavras chave: Integralidade, transformao da educao mdica, internato de sade coletiva.
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TTULO: VIVNCIA DE ESTUDANTES DE MEDICINA EM UM PROJETO DE SADE MENTAL NO INTERIOR DA BAHIA AUTOR(A): Sarno, E.P.R. (1) CO-AUTOR(ES): Silva, A.M. (1); Bomfim, D.E.C (1); Gomes, P.P.A.M. (1); Coutinho, D.M. (1); INSTITUIES: 1 - UFBA; Introduo:Novas diretrizes curriculares nacionais para os cursos de medicina geraram processos de transformao curricular que privilegiam a ateno primria sade e a formao generalista. No que diz respeito psiquiatria, este modelo requer modalidades de ensino voltadas para a sade mental conforme as diretrizes da Reforma Psiquitrica. Na UFBA, o ensino da psiquiatria ainda se organiza atravs de aulas tericas e reduzido contato com pacientes, geralmente internados. Experincias como o Programa de Sade Mental no Vale do Jiquiri (PSM) trazem novas perspectivas no ensino mdico.Objetivo: Relatar a vivncia de estudantes em um projeto de extenso universitria em sade mental.Mtodos:Utilizando-se da metodologia Pesquisa-Ao, acadmicos desenvolvem atividades na perspectiva da Clnica Ampliada. O PSM, promovido pelo Departamento de Neurocincias e Sade Mental da UFBA, atua nos municpios baianos de Ubara, Santa Ins e Cravolndia, com o objetivo de desenvolver servios de sade mental voltados para municpios de pequeno porte. As atividades incluem capacitao dos agentes comunitrios de sade (ACS), atendimento ambulatorial e ateno domiciliar. Resultados: O processo de implantao da Reforma Psiquitrica gerou questionamentos sobre o papel da sade mental na ateno primria e sobre a adequao do currculo mdico na formao de profissionais aptos a trabalharem com sade mental. O ensino tradicional da psiquiatria no abarca a complexidade do sujeito e suas interaes, tornando necessria a busca de mecanismos que possibilitem vivenciar a sade mental na perspectiva do cuidado humanizado e afetivo, dialogando com todos os setores envolvidos. Iniciado em 2005, o PSM tem a contribuio dos acadmicos em todas as etapas de construo e realizao de suas atividades. Apesar da inexistncia de servios de sade mental local e da incipiente organizao do Programa Sade da Famlia (PSF), o PSM, enquanto atividade docente-assistencial, nunca pretendeu ser o servio de sade mental local, mesmo atendendo a maior parte da demanda. As atividades desenvolvidas estimulam a autonomia destes municpios no cuidado dos cidados com transtornos mentais introduzindo o estudante na problemtica da implantao de polticas pblicas e na complexidade do cuidado destes pacientes. Devido sua importncia estratgica, os ACS so submetidos a capacitaes com abordagem de temas relacionados ateno prestada a cidados com transtornos mentais e s suas famlias. Os atendimentos ambulatoriais e as visitas domiciliares permitem ao estudante conhecer o territrio do paciente e os saberes locais, estimulando a ampliao das redes sociais e analisando as possibilidades de um tratamento que transcenda a mera supresso de sintomas psicopatolgicos. Concluso: O PSM assume importante papel na formao de mdicos atuantes e conscientes da realidade dos servios de sade e das dificuldades da implantao de polticas pblicas no Brasil. Alm disto, este tipo de vivncia diferenciada trabalha a complexidade do cuidado do paciente, que requer saberes que vo alm do saber mdico, preparando o estudante para o trabalho com equipe multiprofissional.
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TTULO: UTILIZAO DA FOTOGRAFIA COMO ESTRATGIA DE PROMOO DE SADE AUTOR(A): Carrijo, A.P.B. (1) CO-AUTOR(ES): Simon, C.P. (1); Fleitas, J.I. (1); Silveira, L. A.M. (1); Almeida, C.A. (1); INSTITUIES: 1 - UFTM; INTRODUO: A partir de uma viso ampliada de sade, que compreende o processo sade-doena como dinmico, contextualizado e como produo coletiva e individual, o mtodo Photovoice revela-se um instrumento de promoo de sade participativa em que o indivduo torna-se um observador crtico da realidade onde est inserido por meio do uso da mquina fotogrfica. Ao transpor sua invisibilidade social, ele capaz de identificar seu potencial de ao frente s problemticas da comunidade. O estudante, nesse contexto, transcende a tcnica ao adotar uma postura crtica e reflexiva que viabilize as potencialidades da comunidade.OBJETIVOS: Descrever o mtodo photovoice como estratgia participativa de interveno para a promoo de sade da comunidade. MTODOS: Para utilizao do photovoice a equipe de execuo do projeto, durante 8 meses, contou com 10 alunos do curso de Enfermagem e Medicina da Universidade Federal do Tringulo Mineiro, sob a superviso de 3 psiclogas e 1 fotgrafo profissional. O projeto abrangeu grande parte dos setecentos moradores de um bairro da periferia do municpio de Uberaba a partir de contatos pessoais nas residncias e reunies da associao local. A equipe esclareceu os objetivos abordando a fotografia como meio de levantamento, registro e reflexo das necessidades do bairro. Realizou-se, ento, um curso de fotografia de durao de 6 horas, com 40 moradores distribudos em 4 grupos. As mquinas fotogrficas descartveis foram distribudas aos participantes e ratificadas as questes ticas da fotografia atravs de termos de cesso de imagens. Os temas a serem abordados foram discutidos coletivamente buscando retrat-los de acordo com suas perspectivas e singularidades. RESULTADOS: Depois de reveladas, as fotos fundamentaram as discusses, realizadas em 22 encontros sob a coordenao dos acadmicos. Nesse momento foi possvel estabelecer olhares coletivos diante daquela comunidade. A percepo individual tornou-se, em muitos pontos, coletiva quando o grupo percebeu ter necessidades similares. Estimulouse, pois, as possibilidades de superao das dificuldades, como a ausncia de asfalto e a precariedade do saneamento bsico. Os moradores, ao utilizarem a fotografia como forma de expresso sentiram-se ouvidos e passaram a se perceber fundamentais na transformao do meio onde esto inseridos. Como finalizao do Projeto realizou-se um Frum com a exposio das fotos e participao da comunidade e das autoridades locais. Esse encontro revelou-se um rico espao de partilha e multiplicao de percepes. CONCLUSES: O uso do photovoice implicou em um processo de tomada de conscincia da realidade e possibilitou uma profunda reflexo da influncia dos moradores na dinmica do bairro. Atravs do frum, ampliou-se a discusso para mbito municipal, construindo alianas e aproximando parceiros polticos. A fotografia despertou a conscincia crtica e revelou atores sociais, incentivando a luta coletiva por melhorias das condies de vida. Ademais, o "photovoice" permitiu fortalecimento da imagem enquanto indivduo-comunidade, melhorando a autoestima da populao e transformando-a em protagonista de seu espao.
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TTULO: AES E MODELO ORGANIZACIONAL DAS LIGAS ACADMICAS DA FACULDADE DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIS AUTOR(A): Cardoso, H.C. (1) CO-AUTOR(ES): Oliveira, J.M. (1); Jochims, I. (1); Morais, R.G. (1); Guimares, N.M.C. (1); Rosa, H. (1); INSTITUIES: 1 - UFG; Introduo: As Ligas Acadmicas so entidades organizadas por acadmicos e professores, com objetivos de divulgar uma especialidade, resgatar a relao mdico-paciente e permitir o aprendizado da Medicina por meio de atividades de ENSINO, PESQUISA E EXTENSO UNIVERSITRIA. Objetivos: Descrever a estrutura e as atividades desenvolvidas pelas Ligas Acadmicas da Faculdade de Medicina (FM) da Universidade Federal de Gois, bem como delinear as formas de gesto do Centro Acadmico XXI de Abril (CAXXIA) e Coordenao de Extenso da FM / Pr-Reitoria de Extenso e Cultura (PROEC) para auxiliar essas entidades. Mtodos: Analisaram-se os dados coletados de questionrios aplicados aos coordenadores discentes das Ligas em junho de 2008, alm de documentos elaborados pelo CAXXIA e PROEC referentes interao das Ligas com a populao. Resultados: Nesse perodo existiam 16 Ligas Acadmicas associadas ao CAXXIA e cadastradas na PROEC como Projetos de Extenso. Observou-se que essas Ligas admitiam alunos a partir do primeiro (62,5%) e segundo anos (37,5%) de graduao, aps freqncia em curso introdutrio com realizao de uma prova escrita ao final. Todas as Ligas Acadmicas possuam estatuto, coordenador docente e diretoria discente, renovvel anualmente. As atividades mais comuns incluam: participao em projetos comunitrios locais e em outras cidades do interior do Estado (100%) com uma mdia anual de atendimento a 5000 pessoas, pesquisa cientfica (93,75%) e aulas tericas (87,5%). A fim de estruturar um modelo organizacional, o CAXXIA e a FM com o apoio dos diretores discentes, asseguraram o cadastro anual das Ligas seguindo os regimentos protocolares da PROEC; garantiram infra-estrutura para realizao das atividades de Ensino, alm disso coordenaram campanhas de Extenso. Concluso: Dessa forma, observou-se a contribuio das Ligas Acadmicas para a formao mdica dos estudantes da Faculdade de Medicina Universidade Federal de Gois, ao aproximar o aluno da comunidade, assim como despertar seu interesse pela pesquisa, facilitados por um modelo organizacional orientado pelo Centro Acadmico e coordenadores desta Faculdade.
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3. Internato AO-153
TTULO: O 1 ANO DO INTERNATO EM ATENO BSICA DA FAMED|UFAL: DESAFIOS E PERSPECTIVAS AUTOR(A): VIEIRA, M.L.F. (1) CO-AUTOR(ES): VIEIRA, M.L.F. (1); VILELA, R.Q.B. (1); VASCONCELOS, M.V.L. (1); LIMA, L.V.S. (1); ARAJO, M.N.T. (2); INSTITUIES: 1 - UFAL; 2 - UFC; O 1 ANO DO INTERNATO EM ATENO BSICA DA FAMED|UFAL: DESAFIOS E PERSPECTIVAS Introduo: O curso da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de AlagoasFAMED|UFAL, essencialmente hospitalocntrico, tinha 12 meses de Internato em rodzios nas 5 grandes reas. A Comisso de Desenvolvimento CurricularCDC da FAMED|UFAL construiu um curso com 2 anos para o Internato I e II, que se iniciou em 2007. O Internato I, prioritariamente em Ateno Bsica, desenvolvido nas UBS com Programa de Sade da Famlia (PSF) e maternidade de baixo risco, durante um semestre; e outro, em estgios de Sade Mental, Sade Escolar, Dermatologia e Unidade de Emergncia-UE. O perfil do nosso egresso no atendia s expectativas da comunidade e rede bsica de sade. Era necessrio enfatizar a Ateno Bsica, vivenciar o SUS e a estratgia de Sade da Famlia, aumentar as prticas, aproximar a academia aos servios de sade e atender as Diretrizes Curriculares Nacionais. Objetivo: Contribuir para melhoria da formao mdica, fazendo diagnstico situacional do Internato I, colhendo subsdios para melhor-lo. Metodologia: Para validar a proposta da CDC, foi feita avaliao do programa do Internato I, cujos sujeitos foram 6 docentes, 14 preceptores das UBS e 87 internos. Ao grupo focal de docentes perguntou-se: Quais os pontos positivos do seu estgio? Quais as principais dificuldades? Quais as sugestes|propostas para melhor-lo? E nos grupos focais de alunos: Pontos positivos, pontos negativos|dificuldades e sugestes. Com a tcnica Multi Voting, preceptores e internos elegeram as principais respostas aos questionamentos. Resultados: Em seu primeiro ano, o Internato I teve pontos positivos, destacando-se a receptividade das equipes (PSF) que facilitou a adaptao dos internos fora do hospital. Dentre os pontos negativos|dificuldades citaram: despreparo dos preceptores para a docncia, desconhecimento do Projeto Pedaggico do Curso, infra-estrutura deficiente, descompromisso e falta de conscientizao discente para a importncia da formao generalista, tica e humanista. Na UE, os desafios multiplicaram-se pela falta de preceptoria de cirurgia, deficincia na infra-estrutura, medicamentos e internaes. As dificuldades nos PSF se sobressaram, porque os alunos esto em currculo de transio, com cultura hospitalocntrica; passaram apenas algumas horas semanais nas comunidades (disciplina Sade Coletiva); no querem trabalhar em comunidades; pretendem fazer Residncia Mdica e serem especialistas. Sugeriram implementar superviso dos alunos; prepar-los sobre PSF; mais tempo e incentivo financeiro para os preceptores; racionalizao dos medicamentos|vacinas; aumentar cota de encaminhamentos e exames complementares; e farmcia bsica nas UBS. Concluso: As sugestes vislumbram perspectivas interessantes em prol de melhores estgios em Ateno Bsica, cujas mudanas contribuiro para melhoria dos egressos e, consequentemente, da qualidade de vida da populao, com o apoio do PRO-SADE e FAIMER Brasil.
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TTULO: INTERNATO EM ATENO INTEGRAL SADE: UMA PROPOSTA INOVADORA AUTOR(A): Dias RB (1) CO-AUTOR(ES): Faria RMD (1); Ribeiro LMC (1); Moura AS (1); Amorim MA (2); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE CINCIAS MDICAS UNIFENAS-BH; 2 - GERNCIA DE ATENO PRIMRIA SADE, SECRETARIA MUNICIPAL DE SADE DE BELO HORIZONTE; Introduo: o curso de Medicina da UNIFENAS-BH desenvolve no 6 ano o Internato em Ateno Integral Sade (IAIS). O Internato fundamenta-se no modelo educacional da Aprendizagem Baseada em Problemas (ABP); baseado na comunidade e com nfase na formao em Ateno Primria Sade. A aprendizagem centrada no aluno e o atendimento clnico centrado na pessoa. Objetivo: apresentar o modelo de internato o IAIS, que visa formao do mdico generalista capaz de atuar no SUS com todas as ferramentas da Estratgia de Sade da Famlia. Metodologia: o IAIS tem durao de 6 meses, com carga horria de 960 horas, sendo 768 prticas e 192 tericas. O aprendizado em servio ocorre em Unidades Bsicas de Sade (UBS) da Prefeitura de Belo Horizonte, em Centros de Referncia em Sade Mental Geral e lcool e Droga (CERSAM e CERSAM-AD) e no Centro de Estudos e Ateno Sade da Comunidade Prof. Edson Antonio Velano (CEASC), tendo como preceptores de campo os Mdicos de Famlia e Comunidade, preceptores de apoio da rede de Sade Mental e consultores especialistas da UNIFENAS-BH em Cardiologia, Dermatologia, Otorrinolaringologia, Neurologia e Endocrinologia. Como forma de acompanhamento longitudinal dos alunos, utilizam-se o portflio que contm o Plano de Desenvolvimento Pessoal, a Auto-avaliao e visitas peridicas da Superviso do internato aos cenrios de prtica. Para acompanhamento da insero ensino-servio, so realizadas reunies bimensais com a participao dos supervisores, preceptores de campo, gestores das UBS, gestores distritais e gestores do nvel central da Secretaria Municipal de Sade. A Nota final constituda da soma da avaliao conceitual, avaliao cognitiva, do portflio e de uma monografia. Resultados: os alunos, divididos em duplas ou trios, atuam durante 4 meses na mesma equipe de Sade da Famlia em suas diversas atividades (acolhimento, consultas eletivas dentro dos diversos programas, grupos operativos, visitas domiciliares e reunies), alm de receberem os consultores especialistas nas UBS, 12 horas por semana, para atendimento e discusso de casos selecionados pelas equipes. Durante 2 meses, parte do grupo, realiza o mdulo de imerso em Sade Mental, desenvolvido em conjunto com o Servio de Sade Mental do municpio de Belo Horizonte. Ao final do internato, os alunos apresentam a monografia desenvolvida, baseada na vivncia e trabalho realizados nas equipes de Sade da Famlia. Os maiores desafios para construo e manuteno desse modelo de Internato tm sido identificar preceptores de Medicina de Famlia e Comunidade com perfil adequado e motivar o especialista a atuar na UBS. Concluses: o IAIS insere o aluno na realidade da equipe de Sade da Famlia. A consultoria dos especialistas nas UBS e a imerso em Sade Mental reforam a resolutividade da equipe e a integralidade do cuidado ao paciente. Esse conjunto de aes contribui positivamente, no s para a formao do mdico geral, como tambm impacta na qualidade do atendimento prestado s pessoas nas UBS.
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TTULO: IMPLANTAO E AVALIAO DO NOVO INTERNATO DA FACULDADE DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIS NA REDE BSICA DE SADE AUTOR(A): Moraes, V.A. (1) CO-AUTOR(ES): Pereira, E.R.S. (1); Costa, N.M.S.C. (2); Sugita, D.M. (1); Medeiros, K.B. (1); Campos, J.J.B. (3); INSTITUIES: 1 - FMUFG; 2 - FANUT/UFG; 3 - FUNDAO FAIMER-BRASIL; Introduo: As diretrizes curriculares do curso de Medicina publicadas em 2001 orientam a formao de um mdico generalista capaz de atuar como promotor de sade integral do ser humano e com senso de responsabilidade e estimula a integrao ensino-servio. A reformulao curricular da FMUFG foi fortemente influenciada pela sua participao no PROMED e pela aprovao dela no PR-SADE que tem como objetivo principal a integrao ensino-servio. Diante destes fatos a FMUFG tomou a deciso de ampliar o internato para dois anos e implantar todo o internato do 5o. ano na Rede Bsica de Sade. Objetivos: Descrever a implantao do internato da FMUFG nos servios da Rede Bsica de Sade no municpio de Goinia e avaliar a partir da opinio dos discentes do novo currculo, a organizao do novo modelo de internato em seus diversos aspectos. Mtodos: Estudo descritivo de experincia da FMUFG na implantao do internato de dois anos, com nfase nas atividades do quinto ano,onde ocorreram as mudanas mais significativas. A implantao do internato no 5o. ano de Medicina na Rede Bsica de Sade teve incio quando foi firmado o convnio entre a instituio e o PR-SADE e a repactuao com a pr-reitoria de graduao e gestores municipais. A avaliao do internato foi realizada atravs de questionrio constando de vinte e duas questes, estruturado pela Comisso de Educao Mdica da FMUFG que foram aplicados pelos professores e/ou preceptores dos servios, durante os estgios mensais do 5o.ano do curso de Medicina, no perodo de maio a julho de 2007. A amostra inicial foi constituda de 189 questionrios, sendo que foram respondidos 138. Para anlise dos resultados, utilizou-se a estatstica descritiva, mediante a distribuio de frequncias simples e percentuais atravs do sofrware Epi Info 3.4 Resultados: A organizao geral do internato foi considerada tima para 12,6% e boa para 77,8%. Os objetivos foram alcanados por 86,9% na anlise dos discentes, A carga horria foi considerada suficiente para 88,4% dos internos. A motivao para auto-aprendizagem foi classificada como tima e boa por 79,7% dos discentes. A adequao da Unidade de Sade s tarefas solicitadas foi considerada adequada por 89,1%.Quanto aprendizagem prtica esta foi considerada como tima e boa por 86,2%. Em relao s dificuldades encontradas, houve destaque para a disponibilidade de equipamentos (67,9%) e instalaes fsicas (50%). O grau de satisfao com o estgio foi considerado como muito satisfeito e satisfeito para 86,1% dos internos. Concluso: A aproximao com a Rede Bsica possvel e agrada aos discentes. A participao dos preceptores do SUS viabiliza o internato na rede bsica, entretanto a capacitao destes necessria para melhorar a qualidade no atendimento e a aprendizado dos internos. As grandes facilidades encontradas foram o relacionamento com a preceptoria e os outros integrantes da equipe de sade, mostrando a importncia desses fatores no somente na formao, mas na motivao do estudante e no trabalho da interdisciplinaridade.
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TTULO: CONSTRUO CURRICULAR DO INTERNATO MDICO BASEADO EM COMPETNCIAS AUTOR(A): Bollela, V.R. (1) CO-AUTOR(ES): Machado, V.M.P. (1); Machado, J.L.M (1); INSTITUIES: 1 - UNICID; Introduo: As Diretrizes Curriculares Nacionais da Graduao em Medicina de 2001 explicita em seu pargrafo 4o: a formao do mdico tem objetivo dotar o profissional dos conhecimentos requeridos para o exerccio das seguintes competncias e habilidades gerais: Ateno sade; tomada de decises; comunicao; liderana; administrao e gerenciamento; e educao permanente. Nos currculos do internato no h um detalhamento sobre qual o entendimento que se tem sobre: o significado de competncia; como traduzir competncias em objetivos de aprendizagem; identificar oportunidades de aprendizagem; e a estratgia de avaliao do estudante coerente com a proposta pedaggica. Historicamente, o desenho curricular e ementa dos estgios do internato mdico tem sido feita a partir de listas de doenas, sem muitas vezes se preocupar com o carter de aprendizado prtico que implica em aquisio de conhecimento, desenvolvimento de habilidades e atitudes esperadas ao futuro profissional mdico. Objetivo: Apresentar a metodologia de desenvolvimento do currculo e planos de ensino dos estgios rotativos obrigatrios do internato mdico, tendo como base as competncias gerais das diretrizes, e modelos da Acreditation Council for Graduate Medical Education (ACGME) e Association of American Medical College (AAMC). Mtodos: Diagnstico: Aplicou-se questionrio estruturado utilizando escala de LIKERT para avaliar a percepo dos docentes e estudantes do internato mdico a respeito dos planos de ensino e mtodos de avaliao utilizados no internato. Interveno: Workshops com docentes do internado para a construo do currculo tendo como ponto de partida as competncias gerais e os objetivos especficos esperados para cada uma delas. Produto: Elaborao de um modelo (blueprint) com as competncias gerais e especficas, e para cada objetivo de aprendizagem, que fossem elencadas as oportunidades de aprendizagem, e os mtodos mais adequados para a avaliao do estudante. Resultados: Entre os docentes predominou a percepo de que os planos de ensino estavam claros e que a tradicional avaliao dos internos atravs de uma nota de conceito (com forte componente subjetivo) era justa e suficiente. Os estudantes foram categricos em afirmar que a avaliao conceitual injusta e muito subjetiva, dando-lhes poucas oportunidades para descobrir em que pontos esto deficientes e poderiam melhorar. Esses resultados foram o ponto de partida para iniciar a discusso sobre uma nova proposta para o currculo do internato e as metodologias mais adequadas para avaliar o interno, incorporando instrumentos com capacidade para avaliar no s o conhecimento, mas tambm o desempenho do estudante. O resultado deste trabalho foi um blueprint dos estgios de Cuidados em Sade da Criana, do Adulto e da Mulher, detalhando objetivos e oportunidades de aprendizagem, alm dos mtodos de avaliao a serem utilizados. Concluses: A mudana deve ser proposta e construda a partir de informaes obtidas dos envolvidos no processo e deve ser discutida a partir de referenciais tericos com o objetivo de atender a novas demandas na formao e na avaliao do estudante de medicina.
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TTULO: AVALIAO DO INTERNATO MDICO COMO CENRIO DE ENSINO-APRENDIZAGEM EM 21 ESCOLAS MDICAS BRASILEIRAS AUTOR(A): Tsuji, H. (1) CO-AUTOR(ES): Aguilar-da-Silva, R. H. (1); INSTITUIES: 1 - FAMEMA; Introduo: No Brasil, o Internato comeou na dcada de 50. Foi institudo como estgio pr-profissional obrigatrio pela Resoluo no. 8 (08/10/1969-CFE) e regulamentado pela Resoluo no. 9 do CFE (24/05/1983). As Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN) do ano de 2001 indicaram uma concepo mais ampla de sade e estabeleceram como desejvel os currculos integrados. Apontam tambm o papel ativo dos estudantes propondo uma mudana da nfase nos contedos para o processo de aprendizagem independente e a superao da dicotomia entre teoria e prtica. Objetivo: conhecer o internato mdico, sua relao com a utilizao de mtodos ativos e concepo de cenrio. Mtodo: Participaram 21 escolas mdicas sendo a escolha definida pelo critrio intencional. O instrumento para a obteno dos dados foi um questionrio de perguntas fechadas e abertas. Para anlise utilizamos uma abordagem de estudo qualitativo primrio. Resultados: as escolas que responderam foram uma Pblica Federal, 5 Pblicas Estaduais e 14 privadas. Destas 53% afirmaram utilizar mtodos ativos sendo Aprendizagem Baseada em Problemas (ABP) e/ou Problematizao. As demais (47%) disseram trabalhar mtodos tradicionais. Aps a anlise qualitativa, os eixos estruturantes selecionados consideraram fragilidades e fortalezas da: caracterizao do cenrio e mtodos de ensino-aprendizagem. Discusso: para a caracterizao do cenrio prevaleceu a compreenso de que a aprendizagem se d na prtica e no a partir da prtica e da reflexo sobre ela. Esta concepo foi traduzida como um movimento de reproduo do institudo, um processo mecnico de produo de servios. Um elemento que evidenciou isso foi a predominncia de enfoque dos professores que colocaram as falhas de infraestrutura do servio hospitalar em detrimento de anlise sobre o processo de ateno e de ensino-aprendizagem. Para Mtodos de ensino/aprendizagem foi destacado que o modelo de ateno predominante neste cenrio centrado na figura do mdico, em detrimento da prpria equipe e do paciente. Privilegia, ainda, a definio de diagnsticos em detrimento da identificao de necessidades de sade e da elaborao de planos de cuidado numa perspectiva ampliada sendo a organizao do processo de ateno no hospital fragmentada e pouco colaborativa. Concluso: Os relatos revelaram que ainda parece haver uma distncia entre a concepo das DCN para o curso mdico e a implantao destas propostas. Apesar do esforo que muitas escolas vm realizando no sentido de transformar a realidade dos cenrios, as dificuldades esto centradas ainda na infra-estrutura pouco adequada, falta de capacitao docente e na necessidade de considerar o estudante como mo-de-obra no processo de trabalho. Os conceitos de integralidade e competncias profissionais necessitam ser melhor compreendidos. A utilizao de mtodos ativos por algumas escolas revela uma maior conscincia no desenvolvimento das competncias profissionais e na capacidade de continuar a aprender a aprender por toda a vida.
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TTULO: AVALIO COGNITIVA E DE COMPETNCIAS NO INTERNATO DE UM CURRCULO TRADICIONAL AUTOR(A): Pereira, E.R.S (1) CO-AUTOR(ES): Morais, V.A. (1); Rosa, H. (1); INSTITUIES: 1 - UFG; INTRODUO: Segundo as Diretrizes Curriculares Nacionais publicada em 2001, a formao mdica incluir estgio curricular obrigatrio de treinamento em servio, em regime de internato, e sob superviso direta dos docentes da prpria Escola/Faculdade. Em 2007 na nossa instituio havia uma superposio de currculos, estavam ocorrendo em paralelo o ltimo ano do currculo tradicional e o primeiro ano (quinto ano) do internato do currculo novo. OBJETIVOS: Avaliar os internos formados no currculo tradicional, para comparao futura com os alunos formados aps a mudana curricular. METODOLOGIA: Avaliao discente ao final do curso incluiu uma avaliao cognitiva atravs de 100 testes de mltiplas escolhas com 4 alternativas, abrangendo as cinco reas bsicas do internato, realizada em 26 de outubro de 2007 e durao de quatro horas. A avaliao de competncias clnicas realizada em 27 de outubro de 2007 utilizou o Objective Structured clinical examination (OSCE), incluindo seis estaes de avaliao e durao de dez minutos cada, com durao total de 60 minutos. RESULTADOS: Noventa e sete (87%) de um total de 112 alunos realizaram a avaliao cognitiva. A mdia das notas por disciplina foi molstia infecciosa 6,8; ginecologia e obstetrcia 6,26; pediatria 6,47; cirurgia 5,56 e clnica mdica 6,05, mdia geral da prova foi 6,43. Apenas 6/97 (6%) dos alunos obtiveram mdia menor que 5,0. A mdia do OSCE por estao foi: clnica mdica 7,26, ginecologia e obstetrcia 7,0, cirurgia 7,39, pediatria 5,29, medicina preventiva 7,85 e a de relao mdico paciente 7,46. A mdia geral da OSCE foi 7,24, nenhum aluno teve nota mdia inferior a cinco. O nmero de alunos participantes da prova prtica foi 56/97 (58%). A disciplina de clnica mdica j realizava avaliao prtica atravs do OSCE, comparando as notas obtidas na estao de clnica mdica, a mdia final foi de 5,26 para os alunos do quarto ano de graduao na disciplina de Clnica Mdica e de 7,26 para os internos do sexto ano do currculo tradicional. CONCLUSES: Esta a primeira avaliao atravs do OSCE realizada nesta instituio em que todas as grandes reas obrigatrias para o internato participaram. Os alunos obtiveram um melhor desempenho na prova prtica quando comparados avaliao cognitiva. A diferena entre as notas obtidas na clnica mdica durante o quarto ano do curso de graduao e aquela obtida ao final do internato, sugerem um crescimento no desenvolvimento de habilidades e atitudes dos alunos ao final do internato.
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TTULO: BIOFSICA: AVALIAO DAS EMENTAS DA DISCIPLINA NAS ESCOLAS MDICAS DO CENTRO-OESTE AUTOR(A): Lemes, A.M. (1) CO-AUTOR(ES): COSTA, N.M.S.C. (2); SILVA, P.T.D. (1); INSTITUIES: 1 - FM UFG; 2 - FANUT UFG; Introduo: A disciplina Biofsica no currculo das escolas mdicas tem o objetivo de fornecer ao acadmico as bases para a compreenso dos fenmenos fsicos relacionados ao organismo, desde o transporte de substncias pela membrana plasmtica at os efeitos da interao dos raios-x com o indivduo. O avano do conhecimento na rea e as mudanas preconizadas pelas Diretrizes Curriculares Nacionais em relao ao papel do professor e as estratgias de ensino, tm modificado os currculos e, por conseguinte, a ementa da disciplina Biofsica. Apesar disso, a importncia do contedo desta disciplina continua sendo fator fundamental para formao adequada do acadmico de medicina. Objetivo: Avaliar a ementa da disciplina Biofsica das 12 escolas mdicas da regio Centro-Oeste, buscando conhecer o contedo ministrado durante o curso. Conhecer a forma como o aluno de medicina dos cursos estudados apresentado aos conceitos fsico-qumicos envolvidos nos processos biolgicos. Metodologia: Comparao entre as ementas da disciplina Biofsica dos cursos estudados, buscando os pontos de convergncia e divergncia. Considerou-se os contedos essenciais que devem ser abordados nesta disciplina (biofsica das membranas, pH e tampes, biofsica dos Raios-x, biofsica dos ultrassons) e verificou-se se so ministrados no decorrer da mesma ou em algum outro momento durante a formao acadmica. Resultados: Todos as ementas avaliadas apresentaram os contedos essenciais de Biofsica. A maneira como est organizada nos cursos, entretanto, teve variao. Nas cinco escolas com modelo curricular Problem Based Learning (PBL) o contedo est distribudo em tutoriais especficos. Nas sete escolas com modelo de ensino tradicional verificou-se que em trs ministrada juntamente com Fisiologia ou Bioqumica, em outras duas uma disciplina isolada e nas demais (2) a disciplina foi extinta, embora seu contedo esteja presente em outras disciplinas como Biologia Molecular, Fisiologia, Bioqumica ou Imagenologia. Outro aspecto encontrado foi o carter repetitivo com que algumas escolas abordam os temas biofsicos, o que pode gerar um efeito desestimulador no estudo da matria. Concluso: O contedo bsico da disciplina Biofsica est presente em todas as ementas dos cursos avaliados. A disciplina implica em mltiplas formas de apresentao do contedo acadmico, o que dificultou uma avaliao comparativa precisa de como este conhecimento transmitido. Mostrar para aos discentes o porqu/para que estudar o contedo, valendo-se de situaes interdisciplinares (biofsica aplicada a clinica) pode ser uma estratgia para aumentar o aproveitamento da Biofsica pelo acadmico, passo fundamental para boa formao do profissional de sade.
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TTULO: AVALIAO DA FORMAO DE MDICOS DA FAMEMA SOB A TICA DE EGRESSOS, USURIOS E GESTORES AUTOR(A): Francisco, A.M. (1) CO-AUTOR(ES): Moreira, H.M. (1); Costa, M.C.G. (1); Tonhom, S.F.R. (1); Hamamoto, C.G. (1); Hafner, M.L.M.B. (1); INSTITUIES: 1 - FAMEMA; Introduo: Considerando o contexto nacional em relao necessidade de mudanas no ensino mdico, a Faculdade de Medicina de Marlia (Famema) foi uma das pioneiras a promover transformaes em seu processo de ensinoaprendizagem, contemplando referenciais filosficos, psicolgicos e scio-culturais, norteando a construo dos desempenhos a serem desenvolvidos a fim de se garantir a certificao de competncia para o exerccio profissional. Objetivos: No final de 2006, a Famema formou a quinta turma de estudantes desde a implementao das mudanas, o que gerou a necessidade de buscar validao de seu trabalho e, assim, contribuir de maneira mais efetiva para o movimento de mudanas na formao dos profissionais de sade no contexto nacional, por meio da identificao de limites e possibilidades dessa formao. Alm disso, a Famema possui um acmulo de experincia em avaliao de programa, com um grupo de trabalho constitudo, havendo uma cultura de avaliao institucionalizada que gerou a necessidade desta pesquisa. Assim, o objetivo desta foi avaliar os resultados da formao de um curso de medicina ancorado na aprendizagem baseada em problema. Metodologia: A metodologia do estudo baseou-se no desenho de pesquisa de avaliao com abordagem quantitativa e qualitativa, com egressos dos anos de 2003 e 2004. Na anlise quantitativa o mtodo foi de natureza ex-post-facto, por meio da coleta de dados com questionrio, conforme desenho transversal, com finalidade descritiva e exploratria. Em relao anlise qualitativa, as fontes de informaes utilizadas foram entrevistas semi-estruturadas com os egressos, respectivos gestores/preceptores, usurios e uma situao que simulava a prtica mdica. A produo dos dados baseou-se no mtodo de interpretao de sentidos, na triangulao de fontes, segundo referencial da hermenutica-dialtica. Resultados/Concluses: Observou-se que o curso de medicina se aproximou da formao do mdico generalista, crtico e reflexivo que pode intervir, tanto nos diferentes nveis de ateno de sade, quanto no enfoque individual e coletivo. Apesar de ter tido limites, o curso foi avaliado de forma positiva porque, segundo os egressos, proporcionou uma formao humanista, promoveu o aprender a aprender, valorizou a convivncia com outros profissionais e integrou a teoria com a prtica. Os egressos articularam as dimenses biolgica, psicolgica e social tanto em suas falas quanto em suas aes. Os pacientes consideraram que os egressos eram cuidadosos, respeitando-os e escutando-os, enquanto os gestores dos servios de sade reconheceram que a atuao do egresso ia para alm do foco da doena. importante destacar que, para que um curso ancorado na aprendizagem baseada em problemas (ABP) seja eficaz, no bastam apenas aes eficientes relacionadas ao planejamento e gesto curriculares. preciso que esse curso avance na integrao entre currculo e realidade profissional, promovendo aes que visem mudanas tanto no espao acadmico como fora dele. Esse tipo de curso demanda tanto a reorientao dos saberes quanto o das prticas, a includas as que ocorrem no mbito do sistema de sade.
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TTULO: TENDNCIAS DE MUDANAS EM UM GRUPO DE ESCOLAS MDICAS BRASILEIRAS AUTOR(A): Lampert, J. B CO-AUTOR(ES): Costa NMSC (1); Perim, GL (2); Abdalla, IG (3); Aguilar-da-Silva R (4); Stella, RCR (3); INSTITUIES: 1 - UFG; 2 - UEL; 3 - UNIFESP; 4 - FAMEMA; INTRODUO: Segundo as Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN) para os cursos de medicina, o mdico deve ser formado com competncias para trabalhar em equipe, dar conta de atender com qualidade as necessidades freqentes de sade da populao e saber construir o conhecimento a partir da formulao de problemas encontrados no exerccio profissional e dar solues adequadas. Sendo importante promover a avaliao das mudanas dos cursos de graduao das escolas. OBJETIVO: Conhecer as tendncias de mudanas das escolas mdicas brasileiras para atender DCN e acompanhar a evoluo destas de forma participativa e construtiva, com perspectivas a consolidao do SUS, incentivando a construo do processo avaliativo em cada instituio. MTODO: Os dados foram coletados atravs do instrumento elaborado para a auto-avaliao em relao a cinco eixos: Mundo do Trabalho, Projeto Pedaggico, Abordagem Pedaggica, Cenrios da Prtica e Desenvolvimento Docente. Contendo 17 vetores permitiu explicitar a percepo dos atores da escola (docentes, discentes, tcnico-administrativo) a respeito do currculo executado, elegendo em cada um a alternativa predominante: tradicional, inovadora ou avanada. Logo,identificam a(s) justificativa(s) e a(s) evidncia(s) da situao. RESULTADOS: O estudo foi realizado com 28 escolas mdicas que aderiram ao projeto de avaliao. Apesar da maioria das escolas (75%) percebe-se com tipologia avanada e inovadora com tendncia avanada, de um modo geral enfrentam o desafio de implementar aes correlatas e avanam na ocupao de novos cenrios para o ensino-aprendizado da prtica. Verifica-se tambm a presena de fatores limitantes que perpassam todas as tipologias das escolas estudadas e que persistem historicamente na formao acadmica dos cursos de medicina: a fragmentao do conhecimento e a falta de investimento no processo de desenvolvimento docente nos cursos. Dos cinco eixos analisados, o Desenvolvimento Docente mostra avanos menores em relao aos demais, o que demonstra um descompasso na dinmica das aes para consolidar as mudanas. Apesar de estar nos docentes a fora motriz das mudanas, seja nos aspectos didticopedaggico, tcnico-cientfico, assistencial ou da gesto da escola, onde ainda h menor investimento, e conseqente menor avano para as transformaes. Outro eixo que aparece com avano menor a Abordagem Pedaggica, que analisa a integrao de contedos, uso de metodologias ativas e processos avaliativos formativos, o que demonstra certa coerncia com a pouca evoluo na capacitao docente para competncias diferenciadas e novas atitudes frente s questes de ensino-aprendizagem que as DCN desafiam. CONCLUSO: O estudo permitiu conhecer a tipologia de 28 escolas e as justificativas e evidncias de mudanas percebidas pelos atores sociais, que mostram ser necessria a continuidade das aes para efetivar o movimento interno de construo do processo auto-avaliativo da escola. H necessidade de aprofundar o estudo na direo do desenvolvimento dos processos avaliativos com a construo de indicadores quali-quantitativos para a efetivao das mudanas.
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TTULO: ANLISE DO CURSO DE MEDICINA DA FACULDADE EVANGLICA DO PARAN QUANTO A ASPECTOS DA FUNDAMENTAO CIENTFICA E PERSPECTIVA DE TOTALIDADE NO PROCESSO DE ENSINO APRENDIZAGEM AUTOR(A): Carvalho Wilde, C.C. (1) CO-AUTOR(ES): Feltrim, A.S. (1); Albuquerque, G.S.C. (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE EVANGLICA DO PARAN; Introduo: A formao mdica objeto de intenso estudo na atualidade. O mdico a ser formado deve perceber o paciente em sua integralidade, possuir autonomia intelectual, capacidade de anlise crtica da realidade e de interveno no processo de determinao da sade-doena. A educao para tal deve garantir a transmisso dos fundamentos cientficos sobre os quais se sustenta a prtica mdica. Isso pressupe a apropriao dos conhecimentos necessrios para a compreenso dos fenmenos em sua essncia. A realidade aparente deve constituir apenas o ponto de partida. O ensino predominante caracteriza-se, nesse sentido, por utilizar a verbalizao-memorizao de snteses, conceitos, leis, frmulas para todos os contedos. Para sistematizar a educao de modo a evitar a rotinizao de tcnicas ou acumulao de informaes soltas, o processo pedaggico deveria induzir operaes mentais que garantissem anlises e percepo dos nexos entre os diversos aspectos constituintes do real, seguidos de snteses integradoras. Para Brusilovcsky (1983), as operaes mentais seriam de representao, de relao e ligadas ao. Objetivos: Analisar o curso de Medicina da FEPAR quanto a aspectos da fundamentao cientfica, considerao das operaes mentais, movimentos de anlise e sntese. Mtodo: Grupos focais de 6 a 10 estudantes dos 3, 4 e 5 anos com diferentes vises sobre as 21 disciplinas da amostra; entrevistas com professores e avaliao de provas quanto realizao de operaes mentais, de anlise e sntese e quanto ao domnio dos fundamentos e seu nexo com os fenmenos observados em cada cenrio de aprendizagem. Resultados: Realizaram-se 4 encontros com os grupos focais. Alunos no percebem no ciclo bsico a importncia dos nexos na produo do conhecimento concreto. As disciplinas que mais motivam os alunos suscitam as 3 operaes mentais; Entrevistou-se 77,05% docentes das disciplinas da amostra. Em geral, afirmaram que suas disciplinas consideram as operaes mentais e a fundamentao cientfica. Muitos docentes das disciplinas profissionalizantes queixaram-se de ter que retomar vrios assuntos das bsicas, desconsiderando que a aprendizagem se d por sucessivas aproximaes ao objeto. Analisaram-se em mdia 4,3 provas por disciplina. As questes de prova que exigiam operaes de representao predominaram de forma absoluta, variando de 92% a 100%. Dizeres dos alunos e a anlise das provas demonstraram a exigncia de memorizao mecnica de contedos desconectados da totalidade do objeto de aprendizagem. Concluso: A maioria das disciplinas limita-se s operaes de representao, tanto nas aulas quanto nas avaliaes; provocam movimentos de anlise, no seguidos de snteses integradoras, restringindo-se a descrever, definir etc. Assim, o conhecimento das tcnicas, desconectado de sua fundamentao, torna o processo de ensino-aprendizagem maante e acaba por formar um mdico consumidor acrtico do conhecimento, desprovido de autonomia intelectual. Palavras-chave:educao mdica; autonomia intelectual; fundamentao cientfica; operaes mentais.
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TTULO: UTILIZAO DO SOFTWARE MOODLE NA AVALIAO DO CURSO DE GRADUAO DA FACULDADE DE CINCIAS MDICAS DA PUC-SP AUTOR(A): Ronaldo DAvila (1) CO-AUTOR(ES): Maricato, APM (1); Guerra, EMM (1); Senger, M. H. (1); Oshiro, CGS (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE CINCIAS MDICAS DA PUCSP- SOROCABA; Introduo - A avaliao do curso de medicina feita pelos alunos e pelos professores deve ser aplicada de maneira que as respostas possam ser interpretadas rapidamente e de forma segura. Esta agilidade pode aumentar a adeso e o interesse dos participantes, uma vez que possibilita que as discusses e aplicaes das sugestes sejam feitas em curto tempo, facilitando assim as necessrias transformaes, etapa final chave de todo o processo avaliativo. O Moodle (Modular Object-Oriented Dynamic Learning Environment) um software livre que permite a criao e pronto acesso a questionrios de avaliao do curso. Apresentamos a experincia inicial da utilizao desse modelo na avaliao de determinados aspectos do curso de graduao da Faculdade de Cincias Mdicas da PUC-SP. Objetivos Avaliar a eficincia do software Moodle como instrumento para a obteno das respostas de alunos e professores a questionrios de avaliao do curso e a facilidade de processamento das respostas. Material e Mtodos A implantao do sistema Moodle para a avaliao do curso de Medicina ocorreu no incio de 2008, para todos os alunos e tutores das trs primeiras sries, que seguem um currculo de metodologia ativa e problematizadora. Os alunos e tutores acessaram o questionrio e responderam diretamente no computador as questes sobre diversos aspectos do andamento do curso e qualidade dos problemas aplicados. As respostas so quantitativas, utilizando-se escala de Likert ou qualitativas, com comentrios. Os alunos e tutores foram orientados a responder semanalmente as avaliaes sobre os problemas. Os alunos tambm devem responder, mensalmente, a avaliao sobre outros aspectos do curso. Os resultados foram analisados em Maio e em Julho de 2008. Resultados: No total, 322 alunos e 30 tutores tiveram acesso ao questionrio. O percentual mdio de obteno de respostas para os alunos foi de 64,3% em maio e 53,7% em julho e para os tutores foi, respectivamente, 74,5% e 62,5%. Poucos erros de digitao foram observados, sendo a duplicao da resposta o mais freqente, mas mesmo assim, houve diminuio dessa ocorrncia com o andamento do processo de avaliao. Assim, os percentuais mdios de respostas duplicadas nas primeiras avaliaes dos estudantes, 18,8% e 5,5% respectivamente para as anlises dos problemas e do andamento do curso, foram maiores que nas avaliaes finais, 6,3% e 2,9%. As questes abertas tiveram um carter facultativo, sendo obtidos 844 comentrios sobre o curso. Em relao ao processamento dos dados obtidos, sua tabulao foi possvel em cerca de 10 dias aps o trmino do prazo para as respostas. Os dados foram discutidos nas instncias pertinentes e as respostas quantitativas sero divulgadas comunidade, a partir de agosto de 2008, atravs de psteres. Concluses: A utilizao do software Moodle tem se mostrado muito promissora como instrumento para a aplicao da avaliao do curso em nossa faculdade. As facilidades proporcionadas por esta ferramenta tendem a tornar todo o processo de avaliao mais gil, por permitir rapidez na divulgao dos resultados, o que deve resultar em maior interesse pelo processo de avaliao do curso.
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TTULO: EXPERINCIA COM A UTILIZAO DE UM MODELO COMPUTADORIZADO NO PROCESSO DE AVALIAO DOS CASOS-PROBLEMAS NA FACULDADE DE CINCIAS MDICAS DA PUC-SP. COMPARAO DAS RESPOSTAS DOS ALUNOS DOS TUTORES. AUTOR(A): Ronaldo DAvila (1) CO-AUTOR(ES): Maricato, APM (1); Nigri, AA (1); Moraes,SG (1); Crespo, R (1); Cury, LA (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE CINCIAS MDICAS DA PUC-SP- SOROCABA; Introduo No incio de 2008 a Faculdade de Cincias Mdicas da PUC-SP passou a utilizar o software Moodle 1.7.3 (Modular Object-Oriented Dynamic Learning Environment) para realizar as avaliaes da qualidade dos casos-problemas discutidos nas sesses de tutoria. Apresentamos nesse trabalho uma comparao das taxas de respostas e conceitos emitidos nessa avaliao entre os alunos e tutores. Objetivos Comparar a adeso e o grau de concordncia das respostas de tutores e alunos questionrios computadorizados de avaliao sobre a qualidade dos problemas em um curso que emprega metodologias ativas de ensino. Material e Mtodos Um questionrio que avalia a qualidade de determinados itens dos casos-problemas pode ser acessado e respondido diretamente de qualquer computador conectado internet. As respostas so de mltipla escolha e permitem comentrios descritivos. Analisamos nesse trabalho as respostas de mltipla escolha, cujo formato obedece a escala de Likert e atribu 5 graus de nveis de apreciao aos diversos itens que compunham a anlise dos casos-problemas: insatisfatrio; pouco satisfatrio; moderadamente satisfatrio; satisfatrio ou plenamente satisfatrio. Utilizamos o software Moodle para acesso ao questionrio e armazenamento das respostas. Cada aluno ou tutor tem a sua senha exclusiva e s pode acessar o seu prprio questionrio. Os dados foram estudados utilizando-se o programa Microsoft Office Excel 2003. Participaram do projeto os alunos e os tutores dos trs primeiros anos do curso de Medicina, j que so essas as sries que esto sendo submetidas a um currculo de metodologia ativa em nossa Faculdade. Resultados De um total de 322 alunos e 30 tutores que tiveram acesso ao processo de avaliao, foram obtidas respostas de 69,9% dos alunos e 74,4% dos tutores. Em cada uma das sries estudadas, esses percentuais mdios foram, respectivamente para alunos e tutores, 57,2% e 76% na primeira srie, 75,4% e 74,6% na segunda e 76,6% e 63,2% na terceira srie. Em relao qualidade das respostas, pudemos observar que os alunos e os tutores atriburam graus de apreciao semelhantes em suas respostas (alunos: grau satisfatrio =51% e plenamente satisfatrio= 22,6; tutores: grau satisfatrio=50% e plenamente satisfatrio=27,9%. Apenas 0,8% dos tutores e 2,2% dos alunos avaliaram algum item da avaliao dos casos-problemas como insatisfatrio). Concluses A utilizao de um ambiente virtual, empregando-se o software Moodle para se proceder a avaliao dos casosproblemas empregados nas sesses de tutoria mostrou ser bem aceita tanto pelos alunos quanto pelos tutores e a frequncia das respostas aos questionrios foi semelhante nos dois grupos. A qualidade das respostas foi tambm semelhante entre os tutores e os alunos, que atribuiram alto grau de satisfao para os problemas. Embora no tenha sido propsito desse trabalho analisar a qualidade das respostas, pretendemos, no futuro, analisar se o emprego desse software, por agilizar todo o processo de avaliao, influenciar essas respostas.
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TTULO: PESQUISAR PARA REPENSAR A AVALIAO DO INTERNATO EM PEDIATRIA NA UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA AUTOR(A): Grosseman, S. (1) CO-AUTOR(ES): Teixeira, D.O. (1); INSTITUIES: 1 - UFSC; Introduo: A Universidade Federal de Santa Catarina mudou seu currculo em 2003, estando os estudantes do novo currculo no internato mdico. Como eles vinham sendo avaliados no internato mdico em pediatria, por meio de uma ficha estruturada, foi sentida a necessidade de conhecer-se a percepo sobre o modelo atual dos envolvidos na avaliao, para verificar se estes sentem necessidade de mudana do modelo, na perspectiva de uma nova proposta. Objetivos: Analisar a percepo de docentes, membros do staff e discentes sobre possibilidades e limitaes do modelo atual de avaliao do interno em pediatria. Mtodo: Estudo com abordagem mista, quantitativa transversal e descritiva, e qualitativa exploratria. A amostra foi constituda por 16 mdicos e docentes que avaliam os internos na pediatria [2 mdicos residentes do sexo masculino e 2 do feminino; 4 mdicos do staff do sexo masculino e 6 do feminino; e 2 docentes do sexo masculino] e 69 internos da 9 [33 internos, sendo 10 (30,3%) do sexo masculino e 23 (69,7%), do feminino] e 11 fases [36 internos, sendo 17 (47,2%) do sexo masculino e 19 (52,8%), do feminino] que passavam pelo estgio da pediatria (de um total de 100 ). O instrumento de coleta de dados foi um questionrio, aplicado entre julho e agosto de 2008, com questes abertas relativas percepo dos participantes sobre o modelo atual de avaliao, e questes fechadas com dados de identificao e uma varivel relativa opinio do participante sobre o modelo atual de avaliao. O projeto foi aprovado pelo Comit de tica. A anlise foi descritiva sendo a anlise de contedo utilizada para dados qualitativos, os quais, aps categorizao, foram introduzidos no SPSS12.0, junto com os quantitativos. Resultados: A maioria dos participantes considerou o modelo atual bom (43,5%), regular (25,9%), ou muito bom (20%). As vantagens mais citadas foram a abrangncia dos critrios da ficha estruturada (34,1%), "modelo prximo ao ideal, apesar das falhas" (15,3%), e o fato da ficha propiciar avaliao prtica do aluno (7,1%). As desvantagens mais citadas foram tempo insuficiente do avaliador junto ao interno (35,3%), subjetividade da avaliao (27,1%) e falta de compromisso e interesse dos supervisores (21,2%). As sugestes mais fornecidas ao avaliador foram: que ele estivesse sempre presente (36,5%), maior ateno aos critrios (16,5%) e feedback (5,9%). Para o avaliado, as sugestes mais fornecidas foram: maior interesse e participao (23,5%), maior comprometimento (15,3%), conhecimento prvio do modelo de avaliao (4,7%) e discusso do desempenho com o avaliador (4,7%). As sugestes mais citadas para a avaliao foram: discusso de casos clnicos em grupos menores (12,9%); e, avaliao conjunta com staff e residentes, auto-avaliao e uniformidade dos critrios avaliados (5,9% cada). Concluses: Constata-se que o modelo atual percebido pela maioria como regular ou bom, devendo ser melhorado, para que se obtenha uma avaliao que traga maior contribuio para o processo de ensino-aprendizagem, visando formao de mdicos mais habilitados e competentes para o exerccio da futura profisso.
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TTULO: UMA EXPERINCIA COM A AVALIAO INTEGRADA DE CONTEDOS AUTOR(A): Alencar, FEC (1) CO-AUTOR(ES): Madeira, ES (1); Motta, LL (1); Mariani, MA (1); Fioravanti, RL (1); Vieira, VP (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE BRASILEIRA (UNIVIX); Introduo: A dissociao de contedos no cuidado mdico torna artificial nossa prtica. Dessa forma, nos ltimos anos, tem-se buscado integrar os contedos do curso mdico, no apenas de forma horizontal, mas tambm vertical. A tentativa de integrao refletida na busca de metodologias que ampliem a viso do estudante e tentem traz-lo para a prtica no mundo real o mais precocemente possvel. Sendo a avaliao inerente ao entendimento do processo de aprendizado, temos tentado torn-la integrada desde o incio do curso. Objetivo: Compartilhar experincias de integrao horizontal e vertical de contedos do curso de medicina na tentativa de aprimorar o processo de avaliao. Metodologia: Relatamos nossa experincia na aplicao de avaliao prtica integrada dos mdulos de Doenas Infecciosas e Parasitrias I (DIPI), Patologia I, Sade Pblica e Habilidades. Resultados: As provas so elaboradas a partir de relatos curtos de casos clnicos com foco em doenas causadas por bactrias ou por parasitos. So montadas quatro estaes, cujo tempo estipulado para a execuo das tarefas de cada uma de 4 minutos. A partir do raciocnio clnico-epidemiolgico inicial, solicita-se ao estudante que nomeie o provvel agente responsvel pelo quadro, escolha os passos iniciais da investigao laboratorial e decida entre quatro microscpios qual apresenta focado o referido agente. A seguir, ele deve verificar, na estao de Patologia, aspectos macro e microscpicos dos processos patolgicos relacionados ao quadro do paciente ou de uma pessoa envolvida no mesmo contexto epidemiolgico. A estao referente Sade Pblica enfoca o atendimento do paciente ou de um co-habitante, podendo estar ligada a aspectos da responsabilidade legal de um ato mdico at a verificao de contedos inerentes Vigilncia da Sade. A estao de Habilidades integrava contedos, inicialmente, apenas de forma horizontal, mas, atualmente, questiona contedos do 2o ao 4o semestre do curso, tendo como mote a situao inicial proposta pela DIPI. A experincia tem sido positiva, embora o estresse de alguns estudantes interfira negativamente em seu desempenho final, uma vez que o erro na primeira estao pode causar erros em cadeia. soma da pontuao nas quatro estaes so atribudos pesos distintos de acordo com o mdulo, em razo de outras avaliaes de carter formativo e somativo serem aplicadas em cada um deles. Temos tentado estabelecer, ao longo das avaliaes, a devolutiva imediata aps a execuo de cada tarefa, mas ainda no possvel em todas as etapas em funo da infraestrutura, que tem melhorado a cada prova aplicada. Concluso: possvel integrar contedos na avaliao, embora operacionalmente complexo devido infra-estrutura necessria e ao envolvimento de muitos atores na preparao e execuo. Acreditamos que o percurso tem obstculos, mas que venc-los uma questo de integrao no apenas de contedos, mas de pensamentos dos envolvidos no processo. Talvez caminhemos para a formao de um grupo que possa evoluir junto na elaborao e propagao da idia, viabilizando essa experincia desde o incio do curso.
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TTULO: O RACIOCNIO CLNICO EM CONTEXTOS DE INCERTEZA: UMA PROPOSTA DE AVALIAO A PARTIR DE SITUAES EM GERIATRIA AUTOR(A): Piovezan, R D (1) CO-AUTOR(ES): BATISTA, NA (1); CENDOROGLO, MS (1); INSTITUIES: 1 - UNIFESP; Introduo: A avaliao da competncia para o raciocnio clnico em situaes de incerteza ainda pouco pesquisada. Os testes escritos mais usados na educao mdica so os testes de mltipla escolha. Embora estes sejam capazes de avaliar a capacidade para se lidar com problemas bem definidos, reconhece-se que, na prtica, a maioria das situaes contm incertezas. A tomada de decises nesses contextos um dos pilares da competncia profissional. Compreender como isso se desenvolve pode contribuir com propostas de ensino com nfase no aprimoramento dessa competncia. Objetivos: Para tanto, a avaliao do raciocnio clnico em contextos de incerteza foi desenvolvida a partir da teoria de scripts, a qual explica o processo de raciocnio clnico, com base na metodologia descrita por Charlin et al. (2000). Os mtodos utilizados nessa pesquisa foram: desenvolver, aplicar e analisar um teste de concordncia de script (TCS) com temas em geriatria. Um grupo de especialistas formou o painel de referncia para a construo do escore do teste. O teste tambm foi aplicado em um grupo de estudantes de graduao. Resultados: Da comparao dos resultados obtidos pelos dois grupos, chegou-se a indcios de validade do instrumento, que foi capaz de diferenciar o raciocnio clnico de acordo com o nvel de experincia dos examinandos. As anlises de consistncia interna e de estudos G forneceram interpretaes que se aproximaram da complexidade contida em um escore que busca avaliar a competncia profissional. Os coeficientes de alfa de Cronbach e G foram calculados e discutidos segundo as qualidades e as limitaes psicomtricas dos resultados alcanados. Concluso: Com isso, comprovou-se que o teste de concordncia de script, com situaes em geriatria, desenvolvido em lngua portuguesa, em uma instituio de ensino brasileira, pode ser uma alternativa de avaliao do raciocnio clinico em contextos de incerteza.
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TTULO: AVALIANDO COMPETNCIAS NO PROGRAMA DE INTEGRAO EM SADE NA COMUNIDADE (PISCO) DO CURSO DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE CIDADE DE SO PAULO - UNICID AUTOR(A): Gemignani, E.Y.M.Y. (1) CO-AUTOR(ES): Oliveira, C.F.R (1); Machado, V.M.P. (1); INSTITUIES: 1 - UNICID; INTRODUO - A construo das competncias profissionais na rea de sade, principalmente no que se refere s escolas mdicas, que se fundamentam na clnica bsica, no conhecimento cientfico e no desenvolvimento tico/moral/humanstico, incluem as dimenses cognitivas a aquisio e aplicao dos conhecimentos tcitos e explcitos - para a soluo de problemas da vida cotidiana; as dimenses integrativas - articular os aspectos biopsicosociais, e conhecimentos da clnica, bsicos e especficos, ao raciocnio clnico; as dimenses relacionais habilidades de comunicao e interpessoais entre os pacientes, a comunidade e os colegas, e as dimenses afetivas/moral pacincia, controle emocional, e juzo moral e humanitrio. A avaliao das competncias dos alunos de Medicina da UNICID, no mdulo PISCO - Programa de Integrao em Sade na Comunidade, contempla estas dimenses por 8 semestres da formao bsica. O PISCO insere o aluno precocemente em contato com atividades de ateno sade, atravs do Programa da Sade da Famlia (PSF) em Unidades de Sade da Famlia, na zona Leste de So Paulo e no municpio de Mairipor. OBJETIVOS - Construir instrumentos de avaliao de competncias no PISCO. MTODOS Foram utilizados mtodos qualitativos e quantitativos. A avaliao formativa individual do aluno foi feita por meio do portflio e da planilha de avaliao processual das atividades, com descritores para as competncias avaliadas. A avaliao somativa foi realizada por prova terica no final do semestre, abrangendo questes sobre atividades prticas desenvolvidas em campo e sobre textos de referncias que fundamentaram as suas aes. E, tambm, por apresentao oral pblica compartilhada com as equipes de sade dos servios parceiros, acrescidas de relatrio final do trabalho em grupo. A avaliao quantitativa foi realizada atravs de mdia final ponderada. RESULTADOS - A insero dos alunos no SUS desde a 1 etapa do curso, atravs do PISCO, permitiu a eles otimizar e potencializar os saberes adquiridos no curso, e desenvolver as competncias necessrias para bom desempenho profissional. Entre elas, as habilidades interpessoais para trabalhar em grupo e em equipe interdisciplinar e multiprofissional, desenvolvendo atividades crticas e criativas relativas atuao profissional do mdico; conhecer e refletir sobre os principais problemas de sade da comunidade; integrar-se na rotina mdica de uma ESF, propor e desenvolver alternativas de soluo para problemas de sade da comunidade. Nesse processo adquiriram habilidades de planejamento e execuo de atividades coletivas (projetos de interveno), e a desenvolverem trabalhos de pesquisa de iniciao cientfica - PIBIC e PIIC. CONCLUSES - A insero do aluno no SUS desde o incio do curso de Medicina, atravs do PISCO, os feed-backs semestrais atravs das avaliaes do desenvolvimento de suas competncias, englobando o saber aprender, saber fazer e saber ser, possibilitaram aos alunos refletir criticamente sobre seu papel e suas funes no trabalho em uma equipe de sade, repensando prticas para melhorar suas habilidades mdicas e colaborar na produo social de sade.
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TTULO: AVALIAO TRADICIONAL E OSCE: COMPARAO DO DESEMPENHO DOS ALUNOS DA FMUFG EM 2007 E 2008 AUTOR(A): Lima. L.A. (1) CO-AUTOR(ES): Arajo, W.E.C. (1); POrto, L.B. (1); Medeiros, K.B. (1); Pereira, E.R.S. (1); Rabahi, M.F. (1); INSTITUIES: 1 - UFG; Introduo: A avaliao educacional prope-se a obter e analisar informaes que permitam interferir positivamente no processo ensino-aprendizagem. Para este fim, os mtodos avaliativos devem contemplar os domnios cognitivo, afetivo e psicomotor. As metodologias ativas so importantes na avaliao das habilidades clnicas dos estudantes de medicina a fim de auxiliar na aquisio de competncias clnicas. A OSCE (Objective Structured Clinical Examination) foi introduzida na dcada de 70, sendo um mtodo reconhecidamente eficaz, vlido e fidedigno na avaliao destas habilidades. Objetivos: Comparar as mdias obtidas pelos alunos na avaliao tradicional e na OSCE em Clnica Mdica nos anos de 2007 e 2008. Mtodos: A OSCE (Objective Structured Clinical Examination) em Clnica Mdica, realizada nos anos de 2007 e 2008, constituiu-se nas seis estaes seguintes, com durao de 10 minutos cada: A- Exame fsico focado, B- Raciocnio diagnstico, C- Conduta teraputica, D- Relao mdico paciente, E-Orientaes de fatores de risco e F-Avaliao de exames complementares. Os avaliadores aferiram o desempenho dos alunos atravs de um check-list contendo os comportamentos esperados dos mesmos. Os alunos receberam orientaes sobre a prova antes de inici-la. O critrio de correo baseava-se em notas de zero a dez e aspectos qualitativos expressos em pontos negativos e positivos no desempenho dos alunos. Foi usado teste t de student para a comparao das mdias dos alunos submetidos OSCE e avaliao tradicional nos dois anos consecutivos. Resultados: No ano de 2007, participaram da avaliao 67% dos alunos (78 de 117), j que a realizao da mesma no foi obrigatria. A mdia das notas obtidas pelos alunos na estao A foi 6,21,39; na B foi 2,81,75; na C foi 6,22; na D foi 7,11,7; na E 8,71 e na F foi 3,11,7. Comparando a mdia das notas da avaliao tradicional (AT) com a mdia das notas da OSCE, as notas da OSCE foram bem menores: 5,670,7 contra 7,970,9 (p<0,0001). Em 2008, a participao foi obrigatria e estiveram presentes mais de 99% dos alunos (111 de 112). A mdia das notas obtidas pelos alunos na estao A foi 7,21,1; na B foi 5,051,80; na C foi 6,82,1; na D foi 7,361,36; na E foi 8,321,02 e na F foi 4,541,86. Entre a mdia das notas da AT com as mdias das notas da OSCE houve diferena significativa: 7,50,44 contra 6,50,44 (p<0,0003), respectivamente. Ao comparar as mdias (AT e OSCE) dos alunos que cursaram Clnica Mdica no ano de 2008 s daqueles que cursaram a disciplina no ano de 2007, no houve diferena significativa (p=0,82). Concluso: A diferena entre as mdias da AT e da OSCE em cada ano analisado mostra que pode haver alguma disparidade entre o contedo aprendido na teoria e a aplicao prtica, o que deve ser corrigido para a otimizao da relao ensino-aprendizado. O fato de no ter havido diferena nas mdias da AT e da OSCE comparando-se os dois anos consecutivos aponta para a padronizao na maneira de elaborao dos mtodos de avaliao, fator que pode interferir positivamente na qualidade dos mesmos.
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TTULO: AVALIAO DE HABILIDADES CLNICAS EM ESTUDANTES DE MEDICINA PELO MINI EXERCCIO CLNICO AVALIATIVO - MINI-EX. AUTOR(A): Megale, L. (1) CO-AUTOR(ES): Gontijo, E.D. (1); Mota, J.A.C. (1); INSTITUIES: 1 - UFMG; Avaliao de Habilidades Clnicas em Estudantes de Medicina pelo Mini Exerccio Clnico Avaliativo - Mini-Ex.
Introduo A certificao que o estudante graduado est apto a exercer a profisso com competncia, uma exigncia da sociedade e responsabilidade da instituio formadora. Os modelos pedaggicos visam utilizar as melhores estratgias no processo de aprendizagem e instrumentos eficientes para sua avaliao. A avaliao de competncias clnicas uma etapa essencial na formao do estudante de medicina e deve ser feita pela observao direta do desempenho em situao real. Objetivos Descrever um instrumento pedaggico utilizado na avaliao de habilidades clnicas em estudantes. Avaliar a confiabilidade, consistncia interna e o grau de satisfao com o instrumento. Metodologia Ao iniciar a pesquisa, o Mini Clinical Evaluation Exercise, Mini-Cex foi traduzido para o portugus, retrotraduzido para o ingls e enviado ao Dr.John J. Norcini, PhD, idealizador do Mini-Cex. Com sua aprovao, a traduo tornou-se oficial para aplicao do Mini-Cex no Brasil, sendo denominado Mini Exerccio Clnico Avaliativo, Mini-Ex. O Mini-Cex foi idealizado como um instrumento de avaliao formativa, onde o estudante realiza uma consulta objetiva em um paciente, com tempo mdio de 15 minutos e foco em: anamnese, diagnstico, tratamento ou orientaes de alta. O examinador observa e anota na ficha padronizada, oferecendo logo aps um feedback para o estudante, que pode ser avaliado vrias vezes e por diferentes professores. Para a aplicao do Mini-Ex, foi escolhida a Disciplina Internato de Pediatria. A casustica constou de 12 vdeos mostrando o atendimento feito por internos em crianas na enfermaria do HC da UFMG. Esses vdeos foram executados por profissional da rea acompanhado do pesquisador principal e editados visando o melhor ngulo de imagem, conservando o tempo da consulta. A ficha padronizada do Mini-Ex permite ao examinador avaliar o estudante na entrevista, exame fsico, qualidades humansticas, raciocnio clnico, habilidades de orientao, organizao e competncia clnica geral . Cada uma das competncias medida em uma escala de 1 a 9 sendo as notas de 1 a 3 insuficientes, 4, 5 e 6 suficientes e 7 a 9 superiores. Vinte e quatro professores com mdia de 25 anos de docncia, assistiram individualmente aos filmes, pontuando os quesitos do Mini-Ex. Resultados O coeficiente de correlao intraclasse foi de 0,70 com IC de 95% e o Coeficiente Alfa de Cronbach variou entre 0,87 e 0,96. O escore de satisfao com o instrumento foi de 7,5 entre os professores e 8,3 para os estudantes. O Coeficiente de Correlao de Pearson entre o Grau de Satisfao do Professor e o item Competncia clnica geral mostrou-se elevado R=0,97, p<0,001. Concluses O curso mdico necessita de instrumentos que utilizem a observao direta para avaliar o desempenho de estudantes em situao real de prtica mdica. O Mini-EX mostrou ser um instrumento de avaliao de competncia clnica com um bom grau de confiabilidade e consistncia interna e bom ndice de aceitao entre estudantes e docentes.
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TTULO: SER MDICO NA ATENO PRIMRIA SADE: REPRESENTAES SOCIAIS EM ESTUDANTES DE MEDICINA. AUTOR(A): Couto,C.R.O. (1) CO-AUTOR(ES): Coutinho,M.P.L. (2); Saraiva,E.R.A. (2); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE CINCIAS MDICAS DA PARABA; 2 - UNIVERSIDADE FEDERAL DA PARABA; Introduo: discusses no campo da educao mdica apontam para um descompasso entre o perfil do egresso das graduaes e aquele descrito pelas atuais diretrizes curriculares. Entre os muitos entraves identificados no processo de formao de mdicos generalistas com conscincia do seu papel social, esto os valores e crenas dos atores envolvidos em relao sade e prtica mdica. Objetivos: amparado na Teoria das Representaes Sociais, este trabalho teve como objetivo identificar e analisar as representaes da prtica mdica na Ateno Primria Sade (APS) em estudantes de um curso privado de Medicina, visando contribuir com elementos que favoream as mudanas esperadas. Mtodos: a pesquisa foi realizada com 143 alunos de escola mdica privada, constituindo-se em amostra no-probabilstica e intencional. Foram aplicados um questionrio com dados scio-demogrficos e um Teste de Associao Livre de Palavras, a partir dos estmulos: sade, prtica mdica e ateno primria. Os resultados foram processados pelo SPSS, verso 15.0 para Windows e pelo software Tri-Deux-Mots, atravs de Anlise Fatorial de Correspondncia. Resultados: como perfil geral dos estudantes, pode-se dizer que pertencem a famlias de alta renda, sendo, frequentemente (70%), filhos ou irmos de mdicos. Utilizando-se como referencial o perfil do egresso dos cursos mdicos, apontado como ideal pelas diretrizes curriculares, encontrou-se, nos resultados desta pesquisa, luz da Teoria das Representaes Sociais, aspectos tanto positivos quanto de crtica em relao APS. Como aspectos positivos, podem ser apontados: o reconhecimento da APS como nvel estruturante e organizador do SUS, com potencial para uma oferta de ateno equnime e universal, onde a prtica da promoo sade fundamental; concepes humanistas da prtica mdica, viso da sade como bem-estar, associada a um sentido de vida, alm de ser vista como um bem precioso individual e coletivo. Percebeu-se algumas diferenas importantes nas evocaes das alunas, que representaram a sade como bem estar, vida, felicidade e alegria, enquanto os homens representaram sade como SUS, mdico e responsabilidade. Quanto prtica mdica, as mulheres a representaram ancoradas em sentimentos e valores ticos, enquanto os homens o fizeram ancorados no modelo biomdico tradicional. Como aspectos que tm-se constitudo num dilema comum para os educadores e pesquisadores da formao mdica, encontrou-se: a concepo de sade de forma ainda indissociada da doena; a doena ainda colocada como o foco principal da prtica mdica, amparada pelas tecnologias duras; e, por fim, o cenrio onde se desenrolam estas questes, ainda visualizado somente como o hospital. Concluses: a discusso dos aspectos encontrados, pode estimular o desenvolvimento do auto-conhecimento dos alunos, a reflexo sobre os valores individuais e coletivos nos quais estas representaes so ancoradas, favorecer a interao docente/discente, alm de contribuir para a formulao de estratgias educacionais que aproximem o egresso dos cursos mdicos do profissional pelo qual espera a imensa populao atendida pelo sistema pblico.
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TTULO: EVIDNCIAS CIENTFICAS DO FENMENO PLACEBO-NOCEBO: APELO DA PESQUISA BIOMDICA HUMANIZAO DA MEDICINA AUTOR(A): Teixeira, M.Z. (1) INSTITUIES: 1 - FMUSP; Introduo: Aspecto valorizado nos sistemas mdicos de todas as pocas, a relao mdico-paciente assumiu importncia secundria no modelo biomdico vigente, privando o arsenal farmacolgico moderno de um procedimento teraputico psicofisiolgico capaz de complementar a resoluo de muitos distrbios clnicos. Com o intuito de resgatar este e outros benefcios, inmeras propostas pela humanizao da medicina tm surgido nos diversos setores da sade (Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduao em Medicina, Papel da Rede de Ateno Bsica em Sade na Formao Mdica, HumanizaSUS etc.), restando ao pensamento mdico cartesiano aceitar a concepo holstica de que este incremento relacional subjetivo pode aumentar a eficcia, a efetividade e a eficincia dos tratamentos convencionais. Objetivo: Com o intuito de sensibilizar os colegas de profisso em prol desta mudana de paradigma, que visa incorporar de forma sistemtica os contedos humansticos aos procedimentos tcnico-cientficos modernos, foram levantadas nesta reviso as evidncias cientficas que fundamentam e quantificam a resposta placebo-nocebo segundo a dinmica psiconeuro-imuno-endcrino-metablica despertada pela relao mdico-paciente. Resultados: Estudos experimentais e revises sistemticas sobre o fenmeno placebo-nocebo descrevem os fundamentos fisiolgicos que imputam credibilidade cientfica nos possveis benefcios ou malefcios que uma relao mdico-paciente mais ou menos humanizada podem provocar nos pacientes. Unindo as teorias do condicionamento operante inconsciente e da expectativa consciente, a medicina baseada em evidncias tem demonstrado que a postura do mdico, permeada por manifestaes positivas ou negativas (comentrios, sugestes, atitudes etc.), exerce influncias semelhantes no psiquismo dos enfermos, desencadeando respostas favorveis ou desfavorveis evoluo das enfermidades e atuando como instrumento teraputico ou iatrognico, respectivamente. Concluses: Associadas s reflexes terico-filosficas que discorrem sobre a necessidade do incremento na relao mdico-paciente e na humanizao da medicina, o conhecimento dos mecanismos neurofisiolgicos implicados no fenmeno placebo-nocebo ampliam o raciocnio fisiopatolgico clssico do processo sadedoena, direcionando o profissional da sade para uma ampla gama de abordagens antropolgicas, vivenciais, psicolgicas etc. Dedicando uma parte do tempo da consulta mdica tcnica e objetiva escuta solidria da subjetividade psico-scioambiental que permeia a individualidade humana, o verdadeiro artista da cura saber como estimular as expectativas conscientes positivas dos pacientes no sentido curativo dos distrbios que os acompanham (efeito placebo), podendo acrescentar aos modernos protocolos teraputicos um incremento de melhora excludo das estatsticas vigentes. Por outro lado, dispensar maior vigilncia s palavras, gestos e atitudes permeados por sentimentos destitudos dos valores ticohumanistas que, ao induzirem expectativas negativas nos pacientes (efeito nocebo), podero despertar efeitos iatrognicos contrrios ao ideal de cura dos tratamentos propostos.
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TTULO: A MEDICINA NA ERA DA TCNICA AUTOR(A): Rodrigues, J. T> (1) INSTITUIES: 1 - FUNEMAC; Introduo: Importantes mudanas tem marcado o contemporneo, cada vez mais temos sido atravessados por uma relao tcnica com a realidade, sendo a tecnologia um dos grandes cones do nosso tempo. Na grande maioria das vezes acreditamos ser a tcnica um mero meio para alcanarmos determinados fins, deixando de perceber que o saber e a atitude tcnica marcam o nosso modo de ser, muitas vezes determinando o que somos velocidade, eficincia, rapidez, utilidade so exemplos dessas marcas, que passaram a se constituir em objetivos da nossa ao. A medicina no se encontra distante desse contexto histrico, ao contrrio, ela corresponde fortemente aos conclames que a convoca a assumir o papel de prolongar a vida ao mximo, utilizando-se para isso de todos os instrumentos tcnicos disponveis. A pergunta que se faz necessria, no entanto, a seguinte: de que modo esse deslocamento da medicina de um contexto em que ela era exercida atravs da escuta e de uma ao artesanal, para um outro horizonte em que a tecnologia se impe como essencial, tem marcado a subjetividade dos alunos e profissionais? Objetivo: Visamos abrir uma reflexo que nos permita compreender o modo como a tcnica tem marcado a experincia de ser mdico, abrindo um horizonte para que possamos pensar as consequncias ticas dessa mudana de relao. Mtodo: Trata-se de uma pesquisa qualitativa e terica, muito embora decorrente da experincia reflexiva construda em nossa ao clnica. Buscamos em diversos autores que pensam o contemporneo os elementos epistemolgicos para estabelecer tal reflexo, tendo dado especial ateno ao trabalho do filsofo alemo Martin Heidegger, que em seus escritos, destacando-se entre esses o texto A Questo da Tcnica, nos trouxe vigorosa contribuio para a nossa tarefa. Concluso: Heidegger aps fazer uma longa e profunda reflexo sobre a tcnica moderna, em que pensa o perigo de nos acreditarmos senhores sobre a tcnica, deixando de perceber as suas influncias sobre o que somos, conclu afirmando que frente a tcnica preciso dizer sim e no sim, no que se refere aos seus inegveis avanos e contribuies, no, em relao a possibilidade de a tcnica determinar a nossa ao e especialmente determinar o que somos. Por mais que nos relacionemos tecnicamente com o corpo e com a mente humana, utilizando os recursos tcnicos para minorar o sofrimento, a nossa ao no pode se reduzir a um mero consertar e corrigir, como se fossemos simples operadores de uma mquina um pouco mais sofisticada. Pensar assim equivale a reduzir o homem a uma mquina, o que em ltima anlise far de ns tambm mquinas que consertam mquinas. Entendemos que se faz necessrio cada vez mais uma discusso humanstica na formao do mdico, em que a Psicologia Mdica e a Antropologia, ocupem um papel de destaque, dando a possibilidade de que mesmo frente a todos os conclames da tcnica, acrescidos pelas dificuldades inerentes ao exerccio de nossa profisso, tenhamos elementos que nos possibilitem a reflexo e com ela um nvel maior de liberdade para decidirmos que tipo de profissional queremos e devemos ser.
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TTULO: PRTICA DOS PLANTES ILEGAIS POR ESTUDANTES DE MEDICINA: IMPACTOS NA SUA FORMAO TICO-SOCIAL E TCNICO-CIENTFICA AUTOR(A): Silva, R. C. F. (1) CO-AUTOR(ES): Freire, A. M. F. (1); Dornelas, R. U. (1); Borba, V. C. S. (1); Saraiva, T. C. P. (1); INSTITUIES: 1 - UFPE; INTRODUO: O presente trabalho tem como escopo a anlise do impacto sofrido pela formao do estudante de medicina em funo da prtica recorrente dos chamados plantes ilegais, realidade desde muito tempo conhecida e considerada como cultural dentre os grupos discente e docente do curso. OBJETIVO: Apesar de antigo e arraigado no cotidiano dos estudantes, esse exercer ilegal da medicina traz inmeros malefcios para sade pblica, para o usurio dos servios de sade, para as polticas pblicas em sade, para a categoria mdica como classe trabalhadora ameaada pelos plantonistas ilegais e, no menos importante, para a formao tico-social e tcnico-cientfica do discente, ponto esse que foi abordado em nosso trabalho. METODOLOGIA: Por meio do contato com colegas que observam, ou mesmo praticam tal atividade e do relato de experincia de pacientes atendidos pelos pseudo-mdicos, observamos o quanto essa prtica prejudica a formao do discente. Ao longo das pesquisas e relatos pessoais, pudemos ter acesso, inclusive, a materiais utilizados pelos estudantes para auxiliar na prtica dos plantes ilegais, dentre eles o conhecido por White Book, uma espcie de compndio de patologias, seguido de tratamentos estritamente sintomatolgicos. RESULTADOS: ao se acostumar a tratar o paciente de forma puramente pontual, sintomatolgica, sem investigar a fundo os problemas pelos quais o usurio do servio de sade acometido, o estudante no se liberta da educao puramente tecnicista e, portanto, longe de ser a desejada para uma sade que se quer ver humanizada. Ademais, passam a no cumprir sequer suas obrigaes acadmicas, pois precisam se ausentar da sala de aula para comparecer aos hospitais e demais centros de sade para atuarem como mdicos. Apresentam ainda uma formao deficiente no que diz respeito aquisio de valores ticos e sociais: submetem pessoas assistncia sobre a qual no possuem percia, realizam uma tarefa manifestamente ilegal, passam a protagonizar, ainda que no percebam, um esquema de m aplicao de verba pblica, contribuindo, portanto com a corrupo, visto que em muitos municpios acadmicos so remunerados com salrios inferiores aos destinados categoria mdica, restando pois um excedente com destino desconhecido. Alm disso, mesmo que de forma indireta, h um agravamento da superlotao dos hospitais da capital, visto que, diante de casos mais complexos o encaminhamento conduta certa, caracterizando mais um vcio na formao do estudante. CONCLUSO: A pratica dos plantes ilegais, longe de ser uma inofensiva realidade cultural vivenciada nos cursos mdicos, se mostra como dano importante tanto para formao acadmica como para o funcionamento da sade pblica.
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TTULO: APRENDIZAGEM PRTICA EM MEDICINA: O USO DE RECM-CADVERES EM QUEST0. AUTOR(A): GOMES, AP CO-AUTOR(ES): REGO, S (1); PALACIOS, M (2); SIQUEIRA BATISTA, R (3); INSTITUIES: 1 - ESCOLA NACIONAL DE SADE PBLICA SERGIO AROUCA (ENSP) - FIOCRUZ; 2 UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO - IESC; 3 - CENTRO UNIVERSITRIO SERRA DOS RGOS CURSO DE GRADUAO EM MEDICINA. PROGRAMA DE PS-GRADUAO EM ENSINO DE CINCIAS - CEFET QUMICA/ RJ.; Introduo: Tornar-se mdico envolve um complexo processo de socializao, o qual envolve a aquisio de cultura profissional especfica (base cognitiva especializada, habilidades e valores). O processo de treinamento prtico, em diferentes cenrios, diz respeito constatao de que a aprendizagem dos saberes prprios da profisso mdica no ocorre apenas a partir do que oferecido nos livros ou nas aulas expositivas, mas existem tambm habilidades tcnicas que precisam ser aprendidas. As habilidades motoras, sobretudo, precisam ser treinadas em diversas ocasies para que o estudante possa desempenh-las com sucesso como profissional. Como e em quem praticar o foco maior desta discusso. Objetivo: Revisar a literatura sobre o assunto e discutir a questo tica da utilizao de recm-cadveres para a aprendizagem de procedimentos e habilidades inerentes prtica mdica. Mtodo: Realizada reviso bibliogrfica nos sites de pesquisa da BVS, PUBMED e SCIELO, buscando artigos entre 1987 e 2008, com as palavras-chave: newly deceased patients, newly dead patients, simulators, recm-cadveres, simuladores. Tambm realizada busca em livros e bibliografia complementar das reas de (bio)tica e educao mdica, com reflexo crtica sobe o assunto. Resultados: A possibilidade de se desenvolver a aprendizagem de uma tcnica corretamente sem que haja a orientao/superviso de um docente duvidosa. Um aspecto pouco considerado nas reflexes so as repercusses para os indivduos nos quais as tcnicas so aplicadas. A prtica da utilizao de recm-cadver muito freqente e pouco admitida; os procedimentos, na maioria das vezes, so realizados s escondidas, sem o conhecimento e consentimento da famlia. Como proporcionar, no mbito curricular, as oportunidades para que os estudantes possam desenvolver habilidades, vinculando os aspectos tcnicos aos tico-humansticos? Tendo-se em mente que a oportunidade de realizar procedimentos necessrios para a atuao do mdico pouco freqente e que preferencial a profissionais mais experientes, o treinamento em simuladores pe-se como apropriado para os mais novos na profisso. Concluses: As instituies de ensino, os estudantes de Medicina, os mdicos e a sociedade em geral precisam ter acesso a tais discusses: so todos os procedimentos necessrios de ser aprendidos na graduao? Existem procedimentos especficos de especialistas que no precisariam ser aprendidos nesta fase da formao? A realizao de procedimentos por estudantes deve sempre ser precedida de autorizao do familiar, mediante consentimento esclarecido? Os simuladores atendem demanda do treinamento? As respostas no so simples, mas o debate est aberto: somente em uma sociedade laica e plural pode-se chegar a consensos democrticos e mais justos.
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TTULO: BIOTICA E ENSINO MDICO: INSTRUMENTO DE ARTICULAO AUTOR(A): Quadros-Coelho, M.A (1) CO-AUTOR(ES): Costa, S.M (1); INSTITUIES: 1 - FUNORTE; Introduo: O desenvolvimento cientfico-tecnolgico na rea da sade aumentou a eficcia dos procedimentos diagnsticos e teraputicos, e tambm surgiram contradies filosficas, ideolgicas e ticas. Adveio a necessidade de atualizao permanente nos contedos de aprendizagem e a incluso da biotica como eixo orientador ao longo da formao mdica. Assim o perfil profissional passa a exigir tambm habilidades sustentadas pela tica e comprometimento social. Objetivo: Apresentar a proposta metodolgica do Curso de Medicina da Faculdades Unidas do Norte de Minas, sobre o ensino da Biotica. Mtodo: Trata-se de uma estratgia metodolgica que implantou e implementou contedos programticos de Biotica, como instrumento de integrao interdisciplinar e transdisciplinar, ao longo dos oito perodos do Curso ( do 1 ao 8 perodos). Nesse sentido, 23 temas so discutidos ao final cada mdulo (so trs por semestre), na forma de palestras, debates, filmes, anlise de livros, textos e artigos. Os temas abordados esto de acordo com o contedo programtico dos mdulos, e so eles: Introduo Biotica; Relao profissional de sade X usurio; Reproduo assistida; Transgnicos; Violncia social; Aids e a tica; Sade pblica e conflitos bioticos; O nascimento, infncia e adolescncia; Tecnocincia, e tica; Biotica e o cncer; Planejamento familiar; Meio ambiente e Sade; Envelhecimento e conflitos bioticos; Segredo profissional e confidencialidade; Aspectos ticos na bordagem da dor; Direitos humanos e doenas persistentes; Abordagem tica dos transtornos mentais; Conflitos bioticos na transfuso de sangue; Transplante e doao de rgos e tecidos; Erro profissional; Acesso aos servios e medicamentos,Termos de consentimentos e Reflexo sobre o Cdigo de tica Mdica. Resultados: A estratgia do ensino da Biotica , coloca o estudante em constante reflexo, sobre os contedos vistos e estudados em cada mdulo de maneira integrada e continuada. Demonstra assim o compromisso e responsabilidade da educao mdica na formao de profissionais transformadores e ticos. Concluso: O curso contribuiu para romper o modelo da abordagem da tica e biotica como contedo isolado, e instrumentaliza o discente na articulao de conhecimentos, habilidades e atitudes ticas para resoluo de problemas e enfrentamento das mais diversas situaes.
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TTULO: IMPORTNCIA DA ESPECIALIDADE OTORRINOLARINGOLOGIA NA ATENO PRIMRIA: REPERCUSSES PARA O ENSINO NA GRADUAO AUTOR(A): Gonalves, D.U. (1) CO-AUTOR(ES): Guerra, AF (2); Silva, L.C. (1); Leo, E.M. (1); Lima, T.M.A. (1); INSTITUIES: 1 - UFMG; 2 - UNIFENAS; INTRODUO: As afeces otorrinolaringolgicas so freqentes no Brasil. Estima-se que cerca de 25% dos casos atendidos na ateno primria relacionam-se s doenas otorrinolaringolgicas. Estudos tm demonstrado dificuldades nessa especialidade, resultando em demanda reprimida na esfera secundria. OBJETIVO: Avaliar a necessidade de reestruturao do ensino mdico em otorrinolaringologia na formao do mdico generalista. METODOLOGIA: Avaliaramse 408 casos de crianas com doenas otorrinolaringolgicas que foram primeiramente atendidas na ateno primria e encaminhadas para a secundria. Os diagnsticos dados nos dois nveis de ateno foram comparados, tendo como padro-ouro a ateno secundria. As doenas estudadas foram: otite, faringoamigdalite, rinossinusite, rinite alrgica e hipertrofia adeno-amigdaliana. Avaliou-se a validade do diagnstico, a partir da definio do otorrinolaringologista e, na ateno primria, quem mais foi concordante no diagnstico dado: mdico de famlia ou pediatra. RESULTADOS: Participaram 214 (52,5%) meninos, 194 (47,5%) meninas, idade mdia 5,3 anos, sendo os diagnsticos mais comuns: rinite alrgica (35,3%), otite mdia crnica (33,8%), faringoamigdalite (22,7%), hipertrofia adeno-amigdaliana (19,1%), rinossinusite (13,4%). A validade do diagnstico da ateno primria em relao secundria foi de 44,3%, na mdia para todas as doenas avaliadas. Na ateno primria, a capacidade de definir corretamente o diagnstico foi semelhante entre mdico pediatra e de famlia (p=0.3). CONCLUSO: A discordncia entre mdicos generalistas e especialistas demonstra possvel formao deficiente na graduao em otorrinolaringologia. O aprendizado e a semiotcnica desta especialidade so importantes na formao mdica, dada a freqncia elevada de doenas otorrinolaringolgicas na ateno primria. O resultado imediato dessa deficincia o encaminhamento, para a ateno secundria, de pacientes com enfermidades passveis de serem resolvidas na ateno primria. Mudar esse quadro depende de reestruturao da educao mdica, com foco na abordagem de afeces cuja prevalncia significativa na ateno primria. Adquirir habilidades requer tempo e treinamento. Portanto, prope-se nos cursos de graduao: a) aumentar a carga horria das especialidades cuja freqncia de enfermidades for elevada na ateno primria; b) desenvolver o plano de ensino na graduao com base na nosologia prevalente da ateno bsica; c) insero precoce de alunos dos cursos de graduao em estgios na ateno primria; d) nfase ao treinamento terico-prtico, desenvolvendo habilidades necessrias ao aluno; e) educao mdica continuada: pautada no s em cursos de treinamento e atualizao, mas tambm na efetivao do sistema das guias de referncia / contra-referncia, em que o profissional da ateno secundria pode orientar o mdico da ateno primria quanto ao seguimento clnico de seu paciente. Essas proposies enquadram-se nas diretrizes curriculares nacionais do curso de graduao em medicina, o que vem demonstrar sua real importncia para a formao de um profissional resolutivo e comprometido com a sade da populao.
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TTULO: INSERO NAS COMUNIDADES DO PSF MANOCA OURO PRETO MINAS GERAIS AUTOR(A): Batisteli, T. (1) CO-AUTOR(ES): Irineu, A. H. O. (1); Mariano, F. M. (1); Arantes, H. F. (1); Costa, M. S. (1); Baccarini, P. (1); INSTITUIES: 1 - UFOP; Introduo: Trabalho realizado durante a disciplina Prticas em Servio de Sade II que, de acordo com as Diretrizes Curriculares Nacionais e Pr-Sade, visa a insero precoce do aluno do curso de Medicina no servio de sade e a problematizao de situaes que sero enfrentadas. Nesta disciplina os discentes, aps contato prvio com a equipe do PSF Manoca em Prticas em Servio de Sade I, embasados por breve referencial terico sobre Educao em Sade, vo unidade de sade para executar aes educativas junto comunidade do PSF Manoca, integrados aos profissionais de sade. Objetivos: Insero precoce do aluno no servio de sade. Atuao em servio de Ateno Bsica. Elaborao de estratgias de educao em sade de acordo com as necessidades identificadas com os profissionais do servio. Participao em aes educativas com os profissionais do servio de sade Mtodos: Embasamento terico em trs aulas Visita ao PSF Manoca para diagnstico de necessidades junto equipe de sade Discusso das necessidades encontradas, planejamento de estratgia de educao em sade com professores da disciplina e profissionais do servio O tema para essas aes foi a discusso de conceitos do sistema de sade com a populao: Sistema nico de Sade, Estratgia de Sade da Famlia, Equipe de Sade da Famlia, Visitas domiciliares, Acolhimento, Sistema de referncia e contra-referncia, Controle social no SUS e Conselhos Locais de Sade. Foram realizadas seis visitas s unidades de sade que compem o PSF Manoca para o desenvolvimento das atividades. Foram realizados teatros e dinmicas para iniciar as discusses sobre os temas com a comunidade, a equipe de sade e os alunos. Resultados: Aquisio de conhecimentos, por parte dos alunos, em educao em sade, e aprofundamento em conceitos bsicos do Sistema nico de Sade. Vnculo com a equipe de sade e com a comunidade Quebra do paradigma de que a equipe de sade/mdico/aluno de medicina so detentores nicos do saber. Concluses: O trabalho atingiu os objetivos de inserir o aluno precocemente no servio de sade, buscando novos cenrios de prtica, aumentando o vnculo com a equipe da unidade e com a comunidade. O referencial terico foi bem trabalhado em integrao com os profissionais de sade e populao, respeitando a autonomia do discente. O planejamento das aes foi realizado em conjunto com a equipe de sade, buscando a compreenso e atuao conjunta no enfrentamento de problemas de sade da populao de referncia, levando em conta as dimenses sociais e culturais dessa populao. Aps a atuao, os discentes apresentaram seminrio sobre o trabalho desenvolvido na unidade. Crtica: necessidade de adequao do tema e da linguagem faixa etria dos participantes, de modo que todos tenham condio de acompanhar os grupos operativos e de entender, discutir e aplicar os conceitos abordados. necessidade de elaborao de instrumento de anlise da resolublidade da ao junto a populao.
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TTULO: MUDANA DE CENRIO E EXPERINCIA DE DESENVOLVIMENTO DE AO EDUCATIVA NA ATENO BSICA MUTIRO VITRIA COM SADE. AUTOR(A): Anjos, R.M. (1) CO-AUTOR(ES): Moda, M. (1); Sales, N.H. (1); Leonato, D.D. (1); Santos, A.S.A. (1); INSTITUIES: 1 - PUCSP; INTRODUO: No mdulo Prtica em Ateno Sade PAS, do curso de medicina da Faculdade de Cincias Mdicas da Pontifcia Universidade Catlica de So Paulo [PUCSP], previsto para ser desenvolvido em seis anos, um grupo de 24 alunos foi inserido no Bairro Vitria Rgia, localizado no municpio de Sorocaba. No primeiro perodo de trabalho, os acadmicos foram introduzidos na rea, pelos Agentes Comunitrios de Sade, realizando visitas domiciliares semanais s famlias e conhecendo as suas necessidades de sade. METODOLOGIA: Aps seis meses de convivncia junto comunidade local, os alunos e trabalhadores da sade realizaram um planejamento estratgico situacional que subsidiou a execuo de uma atividade educativa. O plano de interveno visou trabalhar temas de sade relevantes no Mutiro: Vitria com Sade - 2007. Os meios de comunicao utilizados foram: confeco de faixas, carro de som, nota em jornal de grande circulao da cidade, e o boca a boca nas visitas domiciliares. Como forma de atrair a populao foi divulgada a distribuio gratuta de algodo-doce e pipoca, a realizao de atividades recreativas, como cama elstica, aulas de ginstica, alm de cortes de cabelos. As atividades foram desenvolvidas pelos acadmicos num sbado, em uma Escola Saudvel localizada na rea, durante um perodo de oito horas, com aes educativas sobre Diabetes Mellitus (DM), Hipertenso Arterial Sistmica (HAS), Dengue, Sade da Mulher, DSTs e Campanha de estmulo doao de sangue. Foram realizadas palestras e utilizados banners, vdeos e rplicas de peas anatmicas. O grupo de HAS realizou a medio da presso arterial, da circunferncia abdominal e o clculo do ndice de Massa Corprea (IMC); o grupo de DM dosou a glicemia capilar; enquanto, o grupo de doao de sangue proporcionou a tipagem sangunea rpida, pelo mtodo de Beth-Vicent. No final para as pessoas que concordaram foi aplicado um questionrio, para avaliao do trabalho realizado. RESULTADOS: Participaram 711 pessoas, com predominncia do pblico feminino (64,3%), de vrias faixas etrias [entre 12-78 anos]. 237 [33,3%] participaram do programa da HAS, 211 [29,6%] da DM e 124 [17,4 %] na de incentivo doao de sangue. Cerca de 90% dos participantes avaliados gostaram das atividades e dos temas abordados; 75% informaram ter adquirido algum novo conhecimento nesse dia, e que aes com temas em sade deveriam ter continuidade. As mdias televisiva e escrita, de maior circulao na regio de Sorocaba, que compreende mais de dois milhes de pessoas, divulgaram amplamente o evento. CONCLUSO: Atualmente, busca-se um novo desenho de aprendizagem, rumo sade coletiva e integralidade, que permita ao profisssional de sade compreender, de forma ampliada, o processo de adoecimento e sofrimento das pessoas e que propicie novas abordagens em sade junto populao. Assim, importante a realizao de projetos voltados para a comunidade, pois vncula a assistncia sade da populao ao cotidiano de trabalho dos estudantes desde o incio da sua formao, proporcionando um contato com uma realidade que difere da encontrada nos cenrios de ensinagem tradicionais.
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TTULO: CRCULOS DE CULTURA: NOVOS CENRIOS DE PRTICA E ENSINO-APRENDIZAGEM AUTOR(A): Marques, T.G. (1) CO-AUTOR(ES): Nogueira, T.A.G. (1); Zollinger, N. (1); Gentil, R.M. (1); INSTITUIES: 1 - UNICID; INTRODUO: O curso de medicina da Universidade Cidade de So Paulo possui um convnio com Unidades de Sade da Famlia, de tal forma que o aluno esteja em contato com atividades de ateno sade na comunidade desde o incio de sua formao acadmica, para faz-lo conhecer uma Unidade de Sade da Famlia, observar como se desenvolve a rotina de uma Equipe do Programa de Sade da Famlia e como se estrutura o atendimento s necessidades da sua rea de abrangncia. Durante uma atividade de grupo sobre climatrio e osteoporose, foi utilizado o crculo de cultura. Criado por Paulo Freire e com a finalidade de alfabetizao de adultos, este consiste em uma estratgia de educao libertadora, onde no h hierarquia entre os participantes. OBJETIVOS: Melhorar o vnculo, o acompanhamento, a aderncia e o controle ao tratamento de complicaes que podem ocorrer na fase do climatrio, principalmente a osteoporose, em usurias da rea de abrangncia de uma Unidade Bsica de Sade. MTODOS: Mulheres usurias de uma Unidade Bsica de Sade foram convidadas pelos alunos de medicina para participar do crculo de cultura, cujos temas principais eram climatrio e osteoporose. Contando com a presena de 12 participantes, foram realizados dois encontros: o primeiro teve como finalidade levantar as dvidas das participantes e, posteriormente foi feita uma analisa do contedo das falas para a delimitao do universo temtico; no segundo, as dvidas relativas aos temas geradores depreendidas da anlise do contedo das falas foram esclarecidas pelos alunos da medicina. RESULTADOS: Houve o esclarecimento de muitas dvidas das participantes, que contribui muito para a melhora da sade das pacientes. Um dado levantado foi que algumas mulheres utilizam ch de amora para o alvio dos fogachos que ocorrem durante o climatrio. Os alunos, ao estudarem o assunto, descobriram que h estudos cientficos que mostraram o ch de amora (Morus Nigra) como um fitohormnio que regulariza os sintomas vasomotores produzidos pelo climatrio sem os efeitos colaterais e os riscos da reposio hormonal em mulheres ps-menopausa. CONCLUSES: A metodologia escolhida permite um vnculo maior entre os alunos, os profissionais da Unidade Bsica de Sade e seus usurios, fazendo com que os objetivos citados neste resumo sejam atingidos mais facilmente. Devido ao fato de no haver hierarquia entre todos os participantes, as convidadas para a atividade sentiram-se importantes, sendo um fator fundamental para a execuo da atividade e contribuio para melhorar a orientao e a sade das mesmas. O crculo de cultura o permite o aprendizado multidirecional, ou seja, alunos e as participantes puderam aprender com a realizao da atividade, demonstrando que a quebra da hierarquizao mais benfica como mtodo de ensino.
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TTULO: FORMAO EM SADE E INTERSETORIALIDADE NO SUS: UMA AO DE EDUCAO EM SADE SEXUAL DOS ALUNOS DE MEDICINA, SERVIO DE ATENO PRIMRIA E ESCOLA DA REDE PBLICA NO MUNICPIO DE CAMPINAS. AUTOR(A): Alves, F.L. (1) CO-AUTOR(ES): Ferreira, N. (1); Cury, E.D.L (1); Piovesan, F.S. (1); Zen, J.H.J. (1); Fava, M.L. (1); Donadio, M.D.S. (1); INSTITUIES: 1 - UNICAMP; Introduo: O desenvolvimento de aes que efetivem o Sistema nico de Sade no cotidiano depende do reconhecimento de prticas que possam transcender os prprios servios de sade. Entende-se que saberes e intervenes intersetoriais possam ampliar essa efetivao e que devam ser vivenciadas com os alunos de graduao, aproximando-os do conhecimento e das formas de agir da Sade Coletiva. Este trabalho apresenta a experincia de um Projeto de Interveno, envolvendo uma escola e um servio da ateno primria no municpio de Campinas. Foi desenvolvido pelos alunos de graduao do 1 ano de medicina, na disciplina de Aes de Sade Pblica, vinculada ao Departamento de Medicina Preventiva e Social da Faculdade de Cincias Mdicas da UNICAMP, no ano de 2007. Objetivos: Construir ao intersetorial com a equipe de sade do servio e equipamento social do territrio; promover prticas que interfram nos determinantes do processo sade doena; identificar necessidades e problemas de sade prevalentes no territrio que produzam intersetorialidade. Mtodos: foram utilizadas ferramentas de gesto e planejamento em sade, mtodo Paidia, para a construo do Projeto de Interveno que incluiu os profissionais e gesto do servio; identificou-se os equipamentos sociais do territrio; priorizou-se um problema de sade que potencialize aes com a escola estadual do territrio; conheceu-se o planejamento estadual do setor educao; realizou-se atividades na escola com recursos audiovisuais e atividades em grupo de discusso com alunos de medicina e da escola. Resultados: O servio de sade e os alunos reconheceram que o territrio possui recursos sociais com capacidade de interao com a sade; o tema sexualidade proporcionou o desenvolvimento de aes intersetoriais que so importantes enquanto problemas a serem enfrentados pela sade e educao; a organizao temtica despertou grande interesse de debate com os adolescentes; foi identificada a baixa capacidade de acolhimento do adolescente no servio de sade quando o assunto da sexualidade est presente. Concluses: O tema sexualidade carece de melhor metodologia por parte da escola e do servio de sade; os adolescentes tm baixo acesso informao do setor educacional e da sade; o assunto transcende a temas ligados religio, s doenas sexuais transmissveis, condio da mulher na sociedade, gravidez na adolescncia, entre outros; o planejamento do Projeto de Interveno foi influenciado pelo grau de informao que os adolescentes tm da mdia e como estes compreendem a sexualidade na sua realidade. A construo do Projeto de Interveno incorporou novos objetos da ao de sade no momento da formao: o territrio e doena como agravo coletivo. Estes objetos trouxeram a necessidade de aplicar novas habilidades e competncias ao aluno em formao.
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TTULO: INSERO DE ESTUDANTES DE MEDICINA NA REDE DE SERVIOS DE SADE DURANTE O PRIMEIRO ANO DE CURSO: A EXPERINCIA DA FACULDADE DE CINCIAS MDICAS DA UNIFENAS DE ALFENAS, MINAS GERAIS. AUTOR(A): Graciano, M.M.C. (1) CO-AUTOR(ES): Chini, H.A.S. (1); INSTITUIES: 1 - UNIFENAS; INTRODUO: O curso de medicina da UNIFENAS de Alfenas tem, em funo do Pr-Sade, passado por significativas mudanas, particularmente no que tange a insero de acadmicos de medicina na rede de servios desde o incio do curso. Experincia esta, a ser aqui relatada. OBJETIVOS: a) Inserir o acadmico de medicina na rede de servios. b) Habilitar o acadmico de medicina para adequado diagnstico de sade. c) Treinar habilidades clnicas, prprias ateno primria. d) Qualificar os servios de ateno primria da rede municipal. e) Fazer anlise crtica desta experincia. MTODOS: Alfenas possui 11 ESF, sendo 10 delas de rea urbana. Destas, foram selecionadas cinco USF, nas quais grupos de 8 alunos do primeiro ano de curso passaram a atuar uma vez por semana, como estgio obrigatrio. Os temas selecionados para o primeiro ano do projeto foram a sade materno-infantil e o controle de doenas no transmissveis hipertenso arterial e diabetes melittus. A razo da seleo destes temas se encontra na importncia sanitria dos mesmos, bem como na diretriz dada pelo pacto em defesa da vida. Atas de reunies com as equipes que acolhem os estudantes foram tomadas como material emprico para anlise qualitativa. RESULTADOS: Perceberam-se, neste primeiro ano do Pr-Sade, ganhos e entraves para os servios e para a academia. Ganharam os servios na medida em que a rede foi reestruturada. As equipes atuavam de forma paralela a atividades clnicas de pediatras e ginecologistas locados nas mesmas unidades. Atualmente, esses profissionais foram transferidos para unidades de ateno bsica de referncia. O principal ponto negativo da experincia dos acadmicos, particularmente para os que se encontravam no mdulo de sade materno-infantil, diz respeito a esta mesma questo, uma vez que tiveram inicialmente vetada a possibilidade de acompanhar consultas de puericultura ou pr-natal de gestantes da rea de abrangncia dos PSFs. Frustrada tambm foi a tentativa de se fazer diagnstico situacional e planejamento estratgico. Foram empecilhos para a realizao desta atividade, tanto o aspecto ainda informativo do curso e professores, que insistem em passar o contedo terico de forma fragmentada, quanto a desorganizao dos servios que no haviam implantado o SISPRENATAL e o HIPERDIA. Questes parcialmente superadas. Em funo da temtica a ser trabalhada em cada mdulo, foi necessrio que as equipes se organizassem de tal modo a propor dias e horrios para aes de sade voltadas a grupos humanos prioritrios e pacientes crnicos. Ou seja, a presena dos estudantes desencadeou a prtica de aes programticas em sade no municpio, o que foi um ganho para ambos. Difcil de contornar, entretanto, tem sido a queixa generalizada de postura antitica, ora por parte dos acadmicos com relao aos servidores, ora destes com relao aos acadmicos, o que deixa em aberto a questo de como ensinar tica para quem no tem. CONCLUSES: O Pr-Sade provocou o dilogo entre servio e academia, at ento inexistente. Qualificao dos servios e uma formao mdica mais humanizada fazem desta, uma poltica adequada que deve no s continuar como tambm ser expandida.
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TTULO: A CRIAO DE UM INSTRUMENTO PARA ANALISAR CURRCULOS EM GERIATRIA AUTOR(A): Povinelli, BMS (1) CO-AUTOR(ES): Sonzogno, MC (1); Cendoroglo, MS (1); INSTITUIES: 1 - UNIFESP; Introduo: A populao brasileira vem envelhecendo de forma rpida. A partir da dcada de 60, o grupo com 60 anos ou mais o que mais cresce proporcionalmente no Brasil, enquanto que a populao mais jovem encontra-se num processo de desacelerao de crescimento. A capacitao de recursos humanos especializados dever ser implementada para cuidar dessa populao idosa quanto preveno de perdas, manuteno, recuperao da capacidade funcional e controle de fatores que interferem no estado de sade desta populao. A formao de recursos humanos em geriatria e gerontologia ainda ocorre de maneira no formal, por meio de eventos de curta durao, normalmente fornecidos por sociedades cientficas, institutos e organizaes no circunscritas formao convencional. notria a carncia de profissionais com treinamento especfico e cursos reconhecidos pela qualidade acadmica. A assistncia dever ento ser exercida pelo mdico generalista, que passa a ter alta resolutibilidade e baixo custo; dever ter instrumentos especficos, particularmente aqueles que permitam a identificao mais correta possvel de distrbios, a fim de que ele seja capaz de saber como tratar e quando encaminhar ao profissional com treinamento especfico em envelhecimento humano. Para que isso ocorra, as escolas mdicas em especial na graduao, devero abordar contedos e situaes comuns a esta faixa etria, para que os futuros mdicos estejam aptos a cuidar da sade dos idosos. Assim sendo, torna-se necessrio conhecer, qual o panorama atual do ensino de geriatria em nosso pas, atravs de instrumentos adequados para este fim. Objetivo: O objetivo deste estudo foi desenvolver um instrumento capaz de analisar quais seriam as competncias necessrias para o desenvolvimento de um profissional mdico apto a atender a populao idosa, na viso de coordenadores de curso. Mtodos: Foram utilizados documentos oficiais de sociedades de geriatria de outros pases, como da Sociedade Americana de Geriatria (1998), Sociedade Britnica de Geriatria (2004) e Sociedade Australiana de Geriatria (2006), para estabelecer quais seriam as competncias bsicas que um aluno de graduao em medicina deveria desenvolver para se tornar apto para cuidar de idosos. A Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia no apresenta nenhum documento deste tipo. Este projeto foi submetido e aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa desta instituio. Resultados/Concluso: Foi construdo um painel que compreende/integra as diversas categorias relativas s competncias desejadas para no treinamento mdico, em nvel de graduao, para o cuidado com idosos. So elas: conhecimentos (sndromes geritricas, conceitos bsicos em geriatria), habilidades(ser capaz de retirar anamnese do idoso, se comunicar com idoso e seus familiares) e atitudes (representaes sobre idoso). Alm das competncias, ser possvel tambm a anlise de cenrios de aprendizagem, estratgias ensino-aprendizagem e formas mais apropriadas de avaliao. Este projeto permitir a construo de um documento semelhante aos que existem em outros pases possibilitando a formalizao do ensino de geriatria em nosso pas.
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TTULO: A INTEGRALIDADE DO CUIDADO: DIAGNSTICO DO ALCANCE DA PROPOSTA EDUCACIONAL NO CURRCULO DA FAMEMA AUTOR(A): Higa, E. F. R. (1) CO-AUTOR(ES): Taipeiro, E.F. (1); Amaral, A.P.C.G. (1); Higa, E.F.R. (1); Hafner, M.L.M.B. (1); Moreira, H.M. (1); INSTITUIES: 1 - FAMEMA; Introduo: A Faculdade de Medicina de Marilia (Famema) completou dez anos da implementao de um novo currculo no curso mdico, alinhando-se s discusses ocorridas nos contextos nacional e internacional em relao formao de profissionais da rea da sade. Este novo currculo apresenta-se fundamentado nas Diretrizes Curriculares Nacionais, nos Princpios do Sistema nico de Sade (SUS) e se operacionaliza por meio da Aprendizagem Baseada em Problema (ABP) e com nfase na comunidade. Este currculo busca a formao de um profissional generalista, humanista, crtico e reflexivo, com atuao pautada em princpios ticos, no processo de sade-doena em seus diferentes nveis de ateno, com aes de promoo, preveno, recuperao e reabilitao sade, na perspectiva da integralidade da assistncia. Objetivo: O presente estudo teve como objetivo avaliar a contribuio do curso para a formao destes profissionais espelhando-se no perfil profissional desejado. Mtodo: Este estudo parte de uma pesquisa de avaliao de curso, institucional, de abordagem quantitativa e qualitativa, envolvendo egressos dos anos de 2003 e 2004. A anlise quantitativa foi de natureza ex-post-facto, por meio de questionrio, conforme desenho transversal, com finalidade descritiva e exploratria, com coleta de dados sobre aspectos socioeconmicos, formao continuada, atuao e insero profissionais. Neste mesmo instrumento, foi analisada tambm, a resposta dada pelo egresso ao um caso clnico fictcio, caracterizado pela situao de uma usuria de um servio pblico de sade com presso arterial elevada e diabetes. Aps a descrio do seu quadro clnico, foi solicitado ao egresso que elaborasse um plano de cuidados para atender s necessidades de sade da usuria. Neste plano de cuidado, analisou-se a freqncia de meno aos indicadores relacionados aos pressupostos curriculares. Resultados: Dentre os 41 egressos que preencheram o questionrio, apenas dois no elaboraram plano de cuidados para a paciente do caso clnico. Desta forma o nmero total de egressos considerados de 39 (95,12%). Aps a anlise desse material, 92,3% (36) contemplaram a dimenso biolgica, enquanto 84,61 % (33), as dimenses biolgica e psicolgica. A viso ampliada do cuidado, perfazendo a trade biopsicossocial, foi observada em 44,89 % (22) das respostas. Ao analisar o caso clnico quanto a referencia sobre a melhor conduta, observou-se que 84,61% (33) demonstraram a preocupao com relao mdico-paciente, enquanto que 15,38% (6) no fizeram referencia ao fato. Nas condutas teraputicas, 38,46% (15) restringiram-se prescrio medicamentosa, enquanto 61,53 (24) enfocaram ainda, a abordagem de estratgias nomedicamentosas, bem como 53,84% (21) destacaram a necessidade de apoio multiprofissional no plano de cuidado. Concluso: Os resultados indicam que o profissional formado na Famema se aproxima do perfil preconizado pelas Diretrizes Curriculares Nacionais e pelos princpios do SUS, que pressupem a articulao das dimenses biolgica, psicolgica e social, e o trabalho em equipe.
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TTULO: O IMPACTO VIVIDO PELO ESTUDANTE QUANDO INGRESSA EM UMA METODOLOGIA PROBLEMATIZADORA AUTOR(A): Gomes, E.C. CO-AUTOR(ES): Lazaroni, T.L.N. (1); Bernardes, L.H.G (1); Junqueira, F.P.F (1); INSTITUIES: 1 - UNIFENAS; Introduo: O PBL, uma metodologia ativa e problematizadora que vem sendo usada com sucesso no ensino mdico, tem sido amplamente utilizado no Brasil por contemplar uma formao mais humana, ativa e com competncias e habilidades tcnicas satisfatrias. Em contraste com o ensino tradicional o PBL rompe com um modelo centrado no professor. Como no ensino bsico prevalece o tradicional, investigamos como o impacto que os estudantes sofrem ao ingressar em um curso mdico que utiliza o PBL como metodologia de ensino. Objetivo: Avaliar como o impacto da transio tradicional x PBL e esclarecer quais fatores esto ligados melhor aceitabilidade e sucesso com o mtodo. Mtodo: Questionrios foram aplicados a turmas de 1 , 2 e 5 perodos, argindo sobre a vida escolar pregressa, dados demogrficos, sentimentos quanto ao PBL e para os perodos veterenos (2 e 5) como avaliaram a transio, como se adaptaram ao mtodo e qual avaliao fazem do primeiro impacto. Resultados: Verificamos que 63% dos estudantes tem um impacto negativo com o PBL e os estudantes apontaram que: 1) Acharam o mtodo estranho e assustador; 2)Tiveram dificuldades de entender a estrutura da nova metodologia; 3) Sentiram-se inseguros aps conhecerem o PBL; 4) No tiveram confiana e duvidaram da eficcia do PBL. Encontramos que, significativamente, o nico fator relacionado a um impacto negativo (P=0,03) a quantidade de anos passados no tradicional (Investigamos tambm se idade, conhecimento prvio do mtodo e sexo influenciariam no tipo de impacto). Os que tiveram impacto negativo tiveram a mdia de 2,5anos mais expostos a um modelo tradicional do que aqueles que relataram o impacto ter sido positivo ou neutro. Aps 3 meses de ingresso 80% dos estudantes relataram preferir o PBL e aps 6 meses 89% disseram ter a pretenso de continuar o curso nesta metodologia. Justificaram que o mtodo permitiu desenvolvimento de habilidades positivas em sua precoce vida acadmica. J no 2 perodo os resultados mostraram que o tempo mdio para se adaptar ao mtodo de 6,5 meses e que o papel do tutor aconselhando e dando suporte s dvidas foram primordiais. Os estudantes aconselharam que para que o calouro consiga sucesso no s busque ativamente informaes sobre o PBL como no tambm se dedique intensamente aos estudos neste momento de transio. O 5 perodo aconselhou os calouros de forma semelhante e concluiu que o mtodo foi satisfatrio em sua formao inicial. Estes estudantes declararam que se hoje tivessem que escolher entre o PBL e o modelo tradicional o primeiro seria a alternativa apontada pela maioria. Concluso: Nossos resultados sugerem que o impacto com o PBL significativamente negativo nos estudantes com maior o tempo de exposio a um modelo tradicional de ensino, maior ser a meno desse impacto inicial. Verificamos que este impacto revertido em pouco espao de tempo e que se deve principalmente proposta de formao humana, ativa e prtica do mtodo. Os veteranos avaliam que o mtodo lhes conferiu competncias e habilidades satisfatrias e que se pudessem optar novamente ingressariam e um currculo PBL.
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TTULO: MAPA CLNICO DAS ENFERMARIAS COMO FERRAMENTA DIDTICA NO PLANEJAMENTO DAS AULAS PRTICAS DE SEMIOLOGIA MDICA AUTOR(A): Ramalho, C.R. (1) CO-AUTOR(ES): Ramalho, C.O. (1); Muoz, R.L.S. (1); Silva, A.P.F. (1); Brito, G.C.P. (1); Athayde, G.A. (1); Vinagre, J.G. (1); INSTITUIES: 1 - UFPB; INTRODUO: Entre as atividades da Monitoria Acadmica em Semiologia Mdica do Curso de Graduao em Medicina da Universidade Federal da Paraba esto a identificao dos problemas clnicos dos pacientes para o aprendizado dos alunos e a avaliaa da participao dos pacientes nas aulas prticas da disciplina. Atualmente, uma das atividades dos monitores tem sido o de otimizar a incluso apropriada e planejada dos pacientes internados no processo de ensino. OBJETIVOS: Descrever a experincia didtica realizada no contexto das atividades da monitoria atravs da elaborao do mapa clnico das enfermarias como ferramenta didtica no planejamento das aulas prticas de Semiologia Mdica. MTODOS: Trata-se de uma experincia realizada na vigncia do projeto de Monitoria em Semiologia Mdica junto aos pacientes internados nas enfermarias de Clnica Mdica do Hospital Universitrio Lauro Wanderley. A coleta de informaes feita atravs de um formulrio de busca dos dados nos pronturios dos pacientes e a realizao de exame fsico destes pelos monitores da disciplina, para conhecer os achados semiolgicos presentes e avaliar o estado clnico do paciente, determinando-se se sua condio permite a participao nas aulas prticas e se esta de seu consentimento. As variveis contidas no formulrio so diagnstico principal, estado clnico, aceitao em participar de aulas prticas, dados relacionados histria clnica do paciente e achados semiolgicos objetivos. Os 8 monitores da disciplina foram divididos em subgrupos de 2 que acompanham a rotatividade de 70 leitos. Aps a coleta dos dados, os principais achados semiolgicos so transferidos para uma planilha eletrnica (google docs) acessvel a todos os professores e monitores da disciplina. A planilha atualizada a cada 3 dias pelos monitores com os sinais clnicos encontrados e/ou a eliminao de determinado achado inserido anteriormente se este houver desaparecido. RESULTADOS: A execuo desso projeto tem permitido maior praticidade na indicao dos pacientes a serem examinados durante as aulas prticas de Semiologia Mdica. Os achados e problemas clnicos dos pacientes tm sido arrolados sistematicamente possibilitando a demonstrao e ilustrao das aulas prticas. Os professores da disciplina sabem com antecedncia que pacientes aceitam participar de aulas prticas, facilitando o trabalho desenvolvido na demonstrao da semiotcnica para os alunos. Dessa forma, o planejamento das aulas tem sido otimizado e o desenvolvimendo do projeto tem contribudo para a aproximao dos monitores de semiologia com a realidade dos pacientes internados nas enfermarias, atravs do acompanhamento de sua evoluo, aprimorando o relacionamento aluno-paciente. CONCLUSES: O projeto em execuo no mbito da monitoria de Semiologia se constitui em uma iniciativa relevante no seio do ensino mdico de graduao, pela oportunidade de ampliao de experincias que contribuem para a formao de estudantes, na participao dos pacientes no processo de ensino e no desenvolvimento dos monitores, pela diversidade de atividades a serem desenvolvidas cotidianamente em diversos aspectos da disciplina.
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TTULO: MEDIAO TECNOLGICA NA RELAO MDICO-PACIENTE: UMA INOVAO CURRICULAR AUTOR(A): Missaka, H. (1) CO-AUTOR(ES): Lima, M. A. (2); Almeida, R. C. (3); Sampaio, R. (3); Brant, V. (1); INSTITUIES: 1 - NUTES-UFRJ; 2 - UPG - CENTRO DE TRATAMENTO INTENSIVO DA EMERGNCIA (CTI-E) HOSPITAL MUNICIPAL SOUZA AGUIAR, UNIVERSIDADE GAMA FILHO; 3 - UPG - CENTRO DE TRATAMENTO INTENSIVO DA EMERGNCIA (CTI-E) - HOSPITAL MUNICIPAL SOUZA AGUIAR; Introduo.O conhecimento na cincia mdica cresce exponencialmente em extenso e profundidade. O tempo restrito graduao deve conter o aprendizado essencial para o exerccio competente e responsvel do mdico e oferecer oportunidades que aproximem o estudante do paciente. Objetivo. O exame ultra-sonogrfico (USG), aplicado como uma extenso do velho estetoscpio, um recurso que permite uma viso acurada do estado clnico do paciente grave e contribui para a melhoria da relao mdico-paciente. Mtodo. Relata-se a experincia de introduo do exame USG, como parte do exame semiolgico, na avaliao do paciente crtico durante a formao no internato em Emergncia e Medicina Intensiva, segundo uma prtica metodolgica que privilegia o exerccio das competncias e habilidades recomendadas pelas Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduao em Medicina. A experincia - aprovada pela Comisso de tica e Pesquisa do HMSA - foi avaliada por meio de questionrio semi-estruturado, aplicado a alunos do 5 ano do Curso de Medicina, aps o internato de 3 meses no Centro de Tratamento Intensivo da Emergncia. As respostas foram analisadas tomando por referncia o que os alunos consideram uma inovao pedaggica no currculo mdico. Desde a implantao, de janeiro de 2006 at dezembro de 2007, 183 alunos (8 turmas) passaram pela experincia, sem terem desenvolvido anteriormente a habilidade com este recurso. Durante os 3 meses do Internato, todos os pacientes examinados pelos alunos, sob superviso do preceptor, foram submetidos ao exame USG e os casos foram problematizados para toda a turma. Resultado e discusso. As respostas indicaram que: a introduo do exame USG na avaliao do paciente crtico inovao indispensvel durante o internato; no se trata de uma aparelhagem a mais na monitorizao do paciente, mas exame fundamental - uma extenso do prprio exame fsico - para diagnstico e acompanhamento do tratamento; o exame USG possibilita melhor aproximao e interao do acadmico com o paciente beira do leito e permite uma viso acurada, contextualizada e em tempo real do estado clnico. Alm disso, o exame USG se prestou para ilustrar melhor as sndromes clnicas (aprendizado na prtica) e desenvolver as habilidades psico-motoras dos alunos: competncias necessrias para o futuro exerccio da Medicina.
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TTULO: ESTRATGIA INTERATIVA DE RECUPERAO DE ESTUDO, UTILIZANDO MENTORES E MONITORES: AVALIAO DO IMPACTO NA APROVAO DOS ESTUDANTES. AUTOR(A): Faria RMD (1) CO-AUTOR(ES): Barbosa RF (1); Souza IK (1); Cardoso Jr A (1); Bernardes LHG (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE CINCIAS MDICAS UNIFENAS-BH; Introduo: A metodologia interativa de recuperao de estudo foi desenvolvida como estratgia educacional, no curso de Medicina da UNIFENAS BH, a partir do segundo semestre de 2004 (2004/2) e desde 2007/1 nomeada Estudo Independente (EI). Privilegia a busca ativa de aprendizagem, levando em considerao a singularidade do estudante, nas dimenses cognitiva e subjetiva. Objetivo: Avaliar o impacto da mudana metodolgica do EI nos resultados obtidos pelos alunos. Mtodos: em 2006/2 era um programa de recuperao de estudos estruturado da seguinte forma: os alunos reprovados em at dois Blocos Temticos eram organizados em grupos, por Bloco e acompanhados por um professor, durante cinco semanas, em que eram desenvolvidos estudos dirigidos, um trabalho final escrito e apresentado oralmente e uma avaliao final especfica. Em 2007/1 o programa passou a contar com Monitores, alunos com um bom rendimento no Bloco passaram a dar suporte aos colegas que no haviam sido promovidos. A partir de 2007/2, o EI foi estruturado sob forma de Mentoria. Cada docente que exerceu a funo de mentor acompanhou 04 a 08 estudantes em recuperao, com a colaborao dos monitores, atravs de encontros semanais, com meia hora de durao por aluno, durante 10 semanas. A avaliao passou a ser atravs de portflio e avaliao terica. Em 2008/1, os encontros passaram a ter 1 hora de durao por aluno e a avaliao foi reformulada, incorporando-se ao portflio, avaliaes especficas, no s tericas como tambm prticas e avaliao conceitual. Para aprovao no EI necessrio atingir no mnimo 60% da soma total das avaliaes realizadas. Resultados: a percentagem de aprovao foi comparada entre 2 grupos: as recuperaes de estudos dos semestres 2006/2 e 2007/1 com as dos semestres 2007/2 e 2008/1, que utilizou o modelo de Mentoria. Em 2006/2 ocorreram 95 casos (de 70 alunos) de EI, com 83,1% de aprovao. Em 2007/1, dos 129 casos (de 97 alunos) em EI, 81,3% foram bem sucedidos. Em 2007/2, dos 107 casos (de 81 alunos) em EI, apenas 61,6% recuperaram, enquanto em 2008/1 a aprovao aumentou para 82,8% (92 aprovaes em 111 EI, de 88 alunos). Concluses: a mudana de metodologia mostrou reduo do percentual de aprovao no segundo semestre de 2007. Esse achado pode relacionar-se experincia inicial com a nova metodologia (mentoria), ao aumento da durao total da estratgia, necessidade implcita de envolvimento do estudante, associada ao aperfeioamento da avaliao, que resultou em maior rigor e qualidade para o processo.
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TTULO: A MULTIPROFISSIONALIDADE NA MEDICINA DO TRABALHO AUTOR(A): Reis, Y.N. (1) CO-AUTOR(ES): Bernal, L.M. (1); Pajolli, P.I.R. (1); Giampietro, R.R. (1); Secondo, M.T.S. (1); Medeiros, N.A. (1); INSTITUIES: 1 - UNESP; INTRODUO: No terceiro ano de graduao em medicina, da Faculdade de Medicina de Botucatu, a disciplina de Sade Coletiva abordou temas relacionados ateno bsica. Em nosso grupo, o problema relacionava-se Medicina do Trabalho, focando causas e conseqncias das doenas ocupacionais, sob as perspectivas do trabalhador e do empregador. OBJETIVOS: Analisar as condutas dos profissionais de sade, trabalhadores, empregadores e Estado diante de um problema ocupacional. Tambm, buscamos reconhecer a rotina de uma Unidade Bsica de Sade (UBS) e de um perito do Instituto Nacional do Seguro Social (INSS). MTODOS: Diante do aumento da incidncia das doenas ocupacionais relacionadas ao trabalho (DORT), foi discutido o caso: Joo, o trabalhador, que era operador de mquinas e tinha como hipteses diagnsticas sndrome do tnel do carpo e perda auditiva induzida por rudo (PAIR). Estudamos as patologias relacionadas e os procedimentos legais diante de uma DORT. Para isso, visitamos a UBS Jardim Marajoara, em Botucatu, e l conversamos com o mdico e com o fisioterapeuta do Centro de Referncia em Sade do Trabalhador (CEREST). Falamos com um perito do INSS e perguntamos qual seu papel como mdico e quais condutas adotadas em uma suspeita de DORT. Por fim, nos reunimos com um docente da disciplina para que ele elucidasse os conflitos entre trabalhador, empregador e lucro na evoluo do capitalismo. RESULTADOS: Entendemos que em caso de suspeita de DORT, a primeira atitude legal a ser tomada a abertura da Comunicao de Acidente do Trabalho (CAT), que pode se feita pelo mdico, empregador, trabalhador, entidades sindicais competentes ou autoridades pblicas. O mdico deve estabelecer o nexo causal para que o processo seja enviado ao INSS. Caso isso no acontea, a CAT deve ser enviada ao CEREST e, aps a formao do nexo, devolvida UBS. Nesta so feitos o diagnstico, o tratamento e a preveno da doena. Depois, o perito do INSS avalia a de concesso do benefcio. A espera para percia, em Botucatu, de trs dias em mdia, o que nos surpreendeu (achvamos que houvesse longas filas). Aprendemos que o perito, desde 2003, concursado, o que diminuiu gastos para a previdncia social. O docente fez-nos refletir sobre o valor da fora de produo e da mais-valia envolvidas na relao trabalhador-empregador: o investimento no bem-estar fsico e mental da mo-de-obra resulta numa maior produtividade e, logo, melhor custo benefcio para a empresa. CONCLUSO: As relaes produtivas no Brasil no se baseiam no conceito de trabalho, que um ato voluntrio capaz de satisfazer fsica e psiquicamente um indivduo, e sim, de lucro, com sobrecarga do trabalhador. Isso leva sobrecarga do sistema de sade, subemprego e informalidade, absentesmo e reduo da produo. Conclumos que visando diminuio das DORT necessria a conscientizao da populao e dos profissionais de sade quanto ao que deve ser atendido em cada nvel de ateno, valorizando o setor primrio, alm da informatizao e padronizao da notificao e concesso do benefcio, devido burocracia envolvida. Assim, torna-se possvel o alcance do bem-estar geral do trabalhador.
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TTULO: SADE COLETIVA E ENSINO MDICO NO BRASIL: O REAL E O IMAGINRIO AUTOR(A): Eckert, J.B. (1) CO-AUTOR(ES): Eckert, J.B. (1); Mazzali, L.M. (1); Fercondini, M.L. (1); Hamau, M.C. (1); Galhardi, W.M.P. (1); INSTITUIES: 1 - FMJ; Introduo:O estudo desenvolve a temtica da histria da sade pblica no Brasil como um relato de experincia pessoal.A importncia demonstrar como os alunos da Faculdade de Medicina de Jundia (FMJ) puderam entender a Assistncia Sade,contando com as diferentes percepes de atores sociais que,de alguma forma,presenciaram as mudanas da ateno sade de 1920 at nossos dias.O campo de estudo compreende como as pessoas em diversos grupos sociais explicam sua sade e doena,bem como crenas,tratamentos e percepo dos servios de sade.Objetivos:Mostrar a importncia da disciplina de Ateno Primria Sade da FMJ para a compreenso da histria da sade pblica na percepo dos indivduos.Mtodos:Estudo de caso realizado por meio de metodologia quanti-qualitativa.Os dados foram coletados com a aplicao de roteiro de entrevistas pelos alunos do 2 ano mdico da FMJ a indivduos com mais de 60 anos,que foram quantificados e agrupados conforme:idade,cidade onde residem,nvel de escolaridade e questes respondidas.Utilizou-se da categorizao para a anlise,conforme as questes formuladas:acesso aos servios,modelo da ateno mdica e qualidade da ateno prestada.Resultados:Entrevistou-se 56 indivduos,11 entre 60 e 70 anos e 45 acima de 70.Do total,62,5% eram mulheres e 37,5% homens.Quanto escolaridade:no grupo de 60-70 anos 36,4% possui nvel universitrio e no grupo acima de 70 anos so 15,6%,os demais,pelas profisses relatadas,representam a classe mdia.Tambm se verificou que 39,3% residiam em cidades de pequeno porte e 60,7% em cidades de grande porte.Para o qualitativo categorizaram-se as falas:sujeitos com 60-70 anos de idade,sobre modelo e qualidade da assistncia:o mdico passava vrios minutos conversando com o paciente,procurando a origem da injria,durante o Governo Militar,o discurso quanto sade era o mesmo de hoje,a preocupao com a sade,o sistema de sade pblico tinha os mesmos problemas de hoje:filas,agendas de consultas em datas distantes.70 anos de idade e mais,sobre acesso a partir dos anos de 1930:os postos de sade eram de difcil acesso,estavam concentrados na cidade grande,parentes,vizinhos ou amigos auxiliavam uns aos outros,sobre modelo e qualidade da ateno:a poltica de Sade nas dcadas de 20 e 30 se limitava a conter epidemias,as consultas,em geral,eram boas e sem pressa,os meados de 1950 so o retrato de uma poca em que a populao era tratada com total descaso em nosso Estado,a assistncia mdica de maneira geral era complicada,transporte precrio,falta de equipamentos,infra-estrutura precria,que dificultava assistncia mdica,sobre modelo e qualidade da ateno a partir de 1960:a sade brasileira era assegurada populao pelos IAPs,nas dcadas de 60 e 70 o Pas apresentava uma poltica de sade bem deficiente em todos os aspectos,nos anos 70,o governo comeou a estimular as medicinas de grupo,tirando sua responsabilidade sobre a sade da populao.Concluso:Os alunos puderam entender o contexto da histria da sade pblica muito prxima da realidade com a percepo dos entrevistados,e compreenderam a necessidade de uma ateno sade integral e humanizada.
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TTULO: PRTICAS DE SADE COLETIVA NA COMUNIDADE ROSEANE COLLOR,MACEI-AL AUTOR(A): Vieira,T.K.B. (1) CO-AUTOR(ES): MOTA,P.D.S (1); Figueiredo,P.V.T (1); Pedrosa,A.P.M. (1); INSTITUIES: 1 - UFAL; Introduo: A Sade Coletiva (SC) envolve um conjunto de prticas tcnicas, ideolgicas, polticas e econmicas desenvolvidas no mbito acadmico, nas organizaes de sade e em instituies de pesquisa vinculadas a diferentes correntes de pensamento resultantes de projetos de reforma em sade. A importncia da SC est em conhecer as necessidades sociais de sade da comunidade, atuando na preveno e promoo de sade atravs de atividades dirigidas transformao dos comportamentos dos indivduos, focando nos seus estilos de vida e localizando-os no seio das famlias e no ambiente das culturas da comunidade em que se encontram. Dessa forma, vlido considerar a integrao dos estudantes com a comunidade, as atividades coletivas e o aprendizado no campo da promoo da sade, objetivando a melhoria da qualidade de vida da comunidade abordada. Objetivos: Fornecer subsdios aos alunos para compreenso dos diferentes tipos de estudos epidemiolgicos e sua aplicabilidade em Sade Pblica e desenvolver o senso tico para o agir social e profissional como co-participantes e responsveis pela transformao e construo das aes de sade, considerando o perfil epidemiolgico.Metodologia: - um estudo descritivo de uma experincia vivenciada pelos estudantes da FAMED/UFAL do 2 perodo no mdulo de Sade Coletiva do eixo de Aproximao da Prtica Mdica. Os alunos da FAMED/UFAL atuaram na comunidade Rosane Collor, Macei-AL. Fizeram visitas domiciliares, preenchendo fichas para pesquisa que abordavam assuntos como uso de bebidas alcolicas, tabagismo, DST, entre outras questes sociais relevantes, aferiram a presso arterial dos adultos, orientaram os indivduos acerca de higiene e hbitos alimentares; realizaram atividades na Unidade Bsica de Sade (UBS) da comunidade, observando a rotina dos profissionais; ministraram palestras sobre DST, dengue e higiene bucal na Escola Zumbi dos Palmares. Os participantes da pesquisa assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). Resultados: A insero dos alunos na prtica junto comunidade, no ambiente escolar, domiciliar e da UBS criou oportunidades de aprendizado nos aspectos epidemiolgicos, atravs da coleta e anlise de dados; comportamentais, pela oportunidade de se relacionarem com usurios de sade; os alunos tambm tiveram a oportunidade de conhecer o funcionamento da UBS, bem como a percepo da melhor forma de abordagem e comunicao entre o pesquisador/futuro mdico, e o usurio que ele assiste. Concluso: A noo dos conceitos de SC, estratgias de sade da famlia, promoo da sade foram consolidadas pelos estudantes, pois de acordo com as atividades realizadas, tornou-se possvel a viso geral da comunidade em todos os seus aspectos, seja referente ao ambiente ou aos comportamentos do indivduo nele inserido. Nesse contexto, a viso humanstica e holstica, muito preconizadas pelos padres de sade vigentes, se associam com a multidisciplinaridade para alcanar os objetivos da trilogia ensino-aprendizagem-sade.
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11. Apoio psico-pedaggico ao estudante, tutoria e mentoring AO-192

TTULO: A PERCEPO DE ESTUDANTES DE MEDICINA SOBRE TUTORIA (MENTORING): A VISO DE ALUNOS NO PARTICIPANTES AUTOR(A): Romano, LGM (1) CO-AUTOR(ES): Colares MFA (1); Passos, ADC (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE MEDICINA DE RIBEIRO PRETO, USP; INTRODUO: O Programa de Tutoria uma atividade de apoio e suporte aos estudantes sendo altamente recomendada a participao de todos os alunos, pois os pressupostos que embasam o referencial terico sobre o tema indicam que atividades dessa natureza podem conduzir os estudantes a reflexes mais crticas e reais de sua prtica profissional futura. No entanto embora a literatura aponte benefcios dessa atividade para os alunos que participam nem todos aderem ao Programa e assim identifica-se a necessidade de conhecer as razes e argumentaes dessa populao no participante em relao a atividade no sentido de oferecer subsdios para o entendimento muitas vezes da no adeso a grupos de Tutoria. OBJETIVO: Investigar as representaes e percepes de estudantes de medicina no participantes de uma atividade de Tutoria desenvolvida em uma Faculdade de Medicina pblica localizada no interior do Estado de So Paulo. METODOLOGIA: Os participantes do estudo foram os estudantes de Medicina que ingressaram no curso mdico nos anos de 2003 a 2006. A escolha desse perodo deve-se ao fato da implantao da atividade de Tutoria nesta Instituio ter ocorrido em 2003. Foram includos no estudo 100 estudantes (a maioria de 3 e 4 anos) identificados atravs de questionrio como no participantes da atividade de Tutoria em nenhum momento desde a sua implantao. Para a coleta de dados foi utilizado um questionrio semi-estruturado (questes de mltipla escolha e abertas) sobre: dados scio demogrficos, vida acadmica, percepes sobre a Tutoria e espao para sugestes. RESULTADOS: No geral os estudantes relataram conhecer e apoiar os objetivos do Programa bem como a forma como o mesmo desenvolvido mas no participaram por terem outras atividades no mesmo horrio consideradas por eles mais interessantes. A maioria dos participantes considerou que a atividade de Tutoria mais indicada para os alunos ingressantes no curso (calouros). Uma das crticas apontadas que no havia informaes suficientes sobre a atividade e sobre as bases conceituais do programa. A escolha dos temas foi apontada como crtica sugerindo a necessidade de um investimento maior no conhecimento de demandas mais atualizadas junto aos alunos. Entretanto, a maioria dos alunos possui uma idia geral da Tutoria compatvel com o que ocorre na prtica, mas ainda existem dvidas conceituais sobre o Programa considerando-o erroneamente como uma atividade destinada a alunos com problemas no curso ou de adaptao ao mesmo. O presente estudo contribuiu com os seguintes aspectos educacionais: a Tutoria reconhecida pelos alunos como positiva, no entanto, cabe a Instituio ou Comisses organizadoras da atividade um planejamento contnuo e avaliaes peridicas sistematizadas para o acompanhamento e adequaes do Programa; os rgos responsveis pelo ensino de graduao devem investir na criao e implantao de atividades formativas junto populao discente, como os Programas de Tutoria, esclarecendo sempre aos alunos os benefcios da atividade e investindo em estratgias de divulgao e esclarecimentos sobre os objetivos e finalidades da atividade.
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TTULO: CARACTERSTICAS BIO-PSICO-SOCIAIS DOS ALUNOS DO CURSO DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE FEDERAL FLUMINENSE DIMENSO PSI AUTOR(A): Silveira, P.J. (1) CO-AUTOR(ES): Campos, M.O.C (1); CARRARO-EDUARDO, J.C. (1); PIRES, A.C. (1); INSTITUIES: 1 - UFF; INTRODUO: A dcada de 80 marcou o incio de um processo de transformao dos currculos dos cursos de medicina no Brasil, na busca por uma medicina mais humanizada, mais tica e comprometida com as necessidades sociais. O curso de medicina da UFF inicia sua nova proposta em 1994. Por ser um curso longo, em tempo integral e por aproximar os alunos da realidade da dor, do sofrimento, da pobreza e das carncias diversas, o curso de medicina modifica hbitos e costumes e amadurece precocemente os jovens que fizeram esta opo profissional. OBJETIVO: Investigar o perfil biopsicossocial, focando a "dimenso psi", a motivao de estudar medicina, a impresso com a instituio, a condio fsica e emocional, a escolha por especializaes, preferncias de mercado de trabalho, a expectativa com as polticas de sade entre os estudantes de medicina da UFF e, assim, contribuir com o processo avaliativo da nova proposta curricular. MTODOS: Aps aprovao do CEP, aplicamos questionrio semi-estruturado aos alunos do primeiro ao oitavo perodo. Os dados foram analisados no programa EPIINFO (v.3.3.2) e pela tcnica de categorizao. Os seguintes temas/variveis foram abordados pela investigao relacionados Dimenso Psi: auto-estima, sobrecarga mental, estresse, alterao do sono, humor, felicidade/tristeza, tenso/depresso, dor fsica, reao a quadros de doenas (prprias ou no), dor, abandono e morte, relatos de sofrimento e abusos (verbal, institucional, fsico, tnico, sociocultural). Esses foram analisados segundo os seguintes eixos: distribuio das variveis no tempo (antes da entrada no curso, aps entrada e qual perodo/disciplina), opinies e conceitos, identificao de conjunto de fatores de risco, freqncia de atitudes e comportamentos saudveis ou de risco. RESULTADO E CONCLUSES: Com um universo de 80 questionrios os seguintes pontos foram identificados: necessidade de reduo de carga horria; retirada de disciplinas excessivas; identificao de professores absolutistas e grosseiros; aulas tericas cansativas, queixa de um volume grande de contedo em pouco tempo, excesso de provas; afirmao de que o curso influencia negativamente na auto-estima, causando depresso, medo, insegurana, criando labilidade e afastamento da famlia e amigos. Notou-se exposio a regime alimentar de risco (rica em gordura e carboidrato, sem tempo adequado), afastamento de atividades de lazer e incluso de novos hbitos (bebida, fumo). Encontrou-se que disciplinas-professores provocam sobrecarga mental, abusos verbal, ameaas fsicas e discriminao. Identificou-se interferncia no sono, como insnia e poucas horas de sono. Essas informaes foram cruzadas com as relacionadas s outras dimenses. O resultado divulgado, principalmente no mbito do colegiado de curso, constitui uma das estratgias de melhorias aps 15 anos de implementao da nova proposta curricular.
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TTULO: TRANCAMENTOS DE MATRCULA NO CURSO MDICO DA UFMG: SEUS MOTIVOS. UMA ESCUTA QUE PODE FAZER A DIFERENA. AUTOR(A): Cabral, A. L. S. (1) CO-AUTOR(ES): Ribeiro, M.G.S. (1); Correia, M. I. (1); INSTITUIES: 1 - UFMG; Introduo: A interrupo do curso mdico, mesmo que parcial, pode ser reveladora de problemas individuais ou institucionais. O custo de uma vaga pblica mal utilizada pode ser muito alto para o indivduo, para a famlia e para a sociedade. Entender os motivos dos trancamentos pode ajudar na gesto do curso e na diminuio do sofrimento de todos. Objetivos: Saber, compreender e avaliar os motivos que levam alunos do curso de medicina da UFMG a interromperem os estudos por meio dos trancamentos de matrcula. Mtodos: Foi dada oportunidade aos estudantes de conversarem sobre a questo que os levava a solicitar trancamento de matrcula, no semestre (trancamento total), ou em disciplinas especficas (trancamento parcial), e refletir sobre este motivo. Em algumas das entrevistas os estudantes estavam acompanhados de seus familiares. Foi feito registro dos relatos de cada um, seguidos de anlise e discusso entre os autores. Resultados: O curso mdico da UFMG possui 1934 estudantes matriculados. Em relao aos trancamentos totais: no primeiro semestre de 2007 foram 08 pedidos (03 por conflitos psquicos, 03 por motivos de trabalho, 01 para intercmbio no exterior e 01 por motivo de mudana de cidade). No segundo semestre de 2007 foram 11 pedidos (06 por conflitos psquicos, 02 para intercmbio no exterior, 01 para amamentar o filho, 01 para terminar o mestrado e 01 por motivo de trabalho). No primeiro semestre de 2008 foram 13 pedidos (10 por conflitos psquicos, 04 deles manifestaram dvida na escolha do curso; 01 por motivo de sade - transplante de rgo - e 02 para intercmbio no exterior). Dentre os conflitos psquicos, a depresso foi o quadro mais presente. Na maioria dos casos os estudantes no estavam em tratamento psicolgico e tinham dificuldade de reconhecer esta necessidade. Em relao aos trancamentos parciais, 77 estudantes solicitaram 83 trancamentos de disciplinas (73 disciplinas optativas, 08 obrigatrias e 02 eletivas). 39% dos pedidos foram por motivos pessoais, entre os quais foram alegados falta de estmulo, crtica metodologia de ensino, participao em excesso de atividades no semestre, mau planejamento de horrios, escolha de vrias optativas simplesmente para garantir o nmero mnimo de crditos e momento de crise pessoal. 17% foram devidos a reclamaes da disciplina ou do professor. Seguem-se a este motivo a participao em monitorias (16%) e a participao em estgios curriculares no obrigatrios (16%). As atividades de Iniciao Cientfica foram motivos para 8% dos pedidos. Concluses: A escuta e a disponibilidade para o atendimento destes alunos e de seus familiares tem resultado em ajuda para uma maior reflexo dos mesmos e para a tomada de decises com referncia ao tratamento. Este estudo nos aponta a necessidade de um acompanhamento ainda mais prximo, por profissional qualificado, dos estudantes com sinais diversos como: reprovaes e/ou pedidos de trancamentos parciais ou totais de matrcula. Assim, poderemos prevenir problemas maiores como o adoecimento psquico, alm de ser um grande instrumento de gesto ao permitir diagnosticar problemas no curso e apontar para o seu redirecionamento.
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18. O mercado de trabalho em sade AO-195

TTULO: CRIAO DA I SEMANA DAS ESPECIALIDADES AUTOR(A): Hawlitschek, P. (1) CO-AUTOR(ES): Weintraub, M. (1); Taniguchi, Flvio (1); Wen, C. L. (2); INSTITUIES: 1 - FMUSP; 2 - FMUSP - DISCIPLINA DE TELEMEDICNA; Introduo: Do mesmo modo que estudantes do ensino mdio encontram dificuldades para decidirem qual carreira seguir, estudantes de graduao dos cursos de sade tambm deparam-se com dilema semelhante no momento da escolha de sua especialidade. Hoje, a rea de sade como um todo se fragmenta em muitas reas e os estudantes de graduao pouco conhecem sobre a dinmica e o dia a dia de cada uma delas e dispem de poucas ferramentas para poderem fazer uma boa escolha e planejamento sobre sua trajetria profissional aps a graduao. Temas relacionados ao dia a dia, estilo de vida, possibilidades de atuao e at mesmo remunerao mdia das carreiras de sade recebem enfoques reduzidos nos cursos de graduao, ao mesmo tempo em que so considerados por alunos e professores como temas relevantes e de grande importncia na formao do profissional. Assim estudantes dos cursos de Medicina e Fisioterapia e que participam da Medicina Jnior, grupo estudantil da Faculdade de Medicina da Universidade de So Paulo (FMUSP) que desenvolve atividades de empreendedorismo, ao vivenciarem estas necessidades reuniram-se e, sob tutorao do professor Chao Lung Wen, chefe da Disciplina de Telemedicina da USP, decidiram procurar por uma alternativa para solucionar tal dificuldade. Objetivos: Criar um espao para conversa e esclarecimento de dvidas de estudantes de graduao dos cursos de Medicina e Fisioterapia sobre o mercado de trabalho por meio da experincia de profissionais e professores renomados em cada especialidade. Mtodos: Dentro deste espao procurou-se discutir os conceitos de que existem possibilidades de atuao que, independentemente da especialidade, so comuns a todos os profissionais da sade: como ser professor e pesquisador, trabalhar em clnicas, consultrios e hospitais, na indstria farmacutica e ser gestor entre outros. Tambm foi apresentado como a dinmica e o dia a dia de cada especialidade. Para tal foram feitos convites para a participao em cada seminrio do Professor Titular, um profissional com 10 anos de formado aproximadamente e o residente ou aprimorando do ltimo ano de diversas especialidades para passarem aos alunos vivncias de diferentes momentos da carreira. Resultados: Foi organizado um curso contendo 54 seminrios com durao de uma hora e meia ao longo de 6 dias sendo os primeiros seminrios sobre as reas de atuao comuns a todos profissionais independentemente da especialidade e em seguida realizados os seminrios de aprofundamento sobre como o dia a dia de cada especialidade, contando com a participao de trs professores por seminrio em mdia, totalizando o envolvimento de 133 estudantes e mais de 150 professores, sendo 17 Professores Titulares, alm da equipe organizadora de 15 estudantes da Medicina Jnior. Concluso: Construdo um modelo de evento para o esclarecimento de dvidas e apoio a escolha da trajetria profissional aps o curso de graduao, alm de demonstrar o potencial que o empreendedorismo estudantil tem sob tutorao de professores e como isto pode transformar-se em alternativas para encontrar solues para eventuais lacunas dentro do processo de educao dos cursos de graduao.
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TTULO: MOTIVAO PARA CONTINUAR: O DESAFIO DO MDICO NA ESF EM JF AUTOR(A): Pereira,N.G. (1) CO-AUTOR(ES): Ue,L. (1); Saldanha,C.R.M. (1); Filho,S.A.S. (1); INSTITUIES: 1 - FCMS/JF; Introduo: A motivao para executar as atividades na Sade da Famlia envolve questes que vo desde a satisfao de necessidades individuais, financeiras e sociais at aquelas ligadas ao sentimento de poder que o profissional desenvolve ao lidar com a doena e supostamente a cura, porm, esta atuao submete o mdico a presses cotidianas,o que tem ocasionado a grande evaso deste da ESF nos ltimos tempos.Objetivo: Discutir as motivaes de mdicos da ESF para o entendimento de algumas dessas questes e para subsidiar a tomada de deciso.Metodologia: Aplicao de questionrio semi-estruturado, seguido de processamento e anlise das respostas e posterior divulgao de relatrios. Neste municpio h 84 equipes de SF com cobertura de 50% da populao.Resultados:Foram respondidos 30% dos questionrios e apresentamos os primeiros resultados que so bastante significativos pela uniformidade das respostas.Como voc define seu trabalho na ESF? Motivador/Ainda precisa mudanas/Comprometido/Qualidade/Cansativo/Envolvente/rduo/Pacincia/ Progresso/ Estressante/Gratificante/Resolutivo/Integral/Trabalhoso/No reconhecido/Conhecimento /Perfil/Paixo/Satisfatrio/Limitado/Prtica/Acreditar /Resolutividade/Unio/Bom, podendo melhorar/ Ideologia/ Sustento/ Persistncia/ Acreditar/ Estudar/ Cansativo/ nus sem bnus/ Esperana /Resignao/ Dedicao Desvalorizado/ Excessivo/ Bom, dentro do possvel/ Desrespeitado/ Prazeroso/ Humano/ Difcil/ Com discriminao./Como voc visto no meio mdico por atuar na ESF? No h reconhecimento./Acham o MFC um novo encantador de usurios./ A MFC visto como sub-emprego, mas esse preconceito no to objetivo e direto./Com uma certa dose de preconceito./Escuto comentrios desagradveis, tipo, ganha muito e trabalha pouco./O MFC visto como mdico de postinho baixa resolutividade./ Na maioria das vezes como um profissional inferior, de menor importncia, de pouco conhecimento, que faz triagens. /Como um don Quixote./Qual a maior motivao para continuar na ESF? Acreditar na proposta./A resposta dos pacientes ao meu trabalho/Bom relacionamento com a equipe./Educao permanente e instituio de carreira profissional./Ambiente de trabalho, prximo de casa e no haver plantes./Por que optou por trabalhar na ESF? Por acreditar na ideologia da proposta./O que voc percebe como uma facilidade do ESF? O trabalho em equipe./Quais as principais dificuldades que voc encontra no dia a dia? A falta da contra referncia e falta de prestgio no meio mdico./O que voc percebe no nvel de envolvimento com a comunidade?A comunidade responsabiliza a ESF por problemas que dependem da gesto./A comunidade se sente acolhida pelo trabalho mais prximo./Qual ao voc considera mais importante no nvel da gesto para fixao do mdico na ESF? PCCS, dilogo e valorizao profissional. Concluso: O trabalhador motivado no necessariamente um funcionrio de alto desempenho, pois, esse requer alm da habilidade o apoio logstico, assim, um servio organizado, associado a profissionais capacitados e com sentimento de valorizao em relao ao trabalho seriam ingredientes fundamentais para melhoria da atuao.
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TTULO: A SEGUNDA OPINIO MDICA SOB A PERSPECTIVA DO PROFISSIONAL AUTOR(A): Gonalves,M.P.C CO-AUTOR(ES): Chehuen,J.A.N. (1); MELLO,C.S. (1); SANTOS,E.E. (1); OLIVEIRA,M.C.B. (1); CANDIDO,P.C.M. (1); INSTITUIES: 1 - UFJF; Introduo: A crescente conscientizao dos pacientes a respeito de seus problemas de sade, o elevado nvel de complexidade cientfica e tcnica da medicina e o crescimento dos problemas legais e econmicos associados prtica mdica esto tornando a busca por segunda opinio mdica cada vez mais evidente no Brasil e no mundo. Uma postura adequada do profissional frente atendimentos de segunda opinio mdica importante para amadurecer a relao mdicopaciente, assegurar uma relao tica na assistncia, otimizar o sucesso teraputico, aprimorar os processos de diagnstico e tratamento, beneficiando no s pacientes, mas todos os envolvidos no atendimento sade. Objetivos: Analisar a perspectiva dos mdicos em relao prtica da segunda opinio no atendimento mdico. Mtodos: Estudo observacional descritivo transversal realizado na UFJF, de abril a julho de 2008, com 100 mdicos atuantes em Juiz de Fora-MG, de diversas especialidades e reas diferentes da cidade, atravs de questionrio estruturado, construdo em blocos temticos, aplicado como auto-preenchimento voluntrio, acompanhado por TCLE. Resultados: 2% dos entrevistados referiram nunca terem estado na condio de emitir segunda opinio mdica a algum paciente, enquanto 98% afirmaram que j o fizeram, sendo que, 50% desses referem que a freqncia com isso ocorre em sua prtica profissional de algumas vezes ao ano, 16% vrias vezes ao ms e 14% vrias vezes por semana. Quando questionados sobre os principais motivos que levam um paciente a procurar uma segunda opinio mdica, as causas mais citadas foram: dvida dos pacientes em relao ao tratamento, insegurana quanto ao diagnstico e relao mdicopaciente inadequada na primeira consulta. 80% afirmaram no mudar sua postura ao saber que o atendimento se trata de uma segunda opinio, sendo que dos 20% restantes a mudana mais relatada foi maior cautela ao expor o seu ponto de vista de maneira tica, afim de no comprometer a conduta do primeiro profissional. Perguntados se tentam suprir alguma deficincia do atendimento anterior citada pelo paciente, 80% responderam que sim, adotando uma postura mais elucidativa quanto ao cuidado com o paciente. 32% dos mdicos acreditam que a busca por uma segunda opinio seja mais freqente entre mulheres e nos casos de doenas graves. 60% dos entrevistados acreditam haver uma relao entre a busca por uma segunda opinio e a maior experincia do profissional. 79% estimulam seus pacientes a procurar uma segunda opinio, principalmente quando percebem insegurana por parte do doente ou em casos com prognstico mais restrito e com mais possibilidades teraputicas. Concluses: Embora a grande maioria dos entrevistados tenha afirmado no mudar sua postura numa consulta de segunda opinio mdica, a mesma quantidade refere tentar suprir a deficincia do atendimento anterior, demonstrando maior preocupao com a tica na relao mdico-paciente. O estmulo dado pelos profissionais a seus pacientes a fim de que obtenham uma segunda opinio demonstra maturidade e naturalidade acerca dessa prtica tornando-a, inclusive, um artifcio capaz de beneficiar todas as partes envolvidas.
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4. Residncia mdica e residncia multiprofissional AO-198

TTULO: INTRODUO DE UMA NOVA ATIVIDADE TERICA NO CURSO DE RESIDNCIA MDICA EM PEDIATRIA: DISCUSSES DE NARRATIVAS DE CASOS CLNICOS AUTOR(A): Pereira SMP CO-AUTOR(ES): Barbosa SS (1); Santos SR (1); Carvalho SR (1); Dumas SBP (1); Rodrigues MCF (1); INSTITUIES: 1 - INSTITUTO DE PUERICULTURA E PEDIATRIA MARTAGO GESTEIRA; Introduo: de acordo com orientao da Comisso Nacional de Residncia Mdica, residentes de Pediatria do Instituto de Puericultura e Pediatria Martago Gesteira (IPPMG), Rio de Janeiro, so submetidos periodicamente a avaliaes escritas, prticas e de conceito. Na avaliao realizada em julho de 2007, a coordenao da Residncia Mdica, poca, concluiu, entre outros pontos, que os mdicos residentes precisavam melhorar a expresso escrita nos pronturios mdicos e nos relatos de casos, desenvolver capacidade analtica e valorizar aspectos scio-culturais da prtica mdica. Objetivos: relatar a experincia de introduzir nova atividade terica no curso de Residncia Mdica em Pediatria do IPPMG, discusses de narrativas de casos clnicos para atender s necessidades pedaggicas observadas na avaliao dos residentes, realizada em julho de 2007. Mtodos: a partir de maro de 2008 foram organizados encontros mensais de discusses de narrativas de casos clnicos com a participao de 38 residentes de Pediatria, dos membros da atual coordenao da Residncia Mdica, alm de outros profissionais envolvidos com a assistncia criana: mdicos pediatras e psiquiatras, fisiatras e psiclogos. As narrativas foram escritas e lidas por um residente a cada encontro, seguindo-se uma discusso entre os membros do grupo. Resultados: de maro a julho de 2008 foram realizados quatro encontros; no primeiro foram discutidos alguns conceitos: narrativa, uma das formas mais poderosas de expressar experincias de sofrimento, a organizao de eventos numa seqncia cronolgica; narrativa de caso mdico supre temas que a histria clnica convencional no contempla como sofrimento humano, repostas doena, dificuldades e esperanas da relao mdico-paciente, aceitao ou rejeio do tratamento, significado da doena na vida de quem est doente; a narrativa melhora o julgamento clnico. A partir do segundo encontro foram realizadas as leituras de narrativas de casos clnicos. Antes de cada atividade um residente ficou responsvel por escrever uma narrativa de caso clnico da sua livre escolha. No momento do encontro o residente leu o que escreveu previamente. Os residentes apresentaram fluncia na escrita ao narrarem aspectos clnicos, emocionais, sociais e culturais das crianas doentes e suas famlias. Durante as leituras os alunos exteriorizaram a emoo que acompanha o relato da experincia da doena. Ao final da leitura ocorreram discusses sobre o narrado, sobre as vivncias dos residentes com a doena e o doente e sua famlia e como a oportunidade de escrever sobre estes assuntos enriquece a prtica clnica, tornando o julgamento mdico mais criterioso. Concluses: redigir narrativas de casos clnicos foi uma oportunidade dos alunos aprimorarem esta forma de expresso; os encontros propiciaram momentos de reflexo sobre a doena, a experincia de estar doente e a prtica mdica orientada tambm por estes fatores. Recomendaes: a atividade descrita deve ser reavaliada ao final de perodo a ser estabelecido; a coordenao da Residncia Mdica deve estar atenta s reaes emocionais que possam ocorrer com os mdicos residentes.
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TTULO: INICIAO A DOCNCIA NA RESIDNCIA MDICA: ANLISE DA NARRATIVA DE UM RESIDENTE EM FORMAO DOCENTE AUTOR(A): Barreto, V.H.L. (1) CO-AUTOR(ES): Monteiro, R. (1); INSTITUIES: 1 - PRMFC - UFPE; Introduo: Num momento histrico de mudanas, partindo de novos pressupostos cientficos, as competncias pedaggicas ganham importncia para a atuao mdica. A ampliao dos cenrios de prtica em todos os nveis de complexidade evidencia o papel formador de preceptores e residentes inseridos no Sistema nico de Sade. Na realidade, porm, observam-se reproduo de abordagens pedaggicas do ensino tradicional e despreparo dos mdicos da rede enquanto formadores. Foi buscando modificar essa realidade que o programa de Residncia em Medicina de Famlia e Comunidade (PRMFC) da UFPE criou o mdulo de Iniciao Docncia (ID), valorizando o desenvolvimento de competncias pedaggicas pelos residentes. A ID integra-se ao mdulo da graduao mdica Fundamentos da Ateno Bsica em Sade I. Cada residente exerceu o papel de tutor do processo ensino-aprendizagem de um grupo de estudantes, atravs de discusses, articulando experincia prtica e teoria. Reunies semanais dos residentes com orientador da ID incluram anlise de casos, narrativas, elaborao de portfolio e perguntas pedaggicas. O presente trabalho constituiu-se no estudo de caso de um residente em seu processo de formao docente. Objetivos: Fomentar a prtica reflexiva docente na ateno primria em sade; promover o desenvolvimento de competncias pedaggicas em ps-graduao latu sensu, preparando o profissional de sade para atuar numa rede de sade-escola; contribuir para o desenvolvimento da integrao ensino-servio, formando profissionais inseridos na discusso da reforma dos cursos mdicos. Mtodo: Anlise de contedo das narrativas do autor do trabalho atravs das categorias: relao professorestudante; relao teoria-prtica; relao com a pesquisa; sala de aula; avaliao; contextualizao histrica do conhecimento. Resultados: Atravs da anlise construiu-se uma prtica docente reflexiva, abordando temas como a horizontalizao da relao facilitador-estudante atravs de metodologias ativas de ensino; a difcil fomentao da pesquisa para construo do conhecimento; a insero do estudante na realidade para a religao dos conhecimentos; avaliao processual e pactuada; a oculta correlao histrica do conhecimento. Observou-se, porm, algumas dificuldades: a pouca produo de material escrito sobre as prticas docentes (narrativas) pelos residentes; a difcil articulao do fazer e saber docente, possibilitada mais profundamente na construo das monografias de concluso da residncia. Concluses: A narrativa do residente evidenciou seu exerccio de construo da transio do modelo de ensino em sua prtica docente diria, reconceituando o conhecimento, em consonncia com o atual perodo de transio paradigmtica no ensino mdico. Diante da experincia relatada, ressalta-se a importncia de avaliar a atuao dos residentes quando preceptores, analisando suas contribuies para a formao mdica no servio e na academia. essencial, ainda, avaliar as dificuldades da ID, afim de propor mudanas; e, por fim, viabilizar a participao de residentes de outras reas de sade, bem como preceptores da rede, na discusso da formao docente em servio.
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TTULO: FORMAO DOCENTE E A INTERAO ENSINO, PESQUISA, EXTENSO. AUTOR(A): Monteiro, R.O.S. (1) CO-AUTOR(ES): Barreto, V.H.L (1); INSTITUIES: 1 - UFPE; As Diretrizes Curriculares Nacionais estimulam a interao entre ensino, pesquisa e extenso como estratgia para a formao integral do estudante. A concepo ainda dominante, nos cursos de medicina, de que essa interao exista quando o professor faz ensino, tem projetos prprios de pesquisa e extenso porm com horrios e compartimentos especficos para cada uma destas atividades. Sendo o processo pedaggico um processo centrado no aluno como sujeito da aprendizagem, e apoiado no professor como facilitador e mediador, compreende-se que a interao entre ensino, pesquisa e extenso, acontece de maneira global no interior do processo pedaggico e no somente nas atividades do professor. Para isso faz-se necessrio incorporar os princpios da pesquisa -a dvida- como princpio cognitivo e ponto de partida da aprendizagem, e a extenso enquanto leitura da realidade como campo sociocultural onde a universidade se insere e nele intervm para aprender e para ensinar. Portanto, ao mesmo tempo em que os alunos vivenciam o processo de construo de seu prprio conhecimento, o docente em formao est produzindo um novo conhecimento sobre como ensinar articulando os saberes preconizados para o desempenho dessa funo: saberes especficos da rea de conhecimento; saberes didticos pedaggicos e saberes da experincia. A prtica de Iniciao Docncia que vem ocorrendo, h 3 anos, no Programa de Residncia em Sade da Famlia e Comunidade da UFPE, enquanto programa de ps graduao latu sensu, mostra sinais evidentes da interao ensino, pesquisa, extenso. Esse trabalho pretende demonstrar a viabilidade de um processo de iniciao docncia mdica, num programa de ps graduao latu sensu articulando a formao docente formao especfica em outras reas de conhecimento mdico. Para isso foi realizada uma investigao qualitativa a partir dos portflios e narrativas dos formandos enquanto estratgias explicitadoras e produtoras do conhecimento.Observa-se entre os resultados maior integrao das dimenses cognitivas, afetivas e atitudinais nos estudantes; conhecimento das necessidades de sade individuais e populaes de um territrio do SUS; interao com usurios e profissionais de sade; mobilizao da criatividade, sensibilidade e dimenso esttica; fortalecimento de postura tica. Nos docentes em formao ocorre o desenvolvimento de habilidades didtico-pedaggicas; transformao da proposta pedaggica de um mdulo do curso de medicina; ampliao da conscincia de que educao mdica uma prtica social complexa, que exige posturas ticas e polticas; Conclue-se, portanto, que a formao docente e discente que se d na interao entre ensino, pesquisa, extenso um processo que envolve os sujeitos/atores por inteiro e se constitui num caminho de mltiplas possibilidades na direo de uma formao mdica humana e integral.
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TTULO: CURRCULO BASEADO NO CUIDADO AUTOR(A): Souza,I,JR. (1) CO-AUTOR(ES): monteiro.R (1); Cariri,R,CH. (1); INSTITUIES: 1 - UFPE; Resumo O Programa de Residncia de Medicina de Famlia e Comunidade da Universidade Federal de Pernambuco, orientado pelas caractersticas das competncias nucleares para a formao de mdicos da famlia e comunidade no Brasil e em vrios outros pases, d incio ao modelo pedaggico que viabilize, dentro da realidade da rede de ateno primria sade e das condies scio-econmicas do Recife, esta formao profissonal. O currculo baseado no cuidado e a pedagogia rizomtica so as bases conceituais que estruturam esse processo de formao. O presente estudo busca apresentar como estas inovaes pedaggicas podem ser observadas no perfil profissional dos residentes.
Palavras Chaves: Cuidado, Residncia, Currculo, medicina.
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TTULO: CARREIRA PRETENDIDA VIS DE DESEMPENHO? AUTOR(A): Ribeiro, R. C. (1) CO-AUTOR(ES): Guedes, C. H. F. F. (1); Nunes, M. P. T. (1); INSTITUIES: 1 - FMUSP; Introduo - O Processo Seletivo aos Programas de Residncia Mdica (PSPRM) de Acesso Direto, so realizados por muitos mdicos recm-formados o que o torna conveniente para avaliar o desempenho dos candidatos nas diferentes reas de Conhecimento (AC), e assim inferir uma possvel tendncia de especializao precoce, no perodo de graduao. Objetivo - Avaliar se a Carreira Pretendida (CP) pelo candidato determina tendncia de diferena de desempenho por AC. Casustica e Mtodos Universo: 163 egressos da Faculdade de Medicina da USP (FMUSP), que se formaram em 2007 e prestaram o PSPRM para 2008 na mesma instituio. Selecionamos para anlise os candidatos s reas de Clnica Mdica (CM = 29), Cirurgia Geral (CG = 33), Ginecologia-Obstetrcia (GO = 16), Pediatria (PED = 8), Dermatologia (Dermato =12), Ortopedia (Ortop = 12 ) e Psiquiatria (PQ = 12). Realizamos anlise descritiva e comparaes mltiplas entre o desempenho dos candidatos nas diferentes AC (CM, CG, GO, PED e Medicina Preventiva e Social MPR) nas fases 1 (respostas curtas) e 2 (prtica) do PSPRM. Para anlises intergrupos de CP, usamos as notas obtidas pelos candidatos em cada AC e fase. Nas anlises intragrupos, por considerarmos que cada grupo de questes possui dificuldades e ndices de discriminao distintos, optamos por normalizar as notas de cada candidato, tomando como base o universo para cada questo (egressos FMUSP 2007), a seguir comparamos os desempenhos entre diferentes AC para um mesmo grupo de CP. Nvel de significncia p < 0,05. Resultados e Concluses A anlise comparativa intergrupos de CP apontou: Os candidatos CM obtiveram melhor desempenho na fase 1 (comparados aos que escolheram outra carreira) em GO, PED e na Mdia, e na fase 2 em CM, MPR e na Mdia. Os candidatos a GO tiveram desempenho superior aos outros, em GO, nas 2 fases, e Mdia superior na fase 2. Os candidatos a Ortop tiveram desempenho inferior aos demais em GO na fase 1 e em CG na fase 2. Os candidatos PQ tiveram desempenho inferior aos demais na fase 1, nas reas de CG e GO. Na anlise intragrupos, detectamos as seguintes diferenas: candidatos a CM tiveram desempenho inferior na fase 1 em CG, comparado prpria mdia das outras 4 AC juntas. O mesmo ocorreu com os candidatos GO, na fase 1, na mdia de PED. Os candidatos PQ, na fase 2, tiveram desempenho superior em CM, comparado mdia que obtiveram nas outras 4 AC juntas. O desempenho globalmente superior, exceto em CG, dos candidatos CM, em relao aos demais candidatos, pode ser explicado por afinidade com a Medicina geral e menor intimidade com as especificidades tcnicas da CG. A superioridade dos candidatos GO nas questes de GO, nas 2 fases, faz supor que podem ter se dedicado mais intensa e precocemente a essa rea. O desempenho inferior dos candidatos PQ em CG e GO na fase 1, sugere que esse grupamento tem perfil pouco afeito s particularidades tcnico-cirrgicas destas AC e, eventualmente, sinaliza a supremacia do componente biolgico sobre o psquico e social dos casos apresentados para resoluo. As concluses sugerem possvel influncia de currculo paralelo no desempenho dos candidatos, associado s CP.
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TTULO: ABORDAGEM DE SNDROMES GERITRICAS NA ROTINA DE ANAMNESE EM RESIDNCIA DE CLNICA MDICA: EVIDNCIAS DA TEORIA DA MORBIDADE OCULTA AUTOR(A): Arajo,K.E. CO-AUTOR(ES): Arajo,K.E. (1); Muoz,R.L.S. (1); Andrade,M.R. (1); Ronconi,D.E. (1); Fernandes,B.M. (1); Gonalves,C.E. (1); INSTITUIES: 1 - UFPB; INTRODUO: As bases tradicionais da anamnese devem ser devidamente adaptadas s caractersticas do idoso. Vrios problemas relacionados sade do idoso ganham especial relevncia como objeto de estudo na atualidade. Pesquisas com essa temtica so muito teis na viabilizao de programas de treinamento mdico para o atendimento geritrico no Brasil. Em nossa vivncia acadmica observamos que os mdicos residentes generalistas no realizam regularmente uma anamnese diferenciada dos idosos. Sero estes mdicos que atendero a maioria dos idosos na comunidade e no mbito hospitalar. OBJETIVOS: Verificar se problemas geritricos tpicos so detectados pelos mdicos residentes generalistas atravs das anamneses de idosos internados nas enfermarias de clnica mdica do Hospital Universitrio Lauro Wanderley (HULW/UFPB) e avaliar a acurcia da anamnese tradicional em detectar sndromes geritricas. METODOLOGIA: Estudo observacional e transversal, com reviso de 100 anamneses de idosos internados nas enfermarias de clnica do HULW, com posterior confrontao dessas informaes colhidas admisso por mdicos residentes com os dados obtidos em entrevistas diretas feitas pelos pesquisadores com os pacientes enfocando 12 problemas geritricos comuns conforme Canado (Carvalho Filho; Papalo Neto, Geriatria, 2005). Estes dados foram obtidos pelo auto-relato dos pacientes, atravs da aplicao de um formulrio semi-estruturado enfocando os problemas geritricos. A acurcia para deteco destes problemas nas anamneses foi expressa em razo de probabilidade (RP) a 5%. O projeto do estudo foi aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa do HULW. RESULTADOS: O nmero mdio de itens registrados nas anamneses foi de 2,1; em 14% no havia registro de nenhum dos 12 itens pesquisados; 4 a 6 itens foram registrados em 16%, e em apenas 3% foram mencionados mais de 6. Detectou-se uma acurcia da anamnese em apenas 33% dos itens: uso mltiplo de medicamentos (RP 5.0; P=0.02), antecedente de quedas (RP 5,1; P=0.02), limitaes motoras (RP 5,0; P=0.02) e falta de apoio social (RP 4,6; P=0.04). Os dados mostram que muitos problemas tpicos do idoso deixam de ser detectados atravs da anamnese na clnica mdica do HULW, comprometendo a contribuio diagnstica da observao clnica no paciente geritrico. CONCLUSES: O presente trabalho demonstra que problemas geritricos comuns no esto presentes na rotina de avaliao do residente clnico generalista do HULW. Estes dados so compatveis com a Teoria da Morbidade Oculta, que se refere presena de condies clnicas particulares da semiologia mdica do idoso que passam despercebidas no atendimento clnico geral, porm tal problema deve estar relacionado prpria educao mdica durante a graduao. Para isso, so necessrios esforos para incluir contedos de sade do idoso na implantao do novo currculo conforme as Diretrizes Curriculares de Graduao em Medicina (2001) em todas as escolas.
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24. O protagonismo estudantil na formao mdica AO-204

TTULO: PROJETO REFORMULAR: FORMAO DE ATIVADORES ESTUDANTIS DE PROCESSOS TRANSFORMADORES DO ENSINO MDICO AUTOR(A): Barbosa, B.J.A.P. (1) CO-AUTOR(ES): Silva, T.H. dos S. (1); da Silva, J.L. (1); de Carvalho, G.M. (1); Bder, T.M. (1); Cavalcanti, K.S. (1); INSTITUIES: 1 - UFPE; Introduo: Por que transformar a educao mdica? Que mdicos queremos ser? Que mdicos uma universidade pblica deve formar? Estes so alguns dos questionamentos que estudantes e professores da rea de sade vm se fazendo ao longo das ltimas dcadas, e respond-los tem sido muito mais fcil na teoria do que na prtica. As mudanas na estrutura curricular, apesar de algumas vezes apoiadas financeiramente por projetos governamentais, muitas vezes esbarram na estrutura conservadora e elitista da Escola Mdica Brasileira, demandando muito mais do que apenas aes no mbito da gesto das escolas mdicas, mas sim um verdadeiro embate poltico pela disputa de um projeto de formao mdica. Fato que existem dois projetos em disputa dentro das escolas mdicas brasileiras nos dias de hoje: um projeto mdicohegemnico que se consolidou ao longo do sculo XX e outro em ascenso no nosso pas desde o Movimento da Reforma Sanitria, que coloca no centro das atenes a formao cidad, por um mdico comprometido com o SUS, tcnica e eticamente bem formado. Neste cenrio, o Projeto Reformular surge como uma iniciativa estudantil do curso mdico da UFPE no intuito de buscar uma discusso permanente em educao mdica e agregar estudantes numa luta qualificada por melhorias no ensino mdico de uma forma mais ampla. Objetivo: discusso, aprofundamento e qualificao estudantil em educao mdica, sade pblica e processos de transformao curricular com vistas transformao da realidade do ensino mdico na UFPE e para alm desta. Tambm busca a formao de profissionais mais crticos e comprometidos com as reais demandas do SUS e da sociedade. Metodologia: do seminrio de planejamento do projeto foram estabelecidos quatro eixos principais de atuao: formao interna e externa, agitao social, interveno na realidade e organizao de uma agenda poltica. Dentre as aes contempladas nestes quatro eixos, destacamos: construo e manuteno de um acervo de literaturas especializadas, participao em espaos de discusso de educao mdica, realizao de reunies temticas e de oficinas com convidados, agenda de postagens em endereo eletrnico prprio, produo de conhecimento em educao mdica e reforma curricular, organizao de comisses nas turmas, estmulo elaborao de relatrios de avaliao ao final dos semestres letivos e atuao em parceria com a coordenao do curso mdico. Resultados: aps um semestre letivo de atuao, verifica-se um nmero de aproximadamente 40 estudantes de diferentes etapas do curso associados ao grupo eletrnico virtual do Projeto Reformular. Foram realizados cerca de doze encontros, dentre os quais: planejamentos, oficinas com convidados externos, leitura e discusso de textos e reunies com as comisses de turma. Os participantes estiveram tambm presentes nos diferentes espaos pedaggicos do curso mdico da UFPE, participando criticamente na sedimentao de uma reforma curricular mais efetiva. Concluses: Os principais resultados evidenciam o envolvimento qualificado de estudantes no debate da educao mdica e da reforma curricular como ferramenta potencialmente transformadora do ensino na escola mdica.
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TTULO: III MOSTRA DE MEDICINA E ARTE DA UFRN: EXPERINCIA EFETIVA DE DESENVOLVIMENTO DE HABILIDADES TICO-HUMANSTICAS NO CURSO DE MEDICINA DA UFRN AUTOR(A): Cavalcanti, F.J.B. (1) CO-AUTOR(ES): Santos, I.R.M. (1); Vilar, M.J.P. (1); Pinto-Junior, F.E.L. (1); Azevedo, G.D. (1); Lugarinho, R. (2); INSTITUIES: 1 - UFRN; 2 - UNIRIO; Desde o semestre 2006.2, a disciplina Medicina e Arte vem sendo desenvolvida currculo do curso de Medicina da UFRN. Em 2008.1, ocorreu a sua terceira edio, contando com a participao de 45 alunos, trs docentes e o suporte organizacional do grupo PET Medicina UFRN (Programa de Educao Tutorial, MEC, SESu). O encerramento da disciplina feito num evento denominado Mostra de Medicina e Arte (MMA), que tambm a avaliao dos estudantes na disciplina. Em sua ltima edio, a III MMA contou com o apoio do Frum Nacional de Educao das Profisses na rea da Sade (FNEPAS), tendo sido o evento de abertura da Mobilizao para Atividades do FNEPAS em Natal/RN. O objetivo desse relato socializar os resultados obtidos com a realizao da disciplina Medicina e Arte e, em especial, da III MMA. Pretende-se destacar o impacto de iniciativas desse tipo na promoo da humanizao na formao mdica, atravs da possibilidade de o acadmico conhecer, debater e se inteirar sobre temas que normalmente no constam na grade curricular obrigatria do seu curso. Alm disso, a MMA busca levar o aluno a descobrir em si (e nos pares) habilidades artsticas e, dessa forma, possibilitar uma melhoria na aquisio de competncias relacionadas comunicao e ao relacionamento mdico-paciente. A metodologia didtico-pedaggica empregada na disciplina bastante diversificada, incluindo desde aulas-filme (MediCine), em que, aps assistirem a um filme com temtica mdica, alunos e professores participam de um debate, at aulas de expresso corporal, passando por temas como morte, aborto, msica, artes plsticas e poesia . freqente ainda a presena de profissionais de outras reas, tais como dramaturgia, sociologia e literatura. O encerramento da disciplina sempre realizado em um teatro da cidade do Natal, onde os alunos so platia e artistas; a turma dividida em grupos e so motivados a montarem apresentaes de cunho artstico, mas que tenham como pano de fundo o ensino, a prtica e/ou a humanizao da medicina. As modalidades artsticas mais freqentemente empregadas so: interpretao, pintura, msica, filmagem, fotografia, prosa, poesia e literatura de cordel. Observa-se que os alunos so bastante participativos em atividades e discusses propostas durante o semestre, acreditando-se que isso seja um excelente indicador da efetividade da iniciativa e de que esta cumpre o objetivo de apresentar ao estudante de medicina uma temtica diferente daquela que ele est habituado. As MMAs realizadas ao fim do semestre so sempre surpreendentes, haja vista que os alunos mostram, com o estmulo da disciplina, dotes artsticos desconhecidos pelos colegas e, s vezes, por si prprios. A III MMA resultou na produo de um vdeo, que ser apresentado em eventos cientficos da rea da Educao Mdica, bem como em outras atividades do curso como recepo de calouros. A partir da implementao da disciplina j possvel mensurar o impacto positivo sobre o curso e os estudantes, conforme demonstrado pela criao de um projeto de extenso (ContagiArte), um projeto de pesquisa utilizando musicoterapia e a constituio de grupos musicais constitudos por estudantes.
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TTULO: HOSPITAL DO URSINHO: DESENVOLVENDO A RELAO MDICO-PACIENTE EM ESTUDANTES DE MEDICINA AUTOR(A): Penteado, M. P. (1) CO-AUTOR(ES): Lunardi, F. A. (1); Uemura, S. (1); Ferelli, A. M. (1); INSTITUIES: 1 - UEL; Resumo Tem-se o objetivo de relatar a experincia do projeto Hospital do Ursinho, do curso de Medicina da Universidade Estadual de Londrina (UEL). Atravs da simulao de um ambiente ambulatorial e hospitalar busca-se atingir as metas de desenvolvimento das habilidades de comunicao e estabelecimento da relao mdicopaciente, cujos princpios devem ser bem compreendidos pelos acadmicos de medicina. Introduo Embora existam inmeros esforos das escolas mdicas em formar profissionais com habilidades como comunicar-se adequadamente com os colegas de trabalho, os pacientes e familiares; informar e educar a comunidade em relao promoo da sade, preveno, tratamento e reabilitao, usando tcnicas apropriadas de comunicao, percebemos que essas habilidades ainda no so subestimadas durante a graduao. Nesse contexto, os acadmicos de medicina da UEL desenvolveram o Hospital do Ursinho, baseado no modelo do projeto internacional Teddy Bear Hospital. As atividades iniciaramse em Outubro de 2007 e so realizadas em creches e escolas de Londrina e regio. Objetivos O Hospital do Ursinho tem como objetivo desenvolver as habilidades de comunicao entre o futuro mdico e paciente, aprimorar as tcnicas de anamnese, propiciar ao estudante contatos com realidades diferentes e estimular seu interesse pela prtica mdica, tanto clnica quanto cirrgica, alm de atenuar o medo da criana frente a ambientes ambulatoriais e hospitalares e difundir conhecimentos em sade. Mtodos O projeto voltado para crianas de 3 a 7anos, que so instrudas a levar um brinquedo para a escola, assim como simular uma doena para este. Nesse contexto, a criana exerce o papel de responsvel pelo paciente e o estudante de medicina, o do mdico. O Hospital do Ursinho formado por 5 estaes:, consultrio mdico, Radiologia,procedimentos, cirurgia e farmcia. Resultados O Hospital do Ursinho j foi realizado em duas creches municipais de Tamarana-PR e em uma escola particular de Londrina-PR e, atualmente, formado por 15 acadmicos de Medicina, que nas visitas revezam-se entre as 5 estaes, nas quais a criana e o estudante interagem nos mais variados ambientes de sade. Nessas circunstncias que o futuro mdico tem a oportunidade de desenvolver suas habilidades comunicativas, compreendendo a natureza da relao mdicopaciente, alm de ter contato com um modelo de anamnese desenvolvido para o projeto. Ao trmino das visitas foram realizadas discusses com intuito de promover reflexes acerca das atividades e seus objetivos. Concluso Embora seja um assunto recentemente valorizado, o fato que a comunicao, num contexto de uma relao mdico paciente bem estabelecida, ferramenta fundamental para uma boa prtica mdica. Em vista disso, numa tentativa de aperfeioar o contedo de comunicao previsto na grade curricular, que foi desenvolvido o Hospital do Ursinho. Durante as discusses pudemos notar a satisfao dos participantes com o resultado obtido com esse tipo de abordagem, que encara a relao mdicopaciente sob uma tica mais prtica, objetiva e descontrada.
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TTULO: EXPERINCIA DA UFTM EM MOBILIZAO ESTUDANTIL: NCLEO DE ESTUDO, PESQUISA E EXTENSO EM EDUCAO E SADE (NEPS) AUTOR(A): Fernandes, F.F. (1) CO-AUTOR(ES): Oliveira, J.A.C. (1); Carrijo, A.P.B. (1); Calixto, P.A. (1); Bonfim, L.R. (1); INSTITUIES: 1 - UFTM; INTRODUO: O questionamento sobre educao mdica e a busca por uma formao integral tem mobilizado estudantes e universidades por todo o pas. As transformaes desencadeadas por esse processo preconizam a multiplicao de espaos para debate e capacitao. Concomitantemente, polticas governamentais vm sendo criadas para subsidiar a implantao das Diretrizes Curriculares do curso de graduao em Medicina, a exemplo do Programa de Reorientao da Formao Profissional em Sade (PR-SADE). Nesse contexto, criou-se o Ncleo de Estudo, Pesquisa e Extenso em Educao e Sade (NEPS) da UFTM, espao de discusso e efetivao do PR-SADE e da educao em sade na Instituio. OBJETIVOS: O ncleo se prope agregar estudantes dispostos a discutir a Educao Mdica em mbito amplificado, tratando de temas como programas governamentais, educao em sade, diferentes estruturas curriculares e Ateno Primria. O grupo visa, ainda, elaborar propostas de adequao curricular coerentes com a realidade da UFTM e contribuir para a instituio das Diretrizes Curriculares na formao em sade por meio de ensino, pesquisa e extenso. METODOLOGIA: Os encontros so realizados semanalmente, durante duas horas, com alunos de diferentes perodos e cursos da rea de sade da UFTM. Os acadmicos tm se capacitado lendo e discutindo artigos em Educao e Sade; participando de Congressos e espaos de formao, bem como buscando subsdios na estrutura curricular de outras Instituies. As discusses so transmitidas aos acadmicos e professores da Universidade por meio de artigos no jornal estudantil, reunies e assemblias. RESULTADOS: O NEPS tem tido ao direta na formao poltica estudantil, no desenvolvimento do PR-SADE e na transformao da UFTM, aprofundando a reflexo dos estudantes frente sua realidade. O grupo tem possibilitado o envolvimento discente nas polticas governamentais vigentes; o amadurecimento em relao aos conceitos de educao em sade; a formao de multiplicadores sociais; a politizao dos acadmicos e a construo de uma proposta de adequao curricular da UFTM. Ademais o NEPS tem desenvolvido trabalhos de pesquisa e extenso, consolidando o conhecimento terico adquirido nas discusses. CONCLUSO: O NEPS tem se mostrado um rico espao de formao e de produo acadmica, o que tem lhe garantido reconhecimento e propiciado sua participao na institucionalizao de polticas estudantis na UFTM. No entanto, aps um ano de trabalho, percebe-se menor participao ativa dos estudantes nos debates, embora haja ampla adeso s atividades de extenso, demonstrando-se a necessidade de trabalhar a densidade poltica dentro da universidade. Ainda assim, as aes e conquistas do NEPS ressaltam a importncia de os estudantes refletirem e intervirem em sua realidade, evidenciando o poder de mobilizao estudantil e a necessidade de tal processo se tornar uma prtica cada vez mais disseminada na universidade.
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TTULO: 4 JORNADA DE SADE DA AMAZNIA OCIDENTAL ATUAO DO GRUPO PET-MEDICINA DA UFAM AUTOR(A): Westphal, D.C. (1) CO-AUTOR(ES): Cunha, C.O. (1); Oliveira, N.A. (1); Almeida, R.A. (1); Elamide, B.C. (1); Ferreira, D.B. (1); INSTITUIES: 1 - UFAM; Introduo A Jornada de Sade da Amaznia Ocidental um evento que valoriza a produo cientfica regional. Ocorre anualmente desde 2004 com temticas variadas focando sempre a rea da sade. promovido pela Coordenao de Ensino e Pesquisa do Hospital Universitrio Getlio Vargas (HUGV) vinculado Universidade Federal do Amazonas (UFAM), e em 2007, o evento contou com a parceria do Programa de Educao Tutorial (PET-Medicina) em sua realizao. Por se tratar de um programa que visa ao desenvolvimento da trade ensino-pesquisa-extenso, a montagem de eventos cientficos, como o em questo, alm de integrar as atividades de ensino e pesquisa, capacitaria e estimularia o petiano a participar ativamente de Congressos, Jornadas e outras atividades de Educao Continuada. Objetivo Relatar a experincia do grupo PET-Medicina relacionada ao planejamento, organizao e divulgao de um evento de grande porte e elevado impacto no cenrio cientfico regional. Mtodos Foram realizadas reunies semanais por um perodo de dois meses (setembro e outubro de 2007) com a coordenao geral do evento e membros do PET-Medicina com o intuito de planejar e decidir as diretrizes a serem tomadas sobre a organizao do evento quanto a aspectos como montagem de stands, cronograma das apresentaes orais, secretaria, seleo dos membros das mesas, recursos audiovisuais e elaborao de certificados. O PET promoveu reunies internas com o objetivo de confeccionar uma escala para distribuio de cargos e os horrios correspondentes a cada petiano. Resultados A 4 Jornada de Sade da Amaznia Ocidental ocorreu no perodo de 7 a 9 de novembro de 2007 nas dependncias da Faculdade de Medicina e teve como tema Sade: Uma abordagem multidisciplinar. A divulgao abrangeu variadas reas como Medicina, Enfermagem, Odontologia, Farmcia, Psicologia, Nutrio, Assistncia Social, Fisioterapia e Educao Fsica. A programao consistiu de 14 mesas redondas e 4 simpsios e contou com a presena de 397 pessoas, das quais 280 inscritos, 40 cortesias, 14 coordenadores de mesa e 63 palestrantes. Foram recebidos 65 trabalhos cientficos, sendo divididos em 14 para apresentao oral (temas livres) e 51 para apresentao em forma de pster. Houve premiao para os melhores trabalhos expostos. Concluso Dada inexistncia de uma disciplina na grade curricular do curso de Medicina da UFAM como Iniciao metodologia cientfica, considera-se que a participao em eventos consiste em excelente oportunidade de aprendizagem nesta rea. A atuao do PET-Medicina na organizao e promoo da 4 Jornada de Sade da Amaznia Ocidental permitiu ao grupo vivenciar experincias ligadas logstica de eventos ao acompanhar desde o princpio as decises acerca da infra-estrutura tcnica, recursos humanos, escolha de locais, compra de materiais e implementos, alm de proporcionar conhecimento dos avanos tecnolgicos e metodolgicos sobre as pesquisas mais atuais na rea de sade e atualizao e complementao dos conceitos tericos adquiridos durante o curso formal.
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TTULO: ENSINO BASEADO NA COMUNIDADE: DIFERENTES PERCEPES DE UM PROBLEMA DE SADE GRAVE AUTOR(A): Mesquita, R.M.G.R. CO-AUTOR(ES): Martins, A.C.S. (1); INSTITUIES: 1 - CURSO DE MEDICINA DA UFRR; Introduo: Durante a Semana de Conscientizao Pr-Queimados foi desenvolvido um Mdulo Complementar em Queimaduras para todos os alunos de 1 a 4 sries do Curso de Medicina da UFRR. Objetivo: Construo da competncia profissional dos alunos atravs de habilidades essenciais (atitudes, conhecimentos, capacidades) e do desempenho de atividades elaboradas na comunidade. Mtodos: Os alunos de 1 e 2 sries trabalham na comunidade com a preveno e os de 3 e 4 na conscientizao sobre as peculiaridades do problema; formam 14 equipes com representantes das duas abordagens; cada grupo escolhe um pblico alvo e o mtodo de conscientizao trabalhando a partir de tpicos que propiciam a interligao entre conhecimento cientfico e valores de natureza diversa. Resultados: Os alunos atuaram em escolas de vrios nveis, terminal de nibus, posto de sade, arraial junino e comunidade indgena utilizando palestras interativas com debates e confeco de cartazes, jogo da memria, fantoches e dramatizao, distribuindo folders e cartilhas construdas pelos prprios alunos, observando a demanda social. O envolvimento dos alunos no processo foi total, com reflexo crtica na elaborao e realizao da ao e na validao do conhecimento construdo. medida que os alunos aprendiam a trabalhar com sries diferentes maior era o aproveitamento nas atividades, sendo relevante o trabalho colaborativo promovendo um crescimento da autonomia e uma maior responsabilizao dos estudantes pela construo da aprendizagem. O Mdulo foi um incentivo para trabalhar processos de problematizao do contedo quanto necessidade das aes. A sensibilizao observada foi alm das expectativas, com os alunos assumindo um papel de inteira responsabilidade e compromisso com a comunidade e entusiasmo quanto possibilidade de se repetir o trabalho. Foi notvel o desenvolvimento do esprito crtico, de cooperao, de capacidade de pesquisa e de resoluo de problemas, de capacidade de tomada de deciso, do envolvimento com os vrios segmentos scio-culturais da comunidade e da capacidade de comunicao e promoo do debate sobre o conhecimento cientfico com a utilizao de conhecimentos prvios. Concluso: O trabalho com aprendizagem ativa promove a aquisio das competncias e responsabiliza o aluno pela construo do seu conhecimento desenvolvendo uma atitude crtica e interventiva frente vivncia pedaggica. A formatao do 1 evento ocorreu de forma estruturada e mais centralizada devido ao ineditismo do projeto. Num prximo evento haver necessidade de construir consensos a partir da diversidade de experincias vividas. A avaliao do impacto social deste trabalho foi realizada de forma qualitativa. A retroalimentao dos alunos em suas apresentaes deixou claro o envolvimento da comunidade e da mdia local e instituies sociais. A presente estratgia se mostrou eficaz na compreenso dos conceitos, na construo de uma viso do problema atravs da interao de diferentes perspectivas, de relacionar o problema com os valores scio-culturais e acadmicos e de promoo da mudana de atitude, afirmando o compromisso social do estudante de Medicina.
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TTULO: POLTICA DE INCLUSO DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO NORTE NO CURSO DE MEDICINA: SUAS BASES E ANLISE DE SEUS RESULTADOS AUTOR(A): Cunha, M. A. (1) CO-AUTOR(ES): Cavalcante, F. J. B. (1); Batista, M. C. (1); Pinheiro, L. V. (1); Azevedo, G. D. (1); Campos, R. G. (1); INSTITUIES: 1 - UFRN; INTRODUO: As aes afirmativas se definem como polticas pblicas (e privadas) voltadas concretizao do princpio constitucional da igualdade material e neutralizao dos efeitos da discriminao racial, de gnero, de idade, de origem nacional e de compleio fsica (GOMES, 2003). Podemos falar em ao afirmativa como uma ao reparatria/compensatria e/ou preventiva, que busca corrigir uma situao de discriminao e desigualdade infringida a certos grupos no passado, presente ou futuro, atravs da valorizao social, econmica, poltica e/ou cultural desses grupos, durante um perodo limitado (MOEHLECKE, 2002). Algumas medidas de apoio ao ingresso esto sendo tomadas na UFRN. O Argumento de Incluso uma ao transitria, que se caracteriza por reconhecer o padro desigual de procura dos diferentes cursos e associa critrios scio-econmicos e mritos (CABRAL, 2006). Corresponde a um sistema de pontuao adicional, implantado a partir do Vestibular 2006. OBJETIVOS: Demonstrar quais as bases utilizadas para o clculo do argumento de incluso e avaliar se a poltica de incluso da UFRN est permitindo um aumento no estmulo do estudante da rede pblica a prestar vestibular e no ingresso de alunos de escola pblica no curso de Medicina. Analisar tambm o desempenho dos estudantes beneficiados em relao ao restante da turma. MTODOS: As informaes referentes ao clculo do argumento de incluso foram fornecidas pela Comisso Permanente de Vestibular da UFRN, bem como os dados socioeconmicos dos alunos. Os dados constam dos perfis scio-econmicos de todos os alunos que ingressaram no curso de Medicina nos vestibulares entre 2004 e 2007, entre eles os que cursaram todo o Ensino Mdio na Rede Pblica de Ensino, incluindo aqueles beneficiados pelo Argumento de Incluso. Realizou-se comparao entre o nmero de ingressos de estudantes provenientes da rede pblica, antes do argumento de incluso e depois da implantao dessa poltica inclusiva. Alm disso, comparou-se o ndice de Rendimento Acadmico desses estudantes com o restante da turma. RESULTADOS: Em 2004, dos 91 aprovados no curso de medicina, 4,39% estudaram na rede pblica de ensino. No ano de 2006, dos 94 aprovados, 11,7% estudaram em escolas pblicas, e destes, 27,3% foram beneficiados com o argumento de incluso. Comparando-se os anos de 2005 e 2007 os resultados so semelhantes. A avaliao do rendimento acadmico dos estudantes beneficiados mostra equivalncia aos demais estudantes do curso. CONCLUSES: O argumento de incluso uma pontuao extra dada ao aluno proveniente de ensino pblico que tenha sido aprovado na primeira fase e tenha alcanado o argumento mnimo de 450 pontos. Oportuniza os alunos de ensino pblico para entrar nos cursos de elevada concorrncia, uma vez que varia de acordo com a relao candidato/vaga. A poltica inclusiva adotada na UFRN vem se mostrando efetiva no sentido de possibilitar maior acesso dos estudantes provenientes de escolas pblicas ao curso mdico e universidade pblica. Aps a implantao das polticas de incluso na UFRN, houve aumento no estmulo e no ingresso dos alunos da rede pblica de ensino no curso de Medicina.
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TTULO: AVALIAO DO MDULO DE HABILIDADES MDICAS: UMA AVALIAO DE PROCESSO AUTOR(A): Biberg-Salum, T.G. (1) CO-AUTOR(ES): Pomplio, M.A. (1); Bernardo, F. (1); Zanoni, L.Z. (1); Silva, M. (1); Travi, M.I. (1); Duailibi, L. (1); INSTITUIES: 1 - UNIDERP; Introduo: Este curso de medicina possui currculo integrado, modular e dispe de uma Comisso de Avaliao (CA) com vrias atribuies, entre as quais a regulao dos mdulos vigentes em conformidade com as diretrizes curriculares. No desempenho desta funo foi elaborada proposta para avaliar o mdulo de Habilidades Mdicas (HM), oferecido aos acadmicos do 1 ao 8 semestres. Este mdulo tem como finalidade o desenvolvimento de habilidades, competncias e atitudes em cenrios onde o aluno tem a oportunidade de integrar os conhecimentos obtidos nos mdulos temticos com a vivncia na prtica diria. Os acadmicos do 1 ao 4 ano so divididos em pequenos grupos os quais ficam sob orientao de um preceptor. Objetivo(s): descrever o processo de avaliao do mdulo de Habilidades Mdicas nas dimenses didtico-pedaggica (subdimenses: diretrizes curriculares, SUS e avaliao discente), corpo social (subdimenses: discentes, docentes) e infra-estrutura. Mtodos: A CA elaborou questionrios diferenciados para cada grupo de participantes: acadmicos, professores, gestores. Os instrumentos de avaliao foram direcionados totalidade dos acadmicos que cursaram, no mnimo, dois semestres, professores e gestores dos mdulos de HM, que poderiam aderir, de forma voluntria, pesquisa. Resultados: a mdia de acadmicos participantes foi de 48%, a de professores foi de 50% e 100% dos gestores responderam aos questionrios. Quanto dimenso didtico-pedaggica, subdimenso diretrizes curriculares, acadmicos, professores e gestores apresentam respostas coerentes reconhecendo as bases curriculares do curso. Quanto subdimenso SUS, tanto na resposta dos acadmicos quanto dos docentes, observamos disparidades quando comparados os diferentes anos. Na subdimenso avaliao discente h respostas divergentes entre acadmicos e professores e coordenadores em algumas esferas pesquisadas, como, por exemplo, se as avaliaes realizadas contemplam atitudes, habilidades e cognio, contudo as avaliaes so capazes de identificar as habilidades adquiridas e as dificuldades. Na dimenso corpo social, professores e gestores observaram que no h atividades especficas neste mdulo, que favoream o aprimoramento tcnico-cientfico dos docentes. Na subdimenso discente observou-se que no existem atividades para o desenvolvimento da pesquisa cientfica e os preceitos da multi e interdisciplinaridade variam conforme o ano cursado. Quanto dimenso infra-estrutura todos os atores concordam na incorporao de novos cenrios para as prticas, bem como na readequao do laboratrio de habilidades mdicas. Concluses: Estudos de avaliao dos cenrios de ensino-aprendizagem so necessrios para o aprimoramento das atividades em curso, no entanto, as diferenas encontradas nos resultados so significativas, considerando os diferentes atores, com diferenas entre e intragrupos. A impossibilidade de equalizar estes diferentes olhares prejudica a interpretao dos resultados e representa um problema difcil de superar nestes estudos comparativos.
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TTULO: AVALIAO DISCENTE SOBRE O CURSO MDICO: INSTRUMENTO DE ANLISE DA FORMAO E DE PROVOCAO PARA MUDANAS AUTOR(A): Nunes, A.H.P. CO-AUTOR(ES): MUNIZ, M. G. (1); INSTITUIES: 1 - .; Introduo: A avaliao constante dos cursos de medicina so de suma importncia para acompanhar os processos de transformao e fazer provocaes aos atores envolvidos em relao a necessidade de repensar a formao dos estudantes, hoje ainda subjugada ao projeto conservador e hegemnico para os cursos mdicos. A avaliao do curso sob a perspectiva do discente mostra-se como instrumento de grande valia, pois exige do estudante um conhecimento do projeto poltico-pedaggico do seu curso para que suas crticas sejam qualificadas e potenciais estimuladores de mudanas, fazendo com que ele sinta-se responsvel tambm por sua formao e pela melhoria do curso, alm de estimular os professores a se envolverem ativamente nas tentativas de implementar a integrao entre mdulos e analislos constantemente e de experimentar novas metodologias pedaggicas de ensino e avaliao do estudante. Objetivos: o presente trabalho tem por objetivo analisar o potencial que tem a avaliao do curso pelo discente para o processo de transformao curricular, trazendo a necessidade cada vez maior do envolvimento ativo e qualificado do estudante nesse processo. Mtodos: relato de experincia ilustrando os resultados oriundos das avaliaes do curso feitas por oito, das doze, turmas do Curso Mdico da Universidade Federal de Pernambuco (UFPE), no incio do semestre letivo 2008.1. Nessa avaliao os estudantes deveriam analisar cada mdulo e rea de conhecimento do seu perodo, a integrao entre eles, os mtodos de avaliao a que estavam submetidos, a relao professor-estudante e a relao desses atores com a proposta dos mdulos, alm de fazer propostas para a resoluo dos problemas apontados. Posteriormente essas avaliaes foram instrumento de apreciao, anlise e discusso ampliada com a participao de discentes e docentes.Alm disso foi realizado um estudo exploratrio para acompanhar as mudanas sugeridas e implementadas em alguns mdulos e para verificar se a avaliao do curso foi um instrumento motivador para os professores. Resultados e Concluses: Aps um semestre letivo da aplicao da avaliao e de discusses e anlise dessas avaliaes que transcorreram durante todo o semestre, pode-se observar um maior envolvimento dos estudantes no debate da reforma curricular em suas salas de aulas e em outros espaos de discusso. Observou-se, tambm, a implementao de mudanas em alguns mdulos no que concerne a estrutura das aulas e avaliaes e o incentivo para os professores reunirem-se para discutir a continuidade dos trs eixos (tcnico-cientfico, social e humanstico) durante o curso, pensando a integrao do curso. A avaliao do curso pelo discente mostrou-se no Curso Mdico da UFPE um instrumento propulsor de desafios aqueles que discutem e desejam a transformao do curso, de mudanas implementadas e aprovadas durante esse perodo letivo, e estimulante para a participao ativa e qualificada de docentes e discentes nesse processo de transformao.
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TTULO: AVALIAO DE ATIVIDADES EM CONJUNTO DE DISCIPLINAS DA FMUSP: EXPERINCIA 2003-2008 AUTOR(A): Basile, M..A. CO-AUTOR(ES): Moraes, B. N. (1); Santos, G. (1); Lima, V. M. (1); INSTITUIES: 1 - FMUSP; Introduo: O Conjunto de Disciplinas Molstias Transmissveis (CDMT) na FMUSP constitudo pelas disciplinas de Microbiologia Mdica, Imunologia e Parasitologia do Instituto de Cincias Biomdicas/ USP, e Patologia, Clnica e Bases do Controle e Preveno das Molstias Transmissveis da FMUSP, ministrado duas vezes ao ano, com carga horria de 270 horas, aos alunos do 4 ano do curso mdico. Alm disso, oferece estgio semestral, sob superviso, para mestrandos e doutorandos participantes do Programa de Aperfeioamento de Ensino (PAE)/USP em sua proposta de capacitao para a docncia. Objetivo: Avaliar as atividades do CDMT segundo a expectativa e satisfao dos estudantes, dos estagirios PAE e dos professores no perodo de 2003-2008, com a finalidade de aprimorar o processo de ensino-aprendizagem. Mtodo: A avaliao do CDMT realizada por diferentes instrumentos e atores: 1. Discentes participao voluntria por meio de questionrios de avaliao qualitativa a cada atividade (aplicao semanal), e de avaliaes intermediria e final do curso; 2. Estagirios PAE avaliao da aula por meio de ficha estruturada com abordagem do contedo, recursos didticos, apresentao pessoal e outras observaes; 3. professor responsvel pela atividade, por meio de entrevista com estagirios PAE, segundo o alcance dos objetivos/receptividade dos estudantes. Os dados foram tabulados, analisados e socializados com os envolvidos no processo. Resultados: A avaliao qualitativa e diria classificou, predominantemente, as atividades do CDMT entre timo e bom, e observou-se adeso progressiva dos estudantes do inicio para o final do curso, assim como de 2003 para 2008. Os resultados das diferentes propostas de avaliao da mesma atividade por estudantes da graduao, estagirios PAE e professores/coordenadores, e a discusso de seus resultados de forma ampla tem contribudo muito para implementar modificaes/melhorias no curso e consolidar a idoneidade do processo. A avaliao intermediria permitiu a monitorizao de aspectos atuais do curso e tambm possveis readaptaes da proposta vigente, enquanto que a abrangncia da avaliao final possibilitou readequaes para cursos sucessivos. Os estagirios PAE ao participar de todas as fases do processo, na intermediao entre os estudantes e os professores/coordenadores, tiveram uma viso privilegiada da percepo da complexidade do processo ensinoaprendizagem e da relao professor-aluno. Concluses: A proposta plural de avaliao e de parceria do CDMT no perodo de 2003-2008 tem possibilitado a participao dos envolvidos no processo em promover aprimoramentos/modificaes para o Conjunto de Disciplinas e sua formao pessoal na cidadania, bem como contribuir para que se consolide uma cultura de avaliao no ensino de graduao.
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TTULO: AVALIAO DAS DISCIPLINAS APS A IMPLANTAO DO NOVO PROJETO POLTICO PEDAGGICO NO CURSO DE MEDICINA DA UFRN: QUAL O SEGREDO DAS BOAS DISCIPLINAS? AUTOR(A): Campos, R. G. (1) CO-AUTOR(ES): Vieira, R. M. (1); Lima, H. C. S. M. (1); Santos, I. R. M. (1); Azevedo, G. D. (1); INSTITUIES: 1 - UFRN; Introduo: As diretrizes curriculares para o curso de medicina institudas em 2001 propem a formao de um mdico dotado de viso ampliada do ser humano, do cuidado e do processo sade doena. Desde ento, cursos de medicina da grande maioria das universidades brasileiras se engajam nessa proposta atravs da implantao de novos projetos polticos-pedaggicos (PPP). Neste contexto, a transio curricular do curso de medicina da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN) teve incio no primeiro semestre de 2002 propondo a formao do mdico generalista, com conhecimentos, habilidades, atitudes e valores necessrios para promoo da sade, preveno e tratamento das enfermidades, e reabilitao das incapacidades. Tal mudana revelou a necessidade de uma redistribuio de disciplinas e cargas horrias. Objetivo: Diagnosticar as disciplinas mais bem avaliadas frente os pressupostos no atual PPP bem como enfatizar seus principais pontos fortes. Metodologia: Foi aplicado um questionrio estruturado entre os alunos do primeiro ao oitavo perodo do Curso de Medicina da UFRN. Os dados foram tabulados e uma anlise estatstica descritiva foi realizada. O nosso critrio de excluso foi a ausncia de resposta em algum quesito do questionrio. Resultados: 222 alunos responderam ao questionrio sendo 17,6% do I perodo, 15,8% do II, 18,9% do III, 5,9% do IV, 18,5% do V, 8,6% do VI, 8,7% do VII, 6,3% do VIII. As seis melhores disciplinas avaliadas pelos alunos foram: Iniciao ao Exame Clnico, com maior pontuao, seguida do Mdulo Biolgico II, Doenas do Sistema Respiratrio, Anatomia Topogrfica e Descritiva, Clnica Obsttrica e Infectologia. O ponto mais forte em comum a toda essas disciplinas foi o fato de terem apresentados os seus objetivos claramente, seguindo-os e cumprindo-os ao longo da disciplina. Em seguida, dois quesitos bem destacados foram as aulas prticas e tericas bem estruturadas, recebendo igual importncia na avaliao feita pelos alunos. Outros pontos positivos determinados foram: avaliaes coerentes com o desenvolvimento da disciplina, recursos bibliogrficos sugeridos teis no desenvolvimento do aprendizado e integrao dos contedos dentro da disciplina. Concluso: A partir dos quesitos melhor avaliados pelos alunos, vemos que o fato da disciplina ter objetivos bem estruturados importante para que o aluno tenha um norte a respeito das competncias que sero construdas. Isso indica tambm que disciplinas bem avaliadas devem ser organizadas e cumpram o que se propem a fazer. O fato de as aulas prticas e tericas terem sido avaliadas com a mesma importncia demonstra que elas no necessitam ser somente de boa qualidade, mas tambm devem se complementar de modo a atingir uma aprendizagem melhor e mais completa. Avaliaes coerentes com os assuntos ministrados podem resultar em um melhor desempenho do aluno tanto em sala de aula quanto em sua qualidade de vida. Por fim, torna-se evidente a necessidade de uma boa qualificao pedaggica dos docentes, assim como a integrao entre os mesmos no decorrer da disciplina, de modo a aprimorar o ensino e o interesse por parte dos acadmicos.
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TTULO: ENSINO DIFUSO (ASSISTEMTICO) DE TICA E BIOTICA NA PEDAGOGIA PBL (APRENDIZAGEM BASEADA EM PROBLEMAS): MEDIO E AVALIAO DA APRENDIZAGEM AUTOR(A): RIECHELMANN, J. C. (1) CO-AUTOR(ES): ABRAMOVICH, I. (1); GREC, W. (1); MACHADO, J. L. M. (1); INSTITUIES: 1 - UNICID; INTRODUO: O aprendizado de biotica e tica tem recebido ateno maior na educao mdica brasileira. Gradualmente o paciente-objeto vem se tornando paciente-cidado, exigindo dos mdicos posturas mais elaboradas e maduras perante os dilemas ticos da sociedade e seus direitos de paciente. Atualmente no quinto ano de existncia, o Curso de Medicina da Universidade Cidade de So Paulo oferece oportunidades de aprendizado de tica e biotica no contexto de cada problema clnico em estudo, por coerncia com a pedagogia PBL. tica e biotica fazem parte de todas as rvores temticas do planejamento pedaggico. Seu ensino ao de carter difuso, em contraposio ao formato de disciplinas especficas. OBJETIVO: Os autores motivaram-se a estudar esse ensino difuso, a fim de medir e avaliar como se processa. METODOLOGIA: Desenvolveram metodologia simples e eficiente, a partir de premissas empricas, utilizando-se do recurso Grficos de Linha de Tendncia, disponvel no software Microsoft Excel. A partir da definio de objetivos finais de aprendizagem, criaram uma lista de itens que pretendeu abarcar o contedo total de tica e biotica a ser apreendido. O material constitui-se de questionrios annimos, de preenchimento voluntrio, de modo a ser totalmente impossvel identificar o aluno a partir do questionrio, tornando dispensvel a submisso do trabalho a um CEP. Alunos do primeiro ao quinto ano assinalaram itens com os quais j haviam tido contato. Agruparam-se os dados em grficos de linha de tendncia. RESULTADOS: A anlise dos grficos mostrou que: 1) Independente de planejamento sistemtico, o ensino de tica e biotica acontece. 2) Os tpicos contemplados nesse ensino difuso no seguem lgica terica sistemtica, mas sim a lgica casustica do cotidiano de cada docente. 3) Apesar de diversas variveis interferentes, o grfico de linha de tendncia permite visualizar que o contato com o assunto progressivamente maior ao longo do curso para todos os alunos. 4) A linha de tendncia permite visualizar em qual etapa do curso, teoricamente, a quantidade de alunos em contato com um dado tema especifico atingiria idealmente a totalidade (100%). Para vrios itens de contedo tal momento seria atingido apenas muito depois do sexto ano (12 semestre). 5) Em conseqncia, a linha de tendncia permite identificar temas especficos de tica e biotica que seriam contemplados mesmo num curso mdico sem planejamento sistemtico de ensino de tica. Ao mesmo tempo permite identificar quais tpicos de tica necessitam interveno didtica planejada, via docentes, sem a qual conceitos especficos no seriam contemplados. CONCLUSO: O mtodo permitiu aproximao diagnstica institucional sobre como docentes esto abordando temas de tica e biotica e quais tpicos esto priorizados. Permitiu ainda enxergar quais contedos que no esto sendo abordados, apesar de fundamentais na formao mdica, o que facilita planejar uma necessria interveno especfica para preencher essas lacunas.
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TTULO: ANLISE DA PROGRESSO DE CONHECIMENTOS DOS ALUNOS DO CURSO DE MEDICINA DA FACULDADE DE CINCIAS MDICAS DA PUC-SP AUTOR(A): Rodrigues, J.M.S. (1) CO-AUTOR(ES): Cliquet, M.G. (1); Polimeno, N.C. (1); Rodrigues, M.P. (1); INSTITUIES: 1 - FCM - PUCSP; Introduo A avaliao da progresso do conhecimento ao longo da formao mdica, um instrumento que permite, correlacionandoa ao projeto pedaggico, aos contedos ministrados e ainda s metodologias utilizadas em cada fase do curso, que se analise a eficcia e as eventuais falhas no ensino. Permite ainda que o estudante analise o seu aprendizado e o compare com o de seus colegas e que os docentes faam uma anlise crtica do ensino. Objetivos Analisar os resultados da prova de progresso aplicada nos anos de 2006 e 2007, envolvendo todos os alunos, objetivando comparar os desempenhos de cada srie e fases do curso. Material e Mtodos Atravs das comisses de srie, composta por representantes das vrias disciplinas, elaboramos, em 2006 e 2007, uma prova com 100 questes de mltipla escolha, com cinco alternativas. Decidimos pela utilizao de questes das vrias edies do PROVO e do ENADE, alm de questes elaboradas pelos docentes da Instituio. Coube s comisses de srie escolher as questes compatveis com os contedos ministrados nas suas respectivas sries. A prova foi aplicada simultaneamente aos alunos da primeira sexta srie, no final dos respectivos anos letivos. Resultados No ano de 2006, na 1 srie, a mdia foi de 38 acertos, na 2 de 39, na 3 de 44, na 4 de 49, na 5 de 55 e na 6 de 59 acertos. No ano de 2007, na 1 srie, a mdia foi de 29 acertos, na 2 de 33, na 3 de 32, na 4 de 37, na 5 de 44 e na 6 de 56 acertos. Observamos que no ano de 2006, os alunos da 2 srie tiveram um incremento de apenas 1% de acertos e os da 3 srie 3%, contra 4% de incremento na 2 srie e os mesmos 3% na 3 srie em 2007. Na 2 srie de 2007, estavam os alunos da primeira turma da reforma curricular do curso de medicina, que esto trabalhando com metodologias ativas de ensino e aprendizagem e estes resultados podem indicar uma tendncia de aumento da reteno do conhecimento por parte desses alunos, no incio do curso. Tambm na 6 srie de 2006, o incremento foi de 21% e em 2007 27%, o que pode representar o aumento do nmero de alunos que fazem cursos preparatrios para os exames de residncia, onde os mesmos so treinados para responder a testes de mltipla escolha semelhantes aos que foram aplicados. Concluses As provas mostraram as mudanas que ocorriam na passagem do ciclo bsico para o ciclo clnico e deste para o internato. Permitiu a capacitao docente e da secretaria acadmica para a realizao deste tipo de avaliao e, com a continuidade do processo, vai permitir uma melhor anlise comparativa das mudanas curriculares em curso. Preliminarmente, ficou identificada uma possvel tendncia de melhora do desempenho com o novo currculo e a necessidade de avaliar tambm as habilidades dos nossos internos atravs de provas prticas.
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TTULO: RODA DE CONVERSA: A DIALOGICIDADE E A AVALIAO DO PROCESSO ENSINO-APRENDIZAGEM UTILIZANDO O CASO DO EIXO TERICO PRTICO INTEGRADO NA METODOLOGIA DA PROBLEMATIZAO AUTOR(A): Souza, T.C. (1) CO-AUTOR(ES): Jnior, R.G.F.J. (1); Tavarez, H.C.S. (1); Naciff, M.M.M (1); Carvalho, I.G.M. (1); Carvalho, G.S. (1); INSTITUIES: 1 - UCG; Introduo: O currculo do Curso de Medicina da Universidade Catlica de Gois (UCG) desenvolvido a partir de dois grandes eixos: o Eixo Terico-Prtico Integrado e o Eixo do Desenvolvimento Pessoal, sendo que esses eixos so articulados de forma inter e transdisciplinar. O Eixo Terico-Prtico Integrado baseado nas estratgias que tiveram xito nas metodologias ativas, que envolve a aprendizagem baseada em problemas (PBL - Problem-Based Learning) e a problematizao, que se materializam, respectivamente, em dois momentos: caso-clnico e caso-problema. Este estudo procurou identificar o educando como sujeito ativo, crtico-relfexivo, com habilidades para tornar sua aprendizagem um processo no fragmentado, em que o ato de aprender a aprender exige rigorosidade metodolgica, dedicao e dialogicidade. Objetivo: Identificar o educando do Departamento de Medicina da UCG como sujeito ativo no processo da construo do conhecimento e na formao tica-humanstica. Mtodos: Utilizando o Arco de Charles Maguerez, foram identificados os seguintes elementos: contextualizao social (semana pedaggica); pontos-chave (metodologia do Caso do Eixo Terico-Prtico Integrado CETPI); Teorizao (Projeto Poltico-Pedaggico e metodologias problematizadoras); Hipteses de soluo (papel docente, discente e mtodo pedaggico); e retorno comunidade (devolutiva acadmica). O eixo gerador de discusso selecionado foi a situao problema insatisfao na conduo do caso clnico da Unidade do CETPI. O estudo foi desenvolvido em quatro encontros com 45 acadmicos e 11 mediadores. Resultados: A partir do tema gerador foi criada uma Roda de Conversa (Freire) abordando os seguintes temas: crticas exacerbadas e autoritarismo por parte do mediador dificultando a construo do conhecimento; respeito autonomia do educando e do mediador; desconhecimento da dinmica do CETPI e da metodologia da problematizao; descompromisso com as disperses (social e acadmica); questionamentos quanto conduo do processo de aprendizagem; resignificao do CETPI e aproximao do mtodo tradicional; subjetividade na avaliao dos educandos e ausncia de avaliao do mediador. Concluso: Esses pontos foram teorizados e algumas hipteses de solues apontadas, dentre elas a busca da capacitao dos mediadores para uma mudana de postura (mais dilogo e menos crtica); avaliao dos professores mediadores; reviso da ficha de avaliao do educando; compromisso dos acadmicos e professores nas disperses e incentivo para o cumprimento das horas extracurriculares. Com este cenrio foi possvel evidenciar que o estudo da realidade no se limita a simples coleta de dados e fatos (medicina baseada em evidncias), mas deve perceber como o educando sente sua prpria realidade superando a simples constatao dos fatos (medicina baseada em vivncia); isso numa atitude de constante investigao, compromisso com a formao mdica, compreenso dos avanos metodolgicos e, acima de tudo, respeito entre os diferentes atores envolvidos nesta construo coletiva (tica).
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TTULO: OS DIFERENTES OLHARES NA AVALIAO DOS ALUNOS EM ESTGIO CLNICO SUPERVISIONADO AUTOR(A): Amaral, E (1) CO-AUTOR(ES): Zeferino, AMB (1); Domingues, RCL (1); INSTITUIES: 1 - UNICAMP; Introduo: O estgio clnico supervisionado uma oportunidade nica na formao profissional dos estudantes. As prticas de superviso relacionadas ao ensino e avaliao so provavelmente influenciadas pelas caractersticas de cada uma das especialidades envolvidas. Objetivo: comparar as notas do conceito global itemizado dos alunos e da avaliao estruturada, dadas por docentes de trs especialidades (ginecologia- GO, clnica mdica - CM e pediatria - Ped) para alunos em estgio clnico. Metodologia: Ao final do estgio clnico, cada um dos 103 alunos do 4 ano foi avaliado por 3 docentes (um de cada especialidade), a partir do Formulrio do Conceito Global Itemizado (CGI), que compreendia 6 habilidades tcnicas (CGIt) e 7 habilidades humansticas (CGIh), escala 0-10, e do Formulrio de Avaliao Estruturada AE (preenchido durante a observao de uma consulta com paciente real). A anlise estatstica usou coeficiente de Cronbach, teste pareado de Wilcoxon, coeficientes de correlao de Spearman e de Pearson e Distncias Euclidianas. Nvel de significncia escolhido foi de 5%. Resultados: Observou-se uma consistncia interna >0,92 no CGI das 3 especialidades. As distribuies da notas concentraram-se no extremo superior da escala. As notas de Ped foram significativamente inferiores s de GO e CM (CGIt, CGIh e AE). As correlaes entre as notas das trs especialidades foram baixas. Na AE, houve diferenas significativas entre todas as especialidades. No CGI, houve diferenas significativas em apenas 6 dos 13 domnios; a maioria deles referentes a aspectos humansticos. Houve diferena estatstica em 5 domnios do CGIh entre GO e Ped, em apenas 1 deles entre GO e CM e em todos eles entre CM e Ped. No houve consenso entre as especialidades em termos da importncia dos itens do CGI. Em todos os mtodos, as notas de GO e Ped mostraram a menor concordncia relativa. As notas de GIRt de Ped foram as que mais discordaram das outras notas. Concluso: Observou-se um efeito de lenincia em todas as especialidades. Cada especialidade parece ter uma viso distinta sobre como avaliar a competncia dos alunos, embora GO e CM paream ter uma percepo semelhante. necessrio estudar melhor a influncia da personalidade da especialidade nas atividades educacionais. Permanece o desafio de minimizar estas diferenas quando as diferentes especialidades compem um mdulo de ensino clnico integrado.
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TTULO: NOTAS, PROVAS E...PESCAS! A AVALIAO DO APRENDIZADO DURANTE A GRADUAO EM MEDICINA AUTOR(A): Ledo, P.P. (1) CO-AUTOR(ES): Vieira, P.S.P.G. (1); Oliveira, L.D.F. (1); Frana, V.H.P. (1); Santos, L.S.C. (1); Neves, N.M.B.C. (1); INSTITUIES: 1 - EBMSP; Introduo: A avaliao tem um papel fundamental na melhoria do processo de ensino, ao constituir um meio de deteco de pontos a serem aprimorados, seja em relao ao contedo, aos mtodos de ensino ou em qualquer outro aspecto deste processo. As escolas mdicas devem buscar sempre a capacitao para aperfeioamento dos seus sistemas de avaliao. Objetivo: Buscar a memria afetiva dos estgios na Faculdade de Medicina da Bahia por meio de narrativas de 14 exalunos, tendo a maioria mais de 50 anos de formados. Mtodos: Foi realizada uma pesquisa adotando a metodologia qualitativa, atravs de entrevistas semi-estruturadas, combinao de perguntas fechadas e abertas, em que o entrevistado teve a oportunidade de discorrer livremente sobre o tema proposto. As entrevistas foram realizadas entre dezembro de 2007 a maro de 2008. Primeiramente, foram gravadas e depois transcritas em sua ntegra. Para anlise do contedo, foram feitos recortes das falas, mantendo a essncia do pensamento dos entrevistados, entretanto sem identific-los. Antes das entrevistas serem realizadas foi elaborado um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) que foi assinado pelos entrevistados. O projeto deste trabalho foi aprovado atravs do Protocolo no 87/2007, pelo Comit de tica em Pesquisa da Fundao Bahiana para o Desenvolvimento das Cincias (CEP-FBDC). Resultados: A forma de avaliao da faculdade de medicina da UFBA, h cerca de 50 anos atrs, consistia basicamente em provas discursivas e freqncia em algumas aulas, havendo maior nfase nas questes prticas durante o internato mdico. Havia muitos recursos que ajudavam os alunos a atingirem a serem aprovados, como uma prova final. A chamada pesca j era difundida naquele tempo, mas dependia muito da disciplina em questo e principalmente do professor, assim como nos dias atuais. Muitos professores no se incomodavam tanto com a troca de informaes durante a prova, preferindo adotar uma postura de conivncia ou omisso, como ditar as respostas das questes durante a prova ou sequer corrig-las. Concluso: O uso inadequado dos mtodos de avaliao, com o carter unicamente punitivo, dirige o foco dos alunos para a obteno de resultados favorveis nos exames, estudando apenas assuntos que sero cobrados nas provas, ou mesmo pescando. Assim, por este motivo, dentre outros, as notas nunca foram reflexo totalmente confivel, como s vezes se imagina, do desempenho dos alunos. A avaliao tem um papel importante no processo de educao e deve ser reestruturada de modo a estimular nos estudantes uma atitude de aprendizado contnuo.
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TTULO: MOTIVAO PARA APRENDIZAGEM DE ESTUDANTES DO PRIMEIRO ANO DO CURSO DE MEDICINA AUTOR(A): Machado, V.F. (1) CO-AUTOR(ES): Resende, T.L. (1); Valrio, F.P. (1); Madisson, M.M. (1); Del-Ben, C.M. (2); Trocon, L.E.A. (3); INSTITUIES: 1 - FMRP-USP; 2 - DIVISO DE PSIQUIATRIA, FMRP-USP; 3 - DEPARTAMENTO DE CLNICA MDICA, FMRP-USP; Introduo: A motivao para a aprendizagem caracteriza-se como intrnseca quando baseada no interesse e prazer inerentes ao de aprendizagem e extrnseca quando norteada pelas conseqncias ou desfechos distintos da ao de aprendizagem. Um indivduo motivado de forma intrnseca adquire maior qualidade no aprendizado, maior persistncia nos estudos e melhor ajuste psicolgico. Esse trabalho teve como objetivo verificar a motivao para aprendizagem e a adaptao social de estudantes de Medicina e suas relaes com o desempenho acadmico. Material e Mtodos: Aps 2 meses do incio do ano letivo, foram avaliados 95 alunos do 1 ano de medicina da FMRP-USP. Foi aplicada a Escala de Motivao Acadmica (EMA), validada para o portugus. A EMA constituda por 28 itens subdivididos em sete sub-escalas, que correspondem a tipos de motivao intrnseca (para saber, para realizar coisas e para vivenciar estmulo); de motivao extrnseca (regulao por identificao, por introjeo e externa) e uma de desmotivao para aprendizagem. Tambm foi aplicada a Escala de Adequao Social (EAS) validada para o portugus, sendo analisadas 5 reas de funcionamento social: vida acadmica, lazer e vida social, vida familiar, vida afetiva/conjugal e situao financeira. O escore da EAS mostra um melhor ajustamento social quanto menor for o seu valor. Os mesmos instrumentos foram respondidos novamente por 86 alunos, no fim do ano letivo. As notas dos alunos foram disponibilizadas pela Comisso de Graduao, sendo considerada a mdia de todas as disciplinas oferecidas no ano. Os escores mdios das escalas foram comparados por meio do teste t pareado. As associaes entre variveis foram analisadas por meio do coeficiente de correlao de Pearson. Valores de p < 0,05 foram considerados significativos. Resultados e discusso: Os escores mdios tanto de motivao intrnseca como de motivao extrnseca para aprendizagem diminuram significativamente enquanto que o escore referente ao lazer e vida social (EAS) teve um aumento significativo no decorrer do ano. Os escores da sub-escala vida acadmica da EAS apresentaram correlao significativa com as mdias das notas obtidas pelos alunos (r=0,478; p<0,001). No foram encontradas correlaes significativas entre as sub-escalas de motivao e o desempenho acadmico dos alunos. Concluses: A motivao para a aprendizagem, bem como a adaptao social em relao ao lazer e vida social de estudantes no primeiro ano de Medicina diminuiu com o passar do ano, o que no se correlaciona com as notas obtidas nas avaliaes. O desempenho nas avaliaes regulares do curso parece independer da motivao do aluno para o aprendizado. Esses achados podem contribuir para a reavaliao de estratgias didtico-pedaggicas especficas, na tentativa de melhorar a motivao do aluno, visando maior qualidade da aprendizagem.
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TTULO: AVALIAO DA APRENDIZAGEM (RE)ORIENTANDO OS PROCESSOS PEDAGGICOS NO CURSO DE MEDICINA. AUTOR(A): Oliveira, A.M. (1) CO-AUTOR(ES): Guilarde, A.O. (1); Garcia-Zapata, M.T.A. (1); INSTITUIES: 1 - UFG; INTRODUO: A avaliao sistemtica do processo ensino-aprendizagem uma das estratgias previstas no acompanhamento do curriculum novo do curso de Medicina da UFG. A metodologia nomeada OSCE/Objective Structured Clinical Examination possibilita uma avaliao estruturada por objetivos de ensino, que, e em conjunto com as rotineiras provas de mltipla escolha, permitem aprimorar o processo avaliativo para em mecanismo de feedback e reorientam o projeto pedaggico do curso de Medicina. OBJETIVO: Por meio de prova objetiva e de OSCE avaliar o desempenho dos formandos de dezembro de 2007 quanto aos contedos da rea de Doenas Infecciosas e Parasitrias que foram dados e que foram abordados nas duas modalidades de avaliao. METODOLOGIA: Foram submetidos a avaliao voluntria em dezembro de 2007, estudantes do ultimo ano, sendo 56 participantes na OSCE e 97 na prova de mltipla escolha. A Estao Preventiva da OSCE consistiu de uma situao na qual o paciente, um advogado com Dengue, abordava o mdico buscando informaes sobre dados clnicos e epidemiolgicos, diagnsticos da sua doena. Os atores eram mdico-residentes de Infectologia que deveriam anotar os erros acertos considerando, tambm a clareza, compreenso e a veracidade das respostas e relao de empatia, cordialidade e confiana mantida com o paciente. A prova consistia de 10 questes em relao aos temas: Uso racional de antibiticos, Sfilis congnita; DST; Infeco Hospitalar, Biossegurana;Ttano e Meningite. RESULTADOS: Dos 56 alunos avaliados na OSCE, 48 (86%) acertaram mais de 70% das perguntas e 17(30%) acertaram todas as questes. As notas variaram de 4,5 a 10. Quanto aos erros cometidos, 34 (61%) no mencionaram o exame diagnstico para o paciente com menos de 3 dias de doena; 11 (20 %) no responderam que h trs sorotipos circulantes no Brasil (DENV 1, DENV 2 e DENV 3); e 4 (7 %) no listaram trs ou mais sintomas/sinais de gravidade. Todos acertaram a interpretao da prova do lao e a relao com o Dengue Hemorrgico; elencaram as medidas de preveno e controle do vetor e a possibilidade de novos episdios da doena. Na prova objetiva, de um total de 10 questes , 5 (50%) foram consideradas fceis. Dos 97 alunos que realizaram a prova escrita, 58 (60%) acertaram igual ou mais de 70% da prova e 5 (5,2%) acertaram menos de 50%. A nota variou de 2 a 10. Os temas abordados foram: Antibiticos, Sfilis congnita, DST, Ttano, Controle de Infeco e Meningite. Sete questes tiveram ndice de erro maior ou igual a 25% e foram sobre: Sfilis congnita, DST, antibiticos e controle de infeco hospitalar e Meningite. Dessas trs consideradas fceis. DISCUSSAO: Avaliou-se como bom o conhecimento sobre Dengue, uma doena de grande magnitude no Brasil e no mundo. Preocupa o fato de um percentual considervel ter errado questes fcies sobre diagnostico de DST, Meningite, e Sfilis Congnita, todas consideradas agravos prevalentes em nosso meio. Esses achados apontam para a necessidade de mais estudos sobre as falhas na abordagem desses contedos nas varias disciplinas e ao longo do curso medico.
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TTULO: ASPECTOS SUBJETIVOS NA RELAO PROFESSOR-ALUNO ESTUDO DO ENCONTRO INTERSUBJETIVO NO INTERNATO DE CLNICA E CIRURGIA GERAL DA FMUSP AUTOR(A): Rios, I.C. (1) INSTITUIES: 1 - FMUSP; Introduo:O aprendizado da prtica mdica se d pela apreenso de valores e comportamentos dos professores(verdadeiros modelos do ser mdico).O atendimento aos pacientes e discusso de casos clnicos so os espaos para o desenvolvimento de competncia etico-relacional,integrando teoria e prtica.Mais que contedos,o aluno aprende um jeito de ser que pode,ou no,envolver as dimenses biomdica,tica e humanista.Nesse estudo,buscamos aprofundar a compreenso dos aspectos subjetivos presentes no encontro pedaggico,com os quais se d a construo de saberes sobre o encontro(ou desencontro)clnico. Objetivo:Aprofundar o conhecimento dos aspectos subjetivos na relao professor-aluno no internato, importantes para a construo da identidade e atitude mdica.Mtodos:Para o estudo dos fenmenos em questo,fizemos um desenho metodolgico de pesquisa qualitativa,usando a tcnica da observao participante.Escolhemos os alunos do internato por ser a fase de mergulho na prtica mdica,e os estgios da Clnica Geral e Cirurgia Geral por corresponderem ao ncleo duro da formao.Observei a interao professor-aluno nas visitas enfermaria, discusso de casos do ambulatrio e reunies gerais de discusso de casos clnicos,no que se refere a trs ncleos temticos das subjetividades contemporneas importantes para a relao mdico-paciente: o narcisismo,a interatividade e a tecnologia.Os dados obtidos foram submetidos anlise hermenutica de contedo,criando-se categorias analticas e empricas para a compreenso dos fenmenos.O estudo compreensivo foi feito por referncia psicanlise,antropologia,medicina e psicologia social. Resultados:Durante 40h na Clnica e 20h na Cirurgia,observei o total de 22 professores e oito grupos de 14 a 16 alunos.Na anlise de contedo, obtivemos as seguintes categorias analticas e empricas referentes aos trs ncleos: 1.Narcisismo: O eu mdico(ser superior, o mdico de verdade, o superior hierrquico, o mdico da elite); O outro(como coisa, como um ser diferente, como um ser invisvel); Ser mdico (prazeres e angstias da vida de mdico) 2.Interatividade: A relao professor-aluno (baseada no individualismo, baseada no vnculo, baseada no constrangimento, baseada no autoritarismo); A comunicao (como recurso de separao, como recurso de aproximao); A violncia (devido hierarquia, devido ao preconceito, presente no comportamento) 3.Tecnologia: O modelo biomdico (caractersticas e insuficincias para problemas reais), O trabalho mdico (importncia dos recursos tecnolgicos e da organizao do trabalho), A escuta (como recurso tcnico para a prtica mdica, como dever moral, a escuta desqualificada, a mentira como resposta) Concluso:A Medicina requer um rduo aprendizado no qual o saber biomdico seduz professores e alunos.A existncia subjetiva, embora cotidiana e onipresente na vida de mdicos e pacientes, acaba sendo pouco considerada no aprendizado. Compreender melhor o modo como se d o encontro intersubjetivo no ensino e os aspectos que propiciam o agir comunicativo ou o impedem pode ser um comeo para a humanizao da relao mdico-paciente, comeando pela relao professor-aluno.
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TTULO: GRAU DE IMPORTNCIA DA APARNCIA PESSOAL DOS ESTUDANTES DE MEDICINA AVALIADOS PELOS PACIENTES DE UM HOSPITAL UNIVERSITRIO AUTOR(A): Tristo, E.G. (1) CO-AUTOR(ES): Rheme, M. (1); Urbanetz, A.A. (1); Regiane, C. (1); Oliveira Jr, F.C. (1); Tristo, L.J. (2); INSTITUIES: 1 - UFPR; 2 - UP; Introduo: Mdicos e estudantes de medicina so pessoas humanas,que trazem em seu comportamento dirio, postura e aparncia pessoal os frutos da sua cultura. Esta forma de se apresentar no momento da consulta, reflete de uma maneira positiva ou negativa na relao mdico-paciente. Objetivo: Avaliar junto aos pacientes, os itens da aparncia pessoal dos acadmicos de medicina que mais interferiram e prejudicaram a relao mdico-paciente, durante o estgio de ambulatrio ou enfermaria .Mtodo: Um questionrio foi aplicado a 298 pacientes, de ambos os sexos e com idade varivel de 14 a 65 anos atendidos nos ambulatrios do hospital, durante o ano de 2006. Ele continha vrias maneiras de apresentao dos acadmicos como: mulher de cabelo comprido solto,preso. Uso de piercing e tatuagens visveis, usos de bon, bermuda com e sem jaleco, jaleco com gravata, roupa colorida sem jaleco, roupa branca, tnis, sandlia,cala jeans, mdica sem jaleco e com saia curta,roupa decotada, blusa com barriga de fora, unhas compridas, anis e pulseiras, barba por fazer, mdicos com cabelos compridos coloridos, mascando chiclete. A estes dados podia ser marcado 3 opes : prefiro, indiferente, no aceito. Resultados: Os comportamentos mais rejeitados pelos pacientes foram: l) Acadmicos mascando chiclete 253(85%), usando bermudas com jaleco 252(85%), cabelos coloridos dos homens 216(27%), unhas compridas 139(47%), barba por fazer 139(47%), uso de sandlias 112(38%). Os comportamentos mais aceitos foram uso de jaleco 112 (38%) e jaleco com gravata 104(35%). Concluso: Apesar de serem pacientes com idades diferentes, houve um consenso de que a apresentao do mdico usando jaleco e jaleco com gravata uma postura mais conservadora e que influencia de forma positiva o relacionamento mdico/paciente plantando alicerces que favorecem a confiana e comunicao. Quando esta relao adequadamente construda as aes de sade tero mais chances de serem implantadas e alcanar seus objetivos. Ao entrar na faculdade de medicina, o acadmico dever trocar alguns hbitos corriqueiros em sua comunidade de amigos, por outros que possam expressar mais segurana e seriedade no trato com o paciente. um dos preos que deve ser pago por aqueles que escolhem ser mdico.
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TTULO: A APRENDIZAGEM DE HABILIDADES COMUNICATIVAS COM O RECURSO DA LINGUAGEM DO PALHAO AUTOR(A): Nunes, N.R.T. (1) CO-AUTOR(ES): Mota, J.A.C. (1); Nehmy, R.M.Q (1); Araujo, I.A (1); Bonfim, L.P.F. (1); Seabra, L.C.S. (1); INSTITUIES: 1 - UFMG; Introduo: A dificuldade de comunicao entre mdico e paciente um dos principais pontos levantados na literatura quando se trata da necessidade de humanizao assistncia sade. O hospital tambm objeto de reflexo em razo do predomnio da tcnica e da impessoalidade das relaes sociais na instituio, onde o doente perde sua identidade que substituda pela histria clnica no pronturio. lugar de estranheza em que a pessoa fica desligada de seu mundo afetivo e de sociabilidade. Por esses motivos caberia aos profissionais da equipe de sade visar no somente o ato tcnico em si, mas ao acolhimento do doente, considerando-o em sua totalidade bio-psico-social. Para enfrentar questes prope-se, na formao mdica, o aprendizado de tcnicas comunicacionais que possam melhorar a qualidade da relao e a introduo de aportes humanistas no currculo. O projeto de extenso Abraarte, desenvolvido por estudantes de medicina, de modo voluntrio, procura atender em parte a essas demandas. Objetivos: Desenvolver atividades ldicas em unidades peditricas do Hospital das Clnicas da UFMG utilizando como recurso a linguagem Clown visando amenizar a estadia do paciente e de seus familiares. Do ponto de vista da formao mdica, busca-se contribuir para ampliar a percepo do estudante da inteireza bio-psico-social do paciente, levando o estudante a desenvolver atitudes e habilidades comunicacionais no trato com o paciente e seus familiares. Metodologia: Os estudantes recebem treinamento na linguagem de palhao e fazem visitas semanais, fantasiados, para atendimento individual s unidades peditricas do Hospital das Clnicas da UFMG e atuam em grupo nas datas comemorativas. Resultados: Os participantes do projeto esto ainda, na maioria dos casos, no ciclo bsico, portanto sem conhecimento clnico. Permanecem, em mdia, um ano no projeto e experimentam estreito contato com o paciente, seus parentes e a equipe de sade do hospital. Durante as visitas observam o sofrimento do paciente: a carequinha da menina em quimioterapia, manchas na pele, anomalias como ausncia de membros, um grito de dor da criana, a tristeza do parente. Choque inicial que deve ser superado pelo truque, permitido pela linguagem do palhao, de criar fantasias que lembrem o mundo infantil. As exigncias que so feitas para a comunicao nessas condies mobilizam a imaginao do estudante forando-o a desenvolver atitudes e habilidades comunicativas. Um dos indicadores percebidos por eles depois de um tempo de pratica se reflete na atrao que sentem exercer sobre as crianas, at naquelas ainda desconhecidas, mesmo quando no esto fantasiados. Concluso: Esta experincia exemplifica forma de aprendizagem de tcnicas de comunicao. A aliana entre o uso de recursos das artes cnicas e o convvio com o paciente desde o comeo do curso parece atender ao anseio do estudante de se aproximar da sua futura profisso, o que feito de maneira despojada, como uma ao de cidad distante do poder, que representar no futuro, a posse do saber mdico.
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TTULO: DIAGNSTICO DA INSERO DA HUMANIZAO, TICA E BIOTICA NO CURRCULO DO CURSO DE MEDICINA DA ESCOLA SUPERIOR DE CINCIAS DA SADE DO DISTRITO FEDERAL: CONTRIBUIES A GESTO CURRICULAR AUTOR(A): Novaes MRCG (1) CO-AUTOR(ES): Novaes LCG (1); Guilhem D2 (2); Komatsu R (3); Lolas F (4); INSTITUIES: 1 - CURSO MEDICINA ESCS - FEPECS BRASLIA; 2 - UNB; 3 - FAMEMA; 4 - UNIVERSIDADE DO CJILE; Objetivo. Realizar um diagnstico da insero da biotica, valores e atitudes ticas e humanistas no currculo do Curso de Medicina da Escola Superior em Cincias da Sade - ESCS, de forma a contribuir com o processo de gesto curricular. Metodologia. O Estudo descritivo e documental. Foram utilizados 37 termos indexadores relacionados temtica da tica e biotica e 36 relacionados ao tema humanizao. Foram analisados os objetivos educacionais e contedo das atividades dos mdulos temticos, habilidades e atitudes e interao ensino-servio-comunidade, de 1 a 4 srie e no programa do internato, no currculo do Curso de Medicina da ESCS (2006) e no projeto pedaggico do curso (2001). Resultados. Foi observada maior insero das temticas relacionadas humanizao, tica e biotica nas sries iniciais do curso: 1 e 2 srie, quando comparado insero na 3 e 4 srie e no internato, (IC95%-=0,034, pvalue=0,007). A unidade de habilidades e atitudes foi o eixo que apresentou maior recorrncia das temticas humanizao, tica e biotica no currculo da 1 a 4 sries (IC95%-=0,026, pvalue=0,013). Foi observado um aumento da recorrncia da temtica de humanizao nas atividades desenvolvidas nos mdulos temticos e interao ensino-servio-comunidade na 2 srie e declnio nas demais, sendo os resultados das anlises muito baixas na 3 e 4 srie. Quando comparada a insero entre o internato e as quatro primeiras sries, observa-se que nestas a insero da temtica significativamente superior (IC95%=0,042, pvalue=0,029). Concluso. O currculo desenvolvido no ano de 2006 na ESCS apresentou correlao com o projeto pedaggico do curso e contemplou a temtica de forma abrangente, em todas as sries e internato, de forma heterognea. So necessrios estudos complementares para avaliar a sensibilidade tica e humansta dos estudantes de 1 a 6 srie e egressos da ESCS. Palavras-chave: tica, biotica, humanizao, curso de medicina, gesto curricular.
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TTULO: PROJETO DE HUMANIZAO DA SADE ATRAVS DA ARTE: ATUAO EM UM HOSPITAL PEDITRICO EM NATAL-RN AUTOR(A): Cardoso, M.A. (1) CO-AUTOR(ES): Pinheiro, L.V. (1); Maia, F. G. S. S. (1); Cunha, E. Q. (1); Batista, M. C. (1); Medeiros, H. G. D. (1); Carvalho, C. P. (1); INSTITUIES: 1 - UFRN; Introduo O processo de construo da humanizao da sade assume importncia capital. Conforme preconiza o Programa Nacional de Humanizao proposto pelo SUS e o Projeto Poltico Pedaggico do Curso de Medicina da UFRN, o profissional mdico deve proporcionar ao paciente ateno acolhedora, resolutiva e humana, fortalecendo o vnculo mdico-paciente. A implementao de projetos de extenso que buscam a humanizao da assistncia sade, com enfoque na educao mdica, proporciona uma formao acadmica diferenciada, rompendo o modelo vigente de uma formao predominantemente biologicista, e formando profissionais mais humanos e aptos a trabalhar na promoo sade em todas as faixas etrias. Com esse intuito, surgiu o projeto Contagiarte Projeto de Humanizao da Medicina atravs da Arte que, dentre seus objetivos, inclui a melhoria do atendimento s crianas assistidas no HOSPED, Hospital Peditrico pertencente ao complexo hospitalar da UFRN, trazendo benefcios mtuos ao pblico infantil e aos estudantes de medicina no tocante ao exerccio da humanizao, alm de provocar sobre os profissionais de sade a sensibilizao e compreenso da contribuio dessas atividades. Objetivos Refletir sobre a eficcia de estratgias inovadoras de humanizao na melhoria da assistncia sade das crianas de um hospital infantil e verificar o impacto dessas aes na formao mais humana dos estudantes de medicina da UFRN. Mtodos As aes do projeto so realizadas no HOSPED, Hospital Peditrico pertencente ao complexo hospitalar da UFRN, semanalmente aos domingos, atravs de visitas de um grupo de 3 ou 4 estudantes voluntrios s enfermarias e brinquedoteca do hospital. As crianas que no podem se locomover so acolhidas na prpria enfermaria, onde escutam estrias infantis beira do leito. Entre as estratgias empregadas, narrao de estrias infantis; pintura e desenho; jogos (futebol de boto, batalha naval, quebras-cabea, educativos, entre outros); brincadeiras e dinmicas em grupo, alm de musicoterapia. As visitas tm durao mdia de duas horas e meia e atendem pacientes entre 1 a 14 anos, com atividades adequadas para cada grupo etrio. Resultados O projeto comps de forma positiva as atividades recreacionais voltadas para as crianas internadas, ocupando um momento em que previamente nenhum tipo de atividade era desenvolvida, satisfazendo a ociosidade das crianas e criando um micro-espao de entretenimento e diverso na ambincia hospitalar. Do ponto de vista qualitativo, as visitas dominicais foram bem avaliadas, tanto pelos pacientes e seus familiares quanto pelos voluntrios e a equipe profissional do hospital. Alm disso, o projeto cria um vnculo entre os estudantes e a equipe profissional do hospital. Os voluntrios envolvidos no projeto o apontam como um importante elemento para a formao integral, voltando-se para o eixo ticohumanstico. Concluso As atividades recreativas mostraram-se eficazes na reduo do impacto causado pela permanncia hospitalar de crianas e familiares e as experincias adquiridas pelos voluntrios foram importantes para a ampliao de sua formao acadmica.
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TTULO: GRUPO DE REFLEXO: A HUMANIZAO DA PRTICA MDICA AUTOR(A): Atem, Erica (1) CO-AUTOR(ES): Rodrigues, Maria Dilene da S. (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE CHRISTUS; Introduo.O grupo de reflexo: a Humanizao da prtica mdica uma atividade integrada ao mdulo CHA Comunicao, Habilidades e Atitudes do Curso de Medicina da Faculdade Christus, coordenado pelo Servio de Apoio Psicopedaggico SAP desta instituio. Tem-se como objetivo geral confrontar os estudantes com situaes complexas que envolvem a promoo da sade na contemporaneidade, levando-os a refletir sobre a necessidade de um posicionamento e uma sensibilidade diante da prtica mdica tanto como pessoa como profissional. Mtodos Para a seleo dos temas discutidos em 2008.1, semestre de implantao do projeto, priorizou-se a problematizao de conceitos como cuidado, alteridade, diferenas sociais, representao social da Medicina, relao mdico-paciente. Os debates foram realizados por meio de diferentes metodologias promovendo aos estudantes um espao para pensar coletivamente o saber e a prtica mdicos, tendo em conta as especificidades do curso e os valores e desejos trazidos por cada um em sua trajetria. Foram realizadas quatro oficinas (Do 1 ao 4 semestre do curso de Medicina), cujos debates ocorreram por meio da exibio de filmes previamente editados de modo que pudessem ser comparadas vrias narrativas; da dramatizao em que os estudantes so protagonistas de atendimentos mdicos juntamente com pacientes-atores; da reflexo com apoio em fotografias representativas da relao mdico-paciente e da realizao de oficina ldica em que os alunos construram maquetes de diferentes prticas mdicas (ambulatorial, atendimento hospitalar, consultas mdicas, cirurgias, atendimentos de urgncia etc). Cada encontro foi finalizado com a socializao pelo grupo das idias elaboradas nas reflexes orientadas (leitura conjunta de texto relacionado ao tema do encontro). Resultados e Concluses Acredita-se que essas atividades podem fornecer aos alunos subsdios para o encontro com o paciente. Alm disso, incentiva-se a criao pelos estudantes de outros momentos de troca, priorizando formas de expresso coletiva que fortalecem a si e ao curso; como tambm a percepo do tema da humanizao no como um assunto marginal; mas como um meio de se construir o saber e a prtica mdicos integrados s contribuies de vrios saberes. As dificuldades observadas foram analisadas como resultado da no familiaridade dos alunos com o tipo de atividade. No entanto no representaram obstculo sua realizao. As principais dificuldades foram: o atraso para o incio das atividades; os ritmos diferenciados dos grupos para a realizao das atividades; o pouco tempo disponvel para trabalhar com alguns grupos. Avalia-se que os alunos foram receptivos, por perceberem as atividades como momentos diferenciados dentro da estrutura curricular. Demonstraram interesse pelos temas relativos humanizao da Medicina, enfatizando a importncia do uso de estratgias de ensino-aprendizagem que no se restrinjam a aulas expositivas.
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20. Sade Coletiva na Graduao
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TTULO: NCLEO PEDAGGICO ESTRUTURADOR: UMA ESTRATGIA COLETIVA EM CONTEXTO ADVERSO AUTORES: TORRES, I. H. B.; COUTINHO NETO, O. B.; OLIVEIRA, J. E.; NASCIMENTO, A. M. L.; PESSOA, M. S. V. INSTITUIES: UFPE
Introduo: O Ncleo Pedaggico Estruturador (NUPED), foi criado como espao de articulao entre gesto, docentes e discentes de Medicina, mediante a discusso, planejamento e execuo de estratgias de enfrentamento aos fatores impeditivos consolidao do Projeto Pedaggico (PP), implantado com a reforma curricular em 2003. Entre outubro07 e julho08 foram realizadas 23 reunies semanais, com uma mdia de 20 participantes, docentes em maioria. Objetivos: Analisar mudanas qualitativas no processo de ensino/aprendizagem com base no PP adotado em 2003, embasado nas Diretrizes Curriculares/2001 e na construo coletiva entre docentes, discentes e Coordenao do Curso de Medicina (CCM), no mbito do NUPED, como pr-condio para este salto. Mtodos: Anlise de relatrios e boletim virtual semanal. Resultados: O processo coletivo revelou um sistema de avaliao do aprendizado discente fragmentado, sem integrao entre as reas de conhecimento que compem os mdulos. Face dimenso terico-metodolgica do PP que atribui avaliao um carter processual constante, o qual dever levar em conta aspectos tericos, prticos, habilidades e atitudes no processo de ensino-aprendizagem, esta ainda expressa incipiente comunicao intra e inter-mdulos, fragilizando a estrutura modular implantada. Provoca o descompasso entre a formao proposta e a realidade educativa ao manter a lgica disciplinar, reforada pela estrutura departamental de baixa dinamicidade, frente ao PP, como desafio capacidade operacional da CCM para mudar esse quadro. A presena de uma corrente conservadora atua para manter a prtica tradicional do ensino mdico, centrado no repasse de conhecimentos, no vis hospitalocntrico como modelo hegemnico dos servios de sade e dispe de uma cultura legitimada pelos atributos das especialidades mdicas em detrimento de uma viso integral da sade. Reage ao PP por consider-lo prejudicial competncia mdica e atua pela manuteno da prova por rea como principal forma avaliativa. Uma segunda corrente, com aparente apatia frente s mudanas curriculares do curso, no explicita um posicionamento claro quanto mesma, mas apresenta certo incmodo em desinstalar-se de suas prticas docentes isoladas. Uma outra corrente, defende a reforma em seus aspectos qualitativos quanto ao uso de novas metodologias e vis humanista, porm, sem clareza quanto aos pressupostos tericos subjacentes educao mdica integrada e, por fim, uma corrente que defende e avaliza a reforma, compreendendo-a como nica possibilidade para a ruptura de modelos educativos inadequados ao atendimento das necessidades de sade da populao. Concluso: O NUPED apresenta-se como principal estratgia poltica da CCM para o enfrentamento do cenrio atual, caracterizado pela baixa adeso docente s mudanas curriculares do curso em seus eixos basilares, repercutindo no reconhecimento da Rede SUS como espao de formao.As experincias de integrao ensino-servio, nos diversos nveis de ateno, apresentam aspectos pedaggicos inovadores, mas ainda no obtiveram a adeso necessria de docentes na preceptoria das prticas.
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Anais Pster
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1. Currculo e metodologias de ensino P-001

TTULO: " SADE E ESPIRITUALIDADE: CONCEPES DOS DISCENTES QUE UTILIZAM A METODOLOGIA ABP " AUTOR(A): Oliveira, G.R. (1) CO-AUTOR(ES): Evangelista, J.L. (1); Espina, D.C.M. (1); Kerbawy, M.N. (1); Teodoro, S.C. (1); Correa, M.E.S.H. (1); INSTITUIES: 1 - FAMEMA; Introduo: Nas ltimas quatro dcadas a comunidade cientfica tem identificado questes de aspectos espirituais como parte do processo de promoo de sade e preveno de doena. Apesar de quase dois teros das escolas mdicas americanas terem inserido a disciplina de sade e espiritualidade na graduao, poucos profissionais de sade conseguem perceber as necessidades de aspectos espirituais dos pacientes.No Brasil , das 117 escolas de medicina cerca de oito faculdades tem a disciplina de sade e espiritualidade como eletiva.Objetivo: O estudo visa conhecer e descrever o perfil de concepes, dificuldades e demandas especficas que os discentes do primeiro ano do curso de medicina apresentam em relao s questes que envolvem o tema sade e espiritualidade. Metodologia: Foi realizado um estudo transversal descritivo, atravs da aplicao de um questionrio aos discentes do primeiro ano do curso de medicina da Faculdade de Medicina de Marilia que utilizam como mtodo de ensino ABP (Aprendizado baseado em problema). Foram entrevistados 76,2% dos estudantes do primeiro ano do curso de medicina. Destes 50,8% so do sexo feminino com mdia de idade de 20,5 anos (dp= 2,8). A maioria (46,8%) considera que as crenas religiosas ou espirituais fazem parte das necessidades de sade dos pacientes; e que influenciam no tratamento ou no enfrentamento da doena. Porm 85,3 % dos estudantes coloca que este tema pouco abordado pelos docentes. Sendo que desses 11,5% diz que no teve nenhum contato. Apontam ainda que a formao atual d poucos subsdios sobre como lidar com este assunto junto aos pacientes. Vale ressaltar que os entrevistados (60,6%) sentem que devem ser preparados pela faculdade para tratar sobre espiritualidade com as pessoas que buscam cuidados de sade. Somente 5% acham que esta formao desnecessria; mas ao serem questionados como se informam sobre o tema 47,6% no busca nenhuma fonte de conhecimento, os demais lem artigos cientficos (26,2%) e livros (16,4%). Em relao religiosidade dos acadmicos verifica-se que 14% freqentam alguma atividade religiosa uma vez por semana ou mais, e a maioria (29,5%) algumas vezes por ano. Porem 70% dedicam seu tempo a alguma atividade ligada espiritualidade, variando de diariamente a poucas vezes no ms. A presena de Deus sentida por 36,1% dos entrevistados e 32,8% apontam como geralmente verdadeira a afirmao de que a espiritualidade interfere na sua forma de viver. Alm disso, 31,1% colocam como verdadeiro, em geral ou totalmente, que se esfora para viver a sua religiosidade em todos os aspectos da vida .Concluso:A partir dos dados obtidos podemos observar que h uma carncia terica do assunto espiritualidade e sade dentro do meio acadmico, necessitando uma maior discusso sobre o tema a fim de que possa possibilitar ao aluno desenvolver um cuidado em sade que possa atender o ser humano em sua integralidade.
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TTULO: A APRENDIZAGEM BASEADA EM PROBLEMAS: O CASO CLINICO COMO INSTRUMENTO PARA CONSTRUO DO APRENDIZADO AUTOR(A): Barreto, U.S. (1) CO-AUTOR(ES): Cando, D. (1); Francescantonio, I.C.C.M. (1); INSTITUIES: 1 - UCG; Introduo: Algumas Escolas Mdicas adotam o Aprendizado Baseado em Problemas (PBL - problem-based learning) como eixo principal do aprendizado terico de seu currculo, cuja filosofia pedaggica o aprendizado centrado no aluno. o caso do curso de medicina da Universidade Catlica de Gois que utiliza o PBL como estratgia que se concretiza nos Grupos Tutoriais. Tais grupos so formados por um pequeno grupo de estudantes orientados por um tutor. O instrumento bsico para a Tutoria uma situao-problema (Caso clnico). Estes casos devero motivar discusses e culminar na elaborao, pelos prprios acadmicos, nos objetivos de aprendizagem da semana. Objetivo: Apresentar um caso clnico, ilustrando o seu desenvolvimento pelos alunos at o trmino do encontro tutorial quando se determinam os objetivos de aprendizagem. Mtodos: A equipe de professores de cada Mdulo se rene semanalmente para elaborar casos clnicos fictcios capazes de dirigir o aluno para a aquisio dos conhecimentos, habilidades e atitudes propostas pela semana pedaggica atendendo aos contedos de todas as Unidades do Mdulo. Este caso clnico trabalhado pelos acadmicos. Resultados: Caso clnico: TSH, 21 anos, feminino, branca, casada, estudante. H trs semanas notou um ferimento na regio calcnea direita. Desde ento vem utilizando leo de cozinha para fazer os curativos. Aps a leitura, o caso desenvolvido da seguinte maneira: (1) Identificao, e esclarecimento de todos os termos desconhecidos; (2) Problemas: buscam-se no texto os segmentos geradores de discusses, neste caso o vem utilizando leo de cozinha para fazer os curativos um exemplo; (3) Chuva de idias: so relatados conhecimentos prvios em todas as reas do conhecimento. Ao se referenciar ao problema levantado os alunos discutem os determinantes do processo sade-doena, levando em considerao, os aspectos biopsicossociais que levaram a jovem a adotar este tratamento e tambm descrevem os processos fisiolgicos que desencadearam a leso. Nota-se, ento, um encontro entre as Cincias Sociais e a Fisiologia; (4) Fluxograma: instrumento utilizado para sntese das idias; (5) Objetivos de Aprendizagem: determinam-se os objetivos que nortearo os estudos no decorrer da semana pedaggica. Neste caso alguns dos objetivos foram: Discutir a influncia dos aspectos socioculturais que determinam prtica da auto-medicao e Descrever os processos fisiolgicos que levam ao aparecimento de uma leso. Concluses: No PBL os acadmicos so encorajados a definirem seus objetivos de aprendizagem baseando-se nos os objetivos de estudo da semana e a so responsveis pelo seu aprendizado. Esta uma metodologia formativa que estimula o aluno a buscar o conhecimento contrapondo a prtica pedaggica tradicional. Alm disso, aborda vises transdisciplinares, humansticas, ticas e aspectos biopsicossociais, envolvidos no processo sadedoena.
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TTULO: A CONSTRUO DO PERFIL EPIDEMIOLGICO POR MEIO DE ESCORE UMA FERRAMENTA DE GESTO DO CURSO DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE CIDADE DE SO PAULO UNICID AUTOR(A): Souza, S.R.P. CO-AUTOR(ES): Brenna, S.M.F. (1); Vieira, J.E. (1); Bollela, V.R. (1); Machado, J.L.M. (1); INSTITUIES: 1 - UNICID; Introduo: O projeto do curso de Medicina da UNICID segue o mtodo didtico-pedaggico Aprendizagem Baseada em Problemas (PBL-Problem Based Learning), fundamentado na construo do conhecimento pelo estudante a partir de problemas reais da comunidade. A busca, o processamento e anlise das informaes relevantes, possibilitam maior fixao da aprendizagem, dentro do contexto de sade local. A insero espao-temporal do curso determina com quais agravos sade o estudante ir se defrontar nos diferentes cenrios de aprendizagem da rede de servios ao longo do curso. Em face dessa interdependncia intrinsecamente mutvel necessrio formular problemas que reflitam as mudanas das condies de sade da regio, e para tal foi criado o Ncleo de Epidemiologia e Medicina Baseada em Evidncias. Objetivos: Construir o perfil epidemiolgico da regio, por meio de ferramentas estatsticas que facilitem a atualizao dos dados sobre as condies de sade local, para subsidiar a formulao de problemas para os mdulos de aprendizagem do curso de medicina. Mtodos: Os dados de mortalidade foram obtidos a partir das declaraes de bitos do Estado de So Paulo, ano de 2005, SEADE/DATASUS. Para a determinao da morbidade foram usados os dados das Autorizaes de Internao Hospitalar (AIH) do Estado de So Paulo, ano de 2005, DATASUS. Os dados das declaraes de bito e das AIHs referentes a causa bsica ou motivo da internao respectivamente, foram inseridos na planilha matriz contendo todos os cdigos da CID-10. Nesta planilha as linhas representavam os cdigos da CID-10, e as colunas representavam o total de bitos do Estado e capital, e o total de AIHS do Estado e capital. Cada uma das quatro colunas foi padronizada pela distribuio normal e posteriormente calculada a probabilidade de se encontrar a freqncia anual de bitos e AIHs para cada cdigo da CID-10. O escore foi construdo multiplicando-se a probabilidade de bito pela probabilidade de AIH por cdigo da CID-10. No clculo do escore foi considerado o peso do fluxo migratrio da outras cidades para a Capital em busca dos servios de sade. Portanto no escore foram somadas as probabilidades de bitos/AIH no municpio e no estado de so Paulo segundo a proporo representada pelos residentes da capital e de outros municpios. Resultados: A aplicar-se o escore encontrou-se entre as dez patologias mais importantes para homem para os grupos etrios: menor de 1 ano, 1 a 9 anos, 10 a 19 anos, 20 a 49 anos e 50 anos ou mais aquelas para as quais j existem polticas pblicas especificas dada a relevncia percebida pelos gestores das trs esferas de governo. Tambm ficou evidente a importncia de patologias que at o momento ainda no tem polticas pblicas ou programas estabelecidos tal como o cncer colo-retal. Concluso: O escore mostrou ser uma ferramenta sensvel para o diagnstico populacional de sade possibilitando a formulao de currculo mdico mais prximo da realidade local. Tambm, ao utilizar-se de dados de fcil obteno, possibilita o amplo uso, adaptado a realidade local, e a constante atualizao a partir das bases de dados oficiais (MS, SMS).
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TTULO: A CONTRIBUIO DO PROJETO ADESO TERAPUTICA NA FORMAO DO ACADMICO AUTOR(A): Guimares,E. L. (1) CO-AUTOR(ES): Peixinho, E. (2); Rocha, E. (3); Chacra C. (4); Aziz, D. (4); Vasconcelos, M. (5); Oliveira, T. (4); INSTITUIES: 1 - E.B.M.S.P.; 2 - EBMSP, SESAB, SH, SMS; 3 - EBMSP, SH; 4 - SESAB, SH; 5 - SESAB. SH; Introduo - A adeso teraputica uma questo muito discutida mundialmente, principalmente a referente s doenas crnicas, j que o principal subsdio para o sucesso de uma terapia proposta. Envolve diversos fatores relacionados ao paciente, doena, ao tratamento e relao entre o usurio e a equipe assistente. Estima-se que 50% da populao geral de portadores de doenas crnicas no apresentam comprometimento adequado com o tratamento. Estudos realizados por Sano e colaboradores (2002) informaram que a adeso do paciente ao tratamento proposto aumenta de 5% para 51% com as seguintes atitudes: reforo verbal das orientaes mdicas, discusso sobre como administrar e armazenar a medicao e especificao do horrio/esquema de administrao. Coelho e Nobre (2000) cita como medidas prticas utilizadas para o aumento da adeso ao tratamento da hipertenso arterial, alm da distribuio gratuita de medicamentos, a orientao sobre seu uso e o incentivo ao tratamento no-medicamentoso atravs de programas de educao e conscientizao do paciente sobre a necessidade de tratamento. Diante das evidncias educacionais citadas, colocou-se em prtica um projeto de educao em sade durante a dispensao de medicamentos para os pacientes atendidos no Complexo Comunitrio Vida Plena unidade docente assistencial, localizada no bairro de Pau da Lima, Salvador, Bahia. Objetivos: estimular a adeso ao tratamento e investir na formao de graduandos dos cursos de medicina e psicologia e ps-graduandos das residncias mdica e multiprofissional em sade da famlia, de acordo com o paradigma da integralidade. Metodologia: Durante o ato da dispensao da medicao, trocavam-se informaes com o usurio em relao sua doena, aos medicamentos, estilo de vida, dificuldades na adeso aos tratamentos, entre outras. Essas informaes eram direcionadas por roteiros previamente construdos. Toda a abordagem levava em considerao o ciclo de vida do usurio, seus conhecimentos prvios sobre o processo sade-doena e os aspectos multidimensionais do ser humano, discutindo-se, em conjunto, estratgias de enfrentamento e superao de dificuldades apontadas. Resultados: Percebeu-se na operacionalizao do projeto, que muitos usurios tinham uma percepo equivocada ou insuficiente a respeito de alguns aspectos de sua doena ou dos medicamentos de que faziam uso, com crenas ilusrias em relao interao entre diversas drogas e alimentos e bebidas de consumo cotidiano, pensamentos distorcidos quanto doena. Concluso: Necessrio implementar mais aes educativas centradas em adeso ao tratamento e considerando as dvidas apresentadas durante a dispensao, percebe-se a relevncia de continuar investindo na formao em sade com base na Declarao de Edimburgo - Cada paciente deve encontrar no seu mdico, o ouvinte atento, o observador sistemtico, o interlocutor sensvel e o clinico competente. Alm disso, incentivar a prtica multiprofissional na graduao em sade.
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TTULO: A CONTRIBUIO DOS ESPAOS DE TUTORIA PARA A FORMAO CRTICA DOS ESTUDANTES DO CURSO DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DA PARABA (UFPB) AUTOR(A): Arajo, T.N. (1) CO-AUTOR(ES): Rocha, F.X.M. (1); Rodrigues, J.G.B.A. (1); Oliveira, F.P. (1); Pinheiro, W.N. (1); INSTITUIES: 1 - UFPB; Em novembro de 2001 o Ministrio da Educao instituiu as novas Diretrizes Curriculares para os Cursos de Medicina, adotando a perspectiva de uma formao mdica generalista, crtica e reflexiva, contemplando uma qualificao tcnica socialmente comprometida e contextualizada com a realidade cultural, scio-sanitria e epidemiolgica, formando profissionais capazes de atuar na perspectiva de promover a sade integral das pessoas, intervindo no processo sadedoena no s a nvel individual, mas tambm familiar e coletivo. Atendendo s novas Diretrizes, a UFPB instituiu um novo currculo para o curso de medicina em 2007. Alm de uma nova lgica de organizao curricular, merece destaque a reestruturao das disciplinas de Sade Coletiva a partir das experincias acumuladas em um projeto de extenso universitria que desenvolve atividades h mais de dez anos em comunidades carentes da periferia de Joo Pessoa. Os Mdulos Horizontais Prtico-integrativos I (Sade e Comunidade) e II (Ateno Bsica) so desenvolvidos semanalmente, durante o primeiro ano do curso. Em duplas, os estudantes realizam visitas s famlias destas comunidades, construindo vnculos que possibilitam, a partir de uma perspectiva pedaggica dialgica e problematizadora, vivenciar o cotidiano das classes populares, buscando a autonomia das famlias e a melhoria da qualidade de vida dos moradores atravs de atividades de promoo da sade. O presente trabalho objetiva relatar as percepes dos alunos do curso de medicina da UFPB com relao s atividades de tutoria adotadas no desenvolvimento das atividades dos Mdulos Horizontais (MHs) no perodo letivo de 2008.1. As atividades de tutoria foram adotadas no sentido de promover uma discusso a cerca das vivncias dos estudantes durante as atividades prticas dos MHs. Aconteciam a cada 15 dias, sendo desenvolvidas em duas etapas: primeiramente eram discutidas em rodas de conversa as experincias e os fatos mais significativos das visitas s famlias e em seguida eram alencadas questes de fundo que perpassavam essas experincias, sendo eleitas algumas para a realizao do aprofundamento terico, a ser construdo no perodo entre as duas reunies de tutoria; em um segundo momento os estudantes se reuniam novamente em rodas e apresentavam os resultados do aprofundamento terico, compartilhando os conhecimentos adquiridos. A percepo dos estudantes foi inferida a partir de dilogos estabelecidos no cotidiano do desenvolvimento das atividades dos MHs. A metodologia adotada contempla as expectativas geradas a partir do contato com a comunidade, a mobilizao da busca de respostas para as intervenes a serem desenvolvidas na soluo dos problemas encontrados nas famlias, as dimenses ticas envolvidas na prtica do cuidado, os aspectos subjetivos advindos das relaes interpessoais estabelecidas a partir das visitas e a Educao Popular em Sade enquanto prxis fundante de uma nova abordagem mediadora da relao mdico-paciente. Os espaos de tutoria se constituem, ento, como lcus privilegiado para a construo de uma formao crtica contribuindo para mudana do perfil dos profissionais egressos do curso de medicina da UFPB.
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TTULO: A EXPERINCIA DE UMA PRIMEIROANISTA NO PBL AUTOR(A): Millan, L.P.B. (1) INSTITUIES: 1 - PUC - SOROCABA; O PBL (Problem Based Learning) consiste em um inovador mtodo de ensino da Medicina. Nele, o aluno passa a ter um papel mais ativo e fundamental no seu aprendizado. A atividade mais importante consiste na Tutoria, na qual os alunos so reunidos em pequenos grupos, de aproximadamente dez pessoas, acompanhados de um tutor. No comeo da semana, h a abertura de um caso e os alunos, alm de discutir e levantar questes sobre o caso, traam objetivos de estudo. No final da semana, h o reencontro em que trocam suas descobertas e compartilham o novo conhecimento. A Universidade de McMaster, no Canad, foi pioneira na adoo dessa metodologia, na dcada de 60 e, posteriormente, a Universidade de Maastricht, na Holanda, passou a aderi-lo. No Brasil, algumas faculdades j adotaram o PBL, como a Faculdade de Medicina de Sorocaba (PUC-SP) e a Faculdade de Medicina de Marlia (FAMEMA). A minha experincia no PBL, na Faculdade de Medicina de Sorocaba, tem sido proveitosa. Quando cheguei faculdade fiquei, num primeiro momento, assustada. A idia de ter poucas aulas e ter que estudar por conta prpria gera medo de no conseguir compreender a matria, devido complexidade e grande quantidade de contedo. Entretanto, em pouco tempo, mudei drasticamente de opinio. A partir dos casos discutidos na Tutoria, sinto-me instigada a estudar. O ensino realiza-se por meio dos sistemas do corpo humano, sendo que o aprendizado faz sentido o tempo todo. Sinto que aquilo que estudo, ou que tenho como aula nos laboratrios, ser realmente til em minha formao como mdica. Ao conversar com colegas de faculdades que adotam o mtodo tradicional, freqente o desgosto pelo estudo de matrias dissociadas da prtica, principalmente no incio do curso, o que os leva a abrir os livros apenas na vspera da prova; o PBL evita que isso ocorra. Alm da questo do estudo ser realizado de maneira mais prazerosa e freqente, percebo que a questo humana da Medicina tem grande importncia e regularmente trabalhada. Isso me deixa feliz, uma vez que a minha escolha por essa carreira se deu, principalmente, por ser uma rea que lida diretamente com pessoas, visando a ajud-las. A matria curricular PAS (Prtica em Ateno Sade) permite visitas a comunidades de baixa renda e a UBSs (Unidade Bsica de Sade). Visitamos, em duplas, famlias em suas casas, a fim de dar orientaes sobre a sade e desenvolver nossa habilidade no que diz respeito relao mdico-paciente. Essa experincia tem sido muito interessante para mim, pois para conversar com as famlias necessrio ter conscincia da realidade e dos hbitos de cada uma delas; dessa maneira, aprende-se melhor a lidar com os diferentes tipos de pessoa, algo to importante na Medicina. Como artigos recentemente publicados indicam, o PBL e o mtodo tradicional chegam ao mesmo ponto, ou seja, ao final do curso os alunos possuem o mesmo conhecimento. Contudo, em minha breve experincia como estudante de Medicina, o caminho por meio do PBL parece ser mais prazeroso, alm de ensinar o estudante a estudar por conta prpria, ferramenta constante do dia-a-dia do Mdico.
http://www.medsobral.ufc.br/pbl/pbl.htm
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TTULO: A HISTRIA POR QUEM A FEZ: CONTEXTUALIZAO POLTICO-SOCIAL DA MEDICINA NA BAHIA NAS DCADAS DE 1940 A 1960 AUTOR(A): FRANA, V.H.P. (1) CO-AUTOR(ES): SIQUEIRA, L. (1); BRASIL, I. (1); NEVES, F.B.C.S (1); ARAJO, A. (1); NEVES, N.M.B.C (1); INSTITUIES: 1 - EBMSP; Introduo: As dcadas de 1940-1960 trouxeram inmeras alteraes para a vida dos brasileiros. Alm do cenrio mundial de instabilidade poltica, o nosso pas continental apresentou problemas estruturais de igual proporo, relacionados educao e sade, dentre outros. Os jovens da poca, imbudos do ideal nacionalista reforado pelas ameaas da Segunda Guerra Mundial, desenvolveram um misto de patriotismo e dever cvico, muitas vezes sacrificando os sonhos da juventude. Pode-se relatar a fora das dcadas de 1940 e 1950 com poucos exemplos: o governo de Getlio Vargas e seu suicdio, a campanha O petrleo nosso e a urbanizao. Objetivos: Fazer um relato histrico de alguns estudantes de Medicina da poca e suas experincias durante os anos de graduao mdica, que ajudaram a compor a histria recente da Faculdade de Medicina da Bahia. Mtodos: Trata-se de estudo qualitativo, baseado a partir da entrevista semiestruturada com 14 mdicos graduados pela Universidade Federal da Bahia, a maioria h mais de 50 anos. Cada entrevistado autorizou a publicao dos trechos das entrevistas e aceitou participar da pesquisa atravs de assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. As entrevistas foram realizadas entre dezembro de 2007 e maro de 2008. Cada entrevistador utilizou um gravador porttil e o contedo das entrevistas foi transcrito integralmente para arquivo texto digital, mantendo-se o anonimato dos entrevistados. O projeto foi aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa da Fundao Bahiana para o Desenvolvimento das Cincias (Protocolo no 87/2007). Resultados: Foram observados relatos pouco conhecidos para a maioria da sociedade brasileira, tal como a participao dos ento acadmicos de Medicina em campanhas com o objetivo de ajudar o Brasil durante o perodo da Grande Guerra, na vigilncia do Black-out, aps o incidente em que submarinos alemes bombardearam navios na costa brasileira. Os acadmicos tambm participaram de forma ativa na campanha O Petrleo nosso! e contra o regime militar. O movimento estudantil, apesar de reprimido, permanecia ativo e estruturado. Em Salvador, os estudantes de medicina terminavam por dividir os estudos com os ideais de democracia que se instauraram em todo o pas. A visibilidade dos fatos ultrapassava os limites da faculdade e chegava ao conhecimento da sociedade atravs da imprensa. Tais acadmicos logo deixariam a condio de estudantes de medicina para se tornarem mdicos com futuro incerto diante da situao poltico-administrativa do Brasil. Apesar da distncia temporal que separa as dcadas relatadas do progresso adquirido desde aquele tempo, percebe-se a manuteno de problemas histricos como a dicotomia entre a dimenso territorial do pas e sua integrao ineficaz. Concluses: Para o bom desempenho na profisso mdica deve-se ter, tambm, o desejo de promover o bem do pas atravs da conscincia crtica e social, amplamente desenvolvida ao longo do perodo acadmico. O reconhecimento por ter contribudo para a melhoria da sociedade talvez seja o melhor soldo que os mdicos tenham recebido e que os jarges poltico-econmicos no podem influenciar no valor que trazem consigo.
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TTULO: A INTEGRAO DE CONTEDOS DE CINCIA AMBIENTAL NO CURRCULO DO CURSO DE MEDICINA DA FACULDADE DE MEDICINA DE PETRPOLIS/FASE. AUTOR(A): S, P.K. CO-AUTOR(ES): Miranda, J.C. (1); INSTITUIES: 1 - FMP/FASE; Atualmente, a questo ambiental tornou-se um dos elementos mais importantes na atividade de qualquer profissional face ao drama planetrio. As diretrizes curriculares estabelecem que a formao do profissional mdico deve estar dirigida s necessidades da sociedade. O Ministrio da Sade, no Brasil, comea a elaborar a Poltica Nacional de Sade Ambiental e recomenda que as instituies formadoras adaptem os seus currculos a essa nova demanda. Neste contexto e antecipadamente, a Faculdade de Medicina de Petrpolis/FASE-RJ, vem incluindo temas relacionados questo ambiental no seu Programa Curricular Sade Sociedade(PCSS) que abrange os estudantes do 1 ao 4 ano, h trs anos. O PCSS visa ampliar a viso do estudante sobre os macrodeterminantes em sade e o processo sade e doena possibilitando o desenvolvimento de uma viso mais holstica do ser humano como parte de um contexto ecolgico. Este relato de experincia visa analisar a receptividade dos estudantes de medicina questo ambiental quanto a sua pertinncia frente formao mdica. A metodologia utilizada foi a de introduo de temas ambientais como alterao climtica, sustentabilidade, modelos econmicos e de urbanizao, organizao da sociedade, habitao, resduos slidos, gua, flora e fauna, violncia, espiritualidade, entre outros, no 1 ano do curso, no PCSS. Observao do comportamento dos estudantes nas atividades tericas e prticas em termos de participao, interesse, freqncia e pontualidade, assim como a sua opinio sobre a pertinncia do contedo. No incio da abordagem aos temas em sala de aula e nos cenrios de prtica no Programa Sade da Famlia, os estudantes se mostraram interessados e surpresos frente gravidade da situao ambiental e sua repercusso na sade do homem e no equilbrio do planeta. No entanto, a medida que mais contedos vo sendo apresentados, a freqncia e pontualidade s aulas tericas vai reduzindo significativamente e cerca de apenas 30% se mantm envolvidos pelo tema, j nas prticas a freqncia se manteve por medo da avaliao. Na avaliao com os estudantes as argumentaes que surgiram foi que o tema assustava muito a eles jovens tirando a esperana no mundo e nas perspectivas futuras. Alguns alegavam que os temas ambientais no so pertinentes formao mdica, mas sim a de gegrafos ou ambientalistas. A maioria no sabe o que fazer para interferir no processo de dano progressivo ao ambiente que o modelo de sociedade atual est imprimindo e qual seria o papel do mdico. Embora os temas abordados sejam de alta relevncia na formao de qualquer profissional, o setor sade, que possui o paradigma cartesiano racionalista e fragmentado como seu principal determinante, vai demorar a absorver a relevncia destes temas na sua formao. Como a questo ambiental multidisciplinar e multiprofissional, dificilmente um nico programa curricular dar conta desse desafio necessitando uma grande discusso sobre como introduzir a temtica ao longo do currculo gerando mudanas de atitude quanto a sustentabilidade do planeta e a responsabilidade do mdico neste contexto.
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TTULO: A MUDANA DE PARADIGMA NO MODELO DE ENSINO-APRENDIZAGEM NA DISCIPLINA DE PATOLOGIA AUTOR(A): Rodrigues, O. (1) CO-AUTOR(ES): GONALVES, R.M.C. (1); FREITAS, A.M.S. (1); GULLICH, I. (1); ESPNDULA, W.A. (1); INSTITUIES: 1 - FURG; INTRODUO: consenso a necessidade de mudana no modelo de ensino-aprendizagem nas escolas mdicas, visando, sobretudo a formao de profissionais que atendam s demandas sociais, comprometidos com qualidade, eficincia e relevncia do trabalho em sade. A quebra do paradigma predominante, onde as aes de ensino esto centradas na exposio dos conhecimentos pelos professores, o passo inicial para valorizao do indivduo como ser livre, ativo e social. OBJETIVOS: A Disciplina de Patologia, do Curso de Medicina, na Universidade Federal do Rio Grande (FURG), com a implementao de um modelo pedaggico de ensino-aprendizagem, centradas no aluno, com papel ativo na construo do conhecimento, procura explorar novas possibilidades interativas, visando o desenvolvimento cognitivo, de competncias, habilidades e atitudinais. MTODOS: Num cenrio construdo a partir de estudo de casos clnicos, os estudantes, integrados em pequenos grupos, exercitam a busca da informao para transform-la em conhecimento, exercitando a inter e transdiscipinariedade. O aluno colocado frente a uma situao real, a qual ele precisa conhecer, compreender seus mecanismos fisiolgicos, anatmicos, bioqumicos, fisiopatolgicos, anatomopatolgicos. Todo o processo de construo do conhecimento ocorre em grupos de trabalho, para que o aluno possa exercitar a solidariedade, o respeito, a responsabilidade, a cooperao e a liberdade. O modelo pedaggico centrado no aluno requer avaliaes, reflexes e a flexibilidade de reorientao do projeto. A avaliao fundamenta-se nos processos de aprendizagem, em seus aspectos cognitivos, afetivos e relacionais. A Disciplina adotou a auto-avaliao, a avaliao dos pares, a avaliao do mtodo e a avaliao do docente pelo discente, tendo como objetivo o exerccio da capacidade de autocrtica e o senso de responsabilidade do estudante, exigindo sua coparticipao e comprometimento. RESULTADOS: A implementao de um modelo pedaggico centrado no aluno, com uma avaliao formativa, buscamos o desenvolvimento integral do aluno e o estabelecimento de um diagnstico correto para cada aluno, identificando as provveis causas do fracasso e/ou dificuldades, visando maior qualificao do processo de aprendizagem. CONCLUSES: A mudana no setor da sade passa pela mudana da educao mdica. Precisamos superar as contradies do modelo fragmentado, enfocado na doena, para um modelo focado no ser humano, valorizando tambm as dimenses psico-scio-culturais. A valorizao do estudante como ser ativo no processo de construo do conhecimento, comprometido com o processo e qualidade de sua formao, interado com a realidade, so caractersticas fundamentais para a formao de um profissional comprometido com a promoo da sade, na comunidade em que vai atuar e, com a melhoria da qualidade de vida.
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TTULO: A PERSPECTIVA ACADMICA DA TRANSIO DO MTODO TRADICIONAL PARA A APRENDIZAGEM BASEADA EM PROBLEMAS (PBL) AUTOR(A): Morais,B.A (1) CO-AUTOR(ES): Silva, L.G.N. (1); Matos, R.A. (1); Barreto, U.S. (1); INSTITUIES: 1 - UCG; Introduo: No Brasil existem cerca de 175 cursos mdicos, os quais apresentam diferentes propostas pedaggicas. Destes 120 adotam o mtodo Tradicional (68,57%), 44 o PBL (25,14%) e 11 outros (6,28%). O Tradicional tem sua origem a partir do relatrio flexner, publicado nos Estados Unidos em 1910 na Fundao Carnegie, usado na maioria das escolas mdicas. Na viso de Abraham Flexner o mdico deveria ter a mesma postura do cientista, tendo a doena como objeto de investigao. Aplicar os conhecimentos firmemente fundamentados em cincias biolgicas, alm das habilidades adquiridas na prtica em laboratrios. Esse mtodo de aprendizagem passiva se caracteriza por ser superficial, com memria de curta durao, centrada somente no texto. O PBL uma das metodologias ativas de aprendizagem, nas quais a participao do aluno tem um papel fundamental. Esta metodologia foi exportada principalmente pela Mc Master (Canad) e Maastrich (Holanda). Pretende-se como desfecho que o aluno construa seu prprio saber, buscando e avaliando criticamente fontes tericas diversificadas (desenvolvimento da habilidade de "aprender a aprender") e desenvolva atitudes necessrias para o trabalho em equipe e para o aprimoramento da relao interpessoal. Essa aprendizagem ativa diferentemente profunda, orientada em tarefas e centrada no estudante. Objetivo: Analisar a partir da perspectiva acadmica os desafios da transio do mtodo Tradicional, que o dominante, para o mtodo PBL, recentemente institudo em algumas faculdades em Gois. Mtodos: Primeiramente houve a anlise aleatria de diversos depoimentos de acadmicos da Universidade Catlica de Gois que estudaram em escolas de modelo pedaggico tradicional e ingressaram na faculdade de modelo problematizador, em agosto do ano de 2007. Aps o perodo de um ano de adaptao e convivncia direta com o PBL novos depoimentos dessa mesma populao foram analisados. Resultados: A transio, no inicio, gera um choque com o prprio mtodo. Os depoimentos revelaram que os acadmicos sentiram dificuldade na autonomia do estudo, pois a passagem para uma metodologia em que o aluno tem um papel ativo em sua aprendizagem o deixa inseguro, sem saber como ou o que estudar. Outros desafios mencionados foram o aumento do volume de matrias e a preocupao inicial destes estudantes mais em memorizar do que assimilar o contedo. Uma vez que essa barreira foi ultrapassada e o aluno aprende a aprender, a volta do mtodo PBL para o tradicional muito mais complexa. Aps atingir sua independncia intelectual, esse aluno no consegue mais se subordinar a longas aulas expositivas que so caractersticas do outro mtodo, ele assume um papel ativo com raciocnio crtico para reconhecimento e resoluo de problemas. Concluso: Vrios mecanismos foram e esto sendo desenvolvidos para solucionar ou amenizar esta transio, como: semana de introduo ao curso e metodologia, criao de manuais referentes cada mdulo, e outros. importante no relevar uma metodologia como superior a outra, pois elas no se excluem, afinal, uma aula expositiva ou uma aula prtica demonstrativa no perderam o seu valor no processo de ensino- aprendizagem.
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TTULO: A UTILIZAO DE FONTES DE INFORMAO ON-LINE EM SADE POR ESTUDANTES DE MEDICINA: UMA ANLISE DO COMPORTAMENTO DE USO BASEADA EM ARQUIVO DE LOG DE ACESSO INTERNET AUTOR(A): Maricato, A.P.M. (1) CO-AUTOR(ES): Santos, M.A. (1); Senger, M.H. (1); Palazzo, C. (1); Gianini, R.J. (2); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE CINCIAS MDICAS DE SOROCABA PUC-SP; 2 - FACULDADE DE CINCIAS MEDICAS DE SOROCABA PUC-SP; Introduo: A busca de informaes na rea de sade e a anlise da fidedignidade dos contedos recuperados devem ser estimuladas durante toda a trajetria discente. Com este propsito, so apresentados a ingressantes no curso de Medicina os recursos informacionais disponveis na biblioteca e as principais fontes de informao on-line, em especial, portais e mecanismos de busca especializados na rea de sade. Esta atividade, anual e curricular, proporciona ao estudante, recm sado do ensino mdio, um primeiro contato com informao cientfica mais especfica. Objetivos: Comparar e analisar o comportamento informacional dos estudantes do curso de Medicina da PUC-SP, submetidos a metodologias ativas de ensino, quanto utilizao dos computadores disponibilizados pela biblioteca para busca de informao on-line em sade. Metodologia: Foram analisados os dados de acesso internet registrados pelo software de gerenciamento de LAN Houses VSCyberFree 5.3, atravs do arquivo de log de utilizao, nos 12 computadores disponibilizados pela biblioteca aos estudantes das 3 primeiras sries do curso de Medicina, durante o primeiro semestre letivo de 2008. Foram considerados em especial os acessos a seis fontes referenciais (FR) de informao na rea de sade: Biblioteca Virtual em Sade (BIREME), Portal Peridicos (CAPES), PubMed, Google Acadmico, SciELO Scientific Electronic Library Online, DATASUS Banco de Dados do Sistema nico de Sade e Portal da Sade (Ministrio da Sade). Desprezaram-se registros de acessos desvinculados da busca por informao em sade, como e-mails e sites comerciais. Resultados: Houve incremento significativo do nmero de estudantes de cada srie que fez uso dos computadores para busca de informaes em sade, correspondendo a 43,6%, 46,6% e 76,7%, respectivamente da 1 3 sries. Ao se comparar a freqncia de utilizao do conjunto das FR, foi verificada superioridade significativa da 3 srie sobre a 1. Analisando a utilizao de cada uma das FR, foi verificado que a 3 srie registrou nmero de estudantes significativamente maior que acessaram o PubMed. Alm das FR, foram utilizadas outras quatro fontes de informao, comuns s trs sries: Google, Wikipedia, Google Imagens e stio do Dr. Drauzio Varella, sendo que somente este ltimo registrou nmero de estudantes utilizadores significativamente maior da 1 srie. Concluses: Foi verificada uma maior aproximao dos estudantes da 3 srie das fontes de informao on-line acessadas da biblioteca, tanto em quantidade de utilizadores, como na freqncia de uso e seletividade das informaes, alm do maior acesso literatura em lngua inglesa, caracterizada pelo acesso ao PubMed. A utilizao de outras fontes menos indicadas busca de informao tcnico-cientfica em sade de difcil anlise no presente estudo, pois se verificou apenas o acesso fonte e no o contedo recuperado, o que dever ser realizado no futuro. O trabalho da biblioteca em acompanhar, quantificar e qualificar a busca dos estudantes por informaes traz um novo diferencial Instituio, medida que gera dados importantes para avaliao do desenvolvimento do projeto pedaggico do curso.
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TTULO: A VISO DO ACADMICO DE MEDICINA QUANTO A CONTRIBUIO DA SESSO TUTORIAL PARA O DESENVOLVIMENTO DA LINHA DE RACIOCNIO CLNICO. AUTOR(A): Bastos M. D (1) CO-AUTOR(ES): Medeiros A (1); Bueno D (1); Peixoto J (1); Pinto L (1); De-Nardin V. (1); Machado VH (1); INSTITUIES: 1 - UNISC; Introduo: a sesso tutorial compreende o enfrentamento do estudante de medicina a determinada situao e resoluo das mesmas. Esta pode ser um diagnstico, uma conduta e/ou a compreenso de fisiopatologias. Durante esse processo so desenvolvidas habilidades de extrema relevncia para a formao do acadmico de medicina.
Objetivo: Conhecer o grau de satisfao dos alunos do curso de Medicina da UNISC com as atividades desenvolvidas nas sesses tutoriais para o desenvolvimento de suas habilidades.
Mtodos: foi elaborado um questionrio de 11 questes, baseado nas habilidades que a Sesso Tutorial se prope a desenvolver no acadmico de Medicina. O grau de satisfao do aluno foi medido pela escala de 0 a 4, sendo 0 nenhuma relao, 1- pouca relao, 2 regular, 3 relao significativa, 4 relao muito significativa. O questionrio foi aplicado aos 60 alunos das primeiras duas turmas do Curso de Medicina, 6 e 5 semestres, respectivamente, em perodo de aula regular.
Resultados: Dos 60 questionrios, 47 foram respondidos.O percentual de satisfao foi considerado muito significativa nos seguintes aspectos: Auxiliar no desenvolvimento de linhas de raciocnio(72,3%); Estimular a busca de conhecimentos para testar e reavaliar as hipteses(53,19%);Utilizar os passos seguido nas tutorias para o desenvolvimento do raciocnio clnico(55,3%);Estimular o estudo individual(61,7%); Desenvolver habiidade de comunicao(40,4%); Desenvolver habilidades em relao a transmisso de informaes(31,9%); Melhorar o relacionamento interessoal e interao social(36,1%);Auxiliar na identificao de potenciais ou dificuldades(45.55%); Possibilitar crescimento pessoal(57,44%); Desenvolver capacidade de sintetizar e objetivar o conhecimento(65,95%). No foi registrado em nenhum dos questionrios graus de satisfao com nenhuma relao ou pouca relao. Concluso: A partir dos dados obtidos percebe-se que h um grau elevado de satisfao com as sesses tutoriais principalmente nos aspectos de desenvolvimento de raciocnio,estmulo ao estudo individual e na capacidade de sintetizar e objetivar o conhecimento
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TTULO: ABORDAGEM DO TEMA DEFICINCIA NA LITERATURA MDICA AUTOR(A): Costa, LSM (1) CO-AUTOR(ES): Botelho, IV (1); Souza, LS (1); INSTITUIES: 1 - UFF; Introduo: atravs do depoimento de pais e profissionais da rea da reabilitao parece ainda ser grande o despreparo dos mdicos no que se refere ateno sade de pessoas com deficincia, levando ao atraso no diagnstico, a formas traumticas de dar a notcia famlia ou ao prprio paciente, diagnstico equivocado, no encaminhamento a centros de reabilitao ou encaminhamento inadequado. Soma-se ainda a falta de percepo sobre integralidade na ateno sade, onde o foco do atendimento se situa na assistncia, descuidando-se da preveno. A presente pesquisa se insere num amplo projeto de insero do tema Deficincia na Universidade Federal Fluminense (UFF), Objetivo: identificar se e como o tema Deficincia estava presente nos livros-texto indicados nas disciplinas do quinto ao oitavo perodos do curso mdico da UFF, atravs da busca, nesses livros, por: tpicos sobre preveno de leso medular traumtica, deficincia auditiva/surdez, deficincia visual/cegueira, nas diversas fases da vida, e Sndrome de Down; se o diagnstico e orientao aos pacientes incluam particularidades das pessoas com deficincia; se constavam orientaes reabilitao do paciente frente deficincia; como eram apresentados os prognsticos com referncia deficincia e se existia orientao quanto forma de transmitir a notcia de uma deficincia definitiva famlia ou prpria pessoa. Mtodo: utilizou-se uma pesquisa documental com enfoque qualitativo. O roteiro de anlise dos livros foi elaborado a partir de conversas informais com mdicos que trabalham diretamente com pessoas com deficincia. Foram analisados, no total, doze volumes nas reas de: Pediatria; Clnica Mdica; Oftalmologia; Otorrinolaringologia; Semiologia Peditrica e Semiologia Clnica; Radiologia e Obstetrcia. Resultados: para grata surpresa das pesquisadoras, a maior parte dos livros abordou aspectos relacionados aos fatores causais e preveno de doenas que possam levar a deficincia, assim como formas de preveno e diagnstico precoce. No entanto, grande parte da literatura mdica utilizada por nossos alunos estrangeira, no trazendo a realidade do nosso pas. Poucos orientam como dar a notcia de deficincia definitiva. Quanto habilitao/reabilitao, feita referncia, em alguns livros, com mais detalhe. Algumas questes chamaram a ateno das pesquisadoras, como o fato da Lngua de Sinais no ser sequer mencionada, como no ser considerada a possibilidade de um paciente surdo chegar a uma consulta clnica ou enquanto pais numa consulta peditrica, no havendo qualquer orientao no sentido de facilitar a comunicao com os mesmos. Concluso: conclui-se que a presena, nos livros mdicos, de temas e orientaes relativas deficincia, no garante que as informaes preciosas que a se encontram cheguem aos estudantes. indispensvel que as discusses sobre preveno de seqelas, ateno e abordagem de pessoas com deficincia faam parte dos contedos das diversas disciplinas clnicas e cirrgicas, o que no vem acontecendo, inclusive para complementar informaes e apresentar estatsticas nacionais.
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TTULO: AES PARA IMPLEMENTAO DO LABORATRIO DE HABILIDADES CLNICAS NA UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO NORTE AUTOR(A): Teixeira, A.C.V. (1) CO-AUTOR(ES): Rebouas, I.X.C.R. (1); Jnior, J.D. (1); Azevedo, G.D. (1); Diniz, R.V.Z. (1); INSTITUIES: 1 - UFRN; Introduo: O Laboratrio de Habilidades Clnicas (LH) representa importante cenrio para o desenvolvimento de metodologia ativa de ensino-arendizagem, no qual os alunos da rea da sade podem treinar diversas habilidades, entre procedimentos clnicos e/ou cirrgicos, mediante simulao em manequins, que oferecem o realismo anatmico e funcional necessrios prtica clnica. Objetivos: Implementar o LH como novo cenrio de prticas aos cursos da rea da sade da UFRN e otimizar a qualidade do ensino em sade na mesma. Mtodos: O projeto foi desenvolvido de junho de 2006 a agosto de 2008 por 10 monitores estudantes de medicina, escolhidos por processo seletivo, e pela coordenao da monitoria. Como estratgias foram feitas oficinas de capacitao docente, apresentao formal do LH a docentes e discentes, alm do reconhecimento adequado do acervo de manequins, ambientao e otimizao da infra-estrutura do laboratrio, traduo e estudo dos manuais do acervo de simuladores. Resultados: Durante o reconhecimento do acervo foram identificados inmeros problemas quanto sua manuteno, fato este que restringiu as atividades no laboratrio. A traduo dos manuais e estudo do acervo foi fundamental para a compreenso da complexidade e potenciais dos mesmos, facilitando a programao das prticas no laboratrio, adequao dos espaos e ambientao do LH para a realizao das atividades prticas. As oficinas de capacitao docente foram fundamentais para envolvimento da equipe de professores, porm, apesar do aparente interesse na realizao de aulas prticas nesse novo cenrio, foi necessria uma rdua campanha de divulgao por parte da coordenao do projeto para que os professores dos diferentes cursos iniciassem de fato a utilizao do LH na rotina de suas atividades acadmicas. Foi notria a resistncia de alguns docentes em utilizar o LH como mtodo didtico moderno e efetivo, pois preferiam manter o tradicionalismo de suas aulas, a despeito da utilizao de novas metodologias disponveis para a educao em sade. importante ressaltar a participao de consultor externo nesse processo de capacitao. Ficou patente a necessidade de treinamento dos monitores e formao de equipe de apoio para manuteno do acervo, permitindo assim manuseio correto dos manequins e otimizao das prticas. A apresentao formal do LH, aos discentes e discentes, facilitou a divulgao do LH e sua importncia para o ensino na rea da sade. Concluses: Apesar das dificuldades encontradas, as aes permitiram a implementao do LH como novo cenrio para educao em sade na nossa universidade, contribuindo para melhoria do ensino na mesma.
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TTULO: ANATOMIA: NOVA METODOLOGIA DE ENSINO AUTOR(A): Cunha, J.B. (1) CO-AUTOR(ES): Azevedo, G.D. (1); Silva, M.L.N.M. (1); Souza, A.B.C. (1); Cmara, M.F.A. (1); Guedes, H.G. (1); INSTITUIES: 1 - UFRN; INTRODUO O ensino da Anatomia muitas vezes torna-se desvinculado das outras disciplinas estudadas pelos alunos de graduao em Medicina, como Fisiologia Humana, Semiologia Mdica, Histologia, entre outras. Dessa maneira, a integrao entre os diversos assuntos do ensino mdico fica deficitria e pouco evidente para os acadmicos, deixando o ensino fragmentado. A contextualizao dos conhecimentos tornando o aprendizado algo slido e integrando os conceitos bsicos prtica clnica so de extrema importncia para a formao mdica profissional. Outro aspecto observado nas instituies acadmicas de modo geral, inclusive na Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), o ensino rotulado como algo esttico em que a figura do professor se sobressai em relao aos alunos que passivamente recebem os conhecimentos. Essa situao muitas vezes no permite que o aluno desenvolva o raciocnio crtico e a viso questionadora do que lhe repassado. OBJETIVOS Relatar e promover uma discusso crtica da nova metodologia de ensino implementada na disciplina de Anatomia Topogrfica e Descritiva do curso de Medicina da UFRN, a qual proporcionou participao ativa dos alunos no aprendizado e integrao bsico-clnica. MTODOS Os estudantes foram orientados a elaborar um trabalho mostrando, atravs de um modelo, um caso clnico relacionado com algum contedo anatmico abordado na disciplina. Diante disso, um relato crtico foi realizado a partir de uma anlise reflexiva de tal experincia. RESULTADOS E CONCLUSES A realizao dos trabalhos se mostrou uma metodologia de ensino inovadora que estimula os estudantes a participarem ativamente do aprendizado. Todo o processo se mostrou vlido, desde a discusso a cerca do tema que deveria ser abordado entre os alunos, a confeco dos modelos, at a apresentao dos trabalhos finais. importante ressaltar que, durante toda a graduao dificilmente h outras oportunidades como esta, na qual o acadmico pode aprender determinado assunto enquanto entra em contato com outras reas do conhecimento, buscando formas de demonstrar o contedo, seja atravs de trabalhos manuais, na confeco de maquetes, ou de encenaes teatrais. Dessa forma, no s foi abordado o conhecimento cientifico puramente anatmico, como os estudantes precisaram usar da criatividade para correlacionar a Anatomia com a Clnica, conceito que de extrema importncia no novo projeto poltico-pedaggico do curso de Medicina da UFRN. Alm da produo de ferramentas interativas que auxiliam as atividades discentes intra e extraclasse, promover a participao ativa do acadmico no processo ensino-aprendizagem uma metodologia extremamente positiva na tentativa de inovar o ensino mdico. Experincias que colocam o aluno como efetivo e ativo em sua prpria graduao universitria trazem contribuies imensas no contexto de modernizao e atualizao do currculo acadmico.
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TTULO: ANLISE DA DISCIPLINA DE PRIMEIROS SOCORROS NA ESCOLA BAHIANA DE MEDICINA E SADE PBLICA. AUTOR(A): Santana, T. P. (1) CO-AUTOR(ES): Lemos, R. N. (1); Leoni, F. M. S. (1); Zimmermann, A. D. (1); INSTITUIES: 1 - EBMSP; INTRODUO: A disciplina de Primeiros Socorros faz parte da grade curricular para os alunos de Medicina do primeiro semestre com carga horria de 54 horas. O foco trabalhar aspectos referentes ao atendimento inicial ao politraumatizado e emergncias em geral como por exemplo: Biossegurana; Feridas em Geral; Queimaduras; Curativos; Intoxicaes; Cintica do Trauma; Traumatismos (Crnio-Enceflico, Raqui-Medular, Msculo-Esqueltico, Traco-Abdominal, de Extremidades e Amputao Traumtica); Imobilizaes; Parto de Emergncia, Ataque Cardaco, Reanimao CrdioPulmonar; Transporte e Resgate de Feridos; Transporte Aero-Mdico, Emergncias Clnicas, Afogamento, Mordida e Picada de Animais; Raiva e Corpos Estranhos. OBJETIVO: O trabalho objetiva avaliar a disciplina de Primeiros Socorros do curso de Medicina da Escola Bahiana de Medicina e Sade Pblica (EBMSP) pelos alunos do primeiro semestre desta instituio. MTODO: Ao final do perodo letivo da disciplina, no primeiro semestre do ano de 2008, foi aplicado um questionrio no identificado turma. O questionrio foi composto, num total, de 37 perguntas, 16 objetivas, 3 subjetivas e 18 mistas. Destas, 14 eram referentes ao contedo terico e 23 ao contedo prtico. RESULTADOS: 96% dos alunos responderam ao questionrio. Aproximadamente 91% (N=87) dos entrevistados qualificam o contedo programtico como completo, 60% (N=58) consideraram o conhecimento do seu monitor como excelente e 88% (N=84) avaliaram da mesma forma o conhecimento dos professores. Por isso cerca de 74% (N=71) se consideram aptos a resolver situaes de emergncia, dentro do assunto ensinado. Quanto metodologia de ensino, 95% (N=91) afirmaram preferir a aula no modelo de estaes s aulas tradicionais prticas e 60% (N=58) acreditam que outras aulas poderiam seguir o modelo de estaes. CONCLUSO: Conclui-se que a matria tem um timo conceito entre os estudantes, cumpre com seu objetivo de preparar o acadmico para socorrer vtimas de acidentes a nvel de Primeiros Socorros e que a metodologia de aulas por estaes possui grande aceitao pelos alunos. Este estudo nortear mudanas a serem realizadas para uma melhoria na disciplina para os prximos semestres.
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TTULO: APRENDIZADO BASEADO EM PROBLEMAS E A INSERO PRECOCE DO ACADMICO DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE RORAIMA NA ATENO BSICA DE SADE AUTOR(A): Rossi, A.K. (1) CO-AUTOR(ES): Luitgards-Moura, J.F. (1); Ferreira, M.L.S. (1); Olivares, A.I.O. (1); Sibajev, A. (1); Hayd, R.L.N. (1); INSTITUIES: 1 - UFRR; Em 1999 a faculdade de medicina da UFRR, visando a sua adequao s novas tendncias de ensino mdico, implantou o sistema ABP (aprendizado baseado em problemas). O ensino no mtodo PBL focaliza os conhecimentos, habilidades, atitudes e valores do individuo. A aprendizagem baseada no estudante, no aprender a aprender, na integrao dos contedos da cincia (bsicas e clnicas), alm dos conhecimentos interdisciplinares. O estudo dos problemas est organizado na forma de tutoriais, organizados numa seqncia de procedimentos que visam a estruturao da discusso. Para complementar o aprendizado das sesses tutoriais, semanalmente os alunos da 1 3 srie so inseridos no cenrio prtico. Tal insero proporcionada pelo IESC (interao ensino-servio-comunidade), numa parceria da universidade com os servios do SUS. O objetivo do presente trabalho foi analisar as vantagens e desvantagens da Interao EnsinoServio-Comunidade - IESC para o aprendizado dos acadmicos de Medicina da UFRR. Foi realizada uma pesquisa quantitativa. Foram aplicados questionrios aos acadmicos do Curso de Medicina da UFRR de 1 a 3 srie. Os dados foram armazenados e analisados no programa Epi Info 6.0 (Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta, Estados Unidos). Inicialmente, foram procedidas anlises de estatstica descritiva dos dados (tabelas de freqncias) com intervalos de confiana de 95%. Foram entrevistados 74 acadmicos do Curso de Medicina. Podemos verificar que 52 acadmicos apresentam muita compreenso acerca das doenas como fator de interao do homem com o ambiente em que vive compreendendo cerca de 70,27%, 15 apresentaram alguma compreenso compreendendo cerca de 20,27%, e apenas 7 acadmicos relataram pouca compreenso apresentando cerca de 9,46%. podemos verificar que 65 acadmicos relataram muito contato precoce com a comunidade promove seu conhecimento, compreendendo cerca de 87,84%, 8 acadmicos responderam o contato precoce com a comunidade promove seu conhecimento, compreendendo cerca de 10,81%, e apenas 1 acadmico relatou que tem contato pouco precoce com a comunidade, compreendendo cerca de 1,35%. Inseridos na comunidade os estudantes de medicina da UFRR podem analisar o ciclo de vida humano e explicar os efeitos do crescimento, do desenvolvimento e do envelhecimento no indivduo, na famlia e na comunidade, explicando a etiologia e a histria natural das doenas mais prevalentes no cenrio onde esto inseridos, e assim, aplicar os conhecimentos da epidemiologia, economia e gerncia da sade na ateno primria.
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TTULO: APRENDIZADO DE TRAUMA EM PR-HOSPITALAR E INTRA-HOSPITALAR : RELATO DE EXPERINCIA E DE ENSINO AUTOR(A): Dias, D.A. (1) CO-AUTOR(ES): Dallarmi, C.C.B (1); Novais, P. S (1); Almeida. E. P (1); Lemos, I.P (1); Borges, T. R.S.A (1); INSTITUIES: 1 - UFG; Introduo: O acmulo de conhecimentos tem sobrecarregado o contedo curricular do curso de graduao mdica e muitas vezes no h preocupao em definir um contedo temtico mnimo, relacionado com os transtornos mais freqentes. Sendo as causas traumticas grandes responsveis por atendimento de emergncia e bitos, seu ensino de graduao de suma importncia. Objetivos: Demonstrar a importncia do ensino mais fundamentado, na prtica e teoria de trauma nos cursos de graduao de medicina a partir de relato de experincia da Liga do Trauma da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Gois (LTFM-UFG). Mtodo: Relato de experincia vivida pelos acadmicos de 2 , 3 e 4 anos da LTFM-UFG, em atendimento pr-hospitalar, intra-hospitalar, preveno de acidentes, cursos terico-prticos. Resultados: Em vista da deficincia no ensino terico-prtico de traumatologia e procedimentos iniciais de atendimento ao trauma foi fundada em 1997 a Liga do Trauma por acadmicos do curso de graduao de medicina da UFG. Muitos colegas se queixam de no saberem lidar frente a situaes que envolvam esse tipo de paciente e temem no ter fundamentao principalmente prtica para conduzir o atendimento. A disciplina de Traumatologia traz alguma abordagem terica, mas como boa parte das disciplinas do curso mdico sua carga horria insuficiente para transmitir de maneira adequada todo contedo clara e completamente. No intuito de trazer melhor fundamentao a esse respeito a liga traz para os membros do 2 ano as prticas de preveno, send o palestras em escolas de ensino mdio e fundamental, participao em campanhas de preveno o que traz conhecimento necessrio para transmitir a pacientes e comunidade em geral informaes bsicas. Aos acadmicos do 3 ano a liga proporciona um estgio no corpo de bombeiros para que se possa ter uma noo do atendimento pr-hospitalar, de grande proveitoestar diante de situaes totalmente inesperadas e algumas vezes at chocantes e ver como os profissionais que atuam nessa frente lidam com isso. Alm disso, possvel aplicar o conhecimento adquirido em disciplinas como semiolgia e clinica em situao que exigem rapidez e eficincia. E por fim, aos integrantes do 4 ano oferecido estg io em Hospital de Urgncias da cidade de Goinia ,onde participam na realizao de suturas, praticam procedimentos iniciais e acompanham cirurgias, esse o local em que realmente atua-se e tem-se a oportunidade de adquirir habilidade e prtica. A liga tem limitaes e dificuldades como: impossibilidade de abertura de mais vagas por falta de locais para estgio, dificuldades financeiras para promoo mais eficiente de campanhas de preveno, porm desde sua fundao reconhecida pela faculdade por sua capacidade em oferecer boa complementao a essa deficincia curricular. Concluso: Com essa experincia quer-se demonstrar a necessidade de se implementar de maneira bem estruturada a nvel terico-prtico a disciplina de Traumatologia em vista da grande incidncia do trauma e de sua responsabilidade na mortalidade dos pacientes, o que pode ser minimizado com profissionais bem capacitados ao menos no atendimento inicial.
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TTULO: APRENDIZADO EM EMBRIOLOGIA E HISTOLOGIA HUMANAS: ANLISE DAS DIFICULDADES DO PROCESSO ENSINO-APRENDIZAGEM NA ESTRUTURA MODULAR DO ENSINO MDICO AUTOR(A): de Oliveira, H.M. (1) CO-AUTOR(ES): Jnior, D.A.A. (1); de Melo, C.B. (1); Ponte, A.M. (1); de Vasconcelos, G.C. (1); de Oliveira, E.S. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; Introduo: Considerando que a anlise das mudanas curriculares constitui um instrumento til para detectar as tendncias de formao mdica numa determinada sociedade em dado momento histrico, se torna imprescindvel avaliar a implantao do novo currculo. Avaliao em seu aspecto abrangente significa ter um foco no processo de reformulao curricular, na formao pedaggica dos professores de medicina e na formao integral dos estudantes. Objetivos: Realizar a avaliao discente sobre as metodologias ativas de ensino-aprendizagem utilizadas nos diferentes ambientes de ensino (revises, planto tira-dvidas e nos laboratrios morfofuncionais e de habilidades) da disciplina de Embriologia e Histologia do curso de medicina da Universidade Federal do Cear (UFC). Mtodos: Foi realizado estudo com desenho de corte transversal atravs de um questionrio elaborado pelos monitores supervisores dos diferentes ambientes de ensino. Os alunos puderam responder a uma srie de questes relativas ao conhecimento prvio entrada na universidade das metodologias ativas, clareza dos objetivos de aprendizagem dos diferentes ambientes de ensino, grau de cumprimento dos objetivos de aprendizagem, evoluo da confiana no mtodo e as principais dificuldades encontradas no aprendizado de embriologia e histologia humanas. As entrevistas com 17 alunos cursando o segundo semestre de Medicina, no perodo 2008.1, ocorreram durante o ms de junho ao final das atividades da monitoria e do laboratrio morfofuncional. Resultados: Os resultados deste estudo mostram que mais alunos tm chegado universidade conhecendo metodologias ativas, os objetivos de aprendizagem nos diferentes ambientes de ensino tm ficado mais claros, medida que se tem mais experincia nas programaes. A mdia de satisfao boa e variou dentro dos ambientes de ensino, sendo maior nas aulas de prtica histolgica, no laboratrio morfofuncional. O assunto que envolve Embriologia foi avaliado como o de maior dificuldade no aprendizado quando comparado a outros temas do semestre inicial. Dentre os peremptrios, foi citada a necessidade de uma viso tridimensional para entender todos os movimentos embrionrios. Quanto abordagem dos assuntos, os alunos apontaram que o sistema digestivo e endcrino deve ser mais enfatizado pelos monitores em suas revises e gincanas no laboratrio de histologia. Sobre a participao dos monitores no processo ensino-aprendizagem, os estudantes responderam que eles contribuem bastante, mas cobraram maior participao dos monitores, atravs de aulas complementares, alm de indicaes de fontes de informao e sites relacionados disciplina. Concluses: Os estudantes sentem maior dificuldade na disciplina Embriologia. Dentre os fatores citados pelos alunos como causa, esto: a necessidade de viso tridimensional para entender as estruturas, e a grande quantidade de informaes adquiridas em curto tempo. Os discentes propuseram formas dos monitores contriburem mais com o aprendizado da disciplina de Histologia e Embriologia. Essas sugestes iro auxiliar no planejamento das atividades realizadas nos prximos semestres.
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TTULO: ARTE COMO FERRAMENTA NO PROCESSO DE ENSINO-APRENDIZAGEM AUTOR(A): Amim,B.M.V. (1) CO-AUTOR(ES): Rodrigues, M.B. (1); Amim, P.V. (2); Amim, S. G. (1); INSTITUIES: 1 - UFF; 2 - UNIRIO; Introduo: Hoje os mais importantes fenmenos scio-economico-culturais se baseiam no capital intelectual, o que demanda novo cenrio de aprendizagem que extravase a sala de aula e as fronteiras disciplinares. O homem , ao mesmo tempo, biolgico e cultural. A Fisiologia a cincia que analisa o bem estar fsico, psquico e social, num meio ambiente equilibrado, e no apenas uma cincia tcnica, que demonstra e avalia a composio fsica e as propriedades qumicas das clulas. Objetivos: como a arte pode ser utilizada como possibilidade pedaggica para criar um ambiente de aprendizado colaborativo e divertido e que contribuies pode trazer para a interdisciplinaridade prevista nas atuais diretrizes curriculares nacionais. Mtodos: investigao qualitativa, descritiva, cujo interesse mais pelo processo que pelo produto, a anlise dos dados de forma indutiva e, nesse sentido, o que importa so as perspectivas dos participantes. Foi realizado com os estudantes de medicina que cursavam fisiologia. Proposta: criao de pardias com o contedo terico-prtico j adquirido. So criados grupos e sorteados temas; eles pesquisam e trabalham para a criao da pardia sob a orientao do monitor que atua como facilitador; Letra pronta, eles vo criar o show, para transformar esse contedo numa linguagem udio-visual-corporal de fcil assimilao. Apresentam-se atravs de uma atividade ldica onde todos se divertem e aprendem. Resultados: A anlise dos dados produziu 3 temas. 1 Vantagens e desafios do trabalho coletivo: Vantagens os participantes tinham metas a serem encaradas cooperativamente; a negociao, devido ao carter inovador, proporcionou esclarecimentos, debates sobre questes metodolgicas, conceituais e ideolgicas para a resoluo dos problemas; no cotidiano exigiu encontros, e desencontros. Desafios a montagem coletiva, centrada no aluno como sujeito de aprendizagem. 2 A mudana no papel do estudante: observou-se a capacidade crtica e reflexiva quanto mudana na relao pedaggica, no aprender a aprender. A conduta educativa se situa na construo e na prtica interdisciplinar. 3 Entraves desta prxis pedaggica: dar continuidade ao processo diante dos inmeros desafios que se apresentavam com possibilidades e limitaes; a expectativa e a resistncia dos discentes como sujeitos ativos da aprendizagem; a carga horria dedicada. Concluses: Os estudantes identificam: a importncia do trabalho coletivo e do aprendizado colaborativo; a superao da fragmentao do contedo; a importncia dos encontros entre monitor, professor e alunos; as relaes com a produo do saber. Este conjunto propiciou costurar conhecimento, sentimento e atuao de cada um e do grupo como um todo; a reflexo e o aprender a aprender. Ainda incipiente o desenvolvimento de experincias voltadas para a prxis integrativa e interativa. um processo com encontros e desencontros, avanos e recuos. Por fim, destacamos a diverso e a socializao do contedo aos discentes fora da sala de aula e o desafio diante do novo.
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TTULO: ASILO DE CRIANAS E PROGRAMA MDICO DE FAMLIA: CENRIO PARA PRTICA INOVADORA DE ENSINO E INTEGRAO SERVIO-ENSINO-COMUNIDADE AUTOR(A): Freitas, Marlia Andries Nogueira de (1) INSTITUIES: 1 - UFF; Introduo: A disciplina Trabalho de Campo Supervisionado II, que responsvel pelo mdulo prtico-conceitual do segundo ano do curso de Medicina da Universidade Federal Fluminense, tem como objetivos, dentre outros, (1) reconhecer o cenrio social da ao de um profissional de sade, (2) compreender a dimenso das aes de sade em uma populao pela hierarquizao em nveis de complexidade e (3) promover o planejamento de sade. Sabe-se, no entanto, das dificuldades em atingir tais metas devido a fatores ligados integrao ensino-servio-comunidade.Objetivos:Apresentar relato de experincia de ensino terico e prtico, na utilizao de equipe do Programa Mdico de Famlia (PMF) conjuntamente vivncia em instituio filantrpica de asilo infantil. Mtodo: Os dados da prtica de ensino da disciplina TCSII foram coletados atravs da participao na prpria disciplina, onde se utilizou o estudo de caso de crianas internas e que ao mesmo tempo tinham acompanhamento do PMF. A coleta de dados para o estudo de caso foi feita no cadastro das crianas, pronturios, entrevistas com profissionais que delas cuidavam e observao no trabalho cotidiano daqueles que estavam internas no Lar das Crianas. Resultados: Esta instituio, cadastrada pelo Conselho Tutelar de Niteri, alm de possuir uma equipe de sade prpria de mltiplos vnculos, atendida pelo PMF, visto que estavam sob a rea de cobertura determinada. Foram trabalhados com os alunos preveno e promoo de sade, integralidade e gesto do cuidado, alm do desafio de desenvolver estratgias diferenciadas de atuao neste cenrio. Os alunos e a equipe do PMF (1) implantaram estratgias j consolidadas de promoo de sade e preveno em todo o pas, como as rotinas de imunizao e acompanhamento do desenvolvimento infantil. (2) O fluxo de informaes foi investigado, analisado e aprimorado. Foram feitos trabalhos de (3) integrao entre a prpria equipe de sade da instituio e desta com a equipe do PMF, visando a possibilidade de uma gesto de cuidado compartilhada e de tratamento integral das crianas. (4) Nos casos analisadores, cada aluno pode reconstruir o percurso daquela criana pelo Sistema nico de Sade e para alm do compreender o fluxo e as falhas deste, foi estudado um projeto teraputico para cada criana. (5) Foram desenvolvidas estratgias ante os desafios encontrados e apontados pelos alunos e profissionais, tais como formas de registro de informaes cotidianas e mecanismos de conferir autonomia instituio na promoo de sade das crianas. Concluses: Concluiu-se, desta experincia, a potencialidade do asilo de crianas como espao alternativo para ensino prtico de: (1) reconhecimento de cenrio social de atuao do profissional de sade; (2) anlise das demandas especficas e desenvolvimento de estratgias ante os desafios apresentados, (3) entendimento da dimenso das aes de sade focadas na preveno e promoo, (4) necessidade de equipe multiprofissional integrada a fim conferir ateno integralizada aos usurios autonomia a estes; (5) elaborao de projeto teraputico integral e participao ativa no processo de planejamento de sade e gesto do cuidado.
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TTULO: ATENDIMENTO PR-HOSPITALAR E SUPORTE BSICO DE VIDA: UMA PRTICA INTEGRADA E INTEGRADORA PARA OS ESTUDANTES DOS CURSOS ENFERMAGEM, MEDICINA E ODONTOLOGIA DO CENTRO DE CINCIAS DA SADE DO UNIFESO AUTOR(A): Marcolan,C.Q. (1) CO-AUTOR(ES): Martuchelli Moo, E.T.S. (2); Pombo,M. (3); Albuquerque,V. (3); Mandarino,S. (4); INSTITUIES: 1 - UNIFESO- TERESPOLIS; 2 - UNIFESO, TERESPOLIS; 3 - UNIFESO- TERESOPOLIS; 4 UNIFESO-TERESOPOLIS; Atendimento pr-hospitalar e suporte bsico de vida: uma prtica integrada e integradora para os estudantes dos cursos Enfermagem, Medicina e Odontologia do Centro de Cincias da Sade do UNIFESO-Terespolis Autores: Cristina Marcolan Q. , Edneia Tayt-Sohn Martuchelli Moo, Manoel Pombo, Sydney Mandarino, Vernica Albuquerque. Instituio: Centro Universitrio Serra dos rgos UNIFESO Terespolis-RJ Objetivo: Promover a integrao dos estudantes dos cursos de medicina, enfermagem e odontologia para atuao, nos cenrio real da prtica em atendimento pr-hospitalar e suporte bsico de vida. Introduo: Em dezembro de 2005 o UNIFESO foi selecionado para o PR-SADE inserindo os cursos de Enfermagem, Medicina e Odontologia em um movimento de mudana curricular. O eixo do processo de mudana a integrao ensinotrabalho, visando reorientao da formao profissional, assegurando uma abordagem integral do processo sadedoena e seus determinantes com nfase no processo de trabalho em sade. Props-se que esta mudana fosse conduzida no enfoque da construo de competncias coletivas e comuns entre os trs cursos. A primeira atividade desenvolvida com este objetivo foi realizada com estudantes do primeiro perodo dos trs cursos durante a semana de recepo aos estudantes em ingresso. Metodologia: Utilizamos de um cenrio simulado de um grande acidente, com vrias vtimas de atropelamento, com diversos graus de ferimentos, desde simples escoriaes at amputao traumtica de membros, bem como situaes de parada cardiorrespiratria e traumatismo crnio-enceflico. As vtimas foram formadas por estudantes dos trs cursos dos perodos mais avanados e manequins do laboratrio de habilidades da Instituio. Os estudantes foram transportados at o local do acidente em um nibus e, foram orientados a prestar o atendimento, que julgassem pertinente na tentativa de salvar as vtimas e transport-las para um posto de sade improvisado prximo ao local do atropelamento. Enquanto eles prestavam o atendimento, o cenrio foi filmado e posteriormente editado. A semana que sucedeu ao evento grande acidente os estudantes tiveram atividades no laboratrio de habilidades com o objetivo de entender como deveriam atuar em atendimento pr-hospitalar e como realizar as etapas do Suporte Bsico de Vida. Estas atividades foram realizadas com integrao de todos os estudantes e conduzidas por facilitadores-instrutores. Aps a edio da filmagem cada estudante analisou criticamente luz do conhecimento construdo seus erros e acertos durante o evento. Concluso: Utilizando-se a metodologia pedaggica de problematizao(arco de Charlez Marguerez), foi possvel a observao da realidade simulada de um grande acidente, apontar os pontos chaves, com a construo e elaborao de hipteses, bem como promover a teorizao com os estudantes, com a finalidade de que eles estejam aptos a aplicao dos conhecimentos nos cenrios de prtica de forma interdisciplinar, exercitando o agir e atuar em equipe multidisciplinar em situaes de risco eminente vida.
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TTULO: AVALIAO DA DISCIPLINA CLNICA DE TRATAMENTO DAS DOENAS PREVALENTES DO CURSO DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA MARIA. AUTOR(A): Dal Lago, L (1) CO-AUTOR(ES): da Silva, L.C. (1); dos Santos, E (1); Baldisserotto,S.V. (1); Marchiori, R.C. (1); Haeffner,L.S.B. (1); INSTITUIES: 1 - UFSM; Introduo: A disciplina Clnica de Tratamento das Doenas Prevalentes (CTDP) integra o novo currculo do Curso de Medicina da Universidade Federal de Santa Maria, em seu quinto semestre. Tem por objetivo o aprendizado dos fatores predisponentes, do diagnstico, da teraputica e da preveno de patologias com alta prevalncia populacional no Brasil. Uma avaliao da disciplina torna-se necessria para eventuais modificaes na metodologia de ensino ou no seu programa. Objetivo: Avaliar isoladamente e comparar o desempenho da disciplina CTDP entre o segundo semestre de 2007 e o primeiro semestre de 2008. Mtodo: Para 98 alunos dos dois semestres, foram aplicados questionrios de avaliao e de auto-avaliao ao termino da disciplina CTDP em dezembro de 2007 e julho de 2008. Foram analisadas as seguintes variveis: distribuio das atividades, estgio no posto de sade, estgio no hospital, seminrios tericos, aulas expositivas, orientao do professor, motivao para o estudo, importncia da disciplina, conhecimento adquirido, impresso geral, cooperao, motivao e iniciativa, relao com outros membros da turma, relao interpessoal com os pacientes, assiduidade e pontualidade, nvel de conhecimento terico, capacidade intelectual, habilidade em realizar o exame clnico, procura por diagnsticos diferenciais, raciocnio clnico e habilidade e interesse na execuo de procedimentos diversos. Foi criado um banco de dados no programa Microsoft Office Excel 2003, sendo realizada a anlise estatstica descritiva e a anlise comparativa para as mdias e as propores no programa estatstico Epi Info verso 6,04b; o teste qui-quadrado foi utilizado para a anlise quantitativa. Resultados: Na anlise foi encontrada diferena estatisticamente significante na comparao entre os dois semestres, para as seguintes variveis: distribuio das atividades (p =.000), motivao para o estudo (p= 0,002), orientao do professor (p=0,009), importncia da disciplina (p= 0,0167) e impresso geral (p=0,0386). As demais variveis analisadas no apresentaram diferena estatisticamente significante na comparao dos dois semestres. Concluso: Foi verificada uma significativa melhora na avaliao global da disciplina do segundo semestre de 2007 em relao ao segundo semestre de 2008, evidenciando a importncia da CTDP como disciplina de transio entre o ciclo bsico e o ciclo clnico do Curso de Medicina.
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TTULO: AVALIAO DA IMPORTNCIA DAS LIGAS E PROJETOS NO APRENDIZADO E VIVNCIA DOS ACADMICOS DA FACULDADE DE MEDICINA-UFC AUTOR(A): Alcntara, P.C. (1) CO-AUTOR(ES): Alcntara, M.G. (1); Daher, E.F. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; Introduo: As ligas acadmicas (LA) so entidades estudantis criadas para incrementar de modo positivo a formao acadmica, com atuao em trs esferas: ensino, pesquisa e extenso. Estas entidades no devem ser vistas como uma alternativa que possa suprir as falhas do currculo, nem tampouco se caracterizar como uma especializao precoce. Devem os membros de uma liga atuar junto populao, com levantamento epidemiolgico e construo de pesquisas, proporcionando desenvolvimento de senso crtico e raciocnio cientfico. Alm disso, as atividades de ensino devem visar capacitao para aes na comunidade, assim como no aprimoramento do raciocnio clnico. O presente estudo tenta compreender a viso dos estudantes acerca das finalidades das ligas e projetos dos quais so membros. Objetivos: Traar um perfil das expectativas e dificuldades vivenciadas na participao de uma LA. Mtodos: Foi feito um estudo qualitativo e quantitativo a partir de um questionrio respondido por membros das diversas ligas da FAMED-UFC, em carter annimo e voluntrio. Os dados coletados foram analisados e explicitados nos resultados a seguir. Resultados: O grupo estudado foi constitudo de 60 discentes, dos quais 45 (65,0%) responderam ter ingressado em uma liga para um maior aprendizado sobre a especialidade enfocada na respectiva LA. Apenas 10 (16,7%) dos 60 explicitaram como finalidade trabalhar na rea de extenso ( Fazer a interlocuo universidade-sociedade. ). Quanto rea de maior atuao na liga foi respondido: Ensino: 21; Extenso: 16; Pesquisa: 14. Foi perguntado qual destas atividades possui maior relevncia pra formao mdica, obtendo-se: Pesquisa: 9 (16,7%); Ensino: 34 (62,9%); Extenso: 11 (20,4%). Analisou-se tambm o grau de aprendizado, com o seguinte resultado: Pssimo: 0; Ruim: 0; Regular: 6 (10%); Bom: 34 (56,7%); timo: 20 (33,3%). Quanto relao entre a liga e a especialidade pretendida, foi perguntado se h influncia da primeira na escolha da segunda, sendo que 43 (71,7%) responderam que sim. Interrogou-se das dificuldades enfrentadas dentro de uma LA, resultando: Falta de tempo: 38 (63,3%); Relao discente-discente: 4 (6,7%); Relao docente-discente: 5 (8,3%); Nenhuma dificuldade: 13 (21,7%). Por fim, foi questionado a 55 alunos se a participao na liga correspondera s suas expectativas, tendo 50 (90,9%) respondido que sim. Quanto aos que responderam que no, teve por motivo a insuficincia da liga na atuao em uma das trs reas (Esperava que houvesse mais pesquisas). Concluso: Este trabalho avaliou a importncia das LA na vivncia dos estudantes da FAMED-UFC, tendo-se evidenciado que h grande atuao das ligas na docncia, complementando o ensino curricular. Tambm se percebe que as ligas exercem forte influncia na escolha da especialidade pelos acadmicos. Vale ressaltar que as atividades junto populao ainda so pouco visadas pela maioria dos alunos, por demandar muito tempo e recursos financeiros.
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TTULO: AVALIAO DA INTEGRAO ENTRE O CURSO DE MEDICINA E O SISTEMA DE SADE NO NOVO CURRCULO AUTOR(A): Ferla, A. A. (1) CO-AUTOR(ES): Santos, W.S. (1); Ferla, A. (1); INSTITUIES: 1 - UCS; Introduo: Com a implementao das mudanas curriculares para os cursos da rea da sade, muitos questionamentos e incertezas surgiram decorrentes deste processo. Existe ainda pouco conhecimento dos verdadeiros resultados deste modo de ensino referente ao novo profissional, e integrao entre a universidade e o sistema de sade no currculo novo, uma vez que se trata de um processo recente. Este fato deve-se, principalmente, ao pequeno nmero de mtodos avaliativos que analisem essas mudanas. Objetivo: Analisar a percepo dos acadmicos da primeira e segunda sries de Medicina quanto s mudanas curriculares na Universidade de Caxias do Sul (UCS), no contexto da Ateno Primria Sade (APS) e, a partir dessa abordagem, compor uma ferramenta de avaliao capaz de auxiliar no processo de implementao das mudanas curriculares para o curso mdico. Metodologia: A abordagem qualitativa foi a opo de anlise desta investigao, que permitiu construir cinco categorias empricas comuns s duas sries: avaliao do efeito da integrao entre a formao dos estudantes com o sistema de sade; percepo da integrao do estudante de medicina com o sistema de sade; os efeitos dessa integrao para o crescimento pessoal dos estudantes; os efeitos disso no processo de ensino dos estudantes; os efeitos dessa mudana na atuao dos estudantes no mercado de trabalho. Resultados: Evidenciam-se, portanto, percepes comuns entre ambas as sries do curso mdico em relao integrao do curso de medicina da UCS e o sistema de sade, mostrando a importncia que este aspecto tem na formao mdica diferenciada, notadamente na construo de sujeitos crticos e reflexivos, capazes de aprender a aprender com a realidade na qual se inserem. Concluso: Esta ferramenta mostrou-se capaz de auxiliar no processo de implementao das mudanas curriculares para o curso mdico. Alm disso, verificou-se o crescimento pessoal e profissional dos alunos a partir dessa experincia.
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TTULO: AVALIAO DA OPINIO DOS ALUNOS SOBRE A QUALIDADE DAS CONSULTORIAS AUTOR(A): Ranciaro, B.H. (1) CO-AUTOR(ES): Gianini, R.J. (1); Ikegiri, A.C. (1); Pires, L.G.G. (1); Dias, N.P. (1); Alvares, T.T. (1); INSTITUIES: 1 - PUC-SP; Introduo: Em 2006 a Faculdade de Cincias Mdicas de Sorocaba (PUCSP) implantou um novo currculo baseado em metodologias ativas, que inclui a Aprendizagem Baseada em Problemas (ABP). Uma das ferramentas desse mtodo o auxlio pedaggico por meio de consultorias. Na consultoria, o aluno apresenta sua dvida para o consultor e esse o ajuda a traar uma nova estratgia, que visa busca da resposta em novas fontes, como artigos, livros, peridicos, entre outros. Objetivos: Avaliar a freqncia dos alunos nas consultorias, os fatores associados sua utilizao, e a opinio dos alunos sobre esta atividade. Mtodos: Foi aplicado um questionrio auto-referido dividido em trs partes, abrangendo trs diferentes grupos: estudantes que nunca freqentaram a consultoria, estudantes que freqentam esporadicamente e estudantes que freqentam regularmente. Foi respondido anonimamente e espontaneamente pelos alunos da primeira, segunda e terceira sries do curso de medicina. Resultados: Dos 101 alunos que cursam a primeira srie 98,01% responderam ao questionrio. Nunca compareceram a uma consultoria 29,29%, no entanto 96,55% destes as consideram importantes. Freqentam as consultorias esporadicamente 62,62%, destes, 64,51% afirmam um aumento da utilizao com a proximidade das avaliaes; e apenas 8,08% freqentam as consultorias regularmente. Quanto finalidade, nesta srie 87,09% que a utilizam, esporadicamente, referiram resoluo de dvidas em sustentaes tericas e aplicadas. Dos 116 alunos que cursam a segunda srie 86,20% responderam ao questionrio. Nunca compareceram a uma consultoria 51%, contudo 90,19% destes as consideram importantes. Freqentam as consultorias esporadicamente 49%, destes, 63,26% afirmam um aumento da utilizao com a proximidade das avaliaes; nenhum aluno afirmou comparecer regularmente nas consultorias. Quanto finalidade, nesta srie 65,30% que a utilizam referiram resoluo de dvidas em sustentaes tericas e aplicadas. Dos 103 alunos que cursam a terceira srie 73,78% responderam ao questionrio. Nunca compareceram a uma consultoria 43,42%, apesar disso 75,75% destes as consideram importantes. Freqentam as consultorias esporadicamente 57,56%, destes, 69,76% afirmam um aumento da utilizao com a proximidade das avaliaes; nenhum aluno afirmou comparecer regularmente nas consultorias. Quanto finalidade, nesta srie 58,13% que a utilizam referiram resoluo de dvidas de tutoria. Concluses: A maior freqncia nas consultorias foi notada na primeira srie, e a menor na segunda srie. A proximidade das avaliaes um fator fortemente associado freqncia nas consultorias em todas as sries do curso. A terceira srie do curso difere das duas primeiras quanto finalidade das consultorias. A importncia atribuda s consultorias decresce da primeira para a terceira srie. Resta investigar os motivos que possam explicar a incoerncia observada entre o reconhecimento de sua importncia e a ausncia nesta atividade, particularmente na segunda srie.
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TTULO: AVALIAO DE NOVO CURRCULO EM CURSO DE MEDICINA REALIZADA POR ALUNOS INGRESSANTES AUTOR(A): Antonello, I.C.F. (1) CO-AUTOR(ES): Lopes, M.H.I. (1); Cataldo Neto, A. (1); Salerno, M. (1); Pires, I.S.S. (1); Rios, L.F. (1); INSTITUIES: 1 - PUCRS; Introduo: O acompanhamento da implantao de um novo currculo mdico deve considerar diferentes variveis para avaliar a sua qualidade, entre elas, o grau de satisfao dos seus acadmicos. A Faculdade de Medicina da Pontifcia Universidade Catlica do Rio Grande do Sul (PUCRS) adotou seu novo currculo no ano de 2005, estimulada pelas novas Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduao em Medicina, pelo Planejamento Estratgico da Unidade, aliado ao mesmo Programa da Universidade, e pela insero no Programa de Incentivo s Mudanas Curriculares nos Cursos de Medicina. Objetivo: Mensurar o grau de satisfao de acadmicos de Medicina aps a implantao de novo currculo, por alunos que vivenciaram um semestre do curso e tm como veteranos alunos com diferente matriz curricular (currculo em extino). Mtodos: Ao trmino do primeiro semestre do curso de Medicina da PUCRS, os acadmicos da turma mdica (ATM) de 2012, foram convidados a expressar a sua opinio sobre o desenvolvimento do currculo que vivenciaram durante o semestre. Aplicou-se um questionrio, de preenchimento livre, contendo os seguintes itens: avaliao das visitas feitas aos diferentes cenrios mdicos desenvolvidas pela disciplina de Aproximao Prtica Mdica (APM); a integrao interdisciplinar entre os conhecimentos Morfolgicos do Ser Humano I (que rene as antigas disciplinas de Anatomia, Histologia e Embriologia); a integrao interdisciplinar entre os conhecimentos Fisiolgicos do Ser Humano (que agrega as antigas Biofsica, Bioqumica e Fisiologia) e a realizao de seminrios de integrao transdisciplinar da APM com outras disciplinas. Estes itens foram classificados em timo, bom, regular, ruim e desnecessrio. Resultados: Foram preenchidos 66 questionrios (n=81), quanto aos cenrios 65% consideraram as visitas timas, 32% boas, 3% acharam regulares. Nenhum dos alunos classificou a visita como ruim ou desnecessria. Sobre a integrao de disciplinas, 29% dos alunos classificaram como tima e 45% como boa, 17% acharam regular, 6% ruim e 1,5% desnecessria e 1,5% no opinou. A realizao de seminrios integradores da APM com outras disciplinas foi considerada tima por 50% e boa por 50% dos alunos. Nas dissertaes sobre experincias positivas, destacou-se a visita a cenrios mdicos onde os alunos tiveram contato com o ambiente profissional futuro; e sobre experincias negativas, os atrasos dos professores, excesso de aulas e muito contedo foram citados. Concluses: Percebe-se que as visitas aos locais de atuao do mdico foram valorizadas pelos alunos, evidenciando uma experincia positiva de maneira geral. A integrao de disciplinas foi classificada pela maioria dos alunos como boa, mas com um percentual representativo de regulares significando que deve haver investimento na sua melhoria.
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TTULO: AVALIAO DE PSICOLOGIA MDICA POR ALUNOS DA ESCOLA BAHIANA DE MEDICINA E SADE PBLICA AUTOR(A): Arajo, D. G. B. (1) CO-AUTOR(ES): Costa, A. C. (1); INSTITUIES: 1 - EBMSP; Introduo: O desenvolvimento tcnico e cientfico da Medicina tem alcanado surpreendentes resultados, mas o mdico vem perdendo o olhar humano e compassivo diante do sofrimento do paciente. Reconhece-se, assim, a necessidade de resgatar valores humansticos na prtica mdica. Lidar com tais aspectos envolve a adoo de metodologias diversas daquelas utilizadas na consecuo de objetivos cognitivos. Na Escola Bahiana de Medicina e Sade Pblica, os alunos do primeiro ano tm a disciplina Psicologia Mdica como oportunidade inicial para trabalhar atitudes, condutas e valores adequados para uma postura tica e humanstica do futuro mdico na sua relao com o paciente. Para tal fim, so utilizadas dinmicas de grupo, discusses, filmes, colagens e dramatizaes. Objetivo: Analisar resultados obtidos na avaliao de Psicologia Mdica por alunos da EBMSP, relacionando-os com objetivos e metodologia da disciplina. Mtodos Foram coletados dados de questionrio de avaliao final da disciplina preenchido por 81 alunos do semestre 2007.2 e 89 alunos de 2008.1 (total: 170). A primeira questo envolvia afirmativas avaliadas com o auxlio de escala Likert, e relacionadas com objetivos da disciplina e atitudes do aluno. Na segunda, os alunos escolhiam, em ordem de preferncia, as trs atividades que mais apreciaram. Na terceira, assinalavam o conceito que davam disciplina. Resultados Na primeira questo, selecionaram-se afirmativas de maior interesse para o estudo, citando-se a sua avaliao mais freqente. A posio concordo fortemente foi escolhida em relao a: reconhecimento do valor do autoconhecimento para o crescimento pessoal (84,12% dos estudantes), importncia da disciplina na formao do aluno de Medicina (81,76%), e compreenso acerca de valores e aspectos emocionais envolvidos na relao mdico-paciente (81,76%). Afirmaes sobre relao alunos-alunos e alunos - professores obtiveram concordncia total de mais de 80% dos estudantes. A posio concordo foi assinalada nos itens: interesse em ler os textos (51,17%), aulas interessantes e prazerosas (48,82%), e motivao para elaborao dos seminrios (47,64%). Nos demais itens, a posio concordo fortemente foi apontada pela maioria dos estudantes. Como atividades mais apreciadas esto exibio e discusso de filme (escolhida por 31,76% como primeira opo), discusso sobre o aluno de medicina e a morte (18,82%) e dramatizao da relao mdico-paciente (14,7%). A disciplina foi considerada muito boa por 51,7% e boa por 45,3% dos alunos. Concluses Os resultados da avaliao sugerem que a metodologia adotada se mostrou til para alcanar os objetivos da disciplina. As atividades mais apreciadas foram aquelas em que a forma de abordagem (filme/dramatizao) ou o tema (morte) possibilitaram uma maior sensibilizao emocional dos estudantes. O estabelecimento de relacionamento positivo entre alunos e entre estes e professores gerou clima bastante favorvel ao desenvolvimento das atividades. possvel que a adoo de formas de expresso diversas das habituais tenha influenciado a avaliao dos alunos em termos do interesse e prazer despertados pelas aulas e da elaborao dos seminrios.
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TTULO: AVALIAO DE UMA TCNICA PARA ENSINO-APRENDIZAGEM DE SISTEMAS HOMEOSTTICOS. AUTOR(A): Soares, A.M. (1) CO-AUTOR(ES): Magalhes, P.J.C. (1); Costa-Lotufo, L.V. (1); Diniz-Filho, J. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; Introduo: Pesquisas recentes evidenciam a importncia da integrao de conhecimentos em cursos da rea biomdica. Formas mais elaboradas de integrao parecem permear inclusive o raciocnio clnico, como se postula em relao ao papel desempenhado pelo conhecimento de cincias bsicas (Schmidt et al., Medical Education, 2007, 41:1133-1139). Uma motivao para pesquisas nesta rea tem origem no fato de que os estudantes, ao progredirem na grade curricular, tm a necessidade de raciocinar de forma consistente, mesmo considerando um nmero crescente de unidades conceituais, incluindo as variveis fisiolgicas, seus mecanismos de regulao homeosttica, intervenes farmacolgicas e de naturezas diversas. Um ponto crtico deste nvel de raciocnio a complexidade resultante de uma enorme quantidade de relaes possveis entre essas unidades conceituais. Em funo disto, decidiu-se investigar mtodos que possam contribuir para o desenvolvimento de uma aprendizagem de cunho integrado, buscando ao mesmo tempo dar suporte para o enfrentamento da complexidade inerente. Em um sentido mais amplo, esta pesquisa procura identificar ou construir instrumentos de aprendizagem que tenham a funo de facilitar esta integrao e ajudar na conduo do raciocnio. Objetivo: Avaliar a eficcia de uma ferramenta metodolgica (fluxograma) no desenvolvimento da habilidade de anlise das relaes entre variveis fisiolgicas. Mtodos: Um grupo de 18 estudantes de diferentes cursos de graduao da rea biomdica de universidades do Nordeste foi submetido a uma prova de fisiologia para avaliao inicial da habilidade de integrao entre variveis fisiolgicas. Em seguida o grupo foi dividido aleatoriamente em duas turmas (A e B) de 9 estudantes cada. Ambas tiveram 4 aulas expositivas de aproximadamente 1 hora de durao, em salas separadas, com 4 professores em sistema de rodzio. Na turma B, alm do contedo da aula foi acrescida a apresentao de um fluxograma integrativo (disponvel no site http://200.129.41.100/localuser/infomed/infomed.php). Aps isto, ambas as turmas foram submetidas novamente mesma prova inicial. O nmero de variveis descritas na prova inicial e final foi tabulado e, para a anlise estatstica foi usado o teste de Mann Whitney. Resultados: O teste mostrou que, apesar de uma diferena altamente significativa (p<0,05) entre os resultados inicial e final para as turmas A e B, o valor de p<0,11 no foi significativo quando a comparao foi feita entre os resultados finais de ambas as turmas. Concluses: Considerando a heterogeneidade de formao prvia dos estudantes possvel que a apresentao de um nico fluxograma com muitas variveis no seja a abordagem mais correta. Supe-se que seja mais eficaz a apresentao de vrios fluxogramas levando em considerao: 1) a complexidade progressiva (por agrupamento de variveis) e 2) as alas de retro-alimentao que reduzem a propagao das perturbaes na Homeostase.
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TTULO: AVALIAO DO CLUBE DA REVISTA PELOS ESTUDANTES E PROFESSORES DO CURSO DE MEDICINA. AUTOR(A): Biberg-Salum, T.G. CO-AUTOR(ES): Ayach, L.A. (1); Ayach, W. (1); POMPILIO, S. A. L. (1); INSTITUIES: 1 - UNIDERP; INTRODUO: Os objetivos do Clube da Revista colaboram para o cumprimento das Diretrizes Curriculares da Medicina como estratgia pedaggica na recuperao das dificuldades do processo ensino-aprendizagem. Os acadmicos so desafiados, desde o incio da graduao, a manejar ferramentas necessrias para uma boa prtica mdica. Buscar as melhores estratgias de ensino aprendizagem acompanha o professor no desafio dirio de facilitar esse processo para o acadmico. Diante deste cenrio o Clube da Revista atende a uma demanda docente e discente de unir conhecimento cientfico, prtica pedaggica e motivao discente. O alcance de tal proposta foi avaliado sob a tica dos acadmicos e professores. OBJETIVO: descrever a avaliao dos resultados do clube da revista pelos alunos e professores envolvidos na execuo e superviso do mesmo. METODOLOGIA: foram distribudos questionrios para 17 alunos, 15 responderam. Professores que supervisionaram receberam 7 questionrios e recolhemos 06. Os instrumentos de avaliao de acadmicos e professores continham sete perguntas cujas respostas eram: tima, boa, regular, fraca e pssima. Os participantes no precisavam se identificar e preencheram de forma voluntria. RESULTADOS: para os acadmicos, a atividade foi avaliada como tima/boa por 14 (93,3%); no aperfeioamento da habilidade de comunicao, 12 (80%) indicaram resultado timo/ bom; a motivao para o aprendizado foi expressa como tima/boa por 46%; a contribuio para o aperfeioamento da habilidade de sntese e escrita foi sinalizada por 11 (73%) como tima/boa; 12 (80%) referiram como timo/bom o empenho realizado por eles no planejamento e execuo da atividade; no quesito aprimoramento na pesquisa de artigos cientficos, 07 (40%) apontaram como tima/boa a experincia e 09 (60%) como regular. Os professores apresentaram os seguintes resultados: como instrumento de recuperao foi apontado 83% como bom/timo; o aprimoramento acadmico da habilidade de comunicao foi evidenciado por 83% como timo/bom; a motivao docente para a superviso foi de 66,6% entre tima/boa; a motivao acadmica percebida pelos professores foi de 66,6% como regular/fraca; quanto ao desenvolvimento do senso crtico apontaram como regular em 66,6% e, como bom, em 33,3%; o domnio da lngua estrangeira foi aferido como regular/fraco por 100% dos professores; em relao a despertar curiosidade no acadmico para dar continuidade, 66,6% apontou como regular e 33,3% como boa. CONCLUSES: A experincia mostrou um resultado positivo em relao ao aporte terico, habilidade de sntese e escrita, empenho na apresentao e muitos se sentiram motivados para o estudo. O resultado regular para a pesquisa de artigos cientficos sugere pouco tempo para apropriao dessa habilidade (manejo de bases de dados). As habilidades de comunicao foram evidenciadas pela maioria dos alunos e professores como oportunidade de aperfeioamento, demonstrando reconhecimento da importncia dessa incorporao para uma boa prtica mdica. O retorno apreendido em nossa realidade pode ser generalizado para docentes e discentes, destacando as devidas particularidades scio-culturais de cada grupo.
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TTULO: AVALIAO DO CONHECIMENTO DOS MDICOS RECM-FORMADOS SOBRE TRANSPLANTE DE CRNEA NA CIDADE DE SALVADOR-BA RESULTADOS PARCIAIS. AUTOR(A): FRANA, V.H.P. (1) CO-AUTOR(ES): NEVES, N.M.B.C (1); NEVES, F.B.C.S (1); BITENCOURT (2); INSTITUIES: 1 - EBMSP; 2 - UFBA; Introduo: O conhecimento de patologias que acometem a crnea data da antiguidade. No sculo XX foram aprimoradas, dentre outras tcnicas, a instituio dos bancos de olhos. A despeito de problemas como infeco e rejeio, o transplante de crnea permanece como um dos mais bem sucedidos devido aos meios de preservao da crnea, deixando o carter emergencial em 1970 para ser cirurgia eletiva em 1990. No Brasil, ainda grande a parcela da populao que desconhece os procedimentos necessrios para que um paciente seja considerado doador de rgos e tecidos. Isso interfere na sensibilizao social e preponderante na deciso de negar a condio de doador. Objetivos: Traar o perfil do conhecimento dos novos mdicos acerca da ceratoplastia na cidade de Salvador-BA, correlacionando com a capacidade de abordagem de pacientes e familiares para captao de rgos. Mtodos: Trata-se de estudo seccional cuja populao-alvo foi primordialmente formada pelos mdicos recm-formados no estado da Bahia. No perodo compreendido entre julho e agosto de 2007 e janeiro e fevereiro de 2008 foram aplicados questionrios de auto-preenchimento aos mdicos no ato de sua inscrio no Conselho Regional de Medicina do Estado da Bahia (CREMEB). Foram perguntados dados relacionados idade, sexo e sobre a condio de ser ou no doador de rgos e tecidos. O questionrio foi composto por 14 perguntas, que incluram questes sobre condutas na triagem de doadores de crnea em potencial e abordagem de pacientes e familiares. Foi elaborado Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE), assinado pelos participantes e o projeto foi submetido ao Comit de tica em Pesquisa (CEP) da FBDC. Foram utilizados os parmetros da estatstica descritiva para caracterizao, adotando-se as medidas usuais de tendncia central e de disperso. Todas as variveis foram avaliadas por freqncias simples. As anlises estatsticas foram realizadas atravs do teste t Student para variveis contnuas e Quiquadrado para as categricas. Significncia estatstica foi considerada quando p<0,05. Resultados: Amostra foi composta por 215 mdicos, com predomnio do sexo feminino (54,9%). Apenas 12 (5,6%) optaram por especializao em oftalmologia. Mais mulheres se declararam doadoras rgos e tecidos (63,9%). Da amostra, 77,2% (n=166) no se sentem preparados para esclarecer dvidas dos pacientes acerca de captao/transplante de crnea e 95,8% (n=206) relataram que no tiveram orientao adequada durante faculdade. Concluses: A falta de informaes da classe mdica sobre transplantes interfere diretamente na captao de rgos e tecidos. Com relao ao transplante de crnea, apesar dos avanos tecnolgicos e da capacidade tcnica e fsica para a realizao de um nmero ainda maior de procedimentos, o desconhecimento dos conceitos bsicos sobre a ceratoplastia por parte dos mdicos dificulta a diminuio das filas e a melhora na qualidade de vida de um grande contingente da populao.
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TTULO: AVALIAO DO ENSINO DE BIOQUMICA NA FACULDADE DE MEDICINA/UFCSOBRAL AUTOR(A): Pinto, VPT (1) CO-AUTOR(ES): Cavalcante, LB (1); Costa, HF (1); INSTITUIES: 1 - UFC; Introduo: No novo currculo do Curso de Medicina da UFC-Sobral, a disciplina de Bioqumica foi inserida no primeiro ano nos mdulos: Biologia Celular e Molecular, Sistemas: Cardiovascular; Respiratrio; Digestrio; Endcrino e Gnito-Urinrio. A ausncia de pr-requisitos aumenta a importncia do ensino da Bioqumica na construo da base para o aprendizado, sendo importante o feed-back do estudante para avaliar a disciplina, identificar deficincias e propor estratgias que contribuam para sua formao. Objetivo: Avaliar a disciplina de Bioqumica a partir da opinio dos estudantes considerando: a infra-estrutura disponibilizada para o ensino; as tcnicas pedaggicas aplicadas; sua articulao com projetos, programas e outras disciplinas; rendimento dos estudantes. Mtodos: Foi aplicado um questionrio contendo 39 assertivas divididas em 4 categorias (1 - atuao didtica e postura profissional do professor, 2 - infra-estrutura do curso, 3 a bioqumica no contexto do curso e, 4 - auto-avaliao do estudante) a todos os 40 estudantes do 1 ano do Curso de Medicina. A amostra, de 28 estudantes, correspondeu 70% do total. Os resultados so expressos em tabelas e grficos. Resultados: Em relao ao professor, os estudantes avaliaram seu desempenho como satisfatrio sempre ou na maioria das vezes. Contudo, afirmaram que poucas vezes os contedos da avaliao so discutidos em sala de aula aps a divulgao dos resultados. De uma forma geral, os estudantes avaliaram a estrutura da instituio como satisfatria ou regular, com destaque para as condies das salas de aula (satisfatria para 96%). Na avaliao da Bioqumica no contexto do curso, foram destacados o Acesso ao conhecimento cientfico atualizado, a Formao tcnica e sua articulao com atividades de ensino, pesquisa e extenso, em detrimento de sua contribuio para Compreenso crtica da sociedade e Formao cidad. Na auto-avaliao do estudante foram destacados como positivo a assiduidade e o bom relacionamento entre os colegas (96% e 100%, respectivamente). Todavia a maioria dos estudantes no procurou o professor para tirar dvidas ou utilizou bibliografia extra (alm da sugerida pelo professor) para o estudo do contedo programtico. Concluso: necessrio investir na diversificao dos cenrios de ensino e adotar estratgias pedaggicas que estimulem o estudante a aprofundar seus conhecimentos com enfoque na aplicao dos contedos para a compreenso do binmio sade-doena.
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TTULO: AVALIAO DO ENSINO DE PSICOLOGIA MDICA NO NOVO CURRCULO DA FACULDADE DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIS AUTOR(A): Sugita, T.H. (1) CO-AUTOR(ES): Sugita, D.M. (1); de Medeiros, K.B. (1); Rocha, R.S.P. (1); Costa, N.M.S.C. (1); INSTITUIES: 1 - UFG; INTRODUO: A Psicologia Mdica uma disciplina interdisciplinar, que visa no s a aquisio de conhecimentos tericos pelo discente, mas, principalmente, auxili-lo na construo de uma mentalidade mdica. Sua insero nos currculos mdicos fez-se necessria na medida em que a Medicina vem retomando sua origem hipocrtica, ou seja, a humanidade do mdico voltou a ser caracterstica fundamental no exerccio da profisso. A Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Gois (FMUFG) ao inclu-la em seu currculo possibilita, assim, a formao de profissionais humanistas e crticos, que reconhecem a complexidade biopsicossocial do paciente sendo, portanto, capazes de diagnosticar o doente, e no apenas a doena. OBJETIVOS: Avaliar, a partir da opinio dos discentes, o ensino de Psicologia Mdica no novo currculo da FMUFG atravs de uma disciplina majoritariamente terica, de carga horria total de 80 horas, em diversos aspectos, tais como: satisfao dos acadmicos, carga horria, metodologia utilizada pela disciplina e se os objetivos foram alcanados ao final. METODOLOGIA: Questionrios elaborados pela Comisso de Reformulao Curricular foram aplicados pelos coordenadores das disciplinas no ano de 2005 primeira turma do novo currculo. Ao final de cada questo, era permitido ao estudante redigir comentrios a respeito do critrio avaliado e havia espao ao final do questionrio destinado sugesto de mudanas para melhoramento da disciplina em avaliao. Foi dada a opo ao discente de identificar-se e todo o processo de avaliao est de acordo com as exigncias ticas em pesquisa com seres humanos. Para anlise dos resultados, utilizou-se a estatstica descritiva, mediante a distribuio de freqncias simples e percentuais atravs do software Epi Info 3.4. RESULTADOS: Na avaliao, 46,5% dos estudantes responderam que houve mais aulas boas e 34,9%, que houve aulas razoveis ou ruins. 62,8% dos acadmicos consideraram a carga horria adequada, enquanto 34,9% consideraram-na exagerada. Em relao aos objetivos da disciplina, 83,7% reconhecem que foram alcanados e 11,6% disseram desconhecer os objetivos. Na mesma avaliao, 87% dos entrevistados consideraram que os conhecimentos adquiridos so teis para o seu desempenho mdico. 41,9% consideram que a metodologia utilizada estimula a participao discente e 30,2% consideram-na adequada aos objetivos da disciplina. Houve tambm vrios comentrios dentre estes: A prtica faz muita falta. Poderia ser mais dinmico, com maior atuao do aluno e A Psicologia Mdica foi fundamental para minha relao mdico-paciente. CONCLUSO: A partir do estudo realizado, apesar deste ser incipiente, constata-se uma satisfao dos discentes em relao disciplina, principalmente, por considerarem o contedo importante para sua atuao profissional. essencial que se desenvolvam tambm discusses sobre a relao mdico-paciente entre os acadmicos, observando as necessidades sociais e as experincias de cada um, ao invs de simples exposies de temas. Portanto, percebe-se a necessidade de melhor escolha dos contedos e variao na dinmica das aulas, a fim de estimular a participao discente.
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TTULO: AVALIAO DO IMPACTO DA UTILIZAO SISTEMTICA DE MODELOS ANATMICOS NO ENSINO DE ANATOMIA DO CURSO DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE ESTCIO DE S. AUTOR(A): Cravo, D.M.S CO-AUTOR(ES): Figueiredo, C.A.Z (1); Lippincott, E. (1); Domingues, V.C.D (1); Valentim, L.S. (1); Gasque, G. P. (1); INSTITUIES: 1 - UNIVERSIDADE ESTCIO DE S; Introduo: O ensino da disciplina de anatomia sempre foi um grande desafio e representa nos dias atuais um tema pouco discutido, necessitando portanto, de avanos pedaggicos. A problemtica se deve a escassez de cadveres, a impossibilidade de disseco de certas partes do corpo, alm da dificuldade na conservao destas peas. Nos ltimos anos, observou-se um incremento na utilizao dos modelos anatmicos, que se apresentam cada vez mais fidedignos. Com isso, os mesmos vm deixando de serem vistos como peas meramente ilustrativas, passando a auxiliarem efetivamente no ensino desta disciplina no curso de Medicina da Universidade Estcio de S. Objetivo: Avaliar a importncia do uso dos novos modelos anatmicos para o ensino prtico na disciplina de anatomia humana no curso de medicina da Universidade Estcio de S. Metodologia: Durante o mdulo da disciplina de neuroanatomia, os alunos do segundo perodo foram divididos aleatoriamente em trs diferentes bancadas: a primeira com peas anatmicas formolizadas, a segunda contendo peas plastinadas e outra com modelos anatmicos. Aps o estudo com estes materiais, os alunos foram submetidos a um teste de reconhecimento das estruturas anatmicas a partir de ilustraes, desenvolvidas pelos monitores do Laboratrio de Habilidades, utilizando como referncia o Atlas de anatomia humana, reproduzindo os diferentes cortes anatmicos. Em seguida, cada grupo se dirigia a bancada seguinte onde novamente faziam estudo das estruturas e realizavam o mesmo teste, obtendo assim, uma pontuao referente ao total de acertos de cada bancada. Resultados: o nmero mdio de estruturas reconhecidas na primeira rodada foi: 4/15 na bancada que iniciou com as peas formolizadas, 7/15 na bancada com peas plastinadas e 14/15 no grupo que iniciou na bancada dos modelos anatmicos. Na segunda rodada o grupo oriundo da bancada de peas formolizadas que rodaram nos modelos anatmicos teve um incremento de 250%, passando de um escore de 4/15 para 15/15. O grupo oriundo da bancada de modelos anatmicos no tiveram variao significativa quando rodaram em outras bancadas. Discusso: Observou-se que o estudo em modelos anatmicos eficaz e quando associado aos outros instrumentos, representa um mtodo indispensvel. Concluso: Observou-se que os modelos anatmicos no s contribuem para o aprendizado dos alunos de medicina, como tambm so uma das poucas ferramentas capazes de permitir a visualizao de determinadas estruturas, principalmente quando se trata de peas anatmicas de difcil disseco, como exemplo, nervos cranianos, que so destrudos no momento da disseco.
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TTULO: AVALIAO DOS PROFESSORES DE SEMIOLOGIA MDICA I DA INTEGRAO DE ELEMENTOS DE SEMIOLOGIA COM A FISIOLOGIA NO 4 SEMESTRE. AUTOR(A): Aleluia, I.M.B. (1) CO-AUTOR(ES): Soares, L. (1); Menezes, M. (1); INSTITUIES: 1 - EBMSP-FBDC; Introduo:A Escola Bahiana de Medicina e Sade Pblica(EBMSP) tem avanado profundamente no processo de mudana curricular, conforme as Diretrizes Nacionais Curriculares para o Curso de Medicina(Resoluo CNE/CES n4 2001), visando promover a integrao do saber mdico de forma contextualizada com a prtica clnica e com a sociedade em que vive. Para tal, a interdisciplinaridade faz perceber que as coisas s fazem sentido se esto interligadas, em processo de interao constante(5). As disciplinas de Fisiologia 2 do Mdulo de Biofuno II e Semiologia Mdica 1 do Ncleo da Clnica Integrada I, esto integradas h dois semestres, dentro da compreenso de que o aluno inicia sua instrumentalizao organizada para a futura prtica clnica com a sistematizao da anamnese de maneira processual e integrada, fazendo a sntese dos conhecimentos (5,4)ao dot-lo do instrumento que possibilita relacionar a fisiologia com a fisiopatologia.Objetivo:Avaliar o desenvolvimento do aluno que passa por este processo de aprendizagem atravs do olhar que o professor tem sobre ele. A avaliao engloba tanto a integrao feita entre os componentes curriculares, como o trabalho do professor de Semiologia ao se deparar com um aluno que agrega conhecimentos mais integralmente.Mtodos: Questionrio, com oito perguntas objetivas para os 14 professores de Semiologia Mdica I visando conhecer o que estes tm percebido sobre a evoluo dos alunos, a facilidade que os mesmos possuem para aprender e correlacionar novos contedos, alm de tentar avaliar o efeito desta integrao no futuro profissional do aluno e no prprio trabalho dos professores. Resultados: 78%foram respondidos. 18% no notaram nenhuma modificao no nvel de conhecimentos dos alunos, 18% no concordam que o aluno compreenda melhor a fisiopatologia dos sintomas e 18% no responderam se a integrao no semestre anterior ao ensino de Semiologia Mdica facilitou o seu trabalho como professor.Todos concordaram que o aluno chega mais familiarizado com a anamnese, alm de interpretarem a integrao de disciplinas como algo positivo na formao do aluno.Discusso:Pode-se dizer que foi extremamente positivo.Tanto os alunos foram beneficiados, como os professores que os recebem na Semiologia Medica I. Fica a certeza de que o caminho escolhido o correto, pois a integrao das disciplinas permite um ganho indiscutvel na formao do futuro profissional de sade, alm de ser uma prtica que cresce, com escolas que esto implementando mudanas concretas nos seus currculos (1,3,6,7) baseados nas modificaes propostas pelas Diretrizes Curriculares. O currculo do curso de Medicina ao ser modificado, necessita de um corpo docente engajado nas mudanas, para que as idias saiam do papel e se tornem realidade, apesar das dificuldades que o novo traz. Neste projeto de integrao, os professores da EBMSP iniciaram uma vivncia real da interdisciplinaridade, uma vez que os alunos egressos desta disciplina integrada esto sendo acompanhados no 5 semestre pelo grupo de professores da Semiologia Mdica I, que avaliam positivamente esta evoluo.
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TTULO: AVALIANDO A INTEGRAO DA EMBRIOLOGIA COM A PRTICA MDICA COMO UM NOVO MTODO DE ENSINO DESTA DISCIPLINA AUTOR(A): Almeida, A.M.B. (1) CO-AUTOR(ES): Melo, C.B. (1); Oliveira, H.M. (1); Oliveira, E.S. (1); Vasconcelos, G.C. (1); Ponte, A.M. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; Introduo: A Embriologia humana uma das disciplinas iniciais do curso de Medicina da Universidade Federal do Cear (UFC) e o seu ensino baseia-se apenas em aulas tericas e estudo de casos propostos em livros. Contudo, professores e monitores esto sempre buscando novos mtodos de ensino que possam promover a integrao do saber mdico com a prtica clnica. Um mtodo proposto pelos monitores de Embriologia foi integrar a embriologia com a prtica mdica atravs da apresentao de casos clnicos reais. Desta forma, a interdisciplinaridade mostraria que as coisas s fazem sentido se esto interligadas e em processo de interao constante e que muito importante a aproximao do aluno prtica mdica e a integrao do conhecimento com o campo de atuao desde o princpio do aprendizado. Objetivos: O objetivo deste trabalho analisar a apresentao de casos clnicos relacionados ao contedo terico como instrumento integrador dentro da educao mdica. importante saber se este novo mtodo de ensino incentiva o estudo e aumenta o interesse dos alunos pela Embriologia. Metodologia: Os monitores de Embriologia apresentaram, para o 2 semestre da F aculdade de Medicina da UFC, o caso de um lactente, portador da sndrome de Prune-Belly, nascido na Maternidade Escola Assis Chateaubriand. Durante a discusso do caso houve a integrao deste com a embriologia do sistema urinrio, que tinha sido abordada na aula terica pelo professor. Os 50 alunos presentes responderam a um 1 questionrio aps a aula terica do professor e a um 2 questionrio aps a apresentao de caso pelos monitores. Ambos possuam 5 itens a serem julgados de 0 a 5 e o 2 tambm era composto por 4 perguntas a serem confirmadas ou negadas. Resultados: Os resultados foram analisados estatisticamente pelo programa EpiInfo. 100% dos alunos consideraram importante a participao dos monitores nas aulas tericas integrando teoria e prtica. No 1 questionrio 60% dos alunos atriburam notas 4 e 5 para a importncia da Embriologia do sistema urinrio na prtica mdica, enquanto no 2 esta porcentagem foi de 84%. O incentivo a estudar este contedo recebeu de 28% dos alunos notas 4 e 5 no 1 questionrio, enquanto no 2 esta porcentagem foi de 80%. O interesse despertado pela aula terica e o aprendizado no momento dela receberam notas 4 e 5 de, respectivamente, 16% e 4% dos alunos. Enquanto que o interesse pelo caso dos monitores e o aprendizado no momento da apresentao dele receberam notas 4 e 5 de, respectivamente, 64% e 76% dos alunos. A aula de Embriologia do sistema urinrio recebeu notas 4 e 5 de apenas 24% dos alunos. Considerando esta aula a unio da aula terica do professor com a apresentao de caso dos monitores esta recebeu notas 4 e 5 de 85% dos alunos. Concluso: Integrar a Embriologia com a prtica mdica atravs da apresentao de casos clnicos aumentou o interesse dos alunos pela disciplina, incentivou estes a estud-la e mostrou a eles a importncia da embriologia na prtica mdica. Portanto, a integrao da Embriologia com a prtica mdica mostrou-se como um excelente mtodo de ensino desta disciplina e deve ser buscada por professores e monitores.
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TTULO: BIOSSEGURANA NO CURSO MDICO EFETIVIDADE DE TREINAMENTO NO PRIMEIRO SEMESTRE AUTOR(A): Guedes, H.T.V. (1) CO-AUTOR(ES): Jesus, A. (2); Meira, F. (1); Azevedo, R. (1); Arajo, A. (1); INSTITUIES: 1 - FTC - SALVADOR-BA; 2 - FTC - SALVADOR- BA; INTRODUO: Dados do Ministrio da Previdncia Social apontam que o setor de sade o quinto no ranking de acidentes do trabalho. O reconhecimento, pelos profissionais, acerca dos riscos a que esto expostos nas suas atividades constitui uma etapa fundamental para a preveno. Os Equipamentos de Proteo Individual (EPI) so apresentados aos estudantes do Curso de Medicina da FTC, no Laboratrio de Habilidades, no 1 semestre, ressaltando-se a importncia de seu uso correto, j que comeam, desde ento, a freqentar campos de prtica profissional. OBJETIVO: avaliar a efetividade das aulas de Biossegurana, atravs da verificao do uso de EPI e da aferio do conhecimento sedimentado sobre o assunto, entre estudantes dos vrios semestres. CASUSTICA E MTODOS: Este um estudo descritivo, de corte transversal, realizado durante o primeiro semestre de 2007. Estudantes de Medicina da FTC, selecionados de forma aleatria, responderam a um questionrio auto-aplicvel, sobre a utilizao de EPI durante as atividades prticas do curso. Alm disso, uma pergunta sobre o uso de mscaras no contato com pacientes portadores de doenas infecto-contagiosas, avaliou o conhecimento sedimentado sobre o assunto. RESULTADOS: Participaram do estudo 113 estudantes, correspondendo a 43,0% do total (263 alunos at o 5 semestre), sendo 18 (%) do primeiro, 27 (31,0%) do segundo, 22 (46,7%) do terceiro, 27 (55,1%) do quarto e 19 (44,2%) do quinto semestres. A idade mdia foi de 21,2 anos, sendo 53 (67,8%) do gnero feminino. Entre os participantes, 97 (85,8%) consideraram o uso de EPI uma necessidade importante, enquanto que 8 (7,0%) no consideraram uma necessidade e 8 (7,0%) no responderam questo. Do total, 94 (83,2%) afirmaram usar freqentemente EPI em aulas prticas, quando indicado. Quanto justificativa para que utilize EPI, 104 estudantes (92%) apontaram a proteo tanto para profissionais de sade como para pacientes; 1 (0,9%) respondeu que o uso ocorre por ser uma norma obrigatria e 8 (7,0%) no responderam. Embora 102 (90,2%) dissessem lembrar o que a mscara N-95, apenas 35 (31,0%) responderam de modo correto questo. Todos os 35 apontaram a tuberculose bacilfera como indicao para o uso deste EPI; 22 (19,5%) apontaram uma doena ou mais, alm da tuberculose. DISCUSSO: Os resultados confirmam a efetividade das aulas sobre uso de EPI para o esclarecimento e a sensibilizao sobre o assunto, j que 85,8% dos estudantes estavam conscientes da necessidade de utiliz-los e 83,2% afirmaram fazlo sempre que necessrio. Como apenas 31,0% dos participantes responderam corretamente sobre o EPI escolhido, inferese que a assimilao de detalhes pode no estar ocorrendo como desejado. A especificidade de algumas informaes, cuja importncia prtica ainda no tenha sido percebida por alunos iniciantes, pode ser apontada como razo para isso. CONCLUSES: Evidencia-se, neste estudo, a importncia de iniciar a abordagem e a prtica de biossegurana j no primeiro semestre do curso de medicina. A incluso de assuntos mais especficos deste tema deve continuar nos semestres seguintes, medida em que ocorre a insero dos estudantes na prtica mdica.
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TTULO: CAPACITAO EM COLECISTECTOMIA VIDEOLAPAROSCPICA EM MANEQUINS PLSTICOS DOS ACADMICOS DO TERCEIRO SEMESTRE DO CURSO DE MEDICINA DA FACULDADE CHRISTUS APS PASSAGEM PELO MDULO DE ANATOMIA HUMANA AUTOR(A): Melo, S.R. (1) CO-AUTOR(ES): Mota, A.M.V. (1); Benevides, A.M.L.N. (1); Rebouas, N.F. (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE CHRISTUS - CURSO DE MEDICINA; Introduo: A videolaparoscopia tornou-se a via de acesso de primeira escolha para realizao de colecistectomia. Esse aumento est relacionado a menores trauma, risco de infeco cirrgica, dor ps-operatria, tempo de hospitalizao e melhor resultado esttico. A colecistectomia videolaparoscpica a operao mais freqentemente realizada entre as intervenes do trato digestivo devido a grande incidncia de litase vesicular. Em funo das variaes anatmicas encontradas e dos graus de inflamao envolvendo sobretudo o hilo heptico, torna-se difcil a realizao da colecistectomia, exigindo do cirurgio conhecimento e habilidades no manuseio das estruturas anatmicas. Objetivo: Disponibilizar aos estudantes de Medicina de qualquer instituio um eficaz mtodo de aprendizagem e desenvolvimento de habilidades nessa inovadora prtica cirrgica. Metodologia: O Ncleo de Formao Videolaparoscpica em manequins plsticos do curso de Medicina da Faculdade Christus utiliza um sistema de cinevideolaparoscopia. Este mtodo de ensino foi obtido atravs da simulao da cavidade abdominal utilizando-se manequins plsticos e esqueleto sseo sinttico representativo da caixa torcica e das vrtebras lombares. A iluminao foi feita atravs de uma lmpada branca de 9 watts acoplada internamente ao que seria a regio plvica no manequim. O sistema ptico foi constitudo por uma cmera de vigilncia e tubo cilndrico de alumnio de 60cm adaptado a esta cmera. A imagem foi projetada em televisor 20". Materiais simples, como papel EVA de diversas cores, esponja e canudos foram utilizados na confeco do fgado, das estruturas biliares extra-hepticas e do pedculo vascular (veia porta e artria heptica prpria). A vescula biliar foi constituda a partir de um balo de ltex n 7, contendo gel para dar con sistncia. Foram feitos orifcios de 2cm com furadeira na parede anterior do manequim para colocao de trocarteres que possibilitam a passagem de pina laparoscpica nas mesmas posies, conforme padronizado para cirurgias laparoscpicas in vivo. Nessas aberturas, internamente, colocou-se uma esponja para simular a resistncia muscular semelhana da parede abdominal do corpo humano. Ao final do curso, que tem durao de 40h, foi solicitado aos 50 estudantes preencher questionrio com opinio sobre a aquisio de habilidades em colecistectomia videolaparoscpica. Resultados: No Curso de Medicina da Faculdade Christus, os acadmicos, durante o 1 ano, cursam mdulo de anatomia humana, que inc lui dissecao do cadver. Aps o curso de capacitao, ofertado para alunos no 3 semestre, todos consideraram ter obtido habilidades videolaparoscpicas, alm de sentirem-se seguros com a manipulao do sistema de vdeo para instrumentao e realizao do procedimento cirrgico. Concluso: Esse mtodo de ensino aplicado graduao desenvolveu em nossos estudantes habilidades nesta inovadora tcnica com um baixo custo para qualquer instituio pblica ou privada, permitindo que o mdico generalista em formao enriquea sua bagagem de conhecimento, inserindo no mercado, nos programas de residncia e ps-graduao um profissional mais capacitado.
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TTULO: CAPACITAO PEDAGGICA DOS PROFISSIONAIS DA REDE DO SUS- NECESSIDADE SENTIDA- FATOR DE INTEGRAO AUTOR(A): Ribeiro, M.G.F. (1) CO-AUTOR(ES): Arajo, M.N.T (1); Tomaz, J.B.C. (2); INSTITUIES: 1 - UFC; 2 - ESP-CE; Introduo- A insero do estudante de graduao da Faculdade de Medicina da UFC na rede de ateno primria do SUS se faz em cada semestre do curso, em mdulo com durao de 4 horas semanais e durante o internato no estgio de Sade Comunitria, que tem durao de seis meses. O desenvolvimento das atividades destes mdulos depende prioritariamente da participao dos profissionais de sade da rede, particularmente das equipes de Sade da Famlia. Na Oficina de Integrao da Graduao ao SUS, desenvolvida no Projeto PR-SADE da UFC, os profissionais participantes apontaram a capacitao em aspectos pedaggicos como um dos fatores relevantes para o fortalecimento da parceria e de sua atuao como preceptores dos alunos. O presente trabalho apresenta o projeto de capacitao pedaggica desenvolvido pela Faculdade de Medicina da UFC direcionado aos profissionais da rede do SUS. Mtodos e ResultadosNo levantamento inicial dos aspectos de interesse a serem abordados, foram mais intensamente apontados os questionamentos de como conciliar as atividades do servio com o ensino e como avaliar o aprendizado do estudante no ambiente clnico. Para atender a esta solicitao, com a ajuda dos recursos do PR-SADE, foi planejado e executado um curso introdutrio sobre ensino-aprendizagem no ambulatrio, para turmas de 20 participantes, com durao de 20 horas, distribudas em cinco mdulos, abordando: I Conceitos bsicos - Caractersticas e fatores que influenciam a aprendizagem no contexto ambulatorial, fundamentos das abordagens educacionais; II A estrutura da consulta- Abertura,Obteno de informaes, Explicaes e plano, Fechamento; III Abordagens Educacionais - Um modelo baseado na reflexo sobre a experincia, Habilidades bsicas do Preceptor, Mtodos para ensino-aprendizagem; IV- A organizao- Preparao, Papis do estudante e do preceptor, Modelos de estruturao, Questes ticas e administrativas; V- Avaliao do aluno- Avaliao de competncia e performance, finalidades e mtodos. As turmas foram compostas de profissionais do servio e professores, o que favoreceu maior integrao. O curso emprega metodologia ativa e reflexiva o que propiciou, a partir do que foi vivenciado, a identificao, pelos participantes, da necessidade de outras oportunidades para aprofundamento de temas e treinamento de habilidades especficas. Discusso e concluses- A participao conjunta de professores e profissionais no curso favorece a to necessria integrao servio-academia. Os participantes tm demonstrado interesse e aceitao na capacitao pedaggica e novos cursos e turmas sero realizados. Os recursos do PR- SADE, tm sido de grande importncia no aperfeioamento da insero da graduao na rede do SUS.
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TTULO: CINEPET: UMA NOVA ABORDAGEM DOCENTE NO SENTIDO DE INSERIR ENTRETENIMENTO E CONHECIMENTO ACADMICO AO CONTEXTO DA EDUCAO MDICA AUTOR(A): Cmara, G.M.M.S (1) CO-AUTOR(ES): Barreto, A.R.F (1); Chagas, D.W.N (1); Rodrigues, E.J.M (1); Mota, J.V (1); Magalhes, P.J.C (1); INSTITUIES: 1 - UFC; Introduo: Almejando cada vez mais a inovao dos mtodos docentes, e conscientes da crescente necessidade de insero, no universo acadmico do estudante de Medicina, de momentos ldicos e, na mesma medida, capazes de provocar uma reflexo mais substancial, o Programa de Educao Tutorial - PET Medicina da Universidade Federal do Cear organizou do ano de 2008 a sesso CINEPET com a exibio do documentrio Sicko, do cineasta americano Michael Moore, para alunos e professores do quinto semestre da graduao. Essa atividade j era aplicada h alguns anos, com a exibio de diferentes filmes em horrios livres, porm, no corrente ano, foi decidida uma modificao tanto do local de insero dessa atividade como do teor dos filmes a serem abordados. Dialogando com professores da graduao da nossa Faculdade, foi decidido que essa atividade poderia ser encaixada na grade curricular durante a disciplina Biotica e Cidadania, ministrada no 5 semestre da Graduao. Com essa atividade, os professores puderam utilizar o filme como uma excelente ferramenta pedaggica para discutir os diversos tpicos abordados de maneira a correlacionar com a realidade atual do sistema de sade no Brasil.Objetivos: Tencionou-se proporcionar momentos de reflexo atravs de um mtodo de aula usualmente no convencional; Almejou-se provocar uma maior interao entre alunos e professores a partir de idias expostas no filme de forma a permitir uma discusso dos diferentes pontos de vista de forma no hierarquizada; Pretendeu-se contribuir na formao do senso crtico e poder de persuaso do estudante de Medicina. Mtodos: Seleo do filme Sicko tendo em vista o enredo inteligente e instigante, para que houvesse, alm da diverso, momentos de reflexo. Buscamos inserir um filme o qual pudesse haver uma contextualizao com temas mdicos e que alertasse para a realidade atual no mbito da sade; Exibio do filme com a presena de professores e monitores e posterior discusso, mediada por integrantes do PET, com o lanamento de perguntas provocadoras e reflexivas, sobre o assunto abordado, mais especificamente as conseqncias da falta de cuidados de sade gratuitos nos E.U.A,j que o documentrio uma crtica afiada aos interesses corporativos e estatais camuflados sob este problema e fazendo paralelos inclusive com o Sistema nico de Sade do Brasil, que oferece servio gratuito e universal populao.Resultados: A idia do filme foi aprovada pela maioria da turma e tambm pelos professores da disciplina. Os alunos relataram que algumas questes sobre o sistema de sade do Brasil puderam ser esclarecidas e que a didtica dos mediadores da discusso tornou o momento mais interessante. Alm disso, a maioria dos estudantes relatou que o filme, seguido do debate, incrementou ou modificou o seu ponto de vista sobre os assuntos abordados. Concluso: A exibio do filme foi de enorme valia tanto para alunos, que puderam exercitar seu lado contestador e debater sobre assuntos to relevantes, assim como para professores, que tiveram a oportunidade de ministrar uma aula de forma diferente.
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TTULO: CONCEPES DE PROFISSIONAIS E ALUNOS SOBRE A ABORDAGEM DO TEMA VIOLNCIA INFANTIL NA FORMAO ACADMICA E SUA IMPORTNCIA NA PRTICA MDICA. AUTOR(A): Menezes, R.M. (1) CO-AUTOR(ES): Bagalho, P.V.P. (1); Dima, L.V. (1); Koifman, L. (1); INSTITUIES: 1 - UFF; A Violncia Infantil uma realidade muito prxima de muitas crianas em nosso pas e, na maioria das vezes, essas crianas crescem sem receber qualquer ajuda que as afaste ou as proteja da agresso. Assim, elas sofrem graves danos sua sade fsica e mental, o que se reflete diretamente na sua vida adulta. importante ressaltar que grande parte dos casos de violncia contra crianas no so sequer diagnosticados, o que lhes deixa suscetveis continuao desses maus-tratos. Alm disso, quando os casos so diagnosticados o profissional da rea da sade se v diante de um grande dilema: o que fazer para proteger essa criana? Tal questo demonstra uma grave falha na orientao oferecida aos profissionais e, ento, percebemos uma sria necessidade de um maior estudo sobre como identificar um caso de Violncia contra Crianas e como deve-se agir perante esses casos. O presente trabalho tem como objetivo pesquisar se os mdicos recebem alguma orientao, dentro ou fora da universidade (Universidade Federal Fluminense) que os prepare para uma ao frente a esses casos. A partir disso, montar um trabalho para a orientao efetiva dos estudantes de Medicina, ainda dentro da universidade, produzindo recursos pedaggicos que podero ser utilizados em algumas disciplinas do currculo mdico, os tornando capazes de agir com segurana e responsabilidade social. Fizemos um levantamento bibliogrfico sobre o tema nas principais bases de dados disponveis na internet, nas Secretarias Estadual e Municipais de Sade (Rio de Janeiro e Niteri). Ento, propusemos ao Comit de tica em Pesquisa (CEP) da UFF a realizao de entrevistas semiestruturadas, com discentes, docentes e profissionais que tiveram ou tm experincias prticas com o problema, buscando conhecer as polticas sociais destinadas a esse agravo. Em seguida, avaliaremos os dados obtidos para posterior divulgao junto comunidade acadmica, com vistas a propor novas estratgias de insero do tema da violncia contra a criana na formao mdica no sentido de ampliar o debate e contribuir para a superao dessas dificuldades na prtica mdica. Como resultado, elaboramos um extenso projeto de pesquisa incluindo roteiro de entrevistas e o termo de consentimento livre e esclarecido que foi enviado para o CEP. A maior proximidade com o tema violncia infantil, nos despertou maior percepo quanto aos maus tratos infantis, sejam fsicos ou psquicos, que muitas vezes passavam despercebidos durante nossa formao. Ainda nos levou a observar o paciente de uma forma integral, de modo que passamos a enxergar, com maior facilidade, os fatores subjetivos que esto envolvidos no processo sade doena. A experincia adquirida ao realizar um trabalho que, em sua construo e realizao, deve ser submetido ao CEP, nos proporcionou maior entendimento acerca da complexidade do ser humano e de suas necessidades. Assim, ampliamos nossa capacidade de nos relacionar com o paciente, identificando situaes problemticas, mas sabendo agir com cautela, cuidado, e acima de tudo mantendo o respeito.
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TTULO: CONFECO DE MODELOS TRIDIMENSIONAIS POR ACADMICOS DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO AMAZONAS PARA MELHOR ENTENDIMENTO DA EMBRIOLOGIA HUMANA. AUTOR(A): Chaves, A.E.C.C. (1) CO-AUTOR(ES): Westphal, D.C. (1); Tomaz, G.C.S (1); Padilla, R. (1); Fonseca, I.G. (1); Carvalho, B.C.N (1); INSTITUIES: 1 - UFAM; Introduo A embriologia a cincia que estuda o desenvolvimento humano desde a formao dos gametas at o completo desenvolvimento e maturao do espcime, incluindo os estudos da gametognese, morfognese e organognese. Uma das maiores dificuldades encontradas pelos alunos da graduao da UFAM quanto a essa especialidade a visualizao das diferentes fases de desenvolvimento descritas na literatura. A semelhana do que se tem observado em eventos internacionais, tais como exposies de anatomia, a professora titular da disciplina props a confeco de modelos tridimensionais, correspondentes ao desenvolvimento dos diferentes sistemas que compem o corpo humano aos alunos do curso de medicina no primeiro semestre de 2007 a fim de facilitar a compreenso das respectivas fases evolutivas. Objetivo Relatar a experincia de acadmicos de Medicina da UFAM quanto nova metodologia de ensino baseada na elaborao e confeco de peas tridimensionais referentes a aspectos anatmicos macroscpicos da organognese humana. Mtodos Os alunos foram divididos em grupos de 7 integrantes, sendo designado a cada grupo a montagem de 2 peas de diferentes sistemas, dentre os quais os sistemas digestivo, cardiovascular, esqueltico, muscular e nervoso. Aps a pesquisa na literatura recomendada pela professora-orientadora, foram selecionadas as melhores ilustraes que serviram como modelo para a confeco das peas. Inicialmente estas foram esculpidas em isopor e revestidas por uma camada nica de uma mistura de papel reciclado e substncia adesiva, sendo posteriormente pintadas e envernizadas. Foram confeccionadas tambm placas de identificao das estruturas representadas para facilitar a observao e o estudo de demais universitrios. Alm das peas os alunos tambm prepararam seminrios visando maior detalhamento acerca de aspectos relacionados origem e funo dos sistemas abordados. Resultados Ao serem questionados a respeito do respectivo aprendizado individual os acadmicos relataram uma melhoria no entendimento das etapas da organognese dos sistemas que contavam com o apoio dos modelos tridimensionais em contraste queles que no o possuam. Os alunos que cursaram o segundo semestre de 2007 tambm relataram uma maior interao terico-prtica com a disciplina, com excelente compreenso do contedo trabalhado, o que foi constatado com a obteno de um melhor desempenho nos testes de conhecimento a que foram submetidos, quando comparados a turmas anteriores que no haviam contado com o apoio didtico das peas. Concluso A confeco de modelos tridimensionais de fundamental importncia para um melhor aprendizado e a interao terico-prtica, estimulando assim o interesse pela disciplina e proporcionando entrosamento entre os acadmicos que participaram da confeco dos modelos. Tornou-se possvel atravs desta prtica a elucidao da anatomia macroscpica e o estabelecimento das relaes normais e o desenvolvimento das anormalidades. Faz-se necessria, para a melhor compreenso de todas as etapas e um interesse cada vez maior dos estudantes a confeco de modelos tridimensionais a respeito das demais fases do desenvolvimento fetal
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TTULO: CONSULTA PEDITRICA EM AMBULATRIO EXPERINCIA DE ENSINO NA GRADUAO AUTOR(A): Ballester, D (1) CO-AUTOR(ES): Gannam, S (1); Bourroul, M.L.M. (1); Zuccolotto, S.M.C. (1); INSTITUIES: 1 - HOSPITAL UNIVERSITRIO - FMUSP; Introduo:Na perspectiva da prtica ambulatorial, necessrio atender o cliente com o olhar voltado para sua subjetividade e para identificar a influncia, nas queixas clnicas, das relaes pessoais, dos aspectos sociais, educacionais e culturais. Isso significa adotar no ensino o paradigma da consulta centrada no paciente. Objetivo:Descrever uma experincia de ensino de atendimento peditrico em ambulatrio, para alunos do 50 ano de medicina. Mtodos:O estgio da Disciplina de Pediatria para alunos do 50 ano da Faculdade de Medicina da USP ministrado no Hospital Universitrio, unidade de ateno secundria sade. Os alunos estagiam 8 semanas na Pediatria, sendo 4 na Enfermaria, 4 no Pronto Atendimento e, durante as 8 semanas, no Ambulatrio Geral de Pediatria onde atendem uma clientela prpria, num perodo de 4 horas por semana. No atendimento ambulatorial, os alunos tm a oportunidade de acompanhar crianas com queixas freqentes na prtica peditrica, selecionadas por eles no Pronto Socorro e na Enfermaria. As discusses com os supervisores dos casos atendidos sugeriam dificuldades dos alunos em realizar uma anamnese adequada. A partir de 2008, optou-se pela introduo da filmagem e observao direta da consulta com posterior feedback, como procedimento de ensino para a identificao das necessidades de aprendizagem dos alunos. A consulta de um aluno filmada, priorizando a anamnese, aps obteno de consentimento informado e esclarecido do responsvel pela criana, e discutida ao final do perodo com todos os alunos que atendem no mesmo dia. As outras duplas de alunos tm suas consultas observadas por um supervisor com discusso posterior. A discusso tem por objetivo apontar aspectos relevantes, habilidades j adquiridas e necessidades de aprendizagem na realizao da anamnese, tendo como pressuposto a consulta centrada no paciente. O feedback segue um roteiro de observao semi-estruturado. Resultados: Foram analisadas consultas de 20 alunos, 10 por filmagem e 10 por observao direta. Isto permitiu identificar que a maioria dos alunos:1) na recepo da famlia e da criana cumprimenta a me e muitas vezes a criana, apresenta-se dizendo seu nome e identifica-se como aluno da graduao;2) demonstra interesse pela histria trazida pela famlia, mantendo escuta atenta;3) apresenta dificuldade em explorar e organizar de forma lgica os dados da histria;4) tem dificuldade em priorizar a queixa da me;5) dificilmente pergunta a hiptese da famlia para o problema apresentado,6) no explora medos ou sofrimentos que acompanham a queixa clnica,7) tem dificuldade em incluir a criana na consulta. Concluso: Analisando os resultados, nota-se que as necessidades de aprendizagem relacionam-se s habilidades de comunicao com a me e a criana e ao no reconhecimento da subjetividade e das emoes que permeiam a experincia do adoecimento dos pacientes como parte relevante da anamnese. Esta tcnica de ensino em ambulatrio, por permitir a identificao dessas necessidades, favorece a reflexo sobre as habilidades necessrias para a realizao de uma consulta mdica que tenha como referencial o paradigma da consulta centrada no paciente.
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TTULO: CRIAO DE PGINA NA INTERNET PARA OTIMIZAR O ENSINO-APRENDIZAGEM DE HISTOLOGIA AUTOR(A): Arajo, R.G. (1) CO-AUTOR(ES): Santos, K.V. (1); Pereira, W.M.S. (1); Regueira, M.S.N. (1); Linhares, L.A. (1); Rayol, C.D. (1); INSTITUIES: 1 - UFPE; Diante dos escassos recursos que deveriam corroborar a assimilao do mdulo de Histologia, ministrado durante os primeiros perodos do curso de Medicina, quando o aluno, em geral, ainda no tem maturidade suficiente para criar mtodos de fixao do contedo, construiu-se uma pgina na Internet a fim de disponibilizar aos discentes a programao das aulas, roteiros direcionadores de estudo, resumos de contedos dados em sala, fotos ilustrativas das preparaes histolgicas e um espao para que eles possam expor suas dvidas (acessar s de outros alunos) e t-las respondidas, dentro de pouco tempo, pelos monitores ou pelo professor. Os principais estimulantes para a realizao do presente trabalho foram, sem dvida alguma, as limitaes enfrentadas por alguns de ns, autores deste relato, ao vivenciarmos a disciplina em questo. Assim, com o propsito de enriquecer a didtica tradicional e esperando beneficiar as turmas seguintes, a pgina foi inicialmente construda com algumas figuras de preparaes do prprio departamento de Histologia da UFPE; e, a posteriori, foram adicionados os roteiros de estudo, os resumos didticos, alm dos demais itens j citados. Para fazermos um trabalho acessvel, consultamos a opinio dos estudantes, levando em conta os seus anseios na hora de fazer os ajustes na pgina virtual. Os resultados foram bastante satisfatrios: os alunos aprovaram a nova metodologia de ensino, alegando ser esta mais dinmica e empolgante. Realmente, foi perceptvel a eficcia da proposta para facilitar a aprendizagem, fato constatado nas avaliaes realizadas nos finais de perodo letivo. Em ltima instncia, preciso ser registrada a inteno maior do nosso projeto: fomentar o comprometimento das universidades em investir em novas metodologias de ensino, dando destaque s matrias bsicas do curso mdico, to importantes qualificao de futuros profissionais.
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TTULO: DA CONCEPO DAS DIRETRIZES CURRICULARES PRTICA DOCENTE AUTOR(A): Kasper, Elisabete CO-AUTOR(ES): PONTE, C.I.V.R. (1); INSTITUIES: 1 - UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO SUL; A rea da sade ao implementar as Diretrizes curriculares tm como um dos principais desafios promover durante a graduao uma formao acadmica vinculada s necessidades sociais de sade com nfase no SUS Formar profissionais com este perfil envolve repensar a prtica docente seus contedos estgios atividades complementares e cenrios propiciando que o aluno seja sujeito na sua formao O objetivo neste trabalho refletir sobre as prticas docentes adotadas para contemplar as Diretrizes a partir das vivncias de docentes de instituies pblica e privada embasados em diferentes autores A moldura operacional adotada foi reviso documental associada aos relatos da prtica e a metodologia problematizadora As diretrizes colocam questes prtica docente sinalizam para a construo de projetos pedaggicos capazes de gerar profissionais a partir de fortalecimento das possibilidades de aprendizagem ativa, articulando trabalho, aprendizagem e prtica ao longo de todo o curso e em todos os cenrios.Enfatizando no desenvolvimento deste o princpio da Integralidade entendido como interao democrtica entre os atores envolvidos na prtica do cuidado com a sade em diferentes nveis quer seja na formao de competncias gerais e equilbrio entre a excelncia tcnica e a relevncia social movimentos estes alicerados na integrao curricular Deste novo olhar aponta um modelo pedaggico com prticas mais interativas que adotem metodologias onde o aluno seja o centro do processo sujeito da aprendizagem e que o professor atue como um facilitador na construo deste conhecimento.Os autores Freire,Venturelli,Demo preconizam que no processo de aprendizagem, s aprende verdadeiramente aquele que se apropria do aprendido transformando-o em apreendido com o que pode por isso mesmo re-invent-lo aquele que capaz de aplicar o aprendido-apreendido situaes existenciais concretas Afirmam que o conhecimento surge da ao e fruto de uma relao entre o sujeito e o objeto propiciando assim o processo gerador de desenvolvimento para isto ocorrer deve existir a problematizao Nos cursos de medicina ou em qualquer outro o papel do professor o de ajudar o aluno a aprender a aprender levando-o a uma formao crtica e democratizadora com viso integrada e integradora atuando docentes, profissionais e alunos em todos os cenrios A partir de saber pensar desenvolve-se a habilidade poltica de saber intervir, como prtica que deve ocorrer quando o educando se torna sujeito no processo de aprendizagem Nesta prtica pedaggica o professor tem a responsabilidade do currculo em seus processos de concepo realizao e avaliao e a pesquisa e a interao com a comunidade responsabilidade do professor em sala de aula ao desenvolver processos educativos Este processo inclui aquele que aprende aquele que ensina e a relao entre as pessoas e est relacionado com as formas com que o professor aborda os contedos bem como com as oportunidades que ele oferece para que os alunos deles se apropriem
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TTULO: DESENVOLVIMENTO DE HABILIDADES DE ADMINISTRAO E GERENCIAMENTO EM SADE DURANTE O INTERNATO DO CURSO DE MEDICINA UTILIZANDO O PLANEJAMENTO ESTRATGICO SITUACIONAL COMO FERRAMENTA DE ENSINO AUTOR(A): Costa, P.J.M.S. (1) CO-AUTOR(ES): Soares, V.L. (1); INSTITUIES: 1 - UNCISAL; Introduo: O estudante deve ser sujeito de transformao da prtica, podendo intervir na realidade observada, possibilitando-o ser um agente transformador. As Diretrizes Curriculares orientam a formao de mdicos com habilidades gerais para atuarem em diferentes nveis de atendimento sade, alm das competncias para as tomadas de decises e as habilidades para administrao e gerenciamento. A utilizao de planejamento estratgico como ferramenta de ensino pode estabelecer um direcionamento a ser seguido pelos estudantes, possibilitando o desenvolvimento de habilidades de obteno e organizao de dados, planejamento, tomada de decises e trabalho em equipe; alm de habilidades comportamentais como criticidade, reflexo, criatividade e iniciativa. Objetivo: Implementar o planejamento estratgico situacional como ferramenta de ensino para o desenvolvimento de habilidades de administrao e gerenciamento em sade no internato do curso de medicina Metodologia: Realizaram-se sesses semanais com duas horas de durao, para os alunos do 5 ano de medicina que estagiaram nas unidades de sade da famlia por um perodo de 12 semanas. Foi elaborado o planejamento das aes, a partir da demanda vivenciada pelo grupo. Utilizou-se o planejamento estratgico, com um total de 11 sesses, seguindo a seqncia de atividades: Identificao e priorizao de problemas de sade da criana na comunidade; Construo da rvore explicativa; Identificao dos ns crticos; Construo de rvore de objetivos; Realizao da anlise de viabilidade e identificao de estratgias; Elaborao da programao operativa e de indicadores de acompanhamento; Apresentao da proposta de interveno; Realizao das primeiras atividades e avaliao dos alunos pelo registro de produo das sesses. Resultados: Foram relacionados 15 problemas de sade da criana na comunidade, com os alunos demonstrando a capacidade de obteno e organizao de dados. O desmame precoce foi considerado o mais relevante e factvel de soluo, aps discusso de suas causas, indicadores e conseqncias, possibilitando o comportamento crtico e reflexivo dos discentes, alm do desenvolvimento da habilidade de tomada de deciso. O objetivo geral definido pelo grupo foi reduzir o ndice de desmame precoce na comunidade. Para atingi-lo, os alunos foram divididos em grupos, onde realizaram etapas do planejamento, com elaborao de planilhas, descrevendo aes, atividades, metas e definindo prazos e responsveis, desenvolvendo a habilidade de trabalho em equipe, com criatividade e iniciativa. O produto final foi apresentado em assemblia, e os discentes ainda tiveram a oportunidade de iniciar as aes e atividades propostas. Na avaliao do processo, o grupo concluiu que a estratgia foi capaz de: alm de lembrar conceitos de aleitamento materno, conseguiu compreender, aplicar, analisar e avaliar o desmame precoce na comunidade, e criar uma proposta vivel para minimizar o problema. Concluso: O planejamento estratgico situacional foi implementado no internato do curso de medicina, como ferramenta de ensino, contribuindo para o desenvolvimento de habilidades de administrao e gerenciamento em sade.
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TTULO: DESENVOLVIMENTO DE MATERIAL DIDTICO PELA MONITORIA DE EPIDEMIOLOGIA E BIOESTATSTICA AUTOR(A): Rocha HAL (1) CO-AUTOR(ES): Lima GG (1); Arajo Jnior, DA (1); INSTITUIES: 1 - UFC; Introduo: As atividades de monitoria so muito importantes no processo de aprendizado dos alunos, e esto presentes na maioria das faculdades de medicina. Na disciplina de Epidemiologia e Bioestatstica, essas atividades so ainda mais importantes, pois o contedo abordado durante o modulo envolve teorias que por vezes so estranhas aos alunos, por terem autor teor matemtico. Alm de todas as outras atividades desenvolvidas, tais como aulas extras e resoluo de exerccios, no ano de 2007 os monitores iniciaram um projeto para facilitar ainda mais o entendimento dos alunos: o desenvolvimento de material didtico simplificado, na forma de apostila, tendo em vista a complexidade do material disponvel, voltada mais para matemticos. Objetivos: Esse projeto teve por objetivo desenvolver um material didtico simplificado feito em linguagem acessvel aos estudantes e abordando com maior nfase os pontos mais relevantes a rea mdica. Mtodos: A equipe de monitoria, composta por dois estudantes da graduao e orientada por trs doutores em epidemiologia, se organizou da seguinte forma: Os estudantes monitores revisaram a literatura disponvel indicada aos alunos do mdulo Epidemiologia e Bioestatstica, muitas vezes uma literatura muito aprofundada em termos matemticos e epidemiolgicos, e escreveram as suas concluses a respeito do contedo de forma mais entendvel aos alunos, inclusive ilustrando com diagramas e organogramas originais, e dando maior enfoque a uma abordagem prtica dos conhecimentos para a rea mdica. Alm disso, os estudantes monitores acrescentaram contedos originais que no eram abordados pela literatura, como desenvolvimento de artigos cientficos e apresentao de trabalhos em congressos. Aps essa redao inicial, o texto foi entregue as professores orientadores da monitoria, que revisaram todo o contedo e atestaram a sua confiabilidade. Aps isso, a apostila foi diagramada pelos estudantes monitores e disponibilizada aos alunos do mdulo Epidemiologia e Bioestatstica de forma impressa e digital. Aps a entrega da apostila, fizemos um pequeno teste com os alunos perguntando qual a importncia que eles davam ao material. Resultados: Obtivemos 100% de qualificao como muito importante na pesquisa feita entre os alunos aps o encerramento do mdulo. Notamos um aumento na mdia final da turma, resultado esse que est sendo mais bem estudado nesse semestre. Alm disso, tivemos busca da nossa apostila entre alunos que j haviam passado pelo mdulo, interessados em rever os contedos e aprender com as novas sesses includas. Concluso: Conclumos que a experincia extremamente vlida, tendo grande impacto no aprendizado dos alunos, e estimulando a vivncia docente dos estudantes monitores. Vimos tambm um novo espectro da ao da monitoria, alm da turma que est passando pelo mdulo em questo atingir tambm as outras turmas da faculdade nos diferentes semestres que continuam precisando dos conhecimentos lecionados na nossa disciplina.
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TTULO: DESENVOLVIMENTO DOCENTE NOS CURSOS DE MEDICINA: ORIENTADOS PELA METODOLOGIA ABP AUTOR(A): Rgo, C.F. CO-AUTOR(ES): Batista, S.H.S (1); NEMAN, F. (2); INSTITUIES: 1 - UNIFESP; 2 - UNICID; INTRODUO: A Comisso Interinstitucional de Avaliao do Ensino Mdico-Cinaem identificou problemas/dificuldades na formao do mdico egresso como no corpo docente e no modelo pedaggico adotado pelos cursos. Neste sentido surgiram iniciativas destinadas a impulsionar, apoiar e consolidar as mudanas no ensino mdico, tais como: o programa de incentivo a mudanas curriculares nos cursos de medicina (Promed) e o programa nacional de re-orientao da formao profissional em sade (Pro-Sade). Apesar do incentivo, as novas escolas, que iniciaram suas atividades com a implantao destas metodologias, apresentam um desafio importante a vencer: a capacitao docente para as diversas funes demandadas pelo novo currculo. Partindo desta realidade e da necessidade dos currculos que se desenvolveram atravs da aprendizagem baseada em problemas - ABP surgem em muitos projetos polticos pedaggicos uma possibilidade de formar profissionais que estejam adequadas s novas demandas sociais. OBJETIVOS: discutir a formao docente dos currculos fundamentados na ABP, no sentido de socializar e aprofundar a pesquisa a partir das primeiras aproximaes tericas. METODOLOGIA: foram feitas buscas de artigos cientficos na base de dados Sciello no perodo de 2000 a 2008 sobre a temtica formao docente mdica e metodologias ativas. Dentre os levantamentos e, aps leitura preliminar, selecionamos artigos focando a aprendizagem baseada em problemas ABP, como os mais adequados a responder nosso escopo da pesquisa. RESULTADOS: aps a busca e anlise dos dados obtidos definimos trs categorias de estudos mais evidentes: desvalorizao da prtica docente, insegurana frente s mudanas no papel do professor/aluno e a insuficiente capacitao docente. Sabemos, porm o quo recente so as mudanas curriculares nos cursos de medicina no Pas, todavia o desenvolvimento nas prticas docentes faz-se necessrio para a adequao destes novos currculos. De acordo com os levantamentos percebemos que a reflexo das suas prticas profissionais como um processo contnuo e de desconstruo surgiu como uma alternativa nessas referncias. Nos artigos levantados, os autores referem estabelecer um dilogo com suas crenas e papis adotadas nos cenrios de ensino-aprendizagem, nos levando a entender essa postura enquanto um ato reflexivo e que neste sentido possibilita mudanas na atuao mdico/docente. CONCLUSO: A permanncia das estruturas curriculares vigentes no nos parece uma nica possibilidade para mudanas nas posturas destes profissionais, todavia, necessrio caminhar em outros espaos e conhecer novos caminhos para que se possa visualizar, entender e introjetar os novos papeis. Faz-se relevante que os docentes tenham maior qualificao, constante e contnuo desenvolvimento, reflexo e prtica em pedagogia muito alm do contedo disciplinar ensinado entendendo que a aprendizagem baseada em problemas traz maiores possibilidades de contato pessoal entre os docentes, possibilitando maior integrao curricular. Assim levantamos a educao permanente como uma proposta de transformao nas relaes e prticas mdico/docente.
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TTULO: DIFICULDADES E RESISTENCIAS NA ABORDAGEM TERICA DA DISCIPLINA INTERACAO SERVICOCOMUNIDADE (IUSC) NA FACULDADE DE MEDICINA DE BOTUCATU (UNESP) AUTOR(A): Rottini, T. (1) CO-AUTOR(ES): Takeda, T.B. (1); Fernandes, R.R. (1); INSTITUIES: 1 - UNESP; Introduo: A disciplina IUSC surgiu em 2003 como um projeto de mudana curricular das faculdades mdicas, visando colocar os alunos, desde o primeiro ano, na rede de Ateno Bsica focando o aprendizado em ambientes externos ao servio tercirio que vivenciam no Hospital das Clinicas, e assim, melhorar o cuidado mdico ao paciente. No 1 ano o aluno conhece o territrio correspondente a uma Unidade de sade, as condies de vida de famlias e acompanha o desenvolvimento das crianas em visita domiciliar. No 2 ano, o foco desenvolver habilidades de comunicao para aprimorar a relao mdico-paciente e a educao em sade. Sendo uma vertente pedaggica recente, o IUSC esbarra nas resistncias e crticas dos alunos quanto relevncia e forma de abordagem de contedos tericos e necessidade da disciplina. O presente trabalho busca avaliar a opinio dos alunos sobre o contedo terico apresentado na disciplina IUSC. Mtodos: Os alunos do 2 ano mdico de 2008 foram convidados a responder um questionrio com perguntas fechadas sobre as metodologias de ensino terico-prtico (palestras, dinmicas de grupo, relatrios escritos) que foi entregue durante uma aula e recolhido ao seu termino.Resultados: De um total de 84 alunos, 75% responderam ao questionrio, sendo obtidos os seguintes resultados mais expressivos: 88,9% consideram as palestras e dinmicas de grupo maantes, mas que acrescentam conhecimentos; 88,9% acreditam que a disciplina no deveria ser constituda apenas de atividades prticas, mas diminuir a parte terica; 55,55% consideraram os relatrios o aspecto menos interessante; quanto importncia dos relatrios a turma mostrou-se dividida, 31,75% consideram importantes para fixao do contedo ministrado, alm de servirem como treinamento para elaborao de artigos no futuro, 36,5% consideram importantes apenas para fixao dos contedos ministrados, caso essas informaes sejam necessrias no futuro, 31,75% acreditam que os relatrios no acrescentam em nada e os fazem apenas por obrigao, pois consideram as conversas sobre os temas nos grupos de discusso aps as atividades prticas suficientes; Concluso: Podemos concluir que, apesar da maioria dos alunos considerar necessrias mudanas para que a disciplina mostre-se mais interessante formao acadmica do aluno, tambm percebem a sua importncia no desenvolvimento da relao mdico paciente e sabem que o embasamento terico essencial, apesar de muitas vezes maante. Isso fica claro, pois apesar de considerarem os relatrios e palestras o maior incomodo da disciplina, no desejam um curso apenas com atividades prticas e acreditam ter adquirido conhecimentos relevantes para sua formao acadmica. Talvez esse resultado, seja reflexo da atual estrutura curricular encontrada na Universidade, portanto uma alterao na dinmica da disciplina poderia torn-la mais interessante e quem sabe at uma forma de escape das outras disciplinas que no apresentam essa interao e contato direto com os futuros pacientes que s o IUSC capaz de proporcionar, alm de ser essencial no desenvolvimento de um profissional competente e ciente de seu papel na sociedade.
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TTULO: DINMICAS DE GRUPO COMO FERRAMENTA PRTICA DA METODOLOGIA DA PROBLEMATIZAO AUTOR(A): Lopes, L.H.M. (1) CO-AUTOR(ES): Mees, A.V. (1); Pimenta, F.P. (1); Faria Jr, R.G. (1); Pina, F.P. (1); INSTITUIES: 1 - UCG; Introduo: A principal referncia da Problematizao, uma das metodologias ativas utilizadas na formao do acadmico de Medicina do Curso de Medicina da Universidade Catlica de Gois, o Mtodo do Arco de Charles Maguerez. Este consta de cinco etapas que se desen-volvem de forma dinmica: Observao da realidade; Pontos-chave; Teorizao; Hipteses de soluo; e Aplicao realidade. A aprendizagem baseada nesse processo preconiza o trabalho em equipe e a insero precoce na realidade do Sistema nico de Sade, sob superviso de um profissional. A observao da realidade social permite ao aluno identificar dificuldades e carncias, de vrias ordens, que so transformadas em Pontos-chave a serem solucionados. A Teorizao a etapa de estudo e investigao coletivos sobre o problema levantado. A partir do conhecimento adquirido, o grupo elabora estratgias de ao e retorna comunidade na tentativa de, de alguma forma, transform-la para melhor, concluindo assim o ciclo dialtico de Ao-Reflexo-Ao. Objetivos: Relatar a vivncia dos acadmicos do curso de Medicina da Universidade Catlica de Gois com dinmicas de grupo realizadas com pacientes do CAIS Finsocial, do Distrito Sanitrio Noroeste de Goinia-GO. Mtodo: Relato de experincias. Re-sultados: A Universidade Catlica de Gois tem no CAIS Finsocial um dos cenrios para inser-o precoce do acadmico de Medicina na comunidade. Os acadmicos, divididos em peque-nos grupos, desenvolvem semanalmente atividades supervisionadas nessa Unidade de Sade, interagindo com diversos profissionais da unidade, como mdicos, enfermeiros, farmacuticos e agentes comunitrios de sade a fim de socializar conhecimentos e experincias, bem como integralizar o atendimento ao paciente. Essa equipe multiprofissional, que vivencia a realidade da populao cotidianamente, levanta suas principais carncias de preveno e educao em sade e comunicam a demanda aos estudantes. Estes, por sua vez, teorizam sobre as neces-sidades apontadas e decidem a melhor maneira de retornar comunidade uma possvel solu-o. As dinmicas de grupo so um recurso freqentemente utilizado pelos acadmicos neste retorno, pois estreita vnculos entre profissionais-usurios, desenvolvem habilidades de relacio-namento e criatividade nos alunos e aproveitam o conhecimento prvio e as dvidas da comu-nidade sobre o assunto abordado, instigando sua ateno e, conseqentemente, maximizando a apreenso de novos dados, que levaro mudana de hbitos e posturas. Tais atividades so realizadas no somente nas dependncias do CAIS, mas tambm em creches, escolas, asilos e grupos de idosos da rea de cobertura das equipes de PSF. Sua linguagem objetiva ser simples e didtica, prxima da realidade do pblico-alvo, e oferecer subsdios suficientes para que este se torne agente de sua prpria sade. Concluses: O presente relato demonstra a importncia da vivncia prtica no sistema pblico de sade, como nas dinmicas em grupo, para que o acadmico de Medicina tome conscincia da realidade social na qual est inserido e passe a atuar intencionalmente para transform-la, objetivando uma melhor qualidade de vida para os pacientes.
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TTULO: DISCIPLINA SUDE E CIDADANIA: PRIMEIRO CONTATO INTERDISCIPLINAR DO ACADMICO COM A ATENO PRIMRIA AUTOR(A): Cunha, E. Q. (1) CO-AUTOR(ES): Kitayama, K. M. (1); Azevedo, M. M. E. (1); Brito, L. P. A. F. (1); Paiva, J. G. (1); Medeiros, M. F. S. (1); INSTITUIES: 1 - UFRN; Introduo: A Atividade Integrada de Educao Sade e Cidadania (SACI) faz parte de um programa que envolve aes de ensino, pesquisa e extenso e visa oferecer ao estudante iniciante da rea da Sade na Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), o ambiente propcio reflexo sobre os problemas de sade da populao e as aes de ateno sade na comunidade. Integralizada nos currculos acadmicos como uma disciplina optativa e complementar, oferecida nos dois primeiros perodos dos cursos de Enfermagem, Medicina, Odontologia, Nutrio, Farmcia e, a partir de 2008, tambm para alunos do quinto perodo de Cincias Sociais. Atravs do estabelecimento da relao educao, sade e cidadania, e do trabalho multiprofissional e interdisciplinar, a SACI busca a integrao do ensino a partir da maior articulao entre bsico/profissionalizante, teoria/prtica, disciplinas e cursos com os servios de sade e comunidade. Objetivos: O trabalho tem o objetivo de relatar a experincia vivenciada por um grupo de alunos da disciplina, cujas atividades desenvolveram-se no bairro Nazar, zona oeste da cidade de Natal/RN. Metodologia: Com o ensino baseado na tutoria, o professor o facilitador que coloca o aluno como sujeito ativo de sua formao, proporcionando assim o aprendizado no contexto, a partir da observao da realidade, reflexes e teorizao sobre a mesma, para desenvolver uma ao transformadora sobre esta mesma realidade. Alm disso, como forma de avaliao, a disciplina utiliza o portiflio de aprendizagem e a auto-avaliao de desempenho, proporcionando uma oportunidade diferenciada de ensino, uma vez que foge dos habituais mtodos utilizados corriqueiramente. Ademais, esse tipo de avaliao extremamente vlido, j que deixa ter carter punitivo, e passa a ser formativo, a ser construda durante todo o processo de aprendizado. Resultados: Destacam-se como pontos positivos da experincia: ampliao dos conhecimentos na rea de ateno primria sade; aprimoramento do trabalho em equipe; benefcios propiciados pela interveno da disciplina na comunidade, no que refere ao mbito scio-educacional, principalmente na rea da sade; integrao entre os alunos dos diversos cursos de graduao; possibilidade de vivenciar a realidade de populao socialmente desprivilegiada, de forma prtica, fora dos muros da universidade; aprendizagem sobre o conceito de processo sade-doena. Concluso: A disciplina se mostra eficaz no que se prope, pois mobiliza os estudantes num conjunto de conhecimentos e habilidades no campo das relaes interpessoais, possibilitando trabalhar em equipe interdisciplinar e multiprofissional, alm de facilitar o aprendizado na identificao e priorizao de problemas de uma comunidade e sua ao sobre eles. O modelo apresentado mostra-se eficaz enquanto estratgia pedaggica para promover a reflexo sobre os princpios e valores que orientam o aprimoramento tico e cidado no relacionamento com colegas da prpria equipe e com pessoas da comunidade.
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TTULO: DISCUSSES CIENTFICAS: ATIVIDADES EXTRACURRICULARES PROMOVENDO CRESCIMENTO INTELECTUAL E SUPERAO SOCIAL. AUTOR(A): Leite, C. A. V. G. (1) CO-AUTOR(ES): Cmara, G. M. M. S. (1); Guimares, L. S. B. (1); Fernandes, T. A. (1); Sousa Jnior, J. A. (1); Magalhes, P. J. C. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; Introduo: A existncia humana marcada por diversos papis sociais e relaes interpessoais de escassos limites. A realidade acadmica no poderia ser dissonante disso, uma vez que cercada por alguns muros habita uma amostragem acidental daquilo que se chama povo. Esses habitantes esboam trajetrias profissionais e sociais que precisam ser indissociveis da sociedade a qual fomentou o desenvolvimento cientfico de cada um. Assim, cada passo na faculdade importante para um breve retorno dado populao atravs de habilidades profissionais. Dentro do cenrio educacional, esses passos podem ser discusses com colegas que h um pouco mais de tempo enfrentaram as nossas atuais dificuldades ou outros que se chocam ao mesmo obstculo cognitivo. Na tentativa de manter uma complexa teia de troca de experincias, so formados grupos, os quais trazem novas idias que podem estar alm da realidade do currculo. Objetivos: Com o intuito de realizar discusses cientficas num grupo de estudantes de semestres diversos da Faculdade de Medicina da UFC, foram criadas, desde a fundao do Programa de Educao Tutorial (PET-Medicina), reunies nas quais seriam discutidos casos clnicos, simulando o exerccio da profisso e confrontando os integrantes com problemas, algumas vezes jamais vistos na graduao. Com o desdobrar das prticas do PET surgiram novos integrantes e idias diversas, da surgiram mais temas a serem discutidos, aos poucos a Caixinha de sinais e sintomas, a Interpretao de exames laboratoriais e o Como eu trato, tornaram-se rotina nos conflitos reflexivos do grupo. Mtodos: A cada semana do perodo letivo, s quartas-feiras, realizada uma reunio cientfica pelo PET s 12h30min, contendo noventa minutos de durao. Os casos clnicos, devido a sua importncia no aguamento do raciocnio clnico, carecem dos noventa minutos para sua discusso, sendo um integrante responsvel por provocar o debate com os demais e arrancar-lhes suas sugestes. As outras atividades do grupo demandam quarenta e cinco minutos para sua realizao, funcionando essencialmente na forma de um seminrio ministrado por um membro do grupo. Resultados: So designadas as atividades a serem realizadas no semestre, buscando contemplar todos os membros por ordem alfabtica. Com isso, os estudantes do PET deparam-se com momentos incomuns, atravs da apresentao de contedos pouco abordados pela graduao, como na Interpretao de exames laboratoriais, imprescindveis a muitos diagnsticos, porm brevemente discutidos em sala. Na Caixinha de sinais e sintomas, temas semiolgicos so grafados em papis e mantidos dentro de uma caixa, ficando na expectativa de serem escolhidos a esmo e discutidos na semana subseqente, no Como eu trato so relatados e questionados os provveis tratamentos para afeces previamente escolhidas pelo grupo. Concluses: A partir dessas atividades extracurriculares pde-se perceber o crescimento simultneo dos membros do grupo, podendo garantir, dessa forma, que os estudantes do PET-Medicina no apenas acrescentem seus conhecimentos individuais, mas tornem-se elementos cruciais na disseminao do conhecimento nos diversos semestres.
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TTULO: DRAMATIZAO COMO ESTRATGIA PEDAGGICA: UMA EXPERINCIA NA GRADUAO-FMP AUTOR(A): Ezequiel,MCDG (1) CO-AUTOR(ES): PCSSIII-22 Estudantes (1); INSTITUIES: 1 - FMP; Introduo: Na busca incessante por estratgias pedaggicas inovadoras que estimulem os estudantes a serem criativos, crticos, reflexivos, que tenham iniciativa, que desenvolvam o esprito de liderana, que tenham compromisso e sejam responsveis pelo seu processo de ensino-aprendizagem nos levou a estudar e aplicar a dramatizao na graduao de medicina. Este trabalho a primeira parte do todo e consta de: organizao e sistematizao dos temas escolhidos, busca na literatura, discusses, separao de papis a serem assumidos pelos estudantes e execuo dos roteiros das peas. Na dcada de 60 Roman (1998) desenvolveu o Psicodrama pedaggico, como uma proposta de trabalho utilizando contedos curriculares tendo como pressuposto bsico o de criar condies para incorporar a experincia de vida de estudantes no processo de aprendizagem.Objetivo: Criar e encenar com estudantes do 3 ano da FMP, no PCSS peas educativas sobre temas de maior interesse e relevncia para as comunidades das USF-FMP/FASE Mtodo: Partimos do problema: como resolver os casos de depresso e demncia to comuns no meio em que estamos estudando, como explicar aos pacientes e parentes a importncia do diagnstico precoce e tratamento medicamentoso e no medicamentoso? Discutimos e chegamos juntos concluso de que atravs de peas de teatro a comunidade poderia entender melhor. Fizemos trs reunies para discusso dos temas, sistematizar papis de cada estudante, como seria a confeco do roteiro (com cada grupo separadamente), mais uma reunio para leitura dos roteiros, crticas, reajustes e finalizao Resultados: Conseguimos a adeso de todos os 22 estudantes, os dois roteiros prontos e a organizao dos papis de cada um, inclusive os atores, figurinistas, os responsveis pelos cenrios e divulgao. As peas foram nomeadas: Zizi: uma estria de depresso e Lidando com o vov. Consideraes finais: A primeira parte desta atividade nos mostrou quo criativos so os estudantes e que o estmulo aprendizagem com a instituio de uma nova estratgia os fez crescer, buscar informaes e construir seu prprio conhecimento. A expectativa grande e percebemos a importncia que esta atividade est tendo para eles, atravs do interesse, empenho, carinho e nimo para execut-la. Essa atividade responde aos apelos das Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Medicina (2001)
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TTULO: DRAMATIZAO PARA O ENSINO AUTOR(A): Evangelista, L.A. CO-AUTOR(ES): Evangelista, L.A. (1); Silva, G.G.R. (1); da Silva, T.C. (1); Barale, A.R. (1); Reis, A. (1); INSTITUIES: 1 - UFU; INTRODUO Com a finalidade de contextualizao do tema termorrregulao na formao mdica, o professor de Fisiologia sugeriu a leitura prvia de um artigo cientfico indexado e de outro material de internet sobre fisiopatologia e tratamento da febre. Foi proposto, como mtodo de aprendizagem e avaliao, a apresentao teatral envolvendo experincias individuais e conhecimento terico. OBJETIVOS O presente trabalho tem como objetivos: reforar a eficcia do aprendizado com mtodos no tradicionais; permitir ao aluno trazer sua histria para a situao de aprendizado, para que o contedo a ser aprendido tenha realmente significado para ele; utilizar o teatro como tcnica de aprendizado ativo, para desenvolver conhecimento, habilidades e atitudes. MTODOS Aps a leitura, os alunos coordenaram o debate em sala de aula envolvendo crtica sobre o material de leitura, implicaes mdicas, psicossociais e econmicas da sndrome febril nas vrias camadas da populao. Previamente, os 39 alunos da turma foram separados em dois grupos e montaram livremente cenas. As apresentaes aconteceram de forma criativa e improvisada, mostrando a trajetria de um atendimento mdico a um paciente da comunidade, frente a uma situao cotidiana de febre. Um aluno, na funo de mdico, atendeu e orientou o paciente e seus familiares, os quais exibiram comportamentos prprios do meio social. Todos os componentes exercer alguma funo nas cenas. Ao final das apresentaes dos grupos, professor e alunos discutiram as suas percepes individuais e os benefcios acerca daquela vivncia. RESULTADOS Embora idealizada em ambientes separados, a abordagem teatral da febre foi apresentada com a mesma conotao pelos 2 grupos. Confrontaram a postura tica de todos os profissionais frente ao modelo de atendimento em servios pblicos de sade. A interao criativa e dinmica entre indivduos por meio da dramatizao possibilitou aprendizado que valoriza o trabalho em grupo. O aluno pode desenvolver a vivncia com a atitude, o querer fazer. Explorando um tema bsico da temperatura corporal e febre, alertou-se para conduta mdica correta e a atuao de equipe multiprofissional. Dessa forma, o aluno teve a chance para desenvolver a habilidade de saber fazer. Na representao teatral, os elementos tpicos da condio febril contriburam para fixao dos conceitos tericos, que constituem a primeira fase do conhecimento, o saber. O teatro agregou conhecimento, habilidades e atitudes com entusiasmo de aprendizagem. CONCLUSO A proposta pedaggica da dramatizao como ferramenta complementar de ensino-aprendizagem, embora bastante diferente no curso de medicina, se mostrou mais eficiente que uma aula comum, porque despertou um interesse diferenciado nos alunos na busca de sedimentao dos conhecimentos, aumentou a interao pessoal dentro do grupo, colocou sob crtica outros assuntos referentes atuao e mercado do trabalho mdico, alm de incentivar o professor a incluir este tipo de atividade no programa de sua disciplina, e a procurar mtodos eficientes e inovadores para o ensino bsico, que possam proporcionar insero precoce na formao mdica.
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TTULO: DRAMATURGIA E DEBATE ENQUANTO MTODOS DE APRENDIZAGEM SOBRE COMO SE CONDUZIR DIANTE DO PACIENTE AUTOR(A): Carneiro, J.G. (1) CO-AUTOR(ES): Fernandes, E.A. (1); Bezerra, L.Q.P. (1); Gurgel, L.A. (1); Recamonde, M.V.M.F (1); Gomes, T.N.F. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; Introduo: Dentre as questes morais e ticas que vm sendo discutidas em nossa sociedade, a relao mdico-paciente tem despontado como tema de grande relevncia, sendo valorizada uma viso mdica mais ampliada a cerca do paciente, valorizando seus aspectos sociais e psicolgicos. Nesse contexto, as faculdades de Medicina de todo o pas se destacam como pea fundamental para a formao de profissionais mais conscientes dessa nova percepo, capacitados a valorizar uma relao mdico-paciente slida, baseada em valores e fundamentos nas cincias humanas e bioticas, no s voltados para fins teraputicos, mas tambm consolidao de vnculos fundamentais para a realizao da prtica mdica. Baseando-se no que foi anteriormente discutido, a Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Cear (UFC), busca uma nova abordagem, atravs de meios ldicos e alternativos, para tratar dessa questo em sala de aula, visando a consolidao desses valores nas mentes dos jovens estudantes de Medicina. Objetivo: Avaliar o impacto de uma pea teatral como ferramenta didtica na abordagem da relao mdico-paciente voltada para acadmicos de Medicina da UFC que estavam iniciando contato com pacientes dentro da Semiologia Mdica. Metodologia: Uma pea teatral foi encenada no semestre letivo de 2008.1 pelos membros da Liga de Medicina Clnica projeto vinculado Pr-Reitoria de Extenso da UFC, retratando em um primeiro momento um exemplo de consulta mdica em que pontos importantes da relao mdicopaciente eram desrespeitados pelo personagem mdico. Em um segundo momento, apresentou-se uma consulta considerada como modelo ideal. Aps cada consulta encenada, os atores convidaram a platia de alunos do 4 semestre de Medicina da UFC a comentarem aspectos retratados que mais chamaram a ateno. Aps a discusso, um questionrio semi-estruturado composto por cinco questes objetivas foi aplicado entre os acadmicos. 50 alunos responderam ao questionrio, o qual abordava aspectos como grau de interesse despertado nos alunos, aproximao da pea teatral com a realidade das consultas prestadas por alguns mdicos, acrscimo de algum conhecimento novo na relao mdicopaciente, estmulo discusso do tema com a turma e possibilidade da permanncia da atividade em semestres futuros. Resultados: 98% dos alunos consideraram como interessante a abordagem da relao mdico-paciente atravs de pea teatral, sendo que 90% afirmaram que a mesma possibilitou o levantamento de questionamentos sobre o tema com a turma, com 86% assimilando novos conhecimentos. Todos os alunos que compuseram a amostra concordaram que a pea conseguiu aproximar-se de aspectos reais da consulta mdica, sendo inclusive favorveis permanncia da atividade dentro do programa da disciplina de Semiologia. Concluso: A abordagem da relao mdico-paciente por meio de encenao de aspectos reais da consulta mdica mostrou ser uma ferramenta didtica interessante e facilitadora de discusso sobre um tema que nortear a vida profissional de qualquer mdico. Como formadora de profissionais mdicos, a universidade deve estimular a conscincia crtica dos acadmicos para a importncia do tema.
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TTULO: EDUCAO MDICA: BUSCANDO A CAPACITAO E A CONSCIENTIZAO. AUTOR(A): Torres, A.A.R. (1) CO-AUTOR(ES): Alves, P.B. (1); Rodrigues, R.V. (1); Silva, C.M. (1); Soares, A.M.R. (1); INSTITUIES: 1 - UFPR; Introduo. O Diretrio Acadmico Nilo Cairo (DANC) realiza, todos os incios de ano, um evento chamado Planejamento, em que todos os estudantes de Medicina da Universidade Federal do Paran (UFPR) so convidados a construrem, junto ao Diretrio, um plano de ao e trabalho a ser executado ao longo do ano. Assim, a atuao do DANC reflete no apenas idias e motivaes dos acadmicos que o dirigem, mas os anseios coletivos dos alunos do curso. No Planejamento de 2008, definiu-se como uma das prioridades para o ano, a retomada dos estudos sobre Educao Mdica, principalmente devido a UFPR estar passando por um processo de mudanas curriculares. Ficou entendido que a capacitao nessa rea possibilitaria uma participao mais efetiva dos alunos nesse processo de mudana. Objetivos. Conscientizao e capacitao dos estudantes em relao a assuntos pertinentes a rea de Educao Mdica, bem como uma maior atuao do corpo discente no processo de construo do currculo do curso de Medicina. Metodologia. Utilizando-se de reunies peridicas, o Departamento de Educao Mdica (DEM-DANC) discutiu temas pertinentes a Educao Mdica, dedicando de 2 a 3 reunies para cada assunto. Antes das reunies, eram escolhidos temas a serem discutidos e textos que permitissem embasamento terico para as discusses, os quais foram informados via e-mail na lista de discusso do DANC, a fim de que a discusso no fosse restrita aos componentes regulares do DEM, mas alcanasse o maior nmero possvel de interessados. Buscou-se seguir as prioridades elencadas durante o Planejamento de 2008, que adotou o modelo de Planejamento Estratgico Situacional. Outra ferramenta foi a participao ativa no Encontro Regional dos Estudantes de Medicina (EREM) realizado em Jundia-SP, de 6 a 8 de junho de 2008. Resultados. O crescimento pessoal dos componentes do grupo foi bastante claro, como evidenciou a reunio de avaliao do semestre realizada ao final de junho. A capacidade de pensar criticamente a respeito da nossa universidade e o compartilhamento de experincias e foi muito vlido para nossa formao. No entanto, uma vez que o grupo primou por capacitao e construo de bases slidas para posterior ao, alguns projetos do Planejamento foram adiados por ter-se considerado no haver acmulo suficiente para a sua realizao no perodo inicialmente estipulado, como a organizao de eventos, por exemplo. Concluses. Acreditamos que de extrema importncia dar continuidade ao projeto, uma vez que nosso principal objetivo, a saber: uma maior participao discente no currculo em construo, ainda no foi plenamente alcanado. necessrio tambm que mais alunos sejam sensibilizados quanto importncia de repensar sua prpria educao. Referncias. CINAEM, Avaliao do Ensino Mdico no Brasil - Relatrio Geral, 1991-1997, Braslia, 1997. MARINS, J. J. N. et al. (Org.), Educao mdica em transformao: instrumentos para a construo de novas realidades, So Paulo, Hucitec, 2004. MINISTRIO DA EDUCAO. Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduao em Medicina. Disponvel em . Acessado em 23 de maio de 2008.
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TTULO: ELABORAO DE ATLAS AUXILIAR NO ENSINO-APRENDIZAGEM DE MORFOLOGIA AUTOR(A): Arraes, L.B. (1) CO-AUTOR(ES): Carvalho, V.A. (1); Melo, G.P.P. (1); Ribeiro, S.C. (1); Cardoso, R.R. (1); Rayol, C.D. (1); INSTITUIES: 1 - UFPE; ELABORAO DE ATLAS AUXILIAR NO ENSINO-APRENDIZAGEM DE MORFOLOGIA Luana Borges Arraes, Vanessa Alves de Carvalho, Gabriella Priscila Pereira de Melo, Saulo Cardoso Ribeiro, Rodrigo Rosa Cardoso e Cynthia Dias Rayol. Depto. de Histologia e Embriologia, Centro de Cincias Biolgicas, Universidade Federal de Pernambuco.
Na grande maioria de nossas escolas mdicas, o processo de ensino-aprendizagem prtico de Histologia e Embriologia depara-se com inmeras dificuldades. Dentre estas, destacamos a exigidade (e por vezes tambm a baixa qualidade) de preparaes histolgicas e atlas histolgicos, bem como uma razo professor/aluno bem abaixo da ideal para este tipo de atividade prtica. Tentando contribuir para a melhoria desse processo, propomos aqui a elaborao de um atlas histolgico auxiliar, que pode ser utilizado diretamente nos laboratrios de aula prtica. Inicialmente, os objetivos prticos de cada aula/unidade so fotografados (a partir das preparaes que sero utilizadas pelos alunos) e impressos, seguindo-se a proporo de 1 foto para cada 3 ou 4 grupos formados por 1 microscpio tico + 2 alunos. Cada foto recoberta com papel vegetal ou equivalente, preso somente margem esquerda da foto. O papel vegetal recebe sinais (como setas ou asteriscos), letras e linhas demarcatrias coloridas, de acordo com os objetivos a ser estudados. Uma legenda acrescentada ao verso da foto, permitindo ao aluno tirar dvidas ou confirmar a identificao de estruturas. Todos os exemplares assim confeccionados devero permanecer em definitivo no laboratrio de aula prtica, vindo a constituir um valioso auxiliar para todas as disciplinas relacionadas Morfologia. Adaptaes desta idia, como a elaborao de exerccios prticos, coletnea de imagens digitalizadas para discusses em sala de aula ou seminrios, exames orais ou uso privativo do aluno tambm so possveis e certamente contribuiro mais ainda para a melhoria do ensino-aprendizagem de Morfologia.
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TTULO: ELABORAO DE SIMULADOR DE AUSCULTA CARDACA DE BAIXO CUSTO NO LABORATRIO DE HABILIDADES DA UNIVERSIDADE ESTCIO DE S. AUTOR(A): Zommer, C. (1) CO-AUTOR(ES): Medlig, D. (1); Medeiros, R. (1); Lippincott, E. (1); Contarini, D. (1); Recchia, L. (1); INSTITUIES: 1 - UNESA; Introduo: Encontramos nos dias atuais, uma grande dificuldade no ensino dos alunos de medicina ao que se refere propedutica cardaca, principalmente quando se trata da distino entre os sons normais e patolgicos na ausculta. Essa dificuldade se deve baixa prevalncia de pacientes com patologias cardacas especficas em servios gerais, alm do desconforto do paciente quando auscultado repetidamente por diversos acadmicos. Neste contexto, procura-se desenvolver novas metodologias de ensino, de baixo custo, que tragam maior benefcio ao aprendizado do aluno preservando o paciente. Objetivo: Elaborar um simulador de baixo custo para o treinamento repetitivo de ausculta cardaca, a fim de desenvolver no aluno a capacidade de reconhecer os sons cardacos normais e patolgicos. Materiais e Mtodos: Foi utilizado um manequim de plstico, em forma de trax masculino, comumente utilizado em vitrine de lojas. Com o auxlio de um aluno de belas artes, foi desenhado um esquema do gradil costal na superfcie do simulador para orientar o posicionamento do estetoscpio nos espaos intercostais corretos. Foram realizados, com broca, orifcios nos espaos correspondentes aos de ausculta cardaca (focos mitral, tricspide, artico, pulmonar e artico acessrio). Foram ento instalados com silicone, na superfcie interna do simulador, 3 headphones intra-auriculares duplos, somando um total de seis alto-falantes, um em cada rea de ausculta sob os orifcios anteriormente realizados. Esses headphones foram ligados, atravs de adaptadores (tipo p2-macho/p2-fmea) a um terminal instalado no corpo do manequim/simulador. Desta forma, possvel conectar ao terminal, com cabo comum (p2-macho) um MP3 player, que tem gravado em sua memria sons cardacos normais e patolgicos. Durante as aulas prticas, estes sons so ento reproduzidos no simulador e os monitores do Laboratrio de Habilidades Especficas controlam o aparelho de acordo com a aula preestabelecida. Cada aluno, com seu prprio estetoscpio, pode realizar a ausculta das reas. Esses sons podem ainda ter seu volume controlado para melhorar a percepo do aluno. Podem, por exemplo, ser reduzidos simulando hipofonese de bulhas. Os alunos contam com plantes dos monitores do Laboratrio de Habilidades Especficas, aps o horrio das aulas, para treinamento. Resultados: Os alunos que treinaram no manequim de ausculta cardaca relataram uma grande facilidade na percepo dos sons cardacos quando em situaes normais e tiveram a possibilidade de treinar uma maior variedade de sons, como sopros cardacos, bulhas acessrias, fibrilao atrial, entre outros. Houve viabilidade na realizao do projeto pela facilidade na montagem, aliado ao baixo custo na confeco e manuteno do manequim/simulador, alm da grande difuso e disponibilidade de MP3 players no mercado. Concluso: Esta experincia demonstrou que o manequim representa um facilitador no estudo do diagnstico das patologias cardacas, assim como, proporciona um menor desconforto para os pacientes, tendo em vista que a ausculta pode ser feita e refeita quantas vezes forem necessrias, com baixo custo operacional, para que o aluno tenha plena compreenso dos achados e incremente seus conhecimentos.
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TTULO: ENSINANDO PSIQUIATRIA ATRAVS DO CINEMA AUTOR(A): Lbo, P.H.N. (1) CO-AUTOR(ES): Carneiro, K.L.L. (1); Lopes, L.B. (1); Gurgel, W.S. (1); Oliveira, H.H.M. (1); Souza, F.G.M. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; Introduo: Segundo a Organizao Mundial de Sade, 450 milhes de pessoas sofrem de transtornos mentais, sendo eles os responsveis por quatro das dez principais causas de incapacitao. Associado a essa alta prevalncia, a sade mental ainda bastante estigmatizada e pouco compreendida em meio no somente sociedade, mas tambm entre os profissionais da rea de sade. O GETA (Grupo de Estudos em Transtornos Afetivos) projeto de extenso vinculado UFC e ao Departamento de Medicina Clnica, promoveu o curso Psiquiatria Baseada no Cinema, voltado para alunos recm ingressos nos cursos de medicina e psicologia. Objetivos: Por meio deste curso, objetiva-se divulgar conhecimento e promover discusses sobre o tema, aproximando o estudante da sade mental e favorecendo a quebra de estigmas. Metodologia: O curso, gratuito, constou de 16 horas, participao de 20 estudantes, contendo os temas: Depresso, Esquizofrenia, Transtorno Bipolar e Transtornos psiquitricos diversos (TOC, transtornos de personalidade, alcoolismo e transtornos alimentares) tendo ocorrido em maro de 2008. Primeiramente, realizaram-se seminrios contendo informaes como: gentica, epidemiologia, sintomatologia, diagnstico e tratamento de cada tema. Em seguida, exibia-se um filme relacionado e, finalmente, promovia-se uma discusso em que se faziam perguntas-chaves como: A partir do exposto durante a aula, quais aspectos do filme ajudam a compreender a doena? Quais aspectos do filme so errneos em relao ao que voc assistiu na palestra? Voc creditava determinada caracterstica errnea a doena? Voc acha que o personagem do filme era inserido na sociedade? O que se pode fazer para promover a incluso social de pacientes psiquitricos? No ltimo dia, foi entregue um questionrio qualitativo, sendo analisados vrios aspectos do curso. Resultados: As discusses foram ricas, com muitos dos participantes demonstrando surpresa ao descobrirem, em determinados filmes, certas distores na caracterizao do distrbio psiquitrico. Muitos dos estudantes relataram que tudo o que conheciam sobre determinada doena provinham de algum filme. Foi exaustivamente discutida a questo da incluso social, especialmente do paciente portador de esquizofrenia. A discusso foi ampliada com a participao dos estudantes de psicologia, promovendo o exerccio da multidisciplinaridade, vital para o futuro mdico. A anlise revelou que 80% dos inscritos consideraram como alto o nvel de relevncia do curso. Os 20% restantes o considerou como mdio. Quanto impresso do curso em relao aos temas abordados, foi citado que as palestras foram inovadoras, criativas, objetivas, satisfatrias, desmistificadoras de diversos paradigmas, relevantes e divertidas. Quanto aos palestrantes, mencionou-se que mostraram segurana sobre o assunto, foram gentis e atenciosos, esforados e competentes. Pode-se concluir que o curso teve sua relevncia comprovada, servindo para despertar o interesse do estudante no incio da graduao para a rea da sade mental e desmistificando a psiquiatria. Conclui-se tambm que o curso atingiu seus objetivos pelo grau de satisfao dos inscritos.
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TTULO: ENSINO DE GERIATRIA: UMA NECESSIDADE DE FORMAO E CAPACITAO ESPECFICA EM GRADUAO MDICA AUTOR(A): Arajo, F.A. (1) CO-AUTOR(ES): Dias, C. (1); Arajo, W.E.C. (1); Porto, L.B. (1); Carrijo, E.N.A. (1); Teixeira, J.J.M. (1); INSTITUIES: 1 - UFG; Introduo: O Brasil no mais um pas essencialmente jovem e estimativas para 2025 revelam que o percentual de idosos praticamente dobrar. Aes que busquem lidar com esse crescente contingente de idosos devem ser priorizadas em todas as reas do saber e o objetivo na rea da sade deixa de ser o de apenas prolongar a vida, mas principalmente, o de manter a capacidade funcional do indivduo, de forma que este tenha autonomia e independncia. Para mensurar a capacidade do idoso em relao autonomia e independncia, existe um conjunto de dados clnicos, testes e escalas denominadas de Avaliao Funcional. Uma Avaliao Funcional simples deve conter a capacidade para executar as Atividades de Vida Diria (AVDs) e as Atividades Instrumentais de Vida Diria (AIVDs). As AVDs so as tarefas que uma pessoa precisa realizar para cuidar de si, e a incapacidade de execut-las implica em alto grau de dependncia. As AIVDs so as habilidades do idoso para administrar o ambiente em que vive. Diante disso, as universidades tm como papel social prestar a sua contribuio, apoiando iniciativas que visem preparar os profissionais de diversas reas para enfrentar essa nova realidade e saber como lidar com o idoso e conseqentemente melhorar a qualidade de vida da populao que envelhece. Objetivos: Identificar em estudantes de medicina o contato prvio com matrias especficas sobre idoso na sua grade curricular e as deficincias em conhecimentos gerontolgicos bsicos decorrentes da ausncia do contato com a disciplina durante a graduao. Metodologia: Estudo transversal com a utilizao de questionrio fechado, sendo a amostragem constituda de 240 alunos de medicina, do primeiro ao quarto ano de graduao, tendo uma representatividade de 54,54 % de cada ano. Os dados coletados foram analisados pelo programa Epi Info verso 3.4.3. Resultados: Apenas 15,8% dos participantes afirmaram j tiveram alguma aula especfica sobre idoso, e quando questionados a respeito do conhecimento de AVDs e AIVDs, somente 19,2% afirmaram terem algum conhecimento a respeito. Foi estatisticamente significante a relao entre o contato prvio de aulas especficas sobre idosos e o conhecimento sobre AVDs e AIVDs, com p= 0,01. Concluso: O aumento do nmero de idosos acompanha-se da necessidade de formao e capacitao especfica de todos os profissionais, destacando-se aqueles das cincias de sade e sociais. Os dados supracitados mostram que aspectos bsicos sobre o idoso no esto sendo abordados durante a graduao. Ao aceitarmos a concepo de que o envelhecimento compreende mltiplas dimenses, destaca-se a importncia de se pensar currculos de cursos de graduao que contemplem disciplinas especficas sobre gerontologia e geriatria. Estas mudanas possibilitariam uma adequao do processo ensino-apendizagem nova realidade populacional e epidemiolgica viabilizando o envelhecimento bem sucedido.
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TTULO: ENSINO-APRENDIZAGEM E A PESQUISA EM CINCIAS DA SADE COM O USO DE METODOLOGIAS ATIVAS E TCNICAS DE PESQUISA SOCIAL AUTOR(A): Soares, F.J.P. (1) CO-AUTOR(ES): Lamenha, M.M. (1); INSTITUIES: 1 - UFAL; Introduo: o ensino da tica mdica tem enfatizado os aspectos deontolgicos ainda hoje quando os mdicos so desafiados com dilemas profissionais prprios contemporaneidade , incluindo as exigncias de mudanas em sua formao. Na maioria das escolas mdicas o ensino ainda limitado ao aprendizado terico reunido em apenas uma disciplina. Ms o que pensam os docentes sobre a formao tica diante das reformas curriculares em processo e da prpria capacitao para o exerccio da educao em cincias da sade? Objetivos: Motivar para a mudana no ensino da tica com tcnicas mistas pedaggicas e de pesquisa social; verificar como os docentes mdicos e no mdicos representam a formao tica em sade para a reforma curricular em desenvolvimento no curso mdico da UFAL; verificar a adequao de uso dos mapas conceituais para determinao da centralidade das representaes sociais. Mtodos: hbrido de pesquisa-ao, representaes sociais e mapas conceituais. 16 docentes (12 mdicos , 1 enfermeira e 3 fonoaudilogos) reunidos em curso de especializao de educao em cincias da sade foram solicitados a evocar at cinco termos ou expresses a respeito de tica em sade, tica mdica e formao tica. Em seguida, deveriam justificar e responder se sem cada uma das caractersticas citadas ainda corresponderia ao conceito-chave. Foram ento formados dois grupos, uma semana aps, para criar mapas conceituais com os mesmos conceitos-chaves e verificao dos novos conceitos que se repetiam e adquiriam centralidade por consenso entre os grupos. Por fim, considerou-se como centrais s representaes sociais aqueles conceitos consensuais que derivados dos mapas conceituais coincidiam com aqueles determinados na tcnica das representaes sociais. Resultados: respeito e responsabilidade adquiriram salincia suficiente para serem consideradas as representaes centrais e caractersticas necessrias formao tica em sade. No entanto, o carter atraindo representaes perifricas de competncia tcnica e humana determinante e imprescindvel para o grupo de docentes como caracterstica anterior ao respeito e responsabilidade. Prprio moral mdica tradicional, o respeito, os docentes o admitem como relacional e decisivo para o desenvolvimento da autonomia em direo cidadania. Com isso, a responsabilidade adquire uma caracterstica social para alm da competncia tcnica. Concluses: o ensino/aprendizagem da tica em sade pode ser dinamizado por tcnicas de pesquisa social (pesquisaao e representaes sociais) bem como mtodos pedaggicos ( mapas conceituais) podem ser teis pesquisa em educao em sade
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TTULO: EPIDEMIOLOGIA E BIOESTATSTICA: AUTOR(A): Baltazar, C.C. (1) CO-AUTOR(ES): Lima, E.P. (2); Maia, E.R. (3); INSTITUIES: 1 - URCA; 2 - UFC; 3 - UFC/URCA; Introduo: para se obter xito na insero da bioestatstica como disciplina da Medicina preciso empregar estratgias de ensino que mostrem a importncia da mesma para a prtica clnica. Isto tem sido um desafio para as escolas mdicas, que tm buscado uma soluo ao unirem a bioestatstica com outras disciplinas, como a epidemiologia. A demonstrao da aplicabilidade da bioestatstica exige criatividade, planejamento das atividades e aplicao de ferramentas tecnolgicas que auxiliem na explorao dos conhecimentos contextualizados com a sade. preciso adotar mtodos pedaggicos progressistas, para que o estudante aprenda praticando, trabalhe em equipe, reflita, critique e solucione problemas. Objetivo: descrever uma estratgica de ensino de epidemiologia e bioestatstica no Curso de Medicina do Cariri. Mtodos: os estudantes so envolvidos em atividades cientficas, onde preciso empregar os conhecimentos adquiridos em sala e exige insero na comunidade ou no servio de sade, alm do desenvolvimento de uma pesquisa epidemiolgica com tratamento estatstico. As aulas so terico-prticas, com estudo do programa estatstico Epi-Info. Durante o primeiro contato com os estudantes, toda a programao do mdulo discutida, inclusive metodologia e formas de avaliao formativa e somativa. H avaliao prtica no laboratrio de informtica, onde grupos de alunos analisam um banco de dados hipottico, criado por eles, para estimul-los a dominarem o programa e testarem seus conhecimentos estatsticos, antes de analisarem dados verdadeiros, o que s ocorre com a realizao da pesquisa epidemiolgica. As pesquisas so realizadas em grupo, onde so orientados a selecionarem temas de relevncia local e com afinidade pessoal. Quando necessrio, mdicos especialistas so convidados a integrar o grupo de pesquisa, promovendo a interdisciplinaridade acadmica. Durante as aulas os alunos conhecem os contedos de epidemiologia e bioestatstica atravs de variados recursos udio-visuais e, ao mesmo tempo, as ferramentas necessrias a todas as etapas da pesquisa. H permanente orientao dos trabalhos em todos os aspectos metodolgico, tcnico e tico. Ao final do semestre ocorre a apresentao, que objetiva habilitar os alunos para a participao em eventos cientficos. Resultados: Em cinco anos de uso desta estratgia no houve nenhuma evaso escolar e apenas uma reprovao. A produo cientfica na Faculdade e a participao dos alunos em eventos cientficos aumentaram substancialmente. Muitos agravos sade foram caracterizados na regio e investigadas as condies de sade de trabalhadores de vrias categorias. Alguns trabalhos foram premiados em encontros cientficos e outros publicados em peridicos de circulao nacional, completos em como anais. Concluses: o estudo da bioestatstica com epidemiologia contribuiu para a interdisciplinaridade acadmica e auxiliou na compreenso de assuntos clnicos, considerando outras abordagens. Capacitou os alunos a identificarem problemas locais e direcionarem intervenes, reconhecendo que isto representa um dos objetivos mais importantes da pesquisa em sade.
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TTULO: ESTRATGIA INTERATIVA DE RECUPERAO DE ESTUDO UTILIZANDO MENTORIA: UMA EXPERINCIA INOVADORA. AUTOR(A): Ramos NN (1) CO-AUTOR(ES): Bernardes LH (1); Souza IK (1); Faria RMD (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE CINCIAS MDICAS UNIFENAS-BH; Introduo: A experincia metodolgica inovadora apresentada neste estudo foi desenvolvida no curso de Medicina da UNIFENAS BH, que adota como modelo pedaggico a Aprendizagem Baseada em Problemas (ABP), entre os anos de 2004 e 2008. Esta experincia tomou por base a estratgia metodolgica da mentoria, aqui compreendida como uma relao educacional que privilegia a singularidade do sujeito estudante, atenta no s dimenso cognitiva do processo de aprendizagem, mas tambm sua dimenso subjetiva. Objetivo: Apresentar o programa de recuperao de estudo, denominado Estudo Independente (EI), sob forma de mentoria. Metodologia: A organizao atual do EI teve incio em no ano de 2004 com um programa de recuperao de estudos estruturado da seguinte forma: os alunos reprovados em at dois Blocos Temticos eram organizados em grupos, por Bloco e acompanhados por um professor, durante cinco semanas, em que eram desenvolvidos estudos dirigidos e um trabalho final escrito e apresentado oralmente. Esses alunos tambm faziam todas as avaliaes referentes ao Bloco em que foram reprovados, com os estudantes que o estavam cursando naquele perodo. Em 2005 o programa alterou a forma de avaliao e, ao invs de realizar as avaliaes convencionais do Bloco, o estudante realizava uma Avaliao Final, especialmente preparada para ele. Em 2007 o programa passou a contar com Monitores de EI, alunos com um bom rendimento no Bloco passaram a dar suporte aos colegas que no haviam sido promovidos. E, a partir do segundo semestre de 2007, o EI foi estruturado sob forma de Mentoria. Resultados: Cada docente envolvido no EI sob forma de mentoria exerceu a funo de mentor, acompanhando de 04 a 08 estudantes em recuperao, com a colaborao dos monitores, atravs de encontros semanais, com meia hora de durao por aluno, durante 10 semanas. A avaliao passou a ser atravs de portflio e avaliao terica cognitiva (a mesma prova Substitutiva aplicada a todos os alunos que perdem uma das avaliaes do Bloco, durante o semestre em curso). A partir de 2008, os encontros passaram a ter 1 hora de durao por aluno e a avaliao foi reformulada, incorporando ao portflio, avaliaes especficas, no s tericas como tambm prticas e avaliao conceitual. Concluses: O EI sob forma de mentoria vem sendo redimensionado a partir das avaliaes de programa, aplicadas aos monitores, mentores e estudantes em processo de recuperao. Os dados das avaliaes de programa indicam grande receptividade, por parte dos estudantes em recuperao, do modelo vigente de EI, destacando-se a importncia da maior proximidade entre professores e estudantes, bem como da cooperao que se estabelece entre estudantes monitores e estudantes em recuperao de estudo.
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TTULO: ESTRUTURAO DO MATERIAL DIDTICO-CIENTFICO DE ENSINO DA SEMIOLOGIA DA CRIANA E DO ADOLESCENTE AUTOR(A): Martins, M.A. (1) CO-AUTOR(ES): Mota, C.C.C. (1); Giannetti, J.G. (1); Cunha, CF (1); Safar, M.V.B. (1); Mascarenhas, E. (1); Carneiro, D. (1); INSTITUIES: 1 - UFMG; INTRODUO E JUSTIFICATIVA: O termo Semiologia refere-se ao estudo e descrio de sinais e sintomas de uma doena. Trata-se de um estudo de investigao para a formulao de diagnsticos e tratamento. O professor de Semiologia deve conscientizar o aluno da sua responsabilidade de atender de forma adequada o paciente, com tica e respeito. O Departamento de Pediatria (PED) da Faculdade de Medicina da UFMG ministra a Semiologia Peditrica em dois mdulos de 60 horas semestrais. Essa disciplina apresenta problemas como materiais didticos escassos e literatura disponvel desatualizada. Como o ensino da Semiologia feito junto ao paciente, em respeito ao cansao e/ou privacidade do mesmo, ele incompleto. Ainda no foi possvel atingir uma relao mais adequada de um professor/ 5 alunos/ um paciente. Considerando a importncia dessa disciplina e a necessidade de mais recursos para ministr-la foi proposto estruturar um material didtico-cientfico para que seu ensino se proceda de forma tica e com qualidade. OBJETIVOS: Produzir material udio-visual sobre tcnicas e exame clnico e organizar o material didtico-cientfico para auxiliar o professor a reduzir as demonstraes cansativas das tcnicas de exame nos pacientes. MTODO: Trata-se de um projeto de ensino, interdisciplinar que est sendo desenvolvido desde maio de 2007, com a participao de docentes e alunos da Faculdade de Medicina (Pediatria, Telemedicina e Biblioteca) e Arquitetura. Os locais de execuo so o Centro de Estudos do PED, ambulatrios e unidades de internao do Hospital das Clnicas e nos laboratrios da Escola de Arquitetura. Fez-se o levantamento do material didtico-cientfico do PED e planejou-se o material udio-visual a ser elaborado. Foi providenciado o material tecnolgico para as filmagens, selecionadas as crianas a serem filmadas e foi elaborado um termo de consentimento a ser assinado pelos seus responsveis. O desenvolvimento neuropsicomotor dessas crianas foi avaliado por uma neuropediatra sendo feitas a filmagem e as fotos durante todo o exame, na presena do responsvel. RESULTADOS: A integrao das diversas reas do conhecimento foi harmoniosa e produtiva. Foram feitas reunies peridicas com a participao de alunos e professores, com decises coletivas. Feito o levantamento do material didticocientfico do PED que foi classificado de acordo com as normas bibliogrficas. O design grfico da interface foi desenvolvido. A filmagem e as fotos das crianas foram realizadas dentro dos princpios ticos e cientficos. O material produzido foi de tima qualidade, com detalhes semiolgicos relevantes para o ensino. CONCLUSES: O trabalho interdisciplinar foi rico e o seu produto ser bastante til no ensino da Semiologia, alm de permitir uma abordagem mais tica do paciente.
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TTULO: ESTUDO MORFOMTRICO DAS ARTRIAS CARTIDAS E SUA IMPORTNCIA NAS PATOLOGIAS VASCULARES CEREBRAIS NA PASSAGEM DE NOSSOS ACADMICOS PELO MDULO CHA ANATOMIA AUTOR(A): Barbosa, R.F.M. (1) CO-AUTOR(ES): Barros, G.G.C. (1); Filho, A.R.S. (1); Alves, M.A. (1); INSTITUIES: 1 - CURSO DE MEDICINA DA FACULDADE CHRISTUS - CEAR - BRASIL; Introduo: As patologias vasculares cerebrais ocupam, atualmente, a 3 causa de morte no mundo. Deixam os pacientes sequelados, aumentando a morbi-mortalidade devido permanncia prolongada nos leitos de emergncia e de UTI, encarecendo e inviabilizando as finanas dos hospitais. Sendo hoje tratada pelos governos municipal, estadual e federal como um verdadeiro caos no Sistema nico de Sade (SUS) por causa de sua alta prevalncia. Por isso, a nvel nacional, muitas etiologias dessas patologias so tratadas com campanhas preventivas tais como: Hipertenso Arterial, Diabetes, Tagabismo e outras. Objetivo: O conhecimento aplicado cirurgia da morfometria e das variaes anatmicas desses vasos no estudo dos nossos alunos no tema de anatomia da cabea e do pescoo de fundamental importncia para o mdico generalista egresso do nosso Curso de Medicina. Mtodos: Utilizamos o mtodo de disseco clssica da anatomia em 15 cadveres adultos do sexo masculino, lados direito e esquerdo, totalizando 30 cartidas (comuns, internas e externas). O material utilizado foi: um paqumetro de preciso 0,01mm, pinas dente de rato e de disseco, tesouras curva e reta, bisturi no4 e lmina mvel. As artrias foram pintadas de vermelho com tinta para tecido e pincel tamanho 12. Os dados obtidos por esse mtodo foram registrados em protocolo de pesquisa para obteno dos resultados e concluses desse estudo. Resultados: Com relao s artrias cartidas comuns direitas foram encontrados para o comprimento uma mdia de 10,3cm, um valor mximo de 13,8cm e um valor mnimo de 8,2cm. Na largura: uma mdia de 0,7cm, um valor mximo de 0,9cm e um valor mnimo de 0,3cm. Na espessura: uma mdia de 0,4cm, um valor mximo de 0,5 cm e um valor mnimo de 0,1cm. Com relao s cartidas comuns esquerdas verificamos os seguintes valores para o comprimento: uma mdia de 11,4cm, um valor mximo de 13,1cm e um valor mnimo de 8,2cm. Na largura: uma mdia de 0,7cm, um valor mximo de 0,9cm e um valor mnimo de 0,4cm. Na espessura: uma mdia de 0,4cm, um valor mximo de 0,6cm e um valor mnimo de 0,2cm. Tambm estudamos as artrias cartidas internas direitas e encontramos para o comprimento: uma mdia de 2,6cm, um valor mximo de 3,9cm e um valor mnimo de 1,4cm. Na largura: mdia de 0,7cm, valor mximo de 1cm e valor mnimo de 0,4cm. Na espessura: mdia de 0,4 cm, valor mximo de 0,5cm e valor mnimo de 0,2cm. Por ltimo estudamos as cartidas internas esquerdas e verificamos os seguintes valores para o comprimento: mdia de 2,7cm, valor mximo de 4,8cm e um valor mnimo de 1,3cm. Na largura: mdia de 0,6cm, valor mximo de 0,9cm e mnimo de 0,5cm. Na espessura: mdia de 0,4cm, valor mximo de 0,5cm e mnimo de 0,2cm. Concluses: Conclumos que ambas as cartidas comuns esquerdas e as cartidas internas esquerdas apresentaram um maior comprimento mdio quando comparadas s respectivas cartidas do lado direito. Entretanto, a largura e a espessura das cartidas comuns e a espessura das cartidas internas apresentaram um valor mdio igual. J a medida da largura das cartidas internas direitas demonstrou um resultado mdio maior quando comparado as dos lados esquerdos.
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TTULO: EXTENSO, CIDADANIA E FORMAO INTEGRAL: EXPERINCIA NO I PERODO DO CURSO DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRINGULO MINEIRO AUTOR(A): Oliveira, J.A.C. (1) CO-AUTOR(ES): FERNANDES, F.F. (1); CARRIJO, A.P.B. (1); CALIXTO, P.A. (1); BANDINA, C. (1); SADE, M.I.B.M. (1); INSTITUIES: 1 - UFTM; INTRODUO: A formao mdica na Universidade Federal do Tringulo Mineiro (UFTM) ainda tem como base um currculo tradicional e tecnicista, distante das Diretrizes Curriculares da graduao em Medicina e das necessidades da populao e do SUS. O questionamento desse modelo de educao e a busca por uma formao integral tm mobilizado atores da universidade ao debate, dentre eles membros do PR-SADE e do Ncleo de Estudo, Pesquisa e Extenso em Educao e Sade (NEPS). A formao em ateno primria sade (APS) ainda incipiente no curso de Medicina, tanto pela dificuldade de insero curricular quanto pela insuficincia de cenrios de prtica. Nesse contexto, buscando inserir o contato com a comunidade desde o incio do curso e a formao cidad, foi proposto, em parceria com a Disciplina de Sade e Sociedade dos cursos de Medicina e Nutrio, o Projeto de Extenso em diagnstico de sade, realizado em um territrio prximo UFTM que se encontra sem cobertura de servio de APS. OBJETIVOS: Descrever estratgia de reorientao do modelo formador e refletir sobre seu impacto, buscando nortear o processo de adequao curricular do curso de Medicina. MTODOS: Conduzido dentro de estrutura disciplinar, o Projeto de Extenso REALIZACAO DE DIAGNSTICO DE SADE EM TERRITRIO DO MUNICPIO DE UBERABA, MG PELA COMUNIDADE ACADMICA, por meio de inqurito domiciliar, buscou conhecer o perfil de sade local, subsidiar a implantao de uma UBS/ESF na regio e propiciar aos acadmicos executores contato com a comunidade e formao pautada nas necessidades da populao. Aps um semestre de atividades, 42 graduandos em Medicina participantes do Projeto responderam a um questionrio semi-estruturado de avaliao da atividade e de seu impacto, tanto na formao quanto para seu crescimento pessoal. RESULTADOS: Em seis meses de execuo, os acadmicos visitaram e dialogaram sobre sade e a necessidade de uma UBS com 246 famlias. Essa experincia extensionista estimulou os estudantes a assumirem uma postura ativa perante sua formao. Ademais, a partir do reconhecimento da realidade, acadmicos puderam se conscientizar sobre controle social e exercer cidadania. Os participantes consideraram que a atividade teve importante impacto em sua formao acadmica e pessoal em relao a contato e ao na comunidade; complementao da formao tcnica; desenvolvimento interpessoal; humanizao; observao de diferenas culturais e aumento da auto-estima. Desse modo, a ao demonstrou sua importncia para a formao e vem sendo um dos pilares da discusso curricular do Curso com a proposta de institucionalizao do Projeto dentro do contedo disciplinar para o I perodo da graduao. Ao longo da realizao do Projeto, houve dificuldades relacionadas organizao, transporte, necessidade de melhor capacitao dos monitores e baixa produtividade, que, contudo, no invalidam a continuidade das atividades. CONCLUSO: A iniciativa contribuiu para a formao integral dos participantes e lhes despertou o interesse pela APS, comunidade e controle social. Essa experincia revelou que alteraes curriculares com essa orientao so necessrias e bem recebidas pelos acadmicos.
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TTULO: FLEXIBILIZAO CURRICULAR- OPES DA USS AUTOR(A): Costa, E.M.A. (1) CO-AUTOR(ES): Soares, P.S.L. (1); Safatle, R.L. (1); INSTITUIES: 1 - USS; INTRODUO: A flexibilizao curricular importante no processo ensino-aprendizagem por permitir ao aluno exercitar sua autonomia na construo de experincias significativas e adequar o processo de educao permanente ao seu perfil individual. As metodologias ativas de ensino valorizam o desenvolvimento destas habilidades. Neste sentido, a USS tem oferecido , desde a implantao das Diretrizes Curriculares, diversas oportunidades de diversificao curricular. Este trabalho apresenta as duas que mais se destacam. OBJETIVOS: Descrever a flexibilizao curricular na USS, oportunizada atravs dos Programas de Aprendizagem Optativos e das Atividades Complementares, bem como falar sobre sua importncia. METODOLOGIA: Os Programas de Aprendizagem Optativos compreendem um elenco de componentes curriculares com carga horria definida e avaliao sistemtica. Procurando diversificar , so oferecidos Lngua Estrangeira, Informtica, Exames Complementares, Aprofundamento de Disciplinas Curriculares, Introduo a Especialidades, etc., devendo o discente cursar no mnimo cinco delas. As Atividades Complementares permitem ao aluno utilizar-se para a composio de seu currculo das cargas horrias dedicadas a Congressos, Cursos extras, Monitorias, Estgios, Prticas Comunitrias,Ligas Cientficas, participao nos Colegiados da Universidade, etc. devendo perfazer 280 hs durante o Curso, no mnimo.RESULTADOS: Embora os Programas de Aprendizagem Optativos ofeream maior oportunidade de controle, por sua operacionalizao, no conjunto das Atividades Complementares que o aluno mais se encontra e revela. O perfil de acadmico e futuro profissional vai aos poucos se encaminhando, de acordo com as potencialidades e anseios de cada um. Aos tutores e o-rientadores cabe zelar para que no se dispersem e incentivar aqueles com menor grau de interesse ou iniciativa. CONCLUSES: Aprender a aprender, buscar solues para as prprias dvidas e para os problemas do mundo do trabalho, entre outras, so caractersticas do perfil profissional desejado e que as instituies precisam incentivar no seu egresso. Para isto, elas devem criar oportunidades significativas para que os alunos participem de eventos intra-institucionais, inter-institucionais e comunitrios, mas no se pode esquecer que se a Matriz Curricular no disponibilizar reas verdes, nada poder ser feito.
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TTULO: FUNDAMENTOS DE ACUPUNTURA: RELATO DE EXPERINCIA NA DISCIPLINA E SUA IMPORTNCIA NA FORMAO DOS ESTUDANTES DE MEDICINA DA UFRN AUTOR(A): Primo, D.A. (1) CO-AUTOR(ES): Ferraz, D.L.M. (1); Campos, V.M.J. (1); Silva, C.C. (1); Brando, S.C.A.V.B. (1); INSTITUIES: 1 - UFRN; Introduo: A Medicina possui muitas faces, seja como arte ou cincia. Como cincia, baseia-se em uma medicina antiquada, e freqentemente limitada, que geralmente observa os pacientes apenas como portadores de alguma doena, numa viso puramente ocidental. A acupuntura uma tcnica de origem chinesa utilizada para diagnosticar e tratar vrias enfermidades, baseia-se no Taosmo e ganhou muito espao no mundo ocidental, sendo inclusive uma das terapias complementares do SUS. Entre esses mtodos taostas, temos a aplicao de agulhas de acupuntura, que uma forma minimamente invasiva e sem efeitos colaterais nocivos como alguns medicamentos podem trazer. Um dos mais importantes usos visando a analgesia, uma vez que a dor a principal causa de procura por atendimento mdico. A partir desse ponto de vista, a disciplina optativa Fundamentos de Acupuntura, recentemente disponvel ao curso mdico da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN) e ministrada pelo professor, mdico e acupunturista Dr. Jorge Boucinhas, visa mostrar outra forma de assistir os pacientes como um ser por inteiro, atravs da viso holstica da Medicina Tradicional Chinesa, com ateno ao corpo, mente, esprito e energia. Objetivo: Relatar a experincia da disciplina Fundamentos de Acupuntura na UFRN, mostrando sua a importncia na formao dos estudantes no eixo ticohumanstico e como uma forma alternativa de abordagem aos pacientes. Mtodos: Desde de 2007.2 foi instituda a disciplina Fundamentos de Acupuntura, com carga horria de 20h, que, atravs de aulas semanais expositivas tericoprticas e apresentao de seminrios (forma de avaliao) elaborados pelos prprios alunos, abrange os seguintes assuntos: Histria da acupuntura na antiguidade chinesa; O uso do mtodo Sujok, como forma de tratamento da dor; O estudo do Yin e Yang e da teoria dos 5 Elementos, com suas relaes energticas do homem consigo mesmo e com o mundo ao seu redor e a explicao dos mecanismos fisiopatolgicos das doenas na viso holstica oriental; A Teoria dos rgo e Vceras (Zang fu), meridianos e colaterais, semiologia da acupuntura e tratamento das doenas de uma forma geral. Resultados: Como pontos positivos decorrentes da participao na disciplina foram evidenciados: aprendizado de uma viso diferente de como tratar melhor os pacientes, no apenas no que diz respeito ao efeito imediato do tratamento da dor, mas tambm na assistncia ao estado energtico, mental e espiritual de seus pacientes, o que contribui para adeso e permanncia dos mesmos em tratamentos de qualquer patologia. A disciplina tambm permitiu aos alunos aplicar os conhecimentos de manuseio das agulhas, buscando alvio imediato de dores nas pessoas que procuram assistncia. Concluso: A acupuntura, oriunda da China Antiga, vem crescendo bastante no nosso meio, seja mdico ou social, sendo importante de haver uma disciplina que contemple esses conhecimentos no eixo tico-humanstico. Compreender esta arte e cincia da Medicina e saber como us-la de benefcio de todos, pois proporciona uma tima melhoria da qualidade de vida tanto para pacientes quanto para os mdicos.
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TTULO: HISTOLOGIA DO SISTEMA NERVOSO: APLICABILIDADE DO CONHECIMENTO BSICO NA GNESE DO RACIOCNIO EM NEUROLOGIA E CLNICA MDICA AUTOR(A): Silva, A.P. (1) CO-AUTOR(ES): Jnior, D.A.A. (1); Gurgel, W.S. (1); Santos, R.B. (1); Vasconcelos, G.C. (1); Ponte, A.M. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; INTRODUO: Nos primeiros semetres de um curso mdico, existe a necessidade de despertar no estudante a capacidade de integrar o conhecimento bsico adquirido com a prtica clnica, sendo necessrios novos parmetros para a escolha dos temas a serem abordados de maneira que os mesmos se adequem aos novos desafios enfrentados por esses profissionais. OBJETIVOS: Mensurar a capacidade de aplicao de conhecimentos bsicos em Histologia e Fisiologia do sistema nervoso dentro da gnese do raciocnio clnico elementar. Avaliar se as estruturas curriculares integram conhecimentos dos ciclos bsico e aplicado, entre teoria e prtica. Estimular a aprendizagem em grupos pequenos e as vivncias continuadas em cenrios de prtica diversificados. Estimular a incorporao de metodologias ativas de ensinoaprendizagem como a Aprendizagem Baseada em Problemas (ABP). METODOLOGIA: Foi realizada uma gincana com 70 estudantes do primeiro semestre do Curso de Medicina da Universidade Federal do Cear, que cursavam a Disciplina de Sistema Nervoso. Durante a exposio, houve o uso de imagens das alteraes morfolgicas tanto macro como microscpicas de doenas relacionadas ao sistema nervoso. Os dados foram arquivados e analisados com o programa estatstico EpiInfo 5.0. RESULTADOS: Entre os questionamentos realizados na gincana, se observa uma polarizao de respostas: os acertos se concentram em casos que abordam doenas muito raras em neurologia e dentre as afeces neurolgicas em geral. J dentre as afeces consideradas comuns e de alta prevalncia nas diversas comunidades, como a cefalia, por exemplo, se evidenciam baixos ndices de correlao bsico-clnica, com apenas 30% de acerto. As reas que mais foram utilizadas durante a integrao dos casos foram Fisiologia (70%), Histologia (10%), Anatomia (10%) e outras (10%). Quando questionados sobre o grau de dificuldade (0 a 5), os casos que envolvem anatomia foram graduados em 5, fisiologia em 4, histologia em 4 e outros em 3. CONCLUSO: Se evidencia a necessidade de um planejamento curricular que considere as prioridades e necessidades de sade das comunidades e dos contextos em que os cursos esto inseridos, a fim de desenvolver nos alunos o senso prtico na aplicao do conhecimento acadmico, reforando a importncia de bem conhecer as afeces de maior prevalncia na populao.
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TTULO: HUMANIZAO DO ENSINO MDICO NO BRASIL: RELATO DE ALGUMAS INICIATIVAS AUTOR(A): Guedes, F. S. (1) CO-AUTOR(ES): Coelho, S. S. (1); Castellanos, M. E. P. (1); Catapani, W. R. (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE MEDICINA DO ABC; INTRODUO A organizao curricular atual do ensino mdico, objeto constante de crticas nas ltimas dcadas, estimula uma prtica profissional focada na doena biomedicamente definida. A consolidao desse perfil profissional acabou por gerar problemas para a relao mdico-paciente, assim como para a prpria eficcia da prtica mdica, de forma que esforos tm sido realizados, recentemente, no sentido de diminuir o progressivo processo de desumanizao da medicina. Aquilo que podemos chamar de desumanizao da prtica mdica resultado de um processo histrico e cultural, no qual a cientificizao e o rpido avano das tecnologias conduziram evidente ampliao dos recursos e tcnicas destinados ao controle das doenas. Contudo, tal processo tambm ocasionou a progressiva reduo da dimenso do cuidado no horizonte mdico. Enfatizando uma ateno sade embasada no modelo biomdico, a escola mdica moderna apresenta assim uma viso restrita e descontextualizada do conceito sade-doena, reduzindo-o exclusivamente sua dimenso biolgica. OBJETIVOS Nosso objetivo , partindo da reflexo sobre a urgncia da (re)introduo do carter humano no ensino e na prtica da medicina, apontar cenrios relevantes para a compreenso dos limites enfrentados pelo ensino mdico no Brasil, com destaque para algumas experincias pedaggicas que procuram ultrapassar esses limites. Em seguida, propomos alinhar a essas experincias aquela que atualmente vem sendo desenvolvida na Faculdade de Medicina do ABC (FMABC), com a disciplina Do modelo biomdico ao biopsicossocial. MTODOS O trabalho foi dividido em trs partes: na primeira, foram caracterizados trs cenrios que reforam o carter emergencial desta (re)humanizao do saber e da prtica mdica; na segunda, foram descritos cinco projetos diferentes realizados por algumas escolas mdicas brasileiras que tentam, assim, minorar o problema; finalmente, na terceira parte, relatamos a nossa experincia, na Faculdade de Medicina do ABC, com o desenvolvimento da disciplina Do modelo biomdico ao biopsicossocial. RESULTADOS As crticas ao ensino e a prtica mdica, ainda que venham sendo recolocadas ao longo das ltimas dcadas, em geral ainda no repercutiram de forma ampla na reestruturao do CM. Pudemos localizar, no panorama nacional, diferentes iniciativas, educacionais e institucionais, em prol de um perfil profissional mdico direcionado para o cuidado. Neste panorama, inscrevemos a experincia que desenvolvemos na FMABC, onde ministramos uma disciplina que tem proporcionado aos alunos um espao de reflexo sobre a prpria prtica mdica. CONCLUSES Se por um lado, muitos tm se esforado em resgatar o perfil humanista da medicina, pudemos perceber, nas experincias abordadas, que no existe um modelo consensual para a efetivao dessa humanizao frente a um modelo biomdico fortemente arraigado nas instituies de sade. Ainda assim, acreditamos e trabalhamos em prol de que as escolas mdicas se convertam em solos mais frteis para a formao de profissionais capazes de perceber a relao necessria e complementar entre a tcnica e o humanismo.
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TTULO: INTEGRAO BSICO-CLNICA: HABILIDADES CLNICAS NO PRIMEIRO ANO DA FACULDADE DE MEDICINA DA UFC AUTOR(A): Ribeiro, M.G.F. (1) CO-AUTOR(ES): Oliveira, A.C.C.U. (1); Gurgel,W.S. (1); Mota, F. (1); Almeida,Y.A. (1); Arajo, M.N.T. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; Introduo: A tendncia no processo de formao do mdico e as Diretrizes Curriculares Nacionais apontam a necessidade de integrao dos conhecimentos bsicos, clnicos e de insero do estudante em ambiente de prtica clnica e na rede do SUS desde o incio do curso. A adequao a estas novas exigncias tem sido uma dificuldade para cursos estruturados de forma tradicional pelas muitas barreiras a serem superadas como resistncia a mudanas, parcerias, financiamento, capacitao etc. O objetivo deste trabalho descrever a evoluo do curso de Medicina da UFC (FAMED-UFC) rumo integrao no primeiro ano do curso. Mtodo: A integrao, no novo currculo da FAMED-UFC, teve incio com a reorganizao das antigas disciplinas isoladas em mdulos, por sistemas, para que assuntos correlatos das diferentes reas fossem vistos concomitantemente. Desde ento, nas reunies semestrais de avaliao e planejamento, tem-se buscado identificar passos que podem ser dados rumo maior integrao horizontal e bsico-clnica. Um destes passos foi a incluso de casos clnicos motivadores nos mdulos e, mais recentemente, a incluso do treinamento de habilidades clnicas no programa dos mdulos e a aplicao destas nas atividades de interao com o SUS. Resultados: Nos mdulos iniciais, Gnese e desenvolvimento e Biologia celular e molecular, os alunos previamente orientados quanto aos aspectos emocionais do paciente e a atitude esperada do profissional, participam de duas atividades principais: 1- observam um parto normal e 2- conversam com mes de crianas com doenas genticas fazendo histria e ectoscopia direcionadas identificao de sndromes genticas. Nos de Aparelho Locomotor e Sistema nervoso, so apresentados o exame fsico normal destes sistemas incluindo: mini-exame do estado mental; Semiologia da sensibilidade, da funo motora, da marcha e dos nervos cranianos. Nos mdulos de Sistema respiratrio, cardiovascular, digestrio, endcrino e gnito-urinrio, so apresentados os aspectos da semiologia normal do respectivo sistema, as relaes anatmicas e fisiolgicas dos mesmos. Em todos valorizam-se ainda as relaes com os exames de imagem. Para o semestre 2008.2, no mdulo de ateno bsica sade (ABS), os estudantes alm de realizarem atividades ligadas ao diagnstico de sade da comunidade, participam, nos Centros de Sade, de atividades como o acolhimento de pacientes e medida de sinais vitais. Observam ainda a consulta ambulatorial, particularmente de hipertensos e diabticos e de relacionar os aspectos individuais com os aspectos coletivos de preveno e controle de doenas. Discusso e concluses: O caminho da integrao tem como ponto fundamental e indispensvel o planejamento conjunto. As reunies de avaliao e planejamento tm sido ocasio de vencer o isolamento, superar resistncias e identificar caminhos. A reunio realizada em julho passado impulsionou a conexo dos mdulos de ABS com os mdulos seqenciais atravs da aplicao das habilidades clnicas. Para a realizao de atividades nas unidades de sade indispensvel a articulao com coordenadores e profissionais das vrias unidades desde a fase de planejamento.
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TTULO: INTEGRAO DO RECM-INGRESSO FACULDADE E A CONHECIMENTOS BSICOS DE FARMACOLOGIA CLNICA AUTOR(A): Mota, J.V. (1) CO-AUTOR(ES): Jnior, J.A. de S. (1); Barreto, A.R.F. (1); Chagas, D.W.N. (1); Guimares, L.S.B. (1); Magalhes, P.J.C. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; Introduo: A Farmacologia constitui uns dos ramos da cincia que tm tido mais visibilidade nos ltimos tempos. Atendendo a essa demanda de conhecimento, o Programa de Educao Tutorial (PET) da Universidade Federal do Cear idealizou o curso Noes Bsicas em Farmacologia Clnica, atravs do qual foram feitas exposies tericas que contemplaram o elementar sobre diversos temas relativos Farmacologia Clnica. Em aulas integralmente ministradas por estudantes do PET, foram discutidas tambm as negativas repercusses da realizao incorreta de diagnsticos ou do mau aconselhamento teraputico, desestimulando-se assim o manuseio incorreto do saber transmitido no curso. Incentivaramse os estudantes propagao de simples informaes comunidade, engajando-os na prtica da promoo de sade e tornando-os, desde o ingresso na Universidade, importantes agentes multiplicadores. Objetivos: Os objetivos do Curso foram, alm de recepcionar os recm-ingressos e integr-los Universidade Federal do Cear, familiariz-los com o vasto campo da Farmacologia, atravs da exposio de temas gerais de forma simplificada e contextualizada. Almejou-se proporcionar um aprendizado incipiente a respeito dos mecanismos de ao de diversos frmacos e suas aplicaes clnicas, alm de promover um raro espao de integrao entre estudantes de diversas reas da sade. Mtodos: O curso totalizou 20h/aula, sendo disponibilizadas vinte vagas a estudantes de Medicina, Enfermagem, Farmcia e Odontologia com incio das atividades letivas previsto para o segundo semestre. As aulas foram realizadas na segunda semana de maro de 2008, pela manh, no horrio de oito s doze horas. Especificamente, as temticas abordadas foram estas: Viso Geral sobre os Receptores - como agem as drogas; Salicilatos e AINES; Antihipertensivos; Corticides; Antibiticos e Frmacos Sintomticos: anti-emticos, anti-espasmdicos, anti-trmicos. Aps a exposio das bases tericas necessrias para a compreenso dos mecanismos de ao dos frmacos e suas aplicaes clnicas, eram apresentados mini-casos clnicos direcionados sobre efeitos teraputicos e colaterais. Resultados e Concluses: Concludo o evento, procurou-se avali-lo de forma qualitativa a partir do ponto de vista dos participantes. Estes relataram que o curso, mais do que cumprir com o objetivo principal de recepcion-los, propiciou aprendizagem de conhecimentos bsicos, deixando-os aptos a responderem a questionamentos corriqueiros mesmo logo no incio da vida acadmica. Acerca do aproveitamento e satisfao com o curso, a maioria os estudantes relatou ter sido tima. O contedo abordado atendeu s suas expectativas, sendo feita avaliao positiva dos mtodos pedaggicos empregados ao se ministrar as aulas. Um ponto que foi considerado bastante interessante foi a oportunidade de interao entre estudantes de diferentes cursos da rea da sade que foi possibilitada. Pde-se notar, porm, que a divulgao do Projeto Recm-Ingresso precisa ser melhorada, tanto por parte da Pr-Reitoria de Graduao, como por parte dos grupos que ministram os cursos.
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TTULO: INTEGRAO LONGITUDINAL DO TREINAMENTO EM HABILIDADES DE COMUNICAO NO CURRCULO DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEAR NO CAMPOS DE SOBRAL. AUTOR(A): Carvalho, T.C. (1) CO-AUTOR(ES): Pinheiro, D. (2); Alcntara, A.C. (2); Bandeira, D.A. (2); Freitas, R.M. (2); Tfoli, L.F. (2); INSTITUIES: 1 - UFC/SOBRAL; 2 - UFC; Introduo: Embora todo ser humano seja capaz de se comunicar, a comunicao, enquanto habilidade clnica, pode ser ensinada, aprendida e desenvolvida ao longo do curso mdico e na vida profissional diante do encontro mdico-paciente. Habilidades efetivas de comunicao implicam em melhores desfechos de sade, uma vez que se associam a satisfao e maior adeso ao tratamento por parte dos pacientes. A aquisio de habilidades de comunicao fortemente influenciada por fatores curriculares. Estudos sugerem que h uma piora das habilidades de comunicao ao longo do curso de medicina. As evidncias parecem indicar que currculos mdicos mais favorveis ao aprendizado de habilidades de comunicao so os que utilizam metodologias ativas de ensino/aprendizagem, tcnicas de treinamento de habilidades de comunicao centradas na prtica e integrao longitudinal deste treinamento ao longo do curso. O grande desafio introduzir nos currculos as mudanas necessrias para um aprendizado eficiente das habilidades de comunicao. A resistncia dos educadores mdicos em aceitar mudanas no status quo de seus currculos configuram em uma das dificuldades de implementao de mudanas curriculares. Objetivos: Promover, atravs de projeto de interveno, o ensino-aprendizagem de habilidades de comunicao no curso de medicina da UFC/Sobral, gerando relato de experincia que possa servir de exemplo para outros cursos de Medicina com caractersticas semelhantes. Avaliar a aquisio de habilidades de comunicao adequadas ao perodo por estudantes de medicina ao longo do curso. Monitorar o desenvolvimento e avaliar o processo de formao de docentes e monitores no ensino de habilidades de comunicao. Metodologia: Trata-se de um estudo avaliativo de interveno ainda em andamento, de natureza aberta e anlise de dados quali-quantitativos. Os atores so estudantes e docentes da Faculdade de Medicina de Sobral/UFC. Os professores dos mdulos longitudinais, ao receber treinamento sobre o tema, desenvolvero situaes de ensino e avaliao juntamente com os monitores participantes de oficinas de formao sobre o tema. Apresentamos aqui o projeto, seus resultados parciais de curto prazo, e uma discusso sobre sua implementao. Resultados: Aps concluir a reviso bibliogrfica, a elaborao e a aprovao de financiamento para os projetos de monitoria e de pesquisa foram realizadas. A seleo e o treinamento do corpo de monitores e bolsistas de iniciao cientficas foram efetuados. A sensibilizao docente foi iniciada com a exposio ao tema do treinamento das habilidades de comunicao. Simulaes de ambiente clnico comearam a ser elaboradas e executadas. Ainda no foram realizadas as avaliaes da opinio de docentes e discentes sobre o projeto, porm j possvel concluir indiretamente que h um efeito positivo na comunidade acadmica na discusso do tema, em especial nos estudantes que participam da iniciao docncia de habilidades de comunicao.
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TTULO: JOURNAL CLUB DE MEDICINA INTERNA - INTEGRAO BSICO-CLNICO AUTOR(A): MAIA, F.G.S.S. (1) CO-AUTOR(ES): Lima, J. C. (1); Fonseca, A.R.B.M. (1); Farias, D.C.R. (1); Carvalho, C.P. (1); Araujo, J.F. (1); INSTITUIES: 1 - UFRN Introduo: Um Journal Club um grupo de pessoas que se rene regularmente para discutir, de forma crtica, artigos recentes da literatura cientfica, se constituindo, atualmente, em uma atividade educacional de vrios programas de psgraduao e pesquisa pelo mundo. O Journal Club de Medicina Interna foi formado no curso de medicina da Universidade Federal do Rio Grande do Norte em agosto de 2006, inicialmente em reunies quinzenais. A partir de 2008, um novo formato foi implementado, sendo incorporado grade curricular do curso de medicina como disciplina complementar (Integrao Bsico-Clnico), com atividades semanais e com um grupo de 25 estudantes de diversos perodos. Objetivo: Promover a leitura crtica e a discusso de artigos cientficos atuais e relevantes medicina, contextualizando-os com as polticas de sade, a educao mdica e as realidades local, nacional e internacional. Outros temas relevantes para o cotidiano e a trajetria dos estudantes no curso de Medicina tambm so discutidos. Mtodo: As reunies do grupo so realizadas semanalmente aos sbados e so organizadas da seguinte forma: apresentao do sumrio dos artigos publicados New England Journal of Medicine da semana anterior e escolha dos artigos que sero discutidos na semana seguinte; apresentao de artigos ou casos clnicos por um estudante e discusso em grupo; apresentao de vdeos de procedimentos ou correlacionados com a prtica mdica. Ocasionalmente so convidados professores para apresentarem aulas especiais. Todos os temas e atividades so escolhidos previamente pelo conjunto dos alunos na semana anterior. A avaliao do Journal Club tem sido realizada ao final de cada semestre em conjunto pelos estudantes e professores atravs de discusses abertas. Resultados: A avaliao final realizada pelos estudantes foi positiva, considerando a atividade como importante para a formao mdica e destacando-se como pontos positivos a qualidade dos textos, a contextualizao dos temas realidade local e a participao de estudantes de diversos perodos. Alm disso, habilidades com lngua estrangeira e apresentao de trabalhos so praticadas. Concluses: O modelo do Journal Club possui um impacto positivo em conhecimento, habilidades e atitudes dos estudantes, permitindo uma participao ativa e discusses enriquecidas pela presena de estudantes de diversos perodos.
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TTULO: LABORATRIO DE COMUNICAO: APRIMORANDO AS HABILIDADES DO ESTUDANTE DE MEDICINA PARA A PRTICA DA ENTREVISTA. AUTOR(A): De Marco, MA (1) CO-AUTOR(ES): Vessoni, AL (1); Capelo, A (1); Dias, CC (1); Mucci, S (1); Lerman, TG (1); INSTITUIES: 1 - UNIFESP; INTRODUO: Um obstculo para o aprendizado de tcnicas para a realizao da entrevista mdica a idia de que no necessrio aprender a entrevistar (como se fosse inerente ao profissional j saber entrevistar) ou de que entrevistar algo que no pode ser ensinado. Essa postura tem sido questionada e inmeros programas curriculares, voltados para esse aprendizado, tm sido desenvolvidos. Com base nesses programas e em extensas pesquisas, hoje possvel afirmar que as tcnicas de entrevistas podem e devem ser ensinadas e praticadas. OBJETIVOS: Visando o preparo para a prtica das entrevistas, implantamos no segundo ano do curso de medicina, a atividade laboratrio de comunicao, antecedendo a prtica de entrevistas com pacientes. A finalidade proporcionar a oportunidade de uma atividade que aprofunde o conhecimento e a vivncia das tcnicas de comunicao por meio de exerccios e discusses, contando com a gravao de imagens. MTODOS: A abordagem do laboratrio tem como material principal a atividade prtica e a observao/discusso/elaborao dessa experincia tendo em vista a evoluo das habilidades para a realizao das entrevistas e dos contatos inerentes atividade mdica. A inteno oferecer aos participantes a oportunidade de ensaiar formas de atuao na entrevista clnica, tendo em vista a evoluo e otimizao das capacidades de comunicao. A prtica realizada atravs da tcnica de role-playing e envolve tanto a participao dos alunos (turmas de 20 alunos) quanto dos professores. A representao gravada (vdeo) e apresentada na mesma reunio (tcnica de vdeo-feedback interativa), permitindo uma observao detalhada e detida das modalidades comunicacionais e o ensaio de vrias possibilidades de interao tendo em vista a incorporao de conhecimentos e habilidades que favoream a evoluo do desempenho do estudante para a prtica da entrevista mdica. A atividade est estruturada em trs reunies com durao de 2 horas/cada, assim distribudas: primeira reunio: comunicao no verbal e recepo/apresentao na entrevista. Segunda reunio: fase exploratria da entrevista. Terceira reunio: fase resolutiva da entrevista. RESULTADOS: Uma avaliao sistematizada feita ao final de cada reunio e ao final da aplicao do projeto. Os resultados preliminares indicam uma ampla satisfao e aproveitamento da atividade. Uma segunda avaliao ser realizada quando o aluno ingressar no mdulo de Semiologia Integrada em que ir iniciar sua atividade de entrevistas com pacientes. Essa avaliao fornecer indicadores da incorporao real das habilidades e atitudes na execuo da tarefa. CONCLUSES: Vrios trabalhos tm confirmado a superioridade da tcnica de vdeo-feedback interativa para o sucesso no ensino das habilidades de comunicao. Nossa experincia tem sugerido que a gravao e a observao/discusso de diferentes situaes de entrevista podem enriquecer significativamente as possibilidades de aprendizado. O exame cuidadoso e detalhado das imagens gravadas tem se revelado um processo com grande potencial para a deteco e evoluo das capacidades relacionais e comunicacionais.
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TTULO: LABORATRIO MORFOFUNCIONAL - ESTRATGIA DE AUTO-APRENDIZADO ORIENTADO AUTOR(A): Sila,M.S. (1) CO-AUTOR(ES): Campos. A. (1); INSTITUIES: 1 - EBMSP/FBDC; O Laboratrio Morfofuncional (LMF) da Escola Bahiana de Medicina um espao de auto-aprendizagem, que fornece aos acadmicos os instrumentos necessrios ao estudo das cincias morfofuncionais anatomia, histologia e embriologia. Est organizado em cinco estaes de trabalho e tem capacidade para cinco alunos por estao As estaes contemplam os sistemas Musculoesqueltico (Estao 1), Cardiorespiratrio (Estao 2), Neuroendcrino (Estao 3), Geniturinrio (Estao 4), Digestrio (Estao 5). Cada estao est equipada com modelos anatmicos com roteiros de estudo, microscpio para visualizao de lminas de histologia e embriologia, negatoscpio, computador com leitor de CD e DVD, acesso a internet e quadros didticos de cada rea temtica, visando no s o estudo auto-dirigido, como servir de recurso educacional complementar ao trabalho das monitorias em cada uma das disciplinas bsicas; ser palco da realizao de discusses prticas e seminrios interdisciplinares; servir como local de estudo eletivo em anatomia aplicada; realizar atividades de extenso voltadas para o aprendizado das cincias bsicas, integrando os conhecimentos de anatomia, histologia, embriologia e fisiologia atravs do material didtico especfico e atividades interdisciplinares. No ano de 2007, a utilizao do LMF correspondeu a 33% da sua capacidade total em relao ao tempo disponvel para agendamentos, ficando ocioso por 800 horas. Circularam 1.082 acadmicos, dos quais 77 de Fisioterapia, 07 de Enfermagem e 998 de Medicina, destes ltimos, 35 cursavam a 2 srie e os demais a 1 srie, e no havendo circulao de acadmicos de medicina a partir da 2 srie. Os acadmicos dos cursos de Odontologia, Biomedicina, Terapia Ocupacional e Psicologia, apesar da disponibilizao, no utilizaram o LMF. Das estaes, a mais procurada foi a Estao 02 Sistema Cardiorespiratrio e a que despertou menos interesse foi a Estao 04 Sistema Geniturinrio. Durante o perodo de provas, muitos alunos agendaram horrios para estudos, porm, a nica cuja taxa de ocupao que foi maior na semana da prova foi a Estao 05 Sistema Digestrio, para os veteranos e, para os calouros, a Estao 03 -Sistema Neuroendcrino. A semana de prova com menor agendamento na estao correspondente, para os calouros foi a prova de Locomotor e Sistema Nervoso Perifrico e, para os veteranos a Urogenital, com nenhuma hora marcada para estudo. Observamos que este espao tem sido subutilizado pelos acadmicos e professores dos diversos cursos da Escola, dos quais, os que mais freqentaram em 2007 foram os cursos de Fisioterapia, Enfermagem e Medicina, sendo verificado que, do total de horas disponveis para utilizao, em 69% do tempo o Laboratrio encontrava-se ocioso. Apesar dos objetivos no terem sido alcanados com sucesso, estratgias de otimizao esto sendo apresentadas para o ano de 2008 - como integrao com os componentes curriculares clnicos, cursos de extenso e atividades ldicas (jogos, MedCine, gincanas didticas) - para dinamizar seu uso e despertar o interesse de um maior nmero de alunos e professores para a utilizao do vasto potencial deste espao.
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TTULO: LABORATRIOS DE HABILIDADES CLNICAS - FERRAMENTA PARA ENSINO DO MTODO CLNICO AUTOR(A): Santiago, L. E. (1) CO-AUTOR(ES): Bastos, R. R. (1); Santiago, A. E. (1); Andrade, L. M. (1); Melo, R. B. (1); Maranduba, G. A. (2); INSTITUIES: 1 - UFJF; 2 - UJFJ; INTRODUO: Durante anos, o mtodo clnico foi abordado na graduao como parte do contedo de duas disciplinas de semiologia, no 4 e 5 perodos da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Juiz de Fora (UFJF). A partir de 1999, foram criados os Laboratrios de Habilidades Clnicas (LHC), espaos para treinamento especfico de habilidades de entrevista e exame fsico, ainda dentro das citadas disciplinas. Aps estudos-pilotos empreendidos nesta dcada, em maro de 2008 comeou a implantao da primeira fase do projeto de universalizao dos LHC, que visa estend-los aos 9 perodos que antecedem o internato. OBJETIVOS: Desenvolver as habilidades de entrevista e exame fsico durante a graduao; estabelecer uma ligao entre o ciclo bsico e o profissionalizante; privilegiar o cunho generalista da graduao MTODO: A prtica dos LHC foi dividida de acordo com o contedo ministrado em cada um dos nove perodos. Desta forma, do 1 ao 5 perodos so realizados os Laboratrios de Descoberta: 1) a Descoberta dos membros superiores e inferiores, no 1 perodo, acompanha o contedo da anatomia que estudada neste perodo e oficialmente faz parte da disciplina de Introduo Prtica Mdica; 2) no 2 perodo temos A Descoberta Neurolgica, como integrante da disciplina de Ateno Primria Sade, acompanhando a neuroanatomia e a neurofisiologia; 3) a Descoberta Cardiovascular integra e acompanha a fisiologia do 3 perodo; 4) os Laboratrios de Descoberta do 4 perodo abordam o exame de fundo de olho e do aparelho respiratrio, fazendo parte da semiologia; 5) e o Exame Fsico de Abordagem ensinado no 5 perodo compondo, tambm, a semiologia. Os monitores para esses LHC so alunos matriculados em disciplinas opcionais: Mtodos Clnicos I, II e III. A partir do 6 perodo sero aplicados Laboratrios Diagnsticos, de acordo com os contedos especficos das disciplinas dos perodos correspondentes. Assim, foram organizados LHC como: 1) o paciente com dor torcica aguda e 2) o paciente tonto, para citar alguns exemplos. Os monitores desses LHC sero alunos do internato. H seis meses, foi iniciada a realizao desse projeto com o Laboratrio de Descoberta dos Membros Superiores e Inferiores. RESULTADO: de maro a junho de 2008, o projeto contemplou o primeiro perodo (80 alunos com 20 monitores), promovendo uma maior familiarizao dos alunos com a prtica da medicina, tornando o contedo do ciclo bsico de ensino mais prximo da rotina mdica e, portanto, mais atrativo. Foi notvel a dedicao e o interesse por parte dos alunos e dos monitores, o que se refletiu em um desempenho considervel nas avaliaes orais e prticas aplicadas ao final do perodo letivo. CONCLUSO: Por ensinar peculiaridades do mtodo clnico no apresentadas desta forma em um outro momento do curso, o projeto foi til tanto para os alunos quanto para os monitores, facilitando a execuo do mtodo clnico para ambos. Tal fato de extrema importncia, j que o exame clnico insubstituvel, e um bom domnio do mesmo proporciona uma utilizao mais coerente dos mtodos complementares.
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TTULO: LIGA ACADMICA DE EDUCAO MDICA DA FMJ: ESTUDANDO OS CURRCULOS DAS ESCOLAS MDICAS DO BRASIL. AUTOR(A): Oliveira, J.P.N.M. (1) CO-AUTOR(ES): Miranda, K.C.de (1); Paschoal,S. F. (1); Portela, J.C.O.F. (1); Rodrigues,J.A.R.A. (1); Queiroz, Z.F (1); INSTITUIES: 1 - FMJ; Os alunos e os professores da Liga Acadmica de Educao Mdica, da FMJ, criada desde 2007 imbudos dos objetivos de organizar e auxiliar promoes, na rea de Educao Mdica, de carter cientfico e social que visem o aprimoramento da formao acadmica, bem como desenvolver o hbito de observao, registro e divulgao de informaes coletadas em Educao Mdica, realizaram durante o 1 semestre de 2008 um estudo dos currculos dos cursos de graduao em medicina no Brasil com o intuito de conhecer as inovaes propostas nesses currculos a partir da implantao das diretrizes curriculares nacionais do curso de graduao em medicina, em 2001. O estudo constou de: levantamento pela internet dos currculos de trs cursos por regio escolhidos aleatoriamente ou por acessibilidade, catalogao das disciplinas bsicas, profissionais e optativas, observando as inovaes no seu ementrio, carga horria, metodologia e propostas de avaliao. A atividade foi realizada durante o ms de maro e no ms seguinte realizamos estudos semanais com apresentao das propostas e comparao com o currculo da FMJ. Observamos que as inovaes encontradas apresentavam-se principalmente na concepo metodolgica entendidas como metodologias ativas de ensino. Outra observao deve-se ao fato ainda de uma fragmentao na relao disciplinas bsicas e profissionais. O estudo comparativo permitiu perceber que o currculo da FMJ inovador quando estabelece a Sade da Famlia como norteadora de toda a formao, ofertada ao longo de todo o curso, as disciplinas como Psicopedagogia, Ecologia, Ingls Mdico e Telemedicina, buscam ampliar os conhecimentos dos alunos e o dilogo com as outras cincias e os cursos complementares como Libras ajudam na permanente atualizao dos alunos aos desafios da realidade local e atual. Conclumos, atravs do estudo, a necessidade da reformulao curricular do curso de graduao em medicina da FMJ na inteno de flexibilizar horrios para estudos individuais e em grupo e para realizao de atividades em pesquisa e extenso, alm de ampliar o nmero de disciplinas optativas no currculo.
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TTULO: MAPA CONCEITUAL: AVALIAO DE DINMICAS DE APRESENTAO AUTOR(A): Kubrusly, M. (1) CO-AUTOR(ES): Castro, A.L.N.T. (1); Kubrusly, E.S. (1); Leito, A.M.F. (1); Alves, M.A. (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE CHRISTUS - CURSO DE MEDICINA; Introduo: As diferentes implementaes do PBL tm em comum um processo: a realizao dos 7 passos. Em nosso Curso, o Passo 7 apresentado em forma de Mapa Conceitual, pois acreditamos que a esquematizao um momento de aprendizado ativo e criativo, no qual as relaes entre os diversos elementos so descritas de forma concisa. Manter a motivao e a ateno dos estudantes implica no motor condutor desse processo. Objetivo: Comparar 2 dinmicas de grupo para conduzir o Passo 7, destinado a resoluo dos problemas. Metodologia: Foram utilizadas 24 turmas de tutoria do Curso de Medicina da Faculdade Christus, compostas de 9 a 10 alunos. A coleta de dados deriva de um questionrio final aplicado a alunos e tutores com as seguintes avaliaes: Nvel da dinmica, grau de motivao individual, grau de motivao do grupo, capacidade de explorar a competncia do aluno em embasar seus conceitos e definies com raciocnio, capacidade de avaliar as habilidades de comunicao e grau de aprendizagem colaborativa. Foram utilizados escores de 0 3 correspondendo, respectivamente, ao julgamento: nenhum, fraco, intermedirio e bom. Na 1 etapa do trabalho, os grupos apresentaram 2 mapas coletivos, com a seguinte dinmica: 1) Um aluno l os objetivos de aprendizagem. 2) O tutor divide a turma em 2 grupos, que tm 40min, para integrar seus mapas em um mapa coletivo. 3) O tutor interroga cada aluno em funo objetivos de aprendizagem. Para uma confrontao, faz a mesma questo ao outro grupo. Para ampliar a avaliao, faz outras perguntas a partir dos mapas construdos. 4) Os alunos acrescentam em seus mapas, em vermelho, o que foi adicionado aos seus conhecimentos. Na 2 etapa do trabalho, os grupos apresentaram somente mapas individuais, utilizando a seguinte dinmica: 1) Um aluno l os objetivos de aprendizagem. 2) O tutor interroga cada aluno onde o nico instrumento seu mapa. 3) Os alunos acrescentam em seus mapas, em vermelho, o que o grupo foi adicionado aos seus conhecimentos. Aps a aplicao do questionrio, foi realizada uma oficina com os tutores. Resultado: Na anlise estatstica da avaliao dos professores houve diferena significativa em favor dos mapas individuais somente no item referente capacidade de explorar a competncia (p < 0,0134). Na avaliao dos alunos, a anlise foi significativa para os mapas individuais na maioria dos itens, excetuando: nvel da dinmica e grau de motivao do grupo, que no mostraram diferena. Aps a oficina foram reavaliadas as duas dinmicas, os questionrios aplicados e as vivncias de cada Tutor. Apesar dos resultados estatsticos, 95% dos tutores julgaram que a melhor metodologia seria a explorao do mapa coletivo para maior grau de aprendizagem colaborativa, mas sempre explorando o individual dentro do coletivo. O resultado dos alunos foi interpretado como sendo conseqncia de proposta inicial de mudana, necessitando de uma reavaliao aps um perodo mais longo de aplicao da dinmica do mapa coletivo. Concluso: A aplicao da dinmica do mapa coletivo, garantindo tambm a avaliao individual, representa uma metodologia recomendvel para explorao dos mapas no Passo 7.
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TTULO: MAPAS CONCEITUAIS: EM BUSCA DA APRENDIZAGEM SIGNIFICATIVA NA EDUCAO MDICA AUTOR(A): COELHO, UCD (1) CO-AUTOR(ES): GOMES, AP (1); CAVALHEIRO, PO (1); PRADO, AGP (1); RAS, G (2); SIQUEIRA-BATISTA, R (3); INSTITUIES: 1 - CENTRO UNIVERSITRIO SERRA DOS RGOS; 2 - CEFET QUMICA-RJ; 3 - CENTRO UNIVERSITRIO SERRA DOS RGOS/ CEFET QUIMICA-RJ; Introduo: Os mapas conceituais (MC) so instrumentos desenvolvidos por Novak e colaboradores, a partir do conceito de aprendizagem significativa de David Ausubel. Tal conceito prope que o conhecimento deva ser significativamente relevante para o estudante, tornando-se, assim, integrado estrutura cognitiva do indivduo, de forma a ser armazenado na memria de longa durao, o que permite o acesso efetivo s informaes, sempre que necessrio. Os MC tm sua maior aplicabilidade como ferramentas de organizao dos conhecimentos, alm de poderem ser utilizados de uma forma prtica e visual de representao deste, tanto para o aprendiz, quanto para o docente. Considerando as propriedades mencionadas, os mapas podem ter inmeras e diferentes aplicaes na educao mdica, como a sistematizao e a avaliao do realmente aprendido pelos discentes. Objetivo(s): Apresentar as bases tericas dos MC, refletindo sobre suas principais caractersticas e vantagens de seu uso na formao mdica atual. Mtodos: Trata-se de uma pesquisa terica apoiada na reviso crtica da literatura utilizando livros e artigos correlacionados com o assunto , enfatizando a sua aplicabilidade na educao mdica. Resultados: Os MC possuem grande importncia na formao profissional, j que permitem a criao de uma rede de conhecimentos bem elaborada e interligada, com estruturas slidas. Tornam-se, portanto, uma estratgia fundamental na formao de peritos em um dado assunto. Transpondo essa situao para o cenrio da sade, torna-se claro que o estabelecimento de uma estrutura cognitiva com os conhecimentos sendo armazenados de forma lgica e interligada , deve ser desenvolvido na formao dos profissionais da sade, j que sua prtica requer o exerccio de raciocnio lgico, crtico e reflexivo para a soluo dos problemas e tomada de decises, que contribuam para um cuidado efetivo da sade da populao. Os mapas podem tambm ser utilizados na elaborao, anlise, organizao e avaliao curricular, sendo um instrumento de avaliao no s do estudante, mas tambm do prprio curso. Em suma, um MC de qualidade pode favorecer a visualizao do estabelecimento de conexes de informaes, permitindo a percepo do processo de construo da aprendizagem, o que poder levar a correes de rumos e caminhos em busca de uma aprendizagem, de fato, significativa. Concluses: O MC mostra-se como uma ferramenta efetiva e til para integrao e associao dos contedos apreendidos, facilitando a contextualizao e, conseqentemente, sua posterior utilizao. Permite diversas aplicaes e, com o uso continuado e maior familiarizao metodolgica, pode ser trabalhado como um timo formato, aplicado em benefcio do processo de ensino-aprendizagem.
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TTULO: METODOLOGIA DA FORMATAO DE SLIDES PARA APRESENTAO ORAL DE TRABALHOS CIENTFICOS AUTOR(A): Medeiros, L.J.S. (1) CO-AUTOR(ES): Oliveira, S.L.V. (1); Maron, S.M.C. (1); Amaral, A.O. (1); INSTITUIES: 1 - UFAM; Introduo: As apresentaes de slides tm sido cada vez mais utilizadas no ensino, inclusive o mdico e, quando bem elaboradas, facilitam a aprendizagem. Contudo, faltam normas oficiais que norteiem a elaborao desse tipo de recurso visual. Isso proporciona tanto exposies orais esclarecedoras quanto no didticas, as quais criam obstculos absoro do contedo ministrado. O material didtico, nesse caso os slides, deve ser conciso, interessante e fiel ao trabalho cientfico exposto. Objetivo: Propor metodologia de elaborao e formatao de slides para apresentao de trabalhos cientficos em data show. Mtodos: A experincia prtica obtida na prova de apresentao oral de artigos cientficos do XV Processo Seletivo do Programa de Educao Tutorial (PET) de Medicina da Universidade Federal do Amazonas (UFAM) em associao reviso bibliogrfica serviram como base na elaborao deste trabalho. O concurso abrangeu dezenove apresentaes orais de diferentes candidatos, seguidas de crticas e observaes pela banca examinadora. Resultados: A ausncia de diretrizes metodolgicas na elaborao dos slides contribuiu para a falta de didtica nas apresentaes do concurso, muitas vezes acompanhada de dificuldades na transmisso do contedo. Um padro deve ser seguido em toda a apresentao. O tamanho da fonte algo que depender do ambiente da apresentao, de modo que os espectadores na primeira e ltima fileiras no tenham dificuldades para ler. O texto deve ter alinhamento justificado e escrito em tpicos, priorizando palavras-chave a facilitar a memorizao. O contraste entre o plano de fundo e a cor das letras e ilustraes deve ser intenso, dando preferncia para um fundo com cor clara e evitando o uso de cores fortes e muitos desenhos. importante haver numerao nos slides para facilitar a localizao de alguma informao. Em algumas situaes, tabelas, grficos e figuras esclarecem relaes complicadas e seqncia de eventos em menor espao do que a mesma informao escrita na forma de texto; por isso priorizar esses recursos em uma apresentao. A legenda sobre a identificao da figura nem sempre necessria, porm recomendvel sempre indicar a fonte da qual foi extrada. A ilustrao precisa ser de boa qualidade e condizer com o trabalho. O slide inicial deve ter identificao completa do trabalho em questo, do apresentador e do evento onde ele est sendo ministrado. Ao final da apresentao recomendvel haver um slide de agradecimento aos ouvintes expressando gratido, uma atitude positiva perante o pblico. necessrio salientar que os slides so apenas uma orientao para o palestrante, de modo que se deve evitar o abuso dos textos para que a ateno do espectador fique no apresentador. Fundamental ter bom-senso quanto esttica e ao tempo de explanao, tornandoa agradvel. Concluso: Constatou-se a partir da experincia prtica obtida e da literatura que uma apresentao bem elaborada facilita a aprendizagem. Entretanto se nota a necessidade de discusso quanto normatizao da apresentao em slides de trabalhos cientficos para propiciar a criao de material metodolgico esclarecendo, assim, atuais impasses.
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TTULO: METODOLOGIA PARTICIPATIVA DA PATOLOGIA GERAL DA UNIRIO AUTOR(A): Perez, C.F.C. (1) CO-AUTOR(ES): Martins, D.A. (1); INSTITUIES: 1 - UNIRIO; INTRODUO: A Escola de Medicina e Cirurgia da UNIRIO, possui uma estrutura educacional tradicional. Com o objetivo de estimular a prtica de metodologias inovadoras de ensino-aprendizagem, a disciplina de Patologia Geral, destinada ao curso de Medicina, Biomedicina, Enfermagem e Nutrio, desenvolveu uma atividade participativa na qual h uma simulao de um congresso, no qual ocorre exibio, apresentao e avaliao multiprofissional de psteres elaborados por discentes. OBJETIVO: Relatar uma experincia de utilizao de uma metodologia participativa na disciplina de Patologia Geral da UNIRIO. METODOLOGIA: Os discentes de cada turma so divididos em grupos de aproximadamente quatro integrantes. Cada grupo seleciona um tema de interesse para aprofundamento e confecciona um pster, baseandose nas normas e sugestes divulgadas por um artigo da Revista Brasileira de Educao Mdica (O pster em encontros cientficos, Lorenzoni PJ et col. 31 (3):304-309;2007), e sob a orientao de um monitor. O pster deve possuir os seguintes itens: ttulo, subttulo, autores, resumo, introduo, mtodos, resultados, discusso, concluses e referncias bibliogrficas. Alguns dos temas selecionados foram: Esteato-hepatite alcolica e no alcolica; Envelhecimento: processo fisiolgico ou patolgico?; Obesidade e cirrose heptica, Trombose venosa profunda: causas e conseqncias; Helicobacter pylori e mecanismos de transformao neoplsica; HPV: cepas patognicas e mecanismo de transformao neoplsica; entre outros. O pster e a apresentao dos discentes so avaliados por trs profissionais da rea da sade de diversas instituies convidados pelos docentes, em uma tarde de exposio, aberta ao pblico, no Instituto Biomdico. Os critrios de avaliao de so: Abordagem do tema; Pesquisa bibliogrfica; Apresentao visual e Discusso. A nota, obtida por mdia aritmtica, equivale a uma prova. RESULTADOS: Dentre as vantagens dessa metodologia participativa, destacam-se o estmulo pelo aprofundamento e a consolidao de conhecimentos especficos de interesse dos discentes, a mobilizao do potencial crtico e cientfico, o aprendizado de confeco e apresentao de psteres e o incentivo para participao de congressos e outros eventos cientficos. Dentre as dificuldades, destacam-se a busca por informaes atualizadas, a integralidade das informaes obtidas e a formatao coerente entre os itens contidos no pster, principalmente o objetivo e a concluso. CONCLUSO: O modelo tradicional da formao mdica valoriza o aprendizado centrado na transmisso passiva de conhecimento pronto pelo docente; enquanto as metodologias participativas enfatizam o aprendizado centrado na participao ativa, reflexiva e contnua do discente no processo de construo do conhecimento, uma das finalidades da educao superior prevista pela Lei de Diretrizes e Bases da Educao Nacional. A metodologia relatada, portanto, alm de contribui para melhoria do processo de ensino-aprendizagem, evidencia a importncia da capacitao pedaggica nas universidades, conforme a intencionalidade de cada docente e o perfil profissional que cada universidade pretende formar.
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TTULO: MTODO TRILHO, TREM, VIAGEM, JANELA (TTVG) - TCNICA PARA APRENDIZADO ATIVO BASEADO EM PROBLEMAS PARA GRANDES GRUPOS DE ALUNOS AUTOR(A): GUEDES, J.C. (1) CO-AUTOR(ES): GUEDES, H.T.V. (2); ANDRADE, B.B. (3); ANDRADE, T.M. (4); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE MEDICINA DA BAHIA (FMB-UFBA); CURSO DE MEDICINA - FACULDADE DE TECNOLOGIA E CINCIAS (FTC SALVADOR); 2 - CURSO DE MEDICINA - FACULDADE DE TECNOLOGIA E CINCIAS (FTC-SALVADOR); 3 - CURSO DE MEDICINA - FACULDADE DE TECNOLOGIA E CINCIAS (FTC SALVADOR); 4 FACULDADE DE MEDICINA DA BAHIA (FMB-UFBA); INTRODUO: O Aprendizado Baseado em Problemas (ABP) vem se tornando o modelo pedaggico hegemnico no ensino mdico, internacional e nacionalmente. Esse modelo pressupe sesses didticas com pequenos grupos de alunos, orientados por um tutor. A relao nmero de alunos por tutor nem sempre a ideal, na realidade das escolas mdicas do nosso pas, sejam pblicas ou privadas, dificultando a utilizao do modelo. OBJETIVOS: Descrever a elaborao, implementao e avaliao de um novo processo pedaggico, denominado Mtodo Trilho, Trem, Viagem, Janela (TTVJ), para aprendizado ativo, integrativo, baseado em problemas, aplicado a grupos de at 50 alunos, com um ou dois docentes. MTODOS: O processo foi elaborado para discusso de casos clnicos e aplicado no primeiro semestre de 2007 em duas turmas de alunos de duas escolas mdicas da mesma cidade, sendo uma pblica e uma privada, em sesses de 3 h de durao, por dois professores. As turmas tinham nveis equivalentes (7 semestre). Os alunos da primeira(N=45) tiveram tambm sesses tradicionais de ensino, pois o ABP est em fase de implantao nessa escola. Os alunos da segunda (N=46) usaram exclusivamente o novo mtodo. As turmas foram previamente informadas do carter experimental do projeto pedaggico e concordaram em participar. Etapas pedaggicas: Elaborao pelo professor, de caso clnico complexo abrangendo situao clnica especfica, a partir de caso real, o qual era distribudo turma uma semana antes, para estudo. Uma equipe de 5 alunos ficava responsvel pela elaborao e apresentao dos aspectos referentes aos problemas do caso, segundo objetivos educacionais previamente estabelecidos pelo professor, nas seguintes categorias: Trilho: contedos biomdicos bsicos para compreenso dos problemas; Trem: aspectos clnicos como generalizaes, classificaes, algoritmos de diagnstico e tratamento; Viagem: aspectos ainda em desenvolvimento, em fase de pesquisa; Janela- aspectos psicossociais e contextualizaes regionais e de polticas de sade. Esses subtemas eram pesquisados pela equipe, estudados e apresentados para a turma com discusso pelos demais alunos, mediada pelo professor. No decorrer do semestre, visando a maior participao de alunos, fora da equipe de apresentao, criaram-se as etapas Estao e Bilhete, com intervalo para discusso livre do caso e para mini-avaliaes quanto leitura e estudo do caso. RESULTADOS/CONCLUSES: 92% dos alunos da escola com ABP em implantao preferiram o novo processo tradicional discusso de caso pelo professor. Os alunos da escola com ABP j implantado aprovaram a tcnica, embora alguns tenham julgado as sesses tutorais em pequenos grupos mais produtivas. Na avaliao feita pelos professores, houve maior integrao de conhecimentos bsicos, clnicos e psicossociais na nova tcnica, comparando-se com a discusso tradicional de casos e sesses tutorais. Os problemas apontados foram a necessidade de reviso prvia das apresentaes das equipes pelos professores, para priorizar contedos, e a necessidade de compromisso efetivo de todos os membros das equipes na elaborao e execuo das apresentaes.
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TTULO: MODELO DE TREINAMENTO VIDEOLAPAROSCPICO EM MANEQUINS PLSTICOS PARA A GRADUAO AUTOR(A): Barbosa Filho, R.C.C. (1) CO-AUTOR(ES): Paiva, A.R.F. (1); Aguiar, G.L.N. (1); Npravnk, I.G.S. (1); Gomes, P.N.P. (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE CHRISTUS; Introduo: A videolaparoscopia consiste hoje na principal via de acesso utilizada em diversas cirurgias haja vista as vrias vantagens que ela proporciona, como menor tempo de recuperao e dor ps-operatria, menor trauma aos tecidos e rgos adjacentes e menor tempo de exposio da cavidade abdominal, evitando-se, assim, infeces. A cirurgia videolaparoscpica, entretanto, necessita de um equipamento bastante dispendioso, alm dos procedimentos requerem maior habilidade por parte do cirurgio, pois a manipulao ocorre distncia, a imagem no monitor bidimensional, e os traumas so mais difceis de serem corrigidos. Assim, vrios cirurgies utilizam-se de modelos experimentais antes da prtica em humanos, com o intuito de evitar iatrogenias. Este mtodo de ensino tem por objetivo promover um contato prvio do acadmico com tcnicas videolaparoscpicas atravs de um modelo prtico, pouco dispendioso e que no utiliza seres vivos. Metodologia: O mtodo de treinamento consiste em quatro fases. Na primeira, os estudantes treinam algumas tcnicas de sutura, como ponto simples e duplo, ao unirem esponjas paralelas presas em um bloco de madeira. Na segunda fase, os alunos treinam em caixas pretas onde colocado um kit que representa uma atividade, a qual dever ser realizada utilizando pina laparoscpica e observando o interior somente por uma tampa que contm um espelho. A terceira fase ocorre em manequins plsticos, com outros kits de treinamentos dentro. So feitos quatro furos para serem inseridas as cnulas laparoscpicas. Na cnula posta ao nvel da cicatriz umbilical, introduz-se um cano de alumnio preso a uma cmera de vdeo colorida, geralmente utilizada em sistemas de segurana, a qual est conectada a um televisor. Nos demais so introduzidas cnulas para passagem das pinas laparoscpicas. A quarta fase utiliza tambm o sistema de manequins, contudo, ao invs dos kits, fixado um gradil costal de plstico de modelos anatmicos, e, nele, um fgado de esponja coberto com borracha Etil Vinil Acetato (EVA). A vescula foi representada por uma bexiga de festa verde e os vasos e vias biliares com EVA e canudo plstico, mantendo as correlaes anatmicas. Nessa ltima fase, o acadmico retira a vescula seguindo passos de uma colecistectomia videolaparoscpica. Resultados: O resultado desse trabalho foi a realizao de um curso de 40h, oferecido aos alunos da Faculdade de Medicina Christus. O curso consistia em aulas sobre videocirurgia e neste treinamento. Observou-se que os acadmicos manuseavam melhor as pinas laparoscpicas e realizavam as tarefas em menor tempo medida que mudavam de fase. Formou-se um ncleo de videocirurgia experimental para a graduao, em que alunos da faculdade desenvolvem outros modelos de videocirurgia com manequins, como nefrectomia e esplenectomia Concluso: Esse modelo mostrou-se eficiente no que diz respeito ao treinamento inicial em tcnicas videolaparoscpicas, visto que utiliza simula a tcnica cirrgica aplicada normalmente. Assim, ele representa um mtodo de baixo custo e que evita o uso de animais, alm de ser til para treinamento de estudantes antes mesmo de chegarem a praticar em humanos.
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TTULO: MODELOS DE POLIURETANO: METODOLOGIA DE ENSINO PRTICO DE TCNICA OPERATRIA NA UFRN AUTOR(A): Dantas, N.S.S. (1) CO-AUTOR(ES): Medeiros, A.C. (1); Filho, J.A.T.A. (1); Medeiros, H.C.S. (1); Silva, M.L.N.M (1); Souza, A.B.C. (1); INSTITUIES: 1 - UFRN; INTRODUO Na prtica mdica fundamental fazer suturas com tcnica cirrgica adequada, uma vez que a segurana do paciente submetido a um ato cirrgico depende, dentre outras, dessa manobra. Uma grande dificuldade que muitos professores de tcnica operatria no curso de Medicina, em especial, encontram no tocante ao meio como vo instruir o aluno quanto ao aprendizado prtico da tcnica, j que arriscado e at antitico expor o paciente a algum com total inexperincia. Na Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), na disciplina de Tcnica Operatria ofertada aos estudantes de Medicina do terceiro perodo, utilizada a prtica individual em modelos e rgos confeccionados a partir de poliuretano, com os quais os alunos aprendem tcnicas de suturas e anastomoses intestinais e gastrointestinais, valendose ainda da utilizao do instrumental bsico de cirurgia: pina, tesoura e porta-agulha e da presena de monitores (estudantes de perodos mais avanados) auxiliando professor e alunos. Alm disso, d-se nfase na postura e responsabilidade do cirurgio na realizao de procedimentos tcnicos bsicos e indispensveis ao desempenho do mdico com formao geral. OBJETIVOS Avaliar criticamente a didtica praticada pelos docentes da disciplina de Tcnica Operatria usada em sala de aula para o ensino das suturas cirrgicas e de tcnicas fundamentais para o aprendizado inicial da arte da cirurgia. Incentivar novas metodologias de ensino que se utilizem de meios alternativos para a educao mdica, tendo como base a experincia vivenciada na UFRN. MTODOS Aps a experincia dos autores e co-autores na disciplina, um relato crtico foi feito destacando os aspectos positivos e negativos da metodologia aplicada ao ensino da tcnica operatria. RESULTADOS O material (espuma de poliuretano) se mostrou de fcil manuseio, facilitando a execuo das aulas prticas e auxiliando o aprendizado de diversos tipos de sntese, como suturas em pontos separados, pontos simples, anastomoses intestinais e gastrointestinais. CONCLUSES Mostrou-se uma alternativa simples, barata, prtica e eficaz no processo de ensino-aprendizagem prtico, sendo um dispositivo seguro e criativo, alm de utilizar-se de tecnologia limpa, podendo o material empregado ser destinado reciclagem. Foi observada aprovao da metodologia empregada entre os estudantes. Em avaliao feita no final da disciplina no houve queixas a respeito do aprendizado e a metodologia proporcionada passou mais segurana aos acadmicos no incio da formao mdica. Experincias do tipo devem ser mantidas, incentivadas e aprimoradas em busca de melhorias na educao mdica.
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TTULO: MOTIVAO: ESCREVENDO UM LIVRO JUNTO COM OS ESTUDANTES DE MEDICINA PARA ESTIMULAR O APRENDIZADO. AUTOR(A): Neves, N.M.B.C. (1) INSTITUIES: 1 - EBMSP; Introduo: Motivao a fora propulsora (desejo) por trs de todas as aes de um organismo, como processo responsvel pela intensidade, direo e persistncia dos esforos de uma pessoa para o alcance de uma determinada meta. A motivao baseada em emoes definidas pelo estado individual do crebro e no por normas sociais. Os tipos de motivao esto relacionados s necessidades orgnicas, biolgicas e secundrias. Existem algumas teorias para a compreenso do mecanismo motivacional interno do indivduo ou grupo e a mais conhecida a Teoria Contigencial da Motivao, de Victor Vroom, baseada nos fatores de valncia, expectativa e instrumentalidade. Valncia seria a importncia colocada na recompensa. Expectativa seria a crena de que os esforos esto ligados ao desempenho e instrumentalidade a crena de que o desempenho est relacionado recompensa. Por outro lado, sabe-se que o processo de ensinoaprendizagem uma construo ativa do prprio aprendiz. Deste modo, torna-se premente a criao de prticas pedaggicas que propiciem a rica experincia do aprender. Objetivo: Motivar os monitores da Disciplina de tica Mdica e Biotica da EBMSP no aprendizado de novos conhecimentos atravs da construo de um livro. Metodologia: Foi elaborado um projeto para a confeco de um livro com o relato de experincias vividas pelos ex-alunos da Faculdade Primaz do Brasil, utilizando a metodologia qualitativa com entrevistas presenciais, que posteriormente foram transcritas e seus recortes subsidiaram os textos pesquisados numa reviso de literatura. O trabalho foi dividido de acordo com temas relacionados ao ensino mdico e cada monitor escreveu um captulo sobre o assunto. Resultados: O desafio de escrever um livro foi instigante e tornou-se o instrumento motivador para que os objetivos propostos no trabalho fossem alcanados. O aprendizado dos estudantes foi expressivo, apesar de ter perpassado sutilmente sem que eles percebessem. O percurso da tessitura da obra foi prazeroso e seu resultado gratificante. Concluso: Notou-se que a escrita de um livro foi um grande motivador para a aprendizagem dos monitores-alunos, que utilizaram esta ferramenta para internalizar novos saberes. Assim, acredita-se que a instrumentalizao dos estudantes essencial para atingir a finalidade proposta. Dentro desse fundamento, a criatividade assume papel basilar no conjunto de sistematizao para novas provocaes. Por conseguinte, imperativo criar sempre.
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TTULO: MDULO DE FUNDAMENTOS DA ATENO BSICA SADE I DA UFPE: COMO AVALIAR OS ESTUDANTES? AUTOR(A): Magalhes, G.S.G. (1) CO-AUTOR(ES): Rezende, C. (1); Aguiar, C. (1); Alssio, M. (1); Barreto, V. (2); Monteiro, R. (1); INSTITUIES: 1 - UFPE; 2 - PREFEITURA DA CIDADE DO RECIFE / UFPE; O mdulo de Fundamentos da Ateno Bsica Sade I (FABS I) realizado no 3 perodo do curso de medicina da UFPE com o objetivo de apresentar aos estudantes o conhecimento terico-prtico da ateno primria sade no contexto do Sistema nico de Sade, com o enfoque na promoo e preveno. O objetivo deste trabalho apresentar a mudana no processo de avaliao dos estudantes a partir da reflexo da prtica docente no mdulo da Iniciao Docncia da Residncia de Medicina de Famlia e Comunidade. Os residentes participam de maneira ativa no processo de ensinoaprendizagem dos estudantes atravs de tutorias. Foi utilizada a anlise qualitativa das avaliaes realizadas pelos estudantes e pelos tutores (residentes) dos ltimos 2 anos sobre o mdulo de FABS I. Encontrou-se incongruncia entre a proposta pedaggica do mdulo, que visa a aquisio processual do conhecimento, e a modalidade de avaliao do aprendizado que requer estudo concentrado s vsperas das avaliao pontuais (provas tericas). Esta anlise serviu de base para a o planejamento do mdulo, o qual props uma mudana significativa em toda a estrutura do mesmo, inclusive na metodologia de avaliao. Substituram-se as avaliaes pontuais (provas tericas) pelo Portflio, no qual so inseridos tanto temas da APS quanto relatos subjetivos das prticas nas comunidades. Ocorre ainda um trabalho de concluso no qual so utilizadas estratgias de aprendizado que mobilizam as dimenses cognitivas, afetivas e relacionais do estudante de forma criativa e artstica (vdeos documentrios, teatro humano, teatro de bonecos etc.).
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TTULO: MUNDO VIRTUAL VERSUS AULAS TRADICIONAIS EM SALA DE AULA: PEAS COMPLEMENTARES OU CONFLITANTES NO PROCESSO ENSINO-APRENDIZAGEM? AUTOR(A): Salgado, M.S. (1) CO-AUTOR(ES): Bezerra, L.Q.P. (1); Correia, F.C.C. (1); Vasconcelos, G.C. (1); Ponte, A.M. (1); Oliveira, E.S. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; Introduo: A informao ultrapassou as barreiras da distncia e do tempo atravs da internet, possibilitando o uso do mundo virtual para a disseminao de conhecimentos dentre a comunidade acadmica. A elevada freqncia de estudantes com acesso internet permitiu que a mesma fosse utilizada como ferramenta pedaggica de diferentes disciplinas do curso mdico, incluindo no ensino da disciplina de Histologia e Embriologia Humanas. Contudo, diante da possibilidade de acesso do contedo da disciplina a qualquer hora e lugar, levantamos a questo do possvel impacto negativo que esse instrumento poderia acarretar no grau de interesse dos alunos pelas aulas tradicionais em sala. Objetivo: Analisar o papel desempenhado pela internet como instrumento de aproximao ou distanciamento entre alunos e aulas convencionais dadas em sala de aula, exemplificado pelo uso de um site voltado para o estudo da Histologia Humana. Metodologia: Um questionrio semi-estruturado com seis questes objetivas foi aplicado entre os acadmicos do 2 semestre de Medicina da UFC para os quais foi disponibilizado desde o incio do semestre letivo de 2008.1 um site com contedo voltado para Histologia Humana. De uma turma de 76 alunos, 30 responderam o questionrio, sendo que os demais que no participaram no o fizeram por recusa ou por no estarem presentes no momento da aplicao dos questionrios. As questes abordavam a freqncia de utilizao do site no estudo da disciplina, grau de interesse pelas aulas terico-prticas aps disponibilizao do site, papel desempenhado pelo site no estudo e nos resultados das avaliaes, grau de relevncia do site dentre outros instrumentos didticos no estudo da disciplina e atribuio de nota (numa escala de zero a 10) quanto possibilidade de sanar dvidas isoladamente. Resultados: 86,7% dos alunos afirmaram consultar o site numa freqncia de sempre a freqentemente durante os estudos, sendo que o mesmo percentual concordou com o papel apenas complementar e no substitutivo do site na aprendizagem e desempenho nas avaliaes da disciplina. Dentre diversos instrumentos disponveis no estudo da disciplina, o site apareceu como o mais relevante na opinio de 97% dos alunos, seguido pelo uso de livros e consulta aos monitores (ambos com 90%), sendo que as aulas tericas foram consideradas as menos relevantes (60%). Reforando a afirmao anterior, cerca de 1/3 dos alunos referiram ter perdido o interesse nas aulas terico-prticas aps disponibilizao do site. Contudo, quanto possibilidade de resolver dvidas surgidas no estudo, o site apresentou uma mdia de apenas 6,5. Concluso: Os dados apontaram conflito de opinies entre os alunos, que mesmo atribuindo papel complementar ao site, supervalorizavam tal instrumento em detrimento das aulas terico-prticas, sendo que 1/3 dos alunos chegaram a afirmar terem perdido o interesse nessas aulas. Entretanto, os estudantes reconheceram a limitao do site em sanar isoladamente as dvidas, demonstrando que o comprometimento da aprendizagem pode ser uma realidade no estudo da disciplina baseado somente na consulta internet.
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TTULO: MUSEU DE HISTRIA DA MEDICINA DO RIO GRANDE DO SUL: APROXIMANDO A HISTRIA DA MEDICINA AOS ESTUDANTES AUTOR(A): Silva Neto, PC (1) CO-AUTOR(ES): Wajner, A (2); Serres, J (3); Fonseca, MM (1); INSTITUIES: 1 - UFRGS; 2 - SOBRAMH; 3 - MUHM; Introduo: Observa-se, em muitas faculdades de medicina do Rio Grande do Sul (RS), a introduo de disciplinas de histria da medicina no seu currculo inicial. Entretanto, muitas vezes essa histria apenas pode ser lida em livros, propiciando um distanciamento do interesse do estudante a essa rea de suma importncia. Objetivos: Relatar as caractersticas do Museu de Histria da Medicina do Rio Grande do Sul (MUHM) e demonstrar a troca de experincias entre o MUHM e os estudantes de medicina de Porto Alegre (PA). Mtodo: Descrio e anlise reflexiva da histria do MUHM e das visitas dos estudantes de medicina de diferentes universidades a este museu. Resultados: Inaugurado em outubro de 2007 pelo Sindicato Mdico do Rio Grande do Sul (SIMERS), o MUHM vem cumprir um importante papel na preservao e divulgao do patrimnio histrico-cultural mdico que se encontrava ameaado na medida em que no existia no estado um local de salvaguarda destes documentos que contam a histria da profisso e de seus profissionais. O mesmo permite conhecer no apenas a profisso mdica, mas a histria da prpria sociedade gacha. O Museu conta com acervo de objetos tridimensionais (instrumental mdico de diversos perodos), acervo bibliogrfico (com obras de referncia no campo mdico editadas em diversas lnguas, bem como uma diviso contendo livros raros), acervo arquivstico (constitudo por diplomas, anotaes, cadernetas escolares, carteiras profissionais, correspondncias, etc.) e acervo de audiovisual (fotografias impressas e digitais, documentrios, entrevistas em udio, etc). Neste acervo possvel, entre outros, acessar materiais referentes trajetria poltica, artstica, literria destes profissionais. O MUHM desde sua criao procurou os professores das disciplinas de histria da medicina e a disciplina de Prticas em Sade de Porto Alegre. O mesmo oferece, atravs de uma parceria com o SIMERS, transporte para facilitar o deslocamento dos estudantes. No ano de 2008, houve a visita dos acadmicos de medicina da disciplina de Prticas em sade do 1 e 2 semestres da Universidade Federal de Cincias da Sade de Porto Alegre (UFCSPA), cerca de 70 estudantes do 1o semestre da disciplina de Histria de Medicina da Pontifcia Universidade Catlica do Rio Grande do Sul (PUC) e cerca de 70 estudantes do 1o semestre da disciplina de Introduo prtica mdica da Universidade Federal do rio Grande do Sul (UFRGS). Observa-se, em dilogos com os acadmicos e professores, que os alunos, aps o contato com a realidade prtica da histria da medicina, apresentam mais interesse pelo assunto, sentindo-se mais dispostos a aprender e conhecer o passado de sua futura profisso. Concluses: Deve-se preservar e divulgar a memria, estimulando-se a academia e a comunidade em geral a ter um crescente interesse pela Histria da Medicina. A viso do MUHM de informar, fomentar e promover o conhecimento vai justamente ao encontro da filosofia que todas as escolas de medicina deveriam apresentar. Atravs dessa simples experincia, demonstra-se que as universidades devem procurar estratgias alternativas de melhorar o aprendizado e o interesse de seus alunos.
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TTULO: O ENSINO DE IMUNOLOGIA DESENVOLVENDO COMPETNCIAS NA EDUCAO MDICA AUTOR(A): Zeferino, A.M.B. (1) CO-AUTOR(ES): Zeferino, AMB (1); Zollner, R.L. (1); Passeri, SMRR (1); Velloso, L.A. (1); INSTITUIES: 1 - UNICAMP; Introduo O curso de Medicina implantou em 2001 um modelo curricular por meio de mdulos de ensino integrados. Esta estratgia permitiu a interdisciplinaridade entre as especialidades mdicas e a diversificao dos cenrios de prticas em todos os nveis de ateno sade. A integralidade do conhecimento tornou-se a principal meta para a formao mdica de qualidade, mostrando evidncias de que o ensino mdico fragmentado no se adequava mais s necessidades de sade da populao. A insero do conhecimento bsico no currculo um dos desafios do processo de integrao. Os contedos bsicos do curso de Medicina, por exemplo, devem ser desenvolvidos de forma gradativa e de acordo com as demais especialidades mdicas, sem perder a qualidade do ensino a ser oferecido. So necessrias metodologias de ensino que estimulem o estudante a compreender a importncia do que est sendo ensinado e a relao deste contexto com a profisso do mdico. Objetivo: Analisar como o ensino de Imunologia est sendo desenvolvido no Currculo Integrado do Curso de Medicina. Mtodos: Diante do perfil do profissional que o curso de Medicina pretende formar, foram analisados, por meio dos programas dos mdulos de ensino, quais foram os objetivos propostos para o Ensino de Imunologia em cada etapa do curso e como estes contedos se inseriram no decorrer do curso mdico. Com base nos formulrios de Avaliao Interna Institucional, identificou-se tambm a opinio dos estudantes sobre o processo ensinoaprendizagem da Imunologia. Resultados: O ensino de Imunologia ministrado no 2 e 5 ano do Curso de Medicina da Unicamp. A Imunologia est inserida no 2 ano com o objetivo de abordar a fisiologia do seu funcionamento e os fundamentos da relao parasita-hospedeiro em conjunto com a Microbiologia e Parasitologia. Este mdulo de ensino desenvolvido interinstitucionalmente envolvendo tambm professores de outros Institutos da Universidade. No Internato Mdico (5 ano) a Imunologia est inserida no mdulo de ensino que desenvolve o treinamento prtico nas reas de cardiologia clnica e cirrgica, molstias infecciosas, doenas sexualmente transmissveis, dermatologia e oncologia geral. Os estudantes desenvolvem atividades no Ambulatrio de Imunologia do Hospital de Clnicas, fazendo atendimento supervisionado do paciente encaminhado com problemas especficos. O ensino de Imunologia no Internato bem avaliado pelos estudantes, (contedo adequado=70%, coerncia nas avaliaes=80%, carga horria adequada=67%, sendo que, 25,5% relatam que a carga horria est insuficiente). Concluses: A Imunologia uma cincia bsico-clnica que desenvolve competncias no ensino mdico, proporcionando ao aluno o desenvolvimento cognitivo, afetivo e psicomotor durante o curso. No entanto, por ser contedo especializado e rea de interface na multidisciplinaridade, ainda h a necessidade de realizar uma integrao mais efetiva com as demais reas mdicas.
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TTULO: O ENSINO DE OTORRINOLARINGOLOGIA NA GRADUAO MDICA NA UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO NORTE AUTOR(A): Costa, Ticiana Cabral da CO-AUTOR(ES): DINIZ JUNIOR, Jose (1); LIMA, Luciana Fontes Silva da Cunha (1); DINIZ, R. V. Z. (1); SOUZA, J.P.R. (1); MAIA, Daniela Cristina Caetano (1); INSTITUIES: 1 - UFRN; Introduo: O currculo do curso de graduao das escolas mdicas brasileiras tem sido tema de amplos debates. A reforma da grade curricular da Universidade Federal do Rio Grande do Norte aconteceu em 2002 com o objetivo de tornar a formao mdica mais generalista. Observou-se, entretanto, que algumas patologias bsicas de algumas especialidades, so pouco contempladas no currculo atual, acabando por refletir no desenvolvimento dos mdicos recm formados frente a tais situaes. Em Otorrinolaringologia, de forma geral, o ensino restringe-se aos anos finais do curso de graduao, sendo em sua essncia terico. Dessa forma, patologias clnicas comuns na especialidade como otite mdia aguda, surdez congnita e presbiacusia, so encaradas com dificuldades, alm das situaes que envolvem algum procedimento como retirada de corpo estranho. Nessa rea, poucos estudos tm sido realizados em relao ao ensino e necessidade de reforma curricular. Objetivo: Corrigir essas deficincias para que mdicos generalistas saiam da Universidade com conhecimento e segurana para diagnosticar e tratar patologias bsicas da rea de Otorrinolaringologia. Mtodos: Atravs de reformas curriculares, uso de manequins do Laboratrio de Habilidades, aulas prticas com auxlio de monitores e estmulo iniciao cientfica tentou-se aprimorar os conhecimentos do acadmico de medicina na rea de Otorrinolaringologia no que diz respeito a patologias e procedimentos mais freqentes na prtica mdica generalista. Resultados: A disciplina foi inserida mais cedo no curso de graduao. Assim, dentro dos dois primeiros anos, quando so iniciados os mdulos de Anatomia, Histologia, Fisiologia, Embriologia e Semiologia, os alunos aprendem noes bsicas de Otorrinolaringologia. O Laboratrio de Habilidades tem sido usado como cenrio para a prtica de semiologia. Sempre h uma aula expositiva prvia para em seguida haver um treinamento prtico exaustivo. A disciplina de Otorrinolaringologia da UFRN, que oferecida aos alunos no quarto ano do curso, ainda conta com uma disciplina complementar optativa: Otorrinolaringologia Cirrgica. Nesta, os alunos possuem uma programao focada em temas que exigem mais habilidade manual, tais como otoscopia, retirada de corpo estranho, remoo de cermen, entre outros. Essa disciplina tambm conta com a participao de 4 monitores voluntrios, acadmicos de medicina que cursam entre o 9 e o 12 perodos (internato) e que apresentam especial interesse pela rea. Assim, o aluno-monitor pode enriquecer o seu currculo e efetivar a idia da flexibilidade curricular e estimulo docncia. H tambm o estmulo e orientao na iniciao cientfica na rea de Otorrinolaringologia, uma vez compreendido que, a pesquisa e a extenso so elementos que se inter-relacionam. Concluso: Atravs, portanto, das mudanas curriculares, do Laboratrio de Habilidades e da formao de monitores a Disciplina de Otorrinolaringologia da Universidade Federal do Rio Grande do Norte contribui para a formao generalista do mdico atual sem, entretanto, deixar falhas em pontos especficos da disciplina essenciais ao mdico clnico geral.
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TTULO: O ENSINO EM CIRURGIA DO APARELHO DIGESTRIO: EXPERINCIA DE DISCUSSO E PRTICA NA CLNICA CIRRGICA AUTOR(A): Silva, A.P. (1) CO-AUTOR(ES): Jnior, D.A.A. (1); Bezerra, L.Q.P. (1); Neto, F.N. (1); Ponte, A.M. (1); Rodrigues, L.V. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; INTRODUO: O mdulo de cirurgia, desenvolvido no HUWC da Universidade Federal do Cear, procura fazer a insero do aluno de graduao no contexto prtico, atravs do desenvolvimento do pensamento crtico baseado em um trip conceitual: medicina baseada em evidncias, incorporao do raciocnio inerente clnica cirrgica e as bases estabelecidas da cirurgia. OBJETIVOS: Procuramos associar a avaliao dos alunos em relao anlise dos mtodos didticos utilizados, do programa didtico do mdulo de cirurgia do aparelho digestrio e do corpo docente, para definir uma orientao sobre o ensino de cirurgia dentro da realidade brasileira. MTODOS: Estudo quali-quantitativo de corte transversal. Foi utilizada a avaliao mdia do mdulo realizada com 30 alunos da cirurgia do aparelho digestrio por meio de questionrio desenvolvido pela monitoria da disciplina, durante o perodo 2008.1. Os dados obtidos foram arquivados e a anlise estatstica realizada atravs do programa EpiInfo 5.0. RESULTADOS: Avaliao do mdulo pelos alunos, segundo o aspecto geral deste, tem um ndice de valores timo estimado em 75%, enquanto que 15% o conceituam como bom. A estruturao didtica e de atividades prticas do mdulo esto direcionadas para os problemas e doenas mais prevalentes na populao atendida no hospital, sendo o aspecto mais relevante na formao mdica, segundo a opinio dos alunos. Dentre os modelos de aula prtica, 60% dos alunos preferem discutir casos na enfermaria da clnica cirrgica, enquanto que 25% gostariam de ter acesso a vdeos de procedimentos cirrgicos e temas de tcnica cirrgica. 20% preferem que as aulas prticas abordem temas no discutidos na grade curricular obrigatria da cirurgia do aparelho digestrio. No aspecto qualitativo, foi citado pela maioria dos alunos como benefcio da discusso de casos reais o contato efetivo com a populao SUS; construindo um entender da realidade socio-econmica e dos limites da atuao mdica. CONCLUSES: Procuramos interagir com os alunos na certeza que o objetivo est muito longe do s ensinar. O papel de educador precisa ser trabalhado no somente no nvel individual, mas, tambm, institucional. A iniciao docncia com prticas em clnica cirrgica constitui elemento primordial para o aprimoramento do aprendizado em cirurgia.
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TTULO: O ENSINO-APRENDIZAGEM DE HABILIDADES EM CIRURGIA NA GRADUAO EXPERINCIA DE UMA ESCOLA MDICA DO ESTADO DE PERNAMBUCO, BRASIL AUTOR(A): GUERRA, Luciano Calheiros de Morais (1) CO-AUTOR(ES): MARTINS, A. C. A. (1); MARTINS, Euclides Dias (1); KREIMER, F. (1); BEZERRA, Patrcia Gomes de Matos (1); SILVEIRA, Raquel Kelner (1); INSTITUIES: 1 - ESCOLA PERNAMBUCANA DE MEDICINA FBV/IMIP; Introduo: Considerando a necessidade de desenvolvimento de competncias em cirurgia - sobretudo psicomotoras necessrias formao do mdico generalista, a Escola Pernambucana de Medicina FBV/IMIP incluiu atividades simuladas de prtica cirrgica em seus laboratrios. Objetivo: descrever o processo de ensino-aprendizagem de habilidades cirrgicas, em laboratrio, para estudantes de graduao da Escola Pernambucana de Medicina FBV/IMIP. Mtodos: Estudo descritivo sobre a concepo e a operacionalizao das atividades de ensino de habilidades cirrgicas na Escola Pernambucana de Medicina FBV/IMIP. A coleta dos dados foi realizada a partir de Programas dos Laboratrios da Instituio (concepo) e do relato da experincia docente na operacionalizao desses programas. Resultados: Entre os sete laboratrios da Escola, o de Anatomia - Disseco e o de Procedimentos oferecem, entre outras prticas, treinamento aos estudante para a execuo de atos cirrgicos. Em cada laboratrio, os estudantes tm um total de atividades de 40 minutos semanais, nos dois primeiros anos do Curso, perfazendo 80 sesses em cada um desse dois laboratrios. Laboratrio de Procedimentos: h, nesse perodo de dois anos, 12 atividades denominadas Sutura I a Sutura XII. Nessas atividades, os estudantes manipulam porta-agulhas, tesouras, fios de sutura, aprendem e desenvolvem a habilidade de dar ns cirrgicos de variadas maneiras, realizam suturas e infiltrao anestsica em manequins. Laboratrio de Anatomia - Disseco: No 4 perodo do Curso, os estudantes que, nos trs primeiros perodos do Curso utilizaram esse laboratrio para disseco e estudo de Anatomia - aprendem e praticam procedimentos cirrgicos em cadveres. Esses procedimentos os mais freqentemente requeridos na prtica clnica, sobretudo em carter de emergncia, e passveis de serem executados por um mdico generalista so: acessos venosos (por puno e por disseco), drenagem de abscesso, cricotiroidostomia, traqueostomia, toracocentese, drenagem torcica, paracentese, lavado peritoneal diagnstico, pericardiocentese, fasciotomia, cistostomia e amputao de membros. Concluses: Observamos que os estudantes, quando envolvidos com a prtica cirrgica precoce, ainda que simulada, fazem indagaes e tm curiosidade o que os motiva a estudar - que, de outro maneira, s viriam a ter mais tarde. Por outro lado, o desenvolvimento de competncias psicomotoras to importante para a execuo de procedimentos cirrgicos quanto a aquisio de conhecimentos tericos. Ademais, a formao generalista do mdico, em nvel de graduao, vai ao encontro da poltica da Escola Pernambucana de Medicina FBV/IMIP.
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TTULO: O IMPACTO DAS REVISES DE HISTOLOGIA NO APRENDIZADO UMA ANLISE QUANTI-QUALITATIVA NA TICA ACADMICA AUTOR(A): Santos, R.B. (1) CO-AUTOR(ES): Arajo, G.S. (1); Lavor, D.B.H. (1); Leopcio, A.M.P. (1); Vasconcelos, G.C. (1); Oliveira, E.S. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; INTRODUO: Na observao do comportamento dos acadmicos que cursavam a disciplina de Histologia e Embriologia Humanas nas vsperas de cada avaliao parcial, notou-se que os mesmos se encontravam bastante eufricos e inseguros em relao referida avaliao. Notou-se tambm que muitos no obtinham bons resultados nas gincanas realizadas, nas vsperas das avaliaes, pelos monitores, pois no haviam tido tempo suficiente para estudar todo o contedo da avaliao, que era completamente abordado na gincana. Desta forma, observou-se a necessidade da implantao de aulas de reviso na vspera de cada gincana, ambas realizadas na semana da avaliao parcial. OBJETIVOS: Este trabalho tem por objetivo analisar a contribuio da implementao das aulas de reviso no aprendizado da disciplina de Histologia e Embriologia Humanas na opinio dos acadmicos de Farmcia. METODOLOGIA: Durante o perodo letivo de 2008.1 foram ministradas pelos monitores duas aulas de reviso para os alunos do curso de Farmcia da Universidade Federal do Cear, uma aula na vspera de cada gincana e ambas realizadas na semana da avaliao parcial da disciplina de Histologia e Embriologia Humanas. As aulas possuam carter terico-prtico, buscando abranger todo o contedo abordado pelos professores da disciplina referente avaliao. No final do semestre aplicou-se um questionrio composto de seis perguntas, com o qual os alunos avaliaram o grau de contribuio para o seu aprendizado, o aproveitamento das aulas de reviso, o contedo abrangido, o esclarecimento das dvidas pelos monitores e puderam tambm dar sugestes, fazer comentrios e observaes, apontando os aspectos positivos e negativos. Quarenta e seis alunos responderam o questionrio, os quais foram separados em dois grupos: o grupo 1, formado por 14 alunos, participou apenas de uma aula de reviso e o grupo 2, formado por 32 alunos, participou das duas aulas de reviso. Os dados foram colocados em grficos para comparao dos resultados. RESULTADOS: Ao pedirmos para avaliar o grau de contribuio das aulas de reviso para o aprendizado de histologia enumerando de 1 a 10, obtivemos no grupo 1 a nota mdia de 7,64 e no grupo 2 de 9,00; quando foi perguntado sobre o aproveitamento das aulas, no grupo 1, 28,57% afirmou que foi timo e 64,29% afirmou que foi bom, j no grupo 2, 59,37% afirmou que foi timo e 37,50% afirmou que foi bom; ao questionar se as aulas abrangeram de forma satisfatria todo o contedo das avaliaes, no grupo 1, 78,47% respondeu que no e 21,43% respondeu que sim e no grupo 2, 84,37% respondeu que sim e 15,63% respondeu que no; ao interrogar se as dvidas foram esclarecidas satisfatoriamente, 71,43% do grupo 1 disse que sim e 28,57% disse que no; j no grupo 2, 93,75% afirmou que sim e 6,25% afirmou que no. CONCLUSO: Em ambos os grupos os resultados das aulas de reviso foram positivos, sendo, pois, estas aulas, de suma importncia na formao acadmica. Porm, observa-se que o impacto no aprendizado ainda maior no grupo 2, que participou das duas aulas, podendo-se concluir que para um melhor aproveitamento necessria a freqente participao das aulas.
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TTULO: O MDICO NO SCULO XXI: RE-SIGNIFICAO DO PAPEL FORMADOR AUTOR(A): Diniz, R.L.P. (1) CO-AUTOR(ES): Silva, A.C. (1); Campos, J.S. (1); Silva-Filho, A.R. (1); Leito, A.M.F. (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE CHRISTUS - CURSO DE MEDICINA; Introduo: No sculo XXI, o desafio da educao mdica formar profissionais com excelncia tcnica, humanistas e ticos, corrigindo o lado equivocado do avano tecnolgico que tornou impessoal o perfil da medicina e desumanizou o ato mdico. Os mdicos devem ser capazes de reconhecer e intervir nos diferentes fatores envolvidos na produo da sade e da doena, na preveno, na reabilitao e reintegrao social do paciente, mas atuaro na promoo e proteo da sade, tanto quanto no diagnstico e tratamento das doenas. A re-significao do papel formador mira na ateno aos princpios do SUS, no atendimento das necessidades das pessoas e da comunidade, o que requer parceria entre trabalho e formao. O mdulo ISEC Integrao, Servio, Ensino e Comunidade, transversal no curso mdico da Faculdade Christus, na cidade de Fortaleza, visa a formao do profissional com base em abordagem integral do processo sadedoena, o conhecimento da evoluo das polticas e modelos de ateno sade, com nfase na Ateno Bsica. Objetivo: possibilitar ao aluno aplicao do saber terico, ideal, na prtica, refletindo sobre as necessidades e possibilidades reais das decises, com responsabilidade e compromisso social, apoiado por profissionais do sistema de sade. Mtodo: Exposies dialogadas, seminrios, oficinas, dramatizaes, pesquisa e estudo de artigos cientficos; atividades prticas em unidades de sade, domiclios, outros equipamentos sociais; cadastramento de famlias, entrevistas com informante-chave e com representantes da comunidade para o diagnstico situacional, explicao de problemas priorizados, estruturao de plano de ao, anlise de viabilidade, realizao e monitoramento de atividades e avaliao dos resultados por alunos, professores e coordenao do curso por meio de uma dinmica interativa Grupo Tcnico de Discusso. Anlise de relatos dos alunos sobre participao nas atividades, em Grupos Tcnicos de Discusso formados por professores da Faculdade e tcnicos dos Servios. Resultados: maior integrao entre alunos, professores e profissionais das Unidades de Sade; compreenso dos alunos sobre os determinantes do processo sade-doena incorporando aqueles alm dos biolgicos; aproximao, conhecimento da comunidade e relao mais humanizada pelos alunos; motivao de alunos, professores e profissionais das unidades de sade para o trabalho. Concluso: A prtica de integrao entre o ensino e o servio parece estar sendo capaz de alcanar uma transformao de habilidades nas relaes entre profissionais e pacientes, possibilitando um cuidado com a sade oriundo de um olhar humanizado sobre as necessidades das pessoas expressas no perfil epidemiolgico e nas relaes e vnculos com as famlias.
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TTULO: O NOVO CURRCULO DO CURSO DE MEDICINA NA VISO DE ALUNOS DO PRIMEIRO E TERCEIRO PERODOS DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHO: UMA ANLISE CRTICA. AUTOR(A): Silva,A.K.B. (1) CO-AUTOR(ES): Oliveira,L.B. (1); Coelho,J.A. (1); Lima,J.R. (1); Brusaca, S. (1); Frana, L.G. (1); INSTITUIES: 1 - UFMA; A Universidade Federal do Maranho de acordo com as novas Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduao de Medicina, estabelecidas em 2001, decidiu enfrentar o desafio de implantar essas mudanas a partir de janeiro de 2007, iniciando um processo de implementao e desenvolvimento do novo currculo mdico com a utilizao da metodotologia problematizadora, denominada Aprendizagem Baseada em Problemas (ABP). O objetivo da pesquisa foi analisar as concepes dos estudantes do primeiro e terceiro perodos do curso de Medicina sobre a metodologia problematizadora e suas expectativas com relao s mudanas na formao mdica. Os dados foram coletados a partir de um questionrio com questes abertas estruturado a partir da realizao de um estudo piloto para a sua adequao e aplicados com aplicados com 55 alunos regularmente matriculados e freqentando as aulas. O mtodo utilizado para a anlise dos questionrios foi o de anlise de contedo temtica. Foram definidas trs temticas: as expectativas em relao ao curso de Medicina, comparaes entre o antigo currculo e o currculo novo e opinies discentes a cerca da funcionalidade, aplicabilidade e eficcia do referido currculo. A anlise dos dados nos permite considerar que: 1) os estudantes tm expectativa de serem bons mdicos, possurem domnio tcnico e habilidade de comunicao mdico-paciente e tem alto grau de ansiedade com relao a sua formao mdica a partir da mudana curricular; 2) o novo currculo apresenta em relao ao antigo currculo caractersticas, tais como, falta de organizao dos professores envolvidos no processo, reduo da carga horria terica em disciplinas essenciais, como semiologia e diminuio do papel do professor no processo de aprendizagem; 3) as avaliaes no so integralizadas, h dificuldade de integrao entre as disciplinas bsicas e clnicas e falta de compromisso de alguns professores do curso. Este trabalho pode ajudar os estudantes a demonstrar as suas expectativas e experincias em relao ao novo currculo para que a coordenao do curso de Medicina possa olhar com ateno aqueles discentes que ainda se sentem inseguros e descrentes na mudana curricular. A autonomia desses estudantes precisa ser assistida e construda de maneira colaborativa com quem os recebe. O conhecimento da forma como o currculo avaliado pelo discente pode contribuir em muitas instncias para o seu aperfeioamento: desde os alunos, que agente ativo no processo, at os gestores, que tero subsdios para detectar e discutir eventuais problemas e elevar a qualidade de ensino do curso de Medicina. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS: BRASIL. Ministrio da Educao. Conselho Nacional de Educao. Resoluo CNE/CES n 4, de 01/11/2001. Diretrizes curriculares nacionais do curso de graduao em medicina. Braslia: Cmara de Educao Superior, 2001. Mamede S, Penaforte J. (org). Aprendizagem baseada em problemas: anatomia de uma nova abordagem educacional. Fortaleza: Hucitec; 2001.
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TTULO: O QUE ENSINAR EM NEUROLOGIA NA GRADUAO MDICA? RESULTADOS PRELIMINARES DE UM ESTUDO DESCRITIVO NO PRONTO-SOCORRO DO HC/ UNICAMP AUTOR(A): Magalhes, L. V. B. (1) CO-AUTOR(ES): Leme, R. S. R. (1); von Glehn, F. (1); Zuiani, J. R. (1); Bastos, R. R. (2); Li, L.M. (1); INSTITUIES: 1 - UNICAMP; 2 - UFJF; Introduo: A propriedade de um tema a ser lecionado na graduao mdica definida se o mesmo atender s diretrizes curriculares (considerando-se, obviamente, a epidemiologia). Ainda, de acordo com as diretrizes, espera-se que o mdico domine o mtodo clnico entre outros, capacidade de realizar entrevista e exame fsico e de elaborar o diagnstico diferencial a partir dos sinais e sintomas das mais prevalentes condies clnicas. Assim, imperioso definir o que ensinar em neurologia clnica (NC) de acordo com o que comum e que, portanto, o futuro mdico vivenciar na prtica. Alm disso, no h estudos no nosso meio para avaliar a proficincia dos mdicos em geral no mtodo clnico ao avaliar pacientes potencialmente neurolgicos. Objetivos: Descrever os motivos de solicitao de avaliao de pacientes pela NC no pronto-socorro (PS) do HC/UNICAMP e o domnio das habilidades de entrevista (E) e exame fsico (EF) pelos mdicos no neurologistas. Mtodo: Foram acompanhadas as avaliaes de pacientes pela NC no PS do HC/UNICAMP, no turno diurno (8 s 19 horas) dos dias teis do perodo de 07/07/08 a 07/08/08. Os pacientes da NC so admitidos no PS por procura espontnea, passando em geral por triagem clnica, ou referenciados de servios primrios e secundrios. Verificou-se quantos pacientes foram vistos por outros mdicos antes da NC, o motivo da solicitao da avaliao e se E e EF geral e neurolgico realizados pelos profissionais no neurologistas foram suficientes para obteno de dados de vital importncia para o(s) diagnstico(s) sindrmico (s) e definio de comorbidade (s) importante (s), comparando-se com o (s) diagnstico(s) final(is) do paciente aps avaliao da NC. Resultados: No perodo do estudo foram avaliados e acompanhados 95 pacientes pela NC, dos quais 86 (90,5%) passaram antes por outro(s) profissional (is) mdico (s). Os motivos de solicitao de avaliao da NC foram: suspeita de AVC 31% , convulso 17%, outros 15% (situaes to diversas quanto pedir para fazer fundo de olho ou dor na perna), cefalia 11% , fraqueza e/ou parestesias 10%, caso estranho 10% (casos passados desta forma NC, cujos diagnsticos finais variaram de excesso de sedativos at malformao de Chiari tipo I) e tonteira / confuso mental / coma 6%. Dos 86 pacientes vistos antes por outros mdicos, 68 (79%) foram mal entrevistados e 73 (84,8 %) foram mal examinados. Em apenas 26 (30,2%) dos 86 pacientes o (s) diagnstico (s) final (is) foi (ram) concordante (s) com a (s) hiptese (s) clnica (s) do mdico que o referenciou. Concluses: Os principais problemas neurolgicos observados foram o diagnstico diferencial de AVC, convulses, situaes diversas (outros) , cefalia e fraqueza / parestesias. Cerca de 90% dos pacientes avaliados pela NC no PS do HC/UNICAMP so antes avaliados por outros mdicos, sendo que E e EF realizados por estes so inadequados para o diagnstico em 79 e 84,8% das vezes, respectivamente. Conclui-se que necessrio ao mdico geral uma formao mais slida na abordagem de sinais e sintomas neurolgicos e na habilidade de entrevista e exame fsico geral e neurolgico.
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TTULO: O QUE OS ALUNOS DE MEDICINA PENSAM DE SUAS AULAS EXPOSITIVAS E DE ALGUMAS PROPOSTAS PEDAGGICAS INOVADORAS? ESTUDO DESCRITIVO NA FCM/UNICAMP AUTOR(A): Magalhes, L. V. B. (1) CO-AUTOR(ES): Junqueira, F. E. F. (1); Mei, P. A. (1); Avelar, W. M. (1); Bastos, R. R. (2); Li, L. M. (1); INSTITUIES: 1 - UNICAMP; 2 - UFJF; Introduo: Espera-se que a graduao em medicina tenha um projeto pedaggico centrado no aluno, utilizando-se de metodologias que privilegiem a participao ativa do mesmo na construo do conhecimento e na integrao de contedos, alm de desenvolver a capacidade para educao continuada e competncia para tomar decises baseadas em evidncias cientficas (das diretrizes curriculares). No h estudos no nosso meio sobre o pensamento dos alunos de graduao em medicina a respeito de suas aulas expositivas e de formas ativas de ensino-aprendizagem semelhantes aos projetos decises clnicas (DC) e oficinas diagnsticas (OD), ambos criados na UFJF. Objetivo(s): Determinar a opinio dos estudantes de 2 e 3 anos de medicina da FCM/UNICAMP sobre aulas expositivas, aprendizado a partir de uma motivao e sobre algumas novas propostas pedaggicas. Mtodo: Estudo descritivo com dados obtidos a partir de um questionrio de auto - preenchimento distribudo aleatoriamente a uma amostra de alunos que cursam o 2 ou 3 anos de medicina na FCM/UNICAMP, composto por perguntas de mltipla escolha que versavam, entre outros, sobre: opinio com relao s aulas expositivas da graduao, se o aluno esquece o que aprendeu numa aula expositiva e em quanto tempo, se aprende mais quando motivado por curiosidade / necessidade ou nas aulas expositivas tradicionais, e sobre duas metodologias pedaggicas centralizadas no aluno: a primeira baseada na discusso de casos reais com vrios pontos crticos para tomada de decises (DC), seguida pela segunda (OD) onde, a partir de um tema levantado, elaboram-se questes para o aluno construir seu conhecimento com ajuda de recursos udio - visuais, tendo um gabarito ao final do processo, repleto de ps referncias (melhores evidncias disponveis sobre o assunto). Resultados: De uma amostra aleatria de 110 dos 225 alunos que cursam o 2 ou 3 anos de medicina na FCM/UNICAMP que receberam o questionrio, 102 (92,7%) o responderam. Destes, 87 (85,2 %) acham as aulas expositivas da faculdade boas ou regulares, embora 101 (99%) esquecem quase tudo o que aprenderam numa aula expositiva em algum momento, sendo que 86 (84,3%) no se lembram de quase nada aps 30 dias, se no estudarem o assunto novamente! Dos 102 participantes, 94 (92,1%) referiram que seriam aprovados em todas as disciplinas tericas apenas decorando o caderno do colega para fazer as provas escritas, sem ir s aulas e 82 (80,3%) acham que aprendem mais quando motivados pela curiosidade ou necessidade de aprendizado. Ainda, 99 (97%) achariam interessante ou muito interessante uma ferramenta pedaggica semelhante s DC, enquanto 88 (86,2%) acham boa ou muito boa a idia de uma ferramenta semelhante s OD. Concluses: embora a grande maioria considere suas aulas expositivas como no mnimo regulares, praticamente a totalidade esquece quase todo o contedo em algum momento (geralmente em menos de um ms) e 92% acham as aulas expositivas dispensveis para aprovao nas provas escritas. Alm disso, 80% referem aprender mais quando h motivao, sendo que 97% e 86,2% achariam interessante o uso de ferramentas como DC e OD, respectivamente.
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TTULO: O TABU DA MORTE E A FORMAO MDICA AUTOR(A): Cavacami, E. (1) CO-AUTOR(ES): Nehmy, R.M.Q. (1); Mota, J.A.C. (1); INSTITUIES: 1 - UFMG; O TABU DA MORTE E A FORMAO MDICA
Introduo: Foi realizado estudo qualitativo sobre a viso dos mdicos pediatras e oncologistas sobre o cncer na criana. O cncer est associado no imaginrio social com a morte, mesmo que hoje haja grandes chances de cura para o cncer infantil. Na sociedade moderna, pensar na morte incomoda as pessoas e a ela fica reservado o lugar de bastidor na vida social. tema velado nas conversas cotidianas e pouco debatido, at mesmo nos espaos acadmicos, conforme mostra a literatura. Na formao mdica, embora os futuros profissionais devam, por seu ofcio, esbarrar sempre com a morte, temas relativos ao processo de morrer, em geral, no esto presentes nos contedos programticos dos currculos. Objetivo: Compreender a percepo do mdico sobre seu trabalho com a criana com cncer, tendo como referncia a viso cultural sobre o cncer e a morte na sociedade moderna e a formao mdica. Metodologia: Foi realizada entrevista em profundidade para a coleta de dados. Participaram da pesquisa 12 mdicos pediatras gerais e oncologistas, de diversas funes, de residente a professor de um hospital escola de Belo Horizonte/MG. As entrevistas foram gravadas e transcritas e as informaes foram organizadas e tratadas segundo a anlise de contedo. O projeto e o termo de consentimento livre e esclarecido foram aprovados pelo Comit de tica e Pesquisa da UFMG. Resultados: Os pesquisados, apesar de conhecerem o alto percentual de cura de crianas com cncer, associam a doena com a morte e projetam no paciente seus temores de isso poder acontecer com seus filhos, quando so pais. Todos os entrevistados, variando de dois a trinta e trs anos de formados, revelam que o tema da morte no foi abordado formalmente durante a graduao. Aprenderam na prtica, com o dia a dia. Essa forma de aprendizado, apoiada basicamente no exerccio de procedimentos tcnicos, no contestada pelos entrevistados. Ao contrrio, eles mostram partilhar a viso cultural da morte com os leigos, preferindo evitar refletir sobre o tema, principalmente quando se trata da criana, sentimento sintetizado nesta fala: pediatria profilaxia, no falar de morte. As dificuldades de abordar a questo so exemplificadas, em um caso, quando, apesar de o professor ter percebido interesse dos estudantes, cujos olhinhos brilharam quando o tema veio tona, evitou tratar disso, porque 5 perodo, no o momento, eles so muito meninos. Concluso: Tirar o mistrio da morte significa comear na formao mdica a desvendar o vu que a encobre. Ao que tudo indica mantm-se, at hoje, durante a graduao, o silncio sobre a morte. Sendo assim, a escola, reduto da formao do mdico, fica atrs do movimento da sociedade que, na ltima dcada, tem exposto abertamente o tema na mdia mundial. Talvez se deva falar mais aberta e claramente sobre ela. O constrangimento que acoberta a morte em nossos dias de pouca ajuda para os mdicos que deveriam seguir a recomendao do socilogo Norbert Elias de procurar tornar a despedida dos seres humanos, to fcil e agradvel quanto possvel
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TTULO: O USO DO FLUXOGRAMA ANALISADOR COMO FERRAMENTA PEDAGGICA AUTOR(A): Resende, N.V. (1) CO-AUTOR(ES): Carvalho, R.L.C. (1); Domingues, M.A. (1); Figueiredo, A.M. (1); INSTITUIES: 1 - UFPB; Introduo: A recente implantao de uma nova grade curricular no curso de graduao em medicina da Universidade Federal da Paraba visa reorientao da formao do profissional mdico em consonncia com as Diretrizes Curriculares do Ministrio da Educao. Estas mudanas objetivam promover tcnicas pedaggicas centradas no aluno, de modo a propiciar o desenvolvimento de competncias, atitudes e habilidades para atuar no sistema de sade vigente, buscando assim responder s necessidades reais da sociedade. Diante dessa perspectiva, os professores-tutores, responsveis pelo mdulo Sistema de Sade: Ateno Secundria e Terciria, do terceiro perodo, utilizaram a metodologia da problematizao para que os estudantes compreendessem o funcionamento dos servios de sade de ateno secundria e terciria. Para tanto, utilizou-se como ferramenta auxiliar o fluxograma descritor proposto por Merhy, que uma representao grfica de todas as etapas do processo de trabalho. Objetivos: Este trabalho tem o intuito de relatar a utilizao do fluxograma descritor como norteador do processo de problematizao durante o mdulo supracitado. Mtodos: Descrio analtica da experincia dos autores deste relato no uso do fluxograma descritor como ferramenta na compreenso dos nveis secundrio e tercirio em uma instituio de ensino, Hospital Universitrio Lauro Wanderley (HULW), referncia estadual nesses nveis de ateno. Resultados: Durante a primeira metade do semestre, foi realizada a observao do fluxo dos usurios no HULW, desde sua chegada, recepcionando-os nas portas de entradas do servio, at a sua consulta. Nesta atividade, identificaram-se as necessidades do usurio, as formas de acesso ao nvel secundrio e tercirio, a organizao do processo de trabalho para responder as demandas dos usurios, bem como, a compreenso e satisfao desses com o Sistema nico de Sade (SUS). Concluso: Evidenciou-se que apesar dos avanos obtidos, ainda existem diversos entraves para alcanarmos um sistema que promova a integralidade na assistncia a sade. Em muitos relatos, observou-se que houve heterogeneidades no acesso a ateno bsica e, conseqentemente, aos outros nveis de ateno. A pouca compreenso que muitos usurios tm a respeito do SUS mostrou-se como limitante no acesso aos servios oferecidos no HULW, sendo um fator que deve ser considerado. Outro aspecto relevante foram as dificuldades na compreenso e na implementao das aes de regulao da assistncia, assim como, na integrao do HULW com a Rede Municipal e Estadual de Sade, atravs do processo de contratualizao, fato que aponta a importncia de aprofundamento das discusses para que o HULW possa garantir acessibilidade de forma hierarquizada sem perda de efetividade. A metodologia utilizada permitiu que os estudantes vivenciassem as vantagens e os entraves da organizao deste servio de sade e sua integrao com o SUS a partir da viso do usurio, o que possibilitou uma sensibilizao dos mesmos frente a essas questes, contribuindo para uma formao mais humanizada e voltada para as necessidades sociais.
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TTULO: O USO DO LABORATRIO DE HABILIDADES NA APRENDIZAGEM DA SEMIOLOGIA MDICA AUTOR(A): Assis, R.K.A. (1) CO-AUTOR(ES): Carvalho, G.M. (1); Miguel, A.P. (1); Gonalves, M.L. (1); Carvalho, I.G.M. (1); Carvalho, G.S. (1); INSTITUIES: 1 - UCG; INTRODUO: A semiologia mdica, considerada uma das bases para o diagnstico clnico, responsvel pelo estudo dos sinais e sintomas das enfermidades humanas. Nela consta o exame clnico, composto pela anamnese e pelo exame fsico; ambos desenvolvidos pela maioria das escolas tradicionais a partir do terceiro ano de curso, quando iniciam o contato com o paciente no hospital. De acordo com o Projeto Poltico Pedaggico da Universidade Catlica de Gois (UCG), os acadmicos so inseridos oportunamente na comunidade e no ambiente clnico, tendo o Hospital-Escola (Santa Casa de Misericrdia de Goinia) e o Laboratrio de Habilidades disponveis para o aprendizado da Semiologia a partir do 2 ano de curso. OBJETIVO: Avaliar, atravs de um relato de experincia de acadmicos de medicina da Universidade Catlica de Gois, a importncia e aplicabilidade do uso dos instrumentos pertencentes ao laboratrio de habilidades no aprendizado das semiotcnicas. METODOLOGIA: A partir do terceiro semestre de curso, os acadmicos iniciam seus estudos tericos e prticos sobre o exame clnico; primeiramente com o aprendizado da anamnese, e posteriormente com o exame fsico. No primeiro encontro o contedo terico discutido pelos acadmicos, no Laboratrio de Habilidades com a orientao do professor responsvel. Em seguida, atravs da participao dos prprios acadmicos, atores ou manequins, que simulam a condio desejada, a semiotcnica treinada individual e coletivamente. O procedimento repetido para que o aluno se sinta seguro de seu aprendizado. Um segundo encontro realizado no Hospital-Escola, no qual os acadmicos realizam novamente as tcnicas aprendidas, agora em pacientes, ainda sob a superviso do professor. RESULTADO: Entre os acadmicos deste relato e os demais colegas, ficou evidente uma maior segurana e confiana na realizao dos procedimentos aprendidos previamente no Laboratrio de Habilidades; pois a tcnica j no era uma prtica desconhecida; e a abordagem ao paciente tambm foi previamente treinada e discutida. CONCLUSO: O Laboratrio de Habilidades disponvel para o Curso de Medicina da UCG um exemplo de recurso tecnolgico utilizado a favor da formao mdica. Ao contrrio de quando se treina diretamente em um paciente pelas primeiras vezes, o uso destes recursos permite a ocorrncia do erro, o que poderia ser danoso a um indivduo. A partir dele h a possibilidade de repetio e correo do procedimento, sem maiores problemas e comprometimentos ticos. Mesmo utilizando manequins simuladores de situaes clnicas emergenciais e peas sintticas, importante ressaltar que os manequins e as simulaes no substituem o paciente, mas apenas antecedem o contato com eles. O treinamento prvio possibilita que os acadmicos da UCG treinem suas competncias, habilidades e atitudes, colocando-as em prticas com mais responsabilidade e proficincia.
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TTULO: OFICINA DE PLANEJAMENTO DO PROGRAMA CURRICULAR INTERDEPARTAMENTAL ATENO INTEGRAL SADE AUTOR(A): Gomes,S.C. (1) CO-AUTOR(ES): Halfoun,V.L.C. (1); Gomes,M.K. (1); Cruz,D.S.P. (1); Mattos,D. (1); INSTITUIES: 1 - UFRJ; O Programa Curricular Interdepartamental (PCI) Ateno Integral Sade (AIS) foi criado no incio da dcada de 1990, dentro do contexto das inovaes do ensino mdico surgidas na Amrica Latina, naquela poca. Essas inovaes levavam em conta as demandas sociais e a necessidade de formar profissionais capazes de atuar nos servios de Ateno Primria Sade (APS). Isto fez com que a Faculdade de Medicina da UFRJ (FM-UFRJ) ganhasse novos cenrios de prtica, com a presena de alunos de terceiro perodo nos Centros Municipais de Sade do Rio de Janeiro. Algumas mudanas ocorreram desde ento, como a criao da Estratgia de Sade da Famlia e a promulgao das Diretrizes Curriculares Nacionais, colocando em pauta nas avaliaes do ensino mdico trs questes importantes: a terminalidade do curso de graduao em seis anos, tornado os egressos aptos a atuarem no Sistema nico de Sade (SUS); a formao generalista na graduao, ficando a formao especializada como responsabilidade da ps-graduao; e o Ensino Mdico comprometido com os sistemas locais de sade. Essas mudanas motivaram a equipe de preceptores do Programa de Ateno Primria Sade da FM-UFRJ a formular essa oficina de planejamento, com o objetivo de rever o desenho do PCI AIS. A metodologia usada nessa oficina foi a programao de reunies, nos dias 10 e 17 de julho de 2008, aproveitando as frias escolares, com exposies dialogadas e grupos de trabalho, incluindo temas como as conceituaes de Ateno Primria Sade aceitas pela Organizao Pan-americana de Sade e suas implicaes para a Poltica Nacional de Ateno Bsica e a Poltica Nacional de Promoo de Sade. Outro tema dessa oficina foi a diferenciao das metodologias problematizadoras e os objetivos de cada uma, alm da apresentao de vrias experincias de insero precoce de aluno do curso mdico em prticas de Ateno Primria Sade. Os resultados obtidos foram a informao e o posicionamento crtico da equipe de preceptores quanto: atual estratgia de organizao do SUS; s metodologias problematizadoras; a outras experincias de disciplinas semelhantes a esse PCI, realizadas em outras universidades; a uma proposta de reformulao curricular Faculdade de Medicina da UFRJ. Concluiu-se ento, que o PCI AIS poderia estar mais centrado no aluno, com mudanas na relao ensino-aprendizagem e usar mais intensamente as metodologias problematizadoras, alm da incluso de cenrios de prtica mais adequados ao ensino de APS, como a Estratgia de Sade da Famlia. A alta complexidade, os cenrios ligados aos tradicionais hospitais universitrios so mais apropriados para a formao do especialista, portanto a Ateno Bsica o cenrio prioritrio para a graduao. Apesar da constatao de que ainda h pouca valorizao dos conhecimentos e prticas de APS pela maioria dos departamentos da FM-UFRJ envolvidos com esse PCI, a Estratgia Sade da Famlia priorizada pelo Governo Federal certamente contribuir para a definio de um eixo longitudinal integrador, ao longo do currculo.
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TTULO: OS DOIS PRIMEIROS ANOS DA REFORMA CURRICULAR DO CURSO DA FACULDADE DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE ALAGOAS, SOB O OLHAR DO ALUNO AUTOR(A): Pedrosa, C.M.S. (1) CO-AUTOR(ES): Bandeira, B. (1); Vasconcelos, M.V.L. (1); INSTITUIES: 1 - UFAL; O curso mdico constitudo por reas do conhecimento diferentes daquelas que o estudante do ensino mdio est familiarizado, alm do contedo ser extenso, ocupa longo tempo de estudo. Confrontando essas assertivas com a publicao do resultado do Exame Nacional de Desempenho dos Estudantes (ENADE) 2007, cujo resultado coloca a Faculdade de Medicina (FAMED) da Universidade Federal de Alagoas (UFAL) sob a superviso do Ministrio da Educao (MEC), resolvi perguntar aos alunos, do 4 perodo (2 ano mdico), da FAMED se continuam entusiasmados pelo curso que escolheram. As respostas obtidas fazem parte do objeto desse estudo. Mtodo - um estudo descritivo, quantitativo e qualitativo, transversal. A participao dos alunos do quarto perodo foi voluntria e annima, por meio do preenchimento de um questionrio elaborado para essa pesquisa e aplicado no ltimo dia letivo, com perguntas abertas e fechadas. A anlise dos dados foi feita por meio do pacote estatstico Epi-Info 6.02. Resultados - Participaram do estudo 38 alunos. A mdia de idade foi de 21,8, variando entre 19 e 28 anos. Eram do sexo feminino 55,3% e 44,7% masculinos. Procediam do Estado de Alagoas 78,9% deles, enquanto 21,1% eram oriundos de outros Estados da Federao. Consideram-se entusiasmados pelo curso mdico por estar realizando um sonho 86,8% dos alunos, mesmo entusiasmados consideram a possibilidade de melhor distribuio da carga horria 68,4%, reduo do contedo de algumas disciplinas 18,4% alm da reduo de sua carga horria. Concluso - Em virtude da frequncia de sugestes para melhorar a distribuio da carga horria importante e urgente a avaliao dos contedos e respectivas horas a eles destinados. Referncias - Brasil. Ministrio da Educao. Conselho Nacional de Educao. Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduao em Medicina (Braslia: Conselho Nacional de Educao/Cmara de Educao Superior,2001) disponvel em HTTP://www.mec.gov.br/sesu/diretriz.shtm
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TTULO: OS PRIMEIROS PASSOS DO ENSINO NA FACULDADE DE MEDICINA DA BAHIA AUTOR(A): Arajo, A.N. (1) CO-AUTOR(ES): Faria, R.A. (1); Davila, D.V. (1); Lrio, M. (1); Porto, C.G.O. (1); Neves, N.M.B.C. (1); INSTITUIES: 1 - EBMSP; Introduo: A Faculdade de Medicina da Bahia, criada em 1808 por sugesto do pernambucano Jos Correia Picano, a primeira instituio de Ensino superior do Brasil. Desde o momento da sua idealizao, ela passou por diversas alteraes em sua arquitetura acadmica, as quais visaram o constante aprimoramento do ensino. Na ocasio de seu bicentenrio, faz-se necessrio resgatar a histria, como forma de manter viva a memria da Faculdade. Objetivo: Esquadrinhar as transformaes do ensino ocorridas na Faculdade de Medicina da Bahia, nos seus primeiros anos de funcionamento. Mtodos: Foi realizada reviso bibliogrfica no perodo de maro a julho de 2008, sendo utilizados livros sobre a histria da Faculdade. Resultados: Inicialmente, para matricular-se no curso de Medicina, era necessrio apenas que o candidato soubesse ler e escrever, sendo considerado bom, se o aluno soubesse outras lnguas, o que ficou conhecido como Regime do bom ser. Havia poucos alunos e as aulas, at ento no obrigatrias, eram essencialmente tericas, baseavam-se no modelo francs de ensino e consistiam na leitura de compndios europeus, fazendo com que os professores da poca, ficassem conhecidos como lentes. Em 1815, as aulas foram transferidas do Hospital Real Militar para a Santa Casa de Misericrdia, atravs de carta-rgia assinada por D. Joo VI, na qual constava um Plano de Estudos de Cirurgia. O curso passou a durar cinco anos, e aqueles que o completavam, recebiam o ttulo de Cirurgio Aprovado. Para adquirir o ttulo de Cirurgio Formado e ocupar posio de destaque na profisso, era necessrio repetir os dois ltimos anos. Em 1832, o curso passou a ter seis anos e nmero de disciplinas aumentou para dezesseis, com melhoria no ensino terico. Entretanto, ainda havia notvel lacuna no ensino prtico. Foi somente com a Reforma do Bom Retiro, tambm conhecida como Reforma Couto Ferraz em 1854 e, posteriormente, com a Reforma Sabia, em 1879, que a parte prtica do curso foi reforada; fato marcado pela criao de institutos e laboratrios. Entre outras modificaes, foi tambm estabelecida a possibilidade da matrcula de mulheres no curso mdico. As transformaes curriculares perduraram durante a existncia da Faculdade e at os dias atuais esto presentes, com o objetivo de adequar o ensino realidade de seu tempo. Concluses: A despeito da tentativa de diplomar mdicos mais hbeis e organizar o ensino com as primeiras reformas institudas na Faculdade de Medicina da Bahia, observa-se que este era deficiente e meramente terico. Este cenrio s veio a ser modificado na segunda metade do sculo XIX, atendendo s demandas da poca. Comemorando duzentos anos, a Faculdade ainda mantm constante aperfeioamento do ensino, o qual, aliado sua tradio, sustenta a excelncia que possui.
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TTULO: OTORRINOLARINGOLOGIA E ATENO BSICA A SADE (MONITORIA) AUTOR(A): diniz, j j (1) CO-AUTOR(ES): diniz , RV Z (1); Cunha Lima, LFS (1); Cavalcanti, PG (1); Maia,D (1); Cabral, T (1); Pinheiro,LAM (1); INSTITUIES: 1 - UFRN; Otorrinolaringologia e ateno bsica a sade. Introduo: A monitoria uma modalidade de ensino e aprendizagem que contribui para a formao integrada do aluno nas atividades de ensino, pesquisa e extenso dos cursos de graduao. A monitoria na disciplina de Otorrinolaringologia contribui para despertar o interesse dos alunos na atividade docente, aproveitando o contedo obtido em sua formao acadmica no curso de graduao em medicina. Objetivos: oferecer, com o prprio processo da monitoria, a possibilidade de o aluno-monitor enriquecer o seu currculo e efetivar a idia da flexibilidade curricular, alm de capacitar futuros docentes para a universidade em tempo prximo. Possibilitar e incentivar o trabalho conjunto de professores e monitores de modo a desenvolver um processo ensino-aprendizagem com carter mais cooperativo. Mtodos: O processo de seleo constitui-se de uma avaliao terica contendo questes sobre Otorrinolaringologia e ateno bsica a sade, e tem como objetivo reconhecer o domnio do candidato sobre o assunto. A banca examinadora tambm procura avaliar a disponibilidade de horrio do acadmico; so necessrias de 12 horas semanais para realizao de aulas prticas, reunies peridicas com professores, grupos de estudo e preparao individual. Alm. So selecionados quatro monitores voluntrios, sendo todos acadmicos de medicina que cursam entre o 9 e o 12 perodos. Resultados: Os candidatos selecionados cumprem carga horria semanal em diversas atividades no ambulatrio de otorrinolaringologia, no centro cirrgico e na enfermaria, alm de participarem de projetos de pesquisa e reunies cientficas juntamente com os preceptores e residentes. Sob superviso dos docentes, os monitores ministram aulas sobre a propedutica otorrinolaringolgica para os acadmicos do 8 perodo, abordando o que necessrio para a formao do clnico geral. A monitoria funciona nos seguintes setores: Laboratrio de Habilidades, Ambulatrio, centro cirrgico e Sala de Aula. No Laboratrio de Habilidades, realizado o treinamento do exame fsico otorrinolaringolgico. Atravs de manequins (bonecos), os monitores ensinam aos acadmicos como agir corretamente na propedutica antes do treinamento prtico com os pacientes. No Ambulatrio de Otorrinolaringologia, os monitores auxiliam os docentes no ensino de como proceder em uma consulta ambulatorial. Tambm responsabilidade dos monitores apresentarem prticas presentes na rotina do mdico generalista como epistaxe, retirada de corpo estranho, condutas em cefalia e tonturas. No centro cirrgico, os monitores acompanham os casos cirrgicos, o momento do encaminhamento, causas e conseqncias das doenas e sua soluo, aprendem ainda a prtica da entubao orotraqueal sob a superviso do anestesiologista. Concluso: Assim, a monitoria em Otorrinolaringologia constitui-se em uma iniciativa relevante no ensino universitrio, pela oportunidade de ampliao de experincias que contribuem para a formao de estudantes do 1 ao 12 perodo do curso mdico e estmulo a docncia.
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TTULO: PERCEPO DE ESTUDANTES E PROFESSORES DE MEDICINA SOBRE A REFORMA CURRICULAR EM SADE COLETIVA AUTOR(A): Oyama, T. F. (1) CO-AUTOR(ES): Honorato, T. C. (1); Sano, M. S. (1); Mennin, R. P. (1); Hayama, E. T. (1); Lacaz, F. A. C. (1); Curti, M. T. (1); INSTITUIES: 1 - UNIFESP; Introduo: Em 2007, o Departamento de Medicina Preventiva da UNIFESP iniciou um processo de reforma curricular em Sade Coletiva, com 742 horas de carga horria ao longo de cinco anos do curso.Uma das necessrias e iniciais avaliaes de todo este processo inclui investigar o impacto da reforma entre os estudantes, dada a importncia que uma primeira impresso da mudana pode ter sobre o ajuste e o sucesso posterior da proposta. Objetivo: Avaliar e refletir sobre a percepo de estudantes e professores de medicina sobre a reforma curricular vigente na unidade curricular (UC) de Sade Coletiva verificar aproximaes e distanciamentos da proposta de mudana curricular do DMP em relao s competncias estabelecidas nas Diretrizes curriculares Nacionais. Mtodos: A avaliao utilizar uma abordagem eminentemente qualitativa, envolvendo os principais atores que vm protagonizando o processo de reforma curricular em curso no DMP: estudantes do curso mdico que cursaram a UC em 2007 e seus professores. Para os estudantes, foram utilizados questionrios com perguntas estruturadas com espaos para comentrios e reflexes. Com a mesma finalidade, foram enviados questionrios eletrnicos aos professores do DMP. Para maior aprofundamento da avaliao, foi tambm realizado um grupo focal conduzido por um docente e um profissional do servio. Resultados: Foram respondidos 144 questionrios pelos estudantes. Ainda em fase de anlise, os resultados preliminares mostram que o contato com pessoas e famlias, tanto nas UBSs como nas visitas domiciliares, foi considerado o aspecto mais significativo da UC. Conhecer pessoas em seu contexto e o funcionamento de uma unidade de sade foram considerados muito importantes na formao mdica. Uma das dificuldades apontadas pelos estudantes foi o fato da unidade transcorrer integralmente no espao de trabalho das unidades de sade. Esta primeira experincia de uma UC fora do espao universitrio ainda muito nova para os estudantes e houve uma solicitao clara de aulas tericas no espao da sala de aula para aprofundamento dos temas que emergiram nas discusses. Participaram do grupo focal, 12 estudantes e 50% dos professores responderam ao questionrio.Concluses: A reforma tem sido encarada como positiva pela maioria dos estudantes e dos professores, mas naturalmente precisa de ajustes que devero acontecer a cada ano e a partir das avaliaes realizadas. H os que demonstraram estar contemplados com a reforma curricular e outros que no esto satisfeitos. Atravs da avaliao cuidadosa e criteriosa da mudana proposta ser possvel melhorar as unidades curriculares do DMP.
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TTULO: PERCEPES SOBRE TICA MDICA E BIOTICA DOS ALUNOS DO 1 AO 6 ANOS DA FAMED/UNIOESTE. AUTOR(A): Bortolaz, J.N. (1) CO-AUTOR(ES): Costa Neto, Pedro L. da (2); INSTITUIES: 1 - FAMED/UNIOESTE; 2 - UNIVERSIDADE TUIUTI-PR; "A Postura tica do Professor a lio mais importante"(Francisco Terra)INTRODUO: Trata-se de pesquisa realizada com os alunos da Faculdade de Medicina da UNIOESTE, em Cascavel estado do Paran. atravs da aplicao de um questionrio com perguntas abertas versando sobre tica Mdica e Biotica para analizar a evoluo dos conhecimentos dos alunos do 1 ao 6 anos considerando que na referida escola at a data da realizao da pesquisa a disciplina de Biotica no fazia parte do curriculum.Os temas pertinentes pesquisa, teoricamente, fazem parte do programa da Disciplina de Medicina Legal e Deontologia Mdica, com carga horria de 108 hs terico-prticas, sendo ministradas no 3 ano. As Diretrizes Curriculares para os Cursos de Medicina que estabelecem as caractersticas desejaveis para a formao de um profissional mdico adequado para o exerccio da Medicina em nosso pas, com conhecimentos e capacitao tcnica atualizados, com formao humanista alm de pautar sua prtica atravs de uma formao slida em tica Mdica e Biotica. OBJETIVO: estudar a evoluo das diferentes percepes dos alunos sobre tica Mdica e Biotica a partir do 1 ano ao 6 ano.MTODO:aplicao de um questionrio aberto constituido de 7 questes, analise e interpretao das respostas. 1 o que ser tico no exerccio da profisso? 2 o que deve orientar a sua atividade no caso de estar diante de uma situao que voc identifique como uma questo tica? 3 voc j leu o cdigo de tica Mdica? 4 Recentemente o Congresso Nacional aprovou a utilizao de clulas tronco para pesquisas! Voc considera o incio da vida em qual perodo da gestao? 5 o que Eutansia? 6 O que Ortotansia? O que Distansia? RESULTADOS: Os resultados das duas primeiras questes so analizados atravs de categorias de anlise a saber: respostas referidas em relao ao paciente, aos colegas, a legislao, valores e ao prtica, e apresentados em quadros. a 3 e 4 questes so apresentadas em quadros e grficos, com as respectivas anises.CONCLUSES:ao longo dos 6 anos do curso observase que os alunos no estruturaram um conhecimento sobre tica e Biotica sistematizado. Em todas as sries (anos) ocorre sobreposio de respostas que denotam que os alunos confundem conduta tica com boas maneiras e de ateno cordial e humanista aos pacientes. Embora um percentual significativo de respostas referendem o CEM como documento a ser seguido e respeitado,paradoxalmente a sua leitura apresentou um percentual baixo em todas as sries. A questo sobre Eutansia foi a que mereceu maio nmero de respostas com percentual significativo de conhecimento acerca do tema, contudo nenhuma resposta referiu-se ao fato de que em nosso pas a legislao considera a Eutansia um homicdio. Ortotanasia foi tema pouco considerado nas respostas e o maior percentual de resposta desconhece o conceito. O mesmo ocorreu com o tema Distansia que em todas as sries, obteve percentual de desconhecimento elevado. A disciplina de Medicina Legal e Deontologia, atravs da abordagem deontolgica incapaz de ensejar e promover a formao tica e Biotica como preconiza as Diretrizes Curriculares.
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TTULO: PRTICAS CURRICULARES EM MEDICINA NA ATENO BSICA: UM ESTUDO DE CASO. AUTOR(A): Tognoli, H. (1) CO-AUTOR(ES): Cutolo, L. R. A. (1); INSTITUIES: 1 - UNIVALI; Introduo: A partir do pressuposto de que um dos maiores problemas da consolidao do SUS consiste na formao de profissionais com perfil inadequado para atuar no sistema, e principalmente na Ateno Bsica. Objetivo: Foi realizado um estudo de caso Universidade do Vale do Itaja (UNIVALI) com intuito de conhecer como o curso de Medicina, por meio da disciplina de Medicina Familiar e Comunitria, est preparando o aluno para atuao na Ateno Bsica. Mtodos: A investigao foi baseada na anlise das prticas curriculares encontradas na disciplina de Medicina Familiar e Comunitria, utilizando-se de duas fontes de informao: 1. projeto pedaggico do curso; 2. planos de ensino da disciplina de Medicina Familiar e Comunitria ao longo do curso. Para utilizar como referencial da anlise dessas fontes foi realizada uma anlise de contedo de documentos da literatura internacional e nacional que abordam a questo das caractersticas necessrias no perfil profissional de um mdico com atuao na Ateno Bsica, com o estabelecimento de categorias e subcategorias dessas caractersticas. Resultados: Foram encontradas as seguintes categorias e respectivas subcategorias: a) integralidade a.1) aes integradas; a.2) conceito ampliado do processo sade-doena; a.3) integralidade da ateno (atendimento universal; cuidado contnuo; referncia e contra-referncia); a.4) papel social do mdico (responsabilidade legal; responsabilidade social); b) participao b.1) educao em sade (empoderamento); b.2) participao (autonomia; participao popular); c) processo de trabalho: c.1) acolhimento e vnculo (acessibilidade; conduta inicial; relao mdicopaciente); c.2) educao permanente; c.3 educao em sade (educao sanitria); c.4) planejamento das aes (adstrio da clientela; gerenciamento local; planejamento local; vigilncia em sade); c.5) trabalho em equipe; c.6) trabalho individual generalista (tica profissional, prtica clnica). Os planos de ensino da disciplina de Medicina Familiar e Comunitria da UNIVALI possuem nfase na categoria do trabalho individual generalista, com pouca ou nenhuma carga-horria dedicada s outras categorias encontradas nos documentos analisados. Concluses: Os resultados permitiram observar a pouca representatividade de contedos relacionados Sade Coletiva dentro do curso, e dentro da disciplina de Medicina Familiar e Comunitria, a qual tem concentrado seus assuntos apenas nos aspectos clnicos, e, portanto, com uma proposta diferente de formao quando comparada anlise dos documentos da literatura. Sugestes preliminares foram propostas com vistas a suscitar o desencadeamento do processo de discusso das prticas curriculares no curso de Medicina da UNIVALI.
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TTULO: PRESCRIO MDICA ILEGVEL OBSERVADA POR ACADMICOS DO CURSO DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE CATLICA DE GOIS AUTOR(A): Sousa, P.R.S (1) CO-AUTOR(ES): Fernandes, C.B. (1); Soares, F.A.E.S. (1); Lopes, L.H.M. (1); Sousa, P.R.S.S (1); Carvalho, I.G.M. (1); INSTITUIES: 1 - UCG; Introduo: O Curso de Medicina da UCG desenvolvido a partir de dois grandes eixos: o Eixo Terico-prtico Integrado e o Eixo do Desenvolvimento Pessoal (EDP), articulados entre si ao longo dos seis anos do curso. No primeiro (ETPI), a metodologia baseada na aprendizagem baseada em problemas (PBL) e na problematizao, que se materializam em dois momentos: Caso-clnico (tutoria) e Caso-problema (CETPI). As discusses, desenvolvidas a partir de um caso-clnico/casoproblema, tm como meta a aquisio dos conhecimentos das cincias bsicas para a compreenso do processo sadedoena e desenvolvimento de viso holstica, tica, com compromisso social. O EDP, que permeia todo o currculo, responsvel pelo alinhavo das questes scio-histricas, psicolgicas, ticas, relacionais e teolgicas com o conhecimento sobre o processo sade/doena. Objetivo: Conhecer a realidade da assistncia em sade quanto s prescries mdicas e fatores que dificultam a adeso ao tratamento. Mtodo: As cinco etapas do Arco de Charles Maguerez: Observao da Realidade; Pontos-Chaves; Teorizao; Hipteses de Soluo e Aplicao realidade no caso: Ao passarem pela farmcia do CAIS do setor Finsocial em Goinia, acadmicos ficaram assustados com a quantidade de pacientes com receitas ilegveis devido letra dos mdicos e tambm com o alto nmero de pacientes que no compreendem como tomar seus medicamentos. Uma das pacientes era analfabeta e no tinha idia de como proceder com os remdios. Aps a coleta, o caso foi discutido, elegendo o eixo norteador Compreenso do paciente para adequao do tratamento e os subeixos letra legvel, orientaes do mdico quanto prescrio e relao mdico-paciente. O problema foi teorizado e discutido e algumas sugestes foram apontadas: implantao de uma sala de ps-consulta, levantamento do nmero de analfabetos da regio, criao de uma cartilha com smbolos padronizados em carimbos que acompanhariam os medicamentos demonstrando o horrio de uso, promoo de um curso de capacitao dos profissionais que esto iniciando-se no SUS, elaborao de um trabalho abordando a relao mdico-paciente atravs de uma linguagem noverbal e conscientizao do mdico. Resultados: O grupo decidiu como disperso a elaborao de um documento para a diretoria do CAIS, propondo: implantar mtodo de ps-consulta; levantar nmero de analfabetos na regio Noroeste; criar uma cartilha para padronizar os smbolos a serem usados pelo mdico na forma de carimbo e/ou adesivo indicando a posologia; conscientizao do mdico. O mtodo da ps-consulta foi respaldado pela direo do CAIS que cedeu espao fsico. O nmero de analfabetos foi levantado atravs do banco de dados do DataSUS. A cartilha foi desenvolvida pelos acadmicos e aprovada pelo Departamento da Faculdade de Medicina. Concluso: Existe um prejuzo para a sade e ineficincia dos tratamentos decorrentes da baixa qualidade das prescries, incluindo grafia ilegvel, orientao deficitria e quebra da boa relao mdico-paciente. A capacidade crtico-reflexiva dos acadmicos se mostrou refletida na vontade de contribuir para mudanas desta realidade.
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TTULO: PROGRAMA DE MONITORIA E RECURSOS TECNOLGICOS: GRANDES ALIADOS NA FORMAO MDICA AUTOR(A): Feroldi e Souza, J.S. (1) CO-AUTOR(ES): Santana, I.N.G. (1); Paiva, D.H.R. (1); INSTITUIES: 1 - UFMT; Introduo: No decorrer da disciplina de Histologia Humana na FCM/UFMT, no ano de 2005, notou-se grande dificuldade para assimilao de seu contedo. Este fato provavelmente ocorrera em decorrncia da carga horria insuficiente da disciplina e do interesse reduzido dos estudantes pela matria. Outras disciplinas que apresentavam dificuldades semelhantes encontraram, nos programas de monitoria, grandes aliadas. Tais programas servem como um reforo no aprendizado da matria dada em sala de aula e precisam estar em constante transformao para se adequar ao comportamento e ao gosto dos estudantes, podendo encontrar, na tecnologia, uma grande aliada na busca de informaes de uma maneira diferente, prtica, moderna e didtica. Objetivos: Suprir a deficincia existente no curso de Histologia Humana na formao mdica da FCM/UFMT e aumentar o interesse dos discentes para com a mesma. Mtodos: Para o tal, fora restaurado o programa de monitoria para a disciplina, ministrando uma reviso do contedo prtico, com uma linguagem mais prxima da acadmica, fundamentada nas mesmas dvidas e dificuldades que os monitores depararam-se no decorrer do ano anterior. Alm disso, foram desenvolvidas atividades inovadoras, tais como: monitoria digital, ministrada em aparelhos de data show, contendo, digitalizadas, as lminas histolgicas utilizadas nas aulas prticas; aplicao de testes rpidos e simulados sobre o contedo pratico; desenvolvimento de um web site contendo guias de estudos tericos, embasados na bibliografia sugerida pelo orientador, bem como as lminas histolgicas digitalizadas; interao entre monitores e alunos atravs de programas de bate-papo instantneo; demonstrao da importncia da histologia em determinadas especialidades mdicas. Resultados: Todos os esforos desenvolvidos auxiliaram os discentes na assimilao do contedo. A interatividade on line entre monitores e alunos associada com o web site, proporcionaram um estudo prtico extra-laboratorial e permitiram a supresso de dvidas mesmo fora do ambiente universitrio. Os guias de estudos direcionaram os estudantes no que havia de mais importante no contedo terico, auxiliando em sua assimilao. Houve uma maior familiarizao com as lminas disponveis em laboratrio que, somada realizao de testes rpidos e simulados, ajudaram os alunos a diminuir suas fobias e anseios com relao verificao de aprendizagem elaborada pelos docentes. Toda essa maior interatividade e aplicao da tecnologia aliada correlao com especialidades mdicas que utilizam a histologia promoveram um maior interesse pela matria, fato constatado pela subseqente procura dos estudantes egressos do curso de histologia pela atividade de monitoria do ano seguinte. Alm disso, discentes de outras instituies e, at mesmo, de outros cursos, utilizaram o contedo do site para estudo. Concluso: Mesmo disciplinas que, tradicionalmente, no despertam grande interesse pelos estudantes de medicina podem se tornar atraentes quando correlacionadas com especialidades mdicas e associadas com recursos tecnolgicos e digitais, cada vez mais presentes na formao mdica.
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TTULO: PROJETO TECNOLOGIAS DE ENSINO: USO DE RECURSOS TECNLOGICOS APLICADOS AO CICLO BSICO DO CURSO DE MEDICINA NA UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLNDIA AUTOR(A): Rezende, C.H.A. (1) CO-AUTOR(ES): Lima, P.S. (1); Teixeira, A.C. (1); Alves, H.V. (1); Machado, I.C. (1); Galvo, M.C. (1); INSTITUIES: 1 - UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLNDIA; Introduo: O uso de tecnologias sabidamente uma maneira eficaz de adquirir e fixar conhecimentos. Nas ltimas duas dcadas a Internet e a computao grfica, dentre outras inovaes, possibilitou uma facilitao do acesso informao. Dentro da medicina, especificamente, a utilizao de animaes computadorizadas, a troca de informaes (por sites, fruns online e videoconferncias), a digitalizao de obras acadmicas, a criao de programas interativos de ensino e a disponibilizao de artigos cientficos pela Internet so de grande valia para o aprendizado das reas bsicas e clnicas, alm de serem valiosas ferramentas para pesquisas, inclusive bibliogrficas. Com o apoio dos recursos de informtica, possvel um enorme salto qualitativo e quantitativo na educao, pois os alunos tm acesso online s informaes organizadas e atualizadas sobre as diversas disciplinas que cursam, a banco de dados do mundo inteiro sobre os mais diversos assuntos da cincia da sade e suporte educacional por meio da utilizao de softwares educacionais locais e de educao distncia. O ensino de medicina h alguns anos tem passado por diversas transformaes com o intuito de melhorar a qualidade formativa dos futuros mdicos, e o uso de recursos tecnolgicos pode ser um fator importante no aprimoramento dessa formao. Objetivo: Otimizar o aprendizado, facilitar o acesso a diversos recursos eventualmente no disponveis na sala de aula ou nos laboratrios e estimular o estudante busca ativa de conhecimentos por meio da utilizao de dos recursos tecnolgicos. Mtodos: Foram selecionados materiais tecnolgicos, como endereos eletrnicos especficos e qualificados e programas em multimdia com recursos didticos amplificados referentes a todas as matrias dos quatro primeiros perodos, que compem o Ciclo Bsico da Medicina. Posteriormente, esses recursos foram apresentados aos alunos, em aula ministrada pelos bolsistas do PET (Programa de Educao Tutorial/SESu), sendo que cada ferramenta tecnolgica escolhida foi dirigida s disciplinas concernentes ao perodo especfico. Aps a apresentao da seleo de materiais tecnolgicos didticos em todos esses perodos do curso, os estudantes responderam a um questionrio com perguntas variadas sobre a utilizao desses recursos, como o conhecimento prvio deles e freqncia de acessos, alm da qualidade das informaes apresentadas. Resultados: As aulas foram realizadas em dias distintos, com boa aceitabilidade por parte dos alunos. Foi distribudo um questionrio referente aos mtodos de estudo na ocasio da apresentao das Tecnologias de Ensino. Planeja-se distribuir um segundo questionrio aps algum tempo, visando perceber se houve alguma mudana nesses mtodos. Concluso: indispensvel adequar e aplicar os recursos tecnolgicos disponveis para a melhoria do ensino da medicina assim como para outras reas da sade, avaliando se as tecnologias existentes esto sendo utilizadas corretamente e quais podero ser desenvolvidas para proporcionar melhor qualidade na formao de profissionais da sade, visando promover a sade do indivduo e de sua coletividade.
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TTULO: PROMOO EM SADE DO ESCOLAR: EXPERINCIA NA DISCIPLINA SADE DA CRIANA, ADOLESCENTE E MULHER AUTOR(A): Isaia,H.A. (1) CO-AUTOR(ES): Haeffner,L.S.B. (1); Reis,M.H. (1); Santos,j.C.Z. (1); Oliveira,M.L. (2); INSTITUIES: 1 - UFSM; 2 - CAIC; Introduo: O curso de Medicina da UFSM atendendo s Diretrizes Curriculares Nacionais que orienta que na sua formao, o mdico deve diversificar os cenrios de prtica implantou a disciplina Sade da Criana, Adolescente e Mulher desenvolvida no Centro de Ateno Integral Criana Luizinho de Grandi(CAIC), complexo composto pela Educao Infantil, Escola de Ensino Fundamental, EJA (Educao de Jovens e Adultos) e Unidade Bsica de Sade.Dentre as atividades esto as aes de educao para a sade junto a crianas e adolescentes da referida escola, pois este um local considerado valioso para este tipo de prtica. Objetivos:avaliar a interao entre educadores,acadmicos e professores do curso de medicina no projeto pedaggico da escola referente promoo da sade dos escolares para que estes tornem-se sujeitos ativos do seu processo educativo. Incentivar os acadmicos de Medicina a trabalhar em equipe e desenvolver habilidades de comunicao.Mtodo: no primeiro semestre de 2008 foram realizadas 12 dinmicas de grupo envolvendo 51 alunos de medicina (divididos em 12 grupos de 4 a 5)e 386 adolescentes do 6 ao 9 ano da escola do ensino fundamental e seus professores abordando assuntos relativos a sexualidade como mudanas do corpo na puberdade,anticoncepo, gravidez indesejada na adolescncia,DST e AIDS,preveno do uso indevido de drogas.As dinmicas foram antecipadamente planejadas pelos estudantes de Medicina e receberam orientao do professores da disciplina. Resultados: o trabalho foi avaliado como positivo pelos estudantes de medicina considerando a participao ativa dos educadores e alunos da escola que demonstraram interesse pelos temas abordados, havendo troca de experincias.O planejamento da atividade proporcionou aprendizado aos estudantes, pois quem ensina quem mais aprende e tambm o uso de uma linguagem no tcnica, interativa.Os professores da escola definiram como atividade como de extrema importncia, pois auxilia no desenvolvimento dos temas transversais e tambm na gesto educacional e colabora com a integrao escola-comunidade.A repercusso positiva resultou em convites para a atuao na EJA no noturno da mesma escola e de uma escola particular da cidade.Para isto, foi formada uma equipe de acadmicos voluntrios para atuar de forma extracurricular.Pode-se concluir que houve interao entre profissionais e acadmicos, percebendo-se receptividade das escolas a essas aes educativas, pois na maioria das vezes, acham-se despreparadas para este fim e acolhem muitas bem estas iniciativas por parte da rea da sade.Ressalta-se a importncia da utilizao de espaos coletivos onde os estudantes percebam outras formas de produzir o cuidado e o papel do mdico como promotor de sade.
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TTULO: PROMOVENDO A INTEGRAO BSICO-CLNICA ATRAVS DA APRENDIZAGEM BASEADA NA CONSTRUO DE MAQUETES EXPERINCIA DO CURSO DE MEDICINA DA UFRN AUTOR(A): Freitas, A.B. (1) CO-AUTOR(ES): Figueiredo, R.M. (1); Clebis, N.K. (1); Azevedo, G.D. (1); INSTITUIES: 1 - UFRN; Introduo: Este trabalho relata a experincia dos alunos da Disciplina de Anatomia Topogrfica do Curso de Medicina da UFRN na construo de maquetes visando a simulao de situaes clnicas onde o conhecimento do contedo essencial para uma boa resolutividade do problema apresentado. As maquetes foram construdas pelos alunos, que abordaram conhecimentos sobre procedimentos comuns na prtica clnica, alguns pouco contemplados no currculo regular durante o curso mdico. Objetivos: Aperfeioar os conhecimentos dos alunos sobre Anatomia Humana, atravs da abordagem de correlaes antomo-clnicas; favorecer a integrao bsico-clnica; desenvolver nos alunos a criatividade para a elaborao de projetos viveis e de fcil realizao e estimular o aprimoramento das tcnicas didticas usadas pelos mesmos. Mtodos: Os temas abordados foram escolhidos pelos alunos, baseados em contedos de Anatomia Humana; os materiais usados eram de fcil acesso, como isopor, massa de modelar, EVA, luzes de natal, biscuit, bexigas, dentre outros; os projetos foram avaliados quanto a confeco das maquetes, o tema abordado, os conhecimentos contemplados, o domnio dos contedos durante a apresentao dos projetos, a criatividade na construo das maquetes e na exposio das mesmas. Foram entregues relatrios contemplando os seguintes aspectos: descrio do projeto (objetivo da proposta, passos para sua realizao, explicao sobre funcionamento e montagem, possibilidades de integrao bsico-clnica); contedos de Anatomia envolvidos (descrio dos assuntos relacionados demonstrao e necessrios para o seu entendimento, bem como da situao clnica escolhida); reflexes sobre a experincia (aspectos positivos e negativos da experincia vivenciada, e sugestes para seu aperfeioamento). Para comparar o desempenho dos estudantes, foi aplicada em paralelo uma avaliao cognitiva composta de questes de mltipla escolha, contemplando os assuntos abordados nas apresentaes. Resultados: A atividade possibilitou aos alunos uma melhor fixao dos contedos englobados nos projetos expostos e o desenvolvimento de habilidades pouco exploradas na disciplina de Anatomia Topogrfica. Segundo os estudantes, destacaram-se como aspectos positivos: maior interao entre os integrantes do grupo; desenvolvimento da criatividade, pelo fato da escolha do tema procurar demonstrar um aspecto clnico rotineiro; incremento do aprendizado; desenvolvimento de habilidades at ento desconhecidas ou esquecidas. Os aspectos negativos destacados foram: pouca disponibilidade de horrios para a realizao dos projetos; dificuldade em definir um tema que fosse ao mesmo tempo interessante para a anatomia e para a clnica e que fosse vivel, levando em considerao o tempo para execuo e oramento dos projetos. Concluses: a experincia demonstrou ser eficaz quanto ao maior envolvimento dos alunos com seu aprendizado e com a disciplina, contribuindo para dar maior sentido e significado aos contedos ministrados. Tambm favoreceu a participao ativa dos estudantes na construo de seu aprendizado, apesar de ter sido realizada numa disciplina integrante de currculo no modelo tradicional.
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TTULO: PROPOSTA DE INTEGRAO DOS CONTEDOS NECESSRIOS AO ENSINO DA CIRURGIA NA GRADUAO MDICA AUTOR(A): cirino,L.M (1) CO-AUTOR(ES): fernandes,G.A (2); leibovitz,T.W (1); Kernnerly,B (1); INSTITUIES: 1 - UNIARA; 2 - UNUARA; CURSO DE MEDICINA DA UNIARA ARARAQUARA/SP
INTRODUO: O ensino da Cirurgia tradicionalmente centrado nas disciplinas, especialidades e reas de atuao dos cirurgies e baseado na experincia pessoal do Professor encarregado de apresentar os contedos que o faz quase sempre usando a estratgia de aulas expositivas.
OBJETIVO: Apresentar uma proposta de integrao multi-departamental e disciplinar dos contedos cirrgicos com a incluso de outros profissionais, alm de cirurgies, no corpo docente e utilizao de estratgias pedaggicas complementares s aulas expositivas.
MTODO: Tendo como pano de fundo as alteraes metablicas e inflamatrias secundrios ao trauma cirrgico, os conceitos de hemostasia, direse e sntese, assepsia e anti-sepsia, paulatinamente o aluno conduzido a pensar questes do pr, intra e ps-operatrio, orientado por demonstraes prticas em bancada de Laboratrio Experimental e em laboratrio de habilidades, assim como simulaes de oferecimento de Consentimento Informado ao paciente e sua famlia.
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TTULO: QUALIFICAO DO OLHAR PARA UMA PRTICA INTEGRAL DO CUIDADO AUTOR(A): Rodrigues, J.G.B.A (1) CO-AUTOR(ES): Arajo, T.N (1); Rocha, F.X.M (1); Pinheiro, W.N (1); INSTITUIES: 1 - UFPB; No contexto em que a proposta da Ateno Primria Sade ainda enfrenta problemas para a superao do modelo biomdico, a formao de novos profissionais se configura como um espao privilegiado para sua consolidao, uma vez que possibilita a qualificao do olhar para uma prtica integral do cuidado. As novas Diretrizes Curriculares para os cursos de medicina e as inovaes que vem acontecendo, no s em termos de readequaes dos currculos, mas tambm na adoo de novas metodologias de ensino, contribuem de maneira relevante para esse fato. O presente trabalho tem o objetivo de relatar e refletir sobre uma experincia vivenciada por alguns estudantes de medicina da UFPB durante as atividades desenvolvidas no Mdulo Horizontal A2 e sua influncia na construo desse processo. Nesse mdulo, os estudantes so encorajados e desafiados a identificar a capacidade de resposta das Unidades Bsicas (UBS) s necessidades de sade da populao de forma a garantir a integralidade da ateno. Suas atividades envolvem aulas expositivas, abordando o processo de trabalho desenvolvido nas Unidades de Sade; visitas s famlias, para o contato com situaes reais e desenvolvimento de vnculos; reunies semanais de tutoria, para discusso das vivncias desenvolvida junto comunidade; e momentos de aprofundamento terico, atendendo s demandas propostas pelos estudantes para o enfrentamento das situaes vivenciadas, registradas em portflio. Trata-se de um relato de experincia elaborado atravs da participao dos alunos nestas atividades tendo como situao problema as vivncias resultantes de visitas semanais a uma famlia com um de seus membros acamado devido a 4 acidentes vasculares cerebrais. No comeo, o cuidado era voltado exclusivamente ao doente da casa. A razo da visita era avaliar apenas a situao do enfermo. No decorrer do Mdulo, o olhar e a sensibilidade dos alunos mudaram, percebendo que no apenas a senhora acamada precisava de ateno, mas, tambm, toda a famlia. Constatou-se que a dinmica familiar fica desequilibrada e que, de certa forma, toda a famlia fica sob tenso. Isso estimula reflexes de como a preocupao diria da filha dessa senhora no cuidado com a alimentao, medicao e higiene afeta sua sade, ou mesmo de seus netos, ao se revezarem no cuidado, assumindo precocemente responsabilidades e prejudicando o desenvolvimento de suas personalidades. So questes que realmente passam despercebidas quando a ateno se foca apenas no doente, como comumente era trabalhada pela UBS. Atravs das atividades do Mdulo, os estudantes puderam vivenciar tais situaes, sensibilizando-se e identificando as questes principais a serem abordadas, problematizando e construindo criticamente uma nova concepo voltada para o cuidado integral, rompendo com a lgica do enfoque individual e biolgico numa perspectiva da construo de aes voltadas ao bem estar da paciente e da famlia.
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TTULO: REAES DISCENTES E DOCENTES REFORMA CURRICULAR DO CURSO DE MEDICINA DA UFAL: ANLISE DE DOCUMENTOS AUTOR(A): VIEIRA, M.L.F. (1) CO-AUTOR(ES): SOARES, F.J.P. (1); VIEIRA, M.L.F. (1); INSTITUIES: 1 - UFAL; Introduo: Mudanas institucionais promovem reaes comportamentais individuais e grupais que variam da adaptao mais frrea resistncia. As reformas curriculares nos cursos mdicos do Brasil, baseadas em mudana paradigmtica, pressupem uma nova concepo do mdico, generalista, pronto para a atuao com nfase nas aes bsicas de sade, e apto a lidar com conflitos prprios ao trabalho em equipe. Iniciada h 3 anos, a reforma curricular no curso de medicina da UFAL tem despertado diferentes reaes em docentes e discentes, respondidas pela gesto isoladamente. Objetivos: Analisar as reaes docentes e discentes registradas e surgidas durante o perodo da reforma curricular de 2006 a 2008. Mtodos: Anlise documental. Foram analisados e categorizados todos os documentos registrados na coordenao do curso por docentes e discentes e atas de reunio do Colegiado do Curso de Medicina, no perodo de 3 anos, desde o incio da reforma curricular. As categorias foram agrupadas conforme o ano de ocorrncia (2006-2007-2008) e o currculo em vigncia (novotransio). Resultados: No primeiro ano da reforma (2006) predominaram: 1) as acusaes discentes de ambos os currculos sobre os critrios de avaliao para atribuio de notas, considerados inadequados ou injustos, mascarando uma outra acusao subentendida de injustia ou inadequao de critrios para implantao da prpria reforma, e resistncia em adaptar-se aos novos cenrios de aprendizagem. 2) abaixo-assinados e listas de discentes para denunciar a ausncia docente s aulas 3) conflitos abertos e de grande magnitude entre discentes e docentes e tcnicos de servio nas UBS. Em 2007, os conflitos permanecem e no terceiro ano (2008), diminuem as denncias dos tcnicos docentes das UBS de inadaptao discente com atitudes hostis; as denncias oriundas dos servios e estgios se acompanham sempre de solicitao de punio aos alunos demonstrando a dificuldade nesses setores de compreenso dos postulados da reforma curricular ou de falha dessa informao aos mesmos pela gesto do curso. Os raros documentos de docentes da prpria faculdade so sempre acusatrios de discentes ou de outros docentes, discursos tpicos de dificuldade e resistncia para com a reforma curricular. Concluses: A gesto colegiada, os ajustes administrativos, a transparncia das aes, o reconhecimento dos limites e a negociao permanente tendem a diminuir a resistncia, aumentar o compromisso docente e discente e consolidar a reforma. Porm, as relaes da FAMED com as UBS e demais cenrios de aprendizagem precisam ser constantemente renegociadas para superao de conflitos.
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TTULO: RECEPO DE CALOUROS DO CURSO DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLNDIA AUTOR(A): Silva, J.P.C.N. (1) CO-AUTOR(ES): Souza, A.P. (1); Fernandes, R.S. (1); Rezende, V.F. (1); Rezende, C.H.A. (1); INSTITUIES: 1 - UFU; Introduo: O grupo PET (Programa de Educao Tutorial) Medicina da Universidade Federal de Uberlndia (UFU) promove uma atividade inserida na Semana de Acolhimento dos Calouros de Medicina da UFU, estruturada pelo Diretrio Acadmico. Essa atividade, ao realizar uma recepo respeitosa e desvinculada de aes de carter violento, justape-se necessidade de refutar-se trotes intimidadores e ultrajantes. Por meio de uma encenao teatral realizada pelo grupo PET, os alunos recm-ingressos na Faculdade de Medicina entram, de forma ldica, em contato com a representao do cotidiano acadmico. Posteriormente, por meio da explanao acerca da atuao do grupo, os acadmicos familiarizam-se com as atividades desenvolvidas, as quais visam contribuir com a melhoria do ensino da escola mdica em questo. Tal ao propicia aos calouros uma recepo acolhedora e descontrada, sem haver detrimento de reflexes a respeito da formao e prtica mdica. Objetivos: A recepo de calouros promovida pelo PET Medicina visa instigar uma interao entre os membros do grupo e os acadmicos recm-ingressos na Faculdade de Medicina, possibilitar a divulgao das atividades de pesquisa, ensino e extenso desenvolvidas pelo grupo a fim de que os calouros tenham maior adeso s mesmas. Alm disso, busca viabilizar um conhecimento preliminar a respeito da estrutura fsica e funcional da Universidade, incitar um julgamento crtico no que se refere formao mdica vigente e acerca das condutas ticas necessrias entre os alunos no convvio acadmico e na atuao do mdico. Mtodos: A atividade, de periodicidade semestral, constituda por duas fases: encenao teatral realizada pelo grupo PET, que dotada de carter reflexivo no que concerne a assuntos da vida acadmica e da formao mdica; e explanao acerca da atuao do grupo no mbito da Universidade, alm da distribuio de um jornal construdo pelo grupo que possui como contedo informaes a respeito do conceito e histrico do Programa de Educao Tutorial; do Guia Acadmico e dos eventos que sero promovidos pelo PET Medicina. Resultados: Os ingressantes no curso de Medicina que assistem recepo de calouros promovida pelo grupo so alunos mais participativos nas atividades realizadas pelo mesmo. Assim, os calouros tornam-se ativos em atividades como a elaborao do jornal "CORUJO", no qual todos os acadmicos so livres para opinar sobre qualquer assunto em uma das sesses. Em sntese, a recepo de calouros aproxima o ingressante do curso realidade de um grupo de Educao Tutorial, abrindo outro horizonte de escolha em termos de atuao durante o perodo acadmico. Concluses: A recepo de calouros mostra-se como uma forma amistosa de receber os novos acadmicos, na medida em que possibilita estabelecer um contato inicial com os calouros de maneira descontrada, para que eles se insiram no meio acadmico com uma relao de companheirismo e amizade com seus colegas, e nunca de submisso, como imposto nos trotes. Alm disso, possibilita um maior conhecimento a respeito da estrutura fsica e funcional da Universidade e do grupo PET.
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TTULO: RECONSTITUIO ARTIFICIAL DOS RINS COMO MTODO FACILITADOR DE APRENDIZAGEM AUTOR(A): Lima,A.P.M (1) CO-AUTOR(ES): Montenegro,A.T.C (2); Mendona,C.T (2); Alves, L.F.G (2); Carvalho,M.G.S.C (2); INSTITUIES: 1 - FACULDADE CHRISTUS CEAR - BRASIL.; 2 - FACULDADE CHRISTUS - CEAR - BRASIL; Introduo: O conhecimento da anatomia renal de fundamental importncia em diversas intervenes e diagnsticos clnicos, como insuficincia renal crnica(rins diminudos com perda da diferenciao cortico-medular), pielonefrite crnica( rins diminudos com superfcie irregular), trauma, litase renal com obstruo(hidronefrose, aumento do rim, dilatao do ureter, etc.), deformidades, entre outros. Os rins so rgos pares, retro-peritoniais, situados na parte posterior do abdome em ambos os lados da coluna vertebral, entre a dcima segunda vrtebra torcica e a terceira vrtebra lombar, mantendo uma estreita relao com a borda anterolateral do msculo psoas maior. Tm aproximadamente dez centmetros em comprimento, cinco centmetros em largura e dos centmetros e meio em espessura. H uma fenda vertical localizada na borda medial cncava de cada rim, o hilo renal, pelo qual passam os vasos renais, a pelve renal, os vasos linfticos e os nervos, formando o pedculo renal. Esse rgo circundado por uma cpsula fibrosa no interior da gordura perirrenal. Em um corte frontal no rim, possvel observar duas regies: uma mais plida, o crtex, que ocupa o tero externo, e outra mais escura, ocupando os dois teros internos, a medula. Algumas variaes so desenvolvidas durante a formao embriolgica do rim, como o rim em ferradura. Objetivo: Esse trabalho tem por finalidade a memorizao das estruturas internas do rim e das correlaes dos componentes do hilo renal. Mtodos: A metodologia consiste na reconstituio anatmica do rim utilizando materiais como massa de modelar de cores apropriadas s estruturas representadas, colo, tesoura, rgua, estilete, pincel e verniz. Para memorizao e reconstituio do rim e das estruturas do hilo renal, foi realizada, na regio abdominal, disseco de seis cadveres humanos.Resultados: Aps a aplicao de uma avaliao oral de reconhecimento das topografias dos componentes do pedculo renal, o grupo de alunos analisados mostrou um aprendizado significativo. Concluso: Conclumos que se obtm compreenso e memorizao mais precisa de qualquer regio do corpo humano quando os alunos efetuam esse tipo de reconstituio artificial logo aps a disseco em cadveres.
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TTULO: REFLEXES SOBRE A INSTITUIO UNIVERSIDADE E A LGICA DA CONSTRUO DOS CURRCULOS NA REA DE SADE AUTOR(A): MOURO, L.C. (1) INSTITUIES: 1 - UFF; As reformas curriculares que procuram atender s exigncias sociais de nosso tempo esto hoje no centro das discusses pedaggicas e poltico-educacionais no Brasil. Com o objetivo de compreender como se d a institucionalizao dos novos currculos dos cursos de medicina e enfermagem da Universidade Federal Fluminense, aqui entendidos como projetos coletivos, realizou-se, nesse estudo, uma anlise institucional de carter socio-histrico, tendo como foco principal a participao dos docentes nos processos de mudana curricular. Parte-se da noo de que a prtica social docente constitui-se numa instituio que se organiza como o resultado de uma relao dialtica entre trs momentos: o institudo, o instituinte e o de institucionalizao no mbito da formao profissional universitria. Atravs do estudo de documentos, da realizao de entrevistas individuais e de grupos focais desvelaram-se as relaes que esses atores mantm entre si, com a Universidade e com o setor sade especificamente. A abordagem dos pilares fundadores da Universidade Moderna - a Razo e o Estado - permitiu, no apenas identificar o papel dessa organizao atravs da Histria, como tambm dimensionar o contexto onde se realiza a ao docente. Tal ao mediatizada por outros indivduos, partcipes do processo de aprendizagem e deve ser apoiada nos princpios da tica e da humanizao, inscritos nas novas diretrizes curriculares. Entretanto, a luta permanente entre institudo e instituinte, comum a toda a sociedade, convoca os indivduos a se posicionarem de diferentes formas. Foi possvel destacar que as implicaes dos docentes esto sempre presentes, revelando-se assim as contradies e resistncias que, embora presentes, e, s vezes, bem consolidados na organizao, no se desvelavam to claramente ao conjunto de sujeitos envolvidos. Observa-se um gradiente de implicaes que podem oscilar do mais positivo ao mais negativo, dependendo da fora como os docentes atuam e influenciam no processo de reforma, tendo em vista a relativa autonomia de que goza o professor. Concluiu-se que os processos recentes de reformas curriculares abordados so, de forma geral, inovadores, pois propem opes didticas que buscam, sobretudo, uma maior integrao entre teoria e prtica, a incorporao da prtica da interdisciplinaridade e a criao de maior vnculo dos alunos com a prtica dos servios de sade. No entanto, para elucidar a natureza do processo coletivo de produo de subjetividade no processo de aprendizagem, importante considerar os atravessamentos que perpassam a atividade docente no campo da sade.
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TTULO: RELAO ACADMICOS DE MEDICINA COM PACIENTES: UM APRENDIZADO A PARTIR DA REALIDADE AUTOR(A): Flix,V.F (1) CO-AUTOR(ES): Filho, A.R.S (1); Queiroz, C.S (1); Nery, S.C.A (2); Oliveira,R.C (3); INSTITUIES: 1 - FACULDADE CHRISTUS. CURSO DE MEDICINA, CEAR, BRASIL; 2 - FACYULDADE CHRISTUS. CURSO DE MEDICINA, CEAR,BRASIL; 3 - FACULDADE HRISTUS. CURSO DE MEDICINA,CEAR, BRASL; Introduo: Dentro das ferramentas utilizadas na metodologia do Problem Based Learning (PBL) nos chama ateno interao entre profissionais da rea mdica com os pacientes nos nveis de atendimento primrio, secundrio e tercirio.Dessa forma, estaremos resgatando a humanizao entre os profissionais e os referidos pacientes, sendo tal meta parte do programa nacional do Sistema nico de Sade (SUS) tendo, como exemplo, o Humaniza/SUS.Objetivo: Este trabalho tem como finalidade enfatizar e melhorar relao dos acadmicos do 3 semestre de medicina com os pacientes, tornando esses, mais precocemente, com perfil humanista reflexivo. Esta caracterstica fundamental para o generalista que queremos formar. Metodologia: Utilizamos trs (3) enfermarias localizadas no Servio de Cirurgia Geral da Santa Casa de Misericrdia de Fortaleza, constando de 21 leitos, onde a maioria deles de pacientes diabticos descompensados e com vasculopatia perifrica. A partir da interao com esses pacientes, colhemos informaes que foram registradas em protocolo de pesquisa para posterior anlise dos resultados, referente aos conhecimentos sobre a patologia em questo e suas complicaes. Aos alunos participantes, foi aplicado um questionrio.Esses acadmicos foram analisados acerca do diabetes e de suas complicaes.Resultados: Nossos resultados mostraram que 35% dos pacientes entrevistados estavam abaixo da mdia, em relao aos conhecimentos sobre a doena, e que 40% nada sabiam sobre a patologia. Em relao s complicaes do diabetes, 25% dos entrevistados nada sabiam, 40% se encontravam abaixo da mdia e 30% estavam na mdia. Com relao escolaridade, 30% no responderam, 25% eram analfabetos, 40% tinham feito at a 8 srie e, apenas, 5% tinham o segundo grau. A partir desses dados as complicaes inerentes ao diabetes esto correlacionados com o grau de escolaridade. Os resultados referentes aos alunos mostraram que 100% dos acadmicos aprofundaram seus conhecimentos com relao a diabetes e suas complicaes.Concluso: A interao precoce do aluno de medicina no atendimento do paciente de nvel tercirio, hospital, foi importante para o embasamento dos seus conhecimentos na relao ensino-aprendizagem e na humanizao precoce desses futuros profissionais mdicos. Dentro dos paradigmas utilizados por essa metodologia inovadora, muito se embasou os alunos sobre o conhecimento do diabetes e suas complicaes.
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TTULO: RELAO MDICO-PACIENTE: EXPERINCIA PRVIA DOS ACADMICOS DE MEDICINA QUE ESTO INICIANDO O ESTUDO DA SEMIOLOGIA MDICA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEAR. AUTOR(A): Gurgel, L.A. (1) CO-AUTOR(ES): Fernandes, T.A. (1); Bezerra, L.Q.P (1); Coelho, L.E.M. (1); Melo, C.B. (1); Cavalcante, J.A. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; Introduo: A Clnica soberana constitui uma mxima que freqentemente perpassa a formao do mdico. Assim, anamnese e exame fsico, para atingir o patamar do que se considera satisfatrio, implicam a indissociabilidade entre a prxis e o bem lidar com o paciente. Representando na graduao um dos primeiros momentos em que verdadeiramente interagem estudante e paciente, a Semiologia Mdica corresponde a uma das mais delicadas etapas do Curso. Permanecem, portanto, vlidas as discusses sobre o assunto, dirimindo dvidas, tabus e conceitos errneos que certas vezes se sedimentam em razo de experincias pessoais negativas nas quais os futuros cuidadores - os estudantes desempenharam o papel de paciente. Objetivos: Avaliar experincias pessoais tangentes relao mdico-paciente, tendo como base a perspectiva de estudantes da disciplina Semiologia Mdica (perodo letivo 2008.1) - Universidade Federal do Cear (UFC), alm de abordar a opinio dos entrevistados sobre a relevncia do assunto para a formao profissional. Metodologia: Integrantes da Liga de Medicina Clnica projeto vinculado Pr-Reitoria de Extenso da UFC elaboraram e encenaram dois esquetes de consultas mdicas, representativas de como o estudante/profissional mdico deve ou no adotar como conduta. Logo aps, houve um debate entre atores, professores e estudantes da disciplina. Ao final, aplicou-se ao pblico um questionrio semi-estruturado, composto por questes objetivas. De modo geral, abordou-se a freqncia e o meio atravs do qual se teve contato com a referida temtica desde o ingresso na faculdade, possveis experincias negativas vivenciadas na figura de pacientes e a ordem de prioridade estabelecida frente ao binmio tecnocientificismo X humanizao da prtica mdica. Resultados: De um contingente de 75 alunos, 50 participaram da pesquisa. Cerca de 70% dos estudantes tiveram oportunidade de ouvir falar sobre o tema freqentemente desde o ingresso na faculdade; destes, 38% atravs de aulas ministradas por professores e 18% por palestras ministradas na faculdade. J na prtica da relao mdico-paciente, o percentual de alunos que raramente ou nunca tiveram oportunidade de exercit-la correspondeu a 58%, sendo que os 42% restantes, que vivenciaram o tema na prtica ao menos ocasionalmente, o fizeram em 22% dos casos atravs do contato com pacientes na faculdade. Por outro lado, no papel de pacientes, 84% dos acadmicos de Medicina relataram lembrar de alguma experincia negativa em termos de relao mdico-paciente ao procurarem assistncia mdica. Quando questionados quanto ao grau de relevncia na formao do mdico o domnio de conhecimentos tcnicos e uma boa relao mdico-paciente, foram obtidas mdias iguais a 9,58 e 9,56, respectivamente. Concluso: A relao mdico-paciente mostrou ser um tema amplamente discutido com os alunos desde o ingresso na faculdade e com importncia equiparada aos conhecimentos tcnicos na formao do mdico, embora a prtica dessa relao geralmente ocorresse mais tardiamente, com a introduo do estudo da Semiologia Mdica, quando os acadmicos entram em contato pela primeira vez com pacientes na faculdade.
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TTULO: RELATANDO EXPERINCIAS: FORMAO DE UM GRUPO DE PESQUISA SOBRE EDUCAO MDICA NO CURSO DE GRADUAO EM MEDICINA AUTOR(A): COELHO, UCD (1) CO-AUTOR(ES): GOMES, AP (2); CAVALHEIRO, PO (1); PRADO, AGP (1); SIQUEIRA-BATISTA, R (3); INSTITUIES: 1 - CENTRO UNIVERSITRIO SERRA DOS RGOS; 2 - INTRODUO: COM A IMPLANTAO, NO CURSO DE GRADUAO EM MEDICINA DO CENTRO UNIVERSITRIO SERRA DOS RGOS (UNIFESO), DE UMA NOVA ESTRUTURA CURRICULAR, COM BASE NO ENSINO CENTRADO NO ESTUDANTE E NA UTILIZAO AS METODOLOGIAS ATIVAS DE ENSINO E APRENDIZAGEM; 3 - CENTRO UNIVERSITRIO SERRA DOS RGOS / CEFET QUMICA-RJ; Introduo: Com a implantao, no curso de Graduao em Medicina do Centro Universitrio Serra dos rgos (UNIFESO), de uma nova estrutura curricular, com base no ensino centrado no estudante e na utilizao as Metodologias Ativas de Ensino e Aprendizagem, houve a necessidade, por parte dos estudantes, de estabelecerem um grupo para o aprofundamento na busca de conhecimentos sobre a Educao mdica. Assim, foi criado, com o apoio do Programa de Iniciao Cientfica Institucional, o projeto As metodologias ativas de ensino-aprendizagem e sua utilizao nos cursos de graduao na rea de sade. Objetivos: Relatar a experincia vivida na construo e processo de trabalho de um grupo de estudantes do Curso de Graduao em Medicina do UNIFESO. Mtodos: Relato reflexivo sobre o trabalho e apresentao dos resultados alcanados. Resultados: A Educao Mdica tem sido objeto de grandes discusses nos ltimos anos, com a publicao das Diretrizes Curriculares Nacionais do Ministrio da Educao para os cursos de graduao em medicina, que estabeleceram novos pr-requisitos para a formao do mdico. Essas mudanas colocam o aluno no centro do processo, como sujeito autnomo e responsvel pela sua trajetria. As metodologias aplicadas visam contribuir para a formao de um mdico crtico, ativo e reflexivo. Durante o desenvolvimento desse projeto percebe-se a importncia crucial da promoo da capacidade cognitiva e crtica. A descentralizao do aprendizado do professor detentor do saber fundamental para a construo da autonomia do futuro profissional, interferindo em seu desenho clnico e pessoal. Durante os dois anos de funcionamento do grupo, os estudantes apreenderam diversos conceitos acerca da metodologia e dos contedos estudados, participando de encontros semanais. Iniciando com os aspectos relevantes de pesquisa bibliogrfica, citaes, organizao de projetos e artigos cientficos foi possvel fomentar a leitura e anlise crtica de artigos cientficos em portugus e ingls, alm da prpria instrumentalizao para o saber-fazer cientfico. Foram produzidos pelo grupo, no perodo, dez resumos para apresentao em congressos cientficos da rea mdica e quatro artigos publicados em peridicos nacionais. Concluso: O domnio e entendimento dos mecanismos relacionados com a cognio, assim como sua fundamentao terico-filosfica, so de suma importncia para a valorizao dos processos de ensino-aprendizagem. Ao longo da experincia, viu-se a importncia da aquisio e articulao conhecimentos mdicos e de educao. Fica patente a possibilidade de trabalho na graduao de aspectos relevantes da formao mdica, a partir da criao de grupos de trabalho. Os estudantes adquirem a habilidade de realizar pesquisa bibliogrfica, de escrita e comunicao oral e a capacidade de trabalho em equipe. Tanto orientadores de aprendizagem, quanto estudantes, tm significativos ganhos nesta parceria.
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TTULO: RELATO DE EXPERIENCIA COM O FLUXOGRAMA DE SADE MENTAL DA UBS PROGRESSO- JUIZ DE FORA MG AUTOR(A): Pereira, F.R. (1) CO-AUTOR(ES): Barros, F.C. (2); Pimenta, C.P. (2); INSTITUIES: 1 - HU-UFJF; 2 - UFJF; Introduo. O aumento do nmero de pacientes portadores de transtornos mentais que procuram atendimento no nvel primrio tornou-se um grande desafio para os profissionais das equipes multidisciplinares das Unidades Bsicas de Sade (UBS). Isso mostra como a adoo da estratgia de Sade da Famlia foi importante para a reorganizao da ateno bsica. Tendo em vista que a disponibilidade dos servios especializados de sade mental ainda insuficiente (PEREIRA, Grupo de Estudos em Sade da Famlia, 2006), se faz necessrio buscar novas ferramentas para a abordagem desta crescente demanda. Assim, a experincia do acompanhamento e controle desses pacientes no fluxograma de sade mental da UBS Progresso um resultado desse avano. Objetivos. Relatar a experincia de uma mdica e uma acadmica de medicina com o modelo de suporte ao atendimento em sade mental desenvolvido em UBS. Mtodos. Durante um ano e meio de prtica mdica na residncia de Sade da Famlia, a mdica residente e a acadmica de medicina que a acompanhava (ambas da Universidade Federal de Juiz de Fora - UFJF) seguiram, nos atendimentos de grupo especfico, o Fluxograma de Sade Mental da UBS Progresso, no municpio de Juiz de Fora - MG. O atendimento a este tipo de paciente leva em considerao que o mesmo tem demandas objetivas e subjetivas e em vrias situaes o vnculo leva meses sendo construdo. Durante cada consulta mdica aborda-se medicao em uso, atividade fsica ou ldica, alimentao, convvio familiar e social, preveno, necessidade de retornar ao psiquiatra referenciado, tratamento de patologias associadas, dentre outros assuntos. O atendimento foi organizado sistematicamente, para que os usurios de sade mental pudessem passar bimestralmente por atendimentos individuais com uma das trs categorias profissionais da UBS por vez: Servio Social, Enfermagem e Medicina, respectivamente. intercalado entre estes meses o retorno dos usurios UBS para solicitar a receita do ms em que no foi atendido individualmente. Resultados. Baseado nessa experincia, observouse boa adeso teraputica proposta, auto-cuidado adequado e menor necessidade de encaminhamento ao servio especializado, sendo o Fluxograma de Sade Mental uma ferramenta fundamental para as Equipes de Sade da Famlia (ESF). Com isso, percebe-se a importncia de oferecer um atendimento mais humanizado, tico e acolhedor, considerando o indivduo portador de transtorno mental em sua totalidade, ou seja, abordando no tratamento, alm dos fatores biolgicos, os determinantes psquicos e sociais que esto envolvidos no processo de sade-doena. Uma outra vantagem fortalecer o vnculo entre profissional, usurio e UBS, fundamental para promover confiana, adeso ao tratamento e, conseqentemente, a promoo da sade mental. Concluso. As prticas de cuidado em sade mental apontadas nesse relato de experincia esto dentro da realidade do usurio e visam sempre o conceito ampliado de sade. Logo, pode-se perceber que a existncia de uma sistematizao para os atendimentos de sade mental importante para a integrao dos pacientes sociedade.
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TTULO: RELATO DE EXPERINCIA: IMPLEMENTAO DAS SESSES DE INTEGRAO BSICO-CLNICAS NA FACULDADE DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLNDIA (UFU-MG) AUTOR(A): Soares, E.M. (1) CO-AUTOR(ES): Lima, P.S. (1); Machadi, I.C. (1); Fernandes, R.S. (1); Rezende, V.F. (1); Rezende, C.H.A. (1); INSTITUIES: 1 - UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLNDIA; Introduo: Os contedos essenciais para o curso de graduao em medicina devem estar relacionados com todo o processo sade-doena do indivduo e integrados realidade epidemiolgica e profissional. De encontro com a integralidade das aes do cuidar em medicina, o projeto pedaggico apresentado se prope como uma contribuio formao multidisciplinar, por meio da articulao entre disciplinas bsicas da atual estrutura curricular do Curso de Medicina da UFU, com os aspectos terico-prticos das disciplinas clnicas. Objetivo: Oferecer um modelo de aprendizado contextual, atravs das discusses de casos clnicos ambulatoriais ou de pronto-socorro, que ressaltem ou apresentem aspectos de contedos ministrados pelas disciplinas iniciais, de modo a propiciar ao estudante, um contexto que possibilite relacionar informaes com experincias ou situaes tangveis, viabilizando, assim, a construo de um conhecimento eficiente e efetivo. Mtodo: A Sesso de Integrao Bsico-Clnica (SIBIC) um projeto de autoria do grupo PETMedicina/UFU em parceria com a Pr-Reitoria de Graduao e Faculdade de Medicina. So realizadas sesses bimestrais, em horrio no incorporado ao currculo formal do curso de medicina. A cada sesso, um departamento e um instituto so convidados, sendo apresentado um caso clnico, discutido em conjunto pelos docentes entre si e com os alunos. Os casos so selecionados com o auxlio de um docente e os estudantes envolvidos na execuo do projeto participam da construo da histria clnica, a partir de consultas no pronturio mdico. As discusses tm como enfoque principal ressaltar, de forma contextual, aspectos da aprendizagem de disciplinas bsicas do curso (como anatomia, bioqumica, fisiologia,) e sua aplicabilidade na prtica mdica. Com isso, a SIBIC ganha uma abordagem multidisciplinar na apresentao do caso clnico. Resultados. Foram realizadas, ao longo de dois semestres letivos, seis SIBCs, com intervalos de dois meses entre cada uma delas. Houve elevada assiduidade dos estudantes, de perodos iniciais do curso, com uma presena mdia de 80 alunos por sesso. Os temas abordados nos casos clnicos, selecionados de acordo com sua prevalncia e importncia mdico-social, foram: desnutrio, cardiopatias, doenas da mama, do estmago e diabetes mellitus. As discusses dos casos, feitas de forma interativa com os estudantes, foi um estmulo adicional participao destes nas sesses subseqentes. Tambm foi incentivado um dilogo entre os professores de diferentes reas. Concluses: A SIBC trouxe uma contribuio para a melhoria do ensino no Curso de Medicina da UFU, com a insero precoce dos estudantes num aprendizado que extrapola o conhecimento das disciplinas bsicas, incitando-os a formularem perguntas de interesse clnico e importncia mdica, e a analisarem os casos apresentados frente ao conhecimento adquirido.
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TTULO: RELATO DE EXPERINCIA: IMPORTNCIA DO CONTATO PRECOCE DO ESTUDANTE DE MEDICINA COM PACIENTES REAIS EM PARALELO (JUNTAMENTE) APRENDIZAGEM EM MANEQUINS E PACIENTES SIMULADOS AUTOR(A): Firmino, S.L. (1) CO-AUTOR(ES): Barbosa, R.F.M. (1); Guerreiro, D.S. (1); Melo, J.R. (1); Machado, O.V.O. (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE CHRISTUS - CURSO DE MEDICINA; Introduo: discutvel, na literatura, a importncia, ou no, do contato do estudante debutante do curso de medicina com pacientes reais, devido todas as limitaes conhecidas: inexperincia do estudante, carncia de conhecimento suficiente, entre outras. Na nossa faculdade foi implantada a metodologia de ensino no mdulo de Semiologia que contempla a utilizao de pacientes simulados e manequins, os quais permitem o treinamento de todos os tpicos do programa, bem como a repetio dos mesmos sempre que necessrio e uma melhor avaliao do estudante. Entretanto, julgamos que, apesar da eficincia do mtodo, sempre h uma artificialidade quando comparado ao paciente real. Alm disto, h uma ansiedade imensurvel e constante por parte dos alunos para estabelecer este vnculo real. Assim, interpretamos que, findando esta ansiedade, aumentaramos ainda mais a motivao intrnseca dos alunos, ferramenta cardinal para uma busca ativa dos conhecimentos e preenchimentos das lacunas e resoluo dos problemas, base da metodologia da Aprendizagem Baseada em Problemas (ABP). Objetivo: Neste trabalho relatamos a experincia dos professores e monitores na utilizao conjunta de manequins, pacientes simulados e reais. Mtodos: Primeiramente os estudantes participam de aulas tericas ministradas pelos professores e acompanhadas pelos monitores, tendo como objetivos de aprendizagem mostrar o significado, no exerccio da profisso, dos principais sinais e sintomas dos sistemas humanos em questo. A partir da aquisio destes conhecimentos prvios os alunos participam das aulas prticas, realizadas no laboratrio de habilidades, com a colaborao ativa dos monitores. Nessa atividade so demonstradas, com a utilizao de pacientes simulados e manequins, as manobras do exame fsico, posteriormente sendo praticadas pelos alunos quantas vezes forem necessrias. Com as solicitaes constantes e ansiedade dos alunos para estar em contato com pacientes reais, resolvemos, a partir do segundo ano da abertura do nosso curso de medicina, atender as solicitaes, mas mantendo a metodologia em curso. Assim, uma vez atingido as metas de aprendizagem, foram programadas visitas orientadas em hospitais conveniados e com pacientes reais apresentando algumas doenas do mdulo estudado. A turma dividida em grupos de trs estudantes que realizam anamnese e exame fsico, supervisionados. Resultados: Observamos que o contato precoce com o paciente real, mesmo tendo suas limitaes de no contemplar todos os temas discutidos no mdulo, no ter algumas vezes a colaborao esperada do paciente examinado, de no haver a possibilidade de realizar exames repetidos, entre outras, representou uma motivao intrnseca importante para o estudante. Concluses: Desta forma, constatamos que houve um maior interesse e uma maior conscientizao do aluno da importncia e da aplicabilidade da aprendizagem realizada nos manequins e pacientes simulados. Assim, sugerimos que uma amostragem da aprendizagem dentro do contexto real no incio do curso de medicina leva a um maior interesse e um melhor processamento das novas informaes transmitidas no laboratrio de habilidades.
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TTULO: RELATO DE EXPERINCIA: O USO DE SIMULAES DA PRTICA PROFISSIONAL NO PROCESSO DE ENSINO-APRENDIZAGEM NO CURSO DE MEDICINA DA UFSCAR AUTOR(A): Varga, C.R.R. (1) CO-AUTOR(ES): Melo, D.G. (1); Germano, C.M.R. (1); Souto, B.G.A. (1); Chach, S.G.F. (1); Almeida, V.C. (1); INSTITUIES: 1 - UFSCAR; Introduo: O curso de medicina da Universidade Federal de So Carlos (UFSCar) apia-se no referencial construtivista que prope que o conhecimento fruto de uma construo, cuja constituio se d nas relaes scio-culturais, derivado da prpria ao dos sujeitos. Nessa construo, o estudante aprende por meio de uma reflexo crtica da prtica, a luz de apropriaes de experincias e teorias. A partir da vivncia de situaes reais ou simuladas, os estudantes so estimulados a re-significarem seus conhecimentos construindo novos saberes voltados para o desenvolvimento da excelncia profissional. Objetivo: Expor a experincia, construda em dois anos, com o uso de estaes de simulao da prtica profissional no processo de ensino-aprendizagem. Mtodos: As situaes simuladas so vivenciadas pelos estudantes na atividade curricular Estaes de Simulao da Prtica Profissional (ESPP). Estas situaes so representativas da prtica mdica e simulada por pacientes-atores, em ambiente protegido e controlado. Na ESPP as atividades so distribudas em ciclos de quatro semanas de durao, compostos por trs momentos. O primeiro momento, denominado avaliao formativa, dura duas semanas, quatro estudantes trabalham em dupla: um simula e o outro observa o colega. A partir de uma tarefa, atendem pacientes em diversos contextos e so apoiados pelo professor, que atua como observador e avaliador. Os dois momentos seguintes, de acompanhamento, renem o professor, como facilitador e consultor e quatro estudantes. No primeiro momento, denominado Sntese Provisria, os estudantes problematizam narrativas ou histrias clnicas, oriundas das simulaes ocorridas anteriormente. Essa reflexo evidencia hiatos e fronteiras de conhecimento que propiciam a formulao de questes de aprendizagem. Na Nova Sntese, os estudantes trazem os resultados das pesquisas bibliogrficas realizadas em estudos auto-dirigido em resposta s questes. Resultados: No ambiente protegido da simulao o estudante tem a oportunidade de aprender fazendo, errando e aprendendo com os prprios erros. O erro considerado matria prima para o desenvolvimento da conscincia crtica. Reconhecendo as lacunas do seu conhecimento, os estudantes desenvolvem novas fundamentaes cognitivas e aprimoram suas capacidades de interveno. Para que a estratgia educacional seja bem sucedida necessrio um planejamento cuidadoso, orientado pela construo de matrizes de intencionalidades a serem alcanadas pelos estudantes em cada simulao. Em dois anos de experincia, as maiores dificuldades deveram-se ao custo e trabalho envolvidos para manter uma equipe adequada de pacientes simulados, que necessita ser capacitada e renovada continuamente. Concluses: O uso de simulaes da prtica profissional favorece uma aprendizagem tecnicamente mais eficaz e humanizada. Esta estratgia educacional tem permitido a formao de profissionais crtico-reflexivos, capazes de aprender fazendo o que no sabem fazer, em consonncia com sua futura responsabilidade profissional e social.
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TTULO: ROLEPLAY COMO ESTRATGIA DE APRENDIZAGEM EM DAR M NOTICIA RELATO DE ALUNOS DE MEDICINA AUTOR(A): Silveira, M.D. (1) CO-AUTOR(ES): Martins, A.S. (1); Arago, D.H.P. (1); Cavalcante Neto, J.S. (1); Carneiro, K.L.L. (1); Medeiros, F.C. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; Introduo: M noticia pode ser definida como qualquer informao que afeta adversamente a viso do indivduo acerca do seu futuro. Falhas na comunicao mdico-paciente ao se dar uma m notcia podem criar repercusses negativas, como o paciente entender mal sobre o prognstico da sua doena ou o propsito do tratamento. A tarefa de comunicar uma m noticia pode ser aprimorada ao se entender o processo envolvido e se aproximar dele como um procedimento gradual, aplicando-se princpios de comunicao bem estabelecidos. Objetivo: Elaborar um vdeo sobre como comunicar uma mnotcia ao paciente e utiliz-lo para discusso, em sala de aula, sobre habilidades de comunicao mdico-paciente. Mtodos: Nove estudantes, do sexto semestre da Faculdade de Medicina, UFC, aps leitura e discusso sobre comunicao de ms-notcias, elaboraram um roteiro de um caso clnico e simulao de um encontro mdico-paciente para a produo de um vdeo educativo. O caso clnico tratava-se de uma paciente fictcia de 24 anos, grvida de 10 semanas, G2P0A1, portadora de Lpus Eritematoso Sistmico, que procurou aflita um atendimento obsttrico por apresentar clicas uterinas e incmodo em baixo ventre aps sangramento transvaginal. A gravao do vdeo foi realizada em um cenrio real, um ambulatrio de Ginecologia/obstetrcia da Faculdade, com o uso de uma cmera digital domstica. A gravao teve durao de 6 minutos. O material foi editado no programa Windows Movie Maker da Microsoft. Resultados: Ao simular um atendimento mdico em uma situao desafiante, como a comunicao de uma m notcia, o aluno se v em uma problemtica real na qual se exige tomada de decises de acordo com a reao da paciente, imprevisvel na maioria dos casos. Atravs da encenao e gravao de vdeos, o estudante que simula o mdico percebe a importncia de ouvir atentamente a paciente, acessar seu conhecimento prvio sobre o problema, informar adequadamente e oferecer suporte a ela. A dificuldade maior de se estabelecer um vnculo adequado com a paciente e identificar o momento certo para dar a m notcia, utilizando-se de termos que a paciente compreenda. Seguir os seis passos da comunicao de notcias ruins, encontrados na leitura prvia de um artigo, proporcionou segurana ao estudante durante a encenao do caso. Essa experincia permitiu estudante que atuou como paciente uma aproximao da real perspectiva do paciente nesta situao de fragilidade emocional promovida pela revelao de uma notcia ruim. A gravao do vdeo contribuiu para o aprimoramento das habilidades de comunicao desenvolvidas pelos acadmicos. Concluso: Ao se criar um vdeo que reproduz uma cena real, os alunos participantes experimentam as dificuldades e as necessidades de desenvolverem habilidades para se conduzir. Essas experincias compartilhadas com outros alunos que vem ao vdeo em sala de aula servem para anlise e assimilao da problemtica e dos mtodos de abordagem do paciente em uma consulta mdica.
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TTULO: SADE DA CRIANA I- ATIVIDADE PRTICA EM UMA ESCOLA DE EDUCAO INFANTIL AUTOR(A): Bastos M. D (1) CO-AUTOR(ES): Schreiber A.F. (1); Foresti C. (1); INSTITUIES: 1 - UNISC; Introduo: O mtodo de ensino utilizado nas aulas de pediatria no Mdulo de Sade da Criana do curso de Medicina da UNISC baseia-se na integrao entre contedos tericos e atividades praticas. No primeiro semestre que o aluno tem contato com a Sade da Criana, a principal finalidade relacionar o contexto social da criana com suas condies de sade e avali-la nas diferentes fases do desenvolvimento.
Objetivo:Descrever a atividade desenvolvida nas prticas de Pediatria do mdulo da Sade da crianaI.
Mtodos: apresentado um relato da experincia de uma sistemtica utilizada para promover a aprendizagem dos acadmicos atravs da observao do desenvolvimento dos lactantes e pr-escolares e do desenvolvimento de atividades de promoo e preveno com as crianas e seus cuidadores.
Desenvolvimento: A interao das aulas tericas de Pediatria e Sociologia com as prticas feita atravs das visitas semanais Escola Municipal de Educao Infantil (EMEI) Vov Arno, no municpio de Santa Cruz do Sul-RS. Aps as atividades tericas sobre os aspectos fisiolgicos e sociolgicos do desenvolvimento do lactente e prescolares, os acadmicos acompanham as atividades em dois turnos da EMEI. Durante tais atividades os acadmicos avaliam os seguintes aspectos: medidas antropomtricas das crianas para a classificao no sistema de percentis conforme idade e sexo; avaliao do desenvolvimento psicomotor a partir da identificao dos marcos de desenvolvimento de acordo com a faixa etria; observao das caractersticas da dieta segundo o cardpio oferecido pela EMEI; observao dos hbitos de higiene e controle de esfncteres. Alm da atividade de observao e registro, o grupo de 10 acadmicos prope, em conjunto com o professor, s pessoas responsveis pelas atividades das crianas, aes interativas de promoo e preveno de sade. Essa atividade culmina com a produo de um material que ser disponibilizado escola, tais como: folder, pster ou palestra. Aps todos os grupos realizarem tais atividades feito uma integrao com os grupos e os mesmos trocam suas experincias e realizam uma avaliao das atividades. Com a entrega do relatrio contendo todas as informaes coletadas, o aluno tem a oportunidade de realizar uma avaliao da atividade em si bem como uma autoavaliao.
Concluso: A partir do retorno recebido dos grupos de acadmicos que participaram dessas atividades, conclumos que a introduo s aulas prticas na Sade da Criana com essa sistemtica tornam o aprendizado dos contedos tericos mais significativos e os alunos sentem-se capazes de realizar atividades de promoo e preveno Sade da Criana.
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TTULO: SADE SEXUAL E REPRODUTIVA DO ADOLESCENTE - INSERO PRECOCE NO CURRCULO DE MEDICINA DA UFPR AUTOR(A): Oliveira Jr, F.C. (1) CO-AUTOR(ES): Rehme,M.F.B. (1); Scheidemantel,C.E. (1); Cordellini, J (2); Piazzetta, R.C. (3); Reggiani, C. (1); INSTITUIES: 1 - UFPR; 2 - SMS-CURITIBA; 3 - SMS - CURITIBA; Introduo - O currculo de medicina aborda os temas DSTs, contracepo e gravidez a partir do 7o perodo, de forma tcnica, voltada a uma viso de pessoa adulta, sendo que os aspectos psicoemocionais, de relacionamento e sentimentos bem como de sexualidade humana voltado para adolescentes no so adequadamente contemplados. Baseado no sucesso do projeto de extenso criado em 1999(Promoo da Sade de jovens na rea de sexualidade humana), cujo objetivo capacitar os alunos de medicina a atuarem como promotores de sade junto a escolas publicas, foi a criada no 1o semestre de 2007 a Discipina de Saude Sexual e Reprodutiva do Adolescente, para os alunos do 1o periodo do curso de medicina.Objetivo: capacitar e inserir precocemente o aluno de medicina na rea de sade sexual e reprodutiva de adolescentes. Metodologia: aulas tericas e oficinas com dinmicas de grupos, sobre os temas puberdade e adolescencia, desenvolvimento psicossexual, papeis sexuais, sexualidade e genero, aspectos etico-legais da contracepo,gravidez, DST e drogas.Elaboraao de projetos com jogos, videos, gincanas, etc. pelos alunos voltado a interveno nas escolas.Resultados: a disciplina teve excelente aceitao atravs de avaliao discente realizada pela coordenao do curso de medicina. Atualmente estamos no 4o semestre letivo. A disciplina obteve excelente interao professor-aluno e relatos de experiencias visto que foi ministrada por professores especializados em atendimento de adolescentes.
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TTULO: SEMIOLOGIA INTEGRADA - INTEGRANDO NA PRTICA CURRICULAR A CAPACITAO PARA A OBSERVAO E MANEJO DOS ASPECTOS FSICOS E PSICOLGICOS. AUTOR(A): Abud, C. C. (1) CO-AUTOR(ES): Lucchese, A. C. (1); Dias, C. C. (1); De Marco, M.A. (1); Iochida, L.C. (1); Martins, L. A. N. (1); INSTITUIES: 1 - UNIFESP; Introduo: A fragmentao dos programas de ensino em medicina tem sido objeto de diversos estudos. Por outro lado, a antecipao da exposio dos alunos prtica tem sido preconizada e aplicada em diversas instituies. Em nossa instituio, uma contribuio significativa nesse processo se consolidou na reformulao curricular implementada a partir de 2003, quando foram introduzidos mdulos de Aproximao Prtica Mdica com a finalidade da antecipao do contato s prticas. Nesse movimento se estruturou o mdulo de Semiologia Integrada, como iniciativa de integrar, na abordagem semiolgica, o ensino da psicologia mdica e o ensino das diferentes especialidades, visando a formao de um profissional que cuida de forma integrada do paciente. Objetivo: Este formato de curso pretende propiciar ao aluno uma iniciao prtica de entrevistas com observao, raciocnio e ao permeados pela integrao dos aspectos biolgicos, psicolgicos e sociais do adoecer. No plano da relao e das tcnicas de comunicao, o aprendizado para reconhecimento e manejo dos diferentes canais de percepo e comunicao (comunicao verbal e no-verbal, percepo e manejo das emoes) que favoream uma conduo apropriada da entrevista e da consulta. Mtodo: Os alunos realizam entrevistas acompanhados pelos professores de psicologia mdica e professores das reas especficas (Clnica Mdica, Pediatria, Ginecologia, Obstetrcia e Geriatria). As entrevistas so discutidas em grupo, com a participao de ambos os professores. Os alunos elaboram, como material de apoio para a discusso na semana seguinte, um relatrio individual contemplando os seguintes tpicos: aspectos da entrevista que despertaram sua ateno, dificuldades encontradas para realizar a entrevista, vivncias e indagaes despertadas pela atividade e articulao da observao com aspectos tericos e prticos j discutidos. Na semana seguinte a aula dedicada discusso em grupo. Os professores j tiveram contato com os relatrios que, juntamente com as entrevistas, so objeto de anlise e discusso, abrindo espao para o aprofundamento dos aspectos do desenvolvimento humano, comunicacionais e tcnicos da entrevista, bem como a percepo das dificuldades despertadas pelo contato, buscando seu reconhecimento e elaborao, objetivando evitar a instalao de atitudes defensivas e estereotipadas. Esse ciclo entrevista-discusso/discusso se repete a cada duas semanas, de forma que os alunos realizaro um total de seis entrevistas nos diferentes cenrios (pediatria I, pediatria II, clnica mdica, ginecologia, obstetrcia e geriatria). Resultados: A avaliao sistematizada do programa pelos alunos foi positiva. Os relatrios indicam que os alunos puderam se aproximar dos pacientes de modo diferente do usualmente apresentado numa escola mdica: o foco no era apenas a doena e sim a pessoa doente. Concluses: Uma exposio antecipada e uma integrao efetiva reforam a possibilidade de formao de um profissional que cuida de forma integrada do paciente. A discusso conjunta dos professores de psicologia mdica com as reas especficas representa um modelo importante, real e possvel desta integrao.
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TTULO: SESSO DE MEDICINA LEGAL: COMPLEMENTANDO A FORMAO MDICA. AUTOR(A): Chagas, D.W.N (1) CO-AUTOR(ES): Fontenele, N.K.P (1); Neto, R.N.L (1); Magalhes, F.M (1); Barreto, A.R.F; (1); Magalhes, P.J.C (1); INSTITUIES: 1 - UFC; Introduo: O estudo da Medicina Legal extremamente necessrio para a formao de um profissional mdico capaz de esclarecer fatos de interesse da Justia com a devida acurcia e responsabilidade. Muitas vezes, a importncia do estudo dessa especialidade subavaliada pelas instituies formadoras de profissionais mdicos do Pas. o que, sob a tica de muitos estudantes, est acontecendo na Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Cear (UFC). Sensibilizado com essa situao, o Programa de Educao Tutorial (PET) do curso de Medicina resolveu elaborar uma atividade que preenchesse a lacuna observada, dessa maneira surgiu a Sesso de Medicina Legal. Objetivos: A atividade visa a atender o interesse de estudantes de todos os semestres da graduao em Medicina na importante rea da Medicina Legal, pois, para muitos, o tempo destinado a esse assunto na Faculdade (a disciplina abordada apenas no oitavo semestre) insuficiente. Estudantes que ainda no passaram por esse mdulo tambm podem participar dessa atividade, a fim de que possam conhecer mais profundamente a especialidade. A atividade tambm visa a promover a familiarizao dos acadmicos com a rotina do mdico legista, suas atribuies e os princpios ticos envolvidos na sua prxis. Metodologia: A metodologia aplicada a analise de casos verdicos divulgados em livros de Medicina Legal e colhidos junto ao Instituto Mdico Legal de Fortaleza. A atividade realizada em carter mensal, durante todo o ano, com exceo dos meses de frias acadmicas e vsperas de avaliaes finais. Para a administrao das aulas, so convidados diversos profissionais mdicos com vivncia da Medicina Legal, de modo que os alunos tenham total suporte para o esclarecimento de possveis dvidas. Resultados: Percebe-se uma boa resposta dos alunos atividade pela observao da constante presena de estudantes, inclusive daqueles que j passaram pelo mdulo de Medicina Legal, interessados nas palestras. Os temas so bem abordados pelos professores, que tiram dvidas dos alunos, muitos dos quais no compreenderam bem a conduta do mdico legista quando vivenciaram o referido mdulo, ou que simplesmente possuem uma dvida mais especfica e aproveitam o momento para esclarec-la. aprecivel o nmero de estudantes de Medicina que se encontram no ciclo bsico de sua graduao e que passaram a se dedicar ao estudo da Medicina Legal aps a vivncia da Sesso de Medicina Legal. Concluso: Pelos resultados apresentados perceptvel a relevncia dessa atividade como um complemento essencial boa formao do estudante de Medicina.
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TTULO: TECNOLOGIA E HUMANISMO: O DESAFIO NA FORMAO DO PROFISSIONAL MDICO AUTOR(A): Reis, L.M.F. (1) CO-AUTOR(ES): Marcon, L.M. (1); Andrade, M.P.A (1); Saldanha, C.R.M. (1); Ue, L. (1); Cunha, S.G. (1); INSTITUIES: 1 - FCMS/JF; Introduo: As mudanas vividas pelas Instituies de ensino e a rapidez com que ocorrem muitas vezes excluem desse processo os principais atores: os estudantes. Conhecer suas preferncias e ansiedades pode ser uma forma de incluir o olhar desses atores nas reformas curriculares. Objetivos: Analisar o perfil do futuro profissional de medicina de acordo com o seu nvel de interesse em relao s disciplinas que utilizam mais tecnologias e em relao prtica mais direcionada ao ser humano. Metodologia: Foram aplicados 195 questionrios de auto-preenchimento. Foram desconsiderados na pesquisa os alunos transferidos de outras instituies em qualquer perodo. Depois de preenchidos os questionrios foram consolidados e analisados luz de bibliografia sobre o tema. Resultados: Pudemos perceber que os alunos tm mdia de idade baixa, o que significa que esto entrando na faculdade ainda muito jovens, em torno dos 19 anos. Quando perguntados sobre sua percepo da profisso mdica, 65% responderam que a v como possibilidade de ajudar as pessoas enquanto apenas 15% vem como possibilidade do uso de tecnologias. Quanto disciplina preferida sabamos que havia muitos alunos dos perodos iniciais, os quais no cursaram todas; ainda assim, a grande preferncia foi pela anatomia (63%), seguida pela semiologia (28%), apenas para os alunos a partir do 4 perodo. Os estudantes consideraram que esta preferncia influenciou sobremaneira seu desempenho e o que foi determinante para isso foi a importncia do tema para suas vidas (63%) e a metodologia usada (52%). Quanto a especialidade preferida para exercer profissionalmente houve grande diversidade de respostas, sendo que a maioria no sabia (12%) tendo ficado em segundo lugar as especialidades cirrgicas (10%). Na questo sobre onde pretende trabalhar 53% optaram por hospital privado e 42% por consultrio particular. Concluses: Embora reconheamos as dificuldades de anlise por se tratarem de estudantes em momentos distintos e cursando disciplinas diferentes, pudemos perceber que o estudante estimulado por disciplinas com caractersticas mais concretas, onde realmente se sintam fazendo algo. Este tambm o sentimento em relao ao futuro quando se vem trabalhando em setores privados, deixando o SUS ao segundo plano. Assim, ao entrar na graduao de medicina o jovem ainda est muito focado nas tecnologias, vendo esta como forma de permitir ajudar mais as pessoas, no conseguindo perceber o SUS como grande empregador e o acolhimento como uma necessidade de sade. Consideraes finais: A Faculdade de Cincias Mdicas e da Sade de Juiz de Fora uma instituio privada e que tem se preocupado, desde a sua fundao, em oferecer ensino de qualidade e coerente com as Diretrizes Curriculares, com o desenvolvimento de disciplinas integradoras onde focaliza o SUS como principal campo de estgio e prtica. No momento em que a faculdade est investindo na metodologia ativa, e tem a primeira turma indo para o estgio, acredita que ainda possvel mudar alguns paradigmas em relao ao mdico do futuro para torn-lo mais adequado ao modelo brasileiro.
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TTULO: TTULO: IMPORTNCIA DAS SESSES TICOANTOMOCLNICAS NO ENSINO MDICO DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLNDIA (UFU-MG). AUTOR(A): Rezende, C.H.A. (1) CO-AUTOR(ES): Lima, P.S. (1); Alves, H.D.V. (1); Silva, J.P.C.N. (1); Galvo, M.C. (1); Soares, E.M. (1); INSTITUIES: 1 - UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLNDIA; Introduo: A formao mdica integral deve conjugar planos epistemolgico e prtico de aprendizagem. No nvel epistemolgico, identifica-se que aprender articula cognio, afeto e cultura. No plano prtico, a aprendizagem do aluno deve se vincular experincia e ao cotidiano, evidenciando que aprender e fazer apresentam dinmicas de conexo, complementaridade e atribuio de significados. Almeida (1999) evidenciou significativamente a importncia de os contextos acadmicos estabelecerem espaos de trocas entre os departamentos, institutos ou ncleos disciplinares. Dessa forma, encoraja-se a melhoria do ensino da Universidade Federal de Uberlndia, com estmulo participao dos estudantes, nas discusses previamente escolhidas que podem suscitar dvidas variadas, inclusive no campo tico. Objetivos: Oferecer ao estudante de medicina um modelo de aprendizado contextual, por meio das discusses de casos clnicos ambulatoriais ou de pronto-socorro, que ressaltem e dissertem acerca de aspectos do aprendizado do Ciclo Clnico correlatos ao caso em discusso. Relacionar informaes com experincias ou situaes tangveis, viabilizando, assim, a construo de um conhecimento eficiente e efetivo. Auxiliar na formao da conduta tica, por meio da proposio de reflexes sobre os aspectos do quadro que possam gerar dvidas nesse mbito. Metodologia: Os casos so selecionados com o auxlio de um docente, de modo que os estudantes envolvidos no projeto tm a responsabilidade de auxiliar na construo da histria pesquisando o pronturio e disponibilizando as informaes necessrias para a construo do caso. Todo o processo de elaborao das sesses presenciado pelos autores do projeto, de forma que os prazos sejam cumpridos e que a qualidade da atividade seja sempre alcanada. A escolha do caso, preferencialmente, deve envolver algum aspecto polmico que levante discusses a respeito da conduo tica. A apresentao feita em horrio em que no consta aula para os acadmicos. Resultados: As Sesses tico-Antomo-Clnicas, as quais contaram com participao macia dos estudantes, apresentaram resultados positivos tambm em relao integrao entre teoria e prtica. Outro ponto positivo que a insero recente do enfoque tico nas sesses j apresenta resultados concretos, como a constatao de que os participantes consideram tal mudana um grande salto qualitativo, em vista de que a abordagem tica, apesar de indispensvel, no existia anteriormente. Concluses: A estratgia de aprendizagem utilizada nas sesses proporciona maior integrao entra as aulas tericas e prticas oferecidas pela graduao, de forma que os estudantes sentem-se estimulados busca do conhecimento de forma ativa quando confrontados com as discusses prticas que abrangem aspectos de seu aprendizado das disciplinas que lhes so apresentadas em sala de aula, assim como a conduta tica adequada para essas situaes prticas.
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TTULO: TRABALHO DE CONCLUSO DE CURSO: PERSPECTIVAS E IMPORTNCIA AUTOR(A): Matutino A. R. B. (1) CO-AUTOR(ES): Correia F.R. (1); Almeida-Silva J (1); Oliveira F.N. (1); Bonfim M.S. (1); Oliveira V.S. (1); INSTITUIES: 1 - PET-MEDICINA UFBA; INTRODUO: O Trabalho de Concluso de Curso (TCC) constitui-se em um momento de potencializao dos conhecimentos adquiridos ao longo da graduao do estudante na forma de pesquisa acadmico-cientfica. Envolve trs etapas: formulao do projeto, execuo em forma de investigao e apresentao de resultados para a comunidade cientfica. Nos novos currculos das faculdades, o TCC obrigatrio. Mas os estudantes que ainda esto com o currculo antigo, cujas escolas no tinham a obrigatoriedade do TCC anteriormente, no passaro por esse importante processo de formao. OBJETIVOS: 1) Levantar a situao das Escolas Mdicas e Residncias do Brasil quanto exigncia do TCC na graduao e sua participao durante o processe seletivo, respectivamente; 2) Relatar aos alunos das escolas, cujos antigos currculos ainda esto em vigor, as exigncias quanto ao TCC das residncias pelo Brasil. MTODOS: Estudo do tipo transversal. Todas as Escolas Mdicas bem como as instituies que oferecem residncia mdica cadastradas no site www.escolasmedicasdobrasil.com.br e http://www.netmed.com.br/residencia/, respectivamente, acessados no dia 18 de novembro de 2007, foram contatadas por alunos do PET-Medicina atravs de uma ficha eletrnica que identifica e explica objetivamente o projeto, alm de indagar sobre a exigncia do TCC quando do egresso do estudante da referida instituio no atual momento para as escolas e acerca da participao do TCC durante o processo seletivo para as residncias. O contato foi efetuado por e-mail e telefone para a coordenao de ensino de cada faculdade e coordenao de ensino ou processo seletivo de cada residncia. RESULTADOS: At o momento, foram recebidas respostas de 37,2%% das 129 escolas e 10,3% das 417 instituies que oferecem o servio de residncia mdica no Brasil. Das escolas com resposta, 50% exigem a TCC para egresso do curso, ou por esta j ser uma exigncia presente desde o antigo currculo, ou por terem sido fundadas no novo currculo ou por todas as suas turmas j estarem dentro da transformao curricular. Das que no possuem esta exigncia, apenas 3 afirmaram que caso o aluno queira realizar uma TCC, a escola tem a capacidade e est disposta e criar uma banca para sua avaliao. Das residncias com respostas at o momento, apenas 2 exigem a TCC para ingresso, das que no exigem, 28,2% considerem que ele tem valor durante a avaliao do currculo. Entretanto, ainda h muitas instituies e escolas com contatos ineficazes, novos contatos devem ser efetuados para estas instituies, a fim de garantir maior fidedignidade dos resultados. CONCLUSO: Os resultados parciais mostram que apesar do pequeno nmero de residncias que exigem o TCC para ingresso, em um grande nmero destas, ela tem valor durante o processo seletivo. H ainda muitas faculdades com turmas que no precisaro do TCC para egresso do curso, pois ainda esto no antigo currculo. Assim, de extrema importncia que estas escolas estimulem os seus alunos a realizarem o TCC para sua formao e d subsdios a estes para tal, ajudando-o em seu crescimento pessoal como profissional.
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TTULO: TRANSIES EPISTEMOLGICAS NO CURSO MDICO: A PEDAGOGIA DO FATOR DE EXPOSIO NO ENSINO DA ATENO PRIMRIA SADE. AUTOR(A): COELHO. GCN. (1) CO-AUTOR(ES): CAVALCANTI, P. (1); OLIVEIRA, A. (1); BRANDO, I. (1); INSTITUIES: 1 - UPE; Introduo: A pedagogia do fator de exposio, desenvolvida pelo movimento de transformao da educao mdica na dcada de 1990, prioriza a exposio dos estudantes a diversas necessidades de sade da populao como forma de disparar processos de ensino-aprendizagem. Com isso, a construo do conhecimento sofre uma modificao importante. Deixa de ser algo fragmentado e disciplinar e passa a dialogar intensamente com a complexidade da realidade. Numa mesma situao podem surgir diferentes necessidades de sade que devem ser abordadas, discutidas e estudadas, de forma a exercitarmos desde o inicio do curso o nosso olhar sob uma lente bio-psico-social. O currculo passa a se organizar ento por exposio continuada s necessidades, numa espiral crescente de complexidade do aprendizado. Objetivo: Experimentar a pedagogia do fator de exposio da ateno primria sade no curso de medicia Mtodo: A experincia relatada aconteceu com estudantes do 2 perodo do curso mdico, durante o mdulo de Ateno Primria Sade. Em visita a famlias vinculadas Unidade Bsica de Sade, acompanhados do preceptor e agente de sade, os estudantes foram expostos a demandas de sade vocalizadas pelos usurios, condies scio-sanitrias diversas, discusses sobre o acesso e resolutividade no SUS e sofrimento psquico vivido pelos pacientes. Em momento posterior, houve ento debates para aprofundar a experincia vivenciada e organizar o estudo. Resultados: Os estudantes mostraram-se motivados para o estudo e para as aulas prticas na comunidade; Se vincularam com os usurios de forma intensa, chegando inclusive a visitar suas casas fora do horrio de aula; O ensino de conhecimentos de anatomia e fisiologia foi integrado com a clnica vivida pelos estudantes nas visitas. Concluso: Conclumos que um passo importante para a mudana curricular o desenvolvimento de prticas de acolhimento, vnculo e responsabilizao entre estudantes e usurios, prticas estas que tem papel pedaggico fundamental na formao de um mdico mais humanizado. O estudo dos conhecimentos, desenvolvimento de habilidades e discusso de atitudes podem ser realizados a partir dos casos vividos pelos discentes. Palavras chave: ensino na ateno primria, fator de exposio, paradigma da complexidade.
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TTULO: TRANSVERSALIZAO DO CURRCULO DE OFTALMOLOGIA DA UNIFESP AUTOR(A): Silva, JF (1) INSTITUIES: 1 - UNIFESP-EPM; INTRODUO: As diretrizes curriculares proposta pelo MEC para o ensino mdico tem como um de seus pilares a interdisciplinaridade e integrao do currculo.Ao contrrio do exerccio da especialidade da oftalmologia, que exige utilizao de aparato tecnolgico de elevada complexidade, a avaliao clnica oftalmolgica bsica, que todo mdico generalista deve estar habilitado a realizar, demanda ferramentas simples e mantm estreitas correlaes com inmeras doenas sistmicas. Pensando nesta caracterstica do ensino oftalmolgico, baseados nas novas diretrizes do ensino mdico propomos reformulao da disciplina de Oftalmologia na Unifesp, de modo a horizontalizar o ensino desta especialidade fim de aperfeio-lo para que seja no s instrumento de avaliao oftalmolgica, como subsdio para raciocnio clnico integrado pelo jovem mdico formado na Unifesp.OBJETIVOS:1- Analisar o atual currculo mdico da Unifesp e outras intituies do Estado de So Paulo;2- Formular proposta de reforma curricular do curso de Oftalmologia da Unifesp; 3-Servir como projeto-piloto de modo a fomentar mudanas curriculares em outras especialidades clnicas do curso mdico MTODO:Discusses tericas, pesquisas em bases de dados e junto a outros profissionais sobre a estruturao do curso em outras universidades paulistas RESULTADOS:A partir do estudo e discusses realizadas, de posse dos objetivos em oftalmologia para o mdico geral, e aps o conhecimento adquirido pelos estudos subsidirios, chegamos a proposta de reformulao cujo intuito permear a oftalmologia transversal e interdisciplinarmente curso mdico, ministrado em carter progressivo de complexidade. Esta proposta consiste na exposio precoce do aluno Oftalmologia e insero do contedo durante os seis anos de graduao em correlao com as disciplinas habitualmente ministradas como anatomia, embriologia, medicina preventiva,infectologia, reumatologia etc. Dissipando o contedo que at o presente era ministrado em um mdulo nico. A instrumentalizao desta proposta se dar por meio da avaliao do contedo pertinente a oftalmologia em cada um dos mdulos de insero por meio de casos clnicos e provas dissertativas, formulao de apostila com orientaes bibliogrficas para estudo dirigido, introduo de atividades de tutoria em pequenos grupos para discusso dos temas ministrados, disponibilizao na Ferramenta Moodle de seminrios, aulas, casos clnicos e manejo de situaes comuns, definio de metas de aprendizado para a especialidade por ano, avaliadas por meio de prova terica.CONCLUSO:Esta proposta est em consonncia com os princpios da integralidade do ensino mdico, em oposio compartimentao do modelo cartesiano que educa o raciocnio para entender o paciente de maneira igualmente compartimentada, em prejuzo da compreenso biopsicossocial, a qual esperamos que o aluno cultive, ao final do curso mdico.Pretendemos que seja intergralmente implantada e d ensejo ampla transformao no s do curso mdico ele mesmo, como dos princpios tericos que o norteiam fim de formar mdicos aptos a raciocinar clinicamente e a agir integralmente frente a seus pacientes.
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TTULO: TRAUMA NA PRTICA: COMO TRANSFORMAR TEORIA EM CONDUTA. RELATO DE EXPERINCIA DURANTE A GRADUAO EM MEDICINA. AUTOR(A): Segura, G. CO-AUTOR(ES): Oliveira, G.A. (1); Santos, P.A.J. (1); Cerqueira-Filho, E.A. (1); Vetter, H.A. (1); INSTITUIES: 1 - EBMSP; A reforma curricular do ensino superior no Brasil trouxe tona as alteraes no mundo do trabalho que interferem diretamente na esfera da produo do conhecimento e da formao profissional. Logo, uma nova metodologia de aprendizado tem se baseado no modelo de estaes, nas quais situaes em que o estudante de medicina se deparar futuramente so vivenciadas e as suas habilidades clnicas avaliadas. Nesta nova viso do binmio ensino-aprendizagem o conhecimento torna-se bidirecional, destacando-se o acadmico como sujeito ativo da construo do conhecimento e o docente como facilitador da aprendizagem. Baseando-se nestas novas estratgias de ensino, foi promovido um curso de extenso em emergncias mdicas para estudantes do nono e dcimo semestre do curso de medicina. Este evento possuiu durao de 4 horas e ocorreu subseqentemente ao curso preparatrio terico para ingresso no internato no hospital de referncia para atendimento de emergncias clnicas e traumticas no estado da Bahia. Participaram desta experincia, um coordenador geral docente e 15 monitores discentes membros das Ligas de Trauma e Liga Acadmica de Emergncias Mdicas, para um pblico de 46 estudantes. O curso foi realizado no laboratrio de habilidades da EBMSP, campus Nazar, utilizando-se de bonecos e manequins vivos para o treinamento. O curso foi dividido em duas fases: A) Estaes Prticas; B) Simulao. Na fase A os estudantes foram divididos em quatro grupos e seguindo um rodzio prestabelecido participaram das seguintes estaes prticas: Suporte Bsico de Vida (SBV) associado ao uso do Desfibrilador Externo Automtico (DEA), vias areas, choque e bioimagem do trauma, havendo durao de 30 minutos cada. Na fase B, com durao de 1hora e 20 minutos, foram realizadas pelo docente e monitores duas simulaes em manequins vivos com abordagem dos seguintes temas: Atendimento inicial ao politraumatizado e Suporte avanado de vida. Ao final do curso foi realizada auto e heteroavaliao do treinamento de forma verbal e escrita, seguindo formulrio padronizado. O curso foi avaliado de forma positiva pelos participantes, incentivando monitores e o corpo docente a realizar nova edio do curso. O treinamento em bonecos foi exaltado pelos acadmicos devido ao aperfeioamento de manobras diagnsticas e teraputicas o que proporcionou-lhes maior segurana para o contato inicial com os pacientes. O nmero reduzido de manequins na estao de vias areas e o curto perodo de permanncia em cada estao foram as principais crticas recebidas. O resultado objetivo de maior destaque deste curso foi confirmao de mais uma edio deste evento no semestre seguinte. A experincia relatada incita a busca por novas metodologias e estratgias de ensino que acoplem a base cientfica terica com a prtica mdica. Sugerimos a utilizao de estaes prticas estruturadas e o ensino baseado em problemas para a abordagem de temas ligados a emergncias mdicas em outras instituies.
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TTULO: TREINAMENTO E AO INTERATIVA ESTUDANTES DE MEDICINA E AGENTES DE SADE (ACS) NA REDE BSICA: POSSVEL SIM! AUTOR(A): Campos, JS (1) CO-AUTOR(ES): SILVA, AC (2); Cavalcante EGF (3); Carneiro CLB (4); Almeida GX (4); Furtado FC (4); INSTITUIES: 1 - FACULDADE CHRISTUS - CURSO DE MEDICINA - FORTALEZA, CEAR; 2 - FACULDADE CHRISTUS; 3 - ASSOCIAO SADE DA FAMLIA; 4 - FACULDADE CHRISTUS - CURSO MEDICINA; INTRODUO: As diretrizes curriculares para a formao mdica recomendam que o ensino transite pelos campos da teoria e da prtica desde o incio do curso, possibilitando ao aluno vivenciar o processo do saber terico ideal aplicado realidade da prtica na rede bsica de sade. Atividades como visita domiciliar, reunio de grupos permitem construir aes de promoo da sade utilizando mtodos sobre educao em sade. Alm disso, a aplicao de cursos que renam estudantes de medicina com Agentes Comunitrios de Sade, pode ser um mtodo inovador que fortalea uma troca de aprendizado e uma prtica de atividades integradas junto comunidade. OBJETIVO: Avaliar a percepo dos participantes sobre treinamento terico e prtico para grupo de formao heterognea, porm com objetivos comuns, sobre mtodos contraceptivos e doenas sexualmente transmissveis (DST). MTODO: Estudo qualitativo, utilizando grupo focal para conhecer a percepo dos participantes de treinamento integrando alunos do curso mdico, mdulo Integrao, Servio, Ensino e Comunidade (ISEC), Faculdade Christus, e ACS da Unidade Bsica de Sade Aida Santos, da Secretaria Regional II, de Fortaleza, com atividades durante perodo de frias da Faculdade. O grupo contou com a presena de trs ACS, trs estudantes, uma enfermeira da UBS e da orientadora. RESULTADOS: A fala da orientadora revela entusiasmo. Fiquei muito preocupada em realizar esse treinamento. Tinha receio de juntar dois grupos to diferentes, mas foi uma surpresa gratificante, com troca de saber e valorizao do outro, conscincia do papel de cada um. Os ACS comentaram ...no incio era todo mundo meio desconfiado, depois foi ficando mais fcil e a confiana foi conquistada; no comeo a gente tinha medo de falar, mas logo se percebeu que os alunos no tinham arrogncia de quem sabe mais... completou outro ACS: a gente viu tambm que tinha coisas que ns j tnhamos mais prtica, conhecia mais a populao, os costumes deles... Para os alunos foi muito valioso compreender o papel do ACS e a sua importncia... Foi fcil, pois logo comeamos a interagir, falar e escutar, criando clima de harmonia... Nunca pensei de ficar to estimulada, entusiasmada com um curso desses, valeu... Percebemos que juntos podemos fazer melhor e isso nos anima para o trabalho de sade pblica... , a gente passa e recebe conhecimento..., acho legal como os ACS conhecem a sua comunidade e a linguagem acessvel ao falar com as pessoas... por j terem experincia com a comunidade, os ACS sugeriram realizar uma apresentao teatral e captar a ateno de todos, e ns ficamos com as palestras, complementadas por eles. CONCLUSES: Estudantes, ACS, docentes/orientadoras e instrutora apresentaram percepes similares sobre o treinamento em relao integrao, ao conhecimento sobre as abordagens utilizadas, e sobre a gerao de dilogo fcil e produtivo entre os treinandos e o melhor trabalho com a comunidade alvo das prticas realizadas. Sugere-se que o mtodo de treinamento utilizado continue sendo aplicado, objetivando maior integrao entre estudantes e ACS, favorecendo o processo de educao em sade para a comunidade.
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TTULO: UM ENFOQUE METODOLGICO INOVADOR AUTOR(A): Pinheiro, S.R. (1) CO-AUTOR(ES): Timb, P.S. (1); Silva, P.L. (1); Leite, J.G.S. (1); Silveira, L.M.A. (1); Leito, A.M.F. (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE CHRISTUS - CURSO DE MEDICINA; Introduo: As instituies de ensino superior tm sido estimuladas a adotar uma metodologia de ensino que valorize a eqidade da assistncia e a eficincia e relevncia do trabalho em sade. No caso especfico da educao mdica, a mudana significa formar mdicos com habilidades adequadas s exigncias profissionais, a serem praticadas com responsabilidade e curiosidade cientfica, permitindo recuperar a dimenso essencial do individuo cuidado: a relao entre humanos. Desde o incio do sc. XX, o ensino de Medicina experimentou diversas propostas de reforma, entre as quais destaca-se a que teve maior influncia mundial: a reforma de Flexner publicada em 1910, que apresentou um carter cientificista, propondo uma reconfigurao da prtica educacional das escolas mdicas essencialmente como uma capacitao tcnica, cientificamente fundamentada. Aes organizadas visando formao de mdicos de famlia j apontavam para um movimento mais amplo, de expresso reivindicatria de justia social, em busca do aprimoramento e extenso da ateno primria de sade, que teve como mxima a Declarao de Alma-Ata, realizada de 6 a 12 de Setembro de 1978 na cidade de Alma-Ata (CAZ). Objetivo: Formar, com perspectiva humanstica, indivduos que adquiram a capacidade de auto-aprendizagem e desenvolvam competncias que possibilitem o desempenho profissional e tico, cooperando para a transformao social em busca da qualidade de vida e da cidadania. Metodologia: Decidiu-se por uma tendncia educacional contempornea, que estimula a criatividade e leva o aluno a desenvolver a habilidade de reagir s novas situaes que, de maneira concreta, sero impostas pela prtica profissional. A Faculdade Christus adotou o Projeto Pedaggico centrado no aluno como sujeito da aprendizagem e no professor como facilitador do processo de ensinoaprendizagem orientado para a comunidade, utilizando a aprendizagem baseada em problemas, com duas sesses de tutoria por semana, em associao a exposies dialogadas e atividades de laboratrio integrado, todos em consonncia com o problema em discusso. Resultados: Este projeto se enquadra na poltica institucional para a graduao, adequado s necessidades locais, indo ao encontro dos anseios e necessidades do mercado de trabalho e da populao diante da realidade nacional, formando o mdico com um novo perfil generalista, preparado para atuar em diferentes cenrios e orientado s necessidades da ateno bsica, com atividades extramurais em unidades do SUS, com insero em seus vrios nveis: primrio, secundrio e tercirio. Concluses: Nesta concepo, a metodologia ativa ferramenta essencial para alcanar o que se considera o elemento central, ou seja, o sujeito ativo, crtico, capaz de transformar e ser transformador de seu contexto. At o momento, os resultados mostraram-se como os melhores entre as escolas mdicas cearenses de acordo com o ENADE. Assim, acreditamos que as estratgias de ensino adotadas, bem como a escolha dos cenrios de aprendizagem, esto obtendo xito, contribuindo para o crescimento do conhecimento individual do acadmico, alm de exercitar a comunicao e o trabalho em equipe.
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TTULO: USO DE CASOS CLNICOS COMO FORMA DE INTEGRAO ENTRE AS DISCIPLINAS DE FISIOLOGIA E FARMACOLOGIA AUTOR(A): Albuquerque-Pinto, L.C. (1) CO-AUTOR(ES): Belo, J.T.A. (1); Barros, R.F. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; Introduo: A estrutura curricular do Curso de Medicina implantada em 2001 tem priorizado a integrao entre as disciplinas como forma de aprimoramento do processo de ensino-aprendizagem, onde o estudante muitas vezes torna-se um agente ativo de seu aprendizado. Por sua vez, o uso da metodologia de discusso de Casos Clnicos faz com que o estudante construa seu conhecimento de uma forma integrada, pois alm de envolver diferentes aspectos de abordagem de um dado tema, simula uma realidade fictcia ou verdadeira, alm de motivar o estudante do ciclo bsico com uma abordagem clnica dos casos propostos. Objetivo: Avaliar o uso da metodologia de discusso de Casos Clnicos como forma de integrao entre as disciplinas de Fisiologia e Farmacologia do Curso de Medicina do Cariri. Metodologia: Foram realizadas por monitores das disciplinas, algumas discusses de Casos Clnicos com os alunos do segundo semestre do Curso de Medicina do Cariri, e logo aps, foi aplicado um questionrio semi-estruturado para avaliar as variveis: integrao entre as disciplinas, nvel de aprendizado nas disciplinas, importncia dos monitores, continuidade da estratgia em mdulos vindouros e motivao para o estudo individual aps tal discusso. A amostra constituiu-se de 34 estudantes (83% da turma). Resultados: Todos os estudantes aprovaram a estratgia de discusso de Casos Clnicos como forma de integrao entre as disciplinas, o uso da estratgia nos prximos mdulos e ainda encontraram relao entre o estudo de Casos e o assunto do Mdulo correspondente. 88,2% relataram aumento da motivao para seu estudo individual aps a atividade, sendo que 85,3% consideraram o grau de dificuldade dos casos moderado. O aprendizado da disciplina de Fisiologia foi considerado excelente por 38,2% e bom por 47%. Com relao disciplina de Farmacologia, 35,3% consideraram seu aprendizado excelente e 32,3% o consideraram bom. O aprendizado em casa aps a discusso de Casos Clnicos foi considerado excelente por 41,2% e bom por 52,9% dos alunos. E finalmente, o papel dos monitores na discusso dos Casos foi considerado muito importante por 76,5% dos estudantes. Concluses: O uso da estratgia de discusso de Casos Clnicos constitui uma boa forma de integrao entre as disciplinas de Fisiologia e Farmacologia em nosso curso, auxiliando no aprendizado dos estudantes e, sobretudo, aumentando a sua motivao em seu estudo dirio. O papel dos monitores neste tipo de atividade foi de suma importncia, ajudando a consolidar o Programa de Iniciao a Docncia em nosso curso.
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TTULO: USO DE FRUM EM UMA DISCIPLINA DA GRADUAO MDICA AUTOR(A): Kuwano, A. Y. (1) CO-AUTOR(ES): Magalhes de S, C. (1); Lopes, E. J. A. (1); Jacobino, M. A. O. (1); INSTITUIES: 1 - FAMEB - UFBA; Introduo: A internet representa um grande avano para a sociedade por permitir acesso rpido e fcil s informaes. Disponibiliza para o usurio uma infinidade de opes, desde a possibilidade de realizar compras, pesquisas, correio eletrnico, comunicao de grupos fechados ou abertos de maneira interativa, dentre outras. Neste contexto, para aproveitar as vantagens que esta ferramenta oferece, foi criado um site na internet, para uso exclusivo da disciplina de urologia e dentro desse site foi hospedada uma ferramenta da internet que utiliza ambiente de plataforma fechada, com acesso limitado e restrito ao uso de senhas, conhecida como frum. Objetivo: Apresentar a experincia do uso desta ferramenta na comunicao entre os docentes e discentes dentro da disciplina. Material e Mtodos: Aps o termino do primeiro semestre em que esta ferramenta foi utilizada, um questionrio annimo foi aplicado para avaliar seu desempenho e aceitao entre os estudantes. Tambm foi realizada uma reviso da literatura sobre o tema. Resultados: A reviso da literatura apresentou algumas experincias com o uso da internet como monitoria virtual e para aplicao de avaliao virtual. Ns procuramos utilizar uma ferramenta conhecida como frum para facilitar a comunicao entre docentes e discentes fora do perodo de contato das aulas, o que permite a qualquer momento esclarecer dvidas, informar sobre atividades, fornecer material para estudo, entre outras possibilidades. Foram respondidos 44 questionrios e destes 93% aprovaram a iniciativa da criao do frum e 97% acham que esta ferramenta deve ser mantida para as prximas turmas da disciplina. Concluses: Verificou-se que o frum uma ferramenta til, com boa aceitao estudantil e sua implementao permite contato constante entre discentes e docentes favorecendo a troca de informaes mesmo fora das salas de aula. Alm disso, o frum permite debates, entre os usurios, sobre assuntos de interesse dos participantes, o que promove amplo aprofundamento e difuso de conhecimentos.
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TTULO: USO DE MAPAS CONCEITUAIS PARA AVALIAO DA APRENDIZAGEM AUTOR(A): Faria, M.J.S.S. CO-AUTOR(ES): Vargas, L.H.M. (1); Neto, T.G. (1); Turini, B. (1); Sakai, M. (1); INSTITUIES: 1 - UEL; INTRODUO: O mapa conceitual baseado na teoria da aprendizagem significativa que enfatiza que uma nova informao adquire significado para o aprendiz atravs de uma ancoragem em aspectos relevantes da estrutura cognitiva preexistente do indivduo, tanto em conceitos, idias, percepes j existentes em sua estrutura de conhecimentos e ou de significados com determinado grau de clareza, estabilidades e diferenciao. O Curso de Medicina da Universidade Estadual de Londrina (UEL), a partir de 1998, implantou o currculo integrado, que tem a proposta de preparar o estudante como sujeito ativo, reflexivo, criativo e solidrio. Assim, os objetivos da aprendizagem propostos devem ser coerentes com essa inteno. Nessa perspectiva, a avaliao um componente de grande importncia, sendo integrante do processo de planejamento curricular. O mapeamento conceitual considerado uma tcnica muito flexvel e empregada em diversas situaes para diferentes finalidades, como por exemplo, como instrumento de anlise de currculo, tcnica didtica, recurso de aprendizagem e meio de avaliao. No campo da sade, o mapa conceitual ajuda a organizar e a integrar as informaes, avaliar conhecimentos prvios e novos e relacionar os conceitos das cincias bsicas aos aspectos clnicos do paciente. OBJETIVO: Avaliar a aprendizagem dos estudantes matriculados no mdulo de Concepo e Formao do Ser Humano atravs da construo de mapas conceituais. METODOLOGIA: Esta pesquisa foi aplicada para 82 estudantes da primeira srie que estavam matriculados no modulo. Foi dado como suporte um artigo explicativo sobre mapas conceituais, aula demonstrativa da utilizao do programa cmaptools, incluindo a confeco coletiva de um mapa exemplo. Os estudantes tiveram apoio tcnico para utilizao dos diversos recursos do programa e tambm foi disponibilizado microcomputadores para a execuo da tarefa. Os critrios de avaliao foram estabelecidos considerando-se o nmero de objetivos do mdulo que foram citados, o nmero de conceitos representados, o nmero de ligaes entre conceitos, o nmero de ligaes cruzadas e o nmero de nveis hierrquicos. As notas foram categorizadas em trs nveis: de 2 a 4 com grau de complexidade inferior ao da mdia esperada (IME); de 5 a 7 com grau de complexidade dentro da mdia esperada (DME); de 8 a 10 com grau de complexidade superior ao da mdia esperada (SME). RESULTADOS: Constatou-se que 28,0% tiveram nota IME, 51,2% obtiveram DME e 20,8% atingiram SME. A anlise dos mapas mostrou como os objetivos da aprendizagem foram percebidos pelos estudantes, possibilitou a identificao de erros conceituais e sinalizou que novas estratgias pedaggicas podem ser implantadas. CONCLUSO: O uso de mapas conceituais como ferramenta de avaliao permitiu verificar os conceitos apreendidos pelos estudantes, identificar as relaes estabelecidas entre os conceitos e realar as lacunas de aprendizado. Esta anlise subsidiou a reviso dos objetivos e entendimento das estratgias de ensino, na medida em que os conceitos importantes tenham ou no sido observados nos mapas construdos.
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TTULO: USO DO FLUXOGRAMA EM GRUPO TUTORIAL DO TERCEIRO PERODO AUTOR(A): Pereira, N. S. F. (1) CO-AUTOR(ES): Soares, R. B. (1); Barros, A. P. C. (1); Acuri, M. B. (1); Batista, R. S. (1); INSTITUIES: 1 - UNIFESO; Introduo: A mudana curricular do curso de medicina no UNIFESO j tem trs anos de experincia. Estamos no stimo perodo de curso utilizando aprendizagem baseada em problemas como metodologia de ensino. So sete perodos com em mdia 80 estudantes. As sesses tutoriais ocorrem em grupos de dez e isso representa um total de 112 sesses tutoriais por semana e de 80 tutores que se renem duas vezes por semana em sesses de uma hora de Educao Permanente (EP). O trabalho com os tutores neste espao criou um frum permanente de discusso, fundamental para o trabalho com metodologias ativas. Durante este tempo, foi possvel observar nas reunies de EP que uma das dificuldades no processo tutorial, que se repete na fala dos professores tutores, a dificuldade de sistematizar o passo de construo das hipteses contextualizadas na situao problema. Ao se trabalhar com PBL como mtodo, os passos utilizados na construo do conhecimento englobam a construo de hipteses explicativas dos problemas identificados na Situao Problema. Para tal fundamental que o grupo tutorial tenha clareza de qual o problema central. A partir da participao de uma autora deste trabalho em uma Oficina com o Prof. Stewart Menin no IV Encontro Nacional de Metodologias Ativas, realizado em 2007, no Paran, esta se sentiu motivada a elaborar uma ferramenta baseada na lgica do mapa conceitual para abertura de situaes problema, que foi implantada ento em um grupo tutorial do terceiro perodo do curso de graduao em medicina do UNIFESO. Objetivo: Sistematizar o passo de construo das hipteses contextualizadas na situao problema e ajudar na construo de objetivos educacionais coerentes, atravs do uso de um fluxograma estruturado que resuma os temas centrais das Situaes Problema, utilizando os princpios do Mapa Conceitual. Metodologia: Relato descritivo e reflexo sobre a experincia de implantao de fluxograma como ferramenta para sistematizao do processo de ensinoaprendizagem em sesso de tutoria durante o estudo de dez situaes problema, no segundo semestre de 2007, em um grupo tutorial do terceiro perodo do Curso de Graduao em Medicina. Resultados: A aplicao do fluxograma na estruturao das sesses tutoriais permitiu observar a diminuio do tempo da sesso tutorial, o aumento da dinmica de abertura de situaes problema e elaborao de hipteses, o aumento da participao dos estudantes na discusso e a possibilidade de focalizar a ateno dos discentes no indivduo em questo. Concluses: vivel a aplicao do fluxograma como ferramenta de sistematizao do passo de construo de hipteses. A construo de um fluxograma que contenha o nome do paciente afastou a discusso do rgo ou patologia isoladamente, de modo a ampliar a visualizao do caso clnico. No incio da implantao do fluxograma observou-se como dificuldade a elaborao dos mesmos por parte dos alunos, mas, aps o perodo de adaptao os estudantes demonstraram boa aceitao, j que os resultados foram imediatos. A utilizao do fluxograma foi apresentada aos tutores atravs de uma capacitao o que possibilitou a aplicao do mesmo em outros grupos tutoriais.
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TTULO: UTILIZAO DA EXPERIMENTAO PATOGENTICA COMO METODOLOGIA DE ENSINO DA HOMEOPATIA AUTOR(A): Guedes, C.H.F. (1) CO-AUTOR(ES): Teixeira, M.Z. (1); INSTITUIES: 1 - FMUSP; Introduo: Todos que se dedicam ao ensino mdico da homeopatia observam a dificuldade dos aprendizes no entendimento terico dos pressupostos homeopticos, por estarem inseridos em paradigmas distintos aos propagados pela cincia hegemnica. Ao se deparar com o princpio de cura pela similitude, que fundamentado na experimentao das substncias medicinais em pessoas sadias, ambas empregando doses infinitesimais, o estudante vislumbra um universo jamais vivenciado em outras disciplinas da educao mdica. Objetivo: Na tentativa de facilitar o entendimento destes aspectos peculiares do modelo homeoptico, sugerimos a incluso da "Experimentao Patogentica Homeoptica Breve" como item curricular e mtodo de ensino junto disciplina Fundamentos da Homeopatia MCM 0773, oferecida aos alunos dos 2, 3 e 4 anos da FMUSP, a fim de que o conhecimento terico dos pressupostos homeopticos seja sedimentado nesta vivncia prtica. Mtodos: Seguindo os protocolos aplicados h mais de dois sculos, a experimentao de medicamento homeoptico oferecida como atividade voluntria aos alunos participantes da referida disciplina, desde que no apresentem doenas crnicas e no faam uso regular de outros medicamentos. O medicamento homeoptico experimentado, em doses nicas e na potncia 30cH (10-60M), intercalado com substncia inerte (placebo), seguindo randomizao prvia, permitindo que o experimentador vivencie as mudanas aps a ingesta de ambas substncias. O medicamento escolhido deve ter sido experimentado previamente, com sintomas descritos nas Matrias Mdicas Homeopticas, para que ao final do perodo de auto-observao os sintomas dos experimentadores possam ser confrontados com as patogenesias prvias. Termo de consentimento livre e esclarecido, aprovado pela CAPPesq do HCFMUSP, assinado por todos os participantes. Resultados: Desde a implantao da referida disciplina na grade curricular da FMUSP em 2003, dezenas de alunos passaram por esta vivncia, experimentando medicamentos homeopticos diferentes e descrevendo as diversas classes de sintomas manifestos segundo metodologia especfica e em relatrio dirio, muitos deles com caractersticas peculiares e de notvel idiossincrasia. A totalidade dos estudantes colocou-se favorvel proposta didtica, observando em si prprios ou nos colegas prximos a propriedade das substncias dinamizadas despertarem sintomas em indivduos sadios, assim como despertarem uma reao curativa em sintomas pr-existentes, segundo o princpio da similitude teraputica. Concluses: Vivenciando o surgimento de sintomas novos ou o desaparecimento de sintomas atuais, com a posterior confirmao de que estas manifestaes sintomticas esto descritas em outras experimentaes prvias da substncia ingerida em doses infinitesimais, o estudanteexperimentador aumenta a credibilidade na proposta cientfica do modelo homeoptico. Como mtodo didtico, a experimentao patogentica homeoptica breve mostrou-se extremamente eficaz na sedimentao dos fundamentos homeopticos possibilitando, atravs de metodologia qualitativa, a observao de manifestaes idiossincrsicas da individualidade humana.
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TTULO: UTILIZAO DA MAQUIAGEM ARTSTICA EM AULAS PRTICAS PARA A REA DE SADE AUTOR(A): Lippincott, E. (1) CO-AUTOR(ES): Corade, L.R. (1); Grossi, E.C. (1); Silveira, C.C. (1); Quelhas, L.S. (1); Almeida, M.I.B. (1); INSTITUIES: 1 - UNESA; Introduo: A maquiagem desde o incio das civilizaes vem sendo utilizada dentro da religio, como demonstrao de status ou posio social, para caracterizao de personagens de novelas, sries, teatros e apresentaes artsticas. Esta arte vem sendo difundida ao longo da histria devido a sua versatilidade. Devido a esta caracterstica e a necessidade de tornar cada vez mais reais, aulas de primeiros socorros, atendimentos de emergncia, dentre outros, viu-se na utilizao da maquiagem: uma ferramenta muito eficiente. Objetivo: Atravs de vrias tentativas com erros e acertos foi desenvolvido um pequeno roteiro com tcnicas de maquiagem que tornam leses e sinais mais fidedignos para sua utilizao em aulas tele-presenciais. Metodologia: Este mtodo de tornar a dramatizao mais realista foi utilizada pelos monitores do Laboratrio de Habilidades do Curso de Medicina da Universidade Estcio de S, durante o curso tele-presencial de frias que ocorreu nos dia 8, 10, 15 e 17 de julho de 2008 oferecido pela instituio com diversos temas sendo transmitido para campus de vrios estados. Materiais: Atravs do uso de p compacto, sombras de diversas cores (principalmente nos tons: verde, roxo, vermelho, preto e rosa), batom de cor vermelho e rosa, brilho labial, pincis para a aplicao da maquiagem e ketchup, foi possvel mimetizar cenas emergnciais como queimaduras, sangramentos, fraturas, sinais encontrados em diversas patologias, mordeduras de animais e laceraes. Resultados: O resultado foi uma melhor compreenso das situaes emergenciais, sabendo assim identificar e descartar diagnsticos, baseando-se em imagens e caractersticas de uma leso, somada a clnica do paciente, numa abordagem mais efetiva. Concluso: O desenvolvimento de novas ferramentas para enriquecer as aulas uma medida que deve ser encorajada e valorizada. A participao da equipe de monitores nesse contexto um grande diferencial e seu envolvimento ldico e envolvente. O uso da maquiagem voltada para este fim ainda um desafio e dever ser incrementando por representar uma estratgia de baixo custo que depende apenas da criatividade e do conhecimento clnico para sua realizao.
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TTULO: UTILIZAO DA SOLUO DE LARSSEN MODIFICADA NA PRESERVAO DO SISTEMA CARDIOVASCULAR EM CADVERES HUMANOS AUTOR(A): Brito, D.C. (1) CO-AUTOR(ES): Ferraz, L.A. (1); Guerra, L. (1); Cavalcanti, A. (1); Kelner, R. (1); Martins, E. (1); INSTITUIES: 1 - ESCOLA PERNAMBUCANA DE MEDICINA/FBV-IMIP; Introduo- A soluo de Larssen modificada com glicerina foi proposta recentemente por pesquisadores brasileiros para embalsamamento de cadveres animais. Contudo, a literatura dispe de poucas referncias ao uso dessa soluo, seja em sua forma original, seja em sua forma modificada. Pesquisas em conservao de cadveres humanos com soluo de Larssen modificada so escassas, e no se encontra meno sobre a preservao especfica de determinado sistema de rgos ou de tecidos. Objetivo- Avaliar a utilizao soluo de Larssen modificada com glicerina na preservao do sistema cardiovascular de cadveres humanos no ensino de anatomia. Material e mtodo- Foi realizado estudo observacional e descritivo, utilizando 3 cadveres adultos do sexo masculino e 1 cadver adulto do sexo feminino,analisando as vantagens e desvantagens da disseco do sistema cardiovascular em cadveres humanos com essa soluo. Resultados- O sistema cardiovascular, seus rgos e estruturas anatmicas, foram facilmente dissecados e permaneceram com suas caractersticas organolpticas. Concluso- A utilizao da soluo de Larssen modificada mostrou-se eficaz na preservao de cadveres para estudo de anatomia humana.Quando comparada aos mtodos de conservao tradicionais,observou-se importantes vantagens quanto ao odor,colorao e facilidade na disseco das estruturas,sugerindo assim a adoo da frmula de Larssen modificada com glicerina na conservao do sistema cardiovascular.
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TTULO: UTILIZAO DE MEDIDAS ALTERNATIVAS NAS CONDUTAS MDICAS: A CRIATIVIDADE E A SIMPLICIDADE A SERVIO DA MEDICINA AUTOR(A): Santos, I.R.M. (1) CO-AUTOR(ES): Silva, C.C. (1); Primo, D.A. (1); Ferraz, D.L.M. (1); Moraes, E.L.F. (2); INSTITUIES: 1 - UFRN; 2 - HOSPITAL NAVAL DE NATAL; Introduo: A criatividade presente e sempre muito bem vinda em todas as reas profissionais, no sendo diferente na rea mdica onde nem sempre os materiais adequados para as condutas mdicas esto disponveis, havendo a necessidade do mdico se dispor de algo que no aprendeu em sua vida acadmica universitria. Idias simples com o uso de material bsico mnimo acessvel a qualquer unidade de sade podem ser teis nesse nterim. Objetivos: Mostrar a importncia da de equipamentos alternativos e simples nas condutas mdicas, seja em um atendimento ambulatorial rotineiro, seja em um pronto-socorro, onde um rpido improviso pode ser a nica maneira de salvar um paciente ou de proporcionar uma ateno mdica mais otimizada. Mtodos: A confeco de diversos equipamentos pode ser feita atravs do uso de materiais simples como luvas, equipos, jelcos, soro, seringas, fitas crepom e equipamentos relacionados a suporte ventilatrio. Resultados: Dentre os vrios equipamentos utilizados podemos citar: dreno em selo dgua, montado a partir de equipo, soro e jelco 14; puno transtraqueal atravs de jelco 14, seringa de 3 ml, adaptador de tubo e ambu; sutura drmica na ausncia de porta-agulha e/ou agulha curva com o uso de agulhas de seringa; o equipo: usado como cadaro; alm dos mais variados usos da luva, da qual pode ser criado um dreno de Penrose, um garrote, um mecanismo para evitar contaminao do estetoscpio, e at mesmo um balo como meio de distraimento de um paciente peditrico ou psiquitrico. Concluses: O mdico, seja um clnico, pediatra, urgentista, cirurgio, ou as demais reas, pode se dispor de sua criatividade na hora de tratar seu paciente. importante ter em mente que em um sistema de sade, at mesmo em unidades de boa estrutura mdico-hospitalar, nem sempre ser possvel encontrar o material adequado aos procedimentos necessrios, sendo assim, a adoo de medidas alternativas pode ser decisivo na atuao mdica seja a nvel ambulatorial, cirrgico, de enfermaria ou at a nvel de emergncia. Medidas assim podem ser cruciais ao atendimento do paciente, alm de tornar mais eficiente a prtica mdica. Consideramos que necessrio enfatizar tais aspectos na formao mdica, visto que no um assunto abordado na formao mdica tradicional. Ressalta-se ainda a importncia de conhecimento de que alguns desses equipamentos devem ser utilizados apenas em situaes emergenciais onde no se tenha equipamento e/ou condies ideais para a realizao de procedimento padro, no caracterizando, portanto, uma medida substitutiva. E sempre devem ser preconizadas as tcnicas asspticas para realizao dos mesmos.
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TTULO: VALIDAO DE VINHETAS ESTRELADAS POR PACIENTES SIMULADOS COMO INSTRUMENTOS DE ENSINO-APRENDIZAGEM DO RACIOCINIO CLINICO AUTOR(A): Fonseca, P.P. (1) CO-AUTOR(ES): Miranda, M.C. (1); Bruno, Z.V. (1); Alencar Junior, C.A. (1); Hyppolito, S.B. (1); Medeiros, F.C. (1); INSTITUIES: 1 - UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARA; Introduo: A observao clnica, incluindo a identificao de partes de dados, o reconhecimento de padres nos dados coletados e a interpretao e reinterpretao de outros dados e padres so componentes chave do raciocnio clnico e tomada de deciso, um processo complexo pelo qual os mdicos, ao tomarem dados, chegam a concluses e decidem sobre o diagnstico e a conduta. A aquisio de expertise clnica est relacionado ao desenvolvimento de estruturas especializadas de conhecimento referidas como scripts da doena. Esses scripts contm informaes relevantes que os mdicos usam na sua atividade clnica. Objetivo: Validar vinhetas estreladas por pacientes simulados como instrumentos de ensino-aprendizagem do raciocnio clnico. Metodologia: 5 ginecologistas, aps assistirem a 6 videoclipes cujos os temas eram sndrome climatrica, endometriose, doena inflamatria plvica e vulvovaginites, respondiam a um questionrio estruturado, onde pedia-se o diagnstico, perguntava-se se acreditava que os alunos seriam capazes de diagnosticar e se ele considerava o videoclipe instrutivo. Resultados: Houve 97% de acerto dos casos, 5 mdicos acertaram 100% dos diagnsticos e acharam todos os casos educativos, um mdico acertou 80% dos casos e considerou somente 80% dos videocplipes instrutivos .Quatro mdicos acharam que os alunos seriam capazes de determinar o diagnostico de todos os casos, um medico achou que isso seria possvel em 80% dos videoclipes e outro achou que seria possvel somente em 40%. Quando foram questionados se os vdeos representavam casos caractersticos, 3 mdicos acharam que 100% dos vdeos eram caractersticos, 2 acharam que 80% e 1 mdico achou que somente 60%. Os mdicos tambm emitiram opinies: muito bom, pois transformou o conhecimento terico em uma vivncia prtica, Acho que as informaes foram muito bem colocadas, bastante educativo, Achei muito bom, porque ajuda o aluno a ter noo de quais so as queixas do paciente ao chegar ao servio.Os videos sobre tricomonase e vaginose foram os que apresentaram mais divergncias nos resultados, o que j era esperado, visto que ambas vulvovaginites apresentam sintomatologia semelhantes: Acho que eles podem pensar que gardnerella por causa do odor forte como podem pensar que tricomoniase pelo exame .No entanto, apesar da possvel dvida que esses vdeos pudessem causar, houve mdicos que concordaram com a forma com que tais vdeos foram elaborados: Olha, acho que tem que ser assim mesmo, pois, por ai, as provas so assim, Basta pegar qualquer livro e tem todas essas informaes... o bsico que eles devem saber. Concluso: De acordo com os ginecologistas entrevistados, os videoclipes constituem-se em importante ferramenta do processo de ensino-aprendizagem, pois, alm de representarem casos clnicos bem caractersticos, bastante autnticos, eles tambm contribuiro para que os alunos enriqueam seus roteiros mentais sobre os scripts de doenas ginecolgicas comuns.
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TTULO: ENSINO DA HISTOLOGIA HEMATOLGICA NA GRADUAO: UMA ABORDAGEM PROBLEMATIZADORA NO APRENDIZADO EM SADE AUTOR(A): JUNIOR, D.A.A. (1) CO-AUTOR(ES): BEZERRA, L.Q.P. (2); ALENCAR, R.F. (2); PONTE, A.M. (2); VASCONCELOS, G.C. (2); OLIVEIRA, E.S. (2); INSTITUIES: 1 - UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEAR; 2 - UFC; Objetivos: Avaliar em que aspectos a integrao do contedo de histologia com a problematizao de temas atravs do raciocnio clnico elementar beneficia a prtica da docncia nas turmas de graduao.Implementar a discusso de casos da prtica clnica em hematologia com alunos durante a aula de clulas do tecido sanguneo, verificando em que medida a oportunidade de aplicar o conhecimento terico recm adquirido pode beneficiar o aluno na fixao do contedo de morfologia histolgica. Metodologia: Em parceria com os professores do Departamento de Morfologia do Centro de Cincias da Sade da UFC e com o HEMOCE, foram coletados casos clnicos reais e presentes na rotina da clnica mdica em hematologia, com os respectivos exames laboratoriais. Os dois primeiros casos tratam-se de Anemia ferropriva e Anemia megaloblstica, no qual se abordou primeiramente o papel das hemcias na fisiologia do organismo e as principais intercorrncias de uma baixa concentrao de hemoglobina, de modo que partindo do conhecimento prvio em histologia os alunos fossem capazes de correlacionar a funo celular com os achados laboratoriais,adquirindo uma viso geral na leitura do hemograma completo.Os casos clnicos e os achados laboratoriais foram apresentados pelos monitores na turma de graduao em Medicina, durante a aula de histologia do tecido sanguneo, em que conjuntamente ocorreu uma avaliao instantnea do conhecimento prvio dos alunos em relao a clulas do sangue, leitura de hemogramas e achados patolgicos em hematologia. Discusso: havia por parte dos alunos um conhecimento terico bsico que se fixou e ganhou um sentido mais didtico pela aplicao prtica: dos 50 estudantes que participaram, todos conheciam os elementos figurados do sangue, mas antes da atividade apenas 2% afirmaram conhecer os ndices hematimtricos e seu significado e 6% referiram os valores de hemoglobina corretos para a normalidade. No ps-explanao, 94% foram capazes de fazer a relao correta entre a trombopenia e a sintomatologia, relacionar ndices hematimtricos aos achados patolgicos e afirmar corretamente as funes de cada linhagem celular, caracterizando-as no esfregao de sangue perifrico.Concluso: fica evidente a grande valia da integrao didtica entre a histologia, os achados de fisiopatologia e o raciocnio da clnica hematolgica para o melhor aproveitamento do contedo ministrado nas disciplinas bsicas da grade curricular.Aplicando em situaes reais o conhecimento adquirido na teoria e nas aulas prticas,o aluno capaz de se tornar parte ativa na construo de seu conhecimento,obtendo estmulo para buscar novas informaes relacionadas ao contedo.Alm disso, atividades desse tipo desenvolvem muito bem o real sentido do programa de monitoria, que iniciar os alunos participantes na atividade docente.
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TTULO: ENTRE DOIS RIOS AMAZONAS E TAPAJS NOVOS RUMOS AUTOR(A): PIMENTEL, Z.N.S. (1) INSTITUIES: 1 - UEPA; INTRODUO: Enquanto cresce a insatisfao com os custos, o atendimento e a fria eficcia dos procedimentos mdicos paradoxalmente mais recursos high-tech so incorporados prtica mdica ao diagnstico e terapia; h uma corrida da medicina convencional para terapias alternativas e na raiz desses males est o modelo biomdico moldado h mais de trs sculos (o corpo a mquina, a doena a avaria, a tarefa do mdico consert-la). OBJETIVO: Relatar a experincia do primeiro ano do Curso de Medicina da Universidade do Estado do Par de agosto/2006 a julho/2007, em Santarm interior do Estado, 800km de Belm, em plena regio Amaznica, com todas as suas dificuldades e desafios. METODOLOGIA: Foi conduzido um estudo de carter observacional, descritivo e qualitativo. O modelo curricular foi organizado em mdulos temticos (verticais) interdisciplinares a partir do ciclo vital, e mdulos horizontais, a Interao Comunitria e as Habilidades Profissionais (Mdica, Comunicao, Informtica) que seguem ao longo de todo o curso. Foram adotadas a aprendizagem baseada em problemas e em pequenos grupos, orientada s necessidades da comunidade e centrada no aluno, a problematizao, a aprendizagem auto-dirigida e o treinamento em habilidades enfatizando a aquisio de competncias humanas, ticas, polticas e tcnicas. A incorporao dos contedos foi gradual com a insero imediata do aluno na rede de ABS para integrao entre teoria estudada no ambiente controlado da academia e prtica no cenrio da unidade de PSF, na promoo, preveno e sade coletiva, na mudana de foco da doena para a pessoa, a famlia e comunidade, proporcionando atividades de ensino que utilizavam extensivamente a comunidade como ambiente de aprendizagem, e a pesquisa como estmulo para o conhecimento. RESULTADOS: 38 profissionais realizaram especializao em ensino mdico, 12 submeteram-se seleo e 09 permaneceram como docentes. Iniciaram 20 alunos saindo uma por inadaptao ao mtodo. Dos nove TCA dos discentes trs participaram e dois foram premiados em congressos regionais. CONCLUSO: O aluno desde o E. Fundamental at o E. Mdio recebeu os contedos nos mnimos detalhes isso gerou conflito entre o que o discente sempre participou e o modelo proposto no curso, o dilogo e o apoio dos docentes minimizou o problema. Ficou clara a necessidade de que todos, docentes e discentes, precisam voltar-se para o estudo e aprendizagem autodirigida, para auto-avaliao e autocrtica, para aperfeioar a habilidade de trabalhar em equipe, com responsabilidade social e o conhecimento do SUS. O planejamento foi fundamental e seu ajuste continuado manteve as caractersticas do projeto poltico-pedaggico. A funo de facilitador/tutor exigiu domnio de habilidades profissionais e interpessoais quase totalmente negligenciadas na formao de mdicos como docentes, sua necessidade de aperfeioamento nestes novos conhecimentos e habilidades mostrou ser um grande desafio para formar futuros profissionais competentes e comprometidos com a sociedade.
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TTULO: A EDUCAO EM GRUPO NO PROGRAMA DE SADE DA FAMLIA AUTOR(A): Oliveira, T.V.G.M. (1) CO-AUTOR(ES): Coimbra, R.L. (1); Lamberti, C.A. (1); Carvalho, J.D. (1); Mendes, L.B. (1); Mendona, M.F. (1); INSTITUIES: 1 - UFOP; INTRODUO A pesquisa se desenvolveu junto a duas unidades de Sade da Famlia do Municpio de Ouro PretoMG,como parte das atividades de ensino da disciplina Prticas em Servios de Sade II do Curso de Medicina da Universidade Federal de Ouro Preto (UFOP),desenvolvidas em parceria com a equipe de sade do servio.Compreendeu o esforo de conhecer e avaliar as potencialidades da utilizao da metodologia de Grupos Operativos (GO)como estratgia de educao em sade. OBJETIVOS O trabalho teve como objetivo observar e analisar as atividades realizadas nos GOs,constatar a receptividade da populao quanto ao conhecimento transmitido nesses encontros e,por fim,avaliar as metodologias empregadas nesse processo educativo. MTODOS O trabalho se desenvolveu por meio de pesquisa participante realizada junto a dois Programas de Sade da Famlia do Municpio de Ouro Preto,a 95 Km de Belo Horizonte.O interesse da pesquisa surgiu da interao dos acadmicos com as unidades e em atendimento demanda de organizao e de participao em grupos proposta pelos profissionais do servio.A pesquisa implicou na observao de GOs de hipertensos,de diabticos e de gestantes em diversos aspectos,como metodologia empregada pelo profissional de sade,linguagem,recursos utilizados e participao dos pacientes.Em seguida procedeu-se ao acompanhamento de Agentes Comunitrias de Sade em visitas domiciliares,com o objetivo de ouvir o que os pacientes tinham a dizer acerca dos grupos operativos,utilizando estas entrevistas para avaliar a efetividade do trabalho de educao em sade.A anlise se fundamentou,principalmente,em DIAS e CASTRO (2006) e SARTORI (2004),que descrevem a lgica de funcionamento dos grupos e identificam condicionantes para o processo de trabalho com esta estratgia educacional. RESULTADOS Observamos que a imensa maioria dos freqentadores dos GOs eram mulheres idosas.Durante os grupos os profissionais de sade fizeram apresentaes curtas e objetivas e utilizaram alguns recursos visuais (como cartazes ou bonecos).Observamos tambm que os grupos se encontravam principalmente entre 8hs e 16hs.Durante as visitas domiciliares,os pacientes freqentemente citaram que o horrio,local,tempo de durao,temas discutidos (pertinentes com a realidade da comunidade),linguagem e a divulgao com antecedncia so fatores que determinam a presena ou ausncia em um GO. CONCLUSES Ficou patente a importncia dos GOs dentro da ateno primria sade no tocante preveno de doenas e na busca de hbitos saudveis.Contudo,muitos fatores influenciaram a eficcia dos GOs analisados.A maior presena de mulheres idosas restringe o alcance do grupo operativo na comunidade.Nesse contexto,compreendemos que seria interessante levar esse tipo de atividade para outras faixas etrias como,por exemplo,realizar GOs para crianas em escolas.Isso quebraria o enfoque excessivo ao idoso.Por fim,outro ponto observado foi a necessidade de buscar instrumentos para atrair um pblico mais variado,como a flexibilizao de horrio e local,de recursos utilizados (TV,cartazes,bonecos dentre outros) e de temas abordados.
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TTULO: A INFORMAO COMO INSTRUMENTO DE EDUCAO EM SADE EM UM GRUPO DE IDOSOS COM PADRO DE AUTOMEDICAO AUTOR(A): Rodrigues, J.G.B.A (1) CO-AUTOR(ES): Rocha, F.X.M (1); Arajo, T.N (1); Pinheiro, W.N (1); INSTITUIES: 1 - UFPB; Os idosos so conhecidos pelo alto consumo de medicamentos incluindo o uso de diversas classes de drogas em decorrncia das doenas crnicas; como cardiopatias, diabetes, cncer e doenas infecciosas. Alm de consumirem mais medicamentos que outras faixas etrias, costumam ser particularmente mais vulnerveis aos efeitos colaterais Nesta parte da populao observam-se taxas de automedicao reduzidas, se comparada a taxas observadas na populao em geral. O presente trabalho trata de um estudo quantitativo de carter descritivo que avalia o padro de utilizao de medicamentos num grupo de idosos que praticam atividades fsicas regularmente, sob a superviso do Corpo de Bombeiros do Crato e mostrou a necessidade de serem incorporadas atividades de educao em sade a tal populao, visando inform-los de forma simples e eficaz do risco que tais prticas podem causar e os benefcios do uso correto. Os mtodos utilizados consistem de questionrio de mltipla escolha, aplicado a uma amostra de aproximadamente 40% (n=20) dos participantes deste grupo, os dados foram analisados e organizados em tabelas considerando o consumo e hbitos de automedicao da populao. Observando assim que 80% (n=16) j se automedicaram, sendo a distribuio entre os sexos de 90% entre mulheres e 10% entre homens. Os frmacos mais consumidos foram: analgsico/antitrmico, antiinflamatrio, xaropes para gripe e antibiticos. Tais resultados reforam a necessidade de se informar a populao sobre o uso adequado de medicamentos. Diante disso foi criada uma cartilha em linguagem acessvel, mostrando os perigos da automedicao e fornecendo informaes teis que rotineiramente so passadas despercebidas, especialmente por essa clientela. Alm disso, atividades educativas, como palestras e grupos de conversas na comunidade que orientavam e informavam a populao em estudo acerca do uso adequado dos medicamentos foram implementadas no fim da pesquisa. Foi possvel, ento, mostrar a importncia desse uso correto para aumento da eficcia do tratamento e reduo dos possveis efeitos que tais frmacos poderiam causar.
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TTULO: ANLISE DO ATENDIMENTO DOMICILIAR DE MDICOS DE PSF AUTOR(A): Lima, S. A. (1) CO-AUTOR(ES): Ferreria, P. A. (1); Caldas, J. C.. (1); Azevedo, A. S. (1); INSTITUIES: 1 - UFRN; Dentro da perspectiva do SUS, o Programa de Sade da Famlia (PSF) surge em 1994 no Brasil como uma estratgia de reorganizar as prioridades da poltica de sade pblica, com nfase na ateno primria sade, atendimento multiprofissional e integral e um conceito ampliado do processo sade-doena. O Objetivo do presente estudo fazer uma anlise da qualidade do atendimento domiciliar prestado por mdicos de PSF e avaliar o grau de entendimento da populao sobre o funcionamento da Estratgia de Sade da famlia (ESF), e para isso foi aplicado um questionrio quantitativo a 50 famlias residentes no bairro de Felipe Camaro, Natal/RN, durante o ms de setembro de 2006. Ao final do estudo, foi feito o compartilhamento dos dados obtidos com os funcionrios da UBS, por meio da utilizao de recursos audiovisuais. Obtivemos os seguintes resultados: 9% dos entrevistados disseram saber solidamente o que o PSF, 43% apenas tinham ouvido falar, mas no sabiam explicar, e os 48% restantes sequer tinham ouvido falar da Estratgia de Sade da Famlia. Quanto ao grau de satisfao oferecido pelo atendimento domiciliar dos mdicos de PSF, 27% disseram estar satisfeitos com o atendimento, 25% consideraram-se insatisfeitos, e 48% nunca receberam atendimento mdico a domiclio. A respeito da apresentao dos dados obtidos aos funcionrios da UBS, pode-se dizer que tal iniciativa, apesar da insatisfao de alguns, foi no geral bem aceita, sendo encarada pela maioria como uma forma de aprimoramento do trabalho que exercem junto comunidade. Diante disso, verificou-se um desconhecimento acentuado da comunidade em relao aos princpios da ESF, e que a maioria das pessoas esto insatisfeitas com o atendimento domiciliar dos mdicos de PSF. Esses resultados revelam a necessidade de mais estudos sobre o tema, para um melhor entendimento dos fatores que levam a essa insatisfao e desconhecimento da pessoas sobre as polticas da Sade da famlia.
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TTULO: AVALIAO DA DISCIPLINA DE SADE MENTAL COLETIVA DA FACULDADE DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIS AUTOR(A): Moura, F.S. (1) CO-AUTOR(ES): Cordeiro, D.G. (1); Silva, P. T. D. (1); INSTITUIES: 1 - UFG; INTRODUO: A disciplina Sade Coletiva, nas suas diferentes abordagens, cumpre um importante papel na substituio do modelo tradicional de organizao do cuidado em sade, historicamente centrado na doena e no atendimento hospitalar, pelo modelo de abordagem integral do processo sade-doena. A disciplina de Sade Mental Coletiva ministrada no mdulo de Sade Coletiva III, no 4 ano. dividida em atividades tericas e prticas. As aulas abordam os seguintes temas: processo sade-doena mental, psicanlise, bioenergtica, terapia familiar sistmica, terapia comunitria, modelo manicomial, reforma psiquitrica, fases do desenvolvimento humano e medicina complementar em sade mental. So indicados, para realizao de relatrios, filmes sobre os temas. So feitas visitas a diversas Unidades de Sade Mental em Goinia, como Centros de Apoio Psicossocial (CAPS), Residncias Teraputicas, Pronto Socorro Psiquitrico, Servios Hospitalares Privados e Filantrpicos de Psiquiatria. Alm disso, os acadmicos participam de 3 sesses de Terapia Comunitria no CAPS Novo Mundo, e 3 vivncias dinmicas no Instituto nima de Terapias. A avaliao dos estudantes baseia-se na presena e participao em todas as atividades, nos relatrios, na auto-avaliao e na prova escrita. No final, h um seminrio com os alunos, para apresentao e discusso de todas as atividades prticas. OBJETIVO: Relatar a avaliao da disciplina de sade metal coletiva da Faculdade de Medicina da UFG, no primeiro semestre de 2008. MTODOS: Foram aplicados questionrios de avaliao da disciplina a 40 de 55 alunos ao final do primeiro semestre de 2008. RESULTADOS: 47,3% consideram a carga horria terica atribuda disciplina adequada; 52,6% exagerada. 36,8 % consideram a carga horria das aulas prticas adequada; 63,2 % exagerada. 83,4 % acham que o programa da disciplina estimulou ou estimulou muito o interesse pelos assuntos tratados; 16,6 % acham que no estimulou. 52,6 % acham que os conhecimentos adquiridos nesta disciplina sero teis para o seu desempenho como mdico; 26,3 % no acham que os conhecimentos adquiridos nesta disciplina sero teis para o seu desempenho como mdico; 21,1 % acham, em parte. 15,8 % avaliam o nvel de exigncia do curso como grande; 57,9 % como mdio, 26,3% como pequeno. CONCLUSO: A maioria dos estudantes considera a carga horria tanto prtica como terica exagerada. Mas, tambm acham que o programa da disciplina estimulou o interesse pelos assuntos tratados e que os conhecimentos adquiridos sero teis para seu desempenho como mdico.
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TTULO: AVALIAO DE QUALIDADE DE VIDA EM PACIENTES PORTADORES DE HANSENIASE NO CONTEXTO DO ENSINO DE GRADUAO EM MEDICINA AUTOR(A): Castro, L.E. (1) CO-AUTOR(ES): Nascimento, A.M.F. (1); Gomes, M.K. (1); Santos, A.M. (1); Ledo, A. (1); Halfoun, V.L.R. (1); INSTITUIES: 1 - UFRJ; INTRODUO: A hansenase causa grande impacto na vida dos pacientes. Nos ltimos 10 anos questionrios tem sido desenvolvidos para aferir de forma mais objetiva a qualidade de vida de portadores de doenas crnicas. A OMS considera QV a percepo do paciente sobre seu bem estar fsico, mental e social e no meramente ausncia de doena.
OBJETIVOS: Rever o conceito de cura desta endemia e avaliar o impacto da doena na vida dos pacientes atravs da aplicao de questionrios por alunos de graduao e ps-graduao das Faculdades de Medicina, Escola de Servio Social, Escola de Psicologia e Curso de Fisioterapia e linha de pesquisa em Ateno Primaria a Sade do Departamento de Clinica Medica orientados e supervisionados por docentes e tcnicos do municpio.
METODOS: Foram realizadas 300 visitas domiciliares (VDs) e aplicados 03 questionrios (inqurito domiciliar, SALSA e DLQI). Trata-se de estudo observacional, clnico-epidemiolgico, do tipo transversal. Foram avaliados histrico da doena, grau de incapacidade fsica, teraputica utilizada, presena de histria familial e condies socioeconmicas.
RESULTADOS: A anlise de 112 VDs revelou 53,6% (60) homens e 46,4% (52) mulheres, 70% (77) sem ocupao atual, 90,2% (101) no participam de programas ou projetos sociais, 59,8% (67) grau I de incapacidade fsica e 28,6% (32) grau II. Observou-se correlao entre os escores SALSA e DLQI. 91,1% mostraram limitao de atividade (escore SALSA > 20) e 8,9% sem conscincia de risco. No escore DLQI 18,8% mostrou moderada alterao na QV, 16,1% grave, 3,6% muito grave, 25,9% leve alterao e 37,5% nenhuma alterao na QV. Vale salientar que o DLQI um questionrio especfico de dermatologia e o SALSA deve ser aplicado em pacientes com neuropatias perifricas (diabetes e hansenase).
CONCLUSO: Este estudo permite revelar o papel das incapacidades fsicas no atual contexto do controle da hansenase no Brasil. Discute-se a importncia do ensino de graduao de forma interdisciplinar, inserido no contexto da realidade epidemiolgica do nosso pas, tendo como cenrio o SUS, possibilitando postura crtica dos alunos, aprendizado em polticas pblicas e valorizao da percepo do paciente sobre a sua realidade, alcanando as dimenses do que significa cuidado integral.
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TTULO: AVALIAO DOS RISCOS OCUPACIONAIS EM LABORATRIOS DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEAR AUTOR(A): Alencar, E. C. (1) CO-AUTOR(ES): Brilhante, D. P. (1); Ponte, A. M. L. (1); Vasconcelos, G. C. (1); Oliveira, E. S. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; Introduo: O cotidiano do laboratrio de histologia expe os indivduos responsveis pela preparao das lminas histolgicas, que sero utilizadas pelos acadmicos da rea da Sade, a inmeras situaes de risco. Apesar das substncias qumicas serem utilizadas desde os primrdios da humanidade, elas nunca foram to utilizadas quanto no sculo XXI. Isso trouxe grandes repercusses para a sade do trabalhador e para o meio ambiente de forma geral. Infelizmente, a maior parte dos tcnicos de laboratrio desconhece os riscos ocupacionais a que esto expostos, o que os leva a menosprezar a utilizao de equipamentos de proteo individual em suas atividades rotineiras. Objetivos: Averiguar quais os principais riscos ocupacionais a que os tcnicos de laboratrio de histologia e patologia da Universidade Federal do Cear (UFC) esto expostos e os efeitos dessa exposio. Metodologia: Estudo transversal utilizando como instrumento um formulrio de questes pr-estabelecidas. Foram entrevistados os tcnicos de laboratrio de histologia e patologia da UFC. Dentre os critrios analisados, citamos sexo, idade e seis questes acerca dos riscos ocupacionais, principais efeitos exposio de produtos qumicos e utilizao de equipamentos de proteo individual. Os dados foram arquivados, transcritos para planilha digital e analisados pelo programa Excel 2007. Resultados: Dentre os entrevistados, 100% consideram como produto que oferece risco ocupacional no laboratrio o xilol, 84% a parafina e o lcool, e 67% os cidos e o formol. Apenas 16% dos entrevistados destacaram o risco de incndio. Ao manipular o xilol, 67% afirmaram sentir dor de cabea, irritao nos olhos e apresentar dermatites, e 50% afirmaram ter dificuldade de respirar durante a manipulao. Ao manipular o lcool, 50% sentem irritao nos olhos, e 33% apresentam irritao nas vias respiratrias superiores e dermatites. Ao manipular parafina, 100% relatam irritao no nariz e/ou na garganta, 33% afirmam sentir dor de cabea e dormncia nas extremidades, e 16% sentem nusea ou tontura. Dentre os entrevistados, apenas 84% utilizam o jaleco como equipamento de proteo individual, enquanto somente 16% utilizam luvas descartveis e mscaras para vapor orgnico. Concluso: So inmeros os riscos ocupacionais a que os tcnicos de laboratrios esto expostos ao preparar as lminas histolgicas, essenciais para o aprendizado dos acadmicos dos cursos de Sade. Esses profissionais, em geral, subutilizam os equipamentos de proteo individual, apesar de esses serem imprescindveis para evitar os agravos de sade decorrentes da exposio s substncias qumicas utilizadas no laboratrio. Como conseqncia, a quase totalidade dos entrevistados apresenta algum efeito adverso devido a essa exposio.
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TTULO: BRINCANDO COM A PROMOO EM SADE AUTOR(A): DARQUES, J.L. (1) CO-AUTOR(ES): CALDAS, M.G.G. (1); CASTRO, M.A. (1); SAMPAIO, D.S.P. (1); OLIVEIRA, K.F.C. (1); SANTOS, K.H.F.M.
(1);
INSTITUIES: 1 - UFG; Durante muito tempo tentou-se mudar a sociedade voltando trabalhos e aes ao publico adulto. Com os inmeros insucessos, percebeu-se que a dificuldade de gerar uma mudana profunda era diretamente proporcional idade do publico alvo, ou seja, quanto mais velho o publico mais enraizados os costumes e crendices errneas e assim mais difcil a alterao dos mesmos. Desta forma, surgiu uma tendncia de direcionar estes trabalhos ao publico infantil, os quais tinham grande curiosidade e sede de saber, facilitando o trabalho de medicina preventiva, implantado pela E.S.F.. Ns, como estudantes de medicina, aderimos tambm a esta nova tendncia e, misturando brincadeira e promoo de sade, criamos o trabalho Brincando com a Promoo em Sade. Nosso objetivo era gerar melhorias em uma regio conhecida como Recanto das Minas Gerais em Goinia-GO, na qual, durante uma estimativa rpida participativa, descobrimos problemas como: descaso com a higiene, falta de prtica de exerccios, alimentao incorreta e ausncia de conscientizao bsica em sexualidade e sade. No buscvamos uma cura imediata para todos os problemas, mas queramos que todas aquelas crianas aprendessem um pouco sobre cada um deles. A metodologia escolhida para o trabalho foram oficinas participativas, ministradas por acadmicos, sobre cada um dos problemas mencionados, seguindo a ideologia de aprender com o riso, com as brincadeiras e a diverso. Todas as atividades foram finalizadas com uma grande gincana , que testou o aprendizado das crianas e premiou os grupos que mais se destacaram , incentivando a busca do aprendizado e incitando uma competio sadia entre as mesmas. Os resultados alcanados foram bastante proveitosos. Nos colgios parte das crianas passou a mostrar maior cuidado com a higiene e a preferir a alimentao saudvel. Sendo que de todos os resultados, o que mais nos surpreendeu foi o fato de que as crianas acabaram por se tornar formas de divulgao dos ensinamentos s outras faixas etrias, sendo que nossas palestras atingiram indiretamente os adultos da regio, como foi relatado pelas agentes de sade. Conclumos com isso que a mudana de costumes de muito tempo realmente difcil, mas no impossvel. As aes no podem ser apenas imediatas, devem visar tambm os frutos em longo prazo, como a educao de crianas para que estas formem uma comunidade mais sadia e mais consciente. Queremos que este trabalho sirva de exemplo pra os inmeros estudantes de medicina, que tem em seu currculo a matria sade coletiva, para que aes isoladas em lugares distintos do pas possam um dia gerar uma mudana em massa.
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TTULO: COBERTURA VACINAL E FATORES RELACIONADOS VACINAO CONTRA INFLUENZA EM IDOSOS RESIDENTES NO BAIRRO MOCINHA MAGALHES, RIO BRANCO-AC. AUTOR(A): Junior, J.E.A. (1) CO-AUTOR(ES): Ferraz, J.C.A.F (1); Santos, I.G. (1); Lima, J.C. (1); INSTITUIES: 1 - UFAC; Introduo: Os idosos em geral so alvo de srias complicaes em decorrncia de um quadro gripal, muitas vezes responsvel por internaes e bitos. A vacina contra influenza fornece elevada proteo contra estes resultados danosos. Grande nfase vem sendo dada aplicao de medidas de preveno e promoo de sade, de forma a orientar mais adequadamente a populao da terceira idade quanto necessidade de utilizao desse recurso simples e de comprovado custo-benefcio. Objetivos: Estimar a cobertura vacinal e identificar fatores relacionados vacinao contra influenza em idosos residentes no bairro Mocinha Magalhes, em Rio Branco-AC. Mtodos: A pesquisa consiste em um estudo transversal de base populacional, cuja populao-alvo so os idosos acima de 60 anos residentes na rea de abrangncia do Mdulo de Sade da Famlia do bairro. Foi aplicado um questionrio padronizado que abordou variveis relacionadas: gnero; idade; estado civil; dados socioeconmicos, antecedentes mrbidos, sintomas referidos aps a imunizao, vnculo e procura por servios de sade. Resultados: Constatou-se que 51 pessoas no total de 69 idosos entrevistados j se vacinaram contra influenza pelo menos uma vez na vida, entretanto apenas 47 destes participaram da campanha de 2006, ano em que foi realizada a pesquisa. No que se refere s outras vacinas preconizadas pela OMS, 66,7% referiram ter se vacinado contra ttano, 71% febre amarela, 60,9% hepatite B. 56,5% tinha at 75 anos de idade, 62,3% era do sexo feminino, 69,6% tinha at 2 anos de estudo. Na auto-avaliao de sade, 52,2% considera sua sade ruim/regular. Dentre os idosos que no foram vacinados, cerca de 31,9% alegaram motivos relacionados falta de esclarecimento sobre a importncia da vacinao. Ao referir a presena de algum sintoma aps ter tomado a vacina, 10,6% relataram mal-estar, 8,5% dor no corpo, 4,2% febre e tontura. O nmero de idosos que se vacinaram foi significativamente maior entre aqueles que receberam incentivo/orientao externa (p=0,000), esta vindo principalmente de campanhas realizadas no bairro. A adeso vacinao foi maior (p=0,001) entre os que acreditam na sua eficincia (77,8%), enquanto 22,2% mesmo se dizendo acreditar na eficcia da vacina no quiseram tom-la. Avaliando a satisfao de todos os idosos entrevistados, 81,8% relataram acreditar na eficincia da vacina, 78,8% recomendavam a parentes e amigos e 95,7% pretendem vacinarse na prxima campanha. Concluso: Constatou-se uma boa adeso vacinao contra o vrus influenza (68,1%), prximo da meta estabelecida pelo Ministrio da Sade que de 70%, porm muito abaixo da proporo alcanada no municpio de Rio Branco (94%). Tais achados mostram a no adeso de uma parcela significativa da populao que por mitos ou medo preferiu no se vacinar. importante por parte da equipe de sade estimular e orientar sobre o impacto positivo da vacinao contra influenza na preveno de internaes e mortes por doenas respiratrias. Portanto, avaliar a satisfao dos idosos e os motivos da no adeso a vacinao fundamental para se tentar atingir nveis crescentes de cobertura vacinal a cada ano.
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TTULO: CONSTRUINDO SADE COM CIDADANIA AUTOR(A): Menezes, E.S.C. (1) CO-AUTOR(ES): Carvalho, D.C. (1); Santa Rosa, P.S.O. (1); Duarte, R.R. (1); INSTITUIES: 1 - UFRN; Existe um consenso atual em estabelecer medidas de preveno e promoo sade, ao invs de pensar em uma Medicina apenas curativa. Visando corroborar tal pensamento, as escolas mdicas tm proposto algumas disciplinas, que funcionam como elo entre a realidade da sociedade e o trabalho em equipe. Atravs destas, so realizadas atividades frente a populaes carentes, com o propsito de promover a sade, melhorando a qualidade de vida dos indivduos e, assim, o convvio com o social. Dessa forma, este trabalho tem como intuito primordial mostrar a importncia de complementar a formao acadmica com disciplinas como essas, enfatizando como o contato com estudantes de outros cursos ajudou as autoras a conhecer as vrias nuances de sua rea de atuao, sendo fundamental para a construo de um conceito de sade mais consciente nas pessoas. Este relato socializa a experincia obtida com a disciplina Sade e Cidadania (SACI), de cunho optativo, sendo oferecida a alguns cursos da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), entre eles o curso de Medicina. As autoras cursaram-na no perodo de agosto a dezembro de 2006, a qual era constituda de uma aula semanal nas Unidades Bsicas de Sade do Distrito Oeste em Natal/RN, totalizando uma carga horria de 60 horas. Durante o desenvolvimento das atividades, as alunas foram estimuladas a exercitar e desenvolver habilidades, a aprender a trabalhar em e com grupos e a vivenciar a realidade. Alm disso, registraram semanalmente seu aprendizado atravs de portflios. Problemas locais foram identificados e discutidos com as respectivas comunidades, servindo como base para a elaborao de uma ao intervencionista, que se constitura de palestras e atividades dinmicas, sempre se adequando ao pblico-alvo. Dentro de uma perspectiva libertadora, conseguiu-se uma conscientizao relacionada preveno e promoo sade por parte de parcela significativa da populao residente na rea. A falta de continuidade das aes pode ser citada como fator negativo, uma vez que estas acabaram por adquirir um carter um tanto quanto assistencialista. Apesar disso, a realizao da atividade por alunos de vrios cursos da sade permitiu reconhecer a importncia de atuaes conjuntas, alm de proporcionar momentos de reflexo e discusso da realidade, tendo como base a viso desta sob vrios aspectos. Assim, entende-se que a conscincia crtica obtida em experincias como essa essencial formao de um bom profissional mdico, uma vez que se alcana uma melhor conceituao da sade exercendo a cidadania.
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TTULO: CURSO PARA GESTANTES MINISTRADO PELOS ALUNOS DE SADE DA MULHER I DA ESCOLA BAHIANA DE MEDICINA E SADE PBLICA (EBMSP) AUTOR(A): Coutinho, M.F.V. (1) CO-AUTOR(ES): Azevedo, P.T.N. (1); Riccio, L.G.C. (1); Cettolin, P.G.S. (1); Santana, M.C.G. (1); INSTITUIES: 1 - EBMSP; Introduo: A gravidez um perodo de mudanas fsicas e emocionais, que pode trazer para a gestante medos, dvidas, angstias e a curiosidade de saber o que acontece em seu corpo. A Assistncia Pr-natal visa acolher a mulher desde o incio de sua gravidez at o puerprio, acompanhando e valorizando estes aspectos, traduzindo-os em aes concretas de Educao em Sade. Partindo deste princpio, os alunos da disciplina Sade da Mulher I do 2 ano de Medicina da Escola Bahiana de Medicina e Sade Pblica (EBMSP) desenvolvem, desde 2003, sob orientao Docente, o Curso para Gestantes. Objetivos: Inserir os alunos no contexto da Sade Comunitria; promover Educao em Sade; informar e sanar dvidas das gestantes, dando-lhes conforto e segurana para a gestao, parto, puerprio e cuidados com o beb; estimular vnculo afetivo me-filho; garantir a sade materno-infantil. Mtodos: O grupo de alunos em curso da disciplina dividido em 5 turmas, cada uma com atividades no ambulatrio em um dia da semana, e responsvel por um dos temas do Curso para Gestantes. A programao inclui: 1)Fecundao, acompanhamento do desenvolvimento fetal, sinais e sintomas da gestao, parto e puerprio; 2)Gestao: o que pode e o que no pode; 3)Aleitamento Materno; 4)Cuidados com o recm-nascido; e 5)Relao me e filho desde o perodo intra-uterino e Schantala. Os alunos pesquisam e preparam a apresentao e o material didtico, sob orientao do professor. So incentivados a usar a criatividade e elaborar atividades interativas e ldicas, como complemento para o audiovisual, usando uma linguagem clara e adequada, aromoterapia e msica relaxante. Os alunos divulgam o evento, que tem como pblico-alvo as gestantes do Ambulatrio Docente, seus familiares, os Agentes Comunitrios de Sade dos Distritos Sanitrios de Salvador-BA e outros profissionais de sade, servindo como fonte de informao e atualizao. O curso acontece ao final da disciplina, durante 5 manhs consecutivas, com um pblico mdio de 25 a 40 pessoas. Resultados: A cada semestre observa-se um maior nmero de participantes, sendo o trabalho proveitoso e bem aceito. A satisfao das gestantes comprovada pela maior segurana e tranqilidade com que retornam s consultas e pelos agradecimentos e observaes que fazem na avaliao aplicada no final. Para os alunos, uma oportunidade de atuar na comunidade e praticar a desenvoltura em pblico, a postura, atitude e empatia. Concluso: O Curso para Gestantes vem se aprimorando no decorrer dos anos, proporcionando maior aproximao entre alunos e pacientes, em um ambiente propcio para o aprendizado, reflexo e troca de experincias, de forma profunda, alegre e descontrada. Promove tambm o auto-cuidado, contribuindo para uma melhor qualidade de vida da mulher e do beb. Porm, alguns ajustes podem ser feitos, como: tentar incluir a manh de sbado na programao, j que muitas gestantes trabalham durante a semana, e expandir o trabalho para outras comunidades. O projeto tem promovido aes efetivas na melhoria da Assistncia Sade Materno-infantil e marca a insero da Educao em Sade e Sade Comunitria no incio da graduao mdica na EBMSP.
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TTULO: ENSINO DA MEDICINA DO TRABALHO NA FMB-UNESP AUTOR(A): Fukumoto, A.E.C.G. (1) CO-AUTOR(ES): Macedo, C.E. (1); Ferreira, G.H. (1); Ida, G.I. (1); Lima, I.T. (1); INSTITUIES: 1 - FMB-UNESP; Introduo: No terceiro ano da Faculdade de Medicina de Botucatu (FMB-UNESP), a disciplina de Sade Coletiva III ministrada em mdulos temticos (Problemas de Sade, Nutrio em Sade Pblica, Planejamento em Sade e Encontros com a tica). Para a realizao das atividades, os alunos so divididos em grupos de 12 alunos. No ncleo Problemas de Sade, oito temas diferentes foram distribudos aos grupos, entre eles Sade do Trabalhador. O tema abrangeu a medicina do trabalho em seus amplos aspectos poltico, econmico, social e cultural, bem como a prtica clnica e os trmites e rgos burocrticos. No quarto ano do curso de medicina da FMB-UNESP h a disciplina de Medicina do Trabalho. Depois de terminada a disciplina, um grupo de cinco alunos decidiu ampliar seus conhecimentos sobre o assunto realizando uma pesquisa entre os alunos. Objetivos: Identificar o conhecimento dos alunos do curso de medicina sobre Medicina do Trabalho. Reconhecer as principais dificuldades levantadas pelos alunos no entendimento desta temtica no decorrer do curso. Propor mudanas curriculares, fundamentados na realidade exposta pelos alunos. Mtodos: O grupo de alunos do terceiro ano realizou pesquisa sobre o tema Sade do Trabalhador. Durante as discusses, elaborou-se um questionrio fechado com doze perguntas a respeito de tpicos relevantes na medicina do trabalho. As respostas eram classificadas em trs grupos: desconheo totalmente, conheo parcialmente e conheo plenamente. O pblico alvo da pesquisa foi de 180 alunos das terceira e quarta sries do curso de medicina, os quais foram convidados a participarem por meio de um termo de consentimento livre e esclarecido. Resultado: Os alunos do terceiro ano apresentaram importantes dificuldades ao responder o questionrio, justificando-se pela ausncia da abordagem desta temtica de modo amplo, para todo o grupo. A principal dificuldade encontrada foi no reconhecimento dos rgos burocrticos responsveis pela sade do trabalhador, classificando-se a maioria dos graduandos em desconheo totalmente. Os alunos do quarto ano, mesmo aps a disciplina, manifestaram problemas semelhantes, porm em menor grau, classificando-se em conheo parcialmente. Os resultados obtidos justificam-se, segundo os alunos da quarta srie, pelo modo de abordagem da disciplina, que enfatiza mais a prtica clnica em detrimento ao aprendizado terico dos mecanismos burocrticos envolvidos na medicina do trabalho. Concluses: Fundamentando-se na importncia do tema na realidade brasileira, o grupo acredita na necessidade da ampliao do ensino da sade do trabalhador. No terceiro ano da graduao, observa-se que a temtica poderia ser inserida na disciplina de sade coletiva III com possibilidade de abranger toda a turma, e no apenas um grupo isolado. Para o quarto ano, necessita-se de uma readequao da contedo curricular, visando um equilbrio entre a prtica e a teoria. Por fim, a proposta dos alunos deste grupo a reestruturao da abordagem da Medicina do Trabalho na FMBUNESP buscando-se uma melhor compreenso dos aspectos envolvidos nessa temtica que faz parte da formao generalista pretendida pelo ensino mdico atual.
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TTULO: ESTUDO TRANSVERSAL: CONDIES DE TRABALHO E EXPOSIO A RISCOS DURANTE VISITA A EMPRESA AUTOR(A): Moura, M.R. (1) CO-AUTOR(ES): Amaral, V.M. (1); Tani, M. (1); Machado, V.C. (1); Almeida, I.M. (1); Bonequini, P. (1); INSTITUIES: 1 - FMB-UNESP; Introduo: Inserido na disciplina de Medicina do Trabalho do quarto ano mdico, sob a forma de trabalho de campo, este estudo foi desenhado a partir de orientaes prvias abordando dois temas, a saber: realizao de trabalho de campo e metodologia cientifica. Formaram-se 7 grupos, e, a cada um, foi designada uma empresa local. Por meio de visitas agendadas, cada grupo elaborou seu respectivo projeto, seguido de apresentao e discusso. Objetivos: Destinou-se a conhecer e analisar as condies de trabalho e riscos ocupacionais sade dos trabalhadores e, a partir destes, propor solues. Metodologia: A anlise foi feita por meio de um estudo transversal com 2 cortes diferindo de um ano. A empresa em questo compunha-se de 5 funcionrios e um supervisor, cuja matria prima o ferro e os produtos finais provm de seu processamento. Um grupo de quatro acadmicos elaborou 2 roteiros na forma de entrevista, abordando aspectos histricos, administrativos e estruturais do local, bem como condies e relaes de trabalho. Registraram-se diferentes etapas de produo atravs de fotos, vdeos e depoimentos do corpo trabalhista e da gerncia da empresa. Traou-se,pois, uma planilha com os riscos reais e potencias oferecidos sade dos funcionrios e, para cada um, foi elaborada e apresentada ao supervisor soluo inicial considerada adequada para a empresa. Os roteiros e a planilha tiveram embasamento cientfico na literatura, internet e nas orientaes. Decorrido um ano, o grupo retornou a empresa e explorou as mudanas implementadas a partir das sugestes. Resultados: O grupo deparou-se com uma empresa sem recursos, com condies de trabalho precrias, trabalhadores no cientes sobre seus direitos e gerncia negligente quanto a exames de admisso e peridicos, riscos de mbito ocupacional, ambiental e psicossocial. A despeito do baixo ndice de acidentes de trabalho(3 por ano, em mdia), houve fortes indcios de prevalncia de Leses por esforo repetitivo(LER) e Perda auditiva induzida por rudo ocupacional(PAIR-O), exposio vapores, fumos de solda e mquinas perigosas entre os componentes da indstria, haja vista as posturas inadequadas e repetitivas durante as atividades, altos nveis sonoros a que estavam submetidos, inexperincia no manejo dos aparelhos e ausncia de equipamentos de proteo individual(EPIs). Tambm foi constatado risco ambiental. Neste contexto as sugestes foram colocadas. Na segunda visita, a empresa havia introduzido equipamentos de proteo individual e constatou-se queda da exposio de materiais txicos e gua parada ao meio ambiente, com 1 acidente de trabalho at o momento. Concluso: Houve diminuio significativa do nmero de acidentes de trabalho aps as mudanas implementadas(66%), alm de eliminao/queda na exposio a riscos ambientais, LER e PAIR-O. Concluiu-se que, mesmo com a falta de recursos e informaes sobre sade do trabalhador, h como melhorar as condies de exposio e diminuir riscos sade por meio de mudanas simples de mbito informativo e preventivo, seguindo as bases teorizadas pela Medicina do trabalho.
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TTULO: HBITOS ALIMENTARES DOS ALUNOS DO CURSO DE MEDICINA DA UFMA AUTOR(A): Corra, F.H. (1) CO-AUTOR(ES): Sousa Madeira, T.C. (1); INSTITUIES: 1 - UFMA; Introduo:Os estudantes de medicina, assim como muitos, acabam refns do tempo e muitas vezes deixam de se alimentar com a qualidade necessria para o bom funcionamento do organismo. Uma dieta saudvel previne doenas e o envelhecimento precoce. Comer bem variar os alimentos e equilibrar todos os nutrientes. Objetivo: Identificar e analisar os hbitos alimentares do estudante de medicina da Universidade Federal do Maranho. Mtodo: Realizou-se uma aplicao de um questionrio, com perguntas abertas e fechadas, visando uma avaliao dos hbitos alimentares em 35 alunos do curso de medicina da Universidade Federal do Maranho entre os meses de junho e julho do ano de 2008 Resultados: Os dados colhidos para analise foram os seguintes: 54,28% dos alunos esto em seus pesos ideais, 62,8% consomem frutas e legumes quase todos os dias, 8,5% evitam comer carnes vermelhas durante no mnimo uma vez na semana, 74,28% se alimentam pelo menos uma vez por dia em alguma lanchonete, 14,28% tm o costume de substituir po e arroz branco por po e arroz integrais, 60% comem constantemente frituras e 40% admitem que exageram no sal na comida e com relao ao importante habito de beber gua, 48,8% dos entrevistados admitem que bebem menos que 1,5 litros de gua por dia. Concluso: Com a analise dos dados, concluiu-se que 100% dos alunos do curso de Medicina da Universidade Federal do Maranho tm hbitos alimentares de regular para pssimo, tendo como maior explicao para este resultado, dada pelos prprios entrevistados, a falta de tempo para realizar a alimentao.
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TTULO: IMPORTNCIA DA SADE COLETIVA AO ESTUDANTE DE MEDICINA: UMA VISO DA ESCOLA COM APRENDIZAGEM BASEADA EM PROBLEMAS AUTOR(A): Rolim,F.F.A (1) CO-AUTOR(ES): Silva, I.M.C (2); Rosa,I.N.G (1); Silva,K. N (1); Santiago,K.T.C.S (3); Arajo,R.G (4); INSTITUIES: 1 - UNICEUMA; 2 - UFMA E UNICEUMA; 3 - HOSPITAL MUNICIPAL JOO CLEMENTINO MOURA; 4 UFPE; Introduo: Durante muitos anos, no se deu, a nvel nacional, a necessria prioridade assistncia bsica populao. Tem-se, ento, um sistema de sade precrio, hospitalocntrico, sem a devida preocupao com o indivduo usurio do sistema.Em virtude a esse contexto, o Programa Estratgia Sade da Famlia desponta como uma das estratgias governamentais para uma possvel reestruturao de todo o setor, com benefcios tanto ao errio pblico, quanto ao povo brasileiro. O curso de Medicina do Centro Universitrio do Maranho nasce, adotando o ABP (Aprendizagem Baseada em Problemas) e o Programa de Integrao Bsica da Sade com a Comunidade (PIBS) como veculos primordiais ao fazer o aluno aprender e criar viso crtica quanto ao seu futuro profissional. Objetivos: Inserir precocemente o acadmico de Medicina na rede de sade; Conduzir o discente a ver, entender e meditar a sua realidade social; Fomentar o conhecimento da importncia do trabalho em equipe. Metodologia: Realizaram-se visitas peridicas s quintas-feiras, no perodo vespertino, comunidade da Cidade Olmpica, sob a orientao e superviso da preceptora responsvel pelo grupo, procurando conhecer a Unidade de Sade e sua dinmica, os programas de sade realizados nela, assim como sua aplicabilidade, o atendimento e demandas de servios da Unidade.Conheceu-se a comunidade e seus equipamentos sociais Resultados/Discusses: O PIBS fomentou o trabalho em equipe, dividindo o trabalho em aes parcelares, ou seja, complementares e interdependentes, ocasionando uma maior vivncia na filosofia do PESF. O Programa estimulou uma maior discusso dos casos vistos nos problemas dos grupos tutoriais de estudo, como gravidez na adolescncia, diabetes, hipertenso, facilitando a assimilao de contedo terico. Concluso: A educao mdica passa, a cada dia, por profundas transformaes, acarretando um melhor preparo do profissional mdico rumo ao mercado de trabalho e relacionamento com seu paciente. Acredita-se que, com o continuar do PIBS, a humanizao e o conhecimento do mdico servir como alicerce a sua melhor convivncia tanto com a equipe que liderar quanto com os usurios da sade.
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TTULO: INTEGRAO SERVIO ENSINO COMUNIDADE UMA PRTICA DE CONSTRUO DA APRENDIZAGEM COMPARTILHADA AUTOR(A): Silva AC (1) CO-AUTOR(ES): Campos JS (2); Freitas ACP (2); Gurgel LS (2); Lisboa RP (2); Alves GGB (2); INSTITUIES: 1 - FACULDADE CHRISTUS - CURSO DE MEDICINA - FORTALEZA, CEAR; 2 - FACULDADE CHRISTUS; INTRODUO: Doenas Sexualmente Transmissveis (DST) pela sua magnitude, transcendncia, vulnerabilidade e factibilidade de controle devem ser priorizadas enquanto agravo em sade pblica. Somente aps o incio da epidemia de AIDS, as DST readquiriram importncia como problema de sade pblica. Os dados epidemiolgicos relativos s DST so escassos, pois apenas a AIDS, a sfilis congnita e a sfilis na gestao so de notificao compulsria. OBJETIVOS: Vivenciar interao de estudantes de medicina, agentes de sade e comunidade em atividade educativa para grupos populacionais da rea de abrangncia da Unidade Bsica de Sade (UBS) Clio Giro, sobre as DST - preveno, principais sinais e sintomas, tratamento. MTODO: Estudo de caso, exploratrio, com atividades educativas, na UBS e outros equipamentos sociais, com apresentao de modelos anatmicos, folder e rodas interativas realizadas de modo colaborativo entre alunos, Agentes Comunitrios de Sade, representante da Associao Sade da Famlia (ASF) e docentes de Medicina, envolvendo grupos de adolescentes, idosos, e gestantes da comunidade. Temas abordados em diferentes momentos: relacionamento sexual, mtodos de planejamento familiar bem como transmisso e preveno de DST. RESULTADOS: em dois grupos de adolescentes (10 a 12 e 17 a 21 anos) houve entre os primeiros, mais interesse sobre a primeira relao sexual e como no engravidar, no atentando para o combate s doenas. Apresentaram dvidas a respeito de mtodos contraceptivos: plula do dia seguinte, uso da camisinha, sobretudo a feminina, e sobre a eficcia de cada mtodo. No segundo grupo com vida sexual iniciada, piadas, risinhos e comentrios sobre o uso do preservativo, que era simples. No entanto, chamados aleatoriamente, nenhum deles soube fazer o uso correto. Diferente do grupo anterior, este demonstrou mais interesse no diagnstico das doenas. No grupo de idosos, mesmo com o volume de informaes disponveis atualmente, sabem pouco sobre preservativos, DST sinais e sintomas, modo de transmisso, tratamento, e como conviver com pessoas portadoras de DST/Aids. Assustados no incio, aos poucos, foram trocando experincias e dirimindo dvidas. O interesse maior foi sobre preveno e transmisso das doenas. As gestantes apresentaram interesse sobre transmisso de doenas para seus filhos. Emocionaram-se com o relato de uma delas, que teve 5 filhos e no havia recebido informaes para evitar que seus filhos contrassem a doena. Todos perceberam a importncia de um bom prnatal. Muitas no conheciam a camisinha feminina, e queriam saber se teria eficcia igual masculina. Na UBS percebeuse falta de participao das pessoas nas atividades realizadas em sala de espera, talvez porque o maior interesse era resolver o problema que as trouxeram Unidade. CONCLUSO: os mtodos utilizados, incluindo a integrao dos profissionais de Sade da Famlia, docentes, alunos e ACS, favoreceram a melhor participao dos treinandos. As diferentes percepes dos grupos por ciclos vitais recomendam o uso de abordagens diferenciadas. Aes educativas em sala de espera devem abordar o tema que origina a busca pelo servio.
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TTULO: INVESTIGANDO O PERFIL DO ABORTO EM MATERNIDADE ESCOLA DA UFRN AUTOR(A): Gurgel, M.R.A. (1) CO-AUTOR(ES): Torres, L.A. (1); Araujo, M.A. (1); Uchoa, S.A.C. (1); INSTITUIES: 1 - UFRN; INTRODUO: Este estudo faz parte da Base de Pesquisa em Sade Coletiva e tenta aproximar o aluno do Programa de Iniciao Cientfica da UFRN atravs da abordagem sobre questo do abortamento atendido em maternidade escola. O aborto uma intercorrncia obsttrica, definida como a expulso do concepto antes de sua viabilidade, podendo ocorrer de forma espontnea ou induzida. Devido sua alta prevalncia e repercusses biolgicas, emocionais e sociais representa um srio problema de sade pblica. No sentido de familiarizar os pesquisadores e alunos com a temtica e investigao, foi realizado um estudo exploratrio sobre a prevalncia dos abortamentos de emergncia. OBJETIVOS: Traar o perfil scioepidemiolgico e clnico dos abortos atendidos na Maternidade Escola Janurio Cicco (MEJC) em 2007. MTODOS: Tratase de um estudo do tipo epidemiolgico descritivo. Realizado em maternidade da UFRN de referncia do SUS. Populao de 962 mulheres internadas por abortamento de janeiro a julho de 2007. Coleta feita de junho a agosto de 2008. Dados respondidos conforme informaes dos pronturios mdicos. Variveis avaliadas: idade materna, estado civil, escolaridade, menarca, incio de vida sexual, nmero de parceiros, uso de contraceptivo, idade gestacional, gestao anterior, parto anterior, aborto anterior, uso de abortivo, motivo de atendimento, tipo de aborto, conduta, tempo de internao, intercorrncia, contraceptivo ps-aborto. Anlise dos dados feita de forma descritiva. RESULTADOS: Avaliada amostra de 830 mulheres (eliminadas 132). A idade variou de 12 a 47 anos (mdia 25,1 anos); maioria solteira 24,5%; da escolaridade informada (13,1%) predominou ensino mdio 6,4%; menarca aos 12,8 anos; incio de vida sexual aos 17,1 anos; tiveram 2,8 parceiros; idade gestacional de 11,3 semanas; 2,5 gestaes; 1,1 partos anteriores; 0,4 abortos; uso de contraceptivo sendo maioria apenas anticoncepcional 29,6%; quase metade teve sangramento vaginal 47,5%; apenas 44,9% assumiram uso de abortivo; a maioria 71,6% sofreu abortamento incompleto; mais da metade 56,9% submeteu-se curetagem; 71,6% permaneceram apenas 24 horas internadas; quase nenhuma teve intercorrncia 1,8% e apenas 20,2% iniciaram contraceptivo ps-aborto. CONCLUSES: Na pesquisa, bem como na literatura, o aborto foi mais significativo em jovens, solteiras, com incio de vida sexual precoce, mais de 2 parceiros, gestao no 1 trimestre, prtica de abortos anteriores, negao de abortivos, presena de sintoma grave-hemorragia, necessidade de procedimento cirrgico com internao e recusa de proteo ps-aborto. O estudo chamou ateno dos estudantes e docentes para necessidade de reforar o planejamento familiar na ateno bsica e no hospital (preveno de gravidez indesejada), interveno hospitalar especializada (reverso de emergncia clnica), orientaes (preveno de re-incidncia) e acompanhamento (suporte psaborto). A experincia da coleta revelou pronturios com ausncia e imprecises de preenchimento. Esta primeira aproximao e a continuidade do estudo oferecer subsdios para planejamento conjunto (ensino-servio) voltados melhoria da ateno sade de mulheres jovens.
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TTULO: O PENSAR ESTRATGICO COMO FERRAMENTA NO ENFRENTAMENTO DE PROBLEMAS DE SADE PBLICA AUTOR(A): Enami, H.L. (1) CO-AUTOR(ES): Silveira, A.C. (1); Luengo, J.M.L (1); Amorim, F.H.R. (1); Hoff, N.T. (1); Santos, M.G. (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE MEDICINA DE BOTUCATU - UNESP; Introduo: apregoada, pelas Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduao em Medicina, a formao generalista, humanista, crtica e reflexiva do profissional mdico. Ainda, salientam-se os requisitos da capacidade de exerccio da profisso de forma integrada e contnua com as demais instncias do sistema de sade e de pensar criticamente, de analisar os problemas da sociedade e de procurar solues para os mesmos. Desta forma, baseando-nos nesses fundamentos, mediante a apresentao, pela disciplina de Sade Coletiva III, da situao-problema representada pela doao de sangue com fins de testagem sorolgica de HIV/AIDS, utilizamos da proposta de planejamento estratgico situacional como instrumento de busca de maior resolutividade da problemtica apresentada. Objetivo: Efetivar levantamento, anlise e discusso de dados concernentes ao problema em Sade Pblica a ns apresentado e, a partir disso, propor uma interveno coerente com a realidade socioeconmica da rea de abrangncia da Unidade de Sade da Famlia do Jardim Peabiru, em Botucatu (SP) que pudesse ser efetiva para a resoluo deste problema, seja em longo ou curto prazo. Metodologia: Feita a leitura da situao-problema, a identificao do tema central e o estudo terico, o grupo realizou atividades em campo visando ampliao do conhecimento da realidade dessa situao no municpio de Botucatu. Foram, assim, definidas visitas aos servios do Hemocentro do Hospital das Clnicas da Faculdade de Medicina de Botucatu, do Hospital Dia de AIDS da Faculdade de Medicina de Botucatu e do Centro de Testagem e Aconselhamento (CTA). Ademais, visitamos a Unidade Sade da Famlia (USF) da rea de abrangncia Jardim Peabiru de modo a conectar o problema apresentado com a rede de ateno primria. Finda a coleta de dados e informaes pertinentes, levantamos os principais ns crticos atravs da confeco de uma rvore explicativa, sendo os ns escolhidos como pontos de possvel interveno a falta de informao da populao sobre exposio de risco para DSTs e a que rgo recorrer para a realizao de testes sorolgicos. Optamos, portanto, por atuar junto s agentes comunitrias de sade da USF Jardim Peabiru por detectamos, nessa rea, uma populao em exposio ao uso de drogas que, freqentemente, procurava a USF para realizao de exames de sangue. Nossa atividade consistiu numa breve apresentao, para as agentes de sade, sobre exposies de risco e sobre o funcionamento do CTA em Botucatu. Resultados: Nossa proposta de ao foi bastante vlida, haja vista a escolha uma rea de prevalncia elevada das exposies de risco e que, possivelmente, fonte de doadores ao hemocentro com finalidade principal de receber exame de sangue, e pelo fato de divulgarmos um servio muito importante, mas no conhecido por grande parte da populao o CTA. Concluses: O contato com um problema de sade pblica, a criao de hipteses e a anlise de diversos pontos de interveno e de seus possveis desfechos aps a atuao na comunidade permite consolidar, na formao do estudante de Medicina, o que planejamento em sade.
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TTULO: O TEMA DA HANSENASE NO MDULO DE FUNDAMENTOS DA ATENO BSICA SADE II: RELATO DE UMA EXPERINCIA DISCENTE. AUTOR(A): Sousa, D.D.C (1) CO-AUTOR(ES): Sousa, E.V.A (1); Leo, L.M.S (1); Nascimento, L.C (1); Oliveira, B.M (1); Menezes, M.A (1); INSTITUIES: 1 - UFPE; Introduo: O mal de Hansen uma doena extremamente antiga e atual, sendo um paradoxo o fato de o Brasil em meio de tanto avano tecnolgico ainda ser o segundo Pas em nmeros de casos da doena. No Nordeste, principalmente no Maranho, Piau e Pernambuco, os casos da doena avanam em propores geomtricas enquanto o conhecimento dos profissionais de sade aumenta em proporo aritimtrica. Tendo em vista essa problemtica, o mdulo Fundamento da Ateno Bsica Sade II ministrado no 4 perodo do curso de medicina da Universidade Federal de Pernambuco (UFPE) traz tona a importncia de se discutir a Hansenase, enfocando o preconceito, o descaso e a falta de informao sobre uma temtica to pouco enfocada nos cursos de graduao da rea de sade. Objetivos: Descrever a experincia de discentes do 4 perodo de Medicina da UFPE no mdulo Ateno Bsica Sade II (FABS II) frente ao agravo da hansenase. Mtodos: Foram realizadas visitas ao Hospital da Mirueira e ao Movimento de Reintegrao das Pessoas Atingidas pela Hansenase (MORHAN), que contaram com um roteiro de entrevista semi-estruturado, o qual possibilitou o incio do dilogo com os preceptores das instituies citadas. Alm das visitas, foram desempenhadas em sala de aula discusses sobre a doena, as quais eram enriquecidas por leituras de textos e por uma exposio dialogada ministrada por um professor convidado. No final do mdulo foi realizada a apresentao das experincias vivenciadas, a qual contou com a exposio de fotos dos locais visitados, trazendo reflexes sobre a temtica. Resultados: A realizao do presente trabalho trouxe tona inmeros problemas enfrentados pelos portadores de hansenase, que vo desde a dor fsica provocada pela doena at o preconceito vivido por esses pacientes. O grupo pde pesquisar e perceber que at os mais esclarecidos desconhecem a doena, pois o assunto pouco explorado na universidade. Alm disso, foram fundamentais as visitas s instituies, pois pudemos conhecer duas realidades: um movimento que luta pela reintegrao social dos portadores da doena e um hospital onde a beleza do lugar se mistura com a dor e sofrimento dos que tiveram sua vida roubada pelo preconceito e desconhecimento da populao. O MORHAN uma ONG onde o trabalho realizado por pacientes, ex-pacientes e pessoas interessadas no combate ao preconceito contra a doena. J o Hospital da Mirueira recebe verbas do Governo do Estado de Pernambuco e considerado referencia no assunto, recebendo pacientes encaminhados pelas Unidades de Sade da Famlia. Concluses: O tema abordado no mdulo foi fundamental para o enriquecimento do conhecimento dos alunos do curso mdico UFPE. Alm disso, importante frisar que essa temtica at ento no havia sido abordado em nenhum momento do curso, o que refora a importncia da presena desse assunto em FABS II. Dessa forma, ficou clara a necessidade de enfatizar para os discentes de medicina a relevncia de doenas que, como a hansenase, representam um verdadeiro problema de sade pblica, pois so eles os futuros profissionais que iro trabalhar direta ou indiretamente com essa problemtica.
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TTULO: OS ESTUDANTES DE MEDICINA E A APROPRIAO DO TERRITRIO DE UMA REA DE ABRANGNCIA DO PSF: A EXPERINCIA DA TERRITORIALIZAO AUTOR(A): Sousa, T.O. (1) CO-AUTOR(ES): Bastos, M.C. (1); Souza, C.C. (1); INSTITUIES: 1 - UEFS; A territorializao est contextualizada na grade curricular de um curso de medicina baiano, que tem como mdulo anual as Prticas de Integrao em Ensino, Servio e Comunidade (PIESC). Esta etapa serve como subsdio para posteriores atividades em sade coletiva a serem desenvolvidas na comunidade acompanhada. O objetivo consistiu em conhecer a realidade local, observando reas de risco e de proteo, alm de identificar informanteschave a fim de ter uma viso geral das condies socioeconmicas e ambientais. Dessa forma, almejou-se adquirir maior noo acerca dos agravos que acometem a rea coberta pela Unidade de Sade da Famlia (USF) local. A metodologia da territorializao foi dividida em dois momentos, nos quais o grupo, constitudo por dez acadmicos, foi dividido em duplas e auxiliado pelos Agentes Comunitrios de Sade (ACS) e pelo professor responsvel. Na primeira etapa, as duplas fizeram uma caminhada por toda a rea, analisaram reas de risco, conheceram algumas famlias e elaboraram mapas e dirios de campo. Na segunda ocasio, o grupo teve como propsito a identificao de informantes-chave. Estes seriam moradores antigos ou influentes do bairro que serviriam de referncia para as posteriores intervenes na comunidade. A partir da territorializao, os alunos conseguiram descobrir a realidade local, levando em conta as discrepncias e peculiaridades da rea analisada. Constatou-se que esta possui fcil acesso, por apresentar uma vasta frota de transporte coletivo. Suas ruas so, em geral, pavimentadas e existem locais de lazer como praas e campos de futebol, no entanto, reas arborizadas so escassas. H muitas escolas, igrejas e pontos comerciais, tais como padarias, mercadinhos, sales e bares. Nas ruas principais, as casas so amplas e encontram-se em bom estado, entretanto, nas regies perifricas, h um predomnio de casas em condies precrias, demonstrando a disparidade scio-econmica existente no conjunto. Algumas reas de risco foram observadas, como uma regio de uso e trfico de drogas, pontos de assaltos e violncia e regio de invaso (sem saneamento bsico e com perigo de acidentes por proximidade da rodovia). No decorrer da experincia, foram encontradas como facilidades a pequena dimenso da rea a ser percorrida, a colaborao dos ACSs, a estabilidade climtica, alm do comprometimento dos estudantes e apoio dos professores. Em contrapartida, os obstculos a serem ultrapassados foram: informantes-chave pouco representativos, falta de segurana em determinados stios e presena de microrea no coberta pela UBS. Diante do exposto, observa-se que a territorializao imprescindvel para o conhecimento da realidade local e posterior implementao de aes em sade coletiva. Portanto, esta deve ser realizada sempre que houver o intuito de promover um trabalho de impacto social e de cunho transformador, atravs do aprofundamento das relaes entre os atores sociais da comunidade estudada.
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TTULO: PALESTRAS DE PRIMEIROS SOCORROS MINISTRADAS PELOS ACADMICOS DO PROJETO ALFAMANAUS NO SIPAT SEMANA INTERNA DE PREVENO DE ACIDENTES DO TRABALHO. AUTOR(A): Sales, D.N (1) CO-AUTOR(ES): Lima, T.C.M (1); B, M.A.M (1); C, L.C (1); P, A.C.D (1); INSTITUIES: 1 - UFAM; Introduo: O SIPAT realizado todos os anos com o intuito de orientar e conscientizar os funcionrios de empresas sobre a preveno de acidentes no ambiente de trabalho. Sendo o plo industrial de Manaus sediadora de um grande nmero de empresas de diversas reas, de extrema importncia que os trabalhadores recebam palestras educativas visando promover a segurana no trabalho, minimizando, desse modo acidentes, afastamento de empregados, leses incapacitantes e at mesmo mortes. O projeto ALFA-Manaus, composto por acadmicos de Medicina da Universidade Federal do Amazonas, ofereceu aos industririos diversas palestras cujos temas eram preveno de acidentes e primeiros socorros. Alm disso, foi ministrada monitoria de ressuscitao cardiopulmonar (RCP) em manequins a fim de preparar os trabalhadores para uma situao real de acidentes. Objetivos: Levar o conhecimento de preveno de acidentes e primeiros socorros aos industririos, conscientizando-os e orientando-os sobre a importncia da segurana no trabalho. Mtodos: A coordenao do SIPAT convidou os acadmicos do projeto ALFA-Manaus para ministrarem palestras sobre preveno de acidentes e primeiros socorros, as quais faziam parte de uma seqncia de apresentaes com o propsito de ensinar aos trabalhadores como evitar situaes de risco e agir corretamente em caso de acidentes. O presente trabalho vem descrever a rotina e importncia das palestras ministradas pelos acadmicos do projeto ALFA-Manaus. Resultados: Durante o evento foram ministrados trs dias de aulas tericas, incluindo no ltimo dia aula prtica sobre ressuscitao cardiopulmonar em bonecos. As aulas foram ministradas com recursos udio-visuais como data-show, sendo acompanhadas pelos alunos por uma apostila que inclua todos os temas abordados. Por dia, trs duplas palestraram sobre temas distintos com durao de aproximadamente quarenta e cinco minutos cada uma. No primeiro dia foram abordados os temas Epidemiologia do Trauma, Reanimao Crdio-pulmonar e Obstruo das Vias areas. No segundo dia foram apresentados os assuntos Hemorragia/Choque e Fraturas/Entorses/Luxaes. No ltimo dia as palestras foram sobre Queimaduras em geral e por produtos qumicos, Leses Traco-Abdominais e Convulses. No final foi feita a prtica de RCP em manequins, aprimorando, desse modo, o aprendizado do tema e preparando o pblico para situaes reais. Concluso: A participao do projeto ALFA-Manaus em eventos como o SIPAT extremamente importante para que o conhecimento sobre preveno de acidentes e primeiros socorros seja disseminado aos vrios nveis sociais, faixas etrias e profisses, visto que esse deveria fazer parte das noes bsicas de todo cidado. Alm de transmitir seus conhecimentos, os alfistas se aprimoram com relatos e vivncias do pblico, garantindo assim uma troca de experincias extremamente positiva para ambos.
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TTULO: PREVALNCIA DE HANSENASE E NDICE DE DESENVOLVIMENTO HUMANO EM MUNICPIOS DA BAHIA: UMA RELAO MULTIFATORIAL. AUTOR(A): Valdir Cerqueira de SantAna Filho (1) CO-AUTOR(ES): Costa, T.O. (1); Rodrigues, J.G.G. (1); Matos, A.A. (1); Mattos, L.G.A. (1); INSTITUIES: 1 - UFBA; Introduo: a hansenase uma doena infecto-contagiosa que acomete pele e nervos, permitindo um diagnstico simples e rpido. A doena endmica em quase todas as macro-regies brasileiras, concentrando-se nas localidades mais pobres. A Bahia, por sua vez, um estado com grandes diferenas socioeconmicas, onde grande parte da populao vive em condies propcias transmisso desta doena. Como a dificuldade na sua preveno decorre, em grande parte, de fatores socioeconmicos, razovel supor que a hansenase esteja ligada a um conjunto de fatores medidos pelo IDH (ndice de Desenvolvimento Humano). O IDH obtido a partir de indicadores de fcil coleta e que so dimenses bsicas e universais da vida: educao, sade e renda. Objetivo: o presente trabalho prope-se a estudar a distribuio da prevalncia de hansenase nos anos de 2004 a 2006, em comparao ao IDH referente ao ano 2000 dos diferentes municpios baianos. Materiais e mtodos: utilizando a base de dados do DataSUS, determinaram-se as taxas de prevalncia de hansenase por anos de avaliao entre 2004 e 2006 nos municpios da Bahia. Estes dados foram obtidos da ONU (Organizao das Naes Unidas), referentes ao ano de 2000. Os clculos foram efetuados correlacionando-se a mdia das prevalncias nos trs anos com o IDH e seus componentes. Resultados: dos 415 municpios pr-selecionados, 97 foram excludos por falta de informaes sobre a prevalncia no referido perodo. Cinco municpios apresentaram valores discrepantes de prevalncia mdia em relao aos demais municpios. Era esperado que o aumento do IDH proporcionasse uma diminuio da prevalncia mdia de hansenase. Entretanto, tal correlao mostrou-se muito fraca (R2 = 0,0006). A fim de se estabelecer uma relao mais precisa entre IDH e prevalncia de hansenase, foi realizada a decomposio do IDH. Na anlise individual de seus componentes, relacionando-os prevalncia da doena encontraramse razes de prevalncia menores que 1 em alguns de seus componentes (esperana de vida ao nascer, renda per capita, IDHM-L, IDHM-E, IDHM-R). J nos demais componentes (taxa de alfabetizao em adultos e taxa bruta de freqncia escolar), encontrou-se uma razo de prevalncia maior que 1. Concluses: Era esperado que o aumento do IDH tivesse efeito protetor em relao hansenase, porm isso no ocorreu. A relao entre cada componente do IDH e a prevalncia mdia da doena tambm no foi estatisticamente significante. Porm, vale considerar que medida que as condies sociais e econmicas de uma determinada regio melhoram, as condies mdico-sanitrias tendem a se desenvolver. Logo, a prevalncia de muitas doenas tende a diminuir. Entretanto, paralelo queda na ocorrncia de enfermidades, o poder de deteco de casos aumenta, em virtude do desenvolvimento de mtodos diagnsticos mais precisos e eficazes. A partir desses resultados, no entanto, no se pode considerar que o IDH no tenha relao com as taxas de prevalncia da hansenase. Visto tratar-se de uma doena crnica, estudos com dados mais precisos e perodos de tempo maiores so necessrios para se obter informaes mais consistentes sobre o assunto.
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TTULO: PREVALNCIA DE VIOLNCIA SOFRIDA E/OU PRESENCIADA NA INFNCIA E ADOLESCNCIA EM MULHERES VTIMAS DE VIOLNCIA NA VIDA ADULTA. AUTOR(A): Nogueira,TC (1) CO-AUTOR(ES): Fernandes,BS (1); Brito, DC (1); Falbo, GH (1); Arnold, MW (1); INSTITUIES: 1 - FBV-IMIP; INTRODUO: A violncia intra-familiar definida como toda ao ou omisso que prejudique o bem-estar, a integridade fsica, psicolgica ou a liberdade e o direito ao pleno desenvolvimento de um membro da famlia. Manifesta-se pela violncia fsica, psicolgica, negligncia e violncia sexual. A repetio transgeracional de comportamentos violentos constatada em vrias situaes e confirmada por pesquisas. No mundo, 25% das mulheres j sofreram violncia, o que causa perda de 1 em cada 5 anos potenciais de vida saudvel . A relevncia deste estudo observa-se pela importncia de investigao da associao entre a violncia intra-familiar na vida adulta e ter sofrido ou presenciado violncia na infncia e/ou adolescncia. OBJETIVOS: determinar a prevalncia de violncia familiar presenciada e/ou sofrida na infncia e adolescncia, em mulheres vtimas de agresso na vida adulta, descrever o perfil scio-demogrfico, identificar os tipos de violncia sofrida ou presenciada e os principais agressores na infncia, adolescncia e na vida adulta. MTODO: estudo descritivo de corte transversal entrevistando mulheres (idade 18 anos) vtimas de violncia atendidas na I Delegacia da mulher na cidade do Recife nas duas primeiras semanas de jul/2007 e jan/2008. No foram arroladas mulheres, menores, presentes na delegacia por outros motivos e 4 recusaram-se a participar do estudo. Os dados foram coletados respeitando-se sigilo, confidencialidade e utilizando-se questionrio estruturado. O banco de dados e sua anlise foram realizados utilizando o programa Epi-info 3.4.3, obtendo-se tabelas de distribuio de freqncia para as variveis categricas, medidas de tendncia central e disperso para as variveis numricas. RESULTADOS: Participaram 99 mulheres vtimas de agresso. A idade variou de 19 a 65 anos, com mdia de 31,8 anos. A maioria era solteira (56,6%) e 52% delas tinham escolaridade at o 1 grau. A renda familiar da maioria era de at um salrio mnimo. Quanto ao tipo das violncias sofridas nos ltimos 12 meses, a mais freqente foi a psicolgica, relatada 148 vezes, seguida da fsica com 109 relatos e a sexual ocorreu em 6 (5,9%) casos. O agressor mais freqente foi o exmarido (53,5%), seguido do marido (22,8%). Em 41,4% dos casos, havia o relato de violncia presenciada na infncia e/ou adolescncia, sendo a fsica, mais freqente com 48 relatos, seguido da psicolgica relatada 34 vezes. Neste grupo, o principal agressor foi o pai (25,7%). Quanto a violncias sofridas na infncia e/ou adolescncia, 29,3% das mulheres respondeu afirmativamente, sendo a violncia psicolgica a mais freqente (30 relatos) e o pai (12,9%) o principal agressor. CONCLUSES: violncia familiar na vida das mulheres um fenmeno freqente. Os achados so concordantes a outros estudos quanto associao da baixa escolaridade e precria condio scio-econmica aos processos de submisso das mulheres violncia. A repetio transgeracional de comportamentos, como vtimas ou perpetradores de violncia de quem presenciou ou sofreu violncia na infncia e/ou adolescncia descrito no nosso estudo, tambm concordante com a literatura.
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TTULO: PROCESSO DE ENSINO-APRENDIZAGEM DA SADE COLETIVA A PARTIR DE UMA SITUAOPROBLEMA: ESTUDO INTERDISCIPLINAR SOBRE A CRIANA ENVOLVIDA COM A SIDA E O ACIDENTE NA ESCOLA AUTOR(A): Higa, K.L. (1) CO-AUTOR(ES): Cyrino, E.G. (1); Koga,M. (1); Rodrigues, L.L. (1); Stamato, L.S. (1); Terra, S.A. (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE MEDICINA DE BOTUCATU-UNESP; INTRODUO No terceiro ano mdico da Faculdade de Medicina de Botucatu/ UNESP, na matria de Sade Coletiva abordou-se o dilema do acidente na escola a partir de um evento ocorrido na cidade de So Paulo: uma criana de sete anos HIV positiva se machuca na escola, causando constrangimento e revelando o despreparo dos professores. Baseados nesse problema, os alunos fizeram um levantamento terico a respeito das mltiplas faces do assunto; abordando alm da patogenia da SIDA; o modo como a Legislao Brasileira avalia e orienta os pacientes soropositivos. destacado, tambm, o despreparo das escolas para enfrentar o problema do acidente com a criana, seja ela soropositiva ou no. OBJETIVOS Aprofundar os conhecimentos sobre a SIDA e sobre os acidentes com os escolares e promover junto aos professores e funcionrios das escolas um curso preparatrio para tais situaes cotidianas. METDOS Alm da reviso bibliogrfica foram utilizadas entrevistas com especialistas do ambulatrio de atendimento s crianas soropositivas do HC/UNESP; e tambm, com responsveis das Unidades de Sade da Famlia de Botucatu. Segundo o interesse das escolas, foi realizado, pelos graduandos um curso na Secretaria de Educao para cerca de 100 professores e funcionrios de creches e de escolas municipais. Os temas abordados foram: convulso, desmaio, cortes com sangramento, epistaxe e traumas na cabea. Esses foram trabalhados de forma dinmica e prtica em rodzios de pequenos grupos, com cenas de acidentes dramatizadas, problematizando cada situao especfica. RESULTADOS Segundo a Legislao, a famlia pode informar ou no escola sobre a soropositividade da criana, no entanto, seria interessante transmitir tal informao no sentido de se realizar: o controle da medicao, cuidados especiais, abono de faltas e avaliao da sade diria da criana. Por outro lado, a omisso uma forma de defesa para evitar a preconceito, ainda presente; indicando que o medo irracional da transmisso o maior empecilho para aceitao da doena. O despreparo das escolas pblicas e privadas no atendimento da criana acidentada reflete-se na falta de infra-estrutura, no que diz respeito aos materiais de Primeiros Socorros e, principalmente, na capacitao e educao permanente dos professores e funcionrios. importante ressaltar a inexistncia de vnculo ou parceria entre as escolas do bairro e a USF o que dificulta o trabalho inter-setorial sade e educao. CONCLUSO A falta de integrao da escola com a USF e com o prprio setor da sade reflete-se na ausncia de prioridade e ateno aos acidentes na escola. Uma vez que, essas so destitudas de materiais de Primeiros Socorros e cursos preparatrios que qualifiquem e orientem os professores e funcionrios. O curso ministrado pelos graduandos da FMB/UNESP no buscou formar socorristas; mas sim, fornecer orientaes essenciais em situaes de acidentes comuns do cotidiano escolar. Para os estudantes significou um processo de ensino-aprendizagem diferenciado; por contribuir para a formao dos professores e ainda, por aprender a lidar com situaes prprias do trabalho do profissional mdico na ateno coletividade.
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TTULO: PR SADE: UMA EXPERINCIA COM IDOSOS EM BAIRRO CENTRAL DE SO PAULO. AUTOR(A): Santana, V.S. CO-AUTOR(ES): Vieira, E.P.G (1); Vescio, E. (2); Rocha, M.R.H (1); Simes, O. (1); Ibaez, N. (1); INSTITUIES: 1 - FCMSCSP; 2 - UBS - SMS - SP; INTRODUO: O perfil epidemiolgico do Brasil est sendo alterado pelo envelhecimento populacional, fazendo com que o cenrio caracterizado por uma populao jovem, com maior incidncia de doenas infecciosas, transforme se em um outro, tpico de uma populao mais envelhecida, onde predominam agravos crnicos e o conseqente aumento nos custos assistenciais, gerados pelas alteraes nas demandas dos servios de sade, tais como: aumento das hospitalizaes e cuidados de reabilitao. Diante dessa realidade, realizouse esse trabalho, tendo como motivaes a necessidade de implantao de um programa de sade do idoso na UBS e a estratgia educacional de aproximao dos estudantes do 1 ano de Medicina da Santa Casa de So Paulo do nvel de ateno bsica. A experincia se passou no Cambuci, bairro central da cidade de So Paulo, antigo, formado pelas imigraes italiana e interna e em constantes transformaes socioeconmicas. OBJETIVOS: Incentivar o senso crtico sobre os principais problemas sociais da populao atendida pelo SUS, no mbito da ateno primria. Promover aes de melhoria na oferta dos servios de sade destinados populao idosa, a partir do conhecimento prvio sobre o perfil do envelhecimento da cidade, em especial, do Cambuci. MTODOS: Foram criados grupos de discusso e trabalho para participarem das atividades do PrSade, tais como: visitas domiciliares, territorializao, participao no Frum das Associaes dos Portadores de Patologias do Estado de So Paulo e no Congresso das Doenas e Agravos No Transmissveis, visita ao CRI Centro de Referncia do Idoso. Reuniam-se semanalmente no ano de 2007, na UBS, tutores, alunos, profissionais e os Agentes de Sade aps as atividades em campo, onde se discutiam os projetos. RESULTADOS: As atividades executadas foram: elaborao de uma ficha de anamnese nutricional do idoso; catalogao de entidades e locais de lazer voltados aos idosos no bairro e regies circunvizinhas, com o intuito de direcion-los s atividades em grupo; orientao aos cuidadores durante as visitas domiciliares, bem como, atividades de educao em sade atravs de palestras ministradas pelos alunos na comunidade. CONCLUSO: Apesar de muitos aspectos positivos encontrados na UBS, observaram-se limitaes para a implantao do programa de sade do idoso pela indisponibilidade de espao fsico para atender as demandas do processo de envelhecimento, desinteresse dos geriatras em trabalhar na ateno bsica, fato demonstrado pelos poucos inscritos vaga de geriatria no ltimo concurso realizado pelo municpio para a UBS e falta de incrementos polticos direcionados ao idoso. A experincia permitiu a reflexo sobre as necessidades e possibilidades de interveno no mbito da ateno primria em sade e a identificao das limitaes dos servios, bem como, das instituies em lidar com o envelhecimento populacional.
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TTULO: RELATO DE EXPERINCIA DE TRABALHO DE CAMPO AUTOR(A): Prado,D.S. (1) CO-AUTOR(ES): Moura,H. M. (1); Fujiike,D.T. (1); Valeiro,D.F. (1); Prado,D.S. (2); Pereira, R.S. (1); INSTITUIES: 1 - UFAC; 2 - UNIVASF; Ao iniciar a graduao em medicina, os acadmicos, em geral, no tm experincia e conhecimento prtico em relao ao trabalho cientfico, principalmente, quando se trata de uma pesquisa de campo com coleta de material biolgico. Associando conhecimentos tericos de metodologia cientfica e patopatias freqentes em idosos, surgiu a vontade de pesquisar a prevalncia de diabetes e dislipidemias nos idosos do Bairro Mocinha Magalhes, em Rio Branco Acre. As dificuldades encontradas, as superaes das mesmas, o conhecimento obtido, a importncia de se saber trabalhar em grupo e o retorno dos resultados populao, deram idia para esse relato de experincia. Objetivo: Relatar a vivncia e os conhecimentos adquiridos pelos acadmicos participantes de uma pesquisa de campo, no ano de 2006, no bairro Mocinha Magalhes, em Rio Branco-AC. Metodologia: Pesquisa de carter qualitativo, que busca analisar a prtica dos estudantes da graduao, participantes de uma pesquisa de campo. Resultados: O desenvolvimento da pesquisa, ao longo dos meses, possibilitou aos acadmicos verificarem na prtica, quais so e como so, as etapas de um trabalho cientfico de campo, que envolvem desde a elaborao de um projeto, a aceitao do mesmo por um CEP (Comit de tica em Pesquisa), a aplicao de Questionrio sobre hbitos de vida e coleta de material biolgico, com autorizao atravs da assinatura de um Termo de Consentimento Livre Esclarecido. Tambm permitiu verificar a importncia da interao multidisciplinar com a equipe do Centro de Sade, alm de proporcionar uma maior interao com a comunidade, atravs do retorno imediato dos resultados dos exames populao e as providncias tomadas em relao aos que apresentavam alguma alterao. Concluso: Trabalhos como este, do oportunidade aos acadmicos de aprofundar seus conhecimentos, no apenas no estudo das morbidades relacionadas pesquisa em questo, mas tambm, no que diz respeito elaborao de projetos que tenham impacto na sade da coletividade, mostrando como andam as prevalncias das afeces, assim como possibilita uma viso diferencial na atuao dentro dessa comunidade, tendo em vista a investigao de fatores predisponentes e agravantes, no esquecendo do estreitamento da relao mdico-paciente, possibilitada por um contado maior com a comunidade, durante a atuao.
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TTULO: RELATO DE EXPERINCIA: PARTICIPAO DO PROJETO ALFA-MANAUS NA FORMAO DO CORPO VOLUNTRIO DE EMERGNCIA DA INFRAERO EM MANAUS/AM AUTOR(A): Pinto, A.L.A. (1) CO-AUTOR(ES): Iamut, D.M. (1); Gonalves Filho, A.L.M. (1); Baranda, A.M. (1); Carmin, T.M. (1); INSTITUIES: 1 - UFAM; INTRODUO: O Corpo Voluntrio de Emergncia (CVE) uma entidade formada por voluntrios que esto em contato direto com a comunidade aeroporturia de Manaus. Seus integrantes so treinados atravs de um curso promovido pela Infraero em parceria com o Corpo de Bombeiros, a Defesa Civil, o Projeto Alfa-Manaus, dentre outros. Este curso tericoprtico realizado no perodo de 2 (duas) semanas onde seus voluntrios recebem instrues sobre primeiros socorros, abordagem a incndios e noes de comunicao militar. O Projeto Alfa-Manaus, por ser composto por alunos de medicina da Universidade Federal do Amazonas especializados em primeiros socorros e preveno de acidentes, responsvel pelas instrues destes temas aos voluntrios. MTODOS: Os acadmicos membros do Projeto Alfa-Manaus realizam palestras tericas sobre temas relacionados a primeiros socorros, a saber: Epidemiologia do Trauma; Introduo ao Socorro; Reanimao Cardio-Pulmonar; Hemorragia e Choque; Queimaduras; Leses Torcicas e Abdominais; Acidentes Ofdicos; Afogamento e Sufocao; Fraturas, Entorses e Luxaes; Transporte de Politraumatizados; Triagem de Vtimas. Posteriormente, os membros do projeto promovem uma primeira simulao, onde os voluntrios presentes no curso podem pr em prtica os conhecimentos tericos previamente adquiridos. Ao final do curso, h a realizao do Exerccio Simulado Aeronutico Completo (EXEAC), simulao final de um acidente areo com vrias vtimas, sendo os membros, que compem o CVE, convocados para atend-las. OBJETIVOS: Preparar a comunidade aeroporturia de Manaus, assim como toda a estrutura hospitalar de emergncia da cidade para realizar um atendimento mais otimizado possvel de vtimas de possveis desastres areos. RESULTADOS: Foram treinados mais de 60 (sessenta) voluntrios no ltimo curso que, somado aos voluntrios previamente formados em curso anteriores, juntamente com membros e ex-membros do projeto Alfa-Manaus, compem um quadro de cerca de 200 (duzentos) CVEandos. Alm destes, foram mobilizadas 60 (sessenta) pessoas como vtimas no EXEAC, sendo 30 (trinta) alfistas e 30 (trinta) voluntrios previamente instrudos a atuarem de acordo com as caractersticas prprias de suas leses, o que por vezes tornava-se de difcil interpretao por exigir quadros respiratrios graves, com taquipnia; a dificuldade tcnica foi ultrapassada pela exposio do instrutor para o aluno, que indicava se a vtima possua algum quadro grave de difcil visualizao ou realizao pela vtima, mas evitou-se ao mximo facilitar o atendimento, dificultando-se assim a avaliao. J outras leses estavam o mais prxima da realidade, sendo de fcil interpretao pelos membros do CVE, como hemorragias, amputaes, hematomas, etc, devido caracterizao e maquiagem. CONCLUSO: Esta parceria do Projeto Alfa-Manaus com rgos pblicos da cidade de Manaus para formao do CVE de fundamental importncia, uma vez que cria condies para se otimizar o atendimento de vtimas, no s em desastres, mas at mesmo em situaes do cotidiano, minimizando assim, possveis danos causados por acontecimentos trgicos.
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TTULO: SELEO DE NOVOS MEMBROS PARA O PROJETO ALFA-MANAUS DE PREVENO DE ACIDENTES E PRIMEIROS SOCORROS AUTOR(A): Pinto, A.L.A. (1) CO-AUTOR(ES): Baranda, A.M. (1); Iamut, M.D. (1); Carvalho, O.A.O. (1); Diniz, P.I.A.R. (1); INSTITUIES: 1 - UFAM; INTRODUO: O Alfa-Manaus um projeto de extenso vinculado ao Departamento de Sade Coletiva da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Amazonas. composto atualmente por 40 (quarenta) membros do 3 (terceiro) ao 10 (dcimo) perodos do curso de medicina que tem, como principal finalidade, o estudo e ensino sobre preveno de acidentes e primeiros socorros para a comunidade. Anualmente, feita seleo para novos membros. MTODOS: A seleo para se ingressar no projeto foi realizada em 3 (trs) fases. Na primeira, os candidatos, todos acadmicos de medicina regularmente registrados na Universidade Federal do Amazonas, realizaram uma prova objetiva de 50 (cinqenta) questes, classificatria, sobre os diversos temas abordados no projeto, a saber: Epidemiologia do Trauma; Introduo ao Socorro; Reanimao Cardio-Pulmonar; Hemorragia e Choque; Queimaduras; Leses Torcicas e Abdominais; Acidentes Ofdicos; Afogamento e Sufocao; Fraturas, Entorses e Luxaes; Transporte de Politraumatizados; Triagem de Vtimas em Desastres. Os 20 (vinte) primeiros colocados foram classificados para a segunda fase que consistia na avaliao oral. Nela, os mesmos temas acima descritos foram sorteados entre os classificados e estes deveriam ministrar uma palestra para a comunidade de acordo com seu tema, sendo responsveis por sua elaborao e didtica. Estes foram avaliados por uma banca fixa, composta por membros do projeto e pessoas da comunidade, quanto a diversos itens, sendo eles: Postura; Dico; Domnio do Assunto; Domnio do Pblico; Material Didtico; Didtica; Argio; Criatividade; Contedo e Tempo. Na ltima e terceira fase, estes mesmos colocados realizaram um teste psicolgico e, posteriormente foram divididos em grupos aleatrios onde deveriam montar bases, simulaes de acidentes para outro grupo atender a esta situao. Ao final do atendimento, se inverteram os papis, com o segundo grupo, agora criando a situao de acidente, e o primeiro promovendo o atendimento. Todos foram, novamente, avaliados por uma banca composta por membros do projeto e mdicos parceiros para se obter o resultado final, com apenas 15 (quinze) classificados. OBJETIVOS: Promover a reciclagem, assim como constante atuao dos membros do projeto, uma vez que muitos integrantes desligam-se do projeto por incompatibilidade de tempo, por ultrapassar o tempo de atuao ou por no cumprir com todas as aes mnimas obrigatrias. RESULTADOS: Foram inscritos 150 (cento e cinqenta) candidatos, todos acadmicos de medicina da UFAM, sendo apenas 15 (quinze) selecionados, acreditando-se que estes, so os mais preparados para atuarem no projeto por demonstrarem grande versatilidade, com conhecimento, boa didtica e atuao. CONCLUSO: O Projeto AlfaManaus de grande relevncia no s para a UFAM como para toda a sociedade amazonense, logo, este tipo de seleo completa, onde todos os aspectos dos candidatos foram avaliados de fundamental importncia.
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TTULO: SITUAO VACINAL DOS DISCENTES DA FACULDADE DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA MG AUTOR(A): Delgado, AAA (1) CO-AUTOR(ES): Sirimarco, MT (1); Leite, ICG (1); Gonalves, MPC (1); Camilo, GB (1); Abreu, NA (1); INSTITUIES: 1 - UFJF; Introduo:Os profissionais da rea de sade esto expostos a vrios tipos de riscos ocupacionais, sendo o de maior impacto o risco biolgico, devido ao contato direto com pacientes e/ou material orgnico potencialmente contaminado. A associao deste risco aos estudantes de medicina demanda uma maior ateno, visto que essa populao est mais exposta ao mesmo do que qualquer outro profissional de sade. Os estudantes de medicina apresentam taxas de exposio a material biolgico potencialmente contaminado comparveis quelas de um staff hospitalar, a preveno/controle das doenas imunoprevinveis no tem sido tratadas de acordo com o recomendado pelos rgos competentes e falhas na situao vacinal de estudantes de medicina podem ser observadas em escolas mdicas de diversas naes. O profissional de sade bem como o estudante de medicina pode ser fonte de infeco para os pacientes, sendo dos mesmos a responsabilidade de proteger a si prprios e aos pacientes de infeces iatrognicas. A manuteno da situao vacinal atualizada uma das ferramentas que devem ser empregadas neste contexto, alm da adoo de medidas universais de biossegurana em situaes de risco, sendo a educao um elemento fundamental neste processo.Objetivos:Avaliar a situao vacinal e a percepo sobre risco biolgico dos discentes da Faculdade de Medicina da UFJF.Mtodos:Trata-se de um estudo observacional transversal. Aplicamos um questionrio de mltipla escolha, contendo perguntas direcionadas avaliao da situao vacinal de cada estudante, existncia de orientao com relao imunizao durante as aulas, ocorrncia de exposio a material potencialmente infectado durante o curso, conhecimento acerca de medidas universais de biossegurana e aplicao destas. As informaes colhidas foram auto-referidas pelos sujeitos da pesquisa. Avaliamos 136 alunos da Faculdade de Medicina da UFJF, matriculados no 9 e 10 p erodos no 1 semestre de 2008. A anlise estatstica foi feita de forma quantitativa.Resultados:89 alunos(65,4%) referiram estar com o carto vacinal atualizado. 97 alunos(71,3%) receberam o esquema completo contra a Hepatite B e 99(72,8%) contra o ttano. 86 alunos(63,2%) declaram ter recebido orientao relativa imunizao durante o curso e mencionaram 11 disciplinas, sendo a Puericultura(33,7%) e a Infectologia(27,9%) as mais citadas. 73 alunos(53,7%) afirmaram j terem sido expostos a material potencialmente contaminado ao desempenhar suas atividades acadmicas e 97 deles(71,3%) declarou fazer uso de equipamentos de proteo individual(EPI) na realizao destas.Concluses:Foram identificadas algumas falhas na imunizao dos discentes em relao hepatite B e ao ttano, por exemplo, que podem expor os mesmos e os pacientes a riscos desnecessrios. A orientao formal relativa imunizao tem sido abordada em vrias disciplinas o que dificulta seu entendimento global e aplicao prtica. A significativa taxa de exposio a risco biolgico e o insatisfatrio uso de EPIs na realizao das atividades acadmicas merece ser alvo de iniciativas para educao, orientao e superviso do discente visando preveno de acidentes.
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TTULO: TRABALHO DE OBSERVAO DO PROGRAMA DST/AIDS DA SECRETARIA DE SADE DO MUNICPIO DE BOTUCATU-SP A PARTIR DO ESTUDO DE UM PROBLEMA DE SADE PBLICA. AUTOR(A): Freitas, F.M. (1) CO-AUTOR(ES): Toniolo, C.F. (1); Sousa, J.T. (1); Machado, C.J. (1); Antonialli, A.Z. (1); Santos, N.Y. (1); INSTITUIES: 1 - FMB/UNESP; As doenas sexualmente transmissveis (DST) so a principal causa de morbidade no adulto, sendo responsveis por inmeras mortes em todo o mundo. Diante disso, a fim de suscitar a reflexo do tema, foi proposto pela disciplina de Sade Coletiva III o seguinte problema: Que meleca essa? . Neste foi abordado o caso de um adolescente que aps uma festa teve relaes sexuais sem uso de preservativo, apresentando posteriormente corrimento uretral. Quando ele expe a situao ao amigo, este o aconselha a procurar uma farmcia para tratar o problema.Objetivos: 1.Discusso e aprofundamento terico da problemtica DST na populao. 2.Conhecimento da sistemtica de ateno e tratamento a pacientes portadores de DSTs em UBS. 3.Conhecer mtodos de abordagem a populao assistida pelas educadoras de rua e funcionamento do programa de preveno DST/AIDS em Botucatu.Para definir o plano de ao realizaram-se reunies com a tutora, nas quais se discutiu o problema. A partir disso foram estabelecidos os pontos a serem trabalhados: 1.DST preveno e vulnerabilidade: a preveno mais eficaz levando em considerao a vulnerabilidade especfica de cada grupo (contexto social, suscetibilidades orgnicas, comportamentos, cultura, economia, poltica). 2.uso de preservativo associao com uso de lcool por que as pessoas sabem mas no usam? Devido ao no planejamento das relaes sexuais, reduo de sensibilidade durante o coito pelo casal, no aceitao pelo parceiro, idias errneas sobre o uso e efeitos colaterais, embarao no ato de comprar o preservativo, entre outros. 3.busca do farmacutico em detrimento da UBS para o tratamento de DST: ocorre devido exposio do paciente ao procurar o servio de sade e postura mercadolgica das farmcias. A fim de conhecer o Programa DST/AIDS da Secretaria de Sade de Botucatu-SP foram realizadas entrevistas com funcionrios da UBS CECAP e visitas ao campo de ao das educadoras de rua. As entrevistas realizadas com os profissionais da UBS (ginecologista, dermatologista, dentista, recepcionista, enfermeiros e auxiliares de enfermagem) mostraram que a abordagem sindrmica posta em prtica, mas no se faz a busca ativa de DSTs, apesar desta ser uma unidade de referncia no Programa de DST. A observao do trabalho da equipe das educadoras de rua (formada por trs pessoas com diferentes orientaes sexuais, o que facilita a abordagem com os diferentes pblicos), vinculada ao Programa de DST/AIDS, mostrou a eficcia da preveno e reduo de danos que leva em conta a vulnerabilidade de cada grupo. Para isso utiliza a abordagem sindrmica, adaptando a linguagem de acordo com o grupo e distribuindo preservativos e kits para usurios de drogas. Esse trabalho acrescentou na formao do grupo, uma vez que permitiu a vivncia de novas realidades (casas de show, favelas) a partir de um foco na atuao do servio de sade nesses locais. Dessa experincia, cabe ressaltar a atitude que precisa ser tomada nos atendimentos mdicos. A postura que se deve adotar no pode, de maneira alguma, ser intimidadora, mas sim, construtora de idias, de forma a proporcionar uma maior adeso e comprometimento, de ambas as partes.
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TTULO: UM ESTUDO SOBRE O ENVELHECIMENTO. PLANEJAMENTO ESTRATGICO - INTEGRAO UNIVERSIDADE E COMUNIDADE AUTOR(A): Miriam Machado Novaes (1) CO-AUTOR(ES): Souza, R C (1); Patrcio, K P (2); Souza, L.O. (2); Campos, C.F. (1); Garzon, S. (1); INSTITUIES: 1 - FMB - UNESP; 2 - FMB- UNESP; Introduo: O aumento da expectativa de vida atrelado diminuio da mortalidade na dcada de 1960 levou a um crescente nmero de idosos. Diante desta modificao no cenrio populacional, com maior concentrao de idosos, os servios de sade sentiram necessidade discutir estratgias de planejamento, proporcionando suporte sade do idoso. Alm disto, viu-se a importncia em capacitar os cuidadores familiares, podendo prevenir riscos e evitar hospitalizaes, assim como diminuir os custos. Nesse contexto, a Sade Pblica tem se preocupado cada vez mais com a capacitao dos cuidadores. Seguindo esta nova tendncia, um grupo de alunos da Faculdade de Medicina de Botucatu (FMB-UNESP) buscou, atravs da Disciplina de Sade Coletiva, reconhecer as principais dificuldades nos servios de atendimento aos idosos em Botucatu, bem como as demandas dos cuidadores para realizao futura de um projeto de interveno. Mtodos: Visitas e entrevistas a instituies que atendem idosos tais como: Unidade Bsica de Sade (UBS), associaes, entidades e instituies governamentais e no governamentais. Para investigar as principais dificuldades no cuidar, foram realizadas entrevistas com cuidadores no ambulatrio de geriatria da UBS e no Hospital das Clnicas de Botucatu. Utilizouse o Planejamento Estratgico Situacional (PES) para analisar os dados encontrados, apontando o n crtico e propondo operaes. Resultados: Nas instituies, totalizando um nmero de 12, constatamos que a principal dificuldade encontravase na grande demanda e pouca oferta de vagas, devido limitaes estruturais (espao reduzido e falta de leitos) e, em alguns casos, atendimento em horrio no integral. Foi construda uma rvore explicativa do problema, utilizando-se o PES, e levantou-se como n crtico a falta de informao aos cuidadores. A entrevista com 36 cuidadores revelou grandes entraves relacionados ao convvio desses com os idosos, como disponibilidade de tempo para o cuidador e para o cuidar, aceitao do envelhecimento e das patologias associadas. Foram apontadas tambm dificuldades em lidar com situaes emergenciais e cotidianas, como realizao de curativos e preveno de quedas. Os cuidadores referiram ainda desconhecimento de instituies de apoio ao idoso. Dando continuidade a esse levantamento e atendendo a esta demanda, foi elaborado um plano de interveno, em que se buscar orientar os cuidadores contemplando as necessidades apresentadas. Concluso: nota-se a importncia em planejar aes que visem acolher e atender as demandas destes idosos, assim como dos cuidadores, pelo sistema pblico de sade. A capacitao de pessoas ou familiares para o cuidado do idoso possibilita alcanar a promoo da sade atendendo ao novo cenrio de envelhecimento populacional. Assim, torna-se fundamental que graduandos da rea da sade recebam e discutam informaes a respeito das principais dificuldades do cuidar, capacitando-os para realizarem planejamentos de interveno.
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TTULO: UM NOVO OLHAR SOBRE A SADE PBLICA AUTOR(A): Baumfeld, T.S. (1) CO-AUTOR(ES): Arajo, S.A. (1); Leal, D.A. (1); INSTITUIES: 1 - UFOP; Introduo: Com a implantao do Programa de Sade da Famlia (PSF) no Brasil em 1994, um novo perfil de mdico passou a ser requisitado pelos setores de sade do pas. Esse novo tipo de profissional deve ser conhecedor do funcionamento das referncias e das contra-referncias dentro do Sistema nico de Sade (SUS), da necessidade de relao horizontal entre membros de uma mesma equipe de sade e da necessidade de uma formao generalista, a fim de se acolher integralmente os pacientes. nessa perspectiva que se v a necessidade do contato com a Sade Coletiva j no incio de um curso de medicina. Objetivos: Compreender a lgica de funcionamento do SUS, a fim de deflagrar reflexes a respeito da Sade Pblica, em particular da ateno primria no Brasil. Mtodos: Visitas a cinco instituies que atuam no campo do SUS, sendo as duas primeiras de Belo Horizonte e as seguintes de Ouro Preto: Fundao Ezequiel Dias, Unidade de Referncia Secundria Sagrada Famlia, Santa Casa de Misericrdia, PSF de Cachoeira do Campo e PSF Manoca. Alm disso, confeccionou-se relatrios e travou-se discusses nas aulas de duas disciplinas (Prticas em Servios de Sade I e Sade e Sociedade) da grade curricular do curso de medicina da Universidade Federal de Ouro Preto. Resultados: Mudana de nossa viso em relao aos alcances e problemas vivenciados pelo SUS hoje e aprofundamento da compreenso acerca da Ateno Primria Sade, sendo que as visitas s instituies que no atuam diretamente nessa ateno serviram para avaliar a interao delas com quelas vinculadas Ateno Primria. Concluses: A viso que possuamos acerca das instituies pblicas de sade no Brasil consistia na noo difundida de que elas, em sua maioria, so ineficazes em suas aes. Aps o desenvolvimento desse trabalho, pudemos diagnosticar, de forma realista, a atual condio do SUS. importante ponderar, contudo, que o diagnstico feito foi restrito realidade dos locais visitados e, portanto, no deve ser entendido como regra geral de funcionamento do SUS para um pas to grande como o Brasil. Essa ponderao reside nas particularidades de cada regio (perfis epidemiolgicos e de reproduo social) e nas particularidades de cada grupo de profissionais que atua nos diversos tipos de unidades de referncia em sade. Essas ltimas ficaram evidentes na contraposio da visita ao PSF Manoca s outras. Na primeira, um mdico e uma enfermeira se engajaram em um projeto de adaptao dos recursos disponveis na unidade local de sade s necessidades da populao, enquanto nas demais os profissionais em atuao no demonstraram o mesmo empenho no desenvolvimento de projetos. desse mesmo PSF Manoca que tiramos a mais importante reflexo dentro de nosso aprendizado ao longo desse trabalho: o sucesso de um modelo de gesto na rea de sade no depende exclusivamente dos recursos disponibilizados e das diretrizes estabelecidas pelos gestores, essenciais para o pleno desenvolvimento do sistema, mas tambm, e primordialmente, do envolvimento e das aes dos profissionais de sade.
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TTULO: VDEO DOCUMENTRIO COMO FORMA DE AVALIAO EM MDULO SOBRE ATENO PRIMRIA SADE AUTOR(A): Lima, C.A.C. (1) CO-AUTOR(ES): Arroxelas, M.G.L. (1); Santiago, I.B. (1); Nascimento Filho, J.L.M. (1); Carvalho, V.A. (1); Silva, J.M. (1); Freitas, P.M. (1); INSTITUIES: 1 - UFPE; INTRODUO Os estudantes de Medicina da UFPE entraram em contato com a Estratgia de Sade da Famlia atravs do mdulo de Fundamentos da Ateno Bsica Sade, que tem como principal objetivo proporcionar vivncias nas Unidades de Sade da Famlia e suas respectivas comunidades, estimulando a formao de senso crtico e de discusses acerca do impacto da ESF na sade pblica. O mdulo funciona no mbito de um currculo reformulado, e insere-se no eixo humanstico do mesmo, que preconiza o maior contato e comunicao entre estudantes e pacientes desde o primeiro ano de faculdade, incentivando expresses artsticas e subjetivas como forma de avaliao dos discentes. OBJETIVO Construir de forma criativa e artstica um trabalho para avaliao no mdulo de FABS I, que explicitasse as experincias vivenciadas pelos estudantes no dia-a-dia das USF, apresentadas em forma de curta-documentrio, que, por sua vez, se prope a observar e analisar o impacto da ESF nas comunidades, no cotidiano, na sade e no senso crtico dos moradores e profissionais da rea da USF. METODOLOGIA Foram realizadas filmagens do dia-a-dia da comunidade e da USF de Jordo Baixo, em Recife, com entrevistas dos profissionais de sade e moradores da rea, que responderam a um questionrio com perguntas dirigidas, envolvendo questes familiares, opinies e sugestes. As filmagens, fotos e entrevistas compuseram um documentrio em curta-metragem, intitulado Vivendo a Ateno Bsica. PRINCIPAIS RESULTADOS A avaliao em forma de vdeo promoveu integrao entre os estudantes e estimulou a criatividade dos mesmos. O documentrio apresenta de forma clara e realista o dia-a-dia da USF, que foi vivenciado pelos discentes. Demonstra grande aceitao da ESF por parte da comunidade, assim como uma maior facilidade de acesso a medicamentos e melhor conduta teraputica por parte da populao. Apesar do pouco conhecimento da comunidade acerca dos objetivos da ESF, existe uma grande conscientizao acerca de preveno, reabilitao, promoo e manuteno da sade. Foi constatada ainda uma maior distribuio do atendimento mdico dentro da populao, assim como um melhor acesso ao atendimento mdico-hospitalar. CONCLUSES A avaliao do discente baseada em expresses artsticas e subjetivas um instrumento de grande utilidade para uma mudana na percepo da realidade pelos estudantes, e funciona como incentivo para a criatividade e sensibilidade dos mesmos. A confeco de um documentrio baseado nas vivncias dos estudantes na USF nos proporcionou um entendimento ainda maior acerca do funcionamento da Estratgia de Sade da Famlia, posta em prtica nas Unidades. Pudemos observar de perto a melhoria no atendimento sade da populao, assim como a ampliao do conceito de sade entre os moradores, que agora convivem diariamente com a preveno e a promoo da sade. A avaliao em formato de documentrio nos proporcionou reflexes e experincias insubstituveis, e funcionou como facilitadora na integrao ensino-servio dentro da graduao.
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TTULO: VULNERABILIDADE E SADE DO IDOSO EXPERINCIA DISCENTE NO CURSO MDICO DA UFPE AUTOR(A): Alencar, R.L. (1) CO-AUTOR(ES): Santiago, I.B. (1); Freitas, P.M. (1); Lopes, F.L. (1); Lira, F.C. (1); Souza Leo, L.M. (1); INSTITUIES: 1 - UFPE; Introduo: A vulnerabilidade dos diferentes segmentos sociais, no contexto da sade, aponta para a necessidade de uma profunda anlise dos vrios fatores que influem no processo sade-doena. Sendo cada um desses grupos dotado de particularidades socioculturais e psico-biolgicas, uma adequada ateno sade s possvel com a formao dos profissionais para o reconhecimento dessas particularidades, viabilizando aes de assistncia, preveno e promoo da sade. Esse o objetivo do mdulo Fundamentos da Ateno Bsica Sade II, ministrado no 4 perodo do curso mdico da UFPE, que possibilita uma maior compreenso da Ateno Bsica Sade voltada aos respectivos grupos populacionais. Objetivos: Discutir a sade do idoso, considerando os aspectos que vulnerabilizam essa populao, alm de pontuar a experincia de um grupo de estudantes do curso mdico nesse cenrio. Mtodos: Foram realizadas visitas a uma Unidade de Sade da Famlia (USF), ao Ncleo de Ateno ao Idoso da UFPE (NAI-UFPE) e ao Abrigo Cristo Redentor, que contaram com um roteiro de entrevista semi-estruturado, o qual possibilitou o incio do dilogo com os preceptores das instituies citadas. Discusses tericas e seminrios acerca dos temas tambm foram realizados em sala de aula, com auxlio de textos que deram embasamento aos debates e vivncias. Resultados: A experincia evidenciou o quo vulnervel a populao idosa no contexto em que vivemos. A vulnerabilidade biolgica, representada por mltiplas doenas, baixa imunidade, degenerao de estruturas segue acompanhada pela vulnerabilidade social que se reverbera atravs da violncia domstica, baixo rendimento financeiro e baixa produtividade atrelada a altas necessidades de gastos. Por fim, a vulnerabilidade psicolgica aparece, muitas vezes, na forma de luto, solido e depresso aspectos acentuados no Brasil, pas de grandes desigualdades sociais e no qual o bem-estar do idoso to pouco valorizado. Assim, atuaes como as dos IESA (Idosos Educadores em Sade) promovidas pelas USF so importantes na manuteno da sade e no estmulo atuao social desse segmento. Da a importncia da USF como mecanismo neutralizador de boa parte dessa vulnerabilidade a que os idosos esto expostos. O NAI-UFPE, por sua vez, adota uma prtica multi e interdisciplinar para a assistncia ao idoso, contando com a participao de profissionais e voluntrios de diversas reas. J no Abrigo Cristo Redentor, apesar do grande empenho dos profissionais engajados em cuidar dos idosos, a vivncia nesse espao no se compara vida em sociedade, junto famlia. Concluses: A experincia do mdulo foi de grande valor para o aprendizado dos alunos participantes. As visitas extraclasse nos ajudaram a consolidar a idia de que a medicina no deve ser apenas curativa, mas tambm cuidadora e responsvel pela melhor qualidade de vida dos pacientes, em especial os idosos, a fim de diminuir a sua vulnerabilidade.
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TTULO: PESCARIA SAUDVEL: UTILIZANDO AMBIENTES NO USUAIS PARA PRTICAS DE PROMOO DA SADE AUTOR(A): Santos DF (1) CO-AUTOR(ES): Machado VO (1); Reis SMM (1); Perozo TAP (1); Assis LV (2); Batista SRR (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE MEDICINA - UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIS; 2 - LUCAS VIANNA DE ASSIS; Introduo: A disciplina de Introduo Sade Coletiva, dirigida aos alunos do 1 ano do curso de Medic ina da Universidade Federal de Gois tem em seu programa o desenvolvimento de atividades junto s equipes de sade da famlia do municpio de Goinia. Na disciplina objetiva-se ampliar a concepo do processo sade-doena, visando uma melhoria na qualidade de vida de acordo com as Cartas Internacionais da Promoo da Sade e a Poltica Nacional de Promoo da Sade. Em primeira etapa so realizadas oficinas em abordagem familiar e comunitria por meio de metodologias ativas de ensino-aprendizagem com posterior insero dos alunos no cotidiano das equipes de sade da famlia. Nelas so desenvolvidas aes sobre os conceitos bsicos de sade por meio dos princpios da promoo da sade, com nfase na capacitao da comunidade para o auto-cuidado e para o controle sobre os determinantes que interferem no processo sade-doena. Objetivo: Descrever a experincia vivenciada por estudantes da Faculdade de Medicina da UFG quanto promoo da sade, metodologias ativas de ensino-aprendizagem em um cenrio no usual. Relato de experincia: Para o desenvolvimento da atividade, o grupo de estudantes responsveis pela Unidade de Ateno Bsica Sade da Famlia Andria Cristina desenvolveu atividades sobre promoo da sade na tradicional Festa Junina organizada pela comunidade do bairro, estando essas coerentes com os objetivos da disciplina Introduo Sade Coletiva. Organizou-se uma atividade ldica para promover sade na comunidade durante a realizao da festa junina por meio da criao da barraca Pescaria Saudvel no dia 04 de julho, perodo de frias dos acadmicos. O participante ao obter xito na tradicional pescaria tinha direito a responder perguntas relacionadas promoo da sade e, assim, concorrer aos prmios. Os questionamentos foram divididos em categorias segundo idade e grau de dificuldade e tinham os seguintes temas: noes bsicas de higiene, preservao ambiental e estilo de vida saudvel. Caso acertasse a questo, o participante ganhava uma kit contendo duas ou trs frutas (laranjas, bananas, mas, mames e cacaus). Quando no se tinha xito na resposta o participante era orientado mediante o uso de suas prprias experincias quanto ao assunto. Resultados: Essa atividade mostrou-se bastante atrativa para a comunidade, visto que o fluxo de pessoas para a barraca foi intenso, aumentando a interao entre acadmicos e comunidade. Foi possvel conciliar diverso e promoo da sade por meio das perguntas e respostas, estimulando na comunidade a prtica de hbitos saudveis. O prmio foi um meio para incentivar o consumo de frutas, ou seja, estimular alimentao saudvel. Concluso: Aproveitar momentos de lazer da comunidade para levantar questes ligadas sade uma oportunidade nica de ensino e incentivo de hbitos saudveis. A atividade permitiu levar a comunidade assuntos aprendidos em sala de aula, e que so importantes ferramentas para a promoo de sade. Entretanto, a desarticulao com as demais barracas da festa e a pequena participao intersetorial so pontos que devem ser melhorados nas demais edies.
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TTULO: SADE COLETIVA: TRANSFORMANDO DISCUSSO DE PROBLEMAS EM INTERVENES NA SOCIEDADE AUTOR(A): Braghiroli, K.S. (1) CO-AUTOR(ES): Braghiroli, K.S. (1); Dutra, A.O. (1); Carvalho, D.C.M. (1); de Oliveira, L.G.L. (1); Vasconcellos, M.F.A. (1); Alves, N.A.B. (1); INSTITUIES: 1 - UNESP; A matria de Sade Coletiva envolve o conhecimento terico-prtico da sade como fenmeno social,considerando as tendncias gerais e especficas das demandas de sade,no mbito cultural,scio-econmico e epidemiolgico.Levando isso em considerao,no terceiro ano da Faculdade de Medicina de Botucatu (FMB) foi proposta a anlise de problemas para que os alunos,em grupos,estudassem os casos,discutissem e realizassem uma interveno em um bairro da cidade.O problema O machucado de Ariel foi tratado pelo nosso grupo e era sobre Ariel, 7 anos de idade,HIV positivo, que sofreu um acidente na escola no qual houve corte na lngua com sangramento.A professora o orientou a se lavar enquanto colocava as luvas para ajud-lo e em seguida o encaminhou para o Centro de Sade.Atravs da anlise do caso,levantamos algumas dvidas que nos levaram a estudar a histria natural,transmisso e preveno do HIV,procedimentos em casos de acidentes envolvendo soropositivos,legislao envolvida no sigilo aos portadores do vrus e aspectos psicolgicos das crianas portadoras.Para complementar, fizemos uma visita a uma escola pblica primria onde conversamos com professores buscando identificar demandas relacionadas a acidentes na escola e eles disseram no se sentir preparados para lidar com Primeiros Socorros. Diante disso,resolvemos realizar uma interveno para discutir esse tema.O objetivo de capacitar professores de uma escola da periferia de Botucatu sobre Primeiros Socorros no ambiente escolar atravs da realizao de palestras dinmicas de linguagem fcil e usando demonstraes interativas. Para isso visitamos a escola onde conversamos com professores que apontaram suas dificuldades,relacionadas a primeiros socorros,sendo decorrentes da ausncia de cursos preparatrios,da falta de colaborao dos pais em informar escola dados sobre a sade dos filhos e da falta de integrao com o Centro de Sade do bairro.Eles se interessaram em aprender como proceder diante de acidentes comuns em ambientes escolares e selecionaram os seguintes temas:engasgo,desmaio,convulso e cortes com sangramento.Aps pesquisas,elaboramos uma apresentao elucidativa para os professores,com explicaes dos procedimentos mais adequados para os temas,acompanhada de dramatizao feita pelos estudantes de Medicina.Os professores foram receptivos e durante a interveno ficaram atentos s nossas explicaes. participando ativamente ao relatarem suas experincias em Primeiros Socorros,tendo inclusive elaborado perguntas sobre outros temas como:procedimento e risco de contgio frente doenas encontradas frequentemente entre os escolares como catapora,conjuntivite, dentre outras.Algumas perguntas foram respondidas com um pouco de dificuldade,no entanto tivemos auxlio da nossa tutora que nos deixou mais seguros. Concluindo,o ato de informar e formar os professores foi gratificante,pois descontraidamente e usando uma linguagem simples,passamos informaes que so muito teis no ambiente escolar do qual fazem parte.Alm disso,buscamos deixar os professores se sentirem mais seguros para lidar com os problemas de acidentes no ambiente escolar.
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TTULO: SADE E CIDADANIA: UMA DISCIPLINA OPTATIVA, MAS ESSENCIAL. AUTOR(A): Souza, A.B.C. (1) CO-AUTOR(ES): Ferreira, I.S.P. (1); Guedes, G.H. (1); Cmara, M.F.A. (1); Cunha, J.B. (1); Dantas, N.S.S. (1); INSTITUIES: 1 - UFRN; INTRODUO O estudante iniciante nos cursos da rea da sade, especificamente no curso mdico, entra na universidade, em sua maioria, alheio aos problemas de sade da populao, bem como s aes de ateno sade na comunidade. A disciplina optativa e complementar Sade e Cidadania (SACI), presente no primeiro perodo do curso de Medicina da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), prope-se a cobrir essa lacuna e busca a integrao do ensino a partir da interao bsico/profissionalizante, teoria/prtica, disciplina e cursos com os servios de sade e a comunidade. Visa oferecer ao aluno, iniciante dos cursos da rea da sade da UFRN, em especial Medicina, o ambiente propcio reflexo, buscando o estabelecimento da relao educao, sade e cidadania, atravs do trabalho multiprofissional e interdisciplinar. A Atividade Integrada de Educao, Sade e Cidadania SACI - faz parte de um programa que envolve, simultaneamente, aes de ensino, pesquisa e extenso e se coloca como iniciativa estruturante no espao da flexibilizao dos Projetos Polticos Pedaggicos dos Cursos da rea da Sade da UFRN. OBJETIVOS Relatar criticamente a experincia da disciplina na viso dos acadmicos de Medicina que dela usufruram, destacando sua importncia para a formao mdica diante da realidade a que o futuro profissional estar em contato em seu ambiente de atuao junto e com a populao, seus aspectos positivos e negativos. MTODOS Aps a participao dos autores e coautores como estudantes do primeiro perodo do curso de Medicina da UFRN nessa disciplina opcional, foi feito um relato crtico da experincia com nfase em suas contribuies para a educao mdica. RESULTADOS E CONCLUSES A disciplina utiliza-se da abordagem problematizadora, a qual estabelece o papel do orientador como facilitador do processo ensino-aprendizagem, e compreende o aluno como sujeito ativo do referido processo. Propicia o aluno a desenvolver sua prpria percepo sobre a temtica abordada, seguida de observao da realidade, reflexes e teorizao, para desenvolver uma ao transformadora sobre esta mesma realidade. Durante o desenvolvimento das atividades do Programa SACI o aluno exercita habilidades e executa atitudes participando das aes programadas para aprender a trabalhar em e com grupos; vivencia a realidade; seleciona e trabalha um problema identificado e discutido com a comunidade, numa programao semanal que contempla atividades seqenciadas realizadas ao longo do semestre. As atividades desenvolvidas permitem mobilizar nos estudantes um conjunto de conhecimentos e habilidades no campo das relaes interpessoais que possibilitem trabalhar em equipe interdisciplinar e multiprofissional. O acadmico aprende a identificar e priorizar problemas de uma comunidade e a agir sobre eles, alm de refletir sobre os princpios e valores que orientam o aprimoramento tico e cidado no relacionamento com colegas da prpria equipe e com as pessoas da comunidade. Nesse contexto, reside a extrema contribuio da disciplina para a educao no apenas mdica, mas tambm do prprio cidado.
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2. Os cenrios de prtica e integrao rede de servios de sade P-187

TTULO: A APROXIMAO ENTRE INSTNCIAS DE SERVIO E EDUCAO PARA A SUPERAO DOS DESAFIOS DO ENSINO DA ATENO BSICA NA GRADUAO AUTOR(A): Rodrigues, M.M. (1) CO-AUTOR(ES): Duarte, G.L. (1); Miranda, K.S. (1); Falbo, G. H. (1); Figueira, C.S. (1); Suassuna, A. (2); INSTITUIES: 1 - ESCOLA PERNAMBUCANA DE SADE; 2 - INSTITUTO MATERNO INFANTIL PROFESSOR FERNANDO FIGUEIRA; A formao Mdica contextualizada na realidade loco-regional baseada em valores ticos e humanistas se constitui em desafio para todas as escolas de Medicina no Brasil e no Mundo. Atualmente, encontramos nas novas diretrizes curriculares dos cursos da sade, um enfoque em habilidades e competncias, que rompe com a tradicional estrutura de contedos disciplinares mnimos. dada nfase formao generalista com uma concepo ampla do processo sadedoena, cuja prtica profissional integre aes de promoo de sade e preveno de doenas com aes de recuperao e reabilitao, preconizando um enfoque integral do indivduo. A Escola Pernambucana de Sade utiliza a metodologia do Aprendizado Baseado em Problemas (ABP) em cujo processo envolve a vivncia do estudante de Medicina na ateno bsica desde o incio do curso, propiciando maior integrao realidade das equipes do Programa de Sade da Famlia e Comunidades do Recife. Objetivo: Descrever o processo de Integrao entre instncias de servio e educacional para a vivncia do estudante na ateno bsica do Recife. Metodologia: Estgio curricular com carga horria de quatro horas semanais em Unidades de Sade da Famlia (USFs), em territrios dos Distritos Sanitrios(DS) I, II, IV e VI, definidos em Grupo de Trabalho nomeado por portaria da Secretaria de Sade-PCR(SSPCR) com representantes de cada uma das trs escolas de Medicina do Recife; a gesto estava representada pelo gerente geral de gesto de pessoas e dos DSs. Definidos os DSs para cada Escola, houve seleo, pelo DS correspondente, de algumas equipes que poderiam prontamente receber os estudantes. Na Escola Pernambucana de Sade o processo envolveu a apresentao da proposta s novas equipes pela Coordenao da Prtica Comunitria. O Programa de Extenso Comunitria do IMIP (PEC) participa como co-gestor em algumas USFs. A promoo de Educao Permanente s equipes cujos temas sero pactuados entre a Escola, Equipes e Gesto foi proposta como contrapartida. Resultados: Expanso em nmero de equipes de 12 em 2007 para 33 em 2008. As equipes acolheram 380 estudantes de Medicina nas USFs, distribudos entre dois e quatro por equipe/mdico (a) e a expanso continuar at a meta de dois estudantes por equipe. Houve treinamento no ABP do primeiro grupo de dezesseis mdicos tutores do PSF. Est em discusso a formulao da proposta de estgio na ateno bsica e Educao Permanente. A Escola Pernambucana de Sade campo de treinamento de profissionais do servio para aes em sade e de Campanhas Educativas. Concluso: A aproximao entre as instncias educacional e servio como processo participativo deve fortalecer o Sistema nico de Sade (SUS) como ordenador dos recursos humanos em sade.
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TTULO: A ATENO BSICA PENSADA A PARTIR DO TERRITRIO: UM OLHAR SOBRE A POPULAO EM RELAO IDADE E AO SEXO. AUTOR(A): Scalia, G. (1) CO-AUTOR(ES): Debs, C.N.C. (1); Ferreira, L.S. (1); Martins, M.N. (1); Goulart, P.E. (1); INSTITUIES: 1 - UFU; Introduo: O presente trabalho resulta das reflexes elaboradas a partir de um trabalho coletivo realizado durante a disciplina de Medicina Preventiva e Comunitria I da FAMED- UFU no primeiro semestre de 2008. Trata-se, portanto, da parcela de esforo deste grupo de estudantes da 69 Turma de Medicina para pensar a realidade do territrio adstrito sob a responsabilidade do Centro de Sade Escola do Bairro Jaragu (CSEJ) e as possibilidades de planejamento de polticas pblicas para Ateno Bsica em Sade que contemplem as demandas da comunidade e, principalmente, percebam a sociedade de forma dinmica. Objetivo: Analisar o perfil da populao residente na rea de abrangncia do CSEJ quanto ao sexo e idade. Mtodos: A pesquisa teve delineamento descritivo, de cunho transversal, com base em dados secundrios originados no Sistema de Informao da Ateno Bsica (SIAB). O termo de consentimento foi dispensado, uma vez que os dados do SIAB so de domnio pblico, o que mantm o anonimato da informao. A anlise foi baseada em dados parciais, visto que 515 famlias no foram entrevistadas devido a ausncia dos moradores aps repetidas visitas. Resultados: Com base no nmero de famlias cadastradas 1315 famlias os dados parciais revelam importantes mudanas em relao distribuio da populao por faixas etrias e sexo. Algumas em consonncia com a realidade do pas como a diminuio da taxa de natalidade e o maior nmero de mulheres em relao populao total. Por outro lado, a taxa de fecundidade encontrada (25,61%) corresponde aproximadamente metade da nacional (53,25%) e a porcentagem de pessoas com idade superior a 60 anos (14,26%) maior que as mdias brasileira (9,18%), mineira (9,84%) e uberlandense (7,50%), o que indica um processo de inverso da pirmide etria no bairro Jaragu. Concluso: Percebe-se, portanto, que o envelhecimento no uma realidade futura, mas presente no cotidiano dos moradores e dos profissionais de sade do bairro. Isso, por sua vez, nos desperta para a importncia/urgncia de se pensar polticas pblicas voltadas para a ateno integral sade do idoso com base no princpio da regionalizao. Para tanto, so fundamentais o fortalecimento das aes de preveno e promoo sade estruturadas na integralidade do cuidado e a atuao de profissionais das reas de geriatria e gerontologia no CSEJ, tendo em vista as especificidades do processo de envelhecimento. Por outro lado, os esforos no devem ser concentrados no aumento de apenas uma especialidade mdica, j que todos os profissionais de sade devem saber, mesmo que minimamente, como construir condutas adequadas para o envelhecimento saudvel da populao e que ajudem o idoso a viver como um ser ativo, capaz de responder aos desafios de seu cotidiano e rejeitar os esteretipos da velhice.
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TTULO: A EXPERINCIA DA SALA DE PROGRAMA DE SADE DA FAMLIA COMO RECURSO METODOLGICO DO EIXO DA COMUNIDADE PARA OS ACADMICOS DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE CATLICA DE GOIS AUTOR(A): Moura, JSD (1) CO-AUTOR(ES): Meirelles, FLS (1); Carvalho, GS (1); INSTITUIES: 1 - UCG; Introduo:O projeto do Curso de Medicina da Universidade Catlica de Gois (UCG) visa formao de um profissional crtico-reflexivo, atento s necessidades da sociedade e com a incorporao das concepes do Sistema nico de Sade, aps contextualizao social. Desde o primeiro semestre o estudante tem participao no cotidiano de uma unidade de sade e, no quarto semestre, tem entre suas atribuies a participao, em grupos de trs, da sala do Programa de Sade da Famlia (PSF), que recebe os pacientes numa consulta mdica. Nesse encontro feita a anamnese e exame fsico do paciente procurando estabelecer relaes entre sinais e sintomas e hipteses diagnsticas. Ao final, apresenta-se o caso para o professor responsvel e, aps discusso multidisciplinar, chega-se concluso da conduta mdica. Assim, os acadmicos tm a chance de incentivar as prticas sanitrias que beneficiam a sade individual e coletiva, bem como estabelecer um contato diferenciado e precoce com os usurios do SUS.Objetivo:Avaliar o grau de satisfao do usurio do Sistema nico de Sade com a utilizao da sala de PSF pelos acadmicos do quarto semestre do Curso de Medicina da UCG. Mtodos: A insero precoce do acadmico na comunidade ocorre no Distrito Sanitrio da Regio Noroeste de Goinia, Gois. Os estudantes tm uma carga horria de trs horas semanais no Centro de Atendimento Integrado a Sade (CAIS) do setor Fim Social, onde entram em contato com a realidade local. Assim, no quarto semestre, desempenham vrias funes como: participao na sala de vacinao, participao na farmcia da unidade, triagem de pacientes no Pronto Socorro e atendimento na sala de PSF. realizado, semanalmente, o rodzio nestes cenrios, de forma que todos os acadmicos, em grupos de trs, tenham participaes ativas. Na sala de PSF os acadmicos realizam a anamnese e exame fsico dos pacientes, formulam hipteses diagnsticas relacionadas aos sinais e sintomas dos mesmos, discutem com o professor responsvel o possvel diagnstico entre todas as hipteses formuladas, os medicamentos e exames laboratoriais a serem prescritos, alm de repassarem para os usurios do SUS as noes das polticas sanitrias de sade do pas durante a consulta e colocarem em prtica os conhecimentos adquiridos desde o primeiro semestre de curso. Resultados:Com a sala de PSF, a satisfao do usurio do CAIS cresce devido maior possibilidade de questionamentos e dilogos sobre os determinantes e situaes de sade, individual e coletiva, bem como do processo de humanizao da relao profissional. Alm disso, os acadmicos tem a chance de praticar o conhecimento adquirido desde o incio do curso, aumentando sua experincia clnica atravs da vivencia dos casos clnicos e desenvolvendo a relao mdicopaciente em contato com os usurios do SUS.Concluses: A criao da sala de PSF com a finalidade de patrocinar um contato precoce com o usurio, estimulando o desenvolvimento da relao mdico-paciente e aumentando a postura ticohumanstica, deslumbrou um aumento do grau de satisfao do usurio e da misso da academia em formar mdicos compromissados com as coletividades.
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TTULO: A FALSA IDIA DA FALTA DE LEITOS HOSPITALARES NO PAS AUTOR(A): Lupchinski, M.L.F. CO-AUTOR(ES): Lehmann, N. (1); Vlassis, S. D. (1); Lorenzen,M. B. (1); INSTITUIES: 1 - UFCSPA; Por meio das disciplinas curriculares do curso de Medicina da Universidade Federal de Cincias da Sade de Porto Alegre, especificamente Informtica Mdica e Medicina e Comunidade, este trabalho foi desenvolvido baseado no Banco de dados do Sistema nico de Sade, DATASUS, seguido de interpretaes que desmentem a falsa idia da falta de leitos hospitalares no pas. A verdade que apesar de existirem filas de espera para atendimento nos corredores dos hospitais das capitais brasileiras, h uma baixa taxa de utilizao de leitos no Brasil. Sobram leitos no interior enquanto morrem, em mdia, no pas, 2000 pessoas por ano sem atendimento mdico. Isso ocorre devido sobrecarga dos hospitais nas capitais, j que muitas prefeituras de cidades menores no disponibilizam atendimento adequado s pessoas no prprio municpio. A deficincia de tal atendimento se d por falta de especialistas, de equipamentos qualificados para a realizao de procedimentos e exames ou, ainda, por falta de recursos financeiros no estado do Rio Grande do Sul, por exemplo, existem UTIs equipadas, contudo desativadas por falta de verbas. Alm disso, houve um agravamento da situao nos ltimos anos pela tentativa de reduo de gastos, por parte do Sistema de Sade, diminuindo o nmero de internaes e a permanncia dos pacientes. Essa mudana do carter do atendimento, somada s inovaes tecnolgicas e ao aumento de solues de casos em nvel ambulatorial descentralizao do tradicional ncleo de atendimento fez diminuir a demanda por leitos hospitalares, originando a vacncia destes no interior. Enfim, podemos observar que as pessoas se dirigem aos plos de atendimento regional e, principalmente, capital, ocasionando superlotao desses locais e ociosidade dos leitos fora desses plos.
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TTULO: A INSERO PRECOCE DOS ACADMICOS DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHO NAS UNIDADES BSICAS DE SADE AUTOR(A): Braga, T.P. (1) CO-AUTOR(ES): Lima, A.R.L.R. (1); Coelho, L.F. (1); Pinto, K.L. (1); INSTITUIES: 1 - UFMA; INTRODUO:Buscando reorganizar o processo formativo e capacitar os profissionais de sade para uma aproximao entre a universidade e os servios de sade,a Universidade Federal do Maranho (UFMA) aprovou um novo currculo para o curso de medicina pelo Programa Nacional de Reorientao da Formao Profissional em Sade (Pr-Sade),visando a mudana da formao acadmica enfatizando a ateno primria sade,sendo a insero nas Unidades bsicas de Sade (UBSs) desde os primeiros anos de curso e o Programa de Sade da Famlia (PSF) suas principais diretrizes.OBJETIVO:Investigar se a insero precoce dos acadmicos de medicina nas UBSs por meio da disciplina de Fundamentos da Prtica e da Assistncia Mdica tem sido vlida para a formao profissional e humanstica destes e quais as repercusses desta insero para a comunidade. MTODOS:Trata-se de um estudo qualitativo,por meio da aplicao de questionrios,para os acadmicos do 2 e 3 perodos de medicina da UFMA e os agentes comunitrios de sade de uma das UBSs onde ocorre essa insero. RESULTADOS:Os acadmicos de medicina vem nesta vivncia uma oportunidade de aprenderem sobre a ateno primria sade, sobre o SUS e de pr em prtica os conhecimentos aprendidos em sala de aula.Eles no acham muito significativas tais atividades para a comunidade, pois no h preceptores que propiciem um maior envolvimento aluno-comunidade, para que haja um benefcio significativo para esta.Existe uma insatisfao no que tange o conhecimento semiolgico que deveria ser adquirido nas UBSs.Os estudantes afirmam que o aprendizado nas UBSs insuficiente, inadequado e limitado,e que h uma falta de padronizao entre os grupos, o que leva a uma desorganizao no aprendizado.O aprimoramento das relaes proveniente desta insero nas UBSs e uma formao humanstica so vistos como concretos. J os agentes comunitrios de sade (ACSs) afirmam que os acadmicos de medicina esto inseridos nas UBSs para conhecerem a realidade da comunidade,interagir com a mesma e assim tornarem-se mdicos mais humanos no futuro.Para os ACSs,a presena dos acadmicos de medicina nas UBSs muito importante para a comunidade, pois estes tm muito a contribuir com palestras, visitas domiciliares e informaes em geral.CONCLUSES:Essa vivncia nas UBSs de grande importncia para uma conscientizao sobre a importncia da ateno primria sade,sobre o SUS e para a formao humanstica dos acadmicos nelas inseridos.A construo do conhecimento, porm, insuficiente.A interao entre as partes envolvidas pouca,a troca de experincias e conhecimentos limitada.Como forma de efetivar a aproximao entre a graduao no pas e as necessidades da ateno bsica, h de se capacitar funcionrios de UBSs e docentes.Em relao construo do conhecimento,o ensino nas UBSs deve ser melhor fundamentado,a partir de uma estruturao destas e de um preparo dos preceptores,alm disso,o aprendizado deve ser melhor avaliado.Em suma,o que se pode inferir, que h um descompasso entre a proposta do PrSade e o que ocorre,de fato,com a disciplina de Fundamentos da Prtica e da Assistncia Mdica do curso de medicina da UFMA.
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TTULO: A INTEGRAO ENSINO-SERVIO-COMUNIDADE NA FORMAO MDICA GENERALISTA DA PERSPECTIVA DE DOCENTES DO CURSO DE MEDICINA DA UFRR AUTOR(A): Arajo, J. V. (1) CO-AUTOR(ES): Seiffert, O.M.L.B. (2); INSTITUIES: 1 - UFRR; 2 - UNIFESP; INTRODUO: As Diretrizes Curriculares Nacionais para os Cursos de Medicina (2001) estabelecem a necessidade de inserir o aluno precocemente em atividades prticas relevantes para a sua futura vida profissional, mobilizando as escolas mdicas brasileiras a repensar e reformular seus projetos polticos pedaggicos. A aproximao gradual comunidade e aos servios representa uma estratgia fundamental para a reverso da estrutura tradicional de ensino, exigindo compromisso da instituio formadora com o Sistema nico de Sade e as questes socioculturais das comunidades. A Universidade Federal de Roraima, buscando integra-se a movimentos de reforma da educao mdica brasileira, toma a iniciativa de rever o seu Curso de Medicina, implantando a metodologia do Ensino-Aprendizagem Baseado em Problemas e um espao para a Integrao Ensino-Sevio-Comunidade-IESC, tendo como meta a formao da prtica mdica generalista na e pela construo de parcerias de gestores acadmicos e do poder pblico. OBJETIVO: Conhecer as concepes dos docentes, do Curso de Medicina da UFRR sobre o papel da IESC na formao generalista do mdico. MTODO: O estudo exploratrio, orientado por princpios da abordagem quanti-qualitativa, contou com a participao voluntria de 19 professores do corpo docente efetivo (30). O processo de coleta de dados compreendeu: questionrio com questes que demandou respostas com graduaes (Escala Likert) sobre o assunto, sendo os dados quantificados, tabulados e dispostos no grfico; entrevista semi-estruturada, cujos dados qualitativos foram analisados e interpretados por uma das tcnicas de Anlise de Contedo a Anlise Temtica, visando apreender os significados manifestos e latentes dos depoimentos dos participantes sobre a IESC. RESULTADOS: Os dados revelaram idias, posicionamentos e vivncias de docentes sobre a formao mdica generalista, o papel da IESC na formao mdica generalista, as facilidades e dificuldades de desenvolvimento da IESC e caminhos para mudanas no Curso da UFRR. Destaca-se como ponto crucial desse processo a formao pedaggica do docente, essencial para alavancar mudanas e desenvolver projeto pedaggico desejado. A trajetria da UFRR sinaliza possibilidades de capacitar o Curso de Medicina a promover mudanas curriculares importantes e consolidar-se como um dos centros em educao em sade na regio norte do Brasil. CONCLUSES: Os resultados sinalizam os desafios de: integrar os saberes significativos da formao do mdico; promover uma real integrao entre formao e os servios de sade, superando a mera utilizao formal dos espaos comunitrios; favorecer ao aluno a vivncia e aprendizagem em situaes variadas de vida, da organizao da prtica profissional e do trabalho em equipe multiprofissional; oferecer ao aluno uma viso interdisciplinar do cuidado sade; e formar pedagogicamente os agentes envolvidos nos diferentes processos da formao. A insero do aluno em cenrios de ateno sade deve ser feita na perspectiva de um construtor da qualidade do ato mdico, educando e educador, ouvinte e falante, questionador e propositor da dimenso social do processo de atendimento sade.
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TTULO: A INTEGRAO ENSINO-SERVIO-COMUNIDADE NO CURSO DE MEDICINA DA UFRR: UMA PROPOSTA AUTOR(A): Arajo, J. V. (1) CO-AUTOR(ES): Seiffert, O.M.L.B. (2); INSTITUIES: 1 - UFRR; 2 - UNIFESP; INTRODUO: A educao mdica tem sido tema de debates e investigaes nos contextos nacional e internacional, impulsionando reformas no ensino que tem como metas o atendimento das necessidades da populao e o bem-estar coletivo, alm da indispensvel produo cientfica. O Curso de Medicina da UFRR, reconhecendo a importncia do contato dos alunos com o indivduo e a comunidade, introduz no seu Projeto Pedaggico a atividade Integrao Ensino-ServioComunidade. OBJETIVO: apresentar uma proposta de (re) organizao da integrao ensino-servio-comunidade. MTODOS: Pesquisa realizada (2006-2008) sobre o papel da IESC na formao mdica generalista da perspectiva de docentes do Curso de Medicina da UFRR, apresenta revelaes sobre o processo vivenciado e percebido, potencializando a (re)orientao do desenvolvimento dessa atividade curricular. Os dados coletados so de natureza quantitativa (questionrio orientado pela escala Likertt) e qualitativa (entrevista). RESULTADOS: Os dados mostram a complexidade do processo de formao do mdico generalista. Evidenciam a necessidade da (re)organizao do ensino na IESC, indicando a insero do aluno em atividades prticas, em complexidade crescente, realizadas em vrios cenrios de aprendizagem, a saber: 1. e do 2. Anos acompanhar as atividades dos agentes comunitrios de sade e iniciar o processo de conhecimento gradual das polticas pblicas de sade; 3. e 4. Anos - acompanhamento das famlias cadastradas no ano anterior, iniciando a observao dos procedimentos, promoo e preveno realizados pela equipe de enfermagem, alm da participao nas consultas e nas aes educativas realizadas junto comunidade e outras inerentes ao gerenciamento de uma USF; Internato (5. e 6. Anos) - Tendo acumulado conhecimentos e habilidades, acompanhar o diagnstico, tratamento e reabilitao, desenvolvidos pelo mdico da equipe nos diversos eixos prioritrios da Ateno Bsica. CONCLUSES: Implementar o processo de formao na IESC implica mudanas na concepo de sade e educao, na construo do saber, nas prticas clnicas, nas relaes entre mdicos e populao, entre mdicos e demais profissionais da sade, no processo de produo do conhecimento, no trabalho docente e nas relaes entre professores e estudantes. Portanto, torna-se importante iniciar com a teorizao das mudanas das Polticas Pblicas de Sade at as aes assistenciais propriamente ditas, realizadas por cada uma das categorias profissionais das Equipes de Sade da Famlia a grupos prioritrios. Todos crescero juntos no processo de aprendizagem, pela construo coletiva dos docentes da instituio formadora (UFRR), profissionais das Equipes de Sade Municipal, pessoas da comunidade e alunos, alvo principal do processo, mas no os nicos, pois, segundo KRAMER, indiscutivelmente, uma proposta pedaggica construda no caminho, no caminhar; no , pois, implantada, mas plantada, enraizando-se, enfrentando problemas de diversos tipos. (2004, p.21).
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TTULO: A INTERCOMUNICAO ENTRE ACADMICOS DE MEDICINA E USURIOS DO SISTEMA DE SADE NA METODOLOGIA PROBLEMATIZADORA AUTOR(A): Moura, W.M. (1) CO-AUTOR(ES): Shigueyama, G.Y.S. (1); Prudente, S.C. (1); INSTITUIES: 1 - UCG; Introduo: O Projeto Poltico Pedaggico do Curso de Medicina da Universidade (...) prope formar mdicos humanistas e crtico-reflexivos. Para tanto, o curso oferece matriz curricular centrada em dois eixos: Desenvolvimento Pessoal, contendo as unidades a serem estudadas; e o Eixo Terico Prtico Integrado, estabelecendo o contato entre os acadmicos e a comunidade, em especial, com vivncias na Ateno Bsica, em Unidades de Ateno Bsica a Sade da Famlia (UABSF), e Secundria, em Centro de Apoio Integral Sade (CAIS), no Distrito Sanitrio Noroeste Goinia-Gois. No mdulo II, so desenvolvidas quatro oficinas problematizadoras: Casa dos idosos, Ps-procedimento, Aferio da Presso Arterial Sistmica e Grupo controle. Objetivo: Integrar s aes da Estratgia Sade da Famlia e atuar na resolutividade de problemas (do prprio sistema, de natureza fsica e emocional) enfrentados pelos usurios. Mtodo: No ps-procedimento, manter uma comunicao efetiva com os usurios, desenvolvendo a habilidade de relao com o paciente, educao em sade, esclarecimento de dvidas referentes ao sistema, auxiliando na busca por servios prestados pela unidade e levantar dados referentes ao grau de satisfao dos usurios. Resultado: As acadmicas, em experincia na oficina do Ps-procedimento, conversaram com uma senhora e suas filhas, sendo que a mais nova apresentava estado febril, vmito e diarria. Aps a consulta, investigaram seus hbitos de vida e da famlia, explorando a dieta semanal e o processo funcional. Em seguida, aconselharam sobre a importncia de uma alimentao balanceada, a prtica de exerccios fsicos, o lazer e o bem-estar fsico e emocional. A educao em sade e nutricional desenvolvida pelas acadmicas impactou a vida da famlia, levando a uma mudana na prxis e na sade de sua famlia, posteriormente acompanhada pela Equipe Sade da Famlia. Concluso: A abordagem biopsicossocial do paciente para realizar um diagnstico completo possvel na medida em que os acadmicos vm para integrar o trabalho desenvolvido pela equipe multiprofissional da UABSF, fazendo parte da Estratgia Sade da Famlia.
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TTULO: A MATERNIDADE COMO CENRIO DE AVALIAO SEMIOLGICA AUTOR(A): SARI-ELDIM,O.F.G. (1) CO-AUTOR(ES): PACHECO,A.S. (1); ALVES,R. (1); PAULA, A. R. P.A. (1); MATOS, P. A.S.B. (1); PAULA, M.J.A. (1); INSTITUIES: 1 - UNIVIX; Introduo: Avaliao do estudante na prtica semiolgica apresenta dificuldades relacionadas (1) execuo: grande nmero de alunos e durao da avaliao, (2) aferio: instrumento que contemple todo o contedo e a subjetividade do avaliador, assim como (3) aos resultados, principalmente em relao satisfao de docentes e estudantes em reconhecer a avaliao como um real instrumento de aprendizagem. O Mdulo Semiologia composto por duas disciplinas: Semiologia Mdica I e Psicologia Mdica e propicia ao estudante a reflexo da promoo da sade da famlia, correlacionando os ciclos da vida abordagem semiolgica. Durante o 5 perodo do curso mdico, o mdulo semiologia avalia o aluno em vrios cenrios de prtica: a maternidade, as enfermarias clnica, cirrgica e infantil. O cenrio maternidade prope o desenvolvimento de habilidades junto gestante e ao binmio me-recm nascido. Objetivo: Descrever e analisar a avaliao realizada no cenrio maternidade. Mtodos: Em 2007/2 um grupo de 30 estudantes foi avaliado em relao s aptides semiolgicas. Com 30 alunos, a turma foi dividida em 4 grupos, cada um realizando uma avaliao de 4 questes relacionadas : (A) sinais vitais na gestante; (B) anamnese dirigida gestante ou caracterstica semiolgica; (C) avaliao de pele e fneros na gestante e (D) exame fsico do recm-nascido. As questes eram diferentes em sua formulao, mas com o mesmo contedo, na tentativa de manter a confiabilidade do instrumento. No houve a correo com retorno imediato (feedback). Resultados: Os grupos 1, 2, 3 e 4 apresentaram um percentual mdio de acertos de 84,4%; 75%; 81,3% e 91,7%, respectivamente. Estes percentuais aumentaram, quando consideradas as questes incompletas, onde o checklist no foi completado, isto , meio certo: 93,8%; 93,8%; 90,6% e 95,8%. Em relao s questes, a questo n1 apresentou um percentual de 100% de acertos quando relacionada medida da temperatura axilar e variou de 62,5% a 83,3% quando relacionada medida da presso arterial, com mdia geral, consideramos os meio certos das questes de 80,2%. A questo NB com mdia de 80,2% (75% 87,5%), a questo NC com mdia de 90,6% (87,5% - 100%) e a n4 de 81,2% (62,5% - 100%). O contedo com maior percentual de erro foi sobre a melhor posio da gestante para a aferio da presso arterial (14,28%) e a questo especfica sobre a marcha que a gestante apresenta 25%.Concluses: Os grupos apresentaram mdias semelhantes de aproveitamento, este um fator importante, pois os dias de aplicao diferiram, assim como a formulao das questes - reprodutibilidade. A questo com o maior percentual de erro, levou reflexo do grupo docente em relao freqncia em que a marcha avaliada, pois geralmente, em ambiente hospitalar o paciente encontra-se acamado. Encontra-se em discusso, a melhor metodologia de insero da semiologia em ateno primria, para aquisio de habilidades de acolhimento e caractersticas semiolgicas do dia-a-dia do indivduo, tais como a marcha. Acreditamos que sem o feedback imediato uma oportunidade de aprendizagem foi perdida, principalmente onde o estudante apresentou a resposta incompleta.
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TTULO: A METODOLOGIA PROBLEMATIZADORA COMO GERADORA DE CENRIOS DE PRTICA PARA O APRENDER SUS AUTOR(A): Lopes, L.H.M. (1) CO-AUTOR(ES): Mees, A.V. (1); Pimenta, F.P.P. (1); Faria Jr, R.G. (1); Pina, F.P. (1); INSTITUIES: 1 - UCG; Introduo: O processo de formao dos profissionais de sade vem passando por consider-veis transformaes em suas metodologias de ensino, incluindo a diversificao dos cenrios de aprendizagem, a construo do conhecimento no cotidiano das aes de sade, a contribuio social do estudante e o aprimoramento das relaes interpessoais. Sendo assim, concebida uma nova percepo do SUS e a ampliao dos cuidados a partir das reais necessidades de sade na populao. Os grandes benefcios destas transformaes, notadamente, so a construo de sujeitos mais crticos e reflexivos, capazes de aprender a aprender com a reali-dade na qual se inserem e a conseqente formao de mdicos diferenciados. O curso de Me-dicina da Universidade Catlica de Gois valoriza a insero precoce do aluno na comunidade, atravs de uma rotina de atividades prticas supervisionadas em unidades de sade do Distrito Sanitrio da Regio Noroeste de Goinia. Essa vivncia proporciona o contato do aluno com diferentes ambientes e profissionais de sade, bem como com a realidade, o que lhe garante subsdios necessrios a uma boa formao mdica. Objetivos: Relatar a vivncia dos acad-micos do curso de Medicina da Universidade Catlica de Gois na prtica do AprenderSUS, atravs da insero destes em diferentes cenrios do CAIS Finsocial, regio noroeste de Goi-nia-GO. Mtodo: Relato de experincias. Resultados: diante do AprenderSUS, o curso de Me-dicina da Universidade Catlica de Gois desenvolve uma de suas atividades prticas do Mdulo V, no CAIS Finsocial. Os acadmicos so divididos em pequenos grupos e organizados em um rodzio com quatro ambientes de atuao: Ambulatrio do Adulto, Ambulatrio do Idoso, ProntoSocorro e Preveno na Sade da Mulher. A cada semana, durante um semestre, um grupo atua em um dos ambientes. Alm do rodzio nos ambientes citados, os alunos tambm participam diretamente de atividades do CAIS. Em todos os ambientes, h interao com dife-rentes profissionais da Unidade de Sade, tais como mdicos, enfermeiros e agentes comunit-rios de sade, bem como variados perfis de pacientes. Com esta interao, a compreenso do acadmico sobre inter e multidisciplinaridade reforada. Ao fim de cada atividade, os acad-micos, ainda no CAIS, se renem com seu professor/tutor para esclarecer possveis dvidas, relatar e discutir suas experincias do dia, aperfeioando continuamente, de forma prtica e dinmica, seus conhecimentos em AprenderSUS. Concluses: O propsito maior deste relato demonstrar que a atividade acadmica baseada na Metodologia da Problematizao,realizada no CAIS Finsocial, proporciona a vivncia do acadmico de medicina em cenrios de multi e interdisciplinaridade, a otimizao das relaes interpessoais, o contato com a realidade do SUS e com seu princpio de integralidade, fundamentais na sua formao como bom profissional mdico.
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TTULO: A MOTIVAO DOS FUNCIONRIOS DO CENTRO DE SADE 01 DE SOBRADINHO-DF. AUTOR(A): Silva, F.L. (1) CO-AUTOR(ES): Silva, C.T. (1); Moraes, I.M. (1); Figueredo, T.S. (1); Costa, M.P. (2); INSTITUIES: 1 - ESCS; 2 - ESCS - ORIENTADORA.; Introduo - A falta de motivao observada entre os funcionrios do Centro de Sade 01 de Sobradinho-DF, relevante na efetividade do trabalho e na qualidade do atendimento ao paciente. Motivao o processo de induzir uma pessoa ou grupo, cada qual com necessidades distintas, a atingir os objetivos da organizao, enquanto tenta tambm atingir objetivos pessoais. A discusso presente nesse trabalho foi baseada nas teorias contemporaneas da motivao. Objetivo - analisar os fatores que motivam e desmotivam os servidores, bem como sua influncia no processo de trabalho da equipe. Metodologia Trata-se de uma pesquisa participante no Centro de Sade 01 de Sobradinho(CSS01), conduzida por estudantes do 3 ano de medicina da Escola Superior de Cincias da Sade, em atividade do Eixo Educacional Interao Ensino Servio e Comunidade. Esse trabalho parte da pesquisa intitulada: Integrao e processo de trabalho no Centro de Sade 01 de Sobradinho DF. Os dados foram obtidos a partir de entrevistas semi-estruturadas com 18 profissionais e realizao de dois grupos focais com a participao ativa dos funcionrios e dirigentes do centro de sade. Resultados Encontrou-se que os fatores pessoais so os principais motivadores, como, por exemplo: motivos financeiros e o relacionamento de amizade que possuem com os colegas de trabalho, com os pacientes e a comunidade em si. Porm, os fatores desmotivantes foram preponderantes e estavam relacionados ao processo de trabalho, como falta de organizao do Centro de sade, ausncia de reunies peridicas, falta de investimentos para melhoria do ambiente de trabalho e a falta de valorizao do que produzido e do esforo individual de cada funcionrio, alm de um processo de gesto pouco participativo. A precariedade do espao fsico e de materiais de trabalho tambm foi citada, assim como a m distribuio das tarefas entre os profissionais. Como forma de sanar os problemas relacionados falta de organizao, e conseqente falta de motivao, foi sugerida a ativao das reunies peridicas para favorecer a integrao entre os trabalhadores e os diversos setores do Centro, fazendo com que as relaes interpessoais no ficassem resumidas amizade, mas troca solidrias de trabalho e experincias, aprendizagem mtua entre os trabalhadores, buscando maneiras de interferir coletivamente na organizao e no levantamento de metas a serem cumpridas pelos profissionais, no sentido de potencializar o atendimento prestado ao usurio e conseqente satisfao dos trabalhadores e dos usurios. Concluso A partir da reflexo proporcionada por essa pesquisa os trabalhadores puderam encontrar um espao de trocas e de anlise sobre o processo de trabalho realizado no CSS01, assim como levantar propostas de enfrentamento para as dificuldades sentidas.
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TTULO: A OBESIDADE E SEUS IMPACTOS NA REDE DE SADE AUTOR(A): MONTI, Fernanda Miranda Fumelli (1) CO-AUTOR(ES): ANDRADE, Aline Maia (1); SILVA, Thays Antunes (1); TUBINI, Renata Padilla (1); BRAGHIROLI, Cntia Santos (1); PECHUTTI, Monise da Silva (1); INSTITUIES: 1 - FMB; Introduo: No mdulo "Problemas em Sade Pblica", da disciplina de Sade Coletiva do terceiro ano de Medicina da FMB (Faculdade de Medicina de Botucatu), tivemos a oportunidade de estudar a obesidade, em sala de aula e no contexto de uma Unidade Bsica de Sade em um bairro de periferia de Botucatu (COHAB I). Objetivos: Ampliar o conhecimento sobre a obesidade, seus reflexos na sociedade e as dificuldades encontradas na UBS desde a preveno da doena at seu tratamento. Mtodos: Os alunos do terceiro ano foram divididos em pequenos grupos para o estudo de diferentes problemas e seus impactos na Sade Pblica. A obesidade, importante epidemia mundial, foi estudada no contexto de sua fisiopatologia, influncias psicossociais, formas de tratamento e preveno nos nveis individual e coletivo, alm da observao do impacto deste problema na UBS. Visitamos a UBS COHAB I, onde confirmamos a grande prevalncia da doena naquele bairro e conhecemos as condutas mdicas realizadas. A partir disso, utilizamos a metodologia do Planejamento Estratgico, tendo como base trs ns crticos: O Sedentarismo e as condies da vida moderna, Conflito de informaes da populao sobre a obesidade e Desarticulao da Secretaria de Sade com as Unidades Bsicas no cuidado da obesidade. Resultados: A partir dos ns crticos elaboramos, apenas como exerccio, operaes que foram apresentadas equipe da UBS. Entre elas destacamos: 1)O incentivo formao de grupo de caminhada na UBS, com o objetivo de promover atividade preventiva e curativa, tendo como dificuldade a falta de tempo dos profissionais e de um assessor; 2)A divulgao das atividades disponveis no SESI como, por exemplo, o Projeto Caminhar e o programa Alimente-se bem por R$1,00, o que seria vivel, devido proximidade deste com o bairro e sua abertura para receber a populao; 3)O incentivo do treinamento e da articulao da equipe no cuidado da obesidade com o intuito de otimizar a utilizao de recursos no-farmacolgicos, esclarecendo a populao sobre os benefcios destes; 4)Expor nossas concluses Secretaria Municipal de Sade com o objetivo de justificar a necessidade de uma programao em sade no municpio de Botucatu, especialmente dentro do tema obesidade. Porm, a pequena governabilidade dos alunos foi a principal dificuldade encontrada. Concluso: A partir da utilizao do Planejamento Estratgico, observamos que a obesidade um problema de Sade Pblica que atinge mbitos sociais e psicolgicos do indivduo. Alm disso, uma doena cujo cuidado determina alta demanda nos servios de sade, o que, em ltima anlise, sobrecarrega as UBSs, as quais no dispem de equipes multiprofissionais, fundamentais para um atendimento que contemple as vrias necessidades destes pacientes. Desta forma, o controle da doena por meio de diagnstico e tratamento, comum em outros problemas de sade, ineficiente no caso da obesidade. Aes articuladas no mbito da proteo, preveno e promoo de estilo de vida saudveis, so essenciais para o controle do problema e suas consequncias, diminuindo a sobrecarga dos servios de sade.
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TTULO: A PARCERIA DA ACADEMIA COM O SERVIO NA PROMOO DA SADE: OFICINA PROBLEMATIZADORA AUTOR(A): Lima, A.P.L. (1) CO-AUTOR(ES): Tito, L.B.L. (1); Aguiar, M.T.M. (1); Mota, N.M. (1); Elias, T.G.A. (1); Carvalho, G.S. (1); INSTITUIES: 1 - UCG; INTRODUO: O curso de medicina da Universidade Catlica de Gois (UCG) prioriza a excelncia no processo formativo mdico com viso tico-humanstica e forte vnculo na contextualizao social. Com um mtodo de ensino-aprendizagem inovador h integrao dos contedos terico-prticos de forma inter e transdisciplinar, mesclando os objetivos da graduao com a operacionalizao da extenso universitria e da pesquisa cientfica. A estrutura pedaggica que fomenta esta expertise, com prticas ativas (Problem-Based Learning e Problematizao), e o desenvolvimento de habilidades e atitudes nos cenrios da comunidade escola so importantes para a formao mdica no modelo biopsicossocial. A justificativa deste trabalho tem relao com a insero do acadmico no servio pblico de sade e no estabelecimento das estratgias de interveno e da responsabilizao dos atores envolvidos na temtica educao e sade. OBJETIVO: Desenvolver estratgias de promoo da sade, utilizando o modelo biopsicossocial no cenrio prtico da comunidadeescola, em parceria com o servio pblico de sade. MTODOS: No desenvolvimento do mdulo 1, primeiro semestre do curso mdico da UCG, unidade de sade e nutrio, foi proposto como demanda da comunidade uma disperso (quinto elemento do Arco de Maguerez) com o tema sade bucal e higiene. O cenrio prtico aconteceu no Centro Municipal de Educao Infantil (CMEI) Sara e Rebeca, na Vila Mutiro, Regio Noroeste de Goinia, para 90 crianas de 4 a 7 anos.Foram divididas segundo grupo etrio em trs oficinas problematizadoras ldico-cientficas:teatro sobre crie dentria;exposio visual utilizando vdeos educativos sobre lavagem das mos, higiene corporal e dos alimentos; e exposio dialogada a respeito dos multiplicadores dos contedos para os territrios moradia. RESULTADOS: Houve a aproximao da formao mdica com as reais necessidades de promoo de sade na comunidade alvo, com desenvolvimento de conhecimentos, habilidades e atitudes. A descentralizao de contedos, com hierarquizao das influncias dos atores nos ambientes familiares, foram importantes devolutivas sociais operacionalizadas pela interao dos acadmicos com os Agentes Comunitrios de Sade (ACS) da Estratgia Sade da Famlia (PSF). A adoo de prticas dirias, reflexes sobre o comportamento das crianas e a discusso sistematizada entre servio e usurios formam pontos relevantes do processo ao/reflexo/ao, como reforo positivo para a materializao do mtodo e da justificativa da presena da academia no contexto social de forma oportuna. CONCLUSO: O encontro clnico um momento singular para a definio de cidadania e no, necessariamente, carece de um organismo em desequilbrio. A interveno no perodo de pr-patogenicidade estratgia para aes voltadas universalidade, integralidade e equidade na promoo da sade. O trabalho em equipe multiprofissional e interdisciplinar, no modelo biopsicossocial, favorece a compreenso das diferentes dimenses assistenciais e fomenta, na formao mdica, profissionais compromissados com as coletividades.
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TTULO: A PROBLEMATIZAO LEVA ACADMICOS DO CURSO DE MEDICINA A VIVENCIAR A PRTICA DE EDUCAO EM SADE EM RELAO AO TABAGISMO AUTOR(A): Rabelo, A.C.L. CO-AUTOR(ES): Barreto, U.S. (1); Cando, D. (1); Francescantonio, I.C.C.M. (1); INSTITUIES: 1 - UCG; Introduo: O tabagismo um importante problema de sade pblica. Segundo a O.M.S. morrem cinco milhes de pessoas anualmente devido a doenas provocadas pelo uso do tabaco. Este nmero poder crescer se no ocorrerem mudanas na prevalncia deste vcio. Os acadmicos de medicina da Universidade Catlica de Gois UCG, inseridos, logo no primeiro ano do curso, na comunidade perceberam uma situao-problema relacionada ao tabaco. Nesta Universidade so adotadas metodologias inovadoras de ensino como o Aprendizado Baseado em Problemas e a Problematizao, que se evidencia no Caso-clnico - Tutoria e no Caso do Eixo Terico Prtico Integrado - CETPI, respectivamente. O CETPI adota o Arco de Charles Maguerez que possui cinco etapas: Observao da realidade; Pontos-Chave; Teorizao; Hipteses de Soluo e Aplicao Realidade. Objetivo: Sensibilizar a comunidade contra o Tabagismo em resposta a uma demanda da Unidade de Ateno Bsica Sade da Famlia UABSF, Vila Mutiro, localizada no Distrito Sanitrio da Regio Noroeste de Goinia, Gois. Metodologia: Os acadmicos colheram o caso-clnico de um usurio que compareceu a UABSF para fazer sua inscrio no Programa de Controle do Tabaco PCT. Seguindo o Arco de Maguerez, a primeira etapa foi cumprida com o diagnstico dessa situao problema na comunidade. Depois os acadmicos estabeleceram o Tabagismo como eixo norteador do estudo e a partir deste foi discutido os seguintes tpicos: Definio; Epidemiologia; Polticas de Sade e Adeso ao Tratamento. Na Teorizao, os acadmicos utilizaram artigos cientficos. Com base nessas referncias, foram levantadas hipteses de disperso (atividade prtica na comunidade baseada na soluo do caso-problema). A disperso foi elaborada para ser executada em parceria com o PCT da Unidade de Sade em que os acadmicos da UCG atuam como cenrio de prtica. Resultados: Para uma reunio do PCT os acadmicos prepararam atividades ldicas e educativas. Aps a orientao feita pelo mdico-coordenador, sobre os problemas provocados pelo tabagismo, os estudantes assumiram o grupo. Estabeleceram-se dinmicas que incentivavam os participantes a expressarem seus sentimentos e expectativas com relao ao abandono do fumo e continuidade do tratamento. Houve aceitao por parte da Comunidade que ficou sensibilizada quanto necessidade do abandono do hbito de fumar. Concluso: As bases tericas e metodolgicas dessa vivncia proporcionaram aproximao entre acadmicos e usurios desafiando os limites e potencialidades da Metodologia Freiriana.
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TTULO: A REALIDADE DA ATENO BSICA E AS NECESSIDADES DA ESCOLA MDICA SO INCOMPATVEIS? AUTOR(A): Barros, L. R. (1) CO-AUTOR(ES): Soares, L. V. B. (1); Nogueira, R.T. E. (1); Silva, B. A. (1); Sauaia Filho, E. N. (1); Figueiredo, I. A. (1); INSTITUIES: 1 - UFMA; Introduo: O Curso de Medicina da Universidade Federal do Maranho passa pelo processo de mudana curricular, orientada pelo Programa Nacional de Reorientao da Formao Profissional em Sade PR-SADE, sendo implementada em 2007. Espera-se do novo currculo reorientar o processo de formao, de modo a oferecer comunidade profissionais habilitados para responder s demandas local, regional e nacional integradas ao Sistema nico de Sade e incorporar, no processo de formao a abordagem integral do processo sade-doena e da promoo de sade. Objetivo: Analisar a insero dos estudantes na rede de Ateno Bsica de So Lus, avaliando suas dificuldades e perspectivas, contrapondo as necessidades da Escola Mdica e a dificuldades encontradas nas unidades bsicas. Metodologia: Para elaborao deste relato de experincia foi realizada anlise crtica, pelos autores, do panorama atual da Ateno Bsica e as necessidades da escola mdica. Resultados: So Lus conta com 39 Unidades Bsicas de Sade (SEMUS) e tem 88.206 famlias cadastradas no Programa de Sade da Famlia - PSF (SIAB 2008), sendo assim um amplo campo, em potencial, de insero dos estudantes na rede. No momento da realizao deste trabalho, trs turmas j passaram pelas Unidades Bsicas. Apesar de serem, em teoria, ambientes apropriados para a insero do aluno na rede, a realidade estrutural das Unidades Bsicas de So Lus dificultam o desenvolvimento do ensino nesses cenrios de prtica. As diretrizes (Sousa Campos, 2007) falam em preceptores, docentes ou funcionrios da rede, capacitados e com educao continuada para esse novo tipo de ensino, adequao dos espaos para receber os grupos, apoio em informtica, utilizao de recursos da telemedicina, acesso biblioteca e consulta especializada dentro da UBS, mas a realidade mostra-se bem diferente. O funcionamento das Unidades Bsicas no se adequam aos horrios da escola mdica, no realizando atendimento mdico durante o turno vespertino. Os preceptores no se mostram preparados e nem estimulados a exercer a preceptoria, dificultando a insero dos estudantes na rede. Em sua maioria as unidades no apresentam estrutura fsica adequada para atividades de ensino e ainda h atitudes hostis em relao presena dos estudantes. Os estudantes reconhecem a importncia da insero na rede, por lidarem desde o incio do curso com os pacientes e se inserirem na realidade do sistema de sade. Porm h angstia pelas dificuldades enfrentadas, levando a anlises negativas do Processo de Reforma Curricular. Concluses: Mesmo com os diversos problemas enfrentados a insero dos estudantes na rede apresenta resultados proveitosos, justificando a sua utilizao. A presena da Universidade na Ateno Bsica fundamental para a identificao dos problemas citados, porm de competncia do poder pblico a adequao das unidades bsicas. Constituindo-se primordial a parceria entre a Universidade, Estado e sociedade para a resoluo das dificuldades.
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TTULO: A RELAO ESTUDANTE DE MEDICINA-PACIENTE: DESENVOLVENDO UMA VISO HUMANSTICA EM OFICINAS PROBLEMATIZADORAS NA UNIDADE DE ATENO BSICA SADE DA FAMLIA AUTOR(A): Canedo, D. (1) CO-AUTOR(ES): Barreto, U.S. (1); Prudente, S.C. (1); INSTITUIES: 1 - UCG; Introduo: Algumas Escolas Mdicas trabalham com a Problematizao, construindo seus conhecimentos por meio de experincias significativas. O currculo do Curso de Medicina da Universidade Catlica de Gois (UCG) desenvolvido por meio de dois eixos: Eixo Terico Prtico Integrado e o Eixo do Desenvolvimento Pessoal. Neste segundo eixo, so realizadas Oficinas Problematizadoras, durante o Mdulo II no primeiro ano do curso, no cenrio de prtica da Unidade de Ateno Bsica Sade da Famlia (UABSF) Vila Mutiro, localizada no Distrito Sanitrio da Regio Noroeste de GoiniaGo. As aes consistem em oficinas de: Aferio de Presso Arterial - PA; Orientaes Ps-Procedimentos; Visita Casa dos Idosos; e Grupo Controle, que apiam os processos de aprendizagem por descoberta. Dentre essas, ser objeto de estudo a Oficina de Aferio de PA. Objetivos: Desenvolver habilidades do encontro clnico, por meio de vivncia da Educao em Sade. Promover atitudes que incentivem no acadmico uma viso humanizada da relao mdico-paciente. Metodologia: Na Sala de Aferio de Presso Arterial, o usurio acolhido pelo acadmico e durante um dilogo so levantados seus determinantes e situaes de sade. Aps a aferio da PA, so feitas orientaes voltadas para a promoo e proteo da sade. Os acadmicos realizam, semanalmente, 80 atendimentos, em mdia. Resultados: Esta prtica permite que o acadmico aplique os conhecimentos adquiridos nas Prelees (Encontros Tericos) da Unidade Sade da Comunidade. Da mesma forma, proporciona a ele uma viso ampliada da realidade quanto ao sistema de sade vigente, alm de criar atitudes reflexivas em relao ao comportamento humanizado, e contribuir para desenvolvimento de habilidades no encontro clnico, necessrias ao futuro profissional mdico. Por outro lado, estabelece-se um vnculo de confiana entre o estudante e o usurio que passa a ser acompanhado e a obter informaes que o incentiva mudana para melhores hbitos de vida. Concluso: A insero do acadmico na UABSF, de forma oportuna no primeiro ano do curso, favorece a prtica de Educao em Sade que traz benefcios tanto para o aluno como para a comunidade, o que abre caminho para outras escolas mdicas romperem com a postura de transmisso de informaes e passarem a conceber a educao como prtica de liberdade e autonomia de aprendizagem, conforme preconiza Paulo Freire.
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TTULO: A SALA DE ESPERA COMO CENRIO DE ENSINO DE PROMOO SADE EM ATENO PRIMRIA PARA A GRADUAO DE MEDICINA AUTOR(A): Lima, D.B. (1) CO-AUTOR(ES): Tambellini, E.F. (1); Luppi, C.G. (1); Montesanti, L.T. (1); Moura, J.C. (1); Carneiro Jr, N. (1); INSTITUIES: 1 - FCMSCSP; Introduo: A sala de espera vem sendo utilizada como espao privilegiado para aes de promoo de sade e intervenes educativas em servios de ateno primria sade.Essa atividade proporciona a escuta necessria para percepes, demandas e a interao entre os atores sociais envolvidos nesse processo: profissionais da sade e usurios.Esse cenrio pode propiciar para o aluno de graduao de medicina a possibilidade de aprender diversas habilidades absolutamente necessrias para o sua atuao como mdico.Objetivos:Utilizar a tecnologia da sala de espera como mtodo e cenrio de ensino na graduao de medicina, para alunos de quinto ano da Faculdade de Cincias Mdicas da Santa Casa de So Paulo, durante o internato de Sade Pblica, no Centro de Sade Escola Barra Funda, com enfoque em promoo sade.Mtodos: realizada proposta de tema para ser desenvolvido na sala de espera sob a superviso de profissionais ligados ao ensino So realizadas reunies para aprofundamento do tema e de idias para a organizao da sala de espera, sendo que os alunos so estimulados a incluir elementos ldicos nas intervenes.Os alunos participam inicialmente como ouvintes de uma sala de espera coordenada por um profissional e posteriormente, os alunos colocam em prtica a sala de espera planejada e discutem os resultados com os supervisores. Finalmente formalizam os resultados em apresentao oral, no final do estgio.Resultados:No ano de 2007 essa interveno foi realizada em dois estgios. Em uma das experincias, o grupo optou pelo tema de promoo alimentar e organizaram na sala de espera um jogo com imagens de alimentos, solicitando aos usurios que montassem pratos com sua alimentao habitual. Depois era discutido quais alimentos eram mais saudveis.Em outro estgio, foi proposto o tema de violncia domstica para os alunos e estes organizaram uma sala de espera com um jogo de dado gigante, com fotos de pessoas em situaes de violncia. Os usurios eram convidados a falar sobre sua percepo sobre a violncia domstica e como nos comportamos em relao a ela. No final, era explicado aos usurios que no servio h um grupo de acolhimento para pessoas em situao de violncia.Discusso:A sala de espera como cenrio de ensino de promoo de sade na Ateno Primria parece ser uma ferramenta valiosa na formao mdica. A organizao da atividade um exerccio de relao multiprofissional, pois frequentemente os supervisores da atividade so assistentes sociais e enfermeiras.Alm disso, amplia o olhar do aluno do individual para o coletivo.A sala de espera um espao de comunicao e aprendizado, mostrando demandas e percepes da populao e que podem gerar reflexes e aes em sade.Tambm uma forma de inserir o aluno em atividades de promoo e preveno, percebendo as especificidades da Ateno Primria. Concluso: A sala de espera uma tcnica promissora na formao mdica em Ateno Primria Sade e deve ser mais desenvolvida e utilizada como cenrio de ensino.
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TTULO: ABORDAGEM CONSENTIDA: ASPECTOS DA IMPLANTAO NO CENTRO DE ORIENTAO E APOIO SOROLGICO DO ESTADO DA PARABA NO PERODO DE MARO A JUNHO DE 2007 AUTOR(A): Bezerra, C.T.S. CO-AUTOR(ES): Perez, E.P. (1); Oliveira, G.R. (1); Ribeiro, A.G.F. (1); Boni, J.A. (1); INSTITUIES: 1 - FCMPB; O Programa Nacional de DST/AIDS tem como misso reduzir a incidncia do HIV/AIDS e minimizar os riscos de exposio s DST/ HIV, melhorando a qualidade de vida das pessoas acometidas pela doena, atravs da implantao de servios de diagnstico, capacitao de profissionais de sade e organizao de servios de referncia. O Centro de Orientao e Apoio Sorolgico - COAS/CTA, servio da Secretaria de Sade do Estado, oferece gratuitamente, de forma confidencial, nominal ou no o diagnstico sorolgico do HIV, da sfilis e hepatite B. Realiza aconselhamento pr e ps teste e aes de educao em sade, promovendo reflexo sobre comportamentos de risco. O Ministrio da Sade publicou, em 2007, Instruo Normativa que regulamenta os procedimentos e condutas para a abordagem consentida a usurios que procuram os servios de sade para realizar teste de HIV e de outras DST, a qual foi implantada no COAS/PB em maio de 2007. A abordagem consentida consiste na autorizao prvia para contato com os usurios, com vistas seu comparecimento ao servio. O estudo foi propiciado pelo estgio no COAS, constante da programao do Mdulo Ateno em Sade, componente do Eixo Interao Ensino Servio Comunidade, da grade do Curso de Medicina da FCM/PB, que agrega temas relacionados formao do profissional voltada para o mercado de trabalho; compreenso do SUS e da realidade scio econmico cultural da populao, favorecendo o desenvolvimento da viso coletiva do processo sade- doena. Foi realizado estudo descritivo para analisar aspectos da implantao do citado instrumento e sua influencia na freqncia da consulta ps-teste. Foram colhidos dados scio biolgicos nos pronturios de todos os pacientes atendidos no perodo de maro a junho de 2007, contemplando os dois meses anteriores e posteriores implantao da abordagem consentida. Os dados foram digitalizados e analisados no programa EPI INFO-verso 6.0. Dos 629 pacientes atendidos no perodo de estudo, 471 (75%) retornaram consulta ps teste, sendo a proporo dessa consulta praticamente equivalente antes e depois da implantao da busca consentida, com percentuais de 50,7 e 49,3%, respectivamente. A busca consentida foi implantada em 20% dos atendimentos e a maior freqncia consulta ps teste de usurios nas faixas etrias de 11 a 20 e de 21 a 40 anos, de casados e que aumenta com o numero de anos de estudo. Os casos com teste HIV positivo e negativo tiveram 55 e 23,5% de retorno, respectivamente. O estudo mostra que a busca consentida foi aplicada em pequena parcela dos usurios atendidos, que no exerceu influencia na freqncia da consulta ps teste e que h qualidade no acolhimento do COAS, refletida pelo timo ndice de retorno ao servio, o que propicia a continuidade da ateno e do cuidado. Pelo aspecto da formao propiciou aos estudantes a prtica da Vigilncia em Sade, com nfase na identificao dos fatores de risco e seu compromisso profissional com a comunidade assistida, alem de contribuir para qualificar o processo de trabalho.
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TTULO: ANLISE ACERCA DO POSICIONAMENTO DOS PROFISSIONAIS DAS UNIDADES BSICAS DE SADE (UBS) DIANTE DA PRESENA DOS ACADMICOS DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHO NESSAS INSTITUIES. AUTOR(A): Coelho, J.A. (1) CO-AUTOR(ES): Silva, A.K.B (1); Brusaca, S. (1); Pelcio, H. (1); Sauaia Filho, E.N. (1); Frana, L.G. (1); INSTITUIES: 1 - UFMA; Consoante s novas Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduao em Medicina, estabelecidas em 2001, e devido a determinadas dificuldades expostas pelos usurios dos servios de sade na relao mdico-paciente, como a ausncia ou desvalorizao de uma boa comunicao entre os mesmos, os acadmicos do curso de medicina da Universidade Federal do Maranho foram inseridos precocemente na realidade do funcionamento terico-prtico de algumas Instituies que representam a Ateno Bsica na cidade de So Lus. O trabalho tem por objetivos avaliar o grau de cincia e a opinio dos profissionais em relao aos motivos pelos quais h a presena e a realizao de atividades pelos estudantes nas UBS, bem como, analisar os impactos que essa presena provoca nos primeiros e no funcionamento normal desses espaos. A coleta de dados baseou-se em entrevistas realizadas com 17 profissionais, atravs de questionrios compostos por questes abertas e fechadas, tendo sido aplicados anteriormente na forma piloto; foram delimitadas as seguintes temticas que nortearam a anlise dos dados: conhecimento dos motivos pelos quais os acadmicos freqentam as UBS; opinies dos profissionais a respeito das visitas dos discentes e grau de satisfao dos profissionais diante da presena dos estudantes. A anlise dos dados nos permitiu concluir que: 1)Da parte dos profissionais que sabiam os motivos pelos quais os estudantes ali estavam, a maioria destacou que era para conhecerem melhor o funcionamento da UBS e a minoria opinou que possivelmente os mesmos estavam realizando estgios curriculares; 2) A maioria dos profissionais relevou o aspecto de aprendizagem mtua (estudante versus profissional e comunidade); 3) Todos os profissionais afirmaram que os acadmicos no atrapalham no funcionamento normal do espao em questo, porm sendo necessria a presena do monitor no direcionamento dos mesmos pela Unidade; 4) Grande parte dos profissionais mostrou-se satisfeita com a presena discente na Instituio, entretanto uma pequena parcela afirmou-se intimidada,pois acha que, de alguma forma, os discentes estariam avaliando seu trabalho. A referida atividade proporcionou aos estudantes a oportunidade de saber o verdadeiro posicionamento dos profissionais em relao sua presena nas UBS visitadas. Com a realizao da mesma, pde-se notar que, apesar da maioria dos ltimos saberem as razes pelas quais os discentes ali estavam, uma parcela menor, porm significativa, no tinha cincia de tal funo acadmica. Desse modo, pode-se constatar que h certa necessidade de educao dos profissionais em relao ao assunto, bem como de esclarecimento dos discentes sobre suas posturas e aes coerentes nas relaes estudantesfuncionrios nas Unidades em questo. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS: MASETO, MT. Discutindo o processo de ensino/aprendizagem no ensino superior. Educao Mdica, Sarvier, 1998. FERREIRA et al. Formao mdica:a aprendizagem na ateno bsica em sade. Revista Brasileira de Educao Mdica, 2007.
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TTULO: ANLISE CRTICA DO INSTRUMENTO DE TRABALHO: A FICHA A DO SIAB AUTOR(A): Gomes, A. G. R. (1) CO-AUTOR(ES): Silva, F. H. S. (1); Paulino, D. B. (1); Esquivel, I. J. (1); Silva, E. C. (1); Carrijo, L. D. F. (1); Assuno, A. L. M. (1); INSTITUIES: 1 - UFU; Introduo: O projeto CONHECER O TERRITRIO: o primeiro passo para uma ao em sade (elaborado por Carlos Henrique Alves Rezende, Flvia do Bonsucesso Teixeira, Leila Moukachar Bittar Ramos, Melicgenes Ribeiro Ambrsio e Rosuta Fratari Bonito, docentes da disciplina de Medicina Preventiva e Comunitria I, vinculada ao Departamento de Clnica Mdica da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Uberlndia), foi realizado com o intuito de se cadastrar as famlias moradoras do Bairro Jaragu, em Uberlndia, Minas Gerais, atendidas pelo Centro de Sade Escola Jaragu, a fim de se implantar o PSF naquela comunidade. O cadastramento foi feito pelos acadmicos da 69 turma de Medicina da Universidade Federal de Uberlndia, cujo instrumento utilizado foi a Ficha A, implantada em 1998 pelo Sistema de Informao em Ateno Bsica (SIAB), a qual preenchida pelo Agente Comunitrio de Sade (ACS) nas visitas s famlias cadastradas no Programa de Sade da Famlia (PSF). A ficha A, de 1998, foi submetida avaliao por um grupo de 11 alunos da 69 turma de Medicina neste trabalho. Alm disso, verificou-se se a nova ficha de cadastramento feita pelo SIAB, do ms de maio de 2008, mais uma ferramenta para o cadastro e acompanhamento das famlias atendidas pelo PSF, facilmente preenchida pelo ACS e compreendida pelos entrevistados, j que no foi utilizada como instrumento de coleta de dados, porque o trabalho foi iniciado com a ficha A de 1998. Discutiu-se, tambm, se os dados dessa nova ficha A so coerentes com as necessidades de manuteno do PSF. Objetivos: O trabalho teve como objetivo avaliar os aspectos positivos e negativos da ficha A, de 1998, e da nova ficha A, de 2008, a partir das impresses obtidas no trabalho de campo feito pelos acadmicos. Mtodos: O grupo fundamentou seus argumentos a partir da experincia vivida em campo, na visita e cadastramento dos moradores do Bairro Jaragu, por meio da ficha A, de 1998. Aps a finalizao do cadastro, o grupo reuniu as duas fichas A, comparou todos os dados destas e verificou se a nova ficha A, de 2008, trouxe solues para os problemas encontrados ao longo do trabalho. Resultados: O grupo concluiu que as fichas A do SIAB necessitam de reformulao, j que muitos dados de pesquisa so confusos, o questionrio pode ser cansativo, constrangedor e de difcil interpretao ao entrevistado. Concluso: O projeto CONHECER O TERRITRIO: o primeiro passo para uma ao em sade, possibilitou uma experincia marcante aos acadmicos da 69 turma de Medicina da Universidade Federal de Uberlndia, porque foi possvel entrar em contato direto com a populao, o que no vivel no atual modelo curricular, da cadeira bsica (primeiro ao quarto perodo), desta faculdade de Medicina. Alm disso, possibilitou a anlise da ficha de cadastro das famlias atendidas pelo PSF, fichas A, a fim de se melhorar o atendimento prestado pelo PSF, e, ao final do trabalho, foi proposto uma ficha A que atendesse s necessidades presenciadas e discutidas pelo grupo de acadmicos.
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TTULO: ARTICULAO COM A REDE BSICA DO SUS: CONSTRUO DE PARCERIA AUTOR(A): Araujo, M.N.T. (1) CO-AUTOR(ES): Ribeiro, M.G.F. (1); Almeida, Y.M. (1); Salomo, E.G.B (1); Mota, V. (1); Moreira, J.L.B. (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE MEDICINA / UFC; A insero da graduao na rede do SUS e a adoo de metodologias ativas de ensino-aprendizagem constituem diretrizes fundamentais para a mudana do perfil do profissional a ser formado, constando das Diretrizes Curriulares Nacionais. Estas diretrizes se refletem na poltica governamental pelo PROMED e PR-SADE. O currculo da FM/UFC, iniciado em 2001, foi elaborado em consonncia com estas diretrizes. Na estrutura curricular, existe o Mdulo de Assistncia Bsica Sade (ABS) com uma carga horria de 1476 h, sendo 540 horas distribudas em 8 semestres e 936 horas no internato em sade comunitria. O Mdulo de ABS equivale a 16,3% da carga horria total do curso. O seu desenvolvimento tem se dado com muitas dificuldades e muitas crticas por parte dos estudantes. O Projeto Pr-Sade, direcionado para viabilizar a integrao dos cursos da sade com o SUS, tem promovido esta articulao e, no seu andamento, tornado evidentes grandes desafios do lado da academia e do lado do servio. No primeiro grupo incluiramos o pequeno nmero de professores, o perfil inadequado destes para atividades na ateno primria e a pequena valorizao da mesma. No segundo grupo, ressalta-se a grande dificuldade de infra-estrutura, a baixa eficcia do sistema de sade e a falta de profissionais mdicos, especialmente nas equipes de sade da famlia. Considerando-se a atual estrutura do SUS, em que os hospitais universitrios se ocupam de atendimentos de mdia e alta complexidade e a ateno primria prestada nos Centros de Sade, no h outro caminho seno a insero do curso de graduao na rede de ateno primria para viabilizar a formao do profissional com o perfil necessrio s necessiades de sade da populao. Impe-se a construo de parceria entre a academia e o SUS, envolvendo gestores e profissionais. A articulao com os profissionais, especialmente os das Equipes de Sade da Famlia, ponto fundamental. Assim, realizou-se uma Oficina de Integrao da Graduao ao SUS envolvendo os Cursos de Medicina, Enfermagem, Odontologia e Farmcia e os profissionais das Equipes de Sade da Famlia. O evento teve 46 participantes da Medicina entre docentes, profissionais e estudantes, que apresentaram alta receptividade proposta do Pr-Sade. Partindo-se das diretrizes curriculares nacionais, foram selecionados objetivos a serem trabalhados nos centros de sade, relacionado-os s atividades das ESF. Entre os objetivos elencados constam: como trabalhar em equipe multiprofissional; atuar na promoo, preveno e reabilitao; desenvolver senso crtico em relao s polticas pblicas; considerar custo-benefcio nas decises mdicas; atuar em atividades de poltica de planejamento em sade, etc. Foram relacionados a atividades como acolhimento, territorializao, consultas clnicas, atendimento domiciliar, sala de situao, etc. Aspectos relevantes para o fortalecimento da parceria foram apresentados e, inclusive, apontados tpicos de capacitao pedaggica para os preceptores, o que permitiria maior facilidade para o profisssional receber os estudantes de graduao. Outras estratgias para fortalecimento da parceria esto em andamento.
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TTULO: AS TERAPIAS NO CONVENCIONAIS NA ATENO PRIMRIA AUTOR(A): Barros, F.C. (1) CO-AUTOR(ES): Pereira, F. L. (1); Teixeira, J.B.P. (2); Silva, A.G. (1); Barreto, B.B. (1); Cividini, P.R. (1); INSTITUIES: 1 - UFJF; 2 - ICB-UFJF; INTRODUO: Dentre as mais diversas cincias mdicas que surgiram e se aprimoraram ao longo do desenvolvimento das civilizaes, muitas acabaram sendo marginalizadas para dar lugar a um modelo sustentado nos pilares da medicalizao e investigao diagnstica sofisticada. Este modelo, embora eficaz, se distancia da realidade de sade publica, principalmente nos pases menos desenvolvidos, por excluir uma grande parcela de indivduos seja por questes financeiras, seja pelas deficincias dos sistemas de sade. Avessos a essa realidade, esto os currculos das faculdades de medicina que por trs de um modelo filosfico de formao integral do mdico, no o prepara adequadamente para atuar, principalmente, nos locais mais carentes de recursos. Isso se deve principalmente ao fato de a graduao privilegiar a capacidade de anlise e interpretao de exames complementares e o domnio das teraputicas de ultima gerao, deixando de lado os mtodos tradicionais de diagnstico e tratamento baseados na anamnese, exame fsico e nas teraputicas tradicionais de baixo custo como a fitoterapia, a ergoterapia, entre outras. O trabalho realizado tem o propsito de inserir futuros mdicos, em uma realidade brasileira bem tpica das periferias das grandes cidades e, com isso, desenvolver neles o compromisso humanitrio de propor solues e alternativas diagnsticas e teraputicas que visem abranger a maior parte da populao. OBJETIVOS: Relatar a experincia de um grupo de acadmicos de Medicina da Universidade Federal de Juiz de Fora com o atendimento holstico e o uso das terapias no convencionais no tratamento dos pacientes. MTODO: Uma anamnese detalhada, um exame fsico minucioso e um dilogo aberto so os principais pilares do atendimento realizado em Associaes Beneficentes de bairros carentes e permite que se conhea a realidade do indivduo e de sua famlia, buscando com o aconselhamento e com as prticas no convencionais de teraputica como a acupuntura e a fitoterapia , modificar os fatores genealgicos diretamente relacionado ao processo sade-doena, visando propiciar ao paciente os meios necessrios para a recuperao da sade ou preveno de doenas. RESULTADOS: O que se tem observado, embora ainda no quantificado por meio de pesquisas uma satisfao por parte dos usurios do servio e um impacto direto na vida e na realidade das famlias atendidas. J com relao aos acadmicos, o projeto temse constitudo um importante meio de desenvolvimento de tcnicas semiticas e da capacidade na resoluo de problemas e otimizao do atendimento com mnimos recursos. CONCLUSES: As terapias no convencionais inseridas na ateno primria constituem ferramenta importante, pois, ao mesmo tempo que visa atender a populao de modo holstico e universalizar o acesso mdico-teraputico, permite aos acadmicos aperfeioarem tcnicas de exame fsico e anamnese, bem como um contato direto com terapias de comprovado valor cientfico, permitindo corrigir em parte a deficincia curricular e formar mdicos mais capazes de lidar com as adversidades e mais comprometidos com o ser humano e com a sociedade.
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TTULO: ATENO AO IDOSO FRAGILIZADO NO DOMICILIO AUTOR(A): NEMAN,F. (1) CO-AUTOR(ES): GABURE, J.L. (1); INSTITUIES: 1 - UNICID; .As polticas referentes ao ensino universitrio propem que se estimule o conhecimento do mundo real, reconhecendo os problemas prevalentes e os servios populao Considerando esse atual panorama nas polticas de formao profissional, investiu-se no Programa de Integrao com a Sade da Comunidade (PISCO) como possibilidade de proporcionar campo de prtica que consolidasse essa nova forma de aprendizagem. notrio que o Programa de Sade da Famlia (PSF) prope uma nova dinmica para estruturao dos servios de sade. Uma das demandas do PSF inclue as aes preconizadas pelo programa de ateno sade do idoso, necessrio para que o envelhecimento seja um processo que mantenha a qualidade de vida da populao. Uma das temticas a ser desenvolvida nas atividades da 6 etapa do PISCO o acompanhamento de famlias c om pacientes acamados/restritos ao leito. Para atender a essa demanda, considerando tambm as demandas apresentadas pela UBS onde atuamos, tornou-se de nosso interesse identificar, epidemiologicamente, estes cadastrados que se encaixavam nesta amostra, o que possibilitaria uma adequao do cuidado a sade dispensado a essa clientela. Deste modo desenvolvemos um levantamento aplicado s ACS da UBS, identificando quantos e quem eram esses cadastrados, para otimnizar a ateno a eles dispensada. Foi-nos possvel perceber que a palavra acamado no estava claramente definida para os ACS, sendo confundida com outras intitulaes como restrio de mobilidade ou restrito ao leito. Naquele momento obtivemos um total de 700 homens e 1300 mulheres (populao atendida na UBS por volta de 18850 pessoas). Consideramos essa amostra muito alta. Tornou-se, ento, nosso objetivo na stima etapa esclarecer as dvidas das ACS sobre essas terminologias (conceitos de acamado, restrito ao leito e outros), para ento refazer o levantamento de cadastrados. Ensinar aos ACS conhecimentos necessrios para uma atuao eficaz na ateno ao seu cadastrado tornou-se parte importante de nossa atuao na UBS. Em data combinada, realizamos uma reunio com todas as ACS da UBS para esclarecer os termos e explicar novamente nossa busca de dados. Nesta segunda tentativa de coleta obtivemos os seguintes dados: das 30 ACS somente 14 entregaram o questionrio. Esta coleta de dados foi considerada insatisfatria. Assim, na oitava etapa, refizemos a coleta de dados pela terceira vez, com o mesmo instrumento utilizado na segunda coleta, contundo com grande empenho na devoluo de dados. Obtivemos 100% de devoluo de questionrios e as respostas apontaram que 155 pacientes necessitam de interveno: apresentaram-se 33 acamados, 55 com restrio de mobilidade e 67 com restrio ao leito. Nosso prximo passo , ao identificar estas famlias, buscar conhecer melhor suas necessidades. Ao obter esse dados ser possvel que o aluno e a ACS, representando a UBS, oferea uma otimizao da assistncia a ele prestada. Estes dados sero apresentados no prximo estudo. Entendemos que foi nosso papel, de algum modo, tentar ajudar cada pessoa ou cada famlia, integrantes da UBS, bem como tambm ajudar a UBS com as realizaes.
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TTULO: ATIVIDADES PRTICAS DO MDULO FUNDAMENTOS DA ATENO DE MDIA COMPLEXIDADE SADE II: OPINIO DISCENTE AUTOR(A): Dias, M.L.C.M. CO-AUTOR(ES): Torres, I.H.B. (1); Sobreira, I.A. (1); INSTITUIES: 1 - UFPE; Introduo: Fundamentos da Ateno de Mdia Complexidade Sade II (FAMCS II) um mdulo do novo currculo do Curso de Medicina da UFPE foi oferecido aos alunos do sexto perodo no 1 semestre de 2006 visando proporcionar integrao do ensino com o servio de sade pblica; possibilitar experincia do estudante em ambiente de prticas de mdia complexidade na rede pblica de sade fora do hospital universitrio e conhecer a realidade da prestao de servios nesse setor de assistncia especializada sade. As prticas desenvolvem-se em unidades de mdia complexidade do SUS. Objetivos: Buscar subsdios para o aperfeioamento das atividades prticas do Mdulo FAMCS II; conhecer a opinio dos alunos sobre as dificuldades e benefcios nos atendimentos especializados de mdia complexidade em servios do SUS, fora do Hospital Universitrio; obter sugestes para a melhoria das atividades prticas nesses servios e avaliar se os objetivos do mdulo foram atingidos. Mtodo: O estudo foi qualitativo e os dados colhidos das observaes individuais de todos os 72 alunos ao trmino do semestre. Na abertura do Mdulo solicitou-se aos alunos que anotassem suas observaes e as situaes vivenciadas aps cada visita aos servios e que, ao trmino do semestre letivo elaborassem um relatrio com as suas impresses e sugestes. Resultados: Observaes relacionadas aos servios: grande volume de atendimento por mdico; falta de segurana; falhas nas referncias/contra-referncias; profissionais desmotivados; estrutura fsica deficiente; superlotao, longas filas, dificuldade na marcao de consultas, de exames complementares, no acesso e falta de medicamentos. Pontos negativos das prticas: descumprimento do horrio de atendimento; falha na comunicao universidade/alunos/unidades de sade; recusa de alguns mdicos em receber alunos; sensao de estar atrapalhando a rotina do servio e sendo um expectador passivo; desconhecimento dos objetivos, horrio e atividades do mdulo e pouca ateno por alguns preceptores (muitas consultas e sem tempo para ensino); Pontos positivos: aprendeu a lidar melhor com o paciente entendendo a problemtica social; aquisio de saberes alm dos muros da universidade; maior integrao entre professores, alunos e profissionais da rede; observou grandes diferenas entre o hospital-escola e o mundo real; conhecimento do sistema pblico de sade; empenho de profissionais no atendimento dos pacientes; a maioria dos preceptores foi receptiva; Sugestes: maior clareza nos objetivos das prticas para alunos e preceptores; capacitao dos preceptores; elaborao de roteiro de observao e de relatrio; antes de escalar os mdicos preceptores, que seja averiguado se eles esto dispostos a receber alunos; escolha de unidades de sade mais prximas; menor nmero de alunos nos servios; incentivo para os profissionais da rede que se engajarem no processo de ensino. Concluses: Os objetivos do mdulo foram alcanados, as atividades prticas necessitavam de melhorias para melhor funcionamento e motivao dos alunos. As sugestes dos alunos contriburam para o aperfeioamento das prticas.
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TTULO: ATRAVS DAS LENTES AUTOR(A): Silva, T.F.L. (1) CO-AUTOR(ES): Frazao, J.E. (1); Silva,L.B. (1); Maciel,J.P.Q. (1); Freitas,V.A. (1); Conceicao,A.G.P. (1); INSTITUIES: 1 - UFPE; Atravs das lentes um trabalho de concluso do mdulo de Fundamentos da Ateno Bsica Sade I, ministrado ao terceiro perodo do curso de medicina da UFPE em 2006.2. Consiste em uma mostra e narrao potica de cenas fotografadas em preto e branco pelos estudantes durante as prticas nas Unidades de Sade da Famlia de quatro comunidades da periferia do Recife. Contou com a participao de MC Jovem, um artista do movimento musical do Coque, umas das comunidades mais carentes da cidade. A idia surgiu da necessidade de conhecer a realidade social dos usurios das unidades de sade, objetivando entender suas limitaes e como se d o processo sade-doena no contexto em que eles esto inseridos. Os autores acreditam que s possvel oferecer servios em sade com equidade, pilar de suma importncia do SUS, se houver compreenso do perfil biopsicossocial da populao alvo. Sendo assim, os integrantes do grupo deixaram o posto de sade, munidos de cmeras fotogrficas e com a mente aberta para buscar entender os conflitos pessoais e sociais dos seus pacientes, visitando suas casas e conhecendo seus cotidianos. A experimentao procurou tambm promover uma vivncia artstica, integrando fotos, poesia e msica, ao mesmo tempo em que permitiu expor de forma crtica e reflexiva o dia-a-dia daquelas pessoas que mais precisam do SUS. A importncia do tema respaldada no conceito ampliado de sade, que envolve reconhecer o ser humano integralmente e a sade como qualidade de vida. Atravs da realizao desse relato de experincia foi possvel entender que o cuidado ao outro ter mais chances de ser completo se o profissional de sade conhecer quem so e de onde vm as pessoas por eles atendidas.
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TTULO: AVALIAO DA ATENO AOS PORTADORES DE HIPERTENSO ARTERIAL SISTMICA EM UMA UNIDADE DE SADE DA FAMLIA DA BAHIA AUTOR(A): Henklain, D. M. M. (1) CO-AUTOR(ES): Henklain, T. A. (1); Vilasbas, A. L. Q. (1); INSTITUIES: 1 - UEFS; As Prticas de Integrao Ensino, Servio e Comunidade (PIESC) tem como objetivo geral criar oportunidades para que o aluno desenvolva competncias relativas ao conhecimento da realidade social em que est inserido, aos valores ticos de respeito comunidade e ao trabalho da equipe multiprofissional. Este mdulo anual se desenvolve, durante os quatro primeiros anos do curso de medicina, por meio de atividades comunitrias em reas de atuao da Estratgia Sade da Famlia. Este trabalho, atividade das PIESC do terceiro ano, teve por objetivo avaliar a estrutura e as aes de ateno aos portadores de hipertenso arterial sistmica (HAS) em uma Unidade de Sade da Famlia (USF) de um municpio baiano e propor estratgias para a melhoria dos aspectos considerados insatisfatrios. A metodologia utilizada constituiu-se dos seguintes passos: exposio dialogada sobre os conceitos e mtodos bsicos de avaliao em sade; definio das perguntas de avaliao com respectivos critrios e formas de verificao, organizadas segundo as dimenses de anlise (estrutura, processo e resultado); elaborao e aplicao dos questionrios e roteiro de observao na USF; e processamento e anlise dos dados, mediante a comparao das evidncias com os padres de referncia do Ministrio da Sade (MS) e das V Diretrizes Brasileiras de Hipertenso Arterial. Os resultados revelaram que a USF possui boa estrutura fsica e dispe de todos os medicamentos para o controle da HAS previstos pelo MS, atendendo demanda (variedade/quantidade). Esta possui equipamentos suficientes para avaliao da HAS, entretanto os mesmos no so calibrados periodicamente. No existe cronograma de educao permanente para os profissionais e h micro-reas descobertas. A identificao de suspeitos feita aleatoriamente sem uma regularidade exigida pela AMQ. O diagnstico de portadores da HAS est de acordo com as Diretrizes, mas falta padronizao dos critrios e protocolo. O acompanhamento dos portadores peridico, realizado pela enfermeira e pelo mdico. Existe na USF um grupo organizado de hipertensos, aberto comunidade, para aes educativas. H uma parede de situao que apresenta o nmero equivalente de hipertensos cadastrados e acompanhados, apesar de existirem micro-reas descobertas. Esses achados permitiram a elaborao de recomendaes para a melhoria do processo de trabalho da USF quanto ao atendimento aos hipertensos com destaque para um projeto de capacitao dos ACS a ser realizado em parceria entre a USF e os estudantes de graduao de medicina. As facilidades foram o vnculo dos estudantes com a equipe da unidade e a elaborao compartilhada da metodologia entre os docentes e discentes. A dificuldade foi o prolongamento do tempo para a coleta dos dados, necessitando de diversas visitas USF. Essa experincia pode ser aplicada em Unidades de Sade da Famlia que recebem estudantes de graduao das vrias reas profissionais relacionadas ateno primria sade.
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TTULO: AVALIAO DA ATENO BSICA NO RECANTO DAS EMAS/ DF:UM DESAFIO PARA O ESTUDANTE DE MEDICINA DA ESCS AUTOR(A): Oliveira, R.A. (1) CO-AUTOR(ES): Pereira, K.D.N. (1); Marques, R.S.S. (1); Trindade, E.M.V. (1); Avila, C.E.F. (1); INSTITUIES: 1 - ESCS; INTRODUO: A institucionalizao da avaliao da ateno bsica meta relevante do sistema de sade, na medida em que representa recurso de manuteno, monitoramento e aprimoramento da qualidade dos servios de sade. Esta meta ainda no foi incorporada s rotinas de algumas unidades bsicas de sade do Distrito Federal (DF), fato este constatado pelos estudantes do terceiro ano do curso de medicina da Escola Superior de Cincias da Sade, no eixo da Interao Ensino-Servios-Comunidade. Por meio da metodologia da problematizao os estudantes assumiram o desafio de avaliar mltiplos indicadores da qualidade da ateno bsica de sade na regio administrativa (RA) Recanto das Emas. A anlise comparativa dos indicadores encontrados nesta regio com os oriundos do Pacto pela Sade, estabelecido pelas trs esferas da gesto, norteou este estudo. A literatura e a experincia acumulada revelam que dados extrados da avaliao funcionam como instrumento de suporte formulao de polticas, ao processo decisrio e na formao de todos os sujeitos envolvidos na sade, desde o usurio, passando pelos estudantes, profissionais e gestores. OBJETIVO: Este estudo visa avaliar a ateno bsica no Recanto das Emas, utilizando como referncia os diversos indicadores de sade disponveis na rede da Secretria de Sade do DF. MTODOS: Este estudo exploratrio e descritivo consiste em uma avaliao quantitativa e qualitativa dos indicadores de sade disponveis da regional em foco. Inicialmente, os estudantes mantiveram dilogo com gestores, representantes da comunidade, onde ficou patente o nvel de precariedade da Ateno Bsica nesta RA, bem como as dificuldades de acesso aos mesmos. Constatou-se que o processo de monitoramento dos indicadores est incompleto e desatualizado. A anlise retrospectiva com reviso dos dados referentes aos anos de 2006 e 2007. Dada as limitaes encontradas, os estudantes utilizaram outros recursos para efetivar esta avaliao, alm dos indicadores do pacto: as GAEs (Guias de Atendimentos de Emergncia) e DNVs (Declaraes de Nascidos Vivos). Foram criados questionrios e fichas fornecedoras de parmetros de anlise e tabulao desses dados, contemplando 400 DNVs referentes aos anos de 2006 e 2007 e 360 GAEs referentes ao perodo de junho de 2007 a junho de 2008. O programa EPI-INFO ser utilizado para anlise estatstica dos dados. RESULTADOS: Na anlise preliminar de cunho qualitativo, confirmou-se a presena de limitaes na ateno bsica. A criao do Servio de Pronto-Atendimento em 2007 representou mecanismo compensatrio para a fragilidade da mesma, sendo uma das poucas vias de garantia de acesso ao usurio e mascaradora da ausncia de equipes completas do Programa de Sade da Famlia na regio. Ressalta-se alta prevalncia da gravidez na adolescncia, maior ndice do DF. CONSIDERAES FINAIS: Esperamos que a consolidao deste estudo funcione como subsdio para investimentos na preveno e promoo da sade, fortalecendo reivindicaes histricas dos gestores e populao desta regio.
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TTULO: AVALIAO DOS ACIDENTES DE TRABALHO COM MATERIAIS BIOLGICOS ATENDIDOS PELO HC-UNESP DURANTE O ANO DE 2007. AUTOR(A): Bombini, F.M. (1) CO-AUTOR(ES): Carvalho, E.F.de (1); Alcarz, R. (1); INSTITUIES: 1 - UNESP; IntroduoA exposio aos agentes contaminantes malfica,principalmente aos trabalhadores mais expostos.As variveis relacionadas aos acidentes com materiais biolgicos ocorridos no HC-Unesp e regio mostram um padro de risco.Traar medidas preventivas de acidentes pode diminuir a morbidade da populao em questo.Objetivos Conhecer o perfil desses acidentes;propr medidas preventivas para diminuir os ndices dos mesmos.Materiais e Mtodos O estudo descritivo,baseado no banco de dados do SINAN NET (Sistema de Informao de Agravos de Notificao )e nas fichas de investigao do ncleo de Vigilncia do HC Unesp.Refere-se ao perodo de 01/01/2007 a 31/12/2007 e uma amostra de 185 acidentes.As variveis relacionam-se ao perodo de ocorrncia da notificao,idade,gnero e ocupao dos expostos,tipo de exposio,material a que foi exposto,agente,circunstncia,equipamento de proteo individual(EPI),vacinao prvia para hepatite B e conduta.Os resultados foram agrupados pela porcentagem de ocorrncia em cada varivel.Resultados Varivel1:O nmero de notificaes foram equivalentes no primeiro e segundo semestres de 2007.Varivel2:A faixa etria mais acometida foi dos 21-30a(59,5%),contra(21,6%) dos 31-40;(16,8%)acima de 40a e(2,1%)dos 20 a ou menos.Varivel3;As mulheres(79,5%) foram mais expostas que os homens(20,5%).Varivel4:A equipe de enfermagem foi a mais acometida(51,9%),contr(13,5%)dos alunos da Unesp;(10,3%) dos mdicos residentes;(8,6%) para equipes de limpeza;(4,3%) para servios gerais;( 4,3%) para outros servios(;3,8%)para equipes de odontologia;( 1,1%) para fisioterapeutas;(1,1%) para agentes de sade e (1,1%) para mdicos.Varivel5:A exposio prevalente foi a percutnea (70,8%), contra(13,5%)em 2 tipos simultaneamente;(12,0%) em mucosa;(2,7%)em pele ntegra;(0,5%)em pele no ntegra;(0,5%) em 3 tipos simultaneamente. Varivel6:O material prevalente foi o sangue(80,0%),seguido por material ignorado(10,8%); (8,1%)para outros materiais e(1,1%)para lquor. Varivel7: A agulha com lmen teve(63,2%);outros somaram(25,0%);agulha sem lmen(5,9%);lmina(5,4%);(0,5%) ignorado.Varivel8:A puno venosa/arterial teve(18,9%),seguido de (17,3%)em descarte inadequado de materiais;procedimentos cirrgicos, laboratoriais ou odontolgicos(13,5%); (11,9%)na administraco de medicaes;(5,4%)na manipulao de caixa de perfurocortantes;(7,6%) para dextro e (25,0%)pra outros.Varivel9:Estavam sem EPIs(8,1%);contra(37,3%)usando 1 EPI; (25,4%)usando 2;(23,8%) com trs e (5,4%) com 4 ou mais.Varivel10:Estavam em dia com a vacina da hepatite B(94,6%)e(5,4%)no estavam.Varivel 11:A conduta foi observao sem profilaxia para(91,4%);vacinao para hepatite B(4,3%) e uso de antiretrovirais para(4,3%).Concluso Identificamos os indivduos mais vulnerveis e as situaes mais crticas.A preveno foi vista como melhor soluo.Poderiam ser feitas palestras preventivas e cursos para aperfeioamento e atualizao.As reas de descarte de material poderiam ser mais bem sinalizadas.Aperfeioar o uso e superviso de EPIs.A vacinao da populao de alto risco deve ser imperativa.Todas as medidas permitiriam bom prognstico sade.
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TTULO: AVALIAO QUALITATIVA DO ESTGIO COMUNITRIO EM SO LUS DE MONTES BELOS E FIRMINPOLIS AUTOR(A): Galvo, S.L.L. (1) CO-AUTOR(ES): Atades, T.L. (1); Assis, R.C.P. (1); Pereira, E.R.S. (1); INSTITUIES: 1 - UFGO; Introduo: O Estgio Comunitrio, realizado durante o Internato, tem por objetivo proporcionar aos alunos de Medicina uma integrao com uma comunidade regional, aperfeioando sua formao profissional com base em outra realidade de sade e de trabalho, agindo como promotor da sade integral no contexto do Programa Sade da Famlia (PSF). As atividades realizadas nas cidades de So Lus de Montes Belos e Firminpolis incluram atendimento ambulatorial, visitas domiciliares, suturas e pequenas cirurgias, atividades de educao e sade, atendimento em distrito rural e penitenciria, alm de discusso de casos clnicos com equipe mutlidisciplinar. Objetivo: Descrever as metas do Estgio Comunitrio, relatar as atividades desenvolvidas pelo interno, analisar a opinio dos estudantes sobre a experincia e investigar o xito dessa etapa do internato. Mtodo: Anlise de informaes colhidas de relatrios elaborados pelos estudantes ao trmino do estgio, levando em considerao os objetivos descritos no Manual do Internato. Resultados: Em So Lus de Montes Belos, foram realizadas consultas ambulatoriais agendadas, visitas domiciliares, atendimento em distrito rural e discusso de casos clnicos. Pequenas cirurgias eram feitas exclusivamente no PSF Boanerges e no PSF Dona Luzia, foram ministradas palestras para gestantes. Em Firminpolis, as atividades incluram consultas agendadas, atendimento de livre demanda, pequenas cirurgias e discusso de caso clnico. No foram feitas visitas domiciliares ou palestras direcionadas populao local. Concluses: Observamos que a maioria dos objetivos do Estgio Comunitrio foi alcanada, com destaque para a compreenso do PSF e do contexto social da populao local, a promoo da sade, a interdisciplinariedade e o diagnstico e tratamento das doenas mais comuns. Infelizmente, duas importantes metas no foram plenamente atingidas: a otimizao dos recursos existentes nas Unidades Bsicas de Sade, devido a escassez de recursos materiais e humanos e o compromisso de ouvir o paciente e a famlia, pela grande demanda de atendimento e indisponibilidade de tempo para um maior contato entre o interno e a realidade do paciente. A anlise das opinies mostrou a existncia de pontos positivos e negativos em cada unidade de sade. Em So Luis de Montes Belos, foram elogiados a equipe multiprofissional e a dedicao dos preceptores. Contudo, a demanda de pacientes no PSF Boanerges e no PSF Dona Luzia era divergente, j que a rea de abrangncia do PSF Boanerges era mais extensa. Em Firminpolis, alm da equipe multiprofissional, tambm foram elogiadas a estrutura da unidade e a oportunidade de realizao de grande nmero de procedimentos cirrgicos. O grau de distanciamento entre preceptor e interno, embora tenha provocado uma certa insegurana nos alunos, possibilitou-lhes maior autonomia. De modo geral a experincia do Estgio Comunitrio foi tida como muito enriquecedora pelos internos. Mais que apenas utilizar a teoria na prtica clnica, os alunos foram levados a lidar com suas particularidades e adversidades do PSF.
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TTULO: CADASTRAMENTO DE FAMLIAS EM MICRO-REA DESCOBERTA: EXPERINCIA DE ESTUDANTES DE MEDICINA AUTOR(A): Figueredo, L.M. (1) CO-AUTOR(ES): Oliveira, E.N.A. (1); Cardoso, A.J.N. (1); Santos, C. R. (1); INSTITUIES: 1 - UEFS; INTRODUO. O curso de Medicina da Universidade Estadual de Feira de Santana utiliza metodologias ativas de ensinoaprendizagem. Um dos mdulos, o de Prticas de Integrao Ensino e Servio Comunidade, utiliza o mtodo de Problematizao de Paulo Freire, no qual a realidade vivenciada orienta o aprendizado dos estudantes. Por isso, utilizandose de referenciais cientfico- biolgicos sociais e clnicos, os alunos so inseridos na comunidade, bem como na Estratgia Sade da Famlia, a fim de identificarem os problemas de sade e, em conjunto com a equipe e usurios, auxiliarem na resoluo dos mesmos. OBJETIVO. Descrever a experincia de estudantes de medicina no cadastramento de famlias em micro-rea descoberta no municpio de Feira de Santana-BA. MTODO. Trata-se de um relato de experincia das atividades realizadas por um grupo de estudantes de medicina entre fevereiro e outubro de 2007. Aps a capacitao quanto ao preenchimento da Ficha A e do Carto da Famlia (CF), os estudantes, acompanhados por um Agente Comunitrio de Sade realizaram visitas domiciliares para cadastramento da microrea descoberta, entrega do CF e do cronograma de marcao de consultas na unidade de sade, explicao sobre a importncia de cada documento e como utiliz-los. Alm disso, o grupo foi treinado a usar o programa Statistical Package for Social Sciences (SPSS) para digitao e anlise dos dados coletados. RESULTADOS. Foram cadastradas 102 famlias, totalizando 431 indivduos. Desses, 71% eram maiores de 14 anos; a mdia de idade era 29,6 anos; 53,1% era do sexo feminino. A maioria (78,9%) da populao no referiu agravos sade. Entre as doenas referidas a mais prevalente (12,1%) foi Hipertenso Arterial (HA). A microrea estudada apresenta boas condies de moradia e saneamento: 91,2% possuem energia eltrica; 97,2% tm o lixo coletado. Em caso de adoecimento, 46,6% dos cadastrados procuravam a unidade; e 1,2% recorriam rede particular de atendimento embora 51,1% tivesse plano de sade privado. Segundo os profissionais da unidade, aps esta prtica, a procura unidade pelos residentes da microrea descoberta aumentou. Essas atividades tambm contriburam para a sensibilizao dos estudantes quanto importncia de cada um dos membros de uma equipe de sade e da necessidade de atuao conjunta na resoluo dos problemas de sade da comunidade. CONSIDERAES. Apesar das dificuldades como desconhecimento da micro-rea descoberta; falta, em alguns momentos, de apoio da equipe de sade inclusive no agendamento de atividades; insuficincia de recursos financeiros para realizar as atividades planejadas; dificuldade em organizar e digitalizar os dados coletados o objetivo foi cumprido. Este trabalho ofereceu aos alunos oportunidade de construo da assistncia mais integral e mais adequada vida da populao, de fundamental importncia para consolidar o aprendizado.
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TTULO: CENRIO DE PRTICA NA MEDICINA DA UNIVERSIDADE CATLICA DE GOIS: OFICINA PSPROCEDIMENTO AUTOR(A): Assis, R.K.A. (1) CO-AUTOR(ES): Carvalho, G.M. (1); Moura, W.M. (1); Shigueyama, G.I.S. (1); Carvalho, I.G.M. (1); Carvalho, G.S. (1); INSTITUIES: 1 - UCG; INTRODUO: O Projeto Poltico-pedaggico do Curso de Medicina da UCG visa formao de mdicos humanistas, capazes de desenvolverem uma abordagem mais ampla do indivduo, da coletividade e do contexto social em que esto inseridos. Atravs desta abordagem sistemtica aspectos biolgicos, sociais, culturais, religiosos, ecolgicos, emocionais e relacionais so contemplados, a partir de princpios tico-humansticos. Para tanto, o curso oferece matriz curricular centrada em duas bases metodolgicas: a Aprendizagem Baseada em Problemas (PBL) e a Metodologia da Problematizao (CETPI). OBJETIVO: Avaliar, atravs de um relato de experincia de acadmicos de medicina da UCG, usurios e profissionais da sade da UABSF a importncia da oficina de ps-procedimento no cenrio de prtica. METODOLOGIA: Nos trs primeiros mdulos (perodos), o acadmico est inserido na Unidade de Ateno Bsica Sade da Famlia (UABSF) na Vila Mutiro, Distrito Sanitrio da Regio Noroeste de Goinia entrando em contato com os usurios e com os profissionais de sade. Essa experincia de formao profissional oferecida pelo eixo da comunidade no Mdulo II do Curso de Medicina, contendo quatro oficinas problematizadoras: aferio de presso arterial sistmica; grupo controle; casa dos idosos e ps-procedimento. Semanalmente trs a quatro acadmicos so locados em uma sala na UABSF para receberem os pacientes que fizeram qualquer procedimento na unidade. Nesse contato, o acadmico atua ativamente, esclarecendo possveis dvidas dos usurios; alm de atuar na promoo de sade com orientaes sobre hbitos de vida saudveis. O ndice de Massa Corprea (IMC) tambm calculado, a fim de se avaliar o estilo de vida e solicitar uma mudana sempre que for possvel, e dentro das condies do paciente. RESULTADO: Verificou-se que com a oficina de ps-procedimento, o acadmico pode efetivamente se inserir dentro da realidade da comunidade, reconhecendo as dinmicas comunitrias existentes e aprendendo a atuar sobre elas. Alm disso, notou-se que tal oficina propicia um momento para melhor reconhecimento do processo sade-doena como um todo, pois o contato com as preocupaes, dvidas e angstias dos pacientes permite que seus determinantes sociais, emocionais e psicolgicos sejam identificados, e se possvel, orientados. CONCLUSO: Faz-se necessrio promover uma abordagem biopsicossocial do paciente para realizar um diagnstico completo. Isto est sendo possvel na medida em que os acadmicos vm para somar o trabalho desenvolvido pela equipe multiprofissional da UABSF da Vila Mutiro, fazendo parte da Estratgia Sade da Famlia. Neste momento o ps-procedimento faz toda a diferena ao complementar a relao mdico-paciente iniciada pelos profissionais da Unidade da Famlia, aumentando o grau de satisfao e compromisso social.
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TTULO: CONHECENDO A SADE COM O EXERCCIO DA TERRITORIALIZAO: PR-SADE 1 ANO DE GRADUAO MDICA AUTOR(A): Oliveira,RLS (1) CO-AUTOR(ES): Jesus,CH (1); Luppi,CG (1); Lima, DB (1); Ottolia,JF (1); Carmona,DAF (1); Partesani,AD (1); INSTITUIES: 1 - FCMSCSP; INTRODUO:O objetivo geral do Programa Nacional de Reorientao da Formao Profissional em Sade PR SADE incentivar transformaes do processo de formao, gerao de conhecimentos e prestao de servios populao, para abordagem integral do processo de sade- doena.A Faculdade de Cincias Mdicas da Irmandade da Santa Casa de Misericrdia de So Paulo FCMSCSP incorporou o em seu currculo a partir de 2005.O Centro de Sade Escola Barra Funda Dr.Alexandre Vranjac CSEBFAV uma das unidades bsicas de sade envolvidas no Pr Sade e localiza-se na rea central metropolitana de So Paulo.Como os determinantes do adoecimento incluem o processo histrico estrutural da sociedade envolvida, torna-se fundamental nesse servio a discusso de Metropolizao e Sade que se traduz na prtica pelo exerccio da territorializao.OBJETIVO Apropriar-se das questes de sade da populao por meio da territorializao experimentada no primeiro ano da graduao mdicaMETODOLOGIA:Durante o perodo de maio a julho de 2008 um grupo de 28 alunos do 1 ano de Medicina da FCMSC So Paulo, estudou a rea de abrangncia do CSEBFAV que inclui os Bairros Bom Retiro e Barra Funda na rea central metropolitana de So Paulo, por meio de levantamento bibliogrfico;quatro visitas de campo acompanhados dos Agentes Comunitrios do Programa de Sade da Famlia (PSF);realizaram frum de discusso e relatrio escrito consolidados em uma apresentao formal, sempre acompanhadas por Tutoria.RESULTADOS:reas de excluso social possuem higiene precria, devido a utilizao de materiais reciclveis a partir do lixo como fonte de renda, apesar dos equipamentos como creches, centros comunitrios e de esporte serem adequados, inclusive com a verticalizao de favelas.O restante da rea possui altos nveis de poluio sonora e do ar, devido concentrao de indstrias e pouca disponibilidade de reas de lazer e verdes. A partir da territorializao os alunos nominaram as principais questes de sade dessa populao:doenas infecciosas (tuberculose, dengue, leptospirose, escabiose e pediculose) anemia, doenas relacionadas ao envelhecimento, gestaes desprogramadas e na adolescncia.etc..Perceberam que a heterogeneidade da populao dificulta sua abordagem para aes de sade.CONCLUSO:Os alunos,por meio do exerccio de territorializa-o,desenvolveram precocemente na sua graduao Mdica a percepo das necessidades de cuidado sade e refletiram a respeito das aes de promoo e preveno possveis na populao envolvida.
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TTULO: CONSTRUO DE CONHECIMENTO MDICO A PARTIR DA INTEGRAO DE ESTUDANTES DO 1 ANO DE MEDICINA, PROFISSIONAIS DE SADE E ESCOLA PBLICA DE ENSINO FUNDAMENTAL NO CENTRO DA CIDADE DE SO PAULO AUTOR(A): Kanamori, K.S. (1) CO-AUTOR(ES): Dias, E.R.M. (1); Oliveira, G.K. (1); Dias, M.A. (1); Boyadjian, M.H.S. (1); INSTITUIES: 1 - FCMSCSP; INTRODUO: A implantao do Programa Pr Sade no ano de 2007 em instituies de educao mdica possibilitou o contato direto dos alunos do 1 ano de medicina com a realidade prtica da ateno primria em Unidade Bsica de Sade (UBS) localizada na regio central da Cidade de So Paulo. Tal experincia proporcionou benefcios recprocos j que deu oportunidade de construo de conhecimento mdico para os discentes e melhoria da qualidade de vida da populao sob os cuidados da UBS. Baseando-se na identificao de deficincias locais, os estudantes de medicina elaboraram e executaram um projeto que visava avaliar o estado nutricional de crianas de 1 srie do ensino fundamental de uma escola pblica atravs de anlise antropomtrica. OBJETIVO: Demonstrar a factibilidade do aprendizado de alunos do 1 ano de medicina tendo como cenrio de ensino a realidade da UBS. MTODOS: Sabendo do distanciamento entre a UBS e a escola, foram realizadas visitas com o intuito de verificar a necessidade de interveno. Com isso constatou-se uma ausncia de cuidados na qualidade de vida dessas crianas e a partir disso elegeu-se a anlise antropomtrica para conhecer a real situao. A populao de estudo foi constituda por 109 crianas regularmente matriculadas. O trabalho foi realizado entre junho e novembro de 2007 atravs de encontros semanais realizados na prpria UBS. Nessas reunies, sob a superviso de um tutor, os estudantes discutiam sobre os dados obtidos nas visitas e construam propostas que possibilitassem a aprendizagem de cuidados com a sade dentro da ateno bsica. Os graduandos foram previamente treinados para realizarem a aferio de altura e peso das crianas. Os dados obtidos foram transcritos para uma ficha padronizada. Posteriormente, peso e altura foram plotados em curvas de crescimento da OMS (Organizao Mundial de Sade). Para anlise empregou-se o IMC (ndice de Massa Corporal) analisado segundo idade e sexo pelo padro da OMS. RESULTADOS: O grau de conhecimentos adquiridos atravs dessa experincia foi superior ao previamente estabelecido, j que foram necessrias pesquisas em vrios assuntos pertinentes sade infantil. Alm disso, consultou-se especialistas na rea para melhor desenvolvimento do projeto, permitindo uma maior aproximao dos alunos com os profissionais e com isso amadurecer uma futura relao interpessoal, o que no se aprende em ambiente acadmico. CONCLUSO: Essa experincia possibilitou o contato do aluno do 1 ano com a prtica de sua futura realidade profissional, alm de oferecer a possibilidade de aprendizagem do cotidiano da ateno bsica. Assim, podemos afirmar que a existncia do Programa Pr Sade implementou o aprendizado dos estudantes, tornando-o mais prtico desde o incio da vida acadmica.
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TTULO: DE PORTA EM PORTA: MAIS DO QUE CADASTRAR FAMLIAS, PENSAR A SADE ONDE A VIDA ACONTECE. AUTOR(A): Faria, P.V. (1) CO-AUTOR(ES): Carvalho, L.F. (1); Prado, M. (1); Gonalves, M.M. (1); Rabelo, N.G. (1); Barbosa, P.A. (1); INSTITUIES: 1 - UFU; Introduo: No primeiro semestre de 2008, discentes do terceiro perodo de medicina da Universidade Federal de Uberlndia (UFU) foram convidados pela Secretaria Municipal de Sade a fazer o cadastramento das famlias do bairro Jaragu, rea de abrangncia do Centro de Sade Escola Jaragu (CSEJ), centro de ensino administrado por essa instituio. Apesar de esse servio de sade estar inserido na rede de ateno bsica do municpio, at o momento no possua nenhuma equipe de Sade da Famlia nem cadastramento de sua rea de abrangncia. Tendo em vista a responsabilidade administrativa da Universidade por essa unidade de sade, o comprometimento da implantao das polticas pblicas para a Ateno Bsica e do atendimento da demanda local pela falta da coleta de dados sobre as condies de vida das famlias e a oportunidade de diversificao dos cenrios de ensino-aprendizagem, os estudantes comearam as visitas domiciliares e o cadastramento das famlias de cada microrea. O presente grupo de acadmicas relata sua experincia particular de campo, as anlises crticas despertadas a partir da realidade socioeconmica observada bem como as repercusses coletivas no processo como se articulam as formaes mdica e cidad dentro da universidade e da comunidade, tendo em vista o protagonismo estudantil na transformao de realidades. Objetivos: Analisar as informaes de identificao geral dos moradores quanto a sexo, idade e alfabetizao e desenvolver habilidades de reflexo para o reconhecimento das necessidades de sade da comunidade com vistas ao planejamento das aes em sade. Mtodos: O instrumento usado para a coleta de dados foi a ficha A. O universo de anlise restringiuse a dados parciais, j que algumas casas ficaram sem cadastro devido ausncia de moradores aps diversas visitas. A anlise teve carter descritivo, transversal, com base em dados secundrios, por partir do consolidado das famlias cadastradas pelo Sistema de Informao da Ateno Bsica (SIAB). O termo de consentimento foi dispensado, tendo em vista tratar-se de um sistema de domnio pblico que resguarda o anonimato da informao. Resultados: Independente dos resultados discutidos objetivamente pelo grupo e de sua utilidade para repensar o planejamento dos atendimentos na unidade de sade do bairro, preciso ressaltar a importncia da experincia subjetiva de integrao com a comunidade que extrapolou os objetivos iniciais da atividade curricular. Inserido em ambientes de prtica mais representativos da realidade social e sanitria do pas - domiclio, comunidade, rede bsica do SUS, o grupo teve a oportunidade de problematizar a sade e dialogar com atores da sade local. Concluso: A atividade segue a proposta de reforma curricular da FAMED-UFU, em vias de implantao, que aproximar poltica de sade e formao acadmica formando mdicos generalistas mais sensveis, crticos e atentos s necessidades de sade da populao. Assim, as experincias de insero do cotidiano da ateno em sade aos processos de ensinar e aprender devem ser incentivadas para que a formao englobe aspectos de produo de subjetividades e adequado conhecimento da Sade Pblica.
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TTULO: DESENVOLVIVENTO DA PRTICA MDICA DE ALUNOS DO 1 ANO DE MEDICINA POR MEIO DE INTERVENO EM CONFECES DA REGIO CENTRAL DO MUNICPIO DE SO PAULO ATRAVS DA GINSTICA LABORAL AUTOR(A): Morandim, T. B. (1) CO-AUTOR(ES): Gagliardi, V. D. B. (1); Lippi. A. de A. B. (1); Santos, R.A.S. (1); Valois, T. (1); INSTITUIES: 1 - FCMSCSP; INTRODUO: Esse trabalho trata-se do registro das atividades desenvolvidas pelos alunos do 1 ano de medicina durante a implantao do programa Pr-Sade junto populao de uma regio central da cidade de So Paulo em carter de medicina preventiva. Essa regio marcada pela imigrao de bolivianos que, geralmente indocumentados, trabalham em confeces. Algumas dessas pessoas no se beneficiam do atendimento oferecido nas Unidades Bsicas de Sade (UBS) por receio de serem deportadas, privando-se assim da cobertura das polticas pblicas de sade. Investigando a rotina desse grupo, os graduandos descobriram que sua carga horria de trabalho supera dez horas dirias, sendo normalmente ininterruptas e marcadas pela imobilidade de membros inferiores e movimentos repetitivos dos braos e das mos. Por isso, a maior preocupao dos alunos foi em relao ao risco de doenas ligadas ao sedentarismo, como cardiovasculares, e leses por esforos repetitivos, preocupao tambm dos profissionais de sade que atuavam na UBS - Bom Retiro, que confirmam um alto ndice de doenas osteomusculares diagnosticadas em pessoas daquela regio. OBJETIVOS: Desenvolver um projeto de interveno de sade pblica a partir da observao das condies scioeconmicas daquela populao. Tambm avaliar a factibilidade de realizar atividades de promoo sade em confeces da regio incentivando futuras intervenes pelas UBS. METDOS: Foram pr-selecionadas oito confeces pelos Agentes Comunitrios de Sade da UBS para receberem cinco visitas dos alunos no perodo de junho a novembro do ano de 2007. Esses alunos foram previamente treinados por representantes do projeto Agita SP. Durante as visitas foram desenvolvidos, junto aos trabalhadores, mtodos de alongamento para amenizar os problemas causados pelo excesso de horas trabalhadas nas confeces. RESULTADOS: Os alunos enfrentaram as mesmas dificuldades comuns do dia a dia dos agentes de sade, como o desconhecimento sobre ginstica laboral. Sanou-se essa dificuldade com a colaborao do projeto Agita SP. Os alunos tambm se depararam com dificuldades de acesso s confeces. Por apresentarem trabalhadores irregulares, duas das oito confeces selecionadas no aderiram a essa proposta. Nas demais confeces, os alunos lidaram bem com a barreira cultural e econmica que os separavam dos trabalhadores bolivianos. A proximidade durante o atendimento domiciliar estreitou a relao dos alunos com os trabalhadores, criando-se uma relao de confiana. CONCLUSO: A experincia adquirida durante o projeto vai alm do currculo acadmico restrito a uma universidade. A clareza com que se mostraram os grandes obstculos e recompensas da ateno bsica em sade levaram a um entendimento que todos os estudantes da rea da sade deveriam experimentar, no s a ttulo de aprendizado, mas tambm para desenvolver a criticidade e o despertar da importncia da medicina preventiva. Esse trabalho realizado pelos alunos do 1 ano, se ampliado, poder reduzir o risco de doenas cardiovasculares e o nmero de queixas osteomusculares nas UBS.
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TTULO: DETECO PRECOCE DE CARCINOMA BASOCELULAR POR ACADMICOS DE MEDICINA: IMPORTNCIA DE VISITA DOMICILIAR NO CONTEXO INTEGRAL DO IDOSO. AUTOR(A): Eufrsio, R.G. (1) CO-AUTOR(ES): Arajo, L.R. (1); Junior, J.E.A. (1); Negreiros, M.A.M.P. (1); INSTITUIES: 1 - UFAC; A ateno primria sade visa promoo, proteo e recuperao da sade dos indivduos e da famlia continuamente. Para dar corpo a esse modelo, entre as vrias aes projetadas e em execuo, encontra-se a prtica sistemtica das visitas domicilirias. por meio das mesmas que os profissionais captam a realidade dos indivduos assistidos, reconhecendo seus problemas e suas necessidades de sade. Esse relato de experincia visa comprovar a relevncia de um acompanhamento domiciliar adequado, realizado por estudantes, enfatizando o carter preventivo e integral do paciente. Uma das atividades curriculares da disciplina Medicina da Famlia e Comunidade do curso de Medicina da Universidade Federal do Acre a participao de acadmicos em atendimentos ambulatoriais nas Unidades de Sade da Famlia (USF) de Rio Branco - Acre. Em um desses acompanhamentos conhecemos um paciente idoso, sexo masculino, analfabeto, pardo, vivo, mora sozinho, aposentado como seringueiro, natural e procedente de Rio Branco. Procurou a USF do bairro perifrico onde reside, queixando-se de falta de ar ao repouso. Possua histria de acompanhamento na USF, com diagnstico de Doena Pulmonar Obstrutiva Crnica e Hipertenso Arterial Sistmica, fazendo uso de medicamentos para o controle das mesmas. Diante disso, passamos a acompanh-lo atravs de visitas domiciliares e assim verificar se estava conseguindo utilizar os medicamentos corretamente. Em um desses encontros observamos uma leso nduloulcerativa de 1 cm, circunscrita, hipercrmica, de fundo limpo, dolorosa e com bordas elevadas na regio jugal direita. Relatou surgimento da leso inicialmente nodular, isocrmica e indolor h cerca um ano, tornando-se maior e ulcerada progressivamente. Referiu ainda que a ferida no cicatrizou em nenhum momento. Sabendo que o paciente tem histria de exposio ao sol sem proteo durante anos, suspeitamos de Carcinoma Basocelular (CBC). Para confirmar foi realizada a bipsia no Laboratrio de Citopatologia na Fundao Hospitalar do Acre, tendo como diagnstico final: Carcinoma basocelular slido, ulcerado, medindo 0,6x0,5x0,2 cm, blocos celulares arredondados, com paliada perifrica bem formada, discreto pleomorfismo nuclear, com invaso at a derme e margens cirrgicas livres. A conduta diagnstica consistiu na exciso cirrgica da leso e no aconselhamento em relao menor exposio solar. Diante do exposto, a deteco do CBC se deu durante a visita domiciliar, comprovando ser uma estratgia que viabiliza a intermediao entre o domiclio e a USF e vice-versa. Segundo o prprio paciente, a leso inicial no seria motivo de procura da USF, pois suas condies clnicas dificultam o deslocamento at o servio. Alm disso, existe a crena de que o surgimento deste tipo de leso conseqncia natural do processo de envelhecimento, o que nos faz crer a necessidade de esclarecimento das modificaes estruturais e funcionais produzidas pela senescncia. Certamente, atravs desta experincia, ns acadmicos, podemos mostrar a relevncia de uma interveno prtica baseada na abordagem integral extrapolando o ambiente clnico e hospitalar.
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TTULO: DISCIPLINA ELETIVA DE MEDICINA NATURAL E TERAPUTICAS DE INTEGRAO A EXPERINCIA DE TRS ANOS AUTOR(A): Costa, M.P. (1) CO-AUTOR(ES): Muza, G.M. (1); Franco, D.B. (2); Napoli, A. (1); INSTITUIES: 1 - ESCOLA SUPERIOR DE CINCIAS DA SADE - ESCS/SES/DF; 2 - NCLEO DE MEDICINA NATURAL E TERAPUTICAS DE INTEGRAO - NUMENATI/SES/DF; Introduo - O atual modelo de ateno sade, fragmentado e centrado no atendimento mdico-hospitalar, est marcado pela impessoalidade nas relaes. As Prticas Integrativas de Sade tm se pautado por um modelo que privilegia a ateno bsica e adota a promoo de sade como seu eixo estruturante, incorporando na viso do processo sade/doena, outras dimenses do sujeito: a ecolgica, a scio-econmica, a etnocultural e a espiritual, construindo um modelo humanizado e efetivo. Na SES do DF o Ncleo de Medicina Natural e Teraputicas de Integrao NUMENATI coordena estas prticas e tem como misso a implantao, implementao, superviso, avaliao, atividades formativas, educao em sade e pesquisa. Objetivos: Apresentar a experincia de trs anos com a disciplina eletiva Prtica Integrativas em Sade na ESCS, em parceria com o Numenati. Metodologia - A disciplina oferecida para alunos do 3. Ano de medicina, desde 2005. Propem-se atividades terico-prticas nas reas: Homeopatia, Medicina Tradicional Chinesa, Medicina Antroposfica, Shantala, Meditao e Arteterapia. Essa disciplina foi estruturada a partir de intensas articulaes com as coordenaes dessas prticas junto aos profissionais e cenrios envolvidos. Resultados: As atividades foram realizadas na rede da SES/DF onde as prticas integrativas acontecem. Buscou-se estimular o olhar reflexivo e crtico para as prticas, assim como para os referenciais tericos dessas racionalidades, comparando-as com a prtica mdica hegemnica. Os alunos participaram de ambulatrio de homeopatia, acupuntura, de atividades corporais, meditativas, de arteterapia conduzidas por facilitadores com a comunidade e com eles prprios. Fizeram entrevistas com os usurios dos servios com vistas a conhecer a sua percepo sobre as atividades e a repercusso na sade. Em avaliao feita pelos estudantes, os mesmos reconheceram que as prticas integrativas podem ser teis na formao tanto para a futura atividade profissional, assim como para o auto-cuidado: As prticas so timas alternativas de tratamento e/ou principalmente, de preveno. O conhecimento na formao necessrio para futuros encaminhamentos ou at para os mdicos cuidarem da prpria sade(estudante2005). Admitem uma diminuio do preconceito aps conhecer e vivenciar as prticas: Essa experincia me acrescenta tanto como pessoa quanto como profissional. Aprendi que existem outras formas de olhar, diagnosticar, tratar e cuidar do paciente. Aprendi a ter outra viso da medicina natural, sem preconceitos e com respeito (estudante2007). Concluso - A Eletiva de Medicina Natural e Prticas Integrativas tem se consolidado como um espao de discusso sobre a prtica mdica e suas diferentes racionalidades, sobre o papel do profissional de sade na ateno integral e humanizada da sade, e sobre a relao profissional-paciente. fundamental a incluso dessas racionalidades nas escolas de sade, pois a medida que os alunos tenham uma maior diversidade de acesso aos diferentes modos de promover sade, prevenir doenas, formas de cuidar, tratar e buscar a cura, podero v-las no de modo dilemtico, mas como complementares.
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TTULO: EDUCAO EM SADE: RELATO DE EXPERINCIA COM GESTANTES DE RISCO AUTOR(A): Arajo, A.N. (1) CO-AUTOR(ES): Silva, F.O. (1); Maiato, A.P.A. (1); Bartilotti, A.G. (1); Daltro, M.R. (1); INSTITUIES: 1 - EBMSP; Introduo: Educao em sade caracteriza-se pela construo e apropriao de conhecimentos, noo baseada em um conceito ampliado de sade, considerado como um estado positivo e dinmico da busca de bem-estar. A concepo de educao em sade sobrepe-se de promoo da sade, como um processo mais amplo que envolve a participao de todos na esfera da vida cotidiana. Neste contexto, como parte integrante da disciplina Sade Comunitria III, alunos da Escola Bahiana de Medicina e Sade Pblica, EBMSP, construram um grupo para gestantes no Instituto de Perinatologia da Bahia, IPERBA, maternidade pblica referncia no atendimento a gestantes de risco da cidade do Salvador, Bahia. Objetivo: Relatar uma experincia concreta de educao em sade, promovida entre um grupo de gestantes atendidas na referida maternidade. Mtodos: O grupo se reuniu semanalmente, totalizando 13 encontros no perodo de maro a junho de 2008. A equipe contava com uma professora supervisora e 14 alunos dos cursos de Medicina, Psicologia, Terapia Ocupacional, Biomedicina e Fisioterapia. O trabalho era divulgado antes de cada encontro, entre gestantes da sala de espera do ambulatrio, tornando o grupo de livre participao. Os tpicos abordados eram pertinentes gravidez, tais como aleitamento materno, puerprio, preveno de acidentes e orientao nutricional e foram apresentados por meio de dinmicas e discusses. Buscou-se fomentar a participao ativa das gestantes, no intuito de esclarecer dvidas, reunir sugestes de futuros temas e faz-las expor suas experincias, se assim desejassem. Resultados: Foram atendidas aproximadamente 130 mulheres, com idades, tempo de gestao e patologias variadas, envolvendo a equipe do ambulatrio. Verificou-se que as gestantes adquiriram informaes relevantes, as quais, quando praticadas no dia-a-dia, proporcionam melhor qualidade de vida. Construiu-se um ambiente onde os presentes sentiam-se vontade para relatar suas experincias e compartilhar angstias, medos e aflies. A equipe foi capaz de identificar problemas das participantes e interferir de modo resolutivo em alguns destes. O fato de o grupo no ser fixo dificultou o estabelecimento de um trabalho continuado, porm ampliou o nmero de mulheres atendidas. Constatou-se a mudana na atitude das gestantes sobretudo naquelas que retornavam, at mesmo aps o parto, para novo encontro. No que tange formao humanista, observou-se um processo de aprendizado mtuo, tanto para o pblico, quanto para os alunos. Os estudantes puderam compreender melhor outras realidades scio-culturais, esclarecer questionamentos a respeito de mitos relacionados gravidez e aprender a comunicar-se de forma mais acessvel. Concluses: A equipe multidisciplinar foi fundamental para o enriquecimento das discusses e para sedimentar nos estudantes a importncia de se trabalhar em grupo, principalmente na rea de sade. Cabe ressaltar a relevncia de iniciativas semelhantes, no apenas para este grupo especfico, mas ampliadas a outros segmentos, de forma a disseminar a educao em sade, com sua promoo, preveno de agravos e reconhecimento do homem como um ser biopsicossocial.
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TTULO: ELABORAO DE QUESTIONRIO DIRECIONADO, BASEADO NA PROBLEMTICA DE LIXO DA REGIONAL DA UBS JARDIM CRISTINA NA CIDADE DE BOTUCATU, SP. AUTOR(A): Maron, A.R.C. (1) CO-AUTOR(ES): Pioltini, A.B.M. (1); INSTITUIES: 1 - FMB-UNESP; INTRODUO: O presente resumo se refere a um trabalho realizado durante a disciplina Interao Universidade Servio e Comunidade (IUSC) da Faculdade de Medicina de Botucatu (FMB) na Unidade Bsica de Sade (UBS) da regional Jardim Cristina, no perodo compreendido entre maio de 2007 e julho de 2008, em Botucatu So Paulo. Com base nas experincias observadas durante o perodo, constatamos um problema devido ao acmulo de lixo residencial e em locais pblicos. O acmulo de materiais em locais inapropriados pode servir como criadouro de insetos e animais, incluindo peonhentos, alm de causar acidentes. OBJETIVO: Sabendo disso, sentimos a necessidade de efetuar um mutiro de remoo do entulho. Tambm queremos promover, indiretamente, um senso de responsabilidade dos moradores com relao sade individual e coletiva. Para isso, seria necessria a elaborao de um questionrio que auxiliasse no planejamento do mutiro. MATERIAL E MTODOS: No desenvolvimento do questionrio, consideramos os aspectos sociais, econmicos e culturais da referida comunidade. Tivemos como referncia, visitas domiciliares, reconhecimento de territrio, entrevistas com lideres comunitrios, reunies com agentes sanitrios e debates sobre a problemtica do lixo. Tambm contamos com as aulas ministradas pelo IUSC na medida em que nos desenvolveu uma sensibilidade crtica a qual nos permitiu perceber essa demanda. Realizamos um teste piloto com o questionrio em dez residncias da comunidade. RESULTADOS: No questionrio h questes sobre a presena e o tipo de entulho na residncia, local e maneira como armazenado, se ocorre acmulo de gua parada, se h desenvolvimento de insetos e animais que possam causar doenas ou acidentes. Abordamos aspectos pessoais relacionados concepo de entulho, noo das conseqncias trazidas pelo mesmo, qual a justificativa de se acumular entulho e, finalmente, se est disposta a se desvencilhar deste material. Utilizamos uma linguagem clara, simples e acessvel. As questes possuem subitens que devem ser selecionados de acordo com as respostas do entrevistado, agilizando, assim, a entrevista. O teste piloto aplicado atendeu s diretrizes analisadas durante a elaborao. CONCLUSO: O sucesso do mutiro de remoo de entulho depende fundamentalmente da adeso da comunidade, a qual necessita de uma identificao com a problemtica levantada. Por isso, elaborar um questionrio que se baseia na realidade desta, com linguagem simples, direta e objetiva, traz maior chance de sucesso e fidelidade da entrevista. Isso ampliar o senso de responsabilidade das pessoas sobre sade individual e coletiva. Assim, tanto a entrevista quanto o planejamento da ao de remoo do entulho tornar-se- mais eficiente e abrangente.
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TTULO: ENTENDENDO AS DIFERENAS: ESTUDO COMPARATIVO DE INTERVENO EM ESCOLA ESTADUAL DE BAIRRO FAVELAR E ESCOLA PRIVADA DE CLASSE MDIA ALTA. AUTOR(A): Sampaio-Neto, LF (1) CO-AUTOR(ES): Dias, N.P. (1); Cordeiro Jr, J. (1); Carvalho, D.B. (1); Freire, D.C. (1); Ferraz, D.C. (1); INSTITUIES: 1 - FCM DE SOROCABA - PUCSP; Introduo: Na 3 srie estudantes freqentaram interveno educativa em sade na escola estadual da rea de abrangncia de UBS/PSF, houve a sugesto para conhecer o comportamento de crianas de escolas com nvel social mais elevado/ maior poder econmico. Considerou-se que seria interessante aos acadmicos confrontar diferentes realidades para treinamento em cenrio de prtica no usual em curso mdico.
Objetivos: Propiciar aos estudantes de Medicina a reflexo sobre a interferncia que as peculiaridades de grupos social e culturalmente diferentes podero implicar na prxis mdica.
Mtodos: 20 estudantes de 3 srie da FCM/PUC/SP participaram de intervenes com alunos do ensino fundamental em 2 escolas: Escola Estadual D. Ida Lanzoni (EEIL), localizada em bairro com caractersticas favelares e Colgio Uirapuru (EU), instituio privada de melhor pontuao no ENEM em Sorocaba, filiado ao Colgio Bandeirantes. Efetuou-se entrevistas com os alunos, seguida de exame fsico. Foi realizada uma tempestade de idias entre os participantes da atividade, procurando extrapolar a experincia para a atividade do mdico.
Resultados: 99 alunos avaliados (59 na EEIL e 40 na EU), a distribuio por sexo e faixas de idade foi semelhante. Houve ntidas diferenas entre condies sociais e econmicas dos grupos com relao a moradia, profisso dos pais (EU todos com nvel universitrio e na EEIL eram pedreiros, operrios ou desempregados), tipos de esporte que praticavam e alimentao. A anlise da perspectiva profissional futura tambm foi diferente (meninas de EEIL relatando que queriam ser mdicas ou professores e, na EU, veterinrias e cientistas). Os meninos da EEIL pretendem ser jogador de futebol ou bombeiro e na EU a maior parte no sabia que profisso escolher. Outro aspecto discutido foi de coisas que provocam medo. Na EEIL a maior referncia de medo de animais (cobras, ratos, aranhas) enquanto na EU a mais freqente foi medo de situaes de violncia (assalto, seqestro). Peso, estatura, IMC e presso arterial foram similares, mas a condio vacinal das crianas revelou mais carteiras incompletas na EEIL. Os estudantes de medicina foram estimulados a fazer um paralelo entre as diferentes populaes das escolas e as diferentes populaes que eles, quando se tornarem mdicos, iro atender.
Concluses: A maior referncia ao medo da violncia no grupo que est menos exposto a ela (grupo mais rico, que mora em bairros mais seguros) parece demonstrar diferenas na percepo do que violncia. As diferenas nos grupos representaram desafios distintos para os estudantes de medicina, e os obrigou a mudar de postura frente aos dois grupos. Questionados se tambm ser necessrio modular a maneira de atender seus pacientes, responderam que conseguiram entender os diferentes modos de prtica mdica para grupos distintos enfatizando o respeito diversidade.
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TTULO: ESPORTE PENSANTE - INTERAO ENTRE UNIVERSIDADE, SERVIO E COMUNIDADE NA AVALIAO NUTRICIONAL E DE RISCOS CARDIO-RESPIRATRIOS EM CRIANAS INSERIDAS EM PROJETOS SOCIAIS ESPORTIVOS NO MUNICPIO DE BOTUCATU/SP AUTOR(A): Santos, M. G. (1) CO-AUTOR(ES): Silva, A.P.C. (1); Fonseca, C.R.B. (1); Roque, R.T. (1); Ancheschi, B.C. (1); Reis, Y.N. (1); INSTITUIES: 1 - FMB - UNESP; Introduo: Nas ltimas dcadas a vida urbana levou a diversas mudanas de comportamento relacionadas dieta e atividades fsicas que agravaram a incidncia da obesidade infantil. Associado a isto, o exerccio fsico regular considerado um modo efetivo de atuar na preveno e controle de doenas cardiovasculares, influenciando os seus fatores de riscos. Neste contexto, os alunos da Faculdade de Medicina Unesp de Botucatu (FMB), atravs da Associao Atltica Acadmica Carlos Henrique Sampaio de Almeida (AAACHSA), desenvolveram o atual estudo, em parceria com as Secretarias Municipais de Esportes e de Sade de Botucatu/SP. Objetivos: Identificar crianas e adolescentes obesos e desnutridos dentro de cada modalidade esportiva de projetos sociais. Identificar, atravs da anamnese e dos antecedentes pessoais e familiares, riscos de doenas cardacas, encaminhando estas crianas para atendimento em Unidade Bsica de Sade. Mtodos: O estudo foi realizado por alunos do terceiro e quarto anos do curso de Medicina da FMB-UNESP, membros da AAACHSA, no perodo de Setembro de 2007 Junho de 2008, com a superviso de uma mdica pediatra do Departamento de Pediatria da FMB, como projeto de extenso universitria. O trabalho foi aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa, e aps a assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido pelo responsvel, foi aplicado um protocolo estruturado. Houve inicialmente treinamento para padronizao do preenchimento e da aferio de Presso Arterial e medidas antropomtricas. As crianas/adolescentes com alteraes pela anlise da curva pndero-estatural e do ndice de Massa Corporal (IMC), ou com risco de doena cardaca foram encaminhados a UBS de referncia, ou servio conveniado, para melhor avaliao, solicitao de exames auxiliares e tratamento, se necessrio.Todos os dados foram tabulados e analisados atravs do programa EpiInfo 6.04d. Resultados: Foram analisados 245 crianas e adolescentes de 4 a 18 anos de idade, sendo 46,5% do sexo feminino e 53,5% do sexo masculino. Destes, 36 foram encaminhados para a ateno bsica com diagnsticos de obesidade/desnutrio, alm de queixas cardio-respiratrias, associadas ou no ao exerccio fsico, com necessidade de ECG e Rx de rea cardaca antes de liberao para atividade esportiva. Foi alta a porcentagem de antecedentes familiares positivos para doenas cardiocirculatrias como Angina, Hipertenso Arterial, Diabetes Mellitus e Dislipidemias. Concluso :Este estudo identificou riscos e promoveu intervenes na sade destes alunos, que poderiam gerar agravos posteriormente. Promoveu uma Interao entre Universidade, Servio e Comunidade, exercitando atividades de extenso com aes preventivas e de educao em sade, promovendo aos estudantes da FMB uma capacitao voltada realidade, com compromisso, tica, aprendizado na prtica e responsabilidade social.
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TTULO: ESTGIO TERICO PRTICO NO PROGRAMA DE CONTROLE DE HANSENASE DO CENTRO DE SADE ESCOLA DO HOSPITAL DE CLNICAS DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLNDIA (CSE-HC/UFU) AUTOR(A): Ferreira, T.F.A (1) CO-AUTOR(ES): Lima, P.S. (1); Goulart, I.M.B. (1); INSTITUIES: 1 - UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLNDIA; Introduo: Na graduao em medicina ganham relevncia na formao mdica: - o conhecimento das diferentes caractersticas das afeces mais relevantes do meio; - a aquisio de habilidades para integrar informaes diversas, visando estabelecer hipteses e tomar decises sobre medidas preventivas, diagnsticas, teraputicas e reabilitativas. Considerando que a escola mdica deve formar profissionais aptos a responderem as demandas de sade da populao; que esse mdico deve estar adequado realidade sanitria do pas e da regio e deve desenvolver atividades responsveis no refreamento de grandes endemias, seja qual for seu campo de atuao, de fundamental importncia que o contedo do programa de controle da hansenase, um estgio da vigilncia epidemiolgica, seja ministrado na realidade do servio de sade, por uma equipe multiprofissional, podendo o aluno vivenciar de fato a situao da endemia hansnica, a ateno ao paciente no Sistema nico de Sade (SUS) e sua resolutividade. Objetivo: Refletir a hansenase como doena e como problema de sade pblica, por meio da conscientizao sobre os fatores que se fazem importantes para o controle da doena: educao em sade contra o estigma social; diagnstico e tratamento precoces, evitando incapacidades; investigao epidemiolgica dos contatos na busca do caso ndice. Mtodo: O Programa de Hansenase ministrado como estgio da disciplina de Medicina Preventiva e Comunitria II, aos discentes do 6 perodo do curso mdico da Universidade Federal de Uberlndia. O curso consiste em atividades tericoprticas, envolvendo os alunos, sob orientao da prof. Dr Isabela Maria Bernardes Goulart e a equipe de controle da hansenase do CREDESH/UFU (Centro de Referencia Nacional em Hansenase/ Dermatologia Sanitria) no CSE-HC/UFU, bairro Jaragu. Os recursos instrucionais bsicos para as aulas prticas so os pacientes e contatos domiciliares, que atuam como fonte de dados e referncia de atitudes. Para as aulas tericas so utilizadas tcnicas de preleo com recursos multimdia. Resultado: As aulas prticas foram ministradas, no decorrer de um semestre letivo, em sistema de rodzio em 5 mdulos, obedecendo ao fluxo do paciente e dos contatos domiciliares no Programa de Controle de Hansenase, no CSE, nas reas seguintes descritas com suas respectivas equipes de interao/integrao: Diagnstico do paciente (Servio Mdico), Tratamento poliquimioterpico (Servio Mdico e de Enfermagem), Preveno de Incapacidades (Servio de Fisioterapia), Vigilncia de contatos (Servio de Enfermagem), Educao em sade (Servio Social). Aps trmino de cada atividade prtica foram ministradas aulas tericas, abordando aspectos conceituais bsicos de imunopatologia, semiotcnica, farmacologia e noes de aplicao e interpretao de exames laboratoriais. Alm de serem realizadas a contextualizao histrica da doena, correlaes epidemiolgicas e fatores socioculturais envolvidos na hansenase. Concluses: A realizao de tais abordagens permitiu que os alunos adquirissem uma viso ampla e multidisciplinar sobre a hansenase, o que foi importante para uma abordagem biopsicossocial centrada no paciente.
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TTULO: ESTGIOS NA ATENO BSICA: FORMANDO O MDICO GENERALISTA AUTOR(A): Gurgel, M.R.A. (1) CO-AUTOR(ES): Carvalho, C.P. (1); Ferreira, F.C. (1); Teixeira, L.A. (1); Segundo, M.R.M.G. (1); INSTITUIES: 1 - UFRN; Introduo: A Liga Acadmica em Sade da Famlia, Comunidade e Educao Popular (LASFACE) tem a perspectiva de inserir os estudantes da rea da sade da UFRN na ateno bsica com o intuito de suprir a deficincia encontrada nas grades curriculares desses cursos em relao ateno primria sade. Deste modo, a LASFACE articulou estgios voluntrios de seus membros nas unidades bsicas de sade localizadas nos bairros de Felipe Camaro e Vale Dourado(Natal/RN), permitido-lhes solidificar os conhecimentos adquiridos, alm de incentivar a participao dos graduandos no que se refere ao novo modelo de ateno sade que envolve uma equipe multidisciplinar. Objetivos: Tornar pblico as iniciativas promovidas pela LASFACE e despertar o interesse dos graduandos em relao ateno bsica. Metodologia: O relato de experincia foi sistematizado a partir de relatrios produzidos pelos estudantes que participaram dos estgios nas unidades bsicas de sade de Vale Dourado e Felipe Camaro, pautando-se numa anlise descritivo-reflexiva. Resultados: Inicialmente foi feita uma oficina preparatria, no perodo de 30/06 a 04/07, por meio de textos e discusses sobre o sistema nico de sade e o modelo de Estratgia em Sade da Famlia (ESF). O estgio contou com a participao de sete estudantes, dos cursos de medicina e enfermagem, que acompanharam a equipe multiprofissional das unidades de sade da famlia de Vale Dourado e Felipe Camaro no perodo de 07/07/08 a 21/07/08. Foi instituda uma vivncia terico-prtica nas diversas atividades realizadas pela unidade de forma a promover e incentivar o interesse dos estudantes em compreender o funcionamento das unidades. Os alunos conheceram a estrutura das unidades, bem como o funcionamento das equipes em ESF, sua articulao com a comunidade e a realidade local. Ambas as unidades possuem trs equipes de ESF, sendo recente a implementao da ESF em Vale Dourado. Basicamente, constataram-se similaridades nas aes de sade e sistemtica da organizao multiprofissional, tais como: acolhimento, triagem e preparo dos usurios, atendimento mdico, visita domiciliar, reunio de equipe, conhecimento do bairro junto com os agentes de sade. Os perfis scio-econmicos baixos de ambas se assemelham, sendo destaque a violncia em Vale Dourado. O Expresso Sade, unidade de sade mvel, ligada unidade de Vale Dourado, responsvel por cobrir as reas da Zona Norte descobertas pela ESF (8 bairros), teve uma avaliao muito positiva. Basicamente, o nibus funciona de modo anlogo a uma equipe de ESF usual, com algumas peculiaridades como: tempo de uma semana em cada bairro e no tem ACS. Nessa experincia percebeu-se que, apesar das dificuldades, possvel fazer um trabalho de forma efetiva. Concluso: As duas unidades convivem com problemas, seja de estrutura, de falta de preparo de muitos profissionais, como tambm de ordem social como a alta demanda. A falta de planejamento slido do estgio comprometeu uma melhor anlise reflexiva sobre o SUS, servindo como aprendizado para as prximas experincias. O estgio serviu como embrio para iniciativas futuras de insero do estudante na ateno bsica.
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TTULO: ESTIMATIVA RPIDA SOBRE A VIOLNCIA NO CAMPO LIMPO II-FEIRA DE SANTANA AUTOR(A): Fonseca, A.L. (1) CO-AUTOR(ES): Fonseca, A.L. (1); Oliveira, M.R.S. (1); Koga, N.G. (1); Gusmo, B. S. (1); Rolim, A.F. (1); Elias, J.C. F. (1); INSTITUIES: 1 - UEFS; Introduo:O mdulo das Prticas de Integrao Ensino,Servio e Comunidade do curso de Medicina da Universidade Estadual de Feira de Santana segue as novas diretrizes curriculares do Ministrio da Educao,permitindo atravs da prtica na comunidade,uma educao comprometida com o resgate e exerccio da cidadania.Para isso,designou-se a rea adscrita Unidade de Sade da Famlia do Campo Limpo II em Feira de Santana como campo de prtica para os estudantes,que passaram a adotar os processos de planejamento e de programao local propostos pela Vigilncia de Sade.Uma vez que o tema violncia na juventude foi apontado pela comunidade como principal problema de sade no bairro,buscou-se conhecer essa realidade para viabilizar o processo de interveno.Assim,optou-se pela realizao de uma estimativa rpida,que foi realizada por ser um mtodo que visa identificao dos problemas de sade e do perfil epidemiolgico de um determinado local de forma rpida,simples e com baixo custo.Objetivos:Caracterizar a violncia na populao jovem,residente no bairro Campo Limpo II e identificar os seus potenciais fatores de risco.Metodologia:Foram selecionados os alunos de 10 a 19 anos do Colgio da Policia Militar Diva Portela,residentes na rea em questo,os quais responderam a um questionrio,que enfatizou as caractersticas sociodemogrficas e aspectos da violncia.A fim de garantir o anonimato dos alunos foi criada uma urna,onde eram depositados os questionrios aps respondidos.Os dados foram analisados atravs do programa SPSS(Statistical Package for the Social Sciences) verso 10.0 for Windowse Epi Info.Resultados:A populao do estudo constituiu-se de 67 indivduos,sendo a maior parte na faixa etria de 15-17 anos e do sexo feminino(67,2%).A maioria era de cor parda(54,5%),catlica(43,3%),possua renda familiar de 1 2 salrios mnimos(52,2%) e consideravam ter boa relao com os pais(82,1%).Dentre os alunos,97% sofreram algum tipo de violncia,sendo a escola o local de maior prevalncia,ocorrendo xingamentos(53,7%) e humilhao(37,3%).Os entrevistados afirmaram ter como forma de lazer,ligado violncia,jogos de videogame(25,4%) e filmes(37,3%).4,5% deles afirmaram j ter tido acesso a armas em sua casa.Falta de respeito(74,6%),preconceito(50,7%) e o efeito de drogas(53,7%) foram os principais motivos apontados para a prtica de violncia;baixo rendimento escolar(83,6%),agressividade(62,7%) e falta de concentrao na aula(61,2%) foram as repercusses da violncia citadas e os fatores de proteo abordados de maior relevncia foram o dilogo entre pais e filhos(80,6%),orientao familiar(74,6%),relao de confiana com pais,professores e parentes(64,2%),freqncia na escola(49,3%),prtica religiosa(46,3%) e atividades voltadas ao combate violncia na escola(43,3%).Concluso:A estimativa rpida confirmou a grande presena da violncia no meio social,chamando a ateno para sua existncia nas escolas,lugar que contribui de forma determinante na construo da identidade do cidado.Percebe-se assim,a necessidade de agir de forma persistente e contnua,atravs de estratgias educativas,na busca de mudanas no contexto atual de violncia.
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TTULO: ESTUDO COMPARATIVO SOBRE OS SINTOMAS DEPRESSIVOS E ESTRESSE EM PACIENTES PORTADORES DE HAS ENTRE DUAS UNIDADES DO PROGRAMA DE SADE DA FAMLIA. AUTOR(A): Guedes E.F. (1) CO-AUTOR(ES): Guedes J.F. (1); Rocha C.A. (1); Cardoso M.D.T (1); Cardoso G.A. (1); INSTITUIES: 1 - UNIFOA; Introduo: A depresso constitui uma patologia altamente prevalente na populao em geral, sobretudo em pacientes que apresentam comorbidades como hipertenso arterial, dficits motores, neurolgicos e sobre tudo idosos. De acordo com as atuais diretrizes curriculares para a formao mdica generalista que enfatizam a capacitao para a ateno primria a sade, interveno e contribuio, realizamos um levantamento, em duas unidades do PSF em Volta Redonda-RJ, da prevalncia de depresso e estresse em pacientes com hipertenso arterial, visto que os referidos fatores esto envolvidos com aumento no risco de doenas cardiovasculares de forma comparvel ao aumento provocado pela hipertenso arterial e obesidade abdominal, segundo o estudo INTERHEART. (Yusuf et al, 2004) O referido estudo, realizado em 52 pases, indicou ainda que a depresso e o estresse aumentaram o risco de Infarto Agudo do Miocrdio em 60% nos pacientes avaliados, sendo que a eliminao de tais fatores poderia reduzir em 33% incidncia. Objetivo: Avaliar a prevalncia de depresso e estresse em pacientes com HAS em dois PSF de Volta Redonda alm de transportar os estudantes ao real contesto onde essa populao vive. Mtodos: Atravs de um estudo transversal, foram amostrados 130 pacientes de duas unidades de PSF, (n=70) em nosso campus e (n=60) no Jd. Cidade do Ao. Aplicamos questionrios padronizados contendo o Inventrio de Depresso de Beck, composto de 21 perguntas referentes a sentimentos como tristeza e desvalia que foram aplicados, atravs de entrevista, sendo utilizados os escores 9/10; 18/19 e 29/30 para estratificao da sintomatologia depressiva, conforme Beck et al, 1988, propiciando a classificao em depresso leve a moderada, moderada a grave e grave, respectivamente. Para a anlise quantitativa de estresse utilizou-se o GHQ-12 (General Health Questionnaire), sendo adotado como critrio de caracterizao do estresse somatrio superior a 4, conforme outros estudos. Resultados: Observou-se depresso em 70% dos pacientes com HAS no PSF de nosso campus. Na estratificao da severidade, 57% apresentou depresso leve moderada e 13% moderada a grave. A prevalncia de estresse foi de 48%, sendo significativamente maior nos pacientes com depresso. Nos pacientes do PSF Jd. Cidade do ao observou-se 41,6% de sintomas depressivos sendo que 38,3% de leve a moderada e 3,3% de moderada a grave e a prevalncia de estresse 75%. Concluses: No PSF de nosso campus foi encontrada elevada prevalncia da sintomatologia depressiva e baixa de estresse se comparado com o bairro Jd. Cidade do ao, onde a depresso encontrou uma baixa prevalncia, mas em contra partida o estresse foi muito elevado. A partir desses resultados percebemos ento a necessidade da participao interdisciplinar e multiprofissional, visto que depresso e o estresse so reconhecidamente fatores que aumentam o risco de doenas cardiovasculares sobre tudo em pacientes portadores de comorbidades como hipertenso arterial, diabetes e idosos, logo a implantao dos NAFS ser de grande valia para o SUS, pois alm de melhorar qualidade de vida da populao ir reduzir gastos com as comorbidades dessas patologias.
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TTULO: FACILITAO DA INSERO DO CURSO DE MEDICINA NA REDE DE ASSISTNCIA BSICA PELO PRSADE AUTOR(A): Araujo, M.N.T. (1) CO-AUTOR(ES): Ribeiro, M.G.F. (1); Almeida,Y.M. (1); Salomo, E.G.B. (1); Mota, V. (1); Moreira, J.L.B. (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE MEDICINA DA UFC; No currculo da FM/UFC, em cada semestre, do primeiro ao oitavo, existe um mdulo longitudinal para insero da graduao na rede do SUS: Fundamentos da Prtica e da Assistncia Mdica; Diagnstico da Sade da Comunidade; Epidemiologia e Bioestatstica; Sade Comunitria; Assistncia Bsica Sade da Criana; Assistncia Bsica Sade da Criana e da Gestante; Assistncia Bsica Sade do Adulto I; Assistncia Bsica Sade do Adulto II. Os alunos tm 4 horas semanais para cada um destes mdulos. Alm disso, o internato em Sade Comunitria tem a durao de 6 meses, sendo 3 nos Centros de Sade, em Fortaleza, um ms de estgio rural, um ms de Emergncia e um ms de estgio eletivo em servios de interesse da ateno primria (CAPS, Dermatologia, e outros). Para o desenvolvimento desses mdulos, contamos com um contingente muito reduzido de docentes e com a colaborao de muitos profissionais do SUS. O Projeto Pr-Sade prev forte articulao com a rede municipal de sade para insero dos alunos. A Comisso de Acompanhamento e Avaliao do Pr-Sade priorizou a montagem de uma sala de situao, de grande interesse para a gesto e para o ensino, e de ambulatrio didtico em centros de sade selecionados. Com a instalao do Sistema Municipal de Sade Escola, as Regionais I, III e V foram designadas para a insero dos cursos da sade da UFC. Foram realizadas visitas a centros de sade destas Regionais na perspectiva de divulgar o Pr-Sade e analisar as condies estruturais e tcnicas para insero de alunos, como nmero de Equipes de Sade da Famlia completas e incompletas, espao para instalao de sala de situao e para ambulatrio didtico e outros dados. Os coordenadores e profissionais contatados demonstraram grande interesse pelo Programa Pr-Sade e apontaram como dificuldade o exguo espao dos consultrios e a grande demanda de atendimentos. Aps estes contatos iniciais e em comum acordo com os coordenadores dos Centros de Sade e gestores da SMS foram selecionadas as seguintes unidades: CS da Floresta, CS Casemiro Filho, CS Francisco Domingos da Silva; CS Guimar Arruda, CS Anastcio Magalhes, CS Csar Cals, CS Waldemar Alcntara, CS Jos Paracampos, CS Maciel de Brito, CS Oliveira Pombo, uma unidade de sade em Sobral e outra em Barbalha. Foram disponibilizados equipamentos de informtica, mveis e material de consumo para a montagem da sala de situao. A SMS ficou responsvel de viabilizar a infra-estrutura da sala com recursos do PR-ESF e a insero e manuteno dos dados epidemiolgicos. A SMS est desenvolvendo um treinamento para um tcnico de cada unidade. A articulao da Faculdade de Medicina com a rede do SUS tem se ampliado e, atualmente, os alunos esto distribudos em 17 Centros de sade e frequentam tambm equipamentos como CAPS, SAMU, e centro de especialidades. Apesar das dificuldades, o reflexo da articulao ensino-servio j se evidencia no melhor acolhimento dos alunos e em uma maior clareza das demandas e possibilidades de atuao conjunta.
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TTULO: FORMAO DE AGENTES COMUNITRIAS DE SADE EM VIGILNCIA AMBIENTAL NO MUNICPIO DE PETRPOLIS: PARCERIA ENTRE A FACULDADE DE MEDICINA DE PETRPOLIS E A PREFEITURA AUTOR(A): Miranda, J.C. CO-AUTOR(ES): S, P. K. (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE MEDICINA DE PETRPOLIS; O meio ambiente sempre foi uma questo central no que concerne dinmica da sade das populaes. No obstante, historicamente, sempre foi um tema colocado em segundo plano, em particular na formao mdica. Nos ltimos anos, o aprofundamento da reflexo em torno da ateno primria no processo de construo da sade (particularmente a partir da estruturao da estratgia de sade da famlia), somada agudizao da crise ambiental em dimenso planetria com seus conhecidos reflexos sobre a sade das populaes, forou o redimensionamento deste assunto na formao mdica. Recentemente, a Faculdade de Medicina de Petrpolis (FMP) incorporou a temtica ambiental ao seu currculo, utilizando unidades de sade da famlia como espao de desenvolvimento desses saberes. A fim de desenvolver essas habilidades entre os estudantes de graduao, era necessrio reordenar os processos de trabalho dentro das unidades de PSF. Para tanto foi importante envolver as equipes em relao ao tema ambiental. Um convnio entre a FMP e secretarias municipais, de sade e meio ambiente, possibilitou o desenvolvimento de um curso de vigilncia ambiental para as 41 equipes de sade da famlia de Petrpolis. Na primeira etapa, o curso foi direcionado para as agentes comunitrias de sade(ACS) (238 em todo o municpio) e buscou capacit-las a: compreender as inter-relaes entre os diversos elementos do ambiente e os seres humanos, assim como as implicaes do desequilbrio da organizao do ecossistema no processo sade doena; conhecer a legislao ambiental no que concerne s dinmicas prprias de suas comunidades; realizar um diagnstico ambiental no territrio-processo de uma equipe de sade da famlia; desenvolver educao ambiental em sua rea de atuao; desenvolver e aplicar estratgias de interveno intersetorial; estimular a organizao social para o enfrentamento das questes ambientais; realizar vigilncia ambiental sob a tica da Vigilncia em Sade. Desde maio deste ano, estas profissionais participam de encontros quinzenais, em grupos de 40 ACS, onde aprendem sobre os mecanismos de funcionamento dos principais fatores ambientais que interferem no processo sade/doena, assim como debatem estratgias locais de enfrentamento dos problemas. Como parte do processo de aprendizagem, no perodo entre encontros elas realizam levantamentos de informaes associadas aos temas debatidos nos encontros, visando construo de um diagnstico ambiental de suas reas de trabalho. As informaes geradas subsidiam o planejamento das aes em sade. Este treinamento faz parte do Projeto Pr-Sade da FMP e tem carga horria total de sessenta horas e ser encerrado em novembro prximo. Ainda assim, resultados preliminares j apontam para uma ampliao da percepo em relao ao cenrio de atuao, assim como do aumento do nvel de compromisso desses profissionais com a dinmica de suas comunidades.
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TTULO: FORMAO MDICA E INTEGRAO ENSINO-SERVIO NO ESTUDO DO SISTEMA DE REFERNCIA E CONTRA-REFERNCIA DE PACIENTES DIABTICOS AUTOR(A): Senger, M.H. (1) CO-AUTOR(ES): Zampieri, M. (1); Giro, L.S. (1); Lima, M.L. (1); Reis, M.A. (1); Aguiar, A.C. (2); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE CINCIAS MDICAS DE SOROCABA - PUC/SP; 2 - FUNDAO OSWALDO CRUZ; Introduo: A eficiente operacionalizao do princpio da hierarquizao do SUS demanda a estruturao do trabalho em rede e representa um desafio. O sistema de referncia e contra-referncia em uma doena crnica de alta prevalncia e inmeras complicaes como diabetes mellitus simboliza tal desafio. Objetivo: O presente estudo analisa o grau de conhecimento de pacientes e profissionais da ateno bsica sobre diabetes, identifica pontos crticos para o trabalho em rede e incorpora alunos de Medicina na reflexo sobre o SUS. Metodologia: O principal critrio de seleo do stio estudado, uma unidade de Sade da Famlia do municpio de Sorocaba-SP, foi o nmero de encaminhamentos de casos de diabetes mellitus nos ltimos dois anos, superior s demais USF. Aplicamos questionrios estruturados e adequados ao perfil dos sujeitos da pesquisa: pacientes referenciados a outros nveis de ateno (n=20), membros da equipe (8 mdicos, 7 enfermeiras, 16 auxiliares e 21 agentes comunitrios) e estudantes de Medicina. Buscando avaliar grau de conhecimento sobre a doena, o desenvolvimento dos instrumentos baseou-se nas orientaes do Ministrio da Sade (Caderno de Ateno Bsica n.16, 2006). Os alunos da 2 srie do curso de Medicina (n=17) participaram de grupo focal baseado em situao problema sobre o cuidado ao diabetes, reproduzindo a atividade com grupos de pacientes Os alunos tambm responderam perguntas sobre os princpios e funcionamento do SUS. Resultados: Todos os pacientes desconheciam o(s) motivo(s) pelo(s) qual(is) aguardavam atendimento em unidades secundrias. Metade no realizava auto-monitorizao adequada. Apesar de 85% citarem a dieta como o principal cuidado para controle da doena, eles no detm conhecimentos adequados sobre o tema. A maioria dos profissionais da sade (69% dos mdicos, 72% das enfermeiras, 59% dos auxiliares de enfermagem e 56% dos agentes comunitrios) respondeu de forma adequada sobre consumo livre, moderado ou proibido de uma srie de alimentos. Os profissionais responderam de forma inadequada ou parcialmente adequada a 70-80% das questes sobre critrios diagnsticos, metas de controle glicmico e orientaes para preveno de complicaes. Setenta e cinco por cento dos mdicos no reconheceram a fase inicial de um caso de diabetes tipo 1, nem tomaram medidas para preveno de complicao aguda. Sobre os princpios e caractersticas do SUS os alunos citaram: universalidade (65%), equidade (65%) e integralidade (53%). Trinta e quatro por cento dos termos citados espontaneamente tinham conotao negativa, sendo exemplos: caos, ineficincia, filas, precariedade. Concluses: O estudo apontou falhas na comunicao entre profissionais e pacientes, alm de escassa apropriao do conhecimento sobre diabetes mellitus e problemas no referenciamento de pacientes. Sugere a necessidade de investigao ampliada e adoo de medidas educacionais e administrativas pactuadas junto a pacientes, alunos e profissionais. A impresso negativa sobre o SUS entre os alunos pode orientar o debate sobre seu papel e a responsabilidade como futuros profissionais no aperfeioamento do sistema. Agradecimento ao Instituto Faimer-Brasil
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TTULO: FORMAO PROFISSIONAL NO SUS: O PAPEL DA ATENO BSICA EM SADE NA PERSPECTIVA DOCENTE AUTOR(A): Ferreira, R.C. (1) CO-AUTOR(ES): Fiorini, V.M. (1); Crivelaro, E. (1); INSTITUIES: 1 - FAMEMA; Introduo: Nas ltimas dcadas o ensino mdico brasileiro tem sido alvo de profundas crticas, dada sua incapacidade de desenvolver, entre os estudantes, atitudes, habilidades para a resoluo de problemas e competncias na anlise crtica das situaes problemas. Surge, ento, a necessidade de articular formao, ateno, gesto e controle social em sade, a fim de se obter uma aprendizagem significativa, a auto-anlise e autogesto da formao profissional, assim como se identifica a necessidade de diversificao dos cenrios de ensino aprendizagem na construo de novos currculos e sujeitos, em um processo pedaggico reflexivo e dinmico. Criou-se, ento, a partir de 2003, na Faculdade de Medicina de Marlia (Famema), a Unidade de Prtica Profissional (UPP), da qual participam estudantes de medicina e enfermagem, tendo como cenrio de ensino-aprendizagem, durante os primeiros dois anos de graduao, o contexto da Ateno Bsica em Sade (ABS), atravs da estratgia Sade da Famlia. Objetivo: Analisar a percepo dos docentes mdicos e enfermeiros da UPP da 1 e 2 sries da Famema, acerca do papel que a Ateno Bsica de Sade (ABS) desempenha na formao profissional dos estudantes de medicina e enfermagem da Famema no contexto do SUS. Mtodos: Esta pesquisa foi realizada atravs de um estudo qualitativo sobre a percepo destes docentes, utilizando-se, para tanto, grupos focais, atravs de perguntas norteadoras de uma discusso. Os dados coletados atravs dos grupos foram analisados pela tcnica de anlise de discurso do sujeito. Resultados: A anlise dos dados permitiu a construo de trs categorias empricas: 1. O papel da Ateno Bsica em Sade na construo do SUS, que ressalta a prtica em sade correspondendo aos princpios da integralidade preconizados pelo SUS na ABS, e a linha de cuidado como fruto de uma grande pactuao entre os diversos atores sociais, que centralizam o usurio como principal alvo no processo de produo em sade; 2. O papel do SUS na formao profissional de novos sujeitos. Nesta categoria, os docentes apontam que os estudantes tm a oportunidade de identificar novos modelos de atuao, diversos do modelo hegemnico, hospitalocntrico, caracterizado por tecnologias duras e estruturas fechadas, para se inserir na descoberta da complexidade do ser humano; 3. O papel docente na construo profissional de novos sujeitos. Aqui, considera-se que preciso vencer a grande a resistncia dos educadores, notadamente mdicos docentes, que tm como referencial o tradicional modelo de ensino flexineriano, para a construo de novos modelos de ensino, atravs da reflexo e de prticas libertadoras, ancoradas por estratgias tais como a da Educao Permanente. Concluses: Entre os docentes participantes considera-se como fundamental o papel exercido pela ABS na formao dos profissionais de sade, notadamente de profissionais crticos e reflexivos, voltados para as necessidades das pessoas e para a realidade nas quais se inserem; observa-se, ainda, o necessrio papel transformador que o docente deve exercer nesta formao, ampliando a capacidade criadora e emancipatria destes novos sujeitos.
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TTULO: GENOGRAMA: UMA FERRAMENTA PARA O RESGATE DA DINMICA FAMILIAR NO PROCESSO SADEDOENA AUTOR(A): Silva AC (1) CO-AUTOR(ES): Campos, JS (2); Gondim LT (2); Carvalho AF (2); Day MAFC (3); INSTITUIES: 1 - FACULDADE CHRISTUS - CURSO DE MEDICINA - FORTALEZA, CEAR; 2 - FACULDADE CHRISTUS; 3 - CAPS - AQUIRAZ; INTRODUO: a compreenso das historias naturais e padres de adoecimento podem potencializar a ao dos profissionais de sade no acompanhamento e estudos de famlias. A Faculdade Christus inclui no curso medico a disciplina ISEC (Integrao, Servio, Ensino e Comunidade), modelo pedaggico embasado nas atuais Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduao em Medicina. Legitimando ambiente comunitrio como espao de ensino, servio, formao e protagonismo universitrio, foram aplicados genograma e ecomapa ferramentas utilizadas na estratgia sade da famlia, objetivas e facilitadoras para a visualizao da dinmica familiar no mnimo em trs geraes. Trata-se de diagramas apresentados e discutidos em aula terica sobre a Famlia - o Ncleo da Sociedade. Essas ferramentas possuem tambm utilidade em doenas de sade mental, tal como Transtorno Bipolar do Humor (TBH) - psicose manacodepressiva, doena psiquitrica caracterizada por oscilaes ou mudanas cclicas de humor e comportamento variando em intensidade e durao. OBJETIVO: mostrar a aplicabilidade desses instrumentos na avaliao da ateno bsica com enfoque na famlia e sade mental, em relao aos principais fatores associados ao transtorno bipolar. METODOLOGIA: realizou-se um estudo de caso descritivo-exploratrio fundamentado na literatura, a partir da reviso de pronturios, de entrevistas domiciliares com pacientes e seu ncleo familiar e da construo de genograma e ecomapa na avaliao do sistema familiar. Os pacientes casos-ndices, escolhidos de forma aleatria, para o estudo realizam seus atendimentos e seguimentos no Centro de Ateno Psicosocial de Aquiraz-CE. RESULTADO: verificou-se um componente funcional conflituoso na relao paciente-famlia, presena de padres de repetio patolgica e outros fatores de risco comportamentais e psicosociais. Para o psiquiatra o genograma prtico, com viso rpida da histria da doena, conflitos do doente e clareza da dinmica familiar. Hoje, quando se busca o trabalho interdisciplinar, genograma e ecomapa podero facilitar o processo, com ganho no projeto teraputico do paciente. A visualizao em grfico evita problemas na leitura de pronturios ilegveis. A teoria pde, enfim, ser reproduzida em uma unidade primria de sade mental, permitindo resultados teis aos profissionais do servio, aos pacientes e ao aprendizado dos acadmicos e docentes participantes da pesquisa. CONCLUSO: o genograma mostra-se de fcil utilizao e entendimento e, anexado ao pronturio, poupa tempo de novas entrevistas ao paciente quando consultado por profissionais diferentes; associado ao ecomapa d uma idia simplificada, suficiente para explicar o contexto e as relaes sociais das famlias. O genograma pode identificar pontos problemas nos quais pequenos esforos podero resultar em mudanas relacionais significativas. Envolver a famlia na construo do genograma estimula sua contribuio na melhora do paciente e na manuteno do vnculo com a unidade de sade.
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TTULO: GESTO PBLICA E UNIVERSIDADE AUTOR(A): Cardoso,M.D.T (1) CO-AUTOR(ES): Cardoso,M.D.T (1); Souza,M.C.T (1); Casal,M (1); Barison,Monica (1); INSTITUIES: 1 - UNIFOA; Em fevereiro de 2008 aps a mudana da Secretria de Sade de Volta Redonda, surgiu a necessidade de otimizar a integrao entre a Secretaria Municipal de Sade de Volta Redonda e os cursos da rea de sade do UniFOA. Esta integrao e a constante busca pela excelncia permitiu o desenvolvimento de aes pautadas na integrao ensino servio e a criao de uma Comisso para garantir no s a insero do saber acadmico na rede de sade local, mas tambm trazer para a academia a realidade dos servios de sade e, consequentemente a percepo do que representa nos nossos dias, a formao de profissionais para o SUS. As reunies de integrao entre a Secretaria de Sade de Volta Redonda com o UniFOA so realizadas semanalmente e contam com a presena do Reitor e ou seu representante, Coordenadores dos Cursos de Enfermagem, Nutrio, Fisioterapia, Servio Social, Educao Fsica Medicina , Professores dos cursos citados e Representantes do Ncleo de Pesquisa.
Objetivo: O Grupo de Apoio Gesto Pblica de Sade tem o objetivo de integrar a universidade e servio pblico. Esta integrao vem de encontro aos objetivos da Educao Permanente em Sade , preconizada pelo Ministrio da Sade .
Atividades: Nas primeiras reunies, a SMS de Volta Redonda representada pelo Dr. Rodney, coordenador da ateno bsica do municpio, apresentou os problemas prioritrios da SMS/VR, sendo ento, proposto pelo grupo a elaborao de um Plano de Ao para ser discutido e aprovado pelo mesmo grupo. Em 03 de maro de 2008 o Grupo de Apoio a Gesto, apresentou as propostas de trabalho para discusso . Nesta reunio a pauta foi: -Discusso do Plano de Ao -Validao pelo Grupo Tcnico das propostas apresentadas -Estabelecer Grupos de Trabalho para desenvolver propostas -Estabelecer prazo para as Aes Propostas CONCLUSO
A parceria do UniFOA com a Secretaria Municipal de Sade de Volta Redonda, para Gesto compartilhada da Sade do municpio, j uma realidade e um marco histrico na construo do SUS na nossa cidade. Na ltima reunio do Grupo de Apoio Gesto Pblica, que ocorreu em 28 de junho de 2008 s 17:30 horas os grupos de trabalho apresentaram como seus trabalhos esto sendo desenvolvidos. Marcamos a prxima reunio do grupo todo para
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dia 28 de julho de 2008.Os grupos de trabalho estaro trabalhando semanalmente na implementao das propostas estabelecidas no Plano de Ao.
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TTULO: GRAVIDEZ NA ADOLESCNCIA E VULNERABILIDADE RELATO DE EXPERINCIA COM ONGS EM MDULO TERICO-PRTICO DO CURSO MDICO DA UFPE AUTOR(A): Paraguass, L.N. (1) CO-AUTOR(ES): Biller, L.T.F.A. (1); Macedo, C.E.M. (1); Bellini, R.F.F. (1); Cavalcanti, F.J.D. (1); Leo, L.M.S. (1); INSTITUIES: 1 - UFPE; Introduo: Durante o primeiro semestre de 2008, vrias questes envolvendo os grupos mais vulnerveis da sociedade foram levantadas e discutidas pelos discentes do curso de Medicina da UFPE, por meio do mdulo Fundamentos da Ateno Bsica Sade II. Atravs de embasamento terico e prtico, os estudantes puderam inteirar-se de temas atuais, como Gravidez na Adolescncia, que se enquadram no contexto de vulnerabilidade. A fim de dar um suporte a esses jovens que, independente do motivo, chegam paternidade e maternidade antes do tempo dito normal, as Organizaes No-Governamentais (ONGs) aparecem como ponto de apoio aos pais e mes jovens que (alm dos conflitos que naturalmente permeiam a adolescncia) se sentem vulnerveis por se encontrar em uma situao adversa quela esperada pela sociedade. O presente estudo se baseia nessa experincia para fazer uma anlise sobre a gravidez nesse perodo da vida. Objetivos: Analisar os motivos que aproximam os e as adolescentes grvidas no contexto da vulnerabilidade e destacar o papel das ONGs no suporte a esses jovens, alm de ressaltar a experincia vivenciada pelos discentes do 4 perodo de Medicina da UFPE durante o mdulo. Mtodos: Uma visita a cada uma das duas ONGs previstas pelo mdulo, o Grupo Curumim e o Instituto Papai, sediadas na cidade do Recife. Foram realizadas entrevistas com os profissionais responsveis por elas, abordando objetivos da organizao, atividades desenvolvidas, formao da equipe, como dialoga com o campo da sade e que leitura faz da ateno bsica; bem como de discusses em sala de aula com orientao de um profissional conhecedor das questes relacionadas ao grupo vulnervel. Ao trmino do mdulo foi elaborado um trabalho final apoiado tambm na atual literatura sobre o tema. Resultados: A gravidez na adolescncia (causa de 66% dos internamentos de meninas entre 10 e 19 anos no SUS) vai alm de um acontecimento precoce e inesperado, negativo e no desejado. Ao contrrio do que se pensa, a gravidez pode, sim, ser planejada, desejada e positiva. Sua etiologia est ligada a fatores biolgicos, scio-econmicos, psicolgicos e ligados ao sistema de sade. A vulnerabilidade atribuda a este grupo se d principalmente pela falta de apoio aos jovens pais, que no encontram recursos na famlia, no sistema de sade e na comunidade, agravando as repercusses naturais de uma gravidez. A experincia nas ONGs foi de grande importncia na compreenso desses fatores e de como podemos amenizar o sofrimento dos pais adolescentes apenas adotando uma postura menos julgadora e mais acolhedora. As ONGs fazem aes tanto educativas quanto polticas no apoio aos pais adolescentes, buscando mudanas sociais na forma de ver esse grupo e reformas polticas para maior apoio e assistncia, defendendo direitos e proporcionado suporte quando necessrio. Concluses: As prticas do mdulo Fundamentos da Ateno Bsica II subsidiaram novos debates sobre essa questo, aproximando o estudante de ONGs que lidam com a vulnerabilidade deste segmento h anos, aliando o que abordado pela literatura com o que visto na prtica das ONGs por profissionais de mltiplas especialidades.
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TTULO: GRAVIDEZ NA ADOLESCNCIA O PAPEL DO PAI. AUTOR(A): Gomes, A.S.M. (1) CO-AUTOR(ES): Barros, C.L.H.L. (1); Silva, N.P.C. (1); Carvalho,E.E.B. (1); Andrade, H.C. (1); Alves, M.F.B. (1); INSTITUIES: 1 - UFPE; OBJETIVOS: Estudar a gravidez na adolescncia em seu aspecto geral, porm dando enfoque a tica masculina. A presena do pai ainda pouco discutida no que diz respeito ao ato de ser pai. Sabe-se que as transformaes na vida de um adolescente so imensas a partir do momento em que ele descobre que ser responsvel por uma nova vida. Diversos estudos enfocam a viso materna e esquecem que o homem tambm pode e deve participar ativamente desse processo. MTODOS: Foram realizadas visitas a algumas ONGs que trabalham com o tema proposto, onde dinmicas de grupo foram executadas. Os alunos assistiram a vdeos e palestras com profissionais que de diversas reas que vivenciam diariamente a temtica da gravidez na adolescncia. Em especial foi feita uma visita ao INSTITUTO PAPAI, que tem como objetivo o envolvimento do papel do pai na gerao de uma nova vida. Para a complementao terica do estudo, contouse com vasta literatura publicada a respeito da temtica, alm da divulgao de algumas campanhas realizadas pelo INSTITUTO PAPAI, tais como: Lao Branco Pelo Fim da Violncia contra a mulher e Pai No Visita. RESULTADOS: Os resultados demonstram que a gravidez na adolescncia um problema de sade pblica, na medida em que traz conseqncias imediatas e em longo prazo para o indivduo e para a sociedade. Percebeu-se que a informao amplamente divulgada, mas as atitudes dos adolescentes ainda esto presas a mitos e costumes impostos pela sociedade. Buscou-se compreender a maneira como so feitas campanhas de esclarecimento ao pblico jovem e como essa faixa etria se comporta diante de tanta informao. Ao fim da experincia vivida, os alunos desenvolveram uma apresentao para exemplificar as mudanas psicossociais ocorridas com jovens pais e com aqueles que os cercam, alm de buscar uma forma de integrar a figura do PAI no processo da gravidez. CONCLUSES: Sendo o adolescente naturalmente vulnervel na medida em que se encontra em uma fase de transio entre a infncia e a vida adulta, uma gravidez na adolescncia traz ento um imenso paradoxo: este passa a viver uma realidade no condizente com a etapa de sua vida. A vulnerabilidade desses jovens evidenciada no apenas na me consagrada como grande responsvel pela gestao, mas tambm no pai. preciso um trabalho de apoio, orientao e incentivo participao do pai durante a gravidez de modo que este esteja presente e preparado para dividir responsabilidades e emoes.
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TTULO: IMPORTNCIA, INTERESSE E SATISFAO DOS ESTUDANTES DE MEDICINA DA UNISC NA ATUAO PRTICA NAS UNIDADES DE ESTRATGIA DE SADE DA FAMLIA AUTOR(A): Sebastiany, G. D. (1) CO-AUTOR(ES): Bastos, M. D. (1); Bueno, D. R. (1); Medeiros, A. R. (1); Presotto, R. (1); Machado, V. (1); INSTITUIES: 1 - UNISC; Introduo O modelo de ateno tradicional sempre foi focado na doena, levando os estudantes de medicina a terem uma viso hospitalocntrica. Com o surgimento dos novos princpios do Sistema nico de Sade, tendo a finalidade de desenvolver as aes bsicas e reorganizar as prticas de sade, sendo a preveno e promoo de sade suas prioridades, as escolas mdicas brasileiras esto se adaptando para essa nova realidade. As Diretrizes Curriculares Nacionais para os Cursos de Medicina preconizam atividades na comunidade, a partir da atuao nas Unidades de Estratgia de Sade da Famlia (ESF). No curso de Medicina da Universidade de Santa Cruz do Sul (UNISC) os alunos esto inseridos nas atividades na comunidade desde o primeiro semestre. Objetivo Avaliar a viso dos alunos do curso de Medicina da UNISC sobre a sua atuao nos cenrios de prtica das Unidades de Estratgia de Sade da Famlia. Metodologia O estudo foi realizado atravs de questionrio aplicado nas quatro primeiras turmas do curso de Medicina da UNISC, abordando questes relativas importncia, interesse e satisfao com sua atuao prtica nas Unidades de Estratgia de Sade da Famlia. Resultados Foram entrevistados 100 acadmicos de medicina do terceiro ao sexto semestre do curso onde se observou que 79% consideram importante para a formao acadmica a participao de atividades prticas nas Unidades de ESF. Sobre o enfoque mais centrado na ateno primria em sade, 76% concordam com esse enfoque. O interesse do acadmico em preveno e promoo de sade foi manifestado em 78% dos entrevistados e, ao questionar sobre a importncia de conhecer a realidade do sistema de sade do pas na prtica, 92% acreditam ser importante. Porm, no que se refere validade de estgios nas Unidades de ESF desde o primeiro semestre, 20% consideram vlido e 96% referem preferir realizar seus estgios curriculares no obrigatrios no hospital. Concluso: As atividades prticas de promoo, preveno e ateno sade so consideradas vlidas e importantes para a maioria dos acadmicos entrevistados, porm observa-se que, apesar dessa conscincia, o aluno demonstra que seu interesse maior ainda focado nas atividades do Hospital. Podemos inferir desses dados que as atividades focadas na ateno bsica devem tornar-se progressivamente mais atrativas aos estudantes, pois conforme avana o currculo, maiores sero as possibilidades de atuao dos estudantes e o conhecimento da realidade dos pacientes, auxiliando no atendimento prestado.
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TTULO: INSERO DO ESTUDANTE DE MEDICINA DA UNVALI NA REDE DE ATENO BSICA DE ITAJA-SC. AUTOR(A): Tognoli, H. (1) CO-AUTOR(ES): Maeyama, M. A. (1); ngelo, M. V. (1); INSTITUIES: 1 - UNIVALI; Introduo: A partir do incentivo do Pr-Sade, a UNIVALI inicia uma rediscusso das prticas curriculares do curso, sob eixo da integralidade, a partir da Ateno Bsica. Objetivo: Inserir os estudantes de graduao em medicina quinto ao oitavo perodo do curso nas Unidades Bsicas de Sade (UBS) de Itaja, para o desenvolvimento de competncias profissionais que no estavam sendo desenvolvidas pelo curso, segundo as diretrizes curriculares nacionais para o curso de medicina. Mtodos: o processo iniciou a partir da anlise da disciplina de Medicina Familiar e Comunitria do curso, que est presente do quinto ao dcimo primeiro perodo. Utilizou-se um recorte do quinto ao oitavo perodo, pois no internato os alunos j se encontram inseridos na Ateno Bsica de modo integral. Aps a anlise da disciplina, formulou-se uma proposta de reorientao do contedo terico e insero dos alunos nas UBS de forma contnua durante dois anos, antes do ingresso no internato. E com essa proposta estabeleceu-se uma negociao com a Secretaria Municipal de Sade, com uma seleo conjunta de sete unidades, onde os alunos passariam dois anos com a mesma equipe e o mesmo docente. Resultados: A disciplina at o momento estava concentrando seus contedos apenas em aspectos clnicos, que muitas vezes chocava contedos com outras disciplinas como geriatria, pediatria e clnica mdica; e os cenrios de prtica se resumiam a uma visita no semestre todo a uma UBS, no quinto perodo; duas visitas a escolas ou creche no sexto; e ambulatrios de clnica mdica no stimo e de geriatria no oitavo perodo. A partir da mudana, cada grupo de 4 a 5 alunos passaram a se vincular a uma UBS, com o mesmo docente, e tendo portanto, a oportunidade de planejar aes, executlas e posteriormente avali-las. Os contedos da disciplina ampliaram o foco, abrangendo agora as aes integradas de sade (preveno, promoo, tratamento e reabilitao). Concluses: no primeiro semestre de mudana, as aulas prticas estavam intercaladas com aulas tericas, e as prticas estavam restritas a desenvolver o contedo daquela aula em especfico, e em apenas um dia, o que dificultou o desenvolvimento do trabalho, e atrapalhou o estabelecimento do vnculo com a unidade, uma vez que as prticas estavam acontecendo com freqncia irregular nas unidades. A partir do segundo semestre de mudanas, foram realizadas duas reunies de todos os docentes da disciplina com os profissionais dessas 7 UBS, para planejamento das atividades em conjunto antes do incio do semestre. As aulas tericas foram concentradas apenas em 3 por semestre, sendo o restante da disciplina trabalhado nas UBS, pelos docentes nas prticas. Para avaliao dos estudantes tem se trabalhado com 3 instrumentos, avaliao formativa das prticas, portflio e seminrio das atividades do semestre ao final.
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TTULO: INSERO DOS ACADMICOS DE MEDICINA NOS SETORES DA UNIDADE BSICA DE SADE: VISO DOS TCNICOS AUTOR(A): Lima, A.R.L.R. (1) CO-AUTOR(ES): Rios, C.E.P. (1); Andrade Jnior, D.F. (1); Sousa, L.H.A. (1); Braga, T.P. (1); INSTITUIES: 1 - UFMA; INTRODUO: Visando, entre outras coisas, a formao de um profissional mdico mais humano e voltado para a Ateno Bsica de Sade, a Universidade Federal do Maranho,no 1 semestre de 2007,realizou uma mudana curricular. O currculo adotado preza por uma aprendizagem terico-prtica, baseada na problematizao e na vivncia em diferentes campos de prtica desde os perodos iniciais do curso. A partir do mdulo Fundamentos da Pratica e da Assistncia Mdica, os acadmicos so inseridos nas Unidades Bsicas de Sade (UBS) acompanhados de um preceptor, onde aprendem semiologia mdica atravs das consultas das quais participam e sobre o funcionamento das UBS por meio de sua passagem pelos diversos setores desta, tais como imunizao, curativo e farmcia.OBJETIVOS: Analisar a opinio dos funcionrios dos setores de Imunizao, Farmcia e Curativo de uma determinada UBS sobre a participao dos acadmicos durante a sua passagem por estes setores.MTODOS: Trata-se de um estudo qualitativo,por meio da aplicao de questionrios para os funcionrios atuantes nos setores de farmcia, curativo e imunizao da referida UBS.RESULTADOS:Todos os entrevistados relataram que a insero dos acadmicos contribuiu com a melhoria do atendimento nos respectivos setores devido ao embasamento terico carregado por eles e promoveu o entrosamento entre acadmicos e funcionrios. A presena dos acadmicos junto aos funcionrios foi bem vista pelo fato de haver a troca de conhecimentos entre ambas as partes.No houve relatos de prejuzo ao trabalho dos funcionrios com a presena dos acadmicos na UBS.Isto foi confirmado pelo desejo dos funcionrios de continuao do trabalho dos acadmicos nos diversos setores da UBS.Foi constatado tambm que a presena dos acadmicos no causa incmodo aos pacientes.CONCLUSO:Constatou-se que a presena dos acadmicos na UBS no prejudica o trabalho dos funcionrios, pelo contrrio, aumenta a qualidade dos servios prestados e a satisfao dos pacientes da UBS.Confirmando o benefcio da mudana curricular para a comunidade assistida pela UBS e para os acadmicos do curso de Medicina da UFMA.
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TTULO: INSTITUCIONALIZAO DO PROCESSO DE INTEGRAO ENSINO SERVIO: A EXPERINCIA DO MUNICPIO DO RECIFE NA FORMAO MDICA DA FCM/UPE AUTOR(A): Antunes, M.B.C. CO-AUTOR(ES): Albuquerque, P. C. (1); Melo,A. P. L (2); Santana, C.M.B. (3); Leite, B.A. (3); Costa, L.C. (3); INSTITUIES: 1 - UPE; 2 - PRC; 3 - PCR; O trabalho baseia-se na compreenso de que a formao mdica, segundo a diretriz de 2001 deve considerar a realidade sanitria da populao e se adequar as necessidades do SUS. A FCM utiliza a rede de servios do Recife desde a dcada de 1980, porm s no final dos anos 1990, nos primrdios da reforma curricular, passou a considerar a rede como parceira na formao do mdico e na assistncia a sade dos usurios. A partir de 2001 a integrao ensino-servio vem sendo pactuada entre a rede Municipal e as IES, entre elas a FCM, tomando por base o artigo 200 da Constituio Federal e lei 8080/1990 que destacam a ordenao da formao dos recursos humanos como atribuio do SUS, entendendo como discutir e incorporar o modelo de sade do municpio na proposta poltico pedaggica dos cursos e nas grades curriculares. A reforma curricular da FCM iniciada em 2002 criou um grande movimento de integrao ensino servios nos Distritos Sanitrios-DS 1, 2 e 3, reas do municpio definidas devido a proximidade do campus universitrio. A preceptoria dos servios foi bastante incentivada pela gesto e faculdade, inicialmente preparados no curso de especializao em sade da famlia. A implantao do curso mdico na rede se desenvolve de forma contnua, com participao de trabalhadores locais, diretoria de gesto de pessoas, DS, professores, estudantes e usurios. As atividades prticas so acompanhadas de trabalhos de pesquisa e extenso. Em 2007 foi implantada a Residncia em Medicina de Famlia e Comunidade com ampla discusso com a gesto e preceptores locais. A expanso do nmero de cursos da rea da sade com demanda a utilizao das unidades de sade, especialmente da ateno bsica como campo de prtica, pressionou a necessidade de nova definio territorial para a atuao de cada IES, favorecendo a institucionalizao do processo de integrao ensino servio, atravs de diretrizes estabelecidas pela Secretaria de Sade ouvindo as IES. Diretrizes que definem atribuies e responsabilidades da gesto do Recife e das IES relativas aos recursos humanos, materiais, tcnicos, financeiros e polticos do ensino na rede, considerando as necessidades da populao usuria, na perspectiva da construo e consolidao Rede de Sade Escola do Recife-RSER. Esta se organiza a partir territorializao do campo de formao, estabelecendo os DS 2 e 3 para a FCM, insero dos estudantes na ateno bsica e mdia complexidade, participao das IES na poltica de educao permanente e das unidades de sade universitrias na rede de sade do Recife. Desta forma, o SUS assume a ordenao da formao de recursos humanos, fortalece as estratgias de ensino aprendizagem, segundo os princpios da integralidade e cuidado na ateno sade, da determinao social do processo sade doena, incorporando na prtica dos servios e do ensino a promoo, preveno e recuperao da sade, valorizando a intersetorialidade e educao popular em sade. A RSER acontece no seu territrio e na participao efetiva de instncias de gesto do curso, quando compe a Comisso local do PROSADE e o colegiado do curso. Assim, institucionalizao da IES se faz de forma coletiva e democrtica.
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TTULO: INTEGRAO ENSINO, PESQUISA E ASSISTNCIA NO AMBULATRIO DO HUAP UMA VISO CRTICA AUTOR(A): OLIVEIRA, R.F. (1) CO-AUTOR(ES): SOARES, R.L.S. (1); LOYOLA, R.G. (1); MENDONA, F.A.P. (1); SANTOS, J.M. (1); BAFFI, L.S. (1); INSTITUIES: 1 - UFF; INTRODUO Os Hospitais Universitrios foram criados nos EUA e Europa no incio do sculo XX, a partir da concepo de que ensino mdico e cincia clnica so complementares e de vital importncia na formao de profissionais crticos e reflexivos, propiciando modelo eficiente para o binmio ensino-aprendizagem. Nas Escolas Mdicas brasileiras, o modelo chegou em 1955 e enfrenta dificuldades desde ento; porm, trouxe mais qualidade formao mdica. Na dcada de 90, com a adeso dos Hospitais Universitrios ao financiamento pelo SUS, o binmio tornou-se o trinmio ensino-pesquisacompromisso social. Hoje o corpo discente experimenta evaso desse cenrio de aprendizado crtico e o corpo docente no consegue frear a descaracterizao inexorvel que dificulta a consolidao do trinmio. OBJETIVO O trabalho objetivou avaliar em dados quantitativos as caractersticas clnico-demogrficas do atendimento no ambulatrio de Clnica Mdica do Hospital Universitrio Antnio Pedro (HUAP), propiciando uma reflexo sobre o seu papel no contexto acadmico. MTODO Durante seis meses foram coletados, aleatoriamente, dados de pacientes atendidos no ambulatrio de Clnica Mdica do HUAP: idade, sexo e local de residncia do paciente; objetivo da consulta; fase diagnsticoteraputica e esquema teraputico em uso. O projeto foi previamente aprovado pela Comisso de Monitoria, ligada PROAC-UFF. RESULTADOS Dos 64 pacientes: 9 (14,1%) tinham idade menor que 35 anos, 45 (70,3%) tinham de 35 a 65 anos e 10 (15,6%) tinham mais que 65 anos. 43 pacientes (67,2%) eram mulheres e 21 (32,8%) eram homens. 33 (51,6%) eram de So Gonalo, 24 (37,5%) de Niteri e 7 (10,9%) de outros municpios. O objetivo era reviso clnica em 29 (45,3%) consultas, investigao diagnstica em 19 (29,7%), risco cirrgico em 11 (17,2%) e, em 6 (9,4%) consultas, acompanhamento ps-internao. Hipertenso arterial foi prevalente em 57,8% (37 pacientes) e diabetes mellitus em 21,9% (14 pacientes). Como medicaes mais utilizadas apareceram os anti-hipertensivos (35 pacientes/54,7%), as estatinas (12 pacientes/18,7%), os benzodiazepnicos (10 pacientes/15,6%), os hipoglicemiantes orais (9 pacientes/14,1%), os inibidores da bomba de prtons (8 pacientes/12,5%). CONCLUSES Os resultados mostram que nosso ambulatrio tem um perfil semelhante ao das unidades primrias e secundrias de sade, dificultando a formulao de protocolos tcnicos para doenas e produo do conhecimento. O trabalho foi importante para percepo, pelo corpo discente, das dificuldades do Hospital Universitrio em incorporar todas as misses como instituio de ensino e para o desenvolvimento de capacidade crtica.
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TTULO: INTEGRAO ENSINO-SERVIO NO MUNICPIO DO RECIFE: UMA EXPERINCIA DE NORMATIZAO AUTOR(A): Magalhes, G.S.G. (1) CO-AUTOR(ES): Almeida, R. C. C. (2); INSTITUIES: 1 - UFPE; 2 - UFPE E SECRETARIA DE SADE DA PREFEITURA DA CIDADE DO RECIFE; A discusso sobre o tema da Integrao Ensino-Servio vem sendo aprofundada nos ltimos anos devido necessidade da readequao dos currculos de graduao dos cursos da rea de sade s Diretrizes Curriculares Nacionais coerentes com a complexidade do Sistema nico de Sade. A reforma curricular, a expanso de vagas e a abertura de novas escolas mdicas, fazem surgir a necessidade de uma definio territorial dos campos de prtica entre as universidades, bem como um dilogo efetivo e permanente entre os diferentes segmentos atuantes. A Secretaria Municipal de Sade do Recife teve a iniciativa de criar uma normatizao da Integrao Ensino-Servio para a graduao e ps-graduao em medicina. Foi formado um Grupo de Trabalho (GT) com representantes das instituies de ensino superior (UFPE, UPE e FBV-IMIP) e gestores. At a construo do relatrio final foram realizados 12 encontros entre abril e agosto de 2007. Este trabalho visa apresentar a proposta de normatizao da Integrao Ensino-Servio no municpio do Recife e algumas questes reflexivas do processo, a partir de leitura e anlise de documentos oficiais. A proposta resultante deste processo definiu como elementos bsicos para uma normatizao de Integrao EnsinoServio: 1) A criao de um territrio de atuao para cada universidade, formado por dois Distritos Sanitrios (DS) tendo em mdia 70 Equipes de Sade da Famlia, de acordo com a proximidade geogrfica entre os DS e as universidades. 2) Diretrizes para a organizao da insero dos estudantes na rede da Ateno Bsica e da Mdia Complexidade, como a definio do nmero mximo de 2 estudantes por profissional de sade no acompanhamento de atividades. 3) Diretrizes para a parceria na poltica de educao permanente em sade e para a participao das unidades de sade universitrias na rede de ateno sade do Recife, um exemplo o estabelecimento de cotas de acesso a ambulatrios especializados, como contrapartida das universidades para a gesto municipal. Embora a proposta de normatizao tenha contribudo para facilitar a distribuio dos estudantes da rede de sade e um aprofundamento de processos desencadeados em cada territrio, percebe-se a necessidade de um dilogo entre universidade e servio coerente com a realidade do processo de trabalho local e o papel ativo do estudante no aprendizado. Pode-se deixar em aberto as seguintes questes: De que forma a normatizao cooperou para a concretizao de uma relao mtua entre as universidades (professores e estudantes) e os servios de sade (profissionais e usurios)? Como um pacto entre universidade e gesto municipal pode auxiliar na produo de uma integrao ensino-servio de fato?
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TTULO: INTEGRAO ENSINO-SERVIO-COMUNIDADE A EXPERINCIA DO NUSP AUTOR(A): Silva, M.E.B (1) CO-AUTOR(ES): Torres, Q.S.N (1); Braz, M.G (1); Cavalcanti, S.M.S (1); Silva, S.N (1); Assis, T. A. L. (1); Silva, R.R (1); INSTITUIES: 1 - UNIVERSIDADE FEDERAL DE ALAGOAS/ FACULDADE DE MEDICINA / NUCLEO DE SADE PBLICA; INTRODUO: A Insero do aluno da graduao no Sistema de Sade atravs de Vivncias e Estgios proporciona a integrao entre ensino-servio-comunidade, contribuindo para a formao de profissionais de acordo com as Novas Diretrizes Curriculares Nacionais, ou seja, formar profissionais com competncias, habilidades e conhecimento tcnico generalista, crtico e reflexivo, de maneira que possam atuar com qualidade e resolutividade no SUS. O presente projeto foi desenvolvido pelo NUSP em parceria com as Secretarias Estadual e Municipais de Sade de Alagoas, M.S e a OPAS. OBJETIVOS: Contribuir para a formao dos futuros profissionais de sade, com conhecimento generalista; Promover uma reflexo coletiva e integrada entre academia e servios de sade sobre a possibilidades de aprendizagem, a partir das vivncias e experincias desenvolvidas; Sensibilizar gestores, trabalhadores e formadores da rea da sade, de modo a ampliar os compromissos de cooperao entre as instituies. METODOS: As atividades foram divididas em duas etapas. A primeira foi realizada no perodo de 28/02 a 16/03/07, durante as frias letivas. Contou com a participao de 37 estudantes dos cursos de Medicina, Odontologia, Servio Social, Enfermagem, Nutrio, Psicologia e Cincias da Computao, distribudos em 10 Municpios do Estado. Os estudantes participaram de uma oficina preparatria e de planejamento. A segunda etapa foi realizada nos meses de maio/07 a julho/08. As vivncias foram desenvolvidas em UBS e USF, distribudas em vrios bairros de Macei, alm de um CAPSi. Para acompanhamento e avaliao das atividades foram utilizados Dirios de Campo, Relatrios Final e Individual, Relatrio Final do Grupo por Municpio e UBS/USF, avaliao do estagirio pelo preceptor e supervisores. RSULTADOS: Acolhimento pelo Servio e Profissionais: A maioria dos profissionais foram atenciosos, prestativos, pacientes, educados, amistosos, responsveis, compromissados, empenhados, seguros e com vasto conhecimento terico-prtico. Alguns, no entanto no tiveram dedicao e a falta de assistncia desestimulou os alunos. Perfil do profissional do servio: Grande parte comprometidos, humanos, acolhedores e estabeleciam o vinculo com a comunidade. Outros no tm perfil para trabalhar no SUS: ...o sarcasmo diante de alguns usurios me entristeceu. CONCLUSO A vivncia promoveu muita experincia para minha vida profissional, aprendi a lidar com os pacientes, escutar seus problemas. (...) aprendi a enfrentar as dificuldades oferecidas no servio (...). Percepo sobre o SUS; os alunos relataram: redirecionamento do olhar, partindo da viso de um Um Sistema deficiente e desordenado para Um sistema eficaz, democrtico que garante direito sade, Para a academia, fica a certeza de que inserir o aluno precocemente no Sistema de sade significa marcar sua formao dirigida Realidade Social, formando-o com mais capacidade para enfrentar problemas e situaes reais, com forte estmulo formao de profissionais mais conscientes de seu compromisso social.
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TTULO: INTERAO ACADEMIA-SERVIO: A COMPREENSO DOS DETERMINANTES E SITUAO DE SADE A PARTIR DAS FICHAS DE CADASTRO DA ESTRATGIA SADE DA FAMLIA AUTOR(A): Carvalho, I.G.M. (1) CO-AUTOR(ES): Carvalho, G.M. (1); Oliveira, E.S. (2); Carvalho, R.M. (1); Faleiros, F. (3); Carvalho, G.S. (4); INSTITUIES: 1 - UCG; 2 - UFG; 3 - SMS DE GOINIA; 4 - UCG E SES-GO; Introduo: As Diretrizes Curriculares Nacionais (DCNs) para os Cursos de Medicina sugerem a insero acadmica nos cenrios de prtica desde o incio da formao, compreendendo a Ateno Bsica como porta de entrada para o sistema de sade. Neste sentido, o projeto do Curso de Medicina da Universidade Catlica de Gois (UCG) contempla as DCNs e promove a interao entre a academia e o servio de sade, possibilitando ao acadmico a compreenso dos determinantes e situaes de sade. Objetivo: Apresentar a comunidade, cenrio de aprendizagem no qual so inseridos os acadmicos de medicina, e descrever as estratgias metodolgicas desenvolvidas pelo Eixo da Comunidade, nos primeiros mdulos do curso. Mtodo: Estudo descritivo das caractersticas scio-ambientais da Vila Mutiro, Regio Noroeste de Goinia, a partir de levantamento dos determinantes e situaes de sade, identificados pelos Agentes Comunitrios de Sade (ACS) das quatro Equipes da Estratgia Sade da Famlia (PSF) e registrados na ficha de cadastro da famlia. Resultados: Os determinantes e as situaes de sade, identificados nas fichas registradas pelos ACS e analisadas na pesquisa (716 fichas/famlia), apontaram um ndice de 21,4% de hipertenso arterial sistmica, seguido por diabetes, 5,2%. No apontavam referncia a doenas ou situaes de sade, 68,6% das fichas. Quanto aos aspectos relacionados s condies ambientais que podem influenciar a sade da populao, houve o predomnio de casas construdas de tijolo (63,1%), com acesso rede eltrica (62,8%), com coleta de lixo (63,3%), utilizando a filtrao da gua para o consumo (49,2%), o abastecimento proveniente de rede pblica (64,4%) e utilizando fossas spticas para o destino de fezes e urina (65,1%). Foi encontrado um nmero expressivo de fichas com ausncia ou preenchimento parcial dos itens relacionados aos determinantes de sade, destacando a no informao do tipo de moradia em 31,8%; do nmero de cmodos em 34,1%; do destino do lixo em 37,0%; de potabilidade da gua, em 33,8%; forma de abastecimento dgua, em 33,7% e destino das fezes em 34,1%. Foram propostos encontros entre os ACS a fim de ressaltar a importncia do preenchimento completo dos itens da ficha, destacando a possibilidade de cooperao da academia, a partir do acompanhamento dos acadmicos nas visitas domiciliares realizadas pelos ACS, dentro das atividades desenvolvidas na comunidade. Concluso: A compreenso dos determinantes scio-ambientais contribui para formao de profissional com viso ampla dos processos que envolvem a questo sade, despertando para aes pertinentes s demandas sociais. O processo reflexivo, incluindo academia/servio/comunidade, como atores na ao-reflexo-ao, possibilita a interveno de forma direta. Estas medidas visam a apreenso da complexidade dos fatores envolvidos nas questes relacionadas sade e conseqente encaminhamento aos setores competentes para a implementao de polticas pblicas eficazes, resultando em aes consistentes, baseadas na realidade da comunidade e voltadas para a melhoria das condies de sade desta populao.
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TTULO: INTERAO SOCIEDADE-UNIVERSIDADE NA CONSTRUO DO CONTROLE SOCIAL. AUTOR(A): Silva, A.M.S. (1) CO-AUTOR(ES): Cordeiro, P. C. R. (1); Reis, C. F. (1); Cavalheiro, C. M. A. (1); Nunes, N. A. (1); Miranda, N. O. M. (1); INSTITUIES: 1 - UFBA; Introduo: A expresso controle social tem sido alvo das discusses e prticas recentes de diversos segmentos da sociedade como sinnimo de participao social nas polticas pblicas. O Conselho Local de Sade (CLS) o rgo que possibilita a participao da sociedade organizada na administrao da sade na comunidade local. A construo coletiva desta importante ferramenta gestora deve envolver os membros da comunidade e os profissionais de sade. Assim, o estudante de medicina deve vivenciar o controle social. Isto o que prope as novas Diretrizes Curriculares do curso de medicina, quando afirma que os futuros mdicos devem ter uma postura ativa e crtica, conhecendo de forma integral as necessidades da comunidade onde atua. Objetivos: Avaliar a importncia da participao do estudante de medicina no processo de implantao do controle social, e em particular, do CLS no Distrito de Brotas, na cidade de Salvador. Mtodos: 18 estudantes de medicina do 6 semestre da Universidade Federal da Bahia, em atividade curricular da disciplina Polticas de Sade, participaram, durante quatro meses, da programao do CLS da Unidade Cardeal da Silva em Cosme de Farias, Distrito de Brotas, em Salvador. Este CLS, composto por 11 conselheiros, se encontrava em fase de implantao, sendo a primeira reunio realizada com a presena dos acadmicos. Um questionrio subjetivo foi elaborado e aplicado, investigando a impresso da comunidade em relao a presena acadmica no processo de construo do CLS. Os estudantes elaboraram relatrios individuais sobre a experincia na interao academia-comunidade. A sntese dos questionrios e dos relatrios est expressa neste trabalho. Resultados: A ausncia de capacitao por parte dos membros do CLS foi o elemento mais importante identificado. Os integrantes do CLS no sabiam sua verdadeira atribuio e no o entendiam como um rgo deliberativo. Inicialmente, os conselheiros interpretaram a presena do estudante como uma figura que realizaria atendimentos populao. Ao final dos quatro meses, a comunidade compreendeu a presena do estudante de medicina como elemento chave para o processo de capacitao do CLS. Identificou-se a educao permanente como instrumento essencial para a capacitao da comunidade no que se refere ao controle social, em especial, o funcionamento do CLS. Concluses: A comunidade tende a olhar o mdico como uma figura puramente assistencialista, provavelmente por causa da pouca participao desses profissionais no que se refere s polticas pblicas de sade. Entretanto, ao final do trabalho, foi percebido que a presena constante do estudante motiva, envolve e sensibiliza a comunidade para efetivao do controle social. O vnculo entre sociedade e universidade e a nfase no processo de educao permanente so elementos fundamentais, os quais podem apoiar a construo do sistema de sade como um todo e do Conselho Local de Sade, em particular. Alm disso, contatos com a comunidade so importantes elementos sensibilizadores para uma formao mais tica e humana dos profissionais de sade.
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TTULO: INTERNATO EM SADE COLETIVA: RELATO DE EXPERINCIA DE UM GRADUANDO DA UFSM AUTOR(A): RUIZ, D.G. (1) CO-AUTOR(ES): Isaa, H. (1); HAEFFNER, L.S.B (1); FARENZENA, G.J. (1); INSTITUIES: 1 - UFSM; INTRODUO: O modelo tradicional de formao mdica pautado em um conceito de sade centrado no atendimento individual e curativo, hospitalocntrico e de tecnologias avanadas que pouco tem contemplado as reais demandas e necessidades da populao est desgastado. Nesse contexto, evidencia-se a necessidade da insero dos alunos de Medicina em novos cenrios de aprendizagem capazes de fornecer a instrumentalizao necessria para uma formao mais generalista, humanista, crtica e reflexiva, conforme preconizam as Diretrizes Curriculares Nacionais de Graduao em Medicina de 2001. OBJETIVOS: Relatar a experincia de um graduando em Medicina pela Universidade Federal de Santa Maria (UFSM)/RS a cerca do Internato em Sade Coletiva. MTODOS: Em 2004, o Curso de Medicina da UFSM implantava uma nova grade curricular onde inseria-se, dentre outras alteraes, o Internato em Sade Coletiva. Nesse modelo de estgio, o graduando exerce de modo preceptorado atividades relativas profisso mdica em Estratgia de Sade da Famlia de Santa Maria durante 8 semanas, ou seja, insere-se em uma comunidade, realiza visitas domiciliares, consultas mdicas, de Pr-Natal e Puericultura, participa de atividades em grupo, entre outras aes. RESULTADOS: Aps a realizao desse modelo de estgio, adquire-se um maior conhecimento da realidade social e profissional. O futuro mdico conhece pessoalmente as dificuldades enfrentadas pela populao local e passa a entender melhor um pouco da subjetividade que acompanha a busca por servios de sade. Ele tambm aprimora sua relao mdico-paciente e desenvolve auto-confiana no exerccio da futura profisso. Apesar desses benefcios, ainda h resistncia de alguns acadmicos por terem que estagiar em Unidade de Sade dentro de uma comunidade geralmente carente e distante do perfil que idealizam de trabalho em servios privados. CONCLUSES: O Internato em Sade Coletiva mostra aos graduandos em Medicina a realidade da sociedade brasileira e o atual contexto de trabalho possibilitando, assim, uma formao mais adequada para o exerccio da profisso mdica
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TTULO: INTERVENO COM AGENTES DE SADE: EVOLUINDO JUNTOS NA TEMTICA DA SEXUALIDADE AUTOR(A): Hepner, A. (1) CO-AUTOR(ES): Mattos, I.C.C. (1); INSTITUIES: 1 - FMB-UNESP; Introduo: Na Matria Sade Coletiva III da Faculdade de Medicina de Botucatu UNESP, os alunos da 3 srie da medicina foram divididos em 8 grupos para o estudo e interveno sobre problemas de sade. No nosso grupo, orientado por uma professora e por uma psicloga, foi proposto a problemtica da AIDS na infncia. Aps acmulo diversificado de conhecimento acerca do assunto, fomos para a periferia de Botucatu visitar o bairro Jd. Aeroporto. L conversamos com o corpo docente de uma escola pblica de ensino fundamental e com as agentes comunitrias do PSF, procurando avaliar o conhecimento desses grupos sobre a temtica DST/AIDS. Em virtude do que a ns foi relatado, escolhemos trabalhar com as agentes de sade. Elas foram nosso alvo de interveno, pois julgamos ser este grupo o melhor meio de disseminao em grande escala de informaes na rea sade. Alm do fato delas se mostrarem desamparadas e com pouco preparo para abordar essa temtica com a populao. Objetivos: Realizar uma interveno que realmente surtisse efeito, fosse aprovada pelas agentes e, principalmente, pudesse gerar reflexo e mudar comportamentos. Metodologia: Realizao de uma dinmica. Esta consistiu na encenao de situaes-problema pelos alunos que contracenaram com as agentes. A qualquer momento a cena poderia ser interrompida e os papis invertidos ou outras agentes poderiam propor uma forma diferente de atuao. As situaes-problema propostas foram: garota tirando dvidas aps sua primeira relao sexual (uso de preservativos, uso de anticoncepcionais, sexo oral); nova moradora do bairro que est grvida e no fez pr-natal, com histria de uso de drogas; paciente irredutvel portador de DST, que se recusa a admitir e a procurar auxlio mdico; homossexual que est com novo parceiro; garoto de 12 anos que quer tirar dvidas sobre sexualidade (tamanho do pnis, masturbao). Resultados: Apresentada a proposta de interveno, estudantes de medicina e agentes participaram de todas as situaes-problema propostas. No fechamento da atividade tivemos um retorno positivo, as agentes relataram que gostaram muito da vivncia e que no esperavam algo assim, disseram que estavam esperando uma aula de PowerPoint montona e cansativa. Elas relataram tambm que a partir das situaes propostas puderam refletir sobre suas aes cotidianas e sobre a dificuldade entre conciliar o trabalho de preveno em sade com seus valores pessoais. Concluses: Percebemos que as agentes tinham um preparo cognitivo melhor do que ns supnhamos para lidar com a temtica da sexualidade, apesar de identificarmos ainda uma dificuldade em trabalhar esse assunto por conta de um conflito de valores. Observamos tambm que falta uma padronizao das aes de educao, preveno e promoo de sade por parte das agentes. Por fim, julgamos obter um saldo positivo nessa interveno, que serviu tanto para o crescimento das agentes, como tambm para o nosso prprio crescimento. J que pudemos conhecer mais sobre a atuao dessas profissionais de sade, suas dificuldades de trabalho e a dinmica de como ser uma moradora e, ao mesmo tempo, promotora de sade em seu prprio bairro.
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TTULO: IV FEIRA DE SADE DA UFRR: INSTRUMENTO DE APROXIMAO DO CURSO DE MEDICINA COM A COMUNIDADE AUTOR(A): Vasconcelos, L.L. (1) CO-AUTOR(ES): Avelino, N. (1); INSTITUIES: 1 - UFRR; Introduo O objetivo do curso de Medicina da UFRR formar um mdico com plena capacidade tcnica e humanista e ainda enquadrado na realidade do atendimento mdico atual, baseado nesses preceitos contemplada como habilidade do mdulo chamado Abrangncia das aes da sade a feira de sade da UFRR. Objetivos A feira busca aproximar o acadmico de medicina da comunidade, visando prtica de competncias inerentes a sua profisso e ainda informar e sensibilizar a comunidade no que concerne a melhoria da qualidade de vida a partir da preveno, orientando para mudanas de hbitos de vida e diagnosticando precocemente as doenas.
Mtodos
A organizao geral da Feira fica a cargo da coordenao do curdo e como forma de contemplar competncias mdicas como o trabalho em equipe, a presena dos acadmicos em tais tarefas obrigatria. Para sua realizao foram instaladas barracas, stands e unidades de sade mvel. Acadmicos, professores e outros profissionais participaram do atendimento. Os temas dos stands eram: hiperdia; Hematologia; Imunizao; higiene pessoal; dependncia qumica; hbitos saudveis; Doenas sexualmente transmissveis; sade da mulher; higiene bucal; entomologia; clnica mdica; oftalmologia.
Resultados
A feira foi realizada no dia 07 de dezembro de 2007 na loja manica estrela de Roraima, 1500 pessoas a visitaram, 500 pessoas foram atendidas no stand hiperdia. Foram realizados 89 atendimentos oftalmolgicos, 168 atendimentos mdicos e 198 imunizaes. Os acadmico aferiram presso arterial, verificaram glicemia capilar, IMC e palestraram sobre hipertenso arterial e obesidade. Em seus stands trataram dos seguintes temas: aleitamento materno, com orientao de gestantes e lactantes por meio de material; pediculose, com deteco dessa parasitose; dengue, ensinando a prevenir a criao do mosquito; incentivo vacinao, e contou ainda com uma barraca de recreao, colorindo desenhos com temas relacionados sade da criana.
Concluso
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Por meio da feira de sade os acadmicos tiveram como por em prticas competncias inerentes ao profissional mdico como habilidades de comunicao com pacientes, anlise crtica e integrao do conhecimento. Por serem competncias difceis de serem avaliadas, o modelo proposto da feira de sade incentiva tal aquisio. Portanto, a diversidade das lies aprendidas, registradas como relatos de experincias ou como estudos, pelo conjunto de profissionais, gestores, pesquisadores e acadmicos, constituiu certamente em importante estmulo para o debate acerca dos limites e possibilidades do Programa Sade da Famlia e a interao do acadmico na comunidade. Neste sentido a IV Feira de Sade do Curso de Medicina da UFRR, buscou tambm socializar e disseminar as experincias e relatos, com intuito de sensibilizar a populao e profissionais de sade da importncia desse intercmbio, e buscou com nfase uma aproximao da Universidade Federal de Roraima com a populao boavistense.
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TTULO: O APRENDER A APRENDER: VIVENCIANDO O SUS NA FORMAO MDICA AUTOR(A): Carvalho, G.S. (1) CO-AUTOR(ES): Carvalho, G.M. (1); Francescantonio, P.L.C. (1); Soares, R.B.A. (1); Carvalho, I.G.M. (1); Chaves, S.M. (2); INSTITUIES: 1 - UCG; 2 - UFG; INTRODUO: Com o cumprimento das Diretrizes Curriculares Nacionais (DCNs) que priorizam dentre outras aes a insero precoce e oportuna do acadmico no contexto social, surge o desafio de compreender as interfaces das instituies formadoras de mdicos e as instituies assistenciais que vivenciam o Sistema nico de Sade (SUS) em suas prticas profissionais. A interao harmnica destes atores o grande desafio e justificativa deste trabalho visando a materializao do processo criativo, como mescla de sonhos e realizaes, utilizando prticas pedaggicas ativas em cenrios de contextualizao social. OBJETIVO: Descrever as estratgias utilizadas pelo Sub-Eixo da Comunidade do Curso de Medicina da Universidade Catlica de Gois (UCG) para a insero do acadmico na comunidade escola. METODOLOGIA: Relato das aes da Medicina da Catlica de Gois no cumprimento das DCNs com a utilizao de prticas pedaggicas ativas (Problem-Based Learning - PBL e Metodologia da Problematizao) no seu Projeto PolticoPedaggico. Identificao das potencialidades do Distrito Sanitrio Escola: rede de ensino; rede assistencial com 100% de cobertura da Estratgia Sade da Famlia (PSF); Controle Social e participao comunitria; redes sociais e comunitrias; perfil epidemiolgico e demogrfico. O modelo de estudo foi longitudinal, Coorte retrospectivo, com interveno (causa) no segundo semestre de 2005 e anlise (efeito) no primeiro semestre de 2008, com participao de, aproximadamente, 250 acadmicos, 11 docentes da UCG, cinco gestores do distrito sanitrio e a equipe multiprofissional do servio. RESULTADOS: Todas as intervenes foram pactuadas com o servio de sade da Regio Noroeste de Goinia, Distrito Sanitrio Escola, em processo contnuo, crescente e com responsabilidade tcnico-cientfica e tica. Da programao retro alimentao dos resultados, foram contemplados: identificao de prioridades levantadas pelo servio e pelos usurios; substituio de palestras por oficinas interativas problematizadoras; participao ativa nas reunies dos gestores locais; utilizao do mural interativo como recurso para diminuir a distncia entre o saber e a prtica; estratgia do trote solidrio como foco assistencialista direcionado para a realidade social; dilogo permanente entre a academia e os gestores da comunidade escola; produo cientfica pactuada; e desejo de semear conhecimentos, habilidades e atitudes na cincia mdica de maneira holstica. CONCLUSO: Todas as aes descritas concorrem para um trabalho em equipe multiprofissional, crtico-reflexiva, onde os princpios ticos e de justia social advm de um convvio responsvel. Portanto, no existe um modelo cartesiano para a insero da academia no servio. O novo modelo de formao mdica impe como ponto de mutao a sensibilizao, o dilogo permanente e o planejamento responsvel e compromissado com as demandas oriundas da prpria comunidade, dirigidas para a quebra de paradigmas relacionados com a formao mdica e conseqente valorizao da vida.
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TTULO: O ENSINO MDICO E O SUS CASO DA DISCIPLINA DE OBSTETRCIA DO CURSO DE MEDICINA DA UFPA AUTOR(A): Brazo, C.F.F. (1) CO-AUTOR(ES): Nascimento, H.C.O. (1); Santos, A.C.D. (1); Santos, R.P.O. (1); INSTITUIES: 1 - UFPA; INTRODUO: A Universidade Federal do Par - UFPA, historicamente, faz parceria com o Hospital da Fundao Santa Casa de Misericrdia do Par, onde alunos a partir do 6 semestre do curso de medicina assistem disciplinas como Dermatologia, Medicina Geral do Adulto e Sade da Mulher e da criana (Pediatria, Ginecologia e Obstetrcia). Devido ao processo de recertificao de hospitais de ensino feito pelo Ministrio da Educao, que foi remodelado h alguns anos, tendo que se adequar de fato aos princpios e diretrizes do Sistema nico de Sade - SUS, os servios de ateno bsica que funcionavam no hospital em parceria com as atividades de ensino tiveram de ser retirados neste corrente ano. O exame de pr-natal bsico em gestantes, que o maior enfoque das aulas prticas de Obstetrcia, era realizado no hospital. Com a retirada do servio, uma srie de problemas e desafios passaram a ser enfrentados por discentes, docentes e gestores da Faculdade de Medicina da UFPA. OBJETIVO: Refletir sobre o processo de adequao do ensino/servio aos princpios e diretrizes do SUS (caso da disciplina de Obstetrcia). MTODO: participao ativa como discente da disciplina; pesquisa bibliogrfica sobre SUS e Hospitais de ensino; leitura do projeto poltico pedaggico do curso de medicina da UFPA. RESULTADOS: Com essa mudana, que no foi surpresa, uma vez que o processo antigo, a Faculdade de Medicina da UFPA ficou sem cenrios de prtica disciplina de Obstetrcia. Isso gerou a ida Secretaria Municipal de Sade de Belm a fim da firmao/efetivao de parcerias com metas utilizao de algumas unidades bsicas de sade (UBS) pela universidade. Porm, alguns problemas relevantes surgiram como a resistncia dos professores mudana, as condies inadequadas da maioria das UBSs e a falta de uma maior conexo entre a universidade e a rede bsica de sade. Devido a essas dificuldades, e ao problema em si, os alunos ficaram a maior parte do semestre letivo sem aula prtica. As aulas prticas comearam, principalmente em decorrncia da mobilizao coletiva de docentes, discentes e gestores, somente aps trs meses do incio do semestre letivo, no final do 1 semestre. Aps isso parou-se para as frias de julho e as mesmas foram integralizadas nas duas primeiras semanas de agosto. Durante as aulas percebeu-se a precria estrutura dos ambientes de aulas prticas, pois nas UBSs observa-se escassez de materiais, e algumas vezes no havia pacientes, pois o atendimento no fazia parte da rotina da unidade. CONCLUSO: Observouse, atravs deste acontecimento, que houve carncia de planejamentos a longo prazo por parte da UFPA para resolver a questo das aulas prticas de Obstetrcia. A universidade possui dois Hospitais Universitrios e nenhum conseguiu dar suporte resoluo do problema. H deficincia de entendimento sobre o SUS por parte dos corpos docente e discente. A mobilizao conjunta entre docentes, discentes e gestores foi resolutiva para o caso. Por fim, notou-se a importncia da efetivao de mudanas como uma progressiva luta pela consolidao do SUS.
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TTULO: O ESTUDO DO TERRITRIO E A DISCIPLINA INTEGRAO-UNIVERSIDADE-SERVIO-COMUNIDADE IUSC DA FMB UNESP AUTOR(A): Souza, A.C. (1) CO-AUTOR(ES): Garcia, V.L. (1); INSTITUIES: 1 - UNESP; O ESTUDO DO TERRITRIO E A DISCIPLINA INTEGRAO-UNIVERSIDADE-SERVIO-COMUNIDADE IUSC DA FMB UNESP Aline Caroline SOUZA; Vera Lcia GARCIA Faculdade de Medicina de Botucatu - Universidade Estadual Paulista Jlio de Mesquita Filho - So Paulo, SP
Introduo: A disciplina Interao Universidade Servio Comunidade - IUSC oferecida aos alunos dos cursos de Medicina e Enfermagem da Faculdade de Medicina de Botucatu UNESP. O territrio um espao em permanente construo e um produto de uma dinmica social, portanto, o territrio nunca est acabado, pois est em constante construo e reconstruo. Desta forma, deve-se pensar para alm do territrio fsico, considerando-se as dimenses econmicas, polticas, culturais e epidemiolgicas, devendo-se levar em considerao o processo histrico do mesmo. Objetivo: Descrever a experincia de alunos do 1 ano do Curso Mdico no conhecimento do territrio na disciplina IUSC. Mtodos: O territrio em estudo foi do Jardim Cristina, um bairro perifrico da regio de Botucatu, interior do estado de So Paulo. Em um grupo de 12 alunos e seu tutor foram desenvolvidas atividades como aulas expositivas, discusso de textos, dinmicas de grupo e visita ao territrio propriamente dito: visita aos equipamentos sociais, unidade bsica de sade, entrevistas com moradores, lideranas comunitrias e profissionais da sade. Estas experincias foram organizadas em relatrios sistemticos Resultados: O Jardim Cristina uma regio perifrica de Botucatu com problemas relacionados questo geogrfica em funo de uma rea de eroso; pontos de acmulo de lixo e entulho e conseqente presena de animais, inclusive peonhentos; alto ndice de gravidez na adolescncia; entre outros. O conhecimento do territrio proporcionou uma aproximao dos alunos com a comunidade local e a possibilidade de reflexo e compreenso do contexto e de alguns determinantes sade-doena da populao da regio. Alm disso, proporcionou reflexes sobre a qualidade da prestao de servios de sade a comunidade, mas principalmente houve um confronto entre a realidade vivida pelos estudantes e a realidade da maioria da populao em geral. Concluso: A disciplina IUSC tem possibilitado vivncias para uma formao humanstica. O estudo do territrio tem possibilitado compreender o contexto no qual cada paciente est inserido, oportunizando uma formao mdica condizente a realidade e ao sistema de sade vigente.
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TTULO: O PROCESSO DE FORMAO DAS HABILIDADES NECESSRIAS AO EXERCCIO DA PRTICA MDICA AUTOR(A): Meirelles F.L.S; Moura J.S.D (1) INSTITUIES: 1 - UNIVERSIDADE CATLICA DE GOIS (UCG); Introduo: Um dos cenrios da prtica mdica dos estudantes de medicina do quinto semestre o Centro de Atendimento Integrado Sade. Os acadmicos so organizados em trios e passam por rodzios semanais nas seguintes reas: ambulatrio do adulto, ambulatrio do idoso, pronto-socorro e sala do exame colpocitolgico. Objetivo: Avaliar o nvel de adequao do currculo do curso de Medicina com as novas diretrizes propostas pelo Conselho Nacional de Educao, as quais preconizam uma formao tico-humanista, atravs de uma viso integrada do ser humano. Mtodos: No ambulatrio do adulto, os acadmicos realizam o exame clnico do paciente, procurando estabelecer relaes entre sinais e sintomas e hipteses diagnsticas, inserindo os aspectos scio-culturais do mesmo. Ao final, apresenta-se o caso para o professor e, aps discusso e integrao multidisciplinar, chega-se concluso da conduta a ser tomada. No ambulatrio do idoso, utiliza-se a mesma metodologia, porm com exame clnico prprio para o paciente idoso, levando em considerao as diferentes fases de vida. No pronto-socorro, o acadmico presencia consultas rpidas com os mdicos de planto, compreendendo as necessidades da populao local, aes que contemplam o diagnstico precoce e tratamento imediato do paciente. Na sala do exame colpocitolgico, os alunos colhem dados ginecolgicos da paciente e, aps acompanhar a coleta feita pelo professor, realizam o procedimento com a superviso do mesmo. Os acadmicos aprendem desde j a lidar com situaes que geram receio para a paciente. Resultados: O aluno passa a priorizar a viso global do paciente, integrando seus conhecimentos desde o incio do aprendizado, atravs de uma atitude ativa e insero precoce nas diversas reas de atuao.Concluses: A proposta curricular atual leva a formao de um profissional com postura mais adequada realidade do sistema de sade do pas, capacitado a atuar pautado em princpios ticos de forma crtica e reflexiva.
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TTULO: O PROGRAMA DE INTEGRAO EM SADE NA COMUNIDADE COMO CENRIO DE APRENDIZADO: DESENVOLVENDO ATIVIDADES DENTRO DO PROGRAMA DE SADE DA MULHER. AUTOR(A): Scalco, F.C.L. (1) CO-AUTOR(ES): Loureno, A.C.R. (1); INSTITUIES: 1 - UNICID; INTRODUO: A humanizao da sade representa o diferencial de um graduando em medicina que tem como mtodo de ensino o Aprendizado baseado em Problemas (PBL), expondo o aluno precocemente a realidade do sistema de sade que o cerca, favorecendo a lgica de que aprende-se mais e melhor na prtica. O Programa de Integrao em Sade na Comunidade (PISCO) aliado as Unidades Bsicas de Sade (UBSs) constituem campo prtico ao estudante, consolidando essa nova forma de aprendizagem. A interveno no processo sade-doena correlaciona efetivamente o conhecimento as suas aplicaes. Neste contexto, o Programa de Sade da Mulher desperta especial ateno devido a altas taxas de morbimortalidade pelo cncer de colo de tero, constituindo uma problemtica sade pblica a ser solucionada. Como estratgia adotada pelo SUS preveno, o diagnstico precoce dessas leses a partir da colpocitologia onctica, o Papanicolaou, vem sendo considerado o mais efetivo mtodo a ser aplicado coletivamente. Deste modo, o aluno aps identificar a realidade e incentivado pelo cenrio descrito capaz de planejar aes que auxiliem na minimizao de tal discrepncia. OBJETIVOS: Identificar o perfil epidemiolgico da populao atendida na UBS com base no exame de Papanicolaou. Reconhecer as possveis causas de no adeso ao programa de preveno do cncer crvico-uterino. Caracterizar o papel do aluno na preveno desse agravo sade da mulher. MTODO: A metodologia baseada na elaborao de um questionrio e na anlise dos dados da populao obtidos no livro Registro de Coleta e Encaminhamento de Exames de Papanicolaou de uma UBS desde 2005. RESULTADOS: Notou-se dificuldade na insero de mulheres jovens e idosas aos programas preventivos. Entre as jovens esta dificuldade fica ainda mais explcita ao considerar que 15% dos 170 mil recm-nascidos, residentes na cidade de So Paulo, possuem mes adolescentes, o que significa que a precocidade do incio da vida sexual no tem acompanhado a realizao deste exame. Ressalta-se que as idosas se destacam entre as que tm comparecido ao exame em intervalos maiores que os preconizados. Dentre os motivos alegados para a no realizao deste, enfatizam-se a falta de compreenso quanto a preveno e sua necessidade, alm do incmodo e embarao. CONCLUSO: H necessidade de reviso das estratgias voltadas a artifcios mais eficazes de promoo e preveno sade, associado a um custo-benefcio mais vantajoso poltica pblica nacional do que aquelas voltadas a Manuteno, representadas pela Recuperao e Tratamento dos indivduos. H necessidade tambm de reestruturar os objetivos estipulados pelo SUS no Programa de Sade da Mulher. Quanto aos benefcios que esta proposta acrescenta ao aluno, a perspectiva obtida aponta para a formao de um mdico humanitrio, com viso integral de seu paciente, eficiente nas intervenes de iminente risco de vida, capacitado a solucionar os agravos de sade mais prevalentes, apto a prevenir doenas e promover a sade, tico, compromissado com a sociedade, de viso crtica e carter investigativo e acima de tudo, autnomo na busca por conhecimento.
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TTULO: O PROGRAMA DE SADE DA FAMLIA AVALIADO PELOS PROFISSIONAIS ENVOLVIDOS AUTOR(A): Ledo, P.P. (1) CO-AUTOR(ES): Oliveira Filho, S.B. (1); Ledo, G.P.O. (1); Neves, N.M.B.C. (1); INSTITUIES: 1 - EBMSP; Introduo: O PSF uma estratgia de reorientao do modelo assistencial. Iniciado em 1994, apresentou um crescimento expressivo nos ltimos anos. A base dessa estratgia implica em uma nova postura do mdico diante dos problemas da populao, partindo do seu histrico papel de curar para um ainda mais importante: o de prevenir. Sua consolidao precisa, entretanto, ser sustentada por um processo que permita a real substituio da rede bsica de servios tradicionais no mbito dos municpios e pela capacidade de produo de resultados positivos nos indicadores de sade e de qualidade de vida da populao assistida. Vitria da Conquista, localizado na regio sudoeste da Bahia, o terceiro maior municpio do estado e iniciou a implantao do Programa de Agentes Comunitrios de Sade (PACS) e do PSF em maro de 1998. Objetivo: Avaliar o perfil dos profissionais que trabalham com o PSF, o grau de satisfao com o trabalho, a viso que eles tm do programa e suas sugestes. Metodologia: Foi desenvolvido um estudo quantitativo. Foram distribudos questionrios auto-aplicveis entre profissionais de 10 USF do municpio de Vitria da Conquista. Resultados: Do total de 79 questionrios respondidos, 49,4% eram ACS; 11,4%, tcnicos em enfermagem; 6,3%, auxiliares de enfermagem; 12,7%, enfermeiros; 11,4%, dentistas; e 8,9%, mdicos. Em relao ao grau de satisfao com o trabalho no PSF, 34,2% dos profissionais relataram ser muito alto ou alto; 53,2%, mdio grau; 10,2%, muito baixo ou baixo; e 2,5% no responderam; 74,7% consideram o PSF uma estratgia eficiente; 21,5% consideram uma estratgia medianamente eficiente; 2,5% no a consideram eficiente; e 1,3% no sabem. As motivaes mais citadas para trabalhar no programa foram: remunerao (37); realizao profissional (33); altrusmo (9); e por ter sido a primeira oportunidade de emprego que apareceu (7). Os principais aspectos do PSF considerados positivos foram: maior acesso ao sistema de sade (22); o projeto do PSF (20); o foco em preveno, promoo da sade, educao e vigilncia em sade (19); a aproximao com o usurio (11). Os pontos negativos citados pelos profissionais foram falta de material (22); e quantidade insuficiente de profissionais no PSF (10). As principais sugestes apresentadas foram: melhoria da qualidade dos profissionais e das condies de trabalho (29); melhorias em relao quantidade ou perfil dos profissionais envolvidos com o programa (23); melhor remunerao (19); fornecimento de mais materiais (12); e melhoria da marcao de exames e consultas (10). Concluso: A implantao do PSF j resultou em avano do sistema de sade pblica por facilitar o acesso da populao ABS. Esse avano no deve ser utilizado para postergar ou substituir o investimento em atendimento secundrio e/ou tercirio sade. Levandose em considerao que o PSF pautado em preveno e educao em sade, os resultados a longo prazo tendem a ser ainda melhores, se houver investimento e adequao do programa.
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TTULO: O TRABALHO DE EDUCAO EM SADE COM A TEMTICA SADE BUCAL NO CURSO MDICO AUTOR(A): Narvai, P.C. (1) CO-AUTOR(ES): Narvai, P.C. (1); Narvai, P.C. (1); Narvai, P.C. (1); Narvai, P.C. (1); INSTITUIES: 1 - DISCIPLINA INTERAO UNIVERSIDADE SERVIO COMUNIDADE DA FACULDADE DE MEDICINA DE BOTUCATU (FMB)-UNESP, BOTUCATU, SO PAULO, BRASIL.; Introduo: O Programa de Interao Universidade Servio Comunidade (IUSC) da Faculdade de Medicina de Botucatu foi implantado em 2003 e tornou-se disciplina em 2006. No 2 ano mdico, os estudantes preparam temas de educao em sade, a serem trabalhados de forma dialgica, em diferentes espaos. Os estudantes do continuidade s visitas domiciliares s famlias acompanhadas desde o primeiro ano do curso mdico, ampliando-se, neste ano, a troca e possibilitando maior vnculo com a famlia e com a comunidade. Assim, so abordados nas visitas temas a partir das demandas apresentadas nas conversas com as famlias.Objetivo: Apresentar o estudo e a interveno sobre o tema sade bucal no IUSC do segundo ano mdico. Metodologia: trata-se de um estudo de interveno no qual o objetivo foi intervir na realidade para modific-la. O estudo foi realizado no territrio de uma Unidade de Sade da Famlia de Botucatu, no qual estagiam estudantes de medicina do 1,2 e 6 ano mdico. Para realizao da interveno contou-se com o apoio de material documental, bibliografias e consultoria com duas dentistas. Interveno: No incio do presente ano, aps realizao das primeiras visitas s famlias e s crianas em acompanhamento, observou-se como um tema importante a sade bucal de crianas pequenas, no momento em que nascem os primeiros dentes, enfatizando-se a preveno da carie dental e por conseqncia a abordagem de alguns temas relacionados a alimentao no desmame. Havia se notado, nas entrevistas sobre a sade da criana, excesso de acar na dieta e tambm chamou a ateno do grupo o caso de uma criana no qual a dentio parecia estar inadequada.Foi ento estudado o tema e agendada uma consultoria com a dentista da Unidade de Sade da Famlia, no territrio em que o trabalho se desenvolve. Com roteiros elaborados coletivamente e com embasamento terico, foi organizada uma planilha de orientaes e cada dupla de estudantes visitou suas famlias e crianas e fez a orientao sobre a sade bucal das crianas. Para auxiliar o trabalho de campo o grupo recebeu a visita e o acompanhamento de uma outra dentista com muita prtica no trabalho odontopeditrico.Aps a interveno os estudantes apresentaram como havia sido feito o trabalho, o interesse das famlias, suas dificuldades para lidar com o tema e a percepo que algumas mes j tinham informaes sobre os cuidados enquanto para outras o tema foi novidade. Consideraes: Os relatrios construdos individualmente pelos estudantes demonstram que os mesmos aprenderam muito com a atividade tambm se sentiram comprometidos com a atividade e se perceberam realizando uma atividade na qual as famlias muito se interessaram pelo tema. Como esse um tema pouco discutido no curso mdico,considerou-se como uma oportunidade a abordagem da temtica da sade bucal na formao do mdico.
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TTULO: OFICINAS DOCENTES-ASSISTENCIAIS, UMA EXPERINCIA DE INTEGRAO ENSINO E SERVIO, NO PROJETO PR-SADE DA FACULDADE DE MEDICINA DE PETRPOLIS AUTOR(A): Mido, C.M.V. (1) CO-AUTOR(ES): Valentini, A. (1); Miranda, J.C. (1); Ezequiel, M.C.D.G. (1); S. P.K. (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE MEDICINA DE PETRPOLIS; O Pr-Sade prope integrar a Escola ao servio pblico de sade, dando respostas s necessidades concretas da populao brasileira na formao de recursos humanos, na produo do conhecimento e na prestao de servios, visando construir o fortalecimento do SUS.Assim, uma estratgia adotada no Projeto Pr Sade da Faculdade de Medicina de Petrpolis (FMP) foi a realizao de Oficinas, com a participao dos docentes, estudantes e profissionais que atuam nas unidades do Programa Sade da Famlia (PSF) envolvidas no projeto. Estas foram concebidas, em conjunto Secretaria Municipal de Sade, no intuito de: identificar contedos tericos e habilidades necessrias prtica mdica no mbito do PSF; organizar as atividades de ensino desenvolvidas no mbito do PSF; instrumentalizar os profissionais de sade e o corpo docente quanto aos contedos e habilidades necessrias prtica mdica e ao ensino, no mbito do PSF.Foram definidos os seguintes temas: determinantes ambientais; estrutura e dinmica das comunidades; gesto de recursos hdricos; dinmicas de trabalho em grupo; violncia; trabalho em grupo aspectos psico-sociais e planos de cuidados. Estas tiveram a coordenao de diferentes profissionais mdicos, enfermeiro, bilogo/eclogo e engenheiro agrnomo -, conforme o tema abordado. Ao final de cada unidade, foi aplicado um questionrio de avaliao.Independente da oficina realizada, foi consenso, entre os diversos participantes, que os temas escolhidos e as dinmicas empregadas foram adequados, pois permitiram uma melhor compreenso, com reflexes e contextualizao destes, nas diversas atividades dirias das equipes de PSF e na integrao destas s atividades de ensino desenvolvidas neste cenrio.Os melhores resultados das discusses foram obtidos, quando foi possvel o trabalho com grupos pequenos. As oficinas permitiram s equipes, com o conhecimento das diferentes aes desenvolvidas e das solues adotadas por estas, promoverem troca de experincias e maior integrao entre elas.
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TTULO: PARTICIPAO ATIVA DO DISCENTE NA UNIDADE DE SADE DA FAMLIA: OTIMIZAO DE VIVNCIAS AUTOR(A): Silva, R.N.F. (1) CO-AUTOR(ES): Barbosa, B.J.A.P. (1); Silva, R.N.F. (1); Carvalho, A.A.F. (1); Gomes, C.M. (1); INSTITUIES: 1 - UFPE; Introduo: O recente processo de reforma curricular que vem se disseminando entre as graduaes nos cursos da rea de sade, especialmente entre os cursos mdicos, tem procurado introduzir o estudante cada vez mais cedo na unidade de sade da famlia, de maneira que o mesmo possa ter vivncias prticas otimizadas e seja sensibilizado para a importncia de se conhecer a dinmica da ateno bsica em sade. Dentro deste contexto, destaca-se o mdulo terico-prtico FABS I Fundamentos da Ateno Bsica em Sade I, cursado ao longo do terceiro semestre do curso mdico da UFPE. Neste mdulo, o estudante vivencia discusses em sala de aula e visitas semanais a USFs da regio metropolitana de Recife, via parceria entre a escola mdica e a Secretaria Municipal de Sade. Aqui levanta-se a importncia do debate envolvendo a integrao ensino servio, tendo-se em mente que em muitos distritos sanitrios a tal integrao ainda um desafio a ser vencido por todos, inclusive pelo prprio estudante. Objetivos: o presente trabalho tem por objetivo levantar alguns pontos positivos e negativos encontrados pelo discente na sua recepo e vivncia junto USF ao longo do referido mdulo, sugerindo o protagonismo e a participao ativa como importantes instrumentos de envolvimento com a equipe de sade da famlia, com a comunidade e, de maneira singular, com a prpria vivncia prtica na ateno primria. Mtodos: Estudo exploratrio, com aplicao de um questionrio a estudantes do 2 ano do curso mdico da UFPE, alm de relato de experincia ilustrando uma vivncia discente ativa na Unidade de Sade da Famlia do Campo do Banco (Recife PE). Resultados: os principais resultados destacam alguns dos desafios atuais no contexto da integrao ensino-servio, tais como a ainda presente falta de compromisso de alguns profissionais da equipe de sade da famlia em acolher e proporcionar vivncias ao estudante de medicina e a necessidade de a escola mdica instruir e orientar o discente para uma participao produtiva na USF. Concluses: Os resultados ilustram a necessidade de se amadurecer continuamente o dilogo entre escola mdica e secretaria de sade, alm de destacarem os benefcios do estmulo a uma atuao discente protagonista na USF, sendo os bons resultados colhidos por todos: discente, instituio de ensino, unidade de sade da famlia e, especialmente, pela comunidade. A experincia de envolvimento ativo com a prtica na USF e com a comunidade resulta em uma proveitosa vivncia para o estudante, que alm de sedimentar e expandir seus conhecimentos tericos pode desfrutar de um cenrio rico em vivncias e trocar saberes com a comunidade.
Palavras-chave: integrao ensino-servio, educao mdica, protagonismo estudantil.
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TTULO: PERCEPO DAS PESSOAS COM DEFICINCIA SOBRE A ACESSIBILIDADE NO ENCONTRO COM PROFISSIONAIS DE SADE: A ACESSIBILIDADE PERCEBIDA NO ENCONTRO ENTRE SURDOS E PROFISSIONAIS DE SADE. AUTOR(A): Alves,P.T.F. (1) CO-AUTOR(ES): Costa,L.S.M. (1); Mayworn,M.C. (1); Almeida, R.C.N. (2); Bulhes, P.A.M. (2); Pinheiro,V.M. (2); INSTITUIES: 1 - UFF; 2 - INES; Na Universidade Federal Fluminense, vem-se trabalhando, desde 2004, pela incluso do tema Deficincia no curso mdico. O presente estudo resultado do interesse demonstrado por estudantes que vivenciaram esta incluso, durante o segundo perodo do curso. Conversas informais com pessoas com deficincia levam-nos a acreditar que haja um despreparo dos profissionais de sade no atendimento a pessoas pertencentes a esse grupo, embora o Programa de Ateno Sade da Pessoa Portadora de Deficincia tenha como um de seus objetivos, garantir a ateno integral a esta populao na rede de servios do SUS. Esta pesquisa objetivou identificar barreiras no encontro entre Surdos (bilnges e que s se comunicam atravs da Lngua Brasileira de Sinais - Libras) e profissionais de sade, assim como sugestes para um atendimento inclusivo. Mtodo: foram entrevistados vinte surdos que se comunicam apenas atravs Libras, e trs surdos bilnges, e um surdo oralizado, todos funcionrios do Instituto Nacional de Educao de Surdos. As entrevistas foram gravadas em vdeo para posterior anlise e registro. A transcrio das falas foi realizada pelos dois pesquisadores surdos e um intrprete. Resultados: percebeu-se uma grande diversidade em relao pessoa surda, especialmente no grupo das que se comunicam apenas atravs da Libras: umas conseguem realizar pequena leitura labial; outras, no; algumas dominam a Libras, outras, no. importante que o profissional de sade identifique que tipo de habilidade o paciente surdo apresenta. Foram apresentadas duas barreiras acessibilidade das pessoas surdas nesse encontro: comunicacional e atitudinal. A sugesto apontada em primeiro lugar e por todos os entrevistados foi a necessidade dos profissionais de sade conhecerem a Libras, ou a disponibilidade de um intrprete participando da consulta. Recursos como a escrita auxiliam, mas algumas orientaes so de difcil entendimento para os surdos, principalmente em relao ao horrio de usar o medicamento. As dificuldades dos surdos bilnges tambm passam pela compreenso de determinadas palavras, alm de um desconhecimento da indicao de medicamentos de uso comum quando referidos apenas pelo nome. Outra dificuldade de todos os surdos que fazem leitura labial foi quando os profissionais usam mscara (dentistas, cirurgies) o que impede esta leitura. Concluso: indispensvel que os profissionais de sade (e demais reas) tenham em sua formao contato com pessoas surdas, e aprendam a se comunicar com elas, buscando garantir sua autonomia e eficcia do encontro entre surdos e profissionais de sade. Os resultados desta pesquisa sero utilizados na construo de um produto dirigido aos profissionais de sade, como contribuio melhora da qualidade do atendimento a pessoas surdas nos servios de sade.
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TTULO: PERFIL DA DEMANDA DE UMA UNIDADE DE REFERNCIA EM HANSENASE EM UM MUNICPIO DA BAIXADA FLUMINENSE/RJ: POSSIBILIDADE DE ENSINO DE GRADUAO DE FORMA INTERDISCIPLINAR AUTOR(A): Castro, L.E. (1) CO-AUTOR(ES): Nascimento,A.M.F. (1); Gomes, M.K. (1); Oliveira, E.R. (1); Gastaldello, A.P.A. (1); INSTITUIES: 1 - UFRJ; INTRODUO: Treinamentos em servio realizados pelo projeto de extenso da UFRJ (des)Mancha Brasil em Nova Iguau revelaram que grande parte da demanda da principal unidade de referncia do programa de controle da hansenase era ps-tratamento PQT/OMS, com complicaes clnicas pelo uso prolongado de corticide, gerando a necessidade deste estudo. OBJETIVOS: Definir o perfil da demanda durante e aps a poliquimioterapia (PQT) em uma unidade de referncia municipal de um municpio endmico para hansenase, entre 2004-2006 e implementar o processo de descentralizao do programa de controle da endemia. MTODOS: Estudo observacional, clnico-epidemiolgico, do tipo transversal (seccional), realizado por alunos de graduao dos cursos de Fisioterapia, Medicina e Servio Social orientados por docentes do projeto (des)Mancha Brasil/UFRJ. Foi criado banco de dados durante e aps-alta da PQT, partir dos pronturios dos pacientes; realizadas avaliaes clnicas dos casos com neurites; operacionalizada uma equipe volante de superviso para treinamento das equipes locais (PSF) com reviso da rotina de ateno ao paciente portador de hansenase na rea de preveno de incapacidades. RESULTADOS: definio do perfil da demanda da unidade de referncia quanto a sexo, idade, forma clinica, tempo de tratamento/ alta da PQT, grau de incapacidade fsica atual e no inicio do tratamento, complicaes clnicas, reacionais e/ou neurites, perodo de uso do corticide, indicao cirrgica. A anlise de 128 pacientes demonstrou que entre os que apresentaram complicaes 42 (32,8%) usavam corticide; 23(17,9%) tinham neurite crnica; 08(6,2%) glaucoma; 07(5,4%) mal perfurante plantar; 04(3,1%) ps-cados; 12(9,3%) complicaes clnicas e 06(4,6%) foram submetidos a cirurgias. CONCLUSES: O estudo da demanda em uma unidade de referncia do programa de hansenase que implantou a PQT/OMS na dcada de 80, pode revelar a importncia das incapacidades fsicas relacionadas endemia, trs dcadas aps a implantao deste tratamento e a necessidade de um modelo descentralizado e com superviso sistemtica dos cuidados de preveno, para garantir qualidade de vida. Discute-se a importncia do ensino de graduao na rea da sade, integrado com o SUS, de forma interdisciplinar, baseado nos reais problemas de sade da populao e com os alunos assumindo papel de sujeito de acordo com seu nvel de formao.
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TTULO: PLANEJAMENTO PARTICIPATIVO COM ACADMICOS PARA A INTEGRAO DAS PRTICAS COMUNITRIAS NA REDE DE SERVIOS DE ATENO PRIMRIA CHAPEC / SC, 2008 AUTOR(A): Vitria, A.M. (1) INSTITUIES: 1 - UNOCHAPEC; Introduo: A insero do acadmico de medicina de forma mais precoce na rede de ateno primria a sade tem resultado em uma utilizao precria do potencial de ensino presente na ateno primria. A elaborao de um planejamento participativo com docentes e discentes resultou em melhor utilizao da UBS e satisfao de docentes e discentes com o processo. Objetivo: O planejamento teve o objetivo de identificar problemas potenciais, identificar as expectativas do grupo, formular estratgias capazes de evitar os problemas e de potencializar as expectativas positivas de aprendizagem. Mtodos: Os acadmicos, reunidos em grupos, receberam a tarefa de conversar sobre as expectativas em relao s praticas do semestre. Da mesma forma, os preceptores, levantaram as suas expectativas. As expectativas foram escritas em tarjetas e categorizadas em quatro grupos: 1. em relao a problemas com a famlia;2. em relao a problemas com a Unidade Bsica de Sade; 3. em relao a problemas com a comunidade e 4. em relao a contedo terico a ser apreendido. Os acadmicos, ento, receberam grupos de expectativas categorizadas a fim de elaborar estratgias para evitar os problemas e para potencializar a aprendizagem. Estas estratgias elaboradas e aprovadas por todo grupo constituram um instrumento de avaliao do processo ensino-aprendizagem que foi reavaliado em outros dois momentos durante o semestre visando uma correo de trajetria. Resultados: Foram pactuados 24 itens de avaliao do processo de ensino-aprendizagem com os acadmicos que contemplavam preocupaes com o rechao, com o cumprimento do planejamento, a forma de apoios com os agentes de sade, bibliografia, entre outros. A avaliao dos itens realizada pelos acadmicos apresentou uma melhora considervel da primeira para a segunda avaliao. A produo do instrumento de avaliao um resultado significativo do processo. Concluses: A insero precoce do acadmico de medicina no contato direto com o paciente e a comunidade pode resultar em desenvolvimento de diversas habilidades de planejamento e pactuao entre acadmico/docente e acadmico/famlia, acadmico/equipe de sade e acadmico/comunidade. A habilidade de planejar e avaliar o planejamento essencial para a formao do mdico para a ateno primria a sade. Esta habilidade pode ser trabalhada para o prprio processo de ensino-aprendizagem, gerando o insight de que so as relaes entre os atores envolvidos no processo ensino-aprendizagem, no caso em questo, e no processo sade-doenaaes de promoo e preveno, no espao de trabalho, que determina as condies adequadas ou no para que o processo resulte em promoo de sade e aprendizagem. A relao com a comunidade surgiu como uma boa expectativa dos acadmicos, e no houve uma ao especfica para este tema. Provavelmente porque os preceptores tem, na sua prtica cotidiana, o hbito de estabelecer relao com o indivduo e no com a comunidade. Isto demonstra que a prtica de planejar o processo junto com os acadmicos cria motivaes bastante positivas e abre possibilidades de avano na aquisio de habilidades necessrias prtica de ateno primria a sade.
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TTULO: PRATICANDO EDUCAO EM SADE SOBRE DENGUE ATRAVS DE OFICINAS LDICOPROBLEMATIZADORAS AUTOR(A): Morais,B.A (1) CO-AUTOR(ES): Silva,L.G.N (1); Matos,R.A. (1); Barreto,U.S. (1); Carvalho,G.S. (1); INSTITUIES: 1 - UCG; Introduo: As Diretrizes Curriculares Nacionais DCNs, para os cursos mdicos, so direcionadas a um currculo flexvel, centrado no estudante, baseado na comunidade e na problematizao como estmulo ao aprendizado. O Curso de Medicina da Universidade Catlica de Gois organizado de acordo com estas novas diretrizes. Na materializao das DCNs, h o favorecimento de um cenrio de prtica para a insero do acadmico no incio do curso. A partir destes princpios, e de uma demanda da comunidade, foi solicitado pelos lderes comunitrios do Parque Tremendo Distrito Sanitrio da Regio Noroeste de Goinia GO uma oficina sobre a dengue. Os acadmicos do primeiro ano de medicina acolheram a proposta e elaboraram atividades dinmicas e educativas para aproximadamente 600 crianas de 3 a 12 anos de idade, do ensino fundamental. Objetivo: Conscientizar a comunidade, por meio de Oficinas Ldico-Problematizadoras, sobre as medidas para Controle da Dengue. Mtodos: Os Acadmicos desenvolveram este trabalho em parceria com os atores do Grupo Desencanto, do municpio de Trindade GO, Fundao Nacional de Sade - FUNASA, profissionais da Escola Projeto Didtico, Vigilncia Epidemiolgica do Distrito Sanitrio desta Regio, Agentes Comunitrios de Sade, e a Unidade de Ateno Bsica Sade da Famlia do Parque Tremendo. A atividade ocorreu no dia 04/06/2008, perodo vespertino. Foram selecionadas estratgias como: teatros encenados e de fantoche, oficinas problematizadoras (desenho, mosquito quente, campo da dengue, caa ao mosquito) e maquete do ambiente fsico, aproveitando as potencialidades dos diferentes setores envolvidos (planejamento coordenado), visando praticar Educao em Sade. Resultados: A comunidade demonstrou-se receptiva aos conhecimentos ofertados e compreendeu, atravs da problematizao, as medidas de controle (preveno 1, 2 e 3) para combater a situao. O benefcio, ainda, foi ampliado devido disseminao deste conhecimento, para os familiares das crianas que estavam envolvidas nas oficinas. Habilidades e atitudes foram desenvolvidas pelos acadmicos a partir desta vivncia multiprofissional e interdisciplinar. Demonstrou-se compromisso e organizao nesta atividade de preveno e promoo sade, que contribuiu para uma maturao e melhor formao dos futuros profissionais mdicos. O grau de satisfao do servio ficou evidenciado pela proposta de perenizao desta oficina em outros locais e momentos na comunidade. Concluso: A insero oportuna do estudante de medicina na realidade prtica permite o aprendizado de uma relao mais humanstica com os usurios do sistema de sade. Isso evita formao de mdicos puramente tecnicistas e contribui para a articulao entre a prtica e teoria adquirida em sala de aula. Proporciona a compreenso dos condicionantes e determinantes do processo sade-doena, bem como favorece ao desenvolvimento de atitudes ticas e reflexivas com compromisso social.
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TTULO: PRTICAS AVALIATIVAS: EXPERINCIAS DE ESTUDANTES DE MEDICINA NO ATENDIMENTO AO CLIENTE PORTADOR DE HIPERTENSAO ARTERIAL AUTOR(A): Figueredo, L.M. (1) CO-AUTOR(ES): Cardoso, A.J.N (1); Sobrinho,C.N (1); Oliveira,E.N.A (1); Paolilo, K.J (1); Santos,C.L.R (1); INSTITUIES: 1 - UEFS; INTRODUAO: De acordo com Donabedian as informaes a partir das quais se podem tecer inferncias sobre a qualidade do cuidado podem ser classificadas como provenientes de trs categorias: estrutura, processo e resultado. Baseados nesta proposio os alunos do curso de medicina da Universidade Estadual de Feira de Santana, desenvolveram este estudo durante o mdulo Prticas Integradas Ensino Servio Comunidade (PIESC III) em Unidades da Estratgia Sade da Famlia (ESF) no municpio de Feira de Santana-BA. OBJETIVO: avaliar o atendimento ao cliente hipertenso, vislumbrando a integrao ensino, servio e comunidade e o desenvolvimento de competncia para a avaliao do atendimento na Estratgia Sade da Famlia. METODOLOGIA: No primeiro momento os alunos reavaliaram as atividades realizadas pelo grupo na PIESC II e aps rediscusso com os professores e a equipe que atua na referida unidade de sade, os alunos elaboraram um formulrio que foi aplicado ao mdico e a enfermeira da unidade, alm de um roteiro de observao sistemtica. RESULTADOS: a anlise da dimenso estrutura: contemplou a observao dos recursos materiais da ESF utilizados no atendimento ao cliente; Na dimenso de processo: avaliou-se a busca ativa de clientes, o fluxograma de atendimento, as caractersticas das consultas do mdico e da enfermeira, as estratgias educacionais, de monitoramento e acompanhamento dos clientes; Na dimenso do resultado avaliou-se a cobertura e estratgias de participao da populao do programa e conclui-se que a ESF, como porta de entrada da ateno bsica, no tem a infraestrutura necessria para atendimento integral dos indivduos e deixa lacunas quanto s aes de educao permanente. CONSIDERAES: Para produzir mudanas de prticas de ateno, fundamental que o futuro profissional de sade seja capaz de dialogar com as concepes vigentes, e problematiz-las no em abstrato, mas no concreto do trabalho de cada equipe e de construir novos pactos de convivncia que aproximem os servios de sade dos conceitos da ateno integral, humanizada e de qualidade com os demais marcos da de reforma do sistema brasileiro de sade.
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TTULO: PRTICAS MULTIDISCIPLINARES EM SADE COLETIVA O INTERNATO RURAL POTENCIALIZANDO A FORMAO MDICA NO ESTADO DO AMAZONAS AUTOR(A): Heufemann, NEC (1) CO-AUTOR(ES): Lima, RTS (1); Rocha, ESC (1); Santos, ER (1); INSTITUIES: 1 - UNIVERSIDADE DO ESTADO DO AMAZONAS; Introduo: A Universidade do Estado do Amazonas (UEA), forma profissionais de medicina, odontologia e enfermagem crticos e criativos no que concerne a realidade Amaznica, por meio do Estgio Curricular Obrigatrio em Sade Coletiva (ERSC). Tal estgio est de acordo e em consonncia com as Diretrizes Curriculares (DCNs) dos Cursos da rea da Sade, e nesta experincia, mais especificamente, com as do curso de medicina. Tal proposta proporciona a interao e mergulho na realidade dos municpios do Interior do Estado do Amazonas, tendo como proposta de ensino-aprendizagem a consonncia com as necessidades e realidades de tais municpios. Nesta perspectiva, as aes nos servios da rede de ateno bsica dos municpios fortalece a otimiza o uso de recursos propeduticos, reconhece as limitaes pessoais, fomenta os conhecimentos cientficos bsicos da natureza biopsicosocio-ambiental e atuam na proteo, promoo da sade e preveno de doenas. Objetivo: Descrever as atividades docentes e discentes, da graduao em medicina, inerentes do ERSC, no ano de 2006 e 2007. Metodologia: As prticas dos acadmicos de medicina foram desenvolvidas de acordo com um Plano de Trabalho, onde o direcionamento est voltado para a Estratgia Sade da Famlia (ESF), com o apoio de preceptores/facilitadores locais (profissionais da rede sade do municpio) e orientados e supervisionados pelos professores. Desta maneira, foi possvel identificar dificuldades dos servios de sade, planejar atividades e orientar projetos de ao intersetorial, atendendo e envolvendo a populao. Resultados: Dispondo de 600 horas de estgio, as atividades em equipe multiprofissional, dentre outras, foram: visitas domiciliares com os agentes comunitrios de sade, visita e pesquisa documental junto s instituies do municpio (secretarias, CASAI, FUNASA, Prefeituras, escolas, etc), prticas multidisciplinares luz da Estratgia de Sade da Famlia nas UBS, educao em sade, capacitao de recursos humanos em sade, diagnstico de sade do municpio (perfil epidemiolgico), participao de reunies nos conselhos de sade e com grupos organizados da comunidade, visita e promoo da sade s Comunidades Rurais, comunicao em sade (programas e entrevistas em rdio e jornal locais). Das atividades especficas dos acadmicos de medicina, temos: consultas mdicas sob a superviso do preceptor local; aes preventivas junto aos programas de Sade do MS; atendimento ao portador de hansenase, tuberculose, malria, leishmaniose; pr-natal; cuidado de feridas; triagem de pacientes e planejamento familiar. Concluso: O ERSC tem sido uma proposta exitosa, tendo um modelo de ensinoaprendizagem direcionado para uma formao crtica, reflexiva, humanista e generalista e, sobretudo, em consonncia com o Sistema nico de sade (SUS).
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TTULO: PROGRAMA DE INTEGRAO ENSINO-SERVIO-COMUNIDADE: PERCEPO DOS ESTUDANTES DO CURSO DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE ESTADUAL DO SUDOESTE DA BAHIA. AUTOR(A): Grij Jr, M.O. (1) CO-AUTOR(ES): Schaffer, Lcia T. (1); Barros, Jussiara (1); Rocha, Olvia G.T. (1); Oliveira,Tatiana A. (1); Silva, Letcia. L.
(1);
INSTITUIES: 1 - UESB; O Programa de Integrao Ensino-Servio-Comunidade (PIESC) constitui-se numa tentativa de proporcionar um contato primrio dos estudantes de medicina da Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia (UESB) com a realidade de sade de uma determinada comunidade e com as aes e servios de ateno bsica sade. Possui por focos principais o reconhecimento de dados epidemiolgicos e o estreitamento do relacionamento dos estudantes de medicina com a comunidade. A aproximao precoce dos futuros mdicos com o panorama traado pelas Polticas de Sade Brasileiras anseia a formao de um profissional mais humano e centrado na promoo da sade e preveno de doenas e agravos. Para avaliar e refletir sobre a relevncia do PIESC sob a tica dos estudantes e entendermos quais as expectativas dos mesmos quanto contribuio desta integrao em sua formao profissional foi aplicado questionrio para os alunos do primeiro ano do curso. MTODO: Foram entrevistados, a partir de questionrio semi-estruturado, 28 alunos do primeiro ano, representando 100% do universo existente no curso de medicina Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia. Foi realizada a anlise quantitativa de cinco questes objetivas que avaliaram: as expectativas dos alunos quanto contribuio do PIESC na formao mdica; contemplao do contedo dos temas relacionados sade pblica oferecendo-lhe conhecimento suficiente para a sua formao; desenvolvimento da habilidade do trabalho em equipe multidisciplinar e estabelecimento do vnculo com a comunidade e com a Equipe de Sade da Famlia (ESF). A entrevista permitiu ainda a caracterizao destes alunos quanto ao sexo, idade, classe social e utilizao de planos de sade privado. RESULTADOS: Os alunos, com idades variando de 18 a 26 anos, em sua maioria do sexo masculino, apresentam renda familiar mdia de cinco a dez salrios mnimos e 60% deles possuem plano de sade privado. Quanto s expectativas com relao ao PIESC, 67% dos alunos esperam consolidar atitudes crticas e criativas com relao atuao profissional na rea de sade; 57% anseiam desenvolver/consolidar habilidades e competncias gerais e especficas do mdico na ateno bsica; 64% expectam consolidar seus conhecimentos sobre organizao e gerenciamento de servios e sistemas de sade e 78% acreditam na contribuio na formao mdica no que tange ao cuidado integral do paciente. 72% dos alunos crem que o PIESC contempla apenas de forma parcial a carga horria dos contedos em Sade Coletiva. 60% dos acadmicos espera o desenvolvimento da habilidade do trabalho em equipe multidisciplinar e 86% deles espera o estabelecimento do vnculo com a comunidade e com a ESF. CONCLUSO: H grande expectativa nos acadmicos do primeiro ano de que o PIESC seja um agente efetivamente estabelecedor do vnculo com a comunidade e com a ESF fazendo com que ele desenvolva habilidades de um mdico da ateno bsica, consolidando conhecimento sobre organizao e gerenciamento do sistema de sade, revendo assim a atuao do profissional mdico tornado-se crtico, humanista e reflexivo, entendendo as implicaes de um ser biopsicossocial.
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TTULO: PROGRAMA INTEGRADOR: A FAMLIA NO CENTRO DO PROCESSO ENSINO-APRENDIZADO DA SADE ESTIMULANDO A FORMAO DE COMPETNCIAS AUTOR(A): FARAH,B.F. (1) CO-AUTOR(ES): MONTESSI, J. (1); ALMEIDA, R.C.D. (1); PAIVA, S. (1); MAGALHES, M.C. (1); INSTITUIES: 1 - FCMS/JF; Introduo: O Programa Integrador da FCMS/JF- PI um projeto de parceria entre a Faculdade e a Prefeitura de Juiz de Fora, estabelecido com objetivos de contribuir para a formao integrada de profissionais de sade e para a melhoria do SUS/JF. um dos componentes centrais da estrutura curricular dos cursos de Enfermagem, Fisioterapia, Medicina, Farmcia e Odontologia da FCMS/JF, visando a indissociabilidade entre prtica-teoria, a integrao da Faculdade ao meio social local e regional, bem como a integrao entre os cursos, funcionando como um dos eixos bsicos dos projetos pedaggicos, articulador do ensino, pesquisa e extenso. Busca proporcionar aos discentes condies de insero em contextos reais de aprendizagem, pela integrao aos servios de sade. O Programa realizado em trs momentos, a carga horria total de 340 horas, em 5 semestres letivos. No mdulo 2 do primeiro momento, os discentes conhecem as famlias que esto dentro da microrea de atuao. So utilizados instrumentos que auxiliam no diagnstico e conhecimento das famlias: o genograma apontado por profissionais que atuam na sade da famlia como eficaz instrumento de abordagem para compreenso da dinmica familiar, porm observa-se na atualidade uma subtilizao desta ferramenta de trabalho. O eco-mapa que estabelece a rede social da famlia, questionrio semi-estruturado que complementa as informaes para o entendimento das necessidades de sade da comunidade. Objetivo: apresentar os instrumentos utilizados pelos discentes da FCMS/JF e a importncia de cada um para conhecimento da dinmica familiar. Mtodo: O primeiro momento do PI (2 e 3 semestres, correspondentes a pelo menos 120 horas) tem como objetivos: mapeamento da rea abrangida pelos discentes e conhecer os determinantes do processo sade-doena nos quais atuam as equipes da FCMS/JF. Na segunda etapa caracterizao das famlias. Os discentes so divididos em pequenos grupos dos diversos cursos nas microreas dos territrios das equipes de sade da Famlia. Cada discente aplica os instrumentos em duas famlias. As atividades so acompanhadas pelo facilitador e os resultados apresentados em seminrio na FCMS/JF a equipe de profissionais das UBS, discentes, docentes e agente comunitrio de sade. Resultado: os instrumentos retratam os arranjos familiares, suas relaes afetivas, aspectos socioeconmicos, patologias, a rede social da famlia e o conhecimento dos determinantes do processo sade-doena. Concluso: a utilizao destes instrumentos foi relevante como ferramentas de aprendizado e ensino, estimulando nos discentes uma percepo da viso integral do indivduo, no seu contexto familiar e da rede social, com valorizao do cuidar na sade. Observou-se que estas ferramentas permitem trabalhar com os discentes habilidades de comunicao e atitudes, bem como o conhecimento da realidade da comunidade indispensveis ao exerccio das profisses de sade. O conjunto dos instrumentos ao retratar as condies familiares, habitacional, ambiental, comportamental e scio econmicas permitiram fomentar discusses sobre a importncia dos fatores determinantes do processo sade-doena.
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TTULO: PROJETO DE INTERVENO DA DISCIPLINA DE SADE E CIDADANIA: ESTABELECENDO LAOS COM A COMUNIDADE AUTOR(A): Kitayama, K.M. (1) CO-AUTOR(ES): Cunha, E.Q. (1); Brito, L.P.A.F. (1); Paiva, J.G. (1); Azevedo, M.M.E. (1); Medeiros, M.F.S. (1); INSTITUIES: 1 - UFRN; Introduo: Tendo a disciplina Sade e Cidadania (SACI) como elo entre a universidade e a comunidade, os alunos devem elaborar um projeto de interveno que vise orientar de forma educativa a populao acerca dos problemas da sua comunidade, principalmente, os relacionados sade, uma vez que tal disciplina envolve predominantemente os cursos dessa rea. Dessa forma, os discentes vivenciam a interseco entre a teoria e a prtica, tendo como base a inter e a multidisciplinaridade. A interveno elaborada de forma a solucionar um problema detectado na comunidade pelos prprios estudantes durante o semestre. Diante disso, abordamos especificamente o projeto intitulado dengue e reaproveitamento de resduos slidos do Bairro Nossa Senhora de Nazar, Natal-RN. Objetivos: Envolver as crianas da comunidade no combate dengue, acarretando conscientizao e mobilizao dos adultos concomitantemente; incentivar a mudana de hbitos e atitudes da populao diante dos resduos slidos e estimular o reaproveitamento dos mesmos; mostrar s crianas a importncia da preservao do meio ambiente. Metodologia: A interveno foi realizada na Escola Municipal So Francisco de Assis. O pblico-alvo do projeto envolvia alunos dos 2, 3 e 4 anos do Ensino Fundamental, entre 7 e 9 anos de idade, totalizando 160 crianas. Foi feito um levantamento sobre os problemas de maior gravidade na comunidade e a dengue foi escolhida como tema a ser trabalhado devido sua elevada incidncia no pas e no Estado. As atividades do projeto foram divididas em trs momentos. Primeiramente, os alunos da SACI apresentaram um esquete, cuja temtica central era o combate dengue, alertando as crianas sobre os vetores, a forma de transmisso e os sintomas da doena. Em seguida, as crianas foram instrudas a expor, atravs de desenhos, a aprendizagem obtida com a interveno e, logo aps, houve uma apresentao do grupo Reciclar, da URBANA - Companhia de Servios Urbanos de Natal -, que abordou a importncia do reaproveitamento e reciclagem de resduos slidos. Alm disso, foi realizada uma gincana, em que as crianas deveriam buscar possveis focos de dengue espalhados pela escola, em troca de premiaes entregues pelos discentes. Resultados: A conscientizao sobre a necessidade da participao efetiva da comunidade no combate a dengue; Aprendizagem sobre os sintomas, tratamento e formas de preveno da patologia; Ampliao dos conhecimentos relativos ao reaproveitamento de resduos slidos e a reciclagem; Compreenso de que o destino incorreto do lixo domstico acarreta novos focos para o mosquito; Envolvimento e colaborao das crianas com os problemas da comunidade. Concluso: A interveno se mostrou eficaz no que diz respeito conscientizao do pblico alvo e seu envolvimento positivo no interesse de combater a dengue; os alunos da SACI superaram as expectativas do projeto devido ao enorme xito em sua execuo, alm de desenvolver uma atividade ldica e educativa para crianas emocionalmente carentes e, principalmente, alcanaram sucesso na prtica da interdisciplinaridade e trabalho em equipe para que o projeto ocorresse sem contratempos.
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TTULO: PROJETO DESENVOLVER: UMA PROPOSTA DE NOVOS CENRIOS E AES DE APRENDIZAGEM DO DESENVOLVIMENTO DA CRIANA PARA GRADUANDOS E RESIDENTES DE PEDIATRIA. AUTOR(A): Resegue Silva, R (1) CO-AUTOR(ES): Cardoso, RM (1); Colucci, A (1); Sakitano, FK (2); Ventura, RN (1); INSTITUIES: 1 - UNIFESP; 2 - SECRETARIA MUNICIPAL DE SADE DE EMBU; Introduo: A ateno ao desenvolvimento uma das aes que constituem a integralidade dos cuidados da criana, compreendendo as atividades relacionadas promoo do desenvolvimento da criana na plenitude do seu potencial, deteco de fatores de risco e distrbios e garantia da interveno precoce e da incluso das crianas com alteraes diagnosticadas. Aproximadamente uma em cada 8 crianas apresenta alteraes do desenvolvimento que interferem de forma significativa em sua qualidade de vida e incluso na sociedade. No entanto, a aprendizagem desse processo, na maioria das escolas mdicas, realizada no contexto de consultas individuais de puericultura em unidades ambulatoriais, sem os olhares de outros profissionais, sem a contextualizao sociocultural do desenvolvimento das crianas acompanhadas e sem aes realizadas na comunidade. Esse processo repete-se nos programas das residncias mdicas em Pediatria, agravando a qualidade da ateno criana, uma vez que, comumente, o pediatra o primeiro e nico profissional responsvel por esses cuidados. Objetivo: Descrever a experincia do Projeto Desenvolver da Unifesp Mtodo: Em 1995, a partir da constatao da necessidade de incorporar novos contedos e cenrios de atuao para o aprendizado do desenvolvimento normal e da abordagem das crianas com problemas do desenvolvimento foi implantado o Projeto Desenvolver, como uma das atividades do Programa de Integrao Docente-Assistencial do Embu (PIDAEmbu/Unifesp). em parceria com a Secretaria Municipal de Sade de Embu, municpio da grande So Paulo. Resultados: O Projeto Desenvolver um projeto transdisciplinar coordenado pelo Departamento de Pediatria, envolvendo pediatras, fonoaudilogos e ortoptista dos Departamentos de Fonoaudiologia e Oftalmologia e fisioterapeuta, neuropediatra, psiquiatra infantil, psiclogo e agente comunitrio de sade da Secretaria Municipal de Sade de Embu. Campo prtico de atuao para os residentes de Pediatria, alunos do 5 ano do curso mdico e do 3 ano da Fonoaudiologia, suas aes apiam-se em 3 eixos estratgicos: promoo do desenvolvimento, interveno precoce das crianas com alteraes e incluso daquelas com deficincia. Os cenrios de aprendizado so: a comunidade, por meio de aes conjuntas com a Pastoral da Criana um dos setores organizados da populao local visando divulgao dos conhecimentos acerca do desenvolvimento da criana, formas de promoo e preveno de agravos e fomento implementao de brinquedotecas e bibliotecas infanto-juvenis na regio; o ambulatrio de interveno precoce voltado para crianas com alto risco de alteraes do desenvolvimento e aquelas menores de 5 anos com alteraes estabelecidas e as instituies locais, particularmente em parceria com a Secretaria Municipal de educao, desenvolvendo trabalhos conjuntos nas escolas para promoo da incluso das crianas detectadas com alguma deficincia. Concluses: O projeto Desenvolver, por meio da parceria entre universidade e servio e de novas estratgias de ensino e aprendizagem um modelo possvel para incorporao dos cuidados relacionados ao desenvolvimento da criana.
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TTULO: PROMOO DE SADE ENTRE ADOLESCENTES E O PR-SADE: UMA EXPERINCIA PILOTO AUTOR(A): OLIVEIRA, F.A (1) CO-AUTOR(ES): DIVINO, P. H.A. (1); AMARAL, F.A. (1); TENGAN, F.M. (1); ZAROS, D. (1); LOYOLA, J.E. (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE CINCIAS MDICAS DA SANTA CASA DE SO PAULO; Promoo de sade entre adolescentes e o PR-SADE: uma experincia piloto
Introduo: a promoo de sade (PS) entre adolescentes constitui um dos grandes desafios da ateno primria. Dificuldades na divulgao das propostas junto ao pblico-alvo, bem como problemas de comunicao e a resistncia do adolescente em se deslocar at as unidades bsicas de sade, onde os programas PS habitualmente se desenvolvem, fazem com que a participao de adolescentes em tais programas seja bastante baixa. O presente trabalho descreve uma proposta de promoo de sade (desenvolvida por estudantes de medicina) voltada para adolescentes de uma escola estadual no municpio de So Paulo. Objetivo: descrever uma experincia piloto de promoo em sade entre adolescentes de uma escola estadual efetuada por alunos do primeiro ano do curso de graduao em medicina da Faculdade de Cincias Mdicas da Santa Casa de So Paulo. A experincia em questo foi desenvolvida durante o estgio interdisciplinar em ateno primria, institudo em sintonia com o Programa Nacional de Reorientao da Formao Profissional em Sade (PR-SADE). Metodologia: foram realizados trs encontros com adolescentes de uma escola estadual do municpio de So Paulo, ao longo de um perodo de 2 meses. Os encontros foram realizados na prpria escola e coordenados pelos estudantes de medicina de primeiro ano. O primeiro encontro foi voltado para a seleo do tema de interesse (relacionado sade do adolescente). No segundo encontro, o tema escolhido foi discutido com os adolescentes. O terceiro encontro foi voltado para a concluso do processo e discusso de possibilidades futuras de promoo de sade. Resultados: Houve boa aceitao por parte dos alunos quanto aos grupos de discusso. Foram esclarecidas dvidas e obtidas informaes referentes s demandas dos adolescentes quanto a suas necessidades de sade. Concluso: o presente trabalho ilustra a possibilidade de promoo entre os adolescentes, com destaque para o fato de que os grupos em questo foram realizados na prpria escola, facilitando o acesso dos alunos aos mesmos, e coordenados por estudantes de medicina de primeiro ano, cuja proximidade dos adolescentes no que tange faixa etria pode ter contribudo para o sucesso da atividade.
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TTULO: RELATO DE VIVNCIAS NA COMUNIDADE E NA UNIDADE DE SADE DA FAMLIA COQUEIRAL I E II AUTOR(A): Albuquerque, A.F.S. (1) CO-AUTOR(ES): Lemos, C.A. (1); Barreto, V.H.L. (1); Ferreira, E.A. (1); INSTITUIES: 1 - UFPE; Introduo: O presente relatrio surgiu como tentativa de expor vivncias de alunas na Comunidade e Unidade de Sade da famlia de Coqueiral I e II, localizada no Distrito Sanitrio V da Regio Metropolitana do Recife/PE, levando em considerao a ementa da disciplina Fundamentos da Ateno Bsica Sade I, a qual faz parte da graduao do curso de Medicina da Universidade Federal de Pernambuco e que introduziu as estudantes no cenrio de prtica do Programa de Sade da Famlia. De acordo com essa ementa, um graduando conduzido no conhecimento terico-prtico da ateno bsica, no contexto do SUS, com enfoque na promoo da sade e preveno de agravos. A justificativa de se fazer esse relato parte da tentativa de compartilhar as vivncias das alunas, a fim de constatar a relevncia da reforma curricular que as beneficiou tanto ao promover a insero delas no cenrio da ateno primria. Objetivos: Geral - analisar a participao das alunas na USF e na Comunidade e a contribuio dessa experincia em suas vidas pessoal e acadmica; Especficos buscar a compreenso do papel da USF e da Comunidade em seus aprendizados; certificar a existncia da correlao do contedo terico com o prtico; avaliar quais competncias foram adquiridas no decorrer das vivncias. Mtodo: Esse trabalho consiste em um desenho de estudo descritivo-analtico, pois est em formato de um relatrio ordenado e crtico, descrevendo os cenrios de prtica na ateno bsica em sade e as experincias vivenciadas neles, alm de analisar todo o contexto criticamente. As vivncias so divididas em estgios: um primeiro encontro marcado pela insegurana, seguido de um divisor de guas a partir de quando as discentes construram um compromisso e despontaram como educadoras, alm de suas participaes efetivas na Unidade. Resultado: Ao longo das vivncias, as estudantes conseguiram obter os conhecimentos que a disciplina de graduao props. Porm, o principal aprendizado por parte das alunas foi a constatao do desenvolvimento de competncias, tais como: o ganho de habilidades no atendimento clnico; a capacidade de aplicar tcnicas pedaggicas; a aquisio de conhecimentos sobre o SUS, a ABS e o PSF e sobre algumas das principais doenas acompanhadas pela rede de Ateno Bsica; e a construo de atitudes, como o estabelecimento de vnculo com a Comunidade. Alm de tudo isso, destaca-se tambm a obteno de autonomia e iniciativa para realizar atividades no estabelecidas pela disciplina; e a consolidao de responsabilidades ao buscarem o cumprimento das exigncias do cronograma de prticas e ao firmarem compromisso com a Comunidade. Concluso: A Unidade de Coqueiral permitiu s estudantes acompanhar na prtica, efetivamente, o funcionamento da rede de Ateno Bsica que em consonncia com as vivncias contribuiu para uma mudana de conduta das discentes, as quais passaram a visar a um aprendizado mdico mais voltado para o paciente de maneira global, levando em conta as influncias da famlia, da Comunidade e o aspecto cultural de onde ele se insere.
Palavras-Chave: Sistema nico de Sade (SUS), Ateno Bsica Sade, Unidade de Sade, Comunidade, Aprendizado.
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TTULO: RESIDNCIA EM MEDICINA DO TRABALHO NO CESAT: EXPERINCIA DE PARCERIA SERVIO UNIVERSIDADE AUTOR(A): Arajo, D. G. B. (1) CO-AUTOR(ES): Ayres, I. B. J. (1); March, T. T. (1); Melo, A. G. (1); INSTITUIES: 1 - CENTRO DE REFERNCIA ESTADUAL EM SADE DO TRABALHADOR - BA; Introduo Constitui um dos desafios atuais para o fortalecimento do SUS a formao de profissionais face s demandas da rea de sade. Para enfrent-lo, fundamental a construo de parcerias entre universidades e servios de sade. O Centro de Referncia Estadual em Sade do Trabalhador (CESAT) h 14 anos desenvolve prticas docente-assistenciais, sendo campo de prtica para o Programa de Residncia Mdica do Departamento de Medicina Preventiva e Social da Faculdade de Medicina da Universidade Federal da Bahia, em convnio com a Secretaria Estadual de Sade. No Plano de Ao 2007/2008, o CESAT reestruturou atividades relacionadas residncia mdica, ampliando oferta de vagas e possibilitando uma nova forma de planejar, organizar e avaliar estas atividades. Objetivo Relatar experincia da reestruturao do campo de estgio no CESAT para a Residncia em Medicina do Trabalho desenvolvida em parceria com a UFBA. Mtodos Toma-se como referncia a noo de interveno em sade1, aplicando-a ao processo de reestruturao da residncia. A coleta de dados se baseou na anlise de documentos, relatrios e entrevistas realizadas com alunos e tcnicos envolvidos com o programa, e no resgate, a partir de observao participante, dos registros das reunies de avaliao entre julho/2007 a agosto/2008. Resultados A reestruturao da residncia se inseriu no processo de reorganizao do CESAT na nova gesto (2007-2010). Atravs de avaliao diagnstica, configuraram-se pontos crticos referentes a aspectos infra-estrutural, gerencial e organizacional. A partir da, foram criados um grupo de trabalho especfico para o acompanhamento da residncia; a Semana do Residente para o acolhimento e integrao da nova turma; o Grupo de Estudos e Integrao, onde residentes e tcnicos do CESAT, semanalmente, discutem temas pertinentes ao seu processo de trabalho e formao; e o Manual da Residncia, com normas, diretrizes e planejamento das atividades em 2008. Definiram-se cronograma de encontros trimestrais de preceptores, residentes e docentes da UFBA para avaliao conjunta da residncia, e nova sistemtica de avaliao, incluindo apresentao de trabalhos produzidos pelos residentes no mbito do CESAT. Concluses Esta experincia evidenciou que o estabelecimento de uma parceria efetiva entre servio de sade e instituio de ensino, ancorada num processo de planejamento e avaliao participativos, foi fundamental para a reestruturao das atividades docente-assistenciais. A criao do grupo de trabalho, aliado a momentos sistemticos de acompanhamento, tambm favoreceu este processo. As estratgias criadas possibilitaram gerenciamento e organizao mais adequados da residncia e maior integrao entre residentes e tcnicos. A residncia mdica no CESAT vem contribuindo para o contnuo aperfeioamento das prticas do servio. Por fim, a reestruturao do campo de estgio tem facilitado enfrentar o desafio de formar mdicos do trabalho em um programa fundamentado na perspectiva da Sade Coletiva. 1. Contandriopoulos et al. In: Hartz (org.) Avaliao em Sade: dos modelos conceituais prtica na anlise da implantao de programas. Rio de Janeiro: Fiocruz, 1997.
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TTULO: SADE E COMUNICAO COMO CENRIO DE ENSINO/APRENDIZADO NA GRADUAO DE MEDICINA AUTOR(A): Freire, Maria Martha de Luna (1) CO-AUTOR(ES): Palcios, Patrcia (1); Leal, Stefan (1); Reis, Rafael C. (1); INSTITUIES: 1 - UNIVERSIDADE FEDERAL FLUMINENSE; Relatamos a experincia de insero do tema Sade e Comunicao como cenrio de ensinoaprendizado na graduao em Medicina da Universidade Federal Fluminense, atravs da disciplina Trabalho de Campo Supervisionado I. Tal disciplina, oferecida aos alunos do primeiro ano do curso, tem como objetivo propiciar reflexo sobre as dimenses socioculturais do processo sade-doena e da prtica mdica, e sobre a integralidade no cuidado em sade. Foram propostas aos alunos abordagens diferenciadas: comunicao mdicopaciente, comunicao servio de sadecomunidade e relaes entre mdia e sade. A anlise da experincia mostrou que inicialmente todos os grupos expressaram estranhamento quanto ao tema e no relacionavam as prticas de comunicao prtica mdica, apresentando alguma resistncia ao desenvolvimento do trabalho. As concepes prvias dos alunos quanto ao campo da comunicao e sade apresentaram certa homogeneidade, restringindose sua associao com campanhas e mdia de massa, em especial a mdia televisiva, e ao modelo comunicacional linear e unidirecional. Poucos alunos referiramse comunicao interpessoal, e nesses casos, exclusivamente como uma ferramenta que possibilitaria ao mdico melhor obteno de informaes com vistas a anamnese e diagnstico e a garantia do cumprimento da teraputica prescrita. Uma avaliao preliminar da experincia mostrou que o desenvolvimento das atividades propiciou ampliao do entendimento do campo e da sua relevncia na prtica mdica, estimulando tambm a reflexo crtica dos discursos da mdia em relao ao complexo sadedoena e da abordagem informativapublicitria voltada para o consumo de bens e servios de sade. Revelou ainda que, apesar das estratgias de problematizao dos conceitos prvios dos estudantes, e da oportunidade deles vivenciarem situaes que apontaram para a necessidade de comunicao dialgica que contemplasse a escuta das necessidades e a negociao de condutas, ao final da disciplina permanecia em algum grau uma concepo essencialmente instrumental da comunicao. Conforme relatos de alunos, o trabalho de campo despertouos para a importncia da comunicao na conformao de concepes de sadedoena e na prtica mdica, porm esta permanecia restrita a uma ao complementar, acessria a outras aes de sade, ou ainda uma ferramenta auxiliar na relao mdicopaciente. A anlise crtica da experincia confirmou a necessidade de aprofundar a discusso sobre o papel da comunicao na prtica dos profissionais de sade. Revelou ainda a adequao da insero precoce do tema na graduao do curso de Medicina, como estratgia de formao de profissionais ticos, humanistas, crticos e socialmente responsveis, e competentes para responder s necessidades de sade da populao, conforme preconizado pelas Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduao em Medicina, ensejando, entretanto, maior reflexo quanto a estratgias pedaggicas apropriadas.
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TTULO: SENSIBILIZAO DA UNIDADE DE SADE DA FAMLIA (USF) DO CAMPO LIMPO II AUTOR(A): Fonseca, A.L. (1) CO-AUTOR(ES): Fonseca, A.L. (1); Oliveira, M. R. S. (1); Conceio, D. M. S. (1); Souza, F. S. (1); Andrade, K. (1); Neto, I. C. M. (1); INSTITUIES: 1 - UEFS; Introduo:O mdulo das Prticas de Integrao Ensino,Servio e Comunidade faz parte do curso de medicina da Universidade Estadual de Feira de Santana e est em consonncia com as novas diretrizes curriculares do Ministrio da Educao para os cursos de medicina,pois possibilita que a educao seja voltada para prtica em comunidade, baseada no resgate e exerccio da cidadania.Para isso,foi designada a rea de atuao da Unidade de Sade da Famlia do Campo Limpo II-Feira de Santana como campo de prtica para os estudantes.Essa comunidade apontou a violncia como principal problema de sade no bairro, identificando-se a, a necessidade de sensibilizao dos profissionais da Unidade para a identificao,abordagem e orientao de casos de violncia.Objetivos:Informar e sensibilizar a equipe da USF sobre a violncia e suas vrias formas de expresso,sua apresentao como um problema de sade e estabelecer parceria com a unidade durante o processo de interveno acerca da violncia no bairro.Metodologia:A sensibilizao desenvolvida na Unidade teve participao de toda a equipe da USF,dos alunos das PIESC II grupo I, sua orientadora e de uma pesquisadora do Ncleo de Estudos e Pesquisas na Infncia e Adolescncia da Universidade Estadual de Feira de Santana(NNEPA),que conduziu a discusso sobre o tema com os participantes.Foram expostas imagens com dados e conceitos sobre a violncia,fotos evidenciando essa realidade e as leis do Estatuto da Criana e do Adolescente para a explanao do assunto,momento em que os membros da equipe puderam participar,atravs de relatos das experincias de violncia vividas no bairro.Resultados:Observou-se inibio por parte dos agentes comunitrios em relatar suas experincias,mas,ao longo da palestra,houve uma maior participao,com expresso das vivncias e levantamento de dvidas sobre a conduta frente as circunstncias de violncia.Os principais problemas apontados foram a explorao sexual de adolescentes,violncia conjugal,assaltos,violncia contra idosos,principalmente quanto negligncia a qual so submetidos,uso de drogas e suas conseqncias,sendo estes,relacionados com fatores de risco, como o desemprego e a falta de moradia.Identificou-se tambm a dificuldade de manuteno do anonimato quando o Conselho Tutelar busca informaes sobre casos de violncia nos domiclios dos Agentes Comunitrios, fazendo com que estes sejam apontados equivocadamente como autores das denncias.Concluso:Percebeu-se que alguns profissionais apresentam ainda dificuldades na identificao dos tipos de violncia e na conduta a ser adotada diante de um caso,o que se justifica pela falta de capacitao e pela complexidade que envolve o tema.O de sensibilizao foi um marco para o incio de uma longa caminhada de intervenes,possibilitando o contato contnuo entre a USF e os corpos discente e docente das PIESC II, que passaram a planejar e realizar,em parceria, estratgias educativas na busca de mudanas no contexto atual de violncia.que tanto repercute na vida de cada cidado,podendo cursar, alm de danos fsicos, com srios prejuzos para o desenvolvimento cognitivo e psicossocial das vtimas.
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TTULO: SENSIBILIZADOS SIM, INSERIDOS NO! AUTOR(A): ARENALES,L.G. (1) CO-AUTOR(ES): ANJOS, L.M.M. (1); CRUVINEL, M.C.F.P. (1); PORTASIO, L.G. (1); JORGE,L.A. (1); MIGUEL, L.M.Z. (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE MEDICINA DE BOTUCATU/UNESP (FMB/UNESP); INTRODUO: A disciplina Interao Universidade Servio Comunidade (IUSC) uma experincia construda coletivamente, sendo necessria a vivncia de alunos, professores e profissionais de sade atuando em parceria nas aes em sade, buscando integralidade entre o aprendizado de prticas mdicas e as necessidades da populao atravs do Sistema nico de Sade (SUS). Cada uma das partes envolvidas essencial na construo deste processo educativo e a dificuldade na integrao e parceria torna-o deficiente. OBJETIVOS: Discutir sobre a importncia da integrao e cooperao entre a unidade de sade e os alunos, visto que a disciplina IUSC tem como um dos objetivos promover atividades de educao em sade na rea de abrangncia da Unidade de Sade da Famlia (USF) do bairro, visando suas principais demandas, uma vez que estas implicam no bem-estar social, psicolgico e fsico da populao. MTODOS: Durante aulas semanais, realizadas num perodo de um ano e meio, o grupo designado a rea de abrangncia da Unidade de Sade da Famlia (USF), Distrito de Rubio Jnior, composto por 12 alunos da graduao em medicina, assistiu a palestras e discutiu textos sob a superviso de uma professora tutora os temas estudados forma territrio, Programa de Sade da Famlia (PSF), SUS, processo sade-doena, as quais acrescentaram informaes no embasamento terico e na bagagem cultural, o que contribuiu para a formao dos estudantes. Alm disso, foram realizadas visitas na USF nas quais conversou-se com os agentes comunitrios de sade, com a mdica e a enfermeira responsvel no intuito de esclarecer o funcionamento da unidade. Tambm houve participao na reunio do Conselho dos Usurios da Unidade (CONUS). RESULTADOS: O fato de no ter acontecido uma integrao de forma efetiva resultou na realizao de apenas quatro visitas na USF o que dificultou o trabalho do grupo no levantamento de demandas para a realizao de aes de promoo e educao em sade. A tentativa de aproximao com usurios e equipe profissional na reunio do CONUS acabou frustrada por baixa aderncia tanto da equipe como principalmente da populao, o que aponta para uma deficincia na integrao servio, comunidade e universidade. CONCLUSO: As atividades tanto de reconhecimento de demandas como de educao em sade foram prejudicadas pela falta de insero do grupo de alunos na USF. Algumas explicaes so plausveis: a proximidade da unidade de sade com o campus da universidade fez com que os estudantes realizassem tarefas que poderiam ser executadas na unidade, excluindo, de certa forma, a equipe da USF da preparao das aes e discusses de seus resultados; mdicos e enfermeiros, que poderiam interagir com o grupo, no o fazem, seja por excesso de trabalho, demandas a cumprir ou acordos feitos entre instncias maiores como a Faculdade e a Secretaria Municipal de Sade que podem gerar conflitos nesta relao. Apesar dos alunos estarem sensibilizados, a falta de insero impede a integrao e dificultam uma possvel contribuio para os conhecimentos de ateno primria a sade.
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TTULO: UMA ANLISE DA SATISFAO DOS USURIOS E DA PARTICIPAO CIDAD NA ESF PELA TICA DO ESTUDANTE DE MEDICINA AUTOR(A): TAVARES, J.O.O. (1) CO-AUTOR(ES): SAMPAIO, J.F. (1); SILVA, T.K.G. (1); SILVA, S.H.B. (1); INSTITUIES: 1 - UFAL; Introduo: O artigo 196 da Constituio Nacional traz a sade como um direito de todos e dever do Estado, assim como o artigo 6 que explicita todos os direitos sociais do cidado. No entanto, funo prtica da linguagem dos direitos, a de emprestar fora particular s reivindicaes dos movimentos que demandam para si e para os outros a satisfao de novas carncias materiais e morais, ao mesmo tempo em que a torna enganadora e obscurece a diferena entre o direito reivindicado e o direito reconhecido e protegido. Objetivos: O presente trabalho tem como objetivo contribuir para uma reflexo acerca dos direitos sociais, da participao cidad na conquista e efetivao desses direitos, e da articulao intersetorial de atores sociais nesse processo, principalmente no que diz respeito a educao popular em sade e a luta por uma qualidade de vida digna e respeitosa. Metodologia: A metodologia utilizada foi uma anlise dos relatrios de pesquisa qualitativa discurso do sujeito coletivo sobre a satisfao dos usurios da Estratgia de Sade da Famlia realizadas por alunos do 2 perodo de Medicina da Universidade Federal de Alagoas, em quatro comunidades onde esses esto inseridos, alm de pesquisas de campo. Resultados: Foi visto que no se tem uma participao popular na construo de estratgias que proporcionem uma melhor qualidade de vida comunidade. evidente a ineficcia e a insatisfao dos usurios do servio com as polticas de promoo e preveno em sade, incluindo educao popular em sade, que possui um poder de emancipar cidados. Algumas famlias tm seus direitos sociais negados, pois enquanto umas so cadastradas e atendidas, ainda que precariamente, outras alegam que eram pra ter feito [meu] cadastro, mas at aqui no compareceu ningum. Concluses: Portanto, claro o distanciamento entre o discurso legal e a realidade. O setor de sade ainda precisa quebrar paradigmas a fim de se ter um acesso equnime, universal, integral e intersetorial sade. Os cidados devem se mobilizarem e juntos com o poder pblico criarem tecnologias capazes de mudar o contexto social, proporcionando melhor qualidade de vida a todos.
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TTULO: UMA LUZ, UMA VISO DA ANENCEFALIA SOB OS OLHARES DE OBSTETRAS E PEDIATRAS EM VOLTA REDONDA-RJ AUTOR(A): NASCIMENTO E SILVA, M. (1) CO-AUTOR(ES): BARREIROS VIEIRA, M. (1); BAHIA, A.P.M. (1); TORRES, M.V.N. (1); GENESTRA, M. (1); INSTITUIES: 1 - UNIFOA; INTRODUO:A Anencefalia uma malformao congnita de aspecto multifatorial, que decorre da falncia da fuso do tubo neural, caracterizando-se pela ausncia total ou parcial do encfalo e da calota craniana.O diagnstico desta malformao, pode ser feito com muita preciso logo no incio da gestao, j a partir de 12 semanas, atravs de equipamentos modernos de ultra-sonografia(US) e/ ou ressonncia nuclear magntica(RNM), quando j possvel a visualizao do segmento ceflico fetal.OBJETIVOS:O diagnstico da Anencefalia sempre seguido de grande angstia por parte dos mdicos e das pacientes, por se tratar de uma malformao incompatvel com a vida, fato que nos levou a analisar a atitude, o grau de informao que mdicos obstetras e pediatras possam ter diante deste caso.MTODOS:Foi analisada a opinio de 63 mdicos de Volta Redonda, entre os meses de Abril Junho de 2008. Sendo que 28 eram mdicos obstetras e 35 eram mdicos pediatras. Foi aplicado um mtodo estruturado (questionrio) enfocando o grau de informao sobre o assunto, os procedimentos mdicos realizados, o exame diagnstico mais solicitado e o esclarecimento da malformao para a famlia. O trabalho seguiu as normas ticas da Resoluo 196/96 do Conselho Nacional de Sade, via avaliao pelo Comit de tica em Pesquisa em Seres Humanos institucional.RESULTADOS: A maior adeso a pesquisa deu-se por parte dos mdicos pediatras. No universo de 63(100%) pessoas, 26(40,87%) elegeram a RNM, 24(37,71%) o US e apenas 13(21,42%) escolheram RX fetal como primeiro exame diagnstico.Em relao a adeso as manobras de reanimao executadas no anencfalo 19(67,85%) dos obstetras e 24(65,71%) dos pediatras a fazem.DISCUSSO: As manobras de reanimao realizadas na sala de parto evidencia a preocupao dos mdicos em relao a preservao da vida, mesmo sendo a anencefalia uma malformao incompatvel com a mesma. O US e a RNM esto em primeiro plano como diagnstico comprobatrio.CONCLUSO:O presente estudo mostrou que a ultrassonografia um exame de baixo custo e de fcil acesso por parte da populao, sendo capaz de diagnosticar com preciso a anencefalia. Porm a maioria do obstetras pesquisados preferem a ressonncia nuclear magntica como exame de diagnstico.Ficou evidenciado que o direito pela vida est em primeiro plano, sobrepondo qualquer outra forma de atuao.
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TTULO: VALIDANDO O PISCO COMO CENARIO DE FORMAO AUTOR(A): NEMAN,F. (1) CO-AUTOR(ES): COSCELLI, A. (1); NALON, I. (1); REGO, C. (1); INSTITUIES: 1 - UNICID; Considerando as mudanas no atual panorama nas polticas de formao profissional, investiu-se no Programa de Integrao com a Sade da Comunidade (PISCO) que tem como objetivo colocar o aluno precocemente em contato com atividades de ateno sade na comunidade, faz-lo conhecer uma Unidade Bsica de Sade e observar como se desenvolve a rotina de uma Equipe de Sade da Famlia. Ao trmino do primeiro ciclo de atividades neste cenrio, elegemos como objetivos do estudo :1. Analisar se os objetivos propostos pelo PISCO foram alcanados; 2. Identificar se, ao buscar alcanar os objetivos propostos pelo PISCO, foi possvel obter aprendizado profissional. O PISCO teve incio no primeiro semestre de 2004; os alunos que iniciaram nesse momento encerraram o ciclo proposto no segundo semestre de 2007. Este grupo foi dividido em grupos menores de 5 a 6 alunos e cada um desses pequenos grupos permaneceu durante 8 semestres numa mesma UBS. Ao final dos 8 semestres realizou-se uma intensa reflexo sobre a histria de seu aprendizado neste cenrio, com trs encontros de 4 horas cada um. Ao final, o grupo produziu um relatrio comum que foi utilizado como fonte de dados para este estudo). A anlise de dados seguiu as orientaes de FORGHIERI (1989) possibilitando entender o que podemos chamar de percepo geral, que seria APRENDENDO O PAPEL PROFISSIONAL EM SAUDE COLETIVA. Ao acompanhar a anlise dos discursos e sua apresentao nos quadros de convergncias podemos entender que, para o aluno, foi possvel aprender ao atuar em campo na UBS. Nos discursos freqente a fala de ter conhecido melhor a rea de abrangncia com as agentes comunitrias melhora de aprendizado, de ter entendido melhor o funcionamento da ESF e da UBS, ser possvel aprender ao acompanhar as visitas e consultas. Deste modo, durante a anlise dos dados possvel confirmar que o objetivo geral do PISCO foi alcanado. Visto que se conheceu uma comunidade, sua ESF e a UBS, com suas rotinas e servios. Que ao atuar o aluno entendeu melhores os problemas e demandas de sade desta comunidade, e que para tal atividade foi necessrio desenvolver trabalho em grupo e multiprofissional.
Quanto aos objetivos especficos, praticamente, o mesmo resultado observado. O objetivo de Adquirir habilidades interpessoais que lhe possibilitem trabalhar em grupo e em equipe interdisciplinar e multiprofissional foi confirmado. Conhecer e refletir sobre os principais problemas de sade de uma determinada comunidade, e Envolver a comunidade ao longo do desenvolvimento do mdulo, para que ela alcance maior autonomia com relao tomada de decises sobre seus problemas, caminhando na construo conjunta dos projetos teraputicos e Integrar-se a uma USF, propor e desenvolver alternativas de soluo para problemas de sade dessa comunidade foram confirmados por vrias falas. Diante dos dados apresentados, esperamos ter despertado questionamentos e reflexo que sirvam de estmulo para as mudanas que esto sendo realizadas na formao profissional.
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TTULO: VIGILNCIA SADE: UMA EXPERIENCIA DE INTEGRAO ENSINO/COMUNIDADE/SERVIO DE SADE PARA O CONTROLE DA HIPERTENSO ARTERIAL EM FEIRA DE SANTANA BAHIA. AUTOR(A): Nascimento Sobrinho, CL (1) CO-AUTOR(ES): Andrade de Oliveira, EN (1); Cardoso, AJN (1); Pimentel, CM (1); Figueiredo, LM (1); Melo, BS (1); Souza, TS (1); INSTITUIES: 1 - UEFS; O Curso de Medicina da Universidade Estadual de Feira de Santana utiliza metodologias ativas de Ensino-Aprendizagem, como: a problematizao e a aprendizagem baseada em problemas (ABP). As Prticas de Integrao Ensino, servio, Comunidade (PIESC) parte integrante do curso de Medicina da UEFS e tem como objetivo desenvolver os contedos de Sade Coletiva, articulando as atividades de ensino/aprendizagem com as prticas desenvolvidas por Equipes de Sade da Famlia, no Programa de Sade da Famlia de Feira de Santana, Bahia. As Prticas desenvolvidas pela turma do segundo ano do curso de Medicina, em 2007, junto a Equipe de Sade da Famlia (ESF) e a comunidade do Bairro Feira X em Feira de Santana, ser o objeto desse relato de experincia. A partir do reconhecimento da Hipertenso Arterial como problema de sade prioritrio no Bairro Feira X, vm sendo desenvolvidas prticas com enfoque na Vigilncia Sade para o enfrentamento desse problema. Foram elaboradas estratgias de interveno voltadas preveno da doena e as suas complicaes, articulando professores e estudantes de medicina, profissionais da ESF do bairro e lideranas comunitrias, no primeiro semestre de 2007. Decidiu-se atuar com os objetivos de: cadastrar atravs de busca ativa, famlias residentes na rea de atuao do PSF III do bairro Feira X, que se encontravam descobertas das aes do PSF; detectar suspeitos de Hipertenso Arterial (TAS > = 140 mmHg e/ou TAD > = 90 mmHg) e encaminh-los ESF local; desenvolver atividades coletivas, nas quais os estudantes de medicina utilizassem recursos como dramatizao, cartazes, msica e exposio direta para motivar a populao. As prticas se revelaram criativas e originais, permitindo maior integrao entre os professores e estudantes de Medicina com ESF, proporcionaram o aprendizado mtuo e o envolvimento dos estudantes, que superaram dificuldades para a transmisso de informaes tcnico-cientficas a comunidade de maneira clara e compreensvel, obtendo a participao e interesse. Os resultados alcanados estimulam a continuidade das atividades desenvolvidas.
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TTULO: VISITA DOMICILIAR EXPECTATIVAS DOS ALUNOS DO PRIMEIRO ANO DO ENSINO MDICO FRENTE REALIZAO DA PRIMEIRA VISITA AUTOR(A): Eto, B.T.P. (1) CO-AUTOR(ES): Miguel, A.C. (1); Babosa, B.S. (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE MEDICINA DE BOTUCATU UNESP; Introduo: A disciplina Integrao Universidade Sade Comunidade (IUSC), da Faculdade de Medicina de Botucatu (FMB - UNESP), construda coletivamente em oficinas de planejamento participativo a partir do reconhecimento da necessidade de vivncia de alunos e professores em cenrios e prticas no restritos viso biolgicoreducionista e, sim, voltada para a integralidade das aes em sade. A visita domiciliar uma concebida uma estratgia/ferramenta que desenvolve, do ponto de vista da formao acadmica, aspectos de observao; entrevista e descrio do relato oral ou escrito, alm de uma aproximao da realidade scio-cultural da comunidade. Objetivo: O presente trabalho tem por objetivo analisar descritivamente as expectativas e impresses dos alunos do primeiro ano do curso de medicina da FMB UNESP em relao realizao da primeira visita domiciliar. Mtodos: Para a preparao dos alunos frente visita domiciliar, vrias atividades so realizadas, entre elas: discusso, leitura de textos e dinmicas, entre elas, uma com centrada no psicodrama coordenada por psiclogas. Frente a este panorama, foi realizado questionrio com perguntas abertas para 34 estudantes: a respeito das expectativas em relao primeira visita domiciliar e quais as impresses posteriores visita domiciliar. Resultados: Os resultados apontaram que 30 alunos (88,24%) no tiveram as suas expectativas iniciais confirmadas, visto que medos relacionados comunicao, de presenciar situaes constrangedoras ou no ser bem recebido no foram confirmados. Quatro alunos (11,76%) tiveram as suas expectativas iniciais em relao primeira visita domiciliar confirmadas, sendo que, para um deles, a expectativa era de ser bem recebido pela famlia e os outros trs alunos tiveram seus medos concretizados. No que se refere s impresses posteriores a primeira visita domiciliar 22 alunos (64,71%) relataram estas como positivas, sendo que muitos indivduos se referiram como satisfeitos aps terem realizado a primeira visita. Outros doze alunos (35,29%) relataram frustrao e principalmente referiram a sensao de no ter feito diferena ou ajudado a famlia durante a visita domiciliar, indicando uma expectativa assistencialista no incio do processo de visita domiciliar, embora seja explcito, que este no o objetivo da visita domiciliar do IUSC. Concluses: O IUSC propiciou aos alunos uma boa preparao para a visita domiciliar, levando em conta os aspectos de preparao emocional dos alunos, como um aspecto imprescindvel para a realizao da atividade. Com a capacitao que os alunos tiveram, foi possvel a realizao das visitas domiciliares, nas quais, a maioria dos alunos venceu seus medos, alm do relato da aquisio habilidades e conhecimentos para sua formao mdica. No que se refere aos objetivos da disciplina os alunos referiram que desenvolveram habilidades de observao e comunicao, principalmente sem serem invasivos.
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TTULO: VISITA DOMICILIAR: RELATO DA EXPERINCIA DISCENTE AUTOR(A): ESPSITO, A. C. C. CO-AUTOR(ES): LOUSADA, A. P. M. (1); GARCIA, V. L. (2); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE MEDICINA DE BOTUCATU/FMBO/UNESP; 2 - FACULDADE DE MEDICINA DE BOTUCATU - FMBO - UNESP; Introduo: Ter a famlia como centro da ateno na rea de sade uma dimenso que merece ser destacada, tanto para a prtica do cuidado sade como para a construo do conhecimento e formao nessa rea. A visita domiciliar a ao que permite aos estudantes estarem mais prximos do cotidiano das famlias permitindo que conheam, interpretem e vivenciem onde e como as pessoas vivem. Na disciplina curricular Interao Universidade-Servio-Comunidade (IUSC) da Faculdade de Medicina de Botucatu da UNESP oferecida do 1 ao 3 ano do Curso de Medicina e a visita domiciliar uma estratgia educacional utilizada. Objetivos: Relatar a experincia de realizao de visitas domiciliares na rea de abrangncia do Jardim Cristina, na cidade de Botucatu, SP na disciplina IUSC. Metodologia: Durante o ano de 2007 e primeiro semestre de 2008 foram realizadas sete visitas domiciliares por um grupo de 12 alunos, sendo cada um deles responsvel por realizar a visita domiciliar para determinada famlia, acompanhado de um outro aluno do mesmo grupo. No primeiro ano as visitas enfocaram o acompanhamento do desenvolvimento infantil com o objetivo de que o aluno pudesse desenvolver, do ponto de vista de sua formao, habilidades de observao e comunicao. No ano de 2008, as visitas passaram a ter um enfoque mais abrangente sendo o enfoque do trabalho, no mais apenas na criana, e sim, na famlia. Neste perodo, 2 ano do curso, o objetivo em termos de formao dos alunos, esteve voltado para um aprofundamento dos conhecimentos em relao s condies de vida e sade da famlia, alm de aes para o cuidado e promoo da sade junto comunidade. A cada visita domiciliar dos participantes do grupo, estas eram uma a uma, discutidas com todo o grupo de trabalho e tutor, em uma atitude ntida de compartilhamento de experincias. Resultados: Com o processo de realizao das visitas domiciliares pde-se ampliar as capacidades de observao dos alunos; criou-se um vnculo importante entre aluno e famlia, visto a riqueza de informaes e detalhes obtidos durante as visitas domiciliares, alm da obteno de dados mais fidedignos sobre a sade das famlias, visto que os dados obtidos estavam vinculados observao da situao de vida real. A possibilidade de contato com a Unidade Bsica de sade e acesso aos pronturios das famlias tambm evidenciaram aos alunos a quantidade e qualidade de informaes obtidas, alm de serem tambm complementares ao trabalho realizado pela equipe de sade. Concluses: O ponto de vista discente, a principal contribuio das visitas domiciliares foi a percepo do dinamismo das famlias e a necessidade de compreenso das mesmas para entender alguns processos sade-doena. Atravs do aprendizado prtico e tutorado, realizado a partir das visitas domiciliares, foi possvel desenvolver habilidades e competncias necessrias formao mdica pautadas na integralidade, importantes formao de futuros mdicos.
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TTULO: VISITA DOMICILIAR: UMA FERRAMENTA EDUCATIVA QUE BUSCA A INTEGRALIDADE NA FORMAO DO ESTUDANTE DE MEDICINA AUTOR(A): GONALVES, M.P. (1) CO-AUTOR(ES): SANTOS,L.M. (1); SOUZA,L.V. (1); MZ, L.E.S. (1); FERREIRA,M.T. (1); SILVA, L.B. (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE MEDICINA DE BOTUCATU (FMB/UNESP); Introduo: A disciplina IUSC (Interao Universidade Servio Comunidade) promove a insero do estudante de medicina na comunidade utilizando-se da visita domiciliar (VD) como ferramenta educativa. A importncia da VD para o estudante enriquecer seu aparato cultural a respeito da comunidade por ele visitada, atentando para aspectos particulares de uma famlia que refletem na caracterstica geral da comunidade. Divididos em grupos de doze alunos, os estudantes realizaram visitas domiciliares em diversas regies do municpio, sendo de responsabilidade desse grupo as visitas na rea de abrangncia da USF (Unidade de Sade da Famlia) no distrito de Rubio Jnior, acompanhando famlias, entendendo e vivenciando a influncia dos equipamentos sociais do bairro sobre a sade pblica local. Objetivo: Relatar a experincia de VD, ferramenta educativa que criou vnculos que conduziram uma interao entre entrevistado (famlia) e entrevistador (aluno), na qual foram incorporados aprendizados mais humansticos e scio-culturais. Alm disso, foram executadas aes que promoveram a sade na comunidade em parceria com a rede de ateno bsica, considerando as demandas do bairro identificadas nas Visitas Domiciliares, desenvolvendo assim habilidades de comunicao e reflexo tico-moral no aluno. Mtodos: Os alunos foram inseridos na comunidade com a ajuda de agentes comunitrios da USF, que selecionaram famlias com recm-nascidos para que os alunos, em duplas, acompanhassem e observassem o desenvolvimento da criana em seus primeiros anos de vida, e posteriormente, a dinmica familiar. No primeiro ano do IUSC, o foco foi a sade infantil, com palestras ministradas sobre: aleitamento materno e alimentao, a importncia do brincar no desenvolvimento infantil. Aps as palestras, e antes da VD, o tema era discutido com a professora tutora do grupo, adequando-o para o perfil da famlia e da rea de abrangncia. No segundo ano, o foco das Visitas Domiciliares passou a ser o processo de sade/doena das famlias, suas relaes com os equipamentos sociais do bairro, principalmente com a USF e seu funcionamento, e experincia acerca do atendimento do SUS. Resultados: Criou-se um vnculo com as famlias e elas mostraram-se satisfeitas na avaliao final por terem colaborado com a disciplina e com formao dos alunos; o vnculo profissional foi considerado, observando-se, em uma relao mtua de confiana e cooperao. Concluso: O trabalho permitiu o desenvolvimento de habilidades de comunicao e percepo, assim como o entendimento do funcionamento do SUS pelos alunos. Dessa forma, foi possvel compreender a necessidade de adequao na promoo da sade ao estilo de vida e ambiente onde cada famlia acompanhada vive. Alm disso, foi possvel identificar problemas de sade, junto comunidade, como a grande quantidade de ruas sem asfalto e terrenos baldios, que interferem no desenvolvimento da qualidade de vida local em seu sentido mais amplo de bem estar fsico, mental e social. As visitas quebraram paradigmas pr-formados e propiciaram o contato com uma realidade muitas vezes alheia ao cotidiano tcnico-profissional dos hospitais.
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TTULO: VISITAS DOMICILIARES NO IUSC (INTERAO UNIVERSIDADE SERVIO COMUNIDADE) DA FACULDADE DE MEDICINA DE BOTUCATU UNESP. AUTOR(A): Pimentel, I.S. (1) INSTITUIES: 1 - UNESP; INTRODUO: O IUSC (Interao Universidade Servio Comunidade) surgiu em 2003 como uma disciplina complementar no obrigatria para o curso de graduao em medicina da Faculdade de Medicina de Botucatu e em 2007 tornou-se disciplina obrigatria. A questo que possui mais prevalncia no curso a interao com a comunidade de Botucatu. Esta se faz por visitas domiciliares em bairros diversos da cidade do interior de So Paulo. OBJETIVOS: A disciplina e as atividades na comunidade objetivaram o reconhecimento por parte dos graduandos das caractersticas da regio onde trabalharo nos prximos anos. Tambm tinham por meta mostrar aos discentes um pouco mais sobre a organizao e hierarquizao do sistema de sade vigente no pas, o SUS. Era esperado que todos os alunos fizessem todas as visitas domiciliares previstas e realizassem as atividades programadas para tais, alm de que fosse feita a discusso aps a realizao do trabalho. MTODO: As visitas foram realizadas em diferentes bairros da cidade, simples e perifricos, onde grupos de doze alunos visitaram casas em duplas para que cada graduando acompanhasse uma famlia, que seria seu foco de trabalho nessa disciplina at o terceiro ano da graduao. Em cada visita os alunos pesquisaram em cada famlia sobre a utilizao de servios de sade pblica, sobre seus hbitos e opinies sobre a sade em Botucatu. RESULTADOS: A maioria das visitas foi bem sucedida, exceto por aquelas em que a famlia que participaria do projeto no pode faz-lo ou no foi encontrada. Sobre tal experincia, os alunos fizeram dinmicas, discusses e relatrios com seus tutores da disciplina. Atestou-se que a maioria das famlias utiliza o servio de sade pblica e o faz no prprio HC da Unesp ou em Unidades Bsicas de Sade de seu bairro. CONCLUSES: As visitas domiciliares auxiliaram os alunos na compreenso do SUS e fizeram uma introduo desses na comunidade com a qual trabalharo nos prximos anos. Tambm encaminharam os graduandos para posteriores atividades relacionadas com as mesmas famlias com as quais trabalharam, que sero realizadas nos dois prximos anos.
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TTULO: PROJETO ESCOLA SAUDVEL - INTERAO DOS ALUNOS DE MEDICINA COM A UNIDADE BSICA DE SADE, A ESCOLA E A COMUNIDADE, EM BAIRRO PERIFRICO DE SANTARM-PAR1 AUTOR(A): PIMENTEL, Z.N.S. (1) CO-AUTOR(ES): BRITO, Deusa M. S. (1); PIMENTEL, Paulo S. R. (1); INSTITUIES: 1 - UEPA; INTRODUO: O curso de medicina da Universidade do Estado do Par em Santarm, iniciou em agosto/2006 adotando um projeto pedaggico diferenciado com a utilizao de vrias metodologias ativas aplicadas em mdulos integrados com introduo do aluno desde o primeiro momento em contato com a comunidade (unidades de PSF) problematizando a realidade e buscando o conhecimento integral embasado nos princpios do SUS e nas Diretrizes Curriculares Nacionais para Graduao Mdica. OBJETIVOS: Integrar a Academia com o ensino, servio e comunidade; levar o estudante ao contato com a realidade, os problemas e necessidades de sade da populao; mudar o foco para a pessoa e a famlia; praticar a promoo e preveno da sade; desenvolver ao de planejamento em sade elaborando diagnstico simplificado de populao e; treinar habilidades clinicas em exame fsico. METODOLOGIA: Descritiva e qualitativa com enfoques quantitativos em razo da parte do projeto executada pelos alunos. Debatido com a equipe da UBS e a Comunidade traou-se o plano de ao: avaliao do estado vacinal, imunizao de alunos, professores e pais, atividades ldicas e esportivas, observao das condies sanitrias e da merenda, oficinas sobre higiene e saneamento, exame fsico. A coordenao coube aos alunos da Medicina sob superviso dos preceptores/tutores do INC; a UBS acionou a equipe; a Secretaria de Educao suspendeu as aulas e determinou a participao de alunos, corpo docente e funcional; a Escola ficou responsvel pelo convite aos pais; os ACS pela orientao domiciliar sobre a importncia da imunizao e carteira de vacina; os lderes divulgaram o projeto nos bairros; o INC alm da Medicina envolveu alunos de Enfermagem e Educao Fsica. O Projeto recebeu o ttulo de Escola Saudvel. RESULTADOS: Aferidos a partir da metodologia aplicada apresentam dois aspectos: a) resultados quantitativos obtidos como fruto das aes dos alunos na execuo do projeto que avaliaram 349 alunos de 1 a 4 srie, idade entre 04 e 15 anos, encontrando 67,3% com crie dental; 77% com estado insatisfatrio de higiene (desses, 14,5% escabiose e 3,72% pediculose); 24,9% com alteraes de pele (manchas hipo/hipercrmicas); b) os resultados qualitativos esto relacionados ao alcance dos objetivos docentes. CONCLUSO: O Projeto conseguiu transmitir aos acadmicos, noes de promoo e preveno de sade em escola de comunidade que serviram como elementos estimuladores para os alunos trabalharem questes relacionadas ao domnio afetivo da aprendizagem e apropriao da realidade da populao conseguindo integrar a clnica, a epidemiologia com a sade coletiva, e os contedos biolgicos com os scio-ambientais; trabalharam com equipe multiprofissional e interdisciplinar e entenderam a mudana do foco da doena para a pessoa, famlia e comunidade. Todos, enfatizamos como pontos positivos visto que os objetivos foram atingidos plenamente. Como pontos negativos, o insatisfatrio apoio recebido do nvel gestor da Secretaria Municipal de Sade.
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3. Internato P-286
TTULO: A CLNICA NA ATENO BSICA: UMA ANLISE DO PROCESSO DE APRENDIZAGEM DOS ALUNOS DO INTERNATO DO 5 ANO DA FAMED/UFAL AUTOR(A): CAVALCANTI, S. M. S. (1) CO-AUTOR(ES): TAVEIRA, M. G. M. M. (1); CAVALCANTE, J. K. (1); TENRIO, M. N. R. (2); BRASIL, J. (1); INSTITUIES: 1 - UFAL; 2 - SMS DE MACEI; Introduo O estudo trata da aprendizagem de alunos de medicina nas habilidades e conhecimento da Clnica na Ateno Bsica, considerando Campos, 2005, que refere um grande nmero de variveis envolvidas para o agir clnico em ABS: a doena e seu contexto. A proximidade com a famlia e o ambiente social exige da prtica mdica interveno na dimenso biolgica (doena) e interveno sobre os riscos subjetivos e sociais. Objetivos Avaliar o desenvolvimento de habilidades desenvolvidas pelos alunos do 5 ano no atendimento clnico durante o internato obrigatrio em ateno bsica nas unidades do PSF, em Macei, Al, em 2008. Mtodos Estudo qualitativo, tcnica de anlise de contedo de documentos, dirios de campo, onde foram registrados 720 casos clnicos dos 40 alunos nas 24 semanas do internato 2008.1. Os casos foram pr-selecionados sob os critrios de estrutura (histria clnica, sinais, sintomas e condutas), forma e lgica do texto. Foram sorteadas 16 pastas colecionadoras (50%) que tiveram 142 casos aceitos e analisados. Atriburam-se conceitos para anlise de desempenho dos alunos com base em oito das habilidades indicadas por Campos, 2005, para o exerccio da clnica ampliada: 1. problemas comuns; 2. vrios diagnsticos; 3. portadores de mltiplos diagnsticos e queixas vagas; 4. construo de vnculos duradouros com o sujeito e sua famlia; 5. perspectiva longitudinal, ateno continuada; 6. interveno sobre o subjetivo e o social; 7. seguimento de condutas clnicas diferentes para o mesmo caso; 8. conhecimento sobre a continuidade da ateno em outros nveis. Resultados Os casos analisados indicam que a aprendizagem dos alunos na clnica em ABS concentrou uma mdia de 4 a 6 habilidades referidas, aparecendo em maior freqncia as habilidades 1 (86%), 2 (79%), 4 (75%), 5 (62%) e 8 (41%). O desempenho geral dos alunos foi considerado regular mostrando a necessidade de mais investimentos no ensino centrado em prticas e em reflexes tericas que conduzam o aluno na prtica mdica no sentido da integralidade no cuidado, aliando as intervenes clnicas, ao subjetivo e ao social. Concluses O conceito de clnica ampliada pressupe que os problemas de sade tambm dependem do atendimento individual e incorpora a dimenso do adoecer. Porm, na ABS a Clnica diferente do hospital ou do ambulatrio de especialidades, pois h um agir centrado no usurio e no na doena. O estudo contribuiu para orientar e definir novas estratgias de aprendizagem dirigidas construo de processos de aquisio de habilidades clnicas para o cuidado integral, na perspectiva de que as intervenes clnicas na ateno bsica so complexas, pois integram o clnico ao coletivo.
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TTULO: A IMPORTANCIA DA SUPERVISO PEDAGOGICA COMO SUPORTE PARA O INTERNATO. AUTOR(A): Cardoso, Maria Luisa (1) CO-AUTOR(ES): Menezes, Marta (1); Sampaio, Maria Conceio (1); INSTITUIES: 1 - ESCOLA BAHIANA DE MEDICINA E SAUDE PULBLICA; A IMPORTNCIA DA SUPERVISO PEDAGGICA COMO SUPORTE PARA O INTERNATO
Introduo. No perodo do Internato o estudante encontra-se em fase de transio. Assumir o papel do tornar-se mdico traz angstias e incertezas. A ao da Superviso Pedaggica baseia-se na produo de um ensino aprendizagem satisfatrio sob a tica psicopedaggica, possibilitando tambm reflexo e incentivo a uma maior integrao do meio acadmico com a comunidade e do estudante com o paciente, tendo ele como sua diretriz principal, como citam Machado, Manfroi, no livro Prtica Educativa em Medicina, sendo este entendimento imprescindvel ao estudante de medicina. Objetivo. Propiciar suporte da Superviso Pedaggica ao estudante e docente, como tambm na estruturao do programa do Internato. Metodologia. O Internato, em nossa Instituio, conta com a participao da Supervisora Pedaggica, que atua permitindo a comunicao entre estudantes, professores e Coordenao do Internato desde 2000. A atuao da superviso ocorre em 3 eixos principais: 1) Visita e observao aos campos de prtica. Semanalmente a supervisora realizada em mdia duas visitas aos campos de estgios. 2) Escuta qualificada de estudantes e docentes. A supervisora disponibiliza espao para escuta nos campos de prtica e na sede da escola. 3) Resoluo e/ou encaminhamento das demandas encontradas. Participao em reunies semanais da Coordenao do Internato. Resultados. A Superviso Pedaggica recebe mensalmente, em mdia 30 estudantes com questes diversas. As questes mais freqentes so: dvidas quanto os funcionamento e estrutura do curso, escuta de representantes de turma com reivindicaes e sugestes para melhoria do curso. Atendimento a estudantes com dificuldades psicopedaggicas e encaminhamento para o Ncleo de Apio Psicopedaggico, quando necessrio. Orientao aos docentes quanto s dificuldades no processo pedaggico. Participao em reunies pedaggicas e encaminhamento operacional das decises. Concluses. A presena da supervisora nos campos de estgio, em contato com os estudantes e docentes, permitiu a apropriao do Internato pela IES, mesmo sendo este realizado em unidades hospitalares e campos de estgios distintos, propiciando a construo de um projeto de internato slido e participativo. A atuao junto s unidades permite ainda a percepo de dificuldades relacionadas com questes estruturais dos campos de estgio e suas solues. A participao da Superviso pedaggica contribuiu de forma significativa para a implantao do Projeto do Internato em nossa Instituio e seu constante aprimoramento
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TTULO: AVALIAO DA PRIMEIRA TURMA DO NOVO CURRCULO DE MEDICINA DA UFSM (RS) SOBRE O INTERNATO REGIONAL AUTOR(A): RUIZ, D.G. (1) CO-AUTOR(ES): Haeffner, L.S.B. (1); Farenzena, G.J. (1); Isaa, H. (1); INSTITUIES: 1 - UFSM; INTRODUO: Historicamente, a formao mdica no Brasil tem como principal cenrio de prtica e ensino o ambiente hospitalar. Associado a currculos tradicionais que desagregam teoria e prtica, esse tipo de formao acaba moldando profissionais desconhecedores da atual realidade de trabalho e carentes de compromisso social. O esgotamento de tal modelo de formao mdica evidencia a necessidade da insero dos alunos de Medicina em novos cenrios de aprendizagem. Em 2004, o Curso de Medicina da Universidade Federal de Santa Maria (RS), implantava um novo currculo onde se inseria, entre outras alteraes, o Internato Regional, atravs do qual o interno permanece 2 meses em um municpio da Macro-regio centro-oeste do Estado do Rio Grande do Sul atuando em Ateno Primria em Sade. OBJETIVO: Avaliar a opinio dos estagirios da primeira turma do currculo novo sobre o Internato Regional. METODOLOGIA: De 52 estagirios, 38 (73%) responderam um questionrio com perguntas abertas e fechadas sobre a cidade de estgio, recepo local, crescimento pessoal e profissional. RESULTADOS: Em mais de 75% das respostas notou-se satisfao em relao recepo local e ao alojamento, assim como houve contribuio para maior conhecimento da realidade social e profissional, desenvolvimento de auto-confiana no exerccio da profisso e aprimoramento da relao mdico-paciente. Os pontos negativos ressaltados foram as orientaes do mdico-preceptor e a resolutividade do servio prestado, com 50% ou mais de insatisfao. Outro ponto ressaltado foi o tempo de estgio (8 semanas), considerado longo por alguns. CONCLUSO: Diante do atual contexto de mudanas na formao mdica, o Internato Regional surge como proposta satisfatria de ensino, uma vez que propicia diversos benefcios para o futuro exerccio profissional do mdico em formao ao ampliar os cenrios de prtica-ensino-aprendizagem, contribuindo no s com a formao tcnico-cienttica dos mesmos, mas tambm a humana e a pessoal.
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TTULO: AVALIAO DO CONTEDO PROGRAMTICO TERICO DE CLNICA NEUROLGICA E PRTICA AMBULATORIAL DO HOSPED NO INTERNATO MDICO EM 2007 AUTOR(A): Torres, L.A. (1) CO-AUTOR(ES): Silveira, H.A.C. (1); Gurgel, M.R.A. (1); Melo, A.N. (1); INSTITUIES: 1 - UFRN; Introduo: O internato o perodo de consolidao dos temas abordados durante todo o curso de formao mdica. Isso pode ser feito atravs atividades, principalmente, prticas realizadas por cada departamento clnico em instalaes hospitalares vinculadas universidade. A inteno aproximar o doutorando da realidade de assistncia generalista que dever ser oferecida a comunidade para que possa aprimorar os mtodos de ensino profissionalizantes. Assim, o recmformado estar apto a reconhecer, prevenir, diagnosticar e tratar doenas. Para que isso seja possvel, imprescindvel receber suporte terico adequado na graduao e ainda durante o internato. Nesse contexto, sentiu-se necessidade de verificar qual o suporte oferecido em neurologia aos doutorandos. Objetivos: Avaliar a adequao entre plano de ensino terico de clnica neurolgica e capacitao em atividades prticas dos doutorandos de Medicina da UFRN em 2007. Mtodos: Estudo analtico retrospectivo. Realizado no 11 perodo, ltimo ano do internato, e Hospital de Pediatria Professor Heriberto Bezerra-HOSPED, unidade de ensino da UFRN e servio de referncia do SUS de Natal-RN. Estudo de janeiro a dezembro de 2007. Utilizados contedo programtico de Pediatria Clnica e pronturios mdicos. Determinada a casustica de sndromes neurolgicas atendidas em servio de Neurologia Infantil do HOSPED em 2007. Realizado levantamento dos assuntos apresentados em aulas expositivas para os doutorandos. Feita comparao entre a capacitao cientfica dos doutorandos e atendimentos prticos para acompanhar as doenas mais freqentes no hospital. Estudo analisado com estatstica descritiva. Resultados: Foram avaliadas 514 sndromes neurolgicas no HOSPED, Destacandose: ADNPM; AVC; Cefalias; Crises epilpticas; Corias; Convulses febris; Distrbios auditivo, craniano, comportamental, de linguagem, de marcha, de nervos cranianos, neuromusculares, paroxsticos, de sono, visual; Doenas Heredodegenerativas; Encefalopatias infantis; Epilepsias; Erros inatos do metabolismo; Hemiplegia aguda infantil; Infeces do SNC; Malformaes do SNC; Neoplasia; Sndromes genticas, neurocutneas; Torcicolo congnito e Trauma raquimedular. No plano de ensino do internato foram apresentados os assuntos: DNPM; Convulses na infncia e Encefalopatias infantis. Concluses: Diante da realidade de doenas encontradas no Hospital de Pediatria, fica evidente o privilgio do currculo em abordagem terica voltada para capacitao de doenas mais freqentes. Contudo, doenas como AVC, Cefalias, Corias, Distrbios de marcha e nervos cranianos, Malformaes do SNC, Neoplasias e Trauma raquimedular, relativamente comuns em Neurologia Clnica, no so enfocadas com viso final de formao mdica. Tais doenas so abordadas apenas no 6 perodo da graduao em disciplina de Doenas do Sistema Nervoso para adultos. As demais sndromes neurolgicas no so vistas em nenhum momento do curso. Portanto, necessrio avaliar a qualidade de ensino no internato, e propor a reelaborao do contedo programtico com abrangncia em novas sndromes para melhor aproveitamento da prtica ambulatorial e formao clnica mais completa.
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TTULO: AVALIAO DO NOVO MODELO DE INTERNATO PELOS DISCENTES DO SEXTO ANO DA FACULDADE DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIS AUTOR(A): Medeiros, K. B. (1) CO-AUTOR(ES): Sugita, D. M. (2); Rocha, R. S. de P. (2); Moraes, V. A. (1); Pereira, E. R. S. (3); Costa, N. M. da S. C. (4); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIS; 2 - INTRODUO: A PARTIR DO ESTMULO RECEBIDO PELA PROPOSTA DO PROGRAMA DE INCENTIVO A MUDANAS CURRICULARES NOS CURSOS DE MEDICINA (PROMED) E SEGUINDO AS DIRETRIZES CURRICULARES NACIONAIS DOS CURSOS DE GRADUAO EM MEDICINA, INSTITUDAS PELO MEC EM 2001, UM; 3 - EDNA REGINA SILVA PEREIRA; 4 - FACULDADE DE NUTRIO DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIS; INTRODUO: A partir do estmulo recebido pela proposta do Programa de Incentivo a Mudanas Curriculares nos Cursos de Medicina (PROMED) e seguindo as Diretrizes Curriculares Nacionais dos Cursos de Graduao em Medicina, institudas pelo MEC em 2001, um novo modelo de currculo foi adotado pela Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Gois (FMUFG) em 2003. Este visa uma integrao ensino-servio com uma insero precoce na rede. no Internato onde se do as maiores reformulaes do novo currculo, com aumento da durao de 10 para 23 meses, o que representa avano principalmente por permitir uma maior nfase na formao generalista e uma vivncia mais ampla da Sade, saindo do ambiente predominantemente hospitalar para atuar tambm em servios de ateno primria. Uma das grandes dificuldades na implantao de currculos novos e organizao, por ser uma nova experincia, a aceitao e satisfao dos estudantes. A primeira turma a se formar com este modelo est no segundo ano do novo internato e preciso avali-lo continuamente para possibilitar melhorias. OBJETIVOS: Avaliar, a partir da opinio dos discentes, o novo currculo em seu segundo ano de internato, a reorganizao do modelo deste em seus diversos aspectos incluindo: a satisfao geral com internato e com o estgio atual do estudante, carga horria e tempo livre para estudo, maiores dificuldades e facilidades, se os objetivos foram alcanados no estgio atual e a satisfao geral com o internato. METODOLOGIA: Questionrios estruturados pela Comisso de Educao Mdica da FMUFG, foram aplicados entre os discentes do sexto ano atualmente no segundo ano do novo internato, no perodo de Maio a Julho de 2008. O segundo ano de Internato basicamente hospitalar, com nfase na ateno terciria, enquanto o primeiro ano totalmente desenvolvido na rede bsica, priorizando a ateno primria. Todo o processo de avaliao est de acordo com as exigncias ticas em pesquisa com seres humanos. Para anlise dos resultados, utilizou-se a estatstica descritiva, mediante a distribuio de freqncias simples e percentuais atravs do software Epi Info 3.4. RESULTADOS: Foram respondidos 76 questionrios. Dos 75 que responderam as questes organizao geral e do estgio atual, 69,3% consideraram-nas como boas ou timas. Dos entrevistados, 76,3% consideraram que os objetivos propostos foram total ou parcialmente alcanados, 52% ficaram satisfeitos com o novo internato. A carga horria foi considerada suficiente por 56,6% dos internos, 46,7% considerou o tempo livre para estudo suficiente, 44% pouco ou muito pouco. Dentre as dificuldades encontradas, as maiores foram biblioteca (68,9%) e equipamentos (63,5%), e as maiores facilidades foram relacionamento com preceptor (60,8%) e com a equipe de sade (58,1%). CONCLUSO: Com este trabalho, infere-se que este novo modelo de internato conseguiu superar as primeiras barreiras da sua implantao, sendo resultado de acmulos de experincias, inclusive de discusses de outras escolas, permitindo no s uma boa organizao dos estgios, mas o alcance dos objetivos de cada um destes e uma significativa aceitao por parte dos estudantes.
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TTULO: AVALIAO DO NOVO MODELO DE INTERNATO POR ALUNOS DO QUINTO ANO DURANTE OS ANOS DE 2007 E 2008 NA FACULDADE DE MEDICINA DA UFG AUTOR(A): Medeiros, K. B. (1) CO-AUTOR(ES): Moraes, V. A. (1); Pereira, E. R. S. (1); Costa, N. M. da S. C. (1); Sugita, D. M. (1); Rocha, R. S. de P. (1); INSTITUIES: 1 - UFG; Introduo: A partir da dcada de 1950 iniciaram-se programas destinados prtica pr-profissional supervisionada no sexto ano do curso de Medicina o internato. Esse ensino prtico representa a etapa final do curso de medicina, no qual o estudante deve receber treinamento intensivo, contnuo, sob superviso docente, em instituio de sade vinculada, ou no, escola mdica. Uma das proposies do Projeto Pedaggico do curso de Medicina da UFG a reformulao do internato, visando, essencialmente, a ampliao de dois aspectos: durao e cenrios de prticas. A nova proposta curricular aumentou a durao do internato de 10 para 23 meses. As turmas que ingressam atravs do processo seletivo nos anos de 2003 e 2004 sero as primeiras a se formar nos novos moldes curriculares com o internato de maior durao. Objetivos: O objetivo primordial deste trabalho o de avaliar o processo de implantao do internato de 23 meses, atravs do alcance dos objetivos propostos com a avaliao das turmas do quinto ano do ano de 2007 e 2008. Mtodos: Questionrios constando de vinte e duas questes, estruturados pela Comisso de Educao Mdica da FMUFG, foram aplicados entre os discentes, no perodo de Maio a Julho de 2007 e mesmo perodo neste ano. Todo o processo de avaliao foi aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa Mdica Humana e Animal do Hospital das Clnicas - UFG. Para anlise dos resultados, utilizou-se a estatstica descritiva, mediante a distribuio de freqncias simples e percentuais atravs do software Epi Info 3.4. Resultados: Foram respondidos 135 questionrios em 2007 e 73 em 2008. Em ambos os anos a organizao geral do internato foi considerada boa e tima (90,2% na primeira turma a ser avaliadas 90,1% na turma deste ano). Dos entrevistados no ano de 2007, 86,6% consideraram que os objetivos propostos foram total ou parcialmente alcanados, 85,5% ficaram satisfeitos. Comparado ao internato de 2008, 83,6% consideraram que os objetivos tinham sido alcanados, e 79,5% ficaram satisfeitos com o primeiro ano de internato. Ambas as turmas de 2007 e 2008 consideraram a carga horria suficiente (88,1% e 86,3%, respectivamente). Dentre as dificuldades encontradas no ano passado, as maiores foram biblioteca (84,1%) e equipamentos (68,2%), e as maiores facilidades foram relacionamento com preceptor (71%) e disponibilidade deste (57,6%). Comparado com este ano, no houve mudana quanto s dificuldades encontradas (sendo 91,5% e 59,2%) J quanto s facilidades, o relacionamento com preceptor (70,8%) e com a equipe de sade (70,4%) foram citadas. Concluso: Este trabalho nos mostra que o novo modelo de internato tem conseguindo superar seus primeiros desafios, com boa organizao dos estgios e alcance dos objetivo. As grandes facilidades encontradas foram relao com a preceptoria e os outros integrantes da equipe de sade, mostrando a importncia desses fatores no somente na formao, mas na motivao do estudante e no trabalho da interdisciplinaridade. Quanto s dificuldades, a falta de biblioteca em algumas unidades de sade e a falta de equipamentos nos faz refletir na necessidade de maiores investimentos em Sade Pblica e Educao.
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TTULO: AVALIAO DOS ESTUDANTES DE MEDICINA SOBRE O ESTGIO OBRIGATRIO EM EMERGNCIA CARDIOLGICA (EC) NO PRONTO SOCORRO CARDIOLGICO DE PERNAMBUCO (PROCAPE). AUTOR(A): Barros, M.N.D.S. (1) CO-AUTOR(ES): Silva, M.C.A. (1); Barros, M.N.D.S. (1); Santiago, M.E. (2); INSTITUIES: 1 - PROCAPE/UPE.; 2 - CENTRO DE EDUCAO/UFPE.; O treinamento em emergncia cardiolgica no adulto constitui-se um avano no currculo da graduao em medicina da Faculdade de Cincias Mdicas (FCM) da Universidade de Pernambuco (UPE).O internato na EC tem a durao de 30 dias, sendo realizado nas duas unidades do Estado PROCAPE, da UPE e Hospital Agamenon Magalhes, da rede estadual de sade.No PROCAPE, tem uma carga horria de 10 horas dirias (7 s 12h e 13h s 18h) de segunda sextafeira, durante a qual os internos so imersos nos plantes da emergncia, com atividades tericas, uma vez por semana, na forma de discusso de casos.Ao final, o grupo convidado a realizar auto-avaliao e avaliao do estgio por meio de questionrio, baseado na Escala de Likert.Objetivo:Conhecer a percepo dos estudantes de medicina sobre o estgio em EC no PROCAPE, quanto ao seu aprendizado terico e prtico.Mtodos:Atravs da tcnica de anlise de contedo de Bardin, foram analisadas as respostas dos questionrios preenchidos no perodo de janeiro de 2007 a julho de 2008.Resultados:Dos 24 questionrios analisados, 17 consideraram a aprendizagem ao final do estgio bom/timo, predominando a satisfao com o aprendizado prtico (23=bom/timo).A importncia das atividades prticas foi ressaltada pelos estudantes, reforando o valor das tcnicas ativas de aprendizagem propostas pelas Diretrizes Curriculares para Graduao em Medicina de 2001 [...]os preceptores discutem os casos e incentiva-nos buscar o conhecimento, ter uma viso crtica e no apenas receber a informao e process-la sem pensar[...]fao, assim, uma auto-crtica e saio daqui com a conscincia de que preciso estudar e me esforar bem mais[...]Entendi que no h teoria melhor do que a do paciente(Aluno 7).As atividades tericas foram tidas como boas/timas em qualidade por 22 destes, mas considerada insuficiente em quantidade por 14.Uma categoria que surgiu da anlise foi a carga horria, considerada pesada por 11 deles e como tendo dificultado o aprendizado terico por conta do cansao fsico e mental que me impedia de estudar em casa (Aluno 15).Classificaram o estgio como maravilhoso, muito proveitoso, timo, o melhor estgio e chamam ateno para o imenso aprendizado terico-prtico deste rodzio, que compensa o cansao ao final do estgio(Aluno 20) e que o aprendizado junto ao paciente, em servio, abrange muito mais que habilidades e conhecimentosAqui vimos muito mais[...]levamos mais que conhecimentos e habilidades. bom ter bons exemplos de compromisso com o servio pblico, com os pacientes e suas necessidades(Aluno 9).Concluso:A metodologia do internato em EC proposta pelo PROCAPE, mesmo com as dificuldades inerentes ao servio pblico de sade, foi positivamente avaliada, apesar de considerada cansativa pelos estudantes.Demonstra, assim, a importncia da aprendizagem a partir da realidade, de forma crtica, reflexiva, autnoma.Por outro lado, o estudo mostra como os estudantes do curso mdico tm uma forma tradicional de aprender, esperando por mais atividades tericas em uma fase do curso que deveria ser eminentemente prtica.
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TTULO: AVALIAO LONGITUDINAL DO INTERNATO DA FACULDADE DE MEDICINA DE BOTUCATU UNESP (FMB) AUTOR(A): Dezan, E.D. (1) CO-AUTOR(ES): Borges, V.T.M (2); Torres, A. R (3); Silva, V. S. (1); Padovani, F. H. P. (1); INSTITUIES: 1 - UNESP - BOTUCATU; 2 - UNESP; 3 - UNESP-BOTUCATU; INTRODUO: Desde 2001, a Faculdade de Medicina de Botucatu - UNESP vem realizando avaliao sistemtica dos estgios do Internato pelos estudantes e os resultados vem revelando melhorias no processo de ensino aprendizagem. A avaliao feita por um questionrio annimo que a Frente de Avaliao do Ncleo de Apoio Pedaggico (NAP) envia para os alunos ao final de cada rodzio. Os resultados so sintetizados e analisados e em seguida apresentados em reunies peridicas para comunidade acadmica (discentes, docentes e demais preceptores envolvidos na graduao). No final do ano de 2006, a Frente de Avaliao do NAP elaborou um relatrio sintetizando os resultados daquele ano para cada um dos estgios do internato, experincia que se repetiu em 2007. OBJETIVO: Comparar e correlacionar os dados obtidos dessas avaliaes nesses dois anos consecutivos. METODOLOGIA: Foram organizados os dados, por estgio, em tabelas e grficos compilando cada um dos itens do questionrio de avaliao, tais como: se os objetivos do estgio so adequadamente informados, se o contedo voltado formao do mdico generalista, avaliao da qualidade das diferentes atividades desenvolvidas e dos relacionamentos preceptor-aluno e preceptor-paciente. RESULTADO: Com as avaliaes longitudinais foi possvel identificar e diferenciar problemas pontuais de cada estgio (aspectos circunstanciais) daqueles mais constantes e estruturais. Essa avaliao prospectiva orientou os preceptores em relao aos problemas a serem equacionados, assim como os rgos colegiados da Instituio, na tomada de decises sobre mudanas curriculares. CONCLUSO: Os relatrios vm se mostrando importante recurso pedaggico para reflexo e aprimoramento do curso, principalmente a partir do momento em que passaram a compilar dados longitudinais, permitindo a clara identificao dos problemas mais relevantes de cada estgio.
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TTULO: COMPARAO DE DUAS METODOLOGIAS DE ENSINOAPRENDIZAGEM UTILIZADAS EM VISITAS MDICAS NO INTERNATO DE PEDIATRIA DO IMIP: UM ESTUDO DE INTERVENO. AUTOR(A): Melo, H.V. (1) CO-AUTOR(ES): Falbo, G.H. (1); Barreto, M.C. (1); INSTITUIES: 1 - ESCOLA PERNAMBUCANA DE MEDICINA; Introduo: Visitas mdicas com finalidade de ensinoaprendizagem so eventos nos quais mdicos e estudantes aprendem assuntos de importncia profissional. A eficcia dessas visitas raramente discutida. A maioria delas conduzida como aulas, num aprendizado passivo, onde a concentrao dos estudantes se mantm por poucos minutos, dificultando o aprendizado. Isso conduz ao debate sobre a adoo de um padro mais ativo para educao do estudante durante a visita beira do leito. Objetivos: comparar duas metodologias de ensinoaprendizagem (ativa x tradicional) utilizadas em visitas mdicas quanto aquisio e reteno de conhecimentos por estudantes de medicina no internato de pediatria do IMIP. Determinou-se: caractersticas dos sujeitos; aquisio de conhecimento 48 horas aps a visita; reteno do conhecimento aps 15 dias; se o estudante estudou os assuntos; opinio do estudante sobre qual metodologia resultou melhor aquisio/reteno do conhecimento. Mtodo: estudo de interveno, com alocao aleatria dos sujeitos. A coleta de dados ocorreu nas enfermarias do IMIP, de dezembro de 2007 a julho de 2008. Foi aprovada pelo CEP/IMIP e todos participantes assinaram o TCLE. Os estudantes foram acompanhados por 15 dias, avaliados em 3 fases: 1) responderam a um formulrio com questes de V/F sobre diarria e pneumonia, para avaliao do conhecimento prvio. Em seguida, participaram da visita mdica com o preceptor responsvel, que utilizou a metodologia ativa para o caso de diarria e a tradicional para o caso de pneumonia (vice-versa); 2) 48 horas aps a visita, os alunos responderam a outro formulrio, para avaliao da aquisio de conhecimentos; 3) 15 dias aps a visita, os alunos responderam a outro formulrio para avaliao da reteno de conhecimento. Os dados foram coletados em formulrios-padro e digitados em banco especfico no programa Epi-Info 3.4.3 para Windows, utilizado para anlise estatstica. Construmos tabelas de distribuio de freqncia e, quando comparamos estatisticamente os resultados de cada metodologia, utilizamos o teste de qui-quadrado (2). Resultados: dos 45 sujeitos, observamos: 60% mulheres, 40% homens. Mdia de idade de 24,3 anos. Quanto s metodologias, a metodologia ativa resultou adequada aquisio de conhecimentos em 40% dos alunos e a tradicional em 17,8% (2=0,02). Quanto reteno de conhecimentos, no houve diferena entre elas (2=1). 48,9% dos alunos estudaram o assunto abordado pela metodologia ativa nas 48h seguintes sua aplicao e 8,9% o discutido pela tradicional (2=0,00003). 80% e 74,5% dos alunos estavam satisfeitos com a aquisio e com a reteno de conhecimentos resultantes da metodologia ativa respectivamente, enquanto 55,6% e 51,1% com a aquisio e reteno resultantes da tradicional (2= 0,013 e 0,019). Concluses: Houve diferena estatisticamente significativa na aquisio de conhecimentos resultante da metodologia ativa, quando comparada tradicional. Tal diferena no foi observada para reteno de conhecimentos. Nota-se ainda que a proporo de alunos que estudou em casa foi maior com a metodologia ativa e houve maior satisfao do aluno com essa metodologia.
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TTULO: CONSTRUINDO NOVOS CAMINHOS: O INTERNATO EM MEDICINA NA ESTRATGIA DE SADE DA FAMLIA UFRJ AUTOR(A): Gomes,M.K. (1) CO-AUTOR(ES): Teixeira,C. (1); Cruz, D.S.P. (1); Halfoun,V.L.R. (1); INSTITUIES: 1 - UFRJ-FM-PAPS; Introduo: O Internato eletivo de medicina em sade da famlia foi criado em 2006 integrando-se ao Internato Extensionista da UFRJ, junto com as escolas de enfermagem e nutrio. Tem como cenrio de prtica as unidades de sade da famlia dos municpios de Pira e Rio de Janeiro. Objetivos: Ampliar espaos de insero dos estudantes de medicina na ateno primria sade. Desenvolver a capacidade de reflexo crtica sobre os aspectos determinantes do processo sade-doena, para o desenvolvimento de aes que respondam as demandas de sade da populao. Integrar os alunos da Medicina, Nutrio e Enfermagem estimulando a atuao em equipe de forma interdisciplinar. Desenvolver habilidades para o trabalho com grupos sociais, famlias e comunidades. Metodologia: Realizao do curso introdutrio em Sade da Famlia, para os alunos inscritos; insero no cenrio de prtica, com apresentao do diagnstico local de sade e do territrio de atuao, com enfoque na ao em equipe; realizao de encontros semanais com os alunos das trs escolas e a superviso do internato, para o relato reflexivo das atividades e das observaes que emergem da realidade de sade da populao assistida; planejamento de aes a serem desenvolvidas junto com as equipes locais; discusso sistemtica com os alunos sobre o desenvolvimento de atividades coletivas, como uma metodologia de interao entre sujeitos (populao e profissionais), norteadas pelos princpios do grupo como espao de trocas, com relaes horizontais e dialgicas. Resultados: At agosto de 2008, um total de 16 alunos de MEDICINA participou do internato. A experincia tem permitido a integrao ensino/servio, cumprindo a universidade seu papel social ao contribuir, como parceira, na consolidao da rede de sade. A experincia tem possibilitado uma formao diferenciada, atravs de aes integradas com os alunos de enfermagem, nutrio e equipe local. Com metodologias participativas, os alunos vm realizando aes de assistncia individual, aes educativas, visitas domiciliares, participam das reunies do conselho gestor e local de sade, alm de encontros semanais de avaliao com os docentes da UFRJ. Os alunos de Medicina e Nutrio, de forma interdisciplinar, quinzenalmente, trabalharam temas especficos com os agentes de sade. Concluses: Destaca-se a importncia da integrao das trs escolas da UFRJ, representando a poltica proposta atualmente para a formao do profissional de sade em vista do SUS. O ensino problematizado, desenvolvido atravs da avaliao crtica sobre as demandas de sade da populao, aliado ao desenvolvimento de aes de promoo e preveno da sade de forma interdisciplinar, vem possibilitando a gerao de novos conhecimentos e prticas na formao mdica. Sesses clnicas semanais para os alunos e profissionais de nvel superior da rede, j representa uma atividade de educao continuada consolidada. A experincia vem representando para o aluno de Medicina a oportunidade de transcender o modelo hospitalocntrico, ainda dominante, oportunizando dessa forma a construo de conhecimentos que respondam cada vez mais as reais necessidades de sade da populao.
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TTULO: CONTRIBUIO DE UMA UNIDADE DE SADE DA FAMLIA AO INTERNATO DE SADE COLETIVA EM ATENO PRIMRIA AUTOR(A): Barreto, V.H.L. (1) CO-AUTOR(ES): Souza, L.N. (2); Monteiro, R. (3); Silva, S.J. (4); Oliveira, V. (4); INSTITUIES: 1 - SECRETARIA DE SADE DA CIDADE DO RECIFE / UFPE; 2 - UFPE; 3 - PROGRAMA DE RESIDNCIA EM MEDICINA DA FAMLIA E COMUNIDADE - UFPE; 4 - SECRETARIA DE SADE DA CIDADE DO RECIFE; Introduo: As atuais mudanas nas polticas de sade e reforma no ensino em sade visam atender as necessidades reais do pas e promover transformao social. Nesse cenrio, a ateno primria em sade (APS) ganhou papel estratgico, e se faz necessrio um perfil de profissional de sade que integre competncias pedaggicas. Uma estratgia para a formao desse perfil profissional consiste no incentivo a programas de residncia em medicina de famlia e comunidade (PRMFC), que tambm qualifiquem a insero da graduao na APS. Outra estratgia a integrao dos profissionais da rede na academia, que atualmente acontece de forma heterognea no pas, influenciando a qualidade e efetividade da contribuio do servio. O presente trabalho o relato da experincia de uma Unidade de Sade da Famlia (USF), com egressos do PRMFCUFPE, enquanto campo de prtica do Internato do curso mdico. Objetivos: Apresentar a contribuio de uma USF para a efetivao da reforma curricular, durante o perodo do Internato de Sade Coletiva em APS. Descrever a insero do estudante interno nas USFs a partir das necessidades da comunidade e do processo de trabalho no servio. Metodologia: Grupo focal com estudantes internos, residentes, preceptores e professores para avaliao do Internato em APS. Construo de termo de referncia com responsabilidades e conhecimentos a serem desenvolvidos pelos estudantes e instrumento de avaliao de competncias, Segundo grupo focal com nova turma de internos da USF para reavaliao. Resultados: Do primeiro grupo focal, surgiram propostas a serem desenvolvidas no internato na APS: formao do preceptor enquanto profissional do servio e educador; utilizao do saber clnico correlacionado ao conhecimento epidemiolgico; desenvolvimento gradual da autonomia do estudante partindo de atividades estruturadas para uma atuao mais independente; melhoria da infra-estrutura da USF para comportar o ensino. O termo de referncia construdo continha como princpios para a prtica dos internos: responsabilidade territorial; planejamento de aes na comunidade utilizando dados do SIAB e exerccios de epidemiologia aplicada; realizao das atividades clnicas da APS, utilizando a medicina baseada em evidncia, clnica ampliada e centrada na pessoa. Na reavaliao do termo de referncia, foram includos novos compromissos: a gesto do cuidado aos usurios e a gesto do trabalho na equipe. Concluses: A experincia relatada ratificou a importncia da integrao dos profissionais da APS na academia, para que compreendam o seu papel e contribuam com a formao na graduao. Evidenciou ainda o papel da discusso e construo conjunta na qualificao da rede e do ensino, e no apoderamento pelos estudantes do seu processo de atuao, avaliao e construo de autonomia. Impe-se, todavia, a necessidade de melhor estruturar a integrao ensino-servio, dada a fragilidade institucional desta relao cada vez mais dialtica.
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TTULO: ELABORAO DE MATERIAL EDUCATIVO PARA A COMUNIDADE COMO PRODUTO DO INTERNATO EM ATENO SADE DA MULHER E DO NEONATO AUTOR(A): Krettli WS (1) CO-AUTOR(ES): Barbosa RF (1); Faria RMD (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE CINCIAS MDICAS UNIFENAS-BH; Introduo: Uma das estratgias utilizadas para a avaliao discente no Internato Supervisionado de Ateno Sade da Mulher e do Neonato, durante o sexto ano do curso de Medicina da UNIFENAS BH, consiste no desenvolvimento de um projeto em equipe, com o intuito de envolver os alunos na busca ativa de conhecimentos relacionados sade da mulher e do neonato. O puerprio momento de extrema importncia na vida da mulher. Durante as primeiras seis semanas do psparto, vrias transformaes ocorrem no corpo e na fisiologia da mulher, nem sempre bem compreendidas por ela. Por outro lado, as complicaes do puerprio, como por exemplo, as hemorragias e infeces, devem ser imediatamente reconhecidas, diagnosticadas e tratadas. Em nosso pas, muitas vezes, essas pacientes so avaliadas em Centros de Sade, no por obstetras, mas por mdicos generalistas, o que torna imprescindvel que os recm-egressos generalistas das escolas mdicas saibam orientar e distinguir prontamente as possveis complicaes puerperais, com reduo da morbimortalidade materna. Objetivo: Verificar o impacto da elaborao de um projeto em equipe sobre o puerprio, na orientao das pacientes e no aprendizado do tema, refletido no desempenho em avaliaes cognitivas tericas. Mtodo: Durante 16 semanas, os 22 alunos do Internato Supervisionado em Ateno Sade da Mulher e do Neonato, durante o sexto ano do Curso de Medicina da UNIFENAS BH, realizaram atendimento supervisionado a purperas na Maternidade Odete Valadares (MOV), da Fundao Hospitalar do Estado de Minas Gerais (FHEMIG), em Belo Horizonte. Orientados pelos supervisores do Internato, os alunos estudaram o tema puerprio, e acompanharam a evoluo diria das pacientes. A partir das dvidas mais freqentes das purperas e de seus prprios questionamentos, desenvolveram uma cartilha intulada A Cartilha da Me no ps-parto. A cartilha foi elaborada para esclarecer as dvidas das gestantes e das purperas atendidas na MOV, sobre questes relevantes no ps-parto, como sangramento, cuidados com a episiotomia e ferida operatria, amamentao e planejamento familiar. A cartilha foi elaborada a partir de um modelo de perguntas e respostas, escrita em linguagem clara e simples e acrescida de ilustraes, para facilitar a compreenso pelas pacientes. Resultados: Durante a realizao do projeto em equipe, pode ser observada motivao crescente dos alunos para o estudo do puerprio, assim como aprimoramento de habilidades no atendimento s purperas. Verificou-se tambm, grande impacto no aprendizado dos alunos, por meio da avaliao cognitiva terica formativa aplicada ao final do Internato. Concluses: o trabalho em equipe um exemplo de metodologia ativa de aprendizagem que oferece bom resultado para o aluno e representa contribuio para a comunidade.
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TTULO: EXPERINCIA DA FACULDADE DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIS NOS LOCAIS DE ESTGIO COMUNITRIO AUTOR(A): Assis, R. C. P. (1) CO-AUTOR(ES): Atades, T. L. (1); Galvo, S. L. L. (1); Pereira, E. R. S. (1); INSTITUIES: 1 - UFG; Introduo: O Estgio Comunitrio realizado no internato, tem por objetivo proporcionar aos acadmicos de Medicina integrao com uma comunidade regional, vivenciando outra realidade de sade e de trabalho. Embora a proposta do Estgio Comunitrio seja a mesma para todas as cidades envolvidas, cada local adota atividades distintas para inserir o interno nos servios de sade locais. Objetivo: O presente trabalho visa descrever as atividades realizadas em cada cidade do interior de Gois, includa no Estgio Comunitrio, apontando semelhanas e diferenas. Mtodo: Anlise de 19 relatrios elaborados por 34 estudantes ao trmino do estgio, conforme modelo apresentado no Manual do Internato, no perodo compreendido entre janeiro e junho de 2008. Resultados: Na cidade de Morrinhos, situada na regio sul de Gois, foram realizados atendimentos ambulatoriais em Unidade Bsica de Sade (UBS), visitas domiciliares, plantes hospitalares, pequenas cirurgias, atendimento no presdio local e palestras para profissionais de sade e populao. Em Uruau, situada na regio norte, foram realizados consultas, visitas domiciliares, programas de hipertenso e reeducao alimentar, palestra ao grupo da terceira idade, atendimento emergencial, pequenas cirurgias e ambulatrio de dermatologia e atendimento em distrito rural. So Luis de Montes Belos, situado na regio central, foram realizadas discusses de casos clnicos multiprofissionais, atendimento ambulatorial de livre demanda, pequenas cirurgias, atendimento em distrito rural e palestras para gestantes. Em Firminpolis, tambm situado na regio central, alm das consultas ambulatoriais e pequenas cirurgias, ocorreu ao educativa com entrevista em estao de rdio local e discusso de caso clnico com enfoque multiprofissional. Em Jata, situada na regio sudoeste, foram realizados atendimentos de urgncia, acompanhamento de pacientes em enfermaria, pequenas cirurgias, atividades em centro cirrgico, pr-parto, laboratrio e discusso de casos. Com exceo de Jata, em todos os locais ocorreram atendimentos ambulatoriais e em zona rural e atividades de educao e promoo da sade. Nas cidades de Firminpolis e Jata, no foram feitas visitas domiciliares, enquanto que em Uruau e Morrinhos, no houve discusso de casos clnicos. Apenas Morrinhos e Uruau dispem de ambulatrios de especialidades. Morrinhos o nico que oferece planto noturno hospitalar e pronturio eletrnico. Em Jata as atividades desenvolvidas so predominantemente intra-hospitalares, envolvendo atividades de pr-parto e participao em cirurgias ortopdicas e abdominais, alm de evoluo e prescrio em enfermaria. Concluses: Os objetivos pretendidos pelo Estgio Comunitrio foram alcanados com sucesso. Na maioria das cidades o estgio voltado para a realidade do Programa de Sade da Famlia e da UBS. Excepcionalmente em Jata, houve predomnio de atividades cirrgicas, conferindo uma caracterstica mais hospitalar ao estgio. Os alunos enfatizaram a importncia dessa experincia para prtica clnica e aprimoramento pessoal, mostrando a relevncia desse modelo para uma formao acadmica mais abrangente e enriquecedora.
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TTULO: INTERNATO EM MEDICINA SOCIAL (IMS) DA FACULDADE DE CINCIAS MDICAS (FCM) DA UNIVERSIDADE DE PERNAMBUCO (UPE): UMA EXPERINCIA DO ENSINO MDICO NOS CENRIOS DA ATENO PRIMRIA, CENTROS DE ATENO PSICOSSOCIAIS (CAPS) E VIGILNCIA SADE NA CIDADE DO REC AUTOR(A): Fonseca, A. M. S. da (1) CO-AUTOR(ES): Morosini, S. (1); Antunes, M. B. C. (1); Leite, B. (2); Costa, L. C. (2); INSTITUIES: 1 - UPE; 2 - PCR; O IMS da FCM/UPE foi iniciado em 1998, antecedendo a implantao da atual Poltica Pedaggica baseada com as Diretrizes Curriculares de 2001. desenvolvido, em parceria com a Secretaria Municipal de Sade do Recife, reafirmando o compromisso com o Sistema nico de Sade (SUS), com as necessidades de sade da populao e com a integrao do ensino na rede de servios, como campo de formao. Por suas caractersticas de aprendizado baseado na prtica inserida na comunidade, consolida a formao do profissional mdico, a partir do entendimento dos sujeitos, singulares e complexos, interagindo coletivamente no territrio. Tem como objetivo geral oportunizar a atuao na ateno primria, na rede substitutiva de sade mental e na vigilncia sade, a partir da famlia e de seu ambiente, na perspectiva da reorientao do modelo de ateno. E como objetivos especficos: conhecer a realidade das famlias de uma micro rea de uma Unidade de Sade da Famlia (USF), com nfase nas caractersticas sociais, demogrficas e epidemiolgicas da populao adscrita, identificando os problemas de sade prevalentes e situaes de risco; conhecer a rede e aes de sade para integralidade da ateno e os mecanismos de controle social existentes; elaborar e desenvolver um projeto de sade para 30 famlias, a partir de sua realidade, considerando as aes desenvolvidas pela equipe da USF; os problemas de sade da populao apontados como prioritrios pelo municpio; o desenvolvimento do vnculo, garantindo responsabilizao e humanizao no atendimento; conhecer as aes de promoo, preveno e assistncia sade desenvolvida pela vigilncia sade e pelos Programas de Sade Mental e MAIS VIDA; contribuir para o fortalecimento do SUS, tendo como referncia a Reforma Sanitria Brasileira. A metodologia utilizada a problematizao, baseada na prtica, de forma crtica e reflexiva sobre a realidade vivida, confrontando prtica teoria, visando instrumentalizar os estudantes a tornarem-se sujeitos ativos do seu prprio processo de aprendizado. A carga horria do rodzio de trs meses: no primeiro ms de forma integral na USF, e nos dois meses seguintes, entre essa, e a rede substitutiva de sade mental e a vigilncia, buscando o trabalho de integrao das aes. A atividade terica de apoio acontece uma vez por semana, sob a forma de oficinas e seminrios, com a participao dos internos, tcnicos do distrito sanitrio, residentes e professores. O instrumento de acompanhamento semanal do desenvolvimento da aprendizagem dos estudantes pelos professores, feito atravs de um dirio de campo on line e superviso presencial. Ao final do rodzio o interno apresenta um trabalho escrito, com o relato da experincia vivida. A avaliao do estudante realizada pelos preceptores do servio e professor da faculdade, em relao ao seu desempenho, atitudes, habilidades e conhecimentos. O programa avaliado pelos estudantes e preceptores locais numa construo permanente do processo ensino aprendizagem. Aps dez anos de implantao do rodzio, percebe-se que a Ateno Primria em Sade vista pelos egressos da FCM como importante campo de formao e trabalho mdico.
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TTULO: O DIAGNSTICO DA SITUAO DE SADE DA COMUNIDADE COMO INSTRUMENTO DE AVALIAO DISCENTE NO INTERNATO DE ATENO INTEGRAL SADE. AUTOR(A): Dias RB (1) CO-AUTOR(ES): Faria RMD (1); Moura AS (1); Amorim MA (2); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE CINCIAS MDICAS UNIFENAS-BH; 2 - GESTO DE ATENO PRIMRIA SADE, SECRETARIA MUNICIPAL DE SADE DE BELO HORIZONTE; Introduo: o curso de Medicina da UNIFENAS-BH desenvolve no 6 ano o Internato em Ateno Integral Sade (IAIS) com a insero do aluno nas Equipes de Sade da Famlia (ESF). O internato fundamenta-se no modelo educacional da Aprendizagem Baseada em Problemas (ABP) e baseia-se na comunidade. A aprendizagem centrada no aluno e o atendimento clnico centrado na pessoa. Um dos instrumentos de avaliao discente a monografia sobre o diagnstico de sade da comunidade, elaborada ao longo internato, que retrata um aprendizado terico e prtico baseado na vivncia e trabalho realizados nas ESF. Objetivo: apresentar o diagnstico de sade da comunidade como forma de aprendizado e avaliao formativa no IAIS. Metodologia: o IAIS tem durao de 6 meses, com carga horria de 960 horas, sendo 768 prticas e 192 tericas. O aprendizado em servio ocorre em Unidades Bsicas de Sade (UBS) da Prefeitura de Belo Horizonte, em Centros de Referncia em Sade Mental - Geral e lcool e Droga (CERSAM e CERSAM-AD) e no Centro de Estudos e Ateno Sade da Comunidade Prof. Edson Antonio Velano (CEASC), tendo como preceptores de campo os Mdicos de Famlia e Comunidade, preceptores de apoio da rede de Sade Mental e consultores especialistas da UNIFENAS-BH em Cardiologia, Dermatologia, Otorrinolaringologia, Neurologia e Endocrinologia. Os alunos, divididos em duplas ou trios, atuam durante 4 meses na mesma equipe de Sade da Famlia em suas diversas atividades (acolhimento, consultas eletivas dentro dos diversos programas, grupos operativos, visitas domiciliares e reunies), alm de receberem os consultores especialistas nas UBS, 12 horas por semana, para atendimento e discusso de casos selecionados pelas equipes. Durante 2 meses, parte do grupo, realiza o mdulo de imerso em Sade Mental, desenvolvido em conjunto com o Servio de Sade Mental do municpio de Belo Horizonte. Para a monografia, constroem o diagnstico de rea, que inclui a estrutura fsica, a organizao scio-cultural e formas de adoecimento da comunidade; comparam com a literatura cientfica; analisam os resultados e elaboram um planejamento estratgico para a atuao da equipe de sade. A monografia corresponde a 10% da pontuao total do IAIS. Resultados: Para elaborao da monografia, os alunos aprofundam o aprendizado ao discutir com mais profundidade a teoria e a vivncia na ESF. Buscam informaes com a comunidade, com a equipe, na gesto e sistemas eletrnicos de informao epidemiolgica; interpretam os dados; discutem os indicadores; analisam criticamente e propem solues para os problemas encontrados. As monografias apresentam a realidade das UBS que sediam o IAIS, de forma descritiva e reflexiva. Concluso: A realizao das monografias favorece a insero mais ativa dos alunos nas equipes e na comunidade, alm da prtica de recursos antropolgicos e epidemiolgicos, reflexes sobre a realidade local e a importncia da promoo da sade e das prticas preventivas.
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TTULO: PERFIL E PERSPECTIVAS DOS ALUNOS DO INTERNATO ELETIVO DE CLNICA MDICA DA FACULDADE DE MEDICINA DA UFRJ AUTOR(A): Goldwasser, R. (1) CO-AUTOR(ES): Pimentel, M.L. (2); Fraga, E.G. (2); Vinagre,R (2); INSTITUIES: 1 - UFRJ; 2 - UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO; Objetivos: Conhecer o perfil dos alunos do internato eletivo em clnica mdica, suas opinies acerca do treinamento oferecido nesse perodo da avaliao do internato, a terminalidade do curso mdico e as expectativas relacionadas vida profissional.
Material e mtodo: Aplicao de questionrio (annimo e opcional) aos alunos da Faculdade de Medicina no ltimo dia do internato eletivo de clnica mdica entre 2000 e 2004. Foram avaliados dados demogrficos (gnero e idade), a satisfao quanto ao modelo de internato, a qualidade do treinamento nas enfermarias e ambulatrios e dos instrumentos utilizados para a avaliao do internato, suas expectativas profissionais (quanto ao desejo de fazer residncia mdica, mestrado, a especialidade escolhida) e a sua opinio quanto capacidade de assumir um paciente como mdico.
Resultados: 265 questionrios totalmente preenchidos. A idade dos alunos variou entre 22 e 32 anos, sendo que a maioria graduou-se entre 23 e 25 anos (82%), sem mudana ao longo dos anos. 139 homens e 124 mulheres. 233 (90%) alunos consideraram satisfatrio o aprendizado adquirido no internato eletivo de clnica mdica; 153 (59%) consideraram que o treinamento nas enfermarias correspondeu s expectativas, 77 (30%) alunos consideraram este treinamento regular e 27(11%) alunos consideraram ruim. Em relao ao treinamento nos ambulatrios 149 (59%) consideraram que cumpriu as expectativas, 84 (34%) consideraram regular e 17 (07%) consideraram ruim. Quanto aos instrumentos de avaliao do internato, a maioria considerou adequada (207-80%). 260(98%) alunos pretendem fazer a residncia mdica; 151 (57%) pretendem fazer mestrado. 99 dos respondentes pretendem seguir carreira universitria. Observou-se uma correlao entre a realizao de mestrado e a expectativa de seguir carreira universitria. Em relao s especialidades escolhidas: anestesiologia 35 (16%), clnica mdica 33(14%), radiologia 22(09%), dermatologia 20(08%), psiquiatria 13(05%), neurologia 9(4%), infectologia 8(3%), medicina de famlia 5(2%), patologia 5(2%), otorrinolaringologia 2(1%) e oftalmologia 2(1%). A opo por especialidades clnicas (cardiologia, gastroenterologia, endocrinologia, pneumologia, oncologia, geriatria e hematologia) foi 82 (35%). Foram avaliadas as tendncias das escolhas pelas especialidades ao longo dos anos. Chama ateno a queda na opo pela clnica mdica nos anos de 2001 e 2002 seguida de aumento expressivo a partir de 2003. Dos respondentes, 101(44%) alunos consideraram-se capazes de assumir a responsabilidade na conduo diante de um paciente.
Concluses: No h diferenas quanto ao gnero e a faixa etria dos alunos na poca da graduao nas turmas avaliadas. O modelo de treinamento em servio e os instrumentos utilizados na avaliao atenderam as expectativas da maioria dos alunos. A quase totalidade dos alunos considera importante a complementao de treinamento, atravs da residncia mdica e mais da metade pretende fazer mestrado. Chama ateno a escolha por especialidades clnicas. Mais de 50% dos internos no se consideram aptos para iniciar a vida profissional neste momento.
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TTULO: PORTFLIO COMO UM DOS INSTRUMENTOS DE AVALIAO NO INTERNATO MDICO SUPERVISIONADO AUTOR(A): Barbosa,RF (1) CO-AUTOR(ES): Ramos, N.N. (1); Moura, A.S. (1); Faria, R.M.D. (1); INSTITUIES: 1 - UNIFENAS; Introduo: O internato mdico supervisionado acontece nos ltimos dois anos do Curso de Medicina UNIFENAS-BH. A avaliao discente no Internato realizada atravs de portflio, avaliao cognitiva terica e avaliao conceitual. O portflio uma estratgia de avaliao para o acompanhamento do progresso do aluno em relao aos resultados de aprendizagem, competncias ou metas. Objetivo: Descrever a experincia com a utilizao do portflio, durante os dois primeiros anos do internato. Mtodos: Em reunies trimestrais entre os Supervisores do Internato, a Coordenao do Curso e o Ncleo de Desenvolvimento em Educao Mdica, foram estabelecidas padronizaes ao portflio, respeitando as particularidades de cada internato. Foi sistematizada a correo; a pontuao e a anlise das opinies do corpo discente e docente. Critrios estabelecidos para avaliao do portflio: organizao dos textos descritivos (procedimentos, casos clnicos e estudo terico); utilizao de linguagem mdica; interpretaes de exames; linha de raciocnio clnico; concluses fundamentadas em evidncias; descrio tica de conduta mdica e do atendimento centrado na pessoa e Plano de Desenvolvimento Pessoal. Momentos de avaliao: Na metade de cada internato, o portflio avaliado pelo supervisor e devolvido com um feedback e ao final de cada internado pontuado. So atribudos at 20 pontos, dos quais o aluno precisa obter no mnimo 60% para aprovao. Resultados: No primeiro dia de cada Internato, o estudante estimulado a registrar no Portflio seus prprios objetivos e lacunas de aprendizagem, e confront-los com os objetivos propostos pelo Curso e as competncias a serem atingidas ao final deste. O estudante inicia a construo de seu Plano de Desenvolvimento Pessoal, descrevendo sua trajetria para alcan-lo. No portiflio, o estudante coleciona as produes indicadoras de seu percurso: exerccios, trabalhos, provas, pesquisas, produes prprias, redaes, anlises e crticas de seu desempenho. O registro de casos clnicos marcantes para sua formao contendo a reviso terica e anlise reflexiva sob a perspectiva do paciente, sua famlia e sob sua prpria perspectiva. O estudante tambm avalia e registra sua opinio sobre o contedo terico-prtico, preceptoria e os recursos fsicos e humanos oferecidos, em relao possibilidade de obteno das competncias determinadas. Concluses: Inicialmente o portflio foi avaliado como repetitivo e desnecessrio pelos alunos, porm aps a sistematizao realizada, perceberam que dialogar com o preceptor, obtendo feedback contnuo e redirecionamento em relao a seus propsitos de formao profissional uma das grandes facilitaes ao aprendizado que o portflio promove. O aspecto formativo do portflio implica aprimoramento do trabalho com as reflexes do aluno, enquanto o somativo, requer parmetros para atribuio de pontos e progresso no currculo.
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TTULO: REFORMA CURRICULAR DO CURSO MDICO DA UFPE: CONSTRUO E ANLISE DE UM NOVO MODELO DE INTERNATO AUTOR(A): Santos, L. X. (1) CO-AUTOR(ES): Melo, L. (1); Silva, D. B. (1); Costa, C. G. M. (1); INSTITUIES: 1 - UFPE; INTRODUO. Internato Mdico o estgio curricular obrigatrio de treinamento em servio, sob superviso docente, realizado pelos estudantes de Medicina nos dois ltimos anos do curso, com o objetivo de ampliar e consolidar seus conhecimentos, habilidades e conduta tica. At 2007, com exceo das turmas da transio curricular, o internato na UFPE durava um ano. Sintonizado com as diretrizes curriculares nacionais estabelecidas pela ABEM e pelo MEC/MS, o Curso Mdico da UFPE passa a priorizar o modelo pedaggico de aprendizado ativo e a mudana da seqncia clssica teoria - prtica no processo de produo do conhecimento. Valorizando o estgio curricular, a primeira turma do novo currculo da faculdade foi tambm a primeira a ter os dois ltimos anos do curso reservados ao internato. MODELO. Atualmente, o internato na UFPE dura dois anos e compreende duas etapas, nas quais as atividades desenvolvidas seguem a lgica da aquisio progressiva de habilidades. No primeiro ano, so cinco estgios de 10 semanas cada, enfatizando BAIXA e MDIA COMPLEXIDADES da assistncia sade: Clnica Mdica, Cirurgia, Pediatria, Sade Coletiva e Obstetrcia. Nesse contexto, a Pediatria se divide em neonatologia, pronto-atendimento e puericultura, a ateno mulher se restringe obsttrica e a sade coletiva, medicina de famlia e comunidade. No segundo ano, o interno repete a os mesmos estgios em 10 semanas, nesse momento sob a perspectiva da ALTA COMPLEXIDADE da assistncia. Os rodzios em clnica mdica e cirurgia dividem-se em dois momentos: cinco semanas na Geral e cinco em alguma das especialidades pr-selecionadas de acordo com os problemas de sade mais prevalentes na populao. Tambm em cinco semanas, o estgio em Sade Coletiva ocorre em Sade Mental e em Gesto e Planejamento do SUS; outras cinco semanas so dedicadas a reas interdisciplinares necessrias ao exerccio da medicina generalista (radiologia, ressuscitao cardiopulmonar, necropsia e pronto-atendimento). Por fim, o estgio em Sade da Mulher ocorre na rea de Ginecologia, em 10 semanas. DISCUSSO e CONCLUSO. Como processo incipiente, h obstculos a serem transpostos na implantao do modelo proposto: alm dos comuns a qualquer estgio fora da Escola (precria estrutura fsica da rede pblica, deficincia da preceptoria e da assistncia ao interno), na prtica, a organizao em nveis de complexidade s ocorre satisfatoriamente em Pediatria e Sade Coletiva (a ateno primria e terciria abordada conjuntamente em obstetrcia e ginecologia, por exemplo). Se a realizao dos estgios em duas oportunidades diferentes na mesma rea possibilita maior aproveitamento e maturidade no segundo contato, por sua vez, a falta de estgio opcional livre - j que as especialidades clnicas e cirrgicas so restritas um ponto de insatisfao. O modelo de Internato mdico da UFPE, entretanto, ao possibilitar a vivncia dos nveis crescentes de complexidade, colabora para a compreenso da organizao da ateno sade e se impe como alternativa frente s necessidades de uma formao generalista no SUS e para o SUS.
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TTULO: REFORMULAO DO INTERNATO DO CURSO DE MEDICINA:PARTICIPAO DOCENTE COMO PREMISSA DE BASE AUTOR(A): Arago, J. (1) CO-AUTOR(ES): Correia, J.V. (1); Vianna, I.A. (1); Antunes, E.M. (1); Eid, R.T.R. (1); Nowak, L.D.N. (1); Cardoso, M.D.T. (1); INSTITUIES: 1 - UNIFOA; Introduo: O Internato do nosso Curso de Medicina pode ser apontado como exemplo entre as escolas mdicas de nosso Pas sob vrios aspectos. Nossa instituio foi pioneira em implantar o Internato em 2 anos. Infelizmente, o pioneirismo nos trouxe algumas desvantagens, que impuseram um desgaste nos processos do nosso Internato. Objetivo: Reconduzir o Internato em Medicina sua vocao inovadora, reformulando propostas e processos com participao discente. Mtodo: O Diretrio Acadmico organizou uma Comisso de Internato, constituda por acadmicos do 5 ao 12 per odo e membros do Diretrio Acadmico, sendo levantadas as necessidades do alunado, que foram levadas Coordenao do Internato e do Curso de Medicina, sendo avaliadas em sua operacionalidade e factibilidade. Resultados: Este processo resultou na reestruturao do Internato, com sequenciamento dos Mdulos, permitindo que cada semestre a partir do 9 perodo fosse composto por 02 mdulos a partir de agosto de 2007 e criao de um novo mdulo obrigatrio de Clnica Mdica (alm do j existente). Paralelamente propomos a criao de um mdulo de disciplina complementar em que o aluno opta por repetir um dos mdulos obrigatrios, sua escolha. A possibilidade de realizar este perodo fora da IES tambm pode ser contemplada, pois a legislao permite esta situao (25% do Internato). A implantao do processo ser levada a termo de acordo com a progresso dos novos alunos no curso e permitindo que os mdulos seqenciados substituam paulatinamente a atual distribuio. Avaliao: Alm das reformas, o gerenciamento dos mdulos, estabelecendo padres de avaliao uniformes e comuns a todos, cria indicadores de qualidade por meio de avaliaes do desempenho dos mdulos pelos discentes que propiciam a formao de uma srie histrica e comparativa de cada mdulo.
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TTULO: VISO DA CLASSE MDICA A RESPEITO DA ANENCEFALIA AUTOR(A): NASCIMENTO E SILVA, M. (1) CO-AUTOR(ES): BAHIA, A.P.M. (1); BARREIROS VIEIRA, M. (1); TORRES, M.V.N (1); GENESTRA, M. (1); INSTITUIES: 1 - UNIFOA; INTRODUO:A anencefalia consiste em uma malformao congnita, decorrente da no fuso do tubo neural, gerando ausncia total ou parcial do encfalo e calota craniana.O diagnstico pode ser feito a partir de 12 semanas, atravs de ultra-sonografia(USG) e ressonncia nuclear magntica(RNM).OBJETIVOS:Esse trabalho tem como objetivo analisar o conhecimento tcnico-prtico dos profissionais da classe mdica a respeito desse temaanencefalia.MTODOS:Foi realizado um estudo baseado em revises sistemticas da literatura, no perodo de abril a maio de 2008, em Volta RedondaRJ. O estudo foi realizado atravs de questionrios, tendo como pblico alvo internos do 9 ao 12 perodo do curso de Medicina do UniFOA e mdicos residentes atuantes nessa cidade.Critrios de incluso:pessoas que estiveram dispostas a participarem do estudo e assinaram um termo de autorizao. Critrios de excluso:pessoas que no quiseram participar ou que no fizeram parte do perfil proposto.RESULTADOS:No universo de 92 sujeitos, 69(75%) foram internos e 23(25%) mdicos residentes.Dos internos, 19(27,5%) eram do 9 perodo; j do 10 e 11 perodos participaram 18(26,1%) sujeitos de cada um; e 14(20,3%) do 12 perodo.De acordo com a definio de anencefalia proposta por Resende et al(1999) foram comparados as repostas conceituais de anencefalia dadas pelos sujeitos, evidenciando que 53(76,8%) internos foram coerentes, 6(8,7%) foram incoerentes ao responderem e 10(14,5%) internos no responderam. J os residentes; 22(95,6%) foram coerentes; 0(0%) respondeu incoerentemente, e 1(4,4%) no respondeu.Em relao pergunta Como voc acha que feito do diagnstico de anencefalia?, 1(1,5%) interno respondeu que atravs da anamnese e exame fsico; 21(30,4%) internos e 2(8,7%) residentes disseram que atravs da dosagem de -fetoprotena no soro materno; 47(68,1%) internos e 21(91,3%) residentes afirmaram que por meio de exames de imagem. Quando questionados como proceder na sala de parto diante de um feto anencfalo, 27(39,1%) internos e 7(30,4%) residentes alegaram no fazer nada, por ser uma anomalia 100% letal; 25(36,3%) internos e 15(65,2%) residentes fariam manobras de reanimao; 17(24,6%) internos e 1(4,4) residente disseram que no saberiam como agir.DISCUSSO:O presente estudo mostrou a necessidade que os alunos dessa instituio tm de maior conhecimento terico-prtico sobre o tema. Exames de imagem so a melhor forma de fazer o diagnstico dessa anomalia. As manobras realizadas pelos mdicos demonstram uma preocupao pela manuteno da vida.CONCLUSO:No h dvidas que o tema abordado nesse estudo possui um considervel nvel de complexidade e raridade, evidenciando a necessidade de maiores informaes a serem passadas e compartilhadas pela classe mdica. Ficou claro que mesmo com a pouca experincia e domnio sobre o tema, a essncia da medicina ainda se mantm: manuteno da vida, no importando o tempo de vida que o recm-nascido possa ter.
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6. Profissionalizao e capacitao do docente - educao permanente P-306

TTULO: A DOCNCIA EM SADE NA REBEM: UM ESTUDO DE REVISO SISTEMTICA. AUTOR(A): Araujo, E.C. (1) CO-AUTOR(ES): Batista, S.H. (2); GERAB, I.F. (2); INSTITUIES: 1 - FMABC/UNIFESP; 2 - UNIFESP; INTRODUO: Na perspectiva de transformao da formao em sade, superando modelos curriculares centrados na abordagem biomdica, as Diretrizes Curriculares Nacionais para os Cursos da rea da Sade enfatizam a integrao de contedos bsicos e profissionalizantes, relao teoria e prtica, diversificao dos cenrios de aprendizagem e enfoques problematizadores no processo ensino-aprendizagem, tornando-se a docncia em sade objeto de estudo. OBJETIVO: mapear artigos publicados na REBEM, no perodo de 1997 e 2007, que abordaram docncia em sade, caracterizando-os quanto autoria, origem geogrfica, abordagem de pesquisa e temtica. METODOLOGIA: a anlise documental foi feita com procedimentos realizados no mbito de uma reviso sistemtica da literatura. O processo de coleta de dados envolveu localizao dos artigos atravs dos identificadores de assunto educao, docente e sade, nas bases de dados LILACS e SciELO e os identificados submetidos ao teste de incluso..RESULTADOS: Mapeou-se 11 artigos publicados na REBEM, sendo que destes, 5 so de autoria de professores mdicos. Considerando o parmetro da origem geogrfica dos artigos, identificou-se que 6 foram da regio Sudeste, 3 regio Sul, 1 da regio Nordeste e 1 da regio Centro-Oeste. Em relao a temtica abordada, 8 artigos esto relacionados ao ensino de graduao trazendo discusses sobre a necessidade de mudana do modelo vigente, a superao das dicotomias, a compreenso das DCNs, a mudana de cenrio de ensinoaprendizagem, o estmulo ao desenvolvimento docente para superar as resistncias a mudana; 1 artigo discute a formao docente a partir da compreenso sobre a atividade docente; 1 artigo analisa a metodologia ativa de ensino e 1 artigo aborda a avaliao diagnstica de um curso de ps-graduao. No que se refere abordagem de pesquisa, 9 estudos utilizaram a abordagem qualitativa, 1 quantitativo e 1 quanti-qualitativo.DISCUSSO E CONCLUSES: O peridico em questo de predomnio da rea mdica e traz enfoque privilegiado na discusso das mudanas necessrias ao ensino mdico, principalmente com a implementao das DCNs. Importante destacar a presena de autores no mdicos, podendo indicar uma ampliao dos interlocutores presentes na discusso sobre docncia em sade, o que tambm, parece traduzir a busca por trabalhos mais interdisciplinares. O predomnio de abordagem qualitativa de pesquisa corrobora tendncia j identificada em estudos anteriores de que as investigaes desenvolvidas no mbito do objeto docncia em sade implicam na apreenso de redes de significados e sentidos.
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TTULO: CAPACITAO DOCENTE NO APERFEIOAMENTO DAS ATIVIDADES DE ENSINO DE HABILIDADES MDICAS AUTOR(A): Vilar, J.L. (1) CO-AUTOR(ES): Vilar, M.L.L. (1); Silva-Filho, A.R. (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE CHRISTUS; INTRODUO: A capacitao e a reciclagem contnua dos docentes so fundamentais para o sucesso da metodologia ativa. A coeso e a sincronia de trabalho dos professores, unidas ao planejamento detalhado de cada atividade a ser desenvolvida durante o curso, garantem a criao de um conjunto de ambientes de aprendizagem otimizado, proporcionando um grande leque de possibilidades de aquisio de conhecimento por parte do acadmico. OBJETIVO: Capacitar e reciclar o docente para idealizar, estruturar e operacionalizar os melhores ambientes e ferramentas de aprendizado de habilidades mdicas para o estudante de Medicina. METODOLOGIA: Foi realizado um curso de capacitao e reciclagem, com durao de 20 horas, tendo como participantes um professor convidado, com uma experincia de seis anos na coordenao de laboratrio de habilidades, os nove professores do tema Comunicao, Habilidades e Atitudes (CHA) do curso de Medicina, professores de Semiologia do Curso de Fisioterapia, membros da Coordenao dos cursos de Medicina e Fisioterapia e da Superviso da Faculdade Christus. RESULTADOS: Durante a capacitao e reciclagem, os professores da Faculdade Christus e o professor convidado trocaram experincias sobre o ensino e a avaliao de habilidades mdicas, debatendo sobre a melhor forma de abordagem dos contedos, bem como sua distribuio ao longo do currculo da formao mdica. Foram revistas e aprimoradas as estratgias metodolgicas prticas adotadas no tema CHA, alm do formato de provas tericas e prticas. Como as habilidades mdicas abrangem desde o conhecimento terico, a capacidade de raciocnio, a habilidade de comunicao, de execuo de procedimentos e manobras e a postura atitudinal do estudante de Medicina, foi ressaltada a importncia de uma estrutura complexa de ensino e avaliao, sendo sempre levadas em considerao a validade e a viabilidade das estratgias selecionadas. CONCLUSES: A Oficina de Capacitao e Reciclagem em Habilidades Mdicas gera como produto uma organizao estrutural, operacional e docente apta a cumprir o planejamento das atividades para os prximos semestres letivos, enfocando a busca pelo conhecimento e a aprendizagem significativa.
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TTULO: CAPACITAO DOCENTE COMO DESENVOLVER E ASSEGURAR O RACIOCNIO CLNICO EM GRUPOS TUTORAIS? AUTOR(A): Barbosa,RF (1) CO-AUTOR(ES): Faria, RMD (1); Nunes, FA (1); Freitas, FP (1); Nunes, AC (1); INSTITUIES: 1 - UNIFENAS; Introduo: A Aprendizagem Baseada em Problemas (ABP) uma metodologia educacional cada vez mais utilizada nos cursos de medicina em todo o mundo. O Grupo Tutorial (GT), principal estratgia desse modelo, estimula o estudo autodirigido, a aprendizagem colaborativa e o desenvolvimento do raciocnio clnico, por meio de apresentao e discusso de problemas em pequenos grupos, sob superviso de um tutor.So descritos na literatura desvios metodolgicos na dinmica dos grupos tutoriais, como por exemplo, resolues de problemas na forma de resumos ou textos sobre as doenas, abandono das funes dos integrantes do grupo (especialmente a coordenao do grupo) e falhas na atuao dos tutores, entre outros. Aes de superviso em grupos tutoriais, realizadas por membros do Ncleo de Estudos e Desenvolvimento em Educao Mdica (NEDEM) da Unifenas-BH, identificaram do 5 ao 8 perodos, perodos das sndromes clnicas, um aumento de ocorrncia de discusses sem aplicao do conhecimento para sua resoluo;resolues desarticuladas dos mapas conceituais das anlises e dos aspectos epidemiolgicos, fisiopatolgicos e clnicos; menosprezo aos diagnsticos diferenciais e foco demasiado na doena. Objetivos: apresentar o modelo de oficina de capacitao docente para desenvolver e assegurar o raciocnio clnico no GT e, refletir sobre as dificuldades apresentadas pelos tutores na conduo desse processo. MTODOS: A dinmica da oficina, realizada em julho de 2008 pelo NEDEM, foi atravs de trabalho em pequenos grupos, nos quais, os tutores, aps breve introduo terica sobre scio-construtivismo e raciocnio clnico, avaliaram, em grupos, relatrios de anlises e resolues de GTs de diferentes perodos clnicos do curso. Os tutores fizeram uma anlise crtica dos relatrios e, propuseram resolues mais adequadas para cada problema discutido, visando o desenvolvimento do raciocnio clnico e a aplicao do conhecimento, para cada caso. Ao final, aconteceu uma plenria, com a apresentao de um relator por grupo. Resultados: Os 32 tutores participantes relataram que a maioria das anlises e resolues avaliadas estavam insatisfatrias, por diferentes motivos: problemas complexos, desmotivadores e descontextualizados; quando os problemas estavam adequados, as resolues foram menosprezadas dando lugar a resumos da doena. Na opinio de alguns, a conduo da discusso clnica seguindo tpicos de livros textos, sistematizada pelos estudantes, impede uma definio mais clara do enfoque necessrio ao problema em relao fisiopatologia, raciocnio ou teraputica. Ainda, relataram uma possvel resistncia do tutor nova estratgia educacional. Finalmente, explicitaram a importncia de trocas de experincias entre pares e o papel fundamental das capacitaes avanadas sobre GT. Concluses: A ABP por meio dos GTs estimula o desenvolvimento do estudo autodirigido e do raciocnio clnico nos estudantes e requer alm de problemas adequados, tutores bem preparados e envolvidos no processo ensino-aprendizagem, o que tornam as capacitaes em GT primordiais para o aperfeioamento contnuo do corpo docente, correo de desvios metodolgicos e sucesso do curso.
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TTULO: CAPACITAO E MOTIVAO DO CORPO DOCENTE PARA ENSINO NA COMUNIDADE AUTOR(A): Rodrigues, M.L.V. (1) CO-AUTOR(ES): Figueiredo, J.F.C. (1); Piccinato, C.E. (1); Peres, C.M. (1); Colares, M.F.A. (1); Passos, A.D.C. (1); INSTITUIES: 1 - FMRP-USP; Introduo: Uma das tendncias atuais do Ensino Mdico a experincia clnica precoce, preferencialmente adquirida por meio de atividades extra-muros. Apesar de o reconhecimento da importncia de atividades na comunidade ser quase unnime, a maioria dos docentes da Faculdade de Medicina de Ribeiro Preto da Universidade de So Paulo (FMRP-USP) no recebeu treinamento para desenvolver esse tipo de atividade. Objetivo: O objetivo do presente estudo relatar as opinies de professores da FMRP-USP, sobre o tema e, com base nessas opinies, propor aes para aumentar o envolvimento dos professores de Medicina com o ensino na comunidade. Mtodo: Foram encaminhadas, por via eletrnica, duas perguntas abertas: Na sua opinio, quais so os principais desafios na Educao Mdica, no Brasil? 2. Que aes voc sugere para fazer frente a esses desafios? A enquete foi respondida por trinta e seis professores de Medicina, todos eles com experincia em atividades administrativas (Diretoria, Comisses de Ensino de Graduao, Ps-Graduao, Pesquisa e Extenso Universitria, Comisses Departamentais de Ensino, Presidncia de outros Colegiados e de Comisses Assessoras da Congregao). Resultados: O tema Capacitao dos alunos para atuarem em todos os nveis de ateno sade, desenvolvendo competncias para o atendimento das doenas mais prevalecentes e para a promoo da sade da comunidade foi considerado com um dos principais desafios por 30,5% dos respondentes. Para atingir este objetivo estes sugeriram, alm da promoo de ampla discusso sobre o currculo, as seguintes aes: Adequao do corpo docente s necessidades globais do ensino, incluindo a capacitao para o ensino extra-muros e Valorizao, na avaliao dos docentes, das atividades de extenso associadas ao ensino. Concluses: Com base nesses resultados os autores sugerem que para a contratao de novos docentes seja considerada formao adequada para ensino na comunidade; fornecimento de cursos de educao permanente (sobre o ensino de atividades de ateno primria) para docentes atuais; incluso do assunto na formao de ps-graduandos; e gestes, junto aos rgos centrais da Universidade, para valorizao deste tipo de atividades nos processos de avaliao dos docentes.
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TTULO: CONTRASTANDO A OPINIO DE TUTORES E PROFESSORES EM RELAAO AO PROGRAMA DE EDUCAO PERMANENTE DA FAMEMA AUTOR(A): Lazarini, C.A. (1) INSTITUIES: 1 - FAMEMA; Introduo - Desde a dcada de 90 a Famema adota metodologias ativas de ensino-aprendizagem nos cursos de Medicina e Enfermagem. A partir de 2004, houve a implantao do ciclo de 2 anos para as 2 primeiras sries dos dois cursos, onde as atividades nas Unidades Educacionais Sistematizadas (UESs) que utilizam a estratgia da aprendizagem baseada em problemas (ABP), e na Unidade de Prtica Profissional (UPP), que utiliza a problematizao, so as mesmas, ou seja, so desenvolvidas em pequenos grupos, com a participao conjunta de alunos dos dois cursos. A educao permanente (EP) dos tutores das UESs e dos professores da UPP, neste contexto, um instrumento para fomentar e dar suporte s mudanas e consolidao da proposta curricular, possibilitando, atravs da reflexo da prtica educacional, o desenvolvimento dos profissionais envolvidos e do processo de trabalho. A EP ocorre semanalmente, em dois grupos de 8 tutores e dois facilitadores de EP, com 1 hora de durao, na UES; e quinzenalmente, em trs grupos de 6 ou 8 professores e dois facilitadores de EP, com 1:30 h de durao, na UPP. Objetivos - Contrastar a opinio dos tutores e dos professores da UPP da 1 srie quanto a importncia de participar do processo de EP. Mtodos - Estudo quantitativo com base em questionrio semi-estruturado. Foi aplicado questionrio de avaliao contendo questes abertas e de mltipla escolha, para os participantes da EP de tutores e de professores da UPP, ambos da 1 srie, no primeiro semestre de 2008. Resultados - Dos 35 questionrios distribudos, 26 foram respondidos, sendo 13 de tutores (total = 15) e 11 de professores da UPP (total = 20). Quanto importncia de participar das atividades de EP, 92,3% dos tutores e 100% dos professores de UPP consideraram essa atividade como relevante. Neste sentido, apresentamos a opinio de alguns tutores sobre o programa de EP: espao para discusso e reflexo em grupo; no sentido de dar um norte com relao metodologia aplicada; um espao para capacitao mas infelizmente no esta sendo utilizado assim. Capacitao envolve teorizao e no apenas o senso comum; o tutor que no considerou a proposta relevante aponta: para mim, aps 8 anos, sinto-me como aluno reprovado. J os professores da UPP apontam: absolutamente necessrio para o aprimoramento e elaborao quanto a prtica pedaggica; a EP o local onde conseguimos refletir sobre nosso trabalho para melhorar a prtica; o espao proporcionado pela EP nos permite, nos oferece um crescimento pedaggico importante dentro do processo pedaggico proposto. Consideraes - As avaliaes dos tutores mostram que a atividade de EP considerada relevante para o processo de trabalho como tutor, embora existam divergncias em relao forma pela qual tal atividade vem sendo desenvolvida, no satisfazendo a necessidade de todos. Os professores da UPP consideram este programa como sendo de suma importncia no desenvolvimento do processo de trabalho dos mesmos, visto que os seus relatos so claros em mostrar que a principal proposta da EP (reflexo sobre a prtica) vem sendo atingida, em conformidade com as metodologias ativas de ensino-aprendizagem.
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TTULO: DESENVOLVIMENTO DOCENTE: RELATO DE EXPERINCIA AUTOR(A): Quadros-Coelho, M.A (1) CO-AUTOR(ES): Lima, V.B (1); Soares, L.R.S (1); Barros, V.J (1); INSTITUIES: 1 - FUNORTE; No incio do semestre letivo, o curso de medicina das Faculdades Unidas do Norte de Minas, promove um encontro da coordenao, comisso de avaliao, tutores dos mdulos de contedo especfico, instrutores da ateno primria, e instrutores das habilidades. O objetivo deste encontro levantar uma discusso plural sobre o processo de desenvolvimento docente no ensino/aprendizagem e troca de experincias entre estes. Em Agosto de 2008, o foco foi a avaliao, abordada nas vrias dimenses, inclusive na anlise dos instrumentos utilizados. Alguns docentes mostraram-se receosos sobre o perfil do profissional mdico que alcana o mercado de trabalho, apesar de admitirem que a avaliao formativa e somativa, sejam necessrias e extremamente complexas. Alguns itens devero ser revistos e discutidos tambm com os discentes. Outros docentes colocaram sobre a dificuldade do mdico especialista ser instrutor ou tutor num currculo onde as prticas de campo ou os problemas das sesses tutoriais envolvem reas da medicina que extrapolam seu campo de atuao. Percebeu-se que apesar das capacitaes e da evoluo do ensino mdico, a formao docente tradicional ainda tende a emergir. Tambm intrigante foi a discusso sobre a real integrao dos mdulos, difcil de ser alcanada por limitaes prprias dos docentes ou dos diferentes cenrios de prtica. Os docentes dos mdulos de habilidades mostraram-se mais ansiosos quanto ao rumo do atual ensino e ao vasto contedo terico existente na educao mdica. Os docentes da ateno primria mostraram-se mais tranqilos e anseiam por maior aproximao com os outros mdulos, j que a abordagem do processo sade-doena que o projeto pedaggico utiliza, bem peculiar ao territrio do PSF, onde eles atuam. Finalisando, o grupo fez uma interessante anlise reflexiva de textos sobre o processo ensino/aprendizagem e avaliao. Conclumos que hoje, alm do contedo programtico, a avaliao e a troca de experincias pontual entre professores, tutores, instrutores, coordenao e equipe de avaliao, devem fazer parte do desenvolvimento docente, em prol da formao de estudantes mais competentes e habilidosos para o exerccio da medicina.
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TTULO: EDUCAO PERMANENTE NA ATENO PRIMRIA AUTOR(A): Freitas, A.M. (1) CO-AUTOR(ES): Silva, J.I.S. (1); Moraes, V.A. (1); Friedrich, D.B.C. (1); Almeida, A. M. (1); INSTITUIES: 1 - UFJF; INTRODUO: Institucionalizada como poltica pblica pelo Ministrio da Sade em 2003 (Portaria GM/MS n 198, alterada pela GM/MS n 1.996) a educao permanente situa-se como importante passo no caminho da busca pela integralidade da ateno sade. O novo perfil do profissional de sade, inserido no sistema cujo eixo de organizao est na ateno bsica, requer novos processos de formao. Um dos principais desafios do processo de educao permanente consiste em articular a viso global do sistema com a anlise dos problemas efetivos da prtica em contextos especficos. Da anlise do sistema implementado nas Unidades Bsicas de sade no municpio de Juiz de Fora- MG constatou-se a existncia de situaes problemas que comprometiam a qualidade de assistncia aos usurios, o que gerou a necessidade de promover aes de educao locais a fim de amenizar esses ns crticos. OBJETIVOS: promover a educao permanente dos profissionais da rea da sade, atravs da troca de experincias e da articulao dos saberes prtica cotidiana, possibilitando o aprimoramento tcnico-cientfico, o melhor relacionamento entre a equipe de sade, contribuindo para a melhoria da qualidade da assistncia aos usurios dos servios de sade. MTODOS: A metodologia empregada compreendeu no levantamento das demandas de capacitao e dos problemas de relacionamento entre a equipe, atravs da observao sistemtica da prtica cotidiana dos profissionais da rea de sade pelos estagirios de enfermagem e medicina da Universidade Federal de Juiz de Fora. Foi estruturado um programa de educao permanente de acordo com as demandas, sendo desenvolvido atravs de palestras ministradas por profissionais capacitados, semanalmente, durante um ms, na prpria Unidade de Sade. RESULTADOS: O trabalho foi implementado com sucesso na Unidade Bsica do bairro Teixeiras. Os profissionais participantes aprovaram a iniciativa, participaram ativamente, esclareceram dvidas, compartilharam dificuldades e se sentiram motivados com a aquisio e complementao de novos conhecimentos. CONCLUSES: Conclumos que este trabalho, ao superar os limites da formao e prtica tradicionais de educao, atua na capacitao dos profissionais e alunos da rea da sade, cuja formao atual exige prtica profissional e atualizao constante com a nova produo cientfica. Proporcionou maior interao entre as equipes de sade e conhecimento sobre a realidade social, com benefcios evidentes para os usurios do servio, contribuindo, por fim, na consolidao e desenvolvimento do SUS.
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TTULO: ESTGIO DE VIVNCIA NO SUS DE ALAGOAS: CONTRIBUIO PARA A FORMAO DO PROFISSIONAL DA SADE AUTOR(A): Torres, Q. S. N. (1) CO-AUTOR(ES): Torres, Q. S. N. (1); Cavalcanti, S. M. S. (1); Assis, T. A. L (1); INSTITUIES: 1 - UFAL; As Diretrizes Curriculares Nacionais para os Cursos da Sade, definem que a formao deve ser orientada pelo Sistema de Sade vigente, dentro da realidade da populao, para uma atuao com qualidade e resolutividade no SUS. Uma das maneiras de colaborar para isso proporcionar ao estudante experincias na realidade do SUS e de seus usurios. Este estudo procurou investigar a contribuio de Estgio de vivncia no SUS de Alagoas para a formao de acordo com as Diretrizes Curriculares. A Vivncia foi desenvolvida pelo Ncleo de Sade Pblica da UFAL, em parceria com instncias do SUS de Alagoas e o Ministrio da Sade, em fevereiro e maro de 2007, nos Municpios de Arapiraca, Boca da Mata, Flexeiras, Jacar dos Homens, Major Izidoro, Olho Dgua das Flores, Po de Acar, Quebrangulo, So Jos da Lage e Taquarana, tendo a participao de 35 estudantes distribudos nos cursos de enfermagem, medicina, nutrio, odontologia, psicologia e servio social. As atividades foram desenvolvidas nas sedes das Secretarias Municipais de Sade, nas Unidades Bsicas de Sade e diversos servios do SUS. O presente trabalho utilizou a metodologia da pesquisa qualitativa, atravs da tcnica de anlise do contedo. As categorias que emergiram deste estudo foram: Percepo sobre qualidade do atendimento e atitudes dos profissionais do servio; Interao com os profissionais em atividades individuais e em equipe; Interao com a comunidade; Conhecimento sobre os servios ofertados, funcionamento, organizao e gesto do SUS; Conhecimento sobre a realidade social, econmica, cultural e de sade da populao e Conhecimento e reconhecimento da importncia da articulao intersetorial. Os resultados indicam a contribuio de experincias dessa natureza para a formao de acordo com as diretrizes curriculares, sendo necessrio fortalecer a articulao das instituies de ensino e do servio, criando-se aes efetivas nos campos da formao, ateno, gesto e controle social, que produzam impacto no atendimento das necessidades da populao.
Palavras-chave: Ensino Superior; Formao em Sade; Integrao ensino-servio.
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TTULO: ESTGIO SUPERVISIONADO EM DOCNCIA NA USP: EXPERINCIA DA FMUSP 2003-2008 AUTOR(A): Basile, M..A. CO-AUTOR(ES): Vanzolini, M.E. (1); Abensur, S.I. (1); INSTITUIES: 1 - FMUSP; Introduo: O Programa de Aperfeioamento de Ensino (PAE) se destina capacitao para a docncia de mestrandos e doutorandos da USP, por meio de etapa prvia de Preparao Pedaggica (PP) e de Estgio Didtico Supervisionado (EDS) em disciplinas de graduao. O programa voluntrio e permite a realizao de estgio em inmeros semestres, e em diferentes disciplinas nos diferentes cursos das Unidades USP. Na FMUSP, o EDS realizado em disciplinas dos cursos de Fisioterapia, Fonoaudiologia, Medicina e Terapia Ocupacional e, alm disso, os ps-graduandos participam de encontros educacionais peridicos com a Comisso Coordenadora local. Objetivo(s): Relato da experincia do PAE na FMUSP nos ltimos cinco anos. Mtodos: A inscrio no EDS semestral, em seis horas semanais, sob superviso do responsvel pela disciplina, e finalizado com uma avaliao do estagirio sobre o processo e do supervisor sobre o desempenho do estagirio. Os estagirios participam no planejamento da disciplina, em atividades terico-prticas, sob superviso, e na confeco de materiais didticos. Os Encontros Educacionais so elaborados com temas sugeridos pelos prprios estagirios, finalizando com sesso comentada de psteres sobre o estgio e relato escrito sobre Minha experincia no PAE. Resultados: De 2003 ao 1. semestre/2008 participaram do EDS 349 estagirios, com mdia de 37 por semestre, em 24,7 disciplinas (1,5 estagirios/disciplina/semestre); vrios deles participaram em disciplinas diversas mais de uma vez: 40 em dois estgios, 13 em trs estgios e um em quatro estgios semestrais, o que representa uma crescente adeso ao programa. A partir do 2. semestre/2005, 148 estagirios (65,6 %) de um total de 228 entregaram a reflexo sobre esta experincia, sendo que a totalidade dos ps-graduandos a qualifica como positiva. Para os estagirios, esta uma oportunidade mpar de contato com o exerccio prtico da docncia e a aplicabilidade dos conhecimentos tericos adquiridos durante a PP, e para os supervisores pelas discusses com embasamento terico trazido pelos estagirios. A socializao das experincias adquiridas nos estgios tm se mostrado de grande utilidade pelos debates sobre temas originados da vivncia e possibilidade de incorporao dos mesmos na prtica da disciplina de graduao. Os relatos finais escritos mostram a experincia no EDS como extremamente enriquecedora na formao dos estagirios. A quantidade crescente de informaes e a necessidade de sistematizar todas as fases do processo culminaram com a criao de um site (http://www.fm.usp.br/cedem/pae). As experincias vivenciadas pelos estagirios tm permitido que se promovam aperfeioamentos contnuos no PAE/FMUSP a cada semestre de atividade. Concluses: Os resultados da participao dos ps-graduandos em estgios em disciplinas de graduao na FMUSP revelam-se positivos, tanto para os estagirios quanto para seus supervisores pela relao parceira de troca de experincias. A proposta do PAE na FMUSP tem se mostrado importante na formao para a docncia de nossos ps-graduandos, sendo reconhecida pela USP como exemplar para o PAE de suas outras Unidades.
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TTULO: IMPLANTAODO PROCESSO DE EDUCAO PERMANENTE EM SADE DO TRABALHADOR NA RENAST/BA AUTOR(A): Santos, S.L.B. (1) CO-AUTOR(ES): Ayres, I.B.S.J. (1); Ramos, J.C.L. (1); INSTITUIES: 1 - SESAB/CESAT; Introduo: A concepo de Educao Permanente em Sade traz para o campo da Sade do Trabalhador (ST) o debate sobre as mudanas nas concepes de ensino e aprendizagem e sobre a interface entre sade-educao, resgatando a dimenso polticopedaggica do processo de trabalho em sade. No Centro de Referencia Estadual em Sade do Trabalhador do Estado da Bahia (CESAT/BA), a construo da Proposta de Educao Permanente em ST, ocorre num contexto institucional de mudana da Gesto (2007-2010) voltada a implementao da Rede Nacional de Sade do Trabalhador (RENAST/BA), atravs de um processo de formao que fortalea a capacidade tcnico-gerencial das equipes do CESAT, dos Centros Regionais de Sade do Trabalhador (CEREST) e das Diretorias Regionais de Sade (DIRES).Objetivo. O presente relato de experincia pretende sistematizar as principais facilidades, dificuldades, avanos e desafios no 1 ano da proposta, destacando a metodologia utilizada baseada na perspectiva da Educao Permanente em Sade, da Multirreferencialidade, tendo o trabalho como princpio pedaggico central e do planejamento/avaliao centrados nas necessidades dos sujeitos. Mtodo. Tomou-se como fonte de dados a analise documental e observao participante, em especial relativa avaliao processual envolvendo todos os participantes. Resultados. As facilidades foram: a metodologia participativa e problematizadora, com nfase na integrao da teoria e prtica e do agir-sentir-pensar; o desenvolvimento de projetos de interveno enquanto dispositivos pedaggicos; a infra-estrutura necessria,o modo de conduo das atividades (seis Mdulos e trs Oficinas de Trabalho loco-regionais) pela equipe do CESAT, participao de convidados externos e constituio de grupo de trabalho que envolvem todas as coordenaes do CESAT. As dificuldades se referem apropriao da proposta metodolgica na perspectiva da Educao Permanente e a construo da coresponsabilidade ao longo do processo. Em termos de avanos foram destacados: a integrao e articulao intrainstitucional como uma nova percepo acerca do papel de assessor do CESAT, bem como do papel das DIRES e CEREST,explicitao e busca de enfrentamento de alguns problemas tecnico-gerenciais no mbito dos CEREST; avaliao processual como momento de planejamento. Quanto aos desafios, a consolidao da RENAST-BA o maior deles, aliada as novas estratgias de Gesto e Planejamento na perspectiva de uma Rede. Concluso: A experincia foi identificada como exitosa, considerando a adeso e satisfao dos participantes, o sentimento de pertencimento no grupo, a pertinncia dos temas e metodologia utilizada, a construo de novas praticas de assessoria, criao de um novo espao para compartilhar saberes e refletir sobre as diversas experincias possibilitando a integrao de tcnicos recm-contratados e a construo coletiva de um processo vivido com relaes mais horizontais, tendo os participantes se percebido como coautores do processo de formao. Por fim, doze projetos de interveno em Vigilncia da Sade do Trabalhador que esto sendo desenvolvidos, alguns tendo avanado no desenvolvimento de aes intersetoriais.
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TTULO: PROGRAMA DE DESENVOLVIMENTO DOCENTE DA FACULDADE DE MEDICINA DA UFG - AVALIAO DA PRIMEIRA OFICINA AUTOR(A): Pereira, E.R.S (1) CO-AUTOR(ES): Troncon L.E.A (2); Moraes, V. (3); INSTITUIES: 1 - FM - UFG; 2 - FMRP-USP; 3 - FM-UFG; INTRODUO: programas de capacitao docente so essenciais para o amadurecimento didtico-pedaggico do corpo docente e sustentao das mudanas nas escolas mdicas. OBJETIVOS: descrever o processo de implantao do programa de capacitao docente e avaliar a primeira oficina realizada. METODOLOGIA: foi apresentado um projeto piloto de capacitao docente a ser implantado numa Faculdade de Medicina da Regio Centro-Oeste do Brasil ao Programa FAIMER-Brasil, sendo um dos projetos selecionados a ser desenvolvido em 2008. No perodo de 12 a 21 de fevereiro, o projeto foi aprimorado, tornando-se um projeto de desenvolvimento docente a ser executado no formato de oficinas, com temas escolhidos pelos docentes participantes de uma comisso de educao mdica. RESULTADOS: Os temas escolhidos para as oficinas de 2008 foi avaliao de competncias clnicas e outros mtodos de avaliao da prtica alm de avaliao do docente, o nmero de oficinas sugerido pela comisso de educao mdica foi de trs durante o ano. A primeira oficina ocorreu em junho de 2008 com a participao de um professor externo com ampla experincia no tema, avaliao de competncias. O nmero de participantes foi 40, incluindo dois discentes e trs professores no mdico. Os participantes apontaram o aperfeioamento/aprimoramento/atualizao nos mtodos de avaliao como o principal motivo para realizarem a oficina, dois professores referiram esta fazendo o curso por sugesto da chefia. Foi aplicado um questionrio ao final da oficina onde 35/40 responderam. A nota de aproveitamento da oficina foi > 8 para 97,5% dos participantes. A organizao geral da oficina foi considerada muito boa por 92,5%, cumpriu os objetivos para 97,5%, o contedo desenvolvido foi bom e muito bom para 100% dos participantes assim como a superviso docente foi considerada muito boa para todos os participantes. Os aspectos positivos da oficina mais citados foram: momento de integrao entre docentes de vrios departamentos e de outros cursos da rea da sade alm de discentes, momento de reflexo da prtica docente, metodologia aplicada na oficina muito eficiente, momento para o professor aprender. As principais sugestes apontadas para melhoria da oficina foram: leitura prvia da bibliografia, aumentar o nmero de oficinas durante o ano, aprofundar no tema e uma minoria (3/35) sugeriu melhorar o espao fsico. Quanto ao potencial de aplicabilidade da oficina de avaliao de competncias, 22/35 responderam que a oficina pode ser realizada em sua disciplina, 2/35 concordaram que tem potencial mais necessitam de mais treinamento e participao de outros docentes. CONCLUSES: O programa de capacitao docente foi implantado com a participao dos atores envolvidos na escolha do tema, a metodologia foi considerada agradvel e efetiva pelos participantes, a oficina foi considerada de alto potencial de aplicabilidade, sugerindo que os professores sentem necessidade de se qualificar e esto dispostos a aplicar novas metodologias.
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TTULO: VER-SUS DOCENTE: VIVNCIA E ESTGIO NA REALIDADE DO SISTEMA NICO DE SADE PARA DOCENTES DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIS AUTOR(A): Batista SRR (1) CO-AUTOR(ES): Gonalves DR (2); Marcelo VC (2); Martinez RC (3); Afonso ET (4); INSTITUIES: 1 - FACULDA DE DE MEDICINA - UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIS E SECRETARIA MUNICIPAL DE SADE/GOINIA; 2 - FACULDADE DE ODONTOLOGIA - UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIS; 3 - SECRETARIA MUNICIPAL DE SADE/GOINIA; 4 - FACULDADE DE MEDICINA - UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIS E SECRETARIA MUNICIPAL DE SADE/GOINIA; A reorientao da formao na perspectiva das Diretrizes Curriculares Nacionais do MEC constitui um desafio na contemporaneidade. Um elemento crtico para as mudanas na formao de graduao, ps-graduao e para a implementao da educao permanente a superao das concepes tradicionais de educao e a constituio de uma massa crtica de professores universitrios e de profissionais de servios capazes de levar adiante prticas inovadoras e ativas nesse terreno. Nesse contexto e integrando o Pr-Sade, as Faculdades de Enfermagem, Odontologia e Medicina da UFG estabeleceram parceria com a SMS/Goinia e SES/GO, visando criao de uma agenda orientada formao para o SUS. Nesta, o VER-SUS uma das aes propostas para ampliar a durao e diversificar a prtica educacional dos estudantes da UFG no mbito do SUS, considerando seus princpios, diretrizes e cenrios de prticas do SUS alm dos interesses e necessidades dos diferentes cursos da rea da sade. Para isso organizamos grupos de docentes para vivncia no SUS (20h), estando estes sempre acompanhados por tutores da SMS/SES. A estruturao do estgio foi baseada na teoria da problematizao onde as turmas foram divididas nos grupos estimativa rpida e estudo de caso. Em 2007, foram trabalhados 2 grupos com total de 23 docentes da rea da sade. Estes percorreram no perodo de 2 semanas as diversas instncias da SMS?SES, com momento final de concentrao no qual se avaliavou a realizao do mesmo. Foram aplicados questionrios avaliativos pr e ps-vivncia. Nestes foram observados os seguintes relatos: a experincia estimulou, fortaleceu a aproximao terico-prtica ao SUS e proporcionou vivncia do trabalho em equipe e das dificuldades da integrao ensino/servio. Segundos os docentes, professores e alunos foram os principais beneficiados. A principal novidade levantada pelo grupo foi o conhecimento terico-prtico do SUS. Foi solicitada uma maior carga horria pelos participantes. A maioria dos professores identificou novos cenrios de prticas de docncia junto ao SUS. Observamos que a sensibilizao de docentes para prticas junto ao SUS extremamente necessria para que as diretrizes curriculares sejam alcanadas.
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8. Avaliao de estudantes nos processos de ensino-aprendizagem P-318

TTULO: A MATRIA DA EMOO: DISCIPLINAS E AULAS INESQUECVEIS AUTOR(A): Oliveira Filho, S. B. (1) CO-AUTOR(ES): Goes, C.M. (1); Gomes, L.M. (1); Magalhes, L.T. (1); Ledo, P.P. (1); Neves, N.M.B.C. (1); INSTITUIES: 1 - EBMSP; Introduo: A medicina, em sua essncia, extraordinria e isso se deve responsabilidade em ajudar o ser humano nas dificuldades mais angustiantes. Ensinar essa arte uma tarefa difcil, pois o aluno precisa desenvolver diversas habilidades para exercer bem essa complexa funo. Dentro desse contexto, surgem disciplinas marcantes no curso de graduao mdica que, mesmo passados mais de 50 anos, ainda tm suas aulas e seus ensinamentos guardados na memria dos que os vivenciaram. Objetivo: Buscar a memria afetiva dos estgios na Faculdade de Medicina da Bahia por meio de narrativas de 14 ex-alunos, tendo a maioria mais de 50 anos de formados. Mtodos: Foi realizada uma pesquisa adotando a metodologia qualitativa, atravs de entrevistas semi-estruturadas, combinao de perguntas fechadas e abertas, em que o entrevistado teve a oportunidade de discorrer livremente sobre o tema proposto. As entrevistas foram realizadas entre dezembro de 2007 a maro de 2008. Primeiramente, foram gravadas e depois transcritas em sua ntegra. Para anlise do contedo, foram feitos recortes das falas, mantendo a essncia do pensamento dos entrevistados, entretanto sem identific-los. Antes das entrevistas serem realizadas foi elaborado um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) que foi assinado pelos entrevistados. O projeto deste trabalho foi aprovado atravs do Protocolo no 87/2007, pelo Comit de tica em Pesquisa da Fundao Bahiana para o Desenvolvimento das Cincias (CEP-FBDC). Resultados: A maioria dos entrevistados no se esquece da expectativa e do temor despertados pela matria de anatomia, marcada pelo primeiro contato com o cadver. Muitos se lembram com carinho das fascinantes aulas de fisiologia ou da surpreendente matria de Medicina Legal, com seus adorados professores. Outras disciplinas marcaram pela dificuldade de se conseguir a aprovao, como Microbiologia e Teraputica Clnica, ou pela relao conflituosa entre o professor e os estudantes. Concluso: Uma disciplina pode marcar a vida acadmica de um estudante de vrias formas. verdade que os alunos gostam mais ou menos de uma matria de acordo com o interesse no assunto por ela abordado. Esse, porm, no o nico ponto relevante. A empatia com o professor ou mesmo o prazer de assistir a uma aula bem conduzida so, com toda a certeza, capazes de aproximar o aluno e a matria.
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TTULO: ANLISE DA QUALIDADE DE VIDA DOS ESTUDANTES DA FACULDADE DE MEDICINA DA UFJF AUTOR(A): HYBNER, L.S. (1) CO-AUTOR(ES): REZENDE, L.C. (1); AMARAL, L. A. H. (1); EZEQUIEL, O. S. (1); TIBIRI, S. H. C. (1); INSTITUIES: 1 - UFJF; Introduo: Estudantes do Curso Mdico esto sujeitos a uma varidedade de condies que geram estresse em diferentes graus de intensidade. Tais situaes podem comprometer o desempenho acadmico e o bem-estar biopsicosocial. O estresse aqui definido como a soma de respostas fsicas e mentais oriundas da incapacidade de distinguir entre o real e as experincias e expectativas pessoais desencadeia no indivduo respostas de componentes fsicos e mentais. Objetivo: Identificar as situaes de estresse relacionadas ao curso de Medicina na opinio do estudante. Mtodos: Estudo observacional, seccional entre os estudantes da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Juiz de Fora (FM-UFJF). A coleta dos dados foi atravs de questionrio estruturado, respondido diretamente pelos discentes devidamente matriculados no 1 , 5 e 9 perodos do curso (critrio de incluso). Os critrios de excluso foram alunos de outros perodos ou que estejam matriculados em disciplinas isoladas desses perodos. Os participantes no correram risco ou desconforto, foi garantido sigilo de suas identidades e que o trabalho no lhes causaria nus. Resultados :Dos 240 alunos dos 1 , 5 e 9 perodos da FM-UFJF, 215 (90%) responderam ao questionrio. O hbito de fumar foi semelhante entre os perodos sendo 7% os fumantes. A ingesto de bebida alcolica evoluiu de 67% no 1 perodo para 69% no 5 e 77% no 9 . O consumo de dr ogas ilcitas de 0% no 1 para 3% no 5 e 9% no 9 . A hipersensibilidade emotiva de 38% no 1 para 47% no 5 e 55% no 9 e a insnia de 23% no 1 para 39% n o 5 e 43% no 9 . O uso de remdios de 15% no 1 para 21% no 5 e 38% no 9 . 79% dos alunos consideram que essas sit uaes so influenciadas pelo curso destacando-se os seguintes fatores que foram semelhantes entre os perodos: tempo integral do curso 50%; grande quantidade de matrias para estudo 65%, dificuldade de ser aprendida 41%; insatisfao com o desempenho no curso 53%; medo de fracassar nos estudos 74%; expectativa como futuro mdico 53%; independncia financeira tardia 45%; pouco tempo para diverso 61%. Concluso: Estes resultados sugerem a necessidade de uma abordagem integral dos estudantes do curso mdico, no espao das Instituies de Ensino Superior com o objetivo de dar suporte aos mesmos, diante das dificuldades e angstias que envolvem o processo ensino-aprendizagem.
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TTULO: ANLISE DO EXAME FSICO REALIZADO POR RESIDENTES NAS CONSULTAS EM UM AMBULATRIO DE ENSINO EM PEDIATRIA. AUTOR(A): Sucupira, A.C.S.L. CO-AUTOR(ES): Travassos, A.C.C. (1); BOURROL, M. L. M. (1); INSTITUIES: 1 - FMUSP; Introduo:O exame fsico o momento da consulta que possibilita obter os sinais e manifestaes objetivas da doena e o estado de sade da criana. Reveste-se de muita tenso para a criana. O medo dos procedimentos que sero realizados, muitas vezes desconhecidos para a criana, pode levar a diferentes reaes, desde expresses de medo, choro at comportamentos de recusa explcita. O mdico deve ser bastante cuidadoso ao proceder o exame, respeitando todos esses temores. Dessa forma, importante, que ele explique o que ir realizar, para deixar a criana mais tranqila. Nas crianas, cujas caractersticas principais so o crescimento e o desenvolvimento, o exame fsico, nas consultas ambulatoriais, deve ser sempre o mais completo possvel, tendo como foco mais especfico aqueles setores que podem estar mais diretamente relacionados queixa, como o caso do pulmo na queixa de tosse. Em todas as situaes do exame fsico, o mdico deve seguir uma sistemtica que organize os procedimentos, para que no seja esquecido nenhum componente do exame. Na criana, o exame , preferencialmente, feito por segmentos, no sentido craniocaudal ou vice-versa. No ensino de pediatria em ambulatrio, a realizao adequada do exame fsico deve ser um dos objetivos principais do ensino da propedutica. Objetivo: Observar por meio da filmagem de consultas o modo como os residentes realizam o exame fsico nas consultas de um ambulatrio de ensino. Mtodo: Foram analisadas 25 consultas de ambulatrio de residentes de 1o ano de pediatria. Obteve-se o consentimento prvio dos pais. Foi feito feedback das observaes feitas para os residentes. A partir da anlise das fitas os autores descrevem os principais pontos que devem orientar o ensino da propedutica em ambulatrio. Resultados:O principal aspecto positivo foi a interao entre o mdico e a criana na realizao do exame fsico. Na maioria das vezes o residente explica os procedimentos que sero feitos e procura tranqilizar a criana. Em se tratando de primeira consulta o exame deveria ser completo, entretanto, em nenhuma das fitas esse exame foi feito de forma completa. O mdico parece no ter como objetivo principal conhecer a criana na sua totalidade, mas cumprir o ritual do exame fsico e para isso bastam alguns procedimentos considerados essenciais pela clientela tais como a ausculta cardaca. Observou-se pouca correlao entre a queixa e o enfoque do exame fsico, exceto quando a queixa era respiratria. Em geral, o exame limita-se ausculta cardaca e pulmonar e ao exame do abdome, oroscopia e otoscopia, marcos emblemticos do exame em pediatria. O exame da cabea, membros e pele no parece fazer parte da sistemtica obrigatria do exame fsico. A presso arterial no foi medida em todos os exames. Todas as crianas foram medidas e pesadas. Na grande maioria das vezes no foi observada a seqncia crnio-caudal ou vice-versa. Concluso: O exame fsico o momento do pediatra conhecer a criana em sua condio fsica e pesquisar os sinais referentes queixa, sendo necessrio um exame completo. preciso reforar o ensino da semiologia em pediatria, para que esse objetivo seja alcanado.
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TTULO: ANLISE DO GRAU DE APRENDIZAGEM E DAS EXPECTATIVAS DO ESTUDANTE DE MEDICINA NO MDULO DE GNESE E DESENVOLVIMENTO AUTOR(A): Melo,C.B. (1) CO-AUTOR(ES): Almeida Jnior,A.M.B. (1); Oliveira,H.M. (1); Oliveira,E.S. (1); Vasconcelos,G.C. (1); Teixeira,A.M.P. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; Introduo: Os alunos do curso de Medicina da Universidade Federal do Cear ingressam na faculdade cheios de expectativas em relao ao curso e aos diversos fatores que participam de sua composio. Atualmente, os alunos esto entrando mais jovens na faculdade e com um grau de conhecimento cada vez maior trazido do ensino mdio. Objetivos: saber se estas expectativas so alcanadas pelos alunos e saber se significativo o grau de aprendizado deles no incio da faculdade. Metodologia: foram realizados um pr-teste e um ps-teste em relao ao primeiro mdulo da faculdade, que o mdulo de Gnese e Desenvolvimento, aos quais responderam 75 estudantes. Ambos possuam 10 questes sobre o contedo do mdulo, que marcado principalmente pelas disciplinas de Histologia e Embriologia Humanas. Alm disso, no pr-teste os alunos podiam expor as suas expectativas em relao aos monitores, professores, aulas tericas e prticas e provas. No ps-teste eles puderam dizer se estas expectativas foram alcanadas. Resultados: As notas do pr-teste tiveram mdia aritmtica de 3,87 (com a maioria dos alunos obtendo notas entre 2 e 5), enquanto no ps-teste, a mdia foi de 7,29 (com a maioria dos alunos obtendo notas 7 e 8). Houve um grande aumento do nmero de acertos no ps-teste, principalmente nas questes que envolviam Clnica Mdica, ou seja, que envolviam conhecimentos no vistos no ensino mdio. A questo sobre fisiologia do ciclo menstrual, assunto abordado no ensino mdio, obteve um pequeno aumento do nmero de acertos, j que 60% dos alunos acertaram esta questo no pr-teste e 65% no ps-teste. Contudo, a questo sobre causas de oligo e polidrmnio, assunto abordado apenas na faculadade, obteve um grande aumento do nmero de acertos, j que apenas 4% dos alunos acertaram esta questo no pr-teste e 70% acertaram no ps-teste. Em relao s expectativas, foi bastante valorizado o desempenho dos monitores, que corresponderam s expectativas de 48 alunos dos 49 que responderam a este item do ps-teste. Portanto, a grande maioria dos alunos reconheceu de maneira positiva o trabalho dos monitores neste mdulo. Concluso: Todos os alunos obtiveram no ps-teste uma nota significativamente maior devido principalmente ao acerto das questes que envolviam conhecimentos adquiridos apenas na Faculdade de Medicina, demonstrando que os objetivos do mdulo foram alcanados com sucesso.
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TTULO: ANLISE DOS RESULTADOS DO TESTE DE PROGRESSO/2008 NA ESCOLA SUPERIOR DE CINCIAS DA SADE ESCS. BRASLIA - DF AUTOR(A): Gaudard, A.M.Y.S (1) CO-AUTOR(ES): Souza,S.S (2); Aboudib, L. (2); Watanabe,L.M. (2); INSTITUIES: 1 - ESCOLA SUPERIOR DE CINCIAS DA SAUDE-ESCS; 2 - ESCS; Introduo: O teste de progresso (TP) um instrumento de avaliao de programa de carter formativo. Ele avalia as competncias cognitivas consideradas pertinentes ao final do curso de graduao. O objetivo deste trabalho foi: avaliar a confiabilidade (alfa Cronbach) do teste, o grau de dificuldade e o poder de discriminao das questes, a progresso dos estudantes e o registro de no sei nas sries, no primeiro semestre de 2008. Mtodos: O TP tem carter obrigatrio, aplicado para todas sries no mesmo perodo. constitudo de 100 questes de mltipla escolha, contemplando as reas - Sade Coletiva (SC), Clnica Mdica (CM), Pediatria (PED), Clnica Cirrgica (CC), Ginecologia-Obstetrcia (GO) - e com 10, 30, 20, 20 e 20 questes respectivamente. Cada questo com cinco opes, sendo a quinta no sei e apenas uma considerada correta. O SPSS foi utilizado para anlise e p< 0,05 foi considerado significante. Resultados: Neste teste houve a participao de 473 estudantes. O grau de confiabilidade foi de 0,94. A anlise das questes mostrou: 10% fceis, 30% mdias, 70% difceis e poder de discriminao de 60%. A mediana do percentual de acertos totais foi de 14, 24, 31, 42, 48 e 61 para a 1, 2, 3, 4, 5 e 6 srie, respectivamente. O p<0,05 foi encontrado em todas as comparaes entre as sries. A mdia do percentual de no sei total foi de 59, 33, 17, 8, 5, 1 para a 1, 2, 3, 4, 5 e 6 srie, respectivamente. O p<0,05 foi encontrado nas seguintes comparaes: 1X2, 1X3, 1X4, 1X5, 1X6, 2X3, 2X4, 2X5, 2X6, 3X4, 3X5, 3X6. Concluses: As questes do TP apresentaram maior nmero de questes difceis. Houve progresso dos alunos nas sries. A incluso da opo, no sei nos TP, garantiu maior confiabilidade nos resultados de desempenho dos estudantes, uma vez que os estudantes optaram pela alternativa de forma decrescente em relao srie que estavam cursando.
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TTULO: ANLISE DOS RESULTADOS OBTIDOS NUMA PRIMEIRA EXPERINCIA DE AVALIAO ESTRUTURADA E OBJETIVA REALIZADA EM CURSO DE MEDICINA. AUTOR(A): REATO, L.F.N. (1) CO-AUTOR(ES): Martins, L.C. (2); Ferreira Filho, C. (2); Poit, M.L. (2); Holzer, S. (2); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE MEDICINA DO ABC (FMABC); 2 - FMABC; Introduo: A avaliao um processo integrante de todas as atividades universitrias e deve envolver mltiplos aspectos direcionados aos objetivos educacionais. Na rea mdica, o modelo norte-americano (Accreditation Council for Graduate Medical Education) considera seis domnios de competncia: conhecimento, cuidado com o paciente, profissionalismo, habilidade de comunicao, aprendizado baseado na prtica e prtica baseada em sistemas de sade. O mtodo avaliativo reconhecido pela sigla OSCE (objective struturate clinical examination) validado, fidedigno, acurado e de alto impacto educacional. Apesar de sua evidente importncia, a implantao desse tipo de metodologia esbarra em alguns obstculos, como a disponibilizao de recursos humanos preparados especificamente para este fim. Na busca de solues para superar essas dificuldades, tem se procurado alternativas diferenciadas relacionadas ao treinamento e participao de atores e observadores. Objetivo: Analisar os resultados obtidos numa primeira experincia de avaliao objetiva e estruturada, realizada em uma IES da regio sudeste, cuja concretizao s foi possvel com a adeso voluntria de funcionrios e agentes comunitrios de sade no papel de atores . Casustica e Mtodos: Aps sensibilizao e treinamento, foram realizadas oficinas para montagem de cinco tipos de estaes, envolvendo as seguintes reas: Clnica Mdica, Pediatria/Hebiatria, Ginecologia e Obstetrcia, Cirurgia e Sade Coletiva. A populao alvo foi constituda de estudantes do sexto do curso de Medicina, cuja participao foi optativa. Os atores foram selecionados dentre os funcionrios da instituio e seus parceiros municipais; os observadores eram professores e mdicos da rede. Aps a coleta dos dados, realizou-se a anlise descritiva, e a comparao das mdias atravs do teste de anlise de varincia. O nvel de significncia foi de 5%. Resultados: Dos 100 estudantes do sexto ano, 91 (91%) participaram da avaliao. As estaes foram consideradas como bem organizadas, com material e tarefas adequadas. Quanto mdia de acertos, no houve diferena significativa entre as estaes: Sade Coletiva (67,616,2), Clnica Mdica (61,2 14,0), Pediatria (59,5 11,0), Cirurgia (56,7 12,2), Ginecologia e Obstetrcia (54,6 16,4). Concluso: A metodologia adotada demonstrou ser uma forma de avaliao importante, que, alm de averiguar as competncias acima especificadas, proporcionou envolvimento e entrelaamento entre corpo docente, discente e grupo de apoio tcnico, possibilitando um exerccio de aprendizagem adicional decorrente do envolvimento efetivo de um trabalho em equipe multiprofissional. Verificou-se um impacto educacional positivo tanto para os estudantes como para os colaboradores, identificado a partir das observaes relatadas pelos participantes.
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TTULO: AULAS PRTICAS DE ANATOMIA CLNICA CONTRIBUEM PARA O APRENDIZADO DE CLNICA MDICA? AUTOR(A): Heringer, J.F. (1) CO-AUTOR(ES): Ormay, M.S. (1); Sileira, J.A. (1); Corade, L.R. (1); Neto, S.P. (1); Pezzi, L. (1); INSTITUIES: 1 - ESTCIO DE S; Introduo: O estudo da anatomia humana considerado o mais antigo do ensino mdico. Em tempos imemoriais, bastavam conhecimentos anatmicos para poder exercer a profisso. No entanto, at os dias atuais, h uma enorme dificuldade no ensino desta disciplina de forma clara e eficiente. Com intuito de facilitar no s o aprendizado da anatomia como tambm em semiologia clnica, a Universidade Estcio de S fundou em 2002 o Laboratrio de Habilidades Especficas, onde os alunos desde o 1 perodo entram em contato com a prtica mdica. Objetivo: Avaliar se os procedimentos mdicos ensinados no Laboratrio de Habilidades durante os primeiros perodos do curso, associados s aulas tericas de anatomia, podem facilitar o aprendizado do aluno quando este inicia a Propedutica Mdica. Materiais e Mtodos: Foi desenvolvido um questionrio com 5 (cinco) perguntas abertas e fechadas e aplicado 50 alunos do 4 perodo da Faculdade de Medicina Estcio de S. O questionrio foi respondido apenas pelos alunos que participaram desde o 1 perodo das aulas ministradas no Laboratrio de Habilidades e que estavam cursando Propedutica Mdica. A partir das respostas foram quantificados e qualificados os resultados de forma a responder o objetivo. Resultados: Ao serem questionados sobre o aprendizado no LHE, 72% dos alunos consideraram o ensino bom; 18% excelente; 10% regular e nenhum aluno caracterizou o ensino como ruim. Em relao s habilidades desenvolvidas, 42,1% relataram melhor manejo de materiais clnicos; 31,5% adquiriram capacidade de identificar o procedimento mdico a ser adotado; 21,1% afirmaram maior segurana ao realizar um exame fsico; e 5,3% melhoraram sua comunicao com o paciente. Quanto s aulas que mais relacionaram Propedutica, 40,9% apontaram as do Sistema Nervoso, 20,5% Sistema Cardiovascular, 16% Sistema Respiratrio, 10,2% Sistema Digestrio e 12,4% outras aulas como fundoscopia, otoscopia e palpao da tireide. Perguntados se o LHE foi um diferencial no aprendizado mdico, 94% responderam que sim e 6% que no. Questionados se o LHE contribuiu no aprendizado de Propedutica Mdica 84% responderam que sim, 6% que no e 8% se disseram indiferentes. Concluso: Observou-se uma resposta positiva dos alunos quanto s prticas realizadas no LHE, sendo as aulas dos Sistemas Nervoso, Cardiovascular e Respiratrio as mais relacionadas com Propedutica. Alm disso, notou-se que os alunos que participaram dessa experincia se sentiram mais preparados para iniciar o ciclo clnico. Conclui-se, ento, que a correlao antomo-clnica desenvolvida no LHE, no ciclo bsico, contribuiu positivamente para o aprendizado dos alunos no campo da semiologia clnica, afinando os diversos saberes do ensino mdico.
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TTULO: AUTO-AVALIAO DE EGRESSOS DE MEDICINA SUBMETIDOS A UMA SITUAO SIMULADA DA PRTICA PROFISSIONAL AUTOR(A): Hafner MLMB (1) CO-AUTOR(ES): Braccialli LAD (1); Moraes M.A. (1); Marvulo, M.M.L (1); Filho, O.M.A (1); Pinheiro, O.L. (1); INSTITUIES: 1 - FAMEMA; Introduo: A FAMEMA utiliza mtodo ativo de ensino aprendizagem em um currculo orientado por competncia e adota novas formas de avaliao dos estudantes. Dentre estas temos o Exerccio de Avaliao da Prtica Profissional (EAPP), que consiste na realizao, pelo estudante, de um atendimento em uma situao simulada que reproduz a prtica profissional. Nesta situao so utilizados atores, previamente orientados, para desempenhar o papel de pacientes. Os estudantes so avaliados por professores que observam seu desempenho, seguindo critrios referenciados. A situao simulada tambm utilizada como estratgia de ensino-aprendizagem no Laboratrio de Prtica Profissional. A autoavaliao permeia todo o processo avaliativo e nela o estudante busca reconhecer as suas fortalezas e dificuldades, propiciando a formulao de estratgias para superao dessas. A prtica da auto-avaliao favorece ao estudante o desenvolvimento da autocrtica e da responsabilidade pela sua aprendizagem. Objetivo: analisar as auto-avaliaes de egressos de um curso de medicina em uma situao simulada da prtica profissional. Mtodo: O presente estudo qualitativo parte de uma investigao avaliativa do Curso de Medicina da Famema realizada nos anos de 2006 e 2007. Essa pesquisa foi aprovada pelo Comit de tica em Pesquisa da Famema. O foco do presente estudo voltou-se para as auto-avaliaes realizadas por sete egressos do curso em questo. Quatro dos egressos concluram o curso em 2003 e trs em 2004. Dentre estes, trs eram do sexo feminino e quatro do masculino. Aps participarem de uma situao simulada da prtica profissional estes realizaram uma auto-avaliao por escrito, sem critrios pr-estabelecidos. As autoavaliaes foram submetidas ao Mtodo de Interpretao de Sentidos que se baseia em uma perspectiva scioantropolgica. Esse mtodo se estrutura em princpios hermenutico e dialtico que buscam interpretar o contexto, as razes e as lgicas de falas, as aes e as inter-relaes entre grupos e instituies. Resultados: Os sentidos das falas revelaram um olhar trplice da auto avaliao: o prprio desempenho, a situao simulada e os recursos disponveis. Concluses: Apesar dos egressos durante a graduao terem se familiarizado com essa prtica avaliativa, alguns focaram a avaliao para fora de si mesmos, atentando apenas para os recursos disponveis. Em contrapartida, outros qualificaram seu desempenho de maneira crtica e reflexiva, apontando erros e acertos, bem como, salientando a ansiedade gerada pela situao, mas que conseguiram super-la, atingindo o objetivo proposto. No houve resistncia dos egressos para executarem essa atividade, o que podemos inferir que essa prtica avaliativa foi incorporada durante a graduao, proporcionando uma oportunidade de reflexo de sua prtica profissional.
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TTULO: AVALIAO DA AUTENTICIDADE DE PACIENTE SIMULADO EM VIDEOCLIPE NO MDULO DE GINECOLOGIA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEAR AUTOR(A): Medeiros, F. C. (1) CO-AUTOR(ES): Wanderley, T. P. (2); MEDEIROS, M. A. S. (3); Nepomuceno, L (2); Miguel, M. R. M (2); Parente, M. (2); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE MEDICINA, UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEAR; 2 - FAMED, UFC; 3 UNIVERSIDADE DE FORTALEZA; INTRODUAO: A formao do profissional da rea da sade e, especialmente, do mdico, demanda slido domnio das habilidades clnicas fundamentais, como comunicao com pacientes, exame fsico, raciocnio clnico e a proposio de medidas diagnsticas e teraputicas. Realizar esses procedimentos em paciente um desafio. Nas ltimas dcadas, o ensino superior mdico sofreu modificaes conceituais e metodolgicas, visando seu aperfeioamento. O aprendizado das habilidades clnicas tradicionalmente feito com o auxlio de pacientes reais, cuja sade assistida nas instituies que se responsabilizam pelo ensino. O OSCE, Objective Structured Clinical Examination, foi desenvolvido para que os estudantes praticassem suas habilidades clnicas em estaes, onde os alunos passam perodo de tempo pr-determinado, colhendo uma histria objetiva e, assim, estimulado a propor um diagnstico diferencial e interpretar os resultados dos exames. Um estudo entre as 126 faculdades mdicas dos EUA apresentou que o uso do OSCE aumentou de 49 faculdades em 1997 para 82 em 2003. Em 2003, um Comit de Educao Mdica, Liaison Committee on Medical Education, revelou que 75% das faculdades mdicas dos EUA utilizam um ou mais paciente simulado em exames de introduo a habilidades clnicas. As tcnicas de simulao tem se difundido por todo o mundo e vem sendo empregadas com maior intensidade tambm no Brasil. OBJETIVOS: Avaliar a autenticidade de paciente simulado em videoclipe para treino de habilidade em ouvir paciente, estimulando a formulao de diagnstico no mdulo de Ginecologia na Universidade Federal do Cear. MTODOS: Foi aplicado um questionrio (Lidewij e cols., 2004) aos seis monitores e ex-monitores da disciplina de ginecologia da UFC. Cada observador assistiu a 6 vdeos de anamnese, com durao de 2 minutos, feitos por profissionais da rea de sade e com temas importantes para a prtica mdica generalista: candidase, vaginose, climatrio, dor plvica, clicas intensas e tricomonase. Em cada item do questionrio, poderia-se marcar as seguintes opes: discordo completamente (0), discordo parcialmente (1), concordo parcialmente (2) e concordo completamente (3). Em duas questes, foram invertidos os valores de 0 a 3, pois a melhor resposta corresponderia a discordar completamente da afirmativa. RESULTADOS: O mximo que um vdeo poderia alcanar 162 pontos. Todos os vdeos superaram os 90%, sendo o mximo 149 e o mnimo 135. O mximo de cada questo 18 pontos. A mdia de cada questo variou de 13,2 a 17. A questo que atingiu o maior valor foi a que perguntava se o paciente apresentava queixas irreais, que aps inverso dos escores, sendo discordar completamente valendo 3, demonstra o quanto eficiente foi a simulao do paciente. CONCLUSES: O emprego de paciente simulado se firmou uma possibilidade concreta de prover ensino e treinamento no campo das habilidades clnicas em funo do seu potencial de preencher condies mais prximas s ideais, bem como de contornar as desvantagens dos pacientes reais, porm este recurso no substitui o paciente real, que sempre ter um papel central na educao dos profissionais da rea da sade.
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TTULO: AVALIAO DA COMUNICAO DURANTE O EXAME GINECOLGICO REALIZADO POR ESTUDANTES DE MEDICINA EM PACIENTES-SIMULADAS AUTOR(A): ALMEIDA, C. G. F. (1) CO-AUTOR(ES): Albuquerque, D. B. (2); Arajo, N. I R. (2); Medeiros, F. C. (3); BOMFIM-HYPPLITO, S. (4); INSTITUIES: 1 - UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEAR; 2 - UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARA; 3 - FACULDADE DE MEDICINA, UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARA; 4 - FACULDADE DE MEDICINA, UFC; INTRODUO: A realizao do exame citopatolgico de colo uterino limitada por alguns fatores, como a dificuldade na relao mdico-paciente, a rejeio (ou tabu) por parte da mulher por se tratar de exame plvico, medo, vergonha e falsas crenas de dor. O exame ginecolgico, quando realizado de forma menos desagradvel, um meio de estimular a paciente a submeter-se a ele periodicamente. OBJETIVOS: Identificar a habilidade dos estudantes em termos de apresentao, cumprimento, exposio de seu propsito antes do exame, disponibilidade em esclarecer dvidas e uso de linguagem acessvel. Identificar a competncia de explicar como o exame realizado, esclarecer que causa pequeno incmodo, mostrar preocupao com o conforto da paciente durante o exame e elucidar a importncia de sua periodicidade para a preveno de cncer de colo. METODOLOGIA: Pesquisa descritiva-transversal, quantitativo-qualitativa realizada em outubro de 2007 com 35 estudantes de Medicina do 6 semestre do Mdulo de Ginecologia da Universidade Federal do Cear, Fortaleza atravs de consultas com paciente simuladas em ambulatrios da Maternidade-Escola Assis Chateubriand-MEAC. Durante o treinamento, as pacientes simuladas desenvolveram perguntas para o caso clnico, no qual uma mulher, saudvel, 26 anos, foi consulta para realizar seu 1 exame ginecolgico, que foi realizado, usando-se um modelo hbrido artificial da genitlia feminina e instrumentos apropiados. Cada consulta durou 4 minutos, foi gravada em udio, transcrita e analisada quanto habilidade dos estudantes em termos de apresentao, cumprimento, exposio de seu propsito, disponibilidade em esclarecer dvidas e uso de linguagem acessvel; competncia em explicar como o exame realizado; esclarecer que causa pequeno incmodo; mostrar preocupao com o conforto da paciente durante o exame e elucidar a importncia de sua periodicidade para a preveno de cncer de colo. RESULTADOS: Encontrou-se que 83% dos estudantes usou linguagem acessvel; 80% cumprimentou a paciente; 77% explicou o exame por etapas; 60% disse que causa pequeno incmodo; 51% tratou a paciente pelo nome; 46% explicou sua importncia para a preveno de cncer de colo; 40% disse seu propsito antes de iniciar o exame; 29% tranqilizou a paciente quando disse que sentia dor; 29% identificou-se; 20% perguntou se paciente estava bem durante ou aps o exame; 11%, perguntou se ela tinha alguma dvida. Quanto periodicidade do exame, 89% disse que era anual e 9%, semestral. CONCLUSO: Conclui-se que a maioria dos estudantes, durante o exame citolgico onctico crvico-vaginal, agiu de forma a permitir a horizontalidade da relao mdico-paciente, diminuindo, assim, a disparidade com uma viso mais holstica, mostrando que o processo ensino-aprendizagem est sendo positivo no sentido de diminuir o fosso existente entre profissional e paciente.
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TTULO: AVALIAO DA COMUNICAO NO-VERBAL DE ESTUDANTES DE MEDICINA DURANTE UMA CONSULTA GINECOLGICA SIMULADA AUTOR(A): Medeiros, F. C. (1) CO-AUTOR(ES): MIRANDA, M. C. (2); FONSECA, P. P. (2); MIGUEL, M. R. M. (2); MAIA, C. M. (2); MEDEIROS, M. A. S. (3); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE MEDICINA, UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEAR; 2 - FAMED, UFC; 3 UNIVERSIDADE DE FORTALEZA; INTRODUO: A boa comunicao mdico-paciente pode trazer vantagens para o paciente, como satisfao, aderncia ao tratamento e compreenso da informao transmitida. A comunicao no-verbal na consulta mdica um importante mtodo de contextualizao da comunicao verbal. Estudos sugerem que comportamentos que ultrapassam o plano verbal contribuem para o estabelecimento de familiaridade e confiana entre mdico e paciente. A maioria dos autores tem descrito como captar e interpretar mensagens no-verbais emitidas pelos pacientes, mas poucos tm discutido meios de comunicao no-verbal entre o mdico e o paciente. A importncia da comunicao no estabelecimento de uma boa interao mdico-paciente fez crescer o interesse da insero nas escolas mdicas do ensino em habilidades de comunicao. OBJETIVO: Analisar a habilidade de comunicao no-verbal dos estudantes de graduao em medicina, atravs da utilizao de um instrumento de avaliao objetivo, inserindo essa habilidade no contexto da consulta mdica. METODOLOGIA: Seis indivduos avaliaram um total de 10 consultas mdicas simuladas por estudantes da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Cear Fortaleza (FAMED-UFC), nas quais estes faziam o papel de mdico. As entrevistas foram avaliadas em um questionrio pr-estabelecido (Hirono Ishikawa et al, Medical Education, 2006, Volume 40, pp. 1180-1187[8]), que avalia o comportamento no-verbal do mdico em 10 tens. Calculou-se o nmero de questes de cada vdeo em que havia concordncia entre ou 5 ou 6 avaliadores e estabeleceu-se um ponto de corte de 50%, que em 5 das 10 questes avaliadas em cada filme houve concordncia entre 5 ou 6 avaliadores. As respostas de cada pergunta receberam uma pontuao e somando os escores de cada questo, a comunicao no-verbal de cada vdeo teria um escore que varia de 60 a 180. Quanto maior o escore, maior a qualidade da comunicao no-verbal do estudante. RESULTADOS: Dos 10 vdeos avaliados, 6 apresentaram um nvel de concordncia acima do ponto de corte. A pontuao obtida de cada vdeos variou de 99 a 179. Na maioria dos vdeos, foi considerado que o estudante estava adequadamente expressivo, que ele manteve contato visual igualmente enquanto falava e ouvia, que ele realizou gestos e movimentos de maneira adequadamente freqente, que estava encarando o paciente diretamente, que o volume da voz do estudante era concordante com a velocidade do seu discurso e que a combinao da entonao com o contedo verbal vinculado foi adequada. As questes nas quais os estudantes foram piores avaliados, foi relativo a realizao de movimentos como esfregar o rosto, mexer nos cabelos, manipular objetos e balanar as pernas e tempo de contato visual durante a consulta. CONCLUSO: Com os resultados obtidos pudemos concluir que os mtodos de ensino empregados na FAMED-UFC tm conseguido alcanar bons resultados na formao de um mdico mais completo, mas que h ainda desafios futuros a serem enfrentados, como o estabelecimento de um mtodo de avaliao de comunicao no-verbal na grade curricular e a melhoria de determinadas posturas e atitudes realizadas pelos estudantes no papel de mdicos.
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TTULO: AVALIAO DA DIFICULDADE E DA CAPACIDADE SELETIVA DE QUESTO DE ABUSO SEXUAL UTILIZADA EM PROCESSO SELETIVO PARA RESIDNCIA MDICA AUTOR(A): Marruaz, A.C. (1) CO-AUTOR(ES): Carvalho, H.B. (2); Tess, B.H.C. (3); Nunes, M.P.T. (4); INSTITUIES: 1 - HCFMUSP; 2 - DEPARTAMENTO DE MEDICINA PREVENTIVA HCFMUSP; 3 - DEPARTAMENTO DE MEDICINA PREVENTIVA; 4 - DEPARTAMENTO DE CLNICA MDICA FMUSP; Introduo: O processo seletivo para a residncia mdica da Universidade de So Paulo, h trs anos utiliza questes de respostas curtas, em substituio s questes de mltipla escolha. Esta forma de seleo alia conhecimento terico da medicina ao contedo prtico oferecido nos anos de internato. Tanto a prova quanto as questes que a compem necessitam constante avaliao no que se refere ao poder de discriminao e distribuio adequada do grau de dificuldade (estrutura de Guttman). Este estudo caracteriza os principais ndices que envolvem esse tipo de prova. Objetivos: determinar o ndice de dificuldade e discriminao dos subitens de uma questo composta por contedo de Medicina Preventiva, Pediatria e Medicina Legal, que aborda doena sexualmente transmissvel (DST) e abuso sexual na infncia. Mtodos: Populao do estudo: 2567 candidatos realizaram a prova. Para obter uma amostra representativa, sorteou-se 60 provas, do total dos participantes. A questo apresentava subitens, divididos em duas sees A e B. A seo A, referente ao diagnstico, constitua-se de dois subitens (diagnstico da condio subjacente e da patologia) e a seo B, referente conduta com cinco subitens (comunicar me, acionar conselho tutelar, afastar agressor do convvio da criana, investigar DST associadas e tratamento especfico). Pretendeu-se avaliar o desempenho do candidato nas esferas clnicas, tica e legal. Instrumentos: Os instrumentos clssicos de avaliao aplicados foram os ndices de dificuldade e de discriminao (I1 e I2 respectivamente). O I1 expresso como I1=(RH-RL/a) e I2 = 2(RH+RL)/a, (RH = nmero de respostas certas em 27% do grupamento superior, RL = nmero de respostas certas nos 27% do grupamento inferior, a = nmero de provas avaliadas). Resultados: A nota mdia da questo observada para o total dos candidatos foi de 6,29, com desvio-padro de 1,95 e intervalo de 0 a 8. A nota mxima da questo era de 10. Os ndices globais obtidos foram de 0,7 para o I (dificuldade mdia) e para I2 de 0,4 (bom grau de discriminao). Quando avaliados em separado, observa-se que os subitens de diagnstico apresentaram grau de dificuldade fcil, com excelente poder de discriminao. Desempenho idntico foi observado para os subitens de conduta, exceo feita ao subitem afastamento do agressor que apresentou mdia dificuldade, sem poder discriminatrio. Discusso e Concluses: A questo avaliada conseguiu adequar a facilidade com o alto grau de discriminao. Os candidatos com melhor desempenho estavam alerta s questes que envolvem o abuso sexual em crianas bem como o adequado encaminhamento. interessante observar o menor poder discriminatrio no item referente comunicao da me e afastamento do agressor. O afastamento do agressor no foi aventado pelos grupamentos e no serviu para discriminar os alunos, havendo diferentes categorias de respostas nesse item que exigem explorao posterior.
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TTULO: AVALIAO DA PERCEPO DOS ALUNOS DE MEDICINA E ENFERMAGEM DA UFTM EM RELAO AOS IDOSOS AUTOR(A): Facury, R.B. (1) CO-AUTOR(ES): Rodrigues, B.S.C. (1); Ribeiro, K.B. (1); Martins, N.P.F. (1); Alves, P.A.L. (1); Tavares, D.M.S. (1); INSTITUIES: 1 - UFTM; Introduo: A populao idosa tem crescido de forma significativa nos ltimos anos. Tal fato repercute na ateno sade, visto que necessrio considerar as especificidades do processo de envelhecimento. Entretanto, os profissionais de sade nem sempre esto qualificados para atender os idosos. mister que as universidades implementem o contedo de geriatria/gerontologia em seus currculos. A visibilidade do idoso pelos profissionais de sade e acadmicos da rea da sade pode repercutir positiva ou negativamente na ateno sade do idoso. Nesta perspectiva, este estudo teve a finalidade de suscitar a discusso da insero desta temtica nos Cursos de Graduao de enfermagem e medicina da Universidade Federal do Tringulo Mineiro (UFTM). Objetivos: Descrever a percepo dos estudantes de Enfermagem e Medicina em relao ao idoso; comparar esta percepo no decorrer dos perodos de graduao. Mtodos: Estudo transversal e prospectivo. Alunos do curso de Enfermagem (n=101) e dos anos clnicos de Medicina (n=163) sorteados por perodos responderam um questionrio auto-aplicvel desenvolvido por Rosencrantz e validado para o portugus, entre maro a junho de 2008. Esse instrumento consistia de uma escala de Likert de sete pontos com 32 pares de adjetivos e seus antnimos, como forte/fraco, na qual a menor pontuao indicava uma atitude mais positiva. Os dados foram processados em banco de dados eletrnicos e analisados quanto distribuio de freqncia, mdia, desvio padro e testes t-Student e ANOVA (p<0,05). Resultados: No Curso de enfermagem houve maior percentual de mulheres (86,14%), com idade mdia de 21,88 anos (2,63), enquanto no Curso de medicina a maioria do sexo masculino (57,67%), com idade mdia de idade de 24,10 anos (2,44). A minoria (27,5%) afirmou ter morado com avs na infncia/adolescncia por mais de cinco anos e somente 27% j participou de atividades em geriatria/gerontologia. Por outro lado, muitos declararam j ter considerado geriatria como especializao, sendo essa proporo significativamente (Zobs = 2,03; Zc(0,05) = 1,960) maior entre alunos de enfermagem (65%) em relao aos alunos de medicina (52,8%). A mdia geral do escore dos alunos em relao visibilidade do idoso foi de 3,5, sendo que o sexo feminino apresentou-se com uma mdia (3,401) significativamente inferior (Zobs = 3,015; Zc(0,05) = 1,960) do sexo masculino (3,643), indicando uma percepo a cerca do idoso mais positiva naquele grupo, o mesmo ocorrendo entre os que consideraram geriatria como especializao (3,414) em relao aos que nunca consideraram (3,618) (Zobs = 2,475; Zc(0,05) = 1,960). No foram encontradas diferenas significativas quando comparados os cursos de medicina e enfermagem, a convivncia com avs, ou a participao em atividades de geriatria e gerontologia. Por ltimo, no se observou diferena significativa dos escores entre os perodos de enfermagem (F = 1,149; p=0,329) e medicina (F = 1,014; p=0,470) a cada perodo subseqente. Concluso: Os alunos que consideram a especializao em geriatria e gerontologia e os do sexo feminino apresentaram uma atitude mais positiva em relao aos idosos.
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TTULO: AVALIAO DE ATITUDES, HABILIDADES E COMPETNCIAS CLNICAS ESPECFICAS (THC): DESEMPENHO DE ESTUDANTES DE PRIMEIRO PERODO DO CURSO DE MEDICINA ESCOLA PERNAMBUCANA DE SADE FBV/IMIP, 2006 A 2008 AUTOR(A): Samico, I. (1) CO-AUTOR(ES): Ferro, C. (1); Guerra, L. (1); Falbo, G. (1); INSTITUIES: 1 - ESCOLA PERNAMBUCANA DE SADE - FBV/IMIP; Introduo: A Escola Pernambucana de Sade FBV/IMIP iniciou suas atividades no ano de 2006. Utiliza como mtodo de ensino-aprendizagem, a aprendizagem baseada em problemas (ABP) e dentre as abordagens para avaliao somativa, considera a Avaliao de Atitudes, Habilidades e Competncias Clnicas Especficas (THC). Este foi desenvolvido tendo como referncia a OSCE (Objective Structured Clinical Examination). Consiste em cenrios dispostos de forma seqenciada, com objetivos especficos que contemplam casos reais ou problemas prticos. No curso de medicina da FBV/IMIP, o THC composto por 7 cenrios referente a temas desenvolvidos no semestre, avaliando: postura, atitude e tica; comunicao; anamnese; exame fsico; capacidade de sntese; procedimentos diagnsticos e teraputicos e tomada de deciso. realizado ao final de cada semestre e em cada cenrio os estudantes so avaliados por um tutor do curso que disponibiliza o resultado de imediato, pontuando aspectos positivos e fragilidades. Objetivos: Descrever o desempenho no THC dos estudantes de 1 perodo do curso de medicina - Escola Pernambucana de Sade FBV/IMIP nos anos de 2006, 2007 e 2008. Mtodos: Estudo descritivo, com populao de 117, 128 e 130 estudantes de 1 perodo do curso de medicina FBV/IMIP em 2006, 2007 e 2008 respectivamente. Para a coleta dos dados foram utilizados instrumentos de avaliao adotados pelo curso. O roteiro de avaliao para o THC considera os conceitos adequado e inadequado para as respostas referentes a cada cenrio. Para composio da nota no THC, os conceitos adequado e inadequado so convertidos em pontuao de 10 e 0 respectivamente e gerada mdia ponderada. A anlise dos dados foi realizada utilizando Microsoft Excel verso XP para distribuio de freqncias, mdias e anlise comparativa por cenrio e por semestre. Resultados: Conceito adequado por cenrio para os estudantes de 1 perodo em 2006, 2007 e 2008 respectivamente: 1 Cenrio (Postura, atitude e tica): 74%, 34%, 96%; 2 Cenrio (Comunicao): 73%, 97%, 70%; 3 Cenrio (Anamnese): 97%, 57%, 79%; 4 Cenrio (Exame fsico): 78%, 65%, 65%; 5 Cenrio (Capacidade de sntese): 83%, 59%, 68%; 6 Cenrio (Procedimentos diagnsticos e teraputicos): 49%, 79%, 65%; 7 Cenrio (Tomada de deciso): 68%, 88%, 77%. A mdia geral das turmas no THC foi 7,2, 6,9 e 7,4 respectivamente para 2006, 2007 e 2008. Concluses: Verificado variaes entre as turmas por cenrio. As diferenas encontradas em cada ano no repercutem em percentuais de mdia entre critrios adequado e inadequado, computando 72% e 28% respectivamente. No entanto a mdia geral do teste se manteve em torno de 7,0. Essas variaes entre as turmas por cenrio podem ser decorrentes do perfil dos avaliadores, que no so necessariamente os mesmos, e das turmas. O 4 e 6 (Exame fsico; Procedimentos diagnsticos e teraputicos) cenrios estiveram abaixo de 80% nos 3 anos, possivelmente por necessitarem de habilidades e competncias ainda precoces e pouco desenvolvidas para 1 perodo do curso. Este tipo de avaliao demonstrou coerncia com o mtodo ABP nos domnios cognitivo, psicomotor e afetivo-emocional.
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TTULO: AVALIAO DE COMPETNCIAS CLNICAS NO CURSO DE MEDICINA DA UNICAMP AUTOR(A): Passeri, SMRR (1) CO-AUTOR(ES): Passeri, SMRR (1); Riberio Alves, MAVF (1); Monte Alegre, S (1); Carvalheira, JBC (1); Zeferino, AMB (1); INSTITUIES: 1 - UNICAMP; Introduo: O Internato Mdico tem como objetivo a capacitao prtica intensiva, tornando o aluno apto a tomar decises e atuar de forma efetiva com o paciente, sob superviso docente. Considerando que essas atividades desenvolvidas so clnicas, entende-se que a avaliao do desempenho do aluno permite identificar as habilidades clnicas que ele adquiriu no decorrer do mdulo de ensino, e para isso, a avaliao cognitiva isolada no um instrumento adequado, pois no contempla a visualizao das habilidades e atitudes esperadas. Objetivos: Fazer a adequao do mtodo de avaliao implantando um instrumento que permita que o estudante do Internato Mdico seja avaliado em condies semelhantes s quais ele desenvolveu suas habilidades. Mtodos: Implantou-se ento a Avaliao de Competncias Clnicas no Internato Mdico usando como referncias os instrumentos OSCE (Objective Structured Clinical Examination) e OSLER (Objective Structured Long Examination Record) e adaptando s necessidades identificadas no curso mdico da Unicamp. Uma equipe de professores, previamente capacitados, elaborou um caso clnico para cada uma das grandes reas mdicas: Cirurgia, Clnica Mdica, Ginecologia/Obstetrcia, Pediatria e Sade Coletiva, bem como, definiu, por meio de um check-list quais aspectos devero ser observados pelo avaliador durante a prova. O Ncleo de Avaliao da Faculdade de Cincias Mdicas da Unicamp criou o projeto grfico de dinmica da prova, fazendo a adequao das salas de acordo com as especificaes contidas na prova, proporcionando todo o material necessrio para o desenvolvimento da atividade prevista e, com isso, disponibilizando uma estrutura condizente com o atendimento rotineiro do hospital. Resultados: Esta avaliao foi desenvolvida no Hospital de Clnicas da Unicamp, utilizando-se os consultrios mdicos presentes nos Ambulatrios. O aluno percorreu cinco estaes: Cirurgia, Clnica Mdica, Pediatria, Ginecologia-Obstetrcia e Sade Coletiva, realizando as tarefas propostas diante de um avaliador. Este avaliador, por meio de um check-list, observou o conhecimento, a habilidade e a atitude do aluno no atendimento a um paciente simulado, interagindo somente ao final da prova, para fornecer o feedback ao aluno. Os pacientes simulados vieram de uma parceria com o Instituto de Artes da Unicamp, dos cursos de Enfermagem, Farmcia e Fonoaudiologia. A Avaliao de Competncias Clnicas no curso de Medicina foi aplicada em horrio extra-curricular e contou com a participao de praticamente 100% dos estudantes do 5 e 6 anos que aderiram ao sistema de forma espontnea. O sucesso deste sistema de avaliao prtica resultou na incluso desta metodologia no processo seletivo para acesso a Residncia Mdica, que tambm foi organizado pela mesma equipe. Concluso: Torna-se essencial que aos cursos repensem a avaliao como importante indicador da qualidade do ensino e renam esforos para criarem grupos de estudos nesta rea de conhecimento.
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TTULO: AVALIAO DE HABILIDADES MDICAS PROCEDURAIS AO FINAL DO PRIMEIRO ANO DO CURSO DE MEDICINA AUTOR(A): Morais, R.P. (1) CO-AUTOR(ES): Fernandes, C.R. (1); Marinho, D.S. (2); Messias, K.L. (1); INSTITUIES: 1 - UNIFOR; 2 - UFC; Introduo - O ensino de procedimentos mdicos pouco explorado durante a graduao. Objetivos - O presente estudo objetiva mensurar os nveis referidos de auto-avaliao em habilidades mdicas procedurais bsicas percebida por acadmicos do final do primeiro ano do curso de medicina e comparar esta avaliao com a do professor, em algumas destas habilidades. Mtodos Estudo realizado no Curso de Medicina da UNIFOR, em junho de 2008, amostra: 53 acadmicos. Instrumentos de coleta: questionrio objetivo, voltado para a auto-avaliao das habilidades procedurais e planilha com notas das provas prticas aferidas pelo professor. Questionrio com questes e gradao de conhecimento: nvel 1 - No tenho conhecimento terico sobre o Assunto, nvel 2 - Tenho conhecimento terico sobre o assunto (TCTA), nvel 3 - TCTA e j vi fazer, nvel 4 - TCTA e sou capaz de demonstrar em manequim, nvel 5 - TCTA e sou capaz de fazer no paciente. Categorias auto-avaliadas: realizao de eletrocardiograma (ECG); interpretao de leucograma e hemograma; aplicao de injees via intradrmica, intramuscular e subcutnea; realizao de puno venosa com jelco e arterial; interpretao de gasometria arterial, oximetria de pulso e capnografia; realizao de sutura com instrumental cirrgico. Notas de zero a dez foram fornecidas partir da avaliao do professor em: puno venosa com jelco e sutura com instrumental cirrgico. Entrada dos dados: Epi Info for Windows verso 3.5.Anlise dos dados: Epi Info for Windows verso 3.5. Apresentao dos dados: Office Word 2007. Resultados - Na auto-avaliao da habilidade Realizao de ECG, (62,3%, com IC 95% de 47.9-75.2) aponta ao nvel de conhecimento 3. Interpretao de gasometria, (34,6%, com IC de 2249.1) encontra-se no nvel 5. Interpretao de oximetria (69,8%, com IC 55.7-81.7) auto-avaliam no nvel 5. Interpretao de hemograma, 50,9% (IC 36.8-64.9) nvel 5. Interpretao de leucograma, a maioria discreta dos discentes (54,7%) encontrase nos nveis 4 e 5. Aplicao de injees intramusculares, mais da metade (53,8%) distribui-se entre os nveis 2, 3, e 4. Aplicao de injees subcutneas o maior percentual ( 42,3%, com IC 28.7-56.8) est em nvel 4. Aplicao de injees intradermicas (63,5%, com IC 49-76.4) se auto-avalia no nvel 5 . Observamos que 65,4% se consideram no nvel 5 com relao habilidade Realizao de puno venosa com jelco. Na habilidade Realizao de n cirrgico com instrumental, 61,5% se enquadram at o nvel 4. Notas do professor em Puno venosa com jelco e Sutura com instrumental cirrgico, 8,7 (0,93) na primeira e de 9,0 (1,18) na segunda. Concluses - O nvel de aprendizado dos Acadmicos de Medicina do final do primeiro ano est mensurado, em mdia, no patamar 4, o que significa que boa parte desses alunos afirmam possuir plenos conhecimentos tericos sobre a maioria das prticas de procedimentos vistas neste ano do curso e tm a confiana de reproduzir esses procedimentos em manequins apropriados.
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TTULO: AVALIAO DE HABILIDADES PARA OS ALUNOS DO INTERNATO COM O USO DE CENRIOS E PACIENTES SIMULADOS AUTOR(A): Rodrigues, J.M.S. (1) CO-AUTOR(ES): Anjos, R.M.P. (2); Bauer, A. (1); Forti, M.M. (1); Martirani, A.M. (1); Bernardo, E.A. (1); INSTITUIES: 1 - FCM - PUCSP; 2 - FCM PUCSP; Introduo O internato de dois anos deve preparar os alunos do curso de medicina para a prtica mdica. A busca por uma especializao, principalmente atravs da residncia mdica, tem feito com que o treinamento das habilidades seja negligenciado, uma vez que os exames de seleo ainda, em sua grande maioria, tericos. Para melhorar a qualidade e a segurana do atendimento, diversas estratgias so propostas: inserir o aluno precocemente nas portas de entrada do sistema de sade e estimular a participao supervisionada dos alunos no atendimento dos pacientes que demandam as unidades bsicas, os ambulatrios de especialidades ou os servios de urgncia. necessrio avaliar esses alunos, enfatizando as habilidades fundamentais para estabelecer uma relao de confiana com os pacientes, o diagnstico adequado e a conduta teraputica correta. Objetivo Avaliar os resultados de uma prova de habilidades realizada para os internos do sexto ano do curso de medicina, com a utilizao de estaes prticas com pacientes simulados. Mtodos Os internos foram submetidos a uma prova prtica e os pacientes foram simulados por atores selecionados entre os alunos do quarto ano do curso, que foram previamente treinados, trinta minutos antes do incio da prova. O cenrio era composto por um consultrio em unidade bsica de sade, havendo a necessidade de atender a uma consulta de pr-natal. As atrizes referiam gravidez j confirmada com teste laboratorial e traziam os resultados de dois exames para interpretao dos internos: uma tipagem sangunea: Rh negativo e uma dosagem de VDRL: 1:32. Elas indagavam ainda: se poderiam realizar parto normal, uma vez que o seu primeiro filho havia nascido de parto cesreo, a data provvel do parto e a idade gestacional. O atendimento durou dez minutos e foi acompanhado por um preceptor do internato. Havia uma lista com vinte e quatro itens divididos em oito grupos que deveriam ser avaliados pelo preceptor. Os resultados foram apresentados posteriormente para todos os internos em uma reunio de avaliao. Resultados Avaliados os resultados, 40% do total de internos interpretaram corretamente os resultados dos exames apresentados, 56% responderam corretamente a indagao sobre o tipo de parto, 67% calcularam corretamente a data provvel do parto e 62% a idade gestacional. Analisando separadamente os alunos que j haviam passado pelo estgio de obstetrcia dos demais, os resultados so respectivamente: 44% e 37%, para a interpretao dos exames, 64% e 47% para o tipo de parto, 72% e 61% para a data provvel do parto e 68% e 55% para a idade gestacional. Concluses A avaliao do desempenho dos internos atravs de estaes prticas com cenrios simulados um mtodo de fcil execuo, de baixo custo e capaz de avaliar adequadamente as habilidades adquiridas para propor as correes necessrias para o adequado ensino das competncias propostas no internato.
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TTULO: AVALIAO DE ORIENTAES DE ESTUDANTES DE MEDICINA DADAS A PACIENTE-SIMULADA EM OSCE DE CNCER DE MAMA FAMILIAR AUTOR(A): ALBUQUERQUE, D.B. (1) CO-AUTOR(ES): ALMEIDA, C.G.F. (1); MEDEIROS, F. C. (2); INSTITUIES: 1 - UFC; 2 - FAMED-UFC; INTRODUO: O cncer de mama o de maior incidncia entre as mulheres e o que apresenta maior taxa de mortalidade no Brasil, com estimativa de 49 mil novos casos para 2008. Um dos fatores que dificulta o tratamento o estgio avanado em que a doena descoberta, e a melhor maneira de detectar o risco de seu desenvolvimento em uma paciente fazer as perguntas certas durante a anamnese. OBJETIVOS: Avaliar a competncia de estudantes de Medicina em orientar medidas preventivas para pacientes simuladas em OSCE de cncer de mama familiar. METODOLOGIA: Experincia realizada em setembro de 2007, atravs de OSCE entre estudantes de Medicina e pacientes-simuladas nos ambulatrios da Maternidade-Escola Assis Chateubriand-MEAC. A amostra foi de 34 estudantes de ambos os sexos. Trs mulheres foram treinadas como pacientes, que buscavam orientaes de medidas preventivas, porque a me tivera cncer de mama aos 44 anos. As pacientes-simuladas seguiram um roteiro e fizeram perguntas planejadas. Cada estudante teve 3 minutos para orientar a paciente, e estas orientaes foram gravadas em udio, transcritas e analisadas quanto a quesitos, como habilidade de investigar e orientar a respeito de fatores de risco, de explicar e de ressaltar a importncia do auto-exame de mamas como forma de diagnstico precoce e de indicar realizao de ultrassonografia e mamografia. RESULTADOS: Encontrou-se que 97% dos estudantes falou que a paciente tem risco de cncer de mama por ter histria de parente de 1 grau; 74% perguntou a idade com que a me teve cncer de mama e 15% perguntou a idade de sua menarca. Destaca-se que 82% orientou quanto importncia da realizao do auto-exame de mamas, destes 57% indicou o perodo para a realizao 7 dias aps a menstruao e 43% no indicou perodo. Quanto freqncia do exame, 79% disse que deveria ser mensal; 4% diria e 18% no informou. Observou-se que 71% orientou acerca da necessidade de controle de outros fatores de risco, como cuidar da alimentao (71%), realizar exerccios fsicos regularmente (25%), no fumar (29%), evitar bebidas alcolicas (33%) e evitar obesidade (54%). Fatores de proteo citados foram ter filhos (42%) e amamentar (25%). Medidas preventivas adicionais indicadas foram indicao de ultrassonografia mamria no dia da consulta (56%), anual (27%), uma entre 35 e 40 anos (12%) e anual aps 40 anos (9%); acompanhamento mdico regular (65%); recomendao de mamografia no dia da consulta (6%), uma entre 35 e 40 anos (21%), anual aps 35 anos (30%), aps 40 anos (20%), aps 45 anos (6%) e bienal aps 35 anos (6%). Encontrou-se que apenas 43% ensinou paciente a tcnica do auto-exame de mamas. CONCLUSO: Conclui-se que a maioria dos estudantes orientou de maneira apropriada as pacientes com cncer de mama familiar e que 82% ressaltou a importncia do auto-exame de mamas como forma de estimul-las a autocuidar-se, denotando competncia e aprendizagem satisfatria em tais situaes. Com isso, aumenta-se a probabilidade de se detectar um cncer de mama precocemente e de se conseguir, com o tratamento, maiores chances de cura.
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TTULO: AVALIAO DE PARES: COMO ESSE PROCESSO ACONTECE NOS GRUPOS DE APRENDIZAGEM DURANTE O ESTGIO CLNICO AUTOR(A): Domingues, RCL CO-AUTOR(ES): AMARAL, E. (1); ZEFERINO, A.M.B. (1); INSTITUIES: 1 - UNICAMP; Introduo: Avaliao de pares tem sido cada vez mais estudada e aplicada, particularmente durante os estgios clnicos, quando os estudantes geralmente trabalham em grupos e conseguem se observar em diversas circunstncias. Objetivos: Esse estudo visou identificar como os alunos de medicina avaliam as habilidades humansticas de seus colegas de grupo ao final de um estgio clnico. Metodologia: Ao final do estgio clnico, 106 alunos do 4 ano, divididos em 24 grupos, avaliaram seus colegas de grupo (de 3 a 4), em 6 Unidades Bsicas de Sade (UBS), de forma annima, preenchendo um formulrio (escala de 0-10), que consistia de 7 perguntas sobre a competncia dos colegas relacionadas a domnios humansticos. A anlise estatstica usou o coeficiente de Cronbach, testes pareados, modelos ANOVA, coeficiente de correlao de Pearson e anlise fatorial. O nvel de significncia foi estabelecido em P<0.05. Resultados: cada estudante avaliou 3 colegas em mdia. Dos 184 pares completos de avaliadores esperados (nos quais A avaliou B e B avaliou A), houve 139 (75% do total). Observou-se evidncia de notas recprocas (11,5%) e de notas constantes (19,8%). As medianas e mdias foram elevadas. A mdia mais alta foi atribuda ao domnio Respeito (9,406 - DP 0,422) e a mais baixa a Relacionamento com outros profissionais (8,981 DP 0,609). As sete mdias dos domnios exibiram diferenas significativas em todos os grupos (ANOVA, p<.0001). A consistncia interna do questionrio foi elevada (alfa de Cronbach = 0,946). Relacionamento com os docentes foi o domnio menos associado aos outros domnios, menos explicado pelos demais e, se retirado do questionrio, produziria um aumento na consistncia interna do instrumento. Observou-se correlao de moderada a forte entre os escores dos grupos nos 7 domnios. A anlise fatorial mostrou que um nico fator foi responsvel por 74,5% da variao total dos dados e Relacionamento com os docentes foi o domnio menos explicado pelo fator comum. O maior componente de variao dos dados (64,5%) foi o prprio avaliador (no os grupos e nem as UBS). Concluses: Nem todos os estudantes avaliaram seus colegas, como se esperava. As elevadas mdias e medianas e a porcentagem de notas recprocas e constantes sugerem vises de lenincia e de cortesia entre os avaliadores. Os estudantes consideraram Respeito como o domnio mais valioso; Relacionamento com os docentes poderia ser eliminado do questionrio, sem perdas substanciais em confiabilidade. Os avaliadores foram os componentes mais importantes na variabilidade dos dados. A avaliao por pares uma estratgia promissora e confivel, mas exige que os avaliadores tenham convivncia, conhecimento mtuo e treinamento especfico. Ela pode ser um excelente complemento para outros mtodos de avaliao dos estudantes em estgio clnico e uma estratgia enriquecedora para feedback.
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TTULO: AVALIAO DO APRENDIZADO DE ESTUDANTES DE MEDICINA SOBRE A PRTICA DA LAVAGEM DAS MOS AUTOR(A): Alves,R. (1) CO-AUTOR(ES): Sari-Eldim, O.F.G. (1); Silva, A.P. (1); Alencar, F.E. (1); Aguiar, A. (1); Vassalo, P.F. (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE BRASILEIRA UNIVIX; Introduo: A lavagem das mos considerada a ao mais efetiva para o controle das infeces em servio de sade. Observamos diariamente a falta de adeso dos profissionais da rea mdica, acadmicos e residentes de medicina a esta prtica. Esta constatao nos levou a implantar a tcnica da lavagem das mos no eixo habilidades, em todos os perodos do curso mdico da Faculdade Brasileira UNIVIX. Objetivo: Avaliar a adeso de estudantes de medicina prtica de lavagem das mos. Mtodologia: A tcnica da lavagem das mos tema de aulas tericas: Biossegurana / 2 perodo e Infeco Hospitalar/ 5perodo e de abordagem semanal nas atividades prticas dos mdulos de Habilidades do 2 ao 6 perodos. Por meio de um check-list, baseado na Portaria n.2616 do Ministrio da Sade, a tcnica da lavagem das mos foi verificada em avaliao prtica de alunos quando no 2 perodo do curso (Mdulo Introduo a Prtica Mdica, em 2006/2) e no 5 perodo (Mdulo de Semiologia Mdica I, em 2007/2). Em ambas o estudante desconhecia o checklist a ser aplicado e os itens a serem avaliados. Resultados: Na avaliao prtica do 2 perodo, 52 alunos participaram, onde 27 (51,9%) alunos realizaram a tcnica adequadamente e 25 alunos (48,1%) no realizaram a tcnica. Na avaliao prtica do 5 perodo, foram avaliados 47 alunos. Destes, 46(97,9%) realizaram adequadamente o procedimento e um (2,1%) no realizou a tcnica. Os erros mais freqentes foram: no utilizar papel para abrir a lixeira sem pedal aps lavar as mos e no seguir adequadamente os passos da tcnica: lavando regio palmar, interdgitos, polegar, polpa digital, punhos e antebrao. Concluses: Observou-se um aumento importante no percentual de acertos na realizao da tcnica, em um intervalo de 18 meses entre as duas avaliaes. Alm da freqente aplicao da prtica em Habilidades I e II, respectivamente no 3 e 4 perodos, outros mdulos tambm ressaltaram a importncia da tcnica da lavagem das mos, como os Mdulos Sade Pblica IV (Vigilncia Sanitria) e Doenas Infecto-parasitrias I, ambas no 4 perodo. Conclumos que (1) a adeso a uma prtica comum e diria, deve ser alicerada em bases convictas e tcnicas de repetio, a fim de propiciar uma prtica efetiva e segura de seus resultados; (2) um resultado positivo na prtica de lavagem das mos, mesmo no sendo a realidade do profissional da sade nos dias atuais; (3) necessrio manter a cobrana freqente da tcnica da lavagem das mos, em todas as etapas e cenrios de ensino e este deve ser um tema constante nos planos de ensino dos mdulos do curso. Quando contemplamos no plano de ensino o tema de tamanha relevncia e planejamos esta abordagem em vrias fases do curso, temos a maior probabilidade de formarmos um profissional no futuro mais consciente da responsabilidade sobre suas atitudes em prol do seu paciente.
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TTULO: AVALIAO DO CURSO DE ATENO INTEGRADA S DOENAS PREVALENTES NA INFNCIA NA ESCOLA DE CINCIAS MDICAS DE VOLTA REDONDA AUTOR(A): Salvi, R. N. R. (1) CO-AUTOR(ES): Neto, W. A. (1); Cardoso, M. D. T. (1); INSTITUIES: 1 - UNIFOA; A Ateno Integrada s Doenas Prevalentes na Infncia (AIDPI) foi formulada pela Organizao Mundial de Sade, Organizao Pan-Americana da Sade e pelo Fundo das Naes Unidas para Infncia (UNICEF) e uma estratgia, baseada em evidncias cientficas, com os objetivos principais de reduzir a morbi-mortalidade em crianas com menos de cinco anos de idade e melhorar a qualidade da ateno nos servios de sade e no lar. Essa estratgia apresentada atravs de quadros que orientam a seqncia e a forma como o profissional de sade deve atender seu paciente, desde a avaliao da criana, passando pela classificao da doena, identificao do tratamento, tratamento, at o aconselhamento do acompanhante e a consulta de retorno. A criana deve ser avaliada nos principais sinais e sintomas das doenas prevalentes na infncia e as perguntas devem ser centradas sobre os problemas especficos que levaram procura da unidade de sade, para isso utiliza-se uma estratgia padronizada. A insero da AIDPI na graduao visa complementar o aprendizado nas reas de Pediatria e Sade Coletiva, tornando os alunos mais capacitados para o atendimento nessas reas, visto que esta estratgia permite a deteco precoce e o tratamento adequado das principais doenas que afetam crianas menores de cinco anos, e fortalece a implantao de medidas de preveno e promoo da sade. Este trabalho tem o objetivo de comparar o desempenho dos alunos antes e depois do curso de AIDPI para avaliar se o mesmo contribuiu ampliando e fortalecendo os conhecimentos em Pediatria e Sade Coletiva. As informaes necessrias para o desenvolvimento deste trabalho foram obtidas atravs da anlise dos resultados de testes realizados pelos alunos do dcimo perodo do internato da Escola de Cincias Mdicas de Volta Redonda, que participaram do curso de AIDPI, a pesquisa foi efetuada nos meses de junho e julho de 2008, em Volta Redonda, Rio de Janeiro. A realizao de um pr-teste e de um ps-teste permitiu avaliar a ocorrncia de mudanas no desempenho dos alunos aps as noes adquiridas no curso. Analisando-se os resultados dos testes verificou-se que no pr-teste o nvel de acertos foi de 60%, enquanto que no ps-teste o nvel de acertos alcanou 90%, num grupo que esteve presente em 100% das aulas, portanto, acorreu um aumento de 30% no nvel de acertos. Isso demonstra que aps o curso os alunos tiveram mais capacidade crtica e maior facilidade para diagnosticar os problemas de sade presentes nos casos clnicos, para tratar os enfermos e orientar os familiares. A atuao mais qualificada dos alunos no ps-teste pode ser atribuda criao de uma seqencia de avaliao do paciente, o que facilita a abordagem e o desenvolvimento de um raciocnio clnico. Os resultados obtidos confirmam a eficincia e o benefcio desse mtodo para o aprendizado acadmico e demonstra sua importncia no internato de Sade Coletiva. A AIDPI por ser um mtodo prtico e eficaz, para o aperfeioamento da formao de mdicos generalistas, poderia ser includa no currculo das escolas mdicas, visando uma atuao mais objetiva e com melhores resultados.
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TTULO: AVALIAO DO JOGO DE CAA-PALAVRAS COMO INSTRUMENTO DE APRENDIZAGEM PARA OS ALUNOS DA DISCIPLINA DE GINECOLOGIA DA FACULDADE DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEAR AUTOR(A): MIGUEL, M. R. M CO-AUTOR(ES): Miranda, M. C. (1); Fonseca, P. P. (1); Wanderley, T. P. (1); MEDEIROS, F. C. (1); ALMEIDA, C. G. F. INSTITUIES: 1 - FAMED, UFC INTRODUO. O jogo uma importante ferramenta de aprendizagem, e vem cada vez mais sendo utilizado como mtodo complementar de ensino. Os jogos oferecem uma criativa e interativa alternativa para as tradicionais atividades em sala de aula. Uma opo interessante de jogo o caa-palavras, o qual fcil de ser aplicado e apresenta regras bastante simples. OBJETIVO. Este trabalho procura avaliar o potencial dos jogos no processo de aprendizagem dos alunos do curso de Medicina da Universidade Federal do Cear. Como objetivo especfico analisar o jogo de caa-palavras como instrumento de ensino a mais no aprendizado em Ginecologia. METODOLOGIA. Foi aplicado um jogo de caa-palavras aos estudantes do sexto semestre de Medicina da Universidade Federal do Cear, sede Fortaleza durante a disciplina de Ginecologia. A atividade foi realizada antes da prova pratica de ginecologia, na qual 36 alunos foram avaliados (23 homens e 13 mulheres) atravs do mtodo OSCE (Objective Structured Clinical Examination), que um mtodo moderno de avaliao em que se procura testar o desempenho dos avaliados em conduzir uma consulta mdica. O caa-palavras discorria acerca de temas em Ginecologia que seriam cobrados na prova prtica. Foi aplicado tambm um questionrio para avaliar a opinio dos alunos em relao ao jogo. RESULTADOS. Foi observado que a maior parte dos alunos conseguiu responder as perguntas corretamente e encontrou grande parte das palavras. Os alunos tambm consideraram o caa-palavras uma iniciativa boa para a aprendizagem de Ginecologia. CONCLUSO. Concluiu-se, ento, que o jogo uma ferramenta alternativa boa para o ensino e o entretenimento dos estudantes de Medicina e que precisa de uma reavaliao para ser mais bem estruturado e desta forma ser utilizado em novas situaes prticas.
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TTULO: AVALIAO DOS ALUNOS DA FACULDADE DE MEDICINA DA UFC SOBRE A UTILIZAO DE CASOS CLNICOS PROBLEMATIZADOS NAS AULAS DE MONITORIA EM PUERICULTURA AUTOR(A): SOARES, C.B. CO-AUTOR(ES): SANTOS, F.M.R. (1); AMARAL, J. J. F. (2); SILVEIRA, M. D. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; 2 - .; Introduo: O mdulo Assistncia Bsica Sade da Criana parte integrante do novo currculo da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Cear. Essa disciplina utiliza a metodologia de ensino baseada em discusses de situaes problemas e auto-apreenso de conhecimentos, conhecida por Team Based Learning ou Aprendizagem Baseada em Equipe (TBL/ABE), que estimula a curiosidade do aluno a partir da compreenso do objeto de estudo, e no da sua memorizao ou transferncia de contedos. Integrando esse contexto da construo do conhecimento, os monitores do mdulo coordenam os Grupos de Discusso (GDs), atividade na qual temas em Pediatria so discutidos na forma de casos clnicos problematizados. Os GDs, realizados semanalmente, tm como temas: Aleitamento Materno, Crescimento, Desenvolvimento, Avaliao Nutricional, Vacinao, Preveno de Acidentes e Preveno de Maus Tratos. Durante 1 semestre de 2008, foram realizados 5 GDs, ministrados por 4 monitores do mdulo, agrupando os temas acima. Objetivo: Avaliar os Grupos de Discusso e a atuao dos monitores nessa atividade do ponto de vista dos alunos participantes da atividade no 1 semestre de 2008. Metodologia: Elaborou-se um questionrio com 5 perguntas objetivas que avaliou a participao dos alunos na atividade, o grau de aproveitamento dos Gds para os alunos, a vantagem do desenvolvimento dessa atividade, o papel dos Gds no aprendizado dos alunos e a qualidade da participao dos monitores nos Grupos de Discusso. Foram aplicados e avaliados 40 questionrios. Resultados: Sobre a participao dos alunos na atividade, 27,5% participaram de todos os Gds, 45% participaram de mais da metade e 27,5% participaram de menos da metade dos Gds. Com relao ao grau de aproveitamento dos Gds pelos alunos, todos os 40 entrevistados consideraram os Gds teis e vantajosos. Na avaliao sobre a vantagem da realizao dos Gds, 52,5% dos alunos disseram que a maior vantagem foi discutir os assuntos abordados atravs dos casos clnicos, 25% disseram que foi acompanhar a discusso dos casos e 22,5% consideraram tirar dvidas sobre os assuntos abordados nos casos clnicos. Sobre o papel dos Gds no aprendizado dos alunos, 97,5% consideraram positivo, os Gds ajudaram e o meu aprendizado melhorou. Ao avaliar a qualidade da participao dos monitores nos Grupos de Discusso, 49,3% dos alunos consideraram exclente e 43,3% acharam boa. Concluso: Os Grupos de Discusso, atividade desenvolvida por monitores do mdulo Assistncia Bsica Sade da Criana, contribuiu para o aprendizado dos alunos, pois permitiu discutir assuntos abordados em sala de aula e tirar as possveis dvidas sobre os mesmos. Os acadmicos mostraram-se satisfeitos com a atividade, o que estimula os monitores a continuarem a realizao dos Gds ao longo do ano letivo de 2008.
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TTULO: AVALIAO DOS CONHECIMENTOS DE EMBRIOLOGIA APLICADOS OBSTETRCIA AUTOR(A): Salgado, M.S. (1) CO-AUTOR(ES): Pinto, H.S.R. (1); Bezerra, L.Q.P. (1); Ponte, A.M. (1); Vasconcelos, G.C. (1); Oliveira, E.S. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; Introduo: A obstetrcia possui interface com diversas reas do conhecimento mdico, dentre elas se destaca a Embriologia. Uma evidncia desse fato a presena constante de questes que abordam assuntos de Embriologia nas provas de Ttulo de Especialista em Ginecologia e Obstetrcia (TEGO). Na Universidade Federal do Cear, a disciplina de Embriologia abordada durante os diversos mdulos do primeiro e segundo semestres, enquanto a Obstetrcia abordada no sexto semestre no mdulo de Obstetrcia e Neonatologia. Objetivos: Este trabalho tem como objetivo avaliar os conhecimentos de Embriologia aplicados ao ensino da Obstetrcia de alunos os quais j cursaram o mdulo de Obstetrcia e Neonatologia. Metodologia: Foi montado um questionrio contendo sete perguntas abordando Obstetrcia e Embriologia. As questes foram retiradas de provas do Ttulo de Especialista em Ginecologia e Obstetrcia (TEGO) dos anos de 2000 a 2007. Os assuntos abordados nas questes incluam: formao embrionria, anexos embrionrios, malformaes congnitas e gemelaridade. A populao escolhida foi a de alunos de Medicina da Universidade Federal que j haviam cursado o mdulo de Obstetrcia e Neonatologia. Os resultados obtidos foram analisados em grficos e tabelas utilizando o programa Excel. Resultados: Foram recolhidos 33 questionrios. O nmero de acertos variou de 2 a 7 questes, sendo a mdia de 3,43 das 7 questes. A questo com maior nmero de acertos (32) abordava a fisiologia do lquido amnitico e a com maior nmero de erros (25) abordava gemelaridade. Concluso: Considerando que foram abordados conceitos bsicos nas questes, podemos concluir que a mdia de acertos dos alunos foi baixa. preciso que docentes e discentes valorizem os conhecimentos bsicos da Medicina, pois necessria uma base bem sedimentada para aprendizagem dos contedos mais avanados.
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TTULO: AVALIAR ATITUDES O DESAFIO DA FORMAO MDICA AUTOR(A): Oliveira, K.R. (1) CO-AUTOR(ES): Lin, Chin Jia (2); Drager, L.F. (3); Boueri, F.M.V. (1); Alameddine, M. (2); Shinjo, S.K. (1); Marques - Neto, A.A. (1); INSTITUIES: 1 - HCFMUSP; 2 - FMUSP; 3 - INCOR - HCFMUSP; Introduo: Diariamente questiona-se a qualificao dos egressos dos cursos mdicos no pas. A nosso critrio, entre outros, a avaliao seriada criteriosa dos estudantes que considere conhecimentos, habilidades e atitudes conformar os cursos, os egressos e qualificar a prtica mdica. A escola mdica um local de aprimoramento dos atributos ticos adquiridos, principalmente no ambiente domiciliar. Objetivos: avaliar a atitude dos primeiroanistas diante de recusa de atendimento, por ele, por parte de um paciente simulado (PS), treinado para tal. Casustica e mtodos: 173 estudantes fizeram prova escrita e prtica (ACEO). Dentre as 4 estaes exps-se os alunos a seguinte situo - E3 (resumida): Durante competio esportiva, um colega encontrado cado por ao de substncias psicoativas e levado ao Pronto Socorro da cidade, por policiais locais. No dia seguinte o jornal local estampa a seguinte manchete de capa: Mdicos bebem at cair, seguida por fotos da competio. Voc ir atender seu primeiro paciente, em seu primeiro dia de ambulatrio, num hospital escola..O paciente simulado (PS) por sua vez foi orientado a dizer que reconhecia a foto do estudante no referido jornal, recusando-se a ser atendido por tal aluno (a).Os estudantes foram avaliados pelos PS (n = 70), e examinadores (Exam, n = 30), tendo-se feita anlise de concordncia interobservador. Resultados:Um estudante comportou-se de forma inadequadssima, referia que o paciente alucinava, encaminhou-o para a psiquiatria de forma arrogante e autoritria. (100% de concordncia). A tabela 1 apresenta a mdia desvio padro (DP) por Estao (E). E1(DP) E2(DP) E3 (DP) E4 (DP) Exam*/PS Exam*/PS Exam#/PS Exam*/PS 4,981,80 6,771,92 6,251,53 6,241,86 7,541,84 7,861,90 6,231,93 7,931,80 * p <0,05 # p = 0,66 E1= injeo I.M., E2 = Suporte bsico de vida, E4 = pulso, respirao
A tabela 2 mostra o coeficiente de correlao (R) e o R2 entre as notas atribudas pelo Exam e PS. Observa-se que em E3 houve melhor concordncia entre examinadores, despeito da tarefa e do pouco tempo de preparo dos PS. A menor correlao ocorreu em E1 e de um modo geral PS atribuiu maiores notas. E1 E2 E3 E4 R R2 R R2 R R2 R R2 0,32 0,10 0,42 0,18 0,56 0,31 0,47 0,22 EP0,10 EP0,17 EP 1,27 EP 0,21
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Discusso e Concluses: Os PS eram os pais dos alunos ou seus parentes. Nas questes muito tcnicas (E1 e E2) houve menor correlao entre Exam e PS, com tendncia de proteo aos alunos pelos familiares, que por sua vez, so perspicazes para avaliao de atitudes. Avaliao prtica importante para a reflexo e amadurecimento ao longo da graduao. A escola mdica lugar para desenvolver atitudes, adquirir habilidades e conhecimentos. O respeito pelo outro s pode ser avaliado em situaes especficas, como no presente caso. A participao ativa de pacientes, ainda que simulados, fundamental.
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TTULO: COMPARAO DA PERCEPO DOS ALUNOS DA FACULDADE DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIS SOBRE O OSCE EM 2007 E 2008 AUTOR(A): Porto, L.B. (1) CO-AUTOR(ES): ARAUJO, W.E.C. (1); Lima, L.A. (1); Sardinha, M.C. (1); Pereira, E.R.S. (1); Rabahi, M.F. (1); INSTITUIES: 1 - UFG; Introduo: A qualidade da formao mdica requer, alm de conhecimentos tericos, habilidades e atitudes que so adquiridas nas atividades prticas. Para este fim, faz-se necessrio uma avaliao holstica do discente que permita identificar aspectos referentes ao conhecimento, soluo de problemas, habilidades tcnicas e tica. O OSCE (Objective Structured Clinical Examination) considerado um bom mtodo para o tipo avaliativo requerido. necessrio, alm da avaliao do discente, as opinies do mesmo sobre o mtodo avaliativo ao qual est submetido como forma de permitir que o aluno participe ativamente de seu processo de formao acadmica. Objetivo: Comparar as opinies dos alunos submetidos o OSCE em Clnica Mdica nos anos de 2007 e 2008 sobre este mtodo de avaliao. Mtodos: O OSCE em Clnica Mdica, realizada nos anos de 2007 e 2008, constituiu-se em seis estaes, com durao de 10 minutos cada: AExame fsico focado, B- Raciocnio diagnstico, C- Conduta teraputica, D- Relao mdico paciente, E-Orientaes de fatores de risco e F-Avaliao de exames complementares. Aps o OSCE, os alunos receberam questionrios para avaliar cada estao com perguntas sobre: clareza dos objetivos da avaliao, correlao com o contedo ministrado, suficincia do tempo, nvel de exigncia e o seu desempenho. Foram feitas anlises comparativas dos percentuais das opinies. Resultados: No ano de 2007, os objetivos da avaliao de cada estao foram claros para 80,6% dos alunos e se correlacionava com o contedo dado na disciplina para 73,7%; o tempo nas estaes foi suficiente para 80,8%; o nvel de exigncia foi grande para 46,6% e mdio para 47,7%. Consideraram seu desempenho de bom a muito bom 56,2%. Na estao de raciocnio diagnstico 96,2% consideraram o nvel de exigncia grande e na estao de avaliao de exames complementares 65% consideraram que no houve ou apenas em parte correlao entre a estao e o contedo ministrado na disciplina. No ano de 2008, os objetivos da avaliao de cada estao foram claros para 76,9% dos alunos e correlacionava com o contedo dado na disciplina para 84,5%; o tempo nas estaes foi suficiente para 71,96%; o nvel de exigncia foi grande para 46,5% e mdio para 48,93%. Consideraram seu desempenho de bom a muito bom 58%. Na estao de raciocnio diagnstico 74,5% consideraram o nvel de exigncia grande e na estao de avaliao de exames complementares 27,3% consideraram que no houve ou apenas em parte correlao entre a estao e o contedo ministrado na disciplina. Concluso: As opinies dos alunos foram vlidas no sentido de apontar os aspectos positivos e negativos da OSCE. Observamos que na estao supracitada avaliao de exames complementares a porcentagem de alunos que consideraram que no houve, ou apenas em parte, correlao com o contedo ministrado na disciplina reduziu em 42%. Esta evidncia reflete o aprimoramento da estao, demonstrando a eficcia dos questionrios em identificar possveis falhas no ensino. A uniformidade da maioria das opinies, exceto em uma nica estao, indica que a OSCE tem sido elaborada de forma padronizada, otimizando o processo ensino-aprendizagem.
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TTULO: COMPETNCIA CLNICA DE ALUNOS DE MEDICINA EM ESTGIO CLNICO INICIAL EM ATENO PRIMRIA: COMPARAO DE DIVERSOS MTODOS DE AVALIAO AUTOR(A): Zeferino, A.M.B. (1) CO-AUTOR(ES): Domingues, R.C.L. (1); Amaral, E. (1); Nadruz Jr, W. (1); Antonio, M. A. (1); INSTITUIES: 1 - UNICAMP; Introduo: Avaliao da competncia clnica dos alunos deixou de ser apenas uma questo de produzir medies confiveis e vlidas; engloba fatores relacionados a desenho instrucional, impactos educacionais, aspectos de implementao e disponibilizao de recursos. A associao de mtodos surge como uma alternativa para se atingir resultados vlidos e confiveis. Objetivo: Comparar as notas obtidas por alunos do 4 ano de Medicina, em estgio clnico em ateno primria, utilizando quatro mtodos de avaliao. Mtodo: Aps nove meses de um estgio clnico em Pediatria, Ginecologia e Obstetrcia e Clnica Mdica, em unidades de ateno primria, 103 alunos do 4 ano foram avaliados utilizando-se quatro mtodos: Prova Terica (Pt), Porflio (Pf), Avaliao Estruturada do Atendimento Clnico (AE) e Conceito Global Itemizado (CGI), pontuados de 0 a 10. Anlise estatstica utilizou coeficiente alfa de Cronbach, teste de Wilcoxon para dados emparelhados, coeficiente de correlao de Pearson, anlise fatorial e distncias euclidianas. Resultados: As medianas mais baixas foram de PT (7,59 min5,67, max9,16) e as mais altas da AE (9,27 min7,43, max10,00). Houve diferena significativa nas distribuies das notas entre todos os pares de mtodos (P<0,001). A correlao mais forte ocorreu entre AE e CGI (r= 0.719); houve baixa correlao entre Pt e Pf e nenhuma correlao significativa entre as notas dos demais pares de mtodos. A anlise fatorial contrastou as notas de Pt e Pf com as de AE e CGI (29,1% da variabilidade). A Pt mostrou-se a menos associada soma das notas dos demais mtodos e a menos explicada pelas notas dos outros mtodos. Houve maior concordncia relativa entre AE e CGI do que entre os outros pares de mtodos. Concluso: Cada mtodo parece enfocar diferentes aspectos da competncia clnica. AE e CGI parecem avaliar competncias semelhantes, em oposio a Pf e Pt. Portanto, nenhum mtodo deve ser utilizado isoladamente para avaliar os alunos em estgio clnico.
Palavras-chave: avaliao do aluno, mtodos de avaliao, competncia clnica.
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TTULO: CONHECIMENTO SOBRE PREPARO DE LMINAS E MTODOS DE COLORAO E SUA RELEVNCIA PARA O ESTUDO ACADMICO E PARA A REA DA PESQUISA AUTOR(A): Correia, F.C. (1) CO-AUTOR(ES): Santos, R.B. (1); Oliveira, J.L. (1); Vasconcelos, G.C. (1); Leopcio, A.M.P. (1); Oliveira, E.S. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; INTRODUO: A disciplina de Histologia e Embriologia Humanas da Universidade Federal do Cear ministrada atravs de aulas tericas e prticas, com o intuito de estimular a participao dos alunos e aprimorar a fixao dos contedos. A viabilidade de integrar novos conhecimentos estimulou os monitores da disciplina a realizarem um curso para os recmingressos na Faculdade de Medicina, como forma de iniciar e expandir a viso dos discentes sobre a importncia do conhecimento ao qual eles tero contato durante o semestre. O curso foi denominado Bases da Tcnica Histolgica, Iniciao ao Uso do Microscpio e Noes de Histologia Bsica e em seu contexto estavam inclusas as tcnicas de preparo de lminas, os mtodos especiais para colorao dos tecidos e a correlao desses conhecimentos com o estudo acadmico e com a pesquisa. OBJETIVOS: Avaliar o grau de dificuldade dos alunos com novos conceitos, tais como o processo de preparao de lminas e os mtodos especiais de colorao, e analisar a relevncia que estes conhecimentos tm para o estudo acadmico e para a rea da pesquisa. MTODOS: O curso foi estruturado em aulas tericas e prticas ministradas pelos monitores da disciplina no final do perodo letivo de 2008.1, para alunos recm-ingressos no Curso de Medicina de 2008.2. Durante as aulas tericas, foram utilizados recursos de imagem, som e vdeo, com o fornecimento de material didtico para leitura. As aulas prticas de preparo de lminas foram realizadas no laboratrio de pesquisa do Departamento de Morfologia e o estudo de lminas histolgicas com coloraes especiais teve lugar nas salas de microscopia. Foram enfocados a importncia de um correto preparo dos tecidos para a confeco das lminas e a utilidade dos corantes especficos para evidenciar componentes teciduais e sua relao com a rea da pesquisa. Aps as aulas, foi aplicado entre um grupo de 15 alunos um questionrio quanti-qualitativo, contendo 6 questes. RESULTADOS: O primeiro quesito analisado foi a importncia de se ter o conhecimento do processo de colorao das lminas, 73% consideraram muito importante e 27%, importante. Ao serem questionados sobre a importncia das coloraes para o estudo acadmico, 73% responderam ser muito importante e 27%, importante. Com relao relevncia desse conhecimento para a rea da pesquisa, 60% responderam ser muito relevante e 40%, relevante. 93% disseram ter interesse pela rea da pesquisa e apenas 7% disse que no. 100% relataram que o conhecimento das coloraes fundamental na rea da pesquisa. Ao serem questionados sobre o que despertou mais o interesse na aula, foi dito que existe um universo que pode ser observado pelo microscpio atravs das tcnicas de colorao e o importante auxlio que a rea da pesquisa recebe pela existncia dos diferentes corantes. CONCLUSO: Pelo estudo conclumos que o conhecimento sobre as tcnicas histoqumicas e sobre a utilizao de diversos corantes so relevantes para o estudo acadmico e fundamentais para a rea da pesquisa, a partir das quais torna-se possvel a identificao de estruturas e substncias que servem de base para novas descobertas e abordagens.
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TTULO: DESPERTANDO INTERESSE PELA VIDA ACADMICA POR MEIO DA INTEGRAO ENTRE PROGRAMA DE MONITORIA E ALUNOS RECM-INGRESSOS DE MEDICINA. AUTOR(A): Lopes, L.B. (1) CO-AUTOR(ES): Gurgel, W.S. (1); Rocha, N.A. (1); Vasconcelos, G.C. (1); Ponte, A.M. (1); Oliveira, E.S. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; Introduo: O Programa Recm-Ingresso, de carter opcional para o aluno recm- ingresso na Universidade Federal do Cear (UFC) com entrada no segundo semestre letivo, tem por objetivo estabelecer, de imediato, o vnculo institucional, cognitivo e afetivo do aluno com a UFC; manter, no aluno, o nvel de motivao para a aprendizagem e desenvolver atividades pedaggicas que possibilitem o enriquecimento cientfico do aluno nas diversas reas de conhecimento consideradas essenciais para seu bom desempenho acadmico. A operacionalidade do referido Programa se fez mediante a realizao de um curso intitulado "Bases da tcnica histolgica, iniciao ao uso do microscpio e noes de histologia humana" realizado no Departamento de Morfologia da UFC, tendo como pblico-alvo os estudantes recm-ingressos de Medicina. Objetivos: Relatar e analisar a experincia do curso "Bases da tcnica histolgica, iniciao ao uso do microscpio e noes de histologia humana" do Programa Recm-Ingresso realizado pelos monitores de Histologia e Embriologia Humanas da UFC. Metodologia: O curso teve durao de 20h/aula e cada aula foi dividida em dois momentos: terico e prtico, sendo todas ministradas pelos monitores de Histologia e Embriologia Humanas. A infra-estrutura utilizada foi as salas de microscopia, o laboratrio de histologia e uma sala de aula equipada com data show para as explanaes tericas. Os assuntos abordados foram: preparao de lminas, mtodos de colorao, introduo ao uso do microscpio, tecido epitelial, tecido conjuntivo, tecido nervoso e tecido muscular. No ltimo dia, foi realizada uma prova terica e prtica sobre o assunto estudado ao longo do curso no modelo das que so feitas na disciplina. Ao todo 30 pessoas participaram do curso. Resultados: Durante o curso, foi estabelecido o primeiro contato do estudante com o laboratrio de histologia, onde este foi capacitado sobre suas normas de uso e manuseio dos microscpios, preparando-os e motivando-os para o estudo da Histologia Humana. Houve o enriquecimento cientfico atravs das aulas prtico-tericas que abordaram temas que foram alm do contedos que sero ministrados nas aulas curriculares, como tambm foi feita uma introduo aos contedos que sero vistos na faculdade, com o objetivo de despertar, desde j, o interesse do estudante por essa rea do conhecimento. Promoveu tambm uma maior aproximao entre os calouros e os veteranos, alm de permitir um maior conhecimento da estrutura fsica e funcional da Universidade. Alm disso, integrou outros setores da UFC no Programa Recm-Ingresso, como o Programa de Iniciao Docncia, atuando tambm no desenvolvimento de aptides e habilidades no campo do ensino dos monitores participantes. Concluso: Os alunos recm ingressos tiveram a oportunidade de ter seu primeiro contato com a estrutura e com os alunos veteranos da Universidade, fator determinante para a criao de um vnculo com a instituio. O contato inicial que tiveram com o microscpio e com o contedo que ser abordado em aula durante os semestres seguintes ofereceu motivao para o aprendizado que vir a seguir.
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TTULO: DIAGNSTICO, INSTRUO E PREVENO TICA NA ESCOLA MDICA AUTOR(A): Oliveira, K.R. (1) CO-AUTOR(ES): Tavares, Marcos (2); Monteiro da Silva, Natasha Dejigov (3); Nishizawa, Willy Akira (3); Tanaka, Harki (2); Oliveira, Katia Regina (3); INSTITUIES: 1 - UNIVERSIDADE DE SO PAULO - SP; 2 - FMUSP; 3 - HCFMUSP; Introduo: No primeiro semestre do primeiro ano em medicina oferece-se disciplina que tem por objetivo elementar introduzir e incentivar o desenvolvimento da prtica profissional, baseada em aspectos ticos, humanitrios, fundamentada em slida base geral. Desenvolvida em mdulos (prtica mdica, noes de enfermagem, suporte bsico de vida) complementada pela disciplina de Ateno Primria Sade I. Objetivos: Avaliar o comportamento dos estudantes frente a situaes de fato. Casustica e Mtodos: Foram apresentadas 4 situaes: I. relativa a inadequao de preenchimento de atestado de bito; II. Abuso de drogas por estagirio em medicina, cuja condio foi relatada pela enfermagem e negligenciada pelos responsveis institucionais; III. Descaso sofrido por paciente, numa unidade de urgncia, (sem risco de vida), por mdico que relatava problemas semelhantes na famlia; IV. Estudante forja entrevista com pacientes e, 20 anos depois, um bem sucedido professor de uma renomada escola mdica. Aos alunos foi solicitado que para cada situao arbitrassem e justificassem entre A = absolvio; B = advertncia sigilosa; C = advertncia por escrito no currculo; D = suspenso das atividades (profissionais ou estudantis), E = expulso das atividades. Resultados:173 estudantes participaram, sendo que 02 nada responderam. Situao Condenao Pena Absolvio I 100% B (90%) 2,3% II 87,5% D(60%); E (20%) 7,7% III 100% B (70%) 2,3% IV 68% B (70%) 26% 4 alunos optaram por orientar os mdicos, sem puni-los. Nas justificativas expressaram que o estagirio de medicina no possui condies para ser mdico. Consideraram que a fraude cometida na situao IV era passvel de absolvio, vez que: no houve prejuzo de terceiros, foi fruto da imaturidade, sobrecarga de tarefas, havendo sucesso. Os que condenaram avaliaram que pequenos delitos devem ser esclarecidos e punidos pelo responsvel pela tarefa, para benefcio da prtica futura. Discusso: Possivelmente induzidos pelo tipo de proposta os estudantes no hesitaram em culpabilizar os mdicos e o colega usurio de drogas ilcitas, sem avaliar responsabilidades dos envolvidos. No consideraram o eventual desconhecimento, preconceito, condio emocional dos mdicos e a necessidade de apoio aos mesmos. Estudantes recm ingressantes apresentam padro de comportamento similar ao de seus colegas h mais tempo no curso mdico. Quanto ao abuso de drogas ilcitas, os estudantes tendem a no interferir e consideram apropriado o afastamento das atividades durante o tratamento. J o tratamento concomitante s atividades acadmicas se destacou para os casos de abuso de lcool e drogas lcitas, mas no em relao s drogas ilcitas. Considerar o outro, por valorizar suas demandas, caracteriza prtica tica. A escola mdica local privilegiado para a consolidao das atitudes e comportamentos trazidos da famlia, permitindo a formao de novos inerentes profisso. Nenhum profissional mdico deixar de cometer faltas ticas por medo da punio ou vexame pblico, mas sim pela conscincia de si e o conseqente respeito pelo outro.
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TTULO: DIFICULDADES DISCENTES NO APRENDIZADO DE HISTOLOGIA E EMBRIOLOGIA HUMANAS DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEAR AUTOR(A): Lavor, Danzio.B.H. (1) CO-AUTOR(ES): Arajo, S.Q. (1); Machado, D.R.M. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; INTRODUO: A disciplina de Histologia e Embriologia Humanas nos cursos de Cincias da Sade na Universidade Federal do Cear (UFC), conhecida por seus vrios mtodos de ensino, exigindo o mximo de esforo por parte dos alunos na assimilao geral do contedo, sendo composta, no plano prtico, por vrias lminas histolgicas de uso individual e adoo de modelos embriolgicos para o melhor entendimento da Embriologia Humana. No difcil imaginar que apaream entre os alunos facilidades de aprendizagem em relao certos grupos de lminas assim como averso outras. Vrios fatores surgem quando pensamos nisso, como as habilidades manuais dos alunos com o microscpio durante as focalizaes, s que o grau de conservao das lminas tambm pode interferir no aprendizado do aluno, pois so muito susceptveis ao aparecimento de artefatos de tcnica que acabam gerando confuses durante o estudo. OBJETIVOS: Tentamos avaliar se o grau de dificuldade da aprendizagem estava relacionado com as aulas tericas repassadas aos discentes ou se o grau de dificuldade estava numa apresentao prtica deficiente, mesmo estando disponibilizado um excelente aporte terico, ou seja, tentamos detectar se a explanao prtica no estaria sendo bem utilizada, onde nesta parte, entraria os monitores. MTODOS: Foi utilizado um questionrio composto por 6 questes objetivas que avaliavam de uma forma mais qualitativa a disciplina no fim do semestre, quando todo o contedo j havia sido repassado, obtendo assim uma avaliao personalizada da disciplina como um todo. RESULTADOS: Foram aplicados 24 questionrios, onde podemos observar que os materiais de sistema urinrio e endcrino foram considerados os mais difceis de se aprender, cada qual com 25%. O mais fcil foi o material de sistema epitelial com 62%. Com 58%, o critrio mais escolhido pelos discentes para caracterizarem um sistema como difcil, foi o da Qualidade das lminas daquele sistema. J com 54%, os discentes usaram como critrio para classificar o sistema como mais fcil, uma atuao conjunta de aula terica suficiente com muita exposio prtica do mesmo. Sobre a Embriologia, 37% a acharam mais fcil do que a Histologia e 37% a acharam do mesmo nvel daquela, mas 58% dos alunos sentiram falta de um acompanhamento maior dos monitores no ensino da Embriologia. Em relao disciplina toda, 41% acharam-na Regular. CONCLUSO: Pelo presente estudo, vimos que os alunos possuem opinies bem distintas sobre uma mesma disciplina, construindo um panorama em que vemos a necessidade da importncia de obteno de novas tcnicas de ensino por parte de professores e monitores auxiliados por lminas histolgicas e microscpios em bom estado de conservao que permitam driblar a dinamicidade do aprendizado, pois cada aluno tem suas prprias peculariedades dentro do processo ensino-aprendizagem.
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TTULO: DIFICULDADES NA IMPLEMETAO DA OSCE COMO MTODO DE AVALIAO DA DISCIPLINA DE CLNICA MDICA AUTOR(A): Arajo, W.E.C (1) CO-AUTOR(ES): Porto, L.B. (1); Lima, L.A. (1); Camlo, C.P.R. (1); Sousa, M.F. (1); Rabahi, M.F. (1); INSTITUIES: 1 - UFG; Introduo: A avaliao prtica estruturada pode contemplar os domnios cognitivo, psicomotor e afetivo, caracterizando-a como uma forma de avaliao abrangente. O exame clnico objetivo estruturado por estaes (OSCE) considerado um mtodo confivel para a avaliao de competncias clnicas de estudantes e residentes assim como para certificao profissional e avaliao de profissionais mdicos em atividade. As limitaes do mtodo esto diretamente relacionadas ao seu custo e segurana, e tambm por ser considerado uma atividade bastante trabalhosa em relao a seu preparo e execuo. Objetivos: Descrever as dificuldades encontradas na realizao prova prtica do primeiro semestre de 2008 na Disciplina de Clnica Mdica (CM) da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Gois (FMUFG). Mtodos: Aps duas avaliaes piloto realizadas em nossa instituio, um grupo de trabalho foi montado incluindo 1 coordenador geral, 1 vice-coordenador, 4 secretrias, 2 coordenadores de mdulo, 2 cronometristas, 6 coordenadores de estao, 36 avaliadores e 24 atores. Todos os alunos que concluam a Disciplina de Clnica Mdica foram convocados a participar da avaliao. A prova foi composta por 6 estaes com 10 minutos de durao com os seguintes temas: A- Relao mdicopaciente; B- Conduta teraputica; C- Orientao de fatores de risco; D- Exame fsico focado; E- Avaliao de exames complementares; F- Raciocnio diagnstico. Os atores que simularam os pacientes/situaes-problema foram submetidos a uma capacitao pelos responsveis por cada estao, que iniciou dois meses antes da prova. Resultados: Participaram da avaliao 111 alunos da disciplina de Clnica Mdica. Houve dificuldades no recrutamento de atores para a OSCE. Alm disso, durante a prova, houve perda na performance de alguns atores, o que pode ter prejudicado a avaliao de alguns alunos. Os alunos no receberam o feedback atravs do checklist. Os custos operacionais compreenderam o tempo prolongado para a preparao e realizao da prova (quatro meses) e a,falta de recursos humanos qualificada. Alm disso, houve custos financeiros com: quatro secretrias, dois cronmetros, papel, xerox, tinta para impressora, canetas, apitos e lanche para todos os participantes ao final da prova. Os atores/avaliadores no acrescentaram custos financeiros ao o processo. Concluso: Apesar das dificuldades de implementao, a OSCE se estabeleceu como parte da avaliao na disciplina de CM da FMUFG. Para transpor as dificuldades da realizao da OSCE, h algumas propostas, como contratao de atores remunerados e criao de ncleo livre em conjunto com a faculdade de artes cnicas para capacitao de atores. Ao propiciar a maior participao de alunos como avaliadores obtm-se a diminuio do estresse do examinando durante a prova. Alm disso, os gastos com a execuo do exame sero bastante reduzidos, aspecto crucial em muitos centros, inclusive no nosso meio. Outra proposta seria a insero do feedback durante a prova, pois esta ferramenta oferece elementos objetivos ao aluno que ajudam a reforar seus pontos fortes e a corrigir suas deficincias, o que um dos principais objetivos da avaliao.
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TTULO: DOAO E TRANSPLANTE DE RGOS: PERSPECTIVA DOS ESTUDANTES DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO AMAZONAS AUTOR(A): Almeida, R. A. CO-AUTOR(ES): Elamide, B. C. (1); Barros, P. S. (1); Costa, L. C. (1); Abrahim, S. M. (1); Fracari, F. W. P. A. (1); INSTITUIES: 1 - UFAM; Introduo: Nos ltimos anos, houve um aumento significativo no nmero de transplantes em quase todos os estados, situando o Brasil entre os pases que mais realizam esta modalidade cirrgica no mundo. Entretanto, ainda h uma evidente discrepncia entre o nmero de doadores e a demanda de rgos, milhares de pessoas se encontram em listas de espera que s aumentam a cada dia. Existem evidncias na literatura a cerca da importncia da educao mdica como fator de melhora nos ndices de captao de rgos, porm ainda relatado o conhecimento insuficiente dos estudantes de Medicina sobre conceitos bsicos relacionados doao e o transplante de rgos. Assim, devido carncia de estudos nacionais e possibilidade de interveno nestes determinantes causais, optou-se pela realizao do presente trabalho. Objetivo: Avaliar opinio e o conhecimento de estudantes do 1 ao 4 ano do curso mdico quanto doa o e o transplante de rgos. Mtodos: Utilizou-se questionrio fechado contendo 12 quesitos, delineado de modo a determinar o tema abordado. As perguntas formuladas foram baseadas em questionrios testados em estudos anteriores. Os questionrios foram distribudos em locais de maior movimentao na Faculdade de Medicina, durante o ms de julho de 2008, considerando apenas alunos do 1 ao 4 ano do curso mdico. A anlise estatstica foi realizada por meio do programa Microsoft Excel. Resultados: Foram analisados os dados de 106 estudantes, dos quais 85,8% relataram a inteno de doar seus rgos aps a morte, sendo a correlao positiva mais alta entre os estudantes do 4 ano, po rm sem significncia estatstica. Por sua vez, apenas 57,5% dos estudantes afirmaram ter discutido sua opinio a respeito do tema com seus familiares. Quanto realizao de transplantes intervivos, o percentual de correlao positiva constou de 89,9% entre os estudantes. Estudos anteriores indicam forte correlao entre adeso doao de rgos e estudantes que conhecem o conceito de morte enceflica, fato tambm observado neste estudo, correspondendo a 85,8%. Com relao aos critrios a serem adotados aos pacientes listados, 82,1% acreditam que o critrio mais adequado a ser adotado a gravidade de estado do paciente, enquanto 16,9% acreditam que deve ser obedecido o critrio cronolgico. Quanto autoavaliao dos estudantes a respeito do conhecimento sobre doao e transplante de rgos, 74,5% afirmaram no ter conhecimento suficiente. Alm disso, 74,5% dos entrevistados classificam como insuficiente a abrangncia das campanhas informativas. Concluses: A maior parte dos estudantes que participaram do estudo favorvel doao de rgos, contudo uma parcela expressiva informou no ter comunicado sua opinio a familiares, fator considerado contribuinte para no doao. Muitos estudantes declararam ter conhecimento insuficiente quanto ao tema, entretanto, reconheceram a importncia deste aprendizado, no s considerando-se como futuros profissionais da sade, mas tambm como membros da populao em geral. Assim, faz-se necessria maior abordagem do tema, objetivando uma formao integrada com as reais necessidades da populao.
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TTULO: EFETIVIDADE DO TREINAMENTO DE ESTUDANTES EM REANIMAO CARDIO-RESPIRATRIA NO PRIMEIRO SEMESTRE DO CURSO DE MEDICINA AUTOR(A): Guedes, H.T.V. (1) CO-AUTOR(ES): Bendicho, M.J.F. (1); INSTITUIES: 1 - CURSO DE MEDICINA - FACULDADE DE TECNOLOGIA E CINCIAS (FTC-SALVADOR); INTRODUO: O Ensino de tcnicas de reanimao cardio-respiratria integra o contedo da disciplina Desenvolvimento de Habilidades, oferecida no 1 semestre do curso de Medicina da FTC. A cada semestre letivo, um dia disponibilizado para que os alunos de outros semestres possam treinar, em manequins, com orientao do professor instrutor, suas habilidades em suporte bsico de vida. OBJETIVO: Avaliar a capacidade de estudantes de Medicina que tiveram treinamento no tema h 6 meses, de proceder a uma reanimao cardio respiratria em ambiente no hospitalar, atravs das tcnicas de suporte bsico de vida. MTODOS: Para verificar o conhecimento de estudantes do segundo semestre do Curso de Medicina, sobre o assunto, foram avaliados conhecimentos tericos (atravs de respostas a questionrio) e prticos (foi realizada apresentao de simulaes em manequins adulto, peditrico e lactente), seis meses aps o treinamento inicial, correspondendo a situaes de parada cardio-respiratria nas 3 faixas etrias, com e sem suspeita de trauma, alm de simulao de obstruo de vias areas, tambm, nas trs faixas de idade. RESUILTADOS: foram avaliados, durante 3 ocasies, 48 estudantes que cursavam o segundo semestre. Dentre estes, 41 (85,42%) procederam a todas as manobras de modo satisfatrio; 3 (6,25%) no conseguiram reanimar adequadamente em pelo menos 3 simulaes e 4 (8,33%) saram-se bem j na segunda tentativa de reanimao nas simulaes realizadas O uso de Desfibrilador Externo Automtico foi bem conduzido por 47 alunos (97,9%). Todos os alunos lembraram de chamar ajuda no momento certo. Quanto ao conhecimento terico bsico, 46 estudantes (95,8%) obtiveram escore maior ou igual a 80% de acertos nas 10 questes formuladas sobre bases fisiolgicas e fisiopatolgicas das tcnicas de reanimao e sobre os procedimentos preconizados pelo Comit Nacional de Reanimao. DISCUSSO / CONCLUSES: O treinamento de tcnicas de reanimao cardio-respiratria tem obtido sucesso quanto aquisio de habilidades afetivas e motoras pelos estudantes, mesmo em fases iniciais do curso. Observa-se que o interesse demonstrado pelo tema, quando do treinamento inicial, tem sido mantido ao longo do curso, quando so oferecidos treinamentos complementares como no suporte no trauma em geral e no acidente automobilstico. Os estudantes demonstram grande orgulho por sentirem-se capazes de prover ajuda em situaes crticas, o que os faz perceber seu progresso enquanto aprendizes de profissionais da Sade, j que no so apenas treinados nas tcnicas, mas passam a integrar a discusso sobre como e porque os algoritmos preconizados foram definidos.
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TTULO: EMBRIOLOGIA EM PEQUENOS GRUPOS: AVALIAO DO APRENDIZADO AUTOR(A): Rocha, N.A. (1) CO-AUTOR(ES): Oliveira, J.A. (1); Lopes, L.B. (1); Gurgel, W.S. (1); Santos, R.B. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; INTRODUO: O ensino em pequenos grupos, prtica que dinamiza o processo ensino-aprendizagem atravs do fortalecimento da relao interpessoal, vem ganhando ateno como um complemento s aulas expositivas. Neste cenrio, os monitores da disciplina de Histologia e Embriologia Humanas da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Cear (UFC) desenvolveram uma atividade de estudo de modelos embriolgicos com pequenos grupos, e avaliaram seu aproveitamento aliado a aulas expositivas. OBJETIVOS: Avaliar o aproveitamento dos alunos do primeiro semestre do curso de Medicina da UFC aps aulas expositivas seguidas de uma atividade com pequenos grupos utilizando modelos embriolgicos, e compar-lo com o aproveitamento de alunos aps, somente, aulas expositivas. MTODOS: No incio de agosto de 2008, foi aplicado a 66 acadmicos do primeiro semestre de Medicina da UFC, em seu primeiro dia de aula, um questionrio constitudo de 18 afirmativas sobre as 3 primeiras semanas de desenvolvimento embrionrio humano, as quais os estudantes deveriam julgar como verdadeiras ou falsas. Nos trs dias seguintes, os discentes assistiram a aulas expositivas ministradas pelos professores da disciplina. Ao final do terceiro dia, metade dos estudantes respondeu novamente ao questionrio para medir o aproveitamento das aulas tericas. A atividade em equipes foi ento desenvolvida por 5 monitores da disciplina. A turma foi dividida em 5 grupos de, em mdia, 13 alunos, e cada monitor, com o auxlio de modelos representativos das fases do desenvolvimento embrionrio humano, fez uma explanao sobre os principais acontecimentos da embriognese, abrindo-se espao para discusses e dvidas sobre o assunto. Aps a atividade, a avaliao foi aplicada a outra metade dos estudantes que ainda no havia respondido ao questionrio pela segunda vez, para que fosse avaliado o aproveitamento da atividade grupal. RESULTADOS: A mdia de acertos dos alunos no primeiro dia de aula foi de 9,36 questes, o que representa 52% do total. Aps 3 dias de aulas tericas, a mdia de acertos subiu para 13,65 questes, equivalente a 75,8% de respostas corretas. O melhor resultado foi obtido aps a atividade em equipe: a mdia de acertos foi de 16,1 questes, ou 89,4% do total. CONCLUSO: A anlise do estudo mostra que os acadmicos do primeiro semestre do curso de Medicina da UFC chegam universidade com um nvel regular de conhecimento acerca da Embriologia Humana. As aulas tericas tradicionais proporcionaram, sozinhas, um significativo acrscimo do conhecimento. Por outro lado, a atividade em grupos subseqente explanao terica revelou-se numa maneira ainda mais eficaz de fixao do aprendizado, uma vez que possibilitou aos discentes exercer um papel mais ativo no processo de ensino-aprendizagem.
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TTULO: ERROS DE GRAFIA NO REGISTRO DE ATIVIDADES DO CURSO DE MEDICINA: VALORIZAO DE SUA IDENTIFICAO SISTEMTICA COMO FORMA EDUCAO. AUTOR(A): SARI-ELDIM,O.F.G. (1) CO-AUTOR(ES): ALVES, R. (1); ALENCAR, E. F. (1); SILVA, P.A. (1); GUDES, F. S. (1); INSTITUIES: 1 - UNIVIX; Introduo: A existncia de erros ortogrficos freqentemente interfere na compreenso de documentos mdicos. Entendemos que de extrema importncia a coerncia das aes com seus registros. Acreditamos que o zelo pela correo na escrita pelo menos em sua lngua ptria deve ser um dos objetivos a ser alcanados na formao do mdico para que ela se torne mais respeitado pelos seus pares e pela populao qual presta assistncia. Objetivos: Verificar o reconhecimento pelos estudantes de medicina de erros ortogrficos e promover orientao quanto necessidade de manter a ateno com relao correo da linguagem escrita como forma de dar mais crdito a suas atividades profissionais. Mtodos: Do 2 semestre de 2006 ao 1 semestre 2008 procedemos verificao dos erros de portugus cometidos pelos estudantes nas dissertaes referentes s atividades do eixo de Habilidades do curso de Medicina da Faculdade Brasileira (UNIVIX). Foram verificados apenas erros de ortografia em relatrios, elaborao de anamnese e provas com respostas abertas. Com base nos erros mais freqentemente cometidos, elaboramos questes objetivas constando de palavras escritas com grafia correta misturadas quelas com grafia incorreta que mais se repetiram nas atividades que envolveram dissertao. A questo foi composta por vrias palavras relacionadas prtica mdica e outras linguagem cotidiana. Resultados: Foram evidenciadas repeties de erros relacionados principalmente grafia de dgrafos ou encontros consonantais. Foi aplicada a mesma questo em provas repetidas, tendo havido, em anlise preliminar, aumento aparente de alguns erros e reduo de outros. Concluses: Observamos que os estudantes apresentam um desinteresse aparente pela linguagem escrita de forma correta, o que talvez reflita a falta de hbito de leitura e, quem sabe, o uso excessivo da linguagem de smbolos na comunicao por meios eletrnicos.
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TTULO: ESTUDANTES DE MEDICINA DE ONTEM, HOJE E SEMPRE AUTOR(A): Santos, L. S. C (1) CO-AUTOR(ES): Brasil, S. P. S (1); Neves, F. B. C. S (1); Araju, A. (1); Anton, R. (1); Neves, N. M. B. C (1); INSTITUIES: 1 - EBMSP; Introduo: A identidade vocacional inicia-se no final da adolescncia, atravs da seleo dos campos de interesse e de fatores ligados ao desenvolvimento da personalidade. Diversas motivaes orientam os jovens a eleger a Medicina. Fatores individuais em decorrncia de experincias vividas e elementos resultantes de influncia externa. As expectativas criadas pelos estudantes de Medicina antes de ingressar na faculdade no correspondem realidade do curso. Isso acaba por gerar diversos desapontamentos. O estilo de vida dos estudantes de Medicina tambm motivo de estresse, o que pode lev-los ao abuso de drogas. O estudante de antigamente no tinham as opes de lazer que os estudantes de hoje tm, sendo as privaes menores no passado. Em contrapartida, a quantidade de informao a ser absorvida maior para os estudantes de hoje. Objetivo: Analisar como e qual era o perfil do estudante de medicina h 50 anos na Faculdade de Medicina da Bahia (Faculdade do Terreiro), comparado com os dos dias de hoje, atravs de entrevistas com 14 ex-alunos, a maioria formada h cerca de 50 anos. Mtodos: Desenhou-se um estudo qualitativo, que se utilizou de entrevistas semiestruturadas, realizadas entre dezembro de 2007 e maro de 2008. Primeiramente, foram gravadas em udio e, depois, transcritas integralmente. Para anlise do contedo, foram feitos recortes das falas, mantendo a essncia do pensamento dos entrevistados, entretanto sem identific-los. Antes das entrevistas serem realizadas, foi assinado pelos entrevistados um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). O projeto deste trabalho foi aprovado, atravs do Protocolo no 87/2007, pelo Comit de tica em Pesquisa da Fundao Bahiana para o Desenvolvimento das Cincias (CEP-FBDC). Resultados: muitos estudantes de antigamente escolhiam a medicina por conto do status e da renda. Porm hoje, muitas vezes, no existe o ideal de cuidar. Antigamente, havia mais a ansiedade de pela cura. A grande gama de opes de lazer faz com que os estudantes de hoje se dediquem menos aos estudos. Em relao qualidade de vida, os estudantes de antigamente eram mais tranqilos, pois no tinham tanto contedo para estudar, nem tinham o problema de ter que estar em diversos hospitais em pouco tempo. Muitos so os dissabores com a medicina, e embora seja crescente, o uso de substncias psicoativas sempre esteve presente entre os estudantes de medicina. Concluso: so muitas semelhanas e diferenas entre os estudantes de cada poca, mas o mais importante o que prevalece em todos, a sede pelo saber e o compromisso com a medicina.
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TTULO: ESTUDO ANALTICO-DESCRITIVO SOBRE A IMPORTNCIA DO ENSINO DE ANATOMIA POR IMAGEM PARA ACADMICOS EM ESCOLAS MDICAS. AUTOR(A): FERREIRA, J. A. C. CO-AUTOR(ES): FERREIRA, J. A. C. (1); QUEIROZ, M. F. (1); Cirurgia Geral e Gastroenterologia (2); PEDIATRA E DIAGNSTICO POR IMAGEM (2); Patologia (2); INSTITUIES: 1 - EPM/FBV-IMIP; 2 - UFPE; INTRODUO: A medicina nunca foi uma cincia esttica e tal evoluo deve ocorrer desde o ensino acadmico, para formar futuros mdicos atentos modernidade do seu campo de trabalho. Assim, esperado do mdico generalista o domnio dos principais recursos tecnolgicos vigentes, dentre eles o uso da imagenologia como ferramenta de diagnstico. mister, portanto, uma reflexo e uma reavaliao do ensino de anatomia atravs de recursos de imagem nas escolas mdicas, visando excelncia da formao do generalista e sua melhor atuao frente dinmica social.OBJETIVOS: Descrever a comparao, numa Escola de Medicina, entre o ensino de anatomia por imagem na formao mdica de discentes pelo mtodo ABP, com o ensino dos docentes pelo mtodo tradicional, usando como parmetros: utilidade, contedo, qualidade, quantidade, motivao e tempo oferecido ao estudo de anatomia por imagens durante sua formao acadmica.MTODOS: O presente estudo corresponde a uma anlise tipo corte transversal realizada entre abril de 2008 e julho de 2008. Foi aplicado um questionrio de pesquisa aos acadmicos de medicina (que utilizam atualmente o laboratrio de imagem) e a tutores (mdicos formados orientadores das turmas de medicina) a fim avaliar utilidade, contedo, qualidade, quantidade, motivao e tempo oferecido pelo estudo de anatomia-imagem. As perguntas sero avaliadas atravs da escala de Likert com 5 possibilidades de resposta. A digitao e a anlise estatstica foram realizadas usando-se o programa Epi-Info 3.4.3. Os alunos e tutores participaram de forma voluntria e assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. O trabalho foi aprovado pelo Comit de tica do Imip.RESULTADOS: Foram coletados 174 questionrios de discentes e 35 questionrios de docentes. Foram analisados o laboratrio e o ensino de anatomia por imagem durante a vida acadmica de cada grupo e as maiores freqncias foram comparadas e descritas. Quanto utilidade, os discentes os consideram muito alta em 41,1%; enquanto os docentes, muito baixa em 51,4%. Com relao ao contedo, foi classificado pelos discentes em 37,9% alto; em oposio aos docentes com 32% como muito baixo. Considerando a qualidade, em discentes a taxa foi de 32,2% alta; contrria aos docentes com 40% muito baixa. A quantidade teve predominncia de respostas regular (34,1%) e alta (32%) em discentes contra os 42,9% baixo em docentes. A motivao teve destaque os 37,5% alto dos discentes em contraposio aos docentes com 31,4% muito baixo e baixo. O tempo foi julgado como regular (41,4%) pelos discentes e baixo/regular (31,4%) pelos docentes.CONCLUSES: Os alunos, ao avaliar o laboratrio e o estudo de anatomia imagem, os consideraram como adequado, pois concordaram, em maioria, que os itens avaliados tinham correspondncia de regular a muito alto com suas expectativas. J os tutores, ao fazer a mesma avaliao, considerando o perodo na universidade, julgaram que os mesmos parmetros atendiam de forma muito baixa a regular as suas expectativas. Observa-se que as mudanas ocorridas no ensino de medicina, como o surgimento do mtodo ABP, tornaram o aprendizado de anatomia mais adequado formao acadmica.
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TTULO: EVOLUO DO PROESSO DE AVALIAO DOS SEMINARIOS INTERDISCIPLINARES DA ESCOLA DE MEDICINA DA SANTA CASA DE MISERICRDIA DE VITRIA-EMESCAM AUTOR(A): Pimentel, MGvK (1) CO-AUTOR(ES): Salgado, S.A. (1); INSTITUIES: 1 - EMESCAM; Objetivos:Analisar o processo de avaliao e contribuies advindas de vivncias de professores/alunos no desenvolvimento da Disciplina Seminrios Interdisciplinares. Oportunizar reflexo sobre importncia de novas abordagens de avaliao na formao mdica. Introduo:A avaliao se configura como momento de reflexo do processo ensinoaprendizagem. Contempla aspectos de formao pessoal e de equipe, implicando auto-observaes/observaes dos participantes do grupo nos espaos presencias/no presenciais. Para ter objetividade/fidedignidade os critrios de avaliao dos contedos procedimentais/habilidades/atitudinais devem estar claros e ser acompanhados/trabalhados/avaliados, dando nfase avaliao cooperativa que propicia condies para a anlise dos dados expressar momento de aprendizagem/convivncia democrtica no grupo. Metodologia:A nota composta de dois momentos:1)Avaliao do processo, com itens: pontualidade/assiduidade, compromisso com o trabalho e relacionamento, realizada pelo professor, estudante que se auto-avalia e colegas que se avaliam mutuamente. Na auto-avaliao o estudante reflete sobre o conhecimento adquirido, mudanas de comportamento, de organizao, cooperao, tica e habilidades. A Hetero-avaliao consiste na construo do olhar do grupo para cada componente. Os resultados so socializados para que haja uma reflexo sobre a participao de cada um. 2) Avaliao do Produto, com itens: compreenso do assunto e comunicao, feita pelo Professor analisa relatrios individuais e trabalho do grupo. Essa avaliao tem carter formativo/somativo e o acompanhamento e modificaes foram feitos a partir de reunies/questionrios/observaes. Resultados:Em 2004, depoimentos de professores e alunos apontam para dificuldades em realizar a avaliao. Nessa perspectiva, 19% dos alunos sentiram dificuldade em avaliar os colegas e 62% dos professores em avaliar individualmente e no grupo. Os alunos tm dificuldade, noto que se sentem constrangidos em avaliar. O professor teria que ter a capacidade de avaliar o aluno, num pequeno grupo, o quanto cada um bom. Tiro a avaliao deles da maneira como vo busca de tarefas, a maneira como se comunicam, como apresentam algo, a interpretao. Para adquirir a excelncia preciso de tempo. Em 2007 notou-se um crescimento significativo de envolvimento dos estudantes e professores e interessantes colocaes foram levantadas, destacando que apesar de algumas dificuldades se manterem, a maneira de avaliar e pontuar presenas um ponto positivo por manter uma proximidade do grupo com o orientador. Os professores enfocam a importncia de ter critrios estabelecidos para manter uma mesma postura em todos os grupos. Concluso:Percebe-se gradativa conscientizao dos benefcios que essa avaliao proporciona e ganhos para os grupos que a realizam de forma sistemtica e compartilhada. Observa-se que existe coerncia nas avaliaes dos grupos e nos produtos apresentados, demonstrando que a qualidade dos trabalhos pode ser relacionada com o resultado obtido no instrumento de avaliao, podendo redirecionar posturas de envolvimento/compromisso com o trabalho a ser realizado
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TTULO: EXEQUIBILIDADE E EFICINCIA DO OSCE (OBJECTIVE STRUCTURED CLINICAL EXAMINATION) COMO MTODO DE AVALIAO DE ALUNOS DE GRADUAO EM PNEUMOLOGIA. AUTOR(A): Pinheiro, V.G.F. (1) CO-AUTOR(ES): Castro, E.S. (2); Maciel, I. J. P. (2); Mello, I. L. (2); Cardoso, D.M. (2); Alencar, R.F. (2); INSTITUIES: 1 - UFC; 2 - UFC - UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEAR; Introduo: O ensino da Pneumologia no currculo dos Cursos de Medicina orientado pelas Diretrizes da ABEM/MEC passou a exigir o treinamento de habilidades clnicas dentro do processo formativo. Novas estratgias de apresentao e avaliao do contedo programtico vm sendo desenvolvidas na UFC. Entre formas de avaliao prtica, o OSCE (Objective Structured Clinical Examination) aparece como ferramenta til. Em seu formato original o aluno roda num circuito de estaes preparadas para avaliao de competncias especficas. Pacientes reais ou simulados so utilizados para avaliao de habilidades de comunicao, psicomotoras e de atitudes com a grande vantagem de uniformizar a avaliao prtica. O mdulo de Pneumologia e Cirurgia Torcica da UFC, vem utilizando esta metodologia de avaliao desde 2004. Objetivo: Analisar a exequibilidade do mtodo e a utilizao do OSCE como ferramenta de avaliao na graduao em Pneumologia. Mtodo: O OSCE foi montado em consultrios do ambulatrio de especialidades da FAMED. Foram avaliados 74 alunos (2 turmas do 5 semestre) do Cu rso de Medicina do ano 2008.1. Para cada turma foi aplicada a prova constituda de 6 estaes do OSCE abordando casos clnicos com exames complementares (gasometria, espirometria e imagem) para interpretao dos alunos, algumas contaram com paciente simulado. Em cada estao o aluno recebia instrues para resolver a situao apresentada em 3 minutos. A formulao das questes observava as competncias e habilidades que se pretendia avaliar. Exigia-se do aluno, a interpretao dos exames, a elaborao de hipteses diagnsticas e a sugesto de condutas. No caso de pacientes simulados o desempenho foi avaliado por observador atravs de checklist. Filmetes foram gravados para feedback. O mtodo foi avaliado pelos alunos atravs de questionrio estruturado. A exeqibilidade da execuo foi avaliada pelos organizadores e pacientes simulados atravs de discusso. Resultados: Os alunos (77,02%) concordaram que o OSCE possibilitou a avaliao do aprendizado. O enunciado estava claro e objetivo para 81,08% dos estudantes e 66,2% afirmaram que a avaliao estava de acordo com o contedo. Quanto ao tempo disponibilizado para as questes 56,76% dos alunos acharam que foi insuficiente para a tarefa. Quanto exeqibilidade considerou-se que o planejamento, o local escolhido e os recursos didticos foram suficientes e adequados, contudo foi identificada a necessidade de ampliar a equipe de apoio (para controle do tempo, organizao de fluxo de alunos, etc) e arregimentar mais voluntrios para atuar como pacientes simulados. Concluso: O OSCE como mtodo de avaliao de competncias e habilidades poder ser estruturado de forma a contemplar os objetivos de aprendizagem da graduao em medicina. Para a sua realizao faz-se necessrio: planejamento operacional detalhado, infra-estrutura apropriada / adaptada e disponibilidade de recursos humanos. No mdulo de Pneumologia na FAMED-UFC, o OSCE mostrou-se exeqvel e eficiente como ferramenta de avaliao de competncias contando com a aprovao dos estudantes. Tem sido valorizado pela instituio e servido de modelo para outras disciplinas.
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TTULO: GINCANA DE IMAGENS COMO INSTRUMENTO DE AVALIAO SEMIOLGICA AUTOR(A): Alves,R. (1) CO-AUTOR(ES): Silva, A.P. (1); Cunha, F.G. (1); Sari-Eldim, O.F.G. (1); Bonaldi, H. (1); Aguiar, M.J. (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE BRASILEIRA - UNIVIX; Introduo:O curso de Medicina da Faculdade Brasileira UNIVIX, iniciado em 2005/2, apresenta uma proposta de ensinoaprendizagem multidisciplinar, no focado no contedo terico, mas na vivncia do discente desde o primeiro perodo no contexto da prtica mdica.Esta proposta vai ao encontro idia de ensino onde o estudante aprende a aprender, integrando os contedos apreendidos. Objetivo:Relatar a experincia da aplicao da Gincana de imagens como um dos mtodos de avaliao do aluno do 5 perodo, visando analisar a capacidade visual/observacional do estudante. Mtodo:A turma de 41 alunos do Mdulo Semiologia Mdica I em 2007/2 foi dividida em 2 grupos-20 e 21/sala/2 docentes, para projeo simultnea das imagens.A Gincana foi composta por 60 imagens numeradas (desenhos ou fotografias), projetadas em arquivo Power Point.O estudante deveria ler a pergunta, observar a imagem e escrever resposta curta (at trs palavras) em 30 segundos.O contedo da avaliao envolveu:semiotcnica, sinais e sintomas a denominao de regies e sinais semiolgicos caractersticos e de tcnicas de exame.Resultados:As 60 questes abordaram 15 reas do conhecimento semiolgico, com a seguinte distribuio em ordem decrescente: sistema endcrino-9 questes(15%); semiologia neurolgica/dor-7(11,7%); cardiovascular-7(11,7%); sistema digestivo-7(11,7%); cabea/pescoo-5(8,2%); aparelho respiratrio-4(6,7%); semiologia dos olhos-4(6,7%); sistema hematopoitico-4(6,7%); semiologia peditrica-3(5%); semiologia da gestante-2(3,3%); sistema urinrio-2(3,3%); semiologia radiolgica-2(3,3%); avaliao nutricional-2(3,3%); semiologia do adulto-1(1,7%) e semiologia do aparelho locomotor-1(1,7%).Os alunos apresentaram a seguinte distribuio de acertos, segundo a rea de conhecimento:semiologia do sistema digestivo-72,4%; semiologia endcrina-62,3%; sistema hematopoitico-57,9%; semiologia peditrica-56%; neurolgica/dor-55,8%; cardiovascular-55,4%; semiologia dos olhos48,8%; sistema urinrio-45,1%; cabea/pescoo-43,3%; semiologia da gestante-41,6%; aparelho respiratrio-31,1%; radiolgica-30,5%; aparelho locomotor-29,3%; semiologia do adulto- 14,6% e avaliao nutricional-13,4%.Concluses:A gincana um instrumento rpido e amplo de avaliao, no entanto, alguns itens devero ser revistos para melhorar seu desempenho validade e reprodutibilidade.Dentre as dificuldades apresentadas pelos docentes, destacamos duas, contemplar todos os contedos de forma igualitria e o tempo de 30 segundos, reconhecidamente insuficiente em algumas questes mais complexas.Trs questes foram anuladas :1 por imagem imprecisa, 1com enunciado dbio, 1 onde a resposta exigia mais de 3 palavras na resposta.Desta forma, acredita-se que a Gincana de imagens um efetivo instrumento de avaliao, pois aborda grande variedade de contedos, simula o cenrio prtico clnico e estimula a maior ateno aos detalhes necessrios boa prtica clnica que podem fazer a diferena em situaes que exijam preciso diagnstica.Um fato observado ao administrar o mesmo contedo em turmas subseqentes, foi maior a ateno dos estudantes nas aulas prticas e tericas em funo do tipo de avaliao a ser aplicado.
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TTULO: IMPORTNCIA DO PROGRAMA DE EDUCAO TUTORIAL (PET) NA FORMAO MDICA DE ACADMICOS DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO AMAZONAS: UMA VISO DISCENTE. AUTOR(A): Elamide, B. C. (1) CO-AUTOR(ES): Oliveira, N. A. (1); Westphal, D. C. (1); Cunha, C. O. (1); Almeida, R. A. (1); Alves, L. M. S. (1); INSTITUIES: 1 - UFAM; Introduo O PET foi criado pelo Ministrio da Educao (MEC) em 1979, e, no curso de medicina da Universidade Federal do Amazonas (UFAM), existe h 15 anos. Seus objetivos, de maneira geral, consistem em desenvolver atividades acadmicas coletivas e interdisciplinares de aprendizagem tutorial, bem como estimular o esprito crtico, a atuao profissional pautada pela tica, pela cidadania e pela funo social da educao superior, alm de contribuir para elevar a qualidade da formao acadmica dos alunos da graduao. No decorrer desses anos, no PET medicina da UFAM, desenvolveu-se um projeto pedaggico interno no qual foram estipuladas 25 atividades semestrais com o intuito de atingir esses objetivos. Entre elas, incluem-se pesquisa cientfica, apresentao de artigos, montagem de eventos, trabalhos na comunidade, treinamento em gerenciamento interno, participao em congressos, cursos, entre outros. Objetivo Identificar quais destas atividades tem maior importncia na formao mdica, segundo a opinio dos alunos que participaram do PET no perodo de junho de 2007 a maio de 2008 (petianos e no petianos), alm de analisar se os objetivos do programa foram cumpridos com este projeto pedaggico. Mtodos Foi aplicado um questionrio fechado com os alunos presentes no dia da pesquisa. O mesmo constava de 3 quesitos em que foram listadas as atividades de ensino, pesquisa e extenso do PET nas quais os estudantes deveriam classificar em graus de maior, moderada e menor importncia na formao acadmica. A amostra foi composta de 30 alunos de perodos diversificados (2 ao 8 perodo). Foram analisados os dados referentes s atividades consideradas pelos estudantes como de maior importncia para sua graduao. A anlise estatstica foi processada no Microsoft Excel. Resultados Dentre as atividades de ensino, as mais citadas com maior impacto na formao mdica foram seminrios abertos semanais (76,67%), estgio extracurricular (66,67%) e gesto participativa (56,67%). Em relao s atividades de pesquisa, as mais destacadas so atualizao bibliogrfica (63,33%), projetos de iniciao metodologia do trabalho cientfico (60%) e simulao de defesa de tese (56,67%). Quanto s atividades de extenso, 60% dos entrevistados votaram na Semana Nacional de Cincia e Tecnologia, e 50% em palestras para comunidades. Concluso Diante dos resultados, pde-se identificar as atividades realizadas semestralmente pelo PET que tiveram maior importncia na graduao, segundo a viso dos alunos que freqentaram este programa por 1 ano. Vale destacar como atividades de maior valor na formao mdica: os seminrios abertos semanais, a atualizao bibliogrfica e a Semana Nacional de Cincia e Tecnologia, como de ensino, pesquisa e extenso, respectivamente. Observou-se que os estudantes que freqentaram o PET o consideraram um programa eficiente em relao aos seus objetivos principais. Dessa forma, as 25 atividades que o PET realiza contriburam com padres de qualidade de excelncia para o curso de medicina da UFAM. Assim, favoreceu uma formao mdica mais crtica, tica, humanstica e cidad.
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TTULO: MONITORIA ACADMICA EM MICROSCOPIA E EMBRIOLOGIA NA FACULDADE CHRISTUS: DESCRIO E ANLISE CRTICA DE SUA IMPORTNCIA AUTOR(A): Vilar, J.L. (1) CO-AUTOR(ES): Moreira, A.M.P. (1); Sales, C.V.A.G. (1); Morais, L.R. (1); Figueiredo, R.D.P. (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE CHRISTUS; INTRODUO: Mtodos inovadores de educao mdica, como a aprendizagem baseada em problemas (ABP), tendem a aprimorar a formao acadmica do aluno no ensino mdico. Tais mtodos caracterizam-se por aquisio ativa de conhecimentos e desenvolvimento de habilidades e atitudes, sendo o aluno o centro do aprendizado. A monitoria atua auxiliando e complementando o processo de formao scio-profissional do aluno. A monitoria de Microscopia e Embriologia da Faculdade Christus segue esses mtodos inovadores atravs de atividades que potencializam o aprendizado e que incentivam a pesquisa e a extenso. A utilizao de uma linguagem mais acessvel e a aproximao entre professores e alunos facilitam o processo de ensino-aprendizagem. O contedo abordado pelos monitores abrange os temas de Histologia, Patologia e Parasitologia microscpicas, Microbiologia e Embriologia, e as atividades desenvolvidas so: prticas de resgate de contedos, avaliaes prticas simuladas e auxlio nas aulas dos professores. OBJETIVOS: Avaliar a percepo dos estudantes dos segundo, terceiro e quarto semestres do Curso de Medicina da Faculdade Christus sobre a importncia do papel dos monitores de Microscopia e Embriologia na formao acadmica. MTODOS: Todos os estudantes de Medicina do 2, 3 e 4 semestres da Faculdade Christus foram solicitados a preencher um questionrio estruturado, que avaliou a importncia do monitor na formao acadmica do estudante, a qualidade das atividades desempenhadas para o auxlio no aprendizado, o nvel de capacitao dos monitores e grau de esclarecimento dos estudantes sobre as funes do monitor. RESULTADOS: Dos 167 estudantes matriculados no semestre 2008.2, 132 (79%) responderam ao questionrio. A anlise dos dados revelou que 100% dos alunos consideram a atividade de monitoria muito importante ou importante. Em relao s atividades prticas de resgate de contedo desenvolvidas pelos monitores, 56% consideram excelentes e 41,2% boas. As avaliaes prticas simuladas foram consideradas por 43,2% como excelentes, 45,5% como boas e 7,5% como regulares. O auxlio dos monitores nas aulas dos professores foi declarado excelente por 16,7% dos estudantes, bom por 36,4%, regular por 33,4% e ruim por 8,3%. Tal resultado foi justificado pela baixa freqncia dos monitores nas aulas ministradas por professores, o que determinado pelo plano de ao elaborado pelo orientador da monitoria. O nvel de capacitao dos monitores foi considerado excelente por 35,6% e bom por 60% dos acadmicos. Quanto ao esclarecimento sobre a real funo do monitor, dentre os onze itens relacionados no questionrio como papel do monitor, os dois mais destacados foram tirar dvidas (61,3%) e auxiliar o professor nas aulas prticas (43,2%); os alunos tambm consideram que ministrar aulas prticas (32,5%) e elaborar material de estudo (29,5%) papel do monitor. CONCLUSO: As atividades de monitoria de Microscopia e Embriologia foram desenvolvidas satisfatoriamente por discentes capacitados, tendo um papel importante no processo de formao acadmica do estudante de Medicina, embora estes ainda no demonstrem uma percepo clara sobre as reais funes do monitor.
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TTULO: O "OSCE" COMO AVALIAO FORMATIVA: RELATO DA EXPERINCIA DO UNIFESO AUTOR(A): Cristel,E.C. (1) CO-AUTOR(ES): Marcolan,C (2); Sousa,W. (2); Cristel,E.C. (2); INSTITUIES: 1 - UNIFESO - CURSO DE MEDICINA/TERESPOLIS; 2 - UNIFESO - C. DE MEDICINA/TERESPOLIS; O OSCE como Avaliao Formativa: Relato da Experincia do UNIFESO
Autores: Cristina Marcolan , Walney Sousa,Etelka Cristel.
Instituio: Centro Universitrio Serra dos rgos UNIFESO Terespolis-RJ
Introduo: O curso de medicina do UNIFESO em agosto/2005 implantou a mudana de paradigmas do modelo tradicional de ensino para metodologias ativas; estas metodologias clamam por mudanas tambm no sistema de avaliao dos estudantes, de forma a avaliar a construo de seu conhecimento envolvendo aspectos da cognio, habilidades/destrezas e afetividade, um modelo que permite o acompanhamento desta construo o exame de OSCE (objective structure clinical examination). Consiste em avaliar em estaes com tempo pr-determinado uma habilidade clinica, apresenta algumas vantagens desejveis uma delas possibilitar realizar o mesmo grau de complexidade para todos os estudantes simultaneamente. Nas estaes que necessitam de indivduos para a prtica de habilidade de exame clnico, no recomendvel utilizar-se pacientes reais pelas dificuldades e desconfortos que esta prtica pode causar, alm de no permitir eqidade na avaliao, assim, o professor Howard Barrows, iniciou acerca de trs dcadas treinamento de atores criando a figura do paciente padronizado, treinado para repetir os mesmos sintomas vrias vezes, nivelando as avaliaes.
Objetivo: Avaliar habilidades e destrezas para o exame clnico construdas pelos estudantes do curso de graduao em medicina ao longo de cinco perodos (2005/2 a 2007/2).
Metodologia: Utilizamos 18 estaes cada uma contando com um examinador, nas estaes onde seria procedido ao exame fsico estruturado foram utilizados manequins e/ou pacientes simulados. A tarefa a ser desempenhada foi afixada entrada de cada estao, em cada uma, os estudantes dispunham de dois minutos para realizao da tarefa prdeterminada. Foram avaliados 74 estudantes em 150 minutos, estiveram envolvidos no processo avaliativo 20 atores e 24 avaliadores. Cada avaliador dispunha de instrumento com uma lista de atitudes e habilidades esperadas na estao, na qual era assinalado sim ou no, conforme o estudante realizava ou no o esperado. Ao trmino do OSCE, uma comisso de professores analisou os instrumentos relativos a cada estao, definindo ento pela suficincia ou no da habilidade desejada. Sendo o OSCE uma avaliao formativa, os estudantes que no atingiram a suficincia na estao foram encaminhados no perodo seguinte ao laboratrio de habilidades para nova avaliao. Imediatamente aps o trmino do OSCE os estudantes responderam um instrumento avaliativo do processo.
Concluso: O OSCE mostrou-se um potente instrumento de avaliao no s do estudante, mas tambm de processo.
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TTULO: O DISCURSO DO SUJEITO COLETIVO SOBRE A INTERAO ENSINO-SERVIO-COMUNIDADE NO CURSO DE MEDICINA. AUTOR(A): Grij Jr, M.O. (1) CO-AUTOR(ES): Barros, Monalisa N.S. (1); Rocha, Olvia T.R. (1); Silva, Leticia L. (1); Oliveira, Tatiana A. (1); Oliveira, Jussiara (1); INSTITUIES: 1 - UESB; O Programa de Integrao Ensino-Servio-Comunidade (PIESC) um cenrio de aprendizagem no qual se vinculam ensino e realidade de sade, que objetiva moldar o currculo do curso s necessidades e problemas identificados e a formar um profissional mais humano e centrado na promoo da sade e preveno de doenas e agravos. Proporciona a aproximao precoce do futuro mdico com a poltica pblica de sade, favorecendo um contato com a realidade de uma comunidade, com aes e servios de ateno bsica e o reconhecimento de dados epidemiolgicos locais, continuamente por quatro anos. Para verificar se a vivncia proposta pelo PIESC dentro da Unidade de Sade da Famlia propicia o incremento do conhecimento e do comprometimento com a Sade Pblica, foram estudadas as representaes sociais assumidas pelos alunos do curso do 1 e 4 ano. Sendo as representaes sociais esquemas scio-cognitivos, podemos acess-las por meio de depoimentos individuais, emissores de juzos ou opinies, havendo, entretanto, a necessidade de serem reconstrudos atravs de pesquisas sociais de dimenses qualitativas consolidando-os de modo cientificamente vlido. O Discurso do Sujeito Coletivo possibilita a extrao das Idias Centrais e/ou Ancoragens e de suas correspondentes Expresses Chave a partir das falas dos entrevistados para compor um ou vrios discursos-sntese, na primeira pessoa do singular, produzindo um efeito de voz da coletividade. MTODO: Foram entrevistados 28 alunos do primeiro ano, representando 100% do universo existente, e 10 alunos do quarto ano, representando 37% do total, do curso de medicina Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia. Para o trabalho, foi considerada apenas a anlise qualitativa da nica questo discursiva sobre a opinio acerca da realidade de sade vivenciada atravs do PIESC. As respostas foram analisadas obedecendo aos passos da Anlise do Discurso do Sujeito Coletivo (Lefevre, 2003). RESULTADOS: As respostas dos alunos do 1 ano esto ancoradas nas idias de que a classe social dos mesmos distante da comunidade usuria do SUS; de que o objetivo do PIESC a formao mdica e no a oferta de servios, de que o discente ser um agente de transformao apenas eventualmente e que o SUS idealizado para atender realidade social, mas difcil de ser implantado em sua totalidade. Entendem, ainda, ser responsabilidade da comunidade a apropriao das prticas de sade. Entre as respostas dos alunos do 4 ano, a precariedade do sistema de sade descrita como preocupante ou decepcionante. J identificam os problemas e demonstram conhecer algumas formas de melhorar a assistncia (proviso de medicamentos, consultas aprofundadas, participao popular, trabalho multiprofissional) e o ensino (discutir sade pblica). Para estes, o SUS no uma utopia, mas um desafio a cada profissional de sade. CONCLUSO: O PIESC tem contribudo para uma apropriao dos conceitos que permeiam a sade pblica no Brasil e para garantir uma implicao pessoal do futuro mdico na melhoria da qualidade do servio prestado, mas deve proporcionar uma regularidade nas discusses acerca de sade pblica durante todo o perodo de vivncia no Programa.
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TTULO: O OLHAR DO DISCENTE: AVALIANDO A DISCIPLINA TRABALHO DE CAMPO SUPERVISIONADO I AUTOR(A): Leal, S.B. (1) CO-AUTOR(ES): Secchin, H.V. (1); Reis, R.C. (1); Rangel, B. (1); Bagalho, P.V.P (1); INSTITUIES: 1 - UFF; Introduo: O Trabalho de Campo Supervisionado I (TCS I) foi implementado como disciplina obrigatria do currculo da faculdade de medicina da Universidade Federal Fluminense em 1994. Porm, a proposta curricular no se concretizou por completo, em decorrncia da falta de participao dos departamentos. A idia de que, a cada perodo, todos os contedos tericos fossem vistos/debatidos/experimentados no campo, no ocorreu. Com isso, o Instituto de Sade da Comunidade assumiu tal disciplina propondo um direcionamento voltado aos contextos das realidades que remetem s discusses da sade bio-scio-poltico-econmico e culturalmente. Preceptores de diversas reas de atuao realizam atividades no restritas ao trabalho mdico e ao campo da sade. A partir das avaliaes discentes anteriores, foi proposto, pela monitoria, novo processo avaliativo da disciplina e os resultados apresentados aos preceptores. Objetivos: Avaliar qualitativa e quantitativamente a disciplina; avaliar a compreenso dos estudantes quanto aos objetivos e a correlao de seu tema em TCS I com a formao mdica; avaliar materiais e mtodos utilizados; obter dados para exposio aos preceptores dos pontos positivos e negativos; buscar melhorias e aperfeioamento da disciplina. Metodologia: Aplicao de questionrio com oito perguntas, identificando o tema e o preceptor, sendo desenvolvido a partir das vivncias pessoais dos monitores ao cursar a disciplina; distribuio aos estudantes e recolhimento posterior para avaliao; organizao de grupo focal, realizado ao final do perodo, propondo dois representantes de cada tema e presena dos monitores; avaliao dos dados e apresentao aos preceptores com discusso dos resultados. Resultados: A partir da anlise dos questionrios respondidos, pde-se perceber a importncia da criao de um canal em que o estudante contribua para a melhoria da dinmica utilizada na disciplina, as escolhas dos campos, do material didtico utilizado e do processo de construo dos seminrios finais. Percebeu-se que, a partir dos resultados, os docentes puderam refletir sobre sua prtica, e receber um retorno das atividades executadas. Notou-se que alguns alunos apresentaram dificuldades em relacionar os temas abordados com a formao mdica, devido expectativa de uma formao pautada no modelo biomdico, comum maioria dos estudantes de medicina. Alm disso, certas perguntas do questionrio foram mal interpretadas pelos estudantes, apontando para a reformulao das mesmas. Concluso: A consolidao dos dados e a apresentao dos resultados aos preceptores possibilitaram um retorno das atividades e metodologias utilizadas durante a disciplina; reflexo das prticas cotidianas; necessidade de aprimoramento do questionrio; satisfao discente quanto avaliao; estabelecimento de uma via de comunicao entre alunos e preceptores, contribuindo na dinmica e melhoria da disciplina; elogio ao departamento, pela disponibilidade de ouvir crticas e sugestes; elogio dos docentes quanto ao trabalho apresentado, permitindo-lhes auto-avaliao; insero de prticas que permitiram melhor compreenso do processo sadedoena.
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TTULO: O OSCE(OBJECTIVE STRUCTURED CLINICAL EXAMINATION), COMO FERRAMENTA DE AVALIAO PRTICA NA ANLISE DOS ESTUDANTES DA FACULDADE CHRISTUS DE MEDICINA. AUTOR(A): Carvalho,M.G.S.C. (1) CO-AUTOR(ES): Lima,R.C. (1); Landim,M.R. (1); Castro,E.S. (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE CHRISTUS; Introduo: A Faculdade Christus de Medicina tem como modelo pedaggico a Aprendizagem ativa Centrada no Estudante, desenvolvendo competncias, atitudes e habilidades. A distribuio do contedo programtico foi dividida ao longo dos semestres em 02 grandes partes, os mdulos verticais, nos quais se estudam de maneira integrada os contedos de disciplinas bsicas, como anatomia, fisiologia, bioqumica, etc., e os mdulos horizontais, subdivididos em dois grandes contedos, o de Conhecimento, Habilidades e Atitudes (CHA) e Integrao, Servio, Ensino e Comunidade (ISEC), desenvolvidos ao longo de todo o curso com exceo do internato. O mdulo CHA o responsvel pela apresentao e o treinamento de habilidades clnicas dentro do estudo dos diversos sistemas orgnicos. A principal ferramenta de avaliao prtica usada no CHA o OSCE (Objective Structured Clinical Examination). Em seu formato original, o OSCE foi descrito um circuito de estaes preparadas com pacientes simulados ou reais, no qual o aluno roda para avaliao de competncias especficas, incluindo habilidades de comunicao, psicomotoras e de atitudes, possibilitando a uniformizao da avaliao prtica. O Mdulo do CHA III, realizado no 3 semestre do curso, apresenta aos alunos o estudo da propedutica clnica dos Sistemas Sanguneo, Respiratrio e Digestrio. Por ocasio da realizao da avaliao prtica do mdulo respiratrio, incluiu-se no final da prova uma aplicao de um teste para avaliar o OSCE como ferramenta compatvel para a avaliao desse contedo. Objetivo: Analisar o grau de concordncia dos alunos para o OSCE como ferramenta de avaliao no mdulo Respiratrio no CHA III. Mtodo: A prova foi constituda de 07 estaes, abordando colheita de anamnese, pesquisa de hbitos e costumes, realizao de etapas do exame fsico pulmonar, utilizao de Raio-X de trax para reconhecimento de estruturas torcicas e sndromes pleuropulmonares, e conduta de suporte bsico de vida (BLS). A formulao das questes observava as competncias e habilidades que se pretendia avaliar. Ao final da prova aplicou-se o teste na forma de questionrio estruturado pelos professores para avaliar o grau de satisfao com a ferramenta utilizada na avaliao. Foram avaliados 53 alunos do 3 semestre do Curso de Medicina do perodo 2008.1. Resultados: Quarenta e trs alunos (81,13%) concordaram que o OSCE possibilitou a avaliao do aprendizado. O enunciado estava claro e objetivo para 43 (81,13%) dos estudantes e 46 (86,6%) afirmaram que a avaliao estava de acordo com o contedo ministrado. Quanto ao tempo disponibilizado para as questes, 39 (73,5%) dos alunos acharam que foi suficiente para a tarefa. Concluso: O OSCE como mtodo de avaliao de competncias e habilidades mostrou-se adequado e eficiente, contando com a avaliao dos estudantes, contemplando todos os objetivos de aprendizagem apresentados no mdulo respiratrio do CHA III.
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TTULO: O PAPEL DA AVALIAO FORMATIVA NO APRENDIZADO AUTOR(A): Alencar, E. C. (1) CO-AUTOR(ES): Oliveira, J. L. (1); Lopes, L. B. (1); Vasconcelos, G. C. (1); Ponte, A. M. L. (1); Oliveira, E. S. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; Introduo: Avaliaes formativas so atividades organizadas pelos monitores de histologia e embriologia com o objetivo de fornecer ao aluno uma oportunidade de fixar os contedos vistos no laboratrio, alm de lhes preparar para as provas prticas da disciplina. Isto muito importante, tendo em vista que no Ensino Mdio, em geral, no se tem contato com provas prticas em laboratrio, o que gera muita ansiedade nos alunos da graduao ao se depararem com esse desafio. Objetivos: Verificar se as avaliaes formativas contribuem para o aprendizado dos alunos. Analisar quais as principais fontes de estudo dos alunos para as provas prticas de histologia. Metodologia: Foi aplicado um questionrio em 51 acadmicos, com idade mdia de 19 a 20 anos, dos cursos de Medicina e de Enfermagem da Universidade Federal do Cear. Posteriormente, os dados foram analisados e expressos por meio de porcentagem para facilitar a compreenso dos mesmos. Resultados: Todos os alunos entrevistados afirmaram que os temas abordados na avaliao formativa so coerentes com a matria vista em sala. Dos entrevistados, 92% disseram que estudam antes de participarem da avaliao formativa. Quanto ao desempenho individual nessas atividades, apenas 26% classificaram como excelente ou bom, e 74% como regular ou ruim. J no que concerne prova prtica, 48% consideram o seu desempenho excelente ou bom, e 52% como regular ou ruim. Dentre os alunos entrevistados, 94% entendem que a avaliao formativa influencia em seu desempenho na prova prtica de histologia por lhes mostrar como os temas sero abordados na prova prtica e por ser uma oportunidade de se familiarizar com as lminas histolgicas. Alm disso, 98% dos entrevistados acreditam que importante participar das avaliaes formativas como forma de aprofundamento de seus estudos em histologia. Quanto s fontes de estudo: 4% estudam apenas por lminas histolgicas no laboratrio, 8% estudam apenas por atlas de histologia, 10% estudam apenas pelo livro-texto, 6% estudam pelo atlas de histologia e pelo livro-texto, 14% estudam pelo atlas de histologia e por lminas histolgicas no laboratrio, 22% estudam pelo livro-texto e por lminas histolgicas no laboratrio, 28% afirmaram fazer uso das trs fontes anteriormente mencionadas. Concluso: As avaliaes formativas estimulam os alunos a rever o contedo ministrado, ajudando a fix-lo. A maior parte dos alunos utiliza, pelo menos, duas fontes de estudo no que concerne sua preparao para essas atividades, o que contribui para aprofundar seus conhecimentos de histologia. Isso pode ser verificado na melhora significativa no desempenho dos alunos quando submetidos s avaliaes formativas e posteriormente s provas prticas.
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TTULO: O TESTE DE HABILIDADES E COMPETNCIAS CLNICAS ESPECFICAS (THC) EXPERINCIA DE UMA ESCOLA MDICA DO ESTADO DE PERNAMBUCO, BRASIL AUTOR(A): GUERRA, Luciano Calheiros de Morais (1) CO-AUTOR(ES): Samico I (1); Falbo G H (1); Ferro C (1); INSTITUIES: 1 - ESCOLA PERNAMBUCANA DE MEDICINA FBV/IMIP; Introduo: A Escola Pernambucana de Medicina - FBV-IMIP instituiu, desde a sua fundao, em 2006, entre outras avaliaes, uma avaliao prtica dos estudantes em simulao clnica. Objetivo: Descrever o teste de Habilidades e Competncias Clnicas Especficas (THC) realizado na Escola Pernambucana de Medicina FBV/IMIP. Mtodos: Estudo descritivo sobre a concepo e a operacionalizao do THC na Escola Pernambucana de Medicina FBV/IMIP. A coleta dos dados foi realizada a partir de documentos oficiais da instituio (concepo) e de relato da experincia na implantao e realizao do teste (operacionalizao). Resultados: Todos os estudantes so submetidos ao THC a cada seis meses, quando so examinados, de maneira consecutiva, em sete estaes. Estaes: cada estao, com durao mdia de trs minutos, visa aferir uma determinada habilidade clnica do estudante: 1 Estao: comportamento profissional em relao postura, a atitudes e tica; 2 Estao: comunicao interpessoal com o cliente; 3 Estao: ateno ao cliente na anamnese; 4 Estao: ateno ao cliente, no exame fsico; 5 Estao: capacidade de sistematizar e relatar as informaes obtidas na anamnese; 6 Estao: ateno ao cliente e capacidade de realizar procedimentos diagnsticos e teraputicos; 7 Estao: conhecimento clnico, capacidade de anlise crtica das informaes e planejamento de aes futuras. Espao Fsico e Recursos (Materiais e Humanos): cada estao tem um examinador. O ambiente uma sala. So utilizados equipamentos mdicos de uso clnico (estetoscpio, otoscpio, instrumental cirrgico, radiografias etc), equipamentos de simulao (membros para sutura, modelos de intubao orotraqueal etc) e, em alguns casos, um ator/atriz. Pontuao: o estudante dever receber a pontuao adequado (10) ou inadequado (zero) em cada estao. A pontuao do THC de cada estudante, ento, constituda pela mdia aritmtica das pontuaes das sete estaes. Dinmica: os estudantes ficam isolados em uma sala. Quando vo sendo chamados para a primeira estao, no voltam a ter contato com os que esto nessa sala. Em cada estao, o examinando informado sobre o cenrio e tem incio a encenao e o cumprimento da tarefa solicitada. O examinador dispe de um roteiro com itens a serem cumpridos pelo examinando. Ao final de cada estao, o examinador informa ao examinando qual foi o seu desempenho. Concluses: o THC constitui um importante passo para que o estudante, desde o incio do Curso, valorize a aquisio de competncias psicomotoras e afetivo-emocionais. A grade curricular da escola Pernambucana de Medicina justifica o emprego desse teste j no fim do primeiro perodo, uma vez que os estudantes tm atividades clnicas regulares no s reais como tambm simuladas - desde o incio do curso.
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TTULO: O USO DO PORTFLIO COMO RECURSO DIDTICO E DE AUTOAVALIAO NO ESTGIO EM IMUNIZAES DA DISCIPLINA DE MEDICINA PREVENTIVA E COMUNITRIA II DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLNDIA (UFU-MG) AUTOR(A): Lima, P.S. (1) CO-AUTOR(ES): Lima, P.S. (1); Ferreira, T.F.A. (1); Bonito, R.F. (1); Rezende, C.H.A. (1); INSTITUIES: 1 - UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLNDIA; Introduo: Nas ltimas dcadas, estudiosos da educao tm direcionado suas atenes mais incisivamente sobre a problemtica da avaliao. O significado atribudo ao processo de avaliao assumiu aspectos diversos, passando de uma idia de testes padronizados de medida para uma forma auto-avaliativa reflexiva, gradual e ativa, em que o aluno motivado a evoluir ao longo do processo de ensino-aprendizagem em consonncia com o contexto social por ele vivenciado. Adequado s transformaes nas concepes de ensino e aprendizagem, o portflio tem se apresentado como nova estratgia na formao mdica. Adaptada de um mecanismo usual no mundo das artes, esse pode ser entendido como uma forma de avaliao dinmica realizada pelo prprio estudante em interao direta com o educador. E, dessa forma, que adequada s concepes mais modernas dos processos de avaliao de aprendizagem, que foi proposto a prtica do portflio no curso de Imunizaes ministrados aos alunos do curso mdico da Universidade Federal de Uberlndia (UFU). Objetivo: Selecionar e ordenar evidncias de aprendizagem do aluno, alm de possibilitar aos discentes e docentes identificar questes relacionadas ao modo como refletem sobre quais os reais objetivos de sua aprendizagem, quais foram cumpridos, e quais no foram alcanados. Mtodo: O estgio de imunizaes uma das prticas de ensino realizadas na Unidade Bsica de Sade Fausto Savastano localizada no Bairro Martins do municpio de Uberlndia (MG). O estgio prtico faz parte do curso de Imunizaes e Vigilncia Epidemiolgica, ministrado aos alunos do sexto perodo da FAMED-UFU, e tem como orientadora a prof. Ms.Rosuita Fratari Bonito. Alm de aulas tericas, em que so definidos os conceitos sobre as normas de vacinao, indicaes, efeitos colaterais, conservao e eficcia das vacinas, calendrio oficial de imunizaes, e outros temas pertinentes ao assunto, os alunos participam das imunizaes e atendimento dos casos correlatos que so dirigidos a UBS. Ao longo desse estgio, os alunos foram orientados a realizao de um portflio que contivesse o registro das reflexes e impresses sobre a prtica de Imunizaes, bem como opinies, sentimentos, dvidas, dificuldades, apreenso dos contedos e dos textos indicados, bem como situaes vividas nas relaes interpessoais. As impresses das vivencias realizadas na UAI-Martins durante o estgio em Imunizaes (conhecimento do aprendizado e desenvolvimento do aluno) e conceitos tericos apreendidos (Conhecimento do Assunto Maior) foram ao final do curso utilizados como critrio de avaliao dos alunos. Resultado: A prtica do portflio propiciou uma nova forma de avaliao dos alunos e o contato com um tipo diferenciado de registro de informaes vivenciadas, reflexes e apreenso dos contedos ministrados. De modo a revelar novos horizontes no s no que diz respeito as prticas de imunizaes, mas tambm novas perspectivas da educao mdica. Concluses: o uso do portflio como forma de autoavaliao parece respeitar a vivncia educativa enquanto processo, e permite que alunos e professores compreendam o prprio desenvolvimento de suas relaes de aprendizagem.
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TTULO: OSCE EM PNEUMOLOGIA: CONSTRUO DE VDEO INSTITUCIONAL AUTOR(A): Pinheiro, V.G.F. (1) CO-AUTOR(ES): Castro, E.S. (2); Silva, A. R.G. (2); Granjeiro, C.R. (2); INSTITUIES: 1 - UFC; 2 - UFC - UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEAR; Introduo: O OSCE (Objective Structured Clinical Examination) tem sido utilizado para a avaliao de habilidades clnicas de estudantes de graduao em medicina e residentes em Escolas Mdicas brasileiras. O mdulo de Pneumologia e Cirurgia Torcica da Faculdade de Medicina da UFC tem utilizado este mtodo de avaliao desde 2004. Coordenadores de outros mdulos clnicos dentro da Faculdade de Medicina tm demonstrado interesse de incluir esta prtica dentro do processo avaliativo, o que tem tido forte incentivo institucional do Ncleo de Educao Mdica (NUDEM). No OSCE, o aluno roda num circuito de estaes preparadas para avaliao de competncias especficas. Pacientes reais ou simulados so utilizados para avaliao de habilidades de comunicao, psicomotoras e atitudes. Situaes clnicas criativas podem ser utilizadas. A maioria dos alunos avaliados no Mdulo de Pneumologia, atravs do OSCE concorda que o mtodo possibilita a avaliao do aprendizado de forma mais uniforme, dentro de um cenrio prximo do real. Decidimos realizar um vdeo documentrio sobre o OSCE, como forma de estimular outras disciplinas a incluir o mtodo no processo de avaliao. Objetivos: Produzir vdeo documentrio institucional sobre o OSCE realizado no Mdulo de Pneumologia e Cirurgia Torcica a fim de divulgar o mtodo como uma maneira diferente, criativa e padronizada de avaliao prtica do desempenho dos alunos. Metodologia: O vdeo foi produzido com a assessoria do Ncleo de Imprensa e Marketing (NIM) do Hospital Universitrio Walter Cantdeo (HUWC). Inicialmente a coordenao do mdulo juntamente com a equipe de produo definiram o roteiro, os cenrios e o script para as entrevistas. A filmagem ocorreu durante a realizao do OSCE da turma A 2008.1 do S5. Os alunos foram esclarecidos quanto finalidade de contedo do vdeo e assinaram termo de consentimento. A elaborao do roteiro foi dividida em duas partes, tcnica e literria. Na parte tcnica foi definida a seleo de imagens para registro e sua composio a partir dos elementos da linguagem audiovisual planos, ngulos e movimentos de cmera. Foram feitas tomadas das estaes e do exame de vrios alunos. Na parte literria, o contedo a ser verbalizado foi definido atravs das falas e dos dilogos dos alunos e professores convidados. Foi utilizada uma cmera profissional, marca JVC, modelo GY-DV300, com fitas Mini-DV. O vdeo foi editado / finalizado no programa Studio Plus, da Pinnacle Systems e posteriormente gravado em DVD nas dependncias do Ncleo de Imprensa e Marketing do HUWC. A gravao e edio das imagens foram realizadas por acadmico de publicidade e de jornalismo do NIM/UFC, juntamente com a coordenao do Mdulo de Pneumologia. Resultado: Foi realizada gravao de imagens durante 22 min 45 e aps edio foi produzido vdeo com durao de 8 min 12 sobre a realizao do OSCE. Concluses: A equipe do NIM, juntamente com a coordenao do mdulo de Pneumologia produziu um documentrio de qualidade sobre o OSCE a fim de promover a divulgao do mtodo como ferramenta que poder ser utilizada na avaliao de competncias nas vrias disciplinas da Faculdade de Medicina da UFC.
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TTULO: PERFIL SCIO-CULTURAL-DEMOGRFICO DO ESTUDANTE DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIA (UFBA) RECM-INGRESSO 2000 A 2007 AUTOR(A): Nery Filho, A. (1) CO-AUTOR(ES): Solla, D.J.F. (1); Silva, R.A. (1); Castanheira, A.O. (1); Santana, Y.T.P. (1); Lima, R.G.S.D. (1); INSTITUIES: 1 - UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIA; INTRODUO: No Brasil e no mundo, trabalhos tm sido realizados com finalidade de conhecer aspectos scio-culturaldemogrficos do estudante de medicina, abordando escolha da profisso, expectativas ao futuro e aspectos fsicos e mentais. Na literatura, so escassos estudos abordando estes dados na Bahia. OBJETIVOS: Descrever perfil scio-culturaldemogrfico do estudante de medicina recm-ingresso da UFBA no perodo de 2000.1 a 2007.2, exceto 2004.2 e 2006.1. MTODO: Foi utilizado questionrio semi-estruturado. Buscava-se conhecer o perfil dos estudantes e avaliar conhecimentos de tica nas vertentes deontolgica e diceolgica, que potencializassem as relaes sociais intragrupais, favorecendo planejamento de intervenes docentes e facilitassem a conduo do curso de tica Mdica. medida que avaliaes sugeriram mudanas, foram acrescidas questes, considerando-se 2 instrumentos: 2000.1-2005.2; e 2006.22007.2; o ltimo complementar e ampliado em relao ao primeiro, avaliando, inclusive, opinio quanto ao sistema de cotas da UFBA. A anlise, com EPIINFO 6.0, se d em 2 condies: relativa s variveis comuns a todos questionrios; e quelas presentes a partir de 2006.2. RESULTADOS: Nas 14 turmas (n=1119), idade variou de 16-49 anos, mdia 19,9 e maior frequncia de 18 e 19 anos (25,2 e 30,3%). Predominncia masculina (56,5%) e de solteiros (97%). De encontro ao senso comum, 85,2% no tem pais mdicos, 11,3% tem pai ou me mdico e 3,5% referem ambos pais mdicos. Ainda assim, mdico foi 3 profisso paterna mais referida (10,7%), comerciante/autnomo a segunda (13,2%) e engenheiro a primeira (13,8%). Na materna, mdica (8,0%) foi precedida por comerciante/autnoma (9%), dona de casa (12,6%) e professora (18,4%). 70,3% fizeram curso pr-vestibular, 52,9% por 1 ano. Por outro lado, o n de vestibulares realizados, incluindo de ingresso, foi de apenas um em 37,2%; 33,7% dois e 17,7% trs. Ao menos 44,6% moravam em bairros nobres; 91,3% no precisavam trabalhar. Quanto ao conhecimento de tica, 60,5% j haviam lido a respeito e 81% no saberiam distinguir tica de moral. Deontologia e diceologia no tinham significao para 76,2% e 78,1% dos alunos. Contudo, os termos tica mdica e biotica tinham significado para 82,4 e 54,7%, respectivamente. A anlise do perodo 2006.2-2007.2 (n=219) revelou: Pardo foi a etnia mais comum (63,4%), seguida por branco (28,8%) e preto (6,6%); Colgio privado foi freqentado por 61% no 1 grau e por 55,6% no 2 grau; 40% dos pais com 3 grau e 34% possui 2 grau; A renda familiar era de at 10 salrios mnimos para 44,0%, de 10 a 20 para 32,2% e de mais de 20 para 13,6%. O motivo mais citado na escolha da profisso foi interesse pessoal (88,1%), e formao para o trabalho (89,5%) citado como o que mais se espera do curso. Quanto s cotas: 30,6% concordam, 24,4% discordam e 45,0% tm outra opinio. Abordou-se ainda o meio de transporte e informao, uso de computador, leitura, esporte e lazer. CONCLUSO: O estudante de medicina possui em geral poder aquisitivo elevado, fez curso pr-vestibular e sugere que escolha pelo curso seja mais influenciada por causas pessoais e de mercado de trabalho que pais mdicos.
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TTULO: POSICIONAMENTO DE ESTUDANTES DE MEDICINA FRENTE A DILEMAS TICOS COM PACIENTES AUTOR(A): Farret, T.C.F. (1) CO-AUTOR(ES): Henkin, C.S. (1); Paganella, M.C. (1); Coelho, J.C. (1); Ribar, J. (2); Goldim, J.R. (3); INSTITUIES: 1 - PUCRS; 2 - UFRGS; 3 - UFRGS/PUCRS; A percepo sobre o papel do mdico tem se alterado nas ltimas dcadas, deixando de lado apenas a necessidade de salvar a vida do paciente, mas tambm enfocando o limite teraputico e abreviao de sofrimento. Diante disso, os profissionais da sade, constantemente, encontram-se diante de dilemas bioticos no posicionamento e tomadas de deciso frente aos pacientes. O fato de esses dilemas serem pouco abordados durante a graduao no curso de medicina faz com que os mdicos, e em especial os que esto em treinamento e os estudantes de medicina, encontrem dificuldades quando frente a essas situaes. A disciplina de Biotica surge como uma alternativa visando discutir dilemas ticos com o intuito de melhor preparar os estudantes de medicina. A hiptese desse estudo a de que o estudante de medicina mude seus posicionamentos frente a dilemas ticos com pacientes no decorrer de sua formao, devido a inmeros fatores de exposio a que submetido. O objetivo desse trabalho avaliar a mudana, no decorrer do curso, de posicionamento dos estudantes de medicina frente a dilemas ticos. Estudo epidemiolgico e descritivo, com a amostra selecionada estudada na sua totalidade. Durante o primeiro semestre de 2008 foram realizadas trs coletas de dados com as turmas da faculdade de medicina. A primeira, com a turma que est no primeiro semestre do curso; a segunda, no stimo semestre; a terceira no dcimo primeiro semestre. A coleta dos dados foi realizada atravs da aplicao de um questionrio de escolha mltipla. O questionrio constitudo de trs situaes envolvendo dilemas ticos (justia, beneficncia e autonomia), em que solicitado ao estudante que assinale uma das alternativas apresentadas. A situao 1 ilustra a difcil deciso de salvar apenas um, entre dois pacientes, levando em considerao seu prognstico, necessidade e merecimento. A situao 2 evidencia o dilema quanto ao limite teraputico em uma criana com doena grave e irreversvel. J a situao 3 discute o caso de uma menina Testemunha de Jeov que se nega a receber transfuses sanguneas. Resultados: na situao 1, a maioria dos alunos dos trs semestres optaram pela alternativa que favorecia o paciente com melhor prognstico (47%, 81%, 60%). Na situao 2, 40% dos alunos do primeiro semestre optou pela alternativa em que a famlia liderava o processo de tomada de decises, enquanto que a maioria dos alunos do stimo e dcimo primeiro semestres optaram pelas alternativas em que a equipe mdica era a responsvel pela deciso (74%, 82%). Na situao 3, 38% dos alunos do primeiro trimestre preferiu transferir a paciente para outra instituio, enquanto que 41% e 63% dos alunos do stimo e dcimo primeiro semestres, respectivamente, atenderiam a solicitao da paciente. Concluindo, a grande maioria dos alunos de todas as fases do curso d nfase ao prognstico do paciente, em detrimento de sua necessidade ou merecimento. Evidencia-se, no decorrer do curso, um crescente reconhecimento da responsabilidade da equipe nas tomadas de decises tcnicas e da autonomia dos pacientes.
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TTULO: SADE E AMBIENTE: ANALISANDO UMA EXPERINCIA DE APRENDIZAGEM NO CURSO DE MEDICINA DA UFAL AUTOR(A): TAVEIRA, M. G. M. M. (1) CO-AUTOR(ES): TENRIO, M. N. R. (1); CAVALCANTI, S. M. S. (1); INSTITUIES: 1 - UFAL; Introduo:A Vigilncia em sade uma prtica sanitria que mobiliza um conjunto de processos de trabalho relacionados a situao de sade como eliminar econtrolar causas,riscos e danos a sade das pessoas q do ambiente.A Vigilncia ambiental trata do conjunto de aes que proporcionam conhecimento e adeteco de mudanas nos fatores determinantes e condicionantes que interferem na sade humana.Tem por finalidade identificar as medidads de preveno e controle dos faoters de risco e das doenas e agravos relacionados ao ambiente e as atividades produtivas.Omdulo de vigilncia em sade ofertado no 4 perodo do curso de medicina da FAMED/UFAL com atividades tericas e prticas,busca desenvolver competncias para o conhecimneto,habilidades e atitudes dirigidas vigilncia em sade das pessoas e ambientes coletivos. Objetivos:Analisar resultados da aprendizagem dos alunos do 4 perodo de 2008 sobre Vigilncia ambiental com nfase no controle de zoonoses. Mtodos:Estudo qualitativo,tcnica de anlise de contedo de documentos e registros de avaliaes de alunos,relatrios produzidos no semestre letivo em atividades prticas no centro de zoonoses no municpio de Macei.Universo de 40 relatrios(40 alunos) foram analisados 20,escolhidos ao acaso e 4 relatrios finais do curso.Categorias de anlise:estruturas dos servios pesquisasdos;situao relevante vivenciada;pontos positivos e negativos;intervenes sugeridas.Foram estabelecidos Suficientes e Insuficientes como conceitos de desempenho no processo de aprendizagem. Resultados:Os alunos(90%) consideraram a estrutura e o funcionamento do CCZ muito adequados aos objetivos da Vigilncia Ambiental.As situaes de aprendizagem mais relevantes e os pontos positivos tiveram relao com o conceito de Vigilncia Ambiental trabalhados na teoria(Rouquayrol,6 ed.):as dimenes interdisciplinares envolvidas no campo de atuao;multiprofissionalidade;cuidado com animais;ateno dos profissionais;importncia do controle de zoonoses;conhecimento sobre ambientes e prticas profissionais em sade;aprendizagem prtica sobre conceitos de promoo e preveno.Como pontos negativos 50% dos alunos no apontaram,60% referiram distncia para deslocamento nas aulas prticas;e 03 alunos no gostaram das prticas de eutansia em animais.Nas consideraes finais 90% dos alunos em seus relatrios registraram a importncia das prticas como forma de controle do Estado sobre a sade das populaes e a necessidade de maior divulgao das aes de controle de zoonose para educar e conscientizar populao e romper com crenas e valores sobre as prticas de controle de animais. Concluses:A aprendizagem dos alunos no campo da Sade e seus determinantes e condicionantes ambientais foi considerada Suficiente,alcanando os objetivos de aprendizagem propostos,contribuindo para formar um mdico mais comprometido socialmente e capacitado a atuar no processo sade-doena com aes de promoo e preveno.
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TTULO: TESTE DE PROGRESSO E FEEDBACK: COMO COMPATIBILIZAR OS DOIS CONCEITOS? AUTOR(A): Bollela, V.R. (1) CO-AUTOR(ES): Vieira, J.E. (2); Machado, V.M.P. (1); Grec,W. (1); Machado, J.L.M. (1); INSTITUIES: 1 - UNICID; 2 - FMUSP; Introduo: O Teste de Progresso (TP) um mtodo de avaliao cognitiva composto por questes de mltipla escolha usado para analisar a evoluo do aprendizado ao longo do curso mdico. O TP raramente utilizado dentro do conceito de avaliao formativa, que se vale do feedback (devolutiva) para auxiliar o estudante a refletir sobre seu aprendizado e reorientar suas aes em termos de aprendizado cognitivo. Objetivos: 1. Apresentar o sistema desenvolvido para anlise dos resultados globais e por rea do conhecimento e dar feedback da informao ao estudante para ajud-lo a direcionar seus estudos durante o internato mdico. 2. Auxiliar o interno a perceber seus pontos fortes e suas deficincias no que diz respeito ao prprio conhecimento. Mtodos: Desenvolver no Microsoft Excel um sistema para analisar os resultados obtidos pelos alunos no TP de forma global e em cada uma das grandes reas do conhecimento (clnica mdica, pediatria, sade coletiva, sistema nico de sade, ginecologia e obstetrcia, cirurgia e integrao bsico-clnico). Foi feita a anlise dos dados e gerao de relatrios individuais onde cada estudante recebeu e pode avaliar seu desempenho comparado com a sua prpria turma, alm de poder analisar seu desempenho em todos os exames, desde o incio do curso mdico, comparando com a mdia de todos os alunos daquele mesmo nvel que j fizeram a prova. O estudo envolveu 47 alunos do nono semestre (quinto ano) que realizaram TP, semestralmente, desde seu ingresso no Curso de Medicina. Resultados: O programa mostrou-se de fcil manuseio e capaz de gerar relatrios individualizados que puderam ser includos em uma pasta para acesso individualizado e confidencial do estudante aos seus resultados. Foi feita uma anlise do percentual de acerto de cada estudante e uma distribuio de freqncia dos resultados, indicando qual a mdia de acerto e o desvio padro. No incio do semestre foram agendadas reunies para a entrega dos resultados impressos e discusso de tcnicas efetivas de estudo e realizao de provas que utilizam teste de mltipla escolha. Tambm conversamos sobre as metas individuais e do grupo para aumentar o percentual de acertos. A meta proposta, e aceita pelo conjunto dos estudantes, foi de a cada semestre do internato superar em 1 desvio padro, a mdia obtida pela turma no semestre anterior. Concluses: As mudanas no processo de avaliao do estudante inclui a utilizao de novas metodologias que possibilitam a avaliao de habilidades, atitudes, desempenho, etc.. Entretanto, ao trmino da graduao, o recm graduado dever submeter-se a avaliaes (prova da residncia, concursos pblicos, ENADE, etc..) que valorizam por demais aspectos cognitivos, e muitas vezes valendo-se apenas de teste de mltipla escolha. A estratgia de utilizar a anlise do TP, o feedback e reunies com os estudantes para rever metas de aprendizagem e manter a motivao parece ser um caminho promissor para manter o interesse nas atividades tericas e prticas do programa do internato que ano aps ano tem que competir com atividades extras como os cursos preparatrios para as provas de residncia mdica.
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TTULO: TESTE PROGRESSIVO NA ESCOLA PERNAMBUCANA DE SADE FBV/IMIP: ANLISES DE RESULTADOS DO CURSO DE MEDICINA NO PERODO DE 2006 A 2008. RECIFE PE, BRASIL AUTOR(A): Samico, I. (1) CO-AUTOR(ES): Ferro, C. (1); Falbo, G. (1); Soares, D.C.Q. (1); Lins, C. (1); INSTITUIES: 1 - ESCOLA PERNAMBUCANA DE SADE - FBV/IMIP; Introduo: A Escola Pernambucana de Sade FBV/IMIP iniciou as atividades em 2006 e adota como mtodo didticopedaggico a Aprendizagem Baseada em Problemas. Dentre as abordagens de avaliao utiliza o Teste Progressivo (dimenso formativa), realizado semestralmente e no obrigatrio. No curso de medicina, formatado a partir de provas de concurso de residncia mdica (Secretaria Estadual de Sade de Pernambuco) com 100 questes de mltipla escolha (20 questes/rea bsica: sade pblica, clnica mdica, pediatria, ginecologia/obstetrcia, cirurgia geral), abrangendo todo contedo curricular. realizado em aplicativo informatizado e o resultado (nmero e percentual de acertos) informado ao estudante ao final do teste. O mesmo teste aplicado para todos os perodos do semestre, mas a cada semestre se adota um teste diferente. Objetivo: Descrever os resultados dos testes progressivos realizados por estudantes do curso de medicina da Escola Pernambucana de Sade FBV/IMIP no perodo de 2006 a 2008. Mtodos: Estudo descritivo com coleta de dados secundrios dos 5 testes progressivos realizados desde o incio das atividades da Escola, considerando 3 formas de anlise: 1.Resultados de turmas de primeiros perodos - 2006.1; 2007.1; 2008.1 compondo 3 testes diferentes, 3 turmas diferentes, mesmo perodo do curso; 2.Resultados da primeira turma da escola - entrada em 2006.1 (5 testes) compondo uma mesma turma com testes diferentes; 3.Resultados das 3 turmas (1, 3, 5 perodos) do 1 semestre de 2008, compondo 3 turmas diferentes com um mesmo teste. Descrita a assiduidade dos estudantes nos testes. Os dados foram analisados em planilha Excel com distribuio de freqncias, mdias e medidas de disperso. Resultados: As turmas dos primeiros perodos obtiveram percentual de acertos de: 30% (2006.1), 23% (2007.1) e 27% (2008.1). A srie histrica dos 5 testes realizados pela turma ingressante em 2006 demonstrou percentuais de acertos de 30% (2006.1), 30% (2006.2), 35% (2007.1), 31% (2007.2) e 32% (2008.1). Quanto aos resultados do 1 semestre de 2008: turma do 1 perodo: 27%; 3 perodo: 30%; 5 perodo: 32%. A anlise de disperso (nmero de questes certas/estudante) demonstra tendncia de curva para a direita. O percentual de comparecimento dos estudantes variou de 84% (5 perodo 1 semestre/2008) a 98% (1 perodo - 1 semestre/2008). Concluses: verificado tendncia crescente do percentual de acertos, mais evidente para os 3 perodos (1, 3, 5) em um mesmo teste. Ao se considerar os resultados por turma, esta tendncia menos evidente o que pode ser decorrente do uso de diferentes testes com possveis variaes no grau de dificuldade e/ou o fato de no haver alternativa para no resposta/em branco, o que pode incorrer no acerto ao acaso. Tambm diferenas no perfil das turmas. A assiduidade dos estudantes foi satisfatria, porm percebida a necessidade de reforar o objetivo deste tipo de avaliao, em especial para os estudantes do 5 perodo. Necessrio considerar anlises por rea bsica do curso. Ressalta-se o teste progressivo como instrumento relevante de aprendizado, acompanhamento e avaliao para o estudante e o curso.
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TTULO: USO DE PORTFLIO COMO FERRAMENTA DIDTICA NA AVALIAO DE ESTUDANTES DE MEDICINA AUTOR(A): Santos, K.V. (1) CO-AUTOR(ES): Arajo, R.G. (1); Rocha, M.C. (1); Roldo, F.G. (1); Dourado, M.L.C. (1); Rolim, F.F.A. (2); INSTITUIES: 1 - UFPE; 2 - UNICEUMA; No terceiro perodo do curso mdico da Universidade Federal de Pernambuco, ao longo do mdulo de Fundamentos da Ateno Bsica Sade I (FABS I), foi implantado o uso de portflios como mtodo formal de registro de experincias, visando obteno de meios alternativos avaliao tradicional. Esta, sabemos, apresenta uma srie de limitaes, dentre elas, um estmulo memorizao imediatista dos contedos programticos, em detrimento da capacidade reflexiva do discente; alm disso, inibe-se a manifestao da subjetividade do estudante, dado seu carter meramente objetivo. Por outro lado, o portflio apresenta-se como dirio de aprendizagem que reflete a identidade de cada aluno, bem como as alternativas e solues encontradas por ele para questes antes desconhecidas. Questes essas que, no mdulo de FABS I (responsvel por direcionar o aluno a conhecer a dinmica das Unidades de Sade da Famlia USFs em Recife) podem ser representadas pela relao desafiadora de um futuro profissional mdico com a comunidade. Os alunos receberam instrues semanais de tutores, mdicos residentes em Medicina Social, para a construo do portflio. Este organizado em uma pasta em que constam relatrios criativos, constitudos de textos escritos pelo aluno, colagens, fotografias, desenhos, reportagens, entre outros. Em conjunto, tais componentes agregam valores, aprendizagem experimental, abordagem lgico-reflexiva das relaes interpessoais, alm de anlises crticas alcanadas a partir das aulas tericas e prticas (visitas USF), utilizando-se, inclusive, de pesquisas a cerca dos temas abordados. O mtodo foi amplamente aprovado pelos graduandos, que se sentiram incentivados a buscar novas fontes de estudo (sugerindo-se notificao bibliogrfica), responsveis por alicerar o crescimento nas tutorias; bem como desenvolveram capacidade de discernir o que, de fato, seria mais relevante a cada um na construo do conhecimento. Outro fator-chave foi a possibilidade de, a partir da discusso de um erro cometido em um relatrio, ser feita a correo em relatos subseqentes. Muitos alunos, inclusive, afirmaram que, apesar das dificuldades para compor o documento, este seria carinhosamente guardado como marco do seu desenvolvimento pessoal e profissional. Mostrou-se clara a eficcia deste modelo de avaliao, por ser continuada e multidisciplinar, estando de acordo com as tendncias de avaliao moderna.
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TTULO: VOCABULRIO MDICO: PAPEL DE SEMINRIOS DENTRO DA DISCIPLINA DE SEMIOLOGIA MDICA NA FAMILIARIZAO DE TERMOS MDICOS DE SINAIS E SINTOMAS. AUTOR(A): Kretzmann, M.T. (1) CO-AUTOR(ES): Bezerra, L.Q.P. (1); Cavalcante, J.A. (1); Recamonde, M.V.M.F (1); Aguiar, C.N. (1); Vasconcelos, A.C.D.P. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; Introduo: Decifrar a linguagem mdica um desafio para os estudantes que esto sendo introduzidos na Clnica Mdica. So inmeros verbetes, com definies especficas e, algumas vezes, com diferenas extremamente sutis. A ansiedade e a curiosidade para desvendar este novo vocabulrio entre os acadmicos generalizada, sendo necessria uma base introdutria para amenizar tais sentimentos e facilitar o aprendizado. A seleo de termos semiolgicos essenciais para o aprendizado inicial de forma didtica e prtica pode ser um instrumento de grande valia para a formao de um dicionrio prtico pessoal de cada estudante, tornando-o mais ntimo com este novo mundo de palavras. Objetivos: Avaliar a importncia de seminrios abordando termos mdicos de sinais e sintomas na familiarizao dos estudantes da Semiologia Mdica com o vocabulrio mdico, bem como a metodologia aplicada durante tais seminrios. Metodologia: Uma lista de termos mdicos de sinais e sintomas mais freqentemente utilizados na prtica clnica e organizados por sistemas foi dividida entre duas duplas de integrantes da Liga de Medicina Clnica projeto vinculado Pr-Reitoria de Extenso da UFC. Cada dupla ministrou um seminrio, abordando os termos numa espcie de conversa informal, sem o uso de recursos computacionais, contextualizando-os com certas patologias caractersticas e estimulando a discusso com a turma. Um questionrio semi-estruturado composto por cinco questes objetivas foi aplicado entre os estudantes do 4 semestre de Medicina da UFC, que estavam iniciando o estudo da Semiologia Mdica, aps realizao do segundo seminrio. 31 alunos responderam ao questionrio, que abordava o grau de relevncia dos seminrios no estudo dos termos mdicos; a avaliao (numa escala de zero a 10) da participao da Liga na atividade quanto metodologia aplicada, ao estmulo discusso com a turma, resoluo de dvidas e contextualizao com patologias; o grau de aprendizado (numa escala de zero a 10); se os seminrios deveriam continuar sendo realizados nos semestres seguintes e pelos integrantes da Liga. Resultados: 90,3% dos alunos consideraram os seminrios importantes para o estudo do linguajar mdico e 94% concordaram com o prosseguimento da atividade nos semestres seguintes encabeada pelos membros da Liga. Numa escala de zero a 10, os alunos atriburam notas com mdias iguais a 8,06 metodologia aplicada nos seminrios, 8,19 ao estmulo discusso com a turma, 8,8 resoluo de dvidas elaboradas pelos alunos, 8,55 contextualizao dos sinais e sintomas e 7,73 ao grau de aprendizado. Concluso: Os seminrios de sinais e sintomas mostraram ser instrumentos importantes na familiarizao do vocabulrio mdico pelos estudantes, o que foi demonstrado inclusive pelo grau de aceitao da permanncia da atividade. A atuao da Liga de Medicina Clnica dentro da docncia, mais especificamente na realizao dos seminrios, ao adotar uma metodologia baseada no compartilhamento do conhecimento de maneira informal e no-centralizada na figura do palestrante mostrou que to importante quanto a informao em si a forma como esta transmitida aos alunos.
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4. Residncia mdica e residncia multiprofissional P-376

TTULO: ASPECTOS DO ENSINO NA RESIDNCIA MDICA DE UM HOSPITAL GERAL AUTOR(A): Amncio, A. M. (1) CO-AUTOR(ES): Cardoso, M. M. (1); Laun, I. C. (1); Pereira, S. M. P. (1); INSTITUIES: 1 - HSE; Introduo: A Residncia Mdica um curso de treinamento em servio com atividades prticas e tericas, carga horria de 80 a 90% e 10 a 20%, respectivamente, sob superviso. Para aprimorar a qualidade do ensino neste curso, um dos instrumentos conhecer a situao deste ensino, sob a perspectiva dos residentes. Objetivo: conhecer a situao atual de ensino e aprendizagem nos diferentes cenrios onde ocorrem atividades tericas e prticas do curso de Residncia Mdica num hospital geral, sob a perspectiva dos mdicos residentes. Mtodos: os dados foram coletados atravs de questionrio estruturado contendo dez questes objetivas referentes ao ensino na Residncia Mdica do Hospital dos Servidores do Estado (HSE), RJ. A populao de estudo incluiu 48 residentes das quatro reas bsicas, 12 de cada rea: Pediatria, Medicina Interna, Cirurgia e Ginecologia/Obstetrcia. Os critrios de incluso foram serem mdicos ingressos na Residncia Mdica no HSE no perodo de 01 a 30 de Julho de 2008 em uma das quatro reas: Pediatria, Medicina Interna, Cirurgia e Ginecologia/Obstetrcia e o critrio de excluso foi a no receptividade em participar da pesquisa. O estudo foi realizado nas dependncias da Coordenao da Residncia Mdica do HSE, RJ. A anlise dos dados foi realizada pelo mtodo estatstico de distribuio de freqncia. Resultados: 87.5% (42/48) dos residentes qualificaram suas formaes na graduao como satisfatrias o que lhes conferiu segurana ao incio do curso; 85.4 % (41/48) e 70.8% (34/48) consideraram boas as orientaes que receberam nas enfermarias e nos ambulatrios, respectivamente; 89.6 % (43/48) e 91.7% (44/48) aprovaram a superviso realizada pelos preceptores e pelo corpo clnico, respectivamente; 72.9% (35/48) consideraram que h cobrana no aprofundamento dos assuntos estudados; 91.7% (44/48) assinalaram que h concordncia entre contedo terico oferecido e prtica diria; 41.7% (20/48) consideraram mais motivadoras para aprendizagem as aulas expositivas, 31.3% (15/48) os clubes de revistas e 27.1% (13/48) os seminrios; 89.6% (43/48) declararam que a reduo das horas de sono decorrente do cumprimento do programa interfere no desempenho de suas atividades; 66.7% (32/48) referiram ter conhecimento sobre sua responsabilidade civil; 100% (48/48) dos residentes recomendaram seus cursos de residncia. Concluses: os mdicos residentes do HSE das reas de Pediatria, Medicina Interna, Cirurgia e Ginecologia/Obstetrcia aprovaram e esto satisfeitos com o ensino que lhes oferecido; h divergncia quanto melhor tcnica pedaggica para as atividades tericas; a reduo das horas de sono decorrente do cumprimento do programa interfere no desempenho das atividades dos residentes, provavelmente como fator gerador de estresse; a noo de responsabilidade civil do mdico residente conhecida por parte do grupo. Recomendaes: os preceptores devem reavaliar as tcnicas pedaggicas institudas para as atividades tericas; deve ser incentivado um trabalho de apoio ao mdico residente para as questes geradores de estresse; a noo de responsabilidade civil do mdico residente deve ser ampliada.
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TTULO: AVALIAO DO AMBULATRIO HORIZONTAL NA RESIDNCIA EM PEDIATRIA DA UNIFESP AUTOR(A): Wechsler, R. (1) CO-AUTOR(ES): Esteves, A.R. (1); Bracco Neto, H. (1); Lahterman, B. (1); INSTITUIES: 1 - UNIFESP; Introduo: O Ambulatrio de Pediatria Geral (APG) do Departamento de Pediatria da Universidade Federal de So Paulo tem finalidade prioritariamente didtica, voltado para o atendimento de crianas e adolescentes com patologias no agudas que necessitam de investigao e/ou acompanhamento. A partir de 1997, o APG em conjunto com o Departamento de Informtica em Sade inovou em questes como informatizao da consulta, marcao de consultas por horrio, vinculao aluno e/ou residente/paciente, considerando que estes so aspectos importantes para a melhora da qualidade na assistncia e, portanto, modelo para o ensino. Desde ento as agendas tornaram-se individuais, o que tem possibilitado o retorno de pacientes para o mesmo profissional. At janeiro de 2007, o residente de primeiro ano em pediatria, permanecia durante um perodo de quatro meses neste estgio, tendo suas atividades divididas entre o APG e assistncia bsica em duas UBSs . Em 2007, aps reestruturaes e mudanas com a compreenso e colaborao de todas as disciplinas do Departamento, foi criado o Ambulatrio Horizontal (AH), onde o residente de primeiro ano, durante seu estgio de 12 meses, na freqncia de um perodo por semana, tem sua agenda individual o que permite acompanhar seus pacientes por um perodo de at um ano. Este modelo proporciona o aprofundamento do vnculo mdico-paciente, alm de permitir um melhor seguimento do crescimento, desenvolvimento e acompanhamento clnico e do processo sade-doena e propicia ao residente assumir efetivamente o papel de mdico de referncia tornando o treinamento da prtica peditrica mais prxima prtica clnica que ser desenvolvida em sua vida profissional futura.Objetivo: Avaliar sob a tica dos residentes participantes esse novo modelo do (AH) no Programa de Residncia em Pediatria. Mtodos: Questionrio com questes abertas e fechadas aplicado aos 18 residentes do ano de 2007. Resultados: A partir das respostas dadas pelos residentes ao questionrio, observou-se que 72,2% avaliaram como suficiente a carga horria utilizada no (AH); 66,7% consideraram suficiente o nmero de consultas realizadas; 66.7% dos residentes disseram que a maneira como o (AH) foi realizado, estimulou muito ou geralmente estimulou seu interesse no seguimento do paciente; 75% deles avaliaram que o (AH) gerou estmulo ao raciocnio e senso crtico; 66,7% avaliaram como bom ou timo seu aprendizado no AH; 72,22% citaram o acompanhamento dos pacientes e a observao dos resultados das intervenes realizadas ao longo do ano, como aspectos importantes do AH para a formao peditrica e 83,3% dos residentes disseram que foram orientados durante o estgio nas atitudes na relao mdico-paciente. Concluses: A avaliao pelos Residentes em Pediatria, que acompanharam seus pacientes ao longo de um ano, foi satisfatria, mostrando que muito foi acrescentado ao aprendizado e experincia prtica destes residentes criando um ambiente propcio para um melhor acompanhamento do processo sade-doena e um aprofundamento da relao mdico-paciente condies considerado fundamentais para a boa prtica mdica.
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TTULO: AVALIAO REALIZADA PELOS CANDIDATOS DA PROVA DE HABILIDADES DO CONCURSO DE RESIDNCIA MDICA 2008 DO HOSPITAL SO LUCAS DA PUCRS AUTOR(A): Salerno, M. (1) CO-AUTOR(ES): Lopes, M.H.I (1); Lerner, L. (1); Chatkin, J.M. (1); Rabello, M. (1); Mayer, M. (1); INSTITUIES: 1 - PUCRS; Introduo: O exame de habilidades (EH) nos concursos de seleo para a residncia mdica (RM) tem sido empregado por diferentes instituies e gradualmente aprimorado para a realizao de um processo justo, buscando um profissional com formao integral. Objetivo: Avaliar a impresso dos alunos sobre a prova de habilidades mdicas realizada na seleo para RM do Hospital So Lucas da PUCRS. Mtodos: Dos 751 candidatos que realizaram a primeira etapa do concurso de RM, 140 foram selecionados para o EH, uma prova prtica que verificou o desempenho dos alunos em 5 estaes mdicas (clnica mdica, cirurgia, pediatria, ginecologia e obstetrcia e medicina social). A prova foi semelhante para todos, com check-list, dois avaliadores/estao e tempo de 10 minutos/estao. Aps a prova, 73 indivduos selecionados aleatoriamente responderam a um questionrio com 15 questes objetivas que aferiam grau de satisfao, segurana, dificuldade e nota para o concurso em cada uma das reas mdicas. Foi realizado um estudo descritivo das variveis e utilizado o coeficiente de Spearman para anlise de correlao. Resultados: A mdia geral para o EH foi de 7,48 1,55. Nas estaes, a mdia variou de 7,132,37 a 8,391,85. Os itens conforto psicolgico e orientaes do concurso foram considerados adequados (42,5%), muito adequados (40%); os itens receptividade, conforto fsico, lanche e cumprimento de horrios foram considerados adequados ou muito adequados (70%). Os itens familiaridade com o contedo e benefcio sobre o aprendizado aps a avaliao foram razovel, adequado e muito adequado. Sobre o sentimento de segurana ao realizar as tarefas a maioria sentiu-se razoavelmente seguro. Em relao dificuldade verificou-se que em todas as estaes a prova foi qualificada como muito difcil, difcil ou de razovel dificuldade. A estao clnica mdica foi considerada difcil ou muito difcil (46,4%); a cirurgia e a ginecologia apresentaram o menor ndice, sendo considerados: difcil ou muito difcil (31,4%). Houve em todas as estaes, correlao positiva entre familiaridade com o contedo e segurana no momento da prova (r>46; p< 0,005). Observou-se que tanto a familiaridade com o contedo quanto a segurana durante as tarefas correlacionam-se positivamente com a nota para cada estao (r>26; p<0,05). Em clnica mdica, cirurgia, ginecologia e medicina social houve correlao positiva entre a facilidade da prova e a nota para a estao (r>21; p<0,05). Concluses: Os alunos mais seguros, que se sentiram vontade com o contedo e acharam a prova fcil foram os que obtiveram notas mais altas. Os alunos consideraram o concurso com receptividade, conforto fsico e psicolgico, orientaes sobre cada passo e cumprimento de horrios adequados. Sentiram-se razoavelmente seguros ao executar as tarefas. Classificaram o EH como difcil e que agregou benefcio. Conclui-se que apesar das dificuldades inerentes s mudanas, o EH um mtodo til e essencial para melhor avaliao do profissional como um todo e que os alunos demonstraram alto grau de aceitao da prova de habilidades mdicas.
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TTULO: CAPACITAO DE PRECEPTORES DE RESIDNCIA NA CONSTRUO DE PROCESSOS SELETIVOS:UMA PRTICA DE EDUCAO PERMANENTE E (RE) CONSTRUO DE VNCULOS. AUTOR(A): Afonso, D.H (1) CO-AUTOR(ES): Afonso, D.H (2); Silveira, L.M.C. (2); Martins, M.S. (2); Pimenta, D.T. (2); Chcara, A.L.D.O. (2); Mendes, M.F.A. (2); INSTITUIES: 1 - HOSPITAL UNIVERSITRIO PEDRO ERNESTO - HUPE; 2 - HUPE; INTRODUO: Os profissionais da rea de sade convivem cotidianamente com mudanas de diferentes ordens. Valorizam mudanas tcnico/tecnolgicas mas tendem a resistir transformaes em seus modelos de prtica, tanto de ateno sade quanto de educao em sade. Em um processo de reorientao da graduao surgem as Diretrizes Curriculares Nacionais propondo mudanas na formao profissional em sade para formar pessoas mais afinadas com os princpios e diretrizes do SUS. Mudana que repercute, interfere e modifica o cenrio da ps graduao, onde se insere a Residncia tornando evidente um ciclo de influncia mtua entre esses dois nveis de formao aprendizado a partir da prtica supervisionada, contextualizada, viva e dinmica, imprevisvel e nica.OBJETIVO: A partir do relato de experincias acumuladas nos ltimos 7 anos pretendemos identificar na organizao dos processos seletivos s Residncias um campo frtil para a educao multidisciplinar e a integrao de prticas de cuidado que fortalecem vnculos profissionais e institucionais.MTODO: Um grupo de profissionais do Hospital Universitrio Pedro Ernesto iniciou em 2002 um processo de anlise qualitativa das provas elaboradas para acesso aos diferentes programas de Residncia em Sade da UERJ, resultando em diversas mudanas. Destacam-se a reflexo sobre o perfil do residente desejado, as prticas de construo coletiva das etapas, a responsabilizao dos membros da banca, o aprendizado entre os pares e entre profissionais de categorias distintas, a prtica de avaliao sistemtica dos processos e sua reconstruo. Esses pressupostos de construo foram aplicados a um modelo claro, com critrios objetivos, passvel de reproduo e aplicao por profissionais de diferentes formaes /especialidades.RESULTADOS: Entendemos o vnculo como uma estratgia pedaggica, que permite, aos envolvidos num processo de seleo, o exerccio da dvida, da troca, da experimentao, da escolha, da definio de prioridades, resultando num processo dinmico e vivo de capacitao para a prpria tarefa a ser realizada. Aqueles que experimentaram o processo constituram-se em verdadeiros multiplicadores destas atitudes e exercem hoje, nos diferentes cenrios onde atuam o papel fundamental de agentes de transformao.CONCLUSO: O processo seletivo de uma Instituio pode ter impacto direto na reorganizao do ambiente de trabalho. Isto justifica a resistncia dos que preferem fazer menor esforo para selecionar os Residentes e daqueles que vem em qualquer mudana uma ameaa ao status quo.A participao neste processo significa o abandono das certezas, a abertura para o novo, a possibilidade de troca de papis (de lder e professor a liderado e aprendiz), o exerccio da autoavaliao, a necessidade de conhecer, estudar e aprender novas metodologias, a possibilidade de auditoria externa e, obviamente, o empenho de maior interesse, carga horria e responsabilidade com a Instituio.
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TTULO: COMISSO ESTADUAL DE RESIDNCIA MDICA DO RN (CEREM-RN): DA MISSO EDUCATIVA FISCALIZADORA. AUTOR(A): Paiva, E.M.T.M. (1) CO-AUTOR(ES): Garcia, M.G.M. (2); Coelho Junior, A.F. (3); Mota, H.J. (4); Silva, S. (5); Souza, G.A. (1); INSTITUIES: 1 - HUOL-UFRN; 2 - MEJC-UFRN; 3 - HCPG-PMRN; 4 - HMWG E UFRN; 5 - UFRN; Introduo: RM constitui modalidade de ensino de ps-graduao senso-lato, sendo a Comisso Estadual de RM (CEREMRN) composta pelas COREMEs do RN, representao do CRM, AMERN e AMR. Objetivos: em misso educadora e fiscalizadora, visa permanecer em contato com programas de RM do Estado; analisar e acompanhar processos de credenciamento e recredenciamento de programas de RM; incentivar Instituies para criao de novos programas; indicar comisso verificadora dos programas de RM em curso, com vistas a credenciamento ou recredenciamento, e recomendar CNRM a aprovao da criao, extino ou modificao de programas de RM no Estado. Mtodos: Anlise qualitativa do desempenho da CEREM-RN, em 2007-2008. Resultados: a CEREM-RN, que respeitado a autonomia das Instituies, orienta e faz o acompanhamento dos programas das 35 RM no RN. Tem sede nas dependncias do HUOL-UFRN onde realiza reunies mensais, exceto quando se busca momentos de descentralizao. Em Reunies Ordinrias mensais e Extraordinrias quando necessrio, com durao de duas horas, consta em pautas: assessoria pedaggica voltadas para o melhor desempenho e qualificao dos residentes; discusso de processos internos fora da competncia das COREME; promoo, orientao e discusses de editais; acompanhamento do processo seletivo para os programas de RM do Estado; vistorias em estabelecimentos de sade com vistas a credenciamento e recredenciamento de programas de RM em curso. da sua competncia a indicao de representantes para constituir comisso verificadora, para avaliao, in loco, dos programas de RM em curso, e recomendar CNRM a aprovao da criao, extino ou modificao de programas de Residncia Mdica. A interlocuo dos programas de RM via COREMEs das instituies do RN com a CNRM tem passado previamente pelo crivo de discusses junto a CEREM-RN, e mantm-se a presena do representante CEREM-RN nas reunies do CNRM, na defesa de interesses comuns. Em visitas sucessivas, e tantas quantas se faam necessrias s Instituies envolvidas em processo de recredenciamento, a CEREM-RN tem desenvolvido trabalho educativo nos servios, antes de aprovar o recredenciamento, apontado melhoria nos recursos humanos, instalaes e equipamentos. Dialogando com as Instituies visitadas, aponta para atualizao no contedo dos programas, adequandoos s Resolues do CNRM, para melhor qualificar os mdicos residentes. Encontra-se em discusso a construo do Estatuto CEREM-RN. Concluses: da competncia da CEREM-RN instalar comisses fiscalizadoras para emisso de Relatrio de Visitadores e recomendao CNRM para aprovao da criao, extino ou modificao de programas de Residncia Mdica no Rio Grande do Norte. Os pedidos de recredenciamento de programas 2007-2008 foram acatados e j encaminhados ao CNRM. Os programas de RM no Estado tem perspectiva de crescimento para 2009 e estuda-se proposta para aumento de vagas de programas para os prximos anos; a CEREM-RN avana com vistas a melhoria dos servios de RM buscando, via processo educativo, adequar os programas s Resolues do CNRM. A CEREM-RN discute a construo do seu Estatuto.
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TTULO: O SERVIO DE SADE MENTAL CUIDANDO DE FORMAR AUTOR(A): Amaral, H. N. M. (1) INSTITUIES: 1 - SERVIO DE SADE DR. CNDIDO FERREIRA; O presente texto pretende relatar a experincia de organizar uma Escola em um Servio de Sade Mental, reconhecido pela sua potncia na transformao de um modelo de cuidado, reconhecendo seus cuidadores como tambm formadores. A Instituio acima citada trata-se do Servio de Sade Dr. Cndido Ferreira, entidade filantrpica, fundada em 1924. Dedica-se ao desenvolvimento dos cuidados na sade em geral e na sade mental em particular, no mbito da assistncia e tambm na formao, orientando-se pelo compromisso com o Sistema nico de Sade SUS. Mantm, nos ltimos 18 anos, convnio de Co-gesto com a Prefeitura Municipal de Campinas, regulamentado pela Lei Municipal n 6.215 de 9 de maio de 1990. Baseado nos princpios da referida Instituio, o Cndido Escola reafirma seu compromisso com a reflexo crtica no processo de implantao da Reforma Psiquitrica, na qualificao de profissionais nas reas de Sade e afins, em especial nos que esto inseridos no SUS. Visa promover formao e capacitao atravs de: convnios de cooperao tcnicocientficos com Instituies formadoras e servios afins, estabelecimento de campo de estgio e pesquisa; cursos de extenso; jornadas; seminrios; palestras; superviso e assessoria, reconhecendo a importncia das transformaes na Poltica Pblica, assim como a necessidade de transformaes dos trabalhadores. Construdo a partir da compreenso de que o espao de trabalho traz em si uma oportunidade de aprendizagem, parte do pressuposto de que o Mundo do Trabalho uma Escola. Porm ressaltamos que esta relao em si no est dada. Acreditamos que a insero do aprendiz no mundo do trabalho, sem oferecer estratgias para os jogos transferenciais nos processos de aprendizagem, pode i mplicar no fracasso desse espao escola/formao. A aposta est na inteno de formar. O Cndido Escola vem ao longo dos ltimos quatro anos atravs de mltiplos formatos, garantindo de maneira explcita a intencionalidade da Instituio em formar para o Campo da Sade Mental, atravs da construo do coletivo de gestores e trabalhadores, discutindo projetos e planejando aes no campo da educao permanente, com a clara compreenso de que a formao est no processo e no no resultado. Acreditamos que um grande facilitador deste processo, acima mencionado, seria alguns dispositivos de organizao que a Instituio agrega ao cotidiano de trabalho, tais como: trabalho em equipe multiprofissional, reunio de equipe, supervises clnicas e institucionais. Alm disso, uma grande disposio de discutir a chegada e o acolhimento de cada novo aprendiz, dizer de suas funes e acima de tudo cuidar de que seja ofertada, ao final de cada percurso, uma avaliao que o oriente no transcorrer de sua vida como profissional. Como resultado desta experincia podemos ressaltar o Programa de Residncia Mdica em Psiquiatria e as discusses para a implantao do Programa de Residncia Multiprofissional em Sade Mental, entendendo que a prtica profissional produz um efeito no cuidado, leva a construo de saber, passvel de transmisso e reformulao da prpria prtica.
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TTULO: PERFIL DOS CANDIDATOS APROVADOS NO CONCURSO DE RESIDNCIA MDICA NO ESTADO DO PIAU EM 2007 AUTOR(A): Cury, D.M.M. (1) CO-AUTOR(ES): Bandeira, L.A.B. (1); Silva, A.A. (1); Ucha, D.H.M (1); LIMA, M.F.M.B. (1); SILVA, L.S. (1); INSTITUIES: 1 - UESPI; INTRODUO: A Residncia Mdica (RM) uma modalidade de ensino de ps-graduao latu sensu destinada a mdicos que foi instituda pelo Decreto n. 80281, de 05 de Setembro de 1977. Constitui-se de uma especializao, que funciona em Instituies de Sade, sob a orientao de mdicos; o padro-ouro da especializao mdica e boa parcela dos mdicos recm-formados, almeja cumpr-la como fonte de aprendizagem, experincia e especializao, facilitando a sua insero no mercado de trabalho. OBJETIVO: Traar o perfil dos candidatos aprovados na Residncia Mdica do Piau no ano de 2007. MTODOS: Obtiveram-se os dados estatsticos nos arquivos das Secretarias de Residncia Mdica da Universidade Federal do Piau e Hospital Santa Maria e atravs do site do Ministrio da Educao. Utilizou-se um formulrio prprio para a formatao de dados como procedncia dos candidatos (cidade natal e Universidade), sexo, ano de formatura, rea de residncia mdica escolhida como primeira opo, nmero de vagas ofertadas por especialidade, freqncia de entrada anual e demanda candidato/vaga; utilizou-se o programa Excel para compilar os dados e analis-los estatisticamente. RESULTADOS: O Piau possui 6 instituies com programas de Residncia Mdica, sendo 5 conectadas Universidade Federal do Piau (UFPI) e 1 ao Hospital Santa Maria (HSM). O total de vagas oferecido pela UFPI em 2007 foi de 37 e 7 pelo HSM, desse total, 63,64% foram preenchidas por homens. Os programas mais concorridos na UFPI foram o de Cirurgia Geral (9/vaga), Oftalmologia (8,33/vaga) e Ortopedia/Traumatologia (8/vaga) e no HSM o de Cirurgia Geral (6/vaga). Dos 207 candidatos inscritos nos programas de RM do Piau, 28,98% concorreram ao programa de Cirurgia Geral, 18,35% ao de Clnica Mdica e 12,07 % ao de Oftalmologia. Quanto procedncia dos aprovados 75% so de Teresina e 18,18% do interior do Estado. As Universidades pblicas locais foram as que mais contriburam, sendo 45,45% dos alunos aprovados provenientes da UFPI e 27,27% da UESPI. 59,09% dos candidatos aprovados so recm-formados (2007). CONCLUSO: Os candidatos aprovados no concurso de RM em 2007 no Piau so, em sua maioria, do sexo masculino, provenientes de Teresina e recm-formados pelas Universidades pblicas locais. Pode-se constatar tambm que as tendncias do mercado interferem diretamente na demanda maior ou menor dos futuros residentes por esta ou por aquela especialidade. E nesse contexto, evidencia-se a franca necessidade de expanso de vagas e especialidades na RM no Estado do Piau, que poder ser suprida mediante esforos combinados de instituies de ensino, instituies de sade e SUS. Sendo assim, premente que se conhea o perfil dos mdicos residentes para que se possa analisar a estrutura desse curso de especializao e inferir sobre o futuro da prtica da Medicina no Piau.
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TTULO: PERFIL DOS INSCRITOS SELEO PARA OS PROGRAMAS DE RESIDNCIA MDICA PROMOVIDA PELA COMISSO ESTADUAL DE RESIDNCIA MDICA DO AMAZONAS CERMAM AUTOR(A): KATSURAYAMA, M. (1) CO-AUTOR(ES): BOMFIM, N.F. (1); INSTITUIES: 1 - UFAM; INTRODUO- A Residncia Mdica foi instituda oficialmente no Brasil pelo Decreto n 80.281, de 5 de Setembro de 1977 e, constitui-se em uma modalidade de ensino de ps-graduao (latu sensu), destinada a mdicos, sob a forma de curso de especializao, funcionando em Instituies de Sade, sob a orientao de profissionais mdicos de elevada qualificao tica e profissional, sendo considerada o padro ouro da especializao mdica. O 1. Programa de Residncia Mdica (PRM) no Estado do Amazonas foi o de Patologia no mbito da Universidade do Amazonas (UFAM), tendo incio em fevereiro de 1978. Atualmente o Estado conta com 45 Programas distribudos em 11 instituies. Ao longo desses 30 anos de Residncia Mdica foram formados mais de 700 especialistas no Estado que atendem a capital, o interior e alguns estados vizinhos. OBJETIVO Traar o perfil scio-econmico dos candidatos aos PRM de acesso direto em 10 Comisses de Residncia Mdica (COREMES) do Estado do Amazonas. METODOLOGIA A coleta de dados se deu atravs de questionrios estruturados entregues por ocasio da inscrio, totalizando 130 questionrios respondidos. RESULTADOS: Houve discreta predominncia de candidatos do sexo masculino (53,1%). A maioria dos candidatos achase em idade entre 26-28 anos (38,0%); 55,8%, se declararam da raa branca; e a ampla maioria solteira 103 (79,2%). Questionados sobre o Pas/Estado de origem, a imensa maioria brasileira dos quais 57 so amazonenses (49,6%), vindo em segundo lugar, os paraenses. Com relao moradia 93 (71,5%) moram em casa prpria, sendo que 76 (58%) responderam morar com mais 3 a 5 pessoas na casa, e apenas 18 (13,8%) moram sozinhos. Sobre a escolaridade da me e do pai, menos de 50% tm curso superior: 53 a me (41,17%) e 39 o pai (30,2%) , respectivamente. Com relao a possuir mais de um computador com acesso a internet em casa temos 61 (46,9%); com mais de 2 carros em suas casas (69,7%) e a renda familiar mensal acima de R$7.500,00 entre 55,5% dos candidatos. Quanto se a Escola Mdica cursada era pblica ou privada Pblica: 70,1% e Particular: 29,9%. O ano de concluso do curso mdico foi: 2005 (7,8%); 2006 (10,2%); 2007 (54,7%) e 2008 (3,1%) e tivemos 2 candidatos formados na dcada de 80 (1,6%). Sobre a situao que melhor descreveria a condio de vida 39 (30,5%) refere que trabalha e se auto-sustenta. CONCLUSO Os candidatos aos PRMs no Estado do Amazonas so, com uma ligeira predominncia, do sexo masculino, entre 26-28 anos de idade, branco, solteiro, sem filhos, quase 50% nascido no Amazonas. Estudou o ensino fundamental e mdio em Escola Particular, cursou a Universidade Federal do Amazonas (54/130), concluiu a graduao nos ltimos 3 anos e o que mais importante escolheu o Programa de Residncia Mdica no qual se inscreveu de acordo com sua vocao e interesse (111/130). Segundo Nogueira-Martins (2005), em nosso pas mais de 90% dos mdicos que se formam concorrem aos PRM, no s para treinamento em alguma especialidade, mas, infelizmente, para complementar a formao que tiveram na graduao, sendo a Residncia Mdica, um local de aprendizado e de prtica profissional.
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TTULO: REDE-ESCOLA A EXPERINCIA DA RESIDNCIA EM PSIQUIATRIA DO SERVIO DE SADE CNDIDOFERREIRA CAMPINAS-SP AUTOR(A): Pacheco, R. A. (1) INSTITUIES: 1 - SERVIO DE SADE DR. CNDIDO FERREIRA; O Servio de Sade Dr. Cndido Ferreira em convnio de Co-gesto com a Secretaria de Sade de Campinas desde 1990 e signatrio da Reforma Psiquitrica Brasileira vem ao longo dos anos aprimorando e capacitando na linha de cuidados em Sade Mental. Deste modo ampliou a sua rede de cuidado concomitante e de maneira complementar e compartilhada com a rede municipal. Constitudo hoje por: 3 CAPS III, 1 CAPS ad, Ncleo de Moradias Protegidas (29 Moradias Protegidas), Ncleo de Oficinas Teraputicas (NOT); 3 Centros de Convivncia, Ncleo de Ateno Crise (NAC); Ncleo de Ateno Dependncia Qumica (NADEQ); Ncleo Clnico/ Moradias de Alta Complexidade. Desenvolve atividades no campo da formao sendo campo de estgio para instituies formadoras na rea da sade em Campinas e regio. H 4 anos inaugurou a Residncia em Psiquiatria com 4 vagas e durao de 3 anos.Trata-se de um projeto diferenciado pela estrutura em rede de servios substitutivos da instituio e pelo tipo de gesto do projeto de cuidado-ensino elaborado coletivamente. Discusso A Reforma Psiquitrica orienta-se pela crtica ao pacto entre o saber mdico e a racionalidade social hegemnica produtora de controle e excluso atravs da noo de doena mental. Formar psiquiatras neste contexto significa retomar a questo do lugar mdico depois de 30 anos de percurso. Revisitar a psiquiatria e a clnica clssica e contempornea, rever as crticas, avanos e prticas da Reforma e seu alcance, ampliar perspectivas clnicas e institucionais e formular novas para recolocar a insero do psiquiatra em outras bases. Duas perguntas orientam esta desconstruo/construo: Que psiquiatra se quer formar? Que psiquiatra para o campo da Sade Mental Pblica?. Elas no coincidem nem se dissolvem. Uma refere-se especializao mdica. Seu ncleo o saber acerca da identificao e intervenes nos transtornos mentais. Embora cruciais, estas habilidades no garantiram uma insero mais extensa dos psiquiatras na Sade Mental Pblica. A segunda questo re-significa a primeira. Ao incluir como objetivos de formao e insero do residente a criao de alternativas de cuidado, a subjetivao e a cidadania, o residente confronta-se com a necessidade de fazer rede, de ampliar sua elaborao sobre a clnica e as instituies. Para tanto, como sustentar um projeto de formao desvinculado da suposio de um saber totalizante no campo da psiquiatria ou da Sade Mental? Como articular na prtica, um projeto de cuidado-ensino subjetivante e instituinte? Resultados O coletivo de atores implicados nesta Residncia rene-se periodicamente em instncias diversas. Em Maio de 2008, a partir da leitura e discusso das intersees e tenses entre os projetos de estgio e de disciplinas tericas elaborou um texto Rede-Escola, Caderno de Apresentao da Residncia em Psiquiatria do SSCF, produto a ser apresentado e que formaliza a construo inicial de sua metodologia e estrutura operacional prprias.
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5. Gesto, formao de lideranas e compromisso social da escola mdica P-385

TTULO: A LIGA DE SADE DA FAMLIA E COMUNIDADE-UNIFESO COMO CONSELHEIRA-TITULAR DO CONSELHO MUNICIPAL DE SADE DE TERESPOLIS - RJ AUTOR(A): Dias,A,G. (1) CO-AUTOR(ES): Farias, A.L.S (1); Baptista, C.B. (1); INSTITUIES: 1 - CENTRO UNIVERSITRIO SERRA DOS RGOS; INTRODUO:A Constituio brasileira garante o exerccio da cidadania ao declarar o direito sade e consider-la como resultante de uma srie de fatores sociais, assegurando, inclusive, o direito participao popular nos servios de sade. A Liga de Sade da Famlia e Comunidade UNIFESO (LSFC-UNIFESO) ciente de seu papel social como ator do sistema de sade atravs de seu potencial em desenvolvimento do senso crtico e da responsabilidade social concorreu e foi eleita como conselheira do Conselho Municipal de Sade de Terespolis.OBJETIVOS:Discutir a relevncia da insero da LSFCUNIFESO no Conselho Municipal de Sade de Terespolis.METODOLOGIA:Relato da experincia sobre a participao da LSFC-UNIFESO no controle social do municpio de Terespolis ao longo do primeiro semestre de 2008.RESULTADOS:A LSFC-UNIFESO participou efetivamente da VIII Conferncia Municipal de Sade de Terespolis, na qual concorreu e foi eleita como conselheira do Conselho Municipal de Sade de Terespolis em 2007. A partir de ento vem participando de todas as deliberaes que acontecem sempre na terceira 5 feira de cada ms. As principais propostas feitas pela LSFC que foram acatadas e executadas no municpio de Terespolis foram: I) Implementao de Capacitao para os Conselheiros, II) Formao de Comisses de Trabalho. Destaca-se a organizao de 20 palestras multiprofissionais para o principal evento acadmico que ocorre anualmente no UNIFESO e que rene os mais diversos atores do sistema de sade e de ensino: alunos, preceptores de campo, profissionais de sade, docentes, gestores municipais de sade e da educao e representantes dos Conselhos Municipais de Sade da Regio Serrana.CONCLUSAO:Do total de 05 propostas pela LSFC-UNIFESO, 02 foram acatadas pelos representantes do Conselho Municipal de Sade, demonstrando a participao ativa e a contribuio efetiva da mesma no auxlio na definio das prioridades da populao de Terespolis-RJ.
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TTULO: A PARTICIPAO DO ALUNO NA IMPLANTAO DAS AES ACADMICAS NO CURSO DE MEDICINA EBMSP AUTOR(A): Menezes,J.I. (1) CO-AUTOR(ES): Paiva,J.N.V. (1); Menezes, M.S. (1); INSTITUIES: 1 - ESCOLA BAHIANA DE MEDICINA E SADE PBLICA; Introduo. A participao discente, em real integrao com docentes e direo da escola, fundamental na implementao e acompanhamento das reformas curriculares. O Regimento Interno Geral da Instituio prev, dentre outras instncias de gesto educacional, o Conselho de Srie, ficando a critrio dos Cursos a normatizao interna a ser aprovada, juntamente com as suas modificaes, no Conselho de Integrao Curricular. Compete aos Conselhos de Srie examinar e deliberar a respeito de situaes didtico-pedaggicas e propor providncias de natureza tcnicoorganizacional, objetivando a perfeita execuo do projeto pedaggico do curso de medicina. Est representado pela Coordenao do Curso, Superviso Acadmico-Pedaggica, trs docentes da srie e dois discentes da srie. Objetivos. Desenvolver o regulamento interno do Conselho de Srie do Curso de Medicina e a sua aplicao. Metodologia. Elaborao do Regulamento Interno tomando como base os aspectos: 1) representantes discentes obrigatoriamente devem estar cursando a srie e so escolhidos por seus pares, por aclamao e votao; 2) permanecem em sua funo por 1 ano, no devendo ser reconduzidos 3) recebem certificado de participao que ser pontuada em Atividades Complementares; 4) a Coordenao do curso tem o papel de presidir junto Superviso Acadmico-Pedaggica a realizao do conselho de srie, elaborar o cronograma de reunies peridicas, estabelecer comunicao com os professores e alunos representantes da 1 a 4 srie e respectivos semestres em curso. As reunies devem ser realizadas no incio e final de cada semestre, podendo ser convocada nova reunio, quando necessrio. Dinmica das atividades: 1) Coordenao do curso e a Superviso Acadmico-Pedaggica esclarecem a dinmica do funcionamento; atribuio de cada participante; a finalidade de sua realizao; 2) critrios e normas a serem observadas quanto avaliao do processo ensino-aprendizagem e todos ns somos convidados a refletirmos sobre o nosso papel e nossa atuao no processo de aprender a aprender e aprender a fazer; 3) uma vez diagnosticadas as demandas trazidas pelos representantes dos discentes por srie, professores, supervisores e coordenao do curso buscam interpretar as causas das dificuldades, crticas e sugestes apresentadas e 4) juntamente com os alunos definem quais medidas devero ser providenciadas. Resultados. Os Conselhos de Srie vem se reunindo periodicamente desde 2004 e em muito tem contribudo para o acompanhamento das mudanas e as correes necessrias. O foco nas solues de pequenas demandas alm de conferir agilidade tem permitido corrigir muitas situaes identificadas e/ou promover mudanas no planejamento no semestre a seguir. Concluses. A avaliao de cada componente curricular, e o desempenho de todos os envolvidos no processo educacional junto escola, permite o levantamento de dados que auxiliam o planejamento educacional e a sedimentao das mudanas curriculares realizadas, possibilitando uma avaliao mais dinmica e compreensiva, conscientizando o aluno da sua atuao como parte da implementao das aes acadmicas do curso de medicina da EBMSP.
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TTULO: A VIVNCIA NA COMUNIDADE NA FORMAO MDICA: RELATO DA EXPERINCIA DE ESTUDANTES DA FACULDADE DE MEDICINA DE BOTUCATU, UNESP AUTOR(A): Abe, E.H.S. (1) CO-AUTOR(ES): Lassie, C.N. (1); Uehara, C.S (1); Trujillo, E.S (1); INSTITUIES: 1 - UNESP; Introduo: O IUSC (Integrao Universidade, Servio e Comunidade) uma disciplina recentemente integrada grade curricular da FMB UNESP e envolve alunos do primeiro ao terceiro ano de medicina. Seu objetivo a integrao deles com a comunidade, com aproximao dos estudantes populao local. No segundo ano, o tema centrado na Educao em Sade. A proposta acompanhar o crescimento e desenvolvimento de crianas de famlias seguido pelos alunos, esclarecer dvidas e levar informaes sobre cuidados bsicos com a Sade, de a uma unidade de PSF. Objetivos: Relatar a experincia de um grupo de nove alunos do IUSC em atividades de educao em sade durante as visitas domiciliares, levando s famlias visitadas encontros sobre sade da criana e da famlia, interagindo com elas e estreitando possveis laos, alm de esclarecer possveis dvidas sobre o tema. Mtodos: No primeiro semestre de, o grupo participou de palestras relacionadas ao esclarecimento sobre o funcionamento dos PSF e do SUS. Antes das visitas, foram feitas discusses a respeito do tema que seria abordado e, se necessrio, haveria a presena de profissionais da prpria FMB para capacitar e auxili-los quando o tema escolhido fosse pouco conhecido por eles. J no primeiro dia de aula, efetua-se a escolha dos dias das visitas para que as famlias pudessem saber, antecipadamente, quando os alunos as efetuariam. Resultados: Dentro das caractersticas do bairro, nota-se muitos contrastes scio-econmicos: parte dele possui adequada infra-estrutura, enquanto outra acumula problemas como falta de asfaltamento, saneamento bsico e casas mal construdas, sem estrutura adequada. Observou-se uma prevalncia alta de gravidez na adolescncia na regio estudada, alta evaso escolar, problemas com drogas e violncia. As visitas realizadas abordaram os temas: gravidez precoce, amamentao, alimentao infantil, higiene bucal, desenvolvimento psquico-motor da criana e preveno na dengue. Cada tema foi tratado a partir da percepo de sua importncia para se abordado com cada famlia. As mes pareceram bastante informadas sobre os cuidados que deveriam ter com seus filhos. O tema da gravidez apresentou resistncia nas discusses com a famlia. Outros foram muito motivadores e trouxeram trocas e aprendizagem para todos, como sade bucal. Para profissionais da Unidade PSF, a grande evaso escolar est relacionada com a alta incidncia de grvidas adolescentes, violncia e trfico de drogas e falta de incentivo oferecido pela prpria escola. Concluso: O contato com diferentes costumes foi fundamental para formar uma viso de que necessrio qualificar a relao estudante populao e adequ-la realidade da populao local. Compreendeu-se que o ambiente fator contributivo para o surgimento de verminose, doenas infecciosas, problemas de pele e respiratrios. Alm da importncia para as famlias, as visitas permitiram aos alunos o desenvolvimento de habilidades de comunicao e compreenso do modo de vida do outro, para que o cuidado com os pacientes seja mais efetivo e os diagnsticos e tratamentos mais eficazes.
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TTULO: CONTRIBUIO DO PROTAGONISMO ESTUDANTIL NO PROCESSO DE REFORMA CURRICULAR DO CURSO DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DA PARABA AUTOR(A): Rocha, F. X. M. (1) CO-AUTOR(ES): Arajo, T. N. (1); Rodrigues, J. G. B. A. (1); Pinheiro, W. N. (1); INSTITUIES: 1 - UFPB; Um grupo de estudantes de medicina estimulados pelo contato com o Sistema de Sade, atravs de projetos de extenso, assume o Centro Acadmico. Incentivados pela movimentao nacional de novos modelos curriculares que apontavam e culminaram nas novas Diretrizes Curriculares, levaram essa discusso para o CA e outras instncias do ensino, estimulando as discusses sobre Educao Mdica. O processo acompanhado e alimentado pelas seguintes geraes de estudantis e at mesmo por calouros ainda no matriculados, que se mobilizaram para a aprovao de seu prprio currculo. O presente trabalho objetiva detectar e refletir sobre as contribuies do protagonismo estudantil no processo de reforma curricular do Curso de Medicina da Universidade Federal da Paraba e demonstrar a importncia deste para a implantao do Projeto Poltico-Pedaggico (PPP). Trata-se de uma pesquisa qualitativa, utilizando entrevistas com o auxlio de gravador, consentidas pelos entrevistados. Entrevistou-se, visando explorar a pluralidade de representaes possveis, estudantes protagonistas nesse processo com entradas desde 1995 at 2007, com diferena de dois anos de um para outro, os trs primeiros atualmente docentes em IES, e dois professores que protagonizaram o processo durante o maior tempo dentre os demais. As representaes que figuram nas entrevistas so retornadas quando em concordncia lgica com as demais, passando-se por reflexes quanto s possveis disparidades. Os resultados estiveram presentes em todas as entrevistas, sendo de natureza discente ou docente. Por sua maior mobilidade e circulao na instituio, os estudantes foram elementos articuladores entre as diversas instncias universitrias. Tambm contriburam tecnicamente, atravs de sua capacitao em fruns de Educao Mdica, em estudos bibliogrficos, como documentos e modelos de outras universidades, em livros acadmicos, em oficinas internas e em visitas a outras IES. Acumularam, assim, conhecimento para sua participao na formulao do ementrio do PPP, na identificao de ns crticos e na proposio de solues aos mesmos, tanto nas atividades da Comisso Permanente de Pesquisas para o Ensino Mdico (COPPEM) quanto em reunies com a Coordenao do Curso. Ressalta-se que o ncleo considerado norteador da construo do PPP, os Mdulos Prtico-Integrativos, foi baseado em experincias dos estudantes em projetos de extenso, junto a professores da Sade Coletiva. O financiamento da reforma foi impulsionado pelo projeto Pr-Sade, o qual foi proposto e escrito com uma substancial participao dos estudantes, figurando momentos de total ocupao nas formulaes, enquanto os docentes estavam focados na leitura e instrumentao destas. Adicionalmente, o tensionamento esteve muito presente, mobilizando os seguimentos universitrios. Constata-se, ento, que os estudantes desencadearam na universidade o processo de reforma e discusso curricular com base nas novas perspectivas para a Educao Mdica. Contriburam para a consolidao e agilizao do processo em vrias frentes e conseguiram formar quadros para a produo e continuidade do processo.
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TTULO: DESEMPENHO ACADMICO DOS ALUNOS DO PROGRAMA UNIVESIDADE PARA TODOS (PROUNI) DURANTE SEIS SEMESTRES CONSECUTIVOS, NOS CURSOS DE NUTRIO, ENFERMAGEM E MEDICINA DE PETRPOLIS. AUTOR(A): STREIT.D.S. (1) INSTITUIES: 1 - FMP/FASE; INTRODUO: O ProUni foi institucionalizado pela Lei n 11.096, de janeiro de 2005. Tem como finalidade a concesso de bolsas de estudos, a estudantes de baixa renda, para cursos de graduao em instituies privadas de educao superior, oferecendo IES, em contrapartida, iseno de alguns tributos. A Faculdade Arthur S Earp Neto/Medicina Petrpolis oferece ao Programa, na modalidade bolsa integral, 10% de suas vagas, por curso, desde 2005.1. O candidato ProUni selecionado e pr-classificado pelo MEC, segundo critrios estabelecidos em portaria ministerial. OBJETIVO: Comparar o desempenho acadmico dos estudantes ProUni com o dos estudantes no ProUni, ao longo de seis semestres letivos, da turma ingressante em 2005.1, em trs cursos da rea da sade:Nutrio, Enfermagem e Medicina. METODOLOGIA:Levantamento, no histrico escolar, do Coeficiente de Rendimento acadmico semestral (CR= media das notas das disciplinas cursadas no semestre),de todos os estudantes Prouni e no Prouni da turma ingressante em 2005.1, ao trmino dos semestres letivos de 2005.1, 2005.2, 2006.1, 2006.2, 2007.1 e 2007.2, nos cursos de Nutrio(turma de 30 estudantes),Enfermagem(turma de 40 estudantes) e Medicina (turma de 110 estudantes) RESULTADOS:1) Mdia do CR dos estudantes de 2005.1:a) Nutrio: ProUni =9,03 e no Prouni=8,37. b) Enfermagem:ProUni=7,93 e no ProUni=7,34. c) Medicina: ProUni=7,66 e no ProUni=7,01. 2)Mdia do CR dos estudantes de 2005.2:a) Nutrio:ProUni=8,53 e no Prouni=7,26. b) Enfermagem:ProUnI=7,86 e no ProUni=7,37. c) Medicina:ProUni=7,55 e no ProUni=7,35. 3)Mdia do CR dos estudantes de 2006.1:a) Nutrio:ProUni=9,33 e no Prouni=7.97. b)Enfermagem: ProUni=7,49 e no ProUni=7,51. c) Medicina: ProUni=8,10 e no ProUni=7,42 4) Mdia do CR dos estudantes de 2006.2:a) Nutrio: ProUni=8,91 e no Prouni=8,16. b) Enfermagem:ProUni=7,79 e no ProUni=7,66. c)Medicina: ProUni=7,87 e no ProUni= 7,92. 5) Mdia do CR dos estudantes de 2007.1: a) Nutrio: ProUni=8,91 e no Prouni =8,32. b) Enfermagem: ProUni=8,69 e no ProUni=8,17. c) Medicina:ProUni=7,23 e no ProUni=7,06. 6) Mdia do CR dos estudantes de 2007.2: a) Nutrio:ProUni=7,93 e no Prouni=8,24. b) Enfermagem:ProUni=7,52 e no ProUni=8,50 c)Medicina: ProUni=6,81 e no ProUni=6,62. CONCLUSES:Os resultados mostraram que a mdia do Coeficiente de Desempenho acadmico dos estudantes do ProUni e no ProUni semelhante ao longo dos seis perodos letivos, sendo a dos estudantes Prouni ligeiramente maior, nos trs cursos analisados.
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TTULO: DIREITOS HUMANOS SEXUAIS E REPRODUTIVOS (DHSR), FORMAO PROFISSIONAL E PRTICAS DE SADE AUTOR(A): Silveira, LMC (1) CO-AUTOR(ES): Adesse, L (1); Arago, D (1); Rocha, R (1); Medeiros, RD (2); Filho, OM (3); INSTITUIES: 1 - IPAS BRASIL; 2 - UFRN; 3 - UPE; Introduo:IPAS uma organizao no governamental internacional com status de rgo consultivo conferido pela ONU que atua h trs dcadas em vrios pases da Amrica Latina tendo como foco aes para a melhoria das condies de assistncia a sade reprodutiva das mulheres. Desenvolve um projeto, com o apoio da Fundao Ford, junto as Escolas de Medicina e Enfermagem do Mxico, Nicargua, El Salvador e Brasil com o objetivo incluir a temtica Direitos Humanos, Sexuais e Reprodutivos (DHSR) nos programas de ensino dos docentes. Direitos Humanos so usados para responsabilizar os governos por violaes de diversas ordens; por outro lado, apiam os governos para atuar com maior eficcia, por exemplo, em alteraes de leis, polticas e prticas discriminatrias. No campo da sade podem ser tambm utilizados em situaes que envolvam melhoria na qualidade da ateno. Portanto vincular Direitos Humanos e Sade agrega formao do profissional de sade conhecimentos que se complementam e se inter-relacionam, habilitando para lidar com os conjuntos polissmicos e multivariados do processo sade-doena e, em especial, nas questes relacionadas aos Direitos com vistas a uma ateno de qualidade aos que necessitam.Mtodos:Fazem parte deste projeto Oficinas de sensibilizao e capacitao, seminrios, grupos focais, e desenvolvimento de materiais didticos sobre o tema DHSR. Utiliza-se de abordagem pedaggica que problematiza as condies de vida e o processo sade-doena das mulheres com foco nos Direitos Humanos Sexuais e Reprodutivos visando aquisio de conhecimentos, desenvolvimento de habilidades e atitudes favorveis do profissional que repercutam positivamente na qualidade da ateno que iro prestar s mulheres nos servios de sade. As Oficinas so coordenadas por profissionais da Sade e do Direito Disponibiliza-se aos docentes, material didtico para que utilizem como recurso pedaggico em suas atividades de ensino.Objetivo:Sensibilizar e capacitar docentes de Escolas de Medicina e de Enfermagem para que incorporem DHSR em seus planos de ensino de modo a fazer parte de sua prtica docente. Resultados e Concluses:No Brasil, em 2008, foram realizadas duas oficinas das escolas medicina e de Enfermagem da UFRN e UPE com a participao de 41 docentes.A abordagem de Direitos Humanos qualifica o profissional de sade para lidar com dvidas e impasses que surgem no dia a dia dos servios, causados por dilemas pessoais, profissionais e estigmas, os quais podem significar barreiras para o acesso das pessoas ao cuidado. Esta iniciativa que integra Direitos Humanos, Sexuais e Reprodutivos (DHSR), cuidado em sade e formao profissional objetiva evidenciar a vinculao dessas temticas com prticas de sade de qualidade.
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TTULO: ESTGIO DE VIVNCIAS NA REALIDADE DO SUS AUTOR(A): Machado,L.C. (1) CO-AUTOR(ES): Dusi, R (1); Camargo, N (1); INSTITUIES: 1 - CAMED; De acordo com as concepes atuais sobre sade, o mdico deve ser capaz de inserir o paciente em um contexto social para interpretar sua enfermidade, de forma a orientar o tratamento cada vez mais para promoo da sade e preveno da doena4. Contudo, a formao mdica encontra-se na contramo desse processo. Cerca de 90% da formao acadmica em Medicina se d em hospitais universitrios, no ligados rede do SUS. Sendo assim, necessrio rever modelos de formao tendo em vista a qualificao de profissionais coerentes com a estrutura do sistema nico de sade. Com base nessa proposta surge o EducarSUS, projeto do Ministrio da Sade, que busca articular um contexto mais favorvel implementao das transformaes das prticas de sade, cujo um dos braos o VER-SUS, que objetiva proporcionar ao estudante a experimentao e a vivncia na realidade do SUS, como parte do caminho a torn-lo um profissional mais apto. Sob a luz dessas estratgias que surge o projeto do Estgio de Vivncias na realidade do SUS em Ceres-GO, iniciativa do Centro Acadmico de Medicina Prof. Gilberto de Freitas da Universidade de Braslia-DF. O estgio tem a durao de cinco dias teis e foi construdo com o intuito de possibilitar ao estagirio produzir e construir o conhecimento e no apenas com o de receber um saber prvio dos facilitadores, fazendo com que aqueles se percebam inseridos no mundo deixando de ser objetos e se tornando atores da histria. O estgio constitudo pelos seguintes espaos: Dinmicas- tm o objetivo de estimular no estagirio e esprito de companheirismo e de trabalho em grupo. As vivncias- os estudantes so divididos em pequenos grupos e se encaminham para uma das unidades de sade da regio. Na primeira vivncia os estagirios so convidados a observar o funcionamento da unidade de sade e conversar com os pacientes sobre o atendimento no posto, explorando suas vantagens e contradies. No dia seguinte, duplas de estudantes acompanham o trabalho do agente de sade num dia de visitas domiciliares. Funcionamento do SUS e Pblico vs. Privadoserve para incentivar uma olhar crtico sobre as contradies da coexistncia de um sistema de sade privado com outro pblico e de qualidade, alm de desmistificar a imagem senso comum do SUS. Histrico do SUS- os estagirios so divididos em grupos que dramatizam momentos histricos da construo do SUS. Controle social- os estudantes so divididos em usurios, gestores e trabalhadores. Os grupos recebem as pautas que devem defender no conselho e montam a estratgia para que suas propostas sejam aprovadas. O processo sade-doena- tem como objetivo rever a noo de sade como ausncia de doena, da doena como um defeito na maquinaria viva e do papel do profissional de sade neste processo. Programa de rdio- este espao tem por objetivo permitir que o estagirio elabore uma interveno em educao em sade. Humanizao- o espao sobre humanizao transcorre a partir da exposio do programa HUMANIZASUS e das percepes individuais sobre a busca da abordagem integral do sujeito contrapondo-se viso fragmentada do doente.
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TTULO: ESTRATGIA EDUCACIONAL DE EMPREENDEDORISMO SEGUNDO O MODELO DE EMPRESA JNIOR AUTOR(A): Taniguchi, F. (1) CO-AUTOR(ES): Hawlitschek, P. (1); INSTITUIES: 1 - FMUSP; Introduo: Empresa Jnior(EJ) uma instituio empreendedora sem fins lucrativos formada e gerenciada exclusivamente por alunos de graduao e orientada por professores. Sua estrutura constituda pela diretoria e membros, que desenvolvem projetos e tambm participam de atividades sociais. Ao participar de uma EJ estudantes de graduao tm a oportunidade de desenvolverem habilidades como trabalho em equipe, liderana, criatividade, resoluo de problemas, responsabilidade social, planejamento estratgico e conceitos de gesto. O Movimento Empresa Jnior (MEJ) teve incio na dcada de 60 na Frana e desde ento cresce cada dia mais em todo o mundo. No Brasil a primeira EJ fundada, foi a Empresa Jnior FGV, e com o passar dos anos a idia foi se difundindo por diversas regies. Hoje contando com mais de 600 EJs no pas inteiro. Dentro dos cursos de medicina e de sade como um todo, temas como gesto, liderana e atividades interdisciplinares so pouco explorados com os estudantes apesar de serem habilidades que estaro presentes no futuro destes profissionais. Dentro deste contexto v-se no MEJ uma oportunidade para desenvolver novas competncias nos graduandos da rea da sade. Objetivo: Criao de uma EJ, Medicina Jr, que envolva os cursos de medicina, fisioterapia, terapia ocupacional, fonoaudiologia e enfermagem para gerar um aprendizado contextualizado sobre um ambiente (sade) e sob tutorao de professores. Mtodos: Para a consolidao, sustentabilidade e respaldo tcnico da instituio estudantil as atividades so orientadas por profissionais especialistas na rea e por professores da Faculdade de Medicina e Escola de Enfermagem da Universidade de So Paulo (USP), tm um contedo terico e prtico e resultam em aprendizagem para os envolvidos. Alm disso, as atividades e atitudes dos estudantes so pautadas nos conceitos de transdisciplinaridade, tica, responsabilidade social e inovao. Resultados: Desta forma as ferramentas de aprendizado da Medicina Jr incluem a Liga de Gesto em Sade criada para servir como contedo terico sobre gesto em sade para os estudantes, aulas e treinamentos sobre temas necessrios para a gesto e sustentabilidade de projetos e da instituio como um todo (organizao de eventos, busca por novos alunos, parceiros e apoios institucionais, liderana, planejamento, gesto de pessoas, recursos, tempo e conflitos) e troca de experincias com outras EJs da USP. A parte prtica das atividades envolve visitas tcnicas s reas administrativas de hospitais, clnicas e consultrios; realizao de projetos de consultoria sobre gesto para clnicas e Secretarias de Sade, os projetos sociais realizados em parceria com outras EJs e instituies estudantis e o prprio gerenciamento de toda a Medicina Jr pelos alunos. Concluso: Fundada assim, em agosto de 2003, a primeira empresa jnior de Medicina do Brasil e que contempla tambm outros cursos da rea da sade. Uma estratgia educacional para ensino contextualizado baseado no modelo de EJ e que possibilita um trabalho sinrgico entre as diversas reas a fim de potencializar a troca de experincias, resultados de projetos e, principalmente, o aprendizado.
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TTULO: EXPERINCIA AUTOR(A): Abe, E.H.S. (1) CO-AUTOR(ES): Uehara, C.S. (1); Lassie, C.N (1); Trujillo, E.S. (1); INSTITUIES: 1 - UNESP; Introduo: O IUSC (Integrao Universidade, Servio e Comunidade) uma disciplina recentemente integrada grade curricular da FMB UNESP e envolve alunos do primeiro ao terceiro ano de medicina. Seu objetivo a integrao deles com a comunidade, objetivando uma aproximao maior dos alunos com a populao local. No segundo ano dessa disciplina, o tema centrado na Educao em Sade. A proposta acompanhar o crescimento e desenvolvimento infantil em cada famlia acompanhada pelos alunos, esclarecer dvidas e levar informaes sobre cuidados bsicos com a Sade. Objetivos: Relatar a experincia de um grupo de nove alunos do IUSC em atividades de educao em sade durante as visitas familiares, levando informaes s casas visitadas sobre sade da criana e da famlia, interagindo com elas e estreitando possveis laos, alm de esclarecer possveis dvidas sobre o tema. Mtodos: Ainda no primeiro semestre, o grupo foi preparado com palestras relacionadas ao esclarecimento sobre o funcionamento dos PSF e do SUS. Antes das visitas, foram feitas discusses a respeito do tema que seria abordado e, se necessrio, haveria a presena de profissionais da prpria FMB para capacitar e auxili-los quando o tema escolhido fosse pouco conhecido por eles. J no primeiro dia de aula, efetua-se a escolha dos dias das visitas para que as famlias possam saber, antecipadamente, quando os alunos as efetuariam. Resultados: As visitas realizadas mostraram-se eficazes na conscientizao das famlias em relao aos temas abordados: gravidez precoce, amamentao, alimentao infantil, higiene bucal, desenvolvimento psquico-motor da criana e preveno contra dengue. Apesar de a maioria delas apresentar um baixo grau de escolaridade, as mes pareceram bastante informadas sobre os cuidados que devem ter com seus filhos. Dentro das caractersticas do bairro, nota-se que este apresenta muitos contrastes scio-econmicos: parte dele possui adequada infra-estrutura, enquanto a outra acumula problemas como a falta de asfaltamento, saneamento bsico e casas mal estruturadas. Observam-se tambm uma predominncia de gravidez precoce na regio estudada, um alto ndice de evaso escolar, problemas com drogas e violncia. O tema da gravidez, quando abordado, apresentou resistncia nas discusses com a famlia. Concluso: O contato com diferentes costumes foi fundamental para formar uma viso de que, em certas ocasies, necessrio o estudo de formas alternativas de tratamento, adequadas realidade da populao local. Segundo funcionrios do PSF, a grande evaso escolar est relacionada com a alta incidncia de grvidas adolescentes, violncia e trfico de drogas na comunidade e com a falta de incentivo oferecido pela prpria escola. Compreendeu-se tambm que o meio fsico um fator que contribui para o surgimento de doenas como verminoses, doenas infecciosas, problemas de pele e respiratrios. Alm da importncia para as famlias, as visitas permitiram aos alunos o desenvolvimento de habilidades de comunicao e compreenso do modo de vida do outro, para que o atendimento e relao com os pacientes sejam mais efetivos e os diagnsticos e tratamentos mais eficazes.
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TTULO: FACULDADE DE MEDICINA DA UFRJ/MACA: RELATO DA EXPERINCIA DE IMPLANTAO AUTOR(A): Daumas Gabriel, A.H. (1) CO-AUTOR(ES): Rodrigues, J.T. (1); INSTITUIES: 1 - FUNEMAC; O processo de interiorizao do ensino de graduao das Universidades Federais, iniciado pelo MEC, permitiu que o municpio de Maca, na Regio Norte Fluminense, fosse contemplada pelo projeto de expanso da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), atravs da implantao de diversos cursos, entre eles uma turma da Faculdade de Medicina. A Prefeitura local, com a intervenincia da Fundao Educacional de Maca (FUNEMAC), rgo municipal responsvel pela execuo da poltica de ensino superior, vem oferecendo UFRJ as condies para iniciar sua primeira turma, prevista para agosto de 2009. O relato dessa experincia revela um novo modelo de parceria entre o Poder Pblico Municipal e a Universidade, em que os recursos provenientes dos royalties do petrleo so aplicados na estruturao do desenvolvimento sustentvel na regio, alm de ter a possibilidade de influenciar na melhoria da qualidade dos servios de sade. O trabalho de estruturao desse curso de Medicina, desde a infra-estrutura, prdios com salas de aula, laboratrios, bem como a adequao dos espaos onde se pratica a assistncia, ser oferecido pela Prefeitura Municipal, cabendo a Universidade a estrutura docente e pedaggica. O grande desafio enfrentado pela FUNEMAC o de preparar, conjuntamente com a Faculdade de Medicina, a converso de uma estrutura concebida exclusivamente para a assistncia em uma estrutura de ensino. Para isso foi nomeada uma comisso, com membros da prpria FUNEMAC, da Secretaria Municipal de Sade e da Fundao Hospitalar, rgo do municpio responsvel pela gerncia de dois hospitais municipais. Essa comisso tem como desafio no somente verificar a possibilidade de adaptao da estrutura fsica dos hospitais, ambulatrios, postos de sade da famlia etc, mas tambm a de trabalhar junto aos profissionais lotados nessas unidades, a fim de contornar as naturais resistncias passveis de ocorrer dentro desse processo de adequao. Uma outra estratgia utilizada foi a criao, por parte da UFRJ, com a parceria da FUNEMAC, do Laboratrio de Pesquisa em Sade e Sociedade (LAPESS), que tem a inteno de conhecer os indicadores de sade regionais e promover o interesse de pesquisadores nas questes de sade. O LAPESS iniciou sua atividade avaliando o perfil e a qualidade de vida dos mdicos que trabalham na cidade, identificando as necessidades de qualificao desses profissionais, bem como buscando verificar a existncia de potenciais docentes para o curso que se encontra em processo de formao. A aproximao entre a Universidade e o Governo Municipal nos parece auspiciosa, pois ela possibilita uma interelao direta entre o saber Universitrio e a assistncia dispensada a populao, favorecendo a integrao universidade-servio-sociedade, resultando numa participao crescente da academia na formulao e no desenvolvimento de polticas de sade em mbito municipal e regional.
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TTULO: GESTO PARTICIPATIVA: EXPERINCIA DE ORGANIZAO INTERNA NO PET-MEDICINA DA UFAM AUTOR(A): Alves, L. M. S. (1) CO-AUTOR(ES): Elamide, B. C. (1); Almeida, R. A. (1); Oliveira, N. A. (1); Pinheiro, L. A. (1).; Ferreira, D. B (1); INSTITUIES: 1 - UFAM; Introduo: As organizaes de qualquer natureza utilizam a diviso de tarefas para a otimizao do trabalho desenvolvido. No entanto, o bom andamento dessas entidades e o alcance pleno dos objetivos e metas somente so obtidos respeitando o perfil de cada membro do grupo. Sob a tica das teorias administrativas modernas, a gesto participativa apregoa uma diviso de tarefas, responsabilidades, participao nos objetivos e metas da empresa, bem como no debate de decises e expectativas futuras. Prevalece a discusso de idias, o respeito pela opinio alheia, a aceitao de experincias vivenciadas pelo outro, tudo isto baseado num dilogo aberto, franco e cristalino. Em vista dos integrantes do PET-Medicina no aceitarem uma estrutura organizacional tradicional (chefes), optou-se pela adoo da gesto participativa, sendo este o modelo vigente no Programa de Educao Tutorial (PET) do curso de Medicina da Universidade Federal do Amazonas (UFAM), que conta com 18 petianos em atividade. Objetivo: O objetivo deste trabalho foi verificar se a diviso de tarefas contribuiu para o alcance dos objetivos gerais do PET. Mtodos: No ano de 2007, o grupo realizou uma reunio administrativa para a diviso de tarefas entre seus integrantes, de acordo com uma lista de cargos internos criados por petianos poca do estabelecimento do PET no curso de medicina da UFAM; a funo determinada foi exercida por um ano, quando ocorreu uma nova diviso dos cargos. Resultados: O programa possui 28 cargos internos, tendo sido a ltima distribuio destes realizada em agosto de 2007. Durante o ano, foram feitas diversas reunies internas, com a participao de petianos e tutor, e por meio de exposies, debates e votaes para deliberaes houve a prestao de contas acerca das funes pr-estabelecidas, sendo responsabilidade do tutor e dos petianos verificar o cumprimento das mesmas. A maior parte dos cargos (68%) teve sua atividade cumprida at o presente momento. Destes, verificou-se que 63% contaram com a participao de todos os petianos, pois se trataram de atividades coletivas realizadas sob coordenao do(s) petiano(s) responsvel. Ressalta-se que, entre as funes no executadas, duas foram por debilidade da estrutura oferecida (Internet e Computadores, Impressora e Scanner). Concluso: Percebeu-se que este mtodo promoveu a sistematizao das atividades desenvolvidas e a integrao e cooperao entre os petianos, alm do aprimoramento de caractersticas essenciais em mbito pessoal e profissional, como liderana, responsabilidade e compromisso, e devido necessidade de relacionamento interpessoal para a realizao das tarefas, houve melhoria nos aspectos psico-emocionais. Indubitavelmente, uma maior disponibilidade de recursos e de infra-estrutura auxiliar no cumprimento das tarefas e no desempenho do grupo em sua totalidade. Por fim, fica evidente que a implantao do processo de diviso de tarefas extremamente importante para que se atinja os objetivos do PET.
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TTULO: GESTO PEDAGGICA DO CURRCULO DO CURSO DE MEDICINA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEAR (UFC) EM SOBRAL: UMA REFLEXO SOBRE A PRTICA AUTOR(A): Lira, G.V. (1) CO-AUTOR(ES): Cristino-Filho, G. (1); Pinto, V.P.T. (1); Viana, E.P. (1); Silva, D.C. (1); Brito, J.C.R. (1); Viana, L.F. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; Introduo: Mudanas curriculares tm sido observadas em escolas mdicas ocidentais nas ltimas dcadas, alcanando tambm o Brasil. Com efeito, a questo da gesto dos processos de mudana tem estimulado internacionalmente a reflexo de educadores mdicos, a partir da anlise de casos empricos. O Curso de Medicina da UFC em Sobral iniciou, em 2001, a partir de projeto poltico-pedaggico inovador, a implantao de um currculo prescrito com as seguintes caractersticas: baseado em competncias, orientado para as necessidades locais de sade, modular, integrado, organizado em sistemas, e centrado no aluno. Em 2007, iniciou-se uma proposta de desenvolvimento do currculo baseada em KERN et al. (Curriculum development for medical education: a six-step approach, 1998), que demandou processos de gesto pedaggica da prtica curricular. Objetivo: O objetivo deste trabalho foi refletir sobre os desafios que emergiram desse processo e os pilares da gesto educativa adotados para enfrent-las. Marco Terico-Metodolgico: O processo de gesto encetado teve por base (1) os referenciais sociolgicos de Boaventura de Sousa Santos sobre democracia de alta densidade, conhecimento emancipao e senso comum esclarecido; (2) o conceito de pedagogia como reflexo sobre a prxis educativa (FRANCO, Pedagogia como cincia da educao, 2008) e (3) a teoria do agir comunicativo de Jrgen Habermas. A democracia de alta densidade ensejou a estruturao de cinco rgos colegiados de gesto para a reflexo sobre a prxis curricular. O dilogo a exercitado tem procurado pautar-se pela situao ideal de fala e pela solidarizao de saberes pedaggicos visando formao reflexiva de atores para o desenvolvimento curricular. Resultados: Dificuldades identificadas do processo reflexivo: participao efetiva da comunidade acadmica nos espaos colegiados de gesto; adequao do currculo em ao ao projeto poltico-pedaggico e s Diretrizes Curriculares Nacionais; deficincia na utilizao de metodologias de aprendizagem e avaliao dirigidas para as competncias; insatisfao docente e discente com o novo currculo; e capacitao do mdico docente. Pilares de gesto pedaggica propostas do processo reflexivo para superar essas dificuldades: planejamento acadmico para desenvolvimento curricular; consolidao da gesto democrtica do desenvolvimento curricular; consultoria e pesquisa em educao mdica; desenvolvimento docente; e avaliao curricular. Concluses: A escola mdica uma estrutura social resistente a mudanas, e imbuda de uma concepo tradicional de pedagogia, prevalente entre os docentes e, mesmo, os estudantes. Espaos dialgicos para o exerccio democrtico da reflexo pedaggica sobre o desenvolvimento curricular so essenciais para fazer emergir dificuldades e aspectos ocultos da prtica curricular, e propostas qualificadas de enfrentamento. E os gestores da escola devem ser competentes em conhecimentos em governana educacional, em habilidades de gerenciamento, liderana e comunicao, e em atitudes de abertura ao dilogo, sensibilidade s mltiplas perspectivas e responsabilizao com a cogesto, para estruturar e consolidar esses espaos.
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TTULO: INCENTIVO AO COMPROMISSO SOCIAL DO ESTUDANTE DE MEDICINA COM O SUS ATRAVS DA EXPERINCIA DOCENTE DOS RESIDENTES DE MEDICINA DE FAMLIA E COMUNIDADE DA UFPE AUTOR(A): Gomes, C.A.M. (1) CO-AUTOR(ES): Alessio, M.M. (1); Magalhes, G.S.G (1); Monteiro, R. (2); Arajo, C.A (3); Barreto, VHL (3); Souza Jr, I.F (3); INSTITUIES: 1 - UFPE; 2 - RMFC / UFPE; 3 - UFPE / RMFC; Com o processo de Reforma Curricular dos cursos de medicina, h uma inteno de formar mdicos comprometidos com os pressupostos do SUS. A insero precoce e contnua dos estudantes na ateno primria sade (APS) alm de priorizar a importncia do trabalho comunitrio, da autonomia do paciente, da complexidade biopsicossocial da realidade do paciente, do trabalho em equipe, da territorializao da prtica de sade, da resolutividade no nvel da APS, da medicina centrada na pessoa e da educao em sade. No entanto, como a estratgia de ampliar a APS, para a consolidao do SUS, foi anterior reformulao do currculo, encontram-se na rede profissionais de sade que no se adquam aos objetivos da APS. O que ocorre, muitas vezes, uma transferncia da viso hospitalar para o local de trabalho, e no o entendimento pleno da APS. Neste contexto, surgem as Residncias de Medicina de Famlia e Comunidade (RMFC) com o propsito de formar profissionais que qualifiquem os servios e sejam multiplicadores dos ideais da APS. Na UFPE, a RMFC surge com a oportunidade de integrar uma experincia docente no currculo dos residentes e, deste modo, potencializar este papel multiplicador. Os residentes foram includos no mdulo de Fundamentos de Ateno Bsica Sade I (FABS I), inserido no terceiro perodo da graduao de medicina. Esse mdulo se prope inserir os estudantes precocemente na comunidade com a inteno de introduzi-los de maneira terico-prtica ateno primria em sade no contexto familiar e de comunidade. Desta forma, semanalmente, os estudantes vo, em duplas, para diferentes Unidades Sade da Famlia (USF) do Recife conhecer as comunidades adscritas e o funcionamento das USFs. A metodologia pedaggica escolhida pelos residentes foi a de denominados de tutorias vivenciais e temticas, onde cada residente tutor de um grupo de estudantes e se encontram quinzenalmente. O objetivo da tutoria vivencial incentivar a reflexo em grupo sobre o significado amplo da APS, a partir de suas prticas. Esse relato se prope a compartilhar a experincia vivida pelos RMFC demonstrando o potencial da estratgia pedaggica no estmulo ao compromisso social do estudante com o SUS. A partir de seus relatos processual, a evoluo dos portfolios, os trabalhos criativos de concluso e a participao nas tutorias, observa-se a mudana de olhar do estudante para com a APS e o protagonismo discente no processo de aprendizagem. A contribuio dos residentes na evoluo do mdulo se faz sentir nos relatos dos professores, usurios, ACS, preceptores de rede que enfatizam a evoluo dos estudantes neste processo.
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TTULO: MINI-CURSO DE ANATOMIA HUMANA E SOBREVIVNCIA NA SELVA PARA MILITARES MINISTRADO POR MONITORES DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO AMAZONAS (UFAM) AUTOR(A): Padilla, R. (1) CO-AUTOR(ES): Alencar, R.M (1); Perez, A.C.D. (1); Mota, J.S. (1); INSTITUIES: 1 - UFAM; Introduo: O Centro de Instruo de Guerra na Selva CIGS um centro de referncia mundial, que tem como misso especializar militares para o combate na selva, realizar experimentao doutrinria sobre material militar e adestrar tropas de outras regies do Brasil. O Programa de Monitoria de Anatomia Humana da UFAM tem por objetivo iniciar os discentes nas tarefas que compem a docncia de nvel superior. O trabalho relata a experincia dos monitores de anatomia humana nas aulas terico-prticas ministradas aos militares do Curso de Operaes na Selva COS. Objetivo: Descrever as experincias dos monitores no Projeto de preparao de militares em treinamento de guerra na selva. Mtodos: Trata-se de um trabalho descritivo que esclarece a rotina das aulas dos monitores que ministraram aulas de anatomia humana dirigidas preveno de acidentes e sobrevivncia na selva. A organizao do treinamento foi feita pelo professor cadeira da disciplina de Anatomia Humana junto com o militar superior do grupo em treinamento. Resultados: As aulas foram ministradas durante a desmobilizao dos militares, que corresponde ao ltimo perodo do COS. Os militares se deslocavam para os laboratrios de Anatomia da UFAM. O mini-curso foi divididos em 4 bases: Sistema nervoso, Sistema Msculo-esqueltico, Sistemas Hematopoitico e Vascular e uma base que ensinava as tcnicas de sutura e aplicao de injees. Cada base deu uma leve explanao, enfatizando os pontos principais e que podem ser letais de cada sistema. A exposio foi feita em peas cadavricas dissecadas e preparadas, previamente, pelos monitores. A base do Sistema Nervoso esclarecia sobre a diviso morfolgica do SNC: o encfalo e suas funes principais; e a medula, suas divises e a importncia do seu cuidado em leses comuns em acidentes traumticos. A base do Sistema Msculo-esqueltico mostrava o esqueleto humano e suas relaes musculares. Era explicado superficialmente sobre o sistema de alavancas msculos/esqueleto, e mais profundamente sobre os msculos responsveis pelas atividades mais vitais como o msculo diafragma, os msculos abdominais e os msculos dos membros quando citvamos sobre a locomoo. A base dos Sistemas Hematopoitico e Vascular explicava a morfologia cardaca, a disposio das suas cmaras e sua dinmica fisiolgica normal. Foram mostrados os principais vasos que podem ser potencialmente fatais em casos de trauma como as veias cavas, a artria aorta e seus ramos abdominais, aa. iIacas, o conjunto de aa. plvicas que so fonte hemorragias internas, aa. femorais e aa. poplteas; tambm foi explicado sobre o fgado e o bao, bastante participativos nos traumas abdominais. Por ltimo, os militares passavam por um simples treinamento de sutura de pontos simples e aplicao de injees intramusculares e intravenosas. Concluso: A monitoria um dos instrumentos para aprofundar o conhecimento adquiridos em anatomia humana e junto com essas aulas ministradas aos militares em treinamento torna-se uma grande contribuio para a formao generalista, humanista, crtica e reflexiva do mdico, pois estimula a responsabilidade, compromisso e trabalho em equipe.
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TTULO: O REUNI, AS ESCOLAS MDICAS FEDERAIS E AS DIRETRIZES CURRICULARES NACIONAIS: ALGUNS DADOS E REFLEXES. AUTOR(A): Lopes, S.A.V.A. (1) INSTITUIES: 1 - UFGD/FCS-UNIVERSIDADE FEDERAL DA GRANDE DOURADOS/FACULDADE DE CINCIAS DA SADE; O Programa de Apoio a Planos de Reestruturao e expanso das Universidades Federais REUNI, institudo pelo Decreto n. 6.096, de 24 de abril de 2007 prev, dentre vrios aspectos importantes de expanso do ensino nas Universidades Federais (UF), a melhoria da qualidade do ensino superior no pas. Considerando este aspecto, metas qualitativas do REUNI, alguns pontos vo ao encontro das Diretrizes Curriculares Nacionais (DCNs) para os Cursos de Medicina como, por exemplo: 1. A existncia de flexibilidade curricular nos cursos de graduao que permita a construo de itinerrios formativos diversificados e que facilite a mobilidade estudantil, previstos nos Art. 4, 8 das DCNs; 2. A oferta de formao e apoio pedaggico aos docentes da educao superior que permitam a utilizao de prticas pedaggicas modernas e o uso intensivo e inventivo de tecnologias de apoio aprendizagem que pode ser correlacionado com os Art. 9 e 12 das DCNs. O objetivo do presente trabalho foi avaliar a adeso destas Universidades e de suas escolas mdicas ao REUNI no que tange a flexibilizao curricular e capacitao e renovao de prticas docentes com propostas de metodologias modernas. Metodologia: foram listados todos os projetos de adeso ao REUNI disponveis pelas respectivas Universidades na pgina eletrnica do REUNI e avaliado: 1. Criao de Bacharelados Interdisciplinares em Sade; 2. Itinerrios curriculares comuns entre os cursos de medicina e cursos de outras reas do conhecimento ou de reas afins. Resultados: Embora tenha sido uma chamada em forma de decreto e as Universidades Federais pudessem ou no aderir proposta, todas as 53 Universidades Federais do pas fizeram propostas sua reestruturao. Vinte Nove UF disponibilizaram seus projetos de expanso na pgina do REUNI. Foram identificados dentro dos projetos listados dois Bacharelados Interdisciplinares na rea de sade. Vinte e trs UF fizeram propostas de flexibilizao curricular que envolva a formao geral, dentro da mesma rea do conhecimento a partir de reviso de seus itinerrios formativos com conseqente reformulao de seus projetos pedaggicos. Destes 29 projetos apenas 16 deixaram evidentes a proposta de implementao de atividades de formao continuada e capacitao docente em metodologias de ensino mais modernas e/ou inovadoras. Concluso: Embora os projetos fossem descritivos, a quase totalidade deles ainda est na forma de proposta inicial, sem detalhamento das reformas propostas. O REUNI pode ter vindo de encontro oportuno as Diretrizes Curriculares nacionais para os Cursos de Medicina, uma vez que, e enquanto projeto que prev um aporte considervel de recursos, poder facilitar ainda mais a adequada implantao das DCNs. Em algumas escolas mdicas Federais que tm cursos mdicos com currculos mais tradicionais, o REUNI poder impulsionar a discusso e a operacionalizao de Currculos Mdicos mais contemporneos e flexveis. Um estudo de acompanhamento da implementao destas propostas definir melhor a pertinncia destas observaes iniciais e outros desdobramentos.
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TTULO: PROBLEMTICA DO LIXO: PACTUAO DE PROPOSTAS DE FORMA COLETIVA AUTOR(A): Pioltini, A. B. M (1) CO-AUTOR(ES): Maron, A. R. C (1); INSTITUIES: 1 - FMB - UNESP; INTRODUO: A disciplina Interao Universidade Servio Comunidade II (IUSC II) da Faculdade de Medicina de Botucatu (FMB) da UNESP, em seu segundo ano do curso, tem por objetivo o desenvolvimento de atividades de educao em sade fundamentadas nas demandas levantadas nas reas de abrangncia do municpio de Botucatu/SP, levantadas no primeiro ano do curso. Uma das demandas levantadas junto comunidade foi relacionada ao lixo (entulho) residencial e em locais pblicos. O acmulo de materiais em locais inapropriados pode servir como criadouro de insetos e animais, incluindo animais peonhentos, alm de poder ser causa de acidentes. OBJETIVO: O presente relato se refere apresentao da discusso e propostas de ao da temtica lixo, especificamente entulho, levantada atravs do estudo do territrio realizado no primeiro ano da disciplina IUSC e da pactuao de aes junto comunidade. MATERIAL E MTODOS: Foram realizadas visitas ao territrio, entrevistas com lideranas comunitrias e vrias reunies com a presena de docente e discentes do IUSC II, representantes da comunidade, diretores de creche e escolas da regio, representantes da Unidade Bsica de Sade, alm de representantes dos gestores municipais para que fosse realizado um debate sobre a temtica e que o problema e suas possveis formas de enfrentamento fossem tratados de forma coletiva. RESULTADOS: O produto destes contatos e discusso resultou no planejamento de um mutiro de remoo do lixo, com a participao e responsabilizao dos diferentes atores por sua execuo: participao dos gestores municipais com a infra-estrutura fsica para a remoo do lixo (caminhes, por exemplo); participao da comunidade na divulgao do mutiro e na realizao do mesmo (coleta do material). Tivemos uma participao na elaborao de um questionrio a ser entregue nas escolas e creches e para ser realizado na forma de inqurito aos moradores, no sentido de mapear os locais onde o lixo deve ser retirado e de compreender os motivos de seu acmulo. No desenvolvimento do questionrio, foram consideradas questes sobre: a presena e o tipo de entulho na residncia, local e maneira como armazenado, se ocorre acmulo de gua parada, se h presena de insetos e animais, alm de aspectos relacionados concepo de entulho, noo das conseqncias trazidas pelo mesmo, as justificativas de se acumular entulho e, finalmente, a disposio de se desvencilhar do material. CONCLUSO: O sucesso do mutiro de remoo de entulho depende fundamentalmente da adeso da comunidade, a qual necessita de uma identificao da problemtica levantada. Espera-se que com a pactuao das propostas por todo um grupo, o mutiro seja bem sucedido. Da mesma forma, realizar uma atividade com subsdios para outras aes, parece ter sido um produto importante para o grupo de trabalho, que adquiriu a partir das discusses realizadas uma perspectiva de continuidade, e, no mais, uma viso imediatista e pontual na resoluo dos problemas da comunidade. Isso garante, tambm, nosso aperfeioamento como futuros profissionais da sade.
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21. Sade Mental e formao mdica P-401

TTULO: A VIDA SOCIAL DO ESTUDANTE DE MEDICINA DE UMA ESCOLA MDICA NA BAHIA AUTOR(A): SANTOS, H.M. (1) CO-AUTOR(ES): MENDES, R.R.S. (1); GUIMARES, S.N. (1); SILVA, D.R. (1); INSTITUIES: 1 - UFBA; O profissional mdico, bem como os estudantes de medicina so de diversas formas altamente cobrados. Conseqncia direta desse comportamento so as intensas jornadas a que o estudante se submete em buscar de conhecimento e atualizaes. Diante das falhas curriculares das faculdades, muitos alunos acabam por se envolver em atividades extraacadmicas, gerando os currculos paralelos, e assim reduzem o seu tempo disponvel para outras atividades, outrora corriqueiras. Acaba-se formando ento, profissionais tecnicamente capacitados para a pratica mdica, mas incapazes de entender simples problemas estruturais ou culturais de uma sociedade; o que no deixa de se constituir falha de formao, haja vista o mdico-cuidador no deve estar destitudo destas habilidades. Neste trabalho pretendemos demonstrar de que forma o estudante de medicina utiliza o seu tempo livre, bem como as atividades de maior interesses. Foi realizado um estudo de corte transversal com 120 estudantes de diferentes semestres do curso mdico da Faculdade de Medicina da Universidade Federal da Bahia. Foram aplicados questionrios padronizados, e todos os entrevistados assinaram Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, dando direito de uso das informaes de forma annima. No foram observadas diferenas significativas no comportamento extra-acadmico de estudantes de diferentes perodos. A maioria dos entrevistados (67%) afirmou praticar algum tipo de atividades no vinculadas graduao. A prtica de atividades culturais no teve diferenas entre os sexos, mas ficou claro que as mulheres preferem a leitura enquanto cinema e musica preferido pelos homens. As mulheres afirmaram ler mais livros (alm dos acadmicos) que os homens no prazo de um ano, ao mesmo tempo em que mais homens afirmaram no ler algum livro no mesmo perodo. Quanto prtica de esportes uma surpresa, 82% das mulheres afirmaram praticar algum tipo de atividade fsica ( a maioria ligadas a academias); enquanto os homens preferem esportes em grupo (especialmente futebol). Quando o assunto lazer, homens e mulheres afirmaram praticar em grande intensidade (87% no total) e em alta freqncia. A qualidade de vida, independente do sexo, foi qualificada entre regular e boa por 78% do total, mas homens e mulheres divergiram ao considerar a faculdade como fator de melhora ou piora nas suas qualidades de vida. Enquanto que para 47 % dos homens houve melhora aps o inicio do curso, para 53% das mulheres o curso piorou as suas qualidades de vida. Vemos que no foram evidentes diferenas significativas entre sexos, com exceo da qualidade de vida. Talvez o fator emocional contribua com a opinio feminina em relao as mudanas de vida aps o curso mdico. Felizmente os nmeros surpreenderam positivamente ao demonstrar que o estudante de medicina tem uma vida social relativamente presente, apesar da grande carga horria, e dos currculos duplos. Diante da escassez de dados em relao a outros cursos, ficamos impossibilitados de estabelecer uma relao comparativa, e, assim poder ter melhor idia a respeito da forma como o curso mdico pode modificar a vida social dos alunos de medicina.
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TTULO: ASSISTNCIA BSICA AOS PORTADORES DE TRANSTORNOS MENTAIS AUTOR(A): BRITO, Deusa Meriam S. (1) CO-AUTOR(ES): SCHERER, Rafael (1); PENALBER, Bernardo Barbosa (1); INSTITUIES: 1 - UEPA; Introduo: A experincia de desenvolver atividades docentes em Unidade Bsica de Sade traz a grande responsabilidade de poder influir na formao do futuro profissional atravs dos elementos sociais que so encontrados na comunidade. Cabe ao preceptor, utilizando metodologias ativas, despertar nos jovens acadmicos o compromisso no apenas com o seu preparo tcnico, mas tambm com o ser humano que procura o atendimento mdico; despertar o jovem para olhar o ser humano alm do fsico, mas seu aspecto psico-social tem sido um desafio dirio que levou ao desenvolvimento da avaliao sobre a assistncia aos portadores de transtornos mentais na Unidade. Objetivos: fortalecer na equipe o entendimento de que a Ateno Bsica deve promover prevenir e tratar os transtornos mentais, devendo haver a preocupao com o diagnstico e tratamento precoce; revisar casos cadastrados e acompanhados pela Unidade; oportunizar a auto-avaliao, dos conceitos e mtodos no acompanhamento de pacientes; discutir estratgias para promoo da sade mental de cuidadores e suscetveis; fortalecer a relao mdico-aluno-paciente, atentando para sinais e sintomas precoces de alteraes mentais. Mtodos: Foi realizado com os alunos, um estudo seccional, analtico, descritivo dos casos de portadores de transtornos mentais cadastrados pela Unidade de Sade da Famlia no Bairro de Santana, em Santarm, Par, que incluiu 100% dos pacientes maiores de 18 anos. A Unidade possui 17 pacientes cadastrados e apenas 08 pacientes (47%) foram localizados para serem entrevistados seus respectivos cuidadores, conforme as normas ticas existentes, aprovadas pelo CEP. Foi realizado o perfil scio-demogrfico e avaliado o grau de satisfao com o atendimento recebido na UBS e CAPS atravs das respostas aos questionrios aplicados. Resultados: Os resultados quantitativos da pesquisa revelaram que o paciente tinha a idade mdia de 42,6 anos, distribuio igual por sexo (50%); 4.6 anos de estudo em mdia, e levaram 16,2 anos em mdia desde o inicio dos sintomas e o inicio do tratamento; 75% so solteiros e a mdia de tempo de tratamento de 14,7 anos. Na avaliao qualitativa dos servios deram notas de 01a 05 com as respectivas justificativas: a UBS alcanou a nota de 3,25 tendo como principais pontos positivos as visitas domiciliares e qualidade da ateno; 100% dos entrevistados reclamaram da falta de medicamentos. Na avaliao do servio do CAPS, 28,5% reclamaram da falta de medicamento e 80% elogiaram o atendimento porque multiprofissional. Todos os pacientes apresentavam transtornos graves, o que indicou que somente so diagnosticados e cadastrados em estado clnico avanado. Concluso: os objetivos de fortalecer o entendimento sobre o papel da rede bsica na sade mental foram atingidos. O item que mais sobressaiu na anlise dos resultados foi a mdia de anos entre o inicio dos sintomas e o incio do tratamento, levando a constatao que a dificuldade para a rede bsica no acompanhamento dos portadores de transtornos mentais a insuficiente capacitao da equipe, dificultando o diagnstico precoce e a conseqente interveno.
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TTULO: AVALIAO DO CICLO SONO-VIGLIA DOS ACADMICOS DA FACULDADE DE MEDICINA DE JUAZEIRO DO NORTE AUTOR(A): Silva, C.S. (1) CO-AUTOR(ES): Gomes, L.R.S. (1); Queiroz, Z.F. (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE MEDICINA DE JUAZEIRO DO NORTE- FMJ; (Introduo) O sono definido como um estado fisiolgico complexo, que requer uma integrao cerebral completa, durante a qual ocorrem alteraes dos processos fisiolgicos e comportamentais. A privao de sono compromete o desempenho nas tarefas cognitivas envolvendo memria e aprendizado. A escola mdica reconhecida como um estressor que afeta negativamente o desempenho acadmico, a sade e o bem estar psicolgico do estudante de medicina. Sendo assim, este necessita de mudanas de hbito para se adaptar escola mdica e, com isso, torna-se, muitas vezes, necessria a privao do sono. O projeto de pesquisa tem sua relevncia centrada em averiguar se o tempo que os respectivos estudantes reservam para o sono encontra-se adequado quantidade de horas necessrias para se obter uma vida saudvel, bem como a qualidade deste sono, pois este aspecto, indubitavelmente, reflete no rendimento acadmico e na sade, ou seja, na qualidade de vida destes. (Objetivos) Avaliar a qualidade do ciclo sono-viglia dos estudantes de medicina da FMJ, buscando quantificar o nmero total de horas reservadas para o sono destes estudantes, verificar a qualidade do sono dos alunos especificamente durante o perodo de provas e relacionar a quantidade de horas reservada para o sono com os momentos de estudo e lazer. (Metodologia) Trabalhamos com a concepo de uma pesquisa quanti-qualitativa visando um pensamento que reconhea a complexidade do objeto de estudo e do ser humano enquanto sujeito organizacional. As questes levantadas para o estudo foram: quantas horas os alunos reservam para o sono nos dias de aula; nos finais de semana, quantas horas os alunos reservam para o sono; nos dias de lazer quanto tempo os alunos dormem; no perodo de provas, os alunos reservam quantas horas para o sono; qual o tempo de sono no perodo do almoo; qual o horrio de sono noturno; nos dias de aula, nos fins de semana e nas frias qual o horrio de acordar; quantas horas os alunos dormem diariamente. No primeiro semestre de 2008 realizamos reviso de literatura sobre a temtica, elaboramos o questionrio que foi aplicado, como pr-teste, junto aos estudantes da FMJ. O instrumento foi aplicado no ms de maio em uma amostra de 47 alunos do 5 semestre. (Resultados) A pesquisa mostrou que 55,32% dos alunos reservavam, por dia, 5 a 6 horas para o sono nos dias de aula e nos fins de semana 40,42% tinham entre 7 e 8 horas de sono por dia. J nos perodos de prova, a maioria dos alunos, 68,1%, dormia menos de 5 horas por dia e no perodo de frias 63,83% dos alunos dormiam mais de 8 horas por dia. Alm disso, a grande maioria mencionou ter ido dormir aps as 23h tanto nos dias de aula (72,34%) quanto nos dias de lazer (85,1%). (Concluses) Destacamos que a carga horria do curso de medicina, muitas vezes, obriga o aluno a abdicar de seu sono, desorganizando assim o seu ciclo sono-viglia. Isso nos mostra que a sade desses acadmicos pode estar em risco devido ao grande estresse sofrido pelos mesmos, especialmente no perodo de provas quando reservam menos de 5 horas para o sono visto que o recomendado para uma pessoa saudvel ter um sono de 7 a 8 horas por dia.
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TTULO: AVALIAO DOS PRINCIPAIS FATORES QUE INDUZEM ESTRESSE NOS ALUNOS DO 1 AO 4 PERODO DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO AMAZONAS AUTOR(A): Bind, A.G.L. (1) CO-AUTOR(ES): Silva, A.C.S. (1); Medeiros, D.B. (1); Silva, M.A.F. (1); Cardoso, M.V.C. (1); Avelino, F.G.S. (1); INSTITUIES: 1 - UFAM; Introduo: Estresse pode ser definido como um estado de tenso aguda ou crnica que produz uma mudana fsica e/ou emocional no indivduo. uma resposta de adaptao psicofisiolgica, que pode ser positiva ou negativa e faz parte das reaes normais de adaptao e equilbrio do organismo. A literatura aponta que certa quantidade de estresse no somente normal como tambm desejvel. No entanto, o mundo acadmico vive, hoje, uma fase caracterizada por intensa velocidade de mudanas e presses que provocam diversas conseqncias aos estudantes, como preocupao precoce e excessiva com a vida profissional, necessidade de atualizao constante, acmulo de atividades, pesquisas, etc. Essa presso geralmente os leva a se desdobrarem em atividades extracurriculares com o objetivo de complementar a sua formao, enriquecer seu currculo e assim preparar-se para o mercado de trabalho cada vez mais competitivo. Porm, tais prticas, muitas vezes comprometem o tempo e a disposio para a graduao formal e ocasionam aos estudantes situaes de estresse cumulativas. Objetivo: Avaliar quais os principais fatores que desencadeiam estresse nos estudantes do 1 ao 4 perodo do curso de medicina. Mtodos: Para a concretizao deste trabalho foi realizado um estudo transversal com os acadmicos regularmente matriculados no curso de Medicina da Universidade Federal do Amazonas cursando o 1, 2, 3 e 4 perodo. Os dados foram obtidos atravs de uma coleta direta. No total, 80 entrevistas foram feitas de maneira aleatria com tais acadmicos. Estes concordaram e assinaram um termo de consentimento livre e esclarecido. A anlise dos dados foi realizada atravs do programa Epi Info verso 3.4.3, software de banco de dados e estatstica. Na rea de inferncia estatstica, a Distribuio Qui-Quadrado foi utilizada para verificar associao entre variveis. Resultados: Foram analisados os dados dos 80 estudantes, dentre os quais 17,5% consideram-se muito estressados, 60% consideram-se um pouco estressados e 22,5% no se consideram estressados. Ao se analisar as variveis propostas, observa-se que as causas apontadas variam em cada perodo. O 1o perodo aponta como principal fator de estresse a frustrao com o descaso dos professores e dos coordenadores do curso, com 35,5% de adeso. J os estudantes do 2o, 3o e 4o perodo indicam a falta de tempo para outras atividades, como diverso, com porcentagens de 31,7%, 35,1% e 28,6%, respectivamente. Alm disso, atravs da anlise dos dados pde-se perceber que dentre os alunos que se consideram muito estressados, 75% no possui uma rotina de estudo, 41,6% tem apenas 5 horas de sono por noite e 50% tem uma mdia preocupao com sua nota. Concluso: O estudo mostra o cenrio vivido pelos alunos de medicina da UFAM. Nos primeiros perodos a principal preocupao est ligada aos problemas relacionados com a faculdade, entre eles o descaso de professores e coordenadores. Com o avanar do curso, a falta de perspectiva de melhoras e a tentativa de suprir as precariedades do currculo formal, permitem que o acmulo de atividades se torne o principal fator de estresse para os discentes, suprimindo at suas atividades de lazer.
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TTULO: BALINT:MAIS DO QUE UMA EXPERINCIA EM PSICOSSOMTICA,UMA EXPERINCIA DE VIDA AUTOR(A): Morais e Silva,M (1) INSTITUIES: 1 - UPE; Resumo
Considerando a humanizao na relao mdico-paciente como um dos grandes objetivos do novo currculo mdico e a dificuldade encontrada pelas universidades na real humanizao de seus discentes, este trabalho tem o objetivo de mostrar a boa relao mdico-paciente que desenvolvida a partir da experincia Balint. O grupo Balint, inicialmente formado exclusivamente por mdicos, foi fundado em Londres na dcada de 60 com o objetivo de no s analisar a doena na sua forma isolada, mas tambm de tratar todo e qualquer sofrimento que permeiam o adoecer. Apesar de ser uma realidade no mundo todo, no Brasil, a existncia de grupos Balint privilgio de pouqussimas universidades brasileiras. Para tanto, com o intuito de disseminar a existncia de grupos Balint e colaborar para a formao de mdicos mais humanizados, este trabalho expe a histria, a dinmica do grupo e o relato de caso clnico que foi de extrema importncia para a formao da autora, integrante do grupo Balint da universidade de Pernambuco no primeiro semestre de 2008. A realizao deste trabalho objetivou, com a ajuda de questionrio respondido por balintianos, confirmar a importncia deste grupo que de maneira particular consegue implantar uma real humanizao, alm de instigar uma conscincia social e promover um desenvolvimento natural do autoconhecimento dos seus integrantes. Atravs do caso clnico e da anlise dos questionrios respondidos pde-se verificar a importncia do Balint na formao mdica, estimulando cada um de seus integrantes a no s valorizar o conhecimento tcnico, mas tambm a conhecer seus limites pessoais como mdico, a respeitar os sentimentos dos pacientes e a perceber o que eles no dizem com palavras, mas por meio de gestos, de olhares, de sentimentos que ficam nas entrelinhas de uma anamnese, a uma primeira vista, tecnicista.
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TTULO: CINECLUB LISM: ESTUDO E REFLEXO SOBRE SADE MENTAL BASEADOS EM PERSONAGENS DE CINEMA AUTOR(A): Fonseca, A.G.N. (1) CO-AUTOR(ES): Andrade, I.A. (1); Braghiroli, K.S. (1); Carvalho, D.C.M. (1); Callile, S.A. (1); INSTITUIES: 1 - UNESP; INTRODUO: A Liga de Sade Mental de Botucatu (LISM) uma organizao de carter estudantil, apoiada pela Faculdade de Medicina de Botucatu. Ela visa promoo da sade mental e o desenvolvimento de atividades que demovam a viso estereotipada pela qual o paciente com transtornos mentais caracterizado. Uma das atividades promovidas pela Liga o CineClub LISM. A idia de envolver o cinema para alcanar tais objetivos provm da viso de que o cinema, alm de diverso e entretenimento, uma maneira de falar da vida, dos sonhos, da inveno de mundos, de descobertas, de realidade e de fantasia. Procura-se, atravs dessa arte, uma maneira de discutir a compreenso do outro e suas peculiaridades, ajudando os participantes a formar suas subjetividades e levando-os a refletir sobre o que sade mental. OBJETIVOS: Estimular, por meio de filmes comerciais, de arte e de documentrios, a reflexo e a discusso de diversos temas que abrangem a Sade Mental. MTODOS: Em reunies da LISM, os participantes so incentivados a buscar filmes nos quais os personagens so passveis de uma anlise psicolgica ampla, tanto de personagens portadores de transtornos psiquitricos quanto de personagens com qualquer grau de sofrimento psquico. Aps a escolha do filme, marcada uma data para que todos assistam a ele e participem de uma discusso/ reflexo intermediada por um psiclogo e, muitas vezes, com a contribuio da psiquiatra orientadora da LISM. RESULTADOS: Ao longo de um ano e meio de projeto, foram assistidos nove filmes de autores como Pedro Almodvar, Woody Allen, Denys Arcand, Marcos Prado, entre outros. Alm disso, foi possvel elaborar uma lista com cerca de vinte e cinco opes de filmes a serem assistidos nos prximos encontros. Essa atividade conseguiu despertar uma viso crtica dos participantes, que hoje observam o cinema, no s como uma atividade de lazer, mas tambm como uma oportunidade de formao intelectual, de carter e de personalidade. As discusses trouxeram, para os participantes, maior sensibilidade para perceber sinais caractersticos de sofrimento psquicos. Alm disso, ao contrrio do que espervamos, essas discusses acabaram abrangendo temas no previstos na escolha inicial do filme, como assuntos filosficos, que enriqueceram os debates e exigiram um posicionamento dos participantes da atividade. CONCLUSES: As reflexes e os debates proporcionados por tal experincia trouxeram um maior entendimento sobre diversos assuntos relacionados Sade Mental, como esquizofrenia, transtorno obsessivo compulsivo, transtorno de estresse ps-traumtico, relacionamentos familiares, diferenas de personalidade, influncias do meio sobre os comportamentos individuais, entre outros. Todo o conhecimento adquirido contribuiu para desmistificar o paciente psiquitrico, diminuindo, assim, os preconceitos existentes nessa rea. Alm disso, a atividade nos mostra alternativas para lidar com os mais diversos tipos de pacientes, o que imprescindvel, j que qualquer especialidade mdica est sujeita a lidar com esses transtornos.
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TTULO: CONSUMO DE LCOOL ENTRE ESTUDANTES DE MEDICINA AUTOR(A): Souza, E.S. (1) CO-AUTOR(ES): Chacon, B.A. (1); Pinto, D.G. (1); Santos, N.R. (1); Santos Filho, O.C. (1); Leite, A.A. (1); INSTITUIES: 1 - ESCOLA PERNAMBUCANA DE MEDICINA FBV-IMIP; Introduo: o lcool uma das substncias lcitas mais consumidas no mundo, especialmente no mundo ocidental onde 90% da populao adulta j fez ou faz uso de algum tipo de bebida alcolica. Estudos prvios com estudantes de medicina demonstraram altas prevalncias de uso de lcool e outras drogas, tornando este fenmeno importante e que deve ser avaliado periodicamente quando se leva em considerao suas futuras funes como promotores de sade e como modelos de atuao profissional. Objetivos: O presente projeto tem como objetivo realizar uma investigao sobre o consumo de lcool entre os estudantes da Escola Pernambucana de Medicina Faculdade de Boa Viagem/Instituto Materno Infantil Professor Fernando Figueira (EPM-FBV/IMIP) e permitir o planejamento de estratgias educacionais de preveno do uso nocivo do lcool ao longo do curso de medicina, preparando tambm o jovem mdico para reconhecer e aconselhar adequadamente seus futuros pacientes. Mtodos: O estudo foi do tipo transversal com estudantes de medicina de graduao do 1, 2 e 3 anos da EPM (FBV/IMIP). A coleta de dados foi realizada no ms de junho de 2008 aps consentimento livre e esclarecido e aprovao da Comisso de tica em Pesquisa do IMIP. O instrumento usado foi um questionrio annimo auto-aplicativo, verso validada em lngua portuguesa do Teste de Identificao de Desordens do Uso de lcool (AUDIT) elaborado pela Organizao Mundial de Sade. A pontuao total do AUDIT pode variar de 0-40 e o estadiamento de risco de uso e dependncia de lcool foi zona I - baixo risco ou abstinncia (0-7), zona II - uso em excesso mas de baixo risco (8-15), zona II - bebedor com danos e perigoso (16-19) e zona IV - dependncia alcolica (20-40). Resultados: Participaram do estudo 349 estudantes com distribuio uniforme nos 3 primeiros anos de graduao : 108 (30,9%) do 1 ano. 112 (32,1%) do 2 ano e 120 (34,4%) do 3 ano. O gnero predominante foi o feminino (209/59,9%) e a idade mdia de 21 anos (mn.= 18 e mx.=32, 1 quartil = 20 e 3 quartil= 22). Setenta e quatro (21,3%) dos estudantes afirmaram no serem usurios de lcool. A mediana do escore total do AUDIT foi 4 (mn.= 0 e mx.= 22), sendo 248 (71,3%) na zona I, 83 (23,8%) na zona II, 15 (4,3%) na zona III e 2 (0,6%) na zona IV. No foram observadas diferenas estatisticamente significantes entre genro ou escore do AUDIT com idade ou ano de graduao cursado. Contudo, houve diferena em relao ao gnero e escore AUDIT (p < 0,001), o escore masculino foi 7,4 (+/- 5,4) e o feminino 3,7(+/- 4). Concluses: A maioria dos estudantes de medicina avaliada encontra-se em zona de abstinncia ou baixo risco quanto ao uso de lcool e pode ser trabalhada com educao sobre uso de lcool. Porm, aproximadamente um tero se enquadra em zonas de maior risco e requer abordagens mais especficas (aconselhamento, monitorizao e acompanhamento por especialista). Qualquer que seja a estratgia usada para preveno do uso abusivo, danoso e da dependncia do lcool entre estudantes de medicina da EPM (FBV-IMIP), ela deve levar em considerao as diferenas e questes de gnero.
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TTULO: DEPENDENCIA QUMICA: UMA ABORDAGEM BIOPSICOSSOCIAL AUTOR(A): Figueira,K.A.G (1) CO-AUTOR(ES): Navajas,J.L.C (2); Santos, A.M. (2); INSTITUIES: 1 - UNISA -FMSA; 2 - UNISA - FMSA; Introduo O Grupo de Estudos de Dependncia Qumica(GEDQ)trabalha com a recuperao de dependentes qumicos atravs do Modelo Minnesota aplicado em grupos. Esse mtodo, baseado nos doze passos um dos tratamentos com resultados mais eficazes e duradouros,ou seja, focalizam uma abordagem psicopedaggica de conscientizao associada ao recurso de grupos de ajuda mtua (A.A.e N.A.) e paralelamente com apoio aos familiares (Al Anon). Objetivo Trazer o Modelo Minnesota para o meio acadmico para fins de ensino, pesquisa e extenso. Mtodo Mediante a ausncia de publicaes tcnicas a esse respeito buscou-se compreender o que se passa no processo, reproduzindo-o em nvel ambulatorial sob observao cientfica. As reunies do GEDQ acontecem sistematicamente s sextas-feiras no Hospital Escola sendo institucionais e com voluntrios. Nos Grupos de Sentimentos so usadas tarefas e dinmicas de grupo conforme referncia bibliogrfica pautada no Modelo. Esses grupos so formados por alunos, privilegiando a formao de casais teraputicos estes sero condutores do grupo os quais juntamente com os pacientes dispe-se de forma circular. As atividades aplicadas so planejadas para quatro meses, sendo apenas os quatro primeiros passos so trabalhados neste perodo. No grupo de introduo ao mtodo trabalha-se a negao com tcnicas semelhantes entrevista motivacional, com testes para medi-la. Rompendo a negao (como se estivessem na fase contemplativa), o paciente transferido para grupos de conscientizao e fortalecimento de vontade. Os alunos apreendem por imerso e insero no mtodo, com aulas tcnicas voltadas para a clnica mdica e grupo de sentimentos. Todo processo se articula atravs de identificao projetiva mtua (tcnica do espelho) aliada ao mtodo dos 12 passos). Os grupos so divididos em trs, sendo todos compostos por abordagens especficas em 4 nveis de ateno (biolgica, psicolgica, social e espiritual) alm da ressocializao atravs de ajuda mtua. Aplicao dos doze passos do Al-Anon na promoo de desligamento emocional e recuperao da autonomia individual. Resultados e Concluses Alm de interromper o principal sintoma (beber ou usar drogas), observa-se tambm que o Modelo Minnesota oferece um instrumento de recuperao que passa a ser de propriedade do dependente qumico. A posse desse instrumento e a aplicao dele fornecem recursos para os acolhido se manterem num processo de recuperao, apesar de no curados, da sua qualidade de vida, no s do ponto de vista biolgico e psicolgico, mas tambm no social e espiritual.
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A efetividade do Modelo Minnesota (conscientizao, reviso de valores) permite que o dependente obtenha uma viso ampliada da sua existncia fsica e psquica diante da qual beber ou usar drogas deixa de ter um sentido maior e para o aluno, a mente aberta para novas tcnicas. Possibilita ainda a interao entre a Universidade e a comunidade, somando o saber popular ao saber cientfico na construco de um conhecimento no para o outro mas com o outro
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TTULO: DIFERENAS DE GNERO SOBRE EXPECTATIVAS DO USO DE LCOOL ENTRE ESTUDANTES DA REA DA SADE AUTOR(A): Fachini, A. (1) CO-AUTOR(ES): COLARES, M. F. A. (1); Furtado, E. F. (1); INSTITUIES: 1 - USP; INTRODUO: Evidncias recentes na literatura cientfica apontam um elevado consumo de lcool entre estudantes universitrios. Expectativas relacionadas aos efeitos do uso de lcool tm sido associadas tanto ao incio quanto manuteno do beber de jovens. Entretanto, expectativas parecem modular de forma diferente o comportamento do beber de homens e de mulheres e, por sua vez, pressupor estratgias de preveno igualmente distintas em funo do gnero. OBJETIVOS: Avaliar diferenas de gnero sobre expectativas associadas aos efeitos do uso de lcool em uma amostra de estudantes da rea da sade. METODOLOGIA: Estudo transversal com 238 estudantes (105 homens) de todos os anos dos cursos de Medicina e Fisioterapia da Faculdade de Medicina de Ribeiro Preto da Universidade de So Paulo. Estudantes preencheram um questionrio estruturado auto-aplicvel contendo o instrumento AEQ-A (Alcohol Expectancy Questionnaire Adolescent Form) para avaliar as expectativas dos efeitos do uso de lcool. RESULTADOS: Homens apresentaram uma mdia significativamente maior do escore total do AEQ-A (F=4,9; p=0,03). Expectativas de transformaes globais positivas (F=2,0; p=0,04), de melhora no desempenho sexual (F=3,9; p<0,01) e de relaxamento ou reduo de tenso (F=13,3; p=0,02) associadas ao consumo de lcool foram mais fortemente relacionadas ao gnero masculino. CONCLUSES: Expectativas positivas sobre os efeitos do uso de lcool foram mais associadas aos homens, o que pode contribuir para um maior uso de risco do lcool neste grupo do que em relao s mulheres. possvel que estratgias de preveno ou interveno baseadas na mudana de expectativas (Expectancy Challenge) possam ter maior eficcia em homens. Considerar tais diferenas de gnero na elaborao dessas estratgias pode beneficiar tanto homens quanto mulheres.
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TTULO: ESTUDANTE DE MEDICINA HOJE, MDICO AMANH: UM ESTUDO SOBRE A FORMAO MDICA E SUAS REPERCUSSES EM INTERNOS E RESIDENTES AUTOR(A): Santos, A.T.R.A. (1) INSTITUIES: 1 - UFBA; Este um estudo de cunho descritivo reflexivo direcionado pela prtica com internos e residentes da Pediatria, desde 1996 at junho de 2008, pelo Setor de Assistncia Sade Mental Infanto-Juvenil do Departamento de Pediatria da Faculdade de Medicina-UFBA.Foi desenvolvido em trs etapas distintas:a primeira, observacional (1996-1997);a segunda, didtica formal (1998-2003);a terceira, integrativa grupal (2004-2008).Verificou-se que o graduando/ps-graduando tem uma precria ou quase inexistente formao voltada s questes humansticas que interfere na sua postura profissional e sade fsica e mental.Objetivos:Delinear cada etapa pesquisada, coletando e relacionando subsdios que favoream uma reestruturao quanto s questes humansticas na formao mdica.Metodologia:Utilizou-se da observao participativa com anlise de dados dos discursos.Resultados:A primeira etapa de observao participativa (1996-1997) constituiu-se do contato inicial com o pblico pesquisado, fomentadora das discusses que contribuiriam nas fases subseqentes.Eram realizadas doze reunies com cada grupo de rodzio (total de quatro grupos anuais), com no mximo doze participantes/grupo.Abordavam-se casos clnicos enfatizando a interface orgnico-psquica.A segunda etapa didtica formal (1998-2003) consistia em aulas sistematizadas com temas previamente estabelecidos com um nmero amplo de quarenta participantes/grupo at 2001;de 2002 at 2003 as reunies passaram a ser multidisciplinares.A terceira etapa integrativa grupal (2004-Junho 2008) peculiarizou-se pela re-formatao das atividades docentes no rodzio de prtica dos internos/residentes.As reunies do setor ficaram restritas participao apenas dos internos/residentes da enfermaria de Metabolismo e Nutrio. Constavam de cinco reunies sistematizadas e no-sistematizadas com cada grupo de rodzio (total de nove grupos anuais) tendo no mximo sete participantes/grupo,com temticas abertas ou prescolhidas,percebendo-se maior interesse,implicao e aprofundamento nos temas abordados, diferenciando-se das etapas anteriores.A partir da coleta de dados dos relatos oral e escrito dos internos/residentes,as questes de maior relevncia foram relativas: didtica;s inter-relaes profissionais e psicoemocionais entre alunos e professores; formao predominantemente tecnicista e s posturas profissionais decorrentes da perpetuao deste modelo reverberando na prtica com o paciente.Concluses:Nestes doze anos em contato com internos/residentes de Medicina acompanhou-se a evoluo dos interesses e das demandas subjetivas relacionadas s questes humansticas.As anlises dos dados observacionais e de discurso confirmam a precria ou quase inexistente formao voltada a estas questes interferindo na postura profissional e sade fsica-mental j comprometida desde a formao mdica (burnout).Este estudo revela as percepes da formao eminentemente tecnicista em detrimento da quase anulao da subjetividade.Os alunos apontaram a necessidade da insero de maior nmero de disciplinas humansticas e o funcionamento de um Ncleo de Apoio ao Docente/Discente que possibilitem a integralidade do cuidado na sade
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TTULO: EXPERINCIA ESTUDANTIL E SUA RELAO COM ESTRESSE ENTRE ESTUDANTES DA FMRP AUTOR(A): Shimada, R.N. (1) CO-AUTOR(ES): Fachini, A. (2); Yosetake, L.Y. (2); Furtado, E.F. (2); INSTITUIES: 1 - FMRP-USP; 2 - USP; INTRODUO: Estudos indicam que a origem do estresse para os estudantes de medicina advm do prprio processo de formao profissional, que envolve uma diversidade de aspectos da experincia estudantil. Nesse sentido, a satisfao com tais aspectos presentes nessa vivncia acadmica apresetam uma estreita relao com a sade mental desses estudantes. OBJETIVOS: Verificar a freqncia e a variao de escores de intensidade de estresse e sua relao com experincia estudantil, que abrange a satisfao com a carreira, o curso, o desempenho acadmico e a participao em atividades estudantis. METODOLOGIA: Estudo transversal com 205 estudantes (118 homens) de todos os anos do curso de Medicina da Faculdade de Medicina de Ribeiro Preto (FMRP). Foi utilizado um questionrio contendo questes estruturadas para avaliar os aspectos envolvidos na experincia estudantil e o instrumento de pesquisa GHQ-12 (General Health Questionnaire) para avaliar estresse. RESULTADOS: A mdia do escore total obtida no GHQ-12 foi de 3,4 (DP=3,3), sendo que 39% dos estudantes obtiveram uma pontuao superior a trs, indicando um elevado ndice de casos positivos para estresse. Houve associao entre estresse e experincia estudantil no que se refere insatisfao com a carreira (2=15,8; p<0,001), com o curso (2=15,8; p<0,001) e com o desempenho acadmico (2=12,5; p<0,001), alm da no participao em atividades estudantis (U=459,5; p=0,002). CONCLUSES: Este quadro de estresse e insatisfao acerca da prpria experincia acadmica parece ter reflexo sobre a vida estudantil como um todo, inclusive no envolvimento em atividades da vida acadmica. A associao positiva entre estresse e insatisfao com aspectos da vida estudantil indicam a necessidade de aes preventivas que privilegiem a dimenso psicolgica do estudante no contexto de sua formao acadmica.
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TTULO: IMPACTO PSICO-EMOCIONAL DA PRTICA MDICA EM ONCOLOGISTAS AUTOR(A): Gonalves,M.P.C (1) CO-AUTOR(ES): Chehuen,J.A.N. (1); Sirimarco,M.T. (1); Mello,C.S. (1); Santiago,C.R.M. (1); INSTITUIES: 1 - UFJF; Introduo: Atualmente existe uma maior preocupao com o bem estar fsico e psicolgico dos profissionais da rea de sade. A oncologia mdica no foge a esse contexto. Os mdicos dessa rea esto expostos a diferentes estressores ocupacionais que os afetam diretamente, como alta exposio a riscos qumicos e fsicos e contato constante com sofrimento, dor e muitas vezes morte. Estes estressores podem ser refletidos na vida do profissional na forma de exausto emocional (EE), despersonalizao (DP) e dficit na realizao profissional (RP). Essas trs dimenses, quando persistentes, podem caracterizar uma sndrome de estafa profissional conhecida como Sndrome de Burnout. Objetivos: perceber o impacto psico-emocional causado pela prtica mdica diria com pacientes de risco em mdicos da rea de oncologia. Mtodos: Estudo realizado de agosto a outubro de 2007, com todos os mdicos da rea oncolgica atuantes em Juiz de Fora-MG, incluindo oncologistas clnicos, cirurgies oncolgicos, radioterapeutas e quimioterapeutas, somando 27 mdicos. A estratgia de entrevista foi aplicao de questionrio modificado com base no inventrio Maslach que avalia exausto profissional e classifica EE, DP e RP em nveis: baixo, mdio e alto. Cinco mdicos se recusaram a participar do estudo. Resultados: Quanto exausto emocional 22,72% apresentaram nvel mdio e 18,18% nvel alto. Para despersonalizao 27,27% apresentaram nvel mdio e 9,09% nvel alto. Para realizao profissional, 27,27% apresentaram nvel mdio e 9,09% nvel baixo. Embora a sndrome de Burnout caracterizada no tenha sido observada em nenhum dos entrevistados, os quimio e radioterapeutas apresentaram altos nveis de EE e DP e baixos de RP, sendo os que mais se aproximaram da possibilidade de desenvolv-la. 77,27% dos entrevistados consideraram haver interferncia direta do trabalho na qualidade da vida familiar. O tempo mdio semanal dedicado ao lazer pelos profissionais de 13,8 horas por semana, sendo que a grande maioria (77,27%) o considerou insuficiente para as programaes de descanso. 86,36% dos entrevistados referiram acreditar que no perodo acadmico podem ocorrer mudanas a fim de preparar melhor os futuros profissionais para lidar com os fatores estressantes da profisso e evitar ou atenuar um eventual quadro de estafa profissional. Concluso: As elevadas dimenses de exausto emocional e despersonalizao encontradas evidenciam o impacto negativo do trabalho na vida desses profissionais, mostrando a necessidade de intervenes preventivas e/ou corretivas. Medidas que poderiam contribuir para esse fim seriam aumentar o tempo dedicado ao lazer, famlia e ao descanso e oferecer acompanhamento e suporte psicolgico, j que o envolvimento emocional com o sofrimento do paciente muitas vezes inevitvel. Outro aspecto importante seria j durante a formao mdica inserir discusses sobre os percalos encontrados pelos que j atuam na rea mdica, incluindo os de carter pessoal, familiar e emocional, no intuito de diminuir o abismo que separa o que estudado de forma tcnico-cientfica pelos acadmicos e a medicina real enfrentada pelos profissionais j graduados.
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TTULO: MOBILIZAO ESTUDANTIL PELA SADE MENTAL NA FORMAO MDICA DA UFBA: CRIAO DO NCLEO ACADMICO DE SADE MENTAL (NASAM) AUTOR(A): Mello, R.P. (1) CO-AUTOR(ES): Argolo, L.S. (1); Almeida Filho, D.G. (1); Leite, S.S. (1); Santos, A.T.R.A. (1); INSTITUIES: 1 - UFBA; Este relato de experincia trata da criao do Ncleo Acadmico de Sade Mental (NASAM), iniciado em 19 de maio de 2008, por estudantes da Faculdade de Medicina da Universidade Federal da Bahia (FMB-UFBA). uma entidade vinculada ao Diretrio Acadmico de Medicina e ao Departamento de Sade Mental e Neurocincias desta instituio.A motivao partiu de estudantes de diferentes semestres da graduao com interesse em estudar a Sade Mental. Objetivos:Geral:Contribuir para uma formao integral dos profissionais promovendo atividades que contemplem a interao entre o ensino, pesquisa e extenso, de forma transdisciplinar, focando sua ateno na rea da Sade Mental. Especficos:Compreender o estudante como sujeito de sua aprendizagem e o ser humano em seus aspectos psquicos, sociais e biolgicos; oportunizar o aprofundamento do conhecimento a respeito da Sade Mental; proporcionar o acesso dos participantes a diversos campos de prtica; realizar pesquisas com orientao docente; e interagir com a comunidade com o objetivo de aprender, educar, prevenir e promover a sade mental. Metodologia:Relato de experincia a partir da vivncia singular de cada estudante na construo do ncleo e da coleta dos dados das atas elaboradas pelos mesmos durante as reunies ordinrias, com discusses sistematizadas fomentadas pelo interesse na Sade Mental. Resultados:A partir da realizao de reunies semanais foi formalizado o Estatuto que determina e contextualiza o enfoque de atuao do NASAM. Na busca do embasamento terico foram realizadas palestras com professores convidados de diversas disciplinas, com discusses, grupos de estudo e a superviso de profissionais da rea. Este conhecimento foi compartilhado com a comunidade acadmica por meio de discusses e estgios. Promovemos o Seminrio Universidade e LoucuraTransFormao em Sade Mental, na Semana da Luta Antimanicomial, como parte do coletivo de entidades. Elaboramos um captulo para o Livro de 200 anos da FMB sobre o cone da Sade Mental Baiana, Juliano Moreira. Para efetivao dos campos de prtica, empreendemos parcerias com a Residncia Multiprofissional do Instituto de Sade Coletiva(UFBA) e com o Centro de Estudos e Tratamentos Anti-Drogas da Secretaria Estadual de Sade da Bahia.Recentemente, foi iniciada uma campanha para sensibilizao da comunidade acadmica visando a reativao do ncleo de apoio psicolgico ao estudante de medicina(Campanha Mente S). Concluso:Aos 200 anos da faculdade, e no contexto da Reforma Psiquitrica, nota-se que, at ento, era incipiente o envolvimento dos estudantes quanto s questes pertinentes Sade Mental, ainda permeadas por estigmas e preconceitos. Entretanto, neste ano comemorativo que nasce uma iniciativa por parte dos estudantes com a criao do NASAM, apesar dos vestgios de uma formao tradicional ainda repleta de paradigmas de excluso social ao doente mental e reducionismo biolgico.Este j tem viabilizado para a comunidade da FMB um novo estmulo no tratar com as questes da Sade Mental na formao mdica, incitando os futuros profissionais a uma reflexo sobre a importncia da integralidade no cuidar de si prprio e dos seus pacientes.
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TTULO: NECESSIDADES E PRTICAS NA DESINSTITUCIONALIZAO DA CLIENTELA DE LONGA PERMANNCIA INSTITUCIONAL: NOTAS SOBRE A ANALISE DA DEMANDA A PARTIR DO PERFIL DOS PACIENTES INTERNADOS NO HOSPITAL DE JURUJUBA NITERI RJ AUTOR(A): Guljor, A.P (1) CO-AUTOR(ES): Gomes, A.S.J (2); Pinheiro, Roseni (1); Cunha, G.A.T (2); Mendona, R.P (2); Ludumia, N.L.M (2); Geaquinto, H.B (2); INSTITUIES: 1 - UERJ; 2 - UFF; A reabilitao psicossocial dos usurios de longa permanncia institucional perpassa intervenes e interseces de vrios campos, pois a necessidade de cuidado aponta para uma compreenso aprofundada do conceito de integralidade. Ou seja, para alm do cuidado em sade preciso levar em conta que a incluso social destes sujeitos perpassa ter casa, emprego, lazer e potencializar a construo de rede social. No estando assim, restrita a uma ateno possvel atravs apenas de uma reorientao do modelo de assistncia. Desta forma, no basta a organizao de servios ser repensada, mas as diretrizes destes necessariamente devem ultrapassar os espaos institucionais. A atual poltica do Ministrio da Sade para o campo da sade mental est voltada prioritariamente para a questo do acesso e da equidade. Em cada localidade onde encontramos hospitais psiquitricos observamos uma clientela com diversidades de quadros clnicos e perfis scioeconmicos mas em comum um importante quantitativo de pessoas com longa permanncia institucional (mais de 01 anos de internao), produto de uma lgica hospitalocntrica que por mais de 200 anos se constituiu como hegemnica na ateno em sade mental. Desta forma, buscamos traar as principais causas que determinam a permanncia de portadores de transtornos mentais por longos perodos em hospitais psiquitricos e as necessidades apresentadas por esta populao para sua efetiva reinsero na comunidade. Alm disto, analisar as condies de possibilidade para este processo atravs da adequao da oferta de servios e intervenes.
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TTULO: O FLUXOGRAMA DE SADE MENTAL DA UBS PROGRESSO- JUIZ DE FORA MG AUTOR(A): Pereira, F.R. (1) CO-AUTOR(ES): Barros, F.C. (2); Pimenta, C.P. (3); Arajo, J.S. (3); Lacerda,A.M. (2); INSTITUIES: 1 - HU- UFJF; 2 - FAC.MEDICINA-UFJF; 3 - NATES-UFJF; Introduo. O aumento do nmero de pacientes portadores de transtornos mentais que procuram atendimento no nvel primrio tornou-se um grande desafio para os profissionais das equipes multidisciplinares das Unidades Bsicas de Sade (UBS). Isso mostra como a adoo da estratgia de Sade da Famlia foi importante para a reorganizao da ateno bsica. Tendo em vista que a disponibilidade dos servios especializados de sade mental ainda insuficiente (PEREIRA, Grupo de Estudos em Sade da Famlia, 2006), se faz necessrio buscar novas ferramentas para a abordagem desta crescente demanda. Assim, a experincia do acompanhamento e controle desses pacientes no fluxograma de sade mental da UBS Progresso um resultado desse avano. Objetivos. Relatar a experincia de uma mdica e uma acadmica de medicina com o modelo de suporte ao atendimento em sade mental desenvolvido em UBS. Mtodos. Durante um ano e meio de prtica mdica na residncia de Sade da Famlia, a mdica residente e a acadmica de medicina que a acompanhava (ambas da Universidade Federal de Juiz de Fora - UFJF) seguiram, nos atendimentos de grupo especfico, o Fluxograma de Sade Mental da UBS Progresso, no municpio de Juiz de Fora - MG. O atendimento a este tipo de paciente leva em considerao que o mesmo tem demandas objetivas e subjetivas e em vrias situaes o vnculo leva meses sendo construdo. Durante cada consulta mdica aborda-se medicao em uso, atividade fsica ou ldica, alimentao, convvio familiar e social, preveno, necessidade de retornar ao psiquiatra referenciado, tratamento de patologias associadas, dentre outros assuntos. O atendimento foi organizado sistematicamente, para que os usurios de sade mental pudessem passar bimestralmente por atendimentos individuais com uma das trs categorias profissionais da UBS por vez: Servio Social, Enfermagem e Medicina, respectivamente. intercalado entre estes meses o retorno dos usurios UBS para solicitar a receita do ms em que no foi atendido individualmente. Resultados. Baseado nessa experincia, observouse boa adeso teraputica proposta, auto-cuidado adequado e menor necessidade de encaminhamento ao servio especializado, sendo o Fluxograma de Sade Mental uma ferramenta fundamental para as Equipes de Sade da Famlia (ESF). Com isso, percebe-se a importncia de oferecer um atendimento mais humanizado, tico e acolhedor, considerando o indivduo portador de transtorno mental em sua totalidade, ou seja, abordando no tratamento, alm dos fatores biolgicos, os determinantes psquicos e sociais que esto envolvidos no processo de sade-doena. Uma outra vantagem fortalecer o vnculo entre profissional, usurio e UBS, fundamental para promover confiana, adeso ao tratamento e, conseqentemente, a promoo da sade mental. Concluso. As prticas de cuidado em sade mental apontadas nesse relato de experincia esto dentro da realidade do usurio e visam sempre o conceito ampliado de sade. Logo, pode-se perceber que a existncia de uma sistematizao para os atendimentos de sade mental importante para a integrao dos pacientes sociedade.
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TTULO: O IMPACTO DO INGRESSO NO CURSO MDICO NA SADE MENTAL DE SEUS ACADMICOS APS CURSADO O 1 SEMESTRE. AUTOR(A): Bezerra, L.Q.P. (1) CO-AUTOR(ES): Alencar, R.F. (1); Arajo Jr, D.A. (1); Vasconcelos, G.C. (1); Ponte, A.M. (1); Oliveira, E.S. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; Introduo: Estudos sugerem que o curso mdico freqentemente exerce efeitos negativos no desempenho acadmico, na sade e no bem-estar psicossocial do estudante, sendo que durante o primeiro ano do curso mdico, os estudantes apresentam significativas mudanas de hbito para se adaptarem escola mdica, especialmente no primeiro semestre. Objetivo: Analisar possveis mudanas comportamentais e psicolgicas em acadmicos do 1 semestre de Medicina da UFC aps o trmino do semestre letivo, comparativamente ao seu incio. Metodologia: Estudo de corte longitudinal, qualiquantitativo, em que o instrumento de trabalho foi baseado no questionrio WHOQOL qualidade de vida, abreviado e estruturado com 26 questes objetivas. Dentre essas questes, foram selecionadas cinco, as quais abordavam aspectos relacionados auto-avaliao do grau de satisfao com o sono, capacidade de concentrao, de segurana quanto vida diria, de energia para o dia-a-dia e a freqncia com que os alunos apresentavam sentimentos negativos como depresso, ansiedade, desespero e mau humor. 76 estudantes do primeiro semestre de Medicina da UFC responderam ao questionrio no incio do semestre letivo de 2008.1 (grupo A) e 67, ao final do mesmo (grupo B), sendo comparados os dados obtidos. O estudo contou com a livre participao dos estudantes. Resultados: 61,8% dos alunos do grupo A e 30,7% do grupo B estavam satisfeitos ou muito satisfeitos com a qualidade do seu sono. No que se refere ao grau de concentrao, no grupo A 52,6% dos estudantes conseguiam se concentrar bastante em oposio a 6,5% que se concentravam muito pouco, enquanto no grupo B o grau de concentrao correspondeu a 26,8% e 22,4%, respectivamente. J no grau de segurana com a vida, 6,6% dos alunos do grupo A referiram se sentir nada ou muito pouco seguros contra 58,7% dos que se consideravam bastante ou extremamente seguros, enquanto no grupo B esses ndices foram de, respectivamente,11,9% e 50,7%. Quanto ao grau de energia para desempenhar as atividades da vida diria, 42% dos alunos do grupo A em oposio a 26,9% daqueles do B afirmaram possuir muita energia. Observou-se ainda que 93,3% dos estudantes do grupo A e 90,7% do B j haviam apresentado sentimentos negativos pelo menos alguma vez, sendo que no primeiro grupo 16% os apresentavam freqentemente contra uma cifra de 24,4% do segundo grupo. Concluso: Observou-se que ao estabelecerem os primeiros contatos com a vida acadmica na faculdade de Medicina durante um semestre letivo, os hbitos, habilidades e sentimentos dos estudantes modificaram-se no sentido da piora da qualidade do sono, da capacidade de concentrao, do grau de segurana com a vida e dos nveis de energia suficientes para desempenhar eficientemente as atividades dirias impostas. Fato interessante diz respeito ao maior percentual de estudantes apresentando freqentemente sentimentos negativos aps terem cursado o primeiro semestre, embora uma menor percentagem tivesse experimentado tais sentimentos comparativamente ao incio do semestre.
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TTULO: O USO DE PORTFOLIO EM SEMIOLOGIA MENTAL AUTOR(A): Salles, C. (1) CO-AUTOR(ES): Cunha, G, B. (1); Salles, F. (1); INSTITUIES: 1 - EBMSP; Relato de experincia de um estudo preliminar sobre o uso do Portflio na disciplina de Semiologia Mental I no plo do Centro de Ateno Psicossocial da Infncia e da Adolescncia do distrito da Liberdade em Salvador.Introduo: Tendo em vista as dificuldades encontradas no ensino da Semiologia Mental, cujo objeto de estudo favorece o despertar no aluno de angustias ao apontar partir do encontro no outro com suas prprias questes subjetivas, sendo o portflio um conjunto de elaborao individual que auxilia no acompanhamento dia a dia dos alunos, permitindo a observao do processo de aquisio de conhecimentos, compreenso da realidade e reflexo sobre o caminho percorrido pelo aluno, possibilita um olhar dinmico sobre a disciplina , foi introduzido como instrumento didtico em 2007, na disciplina de Semiologia Mental I Metodologia: Analise qualitativa de dados compilados de 10 portfolios dos 42 realizados por alunos do terceiro ano A, da Escola Bahiana de Medicina, para exemplificar as interpretaes mais interessantes. Objetivo da aplicao do portifolio: O estudo teve como objetivo apresentar uma reflexo sobre a experincia vivida na disciplina de semiologia mental I no plo de ensino do Centro de Ateno Psicossocial da Infncia e da Adolescncia do distrito da Liberdade em Salvador. Resultados: Exemplificamos a seguir reflexes interessantes escritas pelos alunos nos portfolios: Sempre achei muito interessante os assuntos psquicos. Acho incrvel o poder da mente sobre o ser humano e como as pessoas podem se transformar quando acometidas por uma doena psiquitrica. Sinto dificuldades em estudar a teoria da disciplina, pois acho muito subjetiva, mas ao entrar em contato com os pacientes se tornou mais fcil entender os mecanismos psquicos dos transtornos mentais; Foi importante ter o professor presente no momento da entrevista o que me possibilitou segurana e tranqilidade; Achei o estagio proveitoso para minha vida profissional e pessoal, pude lidar com crianas e adolescentes com patologias que eu jamais tinha visto, alem do conhecimento refleti bastante sobre a minha vida, a sade e a felicidade. Ver o sofrimento das mes mexeu comigo e apesar de saber que ningum vai sentir a dor do outro, o que nos restou foi ouvir a historia de cada um.Este estagio despertou em mim uma motivao por observar como a doena pode ser entendida de forma diferente pelos pacientes e gerar entendimentos diferentes a cerca de outros aspectos relevantes da vida. O estagio foi de grande valor, eu nunca havia tido contato prximo com portadores de doena mental e isso foi fundamental para quebrar meu preconceito, ajudou a tirar o estereotipo negativo que eu tinha desses pacientes...me humanizou mais. Concluso: O portflio apresentou-se como um bom plano pedaggico para a disciplina de Semiologia Mental I. Essa forma de trabalho permitiu ao professor conhecer a relao individual do aluno com o tema de sua disciplina, elaborar seu plano dirio de ensino, acompanhar a evoluo do aluno na aquisio de conhecimentos, retificar erros na aprendizagem, e ao final do estagio obter um saber sobre o resultado alcanado.
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TTULO: OS PACIENTES POLIQUEIXOSOS E A NECESSIDADE DE CAPACITAO DOS PROFISSIONAIS DE SADE. AUTOR(A): Baumfeld, T.S. (1) CO-AUTOR(ES): Arajo, S.A. (1); Fortes, J.C.L. (1); Leal, D.A. (1); Toledo, A.A.S.F. (1); INSTITUIES: 1 - UFOP; Introduo: O novo modo de vida que vigora hoje em nossa sociedade globalizada, moldado pelo desenvolvimento do capitalismo, um dos grandes responsveis pelo avano das doenas psicossomticas. Aliado a ele, avanam os estudos do inconsciente humano, o que possibilita melhor entendimento e diagnstico dessas patologias. Dentro dessa esfera, escolheu-se os pacientes ditos como poliqueixosos, de queixa inespecfica, como foco de estudo, j que eles so enfermos difceis de diagnosticar/tratar/curar, dificuldade essa que reside em grande parte no despreparo das instituies de sade e de seus profissionais na abordagem desse tipo de paciente. Objetivos: O escopo desta pesquisa foi discutir, por meio de observaes e da criao de hipteses plausveis, as formas de abordagem aos pacientes poliqueixosos nas perspectivas das instituies e de seus profissionais de sade, a fim de diagnosticar quais os principais problemas a serem sanados nas diretrizes dos gestores, na formao dos profissionais, no ambiente de atendimento, entre outros. Metodologia: Por meio de uma abordagem dedutiva que parte do geral para formar uma premissa particular, utilizamos entrevistas e leituras bibliogrficas como fundamentao para as hipteses e reflexes desenvolvidas. Vale destacar a entrevista feita com o Dr. Lucas Paiva, psiquiatra que coordena a ateno primria sade no municpio de Ouro Preto. Resultados: O mais importante resultado atingido foi a queda do imaginrio de que os convnios particulares so mais capacitados no atendimento aos pacientes poliqueixosos do que as instituies pblicas de sade. Por no ser um dos objetivos da pesquisa, no houve confirmao emprica das hipteses levantadas, muito embora as reflexes tenham deflagrado inmeras idias emprico-investigativas. Concluses: O paralelo desenvolvido ao longo das pesquisas entre as instituies pblicas de sade e os convnios particulares, e entre os seus respectivos profissionais, nos trouxe uma importante primeira concluso: o diagnstico/tratamento/cura deve ser relativizado. Essa relativizao consiste no entendimento do ser humano como sujeito singular, que necessita ser escutado, e que muitas vezes no procura ajuda apenas a fim de receber somente uma receita, e ser literalmente expulso de um consultrio em cinco minutos, como ocorre em muitos casos. nessa perspectiva que se v a necessidade de um acolhimento multiprofissional com a queda do modelo mdico-centrista de atendimento. Nesse mbito, a nosso ver, as instituies pblicas se mostram melhor preparadas para atender aos pacientes poliqueixosos, por possuir um ambiente no qual profissionais de diversas reas trabalham juntos dentro de um sistema de referncias e contra-referncias. Vale ainda lembrar que, independente da instituio onde o profissional trabalha ser pblica ou privada, ele o agente da abordagem ao enfermo, podendo realizar e modificar esse ato para melhor ou para pior, independente das diretrizes dos gestores e do sistema de sade do qual ele faz parte.
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TTULO: PARTICIPAO DA LIGA DE SADE MENTAL DA FMB - UNESP NA FEIRA DE SADE: UMA NOVA ABORDAGEM AUTOR(A): Hoff, N.T. (1) CO-AUTOR(ES): Alves, K.F. (1); Tubini, R.P. (1); Freitas, F.M. (1); Ansai, R.S. (1); Neves, J.S. (1); INSTITUIES: 1 - FMB - UNESP; Ao longo dos anos participando da Feira de Sade, evento organizado pelos alunos da Faculdade de Medicina de Botucatu-Unesp, os membros da Liga de Sade Mental (LISM) observaram dificuldades em abordar a populao. Enquanto os estandes que ofereciam aferio de presso arterial e teste de dosagem glicmica formavam filas, as pessoas se esquivavam dos alunos quando questionadas sobre sade mental. Objetivando atrair a populao e entender o que ela acredita ser sade mental, distribumos papis em formato de folhas, pedindo para que preenchessem com o que entendiam por sade mental. As folhas foram ento penduradas numa rvore de papel no estande da liga. Aps essa abordagem, os alunos falavam sobre os temas escolhidos para a feira (abuso e dependncia de lcool e TOC). Obtivemos 45 respostas e, destas, 35 condiziam com a pergunta. Muitas delas associavam sade mental a hbitos de vida, destacando-se os alimentares ( viver bem, praticar esportes, ter boa alimentao, ou ainda comer carne de peixe, verduras e legumes), a certa religiosidade (Aproximar-se de pessoas que te tragam coisas boas, que no fumam, no bebem, no conversar com pessoas que te deixem com mal de esprito) ou mesmo estados alterados ou extremamente incapacitantes ( uma doena, coisa de pessoas perturbadas). Embora a atividade tenha facilitado a abordagem da populao, vimos atravs das respostas que grande parte da comunidade associa sade mental ao paradigma de loucos manicomiais, pessoas com as quais deve-se sempre termos o mnimo de contato. A iniciativa mostrou-se positiva em dois aspectos: possibilitou uma melhor abordagem da populao e demonstrou LISM a necessidade de conscientizar sobre a importncia de cuidar da sade mental assim como cuidamos da presso. Alm disso, cabe a LISM informar que doentes mentais no so indivduos no aptos a viver em sociedade e de forma independente, tentando mudar a imagem que se faz deles ainda hoje.
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TTULO: PERFIL SOCIODEMOGRFICO, INDICADORES DE ANSIEDADE E DEPRESSO E DESEMPENHO ACADMICO DE ESTUDANTES DO PRIMEIRO ANO DE MEDICINA AUTOR(A): Resende, T. L. (1) CO-AUTOR(ES): Valrio, FP (1); Madisson, M.M. (1); Machado, V.F. (1); Troncon, L.E.A. (1); Del-Ben, C.M. (1); INSTITUIES: 1 - FMRP-USP; Introduo: O curso de Medicina apresenta peculiaridades como contedo excessivo, tempo escasso para o lazer, presso para obter bons resultados nas provas que podem ser fonte de estresse para o estudante. Este estudo visou verificar a eventual influncia de indicadores de ansiedade e depresso e do perfil socioeconmico no desempenho acadmico de estudantes de Medicina. Mtodos: No incio do ano letivo, foram avaliados 95 alunos do 1 ano de Medicina da FMRP-USP. O perfil demogrfico foi traado baseado em um questionrio scioeconmico desenvolvido especificamente para este estudo. A presena de sintomas ansiosos ou depressivos foi avaliada por meio dos Inventrios de Ansiedade (BAI) e de Depresso (BDI) de Beck, validados para o portugus. Os mesmos instrumentos foram respondidos por 86 alunos pertencentes amostra original, no fim do ano letivo. As notas dos alunos foram obtidas na Comisso de Graduao, sendo considerada a mdia das notas obtidas em todas as disciplinas ministradas no ano. As variveis categorias foram analisadas por meio do teste exato de Fisher e as ordinais por meio de ANOVA de uma via, teste t-pareado e coeficiente de correlao de Pearson. Valores de p < 0,05 foram considerados significativos. Resultados e discusso: A amostra foi constituda predominantemente por homens (66,3%) e por participantes que se autoreferiram como brancos (77,4%). A maioria realizou o ensino mdio em escola particular (87,4%) e freqentou mais de 1 ano de curso pr-vestibular (73,4%). Apenas 5,4% dos estudantes referiram renda familiar mensal inferior a R$1.500,00 e 18,3% relataram renda familiar acima de R$10.000,00. A maioria dos pais (65,3%) e das mes (71,6%) tm curso superior completo. No foram encontradas diferenas significativas quanto a variveis sociodemogrficas no desempenho acadmico dos estudantes, exceto no tempo de curso pr-vestibular, com melhor desempenho de alunos com menos tempo de curso preparatrio. No incio do ano letivo, os alunos apresentavam baixos escores na BDI (mdia =6,8; dp = 5,9) e na BAI (mdia = 7,3; dp = 6,7). No decorrer do ano houve um aumento significativo de queixas de ansiedade (BAI, mdia = 28,9; dp = 6,7), sem aumento de queixas depressivas (BDI, mdia = 6,1, dp = 5,4). No final do ano, 35,8% dos estudantes apresentavam ansiedade classificada como grave (BAI > 30). No foram observadas correlaes significativas entre os escores da BAI e da BDI com a mdia das notas obtidas nas disciplinas regulares do curso. Concluses: H evidncia da presena de sintomas ansiosos entre os estudantes, porm estes sintomas parecem no influenciar o rendimento acadmico. A anlise demogrfica mostra o ingresso predominantemente de indivduos mais favorecidos socialmente, mas o contexto socioeconmico no prediz o desempenho acadmico dos estudantes.
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TTULO: QUALIDADE DE VIDA DO ESTUDANTE DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO ACRE AUTOR(A): Oliveira, P.P (1) CO-AUTOR(ES): Carvalho, M.A (1); Queiroga, A.G.O (1); Morais, R.A (1); Campos, L.G (1); Silveira, R.P (1); INSTITUIES: 1 - UFAC; Introduo: Para contemplar as responsabilidades, o estudante de medicina se v forado a deixar de lado interesses, atividades e sonhos, entregando-se totalmente rea mdica. Cai-se em um erro muitas vezes prejudicial: o de esquecer que antes de futuro mdico, o estudante precisa dedicar tempo para sua famlia, amigos e realizaes pessoais. Vive-se um verdadeiro paradoxo: o estudante de medicina no processo de aprendizado do cuidar da sade comete um atentado sua prpria, negligenciando aspectos fundamentais de sua sade fsica e mental, o que determina sua qualidade de vida. Objetivo: Caracterizar o perfil do estudante de medicina da Universidade Federal do Acre (UFAC) no ano de 2008 e avaliar a sua qualidade de vida atravs da anlise de alguns dos seus hbitos, tais como tabagismo, etilismo, uso de drogas ilcitas, uso de substncias para estudar, hbitos alimentares, atividade fsica e sono. Mtodos: Estudo observacional, de corte transversal. A amostra foi de 68 acadmicos de medicina da UFAC, de todas as 6 turmas, selecionados de forma aleatria. O instrumento de coleta de dados foi um questionrio annimo previamente estruturado contendo perguntas objetivas sobre hbitos de vida. O mesmo foi preenchido nos meses de julho e agosto de 2008 pelos prprios sujeitos da pesquisa que consentiram participar da mesma. Resultados: Do total da amostra, 39.7% esto entre 19-21 anos, 63.2% do sexo masculino, 44.4% possuem renda familiar mensal de 2500-5000 reais, 52.9% tm veculo de transporte prprio e 54.4% residem com amigos (destes 39.6% recebem mensalmente dos pais 830-1254 reais). 31.1% esto acima do peso ideal, 14.7% so fumantes ou j fumaram, 73.5% fazem uso de bebida alcolica, 23.6% usam ou j usaram alguma droga ilcita, 79.4% usam substncias estimulantes para estudar, 69.4% sentem dificuldade em conciliar horrios de estudo com atividades dirias, 47.1% consideram que consomem gordura acima de um nvel seguro. 72.1% no realizam atividade fsica ou pararam aps entrar na faculdade, 58.8% dormem menos de 6 horas por dia, 82.4% j ficaram noites sem dormir em poca de avaliaes e 42.6% apresentam algum distrbio relacionado ao sono. Concluso: Evidenciou-se uma supervalorizao das queixas, por parte dos alunos, de distrbios relacionados ao sono, podendo considerar como fator contribuinte a alta prevalncia de estudantes que fazem uso de substncias estimulantes para conseguir estudar. A baixa prevalncia de tabagismo entre os estudantes indica o aumento da conscincia desses em relao aos malefcios do tabaco. A renda familiar mensal de 2500-5000 reais enquadra como classe mdia a maioria das famlias dos alunos o que possibilita melhores investimentos para a vida acadmica. Dos que fazem uso de bebidas alcolicas, 70% so do sexo masculino, permitindo-se pensar que isso se deva ao fato de que, ainda hoje, as mulheres estejam submetidas a um controle mais rigoroso dos pais e da sociedade. (Paduani et al., Revista Brasileira de Educao Mdica, 2008, v. 32). Entre os que alegaram praticar alguma atividade fsica, 89,5% eram do sexo masculino provavelmente devido maior tradio em prticas de esportes por parte dos homens.
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TTULO: SADE MENTAL EM GRUPO DE TRABALHO VIVENCIANDO A IMPORTNCIA DA REFORMA PSIQUITRICA AUTOR(A): Pinheiro, I.L.D. (1) CO-AUTOR(ES): Filho, J.M.N. (1); Lima, L.J.G. (1); Valena, C.N. (1); Miranda, F.A.N. (1); Maia, R.S. (1); INSTITUIES: 1 - UFRN; Introduo: Em se tratando de sofrimento psquico, a formao nos cursos da sade ainda no se encontra em perfeito vnculo com princpios da Reforma Psiquitrica. Em algumas graduaes, o currculo no apresenta essa temtica diretamente, abordando-o em diferentes graus e de forma transversal. Isso vai de encontro a aspectos como a formao de equipes de atendimento psicosocial bsico e interdisciplinaridade. O ENEEFISIO (Encontro Nordestino do Estudantes de Fisioterapia) um espao organizado pelo movimento estudantil e que promove espaos de discusso, plausveis do contato de vrias reas. O relato que se segue deu-se durante o XIV ENEEFISIO, no municpio de Natal/RN, no Workshop Sade Mental. Objetivo: Descrever um espao de trabalho na temtica de sade mental mostrando a sua metodologia como estratgia para a sensibilizao de graduandos para as lutas que envolvem o sofrimento psquico. Metodologia: Usaremos a observao-participativa como ferramenta para descrever os momentos vivenciados. Foi utilizada tambm busca na literatura cientfica por meio de sites de pesquisa com o termo Educao Mdica. Artigos relacionados interdisciplinaridade, currculo oculto e sade mental foram selecionados aps leitura por vnculo a proposta. Resultados: Os participantes foram separados em dois grupos: estudantes de fisioterapia (45), por meio do site do ENEEFISIO e facilitadores de diversas origens acadmicas (fisioterapia, enfermagem, medicina, biomedicina, psicologia). O momento teve 8 horas de durao. Pela manha, foi formado dois grupos que visitaram uma unidade de tratamento psiquitrico de carter manicomial. Foi realizada uma mstica em que os estudantes foram privados dos seus sentidos (viso, fonao e tato) e levados a refletir sobre a perda da autonomia do indivduo em sofrimento psquico no modelo prreforma psiquitrica. A partir disso, surgiu um debate sobre a histria da loucura e a formao dos profissionais de sade dentro desse modelo. No perodo vespertino, estavam articulados 3 Centros de Apoio Psico-Social (CAPS) e uma Residncia Teraputica, todos em Natal. Entretanto, por problemas de locomoo e internos dos espaos que iramos visitas, o grupo maior foi novamente dividido em 2, indo um ao CAPS lcool e Drogas e outro ao CAPS II. No ltimo debate, enfocou-se as diferenas entre os dois servios visitados e aprofundou-se a discusso da viso da loucura que a sociedade tem. Qual o papel do profissional na sade mental? Foram dificuldades: o cansao diante da grande extenso das atividades, o desconhecimento de muitos quanto ao tema e a falta de mais recursos humanos para puxar e fomentar o debate. Concluso: A existncia de um espao de discusso com vrios estudantes de diversas reas da sade por si s j traz em si um carter pedaggico. O confronto entre as realidades dos sujeitos visitados nesse espao teve um carter fortemente didtico. A experincia mostrou que mais uma vez a vivncia transforma conceitos e saberes na mente de educadores e educandos, sendo uma grande ferramenta na formao de seres autnomos nas lutas sociais.
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TTULO: SADE MENTAL: GRUPO DE ACOMPANHAMENTO TERAPUTICO COMO ESPAO DE ENSINO PARA ALUNOS DE MEDICINA AUTOR(A): Betbed, A.S.L. (1) CO-AUTOR(ES): Barbour, F.F. (1); INSTITUIES: 1 - ISCMSP; Introduo: O Grupo de Acompanhamento Teraputico uma modalidade de atendimento psicoteraputico utilizada na Ateno Primria. Possibilita trabalhar os aspectos subjetivos do sofrimento humano num marco grupal, estimulando a troca de saberes e experincias de indivduos da mesma comunidade, reforando o valor da construo coletiva. Estimula seus integrantes ao insight, complementa o tratamento medicamentoso, prepara os pacientes para receber alta e, muitas vezes, evita o uso de medicao psicotrpica. O aluno que se insere nesse grupo tem a oportunidade de ampliar sua escuta com relao aos conflitos emocionais dos pacientes do servio de sade mental, alm de desmistificar o usurio e o trabalho realizado neste servio. Objetivos: Sensibilizar os alunos do quinto ano da graduao da FCMStaCasaSP no estgio de Ateno Primaria em Sade, realizado no Centro de Sade Escola Barra Funda, nas questes pertinentes sade mental. Possibilitar o conhecimento do funcionamento grupal e as implicaes tcnico-tericas do trabalho em grupo. Discutir os benefcios do trabalho multiprofissional, questes relacionadas interdisciplinaridade e integralidade na ateno a sade. Mtodo: Trata-se de um grupo fechado de seis pacientes que acontece semanalmente, no mesmo dia e horrio com durao de uma hora e meia. coordenado por uma psicloga e uma psiquiatra. O aluno participa do grupo como observador, porm, a qualquer momento, pode ser convidado pelos membros a se manifestar sobre algum assunto, cabendo a ele administrar esta situao. Acompanha o trabalho realizado durante quatro semanas. No trmino de cada sesso do grupo, ocorre a discusso da atividade com as coordenadoras, com durao de trinta minutos. Nesse momento, o aluno convidado a conversar sobre a experincia vivenciada e relatar suas percepes a respeito da atividade e dos pacientes. Acrescenta-se o marco terico correlacionando-o aos assuntos emergentes daquela sesso. Resultados: Os relatos dos alunos mostraram que perceberam as principais questes inerentes modalidade grupal, como o funcionamento do grupo observado, as relaes estabelecidas entre os participantes entre si e com os terapeutas, assim como a troca de experincias entre os participantes. Identificaram as intervenes teraputicas e interpretaes dos profissionais e sensibilizaram-se, sentindo-se mais prximos dos pacientes, vendo-os como seres humanos iguais a eles mesmos (eles so pessoas normais, no tem problemas graves), resgatando a universalidade dos sentimentos e emoes humanas. Concluso: Fazer uso desse espao voltado para o ensino de alunos de medicina promove a abertura do campo de entendimento no s da psicopatologia como interdisciplina da medicina e psicologia, mas da interao entre os pacientes, preceptores e alunos, enriquecendo a experincia de ensino e aprendizagem. Esta modalidade de ensino prtica que permite a vivncia de uma sesso teraputica, convida a discutir sobre questes inerentes sade mental e a refletir sobre a prpria sade, ampliando a percepo sobre o mundo mental.
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TTULO: VISITAS DOMICIARES USURIOS DO SISTEMA BSICO DE SADE COM SOFRIMENTO MENTAL AUTOR(A): RESENDE, P. C. (1) CO-AUTOR(ES): BORGES, A.C. (1); OLIVEIRA, D.S. (1); INSTITUIES: 1 - UNIUBE; INTRODUO: Com o intuito de realizar aes de promoo sade, acadmicos de medicina do quarto perodo fizeram visitas agendadas e programadas na residncia de usurios diagnosticados com esquizofrenia que, por razes inerentes doena, no freqentavam a unidade bsica de sade.OBJETIVO: Nesse mbito, foi realizado um trabalho com vista promoo de sade e reinsero social de pacientes com distrbios mentais. A inteno da proposta desenvolvida pelos acadmicos foi afastar o mito de que o cidado com sofrimento mental no est inserido no meio social e que deve ficar recluso, isolado, alheio ao convvio. Debater estratgias da ateno primria, representada na figura da Unidade Bsica de Sade (UBS), para incluso desse paciente, tanto no ambiente familiar quanto na comunidade. Propiciar sua desinstitucionalizao e melhora da qualidade de vida. METODOLOGIA: Foi realizado inicialmente acompanhamento de pacientes enquadrados no diagnstico de esquizofrenia, indicados pelo professor orientador, especialista na rea. Semanalmente foram feitas visitas domiciliares, entrevistas e, gradativamente, a construo da historia de vida e histria clnica dos pacientes. Para tanto estivemos vinculados a uma amostra restrita para melhor explorar os aspectos psicolgicos, econmicos e culturais na complexidade de cada indivduo. A fundamentao terica foi construda a partir de conhecimentos prvios somados a anlise de pronturio de pacientes da UBS e consultas ao acervo da Biblioteca Central da Uniube relacionados rea mdica e de sade. RESULTADOS: Constatou-se que a insero da problemtica do sofrimento mental melhor amparada quando tratada naturalmente como qualquer outra limitao orgnica, uma vez que dispe de recursos em sade para tanto. Foi oportuno a prvia inteno das polticas em sade pblica de mesclar promoo em sade mental a ateno primria uma vez que a experincia ocorreu concomitante com a nossa experincia. Esta representou muito para a nossa formao profissional, uma vez que nos despiu de preconceitos em relao ao ser humano com sofrimento mental e nos proporcionou debater com a famlia e comunidade a importncia das aes de promoo sade destes cidados. Alm disso, nos incentivou a discutir com os rgos pblicos e elaborar projetos voltados para essa demanda no servio pblico.CONCLUSO: Constatamos em nossa experincia uma significativa evoluo no que se refere a interao destes pacientes conosco e com a comunidade uma vez que se demonstravam acanhados e pouco receptivos num momento inicial, mas que depois superaram e se envolveram com as aes promovidas, passando assim a interagir conosco, inicialmente, e em seguida com a sociedade. Como as unidades bsicas de sade funcionam hoje, em sua maioria, como encaminhadoras de usurios com sofrimento mental quando, na verdade, deveriam acolher, diagnosticar, investigar as possveis causas do transtorno e iniciar o tratamento, a continuidade de aes como a relatada de extrema relevncia e valia.
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10. Metodologia da pesquisa em educao mdica P-425

TTULO: A INICIAO CIENTFICA PROMOVENDO GANHO DE CONHECIMENTO NA FORMAO MDICA. AUTOR(A): Furlaneto, M.A.C. (1) CO-AUTOR(ES): Grizzo, D.C. (1); Gomes, O.a. (1); INSTITUIES: 1 - UNAERP; INTRODUO: Na reviso da literatura sobre educao mdica, Dimitroff et al., academic medicine,1996,71,60-7, relataram que no perodo de 1975 a 1994, no encontraram trabalhos que abordassem o tema pesquisa na graduao em medicina. Confirmando o estudo dos autores, o tema ainda pouco explorado. OBJETIVO: A proposta deste trabalho uma anlise qualitativa diante de evidncias numricas, sugerindo o benefcio direto sobre o desempenho terico e curricular do aluno com iniciao cientfica IC. MTODOS: Alunos da terceira a oitava etapa do Curso de Medicina da Universidade de Ribeiro Preto UNAERP, envolvidos com projetos cientficos, responderam a um questionrio e consentiram o uso de suas notas curriculares. Foi utilizado como indicador de produtividade e conhecimento mdico uma prova aplicada pela faculdade, Teste de Progresso Individual - TPI, composto por questes interdisciplinares de mltipla escolha; que permite acompanhar e quantificar a dinmica crescente do conhecimento durante os semestres. Os alunos sob IC ainda responderam a um questionrio, que continha detalhes sobre o(s) trabalho(s) e auto-avaliao, para isso utilizaram notas de zero a dez, em diversos temas relacionados a formao mdica. Desta forma, o aluno atribua valores para dois momentos, um pr e outro ps-trabalho(s). RESULTADOS: Buscando quantificar e comparar ganhos obtidos, foi encontrado um resultado que representa a diferena pr e ps IC tanto na auto-avaliao quanto no TPI. Para fins comparativos, uma mdia geral de desempenho no TPI, das etapas dos alunos sob IC foi calculada, em momentos proporcionais a durao mdia em meses da IC. As mdias dos alunos com IC foram integralmente mais altas, com diferenas variando de 0,5 a 4,9 pontos acima das mdias gerais de desempenho dos alunos das mesmas etapas. O questionrio tambm possibilitou visualizar caractersticas, nos diferentes perfis de pesquisadores, que predispuseram maior acrscimo de conhecimento como: o nmero de projetos, alunos com 1 a 2 trabalhos, obtiveram acrscimo na mdia de 2,1, enquanto os com 3 ou mais obtiveram 5,4. Na questo Produo de algum trabalho clnico dentre os realizados, os alunos que apresentaram contato com esta rea mostraram ganho de 5,8 pontos na mdia, diante de 0,9 do grupo dos sem contato. Aqueles que executaram a formao do tema central de pelo menos um de seus trabalhos tiveram 4,4 de acrscimo na mdia e 2,83 como mdia de trabalhos em congressos, enquanto os que se associaram aos temas j existentes, 3,8 de acrscimo na mdia e 0,9 de apresentaes. O grupo de alunos que disponibilizavam de 1 a 3 horas/semana com o projeto teve um ndice de 0,64 apresentaes em congressos por aluno, e nenhuma publicao, enquanto o grupo com mais de 3 horas semanais obteve 1,53 apresentaes e uma publicao. CONCLUSO: Diante de tais resultados, percebemos que a IC se destaca como uma atividade associada a maior agregao de conhecimento, que pode ser potencializada pelos fatores acima identificados. A busca de uma uniformizao do processo e de maiores incentivos a promoo a melhor forma de propor uma formao integradora.
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TTULO: A INTRODUO DA METODOLOGIA QUALITATIVA EM PROJETO DE INICIAO CIENTFICA PARA ALUNOS DO CURSO DE MEDICINA AUTOR(A): Pereira SMP (1) CO-AUTOR(ES): Santos JD (1); Iorio ACC (1); INSTITUIES: 1 - UNIVERSIDADE ESTCIO DE S; HOSPITAL DOS SERVIDORES DO ESTADO; Introduo: durante o curso de Medicina os alunos tm a oportunidade de se engajarem em linhas de pesquisa coordenadas por professores do curso atravs de projetos de Iniciao Cientfica. Estes, em sua maioria, utilizam a metodologia quantitativa. Estudos envolvendo questes ticas e familiares conseqentes aos avanos no cuidado perinatal podem se beneficiar de outra ferramenta, a metodologia qualitativa, prpria das Cincias Humanas, que incorpora a questo do significado e da intencionalidade como inerentes aos atos, s relaes e s estruturas sociais. Esta metodologia vem sendo utilizada em escala crescente, como mais uma possibilidade para investigao na rea da sade. Objetivo: apresentar a metodologia qualitativa em estudos na rea perinatal a estudantes do curso de Medicina da Universidade Estcio de S engajados em projetos de Iniciao Cientfica. Mtodos: atravs de concurso interno foram selecionadas duas alunas do 10 perodo do curso de Medicina da Universidade Estcio de S para participar da linha de pesquisa Narrativas Mdicas e Leigas em Ateno Perinatal: a Equipe de Sade e a Famlia. Foram selecionados livros-texto sobre metodologia qualitativa e artigos mdicos sobre ateno perinatal e famlia em que esta metodologia foi utilizada. Resultados: aps leitura dos textos selecionados e, sob orientao, as alunas optaram por utilizar dois mtodos qualitativos: observao participante e entrevista aberta para coleta de histria de vida das famlias dos recm-nascidos prematuros e/ou doentes internados na Unidade Neonatal do Hospital dos Servidores do Estado, Rio de Janeiro. As alunas, junto orientadora, se aproximaram das famlias e iniciaram a coleta dos dados. Foram realizados 15 encontros entre as pesquisadoras e as famlias, na Unidade Neonatal. As alunas registraram os dados coletados atravs da observao participante, gerando um dirio de campo e gravaram as entrevistas abertas para, em seguida, transcrev-las. Leram o dirio de campo e as transcries, vrias vezes, at conhecerem os dados profundamente. A seguir selecionaram os temas mais prevalentes e concluram a pesquisa. Concluses: o primeiro contato das alunas com a abordagem qualitativa causoulhes estranheza, por se tratar de um campo do saber diferente do que conheciam; aps terem passado pela experincia da pesquisa, o instrumental qualitativo tornou-se-lhes familiar; as alunas consideraram que seus olhares se tornaram mais observadores, profundos, alargados, o conhecimento adquirido com uma metodologia voltado para as cincias humanas foi importante para o aprendizado da construo da relao mdico-paciente. Recomendaes: implementar mudanas para aquisio de competncias na formao dos mdicos, possibilitando considerar-se a experincia do sofrimento como integrante da sua relao profissional; o ensino da metodologia qualitativa deve ser incorporado grade curricular dos estudantes do curso de Medicina
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TTULO: A INTRODUO DE CURSO DE PRODUO DE TEXTO ACADMICO DIRECIONADO AO CORPO CLNICOCIRRGICO DE UM HOSPITAL GERAL AUTOR(A): Laun, I.C. (1) CO-AUTOR(ES): Amncio, A.M. (1); Pereira, S.M.P. (1); Neves, F.E (1); INSTITUIES: 1 - HSE; Introduo: A Diviso de Ensino e Pesquisa (DIVEP) do Hospital dos Servidores do Estado (HSE), RJ, com o objetivo de incentivar a produo cientfica na instituio e atender solicitao de pesquisadores do corpo clnico-cirrgico que atuam neste hospital, organizou e ofereceu, a partir de maro/2008, um curso sobre a produo do texto acadmico. Objetivo: orientar membros do corpo clnico-cirrgico do HSE, RJ para a produo de textos acadmicos, como artigos cientficos, monografias, dissertaes e teses. Mtodos: no perodo de 12 de maro a 28 de maio de 2008 foi realizado um curso intitulado Produo do Texto Acadmico com carga horria de 33 horas sendo 25 horas-aulas presenciais, duas e meia horas semanais, de 11 s 13h30, durante 10 semanas e oito horas para atendimento individual. A populao-alvo incluiu 31 profissionais das reas de medicina, psicologia, enfermagem e servio social. Foram formadas duas turmas sendo uma com 16 e outra com 15 alunos, sob orientao de uma professora de lngua portuguesa. O curso foi realizado nos auditrios da Diviso de Ensino e Pesquisa do HSE, RJ. Resultados: dos 31 alunos inscritos, 35% (11/31) concluram o curso; 20 no participaram de todo o projeto, devido sobrecarga de trabalho no hospital, principalmente relacionada assistncia aos pacientes com dengue durante epidemia ocorrida na cidade do Rio de Janeiro, concomitante ao perodo do curso; os participantes relataram ter tido pouca orientao para produo de textos acadmicos no perodo da graduao e/ou da ps-graduao; referiram dificuldades no momento de produzir artigos cientficos, monografias e dissertaes partilhando com os colegas e a professora suas experincias anteriores, o que contribuiu para o andamento do curso; demonstraram interesse nos mtodos e estratgias para elaborao do texto acadmico; relataram que foi muito boa a oportunidade de dilogo com uma profissional da rea de Letras; consideraram que o curso atendeu s suas expectativas; expressaram o desejo do aprofundamento dos conhecimentos adquiridos por meio da realizao de um segundo curso. Concluses: o dilogo entre profissionais da rea da sade e da rea de Letras til para a produo de textos acadmicos e, como objetivo final, ao incentivo produo cientfica; deve ser dada continuidade ao trabalho promovendo um segundo curso, para aprofundar os conhecimentos adquiridos neste primeiro. Recomendaes: a grade curricular dos cursos de graduao e ps-graduao na rea da sade deve ser reavaliada, com o objetivo de fortalecer o ensino voltado para produo do texto acadmico. Na Diviso de Ensino do HSE, RJ, as atividades de ensino voltadas para a produo de textos devem basear-se nas demandas apresentadas pelos profissionais atendidos, de forma que as estratgias ensinadas sejam teis para o desenvolvimento de suas pesquisas. Para isso, cabe primeiramente conhecer o pblico-alvo e, ao longo das aulas, manter constantes o dilogo e a receptividade a contribuies.
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TTULO: AS CONTRIBUIES DA METODOLOGIA QUALITATIVA NAS CINCIAS DA SADE TRABALHO TERICO CONCEITUAL AUTOR(A): Neves, N.M.B.C. (1) CO-AUTOR(ES): Tavares Neto, J. (2); INSTITUIES: 1 - EBMSP; 2 - UFBA; Introduo:A reflexo sobre as metodologias de pesquisa pode contribuir ao delineamento de novos estudos. A pesquisa quantitativa tem sido a abordagem de escolha da maioria dos pesquisadores da rea da sade, tal a importncia dada ao contar e medir os fenmenos nesse campo do conhecimento. A abordagem qualitativa de pesquisa tem a perspectiva do conhecimento designada como idealista-subjetivista e os investigadores desse mtodo procuram entender o processo pelo qual as pessoas constroem significados e os descrevem. Objetivo: O objetivo deste estudo fornecer ao leitor consideraes sobre os principais mtodos qualitativos. Resultados e Discusso: Na entrevista podem-se obter dados objetivos, referentes a fontes como censos e dados subjetivos, que se referem diretamente ao sujeito que est sendo entrevistado, como, suas atitudes, valores e opinies. Os grupos focais so entrevistas que valorizam o pensamento do grupo. Tem a vantagem de serem mais rpidas e tem a possibilidade de coletar dados de diversos participantes simultaneamente. O mtodo observacional a melhor maneira de se verificar se o que foi dito numa entrevista, ou respondido em um questionrio verdadeiramente corresponde realidade dos fatos. A tcnica da Anlise de Contedo realizada por meio da utilizao de sistema de codificao pr-definido, a qual produz as freqncias que podem ser tabuladas e analisadas por meio de tcnicas de estatstica. A Anlise do Discurso tem como objetivo principal promover a reflexo sobre as condies de produo e apreenso do significado dos textos. Concluso: Acredita-se que pesquisas com mtodo qualitativo no campo da sade so extremamente estimulantes e possibilitam repensar postulados existentes.
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TTULO: CONTRIBUIO METODOLOGIA CIENTFICA: CONSIDERAES ACERCA DA FASE DE COLETA DE DADOS UM RELATO DE EXPERINCIA AUTOR(A): Solla, D.J.F. (1) CO-AUTOR(ES): Sena Jnior, A.S. (1); Silva, T.S. (1); Jnior Santos, A.C. (1); Santos, B.O. (1); Cardoso, F.D.Q. (1); INSTITUIES: 1 - UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIA; INTRODUO: A pesquisa cientfica brasileira recente comparada a 450 anos de cincia. Na concepo Freiriana, no h ensino sem pesquisa e vice-versa. A constatao de que profisses criam e solidificam conhecimentos por pesquisa estimula discusses de como viabiliz-la nos nveis da educao. Na medicina no Brasil, a tendncia intensificou-se com homologao de Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Medicina, com foco na habilitao para conhecer metodologia cientfica, possibilitando participao na produo de conhecimento e estimular interao e articulao ensino-pesquisa-extenso. Metodologia das etapas mais complexas da pesquisa, exigindo cuidado do pesquisador. E, especificando, coleta de dados mister. O instrumento deve oferecer dados teis e vlidos, respeitando contexto cultural do pblico e viabilidade. OBJETIVO: Evidencia-se lacuna na produo de conhecimento acerca da fase to importante que coletar dados. Este artigo relata experincia de coleta de dados e discute dificuldades e solues, contribuindo a aprimoramento do pesquisar. MTODO: A experincia faz parte de Mestrado sobre Distrbios Msculo Esquelticos, uma coorte transversal, com 320 auxiliares de enfermagem, sexo feminino, de hospital pblico de Salvador-BA. Foram abordadas por questionrio estruturado. Participaram 6 acadmicos da Faculdade de Medicina da Bahia, 3 perodo. Perodo de novembro/07 a maio/08, ocorrendo reunies entre coletores e coordenadores para discusso do processo. RESULTADO: Para comprometimento defendido por Freire foram feitos encontros iniciais para dilogo sobre contexto da pesquisa e perguntas como: O que; por que; para que; como; quando; e com que pesquisar. Elaborao de Manual do Entrevistador e Teste-Piloto (TP) foram fundamentais. Dramatizao que permita ao entrevistador vivenciar posio de entrevistado e subjetividade alheia, usada em outro estudo, pode ser complemento a treinamento de coletores. Pr-coleta, encontrou-se dificuldade para liberao do hospital, obteno de sala reservada e lista de profissionais para amostragem. Durante coleta, alm de difcil compatibilizao de horrios de atividades curriculares e da pesquisa (08h-17h), houve reclamaes por extenso do questionrio, ambigidades (mesmo aps TP), constrangimento em revelar dados, equipes de enfermagem no colaborativas (descrdito na pesquisa) e escalas desatualizadas, durando mais que planejado. Discusso conjunta com equipes de enfermagem do objetivo da pesquisa e sanao de dvidas potencializou o processo. Digitao e reviso de dados, tabulao e anlise ocorreram satisfatoriamente, atribuindo sucesso mincia na elaborao do instrumento e reunies durante coleta. J se esperava trabalho rduo. Mrio Testa, contribuinte no campo da sade, considera as instituies de sade hipercomplexas, manifestando em estrutura e funcionamento os problemas institucionais em mxima dificuldade. CONCLUSO: A pesquisa deve integrar o processo educativo, contribuindo constituio de sujeitos autnomos e crticos. Instrumentao tcnica no basta para alcanar a aprendizagem em pesquisa, necessitandose politizao e atribuio de outras dimenses.
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TTULO: NCLEO DE ESTUDO E PESQUISA EM EDUCAO MDICA (NEPEME) DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA: RELATO DE EXPERINCIA AUTOR(A): Santana, A.A.M. (1) CO-AUTOR(ES): Santana, A.A.M. (1); Eidt, L.B. (1); Grosseman, S. (1); Batista, G.S. (1); Guedert, J.M. (1); Sisson, M.C. (1); INSTITUIES: 1 - UFSC; Introduo: O Ncleo de Estudo e Pesquisa em Educao Mdica (NEPEME) surgiu a partir da necessidade sentida por vrios atores sociais da Universidade Federal de Santa Catarina envolvidos com a educao mdica de expandir a discusso e o conhecimento sobre educao mdica e seu processo de transformao e integrar pesquisas sobre o tema, visando promoo da qualidade da formao mdica. Objetivo: Apresentar a instituio do NEPEME e as atividades nele desenvolvidas. Mtodo: Relato de experincia. Resultados/Desenvolvimento: O NEPEME foi criado em maro de 2008 e reconhecido pelo CNPq e pela UFSC. Os encontros so quinzenais, realizados no Hospital Universitrio da UFSC, agregando acadmicos de graduao e ps-graduao, docentes e profissionais interessados e comprometidos com o tema. A troca de experincias, as leituras individuais e coletivas de artigos nacionais e internacionais e sua apresentao e discusso promovidas nos encontros pelos participantes do Ncleo tm norteado a construo de estratgias para melhorar o processo ensino-aprendizagem e a pesquisa na UFSC. Os participantes tambm desenvolvem e apresentam seus projetos de pesquisa, com discusso sobre o tema investigado e o mtodo utilizado no estudo, visando a seu aprimoramento. Nesse sentido, para dar maior suporte busca, ao armazenamento e citao de referncias bibliogrficas, foi realizada uma oficina sobre o software Endnote. Os temas abordados nas reunies esto relacionados s linhas de pesquisa dos participantes, e incluem: avaliao discente no internato mdico; qualidade de vida, estresse e estratgias para seu enfrentamento desenvolvidas por estudantes de medicina; situaes eticamente conflituosas vivenciadas por acadmicos e profissionais da sade na UFSC; e relao mdico-paciente. Todo esse processo tem atrado novos integrantes do meio acadmico para o ncleo. Concluses: O NEPEME tem promovido o fortalecimento e a integrao das pesquisas em educao mdica na UFSC, provocado reflexes embasadas nos estudos e na experincia dos participantes e propiciado a conscientizao de que a reflexo sobre a educao mdica fundamental na formao acadmica. A relevncia do ncleo tem sido legitimada pelo ingresso de novos participantes, interessados em compartilhar suas experincias, aprofundar seu conhecimento sobre educao mdica e se engajar na promoo da qualidade do ensino mdico.
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TTULO: TRAJETRIA DE IMPLEMENTAO DA BVS-EDUC: ATUALIZAO DO PROJETO AUTOR(A): Crestana, Maria Fazanelli (1) CO-AUTOR(ES): Chebabo, Rachel (1); Marcondes, Paulo (2); INSTITUIES: 1 - USP; 2 - FAMEMA; Relata a trajetria do projeto, o desenvolvimento e as aes de fortalecimento da Biblioteca Virtual de Educao em Cincias da Sade (BVS-EDUC), e a importncia deste portal de pesquisa em assuntos relacionados educao mdica, disponvel aos profissionais e acadmicos da rea, desde o seu incio de desenvolvimento em agosto/2000 na parceria entre a BIREME e a Associao Brasileira de Educao Mdica (ABEM), atravs da Rede de Apoio Educao Mdica (RAEM). Aborda os esforos de incremento, os eventos para busca de novas adeses, como, o I Frum Nacional da RAEM Rede de Apoio Educao Mdica, e as Equipes Locais, em 2004, durante o XLII COBEM; a VII Reunio da RAEM no XLIII COBEM de 2005, as oficinas para divulgao da BVS promovidas nos anos de 2005, 2006 e 2007 durante o mesmo Congresso, alm do 1 Encontro das Regionais Sul e Sudeste, em Botucatu, do 2 Encontro da Regional So Paulo e das Regionais Sul I e II e da RAEM e BVS-EDUC, realizado em 2005, na Faculdade de Medicina da USP (FMUSP). Atualiza a trajetria da BVS-EDUC, a partir da reviso do projeto junto BIREME, a passagem da Secretaria Executiva da BVS para o Servio de Biblioteca e Documentao da FMUSP, alm da agenda para 2008, com a migrao da Biblioteca Virtual para a FMUSP, aes para a certificao, a retomada do envio de registros pelos cooperantes, a reunio nacional da RAEM prevista para setembro e nova oficina a ser realizada no COBEM deste ano. O objetivo , atravs da construo de uma linha do tempo, relacionar resultados alcanados e apontar as metas de desenvolvimento para a BVS-Educ: aprovao da ltima verso do Projeto e certificao, modernizao do site da BVS-EDUC com reformulao visual do mesmo, reavaliao de ttulos SECS para a BVS, estabelecimento de calendrio de capacitao para novas instituies cooperantes, formao de grupo para estudo de descritores para Educao em Cincias da Sade, adeso de escolas mdicas s Equipes Locais da RAEM e outras instituies de educao em cincias da sade para o fortalecimento da Biblioteca Virtual.
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11. Apoio psico-pedaggico ao estudante, tutoria e mentoring P-432

TTULO: A CONTRIBUIO DO PROGRAMA DE MONITORIA NA GRADUAO E NA FORMAO DE NOVOS DOCENTES. AUTOR(A): Lopes, L.B. (1) CO-AUTOR(ES): Gurgel, W.S. (1); Alencar, E.C. (1); Vasconcelos, G.C. (1); Ponte, A.M. (1); Oliveira, E.S. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; Introduo: A monitoria acadmica uma proposta no ensino mdico instituda com objetivos de auxlio terico-prtico, de facilitar a integrao discente e buscar a otimizao do complexo ensino-aprendizagem, alm da sua funo bsica, qual seja, a preparao do aluno para uma futura carreira de magistrio. Objetivos: Sero apresentados e discutidos diferentes idias e crticas manifestadas pelos monitores, o que proporciona uma anlise detalhada da importncia das atividades de monitoria para o processo de formao mdica e as influncias dela no desenvolvimento das habilidades necessrias aos futuros docentes. Metodologia: O instrumento de coleta de dados foi um questionrio auto-aplicvel destinado aos monitores concursados da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Cear, tendo participado desta pesquisa 20 monitores durante o primeiro semestre de 2008. O questionrio composto tanto por questes objetivas como subjetivas referentes s variveis: percepes sobre a atual situao das atividades de monitoria, atividades mais enriquecedoras na formao docente, contribuio dos monitores no processo ensino-aprendizagem, o planejamento e a execuo das atividades por monitor sob superviso docente. Na aplicao dos instrumentos, aps sua distribuio, explicou-se os objetivos da pesquisa, esclarecendo-se sobre o anonimato das respostas e a participao facultativa. Os resultados obtidos foram submetidos anlise estatstica com apresentao de freqncia percentual, utilizando-se o software SPSS v16 e Microsoft Excel 2007 para armazenamento e processamento dos dados. Resultados: 37,5% (9) dos monitores responderam que os principais motivos de terem optado por fazer o concurso de monitoria foi para enriquecer o currculo e para iniciar-se na carreira docente, na pretenso de futuramente ser professor. Alm disso, 70,0% (14) acreditam que a experincia como monitor influenciar na escolha por uma carreira docente e 54,2% (13) afirmaram que o desenvolvimento de aptides e habilidades no campo do ensino a forma pelo qual as atividades de monitoria mais contribuem no preparo do estudante para sua insero no magistrio. 44,0% (11) dos monitores consideram que a atividade de monitoria mais importante no processo ensino-aprendizagem a organizao de aulas de reviso de contedos, enquanto 24,0% (6) acham que o acompanhamento das aulas prticas/laboratoriais ministradas pelo professor. Concluso: A atividade de monitoria representa uma medida da adeso aos valores e princpios do curso e, conseqentemente, do sucesso acadmico, embora sua procura se deva a razes diversas, que incluem a busca de orientao profissional e de desenvolvimento de habilidades, e tambm de recompensas extrnsecas. Constitui-se de um sistema dinmico de instruo-aprendizagem, responsvel por uma formao global do aluno, atravs de estmulo ao aprendizado e iniciao a docncia.
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TTULO: A IMPORTNCIA DA ESCUTA NA FACULDADE DE MEDICINA DA UFMG. O PAPEL DA OUVIDORIA. AUTOR(A): Cabral, A. L. S. (1) CO-AUTOR(ES): Ribeiro, M. G. S. (1); Correia, M. I. (1); INSTITUIES: 1 - UFMG; Desde julho de 2006 iniciou-se um trabalho de Ouvidoria para o Centro de Graduao da Faculdade de Medicina da UFMG, para atender discentes e docentes dos Cursos de Medicina e Fonoaudiologia, e tambm outros membros da comunidade. A justificativa para o trabalho veio em conseqncia de variados motivos que ultrapassavam os pedidos rotineiros dos estudantes e que traziam interferncias com questes pessoais, psquicas, de aprendizagem, familiares e de comportamento social, que interferiam nas relaes e no aproveitamento durante a graduao. A funo foi exercida por servidora com formao em Psicologia. O objetivo foi o de abrir espao para escuta, orientao, encaminhamentos e contribuir para a melhoria do ensino e da insero dos estudantes na rotina universitria, considerando todas as suas singularidades. Objetivos: disponibilizar espao para escuta e orientao de questes que ultrapassavam os trmites puramente burocrticos; estreitar a relao entre estudantes, professores e comunidade em geral, servindo de ponte, de forma personalizada e imparcial, por meio de um canal de escuta e comunicao para prestar servios de orientao, receber, analisar, investigar e encaminhar sugestes, queixas, dvidas e elogios a quem de direito. Mtodos: Foi utilizado local apropriado para escuta, acolhida e orientao das pessoas, respeitando a privacidade e o sigilo. Foram feitos registros dos atendimentos e a confeco de relatrios. Houve interao contnua com a coordenao do Centro de Graduao e dos Colegiados de Curso na busca de solues e de mudanas necessrias para soluo dos problemas. Resultados: A Faculdade de Medicina da UFMG possui 1934 estudantes de Medicina e 200 de Fonoaudiologia. No 2. semestre de 2006, incio do trabalho, foram 60 atendimentos. No 1. semestre de 2007 foram 122. No 2. semestre de 2007 foram 127. No 1. semestre de 2008 foram 257 registros. A maior parte da demanda foi relacionada a pedidos de trancamentos de matrcula, reprovaes e acertos de matrcula, geralmente associados a problemas pessoais, psquicos e familiares. Houve tambm atendimentos para a escuta e encaminhamentos de insatisfaes com relao instituio, s disciplinas, aos professores e para ouvir dvidas quanto escolha profissional. Concluses: A Ouvidoria representou um grande instrumento administrativo, um recurso poltico e de assessoria de gesto. Forneceu dados favorecendo a tomada de decises administrativas e de preveno. Mapeou as insatisfaes, e pode apontar, por meio delas, contribuies para aes prativas e de tomada de decises planejadas, ticas e transparentes, servindo como referncia para soluo de problemas futuros. Contribuiu para amenizar os conflitos nas relaes interpessoais e institucionais, possibilitou espao personalizado de acolhimento e de escuta das demandas, sugestes, elogios e reclamaes, alm de ter demonstrado preocupao da Coordenao com as singularidades. Neste perodo pudemos constatar como necessrio este espao na Instituio. Em muito facilitou a soluo dos problemas pelo dilogo e pela valorizao das pessoas, abrindo-lhes a possibilidade de acolhimento, escuta e orientao.
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TTULO: A IMPORTNCIA DE UM ESPAO FORMAL DE DISCUSSO SOBRE A FORMAO MDICA AUTOR(A): Marinho, M.M. (1) CO-AUTOR(ES): Britto, A.L.V.L. de (1); Lyra, L.M. (1); Falco, K. (1); Farias, M.P. (1); Alencar, J.L.de (1); INSTITUIES: 1 - UFPB; Introduo: Os cursos tradicionais de graduao em sade, incluindo o ensino da medicina, tornaram-se excessivamente tcnicos nos ltimos anos. Suas matrizes curriculares no apresentam espaos formais para a discusso de dilemas to comuns na vida do profissional de sade como o contato com a morte, responsabilidade profissional sob ponto de vista tico, estresse cotidiano ao qual esto expostos estes profissionais e menos ainda, a necessidade de confortar aqueles que utilizam de seu servio. Em uma tentativa de preencher estas lacunas na formao mdica, foi implantado na Universidade Federal da Paraba (UFPB) um novo Projeto Poltico Pedaggico (PPP), o qual tem como um dos objetivos abrir espaos para reflexo sobre temas subjetivos na formao individual do futuro mdico, atravs de um Mdulo Horizontal B (MHB que se estende durante todo o curso) como parte do eixo tcnico reflexivo. Durante as aulas so apresentadas situaes problemas que dramatizam possveis vivncias dos alunos como a competitividade e o chocante contato com o cadver. Os alunos participam inicialmente de discusso em sala, moderada pelo professor, e posterior pesquisa individual e livre, nos diversos meios acessveis da literatura sobre o tema. O aluno deve buscar aquilo que lhe foi mais tocante e considerado mais importante sob seu ponto de vista, que acarreta em uma reflexo pessoal das situaes debatidas. Objetivos: Mostrar a importncia de momentos de reflexo sobre a formao mdica desde o primeiro perodo do curso de medicina. Apresentar o MHB atravs de relato de experincia. Mtodos: A partir de nossa vivncia e posterior reflexo, apresentamos o MHB como uma oportunidade curricular de trazer discusses abertas a respeito de diversos temas presentes nos dilemas pessoais dos calouros de medicina. Resultados: O MHB utilizando metodologia ativa, baseado em tutoria, atua como um suporte psicolgico para o estudante e serve de base para a formao do futuro mdico. A partir dos temas discutidos os alunos so estimulados a buscar respostas para suas prprias dvidas sob orientao dos professores. Concluses: A formao do estudante de medicina pautada numa viso multifatorial possvel quando valoriza tanto a formao tcnica quanto a humanstica voltada para os problemas pessoais e profissionais do futuro mdico. O MHB uma disciplina que representa esse espao de reflexo no currculo do curso de Medicina da UFPB. Permite partir de uma preliminar discusso coletiva para um aprendizado individual, no qual cada estudante tem a oportunidade de vivenciar uma experincia nica para sua formao.
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TTULO: A PARTICIPAO EM PROGRAMA DE TUTORIA (MENTORING) CONTRIBUI PARA O DESENVOLVIMENTO PROFISSIONAL DO DOCENTE AUTOR(A): Troncon, L.E.A. (1) CO-AUTOR(ES): Colares, M.F.A. (1); Castro, M. (1); Peres, C.M. (2); Rodrigues, M.L.V. (1); Figueiredo, J.F.C. (1); Passos, A.D.C. (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE MEDICINA DE RIBEIRO PRETO, USP; 2 - FACULDADE DE MEDICINA DE RIBEIRO PRETO,USP; INTRODUO: O ingresso na escola mdica pode trazer ao estudante dificuldades de adaptao, que dificultam o aprendizado e o desenvolvimento pessoal. Programas especiais de tutoria (mentoring) tm sido propostos como alternativa de apoio e de facilitao do desenvolvimento do estudante, ao longo de todo o curso mdico. Em nossa instituio, um programa de tutoria iniciado h alguns anos, que opera com grupos pequenos de estudantes e um ou dois tutores por grupo, com foco nos ingressantes, tem funcionado de forma satisfatria, com boa receptividade pelos estudantes. OBJETIVO: Este estudo teve como objetivo a avaliao da percepo que os tutores tm da sua atividade junto aos grupos de tutoria. MTODOS: O programa de tutoria funciona de forma aberta a todos os estudantes que desejem participar. Grupos de at dez estudantes do primeiro ano, acrescidos de um ou dois estudantes de anos mais avanados, so alocados a um ou dois tutores. Os tutores so recrutados dentre o corpo docente e o elenco de mdicos assistentes do hospital universitrio. Antes de participar, passam por um breve programa de capacitao e, ao longo do ano, tm superviso constante por parte de um grupo supervisor formado por psicloga, pedagoga e por docentes mais experientes. Neste estudo, os tutores (N=16) que atuaram por, no mnimo, um ano foram convidados a preencher um questionrio estruturado de avaliao contendo questes abertas sobre vrios aspectos, incluindo sua opinio geral sobre o programa, motivao para participar, ganhos em ter participado e eventuais pontos do programa que poderiam ser melhorados. As respostas foram analisadas de forma qualitativa. RESULTADOS: Todos os tutores, sem exceo, expressaram opinio positiva sobre o programa, manifestaram satisfao em estar dele participando e reconheceram que esta participao preencheu ou mesmo superou as expectativas que tinham. Este achado no foi surpreendente, uma vez que somente foram includos no programa aqueles mdicos e professores com evidncias prvias de maior interesse pelo ensino de graduao. Alm disso, muitos dos tutores salientaram que o programa de tutoria poderia ser melhorado, com medidas que facilitassem maior adeso e participao mais regular dos estudantes. Um achado interessante foi que a maioria dos tutores reconheceu estar percebendo ganhos pessoais e profissionais em participar do programa, devidos a maior conhecimento do universo dos estudantes, do currculo e da complexidade do processo e formao mdica, bem como pelo fato de ter oportunidades de troca de experincias com outros tutores e com os membros do grupo supervisor. CONCLUSES: A participao de professores e de mdicos como tutores em um programa de tutoria (mentoring) de grupos de estudantes de Medicina iniciantes no s beneficia os estudantes, mas parece tambm contribuir significativamente para o desenvolvimento pessoal e profissional dos docentes.
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TTULO: ANLISE DA PERCEPO DE QUALIDADE DE VIDA E DE EXPERINCIAS VIVIDAS POR ESTUDANTES DE UM SEMESTRE DO CURSO DE MEDICINA. AUTOR(A): Alencar, R.F. (1) CO-AUTOR(ES): Jnior, D.A.A (1); Bezerra, L.Q.P. (1); Ponte, A.M. (1); Vasconcelos, G.C. (1); Oliveira, E.S. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; Introduo: Um painel de pesquisadores da OMS reunido, desenvolveu um conceito para qualidade de vida. Trata-se de uma percepo individual da sua vida, dentro de um contexto cultural e de valores, relacionando-se com seus objetivos, expectativas, e relaes pessoais. um conceito que est envolvido com o ambiente, o bem-estar fsico, psicolgico e nvel de independncia. Diante do conceito de qualidade de vida, faz-se necessrio percepo desta dentro do meio acadmico mdico. Visto que so seis anos de curso, havendo um tempo hbil para ocorrer muitas experincias na vida dos estudantes. Objetivo: Analisar a percepo dos alunos de medicina de um semestre sobre qualidade de vida com base em questes retiradas de questionrio padro. Metodologia: Foi utilizado um questionrio auto-aplicvel da Organizao Mundial de Sade, chamado WQHOOL-BREF, que analisa a qualidade de vida e contem 26 questes. Foram selecionadas 4 questes e aplicadas com os estudantes do primeiro semestre da faculdade de medicina no incio e final do mesmo semestre. Resultados: Sobre a avaliao prpria da sua qualidade de vida, notvel o decrscimo durante o semestre da porcentagem no quesito boa e o crescimento no quesito ruim, passando de 71% no pr-teste para 58,21% no ps-teste e de 2,63% no pr-teste para 11,94% no ps-teste, respectivamente. Na satisfao com a sua sade, constata-se uma reduo no quesito muito satisfeito e satisfeito e um aumento no quesito nem satisfeito e nem insatisfeito, mudando de 27,63% para 17,91%, de 57,89% para 43,28% e de 10,53% para 26,87%, respectivamente. A satisfao com as relaes pessoais, como com amigos, parentes e namoros tambm foi avaliada, mostrando reduo acentuada no quesito satisfeito e elevao no quesito nem satisfeito e nem insatisfeito, passando de 55,26% para 40,3% e de 19,74% para 29,85%, respectivamente. Com relao freqncia em ter sentimentos negativos, como mau humor, desespero, ansiedade, houve uma diminuio no quesito algumas vezes, caindo de 68,42% para 50,75%, mas houve um acrscimo nos quesitos freqentemente, muito freqentemente e sempre, aumentando de 15,79% para 23,88%, de 7,89% para 8,96% e de 0% para 5,97%, respectivamente. Concluso: o estudante j vai acumulando uma carga de estresse desde o primeiro semestre do curso de medicina, isso se revertendo na sua qualidade de vida e na prpria sade. Ento, necessrio haver uma estrutura dentro da universidade para acompanhar melhor os alunos desde o incio, evitando, assim, prejuzos para a vida acadmica. Um ambiente que promova as relaes pessoais seria ideal dentro de um campus, visto que um meio efetivo de combater o mau humor e transtornos associados. A promoo de eventos acadmicos que possam reunir os estudantes e os prprios mdicos-professores para que possa haver trocas de experincias, j que muitas vezes so os mestres, os exemplos da vida futura profissional dos estudantes. Alm disso, um outro meio eficaz para o contorno das angustias e outros sentimentos negativos, seria a criao de grupos pequenos de alunos para discusso e reflexes a cerca das fases pelas quais vo passando na universidade.
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TTULO: APOIO PSICOPEDAGGICO E PROMOO DA FORMAO HUMANA E INTEGRAL DO ESTUDANTE UNIVERSITRIO EM PROGRAMA DE TUTORIA AUTOR(A): Magalhes, C. R. (1) CO-AUTOR(ES): Souza, C. L. E. de (1); Reppold, C. T. (1); Cohen, S. P. (1); Stenzel, L. M. (1); Barea, L. M. (1); INSTITUIES: 1 - UFCSPA; Introduo: Na atualidade a formao em sade tem sido repensada e passa por processos de mudanas em decorrncia no s da busca de um perfil profissional que atenda s demandas sociais da populao, mas tambm pelo primado da melhoria e da humanizao na formao. Neste sentido, a universidade tem se preocupado em acompanhar, acolher e orientar a formao dos seus estudantes desde o incio do curso de graduao, via um Programa de Tutoria. Este foi historicamente construdo na instituio, com reconhecida contribuio e aceitao por parte dos alunos e docentes. Atualmente, tal programa foi reconfigurado para promover o acompanhamento e a orientao sistemtica a grupos de alunos ao longo do curso de graduao, com vistas a auxiliar na identificao de possveis dificuldades, necessidades, demandas e perspectivas da formao profissional, bem como na promoo de prticas educativas que favoream a formao integral do aluno. Objetivo: Este trabalho objetiva relatar uma experincia de acompanhamento psicopedaggico a alunos de graduao em uma instituio pblica federal de ensino da rea da sade, com vistas a subsidiar, tanto a insero e acompanhamento do aluno no ensino superior, como contribuir para sua formao profissional, numa perspectiva longitudinal. Mtodos: A sistemtica de trabalho envolve o desenvolvimento de atividades, por professores tutores em todos os cursos de graduao da instituio. O acompanhamento passa a ser feito por srie, com atividades com seqncia lgica e psicolgica, critrios estruturais, procedimentos, atitudes, valores e normas que so planejadas e adequadas para cada curso. Tais atividades envolvem tcnicas e orientaes para estudo; dinmicas de grupos para integrao vida do grupo/turma; sociabilidade e trabalho em grupo; atividades auto-reflexivas orais e/ou escritas; vivncias grupais para trabalhar conflitos, diferenas, emoes, incertezas, preconceitos, medos, desejos etc; visitas ou palestras para orientao acadmica e profissional; sesses de vdeos/filmes de interesse da formao ou cultura geral, seguidos de debates; atividades de aconselhamento, apoio e escuta a questes pessoais dos alunos e questes do curso. Resultados: O que se percebe at o momento que os professores esto se mobilizando e participando ativamente na viabilizao e construo do referido programa, uma vez que a maioria deles participou da discusso do novo formato, o que por sua vez compromete os docentes no desenvolvimento das atividades do Programa de Tutoria. Por sua vez, os alunos reforam a avaliao dos anos anteriores de que esta atividade importante e d suporte aos mesmos nesta nova etapa da vida e ingresso na universidade. Concluses: Do ponto de vista do acompanhamento pedaggico se percebe que o processo caminha no sentido de uma evoluo gradual como o caso de toda e qualquer inovao que se prope na universidade. Acredita-se que esta possibilidade educativa tem contribudo, de maneira significativa, para a formao integral dos profissionais de sade, alunos desta instituio, nas dimenses propostas pelo Programa: o desenvolvimento pessoal, acadmico e profissional.
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TTULO: AVALIAO DA QUALIDADE DE VIDA EM ESTUDANTES DE MEDICINA AUTOR(A): Cardoso,M.T. (1) INSTITUIES: 1 - FBV-IMIP; AVALIAO DA QUALIDADE DE VIDA EM ESTUDANTES DE MEDICINA:
RESUMO
OBJETIVOS: Avaliar e comparar a qualidade de vida de estudantes do primeiro e do ltimo ano do curso de medicina das Universidades Federal e Estadual de Pernambuco, verificando se existe, de fato, alguma modificao na qualidade de vida do acadmico de medicina ao longo do curso.
MTODOS: Foram entrevistados 282 acadmicos de medicina da cidade do Recife, PE, selecionados por meio de amostragem estratificada proporcional nas universidades Federal (UFPE) e Estadual (UPE). Utilizou-se o Instrumento Abreviado de Avaliao da Qualidade de Vida (WHOQOL-bref) elaborado pela Organizao Mundial de Sade. Para complementar o inqurito, foram acrescentados mais 2 itens: um identifica o perodo cursado e o outro, a universidade qual o entrevistado pertence.
RESULTADOS: Verificou-se que 69,6% dos estudantes do primeiro ano e 63,2% dos estudantes do ltimo ano classificam sua qualidade de vida como satisfatria. Entretanto 9,24% dos estudantes do primeiro ano e 17,35% dos estudantes do ltimo ano classificaram sua qualidade de vida como ruim/muito ruim.
CONCLUSES: Os estudantes, em sua maioria, estavam satisfeitos com a sua qualidade de vida. Entretanto constatou-se que ocorre uma queda na qualidade de vida no ltimo ano do curso de Medicina em relao qualidade de vida no incio do curso.
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TTULO: COMPORTAMENTO DE ESTUDANTES DE MEDICINA DA UFRN FRENTE PROBLEMTICA DA AUTOMEDICAO. AUTOR(A): LEO, L. R. S. (1) CO-AUTOR(ES): LIMA, H. C. S. M (1); SILVA, M.L.N.M. (1); FORMIGA, K.O.A (1); JUNIOR, A.C.S. (1); FERREIRA, A.A.A (1); INSTITUIES: 1 - UFRN; INTRODUO: A automedicao consiste no uso de medicamentos no sujeitos prescrio mdica destinados ao tratamento de sintomas e doenas consideradas de pouca gravidade. O ato de se medicar vem se tornando um hbito perigoso na populao, pois os orientadores deixam de ser os mdicos, passando a ser os amigos, vizinhos e pessoas que no so habilitadas a receitar medicamentos. Entre os estudantes de medicina tal prtica vista corriqueiramente tendo em vista o conhecimento adquirido tanto na patologia quanto na farmacologia. No entanto, surge uma problemtica: at que ponto o conhecimento do estudante de medicina permite a prtica da automedicao? OBJETIVO: O objetivo do presente estudo foi detectar entre os estudantes dos cursos de Medicina da UFRN a prevalncia de automedicao bem como quais os medicamentos utilizados e se estes acadmicos concordam ou no com a prtica. MTODOS: Foi realizado um questionrio-entrevista, entre maio e julho de 2007, com 145 estudantes, sendo 48% do sexo feminino e 52% do sexo masculino, com faixa etria entre 18-29 anos. RESULTADOS: Constatou-se que em caso de problemas de sade, 56% procuram um mdico, 37% se automedicam e 7% tomam remdio caseiro. Quando inferidos sobre o uso de frmacos nas ltimas trs semanas, 63% afirmaram positivamente, sendo que dentre estes, 47% fizeram uso da automedicao. Dentre os entrevistados, os do sexo feminino foram os que mais fizeram uso de medicamentos sob consulta mdica e os do sexo masculino se mostraram mais adeptos automedicao. Quando questionados sobre a concordncia com a prtica da automedicao, 68,8% responderam no concordar, fato que contrasta com a atitude de 37% que afirmavam que se automedicavam. Dos frmacos mais utilizados obteve-se a prevalncia dos AINES (70%) seguindo da antibioticoterapia (25%). Dentre os que concordaram, foi constatado que 90% alunos se achavam capazes de se automedicar, pois cursavam medicina e estudavam as patologias e seus tratamentos e 10% referiram que medicamentos como analgsicos, antiinflamatrios e antipirticos so de simples administrao, sem se fazer necessria a prescrio mdica.CONCLUSO: Uma discusso mais aprofundada sobre a automedicao deve ser instituda uma vez que uma boa representao dos estudantes de medicina considera estar habilitada para se automedicar, podendo muito bem estar indicando frmacos para familiares e amigos. Fatos como estes se tornam alarmantes quando se extrapola a discusso para a prescrio em plantes clandestinos, fato que infelizmente ocorre e que preocupa as escolas mdicas.
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TTULO: GERENCIAMENTO DO PROGRAMA DE EDUCAO TUTORIAL DE MEDICINA DA UFAM 25 ATIVIDADES DE UMA AGENDA MNIMA OBRIGATRIA AUTOR(A): Maron, S.M.C. (1) CO-AUTOR(ES): Oliveira, S.L.V. (1); Medeiros, L.J.S. (1); Pereira, V.L. (1); Amaral, A.O. (1); Oliveira, T.S. (1); INSTITUIES: 1 - UFAM; Introduo: O Programa de Educao Tutorial (PET) foi criado em 1979 pelo MEC, transformando-se em lei apenas em 2005. Destinado a alunos da graduao, o programa cria uma oportunidade para a realizao de vrias atividades, focalizando a aprendizagem coletiva, presencial, ativa e cooperativa. Para isso, no PET Medicina (PET-Med) da Universidade Federal do Amazonas (UFAM), so criados grupos de atividades, orientados pelo princpio da indissociabilidade entre ensino, pesquisa, extenso e de carter coletivo. Vinte e cinco itens norteadores que compem uma agenda mnima obrigatria (AMO) so utilizados para avaliar o desempenho dos petianos. Objetivo: Discutir e avaliar a eficcia e a validade das vinte e cinco atividades institudas no PET-Med da UFAM. Mtodos: O relato de experincia foi feito atravs de anlise, observao e exposio de opinio de participantes do PET-Med da UFAM, associado reviso bibliogrfica sobre o tema. Resultados: So vrias as atividades inclusas na AMO do PET-Med da UFAM. Apoiado no trip de ensino, pesquisa e a extenso, o programa permite transmisso de conhecimento e sua aplicabilidade na sociedade. Para guiar os petianos, vinte e cinco atividades da AMO complementam a falha formao acadmica. So desenvolvidas atividades como estgios, visitas tcnicas e treinamento em sistemas de avaliao que propiciam ao acadmico uma viso do ensino no como produto e sim como um processo, ou seja, o aluno se torna uma figura ativa na difuso do conhecimento. Igualmente, vivencia-se isso toda semana em reunies cientficas abertas, que permitem atualizao e ampliao do conhecimento, e tambm a socializao da comunidade acadmica. possvel ainda a integrao com PETs de outros cursos, bem como discusso de questes inerentes UFAM mediante a participao em reunies de tutores. Tambm necessrio produzir e publicar trabalhos cientficos, alm de realizar uma monografia cuja finalidade vivenciar todas as etapas da produo cientfica. Assim, os petianos adquirem experincia, analisam criticamente outros trabalhos cientficos e so estimulados a prosseguir na rea de pesquisa. Outrossim, cultiva-se a aprendizagem de modo distinto do tradicional e a abrangncia a outras reas do saber, atravs da exibio de filmes. De outro modo, o aluno cobrado a crescer participando, por exemplo, de congressos, lendo livros paradidticos e estudando idiomas estrangeiros. Em outro contexto, atividades comunitrias, como ciclo de palestras instrutivas e campanhas governamentais em sade inserem os petianos em diferentes realidades sociais. Essas atividades so avaliadas semestralmente atravs de uma auditoria interna promovida pelo tutor, quem verifica se as atividades foram cumpridas quantitativamente. Concluso: A agenda obrigatria mostra-se abrangente em diversas habilidades e reas do conhecimento. Porm algumas atividades carecem de maior implementao, como sesses PBL, antomo-clnicas e de medicina forense, alm de editorao grfica e imprensa. Embora o programa instigue o crescimento acadmico, o mtodo avaliativo de rendimento do petiano, nas auditorias, no deve ser apenas quantitativo, mas tambm qualitativo.
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TTULO: GRUPOS COM VIVNCIA E COM FIANDO: ESPAOS DE REFLEXO PARA CUIDAR DE QUEM CUIDA AUTOR(A): Pimenta, D. (1) CO-AUTOR(ES): Silveira, L. (1); Herdy, D (1); Siviero, M (1); Defveri, A.L. (1); Mendes, M (1); INSTITUIES: 1 - UERJ; INTRODUO: Durante o processo de profissionalizao, diferentes categorias de estresse pessoal, situacional e profissional podem acometer os atores envolvidos no cenrio de formao. Neste sentido, a Coordenadoria de Desenvolvimento Acadmico (CDA), desenvolveu o Ncleo de Apoio Psicopedaggico ao Residente (NAPPRE) com o objetivo de configurar-se como um espao de reflexo, suporte e orientao para estes atores que esto envolvidos no processo de ensinar e aprender. OBJETIVOS: O presente trabalho visa apresentar o processo evolutivo dos Grupos de Reflexo ComVivncia e ComFiando, estratgias de formao e cuidado oferecidas, respectivamente, aos residentes e aos preceptores dos programas de Residncia do HUPE oferecidas pelo NAPPRE. MTODOS: Desde a sua criao, em 2005, esses grupos tm sofrido modificaes em sua dinmica, buscando atender s necessidades trazidas pelos participantes, a saber: encontrar um espao de escuta e acolhimento; de troca sobre as vivncias no cotidiano hospitalar; obter instrumentalizao para lidar com situaes-problema recorrentes em suas rotinas. Os encontros so mensais. Em 2008, a partir de percepes sobre as necessidades trazidas pelos participantes, essa estratgia sofre uma modificao estrutural, com a proposta de trabalho orientada para temas pr-estabelecidos. Trabalha-se durante dois encontros um determinado tema, sendo o primeiro uma apresentao terico-conceitual pela equipe NAPPRE sobre temtica planejada, e o segundo um momento de reflexo direcionada ao tema com relato de experincias, vividas no cotidiano institucional, trazidos pelos participantes. Esta dinmica foi implementada nos dois Grupos. Os temas foram selecionados a partir do questionrio de avaliao de risco respondido pelo residentes na Ambientao e considerando as temticas prevalentes nos anos anteriores pelo grupo. So eles: Stress e residncia; Trabalho em equipe; Comunicao de Ms Notcias e Lidando com a Finitude. RESULTADOS: Este novo formato de funcionamento dos grupos, a partir de uma sistematizao formal, reflexiva, problematizadora e regular, propicia aos participantes um espao de troca, reflexo e aprendizado. O foco em temticas prevalentes no cotidiano tem possibilitado aos participantes maior participao e investimento nesse espao. Os relatos apontam para um conhecimento adquirido de forma mais estruturado, prximo da prtica, instrumentalizando, inclusive teoricamente, os participantes. CONCLUSES: Estas estratgias favorecem integrao, interdisciplinaridade e avaliao dos processos de ensinagem e de trabalho, alm de capacitar para lidar com questes da prtica, estimulando permanente aprendizado e mudanas na formao dos profissionais. Favorecem a elaborao de tenses geradas nas relaes interpessoais, o fortalecimento dos vnculos com a instituio e com outros profissionais, estimulando assim um melhor dilogo e interao. Esses grupos tm se constitudo em espaos de produo de sade a partir do processo de trabalho e ensino no perodo da Residncia.
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TTULO: MEDICINA ZERO - UM PRIMEIRO OLHAR SOBRE A FORMAO EM SADE E OUTROS SABERES TRANSFORMADORES. AUTOR(A): Costa, P.M. (1) CO-AUTOR(ES): Nascimento Filho, J.M. (1); Valena, C.N. (1); Cavalcanti Neto, P.T.A. (1); INSTITUIES: 1 - UFRN; Introduo: A formao mdica exige anos de estudo e dedicao. Nesse processo, h um verdadeiro distanciamento das problemticas que cercam a sociedade. Esse fenmeno de empobrecimento da criticidade vem j sustentado pelo to questionado vestibular, exame que, em sua maioria, reforador de uma educao bancria, de frmulas prontas e ao qual os estudantes que desejam se tornar mdicos se submetem uma, duas, trs ou mais vezes. Somando-se esses fatores, tem-se que o perfil do profissional formado est aqum das necessidades da sociedade a qual usufrui dos seus servios. A grande questo levantada : como trabalhar o olhar crtico e o pensamento desses estudantes quanto aos problemas inerentes ao fazer sade de hoje? Uma iniciativa discente, na Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), pensou numa proposta de trabalho nesse sentido com recm-aprovados no vestibular: o Medicina Zero. Objetivo: Relatar a experincia do estmulo reflexo de temas pertinentes sade com pr-calouros de medicina da UFRN. Mtodos: Participativo-interativo. Com o uso de discusses, visitas, msticas e textos-roteiro, foi traada uma linha de construo que abordou desde os conceitos do processo sade-doena, SUS, da extenso universitria, formao mdica, educao popular. A cada momento de aquisio de ferramentas tericas, seguir-se-ia um de vivncia prtica do que foi debatido, com construo de portflios. Para isso, traou-se uma estratgia de contatos com movimentos sociais e servios de sade. Os indivduos foram convidados, virtualmente, a participar. Todos eram aprovados no vestibular 2008 da UFRN, para o segundo semestre, curso de medicina. Resultados: Houve uma baixa adeso ao projeto. As reunies receberam em mdia cinco acadmicos. Viagens e atividades desenvolvidas no horrio das reunies foram alegadas como causadoras das faltas. Todos os momentos que se concretizaram (processo sade-doena, SUS, formao mdica) foram bem avaliados pelos presentes. As visitas foram pontos bem produtivos do projeto e consistiram em: Unidade Bsica de Sade e caminhada pelas comunidades, hospital universitrio geral e hospital universitrio materno-infantil. Pela falta de adeso dos alunos, o plano inicial no se concretizou e foi interrompido precocemente. Cada reunio foi avaliada por todos os participantes, tanto sobre os pontos positivos, quanto pelos negativos e sugestes (que bom; que pena; que tal). Concluses: Mesmo vivendo num perodo que tanto j avanou em termos de educao mdica, trabalhar precocemente com acadmicos de medicina mostrou-se um imperativo. Em especial, questes chave que denotam um certo desconhecimento ou que atravancam a real consolidao do perfil do mdico desejado hoje: um profissional generalista, capaz de enxergar o ser holstico de cada homem, tico e com responsabilidade social desde sua formao.
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TTULO: MENTORIA DE PARES: ESTRATGIA PSICOPEDAGGICA PARA ACOLHIMENTO E ACOMPANHAMENTO DE NOVOS ESTUDANTES DO CURSO DE MEDICINA UNIFENAS BH AUTOR(A): Bernardes LHG (1) CO-AUTOR(ES): Ramos NN (1); Barbosa RF (1); Faria RMD (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE CINCIAS MDICAS UNIFENAS-BH; Introduo: A partir do primeiro semestre de 2008, estruturou-se uma rede acadmica a partir da metodologia psicopedaggica mentoria, para acolher e acompanhar os novos estudantes. Centrada nos desafios e tarefas naturais da fase de desenvolvimento pessoal e profissional do jovem mais do que em problemas, a mentoria tem como objetivo principal ajudar o aluno a desenvolver as qualidades necessrias para atingir suas metas. A relao de ajuda que a mentoria comporta objetiva o desenvolvimento integral do estudante, dando-lhe apoio tanto de ordem acadmica quando social. Tradicionalmente, os mentores so professores que acompanham alunos durante sua formao profissional; aos modelos tradicionais acrescentamos uma nova modalidade: a mentoria de pares, entendida como uma relao diferenciada entre colegas de curso, em diferentes estgios de desenvolvimento. Nesse processo foi estabelecida uma rede acadmica para acolhimento e acompanhamento dos novos estudantes e para favorecer a identificao de dificuldades de natureza scio-psicopedaggica. Objetivos: avaliar o processo de acolhimento e acompanhamento dos novos estudantes, por meio da mentoria de pares. Metodologia: Em 2008/1, 61 veteranos, do 20 ao 8o perodos, se apresentaram para o acompanhamento dos calouros. Ao final das trs primeiras semanas de aula cada veterano foi apresentado a 1 ou 2 calouros, que deveriam acompanhar. Foi realizada uma reunio de capacitao para os mentores e, ao final do primeiro ms do programa, uma reunio de acompanhamento dos trabalhos. Nesses encontros foram identificados problemas comunicao entre calouros e veteranos. No segundo ms os calouros responderam a um questionrio de avaliao do programa. Resultados: De forma geral, os calouros que fizeram contato com os veteranos e foram acompanhados por eles afirmaram que o programa muito vlido tendo os auxiliado, tanto no plano acadmico quanto no plano social. Porm, parte dos calouros no conseguiu fazer contato com os veteranos e vice-versa. Para aprimorar o processo, os calouros apresentaram sugestes, como: que os mentores sejam de perodos mais prximos do primeiro, facilitando a combinao de horrios para os encontros e que os encontros tenham horrio e local determinados. Concluso e Discusso: As observaes iniciais desse programa demonstraram algumas vitrias, mas tambm algumas dificuldades. Para o segundo semestre de 2008 (2008/2) o programa foi reestruturado: foi apresentado aos calouros no primeiro dia de aula, em forma de dinmica de aproximao, com a participao de estudantes veteranos. Para a definio dos pares, durante as trs primeiras semanas de aulas, calouros e veteranos participaram da Rede Mentoria, organizada a partir dos e-mails dos interessados no programa. Ao final dessa comunicao, em reunio com os integrantes da Rede Mentoria, os estudantes escolheram seus pares. O programa, em 2008/2, ser acompanhado em encontros quinzenais de calouros e veteranos, para debates sobre temas de interesse do grupo e avaliao do programa.
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TTULO: MENTORING PARA ESTUDANTES DO CURSO DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE ESTADUAL DE MARING: PRIMEIRAS IMPRESSES AUTOR(A): ESTEVES, R.Z. (1) CO-AUTOR(ES): LIMA, A.S. (1); BOGDAN, C. (1); DONADIO, P.R. (1); OLIVEIRA, R.Z. (1); INSTITUIES: 1 - UEM; Introduo: Mentoring um mtodo de apoio a certos grupos de pessoas com hbitos, atividades e ansiedades em comum, por meio de reunies para troca de experincias e discusso de idias sobre vrios assuntos com um mentor, pessoa que tem funo de indutor e coordenador dos debates e conselheiro, quando solicitado. Este compartilhamento de vivncias e sentimentos resulta em crescimento pessoal e profissional de todos os membros do grupo. Estudantes de medicina, em especial, so sujeitos a situaes que geram vrios sentimentos como ansiedade, impotncia e medo e podem se beneficiar com um programa de mentoring. Tendo contato com esta experincia exitosa em outras Escolas, os autores propuseram em 2008 a criao de um projeto de extenso visando a implantao do mentoring para alunos de Medicina da UEM. Objetivos: descrever o processo de implantao do mtodo; relatar as experincias dos mentores aps as primeiras reunies. Mtodo: Estudo descritivo. O grupo de mentores consta de 14 docentes (15,2% dos docentes convidados) e 4 mdicos no-docentes (indicados por um grupo de alunos como possuindo perfil pessoal e profissional compatvel), todos tendo aderido de forma voluntria ao projeto. Nenhum deles havia exercido a funo antes e alguns referiram ter convivido com profissionais que tiveram importncia no seu desenvolvimento profissional e pessoal, identificados por eles como seus mentores. No houve critrios para excluso. Todas as turmas de alunos foram visitadas para explicaes sobre o projeto. A participao dos alunos no foi obrigatria mas todos foram designados para um mentor, por sorteio, sendo os grupos compostos de 10 a 14 estudantes oriundos de todas as sries. Ficou a equipe de trabalho constituda de: coordenadora, psicloga convidada para superviso dos mentores e 18 mentores (77,7% docentes e 22,2% no docentes). A orientao aos mentores constou de leitura e discusso de material bibliogrfico, palestra com convidado de outra Instituio com mentoring j implantado e reunies dos mentores com a coordenadora e a psicloga. Resultados: As reunies ocorreram em dias e horrios variados, sempre fora do horrio de aulas regulares. A principal dificuldade tem sido estabelecer horrios que facilitem a presena dos estudantes. Aps 5 meses do incio das reunies, a freqncia s reunies foi de 090%, com tendncia de aumento do comparecimento a cada ms. O planejamento e implantao do projeto foram facilitados por se contar com orientao prvia de pessoas com experincia, pelo alto grau de motivao dos mentores e pela relevncia do mtodo para o Curso de Medicina. As impresses relatadas nos relatrios dos mentores mostram, mesmo estando no incio, que o projeto esta sendo benfico para os estudantes. Alm disto, os mentores sentem-se motivados e gratificados por estar participando. Estuda-se a possibilidade de uniformizar os horrios das reunies e estratgias para aumentar a participao dos estudantes. Concluses: A implantao do mentoring no Curso de Medicina da UEM, apesar de recente, j mostra benefcios para os mentores e alunos envolvidos que tendem a crescer com o tempo e encorajam a sua continuidade.
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TTULO: NCLEO DE APOIO PSICOPEDAGGICO AO RESIDENTE (NAPPRE): CONCRETIZANDO AES CLNICO/PEDAGGICAS/ INSTITUCIONAIS AUTOR(A): SIVIERO, M. (1) CO-AUTOR(ES): SILVEIRA, L. (1); HERDY, D. (1); PIMENTA, D. (1); DEFAVERI, A. L. (1); ARAUJO, M. (1); INSTITUIES: 1 - UERJ; INTRODUO: A Coordenadoria de Desenvolvimento Acadmico (CDA) do Hospital Universitrio Pedro Ernesto (HUPE) vinculado a Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ), com o objetivo de pensar e promover espaos para reflexo sobre a formao dos residentes criou, em 2004, o Ncleo de Apoio Psicopedaggico ao Residente (NAPPRE). O NAPPRE vem se consolidando como um espao de acolhimento, suporte e orientao aos atores envolvidos no processo de formao em servio desta Instituio. OBJETIVO: Apresentar, a partir de trechos de situaes trabalhadas, o NAPPRE como uma estratgia sustentada em trs eixos: clnico, pedaggico e institucional, o que possibilita (re)pensar modelos/formas/processos de cuidar/aprender-ensinar/gerenciar e do fazer em sade. MTODO: Acolhimento, suporte e orientao em atendimentos individuais e/ou em grupo aos diferentes atores envolvidos no complexo cenrio do ambiente institucional hospitalar, compreendendo que o perodo da residncia suscita desafios (como a percepo de lacunas na aprendizagem durante a graduao, contato com as limitaes do sistema de sade, por ser um ambiente de intensos estmulos intelectuais e emocionais, e ainda pelos conflitos nas relaes interpessoais) que podem dificultar o exerccio da atividade profissional e o aprendizado. Pretendemos neste trabalho ilustrar a atuao do NAPPRE a partir de situaes que mostrem como os trs eixos se entrelaam. RESULTADOS: As situaes so trazidas ao NAPPRE, inicialmente, a partir de demandas direcionadas a um desses eixos. O olhar de uma equipe consciente da interface e entrelaamento clnico/pedaggico/institucional permite a ampliao de uma interveno mais resolutiva. A diversificao das atividades, o aumento na busca por atendimentos e as possibilidades de reorganizao de prticas individuais e institucionais, so alguns dos resultados dessas aes. Cabe ressaltar que, acompanhando este processo, o NAPPRE constitui-se em um espao de constante (re)construo. CONCLUSO: O NAPPRE exerce suas atividades em consonncia com a proposta de um ensinar-fazendo e pensando criticamente, entendendo que o investimento no profissional em formao, a partir do acolhimento, suporte e orientao dos diferentes atores envolvidos neste processo, investir no sujeito e, na qualidade do atendimento em sade, na instituio de ensino e na implementao das polticas pblicas em sade. Seguindo um modelo de ateno que considera o clnico, o pedaggico e o institucional, esperamos fortalecer a criao de outros ncleos que valorizem o treinamento em servio como um perodo privilegiado para (re)pensarmos o processo de formao dos profissionais de sade na direo dos princpios do SUS.
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TTULO: NCLEO TEMTICO VALORIZAO DA VIDA: EUTANSIA. EXPERINCIA DO PROGRAMA DE EDUCAO TUTORIAL DO CURSO DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO AMAZONAS AUTOR(A): Oliveira, N. A. (1) CO-AUTOR(ES): Monteiro, B. M. (1); Lima, T. M. O. C. (1); Avelino, F. G. S. (1); Ferreira, D. B. (1); Ferreira, J. S. (2); INSTITUIES: 1 - UFAM; 2 - FVS-AM; Introduo A formao mdica, na maioria das Universidades do Brasil, fundamentada em uma grade curricular dividida em disciplinas pelas quais o estudante adquire aprendizado tcnico necessrio para desempenhar sua profisso futura. Porm, a base terica da Medicina a situa no plano de interseco das cincias biolgicas, humanas e sociais tornando o exerccio do servio mdico uma prtica complexa. Assim, situaes e questionamentos ticos sobre o valor da vida humana, sobre os quais no h uma reflexo sedimentada durante o curso acadmico, sero vivenciados pelos futuros mdicos exigindo posicionamento e deciso diante desta realidade. Como o atual modelo de ensino em Medicina na Universidade Federal do Amazonas (UFAM) no enfatiza este aprendizado, o Programa de Educao Tutorial (PET) de Medicina optou por realizar debates com ncleo temtico Valorizao da Vida. Este evento realizado mensalmente na Faculdade de Medicina da UFAM pelos integrantes do PET e aborda assuntos diversos em cada ocasio, tais como eutansia, aborto, clonagem, entre outros. Objetivo Relatar a experincia do grupo PET Medicina da UFAM em realizar o primeiro debate temtico que contemplou o tema Valorizao da Vida: Eutansia. Mtodos Foram realizadas reunies semanais com os petianos e o Tutor para definir os assuntos a serem apresentados e os respectivos expositores, decidir a data, hora e local do evento e selecionar os convidados para mesa redonda. As palestras foram divulgadas semanas antes do evento por toda a Universidade sob forma de cartazes para alunos, profissionais da rea de sade, autoridades no assunto e religiosos. Ilustres da cidade foram convidados formalmente para compor a mesa redonda. Resultados O evento ocorreu no dia 16 de junho de 2008 na Faculdade de Medicina da UFAM sob organizao do PET Medicina. Contou-se ainda com a colaborao da biloga da Fundao de Vigilncia e Sade (FVS). Atingiu-se um pblico de aproximadamente 60 pessoas, principalmente estudantes de medicina da UFAM. A plenria contou ainda com a presena de trs advogados da OAB-AM e uma biloga da FVS. Participaram como mediadores do debate o Tutor do PET, o ex-Presidente do CRMAM, o psiclogo do Hospital Universitrio Getlio Vargas, um vereador, Presidente da Comisso de Sade na cidade de Manaus, e um mdico. As palestras ministradas utilizaram recursos visuais de multimdia e Microsoft PowerPoint e foram: Histrico da Eutansia; Aspectos legais da Eutansia; e Ponto de vista do comunicador acerca da Eutansia; sendo os palestrantes integrantes do PET Medicina. Os debates ocorreram aps o trmino das apresentaes de forma dinmica entre a plenria e os componentes da mesa redonda. Concluso O PET Medicina, na realizao de discusses acerca da Valorizao da Vida, permitiu aos estudantes que participaram do evento uma viso ampla e crtica acerca da Eutansia, alm de proporcionar um novo ambiente de aprendizagem para contribuir com a formao mdica humanstica, crtica e reflexiva, comprometida com a defesa da vida, da cidadania, da responsabilidade social observando os princpios ticos.
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TTULO: O APOIO PSICOPEDAGGICO NO ENSINO SUPERIOR NA REA DA SADE: A UTILIZAO DO TEATRO VISANDO O TRABALHO INTERDISCIPLINAR, EDUCATIVO, TERAPUTICO E ADAPTATIVO. RELATO DA EXPERINCIA VIVENCIADA PELOS ALUNOS. AUTOR(A): Teixeira, L.S (1) CO-AUTOR(ES): Sabione, A (2); Silva, E.C (2); Mendes, J.K (2); Figueiredo, M.A.G (2); Bianchetti, L.M.S (2); Urgal, C. W (2); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE CINCIAS MDICAS E DA SADE DE JUIZ DE FORA - SUPREMA; 2 - FCMS SUPREMA; Introduo: O processo de formao na rea da sade rduo e muitas vezes doloroso, tanto do ponto de vista pedaggico quanto psicolgico. O contato dos alunos muito jovens com as doenas e a morte, aliado a mudanas nesta fase da vida em que muitos esto saindo de casa pela primeira vez, exerce uma presso psicolgica que culmina com a mobilizao de defesas psquicas e em grau maior de francas patologias. Diversos estudos tm apontado a vulnerabilidade dos universitrios ao estresse e s doenas psicossomticas, sem falar na auto-medicao, no abuso de lcool e de outras drogas que, muitas vezes, se perpetuam para a vida profissional. Os profissionais da sade so formadores de opinio, exercem grande influncia nas populaes e necessitam ser comunicativos, ou seja, de possuir habilidade para a comunicao para exercerem bem o seu trabalho. Problemas como timidez excessiva, com inibio, baixa auto-estima e dificuldades relacionais podem representar grandes obstculos. Objetivos: Verificar se o teatro utilizado como ferramenta pedaggica para aproximar alunos, professores e comunidade tambm seria capaz de ajudar os alunos com problemas de adaptao, incluso e inibio. Mtodo: Foram acompanhados 12 alunos dos diferentes cursos de graduao da Faculdade no ano de 2007 que participaram do projeto de extenso Cia. Suprema Teatrando na Sade, em encontros semanais com mdia de duas a trs horas, com a ajuda de professores especializados em teatro, com o objetivo de estudar e produzir os trabalhos a serem apresentados. Ao final desse perodo foi realizada uma entrevista para que os alunos pudessem falar abertamente sobre a experincia que o teatro proporcionou na vida deles. Resultados: atravs dos relatos espontneos dos alunos, professores e coordenadores verificamos que o projeto possibilitou a melhora significativa de habilidades vocais, de leitura e de interpretao. Houve melhora tambm em relao espontaneidade, o que repercutiu, segundo os alunos, de forma muito positiva na vida pessoal e acadmica, na apresentao de trabalhos e nas avaliaes. Entretanto, enfrentamos dificuldades quanto permanncia de alunos egressos e a assiduidade do grupo nos ensaios, havendo necessidade da elaborao de dinmicas de grupo para trabalhar essas dificuldades. Concluses: O teatro constitui-se em uma preciosa ferramenta a ser explorada no ensino superior na rea da sade. A perspectiva que, do ponto de vista pedaggico, o projeto avance para um engajamento maior dos alunos nas produes teatrais, a partir da experincia vivenciada por eles na comunidade. Acreditamos que o Projeto pode fazer muito mais pelos alunos enquanto espao teraputico como alguns deles apontam nas suas narrativas, mas tambm que os ajudem a aprimorar as potencialidades para a construo do prprio aprendizado na perspectiva das metodologias ativas de ensino e aprendizagem. Alm dessas, uma importantssima aquisio a visibilidade que os alunos ganham ao se aproximar da comunidade, como potenciais profissionais dedicados s necessidades de sade das pessoas.
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TTULO: O DOMNIO DAS RELAES PESSOAIS NA VIVNCIA DO ESTUDANTE DE MEDICINA. AUTOR(A): Alencar, R.F. (1) CO-AUTOR(ES): Jnior, D.A.A. (1); Bezerra, L.Q.P. (1); Ponte, A.M. (1); Vasconcelos, G.C. (1); Oliveira, E.S. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; Introduo: O estudante de medicina passa por uma formao universitria intensa e extensa ao mesmo tempo. Chega faculdade ainda adolescente muitas vezes, passando por uma transio brusca, desenvolvendo novas amizades. Em seguida, sofre transies no processo acadmico, indo do ensino bsico ao clnico e, por fim, ao internato. Nesse caminho, vo entrando em contato com pacientes, formas diversas de sofrimento, dores, pacientes terminais e morte. Ao passar pela faculdade, as relaes pessoais sofrem com todo o processo devido ao estresse, ansiedade, e angstia da carga rpida e excessiva de informaes recebidas pelos estudantes. Em pesquisas, servios que atendem aos estudantes dentro da prpria faculdade, mostram que queixas envolvidas com relacionamento amoroso, relacionamento familiar so freqentes; assim como dificuldades de relacionamento entre colegas. Outros estudos, afirmam que a valorizao por parte dos estudantes dos relacionamentos interpessoais uma forma de enfrentar o estresse vivido no ambiente universitrio. Objetivo: Analisar a percepo das alteraes das relaes pessoais pelo estudante de medicina ainda no incio da vida universitria. Metodologia: Foi aplicado um questionrio auto-aplicvel validado pela OMS, contendo 26 questes, chamado WQHOOL-BREF, aos estudantes do primeiro semestre da faculdade de medicina da Universidade Federal do Cear no incio e no fim do mesmo semestre. O questionrio citado dividido em domnios, e um deles o domnio de relaes pessoais, que est baseado em 3 questes do instrumento. A partir destas questes, foi feita a anlise contida no presente trabalho. Resultados: Quanto satisfao com as suas relaes pessoais (amigos, parentes, colegas), houve um decrscimo importante no quesito satisfeito e acrscimo no quesito nem satisfeito nem insatisfeito, sendo de 55% no pr-teste para 42% no ps-teste e 20% no pr-teste para 31% no ps-teste, respectivamente. Com relao satisfao com a vida sexual, houve um decrscimo no quesito satisfeito e um acrscimo no quesito ruim, passando de 43% no pr-teste para 37% no ps-teste e 4% no pr-teste para 8% no ps-teste, respectivamente. Na satisfao com o apoio que recebe dos amigos, ocorreu um decrscimo no quesito satisfeito e um crescimento no quesito nem satisfeito nem insatisfeito, mostrando 55% no pr-teste e 48% no ps-teste e 17% no pr-teste e 25% no ps-teste, respectivamente. Concluso: O estudo j mostra que no primeiro semestre, as relaes pessoais sofrem com o ritmo crescente de desgaste imposto pela faculdade de medicina, seja pela falta de tempo, o aumento da quantidade de informaes a serem estudadas, ao novo ambiente de estudo, o comeo do processo de lidar com vidas. Logo, sinaliza para a criao de programas que confiram apoio aos estudantes durante o curso, de atividades que socializem mais os estudantes de vrios semestres e de pesquisas que avaliem mais profundamente as relaes pessoais durante todas as fases do curso.
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TTULO: PERCEPO DE CALOUROS DE MEDICINA DE 2008 SOBRE A PROGRAMAO DA SEMANA DE RECEPO AO INGRESSANTE AUTOR(A): Maffei, C.M.L. (1) CO-AUTOR(ES): Fiorante, F. (1); Colares, M.F.A. (1); Peres, C.M. (1); Maffei, C.M.L. (1); INSTITUIES: 1 - FMRP-USP; Introduo: O ingresso no curso mdico um momento importante na vida do aluno, uma vez que ele se depara com situaes inteiramente novas, trazendo muitas vezes a vivncia de sentimentos contraditrios como alegria e insegurana. Dessa forma, as escolas mdicas tm como tradio organizarem a semana de recepo aos calouros como uma tentativa de suavizar o impacto do aluno a essa nova experincia e tambm de proporcionar um carter de acolhimento e integrao entre calouros, veteranos e corpo docente. Especificamente para uma Faculdade Pblica de Medicina do interior do Estado de So Paulo essa semana organizada por uma Comisso formada por professores, alunos e profissionais de servios de apoio, que visando minimizar a cultura do trote, incluiu em sua programao de 2008 aes variadas como: palestras sobre as relaes interpessoais e humanizao da ateno sade, a dinmica do Sistema nico de Sade, o significado de pertencer uma Universidade Pblica, o preparo para a vida universitria, esclarecimentos sobre a estrutura curricular; apresentao de atividades extra-curriculares exercidas pelas Ligas estudantis, Associao Atltica e Centro Acadmico, atravs de dinmicas de grupo e oficinas que estimularam a reflexo crtica sobre as realidades scio-poltico-cientficoculturais que sero vivenciadas pelo novo aluno; atividades ldicas integrando os alunos de medicina com os de outros cursos - Calourada Unificada, e visitas aos principais laboratrios de pesquisa da Unidade e s dependncias do Hospital das Clnicas (HC). Objetivo: Avaliar a percepo dos calouros sobre a adequao da programao da Semana de Recepo aos calouros de uma Faculdade de Medicina, desenvolvida em 2008. Mtodos: Foi utilizado um questionrio semi-estruturado com questes fechadas que solicitavam que o aluno pontuasse, atravs de notas, todas as atividades da programao, havendo tambm espao para comentrios pessoais. Resultados: De 88 questionrios distribudos foram devolvidos 40 (45%), sendo que destes, 92,5% apontaram a semana de recepo como uma experincia positiva. As atividades apontadas como mais marcantes foram: visitas ao HC e laboratrios de pesquisa, apresentao da estrutura curricular e da Associao Atltica. Negativamente foi salientada a apresentao da palestra sobre Dengue e Febre Amarela, que segundo os estudantes foi muito tcnica com pouco alcance para o momento, a extenso de outras palestras e do filme apresentado pela Associao Atltica, a desorganizao da Calourada Unificada, e alguns trotes desrespeitosos e violentos aplicados durantes festas e pedgio, provenientes principalmente de veteranos dos anos finais do Curso de Medicina, referidos em 43% dos questionrios. Cerca de 45% dos participantes fizeram sugestes visando colaborar com os trabalhos da Comisso Organizadora para o prximo ano. Concluses: fundamental esse espao de acolhimento e integrao situando o calouro no processo de transformao que esto vivenciando e como implicaes educacionais o levantamento realizado permitiu que seja reavaliada a programao de recepo e que a mesma possa ser mais adequada s demandas dos alunos nesse perodo.
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TTULO: PROJETO PAPE-PEDIATRIA: CONTRIBUINDO PARA UMA FORMAO MDICA HUMANSTICA. AUTOR(A): Serra, S.T. (1) CO-AUTOR(ES): Pinheiro, M.A.O. (1); Machado, R.S. (1); Santos, R.A dos (1); Mello Filho, J. (1); INSTITUIES: 1 - UERJ; INTRODUO: A prtica clnica demanda que o mdico alm da competncia tcnica, tenha habilidades para se relacionar com os pacientes, familiares e equipe de sade, o que exige desde a formao acadmica novas abordagens conceituais, tericas e prticas. Segundo as Diretrizes Curriculares de 2001, o aluno de medicina precisa ter formao humanista e saber manter os espritos crtico, reflexivo e tico. O Programa de Apoio Psicopedaggico ao Estudante (PAPE) em parceria com o Servio de Pediatria, atravs deste Projeto oferece aos graduandos do 2 ano de medicina apoio institucional para a aproximao de pacientes e familiares. Os alunos so inseridos precocemente na Enfermaria Peditrica do Hospital Universitrio Pedro Ernesto, com o objetivo de aproximarem-se da criana e familiares, estabelecendo com eles um vnculo que propicie o dilogo e permita-os entrar em contato com as questes subjetivas dos pacientes.OBJETIVO: Realizar uma anlise reflexiva, a partir dos relatos dos alunos, sobre os efeitos do Projeto para a sua formao acadmica e desenvolvimento pessoal. MTODOS: Foram colhidos dados atravs da anlise de supervises e relatrios elaborados pelos discentes, que indicassem a contribuio do Projeto para cada aluno. RESULTADOS: A anlise dos relatos identificou as seguintes contribuies: favorecimento da formao humanstica e integral do estudante de medicina; desenvolvimento de senso crtico quanto relao mdico-paciente; facilitao do contato e do relacionamento com os pacientes; auxlio na elaborao das questes que emergem em decorrncia do contato com a dor, com a cronicidade de algumas doenas e a morte. CONCLUSO: O Projeto contribui para a formao humanstica dos alunos, na medida em que introduz no mbito institucional, a discusso das experincias vividas e os efeitos destas sobre a subjetividade dos sujeitos-estudantes. Os alunos so beneficiados, tambm pela possibilidade de estabelecerem laos com os pacientes que os permitem abord-los para alm do vis unicamente orgnico, considerando a singularidade dos sujeitos e as questes que abarcam o sofrimento humano.
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TTULO: SUPERVISO AOS TUTORES RELATO DE UMA EXPERINCIA AUTOR(A): Millan, M.P.B. (1) INSTITUIES: 1 - UNIP-FMUSP; INTRODUO: A superviso aos tutores uma prtica desenvolvida na Faculdade de Medicina da Universidade de So Paulo desde a criao do Programa Tutores em 2000. Trata-se de encontros mensais com um grupo de cerca de 15 tutores, cujo objetivo discutir a experincia vivida com seus respectivos grupos de tutorandos, a fim de aprimorar a percepo da dinmica das relaes humanas e o manejo de situaes diversas, aperfeioando as habilidades do tutor. No h relatos na literatura sobre atividade semelhante em programas de tutoria, o que, por si s, torna o seu estudo relevante. A idia de supervisionar os tutores advm de uma prtica bastante familiar psicologia e, em especial, psicanlise, quando um profissional experiente comenta e faz pontuaes a respeito da performance clnica de um psicoterapeuta em formao. Da surgem as primeiras indagaes: possvel utilizar tal procedimento junto tutoria; necessrio efetuar ajustes tcnicos; quais so as especificidades da superviso aos tutores; qual deve ser o perfil do supervisor? O termo superviso tem o sentido estrito de ato de orientar e conduzir algum em determinada atividade, por aquele que possui mais conhecimento e/ou experincia. No caso em questo, no se pode caracterizar como tal, pois as reunies so pautadas por temas diversos,que vo alm das ocorrncias na tutoria, em que, muitas vezes, os maiores conhecedores so os tutores. Alm disso, o tutor pode no ter demanda por superviso, considerando-se apto o suficiente para gerir sozinho o seu grupo. Por fim, a idia de superviso na rea mdica no encontra respaldo na prtica desses profissionais, a no ser em sua formao acadmica. Portanto, supervisionar a tutoria uma prtica sui generis que precisa ser pensada e estudada a partir de suas especificidades. OBJETIVOS: Relatar o que vem sendo realizado em termos de superviso a um grupo especfico de tutores da FMUSP, definindo algumas caractersticas desse trabalho e do perfil do supervisor. METODOLOGIA: Anlise dos encontros de superviso realizados mensalmente no perodo de agosto de 2006 a julho de 2008, no que se refere presena dos tutores e temtica desenvolvida. RESULTADOS: Definio das caractersticas da superviso tutoria e do perfil do supervisor. CONCLUSO: possvel estabelecer parmetros especficos para a superviso da tutoria, o que abre espao para a realizao de novos estudos.
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TTULO: BOM PRA CALOURO: REFLEXO E ESCLARECIMENTO DE INFORMAES NA SEMANA DE RECEPO. AUTOR(A): Danila, A.H. (1) CO-AUTOR(ES): Bellodi, P.L. (1); INSTITUIES: 1 - FMUSP; INTRODUO: O calouro, ao chegar instituio acadmica, recebe uma srie de informaes relativas a diversos aspectos da faculdade e da vida universitria. Entretanto, estando ele em um momento de euforia pela conquista, muito do esforo no sentido de orient-lo acaba por se perder. Na Faculdade de Medicina da Universidade de So Paulo (FMUSP), durante a Recepo aos Calouros de 2008, utilizou-se, como estratgia para orientao dos novos alunos, discusses em grupos no perodo do almoo, coordenadas por tutores da faculdade. Similar na dinmica aos encontros regulares do Programa de Tutoria, esse momento foi denominado "Bom pra Calouro" e serviu como experincia piloto para aplicao em anos futuros. OBJETIVOS: Investigar a compreenso das informaes dirigidas aos calouros, ao final da Semana de Recepo, aps o momento "Bom pra Calouro". Dois aspectos foram avaliados: insero nas atividades estudantis existentes na faculdade e participao no programa de tutoria. MTODOS: Estudo exploratrio, de carter qualitativo e quantitativo, por meio de questionrios com questes abertas e fechadas e escalas de satisfao. RESULTADOS: Mesmo com um pequeno retorno dos questionrios (21 respondentes, 12% do total de calouros), as informaes presentes no material mostraram aspectos interessantes a serem considerados. Boa parte dos calouros conseguiu identificar possibilidades de atuao, seja especificando as entidades estudantis, seja de forma imprecisa, mas positiva. At o final da Semana de Recepo, os calouros mostraram interesse e envolvimento nas seguintes entidades acadmicas: Centro Acadmico Oswaldo Cruz (CAOC) (52,4%), Associao Atltica Acadmica Oswaldo Cruz (52,4%), os Projetos de Extenso do CAOC Extenso Mdica Acadmica (52,4%), Cursinho MedEnsina (42,9%), entre outros. Estando ainda recm-chegados, a maioria dos calouros no soube identificar o que faltaria na faculdade. A Tutoria foi compreendida como um ambiente de integrao entre discentes e docentes, compartilhamento de experincias, discusso sobre assuntos diversos, apoio psicolgico e orientao de questes acadmicas, institucionais e escolha profissional. O Tutor FMUSP visto como uma pessoa experiente, simptica, disponvel, que reduz a barreira professor/aluno e promove o exerccio do debate. Em relao aos Grupos de Tutoria, os calouros se dividiram entre os que conseguiram identificar o enquadre do programa, e aqueles que no o souberam descrever. Para os respondentes, a viso dos veteranos sobre a Tutoria positiva. Ao avaliar o Bom pra Calouro, 100% dos calouros consideraram a atividade muito satisfatria ou satisfatria. CONCLUSES: Refora-se nesse estudo exploratrio a importncia de diferentes estratgias para a divulgao dos recursos disponveis aos calouros durante o curso. Boa parte deles compreendeu as informaes, mas para outros, estas ficaram registradas de forma difusa seja por sua multiplicidade, seja pelo estado de euforia deste momento inicial.
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14. Humanizao e tica P-453

TTULO: A HISTRIA E A FILOSOFIA NA FORMAO MDICA AUTOR(A): Puttini, R. F. CO-AUTOR(ES): Novelli, Pedro (1); INSTITUIES: 1 - UNESP; Esse ensaio pretende levantar a discusso sobre a importncia do ensino de histria e filosofia na educao mdica. O mrito da questo insere-se no conjunto de crticas sociedade moderna iluminista, cujo parmetro no poder de f na prpria razo alimentado por dilemas epistemolgicos. Centraremos o exame do avano cientfico atravs do conceito de progresso, analisando inclusive a difuso do progresso cientfico voltado educao popular em sade. Atravs de exemplos histricos no campo da medicina, particularmente da prtica da sade pblica e da epidemiologia, analisaremos tambm a insero das cincias sociais nesse contexto. O ensino de histria e de filosofia volta-se ao processo avaliativo da educao e investigao mdicas e reas correlatas, principalmente quando nos deparamos com o dogma da biotecnologia, como nico meio de desenvolvimento tcnico, cientfico e da prpria razo. Na atualidade, essa ideologia permeada por questes da biotica, responsabilizando tambm a sociedade cientfica em pensar a prtica das cincias mdicas e das cincias da vida em relao ao meio ambiente. Uma das sugestes para incitamento do debate tico e biotico nos cursos de graduao em medicina tomar a realidade social por uma multiplicidade de espaos pblicos da sade. Para o acmulo de capital crtico do alunado voltado profissionalizao em sade, o ensino de histria e de filosofia se justifica como uma importante opo de trabalho educativo no espao da reproduo do conhecimento cientfico na universidade.
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TTULO: A HUMANIZAO E A FORMAO MDICA NA PERSPECTIVA DOS ESTUDANTES DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO NORTE UFRN AUTOR(A): Alves ANO (1) CO-AUTOR(ES): Moreira SN (1); Azevedo GD (1); Rocha VM (1); Vilar MJ (1); INSTITUIES: 1 - UFRN; Este estudo busca compreender a percepo dos estudantes de Medicina da Universidade Federal do Rio Grande do Norte-UFRN acerca da humanizao no contexto da formao mdica, atravs de uma abordagem qualitativa, utilzando as tcnicas do grupo focal e observao participante, em dois grupos de 9 estudantes do ltimo ano do curso. Os dados foram analisados atravs da tcnica de anlise de contedo temtica categorial, da qual emergiram 3 categorias: relao estudante-paciente, ensino-aprendizagem e relao estudante-professor. A primeira permite identificar que a experincia do contato do estudante com o paciente essencial para a construo de uma viso mais humanizada do processo de adoecer. Em relao segunda categoria, percebe-se que a capacitao deficiente de professores para as prticas pedaggicas e a dicotomia teoria-prtica, dificultam a formao autnoma e holstica do conhecimento. Da mesma forma a escassez de prticas fora do ambiente universitrio e de estmulo ateno multiprofissional, interferem na construo de uma viso integral do indivduo. Da terceira categoria, a relao estudante-professor, emergiram duas subcategorias antagnicas (professor-modelo e relaes assimtricas), que refletem a importncia da postura tico-humanista do professor, em detrimento de uma atitude autoritria, para a construo da identidade profissional do estudante. Esses dados apontam aspectos importantes da formao mdica, que podem respaldar uma discusso acerca da humanizao, no contexto das novas diretrizes curriculares nacionais.
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TTULO: A HUMANIZAO NA RESIDENCIA MEDICA: UMA ANALISE INSTITUCIONAL. AUTOR(A): Mori,G.G. CO-AUTOR(ES): MORI, G. G. (1); INSTITUIES: 1 - SES; INTRODUO: Durante anos o modelo biomdico vem apresentando-se hegemnico na assistncia a sade sendo este papel reforado por todo sistema da sade e rede pblica. s dificuldades cotidianas dos servios, pode manter em aberto a abrangncia do direito ao cuidado individualizado sade para alm dos limites das nossas relaes humanas, favorecendo uma contraposio as proposta mnimas das polticas pblicas de sade. Este fato iniciou o movimento de humanizao no atendimento que ressalta a melhoria da qualidade dos servios de sade, pensando nestas propostas, nos voltamos para a formao e em especial a residncia mdica. A normatizao da COMISSO NACIONAL RESIDNCIA MDICA no aborda este assunto e no h valorizao deste item para o credenciamento da residncia. Assim, entendemos que o modelo de formao na residncia enfoca o modelo tcnico-cientifico, no demonstrando preocupao em um modelo que introjeta-se a formao humanstica. Neste sentido o estudo se props a investigar como os residentes do primeiro e ltimo ano conceituam e como desenvolvem atitudes compatveis com a humanizao na assistncia. OBJETIVO: Investigar a prtica da humanizao em sade na residncia mdica do Hospital Helipolis. METODOLOGIA: Realizaram-se entrevistas semi-estruturadas, com questes abertas, em uma amostra aleatria. Foram entrevistados, um grupo de 10 residentes ingressantes e 10 concluintes. Todas as entrevistas foram gravadas e transcritas. Atravs da anlise de contedo foram identificadas 12 categorias temticas. RESULTADOS: Como resultados primordiais os dois grupos de residentes apresentaram dificuldades nas relaes com as equipes de sade, nas relaes interpessoais, em lidar com pacientes terminais e dar notcia de morte a famlia. Ambos os grupos concordam que na faculdade, a Humanizao discutida enquanto teoria, mas no fazem relao com a prtica. Os residentes ingressantes, em sua a maioria, definem que a humanizao se d atravs de uma boa relao mdico-paciente. Residentes concluintes, em sua maioria, dizem no conhecer. Os ingressantes relatam preocupaes com os familiares dos pacientes pontuando que este momento essencial e deve dar-se de forma aberta e honesta. J os concluintes relatam saber que este relacionamento necessrio, porm dizem ter dificuldade na comunicao devido ao baixo nvel cultural. CONCLUSO: H um descompasso na evoluo da formao do mdico-residente nos seus conceitos de humanizao no atendimento. Os ingressantes consideram que a mesma se dar na sua prtica profissional, j os concluintes, atribuem a prtica da humanizao a terceiros no percebendo a relao com sua prtica. Consideram que a humanizao atribuda por fatores externos. Entendemos assim, que a residncia mdica necessita de um projeto de educao permanente em humanizao, que englobe o corpo clnico como um todo. Prope-se aqui, que esta discusso seja ampliada ao nvel da CNRM, pois parece-nos necessrio a valorizao deste tema no credenciamento e nas normatizaes da residncia, valorizando a humanizao.
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TTULO: A IMPORTNCIA DA PSICOLOGIA MDICA NA HUMANIZAO DE ACADMICOS DO QUINTO PERODO DA FACULDADE DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO AMAZONAS AUTOR(A): Coutinho, J.C (1) CO-AUTOR(ES): Pedrosa, C.R. (1); Lopes, L.D.P. (1); Prez, L.C.G. (1); Zanata, M.C. (1); Guimares, L.M. (1); INSTITUIES: 1 - UFAM; Introduo: Durante o perodo 2008/1, acadmicos de Medicina da Universidade Federal do Amazonas (UFAM) cumpriam a matria de Psicologia Mdica concomitante de Semiologia. Acostumados a se portar frente ao paciente buscando realizar a anamnese e o exame fsico sem maior importncia a respeito de o estado emocional do paciente, os alunos sentiram-se desnorteados ao adentrar na psicologia e atend-los direcionando a entrevista para o aspecto psicolgico. Ballint (1975) afirma que todo mdico tem uma vaga idia, porm quase inabalvel, de como seu paciente deve se comportar, pois acredita poder ensinar o que certo ao paciente. O mdico tende a perceber os problemas fsicos, psicolgicos e sociais do paciente de acordo com sua prpria hierarquia de prioridades, que geralmente diferente da prpria percepo do paciente. Estas diferenas pessoais, culturais e histricas entre eles dificultam a interao entre ambos, prejudicando o paciente na expresso de suas necessidades. Objetivos: Conhecer as limitaes do saber mdico e psicanaltico; adquirir uma viso crtica a respeito de uma prtica mdica que ignora o desejo do sujeito; tomar conhecimento do paciente como um todo, e no somente de sua doena. Metodologia: Realizaram-se visitas semanais a pacientes da enfermaria do Hospital Universitrio Getlio Vargas (HUGV), sob a superviso de psiclogos e monitores da disciplina. Ao fim de cada visita, havia uma mesa redonda para discusso dos casos estudados. Foram apresentados relatos de caso, sob a forma de seminrios, abordando tanto os aspectos clnicos da doena quanto sua repercusso psicossocial. Resultados: Os acadmicos passaram a compreender a necessidade de uma relao efetiva de cuidado, traduzida na acolhida, ternura, sensibilidade, respeito e compreenso do ser doente e no da doena. Observou-se o desenvolvimento de uma maior confiana no servio de sade a partir das visitas realizadas. Alm disso, os alunos tornaram-se cientes da importncia de uma anlise do paciente que v alm da preconizada pela Semiologia, tornando-os aptos a discernir entre sintomas e somatizaes. Concluso: A partir das visitas realizadas, notou-se a importncia de uma assistncia multidisciplinar ao paciente da enfermaria, estando inclusa a Psicologia. Os acadmicos notificaram a necessidade de mostrar respeito e interesse pela historia do paciente, visto que o mesmo est expondo aspectos ntimos de si. Desta forma, o enfermo sentese mais valorizado, o que contribui para o melhor prognstico da doena e mais confiana no servio oferecido.
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TTULO: A INFLUNCIA DO PROFESSOR NA FORMAO INTEGRAL DO ESTUDANTE DE MEDICINA: O PAPEL DA BIOTICA. AUTOR(A): CAJUEIRO, S. E. F. (1) CO-AUTOR(ES): FIGUEIREDO SANTOS, T. F. (1); AYALLA RODRIGUES, A. F. (1); LAGO-FALCO, Tnia M. (1); INSTITUIES: 1 - UPE; Este trabalho prope apresentar um enfoque da formao tico-moral dos discentes de medicina, pautado na experincia vivida pelos autores no segundo perodo do curso mdico, dentro do mdulo Trabalho Mdico e Compromisso Social, da Faculdade de Cincias Mdicas da Universidade de Pernambuco. Resulta da apresentao de seminrio e elaborao de monografia sobre importante tema formador e que originou o texto, visando sobretudo apontar a importncia de se introduzir desde o incio do curso informaes e reflexes sobre as relaes professor-aluno, notando como a postura tica (ou no) do professor se torna um referencial no processo de formao, ou seja, constituindo o chamado currculo oculto do curso. Partimos do pressuposto de que as relaes estabelecidas entre professores e alunos tambm integram o campo da educao mdica. No h como se omitir necessidade de formar mdicos com viso crtica sobre novos temas que o avano tecnolgico insere na prtica mdica. Diante desta realidade, as faculdades no podem fugir responsabilidade de fornecer a seus estudantes a possibilidade de desenvolver-se tcnica, moral e emocionalmente. Por outro lado, o ensino da tica nos cursos de medicina est, de um modo geral, sendo suprido apenas pela Deontologia, mas esta no parece possuir uma resposta adequada a muitos dos novos questionamentos. Para ser um apoio Deontologia, a Biotica aparece como a alternativa mais vivel s necessidades da sociedade moderna. Entretanto, muitas Universidades, aparentemente, ainda no se deram conta desta mudana e continuam insistindo em formar mdicos com a mesma base pedaggica de dcadas passadas, fundamentada unicamente numa agora defasada tica hipocrtica. Neste cenrio, destacamos a figura do professor universitrio enquanto figura de significativa importncia na formao moral dos discentes. Em grande parte, por prepar-los na fase final de seu processo de constituio individual, no perodo em que o indivduo descobre-se como profissional, tendendo a buscar em seu professor os valores e atitudes que pretende incorporar sua personalidade profissional. O professor-mdico tem a possibilidade de tornar-se um referencial tico para seus alunos, visto que os discentes, inconscientemente, refletem no mestre suas expectativas, demonstrando que o ensinar ultrapassa, portanto, o simples limite de ministrar aulas. Este processo de aprendizado por identificao o mestre um dos mais significativos elementos no processo de construo crtica da mentalidade do aluno. Enfim, reconhecemos a importncia da complementao da grade curricular do curso mdico e insistimos na necessidade de se adicionar a disciplina de Biotica, sendo esta mais abrangente e atual para abordar o contedo que visto no campo da Deontologia. Paralelamente a isso, salutar a presena, em sala de aula, de professores conscientes de que suas aes, ao ministrar aulas, podem refletir-se no processo final de constituio tica do aluno.
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TTULO: A PERCEPO DAS RELAES INTERPESSOAIS DO RESIDENTE EM ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA AUTOR(A): Tamosauskas, M.R.G. (1) CO-AUTOR(ES): Fukushima, W. Y. (1); INSTITUIES: 1 - FMABC; O significado da atividade mdica mudou muito durante as diferentes pocas da histria humana. As transformaes que caracterizam o contexto atual levaram a uma adaptao do comportamento do mdico, que de profissional liberal, passa cada vez mais a assalariado. Criar vnculos tm sido grande desafio. A comunicao entre mdico e o paciente tem diminudo pela necessidade de consultas objetivas, rpidas, baseadas em evidncias e resultados imediatos. Na formao do mdico o aspecto tcnico estimulado e os aspectos humansticos do conhecimento mdico nem sempre est presente no projeto pedaggico dos cursos de medicina. OBJETIVO: Conhecer as concepes de ser mdico e suas caractersticas, que norteiam a prtica mdica dos residentes em Ortopedia e Traumatologia da Faculdade de Medicina do ABC. METODOLOGIA Os sujeitos deste estudo foram mdicos residentes aprovados em concurso, pertencentes ao programa de Residncia Mdica em Ortopedia e Traumatologia da Faculdade de Medicina do ABC, dos 22 residentes 12 responderam ao questionrio semi-estruturado. Os dados coletados foram analisados atravs da metodologia qualitativa da anlise de contedo e anlise do Discurso do Sujeito Coletivo. RESULTADOS Na pergunta:Quais as principais caractersticas do bom mdico? As principais categorias encontradas foram: conhecimento tcnico-10; ser humano-9 (inclui:sensibilidade, compaixo, sociabilidade, tolerncia); caractersticas que implicam em um bom relacionamento medico/paciente,nomeadas por 6 residentes(ouvir o paciente, bom relacionamento, relacionamento); vontade de ajudar e responsabilidade 2 vezes cada ( tambm relacionadas com o paciente) e por apenas um residente: boa interao com os colegas, poltico e ser realista quando a suas capacidades. Embora o aspecto tcnico tenha sido o mais lembrado, aspectos que priorizam a humanidade e alteridade foram enfatizados e com eles a importncia da relao mdico-paciente. A questo Ser mdico aps a anlise e categorizao gerou o seguinte Discurso do Sujeito Coletivo uma profisso difcil, que busca ajudar o prximo sempre que possvel, com o conhecimento adquirido atravs do estudo e trabalho, que lida com a intimidade das pessoas, cansativo, nem sempre reconhecido, mas prazeroso s vezes gratificante. As dificuldades da profisso so assinaladas, mas a vocao humanstica e a responsabilidade da medicina est presente no discurso dos residentes. CONCLUSES: Embora o Currculo do Curso de Medicina no enfatize os aspectos humansticos, as falas dos residentes esto permeadas por eles nas caractersticas e no conceito do ser mdico, embora ainda sejam predominantes os aspectos tcnicos. Hossner nos lembra que medicina cincia e arte e acompanhar a trajetria dos residentes proporcionando momentos e atividades que estimulem aspectos de atuao voltada para a pessoa doente, e no apenas para a doena em si, um desafio na sua formao. Afim de que se torne um profissional mais envolvido com a realidade do paciente e seu entorno e possam dar conta de descrever, compreender e interpretar essa realidade, tendo em vista a especificidade individual e o carter coletivo de ser humano.
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TTULO: ABORDAGEM DA MEDICINA PSICOSSOMTICA PELOS ALUNOS DA GRADUAO EM MEDICINA AUTOR(A): OLIVEIRA, R.F. (1) CO-AUTOR(ES): VICTER, R. (1); BARROS, M.L.M. (1); ISIDORO, C.A. (1); CARVALHO, V.J.C. (1); MACCHIONE, R.F. (1); INSTITUIES: 1 - UFF; INTRODUO A Medicina Psicossomtica preocupa-se com as interfaces, conexes e ligaes entre o biolgico, o psicolgico e o social. Sua discusso se iniciou no Brasil durante os anos 50 e se institucionalizou em 1965 com a fundao de uma Associao. Tem obtido importante progresso nos ltimos anos, relacionado aos avanos da bioqumica, principalmente atravs da psiconeuroimunologia; todavia, deve-se considerar que a Cincia do Homem no uma cincia objetiva. Segundo Danilo Perestrello, No h doenas psicossomticas; todas as doenas so psicossomticas, visto que fatores emocionais influenciam todo o processo corporal atravs de caminhos nervosos e humorais o que desencontra a base classificatria das doenas psicossomticas proposta por Halliday. Na Faculdade de Medicina da UFF, a disciplina optativa Medicina Psicossomtica acontece h dois anos, como uma proposta de discusso dos fundamentos tericos do adoecer humano como um todo. Entretanto, j na dcada de 80, havia a iniciativa de debate do assunto no HUAP-UFF, por meio do grupo Balint, que visava a compreenso psicodinmica da relao mdico-paciente, privilegiando a sintomatologia mdico-clnica do paciente, junto aos residentes da Clnica Mdica, com reunies semanais que no mais persistem. OBJETIVO O objetivo do presente trabalho foi estimular o estudo aprofundado do tema Medicina Psicossomtica pelos alunos, e divulg-lo a outros interessados na Faculdade de Medicina. MTODO Esse estudo promoveu-se a partir de uma dinmica de leituras de textos propostos pelo professor e de posterior discusso em grupo baseada em questionamentos genunos; portanto, no houve necessidade de aprovao prvia por Comit de tica. RESULTADOS Observou-se que a Medicina Psicossomtica um mtodo de abordagem tanto na terapia quanto na pesquisa, em que so usados, de forma simultnea e coordenada (de acordo com uma seqncia causal), os conceitos somticos (abordagem fisiolgica, anatmica, farmacolgica, cirrgica e diettica) e os psicolgicos. a considerao de um todo complexo, enquanto encara-se a doena como funo de vrios fatores, desconsiderando descries psicolgicas impressionistas. a aplicao do princpio de que a multicausalidade est presente em todos os ramos da Medicina. CONCLUSES Conclui-se que o estudo foi bastante proveitoso para o grupo, uma vez que possibilitou investigao mais profunda do tema e que representou estmulo discusso para consideraes na aplicao dos conceitos na prtica futura, baseada em princpios de Humanizao e tica.
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TTULO: ALEITAMENTO MATERNO E O ESTUDANTE DE MEDICINA: UMA VISO HUMANIZADA. AUTOR(A): Gomes, A.S.M. (1) CO-AUTOR(ES): Barbosa, B.J.A.P. (1); Vasconcelos, A.A.B. (1); Dutra, A.F.F. (1); Oliveira, B.M. (1); Freire, A.M.F. (1); INSTITUIES: 1 - UFPE; OBJETIVOS: O presente trabalho busca levantar uma reflexo humanizada e global acerca da importncia do aleitamento materno, destacando os perfis scio-econmicos da amamentao e focalizando educativamente os amplos benefcios do ato de amamentar para a me e o filho. Tendo em vista a importncia do aleitamento exclusivo; o mdulo de Construo do Conhecimento busca integrar os estudantes do terceiro perodo do curso mdico com o trabalho realizado em bancos de leite da cidade, e juntos promover, de forma clara e humanizada, o aleitamento materno. MTODOS: Foram realizados encontros peridicos numa maternidade de referncia da cidade, com ateno especial rotina dos profissionais de sade e das mes, de onde se fez um percurso metodolgico das discusses e da experincia adquirida. Houve integrao dos discentes com o Mtodo Me Canguru, humanizando a ateno me e ao beb. Para a complementao terica do estudo, contou-se com vasta literatura publicada a respeito da temtica. RESULTADOS: Os resultados evidenciaram as bases afetivas, sociais e fisiolgicas dos benefcios do aleitamento materno, alm dos principais cuidados indicados sade da me e do beb durante o perodo de amamentao. Os alunos tiveram a oportunidade de amadurecer o conhecimento acerca do tema proposto e, a fim de esclarecer as dvidas mais freqentes sobre o tema e incentivar a amamentao, elaboraram panfletos para a divulgao do aleitamento materno e seus benefcios. CONCLUSES: A experincia vivida no mdulo de Construo do Conhecimento foi deveras entusiasmante para os alunos; visto que proporcionou a insero precoce dos estudantes na relao humana entre me e filho, alm do conhecimento mais amplo sobre o ato da amamentao. Diante das observaes e dos resultados, faz-se pertinente uma reflexo mais humanizada acerca dos fatores envolvidos no aleitamento materno, levando-se em conta a dificuldade do profissional de sade em lhe dar com o vasto fator cultural atrelado amamentao e com o fundamental papel do pai no processo, muitas vezes esquecido pelos estudos. Tudo isso deve ser considerado ao se pensar em meios mais eficientes e educativos de promover e incentivar este to nobre ato de amor entre me e filho. Diante de todo o trabalho realizado e das vivncias pessoais de cada um, pertinente salientar que o objetivo do mdulo Construir o Conhecimento foi amplamente alcanado.
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TTULO: ANAMNESE SOCIOCULTURAL: UMA PROPOSTA DE HUMANIZAO DA EDUCAO MDICA. AUTOR(A): Oliveira, FA CO-AUTOR(ES): Pinheiro, C. T. S. (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE MEDICINA/UFRGS; Atualmente percebe-se nitidamente um chamamento renovado por uma formao mais integral e humanista de estudantes na rea da sade em todo o mundo. As diretrizes curriculares dos cursos de graduao em medicina reforam, entre outros aspectos, a necessidade da compreenso dos determinantes sociais e culturais do processo sade-doena, indicando serem indispensveis adequaes no perfil dos egressos. O presente trabalho tem como objetivo relatar a integrao da compreenso dos determinantes sociais e culturais do processo sade-doena atravs de um mdulo terico ministrado no momento que o aluno de medicina toma contato direto com a semiologia. Esse mdulo, chamado de Anamnese sociocultural, montado a partir de casos concretos, buscou evidenciar a importncia da compreenso dos fatores sociais e culturais de cada indivduo, parte indissocivel do levantamento da histria dos pacientes, tanto no nvel ambulatorial quanto hospitalar. Espera-se com isso oferecer uma educao mdica e uma assistncia sade de melhor qualidade em nosso pas levando, conseqentemente, a melhores desfechos sanitrios como um todo. A idia evoluiu ao longo do tempo para uma proposta que permitiu a problematizao dessas questes a partir de casos do cotidiano j no incio da prtica clnica. Essa metodologia possibilitou superar a simples transmisso de contedos, pois aspectos sociais e culturais envolvem abordar o desenvolvimento de habilidades de comunicao com usurios dos servios de sade, suas comunidades e, portanto, envolvem fundamentalmente a mudana de atitudes do estudante. Contudo, a experincia tem mostrado que mudanas curriculares isoladas baseadas em determinados grupos de professores ou disciplinas tendem ao fracasso. Em funo disso, buscou-se uma adequao s particularidades da estrutura do Curso de Medicina da UFRGS, envolvendo disciplinas e estgios tidos como fundamentais no processo formativo no contexto interno da prpria faculdade. Uma avaliao entre os alunos ao final do mdulo mostrou boa receptividade para a atividade, com uma nota correspondente a uma mdia de 8,75. Alm disso, houve unanimidade em afirmar que essa abordagem relevante para a prtica mdica, independentemente da escolha da especialidade a ser exercida no futuro. Um nmero significativo de alunos sugeriu que esses contedos fossem abordados j nos primeiros semestres do curso, sempre envolvendo aspectos prticos e a discusso de casos clnicos. Uma das concluses dessa experincia que a incluso desses temas deve iniciar no momento em que o aluno toma contato com pacientes, em qualquer dos cenrios possveis, deve ter um carter prtico e que essa abordagem, na perspectiva da integralidade do cuidado, no pode estar dissociada dos contedos clnicos. Resta, entretanto, diminuir a fragmentao do ser humano em rgos e sistemas e incluir a diversidade dos aspectos sociais e culturais neste processo para que se incorpore de maneira mais sistemtica, permanente e crtica uma viso mais integral do ser humano, o que tem recebido uma boa acolhida por parte dos demais professores e alunos.
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TTULO: ANLISE DA INFLUNCIA DA INDSTRIA FARMACUTICA NOS PADRES DE PRESCRIO DE MEDICAMENTOS E NO COMPORTAMENTO DE ESTUDANTES DE MEDICINA AUTOR(A): Vieira, M.C. (1) CO-AUTOR(ES): Pinto, G.C.C. (2); INSTITUIES: 1 - EBMSP; 2 - EMBSP; INTRODUO: O modelo de universidade brasileira se mostra refm da mercantilizao. O modelo educacional flexneriano, criado nos Estados Unidos no incio do sculo XX, reproduz um contexto histrico de hegemonia e ideologia a servio do capitalismo; consolidando o modelo de medicina do capital, onde a tecnologia usada indiscriminadamente em busca de medicina curativa e medicalizao. Dentro desse contexto do modelo biomdico, os laboratrios de indstrias farmacuticas avanam com seus altos investimentos em marketing, publicidade e propaganda auferindo grandes lucros com a doena atravs do complexo mdico-industrial. Outros movimentos surgiram para contrapor e negar a reduo do ser humano ao seu organismo biolgico e formao de profissionais comprometidos com o sistema pblico de sade. Entretanto, esse esforo de publicidade tornou-se uma campanha macia para moldar atitudes, pensamentos e diretrizes de mdicos e acadmicos. Eles tentam persuadir prescritores e futuros prescritores a utilizarem os produtos de seu laboratrio, entre outros, atravs de visitas de representantes, anncio em revistas mdicas, concesso de benefcios pessoais, distribuio de amostras grtis, produo e distribuio de materiais tidos como educativos. Assim, a seduo existente na relao da indstria farmacutica com a classe mdica agrava-se, extrapolando esta influncia para ambientes acadmicos, como os hospitais de ensino. A fim de tentar coibir essa insero, tanto na influncia da prescrio mdica, quanto na formao de futuros profissionais de sade, algumas instituies no mundo tentam restringir, de alguma forma, essa cooptao. OBJETIVO: Problematizar a relao da indstria farmacutica nos padres de prescrio e na atuao do futuro profissional mdico. METODOLOGIA: Este um estudo de reviso bibliogrfica, onde foram utilizados 9 artigos de fonte primria, entre os anos de 1997 a 2007, nas lnguas portuguesa e inglesa. Os pontos abordados foram: medicalizao e o modelo biomdico, a formao mdica e a correlao de foras entre o complexo mdico industrial e a reforma sanitria, o papel da publicidade da indstria farmacutica na sade e na prescrio, a influncia da indstria farmacutica na formao mdica dos futuros prescritores. RESULTADOS: Os estudos revisados comprovaram que a interao entre representantes de indstria farmacutica, mdicos e estudantes de medicina tm influencia nos comportamento e na prescrio destes, mesmo que seja subjetiva e negada pelo senso comum. Acreditam que podem ser influenciados por receberem brindes e benefcios, o que acontece com grande freqncia. Polticas de restrio ao contato com representantes so efetivas em muitos casos. Observa-se que a aprendizagem de como lidar com essa situao deficiente. CONSIDERAES FINAIS: O estudo permite analisar de forma mais embasada as interaes da indstria farmacutica e sua influenciar na prescrio e comportamento de mdicos e futuros prescritores.Urge a necessidade da formulao, implementao de regras e fiscalizao efetiva que possam privilegiar os interesses da sade pblica, impondo limites atuao do mercado farmacutico.
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TTULO: ANLISE DOS ESTUDANTES DE GRADUAO DE MEDICINA SOBRE A CONTRIBUIO DO PROGRAMA CURRICULAR SADE SOCIEDADE, DA FACULDADE DE MEDICINA DE PETRPOLIS/FASE-RJ, NA FORMAO DE UM MDICO MAIS HUMANISTA E HOLSTICO AUTOR(A): Barbosa, B.V.C. (1) CO-AUTOR(ES): Marinho, A.S (1); Tavares, A.L (1); Cruz, A.U.S. (1); Vitrio, L.M. (1); INSTITUIES: 1 - FMP; A racionalidade da formao mdica est fortemente centrada na fragmentao do conhecimento e da viso do homem. Com o intuito de aproximar o estudante, desde o incio do curso mdico, da realidade da sade brasileira, a Faculdade de Medicina de Petrpolis/FASE-RJ implantou o Programa Curricular Sade Sociedade (PCSS), motivado pelo Pr-Sade (parceria entre os ministrios da Sade e da Educao) visando atender s diretrizes curriculares. O PCSS aplicado aos estudantes do 1 ao 4 ano do curso e desenvolvido nos cenrios de Sade da Famlia prprios da faculdade. O PCSS inicia com a construo de uma viso ampliada do processo sade e doena atravs da anlise dos macrodeterminantes, depois evolui para uma abordagem familiar com grande enfoque na promoo e preveno, no 3 ano agrega s tarefas dos anos anteriores a abordagem individual, considerando o contexto familiar e comunitrio. Por fim, no 4 ano concentra maior ateno s patologias mais prevalentes na rea de atuao participando das aes de assistncia individual e na comunidade. O objetivo analisar, sob o ponto de vista dos estudantes, em que medida o PCSS capaz de contemplar o desenvolvimento de um mdico mais humanista, com viso holstica e sistmica do processo sade e doena. Como metodologia, aplicamos um questionrio fechado, sem identificao para os estudantes, com uma pergunta semiestruturada para os 2, 4 e 6 anos do curso de medicina. O estudante do 2 ano porque j havia passado pela experincia do PCSS no 1 ano, o do 4 ano porque j havia passado pela experincia nos trs anos anteriores e estava na clnica, j o do 6 ano porque no havia passado pela experincia do PCSS. As amostras foram aleatrias, variaram entre os anos e giraram em torno de 53% para o 2 ano, 35% para o 4 ano e 34% para o 6 ano. Para anlise comparamos os resultados dentro da amostra de cada ano e depois entre os anos. Comparamos as freqncias das respostas entre os indivduos do mesmo ano e entre os diferentes anos assim como analisamos qualitativamente a pergunta semiestruturada comparada s respostas fechadas. Resultados: O PCSS reconhecido como um importante programa que amplia a viso humanstica do mdico, estreita o vnculo mdico-paciente e provoca mudana na forma de pensar e agir do futuro profissional. No entanto os estudantes divergem quanto extenso do programa. 97% afirmam que ele essencial at o segundo ano do curso, porm apenas 25% acham relevante at o 3 ano e 11% at o 4 ano. O 6 ano considera, na sua maioria, que as demais disciplinas do curso no desenvolvem os aspectos humansticos do mdico, mas a sade coletiva consegue desenvolver teoricamente o tema. A maioria do 6 ano desconhece o PCSS assim como o que seria exatamente uma viso humanstica. Concluso: Fica claro a relevncia do PCSS desde o incio do curso, a sua capacidade de provocar uma reflexo sobre esta prtica numa direo mais ampliada e humanstica demonstrando que o caminho adotado e reforado pelo Pr-Sade tem sido adequado. No entanto ao avanar para o 3 e 4 ano, o PCSS passa a disputar espao com a clnica e semiologia tornando os estudantes refratrios ao programa.
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TTULO: AS LIES DE ONTEM PARA O ENSINO DE HOJE AUTOR(A): Thomazini, L. (1) CO-AUTOR(ES): Ldo, P.P.O. (1); Sena, P. (1); Dures, L. (1); Frana, V.H.P. (1); Neves, N.M.B.C. (1); INSTITUIES: 1 - EBMSP; Introduo: O processo de ensino em medicina pode ser definido como o conjunto de momentos sucessivos que envolvem atividades, meios, contedos e objetivos de ensino pelos quais o estudante se transforma em mdico. Desde a fundao da primeira Faculdade de Medicina do Brasil, em 1808, o ensino mdico passou por diversas transformaes em todo o pas. Adventos tecnolgicos, postura dos alunos e dos professores, novas metodologias contribuem para formar esse processo. Duzentos anos aps, olhar para o passado e tentar entender quais foram e como se deram essas mudanas permite uma reflexo mais profunda sobre a evoluo ocorrida na formao mdica. Objetivo: Analisar comparativamente como se dava o ensino mdico na Faculdade de Medicina da Bahia h 50 anos atrs, traando um paralelo com os dias atuais, atravs de entrevistas com 14 ex-alunos, a maioria formada h cerca de 50 anos. Mtodos: Desenhou-se um estudo qualitativo, que se utilizou de entrevistas semi-estruturadas, abertas e fechadas, realizadas entre dezembro de 2007 e maro de 2008. As entrevistas foram realizadas com 14 mdicos graduados pela Universidade Federal da Bahia, a maioria h mais de 50 anos, e foram gravadas em udio e depois integralmente transcritas . Para anlise do contedo, foram feitos recortes das falas, sem identificar os entrevistados e sem comprometer o sentido das respostas. Antes das entrevistas serem realizadas, foi assinado pelos entrevistados um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). O projeto deste trabalho foi aprovado, atravs do Protocolo no 87/2007, pelo Comit de tica em Pesquisa da Fundao Bahiana para o Desenvolvimento das Cincias (CEP-FBDC). Resultados: Atravs da anlise das entrevistas, podem-se perceber crticas e elogios ao ensino mdico atual. O excesso de especializaes causa preocupao em vrios dos entrevistados, como na seguinte fala: Mas triste voc sentir os pacientes lhe contarem o que esto sentindo e voc: ah sim, leva pro oftalmologista, ah sim, faa uma tomografia.; assim tambm no que tange evoluo tecno-cientfica: Hoje h muita evoluo tecnolgica, mas pouca ateno. Oh, seria to bom se pudesse somar uma coisa com a outra... A medicina chegaria a alturas ainda maiores!. Contudo, foi unnime a opinio sobre o maior volume de conhecimento, a praticidade, a maior exigncia sobre o aluno nos dias de hoje: Ento, na poca atual, o estudante precisa de mais conhecimentos objetivos prticos para acompanhar o desenvolvimento da Medicina.; A Medicina atual mais eficiente, por causa da tecnologia, os diagnsticos so mais fceis.... Concluso: Apesar das crticas e ressalvas feitas pelos entrevistados, v-se que o ensino apresenta-se sempre em evoluo, em um crescendo, para se adaptar s mudanas econmicas, sociais e culturais que ocorrem com o passar dos anos. O ensino deve preparar o aluno para a sua futura profisso e para a vida. Independente do tempo histrico, o que deve ser valorizado o respeito pelo outro e o interesse pelo conhecimento, no esquecendo a lio dada por um dos entrevistados: (...) medicina ter tato para tocar e sentir, aspereza de pele (...).
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TTULO: AVALIAO DA ABORDAGEM DO HUMANISMO NA RELAO MDICO-PACIENTE, ANTES E APS AS MUDANAS CURRICULARES, NO CURSO DE MEDICINA NA FACULDADE DE MEDINA NA UFJF. AUTOR(A): SILVA, L. F. (1) CO-AUTOR(ES): SILVA, L. F. (1); EZEQUIEL, O. S. (1); TIBIRI, S. H. C. (1); Oliveira, S. P. (1); REIS, C. A. S. S. (1); SOUZA, D. M. P. (1); INSTITUIES: 1 - UFJF; O ensino, no que se refere prtica mdica e busca da humanizao nos procedimentos e na relao mdico-paciente, vem sendo reformulado em conformidade com os novos parmetros necessrios para a formao do mdico contemporneo, com vistas s demandas sociais, econmicas e polticas no mundo globalizado. Dessa forma, foi feito um estudo cujo objetivo avaliar mudanas que ocorreram na formao dos discentes da Faculdade de Medicina da UFJF quanto abordagem e valorizao do humanismo na relao mdico-paciente, antes e aps as mudanas curriculares implementadas em 2001. Foi realizado estudo observacional, seccional, com aplicao de um questionrio entre os alunos da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Juiz de Fora, em dois momentos distintos, para avaliar a valorizao do humanismo na formao mdica: antes e aps a reforma. A abordagem do humanismo passou a ocorrer de forma enftica e precocemente aps as mudanas curriculares, sobretudo, atravs das novas disciplinas do eixo psico-humanstico.
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TTULO: BIOTICA E EDUCAO MDICA:A QUESTO DAS PESQUISAS ENVOLVENDO SERES HUMANOS AUTOR(A): Dias,A,G. (1) CO-AUTOR(ES): Batista, R.S. (1); Gomes, A.P. (1); Manzo, J.PF. (1); Badar, T. (1); INSTITUIES: 1 - CENTRO UNIVERSITRIO SERRA DOS RGOS; Introduo:Os primeiros documentos dirigidos regulamentao das pesquisas envolvendo seres humanos(PESH) foram elaborados nos primeiros anos do sculo passado. No Brasil,um dos marcos mais substantivos para a regulamentao das PESH foi a publicao da Resoluo 196/96 do Conselho Nacional de Sade,a qual emprega princpios bioticos,com o objetivo de resguardar os direitos e os deveres nos envolvidos na PESH. Os debates sobre tica em pesquisa so essenciais no processo de formao profissional em medicina, os quais assumem, em muitas circunstncias, o papel de investigadores que realizam PESH. Objetivo:O escopo do presente ensaio discutir os principais aspectos ticos da PESH enfocando a necessidade de apreciao dos projetos de pesquisa por um Comit de tica em Pesquisa (CEP) vinculado Comisso Nacional de tica em Pesquisa (CONEP) com relevncia para educao mdica. Metodologia:Trata-se de uma pesquisa terica apoiada na reviso crtica da literatura acerca dos aspectos bioticos das pesquisas envolvendo seres humanos,enfatizando suas implicaes na educao mdica.Resultados:As Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduao em Medicina apontam a pesquisa como um dos elementos a serem abordados na formao mdica: "Art. 12.A estrutura do Curso de Graduao em Medicina deve:II-utilizar metodologias que privilegiem a participao ativa do aluno na construo do conhecimento e a integrao entre os contedos,alm de estimular a interao entre o ensino,a pesquisa e a extenso/assistncia."Com efeito,impe-se a necessidade de discusses sobre Biotica em PESH nos currculos de medicina.Neste mbito,torna-se crucial a apreciao da Resoluo 196/96,podendo ser enfocados:(1)O conceito de PESH;(2)O significativo papel da apreciao dos protocolos pelos CEPs e pela CONEP,permitindo o questionamento sobre a moralidade de uma pesquisa;(3)A necessidade de se pautar a investigao no respeito autonomia dos sujeitos de pesquisa,materializada,entre outras aes,no uso do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido.Concluses:Os debates em torno dos aspectos ticos das PESH tm alcanado grande relevncia no bojo das sociedades democrticas,laicas e plurais,contemporneas,o que torna premente a incluso desta discusso na educao mdica.Sem embargo,para viabilizar tal perspectiva, mister vencer algumas dificuldades,as quais tm sido apontadas por inmeros autores,cabendo mencionar:(1)A incipincia do debate em torno dos melhores modos a serem utilizados para viabilizar a ampliao do ensino de tica no curso mdico;(2)A exigidade de docentes, na escola mdica brasileira, capacitados para desempenhar adequadamente o papel de educadores morais;(3)A manuteno da nfase no ensino da deontologia mdica,em detrimento do amplo debate tico e biotico.Considerando tais pontos,torna-se fundamental repensar o papel da escola mdica na formao moral de seus estudantes, especialmente ao se reconhecer sua responsabilidade (bio)tica, social e poltica: o compromisso com a formao de profissionais crticos, prontos a atuar no mago de arranjos sociais cada vez mais complexos.
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TTULO: CINCIA, VIDA E ARTE: A RELAO MDICO-PACIENTE ENCENADA EM SALA DE AULA AUTOR(A): Carneiro, J.G. (1) CO-AUTOR(ES): Melo, C.B. (1); Fernandes, T.A. (1); Fernandes, E.A. (1); Jnior, J.A.S. (1); Kretzmann, M.T. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; Introduo: Na prtica da Medicina, no apenas o conhecimento cientfico e a tcnica so necessrios para definir um bom profissional. Estabelecer uma boa relao mdico-paciente tem sido uma aptido cada vez mais valorizada, sendo uma das habilidades exigidas, por exemplo, nas provas prticas de algumas residncias do pas. Objetivo: Relatar experincia com o uso de pea teatral na abordagem da relao mdico-paciente voltada para acadmicos de Medicina que estavam apresentando os primeiros contatos com pacientes na faculdade. Metodologia: Uma pea teatral foi elaborada e encenada pelos membros da Liga de Medicina Clnica projeto vinculado Pr-Reitoria de Extenso da UFC em colaborao com a coordenao da disciplina de Semiologia Mdica, com o intuito de retratar a relao mdico-paciente em duas consultas mdicas sob ticas distintas, tentando trazer para a sala de aula aspectos reais do comportamento mdico. A simulao foi apresentada no perodo letivo de 2008.1 para acadmicos de Medicina do 4 semestre, os quais estavam iniciando o estudo da Semiologia Mdica e, conseqentemente, os primeiros contatos com pacientes na faculdade. A pea foi dividida em dois atos: o primeiro, retratando um modelo de consulta em que vrios aspectos da relao mdico-paciente eram desrespeitados; o segundo, constituindo uma espcie de modelo ideal do comportamento mdico. Aps cada um desses momentos, a platia foi convidada a participar da discusso dos pontos que mais chamaram a ateno durante a encenao. Resultados: A pea era composta por um personagem central na figura de um paciente que, juntamente com sua filha, procurava assistncia mdica para uma queixa de aperto no peito. Na primeira consulta, o paciente e a filha foram submetidos a uma consulta com durao de poucos minutos, em que o mdico no se preocupava em detalhar a queixa atravs da anamnese e exame fsico, solicitando uma srie de exames complementares sem nenhum esclarecimento ao paciente ou aos seus familiares. Na segunda consulta, embora com a persistncia da queixa, o paciente se negava a procurar outro mdico devido experincia negativa anterior. Contudo, seguindo os preceitos de uma boa relao mdicopaciente, o segundo mdico conseguiu extrair as informaes necessrias para o diagnstico correto do paciente, que saiu da consulta satisfeito com o atendimento e com sua queixa devidamente assistida. Durante a discusso, a platia conseguiu extrair da pea pontos considerados chaves na relao mdico-paciente, com alguns acadmicos inclusive relatando experincias prvias negativas vivenciadas na condio de pacientes e semelhantes retratada na primeira consulta. Concluso: Como acadmicos de Medicina que tiveram oportunidade de vivenciar o atendimento prestado populao tanto na faculdade como em estgios extracurriculares durante a graduao, os membros da Liga de Medicina Clnica buscaram demonstrar aos seus colegas do 4 semestre a importncia que uma boa relao mdico-paciente conjugada ao domnio dos conhecimentos tcnicos faz na prtica clnica. A faculdade tem o papel de formar profissionais completos: mdicos que saibam ouvir e tratar seus pacientes.
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TTULO: CONTRACEPO, ADOLESCNCIA E TICA: ESTAMOS CAPACITADOS? AUTOR(A): Cresculo.C.M.S. (1) CO-AUTOR(ES): Carvalho, K.A.M. (1); Coates, V. (1); Passarelli,M.L. (1); INSTITUIES: 1 - FCMSCSP; Introduo: Um milho de adolescentes engravida por ano no Brasil, apontando grande incidncia de vida sexual desprotegida nesta faixa etria e a importncia da proposta preventiva em sade reprodutiva. A gravidez na adolescncia compromete o projeto de vida desta jovem. O profissional de sade que atende esse adolescente necessita de uma relao envolvida em confiana, sigilo, estabelecido em processo reflexivo com orientao e escolha de mtodos anticoncepcionais adequados e individuais. Impem-se para aqueles que atendem adolescentes, conhecimentos cada vez mais acurados em relao ao comportamento sexual dos jovens e s propostas de contracepo, j que existem dvidas em relao educao sexual como um todo, principalmente entre pediatras. Objetivo: O objetivo do trabalho foi avaliar o conhecimento de mdicos residentes de pediatria sobre o atendimento do adolescente, envolvendo questes ticas sobre orientao contraceptiva. Mtodos: Estudo prospectivo com 75 mdicos residentes, para avaliar conhecimento e aspectos ticos que envolvam o atendimento mdico do adolescente. Para anlise dos dados foi utilizado o software SPSS 13. Resultados: Todos os entrevistados responderam que o adolescente tem direita a privacidade durante a consulta mdica, no entanto, quando questionados a partir de que idade essa privacidade deveria ser permitida, 62% referiram em qualquer idade. Quando a questo foi se o adolescente poderia ser examinado sozinho sem outra pessoa o acompanhando na sala, 50% dos mdicos responderam SIM e 50% NO. 91,7% dos entrevistados acha que o adolescente tem direito a confidencialidade e sigilo mdico. 84,8% conhece o que diz o Cdigo de tica Mdica sobre o sigilo mdico. 79,2% sentese apto a fazer orientao contraceptiva para o adolescente. Concluso: H uma grande ambigidade de atitudes, por parte dos mdicos residentes de pediatria, no que se refere privacidade, confidencialidade e sigilo mdico. Os mdicos entrevistados no esto suficientemente preparados a se deparar com questes de ordem prtica e legal relacionadas contracepo na adolescncia. Dessa forma h necessidade de se discutir, na formao do pediatra, questes relacionadas a biotica na sua prtica diria.
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TTULO: DO VESTIBULAR FORMATURA: UMA TRAJETRIA INESQUECVEL AUTOR(A): Vieira, PSPG (1) CO-AUTOR(ES): Dures , L (1); Frana, VH (1); Siqueira, L (1); Pompeu, I (1); Neves, NMBC (1); INSTITUIES: 1 - ESCOLA BAHIANA DE MEDICINA E SADE PBLICA (EBMSP); Introduo: A faculdade de medicina sempre teve um papel fundamental na sociedade, como fonte de profissionais da rea de sade capazes de compreender tecnicamente os mistrios do funcionamento do corpo humano e, ainda hoje, exerce grande fascnio sobre muitas pessoas, independente de sua escolha profissional. H aproximadamente cinqenta anos, a histria e o ambiente da faculdade de Medicina do Terreiro de Jesus, alm dos grandes mestres da poca, eram tidos como smbolos da origem do ensino de nvel superior no Brasil. Objetivos: Relatar as lembranas inesquecveis dos ex-alunos da Faculdade de Medicina da Bahia, formados por volta de 50 anos atrs, durante sua trajetria do vestibular formatura. Mtodos: Foi delineada uma pesquisa adotando a metodologia qualitativa, atravs da assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) e realizao de entrevistas semi-estruturadas com 14 ex-alunos, tendo a maioria mais de 50 anos de formados. As entrevistas foram realizadas entre dezembro de 2007 e maro de 2008. Primeiramente, foram gravadas e depois transcritas em sua ntegra, mantendo a essncia do pensamento dos entrevistados, entretanto sem identific-los. O projeto foi aprovado atravs do Protocolo no 87/2007, pelo Comit de tica em Pesquisa da Fundao Bahiana para o Desenvolvimento das Cincias (CEP-FBDC). Resultados: A aprovao no vestibular trouxe grande emoo e os novos estudantes de Medicina passaram a vislumbrar o seu futuro como profissionais mdicos, trazendo conscincia parte da responsabilidade e atribuies de ser mdico. Posteriormente, o primeiro contato com o paciente tambm representou um grande marco da conscientizao do incio da carreira mdica. Entre os estudantes de medicina da poca, havia um esprito de unio, de fazer com que todos sassem da faculdade de Medicina como se fossem, no propriamente colegas, mas como irmos, porque, necessariamente, os mdicos tm que ser unidos. A presena de mestres que eram modelos demonstrou que no se ensina repetindo conhecimento, pois este pode ser adquirido em livros, mas que um grande professor deve ensinar pelo exemplo. A Faculdade de Medicina do Terreiro de Jesus representava o bero do ensino superior no Brasil e toda a sua altivez arquitetnica despertava em seus estudantes a emoo de fazer parte dela. Concluses: Da aprovao no vestibular ao primeiro contato com os pacientes, incluindo a grandiosidade das aulas dos ilustres professores do perodo, foram muitas as experincias vividas pelos ex-alunos. As lembranas do perodo imprimiram sua marca na histria de vida de cada um deles, particularmente, por terem feito parte daquela que pode ser considerada uma inesquecvel poca de suas vidas, na qual foram aprendizes da carreira que optaram abraar por toda a vida: a medicina.
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TTULO: DOUTORES DA SOLIDARIEDADE: A FORMAO SOLIDRIA DO ESTUDANTE DE MEDICINA. AUTOR(A): Lopes, M.H.I. (1) CO-AUTOR(ES): Sapiro, A. (1); Antonello, I.C.F. (1); Razera, J.C. (1); Salerno, M. (1); INSTITUIES: 1 - PUCRS; Introduo: A formao solidria constitui uma das facetas do processo de humanizao no curso de Medicina. A conscientizao dos estudantes em abolir os trotes violentos e buscar alternativas para reinventar formas cidads de receber novos alunos, mostrando que existem possibilidades de comemorao e integrao dentro da Universidade, uma mudana marcante para esse ritual de passagem para a vida universitria. Com esse pensamento, os alunos do curso de Medicina incentivados pelos gestores e Universidade promoveram uma recepo humanizada para os novos acadmicos atravs de um Trote Solidrio. Objetivos: Promover o bem-estar social atravs de atos filantrpicos; estimular a formao de profissionais mais engajados e humanitrios (formar pessoas e no somente mdicos); desmistificar o conceito prexistente de que o trote se configura como uma atividade sem justificativa, que conduz humilhao e submisso dos calouros em relao aos veteranos; possibilitar uma maior interao entre os alunos ingressantes e os acadmicos de outros nveis. Mtodos: Realizao de uma gincana entre os alunos para obteno de doaes; arrecadao junto rede de supermercados Nacional/BIG e venda de rifas. Os alunos do terceiro semestre da Faculdade de Medicina da PUCRS mobilizaram mais de cem pessoas entre estudantes, professores e pais de universitrios para arrecadarem alimentos, roupas, material escolar, produtos de higiene, pilhas e vales-transporte com a populao que freqentou uma das 23 lojas de uma rede de supermercados de Porto Alegre. Nessa arrecadao, cada donativo recebia pontuao diferenciada baseada nas maiores necessidades das instituies e assim constitua pontuao para as equipes da gincana. Para a atividade da rifa, cujo intuito era angariar fundos para aquisio de produtos pouco doados, foram vendidas cartelas com direito a um sorteio de camisetas autografadas pelos jogadores dos quatro principais times de futebol do Estado. Resultados: Foram arrecadadas 4,5 toneladas de produtos, sendo o material classificado e doado para cinco instituies beneficentes: Centro Social Marista da Ilha Grande dos Marinheiros, Centro Social Marista Irmo Donato na Vila So Judas Tadeu, Sociedade Porto-Alegrense de Auxlio aos Necessitados (SPAAN), Associao dos Bebs Apressados (ABA) e Kinder - Centro de Integrao da Criana Especial. A entrega foi realizada pelos prprios alunos nos locais referidos, contando com a colaborao dos professores e pais. Alm disso, a rifa angariou o valor de R$ 3.018,00 destinados para a compra dos produtos faltantes. Concluso: O Trote Solidrio contribuiu para que a recepo aos novos alunos se transformasse em uma lio de cidadania, oportunizando aos estudantes realizarem atividades nas comunidades de baixa renda, desde os primeiros dias no curso de Medicina.
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TTULO: DOUTORES S RISOS HUMANIZAO EM AMBIENTES HOSPITALARES: UM PROJETO DE EXTENSO DO CURSO DE MEDICINA DA UNIFENAS BH AUTOR(A): Bernardes LHG (1) CO-AUTOR(ES): Junqueira JJ (1); Pimentel PH (1); Meira RC (1); Carvalho PM (1); Faria RMD (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE CINCIAS MDICAS UNIFENAS-BH; Introduo: O projeto Doutores S Risos foi criado em 2005.1, em resposta solicitao de estudantes, estimulados pelo filme de Tom Shadyac, Patch Adams, que vem sendo discutido no curso desde seu primeiro semestre, como parte das aes voltadas para a humanizao da formao mdica. As aes propostas neste projeto se baseiam em tcnicas circenses e teatro clown, visando estabelecer relaes mais humanas com os indivduos hospitalizados, acompanhantes e profissionais de sade. Objetivos: desenvolver atividades que contribuam para o processo de humanizao dos diferentes espaos de promoo da sade; favorecer a comunicao entre os profissionais destes diferentes espaos; despertar o interesse dos estudantes para o desenvolvimento de atitudes humanizadas na relao mdico-paciente. Metodologia: O trabalho se desenvolveu a partir de reunies de planejamento; cursos de formao terica, oficinas de desenvolvimento prtico e visitas a diferentes espaos de educao e sade. Os temas dos cursos tericos foram: Formao Ldica de profissionais das reas de sade e educao e Humanizao nos ambientes hospitalares; das oficinas foram: O universo do Clown; Tcnicas Circenses; Pintura de rosto do palhao; Msica e Instrumentos Musicais dos palhaos em hospitais. Resultados: As atuaes do grupo so na cidade de Belo Horizonte e tiveram incio em 2006.1, em instituies para crianas, adolescentes e idosos. Em 2006.2 iniciou-se o trabalho no Hospital Universitrio So Jos, a convite de sua equipe de humanizao. Ao grupo que iniciou este trabalho, em 2007.1 foram acrescentados novos membros, selecionados atravs de entrevistas e atividades prticas. Grande parte do primeiro grupo iniciou os Ambulatrios e os Internatos no ano de 2007 e, por isso se desligou do trabalho. Em 2008.1 foi feita nova seleo. Atualmente os Drs. S Risos contam com 20 estudantes, sendo que o presidente do grupo o nico que est no trabalho desde o incio. Ele e mais uma aluna do grupo esto no nono perodo, no Internato. Os outros membros so do terceiro, quarto e quinto perodos. Em 2008.1 contamos com uma artista, especialista em clown na sade, para o desenvolvimento tcnico do grupo. Neste perodo foram feitas oficinas quinzenais que muito contriburam para o aprimoramento dos trabalhos. Em 2008.2, criamos os palhaos cabides que funcionaro como monitores dos palhaos atuantes, ampliando o grupo e buscando desenvolver em outros estudantes capacidades de comunicao e de relacionamento humanizado, atravs das tcnicas aprendidas. Concluso: Espera-se que os Doutores S Risos venham a ser mdicos capazes de comprometerem-se com a sociedade, bem como de exercer a medicina de forma eticamente responsvel decorrendo, destes compromissos, uma ateno especial fragilidade do ser humano em situao de sofrimento. No queremos transformar o estudante em palhao, mais sim estimul-lo a ampliar sua capacidade de interao com o paciente, levando sempre em considerao o compromisso social, o respeito e o acolhimento da diversidade humana.
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TTULO: TICA MDICA: ENSINO, CRESCIMENTO E PRTICA AUTOR(A): Neves, F.B.C.S. (1) CO-AUTOR(ES): Arajo, A. N. (1); Faria, R. A. (1); dAvila, D. V. (1); Carvalho, M. L. C. (1); Neves, N. M. B. C. (1); INSTITUIES: 1 - EBMSP; Introduo: A tica crtica e implica em liberdade de escolha, alm de responsabilidade. Neste sentido, a tica ser sempre fruto de um debate societrio, entre sujeitos conscientes e livres para definirem valores, condutas e regras concernentes ao seu futuro e ao futuro da sociedade em que vivem. tica Mdica o conjunto de normas que regulamentam o comportamento dos mdicos. Objetivo: Buscar a memria afetiva do ensino de tica Mdica, atravs da relao mdico-paciente, na Faculdade de Medicina da Bahia (Faculdade do Terreiro) por meio de narrativas de 14 exalunos, tendo a maioria mais de 50 anos de formados. Mtodos: Foi realizada uma pesquisa qualitativa, atravs de entrevistas semi-estruturadas. As entrevistas foram realizadas entre dezembro de 2007 a maro de 2008. Primeiramente, foram gravadas e depois transcritas em sua ntegra. Para anlise do contedo, foram feitos recortes das falas, mantendo a essncia do pensamento dos entrevistados, entretanto sem identific-los. Antes das entrevistas serem realizadas foi assinado pelos entrevistados um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). O projeto deste trabalho foi aprovado atravs do Protocolo no 87/2007, pelo Comit de tica em Pesquisa da Fundao Bahiana para o Desenvolvimento das Cincias (CEP-FBDC). Resultados: Na formao e na identificao do bom profissional mdico, a relao mdico-paciente referida como fundamental na promoo da qualidade do atendimento. Esta relao era baseada no paternalismo, no qual o paciente dependente do julgamento e das idias do mdico: Na poca, o mdico vivia para o paciente, e ele aceitava o que o mdico dizia; um relacionamento de paternalismo. Tnhamos dificuldade em transmitir o caso e a doena. No entanto, hoje, busca-se uma relao marcada pelo respeito, transparncia e autonomia do paciente, para se alcanar compreenso e tolerncia mtuas. Alm disso, o contexto social em que esto inseridos os campos de prtica fez com que muitos alunos questionassem sobre a melhor forma de atendimento para os pacientes: Isso sempre me incomodou e me doeu, porque elas tinham que chegar ali, se deitar e esperar que um monte de mdico examinasse, tocasse. E eu contestei, ser que no podia ter outro jeito? Ser um por um? Fechar a porta?. Concluso: Qualquer paciente que se exponha ao mdico apresenta certo desnudamento, seja de seus sentimentos, ou de seu prprio corpo. Os pacientes que frequentam os hospitais de ensino, normalmente, pertencem a uma classe social menos favorecida, o que frequentemente se associa a maior timidez diante dos estudantes, que em sua maioria so mais jovens e numerosos. Isso implica que os mdicos sejam mais respeitosos em relao ao pudor dos pacientes, devendo sempre ser delicados com aspectos que possam constrang-los. A tica Mdica e Biotica surgem para inculcar valores nos futuros mdicos. Para tal, preciso refletir sobre os seus direitos e deveres, aceitando a autonomia do paciente. Transformao essa, que sofre influncia da sociedade, acarretando no jovem estudante um confronto em relao aos desafios que surgem durante o curso de Medicina.
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TTULO: FILOSOFIA NA EDUCAO MDICA? AUTOR(A): Esprito Santo, Marlia L. de F. (1) INSTITUIES: 1 - UFCSPA; Introduo: Desde o sculo XX, o mundo ocidental palco de mudanas tanto no mbito social quanto no cientfico. A revoluo biolgica, com a descoberta do DNA, permitiu um avano tecnolgico introduzindo tcnicas jamais imaginadas nas reas das cincias da sade. Entretanto, o modo como essas tcnicas tm sido aplicadas e o modo como diferentes saberes tm sido aplicados para o desenvolvimento das tecnologias justificam uma crescente preocupao contempornea. A sociedade vive uma crise de valores, que chega a ameaar a vida, a integridade e a dignidade do ser humano. O homem mdio passou a questionar-se at que ponto so vantajosos os benefcios da tecnologia e do desenvolvimento. Diante de tudo isso, nunca houve, de forma to premente, a necessidade de uma reflexo crtica e humanstica das prticas mdicas. Atendendo a essas demandas sociais e visando a restaurao dos valores da sociedade ocidental que as Diretrizes Curriculares do Curso de Graduao em Medicina estabelecem como um dos objetivos da educao mdica a formao de profissionais com postura tica, viso humanstica, senso de responsabilidade social e compromisso com a cidadania. Alm de prever na estrutura do curso a incluso de dimenses ticas e humansticas, capazes de desenvolver no aluno atitudes e valores orientados para a cidadania. Com a educao mdica no se pretende formar apenas tcnicos da medicina, mas mdicos, que alm da tcnica possuam um conhecimento de mundo mais abrangente, que lhes permita se comportar diante do mundo e aplicar as tcnicas mdicas em conformidade com os valores da tradio ocidental. Objetivo: O objetivo deste trabalho mostrar que o afastamento do puro tecnicismo se d pelo studium humanitatis, atravs das suas diversas disciplinas, dentre as quais a filosofia. Mtodo: Na UFCSPA, contratou-se uma professora de filosofia que ficou responsvel por disciplinas obrigatrias, como a de tica e Biotica, e por disciplinas eletivas que propiciassem a discusso e reflexo das prticas mdicas com as quais os alunos se deparam desde o primeiro ano do curso de medicina. Alm disso, a UFCSPA, juntamente com a Abem Regional Sul I, organizou o 11 Congresso Gacho de Educao Mdica (CGEM), cujo tema foi a Humanizao da Educao Mdica: presente e futuro, permitindo o debate com profissionais da sade e das reas das humanidades assim como com estudantes de outras instituies. Resultados: Desde o primeiro semestre da oferta de disciplinas da rea da filosofia, pde-se perceber uma grande demanda dos estudantes por um espao para discusso e reflexo que antes no havia. Aps um ano de atividades, percebe-se que os estudantes que freqentaram as disciplinas das humanidades se envolveram no debate e se mostraram preocupados com a formao humanstica e no puramente tcnica. A maioria dos estudantes que participou ativamente das discusses do 11 CGEM havia freqentado as disciplinas das humanidades. Concluses: A oferta de disciplinas das humanidades se mostrou eficaz para despertar no estudante o interesse pela discusso da humanizao e a preocupao em fazer algo que possa melhorar a prtica mdica. As disciplinas sero novamente oferecidas.
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TTULO: FONTES BRASILEIRAS DE INFORMAES SOBRE MEDICAMENTOS: DILEMAS TICOS AUTOR(A): Carvalho, C.P. (1) CO-AUTOR(ES): Pieretti, A.C.S. (1); Medeiros, H.G.D. (1); Costa, P.M. (1); INSTITUIES: 1 - UFRN; Introduo: O Dicionrio de Especialidades Farmacuticas (DEF) a fonte de informao sobre medicamentos mais consultada por mdicos e estudantes de medicina (BARROS apud BARROS, Cadernos de Sade Pblica, 2000, 16, 426), sendo patrocinado pelas indstrias farmacuticas, o que se leva a questionar a neutralidade dessa informao. Recentemente, a Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (ANVISA) lanou o Compndio de Bulas de Medicamentos (CBM) como alternativa aparentemente mais idnea. Objetivos: Analisar comparativamente a qualidade da informao presente no DEF e no CBM baseado nos critrios previstos pela Organizao Mundial de Sade (OMS) com intuito de esclarecer qual a melhor fonte de informao para estudantes, profissionais e usurios. Mtodos: Elencaram-se os 20 medicamentos mais utilizados nas enfermarias do Hospital Universitrio Onofre Lopes, segundo sistema de dados da farmcia, e pesquisou-se no DEF e no CBM a presena dos critrios sugeridos pela OMS como indispensveis prescrio (nome genrico, mecanismo de ao, efeito farmacolgico, indicao, contra-indicao, posologia, reaes adversas, superdosagem, interaes, apresentao, fabricante e importador). Resultados: A percentagem de informaes ausentes para cada critrio no DEF e no CBM respectivamente foram: nome genrico 0% e 15%; mecanismo de ao 85% e 20%; efeito farmacolgico 30% e 15%; indicao 20% e 15%; contra-indicao 70% e 15%; posologia 70% e 15%; reaes adversas 70% e 15%; interaes 75% e 15%; superdosagem 80% e 15%; apresentao 0% e 15%; fabricante 0% e 15%; importador 95% e 75%. Trs medicamentos, a saber cido flico, lactulose e vitaminas B, no foram encontrados no CBM, tendo sido computados como informao ausente. Ressalta-se, ainda, que no DEF, 70% das informaes estavam na forma de smula, contendo apenas nome do medicamento de marca, nome genrico, indicao, apresentao e fabricante; j no CBM 100% dos medicamentos encontrados apresentavam a bula, tanto do usurio quanto do profissional. Concluses: Os resultados mostram que a qualidade da informao presente no DEF est muito aqum do recomendado pela OMS, omitindo especialmente informaes como reaes adversas, precaues, superdosagem, as quais so importantes para se analisar os possveis riscos a que o usurio est sujeito e que poderiam levar no prescrio do frmaco. Isso reflete um possvel enviesamento da informao e um risco sade pblica tendo em vista que o DEF a principal fonte de consulta de mdicos e estudantes de medicina. A anlise comparativa mostra a superioridade do CBM quanto aos critrios adotados e demonstram a importncia de uma fonte independente de informaes em relao aos produtores. Os dados no encontrados no CBM servem como alerta ANVISA, porm este fato no impede a proposio do CBM como fonte mais idnea e completa para a consulta de profissionais, estudantes e usurios.
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TTULO: FORMAO MDICA: UMA REFLEXO SOBRE AS VIRTUDES PROFISSIONAIS NA TICA DE ESTUDANTES DE MEDICINA E DA POPULAO EM GERAL AUTOR(A): Silva, M.L.N.M. (1) CO-AUTOR(ES): Leo, L.R.S (1); Lima,H.C.S.M. (1); Spencer, N.A.S. (1); Brando, D.C (1); AZEVEDO, G. D. (1); INSTITUIES: 1 - UFRN; INTRODUO: Diante de um mundo to competitivo, discorrer sobre as virtudes na vida das profisses em geral, sobretudo do profissional mdico, no tarefa fcil. Entretanto, trata-se de assunto de vital importncia no contexto atual da educao mdica. Afinal, os valores esto intimamente ligados formao, no s profissional, mas do prprio carter do indivduo, o que estimula discusses sobre qual o tipo de profissional que se deseja formar. OBJETIVOS: identificar entre estudantes de medicina e profissionais e/ou estudantes de diversas reas, as virtudes mais relevantes para o bom exerccio da profisso mdica. METODOLOGIA: Estudo de corte transversal, desenvolvido como parte das atividades da disciplina Introduo Medicina e Biotica, no perodo de Maro a Junho/2007. Aplicao de um breve questionrio-entrevista contendo trs questes, na qual o entrevistado deveria eleger trs virtudes dentre aquelas elencadas no questionrio, bem como classific-las por ordem de importncia. Por ltimo, deveria descrever o significado da virtude eleita como mais importante para a formao do profissional mdico. RESULTADOS: Foram entrevistadas 145 pessoas de ambos os sexos, sendo 73 estudantes do curso de Medicina da UFRN (Grupo 1: 42,5% do sexo feminino e 57,5% masculino) e 72 estudantes de outros cursos da mesma instituio e/ou profissionais de diversas reas (Grupo 2: 54,2% do sexo feminino e 46,8% masculino). As trs virtudes mais votadas pelos estudantes de Medicina foram: Prudncia (20,1%), Humildade (18,7%) e Amor (17,4%). No grupo 2, as virtudes mais votadas foram: Humildade (18,1%), Amor (1,7%) e Prudncia (14,4%). Ambos os grupos consideraram o amor como a virtude essencial para o bom desenvolvimento profissional. CONCLUSO: O estudo propiciou ao grupo uma reflexo sobre o pluralismo de vises no entendimento dos significados sobre as diferentes virtudes. Tomando a prudncia como exemplo, para o estudante medicina est relacionada ao tecnicismo, ao passo que para os demais profissionais e estudantes a prudncia significa cautela no manejo com o paciente. Os resultados vieram ampliar a viso do grupo acerca do que a populao espera dos profissionais mdicos no tocante s atitudes, bem como provocar uma reflexo nos estudantes sobre o seu processo de formao e sobre o perfil do profissional que esto se tornando com o decorrer do curso. A viso do mdico como um ser isolado do mundo e das outras profisses, alm de detentor de toda sabedoria equivocada e vai de encontro s diretrizes curriculares atualmente vigentes para o curso de graduao em Medicina. Enfatizamos a importncia do debate deste tema para a construo de um profissional centrado no amor profisso, prudente na tcnica e no trato com o paciente e humilde a ponto de se considerar um eterno aprendiz, mantendo sua autonomia profissional com responsabilidade social.
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TTULO: HUMANIZAO NOS CENRIOS DA PRTICA: RELATO DE UMA OFICINA DE REFLEXO AUTOR(A): Ponte,C.I.R.V. (1) CO-AUTOR(ES): Oliveira,F.A. (1); Lampert,J.B. (2); Tavares,M. (1); INSTITUIES: 1 - UFRGS; 2 - CAEM/ABEM; Um dos objetivos da Poltica Nacional de Humanizao aprimorar as relaes entre profissionais, entre usurios e profissionais e entre servios de sade e comunidades. A discusso desse tema apresenta desdobramentos pertinentes educao mdica:a democratizao das relaes interpessoais, a melhoria da comunicao,a garantia dos direitos dos usurios e as expectativas dos profissionais e dos pacientes que buscam cuidado, entendidos como sujeitos do processo teraputico. Parece ser consenso que esse debate deve incluir os diversos cenrios e as prticas utilizadas no processo de ensino-aprendizagem, pontos crticos na formao de profissionais da rea da sade. O objetivo desse trabalho relatar a reflexo sobre o ensino mdico na perspectiva da humanizao da ateno sade a partir da oficina Avaliao da humanizao nos cenrios da prtica: contribuio na delimitao do objeto de mudana realizada no Congresso Gacho de Educao Mdica, em junho de 2008.A oficina foi desenvolvida a partir de uma metodologia problematizadora, iniciando pela discusso sobre humanizao e integralidade na assistncia sade, tendo como ponto de partida a concepo prvia dos participantes. Num segundo momento, houve uma dramatizao com atores profissionais de uma situao que simulava um atendimento ambulatorial feito por um estudante de medicina com a superviso de um professor. A cena tinha como personagens uma paciente, um professor e um aluno, desenvolvendo-se desde a anamnese at a discusso do caso e conduta a ser adotada. Como fechamento, em pequenos grupos, discutiram-se, respectivamente as perspectivas do paciente, do professor e do estudante. A apresentao propiciou que o grande grupo refletisse sobre aspectos relacionados humanizao e integralidade numa situao concreta de assistncia e de ensino. A partir de metodologia que questionava os aspectos envolvidos na questo, esta cena real da prtica de formao do profissional mdico permitiu a discusso de atitudes, de valores e de aspectos percebidos como relevantes para melhor delimitar o objeto de mudana buscando a humanizao/integralidade na prtica de assistncia e na formao de profissionais de sade. Como delimitao do objeto de mudana pelos grupos, encontramos: o grupo que estava analisando do ponto de vista do paciente escolheu o respeito e a compreenso (acolhimento). O que estava analisando do ponto de vista professor/mdico resumiu como objeto de mudana o respeito e a responsabilidade pelo cuidado. O que estava analisando do ponto de vista do estudante resumiu o objeto de mudana como a percepo do outro e de si. O relato mostra a importncia de criar espaos que propiciem o acolhimento do usurio, que passa a ter uma posio de sujeito e no objeto de ensino. Quanto ao professor, houve espao para reflexo crtica do seu papel de educador, sendo responsabilidade a palavra sntese de sua participao neste cenrio de ensino-aprendizagem. Por fim, em relao ao aluno, a importncia da percepo do outro e de si dentro de um espao de assistncia e de ensino com a viso de que pode mudar e de que a mudana comea quando questionamos como est sendo feito
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TTULO: IMAGEM DO MDICO AVALIADA PELOS PACIENTES DO HOSPITAL DE CLINICAS DA UFPR AUTOR(A): Rehme, M.F.B. (1) CO-AUTOR(ES): Oliveira Jr. F.C. (1); Tristo, E.G. (1); Trsito, L. (1); INSTITUIES: 1 - UFPR; Introduo e Objetivo: Tendo em vista o grau de informalidade que os jovens estudantes de medicina e residentes se vestem atualmente, foi proposta uma pesquisa entre os pacientes atendidos no Hospital de Clinicas da UFPR, para que opinassem sobre sua impresso a respeito da apresentao do mdico, ao serem atendidos em ambulatrios. Metodologia: foi elaborado um questionrio com perguntas bsicas sobre roupas e acessrios tendo como opes de resposta:prefiro, indiferente e no aceito.Os questionrios foram aplicados por alunos da grduao a pacientes de ambos os sexos. Resultados: foram entrevistados 163 mulheres e 135 homens, com idade mdia em abos os sexos de 43,1 anos (13 a 75 anos). Escolaridade: ensino mdio 47%, Curso superior 6% e fundamental 47%. Os pacientes preferem ser atendidos por medicos usando roupa branca ou jhaleco em 68% das vezes e mostraram maior rejeio ao serem atendidos por mdicos de bermuda (85%), mascando chiclete (85%), Mdicas com Blusas curtas ou decotadas sem jaleco (74%), uso de piercing e tatuagens em locais visiveis(71%), uso de bon (61%), homem de cabelo comprido solto (57%), no entanto o cabelo preso foi indiferente.Concluso: apesar da informalidade que impera no vesturio e atitudes dos jovens mdicos, os pacientes ainda preferem serem atendidos por mdicos usando roupa tradicional branca ou jaleco o que deve ser constantemente enfatizado aos alunos de graduao e residentes.
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TTULO: JURAMENTO HIPOCRTICO: CONTRIBUIO PARA O EXERCCIO DA PROFISSO MDICA E O QUE OS ACADMICOS DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO AMAZONAS SABEM A RESPEITO. AUTOR(A): Bacelar, B.R.B. (1) CO-AUTOR(ES): Ribeiro, T.A. (1); Elamide, B.C. (1); Almeida, R.A. (1); Chiba, F.B. (1); Rocha Jnior, E.A. (1); INSTITUIES: 1 - UFAM; INTRODUO: A escola hipocrtica separou a medicina da religio e da magia; afastou as crenas em causas sobrenaturais das doenas e fundou os alicerces da medicina racional e cientfica. Ao lado disso, deu um sentido de dignidade profisso mdica, estabelecendo as normas ticas de conduta que devem nortear a vida do mdico, tanto no exerccio profissional, como fora dele, favorecendo, portanto, o rumo filosfico pelo qual os mdicos devem guiar-se. Hoje, questes como aborto, pesquisas com clulas-tronco e eutansia, devem ser consideradas perante o Juramento Hipocrtico (JH) que realizado pelos mdicos ao se formarem. Quando estes se deparam no exerccio da profisso muitos nem se lembram de pensamentos e consideraes do juramento que outrora fizeram. OBJETIVOS: Realizar um levantamento acerca do patamar de conhecimento em que se encontram os acadmicos da Universidade Federal do Amazonas (UFAM) perante o Juramento Hipocrtico. MTODOS: Foi elaborado e aplicado um questionrio contendo 8 perguntas sobre o tema Juramento Hipocrtico. Participaram da pesquisa um total de 70 estudantes selecionados de 7 perodos (primeiro, terceiro, quarto, quinto, sexto, stimo e dcimo segundo). Fez-se o estudo desde acadmicos ingressantes at os formandos para que se pudesse comparar as opinies e avaliar se h algum grau de mudana no decorrer do curso. Cada acadmico deveria preencher apenas um item de cada pergunta do questionrio. Algumas questes eram de Afirmao/Negao e outras eram discursivas. Uma era para atribuir valores de 1 a 5 sobre a aplicabilidade do juramento na prtica mdica. Atravs de anlise estatstica dos dados coletados, utilizou-se o programa Excel para a criao de grficos e tabelas para maior dimenso dos dados. RESULTADOS: O JH conhecido por 47 pessoas, de um total de 70. Destas 47 pessoas, 33 conheciam o juramento h 2 anos, 10 a mais de 5 anos e 4 por menos de um ano. Meios de pesquisa como livros e internet so os principais divulgadores do JH com 20 pessoas, seguidos de professores (17), dos prprios acadmicos (7) e outros (3). 33 acadmicos afirmam que a f no conflita com o JH. Segundo os acadmicos, a palavra que melhor se relaciona com o JH seria Responsabilidade (27), seguida de Respeito (17) e Justia (3). Sobre a aplicabilidade do JH, os estudantes atriburam uma mdia de 2,5 em notas de 1 a 5. Para 33 acadmicos a escola acadmica no forma profissionais voltados para a filosofia do JH. 43 pessoas mostraram interesse em pesquisar mais sobre o juramento. -CONCLUSO: Percebe-se que grande parte dos acadmicos de medicina da UFAM tem conhecimento do JH, este que em sua maioria oriundo de meios de comunicao como internet e livros. Entretanto, observa-se que o JH um tema que deve ser constantemente trazido tona, conforme comprovado na pesquisa, onde 61,4% dos entrevistados gostariam de buscar mais informaes sobre o juramento, possibilitando assim discusses e reflexes sobre o prprio e a medicina da atualidade.
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TTULO: LITERATURA E MEDICINA - NARRATIVAS NA FORMAO MDICA AUTOR(A): Martins, F. (1) CO-AUTOR(ES): Carneiro, L. L. F. (1); Albuquerque, R. A. (1); Corra, M. P. A. (1); Lacerda, N. G. (2); Navarro, A. (1); INSTITUIES: 1 - UFRJ; 2 - UFF; Introduo: O surgimento do novo campo Literatura e Medicina acompanha a progressiva introduo de disciplinas de humanidades nos cursos mdicos. Na Faculdade de Medicina da UFRJ oferecida eletivamente a disciplina Reflexes sobre a prtica mdica Literatura e Medicina, em que um trabalho conjunto de uma professora psiquiatra e uma professora de literatura, em vigor h seis semestres, utiliza a metodologia dos estudos literrios em parceria com a prtica clnica. Objetivo: Comunicar o impacto da abordagem literrio-narrativa na formao mdica. Mtodo: Durante a disciplina, os alunos, ento no terceiro ano do curso mdico, narraram algumas vivncias clnicas para discusso em grupo. As situaes vividas durante o processo de ensino-aprendizagem-assistncia serviram de base para a problematizao das relaes entre aluno, paciente, professor, equipe de sade, instituio de Ensino e SUS e, a partir desse processo, foram indicados textos literrios que possibilitassem mltiplas e inusitadas vises. Revisitando a disciplina cursada h dois anos, foi analisada a pertinncia das questes levantadas poca e a relevncia da reflexo para a prtica clnica atual. Resultados: Tornou-se evidente a deficincia de abordagem nas disciplinas obrigatrias do curso mdico em relao ao conceito ampliado de sade, viso do paciente como um ser integral e profundidade da relao mdico-paciente. Longe de ser um aprendizado do bom senso, a comunicao entre mdico e paciente requer a considerao da subjetividade e a possibilidade de identificao do aluno com profissionais que exeram a medicina muito alm da aplicao estrita da medicina baseada em evidncia. A valorizao da histria clnica como narrativa ajuda a compreender a diversidade de perspectivas na relao entre mdico e paciente, enriquecendo a prtica clnica, principalmente com implicaes na dimenso teraputica. A atribuio ao paciente do papel de personagem, cuja individualizao pelo mdico caracteriza a Medicina como arte cientfica de cuidar, ou ainda, a valorizao da medicina baseada em narrativa, de acordo com Trisha Greenhalgh, complementares medicina baseada em evidncia. Concluso: A disciplina propiciou espao singular de discusso de experincias mdicas e casos clnicos com enfoque na relao mdico-paciente a partir da contribuio de paradigmas da literatura. A experincia refora que condutas mdicas no se limitam ao conhecimento terico e incluem um pensar abrangente e transformador. Utilizar a arte, em suas diversas manifestaes, para a reflexo sobre o papel do mdico e suas responsabilidades mostra-se estratgia eficaz para gerar compromisso profissional, e, paralelamente, a vivncia literria preenche uma lacuna na formao, permitindo uma prtica mdica comprometida com o bem estar individual e coletivo. Embora o senso comum insinue que reflexes s potencializam angstias, os testemunhos dos discentes apontam o contrrio: adotando mais de um ponto de vista, revisitando situaes vividas e criando respostas alternativas demanda dos pacientes amplia-se a competncia mdica e redefinem-se espao e ao desse profissional no processo do cuidado em sade.
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TTULO: MEDICINA, SADE E ESPIRITUALIDADE: EM BUSCA DA TICA E DA HUMANIZAO AUTOR(A): Arajo, F. A. (1) CO-AUTOR(ES): Rodrigues, F. C. (1); Cmara, M. F. A. (1); Souza, A. B. C. (1); Cunha, J. B. (1); Dantas, N. S. S. (1); INSTITUIES: 1 - UFRN; INTRODUO A formao mdica nas universidades brasileiras, em sua maioria, voltada para o conhecimento tcnico das mais diversas enfermidades, formas de tratamento aloptico, sinais e sintomas, conhecimentos anatmicos, entre outros. O ensino privilegia os conhecimentos biologicistas, deixando os aspectos humano e tico da profisso mdica marginalizados no processo de aprendizagem. Nesse contexto, foi criada a disciplina opcional Medicina, Sade e Espiritualidade na Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN). Utiliza-se como contedo, temas que envolvem assuntos relacionados medicina, sade e espiritualidade, abrangendo conceitos da fsica newtoniana e quntica; a conceituao de Deus na viso religiosa; a medicina ayuvrdica; a funo do pensamento, das emoes e sentimentos como instrumentos de cura da alma; a instrumentalizao teraputica da prece, meditao; cuidados do ser como enfermo; os aspectos da neuroendocrinoimunologia como uma compreenso integral e os aspectos ticos da humanizao na prtica mdica. OBJETIVOS A disciplina tem como objetivo geral integrar os conhecimentos tcnicos cientficos na rea da sade com os conhecimentos tericos da filosofia espiritual, conhecidos nas vrias religies. Contribuir e ampliar o ensino universitrio discutindo os vrios conceitos religiosos e suas relaes na sade como instrumento teraputico. Como objetivos especficos, temos: 1) promover uma apreenso mais ampla da sade na sua manuteno e recuperao; 2) capacitar o futuro mdico em atender melhor o paciente, interpretando os fundamentos da f expressa na individualidade da pessoa humana e 3) seguir os princpios cientficos atravs de uma abrangncia ecltica, valendo-se dos conceitos abordados durante o curso. Diante disso, o relato destaca a importncia da disciplina na formao mdica e discorre criticamente sobre seus aspectos positivos e negativos, incentivando iniciativas do tipo em outras universidades. MTODOS Aps a participao na disciplina Medicina, Sade e Espiritualidade pelos acadmicos, o relato foi feito discorrendo-se criticamente sobre a experincia vivenciada, levando-se em conta o seu papel na humanizao e formao tica do estudante de Medicina. RESULTADOS E CONCLUSES Aps a concluso da disciplina, percebe-se que ela resgata as bases originais da prtica mdica: um cuidar fsico, emocional, mental, social e espiritual, abordando o ser humano como um ser espiritual, multidimensional, que possui vertentes biolgica, social, psicolgica e cultural. Suscita no estudante de Medicina valores humanos que compem a espiritualidade, promove a conscincia no cuidar de si, passa a necessidade da compaixo e do amor no cuidar, ou seja, dos ideais hipocrticos e capacita o aluno em atender seus pacientes com humanismo e tica. Ver-se, dessa maneira, a fundamental importncia da disciplina para a formao e capacitao do acadmico visando prtica mdica mais completa e consciente de sua funo na sociedade.
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TTULO: O CDIGO SOB UMA NOVA PERSPECTIVA AUTOR(A): Soares, D.C.Q. (1) CO-AUTOR(ES): Conti, G.S. (1); Silva, R.O. (2); Falbo, G.H. (1); Lima, C.V.T.C. (3); INSTITUIES: 1 - ESCOLA PERNAMBUCANA DE MEDICINA (FBV-IMIP); 2 - FACULDADE DE CINCIAS MDICAS (FCM-UPE); 3 - CONSELHO REGIONAL DE MEDICINA DE PERNAMBUCO (CREMEPE); INTRODUO: A tica tradicionalmente entendida como um estudo ou uma reflexo, cientfica ou filosfica, e eventualmente at teolgica, sobre os costumes ou sobre as aes humanas, e vem sendo associada Medicina desde a Grcia antiga. As primeiras regulamentaes da profisso mdica aconteceram no Cdigo de Hammurabi; no entanto, no juramento de Hipcrates que so fixadas as bases da tica Mdica para a civilizao ocidental. indiscutvel a importncia da tica para que haja uma boa prtica mdica e, cada vez mais, vem sendo debatida a importncia da abordagem da tica mdica durante a graduao. Diante disso, a Escola Pernambucana de Medicina, juntamente com o Conselho Regional de Medicina de Pernambuco (CREMEPE), apoiados pelo Conselho Federal de Medicina (CFM), desenvolveram o Projeto Dilogos ticos, com o objetivo de aproximar precocemente os estudantes de medicina do Estado de Pernambuco tica, por meio de aes e intervenes educacionais de contedo tico. Foi realizado durante o ano de 2007, quando houve dez palestras, ministradas mensalmente, destinadas aos acadmicos de medicina de Pernambuco, com o intuito de expor temas para a reflexo dos estudantes acerca da tica mdica, em suas mais diversas temticas, alm de aproximar os rgos de defesa da tica profissional dos estudantes de medicina, ainda na sua formao. OBJETIVO: Durante as atividades do Projeto, os estudantes participantes, observando a relevncia do tema e a ausncia de um marco norteador da tica na graduao, criaram um grupo de trabalho, composto por acadmicos das quatro Escolas Mdicas do Estado, para elaborao de um Cdigo de tica dos Estudantes de Medicina de Pernambuco. O objetivo principal deste Cdigo fornecer subsdios ao estudante para que ele possa refletir sobre como deve proceder frente a situaes que surgiro no apenas ao longo da sua graduao em medicina, mas em toda a sua vida profissional, levando em considerao as interaes e influncias necessrias a uma prtica tica. MTODO: Estudo descritivo da experincia dos acadmicos de medicina do Estado de Pernambuco com a tica mdica, bem como com a elaborao do Cdigo de tica dos Estudantes de Medicina de Pernambuco. RESULTADOS: O Cdigo de tica dos Estudantes de Medicina teve uma boa aceitao por parte dos acadmicos de medicina do Estado de Pernambuco, que compareceram e participaram efetivamente dos encontros realizados, nos quais foi debatido e aprovado pelos presentes o referido Cdigo, evidenciando a importncia que os estudantes do ao tema. CONCLUSO: A tica essencial para a vida e em todas as profisses, sobretudo naquelas em que o ser humano o elemento fundamental, como na rea da sade. Assim como preciso ensinar, mostrar conceitos e condutas ticas a um ser humano desde a infncia faz-se necessrio o estudo, a anlise da tica, desde o incio da graduao. Pensando em suprir a lacuna existente e procurando uma forma de aproximar o estudante de medicina tica, foi criado, como resultado do Projeto Dilogos ticos, o Cdigo de tica dos Estudantes de Medicina de Pernambuco.
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TTULO: O MODELO BIOPSICOSSOCIAL E A MEDICINA NARRATIVA: ANLISE DA EXPERINCIA DISCENTE EM UM ESTGIO DO PR-SADE DA FACULDADE DE MEDICINA DO ABC AUTOR(A): Guedes, F. S. (1) CO-AUTOR(ES): Castellanos, M. E. P. (1); Coelho, S. S. (1); Catapani, W. R. (2); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE MEDICINA DO ABC; 2 - FACULDADE DE MEDICINA DO ABC, BRASIL; Introduo: A formao do estudante de medicina est fortemente embasada no modelo biomdico. Associada evoluo unilateral do conhecimento tecnolgico, essa formao desvaloriza a dimenso humana, incentivando uma postura de desconsiderao em relao aos aspectos psquicos, sociais ou culturais do binmio sade-doena. A Faculdade de Medicina do ABC integra o Pr-Sade, atravs do Curso Mdico (CM), com a perspectiva de reorientar a formao do profissional de sade e de fortalecer a integrao da escola aos servios de Ateno Primria. Em vista disto, foi organizado um estgio de 2 semanas voltado para os alunos do 6 ano, desenvolvido em diferentes unidades bsicas de sade (UBS). 17 alunos realizaram o estgio em uma UBS do Programa de Sade da Famlia de So Caetano do Sul (SCS), no primeiro semestre de 2008. Esse estgio teve como objetivo mostrar que: (1) adoecer um processo de mltiplas causalidades; (2) os modos de ser e de adoecer so construes da histria de vida de cada indivduo, onde os processos psquicos, culturais, sociais e fisiolgicos esto intrinsecamente relacionados. Para tanto, mudou-se o foco de ateno da doena para o ser humano que existe alm desta; do assistencialismo e da medicalizao para o dilogo e fortalecimento da autonomia dos pacientes. As atividades desenvolvidas compreenderam: apresentao de problemas e conceitos, acompanhamento de consultas mdicas, introduo a prticas teraputicas alternativas e visitas domiciliares (VD) a pacientes. Para fins de avaliao, no final do estgio, cada aluno elaborou uma narrativa descrevendo e analisando uma VD por ele realizada. Nesta narrativa o aluno deveria descrever a pessoa que estava doente na sua integralidade, com sua histria de vida e seu contexto, tentando responder a pergunta: Quem esta pessoa?. Deveria ainda fazer uma reflexo sobre a sua experincia. Objetivo: Analisar os relatrios dos alunos inseridos no estgio na UBS de SCS, procurando avaliar at que ponto esses alunos demonstraram incorporar elementos ticos, tericos e tcnicos da abordagem integral do processo sade-doena e da promoo de sade. Metodologia: A anlise das narrativas mostrou diferentes graus de apreenso da capacidade de desenvolver: observao, empatia, vnculo, compreenso do ponto de vista leigo, problematizao biopsicossocial do adoecimento e compreenso da pessoa doente, reflexo sobre a experincia pedaggica vivenciada no estgio e sobre a prtica mdica. Resultados: Foram identificadas tanto narrativas orientadas por um ponto de vista pretensamente mais neutro e distanciado do processo de adoecimento vivido pelos pacientes, quanto outras em que o narrador demonstra interesse e envolvimento com o ponto de vista do sujeito doente. Concluso: O desenvolvimento de estgios na Ateno Primaria, orientado pelo modelo biopsicossocial, produz deslocamentos no ponto de vista adotado pelos alunos, mesmo nos ltimos anos de sua formao. A produo de narrativas sobre a pessoa doente mostrou ser um importante exerccio e espao de concretizao do olhar integral sobre o processo sade-doena. A medicina narrativa mostrou ser uma boa tcnica de ensino e avaliao.
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TTULO: OPINIO DOS ACADMICOS DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO AMAZONAS (UFAM) SOBRE AS CLULAS-TRONCO NO CONTEXTO ATUAL E RELAO COM SEUS PERFIS RELIGIOSOS. AUTOR(A): Bacelar, B.R.B. (1) CO-AUTOR(ES): Ribeiro, T.A. (1); Da Rocha, E.A. (1); Almeida, R.A. (1); Elamide, B.C. (1); INSTITUIES: 1 - UFAM; INTRODUO: As clulas-tronco so fontes de inmeras pesquisas e uma grande esperana da Medicina para o futuro. A aprovao recente da Lei de Biossegurana possibilitar o estudo sem restries de embries com mais de trs anos de coleta e que sero descartados pelas clnicas de fertilizao, desde que, com a autorizao expressa do casal que os gerou. Algumas religies apresentam princpios que conflitam com a ideologia desses estudos e tendo em vista o atual contexto em que se encontram essas discusses, faz-se necessrio saber a opinio dos acadmicos de Medicina a fim de esboar um perfil daqueles que podero atuar na rea. OBJETIVOS: Realizar um levantamento da opinio dos acadmicos de Medicina da UFAM sobre questes que envolvem as pesquisas com clulas-tronco. MTODOS: Foi elaborado e aplicado um questionrio contendo 15 perguntas sobre o tema clulas-tronco e a religio do acadmico. Participou da pesquisa um total de 70 estudantes selecionados de 7 perodos (primeiro, terceiro, quarto, quinto, sexto, stimo e dcimo segundo). Fez-se o estudo desde acadmicos ingressantes at os formandos para que se pudesse comparar as opinies e avaliar se h algum grau de mudana no decorrer do curso. Cada acadmico deveria preencher apenas um item de cada pergunta do questionrio. Algumas perguntas eram de Afirmao/Negao e outras eram objetivas com mais alternativas. O questionrio era composto por 3 questes abordando a opinio cientfica, 9 a polticosocial e 3 a religiosa. RESULTADOS: A auto-avaliao quanto ao conhecimento do tema divergiu entre insuficiente e razovel. Sobre quando realmente comea a vida eles divergiram, Fecundao: 57,1%; Sistema Neural formado: 22,8%; Nascimento: 14,2%; Sobre as pesquisas com clulas-tronco Embrionrias, 84,3% concordam e todos foram favorveis s pesquisas com clulastronco Pluripotentes. Para 58,5%, a religio exerce influncia nesta escolha. No contexto religioso, 44% so da religio catlica, 34% sem religio e 14% da religio evanglica. Para 52,8%, um mdico deve se abster dos princpios de sua religio para oferecer s pessoas uma alternativa de tratamento e 81,4% concordaram que as pessoas que manipulam os embries so a favor da vida. H uma grande discusso tica se os embries so vidas "descartadas", 24,2% consideram os embries congelados vidas descartadas e 77,1% acreditam que pode haver um descontrole no sacrifcio dos embries. 5,7% acreditam que o Amazonas apresenta condies para a realizao das pesquisas. CONCLUSO: Em sua maioria, os estudantes so favorveis s pesquisas, mas com algumas restries e admitem que a religio exera influncia nessa escolha. Tendo em vista o fato de o Amazonas h trs anos estar fazendo estudos, est evidente o desconhecimento dos acadmicos da existncia de pesquisas no Estado. A maioria diz que a fecundao o incio da vida, o que concorda com a ideologia crist. Mas quando o acadmico se coloca na posio de mdico (de realizar o sacrifcio do embrio) h significativa discordncia. Os estudantes so a favor das pesquisas mesmo admitindo que possa haver um descontrole e sacrifcio de embries maior que a demanda.
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TTULO: OS QUERIDOS MESTRES AUTOR(A): Porto, C.G.O. (1) CO-AUTOR(ES): Camurugy, T.C. (1); Oliveira Filho, S.B. (1); Goes, C.M. (1); Gomes, L.M. (1); Neves, N.M.B.C (1); INSTITUIES: 1 - ESCOLA BAHIANA DE MEDICINA E SADE PBLICA; Introduo: A relao entre alunos e professores um processo contnuo e dinmico, o qual vem sofrendo inmeras modificaes ao longo do tempo. Inicialmente, o professor era tido como fonte principal, e, s vezes, nica, de conhecimento, configurando uma relao vertical e tradicional. O mdico, principalmente sendo ele professor, sempre foi um dos profissionais mais acreditados na sociedade, o que lhe impe uma carga maior de responsabilidade para estar altura dessa avaliao social. Objetivo: Buscar a memria afetiva da relao aluno-professor na Faculdade de Medicina da Bahia, atravs de narrativas de 14 ex-alunos, tendo a maioria mais de 50 anos de formados. Mtodos: Foi realizada uma pesquisa adotando a metodologia qualitativa, atravs de entrevistas semi-estruturadas. As entrevistas foram realizadas entre dezembro de 2007 a maro de 2008. Primeiramente, foram gravadas e depois transcritas em sua ntegra. Para anlise do contedo, foram feitos recortes das falas, mantendo a essncia do pensamento dos entrevistados, entretanto sem identific-los. Antes das entrevistas serem realizadas, foi assinado pelos entrevistados um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). O projeto deste trabalho foi aprovado atravs do Protocolo no 87/2007, pelo Comit de tica em Pesquisa da Fundao Bahiana para o Desenvolvimento das Cincias (CEP-FBDC). Resultados: Atendendo aos requisitos sociais, os mestres adotavam uma postura elegante e demonstravam grande cultura geral, fazendo com que fossem vistos de forma sublime pelos estudantes: Ns tivemos inmeros professores de incompatvel valor. Fomos felizes, muito felizes com o corpo docente. Alis, a Faculdade de Medicina, naquela poca, era tradicional em todo o pas, ali na Faculdade de Medicina da Bahia estavam os nomes mais proeminentes da medicina nacional. Por se tratar de um perodo ainda marcado pelo conservadorismo social, a relao aluno-professor nem sempre era construda nos alicerces da amizade: As relaes eram mais formais, muito diferentes das encontradas na atualidade. A comear que o aluno tinha que ir de palet e gravata para a faculdade, sendo motivo de chacota por alguns professores caso assim no fosse. Mas, como para toda regra existem excees, tambm havia aqueles professores que se tornavam amigos dos alunos, principalmente os de clnica mdica, que j tinham, pelas prprias caractersticas da matria, um carter mais caloroso: Tnhamos um bom relacionamento com o professor. Um ou outro era mais formal, mais afastado. Mas, a maioria chegava junto dos alunos, principalmente de matria Clnica. Concluso: A conduta do professor tende a exercer influncia preponderante no processo e no resultado de qualquer procedimento pedaggico, e isso parece ser mais evidente no ensino mdico que em outras profisses. Independente do estado, da origem, da idade e da maneira de se conduzirem, esses grandes mestres tiveram uma fundamental participao na formao profissional de muitos renomados mdicos da atualidade. Sendo assim, poucas so as palavras para descrever a relevncia que representaram na memria e na vida de muitos de seus alunos, assim como na evoluo da medicina.
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TTULO: PERFIL DOS CADVERES DO LABORATRIO DE ANATOMIA DA FACULDADE DE MEDICINA DE PETRPOLIS, A MUDANA DO SEU PERFIL DE ACORDO COM AS DCADAS E SUA RELAO COM INDIGENTES DA CIDADE DO RIO DE JANEIRO. AUTOR(A): Barbosa, B.V.C. (1) CO-AUTOR(ES): Marinho, A.S. (1); Souza, C.H.C. (1); Vitrio, L.M. (1); Tavares, A.L. (1); INSTITUIES: 1 - FMP; importante reconhecer a relevncia da contribuio que o corpo humano tem dado, no s para a medicina, mas para todas as reas de cincias da sade. O cadver, como principal fonte de conhecimento de um laboratrio de anatomia, fornece subsdios reais para um estudo que resulta em notveis progressos cientficos. Porm, comum aos estudantes desvincular o cadver da sua identidade no dando importncia a informaes como idade, sexo e causa do bito. O objetivo traar o perfil dos cadveres do laboratrio de anatomia da FMP, compar-lo com os aspectos sociais relacionados morte de indivduos na cidade do Rio de Janeiro (RJ) e estabelecer relaes de mudanas entre as dcadas em que os cadveres chegaram ao laboratrio. Como metodologia, coletamos os dados dos atestados de bito arquivados no laboratrio de anatomia da FMP (entre 1967 e junho/2008), analisamos e agrupamos em grficos quanto s categorias: idade, sexo, quantidade de cadveres que chegou por ano ao laboratrio e as principais patologias existentes, alm de serem dividas em cinco dcadas e comparadas entre si. Posteriormente cada categoria foi relacionada situao atual dos indigentes do RJ, comprovada por pesquisas sobre o tema. Resultados: O anatmico da FMP possui 70% da populao masculina. As idades agrupadas, de maior prevalncia no anatmico so respectivamente: de 40 a 50 anos, seguida por 60 anos ou mais, de 50 a 60 anos, at 30 anos e finalmente por 30 a 40 anos, as patologias existentes se distribuem em ordem de importncia: distrbios cardiovasculares juntamente com problemas nutricionais, seguido por respiratrios, neurolgicos, gastrintestinais, hepato-renais, causa indeterminada e outras. Foram identificadas semelhanas entre o perfil obtido pelo grupo e a situao dos indigentes na cidade do Rio de Janeiro, tais como a maioria desta populao ser masculina e adulta. Alm destas obteve-se uma semelhana nas patologias existentes que foram de cunho nutricional, alm de estar relacionada a outras patologias. Este dado refora o conceito de indigente que so pessoas cuja renda mdia mensal domiciliar per capita no seja capaz de atender to somente as necessidades nutricionais. Entre as diferentes dcadas notou-se um considervel aumento da proporo masculina (na dcada de 60 a proporo de cadveres do sexo feminino correspondia a 51% enquanto nesta ultima dcada corresponde a 10%). A aquisio de cadveres foi maior na dcada de 70 e menor na dcada de 90 se comparada a outras dcadas. As patologias de destaque foram neurolgicas, cardiovasculares e relacionadas a distrbios nutricionais, sendo as ultimas mais associadas aos perodos mais recentes. Quanto idade, foram notrias as substituies de cadveres de menos idade para os de idade mais avanada. Concluso: Esse trabalho d margem a uma reflexo crtica sobre a importncia do perfil do cadver dos laboratrios de anatomia como espelho das caractersticas sociais de indigentes da cidade do RJ, alm de uma notria mudana de perfil do laboratrio de anatomia ao longo das dcadas, tais como a alterao na prevalncia de sexo, idade e patologias existentes.
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TTULO: POSTURA DOS ESTUDANTES DA FACULDADE DE MEDICINA DE PETRPOLIS (FMP) DIANTE DE PROBLEMAS QUE RETRATAM DILEMAS DA TICA MDICA. AUTOR(A): STREIT.D.S. (1) CO-AUTOR(ES): Adriana S. P. Gomes (1); Brbara K. Noel (1); Beatriz K. Noel (1); Camila V. F. Sousa (1); Leonardo G. Sousa (1); INSTITUIES: 1 - FMP; INTRODUO: Os Ministrios da Educao e da Sade vm propondo mudanas na formao dos profissionais de sade. O novo mdico deve responder a demandas que ultrapassem os limites do conhecimento tcnico-cientfico, sendo exigido dele competncias nas reas social e afetiva, bem como o conhecimento da realidade de sade da populao, para atuar com qualidade e resolutividade no SUS. OBJETIVOS: Contribuir com o processo de transformao curricular da FMP; identificar a postura do corpo discente diante de questes da tica mdica vivenciadas cotidianamente, nos diversos cenrios da prtica profissional; promover a sensibilizao estudantil para a questo da tica mdica; identificar interferncias do currculo sobre a postura discente diante de dilemas da tica mdica. METODOLOGIA: Construo de problemas que retrataram situaes reais da prtica mdica, os quais abordaram os seguintes dilemas: responsabilidade profissional, relacionamento entre mdicos, segredo mdico, direitos do paciente menor, relao do mdico com dogmas religiosos, relacionamento mdico com pacientes e familiares, direitos humanos, autonomia do paciente e terminalidade da vida. Estes dilemas foram agrupados em 03 categorias: categoria I - Deveres do Mdico; categoria II - Direitos do paciente; categoria III - Erro Mdico. Cada situao apresentou um elenco de possibilidades de posturas mdicas. Os problemas foram disponibilizados para todos os estudantes, do primeiro ao sexto ano, de medicina da FMP, que deveriam se colocar na posio do mdico e escolher uma das posturas propostas em cada situao. A anlise quantitativa das respostas foi feita por categoria do dilema, srie do curso e sexo do respondente. RESULTADOS: 401 estudantes (61% do corpo discente) responderam pesquisa, com a seguinte distribuio: 70 estudantes do 1 ano (64% da turma); 76 do 2 ano (69%); 54 do 3 ano (49%); 78 do 4 ano (71%); 65 do 5 ano (59%); 58 do 6 ano (53%). Na distribuio dos dados por categorias de dilemas, o percentual de respostas, por srie do curso, que no conflitaram com a Norma Deontolgica Vigente (NDV) foi: categoria I - 73% no 1 ano; 67% no 2 ano; 70% no 3 ano; 79% no 4 ano; 82% no 5 ano e 69% no 6 ano; categoria II - 69% no 1 ano; 68% no 2 ano; 72% no 3 ano; 82% no 4 ano; 83% no 5 ano e 81% no 6 ano; categoria III - 62% no 1 ano; 63% no 2 ano; 63% no 3 ano; 71% no 4 ano; 72% no 5 ano e 56% no 6 ano. CONCLUSES: Os estudantes apresentaram posturas semelhantes, nas 03 categorias de dilemas, ao longo do curso; a categoria III (Erro Mdico) apresentou maior percentual de respostas conflitantes com a NDV; a amostra no possibilitou estabelecer uma relao entre gnero e tipo de conduta adotada; aes de sensibilizao para com o tema podem ser eficazes pois os estudantes se mostraram interessados e motivados com o a pesquisa.
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TTULO: PROGRAMA JOVEM VOLUNTRIO/MDICO SOLIDRIO E A HUMANIZAO DO CURSO MDICO. AUTOR(A): Barboza, A.P. (1) CO-AUTOR(ES): Targa, M.B.M. (2); Castro, E.C. (2); INSTITUIES: 1 - CHSCPA; 2 - UFCSPA; Introduo: A humanizao das relaes na rea da sade uma constante busca das diferentes equipes que integram as instituies hospitalares. O Programa Jovem Voluntrio/Mdico Solidrio uma parceria do Complexo Hospitalar Santa Casa de Porto Alegre, representada pelo Servio Social, com a Universidade Federal de Cincias da Sade de Porto Alegre, e foi baseado nas diretrizes curriculares nacionais do curso de graduao em Medicina, nos princpios e valores institucionais. Foi implantado no ano de 2001 em carter experimental, sendo posteriormente institudo como atividade rotineira dentro do programa de Tutoria da UFCSPA. O Programa aproxima o acadmico de medicina do seu hospital escola desde o primeiro ano de sua formao; contribui com a humanizao das relaes hospitalares; desperta o senso de responsabilidade social e compromisso com a cidadania. O trabalho voluntrio proposto leva em considerao a inexperincia profissional dos alunos. As atividades desenvolvidas so de lazer, apoio e conforto para os pacientes adultos e peditricos que se encontram internados. um exerccio prtico da capacidade de demonstrar atitude emptica com o sofrimento dos pacientes e seus familiares, de reconhecimento das prprias limitaes e aproximao de uma realidade social e sua adversidade, at ento desconhecida. Objetivo: Realizar aes coordenadas e especficas, baseadas na tica da solidariedade, que possibilitem ao acadmico, o enriquecimento pessoal, atravs do contato com o ambiente mdicohospitalar sob a tica humanizadora das relaes pessoais. Mtodos: Treinamento Terico-Prtico de Capacitao, com 16 horas de atividades ministradas por equipe interdisciplinar. Os tpicos abordados so: Conforto e Lazer, Maternagem, Recreao e Busca de Matrias. O acompanhamento e avaliao dos alunos sero realizados por um assistente social no hospital durante o desenvolvimento das atividades e pelos professores tutores do programa de Tutoria da UFCSPA. Resultados: De um total anual de entrada de 89, no ano de 2001 tivemos a adeso de 68,53%; em 2002 de 80,89%; em 2003 78,65%; em 2004 42,69%; em 2005 86,71%; em 2006 33,70%; em 2007 41,57% e neste ano de 2008 43,82%. A adeso dos alunos depende de vrios fatores como o perodo da apresentao do programa e o grau de sensibilidade de cada turma. Em oito anos de programa a mdia geral de participao dos alunos ingressantes de 59,54 %. Concluses: Satisfao por estabelecerem vnculo afetivo com os pacientes e serem reconhecidos pelo gesto humanitrio. Desenvolvimento de atitudes solidrias atravs dos alunos do primeiro ano em relao aos pacientes internados. Desenvolvimento de novos olhares dos alunos em relao condio emocional e social dos pacientes internados. Motivao para estudar as outras disciplinas do 1 ano; Maior facilidade para execuo das tarefas prticas da disciplina de Semiologia 2 ano; Contribuio efetiva com o Programa de Humanizao da UFCSPA, atravs do reforo das atividades desenvolvidas pelo Programa de tutoria.
Referencias:
- O Ano Internacional dos Voluntrios, Organizao das Naes Unidas ONU, 2001;
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TTULO: PROJETO BEM-ME-QUER - PROMOVENDO SADE ATRAVS DA SOLIDARIEDADE AUTOR(A): Rodrigues, R.E.M. (1) CO-AUTOR(ES): Ferruzzi, E.H. (1); Martins, D.C. (1); INSTITUIES: 1 - UFGD; Introduo As razes de um projeto de humanizao hospitalar podem ser diversas, tais como o homem contemporneo e seus valores, a sociedade brasileira e a situao dos hospitais pblicos. A desvalorizao do ser humano no atendimento pode acarretar no paciente, j frgil frente doena e hospitalizao, problemas afetivo-emocionais. Portanto, so requisitos essenciais na eficcia do processo de cuidar de uma pessoa enferma tanto preocupao com o bem-estar e as necessidades dela, quanto s estratgias tcnico-cientficas. Pesquisas trazem como resultado da humanizao e da melhora do ambiente hospitalar, a reduo do tempo de internao, aumento do bem-estar geral dos pacientes e funcionrios. O trabalho voluntrio d suporte emocional aos pacientes e facilitador dos trabalhos clnicos e administrativos hospitalares. A apresentao do palhao como mdico no hospital, usando avental branco por cima de seu traje, melhora a relao do mdico com o paciente, trazendo melhoras na qualidade de vida das pessoas hospitalizadas, auxiliando na recuperao e reduzindo o estresse. Objetivos O projeto tem por objetivo alcanar as transformaes possveis no ambiente hospitalar, atravs da humanizao. Pretende-se colaborar para com a recuperao do paciente e melhorar a comunicao entre mdico, paciente e acompanhante. Metodologia O projeto composto de seleo de acadmicos participantes, palestras, oficinas preparatrias e supervises psicolgicas. Os encontros no hospital ocorrem aos domingos tarde, onde os acadmicos palhaos realizam atividades ldicas e teatrais. O pblico-alvo constitudo por pacientes internados na Enfermaria Peditrica e de Clnicas Mdica e Cirrgica, alm dos acompanhantes, visitantes, funcionrios e dos prprios acadmicos participantes das faculdades de Medicina, Cincias Sociais, Letras, Pedagogia, Histria e Gesto Ambiental. Resultados O projeto, no segundo semestre de 2007, impactou cerca de 550 pessoas com a presena do acadmico palhao, entre pacientes, acompanhantes e funcionrios da Enfermaria Peditrica, que estavam no ambiente hospitalar aos domingos tarde. Com a expanso do projeto para os leitos adultos em 2008, o projeto passou a atingir, em mdia, 260 pessoas por domingo. Concluso difcil mensurar o alcance da presena do acadmico palhao mdico pelo cunho subjetivo do trabalho. Porm, foi possvel avaliar os resultados no ambiente e no pblico-alvo, atravs da alterao de humor. Pelas anlises dos acadmicos participantes e da equipe hospitalar, somada recepo e aceitao dos pacientes, acompanhantes e visitantes, pode-se concluir que o projeto tem conseguido aumentar o bem-estar geral dos pacientes. A reduo do estresse sofrido com a doena e com a internao hospitalar foi averiguada pela interao dos pacientes e acompanhantes com os acadmicos, correspondendo metodologia ldica, resultando em sorrisos e troca de experincias.
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TTULO: PROJETO PASSAGEM, EXPERINCIA DE ENSINO DA RELAO MDICO PACIENTE COM A MULHER. AUTOR(A): Freitas, G. G. (1) CO-AUTOR(ES): Brenes, A. C. (1); Aguiar, R. A. L. P. (1); Leite, H. V. (1); INSTITUIES: 1 - UFMG; INTRODUO A nova perspectiva das escolas mdicas imprime uma reforma curricular que fortaleza uma relao mdico paciente com uma prtica mdica, desde o inicio do curso. Com base nesta perspectiva o Ncleo de Estudos Mulher e Sade (NEMS/UFMG) criou um projeto de extenso: "Projeto PASSAGEM: Espao de Acolhimento de Mes e Bebs".OBJETIVO O motivo do projeto apoiar a formao de novas geraes de mdicos em servios pblicos de sade em particular em sade da mulher desde a perspectiva de gnero.METODOLOGIA Baseamos nossa metodologia numa estrutura de ensino e trabalho mutuo entre os alunos, professores e pacientes. Alunos sem restrio, seminrio de formao, escolha informado da paciente por emptica, seguimento mnimo de 6 meses a um ano. Os alunos formam duplas e quartetos de revezamento para apoio entre si e a grvida no seu acompanhamento e insero familiar. Recomenda-se ao aluno o seguimento da paciente por telefone e sua agenda pr-natal, parto e ps-parto. A metodologia inclui instrumentos de avaliao do projeto, das gestantes e dos alunos. RESULTADOS Durante o perodo de 6 anos tivemos 300 alunos matriculados voluntariamente. Em media geral, so 25 alunos semestrais,na maioria feminina (80%) e do 1 perodo de medicina (92%). Apesar dos alunos se mostrarem muito entusiasmados com o projeto, notam-se problemas no cumprimento das tarefas, mas de modo geral acompanham as pacientes em todas as consultas, mesmo faltando a aulas do ciclo bsico. Nota-se o abandono do aluno, pela grvida e nunca o contrrio. Em 2008, no quesito "entrega dos formulrios preenchidos", de 25 formulrio de avaliao, apenas 16 foram entregues. Das 16 gestantes que responderam, no contato ao telefone, 3 nmeros no correspondiam, no havendo comunicao. 13 casos (52%), puderam de fato ser avaliados. Destes, 10 pacientes (40%) deram nota mxima ao aluno, com falas que mostram um misto de autonomia, cidadania e a viso tradicional, vejamos, "ter a acompanhante do Projeto Passagem como ter um anjo ao meu lado. Com ela do meu lado eu no sou mais uma.", outra respondeu "Ela est em todas as consultas e sempre chega antes de mim" (critrio de compromisso). Duas pacientes deram a nota 8 e apenas uma paciente se absteve de dar nota ,dizendo: "no tenho certeza ainda que nota dar, pois tive pouco contato com ele, mas gostei dele". Duas gestantes deram nota 10 ao trabalho dos alunos embora no se lembravam do nome deles. A "satisfao com a consulta" foi estendida ao profissional mdico. Muitas disseram entre linhas que era ruim. Esta resposta foi cruzada com "a paciente segue a prescrio mdica", e resultado foi, regular e em muitos casos deduzimos que as grvidas no tm boa satisfao com as consultas do pr natal e por isso, no seguem as prescries mdicas propostas. CONCLUSO O Projeto Passagem, atravs do ideal da humanizao do parto, fortalece a boa relao mdico paciente numa prtica mdica no intervencionista e isto tem sido conseguido parcialmente. No entanto percebesse que a fora da reproduo pedaggica do ensino mdico (elitista e hierarquizada) tem sua base de sustentao na famlia do aluno e a Escola mdica apenas o reproduz.
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TTULO: PROTOCOLO DE OBSERVAO PARA VISITAS DOMICILIARES A PACIENTES SOB CUIDADOS PALIATIVOS AUTOR(A): Blasque, W. P. (1) CO-AUTOR(ES): Gonalves, G. M. (1); Borges, M. A. (1); Node, M. C. (1); Kussano, P. S. (1); Silva, T. A. (1); INSTITUIES: 1 - UNESP; Introduo:A formao mdica apresenta certas lacunas. Uma delas a ausncia de uma abordagem clara ao que so cuidados paliativos. Isso resulta em dificuldades ao mdico que atende doentes que necessitam deste cuidado. Portanto, a Liga de Anestesiologia, Dor e Cuidados Paliativos de Botucatu/UNESP realiza visitas domiciliares em conjunto com a equipe de Cuidados Paliativos do Hospital das Clnicas de Botucatu visando complementar a educao mdica. A maioria dos pacientes visitados so oncolgicos em fim de vida, o que torna a visita um primeiro contato com a morte, j que essa atividade realizada por alunos de primeiro e segundo ano do curso de medicina. Os alunos relataram dificuldades em relao ao que seria pertinente observar e a como se portar, principalmente no que concerne ao processo da morte.Objetivos:Elaborar um protocolo de atendimento que facilite a abordagem dos pacientes sob cuidados paliativos pelos alunos de primeiro e segundo ano, implementando o aprendizado de cuidados paliativos e o lidar com a morte.Mtodos:A partir de visitas anteriores e discusses com professores, listou-se o que seria mais importante observar durante as atividades. No processo de criao do protocolo focou-se no grupo de alunos que o utilizaria. Assim, visou-se um olhar humano e transdisciplinar. Demos ateno avaliao da adeso do paciente ao tratamento, sua condio scioeconmica, suas condies fsicas, queixas gerais e sua satisfao com os cuidados que recebe dos profissionais da sade. Ressaltou-se, tambm, a necessidade de se conhecer o impacto financeiro que os cuidados destinados ao paciente causam na renda familiar, e como isso afeta o tratamento. Tambm deveriam ser investigados hbitos alimentares e de higiene, alm de aspectos psicossociais e espirituais do paciente e da famlia, dando ateno postura dos familiares em relao ao enfermo e enfermidade. Em seguida, os alunos deveriam buscar uma forma no mdica de intervir, seja prestando suporte famlia (atravs de esclarecimentos, por exemplo), seja incluindo o paciente em atividades ldicas (como leitura, msica, artesanato, pintura) ou auxiliando na realizao de tarefas que o paciente estaria impossibilitado de realizar.Resultados:Com o uso do protocolo as visitas tornaram-se mais objetivas e produtivas. Os alunos estavam orientados em como encarar a situao e de como intervir, de acordo com a capacitao acadmica do grupo. A atividade passou a proporcionar um maior grau de aprendizado e humanizao.Concluso:O protocolo foi importante para a organizao e desenvolvimento das atividades dos alunos. Gerou-se maior coeso e padronizao das atividades. Alm disso, estimula-se a formao de mdicos com olhar abrangente e humano e prepara os alunos para uma melhor abordagem dos pacientes sob cuidados paliativos, oferecendo-lhes maior subsdio para o enfrentamento da morte. Essa complementao da graduao mdica leva, assim, a formao de um profissional mais humano e atento s necessidades do paciente.
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TTULO: REFLEXES SOBRE ACOLHIMENTO A PARTIR DE UMA VIVNCIA DE ESTUDANTES DO SEGUNDO ANO MDICO NA RECEPO DE UMA UNIDADE AMBULATORIAL UNIVERSITRIA AUTOR(A): Coutinho, L.P. (1) CO-AUTOR(ES): Ramos, C.V. (1); Chazan, A.C. (1); SILVA, A. M. (1); INSTITUIES: 1 - UERJ; Introduo: O acolhimento como ato ou efeito de acolher expressa, em suas vrias definies, uma ao de aproximao, um estar com e um estar perto de, ou seja, uma atitude de incluso (MS, PNH). A partir deste referencial, duas estudantes do segundo ano mdico, desejaram vivenciar o trabalho de recepcionistas de uma unidade ambulatorial universitria. Objetivos: Conhecer a estrutura e dinmica do funcionamento da recepo dessa unidade, vivenciar o acolhimento aos pacientes e estimular as estudantes a desenvolverem empatia e respeito pelos trabalhadores deste setor. Metodologia: O estgio foi formalizado a partir de uma entrevista da Chefa da unidade com as estudantes, mediada pela coordenadora do projeto de extenso. Nesta reunio os objetivos das estudantes foram explicitados e as regras para o estgio foram acordadas. Cada estudante trabalhou na recepo por 6h ao dia, durante dois dias, em plantes diferentes. Resultados: A unidade funciona das 7h s 18h e a trabalham 3 recepcionistas, 6h/dia, em plantes diferentes e com uma hora para o almoo. A formao profissional, tempo e tipo de vnculo institucional so heterogneos. Elas no recebem um treinamento para o trabalho na recepo e desconhecem os princpios/diretrizes do SUS, bem como a misso desta unidade. Os pacientes buscam informaes sobre setores/servios do hospital (situado ao lado da unidade ambulatorial), datas previstas para abertura de vagas para consultas em especialidades diversas e/ou orientaes de como podem ser atendidos pelo SUS. Quanto a estrutura fsica e recursos materiais observamos que a baia da recepo pequena, cercada por um vidro, sem ventilador e as cadeiras so baixas e desconfortveis. No h material de escritrio ou lista com os telefones teis. Quanto ao processo de trabalho chamou nossa ateno o fato de que Informaes essenciais no so fornecidas por escrito s recepcionistas seja pela sua chefia, pelo setor de marcao ou pelo setor de matrcula e, quando isto ocorre, o documento acaba por ser utilizado para anotaes. A comunicao com usurios prejudicada pelo vidro, sendo muitas vezes necessrio gritar, o que gera conflitos. Faltam placas indicativas e pontos de referncias na unidade que facilitem a orientao do paciente ao seu destino. Problemas interpessoais dificultam o desempenho do trabalho em equipe. Concluses: A oportunidade de conviver com as recepcionistas, ajudou as estudantes a desenvolverem empatia por estas trabalhadoras e a reverem pr conceitos sobre o acolhimento aos usurios. O acolhimento adequado aos pacientes, embora seja responsabilidade de todos da unidade (PNH, MS), na prtica, para a sua implementao, depende de uma poltica institucional de valorizao do trabalhador (investimento na formao profissional e nas condies adequadas de trabalho). Urge, portanto, a necessidade de se investir cada vez mais nos grupos de reflexo sobre o trabalho nesta unidade, a fim de que os trabalhadores percebam e acreditem na sua capacidade de contribuir efetivamente para modificaes nos processos de trabalho, seja para o benefcio prprio, dos pacientes e do desenvolvimento da misso institucional.
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TTULO: RELATO DE EXPERINCIA: BRINCAR, UMA FORMA DE CUIDAR AUTOR(A): Barros, F.C. (1) CO-AUTOR(ES): Gava, A.F. (2); Duarte, M.C. (2); Rodrigues, N.M. (1); Paula,F.Q. (1); vila, J.M. (1); INSTITUIES: 1 - UFJF; 2 - HU-UFJF; INTRODUO: Baseado no trabalho realizado pelo grupo Doutores da Alegria, em setembro de 2006 foi criada a TrupeSRiso composta por acadmicos de Medicina e Enfermagem que iniciaram um projeto de humanizao na Pediatria do Hospital Universitrio da Universidade Federal de Juiz de Fora. Surgiu da necessidade de transformao do ambiente hospitalar e do perodo de internao para proporcionar bem estar criana. OBJETIVOS: Relatar a experincia vivida por acadmicos de medicina e enfermagem na linha de humanizao com crianas hospitalizadas. MTODOS: Formado por 12 acadmicos, o projeto de extenso realiza 2 atividades ldicas semanais. O setor de pediatria acomoda at 20 leitos distribudos em 7 enfermarias, sala de recreao/refeitrio e parque externo. O grupo paramenta-se de jaleco branco caracterizado com adereos, nariz vermelho, chapus chamativos e maquiagem colorida a fim de caracterizar cada integrante. Devido a limitaes impostas pela condio de sade ou pela terapia que cada criana est condicionada, realiza-se uma Corrida leito a leito, na qual h interao com as crianas dentro de cada enfermaria atravs de brincadeiras diversas, danas, msicas e utilizao de brinquedos que se assemelham aos instrumentos hospitalares. Em datas comemorativas so organizadas festas na Sala de Recreao com teatro, msicas, brincadeiras em grupo, comidas tpicas e presentes para as crianas internadas. Cada interao realizada por trs integrantes, sendo que dois interagem com as crianas e um fica no apoio, analisando pronturios, preenchendo fichas de acompanhamento do projeto, observando as condies e reaes das crianas. Para a promoo e desenvolvimento cientfico so realizados grupos de estudos, nos quais se aborda temas como biossegurana, cuidados com a criana, anlise de publicaes sobre humanizao hospitalar e oficinas clown, para desenvolvimento/aprimoramento das atividades ldicas e treinamento de novos integrantes. RESULTADOS E CONCLUSO: Os efeitos das atividades ldicas so de difcil mensurao, mas h indcios de que a repercusso na criana hospitalizada boa. A partir dessa experincia observou-se uma concreta transformao do ambiente hospitalar, que passou a ser mais informal e descontrado. A expectativa da criana pela visita programada e seu sorriso, assim como os comentrios dos profissionais da equipe de sade e dos acompanhantes apontam para o mesmo sentido. Acredita-se que a atuao da Trupe SRiso possa contribuir como mais um elo na rede de aes para a humanizao da assistncia peditrica. Portanto, um aspecto importante a ser valorizado nas atividades do grupo a busca dos estudantes envolvidos por uma postura mais humanista e tica na formao acadmica , pois a passagem por esta experincia permite a vivncia de situaes que ressaltam a importncia do contato com paciente no apenas para evidenciar e combater a doena, mas para compreender o significado desta para ele e seus familiares. Acrescenta-se ainda que, para o desenvolvimento de suas aes, os acadmicos necessitam dialogar sempre com diferentes profissionais, antecipando a prtica multidisciplinar em equipe de sade.
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TTULO: RELAXAMENTO E MEDITACAO NO HOSPITAL AUTOR(A): Cal,S (1) CO-AUTOR(ES): Cal,S (1); Borges,AP (2); INSTITUIES: 1 - FBDC; 2 - HOSPITAL SANTA IZABEL; 46 Congresso da Associao Brasileira de Educao Mdica (COBEM) INTRODUO: No paradigma holstico, a sade um estado de equilibro energtico e de harmonia material entre o homem, a sociedade e a natureza, de um lado, e do outro, o seu corpo, as suas emoes e o seu esprito. Desse equilbrio e harmonia resulta um bem estar caracterstico. Num servio de sade, os profissionais podem estar submetidos a uma grande carga de trabalho e estresse, podendo ocorrer frustrao, irritabilidade, insegurana e/ou inadequao, resultantes das responsabilidades assumidas, do mal estar pela constante presso para o desempenho, e de atritos pessoais que podem existir no ambiente de trabalho. Pesquisas demonstram a eficcia de tcnicas de relaxamento e de meditao para a reduo do stress e da ansiedade (Lipp, 2002, Manual de Inventrio de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp). OBJETIVOS: Oferecer a um grupo de profissionais de um Ambulatrio de Reumatologia (mdicos, psicloga, fisioterapeuta e estudantes de Medicina), a oportunidade de relaxamento, meditao e reflexo sobre si mesmo, ao final de um turno de trabalho, para capacit-los a lidar melhor com tenses cotidianas, possibilitando melhor qualidade de vida. MTODOS: Foram utilizadas tcnicas de relaxamento, alinhamento e visualizao criativa. Aconteceram 12 sesses grupais com durao de 20 minutos cada. O nmero de participantes variou em torno de 7 presentes em cada encontro. As sesses aconteceram em uma das salas do prprio ambulatrio, utilizando-se recursos como msica instrumental e difusor de aroma, propiciando-se um ambiente que auxiliasse o relaxamento. Uma psicloga conduziu a atividade. Os participantes responderam a dois questionrios, um aplicado no comeo da srie de sesses e outro no final desta. RESULTADOS: O primeiro questionrio revelou que os profissionais cumpriam carga horria semanal mdia, de 53 horas, a maior parte atendendo ao pblico; ao final do expediente os profissionais sentiam-se cansados e com necessidade de relaxar, mas metade no tinha atividades que atendessem a este objetivo. No segundo questionrio, percebeu-se a repercusso positiva da atividade que propiciou auto-reflexo e relaxamento. CONCLUSES: Apesar da avaliao positiva, houve resistncia de parte da equipe para aderir proposta, o que se atribui a uma questo paradigmtica na concepo de sade. Os dados apontam para a necessidade de continuidade da experincia, com o objetivo de aprofundar a reflexo sobre conceitos e comportamentos de auto-cuidado.
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TTULO: SEMANA DO ACOLHIMENTO DOS CALOUROS DE MEDICINA E REFLEXES A RESPEITO DO MODELO DE PROFISSIONAL NECESSRIO SOCIEDADE AUTOR(A): Nascimento, H.C.O (1) CO-AUTOR(ES): Brazo, C.F.F. (1); Santos, A.C.D. (1); Santos, R.P.O. (1); INSTITUIES: 1 - UFPA; INTRODUO: No ano de 2008, o Diretrio Acadmico de Medicina Bettina Ferro de Souza da Universidade Federal do Par promoveu a semana do acolhimento para os alunos ingressantes na faculdade de medicina. O evento ocorreu no perodo de 22 a 29 de fevereiro, e nele foram tratados diversos temas idealizados pelos alunos do Diretrio em consonncia com a direo da faculdade, a partir de reflexes destes a respeito da necessidade de contato dos alunos entre si e com a sociedade desde o incio de suas carreiras acadmicas. OBJETIVO: Refletir sobre a importncia da construo de espaos e eventos diferenciados, que podem influenciar na formao acadmica de forma a aproximar os alunos da concepo de profissional que objetivado pela universidade. MTODO: Foram efetuadas conversas com os idealizadores e realizadores da semana dos calouros, assim como discusso com os ingressantes que participaram ou mesmo com os no participantes do evento, e principalmente reflexes baseadas em experincias. RESULTADO: A semana dos calouros apresentou fundamental papel para a aproximao do discente ao ideal de formao pautado na aproximao sociedade, visto que a partir de reflexes iniciadas no evento, temas mais abrangentes passaram a permear a mente dos discentes, e dessa forma possibilitou a abertura de diversos conceitos. O formato diferenciado da semana dos calouros incitou a participao e reflexo dos mesmos atravs de mesas e debates. Os espaos para apresentar aos alunos extenso popular e ao papel do mdico na sociedade, mostraram-se essenciais construo de alunos reflexivos e contestadores, capazes de efetuar o papel de profissionais da sade, e cidados de forma condizente com o esperado pela sociedade. A integrao dos alunos de diferentes turmas e semestres tambm foi efetivada com sucesso, isso demonstra a importncia da semana dos calouros para a melhor integrao dos alunos de medicina entre si. CONCLUSO: O papel da semana dos calouros fundamental para a formao dos alunos de medicina, na medida em que o aluno ingressante tem a oportunidade de iniciar e seguir sua formao sendo sensibilizado desde o incio de sua caminhada. Certamente existem ainda diversas formas de potencializar o papel do evento, entretanto todas as modificaes que podem ser efetivadas objetivam consolidar a formao de profissionais referenciados socialmente.
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TTULO: SENSIBILIZARTE - UMA INICIATIVA DE ESTUDANTES DE LONDRINA PARA A HUMANIZAO EM SADE. AUTOR(A): Uemura, Susan. (1) CO-AUTOR(ES): Neves, R.A. (1); Francischini, G.C. (1); Iwakura, M. (1); Takakura, S.M. (1); INSTITUIES: 1 - UEL; Introduo O SensibilizArTe, criado em 2006 por estudantes de Medicina da UEL, conta tambm com alunos da enfermagem. Constitui-se em: Palhao, Contao de Histrias, Msica e Artesanato. As atividades incluem desde capacitaes a produo de trabalhos. So formados, ento, grupos de experincias artsticas que almejam uma real promoo de sade. Pelo nome l-se: sensibilizar atravs da arte e sensibilizar-te (sensibilizar quem entra em contato com o projeto). Objetivos Despertar no estudante o olhar sensvel e a habilidade em comunicao. Desenvolver profunda humanizao no ambiente hospitalar, contribuindo para uma maior adeso ao tratamento e uma relao confidente entre equipe de sade, paciente e suas famlias. Integrar estudantes de diferentes cursos levando-os a refletir sobre as condies do paciente e do profissional. Intervir no processo sade-doena com interao ldica e ocupacional. Promover pesquisar e estudos relacionados a tais vivncias. Metodologias Os integrantes do projeto se dividem em quatro frentes Palhao, Contao de Historias, Msica e Artesanato para atuar dentro do hospital e at mesmo em outras instituies. Para isso passam um perodo de capacitao em oficinas promovidas ao longo do ano por membros do grupo j experientes nesse tipo de atividades. Resultados Entre outras conquistas esto: visitas mensais aos pacientes do Hospital Universitrio e a participao no projeto piloto Hospital do Ursinho (IFLMS); participao dos voluntrios em encontros em workshops (Patch Adams); a promoo de oficinas em eventos da UEL e de recepo de calouros (2007, 2008); 1 Mostra Livre de Artes do CCS; criao de blog do projeto. Reconhecimento com convites para organizar/participar de encontros nacionais relacionados ao assunto; parceria e contatos realizados com instituies e com outros projetos semelhantes. Expanso de seu ideal atravs do apoio intenso a criao de novos projetos no pas. (AC, RN, SC, SP). Concluso Essa vivncia no hospital ajuda os alunos a ampliarem sua capacidade de interao com o paciente, desenvolvendo habilidades cognitivas, artsticas e ldicas. Pois o sensibilizartista procura captar a dor do indivduo, atravs do olhar, ouvir, tocar, uma vez que raramente a pessoa que sofre busca orientaes ou conselhos.
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TTULO: SOCIEDADE CIENTFICA DE SADE E ESPIRITUALIDADE: TRABALHANDO OS PRESSUPOSTOS DE ENSINO, PESQUISA E EXTENSO NO CENRIO EXTRA-CURRICULAR AUTOR(A): Bueno, F.F. (1) CO-AUTOR(ES): Evangelista, J.L. (1); Silva, R. de C.P. (1); Arruda, G.V. (1); Pavelqueires, S. (1); Correia, M.E. da S.H. (1); INSTITUIES: 1 - FAMEMA; Introduo:A sociedade cientifica de sade e espiritualidade (SOCISE), idealizada por acadmicos da Faculdade de Medicina de Marilia, constituda por estudantes de medicina e de enfermagem, do primeiro ao ltimo ano do curso e destinada ao estudo de espiritualidade relacionada a sade. Objetivo:Pensando na lei de diretrizes e bases de educao nacional, a SOCISE baseia-se no trip ensino , pesquisa e extenso , visando criar oportunidade para o aluno desenvolver competncias relativas ao conhecimento de sade e espiritualidade, atravs da leitura , interpretao e discusso de artigos cientficos relacionados ao tema; promover nos acadmicos o desenvolvimento de habilidades para conduzir uma abordagem adequada s questes de espiritualidade que se apresentam habitualmente como necessidade de sade do paciente; desenvolver nos acadmicos o senso critico e conceitos de tica no aspecto de cultura , religiosidade e espiritualidade, adequando-os a abordagem integral do paciente;.proporcionar a oportunidade de reflexo em torno de questes existenciais e do significado da vida, da morte, da doena e da cura, favorecendo o auto-conhecimento do acadmico e, conseqentemente, a forma como ele vai lidar com a variedade cultural de seus pacientes.Metodologia:no que concerne ao eixo de ensino, foi elaborado um cronograma com aulas expositivas e estudo dirigido,utilizando-se como recursos didtico livros, artigos cientficos, filmes e dramatizaes de casos relacionados ao tema de sade e espiritualidade, alm da criao de subgrupos de pesquisa de espiritualidade e sade , afim de desenvolver o campo cientifico da SOCISE.Os alunos realizam atividades prticas atravs de visitas aos pacientes internados no Hospital das Clinicas de Marlia,nas quais identificam e atendem as necessidades de aspectos espirituais dos pacientes.Na abordagem com os pacientes os estudantes discutem temas de sade e espiritualidade e no final do atendimento , convidam-os musicoterapia e meditao dirigida.Na extenso os acadmicos abordam esse tema de forma problematizadora com uma Equipe de Sade da Famlia do municpio de Marlia,tendo como finalidade a ampliao dessas atividades de carter educativo cultural e artstico para a populao dessa regio.Resultado:A partir da situao real ,a aprendizagem se d ao longo dos confrontos experincias e os estudantes atuando junto aos pacientes internados, formulam,elaboram e executam planos de cuidados e interveno relacionados s necessidades espirituais dos pacientes.Atravs da abordagem, os acadmicos tambm aperfeioam e refletem sobre a humanizao no atendimento em sade, estabelecendo um fluxo bidirecional entre o conhecimento acadmico e popular.Concluso:O assunto de espiritualidade precisa ser inserido no meio acadmico da rea da sade afim de preparar os estudantes para atender as necessidades de aspectos espirituais dos pacientes, visto que muitos pacientes utilizam sua espiritualidade para alcanar o bem estar fsico e mental.A SOCISE tem permitido aos seus membros uma ampliao desses conhecimentos bem como sua prtica.
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TTULO: UM CASO DE FRAGMENTAO DO CUIDADO NUM HOSPITAL ESCOLA AUTOR(A): Oliveira, T.C.B. (1) CO-AUTOR(ES): Filho, J.M.N. (1); Cavalcante, A.P. (1); INSTITUIES: 1 - UFRN; Introduo: O ensino mdico durante muito tempo esteve vinculado aos Hospitais de Ensino, instituies com alto nvel de complexidade nos atendimentos e onde prevalecia uma medicina especializada. O perfil do profissional ento formado se fundamentava na doena como eixo do processo de trabalho mdico e da super-especializao como melhor forma de atendimento. Hoje, aps anos de discusso, busca-se que o indivduo saia da academia como um generalista, capaz de olhar o homem em sua totalidade biopsicosocial. Entretanto, que impactos as estruturas dos Hospitais Universitarios ainda existentes trazem para a formao na atualidade? Houve uma real mudana de paradigma? Objetivo: Relatar evoluo clnica de uma paciente internada em um hospital de ensino do Rio Grande do Norte, analisando a viso que foi posta sobre esse sujeito e suas provveis implicaes na formao discente. Metodologia: A partir de uma postura participativaobservacional, um grupo de discentes acompanhou a evoluo da paciente durante o perodo de Maro a Julho de 2008. Fez-se uso do pronturio da paciente e de conversas com a prpria, sua me e os profissionais que a acompanharam at ento (cirurgio geral, psiquiatra, residentes de psiquiatria, estagirio de psicologia, estagirio de nutrio, intensivista). Resultado: L.R., 15 anos, feminino, internada pela cirurgia geral para investigao de sndrome pilrica. Apresentava vmitos dirios e caquexia sem alteraes do apetite. No melhorou com o uso de psicotrpicos e antiemticos, fazendo uso de sonda nasogstrica. Posteriormente, apresentou febre e cultura da ponta do cateter sugeriu infeco por anaerbio. Foi internada na UTI, recebendo alta 7 dias depois. Tomografia computadorizada sugeriu pinamento artico-mesentrico. Endoscopia digestiva alta acusou esofagite erosiva. Avaliao psicolgica revelou alteraes na relao com ambos os genitores, o que se refletia na composio da autonomia do sujeito, bem como ataques constantes a sua auto-imagem por terceiros. Mesmo em sofrimento psquico, seriografia sugeriu obstruo ao nvel do piloro. Foi realizada gastrectomia parcial da qual a pea cirrgica no apresentou alteraes macroscpicas. Recebeu alta hospitalar e ao retornar para casa, os episdios de vmitos recomearam. Foi re-internada com 32kg, dessa vez pelo servio de psiquiatria, sendo acompanhada em psicoterapia. Na busca por mais informaes pelo caso, os estudantes perceberam que no havia dilogo entre os profissionais envolvidos. Concluso: O relato desse caso clnico revelou o quanto o hospital de ensino referido ainda apresenta uma conformao segregada, que alm de no ser benfica na formao do mdico, como comprovaram todos os debates travados nesse sentido, chega a ser iatrognica. Apesar de no ser passvel de generalizao, quantos hospitais de ensino pelo Brasil, especialmente das escolas mdicas mais tradicionais, encontram-se numa situao semelhante? Torna-se um imperativo, ento, a rediscusso de todo esse fazer sade distorcido, desumanizado e incoerente que ainda tem se propagado nos Hospitais de Ensino at que ponto essa realidade concreta nas escolas mdicas?
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TTULO: UM OLHAR SOBRE A MORTE AUTOR(A): Dures, L (1) CO-AUTOR(ES): Frana, VHP (1); Siqueira, L (1); Brasil, ISPS (1); Neves, FBCS (1); Neves, NMBC (1); INSTITUIES: 1 - EBMSP; Introduo: A morte se apresenta sobre diversas facetas, seja no meio acadmico, nos hospitais ou nos lares; e o modo como as pessoas encaram-na muito particular. Falar sobre morte to difcil para o leigo quanto para o mdico, j que faz refletir sobre a questo das perdas e a elaborao do luto de cada perda. Para o estudante de medicina, seu conhecimento advm da bagagem construda ao longo de suas relaes durante a formao acadmica, e da vida. Objetivos: Captar as sensaes vivenciadas no contato com a morte pelos acadmicos de medicina durante sua formao h 50 anos. Mtodos: Estudo qualitativo, realizado atravs entrevistas semi-estruturadas, com uma amostra de 14 exalunos da Faculdade de Medicina da Bahia aps 50 anos de formados. Estas ocorreram entre os meses de dezembro de 2007 e maro de 2008. Para a anlise do contedo, foram feitos recortes das falas, mantendo a essncia do pensamento dos entrevistados, sem identific-los. Antes de as entrevistas serem realizadas, foi assinado pelos entrevistados um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). O projeto deste trabalho foi aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa da Fundao Bahiana para o Desenvolvimento das Cincias (CEP-FBDC). Resultados: A elaborao das perdas dos pacientes para estes estudantes provoca angstia e incertezas, visto que na maioria das vezes nem mesmo as deles foram elaboradas. J perdi alguns pacientes. A morte em si gera uma sensao de incompetncia em mim; o meu desejo sempre super-la. A maioria tenta no se envolver emocionalmente com o paciente e sua doena, com medo de defrontarse com os prprios conflitos. Entretanto, alguns pacientes inexoravelmente chocam-nos e se tornam inesquecveis. Ele morreu numa madrugada, segurando minha mo e pedindo pra no morrer. Eu at hoje me lembro dele. Segundo eles, no Brasil, poucas Escolas Mdicas oferecem a oportunidade de discutir em seu currculo de graduao. At hoje no existe preparao para a morte nas universidades. Concluses: As observaes dos entrevistados apontam para as dificuldades em aceitar as limitaes dos profissionais mdicos, a despeito da transitoriedade da vida. A dor e o sofrimento so oriundos do convvio com a morte e da conscincia de sua presena como parte final da vida. Na formao acadmica, precria, quando existe, a preparao do estudante para lidar com pacientes graves e elaborar o luto.
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TTULO: VIDA E OBRA DE JOS FRANCISCO DA SILVA LIMA: FUNDAMENTOS PARA CRIAO DE UM CDIGO DE TICA MDICA (CEM) BRASILEIRO E REGISTROS DO CENTENRIO DA MEDICINA NO BRASIL AUTOR(A): Solla, D.J.F. (1) CO-AUTOR(ES): Lima, R.G.S.D. (1); INSTITUIES: 1 - UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIA; INTRODUO: TICA, do grego ethos, significa modo de ser ou carter. Seu alvo so atos humanos, que influenciam desde o indivduo ao grupo social como um todo. Em vertente mdica, lida com comportamento moral mdico no exerccio profissional. Contudo, j no Bicentenrio da medicina no Brasil, estudos apontam um vis, com ndices expressivos de desconhecimento do CEM. OBJETIVO: Em tempo de reviso do CEM e do bicentenrio mdico no Brasil, objetiva remontar a registros das origens de um CEM brasileiro, em 1867, ao tempo que descreve momentos singulares da histria mdica atravs da vida e obra do Dr. portugus, naturalizado brasileiro e aqui graduado, Jos Francisco da Silva Lima. Relata depoimentos quando da comemorao do Centenrio mdico brasileiro. MTODO: Pesquisou-se em centros histricos, exemplares da Gazeta Mdica da Bahia (GMBahia), na biblioteca da Faculdade de Medicina da Bahia FMB, e em indexadores de peridicos. Achados foram organizados cronologicamente com aluso ao contexto histrico inseridos. RESULTADO: Trajetria de Silva Lima confunde-se da Escola Tropicalista Baiana (ETB) e GMBahia. Foi estudioso das tropicopatologias. Transcendendo atuao mdica, possua veia poltica, levando-o a estudar o sanitarismo de SalvadorBA, determinante das patologias do cotidiano. Pioneiro no tema tica Mdica no Brasil, polemizou ao abordar a mercantilizao de remdios e curas e o charlatanismo. Com Otto E. H. Wucherer e Jonh L. Paterson, Silva Lima fundaria a Associao de Facultativos, posterior ETB, a Sociedade Medico-Pharmaceutica de Beneficencia Mutua e a GMBahia. Sem apoio oficial, os tropicalistas tornaram-se movimento pioneiro nico na medicina baiana, brasileira e mundial. Alm da competncia da ETB, o contexto histrico favorecia a politizao de demandas da sociedade e contribuiu para o sucesso. Num livrinho admirvel, com titulo de Codigo de Ethica Medica adoptado pela Associao Medica Americana (AMA), foram compendiados com superior critrio e notavel elevao de sentimentos os deveres dos mdicos entre si, para com os seus doentes e para com o publico. Assim Pacfico Pereira resumiu trabalho no qual Silva Lima traduziu o CEM da AMA, em 1867, tecendo comentrios sobre exerccio mdico legal e moral e criticando prticas vis de seu tempo (e do nosso): anncios mdico-industriais, mercantilizao do medicamento e cura e manuteno de segredo sobre meios curativos. Conclui que implantao de CEM que defina obrigaes e posio do mdico necessidade que aperfeioar a profisso e que o CEM da AMA no coisa nova/local, mas conjunto de mximas e preceitos reconhecidos pelos mdicos do mundo. Em Carta Congratulatria organizao do Centenrio mdico no Brasil, considera que o pas j possui literatura mdica prpria, que, se no superior, certamente no inferior [...] das naes mais adiantadas. CONCLUSO: A elaborao do CEM importante conquista, reivindicada h dcadas, da classe mdica e sociedade em geral, devendo ser devidamente valorizado e difundido. A reviso e atualizao so imprescindveis para no se tornar obsoleto e acompanhar as mudanas contemporneas ao Bicentenrio mdico no Brasil.
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TTULO: XVI SEMANA DE RECEPO DOS CALOUROS DE MEDICINA DA UFPR AUTOR(A): Carmo, A.L.S. (1) CO-AUTOR(ES): Mello, C.S. (1); Ziak, M. L. (1); Souza, L.G. (1); Ruda, A.M. (1); Pinto, J.V.M.M.C. (1); INSTITUIES: 1 - UFPR; Introduo: Tradicionalmente, o acolhimento dos calouros nos mais variados cursos pelo pas afora pautado pela brutalidade do trote, pela subjugao e humilhao do calouro. E no curso de medicina da Universidade Federal do Paran no seria diferente. Contudo, j h 8 anos, o Diretrio Acadmico Nilo Cairo (DANC) vem tentando, com muito xito, mudar essa perspectiva de acolhimento, o que culminou na XVI Semana de Recepo aos Calouros de Medicina da UFPR, realizada de 17 a 25 de julho de 2008. Objetivos: O principal objetivo da Semana dos Calouros era o de levar os calouros reflexo sobre a realidade da Universidade, da sade no Brasil, apresentando a eles uma posio contrria hegemnica encontrada no curso de Medicina da UFPR hoje, atravs de uma interface calouros-diretrio-universidade-sociedade. Para alcan-lo, alguns objetivos especficos foram traados: 1) imprimir valores de contraposio humilhao, sujeio e abuso do poder; 2) Possibilitar a integrao entre todos os atores do processo (calouros, veteranos e DANC); 3) Iniciar processo de desconstruo da mentalidade hegemnica da medicina liberal e inserir processo de reflexo sobre que mdico o Brasil precisa no dia de hoje; 4) Situar a importncia da Universidade pblica, gratuita e de qualidade para o desenvolvimento do pas, bem como esboar o conceito do trip universitrio; 5) Esboar os conceitos e a prtica do SUS e; 6) Legitimar e construir o DANC e seu iderio junto aos calouros, possibilitando a insero do calouro o mais cedo possvel nas atividades do Diretrio. Mtodos: A estruturao da Semana foi feita sobre alguns eixos: o Eixo Horizontal, caracterizado pela construo de subjetividade, deveria estar presente em todas as atividades, mas tambm sendo desenvolvido em atividades como doao de sangue, gincanas com os veteranos, festas, entre outros. J os eixos verticais foram trabalhados da seguinte maneira: 1) A Universidade nos dias de hoje: no primeiro dia, para abrir, foi realizada uma conversa sobre a Universidade, sua estrutura e seu papel, em um grande grupo, com aproximadamente 80 pessoas. Logo depois foram feitas discusses sobre o mesmo tema em grupos menores, que, ao final, deveriam criar uma arte que simbolizaria a discusso; 2) O Sistema nico de Sade e a Formao Mdica: as atividades transcorreram como no eixo 1, alm de discutimos questes como a transformao dos HUs em Fundaes Estatais; 3) O Papel do Movimento Estudantil: atravs de um momento ldico e cultural, apresentamos a histria do Diretrio e do Movimento Estudantil, salientando sua importncia nos contextos de mudana nos cenrios nacionais. Alm disso, houve tambm as vivncias no Sistema de Sade, a fim de melhor caracteriz-lo e expor as diferenas entre seus graus de complexidade, visitando algumas Unidades Bsicas de Sade de Curitiba e o Hospital de Clnicas da UFPR. Concluso:Iniciar a vida acadmica com atividades de reflexo, humanizao e integrao tem um efeito deveras positivo sobre o desenvolvimento humano do cidado, contribuindo para que o novo aluno no veja a Universidade apenas como uma continuao da escola, mas como ferramenta para seu desenvolvimento.
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TTULO: DOUTOR, VOC PODE ME OUVIR?: INVASO DO CAMPUS UNIVERSITRIO DA FACULDADE DE MEDICINA DA UFC NUMA SEMANA DEDICADA S HABILIDADES DE COMUNICAO AUTOR(A): Silveira, M.D. CO-AUTOR(ES): Soares, C.B. (1); Ribeiro, K.G. (1); Ribeiro, L.A. (1); Torres, J.N.L. (1); SILVEIRA, M. D. (1); LEITE, A. J. M (1); INSTITUIES: 1 - UFC; Introduo: Atualmente, a maioria das faculdades de medicina forma mdicos com excelente capacidade na realizao de procedimentos tcnicos, mas, nem sempre, em atitudes profissionais humanizadas. Sabendo-se que a relao estabelecida entre mdico e paciente fator importante para uma teraputica eficaz, faz-se necessrio que se atente para tal deficincia curricular e que se busque alternativas para supri-la. Pensando nisso, o PROVIMP Projeto de Vivncia na Integrao Mdico-Paciente, projeto de extenso da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Cear, realizou a Semana de Habilidades de Comunicao. Objetivo: Despertar reflexes acerca da comunicao com pacientes. Metodologia: A Semana de Habilidades de Comunicao foi realizada de 13 a 17 de agosto de 2007. Nesse perodo, os integrantes do projeto divulgaram a seguinte frase: Doutor, voc pode me ouvir? (e variantes) por intermdio de 1200 adesivos, 150 cartazes e 10 faixas, que foram distribudos por todo o Campus do Porangabussu. Os integrantes do projeto no revelaram a natureza na campanha, criando um suspense no Campus. Somente no dia 16, foram distribudos 1000 convites na Faculdade de Medicina-UFC para a mesa-redonda Habilidades de Comunicao na Relao MdicoPaciente, realizada no dia 17, quando foi revelado e discutido o tema da campanha. Objetivando avaliar a atividade, foi elaborado um questionrio com 7 questes subjetivas que foi distribudo aleatoriamente entre acadmicos e profissionais da FAMED-UFC (pblico-alvo). Resultados: 100 pessoas responderam ao questionrio. A maioria (63%) afirmou ter visto a frase fixada mais de 30 vezes. Quando perguntados sobre que idia tiveram ao ver a frase em vrios lugares, apresentaram vrias especulaes: Imaginei que fosse algum movimento promovido por pacientes do hospital para melhorar o atendimento mdico. Quanto ao potencial reflexivo e a natureza das reflexes despertadas pela frase, todos refletiram acerca da comunicao no exerccio da prtica mdica: Que profissional Mdico eu serei?, o paciente muitas vezes se sente tolhido frente autoridade do mdico e no fala sobre insatisfaes com o relacionamento e a ateno dada por ele". A maioria (94%), avaliou de forma positiva a iniciativa da campanha provocativa, ousada,em tempo de mudar as idias dos estudantes em formao.Quando perguntados sobre suas competncias para por em prtica habilidades de comunicao, os participantes, de forma geral, no se consideraram bem preparados e tambm no consideram ter na faculdade um currculo para capacit-los nesse aspecto. Apesar de alguns professores se preocuparem com a relao mdico-paciente e nos alertarem para a necessidade de deixar o paciente falar, esta uma iniciativa pessoal, no fazendo parte de uma sistemtica, de uma disciplina bem organizada e bem conduzida.Na parte para comentrios livres, foram deixadas mensagens positivas em relao campanha. Parabns por esta excelente iniciativa!,deviam fazer essa atividade anualmente. Concluso: A pergunta divulgada e as atividades promovidas conduziram, com eficcia, a comunidade acadmica a uma reflexo sobre relao mdico-paciente.
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22. Graduao e ps-graduao das profisses da sade P-502

TTULO: A DIFERENCIAO DA QUALIFICAO MDICA NO BRASIL: COMPARANDO-SE OS PROGRAMAS DE PSGRADUAO STRICTO SENSU DE MEDICINA, ENGENHARIA CIVIL E DIREITO AUTOR(A): Bujdoso, YLV (1) CO-AUTOR(ES): Cohn, A (1); INSTITUIES: 1 - FMUSP; Introduo: A nova estruturao do mundo do trabalho exacerba a competio, levando busca por maior qualificao atravs de cursos de ps-graduao, principalmente no caso das profisses universitrias. Os novos requisitos profissionais, imprescindveis introduo e continuidade no mutante mercado de trabalho, s so possveis por meio de um maior nvel educacional dos trabalhadores, sendo que as profisses de Advogado, Engenheiro Civil e Mdico tambm parecem ser afetadas por esse complexo processo de transformao do mundo capitalista. Objetivos: Comparar a expanso dos programas e matrculas ps-graduao stricto sensu de Medicina com Engenharia Civil e Direito entre 1996 e 2006 e a relao de cada rea com os cursos e matrculas de graduao, que se justifica por se caracterizarem como profisses tradicionais e pela sua diferenciada vinculao ao mercado de trabalho. Mtodos: Pesquisa quantitativa, atravs de levantamento de dados secundrios de ps-graduao stricto sensu junto Coordenao de Aperfeioamento de Pessoal de Nvel Superior (Capes) e de graduao junto ao Instituto Nacional de Pesquisas Educacionais Ansio Teixeira (Inep) no perodo de 1996 a 2006. Resultados: As trs reas escolhidas para comparao - Direito, Engenharia Civil e Medicina - apresentam comportamentos distintos em seu processo de expanso dos programas e matrculas de psgraduao stricto sensu no perodo de 1996 a 2006. Direito apresentou a maior expanso nos programas stricto sensu (222,2%) e matrculas (110,9%), bem acima do Total Geral (87,5% de programas e 95,3% de matrculas stricto sensu), porm a pior relao de matrculas com a graduao (121,8 alunos de graduao para cada aluno de ps-graduao stricto sensu), apesar de ser a rea mais privatizada (63% das matrculas e 65,5% dos programas). Engenharia Civil apresentou uma expanso menor nos programas stricto sensu (115%) e matrculas (100%), porm sua relao com as matrculas de graduao significativamente melhor (15,1 alunos de graduao para cada aluno de ps-graduao stricto sensu), sendo seus programas e matrculas eminentemente pblicos (em torno de 90%). A Medicina, apesar de ter apresentado a pior expanso de matrculas (70,8%) e programas (13,9%), possui mais programas de ps-graduao stricto sensu (190) que cursos de graduao (160), e sua relao de 8 alunos de graduao para cada aluno de ps-graduao stricto sensu. Concluses: Medicina se diferencia do Direito e da Engenharia Civil quanto ao acesso ps-graduao e qualificao profissional. Direito foi a primeira rea que passou pelo processo de massificao da graduao, que resultou numa perda parcial de prestgio e no aumento da tenso entre graduao e ps-graduao. Engenharia Civil inicia o mesmo processo de expanso da graduao, apesar de neste caso o mercado ainda demandar profissionais qualificados. Nas trs reas a universidade se defronta com contradies entre a formao de uma elite pensante, a real vocao do curso de psgraduao stricto sensu na formao de pesquisadores, e sua qualificao profissional segundo um perfil demandado pelo mercado global.
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TTULO: AO EDUCATIVA, GESTO E PRTICA: IMPLICAES PARA MUDANAS NO MODELO DE ATENO SADE AUTOR(A): Fontoura, M.S. (1) INSTITUIES: 1 - UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIA; Neste trabalho de tese, para refletir sobre as possveis implicaes, que as aes educativas e as aes poltico-gerenciais, tm, em relao s possibilidades de mudanas nas prticas de profissionais de sade que atuam ao nvel da ateno bsica na Estratgia Sade da Famlia (PSF), procurou-se, inicialmente, contextualizar, num plano geral, o processo de mudana da Sade em curso no Brasil desde os anos 80 e, num plano mais especfico, buscou-se caracterizar o PSF enquanto campo de atuao de mdicos e enfermeiros. Tomou-se como principal referencia a pratica de profissionais, aps um curso de especializao lato-senso. Considerou como problema as possibilidades e limites dos processos educativos para contribuir com mudanas no perfil de prticas de profissionais de sade bem como as implicaes da gesto municipal para a efetivao das mudanas na organizao das aes e prticas de sade. Como objetivo geral, buscou analisar as relaes entre o processo educativo e o processo de trabalho de mdicos e enfermeiros do PSF no contexto da gesto do sistema de sade de um municpio do Estado da Bahia em 2006. E como objetivos especficos: caracterizar o processo de planejamento, organizao e execuo das prticas dos mdicos e enfermeiros das equipes do PSF; identificar/analisar possveis determinantes das mudanas nas prticas desses sujeitos relacionados sua formao/re-qualificao profissional, aqueles relacionados ao desenvolvimento da prpria prtica e os que se relacionam com a gesto dos servios e prticas de sade; identificar a influncia do processo educativo de mdicos e enfermeiros do PSF na mudana no contedo, na forma de organizao e nas relaes estabelecidas no mbito das prticas da equipe de sade; discutir como a gesto do sistema de sade municipal e/ou os processos de gesto intermedirios podem favorecer ou dificultar as mudanas nas prticas dos profissionais da equipe do PSF. Foi adotado como abordagem metodolgica o estudo de caso. Como tcnicas para produo de dados, foram utilizadas a observao, entrevistas semi-estruturadas e, de forma complementar, a anlise documental. Os resultados evidenciaram uma relao positiva entre a mudana do perfil dos profissionais estudados, e o processo educativo vivenciado, o qual tomou o processo de trabalho com fio condutor. Apesar do fortalecimento e implementao de prticas inovadoras, por parte dos profissionais estudados, outras evidncias demonstram que, alm de investimentos na qualificao dos profissionais, faz-se necessrio maior investimento por parte dos gestores na organizao e estruturao dos servios e uma maior ateno e cuidado com as relaes que se estabelecem, no mbito do trabalho, visto que os aspectos relacionais, ao lado dos aspectos polticos estruturais e organizacionais podem favorecer ou dificultar as possibilidades de mudanas nas prticas ou no modelo de ateno em sua totalidade. DESCRITORES: Educao e Trabalho; Recursos Humanos em Sade; Sade da Famlia; Processo de Trabalho em Sade.
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TTULO: AUTOMEDICAO EM ACADMICOS DO CURSO DE MEDICINA AUTOR(A): CASIMIRO, T.S. (1) CO-AUTOR(ES): SILVA, R.C.G. (1); OLIVEIRA, T.M. (1); VIEIRA, K.A.M. (1); TARDIVO, M.T. (1); RESTINI, C.B.A. (1); INSTITUIES: 1 - UNIVERSIDADE DE RIBEIRO PRETO (UNAERP); Automedicao o ato de administrar qualquer medicamento sem prescrio mdica, objetivando curar patologias ou diminuir sintomas. Tal prtica pode acarretar vrios prejuzos, como reaes de hipersensibilidade, dosagens errneas, enfermidades iatrognicas, alterao da evoluo das doenas, malformaes fetais, mascaramento da doena de base, dependncia, resistncia bacteriana e outros. A automedicao entre estudantes universitrios freqente e preocupante devido s relevantes conseqncias em mbito pessoal e profissional. O presente trabalho analisou, atravs de questionrio, conforme aprovao do Comit de tica (055/08), a prevalncia da automedicao nos estudantes do 1 ao 6 ano, matriculados no Curso de Medicina da Universidade de Ribeiro Preto (UNAERP). Os estudantes concordaram em participar voluntariamente da pesquisa, de acordo com o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE), apresentado junto ao questionrio autoaplicvel, com questes de mltipla escolha sobre a prtica da automedicao. Dentre os participantes, 58,5% eram do gnero feminino e 41,5% do masculino. Observou-se que 92% usaram, em algum momento, medicamentos sem orientao mdica; 54,5% buscaram o aconselhamento de farmacutico ou balconista; 64% se aconselharam com outras pessoas; 46,5% utilizaram receitas mdicas antigas e 69,5% aconselharam medicamentos para outras pessoas. Dentre os medicamentos mais utilizados esto os analgsicos e antitrmicos (83%), antiinflamatrios (78,5%), remdios contra resfriados e gripes (69,5%), descongestionantes nasais (63,5%), antibiticos (43,5%), xaropes para tosse (35%), anti-histamnicos (34%), anticidos (32,5%), relaxantes musculares (28,5%), vermfugos (26,5%), vitaminas e suplementos (24,5%), anticoncepcionais (19,5%), laxantes (13,5%) e outras classes de medicamentos (35,5%). Quanto freqncia da automedicao, 42%, 26,5% e 23,5%, respectivamente, fazerem uso s vezes, raramente e freqentemente. Observou-se que 6,5% dos alunos de medicina participantes j compraram medicamentos controlados sem apresentar a receita mdica. O ndice de automedicao nos acadmicos de medicina da UNAERP (92%) superior ao encontrado em outras pesquisas realizadas com universitrios da rea da sade, que variaram de 72 a 80%. Este ndice tambm superior ao observado entre a populao em geral do estado de So Paulo (42,1%). Visto que alguns universitrios j compraram medicamentos controlados sem apresentar a receita mdica, necessrio intensificar a fiscalizao da venda desses medicamentos. Nossos resultados nos permitem inferir que a prtica da automedicao entre os estudantes de medicina deva-se ao fato de que, devido aos seus estudos, eles tm uma falsa sensao de segurana para ingerirem ou indicarem medicamentos, sem estarem ainda habilitados para tal. Este trabalho nos permite concluir e confirmar que a automedicao entre os acadmicos de medicina um problema real e preocupante Portanto, fundamental que seja realizado um trabalho de conscientizao junto aos acadmicos de medicina, alertando sobre os riscos desta prtica, e esclarecendo sobre o uso racional, consciente e apropriado de medicamentos.
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TTULO: INTEGRAO DE CASOS CLNICOS RELACIONADOS AOS DEFEITOS DO DESENVOLVIMENTO DA REGIO MAXILOFACIAL E ORAL COM O APRENDIZADO DA EMBRIOLOGIA E HISTOLOGIA DA FACE AUTOR(A): Correia, F.C. (1) CO-AUTOR(ES): Arajo, G.S. (1); Lavor, D.B.H. (1); Silva, A.P. (1); Vasconcelos, G.C. (1); Leopcio, A.M.P. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; INTRODUO: Nos primeiros semestres na universidade os alunos ainda esto permeados por dvidas a respeito do futuro profissional e da escolha do curso. As disciplinas iniciais servem de base e devem integrar conhecimentos prticos, que levem os alunos a ter uma viso mais slida da profisso que escolheram. Nos cursos da rea da Sade, o estudo de casos clnicos surgiu como uma forma de incorporar a teoria com a prtica e, dessa maneira, auxiliar no aprendizado. OBJETIVOS: Analisar quantitativa e qualitativamente a viabilidade de integrar casos clnicos relacionados aos defeitos da regio maxilofacial e oral ao contedo da Embriologia e Histologia da Face e o impacto dessa unio no aprendizado dos discentes. MTODOS: Uma aula foi ministrada a 20 alunos do segundo semestre do Curso de Odontologia, que haviam passado pela disciplina no semestre anterior, da Universidade Federal do Cear, pelos monitores da Disciplina de Histologia e Embriologia Humanas. A aula possua contedo clnico, e foi realizada com recursos de som e imagem. Aplicou-se um questionrio com dez perguntas, sendo cinco de mltipla escolha e cinco subjetivas, e os dados foram analisados. O nosso estudo possui o delineamento transversal. RESULTADOS: 100% dos alunos classificaram como excelente a escolha do tema tratado na aula, a objetividade em cada assunto e a qualidade das imagens. 100% disseram que os monitores desenvolveram um raciocnio lgico dos assuntos abordados e que houve correlao com a Disciplina de Histologia e Embriologia Humanas. Ao questionarmos como o(a) aluno(a) avalia a importncia do contedo abordado na aula, foi dito que Permite um aprofundamento de doenas e malformaes que afetam a cavidade oral, usando conhecimentos histolgicos e embriolgicos para entender e diagnosticar melhor esses casos, de suma importncia para fazermos analogias com as disciplinas cursadas. Dentre o que mais despertou o interesse nos alunos sobre o tema No sabia que isso fazia parte dos estudos da Odontologia. Ao relacionarem o assunto da aula ao que foi estudado na Disciplina disseram que Para um bom entendimento dos defeitos ocorridos na regio maxilofacial e oral de primordial importncia conhecer a histologia e embriologia do processo. 100% afirmaram que ter cursado a disciplina o(a) ajudou a ter uma viso mais ampla do contedo e na parte das sugestes disseram que Esses casos deveriam ser discutidos semanalmente. CONCLUSO: Pelo estudo, conclumos que a incorporao de casos clnicos e de outros contedos mais relacionados prtica profissional teve um impacto positivo no aprendizado e serviu para aprofundar os conhecimentos adquiridos na Disciplina de Histologia e Embriologia Humanas. A utilizao de novas abordagens levou a um aprimoramento do processo de ensino-aprendizagem e deu aos alunos uma oportunidade de visualizar situaes com as quais vo se deparar no dia-a-dia da profisso.
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TTULO: O OLHAR DOCENTE: MESTRADO SADE DA FAMLIA PRESENTE AUTOR(A): Romano, V.F. (1) CO-AUTOR(ES): Nascimento, M.C. (1); INSTITUIES: 1 - MESTRADO PROFISSIONAL SADE DA FAMLIA UNESA; Introduo: A relao entre o currculo e a introduo de metodologias ativas de ensino-aprendizagem traduzem uma vontade de repensar a comunicao que se estabelece entre docentes e discentes. Em um curso de Mestrado, onde os cursistas so, via de regra, profissionais consolidados na sua profisso, estimular uma reflexo crtica sobre temas pertinentes a Sade da Famlia um dos grandes objetivos a serem alcanados. No entanto, como a comunicao, segundo Arajo (2007) polifnica e, portanto, possui vrias vozes, nem sempre o receptor atingido naquilo que o emissor intenciona valorizar. Este texto discute, assim, reflexes docentes sobre a comunicao estabelecida entre professores e alunos de um curso de Mestrado Profissional em Sade da Famlia, integrando profissionais da rea da sade sob o tema da Promoo e Educao Popular em Sade. Objetivo: Refletir sobre o impacto da introduo de metodologias ativas em uma disciplina que discute a promoo e a educao popular em sade no Mestrado Profissional em Sade da Famlia, a partir do olhar docente. Mtodos: Anlise do registro da avaliao oral e escrita respondida pelos alunos a respeito do processo de ensino-aprendizagem promovido pela disciplina, associada a observao direta dos docentes, ocorrida ao fim do segundo semestre de 2007. Resultados: A descrio prevalente de que o ensino centrado no aluno, promove autonomia e segurana na construo de processos de aprendizagem foi evidente. No entanto, questionamentos quanto ao quantitativo de contedo apreendido considerando a utilizao de metodologias ativas em detrimento de aulas expositivas, transpareceu a existncia de resistncias internas a serem transpostas. Concluses: A comunicao composta por rudos que devem ser pactuados entre as partes na tentativa de mobilizar a criatividade e a potncia transformadora existente nas relaes de ensino-aprendizagem, principalmente quando o tema do encontro com o aluno circula pelo respeito a alteridade e o controle social na tica da liberdade. Assim, possibilitar uma atitude constante de escuta sobre o que pensam os alunos a respeito da utilizao de metodologias ativas, simultaneamente gratifica o docente e o fragiliza, trazendo para a reflexo questionamentos que possibilitam deslocar o lugar de poder habitual do professor na direo de uma construo compartilhada com o coletivo.
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TTULO: PLANEJAMENTO DE DISCIPLINA UTILIZANDO O JOGO DO PLANO DE GROVE AUTOR(A): Troncoso, L.L. (1) CO-AUTOR(ES): Lugarinho, R. (1); INSTITUIES: 1 - UNIRIO; INTRODUO O Jogo do plano de GROVE compreende uma atividade participativa para esquematizar estratgias visando atingir metas definidas. Para isso, o grupo envolvido deve primeiramente identificar qual o alvo, ou seja, o objetivo primrio e objetivos secundrios. fundamental a anlise das habilidades e recursos dos quais se dispe para a elaborao das estratgias, o que compreende o pessoal disponvel, bem como o espao, tempo e materiais a serem utilizados. Os fatores de sucesso e os possveis desafios devem tambm fazer parte do planejamento estratgico, para que no sejam subestimados alguns elementos favorveis e outros negativos ao processo desejado. OBJETIVOS Relatar a experincia inovadora da equipe, com o Jogo do Plano de GROVE aplicado ao planejamento de disciplina do curso de medicina. MTODOS O referido planejamento foi desenvolvido na disciplina de Gentica I do curso de graduao em medicina, da Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro (UNIRIO). Visando elaborar estratgias para a montagem de atividades da disciplina, a docente responsvel convocou seus monitores, outros docentes do mesmo departamento e ps-graduandos de mestrado e doutorado. RESULTADOS Durante a atividade com o Jogo do Plano de GROVE a equipe identificou como objetivo primrio o planejamento da disciplina e como objetivo secundrio tornar a disciplina mais participativa. A equipe e os recursos disposio das atividades acadmicas foram apontados como duas docentes, quatro monitores, um computador, um datashow e cadeiras. Dentre as estratgias e aes foram identificadas Aula teatral; casos clnicos com diagnstico e sem diagnstico; um dia no ambulatrio com relato dos casos vistos; Criar seminrios curtos sobre assuntos diversos em uma linha de pesquisa; Dividir os alunos em grupos para aplicar uma atividade em cada grupo separadamente. Tentar colocar em prtica o TBL (Team-Based Learning); Diviso da turma em grupos, onde ser apresentado caso clnico em vdeo ou ao vivo. Aps a atividade todos faro uma anlise em grupo do caso apresentado; Nas aulas em sala, separar os alunos em grupos, apontando um relator, que ser responsvel pelo contato do grupo. Cada grupo possui um tema a ser pesquisado. Ao final, todos apresentam para a turma. A equipe participante do planejamento acredita que os desafios ao sucesso da disciplina sero Necessidade de vrios tutores para os grupos; Conseguir que outros alunos assistam aos seminrios; Os alunos vo aprovar? Realmente vai dar certo?. CONCLUSES Como fatores de sucesso para a disciplina planejada com o Jogo do Plano de GROVE, temos: Promoo de uma discusso ampla entre os alunos, enfatizando as doenas genticas, suas caractersticas e sua ocorrncia. Fazer com que os alunos aprendam melhor e mais profundamente o contedo da disciplina. O sucesso deste tipo de planejamento participativo est na visualizao imediata do esquema estratgico pensado pela equipe, que vai delineando um mapa de possibilidades e expectativas a cerca do que se espera realizar. Ademais, a participao ativa de todos os envolvidos tem carter decisivo nos resultados da estratgia traada.
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TTULO: QUALIDADE DE VIDA, ESTRESSE E ESTRATGIAS PARA SEU ENFRENTAMENTO DESENVOLVIDAS POR ESTUDANTES DA STIMA FASE DO CURSO DE ODONTOLOGIA AUTOR(A): Batista, G.S. (1) CO-AUTOR(ES): Grosseman, S. (1); Eidt, L.B. (1); Santana, A.A.M. (1); INSTITUIES: 1 - UFSC; A queda na qualidade de vida (QV) e o aumento do estresse durante a formao em cursos da rea da sade impulsionou a realizao deste estudo, que tem como objetivo analisar a qualidade de vida, o estresse e estratgias para seu enfrentamento em uma turma de odontologia. Mtodo: Estudo misto. qualitativo exploratrio e transversal, descritivo, com 30 estudantes, do universo de 35, da stima fase do curso de odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina. O instrumento foi um questionrio, aplicado em julho de 2008, com questes abertas e fechadas com as variveis: idade, sexo, estado civil, concepo de QV, percepo sobre a prpria QV e o nvel de estresse, fatores que influenciam a QV, situaes do cotidiano e do curso que causam estresse, reao frente ao estresse e estratgias individuais para enfrent-lo. Os dados qualitativos foram categorizados por anlise de contedo e as categorias foram introduzidas em banco de dados junto aos dados quantitativos, ambos analisados com o programa SPSS 12.0. Na anlise foram utilizadas medidas de tendncia central e test-t student, sendo rejeitada a hiptese nula quando p<0,05. Resultados: Todos eram solteiros, sendo 13 do sexo masculino e 17 do feminino, sem diferena entre sexos. A mdia de idade foi 22,8 (DP=1,63). Dez consideraram sua QV boa e 10 regular (33,3% cada); 8, muito boa (26,7%); e, 2, ruim (6,7%). A mdia da nota atribuda QV por homens e mulheres foi, respectivamente, 7,65 (DP=0,9) e 7,06 (DP=1,3), sem diferena entre sexos. Os fatores limitantes da QV mais citados por cada participante foram: falta de tempo, alimentao inadequada, atividade fsica irregular ou ausente e estresse da faculdade. Onze estudantes do sexo masculino consideraram-se pouco ou no estressados (84,6%) e 13 do sexo feminino (76,5%) consideraram-se medianamente ou muito estressadas. A mdia da nota atribuda ao nvel de estresse pelos homens [3,2 (DP=1,2)] foi significativamente menor que a atribuda pelas mulheres [7,45 (DP=1,4)], sendo p<0,0001. Os fatores do cotidiano mais citados como causadores de estresse foram excesso de provas, trnsito, atividades acadmicas fora de sala de aula e filas. Os fatores mais apontados como causadores de estresse no curso foram: excesso de provas, de carga horria e de procedimentos cobrados. Como reao ao estresse, 43,3% ficam nervosos, 20% tentam acalmar-se, 16,7% choram, 16,7% angustiam-se e 20% tm dificuldades nas relaes interpessoais. As estratgias mais citadas para enfrentamento do estresse foram levar em conta o lado positivo das coisas, ter uma boa noite de sono, navegar na internet, sair com amigos, ver um filme e assistir televiso. Concluses: A maioria dos estudantes considerou sua QV boa ou regular. O estresse foi maior entre as mulheres e diversos fatores relacionados s exigncias do curso influenciaram seu desencadeamento. Predominam as estratgias passivas de enfrentamento de estresse (como ver TV), menos efetivas que as ativas (como praticar esportes). Sugere-se reviso das atribuies acadmicas e apoio para estes estudantes desenvolverem estratgias mais efetivas para enfrentar o estresse e promover sua QV.
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23.Interdisciplinaridade,transdisciplinaridade,atividades multiprofissionais e intersetorialidade P-509

TTULO: A IMPLEMENTAO DO PLANEJAMENTO FAMILIAR NA USF ROBSON CAVALCANTE DE MELO, CONJUNTO FREITAS NETO, MACEI-AL AUTOR(A): COSTA, M.A.H. (1) CO-AUTOR(ES): TENORIO, M.N.R. (1); FIGUEIREDO, C. (1); CAMILO, R. (1); ALVES, J. (1); INSTITUIES: 1 - UFAL; Introduo: Segundo o IBGE (2007) a taxa de natalidade entre as brasileiras est diminuindo de forma significativa, mas apesar desta constatao a populao do pas continua crescendo de forma assustadora. Apesar desta reduo ainda grande o nmero de nascimentos no planejados, principalmente entre a classe mais pobre.O Planejamento Familiar, segundo o Ministrio da Sade um valioso instrumento na busca pela procriao responsvel dando ao indivduo o direito de escolher entre os vrios mtodos contraceptivos existentes a liberdade de escolher para si o que lhe parecer melhor sempre acompanhado por um profissional habilitado para tirar dvidas ou dar orientaes. Objetivos: Propiciar condies para uma melhor programao da prole. Demonstrar a experincia e montar um grupo de planejamento familiar capaz de obter xito e de ser reproduzido em qualquer USF. Metodologia: Estudo analtico descritivo retrospectivo de atividades desenvolvidas de outubro de 2007 a julho de 2008, com mulheres cadastradas na USF em idade frtil. Os grupos foram constitudos de no mximo 10 mulheres. Formados os grupos, as usurias passaram por trs encontros com temas distintos sendo o primeiro discutido o custo de se ter uma famlia grande, a famlia idealizada pela(o) usuria(o) e a famlia real hoje, neste momento era explicado os objetivos do grupo e seu funcionamento. No segundo encontro era discutidas a anatomia do corpo e as doenas sexualmente transmissveis. No terceiro encontro era discutida a fisiologia reprodutiva e os mtodos contraceptivos existentes.. Ao final deste ultimo encontro as mulheres tinham assegurado consulta com o enfermeiro ou mdico da USF. Durante a consulta eram levados em considerao os critrios de exigibilidade propostos pelo Ministrio da Sade no Manual de Planejamento Familiar. Eram agendadas visitas pelos Agentes Comunitrios de Sade, e pelo Enfermeiro e solicitado os exames necessrios ou outros que fossem identificados na consulta. Antes de iniciar as atividades foi feito contato com a Secretaria Municipal de Sade e verificado a possibilidade de se obter outros mtodos que no fossem apenas a camisinha masculina e a plula contraceptiva. Entendendo a relevncia do projeto, a Secretria Municipal de Sade disponibilizou vrios mtodos alm dos j citados, e no caso especifico do DIU nos garantiu atendimento referenciado com profissionais habilitados, onde as mulheres por ns encaminhadas seriam atendidas. Resultados: Os primeiros 02 grupos apresentaram uma taxa de abandono de at 80%. Aps resoluo de falhas chegamos ao ultimo grupo com apenas 10% de desistncia. O mtodo mais escolhido foi o contraceptivo oral com aceitao de 50%, o segundo foi o DIU com 30%, e o terceiro foi a camisinha masculina. Concluso O mtodo mais escolhido foi a plula ficando em segundo o DIU. Os ajustes feitos possibilitaram a manuteno e desenvolvimento dos grupos sem atrapalhar as atividades da USF ou o atendimento. As usurias aps terem conhecimento sobre o grupo e seus objetivos comearam a demonstrar maior interesse e procura. Esta proposta de trabalho pode ser implementada ou implantada para os profissionais da ateno bsica.
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TTULO: A IMPORTNCIA DA INTERDISCIPLINARIDADE PARA GESTANTES DURANTE O PR-NATAL E NO MOMENTO DO PARTO. AUTOR(A): Meneses, A.R. (1) CO-AUTOR(ES): Ribeiro, T.C. (1); Freitas, V.A. (1); Ribeiro, K.C. (1); Andrade, M.M. (1); Anjos, F.B.R. (1); INSTITUIES: 1 - UFPE; A interdisciplinaridade consiste na produo cientfica de conhecimento a partir de duas ou mais reas de conhecimento. A integrao mtua entre as disciplinas leva a um maior interesse para a resoluo de problemas concretos. A atuao integrada entre fisioterapeutas e mdicos tem se mostrado de grande importncia para a sade da mulher e da criana. O trabalho de parto envolve regulao endcrina, uma vez que o concepto tenha atingido um tamanho crtico. A distenso do tero e o estiramento das fibras musculares aumentam sua contratilidade, favorecendo a expulso eventual da criana atravs da vagina, para o ambiente externo. Os trs estgios da parturidade so determinados por interaes complexas de hormnios placentrios e fetais, comeando com contraes em intervalos regulares, normalmente produzindo dor, que vai se intensificando, acompanhado da dilatao do colo uterino, perda do tampo mucoso, descarga de muco com sangue, que surge no canal do colo durante o trabalho de parto. Este trabalho objetivou avaliar os benefcios da cinesioterapia durante as visitas pr-natais e as repercusses da sua ausncia durante trabalho de parto de mulheres assistidas na maternidade Professor Bandeira Filho. Foram selecionadas 77 mulheres com idade 14 a 37 anos. Foram aplicados, por acadmicos de Medicina e de Fisioterapia, questionrios antes da realizao do parto e as gestantes assinaram um termo de consentimento livre e esclarecido. Os partos foram acompanhados, sendo observados: as contraes, o esforo das gestantes, o grau de dificuldade de executar as manobras (parada sbita, mudanas na direo e movimentos rpidos). A partir destas observaes foram identificados manobras tais como: no relaxamento perineal, manobras de contrao da musculatura anterior do pescoo, respirao inadequada, caracterizando o sofrimento da mulher, uma vez que com a expulso da criana haveria a leso do assoalho plvico, predispondo a uma incontinncia urinria futura. Seria indicado que essas gestantes fossem educadas durante o perodo pr-natal, com exerccios para facilitar o trabalho de parto, melhorando assim sua flexibilidade, fora muscular,relaxamento perineal e utilizao da respirao adequada. Seria recomendado tambm que no primeiro perodo do trabalho de parto fosse feita eletroestimulao transcutnea, que ajudaria a diminuir a dor, facilitando o trabalho de parto e a conduta do obstetra. A equipe multidisciplinar tem trazido grandes benefcios para a gestante tanto durante a gravidez quanto na hora do parto, trazendo, conseqentemente grandes vantagens para a sade materna e do recm-nascido.
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TTULO: A NECESSIDADE DE TRABALHOS MULTIPROFISSIONAIS NA PROMOO DA SADE E CONSERVAO DO AMBIENTE AUTOR(A): Rodrigues, M. O. (1) CO-AUTOR(ES): Lemos, J.C. (1); Sousa, A.C.P. (1); Faleiros, C.M. (1); Batista, N.R. (1); INSTITUIES: 1 - UFU; Introduo: Trabalhos desenvolvidos por equipe multiprofiisional vm se tornando cada vez mais importante em busca de transformar um ensino extremamente especializado e concentrado em uma nica disciplina em um processo mais dinmico. Neste contexto, a multidisciplinaridade ocorre quando a soluo de um problema torna necessrio obter informao de duas ou mais cincias ou setores do conhecimento sem que as disciplinas envolvidas no processo sejam elas mesmas modificadas ou enriquecidas. Neste trabalho, a multidisciplinaridade se deu com uma equipe de acadmicos e profissionais de diversas reas como Enfermagem, Medicina, Cincias Biolgicas, Geografia e Epidemiologia que trabalhou em prol da promoo sade e conservao do meio ambiente no Distrito de Cruzeiro dos Peixotos no Municpio de Uberlndia - MG. Objetivo: Trabalhar a temtica sade e ambiente com a populao do Distrito para demonstrar a importncia de aes relacionada preveno de agravos sade e ambiente. Mtodos: O Distrito de Cruzeiro dos Peixotos est localizado na poro noroeste do Municpio de Uberlndia - Minas Gerais, a 30km do Distrito sede. As atividades foram desenvolvidas no permetro urbano do Distrito, com alunos e profissionais da Escola Municipal Jos Marra da Fonseca e a comunidade. Para recolhimento dos resduos que poderiam servir de criadouros para culicdeos como o Aedes aegypti foram utilizados sacos e luvas e visitas em todas as residncias. Houve palestras e oficinas na escola sobre doenas veiculadas por mosquitos como a Dengue. Tambm foi realizado exame de fezes de alunos da escola, mediante autorizao dos pais. Resultados: Foram coletadas e analisadas 56 amostras de fezes, das quais 47 foram negativas. Aqueles que apresentaram algum tipo de parasita receberam orientaes sobre a conduta apropriada para o caso. Durante os dois anos de desenvolvimento do projeto foram recolhidos 730 quilos de materiais como latinhas de alumnio, garrafas pet, garrafas de vidros, papel e papelo, vrios tipos de recipientes plsticos e sucatas em geral. Estes materiais foram comercializados pela equipe do Projeto em Uberlndia e o dinheiro arrecado foi entregue direo da Escola. O valor adquirido com a comercializao dos resduos no foi to significante, o ganho maior das atividades foi o de proporcionar um ambiente limpo que pode evitar a proliferao de vetores e, conseqentemente, de doenas como a Dengue, bem como tambm, uma melhor qualidade de vida para a populao. Concluso: Acredita-se que com trabalhos desta magnitude por meio de equipe multiprossional se possa realizar promoo da sade e conservao do meio ambiente, pois com uma abordagem holstica h aumento do bem-estar e reduo do risco de doenas em crianas e adultos. Sabe-se que a maioria dos problemas de sade no so somente reflexos do ambiente no qual o indivduo est inserido, mas tambm devido ausncia de aes preventivas e/ou educativas no que se refere Sade e Ambiente. O desenvolvimento de atividades de vigilncia e conservao da sade e ambiente pode resultar em importantes determinantes voltados comunidade, contribuindo para a obteno de ganhos a mdio e longo prazo.
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TTULO: A REPERCUSSO DAS REVISES VIRTUAIS NO DESEMPENHO DOS ACADMICOS DE ENFERMAGEM DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEAR AUTOR(A): Arajo, G.S. (1) CO-AUTOR(ES): Correia, F.C. (1); Santos, R.B. (1); Vasconcelos, G.C. (1); Oliveira, E.S. (1); Leopercio, A.M.P. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; Introduo: A metodologia do ensino terico e prtico da disciplina de Histologia e Embriologia Humanas requer aperfeioamentos freqentes, a fim de complementar e facilitar o processo de aprendizagem dos acadmicos da Universidade Federal do Cear. Tal questo incentivou os monitores dessa disciplina a aperfeioarem o processo de aprendizagem, criando um mecanismo virtual que dispusesse de artifcios que tornassem mais fcil e mais prtico o aprendizado. Objetivo: Avaliar a opinio dos estudantes acerca da execuo das revises virtuais e avaliar a sua repercusso no aproveitamento e no aprendizado da disciplina. Metodologia: Uma reviso virtual foi elaborada no modelo de slides para os alunos do curso de Enfermagem da Universidade Federal do Cear no perodo 2008.1. Essa reviso conteve um contedo terico, juntamente a um contedo prtico, contendo inmeras fotos das lminas histolgicas fotografadas nos microscpios utilizados pelos prprios estudantes. Posteriormente ltima avaliao terica e prtica, fora aplicado um questionrio para os 29 componentes da turma. Tal questionrio conteve 6 questes, que visaram avaliar o aproveitamento e o desempenho dos alunos em relao disciplina de Histologia e Embriologia Humanas. O estudo presente detm carter quantitativo e qualitativo, um delineamento transversal e os pesquisadores tiveram carter observacional durante o estudo. Resultados: O primeiro quesito analisado relacionou a execuo da reviso com o aumento do aprendizado do contedo ministrado na sala de aula, e concluiu-se que 96,6% dos alunos se sentiram beneficiados com a reviso. O segundo quesito analisado procurou relacionar a reviso ministrada com o aumento da segurana dos alunos durante a realizao da prova terica e prtica, e conclumos que 100% dos estudantes sentiram-se inteiramente seguros durante as avaliaes. O terceiro quesito comparou as notas da primeira avaliao, na qual esteve ausente a reviso virtual como ferramenta de auxlio, juntamente com as notas da segunda avaliao, na qual houve a complementao do artifcio virtual, e os resultados mostraram que 93,1% dos estudantes notaram uma melhora acentuada das notas, enquanto 6,9% dos estudantes afirmaram no terem tido uma melhora significativa. O quarto quesito avaliou a preferncia dos alunos quanto abordagem visual do contedo das revises, e 89,7% declararam a preferncia por uma reviso com teoria e fotos das lminas, enquanto que 10,35% prefeririam uma reviso exclusivamente com fotos das lminas. O quinto quesito avaliou a confiana dos alunos frente s informaes contidas na reviso virtual, e 100% deles afirmaram terem tido segurana plena nas informaes transmitidas ao longo da reviso. O sexto quesito analisou a opinio dos alunos quanto perpetuao dessas revises virtuais ao longo dos outros semestres, e 100% dos alunos afirmaram que tal mecanismo virtual deveria ser empregado para as prximas turmas. Concluso: A tentativa de buscar inovar e aperfeioar o ensino da prtica histolgica por meio das Revises Virtuais evidenciou um aumento do aproveitamento e do desempenho dos estudantes de Enfermagem da UFC.
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TTULO: ANLISE DOS ASPECTOS PSICO-EMOCIONAIS, NVEIS PRESSRICOS E DE FLEXIBILIDADE MOTORA DOS PARTICIPANTES DO PROJETO EADASC EM PARCERIA COM O CRAS NO CONJUNTO DENISSON MENEZES/MACEI- AL AUTOR(A): Costa, J. B. R. CO-AUTOR(ES): Silva, N. O. (1); Silva, W. H. (1); Lima, C. T. (1); Silva, M. L. (1); Sampaio, J. F. (1); INSTITUIES: 1 - UFAL; O estudo analisa os resultados obtidos pelo Projeto de Extenso Ensinar e Aprender Desenvolvendo Aes de Sade Coletiva (EADASC) da Faculdade de Medicina (FAMED) pertencente Universidade Federal de Alagoas (UFAL) atravs das atividades desenvolvidas com o grupo de adultos e idosos da comunidade Denisson Menezes, assistidos em parceria com o Centro de Referncia e Assistncia Social (CRAS). As aes so planejadas e executadas multidisciplinarmente pela professora e acadmicos de medicina, psicologia, educao fsica e enfermagem, visando proporcionar um aprendizado em formar parcerias, planejar e executar tarefas de forma coletiva, respeitando e apreciando o conhecimento singular de cada rea de formao, desenvolvendo atividades como: caminhadas, ginsticas, aceitao da prpria personalidade e dos limites pertinentes a vrias situaes, passeio ecolgico, educao alimentar, acompanhamento e aferio da presso arterial dos participantes, relao inter-pessoal e cidadania. No decorrer das atividades desenvolvidas, se verificou a flexibilidade motora, os nveis pressricos e a anlise psico-emocional dos participantes deste grupo. Esta pesquisa visa analisar os nveis pressricos, de flexibilidade motora e o estado psico-emocional dos participantes, observando se as atividades estavam proporcionando efeitos positivos, reais e mensurveis, com a eficcia almejada. Para este fim, foi desenvolvida uma ficha de acompanhamento para registrar tais dados; a flexibilidade motora foi analisada antes do incio das atividades do projeto e ao trmino de 8 meses de encontros semanais ocorridos aos sbados. Este teste proposto por Johnson e Nelson (1979), consiste em avaliar a flexibilidade dos msculos extensores do quadril e da coluna lombar com o auxlio do Banco de Wells. J os nveis pressricos foram observados em todos os encontros; antes dos exerccios fsicos e posteriormente a eles, segundo a tcnica adequada para este fim. A partir da anlise dos dados, percebeu se uma queda nos nveis pressricos aps as atividades fsicas da maioria dos participantes. J na investigao do teste de flexibilidade motora foi classificada em quatro categorias: timo, bom, regular e fraco. As categorias bom e regular mantiveram o percentual, no entanto a categoria fraco diminuiu de 37,5% para 25%, e a de timo obteve uma elevao de 0% para 12,5%. Quanto ao estado psico-emocional observou-se que 50% das pessoas afirmam ter melhorado sua auto-estima, 33,3% ampliado seu autocontrole e 16,6% melhoraram seu relacionamento inter-pessoal. Assim sendo, percebeu-se a importncia do projeto para a vida destas pessoas, que tm entre 47 e 73 anos; proporcionando-as uma melhor qualidade de vida dentro dos aspectos analisados, alm de integrar no processo de formao profissional o ensino, a pesquisa e a extenso, proporcionando aos acadmicos uma experincia de cunho terico-prtico.
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TTULO: ASSISTNCIA SADE DO HOMEM: UM DESAFIO PARA ATENO BSICA EM SADE AUTOR(A): Ferreira, R.C. (1) CO-AUTOR(ES): Dadalti, M.R.M. (1); Souza, P.R. (1); INSTITUIES: 1 - FAMEMA; Introduo: A temtica relacionada sade do homem tem sido pouco abordada e discutida em contraposio sade da mulher, do idoso e da criana, objetos de polticas de sade pblica e de pesquisas variadas. Com respeito a pouca presena masculina nos servios da Ateno Bsica em Sade, muitas so as suposies e/ou justificativas, como as caractersticas do gnero masculino relacionadas sua socializao, em que o cuidado fica mais prximo do papel feminino, assim como a sua preferncia por servios de sade que respondam objetivamente as suas necessidades, como farmcias ou prontos-socorros. Objetivo: Identificar a percepo que os profissionais das equipes de sade do Programa de Sade da Famlia (PSF), tm acerca da assistncia e polticas pblicas de sade do cuidado ao homem. Mtodos: A abordagem qualitativa foi o mtodo desta investigao. Os dados foram coletados atravs de entrevistas semi-estruturadas com os profissionais de sade das Unidades de Sade da Famlia e interpretados atravs da anlise de contedo. Resultados: A anlise dos dados permitiu a construo de trs categorias empricas: 1. Momento da procura masculina pelo servio de sade, na qual o momento em que o homem busca o servio de sade est relacionado cura de um sintoma emergente que o incomoda, ou ainda, necessidade de urgncia no atendimento mdico, muitas vezes, incentivado por um familiar. 2. Distanciando os homens da Ateno Bsica em Sade, evidencia que muitos servios de sade da Ateno Bsica em Sade no tm em seu plano de trabalho estratgias de acolhimento s necessidades do gnero masculino, e que privilegiam a sade da mulher em detrimento sade do homem, assim como a dificuldade masculina em no se sentir parte do servio de sade, por ser um espao feminilizado, freqentado principalmente por mulheres, e composto por uma equipe multiprofissional formada, em sua maioria, tambm por mulheres. 3. A melhora da aderncia masculina pelo servio de sade, relaciona a necessidade de se estabelecer estratgias para melhorar a aderncia masculina pelo servio de sade, ampliando o enfoque para o gnero masculino, como o funcionamento fora do horrio de trabalho do homem, iniciativas de busca ativa, aes de preveno e promoo em sade. Concluses: Partindo-se do pressuposto de que os seres humanos so iguais perante a justia, s pode ser justa uma distribuio igualitria dos servios de sade, mas se percebe que a igualdade entre gneros ainda no est efetivada. Acreditamos que so igualmente vlidos os posicionamentos que enfocam a sade da mulher e a sade do homem, desde que tais posicionamentos no percam a perspectiva relacional entre os gneros e no se distanciem da promoo da sade voltada para as necessidades humanas em geral.
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TTULO: ATUAO DOS DOUTORES GENTE BOA NA EDUCAO PARA O TRNSITO: INTEGRAO DE UMA EQUIPE MULTIPROFISSIONAL AUTOR(A): Pinho, F.M.O. (1) CO-AUTOR(ES): Marques, T.A. (1); Rosa, J.P.C. (1); Reis, L.C. (1); Rocha, G.F. (1); Silva, M.P. (1); INSTITUIES: 1 - UCG; Introduo As campanhas educativas sobre o trnsito tentam mudar o comportamento do cidado, educando-o como melhor forma de prevenir os acidentes, resgatando o trnsito como espao de convivncia social e de locomoo. Os cursos de medicina promovem a educao em sade atravs de inmeras atividades, inclusive as multiprofissionais com o objetivo de integrar os acadmicos com os demais profissionais da sade. Objetivos Este estudo teve por objetivos: a) realizar atividades educativas sobre a segurana no trnsito para a comunidade visando uma reflexo sobre comportamentos de risco, no s como pedestres, mas como futuros ou atuais condutores de veculos; b) experenciar a integrao entre acadmicos de medicina e profissionais das demais reas da sade visando desenvolver e/ou aprimorar a relao acadmico-equipe multiprofissional. Mtodos Uma equipe multiprofissional, batizada de Doutores Gente Boa, composta por acadmicos do 1 ano do curso de medicina da Universidade Catlica de Gois (UCG) e docentes das reas de Medicina, Enfermagem, Fisioterapia, Biomedicina e Psicologia realizaram atividades educativas, sob a forma de oficinas, sobre a segurana no trnsito. Estas oficinas foram desenvolvidas durante a IV Semana de Cultura e Cidadania, um evento anual realizado por docentes, discentes e funcionrios da Universidade que oferece comunidade goiana atividades educativas, culturais e cientficas e servios de sade e cidadania gratuitamente. Resultados Foram realizadas uma oficina de desenho dirigida a crianas e uma oficina de simulado para adultos. A primeira trabalhou a criatividade da criana atravs de desenhos onde ela expressava livremente situaes vivenciadas e observadas no trnsito. Houve participao de 110 crianas que desenvolveram desenhos sobre o trnsito. A segunda oficina trabalhou com a reflexo sobre o comportamento do participante no trnsito, aplicando um simulado contendo dez questes sobre segurana e leis de trnsito. Houve participao de 40 adultos, todos habilitados, com percentual de acertos abaixo de 50%. A experincia dos Doutores Gente Boa em participar de uma atividade multiprofissional foi considerada positiva. Eles experenciaram que uma respeitosa integrao desenvolvida durante as atividades, tendo cada um o conhecimento de seu papel, foi preponderante no sucesso do trabalho em equipe. Concluses Os acadmicos de medicina se deparam durante o curso com relaes de poder e prepotncia e preconceito no que se refere aos demais colegas da rea da sade. A Universidade Catlica de Gois incentiva, desde o incio do curso, o desenvolvimento de atividades multiprofissionais, relacionadas promoo de sade, com o objetivo de apontar a importncia de uma adequada convivncia tica acadmica-profissional. Uma atividade multiprofissional integrada cobe a competio, a hierarquia e o preconceito, to presentes no modelo biomdico, ainda predominante no ensino mdico do pas. Faz-se necessrio que atividades multiprofissionais, como essas, sejam mais freqentes e que a integralidade seja uma preocupao do curso, principalmente no seu planejamento pedaggico.
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TTULO: AVALIAO E RECONSTRUO DE UMA INICIATIVA DE EDUCAO PERMANENTE EM UNIDADES BSICAS DE SADE DA FMP/FASE PETRPOLIS AUTOR(A): Ezequiel,MCDG (1) CO-AUTOR(ES): Ribeiro,ECO (2); Gazanego,CA (3); Gazanego,MA (3); Pitzer,GJ (3); Vichetti,RP (3); Ladewig,ADV (3); INSTITUIES: 1 - FMP/FAIMER; 2 - FAIMER BRASIL; 3 - FMP; Introduo:Desejo de incrementar atividades de Superviso de Clnica Mdica para mdicos preceptores e estudantes de ps-graduao nas Unidades de Sade da Famlia geridas pela Faculdade de Medicina de Petrpolis FMP-nos estimulou criao de atividade Interativa que passou a envolver e comprometer, supervisor, professores, estudantes de graduao e ps-graduao, toda a equipe de sade, gestor e o prprio paciente em busca de melhor atendimento e formao em sade. Aps 22 meses, tendo realizado 54 sesses, era necessria uma avaliao para reestruturao e consolidao do processo. Objetivo Geral: Avaliar e implementar Superviso Clnica Multidisciplinar e Multiprofissional nas 5 USF/FMP/FASE segundo os princpios da Educao Permanente em Sade(EPS) sob o olhar dos mdicos e demais componentes da equipe de sade, estudantes, pacientes.Mtodos: Pesquisa quali-quantitativa com avaliao das atividades de EP por triangulao de mtodos e fontes, atravs de questionrio, entrevista, grupo focal, relatos espontneos, fotos e avaliao de registro. A anlise dos dados foi efetuada atravs da freqncia de ocorrncia e clculo de porcentagem simples, e avaliao qualitativa, atravs de anlise de contedo. Resultados: Participaram das sesses 683 pessoas no total e da pesquisa 127 entre estudantes da FMP, mdicos, enfermeiras, agentes comunitrios, pacientes e gestor, alm de convidados. Todos os mdicos disseram ser a atividade inovadora, sentem-se mais seguros, confiantes, aprenderam muito, mudaram postura e sentiram influncias na vida profissional e pessoal. Todas as enfermeiras acreditam ser importante essa atividade, dizem que houve muitos benefcios para os pacientes e que influenciou de maneira positiva no trabalho. As agentes comunitrias aprendem, querem mais. Sentem-se valorizadas, estimuladas e mais respeitadas. Os estudantes, 44% acham imprescindvel essa atividade e 43% muito importante, 87% percebem ser diferente, por terem acompanhamento dos pacientes e verem resultados; 78% aprendem e 68% acreditam que os pacientes se beneficiam. Todos os pacientes acharam proveitoso e querem participar novamente; 71% obtiveram resultados positivos, 53% percebem melhora no atendimento. Todos se sentem acolhidos e respeitados O gestor considera a atividade ouro reconhece-a como aquela que agrega, ensina no s cognitivo, mas atitudes e habilidades a todos os componentes da equipe de sade e reverte em benefcio para o servio. Concluses: Essa atividade tem funo de unir, estimular, ensinar a todos os participantes, resolver casos da comunidade revertendo em benefcios para o paciente, o trabalho, estudantes, e equipe de sade, sendo, pois, uma ferramenta para desencadear EPS, melhorando a assistncia e formao em sade.
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TTULO: CIRURGIAS DE PREVENO E REABILITAO EM HANSENASE: A EXPERINCIA DE UM HOSPITAL DE REFERENCIA AUTOR(A): Gomes, M.K. (1) CO-AUTOR(ES): Reis, Felipe (1); Castro, L.E. (1); Couto, B. (1); Cohen. J.C. (1); INSTITUIES: 1 - UFRJ; A hansenase uma doena crnica que apresenta em um dos plos pacientes com poucas e localizadas leses de pele e baixa carga bacilar conhecidos como paucibacilares, e no, os pacientes multibacilares com alta carga bacilar e caractersticas de doena sistmica. Sabe-se que a resposta imune determina a evoluo clnica ou as complicaes como dano neural, reaes hansnicas ou incapacidades fsicas. Nos casos em que o dano neural no tratado adequadamente podero surgir as incapacidades fsicas. As abordagens precoces e adequadas do dano neural incluem a corticoterapia oral, a liberao cirrgica do nervo (neurlise) e as transposies tendinosas para a correo das deformidades. Este estudo teve como objetivo destacar o papel da equipe interdisciplinar na preveno de incapacidades e reabilitao dos pacientes com hansenase do Hospital Universitrio Clementino Fraga Filho (HUCFF/UFRJ) no perodo de dezembro de 1998 a maio de 2008. Os pacientes selecionados pela dermatologia eram encaminhados fisioterapia para a realizao do tratamento pr-operatrio, em seguida, ortopedia para agendamento da cirurgia. Todos os casos selecionados foram entrevistados pelo servio social para avaliao do perfil do paciente e esclarecimentos sobre a cirurgia e seus resultados. A neurlise foi indicada para os pacientes com neurites crnicas e administrao prolongada de corticide, em uso ou aps concluso da poliquimioterapia. As transferncias tendinosas foram indicadas para a correo das deformidades (garras de quirodctilos ou artelhos, mos e ps cados) em pacientes com baciloscopia negativa, preservao da amplitude articular e concluso da poliquimioterapia h pelo menos um ano sem intercorrncias reacionais. Aps a interveno cirrgica, foi realizado o tratamento fisioterpico. Para os casos de neurlises, indicou-se o uso do corticide sistmico 21 dias antes, durante e aps as cirurgias, com desmame gradual. Neste perodo de 10 anos, foram realizadas 104 cirurgias entre neurlises (nervo ulnar e mediano ou nervo fibular e tibial posterior), transferncias tendinosas e artrodeses. Neste perodo, foram realizadas duas oficinas envolvendo, em cada, 60 profissionais da rede pblica de sade e profissionais e mdicos residentes de hospitais de ensino. Durante estes treinamentos tericos e prticos foram realizadas aproximadamente 50 cirurgias. Alm disto, foram realizadas sesses clinicas interdisciplinares mensais para discusso dos casos com indicao cirrgica, das tcnicas utilizadas, do nmero de cirurgias, dos protocolos de atendimento fisioteraputico, da necessidade de manuteno do trabalho preventivo e das condies atuais dos pacientes e do papel dos Hospitais Universitrios como lugar de educao continuada para a rede publica de sade. No contexto atual do tratamento do paciente com hansenase visando a preveno de incapacidades, destaca-se a importncia da equipe interdisciplinar envolvendo a dermatologia, ortopedia, fisioterapia, servio social, neurologia, medicina fsica, enfermagem, profissionais de sade mental bem como a necessidade de investimentos na assistncia a esta demanda para garantir qualidade de vida.
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TTULO: DIAGNSTICO MDICO FUZZY DA INFECO AGUDA CAUSADA PELO HIV AUTOR(A): Saramago, A. L. P. (1) CO-AUTOR(ES): Jafelice, R. S. M. (1); Borges, A. S. (1); INSTITUIES: 1 - UFU; Introduo: Elaborar um sistema matemtico, que auxilie o mdico no diagnstico mdico de seus pacientes a partir dos sintomas que estes apresentam e modelar atravs de um sistema baseado em regras fuzzy, o risco de contaminao pelo HIV em exposio ocupacional. Objetivo: Elaborao de um sistema matemtico, que auxilie o mdico no diagnstico mdico de seus pacientes a partir dos sintomas que estes apresentam e modelar atravs de um sistema baseado em regras fuzzy, o risco de contaminao em HIV em exposio ocupacional. Materiais e Mtodos: Foram coletadas informaes dos pronturios de pacientes do Hospital de Clnicas de Uberlndia diagnosticados com toxoplasmose, citomegalovirose, mononucleose, influenza e infeco aguda pelo HIV. Alm disso, para obter o risco de contaminao pelo HIV em exposio ocupacional, assumimos como antecedentes da base de regras fuzzy: carga viral (cpias/ml), volume do material contaminado (gotas) e tempo de exposio (minutos). E, como conseqente, adotamos o risco de contaminao. O modelo foi desenvolvido via Sistema Baseado em Regras Fuzzy e utilizamos o Mtodo de Inferncia de Mamdani e o Mtodo de Defuzzificao, Centro de Gravidade. Resultados: A partir das informaes obtidas foram elaboradas duas tabelas; associando em uma delas os graus de pertinncia com que os sintomas se relacionam com as doenas, e na outra, os graus de pertinncia dos sintomas que dez pacientes apresentaram. Utilizando essas tabelas e a composio de relaes fuzzy, determinamos a distribuio de possibilidades do paciente no conjunto de doenas. Verificamos, portanto, que todos os pacientes estudados foram realmente diagnosticados com as molstias em que obtiveram maiores graus de pertinncia. Calculamos tambm o risco de contaminao pelo HIV em exposio ocupacional para alguns valores de carga viral, volume do material contaminado e tempo de exposio. Concluses: A utilizao da teoria dos conjuntos fuzzy na medicina auxilia o mdico no diagnstico, ajudando-o a tomar decises e optar por exames laboratoriais mais detalhados. Alm disso, podemos estabelecer o grau de risco de contaminao pelo HIV ao qual o indivduo exposto est sujeito. Considerando as caractersticas dessa teoria, so esperadas enormes contribuies na rea da sade.
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TTULO: DISCIPLINA ELETIVA SADE DA POPULAO NEGRA DA FAMED/UFAL: DIAGNSTICO DE SADE DA COMUNIDADE REMANESCENTE DE QUILOMBO DE TABACARIA, DO MUNICPIO DE PALMEIRA DOS NDIOS, ALAGOAS. AUTOR(A): OLIVEIRA, M.V.P. (1) CO-AUTOR(ES): RISCADO, J.L.S. (1); BARROS, M.C. (1); COSTA, J.B.R. (1); NUNES, F.A.T. (1); SILVA, D.F.F (1); SILVA, T.M. (1); INSTITUIES: 1 - FAMED/UFAL; Introduo: Devido opresso e ms condies de vida a que foram submetidos, os negros buscaram medidas com intuito de obter sua liberdade. Um dos meios encontrados foi a formao de comunidades isoladas denominadas quilombos. Atualmente, estes so reconhecidos e legitimados a nvel federal pela determinao da emisso de ttulos de posse. Segundo o IBGE, no perodo entre 1991-2000 houve um aumento na populao negra, sendo que os auto-declarados pretos representam 6,3% e os pardos 43,2% da populao brasileira, representando oitenta milhes de brasileiros. Objetivos: Conhecer e realizar um diagnstico de comunidade em sade, junto ESF e contribuir com a formao acadmica dos alunos de medicina e outras reas do conhecimento, sensibilizando-os para a ateno bsica. Metodologia: Acessados e validados 34 domiclios a partir da Ficha A padronizada nacionalmente. Acrescentou-se mais 3 inquritos com 30 perguntas sobre sade da criana menor de 10 anos, da me e sade mental da dona de casa. Lanou-se mo do EPIINFO 2000. Resultados: 52,9% residem em casas de taipa, material aproveitado e plstico preto; 88,6% no possuem banheiro; mdia de 3,5% cmodos, 96,9% possuem energia, 52,9% gua sem tratamento, 97,1% abastecem-se do aude, 100,0% do lixo fica a cu aberto/queimado/enterrado, 94,1% tem destino das fezes/urina cu aberto, 88,6% em caso de doena buscam a UBS, 28,6% participam de associaes, 57,1% tem rdio e 37,1% televiso, 45,7% o caminho o meio de transporte, 85,8% so agricultores, 91,4% vivem de programas do governo, 1,8 pessoas participam das despesas da casa, a renda mdia de R$ 136,50, 82,9% so homens chefe de famlia, a mdia de pessoas menores de 14 de 6,7 anos, 54,2% masculino e 45,8% feminino; 56,4% freqentam escola; a mdia de idade de pessoas maiores de 15 de 35,8 anos; 13,2% so pessoas acima de 60 anos, 52,9% masculino e 47,1% feminino, 37,2% so alfabetizados; 62,5% das mes so fumantes com mdia de 12,8 por dia; 28,0% ingerem bebida alcolica; a menarca com mdia aos 16,5 anos, a primeira gravidez com mdia aos 18 anos; mdia de 4,8 filhos; 41,7% j perdeu filho por falecimento/aborto com mdia de 2,4 filhos; 89,7% das crianas menores de 10 anos so natural, com mdia de 5 anos, 53,3% freqentam escola, 22,2% tiveram diarria nas ltimas duas semanas, 97,7% deu tratamento sendo 60,6% soro caseiro, 28,9% teve tosse, 15,6% teve febre, 37,8% teve nariz entupido, 28,9% foi a consulta nos ltimos 3 meses, 84,3% so levados quando doentes UBS, tiveram em mdia nos ltimos 12 meses 1,7 internaes, a maioria por anemia, cansao, febre, tosse e pneumonia; 77,8% tem carto de vacina visto, sendo 93,0% atualizado; 58,1% com suplementao da vitamina A, 95,5% das crianas mamaram no peito em mdia at os 3 meses de idade; e as representaes de abandono prematuro da amamentao no tinha mais leite, o leite secou/acabou, o beb deixou etc.; em torno de 30,0% das donas de casa apresentam indicativos de estresse, depresso, problemas emocionais etc. Concluso: trata-se de uma comunidade altamente carente e necessitando urgentemente de aes pblicas, saneamento bsico, moradia, sade, educao e lazer.
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TTULO: DRENAGEM TORCICA DE EMERGNCIA A PARTIR DO USO DE MATERIAL DE BAIXO CUSTO AUTOR(A): Silva, C.C. (1) CO-AUTOR(ES): Santos, I.R.M. (1); Oliveira, D.C. (1); Campos, V.M.J. (1); Primo, D.A. (1); Moraes, E.L.F. (2); INSTITUIES: 1 - UFRN; 2 - HOSPITAL NAVAL DE NATAL; Introduo: O pneumotrax potencialmente fatal. Consiste em acmulo de ar na cavidade pleural. A presso na cavidade pleural inferior presso interna dos pulmes e quando o ar penetra na cavidade pleural, a presso na pleura torna-se maior do que a presso interna dos pulmes forando um colapso pulmonar parcial ou completo. Forma-se por motivos no identificveis (pneumotrax espontneo) ou por conseqncia de uma leso ou procedimento clnico que permita a entrada de ar na cavidade pleural, como no caso da toracentese. Os sintomas variam muito e dependem da quantidade de ar que penetrou na cavidade pleural, assim como da poro do pulmo entrou em colapso. Podem consistir numa ligeira falta de flego ou at numa dor torcica com intensa dispnia levando a um choque e parada cardaca. O exame fsico pode geralmente confirmar o diagnstico. Na ausculta de trax pode-se evidenciar ausncia de murmrio vesicular do hemitorax afetado. Na percusso percebe-se um som mais amplo. Alm disso, o frmito est ausente. Objetivos: Mostrar a importncia de como improvisar uma drenagem torcica com selo dgua, sendo esta uma forma alternativa da clinica mdica de tratamento temporrio de pacientes em situaes de ausncia de cirurgio torcico e/ou de material adequado. Mtodos: O mdico assistente deve seguir os seguintes passos para a execuo da drenagem em selo dgua temporria: 1. Identificar hemitrax acometido por percusso, ausculta, palpao e frmito, lembrando sempre que trata-se de um diagnostico clnico; 2. Anti-sepsia; 3. Campo fenestrado, infiltrao anestsica; 4. Puncionar com jelco 14 na linha hemiclavicular no segundo espao intercostal cavalgando a terceira costela livrando assim o plexo vsculo-nervoso; 5. Confirmar sada de ar; 6. Conectar a torneira de trs vias; 7. Retirar conta gotas e controle de um equipo e conect-lo ao dreno; 8. Desprezar 100 ml de um tubo de soro de 500ml; 9. Penetrar chicote no soro at o fundo do tubo e fix-lo; 10. Fazer furo em pice do tubo de soro para sada do ar drenado, por exemplo, pode-se usar o prprio conta-gotas retirado do equipo. Resultados: O clnico aprende como tratar temporariamente um pneumotrax em situaes adversas comuns ao nosso sistema de sade. Consegue manter o paciente em estado confortvel e de melhor prognstico at a chegada de um cirurgio torcico e/ou de equipamento adequado no local, ou ainda, mantm o paciente estvel at a chegada em posto de maior complexidade. Concluses: um mtodo de grande utilidade prtica mdica, principalmente em unidades de sade de estrutura precria onde nem sempre ser possvel encontrar o material adequado. A necessidade de se estabilizar um paciente em grave risco de vida bastante comum em nosso meio, em qualquer nvel de assistncia. Compreender este mtodo clnico rpido e saber como us-lo de benefcio de todos, pois proporciona estabilizao de um quadro emergencial de grande morbimortalidade que o pneumotrax e que precisa de uma atuao imediata e eficaz para salvar nosso paciente. Ressaltamos que este mtodo consiste de uma medida de urgncia, sendo necessria posterior conduta conservadora.
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TTULO: EDUCAO PROMOVENDO SADE AUTOR(A): Gemignani, E.Y.M.Y. (1) CO-AUTOR(ES): Pereira, M.C.F. (1); Acocella, N. (1); INSTITUIES: 1 - UNICID; INTRODUO - A carta de Ottawa criada em 1986 na I Conferncia Internacional sobre Promoo da Sade assume o conceito de sade da Organizao Mundial de Sade, que objetiva a transformao dos comportamentos dos indivduos visando seus hbitos de vida e localizando-os no cerne das famlias e no espao cultural das comunidades. A Universidade Cidade de So Paulo coloca o aluno do curso de Medicina precocemente em contato com atividades de Ateno Sade atravs do mdulo Programa de Integrao em Sade na Comunidade (PISCO), fazendo-o conhecer as Unidades Bsicas de Sade e o Programa de Sade da Famlia (PSF) e a forma como elas esto estruturadas para atender s necessidades especficas da comunidade em sua rea de abrangncia, proporcionando ao aluno a participao e conhecimento do trabalho em equipe multiprofissional e interdisciplinar, e produo social de sade. As atividades desenvolvidas desde a 1 etapa do curso enfocam a educao em sade, para preveno e promoo sade atravs de componentes interativos, dilogos horizontalizados e problematizao da realidade vivenciada na comunidade, focalizando a qualidade de vida em seus aspectos biopsicosociais. OBJETIVO Implantar um programa de promoo de sade atravs da educao de hbitos de higiene, higienizao dos alimentos e sade bucal para a preveno da sade do escolar por apresentarem ecto e endoparasitoses. MTODOS A educao em Sade sobre hbitos de higiene foi realizada para 142 alunos de uma escola de ensino fundamental do municpio de Mairipor-SP atravs de atividades interativas, com dramatizao, roleplaying, roda de cultura e gincanas. Os materiais usados para tais atividades foram: cartazes ilustrativos, fantasias de palhaos, bem como, demonstraes de higienizao de alimentos e distribuio de kit de higienizao bucal. RESULTADOS - A experincia de Educao em Sade na escola da rede municipal revelou que crianas so timas colaboradoras na produo de sade, pois so multiplicadores nas suas famlias. A escola foi um espao importante para as aes educativas de preveno e promoo sade. O curso de Medicina atravs dos cenrios de aprendizagem dos mdulos de Habilidades Mdicas e de Comunicao, e do PISCO possibilitou aos alunos nas rodas de discusses horizontalizadas, reflexes sobre as melhores formas de atuao das prticas semiolgicas, vinculadas s questes ticas e humansticas, e aos modos de resolutividade na assistncia s necessidades e aos problemas da comunidade. CONCLUSES - A intersetorialidade ponto chave para a melhoria da sade pblica: o trabalho coletivo com os setores Sade e Educao, e o papel de interlocuo que os agentes comunitrios exercem na comunidade junto s lideranas locais para o saneamento de seus problemas foi positivo. E, as competncias profissionais adquiridas nos mdulos de Habilidades Mdicas e de Comunicao e a insero precoce dos alunos nos servios de sade pblica foram importantes para as propostas de interveno para produo social de sade e o trabalho em equipes multiprofissionais.
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TTULO: ESTUDO DO DEPENDENTE QUMICO NO ENSINO DA FARMACOLOGIA: UMA ABORDAGEM MULTIPROFISSIONAL E INTERDISCIPLINAR AUTOR(A): Camcia, T.G. (1) CO-AUTOR(ES): Werner, T.F. (1); Costa, N.C. (1); Fleuri, L.G.S. (1); Barth, F.M. (1); Schuster, M. (1); Amarante-Silva, F. (2); INSTITUIES: 1 - FURG; 2 - FURG, CENPRE (CENTRO DE ESTUDOS, PREVENO E RECUPERAO DE DEPENDENTES QUMICOS); A disciplina de Farmacologia do Curso de Medicina da FURG, visando integrar os conhecimentos da dependncia qumica com a abordagem e manejo do dependente qumico, em conformidade com as novas prticas educacionais, oferece aos alunos uma formao, multiprofissional e at mesmo interdisciplinar no que tange o aspecto da dependncia qumica. Metodologia Como mtodo avaliativo foram estabelecidos seminrios, que tm como base o carter bsico-clnico; um dos temas propostos O Papel do Clnico no Manejo da Dependncia Qumica, As aulas expositivas abordam o efeito das drogas mais comumente utilizadas, o sistema de recompensa e os tratamentos farmacolgicos e no farmacolgicos, alm dos elementos necessrios para a realizao de uma interveno psicolgica breve e o reconhecimento dos estgios motivacionais para adeso ao tratamento. Esse tipo de metodologia utilizada visa interagir com as demais disciplinas do currculo na construo de uma viso mais consciente do acadmico na abordagem de um paciente dependente qumico. O grupo de alunos selecionados (autores) procuraram assistir uma avaliao psicolgica de um paciente dependente qumico. A entrevista, realizada pelos prprios alunos, visou uma abordagem de um indivduo em tratamento para dependncia do lcool, seguindo os elementos fundamentais para intervenes breves e dos estgios motivacionais, englobando a histria da doena com base no modelo clssico de anamnese mdica. Durante a entrevista, o paciente foi motivado a expor como iniciou o consumo, os motivos do uso e a maneira como evoluiu para a dependncia. Foram questionadas as repercusses do consumo em sua vida familiar, social e no trabalho a fim de que identificasse o problema (contemplao) e anteriormente, se houve momento em que no cogitou a mudana, marcando uma resistncia a qualquer orientao (pr-contemplao) assim como sua motivao para tratamento (preparao e ao). No seguimento da anamnese foi questionado sobre a manuteno da abstinncia (manuteno) e sobre os episdios de lapso ou recada (recada). Ao trmino da entrevista, reavaliaram-se as estratgias para evitar o consumo e as maneiras de prevenir a recada e a fissura. Discusso e Concluso Conforme estudos, o aconselhamento breve capaz de diminuir a intensidade do consumo e aumentar a busca por tratamento especializado. Embora no sendo uma consulta inicial, os alunos constataram a importncia do conhecimento desses elementos para uma boa abordagem inicial, assim como para o processo de manuteno do tratamento. Estudos recentes mostram que os mdicos acabam percebendo apenas os sintomas fsicos da dependncia e oferecem o tratamento medicamentoso para alvio dos sintomas no percebendo o paciente como dependente qumico. Em virtude disso, a disciplina aborda esse tema de forma ampla, multiprofissional, no intuito de fornecer elementos necessrios ao acadmico para que possa diagnosticar e intervir nos pacientes dependentes qumico em momentos iniciais, ou seja, que no estejam apresentando sintomas fsicos da dependncia, alm da interao com outras disciplinas.
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TTULO: EXPERINCIA DE INTEGRAO DE CONTEDOS DE DIFERENTES DISCIPLINAS: O ENSINO DA MEDICINA A PARTIR DA PTICA INTERDISCIPLINAR AUTOR(A): Leal, S.B. (1) CO-AUTOR(ES): Reis, R.C. (1); Bagalho, P.V.P. (1); Fernandez, V.S. (1); Koifman, L. (1); INSTITUIES: 1 - UFF; Introduo: O currculo do Curso de Medicina da Universidade Federal Fluminense (UFF Niteri/RJ), desde que foi implementado em 1994, apresenta uma proposta de insero dos estudantes nos diversos cenrios de atuao em sade, desde o primeiro semestre do curso, atravs da disciplina Trabalho de Campo Supervisionado I (TCSI). Objetivo: Apresentar uma alternativa de integrao entre disciplinas dos programas Terico-Demonstrativo (PTD) e PrticoConceitual (PPC) do currculo do curso de Medicina, promovendo a interdisciplinaridade na educao mdica na tentativa de evitar os reducionismos do ser humano a apenas uma parte do seu corpo, integrando as vrias reas do conhecimento envolvidas na formao do mdico. Mtodos: Elaborao de plano de aula pelos monitores da disciplina TCSI, abordando temas trabalhados nesta disciplina com contedos dos ciclos morfofisiolgicos; planejamento, desenvolvimento e avaliao das aulas com superviso de professores das disciplinas envolvidas; aplicao de dinmicas de grupo para verificao do aprendizado (msicas, filmes e outras atividades ldicas). Resultados: Aprendizado dos monitores em elaborar e aplicar um plano de aula; desenvolvimento de prtica docente; abordagem significativa dos temas da disciplina, onde so consideradas as diversas dimenses (sociais, fisiolgicas, culturais, entre outras) do processo de adoecimento; integrao de contedos de disciplinas do currculo. Concluso: A partir das experincias de pr-docncia, durante a monitoria da disciplina TCSI, com estudantes dos perodos iniciais do curso, percebemos a possibilidade de uma formao de profissionais mdicos dotados de uma viso ampla de sade e doena (levando em conta aspectos scio-culturais) ao correlacionar alguns contedos tericos com as atividades de campo. Para os estudantes envolvidos, a disciplina proporciona uma experincia de aprendizagem dentro da integralidade em sade, ressaltando a importncia da considerao de outros aspectos que envolvem o adoecimento, que no somente a doena instalada. Para o ensino da Medicina a possibilidade de articular disciplinas de diferentes departamentos, contribui no aprimoramento de metodologias didtico-pedaggicas que inovam na construo de conhecimento, possibilitando uma abordagem integrada e significativa, afastada da fragmentao dos saberes e prticas. A interdisciplinaridade uma demanda cada vez maior, principalmente nos cursos de sade, em decorrncia da complexidade da prtica profissional desta rea.
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TTULO: INTEGRAO DO SETOR DE PEDIATRIA DE UMA UNIDADE BSICA DE SADE EM NATAL (RN) AO SETOR DE OTORRINOLARINGOLOGIA DO HOSPITAL UNIVERSITRIO ONOFRE LOPES-UFRN AUTOR(A): Costa, Ticiana Cabral da CO-AUTOR(ES): DINIZ JUNIOR, Jose (1); FERNANDES, D. P. (1); CRUZ, T. M. (1); PINHEIRO, G.A (1); ROCHA, N. S. P. D (1); INSTITUIES: 1 - UFRN Introduo: Falar em humanizao da assistncia em sade coletiva implica pensar em tornar os servios resolutivos e de qualidade, tornando as necessidades de sade dos usurios responsabilidade de todos os atores sociais envolvidos no processo de trabalho, logo se faz necessrio a integralidade entre as diferentes especialidades mdicas. As queixas otorrinolaringolgicas so bastante freqentes nos atendimentos na ateno primria, fazendo com que as doenas de ouvido, nariz e garganta representem 25% de todos os casos atendidos. Ainda existe grande dificuldade para os pacientes serem referenciados consulta especializada, provocando baixa eficcia no sistema de sade. Objetivos: Estabelecer uma conexo direta entre o setor de pediatria de uma Unidade Bsica de Sade (UBS) de Natal ao setor de Otorrinolaringologia do Hospital Universitrio Onofre Lopes (UFRN). Proporcionando, dessa forma, resolutividade para o paciente, diminuio da sobrecarga de encaminhamentos para ateno 2 e conhecimento adicional para o estudante de medicina. Mtodos: Diante da necessidade de atendimento especializado em Otorrinolaringologia de crianas atendidas na UBS, foi discutido com o servio de Otorrinolaringologia do Hospital Universitrio Onofre Lopes a viabilidade de um atendimento direto, visando facilitao do acesso dirio destes pacientes acompanhados pelos estudantes de medicina. Apenas os casos que acarretassem dvidas diagnsticas, teraputicas, e/ou que necessitassem de tratamento especializado seriam encaminhados. Resultados: Os casos atendidos na UBS em que persistem dvidas diagnsticas e/ou teraputicas so selecionados, e o nome e o pronturio dos pacientes so agendados em um livro de marcao. Um paciente pode ser marcado diariamente, no perodo da manh, para o atendimento especializado, sendo este acompanhado pelo estudante de medicina que o atendeu primeiramente na UBS. O graduando passa o caso para o otorrinolaringologista e acompanha o diagnstico e a conduta, registrando-os no livro de marcao. Concluso: Este trabalho facilitou a inter-relao do setor primrio com o setor especializado, possibilitando o diagnstico precoce das afeces otorrinolaringolgicas, diminuindo os custos, assim como, aumentando a resolutividade e garantindo seguimento adequado dos pacientes peditricos. Alm de contribuir para enriquecer o conhecimento dos estudantes de medicina.
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TTULO: LIGA DO CNCER DE BOTUCATU: ABORDAGEM MULTIPROFISSIONAL DO CNCER NO VI CONGRESSO DE ONCOLOGIA DE BOTUCATU AUTOR(A): Andrdae,A.M. (1) CO-AUTOR(ES): Jorge,M.C. (1); Carvalho,D.C.M. (1); Machado,C.J. (1); Oliveira,C.B.O. (1); Soler,M.P. (1); INSTITUIES: 1 - UNESP; Introduo: O Congresso de Oncologia de Botucatu (COB) realizado bianualmente pela Liga do Cncer de Botucatu (LCB), composta por alunos de diferentes cursos da Unesp. A liga tem como objetivo o enriquecimento do estudo oncolgico. Objetivos: O COB de 2008 visou abordagem multiprofissional e atualizao na rea da Oncologia. Alm disso, a Liga tem como uma de suas funes ampliar o contato dos seus membros com profissionais de outras instituies, a fim de estabelecer um intercmbio de conhecimentos na rea. Mtodos: A partir da proposta de uma Jornada de Oncopediatria por mdicos do Centro de Tratamento Oncolgico em parceria com a LCB, surgiu a idia de englobar no VI COB evento de tradicional enfoque na oncologia adulta uma abordagem peditrica e multiprofissional. Os temas foram escolhidos pelos membros da LCB com o auxlio de mdicos da Oncologia e professores orientadores da Liga, tambm responsveis pela indicao de profissionais qualificados e atualizados em cada especialidade. As palestras foram minstradas por 26 profissionais de diversas reas da sade e provenientes de diferentes instituies, como Unesp, Unifesp (GRAAC/IOP), Unicamp, Centro Infantil Boldrini, Hospital AC Camargo, Hospital Amaral Carvalho e profissionais de clnicas de Bauru e Campinas. O evento foi realizado nos dias 20 e 21 de junho, em dois sales, com palestras simultneas e temas diferentes, o que possibilitou aos congressistas escolherem aqueles de maior interesse. O evento foi estruturado com 11 palestras e trs mesas redondas, sendo estas: Abordagem Multiprofissional do Paciente Oncolgico; Acompanhamento Nutricional do Paciente Oncolgico e Manipulao do Paciente Oncolgico. As palestras de oncopediatria incluiram temas como Linfomas na Infncia e Tumores do SNC na Infncia. J a oncologia adulta foi abordada em dois simpsios - Cncer de Mama e Oncologia Hematolgica - alm de palestras comoCncer Colorretal, Cncer de Pnis e PET-CT. Para que o evento pudesse ser bem estruturado, a Liga dividiu-se em frentes de trabalho que abrangeram desde a divulgao at o contato com os palestrantes, o que permitiu aos integrantes da LCB no s organizarem como tambm assistirem s palestras. Resultados: O COB atingiu um pblico de aproximadamente 130 congressistas (entre alunos e profissionais) de diversas instituies e reas da sade. O evento conseguiu abranger a oncologia de forma multiprofissional e proporcionar uma atualizao e uma ampliao no cuidado do paciente oncolgico, muitas vezes restrito ao mbito clnico. Para os integrantes da Liga, o congresso trouxe benefcios adcionais, desde a articulao com profissionais experientes e renomados at o aprendizado na readaptao de planos frente a imprevistos. Concluso: O cncer, de grande impacto fsico e psicolgico no apenas pela doena em si, mas tambm pela agressividade do tratamento, necessita de cuidado integral e individualizado, sendo imprescindvel a presena de profissionais de todas as reas da sade. Desta forma, o COB reuniu o que de mais importante um paciente oncolgico precisa para seu tratamento e bem estar fsico e psiquico.
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TTULO: NANOTECNOLOGIA E NANOMEDICINA: ATUALIDADES, PERSPECTIVAS E IMPORTNCIA NA EDUCAO MDICA AUTOR(A): SIQUEIRA-BATISTA, R. CO-AUTOR(ES): PIRES DO PRADO, H.J. (1); MEDEIROS SOUZA, R.R. (1); MARIA DA SILVA, L. (2); RAS, G. (2); MESSEDER, J.C. (2); HELAYL NETO, J.H. (3); INSTITUIES: 1 - UNIFESO; 2 - CEFET QUMICA; 3 - CBPF; Introduo: A nanotecnologia do grego nano = ano; tecno = arte; e logia = discurso ou cincia , proposta, inicialmente, em 1959, por Richard Feynman, diz respeito ao conjunto de tcnicas empregadas para manipular a matria na escala de tomos e molculas, envolvendo partculas da ordem da bilionsima parte do metro, mil vezes menor que o dimetro de um eritrcito. A abrangncia da nanotecnologia permite uma gama de possibilidades de desenvolvimento de novos mtodos, tcnicas e pesquisas em diversas reas, algumas j utilizadas produo de cosmticos, frmacos, tecidos. No mbito da medicina nanomedicina , as perspectivas so inmeras, vislumbrando-se a possibilidade de se usar nanopartculas por exemplo, nanofrmacos para diagnosticar, tratar ou prevenir uma srie de doenas em medicina humana. No que diz respeito ao ensino de cincias, a nanotecnologia, tem sido mote de significativos debates na atualidade, reconhecendo-se, como seu principal papel, a potencialidade para fomentar, no estudante, a capacidade de entendimento acerca do mundo no qual se vive, o que passa pela compreenso das correlaes existentes entre os diferentes setores da sociedade e das suas intersees com os avanos cientficos e tecnolgico. Objetivo: Discutir os aspectos atuais da nanotecnologia e da nanomedicina traando perspectivas futuras e suas implicaes na formao mdica. Mtodo: Trata-se de uma pesquisa terica apoiada na reviso crtica da literatura. Os textos foram buscados nas bases PUBMED e SCIELO, bem como nos livros e nos captulos de livro pertinentes. Resultados: Com base nos textos obtidos foram demarcados os eixos temticos, a saber: (1) nanomateriais, (2) nanotecnologia, tica e poltica, (3) nanotecnologia e meio ambiente e (4) nanobiotecnologia e sade. Neste ltimo mbito afim nanomedicina foram identificados, como motes principais (a) nanodiagnstico, (b) nanoimunologia, (c) nanofarmacologia e nanocosmtica, (d) nanocirurgia, (e) neuroproteo e regenerao neural e (f) questes ticas levantadas pela nanomedicina. Trabalhos sobre nanomedicina e educao mdica foram encontrados, mas em nmero reduzido. Concluso: A nanomedicina um saber nascente campo de conhecimento em construo , com promissoras possibilidades, ainda que pouco abordado na formao mdica. Desde esta perspectiva, conceder a espao para discusses sobre o assunto nos cursos de graduao em medicina permitindo o debate em sala de aula , pode ser mais um elemento para formar profissionais e cidados melhor habilitados para discutir as questes atuais do prprio saber-fazer.
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TTULO: OFICINA REGIONAL DO FRUM NACIONAL DE EDUCAO DAS PROFISSES DA REA DA SADE FNEPAS NA FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE BAURU-USP: REORIENTANDO A FORMAO EM ODONTOLOGIA E FONOAUDIOLOGIA AUTOR(A): Lugarinho, R. (1) CO-AUTOR(ES): Tomita, N. (2); Andreo, J.C. (3); Lopes, A.C. (4); Bim, O. Jr. (4); INSTITUIES: 1 - UNIRIO - ABEM - FNEPAS; 2 - FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE BAURU - USP - BAURU-SP; 3 FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE BAURU - USP BAURU-SP; 4 - FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE BAURU-USP, BAURU-SP; Introduo: A Proposta de reorientao da formao em Odontologia e Fonoaudiologia na Faculdade de Odontologia de Bauru Universidade de So Paulo foi selecionada junto ao Programa Nacional de Reorientao da Formao Profissional em Sade - Pr-Sade (Portaria Interministerial MS/MEC N 7, de 27 de maro de 2008), tendo como escopo conduzir o processo de reestruturao curricular por meio de: articulao entre os cursos de Odontologia e Fonoaudiologia, integrao ensino-servios, abordagem integral do processo sade-doena e nfase na ateno bsica. Objetivo: Levando em considerao a necessidade de articulaes intra e interinstitucionais para promover a reflexo sobre meios de vislumbrar coletivamente a imagem objetivo apresentada nesta proposta, a realizao da Oficina Regional FNEPAS surgiu como estratgia no contexto de discusses preliminares sobre a formao de profissionais de duas reas da sade. A realidade locorregional mostra um quadro de diversidades, em que instituies de ensino superior pblicas e privadas formam profissionais para a rea da sade sem que a implementao de Diretrizes Curriculares Nacionais venha a constituir o ncleo central para a elaborao de projetos poltico-pedaggicos. Mtodo: O delineamento da Oficina Regional ampliou o espectro de participantes alm das duas profisses envolvidas na Proposta Pr-Sade, visando contemplar as IES da locorregio e hospitais de ensino, seus docentes, funcionrios, estudantes de graduao e ps-graduao, gestores e trabalhadores dos servios de sade e usurios. A temtica especfica escolhida para a realizao da Oficina FNEPAS FOB-USP Bauru tem amparo no recorte dos vetores 4, 5 e 8, segundo a proposta de Campos et al. (2000). Experincias envolvendo os eixos integrao bsico-clnico e integrao ensino-servios foram identificadas por meio da rede constituda por parceiros e colaboradores do movimento fnepiano. Resultados: A oficina ocorreu nos dias 26 e 27 de maio de 2008 com a realizao de mesas redondas e trabalhos em grupo com a participao de facilitadores. Foram registrados 141 participantes (docentes, estudantes de graduao e ps-graduao, dirigentes de IES, gestores dos servios e trabalhadores), distribudos entre diversificadas reas de atuao profissional (biologia, educao fsica, farmcia, fisioterapia, fonoaudiologia, medicina, nutrio, odontologia, psicologia, servio social e terapia ocupacional) e procedentes de instituies pblicas e privadas de ensino e dos servios de sade. Concluses: O encontro produziu desdobramentos da Oficina, entre os quais a sugesto de acompanhamento da implantao e execuo da Proposta Pr-Sade na Faculdade de Odontologia de Bauru-USP.
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TTULO: OFICINAS FNEPAS: A EXPERINCIA DA RODA DE ATIVADORES AUTOR(A): Garcia, V. L. (1) CO-AUTOR(ES): Cyrino, E. G. (2); Ceccim, R. B. (3); INSTITUIES: 1 - IUSC FMB UNESP; 2 - FMB UNESP; 3 - UFRGS; Em consonncia com o esforo do Ministrio da Sade, desenvolvido nos ltimos anos, para mobilizar as instituies de ensino superior da rea da sade sobre a necessidade de mudana do modelo de formao que vem sendo oferecido nas graduaes, o Curso de Especializao em Ativao de Processos de Mudana na Formao Superior de Profissionais de Sade foi um movimento importante para toda a rea da sade. Durante a Oficina Coletiva Fnepas realizada na regional So Paulo regio de Botucatu se oportunizou um encontro com especializandos e tutores da regio oriundos desse curso, que se denominou Roda de Ativadores. Participaram da atividade 90 pessoas, sendo 20 especializandos ou tutores do Curso de Ativadores que trabalham na regio. Durante a atividade houve a exposio dos trabalhos apresentados na forma de pster. Em seguida, se iniciou o processo de exposio dialogada e roda de conversa sobre a experincia de realizao do curso. Os trabalhos demonstram iniciativas importantes de mudana no ensino superior. Quanto roda de conversa, os relatos dos participantes foram unnimes quanto grande importncia do curso no sentido de troca de experincia entre os participantes, capacitao profissional, espao de dilogo e propostas de ao para pessoas engajadas nos processos de mudanas, assim como a identificao de lideranas nas Instituies de Ensino Superior (IES). Destacou-se o impacto dos projetos desenvolvidos para iniciar/provocar a discusso nas IES sobre as mudanas necessrias, ou para fortalecer o processo j em andamento. Reforou-se que o produto conseguido com o curso teve desdobramentos e adeso maiores do que inicialmente se esperava. Discutiu-se a importncia de espaos de interlocuo e aprendizagem como os que o Curso de Ativadores oportunizou. Novos espaos de mobilizao devem ser criados para que possam ampliar e fortalecer seus projetos. A Oficina Coletiva Fnepas funcionou como espao de interlocuo e de parceria, mas tambm como possibilidade de divulgao dos trabalhos pensados, discutidos e desenvolvidos durante os ativadores.
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TTULO: PREVALNCIA DE PARASITOSES EM CRIANAS E ADOLESCENTES DA ZONA LESTE PORTO ALEGRE AUTOR(A): Campos, R.C. (1) CO-AUTOR(ES): Hentschke, M.R. (1); Pretto, J. (1); Sapiro, A. (1); Bender, A.L. (1); Aramburu, A.C. (1); INSTITUIES: 1 - PUCRS; Introduo: Diante da grande incidncia de doenas parasitrias, principalmente em crianas, estudantes de Farmcia e Medicina da PUCRS esto realizando um levantamento da prevalncia de parasitas intestinais em crianas e adolescentes da regio leste de Porto Alegre, mais especificamente nas vilas Conceio, Glria, Tuca, Murialdo, Morro da Cruz, Bom Jesus. As coletas so feitas em educandos que participam do Projeto Marista Show de Bola que proporciona atividades esportivas, de formao humanstica, cidadania e ateno sade no turno inverso ao escolar, com apoio da Faculdade de Educao Fsica da PUCRS, desde 2002. Objetivos: Alm da anlise de dados, o projeto visa tratamento e atividades de educao sanitria atravs de palestras e folhetos informativos para a populao alvo e suas famlias. Metodologia: O projeto ocorre no Parque Esportivo da PUCRS, onde so realizadas as coletas de material fecal. So 400 crianas e adolescentes que participam do projeto. Os exames so realizados na disciplina de Parasitologia Clnica, da Faculdade de Farmcia, segundo o mtodo Lutz, com leitura em quadruplicata. Os laudos so encaminhados para a equipe mdica responsvel pelo tratamento, levantamento estatstico da prevalncia dos parasitas e correlao com sexo, idade e local de residncia. Resultados: Entre Maro e Maio de 2008 foram analisadas 96 amostras fecais de adolescentes entre 10 e 18 anos de idade, sendo 76,04% do sexo masculino e 23,96% do sexo feminino. Nestas amostras foram verificados que 69,80% das crianas estavam infectadas e 30,20% no apresentaram parasitas. Dos infectados, 47,76% tinham somente um parasita; 40,29 dos infectados apresentaram mais de dois parasitas e 13,43% dos infectados apresentaram mais do que 3 parasitas. Foram encontrados 9 (nove) diferentes tipos de parasitas: 19,8% ovos de Trichuris trichuria, 17% ovos de Ascaris lumbricoides, com. Os demais parasitas encontrados foram cistos de Endolimax nana (15,1%); cistos de Entamoeba coli (11,2%); cistos de Giardia lamblia (6%); cistos de amebas com caractersticas morfolgicas de Entamoeba histolytica (4%); ovos de Enterobius vermiculares (2%); larvas de Strongyloides stercoralis (1,3%) e ovos de Hymenolepis nana (1,3%). O estudo deve continuar com a meta de atingir 350 amostras examinadas at o final de 2008. Concluso: ao proporcionar a integrao de trs unidades acadmicas, o objetivo final do projeto contribuir para a diminuio da incidncia das parasitoses na regio Leste de Porto Alegre. Atravs do levantamento estatstico, ser possvel e a orientao e o tratamento adequado da populao da regio, visando atividades de educao sanitria atravs de palestras e folhetos informativos para a populao alvo e suas famlias. O projeto Show de Bola tem o apoio da Congregao Marista do Rio Grande do Sul.
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TTULO: RELATO DE EXPERINCIA INTERDISCIPLINAR NA CONSTRUO DE UM DIAGNSTICO SITUACIONAL DE SADE AUTOR(A): Madeira, E.S. (1) CO-AUTOR(ES): Nonato, G.S. (1); Sales, M.D.C. (1); Moreira, M.I.B. (1); Alves, R. (1); Fonseca, T.M.M (1); INSTITUIES: 1 - UNIVIX; INTRODUO: A Educao Mdica deve propiciar ao estudante experincia em cenrios diversificados de aprendizagem e acredita-se que a extenso seja uma proposta capaz de aprimorar o seu conhecimento tanto na rea tcnica quanto de suas habilidades sociais, ao favorecer a insero desse estudante nas relaes com o indivduo, famlia e comunidade. Nesse estudo, foi realizado o diagnstico situacional de sade na comunidade da Colnia Pedro Fontes-ES, fundada em 1937, decorrente da poltica de isolamento para portadores de hansenase, que ao deixarem o convvio familiar, constituram uma nova sociedade. Envolver alunos de diferentes cursos no conhecimento das condies de vida desta comunidade foi a estratgia utilizada para o desenvolvimento de uma prtica interdisciplinar.OBJETIVO:Oportunizar ao estudante experenciar a prtica da interdisciplinaridade, por meio da realizao do diagnstico situacional da Colnia Pedro Fontes-ES, de forma participativa.MTODO: Realizao de oficina interdisciplinar para alinhamento conceitual e discusso do mtodo da Estimativa Rpida Participativa, com professores e alunos dos cursos de Farmcia, Enfermagem, Medicina, Psicologia e moradores da comunidade e, aps, trabalho de campo constando de observao da rea, entrevistas com lideranas e profissionais de sade. Para o trabalho de campo, grupos com alunos dos diversos cursos ficaram responsveis pela observao e mapeamento do territrio; entrevista com informantes chaves e entrevista com profissionais de sade, com levantamento dos problemas e definio de prioridades.RESULTADOS:Essa experincia demonstrou que a prtica interdisciplinar e multiprofissional, forjada na realidade local e voltada para reas de excluso social desenvolveu nos estudantes senso de responsabilidade, solidariedade e atitudes mais humansticas. Os estudantes trabalharam com integrao intra e intercursos e demonstraram respeito ao colega e ao usurio. As atividades prticas foram elaboradas e desenvolvidas tendo como base a interdisciplinaridade, a integralidade e a intersetorialidade. Os estudantes ao participarem do diagnstico de forma participativa com a comunidade tiveram a oportunidade de conhecer a viso do usurio tanto sobre processo sade doena quanto sobre aspectos culturais e sociais da comunidade e concluram essa experincia valorizando tanto o usurio quanto o trabalho em equipe.CONCLUSO: A utilizao da extenso desenvolvida na comunidade, integrando estudantes dos diversos cursos da sade serviu como instrumento de compreenso e aplicao dos princpios do Sistema nico de Sade. A avaliao da experincia foi positiva e utilizou como parmetro a insero do aluno na comunidade e a pontualidade, motivao e participao dos mesmos no processo. Os estudantes destacaram tal oportunidade como condio mpar de aprendizagem e crescimento pessoal. Para os professores ficou a certeza de que na formao deste novo profissional o trabalho integrando alunos de vrios cursos olhando e intervindo em uma mesma direo, acena para um profissional comprometido com os princpios de um sistema de sade que pretende englobar at mesmo as categorias invisveis de nossa sociedade.
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TTULO: UM OLHAR ACADMICO SOBRE O PROJETO VER-SUS/RO: RELATO DE EXPERINCIA DE UMA VIVNCIA AUTOR(A): Camargo, B.Q. (1) CO-AUTOR(ES): Ferraz, J.C.A.F. (2); Vilarinho, A.S. (2); Moura, H.M. (2); INSTITUIES: 1 - UNIR; 2 - UFAC; Ao adentrar a graduao de medicina, os acadmicos, em geral, tem pouco conhecimento em relao ao sistema em que estaro, depois de formados, majoritariamente desempenhando suas funes, o SUS. A atual configurao do conhecimento em sade no permite ver do que se trata a gesto nesse setor, o que a universalidade, a integralidade e a multidisciplinaridade. Tendo em vista essa deficincia, o VER-SUS/Brasil ocorreu em alguns estados brasileiros, dentre eles Rondnia, objetivando sensibilizar e mobilizar estudantes para uma atuao ativa e responsvel na consolidao do SUS, facilitando a formao de profissionais voltados para as necessidades de sade da populao. Isso ocorre atravs do fortalecimento e ampliao dos processos de mudana e articulao entre as instituies de ensino na rea de Sade e os servios. Objetivo: Relatar a experincia e os conhecimentos adquiridos pelos acadmicos participantes do Projeto VERSUS/RO, no ano de 2005. Metodologia: Pesquisa de carter qualitativo, que busca analisar a vivncia dos estudantes da graduao, participantes do Projeto. Resultados: A vivncia ao longo dos dias possibilitou aos acadmicos verificarem na prtica quais so e como se relacionam as diretrizes do SUS, entender como se articulam os diferentes nveis de ateno ao cuidado e refletir a respeito do processo formativo com nfase para a importncia da interprofissionalidade, transprofissionalidade e multiprofissionalidade. Atuar de forma conjunta com acadmicos dos mais diversos cursos, durante 15 dias, possibilitou a criao de espaos de discusso, onde as informaes colhidas ao longo do dia eram debatidas e melhor assimiladas. Os estudantes puderam entender a importncia no s do controle social e da participao popular, mas de sua prpria atuao como protagonistas desse sistema. O VER-SUS/RO fez com que os acadmicos tivessem uma maior familiarizao com as propostas do Programa Sade de Famlia. Os estgios permitiram verificar que, mesmo estando preconizado pelas diretrizes do SUS, nem todos os servios atuam com compromisso social. A experincia foi importante para formao desses acadmicos, apesar de algumas vezes o trmite burocrtico criar dificuldades para a execuo do projeto. Contudo, foram muitas as pessoas que permitiram o bom caminhar desse processo, obtendo inclusive apoio do Conselho Estadual de Sade. Concluso: Os cursos de graduao deveriam estimular esse processo reflexivo, atravs de atividades nos cenrios de prticas, a troca de saberes e quebra de paradigmas. A proposta de intervir no prprio processo de formao acadmica parece ser extremamente promissora, direcionando para uma significativa qualificao profissional das pessoas que trabalham no SUS. Hoje, aps algum tempo do projeto, os acadmicos podem verificar a importncia de todos esses conhecimentos, entendendo que por trs de um consultrio, um hospital, existem muitos atores e diversos grupos de trabalhadores desempenhando atividades necessrias para o bom funcionamento do SUS. Mais do que isso, o projeto possibilitou vivenciar uma reunio inovadora para a construo legtima do sistema de sade desejado pela populao.
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TTULO: UMA ALTERNATIVA PARA ATENO BSICA CONSTRUDA POR ESTUDANTES DE ENFERMAGEM E RESIDENTES DE MEDICINA DE FAMLIA E COMUNIDADE DA FACULDADE DE MEDICINA DE PETRPOLIS/FASE. AUTOR(A): Bergamaschi,P.S. (1) CO-AUTOR(ES): S,P.K. (1); INSTITUIES: 1 - FMP/FASE; Este relato de experincia analisa a integrao entre os cursos de medicina e de enfermagem da Faculdade de Medicina de Petrpolis/FASE-RJ a partir do desenvolvimento da ateno bsica a um determinado territrio. A rea explorada, Loteamento Samambaia, no municpio de Petrpolis/RJ, possui cerca de 5 mil habitantes, no possui acesso a servios de sade e as unidades mais prximas so um Hospital Geral, municipalizado, e o Ambulatrio Escola (AMBE), da faculdade. A liderana local vem reivindicando a implantao do Programa Sade da Famlia/MS para o poder pblico h anos e a faculdade decidiu experimentar um modelo hbrido entre a estratgia de Sade da Famlia e a unidade de ateno bsica tradicional envolvendo a Residncia de Medicina de Famlia e Comunidade e os internos do curso de enfermagem. O objetivo foi estruturar um modelo de ateno sade para um determinado territrio, utilizando alguns conceitos de Sade da Famlia, porm sem a sua estrutura, integrando docentes e discentes dos cursos de medicina e enfermagem. Os estudantes aplicaram um questionrio para cadastramento, substituindo a funo do agente comunitrio, realizaram diagnstico em sade e organizaram planos de cuidado. Nas visitas eram detectadas as necessidades em sade e garantido o agendamento para consulta mdica e de enfermagem no Ambulatrio Escola. O trabalho teve incio em fevereiro de 2008. As residentes visitavam as famlias semanalmente, junto com os acadmicos de enfermagem, de acordo com sua grade curricular. Foram cadastradas at o momento 42 famlias, pois o questionrio inicial, desenvolvido pela enfermagem, era extenso e demorado, o que gerava uma mdia de 2 cadastros por manh. A freqncia de visitas era apenas uma vez por semana devido grade curricular dos discentes. Inicialmente foi verificado um nmero expressivo de faltas s consultas agendadas. Para justificar esse fato foram levantadas algumas hipteses como a desconfiana da populao em relao ao projeto (se seria alguma manobra em ano eleitoral), dificuldade de transporte ou dificuldade de vnculo dos estudantes com a comunidade. Cerca de dois meses aps, mudamos o ritmo e o tipo de cadastro. Assim uma residente passou a cadastrar diretamente algumas famlias, sem participao da enfermagem e com um cadastro padro do Sade da Famlia, enquanto a outra residente continuou participando do cadastro mais extenso com a enfermagem. Percebeu-se, aps essa separao, um menor ndice de faltas s consultas da residente que cadastrava sozinha assim como maior ritmo de cadastramento. A adeso da clientela ao acompanhamento ambulatorial e s orientaes domiciliares foi mais eficiente. Percebe-se que a academia ainda possui grande dificuldade de adaptar os seus instrumentos de coleta de dados realidade assistencial em ambos os cursos. Os discentes dos cursos possuem dificuldade para se integrar. A populao ainda prioriza os especialistas em relao ao mdico generalista. A comunidade est reivindicando que aceleremos o cadastramento ampliando a cobertura de famlias face aos bons resultados assistenciais alcanados sendo uma potencial alternativa para a ateno bsica.
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TTULO: VIVNCIAS INTERPROFISSIONAIS NA LIGA DE SADE DA FAMLIA AUTOR(A): Oliveira, G. Z. (1) CO-AUTOR(ES): Ribeiro, A. A. (1); Medona, A. P. (1); Silva, A. L. B. (1); Smeke, E. L. M. (1); INSTITUIES: 1 - PUC-CAMPINAS; A Liga de Sade da Famlia da PUC-Campinas, fundada pela iniciativa de acadmicos de vrios cursos da sade, com apoio do Programa Nacional de Reorientao da Formao do Profissional da Sade (PR-SADE) tem experimentado vrias aes interdisciplinares. Dentre elas, devido boa relao ensino-servio que existe entre a Faculdade e a Secretaria de Sade de Campinas, o estgio de vivncias no SUS -Campinas. A Liga tem carter multiprofissional e visa ampliar o conhecimento sobre os Sistemas de Sade e suas estratgias de implementao, criar espaos de discusses sobre a atuao dos profissionais da sade e possibilitar atividades prticas. Em Janeiro de 2008, organizamos o Estgio de Vivncias na Realidade do SUS de Campinas com a participao de 12 estudantes dos cursos de Medicina, Enfermagem, Terapia Ocupacional e Psicologia, oriundos da Puc-Campinas, da Universidade Estadual de So Paulo (UNESP) e da Universidade Paulista (UNIP). Devido ao grande sucesso, realizamos nova vivncia em julho de 2008. Foram 28 participantes, dos quais, 8 facilitadores. Nesta nova empreitada participaram 11 alunos da Escola Latino-Americana de Medicina (ELAM/CUBA), 12 da PUC-Campinas e 5 da UNIP. Os objetivos foram: a)conhecer os princpios e diretrizes do SUS e suas particularidades no municpio de Campinas; b)promover um espao de troca de experincias entre os diversos cursos e universidades participantes; c)observar o fluxo dos pacientes entre os nveis de ateno na perspectiva da Estratgia de SF. O estgio teve durao total de 112 horas, distribudas em 2 semanas ocorrendo de 25 de Julho a 1 de Agosto de 2008. Visitamos 4 Distritos de Sade, 9 UBSs, PA Campo Grande, SAMU, Hospital Municipal Dr. Mrio Gatti, Centro de Reabilitao Fsica, Centro de Referncia em DST/AIDS, Centro Infantil Boldrini, CAISM, HC-Unicamp, 7 CAPS e o Servio de Sade Dr. Cndido Ferreira. Alm disso, obtivemos subsdios tericos atravs de rodas de conversas, debates e palestras. Resultados: Esclarecimento do funcionamento da rede de sade do Municpio de Campinas; Superao da expectativa de uma simples troca de experincias acadmicas para uma interao que proporcionou o conhecimento de novas culturas, despertando, tambm a conscincia social e poltica; Motivao dos estagirios para defender e a trabalhar pelo SUS. Maior conhecimento sobre o Sistema de Sade Cubano. Produo e participao de trabalhos e de Encontros entre diferentes cursos da rea da Sade Construo de articulaes interinstitucionais, interdisciplinares, intersociais e at internacionais para desenvolvimento de atitudes mais crticas e de uma futura participao profissional mais consistente. Conclumos que o estgio permitiu aos estudantes uma rica troca de conhecimentos, sobre os currculos das faculdades envolvidas, os diferentes sistemas de sade do mundo e uma viso mais humana sobre a realidade social da comunidade e de cada um dos participantes. Foi de grande proveito vivenciar as atividades dos servios de sade no qual estaremos inseridos profissionalmente e modificar impresses equivocadas a respeito do SUS.
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TTULO: BRILHO ETERNO DE UMA MENTE SEM LEMBRANAS: NEUROCINCIAS E EDUCAO MDICA OU SOBRE DILOGOS ENTRE MEDICINA E CINCIA DA COMPUTAO AUTOR(A): SIQUEIRA-BATISTA, R. (1) CO-AUTOR(ES): ESPERIDIO ANTONIO, V. (2); ALLEMO, M.A.F. (2); BRAZIELLAS-JUSTINIANO, D. (2); SOUZA, R.C.
(2); SIQUEIRA BATISTA, R. (2); LINS, E.R. (2);
INSTITUIES: 1 - UNIFESO E CEFET QUMICA / RJ; 2 - UNIFESO; Introduo: As neurocincias tm se constitudo como um espao privilegiado para o debate interdisciplinar, envolvendo dspares reas do conhecimento, podendo-se mencionar as cincias biolgicas, as cincias da sade, as cincias exatas e as cincias humanas. Objetivo: Apresentar o mdulo opcional interdisciplinar de neurocincias oferecido, em conjunto, pelo Curso de Graduao em Medicina e pelo Curso de Graduao em Cincia da Computao do Centro Universitrio Serra dos rgos (UNIFESO) o escopo deste trabalho. Mtodo: Descrio das atividades programadas. Resultados: Organizou-se o mdulo opcional em trs unidades: (1) Fundamentos de neurobiologia (ontognese, filognese e organizao geral do sistema nervoso humano; o neurnio e o tecido nervoso; aspectos morfofuncionais dos segmentos do sistema nervoso; investigao do sistema nervoso central mtodos de imagem; os frmacos e as funes cerebrais superiores; razo e emoo: neurobiologia das emoes e bases neurais da tomada de deciso; bases neurais da memria); (2) Neurocincia computacional e sade (fundamentos da inteligncia artificial; paradigmas de aprendizagem de mquina; redes neurais; aplicaes de redes neurais artificais em sade auxlio na definio de diagnsticos e na gesto); e (3) Neurocincias e humanidades (neurocincias, sade e cincia da computao: problemas filosficos). Na parte terica do curso so utilizadas a apresentao dialogada, a exibio de filmes (Brilho eterno de uma mente sem lembranas, 13 andar e Vanilla sky) e as conferncias; na parte prtica so empregadas instrutorias com peas anatmicas, histolgicas, embriolgicas e demonstrao de mtodos de imagem para o estudo do sistema nervoso central, assim como simulaes envolvendo redes neurais e aprendizagem (laboratrio de informtica). A avaliao passa pela freqncia a 75% das atividades e pela elaborao de trs resenhas (cada uma delas relativa a um dos filmes apresentados) e pela preparao de um texto cientfico afim temtica atinente ao curso , o qual pode ser apresentado sob a forma de resumo, resumo expandido ou artigo. Concluso: O principal objetivo do mdulo opcional interdisciplinar de neurocincias permitir o dilogo entre diferentes saberes, especialmente a Medicina e a Cincia da computao. Tem-se a expectativa que as conversaes construdas podero ser teis para a formao de profissionais das duas reas do conhecimento.
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TTULO: DOUTORES GENTE BOA X DENGUE: OFICINAS PROBLEMATIZADORAS NO DISTRITO SANITRIO ESCOLA DA REGIO NOROESTE DE GOINIA AUTOR(A): Carvalho, I.G.M. (1) CO-AUTOR(ES): Carvalho, G.M. (1); Morais, B.A. (1); Matos, R.A. (1); Mesquita, F.R. (2); Carvalho, G.S. (3); INSTITUIES: 1 - UCG; 2 - SMS DE GOINIA; 3 - UCG E SES-GO; Introduo: A dengue uma das principais preocupaes das autoridades sanitrias, em funo do crescente nmero de casos. Acredita-se que o processo de urbanizao desordenado, situaes de aglomerados urbanos de alta densidade demogrfica, falta de abastecimento de gua tratada, de acesso aos servios de esgoto e de coleta regular de lixo sejam alguns dos fatores que contribuem para o agravamento do quadro da doena populao-dependente. A situao da dengue em Goinia preocupante, agravada por alguns aspectos referentes ao processo de urbanizao, com o aumento de descartveis e lixo domstico, considerados potenciais criadouros do mosquito vetor, agravados no perodo chuvoso, demonstrado pelo aumento da incidncia (sazonalidade da doena). Objetivo: Descrever as estratgias metodolgicas ativas, Doutores Gente Boa e Caso do Eixo Terico Prtico Integrado (CETPI), utilizando a problematizao sobre a dengue, como temtica de sade pblica. Mtodo: O estudo, descritivo e observacional, foi desenvolvido com acadmicos de medicina da Universidade Catlica de Gois, do segundo mdulo, a convite da direo do Colgio Municipal Projeto Didtico, no Distrito Sanitrio Escola, regio noroeste de Goinia, no primeiro semestre de 2008. Cumprindo a proposta pedaggica da academia na comunidade, foi utilizada a Metodologia da Problematizao, com aplicao das cinco etapas do Arco de Charles Maguerez: observao da realidade, levantamento de pontos-chave, teorizao, levantamento de hipteses para soluo e retorno comunidade. A disperso ou retorno sugerido pelos acadmicos na comunidade consistiu da atuao do grupo teatral Doutores Gente Boa, elaborando e executando oficinas problematizadoras, como teatros, apresentao de maquetes ilustrativas dos provveis criadouros do mosquito e rodas de conversa sobre a importncia de envolvimento de toda a populao no controle da proliferao do vetor. As atividades ldicas foram para, aproximadamente, 600 crianas de 5 a 12 anos. Resultados: As aes isoladas no trazem bons resultados, o que refora a importncia do trabalho de sensibilizao de todas as faixas etrias, em diversos cenrios comunitrios. O envolvimento dos acadmicos, dos agentes de sade, da direo da escola e das crianas nas atividades propostas, discutindo e refletindo sobre o tema dengue, foi considerado positivo. A satisfao com a atividade executada foi confirmada pelos convites subseqentes s oficinas, recebidos pelos profissionais envolvidos, alm da satisfao relatada pelos acadmicos de poderem contribuir para a educao em sade daquela populao. Concluso: Os estudos tericos sugerem que as estratgias pblicas para o controle do vetor no tm sido suficientes para conter o avano da dengue. A conscincia em cuidar dos espaos domiciliares para evitar os criadouros do Aedes aegypti precisa de sistemtico compromisso e aes permanentes de toda a populao. A integrao dos temas atuais de sade pblica uma forma relevante de interao da academia no servio, contribuindo para a formao acadmica voltada para as reais necessidades da comunidade.
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24. O protagonismo estudantil na formao mdica P-536

TTULO: A IMPORTNCIA DA INTERDISCIPLINARIDADE NA LIGA ACADMICA DA DOR DO MARANHO AUTOR(A): Nogueira, R. T. E. (1) CO-AUTOR(ES): Leite,D.R.B. (1); Andrade, A.J.A. (1); Reis,R.X. (1); Rodrigues,S.M. (1); Chaves Junior,J.A.R. (1); INSTITUIES: 1 - UFMA; Introduo: A complexidade da abordagem e a subjetividade que caracterizam a dor fazem com que seja necessrio o desenvolvimento de um atendimento interdisciplinar para sanar ou minimizar as multicausalidades. De modo que profissionais de sade, das mais diferentes especialidades, esto unindo esforos e somando conhecimentos com o objetivo de dar um melhor atendimento aos pacientes que padecem de sndromes dolorosas agudas ou crnicas de quaisquer etiologias. Diante da imensido e da gravidade deste problema de Sade Pblica e da necessidade de uma formao acadmica mais completa, tornou-se oportuno a fundao da Liga Acadmica de Dor do Maranho (LAD). Objetivos: Desenvolver um modelo de atendimento interdisciplinar ao paciente com dor, introduzindo o estudante de medicina e enfermagem aos princpios da clnica de dor, abordando o atendimento ambulatorial e a evoluo dos pacientes hospitalizados, considerando os aspectos biopsicossociais dos pacientes. Metodologia: A LAD composta por 30 acadmicos, sendo 20 de medicina e 10 de enfermagem, e um corpo orientador formado por um anestesista e clnico em dor, uma fisiatra, um neurocirurgio e um psiclogo, alm do corpo de enfermagem e um oncologista clnico; com sede na Casa da Dor que um complexo anexo ao Hospital Universitrio da UFMA. A LAD participa de atividades de pesquisa e ensino com capacitaes dos membros e da comunidade sobre a dor e atividades de extenso, sendo que todas as atividades da Liga h interao interdisciplinar entre as demais reas da sade. Resultados: Atualmente, a LAD realiza ambulatrios de dor crnica no-oncolgica e dor oncolgica, sendo estes servios realizados na Casa da Dor e no IMOAB, contando com 202 e 108 pacientes, respectivamente, em atendimento constante; alm disso, h o atendimento de 4 novos pacientes a cada semana na Casa da Dor e nmero varivel de pacientes atendidos no IMOAB. O servio est em processo de ampliao, com estruturao do atendimento e prtica de acupuntura, fisioterapia e procedimentos anestsicos, alm da implantao de ambulatrios contando com neurocirurgio e ortopedista. O atendimento dos pacientes realizado pelos acadmicos da LAD, com aplicao de ficha protocolo e exame fsico completo. Aps o atendimento, os casos so discutidos na presena dos orientadores, que, em consonncia com o entendimento dos acadmicos, definem a conduta apropriada. Ao longo da semana tambm so desenvolvidas atividades concernentes capacitao dos membros com aulas relativas aos temas gerais em dor e reabilitao, sendo a capacitao complementada com os conhecimentos de reumatologia, ortopedia, neurologia, neurocirurgia, psicologia e oncologia clnica. Concluso: O desenvolvimento de uma estrutura interdisciplinar mostra-se capaz de promover uma avaliao mais completa dos pacientes, criando um novo paradigma para os atendimentos em sade; nesse processo a LAD atua com destaque, promovendo a interao dos acadmicos com diversas formaes da rea de sade voltadas para o estudo da dor, garantindo um atendimento mais qualificado aos pacientes com dor, alm de possibilitar um aprendizado essencial para uma boa formao mdica.
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TTULO: A MONITORIA DE TCNICA OPERATRIA COMO CENRIO DE PRTICA PARA CAPACITAO E DESENVOLVIMENTO DE HABILIDADES DE DISCENTES DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLNDIA (UFU) AUTOR(A): Ferreira, T.F.A (1) CO-AUTOR(ES): Lima, P.S. (1); Filho, Augusto Diogo (1); INSTITUIES: 1 - UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLNDIA; Introduo: No s a aquisio de conhecimentos tericos importante na formao do mdico, como tambm o a aquisio de habilidades. A monitoria de Tcnica Operatria, oficialmente vinculada ao Programa de Monitoria da Universidade Federal de Uberlndia (normatizada pela Resoluo n 03/2002 do Conselho de Graduao/Desenvolvimento de Programas e Projetos Especiais de Ensino-DIPPE), tem se apresentado tradicionalmente dentro do quadro de atividades acadmicas de natureza complementar da Faculdade de Medicina da referida Instituio como um espao mpar para o treinamento de habilidades adquiridas, difuso do conhecimento, interao/cooperao docentes/discentes e fomento a pesquisa. Ressaltam-se ainda as atividades de ensino com incentivo ao treinamento da oratria, uso de recursos de mdia e demais atividades orientadas a docncia e ps-graduao. Objetivo: Oportunizar aos alunos a aplicao dos conhecimentos adquiridos, por meio do treinamento de tcnicas e habilidades cirrgicas de urgncia e eletivas, assim como noes de pr e ps-operatrios. Proporcionar a prtica das operaes cirrgicas fundamentais fornecendo condies para o desenvolvimento e execuo de procedimentos psicomotores fundamentais, necessrio para o desempenho das atividades cirrgicas. Assegurar cooperao discente e docente nas atividades de ensino, com vistas sua melhoria tanto na graduao quanto na ps-graduao. Mtodo: A monitoria de Tcnica Operatria est disponvel aos alunos no oitavo perodo do curso de Medicina da UFU. Os alunos que cursaram a disciplina de mesmo nome no sexto perodo do curso devem se inscrever e prestar uma prova de seleo, a qual eliminatria e classificatria. So oferecidas 14 vagas para monitores concursados e 7 vagas para monitores voluntrios, totalizando 21 vagas. Os alunos selecionados participam de seminrios semanais onde discutem temas relevantes em Clnica Cirrgica, alm de auxiliarem os acadmicos que esto cursando o sexto perodo na realizao dos procedimentos propostos nas aulas prticas da disciplina, o que ocorre semanalmente mediante escala. Aos monitores tambm so oferecidos atividades prticas no Setor de Emergncia Cirrgica do Pronto Socorro do Hospital de Clnicas da UFU, com vistas a uma maior aplicabilidade dos conceitos tericos aprendidos em aula. Resultado: Os resultados obtidos so de ordem qualitativa e se fazem notar pelas habilidades e competncias adquiridas pelo aluno-monitor, e formao de uma identidade mdica. Ressalta-se ainda a melhoria da qualidade de ensino na graduao, por meio da formao e valorizao de futuros profissionais caracterizados pelo compromisso, responsabilidade e qualidade de suas aes. Concluses: A atividade de monitoria em Tcnica operatria se coloca, dessa forma, como uma experincia pedaggica de grande relevncia na formao mdica, proporcionando a cooperao entre o corpo docente em benefcio da qualidade do ensino ministrado pela Instuio.
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TTULO: ATUAO DA LIGA DE ANESTESIOLOGIA, DOR E CUIDADOS PALIATIVOS NA FORMAO INTEGRAL DO ALUNO AUTOR(A): MONTI, Fernanda Miranda Fumelli (1) CO-AUTOR(ES): ANDRADE, Aline Maia (2); LEGRAMANDI, Octvio pella (2); VIDAL, Camila Temple (2); OBA, Victor Franco (2); BORTONI, Marina (2); INSTITUIES: 1 - FMB UNESP; 2 - FMB; Introduo: A Liga de Dor e Cuidados Paliativos surgiu em 2005, por iniciativa de alunos da FMB e apoio de docentes do departamento de Anestesiologia. Tendo em vista o interesse dos membros em aprofundar os conhecimentos em Anestesiologia e o reconhecimento da disciplina na FMB, no final de 2007, a liga foi ampliada e criou-se a LADCP. Objetivos: Baseada no trip ensino, pesquisa e extenso, a Liga objetiva aumentar os conhecimentos terico-prticos dos alunos, incentivar a pesquisa cientfica e proporcionar o aprendizado mtuo entre universitrios e comunidade. Mtodos: A LADCP dividada em 6 frentes de atuao. A frente Cientifica responsvel pelas aulas, organizao de congressos e elaborao de projetos cientficos. As frentes Cirrgica, Ambulatorial e Clnica organizam, respectivamente, as atividades prticas no centro cirrgico, o atendimento populao no centro de Sade Escola e o acompanhamento de consultas na Unidade de Terapia Antgica e Cuidados Paliativos do HC-UNESP. A frente Domiciliar promove o contato de alunos, j a partir do primeiro ano, com pacientes que necessitam de cuidados para alvio da dor crnica mas esto impossibilitados de se dirigirem ao HC. A frente de Educao em Sade, por sua vez, atua principalmente na realizao de Feiras de Sade. Resultados: Alm de despertarem o interesse dos alunos, as atividades reforam seus conhecimentos sobre dor, cuidados paliativos e anestesiologia, buscando sempre uma perpectiva integral do cuidar. Oferecem tambm a oportunidade de um primeiro contato com os servios de dor e anestesiologia do HC-UNESP, considerados referncias nacionais. J as atividades com a comunidade permitem identificar as suas demandas reais, contribuindo para uma viso mais abrangente de sade. Concluso: Para a LADCP, imprescindvel que as atividades realizadas consolidem conhecimentos tericoprticos e proporcionem maior integrao entre o meio acadmico e a comunidade. Deste modo, cabe Liga auxiliar no processo de formao do aluno, enfatizando sempre a viso global do paciente e, portanto, de uma medicina integradora e humanizada.
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TTULO: ATUAO DIDTICA INTERDISCIPLINAR DE MONITORIA COMO INSTRUMENTO PARA MELHORIAS NA QUALIDADE DO ENSINO EM HISTOLOGIA AUTOR(A): Oliveira, Thiago C.A. de (1) CO-AUTOR(ES): Arajo J., Raimundo F. de (1); Amarante, Maria do S.M. (1); Rego, Camila N. do (1); INSTITUIES: 1 - UFRN; Introduo: A interdisciplinaridade na atividade de Monitoria visa produo de novos conhecimentos, ou, melhor entendimento do funcionamento da complexidade do Ser Vivo pelo aluno, alm de estimular o aluno-monitor a habilidade de mediar conhecimentos com o docente e o alunado. Em suma, a interdisciplinaridade no ensino, pretende adequar a disciplina de Histologia nova realidade dos cursos de graduao (com Projetos Poltico-Pedaggicos readaptados), e do mercado de trabalho: a formao de profissionais com alto grau de intelecto, porm sensveis, reflexivos e crticos.
Objetivos: Um melhor desempenho das atividades de ensino nas disciplinas de Histologia, atravs do estabelecimento de uma via de comunicao entre alunos e professores atravs dos monitores, evitando assim problemas como repetncia, desestmulo e evaso dos alunos. Este tambm se prope a inserir o monitor em planejamentos pedaggicos envolvendo professores, e em atividades interdisciplinares dentro de seu curso de graduao, a fim de oferecer um suporte integrado aos alunos.
Metodologia: Para atingirmos os fins que o projeto se prope, adotamos algumas estratgias seguidas pelos monitores como montagem, organizao e auxlio aos professores na execuo de atividades prticas; desenvolvimento de atividades com outras disciplinas, destacando assim o carter interdisciplinar da monitoria; realizao de reunies quinzenais, nas quais so discutidos e avaliados assuntos relacionados atividade da monitoria; alm de reunies com a finalidade de os monitores compartilharem seus conhecimentos dos diversos aparelhos e sistemas, visto que alguns contedos, diferente de outros, so exclusivos de certos cursos.
Resultado: Com a incorporao deste novo Projeto de Monitoria, a disciplina de Histologia ganhou nova cara: Alm de contar com a participao de monitores que do suporte aos alunos, atividades de cunho cientfico e interdisciplinar, aumentou o interesse dos alunos pela disciplina (sendo constatado em questionrios aplicados aos discentes aps o trmino do perodo letivo), o que diminuiu o nvel de evases e reprovaes.
Concluses: Aps cerca de um ano de Projeto de Monitoria tivemos vrias lies, as quais, de uma forma geral, nos fizeram refletir sobre o verdadeiro papel do monitor na atividade de ensino acadmico, ou seja, onde e como esse deve ser inserido neste. Apesar de nossas dificuldades (as quais permeiam diversas universidades no Brasil), compreendemos que pudemos melhorar o desempenho e interesse dos alunos pela disciplina de Histologia, e oferecer um ensino que integra outras reas do conhecimento, provando que h a possibilidade de a interdisciplinaridade sair, de fato, do papel.
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TTULO: COLETA E ANLISE DE DADOS EPIDEMIOLGICOS ACERCA DA OCORRNCIA DA FEBRE AMARELA NO ESTADO DO AMAZONAS, REALIZADA POR ALUNOS DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO AMAZONAS UFAM. AUTOR(A): Leite, F.M. (1) CO-AUTOR(ES): Chaves, A.E.C.C (1); Rebelo, V.B. (1); Ribeiro, T.A. (1); INSTITUIES: 1 - UFAM; Introduo A febre amarela uma doena infecciosa causada por um flavivrus, transmitida de forma silvestre pelo mosquito Haemagogus e de forma urbana pelo Aedes Aegypti, de ocorrncia exclusiva na Amrica Central, na Amrica do Sul e na frica. Est disponvel uma vacina altamente eficaz contra esta doena, sendo esta a principal medida profiltica. No Brasil, a febre amarela geralmente adquirida quando uma pessoa no vacinada entra em reas de transmisso silvestre. Apesar da ausncia de relatos urbanos desde 1942, o crescente risco denunciado pela mdia nacional levou o corpo docente da disciplina de Epidemiologia da Faculdade de Medicina da UFAM a solicitar aos acadmicos do quarto perodo do primeiro semestre de 2008, a realizao de pesquisa para levantamento de dados epidemiolgicos referentes ocorrncia de febre amarela no estado do Amazonas, visando proporcionar experincia pratica aos alunos alm da anlise dos reais riscos de ocorrncia de epidemia urbana. Objetivo Descrever e divulgar resultados obtidos por graduandos de Medicina da UFAM referentes a pesquisa e coleta de dados epidemiolgicos realizadas sobre a febre amarela no estado do Amazonas. Mtodos Foi formado um grupo de alunos para realizao da pesquisa, que se baseou na coleta de dados da ocorrncia nos ltimos dez anos da doena no estado do Amazonas, registrado no Hospital de Medicina Tropical localizado na cidade de Manaus, o qual referencia estadual no tratamento de doenas infecciosas e recebe a demanda regional de casos da doena em pesquisa. Alm desses foram tambm coletados dados do DATASUS, banco de dados do Sistema nico de Sade e Fundao Nacional de Sade bem como a Secretaria Estadual de Sade. Foi realizado um seminrio ao final da pesquisa, utilizando apresentao em forma banner, com o intuito de expor os resultados obtidos aos demais graduandos e professores responsveis pela disciplina. Complementarmente foram confeccionados e distribudos para a populao em zonas de riscos da capital e de municpios vizinhos, folders com informaes acerca do mtodo de transmisso, gravidade da doena, profilaxia e demais informaes bsicas. Resultados Aps analise dos dados obtidos pde ser constatada divergncia entre os dados fornecidos pelo hospital local e pelo DATASUS. Porm em ambos, os nmeros encontrados no se encontram em nvel epidmico, mostrando equilbrio durante a dcada analisada. Em alguns municpios como Tef, Manacapuru e Rio Reto da Eva, foi encontrada relativa prevalncia de casos acompanhada de inadequada cobertura vacinal. Por meio do trabalho de divulgao, pode se observar certa desinformao da populao quanto ao contedo do folder, principalmente no que diz respeito a importncia da vacinao e gravidade da doena. Concluso A regio amaznica definitivamente uma regio endmica de febre amarela e por tanto de extrema importncia a realizao de levantamentos epidemiolgicos e campanhas de divulgao voltada para a comunidade, para que se possa otimizar as medidas profilticas, principalmente quanto a vacinao, que se destaca como um medida altamente eficaz.
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TTULO: CRITRIOS DE AVALIAO PARA ABERTURA DE LIGA ACADMICA AUTOR(A): Hamamoto Filho, P.T. (1) CO-AUTOR(ES): Miguel, L. (1); Venditti, V.C. (1); INSTITUIES: 1 - FMB/UNESP; Introduo: Ligas Acadmicas so parte do cotidiano do estudante de Medicina. Nas Ligas, os estudantes desenvolvem atividades de apoio comunidade, recebem aulas tericas e tm a oportunidade de realizar pesquisa cientfica. Sabendo, porm, dos riscos potencialmente oferecidos formao (quais sejam falta de superviso docente e orientao pedaggica, subverso da estrutura curricular formal e exerccio ilegal da Medicina), o Conselho das Ligas Acadmicas (CONLIGAC) da Faculdade de Medicina de Botucatu/UNESP criou um instrumento de avaliao instituindo critrios para aprovao de novas ligas. Objetivos: Descrever os critrios de avaliao para abertura de Liga Acadmica institudos na UNESP e discutir a importncia das Ligas e da racionalizao de sua abertura. Metodologia: Descrio dos critrios de avaliao e discusso de sua importncia e impacto junto comunidade acadmica. Resultados: Os critrios so organizados em quatro dimenses, cada qual com uma pontuao. Na primeira dimenso, Relevncia da Proposta, avalia-se se a proposta tem relevncia acadmica e social. Na segunda, Objetivos, os critrios versam sobre se h clareza na definio de objetivos; pactuao poltico-pedaggica com as diretrizes de ensino da faculdade; se elencam-se possibilidade de articulao entre propostas de ensino, pesquisa e extenso, como tambm de integrar reas de conhecimento. A terceira, Modelo de Gesto, trata do modo com que a Liga proposta pretende se organizar: adequao sustentabilidade e auto-suficincia; membresia; sustentabilidade financeira; pertinncia estatutria; e proposta de atividades de interao com outras Ligas. Na ltima, Ideologia da Formao, os critrios avaliam previses de articulao com as diretrizes organizativas do SUS; enquadramento na concepo de Liga Acadmica; democratizao do processo de formao; respeito aos princpios ticos e humansticos; e embasamento de propostas na interdisciplinaridade. Os critrios so aplicados por cinco pareceristas, cada um atribui uma pontuao que varia de 25 a +25. No total, a liga poder pontuar entre 125 e +125. Ligas com pontuao negativa tm o processo de fundao arquivado. Pontuao entre 0 e 104 torna o processo criticvel. Neste caso, os interessados devem reescrever o projeto esclarecendo os pontos dbios e corrigindo incorrees. Pontuaes entre 105 e 122 conferem parecer favorvel com restries os interessados devem fazer esclarecimentos verbais em reunio do CONLIGAC. Pontuao entre 123 e 125 d liga parecer favorvel. Satisfeitas as crticas (por escrito ou verbalmente) ou se o parecer , de imediato, favorvel, a proposta colocada em votao na qual os membros do CONLIGAC devem votar segundo a avaliao dos pareceristas. Concluses: A aplicao dos critrios fez com que as propostas de novas ligas fossem mais reflexivas, induziu os interessados a definio de objetivos, incitou-os a buscas bibliogrficas que sustentassem seus projetos, e desencadeou, na comunidade acadmica, discusses sobre um modelo ideal de funcionamento de Liga, minimizando riscos formao e maximizando possibilidades de plena extenso universitria.
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TTULO: DISCUSSES CIENTFICAS EM IDIOMA ESTRANGEIRO: ESTRATGIA DO PET-MEDICNA/UFC NO INTUITO DE OTIMIZAR O APROVEITAMENTO DA LITERATURA CIENTFICA INTERNACIONAL COMO FERRAMENTA DIDTICA. AUTOR(A): Fontenele, N.K.P (1) CO-AUTOR(ES): Jnior, J.A.S (1); Melo, F.M (1); Chagas, D.W.N (1); Leite, C.A.V.G (1); Magalhes, P.J.C.M (1); INSTITUIES: 1 - UFC; Introduo: O surgimento de novas tecnologias de informao e de comunicao prefigura um amplo cenrio de oportunidades de auto-educao e de ensino. Dessa forma, cada vez maior o nmero de profissionais que exigem uma variedade de canais de aprendizagem. Para tal, nota-se que o conhecimento de uma lngua estrangeira fundamental. O que se percebe que, nos ltimos anos, o domnio da lngua inglesa deixou de ser uma gratificao no currculo do profissional de sade e passou a ser um componente obrigatrio para que se possa ter acesso literatura cientfica atualizada e comunidade mdica internacional. Pensando nisso, o PET-Medicina da Universidade Federal do Cear desenvolveu uma atividade que associa os conhecimentos mdicos com os do referido idioma: o PETaction. Objetivos: O aprimoramento do conhecimento da lngua inglesa como tambm mdico dos integrantes do grupo PET-Medicina almejado por meio da utilizao de artigos publicados nas renomadas revistas mdicas internacionais. Metodologia: O PETaction vem sendo realizado quinzenalmente desde o segundo semestre de 2007.Durante essa atividade, realiza-se a leitura e posteriormente o debate sobre artigos publicados nas revistas mdicas internacionais. H tambm discusso de casos clnicos. Em todos esses momentos, a nica lngua utilizada pelos integrantes do grupo o ingls. Ao final desse semestre foi aplicado um questionrio avaliando a importncia dessa atividade para os integrantes do grupo. Resultados: Aps a aplicao do questionrio, os integrantes relataram que fizeram o uso da lngua inglesa pelo menos uma vez por semana, pesquisando novas fontes de estudo principalmente na Internet. Algumas dificuldades foram apontadas em relao execuo da atividade como a heterogeneidade do grupo quanto ao conhecimento da lngua. Por isso, quem apresentou artigos teve a preocupao de buscar textos acessveis a todo o grupo. Outra dificuldade bastante citada foi quanto fluncia da fala. Apesar dessas dificuldades, percebeu-se que os estudantes melhoraram seu ingls, sendo o vocabulrio e a fluncia na conversao os pontos de melhora citados. J, em relao ao aprimoramento do conhecimento mdico, os petianos relataram aproveitamento semelhante ao da atividade realizada em portugus. Concluses: Diante do exposto, os integrantes acreditam que a atividade representa ferramenta importante ao engrandecimento acadmico. Alm disso, alguns consideram a possibilidade de estudar no exterior aps a formatura. Percebe-se, portanto, que a atividade obteve grandes xitos em vrios aspectos. Os entrevistados relataram resultados satisfatrios quanto ao aproveitamento da atividade e manifestaram o desejo de mant-la para o ano de 2009. O conhecimento da lngua inglesa fundamental entre os estudantes de Medicina, visto que relevante parte da publicao mdica se faz nessa lngua.
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TTULO: GESTO 2008 DO CENTRO ACADMICO XXI DE ABRIL AUTOR(A): Moura, F.S. (1) CO-AUTOR(ES): Silva, P.T.D (1); Cordeiro, D.G. (1); Borges, A.S (1); INSTITUIES: 1 - UFG; INTRODUO: O Centro Acadmico XXI de Abril, denominado CAXXIA, criado no ano de 1960, o rgo estudantil representativo do corpo discente da Faculdade de Medicina da UFG. Compe-se o CAXXIA de: Diretoria, Departamentos, Conselhos e Assemblia Geral. Dentre as atribuies do CAXXIA esto: integrar os estudantes de diferentes anos e cursos, patrocinar e incentivar eventos esportivos, culturais, sociais, atividades extracurriculares (congressos, ligas acadmicas, pesquisa, monitoria etc); entre outros. OBJETIVOS: A formao acadmica no se restringe apenas ao conhecimento especfico da profisso, mas sim a formao de profissionais sensibilizados s necessidades da comunidade e com viso holstica das relaes sociais. Dessa forma, durante a gesto de 2008 o CAXXIA promoveu diversas atividades a fim de solidificar o trip universitrio de ensino-pesquisa-extenso e promover a aproximao e a solidariedade dos acadmicos da FM-UFG entre si, com o corpo docente, funcionrios e as demais Instituies de Ensino Superior, criando e desenvolvendo o esprito de coleguismo. Acreditamos que o CAXXIA um importante meio para a prtica social, exerccio da cidadania, estmulo criao cultural, desenvolvimento do esprito cientfico e pensamento reflexivo. MTODOS: Recepo dos calouros atravs de oficinas (educao mdica, movimento estudantil, polticas de sade, extenso universitria) apresentao do CAXXIA, almoo com os calouros, chopada, gincana, palestra aos pais e calouros, apresentao teatral (show do esqueleto), competies esportivas (INTERUFG e Copa Atltica), fruns mdico-estudantil de debates (FOMEDs), programas de educao continuada (PECs), realizao de congressos (Encontro Cientfico dos Acadmicos de Medicina e Congresso de Educao Mdica do Centro Oeste), arrecadao e doao de alimentos instituies de caridade, palestras educativas em escolas pblicas, Encontro das Ligas Acadmicas, produo do jornal OESQUELETO,festa junina, estgios nacionais e internacionais, representao discente em rgos colegiados, etc. Sendo ainda previsto para esse ano a semana cultural, jogos internos da medicina, programa de sade na rdio universitria, entre outros. Alm disso, o CAXXIA possui em suas dependncias espao para descanso e integrao entre os alunos, com sala de repouso, mesa de sinuca e pebolim. RESULTADOS: Integrao entre os alunos de diferentes anos, cursos e universidades. O aluno tem vrias opes de atividades extraclasse de acordo com o perfil de cada um. Aumento na participao de recm ingressos na gesto e atividades do CAXXIA; aumento do interesse entre os alunos em discutir educao mdica, polticas estudantis e de sade. CONCLUSES: As atividades promovidas pelo Centro Acadmico XXI de Abril tm grande aceitao pelos acadmicos da faculdade de medicina da UFG. Servem, tambm, como estmulo e meio para o acadmico exercer prticas de extenso, assistencialismo, cincia, esporte e cultura. Alm de integrar alunos, discutir, debater e refletir sobre temas mdicos e no mdicos. Portanto, o CAXXIA exerce papel fundamental de complemento formao profissional e social do acadmico de medicina da UFG.
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TTULO: IMPACTO DO CURSO DE GERIATRIA BSICA PARA MDICOS DO PROGRAMA DE SADE DA FAMLIA AUTOR(A): Comaru,E.R. (1) CO-AUTOR(ES): Almeida,C.P. (1); COELHO FILHO, J. M. (1); Alcntara,B.C. (1); Alencar,E.C. (1); MATOS,J.T.P.C.M. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; Introduo: Diante do envelhecimento da populao e das inmeras peculiaridades do atendimento ao paciente idoso fazse indispensvel, por parte dos mdicos, um aprofundamento nos estudos da Geriatria. A disciplina de Geriatria surgiu recentemente e ainda no faz parte do currculo de muitas das Faculdades de Medicina do pas. Desta forma muitos mdicos esto atendendo a populao idosa sem ter tido a devida formao. Em virtude deste fato, a Liga Acadmica de Geriatria a Gerontologia do Cear (LAGG-CE) se props a realizar anualmente o Curso de Geriatria Bsica para o Clnico, tendo o primeiro sido realizado nos meses de Setembro e Outubro de 2007. Objetivo: Este trabalho visa demonstrar o impacto causado pela realizao deste tipo de curso na capacidade dos profissionais em prestar atendimento mdico de qualidade populao idosa. O pblico-alvo do curso so os mdicos do Programa de Sade da Famlia, os quais atendem esta populao diariamente. O objetivo principal do curso capacitar o mdico a reconhecer e conduzir adequadamente as diferenas das patologias apresentadas pela populao geritrica. Metodologia: Em 40 horas, o Curso aborda os principais temas necessrios prtica da Medicina Geritrica. Com o intuito de promover palestras de alto nvel, os palestrantes so escolhidos de acordo com os temas, os quais so distribudos conforme a especialidade de cada mdico palestrante. Resultados/Concluso: No questionrio de avaliao do I Curso obtivemos um impressionante dado: 88% dos mdicos inscritos no haviam tido anteriormente nenhum tipo de formao em Medicina Geritrica (disciplina curricular, cursos, congressos, simpsios ou estgios), o que mostra a real necessidade da realizao de cursos com este tema. A imensa maioria dos inscritos (98,38%) demonstrou interesse em participar dos prximos cursos, como forma de aprofundar e reciclar conhecimento do assunto. O reconhecimento por parte dos mdicos da importncia de capacitao a respeito do paciente idoso, percebido pela grande procura pelo I Curso e pelos questionrios aplicados, deixa os membros da LAGGCE extremamente satisfeitos, pois mostra que a viso acerca do idoso est mudando e que os mdicos no querem continuar tratando o paciente idoso simplesmente como adulto velho. Este um primeiro passo para alcanarmos uma reforma da atual cultura de sade, o que ir proporcionar um atendimento mdico de muito mais qualidade a essa populao que tanto tem crescido em uma sociedade que no tem se preparado para receb-la.
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TTULO: IMPORTNCIA DA MONITORIA NA FORMAO DOCENTE AUTOR(A): Gurgel, W.S. (1) CO-AUTOR(ES): Lopes, L.B. (1); Silva, A.P. (1); Vasconcelos, G.C. (1); Oliveira, E.S. (1); Ponte, A.M. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; Introduo: A monitoria um servio de apoio pedaggico que visa oportunizar o desenvolvimento de habilidades tcnicas e aprofundamento terico, proporcionando o aperfeioamento acadmico. Assim essas atividades de iniciao docncia so importantes para a formao profissional do aluno-monitor, por proporciona ao aluno a possibilidade de ampliar o conhecimento em dada rea, prepar-lo para o exerccio do magistrio, desenvolver o monitor como pessoa e a desenvolver suas aptides e habilidades no campo do ensino. Objetivo: Investigar a percepo dos professores em relao s principais atividades desenvolvidas durante a prtica de monitoria e avaliar a importncia destas no desenvolvimento das habilidades necessrias prtica docente, bem como relacionar a influncia da experincia prvia como monitor na deciso pela carreira docente. Alm disso, avaliar na amostra em estudo o percentual de professores que foram monitores durante seu perodo de graduao e a influncia dessa experincia com monitoria na deciso por uma carreira docente. Mtodos: O instrumento de coleta de dados foi um questionrio auto-aplicvel destinado aos professores do Centro de Cincias da Sade da Universidade Federal do Cear, compostos tanto por questes objetivas como subjetivas referentes s variveis: tempo de exerccio de atividades de monitoria, coincidncia entre as disciplinas em que os entrevistados foram monitores e hoje lecionam, percepes sobre a influncia da monitoria na escolha por carreira docente e atividades mais enriquecedoras na formao docente. Na aplicao dos instrumentos, aps sua distribuio, explicaram-se os objetivos da pesquisa, esclarecendo-se sobre o anonimato das respostas e a participao facultativa. Os resultados obtidos foram submetidos anlise estatstica com apresentao de freqncia percentual, utilizando-se o software SPSS v16 e Microsoft Excel 2007 para armazenamento e processamento dos dados. Resultados: Dos professores entrevistados 71,4% (35) foram monitores durante o perodo de graduao e exerceram atividades de monitoria, em mdia, por um perodo de 24,7 meses. Dentre os professores que foram monitores 62,9% (22) lecionam em disciplinas da mesma subrea da medicina ou em disciplinas iguais s que foram monitores durante o perodo de graduao, 60% (21) responderam que um de seus principais objetivos ao fazer o concurso de monitoria era iniciar-se na carreira docente, 85,7% (30) acreditam que a experincia como monitor influenciou na escolha por uma carreira docente e 82,9% (29) consideram que o auxlio em aulas prticas foi a atividade de monitoria mais enriquecedora na sua formao. Concluses: Assim, podemos concluir que, em relao aos professores da Faculdade de Medicina da UFC, a monitoria realmente cumpre seu papel na formao dos docentes e representa parte fundamental da deciso das carreiras desses profissionais. Uma vez que a maioria j objetiva a carreira docente ao fazer os concursos de monitoria e mantm-se por perodos extensos na funo de monitor, levando em conta inclusive a rea do conhecimento mdico em que atuaram na monitoria ao longo da carreira docente.
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TTULO: INFLUNCIA DA FORMAO ACADMICA NO COMPORTAMENTO SEXUAL DE ESTUDANTES DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO NORTE EM 2008. AUTOR(A): Cardoso, M.A. (1) CO-AUTOR(ES): Leito, M.C (1); Pinheiro, L.V. (1); Arajo, M.A. (1); Torres, L.A. (1); Alves, R.C. (1); INSTITUIES: 1 - UFRN; sexualidade. natural o aumento gradual da importncia desse tema, j que os jovens esto fisicamente aptos a dar incio vida sexual. Para isso devem obter informaes corretas para protegerem a si e o parceiro das conseqncias do sexo sem responsabilidade. Teoricamente, por estarem inseridos na rea da sade e possurem um nvel de informao melhor, de se esperar que os estudantes de Medicina tenham comportamento de menor risco que jovens com menor instruo. Nesse contexto, os profissionais da sade devem ter, primeiramente, conduta sexual adequada em sua vida para que possam preparar programas assistenciais de interferncia comunitria. Objetivos: Traar o perfil comparativo do comportamento sexual dos acadmicos de Medicina da UFRN entre perodos diferentes ao longo da graduao. Mtodos: Estudo analtico, transversal e quantitativo. Pesquisa realizada com 2 , 5 e 8 perodos de Medicina d a UFRN, em junho de 2008, em Natal-RN. Utilizados questionrios sigilosos, elaborados com 24 perguntas objetivas sobre a vida sexual do indivduo, respondidas espontaneamente e com autorizao para divulgao dos dados pelos estudantes analisados. Variveis avaliadas: sexo, idade, conhecimento de sexualidade, educao sexual no curso, modo de obteno em sexualidade, opo sexual, incio de vida sexual, idade da 1 relao sexual, parceiro da 1 relao sexual, motivo da 1 relao sexual, freqncia de relao sexual atual, parceiro de relao sexual atual, local para relao sexual, conhecimento de mtodo contraceptivo, uso de mtodo contraceptivo, mtodo contraceptivo de escolha, freqncia de uso do mtodo contraceptivo, ingesto de bebida alcolica, hbito de fumar, relao sexual sob efeito de drogas. Anlise estatstica descritiva para determinar freqncias em valores absolutos. Resultados: De 138 estudantes, foram selecionados aleatoriamente 60 (10 homens/10 mulheres por perodo). A idade teve mdia 22,3 anos. A taxa de acadmicos que respondeu saber suficiente de sexualidade cresceu e todos receberam orientao sexual no decorrer do curso. Os homens obtm informaes com amigos em semestres iniciais e nos mais avanados utilizam vrias fontes, enquanto as mulheres inicialmente procuram as mes e posteriormente amigas e namorado. Apenas um estudante assumiu ser homossexual. Os homens iniciaram vida sexual com mdia de 15,1 anos, com parceira desconhecida, por prazer, e as mulheres com mdia de 19 anos, com namorado, para intimidade. Os estudantes no transcorrer da formao tiveram relao sexual mais de 1 vez/semana, com parceiro fixo, em motel ou casa de famlia. unnime o conhecimento de mtodos contraceptivos. A maioria dos estudantes passa a fazer uso de preservativo ou plula, mas aumenta consumo de lcool e fumo e relao sexual sob efeito de drogas lcitas ou ilcitas. Concluso: Apesar da quantidade de informaes oferecidas sobre sexualidade, DSTs e reproduo humana ao longo da formao acadmica mdica, alguns estudantes ainda se expem a comportamentos de risco em sua vida sexual.
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TTULO: JORNAL ACADMICO O ESTETO & P DE ATLETA: ESPAO DE IDIAS E REFLEXES PARA A FORMAO MDICA NA FACULDADE DE MEDICINA DE BOTUCATU - UNESP AUTOR(A): Silva, A.G. (1) CO-AUTOR(ES): Takahashi,T.T (1); Hoff, N.T. (1); Ferreira Jr., C.L. (1); INSTITUIES: 1 - UNESP; Introduo: Pensar sade, educao e comunicao como campos abrangentes, complexos e interdisciplinares possibilita compreender diversos cenrios de atuao mdica, nos quais conhecimentos de vrias reas levam a uma teia de expresses e reflexes. Nesse sentido o Departamento de Comunicao do Centro Acadmico Piraj da Silva busca, com o Jornal Acadmico O Esteto & P de atleta, fortalecer o aprendizado mdico atravs de aes que incentivem o debate, o acesso informao e o desenvolvimento artstico-literrio. Objetivos: Proporcionar espao para livre exposio de idias, entretenimento e divulgao de projetos e atividades desenvolvidos na Faculdade de Medicina de Botucatu, trazendo opinies acerca do mundo acadmico e extra-acadmico. Visa ainda ampliar o debate em educao mdica e aperfeioar nos discentes habilidades em comunicao atravs da Extenso Universitria. Mtodos: O jornal apresenta tiragem de 1000 exemplares por edio bimestral, distribudos gratuitamente, que atingem o corpo discente de Medicina da UNESP, professores, funcionrios e demais alunos do cmpus, atravs de exemplares disposio para leitura em pontos estratgicos como salas de espera. As edies so enviadas a todos os centros acadmicos do pas, associaes de classe, rgos governamentais e instituies de ensino em Angola e Portugal, promovendo intercmbio de informaes. Os estudantes produzem textos nas reas de educao mdica, extenso desenvolvida na unidade, atuao de Ligas Acadmicas, cultura, entretenimento e sade em geral. Atuam ainda na seleo dos textos escritos, reviso gramatical, seleo de imagens e envio para impresso, bem como divulgao do jornal. O projeto conta atualmente com apoio da Proex/UNESP, o que diminuiu as dificuldades para o custeamento das despesas. Resultados: Em sua 77 edio, o jornal atende s necessidades de expresso do corpo discente, contribuindo para o exerccio do senso crtico acerca do ambiente mdico e ajudando a formar cidados mais conscientes e atuantes em seu meio. As publicaes propiciaram debates em educao mdica que culminaram em mudanas na grade curricular e nas formas de avaliao do ensino da faculdade. O projeto colabora no aperfeioamento da redao cientfica e de habilidades de trabalho em grupo, reviso ortogrfica, organizao e construo textual pelos escritores discentes, importante na construo de artigos cientficos de pesquisa e na integrao com os docentes atravs da Extenso Universitria. A digitalizao do mesmo para o meio eletrnico tem ampliado a visibilidade sem afetar o tradicional modelo impresso. Concluso: Em seu 12 ano de funciona mento em 2008, o jornal O esteto e P-de-atleta busca sempre se reinventar, ganhando a cada ano reconhecimento e credibilidade para consolidar seus objetivos. motivador o interesse da comunidade acadmica, docentes e funcionrios pela continuidade do projeto. Como espao dinmico de reflexes sobre variados temas as atividades do jornal ressaltam habilidades em comunicao, organizao para conciliar atividades com a graduao e viso crtica frente ao contexto em que estamos inseridos, muito requisitadas na formao mdica.
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TTULO: JORNAL A RELAO: INICIATIVA DO PROVIMP NA PRODUO DE INSTRUMENTO DE INFORMAO SOBRE NOVOS TEMAS RELACIONADOS HUMANIZAO DA CLASSE MDICA AUTOR(A): SOARES, C.B. CO-AUTOR(ES): LEITE, A. J. M. (1); SILVEIRA, M. D. (2); INSTITUIES: 1 - .; 2 - UFC; Introduo: Apesar de todo avano tecnolgico nos meios de comunicao, observa-se que o jornal impresso no deixa de ser um importante veculo de informao para a comunidade. Percebendo a importncia desse meio de comunicao, o Projeto de Vivncia na Integrao Mdico Paciente (PROVIMP), vinculado Pr-Reitoria de Extenso da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Cear, tem desenvolvido o jornal A Relao. O PROVIMP, projeto que completou 10 anos de atuao no meio acadmico em 2007, realiza vrias atividades junto a estudantes e mdicos no intuito de despert-los para a necessidade do aprimoramento das habilidades de comunicao com o paciente. A produo jornalstica citada elaborada por integrantes do PROVIMP e tem crescido bastante e adquirido novas caractersticas: uma tiragem e freqncia de publicaes maiores, novas formataes, colunas e novas parcerias. Objetivo: Sensibilizar a comunidade mdica sobre a importncia de uma relao mdico-paciente tcnica, emptica, respeitosa, portanto profissional, atravs de uma leitura rpida, diversificada e agradvel como a de um jornal. Mtodos: O jornal tem uma tiragem de 400 exemplares a cada trimestre, cada exemplar sendo composto de quatro pginas, distribudos comunidade mdica, intra e extra-universidade. A produo dos artigos feita por estudantes participantes do PROVIMP, mas tambm conta com a participao de mdicos e acadmicos da Faculdade de Medicina. A Relao contm uma leitura diversificada atravs de artigos, sugestes de livros, sites e filmes, convites para eventos acadmicos ou no acadmicos, palavras-cruzadas, charges, entrevistas, vivncias e outras colunas que viabilizam a discusso de novos temas relacionados humanizao da classe mdica. Resultados: Observou-se, ao longo dos 11 anos do PROVIMP, que a raiz de uma relao mdico-paciente inapropriada est, em muitos casos, relacionada ao distanciamento crescente entre os mdicos e os sentimentos, percepes e prpria vida de seus pacientes. O Jornal A Relao tem-se revelado ser, conforme opinio popular, um importante instrumento para essa humanizao da comunidade mdica. A publicao dos exemplares do jornal, que se iniciou h cerca de 7 anos, ganhou maior periodicidade e os exemplares um maior dinamismo, o que resultou em melhor aceitao dos leitores, que interagem e opinam sobre as matrias apresentadas. O custo envolvido na impresso dos jornais representava um grande desafio para que houvesse uma tiragem maior e mais freqente, porm atravs de patrocnios de empresas privadas e da iniciativa de profissionais mdicos, conseguimos suprir essa deficincia e fazer do jornal A Relao um importante meio de humanizao na Famed-UFC. Concluso: Acreditamos que esse instrumento de extenso tem um importante papel social e, com a sua histria, novos recursos e editores, um futuro promissor.
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TTULO: LIGA ACADMICA DE EDUCAO MDICA DA FMJ: FORMAO DE LIDERANAS E COMPROMISSO COM A ESCOLA MDICA AUTOR(A): Rodrigues, J. A. R. A. (1) CO-AUTOR(ES): Oliveira, J. P. N. M. (1); Miranda, K. C. (1); Pedrosa, N. F. N. C. (1); Paula, R. C. A. (1); Queiroz, Z. F. (1); INSTITUIES: 1 - FMJ; A Liga Acadmica de Educao Mdica, denominada LAEM foi criada em 12 de Maro de 2007 pelos alunos e professores da Faculdade de Medicina de Juazeiro FMJ e est ligada as disciplinas de Psicopedagogia do Aprendizado e de Sade da Famlia da Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte - FMJ organizada pelos acadmicos do curso, passando a ser regida pelo presente estatuto. Os objetivos da LAEM so: antecipar e complementar a vivncia terico-prtico dos alunos da graduao, na rea de Educao Mdica, organizar e auxiliar promoes, na rea de Educao Mdica, de carter cientfico e social que visem o aprimoramento da formao acadmica, desenvolver o hbito de observao, registro e divulgao de informaes coletadas em Educao Mdica, apoiar e participar de projetos de pesquisa que possam contribuir para o desenvolvimento cientfico e organizar e participar de cursos, palestras, jornadas, congressos, simpsios e outras atividades informativas relacionadas com as reas de atuao da Liga. A LAEM coordenada por docentes e profissionais das Disciplinas de Psicopedagogia do Aprendizado e de Sade da Famlia, e pelos acadmicos do curso de Medicina da FMJ. A Liga iniciou seus encontros semanalmente, momento em que definia sua programao de trabalho para o semestre e, ao mesmo tempo realiza estudos acerca da temtica educao e sade. Em 2007 realizou a 1 Jornada de Educao Mdica contando com a participao de 48 participantes que discutiram a formao do mdico e as diretrizes curriculares nacionais para o curso de graduao em medicina, a formao do mdico: tica e Humanizao, o papel das ligas na formao acadmica, sade como qualidade de vida e reforma universitria. Em 2008 realizou-se um levantamento dos currculos de medicina no Brasil bem como o estudo dos mesmos, visando subsidiar a reformulao curricular em discusso na FMJ. Nesse perodo ainda, a formao do grupo de estudo sobre teorias educacionais e metodologias de ensino para educao mdica. Conclumos que a referida formao permanente dos alunos e professores integrantes da liga bem como o conhecimento dos diversos cursos de graduao tm permitido que os alunos da FMJ possam participar ativamente de eventos, atividades em sala de aula e das discusses a cerca da temtica, bem como atravs de metodologias ativas nas vivncias trabalhadas, os alunos tm adquirido autonomia e atitudes profissionais.
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TTULO: LIGA ACADMICA DE ONCOLOGIA DO AMAZONAS: ESTRUTURA ORGANIZACIONAL E PROMOO DE ATIVIDADES DE APOIO NO PROCESSO ENSINO-APRENDIZAGEM DOS ALUNOS. AUTOR(A): Carvalho, B.C.N. (1) CO-AUTOR(ES): Silva, A.C.S. (1); Del Aguila, M.A.R. (1); Adorno, A.B. (2); Martins, M.S. (1); Fonseca, I.G. (1); INSTITUIES: 1 - UFAM; 2 - UEA; Introduo: Uma liga acadmica uma entidade formada por grupos de alunos de diferentes anos da graduao que freqentam hospitais de ensino, sob a superviso de mdicos, em busca de maior conhecimento e aproximao da prtica mdica. Baseado nesse conceito foi fundada no estado do Amazonas a Liga Acadmica de Oncologia, a qual consiste em uma sociedade acadmica pluri-universitria sem fins lucrativos, sem filiao religiosa, poltica ou partidria. Inicialmente, era composta por 30 acadmicos de medicina pertencentes Universidade Federal do Amazonas (UFAM), Universidade Estadual do Amazonas (UEA) e ao Centro Universitrio Nilton Lins (UNL), e 4 mdicos orientadores. Apoiados pela Fundao Centro de Controle de Oncologia do Amazonas (FCECON), os ligantes so estimulados a participar de prticas ambulatoriais e cientficas, ampliando, desta forma, seus conhecimentos acerca da prtica mdica. Objetivos: O objetivo principal deste trabalho descrever a estrutura organizacional da LAO-AM bem como sua importncia na preveno social de neoplasias e formao acadmica dos ligantes, visando aprimorar o processo ensino-aprendizagem da oncologia pelo corpo discente e estimular o interesse dos alunos por essa especialidade mdica. Mtodos: A LAO-AM estimula e desenvolve inmeras atividades, como o acompanhamento de pacientes atendidos em regime ambulatorial, participao em cirurgias realizadas na FCECON, alm da participao de seminrios, palestras, revises e discusses acerca de temas relevantes, em reunies quinzenais. Para tanto, existe uma complexa e efetiva estrutura organizacional, a qual consiste em orientadores, que so os docentes membros ou filiados aos seus servios; coordenadores de estudos clnicos, cirrgicos e supervisores, compostos por mdicos pertencentes Comisso Tcnica de Especialidades, vinculada s atividades da liga. Alm disso, destacam-se ainda os efetivos, profissionais da rea de sade especializados na rea de Oncologia ou vinculados Liga, bem como acadmicos aprovados previamente em concurso. Para a organizao e administrao de todos esses cargos, existe um corpo diretor-administrativo composto por 7 acadmicos ligantes. Resultados: Desde a sua criao, a preocupao fundamental baseia-se na preveno do cncer junto comunidade manauense, e na realizao de atividades prticas a fim de se adquirir uma maior capacitao terico-prtica dos acadmicos. O corpo discente vem adquirindo bom conhecimento terico-prtico sobre diferentes temas relacionados oncologia cirrgica, clnica, peditrica e geral. Para atender a comunidade local a liga desenvolveu campanhas preventivas em parceria com a LACC (Liga Amazonense Contra o Cncer), visando o conhecimento por parte da populao das medidas preventivas e de sinais de alerta para os tipos de cncer mais prevalentes. Concluso: O corpo admistrativo um setor fundamental para a concretizao dos objetivos propostos pela liga, que vem trabalhando com ensino da oncologia no intuito de habilitar o corpo discente membro na atuao e desenvolvimento de atividades sociais de extenso visando melhoria do prognstico, que to desfavorvel para essa patologia.
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TTULO: MOTIVAO DO ESTUDANTE DE MEDICINA NO SEGUNDO ANO DO CURSO: H RAZES PARA SE PREOCUPAR? AUTOR(A): Melo, H.V. (1) CO-AUTOR(ES): Falbo, G.H. (1); Padilha, D.M. (1); Martins, M.C. (1); INSTITUIES: 1 - ESCOLA PERNAMBUCANA DE MEDICINA; Introduo: A motivao o processo responsvel pela intensidade, direo e persistncia dos esforos de uma pessoa para o alcance de uma determinada meta. No contexto acadmico, a motivao tem sido avaliada como um determinante do nvel e da qualidade do aprendizado. Um estudante motivado est mais envolvido no processo de aprendizagem. O conhecimento do grau de motivao dos estudantes de medicina de extrema importncia para a construo de modelos pedaggicos que estimulem um processo de aprendizagem onde os estudantes de medicina sintam-se mais motivados e, consequentemente, obtenham melhor desempenho em suas atividades acadmicas. Objetivo: Estabelecer o grau de motivao acadmica de estudantes do segundo ano do curso mdico, atravs da Escala de Motivao Acadmica (EMA), numa escola mdica do nordeste brasileiro. Objetivou-se ainda determinar as caractersticas biolgicas e scio-econmicas dos sujeitos. Metodologia: foi realizado um estudo descritivo, de corte transversal, com estudantes do segundo ano mdico da Escola Pernambucana de Medicina no perodo de Novembro de 2007 a Julho de 2008. Esta pesquisa foi aprovada pelo CEP/IMIP e todos os participantes assinaram o TCLE. As motivaes extrnseca e intrnseca foram avaliadas pela escala de motivao acadmica proposta por Vallerand e cols. (1992;1993), validada, traduzida para o portugus e formatada para o ensino superior, constituda de 28 tens, subdivididos em 7 subescalas: trs correspondem a tipos de motivao intrnseca, outros trs a tipos de motivao extrnseca e uma desmotivao.Os dados foram coletados utilizando-se um formulrio padro, pr-codificado para entrada de dados no computador. O preenchimento dos formulrios foi realizado pelos estudantes, sob a superviso direta dos pesquisadores.Os dados foram digitados em banco especfico criado no programa Epi-Info 3.4.3 para Windows, tambm utilizado para anlise estatstica. Foram construdas tabelas de distribuio de freqncia. Resultados: Dos 119 estudantes matriculados no segundo ano, 104 participaram da pesquisa e 102 responderam aos formulrios, sendo eles: 59 (57,8%) mulheres e 43 (42,2%) homens. Quanto escolaridade, 91,1% dos pais e 91,2% das mes possuem terceiro grau ou ps-graduao, com uma renda familiar acima de 15 salrios mnimos em 97% dos casos. Quanto s sub-escalas obtivemos as seguintes mdias:1- motivao intrnseca para saber = 24.3; 2- motivao intrnseca para realizar coisas=20,9; 3- motivao intrnseca para vivenciar estmulos=18,9; 4- motivao extrnseca por identificao=25,3; 5- motivao extrnseca por introjeo=15,4; 6- motivao extrnseca para regulao externa=19,4 e 7desmotivao=5,2. Isto representa muita correspondncia entre as respostas e motivaes intrnseca e extrnseca e nenhuma correspondncia entre as repostas e desmotivao. Concluses: Os achados revelaram nveis satisfatrios de motivao para os estudantes de Medicina participantes da pesquisa, semelhante a achados de pesquisas anteriores que utilizaram a EMA.
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TTULO: O ATUAL PANORAMA DO ENSINO DA ANATOMIA NA FCM/UPE NA VISO DE UM MONITOR DA DISCIPLINA AUTOR(A): Farias, J.C.L.A. (1) CO-AUTOR(ES): Sabino, M.R.A. (1); Fonseca, F.R. (1); INSTITUIES: 1 - FCM/UPE; Com a implantao da Reforma Curricular da Faculdade de Cincias Mdicas da Universidade de Pernambuco - FCM/UPE, em fevereiro de 2002, teve incio uma nova ideologia curricular, que objetivava a introduo ao raciocnio clnico desde o primeiro perodo do curso. Para tanto, focava-se principalmente na integrao bsico-clnico e na avaliao do aprendizado atravs de provas integradas, que englobava vrias disciplinas. A FCM/UPE teve incentivos do PROMED para realizao de oficinas de capacitao docente e houve intensa discusso interna, mas como todo projeto inovador, a implantao encontrou dificuldades e, nesse caso, esbarrou no corpo docente, especialmente de anatomia. Os professores de anatomia estiveram sempre contrrios Reforma Curricular, alegando que houve diminuio da carga horria e do contedo da disciplina, alm da dissociao da avaliao, que passou a ser realizada em conjunto com as outras disciplinas bsicas. O modelo integrado objetivava abandonar a caracterstica mecnica de aprender por aprender e substitu-lo pelo aprendizado criador, que possibilitava ao estudante integrar a anatomia no contexto clnico-cirrgico com as outras disciplinas. Atualmente, o currculo integrado sofre com a resistncia adaptao desses docentes, verificado com a falta de assiduidade e atrasos s aulas. H uma recusa dos docentes em organizar a grade horria da disciplina. Surge ento um novo ator no processo: O monitor de anatomia. O monitor o discente que serve como pea chave no processo de ensino-aprendizagem. Ele ministra, muitas vezes, as aulas que deveriam ser dadas pelos docentes, alm de dar as aulas prticas em pssimas condies, esbarrando com a falta de peas anatmicas e o desgaste das mesmas, utilizadas h mais de 10 anos. Entre todas as disciplinas, a de anatomia do curso de medicina da FCM/UPE uma das que mais resistem mudana proposta pelos projetos de adequao curricular. Atualmente, o que temos uma anatomia ensinada nos velhos parmetros expositivos e decorativos, com um mnimo de discusso sobre sua utilidade clnica e cirrgica. So vrios os aspectos que dificultam tanto a aquisio de novas peas anatmicas quanto a contratao de novos professores engajados no atual panorama do processo de ensino-aprendizagem, perpetuando assim uma enorme lacuna no aprendizado dos estudantes e descaso, por parte dos professores da disciplina. Faz-se necessria uma retomada das discusses sobre a situao da disciplina e sobre seu papel na construo do profissional mdico proposto pela FCM/UPE.
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TTULO: O OLHAR ACADMICO SOBRE O PAPEL DO AGENTE COMUNITRIO DE SADE DAS EQUIPES DA ESTRATGIA SADE DA FAMLIA DA VILA MUTIRO, DO DISTRITO SANITRIO ESCOLA DA REGIO NOROESTE DE GOINIA AUTOR(A): David, C.F. (1) CO-AUTOR(ES): Carvalho, G.S. (2); Francescantonio, P.L.C. (1); Carvalho, I.G.M. (1); Chaves, S.M. (3); INSTITUIES: 1 - UCG; 2 - UCG E SES-GO; 3 - UFG; Introduo: As Diretrizes Curriculares Nacionais para o Ensino Mdico recomendam a insero precoce do aluno em cenrios de ensino prtico. Esse exerccio propicia a contextualizao e a apreenso da realidade do sistema de sade, alm de privilegiar a interao com o servio e com a comunidade. A rede de ateno bsica sade constitui a porta de entrada do Sistema nico de Sade (SUS) e se materializa com o trabalho em equipe interdisciplinar e multiprofissional, atravs da Estratgia Sade da Famlia (ESF/PSF), realizado nas Unidades de Ateno Bsica Sade da Famlia (UABSF). As equipes do PSF/ESF so compostas por mdico, enfermeiro, dentista, tcnicos ou auxiliares de enfermagem e odontologia e os agentes comunitrios de sade (ACS). O ACS tem papel fundamental no acolhimento da sociedade, incorporando o social e interativo, bem como contribuindo com a gesto do trabalho em equipe e em sistemas de rede. Objetivos: Avaliar o cumprimento dos esquemas de vacina, registrados nos cartes de vacinas, em reas cobertas e descobertas pela ESF. Analisar o papel do ACS na elaborao do cuidado sade no territrio micro-rea, conforme a situao dos cartes de vacina. Mtodo: O mtodo utilizado foi descritivo e observacional, levantando e analisando os cartes de vacina pelos acadmicos de medicina, na Campanha Nacional contra a Poliomielite, promovida pelo Ministrio da Sade no dia 14 de Junho de 2008, com o tema Tem que vacinar, no pode bobear, realizada pela equipe PSF Boa Vista na regio noroeste de Goinia. Resultados: Foi encontrado um nmero significativo de cartes de vacinas falhos quanto ao registro das informaes acerca dos esquemas de imunizaes em reas descobertas pela ESF. Como o ACS representa o elo entre os trabalhadores da unidade bsica e a comunidade, reside na rea que atua, verificou-se a importncia de reconhec-lo como sujeito atento aos determinantes do processo sade-doena. Alm disso, o trabalho intersetorial do ACS estabelece um vnculo entre pessoas, famlias e comunidade equipe de assistncia bsica sade, identificando a vulnerabilidade social. Concluses: A atuao do agente de sade mostrou-se fundamental no envolvimento do usurio tanto na gesto do sistema de sade, quanto na construo da sua prpria sade. Entretanto, observou-se a necessidade da contratao de mais profissionais para atuarem como ACS a fim de ampliar e assegurar a cobertura das reas atualmente descobertas pela rede de ateno primria sade. Vale ressaltar ainda a carncia desse profissional quanto capacitao, sendo no s um desejo, mas uma necessidade o processo de educao permanente. Os trabalhos interdisciplinares e multiprofissionais contribuem para alargar o campo de investigao e produo do conhecimento biopscicossocial da sociedade, quanto ao sistema de sade. E nada mais interessante do que a insero do acadmico nesse cenrio, desenvolvendo sua capacidade humanstica de se relacionar com as mltiplas dimenses dos atores sociais.
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TTULO: ORIENTAES SOBRE ANTICONCEPCIONAIS HORMONAIS ORAIS (ACHO) FEITAS POR ESTUDANTES DE MEDICINA EM CONSULTAS SIMULADAS AUTOR(A): Bomfim-Hypplito, S. (1) CO-AUTOR(ES): Medeiros, F. C. (2); de Almeida, C. G. F. (3); Danielle Barros Albuquerque, D. B. (3); Motta, F. R. (3); Medeiros, M. A. S. (4); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE MEDICINA, UFC; 2 - FAMED, UFC; 3 - FACULDADE DE ENFERMAGEM, UFC; 4 UNIVERSIDADE DE FORTALEZA, CE; INTRODUO: Os ACHO so utilizados por mais de 60 milhes de mulheres no mundo (GLASIER, Womens Health Medicine, 2006, 15), as quais, ao decidirem usar este mtodo, precisam de informaes acerca de efeitos colaterais comuns; uso correto; eficcia relativa; como funciona; riscos e benefcios sade; sinais e sintomas que necessitariam de servio de sade; informaes quanto ao retorno fertilidade aps a interrupo do uso e sobre preveno de DSTs (ORGANIZAO MUNDIAL DE SADE OMS, Critrios Mdicos de Elegibilidade para o uso de Mtodos Anticoncepcionais, 2004). OBJETIVO: Descrever a competncia de estudantes de Medicina do 6 semestre da Faculdade de Medicina da UFC, Fortaleza a respeito de orientaes durante consulta ginecolgica para uso de ACHO. METODOLOGIA: Estudo descritivo e transversal com abordagem quantitativa-qualitativa. A pesquisa foi realizada em outubro de 2007, em consultas fictcias entre estudantes de Medicina e pacientes-atrizes nos ambulatrios da MaternidadeEscola Assis Chateubriand-MEAC. A amostra foi de 33 estudantes de ambos os sexos. Duas jovens foram treinadas como pacientes-atrizes e instrudas sobre o caso clnico, no qual uma mulher de 22 anos, saudvel, iria iniciar sua vida sexual e foi consulta em busca de orientao para uso de ACHO. Tiveram um roteiro a seguir, foram instrudas a no aceitarem outro mtodo e, durante a avaliao, fizeram perguntas planejadas e ouviram os candidatos. Cada consulta durou 5 minutos, foi gravada em udio, transcrita e analisada quanto a orientaes sobre fatores de risco; uso; efeitos colaterais; esquecimento de plula; indicao de preservativo contra DSTs e outros mtodos contraceptivos; explicaes sobre vantagens adicionais e eficcia do mtodo. RESULTADOS: Destaca-se que 94% dos estudantes orientou quanto ao modo de uso; 79% investigou a presena de fatores de risco; 76% falou os efeitos colaterais; 67% orientou quanto ao esquecimento de plulas e 60% deu orientaes adicionais, como preveno de DSTs (33%), eficcia do mtodo (3%), outros meios contraceptivos e vantagens adicionais (3%). Encontrou-se que 51% perguntou sobre hipertenso arterial e AVC/Trombose; 48%, diabetes; 39%, fumo; 21%, cardiopatias; 18%, hepatopatias e enxaqueca e 9%, histria familiar de cncer de mama. Verificou-se que apenas 67% falou que o uso fosse iniciado no 1 dia do ciclo; 15% disse que o melhor horrio para a tomada era pela manh; 39%, o perodo da noite e 42% no referiu horrio e 67% orientou regularidade. Quanto ao tempo de pausa, 88% orientou 7 dias e 69% referiu reincio aps esse perodo. Os efeitos colaterais mais mencionados foram reteno de lquidos/aumento de peso (64%); nuseas (42%); vmitos (30%) e cefalia (18%). CONCLUSO: Conclui-se que mais de 75% dos estudantes obteve aprendizagem satisfatria quanto orientao para ACHO no que se refere investigao de fatores de risco, a instrues para o uso e explanao de efeitos colaterais. Destaca-se deficincia das orientaes para esquecimento de plulas, evidenciando-se a necessidade de desenvolvimento de estratgias de ensino que possibilitem competncia e resolutividade aos estudantes nestas situaes.
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TTULO: PLANTANDO SADE: UMA EXPERINCIA DE PROMOO DA SADE COM ALUNOS DE PRIMEIRO ANO MEDICINA, UNICAMP-CAMPINAS/SO PAULO AUTOR(A): Sperandio, A.M.G. (1) CO-AUTOR(ES): Vianna, F (2); et al (2); INSTITUIES: 1 - UNICAMP/FCM/DMPS; 2 - UNICAMP; A disciplina Aes em Sade Pblica, do Departamento de Medicina Preventiva e Social da FCM-UNICAMP permite aos alunos um manejo terico e prtico de aes em sade. Para tanto, elaborou-se esse projeto que foca a obesidade, problema de sade cada vez mais freqente, em especial em crianas e adolescentes, caracterizado por ganho de peso e que propicia o desenvolvimento de doenas a curto e longo prazo, alm de ser considerada uma epidemia global pela Organizao Mundial da Sade. Objetivo: Prevenir a obesidade em crianas e adolescentes do Ncleo de Crianas e Adolescentes da Vila Nogueira, Campinas-SP, priorizando-se a promoo da sade e a melhoria da qualidade de vida a partir do incentivo alimentao saudvel e prtica de atividades fsicas envolvendo os agentes comunitrios. Mtodos: Realizou-se o levantamento das necessidades da rea de abrangncia do CS So Quirino, no distrito leste de Campinas, junto a equipe de sade do CS. Discutiu-se a proposta do projeto com o conselho de sade local e funcionrios da unidade. Definidos os objetivos, coletaram-se dados registrados no CS das crianas obesas, que foram levantadas e avaliadas pelos alunos e mdicos do CS quanto a medidas antropomtricas e ndice de Massa Corprea (IMC). As crianas receberam orientaes de alimentao saudvel pelos alunos de medicina e prtica de atividade fsica por um educador fsico, aluno do curso de medicina, e foram estimuladas a conhecer e se alimentar melhor com a confeco de uma horta modelo elaborada e construda pelos alunos e as crianas/adolescentes do Ncleo. Resultados e Discusso: As crianas explicaram aos pesquisadores tudo que lhes foi ensinado atravs de teatros, demonstrando sensibilizao das quanto importncia da alimentao saudvel e aquisio de conhecimento; aumentaram seu interesse por alimentos saudveis ao desenvolverem a horta. Os dados de peso e altura foram dispostos em grficos de peso/idade, altura/idade e IMC/ idade; do total de crianas (36), foram identificadas 4 crianas com sobrepeso, 3 obesas e 3 abaixo do peso (19% de crianas acima do peso, dentre elas 8% obesas e 11% com sobrepeso; 8% abaixo do peso). Foi elaborado um livro com os dados das crianas envolvidas e um mapa para identificao dos casos e acompanhamento pela equipe do CS, especialmente os agentes comunitrios. Concluso: Houve um aprendizado diferencial por parte dos alunos do Sistema nico de Sade e a Poltica Nacional de Promoo Sade e Poltica Nacional de Promoo da Sade, possibilitando a divulgao inclusive dos 10 passos para uma alimentao saudvel, atravs de folder, organizado pelo Ministrio da Sade e colaborando para que se criasse um grupo de trabalho no CS.
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TTULO: PREVENINDO O CNCER DE PELE: UMA VIVNCIA EM SADE E EDUCAO AUTOR(A): Higa, K.L. (1) CO-AUTOR(ES): Silva, C. T. (1); Gige, T. C. (1); Tomiyasu, A. Y. (1); Missaka, R. F. B. G. (1); Bonfietti, C. (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE MEDICINA DE BOTUCATU - UNESP; Introduo. Em um pas extenso, populoso e tropical como o Brasil, as doenas de pele tm significativa incidncia e particularidades devido ao clima e socioeconomia do pas, que apresenta nveis j alarmantes de cncer de pele, um dos mais altos do mundo. No ano de 2003, por exemplo, as estimativas foram de 86.525 casos, entre melanomas (4.370 casos) e no-melanomas (82.155 casos), mais que o dobro do segundo tipo mais freqente: o cncer de mama (41.610 casos). Alm de ter uma incidncia maior dentre todos os tipos de cncer, o seu ritmo de crescimento anual da ordem de 4% a 8%, aumentando em lugares mais expostos radiao ultravioleta (UV). A cidade de Botucatu, por exemplo, situada a 950m acima do nvel do mar e sujeita a freqentes queimadas que ocorrem na regio, est exposta a um alto ndice de radiao UV (principal fator de risco para esse tipo de cncer). Frente a esta realidade, a Liga de Dermatologia de Botucatu participou da Campanha Nacional de Preveno ao Cncer da Pele (2007). Objetivo. Desenvolver aes de educao, preveno e promoo sade junto comunidade botucatuense e populao atendida pelo sistema de sade local. Mtodos. Supervisionados por docentes orientadores, a liga promoveu atividades de impacto esclarecedor atravs da realizao de aulas expositivas junto populao assistida pelo Centro Sade Escola (CSE). Estas foram ministradas de forma simples e objetiva, expondo os principais fatores de risco, os mecanismos fisiopatolgicos e as formas de preveno do cncer de pele. Tais temas tambm foram abordados em panfletos educativos distribudos nas principais ruas da cidade como estratgia de conscientizao sobre a doena e divulgao do evento. Os pacientes com suspeita de neoplasia de pele foram encaminhados para tratamento especializado no Hospital das Clnicas da FMB-UNESP, sendo agendados e submetidos interveno cirrgica quando necessrio. Resultados. Em mdia quatrocentas pessoas foram atendidas ao longo do dia e destas, quarenta foram encaminhadas para o HC-Unesp. A populao recebeu materiais explicativos e ampliou seus conhecimentos sobre a doena, enquanto os integrantes desenvolveram sua vivncia clnica, criatividade e auto-aprendizado em novos cenrios de treinamento. Concluses. A Campanha de Preveno ao Cncer de Pele uma experincia peculiar na vida acadmica dos integrantes da Liga. Eventos como este operam como uma via de mo dupla, prestando assistncia s demandas da comunidade local e simultaneamente, proporcionando uma maior sensibilidade perceptivo-analtica queles que iniciam a prtica mdica.
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TTULO: SEMANA DE HISTOLOGIA SEM MISTRIOS REVISO DE NOVOS CONCEITOS E ATUALIZAO DE CONTEDOS BSICOS ATRAVS DO PET-MEDICINA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO AMAZONAS - UFAM AUTOR(A): Westphal, D.C. (1) CO-AUTOR(ES): Elamide, B.C. (1); Almeida, R.A. (1); Alves, L.M.S. (1); Vasconcelos, A.T. (1); Naice, A.T.A. (1); INSTITUIES: 1 - UFAM; Introduo A leitura e a compreenso de artigos cientficos so fundamentais, tanto na vida acadmica quanto na vida profissional. Tal prtica nem sempre estimulada na rotina acadmica. O grupo PET-Medicina da UFAM, ao desenvolver semanalmente as reunies de revista, nas quais artigos cientficos so apresentados e discutidos, busca integrar aos hbitos dos alunos essa modalidade de ensino, que possibilita o acesso a fontes de informaes mais atuais existentes no meio cientfico. A disciplina de Histologia, tambm faz uso deste mtodo pedaggico, a fim de constituir base cognitiva aos graduandos para uma atuao eficiente no futuro campo profissional. Desta forma, o PET-Medicina, em parceria com o professor titular responsvel por esta disciplina, promoveu a Semana de Histologia sem Mistrios, visando complementar o contedo da grade curricular formal. Objetivo Relatar a experincia do PET-Medicina na organizao e promoo da Semana de Histologia sem Mistrios (1 e 2 edies); Divulgar o grupo PET no meio acadmico ao integrar alunos de perodos iniciantes metodologia diferenciada aplicada no programa, com o intuito de facilitar o processo de aprendizagem e adaptar os mesmos ao ambiente universitrio. Mtodos Os artigos cientficos a serem apresentados foram selecionados pelo professor da disciplina e distribudos entre os acadmicos que cursavam a matria durante as duas edies, para o conhecimento prvio a respeito dos temas abordados. Posteriormente, reunies administrativas foram promovidas pelo PET-Medicina com a finalidade de determinar as diretrizes pedaggicas a serem tomadas, alm de organizar uma escala para a apresentao dos artigos pelos petianos e estipular a carga-horria de cada edio. Aos petianos responsveis pelas apresentaes couberam a leitura detalhada e a compreenso total de seus respectivos artigos assim como a elaborao e preparao dos materiais udio-visuais. Resultados A Semana de Histologia sem Mistrios foi promovida em duas edies, sendo a primeira em novembro de 2007 (dias 13, 14 e 19) e a segunda em janeiro de 2008 (dias 7, 8 e 9). A 1 edio contou com a presena de 65 participantes, dentre acadmicos e professores-doutores, e 9 artigos foram apresentados, enquanto que a 2 edio teve 53 participantes e a exposio de 6 artigos. Os tpicos abordados durante as exposies foram debatidos com a plenria de modo a esclarecer dvidas e acrescentar informaes. Concluso A partir da promoo das duas edies da Semana de Histologia sem Mistrios tornou-se possvel a aplicao de uma nova metodologia de ensino, j praticada no PET, na qual o corpo discente se responsabiliza pelos debates e apresentaes dos temas de interesse, alm de ter proporcionado o aprimoramento do grupo quanto organizao de eventos. A realizao de prticas desse tipo tem como uma das principais vantagens a complementao da graduao, como no caso da disciplina de Histologia, a partir do momento que atualizaes e novos conceitos foram abordados, contribuindo desta forma para ampliao de conhecimentos da comunidade acadmica e o desenvolvimento do raciocnio crtico desses estudantes, futuros agentes da sade.
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TTULO: V CONGRESSO DOS ESTUDANTES DE MEDICINA DA UFPR: "MENTE, CINCIA E SEUS LIMITES - A SADE ATUAL" AUTOR(A): Silva, C.M. (1) CO-AUTOR(ES): Martins, L.M.L. (1); Grochoski, R. (1); Carmo, A.L.S. (1); Connolly, B.K. (1); Tanoue, R. (1); INSTITUIES: 1 - UFPR; Introduo: O Diretrio Acadmico Nilo Cairo (DANC) realizou em outubro de 2007 o V Congresso dos Estudantes de Medicina da UFPR (CEM), cujo tema central foi: Mente, Cincia e seus limites A Sade Atual. O Congresso contou ainda com os temas especficos: Sade Mental, Pesquisa em Sade, Clnica Ampliada, e Sade do Idoso; e realizou o III Frum do Internato, o II Frum do Ciclo Bsico e a I Feira das Ligas Acadmicas da UFPR. Objetivos: Para abordar o tema de Sade Mental nosso propsito foi ir alm da psiquiatria ou da psicologia, levando a discusso da prtica mdica voltada para o indivduo como um todo, para alm do corpo, parte de um novo paradigma que coloca em questo a maneira de pensar e fazer sade nos dias de hoje. Para a atividade de Pesquisa em Sade a abordagem foi o entendimento dos avanos da medicina sob a tica da pesquisa cientfica, dos avanos tecnolgicos, dos avanos teraputicos, dos novos apontamentos da cincia voltados para a sade e dentro disso, trazer a discusso das limitaes da cincia dentro da prtica mdica. Quanto Clnica Ampliada nossa inteno foi valorizar a clnica como espao de transformao da sade. Fazer da relao mdico-paciente um vnculo de acolhimento, comprometimento, valorizao do ser humano. Falar tambm da integralidade, da rede de ateno sade, e dos aspectos multissetorias e multidisciplinares de uma clnica ampliada. E sobre a Sade do Idoso contamos com experincias de pessoas que trabalham diretamente com o tema e que desenvolvem programas inovadores, fazendo o debate do envelhecimento populacional, da mudana epidemiolgica, e da maneira diferenciada de cuidar/atender essa parcela da populao. Mtodos: Durante os cinco dias de congresso tivemos a mesa de abertura sobre o tema central do Congresso Mente, Cincia e seus limites. A sade atual que inciou o ciclo de idias que envolveram todas as demais atividades. Essas atividades foram do tipo Palestras, Debates e Grupos de Discusso sobre os quatro temas especficos. Alm disso, houve a realizao o II Frum do Ciclo Bsico (envolvendo os estudantes do primeiro, segundo, terceiro e quarto perodos do curso) e do III Frum do Internato (envolvendo os estudantes do dcimo, dcimo primeiro e dcimo segundo), que tm como objetivo a avaliao do Curso sob o ponto de vista dos estudantes, num espao aberto para debates e construes de propostas. Tivemos como atividade complementar a I Feira das Ligas Acadmicas da UFPR, com a exposio das atividades e da organizao das Ligas dos estudantes de nossa Universidade. Resultados: Acreditamos que a discusso acerca dos temas abordados foi bastante produtiva, muitos conceitos e novas perspectivas foram passados e construdos conjuntamente. Comparaes feitas pelos estudantes sobre novas tendncias expostas e o habitual vivenciado fizeram com que questionamentos surgissem. Concluso: A realizao de um evento com essa amplitude temtica pode atingir diversos estudantes ao longo do curso de medicina, provocando a reflexo sobre seu papel diante desse universo. E ainda fazendo a associao com a formao, pela maneira como as concepes passadas so abordadas durante o curso.
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7. Avaliao do curso e da escola mdica P-559

TTULO: A AVALIAO INTERNA INSTITUCIONAL DO CURSO DE MEDICINA DA UNICAMP AUTOR(A): Passeri, SMRR CO-AUTOR(ES): Passeri, SMRR (1); Ribeiro Alves, MAVF (1); Zeferino, AMB (1); INSTITUIES: 1 - UNICAMP; Introduo: Avaliao tema de inmeras discusses no ensino mdico, ela pode promover mudanas curriculares, gerar insero de novas metodologias de ensino, orientar e aprimorar a atuao docente, identificar o progresso do aluno, alm de aproximar alunos e docentes da gesto da escola mdica. Na Faculdade de Cincias Mdicas da Universidade Estadual de Campinas a proposta de trabalhar com a avaliao parte do princpio de que preciso envolver o Corpo Docente e Discente no processo. O professor e o aluno devem participar desde a construo de um formulrio de avaliao at a anlise do mesmo, o que poder resultar em medidas necessrias que devero ser desenvolvidas em conjunto. Objetivo: Implantar um sistema de Avaliao Institucional interno para o Curso de Medicina da Unicamp para obter informaes que possam subsidiar tomadas de deciso para a manuteno da qualidade do Curso de Graduao. Mtodos: O Ncleo de Avaliao e Pesquisa em Educao Mdica da FCM/Unicamp (NAPEM) desenvolveu um novo modelo para a avaliao institucional. O formulrio on- line de avaliao docente, a ser preenchido pelos alunos, passou a abordar aspectos especficos das habilidades docentes, que permite identificar conceitos pontuais que favorecem a interpretao dos dados, alm de um espao aberto para o aluno expressar-se livremente sobre as atuaes. Foi desenvolvido tambm o sistema de auto-avaliao docente que proporciona a reflexo da atuao e fornece subsdios para capacit-los continuamente. As mesmas habilidades docentes avaliadas pelos alunos tambm foram avaliadas pelo prprio professor. Resultados: Os dados obtidos nas avaliaes docentes foram analisados pela Assessoria Pedaggica e divulgados somente ao professor envolvido, o que est resultando num maior nmero de docentes envolvidos com o processo. Nos casos onde o desempenho docente no se apresenta satisfatrio, o professor observado e se esse conceito persistir, so oferecidos apoios por meio de desenvolvimento docente ou de outra forma que atenda s necessidades apresentadas. O envolvimento do professor neste processo de avaliao conquistado dia-dia. O NAPEM procura enfatizar sempre os benefcios que essa avaliao pode proporcionar para a atuao docente, pois a riqueza das informaes obtidas contribui para a tomada de decises importantes na manuteno da qualidade do ensino. O formulrio de avaliao dos mdulos (disciplinas) tambm foi reformulado apresentando agora caractersticas mais detalhadas para poder identificar as particularidades de cada especialidade. Observou-se que realizar uma avaliao global do mdulo resultava em informaes superficiais. No era possvel identificar a origem do problema e, muitas vezes, quando essa informaes chegava ao docente a resposta era sempre a mesma: Na minha rea isso no acontece. Este novo modelo de avaliao produziu informaes mais concretas que permitiram aes necessrias para a qualidade do curso. Concluses: O NAPEM est promovendo uma reflexo sobre o ato de avaliar, nos mais diversos sentidos e oferecendo subsdios no apoio gesto Universitria.
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TTULO: A INSERO DA GERIATRIA NO CURRCULO: LEVANTAMENTO DOS PROGRAMAS DAS DISCIPLINAS CURRICULARES DA FACULDADE DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIS AUTOR(A): Arajo, W.E.C (1) CO-AUTOR(ES): Porto, L.B. (1); Arajo, F.A. (1); Dias, C. (1); Sugita, D.M. (1); Porto, C.C. (1); INSTITUIES: 1 - UFG; Introduo: Segundo o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE) a populao idosa, em 2006, atingiu 19 milhes (10,2%). Assim, torna-se imprescindvel o conhecimento sobre as particularidades do idoso. Em algumas faculdades mdicas brasileiras como das Universidades Federais de: So Paulo, Minas Gerais e de Santa Catarina j curricular a Disciplina de Geriatria e Gerontologia. Na Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Gois (FMUFG) foi fundada em 2003 a Liga Acadmica de Geriatria e Gerontologia (LAGG) como uma tentativa de adaptar ao novo cenrio. Objetivos: Avaliar a abordagem dos aspectos inerentes ao envelhecimento nas disciplinas curriculares e nas atividades extracurriculares promovidas pela LAGG da FMUFG. Mtodos: Anlise de 41 programas das disciplinas curriculares e das atividades extra-curriculares promovidas pela LAGG da turma de 111 alunos que iniciou em 2005, excluindo o perodo de internato. Foi avaliada a Carga Horria (CH) reservada ao ensino do processo de envelhecimento no perodo de 2005 a 2008. Resultados: Foram analisadas as 8 disciplinas ministradas em 2005 com CH de 1122 horas/aula e encontrou-se zero horas destinadas Geriatria e Gerontologia (GG). Neste ano houve admisso de alunos desta turma na LAGG, os quais tiveram 100 horas/aula com contedos 100% relacionados GG. Assim, em 2005 as discusses sobre idosos corresponderam a 8,2%. Em 2006, a CH foi de 1244 horas e a relacionada GG correspondeu a 2 horas na aula de Avaliao Funcional do Idoso na disciplina de Psicologia Mdica I. A LAGG cumpriu 100 horas/aula com abordagem exclusiva (100%) sobre GG. Assim, em 2006, do total de 1344 horas/aula as atividades para GG foram de 102 horas (7,6%). J em 2007, nas 11 disciplinas com CH de 1302 horas/aula, houve 0% de abordagem sobre GG. As atividades da LAGG foram de 100 horas/aula com 100% do contedo sobre GG. Logo, em 2007 tivemos 7,1% da CH de 1402 horas/aula dedicada GG. No ano de 2008, das 9 disciplinas com CH de 1380 horas/aula, apenas a disciplina de Ortopedia e Traumatologia abordou 2 horas sobre idosos na aula Osteoporose. A LAGG teve 100 horas/aula exclusivas para GG. Assim, em 2008, das 1480 horas/aula, 6,9% foi referente ao idoso. De acordo com os nmeros supracitados percebemos que, da CH total de 5448 horas, 7,4% dos contedos foram destinados GG, sendo que desta porcentagem 7,3% foram abordados pela LAGG que, por ser uma atividade extra-curricular, contemplou somente 12 alunos da turma analisada (10,8%). Concluso: Embora as Diretrizes Curriculares definam que a graduao em medicina deva abranger promoo da sade e compreenso dos processos fisiolgicos humanos desde a gestao at a morte, esta indicao no real na FMUFG. Percebemos o total descaso na abordagem do processo de envelhecimento pela FMUFG e a insuficiente adaptao da mesma ao novo cenrio. Apenas a LAGG representativa da temtica, mas os beneficiados so poucos. A fim de contemplar as necessidades do aluno como futuro profissional mdico e do idoso que por ele ser assistido, reconhecemos a importncia e propomos a criao da disciplina de GG bem como a introduo do tema nas disciplinas j existentes.
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TTULO: ANLISE COMPARATIVA ENTRE OS RESULTADOS DO ENADE 2007 E AS CARACTERSTICAS JURDICAS E METODOLGICAS DOS CURSOS DE MEDICINA QUE PARTICIPARAM DO EXAME NACIONAL AUTOR(A): Assis, M. V. M. (1) CO-AUTOR(ES): Miziara, R. F. (1); Jnior, E. S. P. (1); Leo, J. V. O. (1); Portela, R. T. (1); Novaes, M. R. C. G. (1); INSTITUIES: 1 - ESCS; INTRODUO O Enade um exame aplicado pelo Ministrio da Educao com o intuito de avaliar o desempenho dos cursos de ensino superior. Em 2007, 103 escolas mdicas participaram do Exame. OBJETIVOS Correlacionar os resultados dos cursos de medicina brasileiros no ENADE 2007 com a caracterstica jurdica do curso e metodologia de ensino-aprendizagem adotada, refletindo sobre a validade do exame nacional. MTODOS O estudo retrospectivo, transversal-descritivo. Foram analisados os dados do Enade 2007 e das metodologias de ensinoaprendizagem dos currculos dos cursos de medicina que participaram do exame. Os dados foram coletados das informaes descritas nos sites das Instituies de Ensino Superior (IES) no ano de 2008. Foram analisadas as variveis: (1) nmero de faculdades que participaram do exame; (2) freqncia e distribuio dos conceitos com relao ao nmero de faculdades, natureza jurdica e regio geogrfica; (3) mtodo de ensino-aprendizagem adotado; Os dados foram analisados no programa SPSS, verso 15.0. Foi aplicado: Teste de Pearson para p 0,05. RESULTADOS Segundo os dados analisados, 103 (61,7%) instituies participaram do ENADE- 2007, com a seguinte distribuio geogrfica: 46,6% regio sudeste; 16,5% regio nordeste; 5,8% regio norte; 9,7% centro-oeste e 21,4% regio sul. Destas, 54,4% eram escolas privadas e 45,6% eram pblicas. Quanto metodologia de ensino-aprendizagem utilizada foram obtidos as seguintes freqncias: aprendizagem baseada em problemas ABP (14,6%); tradicionais (52,4%);tradicionais adequadas as novas diretrizes (24,3%); no divulgado no site da faculdade (8,7%). Com relao ao resultado do ENADE-2007, foram obtidas as seguintes correlaes entre escolas pblicas e privadas: conceito 5 (100%pblicas); conceito 4 (59,3%-pblicas e 40,7%-privadas); conceito 3 (41,9%- pblicas e 58,1%-privadas); conceito 2 (24,1pblicas e 75,8%-privadas); conceito 1 (37,5%-pblicas e 62,5%-privadas). Das correlaes entre as variveis estudadas, foram obtidos resultados significativos entre os conceitos mais elevados no ENADE-2007 e escolas pblicas (3,54) contra privadas (2,59) para p0,05. No foi encontrada correlao significativa entre a regio geogrfica e os conceitos obtidos no ENADE-2007, bem como no foi obtido correlao entre o mtodo de ensino-aprendizagem da instituio e o conceito do ENADE-2007. CONCLUSO Os conceitos mais elevados do ENADE-2007 foram obtidos por escolas pblicas com distribuio geogrfica diversificada e sem correlao com o mtodo de ensino-aprendizagem adotado. UNITERMOS: ENADE-2007, escolas mdicas, qualidade de ensino.
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TTULO: ANLISE DA GRADE CURRICULAR DO CURSO DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO AMAZONAS (UFAM) E ATIVIDADES EXTRACURRICULARES: UMA VISO DO PROGRAMA DE EDUCAO TUTORIAL (PET) AUTOR(A): Cunha, C.O. (1) CO-AUTOR(ES): Oliveira, N.A. (1); Almeida, R.A. (1); Elamide, B.C. (1); Westphal, D.C. (1); Ferreira, D.B. (1); INSTITUIES: 1 - UFAM; Introduo Os alunos do curso de medicina da UFAM devem cumprir uma grade curricular (GC) com, aproximadamente, 30 horas semanais de aulas tericas e prticas, realizando ainda estudos individuais, em grupos e trabalhos. O tempo restante, que seria destinado para lazer e aquisio de conhecimentos no-mdicos, utilizado, pela maioria, para atividades extracurriculares (AEC) como projetos de ensino, pesquisa, extenso, entre outros. Embora haja dvida se AEC so vlidas para a formao profissional e para o currculo, sabe-se que so muito buscadas pelos acadmicos de medicina. Porm, o motivo de tanta procura permanece oculto. Desta forma, pretende-se identificar a razo da busca pelo PET, visto que este um programa que visa integrar ensino, pesquisa e extenso. Objetivo Analisar a opinio dos acadmicos de medicina que freqentam o PET sobre a GC do curso quanto s habilidades mais valorizadas, integrao de ensino, pesquisa e extenso e quais os fatores que os motivaram a participar do programa. Mtodos Foi aplicado um questionrio estruturado composto por 11 perguntas coletando informaes sobre perodo, sexo, participao em outras AEC e quesitos que avaliaram a GC do curso e motivao para freqentar o PET. A amostra foi composta por 32 alunos de perodos diversificados (2 ao 8 perodo). A anlise estatstica foi processada no Microsoft Excel. Resultados Quanto s informaes gerais, a maioria dos acadmicos que freqentaram o PET no perodo da pesquisa cursava o 4 (40,62%) e o 3 (21,87%) perodo; 71,87% eram do sexo feminino e 28,12% do sexo masculino. Cerca de 87,5% dos alunos participavam de AEC citando monitoria, ligas e estgios. Quando questionados sobre integrao de ensino, pesquisa e extenso na GC, 50% da amostra considerou-a suficiente, 31,25% insuficiente e 18,75% ausente; enquanto 50% considerou-a insuficiente quanto a realizao de atividades em grupo. A respeito das habilidades mais valorizadas na GC, 43,75% respondeu uso habitual da comunicao, 37,5% conhecimento, 9,37% habilidades tcnicas, 6,25% raciocnio clnico e 3,12% reflexos na prtica cotidiana. As principais motivaes para participar do PET consistiram de busca do conhecimento e o interesse cientfico (40,62% e 37,5%) e as habilidades consideradas mais valorizadas no contexto desse programa foram conhecimento e uso habitual da comunicao (25% e 18,75%). A trade ensino-pesquisa-extenso foi votada como campo em que o grupo mais atuante (53,12%). Concluso Observou-se que metade dos participantes do estudo considera a GC suficiente na integrao de ensino, pesquisa, extenso, porm a considera insuficiente na promoo de aes coletivas, sendo as habilidades mais valorizadas o uso habitual da comunicao e o conhecimento. Os principais fatores motivadores da participao no PET foram busca de conhecimento e interesse cientfico, sendo as habilidades mais apreciadas as mesmas da GC, porm, o programa foi considerado efetivo na realizao de aes coletivas, estimulando a interao positiva entre as pessoas e valorizando a cooperao.
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TTULO: ATIVIDADE DOCENTE: O QUE PENSAM OS ESTUDANTES? AUTOR(A): Dal Lago, V.V (1) CO-AUTOR(ES): Tansini, G. (1); Costa, S.L (1); Kitanishi, L.K (1); Perotta, B. (1); Temnski, P. (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE EVANGLICA DO PARAN; Introduo: So inmeros os fatores determinantes do processo de aprendizagem. Muitos deles esto diretamente ligados atividade docente, sua intencionalidade em sala de aula, seu mtodo de ensino e sua relao com os estudantes. Vale dar voz ao estudante, o outro ator desse processo, para entender como ele percebe a atividade docente e a relao que mantm com seus professores, e quais os fatores facilitadores do aprendizado. Objetivo: Este trabalho tem por objetivo conhecer a opinio dos estudantes de medicina presentes no Congresso Brasileiro de Educao Mdica (COBEM 2007) acerca da prtica docente que vivenciam em suas escolas. Metodologia: Foi realizado um estudo transversal qualitativo e quantitativo, atravs de questionrio, com perguntas abertas e fechadas, aplicado a uma amostra de convenincia, 248 estudantes de medicina oriundos de 45 escolas mdicas no Brasil, matriculados do primeiro ao sexto ano do curso. Resultados: As notas dadas para a relao professor-aluno foram maiores nas escolas particulares. A maioria dos estudantes no considera fundamental que o professor tenha formao na rea mdica. Dentre as ferramentas de ensino, o datashow tem a preferncia da maioria dos estudantes. A preferncia pela leitura e discusso de artigos cientficos diminui ao longo do curso. Como atitudes negativas da atividade docente foram predominantes a seguintes: falta de didtica e preparo do professor para a docncia e distanciamento da relao professor-aluno. Concluso: O estudante reconhece as deficincias e os acertos da atividade docente nas escolas mdicas e isso pode ser um importante norteador para mudanas na educao mdica.
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TTULO: AVALIAO DA AQUISIO DE HABILIDADES NA REALIZAO DO EXAME DIGITAL RETAL ENTRE ACADMICOS DE MEDICINA E RESIDENTES. AUTOR(A): Roberti, F.C. (1) CO-AUTOR(ES): Lopes, H.E. (1); Ferreira, A.R. (2); Toledo, A.C.T. (2); Recaverren, F.E.Q. (2); INSTITUIES: 1 - UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA-MG(UFJF); 2 - UFJF; Introduo: O Exame Digital Retal (EDR) parte importante do exame geral realizado pelo mdico, j que muitos tumores se manifestam na poro distal do reto assim como doenas prostticas, principalmente a Hiperplasia prosttica benigna e o Cncer de prstata, considerada a mais incidente neoplasia maligna e a terceira causa de morte entre os homens. Diante disso tal exame considerado um importante meio de avaliao do paciente na prtica mdica, ainda que seu ensino aos estudantes de Medicina seja geralmente inadequado (Popadiuk et al, Academic Medicine, 2002, 77, 1140-6). Na prtica clnica observa-se que o exame digital do reto, no passa de um toque retal, que representa o toque do tumor, ou seja, o examinador limita-se ao toque da leso e no explora as informaes fundamentais, imprescindveis escolha da teraputica e orientao do prognstico do paciente. Objetivo: O objetivo do nosso trabalho foi de avaliar a aquisio de habilidades na realizao do EDR por estudantes de Medicina da Universidade Federal de Juiz de Fora e por mdicos residentes da Santa Casa de Misericrdia e Hospital Universitrio (HU-CAS). Metodologia: Neste estudo quantitativo aplicou-se um questionrio composto de nove perguntas com o intuito de avaliar a acurcia da realizao do exame digital retal para alunos do nono perodo de Medicina (N1=80) da Universidade Federal de Juiz de Fora, que j cursaram a disciplina de Urologia e para mdicos residentes das reas clnica e cirrgica (N2=34). Resultados: Observou-se que 85% dos acadmicos da UFJF (65 entre os 80 participantes) e 89% dos residentes (30 entre os 34 pesquisados) receberam, ao longo de sua formao, orientao de como realizar o EDR, sendo que tal orientao foi obtida principalmente atravs de docentes da faculdade de Medicina (em mais de 90%). Para aqueles que receberam informaes sobre o procedimento, recursos especficos, como demonstraes em modelos sintticos de prstata, foram utilizados por 60% dos acadmicos e 61% dos residentes. Entretanto, ainda que teoricamente amparados, 34% dos acadmicos e 19% dos residentes no realizaram nenhum EDR. Para aqueles que realizaram o EDR os achados foram confirmados por mdicos experientes na maioria das vezes. Observou-se tambm que o grau de segurana quanto execuo do procedimento assemelha-se nos dois grupos pesquisados. Concluso: Conclui-se que a despeito da formao terica, tanto acadmicos quanto mdicos residentes carecem de treinamento prtico para a adequada execuo do EDR, o que reflete no grau de confiana acerca da realizao do procedimento. Considerando a importncia desta ferramenta na prtica mdica, imperativo que estudantes de Medicina e mdicos possuam conhecimento, habilidade e atitude para fazer do EDR parte integrante de um completo exame fsico.
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TTULO: AVALIAO DA INFRA-ESTRUTURA FSICA DA FAMED (FACULDADE MEDICINA) UFAL AUTOR(A): Lamenha,MM (1) CO-AUTOR(ES): Siqueira,R (1); Soares,K (1); Rocha,V (1); Malta,T (1); Souza,H (1); INSTITUIES: 1 - UFAL; Introduo: A infra-estrutura exerce influncia significativa sobre a qualidade no processo ensino-aprendizagem. A avaliao das instituies com a participao do corpo discente por meio de suas representaes, uma das diretrizes proposta pelo SINAES (inciso IV, do artigo 2 e inciso VII,do artigo 3 da Lei no 10861/2004). Ao administrador cabe a responsabilidade de fazer diagnstico atualizado da estrutura fsica da empresa, portanto deve ser uma das competncias adquirida durante a formao acadmica na medicina. Objetivo: Envolver o aluno no diagnstico e analise da estrutura fsica da FAMED. Metodologia: Seguindo questionrio semi-estruturado para identificar reas de riscos e agravos sade, combate e preveno a incndios, exposio a agentes qumicos e recursos didticos. A anlise levou em considerao os aspectos: ventilao, iluminao, condies nas instalaes eltricas, pisos, banheiros, acesso gua potvel, vias de acesso, condies dos mveis, extintores, acesso a produtos qumicos, presena de odores e acesso a equipamentos de proteo. Essas estruturas foram classificadas em: plenamente adequado, adequado, razovel, insuficiente e precrio. Resultados: Foram visitadas 100% salas, em 3 prdios com dimenses mdias de 56m2(1,4 m2 por aluno). Ao analisar ventilao houve predomnio da artificial 89% e na qualidade 34,63% foi considerada razovel,16,8% adequado e 18,4% plenamente adequado. A iluminao em sua maioria era artificial 59,6% e 61,22% adequada. As condies das instalaes eltricas foram consideradas inadequadas e os mveis em 93% dos prdios eram adequados. Os corredores e escadas estavam desimpedidos e sem obstculos. O piso era adequado, o corrimo razovel e precrio e a limpeza ficou entre adequada, razovel e insuficiente. Extintores estavam adequados em um dos prdios(HU). Acesso aos portadores de necessidades especiais em 37,5% era adequado ou razovel, 58% insuficiente e 4,5 % precrio. As condies sanitrias variaram entre os prdios 48% conservados, 50% razoveis, os banheiros do HU estavam com melhores condies. Concluses:. As dimenses das salas so adequadas, iluminao natural bem aproveitada, sendo encontrada na maioria das salas em conjunto com a iluminao artificial, o que proporciona menor dispndio de energia e maior conforto aos alunos. A ventilao foi satisfatria nos ambientes com uso artificial. H facilidade na circulao pela ausncia de impedimentos e amplitude dos espaos, porm o pleno acesso ao portador de deficincia deve ser planejado garantindo sua integrao ao sistema social. Os banheiros exigem providncias urgentes e manuteno contnua. A ausncia de extintores preocupante j que confere srios riscos a comunidade acadmica. Os prdios so utilizados por outros cursos de graduao, tcnico, especializao, clientela e servidores dos servios, necessitando prioridade dos gestores dessas instituies. A participao dos alunos em todas as etapas, o empenho, a observao criteriosa comprovam a importncia do exerccio dessa competncia durante a formao mdica.
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TTULO: AVALIAO DISCENTE DAS DISCIPLINAS BSICAS DO CURRCULO MDICO: A BIOFSICA NA UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIS AUTOR(A): Lemes, A.M. (1) CO-AUTOR(ES): COSTA, N.M.S.C. (2); INSTITUIES: 1 - FM UFG; 2 - FANUT UFG; Introduo: A necessidade de reestruturar os currculos dos cursos da rea de sade surgiu em 2001, com as Diretrizes Curriculares Nacionais e o curso de Medicina da UFG implantou seu novo currculo em 2003. Concomitantemente, em busca de um sistema de acompanhamento do Projeto Pedaggico, foi elaborado o Projeto de Avaliao do Novo Currculo, com o objetivo de investigar a percepo dos discentes e docentes sobre o novo currculo. A Biofsica a disciplina que introduz conhecimentos acerca dos processos fsicos que envolvem o organismo. Objetivo: Conhecer a percepo discente sobre a disciplina Biofsica ministrada no curso de medicina da Universidade Federal de Gois. Metodologia: Como instrumento de coleta de dados foi usado o questionrio com questes abertas e fechadas que exploravam os itens: carga horria, preocupao dos professores com a compreenso e aprendizado, procedimentos didticos, integrao entre teoria e prtica, avaliao da aprendizagem, utilidade dos conhecimentos adquiridos, integrao entre o currculo e o curso, alm da auto-avaliao. O instrumento foi aplicado a 223 acadmicos do primeiro ano do curso, entre 2003 e 2007. Os dados foram processados no programa EPIINFO 6.4. As respostas s perguntas abertas foram submetidas anlise de contedo. Resultados: Verificou-se que a maioria dos discentes (58%) considera a carga horria da disciplina ideal, porm a carga horria prtica insuficiente (78,3%). O contedo foi considerado de baixo aproveitamento (38,5% afirmaram que o conhecimento adquirido ser intil); 41,96% qualificam a preocupao docente com a compreenso e o aprendizado como razovel. Na auto-avaliao, a maioria (56%) considera que sua dedicao disciplina foi apenas razovel. Dois itens, os procedimentos didticos e a avaliao da aprendizagem, foram alvo de crticas e merecem uma reflexo aprofundada por parte dos professores e gestores do curso: 95% referem-se a no diversificao dos procedimentos didticos e a avaliao da aprendizagem foi considerada inadequada por 60% dos alunos. Quando questionados sobre o que deveria ser feito para melhorar a disciplina, os acadmicos sugerem utilizar instrumentos pedaggicos melhores e aumentar o nmero de aulas prticas e interdisciplinares. Concluso: Este trabalho permitiu o conhecimento da percepo dos alunos sobre pontos positivos e negativos da disciplina Biofsica. Itens como procedimentos didticos e avaliao da aprendizagem necessitam ser analisados, submetidos a reflexes e enriquecidos teoricamente pelos professores, como forma de repensar sua prtica docente. Observa-se a presena de elementos de um modelo pedaggico que ainda admite a fragmentao entre teoria e pratica, falta de integrao entre os contedos, centralizao das atividades no professor, que, por no ter tido formao especfica em docncia, no diversifica os procedimentos didticos. A avaliao da aprendizagem tem carter terminal, centrada na memria. Os resultados aqui apresentados retratam momentos de avaliao discente sobre a Biofsica e assim, podem contribuir com ajustes necessrios, condizentes com as propostas do Projeto Pedaggico do curso de Medicina da UFG.
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TTULO: AVALIAO DO IMPACTO DA GRADUAO EM MEDICINA SOBRE A VIDA NO ACADMICA DO ESTUDANTE E SUA OPINIO SOBRE O CURSO MDICO AUTOR(A): Fres Junqueira, F.E. (1) CO-AUTOR(ES): Li, L.M. (1); Zaros, S.T. (1); Magalhes, L.V.B. (1); INSTITUIES: 1 - UNICAMP; Introduo: Desde seu ingresso no curso mdico o estudante submetido a uma excessiva carga horria de aulas, assim como a um contedo terico muito extenso para estudar em casa. Como resultado, a vida pessoal do graduando de medicina sofre grande impacto, levando-o a procurar muito freqentemente auxlio psicolgico. Alm disso, o tempo disponvel para outras atividades fora da faculdade, como prtica de esportes, artes, lazer, religiosidade, relaes interpessoais, manter-se atualizado com o mundo, alimentao e sono, em geral fica muito limitado. Sabe-se que atividades extracurriculares como as citadas so importantes para se enfrentar o grande estresse a que so submetidos. Levando-se ainda em considerao a preconizao de uma postura tica, viso humanstica, senso de responsabilidade social e compromisso com a cidadania pelas diretrizes de ensino da ABEM, possvel que esteja ocorrendo prejuzo na formao pessoal do mdico, sendo ameaada sua insero em atividades extracurriculares, no-acadmicas e mesmo nas sociais. Objetivo(s): Avaliar o impacto da graduao em medicina sobre a vida no acadmica dos estudantes e determinar sua opinio sobre o curso mdico quanto a sua carga horria e durao. Mtodo: Estudo descritivo com dados obtidos a partir de um questionrio de auto-preenchimento distribudo aleatoriamente a uma amostra de 120 alunos que cursam o 2 ou 3 anos de medicina na FCM/UNICAMP. O questionrio era composto por 33 perguntas de mltipla escolha que versavam, entre outros assuntos, sobre: O que acha da carga horria do curso mdico em geral?. Resultados: O questionrio foi distribudo aleatoriamente a 120 dos 225 alunos do 2o ou 3o ano de medicina da FCM/UNICAMP. Destes, 110 (91,66%) o responderam. Dos 110 que responderam, 49,09 % acham a carga horria do curso mdico excessiva ou muito grande, 60,09% deixaram de realizar atividade extracurricular (e.g. estudar instrumento musical), 78,18% desenvolveram interesse em alguma dessas atividades e no pde realiz-la sendo que, dentre esses, 84,88% alegou no faz-lo por falta de tempo. Ainda do total, 49,09 % diz no estar atualizado com relao aos acontecimentos do mundo em geral. Em contrapartida, 89,09% j esteve em outras unidades(e.g. FEA) da UNICAMP e 100% da amostra conhece alunos de outros cursos da universidade e tm momentos de lazer. Contudo, enquanto 68,18% disse que o conhecimento aumentou muito, 60,9% diz que seu nvel cultural no aumentou ou diminuiu. Por fim, apenas 3,6% acham que o curso no deve sofrer nenhuma alterao na metodologia e/ou carga horria. Concluses: Conclui-se que h impacto considervel na vida no-acadmica do estudante de medicina, sendo necessrios estudos futuros mais detalhados para avaliar o grau desse impacto bem como para se idealizar maneiras de minimiz-lo. Fica evidente tambm que h interesse dos alunos em uma reavaliao curricular e metodolgica do Curso de Graduao em Medicina.
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TTULO: AVALIAO INSTITUCIONAL: UM INSTRUMENTO EFICAZ PARA A GESTO DO CURSO MDICO AUTOR(A): Rgo, C.F. CO-AUTOR(ES): Mennin, R.P. (1); Machado, V.M.P. (1); GREC, W (1); MACHADO, J. L. M. (1); INSTITUIES: 1 - UNICID; INTRODUO: O processo de auto-avaliao nas instituies superiores de ensino objetiva a produo da informao sobre o desenvolvimento do programa pedaggico do curso e de gesto institucional que contribua para o aprimoramento dos processos de ensino-aprendizagem. No curso de medicina da Universidade Cidade de So Paulo - UNICID, a autoavaliao objetiva construir uma conscincia Institucional de reflexo-ao, utilizando os resultados da avaliao como subsdio para a reviso de polticas, realizao de programas de desenvolvimento docente, implementao de processos de ensino-aprendizagem e gesto. OBJETIVOS: Analisar e criar estratgias de interveno a partir das informaes obtidas, para a reviso de polticas, dos processos de ensino-aprendizagem, da gesto e a realizao de programas de desenvolvimento docente. METODOLOGIA: Utilizou-se a avaliao formativa denominada 360 graus que consiste em um esquema de avaliao circular tendo como eixo central o estudante, que avalia e avaliado pelos coordenadores do curso, pelos docentes nos laboratrios morfofuncionais, nos laboratrio de habilidades mdicas, nos grupos tutoriais, e nas preceptorias. Os estudantes avaliam ainda os funcionrios administrativos, os cenrios de prticas e ambientes de aprendizagem, os servios e o prprio processo de auto-avaliao. Os tens do instrumento (questionrio - questes fechadas e abertas) utilizado foram cuidadosamente construdos, utilizando-se como referencial a experincia de diferentes escolas mdicas brasileiras e estrangeiras, para constituir um conjunto de critrios de avaliao das dos estudantes, professores e funcionrios frente atuao dos mesmos e tambm dos ambientes onde ocorrem situaes de aprendizagem. RESULTADOS: Entre 2004 e 2007, foram aplicados 1793 questionrios aos estudantes de todos os semestres, 97,1 % dos estudantes responderam aos questionrios. De maneira geral, a auto-avaliao de todos os atores e de todos os setores envolvidos nos cursos: dos tutores, dos professores do laboratrio morfofuncional, dos professores de habilidades mdicas, da organizao do PISCO, dos preceptores do PISCO, das UBSs freqentadas, dos funcionrios, dos coordenadores, da organizao do curso, dos ambulatrios, do prprio processo de auto-avaliao dos cursos so bem avaliadas. Verificou-se que o tem ambientes freqentados, ligados aos servios gerais da universidade (sanitrios, praa de alimentao) foram os que obtiveram as menores mdias no conjunto de quesitos avaliados. Nos tens que ficaram abaixo da mdia houve prontido na resoluo dos problemas, atravs de aes efetivas por parte da gesto do curso e da Universidade, resultando em uma avaliao positiva subseqente.CONCLUSO: O processo de auto-avaliao no curso de medicina da UNICID tem contribudo diretamente para as correes de rota nos problemas levantados, sendo um instrumental bastante til para o gerenciamento e a melhoria do curso nos seus mais diversos aspectos. O conhecimento originado a partir da pesquisa de avaliao na UNICID mostrou-se um instrumento eficaz para o planejamento, gesto e alocao de recursos do curso de medicina.
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TTULO: AVALIAO INTERNA: UM IMPORTANTE SUBSDIO SOBRE O (RE)PLANEJAMENTO E O (RE)PENSAR SOBRE O TRABALHO DOCENTE AUTOR(A): Vilela, R.B. (1) CO-AUTOR(ES): Juc, M.J. (1); Passos, F.J. (1); Cavalcanti, S.M. (1); Vieira, M.L.F. (1); Azevedo, C. (1); Wanderlei, V.E. (1); INSTITUIES: 1 - UFAL; Introduo: Muitos so os desafios a serem superados para que as propostas de auto-avaliao atinjam os objetivos proclamados, seja no sentido de subsidiar o redirecionamento das polticas pblicas de educao ou no sentido de provocar mudanas qualitativas no desempenho das instituies. O processo de avaliao deve ser participativo, democrtico e educativo.Objetivo: Relatar a experincia da elaborao e implementao do processo de avaliao interna da FAMED/UFAL. Metodologia: Optamos, inicialmente, por comear com a avaliao do ensino de graduao, compreendendo-o como uma conjuno de atividades de ensino, prticas investigativas e extenso, articuladas num Projeto Pedaggico (PP). O primeiro momento foi caracterizado pela construo de questionrio afinado com: objetivos da FAMED, do curso e das Diretrizes Curriculares. O segundo momento foi destinado disponibilizao on-line do instrumento para o corpo social, com acesso atravs da pgina da faculdade. No terceiro momento o corpo social da FAMED/UFAL foi convidado para as atividades presenciais, com apresentao dos resultados e, em seguida, oficinas para validao dos resultados e planejamento das intervenes. Assim, nos propomos a elaborar um diagnstico a respeito de como desenvolvido o trabalho com o conhecimento na FAMED/UFAL, expresso em suas atividades fim, considerando-se em que grau as aes realizadas pelos atores envolvidos no processo ensino/aprendizagem tendem a efetivar as intenes contidas no PP e nas Diretrizes Curriculares. Resultados: 1 - A estrutura organizativa Para viabilizar essa proposta de metodologia, foi designado um grupo constitudo pela comisso de auto-avaliao (CAA) e o frum dos coordenadores de eixo curriculares. Este grupo elaborou um instrumento, baseado: a) objetivos da FAMED/UFAL e do curso de medicina; b) Diretrizes Curriculares (instrumento modificado Lampert, 2005); c) SINAES e, d) Documento ABEM sobre avaliao das escolas mdicas; 2 Instrumento de coleta de dados e metodologia de anlise O questionrio foi disponibilizado on line utilizando o programa limesurvey. Os resultados foram analisados com o auxlio do prprio programa e, posteriormente foram discutidos e validados nas oficinas do momento presencial. 3 - Do ponto de vista pedaggico, considera-se que a avaliao interna produziu dados quantitativos de extrema relevncia; propiciou momentos de discusso qualitativa do trabalho com o conhecimento, a partir dos parmetros adotados. Propiciou tambm a capacitao de seu corpo social porque abriu oportunidades para que ele pudesse participar do desenvolvimento de uma metodologia de avaliao, alm de contribuir coletivamente para um maior conhecimento sobre a Faculdade. 4- Do ponto de vista da gesto, foi um momento foi muito rico na produo de indicativos de adequaes necessrias e definio de suas prioridades. Concluso: O presente relato buscou retomar a auto-avaliao como dimenso formativa e pedaggica do processo avaliativo. Mas, preciso considerar que tanto os resultados positivos quanto os negativos evidenciados por esta avaliao so dados que vem contribuir para o aprimoramento do processo educativo.
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TTULO: COM A PALAVRA, OS EGRESSOS... AUTOR(A): Costa, E.M.A. (1) INSTITUIES: 1 - USS; Introduo: O acompanhamento dos egressos visa promover um elo entre o curso e seus egressos, adequando a formao ao mercado e desenvolvendo estratgias para aperfeioamento do mesmo. A localizao dos egressos no fcil para a Instituio, pois muitos no atualizam endereos, ou no tem interesse em responder. Na maioria dos estudos, o percentual de retorno sempre pequeno.O Acompanhamento de Egressos da Universidade Severino Sombra, iniciou-se com a disponibilizao de um link no site da Universidade onde o egresso pode se cadastrar, responder a um questionrio e deixar mensagens. Objetivos: acompanhar os egressos e sua insero no mercado de trabalho, para verificar a adequao da formao por eles recebida e sua satisfao com o Curso, de forma a aperfeioa-lo e elaborar novos projetos institucionais.Metodologia:De julho de 2007 a julho de 2008 foram recebidos e analisados 202 questionrios que receberam um tratamento quantitativo e qualitativo. Resultados:Dos 202 questionrios tabulados, (51 %) pertenciam a egressos com mais de 15 anos de formados e (72%) ao sexo masculino Quanto ao local onde exercem a profisso, (39%) esto em So Paulo , (18%) no Rio de Janeiro e o restante distribudos entre outros estados. A maioria (91%) no encontrou dificuldades para iniciar a profisso e v como tima ou boa a perspectiva profissional (74%)-Quanto ao tipo de empresa, (41%) atuam em pblicas, (40 %) so autnomos e o restante trabalha em empresas privadas ou no exercem a profisso (1%).Dos que responderam, (55%) consideraram que o Curso contribuiu muito para sua insero no mercado de trabalho e (86%) conferiram conceito timo ou bom ao curso. No tocante educao permanente, so ps-doutores (1%), so doutores (2%), fizeram mestrado (5%), se especializaram (85%) e apenas 16 continuam com a graduao .Um total de (95%) afirmaram que recomendariam o Curso a um parente ou amigo, o que coincide com a realidade constatada, j que muitos de nossos alunos so filhos ou parentes de ex-alunos.Quanto anlise qualitativa, a maioria reafirma a satisfao com o curso feito, a saudade dos amigos e professores e a realizao profissional. As solicitaes foram mais atividades prticas durante a graduao (4%), cursar Ps-Graduao ou outros Cursos na USS e receber notcias da Instituio e dos colegas de turma.Concluses:A sabedoria popular afirma que o tempo o senhor de todas as verdades e os egressos e sua realidade constituem se em um dos melhores retornos que a Instituio pode obter. O Curso deve manter uma relao de responsabilidade com seus formandos, acompanha-los e assessora-los ao longo do tempo.So propostas da USS:disponibilizar no link destinado aos egressos: listagens das turmas concluintes, informaes sobre eventos, possibilidade de fala com o Coordenador do Curso e outros professores (para orientaes), trabalhos publicados por professores e alunos do Curso, etc;aperfeioar o Curso de acordo com as crticas recebidas e continuar recebendo e analisando os novos questionrios de egressos para aumentar a amostragem obtida, tornando-a mais relevante.
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TTULO: CONCEITO DO ENADE DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO AMAZONAS E A MUDANA DE GRADE CURRICULAR AUTOR(A): Chiba, F. B. (1) CO-AUTOR(ES): Pereira, C. E. P. (1); Souza, G. M. (1); Balata, P. A. (1); INSTITUIES: 1 - UFAM; INTRODUO: O Exame Nacional de Desempenho dos Estudantes (ENADE) uma avaliao do ensino brasileiro que substitui o antigo Provo desde 2004. O conceito das escolas pode variar de 1 a 5. Participam desta avaliao os alunos ingressantes e concluintes no ensino superior. Em 2007, o curso de Medicina da Universidade Federal do Amazonas (UFAM) foi avaliado e obteve conceito 2, o que tem causado um intenso desconforto por parte de professores e alunos, levando a reivindicaes mais intensas para a mudana da grade curricular, que era de 1978 ou 1985 ??, e melhoras estruturais. Discusses sobre o porqu desta nota foram feitas com concluses que variavam desde boicote acadmico a inexperincia de professores. OBJETIVOS: Mostrar o atual quadro do curso de Medicina da UFAM aps resultado no ENADE e as reivindicaes feitas pelos acadmicos. MTODOS: Os acadmicos de Medicina da UFAM defenderam o boicote como justificativa para o baixo rendimento verificado no ENADE 2007. A ao teria como objetivo a exposio nacional das reais condies de estudo encontradas pelos acadmicos. Dessa forma, a reitoria da UFAM ver-se-ia comprometida a agilizar processos pendentes h muito tempo, como a mudana da grade curricular para o curso. RESULTADOS: Os estudantes reivindicaram mudanas em sua grade acadmica alm de melhorias na infra-estrutura do Hospital Universitrio Getlio Vargas (HUGV) e de laboratrios. A grade acadmica, datada de 1978, foi alterada, aumentando-se o tempo de internato e alteraes na ordem e carga horria das disciplinas nos perodos, como a excluso de matrias como Fsica Fundamental e Qumica e a reorganizao de matrias como Bioqumica e Fisiologia Humana. Alm disso, tambm foi conquistada a reforma de laboratrios, como os de anatomia humana. CONCLUSO: Hoje, sabese que a Faculdade de Medicina da UFAM apresenta dificuldades que vo desde a falta de infra-estrutura no prprio prdio at carncia de profissionais dedicados a ensino. No contexto acadmico, v-se um despertar com relao a isto, o que levou aes drsticas para conscientizar coordenadores e reitoria da necessidade de rpidas mudanas.
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TTULO: CONTROLE DE INFECO E BIOSSEGURANA NO CURRICULUM DA FACULDADE DE MEDICINA/UFG AUTOR(A): Batista SRR (1) CO-AUTOR(ES): Castro RS (2); Lemos Neto PP (2); Aguillar LER (3); Oliveira AM (4); Roriz Jr I (4); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE MEDICINA - UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIS E SECRETARIA MUNICIPAL DE SADE/GOINIA; 2 - ACADMICO FACULDADE DE MEDICINA - UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIS; 3 ACADMICA FACULDADE DE MEDICINA - UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIS; 4 - INSTITUTO DE PATOLOGIA TROPICAL E SADE PUBLICA/UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIS; INTRODUO: Desde o princpio do processo de formao, antes mesmo da abordagem aos pacientes, os alunos necessitam ter conhecimentos bsicos sobre biossegurana e controle de infeco para no colocar em risco a sade do paciente e a sua prpria. A matria apresenta desdobramentos na esfera tcnica, legal e tica/biotica. Do ponto de vista tico e tcnico, o controle de infeco trata de um conjunto de normas e padronizaes cientificamente fundamentadas e que compem a base terica da prtica mdica. Essas dizem respeito aos cuidados dedicados ao paciente na recuperao da sade e aos cuidados que o profissional deve ter para com sua prpria sade ocupacional. Quanto ao aspecto legal, no h que se alegar desconhecimento dos ditames jurdicos, especialmente as normas emanadas das entidades de fiscalizao sanitria sob pena de enquadramento nos cdigos Civil, Penal e do Consumidor. Ressalta-se o fato de que de responsabilidade da instituio escolar salvaguardar o corpo discente de possveis riscos na ambiente de aprendizagem, propiciando momentos curriculares para abordagem do tema ao longo do curso. Esses conhecimentos contribuem para que sejam evitadas a contaminao cruzada e a exposio a riscos desnecessrios durante a prtica clnica. OBJETIVOS: Avaliar a presena de orientaes e normas sobre biossegurana e controle de infeco detalhadas nos programas das varias disciplinares do curso de Medicina do primeiro ao quarto ano. MTODOS: Foram analisados todos os programas disciplinares disponveis referente aos primeiros quatro anos do curso de medicina e que compem a matriz curricular, com ateno especial para citaes sobre normas de biossegurana e controle de infeco nos objetivos, ementas, contedos programticos, programaes tericas e prticas e avaliaes. RESULTADOS: Foram analisados 53 programas de disciplinas sendo 41 de 2007 e 17 de 2006 a 2004. Destes, apenas 8 (15%) fazem referncia ao tema e enfatizam a importncia das normas de biossegurana em suas atividades prticas por meio das seguintes orientaes: utilizao de jalecos, calados fechados, unhas aparadas e cabelos longos presos, uso de equipamentos de proteo individual; aulas tericas especificas abordando precaues padro e uso de equipamentos de proteo individual (EPI) de acordo com a situao ; inclui a observncia a essas normas dentre da avaliao.CONCLUSOES: Constata-se a pequena importncia dada ao tema no curriculum da escola mdica se considerarmos que esse contedo imprescindvel para o profissional de sade, devido os possveis riscos ao longo de sua profisso, sem esquecer que tais medidas interferem na dinmica das medidas de preveno e no controle de infeces hospitalares no Hospital-escola e demais cenrios de prtica. Faz-se urgente providncias no sentido de sensibilizar toda a comunidade universitria quanto ao CIH e por conseguinte, incluir o tema de modo longitudinal no curso para aquisio das competncia, habilidades e atitudes requeridas na rea.
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TTULO: DESEMPENHO DOS EGRESSOS DE UM CURSO DE MEDICINA QUE ADOTA O APRENDIZADO BASEADO EM PROBLEMAS COMO MTODO PEDAGGICO EM CONCURSOS PBLICOS AUTOR(A): Ayach, W (1) CO-AUTOR(ES): Cabral, PE (1); Carvalho, WS (1); Ferrari, FP (1); Santos, SC (1); Pomplio, MA (1); Brasil Filho, AAC (1); INSTITUIES: 1 - UNIDERP; Introduo Os movimentos sociais que resultaram na criao e implantao do SUS induziram mudanas na formao dos profissionais de Sade. Muitas escolas promoveram mudanas curriculares e cursos novos como o de Medicina da Uniderp/Anhanguera (CMU) implantaram estratgias inovadoras de ensino-aprendizagem. Dentre estas, destaca-se o aprendizado baseado em problemas (ABP). Entretanto, sua implantao no foi isenta de crticas e ceticismo quanto ao desempenho dos egressos nos concursos pblicos de residncia mdica e para ingresso no servio pblico. Diante desta situao, justifica-se avaliar o desempenho dos egressos do CMU em concursos pblicos. Objetivo Calcular a taxa de mdicos graduados pelo Curso de Medicina da Uniderp/Anhanguera aprovados em concursos pblicos. Material e mtodo Trata-se de estudo observacional elaborado para calcular e descrever a taxa de aprovao em concursos pblicos de residncia mdica e para ingresso em carreiras pblicas. Foram considerados elegveis para participar do estudo todos os mdicos formados pelo CMU nos anos de 2005, 2006 e 2007. Os dados foram obtidos por questionrio/entrevista por telefone e/ou via correio eletrnico. Resultados Desde a sua implantao, o CMU j graduou 163 mdicos, sendo 52 em 2005, 51 em 2006 e 60 em 2007. Dentre estes, 151 (92,6%) fizeram concursos pblicos. Nestes concursos, 117 (71,8%) dos mdicos graduados pelo CMU foram aprovados. A anlise seletiva dos concursos de Residncia Mdica demonstrou que 147 (90,2%) dos egressos prestaram prova. Dentre estes, 107 (72,8%) foram aprovados. Concluses Os resultados deste estudo permitem concluir que os egressos do CMU tiveram taxa de aprovao satisfatria nos processos seletivos. Faz-se necessrio, entretanto, estudos em outras instituies para comparar a influncia do mtodo pedaggico no desempenho dos egressos em concursos pblicos.
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TTULO: EDUCAO MDICA PARA AS QUESTES DOS LIMITES DE VIDA: AVALIAO DAS RESPOSTAS DOS EGRESSOS DAS ESCOLAS MDICAS DURANTE UM CONCURSO PARA A SELEO DE MDICOS RESIDENTES. AUTOR(A): Goldwasser, R. CO-AUTOR(ES): Piementel, M.L. (1); Zaidhaft, S. (1); David, C (1); Fraga, E.G. (1); INSTITUIES: 1 - UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO; Introduo: Doutor. Faa tudo o que estiver ao seu alcance. Esse desafio vivenciado pelos mdicos em sua prtica diria. Envolve atributos que vo do conhecimento da doena, da cincia, da relao mdico-paciente-famlia, questes legais, ticas e custo. O comportamento tico e tcnico dos mdicos objeto crescente de preocupao nas escolas mdicas. A prtica mdica deve respeitar os mais altos padres de qualidade, dos princpios da tica e biotica. Ao mesmo tempo discute-se o problema dos pacientes idosos internados especialmente nas unidades de terapia intensiva em relao mortalidade e qualidade de vida ps-alta hospitalar. O objetivo desse estudo foi avaliar a opinio dos mdicos egressos de faculdades de medicina a este respeito.
Metodologia: Na prova de conhecimento do Concurso para a Seleo para a Residncia Mdica da UFRJ de 2006, para candidatos recm formados, foi selecionada uma questo referente ao tema limites da atuao mdica frente a um paciente da 3 idade e a relao com a famlia. Questo de escolha mltipla, com quatro opes, sendo uma correta, como parte da prova de conhecimentos nas cinco reas bsicas (clnica mdica, cirurgia geral, medicina preventiva e social, pediatria e obstetrcia e ginecologia). Essa questo foi considerada da rea da medicina social. A resposta correta teve como base a bibliografia do Edital do Concurso. A questo referia-se a uma paciente idosa, com demncia, admitida no hospital com pneumonia, oriunda de uma casa geritrica, onde viveu nos ltimos cinco anos. Imagens radiolgicas compatveis com doena maligna metasttica. A neta, apesar de desconhecer o prognstico da doena, pede para que se faa tudo para salvar a vida da av. A pergunta referia-se conduta mdica mais apropriada. naquela situao. As opes de resposta abordavam possibilidades de cuidados (de paliativos a suporte avanado de vida) e o compartilhamento, ou no, das decises com a famlia. Resultados: 1.133 candidatos realizaram a prova e responderam questo. 698 candidatos (61,61%) marcaram a opo correta pelo gabarito, que se referia s intervenes paliativas, aps discusso e consenso com a neta. 312 candidatos (27,54%) marcaram a opo que propunha a assistncia ampla, incluindo suporte avanado de vida, independentemente de discusso com a neta; 122 candidatos (10,77%) optaram em seguir protocolos baseados em evidncia relacionados aos cuidados paliativos independentemente da opinio da neta. Concluses: A maioria dos egressos concorda com os conceitos de limites de atuao, da opo de cuidados paliativos e da importncia de compartilhar as decises com os familiares; no entanto ainda h um grupo de recm formados que coloca essa abordagem em dvida e opta por outra atitude. Chama ateno que 38,31% tomam decises sem compartilhar com a famlia. Torna-se necessrio ampliar a discusso nesse tema com alunos nas escolas mdicas.
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TTULO: EXERCCIO DE AVALIAO DA PRTICA PROFISSIONAL(EAPP):VALIADAO DA ATIVIDADE ATRAVS DO FORMATO PREENCHIDO PELOS DISCENTES DA FAMEMA AUTOR(A): Lima, M.P.S. (1) CO-AUTOR(ES): Bueno, F.F. (1); Moraes, M.A.A. (1); Mazzoni, C.J. (1); INSTITUIES: 1 - FAMEMA; Introduo: Desde 2003,realiza-se na FAMEMA o EAPP,que utiliza cenrios simulados para avaliar o aprendizado discente. Ao final do EAPP,o estudante deve preencher o formato de avaliao deste.Objetivo:Analisar os formatos, a fim de verificar: validade da avaliao, qualidade do preenchimento, fortalezas e fragilidades dos cenrios e pacientes simulados e sugestes de melhorias. Metodologia:Foram analisados 347 formatos da 1 4 sries do curso de medicina;da 1 e 2 sries do curso de enfermagem de 2007 e da 6 srie do curso de medicina de 2008.Os formatos da 6 srie eram de carter misto, os demais,dissertativos.Elencou-se os critrios prevalentes nas respostas dos discentes de cada srie. Fezse anlise quantitativa e qualitativa deles a partir da leitura da amostra de cada srie, sendo 59 formatos da 1srie,106 da 2 srie, 63 da 3 srie, 71 da 4 srie e 48 da 6 srie.Resultados: Nos formatos da 1 e 2 sries encontramos as seguintes opinies:material adequado aos exames e casos pertinentes;o tempo foi suficiente para 27 alunos da 1srie e insuficiente para 31 da 2.Ambas as sries julgaram os pacientes simulados adequados atividade e os avaliadores como claros.Nos formatos da 3e 4sries,as opinies freqentes foram:contedo adequado nas estaes do adulto,da mulher e da criana,com destaque para o incmodo com uso de manequins nos formatos da 4 srie.Os avaliadores foram considerados pertinentes pelas duas sries,que consideraram adequada a interpretao dos pacientes simulados e a apropriao da histria clnica por parte destes.Na estao de cirurgia,restrita ao 4 ano,destacaram a prtica como no condizente com a realidade,os avaliadores como pertinentes e a interpretao dos pacientes simulados como adequada.Mais de 95% dos discentes da 6srie avaliaram recepo,tempo e relevncia da prova,paciente simulado e avaliador como bons.Foi regular o nvel de estresse para 54,1% deles e o uso de manequins para 18,75%.Concluses:Nos formatos da 1 a 4sries existe imenso espectro de respostas,por serem dissertativos.Assim,os alunos no necessariamente avaliam os mesmos itens,pois podem traduzir opinies semelhantes em diversas palavras,o que fragiliza o uso do formato como instrumento de mudana institucional.Soma-se a isso respostas confusas,m caligrafia, espaos em branco e respostas referentes a outra pergunta.Dessa forma,a anlise baseou-se nos destaques de cada discente.Por ser objetivo o formato da 6srie,sua anlise mais precisa,mas no limita o aluno,pois oferece campo dissertativo.Tanto organizao do EAPP quanto desempenho de pacientes simulados e avaliadores foram considerados satisfatrios pela maioria dos discentes,que ressaltaram a contribuio da atividade para o desenvolvimento do raciocnio clnico e da abordagem biopsicossocial.As fragilidades maiores so utilizao de manequins, nvel de estresse e realizao anual do EAPP.Os resultados sugerem que mesmo com avaliao positiva deste,h necessidade de reformulao do formato,para que a anlise seja mais fidedigna,aumentando a validade do instrumento.
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TTULO: FAMED UFC 60 ANOS: UMA HOMENAGEM HISTRICA INSTITUIO DE EDUCAO MDICA AUTOR(A): Rodrigues, E.J.M. (1) CO-AUTOR(ES): Fontenele, N.K.P. (1); Lima-Neto, R.N. (1); Mota, J.V. (1); Guimares, L.S.B. (1); Magalhes, P.J.C. (1); INSTITUIES: 1 - PROGRAMA DE EDUCAO TUTORIAL, FACULDADE DE MEDICINA, UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEAR; Introduo: Em 2008, a Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Cear (FAMED-UFC), sediada em Fortaleza, completa 60 anos de histria. Sua data de fundao oficial 12 de maio de 1948. A instituio, mais antiga de Medicina no estado do Cear, j formou mais de seis mil mdicos ao longo da sua histria. com muito orgulho que o grupo Programa de Educao Tutorial - PET- MEDICINA, que h 16 anos acompanha essa caminhada, props-se a dedicar o ano inteiro de 2008 celebrao desse aniversrio. Aps uma etapa de dedicao ao levantamento de dados histricos, fotografias e entrevistas com docentes e ex-alunos da Faculdade, demos incio, no ms de fevereiro, s homenagens que sero prestadas nossa escola mdica. Foram feitas atualizaes no site dedicadas ao resgate histrico dos 60 anos da FAMEDUFC, com a divulgao de fotos e textos memorveis. Alm disso, foram realizadas entrevistas com mestres da academia que acompanham sua histria de longa data, bem como com estudantes que por ali passaram e outros que ainda habitam seus muros. Objetivos: Proporcionar comunidade acadmica da sexagenria Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Cear a oportunidade de, atravs de um resgate da histria da instituio, conhecer e compreender os caminhos traados pela escola de Medicina que mais formou profissionais, em suas diversas pocas, no estado do Cear. Proporcionar espaos de debate sobre o tema, relacionando-os histria da medicina geral e histria da sociedade mdica cearense. Mtodo: Aps um perodo de pesquisa de dados histricos, fotografias, textos memorveis, o grupo PET deu incio s comemoraes com atualizaes no site www.fisfar.ufc.br/petmedicina. Foram realizadas entrevistas com mestres que fizeram e fazem histria na academia, como o patologista Dr. Dalgimar Beserra de Menezes, com suas impresses sobre a histria da faculdade, bem como com discentes que esto se formando na graduao, como a recmformada Dra. Lia Sanders, e acadmicos que acabaram de ingressar nela. Foi realizada uma palestra intitulada Relao de Poder e Medicina, ministrada pelo historiador Dr. Carlo Romani. Resultado: A participao da comunidade acadmica nos comemorativos dos 60 anos da Faculdade de Medicina tem sido bastante positiva. Os acessos ao site do grupo PET refletem um interesse no assunto por parte de estudantes e professores antigos e atuais. A palestra contou com a participao de cerca de 60 estudantes. No segundo semestre, realizou-se um concurso cultural (fotografia e redao) que contou com participao macia de professores e estudantes com o tema FAMED 60 anos: como voc conta essa histria?. Concluso: A atividade tem proporcionado um importante levantamento de dados histricos que haviam sido esquecidos pela comunidade acadmica. A histria da Faculdade de Medicina, que em muitos pontos se confunde com a histria da sociedade cearense, precisa ser resgatada. Pretendemos contribuir ainda com a disciplina optativa Histria da Medicina na socializao dos dados que foram colhidos nessa atividade.
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TTULO: INSTRUMENTO DE AVALIAO FORMATIVA PARA ANLISE DAS AES DO PROJETO PRO-SADE DA FACULDADE DE MEDICINA DE PETRPOLIS NA REORIENTAO DA FORMAO PROFISSIONAL AUTOR(A): Mido, C.M.V. (1) CO-AUTOR(ES): Miranda, J.C (1); Valentini, A (1); Ezequiel, M.C.D.G (1); S, P.K (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE MEDICINA DE PETRPOLIS; O projeto Pr-Sade tem como finalidade principal o estmulo reorientao na formao profissional, visando aproxim-la das necessidades da ateno primria, tendo o programa de sade da famlia como estratgia, numa formao que permita a assistncia humanizada, de alta qualidade e resolutividade. Para tanto, as Escolas envolvidas apresentaram diferentes projetos, com propostas diversas de ao. Entretanto, o desafio maior poder avaliar se estas esto sendo, realmente, impactantes para a reorientao profissional. Assim sendo, faz-se necessrio a criao de instrumentos que possam medir, sensivelmente, o sentido e a efetividade das mudanas que se busca. O Projeto Pr-Sade da Faculdade de Medicina de Petrpolis, no primeiro ano de sua execuo, desenvolveu um modelo de avaliao escrita, baseado em situaes clnicas, visando avaliar o desenvolvimento da abordagem epidemiolgica, a contextualizao (social e econmica) da atuao mdica e a incorporao de atitudes pertinentes ao cuidado integral do indivduo, no mbito das unidades do Programa de Sade da Famlia. O instrumento de avaliao foi aplicado aos estudantes do 2, 4 e 6 anos (Internato). A escolha destas sries foi baseada no seguinte: 2 ano, por estes j terem participado das atividades previstas no primeiro ano do projeto, com apropriao dos conceitos bsicos; 4 ano, por ser o perodo de intensificao das atividades prticas em outros cenrios, que no as unidades do PSF; e Internato, por atuar, obrigatoriamente, durante um perodo (mdulo) nas unidades do PSF, diretamente com as equipes. Neste primeiro momento de estudo, cabe ressaltar que o atual 4 ano foi a primeira turma que trabalhou com os conceitos da viso ampliada do processo sade/doena, porm no estruturada, conforme as definies a partir do Projeto Pr-Sade, assim aplicado ao atual 2 ano (a turma de implantao efetiva do projeto). Quanto aos internos, tais conceitos no foram trabalhados com destaque ao longo do curso. importante destacar que esta ferramenta de avaliao ser aplicada anualmente, com objetivo de construir uma curva de evoluo, conforme o padro das respostas, o que permitir ajustes necessrios ao desenvolvimento do projeto. Os resultados mostraram que, no 2 ano, havia um esboo para incorporao do paradigma da integralidade no cuidado, porm, ainda com deficincias quanto a construo do trabalho interdisciplinar em equipe. No que concerne ao 4 ano, observou-se uma ateno incipiente quanto incluso de elementos no biolgicos no processo de diagnstico. No 6 ano, obteve-se um resultado precrio quanto ao desenvolvimento da viso integral e humanista do cuidado.
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TTULO: META-AVALIAO QUALITATIVA DO INSTRUMENTO DE MENSURAO DE SATISFAO DISCENTE COM O CURRCULO EM AO DO CURSO DE MEDICINA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEAR (UFC) EM SOBRAL AUTOR(A): Lira, G.V. (1) CO-AUTOR(ES): Cristino-Filho, G (1); Viana, E.P. (1); Silva, D.C. (1); Brito, J.C.R. (1); Viana, L.F. (1); Maia, G.H. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; Introduo: Mudanas curriculares tm sido observadas em escolas mdicas ocidentais nas ltimas dcadas, alcanando tambm o Brasil. Com efeito, a necessidade de avaliar formativamente os currculos inovadores apontada como essencial para corrigir os processos de mudana, visando a sua efetividade. O Curso de Medicina da UFC em Sobral iniciou, em 2001, a partir de um projeto poltico-pedaggico inovador, a implantao de um currculo prescrito com as seguintes caractersticas: baseado em competncias, orientado para as necessidades locais de sade, modular, integrado, organizado em sistemas, e centrado no aluno. Para avaliar formativamente esse currculo em ao, foi instalado, em 2002, um questionrio informatizado para mensurar a satisfao discente contando com itens fechados e abertos distribudos em trs dimenses: desempenho do mdulo, desempenho docente e desempenho discente. Objetivo: O objetivo deste trabalho foi meta-avaliar a efetividade desse instrumento a partir da percepo discente. Mtodos: Foram realizados grupos focais, de 6 a 10 alunos, conduzidos por outros alunos do curso treinados no mtodo, com cada uma das 4 turmas dos ciclos printernato, a partir das seguintes questes: O que tem sido bom no instrumento? e Como esse instrumento poderia ser ainda melhor?. Os dados foram organizados e analisados com recurso tcnica do Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: As principais idias centrais coligidas incluram: (1) pertinncia do instrumento, sendo uma forma de os estudantes exporem suas idias de forma sigilosa, confivel e rpida, usado com a finalidade de melhorar o ensino; (2) falta de feedback, reclamando-se que os resultados no so divulgados e de no se ter conhecimento de como eles so usados para aprimorar o currculo; (3) desmotivao dos alunos no preenchimento do instrumento, alegando-se que ele no est sendo utilizado de forma correta pelos alunos, pois a obrigatoriedade e a falta de feedback geram desinteresse; (4) necessidade de atualizao do instrumento, sugerindo-se reduo do nmero de itens do questionriocom mais espao para as manifestaes escritas, realizao da avaliao em casa, pela internet, e que fossem includas outras dimenses ligadas estrutura da escola. Concluses: Os limites da mensurao da satisfao dos usurios na avaliao de programas tm sido apontados na literatura especializada, mas os dados desta pesquisa mostraram percepes que devem ser levadas em considerao pelos gestores de escolas mdicas, principalmente sobre (1) suas potencialidades inclusivas, reflexivas e democrticas; (2) a necessidade de estar integrada a um programa formativo de avaliao curricular multimtodos com uma rotina de feedback til e efetiva; e (3) a adoo de estratgias tcnicas e gerenciais de adeso dos implicados no currculo em ao a esse programa, para atingir-se grau de reflexividade capaz de instruir as melhorias necessrias. Localmente, os resultados do estudo ensejaram um novo estudo qualitativo para auferir a percepo docente e dos gestores da escola com o instrumento, visando a sua posterior reviso e estruturao de um programa abrangente de avaliao curricular.
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TTULO: O CONHECIMENTO UROLGICO ENTRE MDICOS GENERALISTAS E ACADMICOS: IMPLICAES NA GRADUAO MDICA. AUTOR(A): Lopes, H.E. (1) CO-AUTOR(ES): Bastos, R.R. (1); Roberti, F.C. (2); Martins, T.P.R. (2); Vale, R.H.B. (2); Recaverren, F.E.Q. (2); INSTITUIES: 1 - UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA-MG(UFJF); 2 - UFJF; Introduo: de acordo com as novas diretrizes curriculares do curso de Medicina, os graduandos devem estar aptos a atuar na proteo e promoo da sade, adquirindo habilidades para exercer atividades como mdico Generalista. Este deve ser capaz de interpretar, realizar procedimentos de ateno primria a sade (APS) e encaminhar corretamente os casos de domnio do especialista. Objetivo: o objetivo do nosso trabalho foi avaliar o conhecimento de temas e procedimentos Urolgicos por acadmicos e Generalistas a fim de conhecer a proficincia da Disciplina de Urologia no curso de Medicina da UFJF-MG, avaliando a necessidade dos Generalistas em nosso meio, adaptado as novas diretrizes curriculares. Mtodos: atravs de questionrio em entrevista presencial, alunos recm egressos do curso de Urologia da faculdade de Medicina da UFJF-MG (nono perodo) e mdicos generalistas atuando em PSF, foram questionados quanto ao nvel de conhecimentos em diversos temas Urolgicos, capacidade, grau de confiana na realizao de procedimentos e de anlise de exames complementares. Resultados: observamos que tanto acadmicos quanto mdicos generalistas possuem conhecimento geral em diversos tpicos Urolgicos, sendo os de maior importncia: doenas infecciosas do trato urinrio, DSTs, e litase urinria; alm de demonstrarem capacidade na realizao do Exame Digital Retal e anlise do PSA. Maior grau de confiana na realizao e anlise dos mesmos foi observado no grupo dos mdicos generalistas do que entre os acadmicos. Concluso: as reformas curriculares do ensino mdico vm ocorrendo mundialmente e trazem reflexo a suficincia do ensino adequado a cada rea na formao geral do profissional. Em geral, pouca ateno dada ao ensino de Urologia na graduao, vindo por refletir na formao de mdicos Generalistas. Dessa forma, podemos concluir que maior importncia deve ser dada a disciplina de Urologia durante o perodo de formao, alm de uma maior adequao dos Generalistas as atuais diretrizes.
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TTULO: O SISTEMA INTERNO DE AVALIAO DOCENTE ON-LINE DA UFAM AUTOR(A): Amaral, A.O. (1) CO-AUTOR(ES): Oliveira, T.S. (1); Pereira, V.L. (1); Medeiros, L.J.S. (1); Lima, T.C. (1); Cunha, K.I.M. (1); INSTITUIES: 1 - UFAM; Introduo: A avaliao do desempenho docente nos sistemas educativos um importante instrumento para promover a qualidade do ensino. A maioria desses sistemas de avaliao apresenta como fragilidade a falta de enquadramento terico sobre quais os critrios determinam um bom professor. O Brasil figura entre os pases que no apresentam um sistema de avaliao de docentes de carter nacional. A Universidade Federal do Amazonas (UFAM), entretanto, implementou em 2003 um sistema interno para avaliao on-line de professores, sendo esta de carter obrigatrio ao corpo discente. Para que os alunos tenham acesso ao seu histrico escolar, atravs do portal do aluno no site da UFAM, necessrio responder a um questionrio de mltipla escolha. O questionrio consta de 19 questes em que se avaliam aspectos sobre o plano de ensino, procedimentos didticos, meios e tcnicas instrucionais, avaliao da aprendizagem e relacionamento entre aluno e professor. Objetivos: Analisar o sistema de avaliao de desempenho de docentes da UFAM e expor criticamente a sua validade como ferramenta na promoo da qualidade de ensino. Mtodos: Realizou-se anlise do questionrio de avaliao, averiguando seus aspectos positivos e negativos, entre eles praticidade, coerncia, adeso, critrios de avaliao e divulgao dos seus resultados. Avaliou-se tambm o retorno que seus resultados trazem comunidade acadmica em prol de melhorias no ensino universitrio da UFAM. Resultados: O sistema de avaliao de desempenho de docentes, respondido por discentes, em teoria uma excelente ferramenta institucional na promoo da qualidade do processo ensino-aprendizagem. Contudo, deficincias em sua formulao e aplicabilidade resultam em uma falta de adeso real por parte dos alunos. Deste modo, mostra-se questionvel a veracidade dos resultados obtidos, visto que grande parte dos acadmicos freqentemente preenche o questionrio de forma inadequada. Desconhecem-se entre a comunidade acadmica quais so os resultados dos questionrios por ela respondidos, haja vista a pouca divulgao sobre os mesmos. Observa-se tambm a necessidade de se divulgar a comunidade discente da UFAM sobre quais so os procedimentos padres decorrentes de resultados avaliativos ruins. Aes em combate a essas pendncias sugerem fortemente o fim da impresso entre os alunos de que nenhuma ou pouca providncia efetivada a termo. Concluso: O sistema de avaliao docente on-line da UFAM se caracteriza como um mtodo inovador e promissor para a melhoria da qualidade do ensino. Faz-se necessrio, contudo, a reformulao do questionrio com a finalidade de que seu pblico-alvo o responda mais eficientemente e se tragam luz com maior fidelidade as circunstncias sobre as quais o questionrio indaga. Ademais, o estudante universitrio da UFAM possui por direito a cincia sobre resultados da avaliao docente e sobre quais procedimentos efetuados na gesto do ensino em reflexo dos mesmos.
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TTULO: PERFIL DO MDICO EGRESSO DO CURSO DE MEDICINA DA ULBRA AUTOR(A): Leitzke, L. (1) CO-AUTOR(ES): Caovilla, F (1); Menezes, H. S. (1); Martinez, P. F. (1); INSTITUIES: 1 - ULBRA; Introduo: O processo de educao medica est sob transformaes, e pesquisas a respeito da situao dos mdicos egressos de diversas faculdades tm sido feitas como forma de acompanhamento de suas demandas tcnico-cientfica e social, fornecendo subsdios para melhoria da qualidade de ensino e respondendo s necessidades da sociedade.
Objetivo: Analisar o perfil scio-demogrfico, econmico-financeiro e tcnico-cientfico dos 372 egressos do Curso de Medicina da ULBRA formados entre 2001 e 2005.
Metodologia: Estudo descritivo dos egressos utilizando correio eletrnico com questionrio auto-aplicvel. Foi garantido o anonimato. Os resultados foram expressos utilizando-se a estatstica descritiva, com a comparao entre propores estudadas pelo teste Z, com limite alfa de 5%. As respostas foram analisadas utilizando o sistema SPSS.
Resultados: Os dados indicam predominncia de mdicos jovens, cuja nica fonte de renda a medicina (73,91%), com tendncia ao aumento da jornada de trabalho (73,91%), formas diversas de atuao e residncia em Porto Alegre (84,10%). Neste perodo houve um aumento de 6,63% no percentual de mulheres. Esto fazendo ou j fizeram residncia mdica (72,5%), a maioria est satisfeita com sua especialidade (78,25%) e busca seu aprimoramento cientfico (100%). Participam de congressos cientficos (84,05%), inclusive como palestrantes (13,04%). Com respeito aos tpicos estudados no curso, foram classificados como insuficientes: a capacidade de escrever e criticar artigos cientficos, iniciao cientfica e procedimentos cirrgicos. Foram classificados como suficientes: a relao mdico-paciente, tica mdica e biotica, semiologia, raciocnio clnico, habilidades tcnicas, teraputica e a leitura e compreenso de exames.
Concluso: Os mdicos formados pela Ulbra so jovens, atuam nas cinco grandes reas da medicina; possuem a atividade mdica como nica fonte de renda e buscam atualizao profissional. A residncia mdica foi considerada necessria para exercer a profisso mdica com segurana.
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TTULO: PESQUISA DE OPINIO SOBRE O CURSO DE MEDICINA DA ESCS AUTOR(A): Silva, P.R. (1) CO-AUTOR(ES): Silva, P.R. (2); Capitani, GRS (2); Almeida, H.C. (2); INSTITUIES: 1 - ESOLA SUPERIOR DE CINCIAS A SAUDE; 2 - ESCS; INTRODUO: O Curso de Medicina da ESCS est implantado dentro da rede pblica de sade e utiliza metodologias ativas. Em 2007 a Coordenao do Curso e o Centro Acadmico (CAMESCS) associaram-se na tarefa de organizar o III Frum da ESCS, dirigido a docentes e estudantes de 1 a 4 srie. Para estabelecer o temrio do Frum optou-se por identificar os problemas considerados mais relevantes e os pontos positivos do curso. Para tanto, foram aplicados questionrios a estudantes, docentes e gestores, nos meses de junho e julho de 2007. OBJETIVO: Descrever a metodologia e apresentar os resultados obtidos a partir de pesquisa de opinio realizada junto a estudantes e docentes quanto aos pontos positivos e os problemas do Curso de Medicina da ESCS; MTODOS: Foi elaborado um questionrio semi-estruturado para identificar a opinio de estudantes, docentes e gestores sobre os pontos positivos do curso de Medicina da ESCS e sobre seus principais problemas. Os respondentes poderiam listar quantos pontos positivos desejassem e para a identificao dos problemas foram feitas trs questes: a) qual o principal problema, b) cite at trs causas para o problema e c) escolha entre elas aquela que considera o n crtico. A aplicao, sempre precedida de uma explicao dos objetivos e das questes propostas, foi realizada em diferentes momentos, seja em grupos ou individualmente. Os pontos positivos foram registrados na ntegra. Quanto aos pontos negativos, optou-se por analisar as trs questes conjuntamente, sintetizando tanto a idia principal como as secundrias, agrupando-as por semelhana e contabilizando o nmero total de abordagem do mesmo aspecto. Para reduzir a variabilidade de interpretao entre os diferentes tabuladores, o mesmo questionrio foi avaliado independentemente por no mnimo dois membros do grupo e os resultados comparados. Aps leitura exaustiva de todo o material tabulado, as respostas foram agrupadas em grandes temas e novamente reagrupadas no interior de cada tema consolidando-se as opinies dos estudantes, docentes e gestores. RESULTADOS: Responderam o questionrio: 58 docentes e gestores (56,9% do total) e 289 estudantes (89,8% do total). O ponto positivo apontado com maior freqncia foi o Projeto Poltico Pedaggico (40,01% dos docentes e 31,9% dos estudantes), seguido pelo programa educacional Habilidades e Atitudes (13,2% dos docentes e 20,6% dos estudantes). Os principais problemas apontados pelos docentes e gestores foram relativos ao sistema de avaliao (24,1%), gesto (24,1%) e ao gerenciamento pedaggico do curso (20,7%). J entre os estudantes, o processo de ensino-aprendizagem de cincias bsicas foi considerado o principal problema (26,8%), seguido pelo sistema de avaliao (13,4%) e pela relao entre a ESCS, a FEPECS, a SES e o GDF (12,7%). CONCLUSO: As informaes obtidas possibilitaram que fosse definido o temrio do Frum e tornaram-se importante subsdio para as discusses e elaborao de propostas de interveno de 1 4 sries do Curso de Medicina da ESCS visando ao aprimoramento do processo ensino-aprendizagem com vistas a garantir a qualidade de atuao do mdico egresso do curso.
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TTULO: ANLISE COMPARATIVA DOS DESEMPENHOS OBTIDOS NO TESTE DE PROGRESSO E NO ENADE 2007, PELOS ALUNOS INGRESSANTES E CONCLUINTES DO CURSO DE MEDICINA DA PUC-SP. AUTOR(A): ABUJAMRA, N.S.B. (1) CO-AUTOR(ES): FERRAZ, D.C. (1); SANTOS, A.N.R. (1); SOUZA, E.C.A. (1); GUIDI, M.L. (1); RODRIGUES, M.P. (1); RODRIGUES, J.M.S. (1); INSTITUIES: 1 - FCM-PUC/SP; Introduo: O teste do Progresso avalia a evoluo da aquisio de conhecimentos durante o curso e tem sido aplicado a todos os alunos do curso de Medicina desde 2005, ou seja, por trs edies at o momento. A avaliao se baseia em 100 testes de mltipla escolha, com cinco alternativas, aplicados ao final de cada ano. So abordados assuntos especficos de Medicina e que se espera sejam conhecidos pelo formando. O Exame Nacional de Desempenho ENADE, realizado pelo MEC, avalia o desempenho dos alunos ingressantes e concluintes em uma prova de conhecimentos gerais e tambm de conhecimentos especficos, semelhana do teste do progresso, mas se utiliza de uma amostra de alunos e no a sua totalidade. Objetivos: Comparar os desempenhos dos alunos ingressantes e concluintes nos dois tipos de avaliao realizados no final de 2007. Mtodos: Os resultados em percentual, obtidos em cada tipo de avaliao foram comparados para os ingressantes, ou seja, alunos do 1. ano e para os concluintes, do 6. Ano. Resultados: No Teste do Progresso, os 115 alunos ingressantes (1. Ano) obtiveram um mnimo de 16% e um mximo de 51% de acertos com uma mdia de 29% e DP=5,7%; No ENADE os 58 participantes obtiveram um mnimo de 10,4%, um mximo de 59,9%, e uma mdia de 35,6% acertos com DP=9,3%; A mesma analise feita para os alunos concluintes, mostrou que no teste do progresso, o mnimo de acertos dos 100 participantes foi de 35%, o mximo 81% e a mdia 56% com DP=9,2%; No ENADE, os 34 alunos obtiveram um mnimo de 42,8%, mximo de 91,1%, e mdia de 64,9% com DP=11,9%; Concluses: Observamos resultados semelhantes, havendo correlao entre os resultados das duas avaliaes. As diferenas provavelmente decorrem dos diferentes graus de dificuldade das duas provas. A evoluo do 1. ao 6. ano foi de 93% no teste do progresso e de 82% no ENADE, ou seja, bem semelhantes. Podemos considerar o teste do progresso um mtodo to eficiente quanto o ENADE para a avaliao evolutiva dos alunos e a sua realizao anual, para toda a populao de alunos permite uma excelente auto-avaliao, e at predizer os resultados do ENADE.
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13. Ps-graduao latu e stricto sensu em educao mdica P-584

TTULO: ANLISE DE UM PROCESSO SELETIVO PARA RESIDNCIA MDICA ATRAVS DO DESEMPENHO DOS DOUTORANDOS DA FAMED/PUCRS. AUTOR(A): Salerno, M. (1) CO-AUTOR(ES): Figueiredo, C.E.P. (1); Rocha, G. (1); Lopes, M.H.I. (1); Antonello, I.C.F. (1); Chatkin, J.M. (1); INSTITUIES: 1 - PUCRS; Introduo: A avaliao continua sendo um ponto vulnervel na ao pedaggica, necessitando de constantes reflexes. Como ainda no existe um consenso sobre o melhor mtodo seletivo para exercer a atividade mdica, no ltimo Concurso de Residncia Mdica (CRM) promovido pela FAMED, COREME e HSL/PUCRS, em consonncia com a Resoluo n 8, 5/agosto/2004, Comisso Nacional de Residncia Mdica, que dispe sobre o processo de seleo pblica dos candidatos aos Programas de RM, foi introduzida uma nova modalidade avaliativa: Prova de Habilidades (PH). Esta foi adotada com o intuito de avaliar competncias clnicas, valorizando histria, exame fsico e comunicao como as mais importantes ferramentas diagnsticas e teraputicas, sendo entendidas como fundamentais na formao de bons mdicos. Este tipo de abordagem tem sido apontado como um fator da maior importncia na Educao Mdica sendo a tendncia no ensino mdico nas grandes escolas do pas, no entanto ainda no uma prtica rotineira. Objetivos: Analisar o desempenho dos doutorandos da FAMED no CRM do HSL-PUCRS/2007. Material e mtodos: estudo retrospectivo, usando banco de dados com notas do CRM da COREME PUCRS de 2007 e o desempenho acadmico dos doutorandos e do seu respectivo estgio (12 semestre da faculdade). A PH do CRM foi constituda por 5 estaes, medicina interna, pediatria, ginecologia e obstetrcia, sade coletiva e cirurgia, com simulao de situaes assistenciais, nas quais o aluno deveria demonstrar habilidades clnicas e atitudes especficas para soluo dos problemas do paciente. As estaes eram compostas por dois professores avaliadores e atriz/ator representando o paciente/acompanhante, ou montagem de cenrio interativo. O aluno examinado recebia instrues sobre a execuo da PH e os avaliadores anotavam o desempenho em check list padronizado. O grau final do concurso consistiu da somatrio da prova escrita (PE) com peso de 50% e PH com peso de 40% e entrevista com peso de 10%. Os dados analisados estatisticamente foram compostos por notas parciais, como PE, PH e estgio como doutorando (ED), grau final do desempenho acadmico (DA) e nota final do CRM (NFCRM). Resultados: o total de inscritos no concurso foi de 751 candidatos, sendo 49 (15,3%) doutorandos da FAMED/ PUCRS. Aps a PE, 24 doutorandos concorreram na PH, apresentando um aproveitamento de 49,9 % X 46,5% das demais escolas de medicina. As mdias destes 24 foram PE=73,79+7,37, PH=75,47+6,74, ED=9,18+1,09; NFCRM=76,48+5,8, DA=8,59+0,35. As correlaes entre os graus parciais e os graus finais foram: PE versus DA: 0,13 e ED: -0,11; PH versus DA: 0,23 e ED: 0,12; NFCRM versus ED: -0,01 e DA: 0,24. Concluso: O desempenho dos doutorandos da Famed na PE do concurso foi levemente superior ao dos estudantes de outras escolas. A formao do aluno um conjunto de conhecimentos, atitudes e habilidades desenvolvidas ao longo da graduao, e a prova realizada no formato descrito demonstrou conseguir uma apreciao integral do aluno, mais aproximada da real condio do mdico a ser formado.
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TTULO: VALORIZAO, POR PS-GRADUANDOS, DOS PAPIS DO PROFESSOR DE CINCIAS DA SADE AUTOR(A): Rodrigues, M.L.V. (1) CO-AUTOR(ES): Jimenez-Campos, M.E. (1); Ribeiro, V.R.C. (1); Poloni, T.R.S. (1); Troncon, L.E.A. (1); Figueiredo, J.F.C. (1); INSTITUIES: 1 - FMRP-USP; Introduo: No passado, idealmente, o Professor de Cincias da Sade deveria ser um conferencista exmio e um profissional muito competente. Independentemente do seu respeito tica e de sua capacidade de relacionamento com pacientes, os professores mais brilhantes eram os que serviam de modelo de valores e atitudes. Atualmente, os papis de um bom professor so bem mais amplos. Julgou-se importante conhecer se este novo conceito est disseminado entre ps-graduandos, a maioria dos quais, pelo menos teoricamente, exercer funes docentes em futuro prximo. Objetivos: Os objetivos do presente estudo foram determinar como estudantes de ps-graduao, de diferentes Programas de Cincias da Sade de Universidade pblica estadual, caracterizam um bom professor, por meio da valorizao de seus mltiplos papis. Mtodo: Com base em respostas abertas fornecidas a um questionrio piloto, aplicado a seis professores e seis ps-graduandos, foi construdo um instrumento contendo 13 itens relacionados com as principais atribuies do Professor de Cincias da Sade: Administrador institucional; Avaliador de alunos; Avaliador de cursos; Captador de recursos materiais externos, para a instituio; Gerador de novos conhecimentos (pesquisador); Membro ativo da estrutura universitria (engajamento institucional); Modelo de atitudes, valores e crenas; Planejador de cursos/currculos; Produtor de material didtico; Profissional hbil e competente; Provedor de informaes na prtica mdica; Provedor de informaes para o aluno em aulas formais; Tutor/facilitador/assessor. As opinies de 90 ps-graduandos foram colhidas por meio deste questionrio, auto-administrado. As respostas foram registradas em escala Likert de 5 pontos, sendo o ponto 1 correspondente a sem importncia e o ponto 5 a muito importante. Resultados: Os papel mais valorizado foi o de gerador de novos conhecimentos, seguido dos papis de avaliador de alunos e de provedor de informaes em aulas formais. E os menos valorizados foram: tutor, modelo de atitudes valores e crenas e captador de recursos para a instituio.Concluses: Os resultados indicam que h necessidade de incluso, nos Programas de Ps-Graduao, de maior nmero de atividades formativas que ampliem a viso dos mestrandos e doutorandos sobre os mltiplos papis do moderno professor de cincias da sade.
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15. Educao distncia P-586

TTULO: AMBIENTE VIRTUAL DE APRENDIZAGEM COMO FERRAMENTA DE APOIO DISCIPLINA CLNICA NA GRADUAO AUTOR(A): Gusmo,M.M. (1) CO-AUTOR(ES): Gusmo,M.M (1); Lima,M.L. (1); Gomes,A.T.B (1); Motta,P.F.C. (1); Rocha,M.S. (1); INSTITUIES: 1 - EBMSP; Introduo. O Componente curricular Clnica Integrada II, aplicado no 6 semestre da graduao mdica, integra os mdulos de Semiologia II, com foco no raciocnio clnico e exames complementares, e a Farmacologia, com noes bsicas de teraputicas. A programao consta de atividades prticas em ambulatrio, capacitao em bioimagem e eletrocardiografia e laboratrio de farmacologia. Envolvem 100 estudantes que so divididos em 5 grupos, com 16 semanas de durao. Como elemento de integrao dos ncleos utilizado o recurso de casos clnicos integrados semanais e estudos dirigidos, respondidos antes das aulas, em torno dos quais as atividades tericas so desenvolvidas. Anteriormente verificvamos dificuldades no cumprimento das tarefas preliminares o que comprometia a dinmica presencial. Objetivo. Desenvolvimento de estratgia para garantir o estudo prvio s atividades presenciais. Metodologia. 1) Identificao de plataforma (utilizada Moodle) para estudo distncia. 2) Cadastramento no ambiente virtual e capacitao de professores e estudantes. 3) Planejamento conjunto das atividades e definio de temas. Os casos clnicos de cada semana eram disponibilizados com 5 dias de antecedncia (D1), solicitado que os estudantes elaborassem formulao diagnstica e lista de problemas e enviassem at o 3 dia (D3), quando a possibilidade de resposta era encerrada. No D3 eram liberados exames laboratoriais e de imagem, solicitado comentrios sobre os exames, que tambm eram enviados ao professor. O caso era discutido presencialmente no D5 com o professor de clnica e no D6 com o de farmacologia. Paralelamente os estudantes eram estimulados a participar de frum de debate virtual sobre o tema da semana, devendo contribuir com uma questo e responder a outra questo elaborada pelo colega. 4) Acompanhamento para correes de falhas, tcnicas ou pedaggicas, e garantia na realizao das atividades. 5) Avaliao crtica sobre o uso da ferramenta por professores e estudantes ao final do semestre, obtidas em reunies de professores, representao de estudantes dos mdulos e aplicao de questionrio de avaliao individual pelos estudantes. Resultados. Algumas questes de ordem tcnica exigiram ateno da equipe de informtica e tutores do curso. Verificada intensa participao dos estudantes que demonstraram aprofundamento nos temas semanais propostos, o estimulo gerou a produo de conhecimento acima daquele observado nos semestres anteriores, com necessidade de mudana na dinmica presencial para melhor direcionamento, pelos professores, dos assuntos estudados com nfase em aspectos de maior importncia clnica alm de exigirem dos professores maior estudo e aprofundamento nos diversos assuntos. A anlise crtica (reunies e questionrio individual) contribuiu para os ajustes realizados durante o semestre e no planejamento do semestre seguinte. Concluses. A introduo do ambiente virtual propiciou efetivo envolvimento dos estudantes, capacitando-os no apenas para atender aos objetivos disciplinares, mas permitindo o uso de ferramenta que propicia a educao permanente.
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TTULO: AVALIAO POR ESTUDANTE E PROFESSORES DO AMBIENTE VIRTUAL DE APRENDIZAGEM COMO FERRAMENTA DE APOIO DISCIPLINA CLNICA NA GRADUAO AUTOR(A): Gusmo,M.M. (1) CO-AUTOR(ES): Menezes, M.S. (2); Lima, M.L. (1); Aleluia, I.B.A. (1); Batista, A.V. (1); Gusmo, R. N. (1); INSTITUIES: 1 - EBMSP; 2 - EMBS; Introduo. O Componente curricular Clnica Integrada II, aplicado no 6 sem. do curso mdico, integra os mdulos de Semiologia II, com foco no raciocnio clnico e exames complementares, e a Farmacologia, com noes bsicas de teraputicas. Como elemento de integrao dos ncleos utilizado o recurso de casos clnicos integrados semanais e estudos dirigidos, em torno dos quais as atividades tericas so desenvolvidas. Anteriormente verificvamos dificuldades no cumprimento das tarefas preliminares o que comprometia a dinmica presencial, introduzido ento o Ambiente Virtual de Aprendizagem como apio e fortalecimento da integrao entre os seus mdulos a partir de 2007.1. Objetivo. Estabelecer programa de avaliao do projeto para aprimoramento e correes. Metodologia. Aplicado questionrio aos estudantes, com preenchimento on-line, depois de decorrido 2/3 do curso, solicitada identificao. Includas questes sobre a importncia da ferramenta para atender aos objetivos e questes operacionais, com relao ao acesso plataforma, perodo do exerccio, alm de respostas abertas com sugestes e opinies sobre os vrios mdulos que compem o componente curricular. Resultados. Cerca de 67% dos estudantes responderam ao questionrio. Quando perguntado se a discusso distncia contribuiu para o estudo prvio do caso clnico, 47,8% informaram que sim, 44,8% parcialmente e 7,5% acham que no contribuiu. Com relao facilidade de acesso plataforma e se o tempo foi suficiente para estudar o caso 59.1% concordam e 18.2% concordam fortemente e 51,5% concordam e 22,7% concordam fortemente respectivamente. Quanto ocorrncia de integrao entre os temas de Semiologia e Farmacologia e se houve melhor aproveitamento da discusso presencial 51,5% concordam e 25,8% concordam fortemente e 57,6% concordam e 15,2% concordam fortemente respectivamente. As respostas abertas apontam para algumas dificuldades operacionais de queda no sistema, crticas quanto uniformidade dos mdulos, insegurana dos estudantes, pontuam ainda necessidade de conduo pelo professor e aulas tericas complementares. Necessidade de direcionamento dos aspectos mais importantes, assim como de retorno mais efetivo das questes on-line pelos professores. Verificada ainda manifestaes isoladas de rejeio ao modelo. O resultado do questionrio e questes abertas foi compartilhado com os professores, concludo que a introduo do ambiente virtual propiciou efetivo envolvimento dos estudantes, e determinou elevado nvel de conhecimento, demonstrado nos fruns e atividades presenciais, que foi considerado superior queles de turmas anteriores. Concluses. Verificamos uma boa aceitao e compreenso dos alunos quanto facilidade na utilizao da ferramenta virtual quanto no entendimento dos objetivos do curso. Verificada necessidade de maior apropriao pelos docentes da nova metodologia. Houve dificuldade de envolvimento do mdulo de Farmacologia, o que levou ao questionamento de falta de integrao por alguns estudantes. Ajustes foram realizados ainda no semestre em curso e includos no planejamento do semestre seguinte para melhor aproveitamento do ambiente virtual.
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TTULO: CURSO TELEPRESENCIAL DE FRIAS DE PRIMEIROS SOCORROS REALIZADO PELA UNIVERSIDADE ESTCIO DE S AUTOR(A): Souza, L.C.M.R. (1) CO-AUTOR(ES): Ormay, M.S. (1); Couto, C. (1); Medeiros, R.D. (1); Chaves, S. M. A. (1); Leal, T.M.P.B. (1); INSTITUIES: 1 - UNESA; Introduo: A Universidade Estcio de S, desde o ano de 1989, vem oferecendo cursos de frias que abordam vrias reas do conhecimento. At ento mais de um milho de pessoas j participaram desse projeto. No ano de 2008, baseado na dinmica aplicada em muitos congressos internacionais, incluiu-se nesses cursos aulas telepresenciais. Na rea de Cincias da Sade, foram abertas inscries para o curso telepresencial de Primeiros Socorros, cujos temas abordados foram divididos em 4 mdulos: Reconhecimento de prioridades em situao de urgncia e emergncia. (IAM, AVC, obstruo de vias areas). Ferimentos, parada cardiorrespiratria, afogamento. Fraturas, entorses e luxao; mordeduras de animais. Transporte de pessoas acidentadas. Hemorragia; queimaduras. Objetivo: O objetivo foi facilitar o acesso a informaes atualizadas para regies mais afastadas dos grandes centros, atingindo um pblico-alvo maior. Com esse mesmo intuito foram estabelecidos preos acessveis para as inscries nesses cursos. Vale ressaltar que a inteno desta proposta no foi substituir aulas presenciais, mas sim servir como mais uma ferramenta de estudo e difundir os procedimentos padronizados na rea de emergncia. Materiais e Mtodos: Os mdulos foram ministrados no Campus Tom Jobim da Universidade Estcio de S, na Barra da Tijuca, Rio de Janeiro (RJ), nos dias 08, 10, 15 e 17 de Junho de 2008, no horrio de 13 s 17 horas. O contedo terico foi apresentado pela Dra. Lcia Pezzi e o Dr. Silvio Pessanha Neto, mdicos, professores e coordenadores do Laboratrio de Habilidades Especficas da faculdade de medicina. Aps cada assunto eram apresentadas simulaes realizadas por monitores capacitados. As aulas foram desempenhadas em um estdio de gravao altamente equipado com cmeras e rede de computao integrada conectada internet, permitindo, portanto, a transmisso das aulas via satlite e o esclarecimento de dvidas em tempo real. Resultados: Constatou-se que o objetivo central do trabalho foi alcanado uma vez que as diversas cidades do Brasil participaram do curso. Alm disso, as perguntas e opinies realizadas pelos alunos-expectadores representaram uma excelente forma de interao entre os ouvintes e palestrantes. Concluso: Tendo em vista a extrema relevncia do tema para a sociedade, entende-se que os conhecimentos adquiridos pelo curso telepresencial no podem ficar restritos somente a um grupo da sociedade engajado com as questes relativas sade. Defende-se, portanto, a sua expanso para toda uma coletividade que inegavelmente ser beneficiada com tal conhecimento, imperioso para situaes de urgncia e emergncia. Destarte, acredita-se que como primeiro passo o presente curso poderia ser disponibilizado para os demais estudantes dessa instituio de ensino e das demais, para que assim possamos incentivar a conscientizao social com os cuidados de primeiros-socorros.
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TTULO: INTERNET E EDUCAO MDICA: A ESTRATGIA DO SITE HISEMB AUTOR(A): Pinto, H.S.R. (1) CO-AUTOR(ES): Salgado, M.S. (1); Correia, F.C. (1); Bezerra, L.Q.P. (1); Alencar, R.F. (1); Pinto, N.S.R. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; Introduo: O desenvolvimento tecnolgico trouxe mudanas no processo de ensino-aprendizagem, com destaque para o uso da internet. Essa ferramenta tem grande aplicabilidade no ensino das cincias da sade, o que motivou a criao do site de Histologia e Embriologia (HISEMB) com o objetivo de facilitar o estudo domiciliar e o aprendizado dos alunos dos semestres iniciais dos cursos de Medicina, Enfermagem, Odontologia e Farmcia da Universidade Federal do Cear (UFC). Objetivos: Descrever a nova metodologia de ensino baseada na internet adotada na disciplina de Histologia e Embriologia da UFC e realizar uma breve reviso da literatura sobre o uso da internet na educao mdica. Metodologia: A construo do site foi iniciada em julho de 2007. Primeiramente, as lminas histolgicas e os modelos embriolgicos foram fotografados, sendo as imagens posteriormente editadas. Utilizando os livros Histologia Bsica de Junqueira & Carneiro e Embriologia Clnica de Moore & Persaud, foram escritos os textos explicativos. Paralelamente a isso, foi elaborado o Monitor Virtual, um frum em que os alunos podem ter suas dvidas esclarecidas pelos monitores. Resultados: O site est no ar desde maro desde maro de 2008 no endereo www.hisemb.com. Segundo as estatsticas do site, ele recebe uma mdia de 53 visitas ao ms. Os acadmicos da rea de Sade podem acess-lo a qualquer hora de qualquer computador conectado a internet sem nenhum custo financeiro. Isso facilita o estudo da disciplina, j que os alunos no precisam deslocar-se at a Universidade para estudar, e ainda tem tempo ilimitado para tal. Concluso: O HISEMB acompanha a tendncia de informatizao da educao. Na literatura, constam vrios relatos do uso da rede mundial de computadores na educao mdica nas reas de: cardiologia, endocrinologia e metabolismo, neurologia e cirurgia. Na prpria UFC existe relato de experincia semelhante no Departamento de Fundamentos de Educao, com a utilizao de correio eletrnico como mtodo facilitador de ensino. A partir da experincia com o site e da reviso da literatura, pode-se inferir que a internet uma ferramenta til para complementar o processo de ensino e aprendizagem.
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TTULO: LEVANTAMENTO DO PERFIL DOS PROFESSORES DE GRADUAO QUE UTILIZAM MOODLE NA UFCSPA AUTOR(A): Kist, R. J. M. (1) CO-AUTOR(ES): Machado, G. M. (1); Furast, E. E. (1); Kist, R. J. M. (1); Grassi, V. (1); Trindade, C. S. (1); Silva, H. T. H. (1); INSTITUIES: 1 - UFCSPA; Introduo: O Moodle um sistema de administrao de atividades educacionais destinado criao de comunidades virtuais voltados para a aprendizagem. Ele tem sido utilizado por diversas universidades como ferramenta no desenvolvimento de atividades suporte para cursos presenciais, semi-presenciais, a distncia, em treinamentos corporativos e desenvolvimento de projetos. A Universidade Federal de Cincias da Sade de Porto Alegre (UFCSPA), em 2007, disponibilizou aos seus professores o ambiente Moodle para apoio s aulas presenciais. Aps um ano da utilizao deste ambiente virtual surgiu a necessidade de se fazer um levantamento sobre as caractersticas de seu uso. Com este levantamento pretende-se coletar subsdios para o plano estratgico do Ncleo de Educao a Distncia (NEaD). Objetivos: Caracterizar a utilizao do ambiente virtual Moodle, relacionando o perfil docente no ensino dos diferentes cursos da graduao da UFCSPA e sua adeso ferramenta. Mtodos: A relao dos professores foi obtida da listagem constante na pgina do portal da universidade. Para a gerao das informaes foram utilizados os dados registrados no cadastro do Moodle-UFCSPA tais como: nome dos autores de cursos, categoria no sistema, curso ao qual a disciplina est vinculada. Tambm, buscou-se no Currculo Lattes a rea de formao, rea de atuao e experincia em informtica. Resultados: Dos 202 professores listados na pgina da universidade, 79 (39%) possuem cadastro no Moodle. Do total de 121 disciplinas de graduao cadastradas no sistema, 31% destas so ministradas por docentes que atuam no curso de Nutrio; 27%, na Medicina; 18%, na Biomedicina; 17%, na Fonoaudiologia e 7% na Psicologia. O perfil docente revela que da rea da sade, 38% so mdicos, 11% fonoaudilogos, 11% nutricionistas e 5% psiclogos. Das demais reas 27% so das Cincias Biolgicas; 4% das Cincias Humanas; 3% Informtica e 1% da Educao. Em relao s experincias anteriores com informtica e/ou Moodle, apenas 1,34% relatou possuir algum treinamento para o ambiente virtual em questo e 14,77% em qualquer outra rea da informtica. Concluses: A partir destes dados, em 2008, o NEaD programou treinamentos direcionados ao manejo do Moodle, tanto para docentes, quanto para discentes que exercem atividades de monitoria nas disciplinas que utilizam o sistema de aprendizagem virtual. Alm disso, est programado para o segundo semestre de 2008, um curso de capacitao em educao a distncia para a comunidade acadmica da Instituio, a fim de aperfeioar o aproveitamento das ferramentas disponibilizadas pela Universidade. Com o propsito de um atendimento sistemtico, para solucionar dvidas referentes ao ambiente virtual, ser institudo o Planto Permanente Moodle que se realizar semanalmente, em dois momentos distintos, destinados aos professores e alunos em geral. Com estas aes, o NEaD pretende ampliar o nmero de disciplinas que utilizam o ambiente Moodle, bem como estimular a oferta de disciplinas eletivas na modalidade a distncia.
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TTULO: O AMBIENTE VIRTUAL DE APRENDIZAGEM MOODLE NA TICA DE PS-GRADUANDOS EM SADE AUTOR(A): Leite, M.T.M. (1) INSTITUIES: 1 - UNIFESP/DIS; Introduo: A expanso no uso de novas tecnologias aplicadas a educao demanda demanda aprimorar os processos de formao docente. Professores de ensino superior no Brasil tendem a reproduzir os modelos ao qual foram submetidos como alunos. A formao docente nas licenciaturas ou disciplinas de ps-graduao precisa debater sobre as as possibilidades dos ambientes virtuais de aprendizagem para transcender o modelo tradicional unidirecional de ensino e empregar outras formas de ensinar e aprender. O Moodle o ambiente virtual utilizado na UNIFESP desde 2005 como apoio ao ensino presencial. Possui princpios pedaggicos scio-construtivistas, favorecendo a aprendizagem colaborativa e centrada no estudante. Objetivos: Analisar a proposta educativa da disciplina de Formao Didctico Pedaggica em Sade no ambiente virtual situando facilidades e dificuldades na tica dos alunos. Mtodo: Foi utilizado o Moodle em duas edies da mencionada disciplina de ps-graduao, em 2007 e 2008, com turmas de 30 alunos cada, para a realizao a distncia de 20% das atividades, as que compreenderam participao em fruns de discusso e trabalho em pequenos grupos para a elaborao de um planejamento pedaggico. Os dados foram coletados a partir da aplicao de um questionrio sobre a experincia vivenciada e de relatrios de participao obtidos no Moodle. Resultados: Esperava-se, a partir da reflexo sobre o uso na prtica como alunos, pudessem refletir criticamente sobre o uso das novas tecnologias em suas prticas docentes. Sabia-se que esses alunos dominavam bem a Internet, por suas freqentes pesquisas em bases de dados eletrnicas. Entretanto, os participantes evidenciaram escassa experincia na utilizao do espao virtual para fins educativos. A maioria dos ps-graduandos, (95%) nunca utilizou a Internet para fins educativos, 81% percebeu positivamente a experincia e considera incorporar recursos da Internet em sua prtica docente. Como facilidades os alunos destacaram a praticidade e a flexibilidade do tempo e espao. Houve 35 indicacaes sobre as possibilidades de uso do ambiente virtual , das quais 24 foram pedaggicas, como discusso de textos e temas, agendamento de atividades, uso do frum para comunicados e incentivo aos alunos para abrirem seus prprios temas de discusso e respeito a diferentes ritmos e estilos de aprendizagem. Entre os 14 alunos que relatam dificuldades, destacam-se a falta de participao do grupo e entraves em realizar discusses mais interativas em fruns. Concluses: O nmero de facilidades e possibilidades, a maioria de natureza pedaggica, excede em muito o nmero de dificuldades, evidenciando que a iniciativa foi bem aceita e deve ser continuada e aprimorada. Em relao pouca interao nas discusses no frum virtual, h que se considerar que mesmo presencialmente, essa prtica pouco comum no ensino em sade.Os resultados apontam para um alto grau de satisfao com a praticidade e flexibilidade do ambiente. Entretanto, mudanas nas formas de ensinar e aprender no se consolidam apenas pela utilizao de recursos tecnolgicos, mas exigem transformaes profundas na concepo de educao.
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TTULO: PORTAL NA INTERNET DE GENTICA E BIOLOGIA MOLECULAR: UMA EXPERINCIA DE CINCO ANOS FORA DA SALA DE AULA. AUTOR(A): Canedo, R.V. CO-AUTOR(ES): Flores, M.R. (1); Toledo, R.R. (1); Costa-Pinto, D. (1); Souza, R.A. (1); Martins, S. (1); Santos, M.P (1); INSTITUIES: 1 - UNIFOA; Introduo: Na ltima dcada, os campos da Gentica e Biologia Molecular tm se tornado cada vez mais amplos e complexos, atraindo diferentes profissionais que necessitam de maior fundamentao e de atualizao para compreenso da biologia da espcie humana. Temas como Projeto Genoma Humano, Terapia Gnica e Clonagem passaram a ser amplamente debatidos na mdia, aguando o interesse dos alunos. Pensando nisto, os professores do Departamento de Morfologia do UniFOA elaboraram o Portal de Gentica e Biologia Molecular, com a proposta de ser totalmente acadmico, tornando-o assim uma grande experincia de aprendizado extracurricular. Objetivos: Incentivar o interesse cientfico dos estudantes, assim como a sua participao em atividades extraclasse; melhorar a relao docente-discente; exercer trabalho em equipe; correlacionar os temas abordados em sala de aula com sua formao profissional; incentivar o desenvolvimento da leitura e da escrita de artigos cientficos nacionais e internacionais; adquirir senso crtico em relao aos mesmos e estimular a participao dos alunos em projetos de iniciao cientfica e/ou extenso na instituio. Metodologia: O convite para elaborar o Portal se estendeu a todos os discentes da rea de sade, tendo como pr-requisito ter cursado a disciplina de Gentica e Biologia Molecular de cada curso. Todos os trabalhos foram disponibilizados na pgina do Portal e ao final do projeto os estudantes responderam a um questionrio de auto-avaliao. Resultados: A home page exibe uma aparncia atualizada e de fcil navegao. Estudantes de dois cursos inscreveram-se no projeto, sendo 45 da Medicina e trs da Nutrio, totalizando 48 participantes. Um total de 31 trabalhos foi elaborado, sendo que 66,6% dos assuntos escolhidos foram por sugesto dos professores. Foi realizada uma diviso temtica, onde 57,6% escolheram temas sobre patologias genticas e destes, grande parte trabalhou em grupos. Os alunos apontaram que seus conhecimentos em relao aos temas abordados foi ampliado, assim como os conhecimentos bsicos em Gentica e Biologia Molecular. Citaram ainda melhoria das relaes interpessoais entre os colegas de turma e com os docentes que orientaram o projeto, aprimoramento da leitura e do desenvolvimento de artigos cientficos nacionais e internacionais. Concluso: A avaliao sobre o Portal de Gentica e Biologia Molecular demonstrou que o projeto concebeu resultados positivos, uma vez que os objetivos gerais e especficos do mesmo foram claramente alcanados. Esta linha de desenvolvimento de novas metodologias de ensino se mantm na Instituio em contnuo crescimento e atualizao.
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TTULO: PROGRAMA DE INICIAO DOCNCIA: A EDUCAO A DISTNCIA INTEGRADA SADE AUTOR(A): Kist, R. J. M. (1) CO-AUTOR(ES): Grassi, V. (1); Silva, H. T. H. (1); Trindade, C. S. (1); Furast, E. E. (1); Machado, G. M. (1); INSTITUIES: 1 - UFCSPA; Introduo: A educao a distncia (EaD) possibilita um espao de aprendizagem ampliado em diversas reas do conhecimento e vem se fortalecendo como modalidade de ensino na rea da sade. Com base nessa tendncia, em 2008 o Ncleo de EaD elaborou o Programa de Iniciao Docncia de Educao a Distncia Integrada Sade (PIDEaD) na Universidade Federal de Cincias da Sade de Porto Alegre (UFCSPA). O PIDEaD uma forma de oportunizar aos alunos a experincia docente, atravs de bolsas remuneradas, desenvolvendo atividades que englobem diretamente o ensino, a extenso e a pesquisa em EaD. Objetivos: Relatar as atividades que vm sendo desenvolvidas pelo PIDEaD. Mtodos: Cinco acadmicos integram este projeto. As atividades do programa ocorrem atravs de estudos dirigidos, seminrios, elaborao de materiais instrucionais, exerccios de tutoria, desenvolvimento de cursos de capacitao para uso de ambiente virtual de ensino (Moodle) direcionado a professores e alunos da UFCSPA e desenvolvimento de projetos de pesquisa, no mbito das atividades de ensino da graduao, extenso, ps-graduao e pesquisa. Estas atividades se pautam pelos referenciais de qualidade em EaD. Resultados: O programa possibilitou, para os alunos, o desenvolvimento de habilidades docentes na modalidade EaD. Neste momento, os bolsistas exercem atividades junto ao curso de extenso em EaD sobre 10 Passos para uma Alimentao Saudvel para Crianas Menores de 2 Anos; curso de extenso em EaD sobre Enfrentamento violncia infanto-juvenil: Servio Sentinela; curso de Treinamento no ambiente Moodle para a comunidade da UFCSPA; curso de Capacitao em EaD para a comunidade da UFCSPA; elaborao de projeto de pesquisa Avaliao do uso de ambiente virtual de ensino entre professores da UFCSPA e caracterizao do perfil acadmico dos docentes que adotam a EaD como modalidade de ensino. Concluso: A UFCSPA, ao proporcionar espao de desenvolvimento do PIDEaD, permitiu que o Ncleo de Educao a Distncia, juntamente com os bolsistas designados, desempenhasse atividades de sensibilizao da comunidade acadmica para a modalidade de educao a distncia; formao de recursos humanos em EaD; incluso de projetos de pesquisa institucionalizados na universidade; promoo da sade por meio dos cursos de extenso oferecidos a comunidade externa; ampliao das oportunidades educacionais, bem como, qualificao da poltica educacional da instituio.
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TTULO: QUIZ - UMA ATIVIDADE DIDTICA E INTERATIVA EM FORMATO DIGITAL COMO APOIO S AULAS DA DISCIPLINA DE GENTICA E BIOLOGIA MOLECULAR NO UNIFOA. AUTOR(A): Canedo, R.V. (1) CO-AUTOR(ES): Almeida-Silva, J.M. (1); Abrantes, T.A.S. (1); Souza, R.A. (1); Teixeira, R. (1); Utagawa, C.Y. (1); INSTITUIES: 1 - UNIFOA; Introduo: A disciplina de Gentica e Biologia Molecular (GBM) possui a necessidade constante de atualizao e perodo restrito para abordagem de todos os temas em sala de aula. Novas ferramentas de ensino precisam ser implementadas para facilitar o aprendizado do aluno e tornar o ensino mais dinmico, podendo aumentar o interesse do aluno pela disciplina, alm de incentivar o trabalho em equipe. Objetivos: Avaliar a validade da elaborao de um Quiz interativo como nova ferramenta de ensino na disciplina de GBM. Metodologia: Ex-alunos da disciplina elaboraram um roteiro de estudo baseado em perguntas e respostas (Quiz) sobre temas especficos, utilizando livros, artigos cientficos indexados e publicaes eletrnicas de entidades educacionais reconhecidas. Foi formatado no programa FLASH, ficando mais interativo, contendo inclusive a explanao das respostas de maneira mais detalhada e ilustrada. Um questionrio foi aplicado aferindo o contedo, a validade e a apresentao do material. Resultados: Foi respondido um total de 110 questionrios, onde foi constatado que 100% dos alunos consideram que o Quiz aumentou de alguma forma o seu conhecimento sobre os temas abordados e que o mesmo deve ser mantido no plano de aula da disciplina e estendido a outras cadeiras. O grau de importncia dado pelos alunos a esta metodologia como forma de ensino distncia, complementando as atividades acadmicas de rotina alcanou uma mdia de aproximadamente 8,8 em um total de 10 pontos. Concluso: Os alunos avaliados demonstraram um aumento no interesse pela disciplina, reforando a necessidade de que o Quiz seja mantido no plano de aula, assim como tambm seja estendido a outras disciplinas. O Quiz surge como um novo mtodo pedaggico, podendo ser constantemente atualizado e direcionado para as deficincias e dificuldades encontradas pelos alunos na disciplina, uma vez que os autores do projeto so ex-alunos da disciplina.
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12. Formao e qualificao na Sade Suplementar P-595

TTULO: A AGNCIA NACIONAL DE SADE SUPLEMENTAR (ANS) COMO CENRIO INOVADOR NA FORMAO E QUALIFICAO EM SADE SUPLEMENTAR AUTOR(A): Coelho, K.S.C. (1) CO-AUTOR(ES): Oliveira, M.R. (1); Beltrammi, D.G.M. (1); Constancio, T.I. (1); Faria, E. (1); Werneck, T.E.M. (1); INSTITUIES: 1 - ANS; Introduo: A partir de anlises oriundas da regulao do setor de sade suplementar e da produo de conhecimento via pesquisas patrocinadas pela ANS, evidenciaram-se claros de conhecimento e expertise na temtica de sade suplementar por parte dos egressos da graduao mdica, bem como dos egressos de programas de ps-graduao lato sensu em Medicina Preventiva e Social. Resultado tanto da assimetria de informaes sobre o setor, outrora com escassa e desarticulada produo cientfica, como da tmida insero dessa discusso nos currculos em sade. Visando a formao de profissionais que conheam a dinmica da sade suplementar no Brasil, criou-se um estgio para acadmicos e psgraduandos da rea da sade proporcionando um novo cenrio de prtica. Objetivo: Permitir aos acadmicos e psgraduandos desenvolverem competncias, conhecimentos, habilidades e atitudes em planejamento, gerncia, avaliao e regulao em sade suplementar, dispondo de um cenrio de prtica inovador. Mtodos: As atividades consistem em aes sistematizadas de organizao dos processos de aprendizagem julgados necessrios, voltadas capacitao do pblico alvo que se apropria dos processos de trabalho da atividade regulatria nos aspectos: ateno sade, qualificao da sade suplementar, avaliao e incorporao de novas tecnologias e equilbrio econmico-financeiro das operadoras. As etapas de trabalho foram executadas como segue: 1. Processo seletivo dos estagirios; 2. Aquisio de marcos conceituais sobre as finalidades institucionais; 3. Fomento anlise de cenrio, a fim de se conhecer o setor de sade suplementar no Brasil, bem como a micro e macrorregulao; 4. Participao em cmaras tcnicas e paritrias, fruns, seminrios e eventos de interface institucional; 5. Acompanhamento supervisionado dos processos de trabalho inerentes s atividades fim da ANS; Elaborao de relatrio de concluso do estgio. Resultados: O estgio ocorre desde 2005 com a participao de 14 acadmicos da rea da sade (medicina, psicologia, enfermagem, nutrio, biologia) e 2 mdicos residentes. Atravs de um modelo de ensino-aprendizagem dinmico e inovador os acadmicos adquirem conceitos e habilidades que ampliam seus potenciais de diagnstico e anlise do sistema nacional de sade estruturado pelas vertentes pblica e de sade suplementar. Outro produto o fomento a reflexes sobre um processo de reforma curricular, nas instituies de ensino de origem, que contemplem a temtica em questo. Alguns resultados prticos so obtidos como a elaborao de relatrios e apresentaes orais, publicaes de artigos cientficos e trabalhos de concluso de curso. A oportunidade da estrutura instalada de estgio associada identificao da escassez de gestores profissionalizados para a sade suplementar facilitaram o incio de tratativas que culminaram na presena de mdicos residentes na Agncia. Concluses: A ANS configura-se em um interessante e profcuo cenrio de formao e prtica de atividades relacionadas histria, marcos conceituais, ferramentas de regulao, programas de qualidade e anlise de modelos tcnico-assistenciais e econmico-financeiros do setor.
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TTULO: IMPACTOS DO PROGRAMA DE QUALIFICAO DA SADE SUPLEMENTAR NA CONCORRNCIA DO SETOR DA SADE AUTOR(A): Werneck, T.E.M. (1) INSTITUIES: 1 - UFF; Introduo A regulamentao da sade suplementar no Brasil alterou de forma significativa, a rotina das operadoras de planos de sade. Com a criao do Programa de Qualificao no Setor de Sade Suplementar a Agncia Nacional de Sade Suplementar incentivou melhorias sistemticas da ateno sade. Dentre os principais desafios est a qualificao das informaes econmicas e assistenciais do setor. Objetivo Analisar os impactos do programa de qualificao da sade suplementar na concorrncia do setor de sade. Mtodo Leitura de artigos cientficos de bases de dados nacionais e internacionais, consultas s publicaes oficiais do Ministrio da Sade e da Agncia Nacional de Sade Suplementar, observao presencial de processos de trabalho da atividade regulatria e do programa de qualificao. Resultados possvel observar que a construo do modelo de ateno sade para o setor suplementar elaborada na gesto de processos polticos, organizacionais e de trabalho, mediada por quem os protagoniza: usurios, profissionais de sade e operadoras de planos de sade. A qualificao se tornou um ponto de convergncia dos interesses dos diferentes segmentos do setor suplementar: operadoras, prestadores de servios e beneficirios. A qualificao da ateno sade e das aes da Agncia mudou as perspectivas da regulao do setor que era apenas econmico-financeira e de cumprimento das normas. O programa de Qualificao elabora o ndice de Desempenho das operadoras. Os indicadores se agrupam em quatro dimenses: a da ateno sade (envolvendo assistncia e preveno); a econmico-financeira; a da estrutura e operao; e a da satisfao dos beneficirios. Nestas dimenses, as operadoras tm de cumprir metas a serem fixadas pela Agncia Nacional de Sade Suplementar e que tm, como parmetros, ndices internacionais de reconhecida validade tcnica, nacionais de histricos comprovados, especialmente os do Sistema nico de Sade, e os estabelecidos em atos normativos e definies tcnicas da Agncia, alm da comparao por classificao e/ou porte da operadora. Concluso J possvel perceber tendncias das operadoras de planos de sade a atuarem como gestoras de sade, tendo como proposta prevenir e recuperar a sade dos seus beneficirios; estimular os profissionais de sade e prestadores de servios em geral a um atendimento integral ao beneficirio e conscientiz-lo a desenvolver conscincia sanitria para preveno de doenas e promoo da prpria sade e a de sua famlia. A cada seis meses, a Agncia divulga o ndice, que mostra como est evoluindo a qualificao de cada operadora e do setor. Isso permite que hoje os consumidores de planos de sade acompanhem a evoluo das operadoras que atuam no pas. E ainda insere o trabalho das operadoras na lgica de metas, conceito que estimula a concorrncia desencadeando o surgimento de aes diferenciais que disputam a preferncia dos consumidores. Observamos assim os primeiros impactos do Programa de Qualificao incentivando a melhoria das aes de regulao e de mercado, e ainda informando o consumidor potencializando suas escolhas e promovendo uma concorrncia regulada no setor da sade.
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19. Hospitais de ensino P-597

TTULO: A CONDIO DE HOSPITAL DE ENSINO: MUDANAS E RESULTADOS GERANDO COMPETNCIA INOVADORA. AUTOR(A): Amncio, A. M. CO-AUTOR(ES): Loula, I.G. (1); Ribeiro, E. R. (1); INSTITUIES: 1 - HSE/RJ; No Hospital dos Servidores do Estado (HSE) teve incio a Residncia Mdica no Brasil, que se consolidou pelo empenho de suas sucessivas direes e do compromisso dos preceptores na formao dos jovens mdicos. Em 2005 o HSE certificado como hospital de ensino. Objetivos do estudo: identificar mudanas e resultados relevantes no ensino do HSE; apontar caminhos para o ensino de todas as modalidades de Residncias do HSE; verificar e estimular o interesse dos preceptores por assuntos relacionados educao/sade. Procedimentos: aplicao de questionrio, respondido por 60% dos preceptores. A anlise dos dados permitiu obter uma panormica da atual condio do HSE como hospital de ensino. Pontos positivos: 82% dos preceptores consideraram Muito Boa (MB) e Boa (B) a integrao entre as Clnicas do HSE, isso facilita a atuao profissional e promove bom desempenho no ensino e na assistncia. 90% assinalaram como MB e B o entrosamento entre pacientes, residentes, preceptores e demais profissionais do hospital, somente 10% apontaram essa convivncia como Regular (R).Tal entendimento gera um ambiente favorvel aprendizagem. 50% dos inquiridos consideraram insuficientes os debates que acontecem no hospital sobre Educao e Sade, sinalizando um campo frtil para se criar um processo permanente de seminrios encontros e debates. 69 % consideraram MB e B a participao dos profissionais em eventos cientficos. 28% acharam que as atividades cientficas podem melhorar, classificaram como R a participao dos residentes na Assemblia Cientfica anual do HSE;. Pontos negativos: A maioria dos mdicos preceptores acha que a integrao do HSE com outras instituies ainda fraca, um ponto que a nova condio do hospital pode influenciar, pois as instituies de ensino cultivam a troca de saberes. Com relao a apoio psicolgico recebido por profissionais e pacientes, quando necessitados, 11% consideraram MB, 32% B e 57% R. Consideraes Finais: A opinio dos preceptores um subsdio e uma motivao importante para todos que se envolvem com atividades pedaggicas no HSE. O reconhecimento do HSE como instituio de ensino contribui para legitimar e dar visibilidade funo de preceptor, Muitas vezes essa atividade acontece em razo de investimentos feitos pelo prprio profissional, tanto no que se refere a recursos materiais como na atualizao e crescimento intelectual A nova condio do HSE responde a anseios que vo criar caminhos que facilitam e recompensam os mdicos orientadores/educadores. Alimentar discusses atuais e instigantes, organizar eventos que mostrem descobertas e inovaes que ocorrem na instituio, motiva e direciona para a pesquisa. fundamental caminhar junto da produo cientfica de vanguarda, aprimorando o sentido de reconstruir e inovar nos diferentes campos da sade.
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TTULO: ABORDAGEM DO TEMA BIOSSEGURANA E CONTROLE DE INFECO: A EXPERINCIA DA PARCERIA HOSPITAL DAS CLINICAS/HC E FAMED/UFG. AUTOR(A): Oliveira, A.M. (1) CO-AUTOR(ES): Souza, M.A. (2); Guilarde, A.O. (1); Primo, M.B.G. (2); Sirico, S.C.A. (2); Garca-Zapata, M.R.C. (2); INSTITUIES: 1 - IPTSP/UFG; 2 - SCIH-HOSPITAL DAS CLNICAS/UFG; INTRODUO: No contexto de recentes mudanas do projeto do curso de Medicina/UFG, a partir das Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN) surge a preocupao quanto aos conhecimentos referentes ao controle de infeco e biossegurana, por parte dos estudantes e dos demais profissionais, tanto por parte da academia quanto do Hospitalescola. Dados do SCIH/HC/UFG revelaram um aumento do numero de bactrias multirresistentes e em de agosto de 2007 foi isolado o primeiros caso de Infeco por Enterococos resistente a Vancomicina (ERV). Outro dado importante que menos de 2% dos acadmicos de medicina e docentes realizam a higienizao correta das mos durante as atividades colocando em risco a sade do paciente e a sua prpria. A matria apresenta desdobramentos na esfera tcnica, legal e tica/biotica. OBJETIVOS: Oportunizar informaes bsicas e vivncias sobre controle de infeco, contextualizada no ambiente hospitalar, para todos os acadmicos do curso de medicina e residentes preferencialmente, antes de iniciar atividades prticas e de maneira longitudinal. MTODOS: Produziu-se material educativo e informativo sobre medidas de biossegurana para o marketing social durante e aps o Dia Mundial de Controle de Infeco Hospitalar (CIH), em maio de 2008, poca em que houve evento especfico para o lanamento desse projeto da parceria. Foram produzidos 1000 exemplares do Manual do Acadmico contendo as normas de biossegurana e controle de infeco. Foram confeccionados e distribudos folder e panfletos, afixado cartazas e banners em locais estratgicos compondo o mobilirio interno do hospital e da escola em aluso ao tema (CIH). RESULTADOS: Foram realizadas atividades terico-prticas sobre higienizao das mos e precaues padro que atingiram 60% dos alunos (cerca de 400) e 50% dos residentes. Ocorreram reunies com as clnicas para exposio do tema e moblizou-se alunos nas atividades educativas. CONCLUSES: O corpo docente, discente e a gesto escolar tem se sensibilizado para equacionar estratgias que disseminem as normas de biossegurana e minimizem os riscos ocupacionais para a comunidade acadmica e hospitalar. Os campos de prticas na rede SUS esto em processo de sensibilizao inicial para a importncia do tema. Pretende-se promover pesquisas sobre a real incorporao desse contedo nos programas das disciplinas e realizar estudos observacionais sobre efetivas mudanas atitudinais e a incorporao desses saberes na pratica mdica, docente e discente.
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TTULO: AVALIAO DA QUALIDADE DA IMAGEM E DA DOSE PACIENTE EM RADIOGRAFIAS DE COLUNA LOMBAR EM RECIFE (PE) AUTOR(A): Melo, V.H.O. (1) CO-AUTOR(ES): Alves, A.F.L.R. (1); Khoury, H.J. (1); Barros, V.S.M. (1); INSTITUIES: 1 - UFPE; Introduo: Para os profissionais que atuam na rea de radiologia mdica, de extrema importncia o conhecimento sobre radioproteo. Paciente, pblico em geral, meio ambiente, e o prprio profissional de radiologia esto sujeitos aos riscos inerentes radiao ionizante. Na rea de radiodiagnstico, fundamental a produo de imagens com qualidade suficiente para o diagnstico com a menor dose ao paciente. Objetivos: Os objetivos deste trabalho so a avaliao da qualidade da imagem, conforme o protocolo europeu de qualidade da imagem e da dose paciente em exames de coluna lombar em dois hospitais pblicos do Recife (PE). Mtodo: Neste estudo foram avaliadas 56 radiografias de pacientes adultos com idades entre 20 e 77 anos submetidos ao exame de coluna em incidncias AP e Perfil (das 56 radiografias, 11 imagens so de perfil). A dose na entrada da pele foi estimada a partir das medidas do rendimento do tubo de raios-X e dos parmetros de irradiao utilizados durante o exame (kVp, mAs, distncia e tamanho do ponto focal). A avaliao da qualidade da imagem radiogrfica foi efetuada segundo os critrios estabelecidos pela Comunidade Europia (CE) [1]. Resultados: Os resultados dos valores da dose na entrada da pele do paciente variaram entre 20,084 e 36,419 Gy/mAs a 1m (mdia=38,2925 Gy) no hospital A e entre 20,084 e 41,713 Gy/mAs a 1m (mdia=126 no40,9405 Gy) no hospital B em incidncia em AP e entre 27,099 e 41,713 Gy/mAs a 1m (mdia=47,955 Gy) em incidncia em perfil. O valor de dose de referncia estabelecido pelo Ministrio da Sade de 10 mGy para imagens em AP e de 30 mGy para imagens em Perfil. Os resultados da avaliao da qualidade da imagem mostraram que no Hospital A, 33% das radiografias em AP possuam pelo menos dois dos sete critrios de qualidade no atendidos enquanto que no hospital B o nmero foi inferior a 10% em incidncia em AP, e 25% em incidncia em perfil. O item menos atendido em ambos os hospitais foi o da visualizao ntida da cortical ssea e da estrutura da trabcula, correspondente ao critrio 5 das incidncias em AP e Perfil. O item relacionado visualizao da articulao sacro-ilaca (critrio 7) foi o mais atendido em incidncia AP no hospital A, enquanto que no hospital B o mais atendido na incidncia AP foi o critrio 4 (visualizao dos processos espinhosos e transversos). Em incidncia em Perfil, o critrio mais atendido no hospital B foi o referente a reproduo dos pedculos e dos forames. Discusso e Concluses: O grande nmero de radiografias que no atendem aos critrios da superposio dos processos espinhosos em radiografias de coluna lombar em perfil evidencia a falta de cuidado no posicionamento do paciente durante o exame. Os valores de dose so diferentes dos valores de referncia, tornando a qualidade da imagem deficiente quando relacionada aos critrios de qualidade da Comunidade Europia. Agradecimentos: Ao LMRI (DEN/UFPE), ao CNPq e a CAPES pelo apoio financeiro. Referncias: [1] CEC. European guidelines on quality criteria for diagnostic radiographic images. Luxemburgo, (1996)
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TTULO: CARACTERIZAO DO HOSPITAL DAS CLNICAS DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE PERNAMBUCO AUTOR(A): Silva, E.A.F. (1) CO-AUTOR(ES): Guedes, C. S. (1); Silva, C. D. O (1); Alves, G. S. (1); Novaes, I. P. L (1); Siqueira, J. C. (1); Barros, D. B. A (1); INSTITUIES: 1 - UFPE; CARACTERIZAO DO HOSPITAL DAS CLNICAS DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE PERNAMBUCO. Silva, E. A. F.; Guedes, C. S.; Silva, C. D. O.; Barros, D. B. A.; Alves, G. S.; Novaes, I. P. L.; Siqueira, J. C., UNIVERSIDADE FEDERAL DE PERNAMBUCO, Recife. Introduo: O Hospital das Clnicas da UFPE (HC-PE), situado no 4 Distrito Sanitrio do Recife, foi inaugurado em 14 de Setembro de 1979. Alm de uma instituio de ensino, um servio de alta complexidade com ambulatrios de diversas especialidades clnicas que realiza inmeros procedimentos. credenciado a nvel estadual tambm como mdia complexidade. Atende a comunidade em redor e a populao do interior do Estado de Pernambuco. Este estudo prope a compreenso holstica e pormenorizada da estrutura e funcionamento do HC-PE como forma de facilitar e significar as prticas de ensino nele realizadas. Objetivos: Descrever a estrutura e organizao funcional da instituio. Identificar pontos crticos, que necessitam revitalizao no contexto fsico e operacional. Mtodo: Foram realizadas visitas diretoria e instalaes fsicas do HC-PE e coleta de dados referentes ao ano de 2007 nos setores: NEP (Ncleo de Epidemiologia), SAME (Servio de Arquivo Mdico) e CCIH (Comisso de Controle de Infeces Hospitalares). Resultados: Percebem-se elevadas taxas de admisses nas enfermarias (11.571) e ambulatrios (208.281, dos quais 161.216 so retornos) e de altas nas enfermarias (11.258), alm de baixo ndice de mortalidade (369 bitos). A durao mdia de internao foi de 8,0 dias. O censo mdio dirio ambulatorial de 253,6 pacientes/dia. Na UTI (Unidade de Terapia Intensiva) e na URCC (Unidade de Recuperao de Cirurgia Cardiolgica) contou-se 114 bitos de 242 admisses e 6 bitos de 287 admisses respectivamente. O berrio tem o maior ndice de ocupao (95%). A mdia leito/pacientes internados nas enfermarias 1,34. A enfermaria de psiquiatria tem o maior tempo de internamento (41,5 dias), enquanto a durao mdia de internamentos 11,9 dias. O padro de antimicrobianos de uso livre : Ampicilina FA500mg, Oxacilina FA500mg, Gentamicina ampola 10mg e 40mg. Os de uso restrito so: Aciclovir FA250mg comprimido 200mg, Fluconazol FA200mg cpsulas 100mg, Vancomicina FA 500mg. Concluses: O HC-PE goza de boa resolutividade em relao demanda que atende e aos servios que oferece, alm de boa rotatividade de internaes. A elevada proporo de retornos ambulatoriais refora a existncia de clientela cativa. H regularidade no atendimento ambulatorial e um nvel alto de gravidade nas admisses da UTI, diferente da URCC. Quanto ao berrio, h a necessidade de ampliao desta porta de entrada. H um nmero considervel de leitos ociosos. A permanncia elevada nos leitos psiquitricos requer abordagem a busca de fatores que reduzam ou dispensem longos perodos de internao. A CCIH tem indispensvel responsabilidade na definio de protocolos, reforando a assepsia/antissepsia, alm do uso de antimicrobianos, garantindo a reduo das taxas de resistncia bacteriana em todos os setores. H necessidade de reparos fsicos em locais de trnsito e permanncia de pessoas. A gesto participativa merece ser construda.
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TTULO: CARACTERIZAO DO SERVIO DE ATENO SECUNDRIA SADE DE JUIZ DE FORA/MG. AUTOR(A): Zavelinske, E. (1) CO-AUTOR(ES): Sperb, T.M. (1); Alvim, V.F. (1); Matioli, M.M. (1); Delgado, A.A. (1); Leite, I.C.G. (1); INSTITUIES: 1 - UFJF; Resumo
Objetivos: caracterizar o perfil demogrfico e epidemiolgico dos pacientes atendidos no setor de urgncia e emergncia mdicas do Hospital de Pronto-Socorro de Juiz de Fora (HPS-JF). Mtodos: estudo analtico observacional transversal para o qual foram selecionados aleatoriamente os pronturios dos pacientes atendidos pela Clnica e pela Cirurgia do HPS no ms de janeiro de 2008. As variveis pesquisadas foram: idade, sexo, bairro, cidade de residncia, motivo ou queixa principal no atendimento, diagnstico inicial, tratamento institudo se clnico ou cirrgico e se houve internao aps atendimento inicial. Resultados: a idade mdia dos pacientes atendidos foi de 36,24 anos. A maioria dos pacientes foi procedente da cidade de Juiz de Fora (97,06%). 90,1% dos atendimentos realizados no HPS-JF - nvel secundrio de ateno - no foi referenciada por uma unidade bsica de sade. Os diagnsticos mais freqentes encontrados, em ordem decrescente e por grupo de causas, foram doenas de pele e tecido subcutneo, sndromes neurolgicas, doenas do aparelho respiratrio, sndromes gastroenterolgicas e doenas do aparelho cardiovascular. Mulheres sofreram menos intervenes cirrgicas do que homens (OR 0,43; IC 0,31-0,58). 64,7% dos pacientes foram liberados para a residncia aps atendimento inicial. Concluso: a estruturao estabelecida pelo Sistema nico de Sade, que divide a ateno sade em trs nveis de complexidade, no obedecida pelo sistema de sade de Juiz de Fora, ocorrendo utilizao indevida e conseqente sobrecarga do servio de urgncia e emergncia da cidade. Palavras-Chave: Sistema nico de Sade, Nveis de Ateno Sade, Pronto-Socorro.
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TTULO: CARACTERIZAO DO SERVIO DE NEFROLOGIA DO HC-UFPE AUTOR(A): Barreto, L. M. (1) CO-AUTOR(ES): ANANIAS M. (1); TOCHE, Paula (1); LOPES, Priscila (1); LIMA, Renata (1); ANDRADE, Rodrigo (1); BARROS, T. (1); INSTITUIES: 1 - UFPE; Introduo: O HC-UFPE um hospital de alta complexidade que busca suprir as necessidades da populao da regio metropolitana e do interior. O Hospital foi fundado em 1979 e hoje conta com diversas reas clnicas, entre as quais destacamos o Servio de Nefrologia, responsvel pelo atendimento de grande demanda do estado de Pernambuco. Objetivo: O trabalho teve por objetivo apresentar uma viso crtica do servio prestado na Enfermaria de Nefrologia do Hospital das Clnicas da UFPE, avaliando-se a demanda, a qualificao profissional e a estrutura disponibilizada. Mtodo: No intuito de averiguar como ocorre o funcionamento em um deste servio especializado, visitou-se a Enfermaria de Nefrologia do HC-UFPE. Foram alvos de observao: infra-estrutura da enfermaria no tocante s acomodaes, espaamento, conservao e instalaes; habilitao dos profissionais; fluxograma de atendimento do paciente; perfil da clientela; estatsticas hospitalares; rotina de trabalho; existncia de sistema de referncia e contra-referncia; suporte ao paciente. Para complementar a reflexo, buscou-se referncias bibliogrficas que discorriam sobre o hospital universitrio e sua relao com a alta complexidade. Resultados: A enfermaria de Nefrologia do Hospital da Clnicas de Pernambuco um servio de nvel tercirio cuja porta de entrada para o servio se d atravs do ambulatrio e do SPA (servio de pronto atendimento). A equipe disponvel no hospital conta com mdicos, enfermeiros, tcnicos em enfermagem, nutricionistas, assistente social, psiclogo, auxiliar administrativo e engenheiro qumico, existindo ainda 2 responsveis tcnicos: um mdico e outro de enfermagem, estes precisam ser especialistas sendo necessrios 5 anos de experincia para tal. Quanto infra-estrutura e as instalaes, apresentam um razovel estado de conservao, com equipamentos modernos que garantem uma boa qualidade dos servios prestados, ainda que no haja manuteno peridica destes. As enfermarias possuem um total de 15 leitos, e apesar de conservadas, no possuem sistema de isolamento, bem como no h sistema de comunicao prximo ao leito para chamar a equipe de enfermagem; os banheiros no possuem portas escamotevies. Quanto s estatsticas do servio, este apresenta taxa de mortalidade de 7,6%; Taxa de ocupao de 77,9%; Mdia de Permanncia de 11,3 dias, entre outros dados. O maior pblico atendido so os adultos jovens e idosos, predominando pacientes do sexo feminino, principalmente advindos do interior. Dentre as maiores dificuldades apresentadas esto a falta de organizao dos pronturios e deficincia em suprir a demanda excedente. Concluso: O servio de Nefrologia do Hospital das Clnicas de Pernambuco um dos centros de Referncia do Estado, que consta de um quadro de profissionais adequadamente qualificados, em nmero razovel e que buscam atender populao de acordo demanda que o cabe como um servio de Alta Complexidade. certo que ainda h diversos pontos que necessitam de reformas e outros aspectos espera de novas discusses, tanto no servio local como no entendimento do Sistema nico de Sade numa viso macroscpica e devidamente abrangente.
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TTULO: COMPARAO ENTRE O ENSINO MDICO DA MAYO CLINIC (EUA) E HOSPITAIS-ESCOLA BRASILEIROS: RELATO DE EXPERINCIA AUTOR(A): Silva Neto, PC (1) CO-AUTOR(ES): Wajner, A (2); INSTITUIES: 1 - UFRGS; 2 - SOBRAMH; Introduo: A instituio Mayo Clinic (MC) nos Estados Unidos da Amrica (EUA) conhecida em todo mundo por sua significativa produtividade cientfica, sendo uma das organizaes mais influentes da atualidade. Ela composta por trs complexos hospitalares distribudos em diferentes cidades nos EUA, sendo que a matriz encontra-se em Rochester no estado de Minnesota. Esta instituio apresenta um ensino mdico de graduao e ps-graduao de excelncia. Objetivos: Comparar a realidade do ensino mdico do servio de medicina hospitalar da MC em Rochester com o do Brasil, atravs da anlise subjetiva de um ms de experincia neste hospital. Mtodos: Durante o ms de junho, um estudante brasileiro de medicina e um mdico especialista estagiaram no Servio de Medicina Hospitalar da MC. Resultados: Pudemos observar diversas diferenas entre o ensino mdico americano e o brasileiro. Primeiramente, no Brasil, os alunos de medicina so mais jovens, as melhores faculdades so gratuitas, a durao do curso de 6 anos, no existem provas gerais para a obteno da titulao de mdico e a seleo feita pelo vestibular. J nos EUA, os alunos, antes de ingressarem na faculdade de medicina, cursam 4 anos de universidade, com um tempo total de formao de 8 anos. Eles prestam 3 provas para receber o ttulo de mdico, e as melhores faculdades so particulares. Na MC, um Centro de Simulao treina estudantes de medicina, mdicos residentes e demais integrantes no manejo de paradas crdiorespiratria, de pacientes em centro intensivo e bloco cirrgico, assim como semiologia e cirurgias por videolaparoscopia, etc. Este centro conta com diversos manequins especficos para essas situaes, assim como equipamentos e ambientes encontrados na prtica mdica. Existe uma organizao para o ensino bastante desenvolvida, com programa terico e instrutores disponveis para mdicos, residentes e estudantes de medicina. O ambiente de ensino facilita o aprendizado, pois dispe de uma grande estrutura voltada para esse foco (diversas salas de aula e computadores, livros, bibliotecas, literatura eletrnica, disponibilidade de professores 12 horas por dia). A transmisso do conhecimento em discusses mdicas como de casos clnico padronizada, facilitando a reteno de conhecimentos. Concluso: A prtica de medicina na MC reproduz, em sua maioria, quelas de livros textos e guidelines. No Brasil, muitos hospitais no contam com a estrutura mnima para a assistncia ao paciente, dessa forma prejudicando tambm o ensino mdico. Os procedimentos treinados em centro de simulao tendem a reduzir os riscos de eventos adversos durante a fase de formao dos alunos e residentes. Por outro lado, observamos a prtica de uma medicina defensiva, devido ao excesso de processos judiciais nesse pas. Por conseqncia, na MC, existe uma solicitao exagerada de exames laboratoriais e de imagem, gerando uma ateno extremamente dispendiosa e, provavelmente, um conseqente prejuzo ao ensino mdico. Apesar disto, acreditamos que estgios internacionais devem ser estimulados no Brasil, para ampliar o conhecimento e experincia de nossos alunos, contribuindo para uma melhor formao mdica.
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TTULO: SATISFAO DO IDOSO INTERNADO NAS ENFERMARIAS DE CLNICA MDICA E CIRRGICAS DO HC UFU (HOSPITAL DE CLNICAS DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLNDIA) AUTOR(A): Guardieiro, N.M. (1) CO-AUTOR(ES): Ferreira, A.L. (1); Martins, B.R. (1); Reis, M.L.G. (1); Rezende, C.H.A. (1); Fernandes, R.S. (1); INSTITUIES: 1 - UFU; Introduo: Nas ltimas dcadas, assiste-se o envelhecimento progressivo da populao, decorrente do declnio da mortalidade e da fecundidade. A populao idosa est mais exposta ao risco de adoecimento. Tal fato explica a mudana ocorrida no perfil epidemiolgico, que passou a ser predominantemente o de doenas crnico-degenerativas. Devido ao novo perfil, tem-se uma elevada freqncia de idosos internados. Cabe, ento, medir a satisfao desses pacientes quanto ao servio prestado. Objetivo: Medir a satisfao dos idosos com os servios prestados nas enfermarias de Clnica Mdica e Cirrgicas do HCUFU. Metodologia: Utilizou-se o questionrio Controle de Qualidade Hospitalar para analisar os atendimentos na recepo, da enfermagem, mdico, a alimentao fornecida, limpeza do quarto e roupa de cama. Outro instrumento avaliou dados sciodemogrficos do idoso. O estudo realizou-se em Julho e Agosto de 2006 com pacientes idosos (60 anos ou mais), que estavam h trs ou mais dias internados nas enfermarias referidas. Os respondedores foram o idoso ou seu acompanhante. Resultados: A amostra constituiu-se de 120 pacientes. Quanto ao sexo, houve um predomnio de homens (56%); a idade teve proporo semelhante nos extratos analisados e a maioria dos entrevistados procedia de Uberlndia. Os resultados mostraram uma avaliao positiva quanto aos servios prestados, mas os itens recepo e limpeza do quarto apresentaram as menores notas. Os pacientes com maior escolaridade deram notas menores do que aquelas dadas pelos pacientes com baixa escolaridade. Ademais, a percepo dos internados frente aos servios foi melhor do que a dos acompanhantes. Concluso: Alcanaram-se os objetivos do trabalho, pois foi possvel conhecer a opinio dos usurios idosos frente aos servios hospitalares. Este estudo poder ser til para melhoria da equipe de sade e da administrao do hospital.
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16. Tecnologia de informao e comunicao em sade P-605

TTULO: A POPULAO E AS INFORMAES EM SADE: REPERCUSSES NO TRATAMENTO E NA RELAO MDICO-PACIENTE AUTOR(A): Soares, G. M. T. (1) CO-AUTOR(ES): Mello, C. S. (1); Beligoli, D. A. (1); Lima, J. V. (1); Chehuen Neto, J. A. (1); Sirimarco, M. T. (1); INSTITUIES: 1 - UFJF; INTRODUO: O amplo desenvolvimento dos meios de informao e o maior acesso pela populao abre, atualmente, um novo campo na relao mdico-paciente, contemplando vrios aspectos que podem influenciar o atendimento mdico, incluindo o tipo de fonte de informao a que os pacientes mais freqentemente recorrem, a confiabilidade da informao obtida e a capacidade do leigo em entender e interpretar as informaes. OBJETIVO: Avaliar a busca de informaes sobre sade e doena pelo paciente e as possveis repercusses dessa busca no tratamento da sua enfermidade e na relao mdico-paciente. MTODOS: Foi aplicado questionrio com 10 questes objetivas e discursivas a 494 habitantes de Juiz de Fora-MG, das Zonas Norte (n=98), Sul (n=98), Leste (n=99) e Oeste (n=99), maiores de 18 anos, de abril a maio de 2008. A seleo aleatria de um bairro por zona visou a contemplao de reas demogrficas diferentes e nveis socioeconmicos diversos. Os entrevistados foram abordados de forma padronizada por pesquisadores treinados e concordaram com o auto-preenchimento voluntrio do questionrio (atravs de TCLE). A pesquisa teve um IC de 95,5%. RESULTADOS: 64% dos participantes eram do sexo feminino. A maioria(57,3%) tinha entre 18 e 27 anos. 31,57% apresentam escolaridade em nvel superior. 24,7% tm renda familiar mensal entre mil e dois mil reais. O atendimento de 43,9% feito principalmente pelo SUS. 87% j pesquisaram ao menos uma vez informaes em sade. O interesse pelo tema sade e preveno de doenas (49%) foi a principal motivao pesquisa. As principais fontes de obteno de informao foram Internet (74,61%) e TV (37%). 45,14% no tiveram dificuldade para interpretar as informaes obtidas. 50% compartilham com o mdico as informaes adquiridas, sendo a preveno em sade (43,1%) e o tratamento proposto (42,1%) os principais temas compartilhados. 47,66% j obtiveram informaes contraditrias s do mdico ao pesquisar, e, caso enfrentassem essa situao, 58% procurariam uma segunda opinio mdica. 62% no conhecem sites, revistas ou jornais especializados em informaes de sade e 89% gostariam que o mdico lhes indicasse fontes para saber mais sobre sua doena e formas de tratamento. CONCLUSES: Indivduos com nvel socioeconmico e escolaridade mais elevados pesquisam mais e compartilham mais com o mdico informaes em sade. A maioria dos pacientes desconhece fontes especializadas e apresenta dificuldades na interpretao da linguagem mdico-cientfica, recorrendo a sites de busca e programas de TV, que no raro apresentam conceitos equivocados em fontes no cientficas. O profissional de sade deve ser capaz de dividir sua autoridade com os meios de comunicao, conhecendo fontes confiveis e com linguagem de fcil interpretao para estar apto a indic-las ao paciente, vido por saber mais sobre sua doena e tratamentos. Alm disso, deve estar disposto a discutir com o paciente as informaes obtidas, tirando dvidas e explicando a particularidade do atendimento de cada caso, no intuito de transformar a busca por informaes em sade em algo que traga benefcios para mdicos, pacientes e para o atendimento em sade como um todo.
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TTULO: A RDIO COMO DIFUSORA DA LONGEVIDADE ATIVA, CRIATIVA E SAUDVEL PARA OS IDOSOS AUTOR(A): Alcntara,B.C. (1) CO-AUTOR(ES): Almeida,C.P. (1); COELHO FILHO, J. M. (1); COMARU,E.R. (1); ALENCAR,E.C. (1); MATOS,J.T.P.C.M. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; Pensar na velhice antecipadamente traz bons resultados.Para isto, preciso conhecer os riscos e aprender como evitlos.Pensando na promoo de sade e qualidade de vida para que as pessoas atinjam uma maior longevidade ativa, criativa e saudvel, houve a criao do programa Novas Idades na rdio universitria, meio de comunicao que mais utilizado por idosos, para desenvolver atividades sociais, de cultura, educao e lazer.Alm disso, o programa tem como objetivo discutir temas relacionados vida dos idosos na tentativa de mobilizar lderes, dirigentes, empresrios, profissionais e todos aqueles responsveis pelos problemas dos idosos em busca de solues.O programa realizado aos sbados de 11 s 12h ao vivo pela sintonia 107,9 FM, rdio universitria da Universidade Federal do Cear, apresentado pelos mdicos Dr. Antero Coelho Neto e Dr. Joo Macdo Coelho Filho e por alunos do curso de Medicina pertencentes a Liga Acadmica de Geriatria e Gerontologia do Cear da Universidade Federal do Cear, capacitados para o trabalho. No programa, cada sbado, so discutidos temas relacionados a longevidade e melhor qualidade de vida para idosos, em que so selecionados profissionais ligados a cada tema em foco. Entre diversos convidados para o programa, foram Dr. Lus Porto, Dra. Ana Rosa Quitude, Dra. Ins Melo. Tambm, so informados diversos assuntos e notcias de interesse da populao cearense idosa. E alm de ter uma linha telefnica em aberto para relatarem suas dvidas e crticas.O retorno sastifatrio, pois nas ligaes os idosos relatam suas vivncias e contam suas dvidas, que so esclarecidas ao vivo por profissionais. A comunicao por meio do uso de tecnologias, como a rdio, aplicada em programas educacionais, como o programa Novas Idades, gera uma mudana em relao sade, com adoo de comportamentos saudveis, tendo desenvolvimento de um modelo interativo que facilite a reteno de informao, para que seu impacto seja mais efetivo na vida dos idosos.
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TTULO: CONCEPES DE ACIDENTE E INJRIA NA ENTRADA E NA SADA DO CURSO MDICO: OS CURRCULOS TRANSMUTAM A LNGUA COTIDIANA EM LNGUA ESPECIALIZADA? AUTOR(A): Blank, D. (1) CO-AUTOR(ES): Hohgraefe Neto, G. (1); Marzola, N.R. (2); Goldani, M.Z. (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE MEDICINA DA UFRGS; 2 - FACULDADE DE EDUCAO DA UFRGS; Bases: Expertos em controle de injrias fsicas advogam pela proscrio do termo acidente desse campo da promoo da sade, pelo alegado efeito negativo de acepes pr-cientficas de imprevenibilidade nas aes educativas. Tal questo, ainda polmica entre pesquisadores da lngua franca da cincia, nunca foi estudada na lngua portuguesa. Dentre textos acadmicos em portugus, h tendncia crescente em usar o termo injria no campo da morbimortalidade por causas externas, com definio equivalente dos textos em ingls. Ignoramos o quanto a passagem pelo curso mdico ou os currculos oficial e paralelo promove a terminologizao dos vocbulos acidente e injria e afeta a referente tenso conceptual. Objetivo: Confrontar calouros e formandos do curso de graduao de medicina quanto s suas concepes de acidente e injria. Mtodos: Enquete on-line acerca de fontes de orientao sobre segurana, noes de prevenibilidade da palavra acidente e associaes conceptuais de injria, leso e acidente. Gerenciamos a pesquisa com aplicativo original, capaz de enviar convites, armazenar respostas em banco de dados on-line e facilitar a exportao dos dados para softwares estatsticos. Os sujeitos foram 785 estudantes de medicina (394 calouros, 391 formandos) recrutados das quatro escolas da grande Porto Alegre, que receberam estimulao prvia para participar da pesquisa, seguida de e-mail-convite e quatro lembretes semanais enviados aos no-respondentes. Examinamos as respostas com o teste qui-quadrado e anlise de resduos. Resultados: Os ndices de respostas foram diferentes entre calouros (52%, IC95%=47-57) e formandos (28%, IC95%=23-32). Houve diferena significativa entre fontes de orientao sobre segurana: mdia, amigos e manuais de produtos para calouros (82%, IC95%=75-87); servios de sade, mdicos e literatura cientfica para formandos (40%, IC95%=30-51). Houve associao significativa entre formandos e as noes de que acidente no obra do destino (84%, IC95%=76-90), que prevenvel (93%, IC95%=86-97) e sobretudo previsvel (66%, IC95%=57-75), contrastando com noes dbias ou contrrias dos calouros. Ambos os grupos associaram igualmente acidente com infortnio, quebra de equilbrio e acaso, mas houve uma ligeira preferncia, sem significncia estatstica, dos formandos (19%, IC95%=13-28) pela noo de negligncia em relao dos calouros (13%, IC95%=9-19). Formandos associaram significativamente injria com dano fsico (63%, IC95%=51-74) e acidente com dano material (28%, IC95%=19-38). Tambm associaram significativamente injria com ferimento (39%, IC95%=30-49) e prejuzo (38%, IC95%=29-48), enquanto calouros o fizeram com difamao (42%, IC95%=35-49) e calnia (21%, IC95%=16-27). Calouros associaram significativamente leso com trauma (83%, IC95%=77-88), em contraste com formandos, cuja associao com perda de funo foi maior (25%, IC95%=17-34). Concluso: Os dados do estudo sugerem que os currculos oficial e paralelo inerentes ao curso mdico induzem terminologizao dos vocbulos injria e acidente no sentido do consenso com a literatura internacional corrente, com a acomodao s concepes da lngua especializada.
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TTULO: DA CONSTRUO DE CONTEDOS PEDAGGICOS AO APOIO PRTICA FORMATIVA: UTILIZAO DO MOODLE NA DINMICA DE UM CURRCULO DE METODOLOGIAS ATIVAS AUTOR(A): Maricato, A.P.M. (1) CO-AUTOR(ES): Senger, M.H. (1); Rodrigues, C.I.S. (1); Sampaio Neto, L.F. (1); Ferro, M.C. (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE CINCIAS MDICAS DE SOROCABA PUC-SP; Introduo: Entre as caractersticas preconizadas pelas metodologias ativas de ensino-aprendizagem destacam-se o foco centrado no aluno, a atividade colaborativa, a integrao e a interdisciplinaridade. Neste contexto, o suporte das tecnologias de informao e comunicao deve ser considerado, para potencializar prticas formativas e no formativas. Objetivos: Relatar a experincia de implementao de um sistema de gerenciamento de aprendizagem que teve como metas iniciais atender s seguintes demandas: dinamizar a disponibilizao de contedos aos estudantes, imprimir maior agilidade a processos de avaliao formativa e potencializar a logstica da criao de contedos pedaggicos. Metodologia: Aps levantamento de necessidades, a partir de julho de 2007 foi decidido pela utilizao da ferramenta Moodle 1.7.3 para elaborao de reas baseadas na internet com intuito de apoio ao processo de ensino-aprendizagem na medicina, disponibilizar contedos que antes s eram oferecidos em papel aos estudantes e para repositrio de materiais de apoio. Tambm objetiva dar agilidade na aplicao e anlise das avaliaes formativas e criar ambientes para discusso destes resultados, integrando e socializando informaes, efetivando uma retro alimentao s Comisses incumbidas de criar os prximos contedos. Resultados: Foram criadas reas web que substituram os cadernos anteriormente utilizados, permitindo disponibilizar contedos e programaes, cuja construo colaborativa, por equipes multidisciplinares, envolve a Comisso de elaborao de problemas, biblioteca, coordenao de curso, coordenadores de mdulos, tutores e professores. Alm disso, o ambiente tambm permite a estes grupos e aos estudantes interagir por mensagens de texto de forma sncrona ou assncrona. So desenvolvidos neste ambiente fruns que funcionam como quadro de avisos e espaos de discusso de rpida atualizao, alm de calendrios e agendas individuais. As avaliaes formativas, antes preenchidas em papel, so hoje questionrios clicveis que permitem ao aluno acompanhar a mdia de suas respostas, sejam referentes a avaliao de casos-problema, do andamento do curso em seus vrios aspectos ou de sua autoavaliao no decorrer da srie. A comisso de avaliao, em sua prpria rea do ambiente Moodle, faz os trabalhos de tabulao e anlise dos dados obtidos e, por sua vez, disponibiliza s demais instncias, algumas delas tambm baseadas em reas do Moodle, como ocorre com a Comisso de elaborao de problemas, que dispe de um banco de casosproblema j utilizados e ainda a utilizar, frum de construo coletiva de novos casos-problema e uma biblioteca de apoio. Atualmente, h 320 estudantes cadastrados no Moodle, alm de outros 90 usurios, entre professores e funcionrios. Concluses: Assim como o modelo de ensino aprendizagem se transforma, a estrutura pedaggica de um novo currculo exige revitalizao, tanto no mbito da construo de contedos como nos processos de gesto de informao e conhecimento e suporte educacional. A implantao do Moodle vem se revestindo de estmulo a esta nova dinamizao, e demonstra um grande potencial ainda a explorar.
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TTULO: DESENVOLVIMENTO DE AMBIENTE COLABORATIVO ON-LINE PARA GRUPOS DE PESQUISA CLNICA ATRAVS DA PLATAFORMA MOODLE AUTOR(A): Ribeiro, R.A. (1) CO-AUTOR(ES): Arantes, L.F. (1); Thomaz, D.A.P. (1); Sierra, M.J. (1); Caramori, C.A. (1); Zornoff, D.C.M. (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE MEDICINA DE BOTUCATU - UNESP; Introduo: Em abril de 2005, o Ministrio da Sade, atravs da Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos, abriu edital para a criao da Rede Nacional de Pesquisa Clnica em Hospitais de Ensino (RNPC). Formada por 19 unidades espalhadas por todas as regies brasileiras, esta rede se prope a ser um modelo institucional de pesquisa clnica baseado nas melhores prticas de pesquisa voltada s urgncias do Sistema nico de Sade, desencadeando a constituio de uma infra-estrutura adequada e uma progressiva fonte de investigadores bem treinados (Ministrio da Sade, 2006). Embora a diversidade geogrfica seja vital para promover o desenvolvimento de equipes capacitadas e ativas em todo territrio nacional, esta caracterstica dificulta a interao entre os profissionais destes centros. Desta forma, estratgias que estimulem e viabilizem a interao a distncia podem ser muito teis ao sucesso da iniciativa. Dentre as modalidades de comunicao disponveis, a Internet merece destaque, pois j faz parte da rotina de estudo e trabalho entre profissionais da pesquisa, alm de apresentar considervel flexibilidade nas opes de interao. Este trabalho descreve a criao de ambiente virtual colaborativo, que visa oferecer o maior nmero possvel de opes de comunicao e interao aos profissionais dos grupos e unidades ligados RNPC. Objetivos: Criao de rede de colaborao on-line entre os integrantes da Unidade de Pesquisa Clnica da Faculdade de Medicina de Botucatu UNESP (UPECLIN) e os demais pesquisadores da Rede Nacional de Pesquisa Clnica em Hospitais de Ensino (RNPC). Metodologia: Organizao de ambiente virtual de colaborao a distncia, tendo como base a plataforma de apoio aprendizagem Moodle (Modular Object-Oriented Dynamic Learning Environment), explorando suas ferramentas nativas de interao. Adicionalmente sero discutidas outras estratgias pertinentes ao projeto, cujo emprego poder ser considerado. Resultados: A partir da plataforma Moodle, instalada em servidor da FMB desde novembro de 2006, foi criado ambiente colaborativo personalizado, localizado no seguinte endereo: http://www.rnpc.fmb.unesp.br/. A pgina principal composta por banner de identificao e contedo disposto em trs colunas. A coluna esquerda apresenta rea de acesso ao portal, lista de usurios on-line e calendrio de eventos. A coluna central composta de boas vindas; novidades e lista de pginas dedicadas a cada unidade pertencente RNPC e demais cursos disponveis. Na coluna direita temos: RSS de artigos referentes pesquisa clnica publicados na Public Library os Sciences (PloS); ltimas Notcias e Prximos eventos. Concluso: Este projeto espera integrar grupos de pesquisa clnica, atravs de diferentes modalidades de colaborao a distncia, permitindo agilidade na comunicao e integrao entre os pesquisadores, alm da reduo de custos de viagens e gastos correlatos.
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TTULO: LIGA ACADMICA DE TELESSADE DA UFMA: UMA ABORDAGEM INTERDISCIPLINAR AUTOR(A): Nogueira, R. T. E. (1) CO-AUTOR(ES): Soares, L. V. B. (1); Silva, A. B. (1); Figueiredo Neto, J. A. (1); INSTITUIES: 1 - UFMA; Introduo: A sade no pas vem sofrendo uma profunda reformulao, com uma crescente demanda por conhecimentos nas reas da Telessade e Informtica em Sade, visando uma melhor capacitao dos profissionais e futuros profissionais na rede e uma melhoria na qualidade do atendimento aos pacientes superando antigos entraves como, por exemplo, distncia. O Maranho por ser um estado de propores gigantescas, com baixssimos nveis de renda e uma grande dificuldade em ofertar de atendimento para toda a populao, no poderia ficar fora dessa soluo tecnolgica. Em Outubro de 2006 foi fundada a Liga de Telessade do Maranho (LTS) por estudantes de medicina e engenharia eltrica da UFMA. Objetivos: A LTS busca a implementao da Telessade e da informtica em Sade no Maranho, permitir o acesso sade atravs da Telessade, criar um espao de desenvolvimento em telessade e educao distncia, propiciar trabalho e ensino interdisciplinar entre as reas humanas, tcnicas e de sade. Metodologia: A LTS composta por um corpo orientador orientadores e estudantes dos cursos da rea da sade e informtica da UFMA com sede no Ncleo da Tecnologia da Informao em Sade (NUTIS) do HU-UFMA, onde so realizadas as reunies e so decididas as atividades a serem desenvolvidas, contemplando o ensino multidisciplinar,a pesquisa e a extenso. Resultados: Durante esses dois anos de existncia a LTS tem participado e promovido inmeras atividades de educao distncia com enfoque interdisciplinar, como por exemplo, o I Curso de Atualizao em Ateno Primria que foi um curso de capacitao dos profissionais de sade do interior do estado que atuam na rede bsica de sade sem a necessidade do deslocamento desses profissionais para a capital, iniciativa feita em conjunto com a Universidade Virtual do Maranho (UNIVIMA) e o NUTIS do HU-UFMA, participao na implantao do projeto da Rede Universitria de Telemedicina no HU-UFMA. Realizamos cursos voltados aos estudantes, participando dos projetos de telepatologia e telerradiologia peditrica. A LTS filiada a A Liga Brasileira de Telemedicina e Telessade, onde desenvolve atividades interinstitucionais e multicntricas. A LTS vem desenvolvendo projetos de teleassistncia, apesar de enfrentar grandes dificuldades devido o alto investimento, a ausncia de profissionais habituados s novas tecnologias e a estrutura de conexo defasada existente em nosso estado. Concluso: A LTS possibilita a oportunidade de interagir com diferentes realidades existentes no nosso estado e se tornar protagonista na mudana dessas realidades permitindo uma ampliao e melhora na forma de atendimento, alm de nos permitir conviver com diversas formaes na rea de sade, tcnica e humanas assimilando vrios conhecimentos que vo alm da sala de aula e ser importantssimo para nossa formao mdica. A chance de juntar o ensino, a pesquisa e extenso com a estrutura da telessade servem para nos aproximar e transformar a realidade da sade no Maranho ampliando nossos horizontes e garantindo um atendimento universalizado para toda a populao de forma multiprofissional.
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TTULO: MEDICINA ATUAL NA TECNOLOGIA DE INFORMAO EM SADE AUTOR(A): Freitas, A.M. (1) CO-AUTOR(ES): Ferreira, P.A.O. (1); Jardim, J.R. (1); Oliveira, J.C.A. (1); Pinheiro, B.V. (1); INSTITUIES: 1 - UFJF; INTRODUO: A necessidade de atualizao se tornou um imperativo atualmente diante da intensa dinmica de produo tecnolgica, da rapidez com que novos frmacos so lanados e retirados do mercado e de um pblico cada vez mais exigente e esclarecido sobre seus direitos. A nova realidade impe ainda que o mdico do sc. XXI tenha capacidade crtica para selecionar, dentre toda a produo cientfica em sade, os dados e evidncias que sejam relevantes para a prtica profissional e que sejam isentos de vieses que possam comprometer a credibilidade da pesquisa. A preparao tcnico-cientfica dos mdicos dever incorporar instrumentos para participar desses avanos e desenvolver a capacidade de utilizao eficaz e tica das novas tecnologias. nesse contexto que foi estruturada uma homepage que reunisse informao mdica de qualidade em um nico lugar, de forma organizada e prtica para acadmicos e mdicos das mais diversas especialidades.OBJETIVOS: O site Medicina Atual se prope a ser um espao de discusso e atualizao para profissionais da sade, veiculando informaes de qualidade atravs de seu compromisso com a educao mdica tica. MTODOS: Os editores e colaboradores do site atualizam diariamente as informaes contidas na homepage, atravs de artigos de alta relevncia clnica, selecionados por metodologia cientfica rigorosa. A seleo destes artigos feita utilizando-se o "Pub Med" e segue os seguintes passos: (1) o artigo deve ser publicado em lngua inglesa (2) incluem-se na pesquisa apenas revistas com fator de impacto maior que 3,0 (3) deve tratar-se de um ensaio clnico randomizado e controlado, uma meta-anlise ou uma reviso (4) o ttulo deve conter a palavra-chave (o nome da doena que est sendo utilizada como fonte da pesquisa). Aps esta triagem inicial, so lidos os resumos dos artigos, selecionando apenas aqueles que realmente tenham contedo de interesse clnico. RESULTADOS: O site Medicina Atual foi lanado em 15 de outubro de 2005 e j possui 27.266 profissionais cadastrados, sendo 12.402 mdicos e 14.864 acadmicos de medicina, apresentando uma taxa de 300 novos cadastros mdicos por ms. Recebe mensalmente 42.000 visitas e 1.650.000 page views/ms. O contedo do site atualmente inclui 4.433 consensos, 3.364 artigos, 1.026 links, 196 temas sobre diversos assuntos mdicos e 50 simpsios, ministrados por especialistas dos assuntos. CONCLUSES: As informaes em sade nos dias atuais no s contribuem para a evoluo do conhecimento cientfico como tambm se consolidam como instrumentos estratgicos no processo educao continuada, essencial para o mdico ampliar suas possibilidades teraputicas, visando a qualidade de vida do paciente e dessa maneira, amplificar paulatinamente, o "olhar do mdico" sobre o corpo do paciente.
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TTULO: MURAL INTERATIVO COMO ESTRATGIA DE COMUNICAO ENTRE A ACADEMIA E O SERVIO AUTOR(A): Carvalho, G.S. (1) CO-AUTOR(ES): Carvalho, G.M. (1); Francescantonio, P.L.C. (1); Santos, J.M.R. (2); Carvalho, I.G.M. (1); Chaves, S.M. (3); INSTITUIES: 1 - UCG; 2 - SMS DE GOINIA; 3 - UFG; INTRODUO: A tecnologia da informao uma importante ferramenta para expandir o conhecimento e desenvolver habilidades e atitudes relacionais no complexo sade-doena. um instrumento para reduzir incertezas e canal de comunicao entre os diferentes atores envolvidos no processo assistencial em promoo da sade. A construo de metodologias, que asseguram a captura, a formatao, a anlise e a divulgao de dados e informaes, importante para o trabalho em equipe multiprofissional. Para a concretizao das Diretrizes Curriculares Nacionais (DCNs) que priorizam, dentre outras aes, a insero precoce do acadmico no contexto social, surge o desafio de estabelecer um canal de comunicao harmnico e profissional entre a academia e o servio, visando os princpios doutrinrios do Sistema nico de Sade (SUS), com a finalidade de descentralizar a reforma no ensino superior consonante reforma sanitria no pas. OBJETIVO: Apresentar o Mural Interativo em Sade, desenvolvido pelos acadmicos do Curso de Medicina da Universidade Catlica de Gois (UCG), como instrumento de divulgao da informao em sade (comunicar) e estratgia de aproximao entre a academia e os profissionais da Unidade de Sade (ao). METODOLOGIA: Como devolutiva e materializao do quinto elemento do Arco de Maguerez, na metodologia da problematizao, foi proposto um mural interativo na Unidade de Ateno Bsica Sade da Famlia UABSF, da Vila Mutiro, Regio Noroeste de Goinia. Tratase de um fsico (mural) de aproximadamente trs metros de cumprimento por um e meio de largura, afixado no corredor principal dos funcionrios da UABSF. Consiste em espao para comunicao e discusso de assuntos relevantes ao binmio sade-doena, acessvel aos acadmicos e funcionrios das quatro equipes da Estratgia Sade da Famlia. RESULTADOS: No primeiro semestre de 2008 foram divulgados, aproximadamente, 20 artigos, abordando: dengue e controle sanitrio; violncia domstica; controle da hipertenso arterial e hiperdia; hbitos alimentares saudveis e obesidade infantil; importncia da vacinoterapia em sade pblica; campanha contra o tabaco; importncia das prticas de atividades fsicas para o controle das doenas crnico degenerativas; uso de anabolizantes; educao no trnsito; e metodologias ativas para a formao mdica de profissionais da rea da sade. Houve a participao efetiva dos estudantes de medicina, dos funcionrios, docentes e dos gestores da Unidade, interagindo com opinies e depoimentos que apontavam reflexes crticas sobre os temas sugeridos. CONCLUSO: Todas as contribuies expostas no mural proporcionaram a oportunidade de comunicao, integrao, cumplicidade e responsabilizao social. O trabalho em equipe multiprofissional foi materializado nesta atividade, destacando o desejo dos atores sociais em contribuir para as mudanas pedaggicas e assistenciais. A estratgia do mural interativo foi uma forma de incentivar o ingresso dos futuros mdicos em aes de ateno bsica e de promover a abertura dos servios universitrios demanda do Sistema nico de Sade.
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TTULO: O FRUM DE DISCUSSO VIRTUAL COMO ESTRATGIA DE ENSINO-APRENDIZAGEM: ENSAIANDO CRITRIOS DE ANLISE AUTOR(A): RUIZ-MORENO, L (1) CO-AUTOR(ES): LEITE,M T M (1); INSTITUIES: 1 - UNIFESP; Introduo. O frum de discusso mediado por novas tecnologias pode facilitar a interao e a construo de conhecimentos superando as prticas educativas centradas no professor? A internet, em si mesma no garante o processo de construo de conhecimentos, preciso a definio de um modelo pedaggico bem estruturado para alcanar os resultados esperados. Implementar projetos educativos com suporte tecnolgico envolve desafios a serem enfrentados para que se traduzam em aes colaborativas e propulsoras de uma sociedade democrtica. Objetivos. Analisar a construo de conhecimentos no frum de discusso e identificar as habilidades cognitivas desenvolvidas pelos psgraduandos. Metodologia. Na disciplina de ps-graduao Formao Didtico Pedaggica em sade, ministrada no Centro de Desenvolvimento do Ensino Superior em Sade, utilizamos o frum de discusso no ambiente Moodle numa proposta bimodal. As mensagens postadas pelos 60 alunos, participantes de duas turmas, foram classificadas considerando as habilidades cognitivas de: a) Propor/ concordar /indagar; b) Problematizar/ discordar /questionar e c) Generalizar/ esclarecer/ sintetizar /estender. Foram gerados relatrios no Moodle para analisar as mensagens e realizada a anlise de contedo. Resultados. Os dados mostraram predomino da categoria c) (31 unidades de registro), seguida das categorias b) (25 unidades de registro) e a) (19 unidades de registro). A anlise de contedo permitiu identificar nas mensagens da categoria a), unidades temticas nas quais os alunos evidenciam conhecimentos prvios sobre a histria e impacto das Tecnologias de informao e comunicao na sociedade, o papel do professor, das instituies educativas e das polticas pblicas no uso de novas tecnologias na educao. Na categoria b) foram identificadas unidades temticas referidas ao uso de novas tecnologias nas precrias condies das escolas e do trabalho dos professores, as contradies presentes na formao de cidados crticos no sistema capitalista e os entraves para a democratizao no contexto de desigualdades sociais no Brasil. Nesta categoria as mensagens denotaram uma atitude crtica e evidenciaram um avano em relao ao ensino tradicional onde a figura do professor detentora do saber institudo. Na categoria c) identificamos unidades temticas sobre: valorizao do professor, estratgias didticas que superem a transmisso, necessidade de integrao de aspectos econmicos, sociais e ecolgicos para a democratizao e o compromisso social dos ps-graduandos. No processo interativo as idias foram elucidadas resultando em avanos em termos de proposies, snteses e teorias, aplicveis no nveis pessoais, institucionais e sociais. Concluses. Os temas sinalizaram maior nvel de aprofundamento, as idias foram rediscutidas num processo de compartilhamento favorecendo a construo do conhecimento. Os alunos foram capazes de processar informaes e devolv-las em forma de reflexo, de conhecimentos construdos numa dimenso coletiva, onde as interaes interpessoais e com os contedos, mediadas pelas TICs, tiveram importante papel na aprendizagem.
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TTULO: O USO DA TELEMEDICINA COMO FERRAMENTA PARA INTERNACIONALIZAO DE ACADMICOS DE MEDICINA AUTOR(A): Antonello, I.C.F. (1) CO-AUTOR(ES): Russomano,T. (1); Lopes, M.H.I. (1); Cardoso, R. (1); INSTITUIES: 1 - PUCRS; Introduo: Os cursos de graduao em Medicina tm entre os seus objetivos o reconhecimento externo e a internacionalizao. Essas atividades podem ser desempenhadas de diversas formas, tais como convnios interinstitucionais, mobilidade acadmica e tambm a Telemedicina. Como pontos destacados com a Telemedicina salientam-se o papel da Tele-educao, o baixo custo do processo, a possibilidade de agregar um grande nmero de participantes, a troca de conhecimentos e a aproximao rpida entre distintas populaes. Objetivos: Despertar o interesse dos acadmicos de Medicina para diferentes realidades culturais e intercmbio de conhecimentos em sade. Material e Mtodos: Foi elaborado um programa de tele-aulas, em um total de quatro, no perodo de maro junho de 2008, com temas de interesse para estudantes de graduao da PUCRS, de Aachen (Alemanha), Kaunas (Litunia) e Varsvia (Polnia). Os temas, apresentados e discutidos em ingls, foram: Misso Amaznica em Telemedicina, projeto de tele-cardiologia em Varsvia, hipotermia e discusso de casos clnicos. Participaram 16 estudantes ao todo. Para avaliar o impacto desta atividade organizou-se um questionrio que foi respondido por todos, com os seguintes itens: aspectos tcnicos (qualidade da imagem, qualidade do som, qualidade da conexo, transmisso da conferncia, avaliao global) e aspectos educacionais (apresentao da conferncia, contedo da conferncia, ferramentas multimdia, habilidades de comunicao-linguagem, avaliao global), todos com escores de 1, 2 ou 3, correspondendo a insatisfatrio, satisfatrio e excelente. Resultados: A mdia geral dos itens relacionados foi para os aspectos tcnicos: 2,160,13 (qualidade da imagem); 2,250,14 (qualidade do som); 2,630,13 (qualidade da conexo); 2,190,18 (transmisso da conferncia); 2,380,13 (avaliao global). Para os aspectos educacionais: 2,500,13 (apresentao da conferncia); 2,560,13 (contedo da conferncia); 2,220,14 (ferramentas multimdia); 2,31 0,17 (habilidades de comunicao-linguagem); 2,44 0,13 (avaliao global). Concluses: A realizao de videoconferncias com a participao simultnea de profissionais e estudantes de quatro pases permitiu a discusso, em tempo real, de temas relevantes em sade. Isto contribui para a formao profissional dos estudantes de graduao envolvidos, atravs da integrao com diferentes realidades e do intercmbio cultural, o que amplia os conhecimentos cientficos e humansticos. Na avaliao de todos foi considerada como uma atividade satisfatria.
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TTULO: OPINIO DE ESTUDANTES DO 1 ANO SOBRE A UTILIZAO DE COMPUTADORES DE MO (PDAS) EM ATIVIDADES CLNICAS NUMA ESCOLA MDICA. AUTOR(A): Fonseca, T.P. (1) CO-AUTOR(ES): Sampaio, P.R. (1); Falbo, A.R. (1); Falbo, G.H. (1); INSTITUIES: 1 - IMIP; Introduo: Os computadores de mo, chamados PDAs (Personal Digital Assistants), transformaram-se em uma ferramenta valiosa e esto se tornando um equipamento encontrado constantemente no bolso dos profissionais de sade, que aprendem a se beneficiar do uso para auxiliar na sua rotina diria. Os PDAs e outros dispositivos mveis que fazem o uso da tecnologia Wireless, esto se tornando um mtodo popular de entrega e troca de informaes dentro da rotina hospitalar. Essa tecnologia beneficia a prtica do uso de PDAs, pois estes passam a receber e transmitir as mensagens em tempo real. O uso de um sistema de avisos do ponto de vista do cuidado com a sade melhora a aderncia aos protocolos. O sistema de preveno do PDA representa um sistema de lembrete para o cuidado preventivo. Este tipo de sistema de preveno usa as caractersticas do paciente para filtrar um nmero de protocolos preventivos e mostrar somente aqueles que so relevantes para o paciente. Na prtica clnica, o uso da computao mvel tem como vantagens a diminuio de tempo dispendido, melhor troca de dados, diminuio da perda de informaes e a possibilidade da coleta de dados dos pacientes em seus prprios ambientes clnicos. Alm disso, o uso de PDAs tambm pode ser direcionado ao apoio na educao mdica, onde eles so aplicados em prescrio de drogas e interaes medicamentosas. Entretanto, estes tambm apresentam desvantagens como a perda de dados por falha no software ou extravio do equipamento, o tamanho pequeno da tela, as instabilidades na entrada de textos, a memria e a dificuldade na entrada de dados. Por conseguinte, o uso da computao mvel em um hospital escola por estudantes de medicina como suporte s suas atividades apresenta diferentes abordagens e constitui um campo ainda pouco explorado nas pesquisas educacionais. Objetivo: descrever a opinio de estudantes da Escola Pernambucana de Medicina, FBV-IMIP, na utilizao dos PDAs no suporte de decises em suas atividades. Mtodo: estudo descritivo de corte transversal onde foram arrolados os alunos do 1 ano de medicina, para responder a um questionrio previamente elaborado de acordo com os objetivos do estudo. Resultados: questes divididas em temas. Referentes praticidade e simplicidade: simples utilizao em ambiente clnico(RM=3,7), tamanho de tela adequado(RM=3,7), programas de uso simples(RM=3,3), PDAs so grandes e pesados(RM=1,7). Disponibilidade de tempo: tempo suficiente(RM=3,3), tenho outras coisas a me preocupar(RM=2,6). Qualidade dos programas mdicos(RM=4,1). Utilizao na tomada de decises: precisaria utilizar em poucos pacientes(RM=2,8) e custo elevado para uso em ambiente clnico(RM=2,7). Benefcio do uso para a tomada de decises(RM=4,1). Uso na presena do paciente: reservas do mdico quanto ao uso diante do paciente(RM=3), conforto do mdico na utilizao(RM=3,4), percepo do mdico da no importncia dada pelo paciente(RM=3,1). Interesse em aprender mais sobre o uso(RM=4,5). Concluses: Houve opinio positiva quanto ao uso de PDAs no apoio tomada de decises no ambiente clnico em todas as assertivas, exceto quanto a presena do paciente.
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TTULO: PROPAGANDA DE MEDICAMENTOS: A SERVIO DE SEU USO RACIONAL? AUTOR(A): Costa, R.R.L. (1) CO-AUTOR(ES): Barros, J.A. (1); Magalhes, G.G.R. (1); INSTITUIES: 1 - UFJF; Introduo: No contexto da lgica de mercado e modelo biomdico os produtores de medicamentos investem muito em publicidade junto a prescritores e consumidores. Folhetos, brindes, amostras, propagandistas, patrocnios de eventos, anncios em revistas representam a face visvel das tcnicas para ampliao de vendas e lucros. Como nunca antes, ter sade - ou at desfrutar do corpo esttica e socialmente bem visto passou a ser dependente do acesso a produtos farmacuticos, de preferncia, novos, muitos no representando avano teraputico e incapazes de superar, em diversas situaes, alternativas no farmacolgicas. Objetivos: Avaliar o teor das informaes presentes em anncios de medicamentos em revistas mdicas e para as farmcias. Mtodo: Foram coletadas peas publicitrias em edies recentes de trs revistas mdicas e 1 para farmcias e, de forma complementar, outdoors em vias pblicas. Resultados e Discusso: Foram avaliados 18 anncios do JBM (Jornal Brasileiro de Medicina); cinco anncios da RMB (Revista Mdica Brasileira) e quatro de Dilogo Mdico. A destinada s farmcias, foi Guia da Farmcia (15 anncios selecionados em trs edies). Observou-se que 30% e 21% do total de paginas do Jornal Brasileiro de Medicina e da Revista Brasileira de Medicina respectivamente, estavam ocupadas por publicidade. Nada menos de 44% do material divulgado para mdicos, no tinham dados sobre reaes adversas. Com relao s contra-indicaes e posologia, estavam ausentes em 37% do total de anncios destinados a profissionais que iro prescrever os produtos. Em 37% da publicidade para farmacuticos no havia a informao sobre contra-indicaes e em quase 95% estava ausente o dado sobre posologia. Estudo anterior por ns realizado avaliando 649 anncios publicados em edies de trs revistas mdicas de 2001/2002 apontou que em apenas 20% dos anncios havia referncia a reaes adversas, contra-indicaes e interaes. O contedo dos outdoors avaliados apresentam ntido carter comercial, tratando os medicamentos como se fossem mercadoria qualquer. Concluso: Os dados obtidos apontam alta percentagem de lacunas de informao, no material divulgado para mdicos, farmcias e populao, contrariando normas vigentes no pas e recomendaes da OMS quanto s informaes imprescindveis em todo material de divulgao sobre medicamentos em funo de sua prescrio e uso racionais.
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TTULO: PUBLICIDADE E PROMOO COMERCIAL DE MEDICAMENTOS E PRODUTOS CONSTANTES NA NBCAL E O CONTEXTO MDICO AUTOR(A): Dias, D.A. (1) CO-AUTOR(ES): Queirs,P.S (1); Freitas,J.S. (1); Guilger,L.C (1); Aquino,A.T. (1); Lima,D.M. (1); INSTITUIES: 1 - UFG; Introduo:A publicidade de medicamentos frequentemente induz ao uso irracional e a automedicao pelo consumidor. A fora do marketing nesse segmento reflete em aumento na demanda por medicamentos e influncia na prescrio mdica. Igualmente tem se observado em relao aos produtos destinados a nutrio infantil, a publicidade aliada a promoes comerciais exacerbadas tem resultado em insero prematura de formulaes para lactentes, acarretando abandono do aleitamento materno e altos ndices de desnutrio. Objetivos:Busca ativa em mdias e estabelecimentos que trabalham com esses produtos de irregularidades apresentadas nas propagandas ou promoo comercial, adotando como critrio o Roteiro de verificao de conformidade estabelecido pela Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria para publicidade desses produtos. Mtodo:Foram monitorados diariamente no perodo de outubro/2007 maro/2008 diferentes tipos de mdia (TV, rdio AM e FM, jornais de circulao local, revistas de sade, internet), alm de visitas em estabelecimentos (supermercados, farmcias e drogarias, hospitais, clnicas e consultrios de especialidade mdica, odontolgica, nutricional ou de fisioterapia), com objetivo de captar publicidades feitas em impressos (panfletos ou encartes cientficos) e veculos de comunicao.As captaes eram material promocional e fotografias. A pesquisa fez parte de um Projeto de Monitorao da propaganda de Produtos Sujeitos a Vigilncia Sanitria desenvolvido pela ANVISA e Universidade Federal de Gois. Resultados:Foram captadas 102 peas publicitrias com irregularidades. Sendo 35 referentes a produtos medicamentosos, destes 20% (7 peas) se referiam a medicamentos de venda sujeito a prescrio mdica, o que reflete o estmulo a automedicao sem critrios de risco que so inerentes ao uso de alguns frmacos sem orientao mdica adequada.Deve ser ressaltado que 10 peas relacionadas propaganda de medicamentos foram captadas na programao da TV (mdia de maior impacto e influncia de massa na populao).Peas publicitrias abordando alguma categoria de alimentos foram em 64 (11 de suplementos vitamnicos e minerais, 3 alimentos com propriedades funcionais, 12 alimentos utilizados no controle do peso e 38 produtos constantes na NBCAL) e ainda 3 produtos para a sade. Na categoria alimentos o maior impacto foi na promoo comercial dos alimentos constantes da NBCAL, feita especialmente atravs de destaques e promoes comerciais nos pontos de venda. Foram captadas em supermercados ou farmcias e drogarias 94,5% das promoes comerciais com irregularidades dos produtos da NBCAL. Concluso:O uso irracional de medicamentos e o consumo indevido ou precoce de alimentos especialmente os lactentes e as crianas na primeira infncia um indicador indireto da influncia exercida pelas propagandas e pela promoo comercial destes produtos nos pontos de venda. Os resultados encontrados demonstram a necessidade de intervenes imediatas do rgo regulador competente na fiscalizao, bem como implantao de programas de conscientizao dos profissionais, da comunidade e a insero do assunto na grade curricular de diferentes cursos da sade.
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TTULO: QUESTIONRIOS DE USABILIDADE: RECURSOS DISPONVEIS NA WEB E SUA CITAO NA LITERATURA DA SADE AUTOR(A): THOMAZ, D. A. P. (1) CO-AUTOR(ES): RIBEIRO, R. A. (1); SIERRA, M. J. (1); CARAMORI, C. A. (1); ZORNOFF, D. C. M. (1); INSTITUIES: 1 - FMB UNESP; Introduo: O avano da importncia da informtica e do uso de computadores e softwares na rea da sade, faz com que os aspectos que favoream a interao entre humanos e mquinas meream maior ateno. A Interao Humano Computador (IHC) pode ser entendida como o campo que estuda as necessidades dos usurios e seu modo de realizar tarefas, a fim de oferecer respostas mais eficientes, eficazes e agradveis. Dentre os conceitos analisados nesta interao, inclui-se a usabilidade, que visa garantir, por meio da adaptao do trabalho ao homem, que sistemas e dispositivos estejam adaptados maneira como o usurio pensa, se comporta e trabalha. Neste sentido, espera-se que novos sistemas e softwares gerados para rea da sade, considerem estes aspectos e avaliem sua adequao de modo rpido e objetivo. Embora no sejam isentos de limitaes, os questionrios so ferramentas muito teis para coletar informaes sobre o perfil dos usurios e constituem uma tcnica bem estabelecida de coleta de dados demogrficos e opinies. Alm disso, sua aplicao e interpretao por no especialistas, podem estimular a considerao da usabilidade em projetos de outras cincias, includo a sade. Objetivo: descrever os questionrios de usabilidade disponveis na ntegra na Internet e computar seu uso na literatura mdica. Metodologia: Busca por questionrios de usabilidade de uso genrico na ferramenta Google e cruzamento destes dados com a literatura disponvel no banco de dados Medline. Resultados: A busca inicial na ferramenta Google resultou em 3.840.000 respostas. Foram visitadas as pginas correspondentes aos 200 primeiros resultados, excludas pginas repetidas. Foram localizadas 20 pginas cujo acesso ao site principal ou pginas secundrias apresentavam ou discutiam 17 questionrios genricos de usabilidade para sistemas ou softwares na web, sendo que apenas 5 pginas disponibilizam questionrios na ntegra (4 com possibilidade de preenchimento on-line). O questionrio mais citado foi o Questionnaire for User Interface Satisfaction QUIS (10 citaes), seguido do Computer System Usability Questionnaire CSUQ e do Software Usability Measurement Inventory - SUMI, ambos, 9 citaes. Na busca cruzada atravs do Medline, o questionrio QUIS resultou em 123 citaes (2 revises), o CSUQ foi referendado em 108 e o SUMI em apenas 14. Concluses: O trabalho descreve alternativas de questionrios de usabilidade e seu perfil de citao na Web. Nesse estudo foi possvel verificar um nmero razovel de questionrios disponveis, mas apenas quatro dos dezessete citados disponibilizam seu questionrio online e sem custo. Os questionrios mais citados na ferramenta de busca no especializada Google correspondem aos mais frequentemente descritos no Medline, amparando sua adoo como ferramentas para anlise de usabilidade. Acreditamos que a popularizao destes questionrios contribuir para a criao de produtos de maior qualidade em sistemas da rea da sade.
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TTULO: RDIO COMUNITRIA E AES LOCAIS DE SADE: FORMANDO MDICOS PARA PESQUISA E EXTENSO AUTOR(A): Brant, V. (1) CO-AUTOR(ES): Tavares, M. D. (1); Salvador, F. (1); Nespoli, G. (1); Oliveira, V. (1); INSTITUIES: 1 - UFRJ; Introduo: O projeto Rdio Comunitria e Aes Locais de Sade tem a participao de pesquisadores do Ncleo de Tecnologia Educacional para a Sade-UFRJ e estudantes de medicina, integra a linha de pesquisa Inovaes curriculares em cursos de graduao em Medicina e cria um novo cenrio de pesquisa e extenso no campo da comunicao em sade. Objetivos: Investigar e potencializar a atuao de rdios comunitrias no desenvolvimento de aes locais de sade e fortalecimento da participao social; inserir alunos da faculdade de medicina em diferentes cenrios de prtica ampliando a viso terica oferecida pelo curso de graduao. Realiza-se em parceria com a Rdio Rayyzes, situada na rea Programtica 3.1. no Rio de Janeiro, regio do Complexo do Alemo. Mtodo: 1) Anlise dos instrumentos de pesquisa e preparao do projeto para o Comit de tica em Pesquisa. 2) Entrevistas com 9 comunicadores, 5 gestores e 25 usurios das 3 unidades de sade da rea de abrangncia da Rdio (uma Policlnica e duas Unidades Sade da Famlia). 3) Grupo focal com profissionais das USF. 4) Transcrio e anlise descritiva do contedo para compreenso das concepes sobre prticas de comunicao em sade, participao social e desenvolvimento de aes locais de sade. Resultados: As anlises indicam muita dificuldade na implementao de estratgias de comunicao em sade. O Complexo do Alemo, composto por 12 comunidades e cerca de 95 mil habitantes, territrio ocupado pela polcia e pelo trfico, e representa uma zona de guerra dentro da cidade. Nos ltimos anos foram implantadas na regio 3 USF para reorientar o modelo de ateno. Gestores e profissionais apresentam uma viso ampla sobre a sade, compreendem a importncia da comunicao e possuem experincias de trabalho com rdios comunitrias. Apostam na Sade da Famlia como estratgia que favorece aes locais, mas expressam descrena no modelo de participao social via Conselho de Sade. Todos os atores consideram insuficientes as aes de comunicao em sade e ressaltam que as rdios comunitrias so subutilizadas no contexto de desenvolvimento local, apesar de sua importncia. Os comunicadores vem o SUS como um sistema precrio, reclamam da ausncia de polticas pblicas e desconhecem os conselhos de sade e outras formas de participao social. Na programao da Rdio Rayyzes no existe um programa sobre o tema da sade. Os usurios percebem o SUS de forma diferente: enquanto os assistidos nas USF ressaltam que so bem atendidos, os da Policlnica tm viso oposta. Poucos so ouvintes da Rdio Comunitria, mas gostariam de receber mais informaes sobre sade e participar de espaos coletivos de discusso sobre o tema. Concluso: apesar das dificuldades, a comunicao em sade entendida como um desafio e a rdio como um importante instrumento de divulgao de aes e informaes. Quanto formao em pesquisa, o processo trouxe significativa contribuio formao dos estudantes, pois provocou o dilogo com pesquisadores de diferentes reas de conhecimento e a insero em novos cenrios de prtica, possibilitando o contato com a realidade dos servios e do sistema de sade do Rio de Janeiro.
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TTULO: SISTEMATIZAO DO AGENDAMENTO DE CONSULTAS VIA APLICATIVO WEB NO AMBULATRIO MDICO DA UNESC AUTOR(A): Rosa, M.I. (1) CO-AUTOR(ES): Goulart,F.B. (1); Simes, P.W.T.A (1); Mazon,M. (1); Machado,F.C. (1); Casagrande,R.A. (1); INSTITUIES: 1 - UNESC; Introduo: A Universidade do Extremo Sul Catarinense conta com as Clnicas Integradas da Sade, sendo esse um projeto da UNESC de suporte formao acadmica e ao atendimento comunidade nas reas: mdica, psicologia e fisioterapia. O Ambulatrio Mdico que compe essa estrutura tem como objetivo o atendimento ambulatorial nas reas de Pediatria e Puericultura, Ginecologia e Obstetrcia, Clnica Geral, Nefrologia, Pneumologia, Cardiologia, Gastroenterologia, Ortopedia, Neurologia, Endocrinologia, Oncologia, Psiquiatria, Geriatria e Gerontologia. Esse ambulatrio foi criado em 08 de maro de 2004, proporcionando um campo de estudo terico-prtico, e auxiliando no processo de ensino- aprendizagem aos acadmicos do Curso de Medicina da 5 12 fases, por meio de um espao fsico existente com 13 consultrios mdicos, 2 salas de estudo, 36 professores mdicos, 2 funcionrios, bolsistas, materiais e equipamentos. Objetivo: Descrever o desenvolvimento de um aplicativo voltado ao agendamento de consultas realizadas no Ambulatrio Mdico da UNESC. Mtodos: Como se trata de desenvolvimento de software, a metodologia contou com as seguintes etapas: escolha da ferramenta para implementao do sistema; modelagem do sistema e da base de dados; e implementao do aplicativo. Utilizou-se ainda a metodologia disponibilizada pelo Departamento de Informtica do SUS (DATASUS), padres para registros mdicos, e conceitos de gerenciamento de projetos baseados em funcionalidades de Wiki. Resultados: O aplicativo foi desenvolvido na linguagem de programao PHP, banco de dados MySQL, tendo-se um custo bastante reduzido j que a maior parte da tecnologia utilizada no desenvolvimento de licena GNU. Na ferramenta, o usurio faz o logon, onde validado usurio e senha, e identificado o seu tipo: funcionrio, professor, acadmico ou pesquisador. Para que o acesso agenda esteja disponvel, necessrio que seja cadastrado o calendrio de atendimento de cada clnica, onde especificada a quantidade de consultas, o horrio de incio e fim de atendimento, entre outras informaes que determinam uma especialidade. Em seguida, possvel acessar a agenda, tendo a opo de inserir um novo paciente ou pesquisar por um j existente, atividades estas necessrias pois, quando um usurio estiver agendando um atendimento, ocorre duas situaes: o paciente j est cadastrado na base ou ele novo. No primeiro caso, efetuada uma pesquisa para encontrar o paciente desejado; no segundo criado um formulrio com algumas informaes do paciente obrigatrias (nome, telefone e nmero documento), seguindo-se com o agendamento. As demais informaes do paciente que no forem preenchidas na base sero completadas posteriormente quando o mesmo for realizar seu primeiro atendimento. Concluses: A ferramenta foi desenvolvida para agilizar o agendamento de consultas anteriormente realizadas em papel no Ambulatrio Mdico da UNESC. Tm-se como prximas etapas implantar o sistema para efetiva utilizao pelo setor podendo-se ampliar sua utilizao nas demais clnicas de sade da UNESC.
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TTULO: TECNOLOGIA DA INFORMAO APLICADA NA ORGANIZAO DOS PROGRAMAS DE APRENDIZAGEM DE CURRCULO INTEGRADO AUTOR(A): Moreno, M. (1) CO-AUTOR(ES): Otowicz, R. (1); da Fonseca, A. P. (1); Vitria, A.M. (1); Busato, M.A, (1); INSTITUIES: 1 - UNOCHAPEC; Introduo: A utilizao de um currculo integrado em cursos da rea da sade uma realidade em muitas universidades, aps a divulgao das novas diretrizes curriculares. Para a organizao da estrutura integrada dos contedos necessria a participao conjunta de todos os docentes envolvidos no processo de ensino-aprendizagem em determinada fase. Atravs de programas de aprendizagem, tanto o docente quanto o estudante podem ter uma viso integrada do objeto de estudo. No entanto, devido a complexidade de adequao de um currculo integrado com o sistema acadmico universitrio; e pelo grande nmero de docentes envolvidos na maioria dos cursos, torna-se necessrio ferramentas de informtica e de sistemas de informao para auxiliar na formatao deste instrumento. Objetivo: Apresentar um modelo aplicado em tecnologia da informao para a elaborao de um programa de aprendizagem. Metodologia: Utilizando a linguagem de programao PHP e o banco de dados Mysql que serve para armazenar as informaes em um site com acesso remoto e restrito apenas para os colaboradores do processo (coordenadores de mdulos/semestre/curso). Atravs de um ambiente comum aos colaboradores, centralizado em um site na internet, possvel a interveno de cada um, no entanto, cada participante possui uma senha e perfil para acesso somente ao contedo que lhe compete. O fluxograma das informaes inicia quando o coordenador do curso libera o perfil para os coordenadores de semestre atravs do sistema que enviar automaticamente um e-mail para cada um, que por sua vez definem e liberam o acesso para os coordenadores de mdulo e aps aos demais docentes consecutivamente. Cada tarefa possui um prazo para ser realizada e metodologia pr-definida. Aps a concluso, realizada a conferncia dos textos, choques de horrios e possveis alteraes, para em seguida ser gerado um arquivo em formato PDF com o cronograma do semestre. Resultados: Com o uso de tecnologia da informao possvel a padronizao para elaborao dos programas de aprendizagem. Problemas como incompatibilidade entre quantidade de crditos disponveis em um semestre e disponibilidade dos docentes; choque de horrios; diagramao/formatao textual diferentes entre os mdulos so resolvidos. A definio de prazos e responsabilidades passa a ser formal, evitando que acontea efeito cascata de erros. Concluso: Programao PHP e banco de dados Mysql como ferramentas de sistemas de informao podem ser teis na construo de programas de aprendizagem em um currculo com matriz integrada.
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TTULO: UM MODELO DE PRONTURIO ELETRNICO PARA SEMIOLOGIA PEDITRICA AUTOR(A): Belian, R. (1) CO-AUTOR(ES): Torres, I. (1); Mlo, C. (1); Villa Verde, F. (1); Silveira, D. (1); INSTITUIES: 1 - UFPE; Introduo: No Curso de Medicina, a Semiologia Peditrica tem como objetivo habilitar o aluno a reconhecer as suas peculiaridades nas diferentes idades evolutivas, capacitando-o para a realizao das tcnicas semiolgicas bsicas e para a realizao do atendimento inicial criana e ao adolescente. Assim, o pronturio do paciente um instrumento fundamental, uma vez que mantm o registro dos dados clnicos do paciente, permitindo a professores e alunos explorar o rico universo de informaes clnicas relacionadas ao atendimento peditrico. Objetivo: Este trabalho teve como objetivo o desenvolvimento de um modelo de pronturio eletrnico para a Semiologia Peditrica (SPED) do Curso de Medicina da UFPE. O Pronturio Eletrnico do Paciente de Pediatria (PED) proposto permite que o aluno exercite as tcnicas da semiologia peditrica com grande riqueza de informaes clnicas, alm de favorecer a caracterizao da relao mdico-paciente-famlia, fundamental ao atendimento peditrico. Mtodos: O PED simula o instrumento de coleta de dados (roteiro) utilizado na SPED, com a finalidade de orientar o aluno de Medicina em relao s especificidades na realizao da anamnese, interrogatrio sintomatolgico, antecedentes pessoais e familiares, exame fsico e diagnstico do paciente em idade peditrica. Esse sistema foi desenvolvido por uma equipe multidisciplinar (professores e alunos de Medicina e Informtica) para utilizao na Web, permitindo o seu uso em aulas prticas e de preceptoria realizadas no ambulatrio de Pediatria do Hospital das Clnicas da UFPE. Resultados: O sistema PED est sendo utilizado nas aulas prticas do Mdulo de Introduo Clnica Mdica (4 perodo) realizadas no Laboratrio de Informtica. Nestas aulas, os alunos discutem casos clnicos e exercitam o correto preenchimento do pronturio eletrnico, enquanto so chamados a discutir questes ticas e legais. Por segurana, esto sendo utilizados casos clnicos fictcios ou de pacientes no identificados, fornecidos pelos professores de SPED. Concluses: Um dos efeitos da reforma curricular do Curso Mdico da UFPE foi o de evidenciar o papel da Informtica em Sade na criao de instrumentos didticos e clnicos com o objetivo de apoiar e desenvolver as habilidades dos alunos na utilizao de ferramentas informatizadas. O sistema PED um resultado das iniciativas neste sentido e est sendo considerado por professores e alunos como um excelente instrumento no exerccio da Semiologia Peditrica. Consideramos como prximos passos: a avaliao do PED como instrumento didtico e melhorias em pontos como sigilo e segurana, permitindo o registro de dados de pacientes reais e viabilizando a sua incorporao futura na rotina de servio do Ambulatrio de Pediatria do Hospital das Clnicas da UFPE.
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TTULO: USO DE REDES SOCIAIS VIRTUAIS (ORKUT) NO COTIDIANO DOS ESTUDANTES DA FAMEMA AUTOR(A): Neves, D.F.G.S (1) CO-AUTOR(ES): Moraes, F.Y. (1); Carvalho-Junior, P.M. (1); INSTITUIES: 1 - FAMEMA; Introduo: A internet um conjunto de servios e protocolos de comunicao amplamente utilizados atualmente, proporcionando oportunidades mpares de utilizao, j que as pessoas esto interconectadas com um grande e crescente nmero de outros usurios. Por isso, relaes sociais transcendem as influncias temporais e espaciais e, apesar disso, influenciam a realidade, assim como so influenciadas por ela, em uma relao de co-dependncia. Objetivo: Examinar a freqncia do uso do Orkut pelos alunos dos cursos de graduao da FAMEMA. Metodologia: Os dados foram colhidos atravs de questionrio com perguntas fechadas. Foi utilizado um termo de consentimento livre e esclarecido. A pesquisa foi aprovada pelo Comit de tica em Pesquisa. A anlise quantitativa foi realizada utilizando o programa EPI-INFO verso 6.02. A populao de 320 estudantes da 1 4 sries do curso de medicina da Faculdade de Medicina de Marlia (FAMEMA). A amostra foi de 48 estudantes de cada srie do curso mdico da 1 4 srie, totalizando 235 estudantes. Resultados e discusso: A amostra est distribuda por 21,7% da 1 srie, 29,8% da 2, 22,6% da 3 e 26,0% da 4 srie. A participao feminina foi de 51,9% enquanto a masculina foi de 48,1%. As idades variaram de 17 a 28 anos, com mdia de 21,4 anos. De forma geral os estudantes utilizam o Orkut diariamente (24,3%) ou freqentemente (34,7%), sendo que somente 7,7% usa raramente e 12,3% nunca usa. A srie cursada no tem relao com o uso. A maioria (82,1%) usa o sistema para contatos com amigos antigos. Dos sujeitos, 89,8% no acreditam que o Orkut um lugar seguro para troca de informaes, mas 31,9% utilizam informaes de l para algum tipo de tomada de decises nas suas vidas. A maioria dos sujeitos (72,3%) interage com as comunidades do sistema. Concluses: O Orkut um meio bastante utilizado pelos acadmicos de medicina da 1 quarta srie da Famema, sendo um importante meio de socializao dessas pessoas. Isso mostra a incorporao do conceito de comunidades virtuais nesse grupo, o qual o utiliza para manter contato com sua rede social sem ter que se submeter s esferas de tempo e espao, o que, em muitos casos, dificultaria bastante o convvio. Alm disso, esse grupo tambm se vale desse software para obter subsdios para a tomada de decises. Isso mostra outra virtude de redes sociais virtuais, a capacidade de atuarem como filtro inteligente de informaes. A virtualizao do real e o crescente uso de softwares como o Orkut uma realidade que mostra a possibilidade de harmonia entre o real e o virtual, os quais se influenciam em um estado de co-dependncia, podendo gerar muitos benefcios, para tanto, assim como qualquer outra meio de produo de conhecimentos, basta ser bem utilizado pelos seus participantes.
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TTULO: UTILIZAO DA TELESSADE PARA O APRIMORAMENTO DO ENSINO UNIVERSITRIO AUTOR(A): Kessler, M. L. (1) CO-AUTOR(ES): Bertoglio, R. (1); Russomano, T. (1); Lopes M. H. (1); Arajo, E. S. (1); Huttner, E. (1); INSTITUIES: 1 - PUCRS; Introduo: Nas diversas reas da educao mdica, a evoluo das tecnologias de comunicao levou ao surgimento de novas ferramentas educacionais. A utilizao da telessade, atravs do desenvolvimento de ferramentas e sistemas de telecomunicaes, vem se tornando uma realidade na assistncia em sade e no ensino nas universidades em todo o mundo. Objetivos: Integrar diferentes zonas geogrficas; possibilitar uma maior interao entre culturas; viabilizar a troca de conhecimentos entre os participantes de diferentes modelos educacionais; promover atividades virtuais para pesquisa e ensino; demonstrar as diferentes aplicaes das tecnologias de informaes no atendimento e acompanhamento de pacientes, bem como no diagnstico e tratamento de doenas; desenvolver novas ferramentas educacionais na rea da telessade. Mtodos: Em conjunto com Faculdades, Centros de Pesquisa e Laboratrios de Ensino, a Liga de Telemedicina e Telessade da PUCRS (LITESA) utilizou sistemas de comunicao via internet (MSN, Skype, Zydacrom) para a realizao de palestras, workshops e discusses de casos clnicos entre estudantes, mdicos e outros profissionais da sade tanto do Brasil quanto de outros pases. Resultados: No perodo de janeiro a agosto de 2008, a LITESA participou e auxiliou na realizao de: 5 transmisses de cirurgias ao vivo do Hospital So Lucas da PUCRS para sala de aula, sendo 3 transmitidas para alunos da Litunia e Alemanha; 5 discusses de casos clnicos, sendo 3 com a Universidade de Aachen (UA), Alemanha, e 2 com a Universidade Mdica de Kaunas (UMK), Litunia; 2 palestras sobre metodologias de ensino com a UMK; 1 workshop sobre Telessade com a Liga Brasileira de Telemedicina e Telessade; 1 workshop e 3 palestras informativas realizadas para diferentes unidades acadmicas da Universidade, 3 atividades multicntricas envolvendo a Universidade de Aachen, Alemanha, Universidade Mdica de Kaunas, Litunia, e a de Varsvia, Polnia; 2 atividades prticas nas regies de Ji-Paran, Estado de Rondnia e do Alto Xingu, Estado do Mato Grosso. Concluso: Atravs das atividades realizadas, foi possvel viabilizar a troca de conhecimentos e informaes entre alunos, professores e profissionais da sade, de forma a enriquecer o aprendizado, enaltecendo a praticidade das ferramentas utilizadas, o que contribui para a formao de profissionais mais qualificados. A convivncia multidisciplinar proporcionou uma maior interao entre os alunos, motivando-os a melhorar seus desempenhos no uso de lnguas estrangeiras, de tecnologias de comunicao e de habilidades na construo e estruturao de trabalhos acadmicos. Vale ressaltar a necessidade dos estudantes de desenvolver um bom relacionamento interpessoal, para superar adversidades culturais e geogrficas (fusos horrios) impostas pelas atividades realizadas, o que contribuiu para a formao integral dos mesmos.
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TTULO: UTILIZAO DO CONFTOOL EM EVENTOS CIENTFICOS PROMOVIDOS PELO CURSO DE MEDICINA DA UNESC NO PRIMEIRO SEMESTRE DE 2008 AUTOR(A): Rosa, M.I. (1) CO-AUTOR(ES): Simes, P.W.T.A (1); Medeiros, P.E. (1); Mazon, M. (1); Machado,F.C. (1); Goulart,F.B. (1); Pacheco,C. (1); INSTITUIES: 1 - UNESC; Introduo: Gerenciar eventos cientficos que apresentam submisso de trabalhos costuma ser um processo trabalhoso. Assim, existem ferramentas que buscam facilitar essa atividade, com recursos que agilizam o processo garantindo submisso e avaliao annimas. Objetivo: Descrever a contribuio do uso do aplicativo de cdigo aberto ConfTool (http://www.conftool.net/) nos eventos promovidos pelo curso de Medicina da Universidade do Extremo Sul Catarinense no 1 semestre de 2008. Mtodos: Utilizou-se a metodologia disponibilizada pelo sistema que iniciou com a definio das reas temticas e dos prazos (envio de trabalhos, avaliao pelos revisores, e divulgao dos resultados). Os trabalhos ento foram submetidos, avaliados pelos revisores, cuja mdia aritmtica foi divulgada no final do perodo de reviso. A ferramenta que autoconfigurvel e com layout adaptvel, foi desenvolvida na Alemanha tendo contribuies em seu desenvolvimento da equipe do Departamento de Tecnologia da Informao (DTI) da UNESC. Foi utilizada durante o 1 semestre de 2008 na IV Jornada Cientfica do Curso de Medicina / V Jornada Mdica da Zona Carbonfera (http://www.unesc.net/jornadamedicina), e no I Workshop de Produo Cientfica do 1 Ano do Curso de Medicina (http://www.unesc.net/workshopmedicina). Resultados: Nas jornadas foram submetidos 64 resumos com contribuies clnicas, epidemiolgicas e experimentais de todas as fases do curso e foram avaliados por 4 revisores com a caracterstica blind review. Desses, os resumos pontuados com as 3 maiores notas tiveram recomendao para apresentao oral e premiao, e os demais para exposio no formato pster. No workshop foram submetidos 21 resumos da 1 e 2 fases que foram avaliados por pelo menos 3 revisores com a caracterstica blind review. A temtica da 1 fase referenciou um trabalho interdisciplinar (Epidemiologia e Bioestatstica, Informtica Mdica e Ambulatrio de Interao Comunitria) com dados coletados no Ambulatrio de Interao Comunitria atravs de questionrios, com informaes sobre os hbitos de vida e principais problemas enfrentados pela populao. Na 2 fase o trabalho interdisciplinar (Epidemiologia e Bioestatstica, e Informtica Mdica) foi desenvolvido por meio de uma questo de pesquisa respondida a partir da extrao de informaes das bases de dados nacionais disponveis pelo Ministrio da Sade, Datasus e IBGE. Os resumos da 2 fase pontuados com as 3 maiores notas tiveram recomendao para apresentao oral e os demais para exposio no formato pster. Concluses: A ferramenta ConfTool agilizou e facilitou a operacionalizao dos eventos supracitados, com indita expressiva participao discente nas conferncias promovidas pelo curso. O aplicativo foi considerado de fcil utilizao pelos professores na avaliao dos trabalhos, pelos administradores nos procedimentos gerenciais, e pelos discentes que o utilizaram para submisso dos trabalhos, atendendo dessa forma ao principal objetivo na criao dos eventos, ou seja, de introduzir o mtodo cientfico, estimular e socializar a produo cientfica no curso de Medicina da UNESC.
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TTULO: "PROGRAMA DE APOIO CRIANA COM HIV E AIDS, REALIZADO NO HOSPITAL UNIVERSITRIO OSWALDO CRUZ (HUOC - UPE) DE OUTUBRO DE 2007 A SETEMBRO DE 2008" AUTOR(A): Aires, D.M.G. (1) CO-AUTOR(ES): Aires, D.M.G. (1); Cerqueira, H.F. (1); Arajo, C.L. (1); Pinho, C.P. (1); Farias, J.B. (1); Ferreira, R.M. (1); INSTITUIES: 1 - UPE; O projeto Programa de apoio criana com HIV e AIDS, realizado no Hospital Universitrio Oswaldo Cruz (HUOC - UPE) analisou a influncia do estado psicolgico sobre o estado de sade de pacientes infantis portadores do vrus da imunodeficincia humana (HIV) em tratamento. O HIV deprime o sistema imunolgico, levando tristeza e at depresso, e o preconceito da sociedade baseado em informaes infundadas sobre a doena contribui significativamente. A relao existente entre sade fsica e sade mental bem estreita. Foi demonstrado, atravs de estudos, que o estresse psicolgico poderia levar a uma maior susceptibilidade a doenas, devido a uma depresso do seu sistema imunolgico, logo, o projeto se props a introduzir um ambiente para melhorar o estado emocional desses pacientes, contribuindo, dessa forma, para uma melhora no quadro clnico. A msica e a ludoterapia foram os materiais utilizados, pois estimulam a interao da criana com o ambiente ao seu redor, favorecendo uma possvel elevao dos nveis de linfcitos T perifricos. O trabalho foi realizado com pequenos grupos de pacientes juntamente com uma equipe de estudantes de medicina da Universidade de Pernambuco, no Hospital Universitrio Oswaldo Cruz. As crianas passaram por sesses semanais de leituras, brincadeiras e jogos educativos, onde se buscou o incentivo criatividade e ao raciocnio lgico. As atividades realizadas, complementando os procedimentos teraputicos convencionais, tm possibilitado que as crianas portadoras da Sndrome da Imunodeficincia Adquirida( AIDS) possam reforar sua auto-estima, minimizando, assim, o sofrimento psicolgico associado aos limites impostos pela doena. O apoio s crianas que so portadoras desse vrus essencial e deve ser mais estimulado. A palavra AIDS ainda motivo de medo, at mesmo para os profissionais de sade, isso ocorre pela falta de informao correta acerca da doena. Por isso, esse projeto tambm se props a realizar campanhas informativas sobre a doena, buscando, dessa forma, quebrar pr-conceitos existentes. Para se observar o resultado destas aes, acompanhamos os pacientes atravs de vivncias semanais, aplicaes de questionrios aos pais a respeito das relaes familiares e comportamentais e anlise do pronturio antes e aps algumas participaes no projeto, constatando, assim, uma significativa melhora em seu quadro imunolgico, pois as atividades construtivas da ludoterapia funcionaram como incentivos para a melhora do humor, e, conseqentemente, da qualidade de vida dessas crianas. O resultado alcanado desse projeto vem ressaltar a importncia de tratar o paciente no como uma doena, mas sim como um indivduo que, alm de possuir a doena fsica, tem emoes, reforando o conceito de que sade no apenas estar bem fisicamente, mas tambm mentalmente, socialmente, ou seja, estar bem em todas as dimenses que cabe ao ser humano.
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TTULO: A ATUAO DA LIGA ACADMICA DE CANCEROLOGIA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA (LACAN-UFJF) NO COMBATE AO TABAGISMO: AVALIAO DO PROJETO SABER SADE NA TICA DOS PROFESSORES DAS ESCOLAS DE NVEL FUNDAMENTAL AUTOR(A): Cotta, S.C. (1) CO-AUTOR(ES): Bustamante, M.T. (1); Gonalves, I.C. (1); Florentino, T.M. (1); Marques, E.B. (1); Amorim, S.R. (1); INSTITUIES: 1 - UFJF; Introduo: Segundo a OMS, estima-se que de 2025 a 2030, nos pases em desenvolvimento, sete milhes de pessoas morrero devido ao uso de tabaco, sendo importante destacar que o fumo mata mais que a AIDS, outras drogas, acidentes automobilsticos, assassinatos e suicdios, todos juntos. Enquanto a prevalncia do tabagismo tem diminudo entre os adultos, a mesma permanece elevada ou aumenta entre os adolescentes, sendo a idade de incio cada vez mais precoce. Nesse aspecto, a influncia dos educadores pode ser decisiva na iniciao ou no dos jovens ao hbito de fumar. O projeto Saber Sade, desenvolvido pela Liga Acadmica de Cancerologia da Universidade Federal de Juiz de Fora (LACAN-UFJF), consiste na prtica de aes preventivas nas escolas para o combate ao consumo do tabaco, visando estimular mudanas de comportamento relacionadas ao tabagismo entre alunos, professores e toda a comunidade que interage com a escola. Objetivos: analisar o alcance do projeto na viso dos professores de Ensino Fundamental e incentivar a reflexo dos mesmos acerca da influncia que exercem sobre seus alunos, pois os educadores podem representar uma fonte de conhecimentos para conscientizao sobre os males do cigarro ou estimular o hbito, caso estejam na condio de fumantes. Metodologia: aplicao de questionrio contendo sete perguntas objetivas que avaliam o conhecimento dos professores em relao ao tabagismo, verificam a presena ou no do hbito de fumar entre eles e analisam suas opinies em relao a aspectos associados ao tabagismo. Resultados: ao serem questionados acerca do hbito de fumar temos que 7,5% fumam; 100% consideram que o ato de fumar dos educadores influencia os alunos; 32,5% afirmam nunca terem abordado o tema tabagismo em suas aulas, enquanto 67,5% j abordaram tal tema; 64% nunca foram questionados por algum aluno sobre os malefcios do cigarro, sendo que os 36% restantes j foram questionados; 100% apoiaram a realizao do projeto; 32,5% dos professores no se acham competentes para abordar o tema Tabagismo em suas aulas, enquanto 67,5% se consideram preparados para faz-lo; 100% consideram importante que o projeto seja desenvolvido tambm entre professores, de modo a capacit-los para trabalhar questes referentes ao Tabagismo em aula. Concluses: Foi observado um baixo nmero de fumantes, acompanhando a tendncia atual de declnio do tabagismo entre adultos. Foi unnime a opinio de que o hbito de fumar dos educadores influencia os alunos, j que os professores so formadores de opinio e servem como referncia de comportamento para os jovens. No que se refere abordagem de temticas associadas ao Tabagismo, observa-se que alguns professores ainda no a fazem durante as aulas. Neste sentido, a realizao de projetos como o Saber Sade importante para envolver alunos e professores e tornar mais acessveis conhecimentos acerca dos males do tabaco. Foi verificado que alguns professores se declararam incapazes de abordar o tema com seus alunos, sendo esta uma questo que estimula a ampliao do trabalho da LACAN-UFJF na capacitao de professores em relao ao tema, fato que foi apoiado pela totalidade dos entrevistados.
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TTULO: A ATUAO DA LIGA DO CNCER DE BOTUCATU NA FORMAO ACADMICA DE FUTUROS PROFISSIONAIS DA REA DA SADE AUTOR(A): Hepner, A. (1) CO-AUTOR(ES): Lombardo, M.S. (1); Congio, L.H. (1); Oliveira, L.G.L. (1); Milan, B. (1); INSTITUIES: 1 - FMB-UNESP; Introduo: Fundada em 1997, a Liga do Cncer de Botucatu LCB uma organizao acadmica, ligada Faculdade de Medicina de Botucatu(FMB) UNESP. Composta, atualmente, por 31 membros, envolve estudantes dos cursos de Medicina, Biologia, Biomedicina, Enfermagem e Fsica Mdica. Orientada pelos professores Dr. Slvia Regina Rogatto e Dr. Delson Elgui de Oliveira, a LCB estabelece parcerias com instituies que atuam na rea oncolgica tais como, a Botuccam (ONG Botucatu Contra o Cncer de Mama), Associao Paulista de Medicina APM Regional de Botucatu e Sociedade Brasileira de Gentica. Alm disso, a liga solidificou uma parceria com o Servio de Oncologia do Hospital das Clnicas (HC) da FMB, de modo que foi possvel realizar aulas referentes a assuntos bsicos sobre cncer, ministradas por profissionais de diversas reas da sade, estabelecendo uma abordagem multidisciplinar. Objetivo: A Liga tem o intuito de aprofundar os conhecimentos tericos relativos rea oncolgica adquiridos durante a graduao, alm de despertar maior interesse acerca do assunto entre os membros participantes. Ademais, a LCB, por meio de campanhas preventivas, procura conscientizar a populao a respeito das diversas neoplasias, da importncia do diagnstico precoce e dos tratamentos. Mtodos: Todo incio de ano, a LCB organiza um curso de ingresso cujas palestras abordam a temtica oncolgica de maneira simples e acessvel. A partir delas so elaboradas questes para a seleo de futuros membros. Em junho de 2008, foi realizado o VI Congresso de Oncologia de Botucatu (COB), com a participao de todos os membros. Procurou-se neste evento trabalhar a multidisciplinaridade e enfocar a oncopediatria. No mesmo ms, em parceria com a Prefeitura de Botucatu e com o Hemocentro do HC da Unesp, a LCB participou da IX Feira de Sade de Botucatu, na qual conscientizou a populao sobre a importncia do transplante de medula ssea e cadastrou novos possveis doadores de medula. Para o segundo semestre de 2008, esto programadas visitas ao Hospital Amaral Carvalho em Ja (SP). Resultados: As atividades promovidas pela Liga tm se mostrado efetivas em suas funes, visto que o envolvimento da populao nas campanhas e eventos promovidos aumentou. O maior volume e profundidade dos questionamentos e discusses entre os membros demonstram que as atividades propostas pela LCB atingiram seus objetivos e estimularam o interesse por uma patologia cuja incidncia vem aumentando muito nos ltimos tempos. Concluses: As atividades promovidas pela Liga do Cncer tm contribudo substancialmente para uma formao acadmica mais slida na rea de Oncologia, fato muito importante, visto que os assuntos referentes a esta rea so pouco abordados na graduao, sendo ministrados juntamente com as outras disciplinas clnicas. Alm disso, tambm estimula em seus integrantes certas habilidades como trabalhar em grupo, facilitar a capacidade de comunicao e de organizar eventos. Uma vez que nas campanhas de preveno ocorre a abordagem da populao e o esclarecimento de dvidas, desenvolve-se nos futuros profissionais maior aptido para lidar com as pessoas.
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TTULO: A CRIANA E A CRECHE: RELATO DE UMA EXPERINCIA AUTOR(A): Scherer, P. D. C. (1) CO-AUTOR(ES): Miguel, M. M. (1); Manoel, C. M. (1); Sampaio, M. G. E. (1); Freitas, N. T. D. (1); INSTITUIES: 1 - UNESP; Introduo Desde a dcada de 50, observaram-se mudanas na estrutura das famlias em relao s taxas de natalidade, s divises de tarefas, ao relacionamento com a sociedade e maneira de cuidar dos filhos e educ-los. Verificou-se tambm a insero da mulher no mercado de trabalho e conseqentemente, criaram-se as creches. O momento em que a criana passa a freqentar uma instituio muito importante, j que constitui um perodo de adaptao para ela, para sua famlia e para os profissionais da instituio. Para um melhor ajuste da criana, o ambiente fsico, o nmero de alunos, a ateno e a experincia do cuidador da escola devem ser considerados na avaliao da qualidade da creche. Notam-se atualmente mudanas no cuidado com a criana, o que pode ser exemplificado pela Lei de Diretrizes e Bases da Educao, na qual o Estado deve promover a sua educao. Nesse sentido, o Referencial Curricular Nacional para a Educao Infantil considera de suma importncia o brincar para o desenvolvimento psicolgico e social das crianas.
Objetivos Este trabalho foi desenvolvido para se conhecer o Centro Educacional Infantil Joo Queiroz Marques do municpio de Botucatu-SP que atende crianas de 0 a 6 anos com o objetivo de avaliar estrutura fsica, atividades oferecidas para as crianas, qualificao dos profissionais, cotidiano, projeto pedaggico e possveis necessidades. Outro objetivo foi promover brincadeiras com as crianas a fim de se demonstrar a importncia do brincar no desenvolvimento fsico, social e psicolgico.
Mtodos Como parte da disciplina de Interao Universidade e Servio Comunidade, semanalmente, 11 alunos se reuniam com sua tutora para planejar as atividades que seriam desenvolvidas na creche e para elaborar o roteiro de avaliao institucional. Na primeira visita (06/07/07), observou-se o espao fsico, a rotina, o quadro de funcionrios e as dificuldades da instituio. Na segunda visita (26/10/07), explorou-se o brincar, desenvolvendo atividades especficas para cada idade: teatro de fantoches e massa de modelar (2 e 3 anos), pintura de desenhos (4 anos), preparo de doces e brincadeiras com msica e dana (5 e 6 anos).
Resultados A experincia possibilitou conhecer a organizao da creche, a qualificao de seus funcionrios e as limitaes da unidade, principalmente quanto ao nmero de profissionais. Em relao s atividades, houve grande envolvimento por parte das crianas, que demonstraram entusiasmo durante as brincadeiras.
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Concluses Por meio do ldico, foi possvel conquistar o interesse das crianas, o que torna o brincar uma poderosa ferramenta de comunicao com o universo infantil. A partir dessa aproximao, notou-se o apego das crianas aos universitrios. A experincia foi relevante para a prtica mdica j que demonstrou a importncia de entender as crianas no contexto social em que elas se encontram, a fim de que diferentes comportamentos e problemticas possam ser compreendidos de uma maneira mais efetiva.
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TTULO: A EDUCAO EM SADE NUM CONTEXTO HOSPITALAR: PROJETO FALA MULHER / H.U. UFJF AUTOR(A): Paiva, M.P. (1) CO-AUTOR(ES): Perreira, R.P. (1); Silva, r.N.A (1); Raposo, A.N. (1); Costa, C.A.S. (1); INSTITUIES: 1 - UFJF; Contextualizao do trabalho: A preocupao com os direitos das mulheres e sua importncia na sociedade atual tem criado a necessidade de uma nova proposta de espaos para debates relacionados com a ateno sade da mulher. A partir de uma viso interdisciplinar sobre a promoo e a preveno da sade, foi elaborado o Projeto de Extenso Fala Mulher, envolvendo profissional de Servio Social e acadmicos das reas de Enfermagem, Psicologia, Servio Social e Medicina. Trata-se de um projeto de educao em sade aplicado na Enfermaria Feminina do Hospital Universitrio da Universidade Federal de Juiz de Fora/MG envolvendo pacientes e acompanhantes. Objetivo: Este projeto tem como objetivo criar um espao de troca de experincias e conhecimento entre pacientes e profissionais de diferentes reas, abordando temas relativos sade da mulher com carter preventivo. A partir disso, tem como finalidade divulgar e orientar os direitos das pacientes, criando na enfermaria um espao de acolhimento das dvidas e ansiedades que surgem nos perodos de internamento, de forma a garantir s participantes o acesso a informaes, tornando-as capazes de contribuir, enquanto sujeitos, em seu processo de recuperao e cura e propiciando-lhes uma postura mais ativa e consciente em relao ao seu corpo e ao autocuidado. Metodologia: O projeto constitui em grupos semanais de educao em sade com as pacientes da Enfermaria Feminina do HU e seus acompanhantes, realizados por meio de dinmicas, cartazes e palestras interativas, abordando temas variam de semana para semana. Ao final das reunies, as participantes participam de uma dinmica de avaliao, na qual opinam sobre o grupo, a temtica discutida e sugerem temas de seu interesse. Entre os acadmicos, so realizadas ainda atividades semanais de planejamento, reunio de avaliao e superviso acadmica especfica. Resultados: A discusso de dvidas e ansiedades relativas a aspectos de sade tm proporcionado um maior acesso informao e contribudo no processo de recuperao e cura das pacientes, bem como no processo de preveno e promoo da sade. A partir de avaliaes feitas com os usurios ao final de cada encontro observou-se o interesse destes em continuar participando do Fala Mulher, segundo relatos os temas so muito interessantes. Os resultados so a melhoria da qualidade de vida, o acesso a informaes qualificadas e a compreenso destes acerca do processo sadedoena.
Concluses: O trabalho interdisciplinar permite uma articulao entre os diferentes saberes, contribuindo para a qualidade do atendimento e promoo da sade. Todos os fatores que afetam o processo de cura do paciente e no apenas o motivo aparente da doena, so levados em considerao. Assim, o presente projeto tem como enfoque a Educao em Sade enquanto metodologia, que valoriza a participao popular pautada na promoo, preveno e valorizao do usurio enquanto cidado de direito
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TTULO: A EFETIVIDADE DO TREINAMENTO EM RESSUSCITAO CARDIOPULMONAR PARA ESCOLARES. ANLISE A PARTIR DE EXEMPLOS INTERNACIONAIS AUTOR(A): Valdir Cerqueira de SantAna Filho (1) CO-AUTOR(ES): Solla, D.J.F. (1); Serafim, A.M. (1); Almeida, I.B.S. (1); Lima, J.R.C. (1); Oliveira Jnior, P.B. (1); INSTITUIES: 1 - UFBA; Introduo: no Brasil, as doenas cardiovasculares so uma das principais causas de mortalidade em idade produtiva. Todavia, algumas das emergncias cardiolgicas so passveis de reverso se tratadas rapidamente. Dentre elas, esto as emergncias cardiorrespiratrias que englobam o infarto, engasgos e a parada cardiorrespiratria. O tratamento imediato prescinde de conhecimento especializado, podendo ser realizado por qualquer leigo treinado. O treinamento consiste em capacitar o indivduo em manobras de ressuscitao cardiopulmonar (RCP), as quais fazem parte do Basic Life Support desenhado pela American Heart Association. Estas manobras incluem compresso cardaca e respirao boca-a-boca. Como essas situaes de emergncia comumente so sbitas, possvel que o nico indivduo presente seja uma criana ou um adolescente. Em vista disso, vrios pases tm desenvolvido programas de treinamento em RCP compatveis com escolares a partir dos 10 anos de idade. Estes programas so inseridos no currculo escolar e possuem uma parte de conhecimento terico (deteco precoce de sinais de parada cardiorrespiratria) e prtico (realizao de manobras de ressuscitao). Estes cursos podem ser ministrados por professores capacitados ou profissionais da rea de sade. Objetivo: este trabalho visa a realizar uma reviso sistemtica de literatura acerca da efetividade de programas de RCP utilizados em alguns pases na capacitao de escolares a partir dos 10 anos de idade. Mtodo: Em reviso literria selecionou-se trabalhos que descreviam utilizao de mtodos para ensino de RCP de forma efetiva em escolas. Esta efetividade leva em considerao o grau de conhecimento acumulado sobre o assunto quando avaliado em questionrios aplicados antes do curso, aps o curso e, em alguns programas, alguns meses aps a realizao do curso. Resultados: dentre os programas detectados, havia programas pontuais e programas continuados, ambos alcanando um aprendizado imediato significante quando se compararam testes aplicados antes e aps o treinamento. Todavia, os programas pontuais mostraram pouca fixao do conhecimento com o passar de alguns meses. Alm disso, houve maior dificuldade na realizao da respirao boca-a-boca. As dificuldades envolveram a prpria complexidade inerente a esta tcnica bem como o receio de contrair doenas quando da realizao em indivduos desconhecidos. Como a compresso em si diminui a obrigatoriedade da respirao boca-a-boca, os programas ensinados nas escolas enfocam as compresses nas prticas. Alm de alcanar alunos efetivamente capacitados e considerando a si mesmos preparados para agir em situaes reais, os prprios professores em alguns programas se consideram aptos a ensinar a parte terica a outros alunos caso sejam capacitados antes. Porm, mantm-se a importncia do profissional e/ou estudante de sade na capacitao prtica tanto de professores quanto de alunos. Concluso: a ressuscitao cardiopulmonar pode ser ensinada nas escolas com resultados satisfatrios. Neste processo, fundamental a presena de profissionais e/ou estudantes de sade para promover programas de treinamento adequados para os escolares.
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TTULO: A PARTICIPAO DA LIGA DO CNCER DE BOTUCATU NA 9 CAMPANHA NACIONAL DE PREVENO DO CNCER DE PELE AUTOR(A): Lauterbach, G.P. (1) CO-AUTOR(ES): Pioltini, A.B.M. (1); Cabral, F.C. (1); Luengo, J.M.L. (1); Portasio, L.G. (1); INSTITUIES: 1 - UNESP; O cncer de pele o mais comum de todos os tipos de cncer e tem fatores de risco identificveis. A exposio ao sol e radiao ultravioleta o fator de risco mais conhecido e pode ser evitado atravs de aes de preveno primria por meio de proteo contra a luz solar, que so efetivas e de baixo custo. Queimaduras de sol, principalmente na infncia e adolescncia, so as causas mais associadas ao melanoma. Pessoas de pele clara, que ficam vermelhas facilmente ao se exporem ao sol e que no bronzeiam com facilidade tm maiores riscos de desenvolver qualquer um dos tipos de cncer de pele e devem, portanto, procurar atendimento mdico regularmente para que a sua pele seja examinada. Nesse exame, procuram-se sinais que tenham algumas caractersticas indicativas de malignidade. A Liga do Cncer de Botucatu (LCB) atualmente composta por 31 alunos dos diversos cursos de graduao da Unesp de Botucatu, participou da 9 Campanha Nacional de Preveno do Cncer de Pele, alertando as pessoas sobre os riscos da exposio excessiva ao sol. O papel da LCB foi o de informar a populao sobre os principais fatores de risco do cncer de pele e conscientiz-la da importncia da preveno e diagnstico, j que, quando detectado precocemente, este tipo de cncer apresenta altos percentuais de cura. Para que a LCB pudesse atuar ativamente com a populao, os integrantes foram orientados por um docente, o qual ministrou uma aula em que se expuseram os principais fatores de risco e formas de preveno do cncer de pele. Tais temas foram abordados nos panfletos distribudos pelos integrantes da Liga nas principais ruas da cidade no dia da Campanha. A divulgao do evento, auxiliada pela LCB, conseguiu mobilizar uma grande parcela da populao que compareceu ao CSE para a realizao das consultas. Em tais consultas as quais puderam ser acompanhadas pelos integrantes da Liga os pacientes que apresentaram qualquer suspeita de neoplasia de pele foram encaminhados para tratamento especializado no Hospital das Clnicas da Unesp (HC). Os pacientes, cujo tratamento incluia interveno cirrgica foram agendados e submetidos a este procedimento posteriormente. Para a LCB, a campanha foi uma oportunidade de integrao com a comunidade e vivncia clnica. Participar de Campanhas sobre o cncer essencial no apenas para consolidar conhecimentos tericos, mas tambm para permitir ao aluno observar a prtica mdica e interagir com a comunidade. Acreditamos que a educao em sade, no sentido de alertar sobre a possibilidade de desenvolvimento de qualquer tipo de cncer e de possibilitar o reconhecimento de alteraes precoces sugestivas de malignidade, uma estratgia importante para a preveno, tratamento e cura desta doena.
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TTULO: ABORDAGEM DA PREVENO DE ACIDENTES DOMSTICOS INFANTIS EM ESCOLA PRIMRIA AUTOR(A): Benevides,A.N. (1) CO-AUTOR(ES): Martins,A.S. (1); Benevides,A.N. (1); Oliveira,J.S. (1); Ribeiro,P.T.Q. (1); Almeida,C.P. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; Introduo: Os acidentes domsticos so uma importante problemtica de sade no pas, figurando entre as principais causas de morte na infncia. Alm disso, podem resultar em invalidez em inmeras crianas, exigindo, pois, maior discusso e divulgao. Apesar de representarem idia de fatalidade, na maioria das vezes, tais eventualidades podem ser prevenidas, j que so provenientes de situaes evitveis, por isso, devem-se concentrar recursos e esforos das mais variadas espcies a fim de assegurar a integridade das crianas. Neste contexto, o acadmico, futuro profissional mdico, pode assumir o papel de educador e difusor de conhecimentos, tendo em vista os riscos inerentes ao ambiente social em que a criana est inserida e ao seu estgio de desenvolvimento. Objetivo: O presente estudo tem como objetivo divulgar os riscos associados ocorrncia de acidentes domsticos na comunidade infantil de uma escola de ensino fundamental da periferia de Fortaleza - Cear, identificando o perfil dos acidentes infantis que acometem estas crianas e as medidas de preveno adotadas capazes de evit-los. Metodologia: Atravs de uma parceria com a referida escola, realizamos em setembro de 2007 uma aula dinmico-educativa, discutindo o tema acidente domstico com crianas de 8 a 10 anos. Esta atividade foi dividida em dois momentos: primeiramente, realizaram-se algumas brincadeiras infantis, tais como: jogo da memria, forca e quebra-cabea, todas relacionadas ao tema acidente domstico e, logo aps, uma pequena entrevista com as crianas, abordando os seguintes temas: os riscos a que esto submetidas em casa, os acidentes por elas j vivenciados e as medidas de preveno que podem ser tomadas para interferir na sua ocorrncia. Resultados: A anlise dos dados mostrou que, no total de 30 crianas, 80% j tinham levado choque, 53,4% se queimaram quando manuseavam panelas ou fsforos, 46,7% tropearam ou caram devido a mveis e utenslios espalhados pela casa, 36,7 % relataram j ter ingerido produtos qumicos e 56,7 % j procuraram servio mdico devido a acidentes domsticos. Verificou-se ainda a existncia de fatores de riscos associados ocorrncia desses acidentes quando se constatou que 73,4% das crianas manejavam o fogo ou fsforos e ainda 63,4 % delas mantinham contato com materiais prfuro-cortantes, como facas, tesouras e canivetes. De acordo com seus relatos, identificou-se que 76,67 % das crianas possuam em casa tomadas com protetores a fim de evitar choque, 73,4% disponham de janelas com grades nas suas residncias e 60% possuam escada em casa, mas em apenas 33,4% havia o corrimo. Concluso: Concluiu-se, portanto, que o tema "Preveno de Acidentes Domsticos" sempre deve ser considerado atual e de grande importncia para a populao infantil, dando nfase s medidas de preveno adotadas no cenrio domstico. Esperamos com esta atividade educativa promover no s a conscientizao das crianas a respeito do tema abordado, mas tambm de toda a sua famlia, atravs da grande capacidade de difuso de conhecimento das crianas no mbito familiar, estendendo os ensinamentos aprendidos alm da fronteira da escola.
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TTULO: ABORDAGEM DA SEXUALIDADE E SADE DA MULHER NO MUNICPIO DE NOSSA SENHORA DE NAZARPI AUTOR(A): DAUD, M. CO-AUTOR(ES): Carrijo, A.P.B. (1); Barcelos, G.M. (1); Almohalha, L. (1); Bertoncello, D. (1); INSTITUIES: 1 - UFTM; INTRODUO:Historicamente a concepo de sexualidade expande-se para alm do aspecto biolgico, em perspectivas de anlise histrica, poltica e social. A sade sexual no vem sendo amplamente abordada de maneira eficaz no sistema educacional. Surgiu-se, ento, a necessidade de programas de educao sexual que oriente a populao e desconstrua mitos e tabus sobre tal temtica. Ainda assim, so mnimos os espaos de discusso relacionados sexualidade, o que contribui para a persistncia de problemas de sade pblica como a disseminao de doenas sexualmente transmissveis (DSTs) e gravidez no planejada. Nesse nterim, o Projeto RONDON, atuando no municpio de Nossa Senhora de NazarPI, props oficinas pautadas em sexualidade e sade da mulher visando o aprimoramento do consciente coletivo de forma que a comunidade pudesse assimilar e propagar novos conhecimento e conceitos sobre sade sexual.OBJETIVOS:Discutir a sexualidade nos seus aspectos histrico, social e biolgico; Esclarecer mitos e tabus da sexualidade; Amplificar o conhecimento a respeito da sexualidade e sade da mulher; Proporcionar s mulheres informaes para melhorar sua qualidade de vida sexual; Compartilhar saberes academia-comunidade.MATERIAIS E MTODOS:As oficinas foram desenvolvidas por estudantes de medicina e nutrio da Universidade Federal do Tringulo Mineiro durante duas semanas de atuao. Atravs da metodologia participativa, foram utilizadas apostilas, panfletos, flyers e amostras de preservativos e anticoncepcionais, para proporcionar a troca de conhecimentos entre acadmicos e as mulheres, abordando os temas: Introduo sexualidade (contextualizao histrica e discusso de gnero); Fisiologia e anatomia humanas; Iniciao sexual (conhecimento do corpo e virgindade); Mitos e tabus da sexualidade; Mtodos contraceptivos; Menopausa e reposio hormonal e DSTs.RESULTADOS:Apesar do tempo restrito do Projeto, houve um rico intercmbio de saberes academia-comunidade. As oficinas atingiram um pblico de 49 mulheres com idades entre 14 e 58 anos. Verificou-se carncia de conceitos relevantes a manuteno da sade em relao s DSTs e anatomia do rgos genitais. Por outro lado, o grupo demonstrou-se esclarecido em relao ao uso de contraceptivos, apesar da alta incidncia de gravidez no planejada no municpio.A sexualidade ainda se apresentou como tabu, restringindo o dilogo entre os parceiros, pais e filhos e dificultando a educao sexual. Observou-se uma resistncia inicial na abordagem dos temas, o que se modificou com a evoluo das discusses, quando a sexualidade passou a ser pensada e discutida com maior naturalidade entre as integrantes da oficina,resultando em maior reflexo sobre a temtica.CONCLUSO:Os encontros tornaram-se um espao profundo de reflexo e discusso,onde a metodologia participativa utilizada permitiu um amplo envolvimento do grupo na construo individual e coletiva de conceitos e saberes e proporcionou esclarecimento de mitos, desconstruo de tabus e orientaes sobre a temtica de educao sexual.Entretanto, ainda se faz necessrio a criao e implementao de programas locais continuados de educao e sade sexual.
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TTULO: ABORDAGEM DE DSTS EM ESCOLA PBLICA: CONTRIBUIO DE ESTUDANTES DE MEDICINA NA EDUCAO EM SEXUALIDADE AUTOR(A): Lima Neto, R.N. (1) CO-AUTOR(ES): Fernandes, T.A. (1); Gonalves Leite, C.A.B. (1); Moreira Rodrigues, E.J. (1); Saraiva Cmara, G.M.M. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; INTRODUO: As doenas sexualmente transmissveis (DSTs) so infeces que se disseminam primariamente atravs de contato sexual entre pessoas. Existem mais de 30 tipos diferentes de bactrias, vrus e parasitas transmissveis. De acordo com estimativas de 1999 da OMS, 340 milhes de novos casos de DSTs curveis ocorrem por ano no mundo todo em adultos de 15 a 45 anos. Uma das estratgias montadas pela OMS para enfrentar tamanho problema a preveno a partir de promoo de comportamentos sexuais seguros, o que se acredita poder ser conseguido atravs da educao em sade sexual nas escolas. OBJETIVOS: a experincia aqui relatada objetiva avaliar o grau de informao que os alunos de escola pblica possuem acerca das DSTs, bem como levar at essa populao informaes acerca de modos de reconhecimento das diversas DSTs e de sua preveno. MTODOS: montou-se um grupo de 4 estudantes integrantes do Programa de Educao Tutorial da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Cear responsveis pela ministrao de seminrios tericos a prticos acerca de DSTs para uma turma de alunos do nono ano do ensino fundamental de escola pblica do bairro da faculdade. Foram elaborados tambm questionrios de pr e ps-teste idnticos, com questes acerca de formas de apresentao de DSTs e suas estratgias de preveno e tratamento, informaes estas contidas na apresentao ministrada. RESULTADOS: foram oferecidos 41 questionrios de pr e pstestes, todos devidamente respondidos. Participaram da pesquisa 18 homens e 23 mulheres, com mdia de idade de 14,5 anos entre os primeiros e 15,2 entre as ltimas. A primeira questo versava sobre o conhecimento de quais doenas podiam ser transmitidas sexualmente e teve 77,7% de acerto no pr-teste e 97,5% no ps-teste. A segunda questo perguntava qual era o melhor mtodo para preveno de DSTs (camisinha) e teve 92,6% e 97,5% de acerto no pr e psteste, respectivamente. A terceira avaliava a forma de apresentao de DSTs e teve acerto de apenas 14% no pr-teste e 7% no ps-teste. A quarta tambm versava sobre outra forma de apresentao e teve acerto de 37,5% no pr-teste e 58,5% no ps-teste. Por fim, a ltima perguntava acerca de grupos em que se nota aumento da incidncia de AIDS e teve acerto de 0% no pr-teste e 10% no ps-teste. Dentre as respostas mais comumente marcadas pelos alunos, algumas so preocupantes: 60,9% dos alunos no reconheceram uma ferida genital como possvel manifestao de cncer; menos da metade deles reconheceu a manifestao tpica da gonorria e 70,7% identificaram homossexuais como sendo o grupo em que a AIDS mais cresce; nenhum deles tinha conscincia de que ela cresceu mais entre heterossexuais. CONCLUSO: foi possvel constatar que os adolescentes j so conscientes da melhor forma de preveno das DSTs, mas ignoram as suas formas de apresentao. Isso importante, pois o adolescente que no reconhece que tem a doena tem maior risco de transmiti-la a um parceiro, bem como de sofrer das conseqncias do tratamento retardado. Alm disso, nota-se desconhecimento das novas tendncias epidemiolgicas da pandemia de AIDS pelos adolescentes.
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TTULO: ALIMENTAO E OBESIDADE DEMONSTRADAS PELO PERFIL ALIMENTAR E NDICE DE MASSA CORPREA DOS PARTICIPANTES DO CLUBE DO CORAO AGOSTO/2008, NA CIDADE DE MANAUS, AMAZONAS AUTOR(A): Rodrigues, M.H.T. (1) CO-AUTOR(ES): Oliveira, M.M. (1); Katsurayama, M. (1); Oliveira, N.A. (1); Fracari, F.W.P.A. (1); INSTITUIES: 1 - UFAM; Introduo: Com o conhecimento dos principais fatores de risco, a luta contra as doenas cardiovasculares tem se iniciado j com a preveno. Um dos principais fatores de risco que devem ser melhorados a alimentao. Apesar de no existir uma prescrio universal para a alimentao saudvel ideal, alguns princpios bsicos regem a relao entre as prticas alimentares e a promoo da sade e preveno de doenas. O excesso de alimentao e um distrbio no balanceamento dos nutrientes podem resultar em obesidade; esta, por sua vez, tambm um importante fator de risco, inclusive para outras afeces graves (diabetes mellitus tipo 2 e dislipidemia, por exemplo). O diagnstico dado a partir do clculo do ndice de massa corporal (IMC), cujo valor 30Kg/m2 define a obesidade. Contudo, o risco de eventos cardiovasculares crescente a partir do IMC de 25 Kg/m2. Diante de tal importncia, esses temas foram enfocados no Clube do Corao, evento realizado pelo Hospital Universitrio Francisca Mendes da cidade de Manaus em parceria com a Liga Universitria de Cardiologia e Cirurgia Cardiovascular. O clube tem o objetivo de levar informaes que promovam a sade para pacientes cardiopatas oriundos da unidade de sade referida e, aos idosos que freqentam o Centro de Convivncia da Famlia onde acontecem as atividades mensais. Objetivo: Conhecer o perfil alimentar e o IMC dos participantes do Clube do Corao no ms de Agosto de 2008. Mtodos: Aplicou-se um questionrio atravs do qual os participantes do clube julgavam a freqncia com que consumiam determinados alimentos. O peso e a altura foram medidos para posterior clculo do IMC e aconselhamento. Resultados: Dos 83 indivduos presentes no evento, 27,2% encontravam-se com o peso na faixa normal (IMC entre 18 e 24,9 kg/m2) e 2,5%, abaixo do peso. Enquanto isso, 44,4% estavam com sobrepeso; 16% apresentavam obesidade classe I (30-34,9 kg/m2); 6,2%, obesidade classe II (35-39,9 kg/m2); 3,7%, obesidade classe III (>40 kg/m2). Quanto ao perfil alimentar, 61,3% e 58,8% das pessoas relataram ingerir sempre frutas e vegetal/legumes, respectivamente; 48,8% relataram ingerir sempre carne vermelha, em contraste com 71,3% que disseram sempre ingerir carne branca; 50% e 60% dos entrevistados informaram raramente consumir doces e lanches rpidos, respectivamente. Finalmente, 62,5% afirmaram no usarem nunca produtos a base de soja. Concluso: necessrio que a alimentao e a obesidade sejam avaliadas periodicamente e, de acordo com os resultados, possam ser tomadas medidas teraputicas e de aconselhamento adequadas. O estudo demonstrou resultado positivo quanto alimentao dos entrevistados. Observou-se uma boa aceitao de alimentos considerados importantes numa dieta equilibrada, uma vez que foi alto o ndice de pessoas que afirmaram consumir sempre vegetais, frutas e carne branca. Foi visto ainda uma ingesto moderada de doces e lanches. No entanto, percebe-se a necessidade da introduo dos alimentos com soja. Finalmente, no houve correlao do perfil alimentar com as medidas antropomtricas, pois foi elevada a quantidade de IMC correspondendo as faixas de sobrepeso e obesidade.
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TTULO: APRENDENDO PARASITOLOGIA AUTOR(A): Gomes, B.P. (1) CO-AUTOR(ES): Soares, A.P. (1); Hollanda, B.C. (1); Dutra, B.L. (1); Burato, B.L.C. (1); Lopes, L.F. (1); INSTITUIES: 1 - UFJF; Introduo: Parasitologia a cincia que estuda os parasitas, os seus hospedeiros e as relaes entre eles. Tal estudo em nosso meio de extrema relevncia, devido a alta incidncia e prevalncia das parasitoses no cenrio brasileiro. O projeto Aprendendo Parasitologia tem o seu foco voltado para a parasitologia mdica, conjugando o conhecimento mdico universitrio com a demanda loco-regional, dos alunos do ensino fundamental e mdio, do municpio de Juiz de Fora, Minas Gerais, e regio. Objetivos: Fomentar o intercmbio de conhecimentos entre o ensino superior e o ensino fundamental e mdio, possibilitando novas perspectivas de aprendizado. Contribuir para a promoo da sade na comunidade e promover o desenvolvimento e o reconhecimento da Parasitologia como campo de conhecimento primordial para a nossa realidade brasileira. Mtodos: Palestras expositivas com utilizao de recursos multimdias, atividades ldicas e educativas que interagem o aluno de forma descontrada ao conhecimento das principais parasitologias de interesse mdico do nosso meio. Resultados: O projeto possibilitou o contado direto entre o conhecimento produzido na universidade e a comunidade, diminuindo a distncia entre a teoria e a prtica. Despertou em seus integrantes o estmulo a docncia, um resultado que a principio no era esperado, devido a nossa inexperincia, pois tal atividade acadmica foi a nossa porta de entrada no universo docente. Na execuo do projeto tivemos certa dificuldade em pensar uma maneira de passar conhecimentos relevantes e ao mesmo tempo atrair a ateno de um pblico alvo de mais ou menos 50 alunos, com a idade mdia que varia de 13 a 17 anos, dependendo do ano cursivo. Tal dificuldade no est totalmente extinta, porm o clima descontrado e participativo que se estabelece durante as aulas tem ajudado muito a ultrapassar essa barreira. Concluso: A atividade de extenso Aprendendo Parasitologia nos permite formar profissionais mais capacitados para atuar no binmio sadedoena, com um olhar mais atento a aes de promoo e preveno da sade seguindo a perspectiva da integralidade da assistncia. Alm de estimular e fomentar a contrapartida social dos profissionais formados na Universidade Federal de Juiz de Fora.
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TTULO: ATENO PRIMRIA SADE NA ESCOLA MUNICIPAL SEBASTIO RANGEL -DISTRITO DE TAPUIRAMA, UBERLNDIA - MG AUTOR(A): Lima, P.S. CO-AUTOR(ES): Alves, H.D.V. (1); Reis, M.L.G. (1); Fernandes, V.C. (1); Rezende, C.H.A. (1); Ramos, L.B.M (1); INSTITUIES: 1 - UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLNDIA; Introduo: Esse Projeto faz parte do Programa Aes integrais e integradas de sade e ambiente para crianas e adultos de comunidades urbanas e rurais do municpio de Uberlndia/MG. A Universidade pblica tem como papel fundamental desenvolver Projetos de carter ativo e modificador, devendo atuar em seguimentos marginalizados pela sociedade e efetuar um dialogo contnuo e integrado com essas populaes. Tais aes visam melhoria de sua qualidade de vida por meio de aes integradas e contnuas que proporcionem um espao mpar de reflexo e construo conjunta do conhecimento. Na rea da sade, essas aes assumem particular importncia na medida em que se integram rede assistencial e podem servir de espao diferenciado para novas experincias voltadas humanizao, ao cuidado e qualificao da ateno sade. Objetivo: Oportunizar aos acadmicos e docentes da Universidade Federal de Uberlndia atividades de extenso que busquem a promoo e proteo sade do escolar e seus familiares. Mtodo: Este projeto consistiu em visitas quinzenais Escola Municipal Sebastio Rangel, no Distrito de Tapuirama, em Uberlndia-MG. Nestas visitas, foram realizadas medidas de proteo e promoo da sade dos escolares e suas famlias, por meio da realizao de cadastro fisiolgico dos escolares, atualizao do calendrio de Imunizaes, rastreamento de dficit visual e avaliao de dados antropomtricos (Peso, Estatura, ndice de Massa Corporal). Atendendo a solicitaes da equipe docente local, tambm foram previstas atividades de educao em sade direcionada aos escolares e seus familiares. Resultado: A atividade contou com grande adeso e apoio da populao local, sendo verificada a carncia de recursos de sade, financeiros, culturais e educacionais. O contato com a Unidade Bsica de Sade consistiu em suporte tcnico fornecendo alguns materiais para o uso no atendimento na escola e a disponibilidade da unidade em receber os pacientes atendidos no projeto de extenso que porventura necessitassem de um atendimento mdico mais especializado ou com maior grau de complexidade, ficando a cargo do PSF-Tapuirama o encaminhamento para as UAIs (Unidade de Atendimento Integrado) de Uberlndia ou mesmo para o HC/UFU. As visitas domiciliares no foram realizadas em nosso projeto, j que so uma atribuio do PSF local e uma atividade muito bem realizada por esse. A repercusso das aes executadas frente populao foram positivas, com um comparecimento satisfatrio s atividades programadas e aos retornos agendados. As aes educativas foram realizadas individualmente, durante cada consulta, e coletivamente em dias pr-determinados, que contaram com a presena de toda a comunidade para discutir temas relevantes para a realidade local. Essas atividades coletivas foram concebidas com a ajuda da equipe da E.M. Sebastio Rangel. Concluses: Por meio do projeto, os acadmicos puderam vivenciar a extenso universitria, entender seus desafios e enfrentar uma realidade de limitaes e carncia. A prtica extensionista permitiu a ampliao dos cenrios curriculares, a troca de experincias com a comunidade e o aprendizado e a capacitao mtua.
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TTULO: ATIVIDADE DE EXTENSO DA LIGA ACADMICA DE ONCOLOGIA DO ESTADO DO AMAZONAS DENTRO DA PROGRAMAO DA CMARA MUNICIPAL DE MANAUS PARA O DIA DOS PAIS AUTOR(A): Ribeiro, T.A. (1) CO-AUTOR(ES): Ribeiro, T.A. (1); Figueira, A.G. (1); Medeiros, S.G.G.A.M. (1); Silva, A.C.S. (1); INSTITUIES: 1 - UFAM; Introduo:A grande incidncia de casos novos de cncer, e altas taxas de morbidade e mortalidade, sendo estas sabidamente relacionadas com a precocidade do diagnstico, mostram a necessidade da elaborao de estratgias profilticas, que visem difundir informaes, no apenas cerca das diversas formas da doena, mas tambm, formas de preveno, controle e tratamento. Objetivo: Mostrar populao o trabalho realizado na Fundao Centro de Controle de Oncologia do Estado do Amazonas (FCECON), centro de referncia no tratamento do cncer no Amazonas.Com esse intuito, a Liga Acadmica de Oncologia do Estado do Amazonas (LAO-AM) promoveu em parceria com a Cmara Municipal de Manaus uma manh de atividades onde, por meio de panfletagem, comunicao oral, exposio de painis e palestras, as medidas profilticas e o procedimento no caso de suspeita de cncer foram abordados, especialmente sobre o cncer de prstata, posto o evento ser voltado comemorao ao dia dos Pais.Mtodos: Distribuio de panfletos abordando cncer de Prstata, Boca, Mama, Colo do tero e Pele, palestra com o tema Sade Masculina realizada pelo Dr. Cristiano Paiva da FCECON, mostra de banners com mensagens de alerta cerca dos tipos de cncer, e exposio de peas anatmicas sintticas da pelve do gnero masculino e feminino.Resultados:No evento proposto houve interao com um pblico bastante variado, e foi possvel realizar a distribuio dos panfletos relativos a vrios tipos cncer, o que acabou proporcionando um maior alcance da informao. Houve ainda a realizao da palestra: Sade Masculina, proferida pelo Doutor Cristiano Paiva da FCECON, mostra de banners trazendo mensagens de alerta aos participantes do evento, e exposio de peas anatmicas sintticas da pelve tanto masculina quanto feminina, recurso que atraiu bastante ateno do pblico, e com as quais os integrantes da LAO-AM realizaram uma explanao relativa as maiores dvidas e questes freqentes da populao, visando sempre o incentivo ao exame da prstata, sem o preconceito corrente.Concluso: por meio de iniciativas como esta, que a populao pode vir a receber informaes e assim adquirir um maior conhecimento do que , como se prevenir e qual o tratamento dos diversos tipos de cncer. Ao expor questes delicadas como no caso de exame digital, que profiltico para o cncer de Prstata, os palestrantes devem manter a postura e falar com convico, evitando constrangimento ao publico, mas tambm com naturalidade, para que o grande preconceito a respeito desse assunto seja minimizado. As exposies promovem uma grande interao entre platia e orador, e foi possvel atender individualmente os participantes, o que os permitia tirar dvidas pessoais e favorecia uma abordagem direcionada. Folhetos informativos devem ser sempre atraentes, na ocasio, juntamente com os panfletos foram distribudos doces, o que aguou a curiosidade dos participantes. O propsito maior da atividade foi alcanado, informar a populao, isso proporciona benefcios e enriquecimento pessoal no apenas aos ouvintes, mas tambm aos estudantes que tm a possibilidade de ter contato com o pblico.
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TTULO: ATIVIDADES CIENTFICAS SEM O APOIO DA INDSTRIA FARMACUTICA: RELATO DE UMA EXPERINCIA DE SUCESSO AUTOR(A): Wajner, A. (1) CO-AUTOR(ES): Fonseca, M.M. (2); Guerrieri, P.P. (2); Barcellos, G.B. (1); Waldemar, F.S. (1); Silva Neto, P.C. (2); INSTITUIES: 1 - GRUPO HOSPITALAR CONCEIO; 2 - UFRGS; Introduo: Inmeras publicaes cientficas descrevem a influncia negativa do patrocnio da indstria farmacutica sobre as atividades educacionais na medicina. Muitos congressos e simpsios se tornaram vitrine para promoo de produtos, ao invs de contribuir para a melhor capacitao profissional e uso racional de medicamentos e tecnologias. Entretanto, algumas associaes mdicas e grupos organizadores de atividades de educao mdica continuada referem no ser possvel realiz-las sem o apoio financeiro ou logstico destas organizaes. Objetivos: Relato de experincia de sucesso na promoo de diversas atividades sem o patrocnio ou qualquer relao direta com a indstria farmacutica. Mtodos: Desde Abril de 2006, um grupo de jovens mdicos e estudantes de medicina tm buscado alternativas para patrocnio e execuo de projetos de educao mdica, de forma a criar atividades onde seja possvel minimizar o impacto da influncia da indstria na construo do conhecimento mdico. Com a coordenao do Sindicato Mdico do Rio Grande do Sul SIMERS - foram feitas parcerias com instituies financeiras (Cooperativa de Crdito Unicred - Porto Alegre), ANVISA e organizaes internacionais como a No Free Lunch e Mayo Clinic. Resultados: Foram realizadas as seguintes atividades sem o apoio da indstria de medicamentos e tecnologias: Atividade AMERERS/SIMERS edies de 2006, 2007 e 2008; 40 Congresso Nacional de Mdicos Residentes; Curso de Nutrio Clnica Aplicada Medicina Hospitalar; Jornada PrCongresso Brasileiro de Medicina Hospitalar; I Congresso Brasileiro de Medicina Hospitalar (I CBMH); II Curso de Emergncia e Urgncia da Liga do Trauma da UFRGS e I Curso de Eletrocardiograma do Ncleo Acadmico SIMERS. O pblico total foi superior a 2500 participantes. Entre as atividades, merece destaque o I CBMH, com a presena de 11 palestrantes da Mayo Clinic EUA, e de outros palestrantes internacionais. Houve participao de mais de 600 congressistas, entre mdicos, administradores, profissionais de sade e estudantes da rea da sade. Ao longo do tempo, o pblico vem crescendo, principalmente nas atividades cientficas mensais das associaes de mdicos residentes. crescente tambm o nmero de interessados na organizao de projetos educacionais semelhantes. Concluso: Nossa experincia demonstra que atividades sem o apoio da indstria farmacutica so possveis e prezam por sua alta qualidade. H excelente aceitao do pblico, demonstrado pelo nmero crescente de participantes ao longo do tempo. A soluo sustentvel para sua realizao a busca de fontes alternativas de financiamento, isentas de potenciais conflitos de interesse, agregando credibilidade. Com estas iniciativas, reforamos no meio acadmico a discusso sobre a influncia negativa que a parceria com a indstria farmacutica pode trazer para eventos cientficos.
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TTULO: ATUAO DA LIGA DO CNCER DE BOTUCATU NA CONSCIENTIZAO E OBTENO DO CADASTRO DE DOADORES DE MEDULA SSEA AUTOR(A): Mz, L.E.S. (1) CO-AUTOR(ES): Camargo, A. (1); Souza, C.D. (2); Martins, J. (1); Paschoalini, R.B. (1); Terra, S.A. (1); INSTITUIES: 1 - FMB-UNESP; 2 - IBB-UNESP; Introduo: Em meio dificuldade em se encontrar doadores compatveis para transplante de medula ssea quando no se h doador aparentado, o REDOME Registro Nacional de Doadores de Medula ssea - rene as informaes (nome, endereo, resultados de exames, caractersticas genticas) de pessoas que se dispem a doar medula para o transplante. Desde 2004, o INCA Instituto Nacional de Cncer promove, junto a hemocentros, a Campanha Nacional de Doao de Medula ssea com o propsito de aumentar o registro brasileiro de doadores, que ainda insuficiente. Nesse contexto, a Liga do Cncer de Botucatu apresentou o tema A Importncia do Cadastro dos Doadores, na IX Feira de Sade organizada pelo CAPS Centro Acadmico Piraj da Silva , no dia 7 de junho de 2008. Esse evento reuniu vrias ligas acadmicas, as quais trabalharam diversos temas. A Liga do Cncer participou com o intento de informar a populao sobre mitos e verdades a respeito do transplante de medula ssea, alm de realizar o cadastro de doadores com o apoio do professor Newton Key Hokama e enfermeiros do Hemocentro. Objetivos: Orientar a populao sobre os procedimentos clnicos, cirrgicos e burocrticos relacionados ao transplante de medula ssea e clulas precursoras, alm da efetuao do cadastro de possveis doadores, visando ampliar o cadastro nacional. Mtodos: A preparao das atividades da Liga para o evento levou em conta, desde sua idealizao, o fator participativo da populao. A IX Feira da Sade foi realizada na Praa Emlio Pedutti, rea central de Botucatu, em virtude da grande circulao de pessoas. Houve o anncio do evento em jornais e rdios locais. A atividade recebeu todo o apoio do setor de hematologia do Hospital das Clnicas da Faculdade de Medicina de Botucatu - HCFMB. Foram ministradas aulas aos participantes da Liga, com temtica relacionada, sobre o sistema ALH (Antgeno Leucocitrio Humano), o REDOME e a situao dos transplantes e cadastros no Brasil e no mundo, a fim de capacitar os seus integrantes para o correto preenchimento do cadastro e esclarecimento de dvidas. No local, enquanto o cadastro era efetuado, foram distribudos panfletos informativos e apresentou-se um vdeo do INCA. Aps essa etapa, as pessoas cadastradas foram encaminhadas para um local prximo a fim de realizar-se a coleta de sangue. Resultados: Foram cadastradas 85 pessoas no dia do evento, nmero considervel, haja vista a quantidade de cadastros mensal no Hemocentro da FMB ser de aproximadamente 100 pessoas, durante um ms em que no sejam realizadas outras campanhas do gnero. Concluses: Considerando-se o nmero de cadastros efetuados no evento, constata-se a importncia de atividades como a citada, para ampliar o banco do REDOME. Alm disso, os integrantes da Liga aprimoraram seus conhecimentos sobre o assunto abordado, puderam gerar explicaes e solucionar dvidas da populao, exercendo a capacidade de dialogar e interagir, to importante no campo da formao mdica. Todos esses fatores contriburam para a formao, no s acadmica, mas tambm pessoal dos estudantes.
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TTULO: AVALIAO DO CONHECIMENTO SOBRE O USO DE DESFIBRILADORES E AO EDUCATIVA PARA MELHORIA DO CONHECIMENTO AUTOR(A): Marques, FRB (1) CO-AUTOR(ES): Ceccon, FP (1); INSTITUIES: 1 - UNIDADE AVANADA EINSTEIN ALPHAVILLE; Introduo: Em 2005 foi publicado o novo consenso da Aliana Internacional dos Comits de Ressuscitao (ILCOR) sobre ressuscitao cardipulmonar (RCP) e cuidados cardiovasculares de emergncia (CCE), com diretrizes publicadas posteriormente pelas sociedades que compe o ILCOR, tanto para crianas quanto para adultos. Vrios cursos de suporte bsico e avanado de vida foram desenvolvidos por estas sociedades, com o treinamento e educao continuada de muitos profissionais de sade. Apesar disso, alguns trabalhos tm demonstrado a dificuldade de profissionais de sade em lidar com a desfibrilao e com o uso de desfibriladores, sobretudo no que tange ao melhor tipo de energia e as cargas a serem utilizadas com cada tipo de energia. Em nosso servio, todos os mdicos e enfermeiros so submetidos a um treinamento continuado obrigatrio especfico em RCP e CCE, incluindo o uso de desfibriladores bifsicos existentes atualmente no servio, porm sem um enfoque especfico em desfibrilao. Objetivos: Nosso objetivo foi avaliar conhecimentos especficos sobre o uso de desfibriladores atravs de um questionrio que deveria ser respondido espontaneamente por mdicos e enfermeiros da unidade, sem consulta a apontamentos, e planejar uma ao educativa especfica em funo das respostas encontradas. Material e Mtodo: Foi proposto um questionrio simples, a ser respondido anonimamente, com perguntas especficas sobre uso do desfibrilador e freqncia da utilizao, tipo de energia mais eficiente, desfibrilador disponvel no seu servio, como distinguir entre um desfibrilador monofsico e bifsico, o que provoca de fato a desfibrilao e qual a energia inicial para tratamento de uma fibrilao ventricular (FV) com desfibriladores monofsicos e bifsicos em adultos e crianas. Resultados: Vinte e duas pessoas responderam voluntariamente ao questionrio. Apenas 13,7% dos que responderam o questionrio utilizam o desfibrilador seis ou mais vezes ao ano. A maioria tem equipamento bifsico disponvel em seu servio (77,3%) e respondeu corretamente que a energia mais eficaz a bifsica (81,8%), porm apenas 40,9% acertaram a energia monofsica inicial e 50% a energia bifsica inicial em adultos, e 50% a energia monofsica inicial e 59,1% a energia bifsica inicial em crianas. Apenas 54,5% responderam corretamente que a corrente que passa atravs do corao o que de fato reverte uma FV. Foi montada uma aula especfica sobre desfibrilao e o uso de desfibriladores, com enfoque no tipo e na quantidade de energia a serem utilizados, alm de reforar o conhecimento sobre a realizao de uma desfibrilao, que dever ser ministrada anualmente para toda a equipe e disponibilizada por via eletrnica a todos da unidade. Avaliaes posteriores independentes sobre o impacto do treinamento devero ser realizadas. Concluso: Apesar do treinamento continuado em RCP e CCE, algumas dvidas podem persistir entre os profissionais de sade a respeito de desfibrilao e os tipos energias utilizados atualmente. Um treinamento especfico nesta matria pode contribuir com a melhoria do atendimento, somando conhecimento e abordando dvidas que persistem mesmo aps cursos de RCP.
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TTULO: BRINCAR E DESENVOLVIMENTO INFANTIL ASSOCIADOS S PRTICAS DO IUSC AUTOR(A): Andrade, R.B (1) CO-AUTOR(ES): Paschoalini, R.B. (1); Kusano , P.S. (1); Reis , R.A.S. (1); Santos,T.I. (1); INSTITUIES: 1 - UNESP; Introduo: O desenvolvimento infantil encontra-se vinculado ao brincar, a linguagem prpria da criana - permitindo-lhe o acesso cultura e educao - sendo resguardado legalmente como um direito seu. So muitos benefcios que o brincar proporciona criana, desde o desenvolvimento psquico, motor e cognitivo, estimulando a criatividade e o iderio infantil, promovendo a sua socializao e incutindo valores. Enquanto espao concentrador de crianas, avalia-se a importncia da creche nesse processo, sendo que os momentos vivenciados pelas crianas nesse local podero contribuir positiva ou negativamente para sua formao, dependendo de como forem direcionadas as atividades, transmisso de valores e a preocupao com o bem-estar infantil. Nesse contexto, alunos do primeiro ano da Faculdade de Medicina de Botucatu (FMB-UNESP), atravs da disciplina do IUSC (Interao Universidade Servios-Comunidade), realizaram, no segundo semestre de 2007, visitas ao Centro de Educao e Promoo La Salle - creche de apoio filantrpico, na rea de abrangncia do Jardim Peabiru, Botucatu para o reconhecimento, descrio do local e promoo de atividades ldicas, incluindo teatro de fantoches, leitura de histrias, desenho e gincana. Objetivo: Realizar aes com crianas pr-escolares de uma creche, a fim de promover e observar seu desenvolvimento motor-sensorial, imaginao e sociabilidade, assumidos pelas diversas formas do brincar. Mtodos: Palestras, discusses e dinmicas de grupo do IUSC concederam o embasamento terico, alm de uma visita de reconhecimento do local, em que foi observada a adequao do espao fsico e da infra-estrutura s crianas. Foi escolhida a faixa etria de 5 anos no planejamento das atividades e optou-se por teatro de fantoches, com tema sobre respeito s diferenas e auto-aceitao; realizao de desenhos e leitura de histrias com a mesma temtica; e gincana - corrida com bexigas, ovo na colher, sapato na caixa e vivo ou morto. Houve confeco de crachs, pintura do rosto nas equipes e premiao de todas as crianas com medalhas e surpresas. Resultados: As crianas tiveram momentos de reflexo acerca de valores de respeito mtuo e auto-aceitao, conscientizao e estimulaes sensoriais, vivenciaram a integrao, o trabalho em equipe e a possibilidade da derrota. Aos alunos a ao foi uma oportunidade de exercitar a comunicao com crianas, utilizando o aspecto ldico como uma ponte para relaes mais eficazes com o pblico infantil. Concluses: As atividades na creche exercitaram o olhar crtico e reflexivo, e potencializaram a capacidade comunicativa dos estudantes com o pblico infantil. Esses fatores contribuem em grande monta formao mdica, sobretudo, quando relacionados atuao junto a pacientes peditricos.
1 Universidade Estadual Paulista, Botucatu, Brasil.
Referncia Bibliogrfica
A creche enquanto contexto possvel de desenvolvimento da criana pequena Ferreira , M.C.R
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TTULO: CAMPANHA DE CADASTRO PARA DOAO DE MEDULA SSEA PROMOVIDA PELA LIGA ACADMICA DE ONCOLOGIA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE ALAGOAS AUTOR(A): Vieira,T.K.B. (1) CO-AUTOR(ES): MAIA,T.C.T. (1); VAN DER LAAN, F. (1); RAMOS,J.S. (1); Costa,L.A. (1); FREITAS,R.A. (1); INSTITUIES: 1 - UFAL; Introduo: O transplante de medula ssea (TMO) modalidade teraputica utilizada no tratamento de inmeras das doenas hematolgicas, benignas ou malignas; hereditrias ou adquiridas. A chance de encontrar uma medula compatvel pode chegar a uma em cem mil, por isso so organizados Registros de Doadores de Medula ssea (REDOME), cuja funo cadastrar pessoas dispostas a doar, ele responsvel por armazenar informaes genticas e cadastrais de todos os doadores voluntrios de medula ssea do pas e dos cordes umbilicais armazenados em bancos pblicos. A Liga Acadmica de Oncologia (LAO) da Universidade Federal de Alagoas (UFAL) foi criada em julho de 2007 com 20 membros que no dia 27 de novembro, dia mundial de combate ao cncer organizou a campanha de incentivo ao cadastro para doao de medula ssea (MO) junto com a Liga Acadmica de Oncologia da Universidade Estadual de Cincias da Sade de Alagoas (UNCISAL). Objetivos: aumentar o nmero de cadastrados no REDOME. Mtodos: para que pudesse atuar na campanha a LAO previamente teve uma aula e orientao com o responsvel pelo REDOME do HEMOAL. Para divulgao foram criados cartazes, faixas, panfletos, poesias, informaes por sites e por e-mails, assim como com a cobertura da TV local. Foram realizados no dia 27 de novembro na UFAL e dia 28 na UNCISAL, juntamente com o HEMOAL, o cadastro e a coleta de sangue para determinar a histocompatibilidade da MO. Os membros da LAO atuaram diretamente no cadastro e coleta do material. Resultados: a divulgao do evento pelos membros da LAO levou 200 pessoas no primeiro dia, mas o material acabou e as pessoas foram encaminhadas ao HEMOAL; no 2 dia 160 pessoas foram cadastradas. Alm disso, um conhecimento maior a respeito do tema foi adquirido tanto dos participantes da liga quanto da comunidade acadmica e da populao em geral. Concluso: para a LAO foi muito gratificante participar ativamente da campanha, desde a escolha do tema, at a elaborao da divulgao, cadastro e coleta, pois assim pudemos interagir com a comunidade e dar um retorno para a mesma atravs do nosso trabalho, tanto informando as pessoas da necessidade de ser um doador de medula, j que o tema pouco discutido no estado, como aumentando as chances daqueles que precisam da doao. Aumentamos tambm o nosso conhecimento acerca do tema.
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TTULO: CAMPANHA DE PREVENO E TRATAMENTO BSICO DE QUEIMADURAS COM OS PACIENTES DO HOSPITAL UNIVERSITRIO WALTER CANTDIO (HUWC) AUTOR(A): Almeida,C.P. (1) CO-AUTOR(ES): Pessoa,S.G.P. (1); Feitosa,A.M.L. (1); Queiroz,C.C. (1); Franco,L.F.L.G. (1); Carneiro Jnior,F.C.F. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; Introduo: As queimaduras so um problema de sade pblica significativo no Brasil, sendo uma das principais causas de acidentes domsticos. Alm dos problemas fsicos que podem levar o paciente a bito, as queimaduras tambm so responsveis por problemas de ordem psicolgica e social. A maioria dos acidentes por queimaduras poderia ser prevenida, porm, no Brasil, so escassos os programas dirigidos a sua preveno. Objetivo: Cientes disso, os estudantes de Medicina integrantes da Liga de Cirurgia Plstica e Microcirurgia Reconstrutiva Dr. Germano Riquet, projeto vinculado Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Cear (UFC), realizaram uma campanha de Preveno de Queimaduras com o objetivo de orientar populao de pacientes do HUWC acerca de medidas preventivas e riscos associados s queimaduras, bem como divulgar medidas bsicas de tratamento, esclarecendo e desmistificando crendices populares relacionados a esse tema. Metodologia: Essa atividade foi realizada no dia 1 de agosto de 2008 nos ambulatrios do Hospital Universitrio Walter Cantdio, onde foram espalhados banners educativos e cartazes de impacto com imagens e frases chamativas para mostrar aos pacientes a importncia do tema discutido. Alm disso, os estudantes distriburam folders e ficaram disponveis para elucidar as dvidas da populao, que , em sua grande maioria, de baixa renda. Resultados: O pblico alvo da atividade se mostrou receptivo abordagem dos alunos, procurando fazer questionamentos sobre o assunto e tambm elogios a esta iniciativa de promoo de sade. O objetivo da realizao do projeto de extenso foi alcanado, j que os participantes se apresentaram conscientes sobre a preveno de queimaduras e as maneira corretas de agir quando um acidente desse nvel ocorre. Concluso: Conclumos que o setor pblico de sade de Fortaleza necessita incorporar em sua agenda a preveno de acidentes, somando esforos para que o conhecimento at agora adquirido sobre a preveno desse agravo se transforme em realidade.
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TTULO: CAPACITAO DE AGENTES COMUNITRIOS DE SADE (ACS) DE INHAMAS, BA: RELATO DE EXPERINCIA AUTOR(A): Oliveira, J.A.C. (1) CO-AUTOR(ES): Valle, G.S.O. (1); Fachinelli, L.R. (1); Abdalla, F.L.P. (1); Campos, F.A.B. (1); Correia, D. (1); INSTITUIES: 1 - UFTM; INTRODUO: A rea endmica de Inhamas, Distrito de Santa Maria da Vitria, BA, uma regio deficitria em condies sanitrias e de infra-estrutura, com prevalncia de parasitoses, notadamente esquistossomose e doena de Chagas. A Disciplina de Doenas Infecciosas e Parasitrias (DIP) da Universidade Federal do Tringulo Mineiro (UFTM), em parceria com a Prefeitura local, atua em pesquisa e assistncia mdica na regio, desde 2000. Os bolsistas do Programa de Educao Tutorial (PET)/Medicina/UFTM participam de estgios semestrais na localidade, com atividades de ensino, pesquisa e extenso. Desde julho de 2007, o PET executa, a pedido dos profissionais de sade da regio, o Projeto de Extenso Capacitao de Agentes Comunitrios de Sade (ACS) de Inhamas, BA, buscando contribuir para a formao desses profissionais. OBJETIVOS: Este projeto teve como objetivos contribuir para a formao de ACS por meio de palestras sobre os temas de maior prevalncia na sade regional, bem como detectar o nvel de conhecimento prvio e ps-capacitao dos ACS acerca das principais necessidades de sade da localidade. Tambm se objetiva refletir sobre o Projeto e o divulgar, suscitando novas idias e futuros Projetos de extenso com o mesmo fim. MTODOS: Os bolsistas prepararam palestras e dinmicas sobre temas sugeridos pelos ACS, conforme a demanda da populao, consolidando, assim, o dilogo com a comunidade e garantindo a relevncia social do Projeto. Para cada tema, so cedidos cartazes aos agentes, para que possam dar continuidade ao trabalho de conscientizao da populao, inclusive pela realizao de palestras em grupos e escolas. A efetividade das aes foi avaliada a partir da anlise de questionrios aplicados aos ACS pr e ps-interveno. RESULTADOS: O PET tem contribudo para a capacitao dos ACS, conforme evidenciado pela anlise dos questionrios pr e ps-interveno. Houve melhora no desempenho terico em relao aos temas abordados: hipertenso arterial sistmica (aumento de 8,16%), parasitoses (9,5%) e planejamento familiar (19%). Alm da capacitao tcnica, as aes tm estimulado os ACS a refletirem acerca de sua realidade, haja vista o papel do ACS como ator social. Ademais, focar os trabalhos na realidade local leva reflexo e exerccio da cidadania. Em contrapartida, para os acadmicos, os estgios so uma experincia nica de aprendizado e formao tica, crtica e reflexiva. Com o Projeto, os estudantes desenvolvem suas habilidades em didtica, oratria, liderana e trabalho em equipe. Ademais, o contato com a experincia dos ACS permite a integrao com os saberes populares. O estmulo s atividades coletivas junto comunidade permite a atuao direta na sade local e ressalta o papel multiplicador do ACS como forma efetiva de interferir nos hbitos de vida da populao. CONCLUSO: Os avanos na implantao das equipes sade da famlia tm transformado a realidade do SUS e, por conseguinte, a capacitao de ACS contribuiu para melhoria da Sade Pblica, do atendimento e orientao da populao, medida que eleva o conhecimento dos agentes.
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TTULO: CAPACITAO EM SUPORTE BSICO DE VIDA E PREVENO DE ACIDENTES NA INFNCIA PARA FUNCIONRIOS DAS CRECHES MUNICIPAIS. AUTOR(A): Monachesi, P.F. (1) CO-AUTOR(ES): Ezequiel, O.S. (1); Tibiri, S.H.C. (1); Cordeiro, V.V. (1); Mussi, N. (1); Mussi, S.G. (1); INSTITUIES: 1 - UFJF; Introduo: Os casos de obstrues de vias areas superiores tm sido motivo de ateno e discusso na rea da sade, pois constituem causas freqentes e relevantes de morbidade e mortalidade. A faixa etria mais acometida so os lactentes e as crianas nos primeiros anos de vida. importante ressaltar que acidentes so evitveis e no devem ser encarados como uma fatalidade. Logo a reduo da incidncia de acidentes na infncia pode ser alcanada mediante a implantao de programas de preveno. Diante do que foi exposto, destaca-se a necessidade de se investir na preveno e reduo do agravamento no trauma e emergncia, principalmente em crianas, sendo esse um investimento mais eficiente, eficaz e resolutivo. Objetivos: Este projeto de extenso tem por objetivo orientar os funcionrios que trabalham em creches sobre preveno de acidentes e como proceder em casos de obstruo de vias areas superiores em crianas, fornecendo conhecimento tcnico e prtico para que possam agir at a chegada do socorro, este ltimo, se necessrio. Mtodos: Realizao de aulas tericas com ilustraes sobre a anatomia das vias areas superiores, sinais vitais, tcnicas de desobstruo e preveno de acidentes, consolidando com o treinamento em manequins (beb e criana) das manobras de desobstruo. Complementa-se a atividade com a utilizao de apostilas. Avaliao dos resultados obtidos realizada com questionrios estruturados pr e ps-capacitao. Resultados: Os funcionrios conscientizam-se sobre como prevenir acidentes na infncia, alm de aprenderem a melhor conduta a ser tomada em uma situao de obstruo de vias areas superiores, estando aptos a aplicar as manobras de desobstruo, quando necessrio, nas crianas da instituio em que trabalham. Concluso: Desta forma, estas atividades tem sido o eixo norteador, articulando teoria e prtica e proporcionando aos estudantes condies de insero em contextos reais de aprendizagem. Constitui-se num complemento indispensvel ao processo ensino-aprendizagem, permitindo aos estudantes o desenvolvimento de competncias e habilidades de comunicao e educao em sade.
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TTULO: CAPTAO DE DOADORES DE MEDULA SSEA: EXTENSO UNIVERSITRIA NA TRANSFORMAO DA REALIDADE DO TRANSPLANTE ALOGNICO DE MEDULA SSEA AUTOR(A): Soares, G. M. T. (1) CO-AUTOR(ES): Riani, L. R. (1); Henriques, K. M. C. (1); Vecchia, A. D. (1); Cunha, A. L. (1); Neves, M. T. R. (1); INSTITUIES: 1 - UFJF; Introduo: O transplante de medula ssea constitui uma teraputica aplicada a inmeras afeces que comprometem a hematopoiese ou o sistema imune humano. Desde 1998, o registro Nacional de Doadores de Medula ssea (REDOME) objetiva cadastrar pessoas de modo a dinamizar o transplante deste rgo com a construo de um banco de dados nacional, porm, a falta de informao da populao dificulta o sucesso no cadastramento e na captao dos doadores. Ao considerar a importncia dos programas e aes em sade para a contnua construo do Sistema nico foi implementada a Campanha de Captao de Doadores de Medula ssea da Zona da Mata de Minas Gerais. Objetivo: Incrementar o nmero de doadores cadastrados no REDOME e promover o treinamento profissional e extenso universitria por acadmicos da Liga de Hematologia da Faculdade de Medicina da UFJF, interagindo-se com a populao atravs das atividades propostas. Metodologia: Utilizao de meios de comunicao diversos, palestras expositivas na Fundao Hemominas Juiz de Fora, em empresas, escolas, universidades, hospitais e cidades da regio. Resultados: Entre janeiro de 2005 e julho de 2008 foram realizadas aproximadamente 200 palestras na Fundao Hemominas/JF, com mdia de dez ouvintes por palestra; ao mobilizadora em grandes empresas como Mercedez Benz, Demlurb, Cemig, Sindicato dos Bancrios, Exrcito, Fundao Belgo Mineira/JF dentre outras. Aumento de 370 para 16.000 doadores aps o incio do projeto h 3 anos, com encontro de seis doadores HLA compatveis para TMO. Concluso: A extenso universitria contribui para a qualificao da informao em sade e sensibilizao social para os programas baseados na captao de doadores de medula ssea, bem como proporciona aos acadmicos um contato ntimo com a realidade bio-psico-social da populao de sua abrangncia, o que fundamental na formao mdica humanizada e consciente do seu papel na sociedade.
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TTULO: CENTRO DE DOCUMENTAO DE POLTICAS DE SADE: ESTRATGIAS PEDAGGICAS AUTOR(A): SILVA, Louise G. G. da (1) CO-AUTOR(ES): SILVA JUNIOR, Aluisio Gomes da (1); SOUZA, Leandro N. de (1); MENEZES, Nathalia L. L. de (1); PAULA, Rafael M. de (1); KOIFMAN, Lilian (1); INSTITUIES: 1 - UFF; O campo das polticas de sade carece de instrumentos pedaggicos que estimulem o ensino e a pesquisa. As experincias de poltica de sade de Niteri, embora reconhecidas nacionalmente, tm seus documentos de registro/anlise pouco disponveis. Pensando nisso, docentes do Instituto de Sade da Comunidade da Universidade Federal Fluminense (UFF), desde 1996, desenvolvem a construo de estratgias pedaggicas para uso no campo da sade coletiva. Entre elas, o Cedoc- Sade, que um acervo de documentos e vdeos, em especial sobre Niteri. Em interao com disciplinas do campo da sade coletiva, so produzidos instrumentos pedaggicos como estudos de casos municipais e roteiros de anlise de experincia.Alm disso, so realizadas semanalmente oficinas de trabalho com temas como: Metodologia Cientifica, Histria das Polticas de Sade: dimenses de anlise e Modelos Tecno-assistenciais em Sade: quadros de anlise; construo de textos bsicos e psteres de apresentao a partir de debates entre professores e alunos; e levantamento bibliogrfico preliminar no acervo existente no Cedoc- Sade. Este projeto est articulado com o LAPPIS-IMS-UERJ. O Cedoc-Sade tem como objetivo estimular e facilitar o acesso aos documentos de polticas de sade, principalmente os referentes experincia de Niteri. A metodologia utilizada a coleta, sistematizao e anlise dos materiais relacionados s polticas de sade, principalmente sobre Niteri. Posteriormente, so elaborados instrumentos pedaggicos que facilitem o acesso e estimulem o ensino e a pesquisa por parte de estudantes e usurios em geral. O acervo est disponvel em um stio da internet www.uff.br/cedoc . Estudantes de diversas disciplinas do curso de medicina, de nutrio, enfermagem e odontologia, das residncias em medicina preventiva e social e medicina geral e comunitria (sade da famlia) j utilizam os instrumentos e os acervos disponibilizados. So atendidos cerca de 300 estudantes por ano. O stio virtual ampliou o acesso ao nosso acervo. Os estudantes do mestrado da Sade Coletiva da UFF tambm esto utilizando os materiais do Cedoc Sade. A disponibilizao de acervo sobre as experincias das polticas de sade de Niteri e novas estratgias pedaggicas e instrumentos para o ensino e pesquisa no campo da sade coletiva auxiliam a capacitao da gesto de pessoas da rede de servios do Sistema nico de Sade e instrumentaliza gestores em sade e comunitrios interessados. Alm disso, colabora- se para que o estudo e a pesquisa acerca das polticas de sade sejam mais fceis e interessantes.
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TTULO: CIDADANIA E SOLIDARIEDADE A GRUPOS ESPECIAIS AUTOR(A): Madeira, E.S. (1) CO-AUTOR(ES): Nonato, G.S. (1); Mariani, M.A.F (1); Sari-Eldim, O.F.G. (1); Alves,R. (1); Fonseca, T.M.M. (1); INSTITUIES: 1 - UNIVIX; Introduo: No relatrio da II Conferncia de Educao Mdica, 1993, consta que alunos de graduao da sade devem ter cenrios diversificados e reais de aprendizagem. Com esta viso foi estruturado na Faculdade Brasileira-UNIVIX, VitriaES, curso de extenso, na Colnia Pedro Fontes - Cariacica/ES, que foi utilizada para isolamento dos portadores de hansenase. Objetivos: Dar condies para que o estudante atue solidariamente em situaes de excluso social, aprofundando seu conhecimento sobre o indivduo, a famlia e a comunidade. Contribuir com a melhoria da ateno sade dos moradores da Colnia. Garantir espaos onde a preveno, promoo e recuperao da sade possam ser vivenciadas pelo estudante, contribuindo para seu entendimento sobre a integralidade. Metodologia: As atividades so conduzidas por equipes de alunos de medicina, farmcia, enfermagem e psicologia, sob superviso de professores, relao 1 professor/10 alunos, com prticas estruturadas, segundo conceito ampliado de sade, com 160 horas no eixo central, ao qual se agregam sub-projetos, segundo as necessidades da comunidade. Os moradores recebem a programao antecipadamente e tm a liberdade de escolha da atividade, via inscrio. Aps cada encontro, a experincia discutida com os alunos. Resultados: Foram realizadas no 1 encontro duas oficinas de artesanato e duas sobre sade, alm de palestra sobre uso caseiro de plantas medicinais e realizao de consultas, com antropometria, sinais vitais, aferio de presso arterial, glicemia capilar, realizao da anamnese e exame fsico. Alunos de farmcia identificaram o perfil farmacolgico desses pacientes, dando orientaes. Foi iniciado o diagnstico com a Estimativa Rpida Participativa e aplicada ferramentas da sade da famlia: ficha A do SIAB, ciclo de vida, genograma e APGAR, com elaborao do plano de cuidado. Foram fornecidos cuidados de enfermagem a pacientes acamados e/ou em cadeiras de rodas, alm de corte de cabelo e unhas. No 2 encontro foram mantidas as consultas, as oficinas artesanais e os cuidados de enfermagem e realizada oficina devolutiva do diagnstico, com desdobramentos: projeto de lazer e incluso social, com recurso captado para cineclube e jornal; projeto de cultivo e comercializao de plantas medicinais e projeto de sade do escolar, ambos em busca de recurso e, em elaborao, o projeto de empoderamento da comunidade. Foram identificadas questes jurdicas e arquitetnicas e buscada parceria com os cursos de direito e arquitetura, o 1 j apresentou proposta para a comunidade e o de arquitetura est em fase de estudo. Concluso: Os estudantes so seres humanos reais e devem conhecer o mundo real e a escola tem o dever de propiciar vivncia em situaes extracurriculares. Esta nova escola deve garantir tanto conhecimento na rea tcnica quanto das cincias sociais. Com o currculo integrado, onde o aluno inserido precocemente nas relaes com o indivduo, com a famlia e com a comunidade possvel ter uma ao pautada no Paradigma da Produo Social da Sade, cujo foco a ateno integral ao indivduo tendo como base um conceito ampliado de sade, que remete qualidade de vida.
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TTULO: CLOWN E HUMANIZAO RELATO DA EXPERINCIA DO PROJETO DE EXTENSO UNIVERSITRIA PALHAOTERAPIA AUTOR(A): Aguiar, M. F. (1) CO-AUTOR(ES): Silva, T. S. (1); Silva, F. A. (1); Arruda, T.M. (1); Peres, S.A.L. (1); Andrade, I.F. (1); Ramalho, N.R.L. (1); INSTITUIES: 1 - UPE; Introduo: O Palhaoterapia, formado por alunos da graduao da Faculdade de Cincias Mdicas FCM/ UPE, um projeto transnacional resultante da parceria entre estudantes de Medicina do Brasil e da Itlia. O grupo atua no Centro de Tratamento de Queimados do Hospital da Restaurao (CTQ HR) e no Hospital Peditrico Helena Moura, visitando cerca de 65 leitos peditricos diariamente. Objetivos: Promover o bem-estar dos pacientes durante a internao, visando uma recuperao em perodo mais curto e re-significando os difceis conceitos da rotina hospitalar so os maiores objetivos do Palhaoterapia. Ao mesmo tempo, o projeto tenta despertar no estudante de medicina a necessidade de um olhar mais sensvel e cuidadoso, revelando a importncia da ludicidade no tratamento da criana e o papel do riso, da msica e do teatro na comunicao mdico-paciente. Mtodo: A tcnica utilizada a do "teatro clownesco". Os alunos trabalham em trios ou duplas e, munidos de um nariz vermelho e focados na linguagem no-verbal, visitam as enfermarias peditricas, buscando estabelecer com a criana uma relao baseada na verdade dos sentimentos. Os acompanhantes e profissionais de sade tambm so alvos do Projeto. Resultados: Cerca de 1500 crianas j foram atendidas e o Projeto participou de grandes programas como a Caravana da Sade Com UPE na Estrada, que visita cidades do Interior de Pernambuco. Tambm foram realizadas capacitaes e palestras para grupos de alunos interessados, alm de oficinas para troca de experincia com projetos semelhantes. Na avaliao qualitativa parcial do projeto, feita atravs de questionrios, 100% das crianas informam se sentir melhor depois das visitas.Concluses: A atuao do palhao consegue melhorar o comportamento das crianas internadas e , de fato, uma importante alternativa para o enfrentamento da hospitalizao. Hoje o Palhaoterapia tem permitido ao estudante vivenciar na prtica os significados da Humanizao da Sade e funciona como uma oportunidade para o aprendizado de uma Medicina diferente da ensinada em sala de aula. Alm disso, ao confrontar o futuro mdico com outras formas de se aliviar a dor, o Projeto se firma como um instrumento poderoso na construo de uma assistncia sade mais completa e humana.
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TTULO: CONCEPES SOBRE VIOLNCIA E SADE EM ESCOLARES APS ATIVIDADE DE EDUCAO EM SADE AUTOR(A): Oliveira, C.C. (1) CO-AUTOR(ES): Toniolo, C.F. (1); Braghiroli, C.S. (1); Ferreira Jnior, C.L. (1); Garcia, V.L. (1); DOliveira, C.H(1) INSTITUIES: 1 - FMB UNESP; Introduo: O IUSC uma estratgia educacional desenvolvida do primeiro ao terceiro ano do curso mdico da FMB UNESP, visando uma formao profissional tica e humanizada. Durante a segunda srie do curso, o objetivo do IUSC o desenvolvimento de atividades de educao em sade fundamentadas nas demandas levantadas nas reas de abrangncia do municpio de Botucatu/SP, levantadas no primeiro ano do curso. No territrio estudado pelo grupo, constatou-se que a violncia uma temtica importante, e sua ampla interseco com a sade pouco compreendida pelos moradores. A Organizao Mundial de Sade caracteriza a violncia como um fato humano e social, de origens histricas e manifestaes diferentes, conforme o tempo e a sociedade. Objetivos: Relatar a experincia de um grupo de IUSC na promoo de uma atividade de educao em sade sobre a temtica Violncia e Sade e verificar as diferentes concepes a respeito do tema em crianas. Mtodos: O pblico alvo da ao foram alunos da quinta srie do ensino fundamental da escola do bairro. Inicialmente, foi realizada uma dramatizao sobre as diversas facetas da violncia, seguida de dinmica, em grupos menores, de fotolinguagem contrapondo imagens de violncia e no-violncia. Por fim, de 105 escolares participaram do concurso de desenho Violncia faz mal sade: vamos promover a paz!. O material obtido foi analisado e agrupado de acordo com as concepes de violncia e sade manifestadas. O grupo de graduandos tambm elaborou folheto explicativo sobre a temtica, o qual foi distribudo aos alunos no ltimo dia da atividade, quando eles prprios votaram nos desenhos mais representativos. Resultados: Com relao violncia, foram obtidas imagens de: agresso natureza; violncias urbana, social, domstica, verbal e escolar; trfico de drogas e armas; sentimentos de morte e sofrimento. Quanto sade, observaram-se imagens de: natureza; demonstraes de amor; religio; famlia; esporte; noes de denncia e punio. Verificou-se em alguns desenhos uma dificuldade de relacionar os conceitos de violncia e sade, j que se obtiveram materiais apenas com fatos violentos ou no-violentos. A capacidade criativa e crtica dos escolares surpreendeu o grupo de universitrios pela qualidade dos trabalhos e contedo das discusses durante as atividades de dinmica e dramatizao. Concluso: O grupo confirmou nos desenhos os tipos de violncia (domstica e trfico de drogas) relatados por autoridades e moradores da comunidade como mais freqentes. A experincia apresentou-se rica por possibilitar a interao com crianas de uma comunidade onde as concepes de violncia mostravam-se indiretamente presentes na realidade investigada pelos graduandos. Considera-se relevante a execuo de novos projetos com objetivos focados nos subtipos de violncia mais prevalentes, ainda com a escola como cenrio de atuao. Quanto sade, notou-se um conceito prvio restrito a sua dimenso biolgica, o que dificultou a correlao com uma concepo mais abrangente de sade. Dentro do IUSC, mostra-se pertinente o desenvolvimento de novas aes centradas na ampliao de noes referentes ao mbito psicossocial da sade.
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TTULO: CONSTRUIR UM SABER DE DST/AIDS NA ESCOLA: UMA PROPOSTA INTERESSANTE DOS PROJETOS SADE E PREVENO NAS ESCOLAS E AFROATITUDE/UFAL NO COLGIO TIRADENTES DA POLCIA MILITAR DE ALAGOAS (PMAL) AUTOR(A): da Silva, S.R.F.F. (1) CO-AUTOR(ES): da Silva, R.F.F. (1); Riscado, J.L.S. (1); Silva, T.B. (1); Brito, A.M.B.B. (1); INSTITUIES: 1 - UFAL; Introduo: Ao considerar que a temtica da sexualidade e das DST/Aids encontra-se um pouco distanciada do contexto de ensino atual, com enfoque maior na preparao dos alunos para o vestibular do que para a vida que acontece fora do alcance da viso de pais e professores. Consciente da realidade atual de uma iniciao sexual e de saberes relacionados cada vez mais precoce percebe-se grande importncia de programas de educao com jovens nas escolas com a inteno de promoo sade e preveno das DST/AIDS. essencial num ambiente que prima pela excelncia da inteligncia, na escola, a conscientizao de seus jovens para assuntos concernentes sexualidade, e em especial para as DST/Aids. Objetivos: Promover o envolvimento dos alunos em atividades de educao em sade, voltadas promoo da sade e preveno das DST/AIDS, visando desenvolver entre eles um senso crtico e uma maior capacidade de compreenso da problemtica das DST/HIV/AIDS e da sexualidade. Metodologia: Participativa, utilizando dinmicas de grupo, palestras e oficinas, obtidas a partir de um modelo do Projeto Sade e Preveno nas Escolas. Na realizao das aes trabalhamos em duas baterias de cinco oficinas cada, tratando primeiramente de temas direcionados sexualidade e posteriormente de temas direcionados as DST/Aids. Lies aprendidas: O pblico de 20 alunos do 2 ano do Ensino Mdio foi alcanado atravs de demanda voluntria, mas bonificaes tambm so importantes para uma boa freqncia. E o estabelecimento de uma posio de paridade com os jovens favorece a liberdade de expresso dos mesmos. Concluso: A participao dos alunos foi bastante qualificada e esses tambm deixaram clara a satisfao com os resultados de todos os trabalhos e discusses. O que pode ser considerado um sucesso partindo do ponto de vista que esses jovens, de forma voluntria, permaneciam no colgio, mesmo fora do seu perodo de aulas.
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TTULO: CRIAO DA LIGA ACADMICA DO TRAUMA E EMERGNCIA MDICA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE MATO GROSSO DO SUL AUTOR(A): Leonardi, C.J. (1) CO-AUTOR(ES): Rubert, C.P. (1); Nunes, R.B. (1); Costa, M.A.S. (1); Blans, J.P. (1); Henn, M.F. (1); INSTITUIES: 1 - UFMS; Introduo: Todos os anos 130 mil brasileiros so vtimas fatais do trauma. Na populao geral, a mortalidade por trauma s perde para os cnceres e as doenas circulatrias, sendo a principal causa de bito nas primeiras quatro dcadas de vida. Estima-se que o gasto anual em torno do trauma seja mais de 660 milhes de reais. Sabe-se que os procedimentos realizados na primeira hora, denominada hora de ouro, so determinantes no prognstico das vtimas e somente uma equipe bem preparada capaz de intervir adequadamente minimizando os ndices de morbi-mortalidade no trauma. Diante desta situao, percebe-se a importncia deste tema e do treinamento adequado de profissionais de sade, para que estejam aptos a contribuir para a reduo destas estatsticas catastrficas. Objetivos: Treinar estudantes de medicina para contriburem na preveno e no atendimento pr-hospitalar do trauma; proporcionar incentivo e suporte para a realizao de pesquisas envolvendo o trauma em Campo Grande; promover atividades educacionais em escolas, visando diminuir o nmero de trotes dirigidos central de regulao do SAMU; possibilitar a vivncia prtica do atendimento s vtimas de trauma. Metodologia: A Liga Acadmica do Trauma e Emergncia Mdica (LATEM) foi idealizada, em 2007, por seis alunos de medicina que desejavam vivenciar o atendimento pr-hospitalar e aprofundar seus conhecimentos a respeito do tema, o que no disponibilizado atravs do curso regular de medicina na Universidade Federal de Mato Grosso do Sul UFMS. Com a orientao de um coordenador docente foi feito um projeto de projeto de extenso, que mais tarde possibilitou parceria com o SAMU/Campo Grande. Resultados: Em 2007, atravs de parceria com o SAMU/Campo Grande, foi possvel a participao, dos 6 alunos integrantes da diretoria da LATEM, em um estgio nas ambulncias de suporte avanado do SAMU, durante o segundo semestre, com plantes quinzenais. Aps esta experincia, decidiu-se estender esta vivncia a outros alunos: em 2008, foram integrados LATEM, atravs de seleo por prova, mais 18 alunos. As atividades incluem: aulas quinzenais, ministradas por profissionais do SAMU, intercaladas com discusses de casos quinzenais, apresentadas pelos prprios alunos; realizao de pesquisas utilizando a base de dados do SAMU; participao do programa SAMU vai escola, visando reduo de trotes. Concluses: Aps 1 ano de criao da liga, foi possvel desenvolver e incrementar a experincia de futuros mdicos para lidar com vtimas de trauma, atravs do treinamento terico e da vivncia prtica, em parceria com o SAMU. importante que mais mdicos estejam aptos a lidar com este tipo de vtima, considerando o risco potencial de mortalidade, ainda no mbito pr-hospitalar. Possibilitou-se, a integrao dos estudantes de medicina com a comunidade, visando a reduo dos trotes, para o prprio benefcio deles. Permitiu-se, ainda, a realizao de pesquisas sobre trauma, que possibilitam uma abordagem mais direcionada s vitimas. Por fim, considera-se que a LATEM obteve sucesso em seus objetivos.
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TTULO: CURSINHO DESAFIO: UMA ALTERNATIVA POLTICA DE COTAS AUTOR(A): Ribeiro, J.T.R. (1) CO-AUTOR(ES): Vicentini, H.C. (1); INSTITUIES: 1 - FMB-UNESP; Introduo: Atendendo a grande demanda desta razo social que o ingresso no Ensino Superior, baseado no sistema seletivo de aprovao em vestibular, a representao estudantil criou em 2001 o Cursinho Desafio, um curso prvestibular comunitrio realizado pelos alunos em formao mdica. Os ideais de tal projeto foram orientados pela experincia pessoal dos alunos, os quais, cientes das dificuldades que um vestibulando enfrenta para a aprovao em um curso superior, se mobilizaram no intuito de proporcionar oportunidades para que o estudante egresso do Ensino Mdio, independente do segmento social ao qual pertence, alcanasse sua aprovao por seu prprio esforo, uma vez propiciado o subsdio do aprendizado. Objetivo: Demonstrar como a ao afirmativa do investimento em ensino ministrado pela Extenso Universitria mostra-se mais efetiva do que programas de incluso social que relevam fatores biolgicos ou sociolgicos, alm de ilustrar como a experincia em docncia no perodo de graduao, mesmo para o estudante de medicina, contribui para o desenvolvimento da habilidade comunicacional. Mtodo: No primeiro semestre do ano de 2008, o funcionamento do projeto beneficia 140 alunos e envolve 60 professores e 20 monitores estudantes universitrios. As atividades constam de duas aulas dirias, de 2 a 6 feira, simulados mensais e plantes de dvidas. Inicialmente, o cursinho era sustentado apenas pelo sistema de bolsas ProEx. A partir de julho de 2007, o projeto recebeu o fomento do convnio SEES n 02/2007, com o Estado de So Paulo, que disponibiliza materiais didticos e bolsas. Em abril de 2008, foi firmado o convnio com o Banco Real, que tambm traz benefcios materiais ao cursinho, alm de novas bolsas. Resultados: No primeiro semestre do ano de 2008, 17 alunos foram aprovados em faculdades pblicas (FATEC e Unesp) e privadas, atravs do programa ProUni, independente de qualquer sistema de cotas. Tendo em vista o nmero de alunos participantes do projeto, o percentual parcial de aprovao (por se tratar do primeiro semestre) de 12,14%. Em relao aos professores, seja pelo prprio relato deles ou pela devolutiva dos alunos, verificamos o desenvolvimento de sua capacidade comunicativa com recursos de oratria, exposio, escuta e percepo do outro em uma condio de proximidade. Concluso: A avaliao dos resultados reflete a efetividade do projeto na medida em que equaliza as possibilidades de aprovao do estudante do cursinho comunitrio frente s de um estudante de cursinho privado comum. A aprovao de um aluno que participou do projeto traz a este todo o mrito do esforo, sendo que, atravs de oportunidades de aprendizado somadas a sua prpria determinao, obteve tal resultado. Se o vestibular preconiza que o aluno ingressante o mais apto, o cursinho comunitrio fornece ao interessado as ferramentas para que o prprio aluno molde essa aptido. Diante da polmica dos diferentes pensamentos a respeito das cotas, a iniciativa prope liberdade no que se refere a estes conflitos, expressando, percentualmente, os mesmos resultados.
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TTULO: DANA DO VENTRE: UM COMPLEMENTO TERAPUTICO AUTOR(A): Poloni, A.L.D. (1) CO-AUTOR(ES): Souza, M.C. (1); Leite, K.C. (1); Graciano, M.M.C. (1); INSTITUIES: 1 - UNIFENAS; INTRODUO: Sade no significa ausncia de doena, mas bem estar fsico, psquico e social, por isso necessrio tomar em conta os mais diversos aspectos do viver. Pressupondo-se que a insero de atividades culturais e laborativas como parte do processo de trabalho no PSF poderia ser enriquecedora, foi proposta a experincia aqui relatada. OBJETIVOS: a) Avaliar o grau de benefcios fsicos e psquicos da dana do ventre em mulheres. b) Promover a sade dessas mulheres. c) Verificar alteraes nos nveis pressricos e glicmicos. d) Oferecer alternativa para autonomia financeira. MTODOS: Interveno ocorrida em um grupo de 16 mulheres, entre 35 e 55 anos, cadastradas em uma unidade de PSF. Os dados obtidos em pronturios mdicos e SIAB serviram de parmetro e grupo controle para avaliao da interveno. Tambm foram fontes de dados avaliao clnica e de qualidade de vida das participantes por meio do questionrio WHOQOL-100. A presso arterial foi rotineiramente aferida antes do incio de cada atividade. Tambm se avaliou a razo da circunferncia cintura/quadril. Durante oficinas semanais ocorreram sesses de terapia de grupo e aulas para confeco de roupas tpicas e de culinria rabe, estas duas ltimas como alternativa para autonomia financeira. RESULTADOS: No contato inicial com mulheres hipertensas, diabticas e deprimidas da rea de abrangncia da unidade, para convite a participar do estudo e aplicao do questionrio WHOQOL-100, detectou-se interesse generalizado, ora vetado por parte de maridos, ora por impossibilidade de deixar os filhos menores. Deste modo, formou-se um grupo de 16 mulheres, a maioria com presso adequadamente controlada e cinco fazendo uso de psicotrpicos. No foi possvel avaliar glicemia capilar por falta de material. Nas primeiras aulas elas se demonstraram muito envergonhadas e com dificuldades de expresso corporal. Sendo assim, decidiu-se iniciar atividades de soltura de quadril, que conduziu, ao final do 1 ms de trabalho, a uma maior desenvoltura e melhora na expresso corporal. Aps quatro meses de atividade as que ainda no tinham controle do nvel pressrico, passaram a ter. Nas oficinas de prtica culinria foi possvel discutir as dietas prescritas e necessidades nutricionais de cada uma delas. Violncia intra-familiar, principalmente por parte do marido, violncia na comunidade e histria de vida trgica foram temas que surgiram e foram trabalhados durante as dinmicas de grupo. Das cinco mulheres em uso de droga psicotrpica, duas j receberam alta do tratamento medicamentoso. A auto-imagem corporal tambm se modificou, pois elas relatam maior satisfao como seu corpo, sentindo a cintura mais afinada, embora se mantenha a mesma relao cintura/quadril. Vida sexual mais ativa e prazerosa tambm foi relatada. CONCLUSES: A dana do ventre pode ser de fato um complemento teraputico na presena de doenas crnicas. Oficinas de culinria tornam-se altamente recomendadas, nestes casos, por propiciarem um dilogo transformador de hbitos muito arraigados. Ambas podem e devem ser incorporadas prtica de grupos operativos, intrnsecos ao processo de trabalho do PSF.
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TTULO: DESENVOLVENDO HABILIDADES E COMPETNCIAS NOS GRADUANDOS DE MEDICINA DA UFG A PARTIR DO PROJETO DE EXTENSO "SEXUALIDADE: MITOS E VERDADES" AUTOR(A): Magalhes, D.F. (1) CO-AUTOR(ES): Cavasin, G.M (1); Ferreira, J.L.D. (1); Caldas. M.G.G. (1); Couto, M.M. (1); INSTITUIES: 1 - UFG; DESENVOLVENDO HABILIDADES E COMPETNCIAS NOS GRADUANDOS DE MEDICINA DA UFG A PARTIR DO PROJETO DE EXTENSO SEXUALIDADE: MITOS E VERDADES A Universidade Federal de Gois, Pr-reitoria de Extenso, Instituto de Cincias Biolgicas e Faculdade de Medicina, cinco anos desenvolve o Projeto: Sexualidade: Mitos e Verdades. Cujo objetivo fornecer assistncia, ensino, pesquisa e preveno de transtornos da sexualidade comunidade. Acadmicos foram treinados e preparados a passarem contedos aos adolescentes de comunidades, escolas pblicas e privadas atravs das vrias disciplinas, de bibliografias da rea e de reunies semanais do projeto. Dentro da metodologia foram realizadas entrevistas estruturadas sobre sexualidade nas escolas e o bolsista de extenso responsvel pelos agendamentos, divulgao, aplicao das avaliaes, correes e junto com a coordenadora do projeto organiza as oficinas aplicadas nas escolas. Assim, o grupo posiciona a educao como instrumento de conscientizao e transformao que na prtica tem como objetivo a construo conjunta do conhecimento a partir da realidade dos adolescentes. Com auxlio dos referidos rgos da UFG, o projeto adquiriu um acervo didtico representado por: filmes, moldes anatmicos dos aparelhos reprodutores masculino e feminino, mtodos contraceptivos, folders, psteres, enfim material necessrio para desenvolvimento das oficinas de: aparelhos reprodutores feminino e masculino, DSTs e contraceptivos. Essas foram aplicadas nas escolas agendadas durante os vrios anos deste projeto. Porm, preciso ficar claro, que o instrumento didtico principal o prprio acadmico de medicina que tem metas a serem atingidas perante seu pblico alvo. Como resultado foram aplicadas avaliaes sobre o contedo das oficinas, a fim de se verificar o quanto foi assimilado pelos alunos das escolas visitadas. As atividades deste projeto, no s contribuem com os aspectos abordados como: higiene pessoal, anatomia humana, preveno a DST, contraceptivos, evitar gravidez precoce, respeito mutuo, mas tambm, tem por objetivo posicionar a educao como instrumento de conscientizao e transformao do acadmico de medicina. O contato com a sociedade, o auxilio na construo de uma educao melhor, a sensao do dever cumprido, faz de nossos acadmicos pessoas conscientes pautadas em princpios ticos, tornando-os capazes de pensar criticamente, analisar os problemas da sociedade e procurar solucion-los. Os estudantes adicionaram vivncia acadmica a experincia rica de contribuio com a sociedade a partir de seus conhecimentos. Acreditamos que a extenso universitria deva fazer parte da grade curricular para acelerar a popularizao do conhecimento e formar profissionais mais conscientes das condies que iro enfrentar no dia a dia.
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TTULO: EDUCAO EM SADE: ENSINO DE OFICINAS CULINRIAS UTILIZANDO A SOJA PARA PACIENTES HIPERTENSOS AUTOR(A): Pelosi, M.S. CO-AUTOR(ES): Marto, R.H (1); Cardoso, M.H (2); Oigman, W. (1); Fritsch, M.N. (1); PELOSI, M. S. (1); INSTITUIES: 1 - UERJ; 2 - UNIRIO; Atualmente, a soja em gros considerada alimento funcional. A soja apresenta elevado teor protico e contm fibras solveis e fitosteris na forma de isoflavonas. As fibras solveis beneficiam indivduos reduzindo a glicose e o colesterol sanguneos. As isoflavonas normalizam os nveis de estrgenos circulantes, reduzem a incidncia de doenas do corao e diminuem as taxas colesterolmicas. A soja contm ainda os cidos graxos essenciais linolico e linolnico e a genistena, um antioxidante mais potente que as vitaminas C, E e A na eliminao de radicais livres que causam o envelhecimento da pele. O objetivo principal deste trabalho foi o de proporcionar a oportunidade a pacientes hipertensos de aprenderem a elaborar, em seus prprios lares, preparaes saudveis formuladas com a soja integral, na forma de gros. O processo de ensino ocorreu por meio de visitas semanais de alunas graduandas em Nutrio aos lares dos pacientes com a realizao de oficinas culinrias. Para isso, dez alunas extensionistas foram treinadas a elaborar, a partir dos gros de soja, uma bebida formulada com fruta, um bolo salgado formulado com uma hortalia e um ingrediente protico e, ainda, um pudim doce formulado com fruta, o que perfez o total de trinta tipos de preparaes distintas a serem ensinadas a cada um dos dez pacientes. Os ingredientes proticos dos bolos salgados foram a ricota, o peito de frango e a protena texturizada de soja. Adicionalmente os pacientes foram orientados a consumirem diariamente uma poro de protena texturizada de soja e receberam receitas para utilizao deste produto alimentcio. Uma aluna extensionista concluinte do Curso de Nutrio tutoreou as visitas das dez extensionistas. Um questionrio, composto de 20 perguntas, foi aplicado a cada paciente com a finalidade de avaliar o grau de satisfao deles em terem participado do projeto. Todos eles afirmaram que se sentiram vontade na presena das alunas extensionistas em seus lares e foram bem tratados e atendidos por elas. A maioria afirmou que refez as preparaes ensinadas pelas extensionistas em outros momentos, sozinhos em seus lares. Nenhum dos pacientes conhecia a protena texturizada de soja e uma minoria deles j havia preparado soja em gros antes de participar do projeto. A maioria dos pacientes considerou que as preparaes realizadas com os gros de soja foram baratas e que mudanas importantes ocorreram nos seus organismos durante o perodo em que participaram do projeto como emagrecimento, aumento da freqncia de evacuao com a normalizao do trnsito intestinal, diminuio de palpitaes e estabilizao da presso arterial. Numa escala de 1 a 9, ancorada nas impresses ruim e timo, respectivamente, a maior parte dos pacientes atribuiu ao projeto notas entre 7 e 9. A maioria dos pacientes admitiu que o projeto lhes proporcionou novos conhecimentos sobre como elaborar preparaes formuladas com soja e reconheceu que, sob o aspecto de sade, eles foram beneficiados por ele. Os autores agradecem a Yoky Alimentos S/A pelo gentil fornecimento da protena texturizada de soja aos pacientes.
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TTULO: EDUCAR MULHER: PROJETO DE EXTENSO UNIVERSITRIA EM SADE DA MULHER (PREVENO E DETECO PRECOCE DO CNCER DE MAMA) AUTOR(A): Moura, P M M (1) CO-AUTOR(ES): Alencar, A R S (1); Brito, H K N (1); Silva, J S N (1); INSTITUIES: 1 - UPE; INTRODUO: Extenso Universitria parte do trio fundamental junto com com Ensino e Pesquisa dentro da Universidade. Educao em Sade vem como uma nova perspectiva para promover conhecimento bsico em sade para a populao atravs de metodologia dinmica que possibilita efetiva participao da comunidade dentro do Sistema Pblico de Sade. De acordo com o Instituto Nacional de Cncer, o cncer de Mama provavelmente o mais temido pelas mulheres.OBJETIVO: Educar as mulheres sobre o cncer de Mama, identificar os fatores de risco para esta doena e estimular a sua deteco precoce.MTODOS: As aes do projeto tm lugar em pequenas cidades do interior do Estado de Pernambuco. Uma vez, a cada dois meses, um grupo de estudantes de Medicina viaja para uma cidade pr-determinada e faz workshops sobre o cncer de Mama com os Agentes Comunitrios de Sade, realiza palestras em Hospitais locais/ Igrejas/ Centros comunitrios para a populao em geral, ensinam as mulheres a fazer o auto-exame da mama e aplicam questionrios abordando os fatores de risco para este tipo de cncer assim como o conhecimento bsico sobre a doena.Um estudo epidemiolgico feito antes de cada cidade visitada e o locais e horrios dessas aes so feitos em acordo com o governo local que apia o Projeto.RESULTADOS: Foram entrevistadas 50 mulheres na faixa etria de 14 a 74 anos. Foi aplicado um questionrio com 17 perguntas. Das 50 entrevistadas 74% teve sua menarca antes dos 14 anos, sendo 30% antes dos 12 anos. Quanto menopausa, 64% das entrevistadas ainda no entraram na menopausa, 8% entraram aps os 50 anos. Das que tiveram algum caso de cncer de mama na famlia, 12,5% tiveram a me, a tia e a av afetadas pela doena, 12,5% tiveram a me e a av acometidas, 37,5% referem que a irm teve cncer de mama. Das mulheres que no realizam o auto-exame, cerca de 17,39% no o fazem porque no sabem, 13,04% porque no conhecem o exame, 39,13% nunca tentaram realiz-lo e 30,43% no fazem porque no querem.Apenas 16% das entrevistadas no sabem o que cncer de mama, enquanto 84% conhecem a doena.CONCLUSO: Um projeto de Educao em Sade envolvendo atividades de Extenso Universitria um meio importante para estudantes do curso Mdico aprimorarem suas habilidades humanitrias e aplicarem o conhecimento adquirido durante os anos de Universidade dentro da comunidade. Ainda grande o nmero de mulheres que no fazem o auto-exame mensal das mamas, e este projeto quer mudar esta realidade.Como um impacto social efetivo, Educao em Sade representa um mtodo interessante para promover qualidade de vida e prevenir doenas.
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TTULO: ENSINANDO PRIMEIROS SOCORROS A ESTUDANTES DA REDE PBLICA DE ENSINO DA CIDADE DE MANAUS PROJETO ALFA E DEFESA CIVIL AUTOR(A): Di Tommaso, R. A. S. (1) CO-AUTOR(ES): Mota, J. S. (1); Coronel, N. W. (1); Silva, C. M. (1); Lima, T. C. M. (1); INSTITUIES: 1 - UFAM; Introduo: O Projeto ALFA-Manaus, pertencente Extenso da Universidade Federal do Amazonas, visa difundir informaes terico-prticas em primeiros socorros e preveno de acidentes. Convidado pela Defesa Civil, integrou o projeto de formao dos Agentes Mirins de Defesa Civil; o qual estimula a participao comunitria, buscando a preveno a desastres naturais e ambientais na cidade de Manaus. Objetivos: Disseminar conhecimentos em primeiros socorros e preveno de acidentes a alunos do Ensino Fundamental de 5 a 8 srie da rede pblica de ensino municipal, de idade mnima de 12 e mxima 14 anos; conscientizar a importncia de deter estes conhecimentos; estimular a disseminao de informao sobre esta temtica na comunidade; promover integrao entre universidade e populao.Materiais e mtodos: O projeto foi desenvolvido nas Zonas Norte, Centro-Sul, Leste, Oeste, Sul e Centro-Oeste da cidade de Manaus. O curso consistiu em palestras terico-prticas referentes a: Introduo ao Socorro; Ressuscitao Crdio-Pulmonar; Sufocao; Hemorragia e Choque; Queimaduras; Objetos incravados; Acidentes Ofdicos; Convulso; Fraturas, Entorses e Luxaes e Transporte de Politraumatizados, totalizando a carga horria de 4 horas. Resultados e Discusso: O Projeto atuou, por meio de aes educativas nas escolas, criando uma rede multiplicadora de informaes; desenvolvendo um senso crtico sobre os riscos, e como atuar em caso de emergncia. Contribuiu ainda para sensibilizar e conscientizar sobre a importncia da preveno de tais acidentes e, ao promover o ensinamento de tcnicas adequadas de primeiros socorros, auxiliou na promoo primria de sade na comunidade. Concluso: Os estudantes se favorecem ao adquirir e ampliar conhecimentos sobre preveno de acidentes e como atuar nessas situaes; podendo assim realizar o exerccio da cidadania plena. Como estes atuam como agentes multiplicadores de informao na comunidade em que vivem, esta indiretamente beneficiada; desenvolvendo-se assim hbitos saudveis na mesma. Essa atividade foi ainda de fundamental importncia aos acadmicos de medicina, pois assim os mesmos puderam no s interagir e contribuir com suas comunidades, mas tambm, conhecer mais sobre sua populao e sua realidade local.
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TTULO: ESTUDO DA INTERAO DOS ACADMICOS DO 3 SEMESTRE DE MEDICINA DA FACULDADE CHRISTUS COM OS PACIENTES DO SUS DA SANTA CASA DE FORTALEZA AUTOR(A): Queioz,S.C (1) CO-AUTOR(ES): Filho, A.R,S (1); Schmitt,I.A.M (1); Neto,J.A.A (2); Oliveira,R.C (3); Felix,V.F (3); INSTITUIES: 1 - FACULDADE CHRISTUS. CURSO DE MEDICINA, CEAR, BRASIL; 2 - 1 CURSO DE MEDICINA, CEAR, BRASIL; 3 - 1FACULDADE CHRISTUS. CURSO DE MEDICINA, CEAR, BRASIL; Introduo: De acordo com o PNH/ HumanizaSUS, os alunos de Medicina da Faculdade Christus, criaram o projeto de Interao dos Acadmicos de Medicina com os Pacientes do SUS(IAMPS) na Santa Casa de Fortaleza, em que se orientou pacientes diabticos com lceras de MMII, submetidos limpeza cirrgica ou amputao, na Clnica Cirrgica Dr.Jos Frota(CCJF). A prtica da relao acadmico-paciente importante na humanizao do atendimento. Objetivo: Humanizar o atendimento dos pacientes cirrgicos da CCJF, contribuindo para a melhor recuperao deles e a formao profissional dos acadmicos. Mtodo: O projeto constituiu-se de visitas de segunda a sbado, durante o ms de julho de 2008. Foram analisados 21 pacientes, com idade variando de 32 a 82 anos, sendo 11 homens e 10 mulheres. Do total, 35,7% eram analfabetos, 57,1% tinham o Ensino Fundamental e 7,1% tinham o Ensino Mdio. Foram aplicados dois questionrios: um inicial, com temas que ajudassem os enfermos a melhorar a qualidade de vida no ps-alta e outro final. Este foi aplicado no quinto dia de visita, para a aferio dos resultados, avaliando a satisfao com a orientao, com o conhecimento adquirido e com a propenso dos pacientes em pratic-lo. Resultados: Nos outros tpicos analisados, tivemos: conhecimento sobre o diabetes, 8 pacientes nada sabiam, 7 pouco sabiam, 2 sabiam na mdia e 4 sabiam acima da mdia. Sobre alimentao, 1 nada sabia, 13 sabiam pouco , 4 sabiam na mdia e 3 sabiam acima da mdia. Sobre atividade fsica, 9 nada sabiam ou no podiam praticar, 7 pouco sabiam, 4 sabiam na mdia e 1 tinha excelente conhecimento. Sobre o uso correto de calados, 11 nada sabiam, 8 sabiam pouco, 1 sabia acima da mdia e 1 tinha excelentes conhecimentos. Aps as orientaes, tivemos os seguintes dados: quanto ao uso de alimentao correta, 3 pacientes pouco sabiam, 3 sabiam na mdia, 11 acima da mdia e 4 obtiveram excelentes conhecimentos. Sobre a prtica de exerccios, 1 nulo ou no podia, 5 apresentaram pouca disposio, 9 tinham disposio acima da mdia e 5 apresentaram excelente disposio. Sobre uso de calados, 1 nada compreendeu, 5 compreenderam pouco, 5 compreenderam na mdia, 4 compreenderam acima da mdia e 6 apresentaram excelente compreenso. Grau de satisfao: 3 estavam pouco satisfeitos, 2 estavam satisfeitos na mdia, 3 estavam satisfeitos acima da mdia e 13 acharam excelente. Concluso: Com os dados obtidos, foi avaliado a satisfao e o aprendizado dos pacientes quanto s orientaes e ateno recebidas. Os acadmicos participantes aprenderam sobre a humanizao com os pacientes e aprofundaram os conhecimentos sobre diabetes.
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TTULO: EXTENSO UNIVERSITARIA: A IMPORTNCIA DA INTERDISCIPLINARIDADE NA SADE COLETIVA E SUAS REPERCUSSES NA SADE DA MULHER. AUTOR(A): Ribeiro, T.C. (1) CO-AUTOR(ES): Meneses, A.R. (1); Freitas, V. A. (1); Andrade, M.M. (1); Arajo, C.L. (2); Anjos, F. B.R. (1); INSTITUIES: 1 - UFPE; 2 - UPE; A Extenso Universitria uma ao promovida pela Universidade com a finalidade de integrar a comunidade universitria e a populao. No Brasil h uma grande deficincia de diagnstico de casos que registrem os fatores que mascaram os problemas mais comuns na sade coletiva, no sendo diferente na regio metropolitana do Recife - Pernambuco. Este trabalho objetivou mostrar a importncia da interdisciplinaridade na formao profissional da rea de sade e suas repercusses na sade da mulher. Foram entrevistadas por uma equipe multidisciplinar, 3.000 gestantes assistidas na maternidade Professor Bandeira Filho, com idade entre 14 e 37 anos, sendo levantados: situao econmica, como renda familiar mensal e moradia. As gestantes foram identificadas, catalogadas, e ao final das entrevistas, assinavam um termo de consentimento, livre e esclarecido. A anlise estatstica adotada para o clculo da amostra foi o programa computacional SPSS, com nvel de confiana de 95%. Diante das respostas obtidas foram identificados problemas de ordem socioeconmica. O grau de escolaridade foi de 3,30% analfabetas; 33,05% com 1 grau incompleto; 24,80% com o 1 grau completo; 12,40% com o 2 grau incompleto; 18,18% com 2 grau completo; 1,65% com o curso superior incompleto; 0,82% com o superior completo e 5,80% no informaram. Quanto ao nmero de moradores/domiclio 47,11% at 3 pessoas; 42,15% entre 4 a 6; 8,26% com 7 ou mais e 2,48% no informaram. Quanto renda mensal das entrevistadas foi identificado que: 52,07% tinham renda de 1 salrio mnimo; 2,48% tinham 1,5 salrio; 22,31% percebiam entre 2 a 4; 4,13% entre 5 ou mais; 5,79% sem nenhuma renda e 13,22% no informaram. O consumo de bebidas alcolicas entre as gestantes um fato que foi registrado nas nossas pesquisas: 22,80% bebiam; 72,93% no bebiam e 4,27% no informaram. Apesar das campanhas que existem na unidade, 27,2% das gestantes adultas tinham dieta desequilibrada enquanto o percentual foi de 42,8 % para as adolescentes, sendo que os alimentos mais freqentemente citados foram massas e frituras. Quanto higiene bucal 2,9% escovam uma vez ao dia, 18,7% duas vezes, 56,1% trs vezes, 12,9% quatro vezes, 5,8% cinco vezes, 0,7% nenhuma vez. Foram questionadas ainda quais medicaes mais usadas, elas citaram: captopril, metildopa, sulfato ferroso, combirom, vitamina c, paracetamol, dipirona, tylenol, plasil, dramin, diclofenaco sdico e buscopan. Os dados revelaram que estes medicamentos estavam relacionados a patologias apresentadas durante a avaliao pr-natal, destacando-se aqueles indicados para anemia ferropriva e controle da presso arterial. Algumas pacientes relataram no seguir fielmente as orientaes mdicas, suspendendo as medicaes, ou se automedicando. O sistema de Informao Ambulatorial (AIH) implantado em 1997 surgiu com objetivo de mudar o perfil comportamental das gestantes, aumentando o nmero de consultas. Alm disto, a atividade extensionista pode atuar como coadjuvante, demonstrando a necessidade da integrao dos profissionais e das parcerias com instituies que promovam educao em sade, somando assim esforos na melhoria da qualidade dos servios da sade coletiva.
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TTULO: EXTENSO UNIVERSITRIA EM INSTITUIO DE LONGA PERMANNCIA PARA IDOSOS RELATO DA EXPERINCIA DO PROJETO RUGAS DA FELIZ IDADE AUTOR(A): Aguiar, M. F. (1) CO-AUTOR(ES): Lima, D. L. (1); Silva, A. C. L. (1); Coelho, M. C. R. F. B. (1); Garcia, A. N. M. (1); Santos, A. C. O. (1); INSTITUIES: 1 - UPE; Introduo: O envelhecimento um fenmeno universal. O aumento da populao idosa favorece o crescente nmero de instituies asilares, como forma de suporte ao idoso mais frgil ou desamparado. O Rugas da Feliz Idade um projeto formado por estudantes da graduao da Faculdade de Cincias Mdicas FCM/ UPE, que surgiu da necessidade do apoio s Instituies de Longa Permanncia para idosos(ILPI), centros que oferecem ateno e cuidados a idosos frgeis desprovidos do apoio formal. Objetivos: O grupo tem por objetivo a promoo de aes educativas em sade e atividades ldico-recreativas, a fim de dinamizar a vivncia dos idosos residentes nessas instituies. Alm disso, busca-se uma integrao intergeracional, onde o idoso e o estudante possam trocar experincias e criar vnculo de afetividade. Mtodos: A abordagem multidisciplinar e consiste em 12 visitas mensais ILPI, com palestras sobre orientaes em sade e qualidade de vida do idoso, e atividades ldicas (bingo, dana, filme). Resultados: Atualmente, j foram trabalhados os temas de Hipertenso Arterial, Higiene Bucal, Atividade Fsica e Postura e Cuidados com a Pele. Os encontros so ansiosamente aguardados pelos idosos e pelos prprios alunos. Parcerias com outros projetos de Extenso da Universidade de Pernambuco tambm foram firmadas, e voluntrios desses projetos vem contribuindo para a capacitao dos participantes e a execuo dos encontros. Concluses: Alm de permitir o aprendizado tcnico em Sade do Idoso, o Rugas da Feliz Idade confronta o estudante de Medicina com a realidade do envelhecimento, o que inevitavelmente gera reflexes sobre o papel do mdico nesse processo e alerta para a necessidade de um olhar mais cuidadoso e humanizado para esta populao.
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TTULO: FEIRA DE SADE DO CURSO DE MEDICINA DA UFRR: UMA APROXIMAO COM A COMUNIDADE BOAVISTENSE AUTOR(A): Rossi, A.K. (1) CO-AUTOR(ES): Hayd, R.L.N. (1); Neves, A.A. (1); Sibajev. A. (1); INSTITUIES: 1 - UFRR; Introduo: O Curso de Medicina da Universidade Federal de Roraima tem como papel a formao de um profissional mdico com qualidades tcnicas e humansticas, capaz de trabalhar em conjunto com os outros profissionais da rea de sade. Esse profissional dever enquadrar-se na realidade do atendimento mdico atual (mercado de trabalho), estando preparado para acompanhar o avano tcnico cientfico, valorizando sempre as necessidades de sade da nossa populao. Assim, no intuito de estreitar os laos entre o Curso de Medicina da UFRR e a comunidade e estabelecer uma interao precoce do aluno com atividades de ateno a sade comunitria realizada desde o ano de 2004 a Feira de Sade da UFRR, evento que complementa o mdulo de ensino intitulado Abrangncias das Aes de Sade. Objetivo: A Feira de Sade do Curso de Medicina da UFRR busca informar e sensibilizar a comunidade no que concerne a melhoria da qualidade de vida a partir da preveno, orientando para mudanas de hbitos de vida e diagnosticando precocemente as doenas, a fim de trat-las e cur-las. Alm disso, buscamos a aproximao da UFRR com a populao boavistense por meio desse trabalho de extenso universitria, e realizao de um servio de utilidade pblica de grande relevncia acadmica e comunitria. Mtodo: So oferecidos servios como: Stand Hiperdia: aferio de presso arterial e orientaes sobre hipertenso; teste de glicemia; ndice de Massa Corprea IMC para monitoramento da obesidade; doao de sangue e tipagem sangunea; vacinas para: hepatite B, BCG e anti-tetnica; higiene pessoal (vdeos, informaes e cortes de cabelo); preveno da dependncia qumica, tabagismo e alcoolismo; orientao para prtica de esportes, aconselhamento nutricional e doenas sexualmente transmissveis; sade da mulher (aleitamento materno, prnatal e orientaes sobre o exame Papanicolau); unidade mvel para higiene bucal; exposio dos transmissores (dengue, malria e doena de Chagas); atendimento mdico, odontolgico e oftalmolgico. Resultados: Desde o ano de 2004 tivemos uma participao de aproximadamente 5450 pessoas das comunidades do municpio de Boa Vista. Concluso: Portanto, a diversidade das lies aprendidas, registradas como relatos de experincias ou como estudos, pelo conjunto de profissionais, gestores, pesquisadores e acadmicos, constitui certamente em importante estmulo para o debate acerca das possibilidades do Programa Sade da Famlia e a interao do acadmico na comunidade. Neste sentido as Feiras de Sade do Curso de Medicina da UFRR, buscam tambm socializar e disseminar as experincias e relatos, com intuito de sensibilizar a populao e profissionais de sade da importncia desse intercmbio, e busca com nfase uma aproximao da Universidade Federal de Roraima com a populao boavistense.
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TTULO: FORMAO ACADMICA E CONTRIBUIO SOCIAL: RELATO DE EXPERINCIA DO PROJETO ANATOMIA DE INCLUSO, APS UM ANO DE EXECUO. AUTOR(A): Camargo, B.Q. (1) CO-AUTOR(ES): Silva, C.D. (1); Melo, F.T.T. (1); Ferrari, J.O (1); INSTITUIES: 1 - UNIR; Introduo: O futuro profissional para muitos jovens est intimamente relacionado formao acadmica. Porm, so muitos os desafios para que os mesmos consigam ingressar em uma universidade, principalmente para o curso de medicina, devido elevada concorrncia e os estigmas existentes em parte dos secundaristas, acreditando no ser possvel serem aprovados. Com base nessas preocupaes e no anseio de atender essa demanda social que o projeto Anatomia de Incluso foi realizado, criando mais um espao de construo do conhecimento, e tem seguimento a mais de um ano. Objetivo: Relatar a experincia dos acadmicos de medicina da Universidade Federal de Rondnia participantes do projeto ANATOMIA DE INCLUSO, abordando aspectos positivos e negativos. Metodologia: Pesquisa qualitativa, descritiva e testemunho dos acadmicos de medicina executores do projeto. Resultados: Sem dvida importante para as instituies de ensino superior o compromisso de atender as demandas sociais. Nas universidades, a viso do que seja isso deve ir alm do que usualmente se entende pelo termo, criando a necessidade de romper com os muros da universidade. Isso fundamental, pois as atitudes e valores do aluno vo mudando medida que o processo de formao progride. O projeto vem de encontro a esse rompimento, criando laos com a sociedade. Mais do que isso, o ANATOMIA DE INCLUSAO entra de acordo com as novas diretrizes curriculares para o curso de Medicina, que traam um perfil a ser construdo, com tica e compromisso social: uma formao geral fundamentada numa base humanstica, crtica e reflexiva, voltada para as necessidades da comunidade. Aps um ano de projeto, os executores puderam perceber o quanto esse processo de ensinar e romper esses estigmas gratificante. No incio a idia de que apenas os secundaristas seriam beneficiados. Porm, os benefcios estenderam-se aos palestrantes na melhoria do processo de aprendizagem e comunicao interpessoal, alm de melhorar o trabalho coletivo de um grupo heterogneo. Dentre os aspectos negativos, podemos citar a incompatibilidade de horrios, devido a intensa carga horria da graduao. Alm disso, o espao fsico, por vezes, prejudicava o projeto, devido ao nmero elevado de espectadores. um projeto inovador que tem como inteno, alm de outros objetivos, estimular a formao de novos projetos. A conduo desse processo de mudana leva em conta a necessidade de ativamente acumular poder a favor e diminuir a capacidade de ao de foras contrrias, o que representado pela diminuio das barreiras para que novos projetos de extenso fossem desenvolvidos. Concluses: Como os processos de mudana no so estticos, faz-se necessrio a continuidade do projeto para que todos possam ter essa experincia. Para isso necessrio um planejamento estratgico combinado com esforo organizado de construir canais de comunicao e discusso coletiva, possibilitando essa conduo do processo de mudana. Num curso to estigmatizado quanto o de medicina, cabe a atitudes como essa ampliar os espaos de atuao das universidades e, com isso, contribuir na busca de uma maior integrao com a comunidade.
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TTULO: GRUPO DE IDOSOS "SOMOS TODOS IGUAIS" DA COMUNIDADE JOO DE BARROS AUTOR(A): Peixoto, G.C. (1) CO-AUTOR(ES): Vasconcelos, R.A. (1); Neto, F.C. (2); Silva, R.O. (1); Cysneiros, R.R.N. (1); INSTITUIES: 1 - FCM-UPE; 2 - FENSG-UPE; Por meio do acompanhamento das famlias na comunidade Joo de Barros (JB) pelos estudantes de medicina e enfermagem da Universidade de Pernambuco e da vivncia em Ateno Primria Sade definida pelo projeto Conhecendo e Cuidando de uma Comunidade, foi descoberta a existncia de um grupo de idosos que se rene h 10 anos. Durante esse perodo o grupo foi assistido por diferentes programas sem uma perspectiva de trabalho contnuo. A participao dos estudantes nesses encontros tem por finalidade estabelecer uma troca de saberes entre a Comunidade e a Universidade, bem como entre sujeitos de diferentes faixas etrias; promover reflexes entre os idosos acerca dos seus direitos, do cuidado com a sade, da conscincia ambiental, da violncia e da discriminao; valorizar e potencializar a cultura popular; e incitar a autonomia desses sujeitos, tornando-os responsveis pela prpria transformao. Para efetivar tais objetivos, passamos a acompanhar as reunies semanais do grupo, compreendendo a dinmica existente e conhecendo melhor a vida dos seus integrantes para uma interveno mais eficaz e a discutir sade e qualidade de vida por meio de rodas de conversa e atividades ldicas, como pintura, colagens, dana e exerccios fsicos. Com a nossa presena, foram observados maior assiduidade dos participantes, interesse por aprender novos saberes, tanto pela comunidade quanto pelos estudantes, estmulo criatividade e s novas formas de promover sade e aumento da confiana mtua medida que se tornou um espao onde se colocam problemas, necessidades e busca de solues individuais e coletivas para tais conflitos. A metodologia utilizada favoreceu a interao e o conseqente fortalecimento do grupo, que inclusive passou a ter voz ativa no planejamento das atividades. A necessidade de um trabalho contnuo tornase clara medida que percebemos sua importncia para a manuteno do grupo, a ampliao do nmero de membros e sua consolidao frente comunidade.
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TTULO: II UNIVERO: PREVENINDO O CNCER DE PELE AUTOR(A): Silva,C.T. (1) CO-AUTOR(ES): Silva,C.T. (1); Higa, K.L. (1); Silveira,F.T. (2); Bonfietti, C. (1); INSTITUIES: 1 - FMB/UNESP; 2 - PUC/SP; Introduo. A mudana de hbitos da populao mundial com relao exposio solar provocou aumento alarmante de incidncia de cncer de pele nas ltimas dcadas. Em 2008, no Brasil, estima-se 120.930 casos, entre melanomas (5.920 casos) e no-melanomas (115.010 casos), mais que o dobro do segundo tipo mais freqente: o cncer de prstata (49.530 casos). Estudos epidemiolgicos recentes mostram que seu ritmo de crescimento anual da ordem de 4% a 8%, aumentando em lugares mais expostos radiao ultravioleta (UV). Frente imensa magnitude do problema e sabendo-se que o fator cumulativo da exposio solar implicado na gnese dos carcinomas cutneos e no envelhecimento precoce da pele, a Liga de Dermatologia de Botucatu participou do II Universidade de Vero, realizado de 23 a 30 de janeiro de 2008, na praia do Boqueiro Praia Grande. Objetivo. Desenvolver aes de educao, preveno e promoo sade junto comunidade local e aos turistas de Praia Grande, na baixada santista. Mtodos. Em parceria com a PROEX (Pr-Reitoria de Extenso da UNESP), a Prefeitura Municipal de Praia Grande sob a coordenao da UNESP - Campus Litoral Paulista realizou o II Univero. Com a instalao de 16 estandes em uma tenda climatizada de 1000 m2, abordou-se diferentes temas, como Poluio Ambiental, Vida animal e Vegetal, Acidentes provocados por guas-vivas, Nutrio e Peso Ideal e, mais especificadamente em nosso stand, Cncer de Pele e Fotoenvelhecimento. Supervisionados por docentes orientadores, a liga promoveu atividades de impacto esclarecedor atravs de oficinas e da distribuio de panfletos educativos como estratgia de conscientizao sobre o cncer e proteo da pele exposta ao sol (uso adequado do fotoprotetor, horrios indevidos de exposio solar, uso de bons ou viseiras). Resultados. Em mdia dezesseis mil pessoas participaram do evento. A populao recebeu materiais explicativos e ampliou seus conhecimentos sobre a doena, enquanto os integrantes desenvolveram sua vivncia clnica, criatividade e auto-aprendizado em novos cenrios de treinamento. Observou-se claramente que a populao de maior interesse nas orientaes oferecidas englobava a faixa etria acima dos 30 anos, em vista do fotoenvelhecimento que j apresentavam. Por outro lado, os jovens (faixa etria de maior importncia para a preveno), infelizmente, demonstraram pouco interesse e raramente freqentavam o espao. Concluses. A participao da Liga de Dermatologia de Botucatu no II Univero foi uma experincia enriquecedora como interveno prtica em um cenrio de elevada exposio solar, principalmente, devido a exposio em horrios inadequados e ao uso incorreto do fotoprotetor.Sob o ponto de vista dos graduandos, a promoo da sade nesse campo de trabalho fortaleceu a formao mdica, uma vez que estimulou diferentes formas de abordagens e orientaes junto populao alvo.
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TTULO: IMPLANTAO DE PLANTAS MEDICINAIS NA ATENO PRIMRIA SADE (APS) AUTOR(A): Calil, Z.O. (1) CO-AUTOR(ES): Sales, T.A. (1); Macedo, A.L. (1); Santo, R.P.E. (1); Alvim, E.V. (1); Pimenta, D.S. (1); INSTITUIES: 1 - UFJF; Introduo: Segundo a OMS, cerca de 80% da populao mundial utiliza medicinas tradicionais. J em 1978, na Conferncia de Alma-Ata, preconizava-se a utilizao de plantas medicinais, embasada em princpios de qualidade, segurana e eficcia. Em 2006 foram aprovadas pelo Ministrio da Sade a Poltica Nacional de Plantas Medicinais e Fitoterpicos e a Portaria 971 que autoriza a Fitoterapia no SUS. Uma forma de promover essa integrao atravs da sua implantao no Programa de Sade da Famlia (PSF) que tambm prope um envolvimento mais holstico quanto busca da sade da populao. Objetivo: O Programa de Extenso da UFJF: Produo de Plantas Medicinais e Fitoterapia objetiva aliar o respeito e ateno aos hbitos de cada comunidade com o conhecimento cientfico para implantao da fitoterapia na APS. Metodologia: Foram aplicados nas Unidades Bsicas de Sade (USB) de So Joo Nepomuceno, Bicas e Tabuleiro 446 questionrios semi-estruturados a pacientes (369) e profissionais (77). Paralelamente, foram entrevistadas pessoas referenciais no uso, cultivo e disseminao de plantas medicinais na comunidade, sendo coletadas exsicatas para identificao botnica. A partir do nome cientfico, as 15 plantas mais citadas foram validadas comparando a utilizao popular e a literatura cientfica. Com isso, foram escolhidas para plantio em horta comunitria cerca de 5 plantas seguras, eficazes e em acordo com a demanda epidemiolgica da regio. Cursos e palestras foram e sero oferecidos para a populao e para os profissionais, alm de cursos de capacitao. Resultados: Quanto aos pacientes, em respectivamente So Joo Nepomuceno, Bicas e Tabuleiro, 119, 172, 78 foram entrevistados; 96,6%, 70,9% e 90% deles usam plantas medicinais; mas s 29,4%, 23% e 29,4% informam ao mdico na anamnese. Quanto aos profissionais, em respectivamente So Joo Nepomuceno, Bicas e Tabuleiro, 23, 39 e 15 foram entrevistados; 30,4%, 74,4%, 34% deles prescrevem fitoterpicos; 95,7%, 95%, 93% sabem que os pacientes se automedicam; 91,3%, 100%, 100% consideram a terapia eficaz; 100%, 95%, 100% aceitam sua aplicao no PSF. Dentre as plantas mais citadas nas trs cidades esto: boldo (Plectranthus barbatus), hortel (Mentha crispa), erva cidreira(Melissa officinalis /Cymbopogon citratus), funcho (Foeniculum vulgare), poejo(Mentha pullegium), algodo(Gossipyum hirsutum) e transagem(Plantago major). As plantas cultivadas em Tabuleiro so: transagem, melissa, agrio, hortel, pata de vaca e chapu de couro. As outras cidades ainda esto em fase de escolha. Concluso: O uso das plantas medicinais por parte da populao conhecido dos profissionais de sade, mas, para muitos deles, a falta de conhecimentos concisos e o preconceito inerente ignorncia do assunto ainda impedem sua prescrio. O que se prope estreitar a relao mdico-paciente nesse sentido e ampliar as opes teraputicas aos usurios, considerando o conhecimento tradicional sobre plantas medicinais. A defesa do uso das plantas medicinais no radical e no dispensa a medicina convencional, muito pelo contrrio, a proposta de integrao na ateno primria sade.
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TTULO: IMPLEMENTAO DA MONITORIA DA DISCIPLINA SADE DA MULHER I DA ESCOLA BAHIANA DE MEDICINA E SADE PBLICA (EBMSP) AUTOR(A): Cettolin, P.G.S. (1) CO-AUTOR(ES): Riccio, L.G.C. (1); Azevedo, P.T.N. (1); Coutinho, M.F.V. (1); Santana, M.C.G. (1); INSTITUIES: 1 - EBMSP; A disciplina Sade da Mulher I, componente da grade curricular do 2 ano de Medicina na Escola Bahiana de Medicina e Sade Pblica (EBMSP), tem como objetivo apresentar aos alunos os servios de assistncia pr-natal gestante de baixo risco, atravs da prtica assistencial no Ambulatrio Docente e atividades de Educao em Sade. Em 2007, foi implementada a Monitoria desta disciplina, de modo a permitir consonncia entre seus projetos e os princpios pedaggicos do curso e a distribuio de atribuies entre monitores e professor orientador, contemplando tambm a construo de critrios de seleo para o aluno-monitor e a estruturao de sistema de acompanhamento e avaliao da monitoria (conforme as Diretrizes da Monitoria da EBMSP). O processo seletivo semestral, e os aprovados participam, por 6 meses, de um treinamento que corresponde ao Aspirantado, com sesses semanais, alternando aulas com a professora orientadora da disciplina e Sesses Cientficas com os Monitores, finalizando o perodo com uma semana de treinamento prtico no ambulatrio. Somente aps este processo atuaro como Monitores por um ano, supervisionando e orientando os alunos durante o atendimento s gestantes no ambulatrio, e promovendo oficinas sobre: aferio de tenso arterial; orientao nutricional e esquema da vacina dT. Aps este perodo, os Monitores podero optar por desempenhar o papel de Supervisor Discente, organizando os processos seletivos, as Sesses Cientficas e questes administrativas. A monitoria ainda est em construo, logo, existem pontos a serem melhorados, como: aprimoramento do processo seletivo e das Sesses Cientficas, aumento do perodo do treinamento prtico no Aspirantado e desenvolvimento de projetos de extenso com educao em sade em comunidades. Dentre os objetivos pedaggicos do projeto, alcanados durante este primeiro ano da sua prtica, esto: capacitao didtica dos monitores, proporcionando a multiplicao de conhecimentos entre monitores, alunos e gestantes; estmulo cooperao entre estudantes e professor nas atividades desenvolvidas pela disciplina; fortalecimento da articulao terico-prtica nos seus diferentes aspectos, aprofundando o aprendizado. Alm disso, foram realizadas melhorias na assistncia s gestantes, corroborando a importncia da monitoria, atravs de maior agilidade nas consultas, menor tempo de espera, maior nmero de atendimentos e, sobretudo, uma melhor relao mdicopaciente. Para os monitores, em particular, trata-se de uma experincia gratificante e enriquecedora, pois participam ativamente da rotina no ambulatrio, no mais com as dvidas e incertezas que tinham como alunos da matria. Aps a concluso da disciplina e o treinamento no Aspirantado, eles voltam ao ambulatrio mais seguros, com mais conhecimento e experincia, sem deixar de aprender com cada novo aluno e cada nova paciente. Deste modo, a monitoria de Sade Mulher I na EBMSP estimula uma viso mais humana desde o incio da graduao mdica, com foco na relao mdicopaciente, alm de permitir maior disseminao de conhecimento entre os alunos.
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TTULO: INTRODUO DOS ACADMICOS DA FACULDADE DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO AMAZONAS NA ESFERA DE PROMOO DA SADE ATRAVS DO PROJETO MEDENSINA AUTOR(A): Silva, A.P.S. (1) CO-AUTOR(ES): Cruz, C.S. (1); Pedrosa, C.R. (1); Balata, P.H.A. (1); Nogueira, R.W. (1); INSTITUIES: 1 - UFAM; Introduo: As doenas sexualmente transmissveis (DSTs) fazem parte dos problemas de sade pblica, uma vez que os portadores de DSTs continuam sendo discriminados nos vrios nveis do sistema de sade: o atendimento ainda inadequado, com exposio a situaes de constrangimento; a disponibilizao de medicamentos irregular; as tcnicas laboratoriais existentes no apresentam a sensibilidade e/ou a especificidade satisfatria e a comunidade sofre de grande falta de informao sobre DSTs. A populao do Amazonas, por exemplo, est altamente vulnervel AIDS, devido falta de acesso instruo. S em Manaus h mais de 3,9 mil casos registrados. Segundo a Carta de Ottawa (1986), resultante da I Conferncia Internacional de Promoo da Sade, fazem-se imperativas aes que visem aumentar a capacidade dos indivduos e das comunidades para controlarem a sua sade, no sentido de melhor-la (empowerment). Dessa forma, o MEDensina projeto de extenso da Faculdade de Medicina da UFAM, composto atualmente por 50 estudantes vem colaborar para chegar ao ideal da conferncia citada. Objetivos: Promover sade relacionada s DSTs; estimular a visita ao mdico e a adeso ao tratamento das DSTs; realizar o empowerment da comunidade amazonense. Metodologia: Realizamse reunies semanais, nas quais so apresentadas palestras em nvel acadmico, acerca dos mais diversos temas relacionados s DSTs, higiene pessoal, gravidez na adolescncia, tabagismo e alcoolismo. Durante o perodo de agosto de 2007 a julho de 2008, foram visitadas cerca de 50 escolas da rede de ensino estadual, onde realizaram-se palestras educativas abordando a preveno das doenas sexuais infecto-contagiosas, mtodos contraceptivos e gravidez na adolescncia. Para tanto, utilizou-se recursos udios-visuais, alm de material didtico confeccionados pelos acadmicos, como prteses sintticas do sistema reprodutor masculino e feminino, painis sobre DSTs, orientao sobre o uso de anticoncepcionais e, ainda, o manuseio das camisinhas masculina e feminina. O projeto tambm participou de eventos comemorativos do dia das mes realizados em algumas escolas pblicas, contribuindo com palestras educativas sobre a relao HPV e Cncer de Colo Uterino, obesidade, hipertenso arterial e DST. Resultados: Cerca de 3000 jovens assistiram em suas escolas s palestras ministradas pelo projeto. O trabalho sobre educao sexual atingiu alunos da 4 a 9 sries do ensino fundamental e do 1 ao 3 ano do ensino mdio. Concluso: Percebemos que contribumos para o esclarecimento de muitas dvidas relacionadas s DST e vida sexual na adolescncia. Durante todo o processo de educao em sade, notamos a importncia de levar comunidade informaes necessrias para a compreenso de uma vida sexual sadia. Por perceber a falta de instruo dos jovens, evidente por questionamentos feitos pelos prprios, compreendemos a necessidade das parcerias entre escolas e instituies superiores de ensino a fim de melhorar a questo da sade pblica do estado do Amazonas, que apresenta condies agravantes no que tange questes relacionadas a medidas preventivas de inmeras doenas.
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TTULO: LIGA ACADMICA DE CIRURGIA - FACULDADE DE MEDICINA DR. HLIO MANDETTA/UFMS AUTOR(A): Versolato, F.S.C. (1) CO-AUTOR(ES): Rio Lima Fo, C.F. (1); Aquino, J.C.M. (1); INSTITUIES: 1 - UFMS; Introduo: A Liga Acadmica de Cirurgia (LAC) da Faculdade de Medicina Dr. Hlio Mandetta da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS), foi fundada com o propsito de aprimorar o ensino prtico e terico na rea de clnica cirrgica visando a assistncia, o ensino e a pesquisa direcionados comunidade. A cirurgia no apenas o procedimento cirrgico em si ou o ato operatrio propriamente dito, mas uma integrao profunda de procedimentos cujos limites extrapolam para as reas da propedutica, diagnstico, indicaes de tratamento, avaliao clnica e cuidados pr, trans e ps-operatrios, alm de abranger outras reas da medicina como Semiologia, Anatomia e Farmacologia. Sendo assim, natural para uma integral formao mdica, o conhecimento detalhado dos processos cirrgicos e suas implicaes, e com este propsito, foi criada a LAC. Objetivo(s): 1 Promover o contato do acadmico com a comunidade, atravs do assistencialismo mdico; 2 - Integrar o acadmico o quanto antes, e de maneira responsvel, rotina de um hospital dinmico; 3 Desenvolver pesquisa, atividade cientfica e estudo anatomo clnico; 4 Auxiliar mdicos e residentes em procedimentos cirrgicos. Mtodos: A LAC composta de 20 membros discentes dos quais, 3 fazem parte da diretoria (Coordenador, Vice-coordenador e Presidente da Comisso Organizadora) e 5 membros docentes (uma Orientadora e 4 Co-orientadores). Desenvolve atividades prticas, tericas e cientifcas. As atividades prticas so realizadas atravs de plantes quinzenais em Centro Cirrgico e PAM Cirrgico. A programao terica baseia-se em aulas quinzenais ministradas pelos membros docentes. As atividades cientficas fundamentam-se na elaborao de trabalhos cientficos de cunho obrigatrio e que tenham temtica voltada populao atendida. A seleo dos membros para preenchimento das vagas realizada anualmente atravs de uma prova com questes objetivas, preparada pelo corpo docente da LAC. Resultados: Atravs da LAC viu-se a necessidade de ampliar a atuao dos acadmicos da UFMS e estabeleceu-se um convnio entre a universidade e o hospital estadual (Hospital Regional de Mato Grosso do Sul) onde realizado o estgio, pois os alunos teriam acesso clnica cirrgica do Hospital Universitrio (HU-UFMS) somente no 5 ano do curso de medicina, e com o funcionamento da Liga passam a ter acesso desde o 2 ano. As atividades cientficas tm produzido uma quantidade considervel de trabalhos e relatos de caso, muitos dos quais j foram apresentados em eventos da rea mdica (congressos, simpsios, jornadas, etc.) e a produo deste ano ser apresentada na 1 Jornada Acadmica da Liga de Cirurgia da UFMS. Concluses: A Liga Acadmica de Cirurgia visa aliar as vantagens da prtica (atendimento aos pacientes da Clnica Cirrgica) e teoria (por suas aulas expositivas) na otimizao do ensino-aprendizagem e por suas etapas, nas quais as experincias prticas sero reforadas nas aulas tericas e na importncia do contato precoce com a populao atendida, sendo a recproca verdadeira.
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TTULO: LIGA ACADMICA DE EDUCAO EM SADE - INTEGRANDO O ESTUDANTE E A COMUNIDADE AUTOR(A): Vieira, A. C. (1) CO-AUTOR(ES): Pignati, L. T. (1); Picone, M. G. (1); Dantas, D. C. S. (1); Pagliarini, M. E. S. (1); INSTITUIES: 1 - UFMT; A Liga Acadmica de Educao em Sade LAES- um Programa de Extenso Universitria, vinculado ao Instituto de Sade Coletiva, a Faculdade de Cincias Mdicas de Mato Grosso e ao Centro Acadmico de Medicina XVIII de Abril. A LAES foi fundada em Maio do ano de 2007 e formada por um grupo de 18 estudantes de medicina do 1, 2 e 3 anos e um coordenador, o professor Elias Nogueira Peres. A LAES objetiva auxiliar na promoo da sade e preveno de doenas da sociedade na qual se insere, atravs da educao em sade. A LAES tambm oferece ao estudante de medicina, espao para o desenvolvimento de habilidades voltadas humanizao da relao mdico-paciente. A metodologia utilizada consta de visitas a escolas pblicas e bairros perifricos, onde so desenvolvidas palestras, gincanas educativas e teatros sobre temas pertinentes da sade. Antes das visitas, ocorre a capacitao do grupo a respeito do tema a ser tratado. A capacitao feita atravs de palestras proferidas por professores e mdicos convidados, e reunies de estudo, onde o tema amplamente discutido. Os projetos j realizados pela LAES so: Projeto de Orientao Sexual na Escola, realizado no ano passado e no ano em curso em escolas municipais de bairros perifricos de Cuiab, no qual foram abordados os temas DSTs e mtodos preventivos, puberdade, anatomia e fisiologia bsica do aparelho reprodutor feminino e masculino; o Ms de Combate a Dengue, ocorreu em Junho desse ano e contou com a fixao de cartazes, distribuio de panfletos informativos (materiais desenvolvidos pelos prprios integrantes da LAES), palestras e teatro educativo em um bairro carente da capital; o Projeto de Orientao em casos de Acidentes com Animais Peonhentos, contou com a distribuio de panfletos informativos (material tambm desenvolvido pelos estudantes) em visita aos trabalhadores que esto abrindo e asfaltando a Avenida das Torres, nova Avenida de Cuiab. Todas as visitas comunidade so muito bem recebidas, e ao trmino dos trabalhos, os estudantes so elogiados e recebem com satisfao o carinho oferecido especialmente pelas crianas. Com as reunies de avaliao que ocorrem ao trmino de cada projeto, foi possvel constatar que o desenvolvimento desses projetos proporciona aos acadmicos de medicina interao ativa com a populao em seu ambiente de trabalho, domiciliar e escolar, o que, auxilia na compreenso dos determinantes sociais e culturais do processo sade-doena. Por se tratar de um Programa recente, a LAES ainda no desenvolveu mecanismos satisfatrios que avaliem os resultados obtidos nas comunidades visitadas. Tendo em vista que a sade uma resultante das atitudes e condies de vida dos indivduos, a LAES se prope a orientar a populao menos esclarecida na aquisio de novas atitudes preventivas e promotoras de sade. A LAES trabalha tambm no intuito de auxiliar na construo do mdico com responsabilidade social, compromisso com a cidadania e promotor da sade integral do ser humano, aspectos defendidos pelas Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduao em Medicina.
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TTULO: LIGA DE NEUROCINCIAS DE BOTUCATU: PROMOVENDO ARTICULAO ENTRE ENSINO, PESQUISA E EXTENSO AUTOR(A): Hamamoto Filho, P.T. (1) CO-AUTOR(ES): Enami, H.L. (1); Schelp, A.O. (1); INSTITUIES: 1 - FMB/UNESP; Introduo: O grande acmulo de conhecimentos em Medicina tem tornado impossvel saber todos os detalhes das vrias especialidades durante o curso. Por isso, as Diretrizes Curriculares Nacionais definem o perfil do mdico a ser formado como generalista, humanista, crtico e reflexivo. Evidentemente, entretanto, no se pretende que os conhecimentos ministrados no curso de graduao sejam os nicos que os estudantes devam ter a respeito de qualquer assunto, sendo livres para desenvolverem atividades de extenso universitria um dos eixos sobre os quais se articula a Universidade. Assim, a Liga de Neurocincias de Botucatu (LNB) foi fundada em 2006 como alternativa queles que desejassem aprofundar seus conhecimentos na rea, tendo por finalidades a ampliao dos conhecimentos de seus membros na rea das Neurocincias bem como o desenvolvimento de atividades de preveno e promoo sade da populao assistida pelo sistema de sade local e a produo e publicao de conhecimento gerado. Objetivo: Discriminar as atividades desenvolvidas pela LNB em seus dois anos de existncia, contextualizando-as numa reflexo sob a perspectiva de articulao ensino-pesquisa-extenso. Metodologia: Levantamento de todas as atividades desenvolvidas pela LNB e anlise sobre como foram teis na integrao entre ensino, pesquisa e extenso. Resultados: Em dois anos, a LNB realizou duas Jornadas de Atualizao em Neurologia; mais de dez aulas sobre diversos temas afins s Neurocincias, em geral, e Neurologia em especial; participou de dois congressos integradores de ligas acadmicas; participou de cinco campanhas na comunidade; organizou-se em cinco frentes de pesquisa cientfica; enviou quatro trabalhos cientficos para congressos e um para publicao em peridico nacional; promoveu discusses sobre o ensino de Neurologia no curso mdico; e permitiu a participao de seus membros em plantes clnicos supervisionados. Nestas atividades, os temas mais freqentes foram: AVC, Doena de Alzheimer e Demncia, Cefalia, Epilepsia, Distrbios do Sono e Educao em Neurologia. Concluses: A LNB desenvolveu atividades que tm cumprido o objetivo de promover ensino, pesquisa e extenso. Tem propiciado ganhos tericos aos seus membros e comunidade acadmica da Faculdade de Medicina de Botucatu, tem promovido reflexes sobre educao mdica (em especial na rea das Neurocincias) e tem produzido e publicado conhecimento. comunidade, tem agregado informaes sobre sade e doena e tem contribudo com esclarecimentos teis para preveno de doenas e promoo da sade, ainda que de forma pontual. Por fim, as atividades relacionadas capacitao terica e vivncia clnica tm sido teis na investigao cientfica e na educao em sade junto comunidade; pesquisas tm fomentado discusses tericas e tm aplicabilidade na abordagem populacional; trabalhos junto comunidade tm se configurado como campos para investigao cientfica e momentos de aquisio de experincia pessoal para seus membros. A LNB tem, portanto, fortalecido-se na comunidade acadmica como articuladora de ensino, pesquisa e extenso.
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TTULO: MANUAL DE PRIMEIROS SOCORROS PARA CUIDADORES DE IDOSOS: RELATO DE EXPERINCIA AUTOR(A): Comaru,E.R. (1) CO-AUTOR(ES): ALMEIDA,C.P. (1); COELHO FILHO,J.M. (1); Ponte Neto,A.M. (1); CAMPOS,C.P.S. (1); MATOS,A.M.B. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; Introduo: a Liga de Geriatria e Gerontologia da Universidade Federal do Cear (LAGG-CE), nova denominao do Projeto Bem Viver, atua na promoo da qualidade de vida para as pessoas que atingem a terceira e a quarta idades. Com esse enfoque, a Liga promove vrias atividades de extenso envolvendo tanto idosos como seus cuidadores. Nos dias 17 de Maro e 19 de Maio de 2008, a Liga realizou um ciclo de capacitao em primeiros socorros para cuidadores de idosos no Centro de Ateno ao Idoso do Hospital Universitrio Walter Cantdio. As atividades contaram com aulas terico-prticas ministradas pelos prprios integrantes da LAGG-CE. Atendendo a uma solicitao dos cuidadores de idosos que participaram das capacitaes, foi elaborado e desenvolvido um Manual como uma ferramenta de auxlio no aprendizado e memorizao dos temas abordados nas aulas. Objetivos: o presente trabalho tem como objetivo relatar a experincia da criao de um Manual que possibilita informar, orientar e instruir os cuidadores sobre os Primeiros Socorros com idosos. Metodologia: O manual, montado em uma linguagem simples, acessvel e bem ilustrado, traz procedimentos bsicos em sade que podem ser realizados por qualquer pessoa que por ventura no tenha formao nessa rea. Abordando 11 temas, como hemorragias, Reanimao Cardiorrespiratria (RCP), Acidente Vascular Cerebral (AVC), engasgo, fraturas, intoxicao, convulso, hipoglicemia, infarto, mordeduras e queimaduras, o manual traz definies simples de cada assunto, caractersticas de situaes em que elas podem ocorrer ou se apresentar no idoso, sinais apresentados, sintomas que podem ser relatados, condutas a serem seguidas pelo cuidador quando esses casos ocorrerem, como tambm condutas que devem ser evitadas. Com os cuidadores desenvolvemos capacitaes terico-prticas em Primeiros Socorros, abordando temas como: AVC, infarto, queimaduras, engasgos e outros, quando distribumos o Manual produzido pela Liga. Concluso: A boa receptividade do manual e a aceitao do ciclo de capacitao estimularam a liga a planejar mais atividades e manuais com os assuntos mais requisitados pelos cuidadores. Alm disso, os comentrios positivos antes, durante e depois da atividade, exemplificaram bem como a atuao da liga contribui bem para a sociedade a que escolheu para assistir. Podemos concluir que o idoso bem conduzido por cuidadores capacitados conseguir uma melhor evoluo clnica e qualidade de vida, evitando-se as complicaes e, conseqentemente, reduzindo-se a demanda pelos servios de sade de um modo geral. Em vista nisso, a LAGG-CE reconhece a importncia da elaborao do Manual, pois possui papel fundamental quando se fala em promoo de sade e ao preventiva, trazendo, seguramente, repercusses positivas, evitando-se internaes e diminuindo o custo sade deste pacientes.
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TTULO: MOS AMIGAS AUTOR(A): Bezerra, R.C.B. (1) INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE MEDICINA DO JUAZEIRO DO NORTE; PROJETO MOS AMIGAS: ALUNOS DA FMJ ASSISTINDO CRIANAS
Raisa Carvalho de Brito Bezerra, autora e apresentadora, Francisco Marcelo Sobreira Filho, co-autor, Breno Arcanjo Chaves, co-autor, Maria da Graa Nascimento, orientadora, Zuleide Fernandes de Queiroz, orientadora, Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte, Juazeiro do Norte, Cear
(Introduo) O Projeto Mos Amigas foi criado com a inteno de assistir crianas e orientar mes em processo de amamentao no Hospital So Francisco de Assis. As crianas nos hospitais normalmente esto tristes e fragilizadas precisando de um apoio que possa elevar sua auto-estima e tir-los mais rapidamente dessa situao. Muitas mes deste Hospital so jovens e inexperientes precisando assim de informaes bsicas e diretas sobre os cuidados com a amamentao. (Objetivo) Amenizar a dor das crianas que esto nos leitos com os mais diversos tipos de enfermidades e orientar as lactantes sobre a grande importncia da amamentao no processo de desenvolvimento da criana. (Metodologia) De base qualitativa, vem se desenvolvendo em dois momentos: cursos de formao dos integrantes do Projeto, estudo de textos e encontros de orientao e as atividades no Hospital So Lucas, no municpio de Juazeiro do Norte. Em 2007 e 2008 para formao da equipe executora do Projeto realizamos: palestras e cursos sobre os temas: educao das crianas, relao famlia-criana, psicomotricidade, violncia infantil, aleitamento materno e cuidados na primeira infncia; visitas a instituies regionais que trabalham com crianas; reunio permanente com os integrantes para planejamento das atividades e dias para realizao das visitas ao So Lucas, planejamos a elaborao de uma cartilha de amamentao, discusso sobre o projeto msica na maternidade e sobre o desenvolvimento do Projeto. No Hospital so vivenciadas prticas nos dias das visitas com brincadeiras ldicas, msicas, fantoches e diversas outras atividades que possam favorecer a distrao, mesmo que momentaneamente, de todos os estigmas que um hospital representa na mente de uma criana. E com as mes que esto amamentando ns procuramos mostrar na prtica dando exemplos de como o leite materno essencial para o completo desenvolvimento infantil. (resultados) O Projeto teve incio no Hospital So Francisco, no Municpio do Crato. A partir de 2008 a Coordenao do Projeto e a Coordenao do Curso sugeriram que o mesmo fosse desenvolvido no Hospital Escola da Faculdade o Hospital So Lucas, em Juazeiro do Norte. Desde o incio de 2008 iniciamos as atividades e realizamos contato com os preceptores da Faculdade - da rea de Pediatria - que atuam no Hospital So Lucas, os professores planejaram encontros de trabalho e atuao da equipe, bem como apoio na formao dos alunos integrantes do Projeto. (Concluses) Destacamos a motivao do grupo para realizao das atividades, resultamos inclusive, na participao de alguns membros do Projeto no Congresso Brasileiro de Medicina Psicossomtica. Temos convico que este um dos caminhos para a incluso com responsabilidade social, desafio permanente dos que fazem a educao superior no cariri cearense.
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TTULO: MEMRIA E IDOSO: EXPERINCIA DA LIGA DE GERIATRIA E GERONTOLOGIA DE BOTUCATU (LGGB) NA CONSCIENTIZAO SOBRE SNDROMES DEMENCIAIS AUTOR(A): Oliveira, C.C. CO-AUTOR(ES): Costa, P.J.Z. (1); Brando, M.C. (1); Miranda, M.M. (1); Boas, P.J.F.V. (1); DOliveira, C.H(1). INSTITUIES: 1 - FMB UNESP; Introduo: O envelhecimento da populao uma realidade em muitos pases. No Brasil, trata-se de um fenmeno recente e que ocorre de modo progressivo, desafiando sociedade a adaptar-se a esse novo cenrio scio-demogrfico. Segundo dados do IBGE, em 2007, 10,2% dos brasileiros tinham mais de 60 anos. Os idosos podem apresentar declnio nas suas capacidades fsica e cognitiva, conforme as caractersticas de suas vidas. Entre as doenas crnicas que afetam essa faixa etria, as Sndromes Demenciais possuem destaque. A demncia causa importante impacto psicossocial na sade desses pacientes, afetando, inclusive seus familiares. Nesse grupo de enfermidades a Doena de Alzheimer a principal causa etiolgica, cujo quadro clnico se manifesta com perda progressiva de memria e declnio de outras funes cognitivas. Diante desse cenrio, a Liga de Geriatria e Gerontologia de Botucatu (LGGB), em suas atividades programticas, explora essa temtica como meio de ensino, pesquisa e extenso. Anualmente, graduandos de medicina e enfermagem e pelas Ligas Acadmicas da Faculdade de Medicina de Botucatu (FMB UNESP) organizam Feira da Sade, espao para realizar suas atividades. Objetivo: O presente trabalho um relato da experincia dos membros da LGGB, alunos de graduao em medicina, na elaborao e execuo de atividade de educao em sade, visando o esclarecimento sobre a Doena de Alzheimer e a triagem de possveis pacientes idosos demenciados na comunidade. Mtodos: As abordagens populao ocorreram durante a IX Feira de Sade, no ano de 2008, realizada em praa no centro do municpio de Botucatu/SP. A LGGB atuou com o tema Memria e Idoso. As ferramentas para a realizao dessa ao foram folhetos explicativos a respeito da Doena de Alzheimer e mecanismos de treinamento de memria. Durante a abordagem, os integrantes da Liga aplicaram o Mini-Exame do Estado Mental, instrumento utilizado para triagem de dficit cognitivo, sendo previamente treinados para a atividade. Resultados: Foram entrevistados e orientados 75 idosos que manifestaram interesse espontneo, procurando o espao destinado LGGB na Feira de Sade. A mdia de idade dos idosos foi de 67 (desvio-padro de 8,265) anos, com 66,7% do sexo feminino. A escolaridade mdia desses idosos foi de 2,3 (desvio-padro de 0,650) anos. Os resultados dos testes do Mini-Exame do Estado Mental indicaram apenas um idoso com provvel dficit cognitivo. Houve significativa interao entre os componentes da LGGB e os freqentadores da Feira de Sade, sendo abordados tambm outros indivduos, visando esclarec-los sobre os sinais e sintomatologia da Doena de Alzheimer, bem como de condutas com pacientes portadores dessa patologia. Concluso: Os dados obtidos durante o evento mostraram o interesse despertado pelo tema na populao idosa. A experincia comprovou a expectativa de demanda j levantada em outras atividades promovidas pela Liga, como a Feira do Idoso. Os resultados em termos de ensino se mostraram positivos por permitir a conexo entre a teoria das Sndromes Demenciais em idosos com a prtica da triagem bastante til nos cenrios de atendimento mdico geritrico.
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TTULO: METODOLOGIAS ATIVAS NA PROMOO DA SADE DO TRABALHADOR AUTOR(A): Baltazar, C.C. (1) CO-AUTOR(ES): Maia, E.R. (2); Almeida, S.B. (3); Oliveira, W.R (3); Arajo Filho, J.G. (1); INSTITUIES: 1 - URCA; 2 - UFC/URCA; 3 - UFC; INTRODUO: A sade do trabalhador uma rea de vigilncia sade a ser contemplada no contexto de consolidao do SUS. Tem como propsito a promoo da sade e a reduo dos indicadores de morbimotalidade dos trabalhadores. No Cariri cearense, observa-se a interiorizao de grandes fbricas na regio, contribuindo para alterao no perfil de sade dos trabalhadores, demonstrando a necessidade de medidas de Educao em Sade. OBJETIVOS: Assume-se como objetivo principal promover aes educativas em sade, com base na utilizao de metodologias ativas de ensinoaprendizagem, relacionadas ao auto-cuidado e segurana do trabalhador no ambiente de fbrica, criando condies para que este possa desenvolver conhecimentos, habilidades e atitudes frente adoo de hbitos saudveis e medidas de segurana no trabalho. MTODOS: Trata-se de uma pesquisa-ao na qual as aes foram ajustadas de modo processual ao diagnstico e necessidade/desejos dos envolvidos no projeto. O projeto desenvolveu-se junto a trabalhadores de uma fbrica de mquinas, em Juazeiro do Norte-CE. As aes foram realizadas em horrios intermedirios s jornadas de trabalho, em turnos, de forma a atingir o maior nmero possvel de trabalhadores. A execuo do projeto deu-se a partir de atividades mensais, com metodologias ativas desenvolvidas para os trabalhadores e encontros com o SESMET para planejamento e avaliao das aes. RESULTADOS: Nas atividades abordou-se o tema de Segurana do trabalhador, a partir de bingo educativo com fotos representativas de diversas situaes no trnsito, dinmica que obteve boa aceitao e participao dos envolvidos. Posteriormente, promoveu-se atividade, a partir de metodologia inovadora com questes pertinentes s DSTs, incitando exposio dialogada sobre o tema. Optou-se por utilizar como mtodo de aprendizagem um jogo da memria com imagens relacionadas e sesso educativa com modelos anatmicos e exposio de mtodos contraceptivos. No mbito da sade do trabalhador, foram abordados temas pertinentes realidade da fbrica, como uso de equipamentos de proteo individual e preveno de doenas relacionadas ao aparelho auditivo e respiratrio, com suas implicaes na realidade do trabalhador, a partir do uso de modelos experimentais do sistema respiratrio e simulao de ambiente poludo e influncia na respirao. Temas atuais, como violncia no trnsito e alcoolismo (enfatizando a Lei Seca e sua real aplicabilidade na rotina dos trabalhadores), foram trabalhados com a elaborao de um jogo de memria entre os trabalhadores da fbrica, divididos em grupos, seguido de um mini-debate para exposio dos conhecimentos. CONCLUSES: As atividades realizadas propuseram-se a desenvolver nos trabalhadores de fbricas competncias para promoo da sade e auto-cuidado, abordando os problemas de sade de forma integral. O uso de metodologias ativas de ensino-aprendizagem na interveno da sade da comunidade assinala-se pela capacidade de realizar aes e sistematiz-las favorecendo a reflexo e o questionamento sobre essa prtica, propiciando a explorao e exposio dos conhecimentos, atitudes e habilidades dos sujeitos envolvidos.
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TTULO: NOVAS PERSPECTIVAS NO ATENDIMENTO AOS IDOSOS: RELATO DE EXPERINCIA AUTOR(A): Comaru,E.R. (1) CO-AUTOR(ES): ALMEIDA,C.P. (1); COELHO FILHO,J.M. (1); Ponte Neto,A.M. (1); BARBOSA,S.K.M. (1); MATOS,A.M.B.
(1);
INSTITUIES: 1 - UFC; Introduo: A Liga Acadmica de Geriatria e Gerontologia do Cear, constituda de estudantes de Medicina, est vinculada ao Departamento de Medicina Clnica da Universidade Federal do Cear (UFC) e tem parceria com Projetos de outras Faculdades que trabalham com Idosos (Ncleo de Estudos da Longevidade), oferecendo um atendimento multidisciplinar ao Idoso. Nosso principal objetivo assistir a sade de idosos, fazendo-os manter ou adquirir o bem-estar fsico, mental e emocional, para que sejam re-inseridos na comunidade de forma ativa e saudvel. notvel que existam diferenas scioculturais entre idosos atendidos em ambulatrios de Geriatria e idosos moradores de instituies de longa permanncia, havendo tambm diferena nas necessidades dos dois grupos. Objetivo: Este trabalho pretende ressaltar a importncia do atendimento amplo e multidisciplinar aos idosos em diferentes condies scio-culturais, levando em considerao as caractersticas de cada grupo. Metodologia: Como forma de prestar atendimento diferenciado aos idosos, atuamos respeitando as peculiaridades dos grupos atendidos. O pblico-alvo da LAGG-CE composto por idosos atendidos no Centro de Ateno ao Idoso-CAI (unidade ambulatorial do Hospital Universitrio Walter Cantdio), idosas moradoras da Sociedade So Vicente de Paula-SSVP, bem como cuidadores de idosos que comparecem ao CAI, e toda a populao idosa de Fortaleza, atravs de Atos Pblicos e do Programa Novas Idades (Rdio Universitria-aos sbados). Os freqentadores do CAI so levados por seus familiares ou cuidadores para consulta, o que significa que no so absolutamente desprovidos de companhia e ateno. Neste local costumamos realizar durante uma semana, mensalmente, a atividade Fila de Espera, quando, atravs de peas teatrais e distribuio de panfletos educativos, trabalhamos algum tema concernente a sade e direitos do idoso, como: Quedas na Terceira Idade, Catarata, Doena de Alzheimer e Estatuto do Idoso. Em instituies de longa permanncia, os idosos, em sua maioria, foram abandonados pelas famlias, no tm cuidadores, no recebem visitas, e no tem renda prpria. Fica ntido que a maior carncia deste grupo, alm de recursos financeiros, afetiva. A taxa de depresso neste grupo de idosos muito elevada. Na SSVP promovemos mensalmente atividades de ateno bsica em sade e principalmente de descontrao e entretenimento, incentivando a criatividade e a integrao das idosas. Resultados/Concluso: A atividade da Fila de Espera tem levado informaes e tornado a espera pela consulta um momento menos cansativo e mais produtivo. As atividades ldicas na SSVP tm aumentado a integrao entre as idosas. O planejamento das atividades realizadas no CAI e na SSVP tem nos mostrado que vale a pena respeitar as diferenas scio-culturais de diferentes grupos de idosos. A satisfao dos idosos aps a realizao das atividades e o carinho que as idosas da SSVP dedicam aos membros da LAGG-CE tem sido a principal demonstrao de que nosso trabalho tem tido o efeito esperado, alm de proporcionar aos estudantes a possibilidade de preservar e estimular a sensibilidade necessria relao mdico-paciente.
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TTULO: NOVO HORIZONTE: ABORDAGEM DE SADE E CIDADANIA DOS DEPENDENTES QUMICOS ATENDIDOS NO CENTRO DE ATENO PSICOSSOCIAL - LCOOL E DROGAS DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLNDIA (MG) AUTOR(A): Rezende, V. F. (1) CO-AUTOR(ES): Rezende, V. F. (1); Soares, L. R. (1); Barbosa, G. A. (1); Luppi, A. M. (1); Silva, M. R. (1); Ferreira, P. R. A. (1); INSTITUIES: 1 - UFU; Introduo: O uso de substncias psicoativas um problema de sade pblica devido aos altos ndices de prevalncia, prejuzos sade do indivduo, danos sociais e psicolgicos que acarreta. Frente a essa problemtica, foi fundada a LEAD (Liga de Estudos Sobre lcool e outras Drogas) com uma proposta multidisciplinar, a partir do envolvimento de alunos da graduao de medicina, psicologia e enfermagem da Universidade Federal de Uberlndia (UFU). Sobre esse prisma, a LEAD realizou um estgio de acompanhamento dos profissionais de medicina, enfermagem e psicologia do Centro de Ateno Psicossocial - lcool e Drogas da Universidade Federal de Uberlndia (CAPS-AD/UFU), no perodo de fevereiro de 2007 a fevereiro de 2008. Objetivos: O objetivo desse projeto de extenso foi desenvolver uma ao multidisciplinar junto ao CAPS-AD/UFU, inicialmente por meio de visitas com o intuito de conhecer a rotina de atendimento aos usurios e acompanhar os servios prestados por cada profissional das seguintes reas: psicologia, medicina e enfermagem. Posteriormente, houve a participao dos alunos que constituram o projeto na realizao de oficinas informativas, a fim de que fosse promovida uma sensibilizao sobre efeitos do abuso de substncias psicoativas, bem como, sobre a melhoria da qualidade de vida que o abandono da dependncia capaz de acarretar. Objetivou-se, alm disso, que os acadmicos conhecessem os hbitos, crenas e expectativas dos pacientes adictos a respeito do uso de drogas e do tratamento em geral. Mtodos: Nas primeiras visitas foi utilizado o mtodo de observao participante a fim de que fosse compreendida a rotina de atendimento aos usurios do CAPS. As oficinas informativas a respeito do uso de drogas foram apresentadas aos dependentes qumicos de forma dinmica a fim de facilitar a compreenso e tornar as informaes mais atrativas e interessantes. Foi realizado, alm disso, uma visita ao laboratrio de patologia da UFU com o intuito de possibilitar informaes referentes ao uso de drogas de forma clara, prtica e objetiva. Resultados: A avaliao do projeto, por meio de questionrios auto-aplicveis, realizada por funcionrios e usurios do CAPS-AD foi positiva. Os pacientes ressaltaram a importncia do envolvimento de estudantes da rea da sade na abordagem humanizada da dependncia qumica e demonstrarem-se, a partir das oficinas e palestras promovidas pelos acadmicos, conscientizados a respeito dos efeitos do abuso de substncias psicoativas. Os estagirios, ao buscarem atender os questionamentos dos dependentes no que concerne s conseqncias do uso de drogas e ao participarem de forma ativa das atividades desenvolvidas, obtiveram um aprimoramento do conhecimento terico e prtico sobre a abordagem do paciente adicto. Concluses: O projeto, que foi desenvolvido de forma interativa entre os acadmicos de medicina, psicologia e enfermagem, e por meio de uma perspectiva dialgica entre os estagirios, pacientes e funcionrios do CAPS-AD, proporcionou aos estudantes conhecimentos tericos e prticos a respeito do uso de substncias psicoativas e da abordagem multidisciplinar adequada a pacientes adictos.
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TTULO: O DESAFIO DE APRENDER A ELABORAR E EXECUTAR AS AES EM SADE PARA AS TRAVESTIS QUE RESIDEM NO MUNICPIO DE UBERLNDIA (MG) TENDO COMO PRINCPIO AS DIRETRIZES DO SUS AUTOR(A): Rezende, V. F. (1) CO-AUTOR(ES): Rezende, V. F. (1); Ferreira, P. R. A (1); Dias, T. M. M. (1); Oliveira, R. M. (1); Ferreira, D. L. P. D. C. (1); Rocha, R. M. G. (1); INSTITUIES: 1 - UFU; Introduo: Acompanhar o desenvolvimento de polticas pblicas para garantir o acesso e o acolhimento do segmento GLBTT no MS permite compreender a urgncia de se preparar os profissionais da sade para a construo de uma ateno em sade numa perspectiva dialgica. A partir desse prisma, foi desenvolvido, desde de 2006, o projeto de extenso Em Cima do Salto: sade, educao e cidadania, o qual subdividido em trs eixos: H vida nas caladas: a ateno prestada no campo; Conhecer para (trans)formar: educando pelos pares e Ambulatrio: Sade das Travestis, coordenado pelos professores Flavia do Bonsucesso Teixeira, Maria Cristina Rink, Ben Hur Braga Taliberti e Emerson Rasera. Objetivos: Realizar aes de preveno nos espaos de vida e trabalho das travestis profissionais do sexo em Uberlndia; promover situaes de aprendizagem em que as travestis sejam compreendidas como sujeitos da (re)construo do cuidado em sade; implantar um ambulatrio de referncia para o atendimento das travestis. Mtodos: A ateno prestada no campo envolve a distribuio, duas vezes por semana, de insumos nos espaos de prostituio e visita s casas das travestis quinzenalmente. A partir das temticas e preocupaes apresentadas pelas travestis, aes educativas so realizadas em reunies mensais. O atendimento das travestis no Ambulatrio Central do Hospital de Clnicas da Universidade Federal de Uberlndia (HC-UFU) fundamenta-se no acolhimento de demanda espontnea e agendamento prvio, e na realizao de eventos que objetivam a capacitao dos integrantes do projeto. Resultados: As travestis, que freqentam as reunies, iniciaram um movimento de distribuir preservativos para aqueles que sistematicamente freqentam os mesmos espaos: caminhoneiros e mulheres prostitutas. As freqentes solicitaes de que fosse ampliado o pblico para a distribuio dos insumos e participao nas aes de sensibilizao para a necessidade da imunizao demonstra uma adeso proposta e uma mudana de comportamento em relao ao conceito de cuidado consigo e com o outro. O projeto possibilitou a realizao do I Simpsio sobre Sade e Sexualidades. A Sade Travestida: o SUS diante da diversidade sexual. Propostas e Desafios. O projeto foi selecionado para representar o Continente Americano no SCORA - Exchange on HIV/AIDS in Sweden, que um programa de treinamento internacional em HIV/AIDS, destinado a estudantes de medicina de vrios pases. A implantao do Ambulatrio possibilitou a assistncia mdica das queixas clnicas, identificao de demandas deste segmento, alm da sensibilizao das travestis para a realizao dos testes HIV e outros exames. Houve a aprovao na Direo do HC-UFU da alterao do Pronturio, atendendo ao que dispe a Carta dos Usurios do SUS no que concerne ao emprego do nome social. Concluses: As aes do referido projeto justapem-se ao principio da existncia de um carter social do processo sade/ doena, e fundamentam-se na necessidade de considerar a indissociabilidade entre educao, sade e cultura na elaborao de qualquer ao que pretenda promover mudanas de atitudes frente a prticas de vulnerabilidade.
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TTULO: O PE-VEST DA FMJ: HISTRIA E EXPASO DAS AES EM EXTENSO POPULAR E A FORMAO COM RESPONSABILIDADE SOCIAL DOS ALUNOS DE MEDICINA DO CARIRI CEARENSE AUTOR(A): Gonalves,H.T. (1) CO-AUTOR(ES): Silva, C.S. (1); Janurio M.B.M. (1); Costa, J.M. (1); Costa, M.H.B. (1); Queiroz, Z.F. (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE DE MEDICINA DE JUAZEIRO DO NORTE(FMJ); (Introduo) A iniciativa para a realizao do referido projeto se baseou no conhecimento da realidade local que revela os preos elevados dos cursos preparatrios para o vestibular da Regio do Cariri, especialmente nas cidades de Juazeiro do Norte, Crato e Barbalha sendo mnima a frequncia de alunos de escolas pblicas ou que foram de escolas pblicas nestes cursos. Cientes do conhecimento acumulado durante os anos de suas formaes para o ingresso em um curso superior e, imbudos do esprito de aprender a ensinar e de servir sociedade, a idia de criao de um projeto voltado para suprir esta deficincia no poderia deixar de ser uma resposta direta para aqueles que no futuro podero, tambm, pleitear uma vaga em um curso superior. O Cursinho Pr-vestibular da Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte (FMJ) foi criado em 2003 para alunos e ex-alunos de escolas pblicas da regio do cariri, principalmente para jovens das cidades de Juazeiro do Norte, Crato e Barbalha. (Objetivo) Oferecer sociedade caririense ensino nas matrias prprias do ensino mdio para que os alunos da rede de educao pblica possam competir de maneira justa por uma vaga em um curso superior e oferecer estudos das matrias especficas para o vestibular na rea de sade para alunos da escola pblica que desejam cursar graduao. (Metodologia) O quadro de Professores composto pelos alunos da FMJ, sob a orientao de um docente que, juntamente com a coordenao do Prevest seleciona os alunos-professores e acompanha e avalia as atividades. As aulas so realizadas de segunda e sexta-feira das 19h s 21h50min nas dependncias da FMJ, que apoia com toda a infraestrutura necessria. Em 2008, preocupados em expandir as fronteiras deste ensino gratuito, uma nova turma foi criada no municpio do Crato, sendo esta muito apoiada pela Secretaria de Educao da referida cidade. No Crato a sala funciona aos sbados das 13h s 19h, inicialmente com as disciplinas de biologia, qumica, fsica e matemtica. O cursinho tambm dispe de Biblioteca prpria com 150 livros de ensino mdio para a sede na FMJ e uma nova est sendo organizada para a turma do Crato. Alm das aulas so ofertados: simulados, palestras, aules e gincanas. O curso inteiramente gratuito, bem como o material para exerccios dirios de aula. (Resultados) Desde sua criao so 280 inscritos, uma mdia dos ltimos seis anos, sendo selecionados anualmente 50 novos candidatos. Foram aprovados em cursos superiores da regio do Cariri uma mdia de 28% dos matriculados. Destacamos que alguns antigos alunos do PrVest, atualmente, fazem parte do quadro discente da FMJ e reconhecem que parte do sucesso alcanado foi devido ao incentivo pedaggico-emocional que receberam no Pr-Vest. (Concluso) A experincia tem contribudo para a insero da comunidade da FMJ na realidade do cariri, reconhecendo seu papel como indutora de uma nova mentalidade e prtica educacional. Para a comunidade o Projeto j contempla jovens das trs principais cidades que compem a regio do cariri e tem possibilitado uma forte integrao entre os estudantes de medicina e alunos das escolas pblicas de ensino mdio.
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TTULO: O PET MEDICINA E A II INTERVENO DO PROJETO PET NAS ESCOLAS: A EXTENSO UNIVERSITRIA MUDANDO REALIDADES RELATO DE EXPERINCIA. AUTOR(A): Pinheiro, L.V. (1) CO-AUTOR(ES): Pinheiro, L.V. (1); Cardoso, M.A. (1); Lima, S.A. (1); Cavalcanti, F.J.B. (1); Maia,F.G.S.S. (1); Azevedo, G.D. (1); INSTITUIES: 1 - UFRN; Desde o segundo semestre de 2007, o PET (Programa de Educao Tutorial) Medicina, juntamente com os demais 10 grupos PET UFRN, vm desenvolvendo um projeto de extenso denominado PET nas Escolas. Em 2008.2, o projeto teve sua segunda interveno. Isso porque considerando a intensa demanda pelo ingresso na Universidade Pblica e, em especial, pelo curso de Medicina, e a conseqente elevada concorrncia, muitos alunos da rede pblica sentem-se despreparados e incapazes de ingressar no curso, s vezes desistindo de lutar pelas suas aspiraes, optando por outros cursos ou at mesmo no se submetendo ao processo seletivo do vestibular. Falta ainda a esses alunos conhecer a realidade do curso que almejam, o dia-a-dia dos estudantes nas aulas tericas e prticas, a infra-estrutura oferecida pela universidade. O objetivo geral demonstrar que este projeto pode despertar nos alunos da rede pblica de ensino o interesse pela universidade e pelo curso; mostrar, no caso do PET Medicina, o que ser mdico e onde este pode atuar; desmistificar a idia de impossibilidade desses alunos ingressar no curso de Medicina; mostrar a realidade do curso na UFRN: currculo, infra-estrutura e os hospitais universitrios; e, mostrar o PET como uma forma de incentivo permanncia dos alunos no curso. A metodologia aplicada foi a realizao de quatro visitas aos alunos do 2 e 3 anos do Ensino Mdio da Escola Estadual Castro Alves. O PET de cada curso (qumica, fsica, estatstica, filosofia, medicina, geografia, matemtica, cincias sociais, engenharia eltrica e engenharia qumica) fez uma explanao sobre seu respectivo curso e o mercado de trabalho. O PET de Medicina fez sua interveno no dia 8 de julho de 2008, quarta e ltima interveno, em que realizou uma exposio sobre o curso usando os recursos de slides e data-show, com fotos da infra-estrutura, depoimentos de graduandos oriundos de escolas pblicas; esclarecimentos a respeito das facilitaes que a Universidade oferece a esses alunos: argumento de incluso e iseno da taxa do vestibular. Observou-se que os alunos, inicialmente, no se mostraram participativos, acreditando-se que isso seja reflexo da pouca conscincia desses. No entanto, com o progredir das intervenes, constatou-se grande adeso por partes dos alunos, principalmente, dos que cursavam o 3 ano do Ensino Mdio.Todos estavam bastante atentos, colaborando positivamente com a interveno. Alm disso, os alunos foram conscientizados de que limitaes existem na rede pblica, mas que podem ser superadas, a comear pela atitude de acreditar na possibilidade dos seus sonhos, demonstrando uma modificao de postura. A maioria dos alunos disse que iria prestar o vestibular. O desenvolvimento desse projeto torna possvel afastar o conceito para os prprios alunos de que eles no seriam capazes de ingressar na Universidade Federal, mais ainda, quando se trata de um curso to concorrido como o de Medicina. A importncia da sensibilizao pontual da realidade desses estudantes vlida, j que futuramente podero ser sujeitos ativos na mudana de sua prpria realidade.
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TTULO: O PROJETO DE VIVNCIAS E ESTGIOS NA REALIDADE DO SUS VER-SUS: CONCEITO AMPLIADO DE SADE NA REALIDADE DO SERVIO PBLICO DE SADE AUTOR(A): Silva, RL (1) CO-AUTOR(ES): GUEDES, HG (1); GAGLIUFFI AS (1); INSTITUIES: 1 - UFRN; INTRODUO: o projeto de Vivncias e Estgios na Realidade do SUS VER-SUS foi construdo em parceria entre o Ministrio da Sade e o Movimento Estudantil dessa rea, tem como principal objetivo proporcionar aos estudantes a vivncia e a experimentao da realidade do SUS. A Universidade Federal do Rio Grande do Norte UFRN adotou esse projeto de extenso que visa valorizar o compromisso tico-poltico dos participantes do espao de vivncia no processo da Reforma Sanitria e contribuir para a formao de profissionais crticos e sensveis s necessidades da populao brasileira. Na tentativa de provocar reflexes acerca do papel do estudante enquanto agente modificador da realidade social, contribuir para a construo da conscincia acerca da sade em seu conceito ampliado, sensibilizar gestores, trabalhadores e formadores do sistema de sade, estimulando as discusses e as prticas de educao permanente e fortalecimento do SUS em suas aes, alm de efetivar a integralidade em sade e a educao significativa na prtica interdisciplinar e multiprofissional. OBJETIVOS: relatar criticamente a experincia da vivncia na viso dos acadmicos de Medicina que dela j participaram, destacando sua importncia para a formao mdica diante da realidade a que o futuro profissional estar em contato, em seu ambiente de atuao junto e com a populao, seus aspectos positivos e negativos. MTODOS: aps a participao dos autores e co-autores nesse projeto de extenso, foi feito um relato crtico da experincia com nfase em suas contribuies para a educao mdica. RESULTADOS E CONCLUSES: Durante os 08 oito dias de vivncia em uma cidade do interior do estado, os alunos d rea de sade tm a oportunidade de vivenciar conquistas e desafios inerentes a um sistema amplo e complexo como o SUS. Podem, tambm, aprofundar a discusso sobre o trabalho em equipe, a gesto, a ateno, a educao e o controle social no Sistema, configurado em distintas formas de operar nas diversas regies do Brasil. Passam a refletir sobre o SUS na sua integralidade e total funcionalidade, mesmo diante de seus empecilhos. Outrossim, a entender um pouco mais sobre a criao e a sistemtica do modelo padro de sade que a grande maioria dos graduados iro atuar. Junto a isso, o graduando aprende, mesmo sem o conhecimento especfico, pode fazer parte das evolues scio-culturais da sua regio, a partir dos projetos de extenso. Alm disso, a vivncia ainda capaz de despertar no estudante um novo olhar para a situao social do seu estado, mostrando aonde a carncia assistencial realmente existe. Sendo que, voltando a ateno para a formao do aluno mdico, promove a queda de um preconceito de que o seu sistema de sade pblica no funciona e apresenta teoricamente e realmente o conceito expandido de sade, por apresentar a associao entre as condies scio-culturais e psicolgicas da pessoa a sua sade.
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TTULO: OFICINAS SOBRE DOENAS SEXUALMENTE TRANSMISSVEIS NO MUNICIPO DE ITA-RN: EXPERINCIA REPLETA DE APRENDIZADOS AUTOR(A): Peixoto, A.E.P. (1) CO-AUTOR(ES): Florncia, A.E.Q. (1); INSTITUIES: 1 - UFRN; O presente trabalho aconteceu no municpio de Ita-RN, onde foram realizadas duas oficinas acerca do tema Doenas Sexualmente Transmissveis, as quais foram dirigidas uma para o pblico de adolescentes e outra para os adultos. Nessas oficinas foram abordadas as seguintes doenas: sfilis, gonorria, candidase, cancro mole, condiloma acuminado/HPV e HIV/AIDS. Em cada uma delas falou-se acerca dos modos de transmisso, sinais e sintomas, preveno, possveis complicaes e tratamento, focalizando-se mais na infeco por HIV por se tratar de uma enfermidade muito temida pela sociedade, rodeada de preconceitos e que ainda no possui cura. Foram utilizados recursos visuais mostrando-se vrias fotos das leses fsicas que ocorrem nessas doenas, com o intuito de impressionar e alertar ainda mais sobre os riscos das mesmas. Atravs da utilizao de prteses dos rgos genitais masculinos e femininos, foram feitas demonstraes do uso correto dos preservativos, com posterior incentivo e prtica dos participantes para demonstrarem o que aprenderam. Percebeu-se que em ambas as oficinas os resultados foram satisfatrios e eles aprenderam o que foi demonstrado. Alm disso, abordou-se ainda sobre mtodos contraceptivos, puberdade, virgindade e cuidados gerais, ressaltando importantes aspectos relacionados a higiene, promiscuidade, abuso de drogas e lcool. Cada oficina contou com aproximadamente 15 (quinze) pessoas, as quais foram bastante receptivas e colaborativas, realizando diversas perguntas. Esse trabalho foi muito gratificante, pois nos permitiu levar nossos conhecimentos acadmicos para aqueles que no tm acesso aos mesmos e, ao mesmo tempo, ajuda-nos a consolidar nosso saber, uma vez que, ao ensinar aprendemos muito mais. Vale salientar tambm que trabalhos de extenso como esse transforma nosso pensamento em vrios aspectos, pois lidamos com pessoas, lugares e estilos de vida diferentes e isso faz com que aprendamos com eles tambm. Alm do conhecimento transmitido e adquirido, cultivam-se sentimentos de amizade, carinho e admirao os quais tambm so importantes na formao acadmica e futuramente, no mbito profissional.
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TTULO: PALESTRAS DE PRIMEIROS-SOCORROS MINISTRADAS PELOS ACADMICOS DO PROJETO ALFAMANAUS PARA MOTORISTAS DE NIBUS DA TRANSPORTADORA SO JORGE. AUTOR(A): Tomaz, G.C.S. (1) CO-AUTOR(ES): Padilla, R. (1); Mota, J.S. (1); Lima, T.C.M (1); Carioca, D.M. (1); INSTITUIES: 1 - UFAM; Introduo: A Transportadora So Jorge a maior empresa privada de transporte coletivo da cidade de Manaus que atende principalmente s demandas do plo industrial do municpio, locomotiva da Zona Franca de Manaus. Como esse meio de transporte bastante utilizado e possui uma grande frota, de fundamental importncia possuir um bom conhecimento de primeiros socorros por parte dos condutores visto que podem ocorrer acidentes em que essa capacidade seja requisitada. A utilizao de nibus como meio de locomoo o principal transporte para a populao alm de ser a fonte integradora das necessidades do Distrito Industrial. Foi oferecido aos condutores de nibus um treinamento que inclua palestras diversas, entre elas as de preveno de acidentes e primeiros-socorros ministradas por membros do projeto Alfa-Manaus; no final foi realizada uma avaliao com possibilidade de reprovao. O projeto Alfa-Manaus formado por acadmicos do curso de Medicina da Universidade Federal do Amazonas. Objetivo: Elevar o conhecimento a respeito de primeiros socorros e preveno de acidentes que so de extrema importncia para os condutores de nibus. Mtodos: A Transportadora So Jorge solicitou aos coordenadores do projeto Alfa-Manaus que fosse realizada uma seqncia de palestras sobre primeiros socorros e preveno de acidentes a qual fez parte de um treinamento de aprimoramento profissional aos condutores de nibus. Trata-se de um trabalho descritivo que esclarece a rotina das aulas dos acadmicos do projeto Alfa-Manaus. Resultados: Foram realizados 03 (trs) dias de palestras tericas e ao quarto dia foi realizada a avaliao objetiva com o intuito de observar os conhecimentos adquiridos pelos motoristas. As aulas foram ministradas com o auxilio de recursos udio-visuais como data-show. Cada dia 02 (dois) acadmicos ministraram as palestras com a durao de 02 (duas) horas e 30 (trinta) minutos sobre 02 (dois) temas distintos. No primeiro dia foi apresentada uma palestra sobre a Epidemiologia do Trauma e Reanimao Crdio-pulmonar. No segundo dia foram abordados os temas de Obstruo das Vias areas e Queimaduras. No penltimo dia os assuntos foram Leses Traco-Abdominais e Fraturas, Entorses e Luxaes. No ltimo dia foi explicado como fazer o Transporte de Politraumatizados e em seguida foi aplicada uma prova de 20 (vinte) questes objetivas com a possibilidade de reprovao dos motoristas. Caso os motoristas fossem reprovados, deveriam repetir o curso no prximo treinamento que ocorre a cada semestre. Concluso: A parceria entre os membros do Projeto Alfa-Manaus e a transportadora So Jorge extremamente proveitosa, por permitir aos acadmicos a possibilidade de aumentar os conhecimentos na rea de preveno de acidentes e primeiros-socorros e tambm oferecer esses conhecimentos aos motoristas que esto em risco iminente de acidentes.
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TTULO: PARTICIPAO DO PROJETO ALFA-MANAUS NO SIMULADO DE ACIDENTE RODOVIRIO COM PRODUTO QUMICO NA CIDADE DE MANAUS AUTOR(A): KATSURAYAMA, M. (1) CO-AUTOR(ES): Albuquerque, R.S. (1); Ramos Diniz, P.I.A. (1); INSTITUIES: 1 - UFAM; Introduo Pode-se definir acidente ambiental como qualquer evento anormal, indesejado e inesperado que tenha potencial para causar danos diretos ou indiretos sade humana e ao meio ambiente. Mais especificamente, acidentes ambientais tecnolgicos, so as ocorrncias geradas pelas atividades desenvolvidas pelo homem, que normalmente relacionam-se com a manipulao de substncias qumicas perigosas. A simulao de um acidente rodovirio com produtos qumicos perigosos fez parte do Curso de Preveno, Preparo e Resposta para Desastres com Produtos Qumicos perigosos, que envolveu mais de 10 instituies da rea da sade, ambiente e segurana, dentre elas, o Centro de Informaes Toxicolgicas do Amazonas, a Secretaria Municipal e Estadual de Sade, a Fundao de Vigilncia Sanitria,etc . O papel do projeto de extenso da Universidade Federal do Amazonas Alfa-Manaus neste contexto foi de proporcionar o suporte tcnico necessrio para a realizao desta simulao de grande porte, visto o longo tempo de experincia do projeto em eventos deste gnero. Objetivo Harmonizar os procedimentos em casos reais de acidentes desta natureza, proporcionando aes efetivas para as pessoas e o ambiente. Metodologia O Projeto Alfa-Manaus, foi representado por 15 acadmicos do curso de Medicina, os quais, participaram na elaborao das cenas do acidentes, desde sua maquiagem, figurino e atuao no local do suposto acidente qumico. Resultados O curso teve 38 participantes, dos quais 43% eram da rea da sade, 39% da segurana e 18% do ambiente das esferas municipal e estadual. O programa, que totalizou 40 horas, abordou diversos temas importantes de forma objetiva, contemplando ao final a realizao do simulado de acidente rodovirio com produto qumico perigoso de grandes propores envolvendo cerca de 200 pessoas. O simulado, realizado na manh do dia 23 de maro de 2007, encenou um acidente com um caminho que transportava gasolina, contaminando vrias pessoas com o produto. Os rgos responsveis pelo resgate das vtimas tinham que trabalhar obedecendo s normas de segurana, para que no acontecesse uma exploso ou novas contaminaes, passando pelas etapas de: montagem de um corredor de descontaminao, descontaminao das vtimas e atendimento, e transferncia do produto qumico perigoso, todos ocorrendo simultaneamente. Concluso Acidentes de origem tecnolgica so, em sua maioria, previsveis, razo pela qual h que se trabalhar principalmente na preveno desses episdios, na forma de preparao e treinamento dos rgos responsveis. Devido s conseqncias que tais acidentes podem gerar, absolutamente necessrio que as instituies estejam preparadas e atuantes nos atendimentos emergenciais, de modo a garantir que os aspectos de proteo ambiental sejam constantemente avaliados e considerados na definio das aes de combate s emergncias. Todas as instituies reconheceram necessidade de melhorias para prevenir e agir em acidentes com produtos qumicos. Houve efetiva participao da imprensa local, tendo ao longo do evento cobertura e divulgao em todos os meios de comunicao.
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TTULO: PERFIL DE SADE CARDIOVASCULAR DE ADULTOS ATENDIDOS NO CLUBE DO CORAO DE AGOSTO DE 2008 AUTOR(A): Oliveira, N. A. (1) CO-AUTOR(ES): Katsurayama, M. (1); Rodrigues, M. H. T. (1); Oliveira, M. M. (1); Fracari, F. W. P. A. (1); INSTITUIES: 1 - UFAM; Introduo Clube do Corao (CC) um evento realizado mensalmente num Centro de Convivncia da Famlia (CCF) na cidade de Manaus por uma equipe multidisciplinar do Hospital Universitrio Francisca Mendes (HUFM), vinculado Universidade Federal do Amazonas, e por acadmicos de Medicina, membros da Liga Universitria de Cardiologia e Cirurgia Cardiovascular (LUCAV). Seu objetivo trabalhar o auto-cuidado em pacientes cardiopatas do HUFM e em idosos do CCF. Para tal, so realizadas palestras, apresentaes culturais e coleta de informaes pessoais e dados clnicos. Sabe-se que h ntida correlao entre o excesso de peso com risco de doenas cardiovasculares (DCV) devido a anormalidades no metabolismo dos lpides, glicose e influncia nos nveis de presso arterial. Essa situao torna-se preocupante em pacientes cardiopatas, pois, nestes, a mortalidade eleva-se, justificando o acompanhamento criterioso de pessoas com esta condio. Objetivo Descrever o perfil de sade cardiovascular de indivduos atendidos no CC do ms de agosto de 2008 segundo as recomendaes da Sociedade Europia de Cardiologia (SEC) de 1998. Mtodos Atravs de questionrios elaborados por membros da LUCAV, foram entrevistados 91 indivduos voluntrios que participavam do CC, entre os quais encontravam-se pacientes cardiopatas do HUFM, idosos do CCF e acompanhantes. Oito indivduos foram excludos do estudo por apresentarem idade inferior a 20 anos, restando a amostra de 83. Os questionrios foram preenchidos com dados pessoais e clnicos de cada pessoa. No local, foi aferida a presso arterial, dosado o nvel de glicemia pelo dextro e verificadas as medidas antropomtricas para posterior clculo do ndice de massa corprea (IMC). Os dados estatsticos foram analisados no Epi-Info e correlacionados com os critrios da SEC. Resultados Acerca da idade, 38,5% estavam no grupo etrio com 22 a 45 anos, 37,4% com 46 a 60 e 24% com 61 a 80. Em relao ao sexo, 74,7% eram do sexo feminino e 25,3% do sexo masculino. Quanto presso sistlica, a maioria estava com 110 mmHg (29,6%) seguido por 120 (17,3%) e 130 (14,8%). A respeito da presso diastlica, a maioria estava com 70 mmHg (21%), seguido por 90 (14,8%) e 100 (13,9%). Os nveis glicmicos foram medidos em desjejum em 98,3% dos atendimentos, sendo o resultado, em 51,6% dos casos, entre 72 e 104 mg/dl, em 28,4% entre 105 e 126, e em 20% maior que 127. Em relao ao peso, 33% estavam entre 42,5 a 60 quilogramas (kg), 50% entre 60,5 a 80 e 17% com peso maior que 80. Quanto estatura, 40,7% tinham altura entre 1,40 e 1,55 metros (m), 48,2% entre 1,56 a 1,65 e 11% 1,66 a 1,73. Quanto ao IMC, 2,5% foram classificados em abaixo do peso, 27,2% em normal, 44,4% em sobrepeso, 16% em obesidade classe I, 6,2% obesidade classe II, 3,7% obesidade classe III. Concluso A populao de estudo apresentou maior risco de DCV, especialmente pela prevalncia de indivduos com idade superior a 45 anos e com sobrepeso e obesidade. Alm disso, um nmero significativo apresentou presso diastlica superior a 90 mmHg, mximo recomendado pela SEC.
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TTULO: PREVENO HIPERTENSO ARTERIAL E AO DIABETES : UM PROGRAMA DE EXTENSO DA FTESM AUTOR(A): Norma, S.F. INSTITUIES: 1 - ; Resumo: Segundo a Organizao Mundial de Sade (OMS) a diabetes uma epidemia mundial; e, junto com a hipertenso, a doena que mais mata no Brasil. Por esse motivo a FTESM desde 2005 criou um Programa de Extenso, chamado Itinerante Souza Marques, que informa e detectar tais agravos crnicos no-transmissveis populao, em praas pblicas do Municpio do Rio de Janeiro. Introduo: O diabetes mellitus (DM) e a hipertenso arterial (HP) so doenas crnico-degenerativas, que representam grandes desafios para a sade mundial. No Brasil, a prevalncia de diabticos de 35% e de hipertensos, 11%, responsveis por um grande nmero de bitos no pas. Objetivo: Detectar e informar a comunidade atendida, em praas pblicas das Zonas Norte e Oeste do RJ, no ano de 2007, sobre medidas de preveno desses agravos. Metodologia: A avaliao foi feita mediante exames realizados no local, por uma equipe multidisciplinar composta por mdicos, enfermeiros, dentistas e estudantes de medicina, enfermagem e pedagogia. Aps entrevista, os alunos da rea de sade aferiam a presso arterial, realizavam teste glicmico e forneciam material e informaes sobre DM e HP. Quando necessrio, os avaliados como diabticos e/ou hipertensos eram encaminhados ao Posto de Sade mais prximo. As crianas cujos cuidadores estavam na fila para avaliao, eram atendidas por dentistas, que faziam a fluoretao e, encaminhadas para recreao, realizada pelos estudantes de pedagogia. Resultados: Dos 457 avaliados, 26,70% apresentavam hiperglicemia, sendo que 12,26% no sabiam que eram diabticos, 11,16% apesar de j terem o diagnstico no conseguiam controlar a alta glicemia e somente 3,28% estavam sob controle (atravs de exerccios, dieta e remdios). Quanto aos sujeitos que apresentavam HP, dos 510 avaliados, 28,23% apresentaram nveis tensionais iguais ou superiores a 140/90mmHg, 13,52% desconheciam a doena, 7,06% eram hipertensos e estavam sob controle (atravs de medicamento e dieta) e 7,65%, apesar de afirmarem fazer uso de medicamento e de dieta, apresentavam a presso arterial bem acima da mdia desejada. Concluso: Foi observado que a maioria dos sujeitos que apresentavam agravos crnicos degenerativos no tinham informao sobre sua doena, necessitando aumentar o nmero de campanhas de informao sobre essas doenas.
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TTULO: PREVENO DE ACIDENTES NA INFNCIA, UM DESAFIO DA SADE PBLICA. AUTOR(A): Tubini, R.P. (1) CO-AUTOR(ES): Martins, J. (1); Ritto, V.A. (1); Cyrino, E.G. (1); INSTITUIES: 1 - UNESP; Introduo: Uma das principais formas de associar o conhecimento acadmico s demandas populacionais, na maioria das universidades, a extenso universitria, constituda por aes estudantis junto comunidade que possibilitam material para a pesquisa e campo para o ensino. Assim, o ensino, a pesquisa e a extenso tornam-se indissociveis, garantem a integralidade da formao universitria e transformam a realidade social. No Brasil, crianas esto muito sujeitas a diversos tipos de acidentes e o controle disso uma questo de Sade Pblica, to alto o nmero de vidas abreviadas ou invalidadas. Desse modo, no ano de 2002, foi criado o projeto de Preveno de Acidentes na Infncia, vinculado ao Departamento de Sade Pblica da Faculdade de Medicina-UNESP. O projeto est inserido nas aes do Programa de Sade Escolar de Botucatu e conta com a participao de estudantes de Medicina, tendo como pblico alvo crianas em idade escolar. Objetivos: Visto a grande prevalncia dos acidentes na infncia e a deficincia de iniciativas e aes abrangentes, o projeto tem como objetivo alertar as crianas sobre como prevenir os principais tipos de acidentes, e ensinlas noes bsicas de primeiros-socorros. Para os integrantes do projeto, alm do conhecimento sobre o tema possvel desenvolver e aperfeioar as habilidades de comunicao e observao, buscando formas de adaptar a linguagem mdica, fundamental para a formao de uma boa relao mdico-paciente e prtica de uma Medicina mais humanizada. Mtodos: O projeto desenvolvido por graduandos do curso de Medicina com cerca de 90 crianas do Ensino Fundamental de uma Escola pblica de Botucatu-SP. A escolha da instituio foi feita por sua localizao em uma regio carente da cidade, na qual as crianas esto mais susceptveis aos acidentes. As atividades possuem carga horria de 4 horas semanais, distribudas entre reunies, preparao e apresentao das aulas, ministradas de forma ldica permitindo maior compreenso do tema. Um questionrio aplicado no incio e no final do ano para avaliar o nvel de conhecimento das crianas a respeito dos acidentes e as principais demandas a serem abordadas. Resultados: Ao final de cada aula verificase o entendimento do tema ensinado atravs da realizao de desenhos sobre preveno e relatos de experincia. Os resultados so positivos, devido boa aceitao das crianas e avaliao pedaggica. Observou-se que no incio a percepo das crianas sobre os acidentes era como algo inevitvel, e aps a re-aplicao do questionrio essa concepo havia mudado, atingindo o intuito do projeto. Concluses: O projeto possibilita que as crianas aprendam noes bsicas para evitar acidentes, transmitindo o aprendizado ao seu crculo social. Simultaneamente, o estudante de Medicina vivencia uma experincia nica de educao em sade dialgica com crianas. O ideal seria a realizao de grandes aes, que inclussem divulgao em massa nos meios de comunicao e insero do tema no currculo escolar, enquanto isso no ocorre, so as pequenas iniciativas locais que faro diferena no que diz respeito ao impacto e conseqentemente a proteo das crianas.
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TTULO: PREVENO DE AGRAVOS EM DIABTICOS E HIPERTENSOS: CONQUISTANDO UMA MELHOR QUALIDADE DE VIDA. AUTOR(A): Bacurau, F.R.S. (1) CO-AUTOR(ES): Barbosa, C.N. (1); Santos, S.S.S. (1); Sampaio, A.M.G. (1); Rodrigues, S.R. (1); Moreira, J.J.L. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; Introduo: o diabetes mellitus e a hipertenso arterial so doenas crnicas no transmissveis associadas a complicaes cardiovasculares, enceflicas e renais. De acordo com dados do Sistema de Informao da Ateno Bsica (SIAB) do municpio de Barbalha, no Sul Cearense, na localidade so cadastradas 45.600 pessoas no Programa Sade da Famlia (PSF), sendo que 9,34% destas so diagnosticados como hipertensas e 1,67% como diabticas. Em Barbalha, a educao em sade sobre as doenas em questo mostra-se insuficiente quando feita somente durante a consulta mdica. Alm disso, o acompanhamento prolongado e multiprofissional oferecido pelo Centro de Diabetes e Hipertenso local direcionado apenas aos casos mais graves. O desconhecimento das doenas, de suas complicaes e dos seus fatores de risco tambm so causas da no adeso ao tratamento, fato que acarreta agravo das patologias, sofrimento e gastos exorbitantes no tratamento das complicaes decorridas. Objetivo: Relatar as percepes de acadmicos de medicina da UFC-Cariri sobre as aes de extenso durante a execuo de um projeto que busca promover educao em sade sobre diabetes e hipertenso. Metdos: O projeto se constitui em uma pesquisa-ao realizada em trs bairros do municpio de Barbalha que contm maior nmero de diabticos e de hipertensos. As aes de extenso iniciaram-se em abril de 2008 e cada bairro visitado a cada dois meses pelos integrantes do projeto. Os encontros ocorrem na Associao de Moradores dos bairros e apoiado por profissionais do PSF de cada comunidade. O projeto obedece a um calendrio de aes estruturado pelos estudantes e, at o presente momento, foram colhidos dados do pblico-alvo e realizados os primeiros encontros de educao em sade, empregando-se uma didtica dinmica que fez uso do teatro e de material grfico confeccionado pelos acadmicos, com abordagem adaptada s particularidades culturais e educacionais dos participantes. Resultados: percebeu-se que o grupo-alvo das aes apresentou mais interesse em conhecer as doenas pelas quais eram acometidos, alm de tornarem-se estimulados a manter ou adquirir hbitos de vida saudveis. Conseguiu-se estabelecer aproximao e trocas de experincias entre os participantes. Os lderes comunitrios e os profissionais de sade das respectivas reas mostraram-se interessados pelo projeto e solcitos s atividades do mesmo. Concluses: os acadmicos reconheceram que a as aes de extenso universitria, quando bem planejadas, tm a capacidade transformadora, podendo ser um importante instrumento para a melhoria da qualidade de vida de hipertensos e diabticos, atravs da educao em sade.
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TTULO: PREVENO DE DST/AIDS EM PORTADORES DE TRANSTORNOS MENTAIS, ATRAVS DE AES INTERDISCIPLINARES. AUTOR(A): Alves, T.C. (1) CO-AUTOR(ES): Oliveira, B.M. (2); Melo, M.S. (1); Mascarenha, M.C.A. (1); INSTITUIES: 1 - UNIVASF; 2 - FCM; Introduo: As pessoas com distrbios mentais constituem uma populao extremamente vulnervel s DST/HIV em funo de condies que lhes so prprias: por se tratarem de pessoas sujeitas excluso social, restringindo seu acesso informao; por estarem expostos a violaes de direitos humanos; e sua maioria mantm vida sexual ativa. A doena mental pode favorecer a uma maior exposio e risco dessas pessoas contrarem a infeco pelo HIV. Entretanto, profissionais de sade apresentam dificuldades quanto a desenvolver aes de preveno em DST/AIDS. Nesta perspectiva, a educao sexual fator inerente diminuio de ndices de doenas, principalmente entre os portadores de transtornos mentais; alm de proporcionar um maior esclarecimento sobre a sexualidade dessas pessoas. Mtodos: Atravs de uma equipe interdisciplinar, com estudantes de Medicina, Enfermagem e Psicologia, foi possvel desenvolver um trabalho mais amplo e eficaz, abordando-se a temtica das DSTs/AIDS sob os diversos aspectos: biolgico, psquico, social e afetivo. O trabalho foi realizado com usurios dos CAPS II (Centro de Ateno Psicossocial) de Juazeiro-BA e Petrolina-PE, com o objetivo de fornecer educao sexual suficiente para a preveno da ocorrncia de DST/AIDS. Para isso, foram feitas palestras com os temas: anatomia dos rgos sexuais, principais DSTs e AIDS, higienizao, correto uso de preservativos e sexo seguro, com intensificao na preveno. As palestras contavam com demonstraes visuais atravs de manequins da pelve masculina e feminina, prteses da genitlia externa para visualizao do uso correto dos preservativos e da higienizao, e distribuio de preservativos masculinos. Alm das palestras, realizaram-se oficinas teraputicas com a finalidade de abordar os temas das palestras de uma maneira irreverente, na qual os usurios pudessem expressar livremente suas impresses sobre os temas. As oficinas teraputicas so uma das principais formas de tratamento oferecido no CAPS II. Para tal, foram feitas atividades com desenhos e colagens, discusses em grupo e demonstrao do uso dos preservativos. Resultados: Os resultados foram bastante satisfatrios, em relao s palestras os usurios demonstraram muito interesse. Quanto s oficinas, os usurios mostravam desinibio tanto ao apresentar os trabalhos como nas discusses em grupo, sendo possvel a atuao das estudantes de medicina e de enfermagem nos esclarecimentos de dvidas e na retomada dos temas abordados nas palestras. Percebeu-se a grande criatividade deles tanto nos desenhos como nas colagens. Houve um maior nvel de conhecimento sobre DSTs, alm de um maior uso de preservativos. O trabalho proporcionou a socializao dos usurios, contribuindo para uma reduo na transmisso de DSTs e uma melhoria na qualidade de vida dessas pessoas, alm de promover a formao de multiplicadores de conhecimento. Concluso: Percebe-se, assim, que maiores esforos na absoro, produo e disseminao de conhecimentos so extremamente necessrios para uma prtica de sade mais justa e eficaz.
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TTULO: PREVENO DE INTOXICAES PARA ALUNOS DE NVEL FUNDAMENTAL E MDIO DO ESTADO DO AMAZONAS AUTOR(A): Bind, A.G.L. (1) CO-AUTOR(ES): Silva, A.C.S. (1); Silva, M.A.F. (1); Ribeiro, T.A. (1); Galvo, T. (1); INSTITUIES: 1 - UFAM; Introduo: Intoxicao o processo patolgico resultante da exposio a substncias qumicas. Ocorre quando uma substncia entra em contato com o organismo e desencadeia uma srie de efeitos adversos que rompem o equilbrio orgnico do indivduo. So situaes comuns no cotidiano da sociedade causadas por inmeros compostos, como medicamentos, praguicidas, produtos de higiene e limpeza e algumas plantas txicas. Para tais situaes, existe no estado do Amazonas o Centro de Informaes Toxicolgicas (CIT), que funciona no Hospital Universitrio Getlio Vargas, da Universidade Federal do Amazonas (UFAM). Este centro funciona todos os dias, 24 horas, prestando informaes gratuitamente por telefone sobre procedimentos de primeiros socorros em diferentes emergncias toxicolgicas. Embora a relevncia dos servios oferecidos pelo CIT seja indiscutvel, grande parte da populao no tem conhecimento do mesmo, tornando-se mais vulnervel aos perigos das intoxicaes. No intuito de sanar tal dificuldade, o CIT desenvolveu um projeto de extenso denominado Preveno de Intoxicaes para Alunos de Nvel Fundamental e Mdio, que recruta alunos dos cursos de medicina e farmcia da UFAM para palestrar sobre o tema para estudantes da rede pblica de ensino. Objetivos: Prestar informaes sobre as intoxicaes causadas por substncias qumicas, bem como orientar sobre os cuidados de primeiros socorros adequados s diferentes situaes de intoxicaes. Alm disso, este projeto visa divulgar o servio do Centro de Informaes Toxicolgicas do Amazonas. Mtodos: Com a finalidade de garantir maior embasamento s apresentaes dos alunos voluntrios da UFAM, foram realizadas reunies semanais, nas quais estes adquiriram maiores conhecimentos e foram treinados para repass-los comunidade. As palestras do projeto foram divididas entre os discentes, os quais foram organizados em dois grupos que visitavam escolas pblicas em diferentes dias e horrios. Os temas destas palestras eram: preveno de intoxicaes e primeiros socorros. Para facilitar o aprendizado do pblico, foram utilizados recursos didticos, como retroprojetor e transparncias, alm de folhetos e adesivos que foram distribudos. Resultados: Foram alcanados 917 alunos dos ensinos fundamental e mdio da rede pblica, com faixa etria entre 8 e 18 anos, os quais recepcionaram os discentes da UFAM com grande interesse. Estes estudantes foram informados a respeito dos tipos de intoxicaes existentes, bem como dos cuidados de primeiros socorros que devem tomar caso se envolvam em algum incidente de natureza txica. Alm disso, ocorreu uma ampla divulgao do servio do Centro de Informaes Toxicolgicas, pois foi verificado que uma parcela da populao ainda desconhecia a existncia deste importante servio. Concluso: A viso da populao acerca de intoxicaes foi significativamente ampliada, uma vez que este projeto informou e esclareceu a populao sobre os perigos de certas substncias. Alm disso, esta iniciativa uma proposta que deve ser mantida e levada a srio, pois proporcionou e pode proporcionar ainda mais populao conhecimentos bsicos de promoo de sade e preveno de acidentes.
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TTULO: PREVENO DE QUEDAS EM IDOSOS: EXPERINCIA DA LIGA DE GERIATRIA E GERONTOLOGIA DA FMUFG AUTOR(A): Porto, L.B. (1) CO-AUTOR(ES): Arajo, W.E.C. (1); Dias, C. (1); Silva, A.P.S. (2); Lemes, A.M. (1); Porto, C.C. (1); INSTITUIES: 1 - UFG; 2 - UCG; Introduo: A proposta da Liga de Geriatria e Gerontologia (LAGG) da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Gois em 2008 abordar o tema quedas em idosos, dentro de seus objetivos de desenvolver atividades em ensino, pesquisa e extenso. A queda um evento sentinela na vida do idoso, marcador potencial do incio de um importante declnio da funo ou sintoma de uma patologia nova. Sua incidncia aumenta com a idade em ambos os sexos, em todos os grupos tnicos e raciais. A maioria das quedas so da prpria altura e relacionadas a problemas com ambiente, tais como: piso escorregadio, atrapalhar-se com objetos no cho, trombar em outras pessoas, subir em objetos para alcanar algo, queda da cama e problemas com degrau. Dessa forma a abordagem de medidas preventivas das quedas em idosos so de grande importncia. Objetivos: Colaborar para preveno de quedas fornecendo informaes adequadas a um grupo de idosos. Mtodos: Quatro integrantes da LAGG visitaram, em junho de 2008 um grupo de idosos localizado na regio sul de Goinia. Foi ministrada uma palestra a 23 idosos com nfase em adaptaes que podem ser realizadas em uma casa comum. Para isso foram utilizados cartazes que ilustravam como diminuir riscos de quedas no quarto, sala, cozinha e banheiros, com orientaes como: retirar tapetes soltos e objetos espalhados pelo cho, uso de piso antiderrapante e iluminao adequada dos cmodos. Ao final foi aplicado um questionrio para avaliao dos fatores de risco para quedas presentes nesta populao. Esse questionrio foi utilizado para reconhecermos as falhas e sugerirmos mudanas para cada integrante do grupo. Alm disso, abordamos a osteoporose, que um dos principais fatores de risco para quedas e fraturas. Resultados: Observou-se grande interesse do grupo atravs de perguntas e partilha de experincias. Notou-se tambm que os integrantes do grupo apresentavam conhecimentos sobre alguns fatores de risco relacionados a quedas, inclusive osteoporose. As idosas alegaram estar convencidas da importncia de mudar atitudes e hbitos em concordncia com as adaptaes necessrias. Concluso: Nessa visita, atravs da anlise dos resultados, percebemos a necessidade de fornecer informaes populao idosa sobre preveno de quedas. Para provar a eficcia dessa estratgia, seria necessrio a aplicao de um questionrio antes e outro depois da palestra, com questes que testassem o conhecimento prvio e o adquirido aps a exposio. Isso possibilitaria um aprimoramento dessa atividade, pois detectaramos os pontos mais importantes a serem reforados em cada grupo. As aes devem reforar a importncia do autocuidado e alertar famlia/cuidador para participao ativa na preveno de quedas em idosos. Atravs desse projeto de extenso, a LAGG est atuando de forma a aplicar na prtica os conhecimentos adquiridos na universidade, dando assistncia s demandas da populao. Alm disso, os alunos se beneficiam atravs do reforo da relao interpessoal aluno-idoso.
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TTULO: PREVENO DO CNCER DE MAMA COM MULHERES DO CENTRO DE ATENO PSICOSSOCIAL DO BOM JARDIM AUTOR(A): Almeida,C.P. (1) CO-AUTOR(ES): Pessoa,S.G.P. (1); Queiroz,C.C. (1); Carneiro Jnior,F.C.F. (1); Franco,L.F.L.G. (1); Feitosa,A.M.L. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; Introduo: O cncer de mama a principal neoplasia maligna que acomete o sexo feminino no Brasil, estimando-se sua incidncia anual em 40.000 casos novos, acarretando aproximadamente 4.000 bitos por ano. Em razo disso, trata-se de uma doena de extrema importncia para sade pblica, motivando ampla discusso em torno de medidas que promovam o seu diagnstico precoce e, conseqentemente, a reduo em sua morbidade e mortalidade. As estratgias de preveno do cncer de mama so os principais fatores que podem interromper a evoluo da doena. Podem ser classificadas em preveno primria, que buscam evitar a sua formao, e preveno secundria, que tm por objetivo sua deteco precoce, como o caso do auto-exame de mama. Objetivo: Diante disso, estudantes de Medicina, integrantes da Liga de Cirurgia Plstica e Microcirurgia Reconstrutiva Dr. Germano Riquet, realizaram uma atividade de Preveno do Cncer de Mama, com o objetivo de orientar sobre os diferentes aspectos dessa doena e sobre a importncia da realizao do autoexame para o diagnstico precoce do mesmo. Mtodos: A atividade foi realizada no Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) do bairro Bom Jardim no dia 26 de junho de 2008 em Fortaleza - Cear, tendo mulheres acima de 40 anos como pblico-alvo principal. Inicialmente, foi aplicado um questionrio objetivo abordando conhecimentos bsicos em cncer de mama. Posteriormente, foi realizada explanao em data show acerca do conceito, incidncia, fatores de risco, principais sinais e sintomas, preveno, diagnstico e tratamento do cncer de mama. Alm das informaes no data show, foi realizada uma orientao prtica sobre como realizar o auto-exame da mama atravs do uso da Mama Amiga. Resultados: De acordo com o questionrio aplicado, a maioria das entrevistadas (95%) afirmam que o cncer de mama capaz de matar e 80% acreditam que esse tipo de cncer tem cura. Apenas um dcimo no freqentava o ginecologista regularmente. 90% j tiveram a mama examinada e 60% realizaram mamografia anteriormente. A porcentagem de mulheres que realizam o auto-exame de 65% e, aproximadamente, metade destas (54,5%) o faz por recomendao mdica. Em relao ao motivo de no realizao do auto-exame, 14,3% no sabia faz-lo e 28,6% acreditava que no era necessrio. Concluso: Sabendo que o cncer de mama, apesar de ser um tumor maligno, uma doena curvel se descoberta a tempo, de extrema importncia que as mulheres estejam satisfatoriamente informadas sobre a necessidade da realizao de mtodos para deteco precoce, tais como o auto-exame, que bastante acessvel, mesmo para mulheres de nvel socioeconmico baixo. importante salientar que tanto o conhecimento prvio das pacientes como a habilidade prtica adquirida com o treinamento do auto-exame da mama so necessrios para o sucesso da deteco do mtodo.
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TTULO: PREVENRIM: UMA PROPOSTA DE HUMANIZAO E ASSISTNCIA NA HEMODILISE AUTOR(A): Lima, L.C.S. (1) CO-AUTOR(ES): Sousa, D.D.C. (1); Leite, E.T. (1); Santos, M.N.C. (1); Silva, L.P.L. (1); Barbosa-Jnior, S.S.B. (1); INSTITUIES: 1 - UFPE; Introduo: O projeto PREVENRIM: Uma Proposta de Humanizao e Assistncia na Hemodilise atua no Servio de Nefrologia do Hospital das Clnicas da UFPE e realiza atividades ldico-educativas para os pacientes em dilise, instruindoos a respeito da doena renal, procurando melhorar sua auto-estima e aumentando os ndices de adeso ao tratamento; Objetivos: Avaliar a qualidade de vida dos pacientes renais crnicos, promover adaptaes no seu estilo de vida, aumentar a auto-estima dos pacientes, humanizar as prticas mdicas, evitar o abandono do tratamento, buscar melhorias no servio prestado pelo hospital, alm de estreitar a relao estudante-paciente; Materiais e Mtodos: Os estudantes realizam atividades de segunda a sexta, no servio de Nefrologia, englobando questionrio sobre qualidade de vida e atividades ldico-educativas, tais como cartazes, folders, conversas, atividades em conjunto com os profissionais que trabalham no local, bingos, jogos temticos e interao entre os pacientes; Resultados: Encontrou-se melhores ndices de satisfao e adequao ao tratamento dos pacientes submetidos hemodilise. Observaram-se melhorias no servio prestado pelo setor de Nefrologia do HC-UFPE, a partir do atendimento s solicitaes dos pacientes. Denotou-se maior interesse do paciente pelo tratamento e uma relao estudante-paciente mais humanizada; Concluso: O projeto PREVENRIM atingiu suas metas de orientao, assistncia e ao coadjuvante no tratamento ao aumentar o entendimento do paciente sobre sua prpria doena e buscando retardar sua progresso. Mostrou-se um terreno frtil e propcio para o exerccio das relaes humanas e para um maior vnculo entre o doente fragilizado pela doena e o futuro profissional, alm da adequao do servio aos anseios dos pacientes. Iniciativas como essas reinventam a inteno primordial da formao acadmica a responsabilidade social atravs de um projeto de extenso que ultrapassa as barreiras das exigncias curriculares e atinge uma medicina pautada no apenas no cientificismo, mas na singularidade que s a relao mdicopaciente pode requerer de um profissional, e cuja teraputica s poder ser completa uma vez alcanada uma viso global do paciente.
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TTULO: PROGRAMA DE EXTENSO " COM UPE NA ESTRADA" AUTOR(A): Moura, P M M (1) CO-AUTOR(ES): Alencar, ARS (1); Brito, H K N (1); Silva, J S N (1); Santos, A C O (1); INSTITUIES: 1 - UPE; INTRODUO: A extenso universitria como prtica acadmica visa interligar a universidade em suas atividades de ensino e pesquisa com as demandas da sociedade. Busca respeitar o compromisso social da universidade de forma a implementar a socializao do saber acadmico nas comunidades, atravs das linguagens apropriadas, reconhecendo suas prticas sociais e valores culturais. Este grupo entende extenso universitria como um espao onde se vai vivenciar a realidade social, atravs de uma interao efetiva com as comunidades visitadas.OBJETIVOS: Realizar aes de educao em sade nas comunidades do interior de Pernambuco nos seguintes temas: Diabetes Mellitus, Hipertenso Arterial Sistmica, Sndrome Metablica, Doenas Infectoparasitrias, Doenas Sexualmente Transmissveis e AIDS, Cncer de Colo de tero e Mama, Planejamento Familiar, Cncer de Prstata, Alcoolismo e Sade Bucal.METODOLOGIA: O Programa abrange projetos de Extenso, que atuam nos temas supracitados no Recife, e leva esses projetos para cidades do interior do Estado de Pernambuco com at 25 mil habitantes.O Programa dividido em eixos de atuao de acordo com o pblico-alvo especfico de cada projeto integrante. Aps seleo do municpio a ser visitado pelo programa, haver contato com a Prefeitura local para apresentao aos gestores municipais (prefeito, secretrios de sade e educao) e lideranas comunitrias para garantir apoio local para a execuo das atividades. So selecionadas aes especficas de cada projeto para o desenvolvimento de oficinas de Educao em Sade, e cerca de 35 estudantes voluntrios de graduao, dos cursos de Medicina e Odontologia, da Universidade de Pernambuco, divididos em grupos relacionados aos temas a serem abordados, contaro com a orientao de um docente especializado. O programa atuar por dois dias em um municpio. O primeiro dia voltado para a realizao de atividades de Educao em Sade, sobre temas especficos, nas escolas pblicas e nos PSF, principalmente. O segundo dia de atividades direcionado para a feira livre da cidade com a realizao de um grande mutiro da sade.RESULTADOS: Foram realizadas 3 caravanas paras os Municpios de Primavera, Mirandiba e Tracunham.Pediu-se aos estudantes que relatem suas experincias e eis algumas:A caravana certamente prestou um grande apoio cidade, fato que s foi possvel graas ao intento de cada um dos cerca de quarenta estudantes de medicina e professores empenhados em interagir com a populao daquele local de maneira produtiva para ambos. Ficamos muito felizes com a receptividade da populao. Cumprimos nossa misso em Primavera com muita satisfao e levamos na volta para Recife uma experincia inesquecvel!.Acho que todo mundo que estava l se empenhou e o trabalho feito foi muito vlido. CONCLUSO: A consolidao de um modelo educacional em sade sobre os temas abordados no Programa COM UPE NA ESTRADA visa garantir a autonomia das populaes atendidas na busca por sade e procura por esclarecimentos posteriores sobre os temas trabalhados no projeto assim como formar um futuro profissional mais sensibilizado e consciente como agente transformador social.
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TTULO: PROGRAMA DISQUE AMAMENTAO DO HOSPITAL DE CLNICAS DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLNDIA (HC-UFU) UMA PROPOSTA DE INTEGRAO ENSINO, SERVIO E COMUNIDADE AUTOR(A): Evangelista, L.A. (1) CO-AUTOR(ES): Evangelista, L.A. (1); Moraes, L.R.de (1); Lima,P.S. (1); Abdallah, V.O.S. (1); Oliveira, A.M.M. (1); INSTITUIES: 1 - UFU; Introduo: O Aleitamento materno considerado a melhor fonte nutricional para recm-nascidos a termo e tambm pr termos. Atualmente recomenda-se o aleitamento materno exclusivo durante os primeiros 6 meses de vida e sua continuao at 1 ano de vida (AAP) ou 2 anos (OMS) com complementao de alimentos slidos. O programa Disque Amamentao foi uma das estratgias simples e eficaz criada em 2002 para aumentar a atuao do Banco de Leite Humano (BLH) na promoo e apoio ao aleitamento materno.
Objetivo: Promover e apoiar o aleitamento materno, por meio de um servio instalado no BLH/HC-UFU para solucionar as dvidas e ajudar as mes a superar dificuldades durante a amamentao. E oferecer oportunidade aos alunos do curso de medicina e enfermagem para ampliarem seus conhecimentos em aleitamento materno, interagindo, ao mesmo tempo, com a comunidade.
Mtodo: O Programa Disque Amamentao em Uberlndia, idealizado pela Dr.Vnia Abdallah neonatologista, professora universitria e integrante do Comit da Sociedade Mineira de Pediatria e Angela Oliveira nutricionista e coordenadora do projeto de extenso multidisciplinar reconhecido e oficializado no mbito de suas atuaes pela Pr-Reitoria de Extenso, Cultura e Assuntos Estudantis. Tem como sede de atuao o prprio BLH/HC-UFU, onde foi instalada uma linha telefnica pela direo administrativa do hospital, cujo n 0XX34-32182666. O servio funciona com a participao direta de alunos do curso de Medicina e Enfermagem, havendo auxilio continuo de funcionrios com atuao especifica e direcionada ao setor. Os voluntrios, aps submisso a um processo de seleo, participam de um curso de treinamento terico-prtico de 14 horas ministradas pelas orientadora e co-orientadora do projeto. Alm disso, assinam termo de compromisso de participao da atividade, por um perodo mnimo de 6 meses, em horrio extra-curricular de modo a assegurar a continuidade do servio e garantir a confiabilidade e qualidade das aes oferecidas populao. Os alunos tambm participam de reunies cientficas realizadas quinzenalmente e tm a oportunidade de de auxiliar na organizao de eventos e campanhas de promoo ao Aleitamento Materno. A esses tambm so oferecidas atividades prticas no centro de pasteurizao do BLH e acolhimento s mes que procuram o setor com dificuldades em amamentar.
Resultado: Esse programa funciona de Segunda Sbado das 8:00 s 18:00h e, ao longo de seus 6 anos, j passaram pelo Disque 27 estudantes de medicina e 72 de enfermagem que desfrutaram da oportunidade de adquirir e consolidar seus conhecimentos sobre aleitamento materno, tornandose incentivadores e promotores da amamentao.
Concluso: O Programa Disque Amamentao uma iniciativa local que tem inspirado outros servios do Estado na implementao de programas similares. O dilogo e atuao conjunta de alunos, funcionrios e comunidade tem propiciado vivncia nica, contribuindo para o aprofundamento do conhecimento geral sobre a verdadeira arte de amamentar.
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TTULO: PROGRAMA TRILHAS POTIGUARES: UMA EXPERINCIA DE EDUCAO EM SADE AUTOR(A): Figueiredo, R.M. (1) CO-AUTOR(ES): Miranda, D.M. (1); Lima Jnior, F.A.V (1); Brasil, D.F. (1); INSTITUIES: 1 - UFRN; Introduo: O Trilhas Potiguares um programa de extenso criado pela Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN) em 1995, levando as experincias prtico-acadmicas para os municpios do estado. Busca a construo solidria do saber, voltado para o desenvolvimento sustentvel das comunidades. Atua em diversos municpios do Rio Grande do Norte (RN) com a participao de voluntrios, entre alunos, professores e funcionrios da UFRN que desenvolvem trabalhos a partir das demandas da comunidade. As aes do programa, em 2008, ocorreram em 14 municpios do Estado, sendo Vera Cruz um dos municpios contemplados. As atividades ocorreram no perodo de 27 de julho a 3 de agosto do corrente ano, no qual foram desenvolvidas aes em diversas reas, entre elas a de sade. Objetivos: Descrever as atividades desenvolvidas no municpio de Vera Cruz pelos estudantes da rea da sade, na busca da construo de um conhecimento voltado melhoria da qualidade de vida da populao. Mtodos: Trata-se de um estudo descritivo-reflexivo, do tipo relato de experincia, desenvolvida atravs da prtica educativa numa perspectiva de promoo sade, por meio de palestras, grupos de discusso, oficinas e dinmicas. As demandas levantadas pela comunidade, abordaram as seguintes temticas: sexualidade, lixo hospitalar, sade do idoso e da mulher, primeiros socorros, higiene corporal e educao ambiental, alcoolismo e educao no trnsito, humanizao em sade e conscincia corporal. Resultados: As atividades contaram com a participao expressiva da populao que revelaram a importncia do programa, uma vez que houve conscientizao dos participantes sobre as temticas trabalhadas. No tocante ao lixo hospitalar, conseguimos modificar a rotina dos profissionais de sade quanto segregao e acondicionamento desse material. Quanto ao trabalho de humanizao identificamos que os profissionais de sade referem baixa qualidade de vida e se submetem a elevada carga de trabalho. Alm disso, o trabalho direto com a comunidade nos proporcionou uma vivncia acadmica e um crescimento pessoal e profissional diferentes das experincias no dia-a-dia da universidade. Concluso: Conclumos que o Programa Trilhas Potiguares e o desenvolvimento de suas atividades junto com a participao da comunidade foram importantes uma vez que possibilitou a construo de um conhecimento crtico e participativo da sociedade na qual esto inseridas. Torna-se evidente a necessidade constante de trabalhar as temticas da sade no contexto de cada comunidade estimulando-as a desenvolver hbitos de vida saudveis.
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TTULO: PROJETO DE EXTENSO "AES INTEGRAIS E INTEGRADAS DE SADE EM CRIANAS NA IDADE ESCOLAR (6 A 14 ANOS) DO ASSENTAMENTO RIO DAS PEDRAS UBERLNDIA/MG" AUTOR(A): Alves, H.D.V. (1) CO-AUTOR(ES): Alves, H.D.V. (1); Lima, P.S. (1); Silva, J.P.C.N. (1); Machado, I.C. (1); Fernandes, R.S. (1); Rezende, C.H.A. (1); INSTITUIES: 1 - UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLNDIA; Introduo: Considera-se que o Brasil possui uma das piores distribuies da posse de terras do mundo, conjuntura oriunda de processos seculares de concentrao fundiria, o que torna esta problemtica uma questo importante a ser priorizada por polticas pblicas. Diante do quadro de extrema vulnerabilidade social observado em populaes como a dos assentados, foi construdo o Projeto de Extenso Aes integrais e integradas de sade em crianas na idade escolar (6 a 14 anos) do assentamento Rio das Pedras Uberlndia/MG, que possui a UFU como instituio proponente e constitudo por uma equipe multidisciplinar da rea da Odontologia, Enfermagem e Medicina (representada pelo grupo PET). Objetivo: O projeto buscou proporcionar um espao de exerccio da Extenso Universitria por meio de aes interdisciplinares de preveno e promoo sade no Assentamento Rio das Pedras. Mtodos: O pblico alvo consistiu em crianas com idade entre seis e 14 anos, residentes no Assentamento Rio das Pedras, com nmero estimado em 200. Ao todo, foram realizadas 20 visitas. O projeto contou com a infraestrutura j instalada no Assentamento pelo Projeto PACTO (Programa de Apoio Cientfico e Tecnolgico aos Assentamentos de Reforma Agrria), do qual a UFU foi coordenadora. Realizou-se a avaliao nutricional por meio da verificao do peso e da altura de todas as crianas, utilizando balana antropomtrica. Aquelas que apresentaram alteraes foram avaliadas pelo mdico que compe a equipe multidisciplinar deste projeto, sendo tomadas medidas cabveis a cada caso. Alm disso, todas as crianas foram submetidas a testes de acuidade visual e a um exame fsico completo, avaliando-se possveis distrbios que pudessem comprometer seu bem estar. Ainda foram desenvolvidas aes educativas para estimulao da alimentao saudvel entre as crianas e seus familiares, buscando a conscientizao dessa populao a respeito de condies de higiene e hbitos de vida que interferem diretamente em seu bem estar. Resultados: Por meio do projeto, os estudantes puderem vivenciar a extenso universitria, entender seus desafios e enfrentar uma realidade de excluso e carncia. Essa prtica extensionista permite a ampliao dos cenrios curriculares, como a sala de aula, laboratrios e hospital, para um ambiente distinto com dinmicas diferentes. Ao longo do projeto descobriu-se outra demanda que os prprios moradores buscavam: a ateno sade do adulto. A partir disso, surgiu um projeto voltado para o atendimento de pessoas com Hipertenso Arterial Sistmica e Diabetes. Infelizmente, devido a atual organizao do movimento local dos assentados, com venda das prprias terras e desarticulaes internas, a adeso dos moradores, no foi grande em alguns momentos do projeto, demonstrando que o movimento precisa de uma reativao com relao a seus princpios e prticas. Concluses: O projeto alcanou o exerccio da Extenso Universitria promovendo a avaliao das condies nutricionais dos escolares, as orientaes com relao preveno em sade e a produo de novos projetos de interveno. Esta ao trouxe vrias perspectivas de futuras intervenes e novas prticas.
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TTULO: PROJETO DE EXTENSO EM HEMATOLOGIA LIGA DA SANGUE: ATUANDO JUNTO A COMUNIDADE AUTOR(A): Soares, L.P. (1) CO-AUTOR(ES): Arajo Jnior, D.A. (1); Rocha, H.A.L. (1); Torres, R.V.A. (1); Marques, C.S. (1); Vale, J.S. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; Introduo: Os projetos de extenso so as atividades desenvolvidas na universidade que tem por objetivo levar o conhecimento adquirido na faculdade at a comunidade. Desenvolvem suas atividades baseadas em um trip de atividades, o ensino, a pesquisa e a extenso. O ensino tem por objetivo desenvolver o conhecimento mais aprofundado do tema abordado pelo grupo entre seus membros e distribuir entre a comunidade este conhecimento; a pesquisa visa o desenvolvimento de estudos sobre a atual realidade das praticas profissionais, de forma a melhorar o seu desenvolvimento; e a extenso pura o objetivo maior do projeto, que levar a comunidade de forma til o conhecimento desenvolvido entre os alunos envolvidos. Na Medicina todos os trs braos de atividade podem ser desenvolvidos, entretanto temos a possibilidade nica de prestarmos um atendimento que literalmente pode contribuir para uma melhoria da vida da comunidade. A Liga do Sangue um projeto de extenso criado em 2004, que vm atuando ativamente no atendimento a populao em temas relevantes da hematologia. Objetivos: Este relato de experincia tem por objetivo demonstrar como a Liga do Sangue vem fazendo suas atividades de extenso, contribuindo dessa forma para o surgimento de atividades semelhantes em outras faculdades do pas. Mtodos: A Liga do Sangue participa de atividades de contato direto com a populao, tais quais o dia mundial da sade, em que participou em 2006 e 2008, e do dia mundial do corao, tendo participado em 2005, 2006 e 2007. Estes eventos so organizados pelo centro acadmico da faculdade, que convidam as diversas ligas para prestarem atendimento populao atravs de demanda espontanea e estimulada em centros de grande movimento da nossa cidade, em que a Liga do Sangue realiza atividades de dosagem de hemoglobina para triagem superficial de anemia e distribuio de material explicativo e esclarecimento de dvidas da populao atraves de contato direto. Particpamos tambm do PESCA(Programa de Educao Continuada para Adolescentes), atividade de ensino continuado que aborda diversos temas com enfoque especial para as preocupaes constantes dos adolescentes em relao a sade, principalmente as doenas sexualmente transmissveis e anemia nas garotas. Por fim, participamos de atividades da busca ativa de doadores, com esclarecimento e desmitificao de informaes sobre a doao de sangue em vrios locais e para diferentes pblicos de nossa cidade. Resultados e Concluso: Podemos mensurar a quantidade de pessoas atendidas diretamente por nossas atividades pela quantidade de material distribudo e nmero de questionrios aplicados em cerca de 4000 pessoas nesses quatro anos. Entretanto, o nmero de pessoas atingidas indiretamente muito maior, j que as pessoas por ns atendidas em nossas atividades so educadas sobre temas bsicos em hematologia, podendo atuar assim como multiplicadores do conhecimento. Conclumos que nossa atividade muito til para a sociedade, bem como para ns, os membros da Liga do Sangue, que tem nesse contato com a populao uma importante conscientizao e humanizao da nossa formao mdica.
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TTULO: PROJETO DE EXTENSO EM HEMATOLOGIA LIGA DA SANGUE: ENSINANDO, PESQUISANDO E APRENDENDO AUTOR(A): Torres, R.V.A. (1) CO-AUTOR(ES): Rocha, H.A.L. (1); Brilhante, D.P. (1); Soares, L.P. (1); Junior, D.A.A. (1); Marques, C.S. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; Introduo: Uma Liga acadmica constituda por estudantes e abrange atividades de ensino, pesquisa e extenso relacionadas a uma determinada rea da Sade. Os acadmicos envolvidos so coordenados por um docente. A Liga Acadmica do Sangue da Universidade Federal do Cear foi fundada em 2004, a partir da necessidade de aprofundar os conhecimentos na rea de hematologia. A liga tem como principais atividades a promoo de Sade a partir da participao efetiva em campanhas de Sade, em atividades de captao de doadores e em atividades de ensino. Os membros da liga desenvolvem trabalhos epidemiolgicos, publicao de relatos de casos e possuem estgio no HEMOCE ( Hemocentro do Cear). Objetivo: Incentivar os alunos membros a produzir trabalhos cientficos, trabalhos relacionados hematologia e hemoterapia junto a comunidade, introduzindo os alunos na docncia de forma que possa contribuir com um meio para colocar em prtica o idealizado sobre temas de hematologia, alm de suprir possveis falhas da grade curricular. Metodologia: Na rea de ensino, os alunos participam de capacitaes internas semanais, promovem cursos bsicos de introduo hematologia com diversos temas e realizam aulas de hematologia aos recm-ingressos. Participam de campanhas mundiais de sade, como o Dia mundial de Sade e dia Mundial do Corao atravs da dosagem de hemoglobina para triagem superficial de anemia, com distribuio de material explicativo e esclarecimento de dvidas atravs do contato direto. No projeto de ensino, ocorre atividade de ensino continuado com adolescentes, abordando diversos temas com enfoque especial em DSTs. Participa de atividades de captao ativa de doadores com esclarecimento sobre a doao de sangue. A liga do Sangue conta com mais de vinte publicaes e participaes em congressos na rea de hematologia. Os membros da liga acompanham o professor docente em visitas ao ambulatrio e sesses clnicas. Participam, tambm, do estgio no HEMOCE nos diversos setores. Resultados A liga do sangue j atendeu diretamente nesses quatro anos de existncia um pblico alvo estimado em 4000 pessoas, nmero esse baseado no nmero de questionrio que j aplicamos em nossas atividades. Certamente este nmero maior, pois reflete somente a nossa ao extensionista. Dentro de nossa prpria faculdade, vrios alunos se beneficiaram com nossas atividades de ensino, e os achados de nossas pesquisas contriburam para um nmero que no se pode mensurar de pessoas beneficiadas atravs do aprimoramento das atividades estudadas. Concluso: A liga do Sangue contribui significativamente na educao mdica. Uma vez que possibilita aos membros a produo de conhecimento cientfico, realizao de diversos trabalhos junto comunidade e o aprofundamento na rea da hematologia.
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TTULO: PROJETO DE EXTENSO UNIVERSITRIA FEIRA DE SADE SOB O OLHAR DOS ALUNOS DO PRIMEIRO ANO DO CURSO DE MEDICINA DA UFCSPA EM 2008. AUTOR(A): Stahlschmidt, A. (1) CO-AUTOR(ES): Pereira, R.B. (1); Martins, P.S. (1); David, R.B. (1); Cadore, E.P. (1); Castro, E.C. (1); INSTITUIES: 1 - UFCSPA; Introduo: Aproximao da comunidade e reflexo sobre o papel modificador do mdico na sociedade deve ser incentivada na escola mdica para a formao de profissionais completos. Visando a isso, h 7 anos a atividade de extenso denominada Feira de Sade realizada pela Universidade Federal de Cincias da Sade de Porto Alegre (UFCSPA) e o Rotary Club Leste de Porto Alegre. As Feiras ocorrem aos sbados em comunidades carentes. Tm por objetivos a preveno e promoo sade para a comunidade e proporcionar aos alunos vivncia da realidade comunitria, integrao, oportunidade de pesquisa e aprendizado. Este trabalho traz as impresses dos alunos do 1 ano do curso de Medicina acerca das atividades e razes motivadoras da participao. Objetivos: Avaliar o impacto da atividade na formao profissional dos alunos e comparar com os resultados do ano anterior. Sugerir novas formas de integr-los s atividades da Feira de Sade. Mtodos: Questionrio idntico ao de 2007 foi preenchido annima e voluntariamente, aps notificao do intuito da pesquisa, para avaliar: participao e causas da no participao dos alunos, continuidade da participao nas Feiras e consideraes sobre a importncia das atividades na formao profissional. Na anlise estatstica foi utilizado o EpiInfo 3.5. A partir dos dados estatsticos, do relato dos calouros e da comparao com os do ano anterior foi elaborada avaliao crtica do trabalho nas Feiras.Resultados: Responderam 58 dos 88 alunos do primeiro ano. Todos consideraram as atividades da Feira importantes para sua formao. 67,2% afirmaram j ter participado. Todos afirmaram que continuariam participando. 32,8% dos alunos no participaram alegando: falta de horrio (57,9%), despreparo (15,8%), desconhecer as atividades realizadas (10,5%), relatos negativos de colegas participantes (5,3%) e desconhecer as datas de inscrio (10,5%). Aspectos positivos: primeira chance de exercitar a relao mdico-paciente, primeira ao como agente promotor de sade, choque de cultural entre alunos e populaes e tentativa de melhorar as condies das comunidades. Apresenta-se o fato de que todos os entrevistados tm interesse em participar da Feira, resultado idntico ao de 2007, embora tenha havido reduo na participao. Alguns alunos no participam alegando, na maioria, falta de horrios, como em 2007. Isso se deve ao fato de a Feira s ocorrer aos sbados, tendo o aluno de abrir mo do tempo livre para participar. A no participao, justificada por relatos negativos, traz a necessidade de suporte maior aos alunos durante as atividades. Maior divulgao e treinamento prvio podem aumentar a participao dos alunos e assim manter a qualidade do projeto.Referncias: Ferreira, RC; Silva, RF; Aguer, CB. Medical education: learning with primary care. Rev. Bras. Educ. Med., Rio de Janeiro, v. 31, n. 1, 2007. Grosseman S, Patrcio ZM. A relao mdico-paciente e o cuidado humano: subsdios para promoo da Educao Mdica. Rev Bras Educ Med. 2004; 28(2): 99-105. Rego, S. A Formao tica dos Mdicos saindo da adolescncia com a vida (dos outros) nas mos. Ed. FIOCRUZ. Rio de Janeiro. 2005.
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TTULO: PROJETO RONDON: PROMOO DE SADE E QUALIDADE DE VIDA ATRAVS DE ATIVIDADES ARTESANAIS. AUTOR(A): Rosa, F. CO-AUTOR(ES): Daud, M. (1); Carrijo, A. P. B. (1); Almohalha, L. (1); Bertoncello, D. (1); Barcelos, G. M. (1); INSTITUIES: 1 - UFTM; Introduo: O Projeto RONDON visa principalmente a melhora da qualidade de vida da regio visitada capacitando a prpria sociedade civil na defesa dos direitos de cidadania, tanto no setor educacional quanto social, e preparando multiplicadores locais para manter o crescimento da regio mesmo aps a partida dos rondonistas, considerando ainda a infra-estrutura do prpria cidade. Explorando de maneira consciente e sustentvel os recursos naturais da regio de Nossa Senhora de Nazar PI e percebendo a necessidade de estimular o setor econmico e cultural, foram propostas oficinas de artesanato com a palmeira carnaba. A atividade de artesanato tem finalidade organizadora do comportamento humano, o que pode gerar sade ocupacional e qualidade de vida. Objetivos: Conscientizar a populao acerca da importncia e das possibilidades de utilizao da carnaba atravs de oficinas de artesanato e correlacionar esse trabalho com o desenvolvimento local e qualidade de vida da populao. Mtodos: Atravs da metodologia participativa, foram realizadas oficinas durante duas semanas nos perodos matutino e vespertino. Estudantes da Universidade Federal do Tringulo Mineiro, de Medicina e Terapia Ocupacional e do Centro de Ensino Superior de Ilhus, ministraram oficinas de artesanato capacitando participantes sobre a importncia da carnaba e suas potencialidades. Foram utilizados aulas prticas e apostilas com tcnicas de manipulao da fibra e execuo de tranados. Resultados: Participaram 27 indivduos de diversas idades (9 a 78 anos), de ambos os sexos, e em sua maioria presentes de forma assdua s oficinas. Foram realizadas atividades com diversos tranados da fibra de carnaba; elaborao de produtos como: bijuterias, luminrias e bolsas artesanais. O associativismo e o cooperativismo foram abordados conjuntamente com as tcnicas de preparao da fibra e dos tranados. Os produtos finais foram doados a Associao de Mulheres da cidade para serem revendidos, fato este que serviu de incentivo para a aquisio de materiais para novas criaes artesanais. Concluso: Apesar da resistncia inicial dos participantes em conhecer e acreditar em suas capacidades de aprendizagem e criatividade, no decorrer das oficinas esse perfil foi modificado, havendo maior envolvimento, estmulo pessoal e superao de limites. Os participantes ento, mostraram-se estimulados a dar continuidade ao trabalho artesanal. Portanto, o principal objetivo foi atingido: estimular a populao da cidade de Nossa Senhora de Nazar a reconhecer suas prprias riquezas naturais, sociais e culturais, resgatando ainda o papel primordial da ocupao como gerador de bem-estar, sade e qualidade de vida do homem.
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TTULO: PROJETO SABER SADE: ATUAO DA LIGA ACADMICA DE CANCEROLOGIA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA EM RELAO A PREVENO E COMBATE AO TABAGISMO AUTOR(A): Oliveira, L.M. (1) CO-AUTOR(ES): Bustamante, M.T. (1); Gonalves, I.C. (1); Silva, V.S. (1); Mendes, M.S. (1); Silva, M.C. (1); INSTITUIES: 1 - UFJF; Introduo: No Brasil e no mundo, vrios estudos, mostram que o hbito de fumar se instala precocemente, j que 80% dos atuais adultos fumantes declaram ter se iniciado no tabagismo antes dos dezoito anos de idade. Diante desta realidade, a Liga Acadmica de Cancerologia da Universidade Federal de Juiz de Fora (LACAN-UFJF) desenvolve desde 2007 o projeto de extenso Saber Sade, sendo realizadas nesse perodo atividades com o intuito de preveno e combate ao tabagismo entre alunos de quinta oitava sries das escolas pblicas e particulares de Juiz de Fora MG. Objetivos: Promover uma maior aproximao entre a academia e a sociedade, garantindo acesso informao sobre os malefcios do fumo, e com isto, reduzir a iniciao precoce dos jovens ao tabagismo e danos ocasionados pelo hbito. Alm disso, o projeto tem como objetivo analisar e discutir o conhecimento/atitude/opinio dos escolares sobre os efeitos do tabaco sade e incentivar a reflexo dos alunos acerca dos malefcios causados pelo cigarro nos mbitos fsico, psicolgico e social. Mtodos: O projeto vem sendo desenvolvido com alunos de 5 8 sries do Ensino Fundamental de escolas particulares e pblicas da cidade de Juiz de Fora MG, se fundamentando na realizao de oficinas educativas e informativas, abordando o tema Tabagismo em todos os seus aspectos, de maneira a estimular a interao com os alunos e a auto-reflexo dos mesmos. Aps todo esse envolvimento promovido pelo projeto aplicamos um questionrio com cinco perguntas objetivas com a finalidade de avaliar o pblico atendido, alm de verificar os resultados do projeto. Resultados: Foram respondidos 344 questionrios (5 srie n=50; 6 srie n=150; 7 srie n=60; 8 srie n=84). 88% dos estudantes afirmaram saber que o cigarro pode causar mal sua sade; 51% afirmaram que algum professor j discutiu sobre o cigarro em suas aulas; 33% j viram um professor fumando em sua escola. Dos adolescentes que participaram do projeto, 87,5% afirmaram no serem fumantes e 78,5% declararam que seus pais os probem de fumar. Concluses: Este estudo visa identificar fatores associados ao comportamento de adolescentes frente ao hbito de fumar e, desta forma, chamar ateno para a importncia do combate ao consumo do tabaco neste momento da vida (curso de 5 8 sries), em que h uma grande susceptibilidade ao incio do fumo, alm de ratificar a importncia do desenvolvimento de projetos que aproximem a academia da sociedade, com o objetivo de divulgao de aes de promoo da sade.
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TTULO: PROJETO SADE NA ESCOLA - MEDICINA TAMBM PREVENO AUTOR(A): Santangelo, C.V. (1) CO-AUTOR(ES): Maia, D.R (1); Neri, D.O. (1); Medeiros, F.R. (1); INSTITUIES: 1 - EBMSP; INTRODUO O surgimento de ligas acadmicas tem se baseado num objetivo principal de preencher as lacunas deixadas pelos cursos de medicina oferecidos pelas faculdades. Entretanto, tm exercido muito mais que esse papel, sendo uma forma prtica de contribuir com a comunidade. Tendo em vista a precariedade dos servios pblicos de sade no Brasil, faz-se necessrio um trabalho focado na preveno de doenas, tendo como base para tal: a informao e a educao da populao OBJETIVOS Debater DSTs e doenas do inverno entre alunos da stima srie ao segundo ano, destacando a preveno destas doenas. Desenvolver noes de educao em sade, entre estudantes de medicina, para sua atuao no contexto da promoo da sade. Ampliar a viso de solidariedade e cidadania, essenciais para a formao de futuros mdicos, comprometidos com a melhoria da qualidade de vida da populao MTODOS Um grupo de sete estudantes de medicina, componentes da Liga Acadmica de Infectologia Aplicada da Bahia (LAIA) desenvolveram, sob orientao da professora orientadora da Liga, palestras abordando doenas infecciosas com alta prevalncia no nosso estado leptospirose, pneumonias, DST, gripe versus resfriado. Esta escolha, alm de ser pautada no trabalho da Liga, foi direcionada com base no pblico alvo, formado por 158 estudantes, com idade mdia entre 13 e 17 anos e nos fatores de risco mais provveis para esse grupo populacional. As palestras foram realizadas em auditrio prprio da escola particular beneficiada com utilizao de material udio-visual. Durante todas as apresentaes, havia incentivo para que os alunos interviessem e questionassem. Para avaliao do trabalho realizado, ao fim da atividade, foi disponibilizado um questionrio abordando a validade dos temas, a forma de apresentao, aspectos mais interessantes e sugestes. Alm disso, foi confeccionado material educativo para os estudantes, contendo os principais tpicos abordados RESULTADOS Entre os 158 estudantes, 54,4 % no tiveram contato anterior com os temas abordados e 83,5% afirmaram ter interesse pelos assuntos. Na palestra de DSTs, 90,3% dos estudantes acharam que a aula contribuiu para esclarecer dvidas sobre os temas, enquanto na palestra de leptospirose, dengue, gripe e resfriado, 71,7 % tiveram a mesma opinio. Por parte da diretoria da escola, o trabalho foi visto como sucesso e houve solicitao para nova realizao da atividade no ms de Agosto de 2008 para um total de 500 alunos na mesma escola. CONCLUSO As palestras contriburam para o crescimento dos acadmicos do curso de medicina, a partir do contato com um meio diferenciado daquele encontrado no mbito da faculdade, bem como pelo trabalho na educao em sade, tema recorrente nos novos programas de Sade, no pas. Tambm trouxe, evidentemente, conseqncias positivas para os estudantes contemplados, que tiveram acesso s informaes sobre sade e puderam debater estes temas, em contato com os palestrantes. O momento evidenciou a importncia de articular as noes de Sade/Doena, extensamente abordadas na faculdade, com o processo educacional que acompanha a sade e que aproxima mdico e populao na busca de interesses comuns.
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TTULO: REALIZAO DE XVII MINI-CURSO TERICO-PRTICO DE PRIMEIROS SOCORROS E PREVENO DE ACIDENTES AUTOR(A): Melo, N. C. (1) CO-AUTOR(ES): Iamut, M. D. (1); Brasil, T.M. (1); Padilla, R. (1); Tomaz. E. J. (1); Silva, C. M. (1); INSTITUIES: 1 - UFAM; Introduo: O Projeto Alfa-Manaus de Primeiros Socorros e Preveno de Acidentes um projeto de extenso da Universidade Federal do Amazonas formado por 35 acadmicos de medicina. Foi fundado em 1997 e desde ento promove eventos educacionais voltados comunidade, relacionados a essa temtica. O mini-curso, principal evento do projeto, ocorre semestralmente nas dependncias da UFAM e tem como pblico-alvo a comunidade em geral, mas possui maior alcance entre universitrios da rea da sade e alunos do ensino mdio.Tem durao de cinco dias, com carga horria de quinze horas. Objetivo: Prevenir de acidentes; divulgar tcnicas corretas de primeiros socorros; desmistificar prticas populares errneas; multiplicar as informaes transmitidas; Interagir com a comunidade; estimar o grau de conhecimento prvio da populao sobre o tema, avaliar o aproveitamento das palestras e a qualidade do curso. Metodologia: Participaram do XVII mini-curso cento e quarenta pessoas. Nos quatro primeiros dias foram realizadas palestras sobre epidemiologia do trauma; introduo ao socorro; reanimao cardiopulmonar; obstruo de vias areas; queimaduras; hemorragia e choque hipovolmico; leses torcicas e abdominais, fraturas, entorses e luxaes; convulso; acidentes por mordedura; parto de emergncia; transporte de politraumatizados. Ao longo do curso ocorreram prticas de reanimao cardiopulmonar, com manequins apropriados e, no ltimo dia, uma avaliao prtica com simulaes sobre esses temas. Um teste com dez questes sobre conhecimentos gerais de primeiros socorros foi aplicado no primeiro e no ltimo dia do curso. Os participantes foram submetidos ainda a outros dois questionrios, um sobre a qualidade das palestras e do minicurso, para os quais as notas mnima e mxima eram zero e dez, respectivamente, outro sobre seus perfis (idade, sexo, escolaridade). Resultados: O questionrio aplicado antes das palestras obteve 72% de acertos, j a mdia das notas do ltimo dia subiu para 94%, revelando um bom nvel de aprendizagem. A mdia das notas das palestras foi 8,07 sendo a menor nota 7,5 e a maior 8.8. A pontuao mdia do mini-curso foi 8.1. Quanto ao perfil 67,35% eram mulheres, 33,33% homens e 6,32% no responderam esse item, 45,94% tinham entre dezenove e vinte e dois anos, sendo a menor idade dezesseis e a maior trinta e um. Escolaridade: 95,49% eram acadmicos e destes 99,6% eram da rea da sade, 3,6% cursavam o ensino mdio e 0,91% era graduado. Concluso: Esse tipo de evento de grande relevncia, pois alm de incentivar a preveno de acidentes, capacita os participantes a executar e divulgar o primeiro atendimento corretamente. A aplicao de questionrios permite ao projeto mensurar o conhecimento prvio da populao sobre o tema, o grau de aprendizagem, satisfao e perfil dos participantes. As informaes obtidas propiciam a adaptao dos prximos eventos s novas necessidades. A interao com a comunidade oferece aos acadmicos um maior conhecimento sobre a realidade local.
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TTULO: REDUO DE DANOS PARA A SADE DE USURIOS DE DROGAS E PROFISSIONAIS DO SEXO: RELATO DE EXPERINCIA DOS ALUNOS DO 2 ANO DE GRADUAO DE MEDICINA-UNESP/BOTUCATU-SP AUTOR(A): Noda, M. C. (1) CO-AUTOR(ES): Marcondes, M. B. (1); Lima, M. F. D. (1); Santos, M. G. (1); INSTITUIES: 1 - UNESP; Introduo: O consumo de drogas na populao configura-se como um problema de sade pblica tal como o nmero de usurios de drogas contaminados por agentes infecciosos. Essa realidade mostra como informaes seguras fornecidas por profissionais de sade so importantes para tentar reduzir os danos extrnsecos advindos do consumo de drogas, principalmente as injetveis. Considera-se que muitas pessoas que consomem drogas ou que se relacionam com usurios, so indivduos muito susceptveis s agentes infecciosos de transmisso parenteral. Sob esta ptica, agentes de sade e alunos da disciplina Interao Universidade-Servio-Comunidade (IUSC) trocaram informaes acerca do territrio e de sua comunidade, tendo como base os grupos de risco identificados de acordo com ocupao, local de moradia, hbitos e eventuais problemas de sade pr-existentes. Objetivos: Relatar a experincia de participao dos estudantes do 2 ano de graduao de medicina nos trabalhos junto equipe de reduo de danos promovidos no municpio de Botucatu. Mtodos: Foram desenvolvidos debates com agentes de sade vinculados ao Programa de controle das DST-Aids e drogas e estudantes de Medicina atravs da disciplina IUSC. Seguiram-se discusses entre alunos e professor para se compreender a realidade dos indivduos assistidos pela reduo de danos e as formas como os mesmos podem ser orientados em suas dvidas. Alm disso, reforou-se o fato de que conhecer bem a rea de abrangncia era essencial para entender a ao dos agentes de sade. Atravs de visitas s pessoas atendidas, desenvolveram-se dilogos acerca dos hbitos, costumes, mitos, dvidas e cuidados quanto transmisso e preveno de doenas infecciosas. Resultados: As discusses e visitas permitiram conhecer a realidade de cada grupo identificando a desinformao e o despreparo para o cuidado com a prpria sade como apontamentos comuns entre eles. Sabe-se que usurios de drogas injetveis, que no conseguem ou no querem largar o vcio, so mais susceptveis a contrair vrus da AIDS, hepatite B devido do uso compartilhado de agulhas e seringas. Kits oferecidos pelos agentes de sade contendo preservativos, seringas e agulhas descartveis, lcool, algodo e um informativo sobre como aplicar as drogas com segurana, permite que mesmo fazendo parte de um grupo de risco, os usurios de drogas e profissionais do sexo possam conhecer e se prevenir das doenas infectocontagiosas e tambm sobre os principais sintomas e quais rgos procurar na suspeita de contaminao. Concluso: grande o nmero de usurios de drogas injetveis, profissionais do sexo e homossexuais que desconhecem ou negam os cuidados com a prpria sade e a transmisso de doenas infecciosas. Sendo assim a aplicabilidade da reduo de danos faz-se necessria para minimizar as conseqncias dessas prticas, de modo a garantir melhores nveis de sade populao.
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TTULO: RELATO DE EXPERINCIA DE ESTUDANTES DE MEDICINA NO PROJETO RONDON AUTOR(A): Hentschke, Marta R. (1) CO-AUTOR(ES): Farret, Tlio (1); Rios, Larissa (1); Simes Pires, Izadora (1); Schuster, Luiza (1); Antonello, Ivan (1); INSTITUIES: 1 - PONTIFCIA UNIVERSIDADE CATLICA DO RIO GRANDE DO SUL; Introduo: Em julho de 2007 e janeiro de 2008 estudantes de medicina da PUCRS foram aprovados no processo de seleo realizado pela universidade, integrando os grupos que participariam do Projeto Rondon nas cidades de CarmpolisSE e Colares-PA, respectivamente. Objetivos: Demonstrar a importncia da participao do estudante de medicina em atividades que atuem junto a comunidades do interior do Brasil, no que tange a sua formao como um profissional capaz de analisar situaes sob o ponto de vista social, porm, no somente com vivncias que ocorram prximas de sua realidade, mas tambm, de experincias vividas junto a realidades que ocorram ao longo de todo o territrio brasileiro. Mtodos: As duas ultimas equipes da PUCRS participantes do Projeto Rondon, compuseram-se de estudantes de diversos cursos da universidade. Antes do deslocamento das equipes at as cidades, os alunos ficaram responsveis pela elaborao de oficinas que seriam realizadas nas comunidades. No ano de 2007, em que a equipe da PUCRS ficou responsabilizada pelo Bloco A (Cidadania e Bem-estar), foram criadas as seguintes oficinas: Hipertenso e Diabetes; Sexualidade e Drogas; Incluso Social; Informtica; Desporto; Conselhos Municipais; Marketing; Famlia. No ano de 2008, a PUCRS ficou responsabilizada pelo Bloco B (Gesto e Desenvolvimento Local Sustentvel), criando oficinas sobre cooperativas e associaes; elaborao e desenvolvimento de projetos de pesquisa e extenso e de busca por fomento para atividades locais; turismo; produo local e meio ambiente. O retorno das equipes ocorreu aps duas semanas de atividades nas comunidades. Foi realizado pelos alunos um relatrio no qual esto detalhadas as prticas e vivncias dos 15 dias nas comunidades. Resultados:Atravs destas vivncias, acadmicos tiveram a possibilidade de desenvolver uma viso de atuao social no s dentro da rea da sade, mas analisando toda a realidade (social, econmica, ambiental e da sade) do indivduo que vive na regio de atuao do projeto. Desta forma, aprendeu a lidar com situaes inusitadas e ajudou a criar multiplicadores nas comunidades. Concluses: Apesar do gratificante sentimento dos participantes de colaborao para a melhora da nao, pde se verificar nos relatrios, a presena de algumas situaes em que se evidenciou uma dificuldade dos lderes comunitrios e lideranas polticas locais em mostrarem-se abertos as informaes trazidas pelos rondonistas, Acredita-se que seu sentimento de que universitrios pouco tinham a acrescentar; opinio essa que no era compartilhada pelo restante da populao, que acolheu com muita receptividade e presteza as orientaes oferecidas pelos estudantes. Porm, situaes como essas serviram para enriquecer as vivencias e demonstraram o quanto atividades como o Projeto Rondon podem ser proveitosas para melhor insero do novo mdico na sociedade.
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TTULO: SEGURANA ALIMENTAR: UM RECURSO PARA PROMOO DE SADE EM NOSSA SENHORA DE NAZAR PI AUTOR(A): Carrijo, A.P.B. (1) CO-AUTOR(ES): Barcelos, G.M. (1); Bertoncello, D. (1); Almohalha,L. (1); Melo, F.A.B. (1); Rocha, D.V. (1); INSTITUIES: 1 - UFTM; INTRODUO: No Brasil, pas marcado por problemas sociais da fome, da subnutrio e por mltiplas medidas paliativas de assistencialismo, tornam-se indispensveis polticas pblicas e iniciativas coletivas que objetivem a produo de alimentos com o mximo de aproveitamento das riquezas regionais, fazendo com que o alimento seja verdadeiramente acessvel e seguro populao. Tendo em vista que o Projeto Rondon visa a formao de multiplicadores sociais nas frentes de trabalho iniciadas na comunidade, foi utilizada, como estratgia de promoo de sade, tcnicas de Segurana Alimentar, incentivando a reflexo sobre a sade em mbito individual e coletivo na busca pela melhoria da qualidade de vida do municpio de Nossa Senhora de Nazar, no Piau. OBJETIVOS: Reconhecer a realidade da sade da populao com foco em sade alimentar; discutir a importncia e o impacto da alimentao na sade; orientar a populao quanto ao manejo de alimentos; discutir a importncia social dos manipuladores de alimentos; valorizar as riquezas alimentares locais e propor mtodos de seu melhor aproveitamento; produzir livro de receitas com o perfil alimentcio regional. MTODOS: As oficinas foram desenvolvidas durante duas semanas, por ocasio da Operao Rondon, coordenadas por acadmicos de Enfermagem, Medicina e Nutrio da Universidade Federal do Tringulo Mineiro. Os encontros se iniciavam com dinmicas grupais em metodologia participativa, gerando o intercmbio de saberes entre academia e comunidade (donas de casa, merendeiras, funcionrios pblicos e comerciantes de alimentos). Em busca de uma maior compreenso dos temas, as aulas tericas e prticas contavam com apostilas, material multimdia e a construo individual da pirmide alimentar, baseada em alimentos consumidos na regio. RESULTADOS: As oficinas atingiram um pblico de 66 pessoas e permitiram traar o perfil alimentar local e diagnosticar alguns pontos relevantes: carncia de informaes em relao ao consumo de cada grupo alimentar; supervalorizao do consumo de carne; presena de mitos em relao aos benefcios e malefcios de alguns alimentos, como sardinha e fibras; consumo insuficiente de leite e derivados, frutas e hortalias e consumo exagerado de acares e ovos. Nas oficinas ainda verificou-se a no aplicabilidade de prticas de higiene, apesar de o grupo ter demonstrado esclarecimento em relao higienizao nas dinmicas anteriores. Como os alimentos mais disponveis no municpio (caju, leite de cabra e aipim) so subaproveitados, foi elaborado um livro de culinria com o objetivo de estimular o consumo de alimentos acessveis, multiplicando suas possibilidades de aproveitamento. CONCLUSO: Apesar do tempo restrito do Projeto no permitir uma abordagem mais profunda dos temas, observou-se a abertura de espao para esclarecimento de dvidas e desconstruo de mitos. No entanto, as oficinas revelaram uma privao de conhecimentos, demonstrando a urgente necessidade de conscientizao dos manipuladores de alimento referente s tcnicas de segurana alimentar que promovam a sade coletiva.
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TTULO: SERVIO ASSISTENCIAL DE APOIO AO DIAGNSTICO DAS NEOPLASIAS AUTOR(A): Gomes, B.P. (1) INSTITUIES: 1 - UFJF; Introduo: O SAAD/neo um centro de referncia para diagnstico de cncer de boca, reconhecido pela Secretaria Estadual de Sade de Minas Gerais, desde de 1995. Este servio, atravs da execuo da rotina ambulatorial, de bipsias e exame histopatolgico, busca reconhecer e diagnosticar leses pr-cancerosas, estabelecer uma correspondncia clnica-morfolgica dessas leses pr-cancerosas, displsicas e carcinomas, alm de orientar a populao em campanhas de preveno ao cncer de boca. Tal servio oferece bolsas de extenso universitria para acadmicos dos cursos de odontologia e medicina. Objetivos: Permitir ao estagirio o acompanhamento integral do paciente, desde do diagnstico ao tratamento. Possibilitar ao acadmico a participao em campanhas de promoo da sade, ambulatrios de atendimento e acompanhamento de bipsias. Capacitar os estagirios a reconhecer o processo sade-doena na neoplasia de boca. Mtodos: Atendimento ambulatorial de demanda espontnea ou referenciada por outros profissionais, tanto da rede pblica quanto privada. Como mtodo de aprendizado e capacitao profissional cada estagirio responsvel por ministrar um seminrio semanal, referente a temas relevantes em cancerologia, alm de participar dos procedimentos cirrgicos de baixa complexidade sob superviso dos coordenadores do servio, realizados no hospital universitrio em nvel cirrgico. Resultados: Como o projeto multidisciplinar conjugando os cursos de medicina e odontologia ele permite aos alunos uma interao de conhecimento na rea da sade que possibilita formar um profissional capacitado e atento a perspectiva de integralidade da assistncia. O projeto possibilita que o estagirio, seja ele de medicina ou de odontologia, embasado na teoria, aprenda a lidar com a realidade prtica diria e os seus desafios. A interao de conhecimento permitida pelo projeto traz para o acadmico de medicina um olhar praticamente inexistente na nossa grade curricular. Na nossa formao generalista eu diria que,de uma forma geral, um mdico recm formado teria certa dificuldade de diagnosticar uma hiperplasia epitelial por uso de prtese, leso benigna de fcil tratamento, de uma leso neoplsica maligna de boca, de prognstico mais sombrio. Concluso: O projeto de extenso Servio Assistencial de Apoio ao Diagnstico das Neoplasias permite aos acadmicos trabalhar numa realidade multidisciplinar, que fomenta o conhecimento e a capacitao profissional do mdico generalista, ampliando o seu campo de viso no processo sade-doena.
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TTULO: SOLIDARIEDAIDS AUTOR(A): Figueiredo, R.B.D. (1) CO-AUTOR(ES): Guerra, M.R. (1); Gurcio, P.M.S. (1); INSTITUIES: 1 - UFJF; Introduo: O Projeto de Extenso " SolidariedAids " desenvolvido pela UFJF, em parceria com o Centro de Testagem e Aconselhamento ( CTA ) do Programa Municipal DST/AIDS de Juiz de Fora, foi concebido a partir da necessidade de se ampliar a assistncia oferecida populao que vive e convive com doenas sexualmente transmissveis e AIDS no municpio. Objetivos: Desenvolver e implementar aes preventivas locais em DST/AIDS, com nfase nas aes scioeducativas, e auxiliar na identificao dos servios oferecidos pelas organizaes no-governamentais ( ONGs ) que atuam nessa rea do municpio. Metodologia: Inicialmente acadmicos do curso de medicina da UFJF participaram de palestras ministradas no CTA para a populao, e ainda, de reunies do servio, para adquirir maior compreenso da temtica a ser trabalhada, assim como para identificar prioridades e estabelecer estratgias de ao. Em seguida, realizou-se levantamento das atividades desenvolvidas pelas ONGs, com elaborao de relatrio que foi encaminhado para o servio. Houve participao de seminrio desenvolvido pelo Servio de Atendimento Especializado ( SAE ) do Programa Municipal de AIDS, cujo objetivo principal foi estimular a procura do tratamento j disponibilizado. Resultados: Com o levantamento realizado nas ONGs, constatou-se que vrias necessidades deste seguimento populacional so abordadas, e foi possvel uma melhor caracterizao das aes que esto sendo oferecidas, o que poder ser utilizado para direcionar os encaminhamentos que so efetuados pelos servios de sade especializado. As reunies realizadas entre integrantes do projeto e profissionais do servio, alm dos eventos que tm acontecido no perodo de execuo do projeto, tm permitido a identificao dos principais problemas que devem ser enfrentados. Concluso: As atividades desenvolvidas neste projeto tm contribudo para melhor articulao e organizao da rede de servios que compem o Programa de Preveno DST/AIDS do municpio, assim como tm propiciado aos acadmicos um importante cenrio de prtica para sensibilizao sobre esta temtica e aprendizagem de tcnicas de educao em sade, promoo da sade e preveno, para enfrentamento de questo extremamente relevante no contexto da Sade Coletiva, bem como obter uma maior conscincia social em termos de sade pblica.
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TTULO: TTULO: A PESQUISA NA ATENO PRIMRIA: ANEMIA FERROPRIVA EM ALUNOS DA CRECHE E DA ESCOLA DE ENSINO FUNDAMENTAL DO CONJUNTO FREITAS NETO, NO 7 DISTRITO DE SADE DE MACEI, AL AUTOR(A): Vilela, R.B. (1) CO-AUTOR(ES): Tenrio, MNR (2); Silva, M.A. (1); Fonseca, C.D. (1); Falco, F. (1); Pinto, D.R.L. (1); Calado,J. (1); INSTITUIES: 1 - UFAL; 2 - SMS; Introduo: A Alimentao e a Nutrio constituem requisitos bsicos para a Promoo e a Proteo Sade, possibilitando a afirmao plena do potencial de Crescimento e Desenvolvimento Humano com Qualidade de Vida e Cidadania so atributos consignados na Declarao Universal dos Direitos Humanos, assinada em 1948. Em 1996, o Brasil firmou junto Cpula Mundial de Alimentao (FAO/ROMA, 96) o que reafirmou em 1999 como meta; a reduo at o ano 2003 da anemia ferropriva em pr-escolares e escolares, em at 1/3 da prevalncia atual. A anemia ferropriva a mais comum e mais grave deficincia de micronutriente no mundo. Estudos mais atuais apontam para o agravamento da situao com uma mdia de 50% de prevalncia em crianas e gestantes em pases em desenvolvimento. Este tema surge como elemento integrador e indutor de pesquisa na ateno bsica, atendendo a um conjunto de compromissos assumidos pelo PR-SADE do curso de medicina da UFAL. Objetivo: O trabalho tem como objetivo avaliar a prevalncia de anemia ferropriva em pr-escolares atendidos na creche e escolares do Conjunto Freitas Neto, localizado no 7 distrito de sade de Macei-AL. Metodologia: Este estudo do tipo descritivo, transversal e parte de um projeto de pesquisa intitulado Necessidades de Sade do 7 Distrito de Sade de Macei, que analisa as relaes entre sade e meio ambiente, envolvendo docentes e discentes do curso de medicina da UFAL e os profissionais das USF deste distrito. Neste trabalho o grupo amostral foi constitudo por 441 crianas e adolescentes de 1 a 16 anos (mdia de 7,3 anos 3,45) , sendo 212 (48,1%) do sexo feminino e 229 (51,9%) do sexo masculino. O grupo amostral foi dividida em grupos etrios, para melhor anlise dos resultados. Grupo 1: composto por crianas at 2 anos (N= 45); Grupo 2: crianas com idade entre 3 e 5 anos (N= 90); Grupo 3: crianas com idade entre 6 e 12 anos (N= 279); Grupo 4: adolescentes com 13 anos ou mais (N= 27). Resultados: Analisando o grupo amostral encontramos: 1) anemia em 19%, sendo significativamente maior a freqncia da anemia no sexo masculino (p< 0,05); 2) A metade do grupo com anemia (48%) apresentou anemia do tipo microctica hipocrmica e 83% apresentou elevao do RDW; 3) A prevalncia da anemia no grupo 1 foi de 44,4%, sendo, na sua quase totalidade (95%), do tipo microctica e hipocrmica e 75 % apresentavam elevao do RDW; 4) Grupo 2 apresentou prevalncia de 12,2% de anemia do tipo microctica e hipocrmica 5) Grupo 3 apresentou prevalncia de 19% e o grupo 4 no mostrou nenhum caso de anemia. Concluses: 1) A escola mdica, junto ao servio de ateno bsica que atende ao Conjunto Freitas Neto, devem montar propostas de interveno que atendam, principalmente, as crianas at 2 anos; 2) Tratar as anemias nutricionais com suplementos medicamentosos em grupos selecionados por critrios biolgicos entendvel do ponto de vista da tica mdica e da racionalizao dos recursos, mas, contestvel do ponto de vista da sade pblica e das polticas sociais que devem ter suas aes destinadas populao para a reverso da real determinao do quadro epidemiolgico da carncia.
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TTULO: UBS CULTURA: UMA PROPOSTA DE PROMOO DE SADE EM ATENO PRIMRIA AUTOR(A): Oliveira, FA (1) CO-AUTOR(ES): Krug, JC (2); Filippini, I (1); Corra, NG (1); Alves, CTP (2); Rehmenklau, jf (2); INSTITUIES: 1 - UFRGS; 2 - HCPA; No campo da ateno sade, diferentes propostas tm sido desenvolvidas com intuito de aproximar a comunidade local dos centros de ateno primria e responder a uma definio positiva de sade, e no a simples ausncia de doena. Essas aes devem abranger, portanto, um enfoque que inclui necessariamente aes de promoo de sade e resgate da vida. A Unidade Bsica de Sade (UBS) do Hospital de Clnicas de Porto Alegre (HCPA) funciona desde 2004 com trs equipes da Estratgia de Sade da Famlia atravs de um convnio assinado entre o Hospital de Clnicas e a Prefeitura Municipal de Porto Alegre. Destaca-se que a UBS HCPA/Santa Ceclia , sobretudo, uma unidade de ensino da UFRGS, respaldando o esforo de consolidao da Ateno Primria Sade na formao acadmica, conforme preconizada pela Poltica Nacional de Ateno Bsica e pelas Diretrizes Curriculares dos cursos de graduao da rea de sade. Assim, este trabalho o relato de uma proposta de implementao de um projeto de extenso universitria que prev apresentaes artsticas na prpria UBS, levando em conta um dos papis da formao em sade como mediadora entre a universidade e a sociedade. O recrutamento de usurios e membros da equipe interessados em realizar apresentaes artsticas (msica, declamao de poesias, leitura de livro, apresentao e discusso de filmes de curta metragem, dana, teatro, esculturas, fotografias e pinturas) feito atravs dos Agentes Comunitrios de Sade (ACS) e da divulgao durante os atendimentos ou na sala de espera da UBS. O cadastro dos interessados realizado em formulrio especfico, com dados de identificao, disponibilidade de data e modalidade da apresentao, possibilitando a elaborao de um cronograma de apresentaes a longo prazo. As apresentaes ocorrem uma vez por semana, no incio da tarde, no saguo de entrada da prpria UBS. Apesar de ser uma experincia iniciada em maro de 2008, possvel perceber que j oferece resultados altamente positivos, uma vez que mostra o movimento de uma Unidade Bsica de Sade na direo de atividades de promoo de sade de modo mais sistemtico e criativo. A receptividade entre os usurios e a equipe tem sido excelente, com melhora at mesmo no ambiente de trabalho. Isso tem permitido questionar o paradigma de que os servios de sade preocupamse exclusivamente com o atendimento mdico, limitado a uma perspectiva puramente biolgica do adoecimento. A principal lio aprendida at esse momento aponta no sentido de que possvel realizar atividades de promoo de sade dentro da estrutura existente numa Unidade Bsica de Sade. A experincia aqui relatada praticamente no teve despesas financeiras para a equipe, dependendo apenas da iniciativa da equipe, da participao voluntria de artistas amadores locais e de uma boa interao com a comunidade. Mostrou-se especialmente til a participao de alunos de cursos da rea da sade no planejamento do projeto, pelo seu poder criativo e inovador. A experincia mostra que possvel a realizao de atividades altamente gratificantes de promoo de sade com estrutura mnima, e que pode ser reproduzida em outros locais.
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TTULO: UM PROJETO DE EXTENSO POPULAR DO INSTITUTO DE CINCIAS DA SADE DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO PAR. AUTOR(A): Santos, A.C.D (1) CO-AUTOR(ES): Santos, R.P.O (1); Brazo, C.F.F (1); Nascmento, H.C.O (1); INSTITUIES: 1 - UFPA; INTRODUO: Em 2006, alguns estudantes do Diretrio Acadmico de Medicina Bettina Ferro de Souza da Universidade Federal do Par (UFPA), entraram pela primeira vez em contato com a extenso popular, atravs da participao em alguns eventos nacionais relacionados ao tema. Percebendo a importncia da Extenso Universitria em comunidades (ainda pouco difundida na UFPA, em especial nos cursos da rea da sade e pouco conhecida dos atores da universidade discentes e docentes), esse grupo encheu-se de encantos e vontade de construir e participar de um projeto de extenso popular, acreditando ser essa uma concepo de extenso interessante de ser trabalhada, na medida em que reflete questes referentes ao conceito de uma universidade socialmente referenciada. OBJETIVO: Apresentar um projeto de extenso popular do Instituto de Cincias da Sade (ICS) da Universidade Federal do Par e descrever sua atuao. MTODO: Foram realizadas pesquisas bibliogrficas sobre extenso universitria, na vertente da extenso popular, e participao ativa na elaborao e desenvolvimento do projeto. RESULTADOS: O Projeto atua em consonncia com 17 famlias do bairro do Atalaia, situado em Ananindeua, municpio da regio metropolitana de Belm. Na comunidade, duplas interdisciplinares acompanham famlias (cada dupla uma famlia), desenvolvendo uma proposta de extenso vivida nos moldes da educao popular, que se estende desde as reunies na universidade s atividades na comunidade, permeado pelo dilogo entre os saberes cientfico e popular. Trata-se de um projeto pioneiro dentro do ICS assim como da UFPA, o que faz com que numerosos desafios surjam a cada instante. No decorrer do projeto pde-se constatar alguns pontos importantes: reflexes acerca das mais diversas realidades locais e globais (social, econmica, poltica, de ateno sade, cultural, religiosa, geogrfica, histrica); maior contato entre a universidade e a sociedade e, em decorrncia do protagonismo estudantil presente no projeto, um maior amadurecimento dos estudantes envolvidos, bem como uma maior carga de autonomia dos mesmos. CONCLUSO: O projeto proporciona uma reflexo a cerca da necessidade de mudanas na realidade acadmica, onde ainda se encontram fortes resistncias com relao s reais parcerias universidadecomunidade. Ressalta-se tambm a importncia da extenso universitria como uma importante ferramenta de transformao das realidades sociais em busca de uma sociedade mais consciente.
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TTULO: UMA ALTERNATIVA DE INOVAO E IMPLEMENTAO DO PROCESSO DE FORMAO MDICA: PROJETO DE MONITORIA DE CITOLOGIA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO AMAZONAS AUTOR(A): Souza, A.R.M. (1) INSTITUIES: 1 - UFAM; Introduo: Acadmicos de Medicina da graduo necessitam exercer atividades que exijam responsabilidade, disciplina, iniciativa, cooperatividade e complementao do processo de aprendizagem para que a formao profissional seja obtida com maior grau de eficincia. Objetivos: O projeto de monitoria da disciplina de Citologia da UFAM tem por objetivo iniciar discentes graduandos nas diversas tarefas que compem a docncia de nvel superior, como ministrar aulas de reviso, correo de exerccios e, principalmente, iniciao cientfica, com a confeco de lminas de cortes histolgicos e o estudo microscpico. Mtodos: Cada aluno monitor tem um horrio e agenda semanal a seguir, e dentro desse horrio, no Laboratrio de Citologia, so elaboradas aulas de reviso a partir de data-show sobre os principais assuntos das aulas do perodo; so corrigidos relatrios feitos pelos alunos nas aulas prticas; e so confeccionadas as lminas para restaurao e inovao do acervo de lminas histolgicas do laboratrio, utilizando-se lminas de vidro, lamnula, ter, fixador ethelan, basto de vidro, aparelho micrtomo e rgos de animais em cubos de parafina, feitos no prprio laboratrio, seguindo toda a metodologia padro da preparao de lminas. Tais lminas so utilizadas nas aulas prticas da disciplina, auxiliadas pelos alunos monitores durante a visualizao no microscpio e soluo de dvidas. Resultados: Ao final do Projeto de Monitoria de Citologia foi detectado um excelente aproveitamento no que diz respeito a um aprendizado terico-prtico mais intenso sobre microscopia e preparao de lminas, visto que na grade curricular do curso de Medicina no h essa prtica, somente a teoria. Outro ponto atingido foi o da iniciao atividade docente, o que habilita o currculo dos alunos monitores como experincia para futuras atividades acadmicas e profissionais. E ainda, o incentivo iniciao cientfica, j que so estudadas e pesquisadas estruturas morfolgicas de seres vivos diversos. Concluses: A monitoria de citologia se faz uma grande oportunidade para desenvolver outros campos intelectoinstitucionais na rea da sade que no so explorados no decorrer do curso de graduao. Esses campos incluem: o incentivo iniciao cientfica; a docncia; a responsabilidade pelos bens da universidade; o compromisso com outras atividades extra-graduo; a iniciativa para inovar com diferentes metodologias de ensino-aprendizagem na disciplina junto ao professor tutor; e a cooperatividade que se tem entre os alunos monitores, que se faz base para a cooperao profissional que ser necessria no mbito das atividades do profissional da sade.
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TTULO: UNIDADE MVEL DE ATENDIMENTO OFTALMOLGICO AUTOR(A): Hentschke, Marta R. (1) CO-AUTOR(ES): Pretto, Juliano (1); Costa e Campos, Rafael (1); Sapiro, Alexander (1); INSTITUIES: 1 - PONTIFCIA UNIVERSIDADE CATLICA DO RIO GRANDE DO SUL; Introduo: Com o intuito de facilitar o acesso consulta especializada em oftalmologia, a FAMED-PUCRS desenvolveu a Unidade Mvel de Atendimento Oftalmolgico. Um nibus transformado em consultrio oftalmolgico completo, que pode ir ao encontro da populao de alto risco social. Nele, o estudante de medicina tem a possibilidade de realizar uma entrevista mdica com os pacientes, alm de acompanhar e auxiliar nos atendimentos estando assim em contato com a realidade social. Objetivos: O principal objetivo do nibus oftalmolgico proporcionar um atendimento oftalmolgico de qualidade, gratuito e eficaz, evitando o tempo de espera pelo Sistema nico de Sade (SUS); alm de colocar os estudantes de medicina em contato com a realidade social. Metodologia: O pblico alvo a populao socialmente vulnervel ou de difcil acesso ao atendimento oftalmolgico, residentes em Porto Alegre. A visita feita mediante requisio prvia. O nibus, coordenado por profissional mdico da FAMED, conta com mdicos oftalmologistas e estudantes de medicina. A Avaliao feita atravs de um protocolo de atendimento e de uma avaliao detalhada da acuidade visual e da motilidade ocular do paciente. Exames especficos como avaliao refracional, exame do fundo de olho e ajuste da correo visual, alm da avaliao diagnstica atravs de tcnicas especializadas so de rotina. Medicamentos como colrios midriticos e ciclopgicos, bem como corticides, antiinflamatrios e antibiticos tpicos so fornecidos quando necessrio. Aps avaliao diagnstica, o paciente recebe tratamento especfico quando possvel ou encaminhamento para unidades especializadas. Resultados: No perodo de 2001 a Abril de 2008, com uma mdia de 9 visitas anuais, foram atendidas cerca de 2700 pessoas de todas as faixas etrias e distribudas gratuitamente mais de 600 armaes para confeco de novos culos, em mais de 20 comunidades de alto risco social de Porto Alegre. Desde o incio das atividades, mais de 100 estudantes de medicina j participaram do projeto, de forma voluntria. Concluso: O Projeto descrito mostra-se de extrema relevncia por abranger uma srie de grupos que se beneficiam com a atividade exercida. As comunidades recebem assistncia que muitas vezes no tm por parte do servio pblico, os estudantes vivenciam experincias que lhes sero de grande valia em sua formao. Os mdicos tm a oportunidade de colocar a servio do bem do prximo seus conhecimentos cientficos.
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TTULO: VISITA DOMICILIAR DA LIGA DE ANESTESIOLOGIA, DOR E CUIDADOS PALIATIVOS AUTOR(A): Hoff, N.T. (1) CO-AUTOR(ES): Ferreira, E.R. (1); Fim, N.C. (1); Camargo, D. (1); Assis, B.D.R.R. (1); Costa, R.L. (1); INSTITUIES: 1 - FMB - UNESP; Introduo: grande o nmero de pacientes terminais, por exemplo, com cnceres em metstase, paralisia cerebral.... Conviver com casos como estes ser algo comum principalmente durante o internato e depois, para algumas especialidades, pelo resto da vida. E uma realidade comum, presente em cursos de medicina, no haver uma formao especfica que leve em considerao a maneira de lidar com a famlia e com tais situaes. Por isso, torna-se necessrio a vivncia, que nos permite amadurecer o modo de lidar com um assunto que, apesar de natural, ainda considerado como um tabu: a morte. Objetivos: Aproximar estudantes de medicina a pacientes em final de vida e com a certeza da proximidade da morte, cuja nica interveno seria o cuidado paliativo, uma vez que tal contato, quando ocorre, somente no final do curso; preparar emocionalmente o aluno de primeiro e segundo ano para que este possa lidar adequadamente com tais situaes; aceitao da impossibilidade de cura (uso dos cuidados paliativos) e possvel sensao de impotncia por parte de muitos alunos; reconhecer a importncia do cuidado paliativo na melhora significativa da qualidade de vida do paciente; enriquecer a formao profissional e pessoal de cada estudante; humanizar o olhar do estudante em relao ao paciente.Mtodo: Foram ministradas aulas e palestras preparatrias sobre a temtica da morte. Aplicando tais instrues, seguiram-se visitas domiciliares com equipe multidisciplinar Desenvolveram-se dilogos acerca dos cuidados, alimentao e dvidas relacionadas assistncia ao doente.Resultado: Os debates e visitas nos permitiram o contato com experincias de morte, atuao e orientao da famlia em tais situaes traumticas. Aprendemos, juntamente com outros profissionais da rea de sade, a olhar tais paciente sob um aspecto mais humano, buscando possibilidades cabveis na melhora da qualidade de vida dos pacientes.Concluso: Conclui-se que significativo o nmero de pacientes em fim de vida, experincias de morte no vivenciadas e at mesmo negligenciadas em cursos de medicina. Sendo assim, a aplicabilidade das vistas e palestras faz-se necessria para minimizar a falta de preparo, conhecimento e reao. Garantir a humanizao na sade da populao e aplicar cuidados fundamentais como os paliativos.
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TTULO: SADE NOS TERMINAIS: CAMPANHA SOCIAL EM BENEFCIO DE USURIOS DO SERVIO PBLICO DE TRANSPORTE EM FORTALEZA AUTOR(A): Cmara, G.M.M.S (1) CO-AUTOR(ES): Guimares, L.S.B (1); Fernandes, T.A (1); Gonalves, C.A.V (1); Magalhes, F.M (1); Magalhes, P.J.C (1); INSTITUIES: 1 - UFC; INTRODUO:O Programa de Educao Tutorial PET integrado por grupos de estudantes, com tutoria de um docente, organizados a partir de cursos de graduao das Instituies de Ensino Superior do pas, sendo um grupo por curso, orientados pelo princpio da indissociabilidade entre ensino, pesquisa e extenso e da educao tutorial. O PET Medicina / UFC, conduzido pelas diretrizes estabelecidas pela Secretaria de Educao Superior, desenvolve, ao longo de seus 16 anos de histria, atividades para o fortalecimento da relao entre a comunidade e a universidade atravs da realizao de aes sociais, comprometendo-se com a melhoria da qualidade de vida dos cidados, enquanto compartilha conhecimento e disponibiliza seus servios. Norteado por esse princpio, desenvolveu-se de janeiro a maro de 2008 a Sade nos Terminais, em abordagem sndrome plurimetablica.OBJETIVOS: A iniciativa almejou detectar fatores de risco para sndrome plurimetablica em transeuntes de terminais integrados de nibus da cidade de Fortaleza: Conjunto Cear, Parangaba, Antnio Bezerra e Papicu. Avaliar presso arterial, glicemia capilar, ndice de massa corprea e circunferncia abdominal. Finalmente, orientar sobre afeces vasculares e encaminhar para acompanhamento mdico as pessoas com risco aumentado para complicaes afins. MTODOS:A iniciativa consistiu de 4 visitas. Em parceria com a prefeitura de Fortaleza e a dirigncia dos terminais integrados, foram montados stands, que viabilizariam o atendimento. Este foi regido por demanda espontnea, muito embora se tenha oferecido prioridade a idosos, gestantes e mulheres acompanhadas por crianas pequenas. Foram utilizadas tabelas e desenhos ilustrativos acerta de hipertenso arterial sistmica, diabetes mellitus, alm de instrumentos especficos para os exames propostos. Realizou-se uma triagem para fatores de risco de doenas vasculares e ressaltou-se a importncia de prevenir e tratar precocemente os agravos decorrentes. RESULTADOS:A atividade totalizou 30 horas de prestao de servios comunidade. Foram atendidas aproximadamente 260 pessoas, contingente predominantemente feminino 68%. As idades variaram de 20 a 79 anos, com mdia de 47,4 . Quanto PA, calculou-se a PAM Presso Arterial Mdia, observando-se mdia de 98,5 mmHg, sendo mdia de 99,88 para mulheres e 97,04 para homens.Em relao glicemia ao acaso, a mdia da amostra foi 115,4, indicando que a maioria da populao no apresenta valores condizentes com Diabetes (mdia para mulheres = 115,17; para homens = 115,68). A circunferncia abdominal ficou entre 54 e 120 cm. A mdia da amostra foi de 92,2 cm, sendo de 92,17 para mulheres e 92,24 para homens. Paralelamente, esclareceu-se a respeito da relevncia do controle dos parmetros avaliados e sua implicao a longo prazo para a sade.CONCLUSO:A atividade foi uma extenso bem sucedida, havendo quantidade significativa de pessoas usufrudo dos servios oferecidos. As pessoas em que se verificaram alteraes nos exames foram orientadas para a busca de acompanhamento mdico.
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TTULO: TRILHAS POTIGUARES E MEDICINA: TRILHANDO SABERES AUTOR(A): Cmara, M. F. A. (1) CO-AUTOR(ES): Medeiros, T. H. L. (1); Rogrio, D. B. (1); Cunha, J. B. (1); Silva, L. C. A. (1); INSTITUIES: 1 - UFRN; INTRODUO O Programa de Extenso Universitria Trilhas Potiguares uma iniciativa inovadora de atuao em comunidades potiguares, criado pela Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), no final de 1995. Conta com a participao voluntria de alunos, professores e funcionrios da UFRN. Tendo como fundamento o princpio da indissociabilidade entre o ensino, pesquisa e extenso, o programa implementa-se utilizando metodologias que contemplam a participao dos diversos atores sociais, o aproveitamento do capital social e do patrimnio institucional, valorizando os elementos culturais e scio-espaciais do lugar onde atua, cidades do interior do Estado do Rio Grande do Norte. Colocando em pauta o desafio de trabalhar, na tica da educao ambiental, o equilbrio entre o homem e o meio ambiente, as aes do projeto esto objetivamente voltadas melhoria da qualidade de vida da populao potiguar, priorizando o respeito cultura e tradio locais, estabelecendo uma sintonia fina entre o saber acadmico e o saber popular. OBJETIVOS Relatar criticamente a experincia do programa em sua edio de 2008 nas cidades de Pedro Velho, Luis Gomes e Lagoa Salgada, no Rio Grande do Norte, destacando as propostas do Trilhas Potiguares e a relevncia do programa na formao mdica. Mostrar ainda a importncia dessas experincias para a comunidade e ressaltar a troca de conhecimentos entre populao e universitrios, incentivando assim novos projetos de extenso. MTODOS Aps a participao dos autores e co-autores nesse programa de extenso, foi feito um relato de experincia com nfase nas atividades desenvolvidas nas cidades e sua viso crtica diante da realidade local e dos conhecimentos universitrios. RESULTADOS E CONCLUSES A UFRN assume, atravs do projeto, a sua participao no processo de retomada do conhecimento crtico e participativo da sociedade, com uma viso interdisciplinar sobre a realidade na qual se insere. Os seus resultados podem ser considerados positivos, tanto para as comunidades assistidas pelos trilheiros (participantes ativos do projeto), como para os estudantes e os professores da UFRN que contriburam para sua realizao. Alm do cunho estudantil, o projeto tem elevado contedo social o que de extrema importncia para a formao acadmica, principalmente para a formao mdica. Os estudantes de Medicina tm, nesse projeto, a oportunidade, muitas vezes no oferecida nos bancos da universidade, de conhecer a realidade da populao e dos servios pblicos do municpio, com todas as suas defasagens. Sua participao no se limita s atividades ligadas rea da sade, mas contempla tambm a interao com alunos de outros cursos e os projetos multidisciplinares desenvolvidos durante a atuao na cidade permitem que o futuro mdico amplie sua viso de mundo, torne-se um agente atuante nessa realidade. Dessa forma, so postas em prtica novas formas de aplicao do conhecimento gerado na universidade, a partir do contato com as demandas da comunidade externa, buscando a construo solidria do saber, voltada para o desenvolvimento sustentvel das comunidades.
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9. Currculo paralelo, currculo oculto e flexibilizao curricular P-720

TTULO: A IMPORTNCIA DA CRIAO DA DISCIPLINA DE DOAO E TRANSPLANTE AUTOR(A): Garcia, C.D. (1) CO-AUTOR(ES): Chem, R.C. (1); Camargo, J.J.P. (1); Vitola, S.P. (2); Castro, E.C. (1); Garcia, V.D. (2); INSTITUIES: 1 - UFCSPA; 2 - CHSCPA; Introduo: Transplante uma modalidade teraputica cada vez mais utilizada. Entretanto a escassez de rgos uma realidade. Os obstculos so inmeros, entre eles a falta de informao. Objetivo: Os objetivos da criao das disciplinas eletivas sobre Doao e Transplante educar sobre o processo doao - transplante oferecendo conhecimentos bsicos aos acadmicos da rea da sade, com a finalidade de compromet-los com este processo. Metodologia: Em 2006 foi criada disciplina eletiva de Doao e Transplante de rgos, sem exigncia de pr-requisitos, oferecida aos acadmicos de Medicina, Biomedicina e Nutrio. A disciplina consta de 25 horas e oferecida semestralmente. Todos os aspectos do processo doao transplante so ensinados como diagnstico de morte enceflica, aspectos polticos e legais da doao, alocao e noes bsicas de todos os transplantes. Contamos com a colaborao dos professores da universidade, coordenadores hospitalares e mdicos da ISCMPA, voluntrios da ONG Via-Vida e participao de pacientes transplantados e em lista de espera. Resultados: No perodo de maro de 2006 a julho de 2008 foram treinados 286 acadmicos. Os alunos avaliaram a disciplina como excelente, e sugeriram continuar com uma nova disciplina eletiva de Doao e Transplante II. Em maro de 2007 foi criada esta segunda disciplina, que basicamente prtica, e est no seu quarto curso. Um grupo destes alunos est organizando a Liga de Transplantes. Apresentaram vrios trabalhos em congressos, participaram em eventos educacionais, feiras de sade com uma banca de Doao e Transplante, auxiliou a ONG Via-Vida a iniciar um projeto de educao em escolas primrias. Concluso: A atitude favorvel de um profissional de sade com relao doao de rgos pode influenciar positivamente na deciso das famlias dos potenciais doadores. O incentivo destes estudantes j est trazendo benefcios a nossa populao. Sugerimos que este tipo de disciplina deva ser implementado em outras escolas na rea de sade.
BIBLIOGRFIA
Rios A, Ramirez P, del mar Rodriguez M, et al. Benefit of a hospital course about organ donation and transplantation: an evaluation by Spanish hospital transplant personnel. Transplant Proc 2007; 39 (5): 1310-3. Burra P, De Bona M, Canova D, et al. Changing attitude to organ donation and transplantation in university students during the years of medical school in Italy. Transplant Proc 2005; 37 (2): 547-50.
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TTULO: A LIGA DE DIABETES MELLITUS DA FACULDADE DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLNDIA (UFU): PRTICAS DA APRENDIZAGEM PROBLEMATIZADORA E INCLUSO DISCENTE NA ATENO MDICA AUTOR(A): Soares, E.M. (1) CO-AUTOR(ES): Lima, P.S. (1); Rodrigues, R. (1); Jorge, P.T. (1); INSTITUIES: 1 - UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLNDIA; INTRODUO: H um reconhecimento internacional da necessidade de reestruturao da educao mdica, frente inadequao do aparelho formador em responder s demandas sociais, o que abre espao para novas propostas de ensino-aprendizagem. Dentre estas, se afirma a Metodologia da Problematizao, que valoriza a conjugao de saberes, envolvendo relaes entre o conhecimento tcnico-cientfico e aspectos econmico-sociais, polticos e ticos. Nesse contexto, visando construo ativa da aprendizagem voltada ao paciente portador de Diabetes Mellitus e doenas relacionadas, se constituiu, em 2006, a Liga Acadmica de Diabetes Mellitus da Faculdade de Medicina da UFU (LADMUFU). OBJETIVOS: Constituda por 25 alunos do Curso de Medicina da UFU, com o apoio didtico-cientfico do Servio de Endocrinologia do Hospital das Clnicas da UFU, a LADMUFU objetiva inserir a participao dos alunos no atendimento mdico ao portador de Diabetes Mellitus (DM) e condies relacionadas (hipertenso arterial sistmica, dislipidemias, obesidade, cardio e nefropatias); realizar o intercmbio de informaes com portadores de DM e seus familiares, direcionando-os a aes preventivas; desenvolver atividades de pesquisa e elaborao de novas propostas a partir dos dados obtidos; estimular a construo do conhecimento problematizador, baseado no atendimento aos pacientes diabticos. MTODOS: O processo de ensino se baseia na exposio dos alunos s situaes, reais, observadas no atendimento ambulatorial dos pacientes. Segue-se a identificao dos problemas-chave, centrais e de indispensvel interveno mdica. A partir deles, os alunos buscam um embasamento terico, por intermdio de discusses em grupo, com o coordenador da liga, ou outros especialistas, e pesquisas em referncias bibliogrficas. A possibilidade de acompanhamento do paciente em consecutivas consultas de retorno permite ao aluno a constatao das hipteses identificadas e a aplicabilidade dos conhecimentos adquiridos, ocorrendo uma interao entre estudante e objeto de estudo, num dilogo transformador para ambos. RESULTADOS: Os efeitos positivos da aprendizagem problematizadora se fizeram notar com a mobilizao dos alunos para a realizao de seminrios, palestras, dois projetos de pesquisa, um projeto de extenso e participao no atendimento ambulatorial a mais de 100 pacientes. As dificuldades que se impuseram so relativas extensa carga horria do currculo formal, que influenciou na assiduidade dos estudantes, tanto nos ambulatrios, quanto nas reunies para estudo, pesquisa e discusses de casos clnicos. Alm disso, observa-se que a busca ativa por fontes de informao e leitura mais efetiva nas situaes em que o aluno responsabilizado por conduzir um seminrio especfico ou apresentar determinado tema aos colegas. CONCLUSES: Considera-se que a constituio de uma liga acadmica, ao contar com uma dinmica pautada na integrao entre servios de sade e novas metodologias de educao, a exemplo da LADMUFU, representou uma forma eficaz para a interao de professores e alunos, e de desempenho de atividades de ensino e pesquisa.
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TTULO: A LIGA DE NEUROCINCIAS DO UNIFESO AUTOR(A): Pereira, N. S. F. (1) CO-AUTOR(ES): Almeida, D. P. (1); Vitorino, R. R. (1); Silva, M. E. (1); Arteman, V. S. (1); Antonio, V. E. (1); Batista, R. S. (1); INSTITUIES: 1 - UNIFESO; Introduo: As neurocincias tm permitido significativa convergncia de saberes, capazes de facultar paulatinas incurses por um universo labirntico, povoado de pontes misteriosas entre substncias qumicas, enzimas, hormnios, clulas nervosas, sinapses e histria pessoal, herana gentica, memria, cultura, valores, postura, expectativas (Rev Viver Men Cer 2004; 140: 3), o qual tem despertado o interesse de estudantes pertencentes a diferentes reas. Com efeito, discentes dos cursos de graduao em Medicina, Cincia da Computao e Fisioterapia do Centro Universitrio Serra dos rgos (UNIFESO) fundaram, com apoio docente, a Liga de Neurocincias Vanderson Esperidio Antonio (LNVEA), com o escopo de promover dilogos curriculares entre dspares esferas do conhecimento. Objetivo: Apresentar o processo de fundao da Liga de Neurocincias do UNIFESO. Mtodo: Relato crtico e reflexivo da experincia, constitudo a partir das impresses dos acadmicos membros. Resultado: A criao da LNVEA ocorreu a partir da articulao dos estudantes com os professores, os quais trabalharam juntos na formulao da idia inicial e na conduo dos trmites legais para a abertura da liga. O estatuto foi desenvolvido para contemplar a abordagem de algumas temticas imprescindveis s neurocincias, ratificando a perspectiva interdisciplinar da conduo dos estudos. Desde a fundao, as palestras e simpsios promovidos pela LNVEA tm despertado o interesse no apenas dos discentes e docentes membros, mas tambm de boa parte do corpo acadmico do UNIFESO. Concluses: Os resultados dessa iniciativa corroboram a validade das preconizaes sobre a interdisciplinaridade no ensino superior. Nesta expectativa, a motivao dos estudantes converge para uma formao profissional capaz de construir uma nova concepo sobre a condio humana. Apreciar as grandes possibilidades de se aprender no ldimo processo de conversao de diferentes saberes tem se mostrado extremamente fecundo, especialmente ao se considerar o complexo processo de se investigar os modos pelos quais o Homo sapiens sapiens, aprende, pensa, deseja, ama e odeia, tendo em vista os processos mentais envolvidos nesses domnios. Trata-se, pois, de mais um esforo tomar que no como aquele de Ssifo... na busca pela inteligibilidade referente s facetas que compem o prprio homem.
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TTULO: APRENDENDO A SALVAR VIDAS: POR UMA FORMAO MAIS COMPLETA AUTOR(A): Santa Rosa, P.S.O. (1) CO-AUTOR(ES): Duarte, R.R. (1); Menezes, E.S.C. (1); Carvalho, D.C. (1); INSTITUIES: 1 - UFRN; Por ser o trauma uma das principais causas de morte no mundo, a Medicina de Emergncia torna-se uma rea imprescindvel formao mdica. Entretanto, em algumas universidades, durante a graduao, o enfoque dado ao tema ainda no o suficiente. Este fato levou as autoras, alunas do curso de Medicina da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), a procurarem fontes alternativas que complementassem o conhecimento na rea, como o Curso de Extenso de Capacitao de Socorristas. Dessa forma, este trabalho visa ressaltar a importncia da complementao curricular no assunto, uma vez que, assim, surge um meio de reduzir a impotncia frente a situaes emergenciais. Este relato compartilha a experincia obtida com o curso, cujas aulas ocorreram na cidade de Natal/RN, no perodo de maro de 2007 a maro de 2008, sendo agrupadas em mdulos terico-prticos mensais, com uma carga horria total de 240 horas. As alunas tiveram seu desempenho avaliado atravs de provas tericas e simulaes prticas, destacando-se entre elas um acampamento com durao de trs dias, o qual testou a resistncia fsica e o equilbrio emocional diante de adversidades. Nos mdulos finais, foram realizados estgios em algumas instituies como o SAMU, Corpo de Bombeiros, SOS Unimed, maternidades e o servio de trauma do Complexo Hospitalar Monsenhor Walfredo Gurgel. Enaltece-se a relevncia da participao em tais estgios, j que proporcionou s autoras conhecer o trabalho dos profissionais da rea, alm de permitir-lhes, atravs do contato com situaes reais, pr em prtica os conhecimentos tericos adquiridos. Em termos qualitativos, tal experincia capacitou-as prestao de suporte bsico de vida de forma eficaz, alm de conscientiz-las de que, mesmo com o mpeto incomensurvel de salvar uma vida, tudo deve ser feito com calma, segurana e destreza. Considerando a tendncia atual de especializao mdica, o acadmico acaba por diminuir seu campo de viso, desenvolvendo algumas habilidades em detrimento de outras. Em busca de uma formao mdica mais completa, as autoras tornaram-se sujeitos ativos em seu prprio processo de capacitao profissional.
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TTULO: AVALIAO DO CURRCULO PARALELO DOS ESTUDANTES DO 1 AO 4 PERODO DO CURSO DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO AMAZONAS AUTOR(A): Silva, A.C.S (1) CO-AUTOR(ES): Bind, A.G.L. (1); Medeiros, D.B. (1); Silva, M.A.F. (1); Avelino, F.G.S. (1); Cardoso, M.V.C. (1); INSTITUIES: 1 - UFAM; Introduo: Atividades complementares formao acadmica esto cada vez mais vinculadas ao curso de Medicina. A participao em plantes, ligas acadmicas, projetos de extenso e de iniciao cientifica uma prtica muito difundida entre os estudantes de medicina de todo o pas. Essas atividades ocorrem fora do mbito das faculdades e atraem um significativo contingente de alunos vidos por obter mais conhecimento. Em geral, essa busca motivada por um desejo de complementar a sua formao e adquirir experincia na prtica mdica. Tais atividades, denominadas currculo paralelo, so de grande importncia na formao e treinamento desses discentes, pois adicionam ao currculo mdico oficial conhecimentos extras. Objetivo: Avaliar a ocorrncia e as caractersticas quantitativas das atividades extracurriculares realizadas pelos alunos do curso de medicina da Universidade Federal do Amazonas que esto cursando o ensino bsico, representado pelo 1, 2, 3 e 4 perodo. Mtodos: Este trabalho consistiu em um estudo transversal e aleatrio com 80 discentes, 20 de cada perodo, regularmente matriculados no curso. A coleta de dados foi efetuada de forma direta atravs da aplicao de um questionrio fechado com 36 questes objetivas sobre a participao dos estudantes em monitorias, projetos de extenso, ligas acadmicas, iniciao cientfica e em plantes. Alm disso, esta coleta ocorreu por livre demanda dos alunos, os quais assinaram um termo de consentimento livre e esclarecido. A anlise dos dados foi feita no programa Epi Info verso 3.4.3. e, na rea de inferncia estatstica, foi usada a distribuio qui-quadrado para verificar associao entre variveis. Resultados: Os dados obtidos foram analisados, e constatou-se que 17% dos discentes participam de monitorias, sendo que apenas alunos a partir do 3 podem exercer esta atividade, 30% de projetos de extenso, 7,5% de ligas acadmicas, 3,75% de iniciao cientfica e 10% de plantes universitrios. A anlise por perodo mostra que o 1 perodo tem uma participao de 1,25% em projetos de extenso. A situao dos alunos do 2 perodo parecida com a do 1 perodo, pois participam apenas de projetos de extenso (7,5%). Quando se analisa o 3 perodo, nota-se que a situao de ocorrncia das atividades extracurriculares comea a mudar, pois os dados mostram que alm da participao de 10% dos entrevistados em projetos de extenso, j h uma pequena participao em monitorias (2,5%) e plantes universitrios (2,5%). O 4 o perodo no qual a presena de atividades extracurriculares j possui. uma grande expresso, pois verifica-se a participao de 17,5% dos alunos em monitorias, 11,25% em projetos de extenso, 6,25% em ligas acadmicas, 3,75% em iniciao cientfica e 7,5% em plantes. Concluso: A maior parte dos alunos do ensino bsico que participa de atividades complementares cursa o 4 perodo. Esta afirmao pode ser feita a partir dos resultados obtidos e no fato de que os alunos dos perodos iniciais ainda no podem participar de certas atividades, no conhecem as atividades extracurriculares oferecidas, ou a sua importncia, ou ainda no tm viso de participao nas mesmas.
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TTULO: CONHECIMENTOS, COMPETNCIAS E HABILIDADES DOS ESTUDANTES DE MEDICINA DA UFRN: ESTUDO DE PREVALNCIA E DE SEU IMPACTO NA FORMAO MDICA AUTOR(A): Santos, I.R.M. (1) CO-AUTOR(ES): Ferraz, D.L.M. (1); Oliveira, T.C.B. (1); Azevedo, G.D. (1); INSTITUIES: 1 - UFRN; Introduo: No processo de formao mdica, outras habilidades no diretamente relacionadas com a estrutura curricular regular so freqentemente desenvolvidas pelos estudantes. Essas habilidades iro refletir na gerao de competncias do indivduo como ser-humano, permitindo sua formao bsica mental-cognitiva, social e de capacidades de realizao. No atual contexto da educao mdica, a ampliao dos horizontes da formao assume uma importncia central. Assim, em meio s vises de ser-mdico do estudante e da proposta das diretrizes curriculares propostas pelo MEC, torna-se necessrio analisar tais peculiaridades da formao. Objetivo: Fazer uma anlise quantitativa e qualitativa dos conhecimentos e habilidades dos estudantes de medicina adquiridos independentemente dos contedos curriculares da graduao e sua relao com a formao mdica. Mtodos: Esse projeto piloto teve como amostra de estudo 20 estudantes do 6 semestre do curso de medicina da Universidade Federal do Rio Grande do Norte. Foi efetuada a aplicao de um questionrio no qual o estudante cita, em ordem de prioridade, at trs habilidades ou conhecimentos que avalia possuir, associado a questionamentos que exploram a relao do curso de medicina com as habilidades ou conhecimentos citados. Resultados: A partir das habilidades relatadas, foram compostos 3 grupos, que apresentaram freqncia semelhante entre os estudantes (33%): Artsticas (artes plsticas, cinema, msica, etc), Esportivas (natao, futebol, jud, etc) e Tcnicas (Lnguas, informtica, eletrnica, etc). Em relao principal habilidade relatada, houve um predomnio das Esportivas - 50%, seguido pelas Artsticas 35% e Tcnicas 15%. Cerca de 89% dos entrevistados iniciaram a prtica das habilidades antes de ingressar no curso mdico e 45% dos estudantes tiveram necessidade de se afastar de sua prtica regular, em decorrncia das atividades prprias do curso. Um total 35% relatou continuar com restries, sendo as atividades esportivas as mais negligenciadas. 80% dos estudantes utilizam as habilidades como forma de satisfao pessoal, hobby, e manuteno da sade fsica e mental. 83% dos estudantes tm interesse em partilhar tais conhecimentos. As atividades esportivas apresentaram maior ndice de integrao entre os estudantes (65%) contra 41% das tcnicas e apenas 24% das artsticas. 79% dos estudantes acham que suas habilidades tm alguma influncia ou aplicabilidade na prtica mdica. A maioria absoluta dos estudantes considera que curso mdico limita a aquisio e/ou desenvolvimento de habilidades no relacionadas diretamente prtica mdica. Concluses: Os estudantes admitem a importncia do desenvolvimento de diversas habilidades na prtica mdica e na sua qualidade de vida, entretanto o curso impede que sejam devidamente trabalhadas, devido elevada carga horria, grande volume de informaes e excesso de atividades relacionadas prtica mdica. Isso resulta em prejuzo ou abandono das atividades. A criao de uma rede de apoio psicopedaggico entre os estudantes pode ter papel crucial nessa perspectiva.
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TTULO: CONSOLIDAO DE UMA LIGA ACADMICA NO ATUAL CONTEXTO DAS DIRETRIZES CURRICULARES DO CURSO DE MEDICINA. AUTOR(A): Silva, A.M.S. (1) CO-AUTOR(ES): Silva, C.C. (1); Oliveira, M.B. (1); Menezes, C.W. (1); Oliveira, A.S. (1); Oliveira-Filho, J. (1); INSTITUIES: 1 - UFBA; Introduo: As ligas acadmicas so entidades organizadas por graduandos, destinadas ao estudo e vivncia de um campo especfico do conhecimento. Estas instituies apresentam como elementos-chaves a educao permanente e a autoaprendizagem, que so o alvo da atual formao mdica. Alm disso, cabem as ligas no apenas a produo de conhecimento para os seus integrantes, mas a criao de espaos onde toda a comunidade acadmica e a populao possam participar. Objetivo: Relatar a experincia da Liga Acadmica de Neurologia da Faculdade de Medicina da Bahia (LAN-FAMEB) em sua consolidao como entidade respeitada no meio acadmico na Bahia. Mtodos: A LAN foi fundada em 2004, por 7 estudantes de medicina da FAMEB e 2 preceptores, e segue atuando atravs dos componentes do trip universitrio: ensino, pesquisa e extenso. Atualmente a liga possui 13 graduandos e 4 preceptores. Este trabalho descreve os resultados de quatro anos de funcionamento da LAN, a partir de dados no livro de atas e nos arquivos administrativos. Resultados: A LAN foi a segunda liga acadmica a ser fundada na FAMEB. Em 2005 foi iniciado o Ambulatrio de Doenas Cerebrovasculares (DCV) do Hospital das Clnicas, um de seus principais campos de extenso. Este ambulatrio responsvel pelo atendimento de mais de 200 pacientes, sendo que trs novos pacientes so admitidos semanalmente. Em 2007, a LAN passou a integrar os Ambulatrios de Parkinsonismo, Espasticidade e Distrbios dos Movimentos do CREASI (Centro de Referncia Estadual de Ateno Sade do Idoso). Em 2008, a LAN selou acordo com o servio de neurologia do Hospital So Rafael, em Salvador, para incluso de seus estudantes na vivncia das enfermarias e da emergncia neurolgica. No eixo pesquisa, a LAN possui cinco publicaes em congressos nacionais, um captulo de livro publicado, alm de dois estudos cientficos em andamento. No eixo ensino, foram realizados dois simpsios (2006 e 2007) com o tema A neurologia que todo o clnico precisa saber, com a participao de 420 inscritos, ao total. Adicionalmente, sesses semanais de discusso de casos clnicos e artigos e um curso de propedutica neurolgica foram realizados para toda a comunidade acadmica, oferecendo aos demais estudantes a oportunidade de conhecer melhor essa especialidade. A presena semanal dos preceptores no ambulatrio de DCV e nas sesses clnicas, bem como a dedicao de seus membros na auto-aprendizagem permitiu a consolidao da LAN durante esses 4 anos. Concluso: A LAN atende as Diretrizes Curriculares do curso de medicina, pois estimula a interao entre o ensino, a pesquisa e a extenso. Alm disso, as ligas permitem que o aluno seja o sujeito do aprendizado, diferente do modelo tradicional, centrado no professor. A LAN oferece um ambiente extracurricular, que no visa super-especializar a formao de seus membros, mas ampliar e preencher as lacunas em neurologia. Seus membros aprendem a ser crticos, atuantes e aptos a lidar com o trabalho em grupo. A LAN, hoje, se mostra uma liga consolidada, e referncia em seu Estado, tanto para a formao de outras ligas, quanto para compartilhar conhecimento com outros estudantes.
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TTULO: CONTRIBUIES PEDAGGICAS DE ELETIVA EM NEFROLOGIA: O OLHAR DO ESTUDANTE DE MEDICINA DA ESCS AUTOR(A): Braga, A.L. (1) CO-AUTOR(ES): Medeiros, E.R. (1); Cavalcanti, M.V.P. (1); Trindade, E.M.V. (1); INSTITUIES: 1 - ESCS; Introduo: A nefrologia, dada a importncia fisiolgica dos rins, representa uma das principais especialidades mdicas, sendo bastante interligada com outras reas. A relao mdico-paciente marcada por grandes desafios, especialmente devido cronicidade e gravidade da doena e ao sofrimento psquico intenso do paciente renal crnico, visvel em todas as etapas do tratamento. fundamental a construo de uma viso diferenciada e humanizada desses pacientes pelos profissionais da rea da sade. Objetivos: Este relato de experincia visa compartilhar vivncias e reflexes sobre a situao de vida de pacientes renais crnicos, bem como enfatizar a importncia de eletivas para a formao integral do estudante de medicina. Mtodos: Foi oferecida uma disciplina eletiva no Hospital de Base para estudantes do segundo ano de medicina da Escola Superior de Cincias da Sade/Secretaria de Sade do Distrito Federal (ESCS/SES-DF). Os estudantes ficaram imersos no servio durante o perodo de 12 de novembro at 14 de dezembro de 2007, supervisionados por uma nefrologista e por uma psicloga, docentes da instituio. A eletiva permitiu o contato dos mesmos em diversos setores do hospital: ambulatrio, hemodilise, transplante renal e enfermaria. Aps o trmino da eletiva, foi aplicado aos estudantes um questionrio estruturado com perguntas abertas, cujas respostas foram submetidas anlise de contedo em um estudo qualitativo. Resultados: A eletiva representou um momento significativo para os estudantes, que se sentiram bastante impactados pelas experincias. Alm disso, oportunizou vivncias interdisciplinares, proximidade com fragilidades e com fortalezas de pacientes renais crnicos. O sentimento de gratificao foi associado ao processo de aprendizagem, sensao de terem sido continentes com o sofrimento e capazes de estabelecer bons vnculos com os pacientes. Ficou patente para os estudantes que os rins desempenham uma importante funo fsica e assume significado psicolgico relevante para o paciente. Concluses: O mdulo de aprendizado da eletiva institucionalizado na ESCS consiste em uma estratgia de flexibilizao curricular que possibilita criar novas experincias pedaggicas aos estudantes. A eletiva de nefrologia mostrou-se rica tanto em termos tcnicos quanto em termos humansticos. A presena de uma docente psicloga oportunizou reflexes singulares e emblemticas do paciente renal crnico. A viso e abordagem integral do paciente na nefrologia contribuem para a consolidao do modelo biopsicossocial, grande norte da educao mdica contempornea e da ESCS.
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TTULO: CRIAO DA LIGA PERNAMBUCANA DE GASTROENTEROLOGIA (LPG) RELATO DE EXPERINCIA AUTOR(A): Lima, D.L. (1) CO-AUTOR(ES): Farias, J.C.L.A (1); Neto, P.M.C. (1); INSTITUIES: 1 - FCM/UPE; O universo da formao mdica no constitudo apenas pelo processo de ensino-aprendizagem de habilidades e procedimentos, mas principalmente por um complexo quadro de atitudes que cercam a personalidade deste futuro profissional. Dentre as atividades extra-curriculares, tambm conhecidas como currculo paralelo ou oculto, esto presentes as Ligas Acadmicas. As ligas surgiram com o intuito de unir estudantes com os mesmos interesses acadmicos e aprender um pouco mais sobre determinada rea da medicina. As ligas acadmicas so entidades que possuem o mesmo trip da Universidade: o ensino, a pesquisa e a extenso. So criadas e giram ao redor de um tema principal para o qual so direcionadas as aes. Essas organizaes so estruturadas no intuito de fomentar a produo cientfica, de realizar aes de promoo sade e de possibilitar um maior aprofundamento dos associados em relao ao tema abordado, sem que isso signifique a substituio da graduao. A LPG teve um processo de criao de aproximadamente seis meses entre o passo inicial e o lanamento do edital do concurso de admisso. Foram meses de busca de apoio de professores, de planejamento de atividades, de estgios extra-curriculares e de formao de grupos de pesquisa. Surpreendentemente, o apoio formao da entidade foi macio e muitos professores se mostraram muito interessados em ajudar no que fosse possvel para a criao da liga. A entidade possui uma diretoria fundadora, a qual foi responsvel pela elaborao do Projeto de Criao, do Estatuto e do Regimento Interno, alm de contatar os professores. Essa diretoria responsvel, tambm, pela organizao do concurso de admisso de membros discentes e do funcionamento da liga em si. As atividades que a Liga prope esto dentro dos eixos da Universidade: ensino, com aulas peridicas de gastroenterologia clnica, cirrgica e hepatologia, formao de grupos de pesquisa, um projeto de extenso e estgios extra-curriculares. Durante o perodo de formao acrescentado do perodo de funcionamento da liga pode-se notar a complexidade que montar uma entidade e faz-la funcionar com tantas pessoas envolvidas. Ns, estudantes, tnhamos que arcar com o compromisso firmado com os professores e com os alunos classificados no concurso. Organizar a liga pode ser comparado, guardadas as devidas propores, ao papel do coordenador do curso mdico: organizar cronogramas, estgios, marcar aulas com os professores, montar os grupos de pesquisa e cumprir o estatuto e o regimento interno. A Liga Pernambucana de Gastroenterologia um caminho alternativo interessante para se conhecer as diversas facetas da rea gastroenterolgica, pois ela permite uma vivncia em variados campos de prtica dessa especialidade mdica alm da possibilidade de aprofundamento acadmico e de produo cientfica, implementando a formao acadmica e possibilitando o aprendizado crtico das disciplinas nela alocadas pelo estudante de medicina.
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TTULO: CURSO DE SUTURA E ANESTESIA SUBCUTNEA COMO ELETIVO 1 NA FACULDADE CHRISTUS AUTOR(A): Silva Filho, A.R. (1) CO-AUTOR(ES): Vilar, J.L. (1); Benevides, F.L.N. (1); Sidrim, R.R.P. (1); Barros, L.V. (1); Barreto, J.H.P.M. (1); INSTITUIES: 1 - FACULDADE CHRISTUS - CURSO DE MEDICINA; Introduo: Os profissionais da rea de sade, principalmente os mdicos, h muito tempo reclamam da carncia de fundamentos tericos e prticos, na formao dos novos egressos, em determinadas especialidades bsicas e quando de sua participao nas residncias mdicas. Uma dessas carncias do conhecimento bsico o aprendizado da tcnica cirrgica e a aplicao da anestesia subcutnea quando os mesmos tm os primeiros contatos com pacientes vtimas de pequenas leses, ou quando da realizao de procedimentos de pequena monta, tais como: exrese de cisto cebceo, lipoma, drenagem de abscesso, nevus, verrugas etc. Para suprir essa carncia, adequamos dentro do Eletivo 1 (final do 4 semestre) o Curso de Sutura e Anestesia Subcutnea para os alunos do nosso curso de Medicina, procedimento esse, que no transmitido aos alunos que cursam medicina no mtodo tradicional. Objetivo: Visa transmitir o conhecimento terico e prtico aos nossos estudantes, antes de sua participao efetiva em procedimentos de pequenas cirurgias, em ambientes de sade no atendimento primrio, secundrio e tercirio. Mtodos: Nossa metodologia consistiu de 6 conferncias com profissionais de referncia na 1 etapa e 12 aulas prticas na 2 etapa. Nas aulas prticas foram treinados vrios procedimentos, tais como: 1) tipos de ns cirrgicos em ganchos metlicos fixados em pranchetas; 2) suturas em cortes separados com material EVA; 3) sutura em lngua de boi para treinamento de pontos separados, intradrmico e contnuo, em dois planos, em U e pontos donnati); 4) demonstrao prtica de curativos; 5) sutura em ala intestinal de boi; 6) incises em cirurgia plstica em ratos e 7) 5 visitas de acompanhamento nas suturas em ambiente hospitalar nas salas de pequenas cirurgias e centro cirrgico. Resultado: Dos 55 acadmicos matriculados no 4 semestre do Curso de Medicina, 25 optaram pelo Curso de Sutura e Anestesia Subcutnea como Eletivo 1. A anlise dos resultados foi obtida a partir da aplicao de questionrio de opinio de preenchimento voluntrio ao final do curso, onde os alunos pontuaram livremente trs aspectos em cada item: positivo, negativo e sugestes. Todos responderam ao questionrio e 100% pontuaram aspectos positivos, ressaltando: boa interao entre as instituies de ensino e hospitalar (52%), excelente contedo terico e prtico (36%) e bom nvel dos professores (36%). Vinte por cento dos estudantes pontuaram apenas aspectos positivos e 64% propuseram sugestes, destacando-se a insero de mais aulas prticas (10/16), especialmente de anestesia (7/16). Este tambm foi o aspecto mais pontuado como negativo (7/20), seguido pela no atuao em pequena cirurgia (3/20). Concluso: A escolha do Eletivo de Sutura e Anestesia Subcutnea foi a mais prevalente entre os acadmicos do 4 semestre do Curso de Medicina, o que demonstra a importncia do tema na formao mdica. Usando a adeso ao questionrio e a expresso de aspectos positivos (100%) como parmetro para avaliar o grau de satisfao, consideramos que os objetivos do curso foram plenamente atingidos. Para as prximas experincias, sero inseridas aulas prticas de anestesia.
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TTULO: EXPERINCIA NA MATERNIDADE-ESCOLA NO INCIO DA VIDA ACADMICA: POSSIBILIDADES E DESAFIOS. AUTOR(A): Oliveira, E.S. (1) CO-AUTOR(ES): Gomes, L.B.S. (1); Duete, U.R. (1); Feijo, M.R.M.J. (1); Castro, T.R. (1); Ponte, A.M. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; Introduo: Com a introduo de um novo modelo curricular no ensino mdico, observou-se, alm de uma maior integrao interdisciplinar, a tendncia maior participao dos acadmicos na comunidade ao longo de todo o curso. Objetivo: Relatar experincia vivenciada em atividade de assistncia ao parto por alunos do primeiro semestre do curso de Medicina da UFC. Metodologia: A atividade, encabeada pela professora orientadora, consistiu em um projeto em que os estudantes do primeiro semestre de Medicina da Universidade Federal do Cear (UFC) acompanharam a rotina do planto mdico da Maternidade Escola Assis Chateaubriand (MEAC). Uma turma com aproximadamente 75 alunos foi previamente dividida em grupos de quatro pessoas que, aos domingos, se revezaram acompanhando um turno do planto. Cada grupo era acompanhado por um aluno adjunto, pertencente mesma turma de alunos e previamente capacitado pela orientadora. Sob orientao de internos, residentes e mdicos plantonistas dos diferentes setores da maternidade, o grupo era levado a conhecer as suas dependncias, incluindo visitas ao Projeto Me-Canguru, UTI neonatal e Emergncia. Os alunos puderam acompanhar procedimentos adotados durante a assistncia gestante e ao recm-nascido, estudar a placenta, tutorada pelo aluno adjunto, alm de presenciar partos normais e cesarianos. Todas essas atividades tiveram embasamento nos estudos tericos desenvolvidos durante o semestre. Resultados: Dentre as dificuldades enfrentadas pela atividade, podemos incluir a pouca receptividade de alguns profissionais de sade em receber alunos inexperientes no ambiente hospitalar e a grande demanda de alunos, necessitando de muitas semanas para abranger todos os acadmicos do semestre. Contudo, a atividade foi muito positiva em diversos aspectos, dentre os quais podemos citar: a integrao entre a teoria e a prtica observada durante o planto acompanhado, especialmente para os mdulos de Gnese e Desenvolvimento e Anatomia; a valorizao da postura do aluno ao lidar com as pacientes do hospital, onde foi estimulado o respeito com os pacientes; e a atuao dos alunos adjuntos, favorecendo uma maior aproximao entre docentes, discentes e profissionais da equipe hospitalar. A orientadora sentiu-se estimulada e recompensada ao perceber o interesse dos alunos em aprofundar seus conhecimentos, apesar de ter reconhecido o desgaste fsico proporcionado por essa atividade durante o planto. Consideraes finais: Apesar de algumas dificuldades, a atividade mostrou-se eficiente no estmulo ao aprendizado de contedos vistos em sala durante o mdulo de Gnese e Desenvolvimento. Alm disso, alcanou-se a integrao com outros mdulos vistos ao longo do primeiro semestre, pois os prprios alunos fizeram conexes entre os procedimentos realizados e os aspectos tericos previamente estudados. Houve inclusive pedidos para que a atividade continuasse permanentemente como um anexo grade curricular do primeiro semestre.
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TTULO: FLEXIBILIZAO CURRICULAR - A ESCOLHA DE DISCIPLINAS OPCIONAIS PELOS ESTUDANTES DE MEDICINA DA UFC AUTOR(A): Almeida, Y.M. (1) CO-AUTOR(ES): Arajo, M.N.T. (1); Gurgel, W.S. (1); Coelho, T.C.B. (1); Ribeiro, M.G.F. (1); INSTITUIES: 1 - UFC; Introduo: No currculo do curso de medicina da UFC, a flexibilizao curricular se faz pela oferta de disciplinas opcionais e estgios eletivos no internato. prevista uma carga de 240 horas em disciplinas opcionais (DO) a serem cursadas por estudantes do 5 ao 8 semestres do curso (S5, S6, S7, S8). Destas 240 horas (h), at 60 h podem ser substitudas pelo aproveitamento de atividades complementares (AC) como: monitoria, iniciao cientfica, projetos de extenso, cursos e estgios. Portanto, cada estudante tem que cursar, no mnimo, 180 h de DO. Existe no curso, um elenco de 61 disciplinas, com carga horria de 20 ou 40 horas e com vagas variando de 10 a 60. Destas, a cada semestre, so ofertadas disciplinas variadas, distribudas nos turnos da manh, tarde ou noite das duas ltimas semanas do perodo letivo. O nmero total de DO e vagas ofertadas suficiente para que cada aluno curse, no mnimo, 60 h por semestre. No formulrio de inscrio o aluno indica at 3 DO por turno, na ordem de sua preferncia (1, 2 e 3 escolha). Se o nmero de interessados em uma DO for superior ao de vagas, faz-se sorteio. Os alunos do S8 e S7 tm prioridade na escolha. Se o aluno no conseguir vaga na DO de sua 1 escolha, participa do sorteio da 2 e 3 escolha. As vagas restantes so disponibilizadas para os que desejam cursar mais de 60h no perodo. Mtodos: No presente trabalho, foram analisados o aproveitamento de AC e os formulrios de solicitao de DO dos perodos 2007.2 e 2008.1. Foram tabuladas as solicitaes em 1, 2 e 3 escolha, por disciplina, dos alunos de cada semestre ( S5, S6, S7 e S8). Resultados e Discusso: Entre 89% e 97% dos alunos aproveitaram AC sendo que 80% a 90% aproveitaram 60 horas de AC. Menos que 50% dos alunos do S8 cursaram DO nos perodos 2007.2 e 2008.1 e apenas 13% precisou cursar 60h ou mais. Pela prioridade de escolha dada ao S8, as vagas de Fundo de Olho nas Doenas Sistmicas (10 vagas) foram preenchidas totalmente por eles, embora tenha sido solicitada, como 1 escolha, por mais de 60 alunos. Existe uma tendncia da escolha de DO recair sobre aquelas relacionadas com os mdulos realizados no semestre, por ex.: Mtodos Complementares em Cardiologia foi escolhida por alunos do S5 cujo semestre inclui o mdulo de Cardiologia. Outras disciplinas versam sobre temas que no so abordados nos mdulos regulares como Acupuntura, Medicina do Esporte, Arteterapia, Toxicologia, Medicina e Espiritualidade, Histria da Medicina, entre outras. Existe grande diferena no nmero de solicitaes de matrcula entre elas. Enquanto Medicina do Esporte e Acupuntura tiveram, respectivamente, 7,65 e 4,7 solicitaes por vaga, Medicina e Espiritualidade e Histria da Medicina tiveram, respectivamente, 0,9 e 2,1 solicitaes por vaga em 2008.1. O tema, portanto, pode ser um fator relevante na escolha do estudante. Observa-se ainda que fatores como o nmero de DO ofertadas no turno e o turno em que a DO ofertada podem influenciar as solicitaes em uma dada disciplina e explicar variaes ocorridas nos diferentes perodos. provvel que outros fatores que no foram objeto da anlise deste trabalho influenciem na escolha do aluno.
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TTULO: I ENAPET MED - I ENCONTRO NACIONAL DOS GRUPOS PET MEDICINA AUTOR(A): Alves, H.D.V. (1) CO-AUTOR(ES): Guardieiro, N. M. (1); Machado, I. C. (1); Daher, L. F. A. (1); Galvo, M. C. (1); Rezende, C. H. A. (1); INSTITUIES: 1 - UFU; Introduo: O PET, Programa de Educao Tutorial, vinculado Secretaria de Educao Superior SESu/MEC composto, em geral, por 12 alunos bolsistas do Curso de Graduao e um tutor, visa melhoria no ensino de graduao, aprendizagem ativa dos acadmicos, formao acadmica ampla e integrao da formao acadmica com a futura atividade profissional. Para isso, o grupo realiza, por meio do trabalho em equipe, atividades extracurriculares nas reas de ensino, pesquisa e extenso. Atualmente, existem mais de 300 PET nacionais, sendo que, 7 so da rea de Medicina UFU, UFAM, FMRP-USP, FMTM, UFCE, UFBA, UFRN. Para aperfeioar o desempenho desses grupos e estabelecer maior vnculo entre os mesmos, foi proposto o I Encontro Nacional dos Grupos PET Medicina. Objetivos: -Compartilhar e gerar conhecimentos, a partir da troca de experincias entre os grupos PET Medicina do pas. -Avaliar e comparar o desempenho dos diferentes grupos -Discutir as estratgias de cada grupo para realizao de suas atividades de extenso, de pesquisa e de ensino. -Verificar o papel dos grupos PET Medicina em suas universidades - Discutir as perspectivas futuras para os grupos PET no Brasil Metodologia:O I Encontro Nacional dos Grupos PET Medicina, realizado em 21 de outubro de 2007, constituiu-se como evento inserido dentro da programao do 45 Congresso Brasileiro de Educao Mdica, porm com organizao independente, a cargo do grupo PET Medicina de Uberlndia. Resultados: O encontro foi realizado conforme planejado, dentro da programao do Congresso Brasileiro de Educao Mdica, e dele participaram representantes de todos os PETs Medicina do pas. Nele, foi discutido o papel do grupo dentro da Universidade, e como ele pode ajudar na melhoria do ensino superior do pas e na formao acadmica diferenciada de seus integrantes. Alguns grupos fizeram apresentaes de suas principais atividades de ensino, pesquisa e extenso, e tambm expuseram as principais dificuldades por eles enfrentadas, bem como possveis solues para esses empecilhos. Houve uma extensa troca de experincias, e se puderam expor as diferentes realidades de cada PET, reflexos das diferentes realidades de suas respectivas Universidades, visto que havia grupos de regies bastante distintas do Brasil. Ao final, houve a resoluo de se criar um grupo de mensagens eletrnicas, a que os presentes se inscreveriam para que o dilogo pudesse continuar, e tambm para que se pudessem arquitetar eventos multicntricos ou um futuro segundo encontro. Concluso:O I Encontro Nacional dos Grupos PET Medicina obteve sucesso e cumpriu seus objetivos de integrao e troca de experincias entre os grupos PET Medicina do Brasil. Houve um dilogo bastante enriquecedor para todos os presentes, e diversas estratgias, idias e atividades puderam ser discutidas pelos grupos.
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TTULO: INICIAO CIENTFICA: FONTE DE BENEFICIOS PARA O ALUNO ALM DO ESPERADO. AUTOR(A): Furlaneto, M.A.C. (1) CO-AUTOR(ES): Grizzo, D.C. (1); Gomes, O.D. (1); INSTITUIES: 1 - UNAERP; INTRODUO: Mesmo sendo um tema cercado por poucas evidncias, a iniciao cientfica (IC) durante a graduao mdica, sempre foi defendida no meio universitrio. Distintos alunos a buscam com diferentes intenes e acabam alcanando resultados muito diferenciados. OBJETIVO: Nossa proposta demonstrar benefcios ainda no associados IC e, principalmente, a importncia da opinio e viso pessoal dos alunos pesquisadores sobre o processo. MTODOS: Foram utilizados alunos da IC do segundo ao quarto ano de medicina da Universidade de Ribeiro Preto, que responderam a um questionrio, com detalhes sobre o(s) trabalho(s), e autoavaliaram, de zero a dez, temas relacionados formao mdica. O aluno registrava sua resposta em dois momentos, atravs de duas notas, uma pr IC e outra ps. Indicava tambm os trs principais benefcios do processo, em ordem de importncia, assim foram divididos em 04 grupos: grupo A (n=17) que apresentou respostas como: Ganho de conhecimento geral, Crescimento pessoal e Formao integral; grupo B (n=11): Pontos para residncia, Currculo e Publicao; grupo C (n=8) buscava conhecimento especfico em alguma rea, e o grupo D (n=12) conhecimento sobre metodologia cientfica. Foi utilizada para acompanhar o ganho de conhecimento, a nota de uma prova obrigatria semestral aplicada pela instituio, Teste de Progresso Individual (TPI), composto por questes interdisciplinares de mltipla escolha. Foram usadas as mdias (TPI) dos alunos com IC do semestre anterior ao inicio das atividades cientficas e no ltimo semestre ainda sob pesquisa. Desta ltima nota subtraiuse a primeira, obtendo-se um resultado referente ao conhecimento adquirido pelo aluno em um perodo de vivncia cientfica. RESULTADOS: Nas notas do TPI, o grupo A apresentou um ganho mdio de 5,4, diante de 3,5 do B, 2,8 do C e 2,32 do grupo D. Na auto avaliao, o quesito desempenho geral no curso, os grupos obtiveram ndices de: A-1,4; B-0,7; C0,5 e D-1. Quanto capacidade de busca por informaes: A-3,6; B-2; C-1,75 e D-2,9. Com relao capacidade crtica sobre informaes pesquisadas: A-3,7; B-2,7; C-2,1 e D-2,9. Ao avaliarem segurana e preparo pessoal para educao continuada: A-3,8; B-2; C-2,3 e D-2,5. Quanto ao item similaridade do modo da resoluo cientfica com a formulao do diagnstico clnico 44% de A, 21,4% de B, 0% de C e 23,07% de D responderam haver muita similaridade. CONCLUSES: Observa-se os baixos ganhos do grupo B, o qual dedicou-se 3,8 horas semanais; em relao ao grupo A, com 5 horas semanais, portanto fica evidente a importncia da extino da viso meramente curricular sobre a IC, a qual deve estar prxima aos alunos, como base de sua formao mdica. Deve ser apresentada como meio inesgotvel e ilimitado de obteno de conhecimento, pois tudo influenciar na formao do aluno. No se deve limitar a viso cientfica dos que a buscam e to pouco dos que ela promove. O conhecimento cientfico pode e deve estar mais profundamente inserido no ensino mdico.
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TTULO: LIGA ACADMICA DE MEDICINA DE FAMLIA E COMUNIDADE DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA LAMFAC-UFJF AUTOR(A): Bonin, J.E. (1) CO-AUTOR(ES): Oliveira, J.G.S. (1); Nascimento, J.M. (1); Rezende, M.E. (1); Stopato, S.P. (1); Leite, I.C.G. (1); INSTITUIES: 1 - UFJF; INTRODUO: Dentro da Medicina de Famlia e Comunidade (MFC) os mdicos esto em posio privilegiada para fazer promoo de sade, preveno de doenas, diagnstico precoce e o tratamento de doenas que faam parte de sua capacidade clnica, sem a existncia da dicotomia entre preveno e cura. A visita domiciliar parte importante da semiologia, mas as consultas so realizadas prioritariamente no consultrio mdico, com excees como as dos pacientes acamados. Outro recurso importante o conhecimento da comunidade em que o paciente habita, o que engloba desde questes relativas infra-estrutura at questes sociolgicas. OBJETIVOS: Fomentar a integrao ensino/servio, bem como inserir o acadmico no cenrio real de prtica; estimular a abordagem multi e interdisciplinar visando um atendimento que busca transformao social; promover atravs do trip ensino, pesquisa e extenso a aproximao da academia aos servios pblicos de sade, realidade socioeconmica e sanitria da populao assistida; mapear e diagnosticar a situao da sade nas comunidades da populao assistida. METODOLOGIA: Acompanhamento de grupos considerados de risco, como diabticos e hipertensos, bem como os de pr-natal e vacinao das crianas menores de cinco anos; acompanhar os agentes comunitrios conhecendo seu trabalho junto comunidade e identificando a realidade da mesma por meio de diagnstico comunitrio; elaborao e aplicao de questionrio para se conseguir o diagnstico de sade das comunidades assistidas, assim, conhecer o pblico-alvo para definir melhor quais as principais necessidades daquelas populaes. RESULTADOS: A Liga Acadmica vem disponibilizando aos acadmicos que a integra o acesso s ferramentas e s tcnicas da MFC; o conhecimento abrangente do paciente e do processo do adoecer; a aproximao do acadmico com a Ateno Primria sade. Alm disso, vem promovendo melhorias na sade da populao assistida pela Liga, atravs da pesquisa do diagnstico de sade das comunidades. CONCLUSO: Como a LAMFAC-UFJF disponibiliza a seus associados o acesso s ferramentas e s tcnicas da MFC, contribui, assim, para um olhar abrangente do paciente e do processo do adoecer. Torna-se uma tentativa de reajuste da formao acadmica, que forma uma maioria absoluta dos mdicos, enfermeiros e dentistas sem um direcionamento especializado em sade da famlia, ou sade coletiva ou para o exerccio de uma clnica ampliada de cunho generalista. Desta forma, permite a complementao do conhecimento terico adquirido na graduao com o conhecimento prtico. Os estgios valorizam o contato horizontal propiciando a construo de vnculos, tanto com usurios quanto com a equipe, conseqentemente possibilitando a construo de uma identidade profissional futura apta para esse tipo de trabalho.
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TTULO: LIGA ACADMICA EM SADE DA FAMLIA, COMUNIDADE E EDUCAO POPULAR: UMA FORMA DE SUPRIR AS DEFICINCIAS CURRICULARES E ESTIMULAR MUDANAS EM BUSCA DE UMA FORMAO PROFISSIONAL CADA VEZ MAIS COMPLETA AUTOR(A): Costa, P.M. (1) CO-AUTOR(ES): Macdo, D.S. (1); Silva, J.R. (1); Souza, J.M.M. (1); Silva, J.J. (1); Lima, L.J.G. (1); INSTITUIES: 1 - UFRN; Introduo: Os cursos de graduao da rea da sade vm passando por processos de reforma curricular no cenrio internacional, evidenciados por organismos como a Organizao Mundial de Sade que defende que os fundamentos conceituais e ticos, tcnicas e prticas da Estratgia de Sade da Famlia (ESF) constituem elementos importantes na formao mdica geral e no envolvimento dos estudantes numa viso ampliada do cuidado. No Brasil, essa necessidade se faz pungente, pois programas como a ESF so hoje norteadores das polticas pblicas de sade, referendados pelos princpios da Declarao de Alma-Ata que apontam para a importncia do cuidado em nveis primrios de sade como essenciais para a preveno e promoo do processo sade-doena. Diante disso, alunos da Universidade Federal do Rio Grande do Norte buscaram amenizar essa deficincia em sua formao e, com a ajuda de professores, fundaram a Liga Acadmica em Sade da Famlia, Comunidade e Educao Popular (LASFACE). Objetivos: Proporcionar prticas integradas de enfrentamento social relacionadas sade da famlia, no tocante compreenso de sua importncia e a relao com a ateno bsica, com nfase na multidisciplinaridade e na educao popular (EP), permitindo o desenvolvimento da integrao universidade-servio-comunidade. Atravs dessa vivncia, incentivar a produo cientfica e estimular a criao de projetos de extenso e ensino em parceria com a comunidade e servios de sade, na perspectiva de contribuir com a melhoria da qualidade do cuidado prestado populao. Mtodos: Foram organizadas, pelos membros, reunies cientficas temticas com apresentaes de artigos, baseados em revises bibliogrficas, e ciclos de debates de temtica correspondente com a participao de convidados. Alm disso, foram realizados estgios voluntrios em duas unidades bsicas de sade de Natal - RN, durante o perodo de duas semanas. Esses estgios foram precedidos por um curso de embasamento sobre ESF e a Ateno Primria em Sade (APS), por meio de aulas expositivas e dialogadas, textos e discusses. Resultados: As atividades realizadas proporcionaram o desenvolvimento crtico-reflexivo dos participantes, permitindo uma construo do conhecimento em conjunto, de forma compartilhada entre discentes, docentes, profissionais de sade e comunidade em geral. Concluses: Os resultados alcanados mostram que a LASFACE tem conseguido cumprir o seu papel, pois vem proporcionando uma maior discusso a respeito das temticas sade da famlia, multidisciplinaridade e EP, ainda to ignoradas e importantes para o almejado bom funcionamento do SUS. Com isso, pde-se adquirir maior conhecimento dos temas e interesse nos mesmos, contribuindo para que mudanas possam ocorrer tanto na maneira como a sociedade trata da APS e ESF, como tambm na insero dessa discusso nas grades curriculares dos cursos da rea de sade. No entanto, um ponto ainda deficiente a pesquisa, pois, pelo pouco tempo de existncia da LASFACE, no foi possvel desenvolv-la. Isso mais um motivo para que os integrantes continuem se dedicando s atividades e possam conhecer mais profundamente os assuntos em estudo.
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TTULO: LIGA CAPIXABA DE SADE COLETIVA E DA FAMLIA (LICAPS): INSTRUMENTO MODIFICADOR NO PROCESSO EDUCACIONAL E DE MOTIVAO ESTUDANTIL. AUTOR(A): Bonaldi, H.J. (1) CO-AUTOR(ES): Sari-Eldim, O.F.G. (2); Alves, R. (2); Cunha, F.G. (2); Pacheco, A. (2); Vieria, J.Z. (2); INSTITUIES: 1 - FACULDADE BRASILEIRA - UNIVIX; 2 - UNIVIX; Introduo: A Declarao de Alma Ata e a Organizao Mundial da Sade propem a formao profissional na rea da sade voltada s necessidades da comunidade, mas diversos fatores contribuem para a formao mdica voltada s especialidades. As disciplinas ainda denominadas da rea bsica so pouco interessantes e consideradas obstculos rea clnica. As mudanas socio-cientfico-tecnolgicas demandam um ensino mais humano e pessoal com problematizao e vivncia de cada individuo e comunidade atravs de: aprendizado baseado na realidade; construo de autonomia; viso reflexiva; formao humanstica, integralista e interdisciplinar. A Liga Acadmica um espao transdisciplinar de discusso, propositivo e implementador atravs de problematizaes das realidades. Objetivos: Relatar a experincia da Liga Capixaba de Sade Coletiva e da Famlia - LICAPS como instrumento de motivao e modificador no processo educacional e estimular essa prtica. Mtodos: A LICAPS foi criada em 2007 como um espao extracurricular e deliberativo, com colaborao docente e gerida por estudantes de trs faculdades de Vitria UNIVIX, EMESCAM e UFES. Segundo seu estatuto, aberta a todos, com direito a voz e assento, inclusive comunidade; o direito a voto, certificao e a projetos de pesquisa e extenso fica reservado queles com no mnimo 75% de presena anual. Entretanto encontramse algumas dificuldades: pouca divulgao, pouca presena da comunidade e ineficiente elaborao de projetos. Rene-se uma vez por semana, com agenda mensal para Extenso Universitria. Resultados: Organizada por quatro estudantes de 1 perodo de medicina, ganhou interesse imediato de outros, contando hoje com 40 membros. Da LICAPS saram os 10 estudantes convidados para a 6 Conferncia Estadual de Sade (outubro, 2007), 3 convidados para a 13 Conferncia Nacional de Sade (novembro, 2007), 14 para o I Frum de Ateno Bsica do Municpio de Vitria, 22 para a 6 Plenria Estadual de Conselheiros do Estado do Esprito Santo e 6 Plenria Regional de Conselheiros da Regio Sudeste por convite exclusivo do Conselho Estadual de Sade (CES), 1 palestrante da mesa redonda ttulo: Formao e Ateno Bsica em Sade Olhar Discente no II Congresso Regional RJ/ES da Associao Brasileira de Educao Mdica (junho, 2008), 8 estudantes no Projeto VER-SUS 2008 sendo 7 deles os nicos do curso de medicina do grupo. Ainda a LICAPS atua no Projeto de Extenso Cidadania e Solidariedade da UNIVIX, no Hospital Colnia Dr. Pedro Fontes. Concluses: Ainda que o exposto fosse esquecido, remetendo sua origem entre quatro estudantes e estando hoje caracterizada como Liga fica fcil visualizar seu poder motivacional. Reiterando sua importncia, a liga tem mantido estvel o nmero de participantes h aproximadamente 1 ano, e despertado interesse pela participao nas reunies do CES. Ainda, refora seu carter motivador e sensibilizador pela integrao entre os cursos da rea da sade e pelo seu envolvimento em eventos municipais, estaduais e nacionais, referenciando-a como instrumento educacional.
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TTULO: LIGAS ACADMICAS NA GRADUAO MDICA NA UNIVERSIDADE ESTADUAL DO CEAR (UECE) AUTOR(A): Nogueira, N.P. (1) CO-AUTOR(ES): Marques, G.A (2); Costa, F.S. (1); Ponte, A.M.L. (2); INSTITUIES: 1 - UECE; 2 - UFC; O elevado nmero de conhecimentos mdicos tem tornado difcil o aprofundamento das especialidades durante a graduao mdica. As atividades extracurriculares foram alternativas encontradas, pelos estudantes, com o objetivo de suprir a deficincia do ensino durante a graduao. A carga horria formal dos alunos de Medicina extenuante. No entanto, comum a participao em atividades extras, utilizando seus horrios livres ou coincidentes com compromissos curriculares. As ligas acadmicas so apontadas como as atividades mais buscadas pelos alunos da graduao mdica. Essa atividade est vinculada ao Centro Acadmico da Instituio, criadas e organizadas por acadmicos e orientadas por professores. As ligas so compostas por nmero varivel de participantes e possuem durao ilimitada. O objetivo do estudo foi conhecer as atividades extracurriculares buscada por acadmicos de Medicina e avaliar o funcionamento das ligas. Foi realizado um estudo quantitativo e descritivo no perodo de julho de 2008. Os participantes, acadmicos do stimo semestre do curso de Medicina da UECE, responderam um questionrio contendo perguntas sobre seu ingresso na liga, reunies programadas e outras atividades extracurriculares que participa. No perodo do estudo, 10 alunos (25%) eram integrantes de ligas em uma turma de 40. Oito acadmicos responderam dois questionrios por participarem de duas ligas simultaneamente, e trs apenas um. Sendo assim, encontraram-se: 6 (35%) participantes da liga de trauma, 6 (35%) de emergncia, 4 (24%) de clnica mdica, 1 (6%) de neurocincia. Todos os participantes justificaram sua escolha por interesse e afinidade pelo assunto. Oito alunos (47%) ingressaram por teste terico, dois (12%) por testes tericos e entrevista e sete (41%) so fundadores. As atividades que os acadmicos participam so pesquisa (100%), extenso (100%), aulas tericas (70%), estgio (80%), organizao de eventos (50%) e outras (10%). A periodicidade das reunies semanal (70%), quinzenal (18%) e mensal (12%). Cinco participantes (50%) referem falta de aulas da graduao por atividades da liga. Oito acadmicos (80%) referem ter participado de programa de monitoria e sete (70%) de projetos de extenso. Os participantes da liga de trauma avaliaram sua liga como boa (33%), tima (33%), excelente (34%); os da liga de emergncia como boa (33%), tima (50%) e excelente (27%); os da lida de clnica mdica como boa (50%), tima (25%) e excelente (25%); o nico participante da liga de neurocincia avaliou sua liga como insuficiente. As ligas acadmicas vm se tornando importantes elementos na construo do saber do estudante de Medicina. Entretanto, poucos estudos avaliam as atividades e a importncia das ligas para a educao mdica. A prova terica foi o mtodo prevalente para ingresso nas ligas, que, em sua maioria, renem-se semanalmente. Estudantes procuram participar de quase todas as atividades oferecidas pelas ligas, havendo um elevado nmero de faltas em atividades do currculo formal. Salienta-se a importncia de estudos que avaliem as atividades extracurriculares para que se possa conhecer sua importncia e contribuio para os acadmicos da Medicina.
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TTULO: LIGAS ACADMICAS: ANLISE QUALITATIVA NA UNIVERSIDADE FEDERAL DE RORAIMA AUTOR(A): Lima, G. O. CO-AUTOR(ES): SOUZA, R. G. S. (1); MARTINS, A. C. S. (1); PINTO, C. T. F. (1); LIMA. R. P. (1); INSTITUIES: 1 - UFRR; INTRODUO: Em diversas universidades brasileiras, estudantes de medicina realizam atividades extracurriculares como estgios, ligas e projetos cientficos na busca por conhecimento e novas experincias. Atualmente, grande parte das faculdades de medicina brasileiras j possui ligas acadmicas. Em Roraima, existem quatro ligas acadmicas de medicina, a mais velha com apenas quatro anos. O recente contato da comunidade, dos alunos e professores com esse projeto causa duvida quanto utilidade desses para a comunidade roraimense e para a Universidade Federal de Roraima (UFRR). OBJETIVO: Conhecer a opinio de alunos e professores da UFRR a respeito das ligas acadmicas existentes, considerando-se aspectos como especializao precoce, aprendizado dos ligantes, assistncia da liga comunidade e acesso a hospitais-escola pelos ligantes. MTODO: Aplicao de questionrio aleatoriamente para 122 pessoas. O critrio de incluso foi: estudantes de medicina da UFRR e professores efetivos ou colaboradores do curso. Foi utilizado questionrio estruturado com respostas padronizadas em escala do tipo Likert, com pontuao entre 14 e -14. Os entrevistados foram identificados em: estudantes, professores, ligantes e no-ligantes. Dois questionrios foram excludos por no estarem preenchidos adequadamente. RESULTADO: o total de entrevistados 97 eram alunos e 25 docentes da universidade, sendo 78% dos alunos e 60% dos professores participavam de pelo menos uma liga acadmica. A anlise estatstica dos questionrios nos mostra que alunos e professores que no compem nenhuma liga tem mdia de pontos de 9,44 enquanto que ligantes possuem media de 9,24 (p> 0,05). Alunos apresentaram uma mdia de escore de 9,43 enquanto professores possuem mdia de 8,92(p> 0,05). Nas demais questes no houve contrastes entre as mdias de respostas do grupo professores e alunos ou mesmo entre ligantes e no-ligantes. Sendo todas positivas quanto s ligas (p> 0,05). CONCLUSO: Com o presente trabalho nota-se que tanto a comunidade docente quanto a discente da UFRR tem uma opinio positiva sobre as ligas, considerando os seus objetivos e trabalhos realizados em prol da comunidade boavistense.
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TTULO: O CURRCULO PARALELO NA FORMAO E TRANSFORMAO DA EDUCAO MDICA AUTOR(A): Lacerda, P.G.L.N. (1) CO-AUTOR(ES): Figueirdo, I.A. (1); Cavalcanti, S.M.S. (1); INSTITUIES: 1 - UFAL; INTRODUO As atividades fora do mbito escolar, em plantes, enfermarias, ambulatrios so prticas antigas e difundidas entre os estudantes de medicina do pas, complementando a prtica clnica de habilidades e atitudes. Denominase esse conjunto de atividades de Currculo Paralelo, ou seja, atividades curriculares no obrigatrias, que os alunos de medicina desenvolvem, subvertendo, na maioria das vezes, a estrutura curricular formal estabelecida pela Escola Mdica. OBJETIVOS Avaliar as atividades e cenrios atuais de prticas paralelas e ocultas do currculo mdico da UFAL e sua contribuio no processo de ensino-aprendizagem. METODOLOGIA Utilizou-se de procedimentos metodolgicos quantitativos e qualitativos em forma de entrevista direta e questionrios aplicados a um universo de 100 estudantes de medicina da UFAL do 2 ao 6 ano tomando-se 20 estudantes de cada ano. Entrevista semi-estruturada com 6 instituies que ofertam estgios curriculares no obrigatrios, escolhidas ao acaso, sendo 2 instituies pblicas, 2 filantrpicas e 2 privadas. RESULTADOS Dentre os estudantes selecionados, 82% realizaram estgios curriculares no obrigatrios, e a maioria (41%) chegou a realizar dois estgios em um mesmo ano letivo. Em atividade freelance, na qual o aluno acompanha profissionais de sua livre escolha; foi observado que 57% dos estudantes da pesquisa chegaram a realizar e/ou realizam essa atividade, e desses 33,3% iniciaram a atividade j a partir do 2 ano do curso. Nos estabelecimento entrevistados, 4 possuam contrato firmado, 1 apresentou controvrsias em afirmar a existncia de convnio com a faculdade e 1 no apresentou instrumento normativo. 61% dos estudantes, que j realizaram estgio curricular no obrigatrio, afirmam no terem respeitado os horrios de aula da faculdade. Sobre os fatores motivacionais para busca de estgios, a insuficincia curricular da faculdade foi o mais apontado. Nos estgios as responsabilidades dos acadmicos centravam-se em examinar e evoluir os pacientes, acompanhar as visitas mdicas, solicitar exames e realizar procedimentos tcnicos como ECG e Gasometrias Arteriais. Em alguns estgios o acadmico realizava atividades especficas do setor, como auxiliar parto, atendimentos de urgncia e procedimentos com recm natos; todos sob superviso mdica. CONCLUSO A freqncia de participao de estudantes em estgios curriculares no obrigatrios foi significativa e um fato relevante o incio dessas atividades a partir do segundo ano, o que merece um melhor olhar dos gestores da escola e do curso sobre aprendizagens sem orientao pedaggica adequada. Muitos estudantes tm atuado em instituies sem a cincia da coordenao do curso, o que aponta uma maior necessidade de planejamento e monitoramento pela instituio formadora tanto para avaliar a qualidade das atividades realizadas nos estgios como para definir o que compatvel com o perfil de egresso que se quer formar, ou seja, que os estgios curriculares no obrigatrios sejam complementares formao.
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TTULO: O PAPEL DAS LIGAS ACADMICAS NA FORMAO MDICA: UM MODELO BOM OU RUIM? AUTOR(A): Sauaia Filho, E.N. (1) CO-AUTOR(ES): Barros, L.R. (1); Soares, L.V.B. (1); Silva, A.B. (1); Nogueira, R.T.E. (1); Filho, A.G. (1); INSTITUIES: 1 - UFMA; Introduo:As Ligas Acadmicas so entidades estudantis que propem fazer ensino,pesquisa e extenso sobre um tema.A Liga gerida pelos discente sob orientao docente.Elas so consideradas uma fenmeno relativamente recente,e sua atuao vem crescendo em todos os estados(boletim virtual ABEM,2006,n12).So consideradas atividades extracurriculares e apontam como atividade complementar mais procurada principalmente nos 3 primeiros anos.Esse modelo esta presente em diversos cursos de medicina, mas surgindo j em outros cursos como de enfermagem.Objetivo:Avaliar o papel das Ligas Acadmicas na formao mdica.Mtodos:Foram avaliados as atividades das Ligas existentes na Universidade Federal do Maranho-UFMA.Os relatrios contiam os membros,atividades e histrico.Foram analisados relatos nos anais do COBEM de 2007 e artigos da revista da ABEM.Resultados:As reestruturaes curriculares propem um novo perfil de profissional da rea de sade:academicamente mais amadurecido,responsvel e ativo no processo de aprendizado,compromissado com a prpria formao,esclarecido da realidade social e de sade local e do papel de transformao social da sua profisso e da Universidade.As Ligas trabalham com diversos temas,principalmente ligado a especialidades.Atuam principalmente exercendo atividades de ensino,pesquisa.Outras,realizando atividades de assistncia.Os grupos so compostos vrias vezes por discente de diversas reas.Outras somente por discentes de um nico curso.Algumas promoveram formao de entidades nacionais como as Ligas do Trauma e de Sade da Famlia,proporcionando trocas de experincia e intercmbio acadmico.Vrias Ligas nasceram pra cobrir falhas curriculares,servindo exclusivamente como tapa buracos.A Liga do Trauma e a de Telessade da UFMA surgiram pois no currculo no havia contedos daquele tema.As faltas excessivas nas atividades curriculares em detrimento das atividades das Ligas foram citadas como problemas importantes.Concluses:Baseado nas diretrizes curriculares algumas ligas tornaram-se um modelo incompatvel com o perfil profissional esperado.Alguns contedos no esto correlacionados com a realidade social e esto desvinculados dos nveis de ateno a sade.A especializao precose surge como consequcia ao modelo vigente.Se por um lado as Ligas podem servir como modelo pedaggico relevante para a formao do estudante por outro pode se apresentar como um modelo antigo dentro de uma estrutura que visa mudanas inovadoras.Logo alguns aspectos so essenciais:a interdiciplinaridade na formao dos grupos,valorizando a interao entre profisses diversas,buscando aperfeioar o trabalho multiprofissional e a aboradagem integral no atendimento;o ensino deve focar os trs nveis de ateno sade,no apenas o tercirio,mas ter uma viso completa do sistema;e a valorizao da pesquisa socialmente referenciada e a atuao das atividades extensionistas focando na transformao social.Dessa forma a Liga no deve se distanciar da organizao curricular,no deve ser um modelo para cobrir as falhas do projeto pedaggico mas sim um que complemente,aprimorando as competncias tcnicas e cientficas do discente.
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TTULO: PROJETO PASSAGEM,RELAO MDICO PACIENTE EM OBSTETRICIA. AUTOR(A): Brenes, Anayansi Correa (1) CO-AUTOR(ES): Aguiar, Regina Amelia Lopes Pessoa (1); Leite, Henrique Vitor (1); Gomes, Guilherme de freitas (1); INSTITUIES: 1 - UFMG; Projeto Passagem, relao mdico paciente em obstetricia.INTRODUO.A nova perspectiva das escolas mdicas imprime uma reforma curricular que fortaleze uma relao mdico paciente com prtica mdica desde o inicio do curso. Com base nesta perspectiva o Ncleo de Estudos Mulher e Sade (NEMS/UFMG) criou um projeto de extenso: "Projeto PASSAGEM: Espao de Acolhimento de Mes e Bebs".OBJETIVO O motivo do projeto apoiar a formao de novas geraes de mdicos em servios pblicos de sade em sade da mulher.METODOLOGIA Baseamos nossa metodologia numa estrutura de ensino e trabalho mutuo entre os alunos, professores e pacientes. Vagas sem restrio, seminrio de formao, escolha informada da paciente por emptica, seguimento mnimo de 6 meses a um ano. Os alunos formam duplas e quartetos de revezamento para apoio entre si e a grvida. Recomenda-se ao aluno o seguimento da paciente por telefone e sua agenda pr-natal, parto e ps-parto. A metodologia inclui instrumentos de avaliao do projeto, das gestantes e dos alunos. RESULTADOS Durante o perodo de 6 anos tivemos 300 alunos matriculados voluntariamente. Em media geral, so 25 alunos semestrais,na maioria feminina (80%) e do 1 perodo de medicina (92%). Apesar dos alunos se mostrarem muito entusiasmados com o projeto, notam-se problemas no cumprimento das tarefas, mas de modo geral acompanham as pacientes em todas as consultas, mesmo faltando a aulas do ciclo bsico. Nota-se o abandono do aluno, pela grvida e nunca o contrrio. Em 2008, no quesito "entrega dos formulrios preenchidos", de 25 formulrio de avaliao, apenas 16 foram entregues. Das 16 gestantes que responderam, no contato ao telefone, 3 nmeros no correspondiam, no havendo comunicao. 13 casos (52%), puderam de fato ser avaliados. Destes, 10 pacientes (40%) deram nota mxima ao aluno, com falas que mostram um misto de autonomia, cidadania e a viso tradicional, vejamos, "ter a acompanhante do Projeto Passagem como ter um anjo ao meu lado. Com ela do meu lado eu no sou mais uma.", outra respondeu "Ela est em todas as consultas e sempre chega antes de mim" (critrio de compromisso). Duas pacientes deram a nota 8 e apenas uma paciente se absteve de dar nota ,dizendo: "no tenho certeza ainda que nota dar, pois tive pouco contato com ele, mas gostei dele". A "satisfao com a consulta" foi estendida ao profissional mdico. Muitas disseram entre linhas que era ruim. Esta resposta foi cruzada com "a paciente segue a prescrio mdica", e resultado foi, regular e em muitos casos deduzimos que as grvidas no tm boa satisfao com as consultas do prnatal e por isso, no seguem as prescries mdicas propostas. CONCLUSO O Projeto Passagem, atravs do ideal da humanizao do parto, fortalece a boa relao mdico paciente numa prtica mdica no intervencionista e isto tem sido conseguido parcialmente. No entanto percebesse que a fora da reproduo pedaggica do ensino mdico (elitista e hierarquizada) tem sua base de sustentao na famlia do aluno e a Escola mdica apenas o reproduz.Anayansi Corra Brenes;Regina Amlia Lopes Pessoa de Aguiar;Henrique Vitor Leite;Guilherme Gomes de Freitas.
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TTULO: REESTRUTURAO DA LIGA UNIVERSITARIA DE CARDIOLOGIA E CIRURGIA CARDIOVASCULAR: UMA NOVA PROPOSTA AO ENSINO DA CARDIOLOGIA NO AMAZONAS AUTOR(A): Pedrosa, C.R. (1) CO-AUTOR(ES): Silva, A.C.S. (1); Elamide, B.C. (1); Almeida, R.A. (1); Maia, T.M. (1); INSTITUIES: 1 - UFAM; Introduo: A Liga Universitria de Cardiologia e Cirurgia Cardiovascular (LUCAV) foi reestruturada por um desejo dos acadmicos da Universidade Federal do Amazonas (UFAM), Universidade Estadual do Amazonas (UEA) e do Centro Universitrio Nilton Lins (UNL) por maior conhecimento em tal rea. Para tanto, houve em 2008 uma seleo de 48 acadmicos do 4 ao 9 perodo. A LUCAV, sob orientao de um professor doutor em cardiologia, atua como uma entidade que participa de forma efetiva na educao mdica, promovendo aos integrantes o conhecimento e atuao em reas especficas da cardiologia. Outra importante faceta desta liga o apoio pesquisa, possibilitando o desenvolvimento do esprito cientfico, alm de permitir a atuao em equipes multidisciplinares e o contato com atividade prtica. Objetivo: Estimular o interesse dos acadmicos de medicina pela cardiologia; proporcionar-lhes desde os princpios bsicos ate conhecimentos mais avanados nesta rea; Realizar prticas de promoo a sade. Metodologia: As atividades da LUCAV dividem-se em: Reunies ordinrias semanais com palestras realizadas por profissionais da rea ou ligantes, cujos temas ou artigos cientficos so propostos pelo preceptor; Pratica: Os ligantes acompanham as atividades do Hospital Francisca Mendes. A cada ms, cumprem um determinado modulo da cardiologia, sob a orientao de um especialista, dentre os quais: Hemodinmica, Clinica Cirrgica, Clinica Medica, Eletrocardiograma, UTI; Atividades Extras: Atividades preventivas em comunidades de Manaus, colaborando para o conhecimento de uma medicina alem da estritamente curativa. Resultados: Durante as reunies, foram ministradas palestras sobre cardiologia peditrica, hipertenso, insuficincia cardaca e claudicao, alm de assistirem a filmes relacionados ao tema. A promoo da sade realizou-se atravs de palestras educacionais em centros familiares de Manaus, com temas voltados para o auto-cuidado do cardiopata. A liga foi responsvel por promover a Caminhada do Corao, na qual esclareceu-se populao a importncia de atividades fsicas, a fim de se evitar doenas cardacas. A LUCAV, em unio com a Liga de Telemedicina, permitiu que seus integrantes assistissem por videoconferncia consultas feitas na Universidade da Florida, expandindo os horizontes da cardiologia. Durante as atividades, foram desenvolvidos projetos de pesquisa, posteriormente publicados. Os ligantes realizaram o Simpsio de Cardiologia com o tema Exames Laboratoriais em Cardiologia. Concluso: A LUCAV promoveu a unio dos acadmicos de medicina de Manaus contra doenas do corao, propicia a interao entre estudantes de perodos e de universidades diferentes e cria laos de colaborao entre futuros colegas de profisso. A LUCAV preconiza tambm a aproximao entre ensino mdico e redes de servios existentes, com incluso do aluno ao sistema de sade local e as comunidades, modernizando as prticas pedaggicas vigentes. A liga fomenta o engajamento dos alunos em projetos cientficos, fornecendo-lhes oportunidades de ensino, pesquisa e extenso. Assim, h a ampliao do cenrio de aprendizagem, tornando o conhecimento mais prazeroso a todos.
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TTULO: TREINAMENTO EM CIRURGIA NO CURRCULO PARALELO DEFICINCIA NA FORMAO? AUTOR(A): Filho, J.M.N. (1) CO-AUTOR(ES): Valena, C.N. (1); Oliveira, T.T.M. (1); Lima, N.A. (1); INSTITUIES: 1 - UFRN; Introduo: A formao do mdico generalista, capaz de atuar nas principais reas da medicina, com um olhar holstica do ser humano, ainda um alvo a ser conquistado. Especialmente quando se pensa sobre espaos de prtica que no privilegiem uma rea ou um nvel de complexidade de servio em detrimentos de outros. Na Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), o Hospital Universitrio Onofre Lopes (HUOL) sofreu com os processos de transio entre hospital de ensino e prestador do Sistema nico de Sade, vivendo essa dicotomia atualmente. Com isso, deflagrou-se uma srie de processos que culminaram com perdas de espaos de ensino, dentre eles o de pequenas cirurgias. A busca por estgios extracurriculares na rea cirrgica, que j era grande, aumentou exponencialmente. Objetivo: Relatar experincia discente de vivncia em prticas cirrgicas no municpio de Macau/RN, no perodo de Setembro a Outubro de 2007. Metodologia: Participativa-interativa, a partir da ptica vivencial de um acadmico do curso de medicina do quinto perodo. Foram realizadas 4 visitas ao municpio de Macau, Rio Grande do Norte, na forma de plantes noturnos, sob o acompanhamento de um docente da UFRN. A cada procedimento acompanhado, o discente deveria desenvolver relatrio oral sobre o procedimento cirrgico realizado. Resultados: Os plantes se deram por convenincia dos horrios do acadmico (provas, seminrios, atividades do currculo formal impediram idas mais freqentes). Seguiu-se o seguinte protocolo: visualizao dos procedimentos, auxlio e, a posteriori, realizao. O aluno pode acompanhar: exrese de lipoma, exrese de nevos e outras leses de pele, drenagem de abscesso, colecistectomia, histerectomia, perineoplastia, herniorrafia, anestesia raquimedular. Um dos principais problemas enfrentados para a viabilidade do estgio foi o deslocamento, 3 horas de viagem, e a confrontao com os horrios com a grade curricular do curso mdico. Isso impossibilitou o cumprimento do protocolo para todos os procedimentos e da concluso de todos os relatrios. Contudo, algumas vivncias cirrgicas foram obtidas pelo discente, tais como: assepsia e anti-sepsia, aplicao de raquianestesia, participao de cirurgias abertas como primeiro auxiliar, realizao de suturas (simples e contnuas), exrese de leses de pele. Todos os atos realizados pelo estudante foram acompanhados presencialmente pelo professor, devidamente paramentado. Concluso: A busca de um aprendizado prtico levou um estudante a cruzar seu estado e a se prejudicar no seu rendimento acadmico. O relato mostrou que, sem duvida, quando atividades extracurriculares so desenvolvidas sob superviso, existe ganho de conhecimento para acadmicos de medicina. notrio que no caso citado, necessrio repensar o modelo de ensino curricular. H uma falha atual no ensino de cirurgia? Como pensar metodologias que levem o estudante a aprofundar seus conhecimentos prtico-vivenciais nessa rea sem precisar transpor os limites acadmicos? So questes que merecem maiores reflexes.
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TTULO: TREINAMENTO INTERNO DE PRIMEIROS SOCORROS E ATENDIMENTO PR-HOSPITALAR DE URGNCIA: ATIVIDADE DO PROJETO ALFA MANAUS, AMAZONAS AUTOR(A): Rodrigues, M.H.T. (1) CO-AUTOR(ES): Machado, A.G. (1); Vieira, R.B. (1); Alencar, R.M. (1); Nishikido, M.M.T. (1); Melo, N.C. (1); INSTITUIES: 1 - UFAM; Introduo: O Projeto Alfa - Manaus mantm-se ativo desde 1997 com o intuito de formar um grupo de acadmicos de Medicina dedicados preveno de acidentes e ao estudo de primeiros socorros na Universidade Federal do Amazonas (UFAM). Entre as atividades realizadas, h palestras e mini-cursos, simulaes de acidentes e caracterizao de vtimas, eventos com o SAMU, Corpo de Bombeiros, Infraero e Defesa Civil, alm da participao em cursos de treinamento profissional em ATLS (Advanced Trauma Life Support). Para tal, o grupo se preocupa em submeter todos seus membros (conhecidos por alfistas), j logo aps passarem na seleo anual, a um treinamento interno para aperfeioamento e atualizao em primeiros socorros e atendimento pr-hospitalar de urgncia, baseando-se nos princpios do PHTLS (Prehospital Trauma Life Support). Objetivos: Aprimorar de maneira igualitria o conhecimento dos novos alfistas no atendimento pr-hospitalar ao politraumatizado; contribuir para fomentar o interesse na formao de novos socorristas. Mtodos: A cada admisso de novos membros, os alfistas veteranos do Departamento de Treinamento Didtico organizam o Treinamento Interno do Alfa (TIA), o qual normalmente ocorre durante o perodo de frias do calendrio acadmico da UFAM, durando dois meses. Os novos integrantes recebem aulas especficas dos temas abordados no PHTLS: avaliao e atendimento inicial ao politraumatizado; biomecnica do trauma; controle das vias areas e ventilao; trauma torcico e abdominal; trauma cranioenceflico; trauma trmico; triagem e transporte; trauma no idoso e na criana; trauma msculoesqueltico, entre outros. As aulas so ministradas por mdicos convidados ou alfistas mais experientes, trs vezes por semana e, aos domingos, acontecem provas tericas e prticas. A prova prtica composta por bases onde h situaes fictcias de acidentes envolvendo vtimas que devem receber de cada novo alfista em treinamento o atendimento prhospitalar apropriado. No final dos dois meses de treinamento, uma prova terica e uma prova prtica so aplicadas envolvendo todos os assuntos ministrados. Concluso: O TIA tem apresentado resultados satisfatrios uma vez que cada novo integrante do projeto engrandece seu conhecimento acerca do atendimento pr-hospitalar de maneira uniforme e, com isso, pode passar informaes com maior propriedade e responsabilidade nas atividades que participa. O treinamento interno uma oportunidade mpar para o acadmico de Medicina da UFAM adquirir noes de qualidade em PHTLS, j que no oferecida na grade curricular regular do curso nenhuma disciplina voltada aos estudos de tais princpios ou mesmo de primeiros socorros bsicos. Ainda representa uma forma de treinamento em didtica para aqueles que o organizam. Finalmente, o treinamento interno reflete o pice da convivncia e aprendizagem inesquecvel para qualquer alfista.
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TTULO: UMA REDE DE ARTICULAO EM SADE - PESCANDO IDIAS, CONECTANDO SABERES, BALANANDO O MUNDO. AUTOR(A): Menezes, E.S.C. (1) CO-AUTOR(ES): Filho, J.M.N. (1); Lima, S.A. (1); Valena, C.N. (1); INSTITUIES: 1 - UFRN; Movimento social uma expresso utilizada para se referir a determinadas organizaes cuja finalidade criar formas de associao entre pessoas e entidades que possuem interesses comuns, de maneira que buscam a defesa ou promoo de determinados objetivos perante a sociedade. Um tipo de movimento social que atua na educao o movimento estudantil, em que os autores so os prprios estudantes. Esses possuem uma poderosa e importante ferramenta nas mos capaz de alterar a trajetria da sociedade: a cultura e o esclarecimento. Dentro dessa percepo, vem importncia do grupo REDE, o qual se trata de um movimento estudantil flexvel e ajustvel, no registrado em nenhum rgo oficial. um coletivo que suporta um nmero indefinido de estudantes de diversas reas da sade. Esses possuem como misso a contnua reflexo para a construo do olhar crtico para o desencadeamento de aes. Essa contnua reflexo realizada de vrias formas entre os estudantes, tendo o correio eletrnico a principal forma de comunicao. O propsito primordial deste relato propagar a estratgia de coletivos em sade, como uma ferramenta de transformao social onde tambm os discentes so protagonistas, a partir do exemplo da REDE Articulao em Sade. Trata-se de um relato de experincia construdo sob uma ptica participativo-observacional, examinando o correio eletrnico REDE_RN, alm de peridicos e material de outros coletivos. Foi construda uma planilha eletrnica e listada todas as atividades da REDE descritas no seu principal meio de comunicao no perodo de junho de 2007 a julho de 2008. Nesse perodo, o grupo desenvolveu atividades em diversas reas do conhecimento. No incio de 2008, organizou um Frum de Sade Pblica, em que foram discutidos assuntos de extrema relevncia para a formao de um profissional de sade, como: polticas pblicas de sade, movimento da reforma sanitria, SUS e Estratgia Sade da Famlia. Nessa perspectiva, o grupo participou ativamente do processo de implantao do projeto Pr-Sade na universidade, promovendo vrios momentos de discusso, reflexo e divulgao do tema. Alm disso, a REDE vem desenvolvendo alguns projetos na linha da extenso libertadora, principalmente em bairros carentes de Natal, com objetivo de sensibilizao dos estudantes participantes, mas tambm de tentar promover atividades auto-sustentadas pela prpria comunidade, utilizando e valorizando, nesse sentido, a metodologia da Educao Popular e do Mtodo de Mobilizao Coletiva e Individual (METMOCI). Por fim, a participao em uma experincia discente no-institucional propicia uma mudana significativa na atitude e na viso de mundo dos alunos e da sociedade como um todo, refletindo a importncia de expandir o conhecimento de alunos universitrios alm das propostas pedaggicas, objetivando a formao de um profissional mdico mais capacitado para a realidade que o aguarda fora do ambiente institucional, uma vez que muitos alunos ao se formarem tornam-se profissionais, mas poucos conhecem a cidadania e expandem a conscincia crtica.
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TTULO: AVALIAO QUALITATIVA E QUANTITATIVA DAS ATIVIDADES COMPLEMENTARES REALIZADAS PELOS ALUNOS DO CURSO DE MEDICINA DA FACULDADE DE CINCIAS MDICAS DA PUC-SP. AUTOR(A): CLIQUET,M.G. CO-AUTOR(ES): ABUJAMRA, N.S.B. (1); SANTOS, A.M.R. (1); SOUZA, E.C.A. (1); GUIDI, M.L. (1); Ferraz, D. C. (1); INSTITUIES: 1 - FCM-PUC/SP; Introduo: O projeto pedaggico do curso de Medicina tem como obrigatria a realizao de 165 horas de atividades que complementem o currculo regular. O aluno dever realizar atividades de pesquisa, extenso, participar dos rgos colegiados, realizar estgios, flexibilizando seu currculo e dando especificidade sua formao. Objetivos: Avaliar as atividades complementares realizadas pelos alunos da 1. 3. sries e as cargas horrias realizadas at momento. Mtodos: Todos os alunos das 3 sries foram convidados a responder de forma voluntria e annima um questionrio contendo atividades complementares baseadas em tabela elaborada pela Comisso Didtica do curso. Esta atribui cargas horrias para cada atividade, ou seja, iniciao cientfica (85), monitorias (40), publicaes (70 a 100), participao em eventos (1 a 2), em rgos colegiados (40 a 60), atividades de extenso/comunitrias (at 40), estgios (30 a 80), proficincia em lngua estrangeira (20), entre outras. Os questionrios foram analisados e receberam as cargas horrias de acordo com a tabela citada. As cargas horrias observadas foram comparadas com a expectativa para cada srie, ou seja, 27,5 horas por ano. Resultados: Foram analisadas as respostas de 257 questionrios, sendo 61(60,4%) do 1. ano, 109(94%) do 2. ano e 95(92,2%) do 3. ano. Para a 1. srie o mnimo foi 0 e o mximo 105 horas, com mdia de 12,3 horas e mediana de zero. As atividades realizadas foram: iniciao cientfica (1,6%), participao em eventos cientficos (3,2%), lngua estrangeira (38,9%), representao em rgos colegiados (3,2%), extenso (3,2%); Para a 2. srie o mnimo foi de 0 e o mximo de 296 horas, com mdia de 37,3 horas e mediana de 20 horas. As atividades realizadas foram: monitorias (2,8%), iniciao cientfica (14,7%), publicaes (1,8%), apresentao de trabalhos (4,6%), participao em eventos cientficos (18,3%), lngua estrangeira (50,4%), estgios (7,3%), representao em rgos colegiados (5,5%), extenso (25,7%); Para a 3. srie o mnimo foi de 0 e o mximo de 922 horas, com mdia de 88,3 horas e mediana de 51 horas. As atividades realizadas foram: monitorias (16,8%), iniciao cientfica (25,3%), publicaes (10,5%), apresentao de trabalhos (46,3%), participao em eventos cientficos (83,1%), lngua estrangeira (61%), estgios (31,6%), representao em rgos colegiados (8,4%), extenso/comunitrias (30,5%); Concluses: O estudo possibilitou avaliar o andamento da busca por atividades complementares. Observamos que h um gradativo aumento na mdia de cada srie e que a mdia observada foi inferior expectativa, ou seja, 12,3/27,5 e 37,3/54 horas, para a 1. e 2. sries. Para a 3. srie, a mdia ultrapassa a expectativa, 88,3/82,5 horas. Alguns alunos j atingiram 165 horas, 4,8% do 1., 27,5% do 2. e 41,05% do 3). Notamos que o terceiro ano o que se encontra mais prximo das expectativas, isso porque a turma que tem mais cincia desta necessidade, tem melhores condies de realizar monitorias, pesquisa, etc. Consideramos factvel a realizao das 165 horas e esta exigncia mobiliza os alunos para a busca de flexibilizao de seus currculos.
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TTULO: OPINIO DOS ALUNOS DO 2. ANO SOBRE O MDULO DE ESTUDOS ELETIVOS OFERECIDO NO NOVO PROJETO PEDAGGICO DO CURSO DE MEDICINA DA PUC-SP. AUTOR(A): CLIQUET,M.G. (1) CO-AUTOR(ES): ABUJAMRA, N.S.B. (1); SANTOS, A.M.R. (1); SOUZA, E.C.A. (1); GUIDI, M.L. (1); FERRAZ, D.C. (1); INSTITUIES: 1 - FCM-PUC/SP; Introduo: O novo projeto pedaggico do curso de Medicina da PUCSP iniciado em 2006 aborda eixos temticos em cada srie e estes so divididos em mdulos. A partir do 2. ano so oferecidos mdulos eletivos, permitindo assim uma diferenciao na formao de cada aluno, de acordo com seus interesses e afinidade. Estas atividades so oferecidas pelos Departamentos e em geral integram duas ou mais Disciplinas. Objetivos do Estudo: Avaliar a opinio dos alunos sobre as atividades eletivas oferecidas em 2007, obtendo crticas, sugestes e ainda solicitaes de temas para novas eletivas. Mtodos: As atividades foram realizadas no final do ano letivo, para os alunos do 2. ano, que escolheram entre cinco temas, Hipertenso Arterial, Anemias Hemolticas Hereditrias, Uso Racional de Medicamentos, Biomateriais e Dor Msculo-Esqueltica. Os alunos responderam voluntariamente e de forma annima a um questionrio que abordava sobre a eletiva que participou, se fora esta a sua escolha, se atingiu s expectativas, se a metodologia empregada foi adequada, etc. O questionrio trazia ainda, espao para indicao de temas para novas eletivas, assim como para criticas e sugestes. As eletivas citadas acima foram designadas por nmeros de 1 a 5. Resultados: Dos 106 alunos participantes, 94 (88,7%) responderam ao questionrio. 26,6% realizaram a eletiva 1; 19,2% a 2; 15,9% a 3; 20,1% a 4 e 18,0% a 5. 74,5% participaram da eletiva escolhida, mas 25,5% no obtiveram vaga. Quanto s expectativas, foram atingidas para 83,0%. Sobre o motivo da escolha, 61,7% responderam que foi pela utilidade do assunto na prtica mdica; 35,1% por interesse na especialidade; 17,0% por preferncia pelo professor coordenador; 2,1% pela facilidade no assunto; 2,1% aleatria e 3,2% outros motivos. Sobre a metodologia utilizada, 58,5% preferiram aulas prticas em hospitais; 40,4% aulas tericas; 35,1% consultas ambulatoriais; 12,8% tutorias (estudos de casos); 11,7% questionrios feitos pelos alunos e 5,3% preferiram aulas prticas em laboratrios. Sobre a qualidade das eletivas, 33,0% atribuiram um conceito timo;45,7% bom;13,8% regular, e 6,4% ruim. No houve nenhum conceito pssimo. Quanto carga horria, 64,9% disseram ter sido suficiente. Os temas oferecidos foram considerados interessantes por 86,2% dos alunos e estes propuseram um total de 201 assuntos para novas eletivas. Os mais citados foram: Farmacologia (12,4%), Clinica Mdica (7,9%), Cirurgia (7,5%), Fisiologia (6,5%), Dissecao (6,0%), Psicologia/Psiquiatria (5,5%), Emergncias Clnicas (3,5%), Diabetes (3,5%), Parasitologia (3,0%), ATLS (3,0%), Cardiologia/Cardiopatia (3,0%), Sndrome Metablica (3,0%). Ainda como sugestes, a necessidade de mais aulas prticas (18,4%); mais opes de eletivas (14,3%); maior carga horria (10,2%); grupos menores (6,1%), entre outras. Concluses: As eletivas foram bem avaliadas e as expectativas atingidas. H preferncia por atividades prticas tanto em hospital, como em ambulatrios e laboratrios. As sugestes de temas sero encaminhadas aos Departamentos que em conjunto com a Coordenao Didtica tratar de oferecer as de maior importncia na formao dos alunos.
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2. Os cenrios de prtica e integrao rede de servios de sade AO-001

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1. Currculo e metodologias de ensino AO-007

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20. Sade Coletiva na graduao AO-013

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23.Interdisciplinaridade,transdisciplinaridade,atividades multiprofissionais e intersetorialidade AO-019

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6. Profissionalizao e capacitao do docente - educao permanente AO-025

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4. Residncia mdica e residncia multiprofissional AO-031

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7. Avaliao do curso e da escola mdica AO-036

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8. Avaliao de estudantes nos processos de ensino-aprendizagem AO-042

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14. Humanizao e tica AO-048

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