Afectiunile cardiovasculare

Dr. Andrada Mirea

Maladiile congenitale de cord

CARDIOPATII NECIANOGENE
Cu sunt stanga-dreapta: - comunicare interatriala; - comunicare interventriculara; - persistenta canalului arterial Fara sunt: - coarctatia de aorta; - stenoza de aorta Fara sunt, fara obstacol: - dextropozitia; - dextrorotatia

CARDIOPATII CIANOGENE
Cu stenoza de artera pulmonara: - tetrada Fallot; - triada Fallot; - atrezia tricuspida

Cu sunt bidirectional: - transpozitia de mari vase

CARDIOPATII NECIANOGENE Defectul de sept atrial (DSA)

Comunicare anormala intre cele doua atrii, situata la nivelul septului interatrial, prin care se realizeaza un sunt stanga-dreapta intre circulatia sistemica si cea pulmonara. Frecventa si bine tolerata Predomina la sexul F

CARDIOPATII NECIANOGENE Defectul de sept atrial (DSA)

In majoritatea cazurilor este asimptomatica, dar pot aparea mai rar si: dispnee, inf. pulm. recidivante, hipotrofie staturo-ponderala Complicatiile apar dupa 20 de ani (HTP obstructiva, tulburari de ritm) Tratament chirurgical (5-12 ani): inchiderea comunicarii (sutura sau aplicare patch sintetic)

CARDIOPATII NECIANOGENE Defectul septal ventricular (DSV)

Comunicare anormala intre cele 2 ventricule, situata la nivelul septului interventricular, prin care se realizeaza un sunt stg-dr Cea mai frecventa maladie cong. de cord (25%) Frecv. scade dupa 5 ani (inchidere spontana a defectului sau exitus)

CARDIOPATII NECIANOGENE Defectul septal ventricular (DSV)

Simptomatologia depinde de dimensiunile defectului: dificultati in alimentare, dispnee cu tahipnee, tuse, tiraj 20% mor in primul an de viata Tratament: medic. (al insuf. cardiace/ inf. resp.) si chirurg.

CARDIOPATII NECIANOGENE Persistenta de canal arterial (PCA)

Persistenta, dupa nastere, a unei comunicari intre artera pulmonara si aorta Clinic: - polipnee - dispnee de efort - pneumonii recidivante - hipotrofie ponderala

CARDIOPATII NECIANOGENE Persistenta de canal arterial (PCA)

Tratament general: restrictie de lichide, transfuzii de M.E.R., oxigenoterapie, ventilatie artificiala Tratament medic.: digitalice, diuretice, inhibitori ai sintezei de prostaglandine, Indometacin Tratament chirurg.: ligatura canalului

CARDIOPATII NECIANOGENE Coarctatia de aorta

este, de fapt, o STENOZA de grade diferite a aortei mai frecventa la baieti Semne de insuficienta cardiaca

CARDIOPATII CIANOGENE Tetralogia Fallot

Se caracterizeaza prin asocierea urmatoarelor anomalii anatomice: - comunicare interventriculara - stenoza de artera pulmonara - dextropozitia aortei - hipertrofie ventric. dreapta

CARDIOPATII CIANOGENE Tetralogia Fallot

Clinic: Cianoza Dispnee cu polipnee Hipocratism digital Pozitie ghemuita dupa efort Tulburari de crestere
Tratament: simptomatic medicamentos chirurgical (paliativ pana la 2 ani, inchiderea defectului septal si inlaturarea obstacolului pulmonar dupa 2 ani)

CARDIOPATII CIANOGENE Trilogia Fallot

Se caracterizeaza prin: stenoza pulmonara comunicare interatriala hipertrofie ventriculara dreapta Cianoza apare la cateva saptamani de la nastere si se accentueaza progresiv. Tratamentul chirurgical presupune corectarea anomaliilor (mortalitate mare postoperatorie).

Pericardita
= INFLAMATIA celor 2 foite ale pericardului, cauzata de inf. bacteriana/ virala Clinic: febra durere ascutita/ junghi in toracele mijlociu, cu iradiere in umar si la baza gatului respiratie scurta si zgomotoasa zg. cardiace asurzite, frecatura pericardica uneori Rx => umbra cardiaca marita in carafa

Insuficienta cardiaca
= un sindrom caract. prin incapacitatea cordului de a asigura necesitatile sangvine periferice
Etiologie: - maladii cong. de cord, tulb. de ritm (sugar); - miocardite, endocardita bacteriana, aritmii, HTA, anemii cronice, hipertiroidism (copii > 1 an);