You are on page 1of 5

FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN UNIVERSITAS PADJADJARAN

Jl. Raya Bandung Sumedang KM 21 telp/ faks (022)779 9! Jat"nang#$ Sumedang

KETIDAKMAMPUAN SOSIAL KLIEN GANGGUAN JIWA DALAM BIDANG PSIKOSOSIAL PADA KEGIATAN KUNJUNGAN RUMAH 1. IDENTITAS KLIEN a. %# &M *. %ama .. +empat tanggal la,"$ d. Suku e. 1gama f. Kedudukan dalam kelua$ga g. Status pe$ka0"nan ,. 3end"d"kan te$ak,"$ ". 3eke$5aan 5. 3eng,as"lan l. 4"agn#s"s m. Be$apa kal" pe$na, d"$a0at n. 1lamat ' 0() .2) ' +n. Mu,ammad R"-a" ' &"ma,"/ ' Ja0a ' 2slam ' 1nak ke 2 da$" 2 *e$sauda$a ' *elum men"ka, ' S4 ' ' 6 6 me" 1992

k. B"aya $uma, tangga kl"en d"tanggung #le, ' 7$ang tua (2*u) ' Sk"8#f$en"a ,e*ef$en"k ' 2 kal" (se*elumnya d" RS9S) ' Kp. 3as"$ Kumel" %#. ()B R+/R:' 02/01 Kel. Ba$#s &"ma," tenga,. II. IDENTITAS KELUARGA KLIEN a. %ama *. 1lamat ' %y. Sup"a, ' Kp. 3as"$ Kumel" %#. ()B R+/R:' 02/01 Kel. Ba$#s &"ma," tenga,. .. Jumla, keselu$u,an angg#ta kelua$ga te$masuk kl"en ' ) #$ang 2st$" 1nak 7$angtua Me$tua 7$angla"n/ se*utkan ' ' ' ' ' 6 2 1 ("*u) 6 1 (*ude) #$ang #$ang #$ang #$ang #$ang

d. 3end"d"kan anak +K ' )2 6 #$ang

FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN UNIVERSITAS PADJADJARAN


Jl. Raya Bandung Sumedang KM 21 telp/ faks (022)779 9! Jat"nang#$ Sumedang

S4 S;+3 S;+1 1kadem" / pe$gu$uan t"ngg"

' ' ' '

1 6 1 6

#$ang #$ang #$ang #$ang

III. SOSIAL EKONOMI


1.

Kelua$ga *e$tempat t"nggal d"$uma, (< ) M"l"k send"$" ( ) Se0a ( ) K#nt$ak ( ) ;a"n la"n/ se*utkan

2. Keadaan $uma, 4"nd"ng 1tap 5"ka tu$un ,u5an ;anta" ' te,el/ .ukup *e$s",. ( ) 1nak (<) 7$ang tua ( ) %enek ( ) 7$ang la"n/ se*utkan = ). 1paka, ada angg#ta kelua$ga yang sak"t k$#n"k / *e$at ' 6 IV. PENILAIAN SIKAP KELUARGA TERHADAP PENERIMAAN KEMBALI KLIEN DARI RSJ A. Riwayat Sakit 1. 3e$tama kal" t"m*ul se$angan ' pada ta,un 200! >e5ala ' menusuk6nusuk tangan dengan 5a$um/ mengu$ung d"$"/ m#nda$6 mand"$ t"dak ka$uan/ sul"t t"du$ malam ,a$" ,"ngga *e$,a$"6,a$" lamanya. Keadaan sak"t ' pe$na, sem*u,. 2 3e$na, *e$#*at ke ' #$ang p"nta$ (dukun)/ RS9S. ( ) Ruma, sak"t 5"0a/ ,as"l ' = ( < ) la"n la"n/ se*utkan ' RS9S Bag.3s"k"at$"/ ,as"lnya kl"en d"nyatakan tela, pul",. ' tem*#k/ sed"k"t *e$5amu$ ka$ena lem*a*. ' gent"ng (ete$n"t d" *ag"an dalam)/ sed"k"t *#.#$

(. 3enanggung 5a0a* ek#n#m" kelua$ga

)(

FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN UNIVERSITAS PADJADJARAN


Jl. Raya Bandung Sumedang KM 21 telp/ faks (022)779 9! Jat"nang#$ Sumedang

( )

3en"la"an kelua$ga te$,adap keadaan kl"en saat "n" ' kelua$ga "ng"n kl"en .epat sem*u, dan kem*al" n#$mal lag". 3en"la"an petugas te$,adap keadaan kl"en saat "n" ' Kl"en saat "n" meme$lukan pe$a0atan yang le*", "ntens untuk meng#nt$#l ,alus"nas"nya/ kl"en ,a$us mem"l"k" keg"atan yang te$5ad0al dan d"*e$"kan pe$,at"an yang ekst$a/ 5angan mem*"ya$kan kl"en *eng#ng dan *e$lama6lama send"$"an. Kl"en t"dak *#le, putus #*at lag". 4"$a0at te$ak,"$ kal" d" $uma, sak"t 5"0a selama ' RS9S/ ? 2 m"nggu.

A.

Hal

!al ya"# $i%a&aka" '(%at $ala) )(laya"i * )("(%i)a kl(i" $i %+)a!

+"ngka, lakunya menyusa,kan kelua$ga +"ngka, lakunya menyul"tkan kelua$ga +"ngka, lakunya men"m*ulkan an.aman *ag" keselamatan kelua$ga dan masya$akat Kelua$ga me$asa *e$at melayan" ke*utu,an makan dan se*aga"nya Mem*uat malu kelua$ga Me$upakan #$ang yang t"dak d"senang" dalam kelua$ga Kl"en me$upakan sum*e$ pe$tengka$an kelua$ga Keuangan untuk *e$#*at Ja$ak untuk *e$#*at 5au, +"dak ada yang me$a0at d"$uma, ;a"n la"n se*utkan ' ======================. B. Hal !al ya"# )("$,%,"# k(l+a%#a +"t+k )("(%i)a k()'ali kli(" $i%+)a! Kl"en me$upakan pen.a$" nafka, dalam kelua$ga Kl"en me$upakan #$ang yang d"sayang dalam kelua$ga Kl"en me$upakan anak satu satunya dalam kelua$ga Kl"en mas", muda se,"ngga men5ad" ,a$apan kelua$ga Kl"en me$upakan anak / #$ang yang panda" / .e$das dalam kleua$ga se,"ngga d" usa,akan peng#*atannya ;a"n la"n se*utkan ' kl"en me$upakan sala, satu angg#ta kelua$ga -. A.a %("/a"a k(l+a%#a &(a"$ai"ya a"##,ta k(l+a%#a ya"# &akit t(ta. !a%+& $i.+la"#ka" 4"lan5utkan untuk *e$#*at 5alan ))

FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN UNIVERSITAS PADJADJARAN


Jl. Raya Bandung Sumedang KM 21 telp/ faks (022)779 9! Jat"nang#$ Sumedang

4"p"nda,kan ke$uma, sak"t 5"0a la"n 4"uasa,akan d"*antu aga$ mampu mand"$" 4"*"a$kan sa5a asal t"dak mengganggu 4"tempatkan dalam $uang te$tutup 4"#*at" se.a$a t$ad"s"#nal 4"*uatkan $uma, atau kama$ send"$" ;a"n la"n/ 5elaskan ' melaksanakan atu$an/an5u$an yang d"*e$"kan #le, tenaga med"s supaya kl"en .epat sem*u, 0. EVALUASI KLINIS (d""s" apa*"la kl"en suda, *e$ada d" $uma,) A. G(1ala P&ikiat%ik 1. 9alus"nas" ' =========================.. 2. :a,am ' ==========================.. (. B".a$a ka.au ' ===============...................................... ). 1g$es"f"tas / "mpuls"-e ' ====================.. . +"ngka, laku ane, / "nfant"le ' ==================. !. 9"pe$akt"f / gadu, gel"sa, ' ==============.................... 7. Bunu, d"$" ' =========================. @. 2s#las" ' ==========================.. 9. 1pat"s ' ==========================.. 10. 2ns#mn"a ' =========================... B. P("#,'ata" 2 ================================= ================================= ================================= ================================= ================================= 3. KESULITAN 4ANG DIHADAPI KLIEN * KELUARGA * DATA LAINN4A 6 Kelua$ga mengaku mene$"ma keadaan kl"en sepenu,nya dan akan mengupayakan *e$*aga" .a$a (med"s 6 n#n med"s) *ag" kesem*u,an kl"en. 6 Kelua$ga mengaku *"ngung ka$ena t"dak mengeta,u" .a$a me$a0at anaknya yang agak te$ganggu 5"0anya. )

FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN UNIVERSITAS PADJADJARAN


Jl. Raya Bandung Sumedang KM 21 telp/ faks (022)779 9! Jat"nang#$ Sumedang

6 Kelua$ga *"ngung pengena" penggunaan #*at saat kl"en sak"t (*adannya) se,"ngga te$kadang #*at untuk gangguan 5"0anya 5ad" d" putus penggunaannya. 5. IMPLEMENTASI 6 6 6 Mem*"na ,u*ungan sal"ng pe$.aya dengan kelua$ga Mem*e$"kan "nf#$mas" tentang k#nd"s" dan kema5uan kl"en Mend"skus"kan dengan kelua$ga tentang' penge$t"an ,alus"nas" ge5ala ,alus"nas" yang d"alam" kl"en 5en"s ,alus"nas" yang d"alam" kl"en .a$a6.a$a me$a0at angg#ta kelua$ga yang mengalam" ,alus"nas" d" $uma,' *e$" keg"atan/ 5angan *"a$kan send"$"/ makan *e$sama/ t"dak putus #*at. 6 Mem*e$"kan 3A%KAS B leaflet' pe$an kelua$ga dalam pem*e$"an #*at d" $uma, pada pas"en gangguan 5"0a 6 Mem*e$"kan "nf#$mas" tentang pent"ngnya k#nt$#l ke RS/ te$utama 5"ka #*at ,a*"s 6 6. Mem*e$"ta,ukan sum*e$ pelayanan kese,atan yang *"sa d"5angkau

SARAN UNTUK RS 6 6 6 Melakukan ,#me -"s"t se.a$a *e$kala K##$d"nas" dengan petugas kese,atan setempat untuk melakukan t"ndak lan5ut p$#g$am te$ap" dengan men5aga ke$a,as"aan dan p$"-as" kl"en dan kelua$ga Mem*e$" pend"d"kan kese,atan tentang pe$a0atan kl"en gangguan 5"0a pada kelua$ga

)!

You might also like