SUBSECRETARIA DE REDES ASISTENCIALES DIVISIN DE ATENCIN PRIMARIA

PROGRAMA DE ATENCIN DOMICILIARIA A PERSONAS CON DISCAPACIDAD SEVERA

Divisin de Atencin Primaria / Su secretar!a de Redes Asistencia"es

INDICE

.............................................................................................................................................1 SUBSECRETARIA DE REDES ASISTENCIALES ........................................................1 DIVISIN DE ATENCIN PRIMARIA...........................................................................1 PROGRAMA DE ATENCIN DOMICILIARIA A PERSONAS CON DISCAPACIDAD SEVERA..............................................................................................1 I.ANTECEDENTES:..............................................................................................................3 II.FUNDAMENTACIN:......................................................................................................5 La Atenci n D!"ici#ia$ia a Pe$%!na% c!n Di%ca&aci'a' Se(e$a) c!$$e%&!n'e a *na e%t$ate+ia ,*e e-ec*tan #!% E,*i&!% 'e Sa#*' 'e #!% e%ta.#eci"ient!% 'e Atenci n P$i"a$ia 'e# &a/%) tant! M*nici&a#e%) c!"! a,*e##!% 'e&en'iente% 'e #!% Se$(ici!% 'e Sa#*'....................................................................................................................................5 De ac*e$'! a e%t*'i!% $ea#i0a'!%) e%&ec/1ica"ente 'e# F!n'! Naci!na# 'e #a Di%ca&aci'a' en e# a2! 3445) %e2a#a ,*e en C6i#e) e7i%ten 3.489.4:3 &e$%!na% c!n 'i%ca&aci'a'. E%ta ci1$a $e%*#ta %i+ni1icati(a) %i &en%a"!% ,*e 'e e##!% e# :5):; $ea#i0a %*% atenci!ne% < 'e"an'a %e$(ici!% en e# %ect!$ &=.#ic!) en c*ant! % #! e# 35)3; #! $ea#i0a en e# %ect!$ &$i(a'!..................................................................................................5 III.PROPSITO:.....................................................................................................................5 IV.DESCRIPCIN DEL PROGRAMA:................................................................................8 a>O.-eti(! Gene$a#:.............................................................................................................8 .>O.-eti(!% E%&ec/1ic!%:.....................................................................................................8 V.COMPONENTES:..............................................................................................................8 VI.PRODUCTOS ESPERADOS:...........................................................................................: P$!'*ct!%.............................................................................................................................: VII.MONITOREO ? EVALUACIN: .................................................................................9 VIII. INDICADORES ? MEDIOS DE VERIFICACIN:...............................................14 I@.FINANCIAMIENTO:......................................................................................................11 E%ta.#eci"ient!% 'e De&en'encia 'e# Se$(ici! 'e Sa#*': ................................................11 E%ta.#eci"ient!% 'e De&en'encia M*nici&a#: .................................................................13 @.ANE@O 1: PROGRAMA ATENCIN DOMICILIARIA A PERSONAS CON DISCAPACIDAD SEVERA................................................................................................13 P$!'*ct!%...........................................................................................................................13

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I. ANTECEDENTES: E" Pr#$rama de Atencin D#mici"iaria a Pers#nas c#n Disca%acidad Severa& c#nstitu'e una estrate$ia sanitaria& (ue c#men) a ser e*ecutada a nive" %a!s desde e" a+# ,--. a "a /ec0a en "#s esta "ecimient#s de Atencin Primaria de%endiente de "#s Munici%i#s& ' en a(ue""#s (ue de%enden directamente de "#s Servici#s de Sa"ud1 Este %r#$rama& %r#%ende "a e2%ansin de una red de c# ertura estata" 0acia "as %ers#nas ' /ami"ias (ue se encuentren en e" ran$# de %# re)a e indi$encia1 De acuerd# a un estudi# de %reva"encia rea"i)ad# %#r e" 3#nd# Naci#na" de "a Disca%acidad 435NADIS6 en e" a+# ,--7& se esta "ece (ue en C0i"e ,1-.81-9, c0i"en#s %resenta a"$:n ti%# de disca%acidad& "# (ue c#rres%#nde a un ;,&<= de "a %# "acin de" %a!s1 ; E" estudi# antes menci#nad#& re/iere (ue ; de cada 8 c0i"en#s tiene disca%acidad1 Se$:n e" $rad# de disca%acidad se # serva (ue de" t#ta" de ;,&<= de "a %# "acin c#n disca%acidad de" %a!s& un 9&,= c#rres%#nde a disca%acidad "eve 4;1;>-1;?? %ers#nas6& un ?&,= a disca%acidad m#derada 4>;?1<<9 %ers#nas6 ' un ,&>= disca%acidad severa 47-?1<7, %ers#nas61 En cuant# a "#s ti%#s de disca%acidades& "a disca%acidad /!sica c#nstitu'e e" ma'#r %#rcenta*e& re%resentand# un ?;&,= de t#ta" de disca%acidades@ "a se$unda causa c#rres%#nde a "a disca%acidad visua" c#n un ;<=@ "ue$# disca%acidad %#r causas viscera"es 4da+#s $raves de a"$un# de est#s sistemasA res%irat#ri#& di$estiv#& cardi#vascu"ar& end#crin#6 c#n un ;?&<=@ disca%acidad m:"ti%"e ;-&9=@ disca%acidad inte"ectua" <=@ disca%acidad auditiva 8&9=@ ' /ina"mente& disca%acidad %s!(uica 9&8= 1 BrC/ic# ND ;A = Ti%#s de Disca%acidad

Psi)uica *%

Au'i#i( a 9%

Fisica 31%

I&#elec#ual 9%

M"l#i$les 1%% Visual 19%

F is ica V is ual V is cerales Mltiples Intelectual Auditiva Ps iquica

Visce ales 1!%

3uenteA Resu"tad# Naci#na"1 Preva"encia de Pers#nas c#n Disca%acidad en C0i"e1 ,--71 3#nd# Naci#na" de "a Disca%acidad1

En cuant# a "a disca%acidad %#r se2#& este estudi# reve" (ue "as mu*eres su/ren en ma'#r medida de a"$una disca%acidad1 C#nsiderand# e" t#ta" de "a %# "acinA ;>1<<8189?& c#rres%#ndiend# a" ;--=@ ;1,-71>97 s#n mu*eres c#n disca%acidad 4>8&,=6& mientras (ue 0#m res c#n disca%acidad c#rres%#nde a 8.?17<. 47;&8=61

Re%*#ta'! Naci!na#. P$e(a#encia 'e Pe$%!na% c!n Di%ca&aci'a' en C6i#e. 3445. F!n'! Naci!na# 'e #a Di%ca&aci'a'. Divisin de Atencin Primaria / Su secretar!a de Redes Asistencia"es

Disca%acidad Se$:n Se2# SEE5 F#m res Mu*eres T5TAL C5N = DISCAPACIDAD 8.?17<. 7;&8= ;1,-71>97 ,1-.81-9, >8&,= ;--= P5BLACIN T5TAL 918..1?7? 81-9,17?;>1<<8189? = 7<&>= >-&>= ;--=

3uenteA Resu"tad# Naci#na"1 Preva"encia de Pers#nas c#n Disca%acidad en C0i"e1 ,--71 3#nd# Naci#na" de "a Disca%acidad1

De acuerd# a" %#rcenta*e de 0#$ares c#n a" men#s una %ers#na c#n disca%acidad& e" estudi# se+a"a (ue en C0i"e e" .>&7= de F#$ares n# tiene inte$rantes c#n disca%acidad& sin em ar$#& un ?7&.= de "#s 0#$ares si cuenta c#n a" men#s una %ers#na c#n disca%acidad1 En cuant# a "#s $ru%#s etCre#s& e" estudi# reve" (ue e" tram# entre ;> G .7 a+#s& se encuentra e" ma'#r ND de %ers#nas (ue su/ren a"$una disca%acidad1 Este $ru%#& c#rres%#nde a %ers#nas en edad de rea"i)ar actividades en e" Cm it# acadHmic# ' %r#ductiv#& %#r "# cua" n# es men#r& si %ensam#s& (ue este se$ment# demanda servici#s ' %#r ende& "a e2istencia de dis%#sitiv#s en "a Red (ue den res%uesta a sus necesidades1 Es as!& (ue es indis%ensa "e e" tra a*# inte$ra" de "as distintas instituci#nes (ue tra a*an e" tema de "a disca%acidad& 'a (ue se de e de %r#veer de servici#s inte$ra"es a "as %ers#nas ' /ami"ias& mCs a:n en a(ue""#s se$ment#s de ma'#r vu"nera i"idad ec#nmica ' s#cia"1 Pers#nas c#n Disca%acidad se$:n Edad BRUP5 DE EDAD -I;> ;>I.7 .> ' mCs T5TAL PERS5NAS C5N TASA 2 DISCAPACIDAD 4Pers#na Disca%acidad6 ;;917>? ?1, ;1,,>1?-8 9,>1?;; ,1-.81-9, ;;17 7?17 ;,1< ;-- P# "acin T#ta" c#n ?1.771?7; ;-1.871>-< ;1.9-1-,? ;>1<<8189?

3uenteA Resu"tad# Naci#na"1 Preva"encia de Pers#nas c#n Disca%acidad en C0i"e1 ,--71 3#nd# Naci#na" de "a Disca%acidad1

Se$:n situacin s#ci#ec#nmica de "as %ers#nas c#n disca%acidad en C0i"e& e" estudi# se+a"a (ue ; de cada > vive en c#ndicin s#ci#ec#nmica a*a@ ; de cada 8 %ers#nas de c#ndicin s#ci#ec#nmica media %resenta disca%acidad@ ; %ers#na c#n disca%acidad %#r cada ,; %ers#nas de c#ndicin s#ci#ec#nmica a"ta1 4Ver Ta "a6

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PERS5NAS C5N DISCAPACIDAD SEBJN C5NDICIN S5CI5EC5NMICA Se$:n C#ndicin Pers#nas c#n = T5TAL P5BLACIN / = S#ci#ec#nmica Disca%acidad C#ndicin 8;91;>8 ?<&>= 71-9.1.-? 4,>&>=6 S#ci#ec#nmica Ba*a C#ndicin ;1;7>18?. >>&7= <19,?1>9. 4.-&8=6 S#ci#ec#nmica Media C#ndicin ;-1-98 >&;= ,1;<81.<7 4;?&9=6 S#ci#ec#nmica A"ta T5TAL ,1-.81-9, ;--= ;>1<<8189? 4;--=6

E" estudi# re/iere (ue de" ;--=& e" 9>&9= reci e atencin en e" Sect#r P: "ic#& mientras (ue e" ,7&?= reci e atencin en e" Sect#r Privad#1 De acuerd# a "# anteri#r& es im%rescindi "e "a articu"acin ' desarr#""# de estrate$ias en "a Red& %#r "# cua"& Ministeri#s& Servici#s ' Munici%i#s& c#m# "a S#ciedad Civi"& de en %"ani/icar actividades %ertinentes ' necesarias& c#n e" %r#%sit# de me*#rar "a ca"idad de vida de "a %ers#na c#n disca%acidad ' de su $ru%# /ami"iar1

II. F+NDAMENTACIN: La Atencin D#mici"iaria a Pers#nas c#n Disca%acidad Severa& c#rres%#nde a una estrate$ia (ue e*ecutan "#s E(ui%#s de Sa"ud de "#s esta "ecimient#s de Atencin Primaria de" %a!s& tant# Munici%a"es& c#m# a(ue""#s de%endientes de "#s Servici#s de Sa"ud1 De acuerd# a estudi#s rea"i)ad#s& es%ec!/icamente de" 3#nd# Naci#na" de "a Disca%acidad en e" a+# ,--7& se+a"a (ue en C0i"e& e2isten ,1-.81-9, %ers#nas c#n disca%acidad1 Esta ci/ra resu"ta si$ni/icativa& si %ensam#s (ue de e""#s e" 9>&9= rea"i)a sus atenci#nes ' demanda servici#s en e" sect#r %: "ic#& en cuant# s"# e" ,7&?= "# rea"i)a en e" sect#r %rivad#1 De "# anteri#r& se des%rende "a im%#rtancia (ue c# ran "#s E(ui%#s de Sa"ud de "a Atencin Primaria de nuestr# %a!s& d#nde de en rindar atencin a un $ru%# de %ers#nas (ue %resenta a"$:n $rad# de disca%acidad& ' (ue de acuerd# a su %reva"encia& "a tendencia estC en aument#1 Es as!& (ue "#s e(ui%#s "#ca"es& de an de %r#veer servici#s ac#rde a sus necesidades& insta"and# dis%#sitiv#s %ara satis/acer sus re(uerimient#s ' as! %r#%ender a me*#rar su ca"idad de vida1 Es im%#rtante destacar "a c#rres%#nsa i"idad (ue e" $ru%# /ami"iar de e asumir en "#s cuidad#s ' atenci#nes de "as %ers#nas disca%acitadas& %#r "# cua"& e" E(ui%# de Sa"ud& de erC entre$ar "as 0erramientas necesarias a "as /ami"ias& %ara e" mane*# de "#s %acientes& ' %#r #tr# "ad#& "a /ami"ia c#m%r#meterse en este %r#ces#1

III. PROPSITO: E" Pr#$rama de Atencin D#mici"iaria a Pers#nas c#n Disca%acidad Severa& estC diri$id# a t#das a(ue""as %ers#nas (ue su/ran a"$:n $rad# de disca%acidadA /!sica& %s!(uica # mu"tidH/icit@ ' %#r #tr# "ad#& a %re%arar a "as /ami"ias (ue cuidan a este ti%# de %acientes& entre$and# acci#nes de sa"ud inte$ra"es& cercanas ' c#n Hn/asis en "a %ers#na& su /ami"ia ' ent#rn#@ c#nsiderand# as%ect#s curativ#s& %reventiv#s ' %r#m#ci#na"es c#n en/#(ue /ami"iar ' de satis/accin usuaria& %ara me*#rar as!& su ca"idad de vida1

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L# anteri#r se asa en "a c#rres%#nsa i"idad (ue e" $ru%# /ami"iar de e asumir en "#s cuidad#s ' atenci#nes de "as %ers#nas disca%acitadas& %#r "# cua"& e" E(ui%# de Sa"ud& de erC entre$ar "as 0erramientas necesarias a "as /ami"ias& %ara e" mane*# de "#s %acientes& ' %#r #tr# "ad#& "a /ami"ia c#m%r#meterse en este %r#ces#

IV. DESCRIPCIN DEL PROGRAMA: a, O-.e#i(/ Ge&e al: 5t#r$ar a "a Pers#na c#n Disca%acidad Severa& Cuidad#r ' 3ami"ia una atencin inte$ra" en su d#mici"i#& en e" Cm it# /!sic#& em#ci#na" ' s#cia"& me*#rand# su ca"idad de vida& %#tenciand# as! su recu%eracin '/# aut#n#m!a1 -, O-.e#i(/s Es$ec01ic/s: Atender de manera inte$ra" a %ers#nas (ue %resentan Disca%acidad Severa& c#nsiderand# "as necesidades %sic#s#cia"es de" %aciente ' su /ami"ia1 Entre$ar a Cuidad#res ' 3ami"ia& "as 0erramientas necesarias %ara asumir e" cuidad# inte$ra" de "a Pers#na c#n Disca%acidad Severa1 Rec#n#cer e" tra a*# de "#s Cuidad#res de "as Pers#nas c#n Disca%acidad Severa& entre$Cnd#"es ca%acitacin ' a%#'# m#netari# si cum%"en c#n "#s criteri#s de inc"usin1 Res$uardar "a c#ntinuidad ' #%#rtunidad de atencin en "a Red Asistencia"& rea"i)and# "as c##rdinaci#nes #%#rtunas en cas# (ue e" usuari# re(uiera ser derivad#1 Mantener re$istr# actua"i)ad# de "as %ers#nas c#n Disca%acidad Severa en %C$ina Ke 1

V. COMPONENTES: La Atencin D#mici"iaria es de/inida c#m# Le" c#n*unt# de acci#nes de carCcter sanitari# (ue se rea"i)a en e" d#mici"i#& %ara atender "#s %r# "emas de sa"ud de "as %ers#nas (ue se encuentran en situacin de disca%acidad severa /!sica '/# %s!(uica& reversi "e # irreversi "e& sin "!mite de edad1 La Disca%acidad Severa c#rres%#nde a Lcua"(uier disminucin en "as ca%acidades /!sicas& %s!(uicas # de re"acin c#n e" ent#rn# (ue im%"i(ue "a de%endencia de terceras %ers#nas& %ara e*ecutar actividades de "a vida c#tidianaM de cua"(uier $ru%# atare#1 P#r "# tant#& s#n a(ue""as %ers#nas (ue ven $ravemente di/icu"tada # im%#si i"itada "a rea"i)acin de sus actividades c#tidianas re(uiriend# de" a%#'# # cuidad#s de una tercera %ers#na ' (ue n# "#$ran su%erar "as arreras de" ent#rn#1 En /uncin de "# anteri#r& t#d# %aciente (ue %resente Disca%acidad Severa tant# /!sica& %s!(uica # mu"tide/icit& serCn ene/iciari#s de "as acci#nes de" E(ui%# de Sa"ud de su Centr# de Sa"ud de APS 4Atencin Primaria de Sa"ud6 de iend# estar inscrit#s en H" ' ser ene/iciari#s de" Sistema P: "ic# de Sa"ud1 La Atencin D#mici"iaria es una actividad (ue rea"i)a e" E(ui%# de Sa"ud en /#rma inde%endiente a "a edad de "a %ers#na a/ectada ' necesariamente inc#r%#ra a "#s demCs inte$rantes de "a /ami"ia ' a$entes c#munitari#s c#m# cuidad#res ' %r#tect#res de "a

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sa"ud1 La met#d#"#$!a uti"i)ada se c#m%"ementa c#n una visin i#%sic#s#cia"& inte$ra" ' /ami"iar& de acuerd# a" M#de"# de Atencin c#n En/#(ue 3ami"iar1 La Atencin D#mici"iaria a Pers#nas c#m%#nentesA c#n Disca%acidad Severa& se divide en d#s

a6 Visita D#mici"iaria Inte$ra" 4VDI6A Este c#m%#nente se encuentra en #%eracin en t#das "as c#munas de" %a!s ' esta "ecimient#s de%endientes de Servici#s1 Durante e" a+# ,--8 /ue inc#r%#rad# a" A%#rte Estata"& mediante e" mecanism# Per CC%ita& %ara "as C#munas c#n Sa"ud Munici%a"1 Para "as c#munas de C#st# 3i*# a %artir de" ,-;;& serC /inanciad# a travHs de" increment# de su /inanciamient# 0istric#1 P#r tant#& s"# "#s esta "ecimient#s de%endientes de" Servici# de Sa"ud reci irCn a%#rte %#r este %r#$rama de re/#r)amient# de Atencin Primaria1 6 Pa$# a Cuidad#res de Pers#nas c#n Disca%acidad SeveraA c#rres%#nde a un a%#'# m#netari# diri$id# a "#s Cuidad#res de Pers#nas c#n Disca%acidad Severa '/# PHrdida de Aut#n#m!a ' (ue se encuentran en e" ran$# de %# re)a '/# indi$encia1 Estrate$iasA ;1 Visita D#mici"iaria Inte$ra"es en d#mici"i# de Paciente1 ,1 Reducir e" ND de Pacientes c#n escaras1 ?1 Cuidad#res de Pacientes c#n Disca%acidad Severa ca%acitad#s (ue reci en a%#'# m#netari#1 71 Re$istr# actua"i)ad# mensua" en PC$ina Ke 1

VI. PROD+CTOS ESPERADOS: 5t#r$ar a "a %ers#na c#n Disca%acidad Severa& Cuidad#r ' 3ami"ia una atencin inte$ra" en su d#mici"i#& en "#s Cm it#s /!sic#& em#ci#na" ' s#cia"& me*#rand# "a ca"idad de vida '/# %#tenciand# su recu%eracin ' aut#n#m!a1 Pr#duct#s Atender en /#rma inte$ra"& c#nsiderand# e" estad# de sa"ud de "a Pers#na c#n Disca%acidad Severa (ue a/ecta "a rea"i)acin de "as actividades Csicas de "a vida diaria& c#nsiderand# "as necesidades i#%sic#s#cia"es de" %aciente ' su /ami"ia1 Entre$ar a Cuidad#res ' Bru%# 3ami"iar& "as 0erramientas necesarias& %ara asumir e" cuidad# inte$ra" de" %aciente1 Rec#n#cer e" a%#rte de" tra a*# de Cuidad#res en "#s cuidad#s de "as Pers#nas c#n Disca%acidad Severa G' (ue cum%"an c#n "#s criteri#s de inc"usinI1 Este rec#n#cimient#& estC as#ciad# a Pa$# a Cuidad#res& cu'# m#nt# se de/ine anua"mente1 C##rdinar "a c#ntinuidad ' #%#rtunidad Asistencia"1 de atencin de "a %ers#na en "a Red

Mantener re$istr# actua"i)ad# en %C$ina Ne 1

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VII. MONITOREO 2 EVAL+ACIN: En e" %r#ces# de m#nit#re# ' eva"uacin es im%#rtante c#nsiderar "a res%#nsa i"idad (ue "e c#m%ete a" Best#r de Red en "a c##rdinacin de "a Red Asistencia"1 A" res%ect# se rec#miendaA Tra a*ar en e" C#nse*# Inte$rad#r de "a Red Asistencia" 4CIRA6, "a c#ntinuidad de atencin de "#s usuari#s en "a Red& inc#r%#rand# a este C#nse*# a "#s e(ui%#s tHcnic#s de "#s Servici#s de Sa"ud encar$ad#s de "#s temas& %ara de/inir c"aramente "#s criteri#s de re/erencia ' c#ntra re/erencia1 Inc#r%#rar "as actividades de" Pr#$rama a "a %"ani/icacin de" esta "ecimient#& identi/icand# c"aramente "a rec0a de atencin e2istente %ara cada una de "as %restaci#nes& c#n/#rme a "a #/erta ' demanda 4e2%"!cita ' #cu"ta61

En re"acin a" Sistema de re$istr# de este Pr#$rama& e" Servici# de Sa"ud estarC encar$ad# deA Eva"uacinA Se rea"i)arCn tres eva"uaci#nes durante "a e*ecucin de" Pr#$rama& en /uncin de "#s indicad#res esta "ecid#s ' sus medi#s de veri/icacin1 La $ i3e a e(aluaci4&5 se e/ectuarC c#n c#rte a" d!a ?; de Ma'#1 La se6u&'a e(aluaci4&: Se e/ectuarC c#n c#rte a" ?; de A$#st# de" a+# en curs#1 De acuerd# c#n "#s resu"tad#s # tenid#s en esta eva"uacin se 0arC e/ectiva "a re"i(uidacin de "a se$unda cu#ta en e" mes de 5ctu re& si es (ue su cum%"imient# es in/eri#r a" .-=& de acuerd# a" si$uiente cuadr# %ara "as visitas inte$ra"es d#mici"iariasA PORCENTA7E C+MPLIMIENTO DE METAS POR COMPONENTE .-&-- = Entre >-&-- = ' ><&<< = Entre 7-&-- = ' 7<&<< = Men#s de" 7- = PORCENTA7E DE DESC+ENTO DE REC+RSOS 89 cu/#a 'el !%% -= >- = 9> = ;-- = Mantener un re$istr# ruti/icad# de "as %ers#nas atendidas en e" Pr#$rama1 Mantener actua"i)ada mensua"mente re$istr# en %C$ina Ne A 0tt%A//disca%acidadIsevera1minsa"1c"

Para e" Pa$# a Cuidad#res de Pers#nas c#n Disca%acidad Severa& "a eva"uacin se e/ectuarC en 5ctu re c#n c#rte a A$#st#& c#n "a in/#rmacin re$istrada en "a %"ata/#rma Ne & c#n dic0a eva"uacin se veri/icarC (ue "#s cu%#s asi$nad#s inicia"mente a "as c#munas se estHn uti"i)and#& en cas# de detectar dH/icit # su%erCvit& se rea"i)arC e" a*uste c#rres%#ndiente de acuerd# c#n "#s recurs#s dis%#ni "es& %ara rea"i)ar dic0# a*uste se mantendrCn "#s cu%#s /i*#s %ara "#s meses de Se%tiem re a Diciem re& de acuerd# c#n "a in/#rmacin de A$#st#1 3rente a "# anteri#r se de erCn m#di/icar "#s c#nveni#s vi$entes1

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La #e ce a e(aluaci4& ' /ina"& se e/ectuarC a" ?; de Diciem re& /ec0a en (ue e" Pr#$rama de erC tener e*ecutad# e" ;--= de "as %restaci#nes c#m%r#metidas1

E" $rad# de incum%"imient# anua"& tant# en "as actividades %r#$ramadas ' retras# en re$istr# en %C$ina Ne & serCn c#nsiderad# en "a asi$nacin de recurs#s de" a+# si$uiente1

In/#rme de Cum%"imient# ' Re"i(uidacinA Para a(ue""as c#munas (ue administren Sa"ud Munici%a" # Esta "ecimient#s De%endientes de" Servici# de Sa"ud& (ue n# a"cancen a cum%"ir c#n sus %restaci#nes %r#'ectadas& e" e2cedente de recurs#s %#drC redistri uirse en e" mes de 5ctu re 0acia a(ue""as c#munas ' esta "ecimient#s de%endientes de me*#r cum%"imient# en "a eva"uacin c#n c#rte a" ?; de A$#st# de" a+# c#rres%#ndiente 4de acuerd# a :"tim# re$istr# en %C$ina Ke 61 En e" cas# de C#munas # Esta "ecimient#s De%endientes& (ue reci en recurs#s adici#na"es& c#m# %arte de "a redistri ucin (ue se rea"ice en 5ctu re& tendrCn %"a)# 0asta e" ?; de Diciem re de" a+# en curs#& %ara /ina"i)ar su e*ecucin1 Cada Servici# de Sa"ud& de erC in/#rmar a "a Su secretar!a de Redes Asistencia"es de" Ministeri# de Sa"ud& acerca de" cum%"imient# de" Pr#$rama en "as /ec0as esta "ecidas& "# anteri#r se$:n e" si$uiente es(uemaA a6 A travHs de %C$ina Ke 6 In$res# a" Re$istr# Estad!stic# Mensua" 4REM6 Deta""eA a6 A travHs de %C$ina Ke A 0tt%A//disca%acidadOsevera1minsa"1c" Fec:a 'e I&1/ 3aci4& 'e Fec:a 'e I&1/ 3aci4& 'e las C/3u&as / las 'el Se (ici/ 'e Salu' a Es#a-leci3ie&#/s la Su-sec e#a 0a 'e Re'es 'e$e&'ie&#es a la Asis#e&ciales Di ecci4& 'el Se (ici/ 'e Salu' ,, Puni# ?- Puni# ,, Se%tiem re ?- Se%tiem re ,> Ener# ?- Ener#

Fec:a 'e C/ #e

?; de Ma'# ?; de A$#st# ?; de Diciem re

La in/#rmacin anteri#r& serC c#ns#"idada a nive" de "a Su secretar!a de Redes Asistencia"es ' se emitirCn in/#rmes de cum%"imient# de acuerd# a "as instrucci#nes (ue emita e" Su secretari# de Redes Asistencia"es1 E" De%artament# de Bestin de Servici#s de Sa"ud serC res%#nsa "e de revisar c#n cada Servici# de Sa"ud "#s m#tiv#s de" incum%"imient# ' esta "ecer estrate$ias de me*#ra1 6 In$res# a" Re$istr# Estad!stic# Mensua" 4REM6 A ,.A Fec:a 'e C/ #e ?; de Ma'# ?; de A$#st# ?; de Diciem re Fec:a 'e cie e Es#a'0s#ic/ DEIS; ,, Puni# ,, Se%tiem re ,> Ener#

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La in/#rmacin de %restaci#nes rea"i)adas de erC estar in$resada en REM A,. a "a /ec0a de cierre de" De%artament# de Estad!sticas e In/#rmacin en Sa"ud DEIS1

En e" cas# de" su c#m%#nente de Pa$# a Cuidad#res& se de e c#nsiderarA L#s Munici%i#s de erCn rea"i)ar e" %r#ces# de cierre de mes antes de" d!a > de cada mes a travHs de" sistema de re$istr# de cuidad#res de %acientes %#strad#s "#ca"i)ad# en 0tt%A//disca%acidadOsevera1minsa"1c". N# # stante& durante "#s d#s %rimer#s meses de" a+# 4Ener# ' 3e rer#6 /unci#narC en /#rma %ara"e"a a este re$istr#& e" env!# de %"ani""as a cada Servici# de Sa"ud& c#n e" %r#%sit# de %ermitir "a actua"i)acin c#m%"eta de "as ases de dat#s c#muna"es1 L#s Servici#s de Sa"ud& a su ve)& de erCn va"idar "a in/#rmacin in$resada %#r "as c#munas rea"i)ad# e" cierre de mes antes de" d!a 8 de cada mes a travHs de" sistema de re$istr# de cuidad#res de %aciente %#strad#s "#ca"i)ad# en 0tt%A//disca%acidadOsevera1minsa"1c"1 N# # stante& durante "#s d#s %rimer#s meses de" a+# 4Ener# ' 3e rer#6 /unci#narC en /#rma %ara"e"a a este re$istr#& e" env!# de "as %"ani""as c#ns#"idadas a" nive" centra"1 L#s Servici#s de Sa"ud& de erCn eva"uar una ve) a" a+# e" cum%"imient# de" Pr#$rama& mediante Audit#ria en d#mici"i#& de" 9= de su %# "acin a*# c#ntr#" (ue reci e ene/ici# de %a$#1 INDICADORES 2 MEDIOS DE VERIFICACIN:

VIII.

Indicad#res Atencin D#mici"iaria a Pacientes c#n Disca%acidad Severa N#m re Indicad#r ;6 Cuidad#s d#mici"iari#s %#r %aciente ,6 P# "acin c#n Disca%acidad Severa atendid#s en e" Pr#$rama %#r ti%# de %aciente se2# ' edad Numerad#r Den#minad#r

4N:mer# de visitas rea"i)adas en ND visitas %r#$ramadas en d#mici"i# %#r %aciente6 d#mici"i# %#r %aciente E2istencia a" c#rte de "a %# "acin edad a*# c#ntr#" %#r se2# '

?6 Pr#%#rcin de NQ de %acientes escarad#s %acientes c#n escaras 76 Cuidad#res NQ de Cuidad#res ca%acitad#s Ca%acitad#s (ue reci en (ue reci en %a$# %a$# ND de Cu%#s uti"i)ad#s %#r Servici# de Sa"ud re$istradas en >6 Re$istr# actua"i)ad# en %"ani""a Ne Scu%#s estimad#s PC$ina Ke %ara c#m%"etar a+#1

/N:mer# de %ers#nas atendidas en e" %r#$rama6R ;-/NQ t#ta" de cuidad#res (ue reci en %a$# ND de C#m%r#metid#s Servici# de Bene/iciarias1 Cu%#s %#r Sa"ud

5 servacinA s#"# "#s indicad#res ; ' > serCn uti"i)ad#s %ara "a re"i(uidacin de" Pr#$rama1

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I<. FINANCIAMIENTO:

Es#a-leci3ie&#/s 'e De$e&'e&cia 'el Se (ici/ 'e Salu':

E" Pr#$rama se /inanciarC c#n "#s recurs#s c#ntem%"ad#s en "a Le' de Presu%uest# de" Sect#r P: "ic#& Partida ;.& c#rres%#ndiente a" 3#nd# Naci#na" de Sa"ud& Ca%!tu"# -,& Pr#$rama -,& $"#sa -; ' tiene c#m# %r#%sit# $aranti)ar "a dis%#ni i"idad de "#s recurs#s %ara s#"ventar "#s $ast#s as#ciad#s a este Pr#$rama entre "#s meses de Ener# a Diciem re de cada a+#& de acuerd# a" marc# %resu%uestari# asi$nad#1 L#s recurs#s as#ciad#s a este Pr#$rama /inanciarCn e2c"usivamente "as actividades re"aci#nadas a" mism#& teniend# %resente "a de/inicin de # *etiv#s& metas a "#$rar e indicad#res& estrate$ias& ene/iciari#s "e$a"es ' "#ca"i)acin 4Servici# de Sa"ud ' esta "ecimient#s de%endientes61 E" Ministeri# de Sa"ud& a travHs de "a Direccin de "#s res%ectiv#s Servici#s de Sa"ud& asi$narC a "#s esta "ecimient#s de%endientes mediante un c#nveni#& "#s recurs#s c#rres%#ndientes destinad#s a /inanciar "as actividades es%ec!/icas de este Pr#$rama1 E" $ast# (ue irr#$ue e" Pr#$rama de erC ser im%utad# a" !tem ,; '/# ,,& se$:n c#rres%#nda1 L#s recurs#s %ara "as Visitas Inte$ra"es d#mici"iarias& serCn trans/erid#s a "#s Servici#s de Sa"ud res%ectiv#s& en , cu#tas 4.-= I 7-=6& "a ;D cu#ta c#ntra t#ta" tramitacin de" c#nveni# ' res#"ucin a%r# at#ria ' "a ,D cu#ta en #ctu re c#ntra e" $rad# de cum%"imient#& de acuerd# a "a si$uiente ta "aA P#rcenta*e cum%"imient# de Metas de Pr#$rama .-&--= Entre >-&--= ' ><&<<= Entre 7-&--= ' 7<&<<= Men#s de" 7-= P#rcenta*e de Descuent# de recurs#s ,D cu#ta de" 7-= -= >-= 9>= ;--=

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Es#a-leci3ie&#/s 'e De$e&'e&cia Mu&ici$al:

E" Pr#$rama se /inanciarC c#n "#s recurs#s c#ntem%"ad#s en "a Le' de Presu%uest# de" Sect#r P: "ic#& Partida ;.& c#rres%#ndiente a" 3#nd# Naci#na" de Sa"ud& Ca%!tu"# -,& Pr#$rama -,& as#ciada a" Su t!tu"# ,7 -? ,<8 TTrans/erencias C#rrientesM Le' NQ ;<1?98& $"#sa -, ' tiene c#m# %r#%sit# $aranti)ar "a dis%#ni i"idad de "#s recurs#s %ara s#"ventar "#s $ast#s as#ciad#s a este Pr#$rama entre "#s meses de Ener# a Diciem re de cada a+# de acuerd# a" marc# %resu%uestari# asi$nad#1 L#s recurs#s as#ciad#s a este Pr#$rama /inanciarCn e2c"usivamente "as actividades re"aci#nadas a" mism#& teniend# %resente "a de/inicin de # *etiv#s& metas a "#$rar e indicad#res& estrate$ias& ene/iciari#s "e$a"es ' "#ca"i)acin 4Servici# de Sa"ud& c#muna ' esta "ecimient#s61 L#s recurs#s serCn trans/erid#s %#r e" Servici# de Sa"ud en cu#tas& en re%resentacin de" Ministeri# de Sa"ud1 E" Ministeri# de Sa"ud& a travHs de "#s res%ectiv#s Servici#s de Sa"ud& asi$narC a "#s Munici%i#s mediante un c#nveni#& "#s recurs#s c#rres%#ndientes destinad#s a /inanciar "as actividades es%ec!/icas de este Pr#$rama1 E" $ast# (ue irr#$ue e" Pr#$rama de erC ser im%utad# a" !tem ,7 -? ,<8 -.1 L#s recurs#s %ara e" Pa$# a Cuidad#res de Pers#nas c#n Disca%acidad Severa serCn trans/erid#s %#r "#s Servici#s de Sa"ud res%ectiv#s& en ;, cu#tas i$ua"es& a c#ntar de "a t#ta" tramitacin de" c#nveni# ' res#"ucin a%r# at#ria& sin em ar$#& se rea"i)arC una eva"uacin en 5ctu re c#n c#rte a A$#st# c#n "a in/#rmacin re$istrada en "a %"ata/#rma Ne & c#n dic0a eva"uacin se veri/icarC (ue "#s cu%#s asi$nad#s inicia"mente a "as c#munas se estHn uti"i)and#& en cas# de detectar dH/icit # su%erCvit& se rea"i)arC e" a*uste c#rres%#ndiente de acuerd# c#n "#s recurs#s dis%#ni "es& %ara rea"i)ar dic0# a*uste se mantendrCn "#s cu%#s /i*#s %ara "#s meses de Se%tiem re a Diciem re& de acuerd# c#n "a in/#rmacin de A$#st#1 3rente a "# anteri#r se de erCn m#di/icar "#s c#nveni#s vi$entes1 Asimism# res%ect# de "as trans/erencias de recurs#s& e" Servici# de Sa"ud de erC veri/icar a "# men#s trimestra"mente en "a c#muna& e" c#rrect# %a$# a "#s cuidad#res de "as %ers#nas c#n disca%acidad severa& en cuant# a va"#res %a$ad#s ' #%#rtunidad en "a entre$a de" ene/ici#1 En cas# de detectar inc#n/#rmidades en dic0as veri/icaci#nes& e" Servici# de Sa"ud tendrC "a /acu"tad de retener "#s %a$#s mensua"es& 0asta (ue "a c#muna re$u"arice su situacin1

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<. ANE<O 1: PROGRAMA ATENCIN DOMICILIARIA A PERSONAS CON DISCAPACIDAD SEVERA C5MP5NENTE Pr#$rama de Atencin D#mici"iaria a Pers#nas c#n Disca%acidad SeveraA Estrate$iasA PR5DUCT5S ESPERAD5S 5t#r$ar a" %aciente c#n disca%acidad severa& cuidad#r ' /ami"ia una atencin inte$ra" en su d#mici"i#& en "#s Cm it#s /!sic#& em#ci#na" ' s#cia"& me*#rand# "a ca"idad de vida '/# %#tenciand# su recu%eracin ' aut#n#m!aA INDICAD5RES ;6 Cuidad#s %aciente1 d#mici"iari#s %#r MEDI5 DE VERI3ICACIN I REM I PC$ina Ke

;1 Visitas D#mici"iarias Inte$ra"es en d#mici"i# de Pr#duct#s Paciente1 ,1 Reducir e" ND de %acientes Atender en /#rma inte$ra" c#nsiderand# e" c#n escaras1 estad# de sa"ud de "a %ers#na c#n ?1 Cuidad#res de Pacientes disca%acidad severa (ue a/ectan "a c#n Disca%acidad Severa rea"i)acin de "as actividades Csicas de "a ca%acitad#s (ue reci en vida diaria& c#nsiderand# "as necesidades a%#'# m#netari#1 i#%sic#s#cia"es de" %aciente ' su /ami"ia1 71 Re$istr# actua"i)ad# mensua" en PC$ina Ke 1 Entre$ar a cuidad#res ' /ami"ias "as 0erramientas necesarias& %ara asumir e" cuidad# inte$ra" de" %aciente1 Rec#n#cer e" a%#rte de" tra a*# de Cuidad#res en "#s cuidad#s de "as Pers#nas c#n Disca%acidad Severa1 C##rdinar "a c#ntinuidad ' #%#rtunidad de atencin de "a %ers#na en "a red asistencia"1

,6 P# "acin c#n Disca%acidad Severa 4%#strad#s6 a*# c#ntr#" en e" Pr#$rama %#r ti%# de %aciente se2# ' edad1 ?6 Pr#%#rcin de %acientes c#n escaras1 76 Cuidad#res Ca%acitad#s (ue reci en %a$#1 >6 Re$istr# actua"i)ad# en PC$ina Ke

N!ta: e# ! #!% ane7!%) %!n &a$te inte+$ante 'e# c!n(eni!.

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