Estado de Choque

OBJETIVOS
Ao final da aula os participantes tero de

Definir:
Estado de Choque; Classificao do Estado de Choque; Sinais e sintomas; Choque compensado/descompensado; Conduta no tratamento ao Estado de Choque.

ESTADO DE CHOQUE Falncia hemodinmica do sistema circulatrio.

Sensibilidade dos rgos Isquemia (diminuio do fluxo de sangue)

4 a 6 minutos

Sensibilidade dos rgos Isquemia (diminuio do fluxo de sangue)

45 a 90 minutos

Sensibilidade dos rgos Isquemia (diminuio do fluxo de sangue)

120 a 180 minutos

Aps os tempos referidos, com pouco ou sem sangue, comea a haver risco de sofrimento e morte celular dos rgos discriminados acima.

CLASSIFICAO DO ESTADO DE CHOQUE 1. Hipovolmico

Hemorragias;

Queimaduras graves;
Diarria, vmitos (desidratao);

CLASSIFICAO DO ESTADO DE CHOQUE 2. Cardiognico

Infarto Agudo do Miocrdio (IAM); Arritmia cardaca;

Insuficincia cardaca congestiva.

CLASSIFICAO DO ESTADO DE CHOQUE 3. Sptico

Infeces graves.

CLASSIFICAO DO ESTADO DE CHOQUE 4. Anafiltico

Reao de hipersensibilidade a medicamentos, alimentos etc.

CLASSIFICAO DO ESTADO DE CHOQUE 5. Neurognico

Leso da medula espinhal;

Dores intensas.

AS CAUSAS SO DIFERENTES 1. Perda de volume; 2.Defeito na bomba do sistema; 3.Toxina do agente infeccioso; 4.Histamina;
5.Adrenalina.

Efeito

Porm o efeito um distrbio da circulao perifrica que pode evoluir para a falncia circulatria total.

COMO RECONHECER O ESTADO DE CHOQUE

Pele plida, mida e fria;

COMO RECONHECER O ESTADO DE CHOQUE

Pele plida, mida e fria; Pulso fraco e rpido (> que 100 bpm);

COMO RECONHECER O ESTADO DE CHOQUE

Pele plida, mida e fria; Pulso fraco e rpido (> que 100 bpm); Perfuso capilar perifrica lenta ou nula;

COMO RECONHECER O ESTADO DE CHOQUE

Pele plida, mida e fria; Pulso fraco e rpido (> que 100 bpm); Perfuso capilar perifrica lenta ou nula; Respirao curta e rpida;

COMO RECONHECER O ESTADO DE CHOQUE

Pele plida, mida e fria; Pulso fraco e rpido (> que 100 bpm); Perfuso capilar perifrica lenta ou nula; Respirao curta e rpida; Tontura e desmaio;

COMO RECONHECER O ESTADO DE CHOQUE

Pele plida, mida e fria; Pulso fraco e rpido (> que 100 bpm); Perfuso capilar perifrica lenta ou nula; Respirao curta e rpida; Tontura e desmaio; Sede, tremor e agitao;

COMO RECONHECER O ESTADO DE CHOQUE

Rosto e peito vermelho, coando, queimando, edemaciado, dificuldade respiratria, edemas de face e lbios (anafiltico).

COMO RECONHECER O ESTADO DE CHOQUE

Rosto e peito vermelho, coando, queimando, edemaciado, dificuldade respiratria, edemas de face e lbios (anafiltico). Presso sistlica menor que 90 mmHg. (vale lembrar que a presso sistlica no estado de choque, vai diminuindo, progressivamente,

COMO RECONHECER O ESTADO DE CHOQUE

Ento numa medida isolada da presso arterial, podemos encontrar valores superiores a 80 mmHg, que vai diminuindo com o avano do estado de choque).

Como podemos avaliar o Estado de Choque

Compensado Pulso Taquicardia

No Compensado Taquicardia, progredindo para bradicardia Plida, cor de cera, fria sudorese intensa

Pele

Plida, mida e fria

Compensado
Presso Normal ou

No Compensado
Vasos colabados muito contrados Alterado, desorientao - coma

Nvel de conscincia

Inalterada

Com trs momentos, podemos fazer o diagnstico do Estado de Choque:

Observe - Palidez e sudorese fria;

Sinta Oua

- Pulso e perfuso perifrica; - Presso arterial.

CONDUTA
Posicione a vtima deitada, com as pernas elevadas;

CONDUTA
Posicione a vtima deitada, com as pernas elevadas; Afrouxe as roupas;

CONDUTA
Posicione a vtima deitada, com as pernas elevadas; Afrouxe as roupas;

Mantenha a vtima aquecida;

CONDUTA
Posicione a vtima deitada, com as pernas elevadas; Afrouxe as roupas;

Mantenha a vtima aquecida;

Ministre O

CONDUTA
Posicione a vtima deitada, com as pernas elevadas; Afrouxe as roupas;

Mantenha a vtima aquecida;

Ministre O

Choque anafiltico, transporte a vtima imediatamente ao hospital.

BIS...
Posicione a vtima deitada, com as pernas elevadas; Afrouxe as roupas;

Mantenha a vtima aquecida;

Ministre O

Choque anafiltico, transporte a vtima imediatamente ao hospital.

Considere a pessoa como uma caixa cheia de sangue, quando apresentamos uma perda deste ele no vai ocupar todo o corpo. Isto pode ser melhorado deitando-se a vtima, com as pernas elevadas, desde de que no haja leso na cabea ou problemas cardacos, devendo, nestes casos, o tronco ser elevado.

Posio de...

Bis...

DVIDAS

Os objetivos foram alcanados

Os objetivos foram alcanados?

Vamos definir:
Estado de Choque;

Os objetivos foram alcanados?

Vamos definir:
Estado de Choque;
Classificao do Estado de Choque;

Os objetivos foram alcanados?

Vamos definir:
Estado de Choque; Classificao do Estado de Choque; Sinais e sintomas;

Os objetivos foram alcanados?

Vamos definir:
Estado de Choque; Classificao do Estado de Choque; Sinais e sintomas;

Choque compensado/descompensado;

Os objetivos foram alcanados?

Vamos definir:
Estado de Choque; Classificao do Estado de Choque; Sinais e sintomas;

Choque compensado/descompensado;
Conduta no tratamento ao Estado de Choque.