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BUKU INDUK REGISTER

Nomor Induk Murid : ..........


A.

No. Urut
---------------

KETERANGAN MURID
1. Nama Murid
a. Lengkap
b. Panggilan
2. Jenis Kelamin
3. Kelahiran
a. Tanggal
b. Tempat
4. Agama
5. Kewarganegaraan
6. Jumlah Saudara
a. Kandung
b. Tiri
c. Angkat

: ..................................................................................
: ..................................................................................
Pas photo
3x4
: ..................................................................................
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:
:
:
:
:
:

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Cap sidik
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3 jari
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7. Bahasa Sehari-hari di rumah


: ..................................................................................
8. Golongan Darah
: ..................................................................................
9. Alamat dan Nomor Telepon
: ..................................................................................
..................................................................................
10. Tempat Tinggal pada
: ..................................................................................
11. Jarak ke Sekolah
: ..................................................................................
B.

C.

KETERANGAN ORANG TUA/WALI


13. Nama Orangtua Kandung
a. Nama Ayah
b. Nama Ibu

: ..................................................................................
: ..................................................................................

14. Pendidikan Tertinggi


a. Ayah
b. Ibu

: ..................................................................................
: ..................................................................................

15. Pekerjaan
a. Ayah
b. Ibu

: ..................................................................................
: ..................................................................................

16. Wali Murid


a. Nama
b. Hubungan Keluarga
c. Pendidikan Tertinggi
d. Pekerjaan

:
:
:
:

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PERKEMBANGAN MURID
17. Pendidikan Sebelumnya
a. Masuk menjadi Murid Baru Tingkat I
1) Asal Murid
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2) Nama Taman Kanak-Kanak
: ..................................................................................
3) Tanggal dan Nomor STTB
: ..................................................................................
b. Pindahan dari Sekolah Lain
1) Nama Sekolah Asal
: ..................................................................................
2) Dari Tingkat
: ..................................................................................
3) Diterima Tanggal
: ..................................................................................
18. Prestasi Belajar (Lihat C2)

: ..................................................................................

19. Keadaan Jasmani


a.
b.
c.
d.
e.

D.

Tahun
Berat Badan
Tinggi Badan
Penyakit
Kelainan
Jasmani

BEASISWA
20. Jenis Beasiswa

E.

F.

: ..................................................................................

MENINGGALKAN SEKOLAH
21. Tamat Belajar
a. Tahun Tamat
b. Melanjutkan ke Sekolah

: ..................................................................................
: ..................................................................................

22. Pindah Sekolah


a. Dari Tingkat
b. Ke Sekolah
c. Ke Tingkat
d. Tanggal

:
:
:
:

23. Keluar Sekolah


a. Tanggal
b. Alasan

: ..................................................................................
: ..................................................................................

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..................................................................................
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LAIN-LAIN
Catatan yang penting
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By: www.efullama.wordpress.com

C2. PRESTASI BELAJAR


Tahun Pelajaran
MATA PELAJARAN
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

20.... / 20....
Kelas .....
Semest . Semest .
...
...
NA NR NA NR

20.... / 20....
Kelas .....
Semest . Semest .
...
...
NA NR NA NR

20.... / 20....
Kelas .....
Semest . Semest .
...
...
NA NR NA NR

Pendidikan Agama
Pendidikan
Kewarganegaraan
Bahasa Indonesia
Matematika
Ilmu Pengetahuan Alam
Ilmu Pengetahuan Sosial
Seni Budaya dan
Keterampilan
Pend. Jasmani Olahraga
dan Kesehatan
Muatan Lokal
a. Bahasa dan Sastra
Sunda
b. Bahasa Inggris
c. Pend. Lingkungan
Hidup

Ketidak Hadiran

Kegiatan Ekstrakurikuler Kepribadian

10
.
Jumlah Nilai Prestasi Hasil
Belajar
Jumlah Nilai Rata-rata
Ranking Kelas
1. Sikap
2. Kerajinan
3. Kebersihan dan
Kerapihan

1. Sakit

.......
hari

.......
hari

.......
hari

.......
hari

.......
hari

....... hari

2. Izin

.......
hari

.......
hari

.......
hari

.......
hari

.......
hari

....... hari

3. Tanpa Keterangan

.......
hari

.......
hari

.......
hari

.......
hari

.......
hari

....... hari

KENAIKAN

Naik / Tidak Naik

Naik / Tidak Naik

Naik / Tidak Naik

Ke
Kelas ....................

Ke
Kelas ....................

Ke
Kelas ....................

Tanggal ................
....

Tanggal ................
....

Tanggal ................
....

CATATAN TENTANG PENGEMBANGAN DIRI

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