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LA FARMACOLOGIA
DEFINICIONES TERAPEUTICA: ES LA CIENCIA QUE ESTUDIA EL TRATAMIENTO y PREVENCION DE LAS ENFERMEDADES. FARMACOLOGIA: ES EL ESTUDIO DE LOS MEDICAMENTOS.
SUBDIVICIONES DE LA TERAPEUTICA
TERAPEUTICA PORMEDICAMENTOS O FARMACOLOGIA TERAPEUTICA QUIRURGICA O CIRUGIA TERAPEUTICA PSICOLOGICA O PSICOTERAPIA TERAPEUTICA DIETETICA O DIETOTERAPIA TERAPEUTICA FISICA O FISIOTERAPIA TERAPEUTICA BIOENERGETICA O BIOCIBERNETICA
RAMAS DE LA FARMACOLOGIA
FARMACOLOGIA TAXONOMICA O FARMACOTAXONOMIA ES LA PARTE DE LA FARMACOLOGIA QUE TRATA DE LA CLASIFICACIN DE LOS MEDICAMENTOS.
RAMAS DE LA FARMACOLOGIA
TRATA DE LA CONSTITUCION QUIMICA DE LOS MEDICAMENTOS. CUANDO NO SE CONOCE DICHA CONSTITUCIN, EL CONCEPTO DE FARMACOQUIMICA ESTA REEMPLAZADO POR EL DE MATERIA MEDICA DEL MEDICAMENTO EN CUESTION.
RAMAS DE LA FARMACOLOGIA
FARMACOLOGIA FISIOLOGICA O FARMACODINAMIA TRATA DE LA ABSORCIN , METABOLISMO, EXCRECIN, ACCIN Y MECANISMO DE ACCIN DE LAS MEDICAMENTOS
RAMAS DE LA FARMACOLOGIA
FARMACOLOGIA TOXICOLOGICA O FARMACOTOXICOLOGIA TRATA DE LOS EFECTOS SECUNDARIOS Y TOXICIDAD DE LOS MEDICAMENTOS.
RAMAS DE LA FARMACOLOGIA
FARMACOLOGIA TERAPEUTICA O FARMACOLOGIA CLINICA. TRATA DE LAS INDICACIONES Y LAS DOSIS DE LAS MEDICAMENTOS.
RAMAS DE LA FARMACOLOGIA
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1.
Fecha__________
PANTOMICINA JARABE 1 FRASCO.
El SIGNO
SIMBOLIZABA EL PDER DE
FORMAS DE PRESCRIPCIONES
POCO USADA Y QUE CONSISTE EN LA COMBINACIN DE DROGAS DE FARMACOPEA. FARMACOPEA. ES LA LISTA DE MEDICAMENTOS NO COMERCIALES ELABORADA BAJO EL PATROCINIO DEL ESTADO EN ALGUNOS PAISES.
Natural: mineral, hierro, calcio, vegetales: alcaloides glucsidos cardiacos, animal: estrgenos y heparina, protista. Antibiticas ( penicilinas, cloranfenicol, tetraciclinas.) Semisinteticos: son modificaciones realizadas a la estructura qumica de alguna sustancia, obteniendo nuevos productos con propiedad diferente al original . Se han obtenido medicamentos con propiedades tan distintas cono los descongestionantes nasales, uteroinibidores, broncodilatadores y estimulantes del S.N.C. Sintticos: Son medicamentos diseados y sintetizados completamente en el laboratorio. Bioenergtico : Son Recomendaciones genticas como las hormonas ( por ejemplo la insulina) y las protenas.
SEGN SU ORIGEN LOS MEDICAMENTOS PUEDEN SER: DE ORIGEN VEGETAL. EJ. DIGITAL, BUSCAPINA DE ORIGEN ANIMAL. EJEMPLO EXTRACTO DE HIPOFISIS, BILIS DE BUEY DESECADA . DE ORIGEN MINERAL. EJ: OXIDO DE ZINC; SULFATO FERROSO. DE ORIGEN SINTETICO. SON LOS MEDICAMENTOS PRODUCIDOS EN LOS LABORATORIOS DEL MUNDO INDUSTRIAL. EJ. SULFAMIDICOS, ANTIAMIBIANOS.
NOMENCLATURA
Los medicamentos se pueden identificar con tres nombres a saber. Qumico: hace referencia a la estructura qumica y, esta sujeto a la nomenclatura internacional, carece de utilidad para el que las prescribe. Genrico. Es el nombre que selecciona la OMS para que el medicamento sea reconocido mundialmente ejemplo: Clorhidrato de Lidocana. Comercial: es el nombre establecido por cada laboratorio o casa productora. Uno de los nombres comerciales para el clorhidrato de lidocana es xilocaina.
LOS MEDICAMENTOS, EN GENERAL, PUEDEN SER ADMINISTRADAS POR LAS SIGUIENTES VIAS:
A) VIA ORAL. EJ: JARABES, COMPRIMIDOS. B) VA RECTAL. EJ: SUPOSITORIOS C) VIAS PARENTERAL: ES DECIR DISTINTA DEL TUBO DIGESTIVO. COMPRENDE: VIA; INTRAVENOSA, INTRAMUSCULAR, SUBCUTANEA, INTRADERMICA, VIA INTRATECAL, INTRAPLEURAL, INTRAPERITONEAL
APLICACIN LOCAL: PUEDE SER: OCULAR ( COLIRIO), OTICA, NASAL, CUTANEA (POMADAS, LOCIONES, CREMAS), VAGINAL( OVULOS, BAOS) URETRAL, BRONCOPULMONAR (AEROSOLES), OROFARINGEA, (GARGARISMOS).
SON: A) URINARIA: ESTA FORMA DE ELIMINACIN ES, A GRAN DISTANCIA, LA MS IMPORTANTE DE TODAS, Y ABARCA EL 95% O MS DE LA TOTALIDAD DE LAS MISMAS. B) FECAL: PUEDE SER A SU TURNO: BILIAR INTESTINAL C) SUDORAL D) PULMONAR E) MAMARIA F) OCULAR
LOS MEDICAMENTOS SE PRESENTAN DE DOS FORMAS. COMO MEDICAMENTO BLANCA: CORRESPONDE A LA DE LOS
MEDICAMENTOS CONSIGNADOS EN LA FARMACOPEA DE CADA PAIS Y CON BASE EN LA MEZCLA DE LOS CUALES SE PREPARAN LAS FORMULAS INDICADAS POR EL MEDICO.
COMO MEDICAMENTOS COMERCIALES. SON LAS PREPARADAS POR LOS LABORATORIOS DEL MUNDO INDUSTRIAL PARA LA EXPLOTACION DEL NEGOCIO DE LA SALUD. TIENE DOS NOMBRES.
A) INYECTABLES: AMPOLLAS, SOLUCION PARA VENOCLISIS. B) DE USO ORAL FORMAS LIQUIDAS. ( EJ ) JARABE: ES UNA SOLUCION ACUOSA CONCENTRADA DE AZUCAR. SUSPENCIN: ES LA DISPERSIN DE UN SLIDO INSOLUBLE EN UN VEHCULO ACUOSO EJ. HIDROXIDO DE ALUMINIO ( ANTIACIDO GASTRICO). TINTURA. ES UNA SOLUCION ALCOHOLICA DE UNA SUSTANCIA, GENERALMENTE VEGETAL. EXTRACTO: ES UNA SOLUCION HIDROALCOHOLICA MUY CONCENTRADA, GENERALMENTE VEGETAL. EJ: EXTRACTO DE BELLADONA.
DE USO ORAL
FORMAS SLIDAS: (EJ) CAPSULAS: TIENEN UNA FORMA CILINDRICA, CERRADAS CONSTITUIDAS POR DOS LAMINAS DELGADAS DE GELATINA QUE AJUSTAN HERMETICAMENTE ENTRE S. TABLETAS: FORMA DE PRESENTACIN FARMACEUTICAS QUE REQUIEREN PROCESAMIENTO INDUSTRIAL. DE USO LOCAL: (EJ), POMADAS ES UNA MESCLA DE SUSTANCIAS ACTIVAS EN UN VEHICULO GRASO COMO LA LANOLINA, , DE ORIGEN ANIMAL O LA VASELINA, DE ORIGEN MINERAL. PASTA: ES UNA POMADA QUE TIENE LA MITAD DE SU PESO DE UN POLVO INSOLUBLE EN LA BASE. CREMA O UNGENTO: ES UNA EMULSIN EN ACEITE Y AGUA, DE CONSISTENCIA SEMILIQUIDA (CREMA) O SEMIBLANDA ( UNGENTO). JALEA ES UN PREPARADO SEMILIQUIDO Y VISCOSO QUE CONTIENE SUSTANCIA ACTIVA. EJ. JALEA DE XILOCAINA. SUPOSITORIO Y OVULO.
FARMACO CINETICA
PARA PRODUCIR UN EFECTO CARACTERISTICO UN FARMACO BEDE ALCANSAR CONCENTRACIONES ADECUADAS EN LOS SITIOS DONDE ACTUA. LAS CONCENTRACIONES LOGRADAS AUNQUE ESTAN EN FUNSIN DE LA DOSIS DEL PRODUCTO ADMINISTRADO , TAMBIEN DEPENDE DE LA MAGNITUD DE LA TASA DE ABSORCIN, DISTRIBUCIN , UNION A LAS PROTEINAS, LOCALIZACION EN TEJIDOS, BIOTRANSFORMACIN Y ESCRECIN.
CONCEPTO DE DOSIS
DOSIS DE UN MEDICAMENTO, ES LA CANTIDAD DE SUSTANCIA QUE ACTUA FARMACOLOGICAMENTE SIN PRODUCIR TOXICIDAD. LA ACTIVIDAD FARMACOLOGICA, LA DOSIS Y MARGEN DE SEGURIDAD SE PRUEBA GENERALMENTE EN ANIMALES ANTES DE PROCEDER AL ENSAYO CLINICO.
DESCRITO EN FUNCIN DE LOS MECANISMOS DE TRANSPORTE. UNA SUSTANCIA PUEDE ATRAVESAR UNA MEMBRANA BIOLOGICA MEDIANTE UNA SERIE DE PROCESOS QUE SE CLASIFICAN DE LA SIGUIENTE FORMA. MECANISMOS DE TRANSPORTE PASIVO O SIMPLE. DIFUSIN SIMPLE FILTRACIN MECANISMO DE TRANSPORTE ESPECIALIZADO. Mediados por transportadores Difusin Facilitada Transporte activo POR INCORPORACIN CON LA MEMBRANA. Pinocitosis Fagocitosis
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HIDROSOLUBILIDAD: PARA QUE UNA SUSTANCIA PUEDA ATRAVESAR UNA MEMBRANA BIOLGICA, ES NECESARIO QUE PREVIAMENTE SE DESINTEGRE Y SE PONGA EN CONTACTO EN FORMA UNITARIA CON LA SUPERFICIE ACUOSA QUE LA RODEA Y CON LAS CABEZAS HIDRFILAS DE LOS CARBOHIDRATOS DE LA MEMBRANA. ESTO SE LOGRA SI LA SUSTANCIA EN MENCIN ES HIDROSOLUBLE. PERMEABILIDAD, DIFUSIBILIDAD Y LIPOSOLUBILIDAD: EL PASO DEL FRMACO A TRAVS DE UNA MEMBRANA LIPDICA, COMO SON LA MAYORA DE LAS MEMBRANAS BIOLGICAS, DEPENDEN DE LA SOLUBILIDAD EN GRASAS, POR CUANTO SE PODRA DISOLVER Y MOVERSE CON MAYOR FACILIDAD. LA PERMEABILIDAD DEPENDE FUNDAMENTALMENTE DE LA LIPOSOLUBILIDAD DEL FRMACO QUE LE PERMITE DISOLVERSE Y MOVERSE CON RAPIDEZ
TOXICOLOGIA: ES LA RAMA DE LA FARMACOLOGIA QUE TRATA SOBRE LOS EFECTOS INDESEABLES DE LAS SUSTANCIAS QUIMICAS EN LOS SISTEMAS VIVOS. PLACEBO: SUSTANCIA INERTE DISFRAZADA DE MEDICAMENTO Y UTILIZADA PARA EXPLORAR LOS EFECTOS PSICOLOGICOS DE UN TRATAMIENTO.
FARMACO DINAMIA
FORMA INESPECIFICA SI AFECTAN TODO UN SISTEMA LA MAYORIA DE MEDICAMENTOS EJERCEN SU ACCIN POR UNIN A RECEPTORES, PODEMOS DESTACAR LA INTERACCIN FRMACORECEPTOR COMO LA MODALIDAD DE ACCIN MAS IMPORTANTE DE LOS FARMACOS.
El RECEPTOR ES UN ELEMENTO BIOLOGICO CON EL CUAL INTERACTUA EL FRAMACO DE UN MODO RELATIVAMENTE SELECTIVO PARA PROVOCAR UN DETERMINADO EFECTO.
ESTE RECEPTOR ESTA PRESENTE EN LE ORGANISMO PARA INTERACTUAR CON LAS SUSTANCIAS O LIGANDOLOS ENDOGENAS BIOLOGICAMENTE ACTIVAS, LAS CUALES MEDIAN LOS PROCESOS FISIOLOGICOS DEL INDIVIDUO.
SE CONCIBE FISICAMENTE COMO UNA PEQUEA PORCIN DE LA REGIN QUE RODEA A UNA MACROMOLECULA, PRESENTE, YA SEA EN LA MENBRANA CELULAR , EN UNA ENZIMA O EN UN ELEMENTO INTRACELULAR ESPECIFICO. LOS RECEPTOS DE FARMACOS MEJOR CARACTERIZADOS SON LAS PROTEINAS REGULADORAS LAS CUALES INTERVIENEN EN LA ACTIVIDAD DE AGENTES ENDOGENOS COMO LAS HORMONAS O NEUROTRASMISORES.
QUE ES UN AGONISTA
AQUELLOS LIGANDOS CAPACES DE PRODUCIR UNA RESPUESTA FARMACOLOGICA SE DENOMINA AGONISTA. AQUELOS QUE IMPIDEN LA ACCION DEL AGONISTA, YA SEA ESTE ENDOGENO O EXOGENO, SE DENOMINA ANTAGONISTAS. 31
LA INTENSIDAD CON QUE SE PRODUCE UN EFECTO FARMACOLGICO PUEDE VARIAR DE INDIVIDUO A INDIVIDUO DEPENDIENDO DE FACTORES DIRECTAMENTE VINCULADOS CON CADA PACIENTE COMO SU PESO, SEXO, EDAD , RAZA, ETC. Y DE LA PRESENCIA DE TERAPEUTICA DE OTROS FRMACOS.
Mecanismo de accin y efecto farmacolgico. Los frmacos deben ser vistos como sustancias qumicas que interactan con estructuras biolgicas, alterando de alguna manera su funcin. Se entiende por mecanismo de accin la modificacin intima a nivel molecular, que se puede por la unin del frmacos con su estructura blanco.
EFECTO FARMACOLOGICO
ES LA CONSECUENCIA FINAL DE ESA UNIN ES CLINICAMENTE APRESIABLE Y EN MUCHAS OCASIONES CUANTIFICABLE. EJEMPLO PACIENTE HIPERTENSO CON DIFERENTES MEDICAMENTOS. ACTUAN SOBRE RECEPTORES DE LA PARED MUSCULAR DE LOS VASOS SANGUNEOS DILATANDOLOS. MIENTRAS LOS OTROS ACTAUN SOBRE LA PARED DEL CORAZON.
USUALMENTE SE ESCOGE COMO PUNTO DE REFERENCIA AQUELLAS DOSIS DEL FARMACO QUE PRODUCEN UN EFECTO ESPERADO EN EL 50% DE LOS INDIVIDUOS. ESTA DOSIS SE CONOCE CONO DOSIS EFICAZ MEDIA O DOSIS EFICAZ 50 (DE 50), DEPENDIENDO DEL TIPO DE EFECTO QUE SE ESTA DETERMINADO, RECIVIRA DIFERENTES NOMBRES.
A SI PODEMOS HABLAR DE DOSIS TERAPEUTICA 50 ( DT.50) MANEJO ESPECIFICO DE UNA ENFERMEDAD. O DOSIS LETAL 50(DL50) SI LA MUERTE CORRESPONDE A LA MUERTE DE LA MITAD DE LOS ANIMALES DE UN EXPERIMENTO.
SE DENENOMINA TAMBIEN DOSIS TOXICA 50% SE DENOMINA TAMBIEN DOSIS LETAL 50% O D.L. 50. ES LA CANTIDAD DE SUSTANCIA QUE PRODUCE LA MUERTE DEL 50% DE LOS ANIMALES A LOS CUALES SE INYECTO.
POR EJEMPLO: SI UN MEDICAMENTO QUE SE ESTA ENSAYANDO SE INYECTA A 50 RATONES Y A DETERMINADA CANTIDAD SOLO SOBREVIVEN 25. DICHA CANTIDAD SE DENOMINA DOSIS LETAL 50 ( DOSIS TOXICA 50% O D.T. 50).
DOSIS EFICAZ 50
SE DENOMINA LA CANTIDAD DE UN MEDICAMENTO QUE RESULTA EFICAZ EN EL 50% DE LOS ANIMALES QUE CONSTI TUYEN UN LOTE DE EXPERIMENTACION. EJ: SI DE 50 RATONES CON SEPTICEMIA EXPERIMENTAL SOBRE VIVEN 25 CON LA CANTIDAD DE 500 MILIGRAMOS DE UN ANTIBIOTICO QUE SE HALLA EN FASE DE ENSAYO. DICHA CANTIDAD RECIBIRA EL NOMBRE DE DOSIS EFICAZ 50. AS: I. T. = D.L.50 / D. E. 50 POR EJEMPLO: EN LA PENICILINA LA DOSIS LETAL ES ALTISIMA Y LA DOSIS EFICAZ ES MUY BAJA EL I.T. ELEVADO ES DECIR EL RIESGO ES BAJO.
NOCIONES DE FARMACOTAXONOMIA
LA CLASIFICACION DE LAS DROGAS DEBE HACERSE DE ACUERO A LA ACCIN FARMACOLOGICA. EN ESTE CURSO SE DIVIDE EN 20 GRUPOS DE ACCIONES, DE LOS CUALES LOS SIETE PRIMEROS CORRESPONDEN A LAS MEDICAMENTOS QUE ACTUAN SOBRE LAS ENFERMEDADES DE ORDEN GENERAL. MEDICAMENTOS: ANTI-INFECCIOSAS, ANTIPARASITARIAS, ANTIALERGICAS, ANTI-INFLAMATORIAS, MODIFICADORAS DE LA NUTRICIN, MODIFICADORAS DE LA HOMEOSTASIS HIDROELECTROLITICA Y DE LA VOLEMIA, MEDICAMENTOS ANTINEOPLASICOS E INMUNOSUPRESORAS.
FARMACOVIGILANCIA, BIODISPONIBILIDAD
LA FARMACO VIGILANCIA ESTA REALIZADA POR LOS ORGANISMOS DE CONTROL SE CUENTA LA SECRETARIA DE SALUDDEPARTAMENTAL, EL INVIMA, LA ORGANIZACIN MUNDIAL DE LA SALUD (OMS), FUNDO NACIONAL DE ESTUPEFACIENTES.
A travs del centro colaborador de Ubsala para el programa internacional de vigilancia de medicamentos, son quienes renen la informacin de los pases miembros le envan acerca de la efectividad , riego, potenciales y problemas de seguridad de los medicamentos, investiga acerca de estos eventos, los evala y finalmente comunica esta informacin a cada pas.
EL INVIMA
FUE CREADO MEDIANTE EL ARTICULO 245 DE LA LEY 100 DEL 23 DE DICIEMBRE DE 1993; A TRAVS DE LA CUAL, SE ESTABLECE EL REGIMEN DE SEGURIDAD SOCIAL EN COLOMBIA. EL INVIMA: ES UN ESTABLECIMIENTO PUBLICO DEL ORDEN NACIONAL , DE CARCTER CIENTIFICO Y TECNOLOGICO, CON PERSONERIA JURIDICA, AUTONOMIA ADMINISTRATIVA Y PATRIMONIO INDEPENDIENTE, PERTENECIENTE AL SISTEMA DE SALUD , ADSCRITO AL MINISTERIO DE LA PROTECCIN SOCIAL Y CON SUJECIN A LAS DISPOSICIONES GENERALES QUE REGULAN SU FUNCIONAMIENTO.
SU MISION
CORESPONDE AL INVIMA EJECUTAR POLITICAS EN MATERIA DE VIGILANCIA SANITARIA Y DE CONTROL DE CALIDAD DE MEDICAMENTOS, PRODUCTOS BIOLOGICOS, ALIMENTOS, BEBIDAS, COSMETICOS, DISPOSITIVOS Y ELEMENTOS MEDICO QUIRURGICOS, ODONTOLOGICOS, PRODUCTOS NATURALES, HOMEOPATICOS Y LOS GENERADOS POR BIOTECNOLOGIA, REACTIVOS DE DIAGNOSTICO Y OTROS QUE PUEDAN TENER IMPACTO EN LA SALUD INDIVIDUAL Y COLECTIVA.
FUNCIONA COMO UNA UNIDAD ADMINISTRATIVA ESPECIAL DEPENDIENDO DE LA DIRECCIN GENERAL DE SALUD PUBLICA. FUNCIONES: EJERCER UN CONTROL ESTRICTO SOBRE LA IMPORTACIN DE MEDICAMENTO, MATERIAS PRIMAS, PRECURSORES Y REACTIVOS DE CONTROL ESPECIAL Y FISCALIZAR LA TRANSFORMACIN DE MATERIAS PRIMAS DE CONTROL ESPECIAL PARA LA ELABORACIN DE MEDICAMENTOS CONTRATAR LA FABRICACIN DE MEDICAMENTOS DE CONTROL ESPECIAL Y AQUELLOS QUE EL GOBIERNO DETERMINE. CONTROLAR LA DISTRIBUCIN, VENTA Y CONSUMO DE MEDICAMENTOS DE CONTROL ESPECIAL.
VIGILAR, INSPECCIONAR Y CONTROLAR EL CUMPLIMIENTO DE LAS NORMAS VIGENTES, APLICABLES A LA FABRICACIN, COMERCIALIZACIN DISTRIBUCIN Y VENTA DE MEDICAMENTOS Y DEMAS PRODUCTOS FARMACEUTICOS.
ANALGESICOS
SON MEDICAMENTOS QUE CALMAN EL DOLOR. PUEDEN DISTRIBUISE EN DOS GRUPOS QUE CALMA DEL DOLOR VAYA ACOMPAADO DE SUEO ( ACCIN HIPNO-ANALGESICA) O NO ( ACCIN ANALGESICA PURA)
ANALGESICOS NO NARCOTICOS
ACIDO ACETILSALICILICO: TIENE TRIPLE ACCIN CONSTANTE E INTESA ANALGESICA, ANTIPIRETICA Y ANTINFLAMATORIA. ACETAMINOFEN: ANALGESICO ANTIPIRETICO DE POTENCIA SIMILAR A LA DE LA ASPIRINA, TIENE LA VENTAJA DE SER SOLUBLE, POR LO CUAL PUEDE UTILIZARSE EN FORMAS LIQUIDAS. DIPIRONA: ANALGESICO Y ANTIPIRETICO POTENTE. POSTAN: ANALGESICA Y ANTINFLAMATORIA.
ANALGESICOS NARCOTICOS
APARTE DE LA ACCION CALMANTE DEL DOLOR, LOS ANALGESICOS DE ESTE GRUPO PRODUCEN SUEO Y EN OCACIONES UNA PLACENTERA VIVENCIA DE IRREALIDAD QUE EN CONDICIONES PSICOLOGICAS APROPIADAS, PUEDE HACER QUE EL INDIVIDUO BUSQUE LA REPETICIN DE LA EXPERIENCIA HASTA OCASIONARSE EL FENOMENO DENOMINADO DEPENDENCIA. LOS ANALGESICOS NARCOTICOS SON OBJETO DE CONTROL ESPECIAL. SON DOS 1. ALCALOIDES DEL OPIO 2. NARCOTICOS DE SINTESIS.
MORFINA Y LA CODEINA: DERIDABAS EL OPIO PLANTA DE LA FAMILIA DE LAS PAPAVERACEAS. LA CODEINA ES UTILIZADA ESPECIALMENTE PARA POTENCIAR LA ACCION DE OTROS ANALGESICOS Y PARA EL TRATAMIENTO DE LA TOS. LA MORFINA PRODUCE ALIVIO DEL DOLOR EN GENERAL, ACOMPAADO DE SEDACIN Y SUEO PROFUNDO EN ALGUNOS PACIENTES SENSIBLES.
NARCOTICOS DE SINTESIS
MEPERIDINA: LA ACTIVIDAD FARMACOLOGICA DE LA MEPERIDINA ES LA MISMA QUE LA DE LA MORFINA, CON LA SALVEDAD DE QUE EL DEMEROL TIENDE A PRODUCIR MAYOR HIPOTENSION ARTERIAL POR VASODILATACION PERIFERICA.
3. antiparasitarios, Antinfecciosos
Antihelmnticos Amebicidas Amino glucsidos Macrolidos Quinolonas, nitroimidazoles Antimicticos Sulfas Penicilinas Tetraciclinas
TODAS LAS FORMAS DE PENICILINA SE DERIVAN DE UN RADICAL COMUN, EL ACIDO PENICILANICO. PENCILINA G SODICA. ACTUA EN PARTICULAR CONTRA LAS BACTERIAS COCACEAS GRAM-POSITIVAS, ESTAFILOCOCO, ESTREPTOCOCO, NEUMOCOCO Y BACTERIAS ASOSIADAS. EL TREPONEMA PALLIDUM. SIEMPRE Y CUANDO ELLAS NO PRODUZCAN PENICILINASA, QUE ES UNA ENZIMA DESTRUCTORA DE LA PENICILINA.
MECANISMO DE ACCIN
SE HALLA BIEN ESTABLECIDO QUE LA PENICILINA INTERFIERE EL EN MECANISMO BIOQUIMICO IMPLICADO EN LA FORMACIN DE LA PARED CELULAR CON LO CUAL LA BACTERIA SE DEFORMA Y ESTALLA DENTRO DEL MEDIO AMBIENTE POR LO TANTO LA ACCIN ES BACTERICIDA, SIENDO BACTERIOSTATICO LA ACCIN DE LOS MEDICAMENTOS QUE IMPOSIBILITAN LA MULTIPLICACIN CELULAR.
NO RESISTE LA ACCIN DEL JUGO GASTRICO Y POR LO TANTO DEBE SER ADMINISTRADA POR VIA PARENTERAL. SE ABSORBE CON RAPIDEZ PRODUCIENDO NIVELES TERAPEUTICOS A LA MEDIA HORA DE LA INYECCIN, EN CUATRO HORAS SE HA ELIMINADO EN UN OCHENTA PORCIENTO. EFECTOS SECUNDARIOS Y TOXICIDAD REACCIONES ALERGICAS DENTRO DE LAS CUALES ESTA EL EDEMA ANGIONEUROTICO LA URTICARIA. 3 X 10.000 SHOCK ANAFILACTICO.
PRESENTACION Y DOSIS
LA PENICILINA G SODICA SE PRESENTA BAJO LA FORMA DE UN POLVO BLANCO CRISTALINO MUY SOLUBLE EN AGUA, SE EXPENDE EN FRASCOS AMPULA DE 1.000.000 DE UNIDADES INTERNACIONALES. DOSIS HABITUAL EN EL ADULTO ES DE 1 MILLON CADA SEIS HORAS POR VA INTRAMUSCULAR.
SU FORMULA ES LA MISMA CON LA UNICA DIFERENCIA DE QUE ES EL POTASIO (K) Y NO EL NA. EN LA FORMULA
QUIMICA.
EL POTASIO SE PUEDE ACUMULAR EN LOS TEJIDOS DEL PACIENTE, CON EFECTOS ADVERSOS QUE PUEDAN REVERTIR GRAVEDAD DE MEDIAR, POR EJEMPLO UNA FALLA RENAL.
LA ASOCIACIN DE RADICALES PROCAINICA HACE MAS LENTA LA ABSORCIN DE LA PENICILINA. HASTA QUE EL PUNTO DE LA CONCENTRACIN TERAPEUTICA UTIL ES SANGRE EN TEJIDO SOLO SE ESTABLECE APARTIR DE LAS DOS HORAS DESPUES DE LA INYECCIN INTRAMUSCULAR DURANDO LUEGO HASTA 24 HORAS PARA LA ADMINISTRACIN DE 300.000 UNIDADES. SI SE TRATA DE SUSPENCIN ACUOSA.
PENICILINA G BENZATINICA. ES UN PREPARADO INSOLUBLE Y MUY ESTABLE EN SUSPENSIN ACUOSA .INYECCIN POR VIA INTRAMUSCULAR, DA ORIGEN A NIVELES SANGUINEOS EFICACES QUE DURAN DOS SEMANAS ( PARA UNA DOSIS DE 600.000 U.I.) Y HASTA 7 SEMANAS ( PARA UNA DOSIS DE 1.200.000 U. I.)
ANTIBIOTICOS DE ESPECTROAMPLIO
TETRACICLINAS EL GRUPO DE LAS TETRACICLINAS ESTA COPNSTITUIDO ENTRE OTROS POR LOS SIGUIENTES ANTIBIOTICOS. Tetraciclina Oxitetraciclina Clortetraciclina Demetilclortetraciclina Metaciclina Doxiciclina Minociclina
LAS TETRACICLINAS ACTAN CONTRA UNA GAMA MUY AMPLIA DE MICROORGANISMOS, QUE INCLUYEN, EN GRADOS VARIABLES ( DESDE LUEGO EN CADA CASO CLNICO, DE ACUERDO CON EL ANTIBIOGRAMA. Estafilococco, estreptococo, enterococo, neumococo, clostridium, Bacillus antracis. ( gram.- positivos). Gramnegativos: gonococos, brucellas, haemophilus, shigella, colibacilo, earobacter aerogenes, klebsiella, pasteurella. Borrelia recurrentes, leptospira icterohemorrgica, treponema pallidum. Entameba histolitica, ricketsias, micoplasma pneumoniae- virus de la psitacosis- virus del linfogranuloma venereo, virus del tracoma.
BACTERIOSTATICO: INHIBEN LAS SNTESIS PROTEICAS DE LAS CLULAS BACTERIANAS A NIVEL DE LOS RIBOSOMAS.
ABSORCION Y EXCRECIN . SE ABSORBEN EN GENERAL LENTAMENTE EN EL INTESTINO Y ALCANSA NIVELES TERAPEUTICOS DE 2 A 5 MCG POR C.C. SOSTENIENDO SU ADMINISTRACION CADA SEIS HORAS.
TODAS LAS TETRACICLINAS EXCEPTO ALGUNOS DERIVADOS MUY SOLUBLES, PERMANECEN EN PROPORCIN HASTA EL 20% Y LA LENTITUD ADICIONAL DE SU ABSORCIN PERMITE EN EL TRATAMIENTO LOCAL DE LOS PROCESOS INFECCIOSOS INTESTINALES. SE CONCENTRAN ADEMS CONSIDERABLEMENTE EN EL TRACTO BILIAR Y EN LA VAS URINARIAS, ELIMINNDOSE CASI EN SU TOTALIDAD AUN EN FORMA ACTIVA, LO QUE EXPLICA SU UTILIDAD EN EL TRATAMIENTO DE INFECCIONES BILIARES Y PIELO CISTICAS.
4. Antihipertensivos Bloqueadores
Vasodilatadores Diurticos
5. Inmunolgica
Pasiva Activa
Estimulantes y depresores motilidad gstrica Emticos y antiemtico Evacuantes intestinales Constipantes o antidiarreicos
7. Hepticos y Pancreticos
Protectores funcin heptica Colerticos, colagogos Enzimas pancreticas Inhibidores enzimas pancreticos