Todo compromiso infeccioso, inmunolgico, txico o metablico que afecta al SNP.

2.- Distribucin? 3.- Fibras afectadas?

NO ES NEUROPATA
Sg. de motoneurona superior Dao vesical e intestinal marcado Sntomas unilaterales Nivel sensitivo Hiperventilacin

4.- Patrn anatmico?

5.- Evolucin?

6.- Causa probable?

1.- Neuropata perifrica?

Mononeuropata
Afecta a un solo nervio perifrico.

Multineuropata
3.- Fibras afectadas?

Afecta varios nervios perifricos individuales (no contiguos).

4.- Patrn anatmico?

5.- Evolucin?

Polineuropata

Disfuncin diseminada y simtrica de los nervios perifricos.

6.- Causa probable?

Algoritmo que permite una aproximacin diagnstica de los pacientes con Neuropata Perifrica en funcin del cuadro clnico.
PDIC: polineuropata desmielinizante idioptica crnica

1.- Neuropata perifrica? 2.- Distribucin?

Sensitivas de fibras pequeas Sensitivas de fibras grandes Motoras Autonmicas

4.- Patrn anatmico?

5.- Evolucin?

6.- Causa probable?

SNTOMAS Fibras grandes Entumecimiento Pinchazos Hormigueo Equilibrio deficiente

SIGNOS de la sensibilidad a la vibracin y posicin articular Hiporreflexia

Fibras pequeas

Dolor: urente, similar a choque de la sensibilidad al elctrico, penetrante, punzante, pinchazo y T terebrante, lancinante Alodinia Calambres Presin dbil Pie pndulo Sacudidas o de transpiracin Ojos y boca secos Disfuncin erctil Gastroparesia, diarrea Lipotimia, mareo de la fuerza y reflejos

Motora

Autonmica

Ortostasis Anisocoria

Clasificacin de las Neuropatas segn el tipo de fibra

1.- Neuropata perifrica? 2.- Distribucin? 3.- Fibras afectadas?

5.- Evolucin?

6.- Causa probable?

Patrn
Inicio

Distal > proximal No sujeto a la longitud, Supeditada a la longitud MMSS, MMII, cara
Evolucin lenta Rpido

Proximal = Distal
Agudo/subagudo

Sntomas
Sg. sensitivos Motores DTR Causas

Disestesias Debilidad distal

Dolor y T afectados > vibracin y propiocepcin Debilidad distal Arreflexia distal Txica, Metablica VIH, CMT2 DM

Parestesias Ataxia de la marcha

Parestesia Debilidad

Vibracin y Vibracin y propiocepcin > dolor y propiocepcin > T dolor y T Debilidad propioceptiva Arreflexia Sjgren Cisplatino Piridoxina Debilidad distal y proximal Arreflexia GBS, Difteria CIDP, DM MMN

1.- Neuropata perifrica? 2.- Distribucin? 3.- Fibras afectadas? 4.- Patrn anatmico?

6.- Causa probable?