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Manual de instrucciones
\EDIC@
Diagrama de flujo
CALIBRACION?
ANALIZAR SANGRE?
Anlisis de sangre total, suero o Plasma
No
No
PONER EN REPOSO?
Ahorro y mantenimiento de fluidos
No
SEGUNDO MENU? S No
ANALIZAR ORINA?1
Anlisis de orina
No
RESULTADOS?
No
% PAQUETE?
No
CTRL CALIDAD?
Controles de ejecuci i n, Ver ltimo control, Ver/imprimir estadsticas, Borrar resultados Calibrado "a petici i n del usuario", lavado, enjuague,2 purga de 1 limpieza de sonda, n
1
No
FUNS MANUALES?
No
Valores del electrodo Flujo de los lquidos Detector de muestras Calibrado de la bomba
No
FECHA/RANGOS?
No
\EDIC@ EasyLyte
Manual de instrucciones
Prefacio
Este manual de instrucciones le ayudar a utilizar el analizador EasyLyte. Unas sencillas instrucciones le guiarn paso a paso en la configuracin y el funcionamiento del analizador. Se combinan grficos explicativos y diagramas de flujo con las instrucciones correspondientes para una consulta ms rpida. Se utilizan smbolos a lo largo de todo el manual.
Informacin importante Situaciones que pueden provocar una prdida de datos o el mal funcionamiento del analizador. Advertencia de peligro biolgico No disponible en el analizador de Na/K/Ca/pH. No disponible en el analizador de Na/K/Li.
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Principios de funcionamiento
Teora de los ESI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .63 Diagrama del mecanismo de medicin de los electrodos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .65
Especificaciones
Na/K, Na/K/Cl, Na/K/Li . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .66 Na/K/Ca/pH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .67
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .86
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .104
Apndice A: Consumibles . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .115 Apndice B: Garanta . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .116 Apndice C: Explicacin de los smbolos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .117
Uso previsto
El EasyLyte es un analizador automatizado, controlado por microprocesadores, que lleva a cabo la determinacin de sodio, potasio, cloro, calcio y pH en suero, plasma, sangre total y orina (resultados de orina slo para Na/K, Na/K/Cl y Na/K/Li).
Para obtener resultados exactos, el EasyLyte deber utilizarse con el calibrador de envase especial de Medica y con sus controles de origen bovino, y el mantenimiento deber llevarse a cabo tal como se describe en este manual.
Resumen y explicacin
Diseado para un uso rpido y eficaz, el EasyLyte lleva a cabo anlisis clnicos de gran precisin para el diagnstico y tratamiento de los pacientes. Unos electrodos de flujo selectivos de iones de ltima generacin, analizan la muestra problema. El anlisis lleva de 55 a 60 segundos y requiere slo 100 l de suero, plasma o sangre total, 400 l de orina diluida (en los analizadores de Na/K y Na/K/Cl, se dispone de un ciclo de anlisis de orina de 90 segundos). Los analizadores EasyLyte Na/K y Na/K/Cl ofrecen la posibilidad recoger muestras en tubos capilares para la determinacin de muestras de sangre capilar con volmenes de tan slo 60 l. El EasyLyte muestra los resultados del anlisis de forma automtica. El men en pantalla le guiar para que vaya pulsando los botones s o no en respuesta a las preguntas y mensajes que aparecen en la pantalla. El calibrado es automtico, pero podr efectuarse cuando usted lo solicite. Un paquete especial de soluciones contiene las soluciones estndar para calibrar el analizador. El paquete de soluciones desechable tambin contiene un recipiente para desechar las muestras y soluciones ya utilizadas, lo que elimina la necesidad de manipular materiales de desecho biolgico.
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Muchos medicamentos y estados patolgicos provocan desequilibrios electrolticos transitorios que hacen precisa la monitorizacin frecuente como parte integrante del tratamiento del paciente. Los frmacos contra la hipertensin actan como diurticos, haciendo que el organismo excrete concentraciones elevadas de potasio en la orina. Los desequilibrios de la concentracin de potasio corporal afectan a la actividad neurolgica y muscular del organismo. Los frmacos que influyen en la concentracin de sodio incluyen: todos los diurticos, clorpropamida, vasopresina, agentes antihipertensivos y corticoides. El desequilibrio del sodio se asocia con frecuencia a deshidratacin y edema. El cloro, el anin ms abundante del suero, se determina generalmente junto con el sodio y el potasio. En las situaciones de acidosis metablica y en las nefropatas pierde-sal, se observan valores bajos del cloro srico. El calcio ionizado es la nica forma fisiolgicamente activa de calcio. Los niveles aumentados o disminuidos del calcio ionizado se asocian directamente con el hiperparatiroidismo y el hipoparatiroidismo, respectivamente. El calcio regula la contraccin muscular, la secrecin hormonal y la permeabilidad de las membranas. La acidosis (pH bajo) provoca un aumento de la cantidad de calcio ionizado, y la alcalosis (pH alto), una disminucin. El litio no suele aparecer en el suero, y no se metaboliza. Sin embargo, se administra en forma de carbonato para controlar los trastornos manaco-depresivos. Se cree que los cationes de litio afectan a los neurotransmisores del sistema nervioso central, as como a la funcin renal. Concentraciones demasiado altas pueden provocar toxicidad por litio.
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RIESGOS BIOLGICOS Cuando se recogen y manipulan muestras biolgicas, el Centro para el Control de las Enfermedades (CDC) recomienda que todas estas muestras sean consideradas como portadoras de riesgo biolgico que pueden estar contaminadas con VIH u otros patgenos. Cualquier elemento sustituible que entre en contacto con muestras biolgicas, incluidos la sonda de muestras, la vlvula de soluciones, los limpiadores de sondas, los tubos de muestras, el detector de muestras, los electrodos, los conectores de los electrodos, el conjunto de la membrana, el estuche de los electrodos, los tubos de la bomba, y el paquete de soluciones, pueden contener material potencialmente contaminado. Trate todos los componentes, tanto al usarlos como al eliminarlos, del mismo modo que tratara cualquier material que implique riesgo biolgico. Si es necesario limpiarlos, Medica recomienda utilizar una solucin de leja domstica (NaOCl) como desinfectante (excepto para el conjunto de la membrana). Se recomienda el uso de ropa y guantes protectores.
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Brazo de la sonda Estuche de electrodos Detector de muestras Electrodo de potasio Electrodo de sodio
Yes
No
Conjunto de la membrana Sonda de muestras Vlvula para las soluciones Limpiador de sonda Tubo de la bomba Manguito AZUL Manguito ROJO Soporte de la bomba Bomba
Paquete de soluciones
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EasyLyte Na/K/Ca/pH
Mensajes de pantalla Impresora
Detector de muestra Compartimento del termostato Electrodo de potasio Electrodo de calcio Electrodo de sodio Electrodo pH Electrodo de referencia de Calcio Sonda de muestras Vlvula para las soluciones Limpiador de sonda Tubo de la bomba Manguito AZUL Manguito ROJO Soporte de la bomba Bomba
Paquete de soluciones
Desembalaje
Cuando lo reciba, retire cuidadosamente el EasyLyte y sus accesorios del embalaje y colquelos en una superficie de trabajo slida. Compruebe visualmente que el EasyLyte no ha sufrido daos durante el envo. Si hay algn dao, notifquelo a su representante de EasyLyte.
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Yes
No
Yes
No
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Limpiador de la sonda
Instale el limpiador de la sonda presionndola firmemente sobre el pivote situado en la parte inferior de la vlvula de soluciones.
Pivote
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Brazo de la sonda
Manguito
Orificio de la sonda
Extraccin de la sonda
Con ambas manos, tire de la sonda hacia afuera hasta desengancharla tal como se indica en la figura. A continuacin, desplace suavemente hacia arriba la sonda de muestras hasta sacarla de la vlvula de soluciones.
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Conjunto de la membrana
Retire el conjunto de la membrana de su vial en la bolsa de plstico, sostenindolo por su extremo ms grueso. No toque la zona de color gris. Fjese en la pequea ventana redonda transparente que hay en la zona de color gris. Esta ventana debe quedar orientada hacia delante y visible para el operador una vez instalada en el estuche de los electrodos.
Ventana
Estuche de electrodos
Material gris
Empuje el conjunto de la membrana hacia dentro del estuche del electrodo con un movimiento firme y recto hasta que llegue al tope. (Compruebe que al mirar de frente al estuche del electrodo, puede ver la ventanita redonda de la zona de color gris).
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REF
NO LO APRIETE EN EXCESO ELECTRODO DE REFERENCIA
LLAVE METLICA
REF
ELECTRODO DE REFERENCIA
LLAVE METLICA
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Estuche termorregulado
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Na/K/Ca/pH
Tubo de muestras corto Detector de muestras
B
Conectores de |los electrodos
Na
Na
pH
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Punto rojo (K) Punto naranja (Ca) Punto azul (Na) Punto morado (pH)
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Instale con cuidado el estuche de los electrodos en el EasyLyte presionando los pivotes gua en sus receptculos correspondientes con un movimiento firme y recto. Las clavijas del detector de muestras y del electrodo de plata debern encajar en sus huecos correspondientes en el EasyLyte. Tubo de muestras corto
Conecte el tubo de muestras a la pa superior de la sonda de muestras
Tubo de muestras
GUAS
No fuerce el estuche del electrodo al colocarlo en su posicin. Si los electrodos estn correctamente instalados, el estuche de los electrodos deber encajar fcilmente en su sitio. Cuando est instalado correctamente, la ventana del estuche del electrodo quedar al mismo nivel del frontal del analizador. Presione hacia arriba la clavija del electrodo inferior (Cl o Li+) para retirar toda la batera de electrodos.
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Na/K/Ca/pH
Tubo de muestras
Tubo de muestras
MANGUITO AZUL
AZUL
Bomba
BOMBA
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Tapn de llenado
Extraccin de la solucin
Para vaciar la solucin de cebado interno del estuche de electrodos, consulte la seccin sobre extraccin del conjunto de la membrana en este captulo. 21
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Retire la etiqueta naranja. Anote la fecha de instalacin en la etiqueta correspondiente, despguela y adhirala en la parte delantera del paquete de soluciones. No presione el paquete de soluciones. Sostenga el paquete de soluciones con la mano izquierda. Utilice el asidero para el dedo, tal como se muestra. Retire los cuatro tapones rojos. Coloque el paquete de soluciones en el frontal del analizador, y deslcelo firmemente hacia la derecha, hasta que encaje en la vlvula de soluciones. Presione el paquete de soluciones hasta que llegue al tope. Para ms detalles sobre la instalacin de un nuevo paquete de soluciones, consulte la seccin Uso de paquete? de este mismo captulo. sobre el perodo de validez en la etiqueta del paquete de soluciones. Los electrodos debern quedar expuestos en todo momento a los reactivos de EasyLyte. Si el paquete de soluciones no est colocado correctamente, se pueden daar los electrodos.
No
S
Despegar y adherir al PAQUETE
11/26/
FECHA DE INSTALACIN
Na/K/Ca/pH
Yes
No
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Encendido
Confirme que el voltaje que figura en la cubierta posterior del EasyLyte coincide con el de la red. En caso contrario, pngase en contacto con su distribuidor de EasyLyte. Cuando haya montado todos los componentes, conecte el EasyLyte a un enchufe con toma de tierra. Oir un pitido. En la pantalla aparecer **NA/K** **NA/K/CL** **NA/K/LI** **NA/K/CA/PH**. El analizador de calcio EasyLyte posee un estuche de electrodos termorregulado para mantener los electrodos a 37C. Para obtener resultados ms precisos, espere al menos 30 minutos tras el encendido antes de iniciar un ciclo de calibrado. No hay interruptor general. Cuando el EasyLyte se conecta a la corriente, se enciende. El analizador de Na/K/Ca/pH mostrar CALENTANDO ESPERE POR FAVOR. Pulse el botn S. La sonda se mover levemente. Cuando el EasyLyte muestre el mensaje CALIBRAR AHORA?, la instalacin est completa.
Despus del ajuste inicial, no desenchufe el EasyLyte salvo que deba moverlo a otro lugar en la consulta o laboratorio. Si deja el EasyLyte conectado con un paquete de soluciones insertado, se pueden daar los electrodos. El EasyLyte incorpora un reloj interno ajustado de fbrica. Si la fecha o la hora no son correctas al finalizar la instalacin, consulte las instrucciones CAMBIO DIA/HORA? en *FECHA/RANGOS?*.
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Configuracin de la impresora
La impresora incorporada ofrece la posibilidad de registrar de forma permanente los resultados del calibrado y los anlisis. Tambin se puede ordenar la impresin de otros datos. Podr apagar la impresora cuando lo desee. (Para evitar que se dae el mecanismo de la cabeza de la impresora, sta deber apagarse si el EasyLyte se queda sin papel). Consulte *FUNS MANUALES*. Para instalar un nuevo rollo de papel en la impresora, corte la seccin inicial del papel que tiene la cinta adhesiva. Corte el nuevo margen de modo que forme una V con el vrtice hacia el centro del papel. Introduzca con cuidado el borde del papel en la ranura que hay detrs de la impresora hasta que el extremo del papel llegue a la barra de corte de plstico. Tire del papel con la mano hasta que aparezca ya el papel entero en la barra de corte. Elimine el papel sobrante. El rollo de papel queda situado en la depresin curva que hay tras la impresora. Despus de instalar el papel, vuelva a colocar la pequea cubierta en su lugar correspondiente para proteger el rollo de papel de impresora. Al utilizar la impresora EasyLyte deben tenerse en cuenta ciertas precauciones: 1 2 Utilice slo la impresora suministrada por el distribuidor de EasyLyte. No ponga en marcha la impresora sin papel. En esta situacin, entre en la seccin OTRAS FUNCIONES? del men del programa y responda S a DESACTVR IMPR.? La ausencia de papel durante el funcionamiento de la impresora provocar el fallo prematuro de la misma.
Botn de alimentacin de papel
Rollo de papel
Cubierta de la impresora
Puerto serie
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Conexin al ordenador
Los sistemas EasyLyte pueden conectarse a un ordenador externo mediante una interfaz serie RS-232. Deber tener en cuenta los siguientes datos: Protocolo RS-232 de EasyLyte. Velocidad de transmisin 1.200 baudios
Configuracin de bits 8 bits de datos, 1 bit de parada, paridad NO. Esta interfaz requiere un cable serie que suministra Medica. El conector de tipo telefnico del extremo del cable se conecta a la conexin marcada en el panel posterior del EasyLyte. El otro extremo del cable es un conector D-Sub hembra de 9 pines con la siguiente distribucin de pines: Pin #2 Pin #3 Pin #7 Pin #8 Pin #5 TxD RxD CTS RTS Seal de tierra
Los caracteres de control de datos, como ETX, STX, etc., no estn presentes. Todas las lneas terminan en CRLF (0DH, 0AH). En ordenadores compatibles con IBM-PC con: Windows 95, seleccione Hiperterminal en Accesorios/Hiperterminal Windows 98 y Windows 2000, seleccione Hiperterminal en Accesorios/Comunicaciones/Hiperterminal
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CALIBRAR AHORA?
ANALIZAR SANGRE? / CALIBRACIN /
No
No
PONER EN REPOSO?
REPOSO EN 1 MIN?
No
No
REPOSO
SEGUNDO MENU?
No
No
Para comprobar que la instalacin es correcta, pulse S en CALIBRAR AHORA? Si el calibrado es satisfactorio, el EasyLyte mostrar el mensaje ANALIZAR SANGRE? Si no aparece en la pantalla ANALIZAR SANGRE? al final del ciclo de calibrado, observe los mensajes que aparecen en pantalla o por impresora. Revise el procedimiento de instalacin del EasyLyte y, si es preciso, consulte Solucin de problemas. Despus de corregir el problema, repita CALIBRAR AHORA? Tambin puede acceder a CALIBRAR AHORA? entrando en la seccin *FUNS MANUALES?* del SEGUNDO MENU?. El EasyLyte est configurado de fbrica para efectuar calibrados automticas cada cuatro horas, teniendo lugar la primera a las 7:00. Esta configuracin podr modificarse siguiendo las instrucciones indicadas en *FECHA/RANGOS?*
Si el EasyLyte no se utiliza durante un perodo de calibrado, el analizador pasar automticamente a ***REPOSO*** Para volver a ANALIZAR SANGRE? desde ***REPOSO***, debe efectuar un calibrado.
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Analizar sangre?
ANALIZAR SANGRE?
SONDA EN SANGRE?
No
No
ASPIRANDO
ANALIZANDO
Mostrando resultados
No
Sonda
Para obtener muestras de pacientes, siga los procedimientos y precauciones descritas en la seccin Manipulacin y Recogida de Muestras. El material para control de calidad debe ejecutarse antes de analizar muestras de pacientes. Cuando aparece el mensaje ANALIZAR SANGRE? en la pantalla, pulse S. La sonda de muestras baja y aparece el mensaje SONDA EN SANGRE? Desplace el tubo con la muestra hacia la sonda de muestras. Compruebe que el orificio de la sonda de la sonda de muestras est por debajo de la superficie de la muestra durante toda la operacin de muestreo. Pulse S. La muestra es aspirada hacia el interior del EasyLyte. Mantenga el tubo con la muestra en la misma posicin hasta que el EasyLyte eleve automticamente la sonda de muestras. Si se aspir aire, la pantalla mostrar el mensaje AIRE EN MUESTRA. Repita el anlisis de la muestra, comprobando que el orificio de la sonda est por debajo de la superficie de la muestra mientras el analizador est aspirando. Una vez la muestra ha sido conducida automticamente al rea de los electrodos, comienza el anlisis y la pantalla muestra el mensaje ANALIZANDO.... Cuando ha finalizado el anlisis, los resultados aparecen en pantalla y se imprimen automticamente. El EasyLyte queda preparado inmediatamente para otro anlisis de sangre. En el modo ANALIZAR SANGRE? se dispone de otras dos opciones. La primera proporciona un aspirado directo de la muestra a partir de una jeringa, y la segunda permite el aspirado desde un tubo capilar. Cada opcin puede activarse independientemente desde el men OTRAS FUNCIONES? en *FUNS MANUALES?*.
Orificio de la Sonda
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La opcin MUESTRA JERINGA? es para operadores que habitualmente recogen las muestras de sangre total en jeringuillas de tuberculina de 1 ml. En este caso, el descenso parcial de la sonda facilita la colocacin de la jeringa directamente bajo la sonda. El limpiador de la sonda debe retirarse cuando se trabaja en este modo, y se recomienda encarecidamente activar la opcin SECAR SONDA. La opcin MUESTRA CAPILAR? se recomienda cuando es importante trabajar con muestras muy pequeas. Este modo requiere el Adaptador para tubos capilares que le ser facilitado por su proveedor de EasyLyte, y que se utiliza con el limpiador de sondas. Este modo permite utilizar muestras de tan slo 60 l. Los resultados que quedan fuera de los rangos prefijados se marcarn tal como se describe en *FECHA/RANGOS?* Los resultados que caigan fuera de los rangos de determinacin de 20200 mmol/l de Na, 0,240 mmol/l de K, 25-200 mmol/l de Cl, 0,16,0 mmol/l de Ca y pH 6,08,0 se marcarn con !!. Para el litio, los resultados fuera del rango de determinacin de 0,2-0,5 mmol/l se marcarn con *****. Debido a la sensibilidad del electrodo de litio en presencia de concentraciones anormales de iones de sodio en las muestras de algunos pacientes, si el valor Cal del electrodo de sodio es inaceptable, o la determinacin de un valor de sodio es inferior a 100 mmol/l o superior a 200 mmol/l, no se mostrar el valor de litio. El EasyLyte mostrar ***** en lugar del valor de litio. Si el pH determinado es inferior a 7,2 o superior a 7,6 unidades, no se mostrar el resultado del calcio normalizado.
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No
PONER EN REPOSO?
No
LIMPIANDO
REPOSO
Orificio de sonda
El Trayecto del flujo debe limpiarse al final de cada jornada de trabajo para eliminar los depsitos de protenas. La LIMPIEZA DIARIA? o el LAVADO DIARIO? constituyen el nico mantenimiento necesario, y es esencial para optimizar el funcionamiento sin problemas del analizador. Para preparar la Solucin de Limpieza/Enjuague diario para Na/K/Li o Na/K/Ca/pH, aada el diluyente por la parte superior del frasco que contiene la enzima proteoltica. Cuando no la utilice, almacnela de 28C. La Solucin de limpieza diaria de Na/K y Na/K/Cl no requiere preparacin alguna. 1 Pulse s para LIMPIEZA DIARIA?/LAVADO DIARIO? La sonda de muestras desciende y en la pantalla aparece SONDA EN LIMPDR?/SONDA EN LAVADO? Abra el frasco con la solucin y colquelo de forma que la sonda de muestras est bien sumergida en la solucin. Pulse S. La solucin es aspirada hacia el sistema. El EasyLyte eleva automticamente la sonda de muestras una vez se ha completado la aspiracin. La pantalla mostrar LIMPIANDO.../LAVANDO... Cuando el EasyLyte finaliza el ciclo pasa automticamente a ***REPOSO***.
Limpieza diaria
2 3
El mensaje USE LIMPIADOR!/USE LAVADOR! aparecer en la pantalla si no se llev a cabo dicho ciclo tras el ltimo anlisis de muestras del da anterior. Al final de cada jornada debe efectuarse un ciclo de limpieza/enjuague. Si este ciclo no se efecta, al da siguiente no se llevar a cabo la calibrado automtica. Para proceder con el anlisis de muestras, el operador debe efectuar primero las tareas de LIMPIEZA DIARIA?/LAVADO DIARIO? y CALIBRAR AHORA?. 32
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Poner en reposo?
PONER EN REPOSO?
REPOSO EN 1 MIN?
No
SEGUNDO MENU?
No
REPOSO
No
CALIBRAR AHORA?
ANALIZAR SANGRE?
No
No
PONER EN REPOSO?
No
SEGUNDO MENU?
No
Pausa automtica
Si el EasyLyte no efecta ningn anlisis durante el perodo programado de calibrado, pasar automticamente a ***REPOSO*** para ahorrar reactivos.
Regreso automtico
Si el EasyLyte no se calibra, la pantalla volver a ***REPOSO*** si permanece en cualquier otra pantalla durante 10 minutos. Si se calibra el EasyLyte, la pantalla regresar a ANALIZAR SANGRE? despus de 10 minutos.
Mantenimiento
Cuando desee efectuar cualquier tarea de mantenimiento, ponga el EasyLyte en modo ***REPOSO***. 33
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Segundo men?
SEGUNDO MENU?
S No
RESULTADOS?
No
% PAQUETE?
No
CTRL CALIDAD?
Controles de ejecuci i n, Ver ltimo control, Ver/imprimir estad dsticas, Borrar resultados Calibrado "a petici i de sonda, n
1 seleccionar idioma, muestreo automtico,1 apagar impresora 2 purga de 1 limpieza
No
FUNS MANUALES?
No
DIAGNOSTICO?
No
FECHA/RANGOS?
No
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Analizar orina?
*ANALIZAR ORINA?*
DILUCION 1:10?
No
* RESULTADOS *
No
SONDA EN ORINA?
No
ASPIRACIN
ASPIRACIN
Na Cl
No
Para obtener muestras de orina, observe los procedimientos y precauciones descritos en la seccin Manipulacin y Recogida de Muestras. 1 Diluir una parte de muestra de orina en 9 partes de diluyente para orina. Utilizar slo el diluyente de orina suministrado por Medica. Seleccionar *ANALIZAR ORINA?*. Pulse S. La sonda de muestras desciende y se muestra DILUCION 1:10? La muestra de orina debe diluirse. No analice orina sin diluir! Pulse S. Se muestra el mensaje SONDA EN ORINA?
Sonda
2 3
Orificio de sonda
4 5
Coloque el tubo con la muestra de forma que el orificio de la sonda quede bastante por debajo de la superficie de la muestra. Recuerde que el EasyLyte aspira un mayor volumen de muestras de orina (400 l) que de muestras de sangre (100 l). Pulse S. La orina diluida es aspirada hacia el interior del sistema. Mantenga el tubo con la muestra en la misma posicin hasta que el EasyLyte eleve automticamente la sonda de muestras. Durante el anlisis la pantalla mostrar el mensaje ANALIZANDO... .
Dilucin 1:10
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2 Proceda como antes, respondiendo S a DILUCION 1:10? Multiplique por dos los resultados mostrados. El mensaje ELECTROD Na o (K, Cl) significa que la muestra de orina diluida normalmente (1:10) presenta un voltaje en el electrodo demasiado bajo para que el sistema EasyLyte haga los clculos con precisin. Si aparece este mensaje, el operador debe reducir la razn de dilucin de la muestra de orina original: 1 Diluya 1 parte de muestra en 4 partes de diluyente de orina.
2 Proceda como antes, respondiendo S a DILUCION 1:10? Divida por dos los resultados mostrados. Los resultados del litio no estn disponibles en *ANALIZAR ORINA?*
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RESULTADOS?
ULTIMO RESULTD?
No
% PAQUETE?
No
RESUMEN DIARIO?
Resultados mostrados
No
RESUMEN SEMANAL?
No
No
TODOS RESULTS?
IMPRIMIR RESULT?
No
No
BORRAR RESULTS?
IMPRIMIENDO
No
OTRA MUESTRA?
No
ANALIZAR SANGRE?
ltimo resultado?
Se visualiza y se imprime el ltimo resultado.
Resumen diario?
Se imprimen los resultados del ltimo da.
Resumen semanal?
Se imprimen los resultados de los ltimos cinco das.
Borrar resultados?
Si desea eliminar los resultados almacenados, puede pulsar S a BORRAR RESULTS?.
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Uso de paquete?
% PAQUETE?
% USADO?
No
CONTROL QUAL ?
NUEVO PAQUETE?
No
PAQ. DE 400ML?
No
PAQ. DE 800ML?
No
INICIAR A 0%?
No
AJUSTR CONSU-%?
S
CORRECTO?
No
REPOSO
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Retire los TAPONES ROJOS y la ETIQUETA, luego instale el CARTUCHO en el analizador. Pulse S. SEGUNDO MEN, USO DEL PAQUETE y NUEVO CARTUCHO INSTALADO
ADVERTENCIA: El paquete de soluciones usado contiene restos de sangre humana que pueden estar contaminados con VIH u otros patgenos. Manipular y eliminar adecuadamente. 2 Instalar un nuevo paquete: Saque el nuevo paquete de soluciones del contenedor con el que se suministra. Retire la etiqueta naranja del frontal del paquete de soluciones. Anote la fecha en la etiqueta adhesiva y pguela en el frontal del paquete de soluciones. Esto sirve para registrar la fecha de instalacin del paquete. Retire los cuatro tapones rojos.
No
S
Despegar y adherir al PAQUETE
Instale el nuevo paquete de soluciones hasta que quede firmemente encajado en la vlvula de soluciones. El EasyLyte tiene un contador interno que alamacena el nmero de veces que se ha utilizado el paquete. El contador de % debe ajustarse a cero (0) cada vez que se instala un nuevo paquete. Esto se efecta respondiendo s a NUEVO PAQUETE? Seleccione el paquete de soluciones de 400 ml u 800 ml, segn lo necesite. La pantalla preguntar PAQ. DE 400 ML? Si va a instalar un kit de 400 ml responda S. Si pulsa No, la pantalla mostrar PAQ. DE 800 ML? Responda S para INICIAR A 0% el paquete de soluciones que est instalando en ese momento. El analizador entrar automticamente en ***REPOSO***. Cuando se recalibra el EasyLyte, purgar automticamente el sistema de tubos de lquidos del nuevo paquete de soluciones para garantizar un calibrado correcto.
11/26/
FECHA DE INSTALACIN
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DESECHOS
Paquete de 400 mL
A
LAVADO B
DESECHOS
El operador puede ajustar el % de uso del paquete de soluciones si instala uno ya usado anteriormente. Responda no a INICIAR A 0% y la pantalla mostrar AJUSTR CONSU 00%. El operador puede cambiar el nmero parpadeante pulsando No. Para avanzar a la siguiente columna, pulse S. Cuando el nmero instalado sea correcto, responda S a CORRECTO?. En EasyLyte entrar automticamente en ***REPOSO***.
Paquete de 800 mL
B
LAVADO
No utilice paquetes de soluciones caducados. Consulte la informacin sobre el perodo de validez en la etiqueta del paquete de soluciones. No utilice reactivos diferentes al paquete de soluciones EasyLyte. Los electrodos debern quedar expuestos en todo momento a los reactivos de EasyLyte. Si el paquete de soluciones no est colocado correctamente, se pueden daar los electrodos. Cada vez que se retira el paquete de soluciones del EasyLyte, es necesario entrar en PURGAR? para volver a cebar el sistema. Proceda con *FUNS MANUALES?* y pulse s en PURGAR?.
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*Control de calidad?*
CTRL CALIDAD?
PASAR CONTROLES? Si est calibrado
No
FUNS MANUALES?
No
ULTIMO CONTROL?
CONTROL NORMAL?
No
ESTADISTICA?
No
CONTROL ALTO?
No
BORRAR CONTROLS?
No
CONTROL BAJO?
Control de calidad:
Utilice diariamente los Controles de calidad de Medica para comprobar la exactitud y la precisin de su analizador. Si el EasyLyte est calibrado y los resultados del control de calidad estn dentro del rango especificado, puede garantizarse que los resultados obtenidos son correctos.
Material recomendado:
Control de ensayo bajo, normal y alto. Los controles de EasyLyte Medica estn prediluidos y listos para utilizar.
Recomendaciones:
Ejecute todos los niveles de control a diario. Los datos pueden almacenarse en la memoria para un eventual anlisis estadstico.
Instrucciones de uso:
Siga las instrucciones tal como se detallan en el prospecto que acompaa al material de Control de calidad.
Almacenamiento y estabilidad:
Consulte el prospecto del envase que acompaa al material de Control de calidad.
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Resultados esperados:
Para los resultados esperados, consulte el prospecto que acompaa al Kit de control de calidad. No utilice materiales de control que contengan etilenglicol u otros estabilizantes, ya que pueden dar resultados incorrectos y/o daar el EasyLyte.
Ejecutar control?
Responda S a PASAR CONTROLES? y seleccione nivel de control normal, bajo o alto. Ejecute el control y examine los datos. Para aceptar los datos, responda S al mensaje GUARDAR VALORES? cuando aparezca. Responda no para que los resultados no se almacenen en la memoria.
ltimo control?
Responda S, y los ltimos resultados del control aparecern en pantalla y se imprimirn.
Estadsticas?
Responda s a ESTADISTICA? para mostrar y/o imprimir la media, la desviacin estndar y el coeficiente de variacin de los resultados de los controles almacenados. El EasyLyte puede memorizar y calcular las estadsticas de hasta 20 resultados normales, 20 bajos y 20 altos. El EasyLyte calcular la media, la desviacin estndar y el coeficiente de variacin de un mnimo de cinco resultados almacenados.
Definiciones:
Media: La media es el valor promedio de un conjunto de datos, es decir, el valor que se obtiene dividiendo la suma de los datos observados por el nmero de observaciones realizadas. D.E.: La desviacin estndar es un estadstico que sirve para medir la dispersin dentro de una distribucin de datos. C.V.: El coeficiente de variacin es una medida del % de variacin de la media en un conjunto de datos dado; es igual a la D.E. dividida por la media y multiplicada por 100.
Borrar controles?
Esta funcin borra todos los datos guardados en la memoria. Si la memoria est llena, se borrar el valor ms antiguo almacenado por cada nuevo valor guardado. Medica pone a su disposicin dos Kits para control de calidad, uno de tres niveles y otro de dos niveles, normal y anormal (Alto). Los clientes de EasyLyte que tengan la capacidad de triple control en el men *CTRL CALIDAD?* pueden utilizar ambos kits. Los clientes de EasyLyte que tengan la capacidad de doble control, NORMAL? y ANORMAL? deben seguir utilizando slo el kit de dos niveles. Los clientes de EasyLyte que utilizan el EasySampler estn limitados al uso de dos niveles de control.
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*Funciones manuales?*
FUNS MANUALES?
CALIBRAR AHORA?
No
DIAGNOSTICO?
No
LAVADO INTERNO?1
No
PURGAR?
No N
OTRAS FUNCIONES?
No
MUESTRA CAPILAR?
No
SECADO?
No
IDENT. PACIENTE?
No
MUESTRA JERINGA?
No
CORRELACION?
No
No
ELEGIR IDIOMA?
No
AUTOMUESTREADOR?1
No
DESACTVR IMPR.?
S
1 2
No
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*FUNS MANUALES?*
Permite al operador iniciar las funciones clave del analizador cuando lo solicite y segn lo crea necesario.
CALIBRAR AHORA?
Permite al operario efectuar un calibrado del analizador. LAVADO INTERNO? (no disponible en el analizador de Na/K/Ca/pH analyzer) La solucin de lavado contiene bifluoruro amnico, que se aspira del paquete de soluciones y se utiliza para acondicionar el electrodo de sodio. Una vez el analizador ha completado un ciclo de LAVADO INTERNO? pasa automticamente a ***REPOSO***. Debe efectuar un calibrado para volver a ANALIZAR SANGRE? desde ***REPOSO***. El electrodo de sodio del analizador de Na/K/Ca/pH se acondiciona con la Solucin de enjuague diario.
PURGAR?
Purga el aire que pueda haber en los tubos de fluido para garantizar el cebado de los reactivos y que estn preparados para el anlisis de las muestras. Debe efectuar este procedimiento en primer lugar siempre que retire y reinstale un paquete de soluciones. Despus de la purga, debe efectuar un calibrado para volver a ANALIZAR SANGRE?.
OTRAS FUNCIONES?
El operario puede escoger MUESTRA CAPILAR?, SECADO?, IDENT. PACIENTE?, MUESTRA JERINGA?, CORRELACIN?, MODO VET?, ELIGIR IDIOMA?, AUTOMUESTREADOR? o DESACTVR IMPR.?.
MUESTRA CAPILAR?
Si responde S a MUESTRA CAPILAR? el operario podr analizar las muestras usando el Adaptador para tubos capilares de Medica. Una vez activado este modo, aparecer el mensaje MUESTRA CAPILAR? despus de responder s a ANALIZAR SANGRE?. Pulse S y la sonda de muestras descender. Aparecer el mensaje INSTAL ADAPTADOR/ADAPT INSTALADO?. Presione suavemente el adaptador para tubos capilares contra la sonda de muestras del EasyLyte. Luego pulse s. Aparecer el mensaje INSERTAR CAPILAR/CAP.INSERTADO?. Recoja la muestra en un tubo capilar de capacidad superior a 60 l e insrtelo en el adaptador para tubos capilares. Cuando el tubo capilar est en su sitio, pulse S y la muestra ser aspirada. El EasyLyte emitir un pitido y mostrar el mensaje RETIRE CAPILAR y luego RETIRE ADAPTADOR. Transcurridos 5 segundos, la sonda de muestras se recoger y comenzar el anlisis de la muestra. 44
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Limpieza de la sonda?
Si responde S a SECAR SONDA? se conceder un periodo de cinco segundos antes del repliegue de la sonda de muestras tras el aspirado de la muestra. Este retardo permite al operario limpiar manualmente la sonda de muestras, antes del anlisis, con una toalla de papel, una gasa, un pao u otro material absorbente. Si se ha activado SECAR SONDA? aparecer la siguiente pantalla: ANALIZAR SANGRE?/SONDA EN SANGRE?/ ASPIRANDO.../RETIRE MUESTRA/SECAR SONDA/ ANALIZANDO... Un pitido alertar al operador para que retire la muestra y limpie la sonda de la muestra antes de que se sta se repliegue. No es necesario recurrir a esta demora en la replecin de la sonda si utiliza un limpiador de sondas.
Es esencial usar bien, esta opcin o bien, un limpiador de sondas. Es muy importante que la sonda de muestras no contenga en su superficie restos de sangre, suero o cualquier lquido que puedan introducirse en la vlvula de soluciones. Estos fluidos pueden secarse dentro de la vlvula de soluciones y provocar una friccin por contacto cuando la sonda de muestras se desplace por el interior de dicha vlvula al analizar otras muestras. Esta situacin puede originar errores del tipo de aire o trayecto del flujo.
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MUESTRA JERINGA?
Si responde s a MUESTRA JERINGA? la sonda de muestras parar en una posicin que permite efectuar la toma de la muestra a partir de una jeringa. A fin de habilitar un espacio para tomar la muestra de una jeringa, es preciso retirar el limpiador de la sonda. Cuando el EasyLyte muestre el mensaje SONDA EN SANGRE?, coloque la jeringa (sin aguja) bajo la sonda de muestras, de forma que sta se sumerja en la jeringa hasta que el orificio de la sonda est por debajo de la superficie de la muestra en la jeringa. Una vez se ha aspirado la muestra, el EasyLyte emitir un pitido para que el operario retire la jeringa y limpie la sonda de muestras antes de que ascienda hacia la vlvula de soluciones. Para volver al modo de toma de muestras a partir de un vacutainer o de un matraz, vuelva a OTRAS FUNCIONES? y responda No a MUESTRA JERINGA?. Luego vuelva a instalar el limpiador de sondas. CORRELACIN? Esta caracterstica permite al operario obtener valores de pacientes con el sistema EasyLyte equivalentes a los determinados por otros dispositivos de medicin de electrolitos. (Se recomienda usar suero para Na/K/Cl y Na/K/Li. Se recomienda usar sangre total para Na/K/Ca/pH). Pulse s para CORRELACIN?. Aparecer CORREL. SANGRE?. Pulse S para examinar o modificar las ecuaciones de correlacin establecidas. Si el laboratorio desea establecer sus propias ecuaciones de correlacin, ste deber analizar un mnimo de 10 muestras de pacientes en los rangos de referencia para valores anormalmente bajos, normales y anormalmente altos, para cada analito, tanto en el analizador EasyLyte como en el analizador a comparar y, a continuacin, efectuar un anlisis de regresin con los datos obtenidos. Si no analiza muestras de pacientes para todo el rango de valores a determinar, las correlaciones no sern fiables. La ecuacin de correlacin establecida para Na+ aparecer en primer lugar, donde X es igual a la determinacin del estndar EasyLyte ESI obtenida con el modo de correlacin desactivado. Para cambiar esta ecuacin, responda No a CORRECTO?. Cambie la ecuacin establecida pulsando No para cambiar el nmero sobre el cursor, y pulsando S para avanzar el cursor. Si no desea modificar la correlacin establecida, pulse S hasta que la ecuacin desaparezca de la pantalla. Siga los mismos pasos para las ecuaciones de K+, Cl, Li+, Ca++ y pH.
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Las ecuaciones de correlacin de sangre establecidas son: Na+ = 0.99X 1.10 K+ Li+ Cl= = = 1.02X 0.24 1.00X + 0.00 0.95X + 3.46 1.00X + 0.00 1.00X + 0.00
Ca++ = pH =
Si efecta cambios en la ecuacin de correlacin establecida, el resultado calculado tambin cambiar. Compruebe que las ecuaciones nuevas son exactas. A continuacin se muestra CORREL. ORINA? Siga el mismo procedimiento arriba indicado. Las ecuaciones de correlacin para la orina establecidas de fabrica son: Na+ = 1.00X 0.0 K+ Cl= = 1.00X + 0.0 1.00X + 0.0
(No se han establecido correlaciones para orina) El EasyLyte imprimir SANGRE/ORINA SI CORRELACION, e imprimir todas las ecuaciones de correlacin. Los resultados de los anlisis efectuados desde el men ANALIZAR SANGRE? o *ANALIZAR ORINA?* se imprimirn como VALORES CORRELACIONADOS. Las muestras de control de calidad estudiadas en el men *CTRL CALIDAD?* no se ven afectadas aunque la correlacin de ecuaciones se encuentre activada. Para volver a los resultados de anlisis estndar, el operario debe volver a CORRELACION? y pulsar s. Cuando se muestra CORREL. SANGRE? o CORREL. ORINA?, pulse No para volver al anlisis normal. El EasyLyte imprimir NO CORRELACION. Cuando efecte esta modificacin, los resultados obtenidos antes del cambio no se recalcularn (es decir, aparecer una impresin de los resultados anteriores con los valores seleccionados cuando se efectu el anlisis). Si lo desea, el operario puede ajustar los valores de Rango normales cuando utilice las ecuaciones de CORRELACION? Los rangos pueden ajustarse accediendo a *FECHA/RANGOS?* y respondiendo S a RANGOS?.
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Modo veterinario
El MODO VET? ajusta el EasyLyte para analizar muestras de sangre total, suero o plasma procedentes de animales. Cuando se selecciona MODO VET?, se inactiva el anlisis de muestras de orina. Dentro del MODO VET?, los rangos normales que figuran en la seccin *FECHA/RANGOS?* representan rangos de valores para animales. Despus de responder S a ANALIZAR SANGRE?, el EasyLyte preguntar al operador la especie de procedencia de la muestra. El operario deber escoger entre: CANINO? FELINO? EQUINO? BOVINO? PORCINO? OTRAS? Basta con responder S a la especie correcta. El EasyLyte analizar entonces la muestra. El resultado de la muestra se comparar al intervalo normal de esa especie. El EasyLyte imprimir el tipo de especie de cada muestra. Los valores normales del MODO VET? son: Na Canino Felino Equino Bovino Porcino Otras 145.0155.0 143.0156.0 137.0148.0 143.0151.0 135.0150.0 K 2.705.00 3.505.20 2.805.10 4.105.30 4.406.70 Cl 96.0122.0 108.0128.0 99.0109.0 97.0111.0 94.0106.0 (perros) (gatos) (caballos) (vacas) (cerdos)
El operario puede asignar un valor normal para cualquier otra especie en *FECHA/RANGOS?*
Para volver al anlisis de muestras humanas, vuelva al MODO VET? y pulse no.
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Eligir idioma?
Pulse S para ELIGIR IDIOMA?, luego pulse No hasta que aparezca el idioma deseado. A continuacin, pulse S. Aparecer CONFIRMAR! en la pantalla. Para activar el idioma deseado pulse S. El EasyLyte mostrar e imprimir inmediatamente los mensajes en el nuevo idioma. Parar cambiar de nuevo el idioma, el operador debe volver a OTROS FUNCIONES? (en el idioma seleccionado) y proceder a ELIGIR IDIOMA?.
Muestreo automtico?
Para utilizar el EasyLyte con el sistema EasySampler, conecte primero el EasyLyte al EasySampler siguiendo las instrucciones de la seccin Muestreo automtico de este manual. Luego siga el procedimiento siguiente. Si el EasyLyte est funcionando sin el EasySampler, responda siempre No a AUTOMUESTREADOR?. 1 2 Pulse S para AUTOMUESTREADOR?. Aparecer CONECTAR MUEST.? Compruebe que el cable del muestreo automtico est conectado a la parte posterior del EasyLyte y pulse S. Aparecer CONFIRMAR! en la pantalla. Pulse S. Se mostrar el mensaje UN MOMENTO... El EasyLyte imprimir: AUTOMUESTREADOR **Na/K... auto** MODO 00A 5 Espere hasta que aparezca ALIN SONDA/VIAL? Vuelva a la seccin de Muestreo Automtico de este manual para completar la instalacin.
3 4
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Si est activado el modo de AUTOMUESTREADOR? pero el EasySampler no est conectado al EasyLyte, el EasyLyte mostrar ** NA/K... AUTO** y pitar repetidamente durante 30 segundos, antes de mostrar ERROR. El operario debe conectar el EasySampler, o volver a AUTOMUESTREADOR? y responder No para eliminar este error de comunicacin. El EasyLyte entonces indicar al operario que desconecte el EasySampler del EasyLyte. Siempre que se active o desactive el modo de AUTOMUESTREADOR?, el EasyLyte imprimir el cambio. El EasyLyte est ajustado por omisin para el PAQ. DE 400 ml. Si el kit de soluciones instalado es el de 800 ml, el operario debe acceder a * % PAQUETE? * y activar el valor 800 ml? antes de calibrar el EasyLyte. El operador deber recalibrar el EasyLyte cada vez que se activa o desactiva el AUTOMUESTREADOR? .
Apagar impresora?
Si el EasyLyte se queda sin papel, pulse S en DESACTVR IMPR.? para desactivarla. Esto evitar daos en el mecanismo del cabezal de la impresora hasta que instale un nuevo rollo de papel en la misma. La impresora no imprimir ningn dato hasta que el operador vuelva a DESACTVR IMPR.? y pulse No.
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*Diagnstico?*
DIAGNOSTICO?
VALORES CALIB?
No
FECHA/RANGOS?
No
VALOR ELECTRS?
No
PROBAR FLUJO?
No
PROBAR DETECTOR?
No
CALIBRA BOMBA?
No
TEMP. INTERNA?*
No
La rutina de diagnstico permite al operador comprobar y analizar las funciones clave del EasyLyte. La seccin de Solucin de problemas sugerir el uso de estas pruebas para ayudarle a identificar cualquier posible problema. FUNCIN 1 2 3 4 5 6 Comprobar los ltimos valores de calibrado Lecturas directas de milivoltios del electrodo PRUEBA ltimos valores de cal. Valores de electrodo
4 1&2
Detector de muestras
Ver aqu
3
Introducir aqu colorante rojo
El fluido penetra en el compartimento Prueba de flujo de lquido de los electrodos. El detector de muestras est detectando la muestra. Movimiento correcto de los reactivos a travs de la vlvula *Temperatura del compartimento del electrodo Prueba del detector de muestras Prueba de calib de la bomba Temperatura del compartimento
Bomba
Colorante rojo
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Valores de calibrado
Los valores de calibrado son los valores de la respuesta de los electrodos (pendientes) obtenidos durante el ltima calibrado. Se aceptan como vlidos los rangos siguientes: Na+: 50-64 K+: Cl-: Li+: Ca++: pH: 50-64 40-64 50-66 20-34 45-64
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*Fecha?/Rangos?*
FECHA/RANGOS
CAMBIO DIA/HORA?
No
ANALIZAR SANGRE?
S
VER LAS INSTRUCCIONES A CONTINUACIN
CORRECTO?
No
OTRA MUESTRA?
ANALIZAR SANGRE?
No
AUTO CALIB?
No
RANGOS Na/K/Cl/Li?
No
Cambiar da/hora
Si responde S a CAMBIO DA/HORA? podr cambiar la fecha y la hora. El cursor aparecer debajo del mes. Responda No para avanzar el mes. Una vez aparezca el mes correcto, responda S para que el cursor se desplace al da, luego al ao y luego a la hora. Responda No cada vez para cambiar el mes o el nmero situado sobre el cursor hasta que aparezca el nmero correcto, luego responda S para avanzar el cursor. Si se equivoca, avance el cursor pulsando el botn S hasta que aparezca CORRECTO?. Si responde No, podr corregir el error. Cuando el dato sea correcto, responda S a CORRECTO?. Aparecer OTRA MUESTRA? Pulse No y aparecer AUTO CALIB?
Calib automtica?
El EasyLyte est configurado de fbrica para efectuar el calibrado cada da a las 7:00, siempre y cuando se haya efectuado la LIMPIEZA DIARIA?/LAVADO DIARIO? al final de la ltima jornada en que se analizaron muestras. Si lo desea, el operador puede ajustar el calibrado automtica en otra hora. Responda s a AUTO CALIB? y el EasyLyte mostrar CAMBIO HORA? Para cambiar la hora pulse el botn S y aparecer la hora. Pulse el botn No hasta que aparezca la hora deseada (01:00 a 23:00).
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Para avanzar a la siguiente columna, pulse S. Cuando haya terminado, responda S a CORRECTO? Responda No a AUTO CALIB? y el EasyLyte le preguntar NO AUTOCALIB?. Para desactivar la calibracin automtica pulse S. El operador debe volver a CALIBRAR AHORA? para iniciar un calibrado.
Rangos?
El programa del EasyLyte contiene los rangos normales configurados de fbrica los parmetro de la prueba. Los resultados del anlisis que caen por encima o por debajo del rango se mostrarn e imprimirn como altos o bajos. Responder S a RANGOS?. Responder S a RANGO NA SANGRE? para ver el rango de sodio. El operario puede modificar el rango preconfigurado para establecer los rangos normales propios de su laboratorio. Un cursor parpadear debajo del primer dgito de la izquierda. Si responde No, el dgito cambiar incrementalmente. Siga este proceso hasta que aparezca el nmero deseado, luego responda S para avanzar el cursor al nmero siguiente. Siga este proceso hasta haber establecido el rango deseado. Pulse S en CORRECTO? para avanzar al siguiente rango. Rangos preestablecidos: Na+ Sangre 135,0 148,0 mmol/l Sangre 3,50 5,30 mmol/l K+ Sangre 98,0 107,0 mmol/l ClSangre 0,30 1,20 mmol/l Li+ Ca++ pH nCa Na+ K+ ClLi+ Sangre 1,13 1,32 Sangre 7 ,35 7 ,45 mmol/l unidades mmol/l
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Para los rangos de orina, se presupone una cantidad de orina recogida en 24 horas de un litro. Debido a la sensibilidad del electrodo de litio para las concentraciones anormales de los iones de sodio en las muestras de algunos pacientes, si el valor Cal del electrodo de sodio es inaceptable, o si un valor de sodio medido es inferior a 100 mmol/l o superior a 200 mmol/l, no se presentar el valor de litio. El EasyLyte mostrar ***** en lugar del valor de litio.
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Aviso: Las muestras de fluidos corporales humanos pueden estar contaminadas con VIH u otros patgenos. Trate todas las muestras y dispositivos de recogida y herramientas como material biolgico peligroso.
Sangre total
Las muestras de sangre total deben obtenerse cuidadosamente para evitar la hemlisis. Valores de potasio elevados pueden indicar una muestra hemolizada; si se sospecha hemlisis, debe obtenerse otra muestra y volver a analizarla. Deben evitarse la toma de muestras por puncin digital ya que pueden originar valores de potasio elevados. 1 Obtenga la muestra por puncin venosa en un tubo al vaco con heparina-litio o heparina-sodio (tapn verde) para recogida de sangre. Para el anlisis de litio, debe usarse un tubo de heparina-sodio (tapn verde). No utilice tubos de heparinaamonaco, EDTA o NaF. Anote la hora de recogida. Mezcle la muestra invirtiendo y rotando el tubo. Sin agitar. Analice las muestras en la primera hora despus de su recogida; pasado ese tiempo pueden obtenerse concentraciones de potasio falsamente elevadas. Para el anlisis en los analizadores de Na/K/Ca/pH las muestras deben estudiarse a los 20 minutos de la recogida, o almacenarlas en hielo hasta 60 minutos. Si se superan esos lmites se pueden obtener concentraciones de calcio falsamente bajas. Recoja la muestra por puncin venosa en un tubo no tratado (tapn rojo). Llene el tubo hasta los dos tercios de su volumen total. Anote la hora de recogida. Deje que la sangre repose durante 20-30 minutos para permitir la formacin del cogulo. Retire el cogulo con una torunda y luego centrifugue el tubo durante 10-15 minutos y extraiga el suero en un tubo de muestras limpio. El suero puede analizarse inmediatamente, almacenarse a 4C durante 24 horas o congelarse a -20C hasta una semana. Las muestras deben llevarse a temperatura ambiente y mezclarse bien antes de analizarlas.
2 3
2 3
El suero o plasma extrado de ocho a diez horas despus de una dosis oral de litio es la muestra de eleccin para la determinacin rutinaria de la concentracin de litio. Para obtener resultados precisos, las muestras no deben tener cogulos, fibrina, etc. que puedan obstruir el flujo de la muestra y afectar los resultados. Se recomienda encarecidamente el uso de un agente aclarador del suero.
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Si se utiliza un tubo separador, debe tener cuidado de no introducir la sonda de muestras en la capa de gel. Esto podra crear obstrucciones en la sonda de muestras y los electrodos. Las muestras de plasma no ofrecen ninguna ventaja respecto a las de sangre total para el anlisis estadstico. Si la muestra va a ser almacenada, se recomienda usar muestras de suero.
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Debe utilizarse una jeringa con poco o nada de espacio muerto para evitar errores. Vea MUESTRA JERINGA? en *FUNS MANUALES?* 58
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Orina
Para la preparacin completa de la muestra y para informacin sobre el almacenamiento, el usuario debera consultar los procedimientos de Qumica Clnica publicados por la NCCLS. 1 2 3 4 Siga los procedimientos clnicos estndar para la recogida de muestras de orina puntuales y de 24 horas. Refrigere las muestras de orina hasta el momento del anlisis. centrifugue las muestras de orina para eliminar material celular, cristales, etc. Diluya la muestra de orina con una parte del sobrenadante por nueve partes del diluyente de orina. La orina debe estar diluida. No intente analizar orina no diluida.
Valores esperados
Los valores que figuran en la tabla1,2 siguiente se ofrecen nicamente como gua. Cada laboratorio o centro de pruebas debe establecer su propio rango de valores normales, teniendo en cuenta factores tales como la edad, sexo, dieta y otros que influyen en las concentraciones de electrolitos. Sangre total, suero, plasma (mmol/l o mEq/l) Sodio (Na+) 135 to 148 Potasio Cloro Lithio Calcio pH Calcio normalizado (nCa) (K+) (Cl) 3,5 to 5,3 98 to 107
(Li+) 0,30 to 1,20 (Ca++) 1,13 to1,31 7,35 to 7,45 unidades 1,10 to ,35
Orina (mmol/l o mEq/l) Sodio Potasio Cloro Lithio (Na+) 40 to 220 (K+) 25 to 120 (Cl) 110 to 250 (Li+) (no procede)
1. Tietz, N.W. (ed.) Fundamentals of Clinical Chemistry, 2nd ed. (1976), p. 875-77 2. Geigy Scientific Tables, Col. 3, 8th edition
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5. Mantenimiento
El EasyLyte est diseado para requerir muy poco mantenimiento por parte del operador. El nico mantenimiento diario requerido es aplicar la Solucin de limpieza diaria/enjuague diario tras procesar la ltima muestra del da. Recuerde utilizar un limpiador de sonda o la opcin SECAR SONDA? en todo momento. El resto del mantenimiento se efecta sustituyendo los componentes tal como se describe en el esquema siguiente. Cuando desee efectuar cualquier tarea de mantenimiento de rutina o de otro tipo, ponga el EasyLyte en modo ***REPOSO*** Cuando se haya completado el mantenimiento, pulse No en respuesta a ***REPOSO*** y proceda con PURGAR? en *FUNS MANUALES?* Despus de completar una purga ser necesario efectuar un calibrado para volver a ANALIZAR SANGRE? Las instrucciones completas para la sustitucin figuran en la seccin de Instalacin/Sustitucin de este manual. Cuando sea necesario efectuar una limpieza completa del chasis o guardar el analizador, seleccione REPOSO en el SEGUNDO MENU?.
Si analiza 100 muestras por semana o ms, sustituya estos elementos cada tres meses. 1 Na/K/Ca/pH solamente
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Cuando el analizador ha entrado en modo de pausa, proceda a retirar el componente, a limpiar la superficie o a sustituir los componentes. Consulte Instalacin y sustitucin. Limpie el analizador con una solucin de leja al 10%. Aplique la solucin a un pao para limpiar todas las superficies externas. Lleve siempre guantes protectores y gafas de seguridad cuando manipule leja. Nunca deje que la leja entre en contacto con el conjunto de la membrana. Para guardar el analizador EasyLyte y sus componentes durante un perodo de varios das o ms, siga estas instrucciones de desmontaje y almacenamiento:
Yes
No
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Retire el cable elctrico de la parte posterior del analizador. Retire el paquete de soluciones y selle los cuatro orificios con los tapones rojos. Extraiga el estuche de los electrodos y evacue la solucin de cebado interna. Retire los electrodos de su estuche y selle los orificios de los electrodos con los tapones rojos. Antes de sellar los electrodos de K+ y Ca++, introduzca unas gotas de la solucin de colorante rojo en los tapones rojos. Esta solucin har que los electrodos tarden ms en secarse. Desconecte el extremo rojo del tubo de la bomba de la vlvula de soluciones. Libere el tubo de la bomba de la misma. Limpie cualquier lquido que salga del tubo de la bomba. Seque la superficie y los orificios de la vlvula de soluciones. Vuelva a instalar el estuche para electrodos vaco en el EasyLyte. Anote la fecha de almacenamiento del EasyLyte.
6 7 8
Si los electrodos del EasyLyte permanecen guardados tal como acabamos de describir durante ms de dos semanas, podran no funcionar bien tras su reinstalacin. Si esto ocurre, la garanta del electrodo quedar anulada.
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7. Principios de funcionamiento
donde: E = Potencial del electrodo en la solucin de la muestra E = Potencial desarrollado bajo condiciones estndar RT/nF = Una constante dependiente de la temperatura denominada la(s) pendiente(s). n = 1 para sodio, potasio, cloro, litio y pH n = 2 para calcio Log = Funcin logartmica de base 10 g = Coeficiente de actividad del in determinado en la solucin C = Concentracin del in determinado en la solucin
1. Mason, W.B. Flame photometry. in Clinical Chemistry: Principles and Techniques, 2nd R.J. Henry et al, eds., Harper and Row, Hagerstown, MD 1963 2. Eisenman, G. (ed) Glass Electrodes for Hydrogen and Other Cations, Marcel Dekker, New York, 1967 3. Stefanac, Z., Simon, W. Chimia, 20, 436, 1966. 4. Simon, W., Amman, D., et al, Anat. Chem., 1981 pp. 1970-1974. 5. Hartman, K., et al, Mikrochimica Acta, 1978, pp. 235-246.
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Se utiliza un mtodo comparativo de determinacin. En primer lugar, el analizador determina el potencial desarrollado cuando la muestra se bombea a travs de los electrodos. Despus, el Estndar A se bombea a travs de los electrodos. La diferencia entre los dos potenciales est relacionada logartmicamente con la concentracin de iones de la muestra dividida por sus concentraciones respectivas en la solucin estndar. Como la diferencia de potenciales y la concentracin de iones en la solucin estndar son conocidas, el analizador puede calcular la concentracin de iones en la solucin de las muestras, de acuerdo con la ecuacin de Nernst, reescrita como: E - E = S log (Ci (x) / Ci (s)) o Ci (x) = Ci (s) x 10^ (E-E)/S donde: E = Potencial de ESI desarrollado en la solucin de muestra E = Potencial de ESI desarrollado en la solucin estndar S = Pendiente del electrodo calculada durante la calibracin Ci(x) = Concentracin del in i de la muestra Ci(s) = Concentracin del in i de la solucin estndar S, la pendiente, se determina durante la calibracin con los Estndares A y B, que tienen concentraciones de iones conocidas. Dentro del rango de pH de 7,2 7,6 unidades, el analizador de calcio EasyLyte ajusta los resultados del in calcio al valor de Ca++ equivalente a un pH muestra de 7,40. El EasyLyte Calcio imprime este valor de calcio normalizado (a pH 7,40) utilizando la frmula: nCa = Ca++ (pH=X)*10 -0,24*(7,40-X) Donde X es el pH medido. Cuando se inicia un calibrado automtico, la Solucin de lavado (bifluoruro amnico) se aspira segn sea necesario desde el paquete de soluciones para reacondicionar el electrodo de sodio. El EasyLyte aspira y determina el Estndar A y luego el Estndar B. Por ltimo, el EasyLyte aspira una cantidad adicional de solucin Estndar A y la determina. Se compara el posible desplazamiento de las dos lecturas de Estndar A y se comprueba la inestabilidad (ruido) de cada determinacin. La pendiente se calcula a partir de la diferencia entre la segunda lectura de Estndar A y la lectura de Estndar B. Una pendiente que se salga de los lmites establecidos en el programa aparecer marcada con una seal y se visualizar como baja o alta. El EasyLyte detectar una desviacin o ruido excesivo y mostrar el mensaje de error correspondiente.
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Na/K/Ca/pH
Solucin estndar Separacin de las burbujas de aire Tubo de muestras corto Muestra precalentada El detector de muestras detecta pticamente las burbujas de aire en el flujo Electrodo K+ (valinomicina) Electrodo Ca++ (portador neutro) Electrodo de Na+ (cristal) Seal al microprocesador El microprocesador determina el potencial de K+ (mV) El microprocesador determina el potencial de Ca++ (mV) El microprocesador determina el potencial de Na+ (mV) El microprocesador determina el potencial de pH (mV) Flow-thru Disposable Reference Electrode
lectrode pH (cristal)
Clavija de plata con revestimiento de AgCl Contacto inico a travs de 3,5 mol/l KCl Membrana A la bomba
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8. Especificaciones
Clasificacin de la CLIA: Muestra: Tamao de la muestra: Mtodo: Rango de deteccin:
Resolucin de la pantalla: Rendimiento: SANGRE, SUERO, PLASMA Reproducibilidad (suero) en la ejecucin (n=20) media (mmol/l) 140,1 4,46 102,5 0,75 C.V. (%)/SD (mmol/l) 0,4% 0,8% 0,5% 0,01 mmol/l entre ciclos de ejecucin (10 das) media (mmol/l) 139,8 4,00 98,4 1,00 C.V. (%)/SD (mmol/l) 0,2% 0,7% 1,1% 0,01 mmol/l Reproducibilidad (esperada) en la ejecucin (n=20) C.V. 1% C.V. 2% C.V. 2% SD ,03 mmol/l entre ejecuciones (10 das) C.V. 2% C.V. 2,5% C.V. 2,5% SD ,05 mmol/l Precisin (tpica) Efectuar segn un protocolo EP9-T modificado del NCCLS. 100-200 mmol/l 1-10 mmol/l 70-200 mmol/l n=86 n=86 n=86 pendiente 0,992 1,020 0,907 punto de intercepcin 1,4 -0,03 10,4 coef. de correlacin 0,99 0,99 0,99 ORINA Reproducibilidad (orina estndar) 25-1000 mmol/l 1-500 mmol/l 25-500 mmol/l durante la ejecucin (n=20) media (mmol/l) 166,8 64,7 129,8 C.V. (%) 0,34% 0,50% 1,96% entre ejecuciones (10 das) media (mmol/l) 168,9 64,4 131,6 C.V. (%) 3,8% 2,6% 2,4% Reproducibilidad (esperada) durante la ejecucin (n=20) C.V. 5% C.V. 5% C.V. 5% entre ejecucines (10 das) C.V. 5% C.V. 5% C.V. 5% Precisin (tipica) 25-1000 mmol/l 1-500 mmol/l 25-500 mmol/l n=40 n=40 n=37 pendiente 0,98 0,99 0,99 punto de intercepcin 8,2 1,1 3,7 coef. de correlacin 1,00 1,00 0,99 Tiempo de anlisis: 55 seg. (Sangre) / 90 seg. (Orina) Almacenamiento de datos: 125 resultados de pacientes CC - hasta 20 resultados normal, bajo y alto Calibrado: Automtico o a peticin del usuario Salida: Pantalla alfanumrica de 32 caracteres y dos lneas. Impresora trmica de 40 columnas. Puerto serie (RS-232C), puerto EasySampler Condiciones ambientales: 15-32oC (60-90oF), <85% humedad Alimentacin elctrica: 100/115~VAC, 50-60 Hz, 0,8A o 220~VAC, 50-60 Hz 0,4A Tamao y peso: 9,5W x 16,5H x 8,0D, 13 lbs; 24 cm x 42 cm x 20 cm, 5,8 kg.
Complejidad moderada Sangre total Suero, Plasma u orina. 100 l de sangre total, suero, plasma 400 l de orina diluida (1:10), tubo capilar de 60 l. Determinacin directa por Electrodo selectivo de iones (ESI) Sangre Na+: 20200 mmol/l Orina Na+: 25-1000 mmol/l + K +: 0,240 mmol/l K+: 1,0-500 mmol/l Cl : 25200 mmol/l Cl-: 25-500 mmol/l + Li : 0,25,0 mmol/l Li+: (N/A) Na+: 0,1 mmol/l K+: 0,01 mmol/l Cl-: 0,1 mmol/l Li+: 0,01 mmol/l Na+ K+ ClLi+ 80200 mmol/l 110 mmol/l 80200 mmol/l 0,22,0 mmol/l Realizado segn un protocolo EP5-T2 modificado del NCCLS.
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Especificaciones
Clasificacin de la CLIA: Muestra: Tamao de la muestra: Temperatura de la muestra: Mtodo: Rango de deteccin:
(Na/K/Ca/pH)
Complejidad moderada Sangre total, Suero, y Plasma 100 l de sangre total, suero o plasma 37,0 0,1C Determinacin directa del Electrodo selectivo de iones (no diluido) Na+ K+ Ca++ pH : : : : 20-200 0,2-40 0,1-6,0 6,0-8,0 mmol/L mmol/L mmol/L Unidades K+: 0,01 mmol/L K+ 1-10 mmol/L <2% <2,5% Ca++: 0,01 mmol/L Ca++ 0,4-1,5 mmol/L S.D.< ,02 mmol/L S.D.< ,03 mmol/L pH: 0,005 unidades pH 6,8-8,0 unidades S.D.< 0,01 unidades S.D.< 0,02 unidades
Resolucin: Rendimiento:
SANGRE, SUERO, PLASMA 80-200 mmol/L Reproducibilidad (tpica) durante un ciclo de ejecucin (n=20) <1% entre ciclos de ejecucin (10 das) <2% Analito calculado: Tiempo de anlisis Almacenamiento de datos:
Ca++ Normalizado (a pH 7,40) para muestras con un rango de pH entre 7,20 y -7,60 unidades. 60 segundos Almacenamiento de resultados de 125 pacientes Resultados del CC: hasta 20 resultados normales hasta 20 resultados altos hasta 20 resultados bajos Automtico o a peticin del usuario Pantalla alfanumrica de 32 caracteres y dos lneas. Impresora trmica de 40 columnas. Puerto serie (RS-232 opcional) 15-32oC (60-90oF), <85% humedad 100/115 VAC, 50-60 Hz, 0,8A o 220 VAC, 50-60 Hz 0,4A Consulte el nmero de serie que figura en la etiqueta del chasis, en la que se indica el voltaje de fbrica de su analizador, as como los datos para la correcta sustitucin de los fusibles. 9,5W x 16,5H x 8,0D, 13 lbs. 24 cm x 42 cm x 20 cm, 5,8 kg.
Calibrado: Salida:
Tamao y peso:
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9. Solucin de problemas
Introduccin
Para asegurar el correcto funcionamiento del EasyLyte, es esencial que siga el programa de mantenimiento expuesto en Mantenimiento del EasyLyte. Cuando aparezca el mensaje ***ERROR*** en la pantalla, pulse el botn S para visualizar un mensaje que indique la naturaleza del error. Consulte la lista de mensajes de la pantalla para una explicacin del mensaje.. Luego consulte la lista de mensajes de error tpicos para ubicar el problema y dirjase a la seccin correspondiente para ver las instrucciones de solucin de problemas. Cuando trate de resolver algn problema, ponga en analizador en ***REPOSO***. Despus de retirar los electrodos, el kit de soluciones, o despus de la solucin de problemas o el mantenimiento, el operario debe purgar los tubos de fluido antes de calibrar el analizador. Para hacer esto, proceda a ejecutar la rutina PURGAR? en la seccin *FUNS MANUALES?* del SEGUNDO MENU?. Pulse S. Cuando se haya completado la purga, pulse S para CALIBRAR AHORA? Advertencia: Las muestras de fluidos corporales de origen humano pueden estar contaminadas con VIH u otros patgenos. Trate todas las muestras, dispositivos de recogida y componentes del analizador que hayan podido estar en contacto con las muestras como material biolgico peligroso.
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Tubo de muestras Detector de muestras Electrodo de potasio Electrodo de sodio Electrodo de cloro o electrodo de litio Conjunto de la membrana
K Na
Li o
Cl
VLVULA DE SOLUCIONES Selecciona los reactivos del cartucho de soluciones y los dirige a travs de la sonda de muestras y distribuye todos los lquidos de desecho al contenedor de desechos. ORIFICIO PARA LA SONDA DE MUESTRAS. Todas las muestras y reactivos entran en el sistema a travs del orificio de la sonda.
TUBO DE LA BOMBA
BOMBA PERISTLTICA El movimiento en sentido horario mueve todos los fluidos en la misma direccin a travs del circuito de lquidos del sistema. PAQUETE DE SOLUCIONES El paquete desechable contiene todos los reactivos y el contenedor de desechos. El sencillo diseo de su conexin facilita una conexin sin errores a la vlvula de soluciones.
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Na/K/Ca/pH
Tubo de muestras
Tubo de muestras corto Detector de muestras Electrodo de potasio Electrodo de calcio Electrodo de sodio Electrodo de pH
B K Ca Na pH
VLVULA DE SOLUCIONES Selecciona los reactivos del cartucho de soluciones y los dirige a travs de la sonda de muestras y distribuye todos los lquidos de desecho al contenedor de desechos. ORIFICIO PARA LA SONDA DE MUESTRAS. Todas las muestras y reactivos entran en el sistema a travs del orificio de la sonda. TUBO DE LA BOMBA
BOMBA PERISTLTICA El movimiento en sentido horario mueve todos los fluidos en la misma direccin a travs del circuito de lquidos del sistema. PAQUETE DE SOLUCIONES El paquete desechable contiene todos los reactivos y el contenedor de desechos. El sencillo diseo de su conexin facilita una conexin sin errores a la vlvula de soluciones.
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Si es preciso extraer componentes del EasyLyte para la solucin de algn problema, el orden de extraccin es: 1 2 3 4 5 Paquete de soluciones Bomba y tubos de muestra Compartimento de electrodos (contiene los electrodos) Sonda para muestras Vlvula para soluciones
Por ejemplo, si hay que sustituir el electrodo de sodio, es necesario retirar el paquete de soluciones, desconectar la bomba y los tubos de muestra y, a continuacin, retirar el estuche para los electrodos. Si la vlvula de soluciones debe limpiarse, el operador deber retirar todos los elementos de la lista anterior, antes de retirar la vlvula de soluciones. Para instalar los componentes en el EasyLyte, siga el orden de instalacin que figura en Instalacin y Sustitucin. La lista de solucin de problemas est ordenada segn la probabilidad de que estos aparezcan. Afronte la solucin de problemas como una secuencia lgica de actuaciones. Asle la zona problemtica para evitar la sustitucin innecesaria de piezas y/o una prdida excesiva de tiempo operativo.
Seccin 4 Paquete de soluciones AIRE EN STD A, AIRE EN STD B, AIRE SOLN LAVADO, PAQUETE VACIO!, CAMBIE PAQUETE! Seccin 5 Detector de muestra FALLA DETECTOR!
Seccin 6 Vlvula de soluciones FALLA CAL BOMBA!, FALLA AL ASPIR.? Seccin 7 Impresora Seccin 8 Electromecnico NO HAY ACTIVIDAD DE IMPRESORA, ATASCO DE PAPEL FALLO EN SONDA!, FALLO EN BOMBA! Error de temperatura de compartimento de los electrodos de Na/K/Ca/pH
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Problemas de flujo
Las obstrucciones o fugas de aire a lo largo del recorrido de fluido originar mensajes de error, como por ejemplo, AIRE EN STD A, AIRE EN STD B, AIRE EN MUESTRA, FALLA AL ASPIR.? y FALLA DETECTOR! Estos mensajes indican problemas de flujo. Los mensajes de ruido o desviaciones, en algunos casos, tambin pueden indicar problemas de flujo. Un paquete de soluciones bajo o vaco puede tambin originar los mensajes AIRE EN ESTD A, AIRE EN ESTD B o AIRE SOLN LAVADO. Si es posible, basndose en el uso desde la instalacin del ltimo paquete de soluciones, consulte la gua de solucin de problemas del paquete de soluciones antes de proceder. Si aparecen los mensajes AIRE EN STD B o FALLA AL ASPIR.? durante una operacin de PURGAR? o un calibrado, una vez haya retirado, desmontado y vuelto a montar el compartimento de electrodos, compruebe que los electrodos se instalan con el lado correcto hacia arriba y que todos sus conectores estn adecuadamente instalados. Efectuando esta operacin dos veces puede eliminar el error.
Ver colorante rojo aqu
El primer paso para determinar si el sistema de fluidos del analizador est funcionando correctamente es utilizar la rutina PROBAR FLUJO? en la seccin *DIAGNOSTICO?* del SEGUNDO MENU?. Responda S a PROBAR FLUJO? y analice el colorante rojo (del kit de solucin de problemas) como si se tratara de una muestra. El operador puede confirmar visualmente si el fluido circula adecuadamente a travs del analizador. Si el colorante rojo es aspirado y el detector de muestra est debidamente instalado, el EasyLyte mostrar FLUJO OK!. Si esto sucediera, proceda a PURGAR? en el men *FUNS MANUALES?*. Si falla PROBAR FLUJO? aparecer el mensaje FALLA FLUJO! en la pantalla. El fallo puede deberse a fugas de aire u obstrucciones en el recorrido del lquido. Las fugas de aire pueden ser provocadas por el tubo de la muestra o de la bomba daado o mal conectado. Compruebe que los tubos de muestras no tienen grietas en ningn extremo. Si estn agrietados debe sustituirlos. Debe retirar el tubo de la bomba y comprobar que no est doblado. Adems, compruebe si es correcta la instalacin (del revs) de un electrodo o falta algn conector de los electrodos.
B
Colorante rojo
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Si no se detectan fugas de aire, ser necesario eliminar los componentes individuales para determinar si estn obstruidos. Puesto que el orificio de la sonda y la sonda tienen el menor dimetro del recorrido del flujo, la sonda de muestras tiene mayor probabilidad de desarrollar una obstruccin. Para retirar la sonda de muestras, desconecte el paquete de soluciones. Desconecte el tubo de muestras de la sonda de muestras, y el tubo de la bomba del estuche de electrodos. Retire el estuche de los electrodos. Retire la sonda de muestras. Examine la presencia de material visible que pueda causar una obstruccin en el orificio de la sonda. La sonda de muestras debe lavarse primero con agua caliente y luego con aire con la jeringa de 10 ml del paquete de soluciones. Conecte la jeringa a un segmento del sistema de tubos (tambin en el kit de solucin de problemas) a la parte superior de la sonda de muestras. El agua debe salir del orificio de la sonda en forma de chorro ininterrumpido presionando el mbolo de la jeringa. Retire todo el material de la sonda de muestras, ya que una obstruccin parcial puede originar mensajes de AIRE. Si la obstruccin se localiza y se elimina, vuelva a instalar la sonda de muestras. Efecte las operaciones PROBAR FLUJO?, PURGAR? y PROBAR DETECTOR? Si estas pruebas tienen xito, efecte un calibrado para proceder con el anlisis de muestras. Si la obstruccin no se localiza en la sonda de muestras, compruebe entonces el conjunto del electrodo. Conecte la jeringa con la aguja roma (del kit de solucin de problemas) al extremo libre del tubo de muestras y lvelo suavemente con agua. El agua debera fluir libremente por el extremo inferior del compartimento de electrodos. Si observa resistencia, retire el detector de muestras y los electrodos del estuche de los electrodos y lvelos por separado. Si los electrodos y el detector de muestras estn limpios, la obstruccin puede estar en el conjunto de la membrana o el electrodo de referencia desechable, que deber ser sustituido.
Despus de haber lavado todos los componentes, vuelva a ensamblarlos. Compruebe que el canal interior del estuche de los electrodos (donde los electrodos se deslizan hasta su sitio) y las clavijas de los electrodos estn completamente limpios y secos. Compruebe que la vlvula de soluciones, la sonda de muestras y el estuche de los electrodos estn correctamente asentados. Efecte las operaciones PROBAR FLUJO?, PURGAR? y PROBAR DETECTOR? Si estas pruebas tienen xito, efecte un calibrado antes de proceder con el anlisis de muestras.
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Conjunto de la membrana
No toque esta superficie
FILL LINE
El conjunto de la membrana debe sustituirse despus de un mximo de seis semanas de uso. Medica garantiza el funcionamiento de este elemento durante tres meses de uso, pero la frecuencia de la sustitucin depende del volumen de muestras o del tipo de las mismas (un volumen alto de muestras lipmicas o hiperproteicas puede precisar cambios ms frecuentes del conjunto de la membrana). Los clientes de EasyLyte que analizan 100 pruebas o ms muestras de pacientes por semana deben sustituir el conjunto de la membrana tras tres meses de uso. Cuando sustituya el conjunto de la membrana, instale tambin una nueva solucin de cebado interno. Un mensaje de Na bajo con K alto simultneamente despus de la calibracin, lecturas bajas o errticas en los controles y algunos errores de ruido pueden indicar un problema del conjunto de la membrana.
A
CORRECTO. SIN BURBUJAS DE AIRE
Deber comprobarse si el conjunto de la membrana tiene burbujas de aire en la ventana. Golpear suavemente el estuche de electrodos puede ayudar a desplazar las burbujas. Si as no lo consigue, retire el estuche de electrodos e invirtalo un par de veces, comprobando que cubre el tapn de llenado con el dedo para evitar que se salga la solucin de cebado interno. Al mismo tiempo, inspeccione las clavijas y los conectores de los electrodos para comprobar que estn limpias y secas, especialmente la clavija y el enchufe del electrodo de referencia si aparecen lecturas bajas o errticas. Si no hay burbujas y el analizador pasa la operacin PROBAR FLUJO? el conjunto de la membrana deber ser sustituido. Esto debe efectuarse con mayor rigor en caso de valores de calibracin de sodio bajo y potasio alto simultneos.
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Electrodos
Los electrodos con valores de calibracin bajos (por debajo de 50 para Na/K/Li, 40 para Cl, 45 para pH y 20 para Ca) y los mensajes de desviaciones o ruido pueden indicar fallo de los electrodos. Los electrodos con mensajes de valores de calibracin ALTOS indican por lo general un fallo del conjunto de la membrana/electrodo de referencia desechable. Para el analizador de Na/K/Ca/pH, cuando se retira el estuche de los electrodos para sustituirlos, para mantenimiento o resolucin de problemas, etc., espere 30 minutos despus de la reinstalacin antes de calibrar el analizador, para garantizar que la temperatura de los electrodos sea la adecuada. K BAJO, Na BAJO, Ca BAJO o pH BAJO (valor de calibracin por debajo de 50 para Na/K, por debajo de 45 para pH, por debajo de 20 para Ca), o mensajes de DERIVA o RUIDO pueden indicar un fallo de los electrodos. K ALTO, Na ALTO, Ca ALTO o pH ALTO suelen indicar un fallo del electrodo de referencia. A Los valores de calibracin (pendientes) de los electrodos deben situarse dentro de un rango de 50 a 64 para Na/K/Li, 40 a 64 para Cl, 45 a 64 para pH y 20 a 34 para Ca. Si se sitan fuera de este rango, el valor o valores fuera de rango para K, Na, Cl, Li, pH o Ca quedar marcado con una seal. Si el analizador no se calibra la primera vez, se recalibrar automticamente. Al final del ciclo de calibracin, se mostrarn los valores de la pendiente de cada electrodo. El EasyLyte permite el anlisis de muestras slo para los electrodos que se calibran satisfactoriamente. Si no se puede calibrar bien el electrodo del pH, no se indicar el valor de calcio normalizado.
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Un mensaje de Na BAJO, DERIVA o RUIDO indica que puede ser necesario un ciclo de LAVADO INTERNO? adicional para acondicionar el electrodo de sodio (no disponible para Na/K/Ca/pH). Se puede efectuar un LAVADO INTERNO? a peticin del usuario procediendo desde *FUNS MANUALES?* en el SEGUNDO MENU? y pulsando S a LAVADO INTERNO?. Despus del LAVADO INTERNO? vuelva a calibrar el analizador. Si el valor de calibracin de sodio permanece bajo, consulte el prrafo G. Para Na/K/Ca/pH, proceda con LAVADO DIARIO? y pulse s. Despus del ciclo de aclarado vuelva a calibrar el analizador. Si el valor de calibracin de sodio permanece bajo, consulte el prrafo G. Un mensaje de K BAJO, DERIVA o RUIDO puede indicar que el electrodo de potasio debe ser sustituido. Antes de eso, efecte un ciclo de limpieza diaria, segn se describe en LIMPIEZA DIARIA?. A continuacin efecte una calibracin. Si el valor de calibracin de potasio contina bajo, sustituya el electrodo de potasio. No limpie el electrodo de potasio con el cepillo del electrodo de sodio.
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Un mensaje de valor bajo, desviacin o ruido de calcio solo, litio solo o pH solo puede indicar que es necesario sustituir el electrodo en concreto. Antes de eso, trate de efectuar un ciclo de limpieza/enjuague diario, segn se describe en LIMPIEZA DIARIA?/LAVADO DIARIO?. A continuacin efecte una calibracin. Si el valor de calibracin permanece bajo, sustituya el electrodo. Si todos los electrodos muestran valores de calibracin bajos o altos, el problema probablemente se debe al conjunto de la membrana o al electrodo de referencia (en el analizador de Na/K/Ca/pH el problema puede ser el electrodo de referencia desechable). Tambin es posible que se est utilizando un paquete de soluciones incorrecto. Por ejemplo, si se instala un paquete de soluciones de 400 ml, pero el operador selecciona 800 ML? en *% PAQUETE?*, el EasyLyte no se calibrar satisfactoriamente. Si aparecen mensajes de desviaciones o ruido para todos los electrodos, se debe con toda probabilidad a un problema de flujo (consulte los problemas de flujo) o del conjunto de la membrana (consulte el conjunto de la membrana). Adems, inspeccione las clavijas y enchufes de los electrodos, incluidos la clavija y el enchufe del electrodo de referencia, para comprobar que estn secos y limpios. Despus de volver a ensamblarlo, el analizador debe ser purgado y calibrado.
No efecte el procedimiento de limpieza descrito en el prrafo G como medida preventiva. No limpie los electrodos, como se describi, si sus valores de calibrado entran dentro del rango admitido. No limpie el electrodo de potasio con el cepillo del electrodo de sodio. G En algunos casos, el valor de calibracin del electrodo de potasio podra descender prematuramente debido a la acumulacin de protenas en la superficie interior del electrodo de sodio. Intente eliminar las protenas pasando el cepillo (se halla en el kit de solucin de problemas) a travs del electrodo de sodio. Tire suavemente del cepillo para sacarlo del electrodo. Vuelva a instalar el electrodo, efecte PURGAR?, LIMPIEZA DIARIA?/LAVADO DIARIO? y luego CALIBRAR AHORA?. Si el valor de calibracin del electrodo de sodio sigue siendo bajo, instale un nuevo electrodo de sodio. No utilice el cepillo para limpiar los electrodos de potasio, cloro, litio, calcio o pH.
Na
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Paquete de soluciones
AIRE EN STD A, AIRE EN STD B, AIRE SOLN LAVADO, PAQUETE VACIO!, CAMBIE PAQUETE! indican que el paquete de soluciones est vaco o bajo. El EasyLyte tiene un contador interno que alamacena el nmero de veces que se ha utilizado el paquete. El contador de % debe ajustarse a cero (0) cada vez que se instala un nuevo kit (consultar *% PAQUETE?*) El EasyLyte indicar PAQUETE VACIO! cuando el 88% del paquete de soluciones se ha utilizado. Cuando se ha utilizado el 99% del paquete de soluciones, el analizador indicar al operador CAMBIE PAQUETE!. En este momento, no se permitirn ms anlisis hasta que se haya instalado un nuevo paquete de soluciones. A Si el % de uso del paquete de soluciones se reajusta a 0% por accidente, puede ser difcil predecir la vida til del paquete. En este caso, los errores tipo AIRE EN STD A sern la indicacin ms clara de que el paquete est vaco. Para comprobar que un paquete de soluciones est vaco, retrelo del analizador y coloque los tapones rojos (se incluye un juego extra en el paquete de solucin de problemas) en el orificio de residuos, el orificio de lavado y el orificio Estndar B. Vace el paquete de soluciones presionndolo sobre un lavadero. Si queda Estndar A en el paquete de soluciones, deber ser expulsado ahora. Esta prueba puede repetirse para el Estndar B en caso de que aparezca el mensaje AIRE EN STD B.
DESECHOS
PAQUETE DE 400 mL
A
LAVADO B
DESECHOS
PAQUETE DE 800 mL
B
LAVADO
Nota: Los paquetes de soluciones del EasyLyte de Na/K/Ca/pH no contienen solucin de lavado.
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A veces, un paquete de soluciones puede tener una fuga interna de aire en uno de los sellos de ajuste (en el Estd A, Estd B o Lavado). En este caso el EasyLyte mostrar AIRE EN STD A, AIRE EN STD B o AIRE EN LAVADO aunque el paquete todava contenga esa solucin. Para probar el funcionamiento correcto del paquete de soluciones, acople la jeringa con los tubos (del kit de solucin de problemas) al ajuste correspondiente del paquete de soluciones en cuestin. Con el paquete de soluciones en posicin vertical, tire del mbolo de la jeringa hasta 3 4 ml. En la jeringa deber penetrar un flujo estable de lquido despus de una cantidad pequea inicial de aire. Si no se aspira solucin, o la solucin est mezclada con burbujas de aire, el paquete de soluciones es defectuoso.
No devolver la solucin de la jeringa de nuevo al paquete de soluciones. Instale un nuevo paquete de soluciones. Recuerde que los paquetes de soluciones de 400 ml y 800 ml contienen los mismos reactivos pero en diferente orden. Compruebe que usa el paquete de soluciones correcto. Mire las ilustraciones de los paquetes de soluciones. C El compartimento de desechos del paquete de soluciones de EasyLyte incorpora una vlvula de comprobacin interna que permite que las muestras usadas y las soluciones estndar entren en la bolsa de desechos del paquete de soluciones, una vez analizadas en los electrodos de EasyLyte. La comprobacin de vlvulas evita que los residuos se acumulen fuera del compartimento de residuos. A veces la vlvula de comprobacin de desechos del paquete de soluciones nuevo se cierra durante el envo del producto. Si instala un paquete de soluciones en estas circunstancias en el EasyLyte, la vlvula de comprobacin cerrada evitar que se desplace el fluido a travs del sistema EasyLyte, creando un error tipo AIRE EN STD B, o el EasyLyte funcionar correctamente, pero habr una fuga de fluido en la unin entre el paquete de soluciones y la vlvula de soluciones. Si el operador sospecha que la vlvula de residuos est obstruida, haga lo siguiente: Utilice la jeringa con los tubos del kit de solucin de problemas (vea el prrafo B). Llene la jeringa con 3-5 ml de agua. Conecte la jeringa con el tubo para el orificio de residuos (siempre el orificio superior) del paquete de soluciones. Inyecte el agua en el compartimento de desechos para abrir la vlvula de comprobacin. Retire la jeringa y los tubos y vuelva a instalar el paquete de soluciones. Efecte PURGAR?.
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El EasyLyte todava puede ser utilizado si la solucin de lavado que hay en el cartucho de soluciones est vaca. Si esto ocurre durante el ciclo de calibrado, el mensaje AIRE SOLN LAVADO preceder en la pantalla a USE LAVADO EXT! La solucin de lavado puede ser aspirada pulsando s en USE LAVADO EXT! Si no hay ninguno disponible, como medida temporal nicamente, utilice colorante rojo de prueba para completar este procedimiento. El mensaje de aire en el lavado tambin puede aparecer durante la rutina PURGAR?, aunque ello no impida que se complete el ciclo. Si el mensaje aparee en la rutina de LAVADO INTERNO? a peticin del usuario, vendr seguido de USE LAVADO EXT!. Despus del ciclo de LAVADO INTERNO? debe efectuarse un calibrado para proceder con el anlisis de muestras.
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Detector de muestras
El detector de muestras detecta la diferencia entre lquido y aire, lo que es importante para la colocacin correcta de la muestra en el EasyLyte. Para comprobar el funcionamiento, pase a *DIAGNOSTICO?* en el SEGUNDO MENU? y efecte una PROBAR DETECTOR? En la pantalla del EasyLyte aparecern los valores de lquido y aire, que se imprimirn al concluir la prueba. El valor de aire es normalmente inferior a 150, mientras que el de lquido es tpicamente superior a 200. Si la diferencia entre los dos valores es igual o superior a 50, la prueba es satisfactoria, segn indica DETECTOR OK. El mensaje FALLA DETECTOR! Indica error. Si la diferencia entre los dos valores es inferior a 50, el detector de muestras debe ser limpiado. Retire el detector de muestras y limpie el interior del mismo con el cepillo del electrodo de sodio del kit de solucin de problemas. Vuelva a instalar el detector de muestras, efecte PURGAR?, LIMPIEZA DIARIA?/LAVADO DIARIO? y luego operacin PROBAR DETECTOR?. Un valor de 255 indica que hay una mala conexin entre el detector de muestras y el EasyLyte. En ese caso compruebe que no se hayan doblado los pines de la parte posterior del detector de muestras y compruebe que el estuche de electrodos est totalmente encajado. Despus de reinstalar el detector de muestras, mire en su parte superior. Cuando el detector de muestras est instalado correctamente, una luz roja se reflejar desde el orificio del lado izquierdo del detector de muestras. Si la luz roja no est encendida, instale un detector de muestras nuevo.
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Desechos bombeados al paquete Conexin del tubo de la bomba Aire Sonda Orificio de sonda
Si el fallo de Cal Bomba contina, retire la vlvula de soluciones y lave cada orificio con agua caliente, luego con aire. Utilice la jeringa sin la aguja roma. Tenga cuidado de sostener la vlvula para no salpicarse. Tras lavar correctamente todas las cmaras de la vlvula, vuelva a instalar la vlvula de soluciones. Despus de volver a montar, purgue los tubos de fluido pulsando s en PURGAR? en *FUNS MANUALES?* en el SEGUNDO MENU?. Efecte una PROBAR FLUJO? (consulte los problemas de flujo), PROBAR DETECTOR? (refirase al detector de muestras), y CALIBRA BOMBA?. Si todas estas pruebas tienen xito, efecte un calibrado para proceder con el anlisis de muestras. Si persisten los errores FALLA CAL BOMBA! o FALLA AL ASPIR.?, instale una nueva vlvula de soluciones.
Impresora
Si la impresora EasyLyte no imprime, pruebe con los siguientes procedimientos: 1 Para comprobar que la impresora est encendida, entre en la seccin OTRAS FUNCIONES? en el men del programa y responda no a la pregunta DESACTVR IMPR.?. 2 Compruebe que en el mecanismo de la impresora no hay obstrucciones en la zona de la cabeza. Elimine cualquier obstruccin si es posible, sin daar el conjunto de la impresora o la barra de corte del papel. 3 Si los pasos 1 y 2 dan resultado, pero la impresora sigue inactiva, desconecte el cable del analizador durante 10 segundos y luego vuelva a conectarlo. Pulse el botn de alimentacin de papel. La cabeza debe desplazarse a lo largo del papel y el papel deber avanzar hacia delante. Si la impresora sigue sin funcionar correctamente, llame a su distribuidor de EasyLyte.
Componentes electromecnicos
Si la pantalla est apagada, el analizador no tiene corriente, o hay errores MTS o MTP, etc., haga lo siguiente: 1 Desconecte el cable, espere cinco segundos y luego vuelva a instalarlo. 2 El EasyLyte deber mostrar **NA/K...**, luego la sonda de muestras deber desplazarse arriba y abajo. 3 CALIBRAR AHORA? o ALIN SONDA/VIAL? (cuando utilice el EasySampler) deber aparecer en la pantalla. 4 Proceda de forma normal. Si la pantalla est apagada, no hay corriente, o continan los errores MTS o MTP, etc., llame a su distribuidor de EasyLyte. 82
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EXACTITUD 1 2 Calibre el analizador. Con el kit de control de calidad, pruebe cada control tres veces y guarde los datos. Repita esta secuencia durante un total de tres das. Consulte los rangos que se exponen en la Grfica de valores esperados. El valor medio (diario) de cada parmetro debe situarse dentro de los rangos expuestos.
3 4
PRECISIN 1 2 3 4 Recoja cinco muestras de pacientes. Analice cada muestra 10 veces seguidas en el EasyLyte y guarde los datos. Calcule la media, la desviacin estndar y el coeficiente de variacin de cada muestra. Compare el coeficiente de variacin del sodio, potasio y cloro y la desviacin estndar del litio, calcio y pH con las especificaciones.
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CORRELACIN Utilice el EasyLyte y un analizador de referencia (ESI, fotmetro de llama u otro) en el laboratorio. 1 Recoja 20 muestras de pacientes (preferiblemente de suero para Na/K/Cl, and Na/K/Li, y de sangre total para Na/K/Ca/pH) y reprtalas en dos grupos. Mida cada muestra en el EasyLyte y en el analizador de referencia. Calcule la diferencia (valor del analizador de referencia - valor del EasyLyte) de cada muestra y gurdela. El director del laboratorio deber determinar si son aceptables.
2 3 4
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Automuestreador
No Yes
HAZ DE SEGURIDAD ANILLO DE RETN (para utilizar con cubiertas de matraces contra la evaporacin de muestras)
BANDEJA DE MUESTRAS
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Instalacin
Desembalaje
Cuando lo reciba, retire el EasySampler y sus accesorios del contenedor del envo y colquelos en una superficie de trabajo bien nivelada y cercana a su ubicacin definitiva. Examine visualmente el EasySampler y notifique a Medica cualquier dao que haya habido durante el envo. Si necesita ayuda para instalar su EasySampler llame a Medica. No tire el contenedor de transporte. Si tuviera que devolver el EasySampler a Medica, utilice el contenedor de transporte original. Este contenedor se ha diseado especialmente para proteger al EasySampler y sus accesorios durante el transporte. Medica no se responsabiliza de los daos debidos a un embalaje inadecuado.
Compatibilidad
El EasySampler es un accesorio que slo funciona cuando se conecta a un analizador EasyLyte. El analizador EasyLyte incorpora la circuitera de apoyo y el programa necesario para alimentar y controlar el EasySampler. Los analizadores EasyLyte con nmeros de serie superiores a 6100 contienen un programa que tiene una funcin de EasySampler para activar o desactivar el EasySampler de EasyLyte. Esta funcin se encuentra en la seccin OTRAS FUNCIONES? del men de programa. Los analizadores EasyLyte instalados con nmeros de serie entre 5000 y 6099 requieren una modificacin de la EPROM para trabajar con el EasySampler. Llame a Medica si necesita ayuda. Los analizadores EasyLyte con nmeros de serie por debajo de 5000 no funcionan con el EasySampler. El sistema de muestreo automtico del EasySampler contiene un haz de seguridad ptico que detecta cualquier obstruccin en el recorrido entre la sonda de muestras y los vasos de muestra de la bandeja de muestras del EasySampler. Una interrupcin del haz que pasa entre las dos semiesferas negras del EasySampler provoca la interrupcin del movimiento de la sonda de muestras y la bandeja de muestras, emitindose un pitido hasta que se elimine la obstruccin. Cuando se instalan algunos EasySampler cerca de una ventana, y la luz del sol alcanza las dos semiesferas negras del EasySampler, ste emite un pitido intermitente, y deja de funcionar correctamente. Instale el EasySampler lejos del alcance de la luz solar directa para evitar esta situacin. 87
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ALINEE EL SALIENTE DEL INTERIOR DE LA BANDEJA CON LA RANURA DEL PIVOTE GIRANDO LA BANDEJA DE MUESTRAS HASTA QUE ENCAJE HACIA ABAJO EN EL PIVOTE.
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1 Pulse S. 2 Se muestra CALIBRAR AHORA? Pulse no hasta que aparezca SEGUNDO MENU? Pulse S. 3 A continuacin, pulse no hasta que aparezca *FUNS MANUALES?*. Pulse S. 4 A continuacin, pulse no hasta que aparezca OTRAS FUNCIONES?. Pulse S. 5 A continuacin, pulse no hasta que aparezca EASYSAMPLER?. Pulse S. 6 Aparecer CONECTAR MUEST.? Pulse S. 7 Aparecer CONFIRMAR! en la pantalla. Compruebe que el cable del EasySampler est conectado a la parte posterior del EasyLyte y pulse s. 8 Se mostrar el mensaje UN MOMENTO... El EasyLyte imprimir: AUTOMUESTREADOR **Na/K... auto** MODO 00A 9 Espere hasta que aparezca ALIN SONDA/VIAL?
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Alinear bandeja
No mueva ni gire la bandeja de muestras con la mano. Pulse S. La bandeja de muestras girar y se parar. Aparecer ALIN SONDA/ VIAL? Para comprobar la alineacin de la sonda de muestras/vial, pulse s. La sonda de muestras descender y se detendr justo por encima de la posicin de limpieza diaria de la bandeja. Aparecer ALINEACION VIAL!/VIAL ALINEADO? Compruebe visualmente que el extremo de la sonda de muestras est centrado sobre el orificio de limpieza diaria. Si la sonda de muestras est centrada, pulse s y vaya al paso E. Si la sonda de muestras no est centrada, vaya al paso B. A No deje que la sonda de muestras permanezca descendida ms de 60 segundos mientras la pantalla muestra ALINEACION VIAL!/VIAL ALINEADO?. Si la sonda permanece en esa posicin durante ms de 60 segundos, el motor de la sonda puede recalentarse, y tendr que desenchufarlo y dejarlo enfriar durante un tiempo antes de continuar la funcin normal. B Sostenga el EasySampler y el EasyLyte (en la base) y deslcelo cuidadosamente hacia delante de forma que la parte anterior del EasyLyte se extienda ms all de la superficie de trabajo.
No Yes
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C Localice el pomo que hay bajo la base del EasySampler. Sostenga firmemente y gire el pomo hasta que la bandeja de muestras pueda moverse delante y atrs.
Sostenga el pivote de la bandeja de muestras con una mano y el pomo suelto con la otra. Con ambas manos, mueva la bandeja hasta que el espacio para limpieza diaria de la bandeja de muestras est centrado directamente sobre el extremo de la sonda de muestras. Mantenga la bandeja de muestras en su posicin y apriete la el pomo bajo la base del EasySampler.
A U T O M U E S T R E A D O R E
D Sostenga el EasySampler y el EasyLyte (por la base) y empjelo de nuevo hasta su posicin original sobre la superficie de trabajo.
No Yes
Pulse s en ALINEACION OK?. Pulse s para CALIBRAR AHORA?. El EasySampler ya est correctamente instalado.
Si la opcin EASYSAMPLER? est activada, pero el EasySampler no est conectado al EasyLyte, el EasyLyte mostrar ** NA/K... AUTO** y pitar repetidamente durante 30 segundos, antes de mostrar ERROR. El operador deber conectar el EasySampler, o volver a AUTOMUESTREADOR? y responder no para eliminar este error de comunicacin. El EasyLyte entonces indicar al operador que desconecte el EasySampler del EasyLyte. Para ms informacin, vea la seccin OTRAS FUNCIONES? del Manual de instrucciones del EasyLyte. Cuando est en las OTRAS FUNCIONES?, responda siempre s a AUTOMUESTREADOR? para mantener activo el programa del EasySampler. Siempre que se active o desactive el modo de AUTOMUESTREADOR?, el EasyLyte imprimir el cambio. El operador deber recalibrar el EasyLyte cada vez que se activa o desactiva el EasySampler.
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500 L 2.0 mL
Antes de efectuar el anlisis de muestras, el EasyLyte debe calibrarse satisfactoriamente. Una calibracin satisfactoria se indica por ANALIZAR SANGRE? en la pantalla del EasyLyte.
stat
20
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
Tapn antievaporacin
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21
norm al
ab no rm al
1
2
3
4
5
6
7
No coloque muestras de pacientes en las posiciones de CC. Estas posiciones son solo para las muestras de CC normal y anormal y sus valores se almacenan automticamente como datos de control de calidad en el EasyLyte. Cada vial debe tener al menos 400 l de muestra. Sin embargo, se recomienda llenar el vial hasta el mismo borde (con 500 l) ya que ese volumen de muestra permite efectuar un segundo anlisis si el primer valor medido queda fuera de los valores normales. Una cantidad insuficiente de muestra originar el mensaje AIRE EN MUESTRA. Los tapones antievaporacin deben utilizarse en los viales de muestra para garantizar un anlisis de muestra exacto. Despus de cargar la bandeja con las muestras, coloque el anillo de retn de viales de muestra encima de la bandeja de muestras. Si no se coloca el anillo de sostn, la sonda de muestras levantar los vasos de muestra de la bandeja cuando se mueva arriba y abajo. No mezcle muestras de orina y suero en la misma bandeja de muestras.
A U T O M U E S T R E A D O R E
Anlisis de muestras
ANALIZAR SANGRE?
MUESTRA URGENTE?
No
LIMPIEZA DIARIA?
No
CC ESTA SERIE?
No
MUESTRA =_ _
No
No
_ _ MUESTRAS?
CORRECTO?
No
No
ANALIZANDO...
BANDJ EN POSIC.?
S
ANALIZANDO...
A U T O M U E S T R E A D O R
resultados y el nmero de posicin segn se va procesando cada muestra. Las muestras cuyos valores medidos estn fuera del rango normal del EasyLyte se marcarn como baja o alta. La fecha y la hora se imprimen al completar la bandeja. Las muestras se procesan a una velocidad de una por minuto. Al final del proceso, el EasySampler est ya listo para otra bandeja de muestras. El nmero de bandejas avanza automticamente al principio de cada proceso. El nmero de bandeja se reajusta a 00 a las 24:00 (medianoche) cada da. El procesado de la muestra puede interrumpirse en cualquier momento pulsando el botn no. Para finalizar el proceso, pulse no a MUESTRA URGENTE? y no a CONTINUAR BNDJ? y s a CONFIRMAR! Nunca interrumpa manualmente el procesado de una bandeja de muestras en marcha. Durante el procesado de una muestra, el EasyLyte puede imprimir un mensaje de error. En ese caso, el EasySampler repetir el anlisis de esa muestra. Si hay tres mensajes de error consecutivos (sin incluir AIRE EN MUESTRA), el EasyLyte y el EasySampler se detendrn y mostrarn el mensaje de error FALLO BANDEJA!. Cuando esto ocurra siga los procedimientos normales de solucin de problemas. Consulte la seccin de solucin de problemas del Manual de instrucciones del EasyLyte. Los mensajes de AIRE EN MUESTRA pueden deberse a un llenado insuficiente de los vasos de muestra.
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A U T O M U E S T R E A D O R E
Muestras de STAT
ANALIZAR SANGRE?
MUESTRA URGENTE?
No
S
BANDJ EN POSIC.?
No
URG. EN BANDEJA?
No
ANALIZANDO URG..
Na
Cl o Li
No
stat
daily cleane
20
21
Una muestra de stat puede procesarse en cualquier momento en el EasySampler, utilizando la posicin especial de stat de la bandeja de muestras. Pulse s para MUESTRA URGENTE? El EasyLyte rotar despus la bandeja de muestras de forma que la posicin de la muestra de stat quede frente al operador. Coloque el vaso de la muestra de stat en la bandeja y pulse s a URG. EN BANDEJA? El anlisis proceder automticamente. La muestra de stat debe colocarse en un vial de muestras y cargarse en la bandeja de muestras. No use vacutainers. No sostenga las muestras con la mano por debajo de la sonda de muestras. Despus del proceso de stat, puede procesar otra muestra de stat pulsando MUESTRA URGENTE?
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MUESTRA # _ _
No
UN MOMENTO...
MUESTRA URGENTE?
No
URG. EN BANDEJA?
S
ANALIZANDO URG..
Na
Cl / Li
No
MUESTRA URGENTE?
No
CONTINUAR BNDJ?
No
CONFIRMAR!
No
ANALIZAR SANGRE?
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Control de calidad
ANALIZAR SANGRE?
MUESTRA URGENTE?
No
No
CC ESTA SERIE?
Las muestras de control de calidad pueden procesarse en cualquier momento utilizando las posiciones especiales del vial de CC de la bandeja de muestras. Las muestras de CC tambin pueden procesarse como parte del proceso de un lote. Para efectuar el CC junto con las muestras de pacientes, pulse s a CC ESTA SERIE?. Los valores de CC de la bandeja se imprimen y se guardan en la memoria del EasyLyte. El EasyLyte almacenar automticamente hasta 20 resultados normales y 20 no normales de CC. El clculo y la impresin de las estadsticas completas podr solicitarse en cualquier momento entre procesos. Cuando ejecute el control de calidad en el modo orina, utilice muestras de control sin diluir.
daily cleaner
mal
nor
ab
rm no
al
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Limpieza diaria
ANALIZAR SANGRE? S No
LIMPIEZA DIARIA?
S
BANDJ EN POSIC.?
No
LIMP. EN BANDJ?
No
LIMPIANDO...
EXTRAER VIAL!
VIAL EXTRAIDO?
No
***REPOSO***
stat
daily cleaner
mal
no r
21
ab rm no al
El EasyLyte debe limpiarse al final de cada jornada de trabajo. Vierta la solucin de limpieza diaria en el vial especial para limpieza diaria hasta el nivel de llenado tal como se indica. Pulse s a LIMPIEZA DIARIA? y s a BANDEJA EN POSIC.?. La bandeja de muestras girar para que la posicin de Limpieza diaria de la bandeja quede delante del operador. En este momento, y no antes, coloque el vaso para limpieza diaria en la bandeja de muestras. Pulse s a LIMP. EN BANDJ?. El analizador completar automticamente el procedimiento de limpieza diaria. Cuando se haya completado la limpieza, el EasySampler volver a colocar el vaso de limpieza diaria delante del operador. El EasySampler emitir un pitido intermitente hasta que retire el vaso de limpiador. Despus de retirar el vaso, pulse s a VIAL EXTRAIDO?.
Nivel de llenado
LAVADOR!. (Seccin de solucin de problemas) . PROBAR FLUJO? (Seccin Diagnsticos?). Llene el vaso con Solucin de lavado o Solucin de colorante de prueba y colquelo en la posicin para la limpieza diaria en la bandeja de muestras cuando efecte estos procedimientos. No introduzca el vaso para limpieza diaria en la bandeja de muestras hasta que no aparezca LIMP. EN BANDJ? o TINTE EN BANDEJA?. Enjuague el vaso para limpieza diaria con agua despus de cada prueba.
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El EasySampler tiene un haz de seguridad que circula entre las dos ventanas negras situadas encima de la superficies de la bandeja del EasyLyte. Si se interrumpe este haz con cualquier objeto, el EasySampler detendr el proceso y emitir un pitido hasta que se retire la obstruccin. No coloque ningn objeto en el recorrido del haz de seguridad mientras el EasySampler est funcionando. Cuando el EasySampler est funcionando, los mensajes como OBSTRUCCION!, REPOSIC INICIAL!, MTS o MTC indican un movimiento incorrecto de la bandeja o una obstruccin del haz de seguridad. Si el EasyLyte muestra repetidamente uno de los mensajes anteriores, siga este procedimiento: Retire el cable elctrico de la parte posterior del EasyLyte y luego vuelva a instalarlo. Compruebe la alineacin del EasyLyte. Despus de alinear y afianzar la bandeja, responda s a LIMPIEZA DIARIA? y s a BANDJ EN POSIC.?. La bandeja de muestras deber girar y la posicin del limpiador diario deber detenerse delante del operador. A continuacin, responda s a LIMP. EN BANDJ?. La bandeja de muestras deber girar y parar con la posicin del limpiador diario debajo de la sonda de muestras/vlvula de soluciones. Si ocurre eso, reanude el funcionamiento normal. Si sospecha que el EasySampler no est funcionando correctamente puede desactivarlo y hacer que funcione el EasyLyte solo. Proceda a la funcin EASYSAMPLER? en OTRAS FUNCIONES? y pulse no. El EasyLyte le indicar que desconecte el EasySampler del EasyLyte. Puede calibrar entonces el EasyLyte y funcionar sin el EasySampler. Para ms informacin, consulte la seccin *FUNS MANUALES?*.
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Notas:
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% PAQUETE
Permite al operador mostrar el % de kit gastado. % USADO Porcentaje del cartucho de soluciones que se ha gastado. AIRE EN CONTROL La muestra de control no se ha detectado correctamente. AIRE EN LIMPDR La solucin de limpiador no se ha detectado correctamente. AIRE EN MUESTRA La muestra no se ha detectado correctamente. AIRE EN STD A El Estndar A no se ha detectado correctamente. AIRE EN STD B El Estndar B no se ha detectado correctamente. AIRE SOLN LAVADO La solucin de aclarado no se ha detectado correctamente. AIRE SOLN LAVADO El lavado no se ha detectado correctamente. ALIN SONDA/VIAL? Permite al operador comprobar la alineacin de la sonda de muestras. ANALIZANDO... El analizador est midiendo la muestra. ANALIZAR MUESTRAS? Modo de anlisis de sangre para suero o plasma. El mensaje slo aparece cuando el analizador est calibrado. *ANALIZAR ORINA?* Modo de anlisis de orina para los resultados de Na/K/Cl exclusivamente. ANALIZAR SANGRE? Modo de anlisis de sangre para sangre, suero o plasma. El mensaje slo aparece cuando el analizador est calibrado. ASPIRANDO... La sonda est aspirando la muestra. AUTO CALIB? Permite al operador activar y establecer la hora de la calibracin inicial diaria. AUTOMUESTREADOR? Permite al operador activar o desactivar el EasySampler. BANDJ EN POSIC.? Comprueba que la bandeja de muestras est en su sitio. BND EN ULT VIAL? Pide al operador que gire la bandeja hasta el ltimo vial para introducir el nmero de muestras. BNDJ FINALIZADA Se imprime este mensaje cuando el usuario selecciona interrumpir la prueba.
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BORRAR CONTROLS? Permite al operador borrar los resultados de control guardados en la memoria. BORRAR RESULTS? Permite al operador borrar los resultados de muestras de pacientes guardados en la memoria. BOVINO? Seleccin de la especie animal en MODO VETERINARIO?. Ca ALTO... El resultado de calcio obtenido es mayor que el rango normal preajustado (la pantalla parpadea). Ca BAJO... El resultado de calcio obtenido es menor que el rango normal preajustado (la pantalla parpadea). CAL BOMBA OK! Se ha completado con xito la prueba de calibracin de la bomba. CAL BOMBA... Se est calibrando la bomba. CAL DETECTOR... El analizador est calibrando el detector de muestras. CALENTANDO/ El EasyLyte calcio no est en ptimo ESPERE POR FAVOR funcionamiento temperatura a 37C. CALIBRA BOMBA? Permite al operador probar la calibracin de la bomba. CALIBRANDO STD A Los electrodos se estn calibrando respecto al Estndar A. CALIBRANDO STD B Los electrodos se estn calibrando respecto al Estndar B. CALIBRANDO... El analizador est calibrando. CALIBRAR AHORA? Permite al operador calibrar el analizador. CAMBIE PAQUETE! Aparece con un uso del kit del 99%. El kit debe ser sustituido! CAMBIO DIA/HORA? Permite al operador cambiar la fecha y la hora. CAMBIO HORA? Permite al operador cambiar la hora en la que tendr lugar la calibracin automtica. CANINO? Seleccin de la especie animal en MODO VETERINARIO?. CC ESTA SERIE? Permite al operador incluir muestras de CC en el proceso del EasySampler. Cl ALTO... El resultado de cloro obtenido es mayor que el rango normal preajustado (la pantalla parpadea).
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Cl BAJO...
El resultado de cloro obtenido es menor que el rango normal preajustado (la pantalla parpadea). CONSULTE MANUAL! Vea la ayuda o explicacin en el Manual de instrucciones. CONTINUAR BNDJ? Indica al EasySampler que contine procesando la bandeja despus de la muestra de stat. CONTINUAR? El analizador solicita informacin para continuar. CONTROL ALTO? Permite al operador seleccionar el anlisis del control alto. CONTROL BAJO? Permite al operador seleccionar el anlisis del control bajo. *CONTROL CALIDAD?* Permite al operador seleccionar las funciones de control de calidad. CONTROL NORMAL? Permite al operador seleccionar el anlisis del control normal. CORRECTO? El analizador solicita confirmacin para proceder cuando se ajustan las muestras del paciente o la hora. CORREL. ORINA? Permite al operador establecer ecuaciones de correlacin para el anlisis de orina. CORREL. SANGRE? Permite al operador establecer ecuaciones de correlacin para el anlisis de orina. suero y plasma. CORRELACION? Permite al operador correlacionar el anlisis con un analizador o mtodo de referencia. DERIVA Ca El electrodo de Ca est desplazndose fuera del rango del electrodo. DERIVA Cl El electrodo de cloro est desplazndose fuera del rango del electrodo. DERIVA K El electrodo de potasio est desplazndose fuera del rango del electrodo. DERIVA Li El electrodo de litio est desplazndose fuera del rango del electrodo. DERIVA Na El electrodo de sodio est desplazndose fuera del rango del electrodo. DERIVA pH El rango de pH est desplazndose fuera del intervalo del electrodo. DERIVA, RECAL El analizador se recalibra automticamente debido a desplazamiento del electrodo.
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ELECTROD K
ELECTROD Li
ELECTROD Na
Permite al operador activar o desactivar la impresin. Permite al operador mostrar los valores de desviacin estndar de los resultados del control de calidad. Se ha completado con xito la prueba de detector de muestras. Permite al operador comprobar las funciones clave del analizador. Solicita confirmacin de que la muestra de orina se ha diluido. El voltaje del electrodo de Cl medido est fuera del rango de determinacin del EasyLyte. El voltaje del electrodo de K medido est fuera del rango de determinacin del EasyLyte. El voltaje del electrodo de Li medido est fuera del rango de determinacin del EasyLyte. El voltaje del electrodo de Na medido est fuera del rango de determinacin del EasyLyte. Permite al operador seleccionar uno de cinco idiomas para utilizar el EasyLyte. Seleccin de la especie animal en MODO VETERINARIO?. Indica que ha ocurrido un error. Pulse S o NO para determinar el error. Permite al operador mostrar o imprimir las estadsticas de los resultados de control normal. Permite al operador mostrar las estadsticas de todos los resultados de control. Permite al operador mostrar o imprimir las estadsticas de los resultados de control altos. Permite al operador mostrar o imprimir las estadsticas de las muestras de control anormales. Permite al operador mostrar o imprimir las estadsticas de los resultados de control bajos. Indica al usuario que debe retirar el vaso de limpiador diario despus de usarlo.
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FALLA AL ASPIR.?
El analizador no detecta fluido o segmentos de aire cuando estn previstos. FALLA CAL BOMBA! Fallo de la prueba de calibracin de la bomba. FALLA DETECTOR! Lectura del detector de muestras fuera de intervalo. FALLA FLUJO! Prueba de flujo de lquidos incorrecta. FALLO BANDEJA! Ha habido tres errores sucesivos durante el anlisis de la muestra. FALLO MECANICO Problema mecnico con el carrusel u obstruccin del haz de seguridad. FALTA DE DATOS! Para calcular las estadsticas, el analizador requiere al menos cinco resultados de control guardados de cada nivel de control. *FECHA/RANGOS?* Permite al operador introducir los rango normales, tiempo y rangos. FELINO? Seleccin de la especie animal en MODO VETERINARIO?. FLUJO OK! Prueba de flujo de lquidos correcta. *FUNS MANUALES?* Permite al operador seleccionar las funciones de lavado, purga o calibracin a demanda. GUARDAR VALORES? Permite al operador guardar un resultado en la memoria. I.D. # - - - Permite al operador asignar un nmero de identificacin a los resultados del paciente. IDENT. PACIENTE? Permite al operador asignar un nmero de identificacin a los resultados del paciente. IMPRIMIENDO La impresora est imprimiendo los datos solicitados. IMPRIMIR DIA? Imprime los resmenes diarios de resultados. IMPRIMIR RESULT? Permite al operador imprimir todos los resultados guardados en la memoria. IMPRIMIR SEMANA? Imprime un resumen de los resultados de los ltimos cinco das. IMPRMR ESTAD.? Permite al operador mostrar el % de C.V. de los resultados de control de calidad. IMPRMR ESTAD.? Permite al operador imprimir los resmenes de control. INICIAR A 0%? Ajusta el contador de uso del kit a 0%. INICIO BANDEJA.. Indica que la bandeja est girando para confirmar la posicin.
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INSTAL ADAPTADOR/ADAPT INSTALADO? Indica al operador que instale el adaptador de capilar en la sonda de muestras durante el anlisis de muestras de capilar. INSERTAR CAPILAR/CAP.INSERTADO? Indica al operador que inserte el tubo capilar en el adaptador de capilar durante el anlisis de muestras de capilar. K ALTO El resultado de potasio obtenido es mayor que el rango normal preajustado (la pantalla parpadea). K BAJO... El resultado de potasio obtenido es menor que el rango normal preajustado (la pantalla parpadea). LAVADO DIARIO? Permite al operador efectuar el aclarado diario. LAVADO INTERNO? Permite al operador efectuar un ciclo de lavado a demanda. LAVADO, RECAL Si la calibracin falla, el analizador efecta de forma automtica un lavado y una recalibracin. LAVANDO... El ciclo de aclarado diario est en curso. LAVANDO... El analizador est lavando los electrodos. Li ALTO... El resultado de potasio obtenido es mayor que el rango normal preajustado (la pantalla parpadea). Li BAJO... El resultado de litio obtenido es menor que el rango normal preajustado (la pantalla parpadea). LIMPIANDO... El analizador est efectuando la limpieza diaria. LIMPIEZA DIARIA? Permite al operador efectuar la limpieza diaria. MEDIA? Permite al operador mostrar los valores medios de los resultados del control de calidad. MODO MUESTEADOR? Permite al operador seleccionar el modo de giro de bandeja para introducir el nmero de muestras. MODO VET? Permite al operador la determinacin de especies animales. MTP Problema mecnico con la bomba. MTS Problema mecnico con la sonda.
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MUESTRA CAPILAR?
Permite al operador analizar muestras con el Kit de adaptacin de capilar de Medica. MUESTRA JERINGA? Permite al operador ajustar la extensin de la dosis durante el anlisis para acomodar una jeringa. MUESTRA URGENTE? Permite al operador iniciar el proceso de una muestra de stat. MUESTRAS = Permite al usuario introducir el nmero de muestras que se procesan en el lote. Na ALTO... El resultado de potasio obtenido es mayor que el rango normal preajustado (la pantalla parpadea). Na BAJO... El resultado de sodio obtenido es menor que el rango normal preajustado (la pantalla parpadea). ***Na/K*** o ***Na/K/Cl*** o ***Na/K/Li*** o ***Na/K/Ca/pH*** Aparece cuando se conecta la corriente o sta se restaura tras una interrupcin. NUEVO PAQUETE? Pregunta al operador que confirme la instalacin de un nuevo kit. OBSTRUCCION Obstruccin del haz de seguridad. OTRA MUESTRA? El operador puede proceder con el siguiente anlisis. OTRAS FUNCIONES? Permite al operador acceder a las siguientes funciones: limpieza de sonda, cdigo de identificacin de paciente, muestra de jeringa, ajustar correlacin, modo veterinario, seleccionar idioma, AutoSampler e impresora apagada. OTRAS? Seleccin de la especie animal en MODO VETERINARIO? designada por el operador. PAQ DE 400 ml? Selecciona el tamao correcto del cartucho de soluciones. PAQ DE 800 ml? Selecciona el tamao correcto del cartucho de soluciones. PAQUETE BAJO! Aparece cuando se ha gastado un 88% del cartucho de soluciones. Contine utilizando el analizador. PASAR CONTROLES? Modo de anlisis de control de calidad. pH ALTO El resultado de pH obtenido es mayor que el rango normal preajustado (la pantalla parpadea).
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pH BAJO
El resultado de pH obtenido es mayor que el rango normal preajustado (la pantalla parpadea). PONER EN REPOSO? Permite al operador poner el analizador en modo de pausa para ahorrar lquidos. PONER URG EN BAN Indica al operador que coloque la muestra en la bandeja. PORCINO? Seleccin de la especie animal en MODO VETERINARIO?. PROBANDO... El analizador est completando una prueba de flujo de lquidos. PROBAR DETECTOR? Permite al operador probar el detector de muestras. PROBAR FLUJO? Permite al operador ejecutar la prueba de tinte rojo para comprobar el flujo del fluido. PURGANDO LAVADO Se est purgando el tubo de lquido de la solucin de lavado. PURGANDO STD A Se est purgando el tubo de lquido de Estndar A. PURGANDO STD B Se est purgando el tubo de lquido de Estndar B. PURGAR DE NUEVO Permite al operador efectuar una purga adicional despus del fallo inicial de la purga. PURGAR? Permite al operador purgar el aire de los tubos de fluido. RANGO Ca SANGRE? Permite al operador introducir el rango normal de Ca. RANGO Cl ORINA? Permite al operador introducir el rango normal de Cl para orina. RANGO Cl SANGRE? Permite al operador introducir el rango normal de Cl. RANGO K ORINA? Permite al operador introducir el rango normal de K para orina. RANGO K SANGRE? Permite al operador introducir el rango normal de K. RANGO Li SANGRE? Permite al operador introducir el rango normal de Li. RANGO Na ORINA? Permite al operador introducir el rango normal de Na para orina. RANGO Na SANGRE? Permite al operador introducir el rango normal de Na. RANGO Ph SANGRE? Permite al operador introducir el rango normal de pH. 111
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RANGOS?
Permite al operador introducir los rangos normales. REPETIR MUESTRA? Indica al EasyLyte que debe repetir los anlisis de las muestras de la bandeja. REPOSIC INICIAL! Pide al operador que gire la bandeja a su posicin inicial. ***REPOSO*** Aparece cuando el analizador est en modo de pausa. REPOSO EN 1 MIN El analizador pasar a modo de pausa en 1 minuto. (mensaje parpadeante) *RESULTADOS?* Permite al operador mostrar o imprimir los resultados guardados. RESUMEN DIARIO? Permite al operador imprimir el resumen de los resultados diarios. RESUMEN SEMANAL? Permite al operador imprimir los resultados guardados en los ltimos cinco das. RESUMEN TOTAL? Resumen impreso de todos los resultados guardados. RETIRE ADAPTADOR Indica al operador que retire el adaptador para tubo capilar de la sonda de muestras durante el anlisis de muestras de capilar. RETIRE CAPILAR Indica al operador que retire el tubo capilar del adaptador de capilar durante el anlisis de muestras de capilar. RETIRE CONTROL Pide al operador que retire el control de muestras de la sonda. RETIRE MUESTRA Pide al operador que retire la muestra de la sonda. RUIDO Seal errtica procedente de los electrodos. RUIDO, RECAL El analizador se recalibra automticamente despus de detectar el ruido. SECADO MANUAL? Da al operador tiempo para limpiar manualmente la sonda despus de retirar la muestra. SECAR SONDA Da al operador tiempo para limpiar la muestra desde el exterior de la sonda. SEGUNDO MENU? Seleccin del men secundario. SI CORRELACION? Permite al operador ver las ecuaciones de correlacin establecidas. SI REPETI AL/BA? Permite al operador repetir los anlisis de todas las muestras determinadas como altas o bajas.
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SI REPETIR TODO?
Permite al operador repetir los anlisis de todas las muestras de la bandeja. SONDA EN CTRL? Pide al operador que confirme que la sonda est dentro de la muestra de control. SONDA EN LAVADO? Pide al operador que confirme que la sonda est dentro de la solucin de aclarado diario. SONDA EN LAVADO? Pide al operador que confirme que la sonda est dentro de la solucin de lavado. SONDA EN LIMPDR? Pide al operador que confirme que la sonda est dentro de la solucin de limpieza diaria. SONDA EN ORINA? Pide al operador que confirme que la sonda est dentro de la muestra de orina. SONDA EN SANGRE? Pide al operador que confirme que la sonda est dentro de la muestra de sangre. SONDA EN T. ROJ? Pide al operador que confirme que la sonda est dentro de la solucin de tinte de prueba. TEMP. INTERNA? Permite al operador mostrar la temperatura del compartimento de electrodos con termostato. TODOS ANORMALES? Permite al operador borrar todos los resultados de control normales. TODOS NORMALES? Permite al operador borrar todos los resultados de control normales guardados. TODOS RESULTS? Permite al operador mostrar todos los resultados guardados. TODOS V. ALTOS? Permite al operador borrar todos los resultados de control altos almacenados. TODOS V. BAJOS? Permite al operador borrar todos los resultados de control bajos guardados. ULTIMO CONTROL? Permite al operador mostrar el ltimo control de resultados. ULTIMO RESULTD? Permite al operador mostrar el ltimo control de anlisis. URG. EN BANDEJA? Comprueba que el vaso de muestra de stat se ha introducido en la bandeja. USE LAVADO EXT! La solucin de lavado del kit est vaca. El operador debe utilizar el lavado externo. USE LAVADOR! Debe utilizarse la solucin de aclarado antes de utilizar el analizador. USE LIMPIADOR! Debe utilizarse la solucin de limpieza antes de utilizar el analizador. VALOR ELECTRS? Permite al operador mostrar las lecturas en milivoltios de los electrodos en tiempo real. 113
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VALORES CALIB?
Permite al operador mostrar los ltimos valores de calibracin. VALORES CORRELACIONADOS? Aparece bajo los resultados impresos si se ha activado la opcin de correlacin. VER ESTADISTICA? Permite al operador mostrar los valores de media, D.E. y C.V. de los resultados del control de calidad. ***** Electrodo no calibrado, no hay resultados, o el resultados de litio es inferior a 0,2 mmol/l. !! Los resultados de Na/K, Na/K/Cl o Na/K/Ca/pH estn fuera del intervalo de medida del analizador.
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Apndice A
Consumibles del EasyLyte de Medica
ARTCULO Electrodo Ca++ Cl Electrodos Electrodo de referencia desechable Electrodo Na+ Electrodo K+ Electrodo LI+ Electrodo pH Electrodo de referencia Conjunto de la membrana Vlvula para soluciones Sonda para muestras Limpiadores de sonda Detector de muestras Kit de tubos Kit de solucin de problemas Kit de operacin trimestral Cartucho de soluciones PERODO DE VALIDEZ 1 ao 1 ao 1 ao 1 ao 1 ao 1 ao 1 ao 1 ao 1 ao 18 meses infinito infinito 18 meses infinito 18 meses 18 meses 18 meses GARANTA 6 meses 6 meses 3 meses 12 meses 6 meses 6 meses 6 meses 12 meses 3 meses 12 meses 12 meses 100 muestras de suero o 50 muestras de sangre total 12 meses 3 meses 12 meses 3 meses usar diariamente antes de la fecha prevista de instalacin usar antes de la fecha de caducidad usar antes de la fecha de caducidad usar antes de la fecha de caducidad usar antes de la fecha de caducidad usar antes de la fecha de caducidad usar antes de la fecha de caducidad 3 meses ver cada componente individual usar antes de la fecha de caducidad usar antes de la fecha de caducidad usar antes de la fecha de caducidad
Solucin de limpieza diaria 18 meses Solucin de aclarado de calcio 1 ao Solucin de lavado 18 meses Diluyente de orina 18 meses Solucin estndar. Orina 18 meses Solucin de prueba de colorante rojo 18 meses Solucin de cebado interno 18 meses Kit de operacin anual 1 ao Control de calidad (normal)* 18 meses Control de calidad (bajo)* 18 meses Control de calidad (alto)* 18 meses
Perodo de validez: Es el tiempo de almacenamiento mximo despus de la fabricacin y antes de iniciar el uso. Garanta: Es el tiempo de funcionamiento garantizado despus de la instalacin. Fecha de caducidad: El ltimo mes en el cual el funcionamiento del producto est garantizado. Las fechas de caducidad estn impresas en las etiquetas individuales del producto. Instalar en fecha: El uso debe empezar en la fecha indicada para que tenga validez el perodo de garanta. *El material de control de calidad est garantizado durante 8 semanas despus de la fecha en que se ha abierto por primera vez, cuando se manipula y almacena segn se indica en la etiqueta del producto y en el prospecto. 115
Apndice B
Garanta
Medica garantiza que el analizador EasyLyte estar libre de defectos de material y manufactura durante un perodo de 12 meses a partir de la fecha de compra, excepto en aquellas piezas o materiales que se consumen o gastan con el uso normal. En el caso de los consumibles, el perodo de tiempo de la garanta ser el tiempo de uso prescrito en el manual de instrucciones siempre y cuando ese consumible se use antes de la fecha de instalar en o de caducidad. La garanta slo tiene valor si el EasyLyte se utiliza bajo circunstancias normales de funcionamiento y es preservado segn el manual de instrucciones y cuando no ha sido sometido a accidentes, alteraciones o uso indebido. En el caso de avera dentro del perodo de garanta, Medica reparar o sustituir el Analizador devuelto a nosotros y que no est conforme a la garanta anterior o, a su criterio, devolver el precio de compra. Medica se reserva el derecho a solicitar una prueba de compra, como por ejemplo la factura original. LA GARANTA DESCRITA MS ARRIBA ES EXCLUSIVA Y REEMPLAZA A CUALQUIER OTRA GARANTA, SEA REGLAMENTARIA, EXPRESA O IMPLCITA (QUE INCLUYE, SIN LIMITARSE, A CUALQUIER OTRA GARANTA IMPLCITA DE COMERCIABILIDAD O BUEN ESTADO CON UN PROPSITO PARTICULAR Y TODAS LAS GARANTAS QUE SURGEN DEL CURSO DE LA VENTA O EL USO DEL COMERCIO). LA NICA COMPENSACIN EXCLUSIVA DEL CLIENTE ES LA REPARACIN O SUSTITUCIN DEL ANALIZADOR DEFECTUOSO O DE PARTE DEL MISMO, O LA DEVOLUCIN DEL PRECIO DE COMPRA DE TAL PRODUCTO; PERO EN NINGN CASO MEDICA SER RESPONSABLE ANTE EL COMPRADOR U OTRA PERSONA DE NINGN DAO ESPECIAL, INDIRECTO, INCIDENTAL Y CONSECUENTE O DE OTRO TIPO, RESPECTO O QUE SURJA DEL PRODUCTO AQU PROPORCIONADO. Las representaciones y garantas efectuadas por cualquier persona, incluidos los Distribuidores, representantes y empleados que no coincidan o entren en conflicto con, o adems de, los trminos de esta garanta no sern vinculantes para Medica salvo que se indiquen por escrito firmadas por uno de sus ejecutivos.
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Apndice C
Explicacin de los smbolos
Smbolo Definicin Smbolo Definicin
Dispositivo de diagnstico in vitro Consulte las instrucciones de funcionamiento Atencin, vea las instrucciones de uso Limitado por la temperatura No congelar Cdigo de lote Usar en Nmero de catlogo Fabricante Representante autorizado Marca CE Peligro Biolgico Nmero de serie UL
Fusible Corriente alterna No disponible en el analizador de Na/K/Ca/pH. No disponible en el analizador de Na/K/Li. Instalar el
Store at
Exp
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Para mantenimiento o asistencia tcnica: 781 275 4892 (Internacional) 781 275 2731 (Fax) www.medicacorp.com medica@medicacorp.com
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